藥學(xué)研究論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇藥學(xué)研究論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

1.臨床藥學(xué)方面

1.1 治療藥物監(jiān)測(cè)

指導(dǎo)老師可以選擇日常監(jiān)測(cè)病例較多的品種之一，指導(dǎo)學(xué)生回顧性分析血藥濃度與某一臨床治療效果或不良反應(yīng)的相關(guān)性。通過(guò)整理血藥濃度數(shù)據(jù)并查閱相應(yīng)病歷，了解藥效觀察指標(biāo)或藥品不良反應(yīng)的具體臨床表現(xiàn)，讓學(xué)生更深刻地了解藥物治療濃度范圍的臨床意義及治療藥物監(jiān)測(cè)在指導(dǎo)個(gè)體化給藥中的作用。

1.2 處方分析

處方分析是了解臨床用藥情況和促進(jìn)合理用藥的重要手段。我們可以根據(jù)臨床某些疾病藥物治療決策的進(jìn)展，選定某一病種有目的地進(jìn)行處方動(dòng)態(tài)分析，了解其中相關(guān)藥品的使用變化。通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生查閱有關(guān)文獻(xiàn)，特別是對(duì)專業(yè)書刊的查找、利用，充分了解該病種治療策略的進(jìn)展變化，了解所涉及藥物的藥理學(xué)和藥動(dòng)學(xué)知識(shí)，綜合利用這些知識(shí)明確需要收集整理的數(shù)據(jù)資料，在指導(dǎo)老師帶教下進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。通過(guò)處方調(diào)查結(jié)果，了解疾病治療策略的進(jìn)展對(duì)藥物選擇的影響或新藥的出現(xiàn)對(duì)疾病治療的影響。我們還可以利用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論進(jìn)一步研究這些變化在優(yōu)化處方方面帶來(lái)的課題。

1.3 關(guān)注藥品不良反應(yīng)

我國(guó)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心從2004年起實(shí)行藥品不良反應(yīng)（ADR)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。這就使回顧性分析某個(gè)醫(yī)院或某個(gè)地區(qū)的藥品不良反應(yīng)情況變得方便，數(shù)據(jù)更加全面。通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生收集、整理及分析ADR數(shù)據(jù)，從結(jié)果直觀地認(rèn)識(shí)各類藥品ADR的發(fā)生率、ADR常見(jiàn)涉及的器官、系統(tǒng)以及什么是嚴(yán)重的ADR等概念。通過(guò)具體病例的研究及文獻(xiàn)查找還可對(duì)ADR發(fā)生有影響的相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查分析。通過(guò)這類課題研究，可使學(xué)生在今后工作中對(duì)ADR的發(fā)生及藥物使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)有更高的敏感性。

1.4 藥物相互作用的研究

在開(kāi)展靜脈藥物集中配置（PIVAS)的醫(yī)院能給這類課題提供良好的數(shù)據(jù)平臺(tái)。收集本單位臨床上使用藥物常見(jiàn)的藥物配伍情況，特別注意中藥注射劑，通過(guò)文獻(xiàn)檢索和實(shí)際工作中所觀察到的現(xiàn)象進(jìn)行一些藥物配伍后的穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)，逐步累積藥物配伍的知識(shí)，為臨床用藥提供數(shù)據(jù)參考。

1.5 生物等效性實(shí)驗(yàn)研究

在有條件的醫(yī)院，還可以運(yùn)用HPLC等方法進(jìn)行臨床藥物動(dòng)力學(xué)研究和生物利用度研究，并可延伸到上市藥品的藥劑質(zhì)量評(píng)價(jià)研究，為醫(yī)院藥品遴選控制質(zhì)量提供科學(xué)根據(jù)。

2.醫(yī)院制劑

2.1 優(yōu)化制劑處方

這類選題多由指導(dǎo)老師常年工作經(jīng)驗(yàn)所提出或新技術(shù)的應(yīng)用所激發(fā)，可對(duì)于一些質(zhì)量不夠穩(wěn)定的制劑處方進(jìn)行改進(jìn)，通過(guò)穩(wěn)定性試驗(yàn)評(píng)價(jià)制劑原料、制劑工藝及制劑成品外觀，優(yōu)選最優(yōu)處方。

2.2 摸索含量測(cè)定的方法

醫(yī)院制劑藥檢室的主要工作是根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，所以制定控制藥品內(nèi)在質(zhì)量的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可作為研究方向。通過(guò)查閱文獻(xiàn)，摸索出優(yōu)于原有測(cè)定方法的測(cè)定手段。特別是需要預(yù)處理的樣品，通過(guò)中間環(huán)節(jié)的改進(jìn)，摸索出更方便、準(zhǔn)確的檢測(cè)方法。

2.3 在實(shí)際生產(chǎn)中摸索高效低耗的節(jié)能方法

對(duì)設(shè)備、制備工藝或生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，不斷實(shí)踐驗(yàn)證，摸索出高效低耗的節(jié)能方法。

2.4 為中藥制劑的開(kāi)發(fā)做前期的實(shí)驗(yàn)工作

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA)2008年1月頒布的《中藥注冊(cè)管理補(bǔ)充規(guī)定》對(duì)于醫(yī)院開(kāi)發(fā)中藥制劑非常有利，我們應(yīng)該充分利用政策所給予的有利條件大力發(fā)展中藥制劑。中醫(yī)藥是我國(guó)的寶貴財(cái)富，資源豐富，中醫(yī)藥知識(shí)儲(chǔ)備充足并有獨(dú)特的中醫(yī)藥理論體系。我們可通過(guò)文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)獲得的信息，利用醫(yī)院制劑室良好的設(shè)備條件與臨床醫(yī)師一起充分研究挖掘我們的傳統(tǒng)古方和經(jīng)典驗(yàn)方，開(kāi)發(fā)對(duì)于難治性疾病確有療效的中藥制劑做前期的有效成份的提取分離、工藝摸索及藥物配伍等研究。

2.5 開(kāi)發(fā)臨床需要的新制劑以解決實(shí)際需要

結(jié)合本院臨床特點(diǎn)，與相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)生合作，根據(jù)臨床治療需求，科學(xué)制定協(xié)定處方。

篇（2）

研究生在讀研期間要認(rèn)真研究導(dǎo)師和所在院所相關(guān)導(dǎo)師的科研論文、科研方法和成果等，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，積極參與到導(dǎo)師的研究課題中去，及時(shí)關(guān)注現(xiàn)有的研究新進(jìn)展、研究中遇到的科研問(wèn)題，通過(guò)科學(xué)研究培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性思維能力。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，研究生通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)資料整理、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計(jì)及科研論文的撰寫，主動(dòng)研究問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，并以此熟悉科學(xué)研究步驟，學(xué)到相關(guān)的研究方法，提高科研能力［4］。在科研過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)研究生科研學(xué)術(shù)態(tài)度的培養(yǎng)，嚴(yán)格及時(shí)書寫每天的實(shí)驗(yàn)記錄，同時(shí)認(rèn)真思考實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到問(wèn)題，分析哪些問(wèn)題是實(shí)驗(yàn)過(guò)程中人為疏忽造成的，哪些問(wèn)題是實(shí)驗(yàn)本身造成的。對(duì)于實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題要及時(shí)與導(dǎo)師、課題組成員商量，找出問(wèn)題的真正原因，定期向課題組匯報(bào)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展情況，撰寫研究工作總結(jié)的過(guò)程中，不斷提高歸納和分析問(wèn)題的能力，提高研究生的創(chuàng)新思維。

營(yíng)造學(xué)術(shù)創(chuàng)新氛圍

導(dǎo)師可以帶領(lǐng)學(xué)生參加各種學(xué)術(shù)交流會(huì)、學(xué)術(shù)論壇、學(xué)術(shù)講座、課題評(píng)審會(huì)、課題答辯會(huì)等，積極創(chuàng)造機(jī)會(huì)和平臺(tái)使研究生有機(jī)會(huì)聆聽(tīng)國(guó)內(nèi)外學(xué)者的學(xué)術(shù)歷程、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)成果，了解國(guó)內(nèi)外最新學(xué)術(shù)研究動(dòng)態(tài)、擴(kuò)展學(xué)術(shù)視野、開(kāi)闊學(xué)術(shù)思路、增長(zhǎng)學(xué)術(shù)見(jiàn)識(shí)［6］，能夠有效提高研究生創(chuàng)新能力，發(fā)掘獨(dú)特地研究視角，這些都使得研究生的創(chuàng)新性思維更加活躍;多鼓勵(lì)學(xué)生參加畢業(yè)研究生的畢業(yè)論文答辯，汲取別人的成功的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不僅有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的啟發(fā)，同時(shí)也會(huì)鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)活動(dòng)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力和書面表達(dá)能力，促使研究生科研能力和全面的綜合能力的培養(yǎng)。

搭建科研合作平臺(tái)

篇（3）

隨著藥學(xué)服務(wù)理念的提出，負(fù)責(zé)藥品使用的藥學(xué)工作模式，即醫(yī)院和社會(huì)藥房的藥師工作內(nèi)容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡(jiǎn)單的調(diào)劑職能，實(shí)際上藥師在監(jiān)測(cè)藥物治療中發(fā)揮著越來(lái)越多的作用，尤其在藥物不良反應(yīng)事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告上發(fā)揮作用。這一變革對(duì)藥學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和模式產(chǎn)生了新的需求。特別是畢業(yè)前實(shí)習(xí)階段的教學(xué)關(guān)系到藥學(xué)教育改革的成效。

藥學(xué)本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)，隨著社會(huì)的發(fā)展，其它非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)相關(guān)行業(yè)如健康、保健、康復(fù)、咨詢、保險(xiǎn)業(yè)等崗位也成為藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，1994年-1998年全國(guó)藥學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生，只有10%的留校或者繼續(xù)深造，8%的在科研院所和藥品檢驗(yàn)所，有高達(dá)36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作，19%的在制藥企業(yè)，10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降，為24%左右，制藥企業(yè)上升至28%，醫(yī)藥流通企業(yè)14%，留?；蛘呃^續(xù)深造仍占11%?？梢?jiàn)本科畢業(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢(shì)下藥學(xué)本科生在醫(yī)院藥房的實(shí)習(xí)流程，培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當(dāng)務(wù)之急。

一、全面了解工作流程

在我國(guó)現(xiàn)行的職稱評(píng)審體系中，本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試，考試通過(guò)后可獲藥師資格。因此，本科生在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該對(duì)醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達(dá)到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師應(yīng)具備的能力的要求，實(shí)習(xí)期間應(yīng)該達(dá)到的目的有以下幾點(diǎn)：熟悉門診、急診病區(qū)藥房、藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等部門的職責(zé)、工作內(nèi)容、工作程序和各崗位職責(zé)。初步掌握藥品采購(gòu)、供應(yīng)管理等程序和技術(shù)要求；品、、醫(yī)療用毒性藥品管理；藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等。了解腸道外營(yíng)養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責(zé)；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應(yīng)用、用法用量及注意事項(xiàng)；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關(guān)政策規(guī)定；醫(yī)院一般常用制劑的配制，主要設(shè)備；合理用藥原理和安全性監(jiān)測(cè)方法，初步懂得用藥失誤的預(yù)防；初步了解臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的能力；個(gè)體化給藥方案；臨床藥動(dòng)學(xué)與生物利用度研究；具有對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)研與分析，提出改進(jìn)意見(jiàn)的知識(shí)。

二、合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間

我校藥學(xué)院實(shí)習(xí)時(shí)間從1月份開(kāi)始，5月份結(jié)束，除去春節(jié)放假，論文答辯等，共計(jì)15周實(shí)習(xí)時(shí)間。還有一些學(xué)校從11月份開(kāi)始到第二年的3月結(jié)束，除去春節(jié)放假，共計(jì)14周，余下的時(shí)間用于找工作。在80～90年代藥學(xué)本科生實(shí)習(xí)時(shí)間一般為1年，現(xiàn)在各個(gè)學(xué)校的安排不盡相同。作者在實(shí)際帶教中發(fā)現(xiàn)，本科生實(shí)習(xí)時(shí)間應(yīng)為1年，實(shí)際上最后1年的下學(xué)期大多數(shù)學(xué)生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實(shí)習(xí)，有相當(dāng)一部分學(xué)生需要轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)點(diǎn)，要留一部份時(shí)間給學(xué)生自由支配。因此，有效實(shí)習(xí)時(shí)間大約24周，學(xué)生才能了解藥房所有工作。

三、建立規(guī)范的實(shí)習(xí)流程

3.1滲透職業(yè)道德教育。

第1天進(jìn)行職業(yè)、職業(yè)道德教育，這方面的內(nèi)容在課堂上接觸較少，沒(méi)有專門的講解。在帶教實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)于今后的工作去向，工作涵蓋的內(nèi)容沒(méi)有一個(gè)總體的概念，對(duì)于自己的愛(ài)好以及今后的發(fā)展方向非常模糊，沒(méi)有真正地理解藥房的工作性質(zhì)，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個(gè)學(xué)時(shí)進(jìn)行工作方向的講解。

職業(yè)道德在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該涉及，這些東西不學(xué)習(xí)，學(xué)生一般沒(méi)有警戒線，在日后的工作中在人事關(guān)系以及醫(yī)患關(guān)系的處理上會(huì)出現(xiàn)偏差。我院的藥學(xué)部規(guī)模較大，藥學(xué)專業(yè)的大部分內(nèi)容都有涉及。我們編制了包括藥學(xué)科研，藥品生產(chǎn)、供應(yīng)，藥房工作四個(gè)部分的職業(yè)道德規(guī)范文件，給學(xué)生進(jìn)行集中講解4個(gè)學(xué)時(shí)。[]

3.2全面了解實(shí)習(xí)內(nèi)容。

第1～5周，5周時(shí)間主要是了解整個(gè)藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫(kù)，藥檢，制劑室各個(gè)部門進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，每個(gè)部門約1周。在各個(gè)部門熟悉相關(guān)法律、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、各個(gè)部門的規(guī)章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進(jìn)行一些雜務(wù)工作，以幫助熟悉部門的工作內(nèi)容。

3.3加強(qiáng)深度實(shí)習(xí)。

第6～13周，經(jīng)過(guò)上一階段的實(shí)習(xí)，學(xué)生對(duì)藥物制劑、檢驗(yàn)、供應(yīng)以及藥品使用的過(guò)程有了了解。我們根據(jù)學(xué)生的愛(ài)好結(jié)合今后的工作方向，學(xué)生自己選擇本階段的實(shí)習(xí)部門。門診、病房藥房實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，了解處方、醫(yī)囑管理程序，繼續(xù)熟悉藥品名稱及閱讀藥品說(shuō)明書。第7、8周，跟隨帶教老師調(diào)配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學(xué)習(xí)處理日常事務(wù)以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進(jìn)行處方分析，學(xué)習(xí)審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發(fā)藥，學(xué)習(xí)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)。第12、13周，收集藥房日常工作以及對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的記錄和相關(guān)數(shù)據(jù)，為下階段的總結(jié)做準(zhǔn)備。藥房相關(guān)的選題包括很多內(nèi)容，比如：藥品不良反應(yīng)如何收集、分析；藥品庫(kù)存管理；退藥分析及對(duì)策；處方常見(jiàn)錯(cuò)誤分析等。

制劑室實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)，填寫各種登記表格，了解醫(yī)院制劑主要設(shè)備的工作原理、操作與養(yǎng)護(hù)。藥檢室實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測(cè)制劑、原料。

第8、9周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量紫外測(cè)定方法。第11周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測(cè)定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測(cè)定方法的建立。

實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)進(jìn)度：在實(shí)驗(yàn)室是從事科學(xué)研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課題的部分研究。帶教老師應(yīng)該選擇課題中的基礎(chǔ)部分，帶學(xué)生一起從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)開(kāi)始，實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備，開(kāi)始實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)記錄的書寫，數(shù)據(jù)的整理，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總結(jié)，撰寫論文。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容應(yīng)盡量簡(jiǎn)單，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)能夠完成，以便學(xué)生對(duì)整個(gè)科學(xué)研究的過(guò)程有系統(tǒng)了解。

3.4實(shí)結(jié)。

第14～15周，總結(jié)實(shí)習(xí)內(nèi)容，寫出相應(yīng)的論文。

四、小結(jié)

4.1實(shí)習(xí)中灌輸本科生從事基礎(chǔ)工作的思想。

隨著我國(guó)高等教育的發(fā)展，本科教育的逐漸普及，本科畢業(yè)生也越來(lái)越多，80、90年代一些本應(yīng)由本科畢業(yè)生從事的基礎(chǔ)工作由于沒(méi)有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經(jīng)過(guò)學(xué)歷教育的人員培訓(xùn)后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎(chǔ)工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，具有研究問(wèn)題的思路和采取行動(dòng)上有所欠缺，而且在遵守規(guī)范上，如果不能理解規(guī)范的意義，依從性相對(duì)會(huì)差一些，這些能力只能在實(shí)習(xí)中培養(yǎng)，從基層工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的方法，逐漸自我發(fā)展。

4.2帶教的方法應(yīng)多樣化。

實(shí)習(xí)的帶教必須有一定的形式，否則實(shí)習(xí)生變成了打雜工，學(xué)習(xí)階段的基礎(chǔ)知識(shí)沒(méi)有在實(shí)習(xí)中使用，實(shí)習(xí)中又沒(méi)有學(xué)到新的知識(shí)。實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)形式可以多樣，如：基于問(wèn)題導(dǎo)向教學(xué)法，設(shè)計(jì)工作中常見(jiàn)的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進(jìn)行病例的藥物治療，設(shè)計(jì)病例，選擇使用的藥品。

按照上述流程我科培養(yǎng)了3屆畢業(yè)生，在培養(yǎng)過(guò)程中對(duì)流程進(jìn)行了不斷的修訂。由于社會(huì)的發(fā)展，行業(yè)的規(guī)范，消費(fèi)者需求的轉(zhuǎn)變，對(duì)從業(yè)人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉(zhuǎn)變，特別是實(shí)習(xí)階段是對(duì)所從事行業(yè)的基本素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，應(yīng)給予足夠的重視，要規(guī)范化。

參考文獻(xiàn)：

黃佳，趙志剛，王孝榮。2003年美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)監(jiān)護(hù)全國(guó)調(diào)查：監(jiān)測(cè)和患者教育[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2007;27（9）：1298.

篇（4）

2臨床藥學(xué)學(xué)科發(fā)展歷程

臨床藥學(xué)起源于西方國(guó)家，在我國(guó)的起步較晚，大約萌發(fā)于20世紀(jì)60年代，但由于當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)技術(shù)并不發(fā)達(dá)，外加的影響，臨床藥學(xué)被迫停止，其間劉國(guó)杰、汪國(guó)芬、陳蘭英和張楠森等人貢獻(xiàn)極大。在80年代臨床藥學(xué)再度興起，其后經(jīng)歷了較快速的發(fā)展：90年代后期有研究者提出構(gòu)建臨床藥師制度，促使醫(yī)院藥學(xué)開(kāi)始轉(zhuǎn)型；2002年衛(wèi)生部在頒布的規(guī)定中提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步構(gòu)建臨床藥師制度；2006年進(jìn)行了臨床藥師的試點(diǎn)考試、2008年國(guó)家規(guī)規(guī)定在全國(guó)48所醫(yī)院實(shí)行臨床藥師試點(diǎn)；2010年國(guó)家批準(zhǔn)臨床藥學(xué)成為一門獨(dú)立學(xué)科，并要求在未來(lái)進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。臨床藥學(xué)學(xué)科自80年代崛起后歷經(jīng)了30多年的發(fā)展，主要包括三個(gè)階段：第一階段為以藥物代謝動(dòng)力學(xué)為主的實(shí)驗(yàn)室研究初級(jí)階段；第二階段為以處方用藥分析、藥學(xué)情報(bào)及病歷為主的藥學(xué)研究供給階段；第三階段為藥物治療應(yīng)用與臨床用藥服務(wù)的藥學(xué)研究實(shí)踐階段。此外，國(guó)家在臨床用藥制度方面也在不斷的完善，進(jìn)一步規(guī)范了臨床藥師的職責(zé)，加強(qiáng)了管理臨床用藥[3]。

3臨床藥學(xué)學(xué)科研究進(jìn)展

2008年亞洲臨床藥學(xué)大會(huì)在印度尼西亞召開(kāi)，大會(huì)就臨床藥學(xué)的涵蓋內(nèi)容進(jìn)行概括，主要包含以下2個(gè)部分：①臨床藥學(xué)實(shí)踐。臨床藥師參與疾病藥物治療，對(duì)在藥物治療過(guò)程中所產(chǎn)生的問(wèn)題進(jìn)行處理，對(duì)患者實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提供用藥咨詢，對(duì)患者及社會(huì)公眾普及合理、安全、有效用藥的知識(shí)。②臨床藥學(xué)教育與培訓(xùn)。臨床藥學(xué)教育涵蓋高等醫(yī)藥院校的研究生教育、本科生教育及在職教育。2009年在第69屆世界藥學(xué)大會(huì)上所做的臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)報(bào)告內(nèi)容也涵蓋了上述2部分內(nèi)容，但還增加了與臨床藥學(xué)緊密相關(guān)的個(gè)體化藥物治療和藥物基因組學(xué)的藥學(xué)研究?jī)?nèi)容。目前，國(guó)內(nèi)對(duì)臨床藥學(xué)的研究進(jìn)展主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：第一，臨床藥學(xué)教育在某些高等院校已經(jīng)開(kāi)展，并得到了越來(lái)越多的關(guān)注，國(guó)家加大了對(duì)臨床藥學(xué)學(xué)科的重視程度，并積極補(bǔ)充臨床藥學(xué)教材使臨床藥學(xué)教學(xué)得到基礎(chǔ)支持；第二，在上海已經(jīng)開(kāi)展了全程化藥學(xué)服務(wù)，并積極在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行推廣試行，使臨床用藥的安全性、合理性、有效性得到徹查；第三，改變用藥模式，臨床上已經(jīng)廣泛應(yīng)用全自動(dòng)化的單劑量分裝新技術(shù)，極大的提高了臨床用藥的規(guī)范性及安全性[4]。

篇（5）

CX-41OLYMPUS顯微鏡(日本)、游標(biāo)卡尺（上海量具刃具廠），水合氯醛、稀甘油等均為分析純化學(xué)試劑。

1.2材料

毛秀才藥材及原植物均采集于通道侗族自治縣縣溪鎮(zhèn)趕子溪村，經(jīng)梅樹(shù)模副教授鑒定為菊科植物顯脈旋覆花InulanervosaWall.。

2方法與結(jié)果

2.1原植物形態(tài)

毛秀才為多年生宿根草本，高20～110cm。根莖粗短，密生多數(shù)根；根肉質(zhì)，暗褐色，粗2～5mm。根莖部有白色毛茸。莖直立，單生或少數(shù)簇生；全部被開(kāi)展的上部被極密的具疣狀基部的黃褐色長(zhǎng)硬毛；上部或從中部起有細(xì)長(zhǎng)分枝。葉互生；葉片橢圓形，披針形或倒披針形，基部葉較?。幌虏亢椭胁咳~長(zhǎng)5～10cm，寬2～3.5cm，下部漸狹成長(zhǎng)柄。邊緣從中部以上有淺或明顯的鋸齒，上部急狹，先端稍尖，兩面有基部疣狀的糙毛，但葉脈在下面具有開(kāi)展的長(zhǎng)密毛，側(cè)脈4對(duì)，幾乎與下部葉緣平行；上部葉小，無(wú)柄。頭狀花序在枝端單生或少數(shù)排列成傘房狀，徑1.5～2.5cm，花序梗細(xì)長(zhǎng)；總苞半球形，長(zhǎng)6～8mm，總苞片4～5層，總苞片下端2/3綠色，上端1/3紫色；外周舌狀花較總苞長(zhǎng)2倍，舌片白色，長(zhǎng)8～9mm，線狀橢圓形；中央管狀花花冠黃色，有尖卵圓三角形裂片；冠毛白色，后稍帶黃色，長(zhǎng)4～6mm；雄蕊5，雌蕊1，子房下位，柱頭2深裂。瘦果圓柱形；有細(xì)溝，被絹毛。花期7～10月，果期9～12月［1］。

2.2藥材性狀

2.2.1根

根狀莖短，不規(guī)則形，上有多個(gè)莖痕，大多著生許多灰白色毛茸；下有10數(shù)條須根，表面黑褐色或灰褐色，長(zhǎng)10～20cm，直徑1～3mm，常扭曲，具皺紋。易折斷，斷面有淡黃色的心（木質(zhì)部），常從形成層處與皮部分離。味苦、辛、辣［1］。

2.2.2莖

莖圓柱形，直徑可達(dá)0.5cm，枯綠色或褐色，密被銹色柔毛，具有少量腺毛。質(zhì)脆，易折斷，斷面可見(jiàn)明顯的髓部，類白色，疏松，有的成空洞狀。味辛辣。

2.2.3葉

單葉互生，無(wú)柄或幾無(wú)柄，廣披針形至倒長(zhǎng)卵形，干燥葉葉緣向葉背卷縮，長(zhǎng)5～9cm，寬2.5～3cm，邊緣淺鋸齒，兩面均被黃色毛，葉上表面綠色、有少量腺毛，下表面綠白色、偶見(jiàn)腺毛。味苦辛。

2.2.4花和果實(shí)

干燥花序呈球形或扁球形，直徑0.5～1cm，多松散?？偘露?/3綠色，上端1/3紫色，外周舌狀花白色，雌性，頂端3齒裂；中央管狀花黃色，兩性，頂端5齒裂；花冠外具有冠毛，灰白色，長(zhǎng)0.4～0.6cm；雄蕊5，雌蕊1，子房下位，柱頭2深裂。瘦果棕褐色，圓柱形，很小，長(zhǎng)約為0.5mm；有細(xì)溝，被絹毛。

2.3顯微特征

2.3.1根根的橫切面呈類圓形，表皮細(xì)胞木栓化，常脫落；木栓層由7～20余層扁平細(xì)胞組成，木栓組織外緣有的破裂；皮層寬廣約占總面積的3/5，皮層薄壁細(xì)胞大，內(nèi)皮層明顯；皮層、近內(nèi)皮層處散在石細(xì)胞群，石細(xì)胞長(zhǎng)56～105μm，寬35～81μm，皮層油室由4～9個(gè)細(xì)胞組成，油室直徑18～122μm，細(xì)胞中含有淡黃色或棕色的油滴；次生維管束外韌型，不發(fā)達(dá)，韌皮部與木質(zhì)部較窄；髓部小，射線明顯（見(jiàn)圖1）。

2.3.2莖莖表皮：表皮細(xì)胞類長(zhǎng)方形或不規(guī)則多邊形，排列緊密，細(xì)胞內(nèi)有黃色內(nèi)含物；非腺毛多由3～16個(gè)細(xì)胞組成，長(zhǎng)465～4745μm，寬32～70μm，壁厚3～5μm，有的細(xì)胞中部狹小；具有少數(shù)腺毛，長(zhǎng)116～350μm，腺頭淡黃色，由1～2個(gè)細(xì)胞構(gòu)成，腺柄有10～20個(gè)細(xì)胞。

莖橫切面：呈類圓形，表皮細(xì)胞1列，略呈長(zhǎng)方柱形，外被角質(zhì)層，偶可見(jiàn)非腺毛，具腺毛，腺頭1～2個(gè)細(xì)胞，腺柄有10～16個(gè)細(xì)胞；皮層較寬，由10～15列薄壁細(xì)胞組成；維管束外韌型，韌皮部窄，導(dǎo)管3～7列，徑向排列；射線寬窄不一；髓部較寬，細(xì)胞較大，約占莖的2/5（見(jiàn)圖2）。

2.3.3葉葉上表皮：表皮細(xì)胞為類長(zhǎng)方形、不規(guī)則形的扁平細(xì)胞，非腺毛由7～13個(gè)細(xì)胞組成，長(zhǎng)1070～2253μm，直徑25～35μm，壁厚3～4μm,少數(shù)細(xì)胞中部狹??；具有少量腺毛，長(zhǎng)105～210μm，腺頭淡黃色，1～2個(gè)細(xì)胞，腺柄8～13個(gè)細(xì)胞；氣孔不定式，保衛(wèi)細(xì)胞腎型（見(jiàn)圖3）。

葉下表皮：表皮為類長(zhǎng)方形、不規(guī)則的扁平細(xì)胞，較上表皮細(xì)胞??；非腺毛多由3-11個(gè)細(xì)胞組成，長(zhǎng)238～2214μm，直徑24.5～37μm，寬3～4μm，有的細(xì)胞中部狹長(zhǎng)，有的呈竹節(jié)狀節(jié)間膨大。腺毛少見(jiàn)，腺頭1～2個(gè)細(xì)胞，淡黃色，腺柄9～17個(gè)細(xì)胞，長(zhǎng)63～203μm；氣孔為不定式（見(jiàn)圖4）。

葉橫切面：表皮由1列細(xì)胞構(gòu)成，上表皮細(xì)胞排列緊密，細(xì)胞較大，下表皮細(xì)胞排列不甚整齊，可見(jiàn)氣孔、多細(xì)胞非腺毛、腺毛；柵欄組織1列細(xì)胞，排列緊密；海綿組織細(xì)胞類圓形，7～9列，排列較疏松；中脈維管束雙韌型，位于中脈中下部（見(jiàn)圖5）。

2.4花粉末特征

粉末淡黃白色。具有非腺毛碎片，子房壁含有大量的單細(xì)胞非腺毛，少數(shù)為多細(xì)胞非腺毛，兩個(gè)并生或單生；長(zhǎng)352～1070μm，寬14～16μm，壁厚4～7μm；花粉粒黃色類球形，直徑25～35μm，外壁較厚，有錐狀尖刺，壁厚2～4μm，具3個(gè)萌發(fā)孔，向內(nèi)凹陷；冠毛灰白色；草酸鈣柱晶主要存在于花冠與子房壁，長(zhǎng)14～51μm，寬3～9μm（圖6）。

3討論

毛秀才主要的生藥學(xué)特征有：莖、葉、總苞片密被黃色毛茸，根莖部有白色毛茸，單葉互生，葉片橢圓形，披針形或倒披針形，基部葉較小，邊緣中部以上有淺或明顯的鋸齒。顯微特征為葉、莖的表皮具有多細(xì)胞非腺毛和腺毛；葉的橫切面可見(jiàn)維管束雙韌型；根的橫切面在皮層可見(jiàn)石細(xì)胞群間斷連續(xù)成環(huán)和分散的油室，內(nèi)皮層明顯；花的粉末中可見(jiàn)非腺毛細(xì)胞碎片、花粉粒和草酸鈣柱晶。

同是顯脈旋覆花，作為侗藥毛秀才的功能與作為中草藥威靈的功能相差比較大，主要體現(xiàn)在作為侗藥能用于跌打損傷，可縮短骨折愈合的病程，而作為中藥主要用于治風(fēng)濕，其藥效有待藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究。

【參考文獻(xiàn)】

［1］南京中醫(yī)藥大學(xué).中藥大辭典，下冊(cè)，第2版［M］.上海：科學(xué)技術(shù)出版社，2005：2139.

篇（6）

1轉(zhuǎn)換醫(yī)院藥學(xué)的工作模式

隨著我國(guó)加入WTO，我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)正在逐步與西方醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家的藥學(xué)服務(wù)靠攏，不斷學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)藥學(xué)服務(wù)理念，現(xiàn)正向以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)（pharmaceuticalcare）全面發(fā)展與轉(zhuǎn)變［1］。醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)由供應(yīng)型向服務(wù)型轉(zhuǎn)換，藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾（包括醫(yī)務(wù)人員、病人及其家屬）提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，盡藥師所能杜絕或減少藥源性疾病的臨床發(fā)病率和病死率，以提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善與提高人類生活質(zhì)量的理想目標(biāo)［2］。藥房是展現(xiàn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的重要窗口，本院藥房根據(jù)以醫(yī)療質(zhì)量為核心，以病人為中心的理念，結(jié)合醫(yī)院提出的多給病人講幾句，多聽(tīng)病人說(shuō)幾句活動(dòng)，以人為本，切實(shí)的走從被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)換成主動(dòng)服務(wù)的工作模式，例如：采用開(kāi)放式柜臺(tái)發(fā)藥，微笑服務(wù)；采用電腦系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)發(fā)藥；制定多項(xiàng)便民措施；印發(fā)合理用藥宣傳單；公開(kāi)藥品價(jià)格；開(kāi)設(shè)藥物咨詢服務(wù)臺(tái)，與病人零距離接觸，解答各種提問(wèn)；盡量滿足病人的合理要求，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的規(guī)范化、科學(xué)化、人性化，贏得了病人及家屬的一致好評(píng)。

2開(kāi)展以合理用藥為目的的藥學(xué)服務(wù)

2.1開(kāi)展藥物咨詢服務(wù)

藥物咨詢是溝通藥師與病人、醫(yī)師之間的橋梁。藥物咨詢是藥師提供的直接面對(duì)病人的藥學(xué)服務(wù)方式之一，是提高臨床用藥水平不可缺少的途徑。由于現(xiàn)階段的醫(yī)療模式?jīng)Q定了門診的調(diào)劑工作在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)仍將是醫(yī)院藥學(xué)工作的主要任務(wù)之一，每天有大量的處方需要調(diào)劑，故盡管也有藥品用法和注意事項(xiàng)的交代，但由于病人藥學(xué)知識(shí)缺乏，常不能很快接受，易引起藥品的錯(cuò)誤使用，造成藥品資源的浪費(fèi)和藥源性傷害事件的發(fā)生。由于醫(yī)學(xué)科技的迅速發(fā)展，各類新藥品種不斷增加，同一種化學(xué)藥物其商品名和規(guī)格繁多，醫(yī)師對(duì)大量涌現(xiàn)的各類藥品信息已不能及時(shí)全面的了解，加之藥品藥理作用具有雙重性，因此病人很難對(duì)藥品有正確認(rèn)識(shí)，只有通過(guò)培訓(xùn)并掌握扎實(shí)藥物知識(shí)的藥師進(jìn)行藥物咨詢方能使病人解決或糾正某些可能發(fā)生的錯(cuò)誤。門診藥物咨詢是病人診治過(guò)程的必要補(bǔ)充，開(kāi)展藥物咨詢體現(xiàn)了以醫(yī)療質(zhì)量為核心，以病人為中心的理念，提高了醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。據(jù)本院2006年1月至2007年12月完整的藥物咨詢記錄，共383例，醫(yī)師67.1％，而病人僅占22.3％。從數(shù)據(jù)反映出病人很少咨詢藥師，一旦遇到醫(yī)療問(wèn)題時(shí)，首先想到的是醫(yī)師。這種局面應(yīng)當(dāng)扭轉(zhuǎn)，藥師應(yīng)主動(dòng)地開(kāi)展面對(duì)面的為病人直接服務(wù)。

通過(guò)藥物咨詢，可普及藥學(xué)知識(shí)與科學(xué)合理用藥，同時(shí)緩解了門診藥房窗口的藥師僅在發(fā)藥短暫的時(shí)間內(nèi)很難做到對(duì)每一張?zhí)幏较虿∪私忉屓绾魏侠碛盟幍膲毫?。另一方面，通過(guò)藥物咨詢，不但提高了藥師的地位，有利于醫(yī)院藥學(xué)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，而且在咨詢?nèi)藛T的服務(wù)下，能給病人及時(shí)提供可靠的信息，擴(kuò)大和增強(qiáng)病人用藥的有效性與安全性。

2.2建立臨床藥師制

臨床藥師制關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量。臨床藥師制將明確藥師在醫(yī)療活動(dòng)中的職責(zé)，協(xié)調(diào)醫(yī)、護(hù)、藥師三者之間的關(guān)系，確保醫(yī)療質(zhì)量；臨床藥師制有助于預(yù)防和降低藥源性傷害，藥師深入臨床能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率或減輕不良反應(yīng)癥狀；藥師通過(guò)查房、會(huì)診、藥物血藥濃度檢測(cè)等，依據(jù)病人各種臨床情況，參與對(duì)典型病例個(gè)體化用藥方案的制訂，并協(xié)助方案的執(zhí)行、修改與評(píng)價(jià)，使病人獲得滿意的治療效果；臨床藥師還可開(kāi)展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，可節(jié)約醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，而且面對(duì)面的交流增進(jìn)了與病人的感情，使其易于接受用藥指導(dǎo)，提高了藥學(xué)服務(wù)水平。

藥師走進(jìn)病房是臨床藥師制的關(guān)鍵舉措，也就是面向臨床，臨床藥師的工作陣地在病房，而不是藥房。走出去是關(guān)鍵，通過(guò)本科室?guī)啄甑膶?shí)踐經(jīng)驗(yàn)，臨床藥師到某一固定臨床科室參與查房，建立和實(shí)行醫(yī)師、藥師共同查房、會(huì)診制，醫(yī)師、藥師、護(hù)士臨床病例討論制，及共同制定病人診療方案的制度。建立臨床藥物信息報(bào)告會(huì)制度，病人和臨床醫(yī)師、護(hù)士普遍反映良好。臨床藥師有責(zé)任向醫(yī)師、護(hù)士介紹新藥，報(bào)告疾病治療用藥新進(jìn)展，開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物不良反應(yīng)研究，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，宣傳安全用藥知識(shí)［3］?，F(xiàn)階段本科室是以每2個(gè)月一期的《藥訊》和《藥品不良反應(yīng)簡(jiǎn)報(bào)》形式向臨床反饋各種新藥知識(shí)、各類藥物利用分析、藥品配伍知識(shí)、收集到的藥品不良反應(yīng)等，以促進(jìn)臨床合理用藥。

2.3設(shè)立靜脈藥物配置中心

醫(yī)院建立靜脈藥物配置中心是臨床治療中一個(gè)重要的組成部分，將靜脈藥物集中配置、管理是目前醫(yī)院管理的一項(xiàng)新舉措。靜脈藥物配置中心的特點(diǎn)：靜脈藥物配置中心是一種先進(jìn)的靜脈配液技術(shù)和管理模式，它把醫(yī)院藥學(xué)從供應(yīng)調(diào)劑模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行?，?qiáng)調(diào)安全、合理用藥，其特點(diǎn)是無(wú)菌配置、安全，合理；促進(jìn)臨床藥學(xué)發(fā)展，減少藥品浪費(fèi)，有利于職業(yè)暴露的防護(hù)；提高臨床護(hù)士的工作效率，合理解決人力資源［4］。建立靜脈藥物配置中心的意義：通過(guò)開(kāi)展靜脈配置服務(wù)，不僅可使醫(yī)院藥師工作方向發(fā)生轉(zhuǎn)變，積極參與到臨床用藥管理中，還可最大限度地維護(hù)病人利益，進(jìn)一步體現(xiàn)了以醫(yī)療質(zhì)量為核心，以病人為中心的理念。它可減少各病區(qū)貯備藥品過(guò)期失效引起的損失，節(jié)約配制時(shí)間和費(fèi)用，提高工作效率，增加了對(duì)操作人員的防護(hù)。由于查對(duì)制度嚴(yán)格，避免了配制差錯(cuò)，保證了輸液質(zhì)量，促進(jìn)了安全用藥，并相對(duì)減輕了護(hù)士的工作量，將護(hù)士的配藥時(shí)間還給了病人，提高了醫(yī)院護(hù)理服務(wù)工作，使病人更為滿意。

3促進(jìn)藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，全面提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平

首先應(yīng)加強(qiáng)藥師培訓(xùn)，提高藥師的專業(yè)知識(shí)。臨床藥師應(yīng)掌握扎實(shí)的藥學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)，熟悉藥政法規(guī)、醫(yī)保政策，并著力拓寬知識(shí)面，特別是臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、疾病診療常規(guī)、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)臨床意義、藥物治療學(xué)及醫(yī)學(xué)心理學(xué)等。為提高藥學(xué)人員的專業(yè)知識(shí)，本藥房積極鼓勵(lì)部門人員參加國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷的各種教育及全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師的考試等，使專業(yè)人員在加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí)能更好的被社會(huì)承認(rèn)。抓好集體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把每隔一周的周四晚上定為集體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，要求每人有學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)心得、學(xué)習(xí)成果，采取講課與聽(tīng)課相結(jié)合的形式。規(guī)定藥房全體人員以power-point形式輪流講課，內(nèi)容包括藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、臨床知識(shí)、藥學(xué)進(jìn)展、法律法規(guī)及計(jì)算機(jī)等。通過(guò)這種形式的學(xué)習(xí)，提高了業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)了知識(shí)共享。此外，科室專門邀請(qǐng)本院或其他醫(yī)院臨床資深醫(yī)師講授一些臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，拓寬知識(shí)面。

其次，要樹(shù)立服務(wù)理念，注重語(yǔ)言藝術(shù)。人患病后易產(chǎn)生緊張、焦慮、疑惑甚至憤懣的情緒，病人來(lái)醫(yī)院就診渴望得到理解與同情、關(guān)懷與照顧，作為藥師應(yīng)尊重病人的人格和隱私，善待病人，對(duì)他們傾注更多的人文關(guān)懷，盡量縮短與病人之間的心理距離，以清晰的思路，大眾化、科普化的語(yǔ)言，使病人愉快地接受藥物治療，進(jìn)而提高病人對(duì)藥物醫(yī)囑的依從性。本藥房通過(guò)邀請(qǐng)資深的培訓(xùn)師，學(xué)習(xí)有關(guān)服務(wù)理念、演講與技巧、溝通藝術(shù)等來(lái)提高藥學(xué)人員的服務(wù)素質(zhì)，效果顯著，以病人至上拓展服務(wù)內(nèi)涵，通過(guò)制定《藥劑科崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《藥劑科服務(wù)文明用語(yǔ)集》等，力求使服務(wù)意識(shí)深入人心，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

總之，醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)是提高整體醫(yī)療水平的措施之一，只有滿足了病人的需求，藥學(xué)人員乃至醫(yī)院才有更廣闊的生存空間。為全面提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，藥學(xué)部門應(yīng)努力建設(shè)知識(shí)型、學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型科室，培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，并取得醫(yī)院的支持，以病人為中心，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的規(guī)范化、科學(xué)化、人性化。

【參考文獻(xiàn)】

1黃仲義.醫(yī)藥藥學(xué)的建設(shè)與發(fā)展之我見(jiàn).藥學(xué)服務(wù)與研究,2001,1(1):4.

篇（7）

一、藥物方面

1.1藥學(xué)人員應(yīng)提供安全的治療藥物

首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的，不論是在內(nèi)在質(zhì)量還是外在包裝上。這就要求藥品在采購(gòu)時(shí)，嚴(yán)格按法律法規(guī)要求，從合法的渠道獲得藥品；在藥品的貯存過(guò)程中應(yīng)有一個(gè)適宜的放置環(huán)境，減少藥品的變質(zhì)；在提供給病人時(shí)，應(yīng)保證藥品在該次治療的服用期間處于安全有效期內(nèi)。

1.2藥學(xué)人員應(yīng)提供有效的治療藥物

要求藥學(xué)人員對(duì)所提供的藥品的適應(yīng)證、作用原理、作用途徑、作用特點(diǎn)、作用強(qiáng)弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等性能均有全面的了解。藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)所提供的藥品可能具有的不良反應(yīng)有比較清晰的了解和掌握，特別是藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)更應(yīng)熟知。在此基礎(chǔ)上，藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)病人詳細(xì)說(shuō)明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應(yīng)，特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，盡量避免藥品的不良反應(yīng)對(duì)人體的可能損害。

1.3藥學(xué)人員應(yīng)提供經(jīng)濟(jì)的治療藥物

由于醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保體制改革的滯后，上漲過(guò)高的醫(yī)藥費(fèi)用已給個(gè)人、國(guó)家和社會(huì)帶來(lái)了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一方面衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足；另一方面衛(wèi)生資源嚴(yán)重浪費(fèi)。這就要求藥學(xué)人員掌握藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的方法和步驟，有能力對(duì)所有備選治療(包括藥物治療和非藥物治療)方案進(jìn)行最小成本—成本—效益、成本、效果，成本效用等方面的綜合分析，向病人提供既經(jīng)濟(jì)又能提高生存質(zhì)量的疾病治療方案。這可大大降低疾病治療的總費(fèi)用，使整個(gè)社會(huì)的衛(wèi)生資源得到有效、合理的分配和利用。

二、藥學(xué)人員方面

藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)來(lái)盡量保證對(duì)病人的藥物治療能獲得滿意的結(jié)果，并且盡量降低總的醫(yī)療費(fèi)用。不僅要求有一個(gè)合適的工作場(chǎng)所和工具以及信息技術(shù)的支持，還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識(shí)、高超的交流能力以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

2.1參與查房的臨床藥師

需要清楚病人正在服用所有藥物，根據(jù)病人的疾病評(píng)估用藥是否合理有效。制定治療方案并對(duì)治療的進(jìn)展情況定期隨訪。能夠與其他醫(yī)務(wù)人員和病人建立有效的溝通和合作，能善于從藥物文獻(xiàn)中獲取所需的信息，能正確有效地收集和整理病人的信息，能夠判斷當(dāng)前藥物治療中存在的問(wèn)題，當(dāng)問(wèn)題確定后能夠根據(jù)病人疾病情況、用藥情況、倫理上的情況、病人生活質(zhì)量及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則等諸方面的考慮，與其他醫(yī)務(wù)人員共同確定藥物治療目標(biāo)，并以此制定或修改藥物治療方案。有能力完成制定的藥學(xué)服務(wù)計(jì)劃，在必要時(shí)能夠以循證醫(yī)學(xué)的論據(jù)說(shuō)明對(duì)病人實(shí)施藥物治療的合理性，能有效地對(duì)病人開(kāi)展健康教育，能為病人提供關(guān)于藥物、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等方面的專業(yè)咨詢。

2.2門診窗口的咨詢

開(kāi)展藥學(xué)咨詢服務(wù)既是醫(yī)院門診藥房的基本工作也是藥學(xué)工作人員與病人的交流平臺(tái)，對(duì)提高醫(yī)院效益有較大的促進(jìn)作用，從而提高醫(yī)院在行業(yè)界的競(jìng)爭(zhēng)力。門診窗口咨詢服務(wù)質(zhì)量的高低與配備的藥學(xué)人員素質(zhì)的高低有直接的關(guān)系。首先，要熟知本院藥房用藥情況，熟知藥品的基本信息，如：藥品的化學(xué)名和商品名、藥品的規(guī)格、包裝的大小、生產(chǎn)廠家、是否公費(fèi)和醫(yī)保范圍等。與專業(yè)密切的臨床用藥咨詢，如：藥品的服用方法、毒副作用、藥物相互作用和合理用藥、疾病禁忌、藥物禁忌、食物禁忌、藥物不良反應(yīng)、避免措施與防治、有效期、貯藏以及同類藥物的療效比較、價(jià)格比較、同類藥物的選擇以及全國(guó)乃至全球的藥品信息情況。這些內(nèi)容的熟知就需要既有藥房工作的經(jīng)驗(yàn)又有高學(xué)歷的具有廣乏的藥學(xué)知識(shí)的藥學(xué)人員。只有這些藥學(xué)人員才能真正起到藥學(xué)咨詢的作用，才能提高藥學(xué)咨詢的質(zhì)量。只有任用有藥房工作經(jīng)驗(yàn)的資深高職稱藥師，同時(shí)具有廣泛藥學(xué)知識(shí)不斷掌握藥品新信息并樂(lè)于為病人服務(wù)的高學(xué)歷藥學(xué)人員來(lái)做門診窗口咨詢，才能達(dá)到高水平的藥學(xué)咨詢服務(wù)。

2.3處方分折

臨床藥師認(rèn)真審查處方，定期抽查分析，嚴(yán)格審查藥物的用法用量和藥物的配伍禁忌，對(duì)錯(cuò)誤處方進(jìn)行登記，結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)處，按規(guī)定進(jìn)行處罰，通過(guò)各種形式通報(bào)和公示。書寫不規(guī)范主要表現(xiàn)在：字跡潦草、前記缺項(xiàng)、無(wú)臨床診斷或不規(guī)范。用藥不合理主要表現(xiàn)在：診斷與用藥不符、配伍禁忌、藥理拮抗和用藥重復(fù)等。

2.4治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)

TDM是在藥代動(dòng)力學(xué)原理的指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代化的分析技術(shù)，測(cè)定血液中或其他體液中藥物濃度，用于藥物治療的指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。是最近二十多年來(lái)在治療醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)崛起的一門新的邊緣學(xué)科，其目的是通過(guò)測(cè)定血液中或其他體液中藥物的濃度并利用藥代動(dòng)力學(xué)的原理使給藥方案?jìng)€(gè)體化，以提高藥物的療效，避免或減少毒副反應(yīng)，同時(shí)也為藥物過(guò)量中毒的診斷和處理提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。在臨床上，并不是所有的藥物或在所有的情況下都需要進(jìn)行TDM。在下列情況下，需進(jìn)行TDM：藥物的有效血濃度范圍狹窄，如強(qiáng)心苷類；同一劑量可能出現(xiàn)較大的血藥濃度差異的藥物，如三環(huán)類抗憂郁癥藥；具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特性的藥物，如苯妥英鈉、茶堿、水楊酸等；肝腎功能不全或衰竭的病人使用主要經(jīng)過(guò)肝代謝消除(利多卡因、茶堿等)或腎排泄(氨基糖苷類抗生素等)的藥物時(shí)，以及胃腸道功能不良的病人口服某些藥物時(shí)；長(zhǎng)期用藥的病人，依從性差，不按醫(yī)囑用藥；或者某些藥物長(zhǎng)期使用后產(chǎn)生耐藥性；或誘導(dǎo)肝藥酶的活性而引起藥效降低升高，以及原因不明的藥效變化；懷疑病人藥物中毒，尤其有的藥物的中毒癥狀與劑量不足的癥狀類似，而臨床又不能明確辨別，如普魯卡因胺治療心律失常時(shí)，過(guò)量也會(huì)引起心律失常，苯妥英鈉中毒引起的抽搐與癲癇發(fā)作不易區(qū)別；合并用藥產(chǎn)生相互作用而影響療效時(shí)；藥代動(dòng)力學(xué)的個(gè)體差異很大，特別是由于遺傳造成藥物代謝速率明顯差異的情況，如普魯卡因胺的乙?；x；常規(guī)劑量下出現(xiàn)毒性反應(yīng)，診斷和處理過(guò)量中毒，以及為醫(yī)療事故提供法律依據(jù)；當(dāng)病人的血漿蛋白含量低時(shí)，需要測(cè)定血中游離藥物的濃度，如苯妥英鈉。

2.5藥物不良反應(yīng)的收集

根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的文件成立不良反應(yīng)檢測(cè)小組并有專人負(fù)責(zé)，打印不良反應(yīng)登記表并發(fā)放在各個(gè)藥房及科室，由藥師、護(hù)師及醫(yī)師及時(shí)登記和上報(bào)給專門負(fù)責(zé)的臨床藥師，然后整理分析上報(bào)省藥品不良反應(yīng)檢測(cè)中心。

宣傳合理用藥，通過(guò)編輯藥訊，收集并提供國(guó)內(nèi)外最新用藥信息，整理用藥咨詢及臨床中遇到的問(wèn)題并做相應(yīng)解答為臨床服務(wù)提供參考。

三、藥學(xué)知識(shí)的普及和教育

篇（8）

為社會(huì)所強(qiáng)烈關(guān)注的浙江大學(xué)“賀海波論文造假事件”，最后以藥學(xué)院原副教授賀海波被開(kāi)除出教師隊(duì)伍，其所在的中藥藥理研究室主任吳理茂被解聘，現(xiàn)任院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士李連達(dá)任期屆滿，不再續(xù)聘而告一段落。①針對(duì)此事，教育部部長(zhǎng)周濟(jì)痛心疾首地說(shuō)：“對(duì)學(xué)術(shù)不端行為要像體育界反興奮劑一樣，像對(duì)待假冒偽劣產(chǎn)品一樣‘零容忍’，實(shí)行‘一票否決’。”②為此，教育部還首次專門就處理學(xué)術(shù)不端行為發(fā)出通知。

“賀海波論文造假事件”雖然發(fā)生在醫(yī)藥學(xué)研究領(lǐng)域，但其引發(fā)的連鎖反應(yīng)卻顯露出普遍存在于各個(gè)學(xué)科研究領(lǐng)域的學(xué)術(shù)規(guī)范問(wèn)題的嚴(yán)重性。換句話說(shuō)，對(duì)任何學(xué)科研究領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，學(xué)術(shù)規(guī)范問(wèn)題都是一個(gè)既有共性又有個(gè)性的問(wèn)題。

就新聞學(xué)研究領(lǐng)域而言，關(guān)于學(xué)術(shù)規(guī)范的討論就從未停止過(guò)，但迄今卻一直沒(méi)有成熟的解決辦法，致使其成為愈演愈烈的棘手難題。

目前，新聞界對(duì)涉及新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的一些基本的問(wèn)題，如新聞學(xué)研究是否需要學(xué)術(shù)規(guī)范、新聞傳播學(xué)應(yīng)該建立什么樣的學(xué)術(shù)規(guī)范體系等尚存在爭(zhēng)論，本文擬對(duì)這些問(wèn)題闡述看法，希望能夠?qū)ξ覈?guó)的新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究起到拋磚引玉的作用。

一、新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范存在的理論和現(xiàn)實(shí)依據(jù)

對(duì)于新聞學(xué)研究是否需要學(xué)術(shù)規(guī)范這一問(wèn)題一直存在爭(zhēng)議，其實(shí)，這一爭(zhēng)論的焦點(diǎn)根源于對(duì)學(xué)術(shù)研究是否有規(guī)范的爭(zhēng)論。一種觀點(diǎn)認(rèn)為，學(xué)術(shù)規(guī)范“是通過(guò)專業(yè)認(rèn)可的‘入場(chǎng)券’”，即“一套‘做活’的規(guī)矩，而且必須與學(xué)術(shù)界當(dāng)下的認(rèn)可結(jié)合”。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，“‘規(guī)范’雖則對(duì)建立學(xué)術(shù)秩序、發(fā)展常規(guī)研究有意義；但畢竟是一種束縛(盡管是必要的束縛)，故成熟的學(xué)者往往部分逾越‘規(guī)范’?！雹?/p>

面臨整個(gè)學(xué)界的質(zhì)疑和爭(zhēng)論，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究也不可避免地落入了對(duì)于規(guī)范是否有存在必要的爭(zhēng)論。古語(yǔ)說(shuō)，沒(méi)有規(guī)矩不成方圓，這是對(duì)“規(guī)范”的最樸素的表達(dá)。盡管在學(xué)術(shù)規(guī)范研究中存在許多問(wèn)題，但是這不足以成為使學(xué)術(shù)研究拋棄規(guī)范的理由，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的存在是有其理論和現(xiàn)實(shí)依據(jù)的。

首先，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范存在的理論依據(jù)是規(guī)范論。

關(guān)于規(guī)范與自由的關(guān)系，歷史上有過(guò)很多論述。托克維爾在探討法律與自由的關(guān)系時(shí)，曾說(shuō)過(guò)“既要自由也要法律”。他認(rèn)為得到前者的最好方法是借助于后者，“自由和順從并不互相抵觸；正相反，自由包括對(duì)自己所立法律的服從?！?④這里托克維爾所指的“法律”更多地是具有與“自由”相對(duì)的“規(guī)范”的含義。涂爾干也說(shuō)過(guò)，“正因?yàn)橐?guī)范可以教會(huì)我們約束和控制我們自己，所以規(guī)范也是解放和自由的工具?！雹葸@些論述都認(rèn)為“規(guī)范”是“自由”的基礎(chǔ)，二者不是絕然對(duì)立的。

正在此基礎(chǔ)之上，規(guī)范論得以發(fā)展起來(lái)，學(xué)者們從各種角度對(duì)規(guī)范、規(guī)則以及制度等相關(guān)概念進(jìn)行界定。有人提出規(guī)范“是調(diào)控人們行為的、由某種精神力量或物質(zhì)力量來(lái)支持的、具有不同程度之普適性的指示或指示系統(tǒng)?！雹抟灿腥颂岢觯骸耙?guī)范是集體共有的行為準(zhǔn)則。”⑦這些定義其實(shí)都設(shè)定了一個(gè)前提，即規(guī)范是社會(huì)正常運(yùn)行所必需的。

對(duì)于新聞學(xué)研究來(lái)說(shuō)，學(xué)術(shù)規(guī)范同樣是必需的，不管采取何種形式出現(xiàn)，它都是通過(guò)合理的框架設(shè)定和制度體系來(lái)保證新聞學(xué)研究在“軌道”內(nèi)進(jìn)行的規(guī)范，看似是具有限制性的規(guī)范，但卻是學(xué)術(shù)對(duì)話得以實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，也是新聞學(xué)研究高質(zhì)量發(fā)展的前提。

其次，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范存在的現(xiàn)實(shí)依據(jù)是學(xué)術(shù)失范現(xiàn)象的客觀存在。

目前我國(guó)的新聞學(xué)研究同其他一些人文社會(huì)科學(xué)學(xué)科一樣，也還存在不少失范現(xiàn)象，如重復(fù)發(fā)表、抄襲剽竊、忽視學(xué)術(shù)積累、缺乏學(xué)術(shù)批評(píng)、引文及注釋失范、學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一，以及低水平重復(fù)和“泡沫化”傾向等。這些問(wèn)題的存在不但嚴(yán)重制約了新聞學(xué)研究的深化，同時(shí)也大大損害了新聞學(xué)的學(xué)術(shù)聲譽(yù)，影響了新聞學(xué)的學(xué)科地位。

例如，“新聞無(wú)學(xué)論”的產(chǎn)生和影響的擴(kuò)大與新聞學(xué)研究中的學(xué)術(shù)失范現(xiàn)象屢有發(fā)生就有很大關(guān)系。由于新聞學(xué)研究的規(guī)范性不強(qiáng)，導(dǎo)致新聞學(xué)論文的獨(dú)創(chuàng)性較低、書籍內(nèi)容重復(fù)較多，所以盡管近些年新聞傳播學(xué)科已被列為一級(jí)學(xué)科，曾經(jīng)甚囂塵上的“新聞無(wú)學(xué)論”的影響也已大幅減弱，但是“新聞無(wú)學(xué)論”的影響并沒(méi)有完全消除，不但許多新聞從業(yè)者不大認(rèn)可新聞?dòng)袑W(xué)，就連一些新聞?lì)I(lǐng)域的研究者也對(duì)新聞學(xué)的學(xué)術(shù)性產(chǎn)生懷疑，更不用說(shuō)其他研究領(lǐng)域的學(xué)者對(duì)新聞傳播學(xué)科的科學(xué)性表示質(zhì)疑了。

正因?yàn)槿绱耍U釋新聞學(xué)研究應(yīng)當(dāng)遵循的學(xué)術(shù)規(guī)范，以及探求新聞學(xué)實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)規(guī)范化和管理科學(xué)化的路徑與策略，應(yīng)當(dāng)是當(dāng)前的一個(gè)急需破題的工作。

二、新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究中存在的問(wèn)題

近年來(lái)，我國(guó)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究已經(jīng)取得了一些成果，但實(shí)事求是地說(shuō)，研究中存在的問(wèn)題依然不少，其中包括一些認(rèn)識(shí)上的障礙。筆者認(rèn)為，當(dāng)前我國(guó)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究中存在的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)：

第一，以新聞學(xué)學(xué)術(shù)失范研究取代新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究。這一問(wèn)題普遍存在于人文社會(huì)科學(xué)研究領(lǐng)域。統(tǒng)觀新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究成果，有相當(dāng)部分是對(duì)學(xué)術(shù)失范現(xiàn)象的評(píng)價(jià)，并以此為依據(jù)提出要繼續(xù)嚴(yán)格遵守學(xué)術(shù)規(guī)范。但是，究竟何為學(xué)術(shù)規(guī)范？新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的內(nèi)容是什么？學(xué)術(shù)規(guī)范的保障機(jī)制何在？這些最基本的問(wèn)題反而沒(méi)有得到回答?；蛘哒f(shuō)，新聞學(xué)學(xué)術(shù)失范首先要有“范”可“失”，然而，目前的研究卻避開(kāi)這個(gè)較難回答的問(wèn)題，直接進(jìn)入對(duì)學(xué)術(shù)失范的研究，這在研究邏輯上是有問(wèn)題的。

第二，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究缺乏宏觀視野，陷入細(xì)節(jié)研究。新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范并非只是那些簡(jiǎn)單的“規(guī)定”、“規(guī)則”、“條例”，而是一個(gè)結(jié)構(gòu)嚴(yán)密的體系。但是對(duì)這一點(diǎn)，現(xiàn)有的新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究并未體現(xiàn)出來(lái)。其實(shí)，新聞學(xué)學(xué)術(shù)失范中的一些問(wèn)題的確可以通過(guò)操作層面的規(guī)范進(jìn)行約束，例如“抄襲剽竊”、“注釋規(guī)范”、“一稿多投”等，然而，有更多的問(wèn)題不僅僅是通過(guò)某個(gè)環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)研究就可以解決的，因?yàn)樾侣剬W(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范不僅有技術(shù)層面的問(wèn)題，還有理念、道德、結(jié)構(gòu)、保障等各層面的問(wèn)題，以及各環(huán)節(jié)之間的聯(lián)系，這些都需要進(jìn)行系統(tǒng)研究，而不僅僅是對(duì)技術(shù)操作細(xì)節(jié)的研究。同時(shí)，也需要看到，由于長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的研究缺乏宏觀視野，使得研究者的思維產(chǎn)生了某種慣性，即將學(xué)術(shù)規(guī)范研究局囿于表面的技術(shù)研究，甚至僅僅將學(xué)術(shù)規(guī)范看作是對(duì)學(xué)術(shù)論文的格式規(guī)定。

第三，缺乏將英美學(xué)術(shù)規(guī)范研究經(jīng)驗(yàn)與我國(guó)現(xiàn)實(shí)狀況的有機(jī)結(jié)合。英美的學(xué)術(shù)活動(dòng)被加以規(guī)范的歷史比較長(zhǎng)，其所積累的經(jīng)驗(yàn)可以給我國(guó)的學(xué)術(shù)規(guī)范研究提供借鑒，但是有的研究一味地以英美學(xué)術(shù)規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，卻不考慮我國(guó)政治、經(jīng)濟(jì)現(xiàn)實(shí)以及學(xué)術(shù)活動(dòng)的現(xiàn)狀，因此，基于此探討我國(guó)學(xué)術(shù)規(guī)范的研究成果往往缺乏實(shí)用性，難以實(shí)際應(yīng)用。所以，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究需要以西方為參照，同時(shí)也要以我國(guó)學(xué)術(shù)界的現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)。

第四，缺少對(duì)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范特有問(wèn)題的針對(duì)性。美國(guó)哲學(xué)科學(xué)家?guī)於髡f(shuō)過(guò)，如果你得出的東西是放之四海而皆準(zhǔn)的，這門科學(xué)就不能發(fā)展了，因此就不能叫做科學(xué)了。⑧同理，新聞學(xué)研究有其不同于其他學(xué)科的特色之處，這也決定了新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的研究不能僅僅取得與人文社會(huì)其他學(xué)科的共通點(diǎn)，而且需要著眼于新聞學(xué)研究的實(shí)際需要，這樣得出的研究成果才能對(duì)改善學(xué)術(shù)規(guī)范現(xiàn)狀有所作用。

上述四個(gè)問(wèn)題是當(dāng)前我國(guó)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究中不得不正視的，需要我們調(diào)整研究思路，能夠從固有的慣性思維中解脫出來(lái)。

三、建立結(jié)構(gòu)嚴(yán)密的新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范體系是促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的重要路徑

開(kāi)展學(xué)術(shù)規(guī)范研究，是人文社會(huì)科學(xué)實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的必然要求，也是新聞學(xué)取得科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在需要。在這其中，建立結(jié)構(gòu)嚴(yán)密的新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范體系是破題之道，也是促進(jìn)新聞學(xué)學(xué)科發(fā)展的重要路徑。

一方面，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范體系的建立要以人文社會(huì)科學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范為基礎(chǔ)，建立新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范結(jié)構(gòu)嚴(yán)密的體系。新聞學(xué)科只是人文社會(huì)科學(xué)中的一個(gè)分支，在學(xué)術(shù)規(guī)范上具有與其他學(xué)科相同的問(wèn)題，許多學(xué)術(shù)失范的現(xiàn)象也并非新聞學(xué)所獨(dú)有的，因此，從一定程度上講，借鑒人文社會(huì)科學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的研究成果可以對(duì)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究提供捷徑。

同時(shí)，目前，我國(guó)關(guān)于新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的研究還比較零散和膚淺，缺乏系統(tǒng)性和科學(xué)性，尤其是對(duì)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范體系內(nèi)部的運(yùn)行機(jī)制和外部保障機(jī)制的研究非常欠缺，而這些恰是新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范體系化研究的重要內(nèi)容。

另一方面，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范體系的建立需要體現(xiàn)學(xué)科特點(diǎn)。新聞學(xué)學(xué)科具有不同于其他人文社會(huì)科學(xué)的特點(diǎn)，相應(yīng)地，在學(xué)術(shù)規(guī)范研究上也具有與其他學(xué)科不同的特點(diǎn)，因此在研究中的針對(duì)性應(yīng)該更強(qiáng)一些。例如，“一稿多投”的問(wèn)題在新聞學(xué)研究領(lǐng)域就是一個(gè)比較復(fù)雜的問(wèn)題。雖然“一稿多投”毫無(wú)疑問(wèn)屬于“學(xué)術(shù)不端行為”的一種，但是，由于新聞學(xué)是與實(shí)踐聯(lián)系緊密的研究領(lǐng)域，而不少論文都是用新聞理論來(lái)分析即時(shí)發(fā)生的新聞報(bào)道事件的，這些論文從某種角度看也是具有時(shí)效性的，而現(xiàn)在期刊普遍的審稿期都在兩個(gè)月以上，所以，一些作者不得已采取一稿多投的方式來(lái)保證論文可以更快地刊出。這種做法雖然是有違學(xué)術(shù)道德的，但是就新聞學(xué)領(lǐng)域而言，這種現(xiàn)象的發(fā)生卻是充滿無(wú)奈的，因此，在“一稿多投”問(wèn)題的討論上，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)出自身學(xué)科的特點(diǎn)，尋找更能兼顧各方利益的解決方法。從上面的例子可以看出，新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范體系的建立需要體現(xiàn)學(xué)科特點(diǎn)，建立適合新聞學(xué)研究現(xiàn)實(shí)的學(xué)術(shù)規(guī)范體系。

總之，我國(guó)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的現(xiàn)狀迫切要求在理論研究上能夠有所突破，不斷深入，能夠透徹地研究學(xué)術(shù)規(guī)范體系的內(nèi)容與機(jī)制，建立一套嚴(yán)格的學(xué)術(shù)規(guī)范體系，并且通過(guò)完善的學(xué)術(shù)規(guī)范管理和保障制度，提高新聞學(xué)研究的規(guī)范性，提升新聞學(xué)研究的質(zhì)量和水平，以促進(jìn)新聞學(xué)學(xué)科的整體建設(shè)與發(fā)展。

為了對(duì)新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范問(wèn)題進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)研究，中國(guó)人民大學(xué)新聞與社會(huì)發(fā)展研究中心，專門將“新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究”作為教育部重點(diǎn)研究基地的一個(gè)重大課題立項(xiàng)，本文就是該課題項(xiàng)目研究最初的成果之一。今后，課題組將就新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范的相關(guān)問(wèn)題展開(kāi)深入、系統(tǒng)和規(guī)范的研究，也期望新聞界的朋友們能夠予以關(guān)注和積極投入，共同為新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究出力獻(xiàn)策。

[注釋]

1/2新華每日電訊，2009年3月16日。

3兩種代表性的觀點(diǎn)提煉自學(xué)術(shù)界對(duì)學(xué)術(shù)規(guī)范的討論。參見(jiàn)鄧正來(lái)主編：《中國(guó)學(xué)術(shù)規(guī)范化討論文選》，法律出版社，2004年8月第1版，第269-279頁(yè)。

4[美]托克維爾著：《舊制度與大革命》，商務(wù)印書館1992年版，第82頁(yè)。

篇（9）

1．學(xué)習(xí)中的“讀”

現(xiàn)代社會(huì)已進(jìn)入信息化時(shí)代，要求人們不僅要“學(xué)會(huì)”，更要“會(huì)學(xué)”?！皶?huì)學(xué)”的基礎(chǔ)當(dāng)是會(huì)“讀”，包括：

1.1讀教材是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主要材料，它是數(shù)學(xué)課程教材編制專家在充分考慮學(xué)生生理心理特征、教育教學(xué)質(zhì)量、數(shù)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)等眾多因素的基礎(chǔ)上精心編寫而成的，具有極高的閱讀價(jià)值。讀教材包括課前、課堂、課后三個(gè)環(huán)節(jié)。課前讀教材屬于了解教材內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)疑難問(wèn)題；課堂讀教材則能更深刻地理解教材內(nèi)容，掌握有關(guān)知識(shí)點(diǎn)；課后讀教材是對(duì)前面兩個(gè)環(huán)節(jié)的深化和拓展，達(dá)到對(duì)教材內(nèi)容的全面、系統(tǒng)的理解和掌握。

1.2讀書刊除讀教材外，學(xué)生應(yīng)廣泛閱讀課外讀物，如上海教育出版社出版的“初、高中學(xué)生數(shù)學(xué)課外閱讀系列”叢書、《中學(xué)生數(shù)學(xué)》雜志等。即如讀報(bào)也不僅能使學(xué)生關(guān)心國(guó)內(nèi)外大事，也能使學(xué)生關(guān)注我們?nèi)粘Ｉ钪械臄?shù)學(xué)，捕捉身邊的數(shù)學(xué)信息，體會(huì)數(shù)學(xué)的價(jià)值，了解數(shù)學(xué)研究的動(dòng)態(tài)。然而，與各種各樣的復(fù)習(xí)資料、習(xí)題集相比，滲透現(xiàn)代科技的高質(zhì)量的數(shù)學(xué)課外讀物實(shí)在太少了。

數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的“讀”，不同于讀小說(shuō)書，常需紙筆演算推理來(lái)“架橋鋪路”，還需大腦建起靈活的語(yǔ)言轉(zhuǎn)化機(jī)制。

2．?dāng)?shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的“聽(tīng)”

數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的“聽(tīng)”，主要指聽(tīng)課，它是學(xué)生獲取知識(shí)的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)

篇（10）

摘要是對(duì)研究者的學(xué)術(shù)研究過(guò)程及成果的高度概括，能直接反映論文質(zhì)量高低，影響論文的傳播和影響力。目前，對(duì)英文論文摘要的研究主要集中于如下方面：對(duì)英語(yǔ)摘要從學(xué)術(shù)規(guī)范的角度（例如，在時(shí)態(tài)、語(yǔ)態(tài)、句式等方面應(yīng)該遵循的規(guī)范）進(jìn)行研究；從跨文化的角度進(jìn)行對(duì)比研究中西方學(xué)者英文摘要差異，或是研究不同語(yǔ)種英文摘要差異；對(duì)某一學(xué)術(shù)領(lǐng)域論文（如財(cái)經(jīng)類、醫(yī)學(xué)類等）摘要的結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究。學(xué)術(shù)論文摘要需要具備特有的客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、學(xué)術(shù)的特點(diǎn)，朱永生、董宏樂(lè)曾指出，在正式的語(yǔ)體中使用名詞化結(jié)構(gòu)可以增加語(yǔ)篇的理性、技術(shù)性和客觀性[1]，這無(wú)疑與英文摘要的要求不謀而合。因而近年來(lái)有學(xué)者開(kāi)始從語(yǔ)法隱喻的角度對(duì)論文摘要進(jìn)行研究，以期更好地為學(xué)術(shù)論文摘要的寫作和翻譯服務(wù)。本文將聚焦于語(yǔ)言學(xué)類學(xué)術(shù)論文英文摘要，試圖為語(yǔ)言學(xué)類學(xué)術(shù)論文英語(yǔ)文摘要寫作教學(xué)提供一定的思路。

1 名詞化概念隱喻

語(yǔ)法隱喻理論認(rèn)為隱喻除詞匯層面外還發(fā)生在語(yǔ)法層面，即語(yǔ)言意義未發(fā)生變化，只是在隱喻化過(guò)程中發(fā)生了語(yǔ)法性狀的變化，可分為概念隱喻和人際隱喻兩種形式。韓禮德曾明確指出概念語(yǔ)法隱喻主要表現(xiàn)為名詞化，即本應(yīng)由動(dòng)詞和形容詞體現(xiàn)的過(guò)程（一致式）和特征由名詞或名詞詞組（隱喻式）來(lái)體現(xiàn)[2]。很多學(xué)者指出語(yǔ)法層面上的隱喻度越高，語(yǔ)言正式化程度也越高。由此可見(jiàn)，名詞化隱喻式常見(jiàn)于相對(duì)正式的書面語(yǔ)中。

摘要是對(duì)學(xué)術(shù)論文主要內(nèi)容的高度概括，其語(yǔ)言需要符合簡(jiǎn)練、客觀、邏輯性強(qiáng)，而名詞化是將復(fù)雜的小句成分“濃縮”為名詞或名詞詞組，使得語(yǔ)言結(jié)構(gòu)更加凝練、緊湊。由此可見(jiàn)，名詞化語(yǔ)法隱喻恰恰迎合了英文摘要寫作的要求。聚焦于學(xué)術(shù)論文摘要中名詞化語(yǔ)法隱喻特征對(duì)摘要的英譯與寫作有一定的啟示意義。

2 語(yǔ)言學(xué)論文摘要中名詞化現(xiàn)象總體情況

有些學(xué)者曾從實(shí)證的角度對(duì)其他類學(xué)術(shù)論文英文摘要進(jìn)行分析，研究表明學(xué)術(shù)論文英文摘要中名詞化現(xiàn)象非常普遍。楊信彰[3]指出，以名詞化為特征的語(yǔ)法隱喻的出現(xiàn)是為了滿足科學(xué)方法、科學(xué)論證和科學(xué)理論的需要。語(yǔ)言學(xué)類學(xué)術(shù)論文摘要同樣存在大量的語(yǔ)法隱喻，陳蘭[4]選取從國(guó)內(nèi)外的核心期刊上隨意挑選了20篇字?jǐn)?shù)上較為接近的語(yǔ)言學(xué)論文的英語(yǔ)摘要，發(fā)現(xiàn)以英語(yǔ)為母語(yǔ)的語(yǔ)言學(xué)論文摘要的名詞化頻率平均值為10.6%，就說(shuō)明每100個(gè)單詞中出現(xiàn)10.6個(gè)名詞化結(jié)構(gòu)；而以漢語(yǔ)為母語(yǔ)的語(yǔ)言學(xué)論文摘要的名詞化頻率為9.13%，存在一定的差異。此外本文按照“-ion等名詞后綴及其變體的相應(yīng)名詞進(jìn)行檢索統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)中國(guó)作者的使用頻率（33.7%）比英語(yǔ)為母語(yǔ)的作者（19%）高得多，可以看出這方面中國(guó)學(xué)者存在一定的過(guò)度使用的問(wèn)題。以上兩點(diǎn)值得研究者加以重視，小學(xué)英語(yǔ) 論文以期在語(yǔ)言類學(xué)術(shù)論文摘要的書寫中提升名詞化語(yǔ)法隱喻意識(shí)，同時(shí)盡量糾正不良傾向。

3 名詞化隱喻在語(yǔ)言學(xué)論文摘要中的構(gòu)建功能

名詞化語(yǔ)法隱喻對(duì)于語(yǔ)言學(xué)類論文摘要的構(gòu)建功能主要包括以下幾個(gè)方面：

3.1 實(shí)現(xiàn)摘要簡(jiǎn)潔凝練的文體特征

語(yǔ)言學(xué)學(xué)術(shù)論文摘要力求以最短的篇幅，用最凝練的語(yǔ)言傳遞最豐富的信息量，向其他研究者介紹其研究的背景、內(nèi)容、方法等。表示過(guò)程的“動(dòng)詞”和“形容詞”（即“一致式“）經(jīng)過(guò)名詞化（即”隱喻式“）后，信息打包重組，在表述相同的內(nèi)容時(shí)，可以有效地提高語(yǔ)篇的信息密度，真正實(shí)現(xiàn)了語(yǔ)言學(xué)學(xué)術(shù)論文摘要的簡(jiǎn)潔性和概括性。

3.2 實(shí)現(xiàn)論文摘要術(shù)語(yǔ)化、客觀化的文體特征

術(shù)語(yǔ)的大量使用是論文摘要的一個(gè)顯著特征，可以增強(qiáng)摘要的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。語(yǔ)言學(xué)類學(xué)術(shù)論文摘要可以通過(guò)語(yǔ)法隱喻把信息量繁多的小句凝練為名詞或名詞詞組，從而實(shí)現(xiàn)摘要術(shù)語(yǔ)化的文體特征。同時(shí)，語(yǔ)言學(xué)論文的英文摘要應(yīng)該客觀表述研究?jī)?nèi)容，盡量避免出現(xiàn)顯示出主觀臆斷色彩的表達(dá)方式。在名詞化隱喻式中，名詞化的使用使得動(dòng)作的參與者信息得以淡化或是隱藏，從實(shí)體概念向抽象概念轉(zhuǎn)換，可以脫離時(shí)態(tài)和情態(tài)的限定。因此，名詞化結(jié)構(gòu)可以避免行文的主觀色彩，增強(qiáng)摘要的客觀性。

3.3 提高摘要語(yǔ)篇的連貫性

系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)認(rèn)為句子有主位和述位兩部分構(gòu)成。主位是話語(yǔ)的出發(fā)點(diǎn)，表現(xiàn)已知信息。述位是主位之外的成分，傳遞新信息。如果將前句述位部分隱喻化，作為后句的主位。通過(guò)“主位—述位”的承接可以加強(qiáng)語(yǔ)篇的連貫性。

4 本研究教學(xué)啟示

理解語(yǔ)言學(xué)類學(xué)術(shù)論文英語(yǔ)摘要的名詞化特征不僅具有一定的理論意義，更重要的意義是可以更好地為學(xué)術(shù)論文摘要的寫作和翻譯服務(wù)?；谝陨涎芯?，筆者提出以下可供借鑒的訓(xùn)練方法：

4.1 “以閱讀帶動(dòng)寫作”提升學(xué)生名詞化語(yǔ)法隱喻意識(shí)

首先要培養(yǎng)學(xué)術(shù)具有名詞化語(yǔ)法隱喻意識(shí)，閱讀是不可或缺的手段。在英語(yǔ)專業(yè)精讀教材，特別是高級(jí)階段的教材中，政論性的問(wèn)題和演講文體占有很大的比重，在這樣的文體中，語(yǔ)篇中大量的名詞化隱喻是一種典型的“動(dòng)因的突出”，是作者為順應(yīng)某種交際目的而使用的一種語(yǔ)言策略。教師可從體裁分析的角度分析大量的典型范文讓學(xué)生了解名詞化隱喻與文體正式程度的相關(guān)性。

4.2 提供一定量的范例語(yǔ)料加以分析與模仿

教師可從體裁分析的角度分析大量的典型范文讓學(xué)生了解語(yǔ)言學(xué)類論文摘要的語(yǔ)言特征，教師也可提供國(guó)內(nèi)外不同學(xué)術(shù)雜志進(jìn)行英語(yǔ)本族語(yǔ)學(xué)者與非本族語(yǔ)學(xué)者英文摘要的主要差異。然后學(xué)生通過(guò)模仿所分析的范文提高英文論文摘要的寫作能力。主要模仿對(duì)象為常用名詞化句式，使得學(xué)生能夠掌握一些模式化的可供直接借鑒的語(yǔ)料在學(xué)術(shù)論文摘要翻譯和寫作過(guò)程中直接使用。

總之，學(xué)術(shù)論文英文摘要通過(guò)使用名詞或名詞詞組等名詞化隱喻手段，具有高度的濃縮性和概括性。語(yǔ)言學(xué)類學(xué)術(shù)論文摘要語(yǔ)言要求簡(jiǎn)潔凝練，具有正式性、客觀性，同時(shí)語(yǔ)篇需要具有銜接性和連貫性。研究語(yǔ)言學(xué)論文的英文摘要可以幫助我們加深對(duì)摘要這一特殊語(yǔ)體的理解，從而撰寫出更具學(xué)術(shù)性，語(yǔ)言規(guī)范、得體的英文摘要。

【參考文獻(xiàn)】

篇（11）

我縣是一個(gè)瑤族自治縣，地處大石山區(qū)，土地貧瘠，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)離不開(kāi)人力耕作，水電路大部分地區(qū)還是解放初期的原狀，信息閉塞，文化底蘊(yùn)欠缺。瑤族學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，接受能力也差，缺乏自信，本族語(yǔ)音濃厚，普通話水平極低，情緒脆弱，性格孤僻、保守，與其他同學(xué)不易合群，適應(yīng)集體能力不強(qiáng)。但突出的表現(xiàn)是民族自尊心強(qiáng)，勤奮努力，吃苦耐勞。提高瑤族學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)是我縣語(yǔ)文教學(xué)不可忽視的問(wèn)題。

一、通過(guò)語(yǔ)文教師自身的人格素質(zhì)影響語(yǔ)文教學(xué)效率

美國(guó)教育家林格倫在《課堂教育心理學(xué)》中說(shuō)：“當(dāng)他的老師對(duì)待所教的學(xué)科馬虎了事，毫無(wú)熱情并且沒(méi)有生氣，那么他的學(xué)生也很少和很不會(huì)積極熱情學(xué)習(xí)這門學(xué)科?！蔽覈?guó)古代有“親其師，方能信其道”、“學(xué)高為師，德高為范”之說(shuō)，要提高課堂教學(xué)效率，就必須：

（1）不斷提高課堂教學(xué)的技能技巧，構(gòu)建創(chuàng)造型語(yǔ)文教師的藝術(shù)人格和道德境界中的人格，用人格力量影響學(xué)生從而影響語(yǔ)文教學(xué)效率提高。

（2）教師要提升文化品位，優(yōu)化專業(yè)理論和專業(yè)知識(shí)的結(jié)構(gòu)。擺脫“匠人”的呆氣，向?qū)W生說(shuō)心里話，與學(xué)生交流思想，當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)了教師的實(shí)事求是的精神，體會(huì)到老師的思想活力，教師的點(diǎn)撥彌補(bǔ)了自己的思想和知識(shí)的缺陷時(shí)，他就會(huì)不由自主地迷戀教師的講課，從而提高教學(xué)效率。

（3）語(yǔ)文教師不僅是一個(gè)專家還應(yīng)成為一個(gè)“雜”家。語(yǔ)文教師在教好課的同時(shí)，還必須寫好文，不僅要寫教學(xué)論文，同時(shí)雜感，或者詩(shī)歌、小說(shuō)等，尤其是下水作文。從國(guó)際國(guó)內(nèi)重大新聞到科技最新成就，從流行歌曲到流行服裝，都與語(yǔ)文教學(xué)息息相關(guān)。只有更多的引入時(shí)代的活水，才能激活課文中蘊(yùn)含的藝術(shù)生命力，從而影響語(yǔ)文教學(xué)效率提高。

二、創(chuàng)設(shè)“多層次”的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，讓瑤族學(xué)生不斷品嘗到成功的體驗(yàn)

（1）教師要更新教育思想，瑤族學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，接受能力也差，初中階段的知識(shí)沒(méi)學(xué)會(huì)，高中知識(shí)更不好學(xué)，他們與其它學(xué)生公平競(jìng)爭(zhēng)有很大的困難。要解決瑤族學(xué)生的學(xué)習(xí)困難狀況，必須讓他們得到比其他學(xué)生更多的課外輔導(dǎo)。因此，利用課外輔導(dǎo)，耐心細(xì)致地幫助他們系統(tǒng)的復(fù)習(xí)前面學(xué)過(guò)的內(nèi)容，查漏補(bǔ)缺，幫助他們預(yù)習(xí)明天上的新課內(nèi)容，以達(dá)到“笨鳥(niǎo)先飛”的效應(yīng)。這樣，接受新課內(nèi)容也就容易多了。例如：我在教學(xué)高中語(yǔ)文《荷塘月色》新課時(shí)，讓學(xué)生回答這樣一個(gè)問(wèn)題：平常所見(jiàn)寫荷花的詩(shī)文或濃麗明艷，如“接天蓮葉無(wú)窮碧，映日荷花別樣紅”，或品高質(zhì)潔，如“出淤泥而不染，濯清漣而不妖”，而本文所寫之景卻素淡朦朧，為什么會(huì)有這樣的差別呢？結(jié)合課文談?wù)勛约簩?duì)文學(xué)作品中景物描寫的認(rèn)識(shí)。通過(guò)老師課外點(diǎn)撥：“一切景語(yǔ)皆情語(yǔ)”。景無(wú)不同，而懷抱各異，故筆下之物色都染上了胸中之情意。而后他們可以達(dá)到自己對(duì)文學(xué)作品中景物描寫的認(rèn)識(shí)的目標(biāo)。

（2）抓住瑤族學(xué)生一個(gè)小小的閃光點(diǎn)，讓他們揚(yáng)起自信的風(fēng)帆。抓住一點(diǎn)小小的突破，讓他們體會(huì)到了做人的尊嚴(yán)；給他們一個(gè)可以達(dá)到的目標(biāo)，誘導(dǎo)他們“跳一跳，能摘到桃”。例如在高中語(yǔ)文《荷塘月色》課外輔導(dǎo)中：讓寫字好的同學(xué)抄寫作者所寫的具體景物特征的語(yǔ)句，老師有意幫他們找出一兩個(gè)詞語(yǔ)概括景物特點(diǎn)。讓會(huì)講瑤話的同學(xué)用瑤話描述作者所寫的具體景物特征。讓愛(ài)好繪畫的同學(xué)用速寫方式畫出作者所寫的具體景物。讓愛(ài)好手工的同學(xué)做手工并把同學(xué)的速寫畫貼上。讓會(huì)唱瑤族山歌的同學(xué)用瑤族山歌方式將具體景物唱出來(lái)。還讓喜歡講故事的同學(xué)以故事方式描述朱自清筆下的比喻。只要他們獲得了一點(diǎn)成功都要鼓勵(lì)，不再讓他們產(chǎn)生“生來(lái)不如人，學(xué)好不可能”的自卑心理。能嘗到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，體會(huì)到學(xué)習(xí)中的快樂(lè)，成功的喜悅，得到同學(xué)們的贊揚(yáng)，促使他們?nèi)?zhēng)取新的成功。

（3）在布置作業(yè)上，凸現(xiàn)進(jìn)步因素獎(jiǎng)勵(lì)分，即“不公平”形式。給他們布置“有針對(duì)性”的作業(yè)，使它們可以與其他學(xué)生一樣按時(shí)完成，例如：閱讀下面一段文言文，完成下面的題目。齊王使使者問(wèn)趙威后。書未發(fā)，威后問(wèn)使者曰：“歲亦無(wú)恙耶？民亦無(wú)恙那？王亦無(wú)恙耶？”使者不說(shuō)，曰：“臣奉使使威后，今不問(wèn)王，而先問(wèn)歲與民，豈先賤而后尊貴者乎？”威后曰：“不然。茍無(wú)歲，何有民？茍無(wú)民，何有君？故有舍本而問(wèn)末者耶？”《戰(zhàn)國(guó)策·齊策》

1．解釋下面兩句中四個(gè)加點(diǎn)“使”字的意義。（B、D組完成）（15分）（A、C組完成附加5分）

（1）齊王使①使②者問(wèn)趙威后（2）臣奉使③使④威后

使①：__________使②：__________使③：__________使④__________

2.解釋下列句中加點(diǎn)詞的意義。（B、D組完成）（15分）（A、C組完成附加5分）

（1）使者不說(shuō)（2）威后曰：“不然”（3）故有問(wèn)，舍本而問(wèn)末者耶

說(shuō)：__________然：__________本：__________末：__________

3．“歲亦無(wú)恙耶”一句中加點(diǎn)詞解釋都正確的一項(xiàng)是：（）（B、D組完成）（15分）（A、C組完成附加5分）

A．歲：年成，收成恙：生病B．歲：年恙：災(zāi)禍，憂患

C．歲：年成，收成恙：災(zāi)禍，憂患D．歲：年恙：生病

4．對(duì)下列四句中“而”“于”的用法與意義判斷正確的一項(xiàng)是：（）（B、D組完成）（15分）（A、C組完成附加5分）

①今不問(wèn)王，而先問(wèn)歲與民②豈先賤而后尊貴者乎

③趙氏求救于齊④甚于婦人

A．①和②相同，③和④相同B．①和②相同，③和④不同

C．①和②不同，③和④相同  D．①和②不同，③和④不同

5．下列加點(diǎn)的詞解釋正確的一項(xiàng)是：（）（B、D組完成）（15分）（A、C組完成附加5分）

A．書未發(fā)：發(fā)出。B．使者不說(shuō)：說(shuō)話。

C．臣奉使使威后：使者。D．豈先賤而后尊貴者乎：以……為先，意動(dòng)用法。

6．將這段文字翻譯成現(xiàn)代漢語(yǔ)。（B、D組完成）（25分）

（說(shuō)明：A、C組是瑤族學(xué)生或?qū)W困學(xué)生，B、D組是非瑤族學(xué)生、非學(xué)困學(xué)生。）

（4）隨著他們的不斷進(jìn)步，學(xué)習(xí)能力不斷增強(qiáng)，再把他們的作業(yè)量逐步恢復(fù)到與其它學(xué)生同等水平。在評(píng)價(jià)瑤族學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)，如果他進(jìn)步了，除了得到應(yīng)有的分?jǐn)?shù)外，還可得到額外獎(jiǎng)勵(lì)的“進(jìn)步分”——附加分。使他們知道通過(guò)努力同樣能獲得好成績(jī)，調(diào)動(dòng)瑤族學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)自信心，從而更好學(xué)習(xí)。當(dāng)然讓瑤族學(xué)生取得這樣的“好成績(jī)”并不是最終目的，也不是瑤族學(xué)生在傾斜政策下的高分就消滅了瑤族學(xué)生的學(xué)習(xí)困難。不過(guò)用這樣的方法對(duì)瑤族學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極的影響。

（5）激活其樂(lè)學(xué)點(diǎn)，教育家第斯多惠說(shuō)：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵(lì)喚醒、鼓舞，主要就是要激發(fā)學(xué)生的興趣。”我國(guó)偉大的教育家孔子說(shuō)過(guò)：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者。”唯有好學(xué)、樂(lè)學(xué)者，才能不斷上進(jìn)，才會(huì)徹底甩掉落后的“帽子”。總之，要想方設(shè)法激起瑤族學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，努力提高他們的語(yǔ)文水平。

參考文獻(xiàn)

[1]《初中語(yǔ)文教學(xué)改革探索》，北京科學(xué)技術(shù)出版社1988年版。