護理技術創新大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇護理技術創新范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

文章編號： 1672-3783(2008)-6-0071-01

【關鍵詞】護理 新技術

在“科學發展觀”的精神指導下，科學技術迅猛發展，社會改革飛速前進的今天，各種行業和部門都處于積極開拓，不斷進取的大潮之中，作為整個生命科學重要組成部分，擔負著人類保持生命、促進健康的護理科學，也必須奮起直追，努力加速完善學科的建設。為實現上述目標，需要廣大護理工作者的共同奮斗，而針對當前護理學科中存在的薄弱環節，積極開展護理科學研究，應用科學研究的成果來發展，豐富學科的新理論，指導、探討臨床護理的新技術，建立學科的新局面，最終才能收到提高護理服務質量與學術水平，振興護理事業的效果。在我們基層醫院從事高深的護理科研比較困難。但是運用同仁們的研究成果指導實踐付諸臨床，將最新的理論和我們的工作實踐相結合，才能真正跟上護理科學發展的步伐。

近幾年我院護理事業與國家護理水平的距離在日漸縮短，全院護理工作在全面改革的形勢下，得到了較好發展，于2005年獲得的全市第一個護理科研成果“靜脈留置針的應用與推廣”，2007年我院護理部獲得“省五一巾幗標兵崗”稱號，我縣參加市護理知識競賽獲得全市“第三名”的好成績，這是我們護理界領導能力之所在，也是全縣護理同仁的榮耀！

每個護理單元在護士的素質培養之外，更注重的是提高護士的理論與技術操作水平的培養，表現在應急能力和急救水平等方面，積極加強新理論新知識教育。

篇（2）

創新是發展新方法、新技術和新工作方式的過程，創新服務意識水平的高低是體現醫院核心競爭力的重要標準[1]。2010年初衛生部提出了在全國衛生系統開展優質護理服務示范工程"以患者滿意、社會滿意、政府滿意"為目標的"示范工程"活動[2]。為深入落實這一核心工程，我院手術室結合其工作特點的特殊性，積極創新，自2012年3月以來從管理創新、服務創新、技術創新方面開展了一系列工作，提高了手術室護理工作質量，提升了手術醫生及患者對手術室護理工作的滿意度，現將具體做法介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院是一所集醫療、教學、科研、預防為一體的二級甲等綜合醫院，手術室共有護理人員12名。學歷：本科3人，大專9人；職稱：主管護師：2人，護師3人，護士7人。

1.2方法

1.2.1管理創新 ①完善排班模式，滿足護士的合理需求，充分調動護士的積極性。因為手術室工作的特殊性，我們改革采用彈性排班模式，既保證工作的正常運行，同時建立了一線、二線、三線人員，以應對各種突況的發生。②建立了護士需求登記本，護士可將休假或者工作安排上的特殊需求提前記錄并告知護士長，護士長可根據具體工作情況予以回復，進一步完善了護理管理，也使得護士長與護理人員之間的關系更為和諧。③建立了手術醫生習慣、意見登記本，每一位護理人員在結束手術配合工作后都可以及時將手術醫生的各種合理意見、建議、手術習慣和特殊需求記錄下來，在護士之間傳閱，有利于加強醫護協作，構建良好的醫護關系。④改革績效考核方案，實行同工同酬。科室根據實際情況改革了薪酬分配方案，將工作質量、工作量和工作年限、職稱相結合，真正做到多勞多得，同工同酬。⑤設立了手術室室長，將每一間手術室的管理責任到人，調動人人參與管理的積極性，提高了護理人員的主觀能動性。⑥加強對儀器設備的管理，制作了各種儀器設備的操作流程和管理制度隨機懸掛，為護理人員盡快熟悉各種儀器設備的操作提供了方便。

1.2.2服務創新

1.2.2.1將人文關懷貫徹到整個圍手術期護理中，改善醫患關系，提高護理質量。手術對病員來講是一種壓力源，會對病員身心方面產生影響。手術室全期護理旨在通過手術前、中、后期的各項專業及持續性的護理活動，為病員提供安全優質的護理服務。

1.2.2.2改變訪視模式，提高訪視工作質量 ①耐心的做好術前訪視 。我們針對術前訪視工作作了集中的培訓，廣搜眾議，將訪視的基本內容和基本要求統一規范，要求術前1 d下午到病房訪視病員，面對面的語言交流，向患者介紹手術室的環境，解答患者最關心和最擔憂的問題，讓患者感覺到手術準備是充分的，以緩解患者的緊張情緒，以最佳的心理狀態去迎接手術。針對部分訪視時不在病區的患者，我們通過電話告知其注意事項，讓患者感受到關懷和重視。這項工作的實施保證了術前訪視率和提高了工作效率，嚴把了質量安全關，從而提高了患者滿意度。②細致的做好術中護理工作。做好微笑服務，做好患者的低溫管理，尊重患者的隱私，保護患者的安全。③做好貼心的術后回訪工作，主動反饋提升服務內涵。由參與手術的護理人員術后3～4 d對患者進行隨訪，了解患者真實心聲以及對我們工作、服務的滿意度；手術室護士長不定期的參與術后回訪工作，真實了解手術室護理工作中的亮點和存在的不足之處，以進一步提高和改進護理工作質量。

1.2.2.3溫馨的后勤服務 手術接連臺間隙，手術醫生由于長時間手術工作，易疲憊，手術室積極采取關愛措施，為手術醫生準備好可口飯菜及各種生活用品，融洽了醫護之間的關系，讓醫生在手術后以清爽而愉快的心情離開手術室。

1.2.3技術創新 ①創新培訓方式：根據入手術室的工作年限將護士分為新護士（1年以下）、3年資以下、3年資以上3個層次，采取分層次的培訓帶教方法，并分別制定每個層次的理論和操作學習重點，以進一步提高帶教工作質量，有利于年輕護士更快成長。②實行責任組長制，將全科護理人員分為普外、腔鏡、骨科三個專業組，由組長負責各組人員的培訓和考核，并且護士長盡量安排專科人員配合專科手術，保證了手術配合質量。

2結果

2.1開展創新型工作提高了患者對手術室護理工作的滿意度，見表1。

2.2開展創新型工作提高了手術醫生對護理工作的滿意度，見表2。

3體會

護理創新促進了優質護理服務品質的提升[3]。手術室通過實施優質護理服務程序，樹立了以患者為中心的護理理念，強化了護理人員優質護理服務意識。科學的管理方法激發了全科護理人員業務學習的積極性，提高了專業技術水平及綜合素質，增強了醫護間的協作性，最大限度地保證了手術患者的安全與利益。

參考文獻：

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內固定技術的發展其代表是AO組織,是一種設計非常精細的內固定系統,使骨折固定更加牢固,極大的方便了臨床護理工作,如脛骨骨折,以前通常是普通鋼板固定后外加石膏固定。要求護士在進行不同護理的同時還要注重石膏的護理與觀察,而現在由于內固定技術的發展,采用了堅強的鋼板內固定后,不需加石膏外固定,使護理工作由繁瑣變得簡單,固定更加牢靠,且患者可在術后早期下床活動,減少了由于長期臥床所致的并發癥,有利于肢體的康復。然而內固定技術的發展,雖然在某些方面簡化了臨床護理工作程序,但在更多的情況下對護理工作提出了更高的要求。如以前一些無法完成的高難度的、危險性大的手術現在可以完成。在脊柱外科,可以經胸腔或胸腹聯合入路來完成脊柱結核病灶清除一期植骨內固定術[1]、脊柱側彎的前路矯形內固定術等,要求護士在術前及術后的護理以及術中配合中更需注意一些新的問題。

1•1重視術前患者的心理支持[2]

在手術前,患者雖然思想上已經做好手術準備,但是對于具體的手術方式和手術效果仍然是顧慮較大。護士應向患者大致介紹手術情況和方案,針對患者的具體情況,完善術前教育,并介紹一些成功病歷以增強患者的信心。建立良好的護患關系。護士接觸患者時間較多,術前教育能夠消除患者的焦慮恐懼情緒,使其積極配合。特別應注意術前教育,年齡是一個不能忽視的重要環節,因兒童手術往往由父母決定,術前教育主要針對家長進行,但對于少年患者,應考慮患者本人對手術的承受能力。在實施術前教育中避免使用專業術語,盡量用常人的語言,以免造成患者的膽怯和迷茫。術前教育應包括對手術室先進儀器設備的介紹、疾病的診治、手術方式、手術優點及手術中的安全保護措施等,從而取得患者的理解和良好的配合。

1•2完善的術前護理準備

現代骨科手術不再局限于四肢和脊柱后入路。而是經常可從胸腔、腹腔或者胸腹聯合入路顯露脊柱,所以術前護理除常規準備外,還應包括肺部胃腸道、皮膚準備等。

1•3術后觀察及護理

無論何種內固定手術,都應密切觀察術前、術后肢體的運動感覺以及血運的變化。對于經胸腔行脊柱前路內固定的患者,術后都帶有閉式引流管,除常規護理外,還應經常觀察患者是否有胸悶、氣短等現象,并注意觀察引流量和引流液的顏色(對于腹腔負壓吸引的也應有相同的措施)。

2微創骨科的發展對骨科護理的影響

近年來微創骨科得到了迅猛的發展。從80年代出現的關節鏡技術到現在已經發展成為較成熟的微創骨科技術,如經皮椎間盤鏡下椎板間開窗、椎間盤摘除術,經胸腔鏡或腹腔鏡行脊柱側彎矯形內固定術,或脊柱結核、腫瘤等病灶清除活檢術等[3]。而相應的內鏡技術則要求護理工作進行相應的調整。

2•1術前不進行刮除體毛的工作

因為內鏡技術手術切口小,感染的機會較少,現有文獻報道,在手術前1d刮除體毛,容易造成微小的創口,在這些微小的創口中,容易存留細菌,從而導致感染的機會增加。所以現在術前皮膚準備應改變觀念,不需常規刮除體毛,如確需備皮,可在手術室進行,而且只需刮除手術切口周圍的體毛即可。

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2企業技術創新網絡與自主創新能力的互動作用機理模型

本文在上述互動作用機理的基礎上，應用系統動力學的理論分別構建了技術創新網絡與自主創新能力互動作用機理的仿真模型和數學推導式。其中，技術創新網絡對自主創新能力的影響作用如下。在式(1)中，t代表創新持續的時間，Ct代表t時刻的企業自主創新能力，i代表某個創新主體，Lit代表t時刻i的創新成果，Rit、Kit分別代表i在t時刻擁有的創新資源和創新知識的數量，Dt、Et、Ot分別代表t時刻技術創新網絡的網絡構成密度、網絡聯結程度和網絡運行效率，Pit、Iit分別代表i在t時刻的專利數量和創新收入，α代表i的創新成果累積量的影響系數，β、γ分別代表創新主體所擁有的創新資源累積量和創新知識累積量的影響系數，θ、ω、η分別代表網絡構成密度、網絡聯結程度和網絡運行效率對自主創新能力的影響系數，εt代表創新損益及受到意外影響產生的變動，μ、υ分別代表i在t時刻的專利數量和創新收入的影響系數，λi、ξi分別代表i創造的創新資源和創新知識的傳播效率及利用率。在式(2)中，Nt代表在t時刻整個技術創新網絡的創新能力，Pt、It分別代表t時刻技術創新網絡中的專利數量總量和創新收入總量，其余同式(1)。

3仿真分析

本文基于上述數學推導式，應用AnyLogicUni-versity仿真平臺進行仿真模擬，構建了系統動力學模型，如圖1所示。

3.1網絡構成密度與自主創新能力的關系應用AnyLogicUniversity仿真平臺對網絡構成密度與自主創新能力的關系進行仿真，時間折線圖見圖2，時間窗顯示為10，代表創新活動的時間。在0～10的時間區間內，隨著網絡構成密度的增大，創新主體自主創新能力的增長速度先是由慢到快，隨后又逐漸放慢。這說明進行創新活動之初，創新主體分布比較分散，聚集程度較低，雖然網絡構成密度緩慢增長，但創新主體仍然不密集，創新成果不多，使企業自主創新能力不能快速提高;在創新活動的中期，隨著網絡構成密度的進一步增大，創新主體間的日益緊密的相互聯系使資源利用和知識共享更加方便，從而使自主創新能力的增長速度加快;隨著網絡構成密度逐漸變大，具有創新能力的相關實體不斷增多，越來越密集的合作和互動使創新主體間產生了互相依賴的現象，合作成果的創新性不高，從而使自主創新能力的增長速度放慢。從總體趨勢上看，企業自主創新能力是隨著網絡構成密度的增大而不斷增長的。

3.2網絡聯結程度與自主創新能力的關系應用AnyLogicUniversity仿真平臺對網絡聯結程度與自主創新能力的關系進行仿真，時間折線圖見圖3，時間窗顯示為10，代表創新活動的時間。在0～10的時間區間內，隨著網絡聯結程度的提高，創新主體自主創新能力的增長速度先是由慢到快，隨后又逐漸放慢。這說明進行創新活動之初，創新主體之間的合作頻率和合作程度不高，雖然網絡聯結程度在增長階段，但創新主體之間的聯結程度仍然較低，創新資源和創新知識的傳播受到牽制，不能得到有效的利用，從而制約了自主創新能力的提高;在創新活動的中期，隨著網絡聯結程度的進一步提高，創新主體間的日益頻繁和深入的合作使資源利用和知識共享更加快速有效，從而使自主創新能力的增長速度加快;在創新活動的后期，隨著網絡聯結程度進一步提高，技術創新網絡中的創新主體合作越來越頻繁，越來越深入的合作導致創新趨同，限制了異質性創新資源和創新知識的產生，阻礙了自主創新能力的提高。從總體趨勢上看，企業自主創新能力是隨著網絡聯結程度的增大而不斷增長的。

3.3網絡運行效率與自主創新能力的關系應用AnyLogicUniversity仿真平臺對網絡運行效率與自主創新能力的關系進行仿真，時間折線圖見圖4，時間窗顯示為10，代表創新活動時間。在0～10的時間區間內，創新主體的自主創新能力增長速度隨著網絡運行效率的提高呈現快速增長趨勢。這說明在進行創新活動之初，技術創新網絡的運行效率不高，網絡節點間進行合作的交易成本高交易時間長，使自主創新能力的提高速度緩慢;隨著創新活動的繼續進行，網絡運行效率進一步提高，委托—鏈條相應減少，交易成本和交易時間的減少使資源利用和知識共享更加快速有效，從而促進了自主創新能力的提高。

3.4專利數量和創新收入與技術創新網絡的關系應用AnyLogicUniversity仿真平臺對專利數量、創新收入與技術創新網絡的關系進行仿真，時間折線圖見圖5，時間窗顯示為10，代表創新活動時間。在0～10的時間區間內，隨著創新收入的提高和專利數量的增加，技術創新網絡的創新能力也呈現增長趨勢。在創新活動過程中，企業專利數量逐漸增加，創新收入不斷提高，產生更多更有利用價值的創新資源和創新知識，使網絡中的其他創新主體的取得更多創新成果，對整個技術創新網絡的創新能力有促進作用。

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中圖分類號：G632 文獻標識碼：A 文章編號：1002-7661（2012）16-211-01

微軟公司創始人比爾.蓋茨在計算機行業中通過不斷研究創新創立了微軟公司,并使該公司在個人計算和商業計算軟件、服務和互聯網技術方面都成為全球范圍內的領導者；著名雜交水稻之父袁隆平經過反復實驗創新，使水稻雜交獲得成功，解決了成千上萬人的吃飯問題；唐山一中的學生在河北省青少年科技創新大賽中屢次獲得一等獎，在2010年河北省組織的英特爾未來教育培訓中，低階思維向高階思維的轉換，這一切都說明創新的重要性。

一、激發創新意識

1、運用學科特點，喚起創新意識 “興趣是最好的老師”，有了興趣就會自覺地學習，不斷地探索未知領域。學生剛接觸電腦時，往往充滿了好奇，但好奇還不是興趣，教師要善于將學生的好奇轉化為興趣。在學生形成興趣后，還要善于將短期興趣轉化為長期興趣，甚至終身興趣。

學生的創新意識是在對計算機特點、內容發生興趣時引發的。因此，我們備課時要盡可能挖掘學科的創新思維因素，喚起學生的創新意識。提出假設問題后我趁機同學們說出信息作用，讓學生充分認識到信息對現代社會的巨大影響，而現代信息技術的核心又是計算機技術，以此激發他們對學習計算機知識的興趣。當學生得知每天收看的天氣預報、家里用的自動洗衣機、空調以及手腕上的電子表都是由計算機程序控制的時，感到非常神奇，由此產生了強烈的求知欲望。

2、利用學生的好奇心、好勝心，激發學生的創新激情 好奇心是對新、特、奇事物進行探究的一種心理傾向。學生對感知到的新信息會提出各種各樣的問題，進而產生深入分析、思考的急切心理。教師要利用這種心理，激發學生的創新激情。如有一次，在講“計算機與信息社會”一節課時，我問學生：“最近我國信息產業界發生了一件大事，大家知道是什么事嗎？”學生紛紛搖頭，并急切地想知道答案。我告訴他們：這件大事是我國最大的計算機產業集團聯想公司與我國軟件業巨頭金山公司聯手合作。大家都知道聯想集團是我國信息產業界硬件領域的驕子，而金山公司則在我國軟件業一枝獨秀。這一“硬”一“軟”的聯合，必將推進我國信息產業發展的步伐。

二、培養創新思維

學生萌發了創新意識之后，還應進一步的培養學生的創新思維。在教學中，可以把學習所需要的資料預先裝入教師主機上，上課時可以通過網絡很方便地傳送到學生的計算機上，學生使用自己的計算機根據老師提出的學習目標在網絡中尋找相關資料來完成學習。在學習過程中，學生還可以利用計算機網絡提供的傳輸功能相互討論，取長補短；也可以向老師詢問以解決學習的難點，有困難的學生可以利用網絡反復學習，較好的學生則可以進行深層次的練習，老師同學的大量資源極大地豐富了學生的課堂，開闊了學生的視野。

三、傳授創新方法

要培養學生的創新能力，教師還必須經常對學生進行創新訓練，傳授其創新的方法。給學生提供創新機會，提供問題素材，讓學生自己設計改進方案。甚至帶領學生進行實際操作，讓學生在實際操作中消除對創新的神秘感，培養學生的動手能力及創新能力。

四、營造創新氛圍

1、提供學生創造的空間和機會

計算機是一門實踐性很強的課程，在教學中，教師應給學生多創造一些實踐的機會，讓學生在探索的過程中自主地發揮智慧和潛能，防止對學生進行過多的干預和過早的判斷。學生的創新能力正是在不斷嘗試、不斷失敗、不斷糾正中逐步發展和提高的。學生在自己的活動天地里自主參與實踐，不但自主學習能力得到了培養，也使學生體驗到了嘗試動手的樂趣與解決問題的快樂。我在教學活動中組織學生參加設計課外活動的宣傳海報，設計學校環保報刊的版面，當學生看到自己設計成功的作品，都非常興奮，產生了強烈的成就感，也使學生明白了用電腦解決實際問題的過程。

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我們不妨試著從數據庫管理人員的需求角度入手，探討一下什么樣的備份解決方案才是企業真正需要的。

1. 備份操作不能影響數據庫主機的日常運行。

2. 數據恢復時間更短，數據損失(RPO)更少。

3. 系統可用性更高，業務中斷后的恢復時間(RTO)不能太久。

4. 備份的數據可以隨時驗證，恢復的數據保證正確無誤。

5. 本地備份還不夠，希望將對數據的保護延伸到遠程。

6. 操作程序越簡單越好，手動操作越少越好。

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為什么我國的中學生可以屢次在奧林匹克競賽中獲獎，但諾貝爾獎卻始終與我國無緣？最根本的原因就是我國傳統教育中重視的是知識傳授，卻忽視了創新能力開發.因此，筆者提出實施“雙向互動、激勵創新”教法，旨在課改中改革數學教學方法，提高教學質量，培養學生素質.

一、以建立新型師生關系為“雙向互動、激勵創新”的切入點

建立新型的師生關系，就是突出教師的主導作用和學生的主體作用，師生融為一個“學習共同體”.教師是平等的共同體中的“首席”，他的責任不再僅僅是教，而是著重營造積極、開放的心理氛圍，創設一個能引導學生主動參與的、和諧的、充滿情趣和吸引力的教學環境，充分展現教學過程的魅力，揭示數學知識的發生、思維過程，使學生既增長知識，又增長能力.

而學生是學習的主體，在“互動”過程中，自主探究和發現新知識、新信息、新問題，在掌握數學基本知識、基本技能的同時，學會學習、學會反思、學會創新，體驗學習的輕松、愉悅，從而使學習興趣更為濃厚，能自覺地提高自主發現和解決數學問題的能力，并具有自我評價、自我調節等非智力因素，養成良好的學習習慣，獲得心智的同步發展.通過教學過程中的質疑、判斷、比較、選擇、分析、綜合、概括等師生互動，分享彼此的思考、經驗和知識，交流探求、經歷、獲得新知識的體驗和情感，使整個教學過程充滿活力，又使學生的創新精神和創新能力得到逐步的培育和發展，這將是一種不可量化的長效、豐厚的回報.

二、以現代的學習方式為“雙向互動、激勵創新”的支撐點

現代學習方式，就是以人為本，以弘揚人的主體性為宗旨，以促進人的可持續發展為目的.它是由許多方式構成的多維的、具有不同層次結構的開發系統，是“雙向互動、激勵創新”的支撐點.它具有如下特點：第一，主動性.它是首要特征，主要表現為“我要學”，是一種基于學生對學習的一種內在需要，而不是傳統教學中所基于的外在的誘因和強制.學生有了內在需要，產生學習興趣，承擔學習責任，學習活動對他們來說就不再是一種負擔，而是一種愉悅的體驗，就會越學越想學、越愛學，從而達到事半功倍的效果.因此，我們要逐步地使學生認識到并自覺地擔負起學習責任，引導學生把學習跟自己的生命、生活、成長、發展有機地聯系起來，激發其學習主動性，使其學習成為一種真正的有意義的學習.第二，獨立性.它是相對于傳統教學中的依賴性，表現為“我能學”.在教學過程中，我們教師要不斷將自己的主導作用轉化為學生獨立學習能力的發展，為培養學生基本的、甚至是完全的獨立學習能力奠定基礎.第三，體驗性.它是現代教育的多智能理論的體現，是此次“課改”中強調的“活動”“操作”“實踐”.各階段的學生有其特殊的心理特點，我們要尊重其獨立欲望，尊重他們的個人感受和獨特見解，使學習過程成為一個富有個性和創新思維的有機過程.第四，問題性.它是開啟思想科學的金鑰匙，是創新精神的動力、源泉，是數學知識和方法的積累、發展、創新的邏輯力量.現代教育理論研究結果表明：從本質上講，感知不是產生學習的根本原因（盡管學生確實需要感知），產生學習的根本原因是問題.沒有問題就難以激起學生的求知欲，就不會激勵他們去深入思考，更談不上創新.因此，在教學過程中，我們應當特別重視學生數學問題意識的培養和知識遷移，訓練他們發現性、探究性、研究性學習等心理素質，引而不發、啟而不露，激起他們認識的沖動性和思維的活躍性.

三、以創設成功機會為“雙向互動、激勵創新”的助力點

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隨著社會的逐漸發展，創傷所導致的危害不僅沒有減少，在致死性疾病中的地位反而有逐漸上升趨勢，其中車禍、暴力斗毆等所致的軀體創傷比例逐漸上升。突如其來的軀體創傷，特別是可能危及患者生命的創傷，對患者及家屬都是一種嚴重的精神刺激，可能導致患者家屬出現各種焦慮、恐懼、悲傷、抑郁等心理障礙，而患者家屬的心理狀況在患者治療中有著重要的作用，可能影響患者的情緒及治療康復進程[1，2]，因此了解患者家屬相關心理情況變化，予以及時健康教育及疏導，有利于提高護理質量，促進患者的康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文調查選取2010年1月至2011年12月在我院普外科因外傷住院患者家屬127例，其中男53例，女74例，年齡在18～65歲，平均（42.3±12.6）歲。與患者關系：配偶42例，父母40例，子女30例，同胞15例。文化程度：小學及以下35例，中學（包括初中、高中）44例，大學及以上48例。家屬均是患者直系親人。

1.2 方法 對研究對象采用問卷調查法，為確保調查的真實性和準確性，由經過培訓的護理人員進行調查。分別在入院當天（未行干預前）、心理護理后（干預治療后）一周用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對127例患者家屬進行評定，在調查員充分講解問卷中各項問題后調查對象自行填寫調查資料。共發出調查問卷254份，回收254份。

1.3 心理護理方法 通過面談、講解等方法對患者親屬進行心理護理，時間間隔不限，在一周內完成以下內容：①了解親屬所關注的問題，包括病房的相關配套設施、患者病情進展等，給予相應的指導。②通過勸解、疏導、鼓勵及安慰等方法，幫助親屬樹立治病的信心。③對患者親屬所表現的情緒反應給予心理支持。

1.4 統計 采用 SPSS 12.0統計軟件分析，計量資料分析采用t檢驗，P

2 結果

從表1看出，創傷患者家屬在進行心理護理干預前后SAS標準分均數與國家常模相比的差異均有統計學意義（P

3 討論

急性創傷多表現為突發事件，對患者造成不同程度的軀體傷害，部分可能危及患者生命，絕大多數患者家屬沒有心理準備，導致出現焦慮、抑郁、恐懼等情緒改變[3，4]。本調查研究表明急性創傷患者存在不同程度的焦慮及抑郁的情緒障礙，大多數家屬在得知患者受創傷后均表現出煩亂、恐懼、抑郁、頭暈、失眠、食欲下降、坐立不安等情緒反應，患者病情越重，表現越明顯，部分可能出現憤怒、攻擊性語言等反應。出現上述情緒源于患者家屬急迫要求對患者病情及相關治療措施的了解[5]、治療疾病帶來的經濟壓力[6]、需要承擔更多的家務、家庭角色改變[7]等。女性家屬焦慮情緒表現比男性家屬明顯，而男性家屬抑郁情緒較女性明顯[8]。女性往往承擔更多照顧患者的工作，女性配偶可能面臨要照顧子女及對未來經濟負擔的擔憂，這些常常使女性家屬更加容易出現焦慮情緒。而對于男性，可能還需要承擔來著社會的壓力，需要背負更多的責任，多數男性患者在面臨患者創傷及上述事情后都表現的沉默寡言，容易出現抑郁情緒。而家屬的消極情緒改變可能直接影響患者的康復及預后[9]。

積極的心理護理干預可以明顯的改善患者家屬的焦慮及抑郁情緒。本調查發現，經過積極的心理護理干預后，家屬的焦慮及抑郁情緒可得到明顯改善。盡管在統計學上不能達到國家常模及標準值水平，但我們發現大多數患者家屬食欲下降、坐立不安、失眠、頭暈等癥狀可得到明顯改善。相關研究發現，與患者家屬進行良好溝通，提供相關的信息咨詢及指導，給予安慰、鼓勵，患者家屬焦慮、抑郁、恐懼的情緒可明顯緩解[10]。部分家屬對急性創傷等危重疾病缺乏相關認識及對治療效果期望過高，當他們面對的情況跟預想的不一致時，容易出現煩躁、甚至抵抗等情緒，及早地進行地溝通及心理疏導可以有效消除不良情緒[11]。在患者住院后，應親切接待患者家屬，告知住院期間相關注意事項，及時辦理相關手續，在日常護理中，耐心教導家屬相關護理要點，關注患者病情變化，多與家屬交談，了解家屬的心理狀態。對于病情反復者，應多鼓勵，給予精神支持，盡量提供力所能及的需求。對于病程較長，存在較大經濟負擔者，可以協助聯系單位或相關慈善機構給予支持。

對于急性創傷患者，除了積極搶救外，同時要認識到患者家屬的情緒反應可能影響患者的治療效果及預后，及時與患者家屬溝通，進行心理護理干預，消除家屬對護理工作的疑慮，盡量解決患者家屬遇到的困難，充分發揮家屬的正性作用，以便積極配合我們更好地為患者進行治療，促進患者早日康復。

參 考 文 獻

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篇（9）

2 手術護理配合

2.1 產婦準備 做好心理護理，消除緊張穩定產婦情緒，減少恐懼，建立兩條靜脈通道，保證輸液輸血通暢，通知輸血科準備好濃縮紅細胞懸液，并聯系新生兒科醫師做好搶救嬰兒的準備。手術室接到通知后立即增派2名高年資護理人員協助搶救。

2.2 手術物品搶救藥品準備 術前仔細檢查吸引器，備齊搶救車及產科搶救用藥，產科常規手術用物，新生兒搶救用物（新生兒氣管插管用物、呼吸囊、輻射臺、急救藥品）除準備好常規了器械外備好子宮切除器械、止血紗布等。

2.3 麻醉配合 協助麻醉醫師擺放麻醉，配置物，扶助患者，及時調整患者，密切觀察生命體征，當胎兒娩出時立即協助麻醉師進行全麻插管。

2.4 術中護理 選派高年資護士擔當器械護士，術中做到解剖層次清楚，主動配合，動作迅速，定位準確，備好足夠的手術器械及腔內壓迫止血的紗墊；巡回護士密切觀察產婦的病情變化，了解子宮出血情況，及時估計術中失血量并報告麻醉師，保持靜脈輸液的通暢，保持室溫22℃—26℃，相對濕度50%—60%，注意產婦的保暖，減少不必要的暴露，動作輕柔，安撫患者，穩定情緒。

3 體會

3.1合理人力資源的配備 前置胎盤的形成多數認為[2]因子宮內膜損傷，人工流產及剖宮產等宮腔操作導致子宮內膜過度創傷或炎癥，妊娠后胎膜發育不全，血供不足，致使胎盤面積增大延伸至子宮下段及宮頸內口，胎兒娩出后剝離胎盤困難，粘連緊密，出血洶涌，手術操作困難復雜，麻醉處理難度加大，在臨床工作中要認真分析、評價和決策，合理分配護理人員，做到忙而不亂。1名護士負責外援，聯系新生兒科、輸血科、檢驗科等并協助新生兒的急救工作。1名護士負責手術用物的補充，估算失血量，計算液體入量并及時告知醫生及麻醉師，配制藥物，做好搶救記錄。1名護士管理輸液與輸血，控制好手術間的溫度、濕度，密切觀察病員病情變化。

3.2 正確估計出血量，迅速補充血容量 搶救及時，措施得當及手術醫生、麻醉師及護士的默契配合是關鍵。巡回護士密切觀察病情，了解子宮出血情況，及時估計術中失血量并報告麻醉師，當胎兒娩出時子宮出血兇猛，短期內大量失血，血壓下降，嚴重時血壓為零，此時迅速補充血容量，加壓輸血，凝血因子，當每輸完1000ml庫血，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml以中和枸櫞酸，并采取有效的保溫措施，防止體溫過低。根據手術醫生對手術方式的決策，及時補充手術所需用物，與麻醉師、手術醫師默契配合，使搶救工作有條不紊。

4 結果

前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或產時，發生無誘因，無痛性反復陰道流血。這種出血常無預兆，如果搶救不及時常會危及孕婦及胎兒的生命，是導致產婦、胎兒死亡的重要原因之一。 對前置胎盤的病人做好產前產時的預防和監測,急救護理和健康宣教,科學的管理是降低產前、產后出血發生率，提高圍產兒生存率的有效方法。積極采取預防產后出血的干預措施，如，胎肩娩出時立即肌肉注射縮宮素，必要時肌肉注射新母沛，使用留置針開放靜脈通路，對減少產后大出血的發生有著重要的意義和作用。前置胎盤是產前產后大出血的主要誘因，針對這種病人要求當班護士心中有數，按時巡視病人，班班做好床頭交接。提供優質的護理，注重病人的主訴，把產后大出血的發病率降到最低。

做好產婦心理護理，消除其緊張恐懼心理，對其家屬也要解釋清楚，使其合作；禁食，做好青霉素、普魯卡因過敏試驗，交叉配血，皮膚準備，留置導尿管，保持各種管道的通暢。 手術室護理人員應加強業務學習，充分認識前置胎盤對產婦的危害，勤練基本功，訓練有素，具有嚴謹的工作態度，敏捷的思維，對搶救工作具有預見性，才能與手術醫生、麻醉師搶救產婦贏得寶貴的時機。

篇（10）

文章編號： 1672-3783(2008)-9-0106-02

【摘 要】 目的 觀察子宮全切手術后的性心理變化并制定護理措施。方法 以100例子宮全切手術的患者為對象，隨機分為研究組和對照組，通過入院宣教，心理指導，了解其對子宮全切手術的看法，并根據不同的情況給予針對性的護理。結果 心理護理能明顯改善病人的恐懼、焦慮、抑郁的心理，也能改善性生活的質量，明顯提高性生活的滿意度。結論 醫護人員應該重視和了解子宮全切手術患者存在的不良性心理，積極進行心理護理，有助于改善性生活質量。

【關鍵詞】 子宮全切術 性心理 心理護理

子宮是女性生殖系統中的一個重要器官，是產生月經和孕育胎兒的空腔器官[1]，對女性的精神生活起著重要意義。子宮全切術后，患者性心理異常較為普遍。越來越多的醫學專業人士認為，子宮全切術后，關心患者心理狀況并對婦女的性心理給予關懷及其重要。筆者對50例子宮全切術患者進行心理護理，取得良好的效果，現作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 就我院婦科2007年1月~2008年1月收治的100例需要子宮全切的病人，分為研究組和對照組。研究組和對照組各50例，年齡38~54歲，兩組在年齡、受教育程度、經濟狀況、病程、病情等方面均無較大差異。

1.2 方法 兩組病例均收集病史資料。包括一般資料，婚姻狀況，性心理狀況，術前和術后性生活狀況，術后回訪3年。對于研究組，觀察術前患者對即將臨近手術和喪失子宮的態度和情緒反映，術后探討對性的調節及其社會標準并進行心理疏導。對照組只是解答患者提問或對其遵守的注意事項進行指導，不進行心理護理。

2 結果

兩組病例均進行常規子宮切除術，手術時間、術后恢時間、切口愈合情況基本相同。

研究組術前出現焦慮、抑郁和恐懼心理的占40%，對照組出現上述癥狀的占90%，兩組相比較有明顯差異。兩組術后性生活恢復時間、性及出現頻率相比較均有明顯差異。見表1。

3 護理

3.1 護理措施

盡管病人知道在醫院可以使疾病得到醫治，但對臨近手術和失去子宮會產生恐懼焦慮心理，擔心失去日常的生活方式，擔心切除子宮會引起早衰，影響夫妻關系，擔心失去子宮會使身體受損，對病人及家屬造成極大的精神壓力[1]。針對這些情況作相應的護理對策：⑴對恐懼、焦慮和憂慮的病人，術前向患者講解子宮解剖知識及生理功能，講解子宮全切術后不會降低，不會對造成影響，反而切除病變子宮阻止了子宮異常出血，經前期綜合征等癥狀，改善了身體健康狀況，能最大限度地體會性帶來的情趣和快樂，提高了生活質量。⑵對擔心失去子宮會使自己變老，失去女性特征的患者，講明切除子宮不會失去女性特征，使其保持良好的心態，有利于改善性生活。⑶介紹同種已經治愈的病例，使其消除自卑感。

3.2 性健康教育

⑴講解人類性生理、性心理的基本知識。⑵勸解患者努力消除心理障礙，以便無拘無束地從性生活中追求更大的享受。⑶鼓勵夫妻交流性感受和的刺激方式。⑷指導他們探討有效的性生活技巧。⑸家庭和社會應積極支持性心理治療。⑹術后隨訪性生活恢復前復查了解陰道殘端恢復情況，消除不必要的擔心。

4 討論

子宮全切對許多女性來說是一種創傷性的經歷。因為生殖器官尤其子宮對性和更廣意義上的女性特征都表明女性身份的作用。子宮在婦女的精神生活中具有重要的作用[2]。從表中可以看出，做術前教育的患者能在半年內恢復性生活者較少。由此可見，術前加強健康教育，耐心地講解女性解剖常識和性知識教育，對子宮全切患者至關重要。我們應加強與患者及其家屬的溝通，注重健康教育與性心理相結合，最大限度地減少手術對患者及其家屬心理的影響[3]。使患者對病情有進一步的了解，大大減少對手術的憂慮、抑郁和自卑的不良心理，對保證手術過程順利完成和促進術后生理和心理的康復起到積極作用。研究表明[4]，以心理支持為基礎并結合各種心理干預，對心理健康的作用非常明顯，達到心理平衡，提高生活質量，達到性健康。

參考文獻

［1］ 鄭修霞.婦產科護理學.北京:人民衛生出版社，2006.6.

篇（11）

中圖分類號：F273.1 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）13-0013-02

在中國“互聯網+”的實踐風起云涌，電子商務、移動支付、在線教育、網絡媒體等極大地改變著經濟、社會的面貌。2015年3月5日，總理在政府工作報告中首次提出“互聯網+”行動計劃[1]，總理所提的“互聯網+”在較早的關于“互聯網改造傳統產業” 的討論聚焦的基礎上有了進一步的深入和發展，是創新2.0下互聯網發展新形態、新業態，是知識社會創新2.0推動下的互聯網形態演進。

“互聯網+”代表著一種新的經濟形態，它指的是依托互聯網信息技術實現互聯網與傳統產業的聯合，以優化生產要素、更新業務體系、重構商業模式等途徑來完成經濟轉型和升級[2]。“互聯網+”的特征，是通過互聯網和傳統產業的緊密結合來提高產業生產效率。

一、“互聯網+”環境下科技企業技術創新的特點

在“互聯網+”背景下，科技企業的技術創新條件和方式發生了顯著變化，昭顯出“互聯網+”背景下科技企業技術創新管理變革的必要性。

1.以創新為發展原動力。“互聯網+”環境下，技術發展日新月異，科技企業如果不積極地開展創新，不能適應復雜多變的市場需求，那么總有一天會被市場淘汰。創新則興，不思進取則亡。把握機遇有效創新則興，愚昧保守則亡。這是“互聯網+”環境下市場殘酷的競爭法則，也是企業必須面對的現實。創新不停，進步不止。企業要把一切可利用資源都充分地進行創新，注重員工的創新意識培養，發展并完善企業的創新制度，把創新提高到攸關企業發展的戰略高度上來看待，以此來促進企業的創新發展能力，使企業獲得較高的經濟效益，屹立在經濟大潮的潮頭。

2.發揮靈活性和個性化特點。科技企業的市場適應性強，可以充分發揮其自身優勢。科技企業與“互聯網+”進行結合發揮其個性化和靈活性特征，打造藍海領域，實現獨特的經營管理模式。與標準化服務相比，個性化服務則有更高要求的服務流程。在“互聯網+”的環境下，科技企業利用技術支持使得自身發展更具靈活性。2013年7月，愛奇藝PC客戶端進行改版，新版客戶端最大的特點就是根據數據分析，在首頁為用戶提供個性化的視頻內容推薦，也就是說不同用戶的PC客戶端所顯示的內容是不同的。“互聯網+”環境下技術創新的支撐保證了愛奇藝為用戶提供高質量和人性化的服務。

3.實現組織結構虛擬化、網絡化。在“互聯網+”時代，電腦技術及信息技術的不斷發展，大量勞動力游離于企業系統之外，導致了家庭作業、分散勞動等新的勞動方式的出現，虛擬組織也將會大量出現。科技企業的組織結構簡單高效，呈現扁平化。它與“互聯網+”進行結合，可以更好地發揮企業組織結構的優勢和特點，提高科技企業的核心競爭力，培養高素質的信息型人才，保留企業的核心團隊。在“互聯網+”的環境中，海量數據進入云端，利用大數據技術對這些數據進行分析。科技企業可以利用公共信息平臺，使用最少的人力資源來實現組織結構的虛擬化和網絡化。

4.借助“互聯網+”實現協同創新。所謂協同創新，就是指創新資源和要素有效匯聚與高度融合，通過突破壁壘，充分釋放彼此間“人才、資本、信息、技術”等創新要素活力，從而實現“三度”（高度、深度、廣度）合作[3]。“互聯網+”為科技企業的創新創業，促進“產學研一體化”及成果轉型等提供了良好的環境。在“互聯網+”時代下蓬勃發展的大數據信息分析技術及資源共享技術為科技企業提供物業場所、辦公設施、政府政策信息等方面服務，以提高科技企業的創業成功率。科技企業在創造協同創新服務平臺的同時，建立協同創新網絡，及時地和共享商業信息資源，讓“協同創新”集群與“創新鏈”企業實現共享與分享。

二、技術創新過程中“互聯網+”利用面臨的問題

當前“互聯網+”與各行各業的融合發展已經成為不可阻擋的世界潮流，“互聯網+”時代已經到來。但從目前來看，在科技企業的技術創新過程中如何利用“互聯網+”仍然存在一些問題。

1.認識不足的問題。一方面，一些傳統的企業受到經營理念、經營方式、思維慣性等方面的影響，它們對于“互聯網+”的出現仍持有懷疑和抵觸的情緒。主觀上，還沒有做到去積極地接受“互聯網+”。另一方面，“互聯網+”對傳統行業的了解也不夠深入和深刻。

2.行業壁壘的問題。在市場中存在一些企業的對外開放程度較低，而準入程度較高的問題。在監管方面也存在著效率低下、協同機制不健全等問題。

3.技術支持問題。近年來我國的寬帶網絡發展迅速，但仍然存在一些問題，比如網速慢、收費高。并且，在“互聯網+”時代新興的大數據技術、云計算、Web2.0技術等仍處在發展階段，由于這些技術仍不成熟，使得科技企業在進行技術創新時會遇到障礙。