亚洲欧美日韩成人_亚洲精品国产精品国产自_91精品国产综合久久国产大片 _女同久久另类99精品国产

銷售應戰書大全11篇

時間:2023-03-02 15:03:43

緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇銷售應戰書范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

銷售應戰書

篇(1)

二、活動對象:外語系全體學生

三、活動時間:2009年12月5日—12月6日

四、活動承辦單位:外語系學生職業發展中心

五、活動目的:

我中心舉辦此次實戰營銷大賽,旨在通過此次大賽提高本系學生的學習興趣,以增加學以致用的能力。同時這也是一個團隊合作精神的鍛煉,讓同學們從中積累經驗以提高學生綜合素質,為以后的工作做積累。我們期望關注營銷的學生可以借此機會進一步深化對市場營銷的認識和感悟。

六、參賽形式:

以組為單位,每組3-5人,自擬組名,向各班班長報名參加。

七、活動具體流程安排:

(一)大賽前期準備工作:

1、外聯部到校外拉贊助。

2、申請比賽期間所需的場地及逸夫樓405多媒體教室。

(二)大賽的宣傳及報名階段

a、宣傳手段:通過班級、宣傳單、海報、橫幅、廣播臺等。

1、會議通知外語系各班班長,同時印發一份“實戰營銷大賽”宣傳單,并向其講解活動具體事項;

2、聯系系學通社,出一份海報公示于校道或者綜合樓作宣傳活動;

3、同時以廣播和網絡形式宣傳,盡可能的宣傳到每位同學。

b、報名方式:

1、班級報名:各班長領取報名表格,并在規定時間內將報名表和作品上交學生職業發展中心指定處;

2、設點報名:由本中心在校道等地方設點進行報名。

(三)大賽實施階段(12月5日—12月6日)

環節一:實戰營銷。(12月5日)

各團隊領取一定數量的產品,在規定時間(12月5日一天)內,在指定的地點設點銷售(詳見附圖)。跟據團隊銷售的業績,決定本環節該隊所積累的分數。銷售方式和促銷手段由各團隊自定。

環節二:成果展示。(12月6日下午)

各團隊在實戰銷售之后,將本團隊的銷售成果及心得等以電子形式進行展示,評委根據參賽者的表現、展示的內容等進行本環節的打分。(電子形式可多樣,如word、ppt、照片、錄像等,展示內容可以是心得體會,銷售經驗等。)

環節三:現場營銷。(12月6日下午)

由參賽團隊選出一名代表或者以團隊形式在現場對相關產品進行推銷,評委根據參賽者的表現對本環節進行打分。(注:環節三在講解時使用漢語不扣分,若使用外語可酌情加分。)

(四)評分及統分階段

評比人員:由相關的老師和輔導員、各組織代表進行評比。

評分標準:

1、環節一占60%,環節二占25%,環節三占15%。

2、各環節的總分均為一百分。

3、評出相應獎項,據三環節總得分評定。

九、獎項設置:

一等獎1名

二等獎2名

三等獎3名

優秀獎若干名。

十、人員安排:

1、主席團和辦公室統籌安排工作,同時負責贊助商品的登記、儲存、保管工作;

2、外聯部負責拉取本次活動的贊助商;

3、技能拓展部負責活動的宣傳及教室申請工作;

篇(2)

醫藥營銷中的組織架構中,前鋒、前衛由銷售部擔當沖鋒陷陣,完成臨門一腳的角色,中場由市場部進行組織策劃,并同時協調前場和后場,成為一個中間的紐帶和橋梁,后衛則由財務部、人事部等后勤部門全力支持前場作戰,同時對競品進行攔截(見上圖)。所以營銷體系的所有人員也同時擔當進攻和防守工作。

二、戰術及營銷策略

全攻全守并不是單純的進攻時全部進攻,防守時全部防守。全攻全守戰術是一種強調整體,又允許球員自由發揮的戰術,重點在于球員不需要任何時候都以原來的分工或角色進行比賽,球員可以根據當時在場上的位置,來決定當時所要擔當的工作。

例如:當后衛有空間和機會進攻時,便可以以攻擊球員或中場組織者的身份來處理腳下的球,可帶球突破,甚至離開自己的后衛位置,長途進入對方的心臟位置進行攻擊,在完成這個動作后,可根據當時情況,選擇不立即回到原來所分工的后衛位置,繼續就地進行比賽,與此同時,其他球員便需要填補因該后衛離開而暴露出來的空位,或是分擔該后衛的防守工作。顯然,“全攻全守”需要場上每一名球員都必須具備擔任其他位置的工作能力,讓球員的多元能力和臨場判斷,代替固定的分工。

要發揮出“全攻全守”的威力和優勢,首要條件是場上各個球員都需要有很高的個人能力,特別是控球和創造空間的能力。

全攻全守在醫藥營銷策略中強調的是全員營銷(見下圖),并協同配合作戰,既能全力進行主動進攻,也要頑強攔截競爭者的進攻,做好防守工作。同樣全攻全守式醫藥營銷需要中場的組織進攻的能力,不僅僅要求的是市場部要充分發揮自身的優勢,調動一切資源,策劃一次次最終能完成進球的勝仗。更需要全員做好進攻和防守的準備,隨時應對新醫改下的大環境的變化,充分了解競爭對手的營銷策略,并且調動一切資源為取得營銷勝利而頑強拼搏。

三、全攻全守的優勢和優點

在全攻全守戰術下,場上任何一名球員都可根據當時比賽攻與守的需要,到場上任何一個位置上發揮該位置隊員的作用。該戰術打破了陣式對球員的束縛,充分調動球員的積極性和發揮球員的才華。但全攻全守戰術,對球員的身體素質、技術、意識等方面,都有極高的要求,但由于球員不用刻意地回到原來的位置,從而節省了體能和時間。

全攻全守不同于其它足球戰術的地方邊式它各級人員都參與進攻和防守,各級人員都能對整個組織結構出謀劃策,并為之做出自己的貢獻,而不只是各司其職。

在醫藥營銷體系中,各級人員都參與營銷當中,協同配合,不只是銷售人員在一線沖鋒陷陣,更需要市場部人員在整個組織架構中扮演組織策劃的角色。為一線銷售提供武器,炮彈,也需要財務、人事等后勤部門在后防提供支持,這既是一種全員營銷模式。需要各部門人員素質須全面提升,達到符合全攻全守營銷能攻能守的能力方可。

四、全攻全守在醫藥營銷中的應用

篇(3)

購買推薦

圖書分析師龐敏麗認為該書涉及30多個家居建材、家電/小家電、軟件、服飾鞋帽、快速消費品、酒店/旅游等多個行業的實戰分享,對全球范圍內100多個具備一定創意和影響力的數字營銷案例進行觀察、總結和點評,適合營銷人士等閱讀。

通過對生意寶旗下比購寶(Boogle.cn)——“網絡購物第一站”收錄的博庫書城、淘寶網、京東商城、亞馬遜、當當網、拍拍網、文軒網、中國互動出版網、99網上書城等眾多含圖書銷售的網站,價格搜索顯示,目前,當當網該書為最低價,推薦購買。

目錄

第一章 結緣數字營銷:從藏在深閨到風靡全球

江湖三年 風起云涌

對話網絡整合營銷傳播

第二章 哪些行業適合:互聯網營銷的行業姻緣

家居建材行業

家電/小家電

快速消費品

汽車行業

房地產

3C產品

服飾鞋帽業

第三章 必做的功課:深度&精準分析

品牌營銷現狀分析的幾項內容

目標受眾與消費群體、網民匹配度分析

企業重點推廣產品的賣點分析

傳播內容與通路分析

推廣效果指標分析

第四章 幾種路線和噱頭:整合、病毒、互動、口碑等

整合的魅力

創意制造:病毒式營銷/傳播

互動:參與的力量

口碑:群眾的力量

1.0、2.0與3.0:代際的力量

精準

社會化媒體與社會化營銷

協同

營銷四力

第五章 十二種潮流方式大解密

方式一:搜索營銷

方式二:網絡新聞營銷

方式三:網絡事件營銷

方式四:網絡活動營銷

方式五:網絡博客營銷

方式六:網絡社區營銷

方式七:網絡視頻營銷

方式八:網絡動漫與圖片營銷

方式九:SNS社交營銷

方式十:電子商務營銷

方式十一:網絡廣告營銷

方式十二:IM營銷、Widget營銷、電子閱讀物傳播、問答營銷

第六章 生存環境和生態環境

對整個市場環境的看法

這里仍然是達爾文法則的天下

企業對互聯網營銷的認可

從業者的收入與前景

第七章 策劃仍然是核心

網絡營銷策劃之興

我們的一些策劃經驗分享

第八章 十一項推廣內容創作

一、媒體推廣內容

二、論壇推廣內容

三、微博內容

四、博客內容

五、網絡視頻內容

六、網絡專題內容

七、圖片內容

八、IM內容

九、話題討論內容

十、短信/彩信內容

十一、對推廣內容創作的整體看法

第九章 十種武器:數字營銷中的傳播渠道

一、專業化傳播渠道之刀:網絡媒體

二、口碑化網絡傳播渠道之鉤:網絡論壇(BBS)

三、自媒體傳播渠道之劍:網絡博客

四、精準傳播渠道之刃:搜索引擎

五、立體化傳播渠道之拳:網絡視頻分享網站

六、生動化傳播渠道之锏:電子閱讀物

七、框狀化傳播渠道之叉:社交網站(博客圈、社交圈)

八、自媒體傳播渠道之鞭:網絡微博

九、定向直投傳播渠道之斧:電子郵件

十、客戶端傳播渠道之戟:IM(即時通信工具)

第十章 那些公司:營銷江湖流派風云錄

第一類:專注于行業的互聯網營銷解決方案提供商

第二類:網絡廣告創意、投放、與監測

第三類:劍走偏鋒的游俠派

第四類:專注于某些推廣方式的網絡營銷服務商

第五類:傳統公司設置的網絡營銷部門或者獨立公司

第十一章 那些人:互聯網營銷人物榜

互聯網營銷策劃人及創業者

搜索營銷與研究、培訓者

從紅人推廣到企業推廣的互聯網策劃人

互聯網營銷培訓師

公關廣告公司里的互聯網營銷帶頭人

電子商務與企業建站的創領者

第十二章 如何制訂網絡營銷策略和方案

網絡營銷策劃案的框架套路

網絡公關傳播及主題項目策劃方案樣例、詳解

半年度及年度推廣方案樣例、詳解

第十三章 執行過程中的幾個保障

保障一:目標明確是首要任務

保障二:制定相對完善的方案

保障三:經費必須持續到位

保障四:暫停擴員,委托專業的營銷機構實施網絡營銷計劃

保障五:耐下心來,大刀闊斧地推行網絡營銷或者在互聯網

上做細水長流的滲透,不拋棄不放棄

第十四章 推廣效果的測定

網絡廣告的效果指標

網絡公關傳播的效果指標

搜索營銷的效果指標

網絡視頻營銷的效果指標

網絡論壇推廣的效果指標

社交營銷的效果指標

微博營銷的效果指標

網絡活動營銷的效果指標

網絡事件營銷的效果指標

電子商務營銷的效果指標

第十五章 還原“水軍”

第十六章 從話題營銷開始

話題營銷很給力

揭開話題營銷的面紗:如何組織傳播

讓營銷飛起來:F4話題營銷

一起來分享幾個話題營銷的案例

第十七章 事件營銷:讓聲勢飛起來

事件營銷是如何煉成的

網絡事件營銷的幾種套路與案例

第十八章 活動營銷的做法

活動營銷的全景

活動營銷應該怎么做

幾起家居建材行業的活動營銷案例

汽車企業的活動營銷創意

家電業的活動營銷創意

快速消費品行業的活動營銷

IT數碼業如何做活動營銷

第十九章 動漫/圖片營銷的熱鬧

圖片營銷的全貌

動漫營銷案例解讀

挖掘族群營銷的影響力價值:追溯3A族

族群營銷的深度把握:精準傳播攜手梯次傳播

“美”題材圖片營銷

第二十章 視頻熱舞

企業、受眾、消費者與視頻

網絡視頻營銷的種類

視頻營銷的創意、創作、與推廣、效果評估過程

視頻營銷案例大觀園

微視頻營銷

第二十一章 數字時代的品牌生存法則

品牌塑造法則

品牌聲譽法則

第二十二章 系統化之路:努力于整合營銷F時代

舒爾茨引發的IMC浪潮

F4網絡話題整合營銷傳播

中國創造:FEA新力量

F6代言網絡整合營銷傳播

第二十三章 協同營銷:從傳播到動銷的探索

客戶對效果的關注

落地有哪些表現

網絡營銷是如何反映到終端上的

第二十四章 個人如何煉就數字營銷神功

訓練一:全面熟悉各類網絡營銷方式

訓練二:了解網絡營銷之外的各種品牌營銷知識

訓練三:參與具體項目執行,實際操作各種網絡營銷方式

訓練四:按策劃、創作、、監測及項目管理、客戶

篇(4)

2009 年1 月7 日,隨著工業及信息化部相繼為中國電信、中國移動以及中國聯通發放了3G 牌照,這標志著我國電信業正式進入了3G 時代。①2008年至2011年這四年期間,有不少學者對3G 時代背景下的手機廣告進行了大量的研究與分析。

在數字時代互動營銷這個大背景環境下,本文對有關手機廣告研究的文獻資料加以梳理,并提出研究不足及創新之處。

一、統計分析方法

1、統計范圍

本次樣本選取的來源為CNKI中國知網2008年至2011年期間,發表在期刊、報紙、數據庫中所有中文學術文獻資料。

2、統計數據來源

本文主要采取內容分析法,為了得到全面詳實的數據資料,由于CNKI包括了中國期刊全文數據庫、博碩士學位論文全文數據庫、重要會議論文數據庫等,收錄文獻總量達4667 萬篇,能夠一次檢索較為全面的學術信息,因此選此作為檢索平臺能較為全面的獲取論文數據資料,也能基本客觀的反映我國手機廣告的研究狀況。筆者選取了CNKI中國知識資源總庫作為檢索平臺,以“手機廣告+年份(2008

/2009/2010/2011/年)”為檢索式,在題名和關鍵詞中進行檢索,所得結果相加得到原始數據。

3、統計分析方法

利用計算機對所得數據進行處理, 在檢索結果中排除重復的,以及與研究無關的論文后,對數據進行標記和分類統計分析。

二、統計結果內容分析

1、論文時間

自2008年至2011年,這四年也反映了3G發展的三個階段: 第一階段即2008年,數最多,屬于初探與摸索,很多都是淺議;第二階段,也就是進入2009年3G 時代的到來,隨著3G發展的日益成熟,對于手機廣告的研究也日趨明朗化,許多觀點已有明確的針對性和傾向性;至第三階段,2010年及2011年,手機廣告在3G飛速發展的背景下,已成為研究重點。

2008-2009年是手機廣告研究的發展階段,兩年論文量共計有94篇,占總數的84%,2010年發表的相關論文數量明顯下降,而到了2011年,發表數量又有了一個大幅度的增長。依據普賴斯的觀點,即當學科進入大發展時期,文獻量會迅速上升, 而當學科理論日趨成熟時,論文數量增長便會相對減緩,文獻量有一個穩定期。

2、論文期刊源

2008年—2011年,四年期間共152篇論文分散在59 種期刊上,論文分布總體來講比較分散。平均每種期刊上僅載文2. 69篇,依據核心期刊“80%累計法”,即80% 的論文應該集中在約20%的核心期刊上,而現在關于手機廣告的相關研究論文的80% 分散在59種期刊上, 論文分布顯得過于分散。

3、研究議題

通過文章梳理與研究,可以將152篇文章歸為以下八個研究議題類別,其中以分析廣告行業現狀的文章數量最多,有33篇,占總數的21.71%,而手機廣告的法律規范是2011年開始關注與研究的議題,但是的成果并不多,通過研究對比發現,手機公信力是一個較新的研究議題,發表的論文僅為7篇。由此推測,之后研究方向可能以此類尚未成熟的研究議題為主。

4、論文角度

通過對這152篇論文進行統計分析,筆者發現共有94篇文章,是從宏觀的角度分析手機廣告,占總數的61.84%,而單純從受眾角度來進行研究分析的,只有28篇文章,占總數的18.42%,因此,今后研究應該更全面客觀。

三、手機廣告的不足及對策

通過分析,發現手機廣告的研究已較為成熟,從這些研究中,我們可以發現手機廣告存在的缺陷和不足及對策。

1、手機廣告存在的缺陷和不足

(1)信息盲目發送,傳播效果不好。 由于對手機短信廣告傳播規律的認識不足,導致了手機廣告信息的盲目發送,引起受眾不滿。此外,手機廣告往往是在一定范圍內群發,其內容可能并不能讓受眾都接受,這些都會增加受眾對于手機短信廣告的抵觸心理。

(2)廣告形式單一,吸引力有限。目前的短信廣告,主要形式是以文字為主,內容過于直白,訴求較為明顯,而且也限制了廣告的信息量。因此,相較廣播、電視等傳統媒體的廣告而言,手機短信廣告吸引力有限。

(3)WAP 流量收費,制約手機廣告發展。流量費,是指用戶使用GPRS 接入移動夢網等WAP站點時,所產生的數據流量費用,接入費用以其流量為基準進行計算。②雖然運營商采取了很多套餐等優惠手段,但是對于絕大多數移動用戶而言,除非包月,否則這筆額外的費用還是不愿意接受的,這也成為影響手機媒體廣告業務發展的因素之一,制約了手機廣告的行業發展。

(4)缺乏第三方監控,手機廣告市場未規范。由于我國目前尚沒有設立相關行政機構,對手機廣告進行管理,因此手機用戶的安全存在隱患,并且缺乏第三方監控,而現行的《廣告法》中也沒有涉及短信相關安全法規,我國首部個人信息保護法還在起草中,③因此使手機廣告整體運營管理顯得相對滯后,這也影響了整個行業的健康、穩定發展。

2、對策

(1)多做市場調研,重視用戶體驗。應該多進行市場調研,對受眾群體應有精確的分析和定位,對于潛在的目標消費群體應有針對性地加以歸類及關注,還可以建立相應的手機用戶體驗數據庫,④將用戶體驗與手機廣告內容定制相關聯,減少對受眾的干擾,使受眾對手機廣告的接受度提高。

(2)豐富手機廣告的表現方式及推送渠道。應改變傳統以接受手機文本短信為主的廣告推送模式,豐富手機廣告表現方式,增加多渠道推送方式,如手機視頻廣告、手機游戲嵌入式廣告等,以吸引更多用戶的關注。

(3)改變收費方式, 推出互動營銷模式。手機廣告的接受若產生流量費用,勢必會降低客戶閱讀手機廣告的積極性。所以,手機廣告主應和移動運營商合作,改變收費方式,尋求新的互動營銷模式,如看廣告送話費等,進一步推進手機廣告發展。

(4)增加短信驗證服務,提升用戶信任度。為了杜絕垃圾短信的騷擾,提升用戶對于手機廣告內容的信任度,手機用戶可以對收到的手機廣告進行短信驗證,以辨真偽,對于虛假廣告,可以及時舉報。

(5)出臺相關政策法規,加大監管力度。國家應盡快出臺相關的法律法規,從制度上規范手機廣告行業的行為及經營方式,隨著3G牌照的發放、核準制的制定,以及中國網絡大規模的測試,這些將從政策層面上加速手機市場競爭全面升級。⑤因此,制定出臺相關法律法規,加大監管力度,將有利于未來手機廣告行業穩定有序的發展。

(6)完善第三方“監、測、禁”職能, 推動手機廣告健康發展。除了應建立健全相關的法律法規之外,還應當建立手機廣告經營實名登記制。對于手機廣告的,實行第三方監測,由于其是實名登記,因此對于用戶所接受到的手機廣告承擔直接的法律責任,一旦傳播虛假廣告,被用戶舉報,第三方監測部門可以實行其“禁”的職能,嚴厲打擊非法虛假廣告,保護受眾群體,推動手機廣告行業健康發展。

參考文獻

①劉君,《大眾傳播時代的多元化傳播格局—傳播學視野下的手機媒體影響力分析》[J].《北方論叢》,2007(3)

②許之敏、徐小娟,《手機廣告的興起與發展趨勢》[J].《商業現代化》,2008(1)

③喻國明、張小爭:《傳媒競爭力產業價值鏈案例與模式》[M].北京:華夏出版社,2005

④許政,《3G 時代手機廣告十大趨勢》[J].《廣告大觀(媒介版)》,2007(1)

篇(5)

中圖分類號:F426.62 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2014)29-0112-01

隨著人們生活水平質量的提高和生活節奏的改變,促使著電力市場需求在不斷增大,電力企業傳統的營業抄核收工作不僅效率低下,也容易出現失誤,已經無法很好的滿足人們的需求,這就對電力企業營業抄核收工作提出了更高的要求。然而隨著信息化時代的到來,電力行業在積極推行和應用信息技術,通過在營業抄核收工作中應用信息技術,不僅能夠有效解決上述問題,還能夠促使營業抄核收工作更好的適應電力信息化發展,從而進一步促進電力企業的發展。

1.我國電力信息化發展現狀概述

相較于其他行業,我國電力行業信息化建設起步較早,隨著時間的推移信息技術已經廣泛應用于電力行業的各方面中,例如變電廠自動運行、監測,自動化生產等方面。但是,受我國政策體制影響,過去電力行業一直處于壟斷地位,電力行業的發展重點放在了如何提高生產能力以及如何進行體制改革等方面,對于電力信息化建設發展并不是很重視,導致我國電力行業信息化水平較低。隨著社會經濟的飛速發展,各種產業在信息技術幫助下高速發展,由此可見,我國電力行業必須提高并加大對電力信息化建設發展的重視和投入力度,以此提高我國電力行業整體信息化水平,促使電力行業向電力信息化產業方面轉變。

在電力企業的經營發展中,電力營銷是最為核心的業務,在電力營銷中又以電費抄核收工作最為重要,電費抄核收工作質量和水平直接影響著企業的電力營銷業務以及企業的經濟利益。所以,在進行電力信息化建設過程中,應加強關注營業抄核收方面,在營業抄核收工作中積極應用信息技術,針對營業抄核收工作特點結合電力行業實際情況進行適當調整,以便營業抄核收工作更好的適應電力信息化發展需求。

2.營業抄核收工作適應電力信息化發展的有效策略

2.1 建立健全的規章制度

隨著電力行業積極推行和應用信息技術,電力信息發展取得了長足的進步,營業抄核收工作信息化使得以往工作中的業務管理制度和流程也發生了變化,為了確保這一變化不會對營業抄核收工作造成不利影響,就必須加強規范,建立健全的規章制度,并以此為基礎建立有效的管理機制,以此確保營業抄核收工作始終處于正常狀態。在營業抄核收工作中應用信息技術,通過自動化系統,能夠使整個抄核收工作都處于有效的監管下,不僅提高了抄核收工作的效率、質量,還最大可能的避免了一些不必要糾紛的發生。在營業抄核收工作中應用信息技術,并取得良好的成效離不開相關的健全的規章制度的支持,例如營業抄核收工作質量及考核制度,工作人員獎懲制度,電費收取內部核查及失誤考核制度等等,只有建立健全的規章制度,才能確保營業抄核收工作的順利進行與完成[1]。

2.2 轉變觀念,提升企業領導意識

2.2.1 轉變企業管理觀念

傳統的管理觀念是導致電力企業電費抄核收存在問題的主要因素之一,因此,轉變觀念對于電力企業來說非常有必要。觀念轉變主要包括兩方面:一是電力企業內部員工方面。由于電費抄核收工作的完成程度與員工自身的工資待遇沒有什么關聯,導致大部分員工缺乏工作的積極主動性。員工是企業經營與發展的基礎,若是員工對于工作沒有積極性,那么這項工作就很難達到理想的效果。因此,電力企業必須針對實際情況,采取有效的措施來提高員工對工作的積極性和重視程度,例如大力開展宣傳教育活動,建立有效的激勵機制等,從而轉變員工的思想觀念。二是電力用戶方面。由于電力用戶具有流動性大、組成復雜等特點,這也就進一步增加了電費抄核收管理的難度。電力用戶方面經常出現拖欠電費情況,例如以企業效益差,資金周轉困難為借口,故意拖欠電費,對于這類電力用戶,光進行口頭上的通知或是警告往往起不了多大作用,因此,電力企業必須針對實際情況,采取有效的應對措施,轉變其隨意欠費的思想觀念。例如在開始供電時就簽訂相關的繳費合同,要求其必須按時按期繳費;采用電費預付制,將供電變為售電等[2]。

2.2.2 提升企業領導意識

如何提升企業領導意識,具體能夠從以下幾方面著手:第一,電力企業的各級領導必須充分認識到營業抄核收工作對于企業經營發展的重要性,高度重視營業抄核收工作,并貫徹落實國家電網所制定的一系列措施。第二,電力企業的各級領導應針對營業抄核收工作中存在的各種制度漏洞和管理問題進行認真分析研究,從而完善制度管理。第三,為了緊跟時展,對于現有的技術應不斷進行革新,并大力推行新技術的應用。第四,加強對營業抄核收工作人員進行培訓,以此提高人員的專業知識水平和業務素質,同時針對營業抄核收工作的重要性,應采用人員考核機制并堅持做到人員是持證上崗,以此進一步規范營業抄核收工作。第五,企業各級領導應對日常營業抄核收工作中存在的各種問題有明確的了解,從而制定有效的解決問題措施,不斷優化人員配置,加強工作管理,調節好工作中的各個環節,以此確保營業抄核收工作有序進行與完成。第六,成立監察領導小組,由領導小組定期對抄核收工作人員的工作態度、表現進行評估,對于工作成績突出的員工給予一定的精神或物質獎勵,對于工作成績差劣的員工進行一定的口頭警告或是物質上的懲罰,以此來督促抄核收工作人員,確保營業抄核收工作質量。

2.3 優化營業抄核收工作

2.3.1積極推行網絡建設,建立電費管理中心

電力企業應結合自身實際情況,積極推行網絡建設,并建立電費管理中心,從而為廣大電力用戶提供更好的服務。電力企業建立電費管理中心,這樣不僅能更好的明確電費抄核收管理工作職能,還有助于對抄表工作進行監督和管理,從而為抄表質量提供良好的保障。建立電費管理中心后必須嚴格按照相關法律法規執行工作,從而將電費核算、回收、賬務處理等工作進行集中管理。建立電費管理中心,還有助于電力企業更好的監控電費回收率,同時還應不斷對電費票據進行優化管理。建立電費管理中心能對電費抄核收工作進行有效規范,對電費信息流與現金流之間的差異進行分析,對電費風險進行仔細分析;此外,還能減少電力用戶繳納電費所耗費的時間,從而為電力用戶提供更為優質的服務。除此之外,電力企業還能夠建立客戶服務及查詢系統、銀行實時代收系統、客戶信息管理系統、電話綁定信息通知等多種途徑來滿足電力用戶的需求。

2.3.2 規范管理預收電費

以往的電費預收管理中,通常是采取手工形式對電費預收款項的相關賬進行處理,這不僅非常耗時耗力,還無法達到預收電費的要點。進行賬務處理的過程中,也不能取得較好的效果。針對這一現狀,電力企業必須對預收電費進行改變,建立健全完善的電費管理中心營銷系統,并要求電力企業所有員工積極配合,從而進一步實現電費的滾動預收。為了更好的應用預收功能,企業還應對管理人員開展一系列培訓教育活動,從而使企業預收電費實現滾動需求,以此提高賬務處理工作的效率[3]。

3.結語

總之,本文從建立健全的規章制度,轉變觀念提升企業領導意識,優化營業抄核收工作等方面對營業抄核收工作適應電力信息化發展的有效策略進行了分析與探討,具有非常重要的意義。

參考文獻

篇(6)

中圖分類號:TP393 文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2014)01-0228-03

近年來,網絡信息技術發展得越來越快,網絡化和數字化已經逐漸成為校園生活不可缺少的一部分,高等學校的信息數字化建設進程也越來越快,校園一卡通作為一種比較先進的,便捷的結算和管理模式,在全國高校中已經普遍使用,學生在校園里使用一張校園卡就可以實現食堂就餐,圖書館借書,浴室洗澡,超市購物,體育課達標,上校園網絡等多種功能。真可謂是“一卡在手,走遍校園”,大大方便了教師和學生的工作和學習。

然而,普通校園卡容易丟、容易壞這種現象在高校學生中普遍存在,但是手機就不會存在這種問題,所以有一部分高校已經將校園一卡通和手機卡融為一體,即校園手機一卡通。 手機一卡通系統是在傳統校園一卡通的基礎上,結合移動通信運營商的短信、移動辦公等平臺,利用最新的智能卡技術,將卡片與手機相結合。手機一卡通用戶只需要用手機,即可完成身份認證、電子支付等功能。同時利用移動通信運營商的短信、移動辦公等平臺,實現智能卡與手機的互動,利用手機可以方便的查詢一卡通相關的各類信息,實現掛失、注銷等手機一卡通操作,接收相關通知等功能[1] 。

目前我國許多高校都建成了校園網,為校園手機一卡通系統提供了網絡基礎。并且某些高校的手機一卡通系統經過建設已經逐步達到國內先進水平,例如,該作者所在的學校為了促進了數字化校園的建設,早在2010年已于中國移動和鄭州新開普公司合作順利地建成了校園手機一卡通系統,目前該系統已經平穩運行三年,據調查用戶反映良好。

1 校園手機一卡通的功能

1.1消費功能

消費功能也是手機一卡通在高校數字化校園中最基本的功能。用戶只需要通過圈存機向手機一卡通卡充值,然后攜帶一個手機就可以在校園內任意網點消費,比如餐廳、超市、商店、醫療、復印、交電費等。對交易雙方來說都減少了找零的麻煩,而且還加快了交易的速度。

1.2 刷門禁功能

手機一卡通為使用證件的各種功能提供身份識別和認證的功能。比如 :某些高校的圖書館、宿舍、實驗室、等都要安裝門禁,用戶只要拿著手機輕松刷一下,門就打開了。

1.3 金融功能

通過先把手機一卡通和本人的銀行卡在圈存機上匹配,然后把手機放在圈存機上的藍色讀卡區域,點擊“金融服務”按鈕,圈存機會將銀行卡上所要充值的金額很快捷地轉到手機一卡通上,以實現校園內的各類消費。

1.4 圖書館借書功能

用戶拿著手機在圖書館可以借書、還書以及信息查詢都可以實現。

1.5 自助功能

1.5.1自助繳網

用戶把手機放在圈存機的讀卡區域,點擊自助繳費按鈕,根據系統提示進行操作,圈存機系統會自動從手機一卡通電子錢包扣除當月的網費。免去了排隊交現金以及找零的煩惱。

1.5.2 自助圈存

當手機一卡通里的餐費用完時,用戶可以到校園一卡通服務大廳,把手機放在圈存機上的藍色讀卡區域完成自助充值。

1.5.3 自助掛失、解掛

如果手機丟了,用戶可以在圈存機上輸入自己的一卡通號完成自助掛失、解掛。但是如果用戶離圈存機比較遠,不用機器也可以完成自助圈存、掛失、解掛 。

1.5.4 空中圈存

當手機一卡通里的餐費用完時,用戶在校園內的任何地點都可以通過手機編輯短信發到銀行,實現銀行卡向手機一卡通里圈存轉賬。

1.5.5 空中掛失、解掛

當裝有移動RF-SIM2.4G手機卡的手機丟了,用戶可以編輯自己的校園卡號和密碼發送短信到移動指定的代碼,就可以實現自助掛失和解掛。

2 校園手機一卡通的優勢

2.1 攜帶方便[2]

用戶不需要換手機、換號、只需換一張RF—SIM2.4G手機卡,只攜帶一部手機即可以實現在校園內通信和刷卡。

2.2 信息安全[2]

移動RF—SIM2.4G手機卡是一張集成卡,這張卡不但具有SIM卡的功能,還具有校園一卡通里的CPU處理器和 芯片,很大程度上提高了數據的安全性,如果手機一卡通丟了,有人撿到在其他學校也不能刷卡進行交易,所以杜絕了偽造卡,偽造交易的惡劣行為發生,保護了使用者的財產和個人隱私安全,同時手機一卡通里的支付賬戶有學校管理,與移動公司用戶話費賬戶是分開的,兩個獨立的賬戶,賬目不會出現錯誤。

2.3 自愿原則

由于筆者所在的學校在推廣過程中讓學生采取自愿的原則,所以既減少了運營商的壟斷性,學生又沒有抵觸情緒。只要攜帶一個手機,就可以走遍校園,學習生活全無憂。

3 校園手機一卡通的弊端

任何一種新生事物都有它的兩面性,手機一卡通在給用戶帶來方便快捷的同時,也表現出一定的不足,

3.1不能視覺身份識別

學校的英語四六級考試是不準帶手機進考場的,這一點不能代替普通的Mi一卡通;在圖書館借書,把手機放在讀卡器上不能讀出來學生的照片。

3.2使用過程中不能機卡分離

如果把手機卡取出來再裝進去,學生必須 帶著手機到學校一卡通服務大廳找工作人員,把手機放在校準儀上進行校準通過后,才能使用。

3.3手機的限制

在實際應用中,如果學生 換了手機,這張2.4G手機卡對于某種型號手機不兼容;當手機關機或者是沒電時不可以刷卡,這樣手機一卡通由于受到手機使用的限制使得推廣起來增加了難度。

3.4辦手機一卡通受限制

要辦一張手機一卡通,必須有一張完好的普通CPU校園卡。如果CPU校園卡丟了,必須要先補辦一張新卡, 然后才可以辦一張手機一卡通,這必然增加了學生的消費負擔。

3.5 刷卡的選擇受限制

用戶手里的兩張卡即手機一卡通和普通的CPU 校園卡只能選擇其一刷卡消費,這樣刷卡消費還是受到了一定的限制。

4 手機一卡通在數字化校園應用中相關問題的解決

1) 針對手機一卡通無法實現視覺身份識別的功能的問題。我們可以將學生的照片、姓名、學號貼到手機背面[3]。

2)對于用戶手里的兩張卡即手機一卡通和普通的CPU 芯片卡只能選擇其一刷卡消費的問題。其實我們可以給擁有手機一卡通的用戶每個人開兩個賬戶,實行手機一卡通與校園一卡通“雙卡并存”的方案,校園一卡通為主卡,手機一卡通為副卡,這樣兩張卡都可以刷卡消費,在手機沒電的情況下也不會影響到學生刷卡消費。不僅大大增加了學生的刷卡選擇的權利,而且非常有利于手機一卡通的推廣。

3)由于手機不能進水的特殊性,所以不能帶進浴池。針對這種問題我們可以把手機一卡通里的餐費通過自助轉款機轉存到普通的CPU 芯片卡,轉款機系統默認的金額是固定的,學生可以用普通的CPU芯片卡洗浴。

5 校園手機一卡通的發展趨勢

社會的快速發展,手機已經成為人們生活中必不可少的工具,手機一卡通作為高校校園的一項新生事物,在使用過程中難免會遇到一些問題,但是通過對用戶調查發現手機一卡通在使用過程中表現出來的優點還是多與其弊端的,既然得到了用戶的認可,手機一卡通的功能還可以不斷有增加,比如適用于城市小額支付的城市手機一卡通可以代替公交卡;社區手機一卡通可以讓高校的教職工刷自己家的門禁,這樣比普通的防盜門更安全;企業手機一卡通讓員工可以刷卡簽到。隨著其功能的創新,手機一卡通會成為高校一種重要的網絡文化。

6 結束語

本文主要論述了手機卡與校園卡在技術上和應用上的整合,即校園手機一卡通。校園手機一卡通建設是高校數字化校園建設中一項重要的工程, 校園手機一卡通的應用推動了高校智慧校園信息化建設的進程,實現了校園數字化、網絡化管理,為學生的學習和生活提供方便,用教育的信息化帶動教育的現代化,加強高校的信息化建設,校園手機一卡通已成為數字化校園的重要標志。

參考文獻:

篇(7)

時間進入21世紀,隨著對現代人類生產生活方式產生最深刻變革的2大技術――互聯網與移動通信的普及,電腦和手機已經深刻的改變了人們對知識和信息的獲取方式。根據中國工信部統計數據,截至2013年3月底,中國共有11.46億移動通信服務用戶,比上月增長1.24%,比去年同期增長12.46%。目前,移動通信服務用戶數占全國人口的84.9%。現代人類,特別是包括大學生在內的年輕人獲取知識和信息的途徑更多的是通過電腦和手機。圖書館,特別是作為受眾人群更多的是年輕人的高校圖書館,應該緊跟時代的發展而變革。

1 傳統圖書館的基本概念

傳統圖書館是搜集、整理、收藏和流通圖書資料, 以供讀者進行學習和參考研究的文化機構。即我們所熟悉的擁有豐富藏書、一定的館舍、由圖書館員進行管理并提供圖書文獻信息服務的組織。它具有館藏的有形性、時空的局限性、操作手工性、服務的單一性、利用的局限性等特點, 導致了傳統圖書館的重藏輕用和各館的各自為政。這是一種較為原始的圖書館, 雖然它在社會的發展過程中起到了不可低估的作用, 但是歷史發展到了今天, 傳統圖書館遠遠滿足不了知識經濟時代人們對信息的迫切需求,傳統圖書館的改革迫在眉睫, 數字圖書館特別是手機圖書館是傳統圖書館發展的必然趨勢, 手機圖書館隨著社會的發展、隨著現代科學技術的進步呼之欲出。

2 手機圖書館的概念

2000 年中國移動推出移動夢網創業計劃以后, 手機信息業務發展迅猛, 圖書館學界很快就注意到了這一新的信息技術。朱海峰提出了無線圖書館的概念, 所謂無線圖書館就是用戶使用便攜式終端設備, 以微波、無線電等接入方式獲取所需文獻信息的數字化圖書館, 是數字化圖書館的進一步擴展。黃群慶提出了移動圖書館服務的概念, 他認為移動圖書館服務是指移動用戶通過移動終端設備( 如手機、PAD) 等, 以無線接入方式接受圖書館提供的服務, 例如利用手機的短信功能或電子郵件功能, 接收圖書館發出的圖書逾期通知, 或咨詢圖書是否借出,還可以利用手機上網的功能檢索館藏圖書的書目信息, 閱讀在線全文書刊等。胡振華、蔡新也提出移動圖書館的概念, 他們認為, 移動圖書館是依托目前比較成熟的無線移動網絡、國際互聯網以及多媒體技術, 使人們不受時間、地點和空間的限制, 通過使

用各種移動設備( 如手機、掌上電腦、筆記本電腦等) 來方便靈活地進行圖書館圖書信息的查詢、瀏覽與獲取的一種新興的圖書館信息服務, 是數字圖書館電子信息服務的延伸與補充。基于手機移動通信網絡的圖書館服務系統, 是圖書館向數字化發展的新方向。它將無線通信網絡和圖書館的數字圖書館系統結合起來, 利用高普及率的手機新媒體平臺延伸、拓展傳統的圖書館服務,并且可以隨時隨地進行信息傳輸與服務。手機圖書館服務將極大地方便讀者, 提高圖書館的服務效率,同時也可以為讀者提供實時性和個性化的信息服務, 而且由于手機的雙向交互功能, 讀者可以用手機主動點播和定制自己所需的各種信息, 使圖書館的服務由被動服務向主動服務轉變。手機圖書館系統的建設將滿足廣大讀者對移動文獻信息服務的需要, 提高讀者對圖書館服務的滿意度, 擴大圖書館在教育文化事業中所發揮的作用。

3 手機圖書館對高校圖書館服務的拓展

手機圖書館是傳統圖書館和數字圖書館在移動通信環境下的延伸和擴展"它的存在使用戶能更方便地接觸到圖書館服務,高校手機圖書館有效地拓展了高校圖書館服務"通過手機圖書館的滲透力,有助于高校師生接近圖書館, 從而在全校營造出良好的學習氛圍"手機圖書館對高校圖書館服務的拓展主要體現在流通!閱覽!參考咨詢等方面"。

3. 1 流通服務

流通服務是手機圖書館的基本業務之一"在手機圖書館環境下, 用戶通過手機短信可以進行圖書借閱情況查詢!圖書預約!預約到書提醒!續借!超期催還等流通業務"手機在圖書流通的應用,拉近了讀者與工作人員的距離,增強了流通的自動化!網絡化服務水平" 在不增加館員工作量的同時,為更多讀者實時地提供個性化的多媒體信息服務。

3.2 閱覽服務

手機圖書館有效地拓展了圖書館的閱覽服務"傳統的閱覽是指讀者在圖書館的閱覽室里通過翻閱圖書或期刊進行學習或查找資料的過程, 一般會受時間和空間的限制,讀者不能根據自己的需要隨時隨地進行閱覽,使得圖書館的館藏資源不能充分地被人們所利用"數字圖書館環境下的閱覽需要用到計算機終端設備,而且要閱讀圖書館的數字資源只能在圖書館局域網內實現"而手機圖書館環境下的移動閱覽使讀者從時間和空間的限制中脫離出來,利用手機和移動網絡連接圖書館的電子資源服務器,對圖書館的各種電子資源進行移動閱讀"手機圖書館提供的閱覽服務不僅提高了圖書館資源的利用率,而且使圖書館的閱覽服務更加個性化!多元化和普及化,有著傳統的圖書館閱覽服務不可比擬的優點"

3. 3 參考咨詢

參考咨詢歷來是圖書館信息服務的重要窗口"信息時代用戶迫切希望在不受任何系統資源和時空限制的情況下,提出信息咨詢,并期望享受全天候!不間斷的服務,在短時間內獲得準確可靠的咨詢服務"手機的普及!輕巧貼身!即時等通信特點,迎合了現代圖書館參考咨詢個性化即時信息傳輸服務手段的需要,能夠通過圖書館建立的網絡平臺,方便快捷地實現用戶!專家!館員之間“點對點”的相互交流"通過手機圖書館系統, 用戶在使用圖書館及其資源時遇到問題, 通過短信發送咨詢請求"如該問題屬于圖書館事先建立的常見問題庫中的問題, 圖書館短信管理系統將自動把答案回復給用戶;如屬于用戶的個別問題,系統則把該問題保存在參考咨詢系統中由參考館員處理, 再向用戶回復"這是對傳統參考咨詢服務和網絡咨詢服務方式的有效補充"。

篇(8)

【關鍵詞】 眼科醫用粘貼膜; 開顱手術; 持續滴水雙極電凝器

【Abstract】 Objective:To observe the application effects of the modified ophthalmic medical adhesive film in craniotomy.Method:120 cases with surgical operation in our hospital were selected from December 2015 to October 2016 as research subjects.According to the medical packet sequence number, odd numbers were selected as observation group, even numbers were selected as control group, 60 cases in each group.Observation group was given ophthalmic medical adhesive film to improve the bipolar coagulation device when operation,the control group was given conventional continuous drip bipolar coagulation device for operation.Aseptic surgical towel dry humidity,medical workers satisfaction of continuous drip bipolar coagulation in operation,operation time,postoperative discharge time and infection rate in two groups were compared.Result:Mild damp ratio,moderate damp ratio and severe damp ratio of sterile surgical towel in observation group were significantly lower than control group, dry ratio was significantly higher than control group,the differences were statistically significant(P

【Key words】 Ophthalmic medical adhesive film; Craniotomy; Continuous dripping bipolar coagulation device

First-author’s address:The People’s Hospital of Xinyi City,Xinyi 525300,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.009

開顱手術是臨床常見的神經外科手術,而雙極電凝器是手術中不可缺少的手術器械,這種器械能夠通過電流的作用對創面進行切割和止血操作,使用方便,效果良好[1-2]。但是為了避免高溫電凝過程中電凝器與創面因為高溫而發生粘連,所以創面需要液體起到濕潤、降溫的作用[3]。目前臨床上使用較多的是持續滴水雙極電凝器,這種器械雖然很好地解決了上述問題,但是出現器械拿取不方便,容易發生污染等問題[4-6]。為了解決這一問題,本院對其使用眼科醫用粘貼膜進行改良,為了觀察其臨床效果,進行了本次研究,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2015年12月-2016年10月至信宜市人民醫院神經外科進行開顱手術的患者120例進行臨床研究。按照住院時間排序,序列號單號患者作為觀察組,序列號雙號患者作為對照組,每組各60例。觀察組男42例,女18例,年齡24~75歲,平均(52.44±12.53)歲;對照組男46例,女14例,年齡22~74歲,平均(51.82±13.55)歲。兩組患者的性別、年齡比較差異均無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。本次研究通過本院倫理學委員會討論并取得同意。

1.2 方法 (1)觀察組:使用眼科醫用粘貼膜對雙極電凝器進行改良,具體操作如下:術前對開顱手術應用持續滴水雙極電凝器情況進行評估,器械準備除常規備物以外,加一個一次性眼科醫用粘貼膜。醫師護士常規無菌消毒,患者全麻后常規消毒鋪巾,利用眼科醫用粘貼膜粘貼固定手術,醫生取用最佳位置,存水袋部分裝置持續滴水雙極電凝器收納持續滴出的生理鹽水。靠術野右側手術,醫生方便取用雙極位置粘貼上眼科醫用粘貼膜,調整眼科醫用粘貼膜存水袋口可塑性支架,以便將袋口充分撐開,手術器械護士將連接好持續滴水雙極電凝器放進眼科醫用粘貼存水袋中,待醫生使用。術中觀察眼科醫用粘貼膜存水量是否有滲漏。術后關閉持續滴水器,整理好雙極電凝器,撕掉一次性眼科醫用粘貼膜以及腦型粘貼膜。(2)對照組:使用常規持續滴水雙極電凝器進行手術操作,傳統彎盤裝置持續滴水雙極電凝器,并收納持續滴出的生理鹽水,而彎盤擱置手術器械托盤架上。

1.3 觀察指標 (1)兩組患者術中無菌手術巾干濕度比較:比較兩組患者術中無菌手術巾干濕度,手術器械托盤架上手術巾潮濕面積超過30%為重度潮濕,面積在10%~30%為中度,面積不足10%為輕度,無潮濕、滴水痕跡為干爽[3]。(2)兩組醫護對持續滴水雙極電凝器術中操作滿意度比較:自制滿意度評價量表,請參與手術的醫護在術后進行填寫,量表包括是否縮短取器械時間、是否有助于手術器械擺放、是否有助于器械取拿有序等內容,滿分100分,95~100分為非常滿意,85~94分為滿意,60~84分為一般,不足60分為不滿意。滿意率=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。(3)兩組患者手術相關指標比較:觀察兩組患者手術時間、術后出院時間以及感染率,并進行比較。

1.4 統計學處理 使用SPSS 19.0統計軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,比較采用 字2檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組患者術中無菌手術巾干濕度比較 觀察組術中無菌手術巾重度潮濕、中度潮濕以及輕度潮濕的比例明顯低于對照組,而干爽比例明顯高于對照組,比較差異均有統計學意義(P

2.2 兩組醫護對持續滴水雙極電凝器術中操作滿意度比^ 觀察組對改良后的持續滴水雙極電凝器術中操作滿意率為95.00%,滿意度評分為(93.24±1.16)分;對照組對原有的持續滴水雙極電凝器術中操作滿意率為75.00%,滿意度評分為(87.59±3.82)分,觀察組的滿意率與滿意度評分均高于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P

2.3 兩組患者手術相關指標比較 觀察組手術時間和患者術后出院時間均短于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P

3 討論

隨著腦血管意外疾病患者和顱腦外傷患者的日漸增多,開顱手術已成為目前較為常見的外科手術之一,而雙極電凝器是術中最為常用的醫療器械之一[7]。電凝用于外科止血起源很早,1926年Cushing在Bovie協助下,將高頻電流應用于腦外科手術,最初為單極電凝,但是其所需電量較大,對周圍組織損傷較大[8]。為了解決這一問題,臨床開始應用雙極電凝器,其所需電量明顯減少,對周圍組織損傷小。隨著醫療技術的發展,設備不斷革新,越來越廣泛的應用于外科手術的各個領域當中。但是雙極電凝在使用過程中也存在缺陷,兩極會與被灼燒的組織發生粘連,粘連后兩極會有碳化組織或者血塊,影響后續操作。因此在電凝進行過程中需要用生理鹽水沖洗以濕潤創面,防治電凝器兩極與組織發生粘連,保持電凝器的清潔[9-10]。因此各種改良在臨床中不斷出現,并且取得了較好療效。目前持續滴水雙極電凝器能夠較好地解決這一問題,并在臨床手術中應用比較廣泛[11-12]。但開顱手術中使用持續滴水雙極電凝器多是采用彎盤裝置并持續收納持續滴出的生理鹽水,而彎盤擱置于手術器械托盤架上,它所存在的缺點:(1)放置離手術區較遠,手術醫生取拿不便,較易造成持續滴水雙極電凝器置于彎盤外,導致液體外滲,浸濕手術巾[13-14];(2)占用擺放器械區域,影響手術器械擺放及取拿[15];(3)增加手術刀口感染的幾率。

為解決這一問題,本院利用眼科醫用粘貼膜的設計原理,改良應用到各種開顱手術中使用持續滴水雙極電凝器的裝置,收納持續滴出的生理鹽水。眼科醫用粘貼膜分為粘貼膜、存水袋兩部分,粘貼膜能夠有效固定雙極電凝器,方便器械取用和整理,存水袋自動收集電凝器的持續滴水,從而起到防止液體外滲,避免污染手術巾和創口的目的[16-18]。為了觀察改良眼科醫用粘貼膜在開顱手術中的應用效果,本院進行了本次研究,結果發現觀察組術中無菌手術巾重度潮濕、中度潮濕以及輕度潮濕的比例明顯低于對照組,而干爽比例明顯高于對照組,比較差異均有統計學意義(P

從本次研究來看,傳統開顱手術中使用持續滴水雙極電凝器采用彎盤裝置并持續收納滴出的生理鹽水,存在著一定的缺點,而利用眼科醫用粘貼膜設計原理,改良應用到各種開顱手術中,能改進傳統方法的不足之處。將眼科醫用粘貼膜改良應用在開顱手術中,具有以下優點:(1)手術醫生操作簡便實用,縮短取器械時間;(2)有助于手術器械護士對手術器械的擺放,取拿有序;(3)保持術野干燥無菌和預防傷口感染;(4)取材方便,使用簡單,醫護易掌握,提高醫護工作效率。目前,本院開顱手術已廣泛應用該項技術,但國內外未見類似公開的報道。

綜上所述,改良眼科醫用粘貼膜在開顱術中具有很好的應用效果,能使醫生操作簡便實用,縮短取拿器械時間,有助于手術器械護士對手術器械的擺放,取拿有序,提高手術效率,同時保持術野干燥無菌和預防傷口感染,降低患者傷口感染率,縮短患者住院時間。因此開展改良眼科醫用粘貼膜在開顱手術中應用研究有著特別和重要意義,應于臨床推廣應用。

參考文獻

[1]喻曉芬,王崢,王琛琛.金霉素眼膏聯合粘貼手術巾敷貼預防全麻患者術中眼部并發癥80例[J].中國藥業,2013,6(17):182-184.

[2] Walaszek M.The analysis of the occurrence of nosocomial infections in the neurosurgical ward in the District Hospital from 2003-2012[J].Przegl Epidemiol,2015,69(3):619-623.

[3] Yan Y F,Ru D W,Du J R,et al.The clinical efficacy of neuronavi-gation-assisted minimally invasive operation on hypertensive basal ganglia hemorrhage[J].Eur Rev Med Pharmacol Sci,2015,19(14):2614-2620.

[4] Elliott J,Smith M.The acute management of intracerebral hemorrhage: a clinical review[J].Anesth Analg,2010,110(5):1419-1427.

[5]丁建魁,吳喜,額布,等.大骨瓣開顱治療急性腦挫裂傷伴硬膜下血腫的體會(附64例報告)[J].中華神經外科雜志,2010,26(3):280.

[6]方旭,金立德,趙建華.841例神經外科手術患者醫院感染特征及危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志,2012,22(19):4240-4242.

[7]劉月梅.顱腦損傷患者氣管切開術后醫院感染危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志,2010,20(9):1251-1252.

[8] Horn E M,Zabramski J M,Feiz I,et al.Distal lenticulostriateartery aneurysm rupture presenting as intraparenchymal hemorrhage:case report[J].Neurosurgery,2012,55(3):708-711.

[9]吉暉暉,耿水英,劉麗娜.全麻下開顱手術患者眼睛護理方法探討[J].中國醫學創新,2011,8(8):65-66.

[10]管,李凌,王朝暉.中老年手術中眼球結膜水腫原因分析[J].中國老年學雜志,2010,9(3):172-174.

[11]王偉峰,曹占強,焦寶華.自沖式吸引器頭在開顱手術中的應用[J].中國醫學創新,2011,8(23):174-175.

[12]張新.小骨窗開顱手術治療高齡高血壓性腦出血患者的56例療效觀察[J].中國醫學創新,2013,10(25):41-42.

[13]張家富.雙側標準外傷大骨瓣開顱手術治療重型顱腦損傷的臨床效果分析[J].中國醫學創新,2016,13(9):134-135.

[14] Komotar R J,Starke R M,Connolly E S.The role of decompressive craniectomy in diffuse traumatic brain injury[J].Neurosurgery,2011,69(2):N22-24.

[15] Huang X,Wen L.Technical considerations in decompressive craniectomy in the treatment of traumatic brain injury[J].Int J Med Sci,2010,7(6):385-390.

[16]黎開宇,李斌,陳昶春.標準外傷大骨瓣開顱術治療重型顱腦損傷分析[J].當代醫學,2012,18(36):94-96.

[17]黃航,陳行友,陳語花,等.雙側開顱手術治療重型顱腦損傷41例的療效分析[J].中國臨床新醫學,2011,4(8):776-777.

[18]麻來峰.標準外傷大骨瓣開顱手術治療重型顱腦損傷64例[J].中國實用醫刊,2010,37(17):76-77.

篇(9)

[中圖分類號] R969.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)05(a)-0127-02

粘連性腸梗阻是腸梗阻的主要類型,超過一半是由腹部術后粘連所致,多次復發,病情容易蔓延且難以治愈,甚至需要手術治療[1]。日前沒有特效治療方法,以往通過胃腸減壓、抗感染、糾正水電解質紊亂等內科治療,治療效果不佳,病情反反復復發作。為探討觀察腹部手術后粘連性腸梗阻應用生長抑素療效,該院在2011年5月―2013年5月應用生長抑素治療腹部術后粘連性腸梗阻,效果顯著,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院治療的98例粘連性腸梗阻患者,將其隨機分為觀察組和對照組,其中觀察組49例,男25例,女24例,年齡22~78歲,平均年齡(45±11.6)歲;對照組49例,其中男26例,女23例,年齡23~80歲,平均年齡(47±12.8)歲。以上患者發病到入院時間5 h~3 d,全部具有手術史:肝膽道手術32例、婦科手術9例、胃腸手術57例;病發時間:手術后6個月~10年;皆有程度不一的惡心嘔吐、無排氣排便現象、腹脹、腹痛等臨床表現;腹部在體檢時有輕度肌緊張、壓痛或反跳痛,聽診腸鳴音亢進和氣過水聲;立位腹X線平片或者腹透皆可呈現液氣平面,進行進一步確診為粘連性腸梗阻。

1.2 治療方法

對照組患者采用傳統治療方法,包括禁食、胃腸減壓、維持電解質正常、腸外營養補充、抗生素及灌腸等。觀察組患者除采用傳統的治療方法外聯合應用生長抑素(思他寧),其用法用量: 思他寧3 mg+48 mL生理鹽水,采取靜脈微泵q12 h,24 h持續泵入,視臨床癥狀決定用藥時間。記錄兩組患者的臨床數據:中轉手術率、胃腸減壓量、排氣時間、住院時間等,并進行分析對比,治療后隨訪觀察12個月的復發率。

1.3 觀察指標

觀察指標:①胃腸的減壓量;②中轉開腹率;③腹痛及腹脹緩解時間:④排氣時間;⑤住院時間。療效判定標準:①無效:治療后病癥尚存甚至加重,CT或X線檢測腸道梗阻表現沒有緩解,甚至要進行開腹手術治療;②好轉: 治療后病癥和CT或X線檢測腸道梗阻病情有所緩解;③治愈: 治療后病癥徹底消失,CT或X線檢測腸管積液和積氣消失。

1.4 統計方法

該研究所有數據使用SPSS 13.0軟件進行統計學處理,計量資料以(x±s)表示,進行t檢驗,計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

觀察組的治療有效率91.84%(45/49),對照組的有效率79.59%(39/49),實驗組的療效明顯好于對照組,差異有統計學意義(P

3 討論

現如今粘連性腸梗阻已成腸梗阻的主要發病類型, 給臨床治療帶來很大困擾, 手術治療無法徹底消除粘連,而且手術之后還會再次形成粘連,因此,不完全性、單純性腸梗阻, 尤其是發生嚴重粘連的重者通常建議選則支持治療與保守治療, 但是這種治療方案也有病程長、起效慢等弊端, 加大了醫療費用也增加患者的病痛[2-3]。粘連性腸梗阻發病時,腸道內聚集大量氣體和液體,引起腸管壓力加大并發生擴張;腸腔內毒素及細菌急劇增加,腸黏膜受損導致菌群失調和毒素吸收,甚至引起肺毛細血管內皮細胞及肺泡上皮細胞受損;從而引起酸堿紊亂、水電失衡,以至于腸管血運受阻而引發腸穿孔甚至壞死[4]。粘連性腸梗阻的治療方法分為手術治療與非手術治療,如何選擇手術方法卻沒有明確的標準。手術操作中、手術治療后具有較多的并發癥,且手術后容易再次形成粘連,甚至粘連的范圍和程度還會加大,容易再次引發梗阻率[5-6]。因此,現今粘連性腸梗阻的治療方法多數首選非手術治療。相關研究[7]發現:術后急性粘連性腸梗阻除內科保守治療外聯合應用生長抑素治療能有效改善患者狀況,提高療效,降低患者中轉手術率,還可以減少患者住院時間。據相報道,生長抑素對腹部手術后粘連性腸梗的治療有重要作用,能快速緩解粘連性腸梗阻的病癥,減少病程及住院時間,使臨床有效率及保守治療的治愈率顯著提高,且安全有效。該研究結果發現:觀察組患者的排氣時間、胃腸減壓量以及住院時間皆較對照組明顯減少,觀察組中轉手術率也遠遠低于對照組。說明生長抑素對腹部手術后粘連性腸梗阻的短期效果顯著,對患者胃腸減壓量明顯減少,大大減少患者的住院時間及排氣時間,同時也降低中轉手術率。治療結束后隨訪12個月發現,觀察組的復發率較對照組明顯降低。說明生長抑素對腹部手術后粘連性腸梗阻的治療效果長期有效,可以大大減少復發率,使粘連性腸梗阻復發得到預防。生長抑素由14個氨基酸構成的環狀肽類激素,具有使消化液分泌減少的作用,有助于吸收電解質和水,保持體內水電酸堿正常;優化腸壁血液循環,降低毒素及細菌的吸收量,快速消除炎癥,而且還能減少血漿內毒素,有助于T細胞增生,以提高機體免疫力[8-9]。該研究結果發現,保守治療聯合應用生長抑素可以明顯提高有效率,還可以減少患者緩解腹脹腹痛時間、恢復排氣時間以及住院時間,因此應用生長抑素治療粘連性腸梗阻具有重要的意義。

綜上所述,給予腹部術后的粘連性腸梗阻患者傳統治療方法上聯合應用生長抑素進行治療,療效顯著,安全可靠,縮短恢復腸道功能的時間,值得臨床推廣與應用。

[參考文獻]

[1] 王昶軍,王衛公,蘇新賢.粘連性腸梗阻45例診治體會[J].陜西醫學雜志,2010(10):1387.

[2] 崔靜偉.中西醫結合治療粘連性腸梗阻167例療效觀察[J].四川中醫,2010(11):87-88.

[3] 徐銳,莊文.腹腔鏡在粘連性腸梗阻治療中的應用[J].四川醫學,2013, 34(4):596-598.

[4] 劉嗣超,劉星,岳劍.生長抑素Ⅱ型受體在上皮性卵巢癌中的表達[J].陜西醫學雜志,2010(3):311-312.

[5] 潘少榮.粘連性腸梗阻非手術治療的護理體會[J].吉林醫學,2012,33(28):6253.

[6] 王晶榮,任洪梅,施慧英.粘連性腸梗阻的護理[J].中國醫藥指南,2012,10(9):556-557.

[7] 李君豪,王百林,徐峰.中醫外治綜合療法輔助治療粘連性腸梗阻臨床觀察[J]. 新中醫,2012,44(8):83-85.

篇(10)

輸卵管阻塞不孕癥指的是由于患者輸卵管排卵不通造成的不孕,該疾病是造成育齡期婦女不孕的重要原因之一,而盆腔粘連引發的不孕癥則又是育齡期婦女不孕的另外一個原因。盆腔粘連對導致輸卵管阻塞與扭曲,如果輸卵管阻塞伴盆腔粘連性不孕癥同時出現,會加重患者不孕的癥狀。我院對收治的80例輸卵管阻塞伴盆腔粘連性不孕癥患者行腹腔鏡手術治療,取得滿意臨床效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年8月~2013年6月收治的輸卵管阻塞伴盆腔粘連性不孕癥患者作為研究對象,80例患者均有子宮輸卵管造影檢查確診,年齡23~40歲,平均(27.2±3.4)歲;不孕年齡3~7年,平均(3.9±0.7)年。原發性不孕32例,繼發性不孕48例,有宮外孕史12例。輸卵管單側阻塞11例,雙側阻塞69例,其中輸卵管傘端閉鎖49例,其他部位閉鎖19例。依據患者盆腔粘連范圍、致密程度、輸卵管是否粘連等指標對盆腔粘連程度進行評價,其中輕度粘連28例,中度粘連35例,重度粘連17例。

1.2腹腔鏡手術 在患者月經干凈后4~6d行腹腔鏡手術。在手術進行之前檢查各項指標是否正常,采用常規全麻,對患者取膀胱截石位;依據子宮粘連程度放置舉宮器;在臍周開一道0.8~1.2 cm的切口,制造壓力為12~13 cmH2O柱的CO2人工氣腹,將10 mm Trocar置入,在兩側下腹麥氏點分別做1個0.5 cm的操作孔;在腹腔中置入手術器械,用套管在腹腔中置入鏡頭(呈30°角)[1]。依據子宮輸卵管、兩側卵巢、子宮體順序以及子宮直腸凹陷等進行檢查,并選擇具體手術方案。①輸卵管造口術,主要適用于輸卵管積液或傘端閉鎖的患者,切開輸卵管傘端,暴露出輸卵管粘膜,并使其成為卷軸狀翻出,電灼固定傘端。②松解復位術,主要用于輸卵管扭曲粘連的患者[2]。對重度盆腔粘連患者進行復位手術之后采用體外受精幫助懷孕。完成手術后,使用生理鹽水對盆腔進行沖洗,并在其內留置150 ml甲硝唑注射液護透明質酸鈉防止盆腔二次粘連。③電凝術,使用雙極、單極分離盆腔粘連,充分游離子宮、卵巢與輸卵管。

1.3統計學方法 采用SPSS 16. 0軟件進行統計學分析處理,計數資料對比采用χ2檢驗,P

2結果

2.1妊娠情況 80例患者均順利完成手術,無患者轉經腹手術進行治療,術后對患者開展7個月~2年的隨訪。發現8例患者中術后妊娠的有31例,占38.75%。31例成功妊娠者中正常妊娠18例,占22.50%;異位妊娠7例,占8.75%;早期流產5例,占6.25%;中期流產1例,占1.25%。

2.2盆腔粘連與妊娠率關系比較 盆腔粘連程度對患者的妊娠率有直接的影響。輕度粘連28例中,妊娠18例,妊娠率64.29%;中度粘連35中,妊娠12例,妊娠率34.29%;重度粘連17例中,妊娠1例,妊娠率5.88%。其中,輕度、中度粘連患者妊娠率對比χ2=5.7068,P

3討論

導致育齡婦女不孕有很多原因,主要有盆腔炎、盆腔粘連、輸卵管阻塞等。而輸卵管作為女性生殖系統的一項重要組成部分,主要負責輸送、卵子與受精卵,并且使獲能以及受精的重要場所。而患者輸卵管阻塞會造成排卵方面的障礙,并阻擋與卵子結合,從而導致不孕[3]。此外,盆腔粘連會對卵巢產生負累,使其排卵功能與內分泌遭到影響,必須采取及時的治療,不然就會使患者不孕。

現如今,輸卵管阻塞伴盆腔粘連性不孕癥的主要治療手段以手術為主。隨著醫療模式與微創科技的不斷進步,腹腔鏡手術對該疾病具有顯著的臨床效果[4]。通常來說,腹腔鏡手術主要以電切、電凝為主,能夠達到徹底止血,并且使患者恢復周期縮短。此外,在行腹腔鏡手術檢查時,能夠將很細微的病灶清晰展現出來,從而大大提升病灶的清除率。

本次研究中,術后妊娠率38.75%;輕度盆腔粘連患者妊娠率64.29%,重度34.29%,重度5.88%;不同程度盆腔粘連患者的妊娠率對比差異均具有統計學意義(P

綜上所述,采用腹腔鏡手術治療輸卵管阻塞伴盆腔粘連性不孕癥,能夠把較細微的病灶清楚呈現出來。同時,盆腔粘連程度會對術后妊娠率產生一定影響,因依據患者具體情況采取相應治療,從而提升妊娠率。

參考文獻:

[1]彭丹,習鳳英,李麗琴,等.應用腹腔鏡手術治療輸卵管阻塞伴盆腔粘連性不孕癥的臨床療效觀察[J].求醫問藥(下半月),2013,11:116-117.

[2]宗海燕.腹腔鏡治療輸卵管阻塞伴盆腔粘連性不孕癥的臨床療效[J].中國婦幼保健,2014,20:3303-3305.

篇(11)

[中圖分類號] R656.7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)05(b)-0021-03

Clinical efficacy and effects on quality of life and self-rating scale of sleep laparoscopic surgery in the treatment of adhesive intestinal obstruction

SONG Guo-lang

Department of General Surgery,People′s Hospital (Group) of the Second People′s Hospital of Baoan District Shenzhen,Guangdong Province, Shenzhen 518108,China

[Abstract]Objective To discuss the clinical efficacy of laparoscopic surgery in the treatment of adhesive intestinal obstruction, and analysis the effect on quality of life and self-rating scale of sleep.Methods A total of 62 patients with adhesive intestinal obstruction in our hospital from June 2014 to June 2016,which were numbered based on the time of admission, were randomly classified into two groups according to random number table,with observation group(n=31) treated with laparoscopic surgery,and control group(n=31) treated with laparotomy.Then the incidences of incision infection,intestinal fistula,urinary tract infection and recurrence were compared, and quality of life and self-rating scale of sleepstatus were analyzed.Results The recurrence rate(0) and total complications incidence rate(3.2%) in observation group were markedly lower then those in control group(12.9%,25.8%)(P

[Key words]Adhesive intestinal obstruction;Laparoscopic surgery;Clinical efficacy;Quality of life;Sleep status

粘連性腸梗阻的先天性病因少見,常因腹腔手術、出血、感染、損傷、放化療、異物等導致,最常見原因為腹部手術,占70%~80%[1-2]。目前治療方法多為保守治療和手術治療,但傳統開腹手術損傷較大,容易形成新的粘連,導致腸梗阻復發率較高,遠期效果不理想[3]。腹腔鏡手術具有創傷小、術后恢復快、腹腔暴露少等優點,在各級醫院逐步得到推廣。腹腔鏡手術的優點在粘連性腸梗阻手術中得到很好發揮,已成為首選手術方式[4-5]。既往研究認為腹腔鏡可以提高粘連性腸梗阻的治療效果,但對于患者術后生存質量、睡眠狀況的研究較少[6],本文總結我科采用腹腔鏡手術治療粘連性腸梗阻患者的效果,并評價對生存質量、睡眠狀況的影響,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年6月~2016年6月收治的62例粘連性腸梗阻患者,經影像學檢查確診,按入院時間順序進行編號,采用隨機數字表法分為兩組,觀察組31例,男性20例,女性11例;年齡29~60歲,平均年齡(42.6±7.5)歲;病程3個月~12年,平均病程(3.5±1.2)年;腹部手術史:胃大部或全切術者5例,膽囊切除術者8例,剖宮產術者5例,闌尾切除術者11例,其他2例。對照組31例,男性21例,女性10例;年齡30~60歲,平均年齡(42.9±7.6)歲;病程3個月~12年,平均病程(3.6±1.1)年;腹部手術史:胃大部或全切術者4例,膽囊切除術者9例,剖宮產術者6例,闌尾切除術者10例,其他2例。兩組患者的性別、年齡、病程、腹部手術史等一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2入選標準

納入標準:①均符合臨床癥狀且經影像學檢查確診;②均接受過腹部手術,且不超過兩次,術后半年以上;③腸梗阻反復發作3次及以上,且經保守治療無效,或嚴重影響患者日常生活和工作;④均簽署知情同意書,志愿參加本研究。排除標準:①腹部手術史3次以上;②無法耐受手術及麻醉者;③合并腹膜炎者。

1.3治療方法

患者均予以術前禁食、胃腸減壓、補充電解質、抗生素預防感染等常規治療。所有患者均取仰臥位、氣管插管全身麻醉。觀察組采用腹腔鏡手術,在臍下緣作一弧形切口,建立人工氣腹,置入腹腔鏡行探查,直視下作2~3個操作孔。對粘連處腸管進行松解或切除,束帶粘連者切斷束帶、解除壓迫;原手術切口部位粘連者直接松解之;腸間粘連者,可電凝分離;腸管、網膜及腹壁g粘連者可電凝分離或分離鉗分離。對照組采用開腹手術,處理同觀察組。所有患者術后均隨訪3個月。

1.4觀察指標

記錄并分析兩組患者術后切口感染、腸瘺、尿路感染、復發等并發癥發生率,比較兩組患者術后生存質量、SRSS情況。生存質量采用WHOQOL-100生存質量量表從所處環境狀態、社交能力、生理功能、心理能力四個方面進行評價[7],均為0~100分,100分表示生存質量最好。SRSS[8]從睡眠時間、睡眠質量、入睡困難、惡夢夜驚、睡眠不穩、早醒、覺醒不足、失眠后反應、睡眠不足、服藥情況等10個方面進行評價,每個方面0~5分,分值越高睡眠質量越差。

1.5統計學方法

采用SPSS 17.0軟件分析,計量資料采用平均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P

2結果

2.1兩組患者并發癥發生率的比較

觀察組切口感染0例,腸瘺1例,尿路感染0例,復發0例;對照組切口感染1例,腸瘺2例,尿路感染1例, 復發4例。觀察組總并發癥發生率(3.2%)、復發率(0)均顯著低于對照組(25.8%,12.9%),差異有統計學意義(P

2.2兩組患者生存質量評價結果的比較

兩組患者術前生存質量評分中,各項得分均相差不大,差異無統計學意義(P>0.05);兩組患者術后所處環境狀態、社交能力、生理功能、心理能力等評分均較術前提高,各組間比較差異有統計學意義(P

2.3兩組患者SRSS各項評分的比較

兩組患者術前SRSS各項評分差異均無統計學意義(P>0.05);觀察組治療后SRSS各項指標均較治療前改善,對照組治療后惡夢驚醒、覺醒不足、失眠后反應、睡眠不足、服藥情況均較治療前改善,差異有統計學意義(P

3討論

粘連性腸梗阻發生率占腸梗阻的20%~40%[9],多見于腹部手術后。粘連性腸梗阻經保守治療可改善癥狀,但存在反復發作的風險。傳統開腹手術行腸粘連松解術會對腹腔造成二次損傷,容易造成腸粘連復發[10-11]。腹腔鏡手術在各級醫院手術中逐漸得到推廣,在粘連性腸梗阻手術中也具有一定的優勢。

本研究比較了開腹手術和腹腔鏡手術治療粘連性腸梗阻患者的療效、生存質量和睡眠狀況,結果顯示觀察組復發率、總并發癥發生率低于對照組。表明腹腔鏡手術具有一定的優勢,這可能與腹腔鏡手術切口較小、腹腔內容物暴露少、對腹腔內容物損傷較小有關[12-13];另外,腹腔鏡手術者下床活動較早,可降低再次粘連的風險。觀察組術后生存質量各項評分均低于對照組,且SRSS睡眠狀況自評量表各項評分均低于對照組,表明腹腔鏡手術在改善患者術后生存質量和睡眠狀況方面優于開放手術。腹腔鏡手術創傷小,術后疼痛反應較輕,患者不良情緒減少,術后康復快,患者心情相對放松,有利于改善生存質量和睡眠狀況[14]。在腹腔鏡手術中,如果術前腹部已有手術瘢痕,穿刺時需盡量遠離原手術瘢痕處,避免穿刺同一部位;腹腔探查時需仔細、全面,避免遺漏,對于廣泛粘連者,不宜行腹腔鏡,需中轉開腹[15]。

綜上所述,腹腔鏡治療粘連性腸梗阻效果顯著,可改善患者生存質量和睡眠狀況。

[參考文獻]

[1]劉勝,于廣.不同手術方法治療粘連性腸梗阻的臨床效果比較[J].中國現代醫生,2014,52(10):127-129.

[2]馬明善.腹腔鏡腸粘連松解術治療粘連性腸梗阻療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(18):1987-1989.

[3]楊少連.不同手術方法治療粘連性腸梗阻的效果比較[J].中國當代醫藥,2013,20(20):33-34.

[4]陳軍杰,劉衛懷.腹腔鏡與開腹手術治療粘連性腸梗阻的對比研究[J].中國現代醫生,2014,52(4):36-38.

[5]陳玉國,張紅文,許艷花,等.腹腔鏡聯合中藥治療粘連性腸梗阻對比分析[J].中國中西醫結合外科雜志,2013,19(2):161-163.

[6]袁功佳.腹腔鏡手術治療方案對粘連性腸梗阻患者睡眠、疼痛及生活質量評分的影響[J].國際醫藥衛生,2015,21(7):936-938.

[7]苗茁.經腹腔鏡手術治療粘連性腸梗阻的療效及對生活質量、SRSS評分的影響[J].中國臨床研究,2015,28(2):206-208.

[8]張仲博,許元鴻,龍錦,等.闌尾炎術后繼發性腹內疝致急性腸梗阻的分析[J].中華普通外科雜志,2013,28(8):640-641.

[9]王順燦,敖學斌,張永周,等.腹腔鏡下腸粘連松解術治療粘連性腸梗阻的體會[J].中外醫學研究,2012,(34):133-134.

[10]尹克寧,韓建軍.腹腔鏡治療粘連性腸梗阻50例臨床研究[J].中國醫學創新,2016,13(5):52-55.

[11]姜啟永.腹腔鏡與開腹手術治療急性粘連性腸梗阻的療效對比研究[J].腹腔鏡外科雜志,2016,21(9):678-680.

[12]陳建清,曾麗玉.開腹手術與腹腔鏡手術治療粘連性腸梗阻的比較[J].世界臨床醫學,2016,10(3):37,40.

[13]李鷙.腹腔鏡探查腸粘連松解術治療老年粘連性腸梗阻的有效性與安全性[J].中國老年學雜志,2016,36(14):3492-3494.

亚洲欧美日韩成人_亚洲精品国产精品国产自_91精品国产综合久久国产大片 _女同久久另类99精品国产
欧美.com| 国产网站欧美日韩免费精品在线观看| 性欧美激情精品| 亚洲免费观看高清在线观看| 亚洲国产一区二区视频| 欧美在线视频导航| 亚洲欧美激情精品一区二区| 亚洲午夜在线观看| 一区二区三区色| 久久精品主播| 久久精品首页| 久久精品女人| 久久精品一区中文字幕| 久久精品一本| 久久综合国产精品| 久久综合九色综合欧美就去吻| 久久青青草原一区二区| 久久亚洲免费| 免费亚洲视频| 欧美激情第9页| 欧美日韩亚洲激情| 欧美性猛交xxxx免费看久久久 | 裸体一区二区| 免费在线看一区| 欧美日本国产| 国产精品九色蝌蚪自拍| 国产九九精品视频| 国产婷婷97碰碰久久人人蜜臀| 国产一区二区三区精品久久久| 激情另类综合| 最新国产成人在线观看| 99精品国产在热久久| 亚洲一级片在线观看| 先锋影音久久| 亚洲福利一区| 99综合视频| 小黄鸭精品aⅴ导航网站入口| 久久精品五月| 欧美激情第9页| 国产精品国产三级国产普通话三级 | 午夜日韩在线观看| 亚洲国产aⅴ天堂久久| 日韩视频中文| 亚洲欧美另类久久久精品2019| 久久成人免费电影| 美女脱光内衣内裤视频久久影院| 欧美日韩国产a| 国产精品区一区二区三| 黄网站免费久久| 亚洲免费观看高清完整版在线观看熊 | 狠狠色狠狠色综合日日tαg| 最新国产拍偷乱拍精品| 亚洲无毛电影| 亚洲国产91色在线| 亚洲一区二区高清视频| 久久精品日韩| 欧美日韩亚洲一区二| 国产一区二区三区自拍| 亚洲精品偷拍| 欧美一区在线视频| 一区二区激情视频| 久久久久久久97| 欧美日韩在线不卡一区| 黑人中文字幕一区二区三区| av成人免费在线| 亚洲电影在线看| 亚洲欧美日韩国产中文在线| 男女激情久久| 国产欧美一级| 亚洲毛片视频| 久久精品一二三| 亚洲欧美日韩一区二区在线 | 国产日韩欧美在线观看| 亚洲精品乱码久久久久久按摩观| 亚洲欧美日韩中文在线制服| 日韩午夜av在线| 久久蜜臀精品av| 国产精品美女www爽爽爽视频| 亚洲第一主播视频| 午夜精品影院| 亚洲午夜精品在线| 欧美国产91| 黑丝一区二区| 午夜精品久久久久久久久久久久| 99re在线精品| 蜜臀久久久99精品久久久久久| 国产精品嫩草99av在线| 亚洲精选久久| 亚洲日韩欧美视频一区| 久久精品一二三区| 国产精品一区二区你懂得 | 亚洲欧美韩国| 欧美精品aa| 在线播放一区| 欧美在线三区| 久久av二区| 国产精品女主播在线观看| 亚洲靠逼com| 亚洲精品在线视频观看| 久久综合色播五月| 国产一区91精品张津瑜| 亚洲图片欧洲图片日韩av| 亚洲天堂免费在线观看视频| 欧美国产日韩一二三区| 精品成人一区二区三区四区| 久久av一区二区三区亚洲| 欧美一级免费视频| 国产精品久久婷婷六月丁香| 99综合在线| 国产精品99久久久久久久久久久久| 欧美风情在线观看| 亚洲国产欧美精品| 日韩视频不卡| 欧美福利一区二区| 亚洲第一在线视频| 久久久久www| 国产亚洲一二三区| 午夜亚洲福利| 欧美一区二区三区免费在线看| 欧美午夜片欧美片在线观看| 一区二区三区欧美| 亚洲欧美日韩综合| 国产精品一区三区| 亚洲欧美日韩专区| 久久久7777| 狠狠色噜噜狠狠狠狠色吗综合| 欧美在线免费观看视频| 另类综合日韩欧美亚洲| 亚洲成在线观看| 亚洲伦理精品| 欧美视频在线播放| 亚洲午夜精品视频| 欧美影院成人| 国产在线精品成人一区二区三区 | 亚洲国产精品久久久久婷婷884| 猫咪成人在线观看| 亚洲国产人成综合网站| 一区二区三区日韩欧美| 欧美先锋影音| 午夜精品久久久久| 久久久噜噜噜久久久| 在线观看国产日韩| 日韩网站免费观看| 欧美视频日韩视频在线观看| 亚洲网站在线观看| 久久久久久久综合狠狠综合| 影音先锋中文字幕一区| 亚洲理论在线| 欧美午夜精品久久久久久久| 亚洲主播在线| 久久综合九色综合欧美狠狠| 亚洲精品乱码久久久久久日本蜜臀 | 亚洲欧美国产三级| 久久国产精品亚洲77777| 国语自产精品视频在线看8查询8| 亚洲国产精品www| 欧美久久一区| 亚洲午夜久久久久久久久电影网| 欧美一区在线直播| 激情综合五月天| 一二三四社区欧美黄| 国产精品自拍网站| 亚洲国产高清在线| 欧美日韩一区不卡| 欧美一级大片在线观看| 欧美韩日一区| 亚洲午夜精品| 欧美成人免费大片| 亚洲女人天堂成人av在线| 免费黄网站欧美| 亚洲婷婷在线| 免费观看一区| 亚洲午夜精品17c| 欧美成人高清| 亚洲一区在线免费| 欧美不卡一卡二卡免费版| 一道本一区二区| 久久久精品一区二区三区| 亚洲精品欧美极品| 久久国产精品久久久| 亚洲精选一区二区| 久久免费视频这里只有精品| 日韩香蕉视频| 久久久久久亚洲精品杨幂换脸| 亚洲伦理精品| 久久综合九色欧美综合狠狠| 亚洲天堂av电影| 欧美精品999| 久久精品盗摄| 国产精品美女久久久久久久| 亚洲欧洲日产国产综合网| 国产伦精品一区二区三区免费迷 | 国产精品卡一卡二卡三| 亚洲人久久久| 国产视频在线一区二区 | 欧美电影免费观看高清完整版| 午夜久久电影网| 欧美三级资源在线| 亚洲国产精品高清久久久| 国产乱子伦一区二区三区国色天香 |