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鄉鎮衛生院健康教育活動的有力開展，關系到提高當地農村居民健康素養與生活技能和衛生防病知識水平，改變不良行為。國家從2009年9月份起，對我國農村居民實行基本公共衛生服務健康教育項目工作。臨泉縣鄉鎮衛生院在健康教育項目工作進展中，取得了不菲的成績，得到了各級政府的肯定。但在新項目活動過程中同樣會碰到新的問題，現將臨泉縣2011年鄉鎮衛生院健康教育活動情況分析如下：
1 資料來源
鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）健康教育工作進度旬報表。按照“阜陽市基本公共衛生服務項目分級管理方案”規定，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）實行每月1、11、21日旬報健康教育活動進度，上報內容按照國家基本公共衛生服務項目健康教育服務規范（以下簡稱“規范”）（2011年版）要求五項工作內容填報，分別是：發放健康教育印刷資料的種類；發放健康教育印刷資料的數量[書（冊）、宣傳單、畫（張）]；健康教育宣傳欄設置數；健康教育講座、咨詢活動次數；健康教育講座、咨詢活動居民參與人數五項內容。通過郵箱由村衛生室鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）縣健康教育項目辦公室，縣健康教育項目辦匯總后報縣、市衛生局。
2 結果
2.1 發放健康教育印刷資料的種類：“規范”要求每年不少于12種健康教育宣傳材料，全縣38個鄉鎮衛生院（含城關鎮3個分院，4個社區衛生服務中心）2011年印制健康素養、傳染病、慢病等衛生防病知識宣傳材料少于12種的鄉鎮衛生院16個；12～20種的14個；印制20種以上宣傳材料的鄉鎮衛生院8個。
2.2 健康教育宣傳欄設置數：縣衛生局通過招標按 “規范”要求統一配備，每個鄉鎮衛生院2個宣傳欄（4m2），村衛生室1個（2m2）。全縣配備491個宣傳欄。
2.3 發放健康教育印刷資料的數量[書（冊）、宣傳單、畫（張）]： 2011項目年全縣累計發放健康教育印刷資料192277份；2009.09～2011.10月底近3個項目年累計發放484127份。旬報顯示：2011項目年發放1萬份以下的鄉鎮衛生院 31個；1～5萬份鄉鎮 7個；5萬份以上鄉鎮 0個。2009.09～2011.10月底近3個項目年累計發放1萬份以下的鄉鎮 28個；1～5萬份鄉鎮 7個；5萬份以上鄉鎮（社區衛生服務中心）3個。
報表統計顯示，社區衛生服務中心健康教育工作開展好于鄉鎮衛生院。
2.4 健康教育講座、咨詢活動次數：全縣各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）均未完成“規范”要求數量（鄉鎮衛生院健康教育講座全年不少于12次，宣傳咨詢不少于9次，村衛生室講座全年不少于6次）。部分鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）才完成全年任務的一半。村衛生室基本上沒開展健康教育講座活動。全縣累計：2011項目年開展531次；2009年至2011年10月近3個項目年完成882次。
2.5 健康教育講座、咨詢活動居民參與人數：全縣累計：2011項目年居民參與59614人次；2009年至2011年10月近3個項目年居民參與137095人次。
3 分析
3.1 鄉鎮衛生院領導重視不夠，認為健康教育項目工作社會效益不能立竿見影，成績不能立即顯現，政績不明顯，不重視健康教育活動。
3.2 健康教育項目資金不能用于用于開展健康教育講座、咨詢，材料開發制作等活動中，影響健康教育工作者積極性。
3.3 鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）公共衛生人員業務技能低下，對健康教育工作不熟悉，開展活動無從下手。
手衛生是預防和控制醫院感染最重要、最簡單、最有效和最經濟的方法[1]。醫院感染科是醫院感染的高發區，做好手衛生預防和控制方面的工作，有利于避免醫護人員受到疾病的感染。如果醫護人員受到了疾病的感染，就會導致醫院感染的爆發，會對患者的身體健康造成嚴重的影響[2]。因此，對醫護人員的手衛生給予高度的重視，并且采取積極有效的措施提高醫護人員手衛生的依從性，有利于做好預防和降低醫院感染發生率方面的工作，有利于醫院正常工作的開展[3]。為了做好相應的研究，我科將24名臨床醫護人員作為研究對象，研究成果如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我區某醫院24名2015年6月至2016年6月期間的臨床醫護人員作為研究對象，并且將其隨機分為了觀察組和對照組，每組12名醫護人員。觀察組擁有男性醫護人員5名，而女性醫護人員有7名，年齡為21-43歲。而對照組擁有男性醫護人員4名，女性醫護人員8名，年齡為21-42歲。兩組醫護人員在年齡和性別方面并沒有較大的差異，沒有統計學方面的意義（P>0.05）。
1.2 教育方式
對照組給予醫護人員常規教導，而觀察組則給予醫護人員手衛生相關的健康教育工作。在進行工作期間，向醫護人員進行分發宣傳手冊和在科室進行宣傳海報的張貼。從而通過這種方式，指導醫護人員時刻提醒自己要對手衛生方面的工作提高重視。同時，還要定期為科室的醫護人員進行知識講座的培訓工作，定期培訓剛上崗的臨床醫生、護生、其余醫護人員及后勤人員等，同時制訂相關培訓考核制度。通過相應的考核對醫護人員的培訓效果進行觀察。如果相關人員在考核的過程中存在著考核不合格的情況，則需要加強對醫護人員的培訓力度，并且對其做好補考方面的工作，以促進相關教育工作質量的提升。
1.3 觀察指標
由研究組成員親自設計手衛生知識理論考試內容，手衛生知識知曉設計調查表，正確洗手率考核表及醫護人員手衛生依從性觀察表。同時還要采用WHO手衛生依從性觀察表，對兩組醫護人員在研究期間手衛生情況進行記錄方面的工作。
1.4 統計學分析
利用SPSS17.0軟件分析本文中產生的數據，如果產生的數據數值P
2 結果
2.1 兩組醫護人員手衛生洗手正確率的比較
觀察組的醫護人員手衛生洗手平均正確率95.83%明顯高于對照組的醫護人員的手衛生洗手平均正確率58.33，兩組醫護人員的差異具有統計學意義（P
3 討論
目的：了解包頭市各類高校學生預防艾滋病健康教育狀況及特點，為開展該人群的艾滋病健康教育提供科學依據。方法：采用分層整群抽樣方法對包頭市醫科、工科、師范三類院校1 513名學生進行預防艾滋病知、信、行調查。結果：不同院校學生掌握預防艾滋病知識、端正預防艾滋病態度及樹立預防艾滋病健康行為方面程度高低不一，醫科院校學生優于其他院校學生。結論：不同高校在學生中開展預防艾滋病健康教育宜根據各類學校特點、學生需求和教育目標制定教育內容和策略。
【關鍵詞】 艾滋病；學生；健康教育
艾滋病健康教育作為防控艾滋病的重要措施之一，已被社會廣大人群接受和認可[1]。大學生作為社會中知識層次較高的一個群體，其影響范圍較大，能更好地向社會傳播、擴散預防艾滋病的科學知識及觀念[2-3]。然而，由于高校類型不同專業各異，以及在未來社會分工中發揮不同作用，因此在預防艾滋病知、信、行方面可能存在差異。為尋找各類高校學生預防艾滋病健康教育的共同點和各自特點，更具針對性地在高校中開展預防艾滋病健康教育，對包頭市三種類型院校學生進行了預防艾滋病知識、信念、態度及行為的調查。
1 對象與方法
以分層整抽樣方法在包頭市抽取醫科、工科及師范三類院校1年級和3年級大學生1 513人作為調查對象，年齡21.13±3.04歲，其中醫科類大學生719名(47.5%)，工科類大學生366名(24.2%)，師范類大學生428名(28.3%)。采用自填匿名問卷調查法。問卷參考國內有關預防艾滋病的研究資料自行設計。共發放問卷1 589份，回收1 513份，有效回收率94.06%。所獲資料在SPSS10.0軟件包基礎上建立數據庫，并進行統計分析。
2 結果
不同院校大學生對預防艾滋病基本知識掌握情況見表1。表1 三所院校大學生對艾滋病傳播途徑及預防措施的認知(略)
各校學生預防艾滋病信念和態度比較見表2。表2 三所院校大學生對艾滋病態度與信念的認同率(略)
三所院校學生預防艾滋病行為比較見表3。表3 三所院校大學生預防艾滋病行為表現（略）
3 討論
高校大學生預防艾滋病健康教育的首要目的是要尋求并建立有效的方法，普及預防艾滋病知識，增強學生對艾滋病的認識和了解，從而促進安全行為以及增強對艾滋病人的理解、支持和幫助。本次調查結果顯示，包頭市大學生易接受新鮮事物，對預防艾滋病健康教育有較積極的參與意識，但在預防艾滋病知識、信念及行為方面與其文化層次相比仍顯不足，這與國內一些地區的有關報道結果相一致[4－5]。對各類院校大學生預防艾滋病知、信、行比較中看出，在知識掌握上醫科和工科類大學生明顯好于師范類大學生；而在信念和態度方面，工科及師范類大學生表現較為消極；在預防艾滋病行為方面，醫科類大學生表現較好。
醫科類大學生在掌握預防艾滋病知識方面具有得天獨厚的條件，致使他們對艾滋病的了解和認知都高于其他院校大學生。所以易于利用所學的知識來端正自己的信念和態度，指導自己的行為。師范類大學生肩負著為人師表、傳授健康知識和教育下一代的重任，因此師范類院校更應加強有關預防艾滋病健康教育工作；不僅要連續系統地傳授知識，更重要的是加強信念和態度的轉變、規范行為、樹立典范。工科類大學生有良好的自然科學基礎，宜加強有關預防艾滋病健康教育的深度和廣度，培養健康行為，使他們在社會中的信息傳遞起到積極作用。
大學生預防艾滋病健康教育規劃應更具針對性和適用性。宜根據各類院校特點、學生需求和教育目標制定教育內容和策略。高校有關領導應高度重視，為其創造一個和諧環境。通過學生社團開展校園活動來加強大學生預防艾滋病的參與熱情。
參考文獻
[1] 徐韜，胡俊峰，侯培森.艾滋病健康教育研究進展[J].中國健康教育，2002，18(2):111-114.
[2] 馬驍.健康教育學[M].北京:人民衛生出版社，2004：273.
黔江區基本醫療衛生制度實施策略研究健康教育子項目,是按照國家衛生部和市、區衛生局的要求,在全區范圍內,以開展健康教育和健康促進為主要手段,以提高人群健康知識水平和改變人群的行為與生活方式為主要內容,以及探索我區開展健康教育工作的籌資、運行、評估和支付方式,提高健康教育和健康促進工作水平,探索建立基本醫療衛生制度健康教育工作的有效路徑。自項目2009年啟動以來,經過組織、培訓、實施、督導、評估等階段工作,使我區健康教育工作逐步形成可持續發展的新格局,基本達到預期目標。
1項目目標
通過基本醫療衛生制度實施策略研究健康教育子項目工作的開展,加速構建我區健康教育與健康促進工作框架和網絡,提高我區醫務人員開展健康教育工作的技能,使我區居民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高。同時積極探索開展健康教育工作由政府出資,并實行合同購買的制度,以及考核評價機制。
2項目執行情況
2.1項目實施范圍和時間
項目實施范圍是全區所有鄉鎮衛生院、街道社區衛生服務中心、村衛生室。項目實施時間是2009年1月1日至2009年12月31日。
2.2項目支持的主要活動完成情況
2.2.1根據我區基本醫療衛生制度實施策略研究項目試點方案,區衛生局和區疾控中心分別制定下發了《黔江區基本醫療衛生制度實施策略研究項目健康教育實施方案》、《黔江區基本醫療衛生制度實施策略研究項目健康教育實施意見》,并嚴格按照實施方案、意見開展工作。
2.2.2制定了《黔江區基本醫療衛生制度健康教育合同購買管理辦法》、《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作考核辦法和考核標準》、以及《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作各級職責》等規范性文件,為項目實施提供了政策保障。
2.2.3 區疾控中心分別與我區30個街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院簽定了《黔江區基本醫療衛生制度健康教育項目工作服務合同》,對街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院開展健康教育工作的經費實行合同購買方式支付。
2.2.4完成了《黔江區市民健康知識讀本》、《兒童預防接種知識―父母之友》、《甲型H1N1流感防治知識》、《艾滋病防治知識》、《結核病防治知識》的編輯印制和分發工作,共計印制下發了《黔江區市民健康知識讀本》6萬5千冊,《兒童預防接種知識―父母之友》宣傳手冊2萬冊,《甲型H1N1流感防治知識》宣傳冊1萬冊,《艾滋病防治知識》宣傳冊1萬冊,《結核病防治知識》宣傳冊2萬冊。
2.2.5我區各街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院按要求分別新建了整潔美觀的健康教育宣傳專欄,并按照方案、意見要求每2月定期更換了1期健康教育專欄宣傳內容,全區2009年共計出刊健康教育宣傳專欄380余期。
2.2.6與區電視臺合作制作了4期“健康黔江”衛生行動專題健康教育電視節目,并在區電視臺黃金時間播放。
2.2.72009年3月2日和6月15日,我區組織召開了2次健康教育培訓會,參加會議的有全區專(兼)職健康教育人員、街道和鎮鄉衛生院分管領導。會議進一步講解了《黔江區基本醫療衛生制度試點健康教育實施方案》、《黔江區基本醫療衛生制度試點健康教育實施意見》,并開展了健康教育技能培訓。會后對與會人員進行了測試。
2.2.8中心組織各街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院開展了“3.24”結核病防治日、“4.25”免疫規劃日、“5.15”碘缺乏病防治日、“5.31”無煙日、“10.8”高血壓日、“11.14”糖尿病日、“12.1”艾滋病日等大型宣傳教育活動,收到了較好的宣傳效果。
2.2.9 區疾控中心于2009年7月開始,組織健康教育專業人員在我區正陽、馮家、石會、石家等9個街道和鎮鄉開展了區級市民健康知識巡講活動。
2.2.10區疾控中心在區衛生局衛生網站和“武陵傳媒網”區疾控中心網站上,分別開辟了健康教育專欄。
3項目效果
3.1進一步明確了各單位的健康教育工作職責
通過出臺《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作各級職責》,進一步明確了區級醫療衛生單位、街道社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和村衛生室的健康教育工作職責,規范了各單位在開展健康教育工作中的行為。
3.2建立了健康教育工作的績效評估機制
《黔江區基本醫療衛生制度健康教育合同購買管理辦法》、《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作考核辦法和考核標準》等文件的制定,為我區建立健康教育工作的績效評估機制,以及項目的可持續發展奠定了基礎。
3.3市民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高
通過基本醫療衛生制度實施策略研究健康教育子項目工作的開展,我區市民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高,市民的自我保健意識和行為得到進一步加強。
3.4培養了一支健康教育隊伍
xxxx就是把一個時間段的工作進行全面系統的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經驗。以下是xx分享的衛生院健康教育xxxx，希望能幫助到大家!
衛生院健康教育xxxx
***鄉衛生院20xx年健康教育全民行動xxxx為切實抓好我鄉健康保健知識的宣傳、教育，增強居民自我保健能力，提高居民的健康素質。在上級衛生部門的指導以及我院工作計劃中，及11類50項公共衛生服務規范里，我們深入開展健康教育工作，將健康教育工作落實到人，層層抓落實，層層把關，通過一年的努力，取得了一定的成績，現將我院20xx健康教育工作情況總結如下：
一、取得的成績：
1、我院領導高度重視健康教育工作，把此項工作列入了重要議事日程來抓，并將此項工作納入全院績效考核內容之一，建立健全健康教育內容，設立專職健康教育專干，制定相關工作制度。調整了健康教育領導小組，把健康教育工作落實到人，層層抓健康教育工作，把，特成立健康教育工作制度。并根據健康教育有關文件要求，制定了《健康教育工作計劃》《健康教育工作制度》《健康教育人員工作職責》等。我衛生院把健康教育工作作為重要工作來抓，村衛生室能積極配合，認真籌劃，我院將定期為居民播放、宣傳衛生知識課件，向廣大群眾傳播健康及衛生知識。
2、我院及各村衛生室共設置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內容，我院共宣傳健康教育欄12期，及時協同村衛生室向轄區居民發放各種健康教育宣傳資料22415余份。宣傳資料融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體。除此之外，同時在宣傳欄內增貼各種不同的宣傳資料，例如：結核病防治，4.25計劃免疫宣傳，碘缺乏病，艾滋病等宣傳資料。破除迷信，提倡廣大群眾自覺養成良好的衛生健康習慣。門診設立健康宣教書報資料架，發放各類健康教育處方、健康宣傳資料、《健康新語》等讀物，可供居民就診時取閱。
3、利用各種形式，多渠道全方位的開展健康教育宣傳活動。在上半年的3.24結核病防治日。腫瘤宣傳周。4.25計劃免疫日。4.26瘧疾宣傳日。及三八婦女節5.31世界無煙日等組織我院醫務人員在人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動，對育齡婦女和學生、老年人、慢性病患者開設健康教育隨訪咨詢。同時發放各種宣傳材料12500余份，免費測量血壓4892人次。
4、對門診患者、體檢居民、各類人群制度并免費發放各種針對性的健康處方。同時我們通過門診宣傳、及入戶隨訪等形式，向患者及家屬開展健康教育宣傳，散發宣傳資料。為了大力推進健康素質促進工作，加快普及健康素養基本知識與技能，進一步提高我鄉居民健康素養綜合水平。我們今年開展健康知識骨干培訓6場，開展健康教育活動18次，參加人次4225人次。
5、認真貫徹落實市政府頒布的《公共場所禁止吸煙的規定》，我院積極開展了控煙教育，制定了《醫院禁煙制度》，設立了禁煙監督崗，配有控煙檢查員，診室、病房等公共場所設有醒目的禁煙標志。
二、存在不足：
1、個別衛生室健康教育工作流于形式。
2、健康教育知曉率低。
三、改進措施
1、更好地協調各部門之間的關系，以便在工作上更好地協作。
2、加大人力物力投入，更廣范圍、更深層次做好宣傳工作，提高群眾的自我保健意識。
3、加大健康教育工作的督查力度，每季度對及村衛生室健康教育工作人員進入考評，對照制度，獎懲分明，促進健康教育工作的順序有序開展，力爭把我街道的健康教育工作開展的更好，再上一個臺階。
20xx年我院將根據新的規范要求，全面有序，保質保量的完成各項工作。
衛生院健康教育xxxx
x年，在區衛生局和區疾控中心的統一部署和正確領導下，我院加強健康教育組織體系建設，認真組織開展轄區健康教育工作，堅持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民身體健康，x年的健康教育工作取得了可喜成績，現將我院的健康教育工作開展情況總結如下：
一、加強領導，進一步完善健康教育組織機構和工作網絡
衛生院領導高度重視，及時調整了健康教育工作領導小組，加強了對健康教育工作的領導，將其納入衛生院工作重要日程，實行目標管理，明確職責，通過加強領導，層層落實。
成立了以副院長為組長、各相關科室為成員的健康教育工作領導小組，研究分析健康教育工作中存在的問題。配備專(兼)職健康教育工作人員3人，在衛生院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。
醫院加強了健康教育工作的規范化、制度化建設，制定了《豐樂鎮中心衛生院x年健康教育工作計劃》，通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動了衛生院健康教育全面開展。
二、重視醫務人員健康教育工作，定期開展健康教育知識專題講座。
衛生院是健康服務場所，必須堅持以醫療為主、擴大預防工作的服務格局，為能有針對性的開展對病人的健康教育工作，衛生院要求醫務人員首先要認識和掌握健康教育知識，為此，衛生院征訂了相關健康教育學習資料，舉辦了本院職工健康教育培訓，培訓內容有：《甲型H1N1流感防控知識》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《醫院感染知識培訓》、《艾滋病病毒職業暴露和防護》、《臨床輸血技術規范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫務人員增強了預防保健意識，增長了健康教育基礎知識，提高了醫務人員開展健康教育的工作能力。
三、加強健康教育宣傳陣地建設，充分發揮現代化媒體作用
我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設，通過多種宣傳手段普及健康知識。
1、設置健康教育櫥窗及板報欄：在門診一樓大廳設置2處固定健康教育宣傳欄，每月定期更換宣傳欄內容，廣泛開展健康教育宣傳工作，主要進行控煙教育、艾滋病預防知識、季節性疾病的預防及相關知識、母嬰保健、慢病防治知識的普及。各臨床科室結合自己的特點，對每位住院病人均開展面對面個性化健康教育，住院部過道張貼宣傳畫，如：愛滋病、結核、禁煙宣傳、胃癌篩查等。x年，我院共發放各類健康教育資料處方約2000余份，制作健康教育專題宣傳資料12期。
2、開辦健康教育專題講座：
x年共舉辦講座12次;開展健康教育咨詢活動9次，開展多種形式的健康教育及咨詢活動，提高市民的健康意識。今年特殊主體宣傳日均組織醫務人員在醫院及個村部開展健康教育、健康咨詢等活動。如：碘鹽知識，
10月8日全國防治高血壓日宣傳活動，11月14日世界防治糖尿病日宣傳活動，12月1日世界愛滋病日宣傳活動。
3、利用多媒體及健教室電視、DVD光盤播放健康教育科普片:每周定期播放VCD科普片，內容有：艾滋病預防、結核病預防、肝炎預防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護知識等。x年累計播放健康教育科普片48小時。
通過各種宣傳手段，增加患者的健康知識，提高健康意識及健康行為，促進不良健康行為轉變，推動了健康教育工作的深入開展。
四、無煙醫院建設有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度，在衛生院各樓道、出入口、、病房、衛生間張貼禁煙標志，醫務人員向病人及家屬、探視者等進入醫院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺執行醫院禁止吸煙的有關規定，成立了控煙領導小組，無煙醫院的建設開展得有聲有色。
五、加大經費投入，保障健康教育工作順利進行
醫院高度重視健康教育的經費投入，保證專款專用，x年共投入
4萬余元用于健康教育，購買筆記本電腦1臺，投影儀1臺，健康教育影像資料3套(其中中醫2套)，出資印刷健康教育宣傳資料12種。
六、指導村級健康教育工作有序開展
x年衛生院指導各村衛生室開展健康教育專題講座6次，同時展開個性化健康教育工作，并協助村衛生室進行資料整理和照片留存。
總之，一年來健康教育所取得的成績是肯定的，但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經費限制仍然在一定程度上制約了醫院健康教育工作的深入開展，全社會尤其是農民群眾自身對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的深入。今后我們要著重加強健康教育的規范化、制度化建設，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入健康教育行列中來，在疾控中心的領導下，在自身的不懈努力和全社會的共同關注下，讓衛生院的健康教育事業做得更好。
衛生院健康教育xxxx
為了更好地完成今年的健康教育工作計劃，切實為我鄉廣大群眾身體健康而工作，我院在各級領導的關心支持下，在全院職工共同努力下，圍繞著疾控工作目標，我們采用了出宣傳欄，播放健康教育宣傳片，發放宣傳材料，舉辦講座，張貼標語，懸掛橫幅，定期培訓等各種形式，積極開展豐富多彩的健康教育活動，現總結如下:
一，定期出健康教育宣傳欄
根據每月疾病高發特點，每月一號出一期宣傳欄，每期都有特色和側重點，并有相關記錄。
二，播放健康教育宣傳片
每天利用大廳播放婦幼保健，傳染病以及各種疾病相關知識及預防。
三，資料發放
今年的3.4.7月去了學校發放學生心理保健知識，預防手足口病，珍愛生命，遏制艾滋等健康教育資料。不定期在大集等地發放針對結核，腫瘤防治等健康教育處方，對高危人群進行宣傳教育。
四，開展免費體檢活動
由我院組織并聯合各村村醫在我院為重點人群及老年人免費做健康體檢，并在期間做針對個人的健康教育咨詢達300余次。
五，張貼標語與橫幅
今年我院制作并懸掛了防治糖尿病，高血壓，食用碘鹽預防艾滋等條幅和標語，內容簡潔明了，通俗易懂。
六，開展健康教育講座及活動
按照年初計劃，我院每月舉辦一次健康教育講座和一次健康教育活動。以此為村民提供健康教育知識
全縣共有鄉鎮衛生院29家，其中建制鄉鎮衛生院20家，非建制衛生院9家；村衛生室51所，民營醫療機構*家，有農村衛生技術人員*人，其中鄉鎮衛技人員*人,責任醫生*人；鄉鎮人員職稱：中級13人，占*%；初級職稱*人，占*%；無職稱*人，占*%。鄉鎮人員學歷：本科*人，占*%；大專*人，占*%；中專*人，占*%，高中及以下學歷33人，占*%。*財政投入農村公共衛生經費*萬元，鄉鎮衛生院業務收入1624萬元，鄉鎮衛生院職工人均收入*萬元，最低收入*萬元。
二、農村公共衛生工作開展情況
開展農村公共衛生服務是深化農村衛生改革的一項重要舉措。為確保三大類12項農村公共衛生工作得到有效實施，縣政府成立了以分管副縣長*為主任的*縣農村公共衛生管理委員會，縣衛生局制訂下發了《*縣農村公共衛生基礎上實施方案》，今年縣疾控中心就三大類12項農村公共衛生工作項目中疾控相關的6.5項在*鄉試點，摸索經驗后適時啟動，全面推廣，切實發揮職能作用，農村公共衛生工作開展的卓有成效。
（一）農村公共衛生體系基本形成
公共衛生信息網絡體系基本建立，對傳染病、重大疫情和突發公共衛生事件按要求及時實行網絡直報。*底止，全縣共創建了接種門診27家，其中規范化預防接種門診15家、合格接種門診12家，確保了工作的順利開展。
（二）農村合作醫療工作穩步發展
*籌資額為每人52元，按本人*元、省政府配套*元、縣政府配套*元、中央配套2元的方案，積極開展新型農村合作醫療工作，有效解決了農村群眾看病難和因病致貧、因病返貧的困難。規范縣鄉兩級醫療費用結報程序及方案，全年參保農民*人，參保率達*%，受理結報*人次，報出金額*萬元，資金運行良好。
（三）農民免費健康體檢工作有序開展
為有效保護農民身體健康，做到早發現、早預防、早診斷、早治療。在各鄉鎮及村兩委的積極配合下，認真做好農民健康體檢組織發動工作，科學調配衛生資源，農民健康體檢有序開展。截止*12月底，全縣累計完成第2輪參合農民健康體檢人數*人，建立了健康檔案，體檢率達*%。
（四）健康教育工作開展得有聲有色
全縣20個鄉（鎮）401個行政村均設置了健康宣傳陣地，并通過健康宣傳欄、創建健康教育學校等方式普及衛生知識。目前止共創辦了規范化農民健康教育學校10所，居民健康教育學校1所。按相同年齡別及文化程度等條件，在*鄉分別調查卯山后村及*村兩村村民衛生知識知曉率，結果卯山后村村民重點疾病和艾滋病防治知識知曉率分別為62.4%、*，*村村民重點疾病和艾滋病防治知識知曉率分別為51.6%、37.4%，兩村有明顯差別，即創辦健康教育學校村莊的農民較未創辦健康教育學校村莊的村民知曉率明顯高。*鄉被評為*省第一批全國億萬農民健康促進行動暨*省農村公共衛生項目健康教育示范鄉。玉巖中心衛生院、雅溪中心衛生院被市衛生局評為第二批合格健康教育示范點。
（五）慢病管理重點突出
在開展農村社區健康評估基礎上，社區衛生服務機構工作成效顯著，如*鄉設計“你的健康是我最大的心愿”保健手冊推廣合作參與的方式提高管理效果，保健手冊印有聯系電話，內設各類疾病基本防治知識、健康記錄及隨訪日記等。市縣衛生局調查結果顯示：*鄉居民健康狀況掌握率達91.2%，對機構滿意率91.89%，責任醫生滿意率93.33%。
（六）人員素質提升工程展現新的亮點
衛生院實行競聘上崗的原則，積極選拔業務強、素質高的院長加強管理，加快了衛生改革步伐，激活鄉鎮衛生院整體活力，取得了明顯的效益。對其他衛技人員則積極鼓勵參加各類培訓，以此提高學歷層次和素質。為防止衛技人才流失，盡可能留住人才，努力解決衛技人員報酬問題，多數鄉鎮對社區責任醫生實行四保一金制度。
三、存在的問題與困難
我縣農村公共衛生工作雖然取得可喜進步，但由于受經濟、文化諸多因素制約，仍存在不少問題和困難。
（一）公共衛生投入明顯不足
公共衛生工作是社會福利事業，是各級政府管理公共事務中的重要組成部分，其活動經費來源主要依靠政府投入。由于地方經濟不發達，導致衛生事業經費總體投入不足。一是投入總量不足及不能及時到位。如取消兒預防接種保償制度以來，接種一類疫苗專項經費一直未列入財政預算，相應經費由縣衛生局劃撥，到位經費與實際費用差距較大，滿足不了公共衛生工作需求。二是基層人員待遇低，難以支撐衛生網底功能。因體制原因，鄉公衛人員和村醫報酬普遍較低，造成既要全力投入預防保健等社會福利性工作，又要想辦法創收提高福利，兩難取舍，加上條件艱苦，難以穩定基層衛生工作隊伍和調動衛生工作者的積極性。三是農村健康教育學校創辦工作無專項經費。如印發宣傳資料、購置健教設備等，據統計每創辦一所健康教育學校最少需經費5000元。
（二）基層人員業務素質及技術水平低
據統計，鄉衛生技術人員中，無高級職稱，中級職稱僅13人，大專及以上學歷也僅61人，作為基層衛生隊伍，直接面對一個非常龐大卻比較低端的服務群體，接診的大多為常見病和多發病，看起來技術含量很低，但要做到花最少的錢治好最簡單的病卻不是一件易事。要從培養全科醫生的角度加強人員素質提升工程。
（三）農村公共衛生形勢嚴峻
我縣首次發現了艾滋病HIV抗體陽性者，這是非常嚴重的社會問題，防治形勢十分嚴峻，給衛生防病工作敲響了警鐘。
（四）免疫規劃信息亟需完善
按省市衛生工作要求，雖創建了預防接種門診，但信息化建設仍非常落后，因受經費條件限制，要求年底前全面啟動的免疫規劃信息化管理系統至今未能啟動。
四、對策及建議
（一）各級政府和衛生行政部門要結合實際，進一步貫徹執行上級有關文件精神，制訂具體實施方案。
（二）加大農村公共衛生投入。把農村公共衛生工作經費納入財政預算并逐年增加，保證公共衛生事業經費及時足額到位。
（三）穩定基層隊伍，并加強隊伍建設，定期建立培訓制度，加強農村社區衛技人員的全科醫學、社區衛生服務知識培訓，提高業務素質以適應工作需要。
【中圖分類號】R426 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4804-02
我國農村基層衛生組織提供預防保健服務的主體是鄉鎮衛生院和村衛生室，是最接近農民機構，同時也是能夠提供最具有成本效果服務的機構。健康、疾病經濟風險和社會滿意度很大程度上取決于衛生服務體系對農村基層衛生機構運行的功能和績效[1]。本文主要研究討論我國農村預防保健功能基本開展現狀，出能夠使預防保健功能更完善的建議。
1 資料與方法
1.1 資料來源
來源于第四次衛生服務總調查面上機構調查數據和基層衛生人力與服務提供能力專題調查數據。
1.2 方法
面上機構調查采用整群多階段的隨機抽樣法，總共抽取300個鄉鎮衛生院和600個村衛生室。基層衛生人力與服務提供能力專題調查抽樣選取的是山東省張店區、東阿縣、招遠市和梁山縣，麻城市，重慶市的沙坪壩區、榮昌縣和永川區以及湖北省的潛江市、公安縣。專題調查中一共抽取鄉鎮衛生院40個，山東有15個，重慶有15個，湖北有10個；村衛生室一共300個，山東有150個，重慶有70個，湖北有80個。收集資料的方法采用問卷調查和深入訪談，分別用SPSS軟件和Weft-qda軟件進行定量和定性分析所調查的資料。
2 結果
2.1 基層衛生機構預防保健項目
本文主要對預防接種、健康教育、慢病管理三項功能進行分析。根據資料分析可知三項功能的機構開展中預防接種開展比例最高，而慢病管理開展比例最低。健康教育與促進開展比例高于60%，而慢病發現與管理的開展比例較低。
2.2 鄉鎮衛生院預防保健項目
鄉鎮衛生院的計劃免疫中原來屬于國家免疫規劃疫苗開展比例大約在97%左右，比例較高，并且各地區間沒有統計學差異，而擴大免疫中地區差異顯著。通過數據研究可以發現，越是群眾就越是對基礎慢病管理項目有需求，比如說高血壓、糖尿病等。中西部地區鄉鎮衛生院仍然較注重慢性病患病人群，而忽視健康人群的健康教育和管理；另外，農村鄉鎮衛生院慢性病管理專業隊伍缺乏，造成慢病管理開展比例較低。鄉鎮衛生院的慢病管理功能的開展比例普遍較低[2]。
2.3 村衛生室預防保健具體項目
村衛生室計劃免疫接種開展比例明顯比衛生院低，有高血壓管理的項目開展的村級衛生室不到35%，糖尿病管理不到20%。健康教育的開展比例在70%左右，所調查的省市間有明顯差異。比如在高血壓糖尿病的發現、管理各項目下，高血壓篩查各部分開展情況大體上是一致的，高血壓病例管理以及病例隨訪的中部的開展比例最低，糖尿病相關的項目都是東部開展比例最高，在所調查的省市間，比例有明顯差異。
2.4 村鄉衛生機構預防保健功能開展障礙
村衛生室計劃免疫未開展，原因主要在于在很多情況中，村衛生室獨立開展免疫接種功能是不被允許的，要由衛生院、防疫站等上級機構來開展；鄉鎮衛生院沒有開展慢性
病管理，原因主要有三點，1、人員數量不夠；2、上級沒有嚴格的考核和規定；3、運轉資金缺乏。村衛生室沒有開展慢病管理，主要原因在于上級沒有嚴格的考核和規定。除此之外， 預防保健功能開展的制約因素還在于居民的接受程度不足、資金缺乏、工作量與收入沒有完全掛鉤、協調溝通受阻、農村篩查缺乏必要設備的缺乏等不利于預防保健功能的開展和管理[3]。
3 討論
3.1 “重醫輕防”現象
“重醫輕防”產生的原因主要有三點，一是因為基層醫療機構間競爭激烈，村鄉衛生機構只能減少預防保健投入增加醫療服務投入而得以生存，這樣一來，預防保健服務只能承擔著上級政府的政策的壓力緩步邁進。二是目前一些機構的設置條線分割明顯，導致重疊的機構功能。三是因為農村衛生機構本身足夠的能力去吸引人才，在市場經濟時代，人力資源的配置是雙向選擇，在人員引進上還要受到編制，加之農村資金不足，無法保障員工福利，致使農村衛生機構人才匱乏，從而導致很多預防保健項目無法開展[4]。
3.2村、鄉衛生機構主要慢病管理開展程度不足、水平有限
從調查結果中可以看到鄉鎮衛生院慢病管理開展比例很低。原因有四：一是大部分機構只對醫生門診接觸的病人負責，相對固定；二是有些地區重視慢性病患病人群，對健康人群的健康教育不重視；三是有些機構基本沒有跟蹤隨訪；四是大部分機構以防保人員為主，專業隊伍缺乏[5]。
4結束語
我國農村基層衛生組織提供預防保健服務的主體是鄉鎮衛生院和村衛生室，是最接近農民機構，同時也是能夠提供最具有成本效果服務的機構。健康、疾病經濟風險和社會滿意度很大程度上取決于衛生服務體系對農村基層衛生機構運行的功能和績效。我國城鄉基層衛生機構預防保健服務功能中，預防接種、健康教育、慢病管理三項功能是尤為重要的。要加強預防保健功能，應建立醫防間的互動，加強醫防間的聯系，對預防保健服務機構布局有合理規劃，建立和完善人員系統管理制度，總而言之，要使我國城鄉基層衛生機構預防保健服務功能開展需要看清現狀，找準原因，對癥下藥，有針對性的進行完善和加強。
參考文獻：
[1] 鐘爽，孟慶躍，袁，趙苗苗，侯志遠，孫曉杰. 我國村、鄉衛生機構預防保健服務功能分析[J]. 中國衛生事業管理，2009，09：626-628.
[2] 孟慶躍，袁，侯志遠，鐘爽，趙苗苗，孫曉杰，曲江斌. 我國基層衛生機構服務功能分析[J]. 中國衛生政策研究，2009，11：1-6.
今年以來，我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具>！
一、20__年上半年公共衛生各項目工作主要成績
衛生院積極落實上級要求，結合公共衛生服務考核指標，通過院領導班子的精心策劃，制定出了20__年公共衛生服務工作的方案，一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組，下設三個專班，分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊，每個專班配備5名醫務人員，分片包干，責任到人；二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑，真正將普查工作落到實處；三是根據各村基本情況，做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標；四是簽訂了20__年院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書，每季度考核，作為年終績效考核、經費兌現的重要依據；五是專班人員深入到各村，現場采血，使用血糖儀、電子血壓計等專業設備，為普查對象排查高血壓、糖尿病，并登記建檔，每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求，__鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于20__年4月1日成功開課，我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識，并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際，我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發放了10余種常用藥品。 6月8日，衛生院組織召開了__鄉20__年慢性病（高血壓、糖尿病）、重性精神病普查工作推進會，隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
（一）健康教育工作
衛生院制作健康教育宣傳欄2板，半年內更新6期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳，制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到 120__余人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70% 以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。
（二）居民健康檔案工作
為轄區居民累計建立健康檔案7145人，累計建檔率27%，今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人，65歲以上老年人保健管理687人。
（三）重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、為111名孕產婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人，管理35人，率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務，共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估，并進行相應干預；開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
（四）預防接種服務工作
制定了__鄉20__年免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作，對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是：“接種疫苗，寶寶健康“，利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識，張貼宣傳標語2 8條，發放宣傳單3500份，舉辦黑板報16塊，懸掛宣傳標語6條，受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表：
疫苗名稱 應種 實種 率%
（五）、傳染病報告和處理服務工作
成立了__鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診，對發熱病例進行了監測；全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本，每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底，共發現腹瀉病例1例。；發現、登記、報告傳染病46例，其中甲類0例，乙類20例，丙類0例，其它26例。
（六）、婦幼保健工作情況
1．7歲以下兒童保健情況
（1）7歲以下兒童1729人，管理1550人， 5歲以下兒童1276人，管理1211人， 3歲以下兒童890人，管理754人。3個月內嬰兒107人，佝僂病35人 。
（2）5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人，率為0.78‰；嬰兒死亡0人，
2、孕產婦管理情況
（1）、孕產婦保健：孕產婦總數183人，產婦112人，產婦建卡111人，產婦管理中產前檢查111人，產后訪視111人。住院分娩率為99.1 %。發生孕產婦死亡1人。
（2）、高危孕產婦管理情況
高危孕產婦36人，管理35人，管理率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳，為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式，利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作，取得了一定的效果，為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止20__年6月5日，全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務，尚未發現艾滋病病毒感染者。
4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。
（七）、崗位大練兵活動開展情況：
根據縣衛生局文件要求，我院積極響應，召開啟動會、成立領導小組，共抽調了4人參加崗位大練兵活動，目前所抽調人員正在積極準備。
二、目前我院公共衛文秘站:生工作存在的問題和困難：
1、__鄉外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺，標準化公共衛生科未能及時建立。
三、下半年公共衛生服務工作計劃：
1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科，并配套相關設施和人員。
①由于歷史原因，我國農村仍有許多赤腳醫生，他們沒有經過正規的培訓[1]或正規中等院校畢業的醫生，由于長時間很少接觸糖尿病，掌握專業知識少，導致他們診療水平停滯不前。②首先對鄉鎮衛生院醫生進行糖尿病知識培訓，讓他們了解糖尿病最新診斷及治療方法。③上級醫院長期、定期利用三下鄉機會和鄉鎮衛生院結為幫扶對象，幫助鄉鎮衛生院醫生提高診療水平，為他們帶去最新知識。④對分散居住性糖尿病患者，利用鄉鎮趕集日進行健康宣教，對集中居住性的糖尿病患者，利用廣播喇叭宣教，優勢是不受制于空間和時間且廣播的覆蓋范圍比較大，可以覆蓋整個村子[2]。⑤利用兒童預防接種機會宣傳：兒童疫苗接種時間相對固定，大多數家長在兒童接種日都會在衛生服務中心集中，人流量大，相對比較集中可進行糖尿病基本知識宣傳[2]。⑥發揮鄉村醫生作用：基層醫護人員具有區域性的優勢，他們不存在語言溝通障礙，建立農村糖尿病患者檔案，上門隨訪方式對患者潛移默化進行糖尿病防治知識宣傳，對其產生積極影響。⑦手機宣傳：手機的廣泛應用為糖尿病患者帶來方便，它可使患者與患者之間，患者與醫生之間起到橋梁作用，患者可以從醫生那里獲得最新信息，醫生可以了解患者近況，方便實惠。
2健康教育的內容
2.1健康教育工作者
指通過有目的、有計劃、有組織、有系統的教育，使人們擁有正確的觀念和足夠的知識，從而選擇有利于健康的行為，同時生活規律、戒煙和烈性酒，講究個人衛生、預防各種感染[4]許多患者知道糖尿病卻對并發癥了解不全，更不知道糖尿病產生并發癥的嚴重性，因此，健康教育對糖尿病血糖控制及減少并發癥都有極大幫助。
2.2心理指導
糖尿病是一種常見的慢性疾病，有的患者談“病”色變、焦慮、悲觀，有的患者不以為然，不重視治病，須讓患者主動參與和配合治療活動，讓他們掌握管理疾病的應用能力，包括知識、技能、自信心。
2.3飲食
無論是哪型糖尿病，飲食治療應放在首位，由于農村生活水平提高，生活習慣改變，進食高熱量、高脂肪、高蛋白食物較多，特別是年青人暴飲暴食、飲烈性酒、生活不規律、熬夜，活動量少，血糖控制不理想，并發癥較多，所以合理分配3餐，做到定時定量、粗細搭配。
2.4藥物合理使用
農村糖尿病患者有很大一部分沒有接受過縣級以上醫院的正規治療，只是在鄉鎮衛生院根據醫生的建議服用降糖藥物，服藥帶有一定的盲目性和隨意性[5]，健康教育的目的就是教會糖尿病患者正確使用降糖藥、注射胰島素及注射部位、方法、筆、針頭的更換。2.5血糖監測血糖監測目的是為調整治療方案和措施提供依據，有條件、有知識的患者可自行在家監測，記錄所監測數值，定期到上級醫院找專業醫師進行藥物調整，無條件、不會自行監測的患者，可每月到鄉鎮衛生院監測，每半年到上級醫院監測血紅蛋白、肝腎功能指標的檢查，達到預防并發癥發生。
（一）成立廬陽區三十崗鄉公共衛生服務與居民健康管理領導小組。領導小組由鄉政府鄉長為組長，鄉分管副鄉長及三十崗衛生院院長為副組長，各相關部門負責人及村書記，衛生院公衛科負責人為成員。領導小組負責制定實施方案，規范工作流程，檢查、督促、指導項目落實，匯總資料，信息反饋，并及時向上級領導報告。
（二）各村成立公共衛生服務與居民健康管理工作站。村書記任站長，村委會相關工作人員、鄉衛生院全科團隊及村衛生室等人員為成員。工作站設置于村委會或村衛生室內，日常工作由村委會領導牽頭，計生、衛生等相關人員負責具體落實。
（三）實行鄉衛生院與各村衛生室公共衛生服務一體化管理機制，由“衛生院”按照《廬陽區促進基本公共衛生服務均等化工作考核標準》對各村衛生室進行考核獎懲。
（四）基本衛生服務及公共衛生服務日常工作納入鄉政府對相關部門和村委會的年度綜合目標管理考核范圍。廬陽區衛生局給予各村委會每年2000元的公共衛生管理經費專項補助，由鄉政府考核發放。
工作目標
通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對社區居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，到2011年，促進基本公共衛生服務逐步均等化工作要達到以下階段性目標：
（一）按照全國統一標準建立居民健康檔案，居民健康檔案建檔率2013年達到20%；2011年末達到30%。
（二）向轄區居民提供健康教育和健康咨詢服務，居民基本衛生知識知曉率2013年達到60%以上;2011年達到70%以上。
（三）實施擴大免疫計劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗，國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。
（四）傳染病防治取得明顯進展，傳染病疫情報告率達100%、及時率達100%，準確率達100%；結核病人、艾滋病病人80%得到規范的隨訪和治療管理。
（五）為3歲以下兒童建立兒童保健手冊，開展規范的兒童保健服務。兒童保健覆蓋率達到90%。
（六）為孕產婦建立保健手冊，開展規范的孕產期保健服務，孕產婦保健覆蓋率達到95%，減少出生缺陷。孕產婦住院分娩率達90%以上。
（七）開展老年人保健工作，定期為65歲以上的老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達到50%。
（八）加強高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群登記管理率分別達到50%。
（九）對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導，對明確診斷的重性精神病患者登記管理率達到80%。
主要任務
（一）實施基本公共衛生服務項目。
自2012年起，三類九項基本公共衛生服務項目免費向轄區居民提供，由區衛生局組織，三十崗衛生院公共衛生服務與居民健康管理領導小組牽頭，各村委會公共衛生服務與居民健康管理工作負責具體實施。
1、完成針對全體人群的公共衛生服務：為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案；向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。鄉政府相關部門和各村委會負責提供各村相關基礎資料，協助鄉衛生院和村衛室開展各類人群的建檔工作，配合鄉衛生院和村衛室開展健康教育及其他公共衛生服務工作。
2、完成針對重點人群的公共衛生服務：為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理；為孕產婦開展每年至少5次孕期保健服務和2次產后訪視；對轄區65歲及以上老年人進行健康指導服務。
3、完成針對疾病預防控制的公共衛生服務：為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規劃疫苗；及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理，開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記，定期進行隨訪。對重性精神疾病患者進行登記管理，在專業機構的指導下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。具體實施意見和考核標準按照《廬陽區促進基本公共衛生服務均等化實施方案》執行。
（二）重大公共衛生項目
繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病預防控制與國家免疫規劃等重大公共衛生項目。
1、完成為全鄉15歲以下人群補種乙肝疫苗任務。2013年，為1997年1月1日至1998年12月31日期間出生的規定接種對象實施乙肝接種疫苗；2011年，為1999年1月1日至2001年12月31日期間出生的規定接種對象實施乙肝接種疫苗接種。
2、實施麻疹強化免疫接種。全鄉范圍內所有8月齡至14周歲的兒童，無論既往免疫史及麻疹患病史，均免費接種1劑次麻疹疫苗。接種率達到95%以上。
3、按照上級要求，積極探索適合我鄉婦女的“宮頸癌、乳腺癌”服務模式。
4、對全鄉農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，預防出生缺陷。
（三）民生工程項目
配合區保健站免費提供婚前保健服務，全鄉婚檢率達到70%以上并逐年上升。
基本要求
（一）提高認識。各部門和村委會要提高認識，合理安排，認真組織，積極與有關部門溝通與協調，確保項目順利實施，確保年度目標的實現。
（二）落實責任。按照市下達的9個基本公共衛生服務年度項目實施方案、一項重大公共衛生服務項目實施方案的要求，各村委會要結合實際，確定目標和年度指標，并分步實施。基本公共衛生服務項目主要通過鄉鎮衛生院和村衛生室，免費為全鄉居民提供。重大公共衛生服務項目主要通過專業公共衛生機構組織實施，其他醫療衛生機構予以支持配合。各村委會要按照各自的職責分工，認真落實各項公共衛生服務任務，切實讓三十崗鄉轄區居民受益。
全鎮年孕產婦系統管理及孕產婦死亡,兒童系統管理新生兒破傷風發病情況:全鎮全年孕產婦134人,活產134人,住院分娩108人,住院分娩率80.15%,新法接生130人,其中高危38人,高危住院分娩38人,孕產婦系統管理率93.12%,無孕產婦死亡.兒童系統管理900人.無新生兒破傷風發病.
二,責任目標
提高住院分娩率,降低孕產婦死亡,消除新生兒破傷風,促進全鎮“兩綱”中期目標實現.
年度繼續保持孕產婦死亡率為0,新生兒破傷風發病率為0,孕產婦住院分娩率達90%以上,高危孕產婦住院分娩率達100%.
年度新法接生率達98%以上,產前檢查覆蓋率達95%以上,努力提高衛生院婦產科基礎理論,基本知識,基本技能,提高服務質量.
三,基本工作
(一),人員培訓:1,衛生院按要求參加市,區兩級孕產婦兒科業務技術培訓,包括正常產處理,高危篩查識別與處理,常見產科急救基本技能及轉療過程中基本急救技能,健康教育知識等內容.2,協助區婦幼保健院完成對鎮村組婦女干部婦幼保健知識及健康教育知識培訓.3,完成村衛生站以上及孕產婦系統保健與管理,高危篩查,消毒接生和健康教育知識等業務知識培訓.4,行政管理人員按要求掌握項目政策,目的,要求,完成管理職責,項目及經費管理與監督,建立產科“綠色通道”.5,繼續加強產兒科醫務人員的業務技術培訓,抽調人員到上級醫療機構進修培訓,抽調人員到上級醫療機構進修學習.
(二)設備裝備
繼續完善產房的改造,添置必備設備急救裝備.備齊必需的急救藥品.
(三)健康教育
由婦幼保健院專職人員制定健康教育方案,與鎮村組三級婦女組織學校加強聯系,加大宣傳力度,推行“以婦女為核心,家庭為場所”的健康教育模式,對孕產婦進行孕期保健,安全分娩等健康知識教育充分發揮鎮衛生院健康教育陣地作用,采取制作,分發孕產婦保健,兒童保健宣傳讀本,出板報,粘貼宣傳畫等方式,進行廣泛宣傳.努力完成育齡婦女健康教育覆蓋率達95%的目標任務.
（四）嚴格按照《省孕產婦保健系統管理實施辦法》和《省散居保健管理實施辦法》規定，加強兩個系統保健服務，確保覆蓋率和服務質量。
（五）孕產婦住院分娩
衛生院對孕產婦住院分娩實行限價，正常住院分娩限價在300元，堅持合理用藥，盡量減輕產婦的經濟負擔，減少因經濟困難而不能住院分娩的情況發生。
（六）貧困救助
按照《省（降低孕產婦死亡和消除破傷風項目）貧困孕產婦醫療救助管理辦法》和項目領導小組辦公室的規定，享受救助的孕產婦由鎮村組三級行政部門審核并進行公示后上報，杜絕孕產婦因經濟困難而不住院分娩的情況發生。