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關(guān)鍵詞:生物統(tǒng)計學;精品課程;教學改革
一、引言
隨著生物科學的發(fā)展,只有定性的結(jié)論已不能滿足實踐的需要,實現(xiàn)生物科學結(jié)論定量化是人們長期追求探索的目標;生物統(tǒng)計學是生物學科定量化的重要分析理論與方法,生物統(tǒng)計學是生物學科應具備的基本知識和素質(zhì),與生命活動有關(guān)的各種現(xiàn)象中普遍存在著隨機現(xiàn)象,大到森林陸地生態(tài)系統(tǒng),小至分子水平,均受到許多隨機因素的影響,表現(xiàn)為各種各樣的隨機現(xiàn)象,而生物統(tǒng)計學正是從數(shù)量方面揭示大量隨機現(xiàn)象中存在的必然規(guī)律的學科。因此,生物統(tǒng)計學是一門在實踐中應用十分廣泛的工具學科,它是生命科學各專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,對后續(xù)生命科學課程學習和生物科研有重要作用。
同時,生物統(tǒng)計作為數(shù)理統(tǒng)計在生物學領(lǐng)域的應用,是教學難度較大的一門課程。因此,在生物統(tǒng)計學精品課程建設過程中,針對各專業(yè)培養(yǎng)目標的定位,因材施教,更新教育理念,加強實踐訓練,在教學方法和教學手段上進行改革和大膽探索。
二、二十一世紀對生物統(tǒng)計學課程的重新定位。
(一)新世紀對生物統(tǒng)計學課程提出的新要求。
二十世紀上半葉農(nóng)業(yè)和遺傳統(tǒng)計學首先獲得了發(fā)展,在其基礎(chǔ)上發(fā)展起來的生物統(tǒng)計學、統(tǒng)計流行病學、隨機化臨床試驗學已經(jīng)成為攻克人類疾病的一個里程碑。這在過去的半個世紀里顯著提高了人類的期望壽命。
21世紀人類基因組,基因芯片等實驗科學產(chǎn)生出的巨量數(shù)據(jù),需要新工具來組織和提取重要信息。
將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為信息需要統(tǒng)計理論和實踐方面的洞察力、技術(shù)和訓練。
未來的生物統(tǒng)計學將會與信息技術(shù)密切結(jié)合,較少側(cè)重傳統(tǒng)數(shù)理統(tǒng)計,而會更多注意數(shù)據(jù)分析,尤其是大型數(shù)據(jù)庫的處理。生物統(tǒng)計學越來越不同于其它數(shù)學領(lǐng)域,計算機和信息科學工具至少和概率論一樣重要。
(二)生物統(tǒng)計學對大學生素質(zhì)培養(yǎng)的作用。
生物統(tǒng)計學的一個重要特點就是通過樣本來推斷和估計總體,這樣得到的結(jié)論有很大的可靠性但有一定的錯誤率,這是統(tǒng)計分析的基本特點,因此在生物統(tǒng)計課程的學習中培養(yǎng)了一種新的思維方法———從不肯定性或概率的角度來思考問題和分析科學試驗的結(jié)果。
生物統(tǒng)計學是通過個別的試驗研究得出其一般性結(jié)論,屬于歸納推理的范疇。但其有別于簡單枚舉法和科學歸納法,是一種或然性歸納推理或者概率歸納推理。在生命科學的研究中絕大多數(shù)涉及到的是隨機事件,因此,生物統(tǒng)計學不僅是試驗設計與統(tǒng)計方法的教學,更重要的還是大學生思維方式的培養(yǎng),這對提高大學生的素質(zhì)很有必要。
生物統(tǒng)計學包括試驗設計和統(tǒng)計方法兩個有機聯(lián)系的組成部分。通過試驗設計的教學可提高大學生設計研究課題試驗方案的能力,使之明確課題的研究目的、試驗因素與水平以及試驗設計方法等方面的內(nèi)容。通過統(tǒng)計方法的教學除讓學生弄清各種統(tǒng)計方法的內(nèi)涵外,還需要使學生能夠正確地選擇最適合的統(tǒng)計方法,以揭示資料潛在的信息,達到研究的最終目的,從而提高大學生科學研究素質(zhì)。
三、教學方法和教學手段的改革。
(一)加強電子課件及網(wǎng)絡平臺建設。
生物統(tǒng)計學是應用概率論和數(shù)理統(tǒng)計原理研究生物界數(shù)量變化的學科,而概率統(tǒng)計的理論和思維方法對本科生來說有一定的難度,加之課程學時的減少(由原來的60-70學時,降到現(xiàn)在的40學時左右),如何深入淺出地引導學生入門,并使學生在了解概率統(tǒng)計思想的基礎(chǔ)上,掌握常用統(tǒng)計分析方法的應用及使用條件是課程的教學難點。為此,我們利用多媒體技術(shù),制作了與教材配套的課件,通過在課堂上把抽象內(nèi)容形象化與直觀化,收到了良好教學效果。建設了一個生物統(tǒng)計學教學網(wǎng)絡支撐平臺,現(xiàn)有課程簡介、教學大綱、師資力量、授課教案、電子版《生物統(tǒng)計學》教材、課程錄像、實習指導、在線測試題、參考文獻、其它教學資源等欄目,免費向全校師生開放。
(二)將多媒體教學優(yōu)勢與學生的認知規(guī)律有機結(jié)合,用較少的學時得到良好的教學效果。
多媒體具有信息量大、形象化、直觀化的特點。
但是如果不能很好地將多媒體這些特點與學生的認知規(guī)律相結(jié)合,多媒體教學就可能會帶來一些弊端諸如:(1)內(nèi)容多,幻燈片變換快,由照本宣科變?yōu)檎掌列疲瑸樾碌摹皾M堂灌”;(2)課件圖片多,內(nèi)容以展示為主,缺乏啟發(fā)性;(3)教學內(nèi)容常用滿屏的方式顯示(即所謂“死屏”),老師照著屏幕上的內(nèi)容給學生講解,失去了傳統(tǒng)教學方法,老師邊講邊板書能給學生留下比較深刻印象的特點,缺乏吸引力。
而多媒體在教學中只能充當工具的角色,在教學過程中必須將多媒體信息量大、形象化、直觀化的特點與學生的認知規(guī)律緊密結(jié)合在一起。在制作課件時,采用啟發(fā)式教學方式,精煉教學內(nèi)容,模仿傳統(tǒng)教學書寫板書的過程,根據(jù)教學內(nèi)容的難易程度,采用逐字、逐句、逐段顯示教學內(nèi)容的動畫方式。在課堂教學中,老師仍然保持傳統(tǒng)教學方法的教姿教態(tài),在授課的過程中與學生保持互動,根據(jù)學生在課堂上接受知識的能力,掌握屏幕上顯示內(nèi)容的速度,必要時輔以板書進行講解。這樣做既發(fā)揮了多媒體教學的特點,又充分照顧到學生的認知規(guī)律,在內(nèi)容沒有縮減,學時減少近三分之一的情況下,仍然取得良好的教學效果。
(三)長期堅持教育教學方法及教學規(guī)律的研究。
生物統(tǒng)計學的理論基礎(chǔ)是概率論與數(shù)理統(tǒng)計,從這個層面上講,它有非常濃的數(shù)學味道,但是它又有別于概率論與數(shù)理統(tǒng)計,生物統(tǒng)計學更主要強調(diào)的是概率論及數(shù)理統(tǒng)計的思想和方法在解決生命科學中一些具體問題的應用。因此在教學過程中就存在一個“度”的把握問題,如果將概率論及數(shù)理統(tǒng)計的原理講得太多,一是學時不允許,二是學生難以消化,得不到好的教學效果;如果只注重方法的講解,學生知其然不知其所以然,就會誤入亂套公式的歧途。經(jīng)過將教學的重點放在教學中引導學生重點掌握統(tǒng)計方法的功能與用途,方法與步驟,防止各類方法的誤用,淡化定理的證明與公式的推導。在教學內(nèi)容的安排上采用“保干削枝”,即在學時減少很多的情況下,將一些次要的統(tǒng)計方法去掉,也要保證有足夠的學時講授理論分布與抽樣分布、統(tǒng)計假設測驗等方面的內(nèi)容,讓學生掌握生物統(tǒng)計學中所蘊含的概率論及數(shù)理統(tǒng)計的思想精髓,從而避免學生亂套統(tǒng)計公式。
(四)密切跟蹤生命科學發(fā)展的前沿動向,探索生物統(tǒng)計學解決前沿問題的理論與方法。
統(tǒng)計學在生物學中的應用已有長遠的歷史,許多統(tǒng)計的理論與方法也是自生物上的應用發(fā)展而來,而且生物統(tǒng)計是一個極重要的跨生命科學各研究領(lǐng)域的平臺。現(xiàn)在基因組學、蛋白質(zhì)組學與生物信息學的蓬勃發(fā)展,使得生物統(tǒng)計在這些突破性生物科技領(lǐng)域上扮演著不可或缺的角色。在課程建設中,隨時注意納入生物統(tǒng)計學在前沿領(lǐng)域研究應用的內(nèi)容,增強課程的活力,提高教師和學生面向生物產(chǎn)業(yè)主戰(zhàn)場解決實際問題的能力。
四、加強實踐教學,注重學生能力培養(yǎng)。
生物統(tǒng)計學要不要開實驗課,怎樣開實驗課,一直存在爭議,在此認為生物統(tǒng)計學不僅應該開設實驗課,而且還要將實踐教學的重點放在計算機技術(shù)和統(tǒng)計軟件的應用上,讓學生不僅掌握統(tǒng)計方法,而且加深對原理的認識,獲得就業(yè)或升學的必備計算機統(tǒng)計技能,提高解決復雜問題的能力。
(一)開展統(tǒng)計軟件的實習,擴大學生的視野,提高學生素質(zhì)。
20世紀20年展起來的多元統(tǒng)計方法雖然對于處理多變量的種類數(shù)據(jù)問題具有很大的優(yōu)越性,但由于計算工作量大,使得這些有效的統(tǒng)計分析方法一開始并沒有能夠在實踐中很好推廣開來。而電子計算機技術(shù)的誕生與發(fā)展,使得復雜的數(shù)據(jù)處理工作變得非常容易,所以充分利用現(xiàn)代計算技術(shù),通過計算機軟件將統(tǒng)計方法中復雜難懂的計算過程屏障起來,讓用戶直接看到統(tǒng)計輸出結(jié)果與有關(guān)解釋,從而使統(tǒng)計方法的普及變得非常容易。在課程體系改革中,各課程的教學時數(shù)與達到培養(yǎng)目標所需完成的教學內(nèi)容相比還是不足的。為此,可以通過標準的統(tǒng)計軟件的教學實習來達到以點帶面,擴大學生視野,提高學生素質(zhì)。
為此我們建立了一個專用于實習教學的生物統(tǒng)計電腦實驗室。現(xiàn)共有50余臺電腦,并連接到校園網(wǎng)。實驗室配備有指導教師,負責對上機的學生答疑。除按教學計劃進行的正常實習教學外,實驗室還對優(yōu)秀學生免費開放,鼓勵他們結(jié)合教師的科研活動,應用所學生物統(tǒng)計學知識,學習新的生物統(tǒng)計學知識,掌握應用計算機解決生物統(tǒng)計學問題的技能。
(二)全方位、多層次的實踐教學。
為了進一步培養(yǎng)學生實際動手能力和科學嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度,必須將本課程的實踐教學活動延伸到課堂教學外,開展全方位、多層次的實踐教學。
在原綿陽農(nóng)專期間,主要在作物育種、作物栽培、動物營養(yǎng)等課程實驗與實習中,根據(jù)相關(guān)內(nèi)容加入了試驗設計方法以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的相關(guān)內(nèi)容。
組建了西南科技大學生命科學與工程學院以后,由原來的單一農(nóng)科專業(yè)變成了理、工、農(nóng)三大學科均有專業(yè)的格局。雖然專業(yè)的學科歸屬不同,但有一點是相通的,其內(nèi)涵均屬于生命科學的范疇。以科學研究的方法進行劃分,均屬于實驗科學。
掌握正確的實驗設計方法,從不確定性數(shù)據(jù)中挖掘事物的客觀規(guī)律,是實驗科學工作者必備的技能。因此,我們將原來只是在農(nóng)科專業(yè)上延伸實踐教學的作法推廣到全院的所有專業(yè),結(jié)合實驗課教學的改革,對發(fā)酵工藝學實驗、植物細胞工程實驗、食用菌實驗、微生物學實驗等課程的內(nèi)容全部或部分改為用生物統(tǒng)計學指導學生自主進行實驗設計,把過去單一的實驗流程、樣品觀察或檢測實驗改變?yōu)樵囼灄l件的優(yōu)化試驗,提出在不同條件下對樣品測定的比較試驗設計、單因素試驗設計、多因素試驗設計、正交試驗設計、均勻試驗設計,對試驗結(jié)果要求學生使用統(tǒng)計學的方法對進行分析和討論,最后得出最佳試驗條件。
這樣的實驗教學改革起到了一箭雙雕的作用,從專業(yè)基礎(chǔ)課或?qū)I(yè)課的角度看,改驗證性實驗為設計型、綜合性實驗,增強了學生解決實際問題的能力,培養(yǎng)了學生創(chuàng)新思維的能力;從生物統(tǒng)計學角度看,將課程的教學實踐延伸到課程外,彌補了學時的不足,更重要的是學生將自己學到的統(tǒng)計學知識,轉(zhuǎn)化為解決實際問題的能力,知識得到很好的內(nèi)化。
此外,在學生課外科技活動中指導學生選用正確的實驗設計和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析方法,提升科技作品的檔次;在畢業(yè)論文(設計)中要求學生采用恰當?shù)纳锝y(tǒng)計學方法進行設計與分析,寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文(設計)。
通過這樣的教學實踐,訓練了學生的統(tǒng)計思維能力,使學生充分認識到掌握生物統(tǒng)計學這一工具的重要性和必要性,增強了學生學好用好這門工具的信心,提高了學生從復雜的生命現(xiàn)象中挖掘事物客觀發(fā)展規(guī)律的能力。
精品課程是集科學性、先進性、教育性、整體性、有效性和示范性于一身的優(yōu)秀課程。作為精品課程的載體,應具有一流的教師隊伍、一流的教學內(nèi)容、一流的教學方法、一流的教材、一流的教學管理等特點。與之相比,我們在生物統(tǒng)計學精品課程的建設上,才剛剛起步,今后還要在教材建設、師資隊伍建設、科學研究等方面加大力度,將生物統(tǒng)計學建設成體現(xiàn)現(xiàn)代教育教學思想、符合現(xiàn)代科學技術(shù)和適應社會發(fā)展進步的需要、能夠促進學生的全面發(fā)展而深受學生歡迎的一門課程。
參考文獻:
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文獻綜述是指在全面掌握、分析某一學術(shù)問題(或研究領(lǐng)域)相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上,對該學術(shù)問題(或研究領(lǐng)域)在一定時期內(nèi)已有研究成果、存在問題進行分析、歸納、整理和評述而形成的論文,一般要對研究現(xiàn)狀進行客觀的敘述和評論,以便預測發(fā)展、研究的趨勢或?qū)で笮碌难芯客黄泣c。
一、文獻綜述在研究生學位論文中的作用和意義
文獻綜述作為研究生學位論文的重要環(huán)節(jié),其作用在于介紹研究的現(xiàn)狀,闡明選題設計的依據(jù)、研究的目的和意義,提出選題的創(chuàng)新之處。這樣,既能反映研究生學位論文選題的科學性、創(chuàng)新性和應用性,又可以使評審專家充分了解論文研究的價值,判斷研究生掌握知識面的深度和廣度。
(一)為學位論文的選題尋求切入點和突破點
對撰寫學位論文的研究生而言,綜述研究的直接目的在于分析掌握研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,確定學位論文的選題。研究生通過撰寫綜述,對不同研究角度、方法,不同研究設計,特別是不同觀點進行分析、比較、批判與反思,可以深入了解各種研究的思路、優(yōu)點和不足,在掌握研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上尋找論文選題的切入點和突破點。首先,從對現(xiàn)有研究缺陷的分析中尋找問題;其次,可以通過對不同甚至是矛盾觀點的比較尋找問題;再次,研究生可以結(jié)合自己的思考或?qū)嵺`經(jīng)驗尋找那些尚未引起研究者注意的問題;最后,可以嘗試運用其他學科的理論或方法研究問題。
(二)為課題的研究尋求新的研究方法和有力的論證依據(jù)
文獻綜述是跟蹤和吸收國內(nèi)外學術(shù)思想和研究的最新成就,了解科學研究前沿動向并獲得新情報信息的有效途徑,有助于我們掌握國內(nèi)外最新的理論、手段和研究方法。從已有的研究中得到的啟發(fā),不僅可以幫助我們找到論文深入研究的新方法、新線索,使相關(guān)的概念、理論具體化,而且可以為科學地論證自己的觀點提供豐富的、有說服力的事實和數(shù)據(jù)資料,使研究結(jié)論建立在可靠的材料基礎(chǔ)上。
(三)避免重復研究,提高研究的意義和價值
有專家估計,我國有40%的科研項目在研究前其實在國內(nèi)外已經(jīng)有了相關(guān)成果。重復研究不僅浪費了大量的時間和精力,還將導致科研本身長期處于低水平的狀態(tài)。文獻綜述的作用就在于充分占有已有的研究材料,避免重提前人已經(jīng)解決的問題,重做前人已有的研究,重犯前人已經(jīng)犯過的錯誤。
二、文獻綜述對論文研究繼承性與創(chuàng)新性的體現(xiàn)
(一)研究生學位論文應具有繼承性與創(chuàng)新性
學術(shù)研究本質(zhì)上是一種創(chuàng)新活動:創(chuàng)新是對現(xiàn)有研究不足的彌補或突破。任何研究課題的確立,都要充分考慮到現(xiàn)有的研究基礎(chǔ)、存在的問題和不足、研究的趨勢以及在現(xiàn)有研究的基礎(chǔ)上繼續(xù)深入的可能性。但創(chuàng)新不是空穴來風,創(chuàng)新是在已有的知識基礎(chǔ)之上產(chǎn)生和發(fā)展起來的,每一種創(chuàng)新都是在其獨有的遺產(chǎn)繼承基礎(chǔ)上的再創(chuàng)造。因此,學術(shù)研究的創(chuàng)新具有歷史繼承性。
(二)文獻綜述對論文研究繼承性與創(chuàng)新性的具體體現(xiàn)
就某項具體的研究而言,文獻綜述起碼要解決以下基本問題:一是要體現(xiàn)哪些人做了微觀研究,哪些人做了中觀研究,哪些人又做了宏觀研究。這三個層次的研究是齊頭并進的,還是分階段依次遞進的;彼此是相互孤立的,還是藕合關(guān)聯(lián)的。二是要體現(xiàn)哪些人做了原理性研究,哪些人做了原則性研究,哪些人做了制度性和政策性研究,哪些人做了技能性與技巧性研究。如果說,以往的研究只是聚焦或局限在某類研究或某些研究上,沒有完成從原理到技巧的系統(tǒng)探索,那么還有哪些區(qū)域的研究是缺位的,這些區(qū)域是否函待研究或值得研究。三是要體現(xiàn)以往的研究整體上可以劃分為哪幾個階段,不同階段之研究各自具有哪些特點,彼此之間存在怎樣的關(guān)聯(lián)性;后期研究是如何繼承、突破和超越前期研究的;繼續(xù)研究的起點或制高點在哪里,未來的研究空間如何拓展。四是要體現(xiàn)以往的研究有哪些優(yōu)點或取得了哪些可資借鑒的成果,整體上還存在哪些不足,我們?nèi)绾螐浹a這些不足。
(三)怎樣通過文獻綜述實現(xiàn)研究論文的繼承與創(chuàng)新
文獻綜述是為了明了過去研究的狀貌,把握或占領(lǐng)當下研究的制高點,最終形成創(chuàng)新的研究成果。在撰寫綜述前一定要全面搜集資料,充分理解已有的研究觀點,并用合理的邏輯將它們準確地表述出來,并梳理相關(guān)學科領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀及動態(tài),理清研究現(xiàn)狀進展與困境,為后續(xù)的研究提供參考。成功的文獻綜述是批判性的或解釋性的,是描述與解釋、欣賞與批判、繼承與發(fā)展創(chuàng)新的有機統(tǒng)一。
研究生應當通過對當前已取得的研究成果或研究文獻進行“再研究”,全面掌握某一研究領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀,找出某一問題的發(fā)展趨勢,并通過文獻綜述體現(xiàn)某研究在該研究領(lǐng)域的繼承及發(fā)展,進而通過對該問題的研究,實現(xiàn)在某領(lǐng)域研究基礎(chǔ)之上的創(chuàng)新,明確研究成果的創(chuàng)新性。
三、結(jié)束語
研究生學位論文研究應通過文獻綜述找到研究的起點,但要力避過度依賴別人的研究成果。如果過分地依賴于以往的研究抑或某種理論與觀點,最終將難以實現(xiàn)突破和超越,取得更大的創(chuàng)新性成果。然而,不少研究者尤其是碩士研究生,撰寫文獻綜述之后,很難走出別人的思維框架,總是不自覺地重復別人已做過的研究,復述已有的學術(shù)觀點或思想。另外,還有不少研究生喜歡或習慣于在別人做過大量研究的領(lǐng)域選擇學位論文主題。在這些人看來,在已有相當研究基礎(chǔ)的研究領(lǐng)域選題,可借鑒的研究成果多,研究起來相對比較容易。如此種種,無疑都是對以往的研究過度依賴的表現(xiàn),不利于學術(shù)創(chuàng)新和研究領(lǐng)域的拓展。
參考文獻:
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)10-0-01
一、目前中醫(yī)藥院校學生學習衛(wèi)生統(tǒng)計學現(xiàn)狀
1.學生數(shù)學知識薄弱。《衛(wèi)生統(tǒng)計學》教學內(nèi)容包含大量的數(shù)理統(tǒng)計學數(shù)學知識,而醫(yī)學生數(shù)學知識薄弱成為學習衛(wèi)生統(tǒng)計學的瓶頸。其次,這門課程一般于大學第三、四學年開設,學生經(jīng)過前幾年中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學習,基本上已經(jīng)形成中醫(yī)辨證思維模式,這對衛(wèi)生統(tǒng)計學中的抽象概念和邏輯推理較難接受,所以大多數(shù)學生感覺這門學科很難掌握,甚至有的同學反映聽課猶如聽天書。
2.對衛(wèi)生統(tǒng)計學重要性認識不足。西醫(yī)院校學生對衛(wèi)生統(tǒng)計學課程認識普遍不足,中醫(yī)藥院校學生更是如此[2],甚至情況更為嚴重。現(xiàn)階段,本科生沒有科研設計及數(shù)據(jù)處理分析的迫切需求與壓力,認識不到統(tǒng)計學對他們將來工作學習的重要性,一直認為這門課程沒有用途,而現(xiàn)階段學習統(tǒng)計學僅僅是為了期末應付考試,取得卷面成績,最終導致學生對本門課程學習興趣不足。
3.授課方式需改革。目前,高等醫(yī)學院校統(tǒng)計學教學中仍以傳統(tǒng)的教學方式為主,這種方式俗稱填鴨式教學,即任課老師單向灌輸書本知識,而學生只是處于被動接受的狀態(tài),導致學生動手能力較差;其次,有些老師在講課時過分注重理論公式的推導及計算,而公式的推導過程及其繁瑣,從而導致學生產(chǎn)生畏難情緒,這對統(tǒng)計學的學習非常不利。
二、《衛(wèi)生統(tǒng)計學》教學改革措施
1.引導學生正確認知學習統(tǒng)計學的必要性。俗話說:“態(tài)度決定一切”。那么,在教學過程中如何激發(fā)學生認真、謹慎的學習態(tài)度呢?在統(tǒng)計學教學過程中,應不斷引導學生樹立正確的學習態(tài)度,這對于培養(yǎng)學生濃厚的學習興趣非常必要。目前大多數(shù)學生都不能認識到衛(wèi)生統(tǒng)計學會在他們今后的實際工作學習中所起的作用,所以在學習過程中會表現(xiàn)出一定程度的畏難情緒,不愿意主動學習,主動思考問題,而只是一味地被動接受知識,從而在很大程度上影響了教學及學習的效果。
衛(wèi)生統(tǒng)計學知識理論性強、內(nèi)容枯燥、抽象難懂,甚至很多公式難以理解和記憶,但只要學生能夠認識到這門課程對他們以后科研工作的重要性,他們就愿意多花時間和功夫來攻克這個難關(guān),主動學習[3]。因此,教師在教學過程中應注重知識的應用,正確引導學生認識到這門課程的重要性。并在授課過程中多采用科研實例來驗證統(tǒng)計學的應用。
2.逐步訓練學生的統(tǒng)計邏輯思維能力。據(jù)調(diào)查,當前醫(yī)學科研論文中有大約70%~80%的文章所應用的都是最基本的統(tǒng)計學方法[4],如經(jīng)常用到的t檢驗(單樣本設計及配對設計),單因素方差分析,卡方檢驗,一元線性相關(guān)與回歸等[5]。整個統(tǒng)計學學習過程中,難點集中在假設檢驗基本思想的理解及各種方法應用上。因此,教師在授課過程中應重視對理論思想的剖析講解,減少指標的手工計算及公式的推導。另外,在每種方法的講解過程中,應多列舉案例或選取一些典型論文,引導學生詳細分析論文中所涉及到的統(tǒng)計學方法,強調(diào)各種方法的使用范圍、應用條件及注意事項,讓學生掌握不同資料的分析方法,并將各種方法進行對比進一步理解不同方法的適用特點。這樣,通過案例的講解,由淺入深、由簡到繁,就能夠逐步訓練學生的邏輯思維能力,大大地提高學生靈活運用和綜合運用統(tǒng)計學方法的能力。
3.提高學生的數(shù)據(jù)分析能力。統(tǒng)計學在醫(yī)學中主要是研究醫(yī)學數(shù)據(jù)的收集整理和分析,我們學習統(tǒng)計學的主要目的在于以后的應用。因此,授課內(nèi)容要與臨床實例相聯(lián)系,一方面,通過具體實例不但可以加深學生對基本理論知識的理解;另一方面,醫(yī)學院校學生畢業(yè)后大部分從事臨床工作,這樣,他們可以根據(jù)現(xiàn)有資料進行相應的科學研究。除此之外,教師還可以應用具體數(shù)據(jù),引導學生判斷變量類型、資料分布類型,從而判斷分析數(shù)據(jù)應采用什么樣的統(tǒng)計學方法,這樣不僅提高了學生的學習興趣,而且提高了學生理論聯(lián)系實際和解決實際問題的能力,同時也培養(yǎng)和強化了他們的科研意識。
4.加強統(tǒng)計學軟件的應用。統(tǒng)計學學習過程中數(shù)據(jù)分析涉及到大量的數(shù)據(jù)計算,而本門課程的學習計算不是重點,方法應用才是目的。因此,衛(wèi)生統(tǒng)計學教學應在掌握理解基本理論思想的前提下,盡快利用計算機和統(tǒng)計軟件等先進教學手段進行實習,增加學生上機操作實踐課時,讓教師把教學(學生把學習)重點放在理解基本概念與原理、選擇統(tǒng)計方法和對數(shù)據(jù)的結(jié)果解釋上。目前,比較常用的統(tǒng)計軟件有SPSS、SAS和Epidata[6]。不同的軟件各有優(yōu)缺點,但考慮到中醫(yī)院校學生的基礎(chǔ),教師應該選擇方法全面、操作簡便的SPSS軟件。通過軟件學習,不但簡化了繁瑣的計算過程,且降低了學生學習的難度,同時,還可以利用計算機調(diào)動學生的學習積極性。
總之,在衛(wèi)生統(tǒng)計學教學過程中,教師應轉(zhuǎn)變教學思想,更新授課觀念,充分調(diào)動學生學習積極性與主動性。另外,教學形式也應靈活多樣,從學生對理論知識的需求和教學目的出發(fā),以多種教學方式為手段,培養(yǎng)學生的邏輯思維能力為目的,使學生真正理解統(tǒng)計學理論知識與臨床實踐、醫(yī)學科研、醫(yī)院管理的聯(lián)系,從而提高教學質(zhì)量。
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衛(wèi)生統(tǒng)計學是預防醫(yī)學專業(yè)教育過程中的一門重要的專業(yè)課程,是應用概率論與數(shù)理統(tǒng)計的原理和方法研究醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)的數(shù)據(jù)收集、整理和分析的應用科學。衛(wèi)生統(tǒng)計學重點培養(yǎng)學生科學思維與推斷能力,使其掌握醫(yī)學統(tǒng)計方法的基本理論、基本方法與技能,具備較高的醫(yī)學科研設計、統(tǒng)計分析與評價能力,為進今后行科研工作打下良好的統(tǒng)計學基礎(chǔ)[1]。課程考試是教學的重要環(huán)節(jié),是評價教師教學效果,衡量學生知識掌握水平的主要手段[2]。良好的考核方式可以全面、真實地反映學生的學習效果,促進教育教學質(zhì)量[3]。目前,高校衛(wèi)生統(tǒng)計學課程考試大多為期末終結(jié)性考試,題型為選擇題、名詞解釋、簡答題、計算題等。此類考試方式與考試題型,難以調(diào)動學生平時學習的積極性,很多學生臨時抱佛腳、死記硬背也可取得較好成績,不能真正起到學習指揮棒的作用。當前,針對此類問題,諸多同行進行相關(guān)改革,譬如形成性評價。我校衛(wèi)生統(tǒng)計學教研室于2016年下半年對預防醫(yī)學專業(yè)的衛(wèi)生統(tǒng)計學課程考試考核方式進行了改革,并對62名學生進行了課程考試改革效果的調(diào)查研究。現(xiàn)報告如下。
課程考試改革內(nèi)容與方式
此次考試改革核心是加強科研設計意識和SAS統(tǒng)計軟件實際應用能力的培養(yǎng)。改革對象選擇2014級預防醫(yī)學專業(yè)五年制本科教學班。此次考試改革內(nèi)容主要有兩方面:
1.在以往僅有期末考試的評價基礎(chǔ)上,引入實驗報告、案例辨析和統(tǒng)計方法SAS實現(xiàn)和課堂表現(xiàn)等方式進行綜合考評。各部分的比重分別為:實驗報告10%、案例辨析10%、統(tǒng)計方法SAS實現(xiàn)10%、課堂表現(xiàn)10%以及期末考試60%。實驗報告:學生基于大學生科技創(chuàng)新項目,或者根據(jù)自己興趣愛好、專業(yè)需要選定研究課題,依據(jù)專業(yè)相關(guān)內(nèi)容撰寫一份科研設計報告。案例辨析:一是學生從自己專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的中文核心期刊(北大核心/CSCD核心庫或擴展庫)中尋找統(tǒng)計方法錯誤應用案例,指出錯誤,分析原因并給與正確的統(tǒng)計分析方法;二是利用經(jīng)典的案例辨析題目,學生以上交作業(yè)的方式完成考核任務。統(tǒng)計方法SAS實現(xiàn):考慮課程學時數(shù)和專業(yè)要求,選用SAS作為分析軟件,學生寫出實現(xiàn)程序,列出主要結(jié)果,主要緊地分析結(jié)果的解讀,學生上交電子版報告。課堂表現(xiàn):一是出勤情況;二是課堂回答問題積極性和正確性。
2.對期末考試題型進行改革。摒棄簡單記憶性題目(名詞解釋、簡答題),放棄復雜繁瑣的計算題目,加大綜合應用題、案例辨析題的比例。
綜合應用題以案例任務驅(qū)動方式考察資料類型、設計類型、統(tǒng)計方法應用條件、思想和步驟等內(nèi)容。
例1.(《衛(wèi)生統(tǒng)計學》(方積乾,2012)例2-2)[1]:某年抽樣調(diào)查某地120名18~35歲健康男性居民血清鐵含量(μmol/L),檢測結(jié)果(略)。請按照要求回答以下問題:
(1)對該資料進行統(tǒng)計學描述,請簡要敘述基本思路;
(2)已知,width=274,height=16,dpi=110估計該地18~35歲健康男性居民血清鐵含量的95%醫(yī)學參考值范圍,并簡要敘述其意義;
(3)估計該地18~35歲健康男性居民血清鐵含量的95%的置信區(qū)間,并簡要敘述其意義。
該題目考察的知識有:定量資料的統(tǒng)計描述、醫(yī)學參考值范圍、置信區(qū)間和標準誤等。
例2.(《衛(wèi)生統(tǒng)計學》(方積乾,2012)例7-1)[1]:
為研究鈣離子對體重的影響作用,某研究者將36只肥胖模型大白鼠隨機等分為三組,每組12只,分別給予高脂正常劑量鈣(0.5%)、高脂中劑量鈣(1.0%)和高脂高劑量鈣(1.5%)三種不同的飼料,喂養(yǎng)9周,測其喂養(yǎng)前后體重的差值。結(jié)果見表(略)。請按照要求回答以下問題:
(1)該研究所得數(shù)據(jù)資料為什么類型?
(2)該研究設計類型為什么?
(3)問三種組不同喂養(yǎng)方式下大白鼠體重改變是否不同,首先想到的統(tǒng)計推斷方法是什么,需要滿足什么條件?
(4)如果條件不滿足可以采取什么統(tǒng)計推斷方法解決?
該題目考察的知識有:資料類型、實驗設計類型、方差分析及其應用條件和非參數(shù)秩和檢驗。
案例辨析是將科研中典型的統(tǒng)計方法錯誤應用案例入手,采用錯誤案例提出問題分析問題正確解決問題模式,強調(diào)以學生為主體的教育教學理念,實現(xiàn)“教”與“學”充分融合。
課程考試改革的效果評價
1.評價方法為評估考試改革效果,以在今后教學中不斷完善與提高,學期結(jié)束后采用自行設計的調(diào)查問卷(經(jīng)預調(diào)查、修改完善)調(diào)查學生對課程考試改革整體、考試改革內(nèi)容、期末考試題型等方面的評價、意見和建議。本次調(diào)查共發(fā)放問卷62份,回收問卷62份,回收率100%,有效問卷60份,有效率96.8%。
2.課程考試改革整體評價針對本次課程考試改革整體,43人(71.7%)認為合理;12人(20.0%)不確定,認為傳統(tǒng)考試方式也有優(yōu)點;5人(8.3%)認為不合理,建議采取論文或綜述的形式進行課程評定。
3.考試改革內(nèi)容的評價大部分學生對于課程考試改革內(nèi)容較為清晰并有較高的認同度:49人(81.7%)清晰,10人(16.7%)不太清晰,1人(1.6%)完全不清楚此次考試改革內(nèi)容。對于增設實驗報告、課堂案例辨析、統(tǒng)計分析方法在SAS中實現(xiàn)和課堂表現(xiàn),多數(shù)學生認為有必要,具體見表1。
表1學生對課程考試改革內(nèi)容認同情況
width=364,height=122,dpi=110
4.期末考試題型改革評價多數(shù)學生對期末考試題型持正向態(tài)度。對于摒棄簡單記憶性題目,56人(93.3%)支持,1人(1.7%)反對,3人(5.0%)不清楚;對于綜合應用題,52人(86.7%)支持,3人(5.0%)反對,5人(8.3%)不清楚;對于案例辨析題,43人(71.7%)支持,1人(1.7%)反對,16人(26.6%)不清楚。
5.綜合評定成績比例的評價多數(shù)學生滿意綜合評定成績比例。44人(73.3%)認為分配比例合適,9人(15.0%)認為應該增加期末成績比例,7人(11.7%)認為應該繼續(xù)降低期末成績所占比例。
課程考試改革的建議
衛(wèi)生統(tǒng)計學的教學目標和其在預防醫(yī)學專業(yè)中的定位決定了教學過程中要強調(diào)實際應用能力。本次課程考試改革形式多樣、內(nèi)容豐富,全方位考察學生掌握知識、發(fā)現(xiàn)問題、運用知識解決問題的能力,得到學生的廣泛認可。
1.豐富考核形式,啟發(fā)學習動力。調(diào)查結(jié)果顯示,學生認為本次課程考試改革最成功的地方是考核方式的多樣性。首先,綜合評價方式既可以鞏固“三基”,又可以強化基本方法和基本技能,增強了學生解決實際問題的能力;其次,綜合評價方式激發(fā)了學生的學習動力,增加了平時學習時間,增強學習積極性;最后,可以真正改善學風,綜合評價方式提高了平時上課的出勤率,改變了很多學生平時學習懈怠而期末臨時抱佛腳的現(xiàn)狀。
2.弱化復雜計算,強化軟件應用。將統(tǒng)計分析軟件的應用引入考試的考核范圍,可以讓學生真正從應試教育中擺脫出來。預防醫(yī)學專業(yè)學生對統(tǒng)計分析方法的需求僅關(guān)注方法在自己未來從事領(lǐng)域的應用,不關(guān)心方法本身的創(chuàng)新和發(fā)展。SAS是目前國際上最為常用的統(tǒng)計軟件之一,與SPSS、stata并稱為國際三大統(tǒng)計軟件,SAS處理數(shù)據(jù)的能力非常強大且方法齊全[4]。SAS還可以被當作一個統(tǒng)計平臺,許多新的統(tǒng)計理論和方法都可以通過編寫SAS程序來付諸實施[5]。考慮預防醫(yī)學專業(yè)衛(wèi)生統(tǒng)計學課程學時數(shù)和專業(yè)要求,選用SAS作為分析軟件較為合適。本次課程考試改革涉及SAS軟件應用僅限課下評測,下一步考慮在期末考試引入上機能力考核方式。
二、學院老師對學生畢業(yè)論文實習的指導情況
為了解學院老師在畢業(yè)論文選題、設計和撰寫三方面對本科生的指導情況,我們進行了滿意度調(diào)查。調(diào)查問卷顯示78%的學生對學院老師的指導工作滿意,只有2%的學生對學院老師的指導工作不滿意(見圖2),追問其原因是少數(shù)學生認為學院老師對論文實習的前期指導工作較少。
三、畢業(yè)論文實習對學生能力培養(yǎng)的情況
通過畢業(yè)論文實習,學生多方面能力得到了提高,依次為:資料處理和分析能力(72%)、閱讀文獻的能力(66%)、論文設計能力(64%)、文獻撰寫能力(64%)、其他(9%)。可見畢業(yè)論文實習有利于學生綜合能力的培養(yǎng)。但在畢業(yè)論文實習過程中,學生常常也會遇到一些困難,調(diào)查發(fā)現(xiàn)學生主要欠缺的能力依次為:統(tǒng)計分析軟件應用能力(66%)、閱讀外文文獻能力(55%)、實驗設計能力(36%)、文章寫作能力(21%)、搜索查閱文獻能力(11%)、實驗動手能力(11%)。
四、畢業(yè)論文類型的轉(zhuǎn)變
以往的實習模式,即畢業(yè)論文實習主要在學院教研室進行,學生在學院老師的指導下完成畢業(yè)論文。新的實習模式,即畢業(yè)論文實習主要在實習單位進行,由實習單位老師和學院老師共同指導學生完成畢業(yè)論文。在新的實習模式下,畢業(yè)論文類型構(gòu)成比發(fā)生了大的轉(zhuǎn)變,調(diào)查設計和應用型課題較以往有大幅度的增加。在以往的實習模式下,畢業(yè)課題主要以實驗設計(81%)和理論型課題(69%)為主,在新的實習模式下,畢業(yè)課題主要以調(diào)查設計(77%)和應用型課題(53%)為主(見附表)。大部分預防醫(yī)學本科生畢業(yè)后主要是去基層單位從事現(xiàn)場的調(diào)查工作,調(diào)查研究報告的書寫對其實際工作顯得更重要。因此新的實習模式更有利于學生實際工作能力的培養(yǎng)[2]。
五、結(jié)論和建議
從以上調(diào)查結(jié)果來看,新的畢業(yè)實習模式更能從實際出發(fā)培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。通過畢業(yè)論文實習,學生多方面能力得到了大幅度提高,如外文文獻查閱,資料收集,論文設計,數(shù)據(jù)分析處理,論文撰寫等。但在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,為了進一步提高畢業(yè)實習質(zhì)量我們擬從如下三方面進行改進。
(一)提高學生重視度和知識儲備量。學院積極采取措施,如在學生實習前開設一些關(guān)于科研設計和畢業(yè)論文設計、寫作的課程和講座。讓學生了解畢業(yè)論文實習的方法和重要性,使其在實習過程中充分發(fā)揮主觀能動性,全身心的投入到畢業(yè)論文實習中去。在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)55%學生查找和閱讀外文文獻的能力較差;66%學生分析處理實驗數(shù)據(jù)的能力較差,大多數(shù)學生在面臨一大堆調(diào)查數(shù)據(jù)時不知道該從何下手,該如何應用專業(yè)統(tǒng)計軟件分析調(diào)查數(shù)據(jù)。雖然預防醫(yī)學專業(yè)的學生在課堂上系統(tǒng)學習過衛(wèi)生統(tǒng)計學課程,但是通過畢業(yè)論文的實習,還是反映出學生平時學習不夠扎實的現(xiàn)象。因此在衛(wèi)生統(tǒng)計學教學中,應該多增加實際案例教學,讓學生增加理論聯(lián)系實際的機會。學院可以在畢業(yè)實習前多開設一些關(guān)于畢業(yè)論文寫作的講座,指導學生查閱文獻資料和分析處理實驗數(shù)據(jù)。
(二)提高學院老師重視度。通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)少部分學生對學院老師的畢業(yè)論文指導工作不滿意,其主要原因是學院老師在論文前期指導工作上與學生的聯(lián)系較少。在實施新的實習模式后,學生主要在疾控中心進行課題實習,學院老師與同學的接觸機會相對減少。為了克服此類問題,學院選派年青老師到實習單位掛職;安排資深教授去實習單位進行學術(shù)講座;積極與疾控中心合作并在疾控中心建立研究生工作站等。年青老師深入基層單位工作,可以直接對實習生進行指導,通過這種方式也豐富了年青老師課堂教學內(nèi)容,縮短了理論教學與實際工作的差距。學院安排教授在實習基地開設學術(shù)講座,及時把預防醫(yī)學研究的最新進展和熱點傳遞到實習單位,給實習單位的科研工作帶來指導,促進了實習單位科研能力的提高。學校與疾控中心的合作,實現(xiàn)了雙方資源的優(yōu)勢互補,形成了教學與科研的相輔相成,高校與疾控中心共同發(fā)展的新格局。
2對目前教學的建議
目前,我校《預防醫(yī)學》課程的教學情況為:衛(wèi)生統(tǒng)計學部分理論20學時,實驗(通過計算器進行)20學時;流行病理論32學時,實驗16學時;衛(wèi)生學(環(huán)衛(wèi)、營養(yǎng))共理論16學時,實驗4學時。通過本次問卷調(diào)查,結(jié)果顯示:有86%的學生認為應該將《預防醫(yī)學》課程由考查課改為考試課,這樣可加大學生學習的重視程度;有94.3%的學生認為統(tǒng)計學實習應改用計算機,通過統(tǒng)計軟件來完成數(shù)據(jù)分析;有43%的學生認為應增加統(tǒng)計學理論學時教學;31%的學生認為應增加流行病學理論的教學,有28%的學生認為應增加衛(wèi)生學理論教學。說明較多學生對目前的《預防醫(yī)學》教學的方式、內(nèi)容、方法等存在不滿,需要探索新的、能提高學生興趣的教學方式。
3實驗組學生學習效果評價
必要開設預防醫(yī)學綜合性實驗項目;有94.2%的學生認為通過SPSS統(tǒng)計軟件的學習可以加強統(tǒng)計學部分基本概念和方法的理解,有助于理解統(tǒng)計分析方法的條件,并希望以后繼續(xù)學習SPSS軟件;67.4%的學生認為目前的學時數(shù)不夠;有97.7%的同學對補充內(nèi)容的學習感興趣;并與以往的教學方式相比,更喜歡后者。
4討論
現(xiàn)代醫(yī)學的目標是培養(yǎng)適應社會新形勢發(fā)展需要的高質(zhì)量、實用型醫(yī)務人才,這就要求醫(yī)學教育必須適應現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展需要,在醫(yī)學教育中加強預防戰(zhàn)略。教育部曾指出“加強對非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教學”;同時在“面向21世紀高等教育改革”中專門設立非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教育教學改革項目。通過幾年的實踐,許多學校認為在醫(yī)學教育中必須加強預防戰(zhàn)略的教育,并從多方面采取措施(如改變課程設置,增加預防醫(yī)學課時數(shù)等),而且結(jié)合社區(qū)醫(yī)學教學進行社會實踐活動。
很多在生物醫(yī)藥衛(wèi)生等研究領(lǐng)域中從事科研工作的人經(jīng)常提出這樣的問題:"為什么我們學了多遍統(tǒng)計學仍不得要領(lǐng),每到用時就出錯?"我的回答是:"問題的癥結(jié)是你們對統(tǒng)計學的系統(tǒng)性和準確性掌握得不夠!"道理很簡單,雖然你門學了多遍統(tǒng)計學,但每遍學的內(nèi)容都大同小異,學的內(nèi)容少,真正掌握的內(nèi)容就更少了,而要解決的問題卻遠遠超出了自己所掌握的知識范圍;每次幾乎都是脫離實際地學統(tǒng)計,從統(tǒng)計學教科書上看到的都是經(jīng)過統(tǒng)計學工作者加工過的材料,自己面對的卻是問題的"原型",在尚未真正學會統(tǒng)計學之前,不會將實際問題轉(zhuǎn)化為統(tǒng)計學問題,用十分有限的"幾個招術(shù)"去對付各種各樣復雜的問題,生搬硬套,張冠李戴,出錯也就成為難以避免的事了。事實正是如此,在我國的一些科研成果檔案材料中,在許多公開發(fā)表的科技期刊的學術(shù)論文中,甚至在一些電視和報紙等宣傳媒體中,誤用和濫用統(tǒng)計學的現(xiàn)象相當普遍,以至于嚴重影響了我國科技工作的科學性和嚴謹性。
統(tǒng)計學誤用的現(xiàn)狀
科技期刊中學術(shù)論文是科研工作質(zhì)量好壞和水平高低的一面鏡子,全面而又徹底地映射出科研工作者科研創(chuàng)新的思路、統(tǒng)計研究設計的能力、數(shù)據(jù)處理的水平、結(jié)論的可信程度等綜合情況。然而,翻閱我國生物醫(yī)藥衛(wèi)生等研究領(lǐng)域內(nèi)科技期刊中的學術(shù)論文,不難發(fā)現(xiàn)誤用和濫用統(tǒng)計學的頻率相當高,實在令人震驚!概括起來有以下幾個方面:其一,人們在"統(tǒng)計研究設計方面"常犯的錯誤有:忽視統(tǒng)計研究設計,盲目開展科學研究,實驗過程中一旦出現(xiàn)了問題,常常措手不及;實驗設計的四個原則(隨機、設立、重復、均衡)遵守不嚴,由于研究者對許多重要非實驗因素未加以控制,使各實驗組之間缺乏可比性;科研課題本身涉及多個實驗因素,研究者常采用單因素設計方法取代多因素設計方法,將原本存在交互作用的多因素之間的關(guān)系視為互相獨立的關(guān)系,從而作出偏離實際、甚至完全錯誤的結(jié)論來。其二,人們在"實驗資料的收集和整理"方面常犯的錯誤有:由于缺乏完善的統(tǒng)計研究設計方案的指導,人們常不能正確地收集和整理觀測或?qū)嶒灁?shù)據(jù),最典型的事例是:為了考察三種藥物對生物體所產(chǎn)生的影響之間的差別有無統(tǒng)計學意義,研究者常選用30只小鼠,將它們完全隨機地均分到三個藥物組中去,當每組10只小鼠服用一種特定的藥物后,要在2、4、6、8、10小時5個不同時間點上觀測各組中的每一只小鼠某項或某幾項定量指標的數(shù)值大小(一般是抽血檢測,故不需要處死小鼠),目的是要看藥物效應隨時間推移的動態(tài)變化趨勢。很多人在收集此類實驗數(shù)據(jù)時,未對各組內(nèi)的每一只小鼠做標記,僅僅記下了各組小鼠在各時間點上觀測到的數(shù)據(jù),但無法明確區(qū)分從每一只小鼠身上觀測到的是哪5個數(shù)據(jù)。這就將一個原本屬于"具有重復測量設計的資料"錯誤地當作"獨立重復實驗設計的資料"了。資料收集時的錯誤,將直接導致統(tǒng)計分析方法的誤用,乃至影響統(tǒng)計和專業(yè)結(jié)論的正確性。還有人在整理實驗數(shù)據(jù)時,隨意將那些自認為"過大或過小"的數(shù)據(jù)舍棄掉,這不僅使實驗研究的真實性受到了破壞,有時還容易失去發(fā)現(xiàn)奇跡(如基因的突變)的機會。其三,人們在進行"統(tǒng)計描述和表達"方面常犯的錯誤有:用統(tǒng)計表表達統(tǒng)計資料時,表中數(shù)據(jù)的含義未表達清楚,使讀者百思不得其解;用統(tǒng)計圖表達統(tǒng)計資料時,常用表達定性資料的條圖來表達各種定量資料,割裂了數(shù)據(jù)之間的內(nèi)在聯(lián)系;有時隨意在坐標軸上標刻度值,使圖形反映的升降變化趨勢是錯誤的;用表達正態(tài)分布的方法來表達呈偏態(tài)分布的統(tǒng)計資料;將百分比與百分率混為一談;濫用相對數(shù),如用某藥物醫(yī)治某病患者5人,治愈3人,就認為此藥的治愈率為60%。其四,人們在選用"統(tǒng)計分析方法"方面常犯的錯誤有:將t檢驗和c2檢驗分別視為處理定量資料和定性資料的"萬能工具";不考慮資料所具備的前提條件,盲目套用各種統(tǒng)計分析方法;將在專業(yè)上毫無關(guān)聯(lián)的變量強硬地放在一起進行相關(guān)與回歸分析;用直線回歸取代曲線回歸。其五,人們在處理"多因素多指標統(tǒng)計資料"方面常犯的錯誤有:用單因素分析方法取代多因素分析方法,用一元分析取代多元分析,這樣無法揭示多因素之間的相互關(guān)系和多指標之間的內(nèi)在聯(lián)系,容易得出片面的、甚至歪曲事實的結(jié)論。
對策與建議
要積極開展科研協(xié)作。筆者長期從事統(tǒng)計咨詢的一個切身體會是:"實際工作者與統(tǒng)計學工作者之間開展密切的科研協(xié)作,對雙方都非常有利。"這樣一來,實際工作者不僅可以騰出大量時間做專業(yè)方面的事,而且可以集中精力投身于改革創(chuàng)新,在本學科領(lǐng)域及相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)做出更高水平的科研成果來;而對于統(tǒng)計學工作者來說,有機會將自己學到的數(shù)學、統(tǒng)計和計算機等方面的知識用來解決生產(chǎn)和科研實踐中的具體問題,不僅是一種有意義的工作,而且是一種享受和快樂。"積極開展交叉學科之間的課題協(xié)作",是一個"經(jīng)濟、高效、優(yōu)質(zhì)、科學"地完成科研課題的現(xiàn)代運作模式,是信息時代的必然發(fā)展趨勢。利用Internet網(wǎng)開展科研課題協(xié)作,是一個"投資小、見效快、回報大"的舉措,是廣大實際工作者最明智的選擇!每一位實際工作者在運用統(tǒng)計學解決實際問題時,應當建立"有所為和有所不為"的理念,確有把握解決的問題就自己解決,沒有把握解決的問題,應當向內(nèi)行請教或請統(tǒng)計學工作者協(xié)助解決。
需要指出,選題與論文的標題既有關(guān)系又不是一回事。標題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:(1)專業(yè)設計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學設計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;(
3)寫作設計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進行設計以
及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
近年來我們進行了一些改革措施,取得了相應的成果,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、積極申報院級教學研究立項的課題:
(1)醫(yī)學統(tǒng)計學多媒體CAI教學系統(tǒng)的研究和應用(2001年)
(2)醫(yī)學研究生統(tǒng)計學課程教學模式的改革(2002年)
(3)《心理統(tǒng)計學》多媒體課件的制作及題庫的構(gòu)建(2004年)
另外開了《醫(yī)學科研數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析》選修課
二、進行了一系列的教學改革措施:
(1)教學內(nèi)容上所進行的改革,具體做到了“四增三減”:減少了目前已無必要講授的詳細手工計算步驟與技巧;減少了復雜的公式推導,改為公式內(nèi)涵的剖析;減少了部分淺顯內(nèi)容,改為自學或課堂討論;增加了“實驗設計和調(diào)查設計”;增加了“醫(yī)學統(tǒng)計學軟件使用”;增加了“多元統(tǒng)計分析”;增加了“醫(yī)學統(tǒng)計應用錯誤的診斷”。
(2)在教學手段上進行了以下幾方面的改革:建立了醫(yī)學統(tǒng)計學多媒體CAI教學系統(tǒng);開設了統(tǒng)計學電腦實驗課;開設了“醫(yī)學統(tǒng)計應用錯誤的診斷”討論課。
(3)在考試內(nèi)容和形式上的改革:著重考核醫(yī)學統(tǒng)計學綜合分析能力以及正確應用統(tǒng)計方法和糾正錯誤能力。不考死記硬背、公式和定理。
三、發(fā)表相關(guān)論文:
(1)醫(yī)學科研論文中t檢驗誤用分析皖南醫(yī)學院學報2002,21(2)
(2)醫(yī)學科研論文中x2檢驗誤用分析皖南醫(yī)學院學報(論文待發(fā)表)
(3)皖南地區(qū)中學生傷害危險因素的病例對照研究,中華流行病學雜志,2003,24(7)
(4)膽石病病因的臨床流行病學研究現(xiàn)代預防醫(yī)學2001,28(4)
四、編寫的教材:
(1)《醫(yī)學科研方法與臨床流行病學》(2003.8,安徽大學出版社)
(2)《預防醫(yī)學》(第2版)(2003.8,人民軍醫(yī)出版社)
(3)《心理統(tǒng)計學》(2004.8,安徽大學出版社與北京科學技術(shù)出版社)
(4)《心理評估學》(2004.5,安徽大學出版社與北京科學技術(shù)出版社)
(5)《衛(wèi)生統(tǒng)計學實習指導》(2003.10,安徽大學出版社)
(6)《流行病學實習指導》(2002.8,中國科學技術(shù)大學出版社)
五、成果創(chuàng)新點:
(1)將統(tǒng)計學軟件、多媒體教學模式首次引入我院醫(yī)學統(tǒng)計學教學之中;
(2)將統(tǒng)計思維和科研創(chuàng)造性實踐相結(jié)合,注重學生科研能力的培養(yǎng);
(3)改革了醫(yī)學統(tǒng)計學的教學內(nèi)容、教學手段、考試方法;
(4)首次在我院學生中開設“醫(yī)學科研統(tǒng)計應用錯誤的診斷”討論形式的教學模式
(5)特別注重教師主導作用與學生能動性統(tǒng)一
(6)編寫“醫(yī)學統(tǒng)計學”相關(guān)教材
六、成果應用情況:
(1)已經(jīng)將改革的內(nèi)容應用于我院專科生、本科生和碩士生的“醫(yī)學統(tǒng)計學”;
(2)在本科生和碩士生的教學手段上采用“多媒體CAI教學”模式;
二、培訓方法
1、上崗前需參加崗前培訓一周。在醫(yī)院培訓期間,由管理辦公室統(tǒng)一布置培訓工作。 2、在專科醫(yī)師培訓管理辦公室和指導小組的直接指導下,做到專科理論、臨床診治能力和教學科研能力相結(jié)合,基礎(chǔ)培訓和專科培訓相結(jié)合。 3、培訓人員培訓實行科室主任負責制,指導老師負責制和學分制。 4、按照衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)細則,實行二級專科輪轉(zhuǎn)。
三、培訓內(nèi)容
1、參見衛(wèi)生部各專科醫(yī)師培養(yǎng)標準細則。 2、相關(guān)學科臨床理論進展和新技術(shù);相關(guān)學科臨床操作技能及常見病、疑難病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法。了解危重病人的搶救和處理措施;在科室統(tǒng)一安排下參加臨床教學工作。 3、臨床科研方法,科研論文、臨床研究課題申報寫作方法,文獻檢索方法,衛(wèi)生統(tǒng)計學。 4、專業(yè)英語:相關(guān)學科外文專著和文獻、專業(yè)雜志,英語論文寫作。 四、綜合素質(zhì)要求 1、嚴謹、求實、規(guī)范、團結(jié)、協(xié)作的工作作風; 2、高尚的醫(yī)德醫(yī)風和救死扶傷的敬業(yè)精神。 3、醫(yī)患溝通藝術(shù)和能力。 4、國家有關(guān)方針政策和法律法規(guī)。
四、理論課程:
按照衛(wèi)生部《專科醫(yī)師培養(yǎng)細則》要求的本專業(yè)分為必修課和選修課,實行學分制。鞏固大學理論知識,閱讀本學科經(jīng)典著作。
五、考試、考核:
1、出勤考核:培訓人員實行24小時負責制。病、事假三天以內(nèi)(含兩天)由本人書面申請,指導老師和科室主任簽字后生效,并在考核表上記錄;三天以上者,需由專科醫(yī)師管理辦公室簽字后生效。請假情況如實記錄于培訓手冊。
首先,我要感謝我的指導老師陸云霞老師,她從研究設計、實施開展到論文撰寫過程中給予我悉心的關(guān)懷和耐心的指導,但是,感謝的不僅如是。去年9月份,我剛剛轉(zhuǎn)入衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)班學習,那時正在準備考研,也面臨選擇哪個學校哪個導師的困惑,她幫我認真分析,給了很多誠懇的意見。在隨后的學習中,我不管遇到什么問題,她總是熱心地給我?guī)椭徒獯穑蛭医榻B了諸如缺失數(shù)據(jù)的處理、多水平模型等課堂上學不到的知識,在這次畢業(yè)論文的完成過程中,幫我指出很多學習上的錯誤,讓我意識自己還差得很遠。當我確定被保送之后,她又針對我以后的學習和生活給了很多建議。我有幸參加了她組織的討論組,有幸認識到很多優(yōu)秀的同學和朋友,同時我也逐漸認識和喜歡上了流行病學這門極具魅力的學科和藝術(shù),了解到一些現(xiàn)代流行病學理論和方法。從她身上我學到了太多做人、做事的道理,都將終身難忘,她淵博的學識、開闊的視野、敏銳的思維和科學的態(tài)度令我深深折服。
感謝聶紹發(fā)老師、尹平老師、宇傳華老師、熊光練老師、魏晟老師、岳麗老師以及流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學系所有的老師們給予我所有的熱心幫助和指導,后期轉(zhuǎn)化之后的這一年,是我大學里收獲最多的一年。盡管由于各專業(yè)保送名額的限制,我未能留在這里繼續(xù)學習,我感到非常遺憾,但是無論今后我從事什么樣的工作,什么樣的研究,我都堅持認為:統(tǒng)計學是世界上最偉大的學科之一。感謝你們讓我認識到這一點!
感謝環(huán)境醫(yī)學研究所的運珞珈老師,她使我第一次真正接觸科研,在她的實驗室里我斷斷續(xù)續(xù)地參與了兩年的科研,她教會我如何查找文獻、閱讀文獻,教會我基本的科研思維和方法,手把手地帶我做實驗,讓我明白科研并不簡單,牢固的基礎(chǔ)知識是做好科研的重要保證。我永遠記得當時運老師做實驗記錄,就連空調(diào)何時開關(guān)都詳細記錄,她告訴我如果你熱愛你的工作,你就應當盡自己所能力求完美,科學實驗亦然。她對于工作的熱愛和勤奮奉獻的精神,讓我近距離地體會到科學工作者的可敬可愛,給了我學習的榜樣。她幾年來對我學習和生活上的時刻關(guān)心,既讓我感動,也催我前進。
感謝我的輔導員陳興芝老師,五年里她就象慈母一樣在生活和學習上給予我無數(shù)的信任、幫助與關(guān)懷。我那次生病的時候,她親手做的八寶粥和榨菜肉絲,是我在武漢五年所吃到的最可口的飯菜。
感謝甘秀敏師姐、李曉靜師姐、蔣恂師妹、宗緒晨師妹、劉芳超師妹、梁穎瑩師妹、李盼師妹、曾惠芳師妹、李恒師弟、周志強師弟在本次調(diào)查中給予的熱心幫助!在這個炎熱的夏天,他們不辭酷暑為我提供無私的幫助,沒有他們的幫助就沒有這篇論文的順利完成。
我要特別感謝我的家人:父親、母親和姐姐,他們是最愛我的人,也是我虧欠最多的人。父親是一個普通職員,母親是一個普通工人,在很多人眼里,他們都是普通得不能在普通的人,但是在我的心中,他們永遠都是最偉大的人。他們把我撫育成人,為我創(chuàng)造各種學習的機會和條件。我在外求學,并不是十分想家,平時似乎把他們遺忘了,但是他們時刻都在牽掛著我,母親曾經(jīng)跟我說,只要我有出息,我就算是到月球去她都舍得。這句話幾次想起,都熱淚盈眶。能夠出生在這個家庭,今生與你們相伴,能夠得到你們無時無處不在的關(guān)心、愛護,支持和鼓勵,是我最大的幸福。