護(hù)理教學(xué)論文大全11篇

緒論：寫(xiě)作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)理教學(xué)論文范文，希望它們能為您的寫(xiě)作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

二、討論

根據(jù)本文的調(diào)查顯示，所有的學(xué)生均高度認(rèn)可了中醫(yī)護(hù)理課程，但與此同時(shí)，他們也認(rèn)為現(xiàn)階段的中醫(yī)護(hù)理課程內(nèi)容不夠全面，教學(xué)的方式、手段不夠新穎，因此，中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的改革是勢(shì)在必行的。本文下面將根據(jù)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀，對(duì)其教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式等方面進(jìn)行詳細(xì)闡述。

（1）大力擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容在《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課本設(shè)計(jì)中，多增加養(yǎng)生保健、中醫(yī)美容等學(xué)生比較感興趣的學(xué)習(xí)單元，這樣的做法有利于增加學(xué)生的護(hù)理學(xué)習(xí)興趣，以便學(xué)生更為主動(dòng)積極的投入到學(xué)習(xí)中。

（2）改變教學(xué)方式傳統(tǒng)式教學(xué)方式是以課本、學(xué)生、教師三方面為主，老師將課本中的知識(shí)通過(guò)黑板的模式傳授給學(xué)生，這樣的教學(xué)模式勢(shì)必會(huì)打擊學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且，學(xué)生也并不能更為全面的理解課本中的內(nèi)容。因此，教學(xué)方式上的變更是勢(shì)在必行的。例如：教師準(zhǔn)備更為多樣化的教學(xué)工具，像人體針灸模型、多媒體播音系統(tǒng)、按摩床等，教師在一邊傳授課本知識(shí)的同時(shí)，利用教學(xué)工具進(jìn)行更深一步的講解，如：護(hù)理操作性動(dòng)作示范。這樣的做法，不僅有利于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶，還使得教學(xué)形式更為直觀和形象。

（3）改善教學(xué)環(huán)境。高職院校應(yīng)專門(mén)為護(hù)理系的學(xué)生建立實(shí)習(xí)基地，并與醫(yī)院模式相結(jié)合，形成新型的院校聯(lián)合的教學(xué)形式。學(xué)生在充分學(xué)習(xí)了理論基礎(chǔ)知識(shí)之后，將其分配至實(shí)習(xí)基地，給予臨床實(shí)習(xí)。這樣的做法有利于全方面的提高學(xué)生的護(hù)理能力。

篇（2）

1.2教學(xué)計(jì)劃統(tǒng)一制定教學(xué)進(jìn)度一致的教育內(nèi)容，進(jìn)科第1周由總帶教老師進(jìn)行進(jìn)科宣講，熟悉手術(shù)室的布局，進(jìn)入手術(shù)室的流程，熟悉各項(xiàng)規(guī)章制度，了解各種器械及使用方法；第2周由小組實(shí)習(xí)老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過(guò)程，學(xué)習(xí)洗手、導(dǎo)尿及輸液等簡(jiǎn)單的操作，掌握無(wú)菌操作規(guī)范，學(xué)會(huì)管理無(wú)菌器械臺(tái)；第3～4周在帶教老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立上臺(tái)配合完成中小型手術(shù)；最后1日進(jìn)行出科考試。

1.3教學(xué)評(píng)價(jià)出科考試分為理論與實(shí)踐考試，各占50分，最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個(gè)等級(jí)，同時(shí)學(xué)生無(wú)記名投票對(duì)帶教老師進(jìn)行打分，同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個(gè)等級(jí)，由總帶教老師進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩種教學(xué)方法之間的比較采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

入組學(xué)員經(jīng)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法授課后對(duì)其學(xué)習(xí)效果進(jìn)行比較。(1)采用兩種教學(xué)方法比較護(hù)生出科前的考試成績(jī)，多媒體教學(xué)法成績(jī)優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=14.998，P＜0.05)。(2)護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法的滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果表明，多媒體教學(xué)法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=122.17，x2=22.66；P＜0.05)。

篇（3）

其次，加強(qiáng)高職護(hù)理教學(xué)師資力量。高職院校應(yīng)聘請(qǐng)一批理論教學(xué)和臨床實(shí)踐都有豐富經(jīng)驗(yàn)的教師參與到日常教學(xué)工作當(dāng)中來(lái)，帶動(dòng)原有教師隊(duì)伍建設(shè)，努力培養(yǎng)一支素質(zhì)優(yōu)良的護(hù)理教學(xué)師資隊(duì)伍。對(duì)于教師隊(duì)伍建設(shè)也應(yīng)該緊跟醫(yī)學(xué)教育發(fā)展步伐,努力探索和把握護(hù)理教學(xué)管理當(dāng)中的新的特點(diǎn)和方法，建立教師隊(duì)伍長(zhǎng)期培訓(xùn)機(jī)制。在實(shí)際操作當(dāng)中，對(duì)部分教師采取集中培訓(xùn)、崗位鍛煉等多種模式相結(jié)合，從而達(dá)到教學(xué)理論、方法、業(yè)務(wù)水平、教學(xué)心理等多方面的提高。定期對(duì)于教師教學(xué)水平和實(shí)踐指導(dǎo)能力進(jìn)行考核，敦促教師提高教學(xué)水平，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極思考，大膽創(chuàng)新和實(shí)踐教學(xué)方法。還有就是，高職護(hù)理教學(xué)過(guò)程應(yīng)積極豐富教學(xué)管理內(nèi)涵。帶教老師是護(hù)生從事臨床實(shí)踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中,師德、師才、師風(fēng)直接影響著學(xué)生的心理和行為,選好教學(xué)老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證，定期邀請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)專家等舉行專題講座，將職業(yè)道德、安全防范、醫(yī)患關(guān)系、健康知識(shí)、學(xué)科前沿發(fā)展等作為講座內(nèi)容，提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng),也拓寬了護(hù)生的知識(shí)面。

最后，教學(xué)過(guò)程注重護(hù)理禮儀、愛(ài)崗敬業(yè)教育，加強(qiáng)心理素質(zhì)培訓(xùn)和語(yǔ)言溝通能力培養(yǎng)，使實(shí)習(xí)學(xué)生能充分掌握一些與病人溝通交流的技巧。培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)傷觀念，護(hù)理學(xué)生對(duì)患者要有同情心、要發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛(ài)患者,是做一個(gè)合格護(hù)士的必備人文素質(zhì)。著重培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練每一位護(hù)理學(xué)生,強(qiáng)調(diào)每一項(xiàng)完整的護(hù)理操作都不是一個(gè)人能獨(dú)立完成的,在學(xué)生的實(shí)習(xí)過(guò)程中,應(yīng)給予強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)。

2高職護(hù)理教學(xué)管理之實(shí)習(xí)階段

首先，根據(jù)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)，對(duì)新鮮事務(wù)好奇心高、積極性高等特點(diǎn)，合理安排崗前培訓(xùn)，將醫(yī)院基本信息、護(hù)理工作制度、臨床護(hù)理工作技巧、相關(guān)禮儀、法律知識(shí)等讓學(xué)生在上崗之前熟悉自己崗位信息，更好地適應(yīng)實(shí)習(xí)工作。同時(shí)安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理工作人員為新的學(xué)生進(jìn)行專題講座，講解典型事例,引導(dǎo)學(xué)生全身心投入臨床實(shí)習(xí),正確面對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)和病人對(duì)護(hù)理工作的要求,順利實(shí)現(xiàn)從學(xué)校到醫(yī)院、從學(xué)生到護(hù)生的角色過(guò)渡。其次，根據(jù)不同專業(yè)和科室特點(diǎn)，針對(duì)性進(jìn)行人文知識(shí)教學(xué)，合理安排護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行大班教學(xué)，重點(diǎn)講解一些典型病例、個(gè)案等進(jìn)行講解分析，通過(guò)課堂講解、學(xué)生提問(wèn)、分組討論和集中講評(píng)等諸多方式，拓展學(xué)生眼界，為護(hù)生的終身發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。最后，在實(shí)習(xí)過(guò)程當(dāng)中根據(jù)專科的特點(diǎn)，積極開(kāi)展特色教學(xué)。如門(mén)診部可以將服務(wù)意識(shí)、分診方法等作為?？铺厣?，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生加強(qiáng)自身服務(wù)意識(shí)培養(yǎng)等工作。如急診科課根據(jù)急診收治多樣化、病情多樣化等特點(diǎn)，積極組織場(chǎng)景教學(xué)，模擬實(shí)際工作當(dāng)救治過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題和相關(guān)措施，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有效護(hù)理等工作。

篇（4）

在過(guò)去，中職院校護(hù)理教學(xué)與醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在很大程度上都比較相似且都是以教師為主導(dǎo)進(jìn)行知識(shí)的傳導(dǎo)。雖然在這樣的傳授式教學(xué)很難引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣降低學(xué)習(xí)的效率和效果。這樣的模式下考試主要還是注重對(duì)學(xué)生護(hù)理理論知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)掌握甚至是了解情況的考察，根本沒(méi)有對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)、解決問(wèn)題能力、實(shí)際的學(xué)習(xí)能力以及實(shí)際的技能掌握情況進(jìn)行考察和了解。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)如今社會(huì)對(duì)護(hù)理技能型人才需求增大的發(fā)展情況，對(duì)于學(xué)生個(gè)人的發(fā)展而言也是有很大弊端的。而案例教學(xué)法則不是簡(jiǎn)單地傳授課本的知識(shí)內(nèi)容，是要在課程課本理論基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)師生之間、同學(xué)之間交流，增加處理問(wèn)題能力培養(yǎng)的內(nèi)容。更多時(shí)候是利用教師準(zhǔn)備的案例以及問(wèn)題為學(xué)生提供一個(gè)思考方向，然后鼓勵(lì)學(xué)生自行進(jìn)行資料的調(diào)查尋找并且進(jìn)行討論研究，這樣就能夠增加學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及興趣且有效的加深護(hù)理學(xué)生對(duì)技能的了解。通過(guò)這樣的案例教學(xué)法就能夠在中職護(hù)理教學(xué)過(guò)程中刻意有效的對(duì)學(xué)生解決問(wèn)題的能力進(jìn)行培養(yǎng)。

1.2案例教學(xué)法應(yīng)用

案例設(shè)計(jì)：案例應(yīng)該由教師進(jìn)行資料的收集整理最終結(jié)合實(shí)際的病例給出，然后結(jié)合案例的實(shí)際情況提出相應(yīng)的思考問(wèn)題讓學(xué)生進(jìn)行思考和資料的查詢。因?yàn)閷W(xué)生都沒(méi)有實(shí)際的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)所以必須要具有典型性的案例并且與教科書(shū)、教學(xué)大綱、學(xué)生需求相結(jié)合，難度設(shè)置要合理能夠和護(hù)理教學(xué)目標(biāo)有效的結(jié)合。資料收集研究：在教師提出問(wèn)題以后就可以讓學(xué)生進(jìn)行分組的討論研究，案例應(yīng)該在課前或者前一節(jié)課就提出留給學(xué)生足夠的思考與查閱時(shí)間。學(xué)習(xí)小組應(yīng)該分工作進(jìn)行查詢學(xué)習(xí)最終把成果匯總，準(zhǔn)備好小組的解答做好與其它同學(xué)討論的準(zhǔn)備。討論分析：在案例教學(xué)過(guò)程中每一個(gè)組要選一位主要的發(fā)言討論同學(xué)其它同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充，教師在案例教學(xué)過(guò)程中主要就是進(jìn)行案例的選擇整理并且做好課堂的管理，對(duì)于稍有難度的問(wèn)題要對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)。解決問(wèn)題：通過(guò)課堂討論以后教師要對(duì)所有同學(xué)的答案進(jìn)行總結(jié)，對(duì)于都能夠很好理解的知識(shí)部分進(jìn)行簡(jiǎn)單講解而對(duì)于有意見(jiàn)分歧或者學(xué)生無(wú)法準(zhǔn)確解答的問(wèn)題則更多地加以引導(dǎo)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在案例法教學(xué)過(guò)程中可以分兩個(gè)班進(jìn)行試驗(yàn)討論，一個(gè)班要嚴(yán)格的進(jìn)行案例法教學(xué)，而另一個(gè)班使用常規(guī)的教學(xué)方法教學(xué)最終進(jìn)行討論?？荚囋u(píng)價(jià)：在同一個(gè)內(nèi)容模塊教學(xué)結(jié)束以后統(tǒng)一進(jìn)行考試以確定同學(xué)的學(xué)習(xí)情況，考試可以選擇閉卷考試進(jìn)行并且在提前不告知的情況進(jìn)行考試，這樣就能夠有效的了解學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)情況。最終對(duì)使用案例法教學(xué)的班級(jí)與未使用案例法教學(xué)的班級(jí)分開(kāi)進(jìn)行成績(jī)的統(tǒng)計(jì)。教師評(píng)價(jià)：教師要做好學(xué)生的情況統(tǒng)計(jì)尤其是學(xué)生課堂情況的統(tǒng)計(jì)，記錄好每一個(gè)同學(xué)的參與情況與回答問(wèn)題的情況。然后再結(jié)合學(xué)習(xí)小組的整體學(xué)習(xí)情況進(jìn)行綜合的評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)情況。學(xué)生自評(píng)：設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析確定學(xué)習(xí)的滿意程度，問(wèn)卷調(diào)查應(yīng)該考慮學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的情況，自我信息擴(kuò)展情況，自信心是否有幫助，能力提高是否有幫助等進(jìn)行討論。

2結(jié)果

2.1教師

通過(guò)實(shí)際的分析與過(guò)往資料的回顧性調(diào)查分析，案例法教學(xué)過(guò)程中對(duì)教師備課的要求是提高的，對(duì)教師的綜合能力要求也較高。但案例法教學(xué)能夠有效地拉近教師與學(xué)生之間的距離加強(qiáng)師生溝通提高教學(xué)效果，在進(jìn)行了案例法教學(xué)實(shí)踐的中職院校護(hù)理學(xué)專業(yè)都取得了良好的教學(xué)效果。

2.2學(xué)生學(xué)習(xí)效果

通過(guò)調(diào)查評(píng)價(jià)的方法就能夠了解傳統(tǒng)教學(xué)與案例法教學(xué)之間在護(hù)理學(xué)教學(xué)中的差異。通過(guò)案例法教學(xué)確實(shí)能夠在一定程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，無(wú)論是學(xué)生突擊測(cè)驗(yàn)的成績(jī)還是學(xué)生對(duì)知識(shí)的了解程度上都有良好的幫助作用。

3討論

3.1案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

創(chuàng)造輕松的學(xué)習(xí)氛圍：案例法教學(xué)能夠通過(guò)對(duì)一個(gè)案例的探討分析，以一種討論交流的方式的護(hù)理教學(xué)創(chuàng)造一種較為輕松的學(xué)習(xí)氛圍讓學(xué)生更容易接受知識(shí)；同時(shí)能夠讓學(xué)生通過(guò)案例的探討了解護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)在實(shí)際案例過(guò)程中的應(yīng)用是怎樣的，才能夠了解到學(xué)習(xí)的作用。加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力：通過(guò)案例法教學(xué)能夠加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，因?yàn)樵趯W(xué)生查詢資料小組討論的過(guò)程中就是讓學(xué)生進(jìn)行自學(xué)，而護(hù)理學(xué)所需要了解的知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是課本能夠涵蓋的，學(xué)生只有提高自己的學(xué)習(xí)能力才能夠在未來(lái)工作中更好地面對(duì)臨床上遇到的實(shí)際問(wèn)題做好護(hù)理工作。鞏固學(xué)習(xí)效果：通過(guò)案例法教學(xué)的實(shí)際臨床案例探討能夠在學(xué)以致用的過(guò)程中提高學(xué)習(xí)效果，理論的知識(shí)結(jié)合實(shí)際應(yīng)用才能夠鞏固深化、內(nèi)化為自己的知識(shí)儲(chǔ)備，才能夠在實(shí)際需要應(yīng)用是調(diào)用出來(lái)。

篇（5）

我校將預(yù)防醫(yī)學(xué)課程列為中專護(hù)理專業(yè)的必修課程，共42學(xué)時(shí)，其中理論課30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課12學(xué)時(shí)，所使用的教材為沈志謙主編的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》（第三版），人民衛(wèi)生出版社出版。理論課的章節(jié)主要包括：緒論、環(huán)境衛(wèi)生與健康、飲食與健康、食物中毒預(yù)防與控制、社會(huì)環(huán)境與健康、生產(chǎn)環(huán)境與健康、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)介紹、疾病的發(fā)生要素、傳染病的預(yù)防與控制、營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與控制、慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制等；實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有：正常成人的食譜編制、食物中毒的案例討論、兒童鉛中毒的案例討論和計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)描述等。

1.2研究對(duì)象

以我校護(hù)理中專二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，共兩個(gè)合班，每個(gè)合班含4個(gè)小班，一合班人數(shù)為128人，二合班人數(shù)為103人。

1.3教學(xué)改革方法

依據(jù)近年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和中專學(xué)生的考試成績(jī)，結(jié)合中專學(xué)生的自身特點(diǎn)和學(xué)習(xí)規(guī)律進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革，以一合班為教改組，進(jìn)行如下幾個(gè)方面的教學(xué)方法改革和探索；二合班為對(duì)照組，采用以教師為主導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)方法。

1.3.1采用案例教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)法

根據(jù)章節(jié)內(nèi)容，采用案例式教學(xué)方法和啟發(fā)式教學(xué)方法進(jìn)行講解。

1.3.2采用多媒體教學(xué)法

授課過(guò)程中運(yùn)用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，在課件中穿插大量圖片和視頻。

1.3.3在講課中加強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)和課堂提問(wèn)

講課中列舉一些生活中的例子，采用提問(wèn)以及互動(dòng)式的教學(xué)方法，一方面，了解學(xué)生對(duì)于公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解；另一方面，對(duì)于一些學(xué)生容易理解錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深入講解。遇到重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課堂提問(wèn)，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解。

1.3.4改革實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容

在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中采用小班教學(xué)，大約30人一個(gè)班，請(qǐng)長(zhǎng)期從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課小班教學(xué)輔導(dǎo)，同時(shí)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。

1.4課程考核方法

預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考核包含兩個(gè)方面：理論課考核：在教學(xué)結(jié)束后兩周進(jìn)行閉卷考試，總分100分，復(fù)習(xí)時(shí)不劃重點(diǎn)，加大理論考試監(jiān)考力度，杜絕考試作弊；實(shí)驗(yàn)課考核：以平時(shí)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)生作業(yè)為主，教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告按照評(píng)分規(guī)則進(jìn)行評(píng)分，共4次實(shí)驗(yàn)課，以每次實(shí)驗(yàn)10分計(jì)，總分40分。最后的總成績(jī)=（理論課成績(jī)×70%）+（實(shí)驗(yàn)課成績(jī)×75%）。

1.5資料的統(tǒng)計(jì)分析

所有資料使用Excel錄入，以SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)照組和教改組比較指標(biāo)均采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課成績(jī)

食譜編制和兒童鉛中毒案例討論兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，教改組學(xué)生平均得分均明顯高于對(duì)照組學(xué)生（P＜0.01）；食物中毒案例討論和計(jì)量資料描述兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，兩組學(xué)生的平均得分無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)課總分教改組學(xué)生明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。

2.2中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試成績(jī)

在預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試中，名詞解釋和問(wèn)答題教改組學(xué)生得分明顯高于對(duì)照組（P<0.01或P<0.05）；填空題、選擇題和判斷題兩組學(xué)生得分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。理論考試總分教改組學(xué)生高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)成績(jī)總評(píng)

通過(guò)本次針對(duì)我校護(hù)理中專學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的改革探索，結(jié)合期末理論考試成績(jī)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)進(jìn)行綜合考評(píng)，教改組學(xué)生總成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05），不及格率教改組低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3討論

在教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃（2010—2012年）》的通知中，對(duì)于中等職業(yè)教育改革中提出要改革教學(xué)模式，積極采取項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、場(chǎng)景教學(xué)和模擬教學(xué)等多種教學(xué)方式，增強(qiáng)教育教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性。在中等職業(yè)護(hù)理教學(xué)中，我們要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科要求，積極采取一系列教學(xué)改革方法，以提高本門(mén)課程的教學(xué)實(shí)效。在本次中專護(hù)理學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，食譜編制實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容較難，在本次實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生需要學(xué)習(xí)查閱食物營(yíng)養(yǎng)成分表，同時(shí)還要學(xué)會(huì)計(jì)算三餐能量以及優(yōu)質(zhì)蛋白占蛋白攝入的百分比等，且本實(shí)驗(yàn)設(shè)置內(nèi)容較多，計(jì)算繁瑣，注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的運(yùn)用能力，因此本次實(shí)驗(yàn)的得分在4次實(shí)驗(yàn)中較低；食物中毒和兒童鉛中毒實(shí)驗(yàn)是以案例討論為主，只要理論課相關(guān)知識(shí)掌握較好，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)課教師的輔導(dǎo)就容易操作，兩次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容均較簡(jiǎn)單；在計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述實(shí)驗(yàn)中，由于需要計(jì)算頻數(shù)分布以及標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)等，學(xué)生在計(jì)算時(shí)認(rèn)真細(xì)致，相互核對(duì)計(jì)算結(jié)果，因此本次實(shí)驗(yàn)課的出錯(cuò)率較低，在4次實(shí)驗(yàn)課中得分最高。從實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中體現(xiàn)出一些預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)在實(shí)際工作和生活中的運(yùn)用，有助于學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和掌握，但是，不排除有些學(xué)生不認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)報(bào)告、相互抄襲的現(xiàn)象。因此，應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)改革和管理，一方面，對(duì)以往以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為主的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行改革，增加一些預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用，提高中專學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)加強(qiáng)其對(duì)理論課相關(guān)內(nèi)容的理解與掌握；另一方面，要加強(qiáng)對(duì)中專學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的監(jiān)督和管理，盡量避免學(xué)生相互抄襲，同時(shí)帶教教師應(yīng)該堅(jiān)守崗位，積極為學(xué)生輔導(dǎo)，使更多的學(xué)生能夠真正在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到有用的技能和知識(shí)。在理論課考試中，教改組學(xué)生名詞解釋得分、問(wèn)答題得分以及總分均較對(duì)照組高（P<0.05或P<0.01），說(shuō)明此次教學(xué)改革有一定的效果，但是，從選擇題和判斷題這些客觀題來(lái)看，此次教學(xué)改革的成效還不明顯，例如，判斷題的得分甚至出現(xiàn)了對(duì)照組較教改組高的現(xiàn)象。通過(guò)查閱試卷我們發(fā)現(xiàn)，一些中專護(hù)理學(xué)生由于沒(méi)有掌握相關(guān)的理論知識(shí)，在進(jìn)行客觀題考試時(shí)，胡亂答題，存在僥幸心理。同樣屬于客觀題的填空題，教改組學(xué)生得分與對(duì)照組比較，無(wú)顯著性差異（P>0.05），可能因?yàn)橛行W(xué)生答題不認(rèn)真以及有些學(xué)生對(duì)題干的把握不準(zhǔn)確，以致有些填空題的回答完全偏離題干。從總評(píng)成績(jī)來(lái)看，教改組學(xué)生的總成績(jī)和及格率均較對(duì)照組高（P<0.05），說(shuō)明本次改革是有一定成效的。中專學(xué)生處在相當(dāng)于高中教育的階段，此年齡段的學(xué)生有以下共同特點(diǎn)：（1）可塑性強(qiáng)；（2）自我控制能力差，易受到誘惑；（3）有獨(dú)立自主的強(qiáng)烈愿望，但又樂(lè)意成群結(jié)隊(duì)[3]。因此，在教學(xué)時(shí)，應(yīng)該充分考慮到他們的這些特點(diǎn)，進(jìn)行符合他們心理特點(diǎn)的教學(xué)方法改革，以此來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量。

現(xiàn)就本次預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行以下思考。

（1）在教學(xué)過(guò)程中采用多樣的教學(xué)模式。①案例式教學(xué)：在講課過(guò)程中對(duì)于一些難以理解或者枯燥的知識(shí)點(diǎn)采用案例式教學(xué)，將生活中學(xué)生常遇到的一些事情作為例子，或者請(qǐng)一些學(xué)生發(fā)表意見(jiàn)與大家討論，也可以將PBL教學(xué)法融入部分章節(jié)的教學(xué)中[4-5]。例如，在講到涉及補(bǔ)鈣的知識(shí)時(shí)，請(qǐng)學(xué)生發(fā)表自己的看法，亦可以提出一些補(bǔ)鈣的誤區(qū)請(qǐng)學(xué)生討論，最后給學(xué)生正確的答案，這樣可以提高學(xué)生聽(tīng)課的積極性。當(dāng)然，也要結(jié)合教學(xué)中的實(shí)際，對(duì)難以采用案例講解的知識(shí)也可采用傳統(tǒng)教學(xué)與案例教學(xué)相結(jié)合的方式[6]。②創(chuàng)設(shè)情境的啟發(fā)式教學(xué)：要實(shí)施啟發(fā)式教學(xué)，關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，教師需要非常熟悉教材，還要充分了解教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，這樣才可以創(chuàng)設(shè)情境[7]。例如在講基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)中脂類的生理作用時(shí)，可以舉生活中脂類飲食的例子來(lái)啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該內(nèi)容。

篇（6）

2應(yīng)用分析

首先，角色扮演法很受歡迎，整個(gè)演練過(guò)程頓時(shí)活躍起來(lái)。當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)生聽(tīng)所要模擬真實(shí)情景時(shí)，內(nèi)心的喜悅和緊張難以掩飾。興趣和氛圍是教學(xué)中的前提因素，興趣是就個(gè)人而言，氛圍則是相對(duì)群體來(lái)說(shuō)。在抽中的人中，有的想扮演患者，有的要扮演護(hù)士，紛紛摩拳擦掌，以待大展身手。當(dāng)然，扮演護(hù)士的實(shí)習(xí)生要能夠根據(jù)病人臨床反應(yīng)對(duì)其病情做出初步判斷，然后通過(guò)檢查詢問(wèn)，選擇相應(yīng)的急救措施。

而扮演患者的實(shí)習(xí)護(hù)生因?yàn)橐硌?，所以必須熟悉各種病癥?；顒?dòng)參與者為此提前做足了準(zhǔn)備，對(duì)相關(guān)理論知識(shí)以及急救流程等都熟悉掌握。相比之下，C組和D組則主要是被動(dòng)接受護(hù)士長(zhǎng)的理論傳授，很多實(shí)習(xí)護(hù)生都覺(jué)得沒(méi)意思，注意力不集中。

其次，角色扮演法為護(hù)理人員帶來(lái)最真實(shí)的感受。演練開(kāi)始了，實(shí)習(xí)護(hù)生分組進(jìn)行表演。A組有3個(gè)男生、2個(gè)女生扮演車禍傷亡人員，有的呼吸困難，有的嚴(yán)重骨折。另外3個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生則扮演護(hù)士，對(duì)其進(jìn)行急救。嚴(yán)格按照專業(yè)流程檢查、搶救、記錄，也包括肋骨骨折處理、心肺復(fù)蘇等基本操作。護(hù)士長(zhǎng)和其他實(shí)習(xí)生則仔細(xì)觀察，對(duì)其可贊處及不足之處加以記錄。雖然是模擬，但演練氛圍逼真，而且是在眾人面前實(shí)際操作，有的實(shí)習(xí)護(hù)生由于緊張會(huì)雙手抖動(dòng)，有的實(shí)習(xí)護(hù)生會(huì)漏掉一些步驟，也有實(shí)習(xí)護(hù)生臨危不亂、動(dòng)作熟練。每個(gè)人都有不同的感受，如患者多而護(hù)士少時(shí)，患者心理非常急切，護(hù)士除了專業(yè)技能，還應(yīng)做好心理?yè)嵛抗ぷ?。而C組和D組雖然理論知識(shí)很熟悉，但缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不能真正了解患者的心理，遇到突發(fā)事件時(shí)，也不能很好地解決。

此外，角色扮演法提高了實(shí)習(xí)護(hù)生的溝通能力。對(duì)護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，與患者溝通極為關(guān)鍵，有時(shí)甚至起著決定性作用。實(shí)際中有些患者脾氣古怪、性情執(zhí)拗、不好相處，護(hù)士很難與其溝通，對(duì)患者病情十分不利。這時(shí)護(hù)士應(yīng)換一種溝通方式，盡量順著患者并逐漸予以感動(dòng)。良好的溝通可使患者按照醫(yī)師囑咐按時(shí)服藥，心理開(kāi)導(dǎo)有助于患者康復(fù)。在演練上，扮演患者的實(shí)習(xí)護(hù)生可以說(shuō)是類型齊全，這對(duì)扮演護(hù)士的實(shí)習(xí)護(hù)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)，但這些情況在實(shí)際中十分正常，實(shí)習(xí)護(hù)生必須學(xué)會(huì)適應(yīng)。

最后，角色扮演法使實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)急診突發(fā)公共事件有了更深一步的了解。針對(duì)此類事故，醫(yī)療技術(shù)水平在其中固然十分重要，但也涉及其他諸多方面。如護(hù)士的急救意識(shí)、時(shí)間觀念、團(tuán)隊(duì)精神等。在演練實(shí)踐活動(dòng)中，實(shí)習(xí)護(hù)生都親身體會(huì)到與時(shí)間斗爭(zhēng)的感受，強(qiáng)化了每個(gè)人的急救意識(shí)。面對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的緊急狀況，對(duì)他們的心理素質(zhì)是一大考驗(yàn)，必須保持沉著冷靜，從全局著手，有條不紊地做好每一項(xiàng)工作。在演練最后，護(hù)士長(zhǎng)令其他實(shí)習(xí)護(hù)生針對(duì)剛才的表演做出評(píng)價(jià)。這其實(shí)也是對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生綜合知識(shí)的考驗(yàn)，如果是外行人，相信不會(huì)看出什么的。護(hù)士長(zhǎng)綜合實(shí)習(xí)護(hù)生的評(píng)價(jià)，加以添補(bǔ)，將表演中的不足之處提示給實(shí)習(xí)護(hù)生，以便日后糾正。

篇（7）

1.2教學(xué)方法單一《護(hù)理管理學(xué)》中包括豐富的管理理論及原理，相對(duì)于有限的學(xué)時(shí)而言信息量非常大，因此教師教學(xué)的主要采用講授法，才能以較高的效率介紹更多的知識(shí)，但是這種以教師講、學(xué)生聽(tīng)的“灌輸法”，令本來(lái)就比較枯燥的理論更加乏味，尤其是長(zhǎng)期單調(diào)的教學(xué)方法也不利于學(xué)生綜合能力的提升。臨床護(hù)理工作的特點(diǎn)要求護(hù)理管理者必須具備多種能力，其中最基本的就是語(yǔ)言表達(dá)能力。學(xué)生在這種被動(dòng)的學(xué)習(xí)中，語(yǔ)言表達(dá)能力欠缺，懶于思考，學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差，對(duì)于課堂的參與性低，當(dāng)面對(duì)一些案例討論，需要同學(xué)們發(fā)表自己的觀點(diǎn)時(shí)，很多同學(xué)采取回避的態(tài)度，即使發(fā)言時(shí)也表現(xiàn)得很不自信。

1.3教師授課師資不足《護(hù)理管理學(xué)》作為護(hù)理學(xué)和管理學(xué)的交叉學(xué)科，對(duì)授課教師的要求較高，教師不但需要精通護(hù)理學(xué)基本理論和知識(shí)，還要有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，在此基礎(chǔ)上通過(guò)管理學(xué)的培訓(xùn)和進(jìn)修，才能勝任部分章節(jié)的授課。加上課程本身理論性強(qiáng)，學(xué)生的興趣難以激發(fā)，因此對(duì)授課教師的要求更高。但是目前部分院校該課程的授課教師整體師資還不足，有些院校還存在一門(mén)課程都由一位教師負(fù)責(zé)講完的現(xiàn)象，這些與課程本身的特點(diǎn)和要求還有較大差距。不僅如此，師資單一導(dǎo)致教學(xué)風(fēng)格單一，管理學(xué)是一門(mén)不精確的學(xué)科，它既是一門(mén)科學(xué)，又是一門(mén)藝術(shù)，具有其自身的規(guī)律性，對(duì)學(xué)生而言，教師多樣性就是一種教學(xué)模式的改革。

1.4實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源匱乏學(xué)習(xí)《護(hù)理管理學(xué)》的最終目的是讓學(xué)生能夠分析和解決臨床工作中的實(shí)際問(wèn)題，但是目前部分院校教學(xué)完成全部停留在教室，缺乏臨床醫(yī)院環(huán)境支持，導(dǎo)致教學(xué)理論與實(shí)踐的脫節(jié)，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度。

2改進(jìn)措施

2.1教育思想和理念的轉(zhuǎn)變《護(hù)理管理學(xué)》課程價(jià)值在于將管理的方法用于護(hù)理實(shí)踐工作中，因此作為護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)者，上至教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)，下至專業(yè)教師，首先應(yīng)該轉(zhuǎn)換教育思想，按照交叉學(xué)科課程的教學(xué)規(guī)律去設(shè)計(jì)課程，應(yīng)該將課程的教學(xué)目標(biāo)定位于學(xué)生研究、分析和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力的培養(yǎng)，而不僅僅是大量知識(shí)的傳授。

2.2注重師資培養(yǎng)該課程屬于交叉學(xué)科，這就要求授課教師既懂得管理學(xué)，又熟知護(hù)理學(xué)，還要具備駕馭教學(xué)的能力，而客觀現(xiàn)實(shí)中這三者者兼具的人才往往也是護(hù)理專業(yè)教學(xué)中最缺乏的師資。我們可以從中青年教師中挑選具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、良好的臨床綜合能力與教學(xué)能力的教師來(lái)?yè)?dān)任主講教師，同時(shí)廣泛吸取不同背景的教師充實(shí)到教學(xué)隊(duì)伍中。過(guò)去很多院校主要由基礎(chǔ)護(hù)理教研室的教師承擔(dān)《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)，現(xiàn)在可以安排有一定臨床管理經(jīng)驗(yàn)的教師，長(zhǎng)期從事醫(yī)院護(hù)理管理實(shí)踐的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)參與教學(xué)，把工作中碰到的實(shí)際問(wèn)題與理論相結(jié)合，生動(dòng)形象地傳授給學(xué)生。特別是一些綜合性大學(xué)中人文資源可以得到很好地利用，例如聘請(qǐng)管理學(xué)院的教師負(fù)責(zé)該課程概論部分的講授，不僅對(duì)學(xué)生是一種優(yōu)勢(shì)資源的應(yīng)用，對(duì)護(hù)理專業(yè)教師也是一種良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

篇（8）

項(xiàng)目教學(xué)法最大的特征在于用完整的行動(dòng)模式制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，并在實(shí)施計(jì)劃的過(guò)程中達(dá)到掌握知識(shí)的目的。老師合理設(shè)計(jì)項(xiàng)目，學(xué)生在完成項(xiàng)目的過(guò)程中獨(dú)立獲得必須的知識(shí)，并構(gòu)建自己的知識(shí)體系。護(hù)理專業(yè)課程具有嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性的特點(diǎn)，在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用項(xiàng)目教學(xué)法可提高學(xué)生知識(shí)構(gòu)建的系統(tǒng)性與完整性，不斷提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，從而改善學(xué)習(xí)效果。

1項(xiàng)目教學(xué)法的一般流程

項(xiàng)目教學(xué)法的基本應(yīng)用流程包括以下幾個(gè)方面:首先，明確項(xiàng)目任務(wù)。課前老師要對(duì)教學(xué)大綱及教材內(nèi)容進(jìn)行深入研究，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容提出幾個(gè)項(xiàng)目任務(wù)設(shè)想，再與學(xué)生共同討論，最終確定項(xiàng)目任務(wù)。其次，制定項(xiàng)目工作計(jì)劃。學(xué)生在老師的指導(dǎo)下制定項(xiàng)目工作計(jì)劃，確定工作步驟及流程，該步驟是整個(gè)項(xiàng)目教學(xué)法中的核心流程，項(xiàng)目的可操作性是由項(xiàng)目計(jì)劃所決定的，因此老師要加強(qiáng)指導(dǎo)與審核，對(duì)其可行性進(jìn)行評(píng)估，避免學(xué)生做無(wú)用功。再次，項(xiàng)目實(shí)施。在項(xiàng)目工作計(jì)劃的指導(dǎo)下學(xué)生以小組為單位合作實(shí)施項(xiàng)目，并在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題，以達(dá)到內(nèi)化知識(shí)、提高技能的學(xué)習(xí)目標(biāo)。最后，項(xiàng)目評(píng)價(jià)。根據(jù)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)形式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生完成項(xiàng)目的具體情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方式包括組內(nèi)自評(píng)、小組互評(píng)及老師點(diǎn)評(píng)，通過(guò)多元化的評(píng)價(jià)方法對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行反饋，在促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行反思的同時(shí)，老師也要針對(duì)項(xiàng)目中存在的問(wèn)題對(duì)教學(xué)方法做出反思，師生共同進(jìn)步。

2外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中項(xiàng)目教學(xué)法的應(yīng)用實(shí)例

筆者以“乳腺癌患者的護(hù)理”為項(xiàng)目選題，本例患者為44歲女性，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1年入院，患者入院后積極進(jìn)行各項(xiàng)檢查，最終確診為乳腺癌，擇期手術(shù)，氣管插管全麻下行右乳癌根治術(shù)，術(shù)后右胸壁留有乳膠管接負(fù)壓吸引器;患者術(shù)后1d精神狀態(tài)良好，生命體征平穩(wěn)。針對(duì)該例患者，請(qǐng)實(shí)施完成以下項(xiàng)目:值班護(hù)士需要在患者入院后進(jìn)行哪些護(hù)理評(píng)估;患者術(shù)后轉(zhuǎn)入普通病房，護(hù)理人員的接診工作要點(diǎn)有哪些?如何指導(dǎo)患者的患肢功能鍛煉?患者出院后如何進(jìn)行健康指導(dǎo)，實(shí)施科學(xué)的延續(xù)性護(hù)理?針對(duì)上述案例項(xiàng)目實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法如下。首先，學(xué)生分組。將全班學(xué)生分成若干小組，每組學(xué)生均配置一名基礎(chǔ)好、組織能力強(qiáng)的學(xué)生為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，利用優(yōu)等生幫助基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生共同提高，從而提高學(xué)生的整體水平。其次，制定項(xiàng)目計(jì)劃。組內(nèi)學(xué)生進(jìn)行討論分析，根據(jù)老師設(shè)計(jì)的教學(xué)情境設(shè)計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃，將工作步驟、一般流程制訂出來(lái)，并明確分工，做好時(shí)間分配，老師對(duì)學(xué)生的項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃進(jìn)行審核，了解學(xué)生制訂計(jì)劃流程的目的，評(píng)估其可行性。再次，項(xiàng)目實(shí)施。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中學(xué)生需要搜集大量臨床資料進(jìn)行參考，總結(jié)乳腺癌護(hù)理的技術(shù)要點(diǎn)、可能遇到的問(wèn)題等，完成上述老師提出的問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃。針對(duì)項(xiàng)目實(shí)施中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并討論護(hù)理計(jì)劃的可行性、科學(xué)性，共同完善護(hù)理計(jì)劃。在課堂上可采用角色扮演法將護(hù)理計(jì)劃及實(shí)施過(guò)程展示出來(lái)，角色扮演不僅可以為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)真實(shí)的教學(xué)情境，加深其學(xué)習(xí)印象，而且可以活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。最后，項(xiàng)目評(píng)價(jià)。項(xiàng)目實(shí)施完畢后小組之間進(jìn)行討論，再由老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，最后再由老師對(duì)乳腺癌的整體護(hù)理內(nèi)容、延續(xù)性護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行概括性介紹，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性。

3應(yīng)用項(xiàng)目教學(xué)法的注意事項(xiàng)

雖然項(xiàng)目教學(xué)法具有諸多優(yōu)勢(shì)，但是其畢竟作為一種單一的教學(xué)方法不能完全取代其它方法，并且在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)應(yīng)用中要注意以下幾個(gè)方面。首先，項(xiàng)目的確立要因地制宜。此處的因地制宜包括結(jié)合教材內(nèi)容、結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況。中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校生源較差，學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)普遍薄弱，且缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及學(xué)習(xí)能力，因此項(xiàng)目教學(xué)法要立足學(xué)生本身，基于課程的整體角度進(jìn)行設(shè)計(jì)，保持難易適中，針對(duì)學(xué)生的實(shí)際水平來(lái)確定。其次，合理控制學(xué)生分組人數(shù)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組時(shí)要注意人數(shù)不可過(guò)多或過(guò)少，人數(shù)過(guò)少學(xué)生在完成項(xiàng)目過(guò)程中可能會(huì)感到吃力，人數(shù)過(guò)多則無(wú)法保證每個(gè)學(xué)生的參與性，因此每組人數(shù)在4～5人左右，小組內(nèi)每人分工明確;且分組時(shí)要考慮組織成員的學(xué)習(xí)成績(jī)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)能力、性格特點(diǎn)等，體現(xiàn)出小組成員的互補(bǔ)性。最后，老師要進(jìn)行全程指導(dǎo)。在項(xiàng)目教學(xué)法中老師與學(xué)生是合作關(guān)系，作為學(xué)生完成項(xiàng)目的顧問(wèn)、向?qū)?，老師要全程加?qiáng)指導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生如何在實(shí)踐中學(xué)習(xí)新知識(shí)，把握好指導(dǎo)尺度，進(jìn)行合理啟發(fā)，加深學(xué)生的學(xué)習(xí)記憶，培養(yǎng)其臨床思維，全面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

作者:劉振明 單位:山西省呂梁市衛(wèi)生學(xué)校

參考文獻(xiàn)

［1］周云.淺談項(xiàng)目教學(xué)法在《統(tǒng)計(jì)學(xué)原理》課程的應(yīng)用［J］．中國(guó)教育與教學(xué)，2016(1).

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（2）應(yīng)變實(shí)際交流用語(yǔ)中產(chǎn)生問(wèn)題。護(hù)生習(xí)慣于教師平時(shí)演練的用語(yǔ)，思維方式單一，不能對(duì)不同情況作出反應(yīng)，無(wú)法用有差異變換的語(yǔ)言方式進(jìn)行解釋。

2.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中護(hù)生語(yǔ)言能力的培養(yǎng)途徑

2.1老師課堂訓(xùn)練與培養(yǎng)在課堂教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生一般受教師的影響很大，尤其學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中崇拜老師，對(duì)老師講課時(shí)的一言一行和著裝情況都進(jìn)行模仿和學(xué)習(xí)。因此，教師的語(yǔ)言等行為要從自身做起，具備較高的語(yǔ)言行為，用語(yǔ)不僅要通俗易懂，而且要用實(shí)際肢體、神態(tài)輔助語(yǔ)言表述，在平時(shí)課堂中感染學(xué)生和影響學(xué)生，把課堂語(yǔ)言有效融入學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)中。

2.1.1要注重基本語(yǔ)言的能力培養(yǎng)關(guān)注教學(xué)過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，利用課堂進(jìn)行演講、日常環(huán)境用語(yǔ)等語(yǔ)言練習(xí)，并從中探討與病員溝通進(jìn)行回答的實(shí)際情況，在培訓(xùn)過(guò)程中注重發(fā)言過(guò)程中的音調(diào)、語(yǔ)速及措辭等表達(dá)情況，最后使表達(dá)的語(yǔ)言能力達(dá)到需要的效果。對(duì)護(hù)生交流用語(yǔ)的要求如下：

（1）用語(yǔ)要溫和，語(yǔ)調(diào)要帶有感情，使病人感覺(jué)到其愛(ài)心、真誠(chéng)。

（2）通俗易懂且準(zhǔn)確，表述用語(yǔ)要盡量與病人相同。

（3）表述不宜太快或太慢，要恰當(dāng)合適。

（4）措辭要得當(dāng)、表達(dá)意思明白。

2.1.2注重護(hù)理方面常用語(yǔ)的練習(xí)

2.1.2.1用語(yǔ)要禮貌。語(yǔ)言表述要有禮貌，這樣使醫(yī)護(hù)和病人之間氣氛和諧，體現(xiàn)醫(yī)護(hù)的良好素質(zhì)，在訓(xùn)練過(guò)程別重視禮貌用語(yǔ)。如工作前要微笑，您好、請(qǐng)稍等這樣的禮貌性用語(yǔ)要經(jīng)常使用，要求病人支持工作多使用“請(qǐng)”，對(duì)做出配合后要說(shuō)“感謝您的配合”。在此基礎(chǔ)教學(xué)上醫(yī)護(hù)人員要對(duì)不同性質(zhì)的病人選擇合適的稱謂，杜絕“喂”、“床號(hào)”等直呼病人的情況，訓(xùn)練以后可培養(yǎng)文明禮貌、溫和微笑的護(hù)生。

2.1.2.2對(duì)病人用安慰性語(yǔ)言。病人因?yàn)榻?jīng)過(guò)疾病的折磨，十分脆弱，特別希望護(hù)士和其他人的同情、安慰。所以要訓(xùn)練醫(yī)護(hù)在和病人交流時(shí)多用一些語(yǔ)言進(jìn)行安慰。如早晨見(jiàn)面可以很體貼地說(shuō)“您今天氣色比昨天更好了”，通過(guò)這樣的語(yǔ)言進(jìn)行安慰，病人愉快且增強(qiáng)信心。如遇到排斥治療的病人，護(hù)生要有耐心，用支持鼓勵(lì)的方式引導(dǎo)治療。

2.1.3注重護(hù)理方面解釋語(yǔ)的加強(qiáng)與訓(xùn)練護(hù)理操作訓(xùn)練過(guò)程中的解釋用語(yǔ)可分為：操作前的解釋用語(yǔ)、操作中的指導(dǎo)用語(yǔ)和操作后的囑咐用語(yǔ)。這部分內(nèi)容在基礎(chǔ)教學(xué)學(xué)中是為了提高護(hù)生在交流過(guò)程中的用語(yǔ)能力。主要采用的方法是：利用模擬角色的訓(xùn)練過(guò)程，把相關(guān)用語(yǔ)都用在實(shí)際訓(xùn)練當(dāng)中，根據(jù)幾個(gè)不同病例進(jìn)行訓(xùn)練，要求病人、護(hù)生輪流互換來(lái)反復(fù)訓(xùn)練。把所學(xué)禮貌用語(yǔ)、指導(dǎo)用語(yǔ)、安慰用語(yǔ)和各種肢體語(yǔ)言相結(jié)合，并應(yīng)用到操作前、操作中和操作后的語(yǔ)言練習(xí)中，在實(shí)際練習(xí)中有不恰當(dāng)?shù)牡胤皆龠M(jìn)行共同討論和修改。經(jīng)過(guò)這樣的反復(fù)練習(xí)，護(hù)生不僅用語(yǔ)表述流暢，而且能在不同情況下使用不同用語(yǔ)，防止用語(yǔ)教條化，使解釋語(yǔ)在使用過(guò)程中不僵硬。

2.2學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行交流討論有部分教學(xué)內(nèi)容教師可以組織學(xué)生討論或者鼓勵(lì)學(xué)生在課外主動(dòng)交流。例如：對(duì)重癥病人的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容，在講課之后可以讓學(xué)生提出一個(gè)重癥病人的具體例子，讓學(xué)生了解病例情況，在課堂上或課后進(jìn)行分組討論，充分利用學(xué)生主動(dòng)思考與討論調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。以小組為單位，最后把發(fā)言和討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，寫(xiě)出自己的護(hù)理感想，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自學(xué)為主的目標(biāo)。

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二、護(hù)理學(xué)小組教學(xué)的目的

1.調(diào)動(dòng)學(xué)生動(dòng)手的積極性

小組教學(xué)大大調(diào)動(dòng)了學(xué)生動(dòng)手的積極性，學(xué)生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習(xí)當(dāng)中，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，避免了由于班級(jí)人數(shù)過(guò)多有個(gè)別學(xué)生不練習(xí)的情況。小組教學(xué)的人數(shù)較少，每一個(gè)學(xué)生的練習(xí)都受到全組同學(xué)的相互監(jiān)督和指導(dǎo)，避免了個(gè)人盲目練習(xí)而認(rèn)識(shí)不到自身存在的問(wèn)題的情況。小組教學(xué)使學(xué)生能夠在輕松愉快的氛圍當(dāng)中練習(xí)，避免了因?yàn)檫^(guò)度緊張而產(chǎn)生的焦慮。

2.加強(qiáng)學(xué)生的合作意識(shí)

每個(gè)小組的學(xué)生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務(wù)，一個(gè)同學(xué)練習(xí)完了，她必須整理好用物給下一個(gè)同學(xué)練習(xí)，尤其是在真人練習(xí)的時(shí)候，一個(gè)學(xué)生模擬病人，一個(gè)學(xué)生模擬護(hù)士，相互之間的互動(dòng)配合都非常的重要，小組教學(xué)還可以鍛煉學(xué)生處理問(wèn)題和應(yīng)變的能力，比如靜脈輸液的時(shí)候，一次排氣不成功怎么處理，進(jìn)針不見(jiàn)回血的時(shí)候又怎么處理。

3.激發(fā)學(xué)生的換位思考

每個(gè)小組的學(xué)生在實(shí)操的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)進(jìn)行角色扮演。比如，在練習(xí)肌肉注射的操作時(shí)，扮演護(hù)士的學(xué)生因?yàn)榧夹g(shù)不嫻熟沒(méi)有掌握“兩快一慢”（進(jìn)針快、拔針快、推藥慢），導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)慢或者拔針過(guò)慢都可能引起病人的疼痛，那么這個(gè)扮演病人的學(xué)生就能夠體會(huì)到這種疼痛。只有當(dāng)他們切身體會(huì)到病人的感受，他們才會(huì)設(shè)身處地地站在病人的角度去思考，將來(lái)才能夠更好地為病人去服務(wù)。通過(guò)小組練習(xí)，可以換位思考，理解病人的感受。

4.提高教師的教學(xué)效率

小組教學(xué)把學(xué)生分為若干小組，操作課教師可以分組進(jìn)行指導(dǎo)，避免了大班教學(xué)不能顧及到所有同學(xué)的弊端。小組教學(xué)里，每個(gè)小組的小組長(zhǎng)對(duì)本組學(xué)生練習(xí)的情況非常的熟悉，可以重點(diǎn)觀察在練習(xí)過(guò)程當(dāng)中表現(xiàn)較差的同學(xué)以及該同學(xué)存在的問(wèn)題，并把本組操作過(guò)程當(dāng)中存在的一些問(wèn)題反映給操作課老師，操作課老師可以根據(jù)學(xué)生存在的問(wèn)題有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，大大地提高了教學(xué)效率。

三、護(hù)理學(xué)小組教學(xué)存在的不足

1.分組可能不均衡

學(xué)生之間的分組，要考慮到他們之間是否配合，關(guān)系是否協(xié)調(diào)，以及各組員之間的特點(diǎn)。如果是由教師進(jìn)行分組，教師對(duì)學(xué)生的情況不是很了解，有可能由于有些組員之間的關(guān)系不協(xié)調(diào)或者個(gè)性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學(xué)生自行分組，又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況，導(dǎo)致分組參差不齊。因此，分組很關(guān)鍵，首先要考慮到學(xué)生的性格搭配，每一個(gè)組既要有性格外向的，又要有性格內(nèi)向的，既要有操作較好的學(xué)生，又要搭配操作較差的學(xué)生，以好帶差。其次，要考慮到學(xué)生之間的關(guān)系是否協(xié)調(diào)，如果小組成員之間存在矛盾，將不利于操作的開(kāi)展，也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當(dāng)，則可能會(huì)使分組的效果更差。

2.管理可能不細(xì)致

小組教學(xué)，是以小組為單位來(lái)進(jìn)行教學(xué)，小組的管理者是每個(gè)小組的小組長(zhǎng)。教師在小組教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)疏于對(duì)個(gè)別學(xué)生的管理。由于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)操課的課時(shí)有限，很難對(duì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行細(xì)致的管理指導(dǎo)。比如，操作室衛(wèi)生、紀(jì)律的管理，每個(gè)小組成員操作練習(xí)的監(jiān)督和指導(dǎo)都是由小組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)。性格開(kāi)朗、積極的學(xué)生會(huì)主動(dòng)尋求教師的指導(dǎo)，部分不認(rèn)真的和性格內(nèi)向的學(xué)生可能會(huì)被教師忽略，由于操作課教師的管理不夠細(xì)致，培養(yǎng)出的學(xué)生的操作技能就參差不齊。

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一、更新教學(xué)理念

當(dāng)前,很多護(hù)理學(xué)專業(yè)教師還沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到護(hù)理學(xué)教學(xué)的特殊性,沒(méi)有客觀認(rèn)識(shí)教育與社會(huì)建設(shè)發(fā)展之間的聯(lián)系,主觀并片面的采用傳統(tǒng)方式教學(xué),導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效率降低,學(xué)到知識(shí)的理論大于實(shí)踐,難以學(xué)有所用?；诖?更新教學(xué)理念是當(dāng)前護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的首要任務(wù)。在實(shí)踐中,廣大教師應(yīng)面向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下我國(guó)社會(huì)建設(shè)和發(fā)展的新形式,首先要以轉(zhuǎn)變教育思想觀念為先導(dǎo),進(jìn)一步提高教師對(duì)護(hù)理教育以就業(yè)為導(dǎo)向的認(rèn)識(shí),樹(shù)立高職特色的人才觀、質(zhì)量觀、和教學(xué)觀,堅(jiān)持以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目的,以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才為主題,進(jìn)一步明確護(hù)理學(xué)教學(xué)改革的指導(dǎo)思想。正確把握護(hù)理基礎(chǔ)理論以應(yīng)用為目的、必需、夠用為度,教師要打破傳統(tǒng)的以傳授知識(shí)、應(yīng)付考試為目的的教學(xué)模式,建立以就業(yè)需求為導(dǎo)向,以能力培養(yǎng)為中心的新的教學(xué)體系,完成對(duì)學(xué)生護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的教授及實(shí)踐運(yùn)用能力的培養(yǎng)。堅(jiān)持以“必需為主,夠用為度“的原則,做到讓學(xué)生學(xué)一點(diǎn),會(huì)一點(diǎn),用一點(diǎn),邊學(xué)邊用,使護(hù)理教學(xué)改革具有醫(yī)護(hù)教育的特色。

二、優(yōu)化課堂教學(xué)

課堂教學(xué)是滲透理論知識(shí)的重要平臺(tái),然而,單純的理論并不能滿足學(xué)生就業(yè)的需求,因此,護(hù)理專業(yè)教師必須要讓理論與實(shí)踐相結(jié)合,優(yōu)化課堂教學(xué)。在實(shí)踐中,教師可從三個(gè)層面來(lái)優(yōu)化課堂。第一,優(yōu)化課堂評(píng)價(jià)。傳統(tǒng)教育的評(píng)價(jià)方式主要以考試為主,然而,人的反應(yīng)能力、思維能力和記憶表象等會(huì)隨著時(shí)空和環(huán)境的變化而發(fā)生改變,這種改變雖然幅度不大,但卻足以影響學(xué)生的考試,因此,考試的成績(jī)并不能準(zhǔn)確反映學(xué)生的真實(shí)狀況,也不會(huì)對(duì)學(xué)生的就業(yè)產(chǎn)生大的影響。公平、公正的評(píng)價(jià)方式是教育改革的重點(diǎn),也是對(duì)教師教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)的主要依據(jù)。創(chuàng)設(shè)對(duì)應(yīng)“就業(yè)”的課堂評(píng)價(jià),一方面要改進(jìn)考試方法,嘗試使用C/S、B/S的在線考試模式,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性;另一方面還要將學(xué)生課堂表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、日?？荚嚦煽?jī)等內(nèi)容納入到考核評(píng)價(jià)范圍內(nèi),力求考核的具體性和全面性,為“因材施教”提供有力依據(jù)。第二,要把握好課堂教學(xué)的“布白”藝術(shù)。所謂“布白”,即留有余地,不能將問(wèn)題設(shè)計(jì)的過(guò)于呆滯生硬,而是給學(xué)生留下遐想的空間,讓學(xué)生通過(guò)思維活動(dòng)或課外實(shí)踐來(lái)填補(bǔ)教師的“留白”。此外,布白藝術(shù)還體現(xiàn)在課堂結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)層面,當(dāng)教師對(duì)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了細(xì)致的詮釋,在提出問(wèn)題的之前需要適當(dāng)?shù)摹傲舭住?以備學(xué)生能夠消化教師的講解,對(duì)知識(shí)點(diǎn)有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí);當(dāng)提出問(wèn)題之后,教師需要適當(dāng)“留白”,目的是給予學(xué)生一個(gè)思考的空間,讓學(xué)生能夠從容的解答問(wèn)題。只有把握好布白藝術(shù),才能切實(shí)發(fā)揮問(wèn)題教學(xué)的最大優(yōu)勢(shì),使課堂張弛有度,充分激發(fā)學(xué)生的積極性,提升教學(xué)質(zhì)量。第三,要從更深層次的角度看問(wèn)題。在由學(xué)生、知識(shí)、和教師所構(gòu)成的課堂教學(xué)中,學(xué)生是主體,知識(shí)是客體,因此,利用實(shí)踐性的問(wèn)題來(lái)引導(dǎo)學(xué)生參與、體驗(yàn)、探討、實(shí)踐和思考,這才是課堂教學(xué)的核心。因此,教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí),不僅要考慮問(wèn)題對(duì)學(xué)生思維的導(dǎo)向性,更要考慮問(wèn)題能否激發(fā)學(xué)生的自主意識(shí),能否提升學(xué)生的自學(xué)能力和積極探索的精神,提高學(xué)生的能力和水平。如同在學(xué)習(xí)“護(hù)理人際溝通”的“非語(yǔ)言溝通”時(shí),在學(xué)習(xí)過(guò)程中,有的學(xué)生對(duì)此節(jié)內(nèi)容理解起來(lái)感覺(jué)吃力,容易陷入“溝通即語(yǔ)言,語(yǔ)言即溝通”的圈子里,雖然也能夠?qū)⒎钦Z(yǔ)言溝通的要素用文字羅列出來(lái),但對(duì)其真正的含義仍感到迷惑。所以教師可以為學(xué)生們?cè)O(shè)計(jì)一個(gè)開(kāi)放性作業(yè),給學(xué)生一個(gè)案例讓他們自己進(jìn)行思考與分析“:護(hù)士長(zhǎng)接到急診室電話,說(shuō)馬上有一位急性闌尾炎患者需要入院,需要護(hù)理人員做好準(zhǔn)備工作迎接患者。當(dāng)該患者被抬入病房時(shí),已經(jīng)疼得面色蒼白,滿頭大汗,這種情況非常危急,需要立刻手術(shù)。然而這時(shí)一名護(hù)士面帶微笑的對(duì)患者家屬說(shuō)‘:請(qǐng)稍等,我這就去通知醫(yī)生來(lái)為病人進(jìn)行檢查’說(shuō)完后,不緊不慢的向外走去?！蓖瑢W(xué)們從安全中分析以下三個(gè)問(wèn)題:(1)該名護(hù)士在接待病時(shí)表現(xiàn)出的體態(tài)語(yǔ)言是否有不妥的地方?都哪些地方?(2)護(hù)士這樣接待病人會(huì)造成怎樣的后果?(3)請(qǐng)你進(jìn)行角色互換,如果你是當(dāng)時(shí)的護(hù)士,面對(duì)這樣的情景應(yīng)該怎樣處理?等等。

總之,新醫(yī)改背景下的醫(yī)藥行業(yè)呼喚更高素質(zhì)的復(fù)合型人才,而護(hù)理教學(xué)應(yīng)與社會(huì)需求緊密聯(lián)系起來(lái),將加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)和強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)作為一項(xiàng)主要任務(wù)來(lái)抓,同時(shí)賦予自身一個(gè)全新的角色,放下“專制”的架子,從“專制”走向“民主”,從“應(yīng)試”走向“就業(yè)”,讓教育提升學(xué)生的綜合素質(zhì),使學(xué)生能夠自信的面對(duì)未來(lái)的社會(huì)生活。