專業(yè)技術(shù)護(hù)士個人總結(jié)大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇專業(yè)技術(shù)護(hù)士個人總結(jié)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、新的護(hù)理觀的推行，對未來護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，帶教老師是護(hù)生接觸臨床實(shí)踐的啟蒙者，掌握不同實(shí)習(xí)護(hù)生的心理特點(diǎn)因人施教，對護(hù)生不只注重傳授專業(yè)技術(shù)技能，還要注重非專業(yè)技術(shù)技能的培養(yǎng)。現(xiàn)就自己多年急診護(hù)理帶教經(jīng)驗(yàn)作一總結(jié)和思考。

掌握不同學(xué)歷、年齡、性別護(hù)生的心理特點(diǎn)，因人施教

近年來，護(hù)理實(shí)習(xí)生與以往護(hù)生相比，有許多新的特點(diǎn)，首先是學(xué)歷的多層次性，隨著我國護(hù)理教育的改革與發(fā)展，臨床實(shí)習(xí)護(hù)生中，除了中專護(hù)生外，護(hù)理本科、大專生也不斷進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，從2005年開始帶教男護(hù)生，在帶教不同學(xué)歷、年齡性別的護(hù)生過程中，發(fā)現(xiàn)中專學(xué)歷的護(hù)生普遍比大專、本科學(xué)歷的護(hù)生動手能力強(qiáng)，表現(xiàn)欲也較強(qiáng)，急于求成心切而學(xué)習(xí)的主動性差依賴性強(qiáng)，這可能與年齡小無所顧忌有關(guān)系，而本科護(hù)生明顯比中專護(hù)生穩(wěn)重，但過于含蓄、害羞；男護(hù)生由于受社會偏見和傳統(tǒng)觀念等因素的影響，在臨床實(shí)習(xí)階段便開始遭遇理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾碰撞，其心理壓力增加，導(dǎo)致職業(yè)心態(tài)不穩(wěn)定，與女護(hù)生相比主動性差、缺乏熱情、溝通能力差，故操作技能相對較差；其次，現(xiàn)在的護(hù)生大多是獨(dú)生子女，個性鮮明、自我意識比較強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及溝通能力較差，心理承受能力比較薄弱。根據(jù)上述這些特點(diǎn)，在帶教過程中，因人施教量才培養(yǎng)，對中專護(hù)生引導(dǎo)其克服急于求成的心理，注重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，比如在教學(xué)做心電圖時，除教會操作心電圖機(jī)的方法，重點(diǎn)要教會識別正常心電圖波形；對高學(xué)歷的護(hù)生鼓勵其大膽操作克服羞怯心理，對其提出更高的學(xué)習(xí)要求，如對心電圖不僅要求會做會看正常心電圖，而且教會識別各種常見異常心電圖波形，鼓勵多利用網(wǎng)絡(luò)查閱國內(nèi)外先進(jìn)的急救理念，爭取做一名會思考的新型護(hù)士；對男護(hù)生引導(dǎo)其重新認(rèn)識自己的優(yōu)勢，介紹新的護(hù)理理念，使他們看到自己的前途和未來，幫助在思想上戰(zhàn)勝自己，把周圍的偏見當(dāng)成前進(jìn)的動力，發(fā)揮男性思維廣、遇事沉著冷靜、處事果斷的優(yōu)勢，順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

針對不同實(shí)習(xí)階段的護(hù)生，制訂不同的護(hù)理帶教目標(biāo)和計(jì)劃

實(shí)習(xí)初期階段(實(shí)習(xí)的第1～3個月)的護(hù)生，由于剛由學(xué)校走向臨床，對醫(yī)院的一切都充滿了新鮮好奇，同時普遍會產(chǎn)生擔(dān)心害怕、恐懼不安的心理，特別是來到急診這個搶救急、危、重癥患者的前沿陣地，面對各種突發(fā)的急診事件，往往感到手足無措，所以此期的帶教目標(biāo)是幫助護(hù)生適應(yīng)環(huán)境，熟悉急診布局和各種搶救藥品及器械的擺放位置，加強(qiáng)基本功如各種皮試液的配制、肌注輸液、吸氧等操作方法培訓(xùn)，從一點(diǎn)一滴做起，幫助她們慢慢適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，對急診專科技術(shù)以細(xì)講和示范為主，讓護(hù)生以多聽多看多記為主；實(shí)習(xí)中期階段(實(shí)習(xí)的第4～7個月)的護(hù)生，已經(jīng)對臨床工作有了一定的適應(yīng)，此期的帶教目標(biāo)是強(qiáng)化“基本功”的訓(xùn)練，對不夠熟練不夠規(guī)范的操作應(yīng)及早糾正，對急診專科技能要給予一定的動手機(jī)會，在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行搶救配合、心肺復(fù)蘇等，熟悉接診流程及各種急救儀器的使用，適當(dāng)增加護(hù)理文書的書寫培訓(xùn)；實(shí)習(xí)末期階段(實(shí)習(xí)的8～10個月)的護(hù)生，因?yàn)橐堰M(jìn)入實(shí)習(xí)尾聲，大部分學(xué)生已適應(yīng)了臨床的工作，此期帶教的目標(biāo)要繼續(xù)鞏固已學(xué)過的基礎(chǔ)及專科護(hù)理技能，要求掌握各項(xiàng)搶救技術(shù)，加強(qiáng)急診搶救意識，提高觀察病情的能力，注重培養(yǎng)護(hù)生的獨(dú)立工作能力。

重視護(hù)生非專業(yè)技術(shù)技能的培養(yǎng)

護(hù)理非專業(yè)技術(shù)技能(俗稱軟技能)是在護(hù)理工作中，促進(jìn)專業(yè)知識和技術(shù)技能得到更好應(yīng)用的個人內(nèi)在品質(zhì)和人際間的交往技能、管理技能，即個人技能和社會技能，是與護(hù)理專業(yè)操作技能相對的概念［1，2］。護(hù)理是一個服務(wù)性的專業(yè)，護(hù)士需要向患者及其家屬傳達(dá)愛心、理解及移情等情感，一些患者會按護(hù)士語言來評估護(hù)士工作，有關(guān)資料表明，患者對護(hù)理工作的滿意度及醫(yī)療糾紛有50%以上來自服務(wù)性活動而與技術(shù)活動無關(guān)，實(shí)習(xí)護(hù)生往往缺乏社交和情感溝通的能力，她們與患者交談，或態(tài)度生硬或穩(wěn)重寡言，難以取得患者的信賴。因此，在帶教過程中，強(qiáng)調(diào)語言是溝通護(hù)患關(guān)系的橋梁，所謂的“言為心聲、行為心跡”；“醫(yī)乃仁術(shù)、態(tài)度是心靈情感的外貌”，要求她們對患者要有高度的同情心和同理心，要尊重患者的人格和權(quán)益，說話要親切文雅，多用鼓勵安慰的語言，給患者帶來戰(zhàn)勝疾病的信心，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系；為了提高護(hù)生的法制觀念，有意的多討論一些醫(yī)患糾紛的案例，一起總結(jié)防范醫(yī)患糾紛及護(hù)理差錯事故的關(guān)鍵所在，從而提高了護(hù)生的人際溝通技能和應(yīng)變技能，提高了綜合素質(zhì)。

急診帶教應(yīng)注意加強(qiáng)護(hù)生的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，邀請有經(jīng)驗(yàn)的急診醫(yī)生或護(hù)師以上人員系統(tǒng)地講解急救知識。學(xué)習(xí)內(nèi)容可涉及各種急危、突發(fā)病的急救護(hù)理等。

今日之護(hù)生就是明日之護(hù)士，作為帶教老師，掌握不同護(hù)生的心理特點(diǎn)因人施教，把自己掌握的知識和技能毫無保留地傳授給她們，才能使她們順利進(jìn)入護(hù)士角色，以自信樂觀的心態(tài)步入護(hù)理崗位。

篇（2）

  為提升我鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生常見病、多發(fā)病的診治能力，結(jié)合我鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際情況，我院于20xx年x月x日至1月x日完成了對新安村、新坡村、關(guān)天平村、浮橋村、白龍村共5名鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。現(xiàn)將20xx年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作總結(jié)如下：

  一、培訓(xùn)時間

  20xx年x月x日至20xx年x月x日

  二、培訓(xùn)地點(diǎn)

  東江鄉(xiāng)衛(wèi)生院二樓會議室

  三、培訓(xùn)人員

  培訓(xùn)班班主任：李勝忠

  培訓(xùn)班指導(dǎo)老師：劉麗君

  參加培訓(xùn)人員：陶連秀、陳仙麗、黃麗華、印長輝、馮邦文共5名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  四、培訓(xùn)內(nèi)容

  我院根據(jù)視頻教學(xué)內(nèi)容對4天的培訓(xùn)課程進(jìn)行了合理安排，組織各鄉(xiāng)村醫(yī)生對視頻教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)。主要內(nèi)容如下：

  1、臨床常見癥狀；

  2、臨床常見疾病；

  3、常用臨床基本技能；

  4、常用急救基本技能；學(xué)習(xí)期間，所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均能按時到課，認(rèn)真聽課，并作了學(xué)習(xí)筆記，而且能積極展開計(jì)論。

  五、培訓(xùn)考核

  20xx年x月x日培訓(xùn)內(nèi)容結(jié)束后，對所有參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了理論考核，考核結(jié)果基本滿意，每位鄉(xiāng)村醫(yī)生考核分?jǐn)?shù)均合格，本次培訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期效果，圓滿結(jié)束。

  醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)2

  為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作步伐，進(jìn)一步提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作質(zhì)量，2014年1月13日-6月6日我院組織各臨床科室專業(yè)技術(shù)骨干，通過舉辦理論講解與臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式，先后組織17場培訓(xùn)，對全區(qū)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)610名從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)本階段培訓(xùn)工作總結(jié)如下:

  一、提高認(rèn)識，從思想上高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作

  要求各鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)變重治輕防的思想，要把為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)與疾病治療當(dāng)成同等重要的工作去抓，兩手轉(zhuǎn)，兩手都不能放松。通過提供優(yōu)質(zhì)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，減少轄區(qū)居民患病率，提高高血壓、糖尿病及精神病等病人的生活質(zhì)量，當(dāng)好轄區(qū)居民生命健康的守門人。

  二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化鄉(xiāng)醫(yī)自身的基礎(chǔ)知識和基本技能

  努力提高服務(wù)質(zhì)量，是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的核心，也是此次培訓(xùn)的重點(diǎn)。通過強(qiáng)化專業(yè)技能，熟練掌握常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷和治療，從而及時有效的診治轄區(qū)內(nèi)居民的疾病，科學(xué)的指導(dǎo)重點(diǎn)人群(轄區(qū)內(nèi)的老、弱、病、殘)的日常活動、飲食和治療，將高血壓、糖尿病和精神病等病人癥狀控制在理想水平，提高重點(diǎn)人群的生活質(zhì)量。通過提高自身的業(yè)務(wù)知識，學(xué)會和轄區(qū)居民有效的溝通，指導(dǎo)居民健康的`生活方式和生活常識，提高廣大居民對醫(yī)務(wù)工作者健康教育的依從性，從而不斷提高人民健康的生活習(xí)慣，以減少許多常見病、慢性疾病的發(fā)生，進(jìn)一步解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。 這次培訓(xùn)，從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療，再到后續(xù)的健康指導(dǎo)，都做了詳細(xì)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)質(zhì)量提供了有力的專業(yè)人才保障。

  三、轉(zhuǎn)變思想，為轄區(qū)居民搞好服務(wù)

  醫(yī)改后，國家加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入，基層的衛(wèi)生工作人員要轉(zhuǎn)變思想從要我做過渡到我要做。要主動服務(wù)、熱情服務(wù)，為轄區(qū)內(nèi)居民提供高質(zhì)量的健康服務(wù)，滿足人民日益增長的衛(wèi)生需求。為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利開展?fàn)I造良好的群眾氛圍。

  四、存在問題

  1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對培訓(xùn)工作的認(rèn)識不夠，學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真。

  2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低下，在培訓(xùn)經(jīng)時間緊、任務(wù)繁重的情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內(nèi)難以領(lǐng)悟部分政策內(nèi)容。

  此次培訓(xùn)工作中，在東港區(qū)衛(wèi)生局、東港區(qū)衛(wèi)校、東港區(qū)醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各位參訓(xùn)人員的密切配合下，圓滿完成了此次培訓(xùn)工作，并且成效顯著，使培訓(xùn)人員:

  1、領(lǐng)略了醫(yī)改總體政策方針;

  2、重新規(guī)范了常見病、多發(fā)病的診治;

  3、對醫(yī)學(xué)法規(guī)常識有了一個新的認(rèn)識;

  4、醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識水平有了明顯的提升;

  5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關(guān)知識和要求;

  為保障此次培訓(xùn)工作高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的完成，區(qū)院成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，做到高度重視，精心組織，健全考勤制度，嚴(yán)格培訓(xùn)紀(jì)律，力爭使參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到100%。其次，保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，每次授課完畢均進(jìn)行考核，考核成績記入個人檔案。本階段鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)指導(dǎo)思想與培訓(xùn)目的明確，培訓(xùn)內(nèi)容實(shí)用，考核程序規(guī)范，培訓(xùn)進(jìn)程安排有條不紊。本次培訓(xùn)得到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各位鄉(xiāng)醫(yī)的大力支持和積極配合，此次醫(yī)生培訓(xùn)圓滿結(jié)束。

醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)3   

  本人在今年的護(hù)士職業(yè)培訓(xùn)中獲益良多。在培訓(xùn)過程中的體會、感想等深深地影響了我，通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及醫(yī)院的概況，醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個深入的了解。以下為我的年終工作總結(jié)。

  這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

篇（3）

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        我科護(hù)士35 名，其中主管護(hù)師6 名，護(hù)師18名，護(hù)士11 名；設(shè)護(hù)士長1 名，總務(wù)班護(hù)士1 名，主藥班護(hù)士1 名，治療班護(hù)士1 名，護(hù)理班護(hù)士1名，其余均參與病人責(zé)任護(hù)理。

        1.2 方法

        1.2.1 分組

        依床位數(shù)量分5 個小組，每組6 人，設(shè)一名組長，各組實(shí)行組長負(fù)責(zé)制。組長根據(jù)職稱及工作能力由全科護(hù)士投票決定，組員根據(jù)個人愛好通過申報(bào)，最后由護(hù)士長綜合評定產(chǎn)生，但每組分配必須有主管護(hù)師和護(hù)師，而且還要注意工作年限及能力的合理搭配。組長主要負(fù)責(zé)護(hù)士分配病人，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督以及幫助護(hù)士處理自行無法應(yīng)對的護(hù)理狀況，一般低年資護(hù)士看護(hù)相對病情穩(wěn)定的患者2～3 名，高年資高學(xué)歷護(hù)士看護(hù)危重患者1～2名，其余人員盡量選擇病情熟悉的病人看護(hù)2～3名。如果患者數(shù)量減少，組長可自行安排護(hù)士休息，交接班時組長之間應(yīng)交接全科病人存在的安全隱患和注意事項(xiàng)。

        1.2.2 組長要求

        ①須精通本專業(yè)理論和技能，具有高度責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，最好接受過正規(guī)專科培訓(xùn)的業(yè)務(wù)強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富、有責(zé)任感的護(hù)師以上職稱，通過組織考核、民主測評上崗。②能知曉專科病情特點(diǎn)，不斷開拓視野，拓寬知識面，不斷修訂護(hù)理程序及注意事項(xiàng)，帶動組員完成危重病人的護(hù)理。③能熟練掌握本專業(yè)儀器的安裝與使用，并負(fù)責(zé)儀器的管理維護(hù)和使用記錄，提高設(shè)備的使用率和完好率。④具有組織領(lǐng)導(dǎo)才能，并能經(jīng)常聽取醫(yī)生評價，發(fā)放滿意度調(diào)查表征求意見，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷完善護(hù)理技術(shù)，提高重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量。 1.2.3 組員要求

        ①年齡結(jié)構(gòu)以老、中、輕搭配，實(shí)現(xiàn)傳幫帶作用。②配合組長完成工作，據(jù)不同職稱分別承擔(dān)繼續(xù)教育、臨床帶教、儀器設(shè)備的管理等。護(hù)士和低年資護(hù)師虛心學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提高重癥醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)理論和專業(yè)技能，熟練完成自己的護(hù)理業(yè)務(wù)。高年資主管護(hù)師和護(hù)師是本專業(yè)高級護(hù)理人才，要求專業(yè)技術(shù)過硬，善于發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助組長參與管理，解決護(hù)理難題，同時參與本專業(yè)教學(xué)科研和儀器設(shè)備管理工作，負(fù)責(zé)中、低年資護(hù)師、護(hù)士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，共同提高專科護(hù)理水準(zhǔn)。

        1.2.4 評價

篇（4）

【關(guān)鍵詞】 分組護(hù)理；重癥醫(yī)學(xué)科；應(yīng)用

1 資料與方法

1.1 一般資料

我科護(hù)士35 名，其中主管護(hù)師6 名，護(hù)師18名，護(hù)士11 名；設(shè)護(hù)士長1 名，總務(wù)班護(hù)士1 名，主藥班護(hù)士1 名，治療班護(hù)士1 名，護(hù)理班護(hù)士1名，其余均參與病人責(zé)任護(hù)理。

1.2 方法

1.2.1 分組

依床位數(shù)量分5 個小組，每組6 人，設(shè)一名組長，各組實(shí)行組長負(fù)責(zé)制。組長根據(jù)職稱及工作能力由全科護(hù)士投票決定，組員根據(jù)個人愛好通過申報(bào)，最后由護(hù)士長綜合評定產(chǎn)生，但每組分配必須有主管護(hù)師和護(hù)師，而且還要注意工作年限及能力的合理搭配。組長主要負(fù)責(zé)護(hù)士分配病人，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督以及幫助護(hù)士處理自行無法應(yīng)對的護(hù)理狀況，一般低年資護(hù)士看護(hù)相對病情穩(wěn)定的患者2～3 名，高年資高學(xué)歷護(hù)士看護(hù)危重患者1～2名，其余人員盡量選擇病情熟悉的病人看護(hù)2～3名。如果患者數(shù)量減少，組長可自行安排護(hù)士休息，交接班時組長之間應(yīng)交接全科病人存在的安全隱患和注意事項(xiàng)。

1.2.2 組長要求

①須精通本專業(yè)理論和技能，具有高度責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，最好接受過正規(guī)專科培訓(xùn)的業(yè)務(wù)強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富、有責(zé)任感的護(hù)師以上職稱，通過組織考核、民主測評上崗。②能知曉專科病情特點(diǎn)，不斷開拓視野，拓寬知識面，不斷修訂護(hù)理程序及注意事項(xiàng)，帶動組員完成危重病人的護(hù)理。③能熟練掌握本專業(yè)儀器的安裝與使用，并負(fù)責(zé)儀器的管理維護(hù)和使用記錄，提高設(shè)備的使用率和完好率。④具有組織領(lǐng)導(dǎo)才能，并能經(jīng)常聽取醫(yī)生評價，發(fā)放滿意度調(diào)查表征求意見，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷完善護(hù)理技術(shù)，提高重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量。

1.2.3 組員要求

①年齡結(jié)構(gòu)以老、中、輕搭配，實(shí)現(xiàn)傳幫帶作用。②配合組長完成工作，據(jù)不同職稱分別承擔(dān)繼續(xù)教育、臨床帶教、儀器設(shè)備的管理等。護(hù)士和低年資護(hù)師虛心學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提高重癥醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)理論和專業(yè)技能，熟練完成自己的護(hù)理業(yè)務(wù)。高年資主管護(hù)師和護(hù)師是本專業(yè)高級護(hù)理人才，要求專業(yè)技術(shù)過硬，善于發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助組長參與管理，解決護(hù)理難題，同時參與本專業(yè)教學(xué)科研和儀器設(shè)備管理工作，負(fù)責(zé)中、低年資護(hù)師、護(hù)士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，共同提高專科護(hù)理水準(zhǔn)。

1.2.4 評價

每月由護(hù)士長組織一次座談會，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)指出各組存在問題，并制定解決方案，同時組織一次各專業(yè)基礎(chǔ)理論和操作技能考試；不定期的向醫(yī)生、患者發(fā)放個人滿意度調(diào)查表，建立個人檔案，作為評價標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

篇（5）

  作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近一年的實(shí)習(xí)期來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述。

  一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

  在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。

  二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

  在實(shí)習(xí)工作中，本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時要對病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，術(shù)后多察看病情變化并及時處理。

  三、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)

  工作以來，本人深切的認(rèn)識到一個合格的骨科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好骨科醫(yī)生的前提。注重臨床科研工作，積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績，并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際，總結(jié)臨床資料積極撰寫論文，同時認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作，并能以身作則，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作，并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等，進(jìn)一步提高自身基本理論知識。

  在過去的一年的實(shí)習(xí)期里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實(shí)工作，不斷提高自身素質(zhì)，在平凡的工作崗位上盡自己的努力，做好本職工作，不辜負(fù)組織上對我的培養(yǎng)和期望。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個人總結(jié)

  帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。

  手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室，正因手術(shù)室對我來說很神秘，我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí)。

  每一天早晨八點(diǎn)上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū)，更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念，進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說，讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內(nèi)找到所需的物品，同時使我們認(rèn)識到時刻就是生命。我們務(wù)必爭分奪秒！

  在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù)，是剖宮產(chǎn)，我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時刻，但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣，戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己，以到達(dá)無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針，打大包，打器械包等。

  在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護(hù)士和巡迴護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解，使我加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。

  在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫，使我了解到手術(shù)室刷手的步驟；認(rèn)識手術(shù)器械；開，打無菌包；穿脫手術(shù)衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫；手術(shù)前，中，后器械的清點(diǎn)等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來，只有實(shí)踐過才知道百看不如一練

  在手術(shù)室一個月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護(hù)理知識上，也包括人際關(guān)聯(lián)方面。

  在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。

  以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、明白、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人帶給溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。

  首先，職責(zé)護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬說病區(qū)環(huán)境，作息時刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

  其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時刻，安慰鼓勵病人，盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。

  第三，帶給規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。

  加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通。縮短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

  重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個方面著手抓。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個人總結(jié)

  我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個多月了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個方面：

  一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

  作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通。

  二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。

  1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病；同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維；

  2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴(yán)密觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄病情，對患者的處理得當(dāng)；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。

篇（6）

1 加強(qiáng)品格修養(yǎng)，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)

1.1 自我調(diào)整：護(hù)士長既要組織領(lǐng)導(dǎo)本病房的護(hù)理工作，又要管理病房的各項(xiàng)行政事務(wù)，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患及科室之間的關(guān)系。每個人都會從不同角度對護(hù)士長的工作做出評價，護(hù)士長對來自各方面的評價常會產(chǎn)生這樣或那樣的心理矛盾。例如：工作得不到領(lǐng)導(dǎo)的理解和承認(rèn)時出現(xiàn)心理失衡，這直接影響到護(hù)士長的工作情緒，這時護(hù)士長要學(xué)會自己心理調(diào)整。首先培養(yǎng)自己具有博大的胸懷，要求自己能聽進(jìn)各種不同意見，利用職業(yè)角色約束自己的情緒沖動，用理智戰(zhàn)勝情感，主動坦誠地與領(lǐng)導(dǎo)溝通思想，求得領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持。其次，對自己的工作學(xué)會自我評價，有了成績不要求上級給予表揚(yáng)，對待批評要有理智，善于克制情緒，變批評為動力，用自我激勵來代替外界壓力。

1.2 心理置換：我在護(hù)理工作匯總遇到麻煩時，注意學(xué)會換位思維。例如：抱怨工作得不到表揚(yáng)時，就換位我是領(lǐng)導(dǎo)，在批評基層工作時可能會從不同角度來比較評價，通過換位思維來理解領(lǐng)導(dǎo)意圖，心理即易于平衡。又如：護(hù)士因個人某種要求沒有得到滿足而抱怨護(hù)士時，我不過于責(zé)怪她們呢，而是多體諒、理解、關(guān)心她們，幫助她們解決實(shí)際困難，并多做深入細(xì)致的思想工作。總之，心理置換會不斷消除心理上的不相容因素，使自己保持一種情緒穩(wěn)定、樂觀向上的良好心理狀態(tài)。

2 注重知識積累，培養(yǎng)嫻熟、精湛的業(yè)務(wù)素質(zhì)

2.1 提倡知識更新：知識就是力量，一個有豐富專業(yè)知識的護(hù)士長自然會得到護(hù)士的崇敬與信賴。護(hù)士長知識的積累和運(yùn)用，一是力求廣博，二是注重更新。當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和技術(shù)迅速發(fā)展，護(hù)理學(xué)已非簡單的打針、發(fā)藥、執(zhí)行醫(yī)囑，它已成為一門獨(dú)立學(xué)科，要求對病人實(shí)施整體身心護(hù)理。護(hù)士長應(yīng)成為護(hù)理學(xué)科的帶頭人，要學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的護(hù)理知識和臨床應(yīng)用，在實(shí)踐中不斷提高自己的專業(yè)技術(shù)水平。

2.2 重視能力培養(yǎng)：在臨床工作中，護(hù)士長的業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)是過硬的，否則護(hù)士會從職業(yè)的角度出發(fā)，不佩服你，不尊重你，也不會支持你的工作。因此，護(hù)士長應(yīng)注重自身業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)，善于學(xué)習(xí)并掌握新技術(shù)，精通專科理論，這樣不僅能推動互利工作的開展，同時也帶動了護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，總結(jié)和探討護(hù)理經(jīng)驗(yàn)風(fēng)氣的形成。

3 運(yùn)用科學(xué)的管理方法，建立和諧的人際關(guān)系

篇（7）

【中圖分類號】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0228-02

護(hù)理安全是指在護(hù)理實(shí)施的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[2]，是醫(yī)療安全的核心目標(biāo)，是患者及其家屬乃至整個社會關(guān)注的焦點(diǎn)。從2010年9月到現(xiàn)在，醫(yī)院派送一名護(hù)理人員進(jìn)修內(nèi)分泌專業(yè)護(hù)士，二名護(hù)士進(jìn)修糖尿病專科護(hù)士。筆者就我院內(nèi)分泌科臨床護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.1病房的管理

內(nèi)分泌與心血管病員僅僅按男女病員安置，內(nèi)分泌與心血管病員散在的住在同一病房，主管醫(yī)生、主管護(hù)士按床位管床，常常出現(xiàn)心血管專業(yè)、專科護(hù)士護(hù)理內(nèi)分泌病員較多，或者內(nèi)分泌專業(yè)、專科護(hù)士護(hù)理心血管病員較多的現(xiàn)象。內(nèi)分泌與心血管的病員混住與按病種集中安置相比較，增加護(hù)士護(hù)理的工作量，不利于健康教育落實(shí)，不利于病員及家屬之間經(jīng)驗(yàn)的交流與學(xué)習(xí)。

1.2用藥的安全

我院內(nèi)分泌住院病員96%以上是糖尿病病人，98%的病員使用胰島素治療。50%的病員使用胰島素加口服降糖、降脂、降壓等藥治療。住院糖尿病人中80%大于60歲，由于年齡大、文化程度普遍偏低、糖尿病并發(fā)癥的影響使病員接受知識的能力低，容易遺忘，容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。由于工作量大，護(hù)士把一天的口服藥一次性給病員，雖然給病員及家屬再三講解了用法，仍然有病員一次性把一天的藥吃掉或者未按時吃藥等現(xiàn)象。

1.3護(hù)理人員的職責(zé)意識

實(shí)際工作中，少數(shù)護(hù)理人員責(zé)任意識不高，未按照護(hù)理核心制度執(zhí)行操作，導(dǎo)致差錯的發(fā)生。如不嚴(yán)格執(zhí)行“查對”、“執(zhí)行醫(yī)囑”制度，注射胰島素劑量過大，導(dǎo)致低血糖的發(fā)生；注射胰島素劑量過小，血糖控制不達(dá)標(biāo)等等。

1.4護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平與專業(yè)知識

護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平，直接影響到護(hù)理質(zhì)量的高低。如用普通的1毫升注射空針抽吸胰島素皮下注射，進(jìn)針角度的掌握是關(guān)鍵，進(jìn)針角度與皮膚大于45度容易刺入肌層[3]，加快胰島素的吸收，導(dǎo)致胰島素的高峰濃度與餐后血糖高峰時間不一致，造成血糖控制不好等等。專業(yè)知識同樣重要，專業(yè)知識缺乏，觀察病情就找不到重點(diǎn)、抓不住病情變化的關(guān)鍵，影響病員的搶救及治療最佳時間。

1.5護(hù)患之間缺乏有效溝通

個別護(hù)士態(tài)度冷漠、不耐心，溝通欠缺技巧等等。患者年齡偏大，有一定的溝通困難；缺乏醫(yī)學(xué)常識，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，擅自離開醫(yī)院，導(dǎo)致觀察病情不及時、不到位等等。

2.護(hù)理對策探討

2.1加強(qiáng)內(nèi)分泌病房的管理

2.1.1我院已擬定五年內(nèi)將內(nèi)分泌與心血管分科。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)按照床位與護(hù)士1：0.4的比例增加了護(hù)理人員。現(xiàn)目前，內(nèi)分泌與心血管病員分開集中安置，主管醫(yī)生、主管護(hù)士盡量按專業(yè)分管床位，盡量使內(nèi)分泌專業(yè)、專科護(hù)士管內(nèi)分泌病員，由于沒有專職的健康教育護(hù)士，每個責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管床病員的健康教育，內(nèi)分泌專業(yè)、專科護(hù)士對內(nèi)分泌患者的直接護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量。使專科專治得到落實(shí)，使專業(yè)、專科護(hù)士的價值得以體現(xiàn)。

2.1.2為了加強(qiáng)病房管理，內(nèi)分泌病房設(shè)責(zé)任護(hù)理組長一名，護(hù)理組長由具有高度的工作責(zé)任心、勤奮敬業(yè)，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)技能，有較強(qiáng)的表達(dá)、溝通、組織能力，善于學(xué)習(xí)、總結(jié)和創(chuàng)新的護(hù)理人員擔(dān)任。內(nèi)分泌科護(hù)理組長協(xié)助護(hù)士長指導(dǎo)內(nèi)分泌工作并檢查內(nèi)分泌護(hù)理工作質(zhì)量，使內(nèi)分泌科護(hù)理工作上了一個新臺階。

2.2加強(qiáng)用藥安全的管理

使用胰島素治療的病員，按時進(jìn)餐，規(guī)律測血糖，以防低血糖的發(fā)生。注重胰島素注射技術(shù)的細(xì)節(jié)并加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理。我科原來使用普通1毫升空針抽胰島素皮下注射，無效腔大，容易算錯劑量。現(xiàn)在全部用胰島素筆注射，且強(qiáng)調(diào)每次注射胰島素后必須立即取下針頭，針頭不能重復(fù)使用，否則可能增加微生物污染的可能性，同時在溫度變化時可能有藥液流出或進(jìn)入空氣，也可能因漏液而出現(xiàn)藥液堵塞針頭，嚴(yán)重影響治療效果[4]。這樣改變后，血糖達(dá)標(biāo)率明顯提高。無論多忙、工作量多大，口服藥必須服用時才發(fā)給病員，并協(xié)助患者服藥，確認(rèn)服下后方可離開[5]。加強(qiáng)巡視，預(yù)防低血糖的發(fā)生。

2.3加強(qiáng)護(hù)理人員的個人責(zé)任心

嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度、護(hù)理操作常規(guī)等，是加強(qiáng)責(zé)任心的行之有效的辦法。

2.4提高技術(shù)水平與專業(yè)知識

要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，勤練基本功。加強(qiáng)“三基”、“三嚴(yán)”的培訓(xùn)，分層級對護(hù)士進(jìn)行練兵。經(jīng)常學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，高質(zhì)量的護(hù)理技術(shù)操作技能是贏得患者與家屬信任的重要手段，也是維持護(hù)患關(guān)系的紐帶。

2.5加強(qiáng)與患者的溝通技巧

護(hù)士應(yīng)耐心、細(xì)心與病員溝通，我院對全院護(hù)理人員進(jìn)行了禮儀培訓(xùn)、溝通技巧培訓(xùn)等等。與年齡大的患者溝通，語速要慢，聽力不好的患者，聲音要適當(dāng)?shù)拇簏c(diǎn)，對于健康教育掌握不好的患者，要重復(fù)、耐心的教，直到病員及家屬掌握為止。飲食治療是一切內(nèi)分泌疾病的基礎(chǔ)，是健康教育的重點(diǎn)之一。

3.結(jié)論

我院內(nèi)分泌科護(hù)士提高了護(hù)理安全意識，注意每一個內(nèi)分泌護(hù)理環(huán)節(jié)，消除了安全隱患，確保了內(nèi)分泌科護(hù)理安全。通過使用病區(qū)自制表對患者進(jìn)行調(diào)查，2012年5月至2013年5月內(nèi)分泌科患者滿意度由2011年5月至2012年5月的88%～90%提高并保持在96%以上，出院患者隨訪滿意度99%。我科的護(hù)理質(zhì)量得到了持續(xù)改進(jìn)，護(hù)患投訴率由原來的每月0.9‰下降至0.1‰，護(hù)理差錯明顯減少，患者對護(hù)理的滿意度達(dá)99%。

參考文獻(xiàn)

[1]徐敬芬，兒科護(hù)理安全存在的問題及對策分析[J]，內(nèi)蒙古中醫(yī)學(xué)，2011年8月第30卷第15期

[2] 潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代管理學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2001：349.

篇（8）

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0413-02

隨著社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者及其家屬對醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，婦產(chǎn)科由于其專科性和特殊性，在臨床上存在許多護(hù)理風(fēng)險，如果護(hù)理不當(dāng)或稍有疏忽便會造成醫(yī)療意外，發(fā)生糾紛，這就要求護(hù)理工作范疇不斷拓展、不斷細(xì)化。限于有限的醫(yī)療資源，一味擴(kuò)大護(hù)理隊(duì)伍不夠現(xiàn)實(shí)，因此，如何合理管理護(hù)理人員成為護(hù)理管理工作中一個重要的課題。為了提高護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)護(hù)理人員的價值，充分發(fā)揮護(hù)理人員的積極性和主觀能動性，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，結(jié)合我院護(hù)理人員的實(shí)際狀況，我們在護(hù)理管理工作中實(shí)行了層級管理模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1層級管理模式的實(shí)施方法

1.1崗位設(shè)置 白班：護(hù)士長1名，主班護(hù)士2名，責(zé)任組長3名（每組各1名），責(zé)任護(hù)士和執(zhí)行護(hù)士各3名。中班和夜班：責(zé)任護(hù)士和執(zhí)行護(hù)士各1名。質(zhì)控小組：組長由護(hù)士長擔(dān)任，組員構(gòu)成為3名責(zé)任組長。

1.2工作流程 把病區(qū)所有護(hù)士除1名護(hù)士長和1名主班護(hù)士外，按受聘后的職稱分成相對應(yīng)的3組。護(hù)士長在層級管理中發(fā)揮著科室總體規(guī)劃、組織調(diào)控、質(zhì)量監(jiān)督、與科室主任溝通、參與護(hù)士崗位考核及相關(guān)的行政管理。責(zé)任組長在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下管理本組的責(zé)任護(hù)士、執(zhí)行護(hù)士及所管轄區(qū)域病人的一切治療和護(hù)理，按照護(hù)理程序合理安排護(hù)理工作，并保證護(hù)理質(zhì)量達(dá)到要求。中午和晚上由每組的1名責(zé)任護(hù)士和1名執(zhí)行護(hù)士輪流上班。主班護(hù)士負(fù)責(zé)全科病人的醫(yī)囑傳達(dá)、確認(rèn)執(zhí)行、電腦錄入等工作，2天1班，另一天機(jī)動，由護(hù)士長負(fù)責(zé)調(diào)動。質(zhì)控小組成員具有監(jiān)督護(hù)士工作的任務(wù)，每月開一次例會，力爭能夠早期發(fā)現(xiàn)問題[1]；每季度、年進(jìn)行相應(yīng)的工作總結(jié)匯報(bào)；定期對護(hù)士進(jìn)行考核；對個案進(jìn)行跟蹤評價，分析護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[2]。崗位分組要求：主班護(hù)士要求10年護(hù)師工齡及主管護(hù)師以上職稱，能夠合理處理醫(yī)囑、協(xié)助護(hù)士長做好行政工作的能力。責(zé)任組長要求8年以上護(hù)師工齡及護(hù)師以上職稱，具備較強(qiáng)的工作能力，能夠獨(dú)立處理本科室護(hù)理問題，在護(hù)士中具備一定威信。責(zé)任護(hù)士要求5年以上護(hù)師工齡及護(hù)師以上職稱，有較強(qiáng)的工作能力和責(zé)任心，能夠處理本科室常見護(hù)理問題。執(zhí)行護(hù)士要求具有執(zhí)業(yè)資格的在崗護(hù)士。

1.3制度建設(shè) 根據(jù)院護(hù)理工作制度建立符合婦產(chǎn)科的《婦產(chǎn)科護(hù)理工作制度》和《婦產(chǎn)科層級管理實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)行制度教育，明確分工協(xié)作。

1.4崗位培訓(xùn) 對各級護(hù)理人員采取集中培訓(xùn)和分層培訓(xùn)、理論培訓(xùn)和工作能力培訓(xùn)相結(jié)合等方法進(jìn)行崗位培訓(xùn)，同時培訓(xùn)《婦產(chǎn)科護(hù)理工作制度》和《婦產(chǎn)科層級管理實(shí)施細(xì)則》，以及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和科室獎金，評優(yōu)評先標(biāo)準(zhǔn)，做到人人知曉。主班護(hù)士：熟悉醫(yī)囑的執(zhí)行要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，增強(qiáng)責(zé)任心，培養(yǎng)統(tǒng)籌安排和應(yīng)變能力；責(zé)任組長：主要培養(yǎng)其全面的專業(yè)技術(shù)管理和安全管理能力，如講課能力、總結(jié)傳授經(jīng)驗(yàn)的能力、開展科研的能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力、處理疑難護(hù)理專業(yè)問題的能力；責(zé)任護(hù)士：主要培養(yǎng)其管理能力、帶教能力、愛護(hù)關(guān)心下一級人員的精神，包括病人管理、病房管理、下級人員管理、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理的能力；執(zhí)行護(hù)士：主要培養(yǎng)其工作方法、熟練掌握操作技能以及敬業(yè)精神和尊重、關(guān)愛他人的精神。

1.5考察測評

1.5.1測評方法：（1）由質(zhì)控小組制定考核具體內(nèi)容，形式由現(xiàn)場檢查、相關(guān)知識提問、抽查考核等組成。（2）主要為逐級考核和平行考核，逐級考核即由護(hù)士長考核主班護(hù)士、責(zé)任組長，責(zé)任組長考核責(zé)任護(hù)士和執(zhí)行護(hù)士；平行考核即護(hù)士長對口考核和護(hù)士之間互相考核。（3）考核每月一次，質(zhì)控小組每季度匯總分析，按個案跟蹤分析評價護(hù)理質(zhì)量，如產(chǎn)后出血護(hù)理等。

1.5.2考核結(jié)果應(yīng)用：（1）考核與分配。質(zhì)控小組對各護(hù)士考核和護(hù)士互評所得的質(zhì)量分，參照護(hù)理部《關(guān)于護(hù)理人員科內(nèi)獎金二次分配的指導(dǎo)意見》，以積分方式參與獎金二次分配，護(hù)士長質(zhì)量分為科內(nèi)護(hù)士的平均分。（2）考核與崗位。定期統(tǒng)計(jì)分析各護(hù)理小組和護(hù)士質(zhì)量分，與配置主班護(hù)士、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士，評優(yōu)評先掛鉤。

2效果

實(shí)施層級管理2年來與實(shí)施前2年相比較，我科護(hù)理質(zhì)量發(fā)生明顯變化：會陰三度裂傷為零；切口感染率從3%降低到1.3%；一般差錯率從0.7%降至0.3%；主管患者的滿意度從85提高到97。其護(hù)理人員職業(yè)滿意度也發(fā)生明顯變化，具體體現(xiàn)在：護(hù)理技術(shù)操作考核良好率從77提高到95；表揚(yáng)信和錦旗數(shù)量為實(shí)施前的3倍；工作成就感明顯增強(qiáng)；醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的各種工作關(guān)系均明顯改善。

3討論

婦產(chǎn)科由于科室的特殊性，護(hù)理工作的好壞對患者病情往往有重要的影響。而護(hù)理工作質(zhì)量不僅取決于護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，而且與有效的管理密不可分。近年來提出的層級管理就是一種可以充分利用各個層級的護(hù)理人力資源的管理模式。它能發(fā)揮各層級成員的工作能力及潛力，強(qiáng)化護(hù)理管理，推進(jìn)護(hù)理管理體制的完善和機(jī)制創(chuàng)新，從而建立職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、能級管理、監(jiān)管有力的護(hù)理管理體系[3]。

3.1我科實(shí)行的層級管理制度，首先明確崗位職責(zé)和相應(yīng)的職責(zé)考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。通過制度管理，確定了每一位護(hù)士的職責(zé)范圍，使得責(zé)任由上到下和由下到上負(fù)責(zé)，落實(shí)到個人，并與獎金評優(yōu)評先等掛鉤，配合培訓(xùn)增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，避免因責(zé)任心不足而出現(xiàn)的低級錯誤，有效避免醫(yī)療意外的發(fā)生，減少醫(yī)患矛盾，提高患者滿意度。

3.2通過整體培訓(xùn)和組長負(fù)責(zé)制，把工作能力強(qiáng)的護(hù)師提到責(zé)任組長的崗位并充分發(fā)揮她們的作用和能力，使護(hù)理組織結(jié)構(gòu)得到了有效的調(diào)整，解決了阻礙護(hù)理質(zhì)量提高的根本因素，從而使護(hù)理質(zhì)量的高低直接與護(hù)理專業(yè)技術(shù)骨干的技術(shù)水平和管理水平，護(hù)理隊(duì)伍各種人才有機(jī)構(gòu)成的綜合實(shí)力相關(guān)。

3.3自上而下，由技術(shù)骨干帶領(lǐng)的技能培訓(xùn)和嚴(yán)格的考核測評制度使護(hù)士整體技術(shù)水平有很大提高，并激發(fā)自覺學(xué)習(xí)提高技能的動力，使各層級護(hù)士水平都有提高。

3.4層級管理還體現(xiàn)了各層級護(hù)士的價值，使得高年資、能力強(qiáng)的護(hù)士脫穎而出，根據(jù)特長和能力分配工作內(nèi)容，避免有能力的護(hù)士過多地陷于常規(guī)工作而不能發(fā)揮其優(yōu)勢，提高效率，避免人才浪費(fèi)，體現(xiàn)個人價值。

3.5層級管理通過季度年度會議，總結(jié)了得失，并用PDCA的方法實(shí)現(xiàn)了質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，有利于學(xué)科建設(shè)和高質(zhì)量護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 李瓏，王裉妹.層級管理法在臨束護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，37（7）：1275-1276.

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【中圖分類號】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3818-02

人才是醫(yī)院發(fā)展的根本和動力，做為醫(yī)院的管理者，首先要抓住的就是人才。然而人才流失已成為困擾醫(yī)院的一大難題，如何能夠吸引人才、凝聚人才、留住人才是醫(yī)院增加競爭力的一個重要手段[1]。

本研究基于我院2008年―2013年期間流失的人員進(jìn)行回顧性總結(jié)分析，旨在探討基層二級醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才流失的原因，為探索醫(yī)院衛(wèi)生人才流失管理對策，穩(wěn)定醫(yī)療隊(duì)伍提供依據(jù)。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

上海郊區(qū)一所二級乙等綜合性公立醫(yī)院，自2008年起由上海某醫(yī)療集團(tuán)托管管理，以2008-2013 年集團(tuán)管理期間醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才流失數(shù)據(jù)為依據(jù)，對這期間醫(yī)院流失人員的情況進(jìn)行調(diào)查分析，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

1.2 研究方法

通過醫(yī)院人力資源協(xié)同管理平臺，導(dǎo)出近六年流失衛(wèi)生專業(yè)人才的基本信息數(shù)據(jù)。根據(jù)人員類別、用工形式、職稱、工作年限、戶籍等基本情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 基本情況

我院2008-2013 年期間衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才共流失67人；其中主要流失的是醫(yī)生和護(hù)士，分別占流失總?cè)藬?shù)的44.78%和46.27%，醫(yī)技藥等其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占流失總?cè)藬?shù)的8.95%。從表1可以看出，衛(wèi)生專技人員流失率逐年上升，其中尤以2011和2012年達(dá)到高峰，而2013年出現(xiàn)明顯的下降，這與醫(yī)院采取一些有效的管理措施及相關(guān)政策支持有關(guān)。

2.2 從人員類別、用工形式、職稱、工作年限、戶籍等方面分析不同類別衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才流失的特點(diǎn)。

從表2可以看出，初級職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才是流失的主體，占流失總?cè)藬?shù)的88.06%，其中尤以護(hù)士為主，其次是醫(yī)生。這些人員大都是醫(yī)院一線崗位上的基本力量，通過幾年的規(guī)范培養(yǎng)，正逐步成為醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理崗位上的中間力量，這部分人員的流失給醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理工作帶來了很大的影響，同時破壞了醫(yī)院的人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理崗位人員的空缺，增加醫(yī)院人員更替、培養(yǎng)成本，并影響到醫(yī)院其他醫(yī)護(hù)人員的士氣，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。另外高級職稱流失的人員全部是近幾年引進(jìn)的人才，因此要重點(diǎn)關(guān)注和完善引進(jìn)人才的后續(xù)管理。從用工形式分析，非在編護(hù)士流失率顯著高于在編護(hù)士，與非在編職工歸屬感不強(qiáng)，隊(duì)伍不穩(wěn)定有關(guān)。從流失人員的工作年限分析，低年資醫(yī)護(hù)人員流失率較高，且其中較大部分是外地來滬工作的未婚醫(yī)護(hù)人員。可見，醫(yī)護(hù)人員職業(yè)生涯的初期是離職的高發(fā)期[2]。而醫(yī)院更應(yīng)關(guān)心外地來滬工作的未婚醫(yī)護(hù)人員，關(guān)注這一層次年輕醫(yī)護(hù)人員的婚姻、生活、成長問題應(yīng)是降低流失率的重點(diǎn)所在。

3 醫(yī)院衛(wèi)生人才流失的原因分析

在市場經(jīng)濟(jì)條件下，人才外流是不可避免的，人才流動已成為一個不可逆轉(zhuǎn)的趨勢，而如何減少醫(yī)院高素質(zhì)人才的流失、降低流失風(fēng)險，成為醫(yī)院人力資源管理部門需要關(guān)注的焦點(diǎn)[3]。

3.1 主觀因素

3.1.1 職業(yè)發(fā)展前景

3.1.1.1 學(xué)習(xí)與進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會：員工對自己的職業(yè)生涯大都有一定的期望，希望得到培訓(xùn)、獲得晉升機(jī)會，在事業(yè)上有更好的發(fā)展。根據(jù)醫(yī)院離職人員登記表顯示的離職因素分析，相當(dāng)一部分流失人員因晉升機(jī)會有限，缺乏進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會，對發(fā)展前景不滿意而選擇離開醫(yī)院。另外由于我院是上海遠(yuǎn)郊一所二級乙等綜合性醫(yī)院，醫(yī)院所在地理位置較偏僻，在區(qū)域內(nèi)無明顯技術(shù)和專長優(yōu)勢，個人潛能得不到發(fā)揮，人才的流動通常會有“趨高性” 的特點(diǎn)[4]，城市的大醫(yī)院對人才有多方面的吸引。

3.1.1.2 職稱的晉升與聘任等：職稱的晉升與聘任直接影響員工職業(yè)生涯的規(guī)劃[5]。醫(yī)院多年前已開始實(shí)施專業(yè)技術(shù)崗位競聘工作，但近年來隨著中高級崗位的飽和，特別是中級崗位緊缺，競聘形勢緊張，不少具備中級資格的專技人員沒能得到聘任，大大打擊了他們的工作積極性。另外非在編人員在職稱晉升方面沒有相應(yīng)的保障和支持政策，專業(yè)發(fā)展前途迷茫，且因事業(yè)編制限制進(jìn)編較難，其中以非在編護(hù)理專業(yè)人員尤為突出，這樣必定造成一些人才的流失。如何為他們提供更多的發(fā)展機(jī)會和上升空間是醫(yī)院管理者必須認(rèn)真思考的問題[6]。

3.1.2 薪酬福利：

薪酬福利是影響員工去留的關(guān)鍵因素，員工一般會將其薪酬福利與醫(yī)院內(nèi)其他員工、區(qū)域內(nèi)其他相同類別單位員工以及自己所作的貢獻(xiàn)作比較，如果比較后感覺到不公平，就可能會產(chǎn)生離職意向。我院經(jīng)過兩次大的人員分流，致醫(yī)院技術(shù)力量明顯削弱，醫(yī)院業(yè)務(wù)量偏低，近幾年由于政策及醫(yī)院定性不明朗，員工薪酬福利較區(qū)域內(nèi)其他幾家醫(yī)院明顯偏低，這也是引起員工流失的一個主要原因。另外由于醫(yī)院績效考核分配機(jī)制不健全，員工對現(xiàn)有待遇不滿意而離職，選擇待遇更好的其他醫(yī)院發(fā)展。

3.1.3 家庭個人因素：

體現(xiàn)在員工的婚嫁、生育、家庭等因素；流失的人員中低年資未婚來滬職工占很大一部分，其中有與結(jié)婚、生育及回到外地原籍工作等家庭因素有關(guān)。另外由于家庭未在本地的年輕未婚員工沒有“根”的情感因素，因此工作生活稍有不如意或外界誘惑，就會產(chǎn)生流失意愿。所以也對醫(yī)院管理者提出更大的要求，要多關(guān)心員工生活工作情況，建立醫(yī)院“根”文化，以情留人。

3.2 客觀因素

3.2.1 執(zhí)業(yè)環(huán)境影響：因醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)院執(zhí)業(yè)環(huán)境差，醫(yī)護(hù)人員工作壓力大、風(fēng)險高，影響了醫(yī)護(hù)人員的工作熱情，致使人才離職尋找新的發(fā)展機(jī)會。其次由于政府財(cái)政投入不足，我院房屋設(shè)施為上世紀(jì)七十年代的結(jié)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)施設(shè)備陳舊，和同地區(qū)其他醫(yī)院相比差距較大，在人才建設(shè)上的投入也相應(yīng)不足，這也是造成醫(yī)院人才流失的重要因素之一。

3.2.2 政策環(huán)境因素：體現(xiàn)在政府政策以及政策執(zhí)行過程中對醫(yī)院的影響，醫(yī)院定位的改變影響到醫(yī)院的管理體制和管理行為，醫(yī)院在近十年內(nèi)頻繁更換管理者，又經(jīng)過兩次大的人員分流，損傷了員工工作積極性和人員穩(wěn)定性，對醫(yī)院發(fā)展喪失信心，產(chǎn)生離職意愿。其次由于2010年起上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的開展實(shí)施，致使短期內(nèi)人才進(jìn)入受限，各級醫(yī)院對人才都“求賢如渴”，這對醫(yī)院內(nèi)人員的流失提供一定條件，特別是一些取得執(zhí)業(yè)資格、具有一定工作經(jīng)驗(yàn)的年輕醫(yī)生最為明顯。這也從表1可以看出，2011、2012年醫(yī)生流失的人數(shù)明顯增多，并從流失人員反饋的信息也反映出大多選擇到了市區(qū)或其他郊區(qū)的一些二級醫(yī)院就職。

3.2.3 醫(yī)院文化：良好的醫(yī)院文化氛圍、和諧融洽的工作環(huán)境是吸引人才、留住人才的重要因素之一[6]。醫(yī)院缺乏吸引人才的特色醫(yī)院文化，缺乏良好的工作氛圍、工作環(huán)境，難以吸引及留住人才，這體現(xiàn)在4名引進(jìn)的高級職稱人員的流失。同時醫(yī)院在人才的使用和管理上也存在一定問題，有些科室人員甚至是管理人員存在排外思想，這也對人才特別是引進(jìn)人才的流失起到一定影響。

4 醫(yī)院人才流失管理對策

人力資源是醫(yī)院的戰(zhàn)略資源，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，然而人才的嚴(yán)重流失導(dǎo)致了醫(yī)院人力資源開發(fā)和管理危機(jī)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的核心要素是人力資源，如何廣泛聚集人才，保持人才隊(duì)伍的穩(wěn)定，采取有效的方法減少優(yōu)秀人才的外流對醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用[7]。

4.1 重視職業(yè)規(guī)劃與發(fā)展

4.1.1 提供有利于人才發(fā)展的培訓(xùn)進(jìn)修機(jī)會：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作為知識密集型行業(yè)，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員有職業(yè)發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的需要，給員工提高培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會，讓員工不斷充電是對他們最大的激勵。醫(yī)院要建立健全人才培訓(xùn)工作機(jī)制，堅(jiān)持把人才培養(yǎng)擺在醫(yī)院優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，幫助和指導(dǎo)員工建立個人職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，要盡可能多地為員工提供必要的教育、培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等發(fā)展的機(jī)會，選送業(yè)務(wù)突出的專業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)深造，同時要注意人才的重用，避免人才因得不到進(jìn)一步的發(fā)展而流失。近幾年醫(yī)院著力加強(qiáng)人才建設(shè)工作，建立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于人才培養(yǎng)，組織開展學(xué)科骨干和新苗選拔及培養(yǎng)，選送學(xué)科骨干和新苗與在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具有影響的市三級醫(yī)院專家進(jìn)行師徒結(jié)對培養(yǎng)。每年選派醫(yī)護(hù)人員到上海三級醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)進(jìn)修，采取“走出去和請進(jìn)來”相結(jié)合的方式，同時邀請三級醫(yī)院的專家來院指導(dǎo)、帶教。采取各種激勵和保障措施，制定落實(shí)醫(yī)院學(xué)歷獎勵政策，進(jìn)一步加強(qiáng)和鼓勵在職醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育，提升專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷層次。醫(yī)院不僅要重視人才培養(yǎng)、更要重視人才的合理使用，要用醫(yī)院前景留人，要有明確的目標(biāo)和發(fā)展前景，并且這個目標(biāo)是全體職工的愿望。

4.1.2 建立公平合理的晉升制度：注重加強(qiáng)人才晉升制度的建設(shè)，建立與績效、培訓(xùn)和發(fā)展能力緊密結(jié)合的內(nèi)部晉升制度。采取公平、公正、公開的專技崗位競聘制度，非在編職工與在編職工一樣具有晉升職稱、外出培訓(xùn)進(jìn)修、中層干部競聘等權(quán)力。完善醫(yī)院設(shè)崗定員，制定各級專業(yè)技術(shù)人員崗位職責(zé)，實(shí)行崗位管理，推行能上能下的用人機(jī)制，使醫(yī)院逐步形成一支結(jié)構(gòu)合構(gòu)，層次匹配，人才穩(wěn)定的隊(duì)伍。

4.2 完善績效考核體系，提供合理薪酬待遇

有效的激勵機(jī)制不僅可以調(diào)動員工的積極性，激發(fā)他們的創(chuàng)造力，而且可以增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和競爭力。針對醫(yī)院薪酬分配方面的問題，根據(jù)事業(yè)單位績效工資改革要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，加強(qiáng)醫(yī)院績效管理工作，完善績效考核體系和分配制度，提供公平合理的、有競爭力的績效薪酬福利。員工績效薪酬跟醫(yī)療工作質(zhì)量、效率、滿意度等直接掛鉤，極大地激發(fā)了員工的創(chuàng)造性和積極性，推動了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院通過績效管理的過程為醫(yī)院與科室、科室與職工搭建一個溝通平臺，使各級管理者對組織的目標(biāo)達(dá)成共識，最終實(shí)現(xiàn)組織和個人績效的雙贏。無論對醫(yī)院整體還是對醫(yī)務(wù)人員個人能力的提升，都起到了積極的促進(jìn)作用，并將有利于不斷增強(qiáng)員工的使命感、責(zé)任感和主人翁意識，從而促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

4.3 建立有效政策支持體系

政府有必要加快公立醫(yī)院改革，加快事業(yè)單位績效工資改革，改進(jìn)公立醫(yī)院現(xiàn)行人事機(jī)制。政府必須明確衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，加大對公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)投入，并在優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境中切實(shí)發(fā)揮主導(dǎo)作用，健全醫(yī)療衛(wèi)生法制環(huán)境，為人才創(chuàng)造利于個人發(fā)展的環(huán)境，也就是為醫(yī)院創(chuàng)造生存的環(huán)境。我院新院建造于去年完成，并于去年順利整體搬遷入新院，工作環(huán)境和設(shè)施設(shè)備都有了全面的改善，也為人才的發(fā)展提供了很好的平臺和機(jī)遇。

4.4 加強(qiáng)醫(yī)院人力資源管理的職能建設(shè)

人才是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)和命脈，醫(yī)院管理者要樹立人才資源是第一資源的理念，提升管理能力。醫(yī)院人事部門要加強(qiáng)醫(yī)院的人力資源管理，制定科學(xué)合理的用人制度，要注意穩(wěn)定醫(yī)院本身的醫(yī)療隊(duì)伍，重視醫(yī)院自身人才的培養(yǎng)與合理適當(dāng)?shù)娜瞬帕鲃印Ｒ獮槿瞬艅?chuàng)造成長環(huán)境，健全有利于人才成長的培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)對人才的情感激勵，增強(qiáng)其對醫(yī)院的歸屬感和認(rèn)同感，努力為人才營造良好的工作氛圍、組織環(huán)境。通過創(chuàng)新機(jī)制，強(qiáng)化人事管理工作的透明度，使醫(yī)院人事環(huán)境和諧融洽，這樣才能做到穩(wěn)定醫(yī)院已有的人才隊(duì)伍，防止人才流失。

4.5 注重醫(yī)院文化建設(shè)

醫(yī)院文化是醫(yī)院核心價值觀的體現(xiàn)，可以給員工以榮譽(yù)感和自信心，良好的醫(yī)院文化能增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和向心力。醫(yī)院要建立具有特色的醫(yī)院文化，凝聚職工將醫(yī)院當(dāng)成一個大家庭，當(dāng)成自己可以成就事業(yè)、實(shí)現(xiàn)理想的地方。要營造出一個和諧、團(tuán)結(jié)、協(xié)作、健康、向上的工作氛圍，尊重每一位員工，把每一位員工都看成是醫(yī)院的財(cái)富。重視與員工的溝通，通過工會開展一系列的活動，鼓勵員工通過社交，接觸來加深聯(lián)系，以增強(qiáng)信心和合作，增加工作的樂趣。為員工創(chuàng)造壓力小、關(guān)系輕松的環(huán)境，增加工作滿意感，從而達(dá)到穩(wěn)定員工隊(duì)伍，減少人員流失目的。

4.6 人員流失預(yù)警體系構(gòu)建，

人才是醫(yī)院的根本，在人力資源方面引發(fā)的醫(yī)院危機(jī)處理難度相對較大，所以要做好醫(yī)院人力資源危機(jī)的預(yù)警管理，建立一套規(guī)范、全面的預(yù)警管理程序是必要的[8]。首先要做到對醫(yī)院的人才進(jìn)行預(yù)警分析，對醫(yī)院人才的現(xiàn)狀進(jìn)行識別、分析與評價，對核心人才的流失作出及時準(zhǔn)確的反應(yīng)。醫(yī)院人事部門還可以對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才進(jìn)行滿意度測評和對人才的不定期訪談，把握人才行為的最新動態(tài)，定期或及時地對上述材料進(jìn)行分析，就可以預(yù)測人才行為的脈搏，建立核心人才流失危機(jī)預(yù)測預(yù)警管理系統(tǒng)，以便使醫(yī)院在遭遇人才流失問題時不至于手忙腳亂，為醫(yī)院進(jìn)行危機(jī)控制爭取更多的時間和機(jī)會，把損失減到最小。

綜上所述，人才流失已成為困擾醫(yī)院的一大難題，醫(yī)院管理者要加強(qiáng)醫(yī)院人力資源管理，積極探索醫(yī)院吸引人才、凝聚人才、留住人才的有效措施，充分調(diào)動各類人才的積極性和創(chuàng)造性，穩(wěn)定醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍，減少醫(yī)院人才流失風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 孫凱潔，羅濤.構(gòu)建三甲醫(yī)院人才流失預(yù)警體系初探[J].中國醫(yī)院，2010，14（8）： 40-42.

[4] 李丹，尹文強(qiáng).濰坊市公立醫(yī)院衛(wèi)生人才流失的現(xiàn)狀分析及對策研究[J].中國醫(yī)院管理，2010，30（6）：35-37.

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篇（10）

一、工作目標(biāo)

20xx年我要以服務(wù)提高質(zhì)量，更好的為臨床服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，爭取做到收發(fā)物品主動熱情，無差無錯，存在問題及時溝通 ，解決落實(shí)，把各項(xiàng)工作規(guī)范再規(guī)范，細(xì)化再細(xì)化。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無延誤。都說素質(zhì)決定能力。我要積極提高素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，爭先進(jìn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范，協(xié)助護(hù)士長做好工作。

二、工作計(jì)劃

(一)學(xué)習(xí)管理工作規(guī)范

認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范，逐句分析研究，不懂就問，協(xié)助護(hù)士長完成各項(xiàng)工作。掌握各項(xiàng)規(guī)章制度，操作流程，操作規(guī)程，崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案，做好各項(xiàng)工作。

(二)接受最新知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，做好每一項(xiàng)工作。

(三)主動熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念

為病人服務(wù)“主動上門”，及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，定期到病人當(dāng)中征求意見，更周到的為每一名病人服務(wù)。

(四)加強(qiáng)個人修養(yǎng)，樹立“天使”形象

加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，包括思想政治、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識，提高護(hù)理管理水平和質(zhì)量。

三、保證措施

(一)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)

加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識，利用業(yè)余時間 多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護(hù)理知識的新動態(tài)。

(二)加強(qiáng)專業(yè)知識的操作

在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到膽大心細(xì)，客服心里障礙。定期或不定期對工作進(jìn)行總結(jié)，遇有困難及時向有經(jīng)驗(yàn)的其他護(hù)士請教。

篇（11）

中圖分類號：G72 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）02-0194-02

護(hù)理繼續(xù)教育（nursing continuing education，NCE）是護(hù)理人員從業(yè)后獲取新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學(xué)教育[1]。其目的旨在使在職護(hù)士不斷學(xué)習(xí)同本專業(yè)有關(guān)的新知識、新技術(shù)，跟上護(hù)理科學(xué)的發(fā)展。因此，從教育的職能上看，它屬于成人教育的范疇，是專業(yè)教育的繼續(xù)、補(bǔ)充和完善。 在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天，護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的好壞不僅直接關(guān)系著衛(wèi)生技術(shù)人員自身前途的發(fā)展，而且是醫(yī)院護(hù)理水平提高的重要前提之一。

一、醫(yī)院概況與護(hù)理繼教人員職稱結(jié)構(gòu)

莆田學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1896年（清光緒廿二年），是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體的三級甲等大型綜合性醫(yī)院。全院護(hù)理人員總數(shù)831人，人員職稱結(jié)構(gòu)如下。

二、完善培訓(xùn)制度，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

護(hù)理人員的繼續(xù)教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)長遠(yuǎn)發(fā)展的需要把其提升到護(hù)理質(zhì)量戰(zhàn)略發(fā)展的層面上來抓，建立多層次、多渠道、多形式的繼續(xù)教育體系。提高對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作重要性的認(rèn)識，把護(hù)理人員繼續(xù)教育工作的開展情況、規(guī)劃目標(biāo)的完成情況納入護(hù)士長以及科主任干部考核和護(hù)理部年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，并以院部名義下發(fā)系列規(guī)章制度來約束和規(guī)范。

醫(yī)院設(shè)立分管護(hù)理副院長為組長、護(hù)理部、各科室護(hù)士長、科主任組成的全院繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)臨床、醫(yī)技和護(hù)理等繼續(xù)教育委員會，分別負(fù)責(zé)其繼續(xù)教育計(jì)劃的完成和落實(shí)。護(hù)理部特別設(shè)置分管部門配備一名副主任和干事負(fù)責(zé)具體事務(wù)的處理。實(shí)現(xiàn)院、科職責(zé)分明，齊抓共管，互相督促檢查的良性運(yùn)轉(zhuǎn)，使繼續(xù)教育工作有人抓，有人管。

三、設(shè)置合理的護(hù)理繼續(xù)教育方案

（一）教育形式要多元化

醫(yī)院在院部的高度重視下，對全院的繼續(xù)教育進(jìn)行全局規(guī)劃并為護(hù)理人員設(shè)置多元化的繼續(xù)教育形式，盡最大可能為護(hù)理人員創(chuàng)造繼續(xù)教育的途徑，包括：由單位組織的學(xué)術(shù)報(bào)告、專題講座、技術(shù)操作示教、現(xiàn)場臨床技術(shù)觀摩教學(xué)、新技術(shù)推廣、臨床病理討論會、多學(xué)科多科室組織的案例討論會、大查房等。另外，醫(yī)院引進(jìn)了先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育系統(tǒng)（好醫(yī)生遠(yuǎn)程繼續(xù)教育系統(tǒng)2.0）、ICME等和業(yè)內(nèi)知名遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站合作并為每位學(xué)員配置繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)上課IC卡，學(xué)員持有IC卡聽課考勤，極大方便上課管理，有效地提高學(xué)員的出勤率，促進(jìn)繼續(xù)教育年度計(jì)劃的順利完成。

（二）采取積極的激勵措施為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)保障

醫(yī)院鼓勵所有護(hù)理人員積極參加各種學(xué)術(shù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會議，每年院部的財(cái)務(wù)預(yù)算中撥出一定預(yù)算予以固定資金保證。大力支持和鼓勵護(hù)理人員參加各類成人教育提升學(xué)歷并對獲得學(xué)歷提升后的人員按順利獲得文憑等級予以報(bào)銷一定比例的學(xué)費(fèi)。此外，醫(yī)院每年積極爭取主辦或者承辦各類專業(yè)學(xué)術(shù)會議，不僅方便護(hù)理人員參加繼續(xù)教育就近學(xué)習(xí)，還極大地增加全院衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)術(shù)氛圍。

（三）規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容，拓寬教育渠道

根據(jù)不同專科護(hù)理的發(fā)展趨向及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需求來優(yōu)化和編制培訓(xùn)計(jì)劃表，以加強(qiáng)NCE的內(nèi)容層次[2]，刺激參加人員求知的學(xué)習(xí)欲望，促進(jìn)個人職業(yè)生涯的不斷成長和業(yè)務(wù)技術(shù)水平進(jìn)一步的提高，比如：開辦一些創(chuàng)新啟發(fā)式課程、護(hù)理人員經(jīng)常使用的計(jì)算機(jī)日常辦公軟件、外語、醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)、新業(yè)務(wù)新理論等知識的培養(yǎng)顯得尤為重要。這些舉措旨在尋求一個合理的教育模式以便更適應(yīng)繼續(xù)教育的快速發(fā)展，這種模式的建立也要依托舉辦單位現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)技術(shù)的硬件支持等，從而在技術(shù)上解決了學(xué)習(xí)者不能脫產(chǎn)集中學(xué)習(xí)的工學(xué)矛盾，讓護(hù)士直接在崗位上或者利用護(hù)士站的現(xiàn)有電腦平臺OA網(wǎng)絡(luò)（辦公自動化OfficeAutomation，簡稱OA），甚至利用能在院外、家中就能得到學(xué)習(xí)的更先進(jìn)的VPN網(wǎng)絡(luò)（虛擬專用網(wǎng)絡(luò)Virtual Private Network，簡稱VPN）中的遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)，這種方式的學(xué)習(xí)能實(shí)現(xiàn)就像面對面一對一的授課。從理論上講，應(yīng)用先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)或者網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)系統(tǒng)也是NCE 合適的教學(xué)方式之一。

（四）定制合理、有效的NCE 效果評估體系

在開展NCE活動的應(yīng)用過程中，組織者應(yīng)注重學(xué)習(xí)效果加強(qiáng)考核，也要不斷探索積極改進(jìn)繼續(xù)教育學(xué)分的科學(xué)管理辦法，醫(yī)院主管行政部門不僅要在NCE 的培訓(xùn)計(jì)劃的制定進(jìn)行把關(guān)，更要在注重?cái)?shù)量增加的同時也應(yīng)該注重加強(qiáng)質(zhì)量的管理，切勿把NCE流于形式[4]。對于繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的評價體系要積極引入循證護(hù)理理論對授課進(jìn)行適時有效評價，培訓(xùn)項(xiàng)目和方案不合理的要及時予以更換或者重新修訂，尋求更能激發(fā)護(hù)理人員的求知欲望和主動學(xué)習(xí)的積極性。

（五）激勵培訓(xùn)人員的積極性，探索有效的約束機(jī)制

要認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部和人事部有關(guān)文件精神，把繼續(xù)教育學(xué)分年度考核是否合格納入衛(wèi)生技術(shù)人員聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊的必備條件之一。要對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展較好、合格率高的科室和能積極參與并重視繼續(xù)教育的個人給予表彰，同時也要對不積極開展繼續(xù)教育或者違反規(guī)定的科室和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人予以處罰并通報(bào)批評，甚至取消項(xiàng)目舉辦資格等措施。

四、有關(guān)部門應(yīng)該制定必要的制度為繼續(xù)教育工作的順利開展提供良好的實(shí)施環(huán)境

（一）對任職教師的遴選聘任管理需要制定有效的管理辦法

遵守國家的法律、政策，為人師表，教書育人，敬業(yè)精神強(qiáng)，熱愛繼續(xù)教育事業(yè)；具有相關(guān)教師任職資格、本學(xué)科大學(xué)本科（含）或以上學(xué)歷、相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的人員。具有所承擔(dān)本課程教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平，業(yè)務(wù)基礎(chǔ)扎實(shí)、教學(xué)效果好；能認(rèn)真編寫教材，對醫(yī)學(xué)新知識、新技術(shù)、新方法及有關(guān)衛(wèi)生的法律法規(guī)興趣濃厚；勇于進(jìn)行教學(xué)改革和創(chuàng)新，不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容、方法和手段，提高教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量。認(rèn)真做好成績考核工作。授課教師組卷、命題主要考核學(xué)員專業(yè)基礎(chǔ)知識水平、專業(yè)知識應(yīng)用能力和臨床實(shí)際解決問題的能力，并結(jié)合平時成績客觀評定學(xué)員的成績。

（二）任課教師備課、上課管理制度

培訓(xùn)教師授課前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，科學(xué)安排培訓(xùn)內(nèi)容和選擇合適的臨床教學(xué)方式，保證提高教學(xué)效果。教師要針對不同職稱和年資的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員特點(diǎn)，因材施教，授課的內(nèi)容要體現(xiàn)“三基三嚴(yán)”，也應(yīng)該體現(xiàn)新知識、新技術(shù)、新方法的臨床實(shí)踐。授課教師理論上課教案要經(jīng)繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過后方可上講臺。授課教師嚴(yán)格按培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容上課，不得減少課時，不得隨意調(diào)課換課，保證培訓(xùn)課時到位。教師應(yīng)認(rèn)真上好每節(jié)課，不斷創(chuàng)新繼續(xù)教育培訓(xùn)的教育手段和授課方式。

（三）教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量督導(dǎo)評估制度

通過上級衛(wèi)生行政部門的各種質(zhì)量評估，教師可以了解到自己所授課程的質(zhì)量，包括教學(xué)內(nèi)容是否恰當(dāng)是否緊跟上級衛(wèi)生政策的要求；教學(xué)方法是否得當(dāng)，是否既能保證臨床工作的特殊性又能很好地完成并指導(dǎo)了學(xué)員。醫(yī)院護(hù)理部或科教科成立教學(xué)督導(dǎo)并負(fù)責(zé)檢查和跟蹤繼續(xù)教育的培訓(xùn)質(zhì)量。督查繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃、教學(xué)方案、課程教學(xué)資源、師資配置及其培訓(xùn)工作的落實(shí)情況。檢查和跟蹤教師備課、上課等各個教學(xué)環(huán)節(jié)的臨床培訓(xùn)質(zhì)量情況。聽取學(xué)員對培訓(xùn)的安排與教學(xué)質(zhì)量的意見，進(jìn)行分析和匯報(bào)。對考試工作進(jìn)行全過程的檢查監(jiān)督和跟蹤。

（四）培訓(xùn)效果跟蹤評估制度

利用規(guī)范化繼續(xù)教育培訓(xùn)基地，收集評估基礎(chǔ)資料，為培訓(xùn)的效果評估提供一定的量化分析依據(jù)。采取多渠道、多形式了解學(xué)員的培訓(xùn)感受和收獲，定期征求學(xué)員的意見和建議，適時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)和改進(jìn)管理工作，不斷提高繼續(xù)教育的質(zhì)量和水平。認(rèn)真調(diào)查了解全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)需求，發(fā)揮各學(xué)科各自的特色和優(yōu)勢，編制符合廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需求的培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)計(jì)劃，在教學(xué)組織中嚴(yán)格管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

五、存在的問題和需要及時改進(jìn)的地方

（一）普遍的問題是存在學(xué)習(xí)重視不夠、認(rèn)識不足的現(xiàn)象

很多護(hù)士對學(xué)習(xí)的動因認(rèn)識不足甚至是流于形式 還有繼續(xù)教育學(xué)分管理方面也存在不科學(xué)、不規(guī)范的問題。認(rèn)為實(shí)行學(xué)分制管理及建立登記制度不是很有必要，也有部分護(hù)士把學(xué)分制管理看成是“形式主義”，隨便應(yīng)付下就行了[5]，甚至有些護(hù)士在接受繼續(xù)教育過程中存在這種觀念，認(rèn)為參加繼教學(xué)習(xí)只是為獲得學(xué)分而學(xué)分只是為了晉升，而不是以獲得知識為學(xué)習(xí)目的，出現(xiàn)“混分”“買分”現(xiàn)象。

（二）工學(xué)矛盾突出 ，政府層面的立法依據(jù)缺失

目前查閱學(xué)術(shù)期刊或者使用CNKI的網(wǎng)絡(luò)平臺是護(hù)士獲取專業(yè)學(xué)術(shù)信息的主要途徑之一，但是參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育其他項(xiàng)目活動如到上一級醫(yī)院進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會議、或者專題學(xué)習(xí)班等， 雖然也是重要的學(xué)習(xí)途徑， 但因所在單位的原因可能對護(hù)士的鼓勵機(jī)會不同， 因?yàn)槭艿綄W(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)、出差時間、職稱高低所給予的學(xué)習(xí)機(jī)會限制，臨床護(hù)理人員編制不夠，既要上班又要參加各種學(xué)習(xí)，造成突出的工學(xué)矛盾。2008年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國護(hù)士條例》中的條款較籠統(tǒng)粗放、注重原則， 可操作性不是很好；在推行、管理、監(jiān)督繼續(xù)教育實(shí)施中力度不強(qiáng)， 更早期衛(wèi)生部頒發(fā)的《繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育暫行規(guī)定》不是法律條文， 不具有約束力和強(qiáng)制性， 難以保障繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育工作在有法可依的軌道上健康深入而有效地開展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王彤華.開展護(hù)理繼續(xù)教育提高護(hù)士整體素質(zhì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010 （2） ：262-263.

[2]黃平.繼續(xù)教育概論[M] . 北京：中國社會科學(xué)出版社，2002 ：151.