高血壓病健康教育內(nèi)容大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇高血壓病健康教育內(nèi)容范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

隨著生活條件的日益改善，人們的生活水平逐步提高，越來(lái)越多的人患上高血壓病。其實(shí)這些疾病是跟人們的不健康的生活方式有關(guān)。如果人們要知道一些有關(guān)高血壓病的健康教育方面的知識(shí)，那么在很大程度上能夠降低高血壓病的發(fā)病幾率。筆者就以下幾方面來(lái)談一談高血壓病的健康教育。首先，我們要知道什么是健康教育?健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，從而樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)和過程。護(hù)士本身要提高相關(guān)知識(shí)和技能，在護(hù)理觀念上有所改變，不能只注重對(duì)高血壓病的本身教育，還要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，尤其是指導(dǎo)人群消除疾病的危險(xiǎn)因素，建立健康行為的教育問題受到足夠重視，把“普及高血壓病的衛(wèi)生知識(shí)”延伸到“消除不良行為，形成健康行為”上來(lái)，達(dá)到預(yù)防和控制高血壓病的目的，具體做法如下。

1 讓病人知道什么是高血壓病?

世界衛(wèi)生組織為其定義是：在未使用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓大于/等于140mmHg，舒張壓大于/等于90mmHg;既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)到上述水平，亦應(yīng)診斷為高血壓病。與發(fā)病有關(guān)的因素。

1.1 年齡 40歲以上者發(fā)病率較高。

1.2 體重 肥胖者發(fā)病率較高。

1.3 食鹽的攝入 有調(diào)查顯示每日食鹽的攝入量﹤2g，幾乎不發(fā)生高血壓;每日攝入3~4g，高血壓發(fā)病率3%;每日攝入4~15g，發(fā)病率約15%;每日攝入>20g，發(fā)病率約30%。

1.4 遺傳 大約半數(shù)高血壓病患者有高血壓家族史。

1.5 環(huán)境與職業(yè) 有噪音的工作環(huán)境，過度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓病，城市發(fā)病率高于農(nóng)村。

2 健康教育的方式

2.1 集體健康教育 科室里成立健康教育學(xué)習(xí)室，提供相關(guān)專業(yè)知識(shí)書籍，供患者定時(shí)觀看，同時(shí)定時(shí)由護(hù)理人員為患者講解相關(guān)知識(shí)與行為療法。

2.2 圖文宣傳 利用科室走廊的宣傳欄，健康教育宣傳冊(cè)等形式將教育內(nèi)容展示給患者，以供閱讀。

2.3 示范訓(xùn)練 教會(huì)患者如何測(cè)量血壓、讀取血壓值、數(shù)脈搏。

3 健康教育的內(nèi)容

3.1 合理膳食 制定一個(gè)飲食計(jì)劃，根據(jù)每日所需能量合理搭配，多吃新鮮的蔬菜、水果等，少吃或不吃動(dòng)物油，熏制品，每日鹽的攝入量要控制在6g以下。

3.2 適量運(yùn)動(dòng) 最好做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、騎自行車、游泳和打太極拳等，并且應(yīng)該在飯后兩小時(shí)進(jìn)行，要循序漸進(jìn)。

3.3 戒煙限酒 一定要戒煙，可少量飲酒，以葡萄酒為宜

篇（2）

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0414-01

高血壓病是一種常見的以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主的臨床癥候群,其發(fā)病率高,且可引起嚴(yán)重心、腦、腎等并發(fā)癥,危害較大[1]。

健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。如何做好高血壓患者的健康教育,降低并發(fā)癥,降低致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,在現(xiàn)今社會(huì)愈來(lái)愈受到重視。本文通過住院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育,收到了良好的效果。現(xiàn)將具體做法和體會(huì)報(bào)道如下。

1 臨床資料

取2008年3月～2010年5月連續(xù)參加健康檢查查體中符合高血壓病診斷的122例病人作為研究對(duì)象。年齡最小29歲,最大81歲,平均為53.7歲。血壓升高或下降5mmHg為變化,5mmHg以內(nèi)為穩(wěn)定。

2 方法

2.1 評(píng)估患者基本情況對(duì)兩組高血壓患者,了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習(xí)慣、家庭、社會(huì)狀況、性格等項(xiàng)目。

2.2 對(duì)觀察組高血壓患者進(jìn)行健康教育,其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、自我保健知識(shí)、目前高血壓防治誤區(qū)、堅(jiān)持用藥的意義及用藥注意事項(xiàng)等,對(duì)現(xiàn)存的心理問題,給予針對(duì)性的疏導(dǎo)。

2.3 收集資料、病情估計(jì):對(duì)確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷,包括生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況,當(dāng)場(chǎng)收回問卷。

2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5 制定計(jì)劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計(jì)劃。低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食,適度運(yùn)動(dòng),避免勞累;心理調(diào)護(hù),良好的生活習(xí)慣、戒煙、適度飲酒;按時(shí)按量服藥及注意事項(xiàng),定時(shí)測(cè)量血壓;早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)征兆。

2.6 教育內(nèi)容

2.6.1 休息和運(yùn)動(dòng):做到勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,做到“三個(gè)半分種”:夜里醒過來(lái),先躺半分鐘,不要馬上起來(lái);坐起來(lái)半分鐘;兩腿下垂半分鐘。還要做到“三個(gè)半小時(shí)”:早晨活動(dòng)半小時(shí);中午午睡半小時(shí);晚上散步半小時(shí)。避免過度勞累、緊張和用腦過度,積極參加健康有益的娛樂活動(dòng)及體育鍛煉,做漸進(jìn)式的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、打太極拳,避免舉重物和做等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)。

2.6.2 合理膳食,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1 嚴(yán)格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g,應(yīng)避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長(zhǎng)期進(jìn)食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留,動(dòng)脈壁水鈉增多,周圍血管阻力增高,血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油。

2.6.2.2 低脂飲食:少吃動(dòng)物脂肪、動(dòng)物油、蛋黃、豬肉、牛肉,以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導(dǎo)致血管硬化。同時(shí)注意忌煙、酒、濃茶、咖啡,多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品,保持大便通暢。

2.6.2.3 減肥和低熱量飲食:肥胖者應(yīng)節(jié)制食量,逐漸減輕體重,建議體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。為減少進(jìn)食量,宜在用餐時(shí)坐下來(lái)慢慢咀嚼;在看電視或閱讀等空閑時(shí)不吃零食;每頓飯吃六、七分飽為宜,進(jìn)餐時(shí)先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物[2]。

2.7 保持樂觀情緒:建立健康的生活方式 憤怒使舒張壓升高,恐懼、焦慮使收縮壓升高,情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長(zhǎng)期過度緊張、腦力勞動(dòng)、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂,失去對(duì)皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié),形成以血管收縮神經(jīng)沖動(dòng)占優(yōu)勢(shì)的興奮性,引起全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣,外周血管阻力增加,血壓升高。因此,患者應(yīng)正確對(duì)待生活中的不良事件,要心胸開闊,增強(qiáng)自我控制能力,保持樂觀向上的精神狀態(tài),每天堅(jiān)持做些自己感興趣的事情,保持身心輕松,愉悅[3]。

3 結(jié)果

開展健康教育后,在高血壓病的治療過程中推行健康教育效果明顯,有效率明顯提高。在病區(qū)形成了自我保健保持,促進(jìn)健康的良好氛圍。開展健康教育效率為76%,未開展健康教育為46%。

4 體會(huì)

加強(qiáng)高血壓基礎(chǔ)病因、臨床癥狀知識(shí)等內(nèi)容的健康教育十分必要,能糾正高血壓病人不良生活行為,消除高血危害因素。

通過健康教育,既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病,只能控制,不能治愈,需要終身治療。又提高患者對(duì)高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí),幫助患者樹立正確的健康信念,促進(jìn)高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道,加深了醫(yī)患之間的了解,建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系,有利于高血壓的控制。

通過上述分析,高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關(guān)系,是控制病情惡化、預(yù)防高血壓病發(fā)生,保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻(xiàn)

篇（3）

高血壓病是一種常見的以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主的臨床癥候群，其發(fā)病率高，且可引起嚴(yán)重心、腦、腎等并發(fā)癥，危害較大［1］。

健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量，在現(xiàn)今社會(huì)愈來(lái)愈受到重視。本文通過住院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育，收到了良好的效果。現(xiàn)將具體做法和體會(huì)報(bào)道如下。

1臨床資料

取2008年3月～2010年5月連續(xù)參加健康檢查查體中符合高血壓病診斷的122例病人作為研究對(duì)象。年齡最小29歲，最大81歲，平均為53.7歲。血壓升高或下降5mmHg為變化，5mmHg以內(nèi)為穩(wěn)定。

2方法

2.1評(píng)估患者基本情況對(duì)兩組高血壓患者，了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習(xí)慣、家庭、社會(huì)狀況、性格等項(xiàng)目。

2.2對(duì)觀察組高血壓患者進(jìn)行健康教育，其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、自我保健知識(shí)、目前高血壓防治誤區(qū)、堅(jiān)持用藥的意義及用藥注意事項(xiàng)等，對(duì)現(xiàn)存的心理問題，給予針對(duì)性的疏導(dǎo)。

2.3收集資料、病情估計(jì):對(duì)確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷，包括生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況，當(dāng)場(chǎng)收回問卷。

2.4建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5制定計(jì)劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計(jì)劃。低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食，適度運(yùn)動(dòng)，避免勞累；心理調(diào)護(hù)，良好的生活習(xí)慣、戒煙、適度飲酒；按時(shí)按量服藥及注意事項(xiàng)，定時(shí)測(cè)量血壓；早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)征兆。

2.6教育內(nèi)容

2.6.1休息和運(yùn)動(dòng):做到勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，做到“三個(gè)半分種”:夜里醒過來(lái)，先躺半分鐘，不要馬上起來(lái);坐起來(lái)半分鐘;兩腿下垂半分鐘。還要做到“三個(gè)半小時(shí)”:早晨活動(dòng)半小時(shí);中午午睡半小時(shí);晚上散步半小時(shí)。避免過度勞累、緊張和用腦過度，積極參加健康有益的娛樂活動(dòng)及體育鍛煉，做漸進(jìn)式的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳，避免舉重物和做等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)。

2.6.2合理膳食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1嚴(yán)格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g，應(yīng)避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長(zhǎng)期進(jìn)食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留，動(dòng)脈壁水鈉增多，周圍血管阻力增高，血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油。

2.6.2.2低脂飲食：少吃動(dòng)物脂肪、動(dòng)物油、蛋黃、豬肉、牛肉，以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導(dǎo)致血管硬化。同時(shí)注意忌煙、酒、濃茶、咖啡，多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品，保持大便通暢。

2.6.2.3減肥和低熱量飲食：肥胖者應(yīng)節(jié)制食量，逐漸減輕體重，建議體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。為減少進(jìn)食量，宜在用餐時(shí)坐下來(lái)慢慢咀嚼;在看電視或閱讀等空閑時(shí)不吃零食;每頓飯吃六、七分飽為宜，進(jìn)餐時(shí)先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物［2］。

2.7保持樂觀情緒：建立健康的生活方式 憤怒使舒張壓升高，恐懼、焦慮使收縮壓升高，情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長(zhǎng)期過度緊張、腦力勞動(dòng)、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂，失去對(duì)皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)，形成以血管收縮神經(jīng)沖動(dòng)占優(yōu)勢(shì)的興奮性，引起全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣，外周血管阻力增加，血壓升高。因此，患者應(yīng)正確對(duì)待生活中的不良事件，要心胸開闊，增強(qiáng)自我控制能力，保持樂觀向上的精神狀態(tài)，每天堅(jiān)持做些自己感興趣的事情，保持身心輕松，愉悅［3］。

3結(jié)果

開展健康教育后，在高血壓病的治療過程中推行健康教育效果明顯，有效率明顯提高。在病區(qū)形成了自我保健保持，促進(jìn)健康的良好氛圍。開展健康教育效率為76%，未開展健康教育為46%。

4體會(huì)

加強(qiáng)高血壓基礎(chǔ)病因、臨床癥狀知識(shí)等內(nèi)容的健康教育十分必要，能糾正高血壓病人不良生活行為，消除高血危害因素。

通過健康教育，既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病，只能控制，不能治愈，需要終身治療。又提高患者對(duì)高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，幫助患者樹立正確的健康信念，促進(jìn)高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道，加深了醫(yī)患之間的了解，建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系，有利于高血壓的控制。

通過上述分析，高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關(guān)系，是控制病情惡化、預(yù)防高血壓病發(fā)生，保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻(xiàn)

篇（4）

        對(duì)高血壓患者和有高血壓病家族史者進(jìn)行有關(guān)高血壓疾病知識(shí)的講座，使其掌握高血壓病的相關(guān)知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，改變不良的生活方式，可預(yù)防和減少高血壓病的發(fā)生。因此，社區(qū)健康教育是減少高血壓病發(fā)生的有效途徑。

        社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。高血壓大多起病緩慢、漸進(jìn)，一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)，而常常被人們疏忽，有高血壓病家族史、肥胖、高脂血癥或有頭暈、頭痛等人群應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，以盡早發(fā)現(xiàn)高血壓病人。

        社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病人的早期治療和規(guī)范化治療。 

高血壓病人可通過健康教育了解高血壓高血壓病及其并發(fā)癥對(duì)人們的危害及可治療性，長(zhǎng)期控制好血壓對(duì)提高生活質(zhì)量的重要性，使高血壓患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下自覺、長(zhǎng)期地堅(jiān)持體育高血壓鍛煉，合理飲食，規(guī)范用藥，積極主動(dòng)地參與治療，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

        2  社區(qū)健康教育的對(duì)象、方式和內(nèi)容

        社區(qū)高血壓知識(shí)健康教育的對(duì)象：主要是中、老年人中易患高血壓的人群、高血壓病人極其家屬等。

        社區(qū)高血壓知識(shí)健康教育的方式：根據(jù)具體情況采取多種形式如集中講座、看科教影視片、發(fā)放相關(guān)的健康教育知識(shí)手冊(cè)、醫(yī)患個(gè)別交談以及病人之間相互交流等。

        社區(qū)高血壓健康教育的內(nèi)容：首先見解高血壓病的發(fā)病原因、臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥的嚴(yán)重危害性，使病人了解高血壓病的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)病人對(duì)該病的治療，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，從而做到在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥、定期復(fù)查；對(duì)已發(fā)生并發(fā)癥的高血壓病人要鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，使病情得到最佳控制。其次講解高血壓病防治的基本知識(shí)，如低鹽、低脂飲食、戒煙、控制體重、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和保持良好情緒對(duì)防止高血壓病在重要意義及使用降壓藥物可能出現(xiàn)的毒副作用、注意事項(xiàng)和長(zhǎng)期規(guī)范用藥的重要性，使其掌握有關(guān)藥物的知識(shí)，達(dá)到正確用藥和長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥的目的，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

        3  小結(jié)

篇（5）

1 臨床資料

本組50例，男23例，女27例，年齡45歲～78歲，50例中90%為原發(fā)性高血壓，10%為繼發(fā)性高血壓，38例病情控制出院，隨訪24例院外生活質(zhì)量良好。

2 健康教育的目的

醫(yī)護(hù)人員向高血壓病病人傳授疾病和健康保健知識(shí)，形成人們的健康意識(shí)和健康行為，養(yǎng)成良好的行為方式和健康的生活方式。健康教育在預(yù)防疾病和控制并發(fā)癥最為重要，。可提高高血壓病人的治療依從性。

3 健康教育的形式

在健康教育的形式選擇上，最受病人歡迎的是醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常與病人交談。因此我們采取邊護(hù)理邊教育的方法。如掃床、測(cè)血壓、服藥的時(shí)間對(duì)病人提供教育內(nèi)容，對(duì)有一定文化層次的病人，我們利用文字材料做補(bǔ)充，給病人看與疾病有關(guān)的小冊(cè)子和標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃等。我們醫(yī)護(hù)人員要與病人建立相互信任、相互尊敬的良好關(guān)系，把醫(yī)療護(hù)理工作與健康教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，運(yùn)用自己所具備的專業(yè)知識(shí)，根據(jù)病人的不同個(gè)性，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育。

4 健康教育的內(nèi)容

在我國(guó)高血壓的治療目前仍以口服藥物為主，大部分病人需長(zhǎng)期或終生服藥，在客觀上要求醫(yī)務(wù)人員與病人要充分認(rèn)識(shí)到治病的長(zhǎng)期性，在心理上要具備一定承受能力，在戰(zhàn)勝疾病之前一定要戰(zhàn)勝自我。

4.1 高血壓病的基礎(chǔ)教育 高血壓的基礎(chǔ)教育包括：血壓多少可叫高血壓；高血壓的分期；多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血壓；高血壓對(duì)人體的危害；高血壓與遺傳的關(guān)系；高血壓的非藥物治療；治療高血壓藥物副反應(yīng)的觀察與處理；高血壓如何預(yù)防；維持自身血壓的穩(wěn)定范圍；高血壓與心理社會(huì)因素的關(guān)系。通過基礎(chǔ)知識(shí)的教育，使病人做到早診斷、早治療、早預(yù)防。

4.2 提高自我護(hù)理能力 培養(yǎng)高血壓病人的自我護(hù)理能力，提高生存質(zhì)量。高血壓的特點(diǎn)：長(zhǎng)期性；對(duì)自身疾病的重視不夠；消耗一定的費(fèi)用；不理解服藥依從性的重要性。高血壓病病人渴望得到有關(guān)疾病的知識(shí)，掌握自我護(hù)理的方法，調(diào)整生活習(xí)慣，實(shí)施自我管理疾病；教會(huì)病人自我護(hù)理的知識(shí)和技能，提高服藥的依從性，控制疾病的發(fā)展進(jìn)而達(dá)到提高人們健康水平的目的。

4.3 指導(dǎo)生活習(xí)慣的改善 低鹽低脂飲食，保持適當(dāng)?shù)捏w重，戒煙忌酒，加上運(yùn)動(dòng)療法有一定的降壓作用，改變生活方式可起到自體降壓、協(xié)調(diào)降壓的作用。

4.4 提高服藥的依從性 有人認(rèn)為病人不依從是當(dāng)今醫(yī)學(xué)面臨的最重要問題，現(xiàn)今降壓藥物能使90%以上高血壓病人的血壓降至正常，而自然人群高血壓病人的血壓控制率較低，主要與病人服用降壓藥的依從性有關(guān)，其原因是人們對(duì)高血壓病的危害認(rèn)識(shí)不足，有的因無(wú)自覺癥狀或癥狀好轉(zhuǎn)或怕麻煩，加上經(jīng)濟(jì)因素，藥物副反應(yīng)等種種原因?qū)е虏∪松米酝Ｋ幓虿灰?guī)律服藥。針對(duì)這些原因，反復(fù)向病人解釋病情及冶療的意義和按時(shí)、按量用藥的重要性，嚴(yán)格指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥，可持久地維持降壓藥物的血液濃度，避免短效藥物引起血壓驟然下降影響心腦腎等重要臟器的血液供血。盡量避免使用貴重藥品，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，利于長(zhǎng)期服藥，病人出院后囑病人定時(shí)測(cè)量血壓，每周1次，隨時(shí)修訂治療方案。

4.5 注重心理護(hù)理 加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，有針對(duì)性地向病人講解高血壓病的一般常識(shí)，使病人對(duì)病情的診斷、治療有大致的了解，保持心情愉快，心理平衡，生活要有規(guī)律，對(duì)疾病憂慮恐懼者，講明高血壓是可控制的疾病，只要有效地控制血壓便可健康長(zhǎng)壽，減輕顧慮。對(duì)疾病不重視不愿長(zhǎng)期服藥者，應(yīng)對(duì)其講明高血壓病及并發(fā)癥的危害，使其主動(dòng)配合服藥，達(dá)到增強(qiáng)健康，提高生存質(zhì)量的目的。

5 健康教育的效果

本組60例獲隨訪病人在適應(yīng)現(xiàn)狀、情緒穩(wěn)定、心理平衡、自保能力等方面均達(dá)到教育目的。經(jīng)護(hù)理人員耐心宣教與心理護(hù)理，病人主訴不良情緒消除，能夠保持情緒穩(wěn)定，對(duì)治療充滿信心，能做到遵醫(yī)用藥，正規(guī)治療還學(xué)會(huì)了疾病的預(yù)防、保健、自我護(hù)理等知識(shí)。并使護(hù)患關(guān)系得到發(fā)展和升華，個(gè)人潛能得到發(fā)揮，充分體現(xiàn)了護(hù)士的自我價(jià)值。同時(shí)也樹立了醫(yī)院良好職業(yè)道德形象。

參考文獻(xiàn)：

篇（6）

文章編號(hào)： 1672-3783(2008)-6-0075-01

【關(guān)鍵詞】健康教育 高血壓

健康教育是為了滿足病人對(duì)健康教育的需求，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃為某一類疾病病人制定的在住院期間進(jìn)行的健康教育。高血壓病是內(nèi)科危重病之一，隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高，高血壓病在疾病死亡原因中所占位置呈明顯上升趨勢(shì)，嚴(yán)重危害了人類的健康，下面就我科對(duì)高血壓病人實(shí)施健康教育取得良好效果報(bào)道如下：

1 對(duì)象

106例病人，均為2007年01月-2008年01月，我院內(nèi)科住院并確診的高血壓病，依據(jù)1999年WHO／ISH的確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。男67例、女39例，年齡：45-76歲，平均60．5歲。高血壓病史5-35年，平均11．8年；文化程度：大學(xué)以上27例，高中及中專30例，初中24例，小學(xué)

21例，文盲4例。職業(yè)：干部29例，工人24例，農(nóng)民22例，教師28例，其他3例。

2 方法

2.1 主要內(nèi)容 入院時(shí)：管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、環(huán)境、作息、探視、陪護(hù)制度、物品擺放、保管、入院健康評(píng)估；各種檢查目的、注意事項(xiàng)。第二天：飲食、心理指導(dǎo)。第三天：藥物治療目的、作用、用法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的觀察及處理。第四天：高血壓的病因、癥狀、保證、治療方法、遵醫(yī)行為的重要性。第五天：運(yùn)動(dòng)類型、程度、時(shí)間、注意事項(xiàng)。第六天：生活的規(guī)律性、注意睡眠和情緒變化，了解高血壓病的表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)方法。出院前：自我監(jiān)測(cè)病情，日常生活指導(dǎo)等。正確測(cè)量血壓、心率、脈搏、自我保健知識(shí)和危險(xiǎn)因素的預(yù)防等。

2.2 實(shí)施方法 根據(jù)病人對(duì)內(nèi)容的了解，在健康實(shí)施及評(píng)價(jià)表上教育項(xiàng)目欄內(nèi)寫上相應(yīng)的字母(病人能說(shuō)出教育項(xiàng)目的80％以上者在評(píng)價(jià)欄內(nèi)寫“A”表示，能說(shuō)出60%-80％者在評(píng)價(jià)欄內(nèi)寫“B”表示，60％以下者寫“C”表示)。出院前，對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估，并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)個(gè)體需要了解的健康知識(shí)。

3 結(jié)果

3.1 滿足了病人角色的心理需求 當(dāng)病人住院時(shí)，其心理需求往往比生理需要更重要，不論原有的社會(huì)地位如何，都希望得到醫(yī)務(wù)人員的尊重和照顧，需要盡快適應(yīng)新的環(huán)境，及時(shí)得到有關(guān)本人康復(fù)的信息和良好幫助，盡快恢復(fù)健康。

3.2 提高了護(hù)理質(zhì)量 健康教育的實(shí)施，使健康教育工作的制度化和具體化，有計(jì)劃、有目的、有效地對(duì)病人進(jìn)行健康教育，而病人能接受相關(guān)知識(shí)的進(jìn)程是連續(xù)和完整的，從而彌補(bǔ)了隨機(jī)教育中內(nèi)容無(wú)計(jì)劃，不完整以及一次灌輸內(nèi)容太多，不易被接受的缺點(diǎn)。

3.3 提高了護(hù)衛(wèi)的健康教育能力 健康教育具有可施性和時(shí)限性，在規(guī)范了護(hù)理行為的同時(shí)，由于對(duì)健康教育的效果不斷評(píng)價(jià)、反饋、再教育的過程及病人在住院期間既治療好了病又掌握了防病的知識(shí)和技能。護(hù)理人員對(duì)自己的職業(yè)價(jià)值觀有了新認(rèn)識(shí)，增加了學(xué)習(xí)興趣，這種周而復(fù)始的健康教育過程成為護(hù)士的一種自覺的學(xué)習(xí)行為，從而提高了護(hù)士的健康教育能力和專業(yè)水平。

3.4 提高了病人的滿意度 健康教育使護(hù)士工作由被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，增加了病人對(duì)護(hù)工的依賴和信任，建立主動(dòng)―合作型的護(hù)患關(guān)系，使病人能主動(dòng)的治療、積極獲取在疾病治療康復(fù)中的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)病人自我護(hù)理意識(shí)和能力，形成主動(dòng)護(hù)理和主動(dòng)參與相結(jié)合的護(hù)理模式，從而提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

篇（7）

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院從2006年5月到2011年5月所收治的132例高血壓患者，均根據(jù)WHO/ISH所確定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。132例高血壓患者中，男性72例，女性60例，年齡38-85歲；職業(yè)：駕駛員32例，會(huì)計(jì)30例，統(tǒng)計(jì)人員28例，電話員23例，高空作業(yè)人員17例，其他職業(yè)2例；文化程度：文盲15例，小學(xué)26例，初中35例，高中及中專24例，中專以上32例。

1.2 方法 對(duì)132例高血壓患者采取隨機(jī)溝通、書面溝通、健康教育講座等形式，將高血壓病的病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、危險(xiǎn)信號(hào)、病情控制等相關(guān)內(nèi)容與患者及時(shí)溝通，并且強(qiáng)調(diào)檢查血壓的必要性與重要性，通過基礎(chǔ)知識(shí)的教育，讓患者懂得并掌握高血壓病的基本常識(shí)。確定治療方案，藥物治療與非藥物治療兩種方案同時(shí)進(jìn)行，在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)改變其生活方式，具體為：控制飲食、低鹽攝入、控制體重、戒煙少酒、運(yùn)動(dòng)鍛煉，在患者的自身努力與藥物治療的結(jié)合下，高血壓患者只需要改變其生活方式就可以控制高血壓病，不需要藥物治療［2-3］。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 記錄并比較患者在健康教育前后的收縮壓，舒張壓，心率、體重、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖等指標(biāo)的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將我院本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，期間采取t檢驗(yàn)，當(dāng)p＜0.05的時(shí)候，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果

在健康教育前，甚少患者了解掌握關(guān)于高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)注，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容，在健康教育后，患者對(duì)高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容掌握有了顯著地提升，并且將其應(yīng)用到醫(yī)療護(hù)理的過程中與以后的生活方式中，患者的血壓、心率、體重等指標(biāo)明顯下降（P＜0.01），見表1。

表1 健康教育前后血壓、心率、體重變化情況比較［χ±s］

組別 收縮壓 舒張壓 心率（次/min） 體重（kg）

健康教育前 147±8 90±9 92±16 60±15

健康教育后 125±5 67±4 75±11# 55±12#

注：與教育前相比，#P＜0.01。3 體 會(huì)

高血壓病成為大家耳熟能詳?shù)穆殬I(yè)病，且發(fā)病率逐步向低齡化與多元化發(fā)展，在治療高血壓病的時(shí)候，我們應(yīng)該將多種治療方法有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，以藥物治療為基礎(chǔ)，健康教育為輔助手段，讓健康教育融入到人群的生活方式中，從自身來(lái)控制與治療高血壓病。健康教育是一項(xiàng)投資少、效果好的治療手段，是預(yù)防高血壓病的最有效的方法，它不僅可以改變?nèi)藗兊纳罘绞剑€可以提高藥物治療的效果。我們的護(hù)理人員應(yīng)該拓展自身的知識(shí)面，努力提高護(hù)理水平，及時(shí)地與患者進(jìn)行言語(yǔ)溝通，發(fā)放健康教育的宣傳資料，確保健康教育深入人心，幫助他們克服精神上的障礙，使其充分發(fā)揮其治療作用，從而達(dá)到提高治療效果的目的。

我院數(shù)據(jù)再次表明：在健康教育前，甚少患者了解掌握關(guān)于高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)注，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容，在健康教育后，患者對(duì)高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容掌握有了顯著地提升，并且將其應(yīng)用到醫(yī)療護(hù)理的過程中與以后的生活方式中，患者的血壓、心率、體重等指標(biāo)明顯下降（P＜0.01），值得在臨床護(hù)理工作中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

篇（8）

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.225

資料與方法

2005年1月～2006年1月住院高血壓患者50例，其中男32例，女18例；年齡38～88歲，平均63歲；文化程度：高中以上30例，初中以下20例。

調(diào)查內(nèi)容：第一部分為患者的健康知識(shí)需求，第二部分為患者健康教育方式的需求；采取自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，共13項(xiàng)內(nèi)容，所有問題均為單項(xiàng)選擇。

調(diào)查方法：發(fā)放問卷后由患者獨(dú)立完成，共發(fā)放問卷50份，回收50份，回收率100%，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

結(jié) 果

高血壓患者對(duì)健康知識(shí)的需求：86%～90%患者希望了解什么是高血壓，高血壓病治療效果、預(yù)后、飲食知識(shí)；80%的患者希望得到運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，78%的患者希望得到用藥指導(dǎo)，70%患者希望掌握血壓的自我監(jiān)測(cè)。

對(duì)健康教育方式的需求，見表1。

護(hù)理干預(yù)

評(píng)估患者的健康需求，根據(jù)需求程度不同有重點(diǎn)、有主次地進(jìn)行，才能達(dá)到良好效果。

護(hù)士在教育時(shí)應(yīng)重點(diǎn)講解高血壓病的誘因和危害性，高血壓病的癥狀、分型，使患者了解疾病的表現(xiàn)，以便及時(shí)治療。告知病人飲食治療是高血壓的基礎(chǔ)治療方法，對(duì)患者進(jìn)行常見、合理的食物選擇，合理飲食結(jié)構(gòu)及烹調(diào)方法等日常生活指導(dǎo)。

教育時(shí)應(yīng)重點(diǎn)介紹運(yùn)動(dòng)鍛煉方式、運(yùn)動(dòng)量的選擇以及運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)。使用降壓藥的患者，指導(dǎo)其注意保證時(shí)間、劑量的準(zhǔn)確性，并告知低血壓時(shí)反應(yīng)的癥狀、預(yù)后及處理。指導(dǎo)病人每天定期測(cè)量血壓，了解高血壓的控制指標(biāo)。

并發(fā)癥的預(yù)防：部分患者希望了解并發(fā)癥的預(yù)防，護(hù)士應(yīng)向患者詳細(xì)講解并發(fā)癥防治的重要性及防治措施。安排有經(jīng)驗(yàn)的病員當(dāng)教員，現(xiàn)身說(shuō)法，更有說(shuō)服力。讓患者觀看并發(fā)癥的錄像資料、照片等，使患者意識(shí)到防治并發(fā)癥的重要性。

實(shí)施健康教育要因人而異：文化層次低的患者是教育的重點(diǎn)人群，要使用通俗易懂的語(yǔ)言，對(duì)在職文化程度高的人群，更要加強(qiáng)健康教育次數(shù)，因?yàn)樗麄兤惹蟾哔|(zhì)量生活，更關(guān)注血壓控制效果。

心理護(hù)理：高血壓病患者不同程度存在有焦慮、抑郁等負(fù)性情感，而疾病本身又影響患者的自我照顧，使血壓控制不良，進(jìn)一步使病情惡化，形成惡性循環(huán)。在教育前，首先要了解患者的心理狀態(tài)，特別是初發(fā)高血壓病病人，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的想法，引導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病，加強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

采取最受歡迎的健康教育方式：從表1可以看出，住院患者一對(duì)一的講解最受歡迎，其次是病友經(jīng)驗(yàn)介紹，出院后喜用電話或返院咨詢，這說(shuō)明醫(yī)護(hù)人員在健康教育中的作用舉足輕重。護(hù)士要利用各種機(jī)會(huì)，隨時(shí)隨地對(duì)患者進(jìn)行宣教。出院前1周發(fā)給高血壓病宣傳手冊(cè)，并告知科室電話以便患者來(lái)電咨詢。

結(jié) 論

健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。健康教育的效果直接影響高血壓病患者的健康信念模式。通過對(duì)病人進(jìn)行高血壓病相關(guān)知識(shí)教育，使患者從飲食控制、遵醫(yī)用藥、合理運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測(cè)、戒煙戒酒、定期檢查等方面有了很大提高，在高血壓病管理控制中發(fā)揮了重要作用。

參考文獻(xiàn)

篇（9）

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）02-0075-02

高血壓是我國(guó)最常見的心血管疾病，已成為我國(guó)疾病死亡的主要因素之一. 隨著年齡增長(zhǎng)，高血壓的患病率逐年增加，我國(guó)60歲以上人群高血壓的發(fā)病率49%，且老年高血壓患者有血壓波動(dòng)大，血壓通常為160～200/75―110 mm Hg，容易發(fā)生性低血壓、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，每年發(fā)生嚴(yán)重心血管并發(fā)癥者至少為3%一5%，因此對(duì)老年高血壓患者必須細(xì)心觀察病情，加強(qiáng)護(hù)理和進(jìn)行健康教育，才能減少并發(fā)癥發(fā)生，降低心血管的死亡率。2011年2―2012年2月，在軍人門診對(duì)100例軍隊(duì)離退休干部高血壓病患者進(jìn)行健康宣教、飲食指導(dǎo)，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，進(jìn)行減肥指導(dǎo)，并定期測(cè)量血壓，使多數(shù)患者控制達(dá)到滿意水平。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2011年2月～2012年2月采取目的抽樣法，在軍人門診就診的軍隊(duì)離休老干部高血壓患者100例，男53例，女47例，年齡61～78歲，平均（65.4±1.6）歲；生活可自理，符合世界衛(wèi)生組織制定的原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；病程1年及以上；有基本的語(yǔ)言和溝通交流能力，愿意參加本研究。并排除繼發(fā)性高血壓、惡性高血壓患者及伴有心、腦、腎等并發(fā)癥者.

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 未服抗高血壓藥物的情況下，經(jīng)過≥3次不同日測(cè)量，均達(dá)到收縮壓≥140 mm Hg和（或）舒張壓≥90mmHg方可診斷為高血壓病。

1.3 方法 對(duì)所選100例研究對(duì)象在原治療方案基礎(chǔ)上，進(jìn)行正規(guī)的高血壓健康教育講座，1次/月。講座內(nèi)容包括：高血壓病因、臨床表現(xiàn)、分期、診斷標(biāo)準(zhǔn)、藥物治療、并發(fā)癥、飲食、運(yùn)動(dòng)、減肥、戒煙、限酒及心理治療等。同時(shí)，發(fā)放高血壓病防治指南及相關(guān)材料，定期推出高血壓病健康教育板，開通高血壓病咨詢電話。健康教育內(nèi)容見表1。

1.4 高血壓控制目標(biāo) 無(wú)特殊合并癥的患者通常應(yīng)將血壓降至

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)經(jīng)檢查復(fù)核后，在Epidata 3.0軟件下建立數(shù)據(jù)庫(kù)，檢錯(cuò)改正后，應(yīng)用SAS8.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析方法有統(tǒng)計(jì)描述、 檢驗(yàn)、 檢驗(yàn)等.

2 結(jié)果

2.1 健康教育前后行為變化情況 見表2。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，患者接受健康教育前后在遵醫(yī)囑用藥、合理飲食、生活方式、掌握相關(guān)知識(shí)等方面差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 健康教育前后血壓控制情況本組100例高血壓病患者，干預(yù)前血壓控制理想8例、良好l3例、差79例，控制率21%，干預(yù)后血壓控制理想32例、良好62例、差19例，控制率81%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，患者接受健康教育前后血壓控制率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

健康知識(shí)教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。健康教育的效果直接影響高血壓病人的健康信念模式。因此，在護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)理人員可通過個(gè)別咨詢、書面指導(dǎo)、團(tuán)體指導(dǎo)等方式加強(qiáng)宣教，提高病人對(duì)高血壓的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后和規(guī)則藥物治療的重要意義等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。幫助病人樹立正確的健康信念，促進(jìn)高血壓的有效控制。預(yù)防和延緩高血壓對(duì)心、腦、腎的損害，則必須提高患者對(duì)高血壓病知識(shí)的知曉率，糾正患者對(duì)高血壓病知識(shí)存在的誤區(qū)，促進(jìn)其改變生活方式。而良好的生活方式則是控制高血壓最重要的、最廉價(jià)、但也需要毅力持之以恒才能奏效的最基礎(chǔ)的非藥物治療方法。實(shí)踐證明，合理改變生活方式與單純用藥治療的降壓效果幾乎是同等的。

原發(fā)性高血壓是遺傳因素與環(huán)境因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果，其中不良生活方式起著至關(guān)重要的作用。高血壓病發(fā)病的危險(xiǎn)因素分為可改變的和不可改變的兩類。不可改變的危險(xiǎn)因素有：年齡、性別、遺傳因素等。可改變的危險(xiǎn)因素有：超重、肥胖，膳食高鹽、低鉀、低鈣，長(zhǎng)期超量飲酒，缺乏體力活動(dòng)，長(zhǎng)期精神緊張等。其中超重和肥胖目前已被專家認(rèn)定為萬(wàn)病之源，在臨床上，腹部肥胖定義為男性腰圍>102cm，女性腰圍>88cm.現(xiàn)在雖然尚未進(jìn)行過減肥對(duì)卒中風(fēng)險(xiǎn)影響的臨床試驗(yàn)，但有研究證實(shí)減肥與血壓降低有關(guān)并有可能因此降低卒中風(fēng)險(xiǎn)[1]。其飲食應(yīng)接近高血壓型膳食。即低鹽（

大量的循證醫(yī)學(xué)證明對(duì)高血壓患者進(jìn)行早期干預(yù)、有效治療和健康的生活方式，可以使75%的高血壓及并發(fā)癥得到預(yù)防和控制[3]。因此，通過健康教育改變高血壓病患者可以改變的危險(xiǎn)因素后，高血壓病患者的遵醫(yī)囑用藥、合理飲食、戒煙限酒、良好的生活方式、掌握相關(guān)知識(shí)的比例提高，并且干預(yù)后患者血壓控制良好的比例明顯提高。血壓控制良好后，并發(fā)癥的患病率會(huì)相應(yīng)下降。高血壓病是冠心病和腦卒中的重要發(fā)病因素。因此，高血壓病的防治工作對(duì)保護(hù)人民健康，提高人民生存質(zhì)量有著至關(guān)重要的意義。為此我們制定以病人為中心的健康教育計(jì)劃，采取群體性教育與個(gè)體化教育相結(jié)合的方式，重視心理引導(dǎo)，實(shí)行多種形式的高血壓病理論知識(shí)學(xué)習(xí)、行為指導(dǎo)、行為調(diào)整和健康心理咨詢等，同時(shí)充分取得家庭成員的監(jiān)督、支持、參與。實(shí)踐表明，對(duì)高血壓病患者采取有效的健康教育，有利于患者血壓控制和并發(fā)癥防治。

針對(duì)軍隊(duì)離退休老干部在軍人門診就診過程中，有機(jī)會(huì)了解軍隊(duì)離退休老干部的個(gè)人家庭背景，能全面進(jìn)行危險(xiǎn)因素的評(píng)估，幫助個(gè)人改變不良生活方式行為，遵從醫(yī)囑，去除危險(xiǎn)因素，并調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，有利于開展規(guī)范化的防治服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

篇（10）

高血壓病以動(dòng)脈血壓升高為主要特征，可伴有頭昏、頭痛、眩暈、氣急、疲勞、心悸、耳鳴。重者有心、腦、腎等臟器出現(xiàn)生理或病理性改變的損害。甚至危及生命。要求患者具有與疾病終身相伴的知識(shí)和能力。因此對(duì)高血壓病患者進(jìn)行有效的健康教育是減少和延緩高血壓病合并癥發(fā)展的重要措施。現(xiàn)將本人為高血壓病患者施健康教育的體會(huì)報(bào)告如下：

1.制定健康教育計(jì)劃

1.1評(píng)估疾病知識(shí)的健康需求通過與患者進(jìn)行溝通來(lái)評(píng)價(jià)患者的身體、心理、社會(huì)文化背景，同時(shí)了解患者的心理狀況、接受能力、對(duì)高血壓病知識(shí)的了解情況，從而確立患者對(duì)疾病知識(shí)的健康需求。

1.2制定健康教育目標(biāo)根據(jù)評(píng)估與患者及其家屬共同制定符合實(shí)際的健康教育目標(biāo)，充分調(diào)動(dòng)患者的積極性，達(dá)到預(yù)期的效果[1]。

2.健康教育內(nèi)容

教育患者了解高血壓病的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、主要臨床癥狀；血壓的正常值及波動(dòng)范圍、分級(jí)及危險(xiǎn)因素；監(jiān)測(cè)血壓的重要意義；飲食原則、運(yùn)動(dòng)的方式及注意事項(xiàng)；如何控制不良情緒；口服降壓藥的種類、配伍、不良反應(yīng)、服用的時(shí)間及劑量；并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)及防治；血壓計(jì)的正確使用。

3.實(shí)施健康教育

3.1健康教育指導(dǎo)形式根據(jù)不同個(gè)體采取不同的方式，如談話、咨詢、文字、實(shí)踐、宣傳欄，健康教育等，進(jìn)行靈活多樣的健康教育，對(duì)初次住院患者，著重基礎(chǔ)知識(shí)技能的宣傳教育。對(duì)再住院的患者，要重點(diǎn)與其探討血壓控制不好的原因，特別是對(duì)農(nóng)村患者要反復(fù)告誡監(jiān)測(cè)血壓的重要性及影響血壓的因素。

3.2心理指導(dǎo)高血壓病是一種慢性終身性疾病。由于長(zhǎng)期患病對(duì)家庭、經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響以及疾病本身對(duì)患者的損害，患者容易產(chǎn)生情緒低落，悲觀失望，導(dǎo)致不愿意配合治療和護(hù)理。情緒對(duì)健康和疾病的影響是非常明顯的，血壓可隨情緒的變化而變化。保持愉快和樂觀的心情，就會(huì)有良好的抗病能力[2]。通過與患者交談，了解患者的心理，家庭和社會(huì)等方面的情況，進(jìn)行針對(duì)性的疾病健康教育，護(hù)士應(yīng)以高度的責(zé)任心、尊重、關(guān)心、理解、支持和安慰患者及其家屬，以解決患者的心理障礙，使之被動(dòng)治療變?yōu)橹鲃?dòng)治療，達(dá)到積極配合治療和護(hù)理的目的。

3.3飲食指導(dǎo)飲食對(duì)高血壓的影響極為重要。食物中脂肪、膽固醇含量較高、鈉過多、鉀鈣過少、飲酒過度等。這些都是引發(fā)高血壓的膳食因素。因此高血壓病患者合理飲食會(huì)有利減輕體重、改善脂代謝紊亂和高血壓[3]。

3.3.1三餐高血壓病患者飲食要有規(guī)律、定時(shí)定量、不應(yīng)暴飲暴食。飲食以清淡素食為主，宜低脂肪、低膽固醇飲食，如魚、瘦肉、豆類及豆制品。少食或不食動(dòng)物脂肪和膽固醇含量過高的食物，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋類、魚籽。對(duì)辛辣刺激食物也應(yīng)少吃或不吃。燒菜宜選用植物油、菜籽油、豆油，也可以選食一些降脂作用的食物，如海帶、海參、葵花籽。

3.3.2低鈉高鉀高血壓病患者都要限制食鹽的攝入量，每天食鹽的攝入量應(yīng)控制在2-6g，燒菜宜偏淡，對(duì)醬油、榨菜、皮蛋等含鈉鹽高的食物應(yīng)少吃；鉀可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，所以可以多食用含鉀高的食物和水果，如冬菇、竹筍、花生、香蕉、橘子等。

3.3.3維生素有促進(jìn)脂肪代謝的作用，特別是V-C能降低膽固醇，故高血壓病患者宜食含維生素豐富的新鮮蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、胡蘿卜等，少食多餐，少納多鉀，少葷多素。

3.4生活指導(dǎo)為患者制定并實(shí)施有規(guī)律的起居、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

3.4.1適量運(yùn)動(dòng)體力活動(dòng)及保持標(biāo)準(zhǔn)體重是獨(dú)立的降壓因素，具有鞏固藥物降壓效果的作用。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和體力勞動(dòng)不但能增強(qiáng)體質(zhì)，還能達(dá)到減肥和維持正常體重的目的。可選擇適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳、跑步、登山等不同方式，要遵循循序漸進(jìn)的原則。運(yùn)動(dòng)頻度一般每周3-5次，每次持續(xù)20-60分鐘[4]。

3.4.2戒煙限酒：高血壓病患者應(yīng)戒煙限酒，因煙中尼古丁可以刺激腎臟分泌兒茶酚胺，引起全身小動(dòng)脈痙攣，血管內(nèi)皮功能紊亂，血壓升高等，并引起其他的血管疾病；大量飲酒不但可引起血壓升高，也是腦出血的誘發(fā)因素之一。男性患者飲酒不超過30ml（酒精），女性和低體重者不超過15ml。

3.5血壓的自我檢測(cè)血壓水平是判斷高血壓病治療情況最直接的指標(biāo)。護(hù)理人員應(yīng)教會(huì)患者學(xué)會(huì)正確使用血壓計(jì)，以使監(jiān)測(cè)血壓水平，為調(diào)整藥物劑量、種類、用藥時(shí)間提供依據(jù)。自我監(jiān)測(cè)血壓的時(shí)間:晨起用藥前、用藥后半小時(shí)――1小時(shí)，每日兩個(gè)高峰期，上午6-10點(diǎn)、下午4-8點(diǎn)。血壓控制標(biāo)準(zhǔn)：130/80mmHg。

3.6藥物指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解各類降壓藥的劑量、用法、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。向患者講解藥物治療的長(zhǎng)期性、必要性、藥物的作用及不良作用以及在用藥過程別注意事項(xiàng)。特別是向患者講明從坐位或平臥位起立時(shí)，動(dòng)作盡量緩慢，以免血壓突然降低引起暈厥，而發(fā)生意外。根據(jù)個(gè)體實(shí)際病情，指導(dǎo)患者正確用藥做到定時(shí)定量、規(guī)律。當(dāng)出現(xiàn)不良作用時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整用藥。同時(shí)密切觀察患者血壓及其他臨床癥狀，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

3.7惡性高血壓高血壓腦病1%-5%的中、重度高血壓患者可發(fā)生惡性高血壓。其特征是發(fā)病急驟，多見中、青年；血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)≥130mmHg；頭痛、視力模糊、眼底出血和水腫；腎臟損害突出，表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿、血尿及管型尿，并可伴腎功不全；進(jìn)展迅速，如不及時(shí)治療、預(yù)后不佳，可死于腎衰竭、腦卒中、心力衰竭。高血壓腦病是急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的臨床征象。表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、神志改變，較輕者可有煩躁、意識(shí)模糊，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、昏迷。教育患者了解上述癥狀的危險(xiǎn)性、嚴(yán)重性，一旦發(fā)生要及時(shí)找醫(yī)生醫(yī)治，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

3.8出院指導(dǎo)教會(huì)患者自我檢測(cè)血壓。不能以發(fā)生的癥狀來(lái)進(jìn)行血壓的估量，要通過測(cè)量實(shí)際血壓作為調(diào)整用藥的依據(jù)。測(cè)量血壓時(shí)做到定、定部位、定血壓計(jì)。讓患者掌握口服降壓藥的服用方法、了解不良反應(yīng)，掌握飲食的注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)的方法及注意事項(xiàng)。要求患者生活要有規(guī)律、戒煙、健康飲酒、保持心情愉快。定期復(fù)查（尿常規(guī)、腎功能等）、隨訪。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、或一側(cè)肢體麻木、無(wú)力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均應(yīng)及時(shí)就診。

4.小結(jié)

健康教育的內(nèi)容主要有高血壓病、基礎(chǔ)知識(shí)教育、高血壓患者心理教育、飲食、營(yíng)養(yǎng)教育、運(yùn)動(dòng)教育、用藥知識(shí)教育。通過系統(tǒng)的健康教育融入到患者的整個(gè)住院護(hù)理過程中。使患者及其家屬認(rèn)識(shí)到健康教育對(duì)高血壓病病情發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后的重要意義。得到家屬的積極配合、醫(yī)患關(guān)系也得到進(jìn)一步改善。患者情緒穩(wěn)定，病情得到控制，防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。體現(xiàn)了健康教育應(yīng)用于高血壓病中的重要性。

參考文獻(xiàn)：

[1]龍黎明.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[J].人民衛(wèi)生出版社，2006:438.

篇（11）

1 引言

高血壓史一種常見的慢性病，隨著生活水平的提高，我國(guó)高血壓的發(fā)病率也逐漸提高，患病人群在逐漸增多。據(jù)調(diào)查，我國(guó)18歲以上居民的患病率為18.8%，全國(guó)已有近1.6億人患有高血壓。高血壓及其并發(fā)癥極大地威脅著人們的身體健康，對(duì)人們的生活質(zhì)量和壽命產(chǎn)生了極大的影響。預(yù)報(bào)和治療高血壓已刻不容緩。在眾多方法中，健康教育是治療高血壓的重要方法之一。通過健康教育能幫助患者掌握高血壓相關(guān)的衛(wèi)生保健知識(shí)，同時(shí)也能培養(yǎng)患者健康觀念的形成，最終達(dá)到減輕或消除高血壓，提高人們生活質(zhì)量的目的。

2 健康教育計(jì)劃的制定

因每個(gè)人的身體素質(zhì)、家庭背景和所受教育程度的不同，社區(qū)內(nèi)每位高血壓患者的病情、對(duì)治療的態(tài)度等方面也并不相同。健康教育者就需要首先掌握社區(qū)每個(gè)高血壓患者的具體情況，建立病患的個(gè)人健康檔案，然后針對(duì)所掌握的情況針對(duì)每個(gè)患者制定出切實(shí)可行的健康教育計(jì)劃，這樣才能使健康教育有一定的針對(duì)性，也能保證健康教育的長(zhǎng)期進(jìn)行。

3 健康教育的目標(biāo)

健康教育的根本目標(biāo)是通過增加患者對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)的了解和掌握，樹立和加強(qiáng)患者的自我保健意識(shí)，形成健康的生活習(xí)慣和生活方式，以減少或防止并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)幫助患者樹立治愈疾病的信心，最終提高高血壓治療的效果。

4 健康教育的內(nèi)容

（1）高血壓基礎(chǔ)知識(shí)。高血壓相關(guān)的知識(shí)是健康教育的主要內(nèi)容。只有了解了“什么是高血壓，其診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么”，患者才能清楚自己的身體狀態(tài)如何；而對(duì)“血壓高對(duì)身體健康的影響，定期測(cè)量血壓的意義，哪些行為對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)是危險(xiǎn)行為”的介紹，則有利于患者自身生活習(xí)慣的好壞，從而逐漸注意培養(yǎng)有益健康的生活方式；

（2）飲食指導(dǎo)。食指導(dǎo)是指為高血壓患者選擇適合的膳食結(jié)構(gòu)。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，健康的膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)該是“三低，兩高”，“三低”是鹽含量低、脂肪低和膽固醇低，而“兩高”是指纖維素高和維生素高。其中，低鹽是對(duì)高血壓患者的最重要要求，許多專家也對(duì)此進(jìn)行過強(qiáng)調(diào)。因此，在高血壓的治療過程中應(yīng)盡早重視限鹽。健康教育者可在社區(qū)發(fā)放限鹽勺，提醒患者在日常生活中注意控制鹽的食用量。另外，還應(yīng)提醒患者避免食用高膽固醇的食物，不吸煙、不飲酒，多喝綠茶。

（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)既能提高患者的抵抗能力，又能使患者心情愉快，是高血壓治療的有效方式。但在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體和年齡情況選擇相對(duì)適合的運(yùn)行項(xiàng)目。健康教育者應(yīng)在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇上給予一定的指導(dǎo)，將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)告訴患者，并提醒患者重視運(yùn)動(dòng)前的熱身活動(dòng)，不要選擇劇烈的運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)立即停止鍛煉。

（4）心理指導(dǎo)。樂觀積極的生活態(tài)度是治愈疾病的良藥。在高血壓的治療過程中，健康情緒的作用更不可輕視。因高血壓史一種典型的慢性病，且并發(fā)癥多，不易治愈，需要患者長(zhǎng)期面對(duì)，這樣就極易使患者產(chǎn)生悲觀、消極的心態(tài)。因此，健康教育者應(yīng)該重視對(duì)高血壓患者的心理治療，指導(dǎo)患者正確對(duì)待病情，樂觀看待治療過程，以積極的態(tài)度進(jìn)行治療，可多在社區(qū)組織娛樂活動(dòng)，鼓勵(lì)患者參加，從而培養(yǎng)樂觀開朗的心態(tài)。

（5）藥物指導(dǎo)。在日常生活中，患者由于對(duì)高血壓病的危害了解不夠，常常會(huì)因?yàn)樽陨砀杏X無(wú)癥狀或癥狀有好轉(zhuǎn)而不堅(jiān)持用藥，也有患者因經(jīng)濟(jì)原因或藥物反應(yīng)等情況而不按規(guī)律服藥。這些情況的發(fā)生使得高血壓患者的血壓控制率降低，不利于高血壓的治療。健康教育者應(yīng)針對(duì)這些情況，向患者講解高血壓疾病的危害、堅(jiān)持治療的作用以及按時(shí)用藥的重要性，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥，以避免病情的加重。

（6）并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí)。高血壓病有著較多的并發(fā)癥，對(duì)并發(fā)癥知識(shí)的介紹，可幫助患者及家屬在并發(fā)癥發(fā)生時(shí)能采取一定正確措施，爭(zhēng)取時(shí)間和醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，最大程度地降低并發(fā)癥的不利影響。

5 健康教育的形式

健康教育對(duì)高血壓患者的治療有著重要作用，而如何進(jìn)行有效的健康教育則是健康教育者應(yīng)該思考的問題，筆者結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)，提出以下方法以供參考。

（1）設(shè)立健康咨詢站。健康資訊站的設(shè)立，能提供給患者與健康教育者接觸的機(jī)會(huì)，便于雙方的交流，使患者在一種比較輕松的氛圍中學(xué)習(xí)到高血壓病的相關(guān)知識(shí)。也使患者比較樂于主動(dòng)配合治療。

（2）發(fā)放宣傳資料。在社區(qū)中設(shè)置健康教育宣傳欄，放置宣傳手冊(cè)，以方便社區(qū)人員的閱讀。宣傳手冊(cè)的編制中，應(yīng)包括高血壓病的定義、發(fā)病原因、常見癥狀等方面的內(nèi)容。

（3）社區(qū)授課。為進(jìn)一步解釋患者對(duì)高血壓病存在的疑惑，健康教育者可在社區(qū)內(nèi)組織授課，以講授高血壓病的知識(shí)。可在社區(qū)在貼出開課公告，邀請(qǐng)患者及家屬去聽課。在授課內(nèi)容和形式上，健康教育者應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，要做到使患者得到生動(dòng)、直觀的認(rèn)識(shí)。也可以邀請(qǐng)治療效果好的患者來(lái)講課，以熟悉的人為榜樣，能更好地樹立患者的信心。

（4）其他形式。除了上述健康教育的方法外，健康教育者還可以采用家訪的形式，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)。另外，也可以通過電視、廣播等方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

6 結(jié)語(yǔ)

盡管現(xiàn)在還沒有根治高血壓病的方法，但我們可以通過適當(dāng)?shù)姆椒▽?duì)其進(jìn)行預(yù)防和控制。健康教育的進(jìn)行，能有效地幫助患者認(rèn)識(shí)到高血壓帶來(lái)的危害，也能指導(dǎo)患者形成良好的生活習(xí)慣，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)高血壓的治療有著重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]楊月欣.中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀-慢性病現(xiàn)況[J].營(yíng)養(yǎng)健康新觀察，2005，26：60.

[2]趙勝光.現(xiàn)代高血壓學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：324-551.