婦產科護士護理論文大全11篇

時間:2023-03-21 17:08:46

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婦產科護士護理論文

篇(1)

選擇2012年7月~2013年5月在我院婦產科門診進行手術的患者178例,年齡18~51歲,平均(37.5±13.5)歲,178例患者中,人工流產手術74例,診斷性刮宮38例,清宮術32例,輸卵管手術34例。所有178例患者均無心、肺、肝、腎等器官的疾病。分為觀察組與對照組,每組89例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

對照組采用常規護理的方式展開治療,常規護理包括常規準備、術前宣傳教育、手術中患者的配合、手術后的觀察和護理等。觀察組在對照組的基礎之上再加入舒適護理,舒適護理包括術前舒適護理、術中舒適護理、術后舒適護理。

1.2.1手術前的舒適護理:

①為給患者建立一個寬松、溫馨、干凈、整潔的治療環境,護士應在日常的工作中保持衣著整齊、干凈,儀表要大方,當患者來接受治療時,護士應主動對其進行迎接、詢問、指導,在面對患者時態度應和藹可親,細心的為患者進行講解,從而幫助患者完成就診。在手術前護士應多與患者及患者家屬進行接觸,了解患者,對其進行自我介紹,從而加強護患的交流,對患者及患者家屬實行微笑服務,使患者感受到親切感。②護士與患者應進行詳細的交談,為患者講述醫療知識,讓患者了解在手術過程中的準備工作,讓患者了解在手術中的配合事項,使患者了解手術過程中的準備工作與手術后效果兩者的關系。護士在為患者講解時要態度和藹,為患者進行仔細的講解。與患者進行交流,了解患者的心理想法和感受,并對患者的疑問進行解答。③為患者講述手術成功的案例,對患者進行肢體語言的鼓勵,使患者克服心理障礙,幫助患者建立對手術的信心。④在進行護理和常規手術前準備時,詢問患者的感受,為患者講解手術操作過程,鼓勵患者積極配合手術。

1.2.2手術中的舒適護理:

在手術開始前1個小時將患者接入手術室,對室內溫度進行調節,手術室內溫度應控制在22~25℃,室內濕度控制在40%~60%。提前將會陰消毒液加熱到溫熱。為手術建立靜脈通路,同時配合麻醉,對患者的手術進行安置。手術中,在不會對醫生治療操作產生影響的情況下,為患者進行遮掩,盡量減短患者暴露的時間。在手術進行過程中,護士要及時主動的與患者進行溝通,當手術進行操作時應提前告訴患者,使患者提前做好準備,取得患者對手術的理解和配合。如果患者產生疼痛,護士應給與患者鼓勵,并對患者進行安撫,與患者進行交流時語氣應柔和,通過表情、眼神、以及適當的觸摸和手勢對患者進行鼓勵,從而使患者的緊張情緒得到緩解。

1.2.3手術后的舒適護理:

手術結束后,護士應使用溫生理鹽水為患者進行擦拭,幫助患者清洗身上的血跡、消毒液等,并協助患者進行更衣,將患者攙扶至休息室,使患者得到休息。當手術結束后,為了減輕患者身體的不適,護士應對患者腹部穴位進行按摩,同時對患者進行術后保健知識宣傳教育,告知患者術后的注意事項,從而轉移患者對手術所帶來不適的注意力。要為患者講解術后個人衛生的注意事項,促使患者在術后能夠養成好的生活習慣和作息時間,使患者保持愉快的心情。在患者留院觀察的2h內,要嚴密注意觀察患者,觀察患者的面色、生命體征、陰道流血及腹痛等情況,如果出現問題,應及時采取相應的治療。

1.3觀察指標和評價方法

1.3.1舒適度:

采用美國舒適護理專家Kolcaba研制的簡化舒適專科量表評價。

1.3.2護理滿意度:

患者護理滿意度調查表采用我院自行設計的調查表進行調查,該調查表分為25個項目,每個項目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個選項,其中非常滿意為4分,滿意為3分,基本滿意為2分,不滿意為1分,該調查表滿分為100分,≥90分為非常滿意,76~89分為滿意,60~75分為基本滿意,<60分為不滿意。

1.4統計學方法:

使用SPSS16.0對各項資料進行統計、分析,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者手術后舒適度比較:

觀察組患者手術后在心理、生理、文化方面、社會環境的舒適度均高于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者對術后護理的滿意度比較:

觀察組患者對術后護理的滿意度高于對照組,且兩組患者對護理均無不滿意。兩組差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

就當前情況而言,婦產科門診手術就可以對很多婦科疾病進行手術,婦產科門診手術是一種微創型的手術。但是對于患者而言,無論手術大小,都會對其產生焦慮、恐懼等許多不安的心理,因為婦科疾病與生殖器官有關,患者會更加擔心手術對自己以后的生活造成影響。患者心理緊張的產生會造成其心理變化和精神高度緊張,從而引發神經體液調節功能失調,對手術的安全性和患者手術后的恢復產生了嚴重的影響。

篇(2)

休克一般分為五類:低血容量休克(包括失血性休克和創傷性休克)、心源性休克、感染性休克、神經源性休克和過敏性休克。產科休克以失血性休克為主,其次為感染性休克或其他特殊原兇所致的休克。因此人們通常把產科休克分為失血性休克和非失血性休克。

1.1產科低血容量性休克異位妊娠破裂,不全流產,前置胎盤,胎盤早剝,軟產道裂傷,闊韌帶血腫,帆狀胎盤,子宮收縮不良,胎盤滯留殘留植入,剖宮產術后傷口裂開等均可造成出血從而導致休克。

1.2感染性休克感染性休克是產科感染嚴重的并發癥,流產或產褥期感染易發生細菌感染。常見的病原菌有厭氧菌,如厭氧乳酸桿菌、擬桿菌、大腸埃希菌、綠膿桿菌等。鏈球菌分為甲、乙、丙i類,以乙類溶血性鏈球菌致病力最強.易引起感染擴散和敗血癥。葡萄球菌分為金黃、白色、檸檬色三類,以金黃色葡萄球菌致病力最強,易引起多發性轉移性膿腫,易產生耐藥性。

13過敏性休克產科過敏性休克主要是由羊水栓寒引起,手術過程中應用品發生過敏,造成過敏性休克。

1.4創傷性休克創傷性休克是一種復雜的病理過程,發生機制與損傷、疼痛及出血的綜合因素有關,常見于嚴重的子宮破裂,軟產道裂傷,徒手取胎盤,胎盤滯留時反復擠壓子宮致子宮內翻,刮宮,中期引產腔內注射藥物等手術操作過程中,操作不慎可能導致創傷性休克。

1.5仰臥位低血壓綜合征常見于手術麻醉后,發生于超聲檢查時,官腔壓力增高,臨產前因回心血量減少,造成組織器官灌注不足,引起組織缺血缺氧,可發生休克。

1.6心源性休克見于婦產科合并心血管系統疾病和糖尿病,如圍生期心肌病、急性心肌炎、肺動脈栓塞、頑固性嚴重心律失常、急性心臟壓塞。各種嚴重心臟病晚期均可造成心源性休克。

1.7神經源性休克神經源性休克最主要原因是手術麻醉,腰麻或硬膜外麻醉誤入脊髓腔造成的神經源性休克。

二、產科休克的診斷

休克的本質在于微循環血液灌注的急劇減少,在休克發生時,血流動力學的變化、各種體液因子的釋放對微循環的改變起著調節作用。根據微循環的變化,可將休克的進展分為3期,即休克早期、休克期、休克晚期,以往對休克的診斷主要根據血壓降低的程度。其實血壓降低才診斷休克已經失去了良好的診治機會,往往此時已是休克期甚至休克晚期。因此產科休克的診斷貴在早期診斷,對于疑為休克的患者,首先判斷患者是否處于休克狀態,進而判斷日前休克的程度,在積極搶救的同時查找引起休克的原因,根據臨床癥狀即可得出初步結論,一般來說診斷休克并不困難。

2.1休克早期意識清楚,自覺口渴,皮膚黏膜開始蒼白,皮膚溫度正常,發涼。脈搏小于每分鐘100次,收縮壓正常或稍高,舒張壓增高,脈壓差縮小,周圍循環基本正常,尿量無明顯異常。此期循環血量減少小于20%。

2.2休克期意識尚清楚,意識淡漠,反應遲鈍,感到口渴,皮膚黏膜蒼白,皮膚發冷,脈搏每分鐘100-120次,脈搏細弱,收縮壓下降至70~90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈壓差小,表淺靜脈塌陷,毛細血管充盈遲緩,尿少(小于每小時30m1)此時休克已進入失代償期。此期循環血量減少在20%一40%之間。

2.3休克晚期意識模糊甚至昏迷,非常口渴,但可能無主訴,皮膚黏膜明顯蒼白,肢端紫紺,皮膚冰冷,肢端為著,收縮壓小于70mmHg或測不到,表淺靜脈塌陷,毛細血管充盈非常遲緩,少尿甚至無尿。休克晚期可能發生循環系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統等多系統功能障礙,誘發多系統多器官衰竭,甚至出現心臟停搏,此期循環血量減少大于40%。

2.4實驗室檢查測定紅細胞計數、血紅蛋白和紅細胞壓積以了解血容量和血漿喪失情況,測鉀鈉氯值,必要時測血漿滲透壓。做動脈血氣分析,包括動脈血pH值、標準堿、真實堿、碳酸根、總二氧化碳量、二氧化碳分壓、氧分壓氧飽和度等。測小血板計數、凝血酶原時間和纖維蛋向原含量、血黏度等。測尿常規和比重,必要時測尿鈉氯值和尿滲透壓。

三、產科休克的預防和治療

3.1產科休克的特點產科休克中以失血性休克為常見,近年來因羊水栓塞、彌散性血管內凝血(DIC)等引起的休克也不少見;孕婦發生休克可直接威脅母兒生命;孕產婦大多很年輕,血容量及血管外液多,胎盤又分泌多量的類皮質激素,故孕產婦對休克的耐受性較強,如搶救及時,方法適宜,休克將很快恢復;產科休克的病灶常局限于子宮及附件,便于手術切除,如果治療及時,預后多良好;孕產婦的血液處于高凝狀態,一旦發生休克后,極易誘發DIC,故應及時觀察血液及血流動力學變化,以便早期發現DIC。必要時在抗休克的治療中同時給予抗凝治療;孕產婦處于免疫過敏狀態,好發生I型過敏反應,因而休克時易引起急性腎功能衰竭;由于孕產婦的心、肝、腎功能負擔較重,對藥物的耐受量降低,因此臨床用藥時應根據患者的肝、腎功能情況,藥物的代謝及半衰期(T。尼)而定。

3.2休克的預防休克的預防首先在于消除引起休克的病因,在產科應重點預防和及時治療大出血和感染。預防產科出血:包括及時糾正妊娠期貧血,積極治療孕期和產時出血,高度重視和治療妊娠期并發癥,如妊娠期高血壓疾病、前置胎盤和胎盤早剝等,對胎死宮內時間較長者,應做高凝血象檢查,若發現高凝狀態,可先用少量肝素后再處理胎兒,及時正確掌握手術指征,預防產后出血等。對于已經發生出血者,應積極治療,及時補充血容量。預防休克的發生。預防感染的發生:不論是經陰道分娩,還是經腹手術,均應嚴格無菌操作。對于有可能造成官腔感染者應及時使用抗生素制感染,預防敗血癥的發生,有時在經充分準備后,手術切除感染灶常是消除引起休克的病因,阻止病情繼續惡化的必要手段之一。

3.3麻醉的選擇在行剖宮產時宜選擇對血壓和心功能影響小且安全有效的麻醉方法。如孕產婦有仰臥位低血壓綜合征,則應慎用或不用硬膜外阻滯麻醉,以減少對母兒的危害。對妊娠高血壓疾病患者可在血壓穩定后手術,但應注意防止血壓下降過快和過大。

篇(3)

2在臨床帶教中發現婦產科護理學生在實習中存在以下具體問題

2.1“獨生子女問題”

隨著獨生子女畢業,越來越多的獨生子女進入到護士的行業。獨生子女護士的增多使護士隊伍中不可避免地出現了“獨生子女問題”,如依賴性強,獨立性差;自我意識強,缺乏同情性;固執任性,自制力較差;動手操作能力差和缺乏溝通交流技巧,分析、解決問題能力差等,具體在實習工作中表現為工作適應性差,臨床護理工作獨立性差;不懂得如何關心患者,缺乏與患者交流;在工作中出現錯誤而受到批評時,固執任性,不能正確對待別人的意見;動手操作能力差,實習期間該掌握的基本操作不能很好地完成;在工作中表現為當遇到患者突況時或危重患者時,往往不知所措,同時不能根據病人的職業、教育和疾病,進行有效地交流和開展健康心理教育。

2.2對護理工作的重要性認識不足,無菌觀念不強

部分實習護士對護理工作的專業性認識不足,將護理工作簡單地等同于發藥、打針,對護理工作的重要性認識不足,認為護士只要正確執行醫生醫囑就可以了。無菌技術是指在醫療護理操作中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌區域和無菌物品被污染的操作技術。婦產科很多護理操作都需要無菌操作,但相當多的實習護士對無菌技術在理論上有一定的認識和掌握,但在具體婦產科臨床操作上無菌觀念不強。[2]如在陰道灌洗上藥時存在跨約和污染無菌區、未按規定消毒、洗手不規范等問題。同時婦產科各種器械材料應用比較多,而實習護士不能按照不同器械的要求嚴格消毒滅菌,對于一次性的不能嚴格管理,這樣容易導致交叉感染的可能性增加。

2.3保護病人的隱私的意識不強

婦產科因為專業的問題,涉及到病人的隱私比較多,如不孕不育、未婚先孕、性病等,而實習護士沒有體會到病人的感受,保護病人隱私的意識不強。如在詢問病人病史時聲音比較大,沒能注意周圍的環境是否適合。婦產科的很多護理操作,都涉及到病人的隱私部位,而實習護士在操作時,態度欠嚴肅認真,具體在處理傷口時不注意遮擋,暴露病人太多。

3實習學生在護理帶教中現的問題,讓我們感到重視及加強護理帶教的重要性

具體在護理帶教中從以下幾個方面來入手:

3.1加強護理理念和職業道德教育

新的護理理念是以人為本的護理理念,一切以病人的需要為出發點,具體在工作中要多關心病人和照顧病人,減輕病人的痛苦,注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。所以要教育實習學生關懷病人的意識和能力,滿足病人的需要,懂得熱愛生命,珍惜生命。職業道德要求是從事護理工作最基本也是最核心的要求。一個人如果沒有良好的職業道德,不管護理知識護理技能多么專業,也是不合格的。[3]所以在護理實習的帶教工作中,不但要傳授婦產科臨床護理技能,更應加注重職業道德教育,培養她們愛崗敬業精神,對工作盡職盡責,對患者熱情負責的品德。

3.2加強對護理工作的重要性的認識

加強婦產科實習護理學生對護理工作的重要性的認識。教育學生認識到護理工作不是簡單地打針、發藥,認真執行醫生的遺囑,護理工作還體現在對病人的心理支持、生活護理與病人加強溝通,指導康復等工作中,同時在對醫療風險控制和醫療安全保障中不可替代的作用。

3.3加強專業知識的學習,重點放在理論與實踐相結合

對于婦產科實習的學生,在加強護理基礎知識學習的同時,要注重婦產科專科相關護理知識的學習。加強無菌觀念的灌輸,注意交叉感染的預防控制,熟知婦產科相關藥物、器械的用途與性能。要求學生遇到問題時要多溝通、多思考、多觀察、多分析。剛進臨床的實習學生不知如何將理論與實踐結合,因此在帶教過程中,帶教教師應將理論與實踐貫穿起來教學。在進行操作示范前,先讓學生熟悉操作過程,強調操作要點及注意事項,教師在操作時邊講邊做,并選擇合適病人,讓護生進行第一次操作,使基礎理論與工作實踐充分結合。

3.4加強對病人隱私的保護

隱私權是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護,不被他人非法侵擾、知悉、收集、利用和公開的一種人格權。隨著社會文明進程的不斷推進,隱私權越來越引起人們的重視,已成為當代公民保護自身人格的一項重要權利。所以要加強實習學生注意對病人隱私的保護。[4]如在詢問病人病史時要注意周圍的環境是否合適,同時在進行隱私部位護理操作時,態度要嚴肅認真,注意對隱私部位進行遮擋。

3.5加強護理實習學生的考核

篇(4)

在帶教王老師的指導下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應注意什么,雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡,但我可從中學習,此外在產房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓,努力更正,爭取做好。

通過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況,如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文,培養學生的綜合素質,提高學生的實踐技能。

產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!

婦產科實習自我鑒定500字二

在婦產科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見的護理操作,使我從一個實習生逐步向護士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學校所學的都是理論上的知識,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入學習,好好體會才會慢慢積累經驗

一轉眼,一個月的婦產科實習生涯已結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產科近一個月的實習生活中受益頗多,即將就要轉科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師都很重視,每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產科的我帶著惶恐不安的心情桿在護士站,聽著帶教老師介紹婦產科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活,總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產科的最后一周,雖然我還是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學習中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。

婦產科實習自我鑒定500字三

篇(5)

1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,按護理部計劃強化基礎護理知識為主,引導、關愛、支持、幫直至達標。

2.加強專科技能的培訓:制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試,要求講究實效、實用。

3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內21項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次,理論考試一次。

4、強化相關知識的學習掌握,組織規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

5、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。

6、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

二、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施醫學,教育網收集整理。

三、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末,定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進,強調不合格的護理文書不歸檔。

四、加強護理過程中的安全管理。

1、繼續加強護理安全三級監控管理,每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任 ,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

五、深化親情服務,提高服務質量。

1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2、注重收集護理服務需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

六、 做好教學、科研工作。

1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

2、護士長為總帶教老師,護士長首日負責制,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排護理查房,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。

3、增強科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術項目1項。

七、培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。

住院病人費用每日公式制,出院病人費用清查簽單制。

八、貫徹執行法律、法規,堅持質量就是效益的原則,重視質量監控,強化量化管理,保證護理工作處于良性運作狀態。

九、打破獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。

十、不斷加強醫護,護患溝通、聯系、協作,增進協調,處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作,持續改進使治療與護理工作能有計劃,按質按量完成。

十一、加強人性化服務,創立溫馨病房,營造患者滿意科室。

十二、抓好護士業務學習及護理查房,增強科研意識,不斷探索進取。

十三、護士年內1-2篇論文 .十四、重視護理臨床帶教,并將護理查房典型病例制作成多媒體課件。

十五、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。

篇(6)

1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,按護理部計劃強化基礎護理知識為主,引導、關愛、支持、幫直至達標。

2.加強專科技能的培訓:制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試,要求講究實效、實用。

3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內21項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次,理論考試一次。

4、強化相關知識的學習掌握,組織規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

5、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。

6、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

二、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護士長經常深入病室檢查、督促、考評

考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

三、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末,定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進,強調不合格的護理文書不歸檔

四、加強護理過程中的安全管理

1、繼續加強護理安全三級監控管理,每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

五、深化親情服務,提高服務質量

1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2、注重收集護理服務需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

六、做好教學、科研工作

1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

2、護士長為總帶教老師,護士長首日負責制,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排護理查房,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。

3、增強科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術項目1項。

七、培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置

1、住院病人費用每日公式制,出院病人費用清查簽單制。

八、貫徹執行法律、法規,堅持質量就是效益的原則,重視質量監控,強化量化管理,保證護理工作處于良性運作狀態

九、打破獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣

十,不斷加強醫護,護患溝通、聯系、協作,增進協調,處理好人際、科際關系

為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作,持續改進使治療與護理工作能有計劃,按質按量完成。

一、加強人性化服務,創立溫馨病房,營造患者滿意科室

二、抓好護士業務學習及護理查房,增強科研意識,不斷探索進取

三、護士年內1-2篇論文

四、重視護理臨床帶教,并將護理查房典型病例制作成多媒體課件

五、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。遵守國家物價收標準

六、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質.對法律知識教育,不定期考核,增強法律意識,以法服務病人,以法保護自己

篇(7)

近些年來,我國護理職業教育實訓基地建設工作不斷得到加強。教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》【sup】[1]【/sup】指出,大力推行工學結合,突出實踐能力培養;實驗、實訓、實習是課程教學改革的三個重要環節;加強實訓實習基地建設是高職院校改善辦學條件、提高教學質量的重點。在實訓基地中對學生進行實際訓練,是培養學生專業領域實際工作的基本能力、基本技能和職業素質的關鍵環節。

為適應新形勢下對護理人才培養的要求,筆者所在學校同許多其他高職護理學院一樣,積極建設能夠資源共享,集教學、培訓、職業技能鑒定和技術服務為一體的職業教育實訓基地,為培養、培訓高素質技能型人才提供了條件保障,為實現素質教育,提高學生護理操作技能提供了良好的實踐平臺。

1 婦產科護理實訓基地的建立

2006~2008年,本校在省市級領導支持下,投入1000余萬元資金,建立護理實訓基地,占地5000余平方米,各種大型仿真實訓器材設備200余臺(件);同時于2008年5月確定為省級職業教育示范性實訓基地建設項目。作為實訓中心重要的組成部分,婦產科護理實訓室總面積1000余平方米,各種先進模型設備總資產100余萬元;主要為本校大、中專護理、助產、社區護理等專業的婦產科護理課程提供實訓教學服務,是學生進行婦產科護理技術實踐的重要場所。

1.1 明確專科實訓基地的建設目標及功能定位 筆者所在系護理實訓中心建設的總體目標是:創建省內先進的示范性職業教育實踐教學基地建設標準,成為“設備先進、環境仿真、管理規范、銜接臨床”的省級護理職業教育實訓基地。在此目標下,婦產科護理實訓室將本學科實訓建設定位為:進行護理專業及相關專業學生職業素養和實踐操作培養的教學基地;校內實訓與醫院實習的過渡紐帶;拓展社會服務的職業技能培訓基地。

1.2 實訓項目設置科學,創設接軌臨床的仿真實訓環境 婦產科護理實訓室建立之初,筆者所在學校即制定了較為合理的新建設規劃。依照護理專業培養目標、課程設置及學科教學大綱要求,完善實訓基地硬件建設,提高其先進性、科學性,采用“請進來走出去”的舉措,先后由相關領導帶隊,組織專業教師和實訓教師等,前往滄州、寧波、鄭州、成都等地的職業教育實訓基地參觀學習,多次邀請各附屬醫院護理專家參與研究建設。經過校內外專家組反復論證,規劃明確了婦產科實訓基地建設方案,從儀器設備購進計劃、實訓基地面積的確定,到仿真實訓項目的設置,貫穿滲透了先進職教理念與緊密銜接臨床的建設宗旨。結合臨床護理工作標準和教學要求,科學設置了婦產科護理實訓項目,如產前檢查護理技術、婦科檢查護理技術、平產接生護理配合、新生兒窒息復蘇護理配合、婦產科手術患者術前、術后護理技術等十余項專科護理實訓項目。同時,為創設與臨床更接近的仿真環境,根據醫院婦產科病房的設置特點,從模擬產房、母嬰病房、婦科診室、新生兒沐浴室的布局、設施,到器械、設備的配套,均做到與真實醫院環境相接近,使學生在日常學習中有進入醫院病房的“零距離”體驗。目前已建立和使用的有仿真產房(包括待產室、治療室、刷手間、產室)、母嬰病房、新生兒沐浴室等,將學生職業素質、專業角色培養滲透在實訓教學中,充分滿足護理、助產、社區護理等專業學生的專業課程實訓需要與能力培養。

2 規范實訓教材,完善實訓教學手段

根據護理專業人才培養模式要求,筆者所在系編撰了校本教材《護理專業實訓指導》、《臨床護理實訓報告》,作為實訓教學配套用書。婦產科護理實訓教學大綱、各實訓項目操作流程、學生實訓綜合評價等均已完善,在各專業、各層次教學中已成為重要教學手段。其次,為加強學生能按操作標準進行反復練習,通過多媒體手段鞏固課堂實訓操作和實踐技能,婦產科護理實訓室安裝了示教和反示教投影系統,先后購置了多臺電腦和觸屏多媒體學習系統,內裝婦產科護理實訓學習軟件、各項護理技術操作評分標準及流程、婦科及產科護理操作錄像及測試題等。學生可通過這些現代化教學手段,實現自學、自練、自評,學會自我管理,提高自主學習能力和實踐能力。

3 規范化管理,加強實訓師資隊伍建設

在護理實訓中心統一調配下,婦產科護理實訓室在實訓教學安排、實訓室分配使用、人員調配等方面亦實行統一管理。建立和完善了各項規章制度,使日常教學管理科學、規范,并在系內率先實行了6S管理模式【sup】[2]【/sup】,極大提高了工作效率和教學質量,有利于實訓基地的長期可持續發展。同時,優化實訓教師隊伍,加快師資隊伍建設;2009年,一位實訓教師選派赴馬來西亞考察學習;目前在讀碩士研究生5人;鼓勵本專業實訓教師進入婦產科臨床護理崗位工作,要求每人不少于一年的臨床實踐,對提高實訓指導教師的教學和專業技能起到了良好的促進作用。

4 拓展社會服務功能

實訓基地除了服務校內實訓教學外,還應成為培訓和考核現有技術應用型人才和進行繼續教育、職業技能鑒定的重要基地【sup】[3]【/sup】。2007年以來,筆者所在系利用資源優勢,發揮社會服務職能,先后舉辦了家庭母嬰保健師短期培訓班;開展護理自考助學課程;對附院歷年新聘護士的崗前培訓200余人;市級社區護士培訓班兩期,均得到學員好評。目前,筆者所在系正積極申報衛生部護理職業技能鑒定考點,以此為豫西南護理專業人才培養和專業能力提高創建更好的平臺。

參 考 文 獻

[1] 教育部.關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見.(教高2006第16號)

篇(8)

通過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文,培養學生的綜合素質,提高學生的實踐技能。

產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!到**醫院為期四個月的實習馬上就要結束了,這幾個月來,在單位領導教師們的精心培育和領導下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學習上還是工作上,我都學到了很多很多。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際,是對知識一次非常重要的升華,下面是我這次實習鑒定。

篇(9)

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851(2014)05-0620-01

隨著經濟的不斷發展,人們對于生活水平的要求不斷提高,對于健康服務水平的提高也不斷增強。這也意味著醫療業不僅要在技術和服務上爭先,也要改變以往的服務模式和服務理念,全方位提高護理的水平。

1樹立以人為本的護理理念

樹立以人為本的護理觀念,應細化服務流程,轉變以往陳舊的觀念,樹立新時代的服務觀念,確立服務的目標并對患者進行友好的溝通,努力做到以人為本的服務。

1.1確立工作目標

婦產科里不僅有婦科的病人還有待產的孕產婦,護理工作較為繁雜。婦產科病房所具備的特性決定了護理人員在護理時更需用心,否則會激起護患雙方的不滿情緒。因此,建立一個規范的標準化分工流程的護理文化體系迫在眉睫。

1.2樹立護理觀念

護理文化核心在于以人為本,表現在醫護人員尊重患者的人格和尊嚴,以及對其需求的提供。一個合格的護理人員應堅守護理準則,及時更新護理觀念,努力營造一個舒適溫馨的婦產科的環境氛圍,讓患者在一個高質量的病房環境中得到標準規范而有人性化的服務。

1.3搭建護患間溝通的橋梁

在日常護理工作中,拉近護患的距離極為重要,搭建護患間的橋梁,就有助于減少護理人員在進行醫護工作時與患者出現的摩擦。

2人性化的服務措施的實施

高質量的人性化服務可以從以下幾個方面入手:

2.1塑造規范的護士職業形象

一個合格的護理人員要具備良好的職業素質和充備的人文知識。其服務核心在于“以人為本”,強調尊重患者的人格尊嚴以及個人隱私,并提供規范的服務工作。這意味著要樹立一個規范的護士形象,應重視內外結合,外則要規范化護士的言行舉止以及服裝飾品等細節方面,內則需及時更新自身的護理觀念。譬如:接待患者入院、日常工作、出院等應具備的基本素養和專業知識。

2.2提供安心舒適的人文環境

首先應消除患者對醫院的恐懼感,病房可以利用暖色調的物品緩和患者的緊張情緒,婦產科病房可貼一些嬰兒的圖片或是健康保健知識等。美化病房的環境應重視細節的處理,在病床周圍掛上圍簾,以保證患者能有自己的隱私空間,盡量能讓患者感受到家庭環境氛圍;在布置嬰兒撫觸室時,在美觀舒適的基礎上,根據其特點選用童趣一些的材料,譬如說可采用卡通彩繪等布料做臺墊子等等。

2.3加強醫患溝通

醫患溝通有助于患者信任醫院工作,更好地配合醫生的治療,這對于雙方的共贏有著重要的作用。護患的溝通也利于護理人員及時回復患者和陪同家屬的疑慮,這對樹立患者的信心有著極大的幫助。在工作過程中,良好的溝通關系也可降低雙方的摩擦,緩解患者的焦慮恐懼的情緒,降低患者過激情緒的發生,也減少了不必要的醫療事故的發生可能性。

2.4將人性化服務細化

人性化服務的細化有助于患者能獲得更為科學有效地護理,這有利于護理人員在護理過程中發現自己的不足,高效開拓專業護理水平以及有效地解決患者所發生的困難。譬如:產婦剛分娩完成,面對新生兒的分離會造成一定程度的焦急恐懼心理,這都需要護理專員進行安撫并及時提供健康保健的知識。特別是患者遭遇特殊情況時,更需要耐心陪護。

2.5創立護理品牌效應

創立護理品牌是個長期的工作,應根據醫療服務對象的特性,以簡單舒適為基礎,令患者在醫院里感受到家庭般的溫馨方便。因此工作流程應盡可能優化改進,促使效率的提高,尊重患者的隱私,加強與醫院文化的日常工作融合,樹立一個人性化的文化環境。護理人員應轉變以往疾病為中心的工作管理模式,改變為以患者為中心的管理模式,滿足患者精神上的需求,充分從產婦生理和心理上進行全方位的呵護。

3護理文化建設成果

護理文化建設是新時代所強調的以人為本的觀念,關系到病人對醫院是否滿意以及未來醫院的健康發展。

3.1病人滿意程度提高。護理文化建設有助于拉近護患之間的關系,獲取患者對醫院的信任,提高患者對醫院的滿意程度。而通過調查表明,患者對醫院的不滿投訴和護理事故都有效地減少,且護理人員的工作效率也得到了提高。

3.2團隊凝聚力增強。護理文化建設的開展,讓護理人員充分認識到只有不斷提高自身的素質進行全方位的學習才能更好地為患者提供高質量的護理。同時可激發同事之間積極熱情的競爭意識,高效地調動了護士的學習積極性,共同努力為患者提供更好的服務。

3.3護理水平提高。護理文化的建設有助于護理水平的提高,能強化護理人員的以人為本的護理觀念,也可以營造和諧的護患關系。

總之,婦產科病房護理文化建設影響到護患之間的關系,對護理質量的提高以及患者對服務工作的滿意程度都有極大的影響。護理文化建設的開展促使護理人員轉變了以往的護理觀念,及時革新了服務理念。將以往的干預性強硬措施轉變為以患者為中心開展工作,將達成任務的護理模式轉變為滿足患者精神上的需求以及提供全方位的護理。護理文化的建設有助于提高醫院的醫護水平和建立醫院個性化的人文環境,促使護理人員醫護素質的提高,促進護患關系的和諧。

篇(10)

  日月交替,歲月如歌,這一年在護理部的領導和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的工作原則,結合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質量,現總結如下。

  一、加強病區管理,夯實基礎護理

  今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適保證患者的清潔無污染。

  二、優質護理服務

  分別設兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性。她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務,并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質,同時也得到了一些病人家屬的好評!

  三、加強護士的繼續教育,培養專科護理人才

  在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃,有科內學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名,已能單獨上崗。對新入科護士有一對一的護理老師帶教,盡快適應本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習,并讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱。

  四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生

  嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記,使晨間交班更詳細、嚴謹,并隨時檢查基礎護理情況,及時指出存問題及時改正,確保患者安全。完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象。

  過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優質護理服務的內容還需深化,服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習,服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結經驗,大膽創新,為醫院的持續發展而不懈努力。

  婦產科護士工作總結2

  忙碌、充實的20xx年匆匆而過,回顧一年來的工作,我在院領導及護理部的關心和支持下,在科主任的帶領下,始終堅持把“以病人為中心,保證醫療護理質量安全”作為指導思想,以“鞏固__醫院,促進母乳喂養”為目標,嚴格按照醫院和護理部的要求,圓滿的完成了20xx_年的各項護理工作,現總結如下:

  一、婦產科護理工作

  今年x月份轉入婦產科工作后,在工作中,我深切的認識到一個合格的婦產科護士長應具備的素質和條件,要想一個科室能夠和諧、上進、有凝聚力、出成績,就必須要具備正確的管理技巧,同時不斷的增強自身的修養和素質,用自己的言行去約束和影響科室的護士,積極的調動護士們的積極性和工作熱情,合理的組織、協調、指揮科室護士完成工作目標和工作任務。發揮大家的智慧和力量,事必躬親,通過我的管理和全科室護士的配合,我們科室現在可以說是井井有條,每個人的工作熱情很高,工作效率有效,成績突出。

  1、腳踏實地,從護理基礎工作做起。

  科室護士偏年輕化,工作經驗不足,專科知識欠缺,為提高護理服務質量,從基礎護理工作入手,嚴格執行查房程序和交接班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展專科健康知識教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,逐步規范工作流程。另外,提高服務質量,從改進工作細節入手:改進查對方式,將傳統的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發生的可能性。

  2、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。

  將工作細化,進行分工,護理文書書寫由責任護士、組長和護長三人負責,形成責任護士責任下完成病歷,組長把關,護長質控的三級質控模式,有效的控制書寫錯誤和不規范書寫,提高書寫質量。將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。

  3、嚴格產房管理,不斷提高助產質量。

  加強產房管理,將產科常見急癥搶救流程,張貼在產房內墻,強化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴格執行新生兒腕帶配戴工作,建立產房交接流程并督導實施,有效加強產婦及新生兒安全管理,同時完善疫苗注射程序,加強疫苗管理。

  二、x醫院工作

  今年x月底我們收到了市衛計局轉發國家衛計委關于開展愛嬰醫院復核的通知,x月底我們提交了__醫院復核申請,為了保證愛嬰醫院的各項工作落到實處并能正常運轉,在院領導的指導和幫助下,我科根據<20xx年x醫院復核方案>要求,逐條自查整改,督導落實,使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階。并于x月x日通過了市衛計局開展市級__醫院復核,x月份后我們又重新進行了整改,準備迎接省級x醫院復核。具體工作如下:

  1、促進母乳喂養政策的實施。

  (1)制定了書面母乳喂養政策,并傳達到了所有的醫護人員。

  (2)貫徹執行本院促進母乳喂養的規定和“國際雙十條例”。

  (3)將母乳喂養的三個十條規定張貼在母嬰所到之處。

  2、代乳品銷售情況。

  在醫院內禁止張貼母乳代用品銷售廣告,禁止銷售母乳代用品,禁止公司向母親、醫護人員贈送母乳代用品和樣品。院內無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫務人員向孕產婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。

  3、落實x醫院工作管理制度。

  堅持母乳喂養制度、實行24小時母嬰同室制度、開展優質護理服務,幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵母親進行純母乳喂養,除非有醫學指征,禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵按需哺乳,針對每個個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。杜絕產科病房奶瓶奶嘴,奶粉廣告。

  4、加強孕產婦的母乳喂養知識宣教。

  產前通過產科門診、孕婦學校等途徑,對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。待產時,進行母乳喂養的知識和技能宣教,分娩時助產士必須將嬰兒和母親進行皮膚接觸,并進行早開奶。產后將母乳喂養納入查房內容,醫護人員在查房時必須對母乳喂養的好處進行宣傳、指導母親喂奶和含接姿勢、手法擠奶,指導母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶,指導母親不要給嬰兒橡皮作為安慰物,以免產生錯覺,加強對剖宮產術后母親的護理和指導等。責任護士經常巡回病房,了解醫護人員在查房過程中是否將母乳喂養的有關知識宣傳到每位孕產婦。出院后,定時電話回訪孕產婦對母乳喂養知識及技能的情況,并及時給予指導。

  婦產科護士工作總結3

  20____年,我科護理工作遵循以“病人”為中心,全面推進優質護理服務內涵,切實提高護理服務質量為主題的宗旨,認真執行本年度的工作計劃,按照護理部制定的護理質量標準為依據完善各項護理規章制度,改進服務流程,加強護理質量質控,保持護理質量持續提高。

  一、按工作量統計,共接受住院253人次,較去年同期增加近20人,增長率為7、6%,手術病人114人次,較去年同期增加近20臺手術,增長率為17、5%。

  二、治療護理處置人次1408,其中輸液1174人次肌肉注射241,皮內注射100人次,輸血____人次,輸血漿5人次,抽血322人次,吸氧470人次,會陰護理1166人次,灌腸146人次,術前備皮142人次,導尿141次,換藥250人次,口服藥1976人次,臍護210人次,新生兒143人次,分娩61人次,手術114人次,理療647人次。

  通過我們齊心協力的合作,保證了護理工作的穩步發展,為了使下半年的工作更上一層樓,根據我科實際情況,制定下半年計劃如下;近幾年來,我科人動較大,低年資護士較多,為了保質保量,高效率的完成工作,必須加強對低年資護士的培養,使他們盡快的成長起來。

  1、定期進行基礎知識及基本操作的考核。

  2、在日常護理工作中加強監督,發現問題及時指出,令其改正。

  3、高年資護士做好傳幫帶工作。

  4、加強思想品德教育,勇于奉獻精神,促進其對護理工作的認識。

  三、更新專業理論知識及提高專科護理技術水平

  為了保證護理工作持續有效的發展,在科室工作允許的情況下,我們將派出骨干到上級醫院拓展視野,提高專科護理技術水平。

  四、鼓勵加強人文知識學習,提高護士的整體素質。

  五、加強保障病人安全的各項措施及規章制度。

  六、加強與患者的溝通,大力宣傳健康宣教,提高服務質量。

  良好的護患溝通,能使護士感覺工作順利,心情舒暢,病人因心情舒暢而利于溝通,更能避免醫療糾紛的發生。在下一步工作中,加強護患溝通。特別是對那些不善于溝通的護士,將著重指導。

  不足之處:

篇(11)

1992年大學畢業后,劉玉梅一直從事婦產科專業。在院領導和專家的關心指導下,她迅速掌握了婦產科疾病診治,1996年提前晉為主治醫師。1997年受院長囑托為做大做強婦嬰醫院婦產科,她去中國醫科大學第二臨床學院婦產科進修。當時因孩子剛滿8個月,母親又患有嚴重的高血壓、心臟病,多少人勸她說等孩子大些再去,但想到醫院的發展、領導的信任,她流著淚給孩子斷了奶,毅然離開家人,開始了再次的求學歷程。進修期間,因為當時交通不便,多少次父母生病,并且孩子骨折,家人怕耽誤她學習都沒有告訴她。而她也把對孩子的思念及對父母的擔心,通通投入到學習當中去,一年時間她瘦了近10公斤。她的付出及驕人的成績感動了當時進修醫院產科尚濤主任,多少次挽留她考研究生,但考慮到院領導的囑托和企盼,她毅然決定學習期滿回原單位工作。功夫不負有心人。一年后她帶著新技術、新知識、新的管理理念回到單位,1998年破格任盤錦市婦嬰醫院產科主任,當時年僅29歲。

在任期間,按照醫大的管理模式,從頭開始,規范各種診治常規及搶救流程,不斷對全科人員進行理論與實踐的培訓,并大膽改革創新,首次在盤錦市開展“改良式剖宮產術”,因手術時間短、切口美觀、患者痛苦小等優點在盤錦市聞名。她的以“改良式剖宮產術”一文獲2003年盤錦市衛生系統三個十佳活動中十佳優秀論文獎。

從醫的人都知道,產科風險大,一手托兩條生命,產科醫生不僅要竭盡全力地保證新生兒的安全,又要保證產婦的健康。這不僅要求產科醫生要有扎實的基本功,更要有雷厲風行的作風和思維敏捷的判斷力,稍有不慎,面臨的就是新生兒殘障甚至死亡,更嚴重者,孕產婦死亡,后果就是一個家庭的破碎。作為年分娩量2000多的產科主任,劉玉梅的責任重大,她隨時隨地都會因為產婦或胎兒出現異常而被請到醫院。為大力保障孕產婦和新生兒安全,她沒有節假日,不論白天黑夜,24小時電話始終開通,有事隨叫隨到,以至于每到深夜,電話一響,她就緊張,心想不是孕產婦有危險就是新生兒需要急救。2003年夏天的某日凌晨1點多,劉玉梅家里的電話突然響起,是手術室護士打來的:“難產剖宮產術中懷疑膀胱損傷,臺上急需會診”。放下電話,她急忙穿上衣服,一路小跑到大街上。此時,人們都在熟睡,出租車也見不到一輛,好在家離醫院近,她飛快地向醫院跑去。當時,她心里只有一個念頭,快點、快點,多耽誤一分鐘,產婦就多一分危險,臺上的醫生就多一分焦急。當她跑到醫院時臉色蒼白,嗓眼發咸,幾乎說不出話,迅速洗手穿衣上臺……經過臺上及時準確的診斷處理,產婦轉危為安。大家都說:“別再那么傻了,路上那么黑,出點兒事咋辦。”但劉玉梅卻說:“為了患者生命安全,值得。”還有一次春節前后,高危產婦產后由于子宮出血不止,經積極治療仍無好轉,此時患者已處于休克狀態。為搶救患者生命決定切除子宮,但患者本人是二婚,堅決不同意切除子宮。經院長多方交涉,當患者昏迷時家屬才勉強簽字。此時患者因出血太多,凝血功能極差,切口甚至縫合的針孔都滲血,術后陰道殘端縫合處持續滲血,當時縫合止血已經不可能了,唯一的方法是在靜脈大量輸入大量凝血因子和新鮮血的同時,陰道殘斷壓迫止血。為防止用力過猛,導致縫合口裂開或壓力不夠止血失敗,劉玉梅親自操作,用止血鉗夾紗布壓迫止血,因患者麻醉尚未清醒,為保證正確有效壓迫,她只好彎著腰,扭著身,側跪在患者床旁,這種姿勢堅持了近3小時,血止住了,而劉玉梅當時卻站不起來了,床旁的家屬和護士都忍不住哭了。休息片刻,劉玉梅說:“就是腿和腰有點僵了,沒事的。”這樣的事情很多很多。大家都說她像個永動機,不知疲倦,無論是搶救患者一夜未眠,還是一臺臺手術沒吃上飯,在同事和患者面前她永遠是那張青春、充滿陽光般自信與笑容的臉。她經常對大家說新生兒出生后第一聲啼哭是世上最美的音樂,她就是這樣愛著她的職業、她的患者。

技術需要不斷開拓與創新,醫療行業更是如此。劉玉梅敬業愛崗,通過近幾年不斷地學習和鉆研,將國內國際先進技術應用于臨床。她先后多篇,其中在國家級雜志上發表的有價值的文章有:《中國實用婦科與產科雜志》中的“氧化亞氮吸入鎮痛200分析”及《中國實用鄉村醫學雜志》中的“妊娠合并尖銳濕疣”專題講座等。其中在國家級雜志《中國實用婦科與產科雜志》中“胎兒臍帶繞頸產時連續胎心監護132體會”獲中華優秀科技論文一等獎,“分娩中胎兒窘迫465例臨床分析”獲盤錦市自然科學學術成果一等獎。除了完成繁重的臨床工作外,經多年工作經驗,劉玉梅發現新生兒出生缺陷是我國新生兒死亡的主要原因。我國每年有60萬左右出生缺陷兒,我省每2小時就有一個缺陷兒出生,孕早期宮內TORCH感染,至今沒有一種簡單易行的篩查方法,這一直是從事圍產工作的醫務人員為之奮斗的目標之一。自2003年始與中國科學院及西安聯爾生物技術有限公司合作,劉玉梅親自主抓的《生物芯片抗體檢測在防止出生缺陷中的應用》項目獲2005年盤錦市科技成果一等獎。此項目填補了盤錦市多年來宮內感染篩查的空白,只需2毫升靜脈血,等待10分鐘就可以知道自己的孩子是否有致畸危險,現已成為孕早期篩查不可缺少的項目,是提高中華民族人口質量的陽光工程。她率先在盤錦市開展妊娠期糖耐量試驗和糖篩查試驗,每年篩查人數約1500人,其中確診為糖尿病孕婦占2%。因早診斷及早治療,大大減少了以往因妊娠期糖尿病導致胎死宮內的發生。她首次在產科高檔病房開展人性化護理模式,如何打造出一套適合高檔產科的醫療技術和醫療護理管理模式及流程;改變人們心目中傳統產后護理方式;讓廣大育齡婦女認可這種消費,這是當了多年主任的劉玉梅第一次觀念上的改變,“經營”的理念第一次出現在她的腦海。經過不斷學習和實踐,終于打造出了特色的、科學的產后、術后醫療護理和生活護理模式,明顯促進了產后、術后的康復,使在這里分娩的產婦更年輕、更漂亮,這里出生的新生兒更聰明、更健康。此舉深受省內專家的好評,多次接待兄弟醫院參觀學習,成為該院一大亮點。因不斷開拓進取,成績突出,劉玉梅所管理的科室多次被評為院先進集體、市女職工創優集體、省巾幗文明崗。她本人多次被評為優秀工作者、市優秀科技工作者、市首屆自然科學學科帶頭人、市創新能手、市人民滿意健康衛士等光榮稱號。

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