藥學概括論文大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇藥學概括論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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1標題的語言特點

使用不完整的句子，多用名詞、名詞詞組或動名詞。例1:EffectiveAcupunctureTherapyforStrokeandCerebrovascularDiseasesAmericanJournalofAcupuncture(AJA)1993;21(3)∶205例2:UsingthePowerofBeliefinAcupunctureandHolisticMedicine:CaseStudies33.標題一般由一個名詞或若干并列的名詞，加上必要的修飾語構成沒有謂語成分。但個別情況因表述的需要也可例外亦可使用疑問句。例3:CantheAdditionofMoxibustionDuringAcupunctureTherapyImproveRecoveryfromBell′sPalsy?AJA1998;2633

2標題的寫作要求

211主題突出，簡短明了標題字數一般在10個單詞以內最多以不超過15個詞或兩行為宜。例4:ConservativeTherapywithAcupunctureforInjurytotheSciaticNerveResultingfromIntramuscularDrugInjection副標題往往用以突出論文某一方面如病例數、研究方法、重點內容或連載論文各分篇等。所以若表述需要致使標題較長可以副標題的形式處理。例5:TheDemystificationofChinesePulseDiagnosis:AnOverviewoftheValida2tions,HologramsandSystematicsforLearningthePrinciplesandTechniques

212避免冗余的謙虛套語中醫論文的標題常帶有表示謙虛意味的詞。如“初步分析”、“初步觀察”、“初探”、心得體會”“之我見”等。這類句式在國外期刊已不用甚至連Studyof、Investigation、Reportof”等開始的形式也已少見?？萍颊撐膽⒆阌谑聦嵅牧戏菍嵸|性內容皆可省略不譯而并未影響文章的主題和文獻檢索。

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【關鍵詞】 藥學教育;信息收集處理;教學水平

【Abstract】 It’s basic for pharmacy college students to know how to collect and process information.The channels to develop information collecting and processing ability of students were discussed in this paper.Education methods were reformed in teaching of pharmaceutical botany，pharmacognosy and pharmacoeconomics，moreover，the practice of collecting and processing information increased in discussion lesson，probation lesson and experiment lesson.In the meantime，students were guided to cultivate their information collecting and processing ability in the study of teachers’scientific topic and the composition of teaching materials.Eventually，their comprehensive quality was improved by this and the whole teaching level was also promoted.

【Key words】 pharmacy education;information collecting and processing;teaching level

21世紀是信息化社會的世紀，信息社會需要的人才應具備四種能力，即收集和處理信息的能力、獲取新知識的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。而收集和處理信息能力是一切能力的基礎，信息收集處理能力的提高有利于其他能力的全面提高。國內外醫藥高等院校越來越重視大學生良好收集處理信息能力的培養。醫藥高等院校要適應社會對創新型人才的要求，不斷探索培養全面發展，具有創新精神和實踐能力，能熟練運用信息化手段獲取知識的高素質醫藥人才的途徑[14]。

本研究對藥用植物學、生藥學、藥物經濟學等課程的教學方式進行了改革，在討論課、見習課、實驗課的教學中增加學生對信息的收集與處理的教學環節;引導學生參加教師的科研課題研究與教材的編寫，從而培養和提高其信息收集處理能力。另外，在畢業論文與畢業設計中對學生進行輔導，通過對學生信息收集處理能力的培養，進一步提高其科研能力。希望通過上述實踐提高藥學學生收集處理信息的能力。

1 藥學學生信息素質教育實踐的目標

通過提高藥學學生信息收集處理能力途徑的研究和實踐，實現學生獲取信息、識別信息、儲存和整理信息以及應用信息等各方面能力的全面提高。首先，教會學生如何利用圖書館資源和網絡資源，進行信息的收集;教會學生如何利用調查問卷和實地考察等方式，進行信息的收集。第二，經過各種途徑收集到的信息，內容雖然很豐富，但必須進行加工、整理。教會學生對收集到的信息進行甄別、篩選、分類和保存。第三，信息的利用有很多方面，一般是指利用所掌握的信息，分析、解決生活和學習中的各種實際問題。教會學生如何加工利用收集到的信息，如直接引用、分類比較和概括綜合，完成文獻綜述和研究論文的撰寫。

2 培養藥學學生收集處理信息能力的實踐

2.1 加快圖書館的建設，改善網絡教學環境

高校圖書館在大學生信息素質教育中發揮著重要作用[5]。為了促進學生主動學習，擴大學生的知識面，培養學生信息收集處理能力，我們加大了成都醫學院圖書館和藥學院圖書室的建設力度。館藏書籍和專業中外科技期刊基本上能夠滿足學生信息查詢的需要。同時，成都醫學院圖書館還加快了信息化建設的步伐，建設現代化電子閱覽室，引進各類中外文全文及文摘數據庫20余個，數據總量超過2 000 GB.學生可通過網絡方便地閱讀各類文獻。

成都醫學院的實驗室、教室等處均可方便地上網，可充分滿足運用現代化教學手段授課的需要。學生可充分利用局域網查閱資料、學習和交流。在教學過程中，適時介紹學科最新研究進展，引導學生通過科技文獻的查詢，掌握學科的最新研究動態。

我們對成都植物園、四川大學華西藥學院植物園和成都中醫藥大學藥圃中的藥用植物進行了數碼攝像;還對峨眉山、長白山、黃山的藥用植物資源進行了科學考察，并拍攝了大量野生藥用植物的數碼相片。我們對數碼相片按科分類，并附加了相應的文字說明。同時將經過整理的野生植物數碼相片上網，形成了較具特色的藥用植物網上資源庫。我們還利用互聯網的優勢，收集了一些兄弟院校的教學資源，結合已有的資源，經有效整合后進一步完善了我院藥用植物學網上課程資源，供教師和學生閱讀學習。

2.2 改革藥學實踐教學，深化學生收集處理信息能力

藥學教育重視實踐育人，我們在藥學的實驗、見習、實習中加強了對學生技能的培養，重視信息收集處理能力等綜合能力的提高。例如，我們對生藥學見習進行了改革，教會學生如何設計調查報告，利用中藥材市場進行相關信息調查，調查結束后進行信息的收集整理，并撰寫調查報告。同學們反映見習效果良好，寫出的市場調查報告質量也較高。如第四小組江敏等同學的實習報告獲得了高分，內容包括見習目的、見習時間、見習地點、見習要求、見習過程、見習感受與體會、建議等，見習報告結構完整，分析問題得當。對薔薇科重要中藥材的品種、來源、產地、采制、價格、炮制品、功效及銷售情況等相關信息都有詳細記載，所得調查結果有一定實際指導意義。

在藥用植物學的實習中，要求同學們將所學的植物分類學知識應用于植物園植物和藥用植物的識別。例如，在成都植物園藥用植物實習時，要求同學們仔細觀察薔薇科月季、仙人掌科仙人掌、小檗科枸骨、豆科皂角等植物的刺，根據所學的分類學知識，通過查閱參考書籍或利用網絡資源來判斷是葉刺、枝刺或皮刺，并說明判斷的依據。同學們根據所學的知識，有效利用收集到的信息，獨立完成研究結果是對藥用植物學見習改革的一種有益嘗試。

2.3 引導學生參加教師的科研項目和教材的編寫，培養學生收集和處理信息能力

在老師參編教材的過程中，有意識地吸引一些有興趣的同學參加教材的編寫工作，培養學生對信息的收集處理能力。如我們在編寫科學出版社的《案例版生藥學》教材中，將一般生藥瓜蔞、黨參、南沙參、茵陳、、艾葉、野、小薊、大薊和蒲公英資料的收集整理和教材編寫工作的任務分配給5位藥學學生，每人負責2味生藥資料的收集整理和教材編寫工作。在教材的編寫過程中也鍛煉了學生信息收集和處理能力。

在老師的科研中，選擇一些有研究興趣的同學參加教師的科研工作，在科研工作中培養科研思維能力和實際動手能力，同時也提高了信息收集和處理能力。將教師承擔的科研課題的部分研究內容分解成幾個小課題，讓學生分組承擔。在課題實驗方案的設計和完成過程中，學生需要自己收集資料設計實驗方案，并通過查閱參考文獻解決實際問題，老師則發揮引導者的作用。

2.4 改革學科考核評價體系，注重培養學生信息素質

我們對藥物經濟學考核評價體系進行了改革。學生在完成藥物經濟學的學習后，利用其所學的藥物經濟學原理和知識，選擇其感興趣的問題，確定論文題目，查閱資料后，撰寫藥物經濟學研究論文。學生成績主要由其撰寫的藥物經濟學研究論文來評定。在課堂教學中，我們對學生查詢資料，收集整理資料，撰寫論文等方面進行了全面培訓。學生反映通過藥物經濟學的學習，不僅學到了藥物經濟學的相關原理與知識，同時其信息處理能力和寫作能力也得到了較大提高。

我們在天然藥物化學的教學中設置了討論課。教師精選某些專題，指導學生查閱國內外文獻獲取信息，對信息進行加工整理，寫出文獻綜述。教師組織學生在討論課上充分發表自己的觀點，展示自己的學習收獲。學生文獻綜述和討論課的表現作為其平時成績的一部分。學生在討論課上發言積極，課堂氣氛活躍，學生的自學能力、信息收集處理能力和表達能力都有了全面的提高。

3 展望

通過加強對藥學學生信息收集處理能力培養的實踐，學生信息收集處理能力都有較大的提高，特別是在信息的整理和加工方面有了較大的進步。今后，我們將繼續探索培養提高學生信息收集處理能力的新途徑，總結在學生信息收集處理能力培養實踐中成功的經驗與不足，并針對不足提出改進方案。將可行的經驗向其它學科推廣，通過提高成都醫學院學生收集處理信息的能力來提高學生的整體綜合素質和學院的整體教學水平。

參考文獻

[1] 鄒開軍.中醫藥大學生信息能力的培養途徑[J].湖北中醫學院學報，2009，11(4):6869.

[2] 朱霞.對大學生信息素質及提高途徑的思考[J].中國科技博覽，2009，25:200.

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1 標題的語言特點

使用不完整的句子，多用名詞、名詞詞組或動名詞。例1 :Effective Acupuncture Therapy for Stroke and Cerebrovascular Diseases AmericanJournalofAcupuncture (AJA) 1993;21 (3)∶205 例2:Using the Power of Belief in Acupuncture and Holistic Medicine : Case Studies 33 .標題一般由一個名詞或若干并列的名詞，加上必要的修飾語構成沒有謂語成分。但個別情況因表述的需要也可例外亦可使用疑問句。例3 :Can the Addition of Moxibustion During Acupuncture Therapy Improve Recovery from Bell′s Palsy ? AJA 1998 ;2633

2 標題的寫作要求

211 主題突出，簡短明了　標題字數一般在10個單詞以內最多以不超過15個詞或兩行為宜。例4 :Conservative Therapy with Acupuncture for Injury to the Sciatic Nerve Resulting from Intramuscular Drug Injection 副標題往往用以突出論文某一方面如病例數、研究方法、重點內容或連載論文各分篇等。所以若表述需要致使標題較長可以副標題的形式處理。例5 : The Demystification of Chinese Pulse Diagnosis: An Overview of the Valida2 tions， Holograms and Systematics for Learning the Principles and Techniques

212 　避免冗余的謙虛套語　中醫論文的標題常帶有表示謙虛意味的詞。如“初步分析”、“初步觀察”、“初探”、心得體會”“之我見”等。這類句式在國外期刊已不用甚至連Study of、Investigation、Report of”等開始的形式也已少見?？萍颊撐膽⒆阌谑聦嵅牧戏菍嵸|性內容皆可省略不譯而并未影響文章的主題和文獻檢索。

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2學為主、教為輔的自學式教學

傳統的教學主要是以講授為主，這樣的填鴨式教學模式，抹殺了學生的創造性思維，使學生缺乏開拓創新能力。在開課前老師應布置自學思考題，并對要點難點給予提示。例如火麻仁的臨床應用，學生在自學過程中，就可以學習到火麻仁的藥性：味甘，性平，歸脾、大腸經；功效：潤腸通便；臨床上用于腸燥便秘。中藥是服務于中醫的學科，在中醫的指導下，對疾病進行治療。可以在課堂上，講述中藥有關臨床的實例。在期末考試包含自學的內容，可檢查自學的效果，這種方式培養了學生的自學能力和理解問題的能力，提高了學生主動獲取和應用知識信息的能力。

3寓教于娛樂式教學

充分利用多媒體的功能，以及互聯網的相關資源，查找一些有趣的與中藥學相關內容，增加學生的興趣。還可以采取靈活多樣的輔助教學活動，比如在考試前，利用課余時間舉辦基礎知識智力競賽，在老師幫助下，由班級干部組織，按團小組分成4個競賽組，通過必答題、搶答題、風險題等競賽形式，既達到了復習專業知識的目的，又激發了學生的學習興趣，也培養了學生的集體榮譽感和競爭意識，還鍛煉了學生的思維、判斷、反應速度，同時也使學生的應變能力及靈活運用知識的素質有所提高。

4課堂討論式教學

在課堂上，直接講授中藥學，學生多覺得乏味，無趣。適當以中藥諺語、典故的引入，一方面在于抓住學生的心理，簡單有趣的故事可以極大地吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣；另一方面，如果某一時段課堂氣氛沉悶，部分同學注意力不集中，長時間聽課感到疲勞或內容確實相對枯燥時，適時講述，可起到很好的調節作用。此外，可以給學生布置討論專題，讓學生自己查閱資料，撰寫論文，登臺講解，老師總結。學生論文由老師批改后作為考核成績，并鼓勵學生。這種方法的應用使學生的查閱文獻能力、寫作水平、語言表達及演講應變能力都有所提高。給學生獨立思考、主動探索提供多的機會和更為寬松的環境，有利于學生的性發展。

5中藥與西藥比較教學

在中醫理論為指導下，對中藥進行學習，對于中藥的功效理解起到重要作用。中藥能防治疾病是由其內在的各種特性所決定的。藥物的性能就是指藥物與治療的有關的性質和功能。在現代醫學技術的診斷基礎上，結合中醫理論為指導，對疾病進行治療，以中藥和西藥的之間進行比較，加深記憶。通過實驗來驗證中醫基礎理論，便于學生加深理解中醫理論，中藥功效，培養了學生動手能力、觀察思考能力以及實驗設計能力，為培養學生科研思維奠定了基礎，有利于提高學生的綜合素質。

6興趣教學

學生為主，教師為輔，除了善于運用一些方法、手段幫助學生理解和記憶中藥學以外，學生自身的學習興趣也是一個不可忽視的問題。如何提高學生對本課程的學習興趣是任課教師應承擔的一項重要任務。教師在教學實踐中需要結合本學科、本課程、本教材的特點，正確引導學生，培養學習興趣，創造出適合本課程的教學模式。例如應本學科的特點，增加戶外實習，辨認藥用植物，了解藥用植物的采摘、加工等，加深印象。

7注重與學生交流

作為教師，應該要在課后及時與學生交流，教學的最終目的是為學生服務，學生學到應學的是關鍵，學生是最權威的評判者，通過溝通，了解他們的學習情況，了解學生對的教師的要求，發現教學過程中存在的問題，及時改進。鑒于廣東是有著諸多僑鄉的省份，港、澳、臺、馬來西亞等留學生眾多，他們與內地的普通本科生不一樣，在學習中具有自身特點，對教學有著進一步的難度。在學生學習方面中藥學內容繁多，而且學習起來比較枯燥，教材所收載的藥物較多，按照大綱要求重點掌握的藥物，具有許多相似之處，很容易分不清，學生常感到力不從心。而在教學方面，中藥教學缺乏深度和廣度，教材內容簡單，而某些大綱要求掌握或熟悉的藥物在臨床中已經很少用，不能適應現代臨床需要。與學生交流了解到他們的需求，及時進行教學計劃的改善。

8認真做好教學計劃

與學生交流的過程中，了解教學現存問題，知道學生的需求，對教學計劃進行改進，做到因地制宜，因材施教。新的教學計劃嚴格遵循教學計劃制定的基本程序，確保了教學計劃的嚴肅性和權威性。經過幾年的教學經驗，發現加強實踐教學，強化實踐環節，是學生提出的一個重要的教學方向。中藥學是職業性較強的一個專業，其特殊性決定了現在的高校中的職業教育專業學科設置不僅要遵循各種的教育規律，同時也要遵循市場對人才需求規律，突出職業教育優勢。但是，長期以來我們對中藥學專業的培養目標是不甚明確的或者說是不符合市場需求的。培養目標定位上的指向性偏差，忽視了職業教育的特殊性，尤其是對實踐環節的弱化方面，這對具有較強動手能力的實用型人才的培養造成了影響。這樣嚴重影響學生畢業后與社會接軌，加強教學中的對學生動手能力的培養是必要的。應廢除不利于中藥專業發展的舊的教學計劃，使學生的主導地位，老師的輔助地位在教學的過程中得到明確的展現，不斷提高文化和實踐教學質量，不斷提高學生在學習和實踐上的積極性。

【參考文獻】

1謝鳴.方劑學.北京：人民衛生出版社，2005，4.

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2改革方式

2.1階段性習題解答教研室的全體老師通過長期的一線教學經驗以及教學質量考核結果，結合藥學專業的特色編寫一本內部使用的課外習題集，希望通過一定的無機化學習題的練習加深學生對理論課上所學知識的理解，真正掌握課上所學的內容。習題集的內容包括每一章的重點、基礎知識及相關章節相聯系的綜合性試題（題目都可以培養學生的能力）。例如，在編寫涉及到《化學動力學》章節的習題時，盡量與《藥物動力學》專業課程結合，選擇藥物在人體內反應的動力學作為案例。再如，在編寫《配合物》章節習題時，盡量把一些藥物配合物（順鉑、卡鉑等）作為例題?？傊?，習題集選擇習題遵循“摒棄題海，挑選精良，結合學科”的原則。同時教師會對習題集的題目進行專門的“在線詳解、課堂精解”，以便根據學生在中學對化學的掌握程度解答學生在解題過程中所遇到的問題，并在考試前安排專門的答疑時間。教師可以根據學生的解答情況給一定成績作為平時成績部分。這種方法存在2個方面的優點：①學生要想解答習題就必須先把所學過的知識點都復習一遍，也就是說做習題的過程是認真分析推理和全面復習鞏固的過程；②訓練學生理論知識的解答能力，習題集為考試前站，一定程度上推動了考試改革。

2.2自學筆記對教學中不是很難的部分（例如：物質的聚集狀態、元素部分等），要求學生在課前撰寫自學筆記。在課堂上，教師可以通過提問和同學互相探討的方式檢查學生自學的效果，專門抽出時間讓學生將自學過程中遇到的重要知識點及難點拿出來學習和探究，最后，教師對自學部分進行總結和考核。教師再根據自學筆記內容的深度、形式，同時結合學生課堂討論的積極性及準確度給予相應的成績，最后選取最優的與最有特色的自學筆記貼在班級的宣傳板上或班級BBS上面進行鼓勵與督促。以上教學方式不僅可以提高學生的自學能力，提高看書的主觀能動性，在自學過程中培養學生更好的整理、分析、儲存、推理、類比及總結能力，并能初步的概括性的找出知識的規律性，同時可以發揮學生的創造性思維能力。為了發揮學生的主觀創新能力，課前對自學筆記的形式不作統一規定，學生的自學筆記的形式可自由發揮，多種多樣。根據以往的結果可以看出，自學筆記形式有的像教師的備課筆記、有的像教師的教學總結報告，有的像手抄報，有的可能全部都是一問一答形式，還有的像隨筆、讀后感，甚至有的像小論文等等。總之，自學筆記的形式多樣、內容豐富，由此教師可以根據學生自學筆記的認真態度給予不同的評估。自學筆記的教學考評形式促成了學生的學習個性，同時在一定程度上培養了其創新能力。

2.3課外作業結合書本上的基礎理論，要求學生將其與自己熟悉的生活、了解的生產過程聯系起來，以一個個小命題的形式來完成。具體的操作形式是將成績有差異的學生進行搭配，每10人分成一組，在給定的時間內要求獨立完成自己小組的命題。最終每人選擇一個命題提交一份綜述論文，教師按照論文評定分數，兩個命題的平均分就是這一組10個學生的成績（每組學生的成績相同）。舉個例子，在講解到“配合物”這一章的理論時，結合藥學專業給學生留下“抗癌藥物阿霉素的前世與今生”為命題。針對這個題目，學生不僅可以查閱大量的資料，也可根據資料總結出很多重要和合理的相關內容。再如日常生活中“飲用鋇餐為什么不會中毒”、“油條也不是一無是處——治療胃病”、“含氟牙膏可以防蛀的原理”、“人體是一個很大的緩沖體系”等。課外作業的完成過程是督促學生閱讀大量的課外讀物，感受化學就在身邊的一次學習之旅，勢必會增強學習藥學的興趣。同時，這種給分形式鍛煉同組同學之間的合作意識和增強不同組之間的競爭意識。

2.4綜述性小論文及開放性實驗通過老師們多年的無機化學教學活動，發現教學的關鍵是如何啟發學生的學習熱情、教會學生學習的方法和獲取知識的途徑與渠道。因此，在新生入學上無機化學理論課的初期，教師結合學生以后所學的專業給學生一些反映無機化學與藥學前沿相關聯的命題（如“生物熒光探針量子點與無機化學合成”、“無機納米材料載藥系統”、“無機元素與生命”、“磁性靶向藥物載體Fe3O4的制備及性能研究”等），或是開設幾個教學以外的開放性實驗（如葡萄糖酸鋅制備、用于載藥的多孔納米硅制備、熒光CdTe量子點制備等）。學生可以任選一個命題或者一個開放實驗在教師的指導下查閱資料撰寫小論文或進行實驗。這種形式可以促使學生閱讀大量的課外讀物，要求學生的論文及實驗后面所附的參考文獻，之后進行統計查看學生查取資料的情況。通過資料的查取和小論文的撰寫及實驗操作,培養了學生獨立工作、善于總結工作及動手的能力，最終大大地提高了學生學習化學的興趣。老師可以根據綜述論文書寫或者開放實驗情況給學生打分。

2.5組織“知識講座”除正常教學考核外，平時教師可以根據學生的專業選擇一些前瞻性、通俗性和趣味性且專業相關的文獻，然后將學生分組，指導學生閱讀并查閱與所給內容相關文獻，做出PPT，然后每組派出一名代表以口頭報告的形式向全班甚至全校學生進行“知識講座”。講座結束后聽講座的學生和老師可以根據講座的內容進行自由提問。這種形式可以使參加講座的學生在專業知識水平、語言組織和表達能力以及臨場應變能力得到了極大的提高。同時也能增強團隊協作能力。教師可以根據PPT形式、口頭報告效果、文獻分析以及報告思路給出該團隊一個相應的成績。此種方式認可學生的勞動成果，可以激發學生對未知領域求知熱情。

2.6考前補考考前補考是為了緩沖學生期末考前壓力，也就是在每學期的期末考試前，給平時成績不好或者平時成績不及格的學生提供一個所謂的“補考”的機會。補考的具體過程包括以下幾點：首先，補考的學生可以根據自己的實際情況遞交一份書面申請報告；然后，教研室統一安排時間，幾名教師參加的以題簽和提問相結合方式面試；最后，取最高成績作為最后的平時成績一個部分。通過這種考核方式，不僅可以再給學生一個爭取更好的考核成績的機會，也可以鍛煉學生臨場發揮和應變的能力和增強實戰經驗。

2.7考核結果最終在給學生該科目考核成績時也是一動態過程，通常根據學生自身的特點調節以上6個方面和期末考試成績的比重，使學生基本達到滿意的成績。

3改革的預期結果

3.1打破傳統的追求“學會”，向追求“會學”的學習方式轉換改革考核方法的直接結果就是考核的多樣性及考題的靈活性，使學生的學習方式和態度從被動的接受轉變成主動的攝取，達到學生對已學過的知識進行理解、消化和吸收與對知識的加強、擴充和更新并舉。同時，這種可喜的變化也對教師的知識水平、科研能力和教學創新提出了更高和更廣的要求，也是一種“教與學互長”動態過程。充分發揮學生學習的主觀能動性，讓學生在接觸專業課程之前就對化學在藥學學科中的地位和作用有個初步了解，為學生以后學習分析化學、有機化學、物理化學等基礎學科的能動性。

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在全球化進程不斷加快的今天，英語作為一種世界通用的語言正扮演著舉足輕重的角色。就醫學生而言，四、六級考試、托?？荚?、雅思考試、GRE考試、臨床職業醫師資格考試、衛生類職稱考試……林林總總的國內外英語考試讓醫學人士常常感到無所適從，而目前大多數指南性資料都是針對某一項具體考試進行概括性介紹。如何從醫學人士的角度為其提供關于在不同階段選擇考試的建議成為一個亟待解決的問題。而大學階段，主要以四、六級考試為主，但四、六級英語考試并不能很好地反應醫學生的英語水平，醫學界也沒有一個統一的標準來判定醫學人士的英語水平。

在這樣的前提下，我們選擇了南方醫科大學外國語學院肖向陽副教授的課題“國內外醫學人士英語考試分析與探索”進行研究。

一、研究思路

本課題采用文獻回顧、問卷調查、數據整理分析、資料統一化、分類編寫、統一討論修改等方法。研究過程如下圖所示：

前期全體小組成員（李維麗、劉萍萍、魏亞非、林心宇、朱麗莎、李亞瓊）共同收集相關資料，設計出兩份調查問卷《醫學人士英語考試分析和探索調查問卷》、《醫學生英語四六級考試題型改革看法之調查問卷》。李維麗、劉萍萍負責組織問卷調查、資料整理；魏亞非等其余四人負責分析資料、撰寫論文。

二、研究成果

（一）論文《醫學人士英語考試推薦及簡介》

針對目前大多數國內外英語考試指南性資料都是針對某一項具體考試進行概括性介紹，而種類繁多的國內外英語考試常讓醫學人士感到無所適從，本課題在對各類英語考試資料進行整理分析、對醫學生或臨床醫師的英語考試需求進行調查后，撰寫出《醫學人士英語考試推薦及簡介》。此論文概括性介紹了在本科生期間，醫學生們主要需要通過的四六級這兩個基本的英語考試，準備考研者需要的考研英語；在職醫生需要參加的職稱英語考試；以及對于那些想出國深造的醫學人士主要需要參加的TOEFL或IELTS，GRE，GMAT，LSAT，MCAT，PET5，CGFNS，USMLE等各種考試。從本科生、研究生、醫務工作三個階段，按畢業、升學、晉級晉職、出國留學、出國工作等需求為線索，總結出醫學生及臨床醫師在不同發展階段所需英語考試種類，從而為其提供專業的指導，使之能更準確地選擇英語考試。

（二）調查報告《“醫學人士英語考試分析和探索”調查問卷分析》

通過對南方醫科大學非英語專業的醫學人士的英語學習動機，對相關考試的看法及建議等進行問卷調查，統計、分析存在的問題，可以看出：1.我校學生的大學英語學習動力嚴重不足?，F況學習英語態度和動機功利性強，而態度和動機被公認為是外語學習中非常重要的內部因素，所以大學教育應該合理引導促進學生的積極性。2.普遍認為，舉行CET這種全國性統一的英語考試并不能檢測學生的英語學習水平、提高學習積極性。考試內容還需要進一步改革、調整和深化，以使之能充分調動學生的學習動機，并能全面檢測學生的真實能力，促進學習動力。3.應讓學生走出考試的誤區，并激發其學習英語的熱情，而不僅僅是“考證”的熱情。另一方面，社會還應積極引導社會各界正確對待考試，正視考試的效度、擺正各類考試的位置，不過度夸大其作用。

（三）調查報告《醫學生之看大學英語四六級考試題型改革》

通過對醫學生的調查分析，了解他們對于大學英語四、六級考試題型改革的看法，以及對下一步改革的期望，為英語四、六級考試今后的改革方向提供參考。本論文隨機選取200名醫學本科生作問卷調查。發現醫學生對英語

四、六級題型改革基本認同，認為這些變化更能考查學生的英語能力，并且他們期待下一步可以進一步與國際化

英語考試接軌，以及把口語同筆試并作一起考試以督促大學生提高其英語應用能力與口語能力。

（四）論文《醫學本科生看四、六級考試對畢業從醫的影響》

通過對醫學生的調查分析，發現近59.4%的學生認為現階段四、六級考試不能滿足本科畢業后從醫的需要；66.7%的學生認為有必要或者很有必要設置一個專門針對醫學本科生的英語考試，并在醫學本科生的英語考試中加入醫學專業英語的內容。本論文重點從四、六級考試的報考對象、考試性質、考查側重點上來說明現階段的四、六級考試不能滿足本科畢業后從醫的原因，并且對解決這一矛盾提出一些建議。

（五）論文《上世紀90年代以來國內主要英語考試發展分析及展望》

上世紀90年代至今，伴隨“出國熱”、“外企熱”、“評職熱”，各種英語考試在我們身邊掀起一陣陣新的“英語考試熱”。此論文重點從發展歷程、影響因素、改革現狀和發展趨勢等四個方面分析較為風行的全國大學英語四、六級考試（CET）、全國公共英語等級考試（PETS）、托福考試（TOEFL）、雅思考試（IELTS），以及英語專業四、八級等考試?？梢灶A見，在今后相當長的一段時間內，英語考試熱仍將繼續，而獲得就業競爭優勢、出國深造機會和晉升資格依然是推動這股熱潮持續走高的主要動力。同時，在英語考試改革方面，考試類型多元化、考試流程人性化、考試題型生活化將成為主流。

三、意義

本課題一方面通過網絡、出版物和問卷等對各類英語考試資料進行整理分析，對醫學生或臨床醫師的英語考試需求進行調查，并經過系統分析，總結出醫學生及醫務工作人員在不同發展階段所需英語考試種類，從而為其提供專業的指導，使之能更準確地選擇英語考試。另一方面結合國內英語考試現狀、社會發展對英語人才的需求及廣泛的社會調查結果進行系統分析，對未來醫學生英語考試改革提供一定參考和創新性建議，使其能更準確地評價學生的英語水平、更全面地考察學生的英語能力，并引導英語教學更加實用，使英語更好地服務于醫學。

參考文獻：

［1］王青青.醫學英語教學緊密結合臨床的實踐.全科醫學臨床與教育，2004，1（1）.

［2］洪江.二十一世紀醫生的素質與醫學專業英語教學.醫學教育，2003，4（2）.

［3］戴煒棟.關于面向21世紀培養復合型高級外語人才發展戰略的幾個問題［J］.外語界，1999，（4）：1-3.

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①立意新穎、論點鮮明、內容健康積極；②層次分明、文字簡練、語言流暢；③具有真實性、科學性、實用性；④資料翔實、數據可靠、論據充分、結論準確；⑤突出報到研究成果和教學經驗，具有較高的學術價值和交流價值。

論文標題要求：

論文標題是論文的中心論點，是對論文內容的高度概括，簡明確切反映論文的特定內容，字數以不超過20字為宜，一般不用副標題。如：《在初中生物教學中滲透生態道德教育》(生物學教學，2010.7期)。但也有極少數論文標題字數超過20字符的，如：《“制作并觀察洋蔥表皮細胞臨時裝片”實驗中的細節問題》(教育與探索，2010.6期)。

對作者姓名、工作單位、郵編書寫的要求：

作者姓名、工作單位、郵編書寫在標題下方，工作單位要寫明省、市、縣。

論文摘要要求：

摘要是介紹作者的研究內容、研究方法、研究過程，研究的目的、意義，要求簡明扼要。一般字數要求100～200字。經驗介紹、心得體會的論文一般不要求寫摘要，科研項目的研究成果報告、調查分析報告的論文必須寫摘要。如《參與式課堂教學實踐中存在的問題及策略探討》一文的摘要：學習是學生主動建構知識的過程。參與式課堂教學就是學生在課堂上自主學習、合作學習、探究學習，主動建構知識的過程。筆者對參與式課堂教學中存在問題的粗淺探討，目的是進一步完善參與式教學模式，更好地發揮參與式教學的教育功能，提高課堂教學效率。

論文關鍵詞要求：

關鍵詞是表述論文中心論點的核心詞語，一般要求3～6個。如《科學史教育在生物學課堂教學中的作用》一文的關鍵詞：科學史教育生物課堂教學作用。

論文正文要求：

論文的正文是對中心論點的論證。根據論文的內容，有的論文有引語、正文、結語。

1引語。引語又叫引言，介紹撰寫論文的背景、原因或目的、作用，是論文內容的過渡。如：《新課標下生物學課程的評課》一文的引語：評課就是有關專家、領導或其他教師對上課教師一節課堂教學的總體評價，是對教師教學水平、教學能力、教育藝術的綜合評價。評課是校本教研、校際交流、觀摩課、教學比賽、教學檢查等教學活動常采用的一種評價方式。

傳統的評課往往是重結果、輕過程；重智力、輕情感；重選拔、輕發展；重定理、輕定性；重垂直評價、輕橫向評價。

傳統的課堂評價注重于對教師自身能力的評價，如教師的組織教學、教態、語言表達，知識的科學性、重難點的突破，各教學環節的時間分配以及教學板書設計等方面的評價。簡單地說，就是對教師在課堂教學中“自編、自導、自演”能力的評價。而作為學習的主體——學生，在課堂教學中的表現、作用、地位則被忽視。一節課結束，學生究竟學到了什么，在課堂中表現怎樣，是否積極、主動參與教學過程，則沒有引起評課者的重視。評課者盯著的只是教師，學生成為課堂教學中的配角，成為教師上課的一種襯托。

新課改教育理念的轉變，對課堂教學評價發生了根本性的改變。新課程改革的課堂評價是要求教師把著眼點放在發現和發展學生多方面的潛能上，幫助學生提高自我效能感，全面促進學生的發展。

2論文的結構層次。根據論文內容的不同，有的論文中心論點包含幾個分論點，每個分論點屬同一級標題，稱為一級標題。一級標題下的小標題稱為二級標題，以此類推。論文的一級標題不宜超過7個，一般來說以3～5個為宜。論文標題層次的劃分，一般不宜超過4級。標題層次的表示方法有下列2種方式：

第1級標題——1第1級標題——一

第2級標題——1.1第2級標題——(二)

第3級標題——1.1.1第3級標題——1

第4級標題——1.1.1.1第4級標題——(1)

現以《觀察植物細胞結構的一種理想替代材料——火蔥》(教育與探索，2009.12期)一文的結構層次說明如下：

1火蔥的分類地位及生物學特征-------一級標題

2火蔥作為觀察植物細胞結構實驗材料的優點----一級標題

2.1實驗效果好---------------------------二級標題

2.1.1物像清晰-----------------------------三級標題

2.1.2染色效果好--------------------------三級標題

2.1.3細胞膜、細胞壁容易辨認--------三級標題

2.1.4細胞核顯目。------------------------三級標題

2.1.5細胞質、液泡清晰可見-------------三級標題

2.2操作方便--------------------------------二級標題

2.2.1個體大小恰當--------------------三級標題

2.2.2下表皮易剝離--------------------三級標題

2.2.3易染色------------------------------三級標題

2.2.4制片容易-----------------------------三級標題

2.3材料獲取容易--------------------------二級標題

2.4經濟實惠-------------------------------二級標題

3火蔥與洋蔥實驗效果的對比-----------一級標題

3.1相同點----------------------------------二級標題

3.2不同點----------------------------------二級標題

3.2.1染色效果---------------------------三級標題

3.2.2細胞膜-----------------------------三級標題

3.2.3細胞質-------------------------------三級標題

3.2.4液泡----------------------------------三級標題

3.2.5細胞核-------------------------------三級標題

3結語。結語是對論文內容的歸納和總結，起到前呼后應、畫龍點睛的作用。如《生物學課程資源的開發利用》一文的結語：總之，生物學課程資源的種類十分豐富，有著廣闊的開發利用前景，生物學教師對生物學課程資源的合理開發利用，能夠提高學生對生物學科的學習興趣、學習熱情，能夠促進學生多方面潛能的發展，有效促進生物學課堂教學。

字體、字號、字數要求

論文的標題一般用宋體，正文用宋體、仿宋、楷體等字體。標題的字號根據字數確定，一般用一號或小一號、二號；作者姓名、工作單位、郵編用小四號；摘要、關鍵詞用五號；一級標題用四號字、加粗；二級標題、三級標題、四級標題、正文用小四號；參考文獻用五號。不同的刊物對論文的字數要求不同，論文的字數一般要求在1500～4000字。1500～3000字的短小精悍的論文最受歡迎，論文字數要求不十分嚴格。

參考范文：

加強生物學交叉學科對生物學名的重視和規范化

摘要：針對一些生物學交叉學科對物種學名不重視和使用不規范的現象，文章給予了總結和評價，并從“教”和“用”兩方面提出改進措施和建議，以期能夠引起各相關領域從專業教學到學術研究中的足夠重視，并在今后的實踐和應用過程中能夠正確、規范的使用物種學名。文中給出了一些與人類生活息息相關物種名稱的中拉對照。

關鍵詞：雙名法；教學；基礎研究；學術期刊；學術論文

中圖分類號：G642.0文獻標志碼：A文章編號：1674-9324（2016）39-0080-03

在一些生物學交叉學科中，有關物種學名的使用一直以來都不受重視，不用、錯用、混用及不規范使用的現象比較突出，最典型的如醫學、藥學、食品科學等。其主要原因來自相關學科在基礎教學上、論文撰寫中以及一些學術期刊在學術論文要求上沒有對物種學名引起重視，由此極易造成科學研究、學術交流及論文撰寫過程中相關實驗材料或研究對象的混淆或模糊不清。

本著“教”與“用”相結合的原則，文章對物種學名在使用過程中出現的問題進行了深入分析和總結，并提出了一些改進措施和建議，最后給出了一些與人類生活息息相關物種名稱的中拉對照，以期能夠引起各相關領域從專業教學到學術研究中的足夠重視，并在今后的實踐和應用過程中能夠正確、規范的使用物種學名。

一、為什么要使用科學名稱

不同國家、不同民族、不同地區，由于語言、文化背景、風俗等差異，對于同一種生物可能有很多不同的名稱或叫法，這就需要在全世界范圍內有一個統一標準，用來避免交流和使用過程中引起不必要的混亂。為此，生物學家一直探尋世界通用的生物命名法，一直都沒有形成統一的意見，直到1735年，瑞典著名植物學家林奈（CarolusLinnaeus，1707-1778）在《自然系統》（SystemaNaturae）一書中正式提出科學的命名法——雙名法（binomialnomenclature），此問題才得以解決。雙名法采用拉丁文雙名制最初開始于定植物學名，拉丁文是當時歐洲流行的書面文字，變化少，比用英、法等文字記述物種更容易被各國科學家接受并廣泛應用于各種生物的命名[1]。

二、學名使用過程中存在的一些問題

科研學術中，學名的使用常出現的問題概括起來有：（1）學名不用或省略；（2）同物異名；（3）拼寫錯誤；（4）不規范名稱；（5）鑒定錯誤。

1.學名不用或省略。除了極少數約定俗成的物種，其學名可以省略外，其他情況下都是不能省略的，以求達成共識。尤其是實驗材料、研究對象等，其學名更是不能省略。極少數的例外，如：人HomosapiensL.，1758，因當今人類只有一個物種，也沒有其他分類階元（infraspecificname），不存在名稱混亂的問題，這種情況下就可以省略。

2.同物異名（synonym）。任何一個物種，其正確的學名只可能有一個，其他都是同物異名（synonym）或無效名稱（invalidname）[2，3]。由于分類地位的不完善或認識的局限性，研究過程中物種的學名常常被修訂（revised），而最后一次被合法修訂的學名才是其正確的學名。因此，物種的學名要及時更新最新的分類系統及文獻數據。同物異名是物種學名比較常見的問題。

3.拼寫錯誤。這類錯誤屬人為造成的，只要認真細致一般都可以避免，但卻很常見。然而字母拼寫錯誤導致的后果常使物種學名無根可尋，所以要盡可能避免。一些作者常復制粘貼以往文獻或網絡（如百度、搜狗等）上的學名，卻不去考證信息來源是否正確可靠，通常會一錯再錯，另外在復制粘貼過程中由于格式的不一樣也很容易出錯。

4.不規范名稱。學名不規范使用是最普遍的現象，表現出對科學的不嚴謹態度。一個規范的拉丁學名除了屬名（斜體，有且僅有首字母大寫）和種加詞（斜體，小寫）外，命名人（正體，有且僅有首字母大寫）或（最初命名人）+最后一次修訂人必不可少。一些習慣上的用法，如動物的學名常只保留最初的發表年代，植物的學名常不加發表或修訂年代，而真菌卻常只保留最后一次發表或修訂年代。另外要特別注意括號的正確使用，屬名及命名人的縮寫以及一些三名法的使用等，具體可參照表1執行，也可參考《國際動物命名法規》[2]和《InternationalCodeofNomenclatureforAlgae，Fungi，andPlants（MelbourneCode）》[3]或者常思敏（2008）[4]。學名的不規范不僅僅是作者的問題，很多期刊都表現出不重要或不嚴謹的態度，應予以糾正。

5.鑒定錯誤。物種學名鑒定錯誤屬常見現象，一般不容易發現或無從考證，有時候通過文獻中提供的信息（形態描述、圖片、生物學信息等）才能發現。這類問題最容易出現在交叉學科中，常常導致“誰都不知道，一直錯下去”的局面。實驗材料以及研究對象的學名錯誤往往會產生比較嚴重的后果，所以在這方面一定要慎重。

三、怎樣正確、規范使用物種學名

結合多年來生物學研究與實踐中的一些經驗，現給出一些具體的措施和建議，以期為正確、規范使用物種的拉丁學名提供參考和借鑒。

1.重視基礎學科教學。生物學及其各交叉學科都要從專業基礎教學的層面上重視雙名法及其使用的，這不僅僅是學生沒學好，更重要的是教師沒教好。在這方面，生物科學類、農學、林學、植保類、園藝學、生物地理學等比較重視，而醫學、藥學、食品科學類、環境科學類、生物工程（技術）甚至生態學都明顯欠缺或不重視。

2.鼓勵學科之間的合作與交流。自然科學的不同學科在研究對象上、側重點上、研究方法與手段上以及習慣上都難免會出現分歧，重要的是要協調一致，達成共識，沒有合作與交流，就會被孤立。

3.分類學是一門嚴謹的學科，沒有一個全能的分類學家，甚至跨類群的專家都寥寥無幾。對物種鑒定要保持高度的嚴謹性和責任感，這一點要向我國老一輩分類學家們學習。

4.各類自然科學學術期刊應嚴格把關科研論文中生物學名的使用和規范問題。對此，相關醫學、食品科學類期刊需要引起足夠的重視。

5.目前很多權威信息機構都提供了相關物種的名稱檢索系統。如：http：//gbif.org/species，http：//catalogueoflife.org/col/search/scientific，http：//indexfungorum.org/，等。在此我們推薦使用：CatalogueofLife（http：//gbif.org/species/search？dataset_key=

7ddf754f-d193-4cc9-b351-99906754a03b），該網站綜合了全球幾大重要物種名稱檢索系統的信息，能提供最新以及最全面的分類學數據。

6.為了使用方便，表1給出了常見的、與人類息息相關的且學名容易忽視的一些物種名稱的中拉對照，主要包括六畜、家禽、經濟農作物及一些常見食、藥用真菌，涉及動物、植物和真菌三個類群，以供參考和查閱。

四、結語

生物學正深刻影響著人類的生存、健康以及可持續發展，生物學早已經滲透到自然科學的各個領域中，因此人們常說21世紀是生命科學的世紀。筆者撰寫此文，希望能夠引起生物學及其交叉學科、相關學術期刊、科研人員等對物種學名在教學上和使用過程中的足夠重視，以提高我國基礎生物學研究水平并能更好的開展國際合作與交流。

參考文獻：

[1]何家慶.經典分類學的時代契合——紀念林奈誕辰300周年[J].科學，2007，59（5）：49-52.

[2]國際生物科學協會.國際動物命名法規[M].第四版.卜文俊，鄭樂怡，譯，宋大祥，校.北京：科學出版社，2007.

[3]McNeillJ，BarrieFR，BuckWR，etal.InternationalCodeofNomenclatureforAlgae，Fungi，andPlants（MelbourneCode）[M].[RegnumVegetabileno.154]K？觟nigstein：KoeltzScientificBooks，2012.

[4]常思敏.生物學名規范表達中常見問題分析[J].中國科技期刊研究，2008，19（4）：683-386.

[5]張大中，黃愛華.鯽魚種類及各自的特點[J].漁業致富指南，2012，（7）：29-31.

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辨證論治是中醫學術的基本特色之一，研究者頗多，但也有一些問題至今仍未能達成共識。本文就近20年有關辨證論治的熱點問題作一綜述，以期能為該類課題的研究者提供參考。

1 證的概念與本質

1.1 證的概念

對于證的概念，眾說不一，主要觀點大致有四類：一是證據，認為“證”是證據、證驗，此定義是從字的本源出發[1]；二是證候或證候群，如韋黎認為近年來某些所謂標準化和規范化的工作中，某些內容是不折不扣的證候群模式[2]；三是各因素的綜合概括。2004年結題的科技部基礎性工作項目“中醫藥基本名詞規范化研究”課題組給出的證的概念為：證是對疾病中一定階段的病位、病性、病勢及機體抗病能力的強弱等本質的概括[3]；四是機體在疾病中的定型反應形式[4]。

1.2 證與證候

證與證候等同說。證與證候的含義由于歷史的淵源和詞義的變遷，至今學者尚有不同看法。有的認為二者是同一個概念，如《醫學百科全書?中醫學》即認為：“證，是證候的簡稱，其含義是證據或征象”[5]。證包括證候說。徐木林等通過對《傷寒雜病論》原文的剖析，認為“證”是由證候與病機組成的統一體，即證候是證之外候，是病機的證據，病機是證的內在本質，是證候的根源，證候與病機組成“證”[6]。

證與證候平行說。持此觀點的學者多認為二者是本質與外在表現的關系。劉進等認為：從現實來看，證是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括；證候是機體在疾病發展過程中的某一階段出現的各種癥狀的概括[7]。郭蕾、王永炎、張志斌提出證候是一個非線性的“內實外虛”、“動態時空”和“多維界面”的復雜巨系統，包括“證”與“候”兩個方面。證，是指對疾病所處的一定階段的病機概括，或非疾病機體的一定階段的機體狀態的概括；候，是指這種病機或狀態的可被觀察到的外在表現[8]。這里，證與證候仍是本質與外在表現的關系，只是證又拓展了非疾病機體的一定階段的機體狀態的概括含義。朱文鋒等亦撰文建議從概念上這樣區分：“證”為病變的本質，“證候”為證所表現的現象[9]。

1.3 證的本質

有關證的本質，有些學者從方法論的角度提出看法。如朱文鋒認為中醫“證”的概念是哲理、醫理與臨床實踐的結合，它源于臨床，具有客觀實在性，但又是一種抽象了的理念，用現代方法難以實證。中醫學對于“證”的研究，要揚長避短，采取以“虛”統“實”的思路[10]。門九章、韓向東提出為揭示“證”的本質，應明確中醫“證”與西醫“病”的關系；為揭示“證”作為有規律的病理表現這一本質，凡屬同“證”，不論何種“病”，皆進行盡可能多的指標檢查；尋找微觀指標與客觀表現的共變關系臨床工作完成之后，就可以進入實驗研究階段[11]。陳小野提出證候實質研究中的弱特異性，姚魁武、王階針對這種弱特異性，提出應從規范中醫理論概念、繼承發掘古代文獻精華與當代專家的系統調研相結合、進行大樣本的臨床研究、應用現代科技等多方面入手，探索中醫證候的實質[12]。

王旭東提出證的本質是疾病的現時狀態或機體功能的現時狀態[13]；危北海也認為“證是機體對病因的整體反應狀態、抗病調控反應狀態”[14]；祝世訥認為“證”在本質上是功能性病變，“病”在本質上是器質性病變[15]。孫屏蹇等認為中醫學反映邪氣的損傷表現就是“病”，證機是人體對外來刺激的反映機制和自我調節機制[16]。

宋紅普試圖從體質與證的關系中挖掘證的本質。他提出體質和證密切相關，體質因素決定著疾病的發生與證型，決定著證的轉歸和疾病的預后，體質和證共同反映著人的生理病理狀態[17]?？镎{元也認為體質往往決定著他的生理反應的特異性及其對某種治病因子的易感性和所產生的病變類型的傾向性[18]。王琦則認為：體質與證既有著本質的差別，又有著密切的聯系。證的背后或多或少體現著個性的體質特點，但在一定情況下，某些證候與體質狀態并不一致。當某些疾病超越體質制約的過程時，則又反過來影響體質的改變[19]。

2 辨病與辨證

2.1 二者關系

多數學者認為一般情況下病與證是相隨的，二者應結合起來運用。如徐永昌等撰文從歷史的角度認為辨病辨證論治一直是中醫的精髓[20]。楊維益等提出有關辨證論治的六個方面的令人困惑的思考，認為在“上面提出的六個問題未能滿意解答之前，我們應當辨證論治與辨病論治并重，不要厚此薄彼”[21]。周仲瑛在談到辨證與辨病時也認為二者有相互補充的關系[22]。劉保延、張志斌從古典醫籍有關外感病辨證方法的梳理中，得出每種辨證方法都是以一類疾病為基礎，每一種辨證方法所辨之“證”必須與作為基礎的“病”相結合[23]。

2.2 辨病之“病”是西醫的“病”還是中醫的“病”

徐永昌等提出在疾病某個階段“無證可辨”，如某些惡性腫瘤、高血壓、冠心病等，早期診斷只能是西醫的診斷儀器和化驗及病理檢查等，中醫治療的根據只能是對同種疾病積累起來的治療經驗和中醫現代的研究成果，可見這里所說的辨病主要指辨西醫的“病”[25]。余瀛鰲數十年來從事臨床診療和文獻研究，一直認為辨證論治和辨病論治的結合非常重要，他本人始終著力于“通治方”的研究和臨床運用。對于“病”，他認為不只是中醫病名，應該說，西醫病名已經占有了相當重要的位置[25]。

周仲瑛則強調中醫的辨病不能單純理解成辨西醫的病。中醫的病名內容很多，有些至今仍有特殊意義，如中風病。對現代醫學病名的認識，也必須以臨床表現和病機為依據，切忌“對號入座”。如西醫的“糖尿病”不等于中醫的“消渴”，而中醫的消渴，也絕不僅含糖尿病。那種認為中醫只有辨證，而辨病僅是指西醫病名診斷是不夠全面的。由此看，周老主要是強調辨中醫的“病”[22]。

岳美中在晚年總結一生治療經驗指出：“我們體會到若能不停留于辨認證候，還進而辨病，辨病名（包括中醫病名和西醫病名），論治注意古今專方專藥的結合運用一定成果更好；同時，也只是在此情況下，因人因時因地制方的作用才更有治療價值”[26]。這里，岳老明確提出辨病名同時包括中醫病名和西醫病名。

2.3 如何結合

周仲瑛是辨證的同時根據“病”的不同選擇不同的藥物。如中醫辨證同屬陰虛火旺證，如見于肺癆，用秦艽鱉甲散；見于失眠，用黃連阿膠湯；見于遺精，用知柏地黃丸；見于心悸，用天王補心丹；見于汗證，用當歸六黃湯；見于郁證，用滋水清肝飲[22]。邱德文認為辨證與辨病結合主要形式有兩種：一是辨證分型。這是目前中醫臨床各科已普遍采用的一種形式。二是辨證論治加專方專藥。這也是逐步通過從臨床實踐積累上升而成的經驗總結[27]。余瀛鰲則是用中醫的理論分析西醫“病”的病機而采用不同的治法。如消渴為西醫所說的糖尿病，一般采用益氣養陰、清熱生津調中，但中醫的消渴可能還包括西醫的尿崩癥、甲狀腺功能亢進等病，治法就與糖尿病有所不同。同樣是消渴，西醫診斷不同，其立法、方藥往往同中醫有異，有時尚須另開施治法門[25]。王今覺則提出辨病證醫藥學，即在臨床時首先根據“病”，研究針對核心征結的藥物（核心方藥），再對于“病”的個性特征（“證”）進行辨證論治，使用藥物（衛星方藥）[33]。

3 宏觀辨證與微觀辨證

所謂微觀辨證，沈自尹的定義是“在臨床上收集辨證素材的過程中引進現代科學，特別是現代醫學的先進技術，發揮它們長處在較深入的層次上，微觀地認識機體的結構、代謝和功能的特點，更完整、更準確、更本質地闡明證的物質基礎……簡言之，是試用微觀指標認識與辨證”[29]。邱德文撰文認為近代科學技術的不斷發展，特別是實驗診斷、醫學影像診斷方法的運用，以及現代檢測儀器，檢測手段彌補用肉眼觀察的不足，使中醫對疾病的認識不斷深化[27]。楊維益等也認為：中醫的傳統辨證方法是宏觀辨證，是“知內揣外”、“有諸內必形諸外”的觀點，而微觀辨證就是從檢測指標來證實宏觀辨證的正確性，是通過尋找一定的生理、生化指標來印證中醫的證，從而認識在證出現時人體內部的病理變化，用實驗分析補充直觀的外象觀測和傳統的邏輯推理[30]。

4 辨證論治的規范

4.1 寒溫統一

這個問題從50年代以來一直受到學者們的關注和研究。近20年來依然有學者繼續提出自己的看法。肖德馨提出以六經概三焦衛氣營血的“六經辨證綱要”[31]。鄧鐵濤則認為從建國以來中醫治療急性傳染病的資料來看，主要是采用了衛氣營血辨證，因此應該將溫病與傷寒統一于衛氣營血辨證方法之下[32]。仁則把傷寒溫病辨證分析綜合，分別從傷寒太陽病與溫病上焦衛氣分證；傷寒少陽、陽明、太陰病與溫病氣分證；傷寒少陰病、厥陰病與溫病下焦營分、血分證三部分總結異同，并統一為一個辨證體系[33]。萬有生則認為應以表里寒熱虛實為綱，以六經、三焦、衛氣營血、臟腑為目，分為表寒虛實證治、表熱虛實證治、表里寒熱虛實證治、里熱虛實證治和里寒虛實證治[34]。

4.2 證的規范化

當代有關證的規范化自80年代轟轟烈烈展開，從國家中醫藥管理局的重要課題到各個中醫研究機構到許多專家學者，都投入大量的精力，做了大量工作，取得了許多重要成果。研究內容主要包括：一是病名證名的規范。研究成果有《中醫藥學名詞》、《中醫藥常用名詞術語辭典》等；二是疾病與證候的分類與結構的規范。如有關證候的國標、行標、中藥新藥臨床研究指導原則等；三是病證的診斷標準。學者們根據中醫古籍記載和臨床流行病學調查研究，已經制定出若干病證的診斷標準。如中風、脾氣虛、心氣虛、腎氣虛證等等。

4.3 辨證論治新體系

相對于寒溫統一，還有許多學者試圖融合各種辨證體系的優點，形成統一的辨證體系，學者們從不同的角度提出觀點，方藥中的“辨證論治七步”和秦伯未的“十四綱辨證”是其中影響廣泛的代表。近20年建立統一的辨證新體系依然是中醫界研究熱點，如：

徐木林提出的新體系是以五臟系統為核心，其層次結構是五臟系統病名辨證論治；證由“辨證五環節”（即病因、病位、病性、病機、病勢）組成，證的層次是基本證復證多級復證；證的核心是病機，病機由三要素組成[35]。

孫屏蹇等認為要綜合各種辨證體系，首先要使他們的優勢特征結合在一起，如“六經辨證重在病的動態分析，八綱辨證重在病性分析，臟腑辨證重在病位分析”。通過分析，孫氏等認為“病位、病因和體質是形成證候的三大要素，辨證就應在綜合臨床各種癥狀和體癥的基礎上，充分利用中醫基礎知識，重點分析三大要素，從而作出正確的證候判斷”[36]。

朱文鋒認為“辨證”就是要辨別當前證候的部位與性質，這是形成辨證統一體系、方法的基礎。歸納辨證的基本要素，“辨病位”包括辨證候部位的腦、心、肺、脾、肝、腎等和辨證候層次的衛分、氣分、營分、血分，太陽、陽明等約30項左右?！氨娌⌒浴笔侵副鎰e證候變化的本質屬性，即形成當前證候的本質性原因，包括“氣、血、陰、陽、津、精虛、亡陰、亡陽、陷、不固、風、寒、濕、燥、火熱、暑，蟲、食、痰、飲、水、滯、瘀、血熱、血寒、閉、逆、余(毒、膿等)”等約30項內容。明確辨證的60項左右基本要素，由辨證要素組成約150個常見證，約800個規范證名，然后以臟、腑、體、竅病位為綱進行證候歸類[37]。

王永炎院士繼2004年發表“完善中醫辨證方法體系的建議”后，張志斌、王永炎提出：中醫證候系統是一個非線性的多維多階的復雜系統，必須引進復雜科學的理念，建立一個既符合現代規范要求，又能夠適應臨床證候動態多變的復雜情況，合理體現辨證論治圓機活法特色優勢的、多維多階的辨證方法新體系。以象為素，以候為證，病證結合，是構建辨證方法體系的中心理論。證候要素，應證組合是構建辨證方法體系的兩個重要環節，這兩個環節的關鍵在于降維升階。首先是通過證候要素的提取，將復雜的證候系統分解為數量相對局限、內容相對清晰的證候要素；然后通過各證候要素間的組合、證候要素與其他傳統辨證方法系統的組合等不同的應證組合方式，使辨證方法體系不再是一種由各種具體證候單純的線性聯系組合的平面，而具有復雜的多維多階立體交叉的非線性特征，但是通過清晰的證候要素表達與應證組合規律的尋找，這一復雜的辨證方法體系具有可控性[38]。這一構想已被列為國家重點基礎研究發展計劃，正在深入研究之中。

5 辨證論治的發展

5.1 發展和趨勢

鄧鐵濤舉例熱帶病研究對青蒿素治療瘧疾的辨證應用等，說明“中醫辨證論治理論與實踐將隨著時代的發展借助于新科技而不斷深入不斷提高”，同時諄諄教導：“中醫藥學必須走自己的道路， 走按照自身發展規律的道路，不能走拿西醫理論改造中醫、以現代化之名去化掉中醫之路，否則將成為中華寶貴文化的敗家子， 成為炎黃子孫的千古罪人[39]”。

邱德文總結辨證論治的五大趨勢：辨病與辨證相結合的趨勢；宏觀辨證與微觀辨證相結合的趨勢；方劑劑型改革的趨勢；綜合治療（包括針灸治療、氣功、推拿、按摩及其他非藥物療法、各種自然療法、藥膳、養生康復、心理療法及音樂療法、色彩療法等）的趨勢；辨證論治規范化的趨勢[40]。

馬夢茵、陳家旭總結辨證論治的發展方向：辨證論治和辨病論治相結合； 辨證論治和現代醫學檢查相結合；辨證論治與動物實驗相結合[41]。

5.2 對辨證論治的質疑

王旭東從歷史角度闡明辨證論治的法則直到南宋之后才確立其統治地位，之前并不是中醫的主流。從辨證的角度提出，辨證論治是一種“以不變應萬變”的思維方法，只注重“思辨”，懶于“循名責實”，在其“靈活變通”的特點背后，隱有“保守”的潛在性質；辨證論治取得療效的高低有很強的主觀性，它對許多醫學事實缺乏指導和解釋能力，這是中醫治療體系難以客觀化、規范化的主要障礙[13]。王玉川認為所謂的“堅持突出中醫特色”實際上是一個只求穩定不求上進的口號， 是個套在中醫工作者頭上的緊箍咒，對中醫學術的發展有百害而無一利，必須予以廢除[42]。

綜上所述，學者們對于辨證論治各方面的研究不可謂不豐富、不深入，從定義、本質、比較、規范各個層次進行了深入探討，從傳統中醫辨證方法體系到現代中醫辨證中出現的新情況、新問題、新趨勢作了不同角度的分析，從國家到地方到個人都投入了大量的精力、物力、財力，獲得了一批具有權威性和科學性的研究成果；但是有關辨證論治的許多問題還沒有取得廣大中醫工作者的共識，有些研究成果在臨床上推廣的情況也不太理想，尚需大家群策群力，把辨證論治的研究工作進一步深入開展下去。

[參考文獻]

[1]陸廣莘.中醫學的辨證論治原理[J].中國中醫基礎醫學雜志，1996，2（5）：3.

[2]韋黎.病、證、癥、候的沿革和證候定義的研究[J].中國醫藥學報，1996，2（11）：7.

[3]中醫藥學名詞審訂委員會.中醫藥學名詞[M].北京：科學出版社，2005.81.

[4]匡調元.人體體質學：中醫學個性化診療原理[M].上海：上?？萍汲霭嫔?2003.198.

[5]《中醫學》編輯委員會.中國醫學百科全書?中醫學[M].上海:上?？茖W技術出版社，1997.621.

[6]徐木林，黃修濤，王秋琴，等.“證”是病機與證候的統一體――從《傷寒雜病論》談起[J].國醫論壇，2002，17(5):1－3.

[7]劉進，徐月英，梁茂新.證及其易混概念的辨析[J].醫學與哲學，1998，

19(9):472－475.

[8]郭蕾，王永炎，張志斌.關于證候概念的詮釋[J].北京中醫藥大學學報，2003，26(2):5－8.

[9]朱文鋒，黃碧群.證、證候的辨析與規范[J].山西中醫，2005，21(3):1－3.

[10]朱文鋒.論中醫“證”的實質與辨證方法[J].湖南中醫學院學報，2001，21(3):34－35.

[11]門九章，韓向東.中醫“證”的研究思路再探討[J].中國中醫基礎醫學雜志，1998，4(5):18－19.

[12]姚魁武，王階.中醫證候實質研究的現狀與思考述評[J].中醫藥學刊，2003，1（9）:3-5.

[13]王旭東.辨證論治法則的歷史觀、辨證觀[J].中國醫藥學報，1988，3(1):53－55.

[14]危北海.有關證的實質的探討[J].中國醫藥學報，1998，13（4）：6－8.

[15]祝世訥.深化“證”的研究，發展功能病理學[J].山東中醫藥大學學報，1997，21(2):88－92.

[16]孫屏蹇，張成博.對辨證與辨病的探討[J].山東中醫藥大學學報， 2000，24(3):47，172－175.

[17]宋紅普.體質分析與辨證論治[J].中醫研究，1998，11(4):1－3.

[18]匡調元.人體體質學：中醫學個性化診療原理[M].上海：上海科技出版社,2003.198.

[19]王琦.中醫體質學[M].北京:中醫藥科技出版社,1995.296－297.

[20]徐永昌，楊軍.辨病辨證論治古今觀[J].中國醫藥學報，1996，11(4):6－8.

[21]楊維益，陳家旭，王天芳，等.對中醫辨證論治于辨病論治的思考[J]. 北京中醫藥大學學報，1996，19(2)：13－15.

[22]過偉峰.審證求機知常達變――周仲瑛教授談中醫臨床辨證的思路與方法[J].南京中醫藥大學學報(自然科學版)，2000，16(3):133－136.

[23]劉保延，張志斌.古代辨證方法的研究思路探討[J].中國中醫基礎醫學雜志，2004，10（5）：7－8.

[24]徐永昌，楊軍.辨病辨證論治古今觀[J].中國醫藥學報，1996，11(4):6－8.

[25]余瀛鰲.溯因?辨病?辨證論治三大要素[J].中醫藥學刊，2003，21(3):329－330.

[26]中國中醫研究院.中國中醫研究院三十年論文選[M].北京：中醫古籍出版社，1986.21.

[27]邱德文.中醫辨證論治發展的五大趨勢[J].貴陽中醫學院學報，1992， 14(1):1－4.

[28]王今覺.從辨病用藥、辨證論治談辨病證醫藥學[J].中醫雜志，2000，41（7）：443.

[29]沈自尹.微觀辨證和辨證微觀化[J].中醫雜志，1986,5（2）：55.

[30]楊維益，陳家旭，王天芳.關于中醫“證”研究的思考[J].中國醫藥學報，1996，11（1）：5.

[31]肖德馨.六經辨證綱要[J]. 北京中醫學院學報，1986，8(3):1-8.

[32]鄧鐵濤.鄧鐵濤醫集[M].北京:人民衛生出版社，1995.106－109.

[33]仁.傷寒溫病辨證論治規律的研討[J].貴州中醫學院學報，1985,6(2): 5－11，(3):1－4.

[34]萬友生.論熱病的寒溫統一和內外統一[J].中國醫藥學報，1986，1（1）：10－13.

[35]徐木林，王秋琴. 對走向“現代中醫學”一些問題的思考[J]. 山東中醫藥大學學報，1997，21(1):59-62.

[36]孫屏蹇，張成博. 對辨證與辨病的探討[J]. 山東中醫藥大學學報， 2000，24(3):172－175.

[37]朱文鋒. 創立統一的辨證方法與體系[J].湖南中醫藥導報，2003，9(1):7－10.

[38]張志斌，王永炎. 辨證方法新體系的建立[J].北京中醫藥大學學報，2005，28(1):1－3.

[39]鄧鐵濤. 再論辨證論治[J]. 新中醫，1999，31(4):8－9.

[40]邱德文.中醫辨證論治發展的五大趨勢[J].貴陽中醫學院學報，1992， 14(1):1－4.

[41]馬夢茵，陳家旭. 論辨證論治的發展方向[J].中國醫藥學報，2004，19(6):367－369.

篇（9）

    近年來,隨著中醫藥學科研事業的快速發展,每年都有大量的中醫藥科研,但仔細閱讀不難發現有各種各樣的問題。如寫作層次不清,表達凌亂,不能有條理地清楚地把自己的觀點和研究結果表達出來;有的研究方法不當,設計不合理,統計方法錯誤等,都影響了中醫藥科技論文的質量。

    1  醫學論文的特點

    醫學學術論文是論證性文章,要求有鮮明的論點、充分的論據、正確的論證方法,論點、論據和論證是其三大要素?？茖W性、創新性、學術性、規范性、可讀性是醫學論文的特點。

    1.1  科學性

    醫學論文的生命力在于它的科學性。所謂“科學性”,表現在真實性、全面性和邏輯性3個方面。要求從選題、設計、觀察研究到推理和結論,每一步都要有嚴肅的態度、嚴格的要求和嚴密的方法;選題要有足夠的科學依據,設計要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機性,觀察研究要真實、準確和全面;要強調推理的邏輯性和結論的嚴謹性。沒有科學性的“論文”不但毫無價值,而且還可能把別人引入歧途,造成有害結果。

    1.2 創新性

    醫學論文的靈魂在于它的創新性。所謂“創新”是指前人沒有做過或沒有發表過的科研成果,是指從新的角度闡明新的問題,如在基礎研究方面,有新發現、新觀點;在臨床研究方面,觀察更深,診斷方法有創新,治療效果更好,或古方新用,提出新見解等。

    1.3 學術性

    學術性主要表現在專業性上,醫學是專業性很強的知識,應區別于科普性的一般知識。同時,醫學又是一門應用科學,指導作用越強,越受讀者的歡迎。

    1.4 規范性

    規范性是醫學論文在表現形式上的重要特點,是要求論文的書寫形式符合約定俗成的相對固定的程式。這種規范化的程式,是無數科學家寫作經驗的科學總結,具有很強的生命力。

    1.5 可讀性

    要求文字表達準確、簡練、通順,使讀者以最少的精力獲得最多的知識和信息。此外,可讀性還包含這樣兩層意思:一是讓讀者看得懂,即對該專業內學者來說它是易讀的,對非專業讀者來說它是可以理解的,切忌模糊晦澀;二是讓讀者樂意看,有一定的生動性,切忌干癟乏味。

    2  醫學論文寫作格式與特點

    根據文章的學術內容,結合論文的表現形式可分為理論研究、學術爭鳴、實驗報告、調查報告、臨床報道、經驗總結、醫案醫話、病例討論、專家評述、文獻綜述等,也是目前中醫學期刊通常采用的以欄目名稱標示的體裁形式。

    雖然體裁及表現形式不一,其內容大體包括題目、摘要與關鍵詞、前言、材料與方法、結果、討論與結論、參考文獻。

    2.1  題目

    醫學論文的題目又稱標題、文題,是對論文主要內容和中心思想的高度概括,也是論文的總綱。論文中通常出現的缺陷:①寫一個很大的題目,其具體內容卻沒有那么多信息,從而造成文、題不符,或華而不實。②冗長繁瑣,題目中對特定內容描述過多,造成題目過長。③題目不易認讀,題目中使用非公知公認的縮略詞或字符代號,造成閱讀困難。

    2.2  摘要與關鍵詞

    研究類文章應有摘要,國內外公開發行的期刊還應有英文摘要。摘要是對論文內容的高度概括而不加注釋和評論的簡短陳述,應具有獨立性,即不閱讀全文就能獲得必要的信息;應著重反映研究中的創新內容和作者的獨到觀點。

    一般臨床研究類文章的摘要采用報道性摘要,通常以結構式形式表達,內容包括研究目的、方法、結果、結論。目的:應闡明研究的設想,說明要達到的目的,避免與題目重復;方法:將分組方法、每組的干預措施以及檢測的內容和方法簡單介紹清楚;結果:將研究結果客觀地列出,不加評論和分析,不列圖、表;結論:根據本研究結果作出結論,不加評論和推測。篇幅以200~300字為宜。綜述和非研究類文章的摘要應該寫指示性摘要,將該文的主要核心內容介紹出來即可,目的是讓讀者對該研究的主要內容有一個概括的了解。

    關鍵詞是為了滿足文獻檢索的需要從報告、論文中選取出來的用以表示全文主題內容的單詞或術語,主要作用是鮮明而直觀地表達該論文的主題內容,并有助于查閱、檢索。關鍵詞一般要求3~8個,應特別注意第一個關鍵詞的選用,該詞應反映全文最主要的內容。關鍵詞使用不當中最常見的問題是作者為了使關鍵詞盡可能準確地表達論文某一確切的含義而將其寫全、寫完整,進而寫成一個詞組或短語。

    2.3  前言

    前言又稱引言、導言、緒言和導語,是論文開頭部分的一段短文,是文章的引子。主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據、研究方法等。一般不超過250個漢字。其作用在于使讀者對論文先有一個總體了解。

    在前言中常見的缺陷是:①過于簡單,未對該項目目前研究的現狀、自己研究的思路以及通過此研究要達到什么目的進行介紹。這樣的前言一般不會引起讀者閱讀的興趣,也顯得文章淺顯,大大降低了文章的分量。②冗長繁雜,在前言中過多地回顧歷史,而且,每段回顧均要加引好幾篇文獻,把前言寫成了小綜述。③不切實際的自我評價,把自己研究的結果意義任意夸大,常用“首次報道”、“首創”、“第一”等詞。

    2.4  材料與方法

    這部分是別人能夠重復實驗的重要依據,其敘述應以他人可以重復實驗為度。

    觀察對象為患者,需注明病例和對照者來源、選擇標準、一般情況、分組方法及觀察組和對照組一般資料比較等。臨床試驗研究還應說明試驗程序是否經所在單位或地區倫理學相關機構的批準,研究對象是否知情同意并簽署知情同意書。

    研究對象為實驗動物,需注明動物的名稱、種系、等級、動物許可證號、數量、來源、性別、年齡、體重、飼養條件等。藥品及化學試劑使用通用名稱,并注明劑量和單位。儀器、設備應注明名稱、型號、規格、生產單位、精密度或誤差范圍。無須描述工作原理。

    在方法中,應詳述創新的方法及改良方法的改進之處,以供他人重復。采用他人方法,應以引用文獻的方式給出方法的出處,無須詳細描述。注意要將各組所采用的干預方法分別介紹,不能只介紹觀察組的方法,其他組不介紹或輕描淡寫地說幾句。同時說明療程和觀察時間。對每一種新方法的可能價值、危險、不適及效果,須與現有的最佳診療方法做比較。

    觀察項目及指標要分別列出,特殊的檢測指標及方法要詳細說明。描述統計學方法,并說明統計分析所使用的統計學軟件及版本。

    常見的缺陷是:①動物模型的形成過程、實驗步驟或治療方法介紹不清。②缺少診斷標準或觀察對象的選擇標準,這樣的結果沒有針對性。③在材料和方法中缺少對觀察指標和方法的描述,而在結果中列出若干表格,出現了多項指標的觀察結果,讓人不知這些結果是怎么來的,操作是否合理,結果是否準確可信。④隨機分組情況說明不具體。怎樣分組?是各取所需還是按科學的隨機方法進行分組?有的只寫一句隨機分組認為就是隨機了,其實不然。有的隨機可能就是隨意,不能保證組間的齊同因素,其結果也就不公平了,組間的比較也就沒有意義。

    2.5 結果

    結果是學術論文的核心部分,結果的敘述應實事求是,簡潔明了,數據準確,層次清楚,邏輯嚴謹,不應與討論內容相混淆。以數據反映結果時,應列出具體的數值,不要只給出百分數。一般應對所得數據進行統計學處理,并給出具體的統計值。

    在文字表述上,要注意按邏輯先后順序分層表達,有圖表時先用文字簡單介紹引出表序、圖序,再列表、列圖。表題要簡明具體,一般用三線表,縱標目列主語,橫標目列謂語,有效數字位數一致,排列整齊,統計值也列在表中,或用“*”號注明,再在表下面注明“*”號的意義;圖題也要簡明具體,病理圖片的圖題要體現組名、該圖片組織部位名稱,圖中陽性征象用箭頭指示,并注明何染色、顯微鏡的放大倍數及箭頭所示的意義。

    常見缺陷:①在結果中夾敘夾議,與討論重復;②只談好的一面,而對不良反應等壞的一面避而不談或輕描淡寫;③與觀察指標不符。

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《醫學綜合設計性實驗》是一門提高學生創新能力和實踐動手能力的必修課。課程包括項目立項、開題報告撰寫、預實驗、正式實驗、結項報告撰寫和項目答辯等環節，其中開題報告和結項報告的撰寫，對學生的寫作能力提高非常有幫助。《醫學綜合設計性實驗》課程的設立，彌補了當前醫學課程體系結構上的科研能力培養缺陷，改變了醫學生的科研與寫作能力亟待提高的現狀［1］。這為學生學術論文的撰寫提供了堅實的基礎，為研究生階段的學習和未來的科研活動奠定了堅實的基礎［2］。

1科研寫作整體布局

1．1立意清晰

項目確立具體方向后，便可進行謀篇布局，所寫內容一定要緊緊圍繞項目立項進行，可以開篇明提項目立意，也可在文末進行必要的總結。立意清晰既包括整篇內容的立意清晰，也包括每一段落有明確清晰的觀點，所有的文字材料都圍繞著觀點進行闡釋，從而能更突出主題。學術論文的寫作不需要讓他人猜你寫的主要意思是什么，應該明確提出觀點。只有綱舉目張，才能使寫作比較容易。對標題的命名，應反映實驗的內容，標題應高度總結，而且能夠具體說明項目的特色，實現概括與特色的統一。

1．2格式具體規范

帶教老師為學生提供開題報告和結項報告模板，規范學術論文的格式，使學生按照已有的模板要求進行論文撰寫，在形式上符合學術論文的要求。具體要求包括字體大小、段落格式、圖表的規范，以及參考文獻格式等。模板內容規定得越具體，學生寫作就越規范。因此，制作較為規范的模板對本科生的論文寫作尤為重要。1．3段落寫作合理對所有的內容進行大綱布局，有合理的觀點闡述，每段內容或采取總分格式，或采用分總格式，明確提出具體觀點。參考文獻的組織應具有邏輯關系，既可有時間先后的推理關系，也可有根據理論進行的邏輯推演。段落的字數要求，每段以300～500字為宜，如果論述內容較多，盡量不出現1000字以上的大段，且以句號貫穿始終，要劃分好具體的寫作義群。

2培養文獻檢索能力

每篇文章一旦確立項目方向后，就可對關鍵詞進行梳理，通過關鍵詞檢索相關的參考文獻。文獻檢索的范圍包括中國知網、萬方數據庫、維普數據庫和中國生物醫學文獻服務系統，學會對圖書館相關文獻資源的檢索，專業書籍更為系統地展現文獻資料。數據庫資源相對而言，對某一具體方面論述較多，因此應把圖書館書籍資源與文獻數據庫的資源有機地結合起來進行文獻檢索，以使文獻資源系專業。進行參考文獻檢索時，可對關鍵詞進行有機的排列組合，關鍵詞前面的范圍包括主題、提名、關鍵詞、摘要，以及全文等，范圍選擇的不同，搜索的文獻數量則不同，只有進行合理的選擇，才能搜到需要的目標文獻。同時應學會關鍵詞的轉換，如將心肌梗死轉換為缺血性心臟病。學生也可自己進行檢索式的編寫，練習編寫檢索式的方法，對提高檢索效率有很大幫助。

3重點內容的寫作要求

對本科生進行科研文件能力培養時，可下載優秀的科研論文或優秀的碩博論文，供其模仿。開題報告所涉及的立題依據、研究目標及內容、預期結果、研究方案及可行性分析、課題主要創新點、進度安排、成員及分工等內容，除立項依據外，其他內容學生均可較容易地模仿研究生論文。結項報告部分與開題報告內容相類似，唯有結果和討論部分學生很難模仿。因此，對開題報告中的立項依據、研究目標及內容、結項報告中的結果和討論進行重點說明。

3．1開題報告的立項依據、研究目標及內容

立項依據應寫項目設立時的意義。如疾病的臨床流行病學調查，對發病的意義具有很重要的作用，可以設置一些相關數據進行支撐，引用最新的臨床調查結果。國內外研究現狀部分，應提出明確觀點，對疾病可簡略寫一下大概情況。也可進行中西醫藥學治療的寫作，先列西醫藥治療的一些弊端，以突出中醫藥的優勢，然后引出課題的實際意義，為項目立項奠定基礎。國內外研究現狀是寫作的難點，如何規劃所寫內容，將文獻中的觀點有機地進行整合，為立項提供必要支撐十分重要。所寫內容要以自己表達的主要觀點為支撐，而不是以參考文獻數量的多少作為支撐，這也是目前本科生論文寫作上存在的很大問題。篇幅的長短和要表達的觀點應該一致，如果是核心內容，所占篇幅就該相應地大。對研究思路的描述，首先應對立項依據和國內外研究現狀進行總結，然后提出研究目標，概述所研究的內容。對研究的具體項目，說明其在研究中的意義，切不可將實驗項目寫得非常具體，只簡明扼要地說出其意義即可。對研究目標和研究內容而言，研究目標要精煉，研究內容是研究目標的具體化，是研究方法的概述化，是對研究方法的總結和提煉，學生開始寫作時往往分不清什么是研究目標，什么是研究內容，因此寫作前需要做詳細的說明。

3．2結項報告的結果和討論

結項報告前面的立項依據、研究目標研究內容，以及技術路線圖和實驗方法均與立項依據相似，當然也可根據具體的實驗結果進行調整。結項報告的撰寫應注意對結果的描述和討論部分，實驗結果先以文字進行描述，然后以圖表形式展現，一般情況下先表后圖。表題在表的上方居中，圖題在圖的下方。圖和表都要嚴格按照研究生的要求進行，對結果的描述，切忌出現結論性語句，結果主要描述實驗的客觀事實，不應出現相應的觀點。觀點在討論中體現。討論部分既可以是理論探討，也可以是結果所得出的結論。要求觀點明確，可結合文獻支撐其觀點，有實驗結果的結論和文獻結果，可以進行對比，一致的地方可進一步推出結論。如果實驗結果不一致，要寫明原因，分析是實驗方法的問題還是操作的問題。討論中可適當論述實驗項目的弊端，也可展望下一步如何開展。由于對結項報告進行評分，并納入學期成績考核（占課程成績的30％），故而激發了學生的興趣和熱情［3］。《醫學綜合設計性實驗》的開設，開題報告和結項報告的撰寫，內容的謀篇布局，從格式到內容的安排，不僅可以提高學生的語言文字組織能力，而且可以提高學生的文獻搜索能力。寫作能力的提高，有助于醫學生未來的科研實踐活動。

參考文獻

［1］于雙成，吳運濤，李玉玲．醫學生的科研與寫作能力亟待提高［J］．中國高等醫學教育，2011（12）：19－20．

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[中圖分類號] G642.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）01（c）-0164-03

[Abstract]Objective To explore the effect of continuing-innovation teaching method on the practice of pharmacy interns and to cultivate qualified pharmacists.Methods Continuing-innovation teaching method was taken into teaching process and both the teachers and the pharmacy students were orientated to solve the problems actively，the quality-ensured feedback system was used to measure the teaching quality.Results Continuous improvement of the teaching system and optimization of teaching methods were proved to promote pharmacy students′ subjective initiative in learning and effectively enhance the comprehensive ability of pharmacy students in elaborative faculty，rational use of medicines and work specification.Conclusion Continuing-innovation teaching method is critical for improvement of administration level and the efficiency in teaching，and the pharmaceutical talents will be qualified enough for the society.

[Key words]Continuing-innovation teaching method；Teaching；Pharmacy students；Pharmaceutical talents

隨著社會對藥學人才需求量日益增多以及我國高等教育的蓬勃發展，藥學高等教育也走上了快速發展的新時期，藥學畢業生越來越多。而今，隨著醫改的縱深發展，醫院藥學也正在轉變服務功能，由傳統的以藥品為中心轉變為“以患者為中心”的藥學服務，讓藥師面向患者，協助醫生管理好患者，真正融入“醫藥護”的治療團隊，擔負起合理用藥的責任，保障患者的用藥安全、有效、經濟。藥學生到醫院進行實踐學習，也是教育部對高等院校教育工作提出的要求[1]，因此，醫院藥學部及臨床科室在培養優質的社會藥學人才方面肩負著重要的責任[2-3]，醫院藥學生的實習帶教工作顯得尤為重要?，F在各大院校藥學專業課程設置不合理、知識老化，還停留在以化學為主的教學內容，相對臨床醫學知識、臨床藥物治療知識涉及不多，還有，醫院對藥學實習生的實習管理還不夠重視，教學大綱還局限于以藥品為中心的低附加值低技術含量的藥品供應和處方調劑工作，教學內容缺少更新和創新，導致藥學實習生在學習過程中感覺缺乏挑戰性，只是單純的勞力，出現應付學業和厭學的情形。所以，醫院傳統的培養藥學實習生的模式已經難以滿足社會對高素質藥學人才的需求，迫切需要更新培養理念，深化教育改革，培養實踐能力強、專業技術高以及專業知識扎實的藥W人才。

我院是一所集醫療、教學、科研為一體的三級甲等專科醫院，藥學部每年承擔幾所高校和大中專院校藥學學生的實習帶教工作。藥學部有自己的藥學教研室，帶教老師都由資深藥師以及副高以上職稱藥師任教，教學經驗豐富。近幾年通過一系列的教學改革，從制度到教學方法的創新，我院基本形成一套科學合理的教學模式，現就近幾年所累積的經驗和心得進行介紹和探討，旨在提高醫院藥學帶教質量。

1 制度創新保障

1.1設立藥學教研室

成立藥學部教研室，成員以教研室主任、藥學部各部門負責人、骨干藥師組成，教研室主任組織相關人員參與討論制定《藥學部實習生實習制度》《藥學部帶教老師帶教制度》《藥學類實習生學習計劃》等，并由各部門負責人和骨干藥師負責學習計劃的實施，向學生傳授藥學專業技能和知識，教研室主任負責教學日常管理工作和實習生考核工作[4-5]。

1.2制訂科學的教學計劃

參照實習生的實習周期和實綱要求，制訂科學、合理有針對性的實習計劃，定期組織帶教老師對已有教學課件進行修改或制作新的教學課件，由帶教老師定期給實習生講課，做好實踐與理論的結合[6]，帶教老師也借此機會，可以互相交流教學經驗，優化教學方案，保證實習生的實習質量。

2引進新的教學模式以及持續創新的教學方法，提高實習生學習興趣

各院校的實習周期長短不同，有的1～3個月，最長也只有7個月，由于藥學部下屬部門較多，有門診西藥房、門診中藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學室，實習生在較短時間內要在不同部門輪轉實習，往往就是走馬觀燈，干些體力活，學習的廣度、深度不夠，實習生很難真正學到知識和技能。

針對學生在醫院學習周期短的特點，本科室引進了基于問題的學習法（problem-based learning ，PBL），抓住教學重點，以抽提式方法破解學生疑惑的問題。PBL是一種以問題為基礎，以學生為中心，以教師為引導的新型教學模式。PBL教學模式起源于20世紀50年代的醫學教育，由美國的神經病學教授Barrows 在加拿大的 McMaster大學首先提出，目前已成為國際醫學教育通用的教學方法之一。與傳統的以授課為基礎的學習教學模式相比，在設計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面，均有很大區別[7-8]。

藥品管理、處方調劑、處方審核等這些藥學專業技能，在學生入崗前，帶教老師會通過授課的方式給其上課，但是這種填鴨式教學，使學生會學得比較淺，覺得抽象、容易忘記。在實際工作中結合案例，采用PBL教學模式，引用以往工作中出現的問題順帶把相關專業技能知識傳授給學生，例如，進行冷鏈藥品的管理時，結合以往因冰箱維護不到位導致藥品結冰、外包裝損壞的典型例子和視頻資料，給學生講解冰箱日常維護知識以及冷鏈藥品的管理知識。處方調劑時，挑選包裝相似、藥名相似、規格不同的藥品，強調調劑處方“四查十對”的重要性，培養良好的調劑習慣，杜絕調劑差錯的發生。處方審核，收集以往醫生的不規范處方以及不適宜處方給學生辨認、思考，然后逐一指出問題所在，引導學生了解處方知識，提升自身的藥學專業知識，把好用藥關，保障患者的用藥安全、合理、有效。PBL科學、先進，具有創新性，提倡學生自己學習為主，帶教老師點評為輔，老師引導性提出問題，然后學生進行思考、討論，互相交流和概括總結，拓寬學生對問題認識的深度和廣度，使學生掌握到的知識會比較深刻，而且主動思考的能力以及解決問題的能力會得到較大的提高，學習興趣也會調動起來。

3分層教學方法注重培養本科藥學生的臨床思維和科研能力

實習帶教內容要根據實習生的學歷層次來調整實習帶教的重點，對于大中專生，側重藥品的管理以及處方調劑，而對于本科生，除藥品管理和處方調劑外，更應該側重臨床醫學知識、臨床思維、藥物治療知識以及科研能力的培養[9]。通過PBL的教學模式，引導學生自己學習臨床常見的疾病知識、藥物治療知識以及最新的各疾病治療專家共識和國內外指南，使其能通過診斷信息和用藥信息來理解醫生的治療思維[10]。此外，設立病例分析討論專業小組，引導學生查閱相關疾病的病因、病情進展、診斷依據、辨別診斷和進行專業的用藥記錄，以匯總及綜合分析其中的成功處與誤區，正確對待疾病的表型和內因，實現量變和質變，共同協助醫生做好患者的合理用藥指導[11]。在科研方面，要求學生自己選擇課題或者以帶教老師科研課題為載體進行展開，以教師科研課題的分支方向作為學生課題的選題[12]，并定期向帶教老師報告課題進展情況，帶教老師及時引導學生了解國內外研究動態，給予檢查和指導，引導學生積極分析和解答課題進展過程中遇到的問題。課題完成后，科室組織副高職稱以上藥師進行論文預答辯，并有針對性地指出修改意見。

4創新的考核、評價方法

實習生的帶教考核實行雙向信息反饋系統考核，學生和帶教老師互相考核。學生在每一部門實習結束后，都要對其評價和考核，考核內容包括：考勤情況、工作態度、理論知識測評和操作技能測評，帶教老師結合學生自評和平時工作表現給出客觀、公正的評語，藥學部科研室主任再匯總每個學生在每個部門的信息（具體有學生自評、帶教老師評語、理論和操作技能測評成績等）和職業道德評定出考核等級（不合格、合格、良、優）。針對帶教老師的考核，采取問卷調查形式，問卷調查表由藥學部藥學科研室自行設計，主要內容有：帶教態度、學術水平、帶教效果等，科室根據調查表反應的問題加以改進和完善，提高教學質量，年終評出優秀帶教老師，以資鼓勵[13-14]。

5效果

PBL教學模式，有效地提升了藥學生的學習主觀能動性和增強了實習生對案例的思考、藥物的合理應用和工作的規范化等綜合能力，同時培養了學生的臨床思維和創新精神。分層教學方法通過針對不同學歷層次學生進行個性化教學，給予本科以上學歷藥學生更多的學習任務，在臨床藥學知識以及科研方面給予更多的培養，促進本科學歷學生的臨床思維能力和科研能力，使其成為高素質的社會應用型人才。創新的考核、評價方法，更能科學客觀地評估學生的實習成績和老師的帶教效果，同時也激勵帶教老師的教學積極性。

6小結

醫院的實習生帶教工作，在為社會培養高素質應用型綜合人才方面起到非常重要的作用，近幾年，在教學的各個環節上進行改善優化，首先建立起組織機構，成立了藥學教研室，制訂了各項制度，在這基礎上通過教學實踐，形成了一套科學、合理的教學系統[15]。在教學過程中保持持續創新的教學方法，不斷優化教學模式，促進教學管理水平、提高教學質量，培養了優質的藥學實習生，為社會輸送合格的藥學人才提供了有力的保障。

[參考文獻]

[1]歐亞瓊，錢磊，夏泉，等.藥學專業實習生在我院進行崗前培訓的實踐及探討[J].中國藥房，2015，26（12）：1719-1721.

[2]王玉琨，辛春艷，何煒，等.創新型、應用型藥學人才培養模式改革措施與實踐[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2015，9（7）：1274-1277.

[3]李敏，熱娜?卡斯木，李莉，等.藥學專業學位碩士研究生培養環節探討[J].安徽醫藥，2014，18（9）：1810-1812.

[4]沈愛宗，劉琳琳，唐麗琴，等.規范藥學專業實習生帶教工作的實踐和體會[J].安徽醫藥，2011，15（1）：131-132.

[5]黃際薇，麥海燕.臨床藥學實習帶教模式的探索[J].中國藥業，2013，22（22）：10-11.

[6]謝納澤.深化校企合作培養高素質藥學人才的思考[J].藥學教育，2014，30（4）：11-13.

[7]PrinceKJ，Van Eijs PW，Boshuizen HP，et al.General competenciesofproblem-basedlearning（PBL）andnon-PBL graduates[J].Med Educ，2005，39（4）：394-401.

[8]喬敏.以問題為中心的醫學教育[J].醫學教育探索，2005，4（2）：267-268.

[9]錢先中，金惠靜，陳超，等.我院藥學專業實習生帶教工作的體會與思考[J].中國藥房，2014，25（12）：1148-1150.

[10]王俊杰，段志軍，杜建玲.淺談診斷學教學中醫學生臨床思維的培養[J].醫學研究雜志，2010，39（6）：132-134.

[11]殷曉麗，王德炳.醫學生臨床思維能力培養探析[J].中華醫學教育雜志，2014，34（1）：10-13.

[12]李菁菁，陳嫻，王君輝，等.以教師科研課題為載體的大學生科研素養的培養[J].中國醫學教育技術，2015，29（1）：80-83.

[13]李秀敏，李連新.提升醫院門診藥房實習生帶教質量的幾點建議[J].中國藥房，2014，25（48）：4604-4606.