民營醫院信息化建設大全11篇

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篇（1）

在“關于醫院業務發展”的調查中我們發現，擁有病床數量“51～100張”的醫院占到了大多數，達到42%，擁有病床數量“100張以上”的占25%，擁有病床數量“5～20張”的占21%，擁有病床數量“21～50張” 的占12%。醫院現有牙科診椅數量“150張以上”的占到了70%，“76～150張”的占30%。這些數據對了解國內口腔醫院現狀有一定的借鑒意義。

信息化力度

口腔醫院向來“自成體系”，信息化建設勁頭相比綜合性醫院要弱一些。但是隨著市場經濟的發展和民營口腔診所的興起，口腔醫院和口腔診所面臨著 “爭寵”于消費者的壓力，有利于提高消費者忠實度的信息化建設受到了前所未有的重視，這份重視直接體現在醫院對信息化建設部門和人才的投入力度上。根據調查，74%的醫院投入在300萬左右，9%的醫院投入達1000萬以上。調查顯示（圖一），絕大多數醫院設置有獨立的信息部門，65%的醫院專職信息管理工作的人員數是“4～6人”，13%的醫院是“7～10人”。

醫院現有計算機工作站數量（含辦公、業務用臺式機、筆記本，不包含設備工作站等專業計算機設備）的調查顯示，硬件部署情況要好一些：有44%的醫院部署了400臺以上計算機工作站， 31%的醫院部署了101～200臺。從系統部署來看（圖二），住院電子病歷、門診電子病歷、LIS實驗室信息系統和RIS/PACS系統為配備較為廣泛的系統。

口腔電子病歷

“關于口腔電子病歷的建設情況”的調查顯示，醫院在口腔專科電子病歷的投資金額呈現了較為健康的“棗核型”。18%的醫院投資金額在50萬以下，35%的醫院在50萬～100萬，23%的醫院在101萬～200萬，24%的醫院投入在200萬以上。接受調查的口腔醫院中，25%的醫院已經建成門診電子病歷和住院電子病歷；有40%的醫院已經建成住院電子病歷，還未建成門診電子病歷；有15%的醫院已經建成門診電子病歷，還未建成住院電子病歷；有20%的醫院還未建設電子病歷。

從調查中可以看出來，建成住院電子病歷的醫院更多一些。在我們的隨機采訪中，大多數專家認為，對口腔專科電子病歷來說，門診電子病歷更復雜、更難建設，這是由口腔專科的獨特性決定的。口腔診療過程是“大門診、小住院”，門診病歷的撰寫要求繁多，標準不齊全等等，都限制了普通口腔醫院建設門診電子病歷的能力和步伐。

篇（2）

2016年度，全國公立醫院數量持續減少，且減少數量為歷年來最多。與之相反，民營醫院的數量在幾年里持續增加，民營醫院在數量上超越公立醫院成為不可逆轉的趨勢。民營醫院物資管理是民營醫院對所需物資進行計劃、采購、供應、保管等一系列組織管理工作，是民營醫院財展芾碇械囊桓鮒匾環節。對民營醫院物資進行合理規范的管理，盤活存量資產、優化增量資產，防范物資風險，落實各級管理責任，才能保證民營醫院資產安全有效、財務信息真實完整、提高資產利用率，并有效防范舞弊和預防腐敗，不斷提高民營醫院的管理水平。

一、醫院物資的分類

醫院物資分類方式比較多，可按流通狀態分，也可根據功能來分類。當前我們國家的醫院物資一般是根據其價值、用途來進行的。

1.固定資產

固定資產包括了房層以及建筑的附加設備，包括了專業設備，如醫療器械、制劑設備等。一般的設備包括了勞動用品、辦公業務設備等。其特點在于在業務活動中，能長期發揮且不會改變原有的物資形態。

2.低消耗品

包括醫療用品、公辦用品、衛生維修工具、小型手術機械等。這類特點在于價值比較低，屬于容易消耗類，更換時比較頻繁，但有時在使用中常常需要維修，在報廢時也有一定的殘值。

3.其他

如藥品，包括了中藥飲片、丸劑等。西藥的包括注射劑、粉劑等等。再如材料，醫用的衛生材料，如棉絮等。

二、民營醫院物資管理存在的主要問題

1.物資管理制度不健全，內部控制薄弱

民營醫院的物資管理制度存在很多不夠健全完善的地記。有些雖有物資管理相關制度，但大都流于形勢，而未認真執行；有些雖然意識到物資管理的重要性，但在物資的計劃、采購、保管和報廢等環節存在脫節現象，各部門職責不清，計劃、采購、物流、財務等各部門信息不能及時共享，信息交流不夠暢通，未能構建完善的物資管理系統與流程。

2.物資管理不規范，造成賬實不符，信息失真

在實際工作中，有很多民營醫院的物資賬面數與實際庫存數經常不一致，導致賬實不符。有些民營醫院不按規定設置保管崗位，不按規定設置明細賬，不定期進行物資盤點，保管員崗位職責不到位，出入庫手續不夠完善，使得會計核算不清，會計信息失真。

3.物資管理信息化建設緩慢

物資信息處理的準確性、及時性，對民營醫院管理的支撐作用很大。目前，有些民營醫院物資信息的收集與交換主要依靠手工來進行。由于存貨種類繁多，核算的工作效率低下，不能實時、動態地了解各種物資信息。有些民營醫院雖然建立了一些小范圍的信息系統，但仍局限在部門內部或是單位內部，物資管理效率低下、準確性差，很大程度上制約了物資管理水平的提升，嚴重時會對整個民營醫院會計數據的可信度產生影響。

三、存在問題的原因分析

1.重錢輕物、重購輕管的錯誤觀念普遍存在。由于民營醫院行業的特殊性，往往追求手術成功率、醫療安全等醫療目標，認為物資管理是財務部門的事，與其他部門無關，只重視使用，不注重管理。由于管理工作薄弱，可能導致無償使用、流失浪費現象發生。

2.單位內部控制意識不強。民營醫院具有自身的特殊性，民營醫院管理層多為外聘醫療人員，重點關心的是醫療服務、醫療安全等方面的問題，頭腦中沒有意識到民營醫院內部控制的重要性，對物資內控體系的健全性、合理性和有效性缺乏認識，從而造成內部控制的缺陷、管理的漏洞。

四、民營醫院加強物資管理的措施

1.強化物資管理意識

首先，民營醫院領導層應重視物資管理，完善民營醫院內部治理結構和健全權力約束機制，將物資管理提到民營醫院經濟考核指標的完成、工作的順利開展、經費節約的高度來認識，將物資管理納入民營醫院管理層的議事日程，重視物資的控制、分析和管理。其次，提倡全員管理的觀念，使全體人員樹立起物資的“實物與價值管理并重”、“保證重點兼顧一般”的觀念，讓民營醫院的采購、倉庫、財務等各個部門均參與到物資的管理中，共享物資管理的相關信息，通過內部整合來提高效率，更好地為民營醫院的發展和建設服務。

2.建立科學高效的物資管理制度

民營醫院應建立科學高效的物資管理制度，并隨民營醫院的發展而不斷完善。物資的日常管理方法應采用物資歸口分級管理責任制。制定指標部門參照數據，結合本期實際情況，分解物資資金計劃指標給民營醫院采購、倉庫等職能部門進行管理。其次，制定明確的采購、結算、保管等崗位職責制度，加強對這些崗位職員的職責考核及采取相應的防范措施；再次，嚴格物資的出、入庫控制；最后，在財務部門設立物資明細賬，倉庫設立保管賬，保證賬賬相符；建立物資清查制度，定期進行財產清查，做到賬實相符。

3.建立健全民營醫院物資內部控制制度

內部控制是合理保證民營醫院健康前行的基石。建立資產管理業務崗位責任制，實行物資分級管理，明確相關部門和崗位的職責權限，確保物資的不相容崗位相互分離、相互制約和監督，明確權責利等，明確審批人對物資業務授權批準方式、程序和相關控制措施的權限責任，不得越權審批。制定物資業務流程控制制度，明確物資的取得、驗收與入庫、倉庫保管、領用與處置等環節控制要求。建立庫存分類管理制度，同時加強定期盤點制度。此外，民營醫院應加大對物資管理的監督與檢查力度，做到獎懲分明，使各項物資管理制度落到實處。

4.加強物資的日常管理

物資的日常管理就是保證物資增減業務的真實性和有效性，物資保管的安全性和完整性。加強物資的日常管理可以有效降低物資管理風險，保證物資信息的賬實相符。加強對采購環節的監管可以有效預防串通舞弊的發生，關鍵崗位的采購人員實行不定期強制輪崗或休假；對大型儀器設備要組織相關學科專家和有關人員進行可行性論證并形成報告、購置方案要符合學科的發展規劃，進行實地考察，參加競標簽訂合同后予以購置，增加透明度，遏制“暗箱操作”。外購物資的驗收應當重點關注合同、發票等原始單據與物資的數量、質量、規格等核對一致。對倉庫保管人員實行授權管理，嚴格限制未經授權的人員接觸物資。

5.推進物資管理信息化建設

首先，要推行電算化管理，加強對物資的信息化和動態化管理，完善規范基礎工作。民營醫院可以根據自身的管理特點，選擇最佳的財務軟件，建立電算化物資管理系統；其次，要重視并完善供應鏈管理。供應鏈管理可以降低采購成本，減少庫存環節，實現與供應商、經銷商之間物資信息共享，隨時掌握物資狀況，確保民營醫院維持較低的物資持有成本。

加強民營醫院的物資管理，有利于促進民營醫院廉政建設，改善經營管理，維護民營醫院合法權益，有利于提高民營醫院的社會效益和經濟效益。

參考資料：

篇（3）

中圖分類號：R857文獻標識碼： A 文章編號：

21世紀將是信息化時代，現已成共識。隨著醫院規模的擴大，信息化成度的逐漸提高，如何將管理信息系統與臨床信息系統協同發展，創新醫療服務的模式，從而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平，成為我們面臨的新的問題。日趨成熟的計算機圖像處理技術為醫學影像信息系統的建立提供了技術手段。醫院的信息化技術提供了一個以相對合理的成本為基礎，跨整個護理流程管理、臨床和行政信息管理、由經濟核算到經濟分析的機會，從而幫助醫院建設起高效、全面的質量管理服務平臺，達到患者滿意、管理者心中有數的目的。醫院的信息化建設將改變很多醫院的傳統管理模式。

醫院信息化建設的必要性及其作用

(一) 醫院信息化建設的必要性

醫院管理是一個綜合性的系統工程，涉及到醫院的各個科室，概括起來可以分為醫療、醫技、藥品、科研、后勤、財務等，以我院為例還包括了教學管理。醫院信息系統就是利用電子計算機網絡及其他通訊設備，為醫院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求的系統。

（二）醫院信息化建設在改善醫院管理中的作用

1、優化了就醫環境，提高了工作效率。醫院信息系統的應用,可以通過提高工作效率，節約了患者看病時間,可以通過計算機自動實時劃價收費使患者對醫院的醫療收費放心,還可以通過提高醫療規范為患者提供了更優質的醫療服務，通過醫務人員的勞動力從而為患者提供了更多的醫療照顧和交流。

2、加強經費管理，提高了經濟效益。醫院醫療經費和物資管理，涉及部門和人員廣、流通環節多，是一個十分復雜的問題，而在醫院信息系統管理模式下，可實現醫療經費、藥品和物資的更有效管理，降低成本，減少浪費，節約和利用衛生資源。②在醫院信息系統中，由于病人的醫囑與后臺自動劃價系統直接相連，所有醫療活動都自動記錄經費消耗而很少人工干預，每個病人的檢查與治療申請都在網上傳遞，并經各執行科室確認，一旦確認就自動記錄成本消耗，這就最大限度地減少了各種原因引起的漏費、錯費和多記費等人為誤差。這種嚴格的醫療經費管理機制減少了醫院醫療經費管理的漏洞，有力地保護了醫患雙方的經濟利益。

二、我國目前醫院信息化建設所存在的問題

盡管這兩年國家加大了衛生信息化的投入，各地醫院信息化建設取得了可喜的成績，發展形勢令人鼓舞，但由于醫院信息化的發展受國家政策、管理模式、業務流程、人員素質等諸多因素的制約，項目在具體實施過程中，多多少少都會遇到一些困難，下面我想與大家共同探討一下醫院信息化建設過程中所面臨的一些困難和存在的問題：

（一）國家政策與法規支持力度不夠。醫院信息化的推進不僅是技術問題，同時也是一個復雜的社會問題。發展和推進醫院信息化，離不開好的宏觀環境。醫院信息化不僅需要各級醫療衛生部門的參與，更需要各級政府的大力支持。目前政府推行的各種制度往往具有各自為政的特點，相互之間缺少統一性和協調性，單個制度缺乏可操作性，使各地、各部門在實際運行過程中存在較大的差異，無法可依。

（二）標準化水平低制約信息共享。由于醫療市場的開放，國營、民營、外資、專科、綜合等各種形式醫院的并存，加上各個醫院的工作流程、理念的不同，需求也不一樣，導致系統開發商為各個醫院開發的系統都不一樣，即便是同一個開發商的產品，在不同醫院間都存在不可互接的可能。商品軟件從信息表達的分類代碼，到信息處理的流程、接口、習慣、算法直到報表的內容、格式均缺乏統一的規范與標準，這樣就造成多種系統平臺和非標準信息格式，嚴重阻礙同行間及行業間的信息交流。

（三）資金支持力度不夠。信息化建設已經是現代醫院的一項基礎性建設，需要長期、持續地投入。雖然，這兩年政府加大了信息化的投入，但大都分給了縣級以下基層醫療機構的信息化建設，地、市級醫療單位還是要靠自籌資金進行信息化的建設，如果沒有相應配套資金，信息化就不可能發展。

（四）缺乏高素質、高水平技術人員。由于編制的限制，目前多數醫院的信息技術人員缺乏；醫院信息工作發展環境不如IT公司，待遇低，使得高水平的特別是系統級工程技術人員嚴重缺乏。而當前信息化工作的技術含量越來越高，現有網絡中心的技術人員只能進行一般性的維護工作，無法承擔系統級的維護管理及系統建設任務；對近年來信息技術發展研究不夠，知識面不廣，不可能在工作中有所創新，甚至無法高質量的應用新的信息系統。

三、加快醫院信息化建設的有效途徑

（一）加強領導，確保醫信息化建設健康發展。醫院信息化建設是一項技術性、政策性強和協調任務重的工作。為適應醫院信息化建設的需必須加強領導對信息化建設的領導，主要領導親自抓，主管領導要經常抓，確保醫院信息化建設健康發展。目前，我市大中型醫院成立了信息科，醫院領導要切實重視對信息科建設的領導，明確工作職責，提出工作目標，配備專業人才，配置必需設備。為從事此項工作的人員提供外出參觀學習、進修的機會，使其開闊視野，增長知識。

（二）加快醫院信息資源的開發利用和網絡建設。信息資源的開發利用是醫院信息化的核心內容。大量的醫療統計信息沒有進行深層次的分析，沒有提出具有一定價值的意見和建議，沒有把死的數字變活，大量的統計數字在“睡大覺。”因此，必須把信息資源的開發利用擺在當前醫院信息化建設工作的首要位置，集中力量，抓緊抓好，抓出成效。要把電子計算機廣泛應用到病案、統計、人事、設備、醫學情報資料儲存等各個領域，建立起信息源可靠，應用范圍廣的數據庫，同時，要提高醫院信息聯網程度，充分發揮信息網絡的信息服務、利用功能。

（三）注重人才發掘和機構建設。醫院信息科是高技術、多學科的技術密集型專業科室，要有從事計算機專業、醫學專業、統計專業、病案專業、衛生管理專業等多學科的專業人才。③深化醫院改革，適應市場經濟，需要一支信息化專業人才，從我市各醫院現有人才結構看，高級信息化人才不具備，高中以下學歷人數占多數，沒有接受過正規專業培訓人數占多數，精通兩種以上專業知識的“復合型”人才少。因此，一方面要強化在職人員的培訓，鼓勵在崗自學；另一方面要多方挖掘人才為我所用，盡快建成一支具有較高水平的醫院信息化骨干隊伍。

醫院信息系統是現代化醫院的重要標志之一，也是必要的基礎設施。醫院信息系統應建立在適合本院情況的醫院管理模式之上。醫院信息系統中的信息采集、處理、存儲要求標準化、規范化、科學化隨著現代管理技術的進一步深化，醫院信息系統已經成為醫院管理決策者對現代化醫院管理的必要手段之一。

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中圖分類號：G270 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）09（a）-0170-02

計算機和網絡技術的迅猛發展，為檔案信息化建設提供了有力的工具和平臺，同時也賦予檔案管理嶄新的工作內容，有利于促進檔案管理工作的改革和深化。為此，筆者在探討檔案信息化必要性的基礎上，提出了檔案信息化建設中存在的問題和應對措施。

1 檔案信息化的必要性

對于需要長期保存的紙質檔案，應有適宜的儲存環境，為了避免紙張受潮、蟲蛀和火災等的發生，必須投入大量的經費來做為保證；如果檔案沒有得到備份，在反復查閱過程和保管中，不可避免地可能造成檔案的損壞甚或丟失的發生，不利于檔案及其信息的保管和利用。在采用低檔平板掃描儀將文檔電子化信息化的過程，要消耗大量的人力物力和財力，同時還涉及到如何解決電子化檔案的管理、查閱和應用等問題。檔案信息化在促進經濟社會發展中具有重要的作用，現代信息技術成為實現科學開發檔案信息資源的關鍵條件，應加以充分利用。

醫院管理的實質是對包括檔案在內的信息管理。醫院制定并遵循既定的目標，通過信息化的過程組織、指揮、協調和控制醫院檔案。醫院檔案管理信息系統按照既定的方法加工處理各部門運轉過程中形成的信息及時反饋到相關部門，這些檔案信息有利于醫院管理者的決策，充分發揮醫院組織功能，有利于形成良好的醫院檔案管理制度和體系，提高醫院決策和控制能力。

檔案管理的目的是為醫院管理提供準確的綜合信息務，構建醫院檔案信息化管理體系，有利于醫院實現標準化、科學化、規范化管理檔案。檔案信息化管理就是能夠整合和共享檔案資源，在一定權限范圍內能夠方便快捷地檢索和利用檔案提供的豐富信息，實現了系統性、有效性和共享性的醫院檔案模式，提高了檔案原件及其檔案信息的利用率，為提高醫院的服務水平和管理水平奠定了堅實的基礎，促進醫院經濟效益和社會效益的雙發展。

2 檔案信息化建設存在問題

2.1 軟件無信息管理功能，通用性不強

檔案管理部門應用的計算機型號、操作系統等硬軟件各不相同，應用的檔案管理軟件尚不統一，甚或檔案管理軟件只有檔案檢索功能，而無檔案信息管理功能，通用性不強，這不能利用電腦完成檔案信息管理，更不能充分利用軟件快捷地出版信息編輯成果，制約了檔案信息電子化的進程，阻礙了檔案信息化建設的發展。

2.2 缺乏統一的檔案信息系統和網絡建設形式

目前我國尚未建立用于數據交換的機讀目錄檔案系統，缺乏統一的檔案信息系統和網絡建設形式，難以做到檔案信息的規范性、開發性、共享性和服務性，難以滿足社會和單位發展需求。

2.3 基礎工作標準化規范化程度有待提高

規范化和標準化的基礎工作是實行電子化檔案信息管理的前提條件。由于存在各種主客觀因素，館（室）藏檔案業務基礎和案卷質量相對較差，尤其是檔案種類不同著錄細則不盡相同；檔案自動化管理往往僅限于某一個館或某個專業系統，尚無全國的統一標準，無法全面實施和推廣，即使使用統一管理軟件也難以達到規范化標準化管理，制約了檔案信息電子化工作的順利開展。

2.4 檔案的技術和組織工作程序標準問題

現行檔案收集、整理、分類、著錄標準及其有關規定與現行的檔案信息化建設已不能完全適應。未從計算機信息處理技術特點和發展來考慮檔案信息化建設問題，僅將磁盤、光盤等作為歸檔“文件資料”。

2.5 管理人員的素質不適應檔案信息化建設的需求

許多檔案部門缺乏現代高技術管理人才，由于難以引進人才，多數人沒有掌握現代科技，尤其是缺乏檔案和信息處理復合型人才。在這種情況下，即使有再先進的現代化設備，無人精通，無人能用，只能當成廢物，難以實現檔案信息化。

3 檔案信息化建設的措施

3.1 制定規劃，突出重點，扎實推進檔案信息化建設

實際工作中，管理者要正確認識檔案信息化建設在經濟社會發展中的重要性，堅持以利用為中心，充分發揮信息化工作的效用。單位管理者要從具有的人財物基本條件出發，制定中遠期檔案信息化建設規劃，以利用為本，講求實效，追求投資效益，不能搞形式主義和“形象工程”。

3.2 加強基礎設施建設

在檔案信息化建設中，必不可缺少的基本條件是軟硬件基礎設施，是開發和利用檔案信息資源以及應用信息技術的基礎。計算機的優點眾所周知，在文件管理方面，運用計算機可完成檔案的歸檔利用和管理工作，包括查找、借閱、接收、歸還和辨認到期應銷毀的文件等；在檔案管理方面，運用計算機可完成收集、整理檔案過程，可用于編制檢索工具、內容介紹和編制內目錄，還可完成庫房管理之工作任務。因此首先要配備電子計算機這一符合中遠期發展的硬件設備，逐步提高各類檔案館（室）應用計算機和網絡技術的程度，從而達到提高檔案信息化水平之目的；另外，各單位要完善局域網絡建設工作，以網絡為基礎做好檔案信息化管理的各項工作，做到醫院檔案信息傳輸、交換和資源共享利用，提高工作效率。

3.3 加強檔案信息標準化和規范化建設

檔案信息化建設的必要條件是檔案信息的標準化和規范化，可顯著提高檔案現代化管理水平。管理性標準規范、業務性標準規范和技術性標準規范是檔案信息標準化和規范化的重要內容。其中，對電子文件檔案信息進行管理的規范為管理性標準規范，包括計算機安全法規與標準，數字檔案信息資源合法化和確認標準等；對檔案文件信息化處理的規范為業務性標準規范，包括電子文檔的標準和管理規范；存儲、壓縮電子文檔數據，數據的交換和加密，水印技術和系統軟硬件設施技術標準規范等稱為技術性標準規范。對上述各方面工作應做到標準化和規范化，保證檔案信息化的質量。

3.4 重組檔案信息化業務流程

在網絡環境下應用計算機技術進行檔案信息化，這可避免繁重的手工作業管理模式，并使之轉變為自動化集成管理模式，顯著提高工作效率。在此轉變過程中，應根據實際情況重組檔案信息化業務流程。在收集檔案信息時，在文件處理階段就能完成數據處理，從而有機融合公文處理與檔案管理于一體，自動完成檔案資料統計和各類統計報表等工作任務。在檢索和利用檔案信息時，分類、標引、編目和檢索等應在網絡環境下自動完成，并通過計算機網絡查閱和利用多數檔案信息資源。在檔案管理過程中，應將有形實體轉變為虛擬網絡，逐步加強信息技術建設，改善環境條件，發揮檔案信息的社會作用。

3.5 做好電子文件的歸檔技術處理和保存工作

檔案工作者要指導相關部門充分利用信息技術做好接收、處理和存儲電子文件工作，要將歸檔的電子文件屬性改為“只讀”文件以保護其原始信息和基本結構。在介質層上存儲的電子文件相對較為安全。但是，如何長久保存電子文件是值得深入研究和探討的重要問題，必須保證電子文件的完整性和可讀性，不得丟失其中的任何信息。

3.6 檔案系統同時保存電子與紙質文件

要同時保存同一內容的紙質文件和電子文件，并使用不同的編目方法和存貯裝具進行歸檔。為便于利用時參照互補，管理者應在同一內容的紙質文件和電子文件的備考表或卷內目錄“備注”項中標示對應檔案文件的檔號和存地。保存電子檔案后不得將紙質檔案丟棄或疏于管理。

3.7 提高檔案人員整體素質

檔案信息化建設是一項關乎經濟社會發展的戰略任務，檔案工作的政治性和服務性決定了檔案管理者要有較高的政治素質、良好的職業道德和崇高的敬業精神。在檔案管理過程中充分利用信息和網絡技術完成信息化建設，對檔案管理人員提出了更高的要求。所以，檔案管理部門必須重視專業技術人員隊伍的建設和整體素質的提高問題。

人才是檔案信息化建設的關鍵。在實際工作中，必須樹立大人才觀，秉持人人皆才、人人皆可才的觀念，充分調動所有工作人員的積極性和能動性，真正做到人盡其才，才盡其用。這要求檔案管理部門必須根據專業技術人員的實際，通過培訓、繼續再教育、學歷提高等形式，掌握檔案管理和信息化建設的前瞻性知識和技術，不斷提高檔案信息化業務能力，引進新鮮血液，較好地完成檔案信息化工作。作為現代檔案工作者應當有豐富廣博的專業和與檔案信息化建設有關的計算機、網絡、縮微攝影等其他技術知識，提高其信息素養和信息技能，并充分利用這些知識和技術，適應新時期檔案信息化工作的要求，切實為當地的經濟社會發展貢獻自己應有的力量。

3.8 確保檔案信息的安全性和完整性

保證信息安全是檔案信息化管理的核心要素，這是我國《檔案法》中規定的重要內容。檔案信息安全包括兩方面內容：一是檔案管理系統硬件自身的安全，即系統不為外人所侵入；二是檔案信息傳播的安全，即檔案信息不為權限外的權利人所獲取。為維護信息管理系統的物理安全，應從機房管理、軟件管理、操作監督等方面加強安全管理；可通過技術手段解決硬件方面的安全管理，即在考慮系統安全性的前提下選擇和設計檔案管理系統。基層單位檔案信息化管理應用僅供內部人員使用，封閉式網絡，不得與因特網連接。為保證網絡安全，建網時應實行物理隔離，合理確定安全等級和信息安全要求，并且據此來判斷信息系統運行是否符合安全要求，防止授權違規操作，切實保證檔案信息的安全性和完整性。

3.9 網絡化傳輸檔案信息

利用是檔案信息化的真正價值，所以檔案信息化建設必須為充分利用檔案信息提供先決條件。這要求在單位內部要利用局域網絡建立檔案信息網站，實行網上檔案新信息，為利用人員提供電子郵件服務、聯機公共目錄查詢和光盤遠程檢索服務；同時檔案管理人員與用戶之間要開展定向、定題的檔案信息咨詢服務；合理運用現代信息技術加工、提煉和深層次開發檔案信息，為利用者提供更多二次、三次或以上加工的檔案信息，拓寬和拓展醫院檔案的服務范圍和服務功能，不斷提高檔案服務質量，促進醫院發展。信息資源是檔案數字化的基礎，必須保證其數量和質量，這也是檔案信息網絡建設的核心之所在。

3.10 切實提高服務水平

樹立全面服務理念，提供個性化服務。要在遵守保密制度和安全許可的范圍，為不同檔案信息利用者提供多層次、全方位、多樣化的服務需求，開展有針對性的服務。檔案管理人員必須利用現代信息網絡技術，通過整理、分類、提取、分析和加工檔案信息資源，通過局域網絡實現資源共享，針對單位內部和其他利用者提出的具體需求，滿足檔案信息的需求。必要時，應用計算機和多媒體技術將文字、圖像、視頻、音頻等不同載體的檔案進行圖、文、聲、形的再次或多次合成加工，直到利用者滿意為止。

要主動為利用者提供高質量的服務。管理者要樹立主動服務意識，把握檔案信息利用和服務的大方向，逐步提高檔案信息化質量，加強職業道德教育，以良好的服務態度，講求時效性和質量觀，利用多種途徑和形式為利用者及時提供檔案信息服務。

信息化是檔案事業發展的重要方向，檔案信息是經濟社會快速發展的重要保證。在以知識和信息為主要特征的知識經濟時代，存儲和處理檔案信息的數字化、收集與傳遞的網絡化已勢在必行，檔案中蘊藏的豐富信息將在經濟社會發展中發揮不可替代的作用。檔案管理工作必須適應科學技術發展，重視和做好檔案信息化工作，加快檔案的現代化管理進程，逐步實現檔案的信息化建設，為利用者提供優質的檔案信息服務。

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篇（5）

[中圖分類號] R197.324 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）08（b）-0145-04

隨著我國醫療技術的迅猛發展，衛生信息化建設的不斷深入，醫院信息化建設不斷強化，計算機在醫療日常診療中的應用越來越廣泛，信息化管理在醫院各科室中的應用也越來越受到重視，越來越多的醫院開展了醫院信息化建設，目前已形成較規范的信息化管理體系，醫院工作效率得到大幅度提高[1-2]。信息化管理體系主要包括醫療技術、護理水平信息化兩方面，我院呼吸內科聯合先進的信息化管理體系平臺給呼吸內科的信息化建設帶來了全新的格局，促進了呼吸內科管理水平的全面提升。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2014年1月～2015年12月我院呼吸內科醫護人員，共36人，年齡23～59歲，平均（33.9±3.7）歲；工作年限3～22年；其中醫生7名，護理人員29名。職稱：主任醫師1名，副主任醫師2名，主治醫師4名；主管護師2名，護師10名，護士11名，助理護士6名。文化程度：本科9名，大專27名。

1.2方法

1.2.1信息化管理前 2014年1～12月我院呼吸內科未實施信息化管理，僅給予常規診療措施。

1.2.2信息化管理后 2015年1～12月我院呼吸內科開始實施信息化管理，具體內容包括：①醫生工作站平臺建設。醫生工作站信息系統是醫療系統中的核心系統之一，主要由以下幾方面組成。叫號系統：包括排隊、醫生呼叫、排隊信息顯示、語音播放等功能模塊，各模塊間數據同步。叫號系統有助于保障就診秩序的有條不紊，是提高患者滿意度的關鍵因素。成本核算系統：成本核算收費模塊操作靈活、準確，可對治療項目的增減，支付方式的選擇應付自如，保證了賬目的準確性，與醫院的收費系統銜接完好，同時避免了手工記賬現象，降低了對賬工的工作量。移動工作平臺：醫生在查房時使用移動工作平臺，將患者的信息進行實時錄入，可通過網絡對患者的健康情況進行溝通，方便快捷；同時，通過移動平臺查房系統整合患者的醫療信息，方便隨時提取信息，大大提高了醫務工作的安全性和便利性。信息安全評估系統：建立信息化醫院的同時面對著涉及信息安全的嚴峻挑戰，信息化管理體系可通過內部網配合網路信息安全系統密鑰來保障科室的信息安全。日常事務：工作站平臺可提高科室日常工作的便捷性，科室每日所需的物資、耗材、器械等由電腦自動生成，且經網絡直接傳輸給相關部門，最大程度地降低了醫護人員的人力和物力浪費。②病歷信息系統：我院呼吸內科對每位收治的患者都進行了信息平臺錄入和信息化的處理，保證了患者病歷資料的安全性，查詢的便捷性。病歷信息系統可以快速整理患者的疾病譜，了解疾病的變化規律和特點，以便為患者制定針對性的治療方案。③質控系統：通過電子病歷信息系統可以隨時查詢患者信息，并對輔助檢查資料等進行詳細查詢，提高了對患者綜合信息的了解程度，還可以對呼吸內科醫療文書質量進行監測，也有助于病歷的長期保存。④信息輔助系統：信息輔助系統主要管理呼吸內科的日常業務工作，可通過醫院的內網公告系統、院內郵箱等收發郵件，保障了醫護人員之間信息溝通的及時性、便捷性，更有助于高效辦公。⑤健康干預系統：健康干預系統內容豐富，包括營養配餐、運動指導、慢性病管理，跟蹤隨訪等，隨健康風險評估結果而生成，根據患者要求制定健康干預具體方案，個性化的營養配餐、運動指導與健康風險評估結果相對應，實用強，患者依從性也高。

1.3判定標準

滿意度評價[3]：出院前就患者對護理的滿意度進行問卷調查，調查表采用中文版HPOI（翻譯后量表的內容效度為0.6～1.0，Cronbach′ α系數為0.770），選取其中相關問題。患者滿意度包括服務等待、服務主動性、健康干預指導、就診便捷、總體滿意度等，各項滿意度內容均采用0～10級計分制，滿意≥7分，5分≤較滿意

1.4統計學處理

采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P

2結果

2.1信息化管理體系建設前后相關指標的比較

信息化管理后取藥時間、交費時間、診療等候時間、配藥平均時間較信息化管理前均明顯縮短，組間比較，差異有統計學意義（P

2.2信息化管理前后患者滿意度的比較

實施信息化管理后，患者滿意度為97.0%，較實施前（83.0%）明顯提高，差異有統計學意義（P

2.3信息化管理前后護理人員自身滿意度的比較

實施信息化管理后，醫護人員滿意度（86.1%）較實施前（55.6%）明顯提高，差異有統計學意義（P

3討論

醫療服務信息化是國際發展趨勢，隨著信息技術的快速發展，越來越多的醫院正加速實施基于信息化平臺的整體建設，以提高醫院整體的服務水平和核心競爭力。目前，一些大型醫院已將云計算技術應用到醫療信息化建設中，利用現代化計算機技術與互聯網技術，將醫療數據信息經過輸入、整理、歸納以及輸出等處理，全面對整個醫療云體系進行建設和管理[4]。信息化管理體系是以計算機為準則，減少了人為差錯，在臨床上有很大作用，主要有如下優勢。

3.1信息化管理體系可提高數據的準確率

成本核算系統通過共享中間數據庫的方法，以接口方式每天定時快速地從鏈接系統中采集當天數據，包括門診的數據如掛號、收費數據、藥品收入、護理工作量、醫生工作量等內容；住院信息的數據如入院人次、出院人次、患者費用信息、藥品使用情況等信息[5-7]。

3.2 信息化管理體系可提高工作效率、節約人力成本

建立信息化醫院以后，將以往手工信息錄入轉變為通過重復信息快捷錄入，減少了工作量，信息化體系相匹配的管理信息系統有效避免了錯誤信息的輸入，大大提高了患者的信息采集效率，簡便了工作流程，以往信息采集過程中的不配合和不理解的情況也得到明顯改善，使診療更加方便、快捷、專業化。

3.3 信息化管理體系可提高科室的整體管理水平

信息化管理體系根據科室的實際情況量身設計，使科室信息資源得以充分利用，大大降低了管理成本，為院部與科室之間的直接溝通提供了有效途徑，提高了工作效率，績效考核結果更加及時、準確、透明。通過采集醫院管理信息系統和成本核算系統中的數據，實現科室績效考核的自動歸集與分配，完全取消了過去根據各項報表重復錄入數據編制科室績效考核表的繁瑣工作，逐漸提高數據源的準確程度，同時改變了以往散漫的工作態度，真正實現了制度化，促進了各科室之間的合作和協調，降低了醫療糾紛的發生率[8-10]。

3.4信息化管理體系可提供良好的溝通平臺，確保為患者服務的有效時間

信息化管理體系依靠其快捷、高效的支持系統，最大限度地實現了無紙化辦公，藥材、藥品信息、閱片等均可在網上完成，并可及時通過內部網絡發送給相關部門，保障了醫護人員之間信息溝通的及時性、便捷性，確保了辦公的高效性；通過移動平臺查房系統整合患者的醫療信息，方便隨時提取信息，大大提高了醫務工作的安全性和便利性。縮短了醫生等待各項報告的時間，降低了工作量，保障醫護人員有更多的時間為患者服務[11-13]。

3.5信息化管理體系可提高病歷管理質量、降低差錯率

病歷是診斷、治療、護理等工作的詳細記錄，也是臨床重要資料及現代醫學的法定文件，當出現醫療糾紛時，病歷是重要的法律證據。電子病歷系統的實施為醫療信息的錄入和管理提供了諸多便利，減少了醫護人員因患者較多而引起的差錯，避免了由于錯別字造成重寫以及人為性的配藥差錯等，同時患者病歷信息可通過患者隨身攜帶的健康卡來傳輸，共享性好，給醫療帶來極大的便利，電子病歷中有關患者所有的診療信息都可以追溯，查詢方便，也有助于縮短急癥患者的等候時間[14-15]。

目前，衛生信息化建設不斷深入，醫院信息化建設不斷強化，與其相匹配的信息化人才建設也應成為醫院開展信息化建設中的重要環節。醫院應采取創新培養模式、營造育才環境等方式，加強信息人才隊伍建設，培養懂管理、精業務的衛生信息化人才，為推進信息化建設創造條件。

本研究中，信息化管理后取藥時間、交費時間、診療等候時間、配藥平均時間較信息化管理前均明顯縮短，組間比較，差異有統計學意義（P

綜上所述，信息化管理體系不僅有助于提升醫生的工作效率，也有助于醫護人員從繁鎖的事務中解脫出來，使其有更多的時間為患者服務，從而提高患者的滿意度和信任度。

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篇（6）

當前，在我國醫療行業發展的過程中，民營醫院對外要面臨著激烈的市場競爭，對內要加強成本控制與管理。因此，民營企業要通過創新適應自身發展的成本管理模式，才能為民營企業在醫療市場中獲得競爭優勢和可持續發展奠定基礎。民營醫院的成本管理成為財務管理的主要內容之一，通過有效的成本控制模式能夠降低醫院的財務支出，提高了醫院資金的使用效率，也就降低了醫院的經營成本，降低了民營醫院的財務管理風險，使得民營醫院能夠按照戰略發展規劃進行穩定發展。

一、民營醫院成本管理模式應對的發展環境

首先，在民營醫院發展的政策環境中，由于人們對醫療制度和醫療服務產生了更高的要求，原有的醫療各項服務已經不能滿足人們的需求，這樣就必須對醫療行業進行改革。我國政府對民營醫院的發展給予政策鼓勵與支持，使民營醫院能夠更積極地開展醫療服務，加大了對醫療設備與服務的投資，提高了民營醫院的市場競爭力。

其次，民營醫院的成本管理模式要能夠適應醫療市場的外部環境。我國醫療制度的改革，使人們能夠享受到醫療保險服務，城鎮居民都能夠得到較為完善的醫療服務，大部分患者不必因為醫療費用問題而害怕去醫院。這樣醫療保險制度惠及了廣大城鎮居民，也激活了醫療服務市場的需求潛力，使得民營醫院獲得了發展空間。

最后，民營醫院面臨著管理機制的問題。民營醫院在獲得政府支持與市場需求的推動下，還需要解決自身管理機制的問題。由于民營醫院的醫療服務水平受制于自身的管理水平，只有創新自身的管理機制，才能提高醫療技術、員工專業能力，改善醫院的經營成本，更好地滿足人們的醫療服務需求。

二、民營醫院在成本管理中遇到的困難

民營醫院的成本管理是其自身管理的重要內容，但是，一些民營醫院的成本管理還不夠規范與科學，使得民營醫院的管理機制不夠靈活，這樣影響了成本管理的效率，也使得民營醫院的醫療成本急劇攀升。因此，民營醫院必須分析成本管理中的制約因素，并且要逐步建立與創新適應自身發展的成本管理模式。

首先，民營醫院的成本管理缺乏明確的目標。由于民營醫院的管理機制不靈活，使得成本管理不能發揮應有的功能。成本管理得不到其他相關部門或管理職能的支持，造成了民營醫院的成本管理存在以下幾個問題，成本管理理念滯后，成本管理執行力比較弱，成本管理目標模糊不清，缺乏科學的成本管理決策。

其次，民營醫院成本管理不夠合理，不能實現經營成本的有效控制。由于醫療服務涉及到多種成本管理，給民營醫院的成本管理帶來了壓力。一些民營醫院的成本管理不規范就造成了成本的失控，財務管理人員與醫院員工的成本意識比較淡薄，成本管理的制度與流程還不夠完善。

最后，民營醫院的成本管理缺乏專業化能力，造成了成本管理的低效。由于民營醫院的財務管理人員在成本管理方面還需要提高業務能力，他們還沒有對醫院的各個部門與醫療服務項目進行掌握，這樣產生了成本管理與醫療服務的脫節，造成了成本管理低效率。

三、民營醫院創新成本管理模式

首先，要加強成本管理控制。民營醫院要建立與完善成本管理機制，要制定科學的成本管理目標，并且將其與員工的經濟責任與業績考核進行聯系。民營醫院的成本管理目標可將其分為相對固定的成本管理目標及變動成本目標。對成本目的采取一些控制措施，如預算控制，確保了成本預算的有效執行；支出控制，確保成本控制的有效執行；采購控制、庫存物資控制，降低物資在采購、使用環節的成本。

其次，提高全體醫院員工的成本管理意識與專業能力。民營醫院要通過宣傳教育來提高全體員工的成本管理意識，財務管理人員要掌握醫療行業的一些基礎知識，要熟悉一些基本藥品的藥理、要熟悉醫院信息管理系統、病案管理體系，熟悉醫療、護理常識，更要掌握醫院的物價管理體系。

最后，提高醫院成本管理的信息化建設，及加強醫院的后勤成本管理。民營醫院要建立信息化管理系統，使得成本管理擁有自動化網絡信息系統，能夠實現網絡的成本資源的配置、使用及管理，提升成本管理的信息化水平。民營醫院的后勤管理應采取社會化管理模式，這樣才能降低民營醫院的經營成本。

四、結束語

通過對民營醫院的成本管理模式的探究，得出民營醫院的成本管理模式是其在醫療市場中獲得競爭優勢的因素。一些民營醫院的成本管理還不成熟和完善，這樣就限制了醫療服務的全面發展。民營醫院要創新成本管理模式，這樣才能促進民營醫院的科學管理水平，引導民營醫院走向現代化和規范化的發展方向。民營醫院的良好的成本管理模式有助于提高自身的競爭力，也能夠改善財務管理狀況，避免投資與費用支出的盲目性，降低了財務管理風險與經營風險，促進民營醫院的費用支出的合理化與投資科學化，提高了民營醫院的經濟效益，使民營醫院為社會提供更好的醫療服務。

參考文獻：

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關鍵詞:

民營醫院;固定資產;資產管理

一、引言

自2010年新《醫院財務制度》及《醫院會計制度》頒布以來，新的制度對醫院的財務管理提出了更高的要求，醫院的固定資產管理也越來越受到廣泛關注，尤其鑒于當前我國醫院中的固定資產管理還較為混亂，管理中還存在著諸多問題的現狀，加強醫院的固定資產管理也就顯得越發地有必要。民營醫院為提高顧客滿意度以增強競爭力，往往會選用價值較高的醫療設備，因此對固定資產的管理也就顯得尤為重要。民營醫院的競爭力在于其專業性、舒適性、服務好等方面。如何體現其專業性舒適性則在于其提供設備的先進性，醫院設施的全面性等方面，而這些方面恰恰是涉及到醫院的固定資產部分，因此醫院想要提高其競爭力、增強資金利用率的關鍵恰恰是在對固定資產的管理上。基于這樣的一個背景下，如何加強醫院的固定資產管理則成為了民營醫院較為關注的一個方面。

二、醫院固定資產管理工作中存在的問題

(一)醫院的固定資產管理制度不健全、管理機構設置不合理

大多數醫院對于固定資產的管理都會有自己的一套管理辦法，但是在實際的工作中，這些管理辦法往往很難發揮它對于醫院固定資產管理的目標，而這同時也暴露出醫院財務制度的執行力度有所不足和其相應職能管理機構的不健全的問題。醫院的固定資產管理水平及其使用效率的提升，需要建立在健全的固定資產管理制度之上。行之有效的醫院固定資產管理制度不僅應包括固定資產的采購、使用、核算、清查等，還應包括職能機構的設置以及管理責任的明確細則等內容。目前大多數醫院的固定資產管理不管是從制度內容上還是從具體細則上來說都存在形式主義的問題，尤其是對于民營醫院來說，這些條款更為容易流為形式。相關管理部門的結構設置缺乏一個統一的管理部門，很多醫院往往存在一部門兼多職、一人身兼多職的情況，而且這些部門職責的劃分并沒有進行專門研究，設置合理的管理機構、配置專職監督檢查人員等。

(二)醫院財務人員專業素質不足，會計制度不規范

從傳統觀念來看，醫院對會計的要求并不像商業企業那樣高，因此大多數醫院會選擇專業素質并沒有那么高的財會人員，同時也沒有按照規范的會計制度對固定資產進行管理。但鑒于民營醫院也完全是一個市場化的產物，也需要置于市場上競爭的這一特殊性，則要求財務會計人員的專業水準較高。醫院財務會計管理人員專業素質有一定欠缺，因此反映出醫院在財務會計制度的管理上存在著漏洞，正是這些問題恰恰阻礙著我國醫院的可持續發展。例如在相關器材的采購上缺乏標準統一的財務制度細則，財務人員可以較為自主的處理設備的采購，這便給有效的財務管理造成了一定的阻礙。除此之外還有在器材的采購以及維修上并沒有涉及到財務會計的審核，這些都會對醫院固定資產及其評估的真實可靠性產生較為嚴重的影響。

(三)固定資產日常管理松懈、未能及時對其進行盤點

大多數醫院對固定資產的管理重視程度很低，沒有設置專職人員對固定資產進行管理，使得固定資產在領用后無人管理和記錄，從而使固定資產的使用及變動情況無法如實及時地反映給相關管理人員，基于此，使得固定資產無法得到合理地維護和保養，影響了固定資產的后續使用，甚至由于過度使用減少了固定資產的使用壽命。新《醫院財務制度》中要求各醫院應當對固定資產定期進行實地盤點。精確的固定資產盤點是醫院固定資產管理工作中不可忽視的重要組成部分。然而基本上所有醫院都不能及時對固定資產進行準確及時的盤點，從而使得醫院的固定資產管理無從下手。

(四)醫院信息化管理程度較低

從當前情況來看，醫院的固定資產管理具有相應的軟件對其予以支持，但是問題在于與醫院財務核算軟件相對獨立，財務軟件不能直接對固定資產管理軟件產生的數據進行分析利用，信息不能實時共享，這在一定程度上阻礙了二者之間協同作用的發揮，既增大了使用科室管理臺賬與資產管理部門賬目核對的工作量，又造成了與財務部門固定資產管理的有關信息不同步的問題，所有相關信息都需要同時錄入兩套系統，從而使得管理工作重復，增加了無謂勞動，降低了工作效率。同時，由于醫院的信息化管理程度低，使得財務人員將較多的時間和精力花在許多無謂重復勞動中，因此占用了不少原本能夠親自到使用科室核對資產存量及使用情況的時間和精力，使賬實不符的情況發生率明顯較高，也使財務人員對醫院實際的資產情況做不到心中有數。

三、醫院固定資產管理存在問題的對策分析

(一)完善固定資產管理制度

新《醫院財務制度》及《醫院會計制度》中對醫院的固定資產的界定、購置、折舊等事項已經做出了相當明確的規定，這便為各醫院制定完善相應的固定資產管理制度提供了切實的依據。民營醫院需針對其專業性醫院的實際情況建立起完善的固定資產的相關管理制度。在固定資產入賬管理環節上，應當按照《醫院會計制度》的規定對所采購固定資產的資金來源進行分類，并對該資產的用途和使用環境進行規范，以進行正確的會計處理及成本核算。至于在固定資產的使用環節，則需建立健全固定資產流轉登記制度，對資產的增減、處置等情況進行實時跟蹤管理，安排專人定期對流轉記錄進行抽查，以保證流轉記錄與醫療設備的實際位置相符。

(二)引進高素質專業財會人員，按照規范會計制度處理相關事務

財務會計人員的專業性直接決定醫院固定資產管理的有效性，專業性程度不足的相關人員對固定資產管理的重視上升不到一定的程度，從而對固定資產管理比較隨性。要達到加強固定資產管理的目的則需引進高素質的專業財會人員，從而為固定資產管理注入新鮮血液。同時加強對在職財會人員進行專業培訓，尤其是職業道德的培訓，以提高其專業素質及專業性。在高專業性及高素質的財會人員配置齊備情況下，能夠按照規范的會計制度對固定資產進行管理，從而增加醫院固定資產管理的有效性，提高固定資產的使用率。

(三)提高管理人員管理意識，及時清點盤查醫院固定資產

強化醫院固定資產管理工作的基礎在于及時盤點醫院的固定資產。通過執行固定資產盤點制度可以確保固定資產數量和質量達到要求的標準，同時也能夠使醫院有關部門對醫院固定資產的整體情況有一個明確的認識，便于對資產的管理使用。在對醫院固定資產進行盤點的時候要嚴格按照相應的流程進行，確保對固定資產的實物清查。另外，財務部門工作人員應該現場監督固定資產的清查工作，保證固定資產卡片的記錄與實物對應一致，并對賬實不符的固定資產迅速做出處理。要將固定資產的損耗情況在現場實物清點的過程中及時記錄在冊，使得醫院能夠準確掌握相關固定資產的耗損情況從而做出相應的購置決策以提高醫院固定資產的使用周轉效率。

(四)加強醫院信息化建設，引進先進管理軟件

加強固定資產管理的信息化建設，能夠大力提高固定資產管理的效果。固定資產管理信息系統應該將固定資產管理系統與財務軟件進行有機的融合，將醫院各部門管理終端相連接，打破信息隔閡，實現信息在醫院內部的自由流通，從而使得固定資產管理相關人員能夠及時準確地了解到固定資產的分布和使用情況，提高管理效率。例如上海長寧婦幼保健院曾在很早就實施了其信息系統的建設，并積極建立全方位的數字化醫院，同時建立正規的IT管理機制，以保障信息化系統在醫院中的有效利用。加強信息化建設的關鍵在于將固定資產的管理覆蓋到固定資產的整個生命周期中去，對其進行實時動態管理，從固定資產的申請、采購、使用、維修、直到最后報廢處理，整個過程需進行連續有效的信息化管理，這樣既能夠輕松實現各部門的全方位溝通，又能夠對固定資產的情況實施全程跟蹤管理。同時還能夠避免固定資產閑置、重復購置等情況，從而使管理更加科學化、規范化、合理化。

四、結論

醫院固定資產管理水平的高低直接決定了醫院醫療服務質量的高低，民營醫院要想在市場中占據一席之地，則需重視并規范固定資產管理工作，從源頭上提高醫院固定資產的利用率。這樣不僅能夠充分挖掘固定資產的潛能，使其最大限度地服務于醫院，為人們提供高效優質的醫療服務。而且還能有效抑制資源的浪費，降低經營成本，從而有效地增強醫院的社會經濟效益，提高醫院的競爭力，有助于民營醫院在經濟市場條件下實現可持續、穩定、健康的發展。

作者：蔣春艷 單位：成都安琪兒婦產醫院有限公司財務部

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醫藥衛生事業關系全縣人民的健康，深化醫藥衛生體制改革，是踐行群眾路線教育實踐活動,維護群眾健康福祉的重大民生工程。為了充分發揮委員界別優勢，更好地圍繞深化全縣醫藥衛生體制改革建言獻策，根據縣政協常委會2014年重點工作安排和省政協《關于開展醫藥衛生體制改革調研的安排意見》精神,近日，縣政協組織部分教育、文化、衛生界委員，先后深入縣人民醫院、李二堡鎮中心衛生院、核桃莊鄉里長村衛生室等縣、鄉、村三級醫療機構，通過實地察看、聽取匯報和座談交流等形式就我縣醫藥衛生體制改革進展情況進行了深入細致的了解，并就進一步促進醫改工作提出了意見建議。現將調研情況報告如下：

一、我縣醫藥衛生體制改革進展情況

醫藥衛生體制改革工作啟動以來，縣委、縣政府及相關部門高度重視，認真落實中央、省、市統一安排，緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”主線，積極穩妥地推進各項醫改工作，取得了顯著成效。至2013年底，全縣共有醫療衛生機構641個，其中：縣級醫院3個，疾病預防控制中心1個，婦幼保健院1個，衛生監督所1個，鄉鎮衛生院29個，村級衛生室、醫療點528個，社區衛生服務機構22個，民營醫院7個，個體診所、醫務室49個。機構改革中上級編制部門核定我縣衛生系統崗位906個，其中縣人民醫院崗位300個，縣中醫院崗位150個，縣二醫院崗位31個，鄉鎮衛生院崗位總量425個，現有職工889人，其中同工同酬401人。

（一）

醫療衛生機構標準化建設成效明顯。醫改工作啟動后，我縣充分利用國家擴大內需、促進發展的有利條件，積極爭取項目資金，縣、鄉醫療機構和村衛生室等基礎設施、設備得到逐步改善。在加強縣級醫療機構綜合能力建設的同時，投資3160萬元完成了松樹、轉導、李二堡、巴州等鄉鎮衛生院的業務用房和職工生活用房建設。為29個鄉鎮衛生院配發了價值約1300余萬元的小型救護車、電腦、DR數字影像系統等醫療設備，極大地改善了鄉鎮衛生院醫療設備陳舊落后問題。擬投資15508萬元的縣人民醫院整體搬遷項目工程正在加緊實施。總投資2100萬元的婦幼保健計劃生育中心業務樓建設項目、核桃莊等3個鄉鎮衛生院的規范化建設項目、峽門等18個鄉鎮衛生院的職工生活用房建設項目、32個村衛生室的擴建項目在2014年全面實施。

（二）城鄉醫療衛生服務體系逐步健全。一是加強業務培訓，提高醫療水平。采取縣級醫院到省內外三級醫院、鄉鎮衛生院到縣級醫院、鄉村醫生和婦幼保健員到鄉鎮衛生院派員學習培訓的方式，有效促進了各級衛生人才隊伍建設，提高了縣鄉村醫療機構服務能力。僅2013年，縣級醫院選送63名業務骨干到青海大學附屬醫院、解放軍205醫院、北京中日友好醫院、北京垂楊柳醫院進行學習培訓，鄉鎮衛生院選派85人到縣級醫院進修學習，636名鄉村醫生和婦幼保健員到鄉鎮衛生院開展了為期3個月的業務培訓。二是開展對口幫扶，提升服務能力。通過解放軍205醫院、**市中心醫院、省人民醫院等省內外三級醫院派專家到我縣縣鄉醫療機構開展對口幫扶，縣級醫院選派醫務人員對口幫扶鄉鎮衛生院，醫療服務能力得到明顯提升。三是通過組建“醫聯體”、建立雙向轉診流程、開展“家庭醫生團隊式醫療服務”、實施“先住院后結賬”服務模式等，合理利用醫療資源，創建縣域內“優質、方便、快捷”醫療服務體系。四是加強村級衛生室管理，采取村衛生室由鄉鎮衛生院履行行政、人員、業務、藥械和財務“五統一”管理，村衛生室一體化管理率達到100%，提高了村級醫療服務水平。五是吸引社會資本舉辦醫療機構，使社會資本成為推動我縣醫療衛生事業發展的重要補充力量，為群眾提供優質、便捷的醫療服務。我縣現有博愛、仁德等7家民營醫院。

（三）基本醫療保障體系進一步完善。城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療及城鄉醫療救助為主體、覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系已初步形成，并逐步完善。全縣城鎮居民實際參保18408人，參保率99.4%；新農合實際參合336628人，參合率達99.5%。城鄉居民醫保在三、二、一級定點醫療機構住院費用報付標準分別提高到70%、80%、90%。堅持醫療保險周轉金和醫療救助資金預付制度，通過“金保工程”建設，實現了省內異地醫療費用及時結算。同時，開展了以臨床路徑管理為主的按病種控費、付費方式，完善了監控管理機制。

（四）全面實施國家基本藥物制度。2010年10月起全縣鄉、村醫療機構全面實施基本藥物制度，2011年12月起縣人民醫院實行藥品和一般醫用耗材零差率銷售，2012年12月縣中醫院、二醫院實行藥品和一般醫用耗材零差率銷售。鄉村醫療機構基本藥物配備使用率均達到100%，縣級醫療機構基本藥物配備率達到90%。自2011年12月執行藥品網上統一集中采購以來，截止今年2月底，已在網上集中采購藥品及一般醫用耗材10857.6萬元，其中基本藥物4519.6萬元，配送率達86.91%。

（五）基本公共衛生服務均等化有序推進。一是加大政府醫改投入。積極推進基本公共衛生服務均等化，城鄉居民人均基本公共衛生服務經費由25元提高到40元，基本公共衛生服務項目增加到14類44項。二是做好基本公共衛生服務。為29640名65歲以上老年人進行管理并進行健康檢查，完成體檢23910人。高血壓、糖尿病管理人數分別達到24601人和8577人。發現的642例重性精神病患者全部納入管理范圍。建立居民規范化電子健康檔案41.3萬份，建檔率達95%。三是加強宣傳教育。通過發放宣傳手冊、在電視媒體開辦專題欄目、制作宣傳欄文化墻等開展各種形式的健康教育宣傳活動，有效提高了廣大群眾的健康意識和防病意識。

（六）穩步推進縣級公立醫院改革。縣人民醫院作為全省公立醫院改革試點醫院，2011年全面完成人事分配制度改革工作。從改革人事制度，實施全員聘用；加強學科建設，發展特色科室；加快信息化建設，提高工作效率；開展臨床路徑管理，規范醫療行為等方面進行了大膽的改革和創新，為我縣縣級公立醫院綜合改革積累了有益經驗。調研中了解到，醫改后醫院的醫療服務能力和水平有了明顯提升，醫院藥品總收入比例、門診和住院每人次藥品費用明顯下降，公立醫院開始回歸公益性質。2013年縣中醫院、二醫院借鑒縣人民醫院試點改革經驗，根據《民和縣縣級公立醫院綜合改革方案》，制定了崗位設置方案和競聘上崗實施方案，全面啟動人事分配制度改革。

二、存在的主要問題

我縣的醫藥衛生體制改革工作雖然取得了顯著成績，但此項工作是一項復雜系統工程，在推進過程中還存在一些困難和問題，縣政府及有關部門應引起高度重視，采取積極有效措施，加以改進和完善。

（一）醫療崗位不能滿足需求。隨著醫療保障體系的進一步完善和群眾醫療保健意識的增強，縣鄉醫療機構就診及住院患者逐年增加，現有的醫療崗位已無法滿足正常的工作需求和廣大群眾的醫療需求。

（二）衛生專業技術人才缺乏。縣級醫療機構專業技術人員缺乏，特別是骨干人才、學科帶頭人和中醫人才匱乏，致危急重患者因縣級醫院救治能力不足、得不到有效診治轉至省級醫院就診。基層衛生院醫護人員隊伍在結構、數量和技術上還未達標，醫務人才缺乏，醫療水平和服務質量不高，難以取得群眾信賴。尤其是村醫素質普遍較低，服務能力不強，縣鄉村服務體系建設和運行機制有待進一步加強和完善。

（三）財政補償機制有待于進一步完善。隨著醫改工作的深入推進，縣鄉醫療機構的投入不斷加大。由于我縣屬國定貧困縣，縣級財政保障能力薄弱，在公立醫院基礎設施建設、設備購置、藥品零差率補助等方面的投入力度不足。

（四）信息化建設亟待加強。醫療機構之間信息化建設因成本高，實現跨區域、跨機構的信息互聯、互通、共享難度較大，尤其是村級衛生室聯網僅為20%，嚴重制約縣域內“優質、方便、快捷”醫療服務體系建設。

三、幾點建議

為了進一步深化醫藥衛生體制改革，促進全縣醫藥衛生事業健康發展，提出以下建議：

（一）

進一步加強醫療服務體系建設。一是要按照有關規定和我縣實際足額定編，并以實用為核心放寬人才引進門檻，研究出臺留住人才的機制和政策。二是加強醫療機構能力建設，夯實人才培養機制，建立健全對口幫扶長效機制，加大醫院學科建設和醫務人員及村醫的培訓力度，不斷提高醫療機構綜合服務能力和水平。三是加快醫療機構信息化建設，提升信息化建設整體水平，把信息化建設作為推進醫療機構精細化管理的重要抓手，進一步規范醫務人員診療行為和管理，提高服務質量，努力實現跨地區、跨機構的互聯互通和信息共享。

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中圖分類號：TP311文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2011)21-5051-02

近年來，各類民營醫療機構紛紛成立，藥店遍地開花，再加上原有公立醫院，整個醫療市場競爭激烈。要想在激烈的市場競爭中立于不敗之地，醫院就必須大力提高管理水平和醫療水平，向管理要效益。實踐證明醫院信息化是支持臨床、提升管理水平的有效手段。建設信息化醫院已成為當前衛生管理人員的共識。對物流、資金流、信息流科學有效的管理，建設醫院管理信息系統和面向臨床的信息系統，繼而形成數字化醫院是醫院發展壯大的必由之路。

1 數字化醫院概述

數字化醫院是由數字化管理、數字化醫療和數字化服務構成的現代醫院經營管理模式。它是基于現代數字技術和電腦信息處理技術產生的網絡集成信息系統，是當今信息社會一個組成部分。

數字化醫院整合醫院建設中以‘管理為基礎’、‘醫療為核心’、‘病人為中心’的傳統理念，最終為醫院提供一個可靠的、實用的、規范的信息系統。數字化醫院最突出的優勢有兩點，一是數字信息技術直接服務支持醫療，最大限度的幫助醫護人員為病人提供全面、高質量的醫療服務。例如醫學影像存儲與通信系統（picture archiving and communication system, PACS）,PACS利用計算機采集X光、核磁、CT、B超、內鏡和病理等醫療設備的醫學影像，并通過模數轉換為數字化形式加以存儲和檢索。結合HIS系統，醫務人員可以快速便捷地在計算機終端上檢索并查看病人的影像資料和影像醫師的診斷說明。實驗室信息系統（lab information system,LIS）數據庫和條碼技術，將病人的個人信息和生化檢驗結果存入LIS服務器，再結合HIS提供給醫務人員快速便捷地查詢。在PACS和LIS的基礎上，直接利用門診、住院醫生工作站，實現電子處方和電子病歷，從而為患者建立起一套終身健康檔案，為醫務人員全面詳細的了解患者的健康史、既往病史和治療用藥史提供了可能和很大的便利。二是數字信息技術服務支持醫院管理，醫院管理信息系統（hospital information system,HIS）是醫院管理者忠實的情報員，是管理者的千里眼和順風耳。醫院管理信息系統把醫院一線的最原始的數據無差錯的匯總給管理者，所有的數據都取自于源頭，絕沒有人為的差錯和水分，為醫院管理者提供了真實可靠的數據。醫院管理信息系統還是醫院管理者管理思想最忠實的表達者和執行者。醫院管理者的管理經驗和管理思想決定著醫院不同崗位的工作模式。這種工作模式可以通過醫院信息系統固化下來，再以醫院信息系統為載體在全院不折不扣的執行。醫院信息系統規范了醫療流程和就醫模式，規范了醫院物資管理模式和藥品材料管理模式，使醫院的工作模式規范化、制度化、科學化。

2 我院信息化建設的現狀

我院從1997年在本地縣級醫院中率先引進了計算機網絡管理系統，建成了我院醫院管理信息系統（hospital information system, HIS）。利用數字信息技術，改變了我院傳統的管理、醫療、服務的模式，使其規范化、科學化。數字化建設給醫院帶來的切實好處，在醫院信息系統建設和應用的過程中，醫院人深有體會：財務科可以方便實時的查詢藥品、醫療等各項收入、支出情況；經濟管理科可以對任意不同時期、任意科室進行成本績效核算；藥品和醫療耗材實現了從金額管理到數量管理的轉變，而且可以動態跟蹤藥品和醫療耗材的使用情況，及時調整庫存；醫生可以直接查詢病人的數字化資料、開電子處方和生化檢查；院長可以及時獲得就診人次、住院人數、各個科室醫生的工作量，藥品、醫療耗材和各種物資的進、銷、存情況，財務各項報表，核算各項報表等各項微觀和宏觀數據，為領導層決策提供了真實的原始數據。

我院的信息系統是從小到大，從局部到全院，逐步建設，分步完成的。1997年建成基于DOS操作系統的NETWARE/FOXPRO服務器，下設十幾臺無盤工作站，最初實現了門診收費和門診藥房的網絡信息化管理。接著后續工程又新增了病區醫囑管理模塊、藥庫藥房管理模塊、器械和總務庫房管理模塊、財務和經濟管理模塊、院長查詢模塊。最后建成了覆蓋全院的醫院管理信息系統（HIS）。系統的建成和使用規范了我院的管理手段，增強了管理水平，提高了工作效率，節約了人力資源。隨著計算機技術的發展，在系統使用了4年之后，我院對醫院管理信息系統進行了全面升級。建成了基于WINDOWS SERVER 2000操作系統的SQL SERVER服務器，客戶端采用以WIN98為工作界面的有盤工作站，補充完善了門診收費系統、藥品管理系統、醫囑管理系統、出入院系統、器械/總務庫房管理系統、院長查詢等等系統模塊。2008年院領導以醫院數字化建設為切入點，狠抓醫院建設與管理，提出了醫院信息化建設面向臨床發展，直接為臨床服務，建設數字化醫院。建成了以條碼輸入為特點的檢驗信息系統（LIS），以X光、CT、核磁為主體的醫學影像存儲和通信系統（PACS），轉變提升了醫院信息系統（HIS），建成了醫生工作站，實現了電子處方和電子病歷。但是，我院目前的醫院信息系統只是整個數字化醫院建設中在一定范圍、一定功能內的實現，數字化醫院建設之路仍然很長。

在硬件方面，經過幾年的建設和發展，我院建成了四通八達、性能先進的網絡硬件環境。以三條光纖為主干，把醫院的門診樓、住院樓、綜合樓和后勤樓連成一體。主交換機采用HUAWEI Quidway s5600 series光模塊千兆交換機，使得我院的網絡性能大大提高。六臺不同功能的服務器更是為我院數字化建設提供了高質量的服務。

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[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.06.128

1 醫院財務管理在信息化發展和建設中存在的問題

1.1 醫院財務管理信息化專業人員缺乏

在我國信息化發展仍處于初級階段，能夠真正服務于醫院財務管理信息化的人才較少。而專業的財務人員是醫院信息資源科學規劃的執行者，在醫院財務管理信息化當中充當著十分重要的角色，但現階段財務人員的缺乏使得我國醫院信息化發展缺乏科學規劃，工作效率難以得到提升。

1.2 醫院財務管理信息化設施不完善

在醫院財務管理信息化之中，由于資金的缺乏，信息化發展所需的技術設備尚不能得到完善。另外，由于部分醫院的管理者對于信息化發展的重要意義理解不到位，對于醫院財務管理信息化發展的重要性更是缺乏認識，因而使得醫院財務管理信息化發展得不到重視。

1.3 醫院財務數據庫尚不成熟

當前醫院財務管理信息化缺乏一個成熟合理的數據庫使得醫院的信息運轉無法流暢進行，這就使得工作效率得不到提升。不完善醫院財務管理數據庫使得數據在計算統計過程中有可能出現錯誤，對醫院實際的財務管理造成不利影響。

2 新常態下醫院財務管理進行信息化建設的探究和建議

新常態下探究醫院財務管理的創新，實現醫院財務管理數字化和信息化要結合人才培養、基礎體系、基礎平臺的建設，要把握信息化發展和數字化改造醫院財務管理工作的大方向，在內、外兩個方向，上中下不同維度上針對醫院財務管理的問題，進行醫院財務管理的平臺和體系構建，做到對醫院財務管理持續性地完善與系統性地提升。

2.1 做好醫院財務管理信息化人才的專業培養

信息化時代進行的醫院財務管理要有專業人才和綜合型人才作為基礎，促進醫院財務管理的進一步發展，就應該從人才培養和資源挖掘層面上入手，激發醫院財務管理人員成長為醫院財務管理的專門型、綜合型人才，組建起醫院財務管理的“資源平臺”和“后備軍”，為醫院財務管理穩定發展和高效率實現信息化目標提供人力資源基礎。一方面，要在醫院財務管理隊伍中挖掘對信息化發展感興趣，對專業成長有良好前景的發展意愿的員工，使其通過醫院財務管理知識和技能培訓，加深對醫院財務管理的認知，再將信息化、數字化的醫院財務管理技巧通過講解、宣傳和教學的方式加以呈現，真正做到對員工專業發展的有效引導和不斷強化，在全面掌握醫院財務管理知識，系統把握醫院財務管理信息化特點的前提下，形成高水平醫院財務管理信息化的技能、水平和素養。另一方面，醫院財務管理隊伍建設要敢于引入人才，通過招聘、合作、兼職等方式將有高水平專業化、信息化基礎的人才引入到醫院財務管理隊伍之中，在壯大醫院財務管理隊伍的同時，豐富醫院財務管理的層次，提升醫院財務管理隊伍的技能水平，增加醫院財務管理隊伍的戰斗力，通過引進人才的高水平工作提升醫院財務管理的效能和產出，建立起一支具有活力、能力的高水平醫院財務管理團隊。

2.2 科學管理醫院財務管理的設備、信息和數據

面對醫院財務管理工作存在的管理不嚴格、設備科技水平落后、數字加工能力不足等問題，要提倡在醫院財務管理中體現全面性和科學性。要制定具有可操作、可擴展、可調整的動態醫院財務管理制度，有效規范醫院財務管理中對信息化應用的過程，制定出考核醫院財務管理信息化水平的體系，完善醫院財務管理信息化建設的制度，從管理系統上做到對醫院財務管理信息化發展的目標定位和方向強化，將醫院財務管理工作的發展確立在科學管理和信息化建設的大趨勢下。醫院財務管理要加強對信息和數據的管理，確保信息和數據具有可加工、可挖掘的特性，并做到信息和數據具有可追溯、可拓展，使醫院財務管理工作在不同角度、不同維度上都可實現對信息和數據的有效利用，讓信息和數據真正發揮出資源價值，為醫院財務管理的深層次提升和進一步深化提供數理上和功能上的支持。

2.3 建立醫院財務管理的數據庫

從制約醫院財務管理實現網絡化和信息化的分析角度來看，沒有系統、完整、真實的數據庫和加工分析系統是當前醫院財務管理信息化、網絡化建設的弊病。因此，要在醫院財務管理強化的過程和細節之中，突出數據庫、資源庫、信息庫的建設。要利用信息時代行業和社會已經廣泛應用的互聯網、計算機和醫院財務軟件系統建立起醫院財務管理數據庫，整合醫療信息、財務數據和業務資料，形成全面覆蓋醫院各項經濟、專業和管理活動的數據庫和信息庫，更好地為醫院財務管理創新和改革服務。一方面，要建立醫院財務管理的綜合性平臺，將醫院各部門、各時期和各項活動產生的信息納入醫院財務管理數據庫系統，形成對數據和信息有效地存儲、加工和開發，為醫院財務管理提供理論、數字上的支持。另一方面，要建立醫院財務管理的全面管理信息系統，以及時的信息收納和全面的數據存儲形成對醫院財務資料的真實、全面的掌控，在及時調用、深層次加工的前提下，推動醫院財務管理順應規范化、數據化、科學化的時展大潮。

2.4 推進醫院財務信息的加工和利用

醫院財務管理要將信息和數據的加工和利用作為推進醫院財務管理數字化水平，打造醫院財務管理信息化平臺的基礎。通過對醫院各環節、各部門、各時期財務信息和管理數據的多層次分析、多維度加工，形成大數據技術在醫院財務管理的真實應用，開發出財務信息深層次的價值和功能，更好地展現醫院財務工作和管理工作存在的問題、潛在的優勢，凝聚醫院管理層面、財務層面的共識，搭建起為醫院財務管理順利實施，為醫院高效率、全方位發展提供支持的數字基礎和信息網絡。一方面，醫院財務管理要將現有的模式進行大數據技術條件的主動轉變，增加醫院財務管理信息的維度，深化醫院財務管理數據的利用，建立起醫院科學管理和協調管理的財務管理新機制。另一方面，醫院財務管理要加強對現有信息和數據的收集與整理工作，將信息和數據反映出的問題與實際醫院財務工作相聯系，找尋問題發生的經濟、財務和管理層面上內在的聯系，變革醫院財務和管理的策略和方式，通過信息化平臺將醫院財務管理工作的價值和醫院整體發展更為緊密而完整地契合在一起。

3 結 論

醫院財務管理必須結合新常態下新醫療體制改革和信息化醫療機制建設的實際，要將飛速發展和迅速擴張的科技元素整合進醫院財務管理的系統和工作之中，適應醫院對社會發展、患者需求和組織成長的新特點，在供給側建立起醫院財務管理的新樣式，促進醫院財務管理的規范化、網絡化和數字化，降低醫院財務管理的工作量、成本支出和難度，順應時代和發展帶給醫療行業的新要求和新情況，整合出醫院財務管理的新方式、新模式，有效加強醫院財務管理的組織化、信息化、科學化的平臺建設，將醫院財務管理發揮出更為深刻、更為徹底、更為系統的功能和價值。

參考文獻：

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[2]張春萍.分析運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力[J].財經界：學術版，2016（20）：109-110.

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在中國醫藥流通領域，湖北民營企業九州通被譽為黑馬。十幾年間，從在醫藥流通“國家隊”的夾縫中生存，到如今成為中國醫藥流通行業的民營老大。在業界看來，九州通的快速崛起，離不開物流與信息化的支撐。

“三年前，多數人眼中的九州通只是搞醫藥流通的，但是現在的九州通早已不是單純經營藥品，她同時也是一家醫藥行業的信息技術服務商、供應商、集成商。”九州通技術總裁谷春光接受《鄂商》記者采訪時說。

九州通醫藥集團創建于1999年，是一家以藥品、醫療器械批發、零售連鎖以及藥品生產與研發為核心業務的股份制企業，在全國近萬家醫藥商業企業中，九州通位列第三名，在中國民營醫藥商業企業中排名第一。

在醫療行業，隨著賣方市場向買方市場的轉變，客戶的需求逐漸從少批次、少品規、大批量向多批次、少批量、多品規的方向轉變，醫藥物流是物流領域中最為復雜的一種。

九州通技術總裁谷春光說，優化醫藥物流企業供應鏈有著重要的意義。藥品名目種類繁雜、貨品周轉快、進出頻繁，對物流有著嚴格的要求。醫藥物流企業的信息化可以有效地提高決策、管理水平，提高工作效率，保證經營質量，加速企業的市場反應能力，降低成本，促進銷售，增強企業的綜合競爭力。

2003年，九州通業務規模擴大后，每個物流中心每天要處理成千上萬個客戶訂單，原有的手工倉儲、物流模式已經無法適應，因此開始興建現代化的醫藥物流中心，并自行研發了現代物流管理信息系統（LMIS）。隨后，九州通集團陸續建立15個省級物流中心、25個地市級配送中心，從而形成了覆蓋華中（武漢、鄭州）、華北（北京）、東北（沈陽）、華東（上海、南京、溫州、濟南、福州）、華南（廣東、廣西）、西南（重慶）、西北（新疆）地區的醫藥物流網絡，并通過現代物流技術的應用，進一步提升整體物流運營效率。

記者在九州通湖北事業部現場感受到了自動化立體倉庫的強大，只見凈空高 25 米的庫房內，貨架高達 22 米，卻看不到員工的身影，四周靜悄悄的，只有同樣高達 20 多米的堆垛機在貨架間的悠長巷道里沿著鐵軌運行，不斷伸出長長的鋼鐵手臂，準確快速地將藥品從堆碼整齊的托盤放入或取出。 而此前，九州通對于信息化的運用局限于，運用軟件系統規范和優化核心業務流程，整合企業的業務、財務、辦公、人力等資源，利用信息系統實現規范的GSP管理，提升管理水平，打造企業內部資源優勢和創辦了醫藥行業最早的電子商務交易平臺之一――九州通醫藥網，配合批發業務，通過B2B方式進行網上交易。

通過對信息技術的運用，九州通不僅實現了業務的快速增長，還增強了企業的核心競爭力。“良好的業績是集團正確發展戰略指引的結果，清晰的信息化戰略則是不可或缺的重要支撐因素。”谷春光說。

“我們是做流通行業的，不僅要服務下游幾萬家醫院和連鎖藥店，還有上游四千多家供應商，我們要提供更加全面的服務，包括技術服務。經過七八年自主研發成果的積累，已經形成了完整的技術軟件產品線”。2009年以前九州通的信息服務只針對企業本身，后來技術成熟了，就思索著向上下游推廣。

一般情況下，醫藥企業達到一定規模后，就必須建立自己的物流中心。而九州通的優勢正是在于此，九州通在全國已建立起 15 家省級現代物流中心、25 家地級配送中心，都是通過企業本身的技術來完成的，這也為九州通積累了相當的經驗。

物流信息化成另一拳頭產品

“2009年以后，我們在保障企業自身使用的前提下，開始向外的技術輸出。”谷春光說。如今，一直被業界樂道的九州通物流技術，也被打包成可以對外銷售的產品。

九州通針對醫藥行業客戶的技術服務項目包括:醫藥物流中心規劃設計與集成的整體解決方案、倉儲管理系統與集成、藥品供應鏈管理相關軟件的開發、ERP系統的開發與實施、電子商務平臺的開發與實施等服務。

“只要客戶確定園區用地后，我們就可以幫助客戶完成物流中心的規劃設計、基建工程的管理、設備的集成與調試、軟件的開發與實施、整體運營模式的設計直到客戶可以‘拎包入住’。”

處于產業鏈中間環節的九州通，下游面對的是醫院、藥店等終端。對醫院而言，“藥品與耗材的庫存管理是個比較頭疼的問題，一般情況下配送企業只把藥品送到醫院中心庫房，很少有人關注醫院是如何將藥品配送到各個科室的。”谷春光說。

在考察了國內一些知名大醫院之后，谷春光發現不少醫院對于其藥品的庫存管理還處于粗放式管理階段，于是九州通開始關注醫院物流。

九州通為北大人民醫院搭建了庫存管理系統和采購平臺，采購平臺與九州通的業務平臺直接對接，整個系統與醫院的HIS系統對接，系統實施后，九州通可以將醫院所用的醫療耗材直接補貨到北大人民醫院的各個科室。 針對二級及以下的小醫院，九州通也研發出獨特的產品。在四川遂寧，九州通為其實施了“基層醫療機構協同平臺”，幫助基層醫療機構實現收支兩條線、降低供應鏈成本，而且便于醫保、衛生、財政、藥監等多個部門的協同監管。

結合醫院需求有針對性的提供與藥品相關的技術服務，優化供應鏈管理流程，降低客戶的運營成本，從而與醫院建立了牢固的合作關系。在九州通內部這個模式被稱為“技術營銷”。

在進行信息技術研發和推廣的同時，九州通也積累和提升了專業團隊。2009年，基于九州通的物流與技術研發團隊，組建了湖北九州通達科技開發有限公司。