緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)理教育的方法范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
對照組采用傳統(tǒng)的授課方法,即課堂講授+社區(qū)調(diào)查實(shí)踐,試驗(yàn)組則在傳統(tǒng)授課的基礎(chǔ)上根據(jù)教學(xué)內(nèi)容不同靈活采用多元化教學(xué)法。
1.1.1案例教學(xué)
“老年人常見疾病與護(hù)理”這個(gè)單元,為督促學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),采用案例教學(xué)法。教師提前1周準(zhǔn)備好臨床典型的老年疾病案例,學(xué)生以小組為單位(7~8名為1組)抽取案例,要求小組成員進(jìn)行課前預(yù)習(xí),搜集資料,組內(nèi)成員按照護(hù)理程序的方法對案例進(jìn)行分析討論,達(dá)成共識(shí),最后寫出案例討論分析結(jié)果。每組推選代表在課堂上發(fā)言,老師負(fù)責(zé)引導(dǎo)及總結(jié)剖析各組討論情況,最后根據(jù)教學(xué)目標(biāo)梳理出理論知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解。
1.1.2學(xué)生小講課
選擇難易適中的教學(xué)單元如“老年人常見健康問題的護(hù)理”,采用以學(xué)生為主體的小講課方法進(jìn)行教學(xué)。教師提前2周布置小講課內(nèi)容,要求每名學(xué)生在自學(xué)教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上,利用業(yè)余時(shí)間查閱文獻(xiàn)資料備課,編寫教案和講稿,制作PPT課件上交給老師,備課資料記入平時(shí)成績,教師根據(jù)學(xué)生備課情況在每個(gè)學(xué)習(xí)組中遴選出1個(gè)優(yōu)秀學(xué)生代表在課堂上進(jìn)行小講課,每次講課時(shí)間20min,教師最后進(jìn)行點(diǎn)評,強(qiáng)調(diào)重難點(diǎn),加深學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)的理解。
1.1.3角色扮演
“老年人的日常生活護(hù)理”這個(gè)單元的部分內(nèi)容和技能學(xué)生在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中已經(jīng)學(xué)過,為突出老年人生活護(hù)理特色,強(qiáng)化學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能,我們采用了角色扮演法教學(xué)。教師選擇若干老年人日常生活護(hù)理案例,在上1周課后發(fā)給每個(gè)學(xué)習(xí)小組,要求學(xué)生課余時(shí)間查閱資料并運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)和技能自編自導(dǎo)自演,教學(xué)地點(diǎn)選擇在模擬病房,教師創(chuàng)設(shè)老年人的生活護(hù)理場景。每個(gè)學(xué)習(xí)小組在課堂上進(jìn)行表演,教師負(fù)責(zé)引導(dǎo)課堂氣氛,學(xué)生和老師共同進(jìn)行評價(jià),最后教師進(jìn)行總結(jié)。
1.1.4題討論教學(xué)法
“老年人健康保健與養(yǎng)老照顧”這個(gè)單元,采用專題討論教學(xué)法。教師在課前設(shè)計(jì)與之相應(yīng)的討論專題,如“龐大的老年人群給社會(huì)帶來哪些壓力、中國目前的養(yǎng)老現(xiàn)狀是什么、社會(huì)和家庭如何提供有效的養(yǎng)老服務(wù)”等問題,將專題討論的問題、有關(guān)要求、參考書目、網(wǎng)站發(fā)給學(xué)生,要求學(xué)生課前預(yù)習(xí),寫出討論發(fā)言稿。教師組織課堂討論,以學(xué)習(xí)小組為單位推選1~2名代表參加,其他同學(xué)可以補(bǔ)充發(fā)言,最后教師進(jìn)行總結(jié)歸納。學(xué)生的討論發(fā)言稿上交,記入平時(shí)成績。
1.1.5老年人健康狀況調(diào)查及健康教育
為提升《老年護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,精心設(shè)計(jì)社區(qū)調(diào)查實(shí)踐課。3~4名學(xué)生為1小組調(diào)查1名校內(nèi)或周邊社區(qū)老年人,選擇教材中或自行設(shè)計(jì)的評估量表,對老年人的身體、心理、社會(huì)、日常活動(dòng)能力、安全用藥等方面進(jìn)行調(diào)查評估,并要求每組成員運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對該老人進(jìn)行健康教育,最后寫出調(diào)查報(bào)告。
1.2教學(xué)效果評價(jià)方法
1.2.1考試成績
學(xué)校期末用同一份試卷統(tǒng)一組織閉卷考試,總分100分,采取密封式閱卷。授課老師不參與命題、閱卷。
1.2.2問卷調(diào)查
自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,調(diào)查試驗(yàn)組學(xué)生對采取多元化教學(xué)方法效果的評價(jià)。在《老年護(hù)理學(xué)》課程結(jié)束后,當(dāng)場發(fā)放問卷116份,回收116份,回收率100%。1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),對多元化教學(xué)效果的評價(jià)采用描述性分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2討論
2.1多元化教學(xué)法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)習(xí)質(zhì)量
興趣是學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力,是學(xué)習(xí)的最好老師。《老年護(hù)理學(xué)》內(nèi)容多,課時(shí)少,并且與其他課程有交叉重復(fù),采取傳統(tǒng)的課堂教授法,學(xué)生易感覺到枯燥乏味,也很難深入了解老年護(hù)理的特色和需求。現(xiàn)代教學(xué)的最終目的是使學(xué)生具有終身教育的基礎(chǔ)和可持續(xù)發(fā)展的潛能,因此我們根據(jù)教學(xué)內(nèi)容不同靈活采用了多元化教學(xué)法。多元化教學(xué)法中教師把案例、問題提前交給學(xué)生,讓學(xué)生課余時(shí)間去學(xué)習(xí)、查找資料、預(yù)習(xí)等,有利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、探索的精神;案例教學(xué)法讓學(xué)生將書本上的知識(shí)和臨床病例結(jié)合起來,幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的理解;學(xué)生小講課、專題討論教學(xué)法使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)得以增強(qiáng),課堂氣氛活躍,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。表1顯示,試驗(yàn)組期末考試成績明顯高于對照組(P<0.05)。76.72%學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)法提高了自主學(xué)習(xí)的能力,82.76%學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)法激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣,87.93%學(xué)生認(rèn)同有利于理論知識(shí)的理解記憶,81.03%學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)活躍了課堂氣氛。
2.2多元化教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生評判性思維能力
我們采用的案例、專題討論等教學(xué)法中,教師用啟發(fā)式的問題,激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維,組織引導(dǎo)學(xué)生去主動(dòng)討論、質(zhì)疑、分析問題,讓學(xué)生在《老年護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)過程中加深對理論知識(shí)、老年護(hù)理特色的理解,并能將多學(xué)科知識(shí)和技能綜合應(yīng)用,有效培養(yǎng)了學(xué)生的評判性思維。表2顯示,74.13%學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)培養(yǎng)了學(xué)生的評判性思維能力,84.48%學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)提高了各課程之間知識(shí)的綜合應(yīng)用能力。
2.3多元化教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生溝通交流及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力
現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,要求護(hù)理人才必須具備良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在多元化的教學(xué)方法中,要求學(xué)生以小組為學(xué)習(xí)單位,自我組織、分工合作、互相啟發(fā),在小組相互討論中,學(xué)會(huì)容納、理解、交流,分享彼此的學(xué)習(xí)成果和觀點(diǎn),提高了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;多元化教學(xué)中學(xué)生是課堂的主體,學(xué)生通過上臺(tái)發(fā)言、討論、表演語言表達(dá)能力得到了提高;在社區(qū)老年人健康狀況調(diào)查及健康教育中培養(yǎng)了學(xué)生的社會(huì)交往能力。表2顯示,75.86%的學(xué)生認(rèn)為有利于培養(yǎng)溝通交流能力,93.10%的學(xué)生認(rèn)為有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
社區(qū)護(hù)理是借助有組織的社會(huì)力量,將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)與技能相結(jié)合,以社區(qū)群體為服務(wù)對象,對個(gè)人、家庭及社區(qū)提供促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、維持健康等服務(wù),提高社區(qū)人群的健康水平。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社區(qū)護(hù)理工作在世界各地充分顯示了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。2006年國務(wù)院了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》與《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》,明確提出“加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)教育與學(xué)科建設(shè)”,進(jìn)一步探索培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人才的有效途徑。社會(huì)越來越多地意識(shí)到社區(qū)護(hù)理的價(jià)值。社會(huì)對社區(qū)護(hù)士的需要是民心所向。
而社區(qū)護(hù)理人才缺乏、社區(qū)護(hù)理實(shí)踐少、社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)不健全等因素阻礙了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展,其中人才的匱乏是社區(qū)護(hù)理發(fā)展的嚴(yán)重問題之一[1]。作為培養(yǎng)人才的高等院校,如何在新的醫(yī)學(xué)模式下,加快社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)顯得尤為重要。社區(qū)護(hù)理是護(hù)理專業(yè)的必修課,如何使其全面系統(tǒng)掌握相關(guān)知識(shí)并能靈活運(yùn)用于實(shí)踐中已成為教學(xué)目標(biāo)之一。
目前,我國社區(qū)護(hù)理教育大多停留在理論階段,服務(wù)項(xiàng)目均為形成規(guī)范的踐習(xí),學(xué)生在社區(qū)護(hù)理實(shí)踐中流于形式。如何將社區(qū)(醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育、康復(fù))六位一體功能貫穿于培養(yǎng)適合新形勢下需要的社區(qū)護(hù)理人才,將是社區(qū)護(hù)理發(fā)展的重要基石。筆者通過這幾年的社區(qū)護(hù)理理論和實(shí)踐教學(xué)認(rèn)為,完善社區(qū)護(hù)理人才理論體系,強(qiáng)化培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才的實(shí)踐能力,是提高教學(xué)質(zhì)量的主要途徑,可從以下幾個(gè)方面著手:
1 規(guī)范社區(qū)護(hù)理課程設(shè)置
以趙秋麗主編的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》一書為教材,以馮正義主編的《社區(qū)護(hù)理》和Mary Jo clark主編的《Community Health Nursing》為教學(xué)主要參考書,進(jìn)行理論講授與社區(qū)實(shí)踐,使學(xué)生獲得社區(qū)護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,了解社區(qū)護(hù)理的基本原則、服務(wù)模式即為社區(qū)人群提供生理-心理-社會(huì)全方位、連續(xù)性、以預(yù)防為主的服務(wù),從事連續(xù)性、綜合性的照顧需以當(dāng)?shù)厝丝趯W(xué)特征、社會(huì)文化背景為基礎(chǔ),與我國社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展政策相適應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生熟悉社區(qū)護(hù)士的職責(zé)。
2 建立社區(qū)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地形成社區(qū)-學(xué)校合作性護(hù)理服務(wù)站
社區(qū)護(hù)理教學(xué)必須走進(jìn)社區(qū)而社區(qū)-學(xué)校合作性護(hù)理服務(wù)站的建立解決了這一問題。社區(qū)-學(xué)校合作性護(hù)理服務(wù)站是在社區(qū)護(hù)理服務(wù)站的基礎(chǔ)上,與在校的護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行相互合作,將社區(qū)護(hù)士豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與學(xué)生扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)合起來,更科學(xué)、更全面地為社區(qū)居民進(jìn)行集預(yù)防、保健、健康教育、心理疏導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理等服務(wù)于一體的綜合性新型社區(qū)護(hù)理服務(wù)站[2]。建立這種社區(qū)與學(xué)校之間的護(hù)理服務(wù)站,是對雙方都有利的合作方式,護(hù)生的加入有助于社區(qū)服務(wù)站服務(wù)層次的提高和拓寬服務(wù)范圍。同時(shí),護(hù)生參與社區(qū)服務(wù),能較早接觸社會(huì),并深刻體會(huì)到人際溝通的重要性和迫切性,體會(huì)到良好的人際關(guān)系是實(shí)施護(hù)理并取得成效的前提,從而使護(hù)生自覺地加強(qiáng)溝通知識(shí)、技能的學(xué)習(xí)。通過社區(qū)護(hù)理與護(hù)理教學(xué)相結(jié)合,護(hù)生將書本上學(xué)到的知識(shí)學(xué)以致用,提高了其分析問題、解決問題的能力。
3 現(xiàn)代教學(xué)手段輔助教學(xué)
傳統(tǒng)的利用講解、板書作為教學(xué)的手段和方法向?qū)W生傳授知識(shí)已不適應(yīng)大學(xué)教學(xué)。多媒體教學(xué)是現(xiàn)代常用教學(xué)手段之一,可有效的將教學(xué)有關(guān)各種素材如文字、圖像、動(dòng)畫、聲音進(jìn)行綜合處理,優(yōu)化課堂教學(xué)效果。因此,社區(qū)護(hù)理教學(xué)使用多媒體手段成為眾多教師常選的方式。筆者認(rèn)為應(yīng)以板書教學(xué)為主,過程中穿插多媒體課件,運(yùn)用多種教學(xué)方法,有助于學(xué)生注意力的集中、重點(diǎn)知識(shí)的消化吸收。
在教育信息化的觀念中教師應(yīng)是學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的指導(dǎo)者、幫助者,知識(shí)是由學(xué)生根據(jù)自己頭腦中已有的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)自主建構(gòu)的。社區(qū)護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。在教學(xué)過程中,充分發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)中的主體地位,在全面系統(tǒng)掌握基本知識(shí)的同時(shí),重視培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和實(shí)踐能力,為社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
[文章編號]1006-1959(2009)12-0266-01
護(hù)理教育是我國宏觀醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)合格人才的艱巨任務(wù)。中國護(hù)理教育自1888年在福州創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校至今,已有一個(gè)多世紀(jì)。雖然歷經(jīng)坎坷曲折,但近20年得到了迅猛發(fā)展,其面貌發(fā)生了深刻地變化。現(xiàn)已發(fā)展為包括正規(guī)護(hù)理學(xué)校教育和在職繼續(xù)教育的多層次、多渠道、多形式的較完整的立體型教育體系。
1 中國各級護(hù)理教育現(xiàn)狀
1.1 中專護(hù)理教育:自1888年中國第一所護(hù)士學(xué)校建立起中等護(hù)理教育已有悠久歷史,1949年以前全國有護(hù)士學(xué)校l83所,國家注冊護(hù)士有32,800余人。1949年以后,人民政府大力發(fā)展中等護(hù)理教育事業(yè)。中央直轄市的各個(gè)區(qū)及各省自治區(qū)的各個(gè)市縣都相繼開辦了自己的中等護(hù)士學(xué)校,其教育機(jī)構(gòu)主要有:獨(dú)立的護(hù)士學(xué)校、中等衛(wèi)生學(xué)校的護(hù)理專業(yè)、醫(yī)院附設(shè)護(hù)士學(xué)校等三種形式;有全國統(tǒng)一的教學(xué)大綱和教材,一般招收初中畢業(yè)生或少數(shù)高中畢業(yè)生,有嚴(yán)格的入學(xué)考試制度,學(xué)制三年,護(hù)生畢業(yè)時(shí)必須通過各省市嚴(yán)格的統(tǒng)一考試,合格才發(fā)給畢業(yè)證書,得到政府認(rèn)可。畢業(yè)后能勝任工作滿一年者,可取得正式“護(hù)士”職稱。
1.2 高等護(hù)理教育:中國高等護(hù)理教育經(jīng)歷了三個(gè)階段。第一階段,自1921年至l951年,北京協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)辦了全國第一所五年制高等護(hù)理教育機(jī)構(gòu)――中國協(xié)和醫(yī)院護(hù)士專修科,學(xué)生畢業(yè)時(shí)均授予“學(xué)士”學(xué)位。第二階段,1961年至l966年北京第二醫(yī)學(xué)院再度開辦護(hù)理本科教育。第三階段,1980年南京部隊(duì)總醫(yī)院率先試辦了“高級護(hù)理班”,招收在職學(xué)員,學(xué)習(xí)3~4年為專科教育,畢業(yè)后為護(hù)師。改革開放以來,中國的高等護(hù)理教育有了飛速的發(fā)展,正在逐步地縮小同發(fā)達(dá)國家護(hù)理教育水平的差距,取得了非常可喜的成就。護(hù)理教育的觀念發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變,高等護(hù)理教育的體系基本形成,高等護(hù)理教育的課程體系正在建立,高等護(hù)理教育的師資隊(duì)伍逐漸成熟.[1]全國各地醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開辦全日制正規(guī)和在職大專、本科護(hù)理教育,成立了護(hù)理系,正式招生,生源為高中畢業(yè)生,通過國家統(tǒng)一高考錄取,學(xué)制五年,畢業(yè)后經(jīng)考試合格授予“學(xué)士”學(xué)位,并晉升為“護(hù)師”職稱。
1.3 研究生教育:1992年北京醫(yī)科大學(xué)、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)首先招收護(hù)理碩士研究生,目前已有4個(gè)研究生點(diǎn),為我國研究生教育奠定了基礎(chǔ)。另外1994年由美國中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)贊助我國與泰國清邁大學(xué)合辦護(hù)理碩士研究生班,現(xiàn)已有l(wèi)6名首屆碩士生走向8所高校改善護(hù)理教育師資隊(duì)伍的知識(shí)結(jié)構(gòu)。2003年碩士點(diǎn)20余個(gè),2007年增至60余個(gè),2004年第二軍醫(yī)大學(xué)建立了第一個(gè)博士點(diǎn),中國開始培養(yǎng)博士護(hù)理研究生。[2]
1.4 繼續(xù)教育:目前全國開展了多形式、多層次、多學(xué)制的護(hù)理繼續(xù)教育,如夜大、電視大學(xué)、函授、專升本等。而目前繼續(xù)護(hù)理教育存在著護(hù)理教育屬性不明確、認(rèn)識(shí)不深刻、管理不完善,繼續(xù)護(hù)理教育方式指令性強(qiáng),多為組織安排,缺少普遍性,缺乏主動(dòng)性等問題。[3]
1.5 自學(xué)考試:1983年全國建立起世界上獨(dú)具風(fēng)格的高等護(hù)理教育自學(xué)考試教育,其內(nèi)涵是在崗中專護(hù)士或極少數(shù)高中畢業(yè)生,在高等護(hù)理自學(xué)考試大綱的指導(dǎo)下,自學(xué)課程,學(xué)校分年段安排必修課,由國家統(tǒng)一命題,自考委統(tǒng)一組織考試,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)評卷,及格者為單科結(jié)業(yè),待全部完成教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的必修課。考試通過后,學(xué)生可獲得大專畢業(yè)或本科畢業(yè)文憑。
2 21世紀(jì)我國護(hù)理教育的發(fā)展方向
世界護(hù)理教育模式經(jīng)歷了以“疾病為中心-以病人為中心-以健康為中心”三個(gè)階段的演變過程,形成了有別于醫(yī)療的新模式。面對國情如何發(fā)展我國護(hù)理教育與世界發(fā)達(dá)國家接軌,是廣大護(hù)理教育工作者研究的課題。我國護(hù)理教育要逐漸實(shí)現(xiàn)四個(gè)轉(zhuǎn)變:
2.1 從“學(xué)校型”教育向“社會(huì)型”教育轉(zhuǎn)化:過去的護(hù)理教育都是依附于醫(yī)學(xué)專業(yè)的。以“學(xué)校型”教育為特點(diǎn),根據(jù)護(hù)理教育模式的轉(zhuǎn)變。要使護(hù)理教育面向社會(huì)化建立起即充分顯示護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),又綜合自然、杜會(huì)、人文科學(xué)內(nèi)涵的獨(dú)立的教育體系,教育目標(biāo)、內(nèi)容、方式、機(jī)構(gòu)、場所、進(jìn)程的選擇都要以最大限度滿足當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的需求為唯一準(zhǔn)則,為解決我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展與護(hù)理人才緊缺的矛盾,需要積極開展多層次、多渠道、多形式的多維護(hù)理教育活動(dòng)。今后要以專科護(hù)理教育為重點(diǎn),發(fā)展護(hù)理本科教育,積極擴(kuò)大研究生教育為主線,輔以成人護(hù)理教育。
自從2008年實(shí)施了《護(hù)士條例》以后,護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和法律責(zé)任等多個(gè)方面都有明確的規(guī)定。對于學(xué)校來說,怎樣在學(xué)校護(hù)理教學(xué)中落實(shí)《護(hù)士條例》的內(nèi)容,把理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合,培養(yǎng)出有水平的、能夠解決臨床問題的護(hù)士成為其研究的關(guān)鍵。文章從人才培養(yǎng)模式、臨床實(shí)習(xí)安排時(shí)間和建立護(hù)理院校教師參與的長效機(jī)制,合理配置資源等多個(gè)方面加以探究,為相關(guān)護(hù)理教學(xué)者提供參考和借鑒。
1 構(gòu)建多元化的人才培養(yǎng)模式
從護(hù)理教育開始發(fā)展以來就一直在變革,各個(gè)護(hù)理院校都努力建設(shè)自身護(hù)理人才培養(yǎng)模式,為醫(yī)院提供高素質(zhì)的護(hù)理人才。在1996年,教育部啟動(dòng)本科的護(hù)理教育改革項(xiàng)目,這樣一來逐漸形成了政府主導(dǎo)的教育培養(yǎng)模式,通過和護(hù)理院校工作相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)模式的多元化。在進(jìn)行護(hù)理教育改革時(shí),盡管有很多院校認(rèn)識(shí)到理論和實(shí)踐的連接強(qiáng)度不夠,但是因?yàn)閷W(xué)生數(shù)量多,實(shí)習(xí)基地欠缺等因素的影響,很難在短期內(nèi)解決好這一問題。因此,必須建設(shè)多元化的人才培養(yǎng)體系,改革護(hù)理課程設(shè)置,合理利用臨床資源實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。具體來看,各個(gè)護(hù)理院校要在落實(shí)《護(hù)士條例》的前提下,按照學(xué)校自身狀況,不斷提高臨床實(shí)踐的課程,使學(xué)生們可以更好的參與臨床實(shí)踐,督促學(xué)生們主動(dòng)學(xué)習(xí),努力探究,積極承擔(dān)責(zé)任,提高護(hù)理技能。
2 合理安排好臨床實(shí)習(xí)時(shí)間
對于護(hù)理學(xué)來說,這是一門理論性強(qiáng)的學(xué)科,所以要利用臨床實(shí)踐應(yīng)用護(hù)理理論,這在一定程度上影響著護(hù)士的專業(yè)水平。在護(hù)理學(xué)生掌握了一定的理論知識(shí)以后,需要通過臨床實(shí)踐應(yīng)用知識(shí),深化對知識(shí)的學(xué)習(xí)。在現(xiàn)代化的教育體系中,提倡以學(xué)生為中心的教育,也就是要充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛力,推動(dòng)學(xué)生全面提高。通過學(xué)習(xí)理論知識(shí),再把理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中,進(jìn)一步學(xué)習(xí)新的理論知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐過程中,通過良性循環(huán),一方面可以幫助學(xué)生更好的應(yīng)用理論知識(shí),另一方面還可以激勵(lì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,探究問題。除此之外,利用臨床實(shí)踐,學(xué)生可以實(shí)現(xiàn)和社會(huì)環(huán)境的接觸,更新思維模式,有利于提高自身和病人、家屬或者和其他護(hù)理人員溝通交流意識(shí)。對于各個(gè)護(hù)理院校來說,要合理安排學(xué)生臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐,為護(hù)理學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)良條件,按照不同學(xué)生對知識(shí)的掌握程度,結(jié)合邏輯順序,科學(xué)的安排臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,不能把所有學(xué)生的臨床實(shí)踐都安排在護(hù)理學(xué)生生涯的最后一年,這樣會(huì)錯(cuò)過為護(hù)理學(xué)生提供臨床實(shí)踐的最佳時(shí)機(jī),不利于護(hù)理人員內(nèi)化護(hù)理知識(shí)。
3 建立護(hù)理院校老師參與臨床實(shí)踐的長效機(jī)制
護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性強(qiáng)的學(xué)科,它對學(xué)生的要求比較高。而對于護(hù)理教育機(jī)構(gòu)來說,它培養(yǎng)的人才一方面要有一定的理論基礎(chǔ),還要有一定的臨床實(shí)踐能力,只有具備這兩個(gè)方面才可能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此,各個(gè)護(hù)理院校努力研究如何通過臨床實(shí)踐提高護(hù)理學(xué)生的個(gè)人技能,內(nèi)化理論知識(shí)。在進(jìn)行護(hù)理教育過程里,老師的積極引導(dǎo)在一定程度上影響學(xué)生的護(hù)理態(tài)度,同時(shí)也影響著學(xué)生形成正確的價(jià)值觀。在這一背景下,各個(gè)護(hù)理院校必須建設(shè)教師參與引導(dǎo)的臨床實(shí)踐教學(xué)體系,安排各個(gè)教師參與到臨床實(shí)踐教學(xué)工作里,改變傳統(tǒng)的為學(xué)生聯(lián)系實(shí)習(xí)崗位的角色。通過學(xué)校和臨床教師的共同作用,指導(dǎo)學(xué)生更好的參與實(shí)踐工作,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)護(hù)理理論和護(hù)理實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。除此之外,在每年抽出一定時(shí)間使教師參與到臨床護(hù)理工作里,一方面可以連接現(xiàn)在的臨床護(hù)理工作發(fā)展?fàn)顩r,另一方面可以使教師更好的掌握學(xué)生實(shí)踐水平,通過和學(xué)校的有機(jī)結(jié)合,努力培養(yǎng)高水平護(hù)理人才。
4 合理配置護(hù)理人才資源
在現(xiàn)在的醫(yī)院發(fā)展?fàn)顟B(tài)下,高素質(zhì)的護(hù)理人才十分短缺,在這一背景下,合理配置護(hù)理人才資源會(huì)影響著護(hù)理水平和質(zhì)量,進(jìn)一步影響護(hù)理工作的效率。對于一些學(xué)者來說,他們逐漸從多個(gè)層次上開展研究,提出了相關(guān)的應(yīng)對策略。怎樣激勵(lì)面對護(hù)理人才配置不合理的狀況,護(hù)理人力資源不足已是不爭的事實(shí),是否合理配置護(hù)理人力資源與護(hù)理質(zhì)量和工作效率都密切相關(guān),許多學(xué)者均對此從不同層面有所研究并提出各種建議。針對內(nèi)地護(hù)理人力資源配置嚴(yán)重不足的現(xiàn)況,要合理安排學(xué)生的實(shí)習(xí)工作,除此之外,還要合理安排臨床帶教工作。所以,相關(guān)部門要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低人力配置標(biāo)準(zhǔn),一方面要充分考慮到醫(yī)院護(hù)理人員的配置要求,另一方面還要加大對社區(qū)服務(wù)里的護(hù)理人員配置重視力度,合理設(shè)置配置標(biāo)準(zhǔn),增加護(hù)理人員。初次之外,護(hù)理院校要加強(qiáng)和臨床單位的溝通交流,進(jìn)一步發(fā)揮學(xué)生的主體作用,樹立良好的文化氛圍,即使是人才資源短缺,也要使學(xué)生能夠及時(shí)獲得教師的指導(dǎo)。通過把護(hù)理理論應(yīng)用到臨床實(shí)踐中,努力培養(yǎng)出高素質(zhì)的優(yōu)秀護(hù)理人才。
5 總結(jié)
所謂心理干預(yù),就是通過特定的手段方法,對人進(jìn)行精神或是生理上的規(guī)范,使之達(dá)到目標(biāo)要求。在于中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行心理焦慮干預(yù),情況有所改變。中職學(xué)生還未成年,沒有過深的社會(huì)閱歷,對社會(huì)的看法也不成熟,一般來說,心理焦慮的程度不高,對于其心理干預(yù)不需要大動(dòng)干戈,那樣反而會(huì)適得其反;身為教師,我們必須抓住中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理特征,對其進(jìn)行針對性的心理干預(yù),這樣才能夠讓中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生容易接受,才能夠達(dá)成事半功倍的效果,降低教師的工作負(fù)擔(dān)[1]。
筆者曾經(jīng)查閱過某中職院校的《中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理焦慮調(diào)查分析》的資料,根據(jù)資料上的顯示,筆者驚奇地發(fā)現(xiàn),在我國的中職學(xué)生乃至普高學(xué)生中,護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理焦慮程度都能名居前列,這說明,當(dāng)前我國中職專業(yè)護(hù)理學(xué)生存在大量心理不健康的情況,她們難以排解心理焦慮的情況,需要教師進(jìn)行干預(yù)排解。在這份調(diào)查資料當(dāng)中,中職護(hù)理專業(yè)的主要焦慮原因來源于有3種:(1)社交關(guān)系不良;(2)對學(xué)習(xí)出現(xiàn)敵對情緒;(3)生活的壓力[2]。如在社交關(guān)系當(dāng)中,中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生容易產(chǎn)生自卑心理,對于社交沒有充分的耐心,容易任由個(gè)人情感做出錯(cuò)誤的事。
筆者通過查閱這些資料,結(jié)合日常教學(xué)與學(xué)生接觸的體悟,對中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理焦慮原因進(jìn)行了深入的探討和分析,得出來以下結(jié)論。一方面,中職的學(xué)生本身學(xué)習(xí)成績不太好的,導(dǎo)致他們學(xué)習(xí)成績差的原因不盡相同,有些學(xué)生是因?yàn)榧彝ッ艽蟆⒏改戈P(guān)系不和諧、單親或者是離異家庭,這些學(xué)生缺少關(guān)愛,受家庭的長期影響,容易造成社交上的敏感以及心理上的自卑;也有一些學(xué)生是由于家長對學(xué)生不夠關(guān)心,忙碌于自己的事業(yè),忽視了對孩子學(xué)習(xí)上的教育,學(xué)生因此產(chǎn)生了學(xué)習(xí)不重要的錯(cuò)誤心理;也有些學(xué)生是因?yàn)樽陨響卸瑁庵静粔驁?jiān)定,覺得學(xué)習(xí)過于辛苦。對于考進(jìn)中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校這件事,學(xué)生覺得丟人,覺得比普通高中的同學(xué)低了一等,產(chǎn)生嚴(yán)重的自卑心理[3]。另一方面,升學(xué)來到了新的學(xué)校、新的環(huán)境,學(xué)生對于學(xué)習(xí)環(huán)境比較陌生,人際關(guān)系也比較緊張,又缺乏人際交流的經(jīng)驗(yàn)方法,這些導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)以及生活兩方面同時(shí)受挫,使學(xué)生出現(xiàn)了心理焦慮的不健康現(xiàn)象。
在查閱資料,進(jìn)行學(xué)生調(diào)查的基礎(chǔ)之上,為了更加高效、更加貼切、更加合理地對中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行心理焦慮上的干預(yù)、達(dá)到治療學(xué)生心理健康的目標(biāo),筆者深入學(xué)生進(jìn)行走訪調(diào)查,對學(xué)生進(jìn)行細(xì)致的關(guān)懷,收集更多的資料,并向?qū)W校專業(yè)的心理教師進(jìn)行請教,一同進(jìn)行鉆研探索,探討對學(xué)生心理焦慮的干預(yù)方法措施,并總結(jié)出了以下經(jīng)驗(yàn),供教育工作者探究參考,以開展中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理焦慮干預(yù)。
1 心理按摩法所謂心理按摩法,就是指對中職護(hù)理學(xué)生健康進(jìn)行積極治療,可以在學(xué)校、班級里開展關(guān)于心理問題健康的輔導(dǎo)課,每周每月在固定的時(shí)間對中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行心理健康輔導(dǎo),以解決中職專業(yè)學(xué)生的心理焦慮以及社交緊張的問題。在心理健康輔導(dǎo)課上,心理教師可以充分發(fā)揮專業(yè)知識(shí),對學(xué)生的心理健康進(jìn)行深入輔導(dǎo)干預(yù),使學(xué)生不至于走上歧路;同時(shí),面對中職護(hù)理專業(yè)的社交窘境,心理健康教師也可開展相應(yīng)的健康訓(xùn)練,比如進(jìn)行有目的學(xué)習(xí)訓(xùn)練,通過游戲的方式開展,讓學(xué)生在歡樂中敞開心扉,與同學(xué)合作交流,吐露心聲,以此來加強(qiáng)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生間的情感安撫學(xué)生的心理創(chuàng)傷,在讓學(xué)生歡樂社交的同時(shí),解決心理焦慮的情況。在心理健康輔導(dǎo)課后,心理健康教師也要積極鼓勵(lì)、幫助學(xué)生,讓學(xué)生參與到校園社交中去,各種的校園活動(dòng)、社團(tuán)游戲、社會(huì)實(shí)踐,給予了學(xué)生充分的交流舞臺(tái),以此擴(kuò)展學(xué)生的社交面[4],在結(jié)識(shí)人脈的同時(shí),讓學(xué)生找回自己在社會(huì)校園中的位置,讓學(xué)生更有存在感、參與感,讓學(xué)生擺脫自卑的情緒,建立自信心。還可以讓學(xué)生利用假期期間,進(jìn)行社會(huì)交際,讓學(xué)生主動(dòng)地去接觸,并融入社會(huì),比如在小區(qū)擔(dān)當(dāng)志愿者,進(jìn)行小區(qū)安全的宣傳演講等,讓學(xué)生與人的接觸,提升學(xué)生的社交能力以,改善學(xué)生的心理健康狀況。
途徑解析:要想治心病,還得用心醫(yī),心理健康按摩法能夠很好地把握學(xué)生的軟肋,以讓學(xué)生容易接受的方法對學(xué)生進(jìn)行心理焦慮上的干預(yù),改善學(xué)生的心理健康程度,并幫助學(xué)生建立社交關(guān)系,讓學(xué)生得到心理和生理上雙重滿足。心理按摩法還能讓教師與學(xué)生面對面的交流接觸,讓教師能夠更好地了解學(xué)生的心聲,從而進(jìn)行對應(yīng)治療,并可以將這些心聲反饋給家長,讓家長進(jìn)行幫助治療,讓其與學(xué)生進(jìn)行良好、有效的溝通。
2 強(qiáng)化刺激法所謂強(qiáng)化刺激法,就是指運(yùn)用強(qiáng)化手段對學(xué)生心理焦慮情況進(jìn)行干預(yù),以此來達(dá)成使學(xué)生心理健康目的的方法,它的特殊性就在于,它是建立在操作性條件反射原理基礎(chǔ)之上的。對于中職護(hù)理專業(yè)心理焦慮的情況,可以通過正向的刺激去干預(yù),強(qiáng)化學(xué)生的健康心理,以此進(jìn)行改善,也可以反過來,用反向的刺激去干預(yù),讓學(xué)生舍棄不良心理,遠(yuǎn)離心理焦慮。
2.1 正強(qiáng)化
可以對學(xué)生實(shí)施心理上的正強(qiáng)化。在日常的學(xué)習(xí)生活過程當(dāng)中,學(xué)生總會(huì)有意無意地露出其閃光點(diǎn),那些優(yōu)良的行為,優(yōu)良的心理對學(xué)生的學(xué)習(xí)生活有極大的幫助,因此,教師和家長要對學(xué)生充分的贊揚(yáng)鼓勵(lì),并可以對學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),以此來強(qiáng)化學(xué)生優(yōu)良行為及心理,讓學(xué)生記住并在以后長期擁有這些優(yōu)良的行為、心理。
如中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)時(shí),能夠認(rèn)真地查閱資料,對于課本上的偉人事例,學(xué)生能夠正確地認(rèn)識(shí)并認(rèn)同偉人的行為做法,在這種時(shí)候,教師要抓住學(xué)生的行為,對其進(jìn)行贊揚(yáng)鼓勵(lì),并給予學(xué)生一些小禮物,以此來進(jìn)行正強(qiáng)化。
2.2 反強(qiáng)化
還可以對學(xué)生實(shí)施心理上的反強(qiáng)化。同樣的,在日常的生活以及學(xué)習(xí)當(dāng)中,學(xué)生也會(huì)出現(xiàn)一些不好的行為習(xí)慣,以及惡劣的心理,在這種時(shí)候,教師以及家長要及時(shí)對學(xué)生進(jìn)行監(jiān)督限制,對學(xué)生進(jìn)行處罰,以此來約束規(guī)范學(xué)生的行為以及心理,讓學(xué)生能夠改掉這些不良的行為以及心理,達(dá)到改善學(xué)生心理的目的[5]。
如學(xué)生出現(xiàn)對不良社會(huì)人物、公眾人物,或者是不良藝術(shù)的模仿崇拜行為時(shí),教師以及家長要及時(shí)發(fā)現(xiàn),在發(fā)現(xiàn)之后也要積極應(yīng)對,對學(xué)生采取批評教育,讓其明白這些人物以及藝術(shù)的不良,以次糾正學(xué)生的行為心理,改善學(xué)生的習(xí)慣。
途徑解析:對于當(dāng)代的中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言,強(qiáng)化刺激的方法是一種行之有效的措施,長期的強(qiáng)化訓(xùn)練,能夠引起學(xué)生的條件反射,對學(xué)生一種行為心理的正向強(qiáng)化刺激,會(huì)讓學(xué)生在做出如此行為或者出現(xiàn)如此心理的時(shí)候出現(xiàn)心理?xiàng)l件反射,讓學(xué)生感到愉悅乃至開心,從而刺激學(xué)生進(jìn)行健康的行為,保持健康的心理。對于學(xué)生行為心理反向強(qiáng)化,也能夠讓學(xué)生在出現(xiàn)不良行為或者是心理時(shí)出現(xiàn)條件反射,讓學(xué)生感到厭惡不適,從心理上讓學(xué)生杜絕不良。正如那句俗語所說的那樣,“習(xí)慣成自然”,當(dāng)學(xué)生養(yǎng)成習(xí)慣,就能對不同的狀況進(jìn)行判斷,讓學(xué)生能夠進(jìn)行自我的約束規(guī)范,讓學(xué)生得以養(yǎng)成良好習(xí)慣的同時(shí),還能夠很好地對學(xué)生的心理焦慮狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。
但強(qiáng)化刺激也不是萬能的,不能過于迷信強(qiáng)化刺激,同時(shí),對于學(xué)生的強(qiáng)化刺激也要長期堅(jiān)持,不能只短期進(jìn)行,那樣不會(huì)有很好的效果。
3 模仿干預(yù)法所謂模仿干預(yù)法,就是通過模仿來對學(xué)生進(jìn)行心理上的干預(yù),它主要有兩個(gè)方面構(gòu)成,第一是讓教師、家長等對學(xué)生心理的干預(yù)者進(jìn)行模仿榜樣挑選,以此來讓學(xué)生模仿;第二是讓學(xué)生自身找到良好的榜樣進(jìn)行模仿。讓學(xué)生通過對榜樣的模仿,改善學(xué)生心理健康狀態(tài)以對學(xué)生心理焦慮進(jìn)行干預(yù)。
3.1 真實(shí)榜樣模仿干預(yù)
教師可以在班級、學(xué)校進(jìn)行有目的的投票選拔,選出在班級、學(xué)校中優(yōu)秀的學(xué)生作為榜樣,讓這些優(yōu)秀學(xué)生的優(yōu)秀行為心理以及習(xí)慣來感染學(xué)生,使學(xué)生實(shí)現(xiàn)心理健康水平的改善提高。筆者也曾在班級中選出過“實(shí)干干部”“勤儉上進(jìn)”“尊師重長”“助人為樂”“以人為善”“誠實(shí)守信”等具有優(yōu)秀品格的學(xué)生,讓學(xué)生們對這些優(yōu)秀同學(xué)進(jìn)行學(xué)習(xí),改善學(xué)生的心理健康水平;同時(shí),教師還可以尋找一些在日常學(xué)習(xí)生活中較為低調(diào),不張揚(yáng)不外露,極為內(nèi)斂的學(xué)生,刨取這些學(xué)生身上的閃光點(diǎn),以此來讓學(xué)生學(xué)習(xí)。這種平易近人,與學(xué)生更親近的目標(biāo),能讓學(xué)生更加心甘情愿,更為用心地學(xué)習(xí)。
3.2 抽象榜樣模仿干預(yù)
抽象榜樣是指通過新媒體的呈現(xiàn)方式,以數(shù)字化,信息化的手段對學(xué)生進(jìn)行展現(xiàn),如圖片、音頻、文檔、動(dòng)漫、視頻等方式。但教師在進(jìn)行這些抽樣榜樣選取的時(shí)候要注意,要進(jìn)行嚴(yán)格的挑選,保證這些抽象榜樣的正面性、進(jìn)步性,保證其價(jià)值內(nèi)核的正確,這樣才能放心地推送給學(xué)生,讓學(xué)生進(jìn)行模仿,以此來干預(yù)。比如,教師可以選取一些勵(lì)志向上的歌曲,來讓學(xué)生聆聽感悟,如《陽光總在風(fēng)雨后》《相信自己》《超越夢想》《怒放的生命》等正能量的歌曲,讓學(xué)生感悟其積極向上的內(nèi)涵,讓學(xué)生樹立起正確的人生觀價(jià)值觀從而對學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行改善,對學(xué)生的心理焦慮進(jìn)行干預(yù)。
途徑解析:在日常的學(xué)校生活乃至于家庭生活當(dāng)中,榜樣的作用無疑是巨大的,榜樣能夠在無形之間規(guī)范中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理以及行為,對學(xué)生潛移默化的長遠(yuǎn)作用,引導(dǎo)學(xué)生積極向上的發(fā)展。
4 精神支持干預(yù)法所謂精神支持干預(yù)法,就是要先了解中職護(hù)理學(xué)生在日常學(xué)習(xí)生活當(dāng)中遇到的麻煩或者是問題,對這些問題進(jìn)行分析,研究對策,為中職護(hù)理學(xué)生提供精神支持,以此改善中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理健康狀況,并對其心理焦慮進(jìn)行干預(yù)。對于中職護(hù)理學(xué)生的精神支持干預(yù)法,主要有以此方法。
4.1 自主觀察,了解詳情
教師或者是家長在對學(xué)生的問題情況進(jìn)行了解傾聽的時(shí)候,要保持足夠的耐心,要有高度的同情心,認(rèn)真地聽取學(xué)生的心理焦慮問題狀況,在對其進(jìn)行了解之后,教師或是家長要幫助學(xué)生進(jìn)行焦慮原因的分析,思考其心理焦慮情況出現(xiàn)的前因后果;同時(shí),也可觀察學(xué)生的親人朋友,通過親人朋友的言語對學(xué)生進(jìn)行更為深度的了解;教師在了解之余,又讓學(xué)生學(xué)會(huì)敞開心扉,讓其學(xué)會(huì)去傾訴這些焦慮心理,讓學(xué)生的心理壓力得以減小釋放。
4.2 正確解釋,取得配合
中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在因?yàn)榉N種原因出現(xiàn)心理焦慮的情況后,因?yàn)橐暯堑南拗疲荒軐ψ陨淼男睦斫箲]情況進(jìn)行正確的認(rèn)識(shí)和了解,在這當(dāng)中,容易產(chǎn)生各種的負(fù)面情緒心理,如緊張、膽怯、以及心理焦慮。面對此種情況,教師要積極應(yīng)變,在對學(xué)生問題了解的基礎(chǔ)之上,對學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)合理的解釋,讓學(xué)生能夠更好地了解自己的心理健康情況,減輕學(xué)生心理壓力的同時(shí),讓學(xué)生更好地做出積極的應(yīng)對措施,達(dá)到改善學(xué)生心理健康狀況的目的。對學(xué)生的解釋是極為重要的,數(shù)據(jù)資料顯示,學(xué)生如果不能正確地認(rèn)識(shí)到自身心理健康情況,對于學(xué)生的心理焦慮干預(yù)效率也就會(huì)大大下降。
4.3 給予鼓勵(lì),樹立信心
在對中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理健康干預(yù)當(dāng)中,鼓勵(lì)是極為重要的。學(xué)生出現(xiàn)心理焦慮的問題,本身學(xué)習(xí)效率就會(huì)大打折扣,在這種時(shí)候教師如果不能理解學(xué)生,對學(xué)生進(jìn)行懲罰,只會(huì)讓學(xué)生心理焦慮的情況加重,因此,教師在發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)心理焦慮的情況時(shí),要對學(xué)生有足夠的耐心,給予學(xué)生更多的關(guān)懷,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,對學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì),這樣才能讓學(xué)生積極地對抗心理焦慮的心理,能夠讓學(xué)生走出泥潭。
5 小結(jié)當(dāng)代的中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理還不太成熟,容易出現(xiàn)心理焦慮的情況,對此,教師和家長要積極應(yīng)對,采用強(qiáng)制刺激、心理按摩、模仿干預(yù)、精神支持等方法,對學(xué)生的心理焦慮進(jìn)行干預(yù)治療,改善學(xué)生的心理健康狀態(tài),讓學(xué)生擁有更好的中職生活。
參考文獻(xiàn)
[1]徐嬌,郭文穎,鄔遠(yuǎn)林.中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理彈性現(xiàn)狀調(diào)查及研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2019,37(4):158-159.
[2]董麗星.中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理困擾現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].職業(yè),2017,6(12):69-70.
社區(qū)護(hù)理是在護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科理論基礎(chǔ)上,為適應(yīng)公眾健康需求,在護(hù)理實(shí)踐過程中逐步形成的一門應(yīng)用性學(xué)科,具有高度的自主性與獨(dú)立性,與各方面合作性強(qiáng)等特點(diǎn)[1] 。這無疑對社區(qū)護(hù)士提出了更高的要求,社區(qū)護(hù)士既要掌握流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生等自然科學(xué)的知識(shí)技能,還需具備觀察、交流、溝通技巧,但現(xiàn)用的許多教材都出現(xiàn)“社區(qū)”、“護(hù)理”特點(diǎn)不突出的情況,許多內(nèi)容與《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《急救護(hù)理學(xué)》、《康復(fù)護(hù)理學(xué)》重復(fù)。單純的講授法,學(xué)生學(xué)到的多是在其它學(xué)科中學(xué)過的相似知識(shí),因缺乏新鮮感而積極性不高,因此學(xué)生覺得社區(qū)護(hù)理課枯燥無味,更不能提高學(xué)生在社區(qū)工作的綜合能力。針對這些問題,我們采取以講授法為主,靈活穿插其它教學(xué)方法,進(jìn)一步調(diào)整了教學(xué)節(jié)奏,保證學(xué)生處于一定的興奮狀態(tài),張馳有序,促進(jìn)學(xué)習(xí)。現(xiàn)將方法與結(jié)果介紹如下:
1 對象與方法
1.1 對象:我校2006級五年制護(hù)理專科1班學(xué)生40名和2班學(xué)生43名。2個(gè)班學(xué)生在年齡、基本能力等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。選用的教材是人民衛(wèi)生出版社,黃惟清主編的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》。
1.2 方法:1班為對照組采用傳統(tǒng)講授法,2班為實(shí)驗(yàn)組,采用傳統(tǒng)講授法為主,多種教學(xué)方法穿插靈活使用的教學(xué)方法。因每一種教學(xué)方法都具有相對性和局限性,因此在選擇教學(xué)方法時(shí)我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生的實(shí)際能力選擇合適的教學(xué)方法,具體安排如下。
1.2.1 在“社區(qū)家庭護(hù)理程序”的教學(xué)中采用案例式和情景式教學(xué)方法。課前教師準(zhǔn)備案例并發(fā)給學(xué)生要求學(xué)生在課前閱讀并查閱相關(guān)資料,提出自己的問題和解決問題的方法,并自愿組成合作小組,根據(jù)案例自導(dǎo)角色扮演。課堂上進(jìn)行討論,小組長記錄,最后再派代表發(fā)言。教師在討論過程中及時(shí)解答學(xué)生提出的疑問,確保討論緊緊圍繞主題開展,最后選擇兩組進(jìn)行情景演示。
1.2.2 在“社區(qū)常見慢性疾病患者的護(hù)理管理”中采用主題探究式教學(xué)法[2]。上課前,教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的要求和教學(xué)目的確定主題,主題選擇以能引起學(xué)生認(rèn)知沖突。能觸動(dòng)學(xué)生內(nèi)心體驗(yàn)、新穎有趣的問題作為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主題。教師可確立關(guān)愛慢性病患者及家庭的主題。課堂中通過閱讀材料或視頻觀看,確立主題的若干子題,再以小組為單位討論研究子題。并統(tǒng)一規(guī)范創(chuàng)作調(diào)查問卷,并最后由教師審核,護(hù)生分組演練訪談后前往慢性病患者家中發(fā)放問卷并進(jìn)行訪談。訪談結(jié)束返校后統(tǒng)計(jì)結(jié)果了解子題現(xiàn)狀及社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容和需求,師生一起討論方案后前往慢性病患者家庭開展相關(guān)的活動(dòng)。
1.2.3 在社區(qū)健康教育的教學(xué)中采用參與式教學(xué)法[3]。全班同學(xué)可相互扮演社區(qū)護(hù)士及居民,在教師介紹了社區(qū)常用的健康教育方法后,讓學(xué)生分小組,分別選一種教學(xué)方法進(jìn)行實(shí)踐。在這個(gè)過程中,教師要幫助設(shè)置一個(gè)寬松的環(huán)境,建立一種民主、自由、愉快、融合的教學(xué)氛圍,使學(xué)生甩掉包袱,沒有任何負(fù)擔(dān)和壓力地參與進(jìn)來,可以自由地發(fā)揮自己的想象力和創(chuàng)造力。讓學(xué)生有自己的決策和實(shí)踐權(quán)利,自己提出案例并模擬實(shí)際情景。
1.2.4 其它內(nèi)容采用傳統(tǒng)的講授法
1.2.5 評價(jià)方法
在課程結(jié)束時(shí),教師通過自制問卷調(diào)查兩個(gè)班同學(xué)對教學(xué)的評價(jià)。問卷包括:注重學(xué)生解決實(shí)際問題的能力、注重學(xué)生的溝通交流能力、有利于更多信息的獲取、注重學(xué)生科研能力培養(yǎng)、注重學(xué)生視野開拓、有利于知識(shí)的理解和應(yīng)用、有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)了學(xué)生的自我效能感、注重知識(shí)的系統(tǒng)性。本次調(diào)查發(fā)放83份問卷。收回有效問卷83份,回收率為100.00%,并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果見表1
表1 學(xué)生對兩種教學(xué)方案的評價(jià)情況比較 例(%)
項(xiàng)目
多種教學(xué)方法
傳統(tǒng)講授法
注重學(xué)生解決實(shí)際問題的能力 30(70%) 12(30%)
注重學(xué)生的溝通交流能力 33(77%) 10(25%)
有利于更多信息的獲取 25(58%) 13(33%)
注重學(xué)生科研能力培養(yǎng) 32(74%) 15(38%)
注重學(xué)生視野開拓 28(65%) 12(30%)
有利于知識(shí)的理解和應(yīng)用 31(72%) 20(50%)
有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣 33(77%) 12(30%)
增強(qiáng)了學(xué)生的自我效能感 30(70%) 15(38%)
注重知識(shí)的系統(tǒng)性 30(70%) 15(38%)
注:各項(xiàng)P
3 討論
3.1 案例式和情景式教學(xué)方法的使用激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生的實(shí)踐、創(chuàng)新能力。案例式教學(xué)法作為一種生動(dòng)、直觀的教學(xué)方式,通過案例分析、小組討論,從多角度思考問題,敞開思路、暢所欲言,充分發(fā)揮每個(gè)學(xué)生的優(yōu)勢,并且能活躍課堂氣氛,更好的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。學(xué)習(xí)興趣的增強(qiáng),才能促進(jìn)學(xué)生積極思考,努力探索,才能創(chuàng)造性的運(yùn)用知識(shí)[4]。另外具體的情景又通過情景式教學(xué)法模擬扮演出來,更有利于知識(shí)的理解與運(yùn)用。
3.2 主題探究式學(xué)習(xí)法的使用開拓了學(xué)生視野,進(jìn)一步加強(qiáng)了護(hù)生的科研能力和合作能力[2]。]學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,主動(dòng)地獲取知識(shí)并應(yīng)用知識(shí)解決問題。讓學(xué)生提早接觸社區(qū),并從社區(qū)這個(gè)濃縮的社會(huì)中獲取更多的知識(shí),開拓了視野。另外,學(xué)生可從自然、社會(huì)、生活中選擇和確定主題進(jìn)行研究,并在過程中獲取知識(shí),應(yīng)用知識(shí)以解決問題的學(xué)習(xí)活動(dòng),是師生共同探索新知識(shí)的學(xué)習(xí)過程。更有利于知識(shí)的理解和運(yùn)用,以及科研能力的培養(yǎng)。
3.3 參與式教學(xué)法的使用讓學(xué)生積極參與教學(xué)過程,使學(xué)習(xí)者能更深刻地領(lǐng)會(huì)和掌握所學(xué)知識(shí),并增加了學(xué)生的自我效能感及相互合作的能力。在這個(gè)過程中,學(xué)生暢所欲言,沒有學(xué)習(xí)的壓力和包袱,自由發(fā)揮她們的想象力與創(chuàng)造力,讓她們顯得更自信,更好地發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
3.4 以講授法為主的多種教學(xué)方法的應(yīng)用,仍然強(qiáng)調(diào)知識(shí)的系統(tǒng)性,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中沒有迷失方向,把握了重點(diǎn),但適當(dāng)?shù)拇┎辶似渌虒W(xué)方法,又讓整個(gè)教學(xué)過程不至于太枯燥,呆板,更提高了學(xué)生的綜合能力。
3.5 案例式、情景式、主題探究式、參與式教學(xué)方法需要花費(fèi)比較多的時(shí)間,它需要老師課前精心的設(shè)計(jì),需要學(xué)生課前及課后查閱大量的資料。為了更好地控制整個(gè)教學(xué)過程,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)任務(wù),不管是老師和學(xué)生都需要充分的運(yùn)用課余時(shí)間,更好地完成社區(qū)護(hù)理的教學(xué),以達(dá)到最好的教學(xué)效果。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]李繼坪.社區(qū)護(hù)理[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:1-5.
供應(yīng)室的護(hù)理人員大多來自各護(hù)理院校剛畢業(yè)的學(xué)生,所以對于消毒技術(shù)知識(shí)的掌握情況參差不齊,與實(shí)際的工作需要還存在一定的差距,因此近年來,各大醫(yī)院都在有針對性的開展在職護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作,提高護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,提高他們的專業(yè)技術(shù)水平,充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性,以取得更好的工作成效。本文針對供應(yīng)室護(hù)理人員的繼續(xù)教育方法與途徑作了進(jìn)一步的探討。
1 供應(yīng)室護(hù)理人員的繼續(xù)教育方法
大部分剛從醫(yī)院的各科室或者各大院校分配到的供應(yīng)室工作的護(hù)理人員,對于這個(gè)工作普遍都還沒有正確的認(rèn)識(shí),或者認(rèn)識(shí)不夠清楚,基本認(rèn)為都是洗洗、刷刷的工作,對于是否清洗得干凈都不太在乎,覺得只要滅菌就夠了,沒什么技術(shù)含量,業(yè)務(wù)上也沒什么可以提高的地方,所以對自身的工作標(biāo)準(zhǔn)要求降低,甚至想辦法調(diào)離該崗位。對于該情況,應(yīng)該從思想上引導(dǎo)入手,轉(zhuǎn)變在職護(hù)理人員的觀念。首先在生活工作中多關(guān)心他們,提高他們的工作積極性,并且充分的認(rèn)識(shí)這份工作的重要性所在,與其他的各科室的工作只是分工不同,沒有貴賤之分,并且與臨床工作的目標(biāo)一致,都是一樣重要的,都是進(jìn)行正常的醫(yī)院工作必不可少的環(huán)節(jié),也是控制院內(nèi)的感染的重要途徑。其次,對于供應(yīng)室的工作,表面上是清潔服務(wù),一些護(hù)理人員就認(rèn)為與其他科室的工作不同,不可能出什么大事的,所以就不用那么認(rèn)真,可事實(shí)上,供應(yīng)室的工作也是有很強(qiáng)業(yè)務(wù)性的,每一項(xiàng)工作環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格的操作規(guī)范和相應(yīng)的技術(shù)要求,對于在職護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作要從心理疏導(dǎo)和對人格的完善方面著手,使相關(guān)護(hù)理人員明白并且理解消毒滅菌的工作在醫(yī)療事務(wù)中占據(jù)了多么重要的地位,使他們樹立高度的責(zé)任感和使命感,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)供應(yīng)室的規(guī)章制度,為臨床的醫(yī)療工作提供熱情周到的服務(wù)。再有,就是要積極提倡供應(yīng)室的護(hù)理人員樹立以人為本的服務(wù)觀念,主動(dòng)為臨床一線提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),許多醫(yī)院的供應(yīng)室護(hù)理人員都有專門的護(hù)士服裝,并且必須嚴(yán)格按照要求著裝,這不僅僅是服務(wù)的基礎(chǔ),也關(guān)系到護(hù)理工作的榮譽(yù)感,使他們充分認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性和使命性,從而有效的提高工作質(zhì)量。最后,就是根據(jù)各大醫(yī)院及護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立相當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)目標(biāo),可以分期進(jìn)行,一般五年為長期,每季或每月、每周為一個(gè)短期,使供應(yīng)室的護(hù)理人員能夠逐步提高消毒滅菌的知識(shí)技術(shù)水平,熟練使用壓力蒸汽滅菌器等大型儀器的使用和日常保養(yǎng)工作,進(jìn)而逐漸拓寬知識(shí)面,對于國家的相關(guān)法律法規(guī)有一個(gè)較清晰的了解,對于消毒技術(shù)工作熟練掌握,并逐步具有承擔(dān)護(hù)理教研能力,成為一名合格的護(hù)理供應(yīng)的專業(yè)人才。
2 供應(yīng)室護(hù)理人員繼續(xù)教育的途徑
2.1對于在職護(hù)理人員的繼續(xù)教育必須進(jìn)行定期的考核,將培訓(xùn)的計(jì)劃及重點(diǎn)提前下發(fā),可以每周進(jìn)行一次專題的講座,要求人人做好筆記,每結(jié)束一個(gè)階段的學(xué)習(xí)后即進(jìn)行考核,考核的形式也可以多樣化的,可以是口試,階段性的筆試或者早會(huì)時(shí)的提問等,年度再進(jìn)行綜合的考評 ,合理安排考核的時(shí)間,充分落實(shí)學(xué)習(xí)的計(jì)劃。
2.2因?yàn)楣?yīng)室的日常工作中技術(shù)操作的情況比較少,所以可以每年輪流派出人員到臨床一線進(jìn)行鍛煉,拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面,提高他們基礎(chǔ)的護(hù)理操作水平和綜合素質(zhì),對于全院的大排班工作也有好處。
2.3選派有潛能的人員參加上級組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)從而提高專業(yè)的業(yè)務(wù)技能對于護(hù)理人員來說也是不可多得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),定期參加各種類型的學(xué)術(shù)交流活動(dòng),擴(kuò)充自己的知識(shí)面,開闊視野,從而提高綜合素質(zhì)。
2.4許多供應(yīng)室的護(hù)理人員都只具有中專的教育水平,在實(shí)際工作中常常感到知識(shí)水平不足的壓力,所以在進(jìn)行繼續(xù)教育的過程還要關(guān)注他們的學(xué)習(xí)能力的提高,通過系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),使他們初步具備科研協(xié)作的能力,從而提高供應(yīng)室護(hù)理工作的質(zhì)量。
2.5最好使每個(gè)護(hù)理人員都參與培訓(xùn)工作,并且在課前做好資料的查閱和要提問的問題,給他們一種學(xué)習(xí)的緊迫感,促使他們能夠自覺的進(jìn)行學(xué)習(xí),從而使全院的大排班工作能夠更好的進(jìn)行。每年的繼續(xù)教育工作之后,都能明顯感受到護(hù)理人員的工作積極性得到了很大的提高,也不再進(jìn)行排班的工作的推諉,從而大大提高了工作的效率。
2.6通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)后,護(hù)理人員的理論基礎(chǔ)和技能水平都會(huì)有一定程度的提高,對于供應(yīng)室的工作也會(huì)有一個(gè)觀念的轉(zhuǎn)變,做到以臨床為中心,每個(gè)護(hù)理人員都能遵守職業(yè)規(guī)范以及愛崗敬業(yè)。
3 討論
總之,使供應(yīng)室的繼續(xù)教育工作能夠設(shè)身處地的為臨床一線服務(wù),增強(qiáng)工作的責(zé)任感,充分發(fā)揮護(hù)理人員的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,工作嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,秉著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,保證滅菌的合格率和無菌物品的質(zhì)量,有效減少差錯(cuò)的發(fā)生。
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【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)06-0583-02
護(hù)理教育具有社會(huì)性、實(shí)踐性和服務(wù)性的特點(diǎn)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為護(hù)理專業(yè)課程體系的重要組成部分,對學(xué)生形成專業(yè)知識(shí)和基本實(shí)踐技能起著重要作用。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)除了要完成對護(hù)生的護(hù)理技能培養(yǎng)這一主要目的外,還要完成對護(hù)生的職業(yè)心理素質(zhì)培養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)。為了達(dá)到這一目的,我們在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用了情境模擬、開放實(shí)訓(xùn)等教學(xué)方法,取得了較好的教學(xué)效果。現(xiàn)報(bào)道如下:
1 對象
隨機(jī)選取本校2010級兩個(gè)四年制本科班學(xué)生和2011兩個(gè)四年制本科班學(xué)生作為研究對象,均為普通高等學(xué)校全日制二本錄取學(xué)生。10本科2個(gè)班共133人,其中男生6人,女生128人,作為對照組;11本科4班251人,其中男生13人、女生238人,作為觀察組;兩組在性別、年齡及既往學(xué)習(xí)成績方面差異無顯著性意義(均P>0.05)。
2方法
2.1實(shí)施方法 2 個(gè)年級使用同一教材, 由相同的教師授課。在教學(xué)過程中對照組主要采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法是理論講授--操作示范--分組練習(xí)完成教學(xué)任務(wù)。觀察組采用多種教學(xué)方法相結(jié)合的教學(xué)模式, 理論部分采用多媒體教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、案例分析法教學(xué),開放練習(xí)法訓(xùn)練動(dòng)作的準(zhǔn)確和熟練程度、應(yīng)用角色扮演法訓(xùn)練學(xué)生的溝通能力。
2.2 教學(xué)效果評價(jià) 采用自制的學(xué)習(xí)效果評價(jià)問卷和操作考試成績作為評價(jià)指標(biāo)。
2.3分析方法 經(jīng)統(tǒng)計(jì)后,將問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,并結(jié)合學(xué)生的課程結(jié)業(yè)成績綜合分析。見表1~5。
3 結(jié)果與討論
實(shí)訓(xùn)結(jié)束考試,觀察組平均成績?yōu)椋?0.395±3.9505),對照組為(86.545±6.8287),P
3.1 改善教學(xué)方法可以提高護(hù)生的分析問題能力
在開展案例討論教學(xué)時(shí),教師會(huì)提前將教學(xué)任務(wù)進(jìn)行布置,安排學(xué)生查閱有關(guān)資料和回顧已掌握的理論知識(shí),從不同側(cè)面進(jìn)行準(zhǔn)備;同時(shí)在分析討論時(shí)護(hù)生既可以贊成他人意見,也可以從不同角度提出自己的見解,這樣有利于護(hù)生相互借鑒和吸收,并將呆板的理論知識(shí)和臨例相結(jié)合,活躍課堂氣氛,從而提高他們發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,建構(gòu)自己的思維模式[1]。
3.2 改善教學(xué)方法可以促進(jìn)護(hù)生職業(yè)心理素質(zhì)的自我養(yǎng)成
由于在臨床實(shí)訓(xùn)技能中心,學(xué)生面對的操作對象是模型人或教具,心理上往往不予重視,不會(huì)擔(dān)心護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,缺乏處理異常情況的應(yīng)變能力,不利于形成良好的職業(yè)心理素質(zhì)。讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)教學(xué),能有意識(shí)地“進(jìn)行職業(yè)態(tài)度與職業(yè)價(jià)值觀的優(yōu)化”、“進(jìn)行職業(yè)角色的培養(yǎng)和鍛煉”、“進(jìn)行職業(yè)微笑、得體裝束、表情、形體等職業(yè)儀容的強(qiáng)化訓(xùn)練”、“進(jìn)行禮貌姿態(tài)、語言技巧、距離保持、與不同患者相處等言淡舉止的規(guī)范訓(xùn)練”。觀察組與對照組相比,進(jìn)行職業(yè)心理素質(zhì)自我養(yǎng)成訓(xùn)練的學(xué)生明顯多于對照組。
3.3 改善教學(xué)方法可以提高護(hù)生的應(yīng)激應(yīng)對能力
在護(hù)理臨床實(shí)踐工作中,護(hù)士面臨著較多的工作應(yīng)激,尤其是患者的自保意識(shí)明顯增強(qiáng),給護(hù)士帶來更多的護(hù)患關(guān)系沖突壓力。如何應(yīng)對已成為護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變前必備的準(zhǔn)備工作之一。案例教學(xué)、情境模擬教學(xué)不僅能讓學(xué)生了解真實(shí)的臨床情境,還可以感受到患者心理狀態(tài)的千變?nèi)f化;角色扮演、實(shí)踐教學(xué)不僅能讓學(xué)生實(shí)際演練相關(guān)的方法和技能,還可以切身參與到臨床情境中去感受患者的心理變化。因此,在專業(yè)學(xué)習(xí)過程中,大多數(shù)實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生“想象過職業(yè)困惑甚至心理受挫的情境以及應(yīng)付措施”,進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,能“對患者的各種刺激保持高敏狀態(tài),并及時(shí)、準(zhǔn)確地就報(bào)警信號做出最迅速反應(yīng)”、“具有良好的情緒調(diào)節(jié)與自控能力,從容應(yīng)對工作性應(yīng)激”。
3.4 改善教學(xué)方法可以提高護(hù)生的心理護(hù)理能力
為適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作的重點(diǎn)從疾病護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡恼w護(hù)理,護(hù)理理論與實(shí)踐拓展到人的心理、行為、社會(huì)等方面,臨床護(hù)理工作需要護(hù)士具有豐富的心理學(xué)理論的同時(shí),還需要較強(qiáng)的心理護(hù)理技能,并根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)和致病因素靈活運(yùn)用臨床心理評估的方法和心理護(hù)理的方法。改善教學(xué)方法,“增加實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)”或“增設(shè)臨床見習(xí)學(xué)時(shí)”可以使學(xué)生在臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)過程中“靈活地開展臨床心理護(hù)理”或“部分地開展臨床心理護(hù)理”。這是因?yàn)椋ㄟ^實(shí)際運(yùn)用各種臨床心理護(hù)理評估技術(shù)和心理護(hù)理方法,可以促進(jìn)學(xué)生對評估技術(shù)和心理護(hù)理方法的正確運(yùn)用;討論分析、真實(shí)的臨床情境、患者的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn),可以讓學(xué)生更直觀地了解不同患者的心理反應(yīng)及影響因素,使之能采取有效的心理護(hù)理方法實(shí)施干預(yù)和引導(dǎo)。可以說實(shí)踐鍛煉和較真實(shí)的教學(xué)情境,不僅為護(hù)生提供了掌握心理評估和護(hù)理方法的要點(diǎn)、如何運(yùn)用評估工具和心理護(hù)理方法的機(jī)會(huì),而且也縮短了護(hù)生與臨床實(shí)踐情境的差距,更容易熟悉以后的護(hù)理環(huán)境,有效促進(jìn)了理論向?qū)嵺`方向的轉(zhuǎn)化[2]。
[中圖分類號]G424.21 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號]1673-7210(2009)08(b)-109-01
醫(yī)護(hù)禮儀是建立在對患者的尊重、關(guān)心、理解、愛護(hù)的基礎(chǔ)上,通過醫(yī)護(hù)工作者的言談、舉止、表情、工作態(tài)度等,在臨床工作實(shí)踐中表現(xiàn)出來的一種美德和行為楷模。良好的醫(yī)護(hù)禮儀及素養(yǎng)是一劑良藥,對提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量起到了非常重要的作用。現(xiàn)代護(hù)理模式已發(fā)展成為以患者為中心的整體護(hù)理,即根據(jù)患者身心、社會(huì)、文化的需要,為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、和諧、充滿希望和力量的健康空間和心境,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理[1],這對護(hù)理人才的培養(yǎng)模式提出了新的考驗(yàn)。所以護(hù)理服務(wù)者不僅具有精湛的藝術(shù),還要有良好的人文道德修養(yǎng)。為了達(dá)到這一目標(biāo),我校在護(hù)理專業(yè)課程中開設(shè)了《醫(yī)護(hù)禮儀與形體訓(xùn)練》課程,使每一位護(hù)生在實(shí)習(xí)前就掌握良好的服務(wù)意識(shí)和禮儀服務(wù)規(guī)范,提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng),以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理服務(wù)需求。但在教學(xué)過程中,卻存在學(xué)生思想不穩(wěn)定、專業(yè)興趣不濃、沒有經(jīng)過臨床護(hù)理實(shí)踐,且人文社會(huì)學(xué)科知識(shí)少等問題,因此亟待針對這些問題在該課程的教學(xué)、考試方法等方面進(jìn)行改革,以切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量。
1醫(yī)護(hù)禮儀的教學(xué)方法及手段的改革與實(shí)踐
1.1利用多媒體教學(xué),調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛
《醫(yī)護(hù)禮儀與形體訓(xùn)練》如果用傳統(tǒng)的授課方法教授,容易使學(xué)生對課程內(nèi)容失去興趣,精神懈怠。在教學(xué)過程中,運(yùn)用多媒體教學(xué)設(shè)備,收集大量的禮儀圖片和禮儀動(dòng)作的規(guī)范姿勢,可直觀地幫助學(xué)生理解、記憶。制作課件時(shí),除了涵括學(xué)生應(yīng)掌握的知識(shí),還應(yīng)盡量精美、生動(dòng),增強(qiáng)美學(xué)效果。將學(xué)生引入美的情景及對白衣天使形象美、專業(yè)美的向往中,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)其學(xué)好禮儀的信心。
1.2教師以身作則,感化學(xué)生
好的形象可以減輕人的心理壓力,增加親切感,產(chǎn)生信任感和安全感[2]。在日常工作中要引導(dǎo)護(hù)生在儀表、行為中體現(xiàn)護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)的外在美。教師尤其應(yīng)該注重言傳身教,比如授課時(shí)要著裝整潔、穩(wěn)健大方、儀表端莊、化淡妝;語言規(guī)范、快慢適中、用詞準(zhǔn)確、表達(dá)清晰;態(tài)度親切溫柔;舉止文雅、適度、穩(wěn)重。這樣使學(xué)生直接感受到禮儀課教師是禮儀的典范,在禮儀環(huán)境中接受和消化知識(shí)。
1.3采用案例教學(xué)法,激發(fā)學(xué)生的興趣
案例教學(xué)法是指根據(jù)教學(xué)目的和要求,在教師指導(dǎo)下,以案例為基本素材,把學(xué)生帶入特定時(shí)間情境中分析和解決問題的一種方法[3]。精選案例,先讓學(xué)生提出問題,然后分組進(jìn)行討論,最后老師和學(xué)生共同進(jìn)行總結(jié)評價(jià)。案例教學(xué)能讓學(xué)生主動(dòng)參與、勤于思考,找出解決各種問題的方法;同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生搜集和處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析和解決問題的能力以及交流和合作的能力[4]。這種方法不僅提高了學(xué)生溝通及處理人際關(guān)系的綜合能力,還使課堂教學(xué)變得生動(dòng)、形象、活潑,增進(jìn)了師生之間的友誼。
1.4采用情景模擬、角色扮演的方法,讓學(xué)生參與其中
模擬工作情景,由護(hù)生自編自演相關(guān)角色,將所學(xué)到的規(guī)范禮儀以情景劇的形式進(jìn)行演示,教師在結(jié)束后給予評價(jià),及時(shí)糾正錯(cuò)誤之處,這樣可在輕松、活潑的氛圍中達(dá)到教學(xué)目的。另外讓學(xué)生親身去觀察、發(fā)現(xiàn)日常生活中的非禮儀現(xiàn)象,并共同討論,這樣可啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行自我教育。
1.5學(xué)練結(jié)合,強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)
禮儀課不僅停留在對理論的理解和掌握上,除講授理論知識(shí)外,還應(yīng)注重學(xué)生規(guī)范訓(xùn)練的禮儀,在實(shí)訓(xùn)中實(shí)行“示范-訓(xùn)練-測評”的教學(xué)模式,實(shí)訓(xùn)課的內(nèi)容主要包括站姿、坐姿、行姿、蹲姿、握手、鞠躬、示意、表情等。在形體訓(xùn)練室里,讓學(xué)生在鏡子中觀察自己的禮儀是否規(guī)范,不恰當(dāng)之處由自己或其他同學(xué)提出不同意見及改正方法。另外讓學(xué)生觀看護(hù)士禮儀與行為規(guī)范的錄像,讓學(xué)生直觀地感受和體會(huì)禮儀在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。
2醫(yī)護(hù)禮儀的考試方法及手段的改革與實(shí)踐
在醫(yī)護(hù)禮儀的考試中,打破以往的傳統(tǒng)考試的方法,從五個(gè)方面來進(jìn)行測評:上課出勤率、平時(shí)的禮儀規(guī)范程度、案例分析及情境模擬中的表現(xiàn)、實(shí)訓(xùn)課中的技能表現(xiàn)、理論考試成績。這樣避免了學(xué)生考試前死記硬背的現(xiàn)象,有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的主動(dòng)性和積極性;培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),使其從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”;培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的實(shí)用性;有利于幫助學(xué)生培養(yǎng)良好的素質(zhì),做一名具有職業(yè)美感的醫(yī)護(hù)人員。
總之,通過以上教學(xué)及考試的方法和手段的改革和實(shí)踐,使學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)達(dá)到優(yōu)雅的舉止、端莊的儀表、文明的語言、甜美的微笑、高品位的氣質(zhì),充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高了學(xué)生的合作、創(chuàng)新能力,解決了傳統(tǒng)教學(xué)中存在的一些問題,培養(yǎng)了更多實(shí)用型、高質(zhì)量的護(hù)理人才。
[參考文獻(xiàn)]
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繼續(xù)教育是面向?qū)W校教育后社會(huì)成員的一種教育活動(dòng),是終身學(xué)習(xí)體系的重要組成內(nèi)容。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,市場競爭力日益激烈,國家、社會(huì)、事企業(yè)單位對繼續(xù)教育關(guān)注力度不斷提高,有利于進(jìn)一步拓展技術(shù)人員、管理人員的知識(shí)范圍,不斷豐富和完善自我。護(hù)理繼續(xù)教育(CNE)是繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的終身性護(hù)理教育[1],CNE質(zhì)量不僅與護(hù)理人員素質(zhì)有關(guān),同時(shí)依賴于CNE的管理水平。PDCA循環(huán)管理法是一種新型的管理方法,包含了計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理四個(gè)環(huán)節(jié),可有效提高CNE管理水平。我院針對60例繼續(xù)教育的護(hù)理人員進(jìn)行分析,探討PDCA循環(huán)管理方法的實(shí)施效果,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 從2013年4月~2014年4月在我院工作的護(hù)理人員中,選擇60例作為研究對象,均為女性,年齡19~45歲,平均年齡(29.08±4.21)歲;工齡2~20年,平均工齡(13.28±2.23)年;學(xué)歷:本科7例,大專43例,中專10例;職稱:副主任護(hù)師以上2例,主管護(hù)師13例,護(hù)師28例,護(hù)士17例。
1.2方法 全部接受繼續(xù)教育的護(hù)理人員均實(shí)施PDCA循環(huán)管理方法,具體內(nèi)容為:
1.2.1計(jì)劃階段 我院自制設(shè)計(jì)繼續(xù)教育內(nèi)容需求調(diào)查問卷,由護(hù)理人員真實(shí)填寫,包括護(hù)理專科知識(shí)、技能、技術(shù)、業(yè)務(wù)、溝通、管理、計(jì)算機(jī)知識(shí)、法律法規(guī)、科研設(shè)計(jì)、論文等[2],并調(diào)查影響繼續(xù)教育質(zhì)量水平的相關(guān)因素。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,仔細(xì)分析繼續(xù)教育存在的問題及發(fā)生原因,并制定出有針對性管理措施,設(shè)計(jì)為期5年的繼續(xù)教育計(jì)劃,每年舉辦1~2個(gè)主題學(xué)習(xí)班,并提出具體實(shí)踐要點(diǎn),檢查督促項(xiàng)目落實(shí)情況。
1.2.2 實(shí)施階段 根據(jù)第一階段所制定的計(jì)劃、方案選擇合適的培訓(xùn)實(shí)施方法,針對性邀請老師授課,形式靈活機(jī)動(dòng),盡可能調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。培訓(xùn)方式可選擇①分層次培訓(xùn),分為新上崗護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師四個(gè)層次,培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、理論知識(shí)、實(shí)踐操作、崗位職責(zé)、規(guī)章制度、急救知識(shí)、健康教育、溝通學(xué)、管理學(xué)、臨床帶教、護(hù)理科研、先進(jìn)技術(shù)等,內(nèi)容由淺到深;②多種途徑培訓(xùn),組織優(yōu)秀護(hù)理人員參加省內(nèi)外、國內(nèi)外進(jìn)修和學(xué)術(shù)交流,定期組織院內(nèi)大講課,科室內(nèi)小講座,鼓勵(lì)護(hù)理人員自主學(xué)習(xí),積極參加學(xué)歷教育;③多種方式培訓(xùn),示范教學(xué)、視頻教學(xué)、一對一輔導(dǎo)、現(xiàn)場指導(dǎo)等。
1.2.3檢查階段 對計(jì)劃實(shí)施情況進(jìn)行分析,及時(shí)糾正出現(xiàn)的錯(cuò)誤和偏差。對實(shí)施項(xiàng)目落實(shí)情況進(jìn)行考察,針對存在的問題,需及時(shí)反饋。護(hù)理部每月開展一次例會(huì),護(hù)士長考察1次/w,組長每日考察。
1.2.4處理階段 鞏固繼續(xù)教育取得的成效,針對此環(huán)節(jié)未解決的問題,需在下個(gè)循環(huán)中處理。護(hù)理部及時(shí)處理存在的問題,并反饋給各病區(qū)護(hù)士長,不斷改進(jìn)和完善繼續(xù)教育學(xué)習(xí)內(nèi)容。
1.3評價(jià)指標(biāo) 采用我院自制護(hù)理質(zhì)量考核表對護(hù)理整體質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容包括健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理、特級或一級護(hù)理、文件書寫等,總分為100分,分值越高,表明護(hù)理質(zhì)量越好。同時(shí)采用我院自制滿意率調(diào)查問卷,患者(n=200)滿意率調(diào)查問卷內(nèi)容:護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、語言溝通表達(dá)能力、實(shí)踐操作技能、知識(shí)技能等;護(hù)理人員滿意率問卷內(nèi)容:繼續(xù)教育內(nèi)容的實(shí)用性、針對性,教師授課水平,管理水平,教育管理效果等[3]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將此研究數(shù)據(jù)收集后建立數(shù)據(jù)庫,在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0中作計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料處理,分別通過(n%)和(x±s)描述,數(shù)據(jù)比較和獨(dú)立樣本檢驗(yàn)指標(biāo)為?字2和t,如果結(jié)果為差異P
2結(jié)果
在護(hù)理人員繼續(xù)教育管理中,PDCA循環(huán)管理方法實(shí)施后護(hù)理整體質(zhì)量、患者及護(hù)理人員滿意率均高于實(shí)施前,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
繼續(xù)教育是一種特殊形式教育活動(dòng),針對專業(yè)技術(shù)、管理、行政人員知識(shí)和技能不斷補(bǔ)充、完善、拓展、提高,有效提高自身專業(yè)技術(shù)水平。護(hù)理繼續(xù)教育(CNE)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,前期需要全面評估、系統(tǒng)分析、縝密計(jì)劃,并確保后期認(rèn)真落實(shí),從而提高護(hù)理繼續(xù)教育水平。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,護(hù)理服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,這就需要護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí),不斷更新護(hù)理理念、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù),從而提高自身綜合能力,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育工作時(shí),由于繼續(xù)教育項(xiàng)目設(shè)立和實(shí)施具有一定的隨機(jī)性,缺乏針對性和實(shí)用性,護(hù)理人員僅僅為了學(xué)分學(xué)習(xí),繼續(xù)教育質(zhì)量水平相對較低。因此加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育管理顯得十分重要。
PDCA循環(huán)管理方法是一種新型的管理模式[5],主要包括4個(gè)階段,即計(jì)劃(Plan)階段、實(shí)施(Do)階段、檢查(Check)階段、處理(Action)階段,在計(jì)劃制定前,對護(hù)理人員繼續(xù)教育需求、影響因素進(jìn)行調(diào)查分析,總結(jié)存在的問題和原因,有針對地制定繼續(xù)教育計(jì)劃和方案;根據(jù)我院人力資源情況,選擇不同培訓(xùn)方法進(jìn)行項(xiàng)目的實(shí)施,充分調(diào)查護(hù)理人員學(xué)習(xí)熱情和積極性,滿足其繼續(xù)教育需求;每日、每周、每月檢查項(xiàng)目落實(shí)情況,及時(shí)反饋信息,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足,將當(dāng)下存在的問題和成功經(jīng)驗(yàn)作為下個(gè)管理循環(huán)的依據(jù),以此提高繼續(xù)教育管理水平。
本研究結(jié)果說明,在護(hù)理繼續(xù)教育中實(shí)施PDCA循環(huán)管理方法,具有一定科學(xué)性和實(shí)用性,有利于不斷完善和豐富護(hù)理人員知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理人員綜合素質(zhì),不斷提升護(hù)理質(zhì)量水平,促進(jìn)我院護(hù)理學(xué)科健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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[2]張李明,王清波,宿國波,等.PDCA循環(huán)在護(hù)理繼續(xù)教育管理中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(23):5732-5732.
[論文摘要]本文分析了目前高職院校在英語教學(xué)中普遍存在的問題,指出了要解決這些問題,就必須改變傳統(tǒng)的以教師為主體的教學(xué)模式。同時(shí),還指出了高職護(hù)理專業(yè)現(xiàn)行的英語教材已不能完全適應(yīng)培養(yǎng)臨床需求的應(yīng)用型、技能型高級職業(yè)人才的目標(biāo)。并就更新教學(xué)理念、師資力量培訓(xùn)、完善評價(jià)體系等,提出了應(yīng)對措施。
高職護(hù)理學(xué)校的英語教學(xué)應(yīng)適應(yīng)其教育的目標(biāo),培養(yǎng)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)、能在畢業(yè)后從事臨床及社區(qū)護(hù)理工作、并能不斷適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的應(yīng)用型、技能型、創(chuàng)造型的高級職業(yè)人才。然而,由于教學(xué)理念、教學(xué)方法、評價(jià)體系等方面的原因,現(xiàn)在的高職英語教學(xué)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)職業(yè)教育的需要。本文就高職護(hù)理專業(yè)的英語教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,并提出了若干對策。
(一)高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)的現(xiàn)狀
一直以來,英語教學(xué)都沿用以教師為中心的教學(xué)模式,教師主宰了課堂教學(xué)活動(dòng)的一切,成了教學(xué)過程的主體和課堂上唯一的信息來源。此外,教師在課堂上總是把英語當(dāng)做知識(shí)來傳授,過分注重語言知識(shí)的系統(tǒng)講解——講解生詞、分析課文、講授語法等;在教學(xué)過程的總體上,過分強(qiáng)調(diào)記憶的功能,使學(xué)生過分依賴?yán)蠋熀驼n本,成了消極被動(dòng)的語言接受者,成了知識(shí)的容器。教學(xué)活動(dòng)幾乎成了單方面的過程,而缺乏師生間的雙向交流。經(jīng)過幾年的學(xué)習(xí)后,即使學(xué)生把語法掌握得很好,并記住了更多的詞匯,但由于在實(shí)際情景中缺乏使用恰當(dāng)?shù)恼Z言進(jìn)行交際的能力,會(huì)很難適應(yīng)高職護(hù)理教育培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型、創(chuàng)造型的高級職業(yè)人才的目標(biāo)。
由于沒有足夠的機(jī)會(huì)進(jìn)行師生間的雙向交流,語言實(shí)踐在英語課堂教學(xué)中不能占據(jù)主導(dǎo)地位,導(dǎo)致了課堂活動(dòng)缺乏多樣性,挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,難以充分挖掘?qū)W生的潛力,也大大扼殺了他們的創(chuàng)造力。
我院高職護(hù)理專業(yè)現(xiàn)在使用的是江蘇省五年制高等職業(yè)教育教材,英語課程的內(nèi)容與護(hù)理專業(yè)的臨床要求存在一定差距,課程內(nèi)容與學(xué)生今后的工作崗位聯(lián)系不夠緊密,很少結(jié)合醫(yī)學(xué)的臨床內(nèi)容。學(xué)生經(jīng)過幾年的在校學(xué)習(xí),很少接觸醫(yī)學(xué)詞匯,不能聽懂簡單的醫(yī)囑,甚至不能進(jìn)行簡單的醫(yī)護(hù)對話。
(二)應(yīng)對策略
1.更新教學(xué)理念,適應(yīng)高職護(hù)理教育的特點(diǎn)。為了將學(xué)生培養(yǎng)成高素質(zhì)的應(yīng)用型、技能型、創(chuàng)造型的技術(shù)人才,應(yīng)確立以職業(yè)為本位、以能力為基礎(chǔ)的英語教學(xué)理念,堅(jiān)持“實(shí)用為主、應(yīng)用為目的”的原則,克服聾子、啞巴英語。教師應(yīng)從知識(shí)的傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)檎n堂的組織者、激勵(lì)者和控制者,以指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),提供學(xué)生自我發(fā)展的空間,使語言學(xué)習(xí)成為學(xué)生主動(dòng)思維、大膽實(shí)踐的過程,并最終形成自主學(xué)習(xí)能力。此外,學(xué)生能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行人文關(guān)懷已成了高職護(hù)理教育的一個(gè)發(fā)展趨勢。因此,英語教學(xué)也要特別關(guān)注學(xué)生的情感,尊重他們的個(gè)性。教師要營造寬松民主的學(xué)習(xí)氣氛和和諧平等的學(xué)習(xí)環(huán)境,使學(xué)生在英語學(xué)習(xí)的過程中形成積極的情感態(tài)度,不斷提高自信心、增強(qiáng)主動(dòng)性,既而開發(fā)學(xué)生的人際溝通能力,使他們的人文素養(yǎng)得以提高。
2.利用各種方法,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用語言的能力。教師要設(shè)法給學(xué)生提供體驗(yàn)、實(shí)踐英語對話的機(jī)會(huì),且內(nèi)容要與護(hù)理教育密切相關(guān)。可選擇恰當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)對話、請學(xué)生介紹病房情況或鼓勵(lì)他們自己扮演護(hù)士或病人等形式。讓學(xué)生在討論、小組活動(dòng)、角色扮演等情景活動(dòng)中學(xué)會(huì)使用醫(yī)護(hù)英語;學(xué)生應(yīng)變專心聽講為積極參與課堂活動(dòng),以使教師及時(shí)得到反饋信息,從而更好地組織教學(xué)。在教學(xué)過程中,教師必須不斷積累經(jīng)驗(yàn)、掌握技巧,并合理調(diào)整各項(xiàng)活動(dòng),要激勵(lì)學(xué)生創(chuàng)造性地參與學(xué)習(xí)活動(dòng),使他們從語言實(shí)踐中體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂趣。此外,隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,多媒體技術(shù)在外語教學(xué)中的使用日趨廣泛,逼真的圖像、豐富的色彩、動(dòng)態(tài)的畫面會(huì)給學(xué)生直接的視覺刺激。教師要充分利用這一先進(jìn)手段,豐富英語教學(xué)內(nèi)容,拓寬學(xué)生視野,調(diào)動(dòng)他們的注意力、觀察力和想象力,從而激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。
3.注重素質(zhì)教育,開發(fā)適合高職護(hù)理教育的英語教材。高職護(hù)理教育階段的英語教學(xué)應(yīng)突出人才培養(yǎng)的針對性、應(yīng)用性,并使之和護(hù)理專業(yè)融合在一起。除了開設(shè)公共英語課外,我們還應(yīng)適量開發(fā)校本護(hù)理的英語教材,使學(xué)生通過接觸與今后的工作密切相關(guān)的、比較真實(shí)和自然的語言材料,提高自身的學(xué)習(xí)興趣,改變學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)策略,將素質(zhì)教育的理念體現(xiàn)到人才培養(yǎng)的計(jì)劃中,并使之貫穿于培養(yǎng)過程的始終。
4.結(jié)合專業(yè)施教,加快培養(yǎng)“雙師型”教師。一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是順利進(jìn)行英語教學(xué)的基本保證。高職護(hù)理學(xué)校的英語教師不可避免地要接觸學(xué)生的專業(yè)。因此,英語教師不僅要掌握英語教學(xué)的理論和方法,具備扎實(shí)的語言基礎(chǔ),還要了解護(hù)理專業(yè)的基本知識(shí)。學(xué)校應(yīng)有計(jì)劃地培養(yǎng)“雙師型”教師,督促教師在提高英語水平的同時(shí),不斷探索適合高職護(hù)理教育的英語教學(xué)模式。另外,學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院的聯(lián)系,請臨床醫(yī)生到學(xué)校講學(xué),把臨床的最新信息帶進(jìn)課堂中。
5.注重能力考核,完善評價(jià)體系。評價(jià)是英語課程的重要組成部分。目前,我們對學(xué)生的評價(jià)的主要依據(jù)是考試成績,這種評價(jià)方式是應(yīng)試教育的產(chǎn)物,存在許多弊端。為了應(yīng)付考試,學(xué)生往往只是考前突擊復(fù)習(xí),方法也只是死記硬背,考試往往流于形式,很難真正全面地評價(jià)學(xué)生,且考核內(nèi)容和形式也值得商榷。
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體。因此,教學(xué)評價(jià)應(yīng)以學(xué)生為中心。除了考試成績以外,還應(yīng)增加對學(xué)生能力的評價(jià)。另外,學(xué)生的學(xué)習(xí)心理、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)策略也應(yīng)成為評價(jià)必不可少的部分。
高職護(hù)理教學(xué)注重以“就業(yè)為導(dǎo)向、市場需求為依據(jù)、服務(wù)為宗旨”。如何針對學(xué)生未來的職業(yè)崗位,從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和認(rèn)知水平出發(fā),根據(jù)臨床需求,發(fā)展學(xué)生綜合運(yùn)用語言的能力,是我們每一位高職護(hù)理學(xué)校的英語教師必須思考的問題。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),我們應(yīng)不斷探索適合學(xué)生的、行之有效的教學(xué)模式,激勵(lì)和啟發(fā)學(xué)生把語言知識(shí)的輸入和語言能力的培養(yǎng)結(jié)合起來,將語言學(xué)習(xí)和學(xué)生的職業(yè)發(fā)展統(tǒng)一起來,從而培養(yǎng)出高素質(zhì)的技能型、應(yīng)用型、創(chuàng)造型人才。
參考文獻(xiàn)