藥學(xué)分析論文大全11篇

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篇（1）

2分析化學(xué)課程考核改革的具體方案

根據(jù)國(guó)內(nèi)外知名學(xué)者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)班的分析化學(xué)考試目標(biāo)一般設(shè)定為：（1）記憶、理解基本概念、原理、公式、術(shù)語(yǔ)與實(shí)驗(yàn)基本操作技能；（2）正確進(jìn)行相關(guān)的計(jì)算；（3）聯(lián)系已學(xué)知識(shí)解釋分析化學(xué)的特定操作和相關(guān)應(yīng)用；（4）運(yùn)用所學(xué)原理與概念描述、解釋或者說(shuō)明現(xiàn)象和結(jié)果，清晰、有邏輯地表達(dá)思想，正確使用專(zhuān)有名詞；（5）將所學(xué)的概念與原理運(yùn)用于新問(wèn)題情境中；（6）正確使用相關(guān)圖表所呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)信息；（7）設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、制定實(shí)驗(yàn)計(jì)劃、選擇適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)技術(shù)；（8）處理、解釋、評(píng)估實(shí)驗(yàn)，以恰當(dāng)?shù)男问剑ㄎ淖帧⒈砀瘛D形）展現(xiàn)，用恰當(dāng)?shù)膶?zhuān)業(yè)詞匯清晰、有條理地交流。基于上述目標(biāo)，就要求不僅對(duì)學(xué)生的基本概念、原理、公式的記憶進(jìn)行考核，而且應(yīng)凸顯對(duì)學(xué)生的邏輯思維能力、分析能力和創(chuàng)造能力的評(píng)估。單純的閉卷考試無(wú)疑利于實(shí)現(xiàn)考試目標(biāo)的（1）~（4），但對(duì)其余目標(biāo)頗難企及。故此，創(chuàng)新考核模式極為必要，而在傳統(tǒng)的閉卷考試中整合開(kāi)卷考試以及靈活互動(dòng)的口試不失為一條有效、可行的途徑。筆者對(duì)本班的分析化學(xué)課程考核按照此思路進(jìn)行了重新設(shè)計(jì)并付諸實(shí)施，該體系主要由以下部分組成。具體言之，基本概念、原理和公式是掌握分析化學(xué)的基礎(chǔ)，也是學(xué)生將來(lái)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行創(chuàng)新的基石，對(duì)這部分內(nèi)容的考查用閉卷的形式最為合適，而若采用開(kāi)卷的形式，可能使學(xué)生忽視對(duì)這部分內(nèi)容的掌握和記憶。本次化學(xué)分析部分閉卷組成為單項(xiàng)選擇題10分，填空題10分，計(jì)算題30分，問(wèn)答題10分。試卷由出題小組依照教學(xué)大綱擬定，避免過(guò)多強(qiáng)調(diào)死記硬背，同時(shí)也兼顧授課的內(nèi)容防止應(yīng)該考的沒(méi)有考到而誤導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。此部分試題主要考查大綱要求掌握或熟悉的教學(xué)要點(diǎn)，記憶方面的內(nèi)容約30分，一般應(yīng)用的內(nèi)容約30分。考查應(yīng)用的內(nèi)容主要是學(xué)生對(duì)記憶的知識(shí)進(jìn)行總結(jié)，上升到一定理論水平再指導(dǎo)解題，可實(shí)現(xiàn)考試目標(biāo)的（1）~（4）。

開(kāi)卷考試的題目面廣量大，覆蓋盡可能多的教學(xué)內(nèi)容，檢查學(xué)生能否正確運(yùn)用參考材料，以及對(duì)多個(gè)章節(jié)涉及的基本概念全面理解和貫通運(yùn)用，促進(jìn)學(xué)生積極主動(dòng)歸納、演繹所學(xué)知識(shí)，利于今后的自學(xué)。本次化學(xué)分析部分開(kāi)卷組成為綜合題1題5問(wèn)20分，設(shè)計(jì)題1題5問(wèn)20分。出題小組在B卷開(kāi)卷采用了《間接碘量法測(cè)定銅合金中的銅含量》這個(gè)實(shí)驗(yàn)作為綜合題，系統(tǒng)描述了實(shí)驗(yàn)過(guò)程，要求學(xué)生參考所帶資料回答以下問(wèn)題：結(jié)合實(shí)驗(yàn)條件解釋Cu2+可以氧化I-的理由；解釋調(diào)節(jié)溶液pH在3.5左右以及加入NH4HF2的原因；解釋指示劑為何臨近終點(diǎn)加入以及加入KSCN的作用（此問(wèn)有提示，從沉淀溶解度考慮）；給出Cu含量的計(jì)算式；最后提出本滴定終點(diǎn)變色較難觀(guān)察(懸濁液)，要求學(xué)生考試后查閱文獻(xiàn)，看有無(wú)此類(lèi)測(cè)定使得終點(diǎn)敏銳的改進(jìn)方法。由此可見(jiàn)，該綜合題可實(shí)現(xiàn)考試目標(biāo)的（2）~（6），內(nèi)容涵蓋滴定分析概論、配位滴定、氧化還原滴定、沉淀滴定等相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生必須對(duì)教材和理論課內(nèi)容熟練掌握方能進(jìn)行解答。設(shè)計(jì)題為蛋殼中Ca、Mg離子的配位滴定設(shè)計(jì)，要求學(xué)生按照方法原理、儀器試劑、實(shí)驗(yàn)步驟、計(jì)算公式、結(jié)果表格等幾部分完成，實(shí)現(xiàn)考試目標(biāo)的（5）~（8）。設(shè)計(jì)題最后一問(wèn)要求學(xué)生考試后查閱文獻(xiàn)，看是否可以設(shè)計(jì)其他化學(xué)分析方法測(cè)定其中的Ca。開(kāi)卷考試中的綜合題、設(shè)計(jì)題最后一問(wèn)旨在培養(yǎng)學(xué)生搜集整理資料進(jìn)行自學(xué)的能力。考核時(shí)閉卷開(kāi)卷題目同時(shí)下發(fā)，總時(shí)間控制為2小時(shí)，學(xué)生只有上交閉卷的試題和答題紙后方可取回自帶的參考資料再進(jìn)行開(kāi)卷部分的答題，這樣不再限定某種類(lèi)型考試時(shí)間，增加學(xué)生掌控時(shí)間的自由程度；不再限定參考資料，隨便帶什么書(shū)都可以，但是限定只能帶一本，增加學(xué)生掌控教材或者參考書(shū)目的自由程度。由此學(xué)生所看的書(shū)目得以擴(kuò)展，理論授課時(shí)將更多的精力放到“重要知識(shí)點(diǎn)”的講解和討論上，學(xué)生也不會(huì)出現(xiàn)我學(xué)的人民衛(wèi)生出版社《分析化學(xué)》就不看科學(xué)出版社《分析化學(xué)》的情況，本班學(xué)生一般都有不同出版社的分析化學(xué)對(duì)照參考，而且通過(guò)讀書(shū)筆記能比較教材各自的特點(diǎn)。在口試方面，本學(xué)期采用了自行擬題/答辯的形式。學(xué)生學(xué)習(xí)貫穿于課程教學(xué)過(guò)程中，但學(xué)生看書(shū)自學(xué)容易迷失重點(diǎn)，同時(shí)不理解教學(xué)大綱在教學(xué)活動(dòng)中的重要指導(dǎo)作用。為解決這個(gè)問(wèn)題，將本班學(xué)生分為五組，每組指定一個(gè)章節(jié)，要求該章節(jié)結(jié)束后本組學(xué)生按照教學(xué)大綱的掌握、熟悉、了解三個(gè)層次合作擬出選擇題、填空題、計(jì)算題、問(wèn)答題，并給出正確答案。學(xué)期結(jié)束前，制作PPT介紹所擬題目，并明確考點(diǎn)，分析化學(xué)課程組三位老師現(xiàn)場(chǎng)評(píng)判，根據(jù)所擬題目的質(zhì)量、與大綱的契合程度、PPT講解者的表達(dá)和回答問(wèn)題的準(zhǔn)確程度，對(duì)該組學(xué)生評(píng)分，該評(píng)分占平時(shí)成績(jī)的70%。這個(gè)環(huán)節(jié)的引入，一方面提升學(xué)生的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題意識(shí)，利于教師掌握學(xué)生學(xué)習(xí)的個(gè)體差異；另一方面也適當(dāng)培養(yǎng)了他們的交流、表達(dá)能力，并促進(jìn)其團(tuán)隊(duì)合作精神。

篇（2）

2蟲(chóng)草素的抗腫瘤作用

蟲(chóng)草素對(duì)腫瘤的抑制作用一直是廣大科學(xué)家們關(guān)注的熱點(diǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，用蟲(chóng)草素皮下注射接種了艾氏腹水癌的小鼠，可使小鼠中位生存期延長(zhǎng)到60d，而對(duì)照組僅為19d［1］，這說(shuō)明蟲(chóng)草素對(duì)小鼠艾氏腹水癌有明顯的抑制作用，能明顯延長(zhǎng)接種艾氏腹水癌小鼠的存活時(shí)間。還有研究表明，蟲(chóng)草素對(duì)人鼻咽癌KB細(xì)胞和人宮頸癌HeLa細(xì)胞等皆具有明顯的抑制作用［8］。科學(xué)家推測(cè)蟲(chóng)草素可能有3種抑制腫瘤的機(jī)制：一是蟲(chóng)草素的游離羥基可以滲入瘤細(xì)胞DNA中而發(fā)生作用；二是抑制核苷或核苷酸的磷酸化而生成二磷酸鹽和三磷酸鹽的衍生物,從而抑制瘤細(xì)胞的核酸的合成；三是阻斷黃苷酸胺化形成鳥(niǎo)苷酸的過(guò)程［9］。根據(jù)目前的研究狀況，蟲(chóng)草素的抗腫瘤機(jī)制大致可分為以下幾方面。

2.1蟲(chóng)草素對(duì)腫瘤細(xì)胞RNA的抑制現(xiàn)已證實(shí)，蟲(chóng)草素可摻入到RNA中,其磷酸化物3''''-ATP對(duì)L5178Y細(xì)胞中的依賴(lài)DNA的DNA多聚酶α和β的活力無(wú)影響，但對(duì)核Ploy(A)多聚酶有很強(qiáng)的抑制作用，從而影響mRNA的形成［10］，繼而影響蛋白質(zhì)合成［11］。通過(guò)對(duì)子宮頸癌傳代細(xì)胞(Hela)的研究表明：蟲(chóng)草素可以使完全核糖體和核糖體的前體(45S)水平顯著降低,18S核糖體的前體可以從45S核糖體中分裂，但32S核糖體的前體不能從中產(chǎn)生；tRNA的合成也被降低，核不均一RNA的合成沒(méi)有受到影響,但胞漿不均一RNA的合成輕微減少；蟲(chóng)草素還能抑制人子宮頸癌傳代細(xì)胞(Hela)的mRNA的轉(zhuǎn)錄，但對(duì)hnRNA和轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞漿沒(méi)有影響；通過(guò)對(duì)L1210細(xì)胞中核糖體RNA、非多聚腺苷酸核不均一RNA和多聚腺苷酸核不均一RNA的合成測(cè)定,都表明蟲(chóng)草素能對(duì)各種形式的RNA起抑制作用，同時(shí)2''''-脫氧柯福霉素能增強(qiáng)這種抑制作用。在對(duì)Novikoff肝癌細(xì)胞的研究中發(fā)現(xiàn)：蟲(chóng)草素可以阻礙45SrRNA前體的合成，其濃度與hnRNA的合成相對(duì)抗，其活性形式3''''-脫氧腺苷-5''''-三磷酸鹽對(duì)主要負(fù)責(zé)hnRNA合成的RNA聚合酶Ⅱ比對(duì)主要負(fù)責(zé)rRNA前體合成的RNA聚合酶Ⅰ敏感［12］，研究結(jié)果表明，蟲(chóng)草素通過(guò)對(duì)腫瘤細(xì)胞RNA的抑制表現(xiàn)出抗腫瘤作用。

2.2蟲(chóng)草素對(duì)腫瘤細(xì)胞DNA的抑制通過(guò)蟲(chóng)草素與小牛胸腺DNA作用機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn)［2］，DNA的熒光光譜先是增強(qiáng)然后減弱，最終伴隨輕微的藍(lán)移，這表明了蟲(chóng)草素可能插人DNA雙螺旋堿基對(duì)間；同時(shí)，磷酸鹽的淬滅作用說(shuō)明蟲(chóng)草素與DNA的磷酸基團(tuán)也能發(fā)生作用，最后通過(guò)Scatchard方程做圖證明：蟲(chóng)草素與DNA可能存在兩種作用方式，即插入方式和與DNA的磷酸基團(tuán)結(jié)合。蟲(chóng)草素對(duì)腫瘤細(xì)胞DNA的抑制機(jī)制還有待于進(jìn)一步研究。

2.3蟲(chóng)草素對(duì)信號(hào)傳導(dǎo)通路的調(diào)節(jié)經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，以黑素細(xì)胞刺激激素(a-MSH)處理S-91鼠黑色素瘤細(xì)胞6d，可引起酪氨酸激酶(TPK)活性升高90倍，此酶信號(hào)傳導(dǎo)途徑的紊亂可以促使腫瘤的發(fā)生與發(fā)展，說(shuō)明蟲(chóng)草素可以通過(guò)抑制此酶的活性，進(jìn)而抑制腫瘤的形成［12］。另外，蟲(chóng)草素可在腫瘤增殖過(guò)程中抑制血管新生而呈現(xiàn)其抗癌作用［13］，還可以通過(guò)激發(fā)腫瘤細(xì)胞中腺嘌呤核苷A3受體，從而抑制小鼠B16-BL6黑素瘤細(xì)胞和Lewis肺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)［14］。開(kāi)展蟲(chóng)草素對(duì)信號(hào)傳導(dǎo)通路調(diào)節(jié)的研究將為攻克癌癥打開(kāi)又一個(gè)新的突破口。

3蟲(chóng)草素的抗菌抗病毒作用

蟲(chóng)草素具有廣譜抗菌的作用，它能抑制鏈球菌、鼻疽桿菌、炭疽桿菌、豬出血性敗血癥桿菌及葡萄球菌等病原菌的生長(zhǎng)。此外，蟲(chóng)草素對(duì)石膏樣小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌、須瘡癬菌等皮膚致病性真菌［1］以及枯草桿菌也有抑制作用［4］。Sugar證明了蟲(chóng)草素具有非常強(qiáng)的抗真菌活性［1］。

蟲(chóng)草素也具有較強(qiáng)的抗病毒活性。研究發(fā)現(xiàn)，蟲(chóng)草素有抗皰疹病毒DeJulian-Ortiz和抑制腦炎病毒的功能，對(duì)人體免疫缺陷型病毒HIV-I型的侵染及其反轉(zhuǎn)錄酶的活性亦有抑制作用［15］。深入研究發(fā)現(xiàn)，蟲(chóng)草素可抑制C型RNA致腫瘤病毒的復(fù)制,還可以有效抑制病毒的mRNA和多聚腺苷酸的合成，可以阻礙由5-I-2''''-脫氧尿苷誘導(dǎo)的BALB/3T3和BALB/K-3T3細(xì)胞產(chǎn)生的鼠白血病病毒［12］。

4蟲(chóng)草素的抗炎作用

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，蟲(chóng)草素可以拮抗NO產(chǎn)物的生成，這一機(jī)制是通過(guò)對(duì)NO合酶和COX-2基因表達(dá)負(fù)調(diào)控以及對(duì)NF-kB活性、AKT和p38磷酸化的抑制來(lái)實(shí)現(xiàn)的［16］。由此，蟲(chóng)草素很可能成為一種治療由炎癥引起的相關(guān)紊亂的藥物。

5蟲(chóng)草素的抗白血病作用

通過(guò)體內(nèi)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，蟲(chóng)草素作為一種腺苷脫氨酶抑制劑,對(duì)末端脫氧核苷酸陽(yáng)性白血病細(xì)胞(TdT+)的抑制大于對(duì)末端脫氧核苷酸陰性白血病細(xì)胞(TdT-)的抑制。經(jīng)過(guò)分析其抗TdT+白血病的機(jī)理。結(jié)果表明，3''''-dATP不是3''''-dA抗白血病的主要原因，而TdT的活性才是主要原因，并且發(fā)現(xiàn)PBM對(duì)3''''-dA的細(xì)胞毒性作用不敏感［17］。其他研究發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)草素對(duì)TdT+的白血病細(xì)胞的凋亡誘導(dǎo)與提高蛋白激酶A(PK-A)活性密切相關(guān)［18］，并且經(jīng)蟲(chóng)草素處理L1210白血病細(xì)胞，可顯著抑制RNA的甲基化［12］。

6蟲(chóng)草素其它藥理活性

研究人員對(duì)蟲(chóng)草素其他的生物活性進(jìn)行了廣泛深入的探索，發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)草素能增加肝臟中SOD酶的活性,抑制膜油脂中超氧化合物的形成,增強(qiáng)大腦中一元胺氧化酶的活性［19］，這說(shuō)明蟲(chóng)草素具有抗衰老作用；蟲(chóng)草素還可以增加脾臟重量、加速肝臟核酸和蛋白質(zhì)更新速度,具有抗缺氧、增加心肌營(yíng)養(yǎng)血流量及降低血清膽固醇和β酯蛋白的作用［20］，能刺激糖酵解導(dǎo)致ATP合成增加,增強(qiáng)肝臟功能和肌肉中CPK的活性,對(duì)由于激素失調(diào)引起的損傷有修復(fù)作用,還能明顯增加犬冠脈血流量,降低冠脈、腦及血管阻力［21］。

另有研究發(fā)現(xiàn)，蟲(chóng)草素對(duì)尖音庫(kù)蚊、埃及伊蚊和另一種伊蚊的幼蟲(chóng)有明顯致死作用；對(duì)小菜蛾也有很強(qiáng)的殺蟲(chóng)活性［22］；此外，蟲(chóng)草素和腺苷脫氨基酶抑制劑聯(lián)用對(duì)患有錐蟲(chóng)病的小鼠表現(xiàn)出很好的治療效果［23］；通過(guò)對(duì)白紋伊蚊進(jìn)行組織培養(yǎng)的結(jié)果表明，蟲(chóng)草素的作用機(jī)制是引起核變性和細(xì)胞質(zhì)崩解［4］。

還有資料顯示，蟲(chóng)草素與5-氟尿嘧啶或IFN-α合用能使耐受化療藥的K562細(xì)胞對(duì)凋亡敏感［24］，這使其可能成為臨床治療化療藥物耐受性疾病的輔助用藥；蟲(chóng)草素還可以增強(qiáng)環(huán)磷酞胺的抗癌作用，有可能成為臨床抗腫瘤藥物的輔助藥［25］。

7討論

7.1延緩蟲(chóng)草素代謝的方法亟待解決通過(guò)對(duì)受孕小鼠行卵巢切除術(shù)并用孕酮替代維持受孕狀態(tài)的研究證實(shí)，短期內(nèi)重復(fù)注射蟲(chóng)草素可延緩小鼠胚泡植入子宮，然而12或24h后的重復(fù)注射與單劑量使用則無(wú)效［17］，這說(shuō)明蟲(chóng)草素進(jìn)入體內(nèi)有生物活性，但其作用短暫，并且需要維持在一定濃度。因此，怎樣維持蟲(chóng)草素在體內(nèi)的濃度可能是它單獨(dú)用于臨床時(shí)面臨的一個(gè)難題。

7.2腫瘤細(xì)胞對(duì)蟲(chóng)草素敏感性的差異有待明確研究人員有關(guān)蟲(chóng)草衍生物的研究結(jié)果顯示，如果蟲(chóng)草素用于治療不同類(lèi)型的腫瘤，腫瘤細(xì)胞是否也會(huì)存在對(duì)蟲(chóng)草素敏感性的差異，由此帶來(lái)的顯著差異是否會(huì)對(duì)個(gè)體組織器官造成損害［17］。因此，臨床試驗(yàn)時(shí)醫(yī)生應(yīng)結(jié)合個(gè)體對(duì)蟲(chóng)草素的耐受狀況和抑制腫瘤效果確定治療劑量，可行性標(biāo)準(zhǔn)還需要大量的實(shí)驗(yàn)研究為基礎(chǔ)來(lái)獲得。

7.3增強(qiáng)蟲(chóng)草素對(duì)癌細(xì)胞靶向作用的深入研究蟲(chóng)草素抑制癌細(xì)胞分裂的同時(shí),對(duì)正常細(xì)胞的分裂也會(huì)產(chǎn)生抑制作用。在利用蟲(chóng)草素同時(shí)處理癌細(xì)胞和正常細(xì)胞時(shí)發(fā)現(xiàn)，癌細(xì)胞分裂的抑制率達(dá)到55%，正常細(xì)胞分裂抑制率為1.5%［2］，這表明蟲(chóng)草素對(duì)人體有一定的副作用。如何增強(qiáng)蟲(chóng)草素對(duì)癌細(xì)胞的靶向作用，消除或減弱蟲(chóng)草素對(duì)人體產(chǎn)生的副作用，是蟲(chóng)草素安全應(yīng)用于治療腫瘤藥物開(kāi)發(fā)亟待解決的問(wèn)題。所以，在減小蟲(chóng)草素的副作用方面還有待于進(jìn)一步研究。

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篇（3）

隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，特別是臨床藥學(xué)的興起，這種狀況正在發(fā)生根本的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展在歷史上經(jīng)歷了3個(gè)時(shí)期。①以調(diào)配為主的傳統(tǒng)時(shí)期;②以藥學(xué)服務(wù)為主的臨床藥學(xué)時(shí)期；③以改善病人生活質(zhì)量為目標(biāo)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)時(shí)期。臨床藥學(xué)的3個(gè)主要內(nèi)容是：藥師參與臨床、治療藥物監(jiān)測(cè)和藥物信息咨詢(xún)。作為藥師，其中心任務(wù)是保證病人用藥的合理、安全和有效。藥師參與臨床，將使藥師直接與病人建立聯(lián)系，直接參與制定藥物治療方案，這是藥師職能的一個(gè)根本性轉(zhuǎn)變，意味著藥師要承擔(dān)起對(duì)病人治療全過(guò)程用藥的監(jiān)護(hù)責(zé)任。藥師的藥學(xué)監(jiān)護(hù)與醫(yī)生的治療監(jiān)護(hù)、護(hù)士的護(hù)理監(jiān)護(hù)共同組成了全方位的“病人監(jiān)護(hù)”過(guò)程(即藥物從采購(gòu)到使用的全過(guò)程管理)。

藥物治療給許多病人解除病痛，帶來(lái)幸福，但同樣也會(huì)給許多人造成藥害，引起后遺癥，甚至死亡(藥學(xué)美學(xué))。事實(shí)上多數(shù)問(wèn)題不在于藥物本身，而是開(kāi)處方、配藥或給藥過(guò)程中的不當(dāng)引起的。因此藥師從道德上講有責(zé)任保護(hù)病人免于藥害之憂(yōu)(藥學(xué)倫理學(xué)的要求,著重強(qiáng)調(diào)藥師的真正價(jià)值在于為廣大患者的健康和生命負(fù)責(zé),而不是純粹的商品關(guān)系。藥學(xué)倫理教育內(nèi)容,義務(wù)教育、責(zé)任心教育、保密教育、法制教育)。另外，隨著人們要求健康的水平提高，已不再滿(mǎn)足有藥可用，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)。PC應(yīng)運(yùn)而生則是一種必然趨勢(shì)了［1］。

1PC的定義

藥學(xué)監(jiān)護(hù)(PharmaceuticalCare簡(jiǎn)稱(chēng)PC)，也有稱(chēng)為藥學(xué)保健或藥療保健。1987年由美國(guó)的Hepler和Strand提出PC，很快得到世界許多國(guó)家學(xué)者一致認(rèn)可，在1988年新德里世界藥學(xué)大會(huì)加以明確并特別作了推薦。

1987年，Hepler在“藥學(xué)正經(jīng)歷著第三次浪潮”報(bào)告中提出，在未來(lái)20a中，藥師應(yīng)該在整個(gè)衛(wèi)生保健體系中表明自己在藥物使用控制方面的能力，特別應(yīng)該表明由于藥師的參與可以減少整個(gè)服務(wù)費(fèi)用，如縮短住院期和減少其他昂貴的服務(wù)等。1990年Hpler等提出了PC定義：“PC是提供負(fù)責(zé)的藥物治療，目的在于實(shí)現(xiàn)改善病人生活質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)果包括①治愈疾病；②消除或減輕癥狀；③阻止或延緩疾病進(jìn)程；④防止疾病或癥狀發(fā)生。PC是一種過(guò)程，藥師通過(guò)與病人和其他專(zhuān)業(yè)人員合作，設(shè)計(jì)治療計(jì)劃，其執(zhí)行和監(jiān)測(cè)將會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生特殊的治療效果。它包括3種功能，①發(fā)現(xiàn)潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題；②解決實(shí)際發(fā)生的用藥問(wèn)題；③防止?jié)撛诘挠盟巻?wèn)題發(fā)生。PC是衛(wèi)生保健的必要部分，應(yīng)當(dāng)與其他部分結(jié)合起來(lái)。但是，提供PC的目的是藥師的工作要直接面向病人，藥師直接對(duì)病人負(fù)責(zé)，以保證PC的質(zhì)量。PC藥師與病人的基本關(guān)系是：病人把自己托付給藥師，藥師接受委托并承擔(dān)責(zé)任。PC的基本目標(biāo)、過(guò)程和相互關(guān)系存在于所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中”。

對(duì)PC的統(tǒng)一定義是：“藥師的使命是提供PC。PC是提供直接的、負(fù)責(zé)的與藥物有關(guān)的監(jiān)護(hù)，目的是改善病人生活質(zhì)量”［3］。這一定義把醫(yī)院藥學(xué)的全部活動(dòng)建立在以病人監(jiān)護(hù)為中心的基礎(chǔ)上，以最大限度地改善病人身心健康為目標(biāo)，藥師要承擔(dān)起監(jiān)督、執(zhí)行、保護(hù)病人用藥安全、有效的社會(huì)責(zé)任(社會(huì)藥學(xué)的要求,社會(huì)藥學(xué)是一門(mén)運(yùn)用社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等人文社會(huì)科學(xué)的理論與方法，來(lái)研究藥學(xué)問(wèn)題，研究社會(huì)因素與藥學(xué)系統(tǒng)諸因素之間相互作用關(guān)系的交叉學(xué)科。社會(huì)藥學(xué)的內(nèi)容1藥學(xué)與社會(huì)的相互作用2藥學(xué)系統(tǒng)內(nèi)部的社會(huì)關(guān)系3藥學(xué)工作者在藥學(xué)系統(tǒng)中的作用4社會(huì)用藥的特點(diǎn)、規(guī)律及其所帶來(lái)社會(huì)問(wèn)題)。

2藥學(xué)監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容

2.1把醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理有機(jī)地結(jié)合在一起，讓醫(yī)生、藥師、護(hù)士齊心協(xié)力，共同承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。

2.2既為病人個(gè)人服務(wù)，又為整個(gè)社會(huì)國(guó)民健康教育服務(wù)。

2.3積極參與疾病的預(yù)防、檢測(cè)、治療和保健。

2.4指導(dǎo)、幫助病人和醫(yī)護(hù)人員安全、有效、合理地使用藥物。

2.5定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。

根據(jù)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的上述內(nèi)容，醫(yī)院藥師的工作方式將發(fā)生改變，他們不僅僅是調(diào)制藥品，而是要與醫(yī)生、護(hù)士一起直接面向病人，參與治療，指導(dǎo)用藥,工作在臨床第一線(xiàn)。

3藥學(xué)監(jiān)護(hù)中藥師的職責(zé)

根據(jù)病人病情的輕重，藥學(xué)監(jiān)護(hù)可分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)監(jiān)護(hù)。概括起來(lái)，藥師在藥學(xué)監(jiān)護(hù)實(shí)踐中的主要職責(zé)是：

3.1與醫(yī)生一起決定病人是否需要進(jìn)行藥物治療，明確治療目標(biāo)，為這一目標(biāo)設(shè)計(jì)藥物治療方案(即個(gè)體化用藥)，監(jiān)測(cè)病人用藥全過(guò)程，對(duì)藥物治療做出綜合評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)和報(bào)告藥物過(guò)敏反應(yīng)及副作用，最大限度地降低藥物不良反應(yīng)及有害的藥物相互作用的發(fā)生。

PC不僅涉及藥物治療(實(shí)際提供藥品)，而且涉及每個(gè)病人的藥物治療決策。不光決定是否用藥，而且判斷藥物的選擇、劑量、給藥途徑、給藥方法、藥物治療監(jiān)測(cè)和向病人提供與用藥有關(guān)的情報(bào)和咨詢(xún)服務(wù)。藥師必須綜合、分析信息，根據(jù)與其他服務(wù)人員交談所獲得的信息、病人情況、疾病類(lèi)型和醫(yī)生提出的治療觀(guān)點(diǎn)拿出用藥方案。

3.2綜合管理所有的PC所必需的資源(包括人和藥品)。藥物使用管理包括采購(gòu)、儲(chǔ)存、供應(yīng)及藥物使用評(píng)價(jià)。對(duì)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行藥學(xué)指導(dǎo)，提供有關(guān)藥物的信息咨詢(xún)服務(wù)。對(duì)病人采取直接服務(wù)，包括用藥教育、臨床治療會(huì)診等。

3.3保證合理用藥，即安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥，根據(jù)病人的疾病種類(lèi)、性質(zhì)、發(fā)病時(shí)間、以往用藥史、有無(wú)藥物過(guò)敏等情況，選擇安全有效的藥物、適當(dāng)?shù)膭┬汀⒔o藥途徑和給藥方法。

藥師提供PC的具體任務(wù)是發(fā)現(xiàn)、防止和解決與用藥有關(guān)的問(wèn)題。如①藥物正確無(wú)誤；②用藥指征適宜；③療效安全，使用價(jià)格適宜；④劑量、用法、療程妥當(dāng)（依據(jù)藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)知識(shí)決定劑量及療程）；⑤用藥對(duì)象適宜(無(wú)禁忌證、不良反應(yīng)小)；⑥調(diào)配無(wú)誤；⑦病人遵從性良好［4］。

3.4建立病人用藥檔案，對(duì)病人生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)。

根據(jù)WHO對(duì)健康的定義，采用通用量表和特殊量表，健康問(wèn)卷和健康效用測(cè)量方法，健康效用指數(shù)等，對(duì)病人生活質(zhì)量作出客觀(guān)和主觀(guān)的評(píng)價(jià)［5］。

4醫(yī)院藥師在PC中的地位

4.1藥師的委托人是病人。

作為病人的委托人，藥師必須與病人建立“一對(duì)一”的業(yè)務(wù)關(guān)系。

4.2建立“處方者、藥師、病人”新型伙伴關(guān)系。

PC要求打破藥學(xué)內(nèi)部的分工，如“普通藥師”、“臨床藥師”、“供應(yīng)藥師”、“藥房藥師”和“制劑藥師”。要求所有藥師承擔(dān)為病人保健的職責(zé)，認(rèn)為藥學(xué)部全體工作人員都是病人保健的提供者。其他醫(yī)務(wù)人員及病人可與藥師進(jìn)行直接對(duì)話(huà)，起到醫(yī)師延伸者功能，成為治療隊(duì)伍的一員［6］。(與國(guó)際接軌監(jiān)管藥師將從衛(wèi)生系統(tǒng)分離,專(zhuān)門(mén)從事藥品的檢驗(yàn)和有關(guān)藥品法規(guī)的檢查與執(zhí)法)

5開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要性

藥學(xué)監(jiān)護(hù)在發(fā)達(dá)國(guó)家受到高度重視，從實(shí)踐情況看，效果是很明顯的。

首先，它促進(jìn)了藥物的合理使用，提高了藥物的治療效果；

其次，減少了藥物的不良反應(yīng)，能夠預(yù)防某些藥源性疾病的發(fā)生；

第三，病人的疾病得以治愈，病癥得到消除或減輕，從而達(dá)到改善病人生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命的根本目的；

第四，由于大幅度減少或杜絕了不合理用藥,節(jié)約了藥物資源，因而降低了醫(yī)療費(fèi)用；第五，提高了藥師在醫(yī)院乃至全社會(huì)的地位和形象，同時(shí)也增加了藥師的收入。

我國(guó)臨床藥學(xué)工作起步較晚，有些醫(yī)院雖然也開(kāi)展了臨床藥學(xué)工作，但仍停留在實(shí)驗(yàn)室或信息資料收集階段，至于藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作則處于宣傳時(shí)期。但是，我國(guó)不合理用藥現(xiàn)象比較普遍，某些基層醫(yī)院不合格處方高達(dá)60%以上，問(wèn)題十分嚴(yán)重。藥學(xué)監(jiān)護(hù)是21世紀(jì)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。隨著我國(guó)醫(yī)藥、衛(wèi)生事業(yè)改革的深入發(fā)展，人民保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，對(duì)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的社會(huì)需求將日益增加，可以預(yù)見(jiàn)，藥學(xué)監(jiān)護(hù)必將在我國(guó)逐步開(kāi)展并形成蓬勃發(fā)展的新局面。

6我國(guó)實(shí)施PC的障礙［4～6］

6.1觀(guān)念上的障礙

6.1.1超越藥師的傳統(tǒng)工作實(shí)現(xiàn)由“對(duì)保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)負(fù)責(zé)”向“對(duì)病人用藥結(jié)果負(fù)責(zé)的轉(zhuǎn)變”這一重大轉(zhuǎn)變藥師難以適應(yīng)，特別是目前藥物治療決策是由醫(yī)生制定的，藥師不必承擔(dān)責(zé)任。實(shí)施PC，藥師授權(quán)參與用藥決策，負(fù)責(zé)監(jiān)控給藥過(guò)程，觀(guān)測(cè)病人用藥反應(yīng)并實(shí)行必要調(diào)整，追蹤藥物使用的最后結(jié)果，進(jìn)行必要的評(píng)價(jià)。藥師傳統(tǒng)工作是面對(duì)藥物，一下改為面對(duì)有感情的病人，本身也得到施展專(zhuān)業(yè)才能，樹(shù)立嶄新職業(yè)形象的機(jī)會(huì)，在實(shí)踐中鍛煉提高。

6.1.2超越以治愈疾病為目標(biāo)的觀(guān)念PC提供的服務(wù)不光是要把病人現(xiàn)有的疾病治愈，而且要恢復(fù)病人的健康，使病人保持良好的身體機(jī)能和精神狀態(tài)，生活得健康幸福。

6.1.3超越生物學(xué)指標(biāo)評(píng)價(jià)治療結(jié)果的觀(guān)念現(xiàn)在評(píng)價(jià)藥物治療結(jié)果的指標(biāo)只是一些觀(guān)測(cè)到的數(shù)據(jù)，例如，對(duì)癌癥病人使用抗癌藥物時(shí)，以病人生命延長(zhǎng)多少年為評(píng)價(jià)治療好壞的指標(biāo)。但是，在抗癌藥物發(fā)生藥理作用的背后，病人因藥物嚴(yán)重的毒副作用遭受多少痛苦(生存質(zhì)量惡化)并未考慮在內(nèi)。開(kāi)展PC工作，就要綜合評(píng)價(jià)藥物對(duì)病人整體功能、生存質(zhì)量的影響等指標(biāo)。

6.1.4超越具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)狹小的地域觀(guān)念實(shí)施PC，藥師應(yīng)關(guān)心照顧各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)中病人的藥物治療，不光是對(duì)本單位住院病人，進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，而是在整個(gè)疾病治療過(guò)程中持續(xù)不斷，甚至對(duì)已出院的病人也應(yīng)負(fù)有關(guān)心的責(zé)任。

6.1.5超越現(xiàn)行的藥學(xué)業(yè)務(wù)分工醫(yī)院所有藥學(xué)人員，雖分工不同，總體目標(biāo)都是通過(guò)藥品和藥學(xué)手段向病人提供改善生存質(zhì)量的服務(wù)。

6.2藥學(xué)資源方面障礙

6.2.1時(shí)間不足目前我國(guó)藥師要花大量時(shí)間在常規(guī)的藥物供應(yīng)上，即使是與臨床接觸最多的藥房藥師，也難把主要精力放在查房、參加會(huì)議、查閱病歷、提供藥物咨詢(xún)、開(kāi)展藥物監(jiān)測(cè)、建議調(diào)整和監(jiān)察藥物不良反應(yīng)等工作上，另外，藥師也沒(méi)有足夠的時(shí)間，保證在給藥后24h內(nèi)看完所有病人的病歷及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥方面的問(wèn)題。

6.2.2人員編制限制我國(guó)醫(yī)院的藥劑人員編制大多低于國(guó)家規(guī)定的8%，這樣原本人手就少，更無(wú)力進(jìn)行費(fèi)時(shí)費(fèi)力的PC工作了。另外在有限的人員中，缺少提供PC必備的臨床知識(shí)、交際能力、工作熱情、自信心和業(yè)務(wù)素質(zhì)。目前主要是藥劑科主任和骨干必須首先轉(zhuǎn)變觀(guān)念，提高認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)人才，積極組織力量，克服困難，穩(wěn)步開(kāi)展PC工作。

6.2.3工作場(chǎng)所有限PC工作，登記病人病歷，向醫(yī)護(hù)人員和病人提供用藥咨詢(xún)服務(wù)，收集用藥信息等活動(dòng)都需要在治療病人現(xiàn)場(chǎng)，這就必須在各病區(qū)都要設(shè)有PC藥師的工作場(chǎng)所。

6.2.4技術(shù)條件有限雖然許多自動(dòng)化的醫(yī)療檔案管理系統(tǒng)已經(jīng)啟用，但嚴(yán)格地講，還沒(méi)有完全適合開(kāi)展PC計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)可供使用，此外,目前，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況普遍無(wú)條件引進(jìn)昂貴的新技術(shù)設(shè)備。

6.2.5勞動(dòng)報(bào)酬得不到補(bǔ)償和回報(bào)藥師向病人提供PC付出了比常規(guī)工作更多精力和時(shí)間，但這種付出往往得不到經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)償和回報(bào)，長(zhǎng)此以往，必然會(huì)影響藥師工作積極性和醫(yī)院的投資無(wú)法收回，難保此項(xiàng)工作的長(zhǎng)久堅(jiān)持下去。

6.3醫(yī)療體系方面的障礙

現(xiàn)有的醫(yī)療體系高度分工，門(mén)診病人和住院病人的醫(yī)療分屬不同部門(mén)，藥劑科也將藥師分為制劑、調(diào)劑、臨床，各司其責(zé)，互不相干，而PC的連貫性要求醫(yī)療系統(tǒng)是個(gè)完整的體系，必須改變這種分工。

6.4信息資源方面的障礙

6.4.1醫(yī)療信息不足向病人提供PC的藥師不僅要能及時(shí)獲得藥物的知識(shí)和最新信息，更重要的是要能夠取得病人的醫(yī)療文件(既往病史、病程記錄、治療單等)，但藥師往往不易得到這方面的信息，因此，開(kāi)展PC工作要解決醫(yī)療信息的共享問(wèn)題(簡(jiǎn)述電腦無(wú)紙化管理及局域網(wǎng)加以實(shí)現(xiàn))。

6.4.2藥師缺乏編寫(xiě)醫(yī)療文件的經(jīng)驗(yàn)藥師應(yīng)當(dāng)為每位病人建立正規(guī)的藥歷，詳細(xì)記錄病人的藥物治療情況(用藥時(shí)間等)和用藥前后化驗(yàn)的結(jié)果(療效與反應(yīng)等)，但藥師一般缺乏編寫(xiě)常規(guī)醫(yī)療文件的訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)。

6.5法規(guī)方面障礙

醫(yī)院藥師的傳統(tǒng)任務(wù)主要是，采購(gòu)供應(yīng)藥品和收方發(fā)藥，藥師只能在法規(guī)許可條件下，開(kāi)展職權(quán)范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)活動(dòng)(如藥品管理法、醫(yī)院藥劑科管理?xiàng)l例)。推行PC業(yè)務(wù)必須制定《藥師法》和在有關(guān)法規(guī)中增加相應(yīng)條文(簡(jiǎn)單介紹國(guó)外有關(guān)法規(guī)如醫(yī)院藥師拿出用藥方案錯(cuò)誤使病人殘廢要負(fù)法律責(zé)任,把藥師的職責(zé)、任務(wù)，地位用法律形式確定下來(lái),)。PC工作在我國(guó)還處于宣傳階段，沒(méi)有制度，尤其缺少一套客觀(guān)的、科學(xué)的、能為醫(yī)生、病人接受的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用來(lái)衡量藥物應(yīng)當(dāng)產(chǎn)生的結(jié)果,以及對(duì)病人生存質(zhì)量的影響，即考察開(kāi)展PC的真正價(jià)值，藥師應(yīng)當(dāng)參與制訂臨床藥物治療標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定合理用藥適應(yīng)證、劑量和應(yīng)該達(dá)到的治療效果。

6.6行政領(lǐng)導(dǎo)方面障礙

開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)必然會(huì)增加基礎(chǔ)設(shè)施，人員、場(chǎng)所、儀器設(shè)備、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)的投入，PC的開(kāi)展增大醫(yī)院財(cái)力投入，且無(wú)法收回。當(dāng)然隨著法規(guī)、制度等的出臺(tái)，相信這些問(wèn)題會(huì)得到妥善的解決。

開(kāi)展PC絕不是藥師或藥劑科人員單槍匹馬能完成的，必須是：藥師與醫(yī)生、護(hù)士以及其他健康保健提供者建立良好的協(xié)作關(guān)系，整體配合，首要的關(guān)鍵是藥師下臨床要取得醫(yī)護(hù)人員的理解和認(rèn)同。醫(yī)生的傳統(tǒng)觀(guān)念認(rèn)為，他們才是治療結(jié)果的主要責(zé)任者，藥師經(jīng)常提出給藥醫(yī)囑或處方中的不合理用藥問(wèn)題，可能會(huì)引起醫(yī)生的反感和抵觸，這樣醫(yī)生可能是反對(duì)藥師直接干預(yù)病人治療的最大阻力。另外，護(hù)士也會(huì)對(duì)藥師出現(xiàn)在治療現(xiàn)場(chǎng)不適應(yīng)。一個(gè)單位臨床藥學(xué)開(kāi)展成功的，這方面障礙會(huì)大為減少。但如果一個(gè)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能充分肯定藥師在藥物治療方面的責(zé)任，重視PC活動(dòng)，對(duì)醫(yī)院其它醫(yī)務(wù)人員改變觀(guān)念有潛移默化的影響。還有一點(diǎn)必須指出，藥師開(kāi)展PC并不是重復(fù)醫(yī)生、護(hù)士的臨床業(yè)務(wù)，而是對(duì)其工作的補(bǔ)充，不了解這一點(diǎn)就免不了會(huì)與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生職權(quán)范圍的爭(zhēng)執(zhí)。

7PC勢(shì)在必行［1，4］

PC在我國(guó)雖還處于宣傳介紹階段，實(shí)施的難度很大，雖然目前尚無(wú)實(shí)施的條件，但PC已得到藥學(xué)界和醫(yī)院藥學(xué)人員的普遍關(guān)注。理由(1)開(kāi)展PC的客觀(guān)條件逐漸形成,隨著人民生活的日益提高，對(duì)健康保健特別是對(duì)用藥的要求上升到提高治療質(zhì)量，甚至生存質(zhì)量的高度,因此開(kāi)展PC的客觀(guān)條件逐漸形成；(2)醫(yī)院傳統(tǒng)供藥模式改變；我國(guó)制藥工業(yè)的大規(guī)模高質(zhì)量的發(fā)展，醫(yī)院制劑將會(huì)逐漸減少、萎縮；加之醫(yī)院藥劑科現(xiàn)代化管理,根本改變醫(yī)院傳統(tǒng)供藥模式；（3）電腦的使用，藥劑人員剩余。因此,如果我們不思改革進(jìn)取，固步自封，“下崗”的命運(yùn)將會(huì)落到傳統(tǒng)的藥師頭上，人們需要PC，PC也是醫(yī)院藥學(xué)人員的下一步出路。我們應(yīng)當(dāng)從更新自己的觀(guān)念做起，正確宣傳PC，理解PC，自覺(jué)主動(dòng)加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，適應(yīng)PC，為在我國(guó)施行PC掃清前進(jìn)道路上的各種障礙，努力營(yíng)造讓PC逐漸深入人心、健康發(fā)展的大環(huán)境。

8未來(lái)醫(yī)院藥學(xué)的展望

21世紀(jì)藥師的基本任務(wù)就是實(shí)施PC。許多藥學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者已經(jīng)接受了PC的概念，并且正在計(jì)劃和實(shí)施使藥房從單純的調(diào)配功能向臨床專(zhuān)業(yè)的轉(zhuǎn)化［7］。未來(lái)的醫(yī)院藥師應(yīng)該既懂藥又了解臨床，其基本工作內(nèi)容有：血藥濃度監(jiān)測(cè)與解釋、臨床治療咨詢(xún)與會(huì)診、單劑量作業(yè)、病人出院后藥物使用教育、門(mén)診病員藥物咨詢(xún)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)察與鑒定、新型科研制劑開(kāi)發(fā)、參與新藥臨床評(píng)價(jià)方案的制定等。通過(guò)發(fā)揮藥師的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，保證理想的用藥結(jié)果，降低因藥物有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。盡可能使每一位病人在接受藥物治療后能夠保持正常的機(jī)體功能和精神狀態(tài)，生活得健康幸福［9］。

參考文獻(xiàn)

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篇（4）

1.2醫(yī)生和臨床藥師角度的用藥分析比較：從醫(yī)生的用藥分析來(lái)看，分析的內(nèi)容涵蓋藥物的選擇、治療的時(shí)間學(xué)、藥物的副作用，較好地體現(xiàn)出臨床思維。臨床醫(yī)生在全面掌握病情、藥物、患者的有關(guān)情況下制訂用藥方案。首先明確藥物治療目的，平穩(wěn)控制血壓至目標(biāo)水平且控制其他心血管危險(xiǎn)因素；然后選擇合適的藥物，需要兼顧考慮疾病的病因、誘因、發(fā)病機(jī)制、并發(fā)癥用藥、藥物的藥動(dòng)學(xué)、不良反應(yīng)和患者的其他因素如年齡、性別、生理特征、并發(fā)癥、既往用藥等。該用藥分析重視藥物的比較，除了考慮療效還要兼顧并發(fā)癥、藥物的不良反應(yīng)；降壓藥服藥時(shí)間與實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)降壓也有很大的關(guān)系，正確的用藥時(shí)間能夠提高藥效、減少不良反應(yīng)和提高用藥的依從性。臨床藥師的用藥分析著重從藥物的用法用量、不良反應(yīng)分析用藥的合理性。臨床醫(yī)生在分析用藥時(shí)，藥物選擇的合理性更多是依據(jù)藥物的藥理作用是否與診斷相符、藥物的劑量、不良反應(yīng)與配伍禁忌是否影響治療，至于藥物的比較、是否是最佳的選擇往往不做過(guò)多的分析。目前臨床藥師的用藥分析主要集中在是否符合用藥規(guī)范的范疇，而不是集中到用藥方案是否適合患者的病情。這樣的用藥分析自然是以藥物為中心，凸顯了臨床藥師藥物應(yīng)用、藥物療效評(píng)價(jià)能力的不足，臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)尚未解決將醫(yī)學(xué)與藥學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合的難題。綜上分析得出，醫(yī)生和臨床藥師完成用藥分析的優(yōu)勢(shì)與不足：醫(yī)生熟悉病理生理學(xué)知識(shí)、疾病特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制，從疾病發(fā)生發(fā)展的角度評(píng)價(jià)用藥是否合理更具說(shuō)服力，另外醫(yī)生對(duì)其專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中的藥學(xué)知識(shí)非常熟悉尤其擅長(zhǎng)于藥物的選擇和比較，這也是醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)；但醫(yī)生沒(méi)有接受完整的藥學(xué)教育，知識(shí)來(lái)源主要是臨床積累的經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)報(bào)道和指南。臨床藥師在藥學(xué)知識(shí)的廣泛性上更具優(yōu)勢(shì)，尤其在藥物的安全性、藥學(xué)屬性方面如根據(jù)藥動(dòng)學(xué)知識(shí)設(shè)計(jì)給藥途徑、給藥間隔、給藥劑量和更多的安全用藥方案，這方面是醫(yī)生無(wú)法比擬的；而臨床藥師欠缺醫(yī)學(xué)知識(shí)，無(wú)法從疾病發(fā)生發(fā)展的角度評(píng)價(jià)用藥的合理性，更多是從理論上評(píng)價(jià)用藥的合理性、不能深入評(píng)價(jià)用藥是否符合個(gè)體化原則。倘若臨床藥師也具備相當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)知識(shí)、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合自身的藥學(xué)知識(shí)，那么完成的用藥分析將全面、科學(xué)、貼近臨床。

2醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床藥師的培養(yǎng)

目前臨床藥學(xué)發(fā)展的滯后，首先是臨床藥師的素質(zhì)不足。臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)的轉(zhuǎn)型與學(xué)科發(fā)展，臨床藥師如何提升自身的水平和技能才能跟上臨床藥學(xué)的發(fā)展？臨床藥師應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)如《診斷學(xué)》、《病理生理學(xué)》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《藥物流行病學(xué)》、《兒科學(xué)》等課程，讓臨床藥師熟悉病理生理學(xué)知識(shí)、疾病特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制，從疾病發(fā)生發(fā)展的角度理解藥物治療的目的、用藥時(shí)機(jī)、用藥的合理性。醫(yī)學(xué)知識(shí)有助于臨床藥師正確理解和詮釋藥物在治療方案中的作用，使其掌握的藥學(xué)知識(shí)有用武之地。臨床藥師具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)參與臨床實(shí)踐，就能閱讀病歷、化驗(yàn)單、檢查單，掌握患者病情的進(jìn)展，了解用藥的目的并參與討論臨床用藥方案，監(jiān)測(cè)與用藥相關(guān)的指標(biāo)變化，實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)。臨床藥師從臨床實(shí)踐中理解和掌握臨床藥物治療學(xué)知識(shí)，學(xué)會(huì)觀(guān)察藥物的療效和不良反應(yīng)，從而培養(yǎng)出藥物應(yīng)用、藥物療效評(píng)價(jià)能力和臨床思維。另外臨床藥師作為醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)的成員，不是以檢查、指導(dǎo)用藥的角色參加臨床實(shí)踐，應(yīng)該抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度，為醫(yī)生和護(hù)士提供全面、科學(xué)的藥學(xué)知識(shí)，這樣有利于臨床藥師贏(yíng)得臨床一線(xiàn)的接受。

篇（5）

2學(xué)習(xí)態(tài)度現(xiàn)狀

目前，有56%的學(xué)生平時(shí)最關(guān)注升本，工作等信息，也有三分之一以上同學(xué)關(guān)注音樂(lè)，娛樂(lè)，體育、游戲以及電影等。對(duì)于學(xué)習(xí)態(tài)度方面，達(dá)到68%的同學(xué)學(xué)習(xí)比較被動(dòng)，另有20%的同學(xué)對(duì)學(xué)習(xí)采取應(yīng)付態(tài)度，更有2%的同學(xué)不能完成學(xué)業(yè)，學(xué)習(xí)放任。只有10%的同學(xué)學(xué)習(xí)積極主動(dòng)。大多數(shù)的同學(xué)都認(rèn)為學(xué)習(xí)環(huán)境優(yōu)美,教學(xué)設(shè)施完善，豐厚的獎(jiǎng)學(xué)金以及整體氛圍濃,有督促和激勵(lì)機(jī)制能夠有效增加學(xué)習(xí)動(dòng)力。

3學(xué)習(xí)目的與計(jì)劃性

對(duì)于學(xué)習(xí)目的與計(jì)劃性有超過(guò)一半的學(xué)生知道未來(lái)形勢(shì)嚴(yán)峻，但現(xiàn)在很茫然，不知道該如何努力，有5%的學(xué)生無(wú)追求，隨遇而安，過(guò)一天算一天，不為將來(lái)?yè)?dān)憂(yōu)，又有15%的學(xué)生對(duì)自己的前途悲觀(guān)，不知道什么才是真正有意義的，只有30%學(xué)生在積極為自己的目標(biāo)努力著。合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃是學(xué)生合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率的重要保證，而在學(xué)習(xí)過(guò)程中，具有計(jì)劃性的也只有20%。學(xué)生的現(xiàn)況令人擔(dān)憂(yōu)，學(xué)校和教師都有義務(wù)去引導(dǎo)學(xué)生走出迷茫，指引方向，但是如何引導(dǎo)是值得去深思的。

4學(xué)生倦怠心理研究

進(jìn)入大學(xué)后，學(xué)習(xí)上存有怠倦心理的48%,只有8%的學(xué)生沒(méi)有倦怠心理，這是不太理想的數(shù)據(jù)，：大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠問(wèn)題是近年來(lái)高校熱點(diǎn)問(wèn)題之一，是大學(xué)生中普遍存在的一種心理現(xiàn)象[2]，應(yīng)該從社會(huì)、學(xué)校、家庭、學(xué)生個(gè)人等多層面去解決。

5學(xué)生遇到困難時(shí)候如何解決

調(diào)查數(shù)據(jù)表明，學(xué)習(xí)上遇到困難時(shí)，學(xué)生更傾向于自己找資料或者請(qǐng)教同學(xué)，請(qǐng)教老師的占極少數(shù)，在日常生活中，遇到困難時(shí)，學(xué)生們也更愿意向同學(xué)尋求幫助，或者不尋幫助，而不是找老師或者父母。這表明，現(xiàn)在的學(xué)生趨于成熟，愿意用自己的方式去解決問(wèn)題。

篇（6）

關(guān)鍵詞：體裁結(jié)構(gòu)；語(yǔ)輪； 語(yǔ)步

1. 引言

人們通常將“體裁”這一概念與文學(xué)和修辭學(xué)聯(lián)系起來(lái)。但隨著篇章語(yǔ)言學(xué)和話(huà)語(yǔ)分析等研究領(lǐng)域的擴(kuò)大，“體裁”這一術(shù)語(yǔ)已進(jìn)入語(yǔ)篇分析領(lǐng)域。“體裁”被認(rèn)為是一種內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征鮮明、高度約定俗成的出現(xiàn)在特定的職業(yè)或?qū)W術(shù)社團(tuán)范圍的交際事件（Bhatia，1993：13-16）。因此，在建構(gòu)語(yǔ)篇時(shí)，應(yīng)充分了解其體裁特點(diǎn)并遵循這種特定體裁所要求的慣例，以便達(dá)到更好的交際目的。作為學(xué)術(shù)語(yǔ)篇的重要組成部分，摘要應(yīng)短小精悍，能夠客觀(guān)準(zhǔn)確地描述科學(xué)研究，使科研人員掌握最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，并向同行展示研究成果。但針對(duì)摘要語(yǔ)篇的分析卻比較有限。鑒于學(xué)術(shù)論文中英文摘要的重要性及相關(guān)研究的不足，本文通過(guò)抽樣對(duì)比分析的方式研究了英語(yǔ)本民族與非本民族語(yǔ)言人所寫(xiě)的英文摘要在體裁結(jié)構(gòu)方面的不同，旨在使讀者了解較為規(guī)范的英文摘要的特征并在今后的學(xué)術(shù)論文寫(xiě)作中加以運(yùn)用。

2.研究方法

2.1 語(yǔ)料收集

考慮到學(xué)術(shù)論文語(yǔ)篇結(jié)構(gòu)的一致程度受到學(xué)科領(lǐng)域的限制（Gnutzmann & Oldenburg，1991），本文并沒(méi)有選擇多種學(xué)科的英文摘要，而是從語(yǔ)言學(xué)領(lǐng)域選擇了相關(guān)材料。因?yàn)橄惹暗膶W(xué)者對(duì)語(yǔ)言學(xué)論文英文摘要的研究非常有限，使之成為被忽略的領(lǐng)域。此外，作者對(duì)語(yǔ)言學(xué)領(lǐng)域的內(nèi)容較為熟悉，能夠較為準(zhǔn)確的判斷其語(yǔ)篇結(jié)構(gòu)，使研究結(jié)果更加準(zhǔn)確。

為進(jìn)行此項(xiàng)研究，本文隨機(jī)抽取了八十篇英文摘要，其中有 40篇由英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人撰寫(xiě)的發(fā)表在一些知名國(guó)際期刊的英文摘要，另外40篇是由中國(guó)學(xué)者撰寫(xiě)的英文摘要來(lái)源于中文期刊《外語(yǔ)教學(xué)與研究》、《外國(guó)語(yǔ)》、《外語(yǔ)教育》、《山東外語(yǔ)教學(xué)》、《外語(yǔ)界》、《外語(yǔ)研究》等等。

2.2 研究步驟

本文旨在探索英語(yǔ)本民族與非本民族語(yǔ)言人所寫(xiě)摘要在體裁結(jié)構(gòu)上的不同。因此，論文分析也緊緊圍繞微觀(guān)結(jié)構(gòu)和宏觀(guān)結(jié)構(gòu)這兩個(gè)方面進(jìn)行。首先，運(yùn)用廣泛接受的引言-方法-結(jié)論-討論的模式來(lái)確定所研究語(yǔ)料所使用的語(yǔ)輪種類(lèi)及數(shù)量。其次，用Swale的語(yǔ)輪-語(yǔ)步模式來(lái)具體分析其微觀(guān)結(jié)構(gòu)。仔細(xì)核實(shí)所討論的英文摘要采用語(yǔ)輪和語(yǔ)步的數(shù)目，以及各自所起的作用。最后，對(duì)于研究結(jié)果進(jìn)行分析。

3. 研究結(jié)果與討論

3.1 體裁結(jié)構(gòu)

3.1.1 宏觀(guān)結(jié)構(gòu)

根據(jù)研究結(jié)果，語(yǔ)料中英文摘要的宏觀(guān)結(jié)構(gòu)與廣泛接受的引言-方法-結(jié)論-討論模式有顯著的偏差。研究表明，非英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人只用一或兩個(gè)語(yǔ)步，這兩種情況各占一半；而英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人會(huì)用兩到四個(gè)語(yǔ)步，分別占到50%，40% 和 10%。為了對(duì)比不同作者在英文摘要中語(yǔ)步使用的差異，將語(yǔ)料中語(yǔ)步的使用進(jìn)一步細(xì)化，字母I代表引言語(yǔ)步；M代表方法語(yǔ)步； R 代表結(jié)論語(yǔ)步；D代表討論語(yǔ)步。那么IMR就代表了引言-方法-結(jié)論這一模式，以此類(lèi)推。對(duì)英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人來(lái)說(shuō)，引言和結(jié)論語(yǔ)步是必不可少的。在語(yǔ)步順序上，通常也遵照引言-方法-結(jié)論-討論這一順序，只有10%的情況將方法和結(jié)論語(yǔ)步順序顛倒。然而，非英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人傾向于使用更加簡(jiǎn)便單一的語(yǔ)步，且只有引言語(yǔ)步是不可或缺的。

造成上述研究結(jié)果的原因可能有以下幾種：一是語(yǔ)言書(shū)面表達(dá)能力的差異。就篇幅長(zhǎng)短來(lái)看，英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人的摘要大概在100到200詞之間；而中國(guó)學(xué)者的摘要只用50到150詞。在有限的篇幅內(nèi)，不同作者會(huì)根據(jù)個(gè)人需求選擇摘要中的內(nèi)容，導(dǎo)致四個(gè)語(yǔ)步并沒(méi)有完全出現(xiàn)。二是母語(yǔ)的影響。非英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人傾向于直接把源語(yǔ)言（在本文中為漢語(yǔ)）翻譯成目標(biāo)語(yǔ)（在本文中為英語(yǔ)）。因不同的語(yǔ)言有各自的特點(diǎn)，這種直譯必然導(dǎo)致體裁結(jié)構(gòu)上的偏差。

3.1.2 微觀(guān)結(jié)構(gòu)

語(yǔ)步?jīng)Q定了語(yǔ)篇的宏觀(guān)結(jié)構(gòu)，而語(yǔ)步是由不同步驟構(gòu)成的。不同語(yǔ)步的使用實(shí)現(xiàn)了不同的交際目的，也決定了語(yǔ)篇的微觀(guān)結(jié)構(gòu)。引言語(yǔ)步是必不可少的部分，具體的步驟主要包括概括主題、陳述目的、闡明中心議題、回顧相關(guān)概念、揭示研究本質(zhì)以及解釋研究重要性。英語(yǔ)非本民族語(yǔ)言人會(huì)用1或2個(gè)步驟，而英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人會(huì)用最多3個(gè)步驟。概括主題和陳述目的是最常用的步驟內(nèi)容，體現(xiàn)了摘要需要重點(diǎn)突出，能使讀者快速了解作者文中所要探討的問(wèn)題，以判斷是否閱讀。與引言語(yǔ)步相比，方法語(yǔ)步的步驟構(gòu)成非常簡(jiǎn)單，包括介紹分析方法、解釋研究本質(zhì)、描述研究設(shè)計(jì)以及描述語(yǔ)料。非英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人僅用了介紹分析方法這一個(gè)步驟，且出現(xiàn)頻率較低，只有10%。相形之下，英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人更加重視方法語(yǔ)步，有70%的文章包含這個(gè)部分。并且在方法語(yǔ)步的實(shí)現(xiàn)上使用了更多的步驟，包括研究方法、研究本質(zhì)及研究設(shè)計(jì)等等。結(jié)論語(yǔ)步則是擁有最為簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)，僅由說(shuō)明主要研究成果這一個(gè)步驟構(gòu)成。值得注意的是，英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人將這一語(yǔ)步作為不可或缺的部分，出現(xiàn)頻率為100%，而非本民族語(yǔ)言人卻不太重視這一語(yǔ)步，使之出現(xiàn)頻率較低，僅為40%。討論語(yǔ)步在本研究英文摘要里出現(xiàn)頻率很低，只有10%的英語(yǔ)本民族語(yǔ)言人運(yùn)用了該語(yǔ)步，且只用了分析研究結(jié)果這一步驟進(jìn)行實(shí)現(xiàn)。而英語(yǔ)非本民族語(yǔ)言人沒(méi)有使用這一語(yǔ)步。

4. 結(jié)語(yǔ)

本文通過(guò)對(duì)比分析的方式研究了英語(yǔ)本民族與非本民族語(yǔ)言人學(xué)術(shù)論文的英文摘要在體裁結(jié)構(gòu)上的不同，揭示了語(yǔ)輪使用的頻率及其實(shí)現(xiàn)語(yǔ)步的特點(diǎn)。本研究對(duì)于大學(xué)英語(yǔ)寫(xiě)作教學(xué)和閱讀教學(xué)有著重要的意義，有助于學(xué)生理解作者意圖，接受研究成果，同時(shí)也會(huì)為教師的教學(xué)提供了積極的指導(dǎo)作用。（作者單位：河北聯(lián)合大學(xué)輕工學(xué)院）

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篇（7）

生土窯居是世界上少有的,最具地方特色的建筑,是在原始土中經(jīng)人工挖鑿而形成的穴居居住形式,迄今已有幾千年的歷史,我國(guó)目前仍有3000萬(wàn)人口居住在窯居中[1]。生土窯居具有因地制宜、施工簡(jiǎn)便、造價(jià)低廉、適應(yīng)氣候、可再生性強(qiáng)等特點(diǎn);深藏于土層之中,充分利用地下熱能和覆土的儲(chǔ)熱能力“冬暖夏涼”,具有保溫、隔熱、儲(chǔ)能、調(diào)解洞室小氣候的功能,符合生態(tài)原則,是天然的節(jié)能建筑[2]。

1•1窯居的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)生土窯居的結(jié)構(gòu)體系完全由挖鑿成型的純?cè)瓲钔凉绑w作為窯居的自支承體系,沒(méi)有任何其它支護(hù)。窯居建造大多以當(dāng)?shù)亟橙说慕?jīng)驗(yàn)為依據(jù),對(duì)所選窯址的土質(zhì)特征和力學(xué)性質(zhì)沒(méi)有經(jīng)過(guò)理論分析;對(duì)窯居沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)設(shè)計(jì);窯居力學(xué)結(jié)構(gòu)性能更是缺乏科學(xué)計(jì)算。但卻能夠居住百年甚至數(shù)百年而不坍塌,即使在地震多發(fā)區(qū)(我國(guó)在役窯居大多分布于地震多發(fā)地帶,45%的窯居區(qū)地震烈度在7度以上),建造年代百年以上窯居也很普遍。其建造經(jīng)驗(yàn)具有長(zhǎng)久的保存價(jià)值。

1•2窯居面臨的問(wèn)題生土窯居也存在一些弱點(diǎn)如交通不便、公共設(shè)施缺少;窯居室內(nèi)通風(fēng)不良、自然采光不足、潮濕陰暗;缺乏整體抗震措施,部分窯居存在安全隱患等。因此,近期很少建造,窯居營(yíng)造工藝瀕臨失傳。

1•3生土窯居的分類(lèi)

1)靠崖式位于山坡、土塬溝崖地帶,平伸挖掘形成窯洞。從側(cè)面看,呈靠背椅的形式。窯門(mén)在山崖邊,窯身在崖里,前面有較開(kāi)闊的平地。窯洞依山勢(shì)隨等高線(xiàn)布置;也有隨臺(tái)梯層層后退布置幾層窯洞,下層的窯頂就是上層的前廳。

2)下沉式也稱(chēng)為地坑院式窯洞或天井式窯洞。利用黃土的邊坡穩(wěn)定性,就地向下挖一個(gè)方形的地坑,形成四面封閉的地下四合院,再沿四壁向里挖橫穴。這種窯洞從遠(yuǎn)處看不到,就像是平地一樣,只有走近才能看到地上一個(gè)個(gè)的凹坑,向坑里一看,下面是一戶(hù)戶(hù)的人家。下沉式窯洞是窯洞最為奇特的一種。

3)獨(dú)立式實(shí)質(zhì)上是一種掩土的拱形房屋,常見(jiàn)的有土基土坯拱窯洞和土基磚拱窯洞。主要材料仍為黃土,類(lèi)似于國(guó)外的半地下掩土建筑。在土崖高度不夠的情況下,保留原狀土作窯腿和拱券模胎,砌半磚厚磚拱后,四周夯筑土墻,窯頂再分層夯土1~1•5m厚。也稱(chēng)為人造土堡式窯洞。

2生土地坑窯居建造的幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題開(kāi)挖窯洞十分講究,從開(kāi)挖到建成,大致要經(jīng)定方位、挖界溝、整窯臉、畫(huà)窯券、挖窯、修窯、上窯間子、裝修等過(guò)程。

2•1窯院的方位建窯之前,要請(qǐng)當(dāng)?shù)厣瞄L(zhǎng)天文地理的先生根據(jù)八卦上的方位依“風(fēng)水流脈”來(lái)確定窯院主方向的朝向。根據(jù)每個(gè)院落周?chē)鷧^(qū)域的地形高度和地貌特征來(lái)確定院落的方位。2•2窯院的布局一般情況下,正窯的對(duì)面為下正窯;背對(duì)主窯,左手位置的角部部位為進(jìn)出口通道,右手位置的角窯為衛(wèi)生間。出入通道要包抄著院子,只要不存在通道路線(xiàn)“翹尾巴”、“甩尾”現(xiàn)象,走向可以自由布置。窯院的通道是在窯洞成型后由下向上開(kāi)挖的。窯院通過(guò)滲井排水,滲井直徑1m左右,根據(jù)經(jīng)驗(yàn),深度和地坑院的深度相等。例如,6m深的地坑院滲井打6•5m深,多出的0•5m用煤渣鋪底,這樣可以加速地坑院的污水雨水滲漏,獲得較好的滲水效果。

2•3窯居的構(gòu)筑尺寸常見(jiàn)的窯院深度一般為6m,院坑平面尺寸為12m×12m及8m×12m,其中前者窯坑內(nèi)可挖12孔窯洞,后者挖10孔或8孔窯洞。正窯比其他窯洞要寬大,洞口高3•2m,寬3•5m;后部高3m,寬3•2m;其他窯洞口高2•8m,后部約2•6m;洞口寬3•0m,后部2•8m。窯洞的深度一般7~8m,可根據(jù)需要和宅基大小確定。窯腿尺寸的大小受窯院大小(宅基地)影響。窯腿尺寸和窯臉的關(guān)系:3m窯臉,窯腿最小2•5m;3•5m窯臉,窯腿最小3m。窯背厚度≥3m,厚度太小的話(huà),則不能承受上面的車(chē)輛荷載。最小厚度為2•7~2•8m。太厚也不好,窯洞可能比較潮濕,通風(fēng)、采光會(huì)存在問(wèn)題。相鄰兩孔窯自洞口窯臉開(kāi)始向兩側(cè)傾斜,使得窯腿的寬度沿進(jìn)深方向越來(lái)越大,這樣有利于受力。

3窯居的開(kāi)挖過(guò)程建造前,按照道家陰陽(yáng)平衡原理選方位、定座向、下線(xiàn)樁,擇吉日奠基之后動(dòng)工。

3•1挖院坑開(kāi)挖時(shí),比預(yù)先定好的院坑稍小一點(diǎn)的尺寸開(kāi)始往下開(kāi)挖。院子的其中一邊要留成斜坡,以便往外運(yùn)土。在挖到4m深之前都是用人挑土從坡道往上運(yùn)土;挖至4m以下時(shí),在院坑邊支起一個(gè)絞車(chē)裝置向上提土。對(duì)于較小的院坑,可整體開(kāi)挖,邊開(kāi)挖邊整理,對(duì)于較大的院坑,從安全和縮短工期方面考慮,在院面上劃好院坑范圍后,可分次開(kāi)挖,先沿邊開(kāi)挖3m寬的深槽,直到所需深度,然后修整外側(cè)土壁,開(kāi)挖中心環(huán)島。院坑大致挖成后,開(kāi)始進(jìn)行表面修理平整。

3•2打窯打窯的過(guò)程由打窯、剔窯和泥窯3部分組成。1)打窯窯院挖好土壁晾干后,便可打窯,所謂打窯就是把窯洞的形狀挖出。窯匠先在坑壁上起券,券的形狀有拋物線(xiàn)形、半圓形、尖券形,還有方、圓結(jié)合形,是由當(dāng)?shù)馗G匠根據(jù)窯址的土質(zhì)條件根據(jù)經(jīng)驗(yàn)確定的。打窯時(shí),窯匠先挖一個(gè)樣板,深約50cm左右,接著由主家沿著窯匠起好的券形往里挖,開(kāi)挖的洞口只能比券形小,不能大,但不必整齊。當(dāng)挖到2~3m后停下,將洞晾一段時(shí)間,使洞壁新土風(fēng)干堅(jiān)硬。晾干之后,再繼續(xù)往深處挖2~3m,再晾。重復(fù)2~3次,直到窯洞尺寸接近預(yù)定深度。打窯時(shí)不能操之過(guò)急,否則洞壁土中水分大,容易坍塌。2)剔窯依照窯券小尺寸開(kāi)挖,窯洞粗挖完成后,洞壁凹凸不平,且略小于窯匠最初畫(huà)的券形,這時(shí)還要請(qǐng)窯匠來(lái),從窯頂開(kāi)始進(jìn)行修削剔出券形,然后把窯幫刮光,使內(nèi)壁平整。這個(gè)過(guò)程叫做“剔窯”或“銑窯”。3)泥窯等窯洞晾干之后,接著用黃土和碎的麥草和泥用來(lái)泥窯。

3•3安門(mén)窗、扎山墻窯洞的多數(shù)部位都有特定的名稱(chēng):窯口的前臉?lè)Q窯臉,窯口的門(mén)、窗及窗下土坯檻墻統(tǒng)稱(chēng)為窯間子,起封護(hù)窯洞的作用;窯洞深處稱(chēng)窯底,窯洞之上的黃土崖體稱(chēng)窯背,窯背厚度通常≥3m。1)修窯臉打窯完成后,首先砌窯洞的前墻———窯臉。通常窯臉用一層磚包砌,上面還挑出一層磚或形成完美的線(xiàn)腳等。墻面用磚拼成圖案,清晰美觀(guān)。由于窯臉略向后傾斜,磚面很穩(wěn)定,拼砌磚花也要由專(zhuān)業(yè)窯匠做才能平整美觀(guān)。2)安門(mén)窗窯臉的窗下墻建起后,安裝門(mén)窗抱框、門(mén)檻、中檻等,然后裝上門(mén)和窗。窗多以木條訂成幾何形窗欞,或鑲玻璃,或以紙糊窗花。門(mén)多為木框板門(mén)無(wú)任何雕飾;還有實(shí)板門(mén)、上部為透空的窗格式的門(mén),門(mén)的上部有做成實(shí)板橫批,也有做成格柵的橫批,并與窗連成一體;有的窯洞對(duì)門(mén)墻稍作處理。3)扎山墻由于地坑院較深,考慮到安全方面以及防止雨水流向地坑院內(nèi),窯頂上沿崖壁邊緣筑有80cm高的護(hù)墻,稱(chēng)之為攔馬墻。攔馬墻有實(shí)墻,也有鏤空花的。一般情況下,主窯的攔馬墻要比其他四面墻體高出一皮磚左右,并且墻上有起裝飾作用的圓形構(gòu)造,根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)可以快速判定主窯的位置及宅院的類(lèi)型。

4生土窯居的維護(hù)(以地坑窯為例)窯居建成后,需要經(jīng)常維護(hù)。維護(hù)得好,可住上一二百年,維護(hù)不好,住上十幾年就廢了。

4•1窯背的維護(hù)黃土窯洞最怕水患和潮濕,因?yàn)辄S土多為垂直肌理,在此肌理下,水的滲透能力比水平滲透力要大50倍,因此對(duì)水患要慎之又慎。通常的做法是使窯背上面與窯洞進(jìn)深相同的寬度內(nèi)不再種樹(shù)、耕作;窯洞頂部需要經(jīng)常或定期用石磙碾壓,不能有雜草生長(zhǎng),尤其是在雨季;且使窯背向窯外方向有所傾斜,便于排水。一般情況下,麥?zhǔn)涨澳雺?~3次,用做曬場(chǎng);每下一次雨就碾壓一次,并且及時(shí)清理上面的雜草。

4•2裂縫的處理窯洞在使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)和窯臉平行方向(垂直于進(jìn)深方向)的裂縫,這種裂縫相當(dāng)危險(xiǎn),它使土體有向院內(nèi)倒塌的傾向,可能堵塞出口,因而危險(xiǎn)性較大。采用類(lèi)似于基坑支護(hù)的方法來(lái)約束土體的移動(dòng),限制裂縫的發(fā)展。用若干短槽鋼焊接在一長(zhǎng)槽鋼兩側(cè),分別在窯洞前面拱頂土層的中間部位以及窯洞后部的相應(yīng)位置開(kāi)槽,再用鉆打洞,穿入鋼筋。鋼筋兩端過(guò)絲,一端和槽鋼相連,另一端和窯洞后部埋入土體中的錨固構(gòu)件相連,擰緊螺栓使土體夾緊,同時(shí)給土體施加預(yù)應(yīng)力,再對(duì)開(kāi)槽、洞位置作相應(yīng)技術(shù)處理即可。

4•3局部發(fā)生坍塌的處理如果只是洞口部位或者洞內(nèi)局部倒塌,則可以通過(guò)修復(fù)解決。具體方法:清理后先用大約40cm長(zhǎng)、26•67cm寬,3•33cm厚的土胚,用摻加秸桿的泥做漿體砌筑出窯腿,上部弧段用楔形土坯做出拱頂,然后用摻加秸桿的泥拱頂表面涂抹一層,再往上面加層土以便使砌好的拱圈均勻受力,再往上面加土,逐層夯實(shí)。到窯頂標(biāo)高附近時(shí),采用上面敘述過(guò)的方法處理窯頂。最后再對(duì)窯洞內(nèi)部進(jìn)行美化處理即可。對(duì)于大面積坍塌的窯洞,可以整體填平后,恢復(fù)為耕地。此外,窯洞的小修年年有,如鼠、蟲(chóng)都愛(ài)在黃土中打洞,造成向窯內(nèi)注水的孔道,因此需及時(shí)補(bǔ)豁、堵洞,補(bǔ)砌土坯,重新抹面。

5結(jié)語(yǔ)

生土窯居作為一種民居建筑形式,其營(yíng)造合理、構(gòu)筑巧妙、存在自然、居住和諧,體現(xiàn)了勞動(dòng)人民的智慧,帶給我們的不僅是豐厚的建筑文化,更是一種生態(tài)精神。雖然它的存在受制于當(dāng)?shù)氐目茖W(xué)技術(shù)和生產(chǎn)力水平,且受到當(dāng)今城鎮(zhèn)增長(zhǎng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的挑戰(zhàn),但是其中蘊(yùn)含的生態(tài)學(xué)思想和寶貴的建筑經(jīng)驗(yàn),以及特定的文化傳統(tǒng)卻具有長(zhǎng)久的價(jià)值,值得繼承和發(fā)揚(yáng)。

篇（8）

醫(yī)學(xué)期刊論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)質(zhì)量是醫(yī)學(xué)研究科學(xué)性與嚴(yán)謹(jǐn)性的重要標(biāo)志，但目前國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)學(xué)期刊的論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)誤用和濫用問(wèn)題卻較為普遍。本文總結(jié)了《山東醫(yī)藥》近年來(lái)中的統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題，就其中實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析方法選用、數(shù)據(jù)表達(dá)等方面作一些分析與討論，希望能引起各位專(zhuān)家學(xué)者和臨床醫(yī)生的共識(shí)與重視，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)期刊質(zhì)量的提高。

1.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方面存在的問(wèn)題

實(shí)驗(yàn)分組僅從專(zhuān)業(yè)角度考慮問(wèn)題，未從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度考慮問(wèn)題。作者僅從專(zhuān)業(yè)上想如何設(shè)計(jì)分組，而沒(méi)有想到其涉及的實(shí)驗(yàn)因素以及每個(gè)因素包含的水平，組與組之間是否具有可比性等一系列問(wèn)題。

1.1不遵循或不重視隨機(jī)化原則隨機(jī)化是科研設(shè)計(jì)的重要原則，直接影響研究結(jié)果的可信度。隨機(jī)化既要隨機(jī)抽樣，還要隨機(jī)分組，并有足夠的樣本量作前提。然而，在醫(yī)學(xué)論文中許多作者對(duì)此不夠重視，主要表現(xiàn)在論文中統(tǒng)計(jì)處理隨機(jī)化不突出，隨機(jī)化缺失情況比較常見(jiàn)，有的論文甚至將隨機(jī)誤解為隨意、隨便，不采用隨機(jī)化處理方法，導(dǎo)致結(jié)果缺乏可靠性。還有些文章中沒(méi)有提出“隨機(jī)”抽樣的設(shè)計(jì)與方法，沒(méi)有排除標(biāo)準(zhǔn)，給人隨意選擇病例之感，且病例數(shù)少，因此沒(méi)有代表性，所得出的結(jié)論不可靠。部分文章雖然注明了“隨機(jī)”，但未提及采取什么方法進(jìn)行隨機(jī)化研究或兩組間的例數(shù)相差甚遠(yuǎn)，不符合隨機(jī)化的一般規(guī)律，沒(méi)有臨床參考價(jià)值。

1.2缺少對(duì)照研究或?qū)φ战M設(shè)計(jì)不合理正確設(shè)立對(duì)照是臨床研究的一個(gè)核心問(wèn)題，設(shè)立對(duì)照的意義在于說(shuō)明臨床試驗(yàn)中干預(yù)措施的效應(yīng)，減少或防止偏倚和

機(jī)遇產(chǎn)生的誤差對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的影響。目前，國(guó)內(nèi)許多期刊發(fā)表的論文對(duì)照組設(shè)計(jì)不合理現(xiàn)象比較普遍，尤其有些作者對(duì)某種新藥或新技術(shù)在臨床的應(yīng)用觀(guān)察研究中，不設(shè)對(duì)照組，缺乏對(duì)照觀(guān)察，得出的結(jié)論缺乏科學(xué)性，令人懷疑。有的文章雖然設(shè)立了對(duì)照組，但在分析結(jié)果時(shí)，卻沒(méi)有將試驗(yàn)組與對(duì)照組的結(jié)果進(jìn)行比較，而僅將各組間的自身前后進(jìn)行比較，從而使該研究失去對(duì)照意義。

對(duì)照組選擇不當(dāng)，還表現(xiàn)在兩組間重要的臨床特征和基線(xiàn)情況相差太大，無(wú)可比性，如性別、年齡、病情、經(jīng)濟(jì)情況和文化程度等不一致，如有些論文將健康人或志愿者作為對(duì)照組，使結(jié)果受到非處理因素的影響，產(chǎn)生偏倚或系統(tǒng)誤差，使結(jié)論不可信。

1.3均衡性原則掌握不夠均衡性原則要求實(shí)驗(yàn)中的各組之間除處理因素不同外，其他可控制的非處理因素要盡可能保持一致。特別對(duì)疾病預(yù)后有重要影響的臨床特性一定要在組間分布均衡。各組間越均衡，可比性越強(qiáng)。有些作者在對(duì)病例進(jìn)行分組時(shí)，忽視了均衡性原則，兩組之間沒(méi)有可比性，結(jié)論自然是錯(cuò)誤的。具體表現(xiàn)在：有的文章對(duì)治療組與對(duì)照組的相應(yīng)統(tǒng)一指標(biāo)沒(méi)有設(shè)在均衡的水平上。對(duì)治療組情況交代的比較詳細(xì)，而對(duì)對(duì)照組的年齡、性別、病情等不予交代，或所選對(duì)照組的年齡與治療組不在一個(gè)年齡段，影響了作者對(duì)指標(biāo)的觀(guān)察。

2.統(tǒng)計(jì)分析方面存在的問(wèn)題

統(tǒng)計(jì)方法選擇非常重要，它直接影響結(jié)論的可靠性。臨床資料的結(jié)果變量可分為計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料和等級(jí)資料。計(jì)數(shù)資料指將觀(guān)察對(duì)象按兩種屬性分類(lèi)，

如生存、死亡，治愈、未治愈，有效、無(wú)效等，通常轉(zhuǎn)化為率。如果是兩組間的比較，則采用四格表x2檢驗(yàn)或其校正公式，如果是多組間率的比較，則采用行X列表資料x(chóng)2檢驗(yàn)。計(jì)量資料指對(duì)某一個(gè)研究對(duì)象用定量的方法測(cè)定某項(xiàng)指標(biāo)得到的資料，一般均有計(jì)量單位。通常資料呈正態(tài)分布時(shí)，兩組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn)，多組間均數(shù)比較用方差分析和q檢驗(yàn)。當(dāng)資料不呈正態(tài)分布或方差不齊時(shí)，也可用秩和檢驗(yàn)等非參數(shù)檢驗(yàn)法。

2.1統(tǒng)計(jì)方法描述不清，結(jié)論欠科學(xué)文中未交代所用統(tǒng)計(jì)方法，如是配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)還是成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)，是Ridit分析還是x2檢驗(yàn)，是作相關(guān)分析還是作回歸推斷。統(tǒng)計(jì)方法交代不清或根本不予交代，使讀者對(duì)論文結(jié)論的正確與否無(wú)法判斷。有的作者只提一句“經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理”后，就寫(xiě)出結(jié)論。有的甚至直接用P值說(shuō)明問(wèn)題，籠統(tǒng)地以P<0.05或0.01、p>0.05便稱(chēng)結(jié)果差異有無(wú)顯著性，值的大小不說(shuō)明差值的大小，它還與抽樣誤差大小有關(guān)[5]。因此，還應(yīng)寫(xiě)明具體的統(tǒng)計(jì)方法，如有特殊情況，還應(yīng)說(shuō)明是否采用了校正，應(yīng)寫(xiě)出描述性統(tǒng)計(jì)量的可信區(qū)間，注明精確的統(tǒng)計(jì)量值和P值，然后根據(jù)P值大小作出統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷，并作出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)結(jié)論。

2.2假設(shè)檢驗(yàn)方法和結(jié)果的表達(dá)不交代假設(shè)檢驗(yàn)方法或假設(shè)檢驗(yàn)方法交代的不具體、不清楚是醫(yī)學(xué)科研論文中常見(jiàn)的錯(cuò)誤。如果不交代假設(shè)檢驗(yàn)方法或假設(shè)檢驗(yàn)方法交代的不具體.讀者就無(wú)法考察論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇的是否正確，無(wú)法核對(duì)計(jì)算結(jié)果是否準(zhǔn)確。每一種假設(shè)檢驗(yàn)方法都有其特定的適應(yīng)條件和嚴(yán)格的適用范圍。對(duì)于同一組資料，采用不同的假設(shè)檢驗(yàn)方法可能得出截然相反的結(jié)論。如將配對(duì)設(shè)計(jì)的資料按成組設(shè)計(jì)資料的方法處理，將會(huì)損失樣本提供的信息、降低檢驗(yàn)效率，可能使原本有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

篇（9）

隨著科技的發(fā)展，我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平日益提高，醫(yī)藥、化工、生物工程、食品保健等產(chǎn)業(yè)得到了飛速發(fā)展，與之應(yīng)運(yùn)而產(chǎn)生了各種分析儀器，儀器分析的應(yīng)用日益廣泛，在衛(wèi)生檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、新藥開(kāi)發(fā)、食品保健、環(huán)境保護(hù)等諸多領(lǐng)域發(fā)揮了極其重要的作用。因此，《儀器分析》已成為高等院校許多專(zhuān)業(yè)教學(xué)中一門(mén)必修基礎(chǔ)課。本人幾年來(lái)皆從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的儀器分析教學(xué)，現(xiàn)將一些心得體會(huì)歸納整理出來(lái)，以期同行商榷與指導(dǎo)。

一、根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)，精心安排教學(xué)內(nèi)容，突出重點(diǎn)

本科教育和專(zhuān)科教育不同，本科學(xué)生基礎(chǔ)好，時(shí)間充裕，要求理論基礎(chǔ)扎實(shí)。而專(zhuān)科生入學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)要差一點(diǎn)，在理解接受能力方面和安排的課程學(xué)習(xí)時(shí)間方面都不如本科，側(cè)重點(diǎn)也不同。在大專(zhuān)課程的理論教學(xué)中要堅(jiān)持理論“夠用”就行原則，避免過(guò)多的純理論灌輸，教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)圍繞對(duì)基本原理的理解以及基本原理結(jié)論的應(yīng)用來(lái)進(jìn)行，讓學(xué)生對(duì)結(jié)論的適用對(duì)象、應(yīng)用條件、應(yīng)用范圍有較為透徹的理解就可以了。

另外，儀器分析中有許多種分析方法，每種分析方法在不同專(zhuān)業(yè)中的應(yīng)用不同，在對(duì)這些方法的教學(xué)時(shí)，不同的專(zhuān)業(yè)側(cè)重點(diǎn)應(yīng)不同。

二、精心組織好教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程

在教學(xué)中，一個(gè)優(yōu)化了的教學(xué)過(guò)程包括兩個(gè)方面：一方面是教學(xué)方法的合理表達(dá)，另一方面是精美的教學(xué)內(nèi)容組織，兩者相得益彰。對(duì)于前者，人們很重視，對(duì)這些方面的研究也比較多，歸納出了許多有效的教學(xué)方法，如課前回顧與課終小結(jié)、對(duì)照比較、啟發(fā)式提問(wèn)、講授與討論結(jié)合等。而對(duì)于后者，研究見(jiàn)報(bào)道的卻很少。在這里，筆者主要是從另一個(gè)角度——教學(xué)內(nèi)容的精心組織上進(jìn)行探討。通過(guò)幾年來(lái)的教學(xué)嘗試發(fā)現(xiàn)，教學(xué)內(nèi)容組織的好壞直接影響到教學(xué)效果。組織內(nèi)容的形式有多種多樣，但在儀器分析教學(xué)中通用并且教學(xué)效果較好的，還是按人們的普遍思維規(guī)律（即一般到個(gè)別再到一般）來(lái)組織教學(xué)內(nèi)容效果最好。按這種思路組織的教學(xué)內(nèi)容符合人們的普遍思維模式，易于為大多數(shù)人接受，因而教學(xué)效果好，很值得提倡。

三、在教學(xué)中充分利用好多媒體進(jìn)行教學(xué)

要想上好一節(jié)多媒體課，課前對(duì)課件的精心準(zhǔn)備是很重要的。在制作課件時(shí)，為確保課件的質(zhì)量，我們一定要堅(jiān)持如下原則：每張幻燈片中的教學(xué)內(nèi)容不能太多，文字?jǐn)⑹霰M量少而精，凡是能用圖表代替的宜盡量用圖表表示，幻燈片使用的顏色不宜太多。在此基礎(chǔ)上，再考慮教學(xué)內(nèi)容安排，先講什么，接著講什么，內(nèi)容的主題性是否明確，每個(gè)問(wèn)題要從哪些方面講才講得清楚，內(nèi)容之間邏輯關(guān)系是否強(qiáng)，上課時(shí)如何表達(dá)，等等。主題性強(qiáng)，一個(gè)問(wèn)題一個(gè)問(wèn)題講清楚，學(xué)生學(xué)得明白，易抓住重點(diǎn)，學(xué)生學(xué)習(xí)的信心自然增強(qiáng)，學(xué)習(xí)激情也就自然高漲。內(nèi)容之間邏輯性強(qiáng)，便于老師課堂表達(dá)的流暢性和確保學(xué)生思維的連貫性，能避免學(xué)生因思維的跳躍而引起的迷惑，便于學(xué)生理解和接受。有時(shí)出于教學(xué)的需要，還可借助flash技術(shù)制作一些小動(dòng)畫(huà)，或從網(wǎng)絡(luò)上下載一些資源，把多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮出來(lái)。

此外，要上好一節(jié)多媒體課，教師的教學(xué)方式方法也很重要。在教學(xué)中，老師的課堂教學(xué)語(yǔ)言要錘煉，力求準(zhǔn)確、鮮明、生動(dòng)；聲音要抑揚(yáng)頓挫，不要始終高音，學(xué)生會(huì)聽(tīng)得很累，也不要一味的低音，后面的學(xué)生可能聽(tīng)不清楚；不能照著幻燈片念而忽視與學(xué)生之間的交流；展現(xiàn)一張新幻燈片時(shí)，應(yīng)稍作停頓，讓學(xué)生有足夠的時(shí)間瀏覽，使可視信息與教師的教學(xué)思路和學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程同步起來(lái)，等等。這些是一些細(xì)節(jié)，但細(xì)節(jié)中飽含著教學(xué)規(guī)律，只有遵循教學(xué)規(guī)律，才能實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的和諧效果，才能真正發(fā)揮好多媒體的作用。

四、在教學(xué)中引入仿真教學(xué)手段

因?yàn)閮x器設(shè)備昂貴及每次實(shí)驗(yàn)耗材開(kāi)銷(xiāo)大，目前許多國(guó)內(nèi)高校普遍存在儀器缺乏，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的教學(xué)人員匱乏，這必然給儀器分析課程的教學(xué)工作增大了難度。如何才能改變這種兩難的狀況呢？借助計(jì)算機(jī)技術(shù)，通過(guò)計(jì)算機(jī)模擬，把仿真教學(xué)手段引入儀器分析教學(xué)中是當(dāng)前最經(jīng)濟(jì)和最有實(shí)效的一種教學(xué)手段，值得借鑒和推廣。

當(dāng)然，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行儀器操作模擬不是件很容易的事情。計(jì)算機(jī)水平高的可進(jìn)行這方面軟件開(kāi)發(fā)，很有市場(chǎng)前景。對(duì)大多數(shù)計(jì)算機(jī)水平低的，可借助別人的科研成果為自己的教學(xué)服務(wù)。國(guó)外有許多公司或機(jī)構(gòu)在這些方面做了許多卓有成效的工作，很值得借鑒和利用。如ChemSW軟件公司推出了ChemicalTrainingSeries教學(xué)輔助課件：給出了化學(xué)電池結(jié)構(gòu)，模擬了電化學(xué)操作過(guò)程，以及電子流向，使得高深的教學(xué)內(nèi)容直觀(guān)化、形象化、生動(dòng)化了。

筆者在教學(xué)中曾利用美國(guó)馬里蘭大學(xué)分析化學(xué)系開(kāi)發(fā)的SimulationofUV-Vis.Photometer課件進(jìn)行了這方面的嘗試，教學(xué)效果很好，很受學(xué)生歡迎。

五、重視實(shí)驗(yàn)操作，同時(shí)也要重視操作所涉及的理論知識(shí)

長(zhǎng)期的實(shí)踐證明，儀器分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果的誤差，往往至少有百分之三十到百分之六十是因?yàn)椴僮髡卟徽_的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、不規(guī)范的基本操作引起的，而并非一定是儀器操作不當(dāng)引起。因此，儀器分析既然是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，當(dāng)然要重視實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，特別是基礎(chǔ)操作的規(guī)范性訓(xùn)練。但是，我們同時(shí)也要重視操作所涉及的理論知識(shí)，要讓學(xué)生“干得明白”，知其然知其所以然。這樣的操作訓(xùn)練才能使學(xué)生感到心中有數(shù)，有利于學(xué)生牢固掌握操作步驟，提高操作的準(zhǔn)確性。例如，在學(xué)習(xí)紫外分光光度計(jì)的使用時(shí)，除了幫助學(xué)生對(duì)朗伯比爾定律有透徹的理解外，還要講清楚每步操作的目的和意義。如對(duì)測(cè)樣品前的“開(kāi)蓋調(diào)零，閉蓋調(diào)百”操作，就要講明這樣操作的目的是對(duì)儀器進(jìn)行校正。可就勢(shì)提問(wèn)“為什么這么操作起到校正儀器的目的呢？”讓同學(xué)們討論，學(xué)生回答不出老師再作解釋。另外，老師還要講清楚吸光度和透光率的關(guān)系，測(cè)樣品濃度時(shí)為什么要選擇最大吸收波長(zhǎng)作為入射光波長(zhǎng)等。經(jīng)過(guò)這樣的講解，理論知識(shí)和實(shí)踐才會(huì)融會(huì)貫通，學(xué)生掌握的操作技能才能準(zhǔn)確、牢靠。

總之，儀器分析內(nèi)容豐富，涉及的儀器分析方法較多，而安排的教學(xué)課時(shí)量偏少，如何在這樣偏少的教學(xué)時(shí)間內(nèi)圓滿(mǎn)完成教學(xué)任務(wù)，還需要我們的努力探索與不斷實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

篇（10）

教學(xué)語(yǔ)言是教師從事課堂教學(xué)的基本條件，是教學(xué)活動(dòng)中師生之間信息傳遞的工具，是知識(shí)、心理、情感相互交織、相互促進(jìn)的紐帶與橋梁。前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基曾經(jīng)這樣說(shuō)過(guò)：“教師的語(yǔ)言是作用于受教育者心靈的不可替代的工具。”教學(xué)的藝術(shù)首先應(yīng)該是打動(dòng)人心的談話(huà)的藝術(shù)，教學(xué)活動(dòng)的靈魂就在于教學(xué)語(yǔ)言的技巧與運(yùn)用，而教學(xué)語(yǔ)言的技巧與運(yùn)用則來(lái)自于對(duì)本學(xué)科教學(xué)語(yǔ)言要素的了解與掌握。由于聲樂(lè)教學(xué)不像器樂(lè)教學(xué)那樣直觀(guān)，因此，語(yǔ)言的作用就顯得尤為重要。準(zhǔn)確、精煉；生動(dòng)、形象；情真、意切等基本要素構(gòu)成了聲樂(lè)教學(xué)的語(yǔ)言特點(diǎn)。其中準(zhǔn)確、精煉是聲樂(lè)教學(xué)語(yǔ)言構(gòu)成的基礎(chǔ)；生動(dòng)、形象是聲樂(lè)教學(xué)語(yǔ)言表達(dá)的技巧；情真、意切則是聲樂(lè)教學(xué)語(yǔ)言運(yùn)用的審美體驗(yàn)。長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐表明，教師只有掌握了本專(zhuān)業(yè)教學(xué)語(yǔ)言要素的規(guī)律與特點(diǎn)，并在教學(xué)中旁征博引，深入淺出，最終使學(xué)生在輕松愉悅的氣氛中領(lǐng)略到聲樂(lè)學(xué)習(xí)的真諦。

一、準(zhǔn)確、精煉

聲樂(lè)教學(xué)的語(yǔ)言基礎(chǔ)在于準(zhǔn)確與精煉。聲樂(lè)教學(xué)的任務(wù)是幫助學(xué)生樹(shù)立正確的聲音概念，建立良好的歌唱狀態(tài)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)作風(fēng)，提高藝術(shù)的審美情趣。由于人體的各個(gè)發(fā)聲器官在歌唱過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和相互作用是看不見(jiàn)摸不著的，所以，歌唱從生理機(jī)能上講是一種抽象的運(yùn)動(dòng)。這就要求教師對(duì)聲樂(lè)理論的“知識(shí)點(diǎn)”與“技能技巧點(diǎn)”概念清晰、條理清楚，并能夠運(yùn)用準(zhǔn)確、精煉的語(yǔ)言詞匯，將歌唱的基本原理、歌唱過(guò)程中的感受與體驗(yàn)等信息傳遞給學(xué)生，使學(xué)生通過(guò)積極的思維，實(shí)際的體驗(yàn)，轉(zhuǎn)化為自己的歌唱。然后，教師再根據(jù)學(xué)生的歌聲和發(fā)聲狀態(tài)，進(jìn)行判斷、評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)這樣有目的、有計(jì)劃，長(zhǎng)期的反復(fù)訓(xùn)練，使學(xué)生逐步樹(shù)立正確的聲音概念，建立良好的歌唱狀態(tài)，最終掌握科學(xué)的歌唱方法。

例如，呼吸的訓(xùn)練。呼吸是歌唱的動(dòng)力與基礎(chǔ)。在聲樂(lè)教學(xué)中，“呼吸訓(xùn)練”是聲樂(lè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一。歌唱的呼吸有別于生理性的呼吸，生理性的呼吸是自然地吸進(jìn)去、呼出來(lái)，不用意志支配，不用加力，是由植物神經(jīng)自主支配進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。而歌唱的呼吸則需要把自然的氣息控制起來(lái)，把它組織成為一股集中的、有力度的氣流。因此，它是有意識(shí)的、有控制的、有技巧的運(yùn)動(dòng)。在訓(xùn)練初學(xué)者時(shí)，語(yǔ)言信息的傳遞是指導(dǎo)學(xué)生建立良好的呼吸狀態(tài)的關(guān)鍵。教師要把歌唱運(yùn)動(dòng)中有關(guān)呼吸的理論知識(shí)（如：呼吸的方式——胸腹式呼吸，參與呼吸的器官——鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺臟、胸腔和膈肌，呼吸的“支點(diǎn)”——腰部周?chē)a(chǎn)生壓力，使腰部周?chē)募∪庀蛲鈹U(kuò)張，即吸氣肌肉群與呼氣肌肉群相互配合形成“對(duì)抗支點(diǎn)”等）運(yùn)用最準(zhǔn)確的語(yǔ)言傳遞給學(xué)生，并指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)際的訓(xùn)練中領(lǐng)會(huì)原理，掌握方法。如果在學(xué)習(xí)的初始階段對(duì)這些“要領(lǐng)”表達(dá)不準(zhǔn)確，就會(huì)使學(xué)生對(duì)呼吸的概念含糊不清，從而影響整個(gè)人體的“發(fā)聲樂(lè)器”控制失調(diào)，造成在演唱上出現(xiàn)許多弊病。

此外，教學(xué)語(yǔ)言的準(zhǔn)確與精煉還體現(xiàn)在因人而異、因材施教上。對(duì)于初學(xué)者，語(yǔ)言應(yīng)以感性為主。因?yàn)檫@時(shí)的學(xué)生對(duì)聲樂(lè)演唱的藝術(shù)理論和術(shù)語(yǔ)是陌生的，如果直接使用專(zhuān)業(yè)化很強(qiáng)的詞句，往往會(huì)使學(xué)生不知所措，產(chǎn)生誤解。因此教學(xué)語(yǔ)言應(yīng)體現(xiàn)簡(jiǎn)單化、形象化和具體化。而對(duì)于有一定的聲樂(lè)基礎(chǔ)及歌唱經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生，教學(xué)語(yǔ)言就可以直接使用專(zhuān)業(yè)詞匯和專(zhuān)業(yè)用語(yǔ)。因?yàn)檫@時(shí)的學(xué)生在長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)中對(duì)聲樂(lè)術(shù)語(yǔ)的運(yùn)用已心領(lǐng)神會(huì)，所以在教學(xué)時(shí)只要點(diǎn)到，就能夠收到良好的效果。

聲樂(lè)教學(xué)語(yǔ)言的準(zhǔn)確與精煉，一方面來(lái)自于多年從事聲樂(lè)教學(xué)的前輩與教師不斷地將自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)理論加以總結(jié)、提煉、升華；另一方面還來(lái)自于教師對(duì)各種聲樂(lè)流派及我國(guó)傳統(tǒng)的戲曲藝術(shù)的教學(xué)理論、演唱方法、聲音審美標(biāo)準(zhǔn)的研究與借鑒。例如，美聲歌唱的特點(diǎn)是音域?qū)拸V，聲區(qū)統(tǒng)一，追求深呼吸高位置，注重聲音中泛音的運(yùn)用。民族聲樂(lè)是以行腔、潤(rùn)色為特點(diǎn)，字正腔圓，聲情并茂，注重民族的音樂(lè)風(fēng)格。戲曲則是以唱、念、做、打，手、眼、身、法、步的多種表演手段來(lái)塑造藝術(shù)形象。特別是在吐字上的出字、歸韻、收聲及在氣息上的呼氣、換氣、存氣等獨(dú)特的藝術(shù)手法，為聲樂(lè)教學(xué)語(yǔ)言的豐富與凝練提供了寶貴的資料，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、形象、生動(dòng)

愛(ài)因斯坦曾經(jīng)這樣說(shuō)：“在學(xué)校里和生活中，工作的最重要的動(dòng)機(jī)是工作的樂(lè)趣，是工作獲得結(jié)果時(shí)的樂(lè)趣，以及對(duì)這個(gè)結(jié)果的社會(huì)價(jià)值的認(rèn)識(shí)。啟發(fā)并加強(qiáng)青年人的這些心理力量，我看是學(xué)校最重要的任務(wù)，只有這樣的心理基礎(chǔ)，才能導(dǎo)致一種愉快的愿望，去追求人的最高財(cái)產(chǎn)——知識(shí)和藝術(shù)技能。”①由此可見(jiàn)，在教學(xué)中，教師的首要任務(wù)是激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生具有學(xué)習(xí)的愿望，有獲取知識(shí)的自信心。

在聲樂(lè)學(xué)習(xí)中，有許多理論概念和名詞語(yǔ)義都是比較抽象的，特別是初學(xué)者不易理解和接受。這就需要教師在教學(xué)中要將抽象的理論概念及教學(xué)要求，用淺顯的比喻形象的提示，明白無(wú)誤地傳達(dá)給學(xué)生，使學(xué)生易于理解和接受。例如，用“微笑”的啟示找到歌唱的“高位置”。教學(xué)中，有時(shí)會(huì)遇到學(xué)生犯有聲音過(guò)“重”、過(guò)“暗”、過(guò)“壓”等毛病，糾正這個(gè)問(wèn)題需要師生之間積極配合，并通過(guò)大量的練習(xí)來(lái)完成。但往往學(xué)生在課上做到了，課下又丟失了，造成歌唱狀態(tài)反反復(fù)復(fù)。針對(duì)這種現(xiàn)象，就可以用“微笑”的比喻來(lái)提示學(xué)生改變歌唱狀態(tài)中的不良因素。通過(guò)啟發(fā)學(xué)生體會(huì)微笑時(shí)上門(mén)齒微露，面頰肌肉積極、興奮，上腭、軟腭同時(shí)抬起，下巴放松，喉嚨自然打開(kāi)的狀態(tài)，來(lái)調(diào)整聲音的位置與音色，使聲音變得明亮、靠前，獲得高位置。通過(guò)這樣的練習(xí)，學(xué)生能夠領(lǐng)會(huì)歌唱要領(lǐng)，易于抓住重點(diǎn)，并知道課下自己如何去復(fù)習(xí)和鞏固課上所學(xué)的內(nèi)容，知道在練習(xí)中如何去調(diào)整自己的歌唱狀態(tài)。聲樂(lè)教學(xué)正是借助這些具體、可感的形象來(lái)啟發(fā)和感染學(xué)生的。

20世紀(jì)80年代末期，意大利著名聲樂(lè)大師尼古拉·羅西·雷米尼教授到中國(guó)講學(xué)時(shí)，在教學(xué)中針對(duì)有些學(xué)生氣息吸進(jìn)去之后胸部緊張、不能放松的現(xiàn)象，用了一個(gè)“花瓶與水”的比喻。即他把呼吸的通道比喻成花瓶，把吸進(jìn)去的氣息比喻成灌進(jìn)去的水，并強(qiáng)調(diào)學(xué)生注意——水是先到底部的。他用這樣形象的比喻來(lái)啟發(fā)和指導(dǎo)學(xué)生在吸氣時(shí)肩部和胸部放松，而且注意擴(kuò)張肋骨，使用橫膈膜，這樣使學(xué)生很快地理解了歌唱時(shí)深呼吸的要領(lǐng)。

我國(guó)老一輩藝術(shù)家在教學(xué)中也非常注重語(yǔ)言的運(yùn)用，他們?cè)诮虒W(xué)中的語(yǔ)言往往生動(dòng)親切，詼諧幽默。例如，京劇大師裘盛戎先生把京劇演唱中的“存氣”比喻為銀行中的“存款”。他這樣描述：存氣就好像人們生活中的存款，有零存零取，還有零存整取，口袋里總有余錢(qián)。但是不要浪費(fèi)，必須用于需要處。這樣在演唱時(shí)就不會(huì)聲盡氣絕、聲嘶力竭了。沈湘先生把練唱比作“吃飯”。他在回答初學(xué)者課下如何進(jìn)行練習(xí)時(shí)用了八個(gè)字：“少吃多餐，見(jiàn)好就收。”②從以上兩位藝術(shù)家風(fēng)趣的語(yǔ)言中，學(xué)習(xí)者就能夠深刻地領(lǐng)悟到演唱中保存氣息的重要性和練習(xí)時(shí)如何去掌握科學(xué)的練習(xí)方法。

美國(guó)教育家、心理學(xué)家愛(ài)德加·戴爾在他的“經(jīng)驗(yàn)之塔”理論學(xué)說(shuō)中倡導(dǎo)：“教育應(yīng)從具體經(jīng)驗(yàn)入手，逐步上升到抽象。”③形象、生動(dòng)的語(yǔ)言的運(yùn)用正是遵循由具體到抽象、由感性到理性逐步升華的教學(xué)理念來(lái)進(jìn)行的。在聲樂(lè)教學(xué)中，形象、生動(dòng)的語(yǔ)言可以使抽象的概念具體化，復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化，從而避免了課堂教學(xué)的枯燥乏味。從學(xué)生反饋的信息中也表明，形象、生動(dòng)的語(yǔ)言猶如教學(xué)中的調(diào)味劑，使他們的注意力、記憶力、思維力和想象力都保持在高水平的狀態(tài)中，從而優(yōu)化了課堂的學(xué)習(xí)氣氛，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生充分地體驗(yàn)到聲樂(lè)學(xué)習(xí)的快樂(lè)。

三、情真、意切

聲樂(lè)教學(xué)不僅是師生之間知識(shí)、技巧的交流，同時(shí)也是一種情感的交流。聲樂(lè)教師所面臨的教育對(duì)象是性格、志趣、修養(yǎng)、素質(zhì)各不相同的個(gè)體，是一個(gè)個(gè)思想感情隨時(shí)隨地都在發(fā)生著變化的活生生的人。這就要求教師在教學(xué)中要通過(guò)敏銳的觀(guān)察和細(xì)心的分析，根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和心理特點(diǎn)，曉之以理，動(dòng)之以情，示之以范，同時(shí)語(yǔ)言上要情真意切。例如，對(duì)不同性格的學(xué)生，要選擇不同的語(yǔ)言表達(dá)方式。對(duì)于膽小、怕羞、內(nèi)向型的學(xué)生，教師要多用熱情、鼓勵(lì)的語(yǔ)言，及時(shí)肯定他們的進(jìn)步，讓他們樹(shù)立起自信心。而對(duì)于活潑、好動(dòng)、外向型的學(xué)生，對(duì)他們則要經(jīng)常指出學(xué)習(xí)中存在的不足，不斷提出高要求，激勵(lì)他們向新的高峰攀登。

美國(guó)著名哲學(xué)家、語(yǔ)言學(xué)家喬姆斯基認(rèn)為：小孩子無(wú)論生活在什么語(yǔ)言環(huán)境中，他總可以很快地學(xué)會(huì)這種環(huán)境中的語(yǔ)言，他不僅可以聽(tīng)懂別人的講話(huà)，而且可以學(xué)會(huì)這種語(yǔ)言的運(yùn)用。從這個(gè)觀(guān)點(diǎn)中可以得到一個(gè)啟示——教師通過(guò)運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言，可以給學(xué)生創(chuàng)造和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境與學(xué)習(xí)氛圍。

在教學(xué)中，教師可以通過(guò)對(duì)聲樂(lè)理論的知識(shí)點(diǎn)、技能技巧點(diǎn)及聲樂(lè)作品由淺入深、循序漸進(jìn)地進(jìn)行知識(shí)滲透，使學(xué)生逐步熟悉“聲樂(lè)藝術(shù)”，理解“聲樂(lè)藝術(shù)”，感悟“聲樂(lè)藝術(shù)”，并在聲樂(lè)藝術(shù)的實(shí)踐中體驗(yàn)美、創(chuàng)造美。例如，如果教師面對(duì)的是一個(gè)有著戲曲學(xué)習(xí)經(jīng)歷的聲樂(lè)初學(xué)者，教學(xué)語(yǔ)言就可以運(yùn)用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的變體形式。雖然歌唱和戲曲演唱都是人聲的藝術(shù)，都屬于聲樂(lè)文化的范疇，但是，在具體的藝術(shù)實(shí)踐中還是各自擁有獨(dú)立的語(yǔ)言規(guī)則。在聲樂(lè)和戲曲的演唱中都主張運(yùn)用深呼吸，靠腹肌、橫膈膜控制氣息。這種呼吸方式在聲樂(lè)歌唱中稱(chēng)為“胸腹式呼吸法”；而在京劇演唱中則叫做“丹田之氣”。再有，不論歌唱和戲曲演唱都強(qiáng)調(diào)吐字的清晰和語(yǔ)氣、語(yǔ)勢(shì)的準(zhǔn)確，但在訓(xùn)練上方法各異。美聲唱法的訓(xùn)練是通過(guò)a、e、i、o、u五個(gè)元音以及這五個(gè)元音的逐步擴(kuò)展來(lái)訓(xùn)練歌唱的位置及語(yǔ)言的協(xié)調(diào)統(tǒng)一；而戲曲的訓(xùn)練除了“喊嗓”，還有“念白”“道白”“繞口令”及專(zhuān)門(mén)練習(xí)“噴口”的段子。因此，面對(duì)有一定戲曲學(xué)習(xí)經(jīng)歷的學(xué)生，如果在教學(xué)上直接使用聲樂(lè)專(zhuān)業(yè)的用語(yǔ)，往往會(huì)使學(xué)生概念混淆。但是，如果教師在教學(xué)中注意把戲曲中的術(shù)語(yǔ)逐步轉(zhuǎn)移到聲樂(lè)學(xué)習(xí)中來(lái)，讓學(xué)生通過(guò)歌唱的實(shí)踐活動(dòng)，逐步體會(huì)和掌握聲樂(lè)與戲曲在演唱中的相同之處，在理論上的不同論述，并能夠在聲樂(lè)演唱中借鑒戲曲表演有的藝術(shù)手段及表現(xiàn)方式。例如，在演唱《故鄉(xiāng)是北京》和《前門(mén)情思——大碗茶》這兩首作品時(shí)，如果教師通過(guò)情真、意切的教學(xué)語(yǔ)言啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生把京劇演唱中的行腔吐字運(yùn)用到歌曲的拖腔中，就會(huì)有京腔京韻之味道；如果把京劇表演中的扇子功、臺(tái)步功借鑒過(guò)來(lái)，就會(huì)使這兩首作品在演唱上錦上添花。

正如建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論中所倡導(dǎo)的,任何學(xué)習(xí)都應(yīng)是一個(gè)積極主動(dòng)的建構(gòu)過(guò)程,學(xué)習(xí)者不應(yīng)被動(dòng)接受外在的信息,而是要主動(dòng)地根據(jù)先前的認(rèn)知結(jié)構(gòu)與認(rèn)知特征，有選擇地知覺(jué)外在的信息和建構(gòu)當(dāng)前事物。準(zhǔn)確、精煉；形象、生動(dòng)；情真、意切的教學(xué)語(yǔ)言不僅保證了聲樂(lè)教學(xué)的有效進(jìn)行，而且還能夠引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與聲樂(lè)學(xué)習(xí)和藝術(shù)實(shí)踐，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，發(fā)展學(xué)生的認(rèn)知個(gè)性，啟發(fā)學(xué)生根據(jù)自身的性格特點(diǎn)、文化素養(yǎng)、理解能力及嗓音條件，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中展開(kāi)想象與聯(lián)想的翅膀，展示出個(gè)性特征和審美情趣，使“教”與“學(xué)”在自由、自在、自然的建構(gòu)過(guò)程中進(jìn)行。

注釋?zhuān)?/p>

①轉(zhuǎn)引自劉朗著《聲樂(lè)教育手冊(cè)》[M].北京：北京師范大學(xué)出版社，1995年版，第492頁(yè)。

②李晉瑋、李晉瑗著《沈湘聲樂(lè)教學(xué)藝術(shù)》[M].北京：華樂(lè)出版社，2003版，第81頁(yè)。

③轉(zhuǎn)引自吳疆、陳瑛著《現(xiàn)代教育技術(shù)教程》[M].北京：人民郵電出版社，2003版，第24頁(yè)。

篇（11）

選題是進(jìn)行畢業(yè)論文撰寫(xiě)的首要工作，與畢業(yè)論文的質(zhì)量關(guān)系密切。恰當(dāng)?shù)倪x題可以激發(fā)學(xué)習(xí)者的科研興趣和主觀(guān)能動(dòng)性，使學(xué)習(xí)者得到必要的本專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和科學(xué)研究能力的集中、全面的訓(xùn)練。

1.選題的原則

課題的選擇應(yīng)符合以下原則：

1)選題必須符合專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)總目標(biāo)和畢業(yè)論文教學(xué)目的要求。

2)選題應(yīng)注重科學(xué)性和前沿性。

3)鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者結(jié)合自己的工作實(shí)際，選擇學(xué)前教育教學(xué)實(shí)踐中迫切需要解決的問(wèn)題作為課題進(jìn)行研究。

4)鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者選擇具有一定探索性和創(chuàng)新性的課題，以培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的創(chuàng)新意識(shí)和能力。

5)指導(dǎo)教師應(yīng)考慮學(xué)習(xí)者選題在時(shí)間、方法、經(jīng)費(fèi)和實(shí)際條件等方面的可行性，確保學(xué)習(xí)者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)能夠按要求完成畢業(yè)論文。

6)一人一題，不允許數(shù)人共同完成一個(gè)題目。

2.選題的范圍

(可以參考以下“例如”中的選題，但不局限于以下選題)

(1)圍繞本專(zhuān)業(yè)和自己教育教學(xué)的實(shí)踐所進(jìn)行的思考和創(chuàng)新。

例如：

幼兒園教師必備的學(xué)科基礎(chǔ)——基于《幼兒園教師專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》

現(xiàn)代化教學(xué)的技術(shù)支撐——談?dòng)變簣@多媒體技術(shù)運(yùn)用的利與弊

基于幼兒學(xué)習(xí)方式的教育——如何更好的開(kāi)展教學(xué)

教師科學(xué)學(xué)前兒童觀(guān)和教育觀(guān)的探索

幼兒園去小學(xué)化的問(wèn)題

幼兒園男教師的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同

家長(zhǎng)對(duì)幼兒園開(kāi)展雙語(yǔ)教育的認(rèn)識(shí)研究

學(xué)前教育的意義與價(jià)值

(2)幼兒園各領(lǐng)域教學(xué)可能遇到的問(wèn)題

例如：

幼兒心理健康教育形式初探

對(duì)當(dāng)前幼兒讀寫(xiě)算教育熱的思考

幼兒園教師的科學(xué)素養(yǎng)與幼兒園科學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展

幼兒園應(yīng)不應(yīng)該有“興趣班”

幼兒心理健康教育方法探討

幼兒園語(yǔ)言教育的內(nèi)容與策略

幼兒園數(shù)學(xué)教育的內(nèi)容與策略

幼兒園科學(xué)教育的內(nèi)容與策略

幼兒園藝術(shù)教育的內(nèi)容與策略

幼兒園健康教育的內(nèi)容與策略

(3)幼兒園教師教育教學(xué)實(shí)踐中所遇到的問(wèn)題。

例如：

幼兒園教師的核心能力

幼兒園與小學(xué)的銜接

幼兒園社會(huì)教育的新挑戰(zhàn)

幼兒同伴交往中混齡交往的研究

班級(jí)中教師對(duì)幼兒個(gè)別化教育的調(diào)查

教師對(duì)幼兒游戲指導(dǎo)策略的調(diào)查

幼兒園區(qū)角活動(dòng)開(kāi)展情況調(diào)查

幼兒園各年齡班閱讀材料的選擇情況調(diào)研

幼兒園活動(dòng)區(qū)材料的選擇、開(kāi)發(fā)和利用情況調(diào)研

幼兒園課程綜合化教育進(jìn)展

(4)幼兒園管理過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題

例如：

幼兒園組織文化建設(shè)

幼兒園人力資源管理

幼兒園日常事務(wù)管理

幼兒園園長(zhǎng)責(zé)任制

幼兒園教師聘任制實(shí)施情況的調(diào)查研究

學(xué)前教育社會(huì)需求調(diào)查研究

民辦學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查

幼兒園辦園成本調(diào)查

農(nóng)村學(xué)前教育教師工資狀況調(diào)查

提高幼兒教師隊(duì)伍穩(wěn)定性的對(duì)策研究

提高幼教機(jī)構(gòu)管理績(jī)效的有效策略

3.選題類(lèi)型

(1)思辨型課題

這種課題主要是運(yùn)用分析和綜合的方法對(duì)自己提出的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)進(jìn)行內(nèi)在邏輯關(guān)系的分析，并說(shuō)服讀者，典型代表是調(diào)查研究型課題。

調(diào)查研究型課題主要是通過(guò)調(diào)查研究的方式獲取所需要完整資料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)處理與分析，進(jìn)行必要的討論并得出研究結(jié)論。

(2)說(shuō)明型課題

主要是從某種研究對(duì)象、現(xiàn)象的結(jié)構(gòu)、層次、要素、尺度的質(zhì)和量的角度進(jìn)行分析，使人們對(duì)這個(gè)事物、研究對(duì)象、現(xiàn)象的本身構(gòu)成有所了解。這類(lèi)課題是利用已有資料或工作中積累的大量可用資料(沒(méi)有充分分析的或前人調(diào)查收集的資料)，經(jīng)過(guò)認(rèn)真審核與整理，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，得出研究結(jié)論并進(jìn)行必要的討論。此類(lèi)課題研究應(yīng)注意資料的可信性、完整性和準(zhǔn)確性，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查。

(3)論證型課題

論證型課題是在對(duì)大量有關(guān)文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，提出該領(lǐng)域中具有實(shí)際意義的論點(diǎn)，提出充分的和有說(shuō)服力的論據(jù)，得出結(jié)論。

論證型課題強(qiáng)調(diào)導(dǎo)論、正論和結(jié)論，要能夠提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題。

(二)畢業(yè)論文的安排和相關(guān)要求

畢業(yè)論文在修完全部專(zhuān)業(yè)主干課程，已修課程達(dá)到最低畢業(yè)學(xué)分的80%以上時(shí)進(jìn)行。修完全部課程、達(dá)到畢業(yè)總學(xué)分后完成畢業(yè)論文和考核工作。

1.畢業(yè)論文主要環(huán)節(jié)

——確定選題

——搜集、整理和分析資料

——編寫(xiě)提綱

——開(kāi)題

——撰寫(xiě)論文

——論文答辯

2.畢業(yè)論文寫(xiě)作的相關(guān)要求