緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇婦產科護士長范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
今天參與產房護士長競聘演講稿,大膽接受考驗,正確對待結果的心態參與角逐,在此我愿意接受領導和大家對我的考驗和挑選。首先,我要感謝領導給我這次公平競爭的機會。我是來自產房的助產士××,護理本科文憑,今天,我競聘的崗位是產房護士長。希望我的這次競聘能為醫院的發展,增添一份亮麗的色彩,同時也能夠實現自己人生的理想和抱負。
下面我介紹一下本人的一些基本情況:19××年6月,20歲的我懷著現代南丁格爾的夢想,跨出學校的大門分配到醫院傳染科工作,20××年轉入婦產科產房工作,參加工作12年,在這12年里我不斷加強自己的業余學習,先后取得了護理大專及自考本科文憑。20××年由醫院選送至湖南省××保健院進修助產護理6個月。學習回來后,我把自己進修期間所學的先進技術、新操作:用吸鼻球為新生兒吸痰;在第二產程為產婦進行神經阻滯麻醉及局部麻醉;及開展產婦陰道美容縫合在醫院進行了推廣,深受歡迎,并贏得了廣泛的贊譽。榮譽屬于過去,未來正在開創,我深深地感到機遇與挑戰并存,參加這次競聘,我愿在求真務實中認識自己,在改革競爭中完善自己,在拼搏奉獻中實現自己的人生價值。今天,我競聘產房護士長,如果成功,我相信,在院黨總支、院務會的領導下,在護理部、科主任及各位同仁的支持和指導下,我定能出色地擔當此任。今天我大膽參與產房護士長競聘演講,我想我除了具備這一崗位所需的素質外,我還具有以下幾點優勢:
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實踐經驗。
二、我沉著穩重,善于溝通,具有較強的協調管理能力。
三、我熱愛護理事業,具有吃苦耐勞、開拓創新的精神。
今天,我競聘產房護士長,如果成功,我相信,在院黨總支、院務會的領導下,在護理部、科主任及各位同仁的支持和指導下,我定能出色地擔當此任。如果我競聘成功,我設想從以下方面開展工作:
一、加強安全防范減少護理缺陷
首先要提高全體人員的安全意識,利用晨會及護理缺陷分析討論會對護理人員進行安全教育,使安全的警鐘長鳴;其次是嚴格落實各項規章制度和操作規程,以確保護理質量及護理安全;再次就是要抓好產科的質量環節的控制,要抓好產科的質量環節,我認為主要有以下三點:
一是抓好產婦的全面評估,及時發現安全隱患;
二是要抓好對產程的觀察,指導和要求護理人員嚴密觀察產程進展及變化,及時處理產婦各產程中的異常情況;
三是做好同產婦的有效溝通,取得產婦及陪護的信任,有效地預防意外事故,保證產婦安全。
二、加強“三基”培訓提高隊伍素質
護理人員的素質決定護理質量高低。為此我將堅持不懈地抓好產房護士的業務學習,通過晨會提問、組織護理查房、進行操作演練等方式進行基礎護理知識、護理理論、基本護理技能的學習和訓練,不斷提高全病房護理人員的整體素質,同時推行護理工作程序化、技術操作標準化,減少護理工作中的隨機性和盲目性。
在今后的工作中,我將在腳踏實地,積極開拓進取,不斷創新,逐步開展“一對一”導樂陪伴分娩、新生兒撫觸、新生兒水泳、無痛分娩等項目。下面我重點介紹一下導樂分娩。
所謂“導樂”是指對產婦進行“一對一”的全程分娩陪伴,在產前、產中、產后為產婦提供全面、周到、細致的服務,為產婦及時進行心理疏導,讓她對分娩樹立信心,消除顧慮及恐懼,降低對疼痛的感覺。有資料顯示,導樂陪伴分娩能使剖宮產率下降50%,產程縮短25%,催產素使用減少40%,鎮痛藥使用減少30%。能更大程度地保障母嬰安全。
四、創立溫馨產房創造名護效應
溫馨產房的創立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到:
1、溫馨禮儀服務(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);
2、溫馨知識服務(詳細的入院宣教單,全面的護理評估單,標準的健康宣教單,完善的護理記錄單,及時耐心的指導);
3、人性化溫馨護理服務(營造溫馨舒適的產房,溫馨的起居服務,溫馨的心理護理,溫馨的個性化服務);
4、人本護理服務(關心病人到位,了解病人的身心健康狀況和病情變化到位,護理措施到位,與病人溝通、咨詢和護理指導到位);
5、延伸的護理關懷服務(入院溫馨的祝福卡,出院詳細的指導,隨時的溫馨電話關懷,定期的電話隨訪)。
我相信:溫馨病房的創立將進一步完善臨床護理和社區護理,而且最能體現世界上最好的感化劑——溫馨真愛,最能產生護理明星,也最能為醫院帶來名護效應。由名護的人格力量而染成與患者心理貼近的親和力,是病人期盼的最佳的全方位就醫選擇之一,因此優質高效的護理會吸引很多慕名而來的患者。
五、加強溝通增進協調
我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和換位思維來理解科室的每位護理人員,積極創造一個和諧的工作環境;在排班上,我將結合年齡、職稱、業務能力等相關因素進行合理搭配,從而有效地發揮科室潛能。
六、厲行成本節約加強收費治理
沒有經濟基礎,發展就成了無源之水、無本之木。因此,我將帶領全科的護理人員,從節約每度電、每滴水、每張紙等小事做起,堅決杜絕浪費現象,以控制醫療護理成本,減少科室支出;同時加強收費管理,增加科室收入。
在進行婦產科的診療護理活動中,可能會出現由于醫護人員對于護理機制的不明確,而使得醫療活動的開展出現紕漏,同時,也可能由于醫護人員對于技術操作流程的把握不明確,使得對于藥品的管理與使用以及對相關醫療器械的使用等出現差錯,輕者,造成患者治療過程的舒適度降低,重者,可能會影響到患者的治療,進而產生嚴重的醫療事故。比如,醫護人員,在對新生兒進行清洗的過程中,如若不能實現對合適水溫的明確預報把握,將可能使得新生兒的皮膚受到傷害。
1.2對于法律意識的培養存在不足,難以實現對風險的發現與處理
醫護人員在進行日常的醫護工作的過程中,對于法律意識的淡薄,使得其對于醫護風險的發現處理能力難以實現,進而也就使得醫療糾紛的不斷出現,造成這樣的現象產生的原因,一方面,是由于醫護人員自身的護理能力存在不足難以實現患者的相關需求,另一方面,是醫護人員的自我保護意識不足,由于缺乏相關的處理經驗,使得其工作的開展出現諸多問題。
1.3用藥的安全性缺乏
在婦產科,對于藥物的使用需要格外的注意,這是由于婦產科的病患大多為孕婦,其對于藥物的需求與實際的使用能力較一般病患相比較,有著較大的差別。因此,在對藥物進行使用的過程中,需要加強對于病患的全面差異化關注,進而實現用藥的安全性得以充分保障。
1.4醫護技能與職業素質的不足
目前,我國的醫護人員培養工作的開展主要是通過相關護理學院進行課堂教育與實驗操作來進行的。這也就導致了新進醫護人員的護理技術與護理意識還存在著諸多的不足之處,使得在進行實際操作與治療的過程中,對于新生兒的照顧難以實現面面俱到,進而造成其病癥的發現與處理工作難以及時開展。對患有妊高征的患者來說,如若不能實現對其的24小時的看護,有可能產生嚴重的子癇;在進行生產的過程中,存在著一些護士由于配合能力的有限,使得其進行的助產活動造成產婦的損傷。上述情況,都將會使得婦產科的患者面臨生命危險。倘若出現緊急事件,如產婦的羊水突然破裂、產后大出血亦或是羊水栓塞等,醫護人員的醫療護理水平或者職業素質存在不足,將會使得整個救治過程的開展,困難重重,甚至造成醫療事故,也就出現了醫療糾紛。
1.5未能實現對醫療環境的有效消毒與隔離
對病人的會陰進行切口手術的時候,如若不能實現有效嚴格的消毒,將會使得其愈合效果難以很好實現,更有甚者出現感染的現象,同時,對于新生兒進行清洗的過程中,如若不能進行嚴格的消毒工作,將會使得新生兒發生皮膚感染,危及其生命。
1.6醫護人員與患者之間的溝通欠缺
在對醫患之間的關系進行建設的過程中,需要加強進行溝通工作的開展。其中,存在著部分醫護人員由于表達方式與表達態度的缺陷,進而影響了這樣的溝通實現,進而也就造成了一系列的醫患糾紛的產生。如一些病人,家屬要求對病情保密,但一些護士和病人交流時不注意語言表達方式,將病情透露,導致病人較大情緒波動;護士對病人提出的問題,隨意說不知道,而未及時與帶教老師或護士長溝通,幫助解決,引起病人和家屬的不滿,從而導致醫療糾紛。
2婦產科護理的主要處理策略
2.1強化護理人員法律意識加強安全管理
醫院需組織護理人員學習相關的法律法規,提高護理人員的法律意識,使臨床護理人員能夠積極主動運用法律手段來維護患雙方的合法權益和醫院的正當利益,也是臨床護理人員自護保護的重要方式。通過專題講座、集體學習的方式,使護理人員能夠知法、懂法,自覺地規范自己的護理行為,加深法律意識,強化依法行醫觀念。
2.2加強責任心嚴謹工作作風
護理人員的優秀素質是需要不斷學習、培訓中獲得的,在學習教育中需強化護理人員的責任心意識。要求護理人員在實施臨床護理過程中,要本著對患者生命高度負責的責任、嚴謹實施護理,嚴格按照相關的規章制度進行操作執行,保證護理安全和護理質量。
2.3加強專業技能培訓
護理操作中的每一步都關系到患者的生命健康安排,在實際護理操作中必須要按程序操作,按規定消毒,按要求實施。加強護理人員專業技能的培訓,使護理人員熟練的掌握臨床護理治療操作技巧,通過過硬的技術和熟練的操作,獲得患者及家屬的信任。2.4加大對患者及家屬的入院教育力度患者入院后,護理人員要對患者及家屬進行住院教育。一是要對相關規定進行詳細介紹、解答患者的疑慮,對特別注意事項要著重強調;二是要告知患者及家屬應遵從醫囑、遵守住院規章制度的重要性;三是要加大對患者及家屬遵醫囑執行情況的監督與督促。同時要經常性的和患者及家屬進行溝通,及時了解患者的心理狀態,在溝通過程中一定要注意溝通態度,良好的溝通態度才能使患者更信任護理人員,才能更好的實現治療效果。
產科護理一般分為產前護理和產后護理。這對護理工作者來說是非常艱巨的,因為婦產科是發生醫療糾紛較多的科室之一,由于患者及家屬們對法律知識認知度的提高以及意識的增強,她們對相關的醫療護理服務的要求也在不斷地提高。這就使得婦產科的護理工作安全顯得格外重要。所以了解護理中存在的一些風險,有針對性和目的性的制定一系列的防治措施是很重要的。
一、婦產科護理中的常見風險因素
產科護理中常見的風險問題有以下幾種:
(1)由于產科急診的病人很多并且一些病人多在夜間,所以醫護人員的工作量很大。如果他們的心情煩躁或服務態度不端正,精神不集中,這樣給患者和家屬造成壞的印象,從而產生的不滿以及演化成的糾紛。(2)現在的一些醫療護理技術上的不成熟,醫護人員缺乏專業的知識。技術不熟練,觀察力不夠強,也有可能造成不必要的意外和糾紛。(3)在臨產的過程中一些醫護人員的責任心不強,在觀察產程中不夠仔細,不主動的去關心和了解產婦的痛苦。沒有耐心的去講解相關的知識,沒有和產婦建立良好的信任關系,這也是風險因素的重要組成部分。(4)醫護人員沒有很好的掌握各種藥物的用法,或者在催產的過程中由于不夠細心,這些都很可能導致患者出現子宮破裂等一些危險情況。(5)在產后的護理工作中,如果一些消毒隔離等方面的工作沒有做好,也會使患者的傷口產生感染現象。(6)給新生兒洗澡的時候沒有仔細的去做消毒工作,導致新生兒的臍部等容易感染的部位感染。(7)醫護人員在患者出院的時候沒有告訴她們應該注意的問題,以及解決突發問題時的方法。這讓患者因為不了解自己的身體狀況造成嚴重的問題等等。
以上這些的情況都是產科護理工作中常見的風險問題,這些問題都會產生非常嚴重的后果。所以對這些問題的防范,顯得尤為重要。
二、應對婦產科護理風險的措施
2.1、加強對護理人員的素質修養培養
醫院可以強化醫護人員的素質培養,制定一系列的規章制度。做好護理風險時的應急預案等。每天宣傳一些健康積極向上的思想作風。讓護理人員了解患者的痛苦,并以充分的耐心和誠懇的服務態度對待患者,安撫患者使她們在特殊時期變得堅強開朗,緩解她們的思想顧慮和緊張的情緒。當然護理部也要重視護理人員的身心健康,合理的調配人力,減少她們每天的工作量讓她們每天有充足的精力去應對每天的突況。醫院還應定期對醫護人員進行技術上的考核,這樣能使醫護人員減少在技術上的不熟練所導致的一些不必要的糾紛和風險。醫護人員還應具備良好的溝通能力,良好的溝通能使醫護人員更好的了解患者的身體狀態,并取得患者和家屬的信任。對那些容易產生糾紛環節的地方要不厭其煩地與產婦和她們的家屬講解,并簽字同意承擔風險。
2.2、加強對護理人員的技術培訓
現在一些護理人員由于每天重復做事,變得麻木。有些醫院為了減少開銷就聘請一些專業不是很強的醫護人員,這樣就造成了意外的發生。所以醫院應該在聘請護理人員時應該請一些經驗豐富的來講解相關的知識,并傳授和孕婦及家屬的一些交流技巧。醫院還應根據自身的條件對醫護人員進行定期的專業知識、急救的一些技術進行相應的考核和培訓。
護士長應該每天巡視護理安全的情況,要仔細和細心。將各種能產生糾紛的隱患降到最低。醫護人員還應熟悉各種藥物的作用,在給患者用藥的時候要細心避免用藥錯誤所產生的各種危害。醫護人員在給新生兒清洗的時候要注意各種消毒工作,減少因粗心大意造成的各種感染。醫護人員應該按時書寫護理文書,及時掌握全新的護理技術。
2.3、強化醫院的規章制度及醫療設備的清查
醫院還應該制定一些規章制度來規范醫護人的各種行為制度。合理規范的制度能使醫護人員在面對每天繁忙的工作時變得有秩序也能避免在工作中出現的各種意外和糾紛。當病人很多的時候工作量大是可以實行彈性制排班,適當的調整值班數量使醫護人員時刻保持忙且不亂的良好秩序。讓護理人員把握好最佳的溝通時機取得患者及家屬的信任。醫護人員應該掌握醫療設備的操作流程,定期對醫療設備進行檢查,以保證醫療設備的隨時準備使用的狀態。
三、總結
婦產科護理常見的一些風險以及防護措的施涉及面廣泛,工作的項目也很多,所以工作人員的每天的工作量是很大的,并且這也是一項考驗耐心的工作。這就要求護理人員要有較高的專業。所以應該加強愛崗敬業的職業道德教育和護理管理。定期對醫護人員進行心理的疏導,使他們保持健康愉悅,積極向上的心理狀態。
參考文獻:
而現在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個。可是現在,我突然發現,那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當了護士長,就要去面對科室里所有難應付的病人。
可以說,剛上任的時候,因為經驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓。因為在意見本上,我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護士長處理事情的態度和方法,讓人感覺不想負責,不敢承擔,希望院領導給予指導和批評。”當時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當然有理由對我的要求更高了。
而現在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個。可是現在,我突然發現,那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當了護士長,就要去面對科室里所有難應付的病人。
可以說,剛上任的時候,因為經驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓。因為在意見本上,我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護士長處理事情的態度和方法,讓人感覺不想負責,不敢承擔,希望院領導給予指導和批評。”當時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當然有理由對我的要求更高了。
關鍵詞:帶教;婦產科;護理
收稿日期:2010-12-26
作者簡介:李少華,牡丹江醫學院紅旗醫院婦產科,主管護師,大學本科。王莉莉,張慶玲,牡丹江醫學院紅旗醫院婦產科。(牡丹江/57011)
護生畢業實習是護理專業教育的一個十分重要的階段,是學與用、理論與實踐的結合點,是從學校走向工作崗位的轉折點,是將理論運用到實踐的重要環節。護生通過臨床實習,鞏固護理基本理論、基本知識、熟練護理基本技能;在與患者的交往中,學習人際溝通技巧,為成為一個合格的護理工作者奠定扎實的基礎。現對實習護生婦產科常規護理帶教進行課程設計如下:
1 實習護生婦產科常規護理帶教課程設置
課程設計的理念以人為本,以職業能力為課程核心,遵從護理工作過程邏輯,兼顧護生素質,重實踐、重體驗、重反饋、重考核,表現婦產科護理學課程特色。根據高職教育的目標,結合臨床護理對人才的需求,從護生的綜合素質著手,提高護生在就業中的競爭力。將培養目標設定在以社會需求為目標、以就業為導向、以能力培養為本位,面向市場、面向職業、面向就業的方向,培養和訓練“實用型”和“職業型”護理專科人才,滿足現代化醫院迫切需要能溝通、會做事的綜合職業能力的專業人才[1]課程內容選擇的原則以課程目標為主要依據,必須適應學生的需求及興趣,注重內容的基礎性,應該貼近社會生活與學習生活。
2教學內容的設計
(1)重視入科培訓:在護生剛到科室時向護生詳細介紹病區的環境、病房的結構及設施、科室的專業特點、治療室、處置室、設備的位置及相關要求、搶救物品、藥品、護理文件書寫、整體護理的實施、醫護人員和患者的情況等,使護生盡快熟悉工作環境,增加自信心,為實習工作打好基礎[2]。
(2)重點學習常規護理:如妊娠期的護理、分娩期的護理、產褥期的護理、女性生殖系統炎癥病人的護理、月經失調病人的護理以及各種婦科手術的護理。進行專科操作如陰道灌洗上藥、四步觸診、骨盆外測量、胎心音聽診技術、會陰消毒技術、臍部護理技術、新生兒沐浴、接種卡介苗及乙肝疫苗等,帶教老師首先講解操作方法、要求、目的、注意事項,然后帶教老師示范操作過程,傳授最新的操作經驗,同時注意保護患者的權益,減少患者的痛苦。 轉貼于
(3)加強護理技術操作訓練,實踐教學實施循征護理,體現婦產科護理的新思想、新理念,靈活帶教,使護生掌握技巧。
(4)提高護生溝通能力,取得病人的信任讓護生多接觸病人,了解各類型病人的特點,使護生熟悉醫院環境,熟悉工作流程、工作性質,消除心理壓力。
(5)強化保護患者隱私的意識,在臨床教學過程中,把患者作為“活教具”讓學生觀摩實習,尤其關于患者的個人信息、身體的隱私部位、個人的秘密等使患者感到自身人格、自尊的侵犯和傷害。
3 教學措施的設計
教學方法是提高教學質量,增進教學效果的有效手段。教學方法采用演示法、案例教學、模擬情景教學法、任務教學法、角色扮演與情感體驗等,將抽象知識轉化為具體知識,以便學生更好地理解,使學生在輕松、愉快的環境中學習,啟發學生積極思維,激發學生的學習興趣,讓學生更好地掌握知識。要避免填鴨式教學,應注重理論與實訓相結合。主要的教學手段有多媒體、示教室和練習室的使用,臨床見習和實習。
4 教學創新設計
如何使護生成為醫德、理論和技術都過硬的新時期的護理工作者,是一個永恒的課題。婦產科的護理技術操作獨具特色,在帶教中應做到理論聯系實際。了解、關愛護生,幫助其克服畏難心理,解決學生的問題面對學生多的問題,帶教老師應在排班上做好安排,盡量將學生分散安排,避免同一班次學生過多。由于帶教老師要兼顧I臨床工作,不可能顧及每一個學生,排班時老師應將學生安排好,并事先與跟班老師做好溝通。不同層次的學生應采取不同的帶教方法,如中專生,老師應著重教會學生知道怎么做;本科生,老師應著重教會學生為什么這么做;研究生,老師則應引導她們的創新性思維。婦產科的護理技術操作獨具特色,在帶教中應做到理論聯系實際。在老師示范操作過程,傳授最新的操作經驗,同時注意保護患者的權益,減少患者的痛苦[3]。每一項操作讓護生先看,掌握要領,待時機成熟時先做好與患者的溝通工作,盡量讓護生獨立操作并及時指點,操作完畢,讓護生回顧操作中的不足之處,以加深印象。在一個班次結束后,帶教老師要幫助護生回憶當班所學的知識,并鼓勵護生做好臨床筆記,將掌握的和未掌握的內容分別記錄,從而使護生養成良好的習慣,主動查找不足,及時詢問教師或查看書本,以加深理解,積累工作經驗。針對本科室的常見病、專科急癥,督促護生復習相關的理論知識,啟發護生的主動思維、積極思考、自覺學習的能力,婦產科護理學實驗教學的內容均為本專科常見的、基礎的、重點的基礎理論知識及護理技術操作,通過這些實驗,重存培養學生的實際動手能力,掌握實驗教學內容的基礎理論知識,熟悉簡單儀器的使用及常見的專科護理技術操作及婦產科護理病歷的書寫等。
參考文獻
【摘要】
目的:探討婦產科護理中常見風險事件的預防和處理。方法:選取自2013年2月至2015年2月期間在本院治療的180例婦產科患者,隨機分為對照組和常規組,常規組患者實施常規護理,對照組患者在常規護理的基礎上給予風險防范護理,分別觀察兩組患者的護理結果,并記錄相關數據。結果:與常規組相比,對照組患者護理的滿意度高于常規組,醫療失誤的發生率和投訴率低于常規組,兩組對比差異明顯,有統計學意義(P<0.05)。結論:在婦產科護理中采取風險防范措施能夠有效降低風險事件的發生率,提高護理的效果,值得臨床推廣。
關鍵詞 婦產科;風險事件;預防和處理
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561(2015)07-0078-01
婦產科存在較高的風險,是風險事故多發的科室,護理的難度較大。風險事件的發生會影響患者的病情恢復,引發醫患矛盾。及時預防和處理風險對于提高婦產科護理的質量有重大的意義。本文就本院2013年2月至2015年2月期間接收的180例婦產科患者,部分患者實施風險防范護理,效果顯著,現將相關結果報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料:
選取2013年2月至2015年2月期間在本院治療的180例婦產科患者,將病例隨機分為對照組和常規組,每組各分配90例患者。患者年齡在19~47歲之間,平均年齡(30.3±4.7)歲。在此次研究所選的患者中,兩組患者的一般資料沒有明顯差異,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1對照組:
對照組患者在進行常規護理的基礎上,實施風險防范護理。具體方法如下:(1)對風險因素進行評估。在患者入院后,醫護人員針對患者的狀況對可能存在的風險進行評估,并制定出相應的預防和處理措施,將可能存在的風險和相關的應對措施明確告知患者。(2)心理護理。在護理期間,觀察患者的心理變化,加強與患者的交流,拉近與患者的距離,使患者能積極配合治療,減少醫患糾紛。(3)術后指導。患者在接受手術之后,要將注意事項和禁忌事項向患者和家屬做一個詳細的說明。對于術后需要服藥的患者還要做好藥物指導[1]。(4)運動指導。當患者可以下床活動時,要指導患者做一些康復訓練,加快患者身體機能的恢復,完善治療的效果[2]。醫護人員在患者出院以后要做好相應的醫囑工作,指導患者出院后的自我康復,加強治療的效果。
1.2.2常規組:
對常規組的90例患者給予常規護理。
1.3統計學分析:
對兩組數據均運用統計學方法和采用spss18.0統計學軟件,進行卡方檢驗和t檢驗,得出P<0.05,說明此次數據具有統計學意義。
2結果
觀察兩組患者醫療失誤發生率、投訴率和護理的總滿意度。對照組醫療失誤的發生率為0,常規組為20.0%;對照組的投訴率3.3%,常規組為16.7%;對照組護理的總滿意度為95.6%,常規組為55.6%。二者相比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),相關數據見表1:
3討論
要做好婦產科護理的風險預防和處理,首先需要了解婦產科護理常見的風險因素。婦產科護理常見的風險因素主要有以下幾點:(1)人員因素。主要是指護理人員的專業技能不足,沒有接受專業技能培訓。其次是指人員配備的不足,當發生突發事件的時候,不能及時予以處理,容易產生風險事件。婦產科護理人員的工作強度較大,每天承擔高負荷的工作,容易在工作中出現疲勞的狀況。部分護理人員沒有很強的責任意識,不遵守醫院的相關規定,不注重與患者的溝通,對待護理工作的態度比較散漫[3]。(2)設備因素。醫院沒有及時準備醫療設備,對突發事件的準備不足,不能快速處理患者的突發癥狀,影響患者的生命安全。醫療器械在使用之前,沒有按照消毒程序進行徹底消毒,導致在操作的過程中,容易引發傷口的感染。(3)藥物因素。藥物劑量使用不準確,可能對患者的身體造成傷害。(4)制度因素。醫院對制度的執行力度不強,導致護理人員在工作中缺乏法律觀念,不知道如何使用法律手段維護雙方的權益,容易導致醫療糾紛事件的發生[4]。
針對護理工作可能存在的風險,要做好以下應對和處理措施:(1)加強對護理人員的專業技術培訓,訓練護理人員對突發事件的應對處理能力。改善患者的服務態度,加強護理人員和患者的溝通。同時,要加強對護理人員的心理輔導,幫助護理人員以積極的心態面對日常護理工作。(2)強化制度管理。規范護理工作的操作流程,強化護理人員的法律意識,積極應對護理工作中出現的各種糾紛和突發事件,提前做好應對的方案。(3)設備管理。要按照規定做好醫療設備和器械的準備和消毒工作,防止在手術中因醫療設備引發的感染。(4)健康指導。特別是對于婦產科產后患者來說,要加強對母乳喂養的宣傳,向產婦宣傳母乳喂養的好處,同時積極為患者提供相關的幫助和指導。
在本文的研究中,將婦產科患者分成兩組,采用兩種不同護理方案。對照組患者的醫療失誤的發生率為0,常規組為20.0%;對照組的投訴率3.3%,常規組為16.7%;對照組護理的總滿意度為95.6%,常規組為55.6%。二者相比差異明顯,具有統計學意義(P<O.05)
綜上所述,通過對婦產科風險因素的分析,積極制定風險防范和應對的措施,有利于提高護理的效果,減少護理醫療失誤的發生率和投訴率,減少醫療糾紛,加強護理的效果。對婦產科患者給予風險防范護理有重大意義值得臨床推廣。
參考文獻
[1]吳文平.婦產科護理常見風險對策的探討[J].當代醫學,2012,18(24):119.
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0434-01
近年來,婦產科護理學成為各大醫學院的熱門專業,究其原因,是因為婦產科護理學是一門專業性和實踐性都很強的學科。婦產科職責主要是為生育女性和新生兒童服務的,在實際情況下,生產后的女性無論是身體上還是心靈上都十分脆弱,同時,有很多年輕的爸爸媽媽對新生兒護理和照料方面沒有經驗。這就對醫院婦產科護理工作提出了更高的要求,護理人員在工作中不僅要有足夠的耐心,更要對患者和新生兒細心。本文首先對婦產科護理工作常見的一些問題進行分析和研究,然后對婦產科護理工作管理,提高護理人員職業素養等方面提出了相應的改進措施。
在醫院婦產科的護理工作中,護理質量是十分重要的,它的好壞直接影響護理人員的專業形象、護理對象的生命質量以及護理工作是否有成效。良好的護理管理有益于提高生育媽媽和新生兒的健康水平,但是,目前醫院婦產科傳統的護理質量評價標準已經不能適應現代醫療模式的發展,所以,我們必須進行持續的質量改進,這樣才能使婦產科的護理工作越來越好,才能更好地為生育媽媽和新生兒服務,這是婦產科護理工作的一個永恒的目標。
1 婦產科護理工作中的瓶頸
(1)工作中缺乏責任心的培養。無論是任何工作,責任心的培養是極其重要的,尤其是婦產科護理工作,它要求醫務人員擁有相當專業的技術、足夠的責任心及完善的醫療設備。其中,責任心是作為醫務人員最基本的素質,一個好的護理醫務工作者,不會受到任何外界的干擾,不會受自己的情緒的控制,無論遇到任何事情,都會耐心對待,細心解決。另外,在醫務人員的工作中,隨著工作時間的不斷增長,我們會認為老醫生經驗豐富,水平頗高,但是有些年齡大的醫生在處理醫療問題時會有慣性思維,在解決突發事件的時候會將經驗作為首要基礎,而往往忽略了實際判斷的準確性。這些都意味著醫務人員在護理工作中責任心的缺失。
(2)護理人員的專業水平有待提高。
婦產科護理工作是一項服務性很強的工作,它需要工作人員擁有極強的專業基礎和過硬的技術水平,本著以服務為目的的基本要求提高自身的專業素質,是每一位婦產科護理工作者所必備的。目前,有很多醫療差錯都源于護理人員專業素質不強,技術不過硬所造成的。在護理過程中,經常會有一些病人投訴護理人員的技術和素質欠佳,給醫院造成了極其負面的影響,同時也對病人和家屬造成了心理上的傷害。
(3) 醫院婦產科制度管理不嚴謹。婦產科護理工作是十分神圣的職業,它迎接著無數新生命的誕生,承擔著每一對父母對其的寄托,因此,作為護理工作者一定要恪盡職守,認真對待每一對父母,細心呵護每一個問世的新生兒,但是在目前來看,有很多護理人員在護理過程中沒有嚴格執行醫囑和查對制度,管理藥品不按規定,疏于職守,違規操作,對病人病情觀察時不仔細,結果造成了很多不必要糾紛的發生。
(4)婦產科護理人員法律意識還需增強。婦產科護理人員在端正態度,嚴格操守,不斷提高專業水平及技術的同時,也得提高其法律意識,將陳舊的觀念拋開,培養自身的危機意識,對于護理工作中出現的危機情況能夠準確把握,及時快速的采取應對措施,并對潛在的隱患有著敏銳的洞察力。但是目前很多護理人員只能做好最基本的護理工作,并沒有將思路打開,將憂患意識放在提高專業水平的內容中,甚至有一些護理工作者無法準確判斷哪些危機應該是由自身可以快速解決的,遇到危機事情該如何妥善處理等。久而久之,造成了護理人員的被動情緒。
2 醫院婦產科護理工作的改進措施
(1)強化婦產科醫護人員的法律意識,加強護理工作的安全管理。醫院相關部門應該定期對婦產科醫護人員進行法制教育,逐漸培養婦產科護理人員學習法律知識、提高法律意識,更好地利用法律手段維護生育女性與醫護人員的合法權益。通過對醫護人員進行法制教育,能讓他們自覺地知法、懂法、守法,切實有效地按照醫院婦產科相關護理流程操作進行工作,充分做到每一個醫護人員都是依法行醫。同時,醫院的相關部門也要成立檢查小組,主要負責對相關科室的檢查,這包括婦產科在內的全院各科室的日常工作,設立月查制度、周查制度等措施。
(2)加強醫院婦產科的制度管理體系。婦產科人員在護理工作中之所以會出現很多問題,是因為護理工作制度的不完善,要想提高護理人員的整體素質,就要首先加強護理工作管理制度的實施,切實將每一項制度應用到護理工作中,使得每一個工作人員在操作任何護理行為的同時都能有章可循。另外,我們要為護理人員開展獎懲分明的制度,針對優秀的護理工作者,我們要給予獎賞,對于工作上尚有欠缺的護理人員,我們要對其進行定期培訓及考核。
(3)加強護理人員業務水平的培養。隨著時代的不斷進步,人們對醫護工作者的要求也在逐漸增加,因此,需要護理工作者擁有過硬的專業水平,對待突發事件能夠妥善解決,我們應該針對不同崗位上的護理人員,結合他們的工作職能,開展各種各樣的培訓活動,應用專題講座、外出進修、技術研究、心理輔導等方式提高護理人員的整體素質,提高其專業水平,同時提高工作的效率及質量。
(4)加強護理工作人員的責任心。作為一個婦產科護理人員,應該擁有比其他人更強的責任心及耐心,對待新生兒的誕生及每一位產婦都應該細心呵護,像對待家人一樣對待他們,另外,還要加強護理人員的工作素養,增強護理人員的職業道德,這些都源于對工作的熱愛。醫院應該加強對婦產科護理人員的敬業精神教育,工作中本著對患者負責的態度,嚴格按照護理工作操作流程,認真做好護理工作。
參考文獻
[1]王群.護理安全管理的實踐與體會[J].中國實用護理雜志,2006,2(6A) : 74 - 75.
[2]呂軍,陳剛. 對醫院安全衛生管理的思考[J].中華醫院管理雜志,2003,19: 4541.
[3] 徐曉斌,趙曉琴.運用法律武器正確處理一起醫療糾紛的體會[J].中國醫院管理,1999,19( 5) : 280.
[4]甄麗基.防范醫療護理事故的臨床實踐與成效[J].現代臨床護理,2004,3( 4) : 50.
[5]鄧坊非.醫療護理隱患自查報告制度的建立與實施. 護理研究,2000,14( 4) : 174.
【中圖分類號】G718.3 【文獻標識碼】 【文章編號】1004-7484(2013)06-0609-10
執教20多年,教過的學生有90的是女生,這些女生畢業后將成為社會、醫院、家庭的重要成員,她們的素質和修養直接影響著社會的穩定、醫院的發展和家庭的幸福,今后學生工作的對象大部分也是女性,所以我們根據護理專業的培養目標、針對護生的特點,把“做女人的本分”的內容融于《婦產科護理學》的教學中。
1 明確專業培養目標和自己的責任:
護理專業的目標是培養能在各級各類醫療衛生服務機構從事護理、保健、康復等工作,具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者[1]。護生要認識到:自己的工作對象是人,而不是機器,人是有血有肉有思想感情的,而病人更有著特殊的軀體狀態和心理狀態,所以要用語言、用感情人性化地去對待病人、用精湛的醫護技能為病人解除病痛。特別是婦產科的醫務人員,工作的成敗關系到的是兩條、甚至是兩條以上的生命!
2 怎樣讓學生接受老師教給的“做女人的本分”的內容?
古人云:“親其師,信其道;尊其師,奉其教;敬其師,效其行”說的就是學生感到老師象親人一樣才會相信老師所傳授的道義,從心里尊敬自己的老師才愿意聽從他的教誨,欽佩自己的老師才會效仿他的所作所為。
2.1教師美的形象作用于學生的感覺器官
首先是來自教師的信息作用于學生的感覺器官,學生通過大腦的整理、分析,才會得出是否喜歡、尊敬教師的心理反應。具有正常視功能的人約90的外部信息是通過視覺器官獲得[2]。老師第一次走進教室,就要給學生留下了良好的第一印象,作為培養白衣天使的老師,在課堂上身著醫院工作服、情緒飽滿、表情和藹、動作適度、儀態端莊、清潔衛生,這樣的好儀容在學生眼里是一個美的典型,這樣的教師形象沒有學生會不喜歡,在教學中有身教的作用。
2.2 獨具風格的教學語言影響學生
接下來,學生期盼著你開口說話,進一步感知老師內在的美和淵博的學識。先不說授課的具體內容和水平高低,標準的普通話、吐字清晰、音調親切、舒展自然的教學語言,就是上好一堂課的先決條件。用標準的醫學術語來描述教學內容,有利于讓學生的思維迅速集中并逐漸轉移到學醫上來,并把行為舉措逐漸投入到為將來做一位合格的白衣戰士的準備中。我們應該不斷研究教師的語言藝術,并結合自己的專業逐漸形成自己獨具風格的教學語言。
2.3 注重體態語言,加強與學生的交流
“人的肢體語言是最為豐富的,也是最具魅力的。”它可以大大補充和豐富有聲語言,甚至起到意想不到的直觀效果,還有助于對課堂的調控,吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣。有時不需太多,一個贊許的眼神、一句鼓勵的話就會讓學生親近你、喜歡上你的教學。
3 教給學生“做女人的本分”的內容
在中國古代,做女人的本分是遵循“三從四德”,在社會發展的今天, “四德”里面的某些內容仍然可以借鑒,并賦予新的內容。如“德”重在文明禮貌修養,“言”、“功”重在才能和創造性的培養,“容”適當修飾是對自己和他人的尊重等。通過借鑒、發展和豐富,當今女人的本分應從幾個方面來引導:
3.1 身為女兒、兒媳要孝敬雙方父母
學生大多是獨生子女,她們身為父母的女兒,結婚后又身為公婆的兒媳,要面對四個老人,我們一再教育她們要悉心照料好雙方父母,孝敬老人是一個永恒的美德。具體表現為家務事多做點,不給老人添麻煩,自己是一名醫護人員,平時要對老人噓寒問暖,經常提醒老人注意身體健康,老人生病時及時送上食物和藥物。在自己力所能及的情況下,多給老人一些經濟上的幫助,營造和諧幸福的家庭,家和才能萬事興。恭順柔和溫柔的一笑,輕輕的一聲問候,多分擔點家務,總能博得長輩的疼愛。女人的氣質和教養,在與婆婆的長期生活中會淋漓盡致的表現出來。跟公婆的關系處好了更能獲得丈夫的愛。(這一部分的內容貫穿在“圍絕經期綜合癥”和“老年期保健”的教學中。)
3.2 身為妻子要溫柔、賢惠
溫柔,應是女人的天性,以柔待人,以柔處事,以柔克剛。任何時候,發脾氣并不能解決問題,只會將問題升級,甚至于夫妻反目。好妻子既要“知書”還要“達禮”,現代生活中才女很多,有的才女在職場上顯山露水,回到家則甘為淑女賢妻,懂得給丈夫三分情調三分面子,這個家也就十分溫馨十分穩定。一位教授說到“安”字――“寶蓋頭”代表屋子,屋里有了“女”人,家里就能“安”享太平了,足以見女人在家里的地位和作用是何等重要。另外,“女為悅己者容”,要以端莊嫻雅的容貌取悅于丈夫,年輕漂亮是短暫的,而端莊嫻雅的氣度卻是永久的。男人靠智慧和強悍征服世界,女人則靠溫柔和賢惠征服男人的心。(在《婦護》“妊娠期、產褥期母體的變化”中穿插講解。)
3.3 身為母親要愛子,更要教子
女性的素質決定民族的素養。國家的振興從家庭開始,家庭是塑造一個人品格的啟蒙學校,一個人的心靈開始形成、理性開始覺醒、品格開始初具雛形,主要都是在家庭中,母親是第一任老師。古代宮廷選皇后有一個標準叫“母儀天下”,就是用母親的修養影響天下。所以,天下的母親們都應以天下安祥、和諧為己任,更勤奮,更理智、更富人情味,用博大的愛心養育好下一代;家長教孩子孝道,自己身體力行,孩子自然也會做到,達到不言而教的效果。(在《婦護》“婦女一生各階段的生理特點”、中講解)
3.4 身為護士要注重“四德”
醫學的最高境界是仁醫仁術,仁醫仁術的靈魂是大愛、真愛、至愛。中國的傳統醫學以仁醫仁術而沉靜于人們的心靈,熨帖著生命之根,體現著醫道大愛[3]。作為一名優秀的護士,要具有良好職業素質、人際交往與溝通能力,熟練掌握護理操作技能,能很好地完成護理、保健、康復工作。人們將護士比為“白衣天使”,這就是護士的內在美與外在美融為一體的象征。(在《婦護》“緒言”中講解)
護士的“婦德”:護理工作是與生理、心理暫時處于弱勢的人們打交道的工作,應將愛心貫穿于始終。尊重病人的人格和權利,對待病人要有真摯的感情、和藹的態度和高度的同情心。用高度的責任感嚴格執行各項護理規章制度及操作規程,護理工作瑣碎而繁重,不能因繁忙而將應測的體溫、血壓、出入量等隨便記錄。(在《婦護》危急重癥中講解。)
護士的“婦言”:藍鼎元《女學》說“婦言不貴多,而貴當(恰當)”。作為一名護士,要求語言美,說話得體,與病人接觸時多使用禮貌性、安慰性、鼓勵性、解釋性的語言,慎言守密是護理人員必須遵循的一項道德規范。(在《婦護》“分娩期護理”中講解,如:當家屬問新生兒性別時,只能說“是個男孩”或“是個女孩”,不能說“是個健康的男孩/女孩”,因為還沒經過全面的體檢)
護士的“婦容”:溫順柔和的神態、鎮靜的表情、和藹的態度、飽滿的精神,會給病人帶來治療的信心;穩重、端莊、大方的體態,正確的坐立行走姿勢會顯得自信而精力充沛,給病人帶來美感和安全感。(在《婦護》“女性生殖系統腫瘤”、“不孕癥”的心理護理中講解)
護士的“婦功”:具有扎實的護理專業理論知識和熟練的操作技能,具有良好的記憶能力、思維能力和觀察能力,為解除病人的痛苦、維護人們的健康而努力,刻苦鉆研業務,精益求精(在《婦護》“緒論之婦產科護士應具備的素質”中講解)。護士就要做到“勤”和“巧”,隨時掌握患者的病情變化,搶救患者時技術熟練,動作敏捷,有較強的獨立操作能力。(在《婦護》“產后出血”中講解)
在家庭中,女人是父母的依靠,是丈夫的后盾,是孩子幸福的港灣;在醫院里,護士是治療措施的實施者、健康教育者、病人的責任者、醫生的合作者、心理疏導者、重癥監護者、感染控制者等多重角色,在家在醫院都盡職、盡心、盡力。“隨風潛入夜,潤物細無聲”,盡管我們做得還不夠,但教學生的過程也是我們不斷完善的過程。
醫學科學知識和護理技能不斷更新,“做女人的本分”的內容也會被賦予新的內涵,但是基本內容不變,女生們可受用一生。
參考文獻:
1.自身垂范職能。
婦產科護士長在日常的護理工作和管理工作中,既是組織者又是實踐者,其自身形象對下屬會起很大的垂范作用。要想成為一個優秀的護理管理者,護士長就必須具有一定的凝聚力和向心性,真正的威望并不是靠崗位權利來相助的。而是靠自身從各方面散發的魅力來征服下屬的。
2.協調管理職能。
婦產科護士長在工作中經常會遇到病區內、病區間、護患問及與其他部門之間的矛盾、糾紛需要協調和處理。對于護士的協調管理,以要培養其良好的素質和工作責任感為主,關心年輕護士的成長,而不是給護士一種控制管理的感受。對上級科室主任的溝通,要經求他們對護理工作的意見和建議,保證護理工作與醫療工作相互配合,以保證護理目標的有效實施。在協調工作中,護士長不僅要起到管理的作用,還要有協助科主任處理各種關系的能力。在護士長的工作中,要注意工作的藝術性,努力維護好各方面的關系,保障護理工作的有序進行。
3.提高護理質量的監督職能。
要想提高護理質量,就必須嚴格執行護理工作的質量控制標準,這是完成各項護理工作和確保護理質量的前提。護士長是護理工作質量控制網絡中的橋梁與紐帶,在提高護理質量的過程中起著重要的作用。為了提高護理質量,醫院就必須有一個長期有效的監督機制來約束,通過量化考核,來實現科學化管理。其中,在護理質量的提高進程中護士長監管是否到位,是影響護理質量提高的主要因素。
4.領導管理職能。
護士長最主要的職能應該是在護理工作中的領導作用,這主要包括對下屬護士的思想政治教育、護理制度的建立與落實、合理安排和使用護理人員以及對護士的教育培訓等。在日常護理工作中,護士長要時刻教育護理人員“以患者為中心,視患者為親人”,同時注重培養謹慎細致的工作作風,增加法律意識教育,減少護理失誤事件的發生。護士長還要在工作中落實各項核心制度的要求,如交接班制度、消毒隔離制度等,另外要明確各級護理人員的職責,合理安排其護理日程。除了做好平時的護理任務,還要對護士進行培訓教育,這是提高護理質量的長遠之計,要常抓不懈。
提高護理質量對婦產科護士長的素質要求
1.高尚的醫德。
作為一個護理人員,只有具備高尚的道德才能做到盡全力去服務患者。因為婦產科是一個特殊科室,比如孕產婦的護理就是兩個生命的護理,所以就更加要用心去做好護理工作。我們必須以“讓患者滿意是我們永恒的追求”為宗旨,才能更好的服務于廣大患者。
2.熟練的技能素質。
隨著醫學科學技術和護理事業的不斷發展,婦產科的護理工作要求越來越高,因此護士長必須掌握豐富的專業知識和精湛熟練的操作技術,處理好護理工作中出現的各項難題。除了具有良好的操作技術外,護士長還要經常了解國內外護理工作的前沿動態,努力拓寬自己的知識面,并能在實際工作中不斷推廣,帶領婦產科護理工作走在護理改革、護理科研的前列。
3.科學規范的管理素質。
護士長的主要工作是搞好護理管理,其核心就是要達到高效率、高效果的護理質量。這就要求護士長必須具備較強的管理能力,其中包括善用職權的領導能力;激發下屬創造性、調動積極性的組織能力;做有準則、行有目標的計劃能力;沉穩、冷靜、敏銳、果斷的分析判斷能力及善于發現問題、解決問題的能力等。
4.良好的形象以及人際關系能力。
婦產科護士長在護理工作中必須注重著裝、風度、儀表、氣質、精神面貌等,以對其他護理人員起到潛移默化的作用,影響整個群體的氣氛和行為。護士長要用自己良好的工作形象去感化護士,達到穩定護理隊伍的目的。護士長必須善于與周圍不同的人建立起良好的人際關系,這樣才能使護理工作達到正常運行。
護士長提高護理質量的具體措施
1.認真履行查房制度。
查房是提高婦產科整體護理水平的重要途徑,護士長要堅持每天早、晚查房,以此來了解患者病情,宣傳和指導孕婦及家屬協助護理人員護理,同時也是檢查每個護士護理質量的重要措施。
2.不定期的進行患者滿意度的調查。
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.33.035 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)33-0070-02
近幾年,隨著女性婦科病的發病率不斷上升,婦產科收治的患者越來越多,其護理工作也越來越受到重視[1-2]。良好的護理能有效降低婦產科護理風險的發生率,減少護患糾紛。目前婦產科主要采用常規護理,取得的效果并不理想。有報告顯示,在婦產科采用應急措施結合常規護理能有效降低護理風險發生率,提高患者護理滿意度,減少住院費用[3-4]。本研究對筆者所在醫院婦產科治療的患者采用應急措施結合常規護理,并與采用常規護理的患者進行效果比較,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年9月-2015年10月筆者所在醫院婦產科治療的患者138例,隨機分成對照組和護理組,每組69例。對照組患者年齡19~69歲,平均(38.4±6.9)歲;其中手術31例,腫瘤15例,其他疾病23例。護理組患者年齡18~71歲,平均(38.9±6.5)歲;其中手術30例,腫瘤17例,其他疾病22例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
對照組行常規護理,包括患者入院時了解其具體情況,制定治療計劃,定期查房等。護理組行常規護理+應急措施,常規護理方法與對照組相同。應急措施方法如下:(1)定期對護理人員的技能、專業知識進行針對性培訓,提高護理人員對專業知識及技能的熟練程度,使護理人員了解自己的職責和工作流程,同時要求護理人員對婦科需要使用的相關儀器熟練掌握,避免使用中出現錯誤。由資深護理人員完善和規范相關婦科疾病護理方法,并組織護理人員進行學習,對護理人員提出的疑問進行討論,共同解決問題,減少由于護理人員的失誤導致的護患糾紛。(2)護理人員需要耐心向患者介紹疾病及治療中需要注意的事項,傾聽患者的需求,多與患者溝通,建立良好的護患者關系,多向患者列舉治愈成功的案例,消除患者的不良情緒,鼓勵患者積極配合醫生治療。對于欠費患者,護理人員需要及時催要,在向患者催要時注意態度,對患者提出的用費問題耐心解釋,消除患者對費用問題的疑問。(3)向患者介紹疾病相關知識及注意事項,護理人員在患者進行每一項治療前均需要向其介紹治療目的及治療過程中會出現的不良反應,使患者更好地配合醫生治療。
1.3 觀察指標及評價標準
記錄兩組患者的下床時間、住院費用;統計兩組患者的護理效果及患者對護理的滿意率;對比兩組患者并發癥發生率。護理效果評定標準:通過護理,患者并發癥發生率低,護理失誤率低為護理有效;患者的并發癥發生率高,護理失誤率高為護理無效。護理滿意率采用筆者所在醫院自制評價表評定,滿分100分,分數在90分以上表示非常滿意,分數為80~90分表示滿意,分數為70~80分表示一般滿意,分數低于70分表示不滿意,護理滿意率=非常滿意率+滿意率+一般滿意率[5]。
1.4 統計學處理
采用SPSS 18.0對所得數據進行統計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P
2 結果
2.1 兩組下床時間及住院費用比較
護理組患者的下床時間(18.95±1.23)h,住院費用(0.53±0.21)萬元,明顯優于對照組患者的下床時間(30.04±1.34)h,住院費用(1.42±0.37)萬元,差異均有統計學意義(P
2.2 兩組護理效果比較
護理組患者的護理有效率91.30%(63/69),明顯優于對照組有效率40.58%(28/69),差異有統計學意義(P
2.3 兩組護理滿意率比較
護理組患者的護理滿意率98.55%(非常滿意45例,滿意19例,一般滿意4例,不滿意1例),明顯高于對照組的護理滿意率73.91%(非常滿意26例,滿意15例,一般滿意10例,不滿意18例),差異有統計學意義(P
2.4 兩組并發癥比較
護理組患者的并發癥發生率1.45%,僅1例發生切口感染,明顯低于對照組并發癥發生率15.94%,其中褥瘡3例,切口感染8例,差異有統計學意義(P
3 討論
婦產科疾病是女性患者較常見的生殖器官疾病,嚴重影響女性患者的生活質量[6]。尤其近幾年,隨著女性生活壓力的不斷增加,女性患者的發病率不斷上升,已經引起社會各界人士的關注。護理服務是婦產科必不可少的一部分,通過有效的護理能降低并發癥發生率,提高患者的護理滿意率。隨著社會ε性健康的關注度越來越高,普通護理已經不能滿足患者的需求[7]。應急措施近幾年開始應用于婦產科,取得了較好的效果。應急措施主要通過對護理人員進行專業知識、技能、護理技巧等方面培訓,加強護理人員的專業知識,提高護理效果[8-10]。本研究對筆者所在醫院婦產科治療的患者采用應急措施結合常規護理,取得了較好的效果。
通過本研究可以發現,護理組患者的住院費用明顯少于對照組,下床時間明顯早于對照組,說明在婦產科采用應急措施結合常規護理能有效減少住院費用、縮短下床時間,主要由于應急措施對護理人員的護理技巧進行培訓,護理人員通過更好的護理技巧與患者建立良好的護患關系,囑咐患者積極配合治療,從而能提高治療效果,縮短下床時間,減少住院費用。通過本研究可以發現,護理組患者的并發癥發生率明顯低于對照組,說明在婦產科采用應急措施結合常規護理能有效降低并發癥,主要由于護理人員的專業知識及技能不斷提高,能降低并發癥的發生率。而常規護理由于護理人員對疾病的護理知識未熟練掌握,增加了并發癥的發生率,導致護患糾紛。
本研究中,護理組患者的下床時間(18.95±1.23)h,住院費用(0.53±0.21)萬元,明顯優于對照組患者的下床時間(30.04±1.34)h,住院費用(1.42±0.37)萬元,差異均有統計學意義(P
綜上所述,對婦產科患者行應急措施結合常規護理能有效縮短患者下床時間,減少住院費用,提高護理效果,可推廣應用。
參考文獻
[1]鐘金慧.婦產科護理常見風險的預防和處理[J].吉林醫學,2014,35(35):7996.
[2]馮玉明.淺談婦產科護理常見風險的預防和處理[J].世界臨床醫學,2015,9(1):47-49.
[3]張巧惠.常規護理模式聯合應急措施在預防婦科護理風險中的應用[J].中國醫藥科學,2013,3(17):172-173.
[4]李海榮,萬芙蓉,蔡莉,等.互動管理模式在婦科護理管理中的應用[J].中外醫學研究,2015,13(20):94-95.
[5]儲輝.婦產科護理安全隱患分析及防范措施[J].安徽衛生職業技術學院學報,2013,12(4):14-15.
[6]范曉燕.預防婦產科護理風險中常規護理模式加應急措施的應用及效果探討[J].中國衛生標準管理,2015,6(1):119-120.
[7]王忠平,李巖,鄭永梅.婦產科護理安全隱患原因分析及防范措施[J].中國傷殘醫學,2011,19(2):147-148.