預防門診接種工作計劃大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇預防門診接種工作計劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

一、計免工作的管理及指標要求

1、常規免疫：全年安排接種項式次，每月的至號為接種時間，歲組百白破、麻苗加強在每次接種中進行，脊灰苗、百白破、麻苗歲組加強按麻疹項目要求進行，各村防疫員必須提前—天到衛生院防保組轉抄當月應種兒童名單，以便進行通知。

2、乙肝疫苗的管理及接種實施：接種室要建立乙肝疫苗、注射器的專帳登記和使用核銷制度，使用的數量與接種人次數相吻合，嚴格執行安全注射管理制度，統一回收、處理各接種點使用過的注射器材，并做好相關記錄，及時轉錄其他單位轉移來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種信息；各村衛生站防疫員要及時掌握本村新出生兒童信息，通知并動員新出生兒童家長在48小時內到衛生院或定點接種點接種乙肝疫苗，以提高首針接種及時率。

3、麻疹項目工作繼續按項目實施要求完善相關資料，主動與教育部門協調搞好各間小學完成查驗接種證及補種、補證工作,首針補種、補證率≥%；全程接種率≥%。

4、卡證管理：歲以下兒童建卡率≥%，（本地戶口兒童出生后月內；居住滿個月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保組統一保管，副卡由各行政村衛生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。

5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。歲以下流動兒童建卡率≥%，五苗單苗接種率≥%，各村衛生站每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。

6、定點接種：

（1）繼續抓好和完善定點接種，對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估，對定點接種點的設置是否合理進行分析；

（2）對定點接種點設施的投入，配置好相應物資；

（3）加強對定點接種人員的培訓，接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作；

（4）進一步搞好定點接種點的建設，按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診，各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求

（5）按定點接種的要求進行規范操作，按時上報接種成果報表。

7、計免資料管理：

對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。

掌握如下資料：（1）以村為單位的總人口數、性別構成、零歲組月齡構成，a－a歲年齡構成；（2）行政區劃及托幼資料；（3）鎮村防保網絡人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領發登記；（6）每次冷鏈運轉的接種成果報表；（7）疫情疫點調查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料；（9）計免保償資料；（10）重點生物制品接種資料；（11）指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表（－歲組年齡構成、防保網絡、全年接種成果報表）上墻，繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。

8、計免工作的具體指標要求：

（1）建卡率、建證率、卡證吻合率%；

（2）二0__年出生兒童面玲瓏月內上卡率達%；

（3）“五苗”十二月齡接種率%以上，歲組加強、歲組“三苗”復種率%以上；

（4）乙肝疫苗接種率達%以上，其中首針及時接種率達%以上；

（5）疫苗運轉過程中必須使用冰排，定點接種延伸點必須在a天內完成接種。

（6）資料上報：計劃免疫科在接種完成后3天內將接種成果報表上報市疾控中心；月齡組報表在每次運轉前一月的15號上報，一年級兒童數于9月15日上報，計免工作計劃在年初上報，工作總結、計免保償資料于11月10日上報。

二、計免工作培訓、宣傳

1、計免培訓：在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員2次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。

2計免宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點宣傳乙肝疫苗接種，出墻報12期，計免宣傳日（4月25日）在街頭進行計免宣傳咨詢、下發宣傳資料。

三、計免督導

1、按照分級督導的原則，鎮督導組對各村計免工作全年督導a次以上，并作好相應的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結。

2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導，并隨機抽查a—a村接種情況，寫好督導總結；半年和年終對轄區內計免工作進行檢查，將檢查情況總結上報。

四、計免監測

（一）、溫度監測：在月三次運轉做好接種前后冷葳包內溫度監測，每日監測次（上午10時、下午4時），監測記錄隨運轉成果同時上報市疾控中心。

（二）、計免相關疾病的監測：

1、afp：全鎮衛生人員必須及時報告afp病例，并協助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。

篇（2）

一、行政管理:

1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。

2、每季度向村領導匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。

3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼衛生、健康教育、工作督導等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。

4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。

5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。

二、疾病預防控制

1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。

2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。

3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。

4、按時完成上級布置的各項任務。

5、認真作好結核病人治療的全程督導免費，督導率100%。

6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。

三、婦幼衛生工作

1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。

2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。

3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。

4、做好孕產婦的轉診工作。

四、醫療工作

1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。

2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。

3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。

4、做好農村新型合作醫療工作的宣傳動員工作，讓農民得實惠。

村衛生室工作計劃二根據xx鎮衛生院部署結合我村衛生室實際情況，為提高廣大農村農民的健康水平和自我保健能力，我室針對本村的實際狀況，特制定了本村衛生室年度工作計劃。

一、本年度公共衛生項目上本村衛生室應做到:

1、繼續開展生命知識，農村基本衛生知識的傳播工作，使廣大農民群眾了解并掌握最基本的衛生知識，提高自我防范能力。

2、繼續宣傳協助《兒童計劃免疫》工作，使廣大農民加強疾病預防能力，科學的、有計劃的接種疫苗。

3、加強對《傳染病防治法》的宣傳工作，提高我村廣大農民對疾病的預防知識。

4、加強宣傳工作，使廣大農民在新生兒出生后及時主動地進行預防接種。

5、加強廣大農村婦女的婦幼保健工作，使廣大婦女了解四期保健，提高衛生防護意識，減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來的損害。

6、繼續宣傳傳染病知識的普及工作，甲型H1N1流感手足口病的防治知識宣傳。提高廣大農民的自我防范意識，改陋習、講衛生。

7、宣傳學習結核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預防知識。

8、利用世界衛生日、愛國衛生運動等活動進行健康教育，使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識，懂得預防疾病的知識。

9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。

10、積極配合xx鎮衛生院各項工共衛生項目工作。

二、本年度合療上本村衛生室應做到:

1、我村衛生室應充分利用xx鎮衛生院會議、標語、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實到每家每戶，盡量做到人人皆知。

2、我村衛生室按照規定設立新型農村合作醫療舉報信箱、監督舉報電話和固定公示欄

3、我村衛生室每月應及時上報合療報銷金額，為老百姓創造更好的合療服務政策，并且能夠積極配合xx鎮衛生院合療各項工作。

三、本年度臨床上本村衛生室應做到:

1、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或家庭地址等內容應清晰、完整，并與處方記載相一致。

2、對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情已報”章。

3、對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所在學校、班級等內容。

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1、常規免疫：全年安排12次接種，每月1日為關坪片接種日。2日為金竹片接日；3日為威箐片接種日；4日為樂民片接種日；各接種點疫苗由防保組人用冷藏箱當日運送到接種點。村醫必須做好每次冷鏈運轉《常規免疫完成情況記錄表》，以便進行通知接種。

2、乙肝項目的管理：做好乙肝查漏補種工作，保證補種率≥95%以上；要求各村加強孕產婦摸底，掌握在家出生的新生兒動向，24小時內及時給新生兒接種乙肝疫苗，保證在項目結束后在家分娩的新生兒乙肝首針及時率≥90%以上，同時，結合新農合政策，動員孕婦住院分娩，提高新生兒乙肝首針及時率達95%以上20xx鄉鎮免疫規劃工作計劃20xx鄉鎮免疫規劃工作計劃。

3、冷鏈管理：做好冰相、冰柜、冷藏包的維護，建立冷藏包領發登記。

4、卡證管理：6歲以下兒童建卡率≥95%，（本地戶口兒童出生后1月內；居住滿3個月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率95%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保組統一保管，副卡由各行政村衛生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。

5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種

6歲以下流動兒童建卡率≥95%，五苗單苗接種率≥95%，各村衛生室每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。

6、定點接種：

（1）繼續抓好和完善定點接種，對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估，對定點接種點的設置是否合理進行分析；

（2）對定點接種點設施的投入，配置好相應物資；

（3）加強對定點接種人員的培訓，接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作；

（4）進一步搞好定點接種點的建設，按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診，各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求

（5）按定點接種的要求進行規范操作，按時上報接種成果報表20xx鄉鎮免疫規劃工作計劃工作計劃。

7、計免資料管理：

對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。掌握如下資料：（1）以村為單位的總人口數、性別構成、0－6歲兒童數；（2）行政區劃及托幼資料；（3）鎮村防保網絡人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領發登記；（6）每次冷鏈運轉的接種成果報表；（7）疫情疫點調查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料；（9）計免保償資料；（10）重點生物制品接種資料；（11）指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表（人口構成情況統計表、免疫規劃針對性傳染病發病情況、常規免疫接種情況統計匯總表）上墻，繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。

8、計免工作的具體指標要求：

（1）建卡率、建證率、卡證符合率95%；

（2）20xx九年出生兒童1月內上卡率達100%；

（3）“五苗”十二月齡接種率95%以上，1.5～2歲組加強、3、4、6歲組“三苗”復種率90%以上；

（4）乙肝疫苗接種率達95%以上，其中首針及時接種率達90%以上；

（5）疫苗運轉過程中必須使用冰排，定點接種延伸點必須在1天內完成接種。

（6）資料上報：各接種點在接種完成后在當天內將接種成果報表上報衛生院，5日內上報縣疾控中心；每次冷鏈運轉結束后上報下一輪疫苗需求計劃、疫苗冷鏈運轉報表；每月5、15、25日前上報AFP旬報表和免疫規劃疫苗針對性傳染病監測旬報表；每月5前上報新增目標兒童表；每月上報一次新生兒乙肝首針及時接種統計表。免疫規劃工作計劃在年初上報，工作總結、免疫規劃資料、計免檔案于次年1月10日上報。

二、培訓、宣傳

1、免疫規劃培訓：在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員6次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。

2免疫規劃宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點進行計免宣傳乙肝疫苗接種，掛橫幅、寫固定宣傳標語、發放宣傳畫，計免宣傳日（4月25日）在街宣傳咨詢、下發宣傳資料。

三、免疫規劃督導

1、按照分級督導的原則，防保組對各村免疫規劃工作全年督導4次以上，并作好相應的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結。

2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導，并隨機抽查1/3村接種情況，寫好督導總結；半年和年終對轄區內免疫規劃工作進行考核，根據考核情況發放接種經費。

四、監測

（一）、溫度監測：做好冰箱、冰柜溫度監測，每日監測2次（上午9時、下午5時），冰箱冷凍室和冷藏室溫度分開監測記錄。對停電等情況做好相應登記。

（二）、免疫規劃相關疾病的監測：

1、AFP：全鎮衛生人員必須及時報告AFP病例，并協助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。

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2、乙肝項目的管理：做好乙肝查漏補種工作，保證補種率≥95%以上；要求各村加強孕產婦摸底，掌握在家出生的新生兒動向，24小時內及時給新生兒接種乙肝疫苗，保證在項目結束后在家分娩的新生兒乙肝首針及時率≥90%以上，同時，結合新農合政策，動員孕婦住院分娩，提高新生兒乙肝首針及時率達95%以上。

3、冷鏈管理：做好冰相、冰柜、冷藏包的維護，建立冷藏包領發登記。

4、卡證管理：6歲以下兒童建卡率≥95%，（本地戶口兒童出生后1月內；居住滿3個月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率95%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保組統一保管，副卡由各行政村衛生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。

5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。6歲以下流動兒童建卡率≥95%，五苗單苗接種率≥95%，各村衛生室每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。

6、定點接種：

（1）繼續抓好和完善定點接種，對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估，對定點接種點的設置是否合理進行分析；

（2）對定點接種點設施的投入，配置好相應物資；

（3）加強對定點接種人員的培訓，接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作；

（4）進一步搞好定點接種點的建設，按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診，各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求

（5）按定點接種的要求進行規范操作，按時上報接種成果報表。

7、計免資料管理：

對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。掌握如下資料：（1）以村為單位的總人口數、性別構成、0－6歲兒童數；（2）行政區劃及托幼資料；（3）鎮村防保網絡人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領發登記；（6）每次冷鏈運轉的接種成果報表；（7）疫情疫點調查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料；（9）計免保償資料；（10）重點生物制品接種資料；（11）指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表（人口構成情況統計表、免疫規劃針對性傳染病發病情況、常規免疫接種情況統計匯總表）上墻，繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。

8、計免工作的具體指標要求：

（1）建卡率、建證率、卡證符合率95%；

（2）20xx九年出生兒童1月內上卡率達100%；

（3）“五苗”十二月齡接種率95%以上，1.5～2歲組加強、3、4、6歲組“三苗”復種率90%以上；

（4）乙肝疫苗接種率達95%以上，其中首針及時接種率達90%以上；

（5）疫苗運轉過程中必須使用冰排，定點接種延伸點必須在1天內完成接種。

（6）資料上報：各接種點在接種完成后在當天內將接種成果報表上報衛生院，5日內上報縣疾控中心；每次冷鏈運轉結束后上報下一輪疫苗需求計劃、疫苗冷鏈運轉報表；每月5、15、25日前上報AFP旬報表和免疫規劃疫苗針對性傳染病監測旬報表；每月5前上報新增目標兒童表；每月上報一次新生兒乙肝首針及時接種統計表。免疫規劃工作計劃在年初上報，工作總結、免疫規劃資料、計免檔案于次年1月10日上報。

二、培訓、宣傳

1、免疫規劃培訓：在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員6次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。

2免疫規劃宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點進行計免宣傳乙肝疫苗接種，掛橫幅、寫固定宣傳標語、發放宣傳畫，計免宣傳日（4月25日）在街宣傳咨詢、下發宣傳資料。

三、免疫規劃督導

1、按照分級督導的原則，防保組對各村免疫規劃工作全年督導4次以上，并作好相應的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結。

2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導，并隨機抽查1/3村接種情況，寫好督導總結；半年和年終對轄區內免疫規劃工作進行考核，根據考核情況發放接種經費。

四、監測

（一）、溫度監測：做好冰箱、冰柜溫度監測，每日監測2次（上午9時、下午5時），冰箱冷凍室和冷藏室溫度分開監測記錄。對停電等情況做好相應登記。

（二）、免疫規劃相關疾病的監測：

1、AFP：全鎮衛生人員必須及時報告AFP病例，并協助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。

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一、上年度存在的主要問題：

1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。

2、健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。

4、由于村衛生室人員業務能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。

5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。

6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

二、20xx年的工作目標：

公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

三、長期工作安排：

1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上;要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。

6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。

7、傳染病防治。

(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網絡直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。

(2)積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。

8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。

依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。

免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達97%以上，孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。

10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。

11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查：彩超、尿常規、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)

12、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛生局。

四、階段性工作安排

一月份：①召開次公共衛生項目辦公會。②下發今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產婦健康知識講座。

二月份：①召開第二次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。③對九個村衛生室人員的工作進行次檢查、督導。④開展兒童保健知識講座。

三月份：①召開第三次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動兩次，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。

四月份：①召開第四次公共衛生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。

五月份：①召開第五次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。

六月份：①召開第六次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協調會議，并邀請分管鎮長參加。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛生半年工作進行總結。

七月份：①召開第七次公共衛生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次，并對相關知識開展健康咨詢活動一次。

八月份：①召開第八次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。

九月份：①召開第九次公共衛生項目辦公會。②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。

十月份：①召開第十次公共衛生項目辦公會。②總結一年的工作進展情況。③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。

十一月份：①召開第十一次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的講座及宣傳教育。

十二月份：①召開第十二次公共衛生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結，上報下年計劃等。

五、臨時性工作安排：

1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調整。

2、按時完成上級安排的其他工作。

3、根據工作情況，對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。

篇（6）

一、檢查內容

急性傳染病防治、計劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風病防治、性病azb防制、結核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛生、學校衛生、飲用水衛生、職業放射衛生等工作要點的內容。

二、考核結果

根據市衛生局的工作要求，通過查現場、看資料、結合平時工作，對XX年全市各醫療單位的衛生防病工作進行考核評價，總的認為各單位高度重視衛生防病工作，對傳染病等突發公共衛生事件應急處理及時有效，各項工作均得到有效開展，取得了較大的進步，各項考核評分如下：

評分綜合得分第一xx衛生院、第二xx衛生院、xxxx衛生院與xx衛生院；各單項得分第一分別是:傳染病防治xx衛生院、計劃免疫xx衛生院、慢病防治xx區醫院、xx防治xx衛生院、寄地防xx衛生院、xx衛生xx衛生院、健教xx醫院、結核病防治xx醫院、血吸蟲病防治xx衛生院。

三、檢查情況

（一）急性傳染病管理

1.傳染病疫情網絡直報系統運轉良好。大部分醫院能按規定做好內（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進出院病人登記本、化驗室陽性病人登記本及放射科肺結核病人專用登記本的登記工作，今年各醫院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經與疫情報告網核對，漏報4例，漏報率為0.51%、報告及時率為98.46%，傳染病報告卡填寫完整率為96.41%；傳報卡與網絡信息一致率為96.01%，各單位傳染病報告調查情況見附表1。

2.腸道門診及時開設與運行。各單位都能在4—10月份開設腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關人員“02”病防治知識培訓臺帳資料較為齊全，并能及時整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測803例，檢索率為46.52%，占年終總人口數的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級下達的85%指標要求，市人民醫院、中醫院、三院、五院、天目湖鎮衛生院及上沛衛生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測，采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調及疫點處理及時率有明顯提高。今年全市應流調及疫點處理的相關傳染病389例，截止到11月底，共收到流調表327張，上報率84.06%，及時上報255張，及時率65.56%。

5.學生等重點人群的傳染病防控工作有進展，對轄區內流動人口集中的工地、廠礦企業等場所進行重點摸排，加強了農民工的傳染病防控工作。

（二）計劃免疫

1.進一步貫徹落實國家擴大兒童免疫規劃政策，各預防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規劃疫苗免疫程序》開展計免工作，11月份完成全市兒童預防接種信息管理系統升級，認真做好4。25預防接種宣傳日的計劃免疫知識宣傳，預防接種門診程序合法、場所基本各個領域規范要求，能認真落實預防接種前知情同意書，認真進行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺帳。

2.計劃免疫繼續保持高水平接種率。各接種單位預防接種信息系統XX年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無細胞百白破疫苗實種5233人，接種率為98.20%。基礎乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。

XX年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風腮三聯疫苗接種率為96.21%；無細胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年出生兒童4788人，a+c流腦加強接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過省免疫規劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達到90%的指標要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實。各預防接種單位目前有正常運轉的專用計免冰箱57臺，有每日測溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設備登記表。核對冰箱內疫苗及進銷存臺帳登記數基本一致，未查見無失效疫苗。

4.預防接種副反應管理。大部份單位能及時上報預防接種副反應，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達192701針次，副反應報告132例、報告率0.68‰,達到≥0.5‰的要求。

5.切實加強流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計免專用帳冊，并按要求每季度開展一次轄區內流動兒童摸底調查，我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎接種率均達到90%。

6.及時落實了預防接種證查驗工作。我市應開展查驗的學校數為141家，實際開展數為141家，全市在托在校學生總數為79242人，開展查驗者79242人，查驗率為100%，其中無證人數為2640，補證人數為2582，補證率為97.80%；應補種各類疫苗人數為6351，實補種6092人，補種合格率為95.92%。

7.及時開展了乙肝查漏補種工作：XX年繼續完成乙肝查漏補種項目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補種工作,應種1545人,實種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補種工作,全市共摸底目標兒童28012名,其中第一輪需補種2905人,補種2818人,接種率為97.00%,第二輪應種2337人,實種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產房乙肝二聯單575張，顯示乙肝首針及時率為99.30%，項目填寫完整率為80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重視。能根據年度目標工作任務及工作計劃，利用多種形式開展宣傳工作：XX年各單位均能利用院內和中心村衛生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識；組織對院內就診者開展azb防治知識專題講座；開展針對農民工宣傳活動；在中小學校對學生進行健康教育；開展對鄉村醫生和院內醫務人員業務培訓。全市累計發放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶28500份，入戶率達10.9%；發放農民工宣傳材料5000份。

全市14個azb初篩實驗室均開展hiv抗體檢測工作，并按要求及時上報檢測數據。XX年全市各初篩實驗室共檢測術前、婚前、產前、無償獻血、性病門診、羈押人員和專題調查等各類人群36847人，初篩陽性8人。溧城、開發區醫院azb初篩實驗室已通過初審。

（四）結核病防治

結核病控制項目工作得到進一步落實。繼續抓好院內肺結核病人的歸口管理，絕大部分單位的結核病防治相關工作制度和流程已上墻，發現肺結核病人能及時進行轉診和網絡直報，并認真做好項目病人的督導管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時追蹤。各單位能夠結合3.24結防宣傳日認真做好轄區內的結核病防治宣傳工作并對院內醫務人員及村醫進行結核病防治培訓工作，大部分單位能使用結核病健康教育資源庫中的宣傳培訓材料至中小學進行宣傳培訓。

全市各醫療衛生單位共就診肺結核及疑似肺結核病人489例，均能按要求進行轉診和網絡報告轉診到位率88%。本地報告外地25例，外地報告本地67例，各單位應追蹤疑似肺結核病人73例.均能及時追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發涂陽病人任務261例，完成全年新發涂陽任務數的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結核病人，系統管理率大于95%，涂陽病人治愈率大于85%，XX年登記活動性肺結核病人391例，系統管理377例，系統管理率96.4%；登記涂陽肺結核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結核病控制項目”五率”指標。

（五）慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農民健康體檢、門診服務等逐步建立動態的健康檔案，對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務和用藥指導，建立健康檔案，并開展了有針對性的健康干預，其中XX年全市60周歲以上老人規范建檔數8916人，隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計建檔284人，隨訪15955人次,規范管理3620人,規范管理率68.5%,尚未達到80%的指標要求。

2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛生局《關于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求，各單位均實行了35周歲以上人群首診測量血壓制度，建立了相關的臺帳資料，截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次，測血壓率79.69%（47289/59338），尚未達到95%的指標要求。

3.基礎信息的收集有進步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報制度，及時統計數據， 1月-11月全市共累計上報死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達到死亡病例報告較好，年報告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫院年報告率均<0.3%，全市死亡病例報告率僅較低。

4.慢病干預重點項目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點村，開展試點干預活動（試點內建立了健康檔案、出生死亡報告、健康體檢、病人管理和相關干預）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實按照《xx市XX年血吸蟲病防治工作計劃》要求開展血防查螺、查病任務。全市共調查流行單位13個，流行村（工區）46個，完成查螺工日3827個，調查面積313.885萬m2。各流行單位合計血防監測查病4519人次，未查出陽性病人。

2.寄地防工作穩步展開。各單位能按照工作計劃和要求，要求認真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務。各瘧疾鏡檢站切實開展瘧疾血檢6804人次，檢出陽性9人次；積極與教育部門聯系，認真開展中小學生驅蟲工作，全年全市共驅蟲22600人次。

（七）健教工作

健教工作開展有效探索，各方面都有了較大進步，特別是健教網絡的進一步健全，院內畫廊的建設與維護，健教設備的配備與完善，健教人員工作責任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛xi項目兩個試點村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標人群健康教育活動。

（八）公共衛生工作

各單位能重視食品衛生、學校衛生、職業病防治、放射衛生等公共衛生工作, 建立健全了基礎臺帳，積極配合疾控中心開展從業人員體檢工作，利用多種形式開展合理膳食宣傳、農民健康工程工作，保質保量完成社區人群食源性疾病主動監測工作。切實加強學校食品衛生、常見病防治的檢查指導，落實群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業職業衛生檔案及轄區有毒有害企業存在的職業危害情況，開展了相應的衛生知識宣傳。

四、存在問題

(一)全市醫療單位門診日志、進出院病人登記臺帳，項目設置達不到傳染病管理的規范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗異常結果不能按照要求反饋。1.傳染病報告存在醫生傳染病報告意識不強、職能科室的督查不到位，科室之間協調聯系不夠，仍有傳染病漏報、遲報；報告卡填寫不完整準確,報卡內容與網絡信息不一致。大多數單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進行送檢；2.個別單位傳染病疫情網報人員不能及時上網瀏覽轄區內傳染病疫情，轄區內的傳染病例未及時進行個案調查及疫點處理，信息反饋不及時。

(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運行，門診室關門現象普遍存在，少數單位存在腸道病人不歸口治療現象，腸道門診病人登記數及大便送檢率偏低，存在有疫情出現難以及時發現和處理的隱患。

(三)預防接種部份單位無單獨設置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個別衛生院急救箱內備用注射器過期、抽查7月份疫苗進出庫消耗數及常規免疫報表接種數不一致。少數單位二類疫苗收費仍不規范。

(四)乙肝查漏補種、預防接種證查驗臺帳資料整理不規范：部份單位乙肝疫苗補種情況與報表數據不一致，預防接種證查驗后續工作不完善，補種信息不及時登記。預防接種信息系統內流腦疫苗、乙腦疫苗加強接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結核病部分單位轉診單紅聯上交不及時或由病人轉交至市疾控中心結防門診；村衛生室沒有向鄉鎮衛生院轉診可疑肺結核癥狀者，部分單位肺結核病人報告和轉診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標本；少數結防醫生信息報告不及時，影響市疾控中心結防門診掌握管理病人的服藥和預后情況。對未做藥敏試驗病人未能優先使用國家免費一線抗結核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內發現的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁）〕，并能按規范開展病人的隨訪工作，其余各單位未開展院內高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。

2.死亡病例報告數不足。死亡病例數與本地區的人口數的比例遠遠低于0.6%，少數單位的死亡報告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮區的數據，大部分單位未能計劃開展死亡漏報調查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發病例作為根本死因。

3.慢病月報和公衛雙月報情況。報表上報不規范，大部分單位沒有報表的紙質存檔，及時性差；有些報表項目的概念不明確，理解錯誤。慢病月報存在建檔數大于高血壓、糖尿病等慢病病人數。居民建檔數、60歲以上老年人建檔數以及慢病病人隨訪數存在嚴重的虛報，有數據卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報和公衛雙月報上有個別項目數據不一致，有的數據確實相差甚遠。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質量差；查病資料上報不規范的問題。少數單位瘧疾血檢質量存在問題，報表不及時，驅蟲工作多數單位存在數量不足的問題，部分單位未完成重點人群尿碘采集任務。

(八)健教工作

臺帳資料不齊全，整理歸檔不規范，未能及時裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結合自身工作，適時開展院外社會健教活動；健教培訓與講座只僅僅局限于院內醫務人員或鄉村醫生，沒有覆蓋到農村各類目標人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區未能利用黑板報開展衛生知識宣傳，對病人及其家屬未能進行衛生宣教。

(九)公共衛生工作。部分單位社區人群食源性疾病主動監測工作對抽樣方法、調查對象等概念不清，調查表上交不及時。

五、下步工作建議

（一）各單位要按照醫療機構診療規范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗科必須建立異常結果反饋機制。嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病報告信息管理規范》，把傳染病發現、登記和報告工作落到實處，杜絕傳染病的漏報和遲報。

（二）有關單位按要求做好計劃免疫日常管理工作，嚴格執行《疫苗流通管理條例》及《江蘇省擴大兒童免疫規劃實施方案》，嚴格執行一類疫苗免費接種政策，加強并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關準備工作，及時核對疫苗進出情況，做到帳、苗相符，對于規定程序內接種相關疫苗的兒童應及時通知、及時接種，從而提高疫苗接種率。

（三）各單位要嚴格對照考核標準，切實加強肺結核及疑似肺結核病人的發現、報告和轉診工作，杜絕漏報、漏轉的發生。加強初診病人查痰工作，提高痰片涂片質量，努力提高病人陽性檢查率。

（四）各單位要對院內發現的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫生及時建立管理卡，完整填寫卡上的每項內容。管理卡分發到病人所在地衛生服務站，由服務站醫生按管理規范對病人進行隨訪，要加強對村醫的業務培訓工作，督促村醫開展在就診過程中發現的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作，及時上報建檔和管理數。

（五）各單位應采取每月開展一次死亡漏報調查等有效的措施，提高年報告率，推進網絡直報工作全面開展。進一步加強對死因網報工作的培訓，重點是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網絡直報工作質量。

篇（7）

近年來，隨著城區流動人口的不斷增加，接種收費疫苗(以下簡稱二類疫苗)、接種品種和人次的增加，與20年前相比，同一人0～7歲接種疫苗由十幾針次增加到三十幾針次，疫苗品種從5～6種增加到十幾種。計免管理規范化、程序化、人性化、信息化程度的要求也越來越高。如何應對居民、家長對預防接種日益增長的需求，尤其國家決定將增加免費疫苗后，工作量將會有一個大的提升。我們將本中心保存尚好的22年計免管理預防接種資料作一回顧評價、分析，并對近3年接種門診日志和二類疫苗的收入情況作一評估，以期進一步提高管理水平和效益。

資料與方法

基本情況　西村街社區衛生服務中心(以下簡稱中心)是廣州市社區衛生服務示范中心，由荔灣區第二人民醫院主辦。2005年首批通過廣東省預防接種規范化門診考核驗收，2007年批準為區卡介苗定點接種門診。轄區常住人口6.4萬，面積1.44平方公里。2007年底統計戶籍人口數41249人，出生登記數258人，出生率為6.25％；7歲以下兒童2595人。

接種門診安排每月8次，每周固定2個上午。1994年實施一次性注射器，疫苗供貨渠道為區CDC。每月疫苗用量在6.2～21萬元，平均每月支付疫苗費用11.7萬元，結存疫苗平均每月7.6萬元。2003年建立預防接種程序化服務流程裝置，免除3次排隊等候。同時執行兩次核發疫苗制度，即發苗、接種人員兩次核對疫苗的程序，并通過疫苗傳送機的3條軌道帶把疫苗傳送到指定的接種工作臺，通過工作臺電腦屏顯示核對疫苗無誤后進行接種，有效地防止接種差錯發生。為提高人性化服務理念，以“為了孩子的健康，家長不容易!”為訓志，鞭策工作人員，鼓勵家長。堅持做好2月齡/8月齡兒童接種前的禁忌證和適用證的篩檢，減少不良反應的發生。

區CDC實施年中、年終二次計免工作考核制，并列為區衛生局院長(主任)任期目標管理責任制內容。從1986年以來始終長抓不懈，是預防接種工作的核心和評價單位計免工作質量的主要工作指標。

結果

1986～1996年(前11年)計劃免疫衛作年報表資料，見表1。

1986年～1996年按年報表統計四苗(卡介苗、糖丸、百白破、麻疹)≤12月齡、13～18月齡、≥19月齡接種數，1988年起乙腦疫苗和1996年起乙肝疫苗列為廣東省基礎免疫。表中接種率統計為年報表累計的已/應種人次數，均在98％以上。

1998年起取消卡介苗加強接種。從2005年以來，年接種人次已超出2萬人次。一、二類疫苗用量均在加大，顯示除本地戶籍兒童外，有大量的外街、外地兒童到本中心接種。一類苗接種的人次，從2001年成倍增長，到2004年出現劇增。二類苗接種由1997年的400人次到2000年超出1000人次，至2004年一、二類苗合計超出10000人次。接種率調查每年經區CDC“按容量比例概率抽取村級單位21名12月齡內的兒童”考核，六苗接種合格率均達95％。疫苗相關傳染病發生僅限于麻疹、乙肝，為散發。

3年門診接種日志與接種收入情況統計，見表2。3年來，隨時間推移，工作量加大，總收入和接種者個人支付費用逐年提高，毛利率有下降的趨勢，自2006年底開始，乙肝、乙腦、百白破均實施免費接種有關。進銷差價是指毛利占成本的百分比，由最高42.9％下降到35.3％。主要反映二類疫苗使用為大進大出，尤其使用進口疫苗。接種收入占本中心總收入的60％以上，可能是該中心的一個特例表現，表明管理出效益是硬道理。

一類疫苗中，百白破疫苗在10年中基本占據首位，糖丸和乙肝次之，乙腦用量占第4位，卡介苗和麻疹疫苗順次排序。二類疫苗中流腦占據第一位用量。受近幾年禽流感疫情影響，流感疫苗近年已經上升為首位。二類疫曲基免對象為1～2歲兒童，因此2006～2007年數據未統計在表中，其他3種二類疫苗使用量占比例小，未列入統計。

討論

在計劃免疫工作中使用的報表眾多，其中以接種年報表最重要，包括中心基線情況、接種率調查、傳染病發病、死亡數和接種一、二類疫苗基免、加強接種統計等內容。作為逐級上報規范報表。在現存的22年管理資料中，前11年接種人次數統計的年報表資料為手工清點接種卡冊數據。雖然資料保存完整，但預防接種質量仍要參考上級考核結果。從資料可看到本中心的預防接種起點高，期間經歷國家計劃免疫2個85％達標考核工作，基礎扎實，市、區CDC和基層一線的工作人員所做的貢獻是巨大的。后11年接種資料為金卡系統統計資料，全市1997年統一安裝配置沿用至今。年報表資料來源于操作系統過錄數據，筆者以為傳統管理的接種卡冊可以被電腦信息化手段和數據庫資料代替。

22年來本轄區內未出現相應傳染病的爆發，盡管2004年以來，外來人口增加，凸顯出接種人次也明顯增多，各地麻疹病例相繼出現流行或局部爆發，本轄區內麻疹僅散發，與麻疹疫苗的及時接種和高接種率有密切關系。

篇（8）

一、科學管理，順利通過計量認證復評審工作

為保證本單位出具檢測數據的科學性、準確性及公正性，減少和避免質量事故的發生，根據省質量技術監督局《關于實施計量認證/審查認可（驗收）評審準則》的通知，我們積極進行換證的各項準備工作，努力克服資金短缺、設備陳舊、人員少等種種困難，制訂質量方針和質量目標，并為實現這一目標，制訂了嚴密的控制措施，形成了五個方面的質量體系文件以及各種有關質量的規章制度，通過管理評審和內審表明，該質量體系的建立和有效運行能夠對所有影響實驗室質量的活動進行有效和連續的控制，于二月下旬申請省質量技術監督局對我區的計量認證進行復評審，通過艱苦卓越的不懈努力，于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作，確保衛生檢測質量。

二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著

為積極應對可能出現的非典疫情，我區制定下發了《2003~2004年度全區衛生系統傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區傳染性非典型肺炎疫情監測報告實施方案》，有效加強疫情報告的法制化管理。根據上級要求，我區于去年11月份和今年4月份兩次啟動了非典應急防控體系，加強人員業務知識培訓，做好各項“防非”物資儲備工作，堅持24小時疫情值班和應急處理小組值班制度，實行非典疫情日報告和零報告制度，開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網絡直報工作。為了能夠及時快速處理疫情，提高疫情處理質量，我們于5月4號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練，并且順利通過市衛生局組織的模擬演練，得到“反應快速，技術過硬”的高度評價。通過演練，有效地提高應對突發公共衛生事件的處理能力。

今年年初，全國發生了數起高致病性禽流感疫情，為預防人禽流感疫情的發生，確保人民群眾的身體健康，我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓，并負責對全區各單位成立的應急處理大隊進行業務技術培訓，儲備充足的消毒藥械和防護用品，有效的預防了全區人禽流感疫情的發生。

三、依法加強了傳染病管理的各項措施，有效控制了重點傳染病

在抓好非典防治工作的同時，努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制，全區目前無霍亂疫情和暴發疫情發生。

1、疫情報告管理：為加強突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作，根據《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》（衛生部37號令）要求，我區依法健全了疫情管理組織，制定了疫情報告制度，加強了疫情報告人員的業務培訓，共組織鄉級人員培訓2期約160余人，并組織了兩次模擬疫情報告測試，全區21家醫療機構于三月初如期實現了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發公共衛生事件的網絡直報工作，我中心還安排專人負責網絡直報的卡片審核工作，確保疫情報出后2小時內及時審核，截止6月中旬，全區共報告乙類傳染病9種548例，與去年同期相比上升96.57%，其中病毒性肝炎171例，淋病32例，梅毒5例，麻診2例，菌痢28例、肺結核103例，與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。

為發現和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數量，病種和其它信息，第一季度對區人民醫院和3家鄉鎮衛生院進行傳染病漏報調查，共查出乙類傳染病100例，報告97例，報告率為97%。

2、傳染病監測和預防控制

對某些重點防制的病種進行定期、定點的監督，研究掌握該病的發生發展規律，為開展防治工作提供科學依據，全區目前共登記腹瀉病人414例，霍亂病原檢索52例，檢索率為12.6%，占總人口的0.1‰。霍亂外環境水檢索12份，海產品及涼拌菜檢索5份，均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區屬三家醫院（人民醫院、大吳、青山泉）AFP、麻診、新生兒破傷風進行主動監測，全區共報告AFP1例，麻診2例，均已上報并進行了流調采樣工作。

為做好今年霍亂防治工作，切實落實各項霍亂防制措施，我區印發了《賈汪區腹瀉病防制工作預案》，各醫療機構做好了腸道門診開診前各項準備工作，包括房屋嗽薄⑸璞浮⒁┬檔齲?⒂?月1日準時開設腸道門診，我中心及各醫療機構均成立了霍亂病防治領導小組、技術指導小組和疫情處理小組。各醫療機構在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎上開展了全員培訓工作，參培率95%以上。

四、加強計劃免疫規范化門診建設，做好預防接種

為進一步提高我區計劃免疫工作質量，對照市局制定的計劃免疫規范化接種門診分級驗收標準，積極準備，加強軟、硬件建設，各接種點配備專題宣傳畫板，全區統一配備了微機，并完成了計劃免疫軟件系統的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區已正常使用IC卡。為推進我區規范化門診驗收工作，選擇了耿集鎮作為計免甲等規范化門診建設的示范點，召開全區計免甲等規范化門診建設現場會，為各地門診的建設提供了樣板。我區自查的基礎上，上報市局五家接種門診作為首批甲等規范化門診的復驗單位，有四家通過市局驗收。

為提高群眾對計免知識的了解，我區于4月25日計免宣傳周期間，利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳，共發放宣傳單千余份，解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區計免人員業務素質，我中心于三月份組織全區計免人員約60余人進行專題培訓工作，并對考試合格人員發放培訓合格證。

我區繼續加強接種率月報制度，各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”，提高門診接種率，上半年各疫苗接種率均超過98%。

五、結核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展

我區自去年10月開始實行結核病歸口管理工作，今年截至5月底共登記結核病人108人，其中菌陽22例，菌陰81例，結核性胸膜炎5例，新發登記率為2/萬，新發菌陽登記率為0.4/萬，其中治療管理38例，菌陽16例，菌陽病人檢出率為42%。為加大結核病人發現力度，在“3.24”“世界防治結核病日”，全區圍繞“控制結核病，讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題，利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動，共發放宣傳單5000余份，使群眾了解到國家關于結核病治療的各項優惠政策，促進了結核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結核病的發生和流行，有效發現青少年中的結核病人，在去年開展大中專院校、中學生PPD檢測工作的基礎上，我中心繼續組織專業人員對部分學生進行PPD檢測，上半年共接種3450人，強陽性112人，陽性率為3.2%，未發現一例肺結核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預防服藥，并定期隨訪復查。

我區今年無艾滋病新發病例及感染者，對既往報告的病例均已進行流調和管理，并按有關程序進行了告知，目前全區的兩例HIV感染者均死亡。

六、開展寄地防常規工作，加大消毒與媒介控制力度

對“三熱”病人進行血檢是發現瘧疾病人的一個最直接手段，自5月份以來，全區共開展“三熱”病人血檢669人，血檢率為0.14%，上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點，我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監測。目前共對九個鄉鎮36個村居民進行監測，共采樣288份，合格碘鹽286份，合格率為99.65%。

為掌握本區四害密度，為預防控制傳染病的發生流行提供根據，依照工作計劃，我中心每月開展鼠密度調查。上半年共布夾1320介，有效夾1298個，鼠密度為0，4-6月每旬開展蚊、蠅密度監測，并及時上報報表。

為杜絕交叉感染，保證就醫者安全就醫，四月下旬，我中心組織開展了對48家社會辦醫療機構和個體診所進行了消毒質量檢測活動，對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監測，同時對使用一次性醫療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監督檢查活動。共采樣172份，合格140份，合格率為81.40%。

篇（9）

村衛生室健康教育工作計劃一

20xx年我村衛生室各項工作，將在鎮衛生院、村委的正確領導下，緊緊圍繞全鎮公衛工作和20xx年度各項工作任務，進一步加強業務學習及加大公衛工作宣傳力度，確保我村公衛工作各項任務指標全面落實，現將工作計劃提出如下：

一、行政管理：

1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。

2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。

3、使用國家統一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規范管理。

4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加業務學習及鄉村一體化管理內容。

5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。

二、特殊人群管理：

1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作，按時完成上級布置的各項任務。

2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯系電話，同時進行多樣式宣傳。

3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實惠。

三、疾病預防控制：

1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。

2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。

3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。

4、按時完成上級布置的各項任務。

5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。

6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。

四、婦幼保健工作：

1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。

2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%（外出除外）。

3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。

4、做好孕產婦的轉診工作。

五、醫療工作：

1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。

2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。

3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。

4、做好農村新型合作醫療籌資工作的宣傳動員工作，讓群眾得實惠。

5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。

六、健康教育：

1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計劃，做后有總結。

2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。

3、對季節性的疾病做好預防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。

4、加強學校和公共場所的健康宣傳。

我衛生室工作計劃有所不周，以及在以后的生產實踐中會存在許多不足之處，望上級領導加以指正及督導。

村衛生室健康教育工作計劃二

一、主要工作任務

依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對村民的艾滋病結核病防治項目宣傳.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。

二、主要工作措施

1、舉辦健康教育講座

每季度定期開展健康教育講座，全年不少于4次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容，按照季節變化增加手足口、流感等流行的內容。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。

2、開展公眾健康咨詢活動

利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。

3、辦好健康教育宣傳欄定期對健康教育宣傳欄更換內容。每年度不少于6次。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。

4、發揮取閱架的作用

衛生室設健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費索取。

三、健康教育效果評估

對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。設計健康教育調查方案、調查問卷、評估總結等工作。

四、健康教育覆蓋

計劃于20xx開展的`健康教育講座、公眾健康咨詢活動、發放健康教育資料等工作的受教育人數覆蓋轄區人口的50%以上，爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識，從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力，促進人們養成良好的衛生行為習慣。

村衛生室健康教育工作計劃三

一、工作目標

通過建設標準化和規范化村衛生室，進一步建立健全農村醫療預防保健網底，全面推行鄉村衛生服務一體化管理，村衛生室工作計劃。使全縣村級衛生室服務能力明顯提升，醫療活動明顯規范，公益性質得到體現。為實施新農合門診統籌奠定基礎，從而滿足人民群眾預防保健及基本醫療服務需求。

二、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，堅持“預防為主、以農村為重點”的衛生工作方針，深化農村衛生體制改革，優化農村衛生資源配置，逐步縮小城鄉衛生差距，滿足農民不同層次的醫療衛生服務需求，從整體上提高農民的健康水平和生活質量。

三、建設范圍

全縣所有尚未建成標準化村衛生室的行政村，原則上均應按“一村一室，”的'要求，全面建設規范化村衛生室。未設置村衛生室的行政村，其基本醫療、防、保健服務由衛生（分）院或相鄰村衛生室提供。人口超過1000人，且交通不便的行政村，可增設一個衛生室。

四、創建方式

（一）建設標準。規范化村衛生室醫療用房使用面積不低于60平方米，實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。

（二）選址要求。規范化村衛生室應建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫的處所，原則上設在村部或學校附近。以當地群眾步行30分鐘能到達為宜，醫療機構之間應保持適當距離。

（三）運行管理。規范化村衛生室為非營利性醫療機構，由鄉鎮衛生院按照“八統一、兩獨立”的原則，對其人員、業務、藥品、財務等實行一體化管理，即：統一機構設置、統一房屋建設、統一人員準入、統一藥械購銷、統一財務管理、統一業務管理、統一制度建設、統一檔案規范、財務獨立核算、責任獨立承擔，工作計劃《村衛生室工作計劃》。規范化村衛生室經考核合格，可確定為新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構。

五、工作步驟

（一）試點階段（20xx年2月至20xx年5月）

縣衛生局選擇一個鄉鎮進行規范化村衛生室建設試點，并總結試點工作經驗。

（二）全面建設階段（20xx年5月至20xx年）

在試點的基礎上，全面進行規范化村衛生室建設，12月份推行鄉村衛生服務一體化管理工作，使全縣三級醫療預防保健網走上標準化、規范化、制度化的軌道。為全面推行新型農村合作醫療門診統籌奠定基礎。

六、工作要求

（一）加強領導。開展規范化村衛生室建設是縣委、縣政府堅持“預防為主、以農村為重點”衛生工作方針，關心農民健康、保護農村生產力的具體體現，各地、各有關部門要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀的高度，充分認識做好規范化村衛生室建設，推行鄉村衛生服務一體化管理的重要性和必要性，高度重視，加強領導，確保規范化村衛生室建設任務如期完成。

篇（10）

__鎮（中醫院管轄）有5個社區、8個村委會，150個自然村，總戶數9176戶，總人口31742人，農業人口18478人；農村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總人口的26.95%；18—35歲育齡婦女數3939人，孕產婦463人，產婦333人，出生334人，活產332人，死胎死產2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總人口的7.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉級3人，村級23人，共設有13個村衛生室，村衛生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛生室。

二、組織管理

年初，項目領導小組成員召開了專題會議，制定了20__年度防保工作計劃，并召開了20__年度村醫工作安排會議。會上，鎮領導做了重要講話，對村醫工作做了一些要求和強調，防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室，連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評，并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理，提高了村醫工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。

三、工作開展及完成情況

（一）培訓、督導

一年來，圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫院148人次，村醫84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下，堅持每月1人次的下鄉監督活動，全年共下鄉監督96人次，318天。

（二）健康教育

圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳，制作展版，印發宣傳材料，口頭宣傳及設有咨詢電話。另外，轄區13所中小學校開展健康教育課，村醫上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來，共設點宣傳11次，每次醫務人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發放宣傳材料20多種、26500份，醫務人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。

（三）鄉村一體化管理工作

鞏固鄉村一體化管理取得的成果，轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作，嚴格村衛生室值班、考勤制度，制定健全了村衛生室工作制度；加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作，夯實村級衛生保健網，逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產婦住院分娩率，降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。

（四）鞏固提高新型農村合作醫療試點工作

嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定，設置了合管辦并保證工作人員和工作經費，確保了新農合的順利運行；制訂了《__鎮新農合管理制度》，加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：20__年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫療基金1019141.49元，占可用醫療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統籌補償6173人次，補償醫療基金36278.51元，占可用門診統籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基

金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產分娩43人次，總住院醫療費用25800元，補償住院醫療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。20__年度__鎮參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。

（五）疾病預防控制工作

1、計劃免疫：在計劃免疫中，全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高afp病例監測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。20__年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監測上報36期。20__年共運轉疫苗9次，其基礎免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，20__年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾，于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數5284人，實種數5256人，接種率為99.47%。

2、疫情監測

在疫情監測上，繼續堅持“重點地區、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。20__年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發，發病19人，疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發現手足口病；20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發現登革熱疫情。20__年，__鎮共發乙類傳染病322例，發病率1014.43/十萬，發病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為 98.1%。

在疫情監測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結，半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求，積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。20__年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治

瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療 670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問 270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。20__年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；act治療pf 108人，浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結；季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理，及時兌現瘧疾項目款。

4、結核病防治

按照《結核病項目》要求，認真做好結核病人的轉診工作。20__年共轉診病人36例，規范、足量、全程對結核病病人實施治療，共治療肺結核病人11例，加強督導管理，共督導結核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結核病病人的督導及歸口管理工作。

5、鼠疫防治工作

鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發生。20__年度統一滅鼠2次，經費投入10500多元，受益人口20__0人。

6、死因監測工作

死因監測工作是20__年一項新開展的工作，主要進行轄區內的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網絡直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫2期，積極做好下鄉監督工作，共計下鄉監督36次，撰寫督導報告4期。

（六）婦幼衛生工作

1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規，搞好“圍產期保健保償”服務，鞏固保健保償服務取得的成果，20__年圍產期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。

2、“降消項目”工作

我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫生的業務培訓，鞏固了三級防保網底建設，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制，為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道，為孕產婦住院分娩實行限價收費政策，主動為貧困孕產婦辦理救助資金，提高了孕產婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。20__年度，__鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急

孕產婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。

3、愛嬰醫院工作

繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養的好處，指導產婦母乳喂養，提高純母乳喂養率。20__年度指導產婦母乳喂養332人，純母乳喂養300人，純母乳喂養率為90.36%。

4、“三監測、六管理”工作

全年共有孕產婦463人，產婦333人，活產332人，建卡322人，產檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產后訪視322人，系統管理277人；高危孕產婦94人，管理94人，高危產婦68人，住院分娩68人，危急孕產婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人； 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。

5、十三項婦幼衛生指標

20__年度無孕產婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%，產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。

6、婦幼衛生信息管理

嚴格按照上級要求，做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期，健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確保縣、鄉、三級數據上一致，為上級領導決策提供科學依據，達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。

（七）艾滋病防治工作

按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作，并進行監測。20__年，__鎮共監測1362人，其中孕產婦監測522人，完成任務400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監測840人，完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人，篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發放安全套200盒，20__年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份，受益人口5000多人。20__年__鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。

（八）其它工作

積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20__年到上級培訓 8次，培訓村級14次，接受上級督導 8次；駕駛員體檢524人次。

四、存在問題及建議

（一）存在問題

1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質偏低，影響婦幼衛生工作的開展。

2、個別村醫業務素質偏低，積極性不強，村衛生室發展不平衡。

3、防保經費嚴重短缺，村醫不能得到及時的強化培訓，衛生室設備、器材陳舊老化。

4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位，工作經費不足。

（二）建議

1、加強村醫的政治教育及業務培訓，提高村醫責任心及業務水平。

篇（11）

（一）目標

1、全面實施擴大國家免疫規劃，進一步降低疫苗可預防傳染病的發病率。

2、做好新生入學入托查驗預防接種證工作，嚴把新生入學查驗關，規范做好新生查驗工作，進一步做好校園疫苗針對性傳染病預防和控制。

3、加強麻疹監測工作，進一步提高麻疹疫苗接種率，確保2012年消除麻疹工作計劃。

4、加強免疫規劃知識宣傳，開展“兒童家長—預防接種知識講堂”，營造預防接種工作良好社會氛圍。

（二）工作指標

1、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗（確保含麻制劑疫苗2劑次接種率≥98%，及時率＞95%。）等單苗接種率≥98%。

2、兒童預防接種信息系統適齡兒童擴大國家免疫規劃疫苗民生工程任務續時進度完成率≥90%。

3、按照季度開展“兒童家長—預防接種知識講堂”，確保本接種點建卡適齡兒童家長參訓率達到90%以上。

4.新生入學查驗率100%，持證率100%、查驗督導覆蓋率100%，漏種疫苗補種率≥95%，學校查驗工作建檔率100%。

二、項目內容、實施時間和范圍

（一）常規接種：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、無細胞百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮風疫苗），流腦（A群、A+C群結合疫苗、A+C群多糖疫苗）、乙腦疫苗繼續在全縣范圍實施。

（二）通過實施本項目，實現甲肝、無細胞百白破、麻腮風、A+C流腦疫苗覆蓋全縣。具體要求如下：甲肝疫苗在全縣范圍內對適齡兒童（18月齡）接種；無細胞百白破疫苗在全縣范圍內對適齡兒童，基礎免疫接種3劑次（3、4、5月齡），加強免疫接種1劑次（18--24月齡）；麻腮風疫苗在全縣范圍內對適齡兒童（18月齡）接種；A+C群結合疫苗接種2劑次（6、9月齡）。

（三）注射器的使用：乙肝、百白破、白破的接種使用自毀型注射器；卡介苗接種使用一次性藍芯注射器；其它疫苗接種使用一次性注射器。

(四)免疫規劃相關傳染病監測控制:在全縣范圍內所有醫療機構開展脊髓灰質炎、麻疹、結核病、百日咳、白喉、新生兒破傷風、<15歲乙型肝炎、流腦、乙腦等傳染病監測,及時發現,及時處理,及時控制。

(五)新生查驗：3月縣教育、衛生召開聯席會議，協調學校衛生特別是新生查驗工作事宜。4月聯合召開全縣中心學校校長和查驗老師培訓會，通報上年度查驗工作，好的單位予以表彰。5月所有鄉鎮開展各自轄區學校查驗二次培訓；6月向幼兒園大班家長發放“新生入學一封信”，做好兒童家長新生入學前告知與小學階段查驗工作銜接，同步開展幼兒園新生“入學前”查驗工作督導；7-8月開展驗證（蓋章）補漏疫苗；9月開展新生“報名時”、“開學后”兩個階段工作督導；10全面開展查驗漏種疫苗補種工作啟動查驗補種工作數據周報，實行接種數據動態專項監測，11月全面反饋；12月完成查驗工作總結，同步反饋相關單位查驗結果，建立年度查驗工作檔案。

(六)預防接種專業技術人員業務培訓:2月對全縣所有從事預防接種人員進行專業知識培訓,提高技術服務技能。

(七)開展預防接種門診常規工作督導與檢查（1次/2月）,提高門診工作質量。

三、常規免疫接種程序

見附表1。

四、疫苗及經費管理

（一）疫苗管理

根據2012年中央財政安排我省國家免疫規劃疫苗及注射器經費和各地工作需求，制定我縣國家免疫規劃疫苗分配計劃。分配計劃數依據省、市《實施方案》中明確的“實際常規免疫服務對象數”（民生工程任務）（附表2），乘以一定的損耗系數予以下撥。

各接種單位要按照《疫苗儲存和運輸管理規范》的要求，采用冷鏈運送的方式逐級供應疫苗。各地嚴格按照冷鏈運行標準，做好擴大國家免疫規劃疫苗的儲存、運輸、使用各環節的管理工作，同時做好注射器出入庫登記和管理工作。鑒于省近年對我縣鄉（鎮）進行了冷鏈裝備，各級疾控機構冷鏈設施基本到位，各地要有適當數量的規劃疫苗儲存，縣將按照省衛生廳制定的《省預防接種第一類疫苗配送指導計劃》配送苗，各接種單位要對疫苗供應實施動態管理，防止出現苗供應不足或過期浪費，影響兒童接種國家免疫規劃疫苗。

各接種單位不得挪用、浪費國家免疫規劃疫苗，不得收取第一類疫苗費、注射器費和注射費。

（二）資金管理

1、疫苗及注射器經費安排：擴大國家免疫規劃疫苗由省統一招標采購，注射器隨同一并下發，并按照要求及時完成工作任務(附件2)。

2、工作經費：本年度常規免疫規劃工作，依據實際接種的劑次數（3元/劑次）予以補助，經費由本級財政從基本公共衛生服務均等化經費中列支。全年項目工作經費測算合計共需104.8萬元，均從均等化項目中支出，不足的部分待申請由縣財政解決。

項目資金的申請、使用與管理按省財政廳、省衛生廳制定下發的有關經費管理辦法執行。各實施單位不得挪用經費，要按時足額用到項目工作中去，確保專款專用。預防接種補助經費主要用于承擔接種工作的基層醫務人員接種工作補助。此項經費補助與績效掛鉤的原則予以實施,原則上每兩月下撥一次。常規免疫接種在完成國家規定的指標前提下,按實種人次數予以補助接種經費,其它項目的相關指標未達到規定要求的,進行通報批評并按一定比例扣發項目經費.縣衛生局和縣財政局將組織對項目經費使用等情況進行督導檢查與內部審計。

五、實施方法、步驟、經費安排

(一)組織與實施

縣衛生局負責全縣項目工作實施方案的制定并負責項目工作的組織、協調、管理;縣財政局負責項目經費的監管;縣疾病控制中心負責項目工作的技術指導、業務培訓、監測與控制,并按衛生部統一制定的專項計劃和方案組織各鄉鎮衛生院具體實施。

(二)執行要求

1.兒童常規預防接種（需經費：52.8萬）

實施單位:全縣各鄉鎮衛生院

執行時間:2012年1月---12月

2.免疫規劃相關傳染病監測與控制（需經費：6萬）

實施單位:縣疾病預防控制中心、全縣各鄉鎮衛生院

執行時間:2012年1月---12月

3.預防接種專業技術人員業務培訓(4次/年)（需經費：8萬）

實施單位:縣疾病預防控制中心

執行時間:2012年1月---12月

4.預防接種門診常規工作督導與檢查(4次/年)（需經費：2萬）

實施單位:縣疾病預防控制中心

執行時間:2012年1月---12月

5.預防接種信息系統管理（家長短信告知按月發送）（需經費：10萬元）

實施單位:縣疾病預防控制中心

執行時間:2012年1月---12月

6.冷鏈運轉（12次/年）（需經費：4萬元）

實施單位:縣疾病預防控制中心

執行時間:2012年1月---12月

7.兒童家長講堂(4次/年)（需經費：4萬）

實施單位:全縣各鄉鎮衛生院

執行時間:2012年1月---12月

8.新生查驗（培訓、督導（3次/學校）、資料）（需經費：10萬）

實施單位:縣疾病預防控制中心，全縣各鄉鎮衛生院

執行時間:2012年1月---12月

9.宣傳（廣告、資料印刷、知識競賽）（需經費：8萬）

實施單位:縣疾病預防控制中心