計劃免疫工作計劃大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇計劃免疫工作計劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

按照《預防接種工作規范》的要求，認真組織開展常規基礎和加強免疫接種工作。主動收集免疫工作薄弱區域和外來流動兒童，要保證兒童免疫接種率的持續高水平。在安全注射的基礎上確保卡介苗、脊灰、百白破、麻風、乙肝等五種疫苗的接種率達到95%以上；乙腦、流腦接種率達到90%以上。對加強免疫中的塘灣、麻腮風、百白破、甲肝和白破疫苗的接種，要保證接種率達90%以上。

2、組織實施《擴大國家免疫規劃實施方案》

國家擴大免疫規劃在我區范圍內繼續實施乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風、白破、乙腦、流腦，麻腮風、等疫苗。

3、規范計劃免疫建證（簿）工作

實行兒童預防接種證制度，使用省衛生廳統一印制的《兒童預防接種證》，新生兒出生后一個月內應建證（卡），確保兒童的規范建證（卡）率達100%，每次接種時應核對卡、證，并填寫完整。

4、完成我區規范化接種門診建設

規范化接種門診建設是為加強計劃免疫工作的規范化管理，提高預防接種的有效性和安全性，在原有的基礎上認真完善資料的收集和整理工作，確保20__年內的預防接種門診通過規范化建設驗收。

5、保證計劃免疫冷鏈正常遠轉

認真檢查冷鏈設備的遠轉情況，每天上、下午都要進行運轉情況檢查，記錄冷凍，冷藏室的溫度，損壞的要及時修理，報廢的應立即更新，確保冷鏈正常運轉，以保證疫苗效價，使每名兒童都能得到有效的免疫接種。

6、強化兒童入托、入學預防接種證查驗工作

開展兒童入托、入學預防接種證查驗工作，防止計劃免疫針對傳染病在校園內發生流行性的有效手段。我院計劃免疫配合學校的查驗工作，對學校的入學，入托的兒童查驗預防接種工作的技術指導，安排好未接兒童的補正、補種工作。

7、啟動兒童預防接種信息管理系統建設

根據衛生部印發的《兒童預防接種信息報告管理工作規范》要求，到20__年底80%以上的完成兒童復方接種信息管理系統建設，實行接種信息的個案管理。兒童出生1個月內、在我科室通過接種點客戶端軟件錄入預防接種基本信息并上傳至國家管理平臺，實行全國統一。能在要求的時間內完成信息報告管理系統的建設。

8、開展免疫規劃宣傳工作

積極發揮社會各方面力量，充分利用廣播，電視，等多種形式，大力宣傳國家免疫規劃政策和成就，以及實施免疫規劃對保護公眾健康的重要意義。開展經常性宣傳與“4.25”預防接種日宣傳活動，廣泛普及預防接種知識，提高全社會參與國家免疫規劃工作的積極性和主動性，營造良好的社會氛圍。

9、完善相關資料的整理

要及時完成計劃免疫相關資料的整理上報，每次接種后要及時上報兒童計劃免疫常規接種率報表，全年不得少于12次。接種完成后5日被上報接種數據。afp、麻疹，無遲報、漏報。計劃免疫工作資料保存好，有利于年中、年末的查驗。

10、加強接種人員素質開展培訓工作

篇（2）

進行計劃免疫，主要是對相應的傳染病進行控制，甚至消滅，確保兒童處于健康成長的環境。市場經濟進一步發展，國務院從2005 年6月1日開始對疫苗流通進行嚴格管理，計劃免疫工作形成新的局面【1】。在社區內開展計劃免疫工作成為新的問題。本次研究對社區的適齡兒童接種情況進行調查，分析社區計劃免疫工作出現的問題，并尋找解決的方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年6月1日至2013年5月30日出生的本地兒童以及流動兒童230例進行接種調查，本地兒童為200例，流動兒童為30例。

1.2方法 對接種對象計劃免疫接種登記卡進行調查，匯總建卡的時間，并統計卡介苗（BCG）、百白破混合制劑（DPT）、流腦疫苗（MAY）、麻疹疫苗（MU）、乙肝疫苗（HBU）、口服脊髓灰質免疫苗（OPU）以及乙腦疫苗（EBV）七種疫苗的接種情況，進行統計分析。

1.3 判斷標準 根據我國免疫規程規定的起始免疫月齡、接種次數、同種疫苗多次接種的最短間隔時間、完成全程基礎免疫的時限【2】。

2 結果

本地兒童和流動兒童的接種情況如下，卡介苗：99.0%、93.3%；脊髓灰質：99.5%、96.7%；百白破：98.5%、90.0%；麻疹：98.0%、93.3%；乙肝： 98.5%、90.0%；流腦：99.0%、86.7%；乙腦：98.0%、96.7%。見表1。

3 討論

隨著市場經濟不斷發展，流動人口不斷增加，這些人沒有固定的場所，管理難度較大，流動兒童不能及時的進行免疫接種，流動兒童接種率低于本地兒童。調查結果顯示，流動兒童疫苗接種率小于本地兒童，原因如下：（1）外來兒童家長的知識水平相對較低，拒絕進行接種，外來兒童具有流動性和多變性特點，免疫接種受到多方面因素的影響。（2）外來人口聚集地。人力和物力相對有限，能夠提供的免疫服務以及工作力度無法滿足迅速增長的人口需要，免疫接種在長效性方面無法達到要求。（3）城市發展較快，城市面積逐步擴大，外來兒童容易在城市周邊地區聚集，出現免疫空白。

3.1 完善管理、實現資源共享

社區預防保健是新的模式，涉及的學科以及部門較多，計劃免疫和下一代的健康關系密切。針對此方面，政府需要進行多方面的協調，形成網絡平臺，建立計劃免疫系統，系統內部和外部實現對接，資源能夠共享，提高計劃免疫工作的效率，節省資源，在醫院內部可以建立局域網，從孕婦建卡開始，就可以全面的了解情況，從圍產期直至嬰兒期，都能夠提供服務，部門之間能夠互相溝通，實現資源的共享【3】。

3.2免疫組織管理

在國家預防保健工作中，計劃免疫是重要的構成部分，是社區衛生服務機構的工作，社區衛生機構需要根據主管部門的安排，建立健全衛生免疫制度，確定目標管理，使門診實現規范化管理，監控計劃免疫的質量，建立計劃免疫檔案，實行信息化管理，接受上級部門的監督、考核，確保計劃免疫工作順利進行。

在社區的衛生工作中，計劃免疫是工作重點，和嬰幼兒疾病的預防以及嬰幼兒的健康成長具有一定的關系。主要的流程是婦幼醫生到新生兒家中進行訪視，向其發放接種告知單，到滿月時，家長帶著嬰兒去進行預防接種以及體檢，計劃免疫醫生能夠對新生兒資料進行及時的了解，建證、上冊，并輸入電腦，根據計劃免疫程序，進行接種，流動兒童和本地兒童具有同樣的權益。

3.3升專業隊伍的能力

為加強隊伍素質建設，調動員工工作的積極性，在社區衛生中心實行競爭機制，制定考核方案：實行百分制，科室領導評價20分，群眾評價30分，本人的工作能力40分，出勤情況10分。實行上述方案后，工作人員具有危機感，能夠促進醫院的發展。對計劃免疫人員制定量化制度，根據考核表，每季度對計劃免疫人員進行考核。對于工作人員，還需要進行業務培訓，并進行考核，利用培訓時間，進行專題培訓，定期的進行考試，以此提升計劃免疫人員的素質，提高業務水平。

3.4強化宣傳

首先是和居委會結合，以墻報方式進行計劃免疫針知識的宣傳工作，每個季度需要進行宣傳。為便于工作較忙或者是文化水平受限的父母對計劃免疫能夠詳細的了解，計劃免疫人員可以上門宣傳，使他們了解計劃免疫的內容、意義、免疫疫苗以及預防的疾病【4】。對于流動人口，需要加強宣傳以及管理，流動人口具有特殊性，在計劃免疫工作中，應當對此加強管理。一些嬰兒在外地出生，很多家長不知道是否應當進行預防接種，計劃免疫人員可以以上門服務的形式為其提供服務。

其次是需要詳細制定工作計劃。根據計劃，合理的安排工作。在居委會，每個月抽出一定的時間為孕婦講解和免疫接種相關的知識，出墻報，并上門了解兒童接種后的情況。當產生不良反應時，需要對其進行指導處理。在發現問題的情況下，必須及時的采取解決方法，防止部分兒童接種以后患病情況的發生。

參考文獻：

[1] 高雅，喬媛.健康教育開展在社區計劃免疫接種的影響分析[J].中國實用醫藥，2013，10（15）：273-274.

篇（3）

1、常規免疫：全年安排12次接種，每月1日為關坪片接種日。2日為金竹片接日；3日為威箐片接種日；4日為樂民片接種日；各接種點疫苗由防保組人用冷藏箱當日運送到接種點。村醫必須做好每次冷鏈運轉《常規免疫完成情況記錄表》，以便進行通知接種。

2、乙肝項目的管理：做好乙肝查漏補種工作，保證補種率≥95%以上；要求各村加強孕產婦摸底，掌握在家出生的新生兒動向，24小時內及時給新生兒接種乙肝疫苗，保證在項目結束后在家分娩的新生兒乙肝首針及時率≥90%以上，同時，結合新農合政策，動員孕婦住院分娩，提高新生兒乙肝首針及時率達95%以上20xx鄉鎮免疫規劃工作計劃20xx鄉鎮免疫規劃工作計劃。

3、冷鏈管理：做好冰相、冰柜、冷藏包的維護，建立冷藏包領發登記。

4、卡證管理：6歲以下兒童建卡率≥95%，（本地戶口兒童出生后1月內；居住滿3個月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率95%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保組統一保管，副卡由各行政村衛生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。

5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種

6歲以下流動兒童建卡率≥95%，五苗單苗接種率≥95%，各村衛生室每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。

6、定點接種：

（1）繼續抓好和完善定點接種，對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估，對定點接種點的設置是否合理進行分析；

（2）對定點接種點設施的投入，配置好相應物資；

（3）加強對定點接種人員的培訓，接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作；

（4）進一步搞好定點接種點的建設，按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診，各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求

（5）按定點接種的要求進行規范操作，按時上報接種成果報表20xx鄉鎮免疫規劃工作計劃工作計劃。

7、計免資料管理：

對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。掌握如下資料：（1）以村為單位的總人口數、性別構成、0－6歲兒童數；（2）行政區劃及托幼資料；（3）鎮村防保網絡人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領發登記；（6）每次冷鏈運轉的接種成果報表；（7）疫情疫點調查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料；（9）計免保償資料；（10）重點生物制品接種資料；（11）指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表（人口構成情況統計表、免疫規劃針對性傳染病發病情況、常規免疫接種情況統計匯總表）上墻，繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。

8、計免工作的具體指標要求：

（1）建卡率、建證率、卡證符合率95%；

（2）20xx九年出生兒童1月內上卡率達100%；

（3）“五苗”十二月齡接種率95%以上，1.5～2歲組加強、3、4、6歲組“三苗”復種率90%以上；

（4）乙肝疫苗接種率達95%以上，其中首針及時接種率達90%以上；

（5）疫苗運轉過程中必須使用冰排，定點接種延伸點必須在1天內完成接種。

（6）資料上報：各接種點在接種完成后在當天內將接種成果報表上報衛生院，5日內上報縣疾控中心；每次冷鏈運轉結束后上報下一輪疫苗需求計劃、疫苗冷鏈運轉報表；每月5、15、25日前上報AFP旬報表和免疫規劃疫苗針對性傳染病監測旬報表；每月5前上報新增目標兒童表；每月上報一次新生兒乙肝首針及時接種統計表。免疫規劃工作計劃在年初上報，工作總結、免疫規劃資料、計免檔案于次年1月10日上報。

二、培訓、宣傳

1、免疫規劃培訓：在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員6次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。

2免疫規劃宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點進行計免宣傳乙肝疫苗接種，掛橫幅、寫固定宣傳標語、發放宣傳畫，計免宣傳日（4月25日）在街宣傳咨詢、下發宣傳資料。

三、免疫規劃督導

1、按照分級督導的原則，防保組對各村免疫規劃工作全年督導4次以上，并作好相應的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結。

2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導，并隨機抽查1/3村接種情況，寫好督導總結；半年和年終對轄區內免疫規劃工作進行考核，根據考核情況發放接種經費。

四、監測

（一）、溫度監測：做好冰箱、冰柜溫度監測，每日監測2次（上午9時、下午5時），冰箱冷凍室和冷藏室溫度分開監測記錄。對停電等情況做好相應登記。

（二）、免疫規劃相關疾病的監測：

1、AFP：全鎮衛生人員必須及時報告AFP病例，并協助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。

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一、工作完成情況

為了采取有效措施，做好查漏補種工作，認真落實國家“免疫規劃工作方針，以轄區醫療單位防疫人員預防工作的第一責任人，對本單位的適齡兒童做全面查漏補種。并制定本單位補種工作的工作方案，明確分工，責任到人，簽訂責任書，落實責任制。

高度重視，落實責任，扎實工作，認清當前的工作形勢，堅持“預防與應對”并重的原則,增強責任感和緊迫感，積極配合上級部門，切實加強計劃免疫工作中的薄弱環節。

二、轄區鄉鎮衛生院積極與主管鄉長溝通，組織開展對轄區適齡兒童的查漏補種工作，進行業務指導和監督檢查工作。

1、7歲以下兒童建卡率達到100％。

2、全鄉半年卡介苗應種43人，實種43人，接種率100%。脊灰疫苗應種率96%，百白破疫苗應種率98%，麻疹疫苗應種率98%，麻腮疫苗應種率98%，乙腦應種率98%，乙肝疫苗應種率98%，A群98%，白破93%，甲肝95%，A+C流腦94%。其中第一針及時接種率為98.9%。白破疫苗、A群流腦、甲肝疫苗、A+C流腦接種率都在90%以上，按時完成了計劃免疫接種任務。

3、疫苗接種后異常反應發生出現為4例，診斷為一般反應，以痊愈。

4、無接種事故發生，無脊灰發生。

三、生物制品管理及冷鏈運轉

我院按上級要求堅持疫苗主渠道進貨，按要求正確存放管理，認真填寫出入庫登記，疫苗使用的數量與接種人次數相吻合，每月對疫苗及注射器進行自查，發現過期、破損疫苗按要求上報處理。嚴格執行安全注射管理制度，冰箱溫度保證在規定范圍內，認真登記冰箱溫度記錄，定期除霜，保證疫苗貯存質量。

四、1、免疫規劃工作

自衛生院實施擴大國家免疫規劃，繼續保持無脊灰狀態，消除麻疹，控制乙肝，進一步降低疫苗可預防傳染病的發病率根據擴大國家免疫規劃工作內容和要求，結合當地實際情況，我院調整免疫服務形式，增加服務次數，確保適齡兒童及時得到預防接種服務。加強周邊地區和流動兒童的預防接種工作，努力提高接種率。

2、查驗預防接種證工作

為進一步落實全鄉幼兒、學生入托、入園、入學查驗預防接種證工作，加強學校傳染病預防控制，鞏固2013至2018年預防接種免疫成果，消除免疫空白人群，保護學生身體健康，大頭山衛生院積極配合教育部門做好兒童入托、入學預防接種證查驗工作。主動與教育部門協調，摸清學校學生底數，搞好各村小學新生入學查驗證工作，今年共查驗入托入園兒童124人，圓滿完成工作任務，保證各兒童有明確的、詳細的、正確的接種史，及時補種、補證。指導學校認真完成消毒、疾病控制工作。

3、預防接種信息工作

醫院于2003年至今，根據上級安排部署，我院加快兒童預防接種信息管理系統建設，為實施擴大國家免疫規劃提供信息支持。正確使用兒童預防接種信息客戶端，及時錄入疫苗接種情況及兒童預防接種情況，目前錄入兒童達到1873人，按時完成0-7歲兒童建檔工作。

4、流動兒童管理情況

為加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。我院每月開展一次流動兒童調查及查漏補種活動，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。累計為流動兒童接種疫苗35人，40針次。

五、信息統計上報工作

我院利用鄉村醫生例會，每月統計一次村級出生死亡情況，及時整理、登記、核查、建卡、建證，計劃免疫接種卡片保持清晰，項目填寫完整，卡片由醫院統一保管，接種證必須與正卡吻合；各村醫生要在每月例會時上交本月本村兒童出生、死亡人員名單，上報免疫規劃報表，及時轉錄本村本月兒童接種信息。

六、存在問題

1、兒童家長接種證保管情況不好，證破損、丟失現象比較普遍。

2、鄉村醫生的業務素質有待進一步提高。

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文章編號： 1814-8824(2007)-2-0030-01

關鍵詞 預防接種 免疫 免疫屏障 疫苗流通和預防接種管理條例

2005年6月1號正式執行《疫苗流通和預防接種管理條例》以下簡稱《條例》，該《條例》的出臺讓我們看到了國家對公共衛生的重視，它的目的是讓適齡兒童特別是貧困家庭的兒童能夠免費接種國家免疫規劃確定的疫苗，即卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗，從而能有效控制這幾類疫苗所針對的傳染病，徹底摘掉乙肝和結核病大國的帽子，讓下一代健康成長，提高中華民族的整體素質。這種良好的愿望，是我們大家期待的，同時也給各級政府、衛生行政部門和我們基層防保人員巨大的考煉。要達到上述的目標，就要鞏固和提高計劃免疫工作，因此首先是有經費和人力的支持，但目前每年這筆不小的費用是由地方財政撥款，不少的地方尤其是經濟不發達的地區財力本身就不富裕，怎樣來兌現和實施《條例》？原來的冷鏈系統需要經費進行維護更新，防保人員的工資報酬有些地方是地方財政支付，但企業醫院和鄉村防保人員的報酬沒有著落，接種點要保證安全注射，一人一針，那么單位或鄉村醫生就得先墊付一次性注射器的成本費，開支消毒藥械和醫療廢棄處理的相關費用，防保人員還要通過各種辦法通知遲種或漏種疫苗兒童的家長，包括通信費、交通費、人力費等等，讓接種點的人員即出汗又流血，怎樣保證計免工作的正常開展，筆者擔心在邊遠地區又會重演幾人共用注射器事件的發生，后果不堪設想，但愿不要發生乙肝和愛滋病的暴發。

執行《條例》一年多，局部地區計劃免疫工作有滑坡現象，為什么會發生這種情況？分析其原因，我們看到很多地區要么經費沒落實或沒有完全到位，要么費用補貼太少。衛生行政部門和疾控中心要考核接種點的指標，他們可能會玩數字游戲，做表面文章，不然怎么會發生2005年部分地區麻疹的爆發，所謂的免疫屏障不堪一擊。有些擔憂可能會用幾年的時間來驗證。筆者認為，要鞏固和加強免疫成果，建立起比較牢固的免疫屏障，不僅經費和監管必須到位，還需要多部門合作，把農村和流動兒童納入重點管理，否則不可能發生計劃免疫工作滑坡現象。

1 經費的投入和管理

要想改變當前我國計劃免疫面臨的不利局面，首先應該解決經費投入問題，必須發揮政府經費投入主渠道的作用，增加計劃免疫工作經費。在投入方式上，工作經費應以中央、省級財政投入為主。對納入計劃免疫的疫苗，中央和省級財政除保證疫苗經費外，還要解決注射器材的經費。由省、市、直轄市衛生行政部門委托疾控中心統一采購疫苗和一次性注射器，市、縣級財政保證人員經費，即基層接種人員工

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.180

計劃免疫管理依據

根據《疫苗流通和預防接種管理條例》和《預防接種工作規范》之規定,結合計劃免疫工作實踐,逐步形成社區計劃免疫管理方法。

計劃免疫的組織管理

管理體系:計劃免疫是國家預防保健工作中的一項重要組成部分,也是社區衛生服務機構貫徹落實以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為向導,融預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為一體的,即“六位一體”工作的重點之一。按照主管部門部署,接受本社區衛生服務中心和疾病預防控制中心的雙重管理指導,建立、健全、完善計劃免疫各項規章制度,明確目標管理,建設規范化門診,實行計劃免疫質量監控以及統計(人口資料、接種資料、疫情資料);資料檔案化、信息化管理和社區衛生服務中心的院內感染的監控。接受上級疾控中心的檢查、督導、考核和評估,保障和促進計劃免疫工作的進行。

計劃免疫工作的開展:社區衛生工作中,計劃免疫是預防工作的重點,是直接關系到嬰幼兒疾病預防和健康成長的關鍵。主要流程是婦幼醫生到新生兒家訪視時發放預防接種告知單,預約滿月時到社區醫院預防接種和體檢,并通知計免醫生,計免醫生及時掌握新生兒的本底資料,及時建證、上冊、輸入電腦,并按計劃免疫程序預約、告知,接種,從而保證兒童家長的知情權和選擇權,無論在何地都能準確接種,流動兒童也同樣對待,保障流動兒童和常住兒童一樣的權益。

存在的問題

缺乏政府部門的強力支持:計劃免疫是預防疾病的基礎工作,以社會效益為先導,基本無經濟效益可言,工作經費不足,保障不力,信息不暢通,工作中有時需借助各職能部門,如公安、街道辦事處等,但出于多種原因,很難給予基層衛生工作方便和信息。

計劃免疫專業人員缺乏、部分人員業務素質較低:計劃免疫專業人員缺乏,學歷層次低,待遇也偏低,故專業隊伍不穩定,很多醫務人員是在無從選擇的情況下,才從事計劃免疫工作。由于業務素質低下,水平參差不齊,缺乏專業知識和計免人員應具有的人際交流能力,不能處理日常工作中的接種反應等事件,主觀能動性不強,處于被動工作局面,得過且過,而業務是多部門指導,任務重疊,工作疲于應付,計劃免疫不能落到實處。

流動兒童管理成難點:隨著市場經濟的發展,流動兒童越來越多,其家長的經濟收入和文化程度均較低,思想觀念比較落后,對疾病預防缺乏認識,而基層衛生單位很難掌握其動向,因而流動兒童是計劃免疫的一個“瓶頸”。

建 議

政府重視:政府應重視計劃免疫工作,是關系到兒童的健康成長,增強國民體質的一項基本措施,加強對基層計劃免疫的經費投入,改善基層計劃免疫醫生的待遇,穩定計劃免疫專業隊伍,解除后顧之憂,利于計劃免疫工作全方位的展開。

完善管理、橫向聯合、資源共享:社區預防保健應當是一個多學科、多部門通力合作的新模式,而計劃免疫是預防疾病造福于下一代的重要工作,政府如何協調好各部門的工作,建立網絡平臺,逐步形成系統內、外的對接,實現資源共享,提高工作效率,節省人力、物力、財力,如醫院內局域網,可從孕婦建卡時就能全面掌握基本情況,從圍產期到嬰兒期以致人生成長的全過程都能得到服務,各部門互通信息,真正實現資源共享。

開展健康教育、貫徹預防為主方針:計劃免疫乃至擴大免疫規劃關系到千家萬戶,必須經常、反復、深入持久地開展健康教育,提高居民的防病意識,建立健全流動兒童的管理體系,多部門合作,跟蹤服務,形成區域一體化,實現準確、快捷、高效的特點,利于各方面的工作開展。

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1必須堅持以政府為主導、多部門參與，形成合作聯動機制

實施國家免疫規劃是各級政府一項十分重要的公共衛生服務職能，基層政府應該按照落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的要求，發揮主導作用，將國家免疫規劃納入本地區國民經濟和社會發展規劃。首先要按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的規定，將免疫規劃工作納入政府和部門工作目標。其次政府應將免疫規劃工作經費和預防接種補助經費納入當地財政預算，建立穩定的免疫規劃工作經費投入保障機制，及時足額地將免疫規劃工作經費劃撥到免疫規劃項目執行單位，將免疫工作人員的工資和工作經費全部納入財政預算。第三基層疾病預防控制機構免疫預防專業人員數量本來就不足，素質需要進一步提高，擴大國家免疫規劃后，工作量將將成倍增加，對免疫預防工作隊伍提出了更高的要求，各級免疫規劃隊伍急需得到調整、充實，政府在人員編制上應該予以優先保障。第四加強政府和有關部門對計劃免疫工作的理解、支持、配合，在政府主導下，加強與衛生、教育、派出機構等單位、部門之間的協調配合，加強應急管理的聯動合作，建立免疫規劃協調、聯動工作機制，發揮各方優勢，共同提高預防和處置突發事件的能力，最大限度預防和減少突發事件的發生及其造成的損害。

2加大業務培訓力度，提高基層免疫規劃人員素質建設

免疫規劃是技術性很強的專業性工作。在落實免疫規劃工作方面，應該看到各地區發展不平衡；特別是基層醫療機構還不夠完善，基層預防接種工作人員的業務素質亟待提高。通過業務培訓，提高基層衛技人員對預防接種工作的認識，普及預防接種的有關知識，對免疫規劃專業人員和基層接種人員熟悉新增疫苗免疫接種程序，提高專業素質，規范預防接種操作及管理都有現實的指導意義。加大對免疫規劃工作人員的培訓要形成制度化、常態化，要制定詳細的培訓計劃，采用系統培訓、崗前培訓、崗位培訓、繼續教育等多種方式方法，分期、分批開展專業知識和技能培訓，并對所有免疫規劃工作人員要定期進行業務技能考核，根據考核結果，確定重點，開展針對性的強化培訓和技術指導，只有通過反復多次的學習教育、培訓，使基層預防接種人員全面、系統、熟練的掌握必要的知識和技能，才能盡快適應擴大國家免疫規劃的需求，全面提高執行免疫規劃工作的能力。

3抓好規范化門診建設，提升基層免疫規劃服務水平

規范化預防接種門診是基層免疫規劃的前沿陣地，是加強和完善免疫規劃的基礎性工作，具有窗口和示范作用，一是要按照“科學規劃、定點接種、資格認證、規范管理”的原則，根據擴大國家免疫規劃工作內容和要求，結合當地實際，合理設置預防接種服務機構，調整和完善預防接種服務，增加預防接種服務的頻次。二要合理調整和充實基層預防接種人員，建立人員培訓和考核制度，嚴格對預防接種服務機構（門診、接種點）準入制度和預防接種人員資格的認證，三鞏固和提高省級預防接種示范門診建設和鄉鎮衛生院規范化預防接種門診建設的成果，強化安全接種、有效接種意識，提高預防接種服務質量和管理水平。四是建立預防接種服務體系，完善預防接種管理制度和技術規范，形成以預防接種門診定點接種為主，預防接種點上門查漏補種為輔的預防接種服務模式，提高預防接種服務的及時性和有效性，進一步加強預防接種的管理和服務水平。

4建立完善免疫規劃信息化管理系統建設，提高免疫規劃管理水平

篇（8）

堅持“預防為主、防控結合”的原則，深入科學發展觀統領防控工作全局，切實履行“村不漏戶、戶不漏畜、畜不漏針”的職責，以高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性豬藍耳病、雞新城疫、豬瘟等重大動物疫病和狂犬病等人畜共患病為防控重點，統籌兼顧牛出敗等動物疫病，以建立長效機制為基礎，為提高防控能力為核心，以控制重大動物疫病、保障公共衛生為目標，以建立完善的技術服務體系為依托，不斷提高預警、預報、預防控制和應急處置能力。堅持“加強領導、密切配合、依靠科學、依法防治，群防群控、果斷處置”的防控方針，確保我鎮全年無重大動物疫情發生。

二、總體目標

（一）免疫目標。

2014年對高致病性禽流感、口蹄疫、豬瘟、高致病性豬藍耳病、雞新城疫五種強制免疫的總體要求是，群體免疫密度常年維持在90%以上，其中應免疫畜禽免疫密度要達到100％，免疫抗體合格率全年達到70%以上。

（二）檔案的建立和保存。

在完成免疫工作基礎上，要以村委會為單位建立動物免疫檔案，對豬全面實施佩戴二維碼標識，牛羊佩戴免疫耳標。農村散養戶及養殖專業戶的免疫檔案由鎮畜牧獸醫站建立保存。

（三）建立免疫示范村。

每個村委會至少建立2個以上免疫示范村。在免疫示范村范圍內，強制免疫動物的免疫率、豬二維碼標識的佩帶率、免疫證的發證率和建檔率均達100%。非免疫示范村的豬二維碼標識的佩帶率和動物免疫的建檔率至少達90%以上。以后各村委會的免疫示范村以每年2個村以上的速度增加。

三、免疫原則及免疫程序

各種疫苗免疫接種劑量和方法按相關產品說明書規定使用。

四、實施步驟

春季集中免疫時間短，接種的疫苗種類多，技術要求高。各村要科學安排豬的高致病性豬藍耳病、口蹄疫和豬瘟等各種疫苗的接種時間，避免在短時間內連續注射疫苗的現象。春季免疫分五個階段進行：

（一）準備動員

3月初召開春季動物免疫工作部署會議，廣泛宣傳動物免疫的重要性和必要性。做好疫苗組織、器械購置、人員組織等準備工作，抓緊時間安排做好春季免疫操作技術培訓班。

（二）集中免疫階段

按上述的免疫原則和要求，3月10日至5月上旬，對所有的家禽和家畜開展禽流感、口蹄疫、豬瘟、豬藍耳病、雞新城疫等重大動物疫病集中免疫接種。并在規定的免疫時間后抽檢血清進行免疫抗體監測。

（三）補漏復查階段

5月初，各村委會自行組織檢查驗收，查漏補缺，補免補防，并進一步完善免疫檔案。

（四）總結階段

5月30日前，春季動物免疫工作全部結束，認真做好春防的總結，檔案材料匯總和上報工作。

（五）迎檢階段

6月份，準備迎接國家和省里的檢查，做好相關的材料準備。

五、保障措施

（一）加強領導，明確責任

重大動物疫病集中免疫工作是預防動物疫病的重要環節，各鄉鎮政府和有關單位要進一步增強對免疫工作的責任感、使命感和緊迫感，充分認識做好重大動物疫病防控工作的重大意義，堅決克服麻痹思想、厭戰情緒。一定要充分做好春防的準備工作，做到措施更具體，目標更明確，要求更嚴格。要相應成立免疫領導小組、技術小組，制定免疫方案，組織召開主要領導、村委會干部和村畜牧獸醫員參加的動物免疫動員大會，部署任務，分片包干，落實責任，扎扎實實地開展動物免疫工作，向社會宣傳動物免疫的重要性和必要性，爭取全社會各界的支持。

（二）技術培訓

技術培訓采用縣、鎮二級培訓機制。培訓內容包括免疫操作方法、疫苗的使用及注意事項、免疫效果監測、疫苗的運輸、儲存、免疫檔案的建立等內容，采用理論和實際相結合的方式，注重培訓內容的針對性和實用性，以切實提高基層防疫隊伍業務素質和工作能力。

（三）經費保障

鎮政府應采取多種辦法和多種渠道，積極籌措疫苗費用、耳標鉗、免疫器具、消毒藥品、急救藥品、業務培訓、冷鏈維修運轉、村級防疫員補助等經費。

（四）疫苗組織及供應

鎮政府必須加強強制免疫用疫苗管理，規范疫苗進出庫制度。要按“高效、精確、節約”的原則使用疫苗，嚴格根據免疫進度領取疫苗，杜絕浪費現象的發生。縣畜牧獸醫局負責強制免疫用疫苗的組織和供應工作。各鄉鎮對疫苗儲存的冷鏈設備要進行檢查和維修，確保疫苗安全存放，有效使用。特別是在集中免疫工作開展前，要對村級防疫員使用的攜帶式冷藏箱的保溫性能進行全面檢查，有問題的應及時修理或報廢，以保證疫苗質量。

（五）免疫效果監測

免疫效果監測是檢查免疫接種成敗的重要手段，是制定補免計劃、免疫程序的基礎。實行常年監測、集中監測和隨機抽檢監測相結合的機制，重點在集中免疫后根據免疫的進度組織開展免疫效果的監測，并對其監測結果進行匯總、評價，于5月30日前上報省動物疫病預防控制中心。要做好診斷試劑和相關用品的訂購，以免貽誤監測工作開展。縣畜牧獸醫局將組織免疫抗體監測組，不定期到各村委會和各飼養場，進行抗體隨機檢測和效果評價，并以監測結果做為評價各鄉鎮免疫效果的主要依據。

（六）檢查、督導、驗收和總結

在免疫工作開展后，鎮畜牧站要組織有關領導及業務技術骨干，到各村委會、自然村檢查督促免疫工作，及時發現存在的問題，進行階段性總結和階段性匯報。免疫工作基本結束后，每個村委會應進行自我驗收或由縣畜牧獸醫局組織抽查驗收。

六、其他要求

（一）對調出縣境的非屠宰家禽和非屠宰家畜在調運前2周分別進行一次禽流感免疫和口蹄疫免疫。未按規定免疫的家禽家畜，防疫監督機構不得出具動物檢疫合格證明（未滿2周齡的雛禽除外）。

篇（9）

院領導高度重視此項工作，布署關于脊灰疫苗強化免疫工作。在此項活動實施過程中，領導深入疫苗強化現場進行指導和監督。由于領導重視，措施得力、精心組織，為開展好此項工作提供了強有力的保障。

二、活動順利開展

根據xx區開展脊灰疫苗強化免疫活動實施方案的具體要求，保障宣傳培訓、冷鏈運轉、摸底調查、督導與評估及接種。

三、強化技術培訓、提高業務水平

根據實施方案的要求，制定詳細的脊灰疫苗強化免疫活動實施方案，參加強化免疫活動相關人員培訓。培訓內容包括：強化免疫目標人群，時間工作指標，宣傳動員方法，目標人群摸底登記疫苗及相關物資的分發和儲存運輸，接種現場的安排、人員配置、組織管理，接種禁忌癥和接種技術規范，疑似預防接種反應的處理等。

四、加強疫苗管理，保證疫苗質量

我院高度重視此項活動的疫苗質量，本次強化免疫所需的脊灰疫苗由區疾控中心統一供應，配備了各種冷藏設備，以保證疫苗在-4—-20℃的條件下運輸和儲存。按照要求做好疫苗保存記錄和領發記錄，全部疫苗必須保證按規定貯運，保證了疫苗的質量。

五、宣傳形式各樣化，提高公眾參與意識

針對此項活動開展了多種形式的社會宣傳活動，如告家長通知書、宣傳單、橫幅、墻報及其他。各級領導親自參加此項宣傳活動，積極向公眾宣傳強化免疫的目的和意義，使公眾了解脊灰的危害與預防。

六、認真貫徹落實《2011黑龍江省脊灰疫苗強化免疫的技術方案》要求，開展逐門逐戶進行調查接種對象，并登記入冊，并填寫脊灰疫苗強化免疫接種通知單，全轄區內目標應接種人群摸底數人，現將完成實接種人數人，拒絕接種0人，禁忌癥0人，強化免疫接種率達99%。

七、督導

疾控中心對我院的接種分別派督導員進行督導檢查，確保強化免疫活動的質量。發現問題及時提出改進意見，立即解決。

八、疑似預防接種異常反應的監測

按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》開展疑似預防接種異常反應監測報告，并制定脊灰強化免疫疑似預防接種異常反應處置方案，及時發現、及時報告的原則，做到早期、正規、系統的治療。

九、接種率快速評估

對xx轄區內的2008年1月1日后出生的兒童進行快速評估，抽取90名兒童，接種率達100%，未有發現漏種兒童。

十、主要存在問題

篇（10）

近幾年來，部分省市狂犬病的發病、死亡人數呈上升趨勢，2013年我市發生兩起狂犬病死亡案例。雖然我縣連續幾年無狂犬病發生，但城鎮、農村養犬數量和密度居高不下，個別地方存在僥幸心理，免疫不到位的現象時有發生，勢必危及我縣人民群眾的生命安全和社會的穩定。各鄉鎮要增強緊迫感和責任感，廣泛宣傳狂犬病的危害性和加強犬只管理及犬只免疫的重要性，提高人民群眾自我保護意識和能力，引導人民群眾自覺配合犬只免疫工作，盡量少養犬、必須免疫犬、栓養犬，盡量做到不養犬。

二、爭取領導，完善措施

犬只免疫工作是狂防工作的重點，也是狂防工作的難點，要開展好犬只免疫工作，就必須爭取得到當地黨政領導的高度重視。因此，各畜牧獸醫站要向鄉鎮黨委、政府主要領導和分管領導匯報好狂犬病的危害性和犬只免疫工作的重要性，切實履行好部門的職責，當好參謀和助手，制定切實可行的免疫措施上報黨委、政府執行，同時抄送縣主管局。各鄉鎮站要在當地黨委、政府的統一領導下，本著“政府保密度、部門保質量”的原則，認真做好2014年度的犬只免疫工作。

三、開展犬只免疫工作的步驟和方法

1.各畜牧獸醫站對犬只的免疫工作要實行防疫人員分片包干責任制（站長要帶頭包村包社），防疫人員要逐戶做好犬只存欄普查、造冊登記，對畜主同意免疫的，及時進行免疫，發放“動物免疫證明”，做到一犬一證，建立好犬只防疫檔案，記錄規范完整；對不接受免疫的也要建立檔案，應有畜主簽字或村社干部簽字，鄉鎮站將未免犬只花名冊交當地政府，集中組織力量予以捕殺。實行“不免即滅”、“不拴養即滅”的強制措施，使狂犬病防制工作納入法制化、規范化管理的軌道。

2.為了順利推進農村犬只免疫的開展，在2014年2月25日前，以村社為單位設置集中免疫犬只地點，收取犬只免疫費每只10元。在2014年3月份期間，由各畜牧獸醫站組織動物防疫員和鄉村獸醫人員，由村社干部帶路到村到戶逐只進行免疫。對2014年4月底仍未進行免疫的犬只，由當地政府組織力量全部捕殺。

3.對城鎮飼養的犬只，憑公安部分發放的《犬只準養證》免疫，按規定標準收取費用。

篇（11）

DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2017.11.205

1 課題的提出

潘一礦近幾年以來，由于新采區遲遲未能投產，采場全部集中在一水平東三、西三采區，造成采場接替異常緊張。經常出現11-2煤層工作面剛收作，就開始準備13-1煤層工作面；或者工作面正在回采，相鄰塊段不得不開始準備，造成了采場接替越來越集中，接替越來越緊張。2341（3）工作面回采結束后，2641（3）接替不上，必須尋找墊腳工作面。由于11-2煤工作面要施工大量瓦斯治理巷道和小結構巷道，準備周期長，煤層厚度在1.6m左右。準備11-2煤工作面不僅準備周期長，達不到緩解采場接替緊張的效果，而且產量低，對完成全年產量意義不大。

2 1362（3）工作面地質概況

該工作面位于東二采區，工作面東部為系統巷道，南部為1372（3）工作面（97年8月15日收作）、2312（3）工作面（06年6月11日收作）；西部為Fa1106正斷層，北部為1362（3）工作面（94年12月27日收作）；對應下部為2332（1）工作面已回采（03年03月29日收作）。

工作面為底區工作面：13-1煤，黑色，以亮煤，暗煤為主，含鏡煤，為半暗型或半亮型煤，厚0.1～3.3m，平均厚約2.1m；工作面頂板為再生頂板，平均厚約16.37m。

從地質資料分析，1362（3）所處區域均是多年前回采，工作面再生頂板厚，煤層平均厚度2.1m，具有很高的開采價值。

3 1362（3）回采主要面臨的問題

（1）如何合理確定大巷保護煤柱。1362（3）北面是東二軌道大巷和東二-540m皮帶機大巷，東面為東二新增軌道大巷。合理留設煤柱是安全回采該面的關鍵之一。留設煤柱較小，東二軌道大巷和-540m皮帶機大巷受到破壞，將使礦井生產處于非常被動的局面，因為東三采區是礦井主力采區之一。

1362（3）西面是東二新增軌道下山，作為2341（3）、1391（3）工作面進料系統和21111（1）高抽巷的進料、出矸系統，一旦遭到破壞，對生產影響很大。

（2）工作面防火。1362（3）上風巷、下順槽均處于采空區中，掘進、回采期間極易發生煤層自燃發火。

4 合理確定大巷保護煤柱

（1）保護東二軌道大巷。1）2131（1）工作面位于東二采區，工作面可采長度390m，傾斜長186m，平均煤厚度1.7m。上風巷標高-575m～-580m，北面是東二軌道大巷（標高-524m），兩條巷道之間垂高51m～56m。2）通過分析1362（3）工作面地質資料，該面可采長度700m，工作面傾斜長150m。上風巷標高-506m～-501m，對應東二軌道大巷標高-520m，兩條巷道之間垂高14m～19m。

（2）保護東二新增軌道大巷。 1362（3）外段煤層標高529m～-502m，對應東二新增軌道下山標高-540m～-520m。根據回采移動角計算，保護東二新增軌道下山煤柱應大于85m，最終確定保護煤柱為160m。

5 工作面回采對大巷破壞效果考察

1362（3）工作面于2013年6月25日開始回采，2013年11月30日收作，共回采原煤35.8萬噸。回采后通過對東二軌道大巷和東二新增軌道下山不間斷考察，回采對大巷影響微小，大巷保護煤柱留設合理，實現了安全開采。

6 工作面防火措施

主要是在煤巷掘進過程中，對巷道進行全斷面噴漿，隔絕氧氣進入采空區引發自然發火。同時加強東二采區13-1通風設施的管理，保證東二采區通風系統穩定。

7 合理加長工作面尺寸，多采煤炭5萬噸

1362（3）工作面原設計方案：將切眼內錯1372（3）切眼和1362（3）頂分層工作面切眼。如果外錯切眼，必然屬于實體段掘進，需要施工穿層鉆孔掩護。通過分析地質資料，該區域13-1煤層對應的11-2煤層2332（1）工作面已經回采。經過充分論證，決定將切眼位置向西平移50m，同時將收作線向東移20m，多回采煤炭5萬噸。

8 回采1362（3）濟效益

（1）經過分析、比較和論證，合理留設煤柱，保護了東二大巷和東二新增軌道下山，成功回采1362（3）工作面，不僅采出煤炭35.8萬噸，提高了資源回收率，而且使2013年接替有序。

（2）優化切眼布置和收作線位置，多采出煤炭5萬噸，直接經濟效益2000多萬。

（3）在防火上采取有效措施，避免了煤層自燃，實現了安全開采。

參考文獻：