鄉鎮婦幼公衛工作計劃大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇鄉鎮婦幼公衛工作計劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

1、總體目標：建立適應我縣實現小康社會發展水平的農民健康保障體系，農村公共衛生服務網絡更加健全，功能更加完善，服務水平明顯提高。到2010年，我縣農村公共衛生狀況進一步改善，農民健康和衛生事業主要指標達到全省中等水平。

2、具體目標：以鄉鎮為單位，到2007年和2010年，農村公共衛生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。

二、服務對象和內容

1、服務對象：農村公共衛生服務對象為我縣的常住人口（包括外來人口在當地連續居住6個月以上的）和外來流動人口（指在當地連續居住6個月以下）。

2、服務內容：現階段農村公共衛生服務項目包括保證農民享有基本衛生服務，保證農村重點人群享有重點服務，保證農民享有基本衛生安全保障等三大類十二項內容（詳見附件一）。

三、機構職責

1、衛生局成立農村公共衛生工作委員會辦公室。負責項目業務工作方面的組織、協調、管理等工作。包括農村公共衛生服務項目工程有關實施方案、細則的制定；建立健全農村縣、鄉、村三級公共衛生服務網絡；提高農村基層衛技人員服務能力；對項目工程的日常工作進行監管；組織對項目業務工作的考核評估；整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。

2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發公共衛生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時有效控制傳染病疫情和突發公共衛生事件，及時核實、統計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。

3、縣衛生監督所負責食品衛生、飲水衛生、學校衛生、職業衛生和醫療機構的衛生監督執法檢查，制定具體工作計劃，及時有效處置食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件，及時準確上報相關信息。

4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統管理、婦女病普查、婚前醫學檢查等保健工作有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時核實、統計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。

5、縣級醫療機構負責本院內健康衛生知識普及、傳染病疫情和其他突發公共衛生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作；為農村基本醫療服務提供技術支撐。

6、鄉鎮衛生院（包括中心衛生院，下同）負責農村公共衛生服務項目工程具體實施。確定農村社區責任醫生，向轄區農民提供便捷、有效的公共衛生和基本醫療服務；受縣衛生行政部門委托承擔轄區公共衛生管理職能，組織對責任區工作督查指導和考核，原則上每兩個月召開轄區責任醫生工作例會，聽取各責任醫生工作匯報，及時掌握工作動態和幫助指導責任醫生解決在工作中遇到的困難與問題，及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛生服務，為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區巡查和基本醫療惠民服務，并分步建立動態健康檔案；保證農村重點人群享有重點服務，為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務，對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區管理；保證農民享有基本衛生安全保障，協助衛生監督機構對學校、醫療機構、企業、農村食品、飲用水衛生等進行檢查。

7、村衛生室等村級醫療機構要接受村“兩委”、鄉鎮衛生院的管理和指導，主要承擔責任區域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發公共衛生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告，常見病的初級診治，健康宣教，協助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督和愛國衛生等工作。

四、主要工作與措施

1、建立健全社區（駐村）責任醫生制度

鄉鎮衛生院與鄉鎮防保站、鄉鎮社區衛生服務中心實行三塊牌子一套人員，以鄉鎮衛生院為龍頭，整合鄉鎮預防保健站、村衛生室、社區衛生服務站等現有醫療衛生資源，建立社區（駐村）責任醫生制度。根據當地實際，推行聯村醫生、駐村醫生等多種形式的責任醫生制，建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。

各鄉鎮衛生院要按照服務人口每1000－2000名農村居民（或1-3個村居）的標準，確定1名責任（駐村）醫生，使每個農民家庭都有自己的社區責任醫生，建立與服務對象一對一的親密關系。

鄉鎮衛生院負責各自轄區責任醫生的聘任，責任醫生原則以鄉鎮衛生院醫護人員為主，村衛生室和社區衛生服務站醫護人員為輔，如果單位現有衛技人員不夠，可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執業（助理）醫師，充實社區責任醫生。責任醫生具備下列條件之一：

（1）具有臨床執業助理醫師及以上資格的人員；

（2）具有注冊鄉村醫生資格的人員；

（3）在本縣注冊的執業護士。

責任醫生做到定期家訪，平時有求必到，積極開展基本醫療服務、健康教育、健康管理、公共衛生信息收集與報告等各項公共衛生服務。實行每月有7-10天時間在責任區服務，按時參加衛生院召開的工作月會，及時向衛生院匯報、分析責任區公共衛生服務情況；要有專門的服務日記，為自己的服務對象建立起動態健康檔案，通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔，重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個性化治療和健康促進措施，真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體；協助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作；配合協助衛生監督員對“五大衛生”的監督管理；宣傳發動組織責任區村居開展改水改廁、除“四害”、環境衛生整治等愛國衛生運動。

責任醫生個人照片、通訊聯絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區居民公布，做到人人認醫生，醫生識人人。責任醫生基本職責：

（1）掌握責任區內服務人口基本情況和健康狀況，及時督促服務對象按規范要求接受孕產婦、兒童系統管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理；

（2）建立和管理責任區內所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預；

（3）及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡及傳染病等，并協助完成調查處理；

（4）協助開展責任區內食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、托幼機構、飲水衛生檢查及管理；

（5）對責任區內的衛生村創建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導，參與衛生檢查與評比活動；

（6）健康教育進村入戶，以講課、咨詢、發放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務；

（7）按照規定的預防保健服務項目，根據家庭成員的具體情況，上門落實相應的工作任務。

2、深化鄉鎮衛生院運行機制改革

擇優聘用鄉鎮衛生院院長，采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優秀人才擔任院長，實行院長任期目標責任制。

實施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設崗，按崗聘人，競爭上崗，擇優錄用。

實行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內，可根據對職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻等進行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區責任醫生和業務技術骨干傾斜，合理拉開分配檔次。

3、加強鄉鎮衛生院硬件建設

按照規范化標準和高效便民的要求，加強鄉鎮衛生院的基礎設施和基本裝備建設，提高基本醫療服務能力水平。

4、開展社區衛生服務

轉變鄉鎮衛生院服務模式，積極推行農村社區衛生服務，把鄉鎮衛生院和村衛生室建設成為合格的社區衛生中心和社區衛生服務站（點），努力開展集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續、有效、上門的社區衛生服務，使農村居民就近獲得醫療衛生服務。向農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務，努力做到小病不出村鎮、大病及時救治。

5、加強農村基層衛技人員服務隊伍建設

嚴格農村衛技人員的準入與管理。對鄉鎮衛生院（社區服務中心、站）的衛技崗位上沒有執業資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛生技術人員參加學歷教育，不斷提高執業醫師和執業助理醫師的從業人員比例。強化全科醫生崗位培訓、全科醫學知識轉型教育和鄉村醫生全科醫學規范化培訓，引導有資歷的醫生通過培訓轉型為全科醫生并參加全科醫生職稱晉升，嚴格執行衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》，鄉鎮衛生院衛技人員至少每5年到上級醫療衛生機構進修一次，時間不少于3個月，進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉、村兩級的衛生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛生服務項目工作。

6、規范預防接種保健工作

嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規渠道采購疫苗，規范預防接種行為，預防接種點必須達到合格以上，其中規范接種點達到50％以上，積極創建示范接種點。

實行鄉鎮衛生院（防保站）預防接種點定點接種制度。偏遠山區、學校可以按照程序到現場定點接種。

社區（駐村）責任醫生一般負責組織工作，偏遠山區可以由經過培訓合格的村衛生室或者社區（駐村）責任醫生負責接種。

7、加強孕產婦和兒童系統管理

縣級醫院和婦幼保健機構就診的孕婦資料，應當及時轉到轄區衛生院，發揮鄉鎮衛生院的作用，力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率，重點落實外來人員、經濟貧困地區高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業醫生承擔，社區（駐村）責任醫生協作。

兒童體檢與預防接種結合起來，在預防接種的同時開展兒童健康檢查，提高工作效率。

8、加強健康檔案管理

充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發現的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施，重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實隨訪，要求每年分別達到4次以上。

9、突出重點疾病管理

結核病管理實行現代結核病控制策略，對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策，對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療，對公共娛樂場所的從業人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識的宣傳，對公共娛樂場所安全套的放置進行監督檢查，在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。

10、強化衛生監督管理

衛生監督所根據“食品衛生量化分級管理實施方案”要求，開展餐飲業、食品生產加工業、學校食堂衛生監督檢查。

認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛生監督職能任務；全面加強對食品、企業、學校、公共場所、醫療機構等衛生監督管理，提高農村衛生安全保障水平。

廣泛深入開展有關衛生法律法規宣傳，對從業人員進行科學有效的相關衛生基本知識和基本技能培訓。

11、深入開展愛國衛生工作

結合“十村示范，百村整治”和社會主義新農村建設，宣傳、發動與指導衛生村鎮創建活動；結合“千萬農民健康飲水”，積極引導農村開展衛生安全改水；結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛生知識，增強農民健康意識，引導農民養成良好的衛生習慣。健康教育基本做法：

（1）建立縱橫向健康教育網絡，各村居、單位有專（兼）職聯絡員；

（2）建議鄉鎮政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛生健康科普知識，宣傳資料由各鄉鎮防保站提供；

（3）責任醫生上門宣傳，戶戶發放宣傳資料；

（4）各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座；

（5）結合每年不同的衛生日，開展豐富多彩的宣傳活動；

（6）督促指導每所學校開設健康教育課。

12、落實農村流動人口公共衛生服務

加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉鎮政府之間流動人口信息交流，掌握流動人口服務對象。

各醫療衛生機構把流動人口公共衛生服務納入常住人口管理，各鄉鎮衛生院（防保站）把來自本鄉鎮轄區以外本縣內的流動人口納入本鄉鎮常住人口管理。

流動人口公共衛生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業健康體檢等工作。

13、落實農村公共衛生服務項目報表工作

報表工作職責分工如下（報表內容見附件二）：

（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公衛事件規范報告率、農村飲用水水質監測率和重點傳染病監測合格率的核實、統計和上報；

（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統計和上報；

（3）衛生監督所做好全縣從業人員體檢率的核實、統計和上報；

（4）鄉鎮衛生院做好患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統計和上報；

（5）財務科做好全縣專項資金使用的統計和上報；

（6）縣愛衛辦做好農村糞便無害化處理率的統計和上報。

局有關職能科室各自做好報表統計工作的督促、指導與核實。患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫政科負責；專項資金使用統計由局財務科負責；其他的由局衛生監督科（愛衛辦）負責。

報表上報時間：有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛生工作委員會辦公室，再由縣農村公共衛生工作委員會辦公室統一上報市農村公共衛生工作委員會辦公室。

五、考核辦法

建立縣、鄉二級量化考核評價機制，將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據，每半年組織檢查、績效評估，年終進行全面考核。

1、衛生局對鄉鎮衛生院考核評價

衛生局制定對38個鄉鎮衛生院（防保站）實施公共衛生服務項目工作考核細則（見附件三）。

對鄉鎮衛生院考核組織形式（另定）。

2、鄉鎮衛生院對責任醫生考核評價

農村社區責任醫生考核細則由各鄉鎮衛生院（防保站）根據局對鄉鎮衛生院的考核細則，結合各自實際，制定本轄區責任醫師的考核細則。

對社區責任醫生考核的結果與年終經費補助掛鉤。

六、獎懲機制

衛生局設立農村公共衛生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉鎮衛生院極其領導給予經濟獎勵；對考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛生系統予以通報批評，并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。

七、項目經費補助

衛生局撥付鄉鎮衛生院項目補助經費：根據衛生局抽查考核最后確定的得分情況，結合服務人口與區域差別撥付項目工作補助資金。

各鄉鎮年補助經費＝服務人口數×鄉鎮補助標準（見我縣農村公共衛生服務專項補助資金管理辦法）×考核得分（％）。

鄉鎮衛生院對責任醫生經費補助：每位責任醫生年補助經費＝每位責任醫生服務人口數×責任區補助標準×責任醫生考核得分（％）。

責任區補助標準由各自鄉鎮制定。

八、加強組織領導

1、提高認識，加強領導。實施農村公共衛生服務項目工程是政府加強農村公共衛生，減輕農民負擔，使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障；堅持科學發展觀，統籌城鄉發展，推進社會主義新農村建設，構建和諧社會的一大重要舉措，各有關醫療衛生單位務必提高認識，加強領導，確保直接面向農民的公共衛生服務項目工程取得實效。

篇（2）

（一）農村衛生工作

1、根據省衛生廳、省財政廳實施第二輪招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作的要求，我縣新招聘了6名執業醫師到鄉鎮衛生院工作。

2、今年爭取到第一批擴大內需鄉鎮衛生院污水處理及輔助設施建設項目2個，總投資100萬元，三匯鎮、涌興鎮中心衛生院各50萬元。

3、對**，**，**鎮，**鎮，**，**鎮，**鎮等七個衛生院擴大內需建設，總投資633萬元，預計八月底主體工程竣工。

（二）城市衛生工作

1、縣醫院外科大樓改建，系香港政府災后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。

2、城市社區衛生服務不斷完善。**鎮社區衛生服務中心按照**省城市社區公共衛生服務基本項目開展工作，在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規定的方案進行，先后派出15名醫護人員到省市培訓全科醫師、全科護士。

（三）公共衛生

1、加強了疾控中心和縣醫院傳染科的設備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。

2、進一步落實了突發性公共衛生應急預案工作制度和工作職責。先后印發了《**縣衛生系統突發性公共衛生事件應急預案》、《**縣衛生系統衛生應急工作制度和崗位職責》、《**縣衛生應急物資儲備方案》、《**縣衛生應急工作培訓工作計劃》、《**縣甲型H1N1流感防控應對和疫情處置預案》、《**縣甲型H1N1流感醫療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預檢分診會診轉診制度》、《**縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》；修訂了《**縣食物中毒事件應急預案》，真正做到了有備無患，防患于未然。

3、加強了衛生應急隊伍建設，建立了醫療救護、救災防病處置等組236個，落實縣、鎮、鄉應急人員共340人，同時組建了衛生應急專家組數據庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉鎮（中心）衛生院負責人或公衛科長共100余人，進行了突發性公共衛生應急工作培訓和考試。

（四）新農合醫療制度穩步完善

1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人，參合率為97.3%，籌集資金7609.88萬元。其中：農民個人繳納221.94萬元，縣財政補助440萬元，中央補助3597萬元，省財政補助3350.94萬元全部到位。

2、參合農民補償。今年1-5月累計受益人數325225人次，補償金額4468.4萬元。其中：門診288029人次，補償金額485.37萬元；特殊門診4661人次，補助金額98.42萬元，縣內住院補償27796人次，補償金額3043.46萬元，縣外住院4749人次，補償金額841.15萬元。

3、學習實踐科學發展觀，認真解決“看病貴”問題，制定了《關于進一步規范全縣新型農村合作醫療機構管理的暫行規定》和《關于2009年新型農村合作醫療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。

（五）公共衛生和重大疾病防治措施有力

1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫學隔離觀察和居家觀察任務，甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。

2、加強了狂犬病防制。今年初，全縣有犬46484只；1至4月底共滅犬10467只（其中限養區犬只503只，傷人畜犬88只）；現有犬只35726只（其中新增犬692只，觀賞犬164只，警衛守護犬72只）。在現有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72％；辦證犬19491只；栓養犬20931只。犬傷暴露857人次，犬傷暴露后規范處置857人次，規范處置率100％；發生犬傷牲畜1例。處理違反《**省預防控制狂犬病條例》行為13起，實施行政處罰13人次，處罰款850元。

3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查，進一步加強了管理，落實了責任。

（六）婦幼衛生工作成績顯著。

1、4月21日，在達州市婦幼衛生及社區工作會議上，我縣榮獲全市2008年度婦幼衛生信息統計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。

2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達到42.15％；對縣屬醫療衛生單位婦幼醫生68人進行了婦幼衛生報表網絡直報培訓。

3、努力降低孕產婦、嬰兒死亡率。今年1—5月，住院分娩率為80.13％，高危孕產婦住院分娩率為99.86％；高危孕產婦按規定程序轉診率達98.5％；高危孕產婦管理695人，管理率達99.86％；產前檢查率92.88％，產后訪視率92.47％；系統管理建卡率92.38％，卡冊回收率99％；孕產婦系統管理率達91.75％；新法接生5078例，新法接生率99.98％，新生兒破傷風發生率0‰；孕產婦死亡1例，死亡率20/10萬；嬰兒死亡52例，死亡率10.4‰；新生兒建卡5010例，建卡率達98.64％；3歲以下兒童系統管理率90.01％，生長發育監測率99％。

（七）醫療服務水平不斷提高

1、為提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質，今年對鄉村醫生業務知識進行了集中培訓、考試、考核，為全國首次鄉村醫生換證、注冊奠定了基礎。

2、加強醫院制度化建設，不斷提升醫院管理水平，提高醫療服務質量。公開服務承諾，公示收費標準及藥品價格，加強醫患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。

3、抓繼續醫學教育。今年上半年已發放好醫生網卡563張。對鄉村醫生遠程教育學員進行了模擬考試，為畢業考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。

（八）無償獻血工作有序開展

今年1—5月，全縣共計無償獻血892人次，獻血量達29.59萬毫升，滿足了臨床用血需求。

（九）衛生執法力度加大

1、對醫療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊，對全縣醫療市場、娛樂場所進行了拉網式清理整治，目前已取得階段性成效。

2、加大衛生執法力度。在元旦、春節、清明、“五一”節假日期間出動衛生監督員210人次、車輛50臺次，按照《食品衛生法》、《公共場所管理條例》的要求，檢查餐飲業285家、超市4家、農家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個，對存在的問題，責令單位及時整改，消除了安全隱患，確保了節假日居民食品衛生安全。

3、認真開展打擊餐飲消費環節違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動，出動衛生監督員138人次，監督檢查785家，監督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣，樣品合格率100％.

4、對全縣123所學校的食品衛生、生活飲用水、傳染病防治進行了監督檢查，通過檢查學校食品衛生、生活飲用水衛生、傳染病防治工作，衛生許可證持證率100％，持有效健康合格證明上崗率達到97.7％，對個別學校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實處。:

5、加強了醫療機構、血液制品監督管理。出動衛生監督員319人次，車輛41臺次，檢查醫療機構216家，取締非法行醫4家，責令停業3家，警告12家，限期整改15家，沒收藥品73個品種，沒收器械20件，罰款5.34萬元。

（十）中醫工作不斷加強

1、開展**縣基層常見病、多發病中醫適宜技術推廣項目培訓，培訓師資60名，分批對全縣60個鄉、鎮（中心）衛生院及社區衛生服務中心、457所村衛生站確定的師資力量進行培訓，目前，全縣各級醫療衛生單位正按照局安排推廣中醫適宜技術。

2、為全縣中醫藥在崗臨床人員100余名（50歲以下）溫習中醫四部經典著作培訓報名。

（十一）醫療行風明顯好轉

1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制，印發了《2009年全縣衛生系統紀檢監察暨糾風工作要點》，與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。

2、按照縣紀委要求，結合深入學習實踐科學發展觀活動，扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛生系統商業賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。

3、加強了對各醫療衛生單位醫療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監督檢查，不斷提高收費透明度。嚴格執行《達州市醫療服務價格》規定。

4、實行首診責任制，醫務人員做到熱情接待，仔細診斷治療。醫生對不屬于責任范圍內的，引導病人到相關科室進行診治，無推諉患者現象發生。

5、醫務人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。

（十二）城鄉環境綜合治理工作扎實開展

1、我局組織縣級醫療衛生單位正副職領導多次學習《**縣人民政府關于深入開展城鄉環境綜合治理工程的管理辦法（試行）》，《**縣城鄉環境綜合治理過錯責任追究辦法（試行）》、圍繞“開展城鄉環境綜合治理工程，我該怎么辦？”開展了深入學習討論，明確了責任及過錯責任追究，每個職工自覺把責任落到實處，主動把責任區清掃得干干凈凈，辦公室設備存放得整整齊齊，窗明幾凈。

2、堅持每周五對責任片區進行集中清掃和日常衛生監督，保證了責任片區整潔、有序。在日常衛生監督時，我們把城鄉環境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛生意識、功德意識，引導廣大居民共同參與城鄉環境綜合治理工程。

（十三）深入學習實踐科學發展觀活動成效顯著

3月27日，衛生局召開了縣級醫療衛生單位深入學習實踐科學發展觀動員大會，傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發觀動員大會精神，同時結合衛生工作實際，印發了《**縣衛生局深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《學習調研階段日程安排》，明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規定動作進行。在開展學習實踐活動中，領導撰寫調研報告15篇，黨員干部寫學習心得300余篇，辦學習專欄8期，信息簡報36期，宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。

二、存在的主要問題

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二、主要指標

（一）食衛、公衛衛生許可證辦證率95%；

（二）健康證辦證率95%以上；

（三）食品衛生抽檢合格率90%以上，餐具消毒合格率85%以上；

（四）醫療機構消毒監督覆蓋率95%以上，一次性醫療衛生用品回收率85%以上；

（五）衛生監督信息上報及時完整率100%；

（六）行政投訴、處罰案件結案率100%；

（七）放射衛生許可證審、換、發證率100%，健康證辦證率100%；

三、工作重點

（一）綜合衛生監督工作世界秘書網版權所有,

1、加大宣傳力度，依據相關法律法規，及時開展法律法規宣傳。全年設立宣傳咨詢點，出動宣傳車巡回宣講宣傳活動不少于4場次。及時收集全縣衛生監督信息，全年發表信息、新聞稿件20篇以上，并及時上報各種報表，完整、及時率100%。對違反《食品衛生法》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等法律法規的行為通過電視新聞公開曝光，對好的典型大張旗鼓地宣傳。

2、嚴格執行《行政許可法》，做好衛生許可證申請受理及證件發放工作，加強預防性衛生監督的設計審查和現場審核工作。嚴把審核換發證關，嚴格按許可程序發放衛生許可證，做到“誰發證、誰負責”。

3、加強衛生監督員業務培訓工作，建立嚴格的培訓制度。業務學習由各職能股（室）負責，要有學習筆記備查。

4、規范衛生執法監督與稽查工作，提高衛生監督管理工作效率和質量。建立嚴格稽查制度，每月稽查一次，將稽查情況收集反饋各業務科室落實，提高辦證率、衛生學審查率、監督監測頻率，每月將工作進度及各種監督監測數據書面報辦公室。

5、受理各種衛生投訴案件，及時辦理行政處罰案件，督導各職能科室調查處理。為較大數額罰款、吊銷許可證、責令停產停業的行政處罰案件的聽證、復議和行政訴訟案件的應訴與行政賠償提供相應法律法規依據，建檔率100%，結案率100%。

（一）、食品衛生監督

1、加大監督力度，提高辦證率。加強對餐飲、食品生產經營、公共場所監督力度，辦證率要在2005年基礎上有所提高。加強體檢工作，對檢查出的傳染病從業人員堅決調離。

2、嚴把衛生許可審查關。按照相關法律法規的規定，凡是不具備基本衛生條件的一律不辦，對進行整改后仍達不到衛生要求的堅決取締。實行發證責任追究制，誰簽字誰負責，徹底改變重許可輕監督的工作作風。

3、加大日常監督力度。對食品生產經營單位實行分地段、分鄉鎮，劃片包干到人，責任人定期到責任區進行監督檢查，監督覆蓋率95％以上。

4、加大抽檢力度。古夫鎮每季度，其他鄉鎮每半年進行一次餐具消毒效果監測，奶制品、鹵制品、調味品、糕點、油料、豆制品每年監測1-2次，純凈水每季度進行一次監測。監測結果在電視上進行公告，并對生產經營不合格產品的食品生產經營單位依法進行行政處罰。

5、加強食品從業人員知識培訓工作。食品從業人員在健康證發放之前，進行一次培訓，對大型賓館、超市各學校食堂半年進行一次培訓工作，并與大型食品單位簽定安全責任書。

6、將食品衛生量化分級工作納入日常監督工作。根據《關于推行食品衛生監督量化分級評審管理制度的通知》要求，加大食品量化分級工作力度，將量化分級納入日常工作中。

7、開展各項專項整治，加大食品專項整治力度。開展奶制品、豆制品、集貿市場、學校食品、生活飲用水等專項整治活動。

8、及時處理各種舉報、投訴案件。對群眾舉報的投訴案件，及時進行處理，做好案件記錄。

9、做好食物中毒預防工作。對食品生產經營單位及時進行檢查、指導、培訓，及時消除食品安全隱患，加大食品抽檢，節假日專項整治力度，實施食品安全預警制度和重大活動食品安全保障制度。

（二）、公共場所衛生監督

1、依照《全國衛生監督工作規范》認真開展公共場所衛生監督工作，建立公共場所本底資料。

2、對照《公共場所衛生監督工作條例》及《實施細則》，進一步對我縣公共場所行業的“硬件設施、衛生管理、公共用具消毒”等加強管理，嚴格衛生許可條件，把好公共場所發證關，提高核、發證質量。

3、加大公共場所衛生監督執法和公共場所用具的監測力度，對公共場所公共用具的消毒情況進行抽樣監測，定期通過新聞媒體向社會公布。全年監測收入達到2萬元。

4、加大公共場所從業人員的管理力度，加強從業人員的培訓工作，提高經營者的衛生法律意識和管理水平。

5、加強公共場所化妝品使用的衛生執法檢查工作，杜絕假冒偽劣化妝品，保護消費者的利益。

6、積極完成上級下達的專項衛生監督監測工作計劃。

（三）、生活飲用水衛生監督

根據《傳染病防治法》、《生活飲用水衛生監督管理辦法》等有關法規，對全縣集中式供水單位及涉水產品生產銷售單位進行衛生監督。

1、建立健全供水單位的衛生監督檔案。

2、加強供水單位新、改、擴建項目的預防性衛生監督工作。

3、嚴把供水單位的衛生許可關，負責對核、換衛生許可證的單位進行現場衛生監督審核。

4、依法對供水單位開展經常性衛生監督和抽檢工作，對縣自來水公司全年監測18次以上，對各鄉鎮及其他水廠全年監測2次以上，并將抽檢結果通過新聞媒體向社會公布，對違反衛生法律法規的行為依法進行行政處罰。

5、加強對從業人員的體檢培訓工作，提高從業人員的衛生法律意識和管理水平。

（四）、職業病防治

1、加大宣傳力度。利用職業病防治法宣傳周進行職業病防治宣傳;在安全咨詢月期間在街上進行一次咨詢活動,并深入廠礦企業發放宣傳單,對企業領導進行職業病防治知識培訓。

2、做好職業危害企業衛生學審查工作。加強對新、改、擴建建設項目的衛生監管力度,做好職業危害預評價工作。未經職業危害預評價的建設項目不得進行建設,對已經生產而產生職業危害項目的,要加強整改。

3、加強與各部門配合。通過與安全局、建設局合作與協調,切實加大監管力度,明確各自職責,加強溝通,形成強有力的監管鏈,從源頭上預防和控制職業危害的發生。

4、加大監督檢查力度。開展職業病防治和作業場所職業危害治理專項整治工作,舉辦一期企業負責人培訓班。

5、做好從業人員健康監護工作。對全縣電站、煤礦、石材企業工人進行職業病健康檢查,對存在職業危害的企業進行職業危害因素監測。全年監測收入達到2萬元。

（五）、學校衛生監督

1、進行春秋兩季開學專項檢查。重點檢查學校食堂與食品經營店的周邊環境、內部環境、”四防”設施、消毒情況、食堂采購與貯藏、學校衛生管理制度、從業人員衛生狀況、衛生許可證辦理情況世界秘書網版權所有,、傳染病防治情況。

2、做好學生健康體檢工作。認真督促各學校完成本校學生的健康體檢,做好資料的統計、匯總、分析工作。

3、做好兩考期間食品衛生安全保障工作。在中、高考期間，嚴格按照重大活動食品保障預案要求，加強監督檢查力度，派駐衛生監督員到現場進行監督，保證兩考期間食品衛生安全工作。

4、做好學校衛生培訓工作。舉辦兩期學校負責人培訓班，培訓的主要內容是學校傳染病防治，食品安全等。

5、與學校負責人簽定責任書。在春秋兩季開學時，與全縣以各學校有關負責人簽定學校食品安全責任書。

6、推行食品衛生量化分級。在縣直職學校及鄉鎮中心中小學實行食品衛生監督量化分級管理工作。

（六）醫療衛生監督

1、認真宣傳貫徹執行《傳染病防治法》、《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《突發公共衛生事件應急處理條例》、《消毒管理辦法》等法律、法規。

2、加強對醫療機構執業活動的日常監督檢查、指導，規范執業活動：

（1）、每半年對縣醫療中心、婦幼保健機構、采供血機構、疾病控制機構、縣計劃生育服務站、各鄉鎮衛生院的醫療執業活動進行一次檢查；

（2）、每季度對全縣個體醫療服務機構進行一次監督檢查；

（3）、每年對全縣各村衛生室的醫療衛生服務、傳染病防治、疫情報告等工作進行一次全面監督檢查；

（4）、每次檢查活動結束后及時進行書面總結、整理上報工作；

（5）、對醫療機構在執業活動中違反相關法律法規規定的案件及時進行調查取證，并對調查屬實的案件及時向衛生行政部門提出處理意見或者處罰意見。

3、加大非法行醫打擊力度：

認真貫徹落實《國務院辦公廳關于打擊商業欺詐專項行動的通知》（[2005]21號）及《宜昌市打擊非法行醫專項行動實施方案》的精神，嚴厲打擊各種形式的非法行醫，整頓和規范醫療服務市場秩序，并認開展各項專項整治活動，努力凈化醫療服務市場。

4、加強醫療廢棄物的管理工作：

建立相應規章制度，加大對醫療廢棄物的監管力度，特別是一次性醫療衛生用品的監管力度，結合實際做好一次性醫療衛生用品回收處理工作。

5、加強對全縣醫療機構、保健機構、采供血機構、托幼機構的消毒監測工作：

（1）、元月至六月份對縣醫療中心、疾病控制中心、縣計劃生育服務站、各鄉鎮衛生院進行一次醫院消毒監測；

（2）、六至九月份對全縣部分村衛生室進行一次消毒監測；

（3）、十至十二月對縣醫療中心、疾控中心、縣計劃生育服務站、全縣個體診所、托幼機構進行一次消毒監測；

（4）、消毒監測結果將在××新聞媒體上和××衛生期刊上進行公示，并在衛生系統內進行通報；

（5）、對監測不合格的單位將加大監管力度及時進行指導整改，并按照相關法律法規進行衛生行政處罰；

（6）、熱情接待、及時處理群眾對醫療機構的來信來訪、投訴案件；

篇（4）

一、基本情況

鄉衛生院服務轄區面積53平方公里，轄區戶籍總人口39607人，公衛服務核定人數33212人，實際常駐人口40000多人，管轄18個行政村，18個村衛生室，村級公共衛生服務人員23名。衛生院在職員工70余人，其中專業技術人員40余人，衛生院設置有公共衛生科、全科門診、內科、外科、中醫科、疼痛科、婦科、康復科、骨傷科、口腔科，耳鼻喉科、醫學檢驗科、醫學影像科、等十多個門診科室。住院部設有兩個綜合病區，一個中醫病區，一個康復-理療病區共四個病區，開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機、全自動生化分析儀、24小時動態心電監護儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術室配備無影燈、麻醉呼吸機等診療設備?；灸軌驖M足轄區群眾的公共衛生服務和常見病多發病的診療及部分急診急救工作的需要。

目前，醫院與市二院合作正在籌建120急救站，通過急救站的設置、人員的進一步學習培訓，將不斷提升醫院的衛生服務能力。

（一）、加強領導、定期督導 

依據年初制定的工作計劃，基本公共衛生服務項目和基本醫療護理、健康扶貧、醫保等各項工作緊密結合，按計劃運行，并結合醫院實際，成立醫院基本公共衛生服務項目及基本醫療等各項工作考核、指導領導小組，定期或不定期對醫院各科室及村衛生室進行檢查、督促、指導各項工作。 

（二）、強化培訓、提高業務 

我院進行公共衛生服務項目工作和基本醫療、護理等工作的培訓10多次，采取月例會制度、以會代訓。不斷提高公衛、醫療、護理人員的業務能力，對公衛人員及轄區內村衛生室職業人員不定期進行各種公衛知識培訓。

（三）、認真整改，很抓落實

針對在2017年公衛年終考核時反饋的問題，醫院高度重視，經過領導班子討論研究，及時制定整改措施。今年年初就開始根據整改方案，逐條梳理排查，倒排工期，認真整改，于10月底按照整改計劃如期完成了的全面整改工作，11月份又對前期整改工作進行了回頭看，確保整改方案的貫徹落實。

二、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況 （一）居民健康檔案管理 截止11月底，衛生院共復核升級居民健康檔案  25498  份，其中高血壓管理檔案  2899  份，規范管理  1914   人，高血壓患者規范管理率達 66%   ：糖尿病管理檔案 751    份，規范管理  490   人，規范管理率達 65%   ：新建兒童保健管理檔案  178 份；新建孕產婦管理檔案 211份； 重性精神疾病管理檔案 116  份；老年人管理檔案 3986  份。截止目前，居民健康檔案復核升級率  76%   。 （二）健康教育 我院緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。醫院醒目位置設立宣傳欄，根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，成立了以院領導為組長，以醫生、護理、公共衛生、扶貧、醫保等相關人員為成員的醫療服務隊，按照時間節點，有計劃地逐村實地進行健康教育知識講座、基本公共衛生服務項目、健康扶貧、居民簽約服務及居民醫保政策的宣傳。鄉村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛生服務項目宣傳手冊10000份達到全鄉每戶一冊。發放健康教育處方及手冊共20種5320 份，印刷影視資料播放29種循環播放115次230小時。鄉村兩級設置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。

（三）預防接種

在此項工作中，為提高接種率利用節假日和兒童入學查驗接種證時機及時為適齡兒童接種疫苗。全鄉共出生218人，辦理接種證178人，有40人在外地辦理接種證，辦證率100%。常規疫苗 應種接種 5778人次，實種5489人次，接種率,95%、二類疫苗接種1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

（四）兒童健康管理 加強對轄區內0—6歲兒童管理工作，目前我鄉共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達98%，接受一次以上規范管理2096人、管理率90%；對0-3歲兒童，利用兒童接種日在我院對目標兒童進行規范體檢，采取先體檢后接種措施，我院與鄉教辦室聯系，對全鄉所有幼兒園3-6歲兒童進行了免費體檢。到目前為止0—6歲兒童免費體檢1991人、管理率85.4%；其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫指導615人。在體檢中發現佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人

五、孕產婦健康管理

努力提高孕產婦管理工作，對轄區內孕產婦全部建立了報價服務手冊，加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策，今年共登記管理孕產婦210人，早孕建冊66人、產后訪視210人次。高危孕產婦登記26人、高危孕婦轉診2例。發放葉酸97人，430合;

全力以赴，齊心協力落實好民生實事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中，我院積極聯系召集了鄉計生辦、各村婦女主任、各村村醫，明確分工，密切配合，在大家的共同努力下，我鄉的兩癌篩查和兩病篩查按時超額完成任務，民生工作走在了全區的前列.兩癌篩查401人，兩免篩查77人

（六）老年人健康管理

全鄉有3986名65歲以上老年人 ，截至目前在冊管理 2860  人，覆蓋率達 72%  。已體檢   1916  人,同時建立專病底冊，做到底冊和檔案盒索引及盒內檔案三對照，規范放置。采取了電話預約、門診隨訪等方式相結合的義診體檢及健康指導，深受老年居民的歡迎。

（七） 慢性病管理

利用檔案復核升級各村對轄區內35歲以上人群進行了血壓和血糖篩查，共篩查 8270人，其中：高血壓320人，糖尿病53人，全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。

按照年初制定的工作計劃，對全鄉2899名高血壓患者，體檢了1914人、體檢率為  67%。規范管理1688人，規范管理率38.8%。隨訪了10498人次；對全鄉751名糖尿病患者，體檢了490人、體檢率為  65.4%。規范管理301人，規范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座

全鄉共發現126名惡性腫瘤均已調查上報。心腦血管事件登記110人。

（八）、嚴重精神障礙患者管理

目前發現精神病人總共144人，檢出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（穩定 91 人，不穩定 3人、基本穩定 17 人）。（  人在外務工）失防17人。三級以上 2 人，目前 1  人正在關鎖，有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍  0  次。在安寧醫院的協助下為精神病患者體檢78人體檢率67%

（九）肺結核患者管理我院對轄區結核病患者實施規范管理，按時進行服藥督導，對新發現的結核病人及時上報，全年共確診肺結核 12 例，共進行隨訪 72  人次，已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進行健康體檢時，進行了結核病篩查，共篩查4320人。發現疑似病例 30 例，已進行上報轉診。

（十）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理 我院認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件緊急條例》，對轄區醫務人員定期進行了傳染病防治知識培訓。擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應的醫院和科室。設定專人負責傳染病網絡直報，堅持門診登記和疫情自查制度，每月自查一次，并進行疫情分析，對于漏報、遲報情況，進行追責并給出相應處罰。我院還積極配合宛城區疾控中心加強死因調查和傳染病的防治工作，以及外環境檢測，全年共完成死亡人員死因調查197人，上報傳染病例91例，均已上報。

（十一）衛生監督協管 按照我市“雙創”工作要求，積極配合區衛生監督所開展工作，對轄區公共場所廠礦企業、學校托幼機構、醫療機構進行“創衛”達標驗收工作，共計巡查、督促醫療機構 幾  28  家，公共場所  6  家，學校 12 所，托幼機構 12   所，廠礦企業  2 家，開展醫療機構非法行醫巡查 26  次，查處無證診所5家，較好的完成了衛生監督協管任務。

（十二）中醫藥服務   全面按照河南省中醫藥服務規范要求，在0-3歲兒童中開展中醫藥喂養指導，截至目前指導615人次。在65歲老年人中全面開展中醫藥體質辨識工作，截至目前共完成1916人中醫藥體質辨識同時進行相應的指導。

（十三）家庭醫生簽約服務

2018年進行轄區居民體檢的同時，開展簽約服務，我院成立由院領導為組長，由醫生、護士、公共衛生等相關人員為成員的簽約服務團隊，簽約服務團隊共分六組，由院領導班子分組帶隊，對每村居民進行簽約，主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點人群。截至目前，共簽約3369戶，19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫院做相應的檢查，經檢查確需住院的病人，住院進行治療。通過簽約服務群眾對醫院、對包片醫生更加信任、更加依賴，有病首先想到他們的包片醫師，從而實現了內科病區向慢性病管理病區轉變。經常保持在院住院病人約50人左右，85%以上為慢性病人，病員穩定、治療效果滿意，收到了良好的社會效益和經濟效益。

三、存在的主要問題

我院基本公共衛生工作雖說與去年相比有了較大進步，但從考核、督導、職能健全等情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面： 

（一）基本公共衛生服務經費緊張

公衛經費是按統計部門核定的服務人口數撥付的。統計部門在統計基本公共衛生服務人數時，是按照戶籍人口數減去外出務工人員數來核定。我鄉一是因戶籍人口數較少，二是因高鐵站的建設，外來大批務工人員，我院一直在為這一部分人員服務，統計部門在核定人員時沒有將這一部分人員統計在內。導致我鄉基本公共衛生服務核定人數全區最少（實際服務人口數在4萬人以上，核定人口數只有3.3萬多人），撥付的經費在全區最少，還達不到某些鄉鎮衛生院撥款數的一半。工作量大，經費少，經費緊張，工作中有一定困難。

（二）措施不夠扎實

各社區衛生服務站雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作，但督導發現個別服務站的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監測、腫瘤病人上報等方面工作滯后。個別社區服務站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。 

（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需規范

慢性病人管理，部分患者隨訪不及時；在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；高血壓患者病人沒有及時轉診；未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價，老年人的體檢工作進行的緩慢。

四、明年工作基本思路

明年，我院基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:   

（一）認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭完成各項公共衛生服務指標。 

（二）健全工作機制，強化工作職責。醫院要切實加強對各科室及村級衛生室公共衛生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。 

篇（5）

1、提高基本醫療保障水平。提高新農合籌資標準和農民受益水平，新農合參合率繼續鞏固在95%以上，人均籌資水平達300元。政策范圍內住院費用報銷比例達到75%以上，新農合住院補助封頂線達到每人年13萬元。提高補償水平，設立新農合重大疾病補助保障基金，減輕因病致貧家庭的醫療負擔。進一步規范新農合基金的使用和管理，保障基金安全。投入400萬，對城鄉低保群眾實行免費體檢，全面推進重大疾病保障工作。

2、加快縣級公立醫院和縣鎮、鎮村一體化管理改革步伐。在縣級公立醫院，以改革補償機制為切入點，推進人事，編制、分配、價格、支付制度、監管機制等綜合改革。實施國家基本藥物制度相關政策，逐步建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的機制。加強以人才技術為核心的能力建立，統籌縣域醫療衛生服務體系發展，提高縣域內就診率。繼續做好支援農村衛生工作，縣級醫院要對口支援基層衛生院；同時，今年縣局要實施基層衛生院醫護人員分期分批在縣級醫院輪訓制度，不斷提高醫護人員的業務技能。并加強考核評價，調動支援醫院和受援醫院的積極性，提升基層醫療機構的服務能力。

加強醫療機構設置規劃管理，明確公立醫院功能定位，優化公立醫院布局結構，重點加強薄弱區域、領域醫療服務能力建設。通過開展醫院評審和國家優質醫院創建工作，促進各項改革措施的落實。加快建立公立醫院與基層醫療衛生機構分工合作機制，逐步實現基層首診、分級醫療、雙向轉診、急慢分治的格局。完善公立醫院人事及收入分配制度，營造良好的醫療執業環境，充分調動醫務人員積極性。繼續推行優質護理服務、便民門診等便民惠民措施，優化就診環境和流程，降低大型儀器檢查費，實行成本核算與控制，縮短平均住院日，控制醫療費用不合理增長。

3、鞏固完善國家基本藥物制度，確保群眾基本用藥。鞏固基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，擴大國家基本藥物制度實施范圍。將藥品“三統一”藥品配備率、使用率納入績效考核內容。制定《縣醫療衛生機構“三統一”藥品貨款統一集中支付實施細則》和《縣醫療衛生機構藥品“三統一”考核管理辦法》并嚴格執行，推動醫療衛生機構全面配備并優先使用基本藥物，確保群眾用藥安全，有效降低醫藥費用負擔。

（二）提升能力，實現公共衛生服務上臺階。

4、認真實施公共衛生服務項目。做好國家基本、重大公共衛生服務項目。進一步完善基本公共衛生服務項目管理制度，制定公衛項目考核和資金分配方案，加大考核力度，加強基層醫療衛生機構與專業公共衛生機構協作機制。橋底、永樂、太平等有條件的單位，要以“三診一室”建設為抓手，以衛生信息平臺建設為契機，建設高標準、規范化的公共衛生服務區，統一標識，提升公共衛生服務能力，提高基本公共衛生服務質量。積極推進衛生監督協管機制等新增加項目的實施。

5、切實加強重大疾病防控工作。繼續推進疾控機構規范化建設和績效考核，強化基層疾控工作，層層落實責任。加強縣鄉村三級督導，做好重點地區、重點人群和重點傳染病的防控工作。落實和強化麻疹防控措施，努力實現消除麻疹的工作目標。通過開展“慢性病綜合防控示范縣”創建活動，提升全縣疾病預防控制工作水平。

6、不斷強化衛生監督執法工作力度。健全衛生監督網絡，發揮縣鄉村三級衛生監督協管作用，強化對醫療機構放射診療許可和防護情況監督檢查。開展飲用水質量監測自查，對全縣公共場所全面實施量化分級管理制度。抓好傳染病及學校衛生監督管理，重點加強對醫療衛生機構醫療廢物處置、內鏡消毒、感染控制、疫情報告的監督檢查。強化對各級各類醫療機構的監督執法力度，促進其依法執業、規范行醫。繼續保持嚴厲打擊非法行醫和非法采供血等違法活動的高壓態勢。嚴禁未經培訓、未取得上崗資格的人員進入醫療機構，堅決查處超范圍、虛假醫療廣告，切實維護人民群眾的生命健康。

7、持續加強婦幼保健工作。以提升6歲以下兒童系統管理率和孕產婦系統管理率為抓手，整體推進婦幼衛生工作，加強婦幼衛生服務體系建設。制定婦幼保健機構管理和運行機制，提高婦幼保健管理和技術水平。采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率，保障母嬰安全，提高出生缺陷防控能力，加強產前篩查和新生兒疾病篩查，規范婦女常見病篩查工作，降低婦女常見病風險。

（三）狠抓醫療服務管理，保障醫療安全。

8、繼續開展“醫療質量萬里行”活動。充分發揮醫療質量管理控制中心的作用，強化醫療機構的質控工作，落實病人安全目標。繼續推進臨床路徑管理，縣級醫院開展臨床路徑管理的病種不少于10個，云陽、橋底、永樂中心衛生院不得少于5個病種。加大醫療機構藥事管理力度，繼續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。進一步加強臨床護理工作，深入開展“優質護理服務示范工程”，讓患者享受到優質護理服務。要切實加強醫院感染管理，杜絕醫院感染事件發生。中心衛生院以上各醫療衛生單位要加強院前急救體系建設，提高院前醫療急救能力。大力推進醫療技術創新，建立技術創新評審制度，完善技術創新的有效激勵機制。各醫療單位要制定本單位醫療技術創新工作計劃，以醫療技術內涵建設促進醫療質量的提高，提升醫院核心競爭力。

9、強化醫療服務監管。開展醫療質量安全專項檢查，認真貫徹落實醫療質量安全事件報告和告誡談話制度。完善處方點評和不當處方公示制度，保證藥品使用安全。加強醫療服務日常監管制度和能力建設，重點加大醫療美容，醫療廢棄物和醫療廣告等監管力度，健全醫療機構定期檢查制度。推行醫療機構不良行為積分管理，采取日常監督與專項督查等多種形式加強對醫療機構的監督檢查，并將結果作為對醫療機構校驗判定合格與否的依據之一。深化“平安醫院”創建工作，推進醫療糾紛人民調解和醫療責任保險制度建設，落實醫院投訴管理制度，嚴格執行首訴負責制。凡發生醫療事故或醫療糾紛賠償金額在一萬元以上的，待事件處理終結后一周內，單位要向衛生局寫出書面報告，說明導致的原因、整改措施、應吸取的教訓以及對相關責任人的處理結果。

10、發揮中醫藥特色和優勢，進一步提升中醫藥服務能力。貫徹落實扶持和促進中醫藥事業發展的政策措施?？h中醫院要完善服務體系，加快基礎設施建設，加強醫療衛生機構中醫藥服務功能建設。加大中醫藥臨床應用指導。扎實推進“治未病”工作。開展基本公共衛生服務中醫藥服務項目試點工作。以補償機制改革為切入點，落實體制機制綜合改革任務。加強中醫藥重點學科建設，做好中醫藥知識宣傳普及，推進中醫藥服務深入基層，以及中醫藥科普宣傳工作，加強鄉鎮衛生院中醫科、中藥房建設，實施縣級中醫臨床技術骨干培訓及基層衛生服務機構中醫類別全科醫師轉崗培訓，不斷提升全縣中醫藥服務能力。

11、以創建省級衛生縣城為重點推動愛衛工作全面開展。今年全縣要開展創建省級衛生縣城工作，這是一項硬任務。我們作為創衛工作主要成員部門，承擔著醫藥衛生體制改革、健康教育、重大疾病防控、生活飲用水衛生、公共場所衛生、學校衛生、醫源性污水處理、病媒生物防治及愛衛組織管理等多項工作任務，任務艱巨，責任重大。全系統各單位必須引起高度重視，要從講政治的高度充分認識創衛工作的重大意義。縣愛衛辦要抽調人員成立機構，制訂創衛工作方案，明確各單位承擔的工作任務，全身心的投身到創建省級衛生縣城工作中，以創衛推動愛衛工作全面開展。

12、不斷健全基層醫療衛生服務體系。一是加快衛生基礎設施建設。盡快完成縣醫院綜合門診樓后期裝修工程和縣婦幼院搬遷建設任務，力爭早日投入使用；完成衛生監督所辦公樓主體工程和太平中心衛生院醫技樓建設任務；完成市上下達的村衛生室建設和衛生信息平臺建設任務。二是重視基層衛生人才培養。充分利用中西部地區城市社區衛生人員培訓項目，積極開展全科醫生轉崗培訓和規范化培訓試點。加強縣、鄉、村三級醫療機構醫生培訓力度。加大技術人才招聘力度，強化在職教育和繼續教育，培養現有衛生人才?？h衛職校要發揮人才培養平臺的作用，為基層培養農村實用型衛生人才。

13、高度重視安全生產工作。各單位要把安全生產工作列入重要議事日程，與中心工作同安排、同落實、同檢查，實行主要領導負責制，層層簽訂安全生產責任書，成立機構，健全制度，落實保障措施，防患于未然。

篇（6）

（一）領導重視，措施扎實

我區根據省政府《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》文件精神，結合我區的實際情況，制定了XX區公共衛生發展規劃和上半年工作計劃。農村衛生工作落實情況納入“衛生強區”考核范圍，并作為各級政府和黨政主要領導目標管理和績效考核的重要內容。

（二）組織健全，機制轉變

我區在2006年就成立了區、鄉、村三級公共衛生管理網絡，區成立了公共衛生委員會，各鎮均設有公共衛生管理員，各村均設有公共衛生聯絡員，有明確的工作職責，并開展相關工作。我區共有社區衛生服務中心8家，社區衛生服務站45家（包括民營3家），布局合理，對站和人事、財務、藥品采購、分配、行政和業務等加強了規范管理，有效提高了站的服務能力。我區依據“每2－4個鄉（鎮、街道）或6－12萬人口設置一個衛生監督派出機構”的要求，去年成立了4個監督分所，每個分所4-5名監督員，納入局衛生監督所統一管理。設置率100%，目前按要求運行，并制訂了分所運行的相關制度。

（三）服務創新，成效明顯

為加強“衛生強區”建設和公共衛生工作，構筑和諧XX，保障人民群眾身體健康，區政府與鎮（街道）繼續實行公共衛生目標管理責任制，簽訂了目標管理責任書，將公共衛生任務層層落實，并制定了考核標準及細則。積極開展衛生強鎮（街道）創建，出臺了《XX區衛生強區建設規劃（2007-2010年）》，2009年上半年，我區7個鎮（街道）全部達到衛生強鄉鎮（街道）考評標準的要求，通過考評獲得了ZZ市衛生強鄉鎮（街道）的稱號，成為全市基層鎮、街道衛生創強率最高的城區。

1、加大力度保證農村居民享有基本衛生服務。

普及健康教育，加強健康管理。各社區衛生服務中心均開設孕婦健康教育學校和育兒學校，并組織動員孕婦和3歲以下兒童家長參加由社區衛生服務中心舉辦的孕婦和兒童健康教育。各行政村設置健康教育宣傳欄。根據上級下發的健康教育資料，結合季節防病重點，及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育資料，并定期更換及保存檔案資料。結合群眾健康教育需求或當地發生突發公共衛生事件，上門進行相關健康知識宣傳；包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導正確的健康行為和生活方式，定期為居民發放健康教育資料。開展婚前醫學檢查宣傳教育，婚前醫學檢查率比上年提高3個百分點。真正地把公共衛生工作下沉到農村，做實做好農村公共衛生工作。

開展醫療惠民服務和合作醫療便民服務。我區社區衛生服務中心的公共衛生工作實行主任負責制，設立專門內設機構負責日常工作。建立健全的工作制度，各項工作整體協調有序開展，認真落實社區責任醫生制度，按每1000-1500服務人口配備1名農村社區責任醫生，通過公開競聘，共成立了86個責任醫生團隊，由各中心實行一體化管理，制定了責任醫生上門巡診制度、會診制度、病例討論制度、雙向轉診制度以及定期在中心輪流門急診值班制度，并配置適量責任護士組成團隊，開展上門服務、主動服務，落實各項技術操作規范，提高常見病、多發病診治能力，為農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務。完善新型農村合作醫療制度。提高籌資額與參合率，提高保障與服務水平。進一步完善“大病統籌為主，醫療救助為輔，其它醫療保障為補充”的區新型農村合作醫療服務體系。每季度公示本村參合人員報銷情況。鄉鎮、村有參合人員名冊，專人妥善保管；名冊中家庭和個人基本情況項目齊全、登記準確。報銷單據管理規范，報銷登記本登記清楚、完整，手續齊全，報銷款及時送達農戶手中。

2、保證農村重點人群有重點服務。

深入做好婦女兒童保健工作。圍繞貫徹《中國兒童發展規劃綱要》、《中國婦女發展綱要》、《母嬰保健法實施辦法》，堅持面向群體，面向基層開展婦幼保健工作，包括對醫院婦、兒保、計劃生育技術指導，幼兒園衛生保健，工廠女工保健，流動人口婦女、兒童的保健工作等。群體性工作的各項指標完成得較好。

加強老人和困難群體健康隨訪。參加合作醫療農民免費健康體檢，重點加強60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的健康體檢工作，建立健康檔案，，并對60歲以上老人和重點人群的定期隨訪。對體檢和隨訪發現的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

重點疾病實行社區管理。在結核病防治方面，發現的肺結核病例或疑似病例及時報告和填寫《肺結核病人轉診單》，將病人轉送至結核病定點診治單位轉診率達到100%，調查轄區內傳染性肺結核病人密切接觸者的，及時動員肺結核病人及可疑癥狀者到定點診治機構進行診療，并追蹤隨訪，追蹤率和追蹤到位率非別達到100%。在艾滋病防治方面，切實加強艾滋病防治工作力度，認真落實“四免一關懷”政策，收集掌握社區有關基本情況，定期整理并歸檔。積極開展艾滋病防治知識宣傳，發放宣傳資料，家庭覆蓋率和場所覆蓋率達到95%以上。上半年我區三個鄉鎮都成立了查殺滅螺專業隊，按規定開展查滅釘螺和環境改造，均未發現釘螺。另外，進一步加強了以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導。