傳染病的健康教育大全11篇

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健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。為了研究健康教育對連隊常見腸道傳染病的防治效果，筆者在3年內(nèi)對8個行政連隊進行前瞻性調(diào)查，現(xiàn)將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 以8個連隊中7歲以上的男女常住人口作為研究對象，了解各連隊的基本情況。以XX團場XX連隊和XX連隊，XX團場XX連隊和XX連隊為研究連隊定期進行健康教育，另外再以xx團場的xx連隊和xx連隊、xx團場的xx連隊和xx連隊作為對照連隊，研究對象總人數(shù)約為8500人。

1.2方法

1.2.1監(jiān)測疾病類型 在3年內(nèi)對該8個連隊的痢疾（包括細菌性痢疾和阿米巴痢疾）、傷寒和副傷寒、肝炎（甲型病毒性肝炎）三種腸道疾病的發(fā)病率進行動態(tài)監(jiān)測，以"三病"作為以上三種腸道傳染病的簡稱，根據(jù)團場衛(wèi)生院、團連隊醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和實驗室診斷確診上報的疫情進行統(tǒng)計[1]。

1.2.2健康教育情況 對研究組的連隊居民進行腸道傳染病防治知識的宣傳，介紹影響健康的行為和生活方式，戒除不良嗜好，主要讓其了解"三病"的傳染源，傳播途徑，預防和治療辦法，讓其明白改善不良習慣，注重家庭衛(wèi)生的重要性。結合各地實際情況，組織經(jīng)培訓的調(diào)查員進行入戶調(diào)查。其中連隊居民的知識增長率情況以百分制設計卷面進行測試，根據(jù)分數(shù)評定等級，"良好"為80以上，"較好"為70～79分，"一般"為60～69分，"較差"為40～59分，"差"為40分以下。總良好率根據(jù)"良好"和"較好"的總和進行計算。

1.2.3個人和家庭衛(wèi)生狀況 對8個連隊的連隊居民個人衛(wèi)生和家庭衛(wèi)生改善狀況進行調(diào)查統(tǒng)計。其中個人衛(wèi)生習慣包括個人刷牙、洗臉、洗手、洗澡、零食、飲食、煙酒等行為習慣和嗜好，還有個人的衛(wèi)生保健意識，身體不舒服時是否及時就醫(yī)等。家庭衛(wèi)生情況包括家庭的經(jīng)濟情況、人口數(shù)量、年齡結構、文化程度等基本情況，家庭的人畜混居、廁所、排水和通風等衛(wèi)生狀況，家庭的飲水、飯菜生熟分開、餐具洗滌、廚房和餐廳、防塵防蠅設備等飲食情況，兒童預防接種、發(fā)病及時治療等家庭衛(wèi)生保健意識。其中連隊居民的個人衛(wèi)生和家庭衛(wèi)生改善狀況以百分制設計卷面進行測試，根據(jù)分數(shù)評定等級，"良好"為80以上，"較好"為70～79分，"一般"為60～69分，"較差"為40～59分，"差"為40分以下。總良好率根據(jù)"良好"和"較好"的總和進行計算。

1.2.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法 運用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，采用χ2檢驗，P

2結果

2.1腸道傳染病"三病"的發(fā)病情況 2010年初進行本底調(diào)查時，在研究連隊和對照連隊分別調(diào)查4109人和4122人，核實2009年度"三病"分別發(fā)生176例和181例，其中研究連隊患有傷寒、痢疾和甲肝的人數(shù)分別為43例、101例和32例，對照連隊患有傷寒、痢疾和甲肝的人數(shù)分別為35例、122例和24例。對研究連隊進行3年的健康教育之后，我們核實統(tǒng)計研究連隊和對照連隊2012年度"三病"發(fā)患者數(shù)分別為78例和167例，其中研究連隊患有傷寒、痢疾和甲肝的人數(shù)分別為21例、49例和8例，對照連隊患有傷寒、痢疾和甲肝的人數(shù)分別為31例、115例和21例。可見研究組在健康教育后減少了98例，"三病"總數(shù)下降55.68%（χ2=38.53，P0.05），健康教育后研究連隊的"三病"發(fā)病率明顯低于對照連隊的"三病"發(fā)病率（χ2=33.24，P

2.2腸道傳染病防治知識知曉情況 8個連隊的連隊居民在研究前對于腸道傳染病防治知識普遍不了解，知識水平較低。90%以上的人不了解痢疾和傷寒可以通過蒼蠅傳播的，忽視了平時的飲食衛(wèi)生，沒有腸道傳染病預防意識等。研究連隊居民的腸道傳染病防治知識水平為"良好"者6例，"較好"者33例，"一般"者133例，"較差"者388例，"差"者145例，總良好率僅為0.95%。研究連隊通過3年的健康教育后，連隊居民的腸道傳染病防治知識水平為"良好"者101例，"較好"者187例，"一般"者187例，"較差"者81例，"差"者32例，總良好率升到7.04%。可見研究組連隊居民在健康教育后，腸道傳染病防治知識水平明顯提高（P0.05）。

2.3個人衛(wèi)生習慣改善情況 對研究連隊與對照連隊居民健康教育前后的個人衛(wèi)生習慣改善情況進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)健康教育前，各連隊居民存在飲生水，飯前便后不洗手，生吃蔬菜瓜果等不良衛(wèi)生習慣。其中研究連隊居民的個人衛(wèi)生習慣為"良好"者33例，"較好"者97例，"一般"者293例，"較差"者201例，"差"者87例，總良好率僅為3.16%。研究連隊通過3年的健康教育后，連隊居民的腸道傳染病防治知識水平為"良好"者121例，"較好"者127例，"一般"者227例，"較差"者121例，"差"者24例，總良好率達6.07%。可見研究組連隊居民在健康教育后，個人衛(wèi)生習慣得到明顯改善（P0.05）。就個人衛(wèi)生習慣改善的具體內(nèi)容而言，研究連隊經(jīng)過3年的健康教育后，飯前便后洗手者從之前的185例增加到3598例，改喝生水為喝開水者從之前的358例增加到3116例，食水果時洗凈再削皮者從之前的225例增加到3109例。而對照連隊居民的個人衛(wèi)生習慣改善情況不盡人意，前后無明顯差異。

2.4家庭衛(wèi)生狀況改善情況 對研究連隊與對照連隊居民健康教育前后的個人衛(wèi)生習慣改善情況進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在健康教育前，有些連隊居民的家庭飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生普遍不好。試驗連隊通過定期接受衛(wèi)生健康教育宣傳后，家庭衛(wèi)生狀況得到明顯改善，防塵、防蠅設備完好率由原來的33.21%上升至84.84%，生熟食品分開盛裝保存率由18.93%上升至72.34%。然而對照連隊在3年后衛(wèi)生狀況未得到明顯改善，研究連隊和對照連隊比較，差異顯著（P

3討論

我國是一個以農(nóng)村、連隊基層人口眾多的國家，許多連隊地區(qū)的衛(wèi)生狀況不勝人意。在一些貧困連隊，連隊居民的經(jīng)濟收入微薄，衛(wèi)生健康意識淡薄，生活陋習嚴重，衛(wèi)生保健知識匱乏，諸如院內(nèi)柴草堆放雜亂無章，家畜家禽散養(yǎng)，垃圾隨處可見等，個人衛(wèi)生習慣亦不容樂觀，在農(nóng)閑季節(jié)，大部分男性都會吸煙酗酒。種種不良習慣，給連隊居民身體健康帶來極大的隱患，時刻威脅著連隊居民的健康，對于控制腸道傳染病提出了很大的挑戰(zhàn)。

健康教育的意義在于借助社會教育活動，幫助人們提高健康意識，改善不良生活習慣[2]。同樣的，通過在廣大連隊居民中進行健康教育宣傳，使連隊居民養(yǎng)成健康的行為習慣，提高連隊居民的健康保健意識，自覺選擇健康的生活方式，了解和掌握必要的衛(wèi)生保健知識和技能，改善個人衛(wèi)生和生活條件，控制腸道傳染病的發(fā)生。因此，健康教育對于改善連隊人口的衛(wèi)生健康現(xiàn)狀具有十分重大的意義[3]。本研究表明，對連隊居民進行各式各樣的健康教育，有助于其了解健康科學知識，改掉不良習慣，改善家庭衛(wèi)生，進而控制腸道傳染病的發(fā)生。

參考文獻：

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傳染病在人群中的傳播和流行，必須具備三個基本環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑和易感人群，三個環(huán)節(jié)是構成傳染病流行的生物學基礎。三個環(huán)節(jié)能否相互連接和協(xié)同起作用，還必須通過自然因素和社會因素的制約，即流行過程始終受到自然因素和社會因素的影響。研究傳染病健康教育的重點環(huán)節(jié)，必須綜合考慮影響傳染病發(fā)生的諸多因素，研究傳染病發(fā)生與流行的影響因素是研究傳染病健康教育重點環(huán)節(jié)的基礎。

健康教育的本質(zhì)是一個干預過程，在這個過程中，健康信息的傳播貫穿始終。基于上述傳染病發(fā)生與流行的影響因 素，分析傳染病健康教育的重點環(huán)節(jié)，就是圍繞健康教育內(nèi)容對象、方法和時機等方面。分析哪些因素通過人為因素可以改變；在所有可改變因素中，哪些是最關鍵 因素。關鍵因素則可認為是某些病的健康教育重點。

二、建立健康教育網(wǎng)絡體系，采取多種健康教育手段，落實考核辦法

建立起以衛(wèi)生系統(tǒng)為主的縱向網(wǎng)絡，即衛(wèi)生行政機構一專業(yè)健康教育機構一醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務站。整合衛(wèi)生、教育媒體和社會體等單位協(xié)同工作的橫向網(wǎng)絡體系，這樣基本上就可以做到縱向到底，橫向到邊，共同執(zhí)行健康教育規(guī)劃，達到事半功倍的效果。

（一）語言教育

通過聽課或辦培訓班的形式，由專業(yè)人員就某一專題進行講課，為搞好法定傳染病的健康教育工作 ，基層醫(yī)院要有專門的人員分管，負責擬定工作計劃，制定傳染病的社會防治工作宣傳制度和檢查考核辦法，由防疫科人員，每月組織一次健康教育例會講座，內(nèi)容尤其注重易懂性、針對性，具體性，避免生搬硬套、講大道理。

（二）文字教育

可以采用形式簡單，制作方便，語言精練，易于記憶，號召力、鼓動性強的衛(wèi)生標語，達到大造輿論和創(chuàng)造氣氛的作用。衛(wèi)生傳單 ：針對某種季節(jié)性傳染病，組織專業(yè)人員編寫，內(nèi)容系統(tǒng)，針對性和知識性強，簡單明了。

（三）形象化教育

采用宣傳圖片，照片，標語，模型，示范 ，演示等形象化教育方法，把復雜的傳染病臨床表現(xiàn)融知識性和趣味性于一體，是百姓有如身臨其境，印象深刻，大大提高健康教育的效果。

（四）電化教育

利用媒體機構的廣播、電視等媒體資料 ，以及投影、幻燈、VCD、等電化教材開展健康教育。

通過各種形式廣泛開展全民健康教育，大大加深村民的防病治病意識，使其成為自覺行為，從而為法定傳染病農(nóng)村社會防治工作鋪開道路。

三、制定監(jiān)測措施　防止疫情漏報

對醫(yī)院醫(yī)護人員、村醫(yī)生進行健康教育是加強疫情報告 、防止疫情漏報、開展疫情監(jiān)和搞好傳染病社會防治的關鍵措施開展健康教育前，由于近年來醫(yī)務人員隊伍年輕化，缺乏較扎實的業(yè)務知識作保障，傳染病的漏報、遲報、誤治時有發(fā)生，我們針對具體情況，制定兩套學習方案 ：院內(nèi)臨床大夫的學習與醫(yī)院領導取得聯(lián)系，利用每周的業(yè)務學習時間，安排課時，注重教授疑似病人的臨床表現(xiàn)、診斷、辯證施治、法定傳染病的報告時限：村醫(yī)則利用每月一次的例會，開展業(yè)務學習。

由于農(nóng)民就醫(yī)習慣，加上經(jīng)濟原因，相當一部分傳染病患者首次就診大夫是村醫(yī)，這就要求村醫(yī)從思想上重視，充分認識到自身工作的重要性，培訓內(nèi)容側重于法定傳染病的早期臨床表現(xiàn)，體表指征，尤其是臨床表現(xiàn)。 為傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療贏得了時間，為傳染病的防治工作打下了堅實的基礎。

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1健康教育是控制傳染源的必要措施

傳染源是傳染病傳播、擴散的根源，早期發(fā)現(xiàn)傳染病人是減少、控制傳染病的關鍵措施。以往，我們側重利用行政干預來控制傳染，如1978年霍亂流行，我縣就采用民兵站崗、送水送飯、隔離患者等辦法來控制傳染源，雖收到一定的效果，但未能從根本上加以解決。這在很大程度上還取決于群眾對傳染病的認識及衛(wèi)生組織、傳染病報告網(wǎng)和報告制度的情況。通過健康教育，把傳染病防治知識交給廣大群眾，提高群眾識別傳染病的能力，發(fā)現(xiàn)疫情能主動地向當?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告，發(fā)現(xiàn)傳染病人在公共場所可能造成他人被感染時，能夠及時予以勸阻和防范，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離治療、防止傳播蔓延。患者本身自覺注意和控制自己的行為，遵守社會公德，進行自我隔離可達到防止疾病蔓延的目的。傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病發(fā)生和流行的三個基本環(huán)節(jié)，管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群，都可以有效地防止傳染病的發(fā)生和流行。要實施上述三項措施，并發(fā)揮其最大效能和潛力，自然要求人們都能懂得這種措施的必要性和實施這種措施的最佳時機及方法，同時也要求人們有一定的健康知識水平和較好的自我保健能力，因而，這一切都有賴于健康教育。

根據(jù)衛(wèi)生部門的相關規(guī)定，目前社區(qū)公共衛(wèi)生服務主要包括以下的內(nèi)容(或服務項目)：①社區(qū)傳染病防治；②社區(qū)免疫規(guī)劃(或計劃免疫)；③社區(qū)婦女保健；④社區(qū)兒童保健；⑤社區(qū)計劃生育指導；⑥社區(qū)精神與心理衛(wèi)生；⑦社區(qū)慢性非傳染病防治；⑧社區(qū)（大眾）健康教育；⑨社區(qū)衛(wèi)生消毒與醫(yī)院感染控制；⑩社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理；⑩1社區(qū)口腔與眼病防治等等。從這講開始，本刊將逐一作介紹。社區(qū)傳染病防治主要是指我國法定監(jiān)測的37種傳染病的防治，包括甲、乙、丙三大類，各大類所包括的具體病名可以參考相關的傳染病法規(guī)。

2健康教育是阻斷傳染病傳播途徑的重要對策

健康教育可使疫點或疫區(qū)的人群掌握防治該種傳染病的方法，改變不良衛(wèi)生習慣，從衛(wèi)生治本著眼，治本與治標相結合，實施接種疫苗、清理環(huán)境、消毒殺蟲等措施，杜絕二代病人的發(fā)生。飲服行業(yè)是腸道傳染病傳播的主要場所，在建章立制的基礎上，通過深入持久的健康教育，形成良好的職業(yè)道德、規(guī)范的服務手段，以達到杜絕飲服行業(yè)傳播傳染病的目的。

不潔凈的水源是傳播疾病，特別是腸道傳染病的主要媒介。根據(jù)有關資料，我國的水傳播疾病達50余種。因此，加強改水改廁的健康教育尤為重要。盡管我國農(nóng)村改水改廁方面取得了很大成績，但由于受傳統(tǒng)、習俗、經(jīng)濟、文化等多方面因素的影響，不少地方改水改廁任務依然十分艱巨。要改變這種狀況，一要提高全民的衛(wèi)生意識，使廣大農(nóng)民積極采取適宜技術與措施，提高飲水質(zhì)量，改變廁所結構。二要將改水改廁與防治傳染病以及促進農(nóng)村經(jīng)濟建設之間的關系用算帳的方法開發(fā)領導，開發(fā)社會，使其誠心，支持改水改廁工作。要實現(xiàn)這一目的，必須依靠艱苦、細致的健康教育。

3健康教育是保護易感人群的首要措施

開展健康教育，提高人們的衛(wèi)生意識，是一種投入少，收效大的工作。通過正確的健康知識教育，能使廣大的易感人群放棄不良衛(wèi)生習慣，獲得防治疾病，促進健康的能力。利用生物制品來保護易感人群，是一項安全、有效的傳染病預防措施實施預防接種過程中始終需要健康教育的參與。只有通過廣泛的健康教育，使廣大群眾，特別是兒童家長掌握有關生物制品的接種知識，才能自覺、主動地配合衛(wèi)生人員做好預防接種工作。上世紀80年代問世的乙肝疫苗，由于開始的宣傳教育不到位，人們對其缺乏認識，出現(xiàn)疫苗的積壓和滯銷。進入上世紀90年代，衛(wèi)生部門加大了對乙肝疫苗的宣傳，充分利用健康教育這一手段，使人們不斷獲得乙肝疫苗可防止乙肝病毒侵入人體的信息，使乙肝疫苗的接種率大幅度上升， 防治效果明顯提高。由此也充分顯示健康教育在防病這一社會工程中的巨大作用。

①提高人群非特異性免疫力的措施：平時養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣、規(guī)律的生活制度，改善營養(yǎng)及加強體育鍛煉等措施均可提高機體非特異性免疫力。②提高人群特異性免疫力的措施：通過預防接種提高人群的主動或被動特異性免疫力是預防傳染病非常重要的措施。接種疫苗、菌苗、類毒素等之后可使機體具有對抗病毒、細菌、毒素的特異性主動免疫力；接種抗毒素、丙種球蛋白或特異性高價免疫球蛋白后，可使機體產(chǎn)生特異性被動免疫力。③對密切接觸者服藥預防：有些傳染病可通過服藥進行預防，如猩紅熱和流行性腦脊髓膜炎流行時，對密切接觸者可服用抗菌藥物進行預防。服藥預防的實質(zhì)是使早期的治療達到預防發(fā)病或減輕癥狀的目的，為此，對象應是被密切接觸已有被感染危險者；使用的藥物應是被證實有效、比較安全的，并使用治療劑量。但要防止盲目擴大使用而發(fā)生耐藥和不良反應。

綜上所述，健康教育在傳染病防治的各個環(huán)節(jié)中的作用是明顯的，也是有效的。為了能進一步的控制乃至消滅傳染病，我們應充分利用健康教育這個有力武器，配合其它的防治措施協(xié)同作戰(zhàn)，達到提高全民素質(zhì)，保障人民健康的目的。

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文章編號：1004-7484（2014）-02-1089-02

一般來說，健康教育在傳染病預防監(jiān)控上可以分為兩個方面，一方面是經(jīng)常性的健康教育，另一方面是專門應對突發(fā)疫情的健康教育。在防治傳染病上面，我們必須要堅持以預防為主的治療原則，經(jīng)常性的進行健康教育，對于傳染病而言，這是一項最為基本的預防措施。因此，我們需要在全社會范圍之內(nèi)，積極地動員全體社會成員自覺進行預防傳染病的健康教育，對相關的傳染病知識做到基本的了解，最終使廣大的群眾能夠客觀地看待各種傳染病，并且能夠在發(fā)病的時候做出正確的處理。所以，我們現(xiàn)在所說的健康教育就是指，通過衛(wèi)生知識的宣傳教育將危害健康的不良行為逐漸改變行為。接下來，筆者將就健康教育在傳染病預防控制中的相關作用和探討做出如下綜述。

1 傳染病預防控制當中，健康教育的目標

在傳染病的預防和控制當中，我們對于健康教育的目標可以從兩個方面來說，一個是從經(jīng)常性的健康教育方面說起，另一個是從應對突發(fā)疫情的健康教育方面說起。首先是經(jīng)常性的健康教育，這需要我們進行深入而又廣泛的經(jīng)常性健康教育工作，對相關傳染病的一些基本知識進行普及，這能夠使廣泛的群眾對傳染病相關的預防方法做到基本的掌握，還能夠使其養(yǎng)成良好的習慣，注意個人衛(wèi)生，講究公共衛(wèi)生，最終建立起衛(wèi)生而又環(huán)保清潔的大家庭，從而減少傳染病的傳播和流行，降低傳染病的發(fā)病率[1]。

第二是應對突發(fā)疫情的健康教育，在這一方面，我們需要在疫情突發(fā)的期間做好一定的工作。要將城鄉(xiāng)群眾的自我保護意識與自我防范技能提升起來，需要使公眾理解政府對社會傳染病的防治工作，在幫助群眾預防方面，我們要積極對群眾進行引導，幫助他們采取正確的手段和方法對傳染病進行預防，在最大程度上消除群眾的恐懼心理和排他心理，在做好個人衛(wèi)生和防御工作的同時，也要鼓勵群眾同相關的醫(yī)療機構進行配合，及時地發(fā)現(xiàn)并隔離相關的病人，這樣就能夠避免疫情進行進一步的蔓延，能夠在最大程度上對群眾的身體健康和生命安全進行保障，最終起到維護社會安定的作用。

2 傳染病預防控制當中，健康教育的原則

在傳染病的預防和控制當中，健康教育需要遵循以下三點原則：①要遵循群眾性的原則。在傳染病的預防和控制中，健康教育需要因人制宜、因時制宜、因地制宜，所以最先要做的就是必要的調(diào)查和研究工作。我們需要了解當?shù)厝罕妼τ谏鐣⑨t(yī)學以及心理上的需求，從而對其進行通俗易懂，由淺入深的健康教育，要特別注意避免使用那些生澀的名詞和術語。舉例而言，在新疆這樣的少數(shù)民族，我們的健康教育就需要盡力達到雅俗共賞老少皆宜，需要注意民族的習慣，需要尊重民族的特點等[2]；②要遵循科學性的原則。這里所說的科學性就是說健康教育一定要建立在科學的基礎之上，需要恰如其分、實事求是地對相關的群眾做出健康教育，避免片面性或者形而上學的觀點發(fā)生，不能夸大更不能縮小事情的情況和危害。比如艾滋病，目前我們還沒有相當有效的治療藥物和方法，但是其傳播途徑卻是很清楚的，所以我們只要對受眾講明這些，他們就能夠自覺的遵守了；③要遵循感染性的原則。對于傳染病預防和控制當中的健康教育，需要使其具備藝術感染力，最好能夠進行一定的藝術加工，使語言和形象更加的生動鮮活，達到引人入勝的目的。

3 健康教育在傳染病預防控制當中的作用探討

3.1 健康教育在傳染病預防控制當中所取得的效果 我們通過健康教育能夠將相關的傳染病基本知識以及提高人體免疫力的相關知識傳授給受眾群眾，最終將預防的效果更好的滿足。舉例而言，艾滋病在目前尚且沒有相當有效的預防和治療手段，但是我們卻知道這種疾病的傳播途徑和傳播方式。所以，對于該疾病的健康教育工作，我們主要可以通過知識教育和切斷傳播途徑的方式來進行[3]。

3.2 健康教育在傳染病的預防和控制中所產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益 對傳染病的流行和發(fā)生進行預防和控制能夠在很大的程度上減輕社會的經(jīng)濟負擔，將健康教育作為主要內(nèi)容的傳染病預防工作，對脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、麻疹以及乙型腦炎等傳染病做出了主要的預防。在過去的二十年里，有資料顯示，它一共減少了發(fā)病患者1.9億人次，減少了131萬人因為傳染病而死亡，因為傳染病所花費在醫(yī)院的住院費用直接減少683萬多元人民幣。在很大的程度上保證了我國人民群眾的健康和安全，提高了我國人民的生活質(zhì)量，不僅僅收獲了必要的經(jīng)濟效益，也收獲了一定的時間效益。

3.3 健康教育提高了全社會對傳染病的預防和控制的參與意識 在對傳染病的預防和控制工作中，健康教育起著不可替代的作用。首先是對于領導層面，具有開發(fā)作用，能夠使政府在人、財、物、力等方面予以莫大的支持，其次也能夠獲得和協(xié)調(diào)各個部門對于該項工作的支持，還能夠將廣大群眾的自我保健意識提升起來，充分地調(diào)動了全社會各個階層人事的參與，具有十分重大的意義。

4 結 論

本研究主要對健康教育在傳染病預防控制當中的作用的相關問題展開了探討和分析。經(jīng)過綜述和分析，我們也可以得出健康教育在傳染病防控當中所起到的作用，取得了巨大的社會效益和經(jīng)濟效益，在保障人民生命健康方面發(fā)揮了比較關鍵的作用。

參考文獻

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文章編號：1004-7484（2014）-02-0901-02

隨著當前人們生活環(huán)境和生活方式的轉變，傳染病發(fā)病率逐漸上升，已經(jīng)成為影響人們生活質(zhì)量的關鍵因素。在進行傳染病護理的過程中，通過健康教育可以有效提高患者對傳染病的認識，增強患者對傳染源、傳染途徑等傳染知識的了解，實現(xiàn)對傳染病的早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療[1]。健康教育的作用已經(jīng)逐漸被人們所認可，開始在臨床護理中廣泛應用。本文就健康教育在傳染病患者護理中的應用效果進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院自2011年3月到2012年3月收治的腸道傳染病患者174例，將患者隨機均分為護理組和對照組。其中對照組男性患者54例、女性患者33例，患者年齡19歲-57歲，平均年齡30.25-4.43歲；護理組男性患者52例、女性患者36例，患者年齡20-59歲，平均年齡30.12-4.12歲。選取患者均存在惡心、嘔吐、腸胃不適等癥狀，部分患者伴有頭痛、發(fā)熱、全身中毒等狀況，均符合腸道傳染病診斷標準。

1.2 方法 對照組進行常規(guī)護理，對患者癥狀進行全面觀察，針對患者癥狀對患者存在的心理問題進行消除，建立良好病室環(huán)境和外部環(huán)境，提高護理舒適度。根據(jù)指標數(shù)據(jù)對患者進行適當飲食控制、用藥控制、感染控制等，降低患者不良反應發(fā)生率。護理組在常規(guī)護理的基礎上實施健康教育，對患者各項指標進行評價。具體操作為：①入院前教育：積極與患者進行交流和溝通，對患者進行入院知識講解，保證患者了解醫(yī)院日常規(guī)章制度和醫(yī)院的傳染病管理制度。對患者進行傳染病知識講解，提高患者對傳染病的認識，增強患者對醫(yī)護人員傳染病控制工作的理解程度和配合程度。②入院中教育：向患者詳細講解傳染病的治療過程，對患者存在的治療疑問進行耐心、熱情解答，消除患者對醫(yī)護人員工作的不滿和疑慮。要對患者的治療全過程進行詳細告知，保證患者對治療全部知情后方可參與控制治療。明確告知患者治療護理中可能出現(xiàn)的意外狀況和意外癥狀，提高患者對突發(fā)狀況的認識，降低可能出現(xiàn)的過度恐慌、緊張。③出院指導：要對傳染病的治療過程、預后狀況、復發(fā)因素進行座談教育或病室單獨教育，對患者出院后需要注意的事項進行詳細叮囑。適當情況下可以向患者分發(fā)傳染病宣傳單及宣傳手冊，對出院后注意內(nèi)容進行指導。

1.3 評價標準 對上述患者分發(fā)本院自行設計的調(diào)查問卷，由患者及護理護士分別進行自主填寫。評價內(nèi)容主要包括對傳染病的認知內(nèi)容和治療依從性狀況。

1.4 處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包對收集到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，使用統(tǒng)計學t對患者數(shù)據(jù)進行檢驗，使用X2對計數(shù)資料進行對比。當兩組患者數(shù)據(jù)差異P

2 結 果

在本次護理的過程中，護理組患者護理后對疾病的認知程度明顯好于對照組，達到97.7%；患者治療依從性明顯高于對照組，達到64.3%，見表1。

3 討 論

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲，寄生蟲引起者又稱寄生蟲病。我國目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類，共39種，患者癥狀較為多樣。雖然在當前的傳染病治療過程中，醫(yī)護人員通過對患者進行強制隔離處理起到了一定的控制效果，對患者病情發(fā)揮了一定的作用，但是整體治療效果并不顯著。如何提高傳染病患者對醫(yī)護人員工作的配合度，增強患者對傳染病的認識、預防、控制效果已經(jīng)成為人們關注的焦點[2]。

健康教育通過對護理整體進行設計，通過有計劃、有方案、有目的的教育內(nèi)容從本質(zhì)上改善了對疾病的護理質(zhì)量和效果，已經(jīng)逐漸應用到當前臨床護理的許多方面。該護理方式提高了患者對疾病的認識，使許多患者自覺采納健康的行為意見，進行康復訓練，在很大程度上提高了患者護理的依從性，具有非常高的臨床應用價值。在當前的傳染病研究過程中相關人員發(fā)現(xiàn)：通過非傳染病患者進行健康教育從根本上轉變患者行為意識，改善患者治療護理質(zhì)量，確保患者早日康復[3]。

在本次護理的過程中，醫(yī)護人員對護理組患者進行入院前教育、入院中教育和出院指導，將健康教育貫穿到患者治療的全過程，對健康教育內(nèi)容進行了充分完善。通過宣傳-教育-指導-評價完成了對患者的全面護理，大大提高了護理組患者護理依從性。本次護理的過程中，護理組患者對疾病認識程度率達到97.7%，患者主動配合治療為71例、被動配合13例，配合率達到96.6%；對照組患者對疾病認識程度率為64.3%，患者主動配合治療為43例、被動配合21例，配合率達到75.7%.護理組患者護理效果明顯好于對照組，兩組患者存在明顯統(tǒng)計學差異（P

綜上所述，健康教育能夠增強患者對戰(zhàn)勝傳染病的信心，增強對傳染病知識的了解程度，實現(xiàn)對傳染病的有效預防。除此之外，健康教育還能夠糾正傳染病患者的心態(tài)，增強患者對治療的依從性，提高患者對治療行為的認識，從本質(zhì)上達到對傳染病的控制效果。

參考文獻

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1.1 臨床資料

抽選2014 年1 月～ 2015 年2 月在我院接受體檢的學生400例為研究對象并根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組。觀察組(200 例)中男114 例，女86 例，年齡18 ～ 60 歲，平均(36.28.1)歲;對照組(200 例)中男118 例，女82 例，年齡18 ～ 62 歲，平均(36.68.2)歲。兩組學生臨床資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P 0.05)。

1.2 干預方法

學生體檢之前均給予體檢協(xié)助并給予常規(guī)干預管理，包括檢測指導、環(huán)境介紹等措施。觀察組學生則給予針對性的健康教育，具體如下：

(1)護理人員為學生講解有關傳染病的具體健康知識，包括其具體類型、誘發(fā)原因、傳染途徑、病情發(fā)展、疾病危害、治療方法、注意事項等多項內(nèi)容，同時結合學生自身當前體檢傳染病的類型以及學生生活方式為其講解病情發(fā)展的病發(fā)原因、具體流程、最終危害、治療方法、注意事項等多項內(nèi)容，使學生對傳染病的病情、治療、護理、生活等均有較為清楚的認知，更好的遵從醫(yī)生、護理人員的指導而完成相應的學習、檢測工作。護理人員在疾病講解的過程中需要結合學生的實際年齡、文化程度進行分層次講解，結合醫(yī)院制作的健康宣傳手冊并采取1 對1 的方式進行口述指導以及集體講座指導等方式。

(2)護理人員針對學生對有關傳染病病情發(fā)展造成的危害、治療周期漫長等原因產(chǎn)生的憂慮、恐慌等不良心理進行進一步疏導，在常規(guī)心理疏導的基礎上結合健康教育的相關知識為其樹立理性看待的心理，使學生能夠始終以理性、樂觀的態(tài)度面對醫(yī)生以及護理人員的相關要求，積極配合、協(xié)助醫(yī)生以及護理人員觀察自身病情變化并時刻注重自身生理、心理、生活的調(diào)節(jié)，保持良好的生活狀態(tài)以及作息時節(jié)，密切記錄自身在臨床癥狀上的相關變化。

(3)護理人員將健康教育應用于學生的日常生活中，結合學生的生活方式、內(nèi)容等進行相應的健康干預。以學生生活中的飲食為例，護理人員應該結合學生當前生活方式、基礎疾病以及實際需要為其制定良好恰當?shù)娘嬍撤桨福⒁鈱W生日常飲食中的禁忌內(nèi)容并盡量減少對學生呼吸道的不良刺激。具體來講，護理人員應當叮囑學生盡量減少其日常生活中辛辣、刺激類食物的飲用，學生應該多飲水并多進食高熱量、高蛋白食物類型。再以學生日常生活中的行為為例，護理人員要求學生保持適當?shù)哪X力消耗并維持適量運動狀態(tài)，積極于室內(nèi)、室外循序開展身體鍛煉工作，嚴禁學生抽煙喝酒。

1.3 觀察指標

使用我院自制的問卷調(diào)查表統(tǒng)計學生對傳染病健康知識的掌握程度，問卷內(nèi)容包括學生一般資料、傳染病傳染途徑、傳染病預防知識、傳染病治療知識、日常生活注意事項等諸多內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 18.0 進行統(tǒng)計處理，表達方式包括計量資料 (x-s )與計數(shù)資料(%)兩種類型，檢驗方式則分別為t 檢驗和 2 檢驗，若最終P 0.05 則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組學生健康知識問卷得分(92.54.8)分;對照組學生健康知識得分(66.710.6)分，對比差異具有統(tǒng)計學意義(P 0.05)。

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對照組患者進行常規(guī)健康知識宣傳教育，試驗組在常規(guī)健康知識教育基礎上增加傳染病知識健康教育，教育內(nèi)容包括國家傳染病管理法規(guī)，本院、本科傳染病管理辦法及隔離制度，傳染病傳染源、傳播途徑、傳播人群及預后，隔離措施，隔離接觸標準，傳染病發(fā)展過程、治療過程、預防傳播具體措施、復發(fā)誘因等內(nèi)容。在進行健康教育干預中，采取的教育形式為向入院患者根據(jù)病種不同發(fā)放我院自行制作的健康知識手冊，按照健康教育干預計劃，倡導患者了解傳染病基礎知識、隔離制度必要性、治療措施、消毒方法和具體傳播途徑。

1.2判定標準

利用我院自行制作的調(diào)查表對健康教育干預前后對照組與試驗組進行疾病認知率調(diào)查，同時對健康教育干預后患者遵醫(yī)行為配合率進行調(diào)查。主動配合：對科室隔離消毒制度能自覺執(zhí)行，痊愈出院。被動配合：在護理人員監(jiān)督及要求下，被動對科室隔離消毒制度加以執(zhí)行，痊愈出院。拒絕配合：在護理人員監(jiān)督下或自動配合執(zhí)行科室隔離消毒制度，但隔離期未滿就要求出院，態(tài)度強硬且勸說無效。經(jīng)專家鑒定，我院自制調(diào)查表內(nèi)容效度優(yōu)良，可信度高。

1.3統(tǒng)計學分析

利用統(tǒng)計軟件SPSS13.0版本對調(diào)查數(shù)據(jù)進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

進行健康教育干預前后傳染病患者疾病認知及遵醫(yī)行為對比見表1～2。

3小結

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傳染病是臨床殊的病種，而傳染病患者的護理對于傳染病的治療和預后起著十分重要的作用，健康教育在傳染病的預防和控制工作中發(fā)揮著積極的促進作用并取得一定的顯著效果，作為一種有效手段，它的作用及影響越來越被人們所認識與認可[1]。以收集腸道傳染病患者病例為研究對象，開展如下研究，以探討健康教育在傳染病患者護理中的臨床應用價值。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料：筆者共接觸并收集腸道傳染病患者資料87例，以此為研究對象，其中男54例，女33例，平均年齡（30.25±4.43）歲。所有患者的體征和癥狀符合腸道傳染病常規(guī)診斷標準，大多有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有頭痛、發(fā)熱、肢體酸痛、全身中毒癥狀[2]。

1.2  研究方法：采用問卷調(diào)查法和對照研究法，在開展健康教育前后分別調(diào)查研究對象對于疾病相關知識的認知情況，以評價護理健康教育的臨床意義。

1.3  統(tǒng)計學方法：采用Microsoft Excel 2003作為數(shù)據(jù)錄入軟件，運用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件行統(tǒng)計學分析。采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

調(diào)查結果顯示，在開展健康教育之前，研究對象對于腸道傳染病的健康保健知識認知率普遍偏低，而在開展健康教育之后，認知率明顯提高，且前后差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1  健康教育前后腸道傳染病患者相關知識認知率（%）

知識內(nèi)容教育前教育后P值腸道傳染病主要包括有哪些？43.3389.93＞0.05如何在日常生活中預防腸道傳染病？32.9290.44＞0.05腸道傳染病的傳播途徑有哪些？21.1391.27＞0.05腸道傳染病預后效果如何？23.4693.31＞0.05腸道傳染病的常備治療藥物有哪些？31.7492.29＞0.053 討論

近年來，健康教育作為整體護理的重要組成部分逐漸受到重視。通過有計劃、有目的的健康教育后使患者了解更多的與健康相關的知識，并且使其自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。傳染病患者的特殊性決定了健康教育在傳染病整體護理中的重要角色，因此在面對傳染病患者進行健康教育過程中，不能只局限在護理工作中，而應在整個傳染病的預防以及控制過程之中堅持。健康教育實施的好壞不僅是影響治療預后效果的重要因素，也是影響整體護理及評價質(zhì)量的重要指標[3-5]。

本次研究結果顯示，在開展健康教育后，傳染病患者對疾病相關知識的認知率明顯提高，提示健康教育的重要性及臨床意義。因此，在護理的整個過程中，必須有效開展健康教育。并且要注意將護理程序貫穿于健康教育中，通過評估-診斷-計劃-實施-評價，不斷完善和提高健康教育質(zhì)量，充分體現(xiàn)健康教育的有效性、及時性和全面性。針對傳染病的特殊性，要注意把握護理的重點環(huán)節(jié)，綜合考慮影響傳染病發(fā)生與流行的諸多因素，圍繞傳染病的防治為中心，確定健康教育的對象、內(nèi)容、方法、時機等，開展符合人群需求的健康教育。

總之，健康教育作為護理中的“一個干預過程”，有助于患者充分了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、預后及預防等相關內(nèi)容，提高自我保護能力，幫助患者調(diào)整心態(tài)，積極配合治療，達到早日康復的目的。

4 參考文獻

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2明確健康教育的意義,提高學生對健康教育重要性的認識

首先要讓學生明確健康教育的意義。所謂健康教育,是指醫(yī)護人員通過系統(tǒng)的宣傳教育活動,促使人們主動去采取有利于自身健康的行為,消除或減少致病因素,從而降低發(fā)病率,提高生活質(zhì)量[2]。健康教育是一個有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動,因此不僅需要護理工作者的積極努力,同時更需要全社會共同參與。所謂“教育”不僅要有知識的傳播者,還要有聆聽著,才能真正達到其目的,體現(xiàn)其價值。人的健康狀況取決于是否有良好的生活和行為方式,人的精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會地位以及文化修養(yǎng)均能影響到病情的預后。在教學中,筆者以慢性乙肝患者為例向學生說明其心理狀態(tài)和行為因素對病情預后的影響,如開朗樂觀、家庭關系好、朋友多的患者病情恢復較快;而悲觀抑郁、單親家庭、缺少朋友的患者病情恢復則較慢,尤其是大量酗酒、發(fā)怒、熬夜、勞累等不良行為可導致病情惡化,甚至發(fā)展為肝硬化。因此及時對患者及家屬進行正確的健康教育,對促進傳染病患者盡快恢復健康起著重要作用。另外,要讓學生認識到傳染病的健康教育比起其他非傳染性疾病更加重要。因為醫(yī)學的局限性,目前大多數(shù)傳染病比如麻疹、水痘等病毒性傳染病,多無特殊治療方法,治療關鍵就是通過對癥護理預防并發(fā)癥的發(fā)生。而慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎必須在醫(yī)生指導下進行正規(guī)的抗病毒治療。但是多數(shù)情況下,這類傳染性疾病治療效果均不理想,幾乎無法治愈,因此健康教育就顯得尤為重要。通過對健康人群的預防保健知識宣傳,使更多的人群了解慢性乙肝、丙肝等傳染性疾病的發(fā)病原理及預防措施,讓健康人群對自己的行為生活習慣加以管理,從而可以有效地減少這類疾病的發(fā)生。健康教育對促進健康而發(fā)揮的作用遠大于對于疾病的治療。同時通過健康教育,使傳染性疾病的發(fā)病率下降,不僅可減少患者家庭的經(jīng)濟負擔,也可有效地減少全社會衛(wèi)生資源的浪費和人力物力財力的投入。因此對護理專業(yè)的學生進行傳染性疾病的健康教育能力培養(yǎng)十分重要。其次,由于免疫預防接種的普及,現(xiàn)代急性傳染病明顯減少,但是因為種種原因,仍然會有一些特殊的傳染病(如傳染性非典型肺炎)發(fā)生,而且易引起爆發(fā)性流行;此外,目前對全世界威脅性最大的艾滋病仍沒有有效疫苗可以預防,因此對艾滋病的最有效的預防手段就是健康宣教。因此,從傳染病護理學第一堂課開始,就應該讓學生明確健康教育的意義,充分認識健康教育的重要性,加強責任感,以積極主動的態(tài)度按護理程序的步驟對患者進行健康教育。

3模擬護患溝通,加強學生溝通技巧的培養(yǎng)

傳染病患者常需要隔離住院治療,由于突然離開家庭進入陌生環(huán)境,又擔心受到他人的歧視,或者病情反復遷延不愈,還有經(jīng)濟壓力的原因,容易產(chǎn)生恐懼、孤單、緊張、焦躁不安甚至悲觀失望的心理,影響疾病的轉歸。在教學中,首先要教育學生熱愛本職工作,克服怕傳染的思想,對待患者要有同情心,要處處關心患者,使患者有安全感和信任感,有利于健康教育的順利進行。此外,要將傳染病的健康教育內(nèi)容貫穿于整個教學過程。在教學中,首先應使學生全面了解傳染病的病因、臨床表現(xiàn)、預后以及流行病學特征等,引導學生按照護理程序對患者進行評估,提出護理診斷,制定護理計劃及健康教育方案,培養(yǎng)學生獨立分析問題及解決問題的能力。教學中要改變傳統(tǒng)的填鴨式教學方法,注重加強學生溝通技巧的培養(yǎng),可讓學生進行傳染病患者角色模擬表演,模擬練習與傳染病患者進行溝通的方法。比如可以乙肝患者的健康教育為目標,在課堂上進行模擬訓練,讓學生分別扮演護患角色,提出相應的健康教育問題,并現(xiàn)場解答,讓學生有身處臨床的感覺。這種方式激發(fā)了學生學習的熱情,提高了學生處理實際問題的能力和綜合分析的能力,也豐富了課堂教學。指導學生進行溝通時要注意語言的表達能力,語言要通俗易懂,盡量少用醫(yī)學術語,并且盡量多運用鼓勵性的言辭來幫助患者樹立信心,消除心理障礙。同時培養(yǎng)學生善于用舉事實、講道理的方法講明觀點,從而達到指導目的。此外在進行溝通時,還要注意保護患者的隱私,以免引起患者和家屬的反感,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者保持良好心態(tài),充分調(diào)動人體自身的免疫力,以利疾病康復。

4讓學生掌握不同健康教育對象健康教育的主要內(nèi)容

要讓學生掌握健康教育的宗旨,提高健康教育的能力,首先要使他們了解健康教育的目標人群有哪些,并且需要對不同的人群做哪些有針對性的教育。護理專業(yè)學生要從事健康教育的目標人群有健康人群、住院患者及家屬、經(jīng)過治療已經(jīng)出院的患者和無癥狀病原攜帶者或慢性傳染性疾病患者。對不同的人群開展健康教育活動時應從以下幾個方面入手。

4.1對健康人群進行健康教育的主要內(nèi)容應讓學生了解常見傳染病的傳染源、傳播途徑和方式、易感人群、季節(jié)分布等流行病學常識,懂得傳染病重在預防,預防措施以控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群為主。如對傳染性患者進行隔離可控制傳染源,注意個人衛(wèi)生、飲 食衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生可切斷傳播途徑,對兒童進行計劃免疫預防接種可提高易感人群免疫力,從而達到預防傳染病的目的。目前對人類生命健康威脅極大的艾滋病的傳播途徑多為注射吸毒及性傳播,可在健康人群中大力宣傳吸毒及性的不良后果,切斷艾滋病的傳染途徑,達到預防艾滋病的目的。當學生充分掌握預防傳染性疾病發(fā)生的知識時,才可以將預防保健知識宣傳的更加科學、客觀和全面。

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【中圖分類號】R197【文獻標識碼】B【文章編號】ISSN.2095-8242.2016.07.1375.02

傳染性疾病多發(fā)生于人口高度集中的公共場所，學校作為學生聚集的場所，為各類傳染疾病的發(fā)生創(chuàng)造了條件[1]。因此，一旦發(fā)生傳染病事件對學生的身心健康以及學校的正常運作都會造成負面影響。本次研究某地區(qū)學校的傳染疾病事件的相關資料，并對當前傳染疾病的現(xiàn)狀進行分析與研究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料收集2010年2月～2015年2月某地區(qū)學校傳染疾病事件的相關資料21起。1.2方法采用excel對收集的事件數(shù)據(jù)進行分析處理，并進行患病率調(diào)查。具體觀察內(nèi)容為：①事件起數(shù)；②發(fā)病人數(shù)；③波及人數(shù)。

2結果

2.1學校傳染病總體報告該地區(qū)學校在6年內(nèi)共發(fā)生傳染疾病事件21起，傳染病累計發(fā)病數(shù)1326例，無死亡病例數(shù)，波及人數(shù)21301人，總罹患率6.23%。2.2傳染病發(fā)病情況校內(nèi)傳染疾病事件中，腸道傳染病2起（9.52%），包括：細菌性痢疾1起，其他感染性腹瀉病1起；呼吸道傳染病19起（90.48%），包括：風疹2起、水痘4起、流行性感冒12起、麻疹1起。2.3時間分布情況根據(jù)對學校傳染病事件的時間分布情況進行分析，發(fā)現(xiàn)傳染病事件的發(fā)生與季節(jié)有關，主要的發(fā)病時間集中于第二季度和第三季度，并且第二季度主要以呼吸道傳染疾病為主，第三季度主要為腸道傳染疾病，其他季度傳染病病發(fā)事件較少。

3討論

傳染病源具有一定的潛伏期，學校的學生與教職工都是攜帶傳染病的群體[2]。常見的學校傳染疾病主要為呼吸道傳染疾病和腸道傳染疾病。傳染病的發(fā)生與學校衛(wèi)生管理設施、學校的健康教育以及學生的個人衛(wèi)生都有很大的聯(lián)系。因此有必要從加強學校衛(wèi)生管理和學校健康教育兩方面對傳染病進行預防。就學校衛(wèi)生管理方面而言，應改善預防疾病的硬件設施，包括：①配備安全且衛(wèi)生的飲水設備；②健全廁所的衛(wèi)生管理[3]；③加強食堂食品的安全保障；④宿舍、教室等的衛(wèi)生情況應符合國家相關部門的衛(wèi)生規(guī)定；⑤加強校醫(yī)室的建設工作，根據(jù)功能劃分不同的科室，包括：治療室、就診室、藥房以及器械設備室；⑥完善醫(yī)療診查器材，如：保健藥箱、燈光視力箱、衛(wèi)生保潔桶等；⑦加強軟件方面的建設[4]，例如，進行定期校醫(yī)培訓、設立衛(wèi)生管理網(wǎng)絡、不定期進行衛(wèi)生檢查、規(guī)范學校衛(wèi)生檔案的管理、確保足夠的衛(wèi)生經(jīng)費等。對于學校傳染疾病的預防與健康教育工作的實施，可以通過開展多種形式的健康教育方式，使師生了解常見的傳染病[5-6]。例如可采取廣播、黑板報、衛(wèi)生專欄、健康講座等方式宣傳健康知識，以提高師生的傳染病預防意識和健康意識。此外，還應定期開展健康教育課程，實施衛(wèi)生檢查制度或開展健康知識競賽活動，幫助學生學習傳染疾病知識及掌握預防技能。研究結果顯示，21起傳染疾病事件中，累計發(fā)病數(shù)1326例，無死亡病例數(shù)，總罹患率6.23%，傳染病的發(fā)病具有季節(jié)性特征，且第二季度以呼吸道傳染疾病為主，第三季度主要為腸道傳染疾病。綜上所述，學校傳染病的流行趨勢仍十分嚴峻，必須加強學校衛(wèi)生管理與健康教育工作，這對抑制傳染病的發(fā)生與蔓延有著十分重要的意義。

參考文獻

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篇（11）

中圖分類號：R211 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）19-0157-02

近年來“非典”、“甲流”等傳染病的發(fā)生和流行給了我們許多新的啟示，“新醫(yī)改”中就明確指出：從2009年起我國將逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本衛(wèi)生服務。我國傳染病防治法中也明確規(guī)定：“國家開展預防傳染病的健康教育”，“各級人民政府組織開展群眾性衛(wèi)生活動，進行預防傳染病的健康教育，倡導文明健康的生活方式，提高公眾對傳染病的防治意識和應對能力”。由此可見，傳染病的防治工作離不開健康教育，為有效地防止傳染病的發(fā)生和流行，要求人們必須懂得如何實施預防控制措施，也要求人們了解影響傳染病發(fā)生和流行的自然因素和社會因素，同時具備一定的健康知識水平和自我保護能力[1-4]。本研究中我們通過對浙江省杭州市具有代表性的多個社區(qū)人群進行調(diào)查，了解現(xiàn)階段社區(qū)人群對傳染病防治的知識、態(tài)度、行為（簡稱知信行）現(xiàn)狀及其影響因素，同時運用健康教育學中的知信行模式，開展傳染病健康教育項目的干預項目，并比較分析干預前后社區(qū)人群知信行變化情況，為社區(qū)人群傳染病防治健康干預提供科學依據(jù)。

一、對象與方法

1.對象：采用多階段分層隨機抽樣的方法，抽取浙江省杭州市具有代表性的3個社區(qū)，每個社區(qū)隨機抽取1個街道3個小區(qū)60戶居民共540人作為調(diào)查對象，以無記名的方式進行問卷調(diào)查。

2.研究方法：（1）調(diào)查問卷：按照調(diào)查要求統(tǒng)一培訓5名調(diào)查人員，采用本課題組自行設計的傳染病防治知信行調(diào)查問卷，由調(diào)查員詢問調(diào)查對象完成干預前社區(qū)人群對傳染病防治知信行的基線調(diào)查，在經(jīng)過為期兩個月的干預后利用同一調(diào)查量表進行效果調(diào)查。（2）行為干預：向調(diào)查對象發(fā)放人手一份本課題組自行設計的“傳染病防治宣傳扇子”一套，包含社區(qū)常見傳染病如乙肝、艾滋病、手足口病、麻疹、肺結核等基本防治知識；在社區(qū)活動室多次播放有關傳染病防治知識的影音資料，并利用社區(qū)宣傳欄每月出一期與社區(qū)常見傳染病防治有關的宣傳畫報，共兩期。（3）質(zhì)量控制：在發(fā)放“傳染病防治宣傳扇子”同時就傳染病防治知識向調(diào)查對象適當進行講解和交流；在社區(qū)活動室分三個時間段播放傳染病防治知識的影音資料，每次由一名調(diào)查人員負責向調(diào)查對象發(fā)放小禮品并回答相關提問。

3.問卷內(nèi)容：基本資料：包括調(diào)查對象的年齡、性別、民族、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)以及月收入等情況。傳染病防治知信行情況：（1）知識方面：包括對《中華人民共和國傳染病防治法》、社區(qū)常見傳染病的傳染源、傳播途徑、易感人群及臨床表現(xiàn)等內(nèi)容的了解情況；（2）態(tài)度方面：包括對學習《中華人民共和國傳染病防治法》和常見傳染病防治知識的態(tài)度，定期進行健康體檢的態(tài)度，對日常生活工作中進行必要的消毒滅菌的態(tài)度，對社區(qū)常見傳染病進行隔離防范的態(tài)度等；（3）行為方面：包括主動學習相關法律法規(guī)，積極獲取常見傳染病安全防范知識，保持良好的衛(wèi)生及生活習慣預防各種傳染病的發(fā)生及傳播等。本調(diào)查問卷內(nèi)部一致性系數(shù)Crobach’s Alpha為0.881。

4.統(tǒng)計學分析。本研究的所有數(shù)據(jù)全部輸入計算機，運用SPSS 10.0軟件進行統(tǒng)計分析。兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗，多個樣本均數(shù)比較采用方差分析。

二、結果

1.社區(qū)人群一般情況分析：本次所調(diào)查的對象，干預前的基線調(diào)查總人數(shù)為540人，由于調(diào)查對象的流動性等原因，干預后調(diào)查的對象中全程接受本課題組干預的僅514人，其中，40歲110人（21.40%）；文化程度為小學及以下52人（10.12%），中學及中專206人（40.08%），大專及以上256人（49.81%）；務農(nóng)者60人（11.67%），工人238人（46.30%），離退休人員76人（14.79%），學生92人（17.90%），專業(yè)技術人員48人（9.34%）；月收入4000元36人（7.00%），無收入132人（25.68%）。

2.社區(qū)人群傳染病防治知信行水平及干預前后比較：社區(qū)人群經(jīng)干預后知識、態(tài)度、行為得分（分別為11.76±2.37、11.44±2.92、9.55±2.77）普遍高于干預前（分別為9.49±3.34、10.15±2.95、7.89±3.11），差異均有統(tǒng)計學意義（t值分別為-8.658、-4.781、-6.116，P

3.社區(qū)人群獲得傳染病防治知識的途徑：所調(diào)查人群獲得傳染病防治知識的途徑依次為：報紙電視（29.9%）、宣傳欄（25.4%）、網(wǎng)站（14.1%）、書籍（13.7%）、親戚朋友交流（12.4%）、其他（4.5%）。社區(qū)人群期望獲取傳染病防治知識的途徑依次為：宣傳手冊等（18.6%）、宣傳欄（16.1%）、專家講座（14.9%）、網(wǎng)站（14.9%）、報紙電視等媒體（13.3%）、書籍（8.4%）、親戚朋友交流（8.0%）、其他（5.8%）。

三、討論

社區(qū)傳染病防治是開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的主要工作內(nèi)容之一，我國社區(qū)傳染病防治處于起步階段，本次調(diào)查結果顯示，社區(qū)人群對傳染病防治的知識、態(tài)度、行為水平總體并不高，平均分分別為（9.49±3.34）、（10.15±2.95）、（7.89±3.11）分。作為行為科學及認知理論的重要研究成果，知信行已被廣泛認可為最有影響力的行為干預理論之一，而知識是建立正確的信念（或態(tài)度），進而改變相關行為的基礎。因此，有效地普及社區(qū)傳染病防治知識是提高社區(qū)傳染病防治整體工作水平的重要途徑。本次研究結果表明，干預前得分低者，如年齡40歲以上者，低學歷、低收入者，務農(nóng)者以及普通工人等，經(jīng)干預后得分提高明顯，干預效果最為顯著。從社區(qū)人群獲取傳染病防治知識的途徑來看，目前社區(qū)人群獲得的有關傳染病防治知識的主要途徑局限于報紙電視和宣傳欄，但這兩種途徑的傳染病防治知識具有明顯的時間上和內(nèi)容上的局限性，社區(qū)人群所獲得的知識也非常有限。對于社區(qū)人群來講，本次調(diào)查中所用的本課題組自行設計的“傳染病防治宣傳扇子”內(nèi)容生動并通俗易懂，而影音資料則對社區(qū)傳染病的防治知識講解深入淺出，播放影音資料的專業(yè)人員也能面對面和群眾討論和解答日常生活中防治傳染病的疑難問題，使參加者普遍覺得受益匪淺。通過調(diào)查可知，社區(qū)人群主觀上更希望通過多種專業(yè)資料（如宣傳手冊、影音資料等），以及宣傳欄和專家定期講座等形式來獲取傳染病防治知識，這也為社區(qū)傳染病防治的宣傳教育工作指明了方向。

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