婦產(chǎn)科大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇婦產(chǎn)科范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

主管單位：中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)

主辦單位：中華醫(yī)學(xué)會(huì)

出版周期：月刊

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期刊收錄：

CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(bào)(日)(2009)

Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)

中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD―2008)

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篇（2）

1.1一般資料。選取80例婦產(chǎn)科急腹癥患者作為研究對(duì)象，年齡為20～72歲，平均（36.21±7.13）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）首次疼痛至就診時(shí)間為30min至48h；（2）意識(shí)清楚并同意簽署知情同意書的已婚者且均有性生活史；（3）均有不同程度的下腹疼痛、不適及墜脹感、陰道不規(guī)則出血、發(fā)熱、惡心及嘔吐等臨床癥狀；（4）能夠配合治療。1.2檢查方法。所有患者均進(jìn)行超聲儀器檢查，腹部探頭頻率為4.0MHz、陰道為8.0MHz。經(jīng)腹部超聲檢查：檢查前囑患者多飲水使膀胱充盈至一定程度，檢查時(shí)采取仰臥位，將涂有耦合劑的探頭置于下腹部進(jìn)行縱、橫、斜等各切面掃查，仔細(xì)觀察子宮及宮旁各組織的情況。經(jīng)陰道超聲檢查：先囑患者排空膀胱，取膀胱截石位，將超聲探頭套上并涂抹少量耦合劑后，緩緩送入陰道內(nèi)至宮頸穹窿部進(jìn)行全方位掃描轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，仔細(xì)觀察子宮及附件的情況[4]。1.3觀察指標(biāo)。將腹部超聲檢查、陰道超聲檢查以及聯(lián)合應(yīng)用的診斷率及各類急腹癥的鑒別診斷率進(jìn)行對(duì)比分析。1.4統(tǒng)計(jì)方法。采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)。＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1經(jīng)腹部超聲、經(jīng)陰道超聲與經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲診斷結(jié)果經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲的鑒別診斷價(jià)值高于經(jīng)腹部超聲檢查和經(jīng)陰道超聲檢查的單一檢測(cè)方法（2≥5.98，均＜0.05），見表1。2.2經(jīng)腹部超聲檢查、經(jīng)陰道超聲檢查及聯(lián)合檢查對(duì)急腹癥的確診率分別為72.50%（58/80）、86.25%（69/80）、93.75%（75/80），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=8.62，＜0.05）。

3討論

GAAD屬于婦產(chǎn)科的危重急癥，表現(xiàn)為下腹部急性劇烈疼痛、腹壁肌肉緊張及內(nèi)外出血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生休克。GAAD主要包括異位妊娠、卵巢黃體破裂、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)、急性盆腔炎、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂及切口妊娠等[5]。近年“二孩政策”的放開，有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦越來越多；這類產(chǎn)婦需按時(shí)產(chǎn)檢，出現(xiàn)突發(fā)癥狀應(yīng)立即就診，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)瘢痕妊娠等危重急癥。因?yàn)樵隈：廴焉锏倪^程中，子宮破裂、大出血等危險(xiǎn)隨時(shí)都有可能出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅孕婦生命。經(jīng)腹部超聲在進(jìn)行經(jīng)腹部超聲檢查時(shí)需要患者充盈膀胱，等待期間可能延誤最佳治療時(shí)機(jī)，且一些腹部脂肪層較厚的患者容易影響超聲圖像，降低了圖像的清晰度，不利于診斷[6]。隨著超聲檢查技術(shù)的不斷進(jìn)步，經(jīng)陰道超聲檢查為GAAD的早期臨床診斷提供了新的診斷依據(jù)。一方面患者無需充盈膀胱，為急腹癥需行急診手術(shù)患者爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間；另一方面檢查時(shí)無需經(jīng)腹，直接定位病變部位，離患者臟器更近，噪音干擾小，成像質(zhì)量更好，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)微小病灶或與周圍界限不清的病灶，使患者診斷的準(zhǔn)確性明顯提高[7]。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查不但結(jié)果互補(bǔ)，而且是二次檢查，有助于避免漏診，提高診斷率。先經(jīng)腹部超聲檢查，清晰的觀察到子宮、附件等組織器官積液情況，再行陰道超聲檢查，清晰顯示機(jī)體細(xì)微結(jié)構(gòu)，仔細(xì)排查子宮、附件、盆腹腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)等部位，準(zhǔn)確做出診斷[8]。本文結(jié)果顯示，經(jīng)腹部超聲檢查、經(jīng)陰道超聲檢查及聯(lián)合檢查對(duì)急腹癥的診斷率分別為72.50%、86.25%、93.75%，經(jīng)聯(lián)合應(yīng)用診斷率明顯較高（＜0.05）。經(jīng)陰道超聲聯(lián)合腹部超聲不僅有效提高了急腹癥的總體診斷率，且對(duì)不同類型的急腹癥顯示出不同的血流信號(hào)，起到鑒別作用。本文研究結(jié)果還提示經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查的鑒別診斷率均高于單一檢測(cè)方法，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜0.05）。

綜上所述，經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查在GAAD診斷中明顯提高了診斷率，也有利于鑒別不同類型的急腹癥，為臨床診斷提供了更有價(jià)值的臨床資料，可作為GAAD的首選檢查方法，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧彬.經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查在婦產(chǎn)科急腹癥中的臨床應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(7):1403-1404.

[2]張連霞.腹部B超與陰道B超診斷異位妊娠的價(jià)值比較[J].河南中醫(yī),2015,35(5):1120-1121.

[3]黃潔華.陰道B超與腹部B超對(duì)異位妊娠診斷準(zhǔn)確率的對(duì)比研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(11):91-93.

[4]姚雪芹,謝平.經(jīng)陰道B超對(duì)宮頸浸潤(rùn)癌的診斷價(jià)值探討[J].重慶醫(yī)學(xué),2015,44(6):830-832.

[5]鄧妙珍,梁超雄.經(jīng)腹部聯(lián)合經(jīng)陰道超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(1):198-200.

[6]莫春燕,阮柯娜,毛雪芬,等.彩色陰道超聲聯(lián)合腹部超聲診斷早期異位妊娠[J].健康研究,2015,35(1):93-94.

篇（3）

主管單位：四川省衛(wèi)生廳

主辦單位：四川省醫(yī)學(xué)會(huì)

出版周期：月刊

出版地址：四川省成都市

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創(chuàng)刊時(shí)間：1985

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CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(bào)(日)(2009)

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篇（4）

婦科急腹癥（Gynecological acute abdomen）發(fā)病突然，病情發(fā)展迅速且復(fù)雜多變，給患者的生活帶來十分不利的影響。該疾病嚴(yán)重時(shí)可造成腹腔大出血，引起全身性并發(fā)癥或合并組織臟器功能障礙，出現(xiàn)休克后，可直接威脅患者的生命安全。從發(fā)病原因角度看，包括宮外孕、流產(chǎn)、急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢濾泡、黃體破裂、痛經(jīng)等[1]。本文將研究婦產(chǎn)科急腹癥的類型及其治療方法，探討其醫(yī)學(xué)價(jià)值，為其臨床治療提供依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1臨床資料 隨機(jī)抽取2012年3月～2013年3月60例婦產(chǎn)科急腹癥患者，年齡21～64歲不等，平均年齡32.3歲，60例患者中，15例未婚，45例已婚，60例患者伴有不同程度的宮頸舉痛、陰道出血、停經(jīng)、白帶增多、膿性白帶、腹部壓痛、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀，符合婦產(chǎn)科急腹癥疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2一般方法 經(jīng)常規(guī)B超檢查、HCG檢查、血常規(guī)檢查，確定患者疾病類型，對(duì)不能確診的患者，查問其病史，并為其進(jìn)行其他相關(guān)輔檢查，此外，短期觀察患者的生命體征、臨床癥狀，確定其病因后在給予對(duì)癥治療，本研究中，最終確定9例患者為輸卵管炎，（占15%）；6例患者為急性盆腔炎，（占10%）；5例患者為腫瘤破裂（占8.33%）；10例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（占16.67%）；13例患者為黃體破裂（占21.67%）；17例患者為異位妊娠，（占28.33%）。根據(jù)患者病選擇合適的治療方案，若為感染性疾病，應(yīng)保守治療，若為腹腔內(nèi)出血疾病，應(yīng)以手術(shù)治療為主。對(duì)于急性盆腔炎患者，先靜脈滴注抗生素，后穿刺，將膿液抽出；對(duì)于外傷性內(nèi)出血、腫瘤并發(fā)癥患者，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)；對(duì)于出血性輸卵管炎、黃體破裂、輸卵管妊娠破裂患者，若其生命體征穩(wěn)定，出血量

2.結(jié)果

對(duì)于子宮破裂、黃體囊腫破裂、異位妊娠破裂患者，經(jīng)保守治療無效后，患者易出現(xiàn)大出血，此時(shí)應(yīng)及時(shí)為其進(jìn)行手術(shù)治療，治療過程中應(yīng)防治休克。對(duì)于腹膜炎（或其他伴有內(nèi)出血疾病）會(huì)影響患者血流量、微循環(huán)以及心腎功能，為緩解其臨床癥狀，應(yīng)及時(shí)為患者補(bǔ)充液體。對(duì)于急性盆腔炎、妊娠合并闌尾炎等感染或炎癥性疾病，應(yīng)進(jìn)行抗炎治療，若感染控制無效再進(jìn)行手術(shù)治療。

本研究中的60例婦產(chǎn)科急腹癥患者，根據(jù)其臨床癥狀情況對(duì)其進(jìn)行了對(duì)癥治療，從治療方式上講，49例進(jìn)行了手術(shù)治療，占81.67%，應(yīng)用手術(shù)治療的患者主要病癥為腫瘤破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂、異位妊娠，11例患者應(yīng)用了保守治療，占18.33%，應(yīng)用保守治療的主要病癥為輸卵管炎、急性盆腔炎。具體而言，9例患者為輸卵管炎，其中2例進(jìn)行了患側(cè)輸卵管切除手術(shù)；6例患者為急性盆腔炎，其中2例進(jìn)行了腹式排膿引流術(shù)，其余4例進(jìn)行了抗炎治療、支持治療；5例患者為腫瘤破裂，全部進(jìn)行囊腫剔除術(shù)；10例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，全部進(jìn)行扭轉(zhuǎn)瘤蒂切除術(shù)；13例患者為黃體破裂，為其進(jìn)行破裂口修補(bǔ)縫合止血術(shù)；17例患者為異位妊娠為其進(jìn)行剖腹探查術(shù)。治療結(jié)束后，60例患者均痊愈，順利出院，無死亡報(bào)告病例。

3.討論

婦科急腹癥是由盆腔器官中的疾病引起的，屬于婦產(chǎn)科疾病，急性下腹痛是其主要臨床癥狀，此外，部分患者會(huì)伴有發(fā)熱、墜脹、白帶增多或異常、不規(guī)律陰道出血、停經(jīng)等臨床癥狀[3]。因婦科急腹癥病情發(fā)展迅速且復(fù)雜多變，嚴(yán)重時(shí)可造成腹腔大出血和全身性并發(fā)癥，及時(shí)診斷、采用合適的治療措施具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。婦產(chǎn)科急腹癥主要包括4方面特點(diǎn)：（1）常見于育齡婦女，常在婦女活動(dòng)時(shí)發(fā)病；（2）患者主訴疼痛部位為中下腹，疼痛時(shí)間持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，疼痛感強(qiáng)烈，檢驗(yàn)其尿、血HCG呈陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；（3）病情相對(duì)兇險(xiǎn)，發(fā)展迅速，患者會(huì)伴有不同程度的盆腔內(nèi)出血或內(nèi)生殖器損傷，中下腹部存在肌緊張、反跳痛、壓痛。本研究中，大部分患者處于育齡期年齡，少部分為老年患者，均伴有撕裂腹部疼痛，部分患者伴有盆腔積血、陰道流血。婦科急腹癥的類型比較多，包括急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂、異位妊娠、妊娠合并闌尾炎、出血性輸卵管炎等，下面簡(jiǎn)單介紹一下婦科急腹癥的主要發(fā)病類型。

3.1急性盆腔炎 由多種病原體感染引起，患者一般白帶增多、有異味，伴有持續(xù)性發(fā)熱，此外，腹部存在反跳痛和壓痛，其血象、血沉升高，伴有持續(xù)性發(fā)熱等臨床癥狀，該病癥患者一般存在宮腔操作史、經(jīng)期延長(zhǎng)史、藥物流產(chǎn)史，B超檢查輸卵管增粗或者見不規(guī)則包塊，取其陰道分泌物，檢查存在感染病原體，確診后應(yīng)正確使用抗生素，治療效果不佳時(shí)，應(yīng)行開腹手術(shù)，將病灶切除[4]。

3.2卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 卵巢囊腫病史是其發(fā)病誘因，患病時(shí)患者存在惡心、嘔吐等臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克，對(duì)附件區(qū)進(jìn)行B超檢查，可見邊界清楚的包塊，此類患者應(yīng)迅速進(jìn)行手術(shù)，一并將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的瘤蒂切除[5]。

3.3黃體破裂 因異位妊娠與卵巢黃體破裂的超聲圖像相似，除超聲檢查外，醫(yī)師還應(yīng)從患者年齡、發(fā)病時(shí)間、生育情況、臨床癥狀進(jìn)行診斷，患者一般不存在休克、暈厥等臨床癥狀，內(nèi)出血量較少[6]。

3.4異位妊娠 是婦產(chǎn)科急腹癥的常見原因，患者一般存在下腹疼痛、暈厥、陰道不規(guī)則出血等臨床癥狀，診斷時(shí)，除觀察患者臨床癥狀外，還應(yīng)結(jié)合B超等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，確診后，為患者進(jìn)行病灶行斷端吻合切除術(shù)或修補(bǔ)手術(shù)[7]。

本文研究了婦產(chǎn)科急腹癥的類型及其治療方法，探討了其臨床價(jià)值。對(duì)2012年3月～2013年3月60例婦產(chǎn)科急腹癥患者的臨床資料（包括病癥類型、治療方案等內(nèi)容）進(jìn)行了相關(guān)性分析，經(jīng)臨床診斷及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，確定60例患者中，9例為輸卵管炎，6例為急性盆腔炎，5例為腫瘤破裂，10例為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，13例為黃體破裂，17例患者為異位妊娠，為患者采取相應(yīng)的治療措施，治療結(jié)束后，無1例死亡，全部出院。

綜上所述，對(duì)于婦產(chǎn)科急腹癥患者，早期發(fā)現(xiàn)，并采取對(duì)應(yīng)的治療措施，保守治療感染性疾病，手術(shù)治療腹腔內(nèi)出血性疾病，能夠提高治愈率，消除患者臨床癥狀，恢復(fù)患者生命體征，改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[4] 張曉玲，劉桂華，鄭繼偉. 彩超在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 臨床醫(yī)學(xué). 2013（3）： 95-96.

篇（5）

1、由朱丹、何晟銘、孫堅(jiān)、鐘楚曦、練練、輝燦、牟湘盈、王笛等主演的都市醫(yī)療行業(yè)勵(lì)志題材劇。

2、劇情簡(jiǎn)介：婦產(chǎn)科醫(yī)生葉紫（朱丹飾）因丈夫陶騰（魏千翔飾）的醫(yī)療回扣案被迫轉(zhuǎn)調(diào)到仁雅醫(yī)院上班，陶騰入獄，醫(yī)院同事對(duì)此有種種非議，醫(yī)院產(chǎn)科副主任楊俊波（何晟銘飾）也因此事對(duì)她降級(jí)處置。丈夫的緋聞情人林一菲（李依曉飾）葉紫問診，失落的葉紫與入獄的陶騰離婚，卻發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。

3、在診療一個(gè)個(gè)婦產(chǎn)科病例的過程中，葉紫與楊俊波不斷摩擦，產(chǎn)生了愛的火花。雖然有眾多攪局的狀況發(fā)生，葉紫最終接受了楊俊波的愛。不料此時(shí)，陶騰沉冤得雪，被無罪釋放，葉紫在兩個(gè)男人之間迷茫。面對(duì)感情的抉擇，她選擇獨(dú)自前往美國(guó)進(jìn)修。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇（6）

一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)：

在見習(xí)期內(nèi)，能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，熱愛本職工作，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范，態(tài)度端正，吃苦耐勞，能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團(tuán)員，積極參加團(tuán)組織的集體政治思想教育活動(dòng)，不斷提高自身政治思想覺悟，加強(qiáng)自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng)，發(fā)揮團(tuán)員拼搏奮進(jìn)的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神，努力讓自己成為科室堅(jiān)實(shí)的年輕后備力量。

二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平：

篇（7）

當(dāng)天下午，我就在手術(shù)臺(tái)旁邊觀看醫(yī)生做了四個(gè)小手術(shù)，有兩個(gè)是子宮輸卵管通液術(shù)，另兩個(gè)是人工流產(chǎn)手術(shù)，醫(yī)生一邊做手術(shù)，一邊向我講述手術(shù)的步驟，告訴我手術(shù)所用的工具，讓我知道該手術(shù)的原理和作用，雖然在手術(shù)室里站了一個(gè)多小時(shí)有點(diǎn)累，但也讓我受益匪淺。可是讓我感到慚愧的是，在護(hù)士老師做術(shù)前護(hù)理并告訴我術(shù)前護(hù)理的注意事項(xiàng)時(shí)，向我提問何為“三查七對(duì)”，我卻一時(shí)緊張答不上來，讓我感覺到自己的基礎(chǔ)知識(shí)還并不牢固，自己還需要不斷鞏固，才能讓自己表現(xiàn)更出色，將未來的工作做得更好。

讓我感到高興的是，在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后，陳老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的機(jī)會(huì)，讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手，幫老師拿一點(diǎn)東西，但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，因?yàn)樵谂赃厧兔r(shí)能看到、學(xué)到的東西，遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀察時(shí)學(xué)到的東西要多得多，所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，也只有實(shí)踐過了，才能給自己留下更深刻的印象。

在門診部婦產(chǎn)科，我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程，知道了問診的各項(xiàng)程序，還學(xué)會(huì)了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸，并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化，還為國(guó)家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。

其實(shí)在婦產(chǎn)科見習(xí)期間，最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會(huì)了產(chǎn)前檢查的基本步驟，也學(xué)會(huì)了如何測(cè)定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時(shí)，我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測(cè)。稱體重、測(cè)血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音，就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著，但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神，便開始教我如何使用測(cè)壓計(jì)，幫助她稱體重、測(cè)血壓。我很開心，因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了，雖然只是簡(jiǎn)單的操作，但對(duì)于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開端。

篇（8）

我叫，年月畢業(yè)于衛(wèi)生學(xué)校，同年月分配到衛(wèi)生院任婦產(chǎn)科工作，年在市人民醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科一年，1999年獲得醫(yī)師資格，2002年經(jīng)考試合格取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，年經(jīng)考試和函授學(xué)習(xí)取得大專學(xué)歷，年經(jīng)考試合格取得中級(jí)職稱。自參加工作以來，我在本職崗位上認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力鉆研，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不斷探索，時(shí)刻秉承白衣天使的奉獻(xiàn)精神，把愛心、精心、細(xì)心、耐心附注實(shí)踐，得到了患者和領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)。

為了適應(yīng)醫(yī)療改革的需要，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的人生價(jià)值，順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理要求。特站在這里向各位發(fā)表競(jìng)職演說，傾訴內(nèi)心對(duì)醫(yī)學(xué)工作的熱愛之情。我競(jìng)聘的崗位是本人從事多年的專職崗位---臨床婦產(chǎn)科學(xué)。

臨床婦產(chǎn)科學(xué)崗位是負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科常見的手術(shù)及婦科常見病、多發(fā)病的診治和治療工作，同時(shí)負(fù)責(zé)婦幼保健工作和乳腺癌、宮頸癌的篩查和葉酸發(fā)放工作，做到兩癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷，并及時(shí)向上級(jí)轉(zhuǎn)診。還要認(rèn)真協(xié)調(diào)計(jì)生部門做好孕婦醫(yī)護(hù)工作，及時(shí)給廣大患者檢查、治療，做好宣傳組織工作，積極營(yíng)造全民健康的良好氛圍。

篇（9）

我叫__*，1994年7月畢業(yè)于__衛(wèi)生學(xué)校，同年9月分配到__*衛(wèi)生院任婦產(chǎn)科工作，1997年在大慶市第七人民醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科一年，1999年獲得醫(yī)師資格，20__年經(jīng)考試合格取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，20__年經(jīng)考試和函授學(xué)習(xí)取得大專學(xué)歷，20__年經(jīng)考試合格取得中級(jí)職稱。自參加工作以來，我在本職崗位上認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力鉆研，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不斷探索，時(shí)刻秉承白衣天使的奉獻(xiàn)精神，把愛心、精心、細(xì)心、耐心附注實(shí)踐，得到了患者和領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)。

為了適應(yīng)醫(yī)療改革的需要，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的人生價(jià)值，順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理要求。特站在這里向各位發(fā)表競(jìng)職演說，傾訴內(nèi)心對(duì)醫(yī)學(xué)工作的熱愛之情。我競(jìng)聘的崗位是本人從事多年的專職崗位---臨床婦產(chǎn)科學(xué)。

臨床婦產(chǎn)科學(xué)崗位是負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科常見的手術(shù)及婦科常見病、多發(fā)病的診治和治療工作，同時(shí)負(fù)責(zé)婦幼保健工作和乳腺癌、宮頸癌的篩查和葉酸發(fā)放工作，做到兩癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷，并及時(shí)向上級(jí)轉(zhuǎn)診。還要認(rèn)真協(xié)調(diào)計(jì)生部門做好孕婦醫(yī)護(hù)工作，及時(shí)給廣大患者檢查、治療，做好宣傳組織工作，積極營(yíng)造全民健康的良好氛圍。

篇（10）

“三查七對(duì)”的內(nèi)容，相信每一個(gè)護(hù)理人員都知道，“三查七對(duì)”在整個(gè)護(hù)理工作中起著舉足輕重的作用，這項(xiàng)制度的落實(shí)不能僅僅只是停留在口頭上，更重要的是要在實(shí)際工作中真正落實(shí)，如何監(jiān)督檢查，如何建立合適的工作環(huán)節(jié)程序。為了解發(fā)生護(hù)理缺陷原因，并探討其對(duì)策，本文將2006年~2008年對(duì)本科42例發(fā)生護(hù)理缺陷的情況進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

回顧性分析本科2006年～2008年經(jīng)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)討論定性的42例存檔護(hù)理缺陷的分類進(jìn)行登記，并計(jì)算相應(yīng)的百分比。

2結(jié)果

2.1護(hù)理缺陷發(fā)生的原因42例發(fā)生護(hù)理缺陷原因分類情況（見表1）表1

2.2護(hù)理缺陷與護(hù)理人員在產(chǎn)科工作年限的關(guān)系（見表2）

2.3發(fā)生護(hù)理缺陷的人員職稱情況（見表3）

3討論

3.1工作責(zé)任心不強(qiáng)，“三查七對(duì)”實(shí)施不到位是發(fā)生護(hù)理缺陷的主要原因。發(fā)生差錯(cuò)的原因，我們可以歸類為內(nèi)因和外因。他人的打擾與工作繁忙而致的差錯(cuò)可歸類為外界因素；而工作責(zé)任心、執(zhí)行制度、工作情緒造成的差錯(cuò)則可歸類為內(nèi)因，外因通過內(nèi)因而起作用，可見發(fā)生差錯(cuò)的外因和內(nèi)因均不可忽視。護(hù)理操作是一項(xiàng)重復(fù)率較高的工作，易使護(hù)士以習(xí)慣性思維方式去判斷和處理事情，不遵守操作規(guī)程，忽視“三查七對(duì)”在各個(gè)環(huán)節(jié)中的落實(shí)。本調(diào)查結(jié)果顯示，42例護(hù)理缺陷中絕大多數(shù)缺陷屬內(nèi)在因素，打錯(cuò)針、漏注、多注、接錯(cuò)液體的構(gòu)成比最高，占26.19％；發(fā)錯(cuò)口服藥、核對(duì)醫(yī)囑錯(cuò)誤分別占了14.29％、11.90％，三項(xiàng)累計(jì)占缺陷總發(fā)生率的52.38％，而這些缺陷的發(fā)生都與護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”密切相關(guān)。

3.2護(hù)理人員在產(chǎn)科工作年限與護(hù)理缺陷發(fā)生有密切關(guān)系。從表2可見，護(hù)理缺陷的發(fā)生以在產(chǎn)科工作年限為1～2年和10年以上的護(hù)理人員為多，其原因?yàn)椋簩？菩詮?qiáng)、病床周轉(zhuǎn)快、風(fēng)險(xiǎn)較大，另一個(gè)原因是在這些人員中，她們有的是新參加工作的，有的是從其他科室輪換來的，她們的臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，專科知識(shí)也不夠扎實(shí)，這是缺陷發(fā)生的一個(gè)主要因素；3～10年的護(hù)理人員，她們?cè)诠ぷ髦蟹e累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，且此階段的護(hù)理人員幾乎都有接受大專的教育，理論知識(shí)較牢固，所以缺陷在此年限發(fā)生率較低；但10年以上的護(hù)理人員是缺陷發(fā)生的另一個(gè)值得關(guān)注的人群，占30.95％。我們對(duì)這部分人員發(fā)生缺陷的原因進(jìn)行了詳細(xì)分析，發(fā)現(xiàn)在這13例由10年以上護(hù)理人員引起的缺陷中，護(hù)士占了3人次、護(hù)師占了9人次、主管護(hù)士占了1人次。在這些人員中有的是沒有在正規(guī)學(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)，未經(jīng)過系統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)的臨床實(shí)習(xí)和教育的，她們中有參加工作后為了工作調(diào)動(dòng)從婦幼醫(yī)士轉(zhuǎn)護(hù)士或是助產(chǎn)士的，有當(dāng)年單位為了照顧家屬子弟而招編在本院護(hù)理崗位的，這部分人員雖已取得護(hù)士執(zhí)照，但因她們的晉升評(píng)定受到影響，以致沒有在規(guī)定年限晉升；也有的對(duì)護(hù)理工作有厭倦心理、不熱愛護(hù)理工作、思想不穩(wěn)定的，她們競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不強(qiáng)，部分護(hù)理人員滿足現(xiàn)狀，但又自認(rèn)為工作年限長(zhǎng)，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，工作時(shí)責(zé)任心不強(qiáng)，問題發(fā)生后沒有去總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，這是一個(gè)值得注意加強(qiáng)管理培養(yǎng)的人群。

3.3隨著護(hù)理職稱的提高，缺陷的發(fā)生率逐漸減少。從表3可見，隨著護(hù)士職稱的提高，護(hù)理缺陷發(fā)生率也在逐漸減少。這說明這些人員可成為護(hù)理隊(duì)伍的骨干力量，她們?cè)诠ぷ髦心苤攸c(diǎn)發(fā)揮質(zhì)控作用，是年輕護(hù)士學(xué)習(xí)的榜樣，所以年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)能力及思想素質(zhì)需要這些護(hù)理骨干的培養(yǎng)，以減少年輕護(hù)士發(fā)生護(hù)理缺陷的機(jī)率。

4對(duì)策

4.1強(qiáng)化制度管理

發(fā)生護(hù)理缺陷，我們不能把全部責(zé)任歸咎為當(dāng)事人的責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)水平低等因素，應(yīng)該考慮到除了護(hù)士自身原因外，還與護(hù)理管理和規(guī)章制度的不完善或不落實(shí)有直接關(guān)系[1]。因此，完善規(guī)章制度，做好“三查七對(duì)”工作，是預(yù)防護(hù)理缺陷發(fā)生的關(guān)鍵。在護(hù)理管理中，只有健全并不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，才能使醫(yī)護(hù)人員從事日常各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中做到有章可循，才能最大限度地減少護(hù)理缺陷，才能使醫(yī)療質(zhì)量得到保證。在工作中，本院護(hù)理部在原有“護(hù)理規(guī)章制度”的基礎(chǔ)上，以確保護(hù)理質(zhì)量為目的，相繼補(bǔ)充和修訂了一系列規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)范、工作規(guī)范及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

4.2抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

我們對(duì)發(fā)生的各類護(hù)理缺陷進(jìn)行細(xì)致分析，找出易出現(xiàn)差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)各類薄弱環(huán)節(jié)，找出相應(yīng)的解決辦法。根據(jù)產(chǎn)科具體情況，做出具體的規(guī)定：中午、晚夜班增設(shè)二線班，基本保證工作忙時(shí)有兩名護(hù)理人員上班，減少工作忙而導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。調(diào)整工作程序，明確職責(zé)，從備藥、配藥、執(zhí)行等各個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)，保證工作落實(shí)，要求執(zhí)行者簽上時(shí)間和名字，層層把關(guān)，責(zé)任到人。為確保長(zhǎng)期醫(yī)囑輸液、肌注醫(yī)囑的準(zhǔn)確執(zhí)行，除常規(guī)核對(duì)外，在藥物配制前增加一次核對(duì)；輸液病人一律要掛輸液卡，準(zhǔn)確觀察、記錄點(diǎn)滴速度、用藥反映、注射肢體局部情況、巡視時(shí)間并簽全名及時(shí)間。術(shù)后臥床病人的床頭要掛上防壓瘡卡，密切觀察術(shù)后病人的皮膚情況，記錄病人的臥位、處理措施、翻身時(shí)間、皮膚情況，執(zhí)行者簽名。將“三查七對(duì)”制度貫穿在工作程序的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，從管理上加強(qiáng)檢查“三查七對(duì)”制度化的落實(shí)。根據(jù)產(chǎn)科具體情況，每天上午下班前必須總查對(duì)醫(yī)囑1次，無特殊情況護(hù)士長(zhǎng)必須參加每日的總查對(duì)醫(yī)囑，使護(hù)士長(zhǎng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，做到心中有數(shù)；下午針對(duì)中午新入院及分娩、手術(shù)后的醫(yī)囑再一次進(jìn)行查對(duì)醫(yī)囑，較好的杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。科室建立“科室自查本”，護(hù)士長(zhǎng)將定期或不定期抽查，收集防范隱患的實(shí)例和差錯(cuò)缺陷實(shí)例，隨時(shí)將工作中存在的問題、相關(guān)責(zé)任人、整改要求記錄在“科室自查本”上，護(hù)理人員必須經(jīng)常查看該記錄本上記錄的內(nèi)容，要求護(hù)士閱后簽名，相關(guān)責(zé)任人對(duì)自身存在問題的認(rèn)識(shí)態(tài)度，認(rèn)真記錄在“科室自查本”上的相應(yīng)欄目?jī)?nèi)。科室針對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)隱患和缺陷實(shí)例，結(jié)合醫(yī)療事故條例法規(guī)，在每周的周小結(jié)會(huì)上，再進(jìn)行分析、講評(píng)，加強(qiáng)全科護(hù)理人員工作責(zé)任心，提高了護(hù)理缺陷的防范意識(shí)，使大家能主動(dòng)自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

4.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，抓好在職護(hù)理人員繼續(xù)教育，提高專科護(hù)理水平

加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)是避免差錯(cuò)事故發(fā)生的保證。本院護(hù)理部每月至少組織1次全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以介紹護(hù)理新觀念、新動(dòng)向?yàn)橹鳎幻磕杲M織至少2次理論“三基”考試及護(hù)理操作技能考核。科室根據(jù)本科實(shí)際及護(hù)理人員的具體狀況，每月開展一次業(yè)務(wù)課、護(hù)理業(yè)務(wù)大查房；平時(shí)結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際組織上小課、床邊講課，定時(shí)或不定時(shí)抽查考核，在考核中重點(diǎn)對(duì)“三查七對(duì)”在各個(gè)環(huán)節(jié)中的運(yùn)用。強(qiáng)調(diào)每一個(gè)責(zé)任護(hù)士對(duì)所管床位病人的情況必須熟悉，健康教育工作必須落實(shí)。遇到疑難、危重病例時(shí)，及時(shí)組織討論、分析工作中的好的經(jīng)驗(yàn)和存在問題，做到人人要發(fā)言，培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。鼓勵(lì)支持護(hù)理人員參加護(hù)理自考、函授護(hù)理大專、本科的學(xué)習(xí)。不錯(cuò)過護(hù)理部安排的每一次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，根據(jù)護(hù)理人員的特點(diǎn)，有計(jì)劃地選派有責(zé)任心、事業(yè)心強(qiáng)的護(hù)理人員參加各種培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理專業(yè)水平，有效的避免差錯(cuò)的發(fā)生。

4.4樹立系統(tǒng)安全管理意識(shí)

長(zhǎng)久以來，人們對(duì)醫(yī)療缺陷的固有認(rèn)識(shí)是：“有差錯(cuò)就一定是個(gè)人疏忽”。但通過醫(yī)療缺陷的分析得出，絕大多數(shù)醫(yī)療缺陷不是孤立的，是眾多環(huán)節(jié)因素中的某一個(gè)或幾個(gè)發(fā)生改變所致[2]。由此可以得出，預(yù)防和消除缺陷最有效的策略不是對(duì)“犯錯(cuò)誤的個(gè)人”進(jìn)行懲罰，而是應(yīng)該對(duì)系統(tǒng)問題進(jìn)行改進(jìn)[2]。根據(jù)這一管理理念，護(hù)理管理者在工作中，對(duì)發(fā)生的各類護(hù)理缺陷要本著“重原因、輕結(jié)果”的原則，找出事件發(fā)生原因，制訂策略與目標(biāo)，并做到認(rèn)真貫徹落實(shí)，以減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

總之，嚴(yán)格制度的落實(shí)，加強(qiáng)質(zhì)量的管理，提高護(hù)理人員的知識(shí)水平和素質(zhì)培養(yǎng)、相對(duì)穩(wěn)定的護(hù)理隊(duì)伍是減少護(hù)理缺陷的關(guān)鍵。

篇（11）

一、三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建

認(rèn)真學(xué)習(xí)《**省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《**省三級(jí)綜合醫(yī)院技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)照我院創(chuàng)建辦印發(fā)的任務(wù)分解表，組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，逐條分解、落實(shí)，做到人人有指標(biāo)，人人有任務(wù)。組織質(zhì)控人員對(duì)運(yùn)行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環(huán)節(jié)管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建任務(wù)。

二、抓學(xué)習(xí)，創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型科室”

通過學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)理論、各種診療常規(guī)及臨床技術(shù)操作規(guī)范，提高業(yè)務(wù)水平;注重對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)，要求大家有愛心、同情心、責(zé)任心，真正圍繞“質(zhì)量第一、以人為本”開展臨床各項(xiàng)工作，提高服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。

三、抓醫(yī)療核心制度落實(shí)，重視醫(yī)療安全

婦產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)科室，尤其是產(chǎn)科，牽涉到母子平安。科室從抓首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、臨床用血管理制度、圍手術(shù)期管理等制度的落實(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，一年來，科室無醫(yī)療事故發(fā)生。

四、積極開展臨床路徑及單病種質(zhì)量控制工作

按照醫(yī)務(wù)處及質(zhì)控處等相關(guān)部門下發(fā)的文件通知要求，我科開展了“自然臨產(chǎn)經(jīng)陰道分娩”(臨床路徑)及“剖宮產(chǎn)術(shù)”(單病種質(zhì)量控制)試點(diǎn)工作，經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員共同努力，降低了病人平均住院費(fèi)用及平均住院天數(shù)，病人滿意度進(jìn)一步提高。

五、抓團(tuán)結(jié)協(xié)作，創(chuàng)和諧科室

婦產(chǎn)科都是女同志，大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫(yī)師、護(hù)理、助產(chǎn)、麻醉等醫(yī)務(wù)人員良好協(xié)作，才能消除醫(yī)療隱患;遇事相互商量、補(bǔ)臺(tái)，形成良好協(xié)作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。

六、臨床教學(xué)、科研