護(hù)理的基本禮儀大全11篇

時(shí)間：2023-08-17 17:42:20

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)理的基本禮儀范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

護(hù)理的基本禮儀

篇（1）

2改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理管理工作的途徑

2.1樹立“以人為本”的護(hù)理管理理念理念是行動(dòng)指南，是行動(dòng)的核心價(jià)值。在護(hù)理管理工作中，要使護(hù)理工作者切實(shí)樹立起“以人為本”的服務(wù)理念，遵循“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，積極為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?！耙曰颊邽橹行摹奔醋o(hù)理工作者要處處為患者著想，切實(shí)尊重患者的權(quán)利，一切以患者的需求為出發(fā)點(diǎn)，以患者滿意為目標(biāo)，為患者提供舒適、安全的人性化服務(wù)。比如，在對傳染科患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)，應(yīng)更加維護(hù)患者的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，幫助他們打消諱疾忌醫(yī)的顧慮，爭取患者的協(xié)助配合，努力實(shí)現(xiàn)治療效果最優(yōu)化。

2.2提高護(hù)理工作者的職業(yè)道德素質(zhì)護(hù)理管理工作的主體是護(hù)理工作者，要想建設(shè)護(hù)理管理文化，就必須積極提高護(hù)理工作者的職業(yè)道德素質(zhì)，要求他們在護(hù)理工作中充分體現(xiàn)以關(guān)愛和尊重為核心的人道主義精神。護(hù)理工作者的職業(yè)道德素質(zhì)表現(xiàn)在熱愛護(hù)理事業(yè)、忠于患者和全心全意為患者服務(wù)上。因此，要不斷地舉辦培訓(xùn)、開展講座和舉行演講比賽、讀書、征文等活動(dòng)，對護(hù)理工作者進(jìn)行職業(yè)道德教育，使他們養(yǎng)成愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的良好職業(yè)道德。同時(shí)，還要積極制訂和實(shí)施相應(yīng)的約束機(jī)制、考評機(jī)制。

2.3不斷提高護(hù)理工作者的基本技能夯實(shí)護(hù)理工作者的基本職業(yè)技能，對護(hù)理管理工作至關(guān)重要，這是因?yàn)樽o(hù)理工作者是護(hù)理管理工作的主體，每個(gè)護(hù)理工作者都是一個(gè)為患者服務(wù)的平臺(tái)，代表著和諧的形象。因此，要不斷提高護(hù)理技能，努力為患者提供最人性化的服務(wù)。要想不斷提高護(hù)理技能，一方面要規(guī)范護(hù)理技術(shù)，比如配藥、送藥、涂擦和扎針等，要嚴(yán)格按規(guī)范程序操作，做到嫻熟自如、一氣呵成，避免手忙腳亂、毫無章法；另一方面，護(hù)理功底要扎實(shí)，配藥要掌握好劑量，扎針要一步到位，在最大程度上減少患者的疼痛感。

篇（2）

2、噪音小于30分貝，與原機(jī)比較機(jī)器噪音明顯減小。

3、順應(yīng)性強(qiáng)，技術(shù)得到了充分發(fā)揮，使之更容易接受治療，呼吸更加自由順暢。

4、全新的加溫加濕一體器防回流裝置，徹底有效的防止了加濕水回灌入主機(jī)，即使把機(jī)器垂直倒立加濕水也不會(huì)進(jìn)入主機(jī)。

篇（3）

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.252

資料與方法

急診科護(hù)理工作是一種專業(yè)性很強(qiáng),院前急救中時(shí)間性又很強(qiáng),護(hù)理人員有嚴(yán)重的心理壓力。護(hù)理人員不僅要完成好護(hù)士的角色,還要承擔(dān)患者的教育者、組織管理者及咨詢者等角色,常常力不從心,身心疲憊,職業(yè)壓力感增加。

護(hù)理人力資源短缺和低年資護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足、理論未能與臨床實(shí)踐相結(jié)合、技術(shù)水平較低以及護(hù)理工作負(fù)荷過重,護(hù)理技術(shù)操作較為復(fù)雜,勞動(dòng)強(qiáng)度較高等因素使護(hù)士易產(chǎn)生精神緊張情緒,害怕差錯(cuò)事故發(fā)生。

方法:①首先護(hù)理管理者要充分嘗試護(hù)士們工作中的酸甜苦辣,才能發(fā)自內(nèi)心的理解。必須提高全體護(hù)士的認(rèn)識,追求制度管理與以人為本管理的和諧結(jié)合。強(qiáng)調(diào)以人為本管理,就是提醒管理者,不要僅僅把人看成是工作的一部機(jī)器,要重視人的心理需求,啟發(fā)員工的工作創(chuàng)新思路,尊重每個(gè)人的想法。護(hù)士長應(yīng)成為支持領(lǐng)導(dǎo)型和溝通型專家,努力當(dāng)好護(hù)士姐妹們的公仆,為護(hù)士們培訓(xùn)、提升、展示各種才藝搭建資源平臺(tái)。關(guān)愛護(hù)士姐妹,關(guān)注護(hù)士們的工作壓力狀況,及時(shí)給予工作上和生活上的幫助,想盡辦法預(yù)防護(hù)理人員的職業(yè)危害;②強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神:我們的護(hù)士長應(yīng)具備良好的品德素質(zhì),注意以身作則,增強(qiáng)自己的人際吸引力,冷靜果斷地處理問題,關(guān)愛、理解、尊重護(hù)士姐妹,融洽兩者之間的關(guān)系以自身的品德直接影響下屬在工作中的心理和行為,并采取多渠道,不同形式學(xué)習(xí);最終形成一種我為人人,人人為我,自覺與醫(yī)院、科室榮辱與共的好風(fēng)尚;③充分調(diào)動(dòng)人的積極性和創(chuàng)造性。護(hù)士長對下屬護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)應(yīng)了如指掌,繼而做到知人善任,人盡其才,才盡其用;全民主動(dòng)參與科室管理,人人都有責(zé)任感,并有獲得成功的滿足感,科室護(hù)理質(zhì)量當(dāng)然會(huì)得到相應(yīng)的提高;④規(guī)范服務(wù)語言、強(qiáng)化禮儀、禮貌。根據(jù)以人為本護(hù)理服務(wù)護(hù)理模式框架,修訂崗位服務(wù)用語,并制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),并納入護(hù)理考核中,參加護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn),規(guī)范語言語調(diào)、手勢、站姿、走姿,恰當(dāng)?shù)氖謩?得體的語言。如:見面先問“您好”,開口加稱謂,話前先用“請”字,操作失誤先道歉,操作結(jié)束先謝謝,病人懼怕打針、輸液時(shí)給予鼓勵(lì)和支持;⑤充分理解病人及其家屬的感受,護(hù)理措施人性化,讓病人感悟護(hù)士的真情,我院制定了“首診負(fù)責(zé)制”、“首問負(fù)責(zé)制”、“觀察病人介紹和入院須知”等。在進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí),在不同場合,要運(yùn)用適當(dāng)?shù)恼Z言?？剖颐吭抡匍_工休座談會(huì),護(hù)士長每天五巡查,廣泛征求病人意見,對觀察病人要詢問護(hù)士與其溝通的情況,對特殊病人進(jìn)行電話隨訪等,營造一個(gè)人性化就醫(yī)環(huán)境;⑥護(hù)士長應(yīng)關(guān)注護(hù)士的基本生存利益的保障,盡量為一線護(hù)士服務(wù)。服務(wù)是一種感受,醫(yī)院需護(hù)理人員為病人提供超期望服務(wù),那就要求護(hù)理管理者對其員工進(jìn)行以人為本管理。護(hù)士長站在以人為本的角度上,先讓護(hù)士感動(dòng),讓護(hù)士滿意,只有護(hù)士感動(dòng)了,才能因感而動(dòng),用心去做,這樣才能讓患者從醫(yī)務(wù)人員的眼神里感知到真誠的愛心,繼而提升醫(yī)院的競爭力。

結(jié) 果

通過對急診科護(hù)士實(shí)行以人為本管理后,激發(fā)了全科護(hù)士的工作熱情,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造潛能,增強(qiáng)了護(hù)士隊(duì)伍的向心力和凝聚力;穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍,全面提升了護(hù)士的整體素質(zhì),提高了病人的滿意度,有效降低了護(hù)理缺陷,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,護(hù)理差錯(cuò)投訴糾紛明顯減少。

討論

以人為本管理即追求規(guī)范化管理與人性化管理的最佳結(jié)合,管理者以人為本的新的管理服務(wù)理念,充分發(fā)揮了護(hù)士的潛能,賦予了每個(gè)員工價(jià)值感、歸屬感和進(jìn)步感,促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。

篇（4）

人類社會(huì)進(jìn)入20世紀(jì)60年代之后，隨著機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息的大量收集、儲(chǔ)存和利用成為可能，這使得隱私權(quán)受到侵害的可能性越來越大。因此，傳統(tǒng)意義上具有消極、被動(dòng)等特點(diǎn)的隱私權(quán)概念已顯得過于狹隘，很難適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。在這種情況下，出現(xiàn)了所謂“個(gè)人信息控制權(quán)”的，即“所謂隱私權(quán)，乃是指個(gè)人自由地決定在何時(shí)、用何種方式、以何種程度向他人傳遞與自己有關(guān)的信息的權(quán)利主張”。這樣，意義的隱私權(quán)在具有消極、靜態(tài)、阻礙他人獲取與個(gè)人有關(guān)的信息等特性的同時(shí)，更具有了支配權(quán)的特點(diǎn)。具體表現(xiàn)為權(quán)利主體對與自己有關(guān)的信息，進(jìn)行收集、儲(chǔ)存、傳播、修改等所享有的決定權(quán)、按自身意志從事某種與公共利益無關(guān)的活動(dòng)而不受非法干涉的個(gè)人活動(dòng)自由權(quán)、其私有領(lǐng)域不受侵犯的權(quán)利，以及權(quán)利主體依法按自己意志利用與自己有關(guān)的信息從事各種活動(dòng)以滿足自身需要的權(quán)利。

按照對現(xiàn)代隱私權(quán)概念的理解，作為“個(gè)人信息控制權(quán)”的隱私權(quán)所保障的，已不限于傳統(tǒng)意義上尚不為人所知、不愿或者不便為人所知的個(gè)人私事（即一般而言的隱私），而是擴(kuò)展到了所謂的個(gè)人信息。即可以識別出個(gè)人的所有信息。這些信息可以以文字、圖表、圖像等任何形式存在，并可以附載于紙張、電磁媒體等任何媒介之上。這種認(rèn)識轉(zhuǎn)變促使隱私權(quán)逐步由一種私法上的民事權(quán)利，演變?yōu)橐环N公民在憲法上的基本人權(quán)。

隱私權(quán)的概念和理論最早產(chǎn)生于美國，由路易斯??布蘭代斯和薩莫爾??華倫于1890年在哈佛評論上首次提出。正是在美國，隱私權(quán)被作為一項(xiàng)最為重要的憲法權(quán)利而不是普通的民事權(quán)利，以憲法慣例的形式得到學(xué)術(shù)與實(shí)務(wù)部門（包括聯(lián)邦最高法院裁決）的確認(rèn)。類似的，在法國，1958年憲法雖未明確規(guī)定隱私權(quán)，但法國憲法委員會(huì)通過1994年的一項(xiàng)裁決，確認(rèn)憲法隱含了隱私權(quán)。在愛爾蘭，憲法未明確提及隱私權(quán)，但愛爾蘭最高法院裁決，公民有權(quán)援引憲法第40。3。1個(gè)人權(quán)利條款證明隱私權(quán)的存在。

隱私權(quán)這種基本人權(quán)地位在一系列的國際法律文件中同樣得到了體現(xiàn)。1948年的聯(lián)合國人權(quán)宣言，明確地保護(hù)居所和通訊的隱私不受侵犯。其第12條規(guī)定：“任何人對其隱私、家庭、房屋或者通訊均不受武斷干擾，對其尊嚴(yán)或者名譽(yù)不受攻擊。任何人均有權(quán)對這種干擾或者攻擊獲得法律保護(hù)。”眾多的國際人權(quán)文件均將隱私權(quán)視為一項(xiàng)重要的權(quán)利，公民與權(quán)利公約第17條，《聯(lián)合國移居工人公約》第14條，聯(lián)合國兒童保護(hù)公約第16條都采用了相同的表述。特別需要提到的是《歐洲人權(quán)公約》，該公約第8條規(guī)定： “（1）每個(gè)人都有權(quán)使其私人生活和家庭生活、其房屋和通訊受到尊重。（2）除非根據(jù)法律規(guī)定，并且，為了國家安全、公共安全或者國家的福利，為了防止無序或者犯罪，為了保護(hù)健康或者為了保護(hù)其他人的權(quán)利與自由所必須，公共權(quán)力機(jī)關(guān)不得干預(yù)這種權(quán)利的行使。”該公約的執(zhí)行機(jī)關(guān)是歐洲人權(quán)委員會(huì)與歐洲人權(quán)法院，它們在保護(hù)隱私權(quán)方面非常積極，一貫對第8條的保護(hù)進(jìn)行擴(kuò)張解釋，對限制條件從嚴(yán)解釋。實(shí)踐中，如果政府對私人行為應(yīng)該加以禁止而不予禁止，它們就會(huì)擴(kuò)充第8條的保護(hù)范圍，從政府行為擴(kuò)張到私人行為。由于《歐洲人權(quán)公約》在許多歐洲國家具有直接的法律效力，因此，公約第8條的規(guī)定在這些國家實(shí)際上具有憲法地位，可以被法院援引裁決案件。

在許多國家的憲法中，隱私權(quán)的這種基本人權(quán)地位也得到了憲法的明確規(guī)定和保護(hù)。

我國制定個(gè)人信息保護(hù)法的意義

1、確立個(gè)人信息保護(hù)制度是保護(hù)個(gè)人權(quán)利的需要

由于信息技術(shù)的發(fā)展，通過各種可以識別出個(gè)人或者同相關(guān)信息結(jié)合而可識別出個(gè)人的信息，便可以勾畫出一個(gè)人的全貌或者把握其某一方面的特征?，F(xiàn)實(shí)中，個(gè)別政府部門超出職權(quán)范圍、一些非政府部門超出其業(yè)務(wù)目的收集利用個(gè)人信息的現(xiàn)象隨處可見。且由于對個(gè)人信息的保存、轉(zhuǎn)讓缺乏有效的規(guī)范，個(gè)人信息被隨意篡改、濫用以及被非法轉(zhuǎn)賣牟利的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。如房地產(chǎn)開發(fā)商或其職員非法轉(zhuǎn)賣購房者相關(guān)個(gè)人信息等。在另外一些場合，由于缺乏法律依據(jù)，使如何劃定個(gè)人隱私權(quán)與其他社會(huì)利益的界限非常困難，存在各種爭議。據(jù)報(bào)道，上海準(zhǔn)備在2010年之前安裝20萬個(gè)監(jiān)控?cái)z像頭，建立全面的“社會(huì)防控體系”。這一消息在市民中引起了廣泛的關(guān)注，引起此舉是否會(huì)侵犯隱私權(quán)的許多議論。

同時(shí)，由于個(gè)人對于有關(guān)組織所收集、保存的本人信息無權(quán)查閱，以至于對于自己的哪些信息為他人所掌握、該信息是否與事實(shí)相符等往往無從把握。現(xiàn)實(shí)中，有關(guān)組織基于有誤的個(gè)人信息而對本人作出各種決定的現(xiàn)象并不鮮見。當(dāng)人們體味著信息化給生活帶來的種種便利的同時(shí)，又不得不面對個(gè)人生活空間逐步縮小的現(xiàn)實(shí)。因此，隨著信息化社會(huì)中大量個(gè)人信息被收集利用，必須盡快確立我國的個(gè)人信息保護(hù)制度。

2、確立個(gè)人信息保護(hù)制度有利于促進(jìn)信息的共享與自由流動(dòng)

篇（5）

1、健康促進(jìn)能力

（1）學(xué)校健康護(hù)理：對學(xué)校的環(huán)境和師生的健康進(jìn)行管理，負(fù)責(zé)收集整理及統(tǒng)計(jì)分析學(xué)生的健康資料，了解他們的健康狀況，注意發(fā)現(xiàn)健康問題及影響因素，找出不良因素，參與處理和預(yù)防意外緊急事件，如爆發(fā)性傳染病發(fā)生的預(yù)防。

（2）學(xué)生、老師健康的保健指導(dǎo)：主要是日常生活與健康。利用定期檢查、座談，在飲食、起居及青少年的生理變化給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

（3）健康教育：運(yùn)用護(hù)理程序，通過給學(xué)生講課，發(fā)放宣傳資料，宣傳欄等多種形式教育。教育內(nèi)容包括疾病的預(yù)防、生理、衛(wèi)生常識、精神心理衛(wèi)生知識，了解影響他們健康的主要危害因素，糾正不良生活行為習(xí)慣，阻止疾病的發(fā)生發(fā)展。

（4）計(jì)劃免疫與預(yù)防接種：參與完成計(jì)劃免疫任務(wù)，進(jìn)行免疫接種的實(shí)施與管理。如篩查需預(yù)防接種疫苗的人群并實(shí)施，然后，記錄、投藥。

（5）定期檢查：進(jìn)行健康普查的組織、管理和醫(yī)生診查時(shí)的輔助，并對相應(yīng)的問題給予生活指導(dǎo)和保健指導(dǎo)。

（6）傳染病的防治：負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制工作，組織學(xué)生進(jìn)行預(yù)防傳染病的宣講，發(fā)放預(yù)防傳染病的資料并進(jìn)行指導(dǎo)、消毒、隔離等。

2、綜合護(hù)理能力

主要包括各?？谱o(hù)理技能及中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理技能，根據(jù)醫(yī)務(wù)室護(hù)士工作的條件和服務(wù)的對象必須是全科護(hù)士。如突如其來的意外傷害、中暑、各種傳染病、暈厥、痛經(jīng)、心理障礙的患者等。在工作中，就不免應(yīng)用到各科的護(hù)理技能才能滿足師生的需要。

3、獨(dú)立判斷解決問題的能力

醫(yī)務(wù)室護(hù)士不同于醫(yī)院護(hù)士，常常處于獨(dú)立工作狀態(tài)。在醫(yī)院遇到問題往往可以與其他護(hù)士、護(hù)士長、或醫(yī)生研究解決；但在醫(yī)務(wù)室，護(hù)士將獨(dú)立地進(jìn)行各科護(hù)理操作，獨(dú)立地運(yùn)用護(hù)理程序，獨(dú)立地開展健康宣教，獨(dú)立地進(jìn)行咨詢或指導(dǎo)。此外，其護(hù)理?xiàng)l件及設(shè)備均不如醫(yī)院。這就要求醫(yī)務(wù)室護(hù)士具備較高的解決問題和應(yīng)變的能力。因此獨(dú)立判斷、解決問題和應(yīng)變能力對于醫(yī)務(wù)室護(hù)理人員非常重要。

4、語言表達(dá)能力

醫(yī)務(wù)室護(hù)士每天面對的是學(xué)生、老師，健康宣傳是醫(yī)務(wù)室工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)務(wù)室護(hù)士要能夠清楚、準(zhǔn)確、無誤地交給他們防病、治病的知識，改變其健康態(tài)度，形成良好的生活習(xí)慣和行為方式。另外，學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力和老師的工作壓力是造成他們心里障礙的重要因素。所以需要醫(yī)務(wù)室護(hù)士去做心里疏導(dǎo)，消除消極因素，樹立積極因素。因此，語言表達(dá)能力對于醫(yī)務(wù)室護(hù)理人員是至關(guān)重要的。

5、協(xié)調(diào)溝通能力

醫(yī)務(wù)室的護(hù)理工作既需要合作者的支持、協(xié)助，又需要其護(hù)理對象的理解、配合。如.餐廳人員的消毒指導(dǎo)，傳染病的隔離、消毒、預(yù)防等均需要與其他各部門協(xié)調(diào)、溝通、支持。醫(yī)務(wù)室護(hù)士必須具有社會(huì)學(xué)、心理學(xué)及人際溝通技巧方面的知識。從而才能更好地開展工作。

6、調(diào)研科研能力

醫(yī)務(wù)室護(hù)士不僅負(fù)責(zé)向師生提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也肩負(fù)著發(fā)展醫(yī)務(wù)室護(hù)理，完善護(hù)理全科的責(zé)任。因此，醫(yī)務(wù)室護(hù)士首先應(yīng)不斷地充實(shí)理論知識，提高業(yè)務(wù)水平。護(hù)理學(xué)是一門不斷發(fā)展的學(xué)科，護(hù)理人員只有不斷地學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。其次，醫(yī)務(wù)室護(hù)士應(yīng)具備科研的知識，能獨(dú)立或與他人共同進(jìn)行護(hù)理科研活動(dòng)，在實(shí)踐中，善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提出新的觀點(diǎn)，為青少年的健康成長作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

篇（6）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.319 文章編號：1004-7484（2012）-08-2665-01

在計(jì)劃生育服務(wù)中堅(jiān)持“以人為本”護(hù)理服務(wù)是堅(jiān)持從服務(wù)對象出發(fā)的護(hù)理服務(wù)理念，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足最廣大育齡群眾需求作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，這不僅能使服務(wù)對象得到滿意的服務(wù)，而且還有利于促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建設(shè)。因此，計(jì)生醫(yī)院護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)過程中，應(yīng)該始終堅(jiān)持以人為本，為廣大服務(wù)對象提供各類優(yōu)質(zhì)的護(hù)理人服務(wù)，提供計(jì)生醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平，促進(jìn)和諧醫(yī)院的建設(shè)。

1 營造濃厚的“以人為本”服務(wù)文化氛圍

營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)溫馨和舒適的環(huán)境，讓服務(wù)對象感受到家一般的溫馨，盡可能將病房設(shè)置為體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適，盡量體現(xiàn)出對服務(wù)對象的尊重，熱情和關(guān)注；使服務(wù)對象能感受到無處不在的人性化服務(wù)，消除陌生感和恐懼感。同時(shí)，在護(hù)理措施要做到人性化，可以設(shè)立單間的悄悄話室，放置鮮花，茶幾，沙發(fā)等，營造和諧，人性化的環(huán)境，建立一種相互尊重、相互信任的關(guān)系，讓服務(wù)對象感受到醫(yī)護(hù)人員的一片真情。

此外，在護(hù)理人員巡視要做到向親友探視一樣，與服務(wù)對象溝通觀察病情，了解他們情緒，而且要尊重服務(wù)對象的知情權(quán)，讓服務(wù)對象放心，讓每個(gè)服務(wù)細(xì)節(jié)中都體現(xiàn)對服務(wù)對象的關(guān)愛和尊敬。

2 樹立以人為本管理理念

科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本。觀念是指導(dǎo)行為的重要理論。作為護(hù)理工作人員，服務(wù)對象就是人，而且還是身體生病的“人”，這就更要求我們做到以人為本的核心理念，要樹立“以病人為中心、一切為了服務(wù)對象”的服務(wù)理念，把為病人提供人性化服務(wù)深深扎根于思想觀念當(dāng)中，成為一種自覺行為，做到服務(wù)對象利益無小事，做到病人的要求就是護(hù)理工作的要求，急病人所急，想病人所想，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，為病人提供舒適的、安全的護(hù)理服務(wù)，做到全面滿足病人的需求，真正讓服務(wù)對象、家屬感受到護(hù)理服務(wù)是讓服務(wù)對象稱心，讓家屬放心的。

3 與服務(wù)對象交流中要體現(xiàn)人本精神

護(hù)理人員與服務(wù)對象之間的語言交流，一直是護(hù)理人員護(hù)理過程中難以處理的問題。醫(yī)學(xué)之父希波克拉底指出：醫(yī)生的法寶有三樣，語言、藥物和手術(shù)刀。醫(yī)生的語言如同他的手術(shù)刀，可以救人，同時(shí)，也可能傷人。對于護(hù)理人員來說，道理也一樣。作為一名護(hù)理人員，每天都要接觸服務(wù)對象，與服務(wù)對象的語言交流最多。護(hù)理人員在與服務(wù)對象交流過程中，要與服務(wù)對象平等交流，做到“四個(gè)一點(diǎn)”-“語言關(guān)愛一點(diǎn)，態(tài)度溫柔一點(diǎn)，微笑多一點(diǎn)，體諒多一點(diǎn)”，充分贏得服務(wù)對象的信任和尊重，這樣才能及時(shí)了解服務(wù)對象的情況，掌握病人病情變化和思想動(dòng)態(tài)，讓服務(wù)對象感受到關(guān)愛、感受到鼓勵(lì)、感受到溫暖，才能給予服務(wù)對象戰(zhàn)勝疾病的信念，才能帶給服務(wù)對象恢復(fù)健康的信心。

同時(shí)，除了直接的面對面交流，還可以多渠道來加強(qiáng)護(hù)患之間溝通交流方式，如可以設(shè)置交流信箱、留言簿、病房座談會(huì)等，讓病人把心里所思、所想、所感抒發(fā)出來，了解服務(wù)對象的需求和期望，從而使護(hù)理服務(wù)做得更好，服務(wù)質(zhì)量更高。

4 加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)建設(shè)

一方面，建立完善的服務(wù)規(guī)范，如建立《護(hù)理服務(wù)行為規(guī)范》、《護(hù)理服務(wù)語言規(guī)范》、《護(hù)理服務(wù)之星評選標(biāo)準(zhǔn)》等，要求每位護(hù)理人都必須嚴(yán)格遵守，嚴(yán)于律己，以身作則，講原則，講奉獻(xiàn)，講團(tuán)結(jié)，言行如一，快節(jié)奏，高效率，以促進(jìn)和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平。另一方面，要不斷加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和教育，每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，將護(hù)理人員的學(xué)習(xí)成績作為季度考核的重要內(nèi)容，以強(qiáng)化護(hù)理人員學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果。同時(shí)，還可以通過護(hù)理查房、晨會(huì)、參加醫(yī)生大查房、優(yōu)秀護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)分享等形式，進(jìn)一步加強(qiáng)全體護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和培訓(xùn)，做到護(hù)理過程中配藥要掌握好劑量、穿刺要一步到位，要最大程度的減少服務(wù)對象的疼痛感，確實(shí)提高護(hù)理人員的服務(wù)能力，提高服務(wù)水平。

5 結(jié)束語

在護(hù)理工作中實(shí)施以人為本的管理，在護(hù)理工作中處處體現(xiàn)人性化服務(wù)理念，是目前醫(yī)院護(hù)理服務(wù)發(fā)展的必然趨勢。在護(hù)理服務(wù)過程中做到以人為本，全面實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，做到急服務(wù)對象之所急，做服務(wù)對象之所需，在護(hù)理交流做到次次換位思考，對服務(wù)對象多點(diǎn)關(guān)愛，多點(diǎn)溫柔，多一點(diǎn)體諒，讓服務(wù)對象感受到關(guān)愛，感受到尊重，獲得信心，這不僅有利促進(jìn)服務(wù)對象迅速康復(fù)，還可以全面促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

篇（7）

臨床護(hù)理工作不僅是護(hù)理活動(dòng)的過程，也是護(hù)患雙方交往的過程，產(chǎn)科是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)大、事故高發(fā)的科室。以人為本的心理觀念及心理護(hù)理是指以孕產(chǎn)婦為中心，以真摯、尊重、接納、同感、信任、理解和溫暖的態(tài)度始終陪伴孕產(chǎn)婦及家屬，在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，充分評估并了解孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)和需求，在護(hù)理的全過程中，通過運(yùn)用心理咨詢的理論與技能，積極影響孕產(chǎn)婦的心理，以達(dá)到幫助她們在各自的條件下保持最佳身心狀態(tài)的護(hù)理目的。通過在婦產(chǎn)科3年的護(hù)理管理與臨床實(shí)踐，對基層醫(yī)院產(chǎn)科心理護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用有較深的體會(huì)，現(xiàn)報(bào)告如下。

臨床資料

2005～2007年收治產(chǎn)婦320例，年齡17～42歲，平均28歲；其中順產(chǎn)215例，難產(chǎn)17例，剖宮產(chǎn)88例；病程3～7天298例，8～14天17例，15～30天5例；文化程度文盲31例，小學(xué)117例，初中92例，中專33例，大專以上47例；農(nóng)村產(chǎn)婦75%，城鎮(zhèn)產(chǎn)婦25%。

護(hù)理方法：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上充分評估每位孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)和心理需求，在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后采用一般心理護(hù)理輔以針對性的個(gè)案心理護(hù)理。

心理護(hù)理技術(shù)

評估影響護(hù)患溝通的因素：在新入院時(shí)，通過入院宣教和詢問病史，從兩方面評估影響護(hù)患溝通與交流的因素。良好的護(hù)患溝通與交流，可以幫助我們充分了解產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)，提高她們解決問題和適應(yīng)環(huán)境的能力，增強(qiáng)親屬之間的親和力，把心理護(hù)理的作用發(fā)揮到最好的程度。①來自于孕產(chǎn)婦方面的因素：主要有孕產(chǎn)婦的性格類型、既往史、孕產(chǎn)史、文化程度、婚育觀念等。②來自于家屬方面的因素：主要有家庭類型（核心家庭、主干家庭、重組家庭）、經(jīng)濟(jì)條件、夫妻關(guān)系的類型（愛情型、平等合作與分工型、建設(shè)型、惰性型、失望型、一體型）、社會(huì)背景等。

建立良好護(hù)患關(guān)系技術(shù)：建立良好的護(hù)患關(guān)系是實(shí)施心理護(hù)理的先決條件。護(hù)士用尊重、熱情、同感、真誠、接納和積極關(guān)注的態(tài)度為孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)安全、信任、溫暖的氛圍，在這種氛圍中，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系。①表達(dá)尊重與真誠的技術(shù)：表達(dá)尊重需要以真誠為基礎(chǔ)，做到以禮相待，一視同仁，信任對方，保護(hù)隱私，完整地接納產(chǎn)婦，用理解和溫暖來消除她們的顧慮。尊重、真誠、熱心、積極的態(tài)度會(huì)決定你對孕產(chǎn)婦的認(rèn)同感，可以增強(qiáng)孕產(chǎn)婦的自信心，切忌用消極與評判的態(tài)度，以免使孕產(chǎn)婦自信降低，甚至產(chǎn)生對抗。②建立良好的同感技術(shù)：同感既是一種能力，也是一種態(tài)度，作為態(tài)度，它表現(xiàn)為對產(chǎn)婦的關(guān)切、接受、理解、珍惜和愛護(hù)；作為能力，它表現(xiàn)為能充分理解產(chǎn)婦及家屬的心事，并把這種理解以關(guān)切、溫暖、尊重的方式表達(dá)出來。同感是心理護(hù)理的平臺(tái)，要求護(hù)理人員要正確認(rèn)識孕產(chǎn)婦及家屬的心理反應(yīng)和行為反應(yīng)，設(shè)身處地走進(jìn)她們的內(nèi)心世界，用心去體會(huì)她們的情緒及情感體驗(yàn)。在與孕產(chǎn)婦及家屬建立平等關(guān)系的基礎(chǔ)上，盡量花時(shí)間去陪伴孕產(chǎn)婦的分娩過程，讓她體會(huì)到安全、溫暖及被尊重、被關(guān)心的氣氛。

實(shí)施有效心理護(hù)理的關(guān)鍵因素是護(hù)理人員本身：心理護(hù)理的過程其實(shí)就是建立良好護(hù)患關(guān)系的過程，在這個(gè)過程中，護(hù)理人員自身的思想、態(tài)度、一言一行，人生經(jīng)驗(yàn)、自我形象、性格、需要、信念、價(jià)值觀、生活觀、對人的看法、態(tài)度與關(guān)懷等都是實(shí)施心理護(hù)理的有效因素。在護(hù)患關(guān)系中，護(hù)理人員內(nèi)在的品質(zhì)越是協(xié)調(diào)一致，越能給產(chǎn)婦及家屬提供積極的心理支持。

心理護(hù)理方法

待產(chǎn)過程中的心理護(hù)理方法：①孕婦新入院時(shí)，護(hù)士要以熱情的態(tài)度、溫和的語言迎接，主動(dòng)關(guān)心和聽取孕婦的主訴，介紹醫(yī)院的環(huán)境及主管醫(yī)生，在力所能及的條件下盡量給產(chǎn)婦及家屬提供生活上的方便，讓他們盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。對于初產(chǎn)婦及農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)孕產(chǎn)婦入院后要及時(shí)清理嬰兒出生后的所須物品，對物品準(zhǔn)備不足的，要及時(shí)告知家屬準(zhǔn)備充足。②積極了解孕婦及家屬當(dāng)前的狀態(tài)，包括她們對檢查、診斷、治療的態(tài)度，內(nèi)心的感受，與家人的關(guān)系，對未來的打算等。對過期妊娠或有妊娠并發(fā)癥的高危孕婦，更要引起足夠的重視，除加強(qiáng)產(chǎn)程觀察外，應(yīng)多與孕婦及家屬溝通交流，以防孕婦因?yàn)闆]有得到足夠重視而產(chǎn)生不安的情緒。③臨產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦會(huì)因?qū)m縮而產(chǎn)生痛苦、焦慮、不安的情緒，護(hù)士在與產(chǎn)婦交流時(shí)，表情要與產(chǎn)婦合拍，表現(xiàn)出足夠的莊重與專注，同時(shí)采用指導(dǎo)性的交流方式，幫助產(chǎn)婦認(rèn)識產(chǎn)程進(jìn)展過程，積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦，用深呼吸放松和轉(zhuǎn)移注意力來減輕對疼痛的感受。因進(jìn)食少導(dǎo)致產(chǎn)力不足的待產(chǎn)婦要鼓勵(lì)和協(xié)助進(jìn)食，以保證充足的產(chǎn)力。對產(chǎn)程進(jìn)展不順利需行剖宮產(chǎn)的待產(chǎn)婦，要及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備及心理疏導(dǎo)，主動(dòng)介紹手術(shù)過程、手術(shù)方式，減輕其對手術(shù)的恐懼與不安，以良好的狀態(tài)去適應(yīng)手術(shù)。

分娩過程中的心理護(hù)理方法：①分娩過程中，針對第二產(chǎn)程，護(hù)士要根據(jù)產(chǎn)婦的情況，加強(qiáng)宣教和指導(dǎo)：用啟發(fā)性的交流方式，激發(fā)產(chǎn)婦的主觀能動(dòng)性和順利分娩的信心，幫助產(chǎn)婦明確自己目前面臨的問題，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，用最佳的配合方式來完成第二產(chǎn)程。②疼痛的護(hù)理：第二產(chǎn)程是產(chǎn)婦體力消耗的高峰，也是宮縮最密集的時(shí)段，加之會(huì)陰側(cè)切，胎兒即將娩出，產(chǎn)婦的身心消耗巨大，這一階段，護(hù)士要用心陪伴產(chǎn)婦，安慰并穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒，讓產(chǎn)婦感到有護(hù)士和她在一起去面對分娩的困難，對疼痛忍耐差的產(chǎn)婦，在保證配合分娩的情況下允許其喊叫或哭訴，護(hù)士可適當(dāng)?shù)匚兆‘a(chǎn)婦的手，在宮縮時(shí)，協(xié)助其使用腹壓，增加產(chǎn)力。③避免不良心理刺激：在第二產(chǎn)程中，產(chǎn)婦身心反應(yīng)最大，護(hù)士要用溫馨體貼的話語進(jìn)行指導(dǎo)和安慰，避免在產(chǎn)婦最疼痛時(shí)在一旁談笑風(fēng)生或述說無關(guān)話題，對求子（女）心切的產(chǎn)婦，在胎兒娩出后，可先不急于告知其胎兒性別，應(yīng)待產(chǎn)婦情緒平穩(wěn)后告知并行疏導(dǎo)，以防產(chǎn)婦情緒突然低落，引起宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。

產(chǎn)后心理護(hù)理方法：①加強(qiáng)觀察，重視主訴：產(chǎn)后不能因分娩完畢就忽略產(chǎn)婦的主訴。在觀察生命體征的同時(shí)，要注意觀察產(chǎn)婦及家屬的心理反應(yīng)及角色的適應(yīng)、對嬰兒的態(tài)度，警惕產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。②實(shí)施討論性的交流與護(hù)理：產(chǎn)后產(chǎn)婦的緊張焦慮基本緩解，面臨的是全新的生活。除了對產(chǎn)婦順利分娩進(jìn)行祝福外，可用討論性的交流與產(chǎn)婦及家屬共同商討對嬰兒及產(chǎn)婦的護(hù)理。主要內(nèi)容：指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的方法，改變以前不良的生活習(xí)慣和方式，也要充分尊重產(chǎn)婦，用信任和理解來解決產(chǎn)后遇到的問題。③對產(chǎn)后個(gè)別心理反應(yīng)較大的產(chǎn)婦要加強(qiáng)觀察，如有新生兒先天畸形、或經(jīng)過復(fù)蘇搶救的新生兒產(chǎn)婦及家屬，性別期待失望的產(chǎn)婦，夫妻關(guān)系不和的產(chǎn)婦，或單身產(chǎn)婦，未婚先孕的產(chǎn)婦，有智力缺陷、精神疾病的產(chǎn)婦，要及時(shí)予以心理支持和心理干預(yù)，使產(chǎn)婦感到被尊重，被關(guān)心，從而增強(qiáng)其應(yīng)對挫折的心理承受能力。

出院指導(dǎo)及健康教育：產(chǎn)婦出院前，向產(chǎn)婦介紹保持良好心態(tài)的方法，指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期做好自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、自我接受，以增強(qiáng)身為人母的幸福感。

篇（8）

文學(xué)翻譯中風(fēng)格是最重要的部分和特點(diǎn)，被學(xué)者一致認(rèn)為文學(xué)翻譯的最高境界。按照風(fēng)格標(biāo)記理論風(fēng)格不是虛無縹緲，而是可以認(rèn)知的，分為形式標(biāo)記和非形式標(biāo)記。形式標(biāo)記是最主要的部分，包括作者的觀點(diǎn)，作品中的思想和情感等，按照作者個(gè)人的世界觀和審美觀來認(rèn)知的社會(huì)生活，也就是說主要體現(xiàn)在作家的藝術(shù)境意境上，所以若能完整的再現(xiàn)原文的藝術(shù)意境，也就能再現(xiàn)了作家的精神面貌。形式標(biāo)記是風(fēng)格的次要部分，包括詞匯、句型、段落、修辭等。文學(xué)是語言的藝術(shù)，一部作品風(fēng)格是通過語言體現(xiàn)?！帮L(fēng)格無論如何設(shè)計(jì)，都將以語言的形式呈現(xiàn)，風(fēng)格的外在形式即語言是我們認(rèn)知風(fēng)格的主要方法”，翻譯時(shí)運(yùn)用譯文的各種語言手段和藝術(shù)手法再現(xiàn)作者在創(chuàng)作中所表現(xiàn)的藝術(shù)特點(diǎn)和創(chuàng)作個(gè)性，然而原文和譯文的語言各異，作者的風(fēng)格并不一定能一一對應(yīng)的完全翻譯，但可以根據(jù)語言的表達(dá)特征和藝術(shù)方式做到最大限度的翻譯。正確的認(rèn)知風(fēng)格之后，譯者就需要再現(xiàn)原文的風(fēng)格。風(fēng)格翻譯的關(guān)鍵就是譯文要與原文風(fēng)格相適應(yīng)，本文以《水滸傳》藏譯本為例，淺析風(fēng)格的翻譯技巧。

一、仿譯法

脫離了原文翻譯也就無法稱之為翻譯，特別是文學(xué)翻譯的語言形式，即詞匯、句型、修辭等與原文的一致性。翻譯家王佐良曾說：“語音的強(qiáng)弱與原文一致，文體與原文一致”。仿譯法是譯文采用與原文風(fēng)格相近表達(dá)方式來再現(xiàn)原文風(fēng)格。翻譯時(shí)關(guān)鍵是要緊緊的抓住原文的語言特色，在了解原文的語言藝術(shù)的基礎(chǔ)上，不能曲解和增減原文的內(nèi)容，恰當(dāng)?shù)牟捎梅伦g法保證了從結(jié)構(gòu)上與原文的一致性。比如：

原文：玉露冷冷，金風(fēng)淅淅

譯文：skya chil chil，grang psil psil

原文運(yùn)用疊字，譯文也同樣采用疊字再現(xiàn)了原文句型的特點(diǎn)。仿g法適合于基礎(chǔ)層次的風(fēng)格的翻譯，不僅能夠正確的表達(dá)原文的意義，而且可以再現(xiàn)原文語言的風(fēng)格。

二、重建式譯法

重建式譯法是在忠實(shí)原文內(nèi)容的情況下，表達(dá)形式根據(jù)目的語創(chuàng)造性的再現(xiàn)語言藝術(shù)的一種譯法，它是最高層次風(fēng)格翻譯技巧。風(fēng)格意義再創(chuàng)造性的依據(jù)首先是目的語與原文缺乏相應(yīng)的風(fēng)格系統(tǒng)，其次是文化差異導(dǎo)致表達(dá)法和習(xí)慣法的差異，悠久的民族文化傳統(tǒng)、哲學(xué)觀和民族心理導(dǎo)致思維模式和思維風(fēng)格的差異。同時(shí)對于譯者而言如若缺乏審美觀而一味的進(jìn)行模仿，是無法正確的表達(dá)原文的內(nèi)容，風(fēng)格更是無法再現(xiàn)，所以譯者在忠實(shí)原文內(nèi)容的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性，將原文的風(fēng)格傳到目的語。例如：

例1 原文：常言道：不怕官，只怕管

譯文： dpon la mi scrag，dang la skrag

例2 原文；眾人卻似吃了呂太后一千個(gè)宴席。

譯文：mi tshang ma tsher ma sgang la bsdad pa bzhin bde bzod mi bde ba gyur

例1中的原文官和管是諧音字，譯文巧妙的將其譯為 dpon和dang。例2中的原文是句諺語，如若采用直譯法，讀者無法理解其意，故而用與原文意義相近的諺語代替。

三、減譯法

減譯法是風(fēng)格翻譯的一種權(quán)宜之策，即在不違背原文內(nèi)容的條件下，語言表達(dá)形式進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p譯?！白g者之所以訴諸淡化的根據(jù)，與重建式相同。例如：

原文：悲秋宋玉淚漣漣。江淹初去筆，項(xiàng)羽恨無船。高祖滎陽遭困厄，昭關(guān)伍相憂煎。曹公赤壁火連天，李陵臺(tái)上望，蘇武陷居延。

譯文：chil chil rgya htsho’a rba klong ‘a(chǎn)phyur ba bzhin ‘a(chǎn)ur ‘a(chǎn)ur rlung dmar drag tu ‘a(chǎn)tshub pa ‘a(chǎn)dra

原文引用了大量的歷史人物及其典故，譯文對其恰當(dāng)?shù)倪M(jìn)行減譯，不失為一種巧妙的譯法。風(fēng)格翻譯的最終目的也是語言交際功能的強(qiáng)化，機(jī)械式的翻譯手段更是無法再現(xiàn)原文風(fēng)格。

以上三種譯法根據(jù)原文內(nèi)容進(jìn)行恰當(dāng)?shù)倪x擇，以上三種譯法根據(jù)原文內(nèi)容進(jìn)行恰當(dāng)?shù)倪x擇，翻譯時(shí)首先要對作者的世界觀、社會(huì)觀、創(chuàng)作的特色進(jìn)行深入細(xì)致的了解，這樣才能正確的譯出原文的內(nèi)容和風(fēng)格。相反如若只是片面的注重語言形式的表達(dá)，而忽略了原文的內(nèi)容，使用任何的翻譯方法都不能再現(xiàn)風(fēng)格。

篇（9）

關(guān)鍵詞：項(xiàng)目融資；赤道原則；利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制；基本原則

中圖分類號：F830.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號：1003-7217(2012)02-0025-04

赤道原則是國際上貸款銀行項(xiàng)目融資環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理的國際行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)貸款銀行應(yīng)通過建立與項(xiàng)目利益相關(guān)者的互動(dòng)機(jī)制，以及時(shí)識別融資項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，提高信貸資產(chǎn)的安全性。本文在闡述赤道原則的利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制的內(nèi)涵及其重要性的基礎(chǔ)上，對建立利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制的原則進(jìn)行了全面分析，以期為中國的銀行構(gòu)建高效的利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制提供借鑒。

一、利益相關(guān)者及其互動(dòng)機(jī)制

（一）利益相關(guān)者的構(gòu)成及其作用

項(xiàng)目融資中的利益相關(guān)者是指在項(xiàng)目整個(gè)生命周期內(nèi)，受到項(xiàng)目影響的利益主體，包括受到項(xiàng)目直接影響和間接影響的利益主體，既包括個(gè)人也包括群體，具體是指受到項(xiàng)目影響的當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、非政府組織、各級政府的主管部門、專家、學(xué)者等［1］。目前，隨著社區(qū)機(jī)構(gòu)和非政府組織在社會(huì)生活中的作用日益強(qiáng)大，當(dāng)融資項(xiàng)目發(fā)生環(huán)境危害，他們就會(huì)采取行動(dòng)，阻撓融資項(xiàng)目的實(shí)施，而如果融資項(xiàng)目公司和貸款銀行未及時(shí)加強(qiáng)與其溝通，贏得諒解，就可能引發(fā)他們更為激烈的抵制行為，造成融資項(xiàng)目難以順利推進(jìn)，這將會(huì)對貸款銀行造成貸款損失和名譽(yù)傷害。

（二）利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制的構(gòu)成

赤道原則強(qiáng)調(diào)通過建立貸款銀行和項(xiàng)目公司與項(xiàng)目利益相關(guān)者的互動(dòng)機(jī)制，以規(guī)避來自利益相關(guān)者對項(xiàng)目環(huán)境問題抵制所導(dǎo)致的金融風(fēng)險(xiǎn)。主要包括：

1.明確利益相關(guān)者。貸款銀行的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家要深入融資項(xiàng)目現(xiàn)場，通過廣泛走訪、查閱相關(guān)資料等方式，確定融資項(xiàng)目的利益相關(guān)者，并根據(jù)對融資項(xiàng)目影響的重要程度，對利益相關(guān)者進(jìn)行分類分組，制作成利益相關(guān)者圖表，從而為構(gòu)建利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制奠定良好的基礎(chǔ)。

2.建立磋商機(jī)制。為了防范由于融資項(xiàng)目的環(huán)境污染問題引發(fā)利益相關(guān)者的強(qiáng)烈抵制，貸款銀行的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家必須指導(dǎo)融資項(xiàng)目公司與利益相關(guān)者就有關(guān)問題進(jìn)行有效的磋商，并就此建立完善的機(jī)制。在實(shí)施磋商之前，項(xiàng)目公司必須向利益相關(guān)者就項(xiàng)目的有關(guān)問題進(jìn)行全面、真實(shí)、準(zhǔn)確的信息披露，以便其能夠全面掌握項(xiàng)目的相關(guān)信息和情況，從而有利于磋商機(jī)制的順利實(shí)施。

3.加強(qiáng)投訴管理。投訴是利益相關(guān)者反映其利益訴求的重要方式，投訴管理是項(xiàng)目公司全面準(zhǔn)確了解利益相關(guān)者利益，加強(qiáng)與其溝通的重要措施，因此，必須保持投訴管理的高效、便捷，增強(qiáng)其公開性、客觀性、適當(dāng)性和連續(xù)性。否則，可能導(dǎo)致利益相關(guān)者以極端的行為表達(dá)其利益訴求，造成項(xiàng)目難以順利實(shí)施，損害項(xiàng)目公司的利益，威脅到貸款銀行的信貸安全。公開性就是要將利益相關(guān)者所反映的對項(xiàng)目的有關(guān)意見、建議，以及項(xiàng)目公司對其的回復(fù)情況及時(shí)予以公開，以便利益相關(guān)者充分了解，達(dá)到與項(xiàng)目公司有效溝通的目的。客觀性是指項(xiàng)目公司對利益相關(guān)者訴求的答復(fù)必須實(shí)事求是，不得承諾一些無法實(shí)施的內(nèi)容，不得欺騙利益相關(guān)者。適當(dāng)性是指要堅(jiān)持成本收益原則，建立與項(xiàng)目規(guī)模相適應(yīng)的投訴管理，避免投訴規(guī)模過大或過小。連續(xù)性是指在項(xiàng)目實(shí)施前、實(shí)施中、實(shí)施后的全過程中，均要加強(qiáng)投訴管理，接收項(xiàng)目生命周期范圍內(nèi)的利益相關(guān)者訴求，并予以妥善處理。

3.加強(qiáng)投訴管理。投訴是利益相關(guān)者反映其利益訴求的重要方式，投訴管理是項(xiàng)目公司全面準(zhǔn)確了解利益相關(guān)者利益，加強(qiáng)與其溝通的重要措施，因此，必須保持投訴管理的高效、便捷，增強(qiáng)其公開性、客觀性、適當(dāng)性和連續(xù)性。否則，可能導(dǎo)致利益相關(guān)者以極端的行為表達(dá)其利益訴求，造成項(xiàng)目難以順利實(shí)施，損害項(xiàng)目公司的利益，威脅到貸款銀行的信貸安全。公開性就是要將利益相關(guān)者所反映的對項(xiàng)目的有關(guān)意見、建議，以及項(xiàng)目公司對其的回復(fù)情況及時(shí)予以公開，以便利益相關(guān)者充分了解，達(dá)到與項(xiàng)目公司有效溝通的目的?？陀^性是指項(xiàng)目公司對利益相關(guān)者訴求的答復(fù)必須實(shí)事求是，不得承諾一些無法實(shí)施的內(nèi)容，不得欺騙利益相關(guān)者。適當(dāng)性是指要堅(jiān)持成本收益原則，建立與項(xiàng)目規(guī)模相適應(yīng)的投訴管理，避免投訴規(guī)模過大或過小。連續(xù)性是指在項(xiàng)目實(shí)施前、實(shí)施中、實(shí)施后的全過程中，均要加強(qiáng)投訴管理，接收項(xiàng)目生命周期范圍內(nèi)的利益相關(guān)者訴求，并予以妥善處理。

二、建立利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制的重要性

目前，利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制已成為貸款銀行防范項(xiàng)目融資中環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。其重要性具體表現(xiàn)在兩個(gè)方面：

（一）有利于及時(shí)收集融資項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)信息

項(xiàng)目融資是一種新型的融資方式，項(xiàng)目公司主要以某一項(xiàng)目資產(chǎn)或項(xiàng)目的預(yù)期收益作為項(xiàng)目融資風(fēng)險(xiǎn)的抵押品。因此，項(xiàng)目融資的還款資金主要來源于該項(xiàng)目的現(xiàn)金流量和項(xiàng)目資產(chǎn)的整體價(jià)值［2］。

項(xiàng)目融資的特點(diǎn)決定了貸款銀行必須要在項(xiàng)目的整個(gè)生命周期加強(qiáng)對項(xiàng)目利益相關(guān)者利益的了解，以防范其行為影響項(xiàng)目的順利進(jìn)行，危及信貸資產(chǎn)安全。建立利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制可以借助項(xiàng)目的利益相關(guān)者與項(xiàng)目的利益關(guān)聯(lián)關(guān)系，利用其對融資項(xiàng)目的長期、持續(xù)關(guān)注，以及由此所獲得的大量的有關(guān)項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和規(guī)避措施的信息，以降低項(xiàng)目公司和貸款銀行親自了解此類信息所需付出的巨額成本。

（二）有利于促進(jìn)利益相關(guān)者與貸款銀行管理高層的溝通協(xié)商

上述分析表明，建立利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制后，貸款銀行可以及時(shí)地將項(xiàng)目的有關(guān)信息對利益相關(guān)者予以披露，以便其充分了解項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，借助于投訴管理手段，貸款銀行能夠及時(shí)掌握利益相關(guān)者對項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的利益訴求，加強(qiáng)與利益相關(guān)者的溝通，避免其發(fā)生激烈行為，影響融資項(xiàng)目的順利開展，威脅貸款銀行信貸資產(chǎn)安全性。

三、建立利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制應(yīng)堅(jiān)持的基本原則

建立利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制是赤道原則政策和績效標(biāo)準(zhǔn)的要求。對此，國際金融公司和國際領(lǐng)先銀行總結(jié)了許多成功經(jīng)驗(yàn)，提出了很多具有較強(qiáng)操作性的措施，尤為重要的是提出了應(yīng)堅(jiān)持的一些基本原則：

（一）利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制與項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)程度和規(guī)模相一致

赤道原則一要求：“當(dāng)擬參與項(xiàng)目融資時(shí)，赤道銀行（也稱為貸款銀行）應(yīng)按照國際金融公司的環(huán)境和社會(huì)篩選準(zhǔn)則，根據(jù)項(xiàng)目潛在影響和風(fēng)險(xiǎn)程度，對項(xiàng)目進(jìn)行評估分類” ［3］。赤道銀行應(yīng)對擬融資項(xiàng)目進(jìn)行評估，分為三類， A類為高風(fēng)險(xiǎn)，B類為中等風(fēng)險(xiǎn)，C類為低風(fēng)險(xiǎn)，并要求項(xiàng)目公司建立與之相適應(yīng)的利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制，符合經(jīng)濟(jì)性。因?yàn)榻⒎婪遁^高風(fēng)險(xiǎn)的利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制需要花費(fèi)更高的成本。

一般來說，C 類項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)較低，只需要建立信息披露機(jī)制，設(shè)置一個(gè)反饋熱線，使利益相關(guān)者可以及時(shí)了解該項(xiàng)目的相關(guān)信息就可以了。B 類項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)較高，就要按照赤道原則二的要求，將融資項(xiàng)目所涉及的環(huán)境影響評估的全部文件，通過合適途徑披露給利益相關(guān)者，使其能夠獲得充分的項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)信息。A類項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)最高，對環(huán)境影響最大，牽涉的利益相關(guān)者更多，就需要貸款銀行的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家根據(jù)融資項(xiàng)目的特性，幫助項(xiàng)目公司制定與利益相關(guān)者互動(dòng)的策略，并積極參與和嚴(yán)格監(jiān)督項(xiàng)目公司執(zhí)行。一旦上述利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制建立起來，就要堅(jiān)持執(zhí)行，并貫穿于項(xiàng)目的整個(gè)生命周期，特別是A 類項(xiàng)目和B類項(xiàng)目。

（二）利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制要與環(huán)境影響評估相結(jié)合

赤道原則二規(guī)定：對于評定為A 類和B 類的項(xiàng)目，貸款銀行要求項(xiàng)目公司必須開展項(xiàng)目的環(huán)境影響評估，并提出防范環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的措施。這種環(huán)境影響評估是多層次的，并且要與利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制緊密結(jié)合。

1.項(xiàng)目公司與項(xiàng)目利益相關(guān)者的互動(dòng)。項(xiàng)目公司要按照赤道原則的要求，聘請環(huán)評機(jī)構(gòu)和專家對擬融資項(xiàng)目的環(huán)境影響做出全面評估，并以此設(shè)計(jì)出適宜的減緩環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)計(jì)劃，在當(dāng)?shù)孛襟w公布，使利益相關(guān)者能夠充分了解相關(guān)信息，并反饋意見。同時(shí)，要求項(xiàng)目公司根據(jù)利益相關(guān)者所提出的意見和建議，對環(huán)境影響評價(jià)報(bào)告和減緩風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行修改，送交貸款銀行審核。

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2.貸款銀行的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家與項(xiàng)目利益相關(guān)者的互動(dòng)。貸款銀行收到擬融資項(xiàng)目的環(huán)境影響評估報(bào)告和減緩風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)計(jì)劃后，要派出自己的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家到項(xiàng)目所在地，通過與利益相關(guān)者互動(dòng)，對項(xiàng)目公司所做的環(huán)境影響評估報(bào)告和減緩風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行現(xiàn)場審核。要在搜尋文獻(xiàn)了解當(dāng)?shù)貙?shí)際情況獲得部分信息的基礎(chǔ)上，通過與利益相關(guān)者的互動(dòng)更為全面的了解項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，并指導(dǎo)項(xiàng)目公司編制更為合理有效的減緩項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的措施。

3.通過信息披露實(shí)現(xiàn)與利益相關(guān)者的互動(dòng)。貸款銀行所派出的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家，在與項(xiàng)目利益相關(guān)者充分互動(dòng)的基礎(chǔ)上，幫助項(xiàng)目公司修訂環(huán)境影響評估文件以及減緩環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)計(jì)劃，并撰寫《環(huán)境和社會(huì)影響審查報(bào)告》。如果貸款銀行派出的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家認(rèn)為，這個(gè)項(xiàng)目需要提交給貸款銀行的董事會(huì)或管理高層審核批準(zhǔn)，就要在提交審核之前將《擬投資項(xiàng)目概述》、《環(huán)境影響審查報(bào)告摘要》，及項(xiàng)目公司提交的環(huán)境影響評估文件及減緩環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)計(jì)劃，在項(xiàng)目所在地和貸款銀行網(wǎng)站公布，通過信息披露實(shí)現(xiàn)與利益相關(guān)者互動(dòng)的方式，核實(shí)上述審核材料。蘋⒆礎(chǔ)痘肪澈蛻緇嵊跋焐蟛楸ǜ妗貳H綣鉅信沙齙幕肪撤縵展芾磣胰銜飧魷钅啃枰嶠桓鉅械畝祿嶧蜆芾碭卟閔蠛伺跡鴕諤嶠簧蠛酥敖賭饌蹲氏钅扛攀觥貳環(huán)境影響審查報(bào)告摘要》，及項(xiàng)目公司提交的環(huán)境影響評估文件及減緩環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的行動(dòng)計(jì)劃，在項(xiàng)目所在地和貸款銀行網(wǎng)站公布，通過信息披露實(shí)現(xiàn)與利益相關(guān)者互動(dòng)的方式，核實(shí)上述審核材料。

4.貸款銀行的董事會(huì)和管理高層與利益相關(guān)者互動(dòng)。貸款銀行的董事會(huì)和管理高層通過環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家提供的上述材料，已經(jīng)了解了利益相關(guān)者對項(xiàng)目環(huán)境和社會(huì)影響的相關(guān)意見和建議，將在充分吸收這些意見和建議的基礎(chǔ)上，對擬融資項(xiàng)目進(jìn)行審核，以作出是否融資的決定，實(shí)質(zhì)上也是利益相關(guān)者與貸款銀行的董事會(huì)和管理高層互動(dòng)的過程。對于進(jìn)入審核的項(xiàng)目融資額度超過1000萬美元，貸款銀行的董事會(huì)和管理高層將會(huì)認(rèn)真予以研究利益相關(guān)者的意見和建議。

（三）利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制要貫穿于項(xiàng)目的整個(gè)生命周期

貸款銀行有效的貸后監(jiān)督管理對于獲得項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理的全部收益至關(guān)重要。通過上述的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)影響評估，貸款銀行幫助項(xiàng)目公司建立了與項(xiàng)目規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)程度相適宜的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)，但是由于項(xiàng)目融資的對象都是大型項(xiàng)目，融資額度超過1000萬美金，且貸款期限長達(dá)幾十年，因此，雖然經(jīng)過了早期的審查、分類等盡職調(diào)查，但是貸后的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理仍顯得十分重要，貸款銀行仍要通過利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制，持續(xù)長期地了解融資項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)變化情況，以有效防范項(xiàng)目融資的資金安全，即利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制要貫穿于項(xiàng)目的整個(gè)生命周期。這主要是基于以下幾方面原因：

1.防范在評估中沒有預(yù)測到的突況。項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估，更多是在項(xiàng)目實(shí)施前對項(xiàng)目可能發(fā)生的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測，即使最完美的評估，也不可能預(yù)測到項(xiàng)目所有的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。何況在項(xiàng)目實(shí)施的過程中，新情況、新問題不斷發(fā)生，必然會(huì)產(chǎn)生新的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制的建立，打通了利益相關(guān)者與貸款銀行環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家的溝通渠道，由于利益相關(guān)者的利益與項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)緊密相連，他們具有長期跟蹤項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)力，如果項(xiàng)目發(fā)生新的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)問題，就會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并反饋信息或提出意見，貸款銀行的項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家就可以針對這些意見協(xié)商提出解決辦法，從而有效降低項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。

2.有效解決執(zhí)行項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)緩解措施中的信息不對稱問題。貸款銀行環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家的主要任務(wù)是代表貸款銀行監(jiān)督項(xiàng)目公司執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)減緩措施的情況，因而與項(xiàng)目公司之間就風(fēng)險(xiǎn)減緩措施的執(zhí)行情況存在著信息不對稱問題。由于利益相關(guān)者與項(xiàng)目存在著利益聯(lián)系，有動(dòng)力向貸款銀行報(bào)告項(xiàng)目公司的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)控制情況，從而可幫助貸款銀行的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家及時(shí)全面地了解項(xiàng)目公司此方面的信息，以有效解決信息不對稱問題，從而監(jiān)督項(xiàng)目公司認(rèn)真執(zhí)行環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)措施，降低項(xiàng)目融資的風(fēng)險(xiǎn)。

（四）信息披露、磋商和投訴管理機(jī)制是利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制的重要環(huán)節(jié)

信息披露是防范項(xiàng)目融資的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的主導(dǎo)性制度安排，是內(nèi)控機(jī)制和外控機(jī)制的有機(jī)結(jié)合點(diǎn)。融資項(xiàng)目的環(huán)境影響信息公開后，利益相關(guān)者就成為了其環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管的重要主體，再加上有效的磋商和投訴機(jī)制，形成了比較完善的貸款銀行防范環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的外部機(jī)制。這些機(jī)制一方面給貸款銀行帶來了巨大的外界壓力，促使其努力完善內(nèi)控系統(tǒng)；另一方面，利益相關(guān)者的意見和建議，也有助于降低貸款銀行完善內(nèi)控機(jī)制的交易費(fèi)用。外控機(jī)制和內(nèi)控機(jī)制的有機(jī)結(jié)合，將會(huì)極大地降低貸款銀行防范項(xiàng)目融資環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的成本，提高防范的效率。

（五）尊重東道國的法律法規(guī)和文化習(xí)俗，特別是尊重土著居民文化習(xí)俗

赤道原則特別強(qiáng)調(diào)，要遵守東道國的相關(guān)法律法規(guī)，如果東道國的標(biāo)準(zhǔn)高于赤道原則，就執(zhí)行東道國的標(biāo)準(zhǔn)；否則，就執(zhí)行赤道原則的標(biāo)準(zhǔn)。正是這樣的靈活性，保證了赤道原則在全球的適應(yīng)性，更主要的是貸款銀行派出的項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家的經(jīng)驗(yàn)及對赤道原則和東道國情況的準(zhǔn)確把握，懂得如何將赤道原則和東道國法律法規(guī)及文化習(xí)俗進(jìn)行融合。特別是項(xiàng)目公司應(yīng)該在環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家的指導(dǎo)下，在尊重東道國的法律法規(guī)和文化習(xí)俗的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制及其運(yùn)行方式，充分尊重土著居民文化習(xí)俗。國際金融公司的社會(huì)和環(huán)境可持續(xù)性績效標(biāo)準(zhǔn)特別列出第7條，專門關(guān)注土著居民問題。

土著居民具有以下特征：一是自我認(rèn)同為一個(gè)與眾不同的土著文化群體的成員，并且該身份為他人所認(rèn)可；二是共同依附于項(xiàng)目區(qū)內(nèi)地理上與眾不同的棲息地或祖先領(lǐng)土，以及這些棲息地和領(lǐng)土上的自然資源；三是擁有與主流社會(huì)和文化相分離的習(xí)慣性文化、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)或政治制度；四是擁有有別于國家或地區(qū)之官方語言的土著語言。在項(xiàng)目融資的過程中，對是否為土著居民的判斷，主要由貸款銀行的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理專家依據(jù)以上四項(xiàng)指標(biāo)，并結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行獨(dú)立分析。筆者認(rèn)為，績效標(biāo)準(zhǔn)第7條所指的土著居民，和我們?nèi)粘Ｋv的少數(shù)民族是有差異的。應(yīng)該說，能夠被界定為土著居民的族群，必然是少數(shù)民族；但并不能說所有少數(shù)民族就都屬于土著居民。

關(guān)注土著居民這一特殊的利益相關(guān)者群體的原因：一是土著居民往往屬于最邊緣化、最弱勢的人群。這種弱勢地位決定了他們承受和抵御傷害的能力是很低的；二是土著居民有其獨(dú)特的文化和語言，信息交流方式區(qū)別于主流社會(huì)，因此，與其溝通交流需要特殊的方式和方法；三是土著居民的文化和特性，與他們居住的土地和所依賴的自然資源之間的聯(lián)系是不可分割的。也就是說，如果項(xiàng)目開發(fā)損壞了當(dāng)?shù)氐淖匀毁Y源，或者導(dǎo)致了土著居民的遷移，就可能導(dǎo)致一個(gè)族群的消失。目前，許多國家都明確規(guī)定如果項(xiàng)目開發(fā)影響到土著居民，就要與其進(jìn)行充分的磋商和互動(dòng)。1989年，國際勞工組織制定了《土著及部落居民公約》，17個(gè)國家已經(jīng)批準(zhǔn)實(shí)施該公約，其中13個(gè)是拉丁美洲國家［4,5］。

參考文獻(xiàn)：

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［2］International Finance Corporation’s Guidance Notes: Performance Standards on Social and Environmental Sustainability［R］.July 2007. br>

［2］International Finance Corporation’s Guidance Notes: Performance Standards on Social and Environmental Sustainability［R］.July 2007.

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（三）利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制要貫穿于項(xiàng)目的整個(gè)生命周期

（四）信息披露、磋商和投訴管理機(jī)制是利益相關(guān)者互動(dòng)機(jī)制的重要環(huán)節(jié)

（五）尊重東道國的法律法規(guī)和文化習(xí)俗，特別是尊重土著居民文化習(xí)俗

參考文獻(xiàn)：

［2］International Finance Corporation’s Guidance Notes: Performance Standards on Social and Environmental Sustainability［R］.July 2007. br>

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［3］IFC Performance Standard 7: Indigenous Peoples［R］.

［4］“ILO Convention 169 and the Private Sector: Questions and Answers for IFC Clients”［EB/OL］. 省略/enviro.

［5］李程.環(huán)境管制:從管理到治理的轉(zhuǎn)變［J］.經(jīng)濟(jì)與管理,2011,(3):5-11.

The Fundamental Rules for Implementing Stakeholder Engagement Mechanism based on Equator Principles

LAN Hong

(School of Environment and Natural Resource, Renmin University of China,Beijing 100872,China)

Key words：Projuect financing; Equator principle; Stakeholder engagement mechanism; Fundamental rule

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［3］IFC Performance Standard 7: Indigenous Peoples［R］.

［4］“ILO Convention 169 and the Private Sector: Questions and Answers for IFC Clients”［EB/OL］. 省略/enviro.

［5］李程.環(huán)境管制:從管理到治理的轉(zhuǎn)變［J］.經(jīng)濟(jì)與管理,2011,(3):5-11.

The Fundamental Rules for Implementing Stakeholder Engagement Mechanism based on Equator Principles

LAN Hong

(School of Environment and Natural Resource, Renmin University of China,Beijing 100872,China)

Abstract：Equator principle is the international standard for identification, assessment and management of environmental and social risk on project finance. Equator principles stress stakeholder engagement mechanism in order to identify environmental and social risk and to improve the security of lending bank's credit asset. According to the international good practices,it should be better if lending bank comply with following principles when they implement equator principle: the stakeholder engagement mechanism should fit in with the project's environmental category and scale; should be throughout project's all life circle; should stick in information disclosure, consultation, and complaints mechanism; should respect the law, regulation, and culture of host country. China's bank should establish stakeholder engagement mechanism according to these principles to promote the quality of project finance. ational standard for identification, assessment and management of environmental and social risk on project finance. Equator principles stress stakeholder engagement mechanism in order to identify environmental and social risk and to improve the security of lending bank's credit asset. According to the international good practices,it should be better if lending bank comply with following principles when they implement equator principle: the stakeholder engagement mechanism should fit in with the project's environmental category and scale; should be throughout project's all life circle; should stick in information disclosure, consultation, and complaints mechanism; should respect the law, regulation, and culture of host country. China's bank should establish stakeholder engagement mechanism according to these principles to promote the quality of project finance.

篇（10）

（一）進(jìn)一步完善耕地保護(hù)6特別是基本農(nóng)田保護(hù)責(zé)任體系。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制，建立各街道（鄉(xiāng)）政府主要領(lǐng)導(dǎo)是本地耕地保護(hù)第一責(zé)任人的責(zé)任機(jī)制，強(qiáng)化目標(biāo)考核管理。每年街道（鄉(xiāng)）、村逐級簽定耕地保護(hù)特別是基本農(nóng)田保護(hù)責(zé)任書，明確耕地特別是基本農(nóng)田保護(hù)面積、保護(hù)措施、考核辦法及獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)等內(nèi)容，將耕地保護(hù)特別是基本農(nóng)田保護(hù)的執(zhí)行情況列為干部任期考核的重要內(nèi)容。

（二）建立基本農(nóng)田監(jiān)管制度。加強(qiáng)基本農(nóng)田保護(hù)檢查工作，切實(shí)把基本農(nóng)田落實(shí)到圖、地塊、村組和農(nóng)戶。由村民委員會(huì)向承包戶送達(dá)基本農(nóng)田保護(hù)監(jiān)管通知書，明確權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)，發(fā)動(dòng)群眾做好基本農(nóng)田保護(hù)的日常工作。

（三）切實(shí)做好保護(hù)基本農(nóng)田“五個(gè)不準(zhǔn)”。即不準(zhǔn)占用基本農(nóng)田進(jìn)行植樹造林、發(fā)展林果業(yè)和搞林糧間作以及超標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)農(nóng)田林網(wǎng)；不準(zhǔn)以農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為名，在基本農(nóng)田內(nèi)挖塘養(yǎng)魚、建設(shè)用于畜禽養(yǎng)殖的建筑物等嚴(yán)重破壞耕作層的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)；不準(zhǔn)違法占用基本農(nóng)田進(jìn)行綠色通道和城市綠化隔離帶建設(shè)；不準(zhǔn)以退耕還林為名違反土地利用總體規(guī)劃，將基本農(nóng)田納入退耕范圍；除法律規(guī)定的國家重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目以外，不準(zhǔn)非農(nóng)建設(shè)項(xiàng)目占用基本農(nóng)田。

（四）嚴(yán)格落實(shí)土地用途管制制度。要嚴(yán)格實(shí)施土地利用總體規(guī)劃，對耕地保有量、基本農(nóng)田面積和建設(shè)用地規(guī)劃進(jìn)行總量控制。堅(jiān)持“三個(gè)不報(bào)批、一個(gè)從嚴(yán)”，即凡是不在土地利用總體規(guī)劃確定的建設(shè)用地范圍內(nèi)的各類開發(fā)區(qū)（園區(qū)）和城市建設(shè)用地，一律不報(bào)批；凡是沒有土地利用年度計(jì)劃指標(biāo)的，一律不報(bào)批；凡是沒有通過建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審的，一律不報(bào)批。從嚴(yán)審查城市總體規(guī)劃修編確定的建設(shè)用地總規(guī)模，對超過土地利用總體規(guī)劃確定的建設(shè)用地總規(guī)模的，不予通過。嚴(yán)格建設(shè)用地審批管理，嚴(yán)禁擅自修改和調(diào)整規(guī)劃，嚴(yán)禁違規(guī)擴(kuò)大城鎮(zhèn)建設(shè)用地規(guī)模，嚴(yán)禁擅自設(shè)立各類開發(fā)區(qū)（園區(qū)）和擴(kuò)大開發(fā)區(qū)（園區(qū)）建設(shè)用地規(guī)模。

二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)政策規(guī)定，切實(shí)增加耕地面積，提高耕地質(zhì)量

（一）加大基本農(nóng)田建設(shè)的力度，嚴(yán)格執(zhí)行耕地占補(bǔ)平衡制度。國土和財(cái)政部門要精打細(xì)算，使用好土地開發(fā)整理、中低產(chǎn)田改造和高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田建設(shè)的專項(xiàng)資金，征收的新增建設(shè)用地有償使用費(fèi)及耕地開墾費(fèi)，杜絕挪用、浪費(fèi)，保證所有資金全部用于耕地開發(fā)整理和地力建設(shè)，確保非農(nóng)建設(shè)占用耕地的占補(bǔ)平衡。

（二）加快土地征用制度改革。要按照保障農(nóng)民權(quán)益、控制征地規(guī)模的原則，嚴(yán)格遵守對非農(nóng)占地的審批權(quán)限和審批程序，嚴(yán)格區(qū)分公益性用地和經(jīng)營性用地，明確界定政府土地征用權(quán)和征用范圍。進(jìn)一步完善土地征用程序和補(bǔ)償機(jī)制，妥善安置失地農(nóng)戶，并為他們提供社會(huì)保障。今后凡沒有征求被征地農(nóng)民集體組織和農(nóng)戶意見的征地方案，國土資源部門不予審核報(bào)批。

（三）嚴(yán)禁撂荒耕地。對承包經(jīng)營的基本農(nóng)田撂荒一年以上的、一般耕地兩年以上的單位或個(gè)人，要收回其承包經(jīng)營權(quán)，依法追繳土地閑置費(fèi)。

（四）實(shí)行耕地肥力保養(yǎng)制度。土地管理部門要會(huì)同農(nóng)業(yè)部門制定切實(shí)可行的辦法，激勵(lì)耕種基本農(nóng)田的單位和個(gè)人，增加對基本農(nóng)田質(zhì)量建設(shè)的投入采取有效措施整治土地，防止土壤污染，逐步增強(qiáng)地力，提高耕地質(zhì)量。對因掠奪性經(jīng)營而造成地力下降者，要責(zé)令其限期恢復(fù)地力，逾期不恢復(fù)的，要收回其承包權(quán)，另行發(fā)包。

三、嚴(yán)肅執(zhí)法，進(jìn)一步加大違法案件的查處力度

篇（11）

近年來，心理資本研究已經(jīng)成為國內(nèi)外研究的一個(gè)熱點(diǎn)。心理資本是指能夠?qū)е聜€(gè)體積極組織行為的心理狀態(tài)，它包含了效能、希望、抗挫折、樂觀4個(gè)成分[1-2]。這一概念屬于積極組織行為學(xué)的理論范疇，積極組織行為學(xué)強(qiáng)調(diào)對人心理優(yōu)勢的開發(fā)與管理，重點(diǎn)研究如何采取積極的方法發(fā)揮員工的優(yōu)勢以提高組織績效[3-4]。已有研究證實(shí)，心理資本與員工績效、工作投入等成正相關(guān)[5-6]，而與工作倦怠，離職傾向等成負(fù)相關(guān)[7-8]。心理資本理論的出現(xiàn)為管理者提供了一條既能保證績效又能保護(hù)員工身心健康的途徑。目前，國內(nèi)針對護(hù)士這一群體的心理資本研究還較少，為了了解太原市三級甲等醫(yī)院護(hù)士心理資本現(xiàn)狀，筆者對5家太原市3級甲等醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年7-9月筆者抽取太原市5家三級甲等醫(yī)院700名臨床科室護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，其中綜合性醫(yī)院3所，?？漆t(yī)院2所。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參與此項(xiàng)研究；在所調(diào)查科室工作≥1年的注冊護(hù)士。調(diào)查對象均為女性；年齡20～54歲，平均（30.79 6.96）歲；婚姻狀況：已婚391名（60.6%），未婚348名（38.4%），離異6名（1%）；護(hù)齡1～33年，平均（9.12 8.04）年；職稱：護(hù)士298名（46.2%），護(hù)師190名（29.5%），主管及以上157名（24.4%）；職務(wù)：臨床護(hù)士509名（78.9%），責(zé)任制組長75名（11.6%），科護(hù)士長及以上61名（9.5%）；學(xué)歷：中專10名（1.6%），大專225名（34.9%），本科286名（59.8%），本科以上24名（3.7%）；用工形式：在編313名（48.5%），聘用332名（51.5%）。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 護(hù)士一般情況調(diào)查表自行設(shè)計(jì)的包含年齡、婚姻狀況、護(hù)齡、職稱、職務(wù)、學(xué)歷、用工形式等情況的調(diào)查表。

1.2.2 心理資本問卷（PCQ）選用國內(nèi)學(xué)者郝中華（2010）修訂的PCQ量表，包含12條目，四個(gè)維度：自我效能、希望、韌性、樂觀。量表采用1～6評分，分別表示“非常不同意”、“不同意”、“有點(diǎn)不同意”、“有點(diǎn)同意”、“同意”、“非常同意”。得分越高，心理資本水平越高[9]。本次調(diào)查中此量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.896。

1.3 研究方法采用問卷調(diào)查法，問卷使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，以不記名方式作答，當(dāng)場發(fā)放問卷，完成后統(tǒng)一回收。共發(fā)放問卷700份，回收有效問卷645份，有效回收率為92.1%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用的統(tǒng)計(jì)分析方法包括描述性統(tǒng)計(jì)、單因素方差分析，以P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士心理資本及各維度得分情況心理資本條目均分為（4.11±0.75）分，四個(gè)維度得分由高到低依次為自我效能（4.43±0.82）分，韌性（4.10±0.92）分，樂觀（4.05±1.10）分，希望（3.83±0.92）分。

2.2 護(hù)士心理資本的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特點(diǎn)

2.2.1 不同年齡護(hù)士心理資本得分比較見表1。

由表1可看出不同年齡段在效能、希望、韌性、樂觀及總的心理資本上得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，40歲以上的護(hù)士自我效能，希望，韌性，樂觀及總的心理資本與其他年齡段相比得分最高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。希望、韌性、樂觀及總的心理資本最低值均出現(xiàn)在30～39歲。

2.2.2 不同婚姻狀況下護(hù)士心理資本得分情況見表2。

由表2可發(fā)現(xiàn)，不同婚姻狀況在效能、韌性得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，已婚者在這兩個(gè)維度上的得分均高于未婚者。

2.2.3 不同護(hù)齡狀況下護(hù)士心理資本得分比較見表3。

由表3可知，不同護(hù)齡分組在效能、韌性、樂觀，希望及總的心理資本上得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，進(jìn)一步做兩兩比較得出在效能、韌性及總的心理資本方面護(hù)齡在15年以上的得分最高。護(hù)齡在6～14年者在希望維度上得分最低。

2.2.4 不同用工形式下護(hù)士心理資本得分見表4。

由表4可看出，不同用工形式下護(hù)士在效能、韌性、樂觀、及總的心理資本上得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在編護(hù)士在以上三方面得分均高于聘用護(hù)士。

2.2.5 不同職務(wù)下護(hù)士心理資本得分比較見表5。

由表5可看出不同職務(wù)的護(hù)士在心理資本及各個(gè)維度得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，得分從低到高均為臨床護(hù)士、責(zé)任制組長，科護(hù)士長及以上。

2.2.6 不同技術(shù)職稱狀況下護(hù)士心理資本得分比較見表6。

由表6可看出，不同技術(shù)職稱的護(hù)士在心理資本及其各維度上得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)士、護(hù)師的得分要低于主管護(hù)師及以上。

2.2.7 不同學(xué)歷狀況下護(hù)士心理資本得分比較見表7。

由表7可看出，不同學(xué)歷護(hù)士在效能、希望及總的心理資本上得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，碩士在以上幾個(gè)方面得分均最高。

3 討論

3.1 太原市三級甲等醫(yī)院護(hù)士心理資本現(xiàn)狀調(diào)查顯示；護(hù)士心理資本總體及各維度得分處于中等偏上水平，尚有提升空間，其中效能水平最高，希望水平最低。這一結(jié)果與郝中華[9]的調(diào)查結(jié)果一致。自我效能較高可能與護(hù)理管理者注重護(hù)士技能培訓(xùn)，重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等有關(guān)。希望的一個(gè)重要的成分就是有成功的動(dòng)因，也就是認(rèn)為通過自身努力自己事業(yè)一定會(huì)成功的一種信念，但是目前護(hù)士所處的從業(yè)現(xiàn)狀使得護(hù)士對此并無信心。比如工作自主性普遍較差，護(hù)士在醫(yī)院的地位比不上醫(yī)生，工作不被社會(huì)認(rèn)可等等原因都會(huì)導(dǎo)致護(hù)士對成功的動(dòng)因不足。

3.2 不同人口學(xué)變量下護(hù)士心理資本的差異性

3.2.1 年齡不同年齡段護(hù)士在心理資本及各維度的得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，得分呈“U”形曲線，40歲以上的護(hù)士與其他年齡段相比得分最高，心理資本最低值出現(xiàn)在30～39歲。造成這種狀況的原因可能是由于：30～39歲這一年齡組的護(hù)士在醫(yī)院為骨干力量，承擔(dān)較多的工作任務(wù)，且面臨職務(wù)職稱晉升的壓力，在家庭中又要承擔(dān)子女教育，贍養(yǎng)老人等責(zé)任，面臨工作及家庭的雙重壓力所致。而40歲以上年齡段的護(hù)士，積累了大量的社會(huì)資本，工作生活的豐富閱歷，使其更能從容應(yīng)對工作中的困難，因此，心理資本水平就高于低年齡段的護(hù)士群體。

3.2.2 婚姻不同婚姻狀況在效能、韌性上得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，已婚者大于未婚者。積極心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)已婚者能得到家庭的支持，良好的婚姻關(guān)系、家人及親戚的和睦關(guān)系會(huì)影響到一個(gè)人的主觀幸福感，特別是在培養(yǎng)個(gè)體的韌性方面有重要作用[10]。

3.2.3 護(hù)齡不同護(hù)齡分組在效能、韌性、樂觀，希望及總的心理資本上得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)齡在15年以上者在心理資本及其各維度得分最高，護(hù)齡在6～14年者在希望維度上得分最低。低年資護(hù)士可能因?yàn)閯偨佑|工作，工作熱情較高，且醫(yī)院重視對新護(hù)士的培訓(xùn)，其積極性較高。護(hù)齡在15年以上者，在專業(yè)知識與技能以及工作經(jīng)驗(yàn)上較年輕護(hù)士豐富，其自我效能感也相應(yīng)較高，工作多年在單位積累了更多的人脈，出現(xiàn)問題時(shí)可供求助的資源也多，因此希望和韌性水平也相應(yīng)較高，而護(hù)齡在6～14年者，希望水平最低，可能與目前醫(yī)院對護(hù)士的管理和使用未完全做到分層使用有關(guān)，這一工齡的護(hù)士往往技術(shù)嫻熟，經(jīng)驗(yàn)豐富，卻往往與低年資護(hù)士做著同樣的工作，導(dǎo)致護(hù)士工作激情衰退，容易產(chǎn)生失落的情緒，且上升的空間不如醫(yī)生，致使其對成功失去信心，希望水平下降。

3.2.4 用工形式不同用工形式下護(hù)士在效能、韌性、樂觀、及總的心理資本上得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在編護(hù)士在以上三方面得分均高于聘用護(hù)士。聘用護(hù)士對醫(yī)院的歸屬感較在編護(hù)士低，很多護(hù)士認(rèn)為沒有編制面臨解聘的風(fēng)險(xiǎn)要大，這種不確定感，導(dǎo)致其對職業(yè)前景不樂觀，且所調(diào)查的幾家醫(yī)院尚未完全做到同工同酬，醫(yī)院管理者和護(hù)士長對聘用護(hù)士和在編護(hù)士不能一視同仁的看待，相當(dāng)一部分聘用護(hù)士認(rèn)為做了同樣的工作，來自組織的獎(jiǎng)勵(lì)卻比在編護(hù)士少，因此，挫傷了其工作積極性，導(dǎo)致其對追求工作上的成功動(dòng)因不足，希望水平低下，組織支持的不足導(dǎo)致其出現(xiàn)困難時(shí)恢復(fù)力較差，韌性不足，因此較在編護(hù)士整體心理資本水平低下。

3.2.5 職務(wù)、職稱不同職務(wù)、職稱的護(hù)士在心理資本及各個(gè)維度得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，得分從低到高均為臨床護(hù)士、責(zé)任制組長，科護(hù)士長及以上。護(hù)士、護(hù)師的得分要低于主管護(hù)師及以上。心理資本水平高的人群樂于接受挑戰(zhàn)，喜歡追求高績效，因此容易成為領(lǐng)導(dǎo)者，而同時(shí)工作上的成功又會(huì)反過來影響心理資本，提升心理資本。

3.2.6 學(xué)歷不同學(xué)歷護(hù)士在效能、希望及總的心理資本上得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，碩士在以上幾個(gè)方面得分均最高。一方面研究生護(hù)士其知識、技能、能力較為突出，另一方面，碩士學(xué)歷的護(hù)士在醫(yī)院中相對受重視，一般會(huì)重點(diǎn)培養(yǎng)且委以重任，職業(yè)前景較為樂觀，心理資本水平自然較高。

綜上所述，護(hù)士心理資本及各維度存在人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異，醫(yī)院在開發(fā)心理資本時(shí)，應(yīng)該特別注意工齡在6～14年，年齡在30～39歲的護(hù)士，以及注意保護(hù)聘用護(hù)士心理資本不受組織公平因素的影響。心理資本作為一種狀態(tài)類的個(gè)性特征，具有可開發(fā)、可管理的特點(diǎn)，且投資心理資本可以帶來明顯的收益，建議醫(yī)院管理者重視護(hù)士心理資本的管理，為護(hù)士提供支持性的工作環(huán)境以及進(jìn)行心理資本方面的相關(guān)培訓(xùn)，最終提升護(hù)士心理資本。

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