中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)特點(diǎn)大全11篇

時(shí)間:2023-08-29 16:35:33

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中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)特點(diǎn)

篇(1)

【中圖分類號(hào)】G633.96

籃球是青少年喜愛的一項(xiàng)體育活動(dòng),處于成長(zhǎng)的同學(xué)都喜歡打籃球。通過籃球訓(xùn)練不僅能加強(qiáng)學(xué)生的身體素質(zhì),還可以促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,釋放學(xué)習(xí)的壓力,增加學(xué)生的信心。但是現(xiàn)階段,我國(guó)高中體育籃球訓(xùn)練受很多阻礙,存在不少問題,丞待高中體育教職工積極商,研究策略,提高教學(xué)效率。

一現(xiàn)階段我國(guó)青少年籃球訓(xùn)練的特點(diǎn)

近年來(lái),籃球已經(jīng)成為高中體育的主流,在高中的學(xué)校里,經(jīng)常可以看見很多籃球比賽,但是由于傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響,對(duì)新課程的改革還存有影響。籃球訓(xùn)練的特點(diǎn)是受到從改革開放到現(xiàn)在幾十年的歷史背景形成的。

(一)沒有根本上對(duì)學(xué)生的體育和學(xué)習(xí)之間進(jìn)行平衡教學(xué)

高中生由于高考的壓力,學(xué)習(xí)任務(wù)十分繁重,一部分學(xué)生對(duì)體育的積極性不高,很多學(xué)生都只是把打籃球當(dāng)做是一項(xiàng)釋放壓力的活動(dòng),沒有根本把籃球當(dāng)做是一項(xiàng)積極的體育運(yùn)動(dòng)。體育老師也不重視對(duì)學(xué)生籃球能力的培養(yǎng),只是過形式,真正懂籃球的人少,老師們只是把籃球當(dāng)做學(xué)校期末規(guī)定的考試項(xiàng)目。文化課的教師又急于提高他們的學(xué)習(xí)成績(jī),學(xué)生們除了在下課后可以打籃球,很多老師還占用學(xué)生們課后活動(dòng)課給學(xué)生安排習(xí)題訓(xùn)練。長(zhǎng)此以往,學(xué)生對(duì)籃球的興趣會(huì)減少,積極性也會(huì)受到打擊,學(xué)生未能真正獲得快樂。籃球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)健康向上的運(yùn)動(dòng),和文化課是相輔相成的,學(xué)校要將體育活動(dòng)和文化課之間公平教學(xué),不能偏向文化課的教學(xué)。

(二)不重視學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展

在籃球教學(xué)中沒有滲透情感教學(xué),老師上課傳授幾個(gè)期末考試要測(cè)驗(yàn)的要點(diǎn)之外,沒有對(duì)籃球進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練,安排的組織內(nèi)容不夠合理。很多學(xué)生對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)有興趣,但是卻沒有掌握專業(yè)的籃球知識(shí),以及籃球素質(zhì)的培養(yǎng)。學(xué)校對(duì)學(xué)生的心理素質(zhì)不夠重視,沒有深度發(fā)掘籃球運(yùn)動(dòng)的人才。

(三)訓(xùn)練模式單一

籃球是一項(xiàng)團(tuán)體運(yùn)動(dòng),籃球訓(xùn)練可以提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力,籃球打的再好,沒有好的團(tuán)隊(duì)意識(shí),其在籃球隊(duì)里就是多余的。但是籃球訓(xùn)練就只重視學(xué)生對(duì)某個(gè)籃球動(dòng)作的模仿練習(xí),沒有從技術(shù)層面進(jìn)行詳細(xì)的解釋,訓(xùn)練的場(chǎng)地也有局限性,這嚴(yán)重違背了籃球體育精神,也不利于籃球運(yùn)動(dòng)的普及。

二、高中籃球訓(xùn)練提高教學(xué)的策略

高中階段的學(xué)生思想和心理還不成熟,個(gè)人觀和價(jià)值觀還不夠完善,在這一階段的體育教學(xué)對(duì)學(xué)生身體素質(zhì)還不夠重視。現(xiàn)階段,我國(guó)籃球體育訓(xùn)練還存在很多問題,體育教師需要結(jié)合學(xué)生的特長(zhǎng)進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,發(fā)掘?qū)W生的天賦。高中籃球訓(xùn)練在不斷提高學(xué)生身體素質(zhì)的同時(shí),還要對(duì)學(xué)生的心理素質(zhì)提高重視。

(一)寓教于樂

興趣是最好的老師,在籃球訓(xùn)練中鍛煉學(xué)生的籃球情感,可以從根本上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這樣可以調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)籃球的的積極性,樹立積極健康的體育心理,學(xué)生對(duì)籃球可以保持長(zhǎng)久的學(xué)習(xí)興趣,不管在文化課的學(xué)習(xí)上,還是在體育活動(dòng)的教學(xué)中,興趣是關(guān)鍵因素。在籃球訓(xùn)練中還可以引入籃球游戲,多開展腳步練習(xí)和運(yùn)球游戲,充分的激發(fā)學(xué)生的興趣,達(dá)到寓教于樂的效果。

(二)不斷優(yōu)化籃球訓(xùn)練的過程

高中階段的文化課學(xué)習(xí)十分緊張,籃球是一門需要時(shí)間來(lái)訓(xùn)練的教學(xué)過程,籃球訓(xùn)練也不是一朝就能立竿見影的,是一個(gè)耗時(shí)長(zhǎng)的活動(dòng)。體育老師要合理安排學(xué)生鍛煉和學(xué)習(xí)的時(shí)間,在籃球訓(xùn)練中,學(xué)生能真正的放松,在揮汗淋漓過后,就可以有更好的精力來(lái)投入到學(xué)習(xí)中。籃球訓(xùn)練還可以增加室內(nèi)教學(xué),讓學(xué)生觀看比賽,由老師來(lái)進(jìn)行講解,在獲得籃球知識(shí)的同時(shí)還可以達(dá)到技巧上的提升。

(三)增加和其他學(xué)校的籃球比賽

比賽中學(xué)生的榮譽(yù)感就會(huì)增加,為了贏得比賽會(huì)付出更多的努力。參加比賽可以知道自己的不足,球隊(duì)的協(xié)作能力也會(huì)提升。在比賽中,人的潛能會(huì)被激發(fā),可能自己都不知道的優(yōu)勢(shì)可以在比賽中的得到凸顯,老師再根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)來(lái)安排球隊(duì)的整體運(yùn)作和配合。贏得了比賽就可以樹立球員的信心,對(duì)學(xué)習(xí)的興趣也會(huì)加強(qiáng)。

結(jié)語(yǔ):

籃球考驗(yàn)的是學(xué)生的速度、力量、耐力和靈敏度,提高學(xué)生的身體和心理發(fā)展是高中籃球組成的目的。高中籃球和初中籃球有很大的不同,高中籃球不訓(xùn)練不僅要重視學(xué)生的身體素質(zhì)的培養(yǎng),還要重視學(xué)生的心理素質(zhì)。高中生的思想比初中生成熟,如果對(duì)周圍事物造成不滿,很容易劍走偏鋒,走上不歸路。所以在高中體育教育中,應(yīng)該提倡寓教于樂的教學(xué)形式,提高學(xué)生對(duì)籃球的興趣。在培養(yǎng)學(xué)生籃球興趣的同時(shí)還要注意合理利用教學(xué)資源,加強(qiáng)心理素質(zhì)的培養(yǎng),不斷優(yōu)化籃球訓(xùn)練的過程,提高學(xué)生的籃球運(yùn)動(dòng)的技能水平。

參考文獻(xiàn):

[1]謝愛文.芻議高中體育籃球訓(xùn)練的特點(diǎn)及其教學(xué)策略[J].當(dāng)代體育科技,2015,29:47-48.

篇(2)

縱觀整個(gè)章節(jié),我們可以發(fā)現(xiàn),教材習(xí)題遍布在例題及其變式、練習(xí)、習(xí)題以及復(fù)習(xí)參考題中,其題量統(tǒng)計(jì)如下表:

章節(jié)例題及其變式練習(xí)習(xí)題

2.1173037

2.29918

2.3131921

2.4125

2.5675

2.6345

復(fù)習(xí)參考題 30

從表可以看出,就這一章節(jié)中的需要學(xué)生獨(dú)立完成的練習(xí)和習(xí)題多達(dá)182題,而函數(shù)這一章節(jié)基本內(nèi)容多,題型方法多,高考中對(duì)學(xué)生的能力要求又高,表明了本章教材編寫依然重視傳統(tǒng)的“雙基”教學(xué),依然堅(jiān)守“熟能生巧”的學(xué)習(xí)傳統(tǒng),通過利用大量的練習(xí)和習(xí)題對(duì)學(xué)生所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,以鞏固新知.

2.探究題與應(yīng)用題所占的份量加重,更加注重學(xué)生創(chuàng)造能力的培養(yǎng)

為適應(yīng)新課標(biāo)的發(fā)展,強(qiáng)調(diào)學(xué)生創(chuàng)造思維的培養(yǎng),在習(xí)題設(shè)置上,除了傳統(tǒng)的計(jì)算、概念性習(xí)題外,還有以實(shí)際問題為背景的應(yīng)用題,以推理、圖表等形式出現(xiàn)的探究題,在閱讀與思考中出現(xiàn)的研究性開放題.以下是對(duì)教材后出現(xiàn)的練習(xí)與習(xí)題進(jìn)行的分類,統(tǒng)計(jì)如下表:

章節(jié)計(jì)算、概念性習(xí)題應(yīng)用題探究拓展思考題

2.15488

2.22425

2.33714

2.4611

2.512 1

2.6261

復(fù)習(xí)參考題2622

從表可以看出,開放型問題的份量在習(xí)題設(shè)置上較以前的教材大大加重.以實(shí)際問題為背景的應(yīng)用題,將數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系在一起,培養(yǎng)數(shù)學(xué)應(yīng)用意識(shí),同時(shí)要求我們?cè)跀?shù)學(xué)教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生自主思考的空間以及數(shù)學(xué)建模的能力.

3.習(xí)題中蘊(yùn)含豐富的數(shù)學(xué)思想方法,更加關(guān)注學(xué)生思維能力的提升

在函數(shù)知識(shí)中蘊(yùn)含著許多的數(shù)學(xué)思想方法,比如數(shù)形結(jié)合,分類討論,函數(shù)與方程等,學(xué)生通過習(xí)題加強(qiáng)對(duì)這些思想方法的運(yùn)用,使他們的思維能力也有很大的提升.例如在判斷函數(shù)奇偶性和單調(diào)性問題中涉及數(shù)形結(jié)合思想,在處理 這類“準(zhǔn)二次函數(shù)”問題中涉及分類討論的思想,在討論超越方程根的個(gè)數(shù)問題中涉及函數(shù)與方程的思想等,在解決以實(shí)際問題為背景的應(yīng)用題中,要把實(shí)際問題轉(zhuǎn)化為函數(shù)問題,再用數(shù)學(xué)知識(shí)解決問題,即涉及轉(zhuǎn)化與化歸思想.

二、教學(xué)建議

1.滲透數(shù)學(xué)思想方法,培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)思維能力,提高學(xué)生數(shù)學(xué)基本素養(yǎng)

數(shù)學(xué)思想方法是數(shù)學(xué)的靈魂,學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)思想方法的掌握與靈活應(yīng)用,體現(xiàn)了學(xué)生的數(shù)學(xué)知識(shí)水平與數(shù)學(xué)能力的高低水平.函數(shù)知識(shí)作為高中數(shù)學(xué)的非常重要的一節(jié)內(nèi)容,在習(xí)題設(shè)置上,習(xí)題中蘊(yùn)涵著豐富的數(shù)學(xué)思想方法,是提升數(shù)學(xué)思維能力和提高學(xué)生數(shù)學(xué)基本素養(yǎng)的重要材料.

案例1P94復(fù)習(xí)題27:若關(guān)于x的方程3tx2+(3-7t)x+4=0的兩個(gè)實(shí)根α,β滿足0

這是一道簡(jiǎn)單的求參數(shù)取值范圍的題目.我們來(lái)大致分析一下解答過程:首先將方程3tx2+(3-7t)x+4=0轉(zhuǎn)化為函數(shù)f(x)=3tx2+(3-7t)x+4(函數(shù)與方程思想),再利用二次函數(shù)根的分布列出不等式組解出t的取值范圍(數(shù)形結(jié)合思想).

在平時(shí)的教學(xué)中我們不能只教會(huì)學(xué)生機(jī)械地套入步驟過程,而是要站在一個(gè)“為什么”的高度去解題,潛移默化地滲透數(shù)學(xué)思想方法,使學(xué)生的思維在解題中得到自覺提升,真正發(fā)展數(shù)學(xué)能力.

2.組織和安排研究性和探究性學(xué)習(xí),促進(jìn)個(gè)體的全面發(fā)展

函數(shù)習(xí)題具有較強(qiáng)的應(yīng)用性和研究性,因此教材中提供了豐富的開放性習(xí)題,為學(xué)生提供了豐富的研究性素材,建議在課本習(xí)題基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)一些研究性、開放性的問題,讓學(xué)生自行探索解決.

案例2P33探究拓展第13題:已知一個(gè)函數(shù)的解析式為y=x2,它的值域是[1,4],這樣的函數(shù)有多少個(gè)?試寫出其中的兩個(gè)函數(shù).

這是一道看似簡(jiǎn)單但富有探究?jī)r(jià)值的問題,作為探究性學(xué)習(xí)的素材,可以組織學(xué)生開展探究性學(xué)習(xí)活動(dòng).這樣一方面加深了學(xué)生對(duì)函數(shù)三要素的理解,數(shù)形結(jié)合思想的滲透;另一方面培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考,自主探究解決問題的能力.有助于學(xué)生體驗(yàn)探究的過程、感受成功的喜悅.

篇(3)

一、體育活動(dòng)中高中女生的心理特點(diǎn)

1.深刻而穩(wěn)定的女生動(dòng)機(jī)

針對(duì)高中所學(xué)的知識(shí)逐步增加,認(rèn)識(shí)辨別能力的不斷提高,女生對(duì)體育活動(dòng)的意義、作用的認(rèn)識(shí)漸趨于正確化,更為深層次的對(duì)社會(huì)性體育有了較為全面的認(rèn)識(shí)與理解。對(duì)此,針對(duì)那些與社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)彼此關(guān)聯(lián)較為密切的間接動(dòng)機(jī),一定程度上激發(fā)女生對(duì)學(xué)習(xí)的直接動(dòng)機(jī)。他們上體育課或參加體育活動(dòng)具有多方面的動(dòng)機(jī),既是一種理想的追求,也是一種學(xué)習(xí)的理智態(tài)度,又渴望獲得現(xiàn)實(shí)中種種滿足與認(rèn)可。

2.增加興趣全方面的選擇度

高中階段,女生對(duì)體育的興趣及其態(tài)度分化將更進(jìn)一步加深。男生側(cè)重于熱愛競(jìng)賽性活動(dòng),與初中生相比,有過之而不及。女生則側(cè)重于喜愛動(dòng)作優(yōu)美、運(yùn)動(dòng)力度與強(qiáng)度都相對(duì)適中的體育項(xiàng)目。與此同時(shí),部分女生對(duì)體育欠缺正確性認(rèn)識(shí),或體育基礎(chǔ)不牢的女生,則對(duì)開設(shè)的體育課及體育鍛煉產(chǎn)生了厭倦消極的態(tài)度。特別是女生,因?yàn)樽陨硇蕴卣鞯拿黠@變化,活動(dòng)受到一定程度的限制,對(duì)要求技巧性較強(qiáng)的活動(dòng)產(chǎn)生顧慮,由此而產(chǎn)生的惰性在體育活動(dòng)中也更加突出。

3.初步形成一定的人生觀、世界觀

在教育的正確引導(dǎo)下,高中女生基本上明確自身畢業(yè)之后,不管是繼續(xù)走求學(xué)之路還是走就業(yè)之路,都需要具備優(yōu)良的思想品德、強(qiáng)硬的能力,而且必須具有健康的身體才能適應(yīng)學(xué)習(xí)或參加社會(huì)建設(shè)的需要。他們逐步地明確了身體的健康與個(gè)人生活、學(xué)習(xí)、工作及其未來(lái)事業(yè)發(fā)展的利害關(guān)系。由此,她們不僅有積極參與體育活動(dòng)的需求,而且開始注重體育實(shí)用價(jià)值的講究,側(cè)重于探究體育與人生相關(guān)的理論和實(shí)際問題。

4.全面提高女生的綜合能力

綜合能力的提高,主要包括:知識(shí)的獲得、技能的熟練程度、技巧的可能性。一般來(lái)說,主要通過女生完成某項(xiàng)活動(dòng)的具體狀況來(lái)評(píng)測(cè)能力的高低。比如體育老師的熟練講解、示范以及組織教學(xué)技能,并結(jié)合女生自身的分析問題、解決問題能力及操作、理解能力等各方面。女生到底具備怎樣的能力,對(duì)自身的認(rèn)識(shí)度與實(shí)踐所能達(dá)到的水平和完成某項(xiàng)活動(dòng)的可能性有著直接的關(guān)系。各種興趣和能力是在體育活動(dòng)中通過老師有意識(shí)地培養(yǎng)而形成的。老師在教學(xué)中的主導(dǎo)作用對(duì)培養(yǎng)興趣和能力,意義很大,但這種主導(dǎo)作用必須與女生的主動(dòng)積極性相結(jié)合,只有當(dāng)女生成為教育活動(dòng)的主體時(shí),興趣和能力才能最有效地形成。

二、強(qiáng)化女生意志品質(zhì)的培養(yǎng)

意志是指一個(gè)人自覺確定目的,根據(jù)目的去支配、調(diào)節(jié)自己的行動(dòng),并不斷地去克服各種困難,從而達(dá)到預(yù)定目的心理過程。同時(shí),氣質(zhì)是人的情感和神經(jīng)活動(dòng)過程的強(qiáng)度、速度以及平衡性、靈活性等動(dòng)態(tài)心理特征,它是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型的外部表現(xiàn)。氣質(zhì)類型的不同特點(diǎn)直接影響著教學(xué)效果。多血質(zhì)的女生反應(yīng)迅速、靈活、精力充沛、熱情,但易見異思遷,堅(jiān)持性不夠。對(duì)這樣的女生教學(xué)內(nèi)容應(yīng)多樣化,練習(xí)中要有一定間歇。粘液質(zhì)女生細(xì)心、沉著,但不夠靈活,缺乏激情,反應(yīng)慢,很能堅(jiān)持學(xué)習(xí),成績(jī)和情緒也較穩(wěn)定。抑郁質(zhì)的女生缺乏戰(zhàn)斗精神,技術(shù)差。所以任何一種氣質(zhì)都有積極的一面和消極的一面,這要求老師采用適當(dāng)?shù)慕逃侄?因材施教,揚(yáng)長(zhǎng)避短,使各種氣質(zhì)的女生都能在教學(xué)實(shí)踐中得到充分的發(fā)展。

在運(yùn)動(dòng)過程中,為了實(shí)現(xiàn)預(yù)定目的,必須克服種種困難, 如練習(xí)時(shí)的肌肉疲勞感覺,中長(zhǎng)距離跑時(shí)出現(xiàn)的極點(diǎn)現(xiàn)象;以及在不利的環(huán)境條件下練習(xí)。如天氣變化、上坡跑等,可見克服困難是運(yùn)動(dòng)過程的客觀要求。為了克服困難,必須培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)。這是體育教學(xué)的重要任務(wù)之一。堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)表現(xiàn)為:自覺性、果斷性、勇敢精神、自制力、紀(jì)律性等。

體育教學(xué)中對(duì)女生意志品質(zhì)的培養(yǎng), 是根據(jù)教學(xué)任務(wù)的需要通過體育教學(xué)的各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié);結(jié)合日常政治思想工作從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行的:

(1)需要強(qiáng)化課程的教學(xué)組織工作,協(xié)助女生樹立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度,激發(fā)自主學(xué)習(xí)的積極性。(2)教育女生嚴(yán)格遵守體育課堂紀(jì)律,遵守各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)規(guī)則,培養(yǎng)他們克服困難,勇敢頑強(qiáng)的作風(fēng)。(3)根據(jù)女生的具體狀況,體育授課的特點(diǎn),巧妙地使得具有計(jì)劃性的教育與抓好思想教育方面的工作正確的結(jié)合起來(lái)。比如,對(duì)女生在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疲勞感時(shí),要使用生動(dòng)靈活的教法使女生的興奮和抑制及時(shí)轉(zhuǎn)穩(wěn);對(duì)個(gè)別女生欠缺自控力、好冒險(xiǎn)時(shí),老師需要耐心認(rèn)真地做好思想工作,并提出明確的教學(xué)要求,及時(shí)實(shí)施有效地安全措施,進(jìn)行保護(hù)。(4)老師要善于根據(jù)不同女生的運(yùn)動(dòng)水平和項(xiàng)目特點(diǎn),對(duì)教學(xué)難度、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量、女生心理品質(zhì)等方面提出恰當(dāng)?shù)囊?使女生能順利地掌握運(yùn)動(dòng)技術(shù), 增強(qiáng)女生自身的信心度。

三、針對(duì)高中女生的心理特點(diǎn),體育教學(xué)的關(guān)注點(diǎn)

1.適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行教材教法改革創(chuàng)新

在開展的體育教學(xué)全過程中,需要適當(dāng)?shù)貙?duì)女生系統(tǒng)化的講解一些體育衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)心理學(xué)等各方面的理論知識(shí),使其明確掌握體育科學(xué)鍛煉的理論與方法。另一個(gè)關(guān)注點(diǎn),可以有針對(duì)性地詳細(xì)講解技術(shù)方面的問題,語(yǔ)言具有吸引力、形象力以及簡(jiǎn)潔化,并能準(zhǔn)確地運(yùn)用體育名詞術(shù)語(yǔ)。在嚴(yán)格按照體育教學(xué)大綱的基本原則的前提下,深入實(shí)際生活中,因人而異,對(duì)女生講解一些適合我國(guó)民族傳統(tǒng)的、簡(jiǎn)潔易懂的,并能長(zhǎng)久堅(jiān)持鍛煉的項(xiàng)目?jī)?nèi)容與鍛煉技巧,使女生在以后的生活、學(xué)習(xí)乃至工作中,處處收益。

2.營(yíng)造和諧的課堂教學(xué)氛圍

在體育教學(xué)中,老師與女生之間的傳教、女生與女生之間的交流,都是人際交往的特殊表現(xiàn)之一,它不僅對(duì)體育教學(xué)的效果有著直接的關(guān)系,而且對(duì)女生個(gè)性的豐富發(fā)展,起到不同程度的潛移默化的影響。

從心理特點(diǎn)的角度來(lái)考慮,高中女生認(rèn)為自己已經(jīng)長(zhǎng)大成人,自尊性較強(qiáng),渴望老師把自己看成大人,并在尊重、敬愛老師的基礎(chǔ)上,同樣得到老師的尊重。師生關(guān)系的良好建立,女生尊敬愛戴老師,同時(shí),老師尊重女生、愛護(hù)女生,增強(qiáng)女生對(duì)教學(xué)內(nèi)容學(xué)習(xí)的積極性,鼓勵(lì)師生以積極的態(tài)度共同參與到體育的教與學(xué)活動(dòng)中。在此基礎(chǔ)上,女生才能真正體會(huì)到體育運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的極大樂趣,并轉(zhuǎn)變思想,真正懂得體育運(yùn)動(dòng)帶來(lái)好處。

3.因勢(shì)利導(dǎo),發(fā)揮女生的個(gè)性優(yōu)勢(shì)

在體育教學(xué)中,有針對(duì)性地開展個(gè)性教育,相對(duì)于其他教學(xué)比較容易些。一樣的女生,個(gè)性卻相差千里。不僅重視紀(jì)律方面的教學(xué),還要注意技術(shù)技巧方面的個(gè)性教育,因勢(shì)利導(dǎo)。由于性別、年齡、體育基礎(chǔ)、健康狀況、接受能力等各方面的不同,甚至部分差別較大。老師在組織教學(xué)方面,既要保證全面地指導(dǎo)課程順利進(jìn)展,更需要針對(duì)每位女生的實(shí)際,著重于個(gè)別教育。在準(zhǔn)備授課前,老師需要明確每位女生的實(shí)際情況,盡最大的可能性掌握每個(gè)女生的心理特點(diǎn),做到心中有數(shù),才能更好地因勢(shì)利導(dǎo),取得教學(xué)的預(yù)期效果,甚至做得更好。

與此同時(shí),性格是一個(gè)人在對(duì)待現(xiàn)實(shí)態(tài)度和行為方式方面的比較穩(wěn)定而有核心意義的心理特征。當(dāng)我們明確一個(gè)人的性格特征之后,即可有效地預(yù)見他在某種情況下將會(huì)做什么以及如何去做,就可以有的放矢地去培養(yǎng)他的性格。經(jīng)常從事體育活動(dòng)對(duì)女生形成優(yōu)良性格產(chǎn)生巨大的影響。如表現(xiàn)出自覺性、組織性、紀(jì)律性、果斷性、頑強(qiáng)性、勇敢、機(jī)智、靈活、自制力、必勝的信念、積極、樂觀、團(tuán)結(jié)、友愛等。

篇(4)

首先,構(gòu)建一種學(xué)說的方法與這種學(xué)說的方法是兩碼事,尤其是對(duì)那些實(shí)踐理性非常強(qiáng)的理論來(lái)說更是如此,即便兩者有著極其密切的關(guān)聯(lián)。前者是“生我”問題,后者是“我生”問題。打個(gè)通俗的比喻,前者是如何生孩子的問題,生孩子的方法可以是自然懷孕,也可以是人工輔助技術(shù);后者是生出來(lái)的孩子用什么方法認(rèn)識(shí)和變革這個(gè)世界的問題。由此可見,某事物的方法與造就該事物的方法是不同的。同理,構(gòu)建中醫(yī)學(xué)的方法與中醫(yī)學(xué)的方法也應(yīng)是不同的。

其次,取象比類是構(gòu)建中醫(yī)學(xué)的方法,而非中醫(yī)學(xué)的方法,即不是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)世界、變革世界的方法。什么是取象比類呢?取象比類也叫“援物比類”,是類比法在中醫(yī)學(xué)中的獨(dú)特稱謂。所謂類比是根據(jù)兩個(gè)(或兩類)對(duì)象之間在某些方面的相似或相同而推出它們?cè)谄渌矫嬉部赡芟嗨苹蛳嗤囊环N邏輯方法,是一種由一事物推到另一事物的推理方法。”類比推理在科技的發(fā)現(xiàn)和發(fā)明中具有重要的作用。仿生學(xué)就是類比法的典型運(yùn)用。中醫(yī)學(xué)怎么借助取象比類來(lái)構(gòu)建中醫(yī)學(xué)理論呢?中醫(yī)學(xué)將人體的物質(zhì)基礎(chǔ)、組織結(jié)構(gòu)、生理、病理、致病因素以及藥物(即中藥)等與宇宙自然的精氣、陰陽(yáng)、五行進(jìn)行比較歸類,構(gòu)建起人體生命系統(tǒng)的精、氣、血、津、液、神等物質(zhì)基礎(chǔ),人體形體組織結(jié)構(gòu)、生理病理以及藥物的陰陽(yáng)屬性和五行歸位,相應(yīng)地,精氣神的統(tǒng)一體——人也就隨之具備了與宇宙自然中的精氣、陰陽(yáng)、五行一樣的功能運(yùn)化。譬如陰陽(yáng),原指日光的向背,向光為陽(yáng),背光為陰,而向光處溫暖、明亮,背光處寒冷、晦暗,如此將自然界中所有具有溫暖、明亮的事物和現(xiàn)象都?xì)w為“陽(yáng)”,將所有具有寒冷、晦暗的事物和現(xiàn)象都?xì)w為“陰”。五行原指“木、火、土、金、水”自然界中5種基本的物質(zhì)形態(tài),逐漸抽象而指這5種物質(zhì)所具有的屬性。“木曰曲直”,原指樹木具有生長(zhǎng)、屈曲、柔和的特性,引申為生長(zhǎng)、生發(fā)、調(diào)達(dá)、舒暢的性質(zhì)和作用,具備該種性質(zhì)和作用的事物和現(xiàn)象都可以歸為“木”,等等。而關(guān)于人體生命系統(tǒng)的精氣、陰陽(yáng)、五行的形神功能運(yùn)化理論的有機(jī)組合就是中醫(yī)學(xué)理論。

最后,中醫(yī)學(xué)的發(fā)生和發(fā)展,主要是在觀察、實(shí)際操作基礎(chǔ)上對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行歸納的產(chǎn)物,其理論體系主要是借助中國(guó)哲學(xué),即精氣理論、陰陽(yáng)五行學(xué)說而構(gòu)建起來(lái)的,其中取象比類法在理論的構(gòu)建中起到了非常重要的作用。雖然如此,中醫(yī)學(xué)理論一經(jīng)建立起來(lái),取象比類在中醫(yī)實(shí)踐中就退居幕后了。中醫(yī)學(xué)的方法,主要的應(yīng)是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)、世界、變革世界的方法,即中醫(yī)診病療疾的方法,這種方法,主要的不是取象比類,而是在主要經(jīng)驗(yàn)觀察基礎(chǔ)上的歸納和演繹交互融通的系統(tǒng)方法。在中醫(yī)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中,我們已經(jīng)不再需要總是追究和比類所觀察搜集到的生理病理現(xiàn)象的“五行歸類”和“陰陽(yáng)屬性”了,而是直接應(yīng)用已經(jīng)由取象比類構(gòu)建好了的“中醫(yī)學(xué)理論”。如“面見青色,喜食酸味,脈見弦象”,不須再取象比類一番判定為“肝病”,而是直接利用已有的中醫(yī)理論定性為“肝病”。就像西醫(yī)學(xué)在很大程度上是建立在現(xiàn)代解剖學(xué)基礎(chǔ)上的,解剖法是形成西醫(yī)學(xué)的重要方法之一,但在實(shí)踐西醫(yī)活動(dòng)時(shí),并不須每每進(jìn)行解剖。

綜上所述,類比法主要是構(gòu)建中醫(yī)學(xué)理論的方法,而不是中醫(yī)學(xué)的方法。

2取象比類在中醫(yī)學(xué)中的地位及其對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

正因?yàn)橹饕ㄟ^取象比類法等引入了中國(guó)哲學(xué)的精氣學(xué)說、陰陽(yáng)學(xué)說和五行學(xué)說,才構(gòu)建起了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論。因此,取象比類法對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建起到了極其重要的作用。可以說,沒有取象比類就沒有中醫(yī)學(xué)。

作為歸屬于類比法的取象比類法,具有兩個(gè)特點(diǎn):一是從思維進(jìn)程來(lái)看,類比推理主要是從個(gè)別到個(gè)別的推理,其前提和結(jié)論通常都是關(guān)于個(gè)別事物對(duì)象的斷定;二是類別推理的結(jié)論不是一定可靠的。其原因在于類比推理所斷定的范圍超出了前提的范圍,結(jié)論所斷定的內(nèi)容是前提中所沒有的。因此,運(yùn)用類比法進(jìn)行推理時(shí),前提為真時(shí),結(jié)論卻未必真。一般來(lái)說,要提高類比推理結(jié)論的可靠性,可以通過兩個(gè)途徑:一是前提中所提供的相同屬性或相似屬性要盡可能地多。二是前提中所提供的相同屬性或相似屬性與類推屬性之間的關(guān)系要盡量密切,這種關(guān)系越接近本質(zhì)上的聯(lián)系,類比結(jié)論的可靠性就越高;相反,如果僅僅是事物之間表面上的某種相同或相似,那么犯“機(jī)械類比”的程度就要高出許多。

從形式上看,精氣學(xué)說、陰陽(yáng)學(xué)說和五行學(xué)說是通過取象比類構(gòu)建中醫(yī)學(xué)的大前提,人體生命現(xiàn)象是小前提,中醫(yī)理論則是結(jié)論。表面上看,大前提和小前提之間并沒有必然的本質(zhì)的聯(lián)系,而且大前提的科學(xué)性也尚待證實(shí)。因此,單單從類比推理的特點(diǎn)來(lái)說,既然中醫(yī)學(xué)的理論主要是經(jīng)由類比“精氣、陰陽(yáng)、五行”而來(lái)的,因而其就具有或然性,即不一定正確可靠,換句話說,中醫(yī)學(xué)有錯(cuò)誤,最起碼是有錯(cuò)誤的可能!這種推論是任何一名中醫(yī)藥的擁護(hù)者都不可能接受的!難道延續(xù)了幾千年的中醫(yī)藥竟然是偽科學(xué)?非科學(xué)?難道中醫(yī)教育竟是在進(jìn)行偽科學(xué)教育?而這也是那些攻擊、非難、質(zhì)疑、譏笑中醫(yī)藥的人所歡欣鼓舞的!

篇(5)

2、中醫(yī)學(xué)發(fā)展中生命科學(xué)技術(shù)的分析思路

通過生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展我們會(huì)發(fā)現(xiàn),生命科學(xué)技術(shù)能夠?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)的發(fā)展提供一定的理論基礎(chǔ)。他們之間已經(jīng)有著密不可分的聯(lián)系,并且生命科學(xué)技術(shù)成了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的推動(dòng)力。即使是這樣,我國(guó)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展也要遭遇一個(gè)瓶頸期,因?yàn)楹荛L(zhǎng)時(shí)間以來(lái),阻礙中醫(yī)學(xué)發(fā)展的因素實(shí)在是太多了。為了保證我國(guó)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我們必須在生命科學(xué)技術(shù)上找到一個(gè)發(fā)展的突破口。這個(gè)突破口是我們發(fā)展中醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵,那么這個(gè)突破口包含幾個(gè)方面的意思呢?我認(rèn)為其一是,中醫(yī)中癥狀的科學(xué)解釋。辨證論治是中醫(yī)學(xué)理論的精髓之所在。而所謂的辨證就是通過望、聞、問、切的手段所收集的癥狀和體征,通過中醫(yī)學(xué)的思維,以辨明疾病的原因。診治的時(shí)候,我們要著眼于癥狀。因此,中醫(yī)學(xué)的癥狀理論是中醫(yī)理論的核心,所以中醫(yī)癥狀理論研究作為中醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)代化的突破口是理所當(dāng)然的。其二是,藥劑作用機(jī)理的研究。藥方和藥劑是中醫(yī)用于臨床防治疾病的形式和手段,藥房和藥劑本質(zhì)就是闡明藥物作用的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理。所以我們?nèi)绻胍沂舅[藏的科學(xué)內(nèi)涵,我們可以要對(duì)癥狀進(jìn)行規(guī)范化的研究,并把對(duì)它的描述由定性變成定量。為了能做到這些,我們可以圍繞中醫(yī)學(xué)上望、聞、問、切的手段和方法所能獲得的資料,建立一個(gè)可以定量檢驗(yàn)的數(shù)學(xué)模型,為癥狀的科學(xué)內(nèi)涵的研究奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。按照這樣的說法,我們確定生命科學(xué)技術(shù)的分析思路是把癥狀作為機(jī)體的一種異常功能狀態(tài),不應(yīng)該奢望在解剖學(xué)上找到相對(duì)應(yīng)的組織、器官,而應(yīng)該在基因組、蛋白質(zhì)組、細(xì)胞組等上尋找其具體的功能網(wǎng)絡(luò)。而且我們還要在闡釋具體功能網(wǎng)絡(luò)時(shí),不僅要有反映患者癥狀和體征的研究,而且還要有反映患者心理狀態(tài)與遺傳背影的相關(guān)信息。做到這些基本上就能全方位闡釋癥狀的本質(zhì)。

3、中醫(yī)學(xué)發(fā)展中生命科學(xué)技術(shù)的實(shí)施策略

通過上述我們一系列的分析,我們基本上就能得出中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的實(shí)施策略。第一,我們要找出和完善一個(gè)能快速而高效的提取和分離中草藥里化學(xué)成分的方法和思路。比如,我們可以利用LC-MS、GC-MS等技術(shù)來(lái)建立一個(gè)中藥成分的代謝產(chǎn)物組,來(lái)科學(xué)地解釋中醫(yī)中中藥復(fù)方藥效的物質(zhì)基礎(chǔ),為日后的中醫(yī)發(fā)展提供一定的理論依據(jù)。第二,我們還要找到和完善一個(gè)能夠適合中醫(yī)藥物的篩選方法。現(xiàn)實(shí)中由于中草藥的成分比較復(fù)雜,并且是它里面的多種成分發(fā)揮藥效,所以,用對(duì)西藥篩選的方法難以完成對(duì)中藥的篩選。我們需要從生命科學(xué)技術(shù)出發(fā),找出一個(gè)從細(xì)胞、器官及整體水平上進(jìn)行藥物篩選的方法。

篇(6)

醫(yī)學(xué)屬于實(shí)踐科學(xué),以生命為其研究目的,中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)學(xué)通過解剖了解人體的基本結(jié)構(gòu)之后,并沒有沿著“解剖”的路線發(fā)展出與其相對(duì)應(yīng)的生理學(xué),而是受到中國(guó)古代文化的影響,尤其是在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期“方士”的影響下,與古代“天人哲學(xué)”相結(jié)合,形成了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表,以“氣化學(xué)說”為學(xué)術(shù)特點(diǎn)的理論體系。中醫(yī)學(xué)界曾對(duì)中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科構(gòu)建作出努力,但最終因無(wú)法對(duì)解剖形體作出合理解釋而失敗,以至民國(guó)時(shí)期,中醫(yī)界人士也開始懷疑和批判中醫(yī)“生理學(xué)”的合理性。通過了解中醫(yī)“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革,有助于準(zhǔn)確把握中醫(yī)學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系,從而更好地建設(shè)和完善中醫(yī)生理學(xué)的理論體系。

1中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)的衍變

目前,有關(guān)中醫(yī)學(xué)理論起源的問題,大多認(rèn)為可遠(yuǎn)溯夏、商、周三代,而在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期初步建立。戰(zhàn)國(guó)至秦漢,國(guó)家完成了統(tǒng)一,“諸子思想”“百家文化”逐漸融并,促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的成熟與完善。《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書的,后世醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想,都是在該書基礎(chǔ)上發(fā)展建立的。因此,《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直被看做中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立的標(biāo)志。

1.1中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)[1]。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動(dòng)規(guī)律的內(nèi)容,多散見于各個(gè)篇章,不成系統(tǒng),但涉及面非常廣泛,內(nèi)容大體包括:①人體生、長(zhǎng)、壯、老、已的變化機(jī)制,如以“天癸”為中心的男女七八節(jié)律;②人體在不同生長(zhǎng)時(shí)期的生理特點(diǎn)及其機(jī)制,如根據(jù)氣血的盛衰和形體的變化總結(jié)出以“十歲”為基數(shù)的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點(diǎn)(《靈樞?天年》);③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機(jī)制;④人體氣血運(yùn)行的日節(jié)律(營(yíng)衛(wèi)的循行)、月節(jié)律(氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系)、季節(jié)律(五臟主時(shí)規(guī)律)及精神活動(dòng)與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內(nèi)容。因此,有人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看作中醫(yī)生理學(xué)的古典巨著[2]。雖然中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)在民國(guó)至建國(guó)前后作出了嘗試,但由于中醫(yī)界自唐宋以來(lái)對(duì)解剖形體的忽視,始終沒能建立起比較完善的中醫(yī)生理學(xué)理論體系;而中醫(yī)藏象學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論都沒有對(duì)臟腑實(shí)質(zhì)等形體問題作出合理解釋,因此均不能取代中醫(yī)生理學(xué)的意義。

1.2中醫(yī)生理學(xué)的理論特點(diǎn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)人體生理學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)為注重“氣化”,即人體生命活動(dòng)是在“氣化”作用下完成的。“氣化”的結(jié)果,通過顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現(xiàn)出來(lái),重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時(shí)期的文化,保留了漢代遺風(fēng),在醫(yī)學(xué)上仍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點(diǎn),只不過對(duì)生理基礎(chǔ)的態(tài)度,已不能與漢代同日而語(yǔ)。首先,人們對(duì)形體解剖的認(rèn)識(shí)逐漸淡化;其次,方劑學(xué)的發(fā)展也導(dǎo)致對(duì)醫(yī)學(xué)理論的探討從生理轉(zhuǎn)向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳,宋代以后醫(yī)家出現(xiàn)了“重病理”和“重氣化,輕形跡”的醫(yī)學(xué)觀念。《傷寒論》是歷代醫(yī)家推崇的中醫(yī)臨床著作,其重要內(nèi)容正如惲鐵樵所說:“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng),第一難解之處亦為六經(jīng)。”可以說“六經(jīng)”是打開《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來(lái),研究《傷寒論》的醫(yī)家,多從運(yùn)氣、病理、方法論等角度立論,從人體生理學(xué)角度解讀六經(jīng)的少之又少。試看張仲景著《傷寒雜病論》一書所參考的書籍———《素問》《九卷》《陰陽(yáng)大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證,所研討的內(nèi)容———五運(yùn)臟腑、經(jīng)絡(luò)府俞、陰陽(yáng)會(huì)通等,可以推知張仲景掌握的醫(yī)學(xué)內(nèi)容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面;而其所講的六經(jīng),不會(huì)限于多數(shù)醫(yī)家所認(rèn)為的諸如經(jīng)絡(luò)、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經(jīng),可以說三陰三陽(yáng)理論是在“形體”與“氣化”基礎(chǔ)上,對(duì)人體生命活動(dòng)規(guī)律的高度總結(jié)和概括,即“藏象系統(tǒng)是由五臟結(jié)構(gòu)性器官按六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)三級(jí)陰陽(yáng)規(guī)律組成,內(nèi)合臟腑,外應(yīng)五行陰陽(yáng),六氣標(biāo)本是其屬性”[3]。宋代以后中醫(yī)學(xué)的變革,除了唐代方書盛行引發(fā)“不重辨證”的時(shí)代影響以外,最大的原因就是宋儒的發(fā)展和理學(xué)的興起。宋明理學(xué)對(duì)中醫(yī)生理學(xué)最為明顯的影響就是“命門學(xué)說”。以儒家為中心,旁采佛、道兩家融會(huì)而成的宋明理學(xué),針對(duì)宇宙的本原問題,產(chǎn)生了“理”與“氣”的爭(zhēng)論;而“命門學(xué)說”即是明代醫(yī)家對(duì)生命“本原”或“原始主宰”思考的結(jié)果。但是與理學(xué)家一樣,主張“命門為人身之大主”的醫(yī)家都是在“有形世界”糾纏,一直沒有進(jìn)入“無(wú)形之道”的境界。因此,由《黃帝內(nèi)經(jīng)》建立起的中醫(yī)生理系統(tǒng),并沒有因?yàn)椤懊T學(xué)說”有所動(dòng)搖。此外,北宋張?jiān)氐摹夺t(yī)學(xué)啟源》,把人體的生理、病理、診斷、治療等,以五臟為單位劃為五大系統(tǒng),開啟了后世部分醫(yī)家著書立說的基本模式。近現(xiàn)代“中醫(yī)藏象學(xué)”“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”及部分醫(yī)家的“中醫(yī)生理學(xué)”等教科書,大都為此模式。但張?jiān)夭⒎鞘讋?chuàng),楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》可以看作該模式的雛形。嚴(yán)格說來(lái),這種模式是以“氣化”為中心的中醫(yī)“解剖學(xué)”,仍然沒有建立起完整的中醫(yī)生理學(xué)系統(tǒng),并且忽略了臟腑實(shí)質(zhì)和解剖形體在中醫(yī)學(xué)理論體系中所處的地位等問題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫(yī)家對(duì)脾腎關(guān)系的論說等,基本都屬于對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系中某個(gè)部分或個(gè)別單位的功能的發(fā)揮。綜上所述,中醫(yī)學(xué)與中國(guó)傳統(tǒng)文化關(guān)系密切,其學(xué)術(shù)特點(diǎn)也因不同歷史時(shí)期文化的差異而有所衍變。中醫(yī)生理學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論,包含了“形體”與“氣化”兩部分內(nèi)容,對(duì)生命的全過程及生命活動(dòng)的具體機(jī)制都有詳細(xì)的描述,但在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中始終沒有形成獨(dú)立的學(xué)科。唐宋以后,眾醫(yī)家分別從不同的理論角度充實(shí)了中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容,但對(duì)“形體”認(rèn)識(shí)的不足,影響了后世對(duì)中醫(yī)理論的準(zhǔn)確理解。直到今天,中醫(yī)的“形體”仍是阻礙中醫(yī)學(xué)發(fā)展的首要問題。

2中醫(yī)“生理學(xué)”的淵源

清代考據(jù)之學(xué)的興起,影響了醫(yī)學(xué)界對(duì)經(jīng)典的回顧[4]。部分醫(yī)家并不滿足于僅對(duì)理論進(jìn)行解讀,更在日常生活中認(rèn)真體察陰陽(yáng)的變化,感悟醫(yī)學(xué)的真諦,對(duì)人體的生理基礎(chǔ)進(jìn)行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結(jié)了中醫(yī)學(xué)“氣化”特點(diǎn)。清代以張志聰為代表的“錢塘醫(yī)派”,不僅發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的“氣化論”,同時(shí)對(duì)陰陽(yáng)的變化、氣血的生成與運(yùn)行之道、經(jīng)絡(luò)對(duì)“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎(chǔ)性問題均進(jìn)行了深入思考和實(shí)踐;此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學(xué)派的“氣化”思想。另外,乾隆年間黃元御所著《四圣心源》的前半部分,也可視為以“氣化為中心”的生理學(xué)內(nèi)容。此后,西醫(yī)學(xué)在中國(guó)的傳播與發(fā)展,影響了中醫(yī)界對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的反思。尤其是以后,西醫(yī)“生理學(xué)”書籍由日本傳入中國(guó),更加促進(jìn)了中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)。

2.1生理學(xué)的概念“生理”一詞,中國(guó)古已有之,但并不具備醫(yī)學(xué)意義。醫(yī)學(xué)上的“生理”在光緒年間已經(jīng)出現(xiàn),如康有為的《日本書目志》(1896年)載有“生理門”,嚴(yán)復(fù)在1898年題為“西學(xué)門徑功用”的演講中提到“生理之學(xué)”,1907年出現(xiàn)了中國(guó)人自己編著的人體生理學(xué)著作《生理學(xué)課本》。該時(shí)期“生理學(xué)”實(shí)由日本傳入,“齋田氏、高橋氏之《生理學(xué)》流傳坊肆”。在此之前,“歐美新說東漸,通行之生理學(xué)為全體新論、全體闡微、全體通考等”[5]。此后,“生理學(xué)”作為學(xué)科名稱逐漸在中國(guó)醫(yī)學(xué)界確立,中醫(yī)界相關(guān)著作也相繼問世。西醫(yī)入華之前,中醫(yī)學(xué)界多用“醫(yī)理”“理”“道”“醫(yī)道”等概念來(lái)概括包括養(yǎng)生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關(guān)人體生命活動(dòng)的全部?jī)?nèi)容,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理學(xué)意義相近的名詞是“內(nèi)景”,但其內(nèi)容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱及飲食的代謝過程,是人體生理的小部分內(nèi)容。實(shí)際上,中醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)生理學(xué)的認(rèn)識(shí),受中國(guó)傳統(tǒng)文化直接影響。

2.2傳統(tǒng)文化影響下的中醫(yī)生理學(xué)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與完善,與中國(guó)文化有密切關(guān)系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學(xué)說逐漸統(tǒng)一的時(shí)期,中醫(yī)學(xué)的理論體系在此背景下日漸完善,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是其代表作。中國(guó)文化向來(lái)被認(rèn)為源于“伏羲畫卦”,至黃帝時(shí)期進(jìn)入“初期集成”,中國(guó)原始科學(xué)文化也在此時(shí)建立。堯舜時(shí)期,不僅繼承了早期的“科學(xué)”,同時(shí)發(fā)展了“人文”,大家所熟知的“天人合一”觀念,便是“科學(xué)”與“人文”相結(jié)合的產(chǎn)物,并在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期逐漸成熟[6]。因此,屬于實(shí)踐科學(xué)范疇的中醫(yī)學(xué),具備人文哲學(xué)屬性也就不足為奇了。中醫(yī)學(xué)屬于生命科學(xué),從考古發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)有資料記載來(lái)看,在其理論建立之初,已經(jīng)對(duì)形體解剖有了較為深刻的認(rèn)識(shí)[7];而中醫(yī)學(xué)之所以沒有發(fā)展出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的“解剖學(xué)”,除了中醫(yī)學(xué)對(duì)“形體”的認(rèn)識(shí)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同之外,與其帶有人文特點(diǎn)的“氣化”思想有關(guān),這并不代表中醫(yī)學(xué)輕視“解剖”。后世醫(yī)家對(duì)“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結(jié)果。也就是說,中醫(yī)學(xué)的理論包含形體與氣化兩部分內(nèi)容,而氣化理論則與形體解剖并列存在,而非形體的附庸。因此,“形氣并重”成為秦漢之前中醫(yī)學(xué)最大的理論特點(diǎn),這也是中醫(yī)生理學(xué)的重要內(nèi)容。該時(shí)期中醫(yī)生理學(xué)最主要的任務(wù)是為養(yǎng)生修煉和臨床診療作理論指導(dǎo),與后世醫(yī)界只重臨床有很大差別。清末匯通醫(yī)家,都“主張以中醫(yī)理論為本位參合中西醫(yī)學(xué),達(dá)到形理或形氣兼?zhèn)涞睦硐肽繕?biāo)”[8]。這與中醫(yī)生理學(xué)“形氣并重”的特點(diǎn)不無(wú)關(guān)系。建國(guó)以后,伴隨中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展,中西醫(yī)基礎(chǔ)理論,即中西醫(yī)生理學(xué)的結(jié)合成為中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)目標(biāo)[9]。

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篇(7)

    2中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展規(guī)律與態(tài)勢(shì)研究

    2.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展及其必要性我國(guó)的中醫(yī)理論源于先秦醫(yī)學(xué),其基本理論體系發(fā)展成熟于漢代之前,是中國(guó)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展離不開對(duì)古中醫(yī)學(xué)的繼承與創(chuàng)新。中醫(yī)主要關(guān)注人類活動(dòng),并對(duì)人類發(fā)展的身體技能與規(guī)律進(jìn)行探討總結(jié),并在反復(fù)總結(jié)、論證、概括的基礎(chǔ)上進(jìn)行理論體系的構(gòu)建。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論形成與發(fā)展的過程中,眾多醫(yī)學(xué)大家的醫(yī)學(xué)理論探討,對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的形成意義突出,也決定了我國(guó)中醫(yī)理論研究的發(fā)展方向。中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為中醫(yī)發(fā)展與創(chuàng)新的核心,其中的認(rèn)知思維與理論特點(diǎn)對(duì)中國(guó)現(xiàn)代中醫(yī)的發(fā)展具有重要的指導(dǎo)作用。中醫(yī)的發(fā)展不能脫離中醫(yī)基礎(chǔ)理論框架,也不能進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論的片面取舍,導(dǎo)致中醫(yī)研究精髓缺失。2.2中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展的規(guī)律研究中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展具有必然性與不可逆轉(zhuǎn)性,現(xiàn)階段的社會(huì)需求與疾病演變都對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究提出了更高的要求。加大中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究,并基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展規(guī)律不斷在實(shí)踐中創(chuàng)新應(yīng)用,對(duì)推進(jìn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的突破發(fā)展具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。現(xiàn)階段,中醫(yī)基礎(chǔ)理論在發(fā)展與研究中已呈現(xiàn)出新的發(fā)展態(tài)勢(shì),主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。首先,中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展規(guī)律性不斷強(qiáng)化。中醫(yī)學(xué)從產(chǎn)生之初便與其它學(xué)科相結(jié)合,并注重對(duì)生命與自然的整體性、能動(dòng)性及發(fā)展性的研究總結(jié),近年來(lái)更多的是與西方現(xiàn)代科學(xué)的結(jié)合。現(xiàn)階段,中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究不斷進(jìn)行整理、吸收與改造活動(dòng),還充分運(yùn)用各種創(chuàng)新思維方法進(jìn)行理論研究與診治技術(shù)創(chuàng)新。中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展基于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想與臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)不變,又加入了現(xiàn)代科技因素,發(fā)展更具有能動(dòng)性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究以臨床應(yīng)用為基礎(chǔ),但其對(duì)臨床的依附性呈弱化態(tài)勢(shì)。傳統(tǒng)中醫(yī)的發(fā)展都以臨床需求為推動(dòng)力,可以說中醫(yī)理論是在臨床應(yīng)用中完善發(fā)展的,由此看來(lái),中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展對(duì)臨床需求過于依賴。中醫(yī)基礎(chǔ)仍與中醫(yī)臨床學(xué)科相結(jié)合,但發(fā)展已呈現(xiàn)出臨床依附弱化的趨勢(shì)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論開始注重假說臨床驗(yàn)證,這是中醫(yī)的進(jìn)步與創(chuàng)新。中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展中假說量不斷增加,迎來(lái)了新的發(fā)展。近年來(lái),中醫(yī)不斷與西方學(xué)說理論相結(jié)合,各種假說應(yīng)運(yùn)而生,如中醫(yī)著重臟象學(xué)說中臟象結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系,并就傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典學(xué)說進(jìn)行論證,這是對(duì)中醫(yī)科學(xué)化水平的創(chuàng)新探索,意義重大。中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展還進(jìn)行語(yǔ)言創(chuàng)新與規(guī)范。中醫(yī)發(fā)展歷史悠久,其中含有眾多古言詞匯,以致在使用過程中術(shù)語(yǔ)混亂,規(guī)范性缺失,且由于語(yǔ)言障礙,眾多的中醫(yī)理論不能被廣泛解讀與傳播,影響了中醫(yī)的可持續(xù)發(fā)展。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的語(yǔ)言創(chuàng)新極大地提升了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的嚴(yán)密性、準(zhǔn)確性與嚴(yán)肅性。此外,中醫(yī)基礎(chǔ)理論語(yǔ)言規(guī)范過程中還進(jìn)行了新的理論補(bǔ)充創(chuàng)新,剔除了中醫(yī)基礎(chǔ)理論中比較含混的理論詞匯,推進(jìn)了中醫(yī)理論的系統(tǒng)發(fā)展。

    3中醫(yī)基礎(chǔ)理論創(chuàng)新發(fā)展途徑

篇(8)

明確中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系是理解現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中地位的必要條件。生物學(xué)是中醫(yī)學(xué)的主要科學(xué)理論基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué)與西醫(yī)學(xué)相同,其對(duì)象為作為生物學(xué)存在的人類。中醫(yī)學(xué)在對(duì)人體解剖學(xué)、生理學(xué)等生物學(xué)范疇之歷史認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上,巧妙地以古代哲學(xué)思想為工具,經(jīng)過數(shù)千年的臨床實(shí)踐,不斷完善其獨(dú)特的理論體系。生物科學(xué)為中醫(yī)之體。

生物科學(xué)為中醫(yī)之體,這決定了現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)教學(xué)中不可或缺的地位。醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展是生物科學(xué)成就運(yùn)用的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)在產(chǎn)生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學(xué),同時(shí)又借鑒了古代哲學(xué)對(duì)生物體人的認(rèn)識(shí),有著當(dāng)時(shí)歷史階段的先進(jìn)性,并在當(dāng)今臨床醫(yī)療的某些方面較西醫(yī)仍有一定的優(yōu)勢(shì)。然而,中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的銜接卻有些差強(qiáng)人意。與之形成鮮明對(duì)比的是,近代西醫(yī)密切跟蹤現(xiàn)代生物學(xué)的迅速發(fā)展,因之取得了相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)。因此,從現(xiàn)代生物學(xué)角度完善對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的詮釋,進(jìn)而為中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展提供更多思路,可以更好地說明中醫(yī)學(xué)“源”和“流”的問題,為中醫(yī)學(xué)的繼往開來(lái)鋪平道路。中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的有機(jī)融合是時(shí)代的要求,而在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)是必要的實(shí)現(xiàn)途徑。

社會(huì)的發(fā)展和人類對(duì)健康的追求是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的源動(dòng)力,而生物科學(xué)知識(shí)的發(fā)展及其在醫(yī)學(xué)科學(xué)的應(yīng)用是實(shí)現(xiàn)這一要求的必經(jīng)途徑。從而,人類對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的需求為生物學(xué)發(fā)展提供了巨大生命力。醫(yī)學(xué)科學(xué)扎根于生物科學(xué),并從中獲取營(yíng)養(yǎng);二者又休戚相關(guān)地伴隨時(shí)代進(jìn)步。在現(xiàn)代生物學(xué)的帶動(dòng)下,西醫(yī)學(xué)的發(fā)展為人類健康做出了巨大貢獻(xiàn);中醫(yī)學(xué)飽含了豐富中國(guó)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn),如何借力于現(xiàn)代生物學(xué)而承前啟后,是亟待解決的問題。在遵循經(jīng)典中醫(yī)學(xué)理論框架的基礎(chǔ)上,合理運(yùn)用現(xiàn)代生物學(xué)的知識(shí)體系,適當(dāng)?shù)貙?duì)中醫(yī)學(xué)理論增添現(xiàn)代生物學(xué)范疇的詮釋,“古為今用”與“今為古用”并舉,是中醫(yī)發(fā)展的歷史必然。現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中的加強(qiáng)遵循了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然和人類社會(huì)發(fā)展的規(guī)律。

當(dāng)今生物學(xué)的進(jìn)步為中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)均提供了廣大的發(fā)展空間。中醫(yī)學(xué)必將在現(xiàn)代生物學(xué)平臺(tái)上發(fā)揚(yáng)光大--不要局限于歷史淵源的角度,習(xí)慣性地將生物學(xué)只劃歸西醫(yī)學(xué)的范疇,無(wú)意中將生物學(xué)與中醫(yī)學(xué)剝離開來(lái)。割裂中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系,就使得中醫(yī)學(xué)喪失了其科學(xué)性的基礎(chǔ)。

明確了生物學(xué)為中醫(yī)之體,在中醫(yī)學(xué)教育體系中完善現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的目的和迫切性則是不言而喻的。學(xué)生在掌握現(xiàn)代生物學(xué)知識(shí)后將獲得更大的中醫(yī)學(xué)研究潛能,并會(huì)自覺地從生物學(xué)知識(shí)理論源泉中為中醫(yī)學(xué)發(fā)展汲取營(yíng)養(yǎng)。為了順應(yīng)中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的這一趨勢(shì),既需要加強(qiáng)現(xiàn)代生物學(xué)課程建設(shè),也有必要結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)創(chuàng)新現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)方法。

2服務(wù)中醫(yī)之本,精選教學(xué)內(nèi)容

現(xiàn)代生物學(xué)課程的開設(shè)是對(duì)中醫(yī)學(xué)教育的有益補(bǔ)充,但要考慮不能過分加重學(xué)生負(fù)擔(dān)。在中醫(yī)藥院校現(xiàn)行五年學(xué)制的時(shí)間內(nèi),中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生需要完成中醫(yī)學(xué)課程和西醫(yī)學(xué)課程,任務(wù)之重已不言而喻。學(xué)制改革為七年制是一條有研究?jī)r(jià)值的途徑,但短期內(nèi)不會(huì)成為現(xiàn)實(shí)。我們當(dāng)然也不能照搬其它一些國(guó)家的做法,即以完成生物學(xué)專業(yè)的本科教育作為進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的前提要求。但是,我們還是可以將其作為借鑒,探索有選擇地將精華版的普通高等院校生物學(xué)專業(yè)的相關(guān)專業(yè)課程列入教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),本著學(xué)以致用的精神,有目的地篩選內(nèi)容,在不過分增加于學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的前提下,將部分重要的有關(guān)課程列入教學(xué)計(jì)劃;其它課程或者學(xué)生們已有必要的了解,或者與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展關(guān)系不是很密切,在目前情況下可暫不考慮。

現(xiàn)代生物學(xué)課程開設(shè)的目的是系統(tǒng)性地為學(xué)生引入現(xiàn)代生物學(xué)概念,介紹理論,使之服務(wù)于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。綜合考慮上述因素,現(xiàn)階段課程內(nèi)容的設(shè)置有必要包括以下幾個(gè)方面。

其一,化學(xué)在一定程度上是現(xiàn)代生物學(xué)的基礎(chǔ),是生物學(xué)的語(yǔ)言。學(xué)生在高中階段積累了一些化學(xué)知識(shí),但仍需要有系統(tǒng)地提高,以便為更好地學(xué)習(xí)現(xiàn)代生物學(xué)知識(shí)奠定基礎(chǔ)。可以將有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué)和膠體化學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行綜合,合并開設(shè)一門課程。在兼顧基礎(chǔ)內(nèi)容的全面性的同時(shí),結(jié)合現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的需要,精選重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容。例如,物理化學(xué)中的熱力學(xué)內(nèi)容與生物學(xué)中細(xì)胞膜脂雙層的形成、分子生物學(xué)中蛋白質(zhì)疏水作用的原理有密切聯(lián)系,則應(yīng)當(dāng)作為課程的一級(jí)內(nèi)容。

其二,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)是近代生物學(xué)乃至醫(yī)學(xué)的重要支柱,是中醫(yī)學(xué)證候模型研究的基礎(chǔ)。掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的基本原理,掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的背景材料,充分考量實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與人體在行為學(xué)等方面的差異,遵循正確的操作規(guī)程,是建立中醫(yī)學(xué)證候模型并正確評(píng)價(jià)結(jié)果的要求。同時(shí),學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的知識(shí)也勿庸置疑地可以開拓中醫(yī)學(xué)證候模型設(shè)計(jì)的思路。

其三,分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)已成為現(xiàn)代生物學(xué)研究的平臺(tái),作為中醫(yī)藥研究的新興手段。這兩門學(xué)科已經(jīng)與現(xiàn)代生物學(xué)的許多領(lǐng)域聯(lián)系密切,知識(shí)體系形成交叉,內(nèi)容非常豐富。通過課程的學(xué)習(xí),學(xué)生將領(lǐng)悟從微觀角度闡釋中醫(yī)學(xué)知識(shí)體系的思路和方法。例如,在現(xiàn)代生物學(xué)中的信號(hào)傳遞體系中,生理、病理或藥理等信號(hào)沿相應(yīng)的通路傳遞,經(jīng)過細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的精密調(diào)制,而最終發(fā)揮效應(yīng),即代謝改變、基因表達(dá)水平變化等,反映在中醫(yī)學(xué)臨床的觀察,則為人整體的氣血陰陽(yáng)的變化。

3.遵循中醫(yī)之道,創(chuàng)新教學(xué)思路

中醫(yī)藥學(xué)根據(jù)古代生物學(xué)對(duì)人體的認(rèn)識(shí)以及臨床觀察的積累,成功總結(jié)并應(yīng)用了整體觀和陰陽(yáng)平衡等理論。經(jīng)典中醫(yī)理論經(jīng)受了歷史考驗(yàn),在當(dāng)代醫(yī)療體系中發(fā)揮著舉足輕重的作用,并正在被更深入地研究和發(fā)掘。中醫(yī)學(xué)久經(jīng)臨床檢驗(yàn)的思想理論是中醫(yī)學(xué)的根本,中醫(yī)理論擁抱現(xiàn)代生物學(xué)是中醫(yī)傳承和發(fā)展的必經(jīng)途徑。在現(xiàn)代生物學(xué)有關(guān)內(nèi)容的教學(xué)過程中,教師要強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的血肉至親關(guān)系,結(jié)合自己對(duì)中醫(yī)現(xiàn)狀的了解和在教學(xué)科研中的心得體會(huì),適當(dāng)提示從生物學(xué)角度考察中醫(yī)學(xué)的線索,在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。同時(shí),教師有必要根據(jù)有關(guān)中醫(yī)藥研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)適當(dāng)調(diào)整授

課內(nèi)容,以更好地為發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)理論服務(wù)。

在中醫(yī)學(xué)教育體系中,中醫(yī)藥類專業(yè)課程自然占據(jù)主導(dǎo)地位,因而學(xué)生養(yǎng)成了吸收和消化知識(shí)的相對(duì)固定的思維模式。為了使現(xiàn)代生物學(xué)的教學(xué)適應(yīng)這種思維模式,教學(xué)思路需要?jiǎng)?chuàng)新。在科研和教學(xué)實(shí)踐中,我們注意到中醫(yī)理論與現(xiàn)代生物學(xué)的邏輯思路包含內(nèi)在的相似之處。我們可以據(jù)此在教學(xué)中將現(xiàn)代生物學(xué)的知識(shí)與古典的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行類比,從而既有助于學(xué)生接受現(xiàn)代生物學(xué)知識(shí),又便于學(xué)生將來(lái)學(xué)以致用,利用生物學(xué)的知識(shí)中去思考和解決中醫(yī)學(xué)的“源”和“流”的有關(guān)問題。這種創(chuàng)新的教學(xué)思路在下面的兩個(gè)例子中有所體現(xiàn)。

篇(9)

一般非中醫(yī)類專業(yè)的《中醫(yī)學(xué)》教材幾乎囊括了中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、診斷、中藥、方劑等知識(shí)技能,而教學(xué)學(xué)時(shí)相對(duì)較少,在較短的時(shí)間內(nèi),要從陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、辨證論治講到中藥方劑、針灸推拿,確實(shí)很困難,只有死記硬背下來(lái)以應(yīng)付考試。根本談不上理解和運(yùn)用了。因此,有必要明確教學(xué)培養(yǎng)的目的是什么?教學(xué)要達(dá)到什么目標(biāo)水平?結(jié)合教學(xué)大綱要求,在教學(xué)中著重講解具有重要意義的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,始終貫穿中醫(yī)學(xué)的整體觀念和辨證論治兩個(gè)基本特點(diǎn),教會(huì)學(xué)生利用中醫(yī)學(xué)的思維方法,認(rèn)識(shí)中醫(yī)、理解中醫(yī)、思考中醫(yī)、運(yùn)用中醫(yī),使學(xué)生具有一定的中醫(yī)自學(xué)能力。教材中其他內(nèi)容可通過開選修課的形式講授或開通精品課程網(wǎng)站供學(xué)生瀏覽自學(xué)。

2突出中醫(yī)學(xué)教學(xué)特色 培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

每一門學(xué)科都有其特定的特色,而中醫(yī)學(xué)作為我國(guó)傳統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué),經(jīng)過歷史的沉淀不斷傳承下來(lái)既有其特別的地方,也有其吸引人的地方。所以在非中醫(yī)類專業(yè)的中醫(yī)學(xué)教學(xué)中,也應(yīng)該不斷地挖掘中醫(yī)學(xué)的教學(xué)特色,讓學(xué)生通過對(duì)這些特色的感知而不斷地增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性。在具體的教學(xué)中老師先可以將中醫(yī)學(xué)的重要性通過各種方式來(lái)展現(xiàn)給學(xué)生,可以通過多媒體的方式,也可以通過一些病例的方式來(lái)展現(xiàn);其次,在向?qū)W生傳授中醫(yī)學(xué)的理論以及概念的時(shí)候,老師可以用整體觀念以及一些跟中國(guó)人相通的辨證等方面的優(yōu)勢(shì)來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)學(xué)知識(shí)的講解,并且在教學(xué)的過程中對(duì)中醫(yī)的特別療效等對(duì)學(xué)生進(jìn)行展示,從而調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,提高他們學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

3兼容并蓄 融合中西醫(yī)思維優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)特有“黑箱原理”思維方式,要求我們用不同于西醫(yī)的思維方式去觀察病人。要使西醫(yī)學(xué)生思維方式由顯微鏡下的微觀世界,變?yōu)橹嗅t(yī)宏觀上的望、聞、問、切;由精確的數(shù)字,變?yōu)槿梭w的表象;由縝密的邏輯推理,變?yōu)榻?jīng)驗(yàn);由抽象變?yōu)樾蜗螅挥蓛?nèi)部結(jié)構(gòu)變?yōu)橥獠楷F(xiàn)象。要使學(xué)生領(lǐng)悟到,在千百年的醫(yī)療實(shí)踐中,中醫(yī)顯示了其強(qiáng)大的生命力。中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)已逐漸被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所接納,成為生命科學(xué)的巨大財(cái)富之一。未來(lái)生命科學(xué)的發(fā)展,會(huì)逐漸模糊中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的界限,會(huì)逐漸融合所有醫(yī)學(xué)體系,擯棄各種醫(yī)學(xué)體系固有的缺陷,形成一種更加科學(xué)、合理的新醫(yī)學(xué)模式。要培養(yǎng)學(xué)生用多元化的文化思想和海納百川的思路,科學(xué)地看待兩種文化背景下產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)模式。

4啟發(fā)誘導(dǎo) 變授之以魚為授之以漁

教師的職責(zé)好比領(lǐng)路人,不但要指出方向,而且要指出怎么走。既要教給學(xué)生知識(shí),而且要教學(xué)生怎樣去學(xué)。法國(guó)教育家斯多說:“對(duì)學(xué)生來(lái)說,知道論證的方法,比知道論證本身更為重要。”例如我們?cè)谥v授辨證中每個(gè)證型的舌苔、脈象時(shí),首先回顧舌、脈診中有關(guān)寒、熱、氣、血、陰、陽(yáng)虛的特征,然后在具體的臟腑辨證中前部分由老師講解,后半部分則請(qǐng)學(xué)生自己推斷,這樣,變授之以魚為授之以漁,由學(xué)生推出的結(jié)論,比死記硬背的內(nèi)容更容易記憶。我們認(rèn)為,課堂上所講的內(nèi)容只是一小部分,絕大部分內(nèi)容還要靠學(xué)生自己去閱讀有關(guān)資料,把方法教給學(xué)生后,再把參考書的名稱、文獻(xiàn)資料的出處交代清楚,使他們少走彎路,盡快掌握知識(shí),不斷開拓視野。

5不斷改進(jìn)中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法 提高教學(xué)質(zhì)量

篇(10)

道教哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展密切相關(guān),以中醫(yī)學(xué)為主體性而言,在哲學(xué)上表現(xiàn)出以《周易》、道教、中醫(yī)學(xué)三位一體的道本體論的系統(tǒng)關(guān)系。天人合一的哲學(xué)觀在中國(guó)文化中可謂一以貫之。表現(xiàn)為道統(tǒng)文化特性的中國(guó)文化以“究天人之際,通古今之變”為最高目標(biāo),因此,盡管中國(guó)文化的內(nèi)容博大精深,但都沒有離此鴻的。就中醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展而言,以道的哲學(xué)思維方式所受的影響就更是顯而易見。就中國(guó)文化的歷史而論,由于社會(huì)實(shí)踐中的問題所引發(fā),對(duì)道的抽象和身體力行成為思想家所研究的具體內(nèi)容。以老子為代表的道家以道規(guī)范自己的理論體系,并直接的影響了《易傳》的形成和歧黃之術(shù)的理論體系。表現(xiàn)在哲學(xué)思維上形成了所謂的“醫(yī)易相通”和“醫(yī)道相通”的哲學(xué)觀。道教為徹底貫徹和實(shí)現(xiàn)道家的終極關(guān)懷問題,以人生的終生修道為實(shí)踐,在練功的實(shí)踐中由于對(duì)中醫(yī)學(xué)的需要,實(shí)際中的道教與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系就必然表現(xiàn)為道教學(xué)者以道的哲學(xué)觀對(duì)中醫(yī)學(xué)的具體運(yùn)用,以及在修道的實(shí)踐中以自身的練功實(shí)踐對(duì)醫(yī)道的理解而發(fā)展為道教醫(yī)學(xué)。因此,道教學(xué)者是在修道中身體力行的發(fā)展了中醫(yī)學(xué),并結(jié)合練功的機(jī)制,對(duì)中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)、氣血、經(jīng)絡(luò)、三焦、精氣神、以及辯證施治和理法方藥等理論及實(shí)踐作出了特殊的貢獻(xiàn)。其中,不但以醫(yī)道對(duì)身體的作用加深了對(duì)道的理解,而且也以道的本體理論推動(dòng)了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,為中醫(yī)學(xué)做出了卓越的貢獻(xiàn)。其中的大家世人皆知,為人稱道,例如葛洪、陶宏景、孫思邈等人。

顯然,中醫(yī)學(xué)是主體存在價(jià)值關(guān)系的主體自為的學(xué)問,而道教則是超越主體存在的自為的價(jià)值從而達(dá)到自在的學(xué)問。具體而言,中醫(yī)學(xué)在道教哲學(xué)的影響下,以其老子“人法地,地法天,天法道,道法自然”的哲學(xué)觀制定了中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式,而道教則具體的應(yīng)用了中醫(yī)學(xué)對(duì)人體理論的認(rèn)識(shí),尤其是唐宋以后道教的內(nèi)丹理論的成熟,更是大量的借鑒中醫(yī)學(xué)有關(guān)精氣神的理論的結(jié)果。這些,都表明了中國(guó)哲學(xué)的本體論、認(rèn)識(shí)論和方法論的統(tǒng)一。

我們?cè)诋?dāng)代討論道教哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系問題,最重要的當(dāng)屬道教哲學(xué)的道本體論的問題,非但如此,就人類哲學(xué)自身進(jìn)步的需要,也極需從道教哲學(xué)中汲取營(yíng)養(yǎng),以走出當(dāng)代哲學(xué)的困境,所以,對(duì)道教哲學(xué)的研究應(yīng)當(dāng)是當(dāng)代哲學(xué)研究中的相當(dāng)重要的一部分。

然而,道的本體論哲學(xué)研究一直不被世人所重,或者被斥之為形而上學(xué)。所以,對(duì)道教哲學(xué)及道教醫(yī)學(xué)的研究是相當(dāng)薄弱的,因此,應(yīng)當(dāng)引起重視,這不但為中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)存在和發(fā)展之必需,以推動(dòng)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)步,為人類作出新的貢獻(xiàn)之必然;就走出當(dāng)代的哲學(xué)困境而言,對(duì)道教哲學(xué)的研究也必然在發(fā)現(xiàn)其對(duì)本體論的貢獻(xiàn)中認(rèn)識(shí)到其重大的理性意義和社會(huì)實(shí)踐意義。

因此,道教哲學(xué)的道本體論意義的研究是相當(dāng)重要的,以道本體論對(duì)人的存在及醫(yī)學(xué)模式的定位,將決定中醫(yī)學(xué)的今后的發(fā)展方向。表現(xiàn)為當(dāng)代氣功熱形式的文化現(xiàn)象,已透視出道教本體論哲學(xué)的潛在性影響。但進(jìn)一步對(duì)氣功理論的深入研究受到當(dāng)代思維方式的限定而出現(xiàn)重重困難,因此,對(duì)道教本體論哲學(xué)的正本清源──對(duì)道教哲學(xué)在哲學(xué)發(fā)展中重新定位,即在其自在的道本體上對(duì)人的存在的終極意義的關(guān)切和可能實(shí)現(xiàn)的方法論中實(shí)現(xiàn)當(dāng)代哲學(xué)的革命,是道教哲學(xué)研究的最重要的方向。

在以上工作的基礎(chǔ)上,在對(duì)道教哲學(xué)的終極關(guān)懷所能實(shí)現(xiàn)的道路中,反觀中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)現(xiàn)其在當(dāng)代社會(huì)中的合理定位,以發(fā)現(xiàn)西方醫(yī)學(xué)模式中的問題,并在人類存在的問題中發(fā)現(xiàn)其本質(zhì)性的問題,以此映現(xiàn)出道教本體論哲學(xué)的重要性,在這一共識(shí)的基礎(chǔ)上使人類的存在方式和所實(shí)現(xiàn)的價(jià)值與自然之道真正的統(tǒng)一起來(lái),使人類社會(huì)的發(fā)展從自為轉(zhuǎn)向自在。顯然,這已超出了醫(yī)學(xué)模式所研究的問題,也正是這樣,才顯現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)的整體和全面性,因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)歷來(lái)主張人的生存環(huán)境的自為不但是醫(yī)學(xué)應(yīng)注重的,同時(shí)也是政府和社會(huì)應(yīng)與其統(tǒng)一的,因此,古代的“儒必通醫(yī)”的主張?jiān)诋?dāng)代不失其重要的社會(huì)和歷史的意義。

二、道的形上學(xué)及其對(duì)人的形而下存在的統(tǒng)一

道的形上學(xué)問題及其在哲學(xué)史上的地位,以道教哲學(xué)的形式來(lái)定位,其中需解決一系列的問題,其中主要的問題是道教哲學(xué)何以能夠成立,及其道教哲學(xué)的優(yōu)越性何在以及對(duì)當(dāng)代哲學(xué)進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的意義。

道教哲學(xué)何以能夠成立,這一問題自在于道教的思想體系之中,如果以“智慧”定義哲學(xué),毫無(wú)疑問,道教的思想體系中處處充滿智慧,如果從黑格爾的哲學(xué)標(biāo)準(zhǔn)定義哲學(xué),則道教哲學(xué)并不屬于西方哲學(xué)的形式化的哲學(xué)體系。道教哲學(xué)表明,道教哲學(xué)以“道”的本體論規(guī)范主體的修為與“道”合一,這種哲學(xué)在中國(guó)哲學(xué)中的本體論地位始終影響了中國(guó)文化的發(fā)展,源于道家的“道”的哲學(xué),并以“道”規(guī)范主體的修為而成道教的形式其本質(zhì)上是“道”哲學(xué)的統(tǒng)一性。今天看來(lái),這種哲學(xué)在人類哲學(xué)中盡管有相當(dāng)多的內(nèi)容需要完善,但其表現(xiàn)的重要性是相當(dāng)明顯的,因?yàn)橹黧w的存在本質(zhì)及其實(shí)現(xiàn)在本體中的地位是人類哲學(xué)的終極關(guān)懷之所在。顯然,其中的形而上學(xué)與《周易》的形而上學(xué)同出一轍,人的形而下存在的中醫(yī)學(xué)體系的形上部分與《周易》及道教的形而上學(xué)統(tǒng)一,這在一個(gè)方面說明了中國(guó)文化的整體性,也在另一方面反映了中醫(yī)學(xué)不僅是醫(yī)學(xué),而是關(guān)于人的完善自身存在的學(xué)問。中醫(yī)學(xué)所包含的道德和倫理的思想,以及人文關(guān)系,天人合一及運(yùn)氣學(xué)說的規(guī)則,都表明實(shí)際上的中醫(yī)學(xué)被中國(guó)哲學(xué)所包容。

但是,應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出的是,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)因其對(duì)主體的關(guān)懷所必需,導(dǎo)致其重要的理論支柱就只有向道家及道教的終極關(guān)懷中汲取。如果說中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是在的索取了道教對(duì)主體的終極關(guān)懷的理論形式而成功的解決了其中的重大的理論和醫(yī)療實(shí)踐中的問題,那么,這一歷史事實(shí)所反映的道教哲學(xué)中的關(guān)于解決終極關(guān)懷問題的成就本身就成為當(dāng)代重要的哲學(xué)問題。

老子在《道德經(jīng)》中規(guī)范了道的本體論意義并在相當(dāng)多的方面由此指示出主體的方法論。《周易》在基本的意義上指出了道的形而上學(xué)問題。關(guān)于人的存在的本質(zhì)性問題,這始終是哲學(xué)的重大問題,但西方哲學(xué)對(duì)此已無(wú)能為力。由于《道德經(jīng)》和《周易》以道的方式對(duì)這一問題的限定,使之對(duì)人的本質(zhì)性存在的形式問題沒有在基本的哲學(xué)意義上給出,所以,人類的存在的所有問題表明,人的存在的本質(zhì)性問題是當(dāng)代哲學(xué)應(yīng)重點(diǎn)解決的問題。中醫(yī)學(xué)在映射這一問題中,表露出人的存在的本質(zhì)性問題,尤其《內(nèi)經(jīng)》中的有關(guān)論述,應(yīng)引起我們的重視和研究。

《周易》和《道德經(jīng)》及《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思維對(duì)當(dāng)代的哲學(xué)發(fā)展及對(duì)中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)進(jìn)步將有極重要的意義。這已在近年的中國(guó)文化熱中顯見端倪。筆者在對(duì)人的存在的本質(zhì)性問題的研究中,結(jié)合西方哲學(xué)中的問題,受《周易》的道器之論之啟發(fā),形成了形而中論的哲學(xué)。形而中論的哲學(xué)認(rèn)為,人對(duì)存在的認(rèn)識(shí),是以形作為主體認(rèn)識(shí)、并分為形上之道和形下之器的始點(diǎn),人的存在形式和主體地位實(shí)際上是世界存在形式中的形上和形下的“中間者也”,因次,人是存在中的形而中者。人是以時(shí)空的方式建立起對(duì)形的認(rèn)識(shí),因此,形而中論的認(rèn)識(shí)論和方法論是建立在時(shí)空的本體論基礎(chǔ)上,并且與中醫(yī)學(xué)的時(shí)空觀統(tǒng)一。形而中論的哲學(xué)體系將能很好的解決一系列的重大的中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)問題。(限于本文的篇幅,有關(guān)的具體論述請(qǐng)參看筆者的其它文章)。

三、中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療模式及其在當(dāng)代的發(fā)展道路

自晚清開始的西方哲學(xué)的思維方式在中國(guó)近代和當(dāng)代文化中的主體性地位以來(lái),對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)的研究,其中的重要的反映思維模式及其哲學(xué)的中醫(yī)學(xué)范疇?zhēng)缀醵家晕鞣秸軐W(xué)的模式進(jìn)行了解釋。對(duì)于這些解釋,已成為中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究的主流,但是,由于哲學(xué)本體論在西方哲學(xué)中的失缺,以西方哲學(xué)作為主體形式的研究就不能正確的和全面的反映出本在的中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)。因此,從本質(zhì)上重新把握中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)───道家和道教哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的重要性及其在當(dāng)代的發(fā)展方向,是相當(dāng)重要的。

如果思維方式和其產(chǎn)生的對(duì)思維的形式的統(tǒng)一性是哲學(xué)的自在,那么,一定的知識(shí)形式將是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果,哲學(xué)只是從形式中所發(fā)現(xiàn)的基本規(guī)則。因此,就中醫(yī)學(xué)的形式而言,如果承認(rèn)其是不同于西方醫(yī)學(xué)的獨(dú)立的形式,那么,自在的哲學(xué)就是與西方哲學(xué)的形式所不相容的。所以,與西方醫(yī)學(xué)是西方哲學(xué)所生成的醫(yī)學(xué)形式一樣,中醫(yī)學(xué)也只能是其自身的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的形式。所以,從中醫(yī)學(xué)的形式中分析其哲學(xué)思維,體認(rèn)其自在的哲學(xué),也許是比以西方哲學(xué)為主體的研究方式對(duì)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)模式更為有利。

長(zhǎng)期以來(lái),有關(guān)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)的研究,相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為其哲學(xué)思維屬于辨證法的思維方式或樸素的辨證法,由于中國(guó)哲學(xué)的自在方式產(chǎn)生的中醫(yī)學(xué),使以西方哲學(xué)中的辨證法的方法認(rèn)識(shí)和研究中醫(yī)學(xué)形成相當(dāng)大的曲解,由此導(dǎo)致不但不能從本質(zhì)上認(rèn)識(shí)中醫(yī)哲學(xué),而且對(duì)中醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展形成了相當(dāng)大的障礙。因此,從哲學(xué)上的正本清源就是當(dāng)代中醫(yī)學(xué)研究的重要任務(wù)。

辨證施治與辨病施治是中醫(yī)學(xué)的主要理論之一,兩者的理論關(guān)系在哲學(xué)中的統(tǒng)一,構(gòu)成了獨(dú)具理論特色的中醫(yī)的治法和治則的諸要素,辨證施治與辨病施治的關(guān)系反映出中醫(yī)學(xué)中的認(rèn)識(shí)論的哲學(xué)體系,是與中國(guó)哲學(xué)的本體論一脈相承的。探討辨證施治與辨病施治的關(guān)系,分析辨證施治與辨病施治所反映出的中國(guó)哲學(xué)內(nèi)涵,是哲學(xué)的重要任務(wù),而道教學(xué)者在修練和醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出的功理功法,無(wú)疑是對(duì)問題的解決,而這些應(yīng)在當(dāng)代加以研究的。

辨證施治與辨病施治是對(duì)疾病認(rèn)識(shí)并采取相關(guān)的醫(yī)治方案的中醫(yī)學(xué)的重要的理論,兩者反應(yīng)出的對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),就人是自然界的整體存在物于其中而言,是相當(dāng)深刻的。八綱辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證,病因辨證等,辨證雖有相當(dāng)多的方式,但以陰陽(yáng)為體。《周易》有“一陰一陽(yáng)之謂道”之論,是辨證的總綱。施治與辨病施治雖表現(xiàn)為“同病異證”、“異病同證”、“同病異治”、““異病同治”等較為復(fù)雜的關(guān)系,但只要在陰陽(yáng)上辯病識(shí)證,就可事半而功倍。總之,中醫(yī)學(xué)理論體系是一種高級(jí)的綜合性的學(xué)術(shù)修養(yǎng),與形而下的西方醫(yī)學(xué)絕不相同。

由于以上的中醫(yī)醫(yī)療特點(diǎn)的存在,中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)的教育體制的改革勢(shì)在必行,這關(guān)系到中醫(yī)學(xué)的生死存亡的問題,就目前我國(guó)的中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)教育體制而言,由于與中醫(yī)學(xué)自在的規(guī)律相悖,已嚴(yán)重的阻礙了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,降低了中醫(yī)的醫(yī)療水平,不但少有近古以前的大家,而且使目前的中醫(yī)學(xué)人才也青黃不接。

我認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展道路應(yīng)在以下的改革中進(jìn)行:

1,改革中醫(yī)學(xué)的教材。應(yīng)編寫中醫(yī)哲學(xué)教材,增加開設(shè)以“道”為基本內(nèi)容的“中醫(yī)哲學(xué)”課,鍛練加強(qiáng)學(xué)生的哲學(xué)思維能力,使學(xué)生建立起一定結(jié)構(gòu)的中國(guó)哲學(xué)的思維方式,以利于中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和中醫(yī)的醫(yī)療實(shí)踐。不但如此,還應(yīng)在普通小學(xué)教育中,增加以中醫(yī)學(xué)為基本的世界觀和養(yǎng)生學(xué)教育,真正的使學(xué)生的德智體全面發(fā)展。對(duì)生產(chǎn)高素質(zhì)的中華民族而言,這一點(diǎn)也是相當(dāng)重要的。

2,中醫(yī)人才的培養(yǎng)道路,應(yīng)走“師徒制”,這是中醫(yī)學(xué)內(nèi)在的認(rèn)識(shí)論和方法論模式之傳承所必需的,這不但為中醫(yī)學(xué)技術(shù)的口授心傳特點(diǎn)所決定,更多的則是中醫(yī)學(xué)的道德倫理的特色所限定的問題。實(shí)踐表明,這一不成制度的制度,為中國(guó)培養(yǎng)了一代又一代的中醫(yī)圣手。但現(xiàn)代的中醫(yī)教育體制下少有這樣的人才出現(xiàn),其中的教育體制不可不徹底的反思。

3,中醫(yī)學(xué)問中,向有“學(xué)醫(yī)三年,天下無(wú)不治之病;行醫(yī)三年,天下無(wú)可用之方;”之論。因此,中醫(yī)學(xué)不同于其它學(xué)問,其所探索和解決的問題,是中醫(yī)學(xué)者終生所追求的學(xué)術(shù)問題。所以,政府在醫(yī)學(xué)的管理模式上,應(yīng)尊重中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn),保護(hù)和禮遇中醫(yī)學(xué)人才,使其學(xué)術(shù)研究不被政治所左右,并為其創(chuàng)造優(yōu)越的學(xué)術(shù)研究和生活環(huán)境,使優(yōu)秀的青年能夠走進(jìn)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的大們并為此而貢獻(xiàn)。這是保護(hù)和發(fā)展中醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。

4,改革中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療模式,采用以中醫(yī)診斷為主、西醫(yī)醫(yī)療儀器診斷為輔;中藥和道教內(nèi)丹療法為主、西藥為輔的治療方法。

5,抱樸子葛洪有“食補(bǔ)不如藥補(bǔ),藥補(bǔ)不如氣補(bǔ)”的重要的醫(yī)療思想,因此,中醫(yī)療法應(yīng)采用以重在內(nèi)養(yǎng)精氣神、以合大藥為內(nèi)藥的治法治則為主,輔以中藥調(diào)整和治療的道教醫(yī)學(xué)體系。道教醫(yī)學(xué)體系的實(shí)行,不但可徹底根治疾病,提高人們的生存境地,并可在相當(dāng)?shù)某潭壬涎a(bǔ)中醫(yī)和中草藥資源的緊缺。因此:

篇(11)

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)提倡以患者個(gè)體為中心,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科交叉合作。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)作為一個(gè)新的領(lǐng)域,從發(fā)展走向成熟,需要多專業(yè)的交流與協(xié)作。在國(guó)外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)起步較早。2003年,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)宣布了發(fā)展生物醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)期計(jì)劃,主要是培養(yǎng)具有不同專業(yè)背景、能在基礎(chǔ)研究和臨床工作間互相協(xié)作研究的團(tuán)隊(duì)。在NIH的推動(dòng)下,2011年美國(guó)已有包括哈佛大學(xué)、耶魯大學(xué)、斯坦福大學(xué)等名校在內(nèi)的38個(gè)大學(xué)和醫(yī)學(xué)院建立了進(jìn)行轉(zhuǎn)化研究的醫(yī)學(xué)中心;2005年蘇格蘭政府與惠氏制藥公司合作,建立了世界上第一個(gè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)合作研究中心;2007年,歐盟實(shí)施的第7個(gè)框架研究計(jì)劃,將預(yù)算中的60億歐元用于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究方面。同時(shí)世界著名醫(yī)學(xué)類核心期刊都為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)開辟了專欄,相繼組建了ScienceTranslationalMedicine、JournalofTranslationalMedicine和TranslationalResearch等國(guó)際性專業(yè)雜志。相比較而言,中國(guó)在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究和實(shí)踐方面尚處于初級(jí)階段,但發(fā)展勢(shì)頭日趨高漲。2007年上海交通大學(xué)成立了專門從事轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的“Med-X研究院”;2008年上海復(fù)旦大學(xué)依托其附屬醫(yī)院,率先成立了“出生缺陷研究中心”;2009年中南大學(xué)湘雅醫(yī)院組建了“湘雅轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”,研究惡性腫瘤;2011年總醫(yī)院附屬八一腦科醫(yī)院建立了國(guó)內(nèi)第一個(gè)“神經(jīng)科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”等。

2010年陳竺等在《科學(xué)》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)研究成果,揭示了砷劑治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病(APL)的直接藥物作用靶點(diǎn)為PML-RARa。這一研究成果對(duì)于推動(dòng)該類型白血病的分子靶向治療具有重要意義。砷劑成功治療APL的研究成果成為我國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的典范之一。

1.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是蛋白質(zhì)組學(xué)和基因組學(xué)及生物信息學(xué)等生物醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代產(chǎn)物,其中心思想是以解決臨床和健康問題為目標(biāo)的實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)研究。轉(zhuǎn)化研究是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中最重要的內(nèi)容之一,主要包括:①分子靶向治療;②尋找適當(dāng)生物分子標(biāo)志物,提高臨床輔助技術(shù)對(duì)臨床工作的輔助效力;③藥物二期臨床實(shí)驗(yàn)。此外,還有基因診斷治療、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、基因組藥理學(xué)與個(gè)體化醫(yī)學(xué)。其中最重要的環(huán)節(jié)是生物分子標(biāo)志物的研究。

1.2.1基于分子分型的個(gè)體化治療惡性腫瘤、心腦血管病及糖尿病等大多數(shù)慢性病是多病因疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、疾病異質(zhì)性很大,因此,對(duì)這些疾病不能采用單一方法來(lái)進(jìn)行診治。著眼于患者的遺傳、分子生物學(xué)特征和疾病基本特征進(jìn)行分子分型,以此為基礎(chǔ)實(shí)施個(gè)體化治療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目標(biāo)。實(shí)施個(gè)體化的治療,可以對(duì)治療方法、藥物、劑量進(jìn)行優(yōu)化,達(dá)到最好的治療效果。

1.2.2生物分子標(biāo)志物的鑒定與運(yùn)用基于各種組學(xué)方法篩選出早期診斷疾病、預(yù)測(cè)疾病、判斷藥物治療效果和評(píng)估患者預(yù)后的生物分子標(biāo)志物及藥物靶標(biāo),如DNA、miRNA、蛋白質(zhì)及多肽、炎性因子及其通路等,有利于針對(duì)性地探索新的藥物和治療方法,提高藥物篩選的成功率,縮短藥物研究從實(shí)驗(yàn)走向臨床應(yīng)用階段的時(shí)間。這些分子標(biāo)志物的開發(fā)應(yīng)用,對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)后有重要指導(dǎo)作用。

1.2.3藥物臨床實(shí)驗(yàn)及研發(fā)美國(guó)曾有報(bào)告稱,研制一種新藥,從選題到臨床應(yīng)用,平均要用14年的時(shí)間。近40年來(lái),美國(guó)在惡性腫瘤的研究方面投入2000多億美元,收獲了156萬(wàn)篇研究論文,但腫瘤患者的生存率卻沒有得到顯著改變。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)通過收集和分析分子生物學(xué)和生物信息學(xué)的海量數(shù)據(jù),篩選出分子標(biāo)志物和藥物靶標(biāo),有效地降低在臨床二期實(shí)驗(yàn)中藥物靶點(diǎn)驗(yàn)證性研究的失敗率,提高了基礎(chǔ)研究的轉(zhuǎn)化率和速度,為新藥的臨床應(yīng)用和個(gè)體化治療研究開辟出一條革命性的道路。

2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)的基本理念一致

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)重要的組成部分,進(jìn)入新世紀(jì),中醫(yī)學(xué)先進(jìn)的理念與落后的技術(shù)手段之間的矛盾愈發(fā)突出,限制了中醫(yī)理論的廣泛傳播及其診療技術(shù)的普及與應(yīng)用。然而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)為中醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究提供了一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的基本理念與中醫(yī)藥學(xué)從臨床到基礎(chǔ)理論再到臨床的發(fā)展歷程和“辨證論治”的個(gè)體化治療思想不謀而合。

2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的運(yùn)行模式相同臨床實(shí)踐一直是中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生、發(fā)展、繁榮的根本原因,從臨床積累的經(jīng)驗(yàn)中抽提理論,再用理論指導(dǎo)臨床實(shí)踐的過程是中醫(yī)藥發(fā)展的經(jīng)典模式。基于基礎(chǔ)科學(xué)與臨床應(yīng)用出現(xiàn)嚴(yán)重脫節(jié)而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),其主要目的就是加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的聯(lián)系,將實(shí)驗(yàn)室的研究成果快速轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用,同時(shí)臨床上出現(xiàn)的新問題可以指導(dǎo)基礎(chǔ)研究方向。雖然傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)不進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究,但其“臨床-理論-臨床”這個(gè)螺旋上升的模式與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的運(yùn)行模式是一致的。

2.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的理念統(tǒng)一基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)存在著方法論方面的差異,主要體現(xiàn)在:臨床醫(yī)學(xué)以系統(tǒng)論為導(dǎo)向,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)則以簡(jiǎn)化論為基礎(chǔ)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人,人的健康除與人體結(jié)構(gòu)與功能相關(guān)外,還涉及自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境因素的作用,這決定了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)必然是一種復(fù)雜性研究系統(tǒng)。以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的系統(tǒng)生物學(xué)應(yīng)用系統(tǒng)工程的概念、定量分析生物系統(tǒng)若干組成部分的動(dòng)態(tài)相互作用,通過反復(fù)計(jì)算和/或數(shù)學(xué)建模及試驗(yàn)來(lái)研究復(fù)雜的生物系統(tǒng)。中醫(yī)學(xué)是借助古代哲學(xué)、自然科學(xué)和臨床實(shí)踐發(fā)展起來(lái)的一種系統(tǒng)科學(xué),其蘊(yùn)含的“整體觀”、“天人合一”等思想,與系統(tǒng)生物學(xué)的理念相統(tǒng)一。

2.3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的治療方式相同現(xiàn)代疾病譜逐漸向慢性病方向轉(zhuǎn)變,其發(fā)病原因有多種且機(jī)制復(fù)雜,以往的單一治療方法難以奏效。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)針對(duì)這一問題提出了基于患者遺傳、分子生物學(xué)特征和分子分型的個(gè)體化治療方案。中醫(yī)學(xué)治病的基本原則———辨證論治,其本質(zhì)就是個(gè)體化醫(yī)學(xué),體現(xiàn)了現(xiàn)代個(gè)體化醫(yī)學(xué)的特征。

3中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)

3.1以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)原則中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)的精髓,如果中醫(yī)藥的研究忽視中醫(yī)學(xué)的特色,一味地追求細(xì)胞乃至分子層面的機(jī)制,或盲目地模仿化學(xué)藥物研發(fā)模式,必然導(dǎo)致臨床與科研的脫節(jié),最后中醫(yī)臨床只能依據(jù)古代經(jīng)典,缺乏令人信服的科學(xué)證據(jù)。因此,中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究必須以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),才能更好地服務(wù)于臨床。

3.2以患者個(gè)體為中心中醫(yī)學(xué)的整體觀既強(qiáng)調(diào)人是一個(gè)有機(jī)整體,又強(qiáng)調(diào)人與自然、社會(huì)環(huán)境的密切相關(guān),并建立“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的辨證論治體系,也是一種人本主義的醫(yī)學(xué)研究模式。

3.3基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用之間相互促進(jìn)的連續(xù)過程中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)是理論與實(shí)踐的結(jié)合,是基礎(chǔ)與臨床的整合,具有“實(shí)驗(yàn)室-臨床-實(shí)驗(yàn)室-臨床”不斷循環(huán)的運(yùn)作特色。中醫(yī)學(xué)也是在不斷的臨床實(shí)踐中逐漸發(fā)展壯大。只有通過基礎(chǔ)與臨床之間不斷地循環(huán)轉(zhuǎn)化,才能促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)水平的整體提高。

4中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)施

中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究如何開展,如何順應(yīng)世界醫(yī)學(xué)發(fā)展潮流,是當(dāng)前中醫(yī)藥界必須思考的一個(gè)重要問題,其中中醫(yī)藥語(yǔ)言現(xiàn)代化和中醫(yī)臨床、中藥創(chuàng)新藥物研究的現(xiàn)代化是中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)施的關(guān)鍵。

4.1建立中醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化研究機(jī)構(gòu)有條件的研究型或教研型中醫(yī)藥大學(xué)、研究型醫(yī)院或國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地可采用加盟或聯(lián)合方式進(jìn)行資源整合,建立以臨床和基礎(chǔ)及藥物研發(fā)為主體,結(jié)合中醫(yī)古籍研究的跨學(xué)科中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化研究中心,并吸引相關(guān)企業(yè)共同參與,以平臺(tái)管理方式進(jìn)行統(tǒng)一部署和聯(lián)合攻關(guān),構(gòu)建起一條高效率的轉(zhuǎn)化鏈。此外,也可以通過內(nèi)部選拔或?qū)ν庹衅傅姆绞浇M建一個(gè)交叉學(xué)科研究室。此外,生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)為解決轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)問題提供了一系列方法學(xué),其研究者應(yīng)該成為中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究團(tuán)隊(duì)的核心成員。

4.2加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)推廣教育和轉(zhuǎn)化型人才培養(yǎng)長(zhǎng)久以來(lái),基礎(chǔ)研究領(lǐng)域人才的提拔和獎(jiǎng)勵(lì)主要依據(jù)研究者的論文,而不是其帶來(lái)了多大的臨床效果。而臨床醫(yī)生則缺少時(shí)間去閱讀相關(guān)文獻(xiàn),這在相當(dāng)程度上限制了基礎(chǔ)研究與臨床之間的交流。要解決這個(gè)問題,就必須加強(qiáng)基礎(chǔ)研究者和臨床醫(yī)生之間的交流、合作。當(dāng)前中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的人才隊(duì)伍建設(shè)比較薄弱,整體科研水平較低,知識(shí)結(jié)構(gòu)也較單一,學(xué)科滲透和交叉能力相對(duì)欠缺,對(duì)世界醫(yī)學(xué)最新進(jìn)展和前沿動(dòng)態(tài)信息了解滯后,創(chuàng)新能力不足。因此,需要加強(qiáng)對(duì)既懂中醫(yī)又具有現(xiàn)代西醫(yī)科學(xué)實(shí)驗(yàn)技能,并有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型人才的培養(yǎng)。國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥大學(xué)與開設(shè)的中醫(yī)學(xué)國(guó)家理科基地專業(yè)是一個(gè)很好的探索。

4.3加大扶持力度與政策引導(dǎo)長(zhǎng)期以來(lái),高昂的經(jīng)費(fèi)支出是造成轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究發(fā)展十分緩慢的核心問題,原因在于科研成果從實(shí)驗(yàn)室走向臨床的轉(zhuǎn)化過程成本高,前期的巨大投入使許多企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)失去投資的動(dòng)力。其次,中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化研究的過程涉及多學(xué)科、多部門的利益協(xié)調(diào),很容易在關(guān)鍵環(huán)節(jié)產(chǎn)生脫節(jié)現(xiàn)象。因此,政府除了要在政策上加以傾斜和扶持,引導(dǎo)大型企業(yè)贊助中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化研究外,還應(yīng)制定有效的體制、規(guī)定,將各學(xué)科、各部門緊密地聯(lián)系在一起,形成一個(gè)團(tuán)結(jié)高效的研究團(tuán)隊(duì)。

4.4緊密結(jié)合中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì),展開中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化研究中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化研究是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的需求,有助于更好地促進(jìn)和加快中醫(yī)藥向更深層次水平邁進(jìn)。中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化研究的開展應(yīng)緊密結(jié)合中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。主要包括:①重視中醫(yī)經(jīng)典的指導(dǎo)作用:2006年頒布的《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》,明確了中醫(yī)藥發(fā)展的“繼承、創(chuàng)新、現(xiàn)代化、國(guó)際化”四項(xiàng)基本任務(wù),強(qiáng)調(diào)在“繼承”基礎(chǔ)上加以豐富發(fā)展、充實(shí)完善,才會(huì)有中醫(yī)的創(chuàng)新。②推動(dòng)經(jīng)典復(fù)方的方劑組學(xué)研究:方劑組學(xué)以中醫(yī)方劑作為研究?jī)?nèi)容,以提取物的質(zhì)量控制為前提,以臨床療效為基礎(chǔ),然后應(yīng)用基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)明確其作用靶點(diǎn)、研究其調(diào)控機(jī)制。③協(xié)作進(jìn)行病證結(jié)合的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究:陳可冀院士認(rèn)為,西醫(yī)診斷與中醫(yī)辨證的病證結(jié)合充分體現(xiàn)了中西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),是中西醫(yī)結(jié)合的最佳模式。④注重結(jié)合中醫(yī)臨床:進(jìn)行中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化研究時(shí),必須充分體現(xiàn)中醫(yī)整體觀及辨證論治的特色,針對(duì)證候的分類、治則治法、方藥選用、證候轉(zhuǎn)變、療效評(píng)價(jià)等關(guān)鍵環(huán)節(jié),應(yīng)用各種組學(xué)技術(shù),篩選出不同層面的與證候發(fā)生發(fā)展、辨證分類、治法方藥和療效評(píng)價(jià)相關(guān)聯(lián)的敏感性生物標(biāo)志物群,并給予其在臟腑及四診信息中的定位。

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