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2.2014屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況調(diào)查
以我校2014屆三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生為調(diào)查對象,選取了一附院、二附院、三附院、安陽、鶴壁及周口實習(xí)班共844名,統(tǒng)計時間截止到9月底為止,綜合就業(yè)人數(shù)761,實際就業(yè)率67.29%,靈活就業(yè)率22.88%,綜合就業(yè)率為90.17%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業(yè)率中,面向省級醫(yī)院比例為5.4%,面向縣級醫(yī)院比例為33.34%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為61.2%。通過以上數(shù)據(jù),具體展示了我校引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生面向基層、面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)的就業(yè)導(dǎo)向的實際效果;通過數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn),面向基層就業(yè)已經(jīng)占據(jù)最大比重,表明鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)類畢業(yè)生有巨大的吸納能力。
衛(wèi)生服務(wù)作為特殊的服務(wù)行業(yè),其管理方式千差萬別,但隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的管理模式正在趨于統(tǒng)一。作為衛(wèi)生服務(wù)主體的醫(yī)院等機(jī)構(gòu)擁有大量的患者、醫(yī)生、護(hù)士等工作人員,裝備了大量的先進(jìn)儀器設(shè)備,每天處理大批業(yè)務(wù),產(chǎn)生了龐大的信息,醫(yī)院一直是當(dāng)前醫(yī)學(xué)信息潮流中最活躍的領(lǐng)域。隨著計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)性能的提高,計算機(jī)技術(shù)已經(jīng)在衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)中發(fā)揮著極大的作用,尤其實在醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、等各方面得到越來越廣泛的應(yīng)用。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)信息化管理程度不斷提高,三級以上醫(yī)院全部實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)信息的計算機(jī)管理。各種衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理部門也都采用了對醫(yī)學(xué)信息的計算機(jī)管理。
1.2教育特點
高等職業(yè)教育中,衛(wèi)生職業(yè)院校的培養(yǎng)目標(biāo)是主要是使求學(xué)者獲得衛(wèi)生職業(yè)或職業(yè)群所需的實際能力(包括技能和知識等),提供通向醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的道路。因此培養(yǎng)學(xué)生的實踐技能操作時培養(yǎng)的重點方向。實踐技能不僅包括醫(yī)學(xué)相關(guān)的實踐技能,還包括對計算機(jī)技術(shù)的使用和醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)技術(shù)的熟練使用。而當(dāng)下大部分衛(wèi)生類院校沒有開設(shè)專門的醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)相關(guān)課程,學(xué)生在進(jìn)入工作崗位前需要單獨進(jìn)行相關(guān)的崗前醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)技能的培訓(xùn),才能進(jìn)入工作崗位。由此可見在醫(yī)學(xué)院校和衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院開設(shè)醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)技術(shù)課程已經(jīng)迫在眉睫。
1.3計算機(jī)教學(xué)
衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的計算機(jī)教學(xué)現(xiàn)今仍以計算機(jī)基礎(chǔ)知識為主要教學(xué)內(nèi)容,一般學(xué)時為54學(xué)時,主要講授計算機(jī)基礎(chǔ)知識、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識、Office辦公自動化等方面內(nèi)容。在實際的教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生在中學(xué)時代的計算機(jī)課程中已經(jīng)學(xué)會了上述大部分知識,教學(xué)存在重復(fù)性,同時也無法突出衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的特點,和醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點。不能實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的崗位需求無縫對接。因此在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院等衛(wèi)生類院校開設(shè)醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)課程,已經(jīng)成為了目前迫切需要解決的問題
2醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)
2.1醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)
醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)是一門以醫(yī)學(xué)信息為主要探究對象,以醫(yī)學(xué)信息的運動規(guī)律及應(yīng)用方法為主要探究內(nèi)容,以現(xiàn)代計算機(jī)為主要工具,以解決醫(yī)藥工作者在處理醫(yī)學(xué)信息過程中的各種問題為主要探究目標(biāo)的一門新興學(xué)科,是一門介于醫(yī)學(xué)、計算機(jī)科學(xué)與信息學(xué)之間的交叉學(xué)科,應(yīng)用性強(qiáng)有不乏自身基礎(chǔ)理論的探究。
2.2醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)
涵蓋整個與醫(yī)療、衛(wèi)生有關(guān)的信息加工、傳遞、存儲以及利用等相關(guān)的信息系統(tǒng),包括公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)(主要由醫(yī)院信息系統(tǒng)組成),衛(wèi)生行政管理信息系統(tǒng)所組成。
3教學(xué)計劃和實施方案
3.1教材選擇
醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)作為一門新興學(xué)科,目前可供選擇的教材較少,推薦使用以下教材:(1)《醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)》,高等教育出版社。該教材也是全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程教材、全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試管理中心崗位技能考試的制定教材。(2)《衛(wèi)生信息學(xué)》,衛(wèi)生出版社。
3.2教師培訓(xùn)
原有的衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的計算機(jī)課教師和實驗教師可以參加全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試管理中心的培訓(xùn),考試后獲得相關(guān)的從業(yè)資格。同時鼓勵教師到醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)修,參觀、學(xué)習(xí),了解醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)技術(shù)的實際應(yīng)用,更好地實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。3.3教學(xué)計劃在第一學(xué)年即可開設(shè),建議設(shè)54學(xué)時,其中理論12學(xué)時,實踐42學(xué)時。同時針對不同專業(yè)制定不同的教學(xué)計劃。
3.4教學(xué)目標(biāo)及其具體實施方案
衛(wèi)生職業(yè)院校開設(shè)的專業(yè)較多,以我院為例,開設(shè)了護(hù)理、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、藥學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、公共衛(wèi)生管理等專業(yè)。不同的專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的專業(yè)課程完全不同,日常使用和管理的醫(yī)學(xué)信息也不盡相同,可以針對專業(yè)開設(shè)不同的課程。如護(hù)理專業(yè)學(xué)生重點介紹門診護(hù)士和住院護(hù)士的醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)技術(shù)的使用。藥學(xué)專業(yè)學(xué)生重點學(xué)習(xí)藥房(藥局)的計算機(jī)管理系統(tǒng)。檢驗專業(yè)重點學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗、檢疫實驗室的醫(yī)學(xué)信息的管理。根據(jù)不同的專業(yè)突出不同的側(cè)重點,在教學(xué)中可以分專業(yè)教學(xué),從而達(dá)到醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)技術(shù)的學(xué)習(xí)目的。下面以護(hù)理專業(yè)學(xué)生為例介紹教學(xué)目標(biāo)及其具體實施方案。護(hù)理專業(yè)學(xué)生可根據(jù)學(xué)習(xí)方向重點學(xué)習(xí)醫(yī)院信息系統(tǒng)的門診護(hù)理工作站、住院護(hù)理中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的使用。以住院護(hù)理中心的計算機(jī)管理中,住院護(hù)士應(yīng)具備以下醫(yī)院信息系統(tǒng)的計算機(jī)操作能力,如表1,表2所示。
3.5改變教學(xué)實施策略,改革教學(xué)方式
結(jié)合醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的操作采用以實訓(xùn)教學(xué)為主的教學(xué)、考核方式。改革考試方式,采用實踐技能操作的考試方法,模擬醫(yī)院的科室設(shè)置,安裝醫(yī)院信息計算機(jī)管理系統(tǒng),同時設(shè)置掛號室、收款室、醫(yī)生診室、藥局、門診處置室等部門,由不同專業(yè)學(xué)生扮演患者、掛號護(hù)士、收款人員、門診醫(yī)生、藥局藥劑師、門診護(hù)士,分組進(jìn)行操作,完成整個門診操作流程。同時鼓勵參加全國醫(yī)學(xué)信息計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)認(rèn)證考試。使學(xué)生畢業(yè)時獲得雙證。
眾所周知,數(shù)學(xué)作為一個獨立的知識體系起源于古希臘,兩千多年特別從牛頓時代以來,數(shù)學(xué)及其具體應(yīng)用-----自然科學(xué)取得了輝煌的成就。長期以來人們習(xí)慣認(rèn)為,能充分應(yīng)用數(shù)學(xué)的學(xué)科或領(lǐng)域等價于科學(xué),數(shù)學(xué)所顯示出的人類理性能力、根源和力量在諸多自然科學(xué)領(lǐng)域也似乎得到了完美的體現(xiàn)。這自然使人們猜想,為什么不能把數(shù)學(xué)方法應(yīng)用到社會學(xué)科領(lǐng)域去尋求其真理呢?西方經(jīng)濟(jì)學(xué)也許正是這種猜想的一個主要結(jié)果或?qū)嶒灐?shù)學(xué)究竟能給經(jīng)濟(jì)學(xué)帶來什么呢?在進(jìn)一步分析經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)的意義之前,我們應(yīng)先來概略了解一下幾個數(shù)學(xué)基礎(chǔ)問題。
1、數(shù)學(xué)是什么?
簡單回答這個問題是十分抽象的。例如若干著名學(xué)者認(rèn)為,“純數(shù)學(xué)的對象是現(xiàn)實世界的空間形式和數(shù)量關(guān)系”。數(shù)學(xué)“是研究抽象結(jié)構(gòu)的科學(xué)“。“數(shù)學(xué)是結(jié)構(gòu)及其模型的科學(xué)”。等等。數(shù)學(xué)在理論上的概括和科學(xué)的實際發(fā)展中,一般給人們的印象是,與其他學(xué)科相比,數(shù)學(xué)的特點可歸結(jié)為更高度的抽象性、更嚴(yán)密的邏輯性和更廣泛的應(yīng)用性。因此,說數(shù)學(xué)是一切科學(xué)的根本基礎(chǔ),是科學(xué)的皇后,是十分自然的。
稍具體說,首先,數(shù)學(xué)概念是抽象的典范,幾乎它的所有基本概念在現(xiàn)實世界中是找不到的,例如,點、線、面;自然數(shù)、實數(shù)、虛數(shù)和四元數(shù)等等;它們是抽象的,又是深刻的,極其奇妙地、精確地刻畫自然事物的某種基本特征。其次,數(shù)學(xué)是嚴(yán)密邏輯推理的象征,其方法論的核心是演繹法,即從不證自明的公理出發(fā)進(jìn)行演繹推理;其實質(zhì)含義是,若公理為真,則可保證其演繹的結(jié)論為真;從邏輯上看,演繹法是清晰、合理和完美的,由數(shù)學(xué)推出的顯然是毋庸置疑的正確結(jié)論。最后,由上面兩點,數(shù)學(xué)應(yīng)用的廣泛性是不言自明的。
人的認(rèn)識是無止境的,由于數(shù)學(xué)在科學(xué)發(fā)展中至高無上的地位,人們自然要進(jìn)一步問,數(shù)學(xué)是絕對真理嗎?亦即數(shù)學(xué)的抽象性是絕對無誤的嗎?數(shù)學(xué)的嚴(yán)密邏輯性是絕對可靠的嗎?數(shù)學(xué)應(yīng)用的廣泛性是無限的嗎?稍考察一下數(shù)學(xué)發(fā)展的歷史可以看出,人們在這個問題的認(rèn)識是不斷變化發(fā)展的。
2、數(shù)學(xué)的真理性問題
十九世紀(jì)二十年代之前,數(shù)學(xué)的發(fā)展是順利的,人們對于數(shù)學(xué)的真理性是確認(rèn)的。特別是十五~十八世紀(jì),數(shù)學(xué)的順利發(fā)展達(dá)到高峰;這一時期一大批數(shù)學(xué)家同時在在數(shù)學(xué)和自然科學(xué)方面做出了驚人的成就,如哥白尼、開普勒、伽里略、笛卡爾、惠更斯和牛頓等。他們從許多方面證明了自然界的一些現(xiàn)象與數(shù)學(xué)定律相吻合,最突出是牛頓力學(xué);所有這些極大地加強(qiáng)了數(shù)學(xué)作為絕對真理的信念,人們相信上帝設(shè)計了宇宙,而數(shù)學(xué)的作用就是揭示出這些設(shè)計。
然而十九世紀(jì)二十年代非歐幾何的提出和集合論中悖論的出現(xiàn),使整個科學(xué)界震動,它迫使數(shù)學(xué)家們從根本上改變了對數(shù)學(xué)性質(zhì)的認(rèn)識,以及數(shù)學(xué)和物質(zhì)世界關(guān)系的理解,由此引出數(shù)學(xué)巨人之間關(guān)于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的新數(shù)學(xué)方法而展開激烈的爭論。如由弗雷格、羅素和懷特海為代表的邏輯主義認(rèn)為,邏輯法則是一個真理體系,而所有的數(shù)學(xué)是可以由邏輯推導(dǎo)出來。同一時期,以克羅內(nèi)克、鮑萊爾、彭家勒和貝爾為代表的直覺主義卻認(rèn)為,從邏輯原理所推導(dǎo)出來的東西,不比直覺感悟的更可信,數(shù)學(xué)可能是從經(jīng)驗開始的,但并不真正源于經(jīng)驗,而是來源于心智(經(jīng)驗只是喚醒心智)。第三大派系大衛(wèi)·希爾伯特領(lǐng)導(dǎo)的形式主義認(rèn)為,數(shù)學(xué)實際上是一些形式系統(tǒng),各有各自的概念,各自的公理,各自的推導(dǎo)定理的法則,以及各自的定理,把每個演繹系統(tǒng)發(fā)展起來,就是數(shù)學(xué)。最后是以策梅羅、弗蘭克爾為代表的集合論公理化學(xué)派,他們把解決悖論的方法寄托于集合論的公理化,即對所容許的集合類型加以限制,同時又使它們有充分的性質(zhì)作為一切數(shù)學(xué)分析的基礎(chǔ)。
到了本世紀(jì)三十年代,這四種彼此獨立、不同的關(guān)于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的方法已形成并相互對峙,人們再也不能說某一個數(shù)學(xué)定理已證明了,這時還必須加上是依哪個標(biāo)準(zhǔn)它才是被證實了。人們不禁要問這些數(shù)學(xué)是相容的嗎?除了直覺主義認(rèn)為人的直覺能保證相容性外,這個問題對于數(shù)學(xué)和科學(xué)來說,變得越來越重要和嚴(yán)峻。然而1931年著名數(shù)學(xué)家哥德爾得出了震驚世界的兩個結(jié)論,其中對于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)問題研究具有毀滅性的結(jié)論是:任何數(shù)學(xué)系統(tǒng),只要它能包含整數(shù)的算術(shù),其相容性就不可能通過這幾個基礎(chǔ)學(xué)派(邏輯主義、形式主義和集合論公理化學(xué)派)采用的邏輯原理而建立。另一個結(jié)論也可稱作“哥德爾不完備性定理”,它斷言:不僅數(shù)學(xué)的全部,甚至任何一個系統(tǒng),都不可能用類似哥德爾使用的能算術(shù)化的數(shù)學(xué)和邏輯公理系統(tǒng)加以概括,因為任何這樣的公理系統(tǒng)都是不完備的。哥德爾的結(jié)論實際上表明,我們使用的任何數(shù)學(xué)方法都不可能借助于安全的邏輯原理來證實其相容性,亦即表明數(shù)學(xué)結(jié)果的絕對確定性和有效性已喪失。從更深刻的意義上說,歌德爾不完備性定理是對排中律的否定;即有些命題既不能被證明,也不能被證偽,而又有意義。
3、數(shù)學(xué)的有效性
現(xiàn)在數(shù)學(xué)已發(fā)展這樣一個階段,邏輯主義、直覺主義、形式主義和集合論公理化主義,它們都有著某種不同的哲學(xué)基礎(chǔ),而難以形成某種共同的基礎(chǔ)。而這似乎意味著這樣一個事實:并不是只有一種而是有多種數(shù)學(xué);亦即數(shù)學(xué)并不是一個獨一無二的、嚴(yán)格的邏輯結(jié)構(gòu);它也許是一個人造體系,是一系列經(jīng)過邏輯篩選、抽象和組織、是某種人所公認(rèn)的非凡的直覺;這些直覺是我們的感覺器官、大腦和外部世界相結(jié)合的產(chǎn)物。任何一種數(shù)學(xué)或其分支都只是提供了某種可用的理論,根本意義上說數(shù)學(xué)也是一門自然科學(xué),任何為其尋求絕對基礎(chǔ)的企圖是注定要失敗的。
當(dāng)然,自然科學(xué)發(fā)展的歷史也表明,與任何其它實驗科學(xué)相比,數(shù)學(xué)作為一種精確而有效的思維方法,相對來說是最為廣泛和深刻、有效的;其作用也更為基本、更為重要。例如,在其它科學(xué)的歷史發(fā)展中,都曾經(jīng)發(fā)生過若干次根本性的變化,而在數(shù)學(xué)中,大部分邏輯和經(jīng)典分析已使用了許多世紀(jì)(雖理論上存在某些深刻的問題),現(xiàn)在仍然還適用。從這個意義上說,數(shù)學(xué)又的確不同于其它科學(xué),我們可以把它稱為準(zhǔn)經(jīng)驗知識。
數(shù)學(xué)在自然科學(xué)的應(yīng)用中為什么能得出非凡的實際結(jié)論?為什么那些長而復(fù)雜的純推理過程(純推理是獨立于經(jīng)驗的)能產(chǎn)生意想不到而又準(zhǔn)確的結(jié)論?現(xiàn)在并沒有令人滿意的解釋。一種解釋是,人類試圖從復(fù)雜的自然現(xiàn)象中猜想(提煉)出某些簡單的系統(tǒng),其性質(zhì)能用數(shù)學(xué)來描述,正是人類這種抽象化能力產(chǎn)生了對自然令人驚異的數(shù)學(xué)描述。我們也必須清醒地看到,這種成功是有條件限制的,例如,數(shù)學(xué)成功的領(lǐng)域主要是物理世界或無生命的物質(zhì),其方法論是把物理世界用長度、質(zhì)量、重量和時間等簡單概念來刻畫,也許由于其行為是可重復(fù)的,因而用數(shù)學(xué)描述是有效的。另一方面,其代價是犧牲自然世界的豐富性;數(shù)學(xué)只能是描述了自然某些簡單化了的方面和過程,決不是全部。另外,在政治學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和生物學(xué)等領(lǐng)域,數(shù)學(xué)的有效性就非常不明顯了,這自然是由于研究對象的不同性質(zhì)和復(fù)雜性所決定的。
如何認(rèn)識數(shù)學(xué)的真理性問題,如何看待數(shù)學(xué)在自然科學(xué)中的有效性問題,如何理解數(shù)學(xué)在社會科學(xué)等領(lǐng)域中的作用問題,等等;這類的問題大都屬于哲學(xué)的范疇;雖然實難形成確定性結(jié)論,但通過學(xué)習(xí)和思考得到的有關(guān)認(rèn)識,對于我們學(xué)習(xí)和認(rèn)識西方經(jīng)濟(jì)學(xué)是十分有益的,能使我們的看法更加深刻起來。
二、經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用意義的初步思考
西方經(jīng)濟(jì)學(xué)從亞當(dāng)·斯密《國富論》起的二百多年來,已形成了一個龐大而較嚴(yán)密的理論體系。在整個社會科學(xué)中,經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論形式、研究方法是公認(rèn)為最接近自然科學(xué)的。我認(rèn)為這實際上表明,數(shù)學(xué)作為一種理論信念、方法論和研究手段,十分明顯地體現(xiàn)在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本特征中。下面具體展開談一談。
1、經(jīng)濟(jì)學(xué)能成為一門科學(xué)嗎?
提出這個問題至少有兩個層次的含義:一是經(jīng)濟(jì)學(xué)和一般自然科學(xué)的研究對象有根本差別嗎?二是西方經(jīng)濟(jì)學(xué)是如何具體進(jìn)行科學(xué)研究的?從方法論的角度看,某些自然科學(xué)成功發(fā)展的歷史似乎明確告訴人們,一門學(xué)科要想成為一門科學(xué),起碼要解決兩個基本問題:一是要有堅強(qiáng)的科學(xué)信念,即堅信其理論研究對象的客觀性或研究對象客觀規(guī)律性;二是數(shù)學(xué)方法要成為研究的主要方法;這兩個問題實際上是不可分離的。眾所周知,經(jīng)濟(jì)學(xué)是研究關(guān)于人類行為的學(xué)科,而人類行為是很難簡單看作是客觀的。因此,西方經(jīng)濟(jì)學(xué)首先要解決其研究對象的客觀性問題。
西方經(jīng)濟(jì)學(xué)在討論經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究對象時,往往引用最多的著名論述是約翰·梅納德·凱恩斯的觀點,在其名著《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的范圍與方法》一書中,他指出“一門實證科學(xué)……是關(guān)于是什么這一類問題的系統(tǒng)的知識體系;而一門規(guī)范科學(xué)(或稱管理科學(xué))……關(guān)于應(yīng)該是什么這一類問題的標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)的知識體系……。”這一觀點把經(jīng)濟(jì)學(xué)分為實證經(jīng)濟(jì)學(xué)和規(guī)范經(jīng)濟(jì)學(xué),同時強(qiáng)調(diào)實證經(jīng)濟(jì)學(xué)作為整個經(jīng)濟(jì)學(xué)基礎(chǔ)的重要地位;美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家弗里德曼也在其著名論文《實證經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法論》中指出:“從原則上說,實證經(jīng)濟(jì)學(xué)是獨立于任何特別的倫理觀念或規(guī)范判斷的。……。簡言之,實證經(jīng)濟(jì)學(xué)是,或者說可以是一門‘客觀的’科學(xué),這里‘客觀’一詞的含義完全等同于任一自然科學(xué)上的定義。”西方經(jīng)濟(jì)學(xué)長期的發(fā)展過程中,模仿自然科學(xué)及方法的信念是十分堅定的,僅從其內(nèi)容和研究方法看也是有效的。這一點從許多基本概念及思想就可見一斑,例如效用、邊際、理性經(jīng)濟(jì)人、均衡、最大和最小原則、需求定律、理性預(yù)期等等。從方法論看,這些基本概念設(shè)定的一個核心思想是避免或消除經(jīng)濟(jì)關(guān)系中的不確定因素,從而使其研究能得到確定性或“規(guī)律性”的東西。又例如,“均衡”作為西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的核心概念和思想,是從亞當(dāng)·斯密“看不見的手”的思想演變而來,實際上“看不見的手”的思想并不完全等同于“均衡”思想,原思想更深刻、更復(fù)雜和更寬泛得多,“均衡”是對其的簡化,即去除其不確定性部分,形成某種確定性或新的明確信念。“均衡”似乎給我們更多的是某些確定性的結(jié)論或信念;(在某些非常嚴(yán)格的假設(shè)條件下)如供求定律、均衡價格的存在性、一般均衡、局部均衡、邊際收益等于邊際成本,等等。“均衡”是什么?是經(jīng)濟(jì)運行的基本特征或基本狀態(tài)嗎?我認(rèn)為,“均衡”是一種精巧的理論構(gòu)思,更是一種“科學(xué)的信念”,在解釋和理解某些常規(guī)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象時是有分析力的,但更重要地是希望符合一般科學(xué)研究特征的要求。
如果我們期望(或假設(shè))把人類經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象能夠作為科學(xué)研究的對象,或者說具有這樣的堅定信念,則西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的確是有成效的和富有智慧的。因此,經(jīng)濟(jì)學(xué)是否為一門科學(xué),在很大程度上是一個信念問題,或者說其信念將產(chǎn)生巨大的影響。當(dāng)然,把人類經(jīng)濟(jì)問題轉(zhuǎn)化為科學(xué)研究的問題,光有信念是不夠的,還必須有具體的思想、創(chuàng)造和方法;從方法論的角度看,也就是要解決數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的基本思想及其假設(shè)。
2、經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用數(shù)學(xué)的思想及其假設(shè)
按傳統(tǒng)流行的科學(xué)觀,一門學(xué)科達(dá)到科學(xué)的一個重要標(biāo)準(zhǔn)是看它能否充分運用數(shù)學(xué)方法,西方經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為這對經(jīng)濟(jì)學(xué)也應(yīng)是對的。另一方面,經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象與自然現(xiàn)象又非常不同,它是一種與人、人類(文化、政治)歷史進(jìn)化、人與人關(guān)系等等一系列復(fù)雜的社會因素有關(guān)的、比自然現(xiàn)象更加復(fù)雜、不穩(wěn)定的現(xiàn)象。把這樣一種現(xiàn)象人為地轉(zhuǎn)化為科學(xué)研究的對象,并達(dá)到數(shù)學(xué)能運用之,的確需要堅定的科學(xué)信念和具體的研究手段;其中最重要的就是,如何確定西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的有關(guān)基本假設(shè)及其思想。根據(jù)作者的初步認(rèn)識,西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中基本假設(shè)及其思想可概括如下:
(1)注重靜態(tài)忽略動態(tài)。如“均衡”思想,強(qiáng)調(diào)靜態(tài)均衡狀態(tài)(特征)是一般經(jīng)濟(jì)運行的本質(zhì)特征及其在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的中心地位,而忽略實際經(jīng)濟(jì)運行過程及其不確定因素的分析。西方經(jīng)濟(jì)學(xué)相信任何經(jīng)濟(jì)運行過程是圍繞均衡進(jìn)行的,均衡是實際運行軌跡的中心線;均衡是客觀的、確定的,即使實際經(jīng)濟(jì)運行可以是不穩(wěn)定的但最終總是收斂于均衡的。正是基于這種認(rèn)識,西方經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中不考慮諸如歷史文化、人際制度等復(fù)雜、易變的動態(tài)因素;著重研究靜態(tài)的物與物、人與物的關(guān)系,而不考慮人與人的關(guān)系。例如,“均衡”這個概念沒有歷史、文化和制度的差異涵義,象一個物理定律(均衡概念及思想實際上來源于比較靜態(tài)力學(xué)的研究思想);又例如,西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中經(jīng)常出現(xiàn)的一個假設(shè)條件“假設(shè)其他條件不變”也是這一思想的具體反映。
(2)強(qiáng)調(diào)理性拒絕非理性。實際經(jīng)濟(jì)中,影響人的行為的因素是十分復(fù)雜的,如歷史的、文化的、進(jìn)化的、心理的和經(jīng)濟(jì)的等等因素混合其中;簡言之,是理性因素和非理性因素綜合作用的。科學(xué)(數(shù)學(xué))的力量主要在于理性分析,而對非理性等的分析是無力的,理性等價于邏輯和確定性而排除不確定性。西方經(jīng)濟(jì)學(xué)自然也不能例外,在分析人類經(jīng)濟(jì)行為方面,可以說極端地相信和強(qiáng)調(diào)理性因素在人們行為中的作用,而完全避免非理性因素的作用。例如,西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的若干基本假設(shè):理性經(jīng)濟(jì)人、效用的量化、生產(chǎn)者和消費者只追求最大利潤和效用、生產(chǎn)者和消費者具有完全信息(知識)、供求定律、理性預(yù)期等等,十分明顯的反映了這一思想;這些有關(guān)完全理性的假設(shè)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的核心作用是不言而喻的。
(3)追求確定性避免不確定性。自然科學(xué)的成功及其信念就是其理論在一定時空內(nèi)的確定性;從方法上講,上面兩點的思想及有關(guān)假設(shè)的具體作用,實際上也是追求經(jīng)濟(jì)理論上的確定性,亦即為其理論的數(shù)學(xué)應(yīng)用作信念及方法上的準(zhǔn)備。另一方面,在具體研究中,則進(jìn)一步表現(xiàn)為追求理論上確定性的形式,亦即分析、結(jié)論的幾何和數(shù)學(xué)模型形式。值得注意的是,得到這些確定性的形式又需要具體滿足各種數(shù)學(xué)方法正確運用的種種假設(shè)條件,哪怕是完全不現(xiàn)實的。例如,有關(guān)均衡的若干假設(shè)、市場上存在充分多的生產(chǎn)者和消費者以保證他們都只是價格的接受者、生產(chǎn)要素和商品的完全可替代性、供求曲線的設(shè)定、邊際概念等價于導(dǎo)數(shù)、變量之間某種形式的“線性型”關(guān)系假設(shè)、規(guī)模收益不變假設(shè)等。
總之,可以理解的是,為了實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)學(xué)的科學(xué)信念,方法上必須引入數(shù)學(xué)思想和方法,亦即演繹法:從創(chuàng)造性假設(shè)出發(fā)──經(jīng)邏輯推理(數(shù)學(xué)推理)──得到確定性結(jié)論。值得指出的是,經(jīng)濟(jì)學(xué)中演繹法(數(shù)學(xué))成功應(yīng)用的關(guān)鍵,是巧妙和創(chuàng)造性地構(gòu)思其演繹的前提──假設(shè)條件。我認(rèn)為深入認(rèn)識和理解其主要的假設(shè)及其思想,是認(rèn)識西方經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論及其數(shù)學(xué)意義的關(guān)鍵所在。
3、經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用數(shù)學(xué)的方法論意義
西方經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論的演變經(jīng)歷了一個長期過程,西方學(xué)者認(rèn)為,十九世紀(jì)其思想基礎(chǔ)是西方科學(xué)哲學(xué)中的“證實主義”,而二十世紀(jì)則是“證偽主義”;“證偽主義”科學(xué)方法論的核心思想是徹底反對歸納法而推崇演繹法,而數(shù)學(xué)是演繹法的典范。我認(rèn)為演繹法及其思想在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的方法論意義,簡單說具體表現(xiàn)在三個方面:即創(chuàng)造假設(shè)、數(shù)學(xué)推理、檢驗理論。下面稍稍展開談一下。
(1)創(chuàng)造假設(shè)條件是理論假說演繹推理的關(guān)鍵和必要條件。確立假設(shè)條件一個最基本目的,就是要創(chuàng)造性地簡化現(xiàn)實經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的復(fù)雜性,從而確立現(xiàn)象間聯(lián)系假說的核心結(jié)構(gòu),并建立演繹推理確定性的前提。一般來說,不同假設(shè)下所形成的分析思路、分析范圍和分析方法往往是不同的;不明確提出假設(shè)條件,理論本身將顯得含糊不清,無法形成理論討論中的共同規(guī)范,往往會造成對同一理論認(rèn)識和理解的不同,容易引起理論基本概念的混亂,這將阻礙理論研究中科學(xué)探討統(tǒng)一基礎(chǔ)的形成。另外,值得注意的是,西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的假設(shè)條件中往往包含了其理論假說演繹的大前提;這里所謂“大前提”即是理論假說或假設(shè)條件的核心;它實際上蘊(yùn)涵了理論假說的基本思想、主要結(jié)論和演繹的最終前提。應(yīng)指出的是,根據(jù)“證偽主義”的思想,所謂“大前提”的形成是研究者“自由創(chuàng)造”的結(jié)果,而無需什么嚴(yán)密的邏輯推理或經(jīng)驗事實依據(jù);實際上,不同理論或?qū)W派的主要思想分歧或創(chuàng)新,往往表現(xiàn)在其演繹“大前提”的不同。因此,我們應(yīng)特別認(rèn)識到假設(shè)條件在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的方法論意義。
(2)演繹法的典型推理形式是數(shù)學(xué)推理。數(shù)學(xué)推理的一個基本特點是其前提(即假設(shè)條件)應(yīng)十分確定和嚴(yán)格的;經(jīng)濟(jì)學(xué)中的假設(shè)條件往往確立了邏輯推理的“大前提”及其變量間的具體數(shù)量關(guān)系、演繹方向等;西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中演繹推理的基本過程可簡要概括為:提出假設(shè)條件(大前提)------邏輯推理(數(shù)學(xué)推理)------結(jié)論(并檢驗結(jié)論)。根據(jù)演繹法的特點,如果推理的結(jié)論不正確或通不過檢驗,則問題一定出在假設(shè)條件部分,而與邏輯推理過程無關(guān);因為演繹法中,結(jié)論只是其假設(shè)條件(大前提)必然的邏輯結(jié)果,邏輯推理(特別是數(shù)學(xué)推理)一般是不會出問題的,這正是演繹法邏輯清楚或簡單的科學(xué)方法論意義所在。這個意義告訴我們,任何經(jīng)濟(jì)理論存在問題是肯定的,也是十分明確的,即問題肯定在假設(shè)條件中,理論的發(fā)展或創(chuàng)新在于對原有假設(shè)條件的修正或創(chuàng)新。
(3)理論的可檢驗性是演繹法的目的。“證偽主義”判斷理論科學(xué)性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是看理論是否具有可證偽性或可檢驗性;一般來說,假設(shè)條件和數(shù)學(xué)推理將使經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的對象明確具體、變量之間的關(guān)系數(shù)量化、以及保證邏輯推理過程的嚴(yán)密性,最終將保證理論結(jié)論的具體明確,亦即具有經(jīng)驗的可檢驗性(西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的主要檢驗方法是計量經(jīng)濟(jì)學(xué)),從而保證了其理論假說科學(xué)性的主要特征。值得指出的是,按照證偽主義思想,就一般經(jīng)驗科學(xué)而言,演繹法意義上的檢驗是檢驗理論的結(jié)論,而不是檢驗其假設(shè)條件。但就經(jīng)濟(jì)學(xué)來說,是檢驗假設(shè)條件還是理論結(jié)論或是都檢驗是有爭論的,其原因可能是由于社會科學(xué)的特殊性所決定的。
從上面的討論我們可以看出,演繹法或數(shù)學(xué)在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的應(yīng)用具有科學(xué)方法論上的意義,是將經(jīng)濟(jì)學(xué)作為一門科學(xué)研究信念的必然結(jié)果,它的研究思路、體系和研究方法應(yīng)該說是按科學(xué)研究的要求來設(shè)計的,并達(dá)到了相當(dāng)高的技巧水平。當(dāng)然,社會科學(xué)與自然科學(xué)是有(根本?)差別的,自然科學(xué)方法與社會科學(xué)方法也應(yīng)有差別;我認(rèn)為這個差別集中反映在經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本假設(shè)上,或者說可以從西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中的基本假設(shè)及其思想上去認(rèn)識。另外,確立假設(shè)條件本身是一個十分復(fù)雜的創(chuàng)造過程,按照“證偽主義”的思想,理論核心假設(shè)的提出是一種大膽的猜想、“自由創(chuàng)造”或某種非理性因素作用的結(jié)果,而沒有什么邏輯的方法可循。但在西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中,科學(xué)的信念和數(shù)學(xué)應(yīng)用的條件,實際上對其基本假設(shè)的形成起了非常重要的影響;另一方面,其基本假設(shè)的思想是盡量去掉不確定性因素,而經(jīng)濟(jì)學(xué)中的任何事實又滲透了人們心理變化的不確定性;在處理更加復(fù)雜經(jīng)濟(jì)社會現(xiàn)象的面前,數(shù)學(xué)的威力仍在嗎?因此,在我們分析了經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用的科學(xué)意義后,還應(yīng)更深入地思考另一方面的問題,經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用的限制又在哪里呢?
三、經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用限制的初步認(rèn)識
數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的有效性一直是一個有爭議的方法論問題。我認(rèn)為其關(guān)鍵點在于,如何認(rèn)識自然現(xiàn)象和社會現(xiàn)象的差異,以及怎樣認(rèn)識數(shù)學(xué)有效性的深度和廣度;實際上這兩個問題在某種程度上是一個問題。雖然對這一問題的認(rèn)識很難說理論上會有什么最終定論,但某種深層次的思考和了解,將有助于我們對經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論目前仍存在的某些基本問題有所理解。
1、自然現(xiàn)象與社會現(xiàn)象
一般性討論已告訴人們,自然現(xiàn)象與社會現(xiàn)象之間的確有某些根本性的差別。與自然現(xiàn)象根本不同在于,社會現(xiàn)象中人及其關(guān)系在經(jīng)濟(jì)事件實際過程中產(chǎn)生極其重要的影響(某種意義上說,這種影響在自然科學(xué)中也存在,但影響的性質(zhì)是完全不同的);如果不作某種嚴(yán)格的假設(shè),這種差別將限制數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的應(yīng)用,經(jīng)濟(jì)分析將最終歸結(jié)為社會的、意識形態(tài)的、心理學(xué)的等方面的分析。因此,如何認(rèn)識這種差別及其性質(zhì),是認(rèn)識經(jīng)濟(jì)學(xué)中數(shù)學(xué)應(yīng)用限制大小或性質(zhì)的關(guān)鍵。下面稍展開分析:
分析之一:兩種現(xiàn)象演化過程的客觀性不同。在觀察自然現(xiàn)象演化過程中,人和自然現(xiàn)象演化過程(主體和客體)是明顯分離的,除了人的觀察和認(rèn)識可能有(某種相對固定)偏差外,自然現(xiàn)象演化過程本身相對來說是一個客觀過程;簡單地說,其過程是一個客觀事實直接連接著下一個客觀事實,與人的觀察和認(rèn)識無關(guān)。而在社會現(xiàn)象演化過程中,由于其過程本身參入了有思考能力的人,人與社會現(xiàn)象演化過程不能明確分離開來,亦即人不能獨立或脫離自身來觀察自己;簡單地說,如若以事實為起點,事實經(jīng)過人的思考產(chǎn)生認(rèn)識或決策,進(jìn)而影響到人的行動,而人的行動結(jié)果形成下一個事實;這里一個事實并不直接連接另一個事實,事實本身不是客觀的,而是參入了人的觀察或認(rèn)識,亦即事實與人的思考是相互影響的(這種現(xiàn)象有人稱為“反射”現(xiàn)象),這時主客體是合二為一難以明確分離的;因此,我們觀察到的社會現(xiàn)象演化過程很難說是一個客觀過程,其不確定性因素是顯然存在的。
分析之二:兩種現(xiàn)象演化過程的科學(xué)特征不同。自然現(xiàn)象演化過程客觀性的一個基本特征是:相對來說,在人所能控制的范圍內(nèi)(或在相同的條件下),其現(xiàn)象演化過程是可重復(fù)的或可控制的,這實際上是產(chǎn)生科學(xué)研究和確定性知識的基本特征。而社會現(xiàn)象的演化過程則完全是一個不可重復(fù)的歷史過程,亦即人們在其研究中,無論利用多少人為的條件(總是有限的)來刻畫條件相同但時間不同或地理不同的兩個實際社會(或經(jīng)濟(jì))狀態(tài),都是不準(zhǔn)確和客觀的,有時甚至是差別巨大;歷史事件是不可重復(fù)的!這突出地表明,歷史的、文化的、制度的和心理的等因素復(fù)雜作用、進(jìn)化的不可逆性和不確定性,也表明社會現(xiàn)象的復(fù)雜性遠(yuǎn)甚于自然現(xiàn)象。
分析之三:人的認(rèn)識偏頗性對研究對象的影響不同。眾所周知,人對世界的認(rèn)識是有限的,亦即總是存在偏頗或不完全性,但這種偏頗對我們所考察的兩種現(xiàn)象過程的影響是非常不一樣的。對于自然科學(xué)來說,由于其現(xiàn)象過程的相對客觀性,人的認(rèn)識或偏頗相對來說不可能影響現(xiàn)象過程(事實)本身,亦即這里人的認(rèn)識或偏頗和其現(xiàn)象過程實際上分別屬于兩個相互隔離的空間,客觀過程能不斷糾正認(rèn)識上的偏頗;也正因為如此,自然現(xiàn)象或事實在自然科學(xué)研究中,既是扮演著可觀察的獨立現(xiàn)象,又實際上扮演著獨立而客觀標(biāo)準(zhǔn);亦即相對來說,人的認(rèn)識或理論的正確與否可以通過與現(xiàn)象或事實的對應(yīng)得到客觀地檢驗或確定;因此,這種研究結(jié)論才可稱之為確定性的和科學(xué)的知識。而對于社會科學(xué)來說,由于其現(xiàn)象過程的非客觀性,即人的認(rèn)識或偏頗滲透了現(xiàn)象過程本身(事實)之中,事實和人的思考兩者是互相影響而不斷變化的;因而造成了研究對象和研究本身的不確定性或非客觀性,例如,我們可以發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟(jì)學(xué)中缺乏象自然科學(xué)中那樣無可爭議的假設(shè)或概念;這種狀況下的研究方法和結(jié)果很可能是,要么是確定性的而脫離實際,要么是不確定性的而失去科學(xué)研究的意義。
我認(rèn)為,以上的初步分析反映了自然科學(xué)和社會科學(xué)研究對象之間差別性質(zhì),也是數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用限制的深層次原因。
2、常規(guī)事件與歷史事件
我們自然想到,數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的有效性可能受到限制,怎樣來認(rèn)識這種限制的大小呢?又怎樣來認(rèn)識經(jīng)濟(jì)學(xué)的實際作用呢?我認(rèn)為認(rèn)識和區(qū)分社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象中所謂“常規(guī)事件”和“歷史事件”的含義是十分重要的。
(1)常規(guī)事件和歷史事件。社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象(事實)中參入了人的思考(為)因素,事實和人的思考(行為)相互影響,不可分離,這里的事實相對而言失去了其客觀性;因而我們說經(jīng)濟(jì)(社會)事件相對來說更具有不確定性;當(dāng)然這并不能認(rèn)為,經(jīng)濟(jì)(社會)現(xiàn)象完全無穩(wěn)定性、無研究意義,而是要著重指出它與自然現(xiàn)象的重要差別;這里歷史學(xué)研究及其內(nèi)容給我們一個重要啟示。一般歷史學(xué)研究所包含的內(nèi)容,主要是描述和分析歷史上的重大事件,即所謂“歷史事件”,從時間上衡量,“歷史事件”發(fā)生的時間長度在整個歷史過程中只占很小一部分;而其余大部分時間中所發(fā)生的相對穩(wěn)定、普通的事件,我們則可稱之為所謂“常規(guī)事件”,但它并不是歷史研究所描述的主要對象。如果從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度對照來看,可以簡單地說,所謂經(jīng)濟(jì)中的“歷史事件”部分主要對應(yīng)于較大經(jīng)濟(jì)波動時的波峰或波谷時期的經(jīng)濟(jì)狀態(tài),或者說是指那些遠(yuǎn)離“均衡”時的經(jīng)濟(jì)狀態(tài);而經(jīng)濟(jì)波動其余部分相對較穩(wěn)定時期,或者說那些較接近“均衡”時的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)則對應(yīng)于所謂“常規(guī)事件”部分。某種意義上說,“歷史事件”和“常規(guī)事件”的區(qū)別本質(zhì)上是不確定性和確定性、非理性和理性的區(qū)別。
(2)經(jīng)濟(jì)學(xué)與“歷史事件”。值得指出的是,“歷史事件”在人類歷史上的作用和意義是顯而易見的,它往往是歷史進(jìn)程重要的轉(zhuǎn)折點,也是難以事先認(rèn)識和預(yù)測的。同樣,經(jīng)濟(jì)(社會)現(xiàn)象中的不確定性也主要突出地反映在其所謂“歷史事件”中,簡單地說,即指較大經(jīng)濟(jì)波動中的波峰和波谷部分(較大經(jīng)濟(jì)波動轉(zhuǎn)折點的某一鄰域),目前的經(jīng)濟(jì)學(xué)或經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)模型對此的解釋或預(yù)測是十分無力的。經(jīng)濟(jì)中“歷史事件”的形成,實際上是人們思考或認(rèn)識的偏頗逐漸加強(qiáng)(或非理性作用突出),并不可遏制地、不斷放大的結(jié)果,亦即實際事實與參入者的偏頗不斷相互影響、一致偏頗(或非理性)行為的程度積聚放大最終導(dǎo)致崩潰(突變)的過程,這一過程的不確定性(或非理性)特別顯示在波峰和波谷的形成上。這一過程的典型例子在金融證券市場上是十分常見的,也許目前科學(xué)方法對此的解釋是無能為力的。我們同樣可以看出,對這一過程的形成,均衡的力量或均衡思想的解釋力是微不足道的,更不用說去預(yù)測它了。
(3)經(jīng)濟(jì)學(xué)與“常規(guī)事件”。當(dāng)然,社會經(jīng)濟(jì)中的不確定性不可能總是激烈地表現(xiàn)出來;一般來說,在“常規(guī)事件”時期,人們的偏頗及行為相對處于穩(wěn)定(或較理性的)狀態(tài),與實際狀況比較接近;這時,人們的總體偏頗狀態(tài)不會形成某種變化的趨勢,人們的思考及行為與實際狀態(tài)的相互影響處于穩(wěn)定,不確定性或非理性的程度相對較小或相互抵消。這時“均衡”經(jīng)濟(jì)學(xué)的確具有相當(dāng)?shù)慕忉屃皖A(yù)測力,或者說在“常規(guī)事件”條件下或某種嚴(yán)格的假設(shè)條件下,數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的意義是顯著的。但我們應(yīng)注意的是,由于“常規(guī)事件”本身的穩(wěn)定特征或?qū)儆诮?jīng)濟(jì)現(xiàn)象中常規(guī)部分,使得這種解釋力的實際意義和重要性驟然變小。這里出現(xiàn)的一個問題是:經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究對象應(yīng)主要是“常規(guī)事件”還是“歷史事件”呢?西方經(jīng)濟(jì)學(xué)顯然是選擇了具有較好確定性特征的“常規(guī)事件”作為其研究對象和經(jīng)濟(jì)本質(zhì)特征的,而把“歷史事件”作為例外加以處理。
3、檢驗經(jīng)濟(jì)學(xué)的困難
眾所周知,自然科學(xué)真理性的一個突出特征,是其理論能相對其對應(yīng)的客觀事實得到檢驗,這種檢驗不會因人的認(rèn)識或理論的不同而改變,也不會因研究者的不同研究動機(jī)而改變;其基本原因是這里的“事實”是唯一的或客觀的,通過這種檢驗而得到的理論(或知識)是科學(xué)性的保證。然而,對經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗卻有明顯的不同。
首先,經(jīng)濟(jì)學(xué)及其實際預(yù)測無論正確與否,它們都會對人們的思考和行為產(chǎn)生某種影響,特別是有重大實際經(jīng)濟(jì)意義的預(yù)測,可能會對預(yù)測的事實本身產(chǎn)生有利或不利的影響,亦即經(jīng)濟(jì)學(xué)預(yù)測的事實本身并不是唯一的或客觀的,是可以變化的,這樣的預(yù)測成功或失敗似乎并不能客觀地說明其理論的正確或錯誤。在經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗中,在用什么“事實”作為檢驗的共同標(biāo)準(zhǔn)問題上,實際上缺乏一致和明確的認(rèn)識。
其次,自然科學(xué)中,數(shù)學(xué)方法預(yù)測成功的一個重要特征是所謂“有條件預(yù)測”,亦即相對而言,其預(yù)測的假設(shè)(或前提)與其預(yù)測的結(jié)論之間是邏輯或直接(客觀)的關(guān)系;或者說,在相同條件下預(yù)測過程是可重復(fù)的或多次有效的。我們已知道經(jīng)濟(jì)學(xué)預(yù)測不存在這種“有條件預(yù)測”的特征;在實際預(yù)測過程中,預(yù)測的條件(假設(shè))與其預(yù)測結(jié)論之間存在著不確定性因素的干擾,尤其在經(jīng)濟(jì)波動的轉(zhuǎn)折點時更是這樣。經(jīng)濟(jì)學(xué)中的大量不同理論學(xué)派或預(yù)測模型之所以可以長時間地同時并存,是因為與自然科學(xué)不同,某個模型的某次成功預(yù)測并不能表明其理論的正確或有效;同樣,某個模型的某次失敗預(yù)測也不能表明其理論的錯誤或無效;因此,經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗意義是有限的。
最后,在任何科學(xué)研究中,研究者的研究動機(jī)主要有兩種類型,可分為追求真理和追求功利的動機(jī)。在自然科學(xué)中,無論研究者的動機(jī)如何,檢驗研究者成果的標(biāo)準(zhǔn)是唯一的----客觀事實,來不得半點虛偽的東西。而在經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中,由于檢驗的標(biāo)準(zhǔn)可能是不確定的,不正確的動機(jī)、錯誤的理論或預(yù)測也可能取得“成功”,因為它能影響人們的思想和行為進(jìn)而影響到經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象本身或所檢驗結(jié)論的形成;如果加上政治和個人利益等傾向的影響,某些研究結(jié)論的偏頗性將十分突出,再利用經(jīng)濟(jì)學(xué)“科學(xué)性”分析聲譽(yù)的影響,短期內(nèi)使實際狀況達(dá)到某種檢驗?zāi)康牡囊笫峭耆赡艿暮陀行У模贿@種檢驗破壞了科學(xué)檢驗的客觀性。
總之,經(jīng)濟(jì)學(xué)的檢驗與自然科學(xué)意義上的檢驗具有較大的差別,不能簡單地混為一談;這一問題的存在也是數(shù)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中應(yīng)用的一個主要限制。
四、小結(jié)
一、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的主要觀點
建構(gòu)主義作為認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的一個重要分支,在多媒體計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持下,生命力越來越旺盛,成為在世界范圍內(nèi)日漸流行的學(xué)習(xí)理論,并且在教學(xué)實踐中被廣泛應(yīng)用。下面,從“教”和“學(xué)”兩個方面簡要說明建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的主要觀點。
1.建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)觀
(1)學(xué)習(xí)究竟是什么?
建構(gòu)主義認(rèn)為,知識不是通過教師傳授得到的,而是學(xué)習(xí)者在一定情景下即社會文化背景下,借助學(xué)習(xí)獲取知識的過程及在他人(包括教師和學(xué)習(xí)伙伴)的幫助下,利用必要的學(xué)習(xí)資料,通過意義建構(gòu)的方式獲得的。也就是說,學(xué)習(xí)者應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)驗背景,對外來信息進(jìn)行加土和處理,從而獲得所需知識。此時學(xué)習(xí)者獲取知識的多少取決于學(xué)習(xí)者根據(jù)自身經(jīng)驗去建構(gòu)相關(guān)知識的能力,而不取決于學(xué)習(xí)者記憶或背誦教師講授內(nèi)容的能力,這種意義下的學(xué)習(xí)是廣泛而全面的。
(2)學(xué)習(xí)的兩個途徑—同化和順應(yīng)
建構(gòu)主義認(rèn)為,同化和順應(yīng)是學(xué)習(xí)者的認(rèn)知結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化的兩個途徑,其中同化是指學(xué)習(xí)者將外在的知識信息納人到自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中去,是量的積累;而順應(yīng)則是認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的質(zhì)變,當(dāng)學(xué)習(xí)者已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)與外在的知識發(fā)生沖突時引起原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)的變化,從而建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程即為順應(yīng)。由此可以看出,學(xué)習(xí)不再是簡單的信息輸人、存儲和提取,而是學(xué)習(xí)者原有的知識由于新知識的進(jìn)人而發(fā)生調(diào)整和改變的過程,是由量變到質(zhì)變的過程。
(3)關(guān)于學(xué)習(xí)的方法
建構(gòu)主義提倡在教師的指導(dǎo)下,以學(xué)生為中心開展教學(xué),教師由。傳道、授業(yè)、解惑”者變?yōu)閷W(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、意義建構(gòu)的幫助者和促進(jìn)者;學(xué)生是信息加工的主體,是意義的主動建構(gòu)者,應(yīng)發(fā)揮其主體作用。在學(xué)習(xí)的過程中,要善于用探索法發(fā)現(xiàn)間題,主動收集相關(guān)資料和信息,努力提出假設(shè)并設(shè)法加以驗證,并且應(yīng)注意在解決問題時盡量將當(dāng)前學(xué)習(xí)的內(nèi)容與已有的經(jīng)驗相聯(lián)系,不斷加強(qiáng)量的積累,注意向質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
2.建構(gòu)主義的教學(xué)觀
(1)師生角色的轉(zhuǎn)變
(2)自主學(xué)習(xí)的設(shè)計
在傳統(tǒng)教學(xué)中,學(xué)生對教師有很大的依賴性,許多學(xué)習(xí)上的事情讓教師包辦代替,主動學(xué)習(xí)知識、發(fā)展興趣、培養(yǎng)創(chuàng)新能力的意識比較差。建構(gòu)主義教學(xué)模式力求改變這種現(xiàn)狀,著力培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
自主學(xué)習(xí)是主動地、有主見地學(xué)習(xí),不是沒有目標(biāo)的、放任自流的學(xué)習(xí)。教師可根據(jù)具體的學(xué)習(xí)目標(biāo),選擇不同的教學(xué)方法,對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)進(jìn)行設(shè)計。例如:采用支架式教學(xué),首先應(yīng)根據(jù)“最鄰近發(fā)展區(qū)”理論,圍繞實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)建立一個相關(guān)的概念框架,然后讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下通過自主學(xué)習(xí),掌握知識,使其智力發(fā)展由一個水平到另一個更高的水平。由于學(xué)生的智力發(fā)展水平有所不同,其最鄰近發(fā)展區(qū)也不完全相同,所以在教學(xué)中應(yīng)注意因材施教。采用拋錨式教學(xué),可根據(jù)教學(xué)目標(biāo)在實際情景中確定一個真實的問題(“拋錨”),然后讓學(xué)生圍繞該問題展開學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中,可以先提出假設(shè),然后進(jìn)行論證,根據(jù)論證的結(jié)果制訂解決問題的方案并加以實施,實施過程中需要不斷地補(bǔ)充、完善,最終將問題解決。
(3)強(qiáng)調(diào)協(xié)作學(xué)習(xí)
英國大文豪肖伯納曾作過一個著名的比喻。他說:“倘若你有一個蘋果.我也有一個蘋果,我們彼此交換蘋果,那么,你和我仍然各有一個蘋果。但是,倘若你有一種思想,我也有一種思想,而我們彼此交換這些思想,那么,我們每個人將各有兩種思想。由此可見交流的重要。所以,建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)通過協(xié)作學(xué)習(xí)展開交流和討論,有助于發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)造性,最終使學(xué)生有效地實現(xiàn)對當(dāng)前所學(xué)知識的意義建構(gòu)。
(4)資源的有效利用
為了使學(xué)生能夠主動探索和完成意義建構(gòu),必須為他們提供必要的資源(包括多媒體、網(wǎng)絡(luò)、圖書等)。在將資源的選擇、使用和控制權(quán)交給學(xué)生的過程中,教師應(yīng)對學(xué)生加以指導(dǎo),幫助他們學(xué)會如何獲取信息、加工信息和利用信息,提高他們處理信息的能力。
二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對學(xué)生科技創(chuàng)新活動的指導(dǎo)
1,建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論轉(zhuǎn)變了教育觀念,為開展科技創(chuàng)新活動莫定了理論墓礎(chǔ)
傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以教師為中心,教師講,學(xué)生聽,學(xué)習(xí)過程主要靠教師傳授,作為認(rèn)知主體的學(xué)生在教學(xué)過程中始終處于被動狀態(tài),其主動性、積極性根本得不到發(fā)揮。這樣的教學(xué)模式不利于培養(yǎng)學(xué)生的科技創(chuàng)新能力,所以要想使科技創(chuàng)新活動蓬勃開展,必須轉(zhuǎn)變教育觀念,深化教育教學(xué)改革。近幾年來,筆者所在學(xué)校堅持把培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力作為教學(xué)的中心任務(wù),在教學(xué)中堅持把學(xué)生作為教學(xué)的主體,提高學(xué)習(xí)興趣,發(fā)揮學(xué)生潛能。例如:電子與信息技術(shù)專業(yè)實行學(xué)分制改革以來,積極探索有利于培養(yǎng)學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力的現(xiàn)代化課程模式,在課程的設(shè)置上采用了“寬基礎(chǔ)、活模塊”的教改思路,在保證上好公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課、為今后發(fā)展提供寬廣基礎(chǔ)的前提下,將專業(yè)課程設(shè)置了若干個模塊,包括:電子聲像設(shè)備模塊、數(shù)字視頻設(shè)備模塊、通信技術(shù)模塊等,供學(xué)生根據(jù)自己的特點、愛好和今后發(fā)展的意向進(jìn)行選擇。這種選課制度有利于學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,在學(xué)習(xí)過程中充分調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性和主動性,激發(fā)了學(xué)生的求知欲望和創(chuàng)造欲望,為學(xué)生開展科技創(chuàng)新提供了保證。
2建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為提高學(xué)習(xí)興趣、開展科技創(chuàng)新提供了有利的支持
建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生是信息加工的主體,是意義的主動建構(gòu)者,在學(xué)習(xí)過程中學(xué)生應(yīng)始終處于主體地位,強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心的“學(xué)”,而不是以教師為中心的“教”。在學(xué)習(xí)的過程中,學(xué)生很自然地會發(fā)現(xiàn)問題,引起學(xué)習(xí)的興趣,此時作為教學(xué)指導(dǎo)者的教師,應(yīng)及時將學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動機(jī),激勵他們更好地進(jìn)行學(xué)習(xí),有效地開展科技創(chuàng)新活動。
例如:現(xiàn)在有些教師常常使用激光筆代替教鞭在課堂上使用,就是這在黑板上跳動的紅色的小點點,引起了一名同學(xué)的興趣。起初他對激光筆很好奇,后來他發(fā)現(xiàn)當(dāng)快速擺動激光筆時,打在墻上的光點會“點動成線”,甚至呈現(xiàn)出圓形,這種激光筆擺動后形成的軌跡與在《電子測量》課上老師用示波器演示的波形有相似之處。帶著對激光筆成像的興趣,他認(rèn)真研究了激光的特點,發(fā)現(xiàn)激光具有集中力強(qiáng)、不散光的優(yōu)點,而且激光筆容易使用、價格低廉。在老師的幫助和啟發(fā)下,他采用激光束代替電子束,用兩只電動式揚聲器組成X軸、Y軸掃描偏轉(zhuǎn)器,利用揚聲器驅(qū)動杠桿和反射鏡組成機(jī)械系統(tǒng),將揚聲器紙盆的平動轉(zhuǎn)換為反射鏡的轉(zhuǎn)動,使激光束人射角發(fā)生變化,反射后投影到屏幕上的光點產(chǎn)生位移,從而使激光束沿X軸、Y軸掃描,最終形成圖象。經(jīng)過不懈的努力,最后他發(fā)明了“電動式李沙育圖形激光演示儀”。由這個事例我們可以看到,建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心的“學(xué)”,有利于促使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,激發(fā)其對科學(xué)知識的濃厚興趣,為開展科技創(chuàng)新提供了有力的支持。
3.通過問題解決方式進(jìn)行學(xué)習(xí)是開展科技創(chuàng)新的必由之路
“通過問題解決來學(xué)習(xí)”是建構(gòu)主義的一條核心思路。建構(gòu)主義認(rèn)為,通過問題解決,學(xué)習(xí)者便可以深刻地理解相應(yīng)的概念、原理,建立良好的認(rèn)知結(jié)構(gòu),解決問題的途徑遵循同化和順應(yīng)規(guī)律,是量變到質(zhì)變的過程。
科學(xué)精神是在漫長的歷史發(fā)展中形成的優(yōu)良傳統(tǒng)、認(rèn)知方式、行為規(guī)范和價值取向。其中包含著科學(xué)態(tài)度、科學(xué)方法、科學(xué)作風(fēng)諸因素,是作為文化形態(tài)的最重要的組成部分。其進(jìn)步必然會促進(jìn)人們的自然觀、道德觀、宗教觀、審美觀等各種思想觀念的變化,對公民文化的形成和發(fā)展有著巨大的影響。
科學(xué)精神指適于科學(xué)的,或關(guān)于科學(xué)的精神。科學(xué)精神首先在美國社會學(xué)家R·K·默頓的“科學(xué)的規(guī)范結(jié)構(gòu)”(1942)一文中出現(xiàn):“科學(xué)的精神氣質(zhì)是有感情情調(diào)的一套約束科學(xué)家的價值和規(guī)范的綜合。這些規(guī)范用命令、禁止、偏愛、贊同的形式來表示”,“四種作為慣例的規(guī)則——普遍性(Uni.versalism)、公有性(Communism)、無偏見性(Disinterested.ness)、有條理的懷疑論(OrganizedSkeptcism卜被認(rèn)為組成了現(xiàn)代科學(xué)的精神氣質(zhì)”嘲。此后,默頓在“科學(xué)發(fā)現(xiàn)的優(yōu)先權(quán):科學(xué)社會學(xué)的一章”(1957)、“科學(xué)家的行為模式”(1968)等文章中將創(chuàng)新性和謙遜的價值觀念也看作是科學(xué)精神的一部分。
一、科學(xué)精神的內(nèi)涵
科學(xué)作為探索真理的事業(yè)。造就了人格化的氣質(zhì),并提升、泛化、衍化為一種普遍的價值信仰體系——科學(xué)精神。科學(xué)精神是從事科學(xué)活動的主體——科學(xué)家所需要遵守的倫理觀念和價值規(guī)范,作為一種獨特的規(guī)范要求,它約束科學(xué)家的行為準(zhǔn)則必須服從于科學(xué)活動的目標(biāo)要求。科學(xué)精神往往首先被科學(xué)工作者內(nèi)化為個人品格,成為其行為規(guī)范和價值取向原則。進(jìn)而升華為一種科學(xué)的意識形態(tài)。顯然,科學(xué)精神既包含了科學(xué)自身發(fā)展的目的,也體現(xiàn)了社會對科學(xué)的要求。
科學(xué)家在工作中要處理兩方面的關(guān)系:一是人與物的關(guān)系;二是人與人的關(guān)系。即R·K·默頓提出的“技術(shù)規(guī)范和道德規(guī)范”。所謂人與物的關(guān)系,指科學(xué)家對科研成果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。所謂人與人的關(guān)系,在狹義上指科學(xué)家和科學(xué)共同體其他成員的交往與聯(lián)系,在廣義上指科學(xué)家面對全人類的態(tài)度。科學(xué)家在處理人與物的關(guān)系和人與人之間關(guān)系的時候,需要遵循不同的價值規(guī)范。
1.科學(xué)家在處理與科研成果的關(guān)系即人與物的關(guān)系時,需要有求實精神、理性精神、批判精神與創(chuàng)新精神
第一,求實精神——科學(xué)研究的支點。求實精神就是我們平常所熟知的實事求是精神。科學(xué)的特點是實事求是,依靠人的感官經(jīng)驗和科學(xué)儀器的驗證,采取實踐、認(rèn)識、再實踐的方法。不斷揭示事物的本質(zhì)和規(guī)律。科學(xué)的求實精神要求科學(xué)必須堅持從實際出發(fā),排除主觀性。堅持客觀性,以唯實的思維法則進(jìn)行科學(xué)探索。
第二,理性精神——科學(xué)活動的精神支柱。理性精神首先強(qiáng)調(diào)的基本信條是相信自然界有秩序,并認(rèn)為人類可以認(rèn)識自然界秩序。這是科學(xué)存在的前提。其次,科學(xué)理論的構(gòu)建也應(yīng)符合理性規(guī)則,概念、原理和經(jīng)驗事實必須合乎邏輯地組織在一起。所以理性精神既是科學(xué)家必須遵守的價值規(guī)范,也是他們在科學(xué)活動中的精神支柱,“承認(rèn)理性之至高無上的威力是科學(xué)社會組織的一個中心精神價值”。
第三.批判的懷疑精神——科學(xué)的生命。批判精神在科學(xué)內(nèi)部表現(xiàn)為不迷信、不盲從的反權(quán)威主義。科學(xué)家應(yīng)該堅信自己的判斷,它是一種“個人主義”:科學(xué)的發(fā)展永無止境,沒有終極真理。人對世界的認(rèn)識,由于其智力活動的局限性和科學(xué)認(rèn)識的階段性,永遠(yuǎn)不可能窮盡真理,任何真理都是絕對與相對的統(tǒng)一體。因此科學(xué)要獲得進(jìn)步.必然要對以往的理論學(xué)說、觀念持以批判的懷疑。因此科學(xué)的懷疑就成為科學(xué)研究的起點。
第四,創(chuàng)新精神——科學(xué)精神的本質(zhì)和靈魂。創(chuàng)新精神既是由人類的本質(zhì)特征決定的,也是科學(xué)體制的規(guī)范原則,而且還是現(xiàn)代社會對科學(xué)事業(yè)的必然要求。創(chuàng)新是科學(xué)的生命所在,科學(xué)發(fā)現(xiàn)與物質(zhì)生產(chǎn)不同,物質(zhì)生產(chǎn)可以成批地復(fù)制,而在科學(xué)研究中只有第一,沒有第二,對科學(xué)家獨創(chuàng)性的承認(rèn)與尊重是科學(xué)體制首要的功能表現(xiàn)。
2.科學(xué)家在處理人與人的關(guān)系時,需要有自由精神、平等精神、合作精神與寬容精神
第一,自由精神——科學(xué)自由發(fā)展的向度空間。科學(xué)研究是一種自由的創(chuàng)造活動。任何給科學(xué)研究設(shè)定框架的行為都會阻礙科學(xué)的發(fā)展。科學(xué)認(rèn)識對象的復(fù)雜性和多樣性.決定了科學(xué)的繁榮必須自由地在各領(lǐng)域進(jìn)行耕耘。
第二,平等與合作精神——科學(xué)精神的內(nèi)在要求。平等精神強(qiáng)調(diào)的是真理面前人人平等,科學(xué)共同體成員之間沒有權(quán)威存在。合作精神強(qiáng)調(diào)的是科學(xué)家在科研過程中需要通過合作與交流達(dá)到提高。科學(xué)發(fā)展的進(jìn)程表明,隨著科學(xué)研究逐漸深入,難度也在增加,許多問題的解決都需要跨學(xué)科知識,各個學(xué)科間移植滲透、一體化、綜合化的趨勢愈發(fā)明顯,內(nèi)在地要求合作與交流成為自覺的行為。個人智慧與集體力量的有機(jī)融合,構(gòu)成了促進(jìn)科學(xué)加速發(fā)展的動力機(jī)制。
二、弘揚科學(xué)精神.培育公民文化
公民文化是在市場經(jīng)濟(jì)條件下產(chǎn)生的和民主政治文化相聯(lián)系的一種文化形態(tài),是人們權(quán)利義務(wù)關(guān)系中的民主自覺意識。隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和公民社會的培育和發(fā)展,個人逐漸以公民身份自主地參與社會生活,并逐漸成為社會生活的主體。這是一場深刻的社會歷史變革,同時也是人的解放。但是.新的社會變革又對人的發(fā)展和文化的進(jìn)步提出了新的要求。只有通過加強(qiáng)公民文化的建設(shè),才能促進(jìn)公民社會的發(fā)育、完善以及推動社會的整體文明。
科學(xué)精神作為文化形態(tài)的最重要的組成部分,不但深深地影響了人類近代文化和社會的發(fā)展,成為推動社會進(jìn)步的巨大革命力量,而且,科學(xué)精神與現(xiàn)代社會的許多價值,如寬容、理解、民主、開放、合作等有著緊密的聯(lián)系。科學(xué)精神是公民文化的基本要素。對公民文化的形成和發(fā)展有巨大影響。提倡和促進(jìn)公民的科學(xué)素質(zhì)和科學(xué)精神,對公民文化和公民社會的建設(shè)和發(fā)展具有重要意義。
1.科學(xué)精神能夠強(qiáng)化公民的民主意識
科學(xué)與民主從來都是生死相依,相輔相成的。一方面科學(xué)的發(fā)展絕對需要民主政治對學(xué)術(shù)自由的保護(hù)和對學(xué)術(shù)專制的制裁。另一方面.民主政治的確定,完善和進(jìn)步也離不開科學(xué)精神的支持,規(guī)范和滲透。因為民主政治的建立和發(fā)展必須依靠具有民主意識和民主素質(zhì)的廣大社會公民的實踐。而科學(xué)精神能夠有效地內(nèi)化為實踐主體的科學(xué)態(tài)度,喚起和強(qiáng)化實踐主體的民主意識.提高實踐主體的科學(xué)文化素質(zhì)和政治活動能力。如果沒有科學(xué)精神的這種主導(dǎo)地位,也就不可能有真正的民主政治的建設(shè)。
科學(xué)是一種自由探索,各個學(xué)派在真理面前一律平等,要求對不同意見采取寬容態(tài)度。科學(xué)只有通過不同觀點的自由爭取才能向前發(fā)展。近代自然科學(xué)開始于向宗教權(quán)威的挑戰(zhàn),科學(xué)從不迷信權(quán)威,并敢于向權(quán)威挑戰(zhàn)。科學(xué)真理也從不借助于權(quán)威而讓人去信仰。科學(xué)認(rèn)為,凡是壓制細(xì)研深察和認(rèn)真討論的地方,真理就會被掩蓋。科學(xué)的民主精神要求公民在對待公共生活時既不迷信權(quán)威,又深刻認(rèn)識到自身的局限性和偏愛癖性。要求公民有這樣的胸懷和誠意,即當(dāng)有了新的證據(jù)和新論據(jù)時.就要徹底而公開地改變自己原有觀點。
2.科學(xué)精神能夠內(nèi)化成公民的批判的懷疑精神
科學(xué)的懷疑意識,其靈魂與作為時代精華的哲學(xué)是相通的,并不是科學(xué)所獨有的,也是公民文化的內(nèi)容之一。例如,理論的真理性要由實踐來檢驗,而實踐對真理的檢驗就是一個反復(fù)確認(rèn)和不斷修正的過程.它的認(rèn)識論前提也是對已被認(rèn)定具有真理性的理論的懷疑意識。如此才談得上在實踐檢驗中體會、確認(rèn)、修改或發(fā)展理論。如果沒有懷疑的意識,那就常常會把哲人或偉人的思想、意見、見解、看法甚至愿望認(rèn)定為不容置疑的絕對真理,視為可代替自己思考的指路明燈,最后的結(jié)果就必然會形成“文化宗教”或步入“個人崇拜”與“個人迷信”的誤區(qū)“實事求是”就表達(dá)了一種懷疑精神。懷疑意識是科學(xué)精神的起點,它的對面是信仰,反面是輕信和盲從。有了懷疑意識,人們才能獨立地判斷和思考,排除輕信和盲從,接近科學(xué)的理性。
3.科學(xué)的理性精神是公民文化的基本要素
如果說懷疑是科學(xué)精神的出發(fā)點,理性就是科學(xué)精神的主要體現(xiàn)。失去了批判的理性,科學(xué)就失去了創(chuàng)新的生命力。科學(xué)的理性是批判的,而科學(xué)的批判也必須是理性的。沒有理性的批判是不科學(xué)的。
理性是人認(rèn)識把握世界,創(chuàng)造人類生活的主體能動力量,是人在本質(zhì)方面的重要特征。在人類文明的歷史長河中,理性一直是人類所追求的一種精神、一種價值、一種狀態(tài)。理性文化是人類理性追求的產(chǎn)物,是人類走向成熟、社會邁向文明的標(biāo)準(zhǔn),是與市場經(jīng)濟(jì)、民主政治和科學(xué)相契合的文化。科學(xué)精神、社會契約觀念、公民意識、權(quán)利義務(wù)觀念、平等自由觀念等既是理性文化的要素也是公民文化的內(nèi)容。無論政治制度的設(shè)計,法律的制定和對政治參與的寬容,都需要理性的力量。文明政治的實現(xiàn)是需要理性的,統(tǒng)治者和被統(tǒng)治者雙方都需要理性.通過緩和社會矛盾,抑制社會沖突,建立起雙方都能容忍、接受的社會秩序。公民文化表達(dá)的是尊重個人,尊重他人的尊嚴(yán)和價值.以及尊重他作為自主的道德行為者的地位.堅持以權(quán)利本位為價值取向,肯定和尊重人的價值,使公民政治文化體現(xiàn)了理性的追求和蘊(yùn)涵著理性的目的。
4.創(chuàng)新精神既是對科學(xué)事業(yè)的必然要求.也是公民文化的內(nèi)核之一
創(chuàng)新意識是科學(xué)精神的本質(zhì)和核心,是科學(xué)得以創(chuàng)造和發(fā)展的精神動力和靈魂。同時也是一個民族進(jìn)步的靈魂.是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。創(chuàng)新不僅僅是一種意識.它更是一種行動。不論是制度創(chuàng)新、理論創(chuàng)新、科技創(chuàng)新還是文化創(chuàng)新關(guān)鍵在于將這種意識落實到具體的社會實踐之中。創(chuàng)新不僅是人類文明成就的必備元素,更是現(xiàn)代社會發(fā)展與進(jìn)步的基礎(chǔ)。沒有創(chuàng)新.人類社會的發(fā)展與進(jìn)步就會失去動力,沒有創(chuàng)新,民主政治和法治也就不會出現(xiàn)在人類的巧塵罐臺上。公民文化的優(yōu)勢之一就是具有創(chuàng)新品格。具有這種文化的社會可以塑造出普遍民利的、具有理性意識的社會公民,引導(dǎo)社會政治良性發(fā)展.促進(jìn)社會生產(chǎn)的進(jìn)步。現(xiàn)代社會是民利主導(dǎo)的社會,民利在使人們創(chuàng)造最大的物質(zhì)財富的同時.又使人們發(fā)揮各自的聰明才智,不斷展現(xiàn)自己的創(chuàng)新能力。創(chuàng)新因此成為公民文化的品格,正是具有這樣的品格,公民文化才是與時俱進(jìn)的,才是一種優(yōu)勢文化。
5.寬容和謙恭是公民文化推崇的品格
《素問•六元正紀(jì)大論》謂“初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃大榮,民乃厲,溫病乃作,身熱,頭痛,嘔吐……”,表明病證的發(fā)生發(fā)展與外界環(huán)境密切相關(guān)。有研究者就體質(zhì)與糖尿病、原發(fā)性高血壓表型相關(guān)性的研究表明,疾病不同的表型特征與體質(zhì)類型有一定關(guān)聯(lián),體質(zhì)類型對證候類型形成有一定影響,亦可制約證候的轉(zhuǎn)歸和傳化,而證候發(fā)生后的表現(xiàn)又受體質(zhì)類型的制約。另外,對生物而言,部分基因結(jié)構(gòu)的改變能引起復(fù)雜疾病、影響疾病表型的改變。且具有同種基因型的生物在不同環(huán)境下可表現(xiàn)出不同的表型,具有相同基因型的生物可因基因表達(dá)譜和表達(dá)程度不同而呈現(xiàn)不同表型,所以表型本身是復(fù)雜的,表型之間又存在著復(fù)雜的關(guān)系。如同證候的形成、確定需同時具備幾個必備的要素。一個癥狀不可能構(gòu)成一種表型,也不可能據(jù)此明確一個證型,多個互有聯(lián)系的癥狀、體征等組合成一種表型或一種證候。同時,證候類型亦會隨著疾病的發(fā)展而演變,證候之間也往往存在兼夾,使疾病的診治更加復(fù)雜。所以,有必要將COPD的證候研究與表型研究相聯(lián)系,通過對復(fù)雜問題的分析,梳理出更清晰化的脈絡(luò)。
2基于表型異質(zhì)性的個體化治療與辨證論治個體化診療的良好契合
醫(yī)學(xué)對表型研究的最終目標(biāo)是為了發(fā)現(xiàn)具有獨特預(yù)后或治療特征的患者組別。COPD作為一種具有肺和多種肺外效應(yīng)的多系統(tǒng)疾病,在臨床表現(xiàn)、生理學(xué)、影像學(xué)、對治療的反應(yīng)、肺功能下降速度和死亡等方面存在明顯的異質(zhì)性。目前普遍認(rèn)為應(yīng)根據(jù)不同的臨床分型采取更具針對性的個體化治療,也就是以每個患者的信息為基礎(chǔ),通過一定的方法對患者進(jìn)行詳細(xì)分類,然后針對不同類別實施個體化的治療和預(yù)后判斷。深入認(rèn)識COPD的表型及其異質(zhì)性,有助于制定具有針對性的個體化治療方案。中醫(yī)學(xué)體現(xiàn)了一種個體化的醫(yī)學(xué)模式,辨證論治是實現(xiàn)個體化的重要手段。通過對每位患者四診信息的采集和分析,將COPD這個復(fù)雜疾病進(jìn)行分型論治,在此同時,又針對每位患者的實際情況進(jìn)行方案調(diào)整。而且,與其他個體化診療不同,中醫(yī)辨證論治方法的有效性經(jīng)歷了數(shù)千年的臨床檢驗,這些先驗性的知識,為疾病治療提供了豐富的方案和展示了實際的效果,至少在短期內(nèi),是非常有價值的。因此,在表型研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步了解表型與中醫(yī)辨證的相關(guān)性,并將表型與中醫(yī)證型有機(jī)結(jié)合起來,將會為個體化治療提供更有力的支撐。
高爾基說:“人的天賦就象火花,它既可能熄滅,也可能燃燒起來。”意志消沉,懶懶散散,遺傳素質(zhì)再優(yōu)越,環(huán)境再好,也是無濟(jì)于事的。
學(xué)生的記憶效果與心理狀態(tài)也有密切的聯(lián)系。如有的學(xué)生說:“真糟糕,我的記憶力太差,看書總是記不祝”也有的學(xué)生平時精神飽滿,但一讀書就“頭痛”起來。這些大多不是因疾病引起的,而是對自己記憶力缺乏信心的一種心理反應(yīng)。教師應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生良好的心理狀態(tài),避免因不良的心理狀態(tài)而引起的真正的健忘。
2.身心健康,增進(jìn)記憶。俄國著名教育家烏申斯基說:“如果教師充分認(rèn)識到,神經(jīng)系統(tǒng)是記憶機(jī)制的基礎(chǔ),就會明白健康的精神對正常記憶的作用”。在記憶的艱苦勞動中,一定時間的休息好比是記憶的油,會加快儲存信息的進(jìn)程。而疲勞則會減弱腦細(xì)胞的活動能力,使接受、理解、記憶的能力變得遲鈍。
因此,教師應(yīng)教育學(xué)生合理安排時間,注意勞逸結(jié)合。
保持樂觀鎮(zhèn)靜的情緒,也可以增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶能力。因此,教師應(yīng)告訴學(xué)生,焦慮不安、悲觀失望、憂郁惶惑,會降低人的智力活動水平,影響記憶。心胸開朗、愉快樂觀,則使人思維活躍。
3.理解融會,增強(qiáng)記憶。理解和揭示知識的本質(zhì)聯(lián)系,要比死記硬背的效果好得多。古人說:“學(xué)而不思則罔。”學(xué)而思,思則疑,疑然后能悟。理解了再背,就意味著增加了信息冗長量,就能觸類旁通,歷久不忘。如對于氣體摩爾體積這一概念,一定要理解:只有氣體物質(zhì),在標(biāo)準(zhǔn)狀況下,一摩爾的體積才是22.4升,而不要靠死記硬背。
4.適當(dāng)復(fù)習(xí),強(qiáng)化記憶。“記憶之母”是重復(fù)和復(fù)習(xí)。有一種錯覺,似乎復(fù)習(xí)是考試前的工作。其實,對于需要長時間保留在記憶中的信息,應(yīng)該經(jīng)常復(fù)習(xí)。通過反復(fù)溫習(xí),記憶的信息會越來越強(qiáng)。根據(jù)德國心理學(xué)家艾賓浩斯關(guān)于遺忘的曲線規(guī)律(即遺忘先快后慢),教師可教育學(xué)生:及時復(fù)習(xí),使記憶基礎(chǔ)化;合理分配復(fù)習(xí)時間,使記憶經(jīng)常化;多次復(fù)習(xí),使記憶深入化;因人而異,變換復(fù)習(xí)方法,使記憶具體化。
5.利用聯(lián)想,提高記憶。聯(lián)想可打開人們的記憶閘門,人在認(rèn)識客觀事物時總會在頭腦中形成復(fù)雜的也是系統(tǒng)的暫時聯(lián)系,從而引發(fā)出對過去事物的回憶。
教學(xué)中,盡量揭示現(xiàn)實對象之間多種多樣的聯(lián)系和關(guān)系,形成多種聯(lián)想,就可大大提高記憶效果。例如,對于酸酐的記憶方法,若掌握規(guī)律:對于一種含氧酸,它失去所含的水分子剩余的那部分就是該酸的酸酐,對于直接不能失去水分子的酸,可以擴(kuò)大該酸中各元素的倍數(shù),然后再失去水分子,所剩余的部分便是該酸的酸酐,就不必逐一記住多種酸的酸酐。只要聯(lián)想到關(guān)于“含氧酸失水”的規(guī)律,就會想起好多種酸的酸酐。
6.濃縮知識,擇要記憶。在知識總量成倍增加的情況下,刪繁就簡,篩沙淘金,提綱摯領(lǐng),“濃縮”知識,就顯得很必要,這也是排除干擾、提高記憶效果、防止遺忘的一個重要條件。如講授化學(xué)平衡狀態(tài)的概念時,為了便于學(xué)生記憶,可概括為“動”(化學(xué)平衡是動態(tài)平衡,正反應(yīng)和逆反應(yīng)仍在進(jìn)行)、“等”(正反應(yīng)速度和逆反應(yīng)速度相等)、“定”(反應(yīng)條件一定,各組分百分含量一定)、“變”(當(dāng)外界條件發(fā)生變化時,化學(xué)平衡就被破壞了,此時正、逆反應(yīng)速度不相等,各組分百分含量也發(fā)生變化,直到在新的外界條件不變時,又建立一個新平衡)。
7.語言用韻,利于記憶。韻律化的材料,富于魅力、感染力,易上口,易記誦,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。從心理學(xué)角度看,凡用韻之處,可增加信息冗長量,利于記憶。如把硫酸的工業(yè)制法概括成“三階段、三方程、三設(shè)備、三凈化、三原理”就利于記憶。
2以就業(yè)為導(dǎo)向的計算機(jī)教學(xué)模式面臨的問題
以就業(yè)為導(dǎo)向的高職計算機(jī)教學(xué)模式雖然在教育領(lǐng)域相關(guān)人員的不斷研究下有了很大的進(jìn)步,但是在實際的教學(xué)模式應(yīng)用中仍舊存在著一些問題,其問題主要體現(xiàn)在以下兩個方面:第一,計算機(jī)教學(xué)與就業(yè)的目標(biāo)有一定的偏離,計算機(jī)技術(shù)被廣泛的運用在多個領(lǐng)域的發(fā)展之中,所以,對于當(dāng)下的教育發(fā)展中,大多數(shù)院校都設(shè)有這一上熱門專業(yè)。但是,計算機(jī)專業(yè)之所以是一個比較熱門的專業(yè),其主要原因是因為其應(yīng)用的廣泛性。而院校雖然意識到了這一廣泛性,但是對于其就業(yè)的具體目標(biāo)卻沒有明確的確定。第二,計算機(jī)教學(xué)與實際的計算機(jī)應(yīng)用相脫離。部門學(xué)校在計算機(jī)的教學(xué)中,雖然以就業(yè)為導(dǎo)向,根據(jù)就業(yè)情況來開展教學(xué),但是其教學(xué)仍舊在很大程度上停留在理論的教學(xué)上,而在實際的應(yīng)用以及操作方面卻存在著很大的欠缺。
3以就業(yè)為導(dǎo)向的計算機(jī)教學(xué)模式發(fā)展的策略
由上述可知,我國當(dāng)前的以就業(yè)為導(dǎo)向的高職計算機(jī)教學(xué)模式無論在教學(xué)的目標(biāo)上,還是在實際的發(fā)展中都存在一定的問題。并且這些問題的存在嚴(yán)重的影響了以就業(yè)為導(dǎo)向的高職計算機(jī)教學(xué)模式的發(fā)展。所以,計算機(jī)教學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)人士應(yīng)該重視這些問題,并找出相應(yīng)的解決措施。筆者在此對其模式發(fā)展的策略進(jìn)行了一定的探索,希望能夠有助于發(fā)展教學(xué)模式的發(fā)展和應(yīng)用。
3.1就業(yè)目標(biāo)應(yīng)該符合計算機(jī)專業(yè)特點
促進(jìn)以就業(yè)為導(dǎo)向的高職計算機(jī)教學(xué)模式的發(fā)展與應(yīng)用首先就應(yīng)該使得就業(yè)的目標(biāo)符合計算機(jī)專業(yè)的特點。而要做到這一點,就需要院校的相關(guān)方面,對社會。市場進(jìn)行合理的、科學(xué)的調(diào)查,特別是對于企業(yè)的調(diào)查,研究出企業(yè)所需要何種類型的計算機(jī)人才。使得計算機(jī)的教學(xué)更加具有針對性,進(jìn)而使得培育出來的計算機(jī)專業(yè)人才能夠直接的投入到工作上去。在符合社會發(fā)展需要的基礎(chǔ)上,為學(xué)生的就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。
3.2注重培養(yǎng)教師的教學(xué)素養(yǎng)
要想培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才,學(xué)校必須擁有一支高素質(zhì)的教師團(tuán)隊,計算機(jī)專業(yè)本身對教師個人的素質(zhì)要求就非常高,教師應(yīng)該在此基礎(chǔ)上,對自己更加的嚴(yán)格,不僅具備超強(qiáng)的理論素養(yǎng),能夠通過理論來解答學(xué)生們提出的有關(guān)問題,同時還應(yīng)該具備超強(qiáng)的實踐能力,能夠讓學(xué)生掌握計算機(jī)操作的核心內(nèi)容,而且教師還應(yīng)該善于總結(jié),在教學(xué)中不斷的總結(jié)出操作規(guī)律交給學(xué)生,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生舉一反三的能力。
3.3注重學(xué)生實踐經(jīng)驗的積累
提高以就業(yè)為導(dǎo)向的高職計算機(jī)教學(xué)模式除了要做好以上兩個方面的工作外,還需要加強(qiáng)對學(xué)生實踐經(jīng)驗的積累。而做到這一點是比較困難的。一方面,教師需要對學(xué)生的實踐課程加以重視,合理的分配理論教學(xué)與實踐教學(xué)的時間,要以理論教學(xué)為基礎(chǔ),實踐教學(xué)為重點。如果學(xué)校條件允許,筆者認(rèn)為根據(jù)就業(yè)需要建立一個計算機(jī)教學(xué)實踐基地是十分有必要的。這種方法不僅能夠為學(xué)生提供更多實踐機(jī)會的設(shè)備和場所,同時還有利于促進(jìn)學(xué)生對于專業(yè)學(xué)習(xí)與就業(yè)之間的認(rèn)識和理解。另一方面,院校要做好校企合作工作,增加校企合作的數(shù)量,使得學(xué)生在實習(xí)期間都能有一個合適的實習(xí)崗位。總之,無論是建設(shè)校內(nèi)的實習(xí)基地,還是做好校企合作工作,其目的都是建立在以學(xué)生實踐經(jīng)驗的積累之上的。
2醫(yī)學(xué)研究生科研技能培養(yǎng)的模式探討
2.1加強(qiáng)本專業(yè)相關(guān)理論知識的積累并進(jìn)行科研
嘗試為彌補(bǔ)本科生理論基礎(chǔ)薄弱的情況,研究生一年級主要是進(jìn)行理論學(xué)習(xí)以滿足將來的科研要求,如實驗動物學(xué)提供動物實驗的基礎(chǔ)知識,科學(xué)研究嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑O(shè)計和分析需要統(tǒng)計學(xué)。但研究生導(dǎo)師的研究方向很多,對學(xué)生的要求也不一樣,已有的學(xué)校研究生課程無法滿足每個方向的不同要求。為此,重點學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)的背景知識尤為重要。如對于生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生,就需要加強(qiáng)生殖醫(yī)學(xué)和生殖生物學(xué)的基礎(chǔ)知識,與其他方向的研究生要求略有不同。為了讓研究生學(xué)習(xí)生殖相關(guān)基礎(chǔ)知識,學(xué)校最近專門開設(shè)了生殖生物學(xué)選修課程,供生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生選修。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)深入細(xì)胞和分子水平,需要用到多種大型儀器。儀器分析課程可以幫助研究生了解常見大型儀器的原理,如用于斷層掃描的激光共聚焦、細(xì)胞檢測和分選用的流式細(xì)胞儀、超高分辨率的電子顯微鏡等。通過這些理論課程的學(xué)習(xí),研究生可以掌握常見大型儀器的基本原理,有助于將來課題的實驗設(shè)計。以上的努力仍然不能為每個研究方向的研究生開展課題研究提供足夠的理論知識。所以在已有的理論課程的基礎(chǔ)上,通過組織相關(guān)研究方向的研究生深入學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)的專著就很有意義。如本實驗室從事發(fā)生研究的研究生,就組織學(xué)習(xí)發(fā)生相關(guān)的英文專著,如HistologicalandHistopathologicalE-valuationoftheTestis和Andrology-MaleReproductiveHealthandDysfunction。研究生自學(xué)后以講座的形式,給其他同學(xué)介紹各個章節(jié)的內(nèi)容。通過這種途徑,在學(xué)到專業(yè)知識的同時,提高了自學(xué)能力和英文專著閱讀能力,鍛煉了總結(jié)、陳述、演示以及制作講解報告的能力,有助于開題報告和畢業(yè)答辯的順利完成。
2.2培養(yǎng)良好的實驗技能分子生物學(xué)是從分子
水平研究生命現(xiàn)象、生命本質(zhì)、生命活動及其規(guī)律的科學(xué),與其他學(xué)科廣泛交叉滲透,是當(dāng)前生命科學(xué)中迅速發(fā)展的前沿學(xué)科。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)是實驗性極強(qiáng)的學(xué)科,其實驗技術(shù)和方法已普遍應(yīng)用到各個學(xué)科的研究中。除了分子生物學(xué)技術(shù),其他如細(xì)胞生物學(xué)等技術(shù)也在科研中廣泛使用,這些實驗技能的培養(yǎng)對于其課題開展均具有重要的意義。目前研究生數(shù)量多,教育資源有限,即使有實驗課程安排也無法實現(xiàn)讓每個研究生動手操作。所以研究生實驗技能的培養(yǎng)不能僅靠學(xué)校的研究生課程;再者醫(yī)學(xué)研究生一般來自于醫(yī)學(xué)專業(yè)如臨床醫(yī)學(xué)或者護(hù)理學(xué)等,本科教育沒有經(jīng)過分子生物學(xué)理論和實踐培訓(xùn),所以研究生進(jìn)入實驗室后,還需要進(jìn)一步培訓(xùn)。為此,本實驗室在培養(yǎng)模式上進(jìn)行了一些嘗試。組織由多位教師、技術(shù)員和高年級博士組成的培訓(xùn)團(tuán)隊,以專題培訓(xùn)的方式對實驗室基本科研技能進(jìn)行短期培訓(xùn),包括RT-PCR、蘇木素伊紅染色、免疫熒光、Westernblot、流式細(xì)胞術(shù)、顯微鏡操作、文獻(xiàn)檢索等多種常規(guī)實驗方法和技術(shù),目的是讓剛進(jìn)入實驗室的研究生迅速掌握常用分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)以及常規(guī)實驗儀器和設(shè)備的使用。實驗技能培訓(xùn)分為三個部分,首先介紹實驗的基礎(chǔ)理論,然后演示實驗操作,最后由學(xué)生獨立完成實驗,完成的實驗結(jié)果由老師統(tǒng)一評價。只有能獨立地完成每個實驗,才算順利通過培訓(xùn)。我們深知理論是為了指導(dǎo)實踐,所以理論與實踐齊頭并進(jìn)的模式能取得更好的效果。在基本理論知識學(xué)習(xí)的過程中,同時進(jìn)行實踐操作,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并探索思考,形成邊動手邊思考、理論指導(dǎo)實踐的學(xué)習(xí)模式。本實驗室通過這樣統(tǒng)一的理論和實踐相結(jié)合的培訓(xùn),幫助研究生在短時間內(nèi)系統(tǒng)而迅速地掌握常用的基礎(chǔ)實驗理論和技術(shù),為后續(xù)課題開展奠定了堅實的基礎(chǔ),取得了很好的效果。
2.3嚴(yán)格實驗室規(guī)范管理實驗室是高校研究生
科研實驗技能培養(yǎng)的主要場所,其建設(shè)和管理水平直接影響研究生科研實驗技能的水平。比如一個實驗室通常有多個研究生,每個研究生在課題開展中一般會使用多種儀器設(shè)備。有的儀器設(shè)備比較貴重,操作不當(dāng)可以導(dǎo)致儀器損壞,甚至威脅人身安全。如高速離心機(jī)使用時,轉(zhuǎn)子不蓋蓋子,高速旋轉(zhuǎn)時,轉(zhuǎn)子可以飛出離心機(jī),導(dǎo)致財產(chǎn)或人身損傷。所以如何能保證儀器的正常使用和得到高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù),有序的管理就顯得非常重要。以本實驗室為例,實驗過程中會有常見儀器,如pH計、天平等;有貴重儀器,如高速離心機(jī)、熒光顯微鏡、定量PCR儀等;還有一些大型的儀器,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀、激光共聚焦顯微鏡等。本實驗室采用如下管理方式:對于實驗室常見儀器,研究生通過培訓(xùn)過后可以自由使用。而大型儀器一般都有分析測試中心集中管理,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀等設(shè)備有工作人員操作,學(xué)生只需理解原理,按照要求準(zhǔn)備樣本和學(xué)會分析數(shù)據(jù)。但有的大型儀器如激光共聚焦,學(xué)生可以通過專門的操作培訓(xùn),自己獨立操作。高速離心機(jī)、熒光顯微鏡等設(shè)備一般都有專人管理。在學(xué)生進(jìn)入實驗室統(tǒng)一培訓(xùn)時,會涵蓋這些設(shè)備的使用。如此,既使得實驗室儀器得到正常使用,又營造了嚴(yán)謹(jǐn)、有序和安全的實驗室環(huán)境,為進(jìn)行科學(xué)研究提供了必要保證。
2.4培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和團(tuán)隊合作精神研究
生在開展科研的準(zhǔn)備過程中,完成了理論知識的儲備、實驗技能的掌握和實驗室管理的規(guī)范,還面臨著最關(guān)鍵的科研精神和習(xí)慣的培養(yǎng),因為這與最終科研活動的完成并被接受認(rèn)可密切相關(guān)。研究活動中,能拿到客觀的數(shù)據(jù)至關(guān)重要,而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲辛?xí)慣恰恰決定了客觀數(shù)據(jù)的可信度,所以我們要培養(yǎng)研究生客觀詳實地記錄實驗過程和結(jié)果的習(xí)慣,也就是實驗記錄的撰寫。一份好的實驗記錄能讓人知道為何開展該實驗(實驗?zāi)康?,實驗如何進(jìn)行(實驗流程),實驗得出什么結(jié)果(實驗原始數(shù)據(jù)),這些結(jié)果提示了什么,其中有什么問題(結(jié)果分析)。所以實驗記錄的培訓(xùn)是研究生培訓(xùn)的重要組成部分。為了便于管理,本實驗室引進(jìn)了Elab電子實驗記錄,學(xué)生通過電子實驗記錄,將實驗結(jié)果通過Word文檔或附件形式保存在數(shù)據(jù)庫中,導(dǎo)師可以及時對實驗結(jié)果進(jìn)行評價,對研究生科研中存在的問題做到早發(fā)現(xiàn)、早糾正,把研究生弄虛作假的現(xiàn)象消滅于萌芽,有效預(yù)防了研究生學(xué)術(shù)道德腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。這些實驗記錄可以長期保存,彌補(bǔ)了紙質(zhì)記錄保存期限的不足。科研的嚴(yán)謹(jǐn)性還在于數(shù)據(jù)的客觀性。因?qū)嶒炗幸欢ǖ淖儺悾巳夯騽游飩€體差異,實驗結(jié)果都需要重復(fù),由統(tǒng)計學(xué)得出結(jié)論。所以要讓學(xué)生掌握t檢驗、單因素方差分析等基本的分析方法。在涉及人工計數(shù)的實驗,需要至少兩位同學(xué)分別統(tǒng)計,最后得到客觀的計量結(jié)果。科學(xué)研究靠的是自身不懈的努力,更離不開團(tuán)隊合作。現(xiàn)在科學(xué)研究涉及的技術(shù)方法越來越多,好的研究結(jié)果工作量也很大,常常不是由一個人獨立完成,需要多人互相配合協(xié)作,所以良好的團(tuán)隊合作精神非常重要。團(tuán)隊合作可以增進(jìn)學(xué)生之間的交流,互相借鑒研究方法,甚至觸發(fā)研究思路和靈感。為此,本實驗室研究并實行“新老結(jié)合、以老帶新”的模式,以課題組為單位,讓高年級學(xué)生帶動低年級學(xué)生探索學(xué)習(xí),如此不僅使得實驗技巧得以傳承并優(yōu)化,更能通過不斷交流學(xué)習(xí)迸發(fā)更多科研想法和理念,實現(xiàn)雙贏。
社會認(rèn)可度:社會認(rèn)同感也是影響學(xué)生志愿方向的重要因素。醫(yī)生治病救人、救死扶傷,從來就被社會所尊重,當(dāng)成功救治患者后常常會得到患者及其家屬的感激和社會的認(rèn)同,臨床醫(yī)生本人頗有成就感和幸福感。
學(xué)校因素①學(xué)校引導(dǎo)不足:許多學(xué)校對本科學(xué)生只注重就業(yè)率和升研率,至于對考研學(xué)生選擇什么專業(yè)并沒有過多考慮,沒有從需要儲備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)后備人才的角度出發(fā)引導(dǎo)本科學(xué)生考研。②招生宣傳力度不夠:目前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生一般由研究生學(xué)院管理,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)具體招生,而負(fù)責(zé)研究生招生的多為兼職人員,時間和精力有限。有的考生并不了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀和前景、學(xué)校的招生政策和優(yōu)勢等,多數(shù)考生對未來從事的專業(yè)以及導(dǎo)師并不了解。
轉(zhuǎn)變觀念和制度改革目前普遍認(rèn)為,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)后只能在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作,而很多醫(yī)院也只錄用本專業(yè)的研究生。實際上臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的學(xué)生在經(jīng)過5年的系統(tǒng)學(xué)習(xí)后,可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和從事臨床工作,而在此基礎(chǔ)上又讀了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生,在學(xué)歷層次、科研思維、科學(xué)精神和研究能力等方面得到了培訓(xùn)和提高,為何不能進(jìn)醫(yī)院從事臨床工作?事實上,臨床研究生和基礎(chǔ)研究生的差別主要是臨床實踐技能的多少而已,但這些均可在就業(yè)后得到提高。對醫(yī)學(xué)研究生還可探索實行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的共同培養(yǎng)模式,并在碩士畢業(yè)生的簡歷、畢業(yè)證書和學(xué)位證書中體現(xiàn),其一方面可有效解決基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生就業(yè)難的現(xiàn)狀,還可實現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)師和臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師的優(yōu)勢互補(bǔ)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生;基本檢查;教學(xué)質(zhì)量
ResearchonImprovingTeachingQualityofBasicExaminationforMedicalStudentsofSevenyearProgram
Abstract:Althoughthehigh-newtechnologydevelopmentisveryquickly,thebasicexamination(inspection,palpation、percussion,auscultation,olfactoryexamination)itselfremainsimportant.Tutorsplacegreatemphasisonteachingandtrainingofbasicexamination.Basedonthenationaltextbook"ClinicalDiagnostics"forseven-yearprogram,basicexaminationmethodhasbeenspecialydesignedinclassroom.Tomasterbasicexaminationisveryimportantforteachers.Bodymodelisperfectlyusedforteachingofbasicexamination.Thispaperdiscussestheteachingandstudyingexperienceofbasicexaminationinclassroom.Itisverynecessarythatmedicalstudentslearnhowtoexaminebodyproperlyandtounderstanditcompletely.Tutorsandstudentsallneedtostudyhard,carefully,diligentlyandtoenhanceteachingqualityinclassroomcontinuously.
Keywords:Medicalstudents;Basicexamination;Teachingquality
培養(yǎng)高水平的醫(yī)學(xué)人才,需要醫(yī)學(xué)教育改革。比如,本校設(shè)計未來醫(yī)學(xué)教育的改革方向時,提出了精英教育和長學(xué)制的思路,未來將逐步減少五年制專業(yè)的招生數(shù),加大七年制學(xué)生的比例,進(jìn)行本碩課程的貫通和優(yōu)化培養(yǎng),如何結(jié)合當(dāng)前實際情況,與時俱進(jìn)開展教學(xué)改革,提高教學(xué)質(zhì)量,以適應(yīng)形勢發(fā)展需要,是值得思考與探索的問題[1]。七年制醫(yī)學(xué)生屬研究生,需適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展、積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革,全面提高培養(yǎng)質(zhì)量,提高教與學(xué)的效率[2]。在學(xué)完醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課后、進(jìn)入臨床之前,需學(xué)習(xí)診斷學(xué)。基本檢查是診斷學(xué)中的重要部分,如何提高基本檢查教學(xué)質(zhì)量十分重要。七年制醫(yī)學(xué)生操作能力仍需提高,對學(xué)生要求應(yīng)十分嚴(yán)格[3],提高課堂教學(xué)效率。首先強(qiáng)調(diào)需要認(rèn)真學(xué)習(xí)基本檢查,勤奮與堅持不解,珍惜最寶貴的時間。下面對七年制醫(yī)學(xué)生上完診斷學(xué)基本檢查調(diào)查后分析總結(jié)如下。
1重視課堂基本檢查教學(xué)
在每年的教學(xué)工作中,怎樣處理好知識教育與能力培養(yǎng)的辨證關(guān)系[4],重視開發(fā)學(xué)生的智力、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生診治疾病的能力很重要。校、院等各級領(lǐng)導(dǎo)十分重視,提出醫(yī)、教、研齊頭并進(jìn),既要深入提高醫(yī)療水平、科研水平,又要提高教學(xué)水平,包括課堂基本檢查教學(xué)水平。需經(jīng)驗豐富的老師講課,知道教學(xué)的重點和難點[5],抓住重點,既要把重點與難點講清楚,又要示范得十分正確。老師認(rèn)真努力,在提高業(yè)務(wù)水平的同時,不斷提高七年制醫(yī)學(xué)生課堂基本檢查教學(xué)水平。教師應(yīng)努力以滿腔的熱情、專注的精神、堅強(qiáng)的毅力、豐富的經(jīng)驗、生動的語言和嫻熟的技術(shù)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。醫(yī)乃仁術(shù),由于醫(yī)學(xué)研究和實踐對象是人,因此醫(yī)學(xué)的全部活動必須由醫(yī)德思想體系來指導(dǎo)[6]。從基本檢查教學(xué)時就應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生具備良好的職業(yè)道德。要舍得花費時間和精力,這是一個高度創(chuàng)造性的活動,還應(yīng)掌握學(xué)生的特點、教學(xué)媒介、學(xué)科性質(zhì),所要傳授的知識和技能的類型以及所用的教學(xué)策略與教學(xué)方法等。有時教師一句鼓勵的話,一個贊許的眼神,一個事件就可能激起學(xué)生努力學(xué)習(xí)的動力,而這種動力還可能被持續(xù)加強(qiáng)。教學(xué)不僅是一門技術(shù)更是一門藝術(shù)。首先在主講診斷學(xué)時應(yīng)做到概念明確、體檢的手法應(yīng)準(zhǔn)確,舉例生動、恰當(dāng),非常認(rèn)真地向?qū)W生講授。世界是物質(zhì)的,物質(zhì)是運動的,運動是有其自身規(guī)律的,疾病的病因、病理、發(fā)生、發(fā)展也是有規(guī)律的,教會學(xué)生能夠發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些規(guī)律為明確診斷服務(wù),為有效治療疾病服務(wù),注重基礎(chǔ)知識訓(xùn)練,著眼教育質(zhì)量提高。基本檢查在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中診斷疾病十分重要,例如抗擊ASRS[7],參加抗震救災(zāi)醫(yī)療隊診斷地震災(zāi)區(qū)患者時,都十分重要。教師需要豐富的專業(yè)知識,勤懇踏實的敬業(yè)精神,學(xué)習(xí)國際最先進(jìn)的技術(shù),將尖端科技應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教育中。
2虛心學(xué)習(xí),不斷提高授課水平
教師直接面對學(xué)生的傳授環(huán)節(jié)質(zhì)量影響深遠(yuǎn),從教育實際出發(fā),教師的課堂語言,講解藝術(shù),提問行為,均十分重要。在課堂講授,教師除了要注意理論性、針對性、知識性與思想性外,還應(yīng)積極探索啟發(fā)式教學(xué)、直觀法教學(xué)等多種教學(xué)方法,講重點、難點、疑點。教師應(yīng)以自己的積極思維來引發(fā)學(xué)生的同步思維,并將積極思維活動通過語言表達(dá)出來;堅持終身學(xué)習(xí)[8],引起學(xué)生在思想上的共鳴。臨床診斷學(xué)是研究診斷疾病的基礎(chǔ)理論,基本知識,基本技能和診斷思維的一門臨床學(xué)科,是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課和主干課,是臨床各學(xué)科的基礎(chǔ)課,包括體格檢查的基本內(nèi)容和方法技巧。以解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、物理學(xué)等為基礎(chǔ)的,正確的手法、步驟,動作靈活、協(xié)調(diào)、輕柔,首先強(qiáng)調(diào)概念。
3認(rèn)真準(zhǔn)備教具
如何使教材更有時代感,如何使學(xué)生產(chǎn)生興趣,系統(tǒng)地研究國內(nèi)外優(yōu)秀的基本檢查方面的教材,結(jié)合我國實際進(jìn)行分析和探討教材改革的問題十分必要。課堂設(shè)計既有理論分析,又有實際運用。教師需準(zhǔn)備好教具[9],講好每一堂課,教具包括:聽診器、血壓計、壓舌板、電筒、叩診錘、檢耳鏡、音叉,512Hz、近視力表、檢眼鏡、大頭針或別針、卷尺、直尺、棉簽、膠布等。能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望,并引導(dǎo)學(xué)生通過自己親身探索主動而不是被動地獲取知識,并留下供學(xué)生進(jìn)一步探索的空間和進(jìn)一步思考的問題,引起其進(jìn)入更深層次的探索和更高位階段的學(xué)習(xí)。準(zhǔn)備好所有真實檢查用具,例如:結(jié)合解剖、病理等知識將基礎(chǔ)學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)各課程之間綜合,課程教材,學(xué)科之間有機(jī)結(jié)合。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由分科精細(xì)又趨向綜合,多學(xué)科互相滲透、互相結(jié)合[10],講解如何正確應(yīng)用。不僅要考慮內(nèi)容,還要思考教學(xué)方法,怎樣用生動活潑的語言和典型的病例,邊講邊示范,提高教學(xué)效果。
4精心設(shè)計合理安排課堂教學(xué)內(nèi)容
4.1明確基本檢查的目標(biāo)與要求學(xué)習(xí)及掌握基本檢查方法,視診、觸診、叩診、聽診、嗅診,掌握這些方法的要領(lǐng)與正確的手技。
4.2視診是用眼睛觀察病人全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。走進(jìn)診斷室的患者多為輕病人,被別人扶著進(jìn)入診斷室的患者重一些,由擔(dān)架抬進(jìn)急診室并吸著氧,輸著血的患者肯定為需搶救的急危重患者,首先搶救病情最重的患者。視診,如看到病人鞏膜黃,立即想到黃疸,病因有肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、阻塞性黃疸、先天性黃疸,然后逐一鑒別。又如病人發(fā)紺,多見于呼吸衰竭、艾森曼格綜合征等患者。
4.3觸診不要以為有了B超、彩超、計算機(jī)斷層掃描、磁共振成像、血生化分析儀等儀器就可以不用觸診法了。
4.4叩診一邊講,一邊做非常規(guī)范的叩診動作,例如胸腔積液或氣胸都有陽性體征。應(yīng)注意下列步驟要領(lǐng)。教師將左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,其它手指必須抬起。右手指自然彎曲,呈90°角,用中指端叩擊左手中指末端指關(guān)節(jié)處或第2節(jié)指骨的遠(yuǎn)端。叩診方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直。需以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動為主。叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起。同一部位叩診只能連續(xù)叩擊2下或3下。
4.5聽診掌握聽診的內(nèi)容、順序正常與異常并舉例,例如聽診心臟,首先明確在各個心臟瓣膜聽診區(qū),然后明確聽診順序,然后聽診內(nèi)容,包括心率、心律、心音、額外音、心臟雜音和心包摩擦音。掌握聽診內(nèi)容與意義。肺部可聽到音,最常見的是肺炎等。
4.6嗅診通過列表,一側(cè)為氣味,另一側(cè)為疾病名稱,一目了然,有利于記憶。
5不斷征求學(xué)生反饋信息
作為教師應(yīng)不斷努力,不斷提高,每輪課后都征求學(xué)生反饋意見,認(rèn)真分析,不斷改進(jìn),作為學(xué)生既要認(rèn)真學(xué)習(xí),又應(yīng)大膽提出自己的想法與建議。課后對任課教師直言不諱提出改進(jìn)方案,對老師的教學(xué)也是一種支持。大多數(shù)學(xué)生評價老師授課重點突出、有熱情、有耐心、細(xì)致等。有的同學(xué)提出理論聯(lián)系實際最好更密切一些,學(xué)生通過思考與討論,增加臨床思維和綜合分析問題的能力。開始有的同學(xué)希望應(yīng)用多媒體,以后研制多媒體課件[11],課件多樣、生動活潑[12],應(yīng)用教學(xué)提高教學(xué)質(zhì)量[13],受到好評。有的同學(xué)提出盡量多講實例。以后在課前仔細(xì)選用最恰當(dāng)?shù)膶嵗缤ㄟ^視診觸診結(jié)合病史即可診斷血液透析血管通路假性動脈瘤[14]。有的同學(xué)提出最好始終有人體模特。本文作者在課堂上為七年制醫(yī)學(xué)生安排人體模特,這需其事先認(rèn)真閱讀七年制規(guī)劃教材《臨床診斷學(xué)》尤其是體檢部分,能夠掌握查體的用具與正確的檢體方法,并心領(lǐng)神會地配合主講教師完成規(guī)范的查體示教,具有奉獻(xiàn)精神。有的學(xué)生希望重點更加突出一些。對其它專科的少見內(nèi)容,也盡量做到熟練掌握。例如胃潰瘍穿孔合并中毒性腎小管壞死[15],經(jīng)查體、動態(tài)觀察復(fù)雜病人對治療的反應(yīng),慎用有副作用的藥物、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量十分重要。
6繼續(xù)提高教學(xué)質(zhì)量
教學(xué)水平的提高永遠(yuǎn)沒有止境。教書育人是教師的天職[16],幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法,特別是終身學(xué)習(xí)的方法,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力才是明智的選擇。加強(qiáng)邏輯性,加強(qiáng)理解,總結(jié)歸納,有利于記憶。了解世界吸收人類文明的一切積極成果……,教學(xué)思想、教學(xué)觀念和教學(xué)方法。在提高教學(xué)效率上下功夫,走效益型的質(zhì)量之路。重視知識、素質(zhì)、能力于一體的全面素質(zhì)觀,培養(yǎng)創(chuàng)新型復(fù)合人才,綜合性強(qiáng)、適應(yīng)面寬。總之,經(jīng)過實踐與努力,基本檢查課堂教學(xué)質(zhì)量有提高,今后我們應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗[17],努力奮斗,積極研究,使基本檢查教學(xué)再上一個新臺階。
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