緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇鄉衛生院婦幼工作計劃范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
根據《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》,把“有關母嬰保健的科普宣傳和咨詢”擺在了母嬰保健技術服務的第一條,顯示了母嬰保健的重要性,利用4.2.1母嬰檢查之機,進行了面對面的講解和咨詢。計劃4、5月份組織轄區內的育齡婦女進行了保健知識培訓。加強對有條件并已開辦孕婦學校的鄉鎮衛生院的管理。
二、定期檢查督導,加強鄉(街)健教指導力度。
為使我區鄉、街衛生院的健教工作跟上保健工作的發展進度,我區通過定期的檢查和督導,使全區鄉、街婦幼醫生加強了健教的宣傳力度,每年為鄉、街提供3種以上通俗易懂的健教資料。督促鄉、街做好健教資料歸檔,指出了不足,要求衛生院盡快改進。通過例會中串講和強調健教內容,各鄉、街婦幼醫生充分認識到了健教的重要性。重點對市級健教示范點候家塘衛生院進行督導,參加指導了他們的健教活動。要求全區各鄉、街衛生院均做到每個鄉、街有健教專欄,例會中有健教內容。
三、投放人力、物力,辦好健康教育學校。
按照市局規定,我所配置了專人從事健康教育工作,并新添了部分設備和健教掛圖,使我區的健教學校良好運轉。
1、對父母學校
以兒保門診為陣地,利用母嬰同檢之機,對嬰兒父母進行育兒知識教育,對常見病的預防,對嬰兒膳食營養方面,均加以認真講解,提高了嬰兒父母的保健知識和初為人父母的育兒保健能力,使他們順利渡過育嬰期。
2、對孕產婦高危學校
一是規定每月由各鄉、街預約在我所舉行高危孕婦培訓班,使管理工作不脫節;二是做好辦班記錄;三是繼續督促基層衛生院做好高危咨詢和高危訪視工作。
3、爭取上級支持,將人口學校設在我所。
四、加強信息傳遞,辦好婦幼衛生簡報。
2009年堅持及時、準確對全區婦幼衛生工作動態進行傳遞,確保信息能及時反饋至上級部分,堅持做到每月有信息上報,每季有《簡訊》上報,確保信息準確及時。按照《母嬰保健法實施辦法》的規定和國際母乳喂養雙十條規定,健康教育板報禁止有不符合提倡母乳喂養的商業化宣傳行為。
五、投入人力物力,開展大型健教宣傳活動。
根據今年工作的特點,廣泛利用現代通訊中的網絡為服務對象提供一個交流平臺,繼續充實完善我區婦幼網站的信息,不斷擴大服務面,由我所發動成立一個QQ群,各圍產醫院都參與咨詢解答,專門為服務對象提供孕產期疑難問題咨詢,解答,為服務對象提供最貼心的服務。進一步完善婚前教育體系,推行婚檢一站式服務,把好預防出生缺陷第一道防線,宣傳投服葉酸和產篩。積極宣傳發動農村婦女病普查普治工作,提高農村婦女的保健意識。配合上級部門開展社會性宣傳活動,將健康教育的宣傳觸角不斷延伸。
六、注重知識更新,提高了職工技術水平。
一從3月份對全區、鄉、街婦幼醫生進行輪流培訓,進一步熟悉保健手冊的發放流程和管理,確保孕產婦管理工作不脫節
醫衛科技特派工作是城市支持農村、統籌城鄉衛生事業發展的重要舉措, 是探索緩解農民“看病貴、看病難”的一次生動實踐。我所的科技特派試點單位在小溪鄉衛生院,通過一年的幫扶工作,使該院發生了根本性變化:醫務人員業務素質明顯使試點單位小提高,內部管理不斷規范,整體服務水平不斷增強,業務收入比去年同期增長了30%,工作得到群眾高度稱贊,有效地緩解了邊遠鄉鎮農民群眾看病難的問題。
一、精心挑選派出人員,認真落實科技特派員派出任務。
一是強化組織領導。成立了科技特派工作領導小組,由所長任組長,臨床科、保健科、質控科、辦公室等相關科室負責人為成員,負責全面協調科技特派員工作,為科技特派工作提供寬松環境,當好科技特派員的堅強后盾。
二是切實做好科技特派員的選派工作。在選派科技特派員時,堅持選擇政治素質好、對農民有感情、能吃苦、業務技術精湛的高學歷高年資醫生,確??萍继嘏蓡T下去后肯干事、會干事、能干事、干好事、干成事。
同時,我所及時召開科技特派員動員會,對科技特派員的工作提了要求,科技特派員也在會上表示,一定要認真工作,盡最大努力配合小溪衛生院做好本職工作,為__衛生院當好參謀,為農民朋友服好務。我所全力支持科技特派員工作,做到有求必應,是科技特派員的堅強后盾,科技特派員的工作不僅是一個人的工作,也是全院的一項重要工作。
二、關心科技特派員工作、生活情況,支持他們積極開展工作。
科技特派員遠離家人和單位,在鄉里工作會遇到不少困難,對他們的工作和生活情況要不斷給予關心和幫助,只有這樣才能使他們安心工作。
一是工作上支持他們。特派員工作也是單位的一項重要工作,為了讓他們充分發揮才能,領導非常重視他們提出的建議和意見,關注他們的學習、生活,多與他們交流,鼓勵他們積極投身農村醫療衛生建設第一線,用自己的智慧和才干為邊遠群眾做出實際的貢獻。同時,也讓他們明白,盡管放心大膽地開展工作,單位全體醫務人員是他們的科技后盾,我們一起為__鄉老百姓服務,一起為__鄉衛生院事業的發展服好務。
二是生活上關心他們。兩位特派員在家為父母,要承擔家庭的很多責任,因此,解除他們的后顧之憂是單位領導必須關心的大事之一,多了解他們的思想,多了解他們的想法,解決生活中存在的困難,使他們安心工作。正是領導的信任和鼓勵,兩位特派員積極投入特派工作,共同為__鄉衛生院的發展獻計獻策。認真為衛生院制定相關規章制度;與農民群眾、村保健員、衛生院醫務人員談心,了解他們的想法;遵守衛生院的規章制度,與衛生院的同志們一起上班。
三、科技特派員很好地發揮了專業優勢,工作踏實,開局良好。
我所兩名科技特派員到達__衛生院后,在當地黨委、政府及衛生院的大力支持和幫助下,了解小溪農民群眾的健康狀況和衛生院的現狀,根據實際情況,確定工作重點,制定工作計劃,并按工作計劃踏踏實實地開展了工作。
一是加強醫院規范建設。針對__衛生院的實際,為他們制定醫院規章制度、搶救制度、醫務人員職責等規章制度,指導他們按醫療操作規范來規范醫院診療行為,確保醫療工作正常開展。
二是加強對醫衛人員的培訓。人才缺乏是__衛生院發展的最大障礙,針對該院人才缺乏,技術力量薄弱,我們組織專家為衛生院的醫務人員傳授業務知識,規范醫療文書的書寫,并免費接受__衛生院醫生到我單位進修婦科、產科、兒童、保健及b超等方面的知識,從而,加快了衛生院技術人才的培養和基本隊伍建設。
三是加強對村級衛生室的培訓輔導。我們組織專家對村醫和村保健員進行了保健知識的講座,增強了村衛生室的業務水平。
四是廣泛開展義診活動。5月中旬,所長__x、書記__x帶領全所技術骨干一行12人深入到__鄉開展婦幼健康檢查活動,宣傳婦幼健康知識。據統計,這次義診活動期間,前來接受檢查的群眾有500多人,其中兒童200人,發放藥品價值20__多元,免收各種治療費、檢查費等6000多元。并當場為5名宮頸息肉患者進行了息肉摘除手術。這次活動有效地緩解了邊遠鄉鎮農民群眾看病難的問題,為該鄉群眾辦了一件實實在在的好事,受到各級領導和當地群眾的一致好評。
五是積極改善就醫環境。面對“老三件”的醫療設備,凹凸不平的泥濘小道,我們的特派員看在眼里,疼在心上,回來一次給所領導匯報一次,所領導也高度重視,自籌資金為他們添置了b超機、心電圖機等醫療儀器,積極向各級領導匯報,爭取扶貧資金肆仟元,將__衛生院門前路面硬化,用我們的微薄力量為小溪農民辦了一件實事。
六是大力開展婦幼保健知識宣傳。為了將衛生科普知識帶到這偏遠的山區,我們兩位特派員爬深山,趟小河,與衛生院醫生一起走村串寨,上門面對面宣講,苦口婆心地引導他們看病上醫院,分娩要住院,將婦幼保健知識
一點點地灌輸給他們。同時,還利用__當地農民趕集的日子,組織開展義診活動,大力宣傳衛生科普知識,發放宣傳資料達2千余份,群眾受益1萬余人次,使衛生健康知識深入到農民群眾的心中。四、今后科技特派工作思路
為了鞏固和發揚成績,在新的一年科技特派工作中,作為后援單位,力爭做好以下幾件工作。
一是深入了解基層衛生院所需,充分發揮專業優勢,制定合理可行的扶持方案,單位領導與當地政府加強聯系,得到當地政府部門支持,掌握群眾所需。今年,我們還將繼續與科技特派員一道組織全所有水平有能力的骨干醫生到小溪,老百姓最需要的地方,也是最偏遠的地方進行義診活動,使老百姓真正得到實惠,緩解農民群眾看病難的問題。
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度,使受援衛生院逐步改善就醫環境,提升內部管理水平,醫務人員業務素質得到提高,醫療衛生服務能力明顯增強,使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求,雙方協商。根據受援衛生院的實際需要,注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平,提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目,注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃,使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位,進行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務:支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務,可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診,也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導:重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務,加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治;幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力;幫助受援單位建設重點科室,開拓新業務。
3、培訓人員:支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施,要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶;免費接納受援單位醫技人員進修培訓;協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理,加強內部運行機制,提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持:支援單位根據受援單位的實際需要,在力所能及的情況下,提供相應的經費或適宜的醫療設備,促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
一、項目目標
(一)長期目標
到2015年,全鎮農村孕產婦住院分娩率達99%以上,農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上,到2020年,農村孕產婦住院分娩率達99.7%以上,農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上。全鎮孕產婦死亡率和嬰兒死亡率控制在《××縣婦女發展規劃》和《××縣兒童發展規劃(2001-2010年)》規定的目標內。
(二)2009年度目標
1.孕產婦死亡率低于2008年的79.74/10萬;
2.新生兒破傷風發病率以縣為單位控制在1‰以下;
3.嬰幼兒死亡率低于2008年的5.58‰;
(三)年度支持性目標
1.孕產婦住院分娩率在97.00%的基礎上有所上升;
2.高危孕產婦住院分娩率保持在百分之95%以上;
3.孕產婦糸統管理率達百分之90%以上;
4.縣鄉醫療機構產科工作人員三基基礎理論、基本知識,基本技能考核合格率達百分之80%。
二、項目管理
(一)組織領導
為確保降消項目在我鎮順利實施,經鎮人民政府研究,成立××鎮降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目領導小組。由施燕麗副鎮長任組長,魯朝麗任副組長,成員由相關單位抽調組成。領導小組下設辦公室,辦公室設在××衛生院,由魯朝麗任辦公室主任。
項目技術指導由××衛生院魯朝麗、婦幼專干普學芳負責。
(二)工作職責
1.領導小組工作職責:審定降消項目實施計劃,領導協調和督促項目工作實施;解決項目實施中的重大問題;把項目工作指標納入社會發展規劃統籌管理。
2.領導小組辦公室工作職責:擬定項目實施計劃;負責項目的具體管理工作;組織督促項目業務工作實施,定期向縣項目領導小組報告項目實施進度;協調解決項目工作中遇到的具體問題,重大問題及時上報領導小組研究;審定項目技術指導組的工作計劃,布置工作任務;協調、聯糸有關部門配合實施項目工作;制定項目管理辦法;實施扶貧救助;收集分析項目執行情況的資料和信息,及時總結推廣項目經驗,召開項目工作會議。
3.技術指導工作職責:結合項目實施方案的內容,制定項目技術指導計劃并報送項目辦審定;根據項目實施方案和技術指導要求,做好項目業務技術指導,定期或不定期向領導小組報告工作;負責項目宣傳和指導各村組開展健康教育工作,組織制作健康教育宣傳材料,協調各級婦聯組織、廣播電視部門做好健康教育宣傳;制定項目培訓計劃,幫助指導和督促基層開展項目培訓工作;負責項目業務管理、監督指導、推廣住院分娩、完善高危孕產婦的轉診和搶救機制。
4.衛生院工作職責:負責項目的組織管理、人員培訓、監督指導、扶貧救助;配合、協調婦聯、計生、民政、廣播站等做好相關工作。
5.鎮婦聯的工作職責:做好鄉村群眾性健康教育工作,圍繞母親安全、兒童優先、安全分娩等內容,宣傳、組織、發動群眾參與項目活動。村婦女干部要協助鄉村婦幼醫生做好孕產期保健工作,村婦代小組長要隨時了解本組婦女的健康狀況,孕產婦有異常情況要及時報告鄉村醫生或婦女主任、鄉村婦聯組織每月向婦幼保健部門通報一次孕產婦調查情況。
6.鎮計生服務站工作職責:做好群眾性的生殖健康科普知識的宣傳工作,減少計劃外懷孕和非婚生育。鄉、村、組計生工作人員要發揮宣傳工作的優勢,積極動員育齡婦女參與保健,配合鄉村婦幼醫生共同做好孕產期保健工作。每月向婦幼保健機構通報一次孕產婦調查情況。
三、項目工作內容
按照國家、省、市、縣項目管理方案的要求盡快啟動,全面實施,加強項目領導,嚴格經費管理;強化婦幼衛生體系建設,提高服務質量,完善農村孕產婦住院分娩服務;加強人員進修和培訓;建立和完善孕產婦急救轉診網絡和“綠色通道”;組織專家駐鄉蹲點幫扶;廣泛開展健康教育和社會動員工作;做好降消項目信息的收集、統計和分析工作;項目監督指導與評估。
(一)加強項目領導,嚴格經費管理
1.加強對項目工作的領導,并將項目實施納入各相關單位年度責任目標進行考核。
2.定期檢查或審計項目資金的管理和合理使用情況,提高項目資金的使用效益,確保資金安全。
3.將農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準、提供助產服務定點醫療衛生機構名單向社會公告。設立舉報電話、舉報箱,對于舉報線索,要認真調查處理,堅決禁止各種違規違紀現象發生。
(二)強化鎮衛生院婦幼衛生體系建設,提高服務質量,完善農村孕產婦住院分娩服務。
1.加強我鎮婦幼保健人員孕產婦保健技術指導的職能和作用,提高孕產期保健服務能力及服務水平。建立健全以醫療、保健為支撐的婦幼保健服務網絡,為孕產婦享有規范、安全的孕產期保健及住院分娩服務提供保健。
2.嚴格執行農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準,規范醫療保健機構助產服務。
3.加強醫療衛生機構和人員服務資質的監督管理。要嚴格執行助產機構、技術和人員的準入,嚴肅查處不具備接生資格的機構和人員,堅決取締非法接生。
4.強化產科質量管理。
(1)根據省衛生廳制定的縣、鄉產科建設標準,加強產科建設、改善服務條件、制定有關工作制度、完善產科服務。
(2)助產機構要認真使用省級下發的《云南省產科病歷基本格式》,規范產科文書管理。
(3)健全醫療衛生機構產科質量管理體系,按照孕產期保健和助產技術規范,定期開展質量評估活動,不斷改進產科服務質量。
(4)定期開展產科危急重癥及死亡孕產婦的分析和評審工作,針對存在的問題和薄弱環節,提出整改措施,不斷提高產科服務質量。
(5)保證產科急救設備和設施處于功能完好狀態,努力保障產科質量,維護孕產婦生命安全。
(三)加強人員進修和培訓。
1.鄉鎮衛生院助產人員培訓:中心衛生院的助產人員重點培訓產科急救基本知識、技能和技術規范,以提高產科急救能力;一般鄉鎮衛生院的助產人員重點培訓正常產處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能。要求鄉鎮衛生院助產人員原則上要輪訓一遍,方法可通過理論學習、見習和到縣級臨床進修等方式進行。
2.鄉村醫生培訓:通過培訓提高鄉村醫生篩查高危孕產婦和高危兒童的業務能力,能處理一般婦女兒童常見病和多發病。
(四)建立完善高危孕產婦應急搶救機制
衛生院要健全和完善應急搶救組織,加強領導,明確職責,做到急救人員、設備、藥品、交通工具配齊到位,保證搶救組織運轉正常。各醫療單位要公布急救電話,保證急救系統功能狀態良好,聯系方式暢通無阻,接到急救信號能及時出診,不得相互推委扯皮。危急孕產婦的搶救實行院長負責制和首診醫生負責制、出診搶救制、會診制及轉院轉診制,確保危急孕產婦得到及時救治。
鄉鎮衛生院和村衛生所承擔一級轉診,對當地發生的高危孕產婦及時護送到縣級醫療保健單位救治。
(五)廣泛開展健康教育和社會動員工作
要把健康教育同動員孕產婦住院分娩有機結合起來,做好農村孕產婦住院分娩補助政策宣傳和孕產婦保健的健康教育工作。充分利用廣播、電視、報紙等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳農村孕產婦住院分娩補助政策,做到家喻戶曉,為孕產婦住院分娩菅造良好的社會氛圍。要積極協調婦聯組織和廣播電視等部門開展健康教育活動,菅造全社會關心婦女兒童健康的良好環境。
1.推行“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的健康教育模式,對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的宣傳教育。
2.針對貧困地區農村婦女文化程度低、舊的風俗習慣影響等問題,舉辦“孕婦學校”、“家長學?!边M行健康知識的傳播。
3.在每個村委會醒目位置刷寫1—2條“住院分娩,母嬰安全”、“住院分娩,國家補助”等標語,以及縣、鄉危急孕產婦呼救電話。
4.鄉村醫生要督促每位孕產婦將危急孕產婦呼救電話寫在家中醒目位置。
(六)加強流動人群管理,落實保健措施
衛生、公安、計生、民政部門要緊密配合,對在本鎮行政區域內的流動人員,要互相溝通情況,互相配合管理。戶口所在地的婦幼衛生機構要及時向育齡人群流入地的婦幼衛生機構通報信息,流入地的鄉、村婦幼保健人員要對人群中孕產婦進行建冊管理。全鎮醫療衛生、計生單位要建立孕產婦首診責任制,不論哪一級醫療衛生、計生單位發現孕婦就診,只要是孕婦都要追問孕產婦圍產期保健手冊情況,對無圍產期保健手冊的孕婦一律給予建冊,并登記上報縣婦幼保健院,縣婦幼保健院負責協調各院跟蹤管理,確保本鎮范圍內無一例高危孕產婦因漏查漏管而死亡。
進一步學習貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》、《**省母嬰保健條例》、婦女兒童發展規劃綱要、國家新醫改政策等法律法規和衛生政策,擴大宣傳,營造良好的法制環境。增強婦幼衛生人員的法律意識,依法提供服務。開展自愿婚檢咨詢,擴大婚前醫學檢查工作的覆蓋面,嚴格標準,規范服務,做到有法可依,執法必嚴,提高出生人口素質。使全縣的婦幼衛生工作逐步進入規范化、法制化的管理軌道。
二、加強婦幼保健能力建設
繼續堅持抓好縣、鄉、村三級農村婦幼衛生服務網絡的建設,加強三級婦幼衛生人員的適宜技術培訓,更新知識,提高水平。婦幼保健院進一步加強內部能力建設,切實發揮好婦幼衛生三級網的“龍頭”作用,依托社區,充分利用社區衛生服務網絡,開展好基本的婦幼衛生服務。為社區居民以及流動人口提供安全、有效、方便、經濟的婦幼衛生服務。繼續加強鄉(鎮)衛生院產科能力建設。堅持婦幼衛生的公共衛生屬性,建立婦幼衛生工作評價體系,推動婦幼衛生工作深入開展。
三、加強政務、院務公開,進一步加強內部管理
2009年我院進一步強化和完善院長負責制,院科領導分工負責,各司其職,責權明確。為切實加強衛生行業黨的基層組織建設,院黨支部根據衛生局黨委關于醫療衛生行業黨的基層組織建設的要求,制定了《**縣婦幼保健院2009年工作計劃》和《**縣婦幼保健院2009年黨建工作計劃》,并按計劃認真抓落實,使行政工作和黨建工作得以有計劃、有步驟的開展。結合各項工作的開展,進一步完善了院內各項規章制度和獎懲措施,加強院務、任務指標、工作質量、勞動紀律、行業作風、黨支部工作、財務、后勤等管理。強化政務、院務公開工作,每月召開一次科主任會、一次院長辦公會、一次藥事管理委員工作會及一次職工會,定期公布醫院重大事項、財務收支狀況,藥品、器械的采購、管理、使用情況,車輛使用情況,基層、臨床科室工作開展及人員使用情況,設立政務、院務公開欄,每月10日前將上述公開事項及職工出勤、休假、科室月考核情況張貼于公示欄,建立健全了“**縣婦幼保健院政務、院務公開”登記臺帳。院科兩級實行分級目標責任管理,完善民主決策制,實行院務會、科周會集體討論決定重大事項和階段性工作,按分級負責的原則,院科領導對各自負責的工作定期或不定期檢查,發現問題及時解決,保障各項工作順利開展。
四、進一步加強行業作風建設
為加強衛生系統行業作風建設,提高婦幼衛生工作者的醫德醫風,增強為人民服務的意識,促進我縣婦幼衛生事業的發展,根據縣衛生局黨委的安排布署,我院成立了“**縣婦幼保健院行風建設領導小組”,由院長任組長,主抓行業作風建設工作。結合本單位的行業作風特點和工作實際,按《**縣婦幼保健院2009年行風建設工作實施意見》的要求,制訂了《婦幼保健院黨員廉潔行醫制度》、《群眾監督意見本及意見箱開箱檢查制度》、《婦幼衛生人員職業道德規范》,建立了一人一卷的職工職業道德檔案,院內向社會公開了“十項服務承諾”、“十字文明用語和服務忌語”、“醫務人員廉潔行醫規定”,利用自學、院務會、科周會、職工會,加強醫德醫風教育,端正服務態度,不斷提高服務水平,樹立良好的、文明的行業作風。在民主評議行風工作中,每月召開工休座談會,收集患者、家屬及職工的意見,發放患者調查問卷及職工調查問卷,結果患者對我院七項綜合滿意度均在97%以上,職工對院領導滿意度達100%。通過糾建并舉,切實解決了我單位存在的、職工反映強烈的問題,單位的行業作風有了明顯好轉,廣大職工群眾增強了糾風工作的自覺性,樹立了愛崗敬業、全心全意為人民服務的思想,增強了單位的凝聚力,婦幼保健院在人民群眾中樹立了良好的形象。
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進一步學習貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》、《**省母嬰保健條例》、婦女兒童發展規劃綱要、國家新醫改政策等法律法規和衛生政策,擴大宣傳,營造良好的法制環境。增強婦幼衛生人員的法律意識,依法提供服務。開展自愿婚檢咨詢,擴大婚前醫學檢查工作的覆蓋面,嚴格標準,規范服務,做到有法可依,執法必嚴,提高出生人口素質。使全縣的婦幼衛生工作逐步進入規范化、法制化的管理軌道。
二、加強婦幼保健能力建設
繼續堅持抓好縣、鄉、村三級農村婦幼衛生服務網絡的建設,加強三級婦幼衛生人員的適宜技術培訓,更新知識,提高水平。婦幼保健院進一步加強內部能力建設,切實發揮好婦幼衛生三級網的“龍頭”作用,依托社區,充分利用社區衛生服務網絡,開展好基本的婦幼衛生服務。為社區居民以及流動人口提供安全、有效、方便、經濟的婦幼衛生服務。繼續加強鄉(鎮)衛生院產科能力建設。堅持婦幼衛生的公共衛生屬性,建立婦幼衛生工作評價體系,推動婦幼衛生工作深入開展。
三、加強政務、院務公開,進一步加強內部管理
2009年我院進一步強化和完善院長負責制,院科領導分工負責,各司其職,責權明確。為切實加強衛生行業黨的基層組織建設,院黨支部根據衛生局黨委關于醫療衛生行業黨的基層組織建設的要求,制定了《**縣婦幼保健院2009年工作計劃》和《**縣婦幼保健院2009年黨建工作計劃》,并按計劃認真抓落實,使行政工作和黨建工作得以有計劃、有步驟的開展。結合各項工作的開展,進一步完善了院內各項規章制度和獎懲措施,加強院務、任務指標、工作質量、勞動紀律、行業作風、黨支部工作、財務、后勤等管理。強化政務、院務公開工作,每月召開一次科主任會、一次院長辦公會、一次藥事管理委員工作會及一次職工會,定期公布醫院重大事項、財務收支狀況,藥品、器械的采購、管理、使用情況,車輛使用情況,基層、臨床科室工作開展及人員使用情況,設立政務、院務公開欄,每月10日前將上述公開事項及職工出勤、休假、科室月考核情況張貼于公示欄,建立健全了“**縣婦幼保健院政務、院務公開”登記臺帳。院科兩級實行分級目標責任管理,完善民主決策制,實行院務會、科周會集體討論決定重大事項和階段性工作,按分級負責的原則,院科領導對各自負責的工作定期或不定期檢查,發現問題及時解決,保障各項工作順利開展。
四、進一步加強行業作風建設
為加強衛生系統行業作風建設,提高婦幼衛生工作者的醫德醫風,增強為人民服務的意識,促進我縣婦幼衛生事業的發展,根據縣衛生局黨委的安排布署,我院成立了“**縣婦幼保健院行風建設領導小組”,由院長任組長,主抓行業作風建設工作。結合本單位的行業作風特點和工作實際,按《**縣婦幼保健院2009年行風建設工作實施意見》的要求,制訂了《婦幼保健院黨員廉潔行醫制度》、《群眾監督意見本及意見箱開箱檢查制度》、《婦幼衛生人員職業道德規范》,建立了一人一卷的職工職業道德檔案,院內向社會公開了“十項服務承諾”、“十字文明用語和服務忌語”、“醫務人員廉潔行醫規定”,利用自學、院務會、科周會、職工會,加強醫德醫風教育,端正服務態度,不斷提高服務水平,樹立良好的、文明的行業作風。在民主評議行風工作中,每月召開工休座談會,收集患者、家屬及職工的意見,發放患者調查問卷及職工調查問卷,結果患者對我院七項綜合滿意度均在97%以上,職工對院領導滿意度達100%。通過糾建并舉,切實解決了我單位存在的、職工反映強烈的問題,單位的行業作風有了明顯好轉,廣大職工群眾增強了糾風工作的自覺性,樹立了愛崗敬業、全心全意為人民服務的思想,增強了單位的凝聚力,婦幼保健院在人民群眾中樹立了良好的形象。
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1.各鄉(鎮)要在5月中旬前成立相應的農村初級衛生保健委員會,學習貫徹相關文件。同時,要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦,并及時組織實施。
2.5~6月,市農村初級衛生保健委員會召集全市農村初保管理人員進行業務培訓,并深入各鄉(鎮)督查、監測和評估初保工作。
3.7月,市農村初級衛生保健委員會組織人員對各鄉(鎮)初保工作進行考核驗收;8月,結合《*市農村初級衛生保健實施規劃20*~2010年》進行自查自評并上報*市驗收。
二、工作要求
1.各鄉(鎮)要把初保工作納入政府工作目標和社會經濟發展規劃。
2.各鄉(鎮)要保證預防保健、公共衛生、愛國衛生等相關工作經費及時到位。
3.各鄉(鎮)要根據實際制訂20*~2010年初保實施規劃和年度計劃并上報市初保辦。
4.各鄉(鎮)政府要將初保工作納入對村(居)委會及衛生所的綜合目標考核中,定期進行檢查。
三、工作指標
1.農村醫療衛生機構建設
(1)各鄉(鎮)要成立以分管衛生工作的領導為組長,相關部門人員為成員的“鄉村一體化管理”工作領導小組,對轄區衛生所全面實施鄉村一體化管理(具體工作要求參照安衛初〔20*〕2號文件執行)。
(2)鄉(鎮)衛生院要對所轄村級衛生所進行管理、指導和培訓,每年不少于4次,要有培訓內容、記錄和工作簡報。同時,有社區的鄉(鎮)應將社區納入“六位一體”工作,制定衛生服務工作計劃并及時進行總結。
(3)建立鄉(鎮)衛生院醫護人員、鄉村醫生培訓制度。鄉村醫生要實施3年一次公開招聘制,與衛生院簽訂衛生所工作合同。新上任的鄉村醫生必須在衛生院臨床實踐不少于半年。
2.醫療衛生管理規范工作
(1)鄉(鎮)衛生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷,成立衛生院醫護質量管理工作領導小組,每周對本院醫護技術操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進行抽檢;每月對衛生所醫護技術操作、處方、門診登記、隔離消毒進行抽檢,確保鄉村兩級醫療衛生管理的規范性。
(2)加強法定報告傳染病管理工作。市疾控中心要盡快出臺安寧市法定報告傳染病管理方案,要有管理、報告和疫源地處理等相關制度,門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發生時要有疫情記錄和處理記錄。
3.疾病預防保健服務
(1)對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進行登記、監測、行為干預等系統管理的慢性病人應占轄區內已確診慢性病病人的30%。
(2)把現代結核病控制策略人口覆蓋率納入實施結核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大眾預防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
(2)市、鄉、村三級衛生機構,計劃生育服務機構中的衛生技術人員,婦女干部參加預防艾滋病、性病專業知識培訓率達100%。
5.衛生監督工作
(1)市、鄉、村食品衛生合格率達95%。
(2)市、鄉、村公共場所衛生合格率達85%。
(3)市、鄉、村職業衛生合格率達70%。
6.婦幼保健
(1)年內妊娠至產后28天內有檢查、產前檢查次數不低于5次,消毒接生和產后訪視全程保健服務的產婦人數與年內當地活產數的比例不低于85%。
(2)年內在鄉(鎮)衛生院及鄉(鎮)以上各級醫療保健機構分娩的人數與當地年內活產數之比不低于60%。
(3)7歲以下兒童中當年實際接受1次及以上兒童保健服務的人數與當地7歲以下兒童數之比不低于65%(7歲以下兒童按衛生部4:2:1兒童定期體檢或生長監測或每年6~8月份大體檢即為兒童保健報務)。
7.環境衛生
(1)符合國家飲用水衛生標準自來水的農村居民占當地農村人口數的80%。
(2)市、鄉鎮政府駐地公共場所、街道、機關、學校衛生廁所占該地公共廁所總數的40%。(公共衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
(3)居民戶衛生廁所普及率達40%(居民戶衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
8.農村中醫藥工作
(1)鄉(鎮)衛生院提供中醫藥服務占全市鄉鎮衛生院的85%,村衛生室提供中醫藥服務占鄉級衛生所的70%。
(2)衛生院、衛生所中醫藥處方占院、所處方總數的30%,確定為開展中醫藥服務。
(3)中醫藥處方包括湯劑、院內制劑、中成藥、中醫非藥物療法處方。
9.健康教育工作
(1)市級各職能部門要設立健康教育科,有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
(2)各鄉(鎮)要設立健康教育人員,有宣傳計劃、記錄和宣傳資料;村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標語、宣傳專欄。
(3)根據《云南省農村居民健康教育讀本》進行宣傳,基本衛生知識知曉率占被調查人數(居民、小學生)的65%。
(4)開設健康教育課的中、小學校占當地中、小學校總數的90%。
(5)已形成某教育相關行為的人數占被調查人數(居民、小學生)的60%。
10.醫療保障工作
(1)多種形式的農民健康保障制度覆蓋率達85%(指參加合作醫療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫療救助等各種形式的醫療保障制度)。
(2)以大病統籌為主的新型農村合作醫療的人口占鄉(鎮)農業總人口的95%。
(3)市、鄉兩級財政對實際參加合作醫療的農民,人均投入不低于省級標準。
(4)農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫療救助人數占農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數的50%。
11.居民健康水平
(一)總體目標
降低全鎮孕產婦死亡,消滅新生兒破傷風;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達96%
⑵孕產婦系統管理覆蓋率達96%
⑶高危孕婦管理率達100%
⑷住院分娩率達100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達95%
⑹婦科病檢查率達65%
二、采取有力措施,嚴禁發生可避免孕產婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產婦系統管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,按規定及時向二三級醫院轉診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產婦搶救綠色通道
加強高危孕產婦救治工作,保障孕產婦安全。充分發揮鄉衛生院對高危孕產婦早發現的作用,在的基礎上,要進一步規范和完善各項隨訪和轉診制度和措施,如遇有孕產婦危重情況,隨時與上級取得聯系,做好轉診準備。
(三)加強產科管理工作,強化孕產婦死亡的報告制度。
加強孕產婦的系統管理工作,堅持孕產婦死亡的報告制度,規范和加強孕產婦死亡評審制度和死亡報告制度,定期開展孕產婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規范技術操作,嚴格質量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術服務工作。加強對醫療保健機構計劃生育技術服務的管理,加大監管力度,不定期進行專項檢查,規范服務行為。
五、做好托幼園所和學校衛生保健工作
(一)定期對本鄉托幼園所保健人員進行業務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養、食堂衛生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛生保健水平。
(三)開展兒童心理衛生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發展規劃,推進婦幼保健健康教育事業。
1、總體目標:建立適應我縣實現小康社會發展水平的農民健康保障體系,農村公共衛生服務網絡更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農村公共衛生狀況進一步改善,農民健康和衛生事業主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉鎮為單位,到2007年和2010年,農村公共衛生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內容
1、服務對象:農村公共衛生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當地連續居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當地連續居住6個月以下)。
2、服務內容:現階段農村公共衛生服務項目包括保證農民享有基本衛生服務,保證農村重點人群享有重點服務,保證農民享有基本衛生安全保障等三大類十二項內容(詳見附件一)。
三、機構職責
1、衛生局成立農村公共衛生工作委員會辦公室。負責項目業務工作方面的組織、協調、管理等工作。包括農村公共衛生服務項目工程有關實施方案、細則的制定;建立健全農村縣、鄉、村三級公共衛生服務網絡;提高農村基層衛技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監管;組織對項目業務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發公共衛生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
3、縣衛生監督所負責食品衛生、飲水衛生、學校衛生、職業衛生和醫療機構的衛生監督執法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件,及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統管理、婦女病普查、婚前醫學檢查等保健工作有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
5、縣級醫療機構負責本院內健康衛生知識普及、傳染病疫情和其他突發公共衛生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農村基本醫療服務提供技術支撐。
6、鄉鎮衛生院(包括中心衛生院,下同)負責農村公共衛生服務項目工程具體實施。確定農村社區責任醫生,向轄區農民提供便捷、有效的公共衛生和基本醫療服務;受縣衛生行政部門委托承擔轄區公共衛生管理職能,組織對責任區工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區責任醫生工作例會,聽取各責任醫生工作匯報,及時掌握工作動態和幫助指導責任醫生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛生服務,為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區巡查和基本醫療惠民服務,并分步建立動態健康檔案;保證農村重點人群享有重點服務,為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區管理;保證農民享有基本衛生安全保障,協助衛生監督機構對學校、醫療機構、企業、農村食品、飲用水衛生等進行檢查。
7、村衛生室等村級醫療機構要接受村“兩委”、鄉鎮衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發公共衛生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督和愛國衛生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(駐村)責任醫生制度
鄉鎮衛生院與鄉鎮防保站、鄉鎮社區衛生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉鎮衛生院為龍頭,整合鄉鎮預防保健站、村衛生室、社區衛生服務站等現有醫療衛生資源,建立社區(駐村)責任醫生制度。根據當地實際,推行聯村醫生、駐村醫生等多種形式的責任醫生制,建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉鎮衛生院要按照服務人口每1000-2000名農村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫生,使每個農民家庭都有自己的社區責任醫生,建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉鎮衛生院負責各自轄區責任醫生的聘任,責任醫生原則以鄉鎮衛生院醫護人員為主,村衛生室和社區衛生服務站醫護人員為輔,如果單位現有衛技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執業(助理)醫師,充實社區責任醫生。責任醫生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執業助理醫師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉村醫生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執業護士。
責任醫生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫療服務、健康教育、健康管理、公共衛生信息收集與報告等各項公共衛生服務。實行每月有7-10天時間在責任區服務,按時參加衛生院召開的工作月會,及時向衛生院匯報、分析責任區公共衛生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協助衛生監督員對“五大衛生”的監督管理;宣傳發動組織責任區村居開展改水改廁、除“四害”、環境衛生整治等愛國衛生運動。
責任醫生個人照片、通訊聯絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區居民公布,做到人人認醫生,醫生識人人。責任醫生基本職責:
(1)掌握責任區內服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規范要求接受孕產婦、兒童系統管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區內所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡及傳染病等,并協助完成調查處理;
(4)協助開展責任區內食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、托幼機構、飲水衛生檢查及管理;
(5)對責任區內的衛生村創建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規定的預防保健服務項目,根據家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉鎮衛生院運行機制改革
擇優聘用鄉鎮衛生院院長,采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內,可根據對職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區責任醫生和業務技術骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉鎮衛生院硬件建設
按照規范化標準和高效便民的要求,加強鄉鎮衛生院的基礎設施和基本裝備建設,提高基本醫療服務能力水平。
4、開展社區衛生服務
轉變鄉鎮衛生院服務模式,積極推行農村社區衛生服務,把鄉鎮衛生院和村衛生室建設成為合格的社區衛生中心和社區衛生服務站(點),努力開展集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續、有效、上門的社區衛生服務,使農村居民就近獲得醫療衛生服務。向農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務,努力做到小病不出村鎮、大病及時救治。
5、加強農村基層衛技人員服務隊伍建設
嚴格農村衛技人員的準入與管理。對鄉鎮衛生院(社區服務中心、站)的衛技崗位上沒有執業資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛生技術人員參加學歷教育,不斷提高執業醫師和執業助理醫師的從業人員比例。強化全科醫生崗位培訓、全科醫學知識轉型教育和鄉村醫生全科醫學規范化培訓,引導有資歷的醫生通過培訓轉型為全科醫生并參加全科醫生職稱晉升,嚴格執行衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》,鄉鎮衛生院衛技人員至少每5年到上級醫療衛生機構進修一次,時間不少于3個月,進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉、村兩級的衛生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛生服務項目工作。
6、規范預防接種保健工作
嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規渠道采購疫苗,規范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規范接種點達到50%以上,積極創建示范接種點。
實行鄉鎮衛生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區、學??梢园凑粘绦虻浆F場定點接種。
社區(駐村)責任醫生一般負責組織工作,偏遠山區可以由經過培訓合格的村衛生室或者社區(駐村)責任醫生負責接種。
7、加強孕產婦和兒童系統管理
縣級醫院和婦幼保健機構就診的孕婦資料,應當及時轉到轄區衛生院,發揮鄉鎮衛生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率,重點落實外來人員、經濟貧困地區高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業醫生承擔,社區(駐村)責任醫生協作。
兒童體檢與預防接種結合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發現的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結核病管理實行現代結核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監督檢查,在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛生監督管理
衛生監督所根據“食品衛生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業、食品生產加工業、學校食堂衛生監督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛生監督職能任務;全面加強對食品、企業、學校、公共場所、醫療機構等衛生監督管理,提高農村衛生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛生法律法規宣傳,對從業人員進行科學有效的相關衛生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛生工作
結合“十村示范,百村整治”和社會主義新農村建設,宣傳、發動與指導衛生村鎮創建活動;結合“千萬農民健康飲水”,積極引導農村開展衛生安全改水;結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛生知識,增強農民健康意識,引導農民養成良好的衛生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網絡,各村居、單位有專(兼)職聯絡員;
(2)建議鄉鎮政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛生健康科普知識,宣傳資料由各鄉鎮防保站提供;
(3)責任醫生上門宣傳,戶戶發放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結合每年不同的衛生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農村流動人口公共衛生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉鎮政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫療衛生機構把流動人口公共衛生服務納入常住人口管理,各鄉鎮衛生院(防保站)把來自本鄉鎮轄區以外本縣內的流動人口納入本鄉鎮常住人口管理。
流動人口公共衛生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業健康體檢等工作。
13、落實農村公共衛生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公衛事件規范報告率、農村飲用水水質監測率和重點傳染病監測合格率的核實、統計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統計和上報;
(3)衛生監督所做好全縣從業人員體檢率的核實、統計和上報;
(4)鄉鎮衛生院做好患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統計和上報;
(6)縣愛衛辦做好農村糞便無害化處理率的統計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統計工作的督促、指導與核實?;颊咴卩l鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫政科負責;專項資金使用統計由局財務科負責;其他的由局衛生監督科(愛衛辦)負責。
報表上報時間:有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛生工作委員會辦公室,再由縣農村公共衛生工作委員會辦公室統一上報市農村公共衛生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據,每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛生局對鄉鎮衛生院考核評價
衛生局制定對38個鄉鎮衛生院(防保站)實施公共衛生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉鎮衛生院考核組織形式(另定)。
2、鄉鎮衛生院對責任醫生考核評價
農村社區責任醫生考核細則由各鄉鎮衛生院(防保站)根據局對鄉鎮衛生院的考核細則,結合各自實際,制定本轄區責任醫師的考核細則。
對社區責任醫生考核的結果與年終經費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛生局設立農村公共衛生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉鎮衛生院極其領導給予經濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛生系統予以通報批評,并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經費補助
衛生局撥付鄉鎮衛生院項目補助經費:根據衛生局抽查考核最后確定的得分情況,結合服務人口與區域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉鎮年補助經費=服務人口數×鄉鎮補助標準(見我縣農村公共衛生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉鎮衛生院對責任醫生經費補助:每位責任醫生年補助經費=每位責任醫生服務人口數×責任區補助標準×責任醫生考核得分(%)。
責任區補助標準由各自鄉鎮制定。
八、加強組織領導
1、提高認識,加強領導。實施農村公共衛生服務項目工程是政府加強農村公共衛生,減輕農民負擔,使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障;堅持科學發展觀,統籌城鄉發展,推進社會主義新農村建設,構建和諧社會的一大重要舉措,各有關醫療衛生單位務必提高認識,加強領導,確保直接面向農民的公共衛生服務項目工程取得實效。
一年來,我縣婦幼保健工作在市衛生局的正確領導下,在市婦幼保健院的精心指導下,以“三個代表”重要思想為指導,以貫徹實施《母嬰保健法》及實施辦法和落實《廣西婦女發展規劃》、《廣西兒童發展規劃》為核心,加大了工作力度,開拓進取;以保障生殖健康、提高出生人口素質為重點;以為兒童婦女健康服務為宗旨,優化服務模式,拓寬服務領域,降低了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發生率,使全縣婦幼保健工作取得了長足進步。現總結如下:
(一)婦女保健工作
1、加強產科質量,進一步鞏固愛嬰醫院成果
為了更好地貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法》,進一步提高產科質量,降低孕產婦和新生兒死亡率,鞏固愛嬰醫院成果,規范《出生醫學證明》管理工作,我縣加強對產科質量的日常監督和管理,縣衛生局于9月份組織有關人員對18家鄉鎮衛生院進行產科質量、愛嬰衛生院管理工作檢查,指導各醫療保健單位以抓產科質量為中心,開展全程跟蹤工作,規范產科技術操作,提高產科業務水平,保障產科急救綠色通道通暢,提高急救能力,真正把母嬰安全落到實處。
加強孕產婦系統管理工作。一年來全縣活產13206人,產婦13156人,新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產婦死亡4人,孕產婦死亡率30.28/10萬,圍產兒死亡115人,圍產兒死亡率8.63‰,孕產婦保健覆蓋13084人,孕產婦保健覆蓋率99.07%,產后訪視12969人,產后訪視率98.20%,訪視3次合格人數12524人,訪視3次合格率95.19%,孕產婦系統管理12701人,孕產婦系統管理率96.17%。住院分娩13173人,住院分娩率99.75%,高危妊娠管理4570人,高危妊娠管理率100%,高危產婦數2991人,高危孕產婦住院分娩率100%,新生兒破傷風發生0人。
2、加強婦女保健工作,提高婦女健康水平
我縣利用每年的“三、八”婦女節,積極與縣總工會女工部、縣婦聯聯系,積極開展婦女病普查普治工作。普查內容包括:婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規檢查,實撿人數7548人,查出婦科疾病3126人,發病率為41.41%,對查出婦科疾病及時有效治療。
3、婚前保健工作
我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態,1-9月份結婚登記6643人,婚前檢查78人,婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛生、民政協調會議,明確了各部門的職責,加強了健康教育工作,提高了婚前檢查率,于10月21—31日婚前檢查460人,婚前檢查率達到了90%。11月份以后達99.95%,全年婚前檢查人數共3570人,婚前檢查率達19.48%,與去年相比有了很大的提高。
(二)兒童保健工作
1、認真做好兒童系統管理工作。加強了兒童生長發育的監測、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫療保健單位在“六、一”兒童節期間深入到農村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人,進行保健管理77764人,保健管理率86.19%。
2、加強托幼機構衛生保健管理工作:全縣299所托兒所幼兒園,今年以來,我們認真落實《廣西壯族自治區托兒所幼兒園衛生管理辦法》,加強托幼機構衛生保健管理,每學期深入到幼兒園進行托幼衛生保健指導2次,對衛生保健存在的問題即時指出,并提出相應的整改意見。全縣在園兒童51575人,健康體檢50553人,健康體檢率98.02%。
3、加強兒童死亡監測工作。
1-12月全縣新生兒死亡36例,新生兒死亡率2.72‰,嬰兒死亡72例,嬰兒死亡率5.45‰,五歲以下兒童死亡112例,五歲以下兒童死亡率8.48‰。
(三)項目工作
1、降消項目
年自治區定我縣為“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目擴展縣,“降消”項目工作是一項為民辦實事的民心工程,按照自治區項目辦的要求,我縣于年4月10日召開“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目啟動大會,成立了縣項目協調領導小組,項目技術領導小組,降消項目辦公室,召開項目協調領導小組會議,部署和研究“降消”項目工作。
(1)項目基礎調查:根據自治區項目辦的要求,縣婦幼保健院組織專業人員深入各鄉鎮衛生院進行基本情況調查,為開展“降消”項目提供基本數據。
(2)項目培訓工作:為了保證項目更好地運行,項目辦制定了全縣培訓工作計劃。對縣、鄉、村層層舉辦培訓班,舉辦縣、鎮、村婦幼人員、婦、兒科業務培訓班10期。對縣級婦幼人員及鄉鎮衛生院院長和婦幼專干進行項目實施業務培訓,參加培訓達377人次。舉辦了縣“降消”項目信息管理和財務管理培訓班1期,各鎮、鄉衛生院也相繼開展各種培訓活動,共舉辦培訓班199期,全縣參加培訓人次2851次,提高了婦幼人員的業務水平,促進降消項目工作的順利開展。
(3)加強“降消”項目宣傳工作。
為了提高家長和孕產婦自我保健意識,項目辦充分利用電視臺、印發宣傳資料、舉辦孕婦學校、科技三下鄉等多種形式開展“降消”項目知識的宣傳,共印制了“降消”項目指南宣傳資料20000多份,發放健康教育卡、冊(單)18238份,上街宣傳101次,舉辦孕婦學校476期,聽課孕婦5567人,出版宣傳版報207期。縣婦幼保健院組織醫務人員下中華、鄒圩鎮進行義診,深受群眾歡迎。目前我縣增強了人民群眾住院分娩的意識,全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。
(4)加大貧困孕產婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產婦救助確定工作。
各鄉鎮認真按照項目要求對貧困孕產婦摸底、造冊、上報、審核,確屬貧困救助對象者,告知孕婦事前辦理救助卡,使貧困救助落到實處,全縣共掌握孕婦數14853人,確定為貧困孕產婦3651人,已發貧困孕產婦救助卡3651人,為2976名貧困孕產婦發放了降消項目的補助金,其中平產救助2825人,補助金額113萬元,異常產救助151人,補助金額15.1萬元,群眾得到了實惠。
(5)規范與完善產科急救中心建設,確保綠色通道高效運行
我縣按照《縣級產科急救中心評估標準》和《廣西鄉鎮衛生院產科質量標準》加強產科硬件建設,規范產科管理。一是管理規范,向全縣公布急救電話號碼,建立健全縣、鄉、村三級產科急救網絡,保持全縣孕產婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設施,加強人員培訓,提高急救能力,使急、危、重癥的孕產婦和新生兒得到及時搶救。三是加強督導,縣衛生局組織產科專家按照“降消”項目產科急救中心建設標準和“降消”項目鄉級產科建設標準對全縣18個衛生院進行評估,對存在的問題進行整改,18個衛生院全部合格。自實施項目以來,產科急救中心接診851人,搶救危急重孕產婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。
(6)加強督導,確保項目的開展。
督導是保證項目工作進度和質量的重要環節。從5月份開始縣項目辦組織基層保健人員不定期地對各鄉鎮進行降消項目工作的督查指導工作,檢查各村保健員工作情況,分類指導各村的技術服務工作,鄉級掌握各村孕情,規范使用《廣西孕產婦保健手冊》,提供孕產期保健系統管理服務。在督導過程中,采取聽、看、查、訪、等方式,核實項目執行情況,對發現的問題,提出整改意見,保證項目高質量推進??h對鄉監督指導54次,有97鄉次共152個村。參加督導335人次,鄉對村督導400次,督導1383個村次,參加督導1475人次。接受區級督查1次、市項目督查組檢查6次,得到了檢查組的好評。
(7)加強項目資金管理,確保資金合理使用
為了保障項目資金合理使用,我縣嚴格項目資金管理,對資金實行專人負責,是實行專款專帳專用,建立建全項目財務報帳制度,財務人員按季度上報經費落實和使用情況。年我縣降消項目經費共200.9萬已全部到位,其中中央財政170.8萬元,自治區財政10.1萬元,縣財政配套20萬元。已完成投資160.72萬元,主要用于項目啟動,人員培訓、健康教育、信息管理、監督指導、孕產婦住院分娩及危重孕產婦搶救補助等。
(8)抓好項目信息資料上報和反饋
信息工作是項目工作的重要內容,各醫療衛生單位按項目要求收集、統計、上報各種工作報表,并加強孕產婦死亡監測及評審工作,準確地反映項目執行情況。
2、兒童營養微量元素補充項目
為促進西部地區兒童健康成長,衛生部與美國亨氏公司建立婦幼衛生合作項目,旨在改善西部貧困地區6~36個月兒童營養狀況。我縣是兒童營養微量元素補充項目縣,按照項目的要求,我縣對鄉村級婦幼人員進行項目培訓,發放鄉村醫生培訓手冊260份,保健科人員深入到4個鄉鎮進行基線調查1240人,通過面對面咨詢、板報或宣傳欄等方式,向6—36個月兒童家長和看護人傳播兒童營養和科學喂養知識、微量營養素補充劑的作用和服用方法等,發放宣傳卡21768張,發放營養素補充劑43536盒,服用營養素補充劑21008人,通過采納科學的喂養方法,預防我縣嬰幼兒微量營養素的缺乏,改善了兒童營養狀況。
3、預防艾滋病母嬰傳播阻斷項目
積極開展預防艾滋病母嬰傳播工作,自愿接受艾滋病咨詢16856人,咨詢率91.23%,檢測人數15409人,檢測率82.69%,年檢出2例HIV陽性孕產婦,陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產婦分娩(年發現的2例和年發現的2例),對她們所生的嬰兒進行人工喂養指導及定期產后訪視工作,并給予提供了兒童保健、計劃免疫及免費提供牛奶等關懷和支持。
4、新生兒疾病篩查工作
根據自治區的要求,年6月開始根據我國《母嬰保健法》要求,衛生廳從年6月份下達文件要求醫療衛生機構凡從事產科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作,降低出生缺陷的發生率,從而提高我縣的出生人口素質,我縣已于年6月8日啟動了新生兒疾病篩查項目,在大家的共同努力下,從年6-12月全縣共接產8122人,開展新生兒疾病篩查3130人,篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫院在年一年里從沒開展這項工作,影響了工作的進展。
5、增補葉酸預防神經管缺陷項目
年全區開展了增補葉酸預防神經管缺陷項目活動,于年12月23日參加了南寧衛生局舉辦的年中央補助南寧市增補葉酸預防神經管缺陷項目啟動暨培訓會后,我縣于年12月28日進行了增補葉酸預防神經管缺陷項目的啟動并培訓,按要求印發了各種資料,并將葉酸及資料發放到各個鄉鎮衛生院及縣直醫療機構,進行了發放葉酸活動,啟動后至12月30日全縣共發放161人份,為我縣開展增補葉酸預防神經管缺陷項目活動打下了良好的開端。
(四)《出生醫學證明》管理加強《出生醫學證明》、《婚前醫學檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強《出生醫學證明》的管理,縣衛生局組織有關人員對《出生醫學證明》進行檢查指導,做到專人保管、專人打印、專人發放,年全縣各醫療機構接產活產共13034人(含流動人口數),發放《出生醫學證明》13904本,其中當年活產發放《出生醫學證明》11857本,當年活產發放率90.97%,廢證168張,廢證率1.21%。
(五)開展“三網監測”質量控制工作,提高“三網監測”質量
按照自治區及南寧市的《婦幼衛生三網監測方案》,我縣于10月份開展孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作及質量控制。全縣各鄉鎮采用多種形式進行自查,走訪村醫、村干及保健員等,并查詢出生登記、孕婦登記、計劃生育登記、公安部門登記、預防接種卡等,相互核對,相互補漏。縣婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個鎮鄉及四大醫院進行三網質量控制調查,經調查5歲以下兒童死亡、孕產婦死亡率、出生缺陷漏報率均控制在廣西標準。
(六)存在問題
1、邊遠地區鄉鎮衛生院婦幼保健人員不穩定,兼職較多,影響工作的開展。
2、部份鄉鎮衛生院產科醫師急救水平不高,產程監護不當,高危孕產婦轉診不及時,仍有截留高危孕產婦。
3、部分鄉鎮母嬰保健員年齡、知識老化,影響孕情的及時掌握。
二、年婦幼衛生工作要點
根據年自治區和南寧市衛生工作會議精神以及南寧市婦幼衛生工作計劃,結合我縣婦幼衛生工作實際,今年主要抓好以下幾項工作:
(一)婦女保健工作
1、加強婚前保健。落實《廣西壯族自治區婚前保健實施方案》,加大對婚前保健的宣傳力度,與民政部門協調,加快推廣“婚前保健一條龍服務”新模式,提高婚前保健體檢率,強化婚前衛生保健指導和婚前保健咨詢,以滿足服務對象的需求。
2、掌握轄區內各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況,督促企、事業單位貫徹實施有關女職工勞動保護與保健工作規定,深入農村開展生殖健康知識宣傳和婦女病普查,建立婦女健康檔案,幫助婦女提高生活和生命質量。
3、強化圍產保健工作質量,按照《南寧市孕產期全程跟蹤管理與行政責任追究暫行規定》、《南寧市高危孕產婦管理辦法(試行)》和《城鄉貧困危重孕產婦救助工作實施方案》,落實各項孕產期保健工作,將孕產期死亡率控制在16.22/10萬以下,孕產婦系統管理率96%以上,住院分娩率99.5%以上。
(1)進一步健全婦幼保健三級網絡。按《南寧市孕產期全程跟蹤管理與行政追究暫行規定》的管理要求配備保健人員和產科人員以及必備的設施,落實工作職責。
(2)完善高危轉診和危重孕產婦的急救網絡。各級醫療保健機構要按照《南寧市高危孕產婦管理辦法(試行)》規定,加強高危孕婦篩查,并實行重點監控。要整合危重孕產婦搶救、轉診綠色救助通道,實行市、縣、鄉鎮三級聯動,以保障高危孕產婦得到及時、有效的救治,提高搶救成功率,確保母嬰安全。
(3)加強產科內涵建設。各助產技術機構要改善服務條件,提高服務質量。倡導和推廣無痛分娩和全程陪伴助產方式,強化產時保健,支持和保護自然分娩,減少產程中不必要的干預。嚴格掌握催產素使用指征和剖宮產的醫學指征,積極防治產科出血和產科并發癥,提高危重孕產婦的救治能力和新生兒復蘇技術水平。
(4)開展出生缺陷干預,強化婚前保健、孕產期保健、產前診斷、新生兒疾病篩查三級預防措施。提高孕期保健質量。強化優生咨詢,指導孕婦進行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對“陽性”者要轉到有條件的醫療保健機構進行產前診斷和早期干預,以降低出生缺陷發生率。
(二)兒童保健工作
1、掌握本轄區兒童保健基本情況,建立轄區內0--6歲以下兒童名冊,0—4歲以下兒童死亡名冊,新生兒破傷風發生名冊,掌握基層兒童保健工作等基本情況。
2、加強兒童系統管理工作,各級接產醫院要對所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊》,并落實新生兒訪視工作。各鎮鄉要對轄區兒童實行系統管理,提高保健覆蓋率和系統管理率,兒童系統管理率要達85%以上。
3、提高兒童保健質量。貫徹衛生部《嬰幼兒喂養策略》,各鄉鎮要開設兒童保健門診,與計劃免疫門診相結合,開展兒童生長發育的監測,防治嬰幼兒常見病、多發病。各醫療保健機構要進一步加強體弱兒的保健管理,強化嬰幼兒的喂養,營養咨詢指導,提高保健質量,提高4—6個月純母乳喂養率,嬰兒純母乳喂養率達到85%,適時、合理添加輔食,努力提高兒童健康水平,要求嬰兒死亡率控制在9‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。
4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作,開發兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強對高危兒的篩查及早期干預等保健服務,以滿足群眾日益增長的衛生保健需求。
5、加強集體兒童的衛生保健管理。繼續貫徹《廣西壯族自治區托兒所幼兒園衛生保健管理實施細則》,依法規范我縣托幼機構衛生保健管理,落實托幼機構衛生保健工作,各鄉鎮在劃分職責范圍內做好托幼機構的衛生保健技術指導工作,指導創建衛生保健合格幼兒園。
6、為兒童做好事辦實事。“六、一”國際兒童節前后,要下農村、地段為農村兒童開展健康體檢和健康咨詢。
(三)依法規范《出生醫學證明》管理
加大《出生醫學證明》法律意義和使用宣傳,完善《出生醫學證明》登記及報告制度,提高《出生醫學證明》發放率,開展產科的各級醫療保健機構要落實專人管理《出生醫學證明》的發放工作,要求當年活產發證率達80%以上,年內要開展《出生醫學證明》管理情況督查。
(四)加強項目工作
1、降消項目
根據《年廣西降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目管理方案》相關要求,制定年縣降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目工作計劃。認真做好農村孕產婦補助的宣傳、健康教育的工作,并做好申請表的審核、補助卡的發放和管理工作。通過“降消”項目的開展,提高孕產婦系統管理率,孕產婦住院分娩率、降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風發生率。
2、增補葉酸預防神經管缺陷項目
根據《年中央補助廣西增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》確定的重點工作,為加大出生缺陷干預工作,降低我縣神經管缺陷發生率,提高出生人口素質。從年開始在全縣范圍內實施增補葉酸預防神經管缺陷項目,利用中央財政專項補助經費,對全縣準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷。根據項目要求到年,對全縣準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸,目標人群增補葉酸知識知曉率達到90%,葉酸服用率達到90%,葉酸服用依從率達到70%。
3、重視預防艾滋病母嬰傳播工作。
按照衛生部《關于進一步加強預防艾滋病母嬰傳播工作的意見》,把預防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規工作,與婦幼衛生的業務培訓和行業管理等工作結合起來,提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓、檢測、阻斷、隨訪和信息上報等工作。年認真開展孕產婦、婚姻登記HIV篩查工作,HIV陽性孕產婦阻斷率達到85%以上。
4、開展新生兒疾病篩查工作
各醫療保健機構產科對新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預,以減少先天殘疾兒的發生,提高出生人口素質。
5、開展兒童營養微量元素補充項目
繼續開展兒童營養微量元素補充項目,改善我縣6~36個月兒童營養狀況,預防嬰幼兒微量營養素的缺乏。
(五)繼續執行愛嬰行動
各愛嬰醫院、愛嬰衛生院要貫徹衛生部《嬰幼兒喂養策略》,建立“愛嬰醫院”動態質量管理機制,鞏固愛嬰醫院成果,加強健康教育,認真做好孕產期保健知識的宣教,不斷提高“孕婦學?!辟|量,增強孕婦自我保健能力,進一步強化母乳喂養知識和技術的指導,鞏固愛嬰成果,各愛嬰醫院要全面做好迎接自治區和國家愛嬰醫院的抽查準備工作,促進愛嬰行動持續健康發展,提高母乳喂養。
(六)計劃生育技術服務
1、提高節育手術質量。貫徹《計劃生育技術服務管理條例》,嚴格執行節育手術常規及計劃生育的有關政策,提高手術質量,減少并發癥,并發癥發生率控制在1‰以下。
2、各級醫療保健機構要落實《南寧市衛生局關于進一步加強出生人口性別比失衡綜合治理實施方案》,對B超檢查項目實行備案管理,禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫療技術手段鑒定胎兒性別,從源頭上堵截違法行為,實現節育手術審批制,禁止一切非醫學需要的選擇胎兒性別終止的行為,從最終需求上堵住違法行為,落實責任追究制度,強化醫務人員的法制教育,提高依法執業的意識,加強對醫療保健機構監督管理,努力控制我縣出生人口性別比的升高。
(七)基層管理
1、繼續實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
2、母嬰保健員管理:為加強母嬰保健員的理論和技術水平,有效地提高母嬰保健員工作質量,各鎮鄉每季度召開母嬰保健員例會一次,縣級年內舉辦強化母嬰保健員培訓班,新訓母嬰保健員培訓班各一期,將原來山區保留的接生員轉變為母嬰保健員。
3、采取專題培訓及以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行4次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產科并發癥的處理、婦幼衛生兩個系統軟件等業務知識,不斷提高她們的業務水平。
4、全面落實母嬰保健員工作補助,為穩定鄉村婦幼衛生隊伍創造有利條件,為全縣婦幼衛生事業穩步向前發展提供人力資源保障。
(八)信息管理
按照廣西婦幼衛生信息填報指導手冊及南寧市《婦幼衛生信息監測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作及質量控制。
1、實行信息月、季、年報制。認真執行各項婦幼衛生常規登記和監測報告制度,所有的婦幼衛生信息報表均實行月、季、年報制度、高危孕產婦信息實行周報制度、以提高婦幼信息在管理和科學決策中的作用。
第二、我年輕有朝氣,精力充沛、身體健 康,接受新事物比較快,愛學習,勤思考。
第三,我的敬業精神比較強,工作認真 負責,勤勤懇懇,任勞任怨。畢業參加工作 6 年了,我在自己的崗位上用心的做每 一件事,在工作的同時不忘學習新的知識,新技術,不斷的總結并積累經驗。曾于 今年 3 月份到廣西民族醫院進修產科 4 個月。在學習過程中,我虛心求學,不恥下 問,努力提高了自己的專業技術水平。返院后我踏實工作,積極探導,認真負責地 為每一位孕產婦服務。
如果這次競崗成功,我將從以下方面做好工作:
首先,在上級主管部門及院領導指導下,堅持以“三個代表”重要思想為指導, 全面貫徹執行各項工作和任務,履行醫師的崗位職責, 更加認真負責地做好婦產科各 項工作。 “人均期望壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率”三大指標是衡量一個國家和 地區衛生事業發展的核心指標,也是一個國家和地區經濟發展與社會進步的重要標 志。為此,我以對社會負責、對廣大婦女兒童負責的精神,積極做好各項婦幼衛生 工作,認真完成上級布置的各項任務。
二、住院分娩是保障孕產婦生殖健康、降低孕產婦死亡率和圍產兒死亡率最有效的 措施。加大對住院分娩的宣傳力度,通過發放宣傳單、張貼宣傳標語、集市集中宣 傳等方式,大力宣傳住院分娩的目的、意義,讓更多的人了解住院分娩的好處,從 而使孕產婦自覺選擇了住院分娩。婦保人員定期下村屯,為孕婦免費做檢查,檢查 的同時,還可以面對面向大家宣傳住院分娩的好處,此種宣傳方法更深入人心,也 避免了預產時間掌握不準而延誤住院分娩。也能更好地跟蹤和管理高危孕婦,從而 降低孕產婦死亡率。 做好產后訪視,回收保健手冊, 并要求產婦于產后 42-56 天到衛 生院做產后康復檢查。以提高我鄉孕產婦系統管理率。