綜治管理論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇綜治管理論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

護(hù)理總值班人選需經(jīng)以下幾個(gè)方面的篩選合格：

（1）需工作五年以上的護(hù)師級(jí)別人員；

（2）每科室護(hù)士長推薦2～3名人選，再由護(hù)理部統(tǒng)一進(jìn)行理論知識(shí)和技能考核，取前50名人員；

（3）再經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)討論決定取30名人員組成。

1．2時(shí)間

周一至周五18：00～凌晨8：00、周末及節(jié)假日全天值班，凌晨7：30前往醫(yī)務(wù)科與內(nèi)外科醫(yī)生總值班向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

1．3職責(zé)

由護(hù)理部統(tǒng)一部署管理，每天輪流安排一名護(hù)理總值班人員，該護(hù)理總值班在值班護(hù)士長帶領(lǐng)下對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量及應(yīng)急護(hù)理問題進(jìn)行處理。

1．4工作內(nèi)容

對(duì)全院各科室的消毒隔離質(zhì)量、健康教育質(zhì)量、急救護(hù)理質(zhì)量、病房安全質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)理病歷質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、危重病人護(hù)理質(zhì)量等進(jìn)行檢查，同時(shí)應(yīng)處理夜間和節(jié)假日護(hù)理出現(xiàn)的應(yīng)急問題。

2結(jié)果

自2013年7月至2014年3月，我院護(hù)理總值班對(duì)夜間病區(qū)管理、勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)士儀容儀表、醫(yī)院感染、急救物品、器械、搶救藥品、護(hù)理文件、危重癥患者管理等12項(xiàng)共巡查331次，參與危重病人的護(hù)理214次；參與病區(qū)搶救18次，參與突發(fā)事件搶救5次；護(hù)理技術(shù)會(huì)診12次；為病房護(hù)士取血、送標(biāo)本處理53次。

篇（2）

圖1潼關(guān)高程差變化過程

1.2三門峽水庫修建后不同時(shí)期潼關(guān)高程的變化三門峽水庫修建后，潼關(guān)高程經(jīng)歷了急劇上升-下降-基本穩(wěn)定-逐步抬升4個(gè)階段[1～4]，圖1(a)和(b)為年內(nèi)潼關(guān)高程差的變化過程，由圖可見：(1)1960年9月～1969年汛末水庫高水位運(yùn)行，潼關(guān)高程迅速抬高了5.25m，1969年汛末～1973年汛末水庫低水位運(yùn)行，潼關(guān)高程下降了2.01m,1973年汛末～1985年汛末水庫采取蓄清排渾運(yùn)用，潼關(guān)高程基本處于相對(duì)穩(wěn)定，1985年汛末至今，持續(xù)來水偏枯，潼關(guān)高程緩慢持續(xù)抬升，至2002年汛末，潼關(guān)高程上升到328.78m，說明水庫運(yùn)行水位和來水來沙對(duì)潼關(guān)高程有著重要的影響；(2)每年汛后與汛前潼關(guān)高程差有許多年份是負(fù)值，表明潼關(guān)高程的變化在年內(nèi)基本上是汛期沖刷下降，一些汛期甚至可以沖刷下降1.8m，非汛期則淤積抬升。下年汛后與前一年汛后潼關(guān)高程差則有升有降，表明控制三門峽水庫非汛期水位至關(guān)重要，它對(duì)潼關(guān)高程升降有重要影響；(3)2002年汛后，三門峽水庫運(yùn)用方式非汛期最高水位控制在318.00m，從2002年10月24日～2003年6月30日，壩前平均水位315.59m，2003年汛期水庫基本是敞泄和低水位運(yùn)行，加之2003年秋汛渭河6次洪峰，潼關(guān)高程在2003年10月19日較汛前下降了0.88m，汛后又有所回升。

1.3潼關(guān)高程下降的作用潼關(guān)位于黃河與渭河交匯口以下約5000m處，是黃渭匯合后水流進(jìn)入三門峽庫區(qū)的天然卡口。潼關(guān)高程的變化直接影響渭河下游河道的沖淤，是渭河下游河道的侵蝕基準(zhǔn)面。

三門峽水庫運(yùn)用以來，1960年6月～2000年10月庫區(qū)共淤積泥沙67.3億m3，其中潼關(guān)以上淤積37.9億m3，潼關(guān)以下淤積29.4億m3，到2002年汛后，潼關(guān)高程上升到了328.78m，比建庫前抬升了5.38m。由于作為侵蝕基準(zhǔn)面的潼關(guān)高程的抬高，導(dǎo)致渭河下游河道嚴(yán)重淤積。1960～2000年渭河下游河道總淤積量達(dá)13.3億m3，圖2為不同時(shí)段渭河下游不同河段的單位長度沖淤量，表明隨著潼關(guān)高程的上升，渭河下游的淤積強(qiáng)度在不斷向上發(fā)展，影響較為顯著的范圍已超過渭淤26斷面(臨潼)，使河道淤積萎縮、過洪能力減小[5]，渭河下游河道已成為“地上懸河”，臨背差達(dá)2～4m，防洪形勢十分嚴(yán)

圖2渭河下游各河段單位長度沖淤量

峻。華縣站河道斷面過洪能力由建庫前的4500～5000m3/s減少到1999年的約1500m3/s，2003年渭河洪水出現(xiàn)的洪峰流量不大，但水位高、持續(xù)時(shí)間長、演進(jìn)速度慢，形成了大災(zāi)害的局面就是渭河下游河道嚴(yán)重淤積的必然結(jié)果。泥沙淤積還使流域內(nèi)生態(tài)環(huán)境不斷惡化，沿河居民生活水平得不到提高，給渭河下游地區(qū)關(guān)中平原的經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來嚴(yán)重的不利影響。

實(shí)測資料分析表明，渭河下游河道的累計(jì)淤積量及華縣站水位都與潼關(guān)高程有較好的相關(guān)關(guān)系，如圖3和圖4所示，由圖可見：潼關(guān)高程抬高，渭河下游的累計(jì)淤積量就增大、華縣的水位就升高。因此，從減少渭河下游淤積、降低洪水位，減輕洪澇災(zāi)害，以及改善流域生態(tài)環(huán)境出發(fā)，降低潼關(guān)高程是十分必要的。

圖3渭河下游累計(jì)淤積量與潼關(guān)高程的關(guān)系

圖4華縣水位與潼關(guān)水位的關(guān)系

1.42003年渭河下游的洪水情況2003年8月24日開始的歷時(shí)2個(gè)半月的渭河下游洪水，雖然洪峰不大，僅為幾年一遇的洪水，但洪量大、洪水持續(xù)時(shí)間長，造成渭河干流大堤決口1處(尤孟堤)，3條南山支流決口10處，其中方山河5處、羅紋河4處、石堤河1處。水災(zāi)損失是渭河流域有史以來最大的，洪水共造成渭河下游兩岸咸陽、西安、渭南3市6個(gè)縣46個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)被淹，受災(zāi)人口達(dá)49萬，遷移人口29.22萬，農(nóng)作物受災(zāi)面積53.68萬公頃，倒塌房屋5.76萬間，22條公路中斷，損毀公路512km，輸電線路1388km，通訊線路951km,20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被淹，182所學(xué)校的4.9萬名學(xué)生無法入學(xué)上課，直接經(jīng)濟(jì)損失約29億元。

2003年6～10月份，咸陽站來水量為39.39億m3，來沙量0.91億t;臨潼站來水量為70.93億m3，來沙量為2.94億t；華縣站來水量為75.25億m3，來沙量為2.98億t。

2003年汛前潼關(guān)高程為328.78m，7月25日潼關(guān)高程曾達(dá)329.10m，8月下旬洪水前潼關(guān)高程為328.79m，渭河6號(hào)洪峰后，10月19日潼關(guān)高程為327.94m，較洪水前降低了0.85m。

2003年洪水后，渭河下游河道較汛前發(fā)生了較大的變化，灘面普遍發(fā)生淤積，淤積厚度一般在0.4m左右，最大淤積厚度為楊家斷面處(渭淤16(二))的1.5m；主槽發(fā)生沖刷，河槽一般較汛前展寬50～100m，局部河段展寬了100～200m,河道深泓點(diǎn)普遍較汛前下降0.5～1m，局部河段深達(dá)2m以上，圖5為洪水前后華縣站實(shí)測斷面比較，說明洪水的刷槽淤灘特性。2003年渭河下游(渭淤37-渭攔4)共沖刷泥沙0.1693億m3，斷面變化表現(xiàn)為沖槽淤灘；沿程變化表現(xiàn)為兩頭沖、中間淤，如圖6所示。

圖52003年華縣站實(shí)測大斷面沖淤變化

圖62003年渭河下游河道沖淤量沿程變化

2降低潼關(guān)高程的預(yù)期目標(biāo)與措施

2.1預(yù)期目標(biāo)如前所述，通過調(diào)整三門峽水庫的運(yùn)用水位是可以降低潼關(guān)高程的，為此，筆者采用泥沙數(shù)學(xué)模型對(duì)這一問題進(jìn)行了研究。圖7為三門峽水庫運(yùn)用方式調(diào)整后3種方案(一種是全年敞泄運(yùn)用，另兩種分別是汛期敞泄、非汛期控制318m與315m運(yùn)用)潼關(guān)高程變化過程的泥沙數(shù)學(xué)模型計(jì)算結(jié)果，由圖可見：在偏枯的1987～2001年共14年水沙系列條件下，14年末3種不同的三門峽水庫運(yùn)用方式時(shí)，潼關(guān)高程可降低0.77～1.09m(與計(jì)算起始地形2001年汛后潼關(guān)高程328.23m比)，而采用1978～1996年組合的偏豐的14年水沙系列，14年末3種不同的三門峽水庫運(yùn)用方式時(shí)潼關(guān)高程可降低1.37～1.64m。因此，通過調(diào)整三門峽水庫的運(yùn)用方式，在目前偏枯的水沙條件下近期使潼關(guān)高程下降1m是可能的。

各種措施對(duì)進(jìn)一步降低潼關(guān)高程作用的研究表明[4]，通過采用跨流域調(diào)水增加水量、水土保持或修建水利樞紐減少來沙、修建水利樞紐形成人造洪峰以及疏浚等措施都可在改變?nèi)T峽水庫運(yùn)用方式降低潼關(guān)高程的基礎(chǔ)上，分別進(jìn)一步降低潼關(guān)高程0.05～0.48m。采用這些措施的組合后，潼關(guān)高程下降2m是可能的。當(dāng)然，這些措施的實(shí)施需要較長的時(shí)間，因此，可以將潼關(guān)高程下降2m作為中長期目標(biāo)。

2.2調(diào)整三門峽水庫運(yùn)用水位對(duì)降低潼關(guān)高程的作用大量研究表明[1,4,6]，改變?nèi)T峽水庫的運(yùn)用方式，可使潼關(guān)高程下降。對(duì)此許多專家提出了不同的調(diào)整三門峽水庫運(yùn)用水位的方案，主要有如下三種：一是三門峽水庫全年敞泄運(yùn)用；二是三門峽水庫汛期敞泄非汛期控制水位運(yùn)用，其中包括非汛期控制水位310m、315m、316m、318m等，310m為1969年4省會(huì)議確定的；三是三門峽水庫汛期平水發(fā)電、洪水敞泄，非汛期控制水位318m、320m、322m、324m等，此外還有上述3種方案之間的組合。如果僅從降低潼關(guān)高程的角度出發(fā)，三門峽水庫的運(yùn)用方式采用全年敞泄最為有利，但其對(duì)庫區(qū)和樞紐造成的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、生態(tài)環(huán)境等的影響也最大。因此，尋找到一個(gè)相對(duì)的平衡點(diǎn)，既對(duì)降低潼關(guān)高程有明顯作用，又對(duì)庫區(qū)和樞紐的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、生態(tài)環(huán)境影響較小的三門峽水庫運(yùn)用方式是非常必要的。

圖7不同水沙系列時(shí)潼關(guān)高程的變化

采用泥沙數(shù)學(xué)模型對(duì)1974～1999年25年水沙系列條件下三門峽水庫全年敞泄與汛期敞泄、非汛期不同控制運(yùn)用的潼關(guān)高程差的計(jì)算結(jié)果表明[4]：不論是25年末潼關(guān)高程差，還是平均潼關(guān)高程差，當(dāng)非汛期運(yùn)用控制水位在315m以上時(shí)，隨控制水位的上升，全年敞泄運(yùn)用與非汛期控制水位運(yùn)用之間潼關(guān)高程差愈來愈大，特別是控制水位在318m以上時(shí)，兩者差值趨于更大；而非汛期控制運(yùn)用水位在312m以下時(shí)，兩種運(yùn)用方式潼關(guān)高程差較小。

表1三門峽水庫汛期敞泄、非汛期不同控制運(yùn)用水位對(duì)降低潼關(guān)高程的影響

三門峽水庫非汛期控制水位/m非汛期控制運(yùn)用與全年敞泄運(yùn)用潼關(guān)高程差

差值/m差值/m

3090.1850.0083

3120.210.017

3150.260.027

3180.340.030

3210.430

表1給出了由計(jì)算成果得到的三門峽水庫汛期敞泄、非汛期控制運(yùn)用時(shí)，不同控制運(yùn)用水位段每米控制水位的差值對(duì)降低潼關(guān)高程的影響值，由表可見，當(dāng)非汛期三門峽運(yùn)用水位控制在312～315m范圍時(shí)，運(yùn)用水位每升高1m，潼關(guān)高程少降低0.017m;當(dāng)非汛期三門峽運(yùn)用水位控制在315～318m范圍時(shí)，運(yùn)用水位每升高1m，潼關(guān)高程少降低0.027m；當(dāng)非汛期三門峽運(yùn)用水位控制在318～321m范圍時(shí)，運(yùn)用水位每升高1m，潼關(guān)高程少降低0.030m。這也進(jìn)一步說明，每米控制水位對(duì)降低潼關(guān)高程的影響在水位315m上下存在明顯的差別，特別是在318m以上差別更大，而在312m以下差別很小。

由以上分析可見，非汛期三門峽運(yùn)用水位控制在312～318m范圍時(shí)，對(duì)潼關(guān)高程的影響相對(duì)較小，選擇非汛期控制水位在318m為這一范圍的上限，考慮到調(diào)整過程的漸進(jìn)性，選擇非汛期控制水位在315m左右時(shí)，三門峽水利樞紐還能繼續(xù)發(fā)電，對(duì)庫區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、生態(tài)環(huán)境影響相對(duì)較小。因此，三門峽水庫采用汛期敞泄、非汛期控制水位315m運(yùn)用是比較合理和現(xiàn)實(shí)的。

此外，據(jù)實(shí)測資料分析也可得到類似的結(jié)果。圖8(a)為1960－2000年非汛期(11月1日至次年6月30日)三門峽水庫壩前平均水位與同期潼關(guān)高程升降的關(guān)系，由圖可見，在非汛期平均水位約315m時(shí)，有一明顯的拐點(diǎn)，315m水位以上對(duì)潼關(guān)高程升降影響較大，315m水位以下時(shí)曲線較平坦、對(duì)潼關(guān)高程升降影響較小，這與清華大學(xué)得到的結(jié)果基本一致，由圖8(a)還可看出，當(dāng)壩前水位低于310m時(shí)，兩者幾乎沒有相關(guān)關(guān)系，因此，將1972年以后非汛期的低于310m的水位剔除(這些水位多出現(xiàn)于汛末蓄水的11月份和汛前降水的6月份)，然后點(diǎn)繪非汛期壩前平均水位與同期潼關(guān)高程升降的關(guān)系如圖8(b)，可見在315m水位時(shí)仍存在一個(gè)拐點(diǎn)，且兩者的相關(guān)程度由0.6984提高到0.7638。這些實(shí)測資料的分析結(jié)果進(jìn)一步說明非汛期控制水位采用315m運(yùn)用是比較合理的。

圖8(a)非汛期壩前平均水位與同期潼關(guān)高程升降關(guān)系

圖8(b)非汛期壩前平均水位與同期潼關(guān)高程升降關(guān)系

需要指出的是，本文提到的非汛期水位可有兩層含義，一層是上限水位，另一層是平均水位，如無特殊說明，本文所指非汛期水位為上限水位，平均水位一般較上限水位低。

2.3采取綜合措施可進(jìn)一步降低潼關(guān)高程調(diào)整三門峽水庫運(yùn)行水位是降低潼關(guān)高程的重要措施之一，效果十分明顯，但降低的程度還與來水來沙過程有密切的關(guān)系，在目前的水沙條件下，來水來沙偏枯，對(duì)降低潼關(guān)高程的作用是有限的，還需要配合其它措施，以期較大幅度地降低潼關(guān)高程。筆者曾對(duì)其它措施降低潼關(guān)高程的作用進(jìn)行了泥沙數(shù)學(xué)模型計(jì)算[4]，這些措施包括：增加水量(跨流域調(diào)水)、減少來沙、人造洪峰、改變水沙系列、裁彎、縮窄河寬、疏浚和增加三門峽水庫泄量等。研究結(jié)果表明：這些措施單獨(dú)使用都較調(diào)整三門峽水庫運(yùn)用水位對(duì)降低潼關(guān)高程的效果小一些，但不同程度上都能對(duì)降低潼關(guān)高程有一定作用，特別是增加水量、疏浚和減少來沙等措施的效果更明顯，因此，為了達(dá)到降低潼關(guān)高程的預(yù)期目標(biāo)，特別是中長期目標(biāo)，應(yīng)采用包括調(diào)整三門峽水庫運(yùn)用水位在內(nèi)的綜合措施。

3關(guān)于潼關(guān)高程的穩(wěn)定降低

潼關(guān)高程的升降隨三門峽水庫運(yùn)用方式和上游來水來沙條件的不同而變化。在三門峽水庫運(yùn)用方式一定時(shí)，有利的水沙條件可能使潼關(guān)高程有比較急劇的降低，但并不表明潼關(guān)高程就穩(wěn)定降低了，只有在潼關(guān)高程降低到了某一高程后，并在一個(gè)較長的時(shí)段內(nèi)在其周圍穩(wěn)定地升降，才表明潼關(guān)高程是穩(wěn)定地降低了。

采用泥沙數(shù)學(xué)模型在2001年汛后地形基礎(chǔ)上，計(jì)算了1987～2001年偏枯水沙系列條件下4種三門峽水庫運(yùn)用方式(現(xiàn)狀運(yùn)用，全年敞泄，汛期敞泄和非汛期控制318m水位運(yùn)用，汛期敞泄和非汛期控制315m水位運(yùn)用)和以1974～1975年為基礎(chǔ)概化的平水系列條件下4種三門峽水庫運(yùn)用方式(全年敞泄，汛期敞泄和非汛期控制318m水位運(yùn)用，汛期敞泄和非汛期控制315m水位運(yùn)用，汛期敞泄和非汛期控制312m水位運(yùn)用)潼關(guān)高程的變化趨勢，如圖9所示。由圖可見，潼關(guān)高程在前幾年變化較大，在經(jīng)過約4～8年之后，無論哪種水沙系列和三門峽水庫運(yùn)用方式，潼關(guān)高程都可降低到穩(wěn)定狀態(tài)，其中全年敞泄運(yùn)用時(shí)約需4年，潼關(guān)高程可降低到穩(wěn)定狀態(tài)，非汛期控制318m運(yùn)用時(shí)約需8年，非汛期控制315m約需5年。表明潼關(guān)高程降低到穩(wěn)定狀態(tài)是需要一定的時(shí)間的，但并不需要很長的時(shí)間。

圖9(a)概化平水系列全年敞泄時(shí)潼關(guān)高程的變化

圖9(b)概化平水系列三門峽水庫不同運(yùn)用方式時(shí)潼關(guān)高程的變化

4渭河下游河道的綜合治理

潼關(guān)高程作為渭河下游河道的侵蝕基準(zhǔn)面，直接影響著渭河下游的河道演變、河床沖淤和河道防洪，隨著潼關(guān)高程的不斷升高，渭河下游河道也由“地下河”變成了“地上懸河”，并且在日益加劇。目前渭河下游河床已平均高出堤外地面2～4m，最多的地方已高出地面4.5m，使得渭河下游的防洪形勢愈來愈嚴(yán)峻。渭河下游堤防的現(xiàn)有防洪標(biāo)準(zhǔn)按50年一遇洪水標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，但目前一般只達(dá)到20年一遇標(biāo)準(zhǔn)，西安等重要城市附近堤防的防洪標(biāo)準(zhǔn)也不足50年一遇，渭河下游河道堤防有91.7%低于設(shè)計(jì)洪水標(biāo)準(zhǔn)，特別是十多條南山支流的堤防十分薄弱，一旦遇上大水，損失將是巨大的，2003年渭河下游的洪水就是典型的實(shí)例。因此，渭河下游的治理是十分必要的，也是十分迫切的，降低潼關(guān)高程是重要的措施之一，但潼關(guān)高程的穩(wěn)定降低不是短期可以做到的，即使潼關(guān)高程降下來了，其對(duì)渭河下游的影響范圍也是逐步發(fā)展的，要有一個(gè)時(shí)間過程，且對(duì)華縣以上的影響將是十分有限的，渭河下游的治理應(yīng)該是采取綜合措施，以期達(dá)到長治久安的目標(biāo)，目前研究可采納的綜合治理措施如下。

4.1近期措施(1)降低潼關(guān)高程；(2)黃渭洛匯流區(qū)河道整治；(3)渭河下游河道整治；(4)渭河下游河道疏浚和淤臨淤背；(5)渭河干流大堤加高加固，提高防洪標(biāo)準(zhǔn)，特別是南山支流堤距加寬和堤防的加高加固。

4.2中長期措施(1)水土保持減少入渭泥沙；(2)跨流域調(diào)水入渭，提高渭河下游河道的輸沙水量和流量；(3)修建東莊水庫調(diào)節(jié)渭河下游河道水沙過程；(4)北洛河改道直接入黃。

5結(jié)語

通過實(shí)測資料分析和泥沙數(shù)學(xué)模型計(jì)算等方法對(duì)潼關(guān)高程的作用、潼關(guān)高程的變化過程及其影響、降低潼關(guān)高程的目標(biāo)與措施、潼關(guān)高程的穩(wěn)定下降和渭河下游河道的綜合治理措施等重要問題進(jìn)行了研究，取得了如下認(rèn)識(shí)：

(1)潼關(guān)是三門峽庫區(qū)的天然卡口，是渭河下游河道的侵蝕基準(zhǔn)面，潼關(guān)高程的變化直接影響渭河下游河道的沖淤，從減少渭河下游河道淤積、減輕渭河下游洪澇災(zāi)害及改善渭河流域生態(tài)環(huán)境等方面考慮，降低潼關(guān)高程是非常必要的；

(2)三門峽水庫不同運(yùn)用方式時(shí)降低潼關(guān)高程的過程是不同的，但一般經(jīng)4～8年后潼關(guān)高程可降低到穩(wěn)定狀態(tài)，其中，全年敞泄時(shí)約需4年，非汛期控制水位在318m時(shí)約需8年，非汛期控制水位在315m時(shí)約需5年；

(3)改變?nèi)T峽水庫運(yùn)用方式，近期降低潼關(guān)高程1m是可行的，采取綜合措施后中長期降低2m是可能的；

(4)三門峽水庫汛期敞泄和非汛期控制水位318m以上與全年敞泄相比，不利于降低潼關(guān)高程，非汛期控制水位在312m以下與全年敞泄相比對(duì)降低潼關(guān)高程的作用接近，非汛期控制在312～318m范圍內(nèi)對(duì)降低潼關(guān)高程和潼關(guān)至大壩段的生態(tài)環(huán)境相對(duì)有利，采用非汛期控制水位318m為上限，綜合考慮目前非汛期控制水位315m較好；

(5)渭河下游河道的治理應(yīng)該是采取綜合措施，近期可以采取的措施有降低潼關(guān)高程、渭河下游河道與匯流區(qū)整治和疏浚、渭河干流與南山支流提高堤防標(biāo)準(zhǔn)等，遠(yuǎn)期可采取的措施有水土保持減少入渭泥沙、調(diào)水入渭增大輸沙水量和流量、修建東莊水庫調(diào)節(jié)水沙過程、北洛河直接入黃等。

參考文獻(xiàn)：

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篇（3）

知識(shí)產(chǎn)權(quán)是指法律賦予知識(shí)產(chǎn)品的所有人對(duì)其具有創(chuàng)造性智力成果所享有的一種專有權(quán)利。知識(shí)產(chǎn)權(quán)最為本質(zhì)的法律特征就是具有獨(dú)占性,主要是指權(quán)利人對(duì)其智力成果所享有的專有權(quán)。知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度的作用就在于通過給予權(quán)利人在一定時(shí)限內(nèi)具有排他性的專有權(quán)利,以此來鼓勵(lì)與促使權(quán)利人能夠公開智力成果,從而鼓勵(lì)人們廣泛地傳播智力成果?，F(xiàn)實(shí)之中,雖然存在許多初具規(guī)模,而且對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度有所了解的企業(yè),但是卻還是未能真正建立起知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度,還存在這樣或那樣的疑慮。筆者認(rèn)為,建立知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度的要點(diǎn)在于根據(jù)法律創(chuàng)設(shè)出對(duì)企業(yè)合法、有利,而且又行之有效的制度。其重點(diǎn)是創(chuàng)設(shè)制度,因此企業(yè)管理者一定要有所作為,建立起適合自身實(shí)際的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度。

一、知識(shí)產(chǎn)權(quán)所具有的法律特征

當(dāng)今這個(gè)世界正從物質(zhì)型經(jīng)濟(jì)快速向知識(shí)型經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代迫切要求企業(yè)進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)自身知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)。企業(yè)要強(qiáng)化對(duì)自身知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),首先一定要了解與把握知識(shí)產(chǎn)權(quán)具有的鮮明法律特征。企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)包括了企業(yè)所擁有的專利、商標(biāo)、版權(quán)、植物品種權(quán)及商業(yè)秘密等,是人們用創(chuàng)造性的智力勞動(dòng)凝聚而成的一種無形資產(chǎn),也是企業(yè)最為寶貴的知識(shí)資源。知識(shí)產(chǎn)權(quán)通常具有以下三大法律特征。

第一,專有性。知識(shí)產(chǎn)權(quán)的專有性,主要是指他人在未經(jīng)權(quán)利人同意或法律許可的情況下,不得享有與使用這項(xiàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。權(quán)利人所在企業(yè)可以充分利用這一有利條件,更加有效地利用好知識(shí)產(chǎn)品,從而贏得最大的經(jīng)濟(jì)效益,并大力推動(dòng)知識(shí)產(chǎn)品進(jìn)行的轉(zhuǎn)讓,從而最大限度地實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。應(yīng)當(dāng)說,積極引進(jìn)知識(shí)產(chǎn)品,不但能使企業(yè)避免重復(fù)的勞動(dòng),而且能使企業(yè)利益間接得到有效保護(hù)。

第二,地域性。知識(shí)產(chǎn)權(quán)的地域性,主要是指根據(jù)一個(gè)國家的法律所能獲得的知識(shí)產(chǎn)權(quán),只能在本國的范圍內(nèi)受到法律的保護(hù),而要獲得其他國家的保護(hù),那就必須根據(jù)其他各國的法律規(guī)定或相關(guān)的國際協(xié)定,依據(jù)特定的程序而獲得。企業(yè)運(yùn)用地域性條件,能夠合理地避開地域的限制,并合法地使用他人提供的知識(shí)產(chǎn)品。當(dāng)然,權(quán)利人所在企業(yè)也可充分利用本企業(yè)的地域價(jià)值,從而贏得最大的利益。

第三,時(shí)間性。知識(shí)產(chǎn)權(quán)的時(shí)間性,主要是指法律對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)有規(guī)定的有效期限。在期滿之后,知識(shí)產(chǎn)權(quán)就將自行終止。知識(shí)產(chǎn)權(quán)所具有的時(shí)間性為非權(quán)利人所在企業(yè)無償?shù)厥褂盟藫碛械闹R(shí)產(chǎn)品提供了良好的機(jī)會(huì),企業(yè)一定要充分利用好這種機(jī)會(huì)。

二、企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理工作中存在的問題

1.企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)較為淡薄

總理指出:“保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),不僅是樹立我國國際信用、擴(kuò)大國際合作的需要,更是激勵(lì)國內(nèi)自主創(chuàng)新的需要。保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),就是尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造,就是鼓勵(lì)科技創(chuàng)新。”但是在目前,不僅尊重他人知識(shí)產(chǎn)權(quán),而且能夠保護(hù)自身合法權(quán)益的觀念仍然在企業(yè)中普遍缺乏。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)人員、經(jīng)營管理層人員的知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)還較為薄弱,相當(dāng)一部分企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作還不重視,未能將這項(xiàng)關(guān)系到提升企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略的工作進(jìn)行認(rèn)真研究與部署,對(duì)國際規(guī)則的了解也較為貧乏,難以很好地運(yùn)用知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度來維護(hù)自身的合法權(quán)益。

2.企業(yè)發(fā)揮知識(shí)產(chǎn)權(quán)的功效不高

由于參與市場競爭的準(zhǔn)備及經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重不足,具備自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的核心技術(shù)十分欠缺,因而很多企業(yè)仍沒有能夠真正成為知識(shí)產(chǎn)權(quán)實(shí)施的主體。重論文和輕專利等現(xiàn)象還十分突出,即使企業(yè)意識(shí)到知識(shí)產(chǎn)權(quán)的財(cái)富價(jià)值以及核心競爭力的重要性,但是也無法很好地利用知識(shí)產(chǎn)權(quán)這一功效。例如,2005年我國的發(fā)明專利申請(qǐng)量是9.3萬件,國有和民營企業(yè)的申請(qǐng)量只有1萬多件。這與我國幾百萬家企業(yè)的總數(shù)相比就很少了。很多企業(yè)處在有“制造”沒有“創(chuàng)造”,有“產(chǎn)權(quán)”無“知識(shí)”的狀態(tài)。

3.企業(yè)尚未建立健全知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理體系

當(dāng)前,企業(yè)一般都沒有建立起知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理體系,而且知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理隊(duì)伍的建設(shè)較為薄弱。絕大多數(shù)企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)基礎(chǔ)工作十分薄弱,大量存在管理制度不夠健全、工作措施不夠到位、工作實(shí)效不夠明顯等困難,遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能形成規(guī)范化、制度化與全方位的企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理體系。

三、建立企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度的途徑

1.提高企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)

企業(yè)要依據(jù)自身發(fā)展的總體戰(zhàn)略目標(biāo),認(rèn)真開展知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理方面的研究,從而形成核心技術(shù)或產(chǎn)品,并對(duì)研究、創(chuàng)新、生產(chǎn)、銷售等全過程的知識(shí)產(chǎn)權(quán)實(shí)施保護(hù),并在管理的各個(gè)環(huán)節(jié)之中,積極發(fā)揮知識(shí)產(chǎn)權(quán)所具有的導(dǎo)向性作用。

一是要提高企業(yè)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)重要性的準(zhǔn)確認(rèn)識(shí),將知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)提升到一個(gè)戰(zhàn)略新高度,并與生產(chǎn)經(jīng)營戰(zhàn)略緊密聯(lián)系起來,切切實(shí)實(shí)地將專利運(yùn)用到生產(chǎn)實(shí)踐之中,踏踏實(shí)實(shí)地促成成果的轉(zhuǎn)化,從而產(chǎn)生實(shí)實(shí)在在的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益,真正讓現(xiàn)實(shí)說話。

二是要將知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理貫穿在企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的全過程之中,讓企業(yè)真正能夠成為技術(shù)創(chuàng)新的主體。要著力加大投資的力度,不斷提高企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的軟件和硬件水平,全面致力于自主研發(fā)與技術(shù)創(chuàng)新,并全力加大企業(yè)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)庫的建設(shè)力度,從而形成自有的智力支持系統(tǒng)。

三是要將專利制度作為現(xiàn)代企業(yè)制度的一個(gè)重要組成部分來抓。在建設(shè)現(xiàn)代企業(yè)制度的過程中,應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃和有步驟地實(shí)施培訓(xùn)學(xué)習(xí),使企業(yè)科技工作者真正樹立起知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí),能夠很好地掌握專利保護(hù)知識(shí)。要通過健全完善齊全的規(guī)章制度,不斷提高企業(yè)利用專利制度的水平及專利保護(hù)的能力。

2.建立企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理專門部門

企業(yè)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際,設(shè)立負(fù)責(zé)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理事務(wù)的專門部門,或者是在法務(wù)部門中明確由專門人員來管理知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)。由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理是一項(xiàng)專業(yè)性十分強(qiáng)的業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)要具有相應(yīng)專業(yè)素質(zhì)的人員才能勝任。一些國際知名公司,比如日立、豐田等企業(yè),都在企業(yè)內(nèi)部配備了擁有數(shù)百人之多的知識(shí)產(chǎn)權(quán)機(jī)構(gòu)。知識(shí)產(chǎn)權(quán)專門部門的事務(wù)主要包括了申請(qǐng)、登記、繳費(fèi)、專利檢索、知識(shí)產(chǎn)權(quán)許可、轉(zhuǎn)讓、處理糾紛、實(shí)施教育培訓(xùn)、確定規(guī)章制度等。對(duì)于本企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理,不能簡單地大一統(tǒng),而是要在詳盡了解各類知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度利弊的基礎(chǔ)之上,有針對(duì)性地選擇對(duì)企業(yè)最有利的形式,從而確立起多角度管理機(jī)制。比如,專利保護(hù)的力度比較強(qiáng),但是保護(hù)的期限卻很有限,但是商業(yè)秘密在期限上卻沒有什么限制,但不足是保護(hù)較弱。鑒于這種情況,企業(yè)完全可以根據(jù)實(shí)際情況,將一部分技術(shù)作為商業(yè)秘密進(jìn)行管理。與此同時(shí),還應(yīng)配合公開的專利管理,從而實(shí)現(xiàn)技術(shù)壟斷及市場獨(dú)占。又如,在對(duì)一些代表企業(yè)形象進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí),不僅可以注冊商標(biāo),而且也可以開展著作權(quán)登記,同時(shí)還可申請(qǐng)外觀設(shè)計(jì)專利。假如是知名商品,還可根據(jù)《反不正當(dāng)競爭法》,對(duì)知名商品的包裝、裝潢權(quán)等實(shí)施保護(hù)。所以,知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理并不是簡簡單單地,只要是技術(shù)類的,就都申請(qǐng)專利;只要是標(biāo)識(shí)類的,就都申請(qǐng)商標(biāo),而是應(yīng)當(dāng)采取分層交叉管理方式,充分利用知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理的優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)企業(yè)利益的最大化。同時(shí),值得注意的是,知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)期限絕不是越長就越好,對(duì)已失去技術(shù)優(yōu)勢的專利,或是顯然已被淡化的商標(biāo),都應(yīng)當(dāng)及時(shí)停止繳納年費(fèi),從而規(guī)避不必要的支出。

3.健全企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作機(jī)制

一是要形成健全的知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作機(jī)制。企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立一整套與此相關(guān)的工作制度,不斷強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)建設(shè),從而把知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作納入到統(tǒng)一的考核制度之中,建立起工作激勵(lì)制度、科技創(chuàng)新制度等一系列管理制度。

二是要切實(shí)增強(qiáng)企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新能力。企業(yè)要不斷完善技術(shù)創(chuàng)新機(jī)制,繼續(xù)堅(jiān)持將企業(yè)技術(shù)中心作為企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新體系的核心,緊緊圍繞產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級(jí)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,不斷開發(fā)能夠可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵性與前瞻性技術(shù),從而切實(shí)形成一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的重要技術(shù),從而提高企業(yè)的核心競爭力。要通過建立完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體制,加快出臺(tái)《企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作行動(dòng)計(jì)劃》的步伐,逐步構(gòu)建起適合企業(yè)特點(diǎn)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)綜合保護(hù)體系。

三是要積極推進(jìn)專利技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化。各級(jí)知識(shí)產(chǎn)權(quán)部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)部門,認(rèn)真研究并實(shí)施企業(yè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的技術(shù)優(yōu)惠政策,要積極扶持具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的技術(shù)型企業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,尤其是要加大對(duì)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)核心技術(shù)及相應(yīng)配套技術(shù)的中小企業(yè)的扶持力度。

四是在自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)相關(guān)權(quán)益受到侵害時(shí),要善于運(yùn)用法律武器加以維護(hù),積極應(yīng)對(duì)跨境知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛。政府有關(guān)部門和各行業(yè)協(xié)會(huì)、商會(huì)有義務(wù)在這些方面給企業(yè)積極的支持和幫助。

4.完善企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)評(píng)估制度

融資難與對(duì)接難是制約中國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果產(chǎn)業(yè)化的兩大瓶頸,而知識(shí)產(chǎn)權(quán)資產(chǎn)評(píng)估是促進(jìn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果產(chǎn)業(yè)化的關(guān)鍵一環(huán)。如果不能確定知識(shí)產(chǎn)權(quán)的合理價(jià)值,就難以在知識(shí)產(chǎn)權(quán)買賣雙方之間形成合理預(yù)期,知識(shí)產(chǎn)權(quán)交易就難以達(dá)成,知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果產(chǎn)業(yè)化也就無法順利實(shí)現(xiàn)。

企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)其所擁有的無形資產(chǎn)定期開展評(píng)估,這是由于無形資產(chǎn)可以說是企業(yè)總資產(chǎn)中的一個(gè)相當(dāng)重要的組成部分。對(duì)無形資產(chǎn)作出合理的評(píng)估,不僅有利于及時(shí)了解企業(yè)資產(chǎn)情況的變化,能夠及時(shí)調(diào)整企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略,而且根據(jù)我國《擔(dān)保法》和其他一些法律法規(guī)之規(guī)定,專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)與著作權(quán)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)是能夠進(jìn)行權(quán)利質(zhì)押的,可以在其上面設(shè)定權(quán)利質(zhì)權(quán),從而對(duì)企業(yè)所擁有的知識(shí)產(chǎn)權(quán)作出評(píng)估,這就有利于企業(yè)進(jìn)行融資等商業(yè)活動(dòng)。此外,準(zhǔn)確而及時(shí)地進(jìn)行知識(shí)產(chǎn)權(quán)評(píng)估,對(duì)于知識(shí)產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)讓、許可及使用等,都具有不可替代的重要作用。知識(shí)產(chǎn)權(quán)評(píng)估主要由專門機(jī)構(gòu)作出。企業(yè)在開展知識(shí)產(chǎn)權(quán)評(píng)估時(shí),應(yīng)考慮各種因素,比如,專利評(píng)估就必須考慮到這一專利是屬于發(fā)明、實(shí)用新型與外觀設(shè)計(jì)中的哪一類,該專利離保護(hù)期滿的時(shí)間長短,近期市場中是否出現(xiàn)了更為先進(jìn)的同類產(chǎn)品或技術(shù)等。

四、結(jié)束語

總的來說,企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度的建立,直接關(guān)系到企業(yè)的生存與發(fā)展。然而,從目前來看,我國企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度建設(shè)任重而道遠(yuǎn),還需要社會(huì)各界的大力支持與密切配合。唯有如此,才能真正實(shí)現(xiàn)保護(hù)企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的重要目的,從而為實(shí)現(xiàn)構(gòu)建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)添磚加瓦。

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篇（4）

2實(shí)施管理成效分析

2.1土地規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督政策管理目標(biāo)成效分析

江西省于2012年4月編制《江西省土地利用總體規(guī)劃修編與第二次土地調(diào)查成果銜接后的調(diào)整方案》（以下稱《規(guī)劃銜接方案》）對(duì)《江西省土地利用總體規(guī)劃（2006－2020年）》進(jìn)行補(bǔ)充完善?！兑?guī)劃銜接方案》對(duì)部分縣、鄉(xiāng)級(jí)規(guī)劃主要控制指標(biāo)或布局進(jìn)行了局部調(diào)整。一是優(yōu)先安排結(jié)構(gòu)性調(diào)整。規(guī)劃新增建設(shè)用地總量不增加的前提下，對(duì)部分地區(qū)的新增建設(shè)用地指標(biāo)進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，將部分節(jié)余且暫不使用的交通水利用地及其他建設(shè)用地指標(biāo)調(diào)整到城鄉(xiāng)建設(shè)用地。二是市域范圍內(nèi)縣與縣之間局部調(diào)整。在本設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)，允許矛盾突出的個(gè)別縣（市、區(qū)）耕地保有量或基本農(nóng)田保護(hù)面積作微調(diào)，縣級(jí)新增建設(shè)用地指標(biāo)在縣與縣之間作適當(dāng)調(diào)整。顯然，江西省現(xiàn)行土地利用總體規(guī)劃調(diào)整修改次數(shù)為一次，修改原因是與第二次土地調(diào)查成果銜接。說明江西省現(xiàn)行土地利用總體規(guī)劃并非擅自修改擴(kuò)大建設(shè)用地規(guī)模和改變建設(shè)用地布局，降低耕地保有量和基本農(nóng)田保護(hù)面積。而規(guī)劃調(diào)整修改符合法定條件，調(diào)整修改程序符合要求，嚴(yán)格按江西省土地利用總體規(guī)劃修改或調(diào)整審批政策執(zhí)行。

2.2土地利用發(fā)展戰(zhàn)略政策管理目標(biāo)成效分析

江西省現(xiàn)行土地利用總體規(guī)劃實(shí)施以來，取得的經(jīng)濟(jì)效益明顯。向莆鐵路、滬昆客運(yùn)專線（江西段）、德興至南昌高速、濟(jì)南至廣州高速瑞金至尋烏段等重大基礎(chǔ)設(shè)施用地得到切實(shí)保障。城市建設(shè)有序進(jìn)行，經(jīng)濟(jì)水平快速增加。（1）GDP、固定資產(chǎn)與建設(shè)用地增長彈性系數(shù)：2006～2012年江西省GDP與建設(shè)用地增長彈性系數(shù)為4．05，固定資產(chǎn)投資與建設(shè)用地增長彈性系數(shù)為6．39。（2）GDP、固定資產(chǎn)與城鄉(xiāng)建設(shè)用地增長彈性系數(shù)：2006～2012年江西省GDP與城鄉(xiāng)建設(shè)用地增長彈性系數(shù)為3，固定資產(chǎn)投資與城鄉(xiāng)建設(shè)用地增長彈性系數(shù)為4．73。

2.3新增建設(shè)用地管理政策目標(biāo)成效分析

（1）計(jì)劃管理。規(guī)劃實(shí)施以來，江西省堅(jiān)持節(jié)約集約用地，為全省新型工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)的推進(jìn)提供了良好的土地資源保障，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。近5年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，江西省新增國有建設(shè)用地的供地率達(dá)70．48％，利用率達(dá)58．41％，新增建設(shè)用地的供地率和利用率水平總體較好。計(jì)劃管理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度較好。（2）規(guī)劃管理。江西省有效控制了11個(gè)設(shè)區(qū)市、100個(gè)縣級(jí)、1493個(gè)鄉(xiāng)級(jí)的土地利用總體規(guī)劃的各項(xiàng)指標(biāo)，指導(dǎo)了《江西省土地整治規(guī)劃》等多個(gè)專項(xiàng)規(guī)劃的編制，引導(dǎo)城市、交通、村鎮(zhèn)、能源、水利、旅游和生態(tài)建設(shè)等相關(guān)規(guī)劃的編制，規(guī)劃管理目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

2.4耕地補(bǔ)充政策目標(biāo)成效分析

造地增糧富民工程實(shí)施期間（2007～2011年），全省實(shí)施“造地增糧富民工程”建設(shè)規(guī)模16．9×104ha，新增耕地4．6×104ha，總投資43．1億元；城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤試點(diǎn)實(shí)施4年來，全省共批復(fù)11個(gè)設(shè)區(qū)市80個(gè)縣（市、區(qū)）250個(gè)增減掛鉤試點(diǎn)項(xiàng)目區(qū)，批復(fù)拆舊區(qū)總規(guī)模9300ha、預(yù)計(jì)補(bǔ)充耕地8100ha；建新區(qū)總規(guī)模8873ha、擬占用耕地5893ha，可凈增有效耕地面積2206ha；2012年工礦廢棄地復(fù)墾利用12個(gè)項(xiàng)目區(qū)復(fù)墾區(qū)，總面積704．7ha，可新增耕地150．4ha；2012年，低丘緩坡荒灘等未利用地開發(fā)利用試點(diǎn)，年均控制規(guī)模為2000ha。顯然，江西省現(xiàn)行土地利用總體規(guī)劃實(shí)施過程的耕地補(bǔ)充政策中各試點(diǎn)政策效果好，示范效果明顯。

3存在的問題及對(duì)策

3.1存在問題

（1）新的試點(diǎn)政策在土地利用總體規(guī)劃中未體現(xiàn)，造成試點(diǎn)政策實(shí)施較難，如：低丘緩坡荒灘等未利用地開發(fā)利用試點(diǎn)、工礦廢棄地復(fù)墾利用試點(diǎn)、城市低效用地再開發(fā)試點(diǎn)的項(xiàng)目區(qū)，未在土地利用總體規(guī)劃圖中布局，在報(bào)批時(shí)往往會(huì)因?yàn)椴环弦?guī)劃而被擱置，導(dǎo)致新的試點(diǎn)政策在規(guī)劃實(shí)施中較難開展。（2）土地利用總體規(guī)劃編制過程對(duì)中央重大發(fā)展戰(zhàn)略預(yù)計(jì)不足，無法滿足中央重大發(fā)展戰(zhàn)略政策對(duì)土地利用的需求。（3）差異化土地管理政策不明顯，建設(shè)用地指標(biāo)使用空間分布不均衡。（4）建設(shè)用地管理政策中缺乏建設(shè)用地管理與相關(guān)用地管理人員的切身考核體制，致使實(shí)際用地超出規(guī)劃目標(biāo)規(guī)定。

3.2對(duì)策

（1）增加土地利用總體規(guī)劃修改條件，使試點(diǎn)政策和土地利用戰(zhàn)略政策變化成為土地利用總體規(guī)劃修改條件。（2）建立土地利用總體規(guī)劃實(shí)施的定期評(píng)估機(jī)制，定期評(píng)估土地利用總體規(guī)劃實(shí)施情況，及時(shí)了解土地利用總體規(guī)劃實(shí)施情況。（3）建立并規(guī)范土地利用總體規(guī)劃修改／調(diào)整動(dòng)態(tài)機(jī)制，依據(jù)土地利用總體規(guī)劃實(shí)施評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)對(duì)土地利用總體規(guī)劃進(jìn)行修改／調(diào)整。（4）參考耕地保護(hù)責(zé)任體制，建立建設(shè)用地管理與相關(guān)用地管理人員的切身考核體制，嚴(yán)格控制建設(shè)用地增量。

篇（5）

通過人才培養(yǎng)模式將教學(xué)計(jì)劃設(shè)置為素質(zhì)教育、技能訓(xùn)練、綜合模擬及實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)四個(gè)環(huán)節(jié)。一是依據(jù)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文化理論課程學(xué)習(xí)；二是依據(jù)物流管理類別實(shí)施物流專業(yè)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐，掌握物流管理程序、專業(yè)技能和理論知識(shí)；三是依據(jù)物流企業(yè)業(yè)務(wù)需要設(shè)置崗位綜合模擬，培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)崗位的能力；四是依據(jù)就業(yè)訴求，培養(yǎng)應(yīng)用能力、職業(yè)素養(yǎng)等。

（二）人才培養(yǎng)模式課堂教學(xué)

課程教學(xué)要以課程學(xué)習(xí)與企業(yè)崗位相銜接。物流管理信息系統(tǒng)亟需高素質(zhì)的技能人才，通過模擬網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平臺(tái)將實(shí)訓(xùn)中心設(shè)置為物流管理市場化，使用數(shù)據(jù)信息辦理物流公司業(yè)務(wù)和原始票據(jù)，構(gòu)建虛擬網(wǎng)絡(luò)背景下物流管理生產(chǎn)在線平臺(tái)，通過在線平臺(tái)驅(qū)動(dòng)區(qū)域物流交易、包括單據(jù)的使用、軟件操作、技能提高等多元化的教學(xué)模式。在物流企業(yè)實(shí)踐中，培養(yǎng)師徒制，意向合約，簽訂服務(wù)年限，招之能用，用之能行，行之有效的機(jī)制，特別是勞動(dòng)觀念和職業(yè)素養(yǎng)的塑造。

（三）物流管理校企共建對(duì)接機(jī)制

學(xué)院在教學(xué)中與設(shè)置與企業(yè)崗位相對(duì)接，建立校企共建資源庫，對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)學(xué)院應(yīng)調(diào)整計(jì)劃由第五個(gè)學(xué)期提前到第一學(xué)期結(jié)束，每一學(xué)期結(jié)合課程與課程相關(guān)的企業(yè)崗位設(shè)計(jì)，通過頂崗實(shí)習(xí)，將課程所學(xué)知識(shí)、與就業(yè)相銜接，使學(xué)生盡快融入企業(yè)員工角色，保證畢業(yè)、就業(yè)無縫對(duì)接。通過校企共建機(jī)制的實(shí)施，培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知、技能、崗位相鏈接的操作系統(tǒng)。

2物流管理課程構(gòu)建與教學(xué)的創(chuàng)新

（一）物流管理崗位職業(yè)能力設(shè)置

物流管理專業(yè)亟需人才，尤其是技能人才。高職院校應(yīng)從業(yè)務(wù)操作員和業(yè)務(wù)主管來加強(qiáng)培養(yǎng)，部門經(jīng)理需要拓展培養(yǎng)，對(duì)物流管理籌劃及物流信息系統(tǒng)的應(yīng)用。物流管理操作員的業(yè)務(wù)，包括對(duì)貨物倉儲(chǔ)的配送方式、貨單的調(diào)度實(shí)施、國際貨運(yùn)單證處理、物流貨物信息錄入；業(yè)務(wù)主管側(cè)使用網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)進(jìn)行分析物流管理籌劃等。畢業(yè)生初入職場面對(duì)的是操作員的基礎(chǔ)工作，經(jīng)過多年歷練才進(jìn)入業(yè)務(wù)主管、部門經(jīng)理，負(fù)責(zé)倉儲(chǔ)配送部、物流運(yùn)輸業(yè)務(wù)部、企業(yè)信息管理部工作。

（二）物流管理專業(yè)實(shí)踐課程體系設(shè)置與實(shí)施

物流管理專業(yè)實(shí)踐課程體系設(shè)置，涵蓋物流管理業(yè)務(wù)中的任務(wù)及專業(yè)核心能力、專業(yè)理論知識(shí)、專業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)等。物流管理專業(yè)實(shí)踐課程體系實(shí)施，從實(shí)踐課程體系的組成來說，第一階段培養(yǎng)學(xué)生崗位的職業(yè)技能和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。第二階段培養(yǎng)學(xué)生物流業(yè)務(wù)技能綜合應(yīng)用能力。第三階段企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)，培養(yǎng)專業(yè)應(yīng)用能力、職業(yè)道德。

3物流專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)的構(gòu)建

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》、《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014～2020年）》的相關(guān)文件，加快發(fā)展高職教育是國家的重大戰(zhàn)略決策。高職教育是培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能人才的教育類型。

（一）完善物流管理實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)，建立仿真型物流管理公司

針對(duì)現(xiàn)有物流管理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，考量實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)模式、基地建設(shè)軟件、崗位環(huán)境、崗位職責(zé)等設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)沙盤、提升企業(yè)文化等。改善校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件，拓展校外實(shí)訓(xùn)建設(shè)。促使物流管理專業(yè)的實(shí)訓(xùn)平臺(tái)以信息化物流業(yè)務(wù)流程為支撐、學(xué)訓(xùn)一體化模式的人才培養(yǎng)機(jī)制，改革實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，使理論學(xué)習(xí)和技能實(shí)踐相融合、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和校外頂崗相銜接，打造物流管理專業(yè)信息化、規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)融技能培訓(xùn)、服務(wù)社會(huì)等多功能的綜合實(shí)訓(xùn)中心。

篇（6）

近年來，隨著建筑業(yè)的迅速發(fā)展，建筑師在大型建筑上常常采用鋼屋架結(jié)構(gòu)，以滿足人們對(duì)建筑造型和室內(nèi)空間的不斷追求。就拿我公司于1999－2001年承建的東方通信城B、C廠房來說：廠房面積共50000m2，屋頂為鋼結(jié)構(gòu)型式，生產(chǎn)區(qū)的開間很大，其中單個(gè)生產(chǎn)區(qū)面積就達(dá)到7000多平方米，為此，對(duì)安裝工程提出了兩個(gè)課題：

第一：鋼結(jié)構(gòu)屋架一般不允許燒電焊，且鋼梁的荷載一般不能隨意增加，否則，一旦某根鋼梁的負(fù)載超過它的極限荷載，將造成整個(gè)鋼屋架失穩(wěn)，這是鋼結(jié)構(gòu)受力上的一個(gè)大忌，那么大批的水、電、風(fēng)管線及設(shè)備如何安裝？

第二：生產(chǎn)區(qū)由于工藝的需要，管線特別復(fù)雜、繁多，而生產(chǎn)區(qū)一層又不設(shè)吊頂，那么大量的水、電、風(fēng)及工藝管道需明裝，不僅造成整個(gè)安裝層面的安裝觀感混亂不堪，而且不能滿足生產(chǎn)工藝的需求。

為解決這二個(gè)課題，項(xiàng)目部充分吸收國內(nèi)外相類似的先進(jìn)技術(shù)，并通過QC小組的活動(dòng)，研究出了這一新工藝——綜合支架法。

一、新工藝綜合支架概況。

a)綜合支架主體由6.3#槽鋼制成，經(jīng)綜合考慮橋架、風(fēng)管等各類管線的支架間距，確定槽鋼在整個(gè)層面每間隔2米通長布置，槽鋼之間由50*5鍍鋅扁鋼相連。吊桿為Φ10圓鋼，間距為2米。

b)槽鋼每間隔8cm鉆對(duì)穿孔，用于各類管線支架的吊裝。之所以選擇最佳模數(shù)8cm，主要是因?yàn)椋嚎拙嗵?，不僅增加工作量，而且會(huì)影響支架的強(qiáng)度；孔距太大，不能滿足各工種支架及管道抱箍的模數(shù)要求。

c)綜合支架的防腐采用熱鍍鋅處理。

二、新工藝綜合支架優(yōu)勢。

采用綜合支架徹底解決了上述兩個(gè)問題，優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

1、對(duì)頂層（鋼屋架）來說，使用綜合支架后，它更加合理地分配了整個(gè)層面的安裝荷載，使得整個(gè)鋼屋架受力較均勻，從而避免了鋼屋架屋面因局部受力過大而失穩(wěn)的可能。

2、從質(zhì)量、外觀來講。首先我們充分考慮整個(gè)安裝層面（含上建吊頂）的動(dòng)、靜荷載，并考慮一定的安全系數(shù)后，并通過計(jì)算確定綜合支架吊桿用Φ10圓鋼制成，主體采用6.3＃槽鋼，吊桿縱橫間距均為2米。這樣就充分保證了支架的安全可靠；在綜合支架上、下層各自安裝管線，不但層次感極強(qiáng)，而且保證了每條管線的橫平、豎直；風(fēng)口、噴頭及燈具不僅縱向、橫向?qū)R，對(duì)角線也都對(duì)齊。使用綜合支架以后，外觀效果顯著提高，原來的雜亂現(xiàn)象如今變得錯(cuò)落有致，整個(gè)廠區(qū)變得整齊而美觀。

3、從工期來講，因綜合支架的制作安裝均由專門施工小組提前施工。而且有了綜合支架以后，各工種管線的安裝效率大大提高，這樣就有效的縮短了整個(gè)工程的工期。

4、因業(yè)主事先無法預(yù)知生產(chǎn)線的具體型式，大批工藝管道不能一次性到位，且生產(chǎn)線會(huì)經(jīng)常性變更，使用綜合支架恰恰為以后工藝管道的增改提供了極大的方便。

5、從經(jīng)濟(jì)角度：我們分別對(duì)生產(chǎn)區(qū)一層和頂層（鋼屋架）進(jìn)行測算，對(duì)生產(chǎn)區(qū)一層來說，使用綜合支架一次性投入略高于傳統(tǒng)支架作法。但綜合考慮到后期因生產(chǎn)線的安裝與變更帶來的二次性投入，以及不采用綜合支架后期工藝管線增加支架給生產(chǎn)帶來的負(fù)作用，土建的吊頂施工等種種因素，使用綜合支架的成本反而低于傳統(tǒng)作法；對(duì)頂層（鋼屋架）來說，因屋面為拱型結(jié)構(gòu)，傳統(tǒng)作法支架的鋼材消耗量十分龐大，而且制作十分復(fù)雜，使用綜合支架（槽鋼直接用圓鋼懸吊于檁條上，其中檁條安裝前，孔洞已事先打好，吊桿連接件經(jīng)螺栓固定于檁條上）不僅施工方便，最為重要的是給土建吊頂?shù)氖┕ぜ耙院蠊に嚬艿赖陌惭b帶來了極大的方便。使用綜合支架可以大大降低成本。由此可見，使用綜合支架勢在必行。

該方案確定下來以后，我們將整個(gè)詳細(xì)的方案提交給業(yè)主、設(shè)計(jì)院及監(jiān)理單位，均得到他們的一致認(rèn)可與好評(píng)，最終該方案在B、C廠房得以順利實(shí)施。并取得明顯的效果：它不僅使整個(gè)廠房的安裝觀感明顯改觀，而且有效縮短了整個(gè)工程的工期;從長遠(yuǎn)的經(jīng)濟(jì)效益來看，成本也明顯低于傳統(tǒng)支架做法的成本。

篇（7）

中圖分類號(hào)：F230文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673-291X（2011）24-0114-03

所謂職能，在現(xiàn)代漢語詞典中的解釋是“人、事物、機(jī)構(gòu)應(yīng)有的作用、功能”，職能是客觀事物所具有的本質(zhì)功能，對(duì)于職能的定義，有的書稱為“功能”，有的書稱為“機(jī)能”。英文中的“function”基本含義為“effect”作用、功能，或“employment”職務(wù)、職責(zé)。不論如何解釋，歸根結(jié)底職能是客觀事物所具有的本質(zhì)功能。

財(cái)務(wù)職能是指財(cái)務(wù)本身所具有的特有功能，是財(cái)務(wù)本質(zhì)的體現(xiàn)，是確定財(cái)務(wù)管理任務(wù)與作用的客觀依據(jù)。財(cái)務(wù)究竟有哪些職能？除了在20世紀(jì)60年代出版的有關(guān)財(cái)務(wù)教材中對(duì)財(cái)務(wù)管理職能有正面的論述以外，其歷年來未受到應(yīng)有的重視，對(duì)其也沒有進(jìn)行正面、深入的探討。盡管這些年來提出來的看法很多，但都未展開深入論述，而且有些凌亂。主要有：（1）二職能說：資源分配（包括籌資、投資、分配等具體職能），財(cái)務(wù)監(jiān)督；（2）三職能說：組織、調(diào)節(jié)、監(jiān)督；（3）四職能說：計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制；（4）五職能說：財(cái)務(wù)計(jì)劃、財(cái)務(wù)組織、財(cái)務(wù)指揮、財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)、財(cái)務(wù)控制；（5）六職能說：籌集資金、墊支資金，增加價(jià)值，實(shí)現(xiàn)價(jià)值，分配價(jià)值，財(cái)務(wù)監(jiān)督。

另外，由于中國的企業(yè)財(cái)務(wù)管理從創(chuàng)立初始起，就屬于財(cái)政體系的一個(gè)組成部分，而依附于財(cái)政管理。當(dāng)然也應(yīng)該承認(rèn)，這和中國當(dāng)時(shí)所實(shí)行的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制和統(tǒng)收統(tǒng)支的財(cái)務(wù)模式是完全吻合的。在這種體制下，企業(yè)財(cái)務(wù)管理的相當(dāng)一部分職能已被國家財(cái)政所替代，而企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理，實(shí)際上只剩下根據(jù)國家宏觀計(jì)劃的要求編制企業(yè)財(cái)務(wù)計(jì)劃，對(duì)資金運(yùn)動(dòng)各環(huán)節(jié)進(jìn)行日?？刂?，這極大的削弱了財(cái)務(wù)管理的職能，降低了財(cái)務(wù)管理在企業(yè)管理中的地位和作用。

20世紀(jì)80年代中后期以來，中國財(cái)務(wù)職能理論研究取得了豐碩的研究成果，系統(tǒng)的總結(jié)和回顧這些研究成果，將有利于財(cái)務(wù)職能理論研究的推進(jìn)和對(duì)財(cái)務(wù)實(shí)踐的指導(dǎo)?？v觀20世紀(jì)80年代中后期以來的財(cái)務(wù)職能理論研究，我們可以分為兩個(gè)階段：引入產(chǎn)權(quán)理論前的財(cái)務(wù)職能；引入產(chǎn)權(quán)理論后的財(cái)務(wù)職能。

一、引入產(chǎn)權(quán)理論前的財(cái)務(wù)職能

在尚未引入產(chǎn)權(quán)理論前的財(cái)務(wù)職能理論研究中，其中具有代表性的觀點(diǎn)主要有以下幾種：

郭復(fù)初認(rèn)為，財(cái)務(wù)本質(zhì)決定財(cái)務(wù)職能，財(cái)務(wù)的職能是指財(cái)務(wù)本身所具有的特有功能，它表現(xiàn)在：籌資職能、調(diào)節(jié)職能、分配職能和監(jiān)督職能等四個(gè)方面。他對(duì)財(cái)務(wù)職能與財(cái)務(wù)的作用進(jìn)行了區(qū)分，他認(rèn)為財(cái)務(wù)的作用是財(cái)務(wù)職能的發(fā)揮對(duì)各方面產(chǎn)生的影響。財(cái)務(wù)的主要作用可以表現(xiàn)在優(yōu)化資源配置，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度與效益相統(tǒng)一，調(diào)動(dòng)各方面的積極性和促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)良性循環(huán)等等。

余緒纓認(rèn)為，企業(yè)理財(cái)?shù)幕韭毮苁菄@企業(yè)財(cái)務(wù)目標(biāo)，正確進(jìn)行科學(xué)的投資決策、籌資決策和收益分配決策，并在決策實(shí)施過程中，充分發(fā)揮理財(cái)?shù)倪\(yùn)籌作用―調(diào)節(jié)、配置和平衡作用，正確處理好企業(yè)內(nèi)部條件、外部環(huán)境和企業(yè)目標(biāo)之間的動(dòng)態(tài)平衡，以促進(jìn)企業(yè)財(cái)務(wù)目標(biāo)―股東財(cái)富最大化的順利進(jìn)行。

吳水澎認(rèn)為，財(cái)務(wù)管理的職能可以表述為：科學(xué)的組織企業(yè)的財(cái)務(wù)活動(dòng)，正確地處理企業(yè)同有關(guān)方面的財(cái)務(wù)關(guān)系，最大限度地提高資金使用效益。具體說，財(cái)務(wù)管理具有決策、計(jì)劃、控制、組織、指揮、協(xié)調(diào)等職能。

劉恩祿、湯谷良認(rèn)為，財(cái)務(wù)管理的職能是財(cái)務(wù)管理的職責(zé)和功能。財(cái)務(wù)管理職能具體分為：計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制等職能。

耿漢斌、谷行素等認(rèn)為，社會(huì)主義財(cái)務(wù)的職能有六個(gè)：籌集資金、墊支資金、增殖價(jià)值、實(shí)現(xiàn)價(jià)值、分配價(jià)值、財(cái)務(wù)監(jiān)督。劉貴生、熊哲玲認(rèn)為，財(cái)務(wù)管理的基本職能包括三個(gè)方面：一是財(cái)務(wù)籌資職能，二是財(cái)務(wù)分配職能，三是財(cái)務(wù)監(jiān)督職能。他們不同意將財(cái)務(wù)職能按管理的一般職能劃分為預(yù)測、決策、計(jì)劃、控制、指揮、組織、調(diào)節(jié)、監(jiān)督等等。

陳毓圭認(rèn)為，對(duì)財(cái)務(wù)職能有兩種不同的表達(dá)，這源于職能有兩種含義，一種含義偏重于功能的發(fā)揮，指一種工作所起的作用。從這個(gè)含義上理解，籌集資金、分配資金實(shí)際上是財(cái)務(wù)工作本身所起的作用，即財(cái)務(wù)的職能。另一種含義上的職能則偏重于職責(zé)的行使，預(yù)測、決策、計(jì)劃、控制、監(jiān)督是指管理職責(zé)的行使，體現(xiàn)了管理的環(huán)節(jié)和內(nèi)容。就財(cái)務(wù)管理而言，其職能也包括財(cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)決策、財(cái)務(wù)計(jì)劃、財(cái)務(wù)控制和財(cái)務(wù)監(jiān)督。

從上述理論界關(guān)于財(cái)務(wù)職能的表述中我們可以發(fā)現(xiàn)，他們都沒有離開對(duì)職能本身含義的理解，有的偏重于從功能上來界定財(cái)務(wù)職能，如郭復(fù)初、耿漢斌、谷行素、劉貴生、熊哲玲的觀點(diǎn)；有的偏重于從職責(zé)的行使上來界定財(cái)務(wù)職能，如吳水澎、劉恩祿、湯谷良的觀點(diǎn)；而余緒纓則將財(cái)務(wù)的功能和職責(zé)結(jié)合起來界定財(cái)務(wù)職能。

另外，在對(duì)財(cái)務(wù)功能和作用的關(guān)系上，學(xué)者們的觀點(diǎn)也不同。郭復(fù)初、耿漢斌、谷行素認(rèn)為財(cái)務(wù)功能不同于財(cái)務(wù)作用，財(cái)務(wù)的作用是財(cái)務(wù)職能的發(fā)揮對(duì)各方面產(chǎn)生的影響。而余緒纓、陳毓圭，則對(duì)這兩個(gè)概念不加以區(qū)分，他們認(rèn)為財(cái)務(wù)功能就是財(cái)務(wù)工作所起的作用。這樣看來，無論“職責(zé)”本身的定義如何，財(cái)務(wù)理論界約定俗成的用“職責(zé)和功能”來定義它，并且功能與作用二者之間的不能完全畫等號(hào)。

二、引入產(chǎn)權(quán)理論的財(cái)務(wù)職能

隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)所有者和經(jīng)營者的分離，財(cái)務(wù)在企業(yè)中究竟該扮演什么角色，財(cái)務(wù)在所有者和經(jīng)營者看來究竟該具備何種職能，才能保證所有者和經(jīng)營者的目的都能實(shí)現(xiàn)。產(chǎn)權(quán)理論的產(chǎn)生，客觀上促進(jìn)了財(cái)務(wù)職能理論的研究，使財(cái)務(wù)職能理論得到了不斷發(fā)展和完善。其中最具有代表性的觀點(diǎn)主要有以下兩種：

一種觀點(diǎn)是把企業(yè)本身作為財(cái)務(wù)主體，在此基礎(chǔ)上論述財(cái)務(wù)職能。伍中信是這種觀點(diǎn)的代表，他在郭復(fù)初財(cái)務(wù)五大職能觀（籌資、調(diào)節(jié)、投資、分配、監(jiān)督等）的基礎(chǔ)上，提出財(cái)務(wù)有兩大基本職能觀：資源配置和財(cái)務(wù)監(jiān)督。他認(rèn)為企業(yè)是社會(huì)資源配置的基本細(xì)胞，籌資、調(diào)節(jié)、投資、分配等四大職能無不體現(xiàn)著企業(yè)參與市場資源配置和企業(yè)內(nèi)部配制的功能。因此，籌資、調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)、投資、分配等四大職能可以作為一個(gè)整體與企業(yè)財(cái)務(wù)監(jiān)督職能并列起來作為財(cái)務(wù)的兩大基本職能。但筆者對(duì)這一觀點(diǎn)持有異議，他把財(cái)務(wù)的功能和作用混淆了，我們知道功能和作用并不能完全畫等號(hào)。他把籌資、調(diào)節(jié)、投資、分配作為一個(gè)整體即資源配置來看待，從而與財(cái)務(wù)監(jiān)督并列作為財(cái)務(wù)的兩大基本職能觀。其實(shí)，資源配置只是財(cái)務(wù)各職能有效發(fā)揮所產(chǎn)生的作用，并不是財(cái)務(wù)的職能。

另外一種觀點(diǎn)是以財(cái)務(wù)分層理論為基礎(chǔ)，從財(cái)務(wù)管理主體（所有者和經(jīng)營者）的角度來研究財(cái)務(wù)職能。并且側(cè)重于從職責(zé)的行使上來界定財(cái)務(wù)職能。其中具有代表性的一些學(xué)者關(guān)于財(cái)務(wù)職能的觀點(diǎn)（如下表所示）：

可以看到，引入產(chǎn)權(quán)理論后，中國學(xué)者大多傾向于以財(cái)務(wù)分層理論為基礎(chǔ)，從所有者、經(jīng)營者的角度來研究財(cái)務(wù)職能，但他們對(duì)財(cái)務(wù)職能的界定仍然存在一些問題。其中干勝道、羅飛、王竹泉在所有者財(cái)務(wù)職能與經(jīng)營者財(cái)務(wù)職能的觀點(diǎn)中，認(rèn)為決策是屬于所有者財(cái)務(wù)職能，經(jīng)營者財(cái)務(wù)的職能不包括決策。筆者認(rèn)為這有失偏頗，從管理學(xué)的角度講，決策貫穿與企業(yè)的始終。大到企業(yè)的高層領(lǐng)導(dǎo)，小到企業(yè)的基層領(lǐng)導(dǎo)，在企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程中都會(huì)面臨各種決策，只是由于決策的范圍不同而已。因此從這一個(gè)層面上講，經(jīng)營者財(cái)務(wù)的職能也應(yīng)包括決策，他們的差別在于經(jīng)營者財(cái)務(wù)決策主要是微觀方面的，而所有者財(cái)務(wù)決策是從企業(yè)長期的發(fā)展戰(zhàn)略上考慮的，主要是宏觀層面。另外，王斌對(duì)所有者財(cái)務(wù)職能與經(jīng)營者財(cái)務(wù)職能論述不全面，他認(rèn)為所有者財(cái)務(wù)的職能只是監(jiān)督，經(jīng)營者財(cái)務(wù)的職能只是決策。筆者完全不同意他這種觀點(diǎn)，認(rèn)為所有者財(cái)務(wù)的職能應(yīng)該還包括決策和控制這兩個(gè)方面，經(jīng)營者財(cái)務(wù)職能還應(yīng)該包括計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)這三個(gè)方面。

三、財(cái)務(wù)職能理論研究應(yīng)注意的問題

上述財(cái)務(wù)職能的觀點(diǎn)，不論是引入產(chǎn)權(quán)前的財(cái)務(wù)職能理論，還是引入產(chǎn)權(quán)后的財(cái)務(wù)職能理論，客觀上講，這都極大的促進(jìn)了中國關(guān)于財(cái)務(wù)職能理論的研究與發(fā)展，這些重要的研究成果有力的指導(dǎo)了財(cái)務(wù)在實(shí)踐中的運(yùn)作，具有很強(qiáng)的實(shí)踐指導(dǎo)意義。但是我們知道，財(cái)務(wù)職能的有效發(fā)揮離不開財(cái)務(wù)環(huán)境，隨著中國加入WTO以及市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)環(huán)境也不斷的發(fā)生變化。如企業(yè)面臨的競爭環(huán)境更加激烈，管理模式正在從職能導(dǎo)向轉(zhuǎn)化為流程導(dǎo)向等等。因此，我們在深化財(cái)務(wù)職能理論研究的過程中，應(yīng)該重視影響財(cái)務(wù)職能的因素。同時(shí)，在財(cái)務(wù)職能理論研究中，我們還應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面的問題：（1）要把財(cái)務(wù)管理職能同財(cái)務(wù)管理內(nèi)容如籌資、投資、分配等區(qū)別開來；（2）要把財(cái)務(wù)管理職能同財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)（方法）如計(jì)劃、控制等區(qū)別開來；（3）要把財(cái)務(wù)管理職能同財(cái)務(wù)管理原則如財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)等區(qū)別開來；（4）要把財(cái)務(wù)管理職能同墊支資金、增加價(jià)值等區(qū)別開來。四、財(cái)務(wù)職能理論研究的趨勢

另外，在財(cái)務(wù)職能理論研究中，特別是對(duì)近幾年有關(guān)財(cái)務(wù)職能理論的文章中，我們可以發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)幾大研究趨勢：（1）從財(cái)務(wù)本質(zhì)看財(cái)務(wù)職能。（2）財(cái)務(wù)目標(biāo)與財(cái)務(wù)職能。財(cái)務(wù)職能是財(cái)務(wù)所能達(dá)到目標(biāo)的前提，有了職能才能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，職能為前，目標(biāo)為后。（3）財(cái)務(wù)環(huán)境對(duì)財(cái)務(wù)職能的影響，不同的財(cái)務(wù)環(huán)境，財(cái)務(wù)的職能有所不同。

五、如何致力于財(cái)務(wù)職能理論研究

可以預(yù)見，隨著中國財(cái)務(wù)基本理論系統(tǒng)框架的逐步完善與成熟，財(cái)務(wù)職能理論的研究也必將取得長遠(yuǎn)的發(fā)展。筆者認(rèn)為，研究財(cái)務(wù)職能理論，應(yīng)該從財(cái)務(wù)本質(zhì)、財(cái)務(wù)主體和財(cái)務(wù)環(huán)境三個(gè)方面入手。

1.從財(cái)務(wù)本質(zhì)看財(cái)務(wù)職能。事物的一切功能都是由其本質(zhì)決定的，要界定財(cái)務(wù)職能，首先必須認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)職能是由財(cái)務(wù)的本質(zhì)所決定的。因此，我們應(yīng)該從財(cái)務(wù)本質(zhì)著手來確定財(cái)務(wù)的職能。對(duì)于財(cái)務(wù)的本質(zhì)，中國一直存在著貨幣收支活動(dòng)論、貨幣關(guān)系論、資金運(yùn)動(dòng)論、分配關(guān)系論、本金投入和收益論等觀點(diǎn)。不同的財(cái)務(wù)本質(zhì)論，造成了對(duì)財(cái)務(wù)職能的不同認(rèn)識(shí)。如在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下，將財(cái)務(wù)解釋為“分配關(guān)系論”，從而將財(cái)務(wù)職能總結(jié)為分配職能和監(jiān)督職能。改革開放后有人提出將財(cái)務(wù)本質(zhì)理解為某種經(jīng)濟(jì)關(guān)系，或某種資金運(yùn)動(dòng)論。其財(cái)務(wù)職能歸納為組織資源職能、參與經(jīng)濟(jì)決策職能、籌集資金職能、實(shí)現(xiàn)價(jià)值職能、分配價(jià)值職能、財(cái)務(wù)監(jiān)督職能六職能論；以及決策職能、計(jì)劃職能、控制職能三職能論。但是在現(xiàn)代競爭激烈的市場經(jīng)濟(jì)條件下，企業(yè)財(cái)務(wù)管理可以說企業(yè)管理的核心之一，一方面財(cái)務(wù)管理為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的決策提供依據(jù)，另一方面它可以幫助企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對(duì)企業(yè)各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)事前、事中的控制，有效的降低成本。因此，現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)職能應(yīng)具有財(cái)務(wù)決策、財(cái)務(wù)監(jiān)控職能。

2.財(cái)務(wù)主體與財(cái)務(wù)職能。不同的財(cái)務(wù)管理主體，對(duì)財(cái)務(wù)的職能有所不同。因此，我們應(yīng)該從財(cái)務(wù)主體入手來研究財(cái)務(wù)職能。財(cái)務(wù)主體是獨(dú)立進(jìn)行財(cái)務(wù)活動(dòng)的特定單位，通常是指具有獨(dú)立或相對(duì)的物質(zhì)利益的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，它決定著財(cái)務(wù)運(yùn)行的范圍，是財(cái)務(wù)發(fā)揮功能的基本單位。就國民經(jīng)濟(jì)活動(dòng)而言，我們可以把財(cái)務(wù)主體劃分為三個(gè)層次，即國家財(cái)務(wù)、中介經(jīng)營機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)與企業(yè)財(cái)務(wù)。其中國家財(cái)務(wù)的職能主要是財(cái)務(wù)監(jiān)督；中介經(jīng)營機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)的職能主要是決策、計(jì)劃、協(xié)調(diào)；企業(yè)財(cái)務(wù)的職能是計(jì)劃、組織、控制、監(jiān)督。

3.財(cái)務(wù)環(huán)境與財(cái)務(wù)職能。財(cái)務(wù)管理的環(huán)境變遷可從宏觀環(huán)境和微觀環(huán)境兩個(gè)方面進(jìn)行分析。從宏觀環(huán)境來看，主要體現(xiàn)在：經(jīng)濟(jì)全球化浪潮勢不可當(dāng)；知識(shí)經(jīng)濟(jì)方興未艾；信息技術(shù)、通信技術(shù)與電子商務(wù)的蓬勃發(fā)展等等。而從微觀環(huán)境分析，又表現(xiàn)為公司內(nèi)部的機(jī)構(gòu)重組和公司之間的購并與重組等方面。

財(cái)務(wù)環(huán)境在一定程度上限定了財(cái)務(wù)的職能，財(cái)務(wù)的職能也不是一成不變的，其發(fā)展變化取決于企業(yè)財(cái)務(wù)環(huán)境的變遷，同時(shí)也取決于人們的思想認(rèn)識(shí)水平。在中國，從建國初期到1978年黨的，我們實(shí)行的是高度的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制，財(cái)務(wù)管理依附于國家財(cái)政，很多財(cái)務(wù)的指標(biāo)都根據(jù)國家財(cái)政部門下達(dá)進(jìn)行，因此這一時(shí)期的財(cái)務(wù)職能主要表現(xiàn)為編制各項(xiàng)財(cái)務(wù)計(jì)劃，核定定額流動(dòng)資金，確定成本費(fèi)用的開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)。改革開放后，中國逐步向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變，企業(yè)自主理財(cái)?shù)牡匚坏靡源_定，樹立了自主經(jīng)營，自負(fù)盈虧的財(cái)務(wù)管理體制，這一時(shí)期企業(yè)的財(cái)務(wù)管理主要是進(jìn)行科學(xué)的決策、如何降低企業(yè)的成本，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。因此，企業(yè)財(cái)務(wù)的基本職能主要是財(cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)決策、財(cái)務(wù)監(jiān)控、財(cái)務(wù)計(jì)劃、財(cái)務(wù)組織、財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)。

在知識(shí)經(jīng)濟(jì)爆炸的今天，企業(yè)面臨的財(cái)務(wù)環(huán)境也時(shí)刻在發(fā)生變化，可以預(yù)見在不久的將來，隨著財(cái)務(wù)環(huán)境的變化，各種財(cái)務(wù)職能的新觀點(diǎn)將會(huì)層出不窮，財(cái)務(wù)職能理論將會(huì)取得新的發(fā)展和突破。

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篇（8）

1前言

隨著嵌入式微機(jī)控制技術(shù)和現(xiàn)場總線技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代列車的過程控制已從集中型的直接數(shù)字控制系統(tǒng)發(fā)展成為基于網(wǎng)絡(luò)的分布式控制系統(tǒng)。基于分布式控制的MVB（多功能車輛總線）是IEC61375-1(1999)TCN（列車通信網(wǎng)絡(luò)國際標(biāo)準(zhǔn)）的推薦方案，它與WTB(絞線式列車總線)構(gòu)成的列車通訊總線具有實(shí)時(shí)性強(qiáng)、可靠性高的特點(diǎn)。列車車輛的現(xiàn)代化的發(fā)展趨勢與可靠性、安全性、通訊實(shí)時(shí)性的要求使MVB逐漸成為下一代車輛的通訊總線標(biāo)準(zhǔn)。

MVB是主要用于有互操作性和互換性要求的互聯(lián)設(shè)備之間的串行數(shù)據(jù)通訊總線，除用于車輛通訊，也可用作其它現(xiàn)場總線。

MVB與MVBC密不可分，MVBC(多功能車輛總線控制器)是MVB總線上的新一代核心處理器，它獨(dú)立于物理層和功能設(shè)備，為在總線上的各個(gè)設(shè)備提供通訊接口和通訊服務(wù)。MVBC與上一代MVB通信控制器BAP15-2/3在性能上有了很大的提高，是目前MVB總線上最先進(jìn)的通信控制器。

MVB總線通過總線適配器與MVBC相連，根據(jù)IEC-61375，MVB總線上采用曼徹斯特碼，并每64位幀數(shù)據(jù)后加以8位CRC校驗(yàn)碼。MVB的幀分為主幀和從幀，分別由幀頭、數(shù)據(jù)、校驗(yàn)碼以及幀尾構(gòu)成，不同幀的類型通過幀頭來判別。

MVB與MVBC之間數(shù)據(jù)通信在MVBC中由幀收發(fā)器來完成，包括幀的發(fā)送接收控制、曼徹斯特編解碼以及CRC校驗(yàn)碼的產(chǎn)生與數(shù)據(jù)校驗(yàn)。幀收發(fā)器在MVBC中起著數(shù)據(jù)鏈路層的底層數(shù)據(jù)處理的作用，是MVBC芯片的設(shè)計(jì)難點(diǎn)之一，該模塊的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)對(duì)于整個(gè)MVBC的開發(fā)有著重要的作用。

本文主要介紹位于MVBC總線物理層接口的幀收發(fā)器模塊的算法和實(shí)現(xiàn)方法。

2MVBC簡介

MVBC可通過配置應(yīng)用在IEC.TCN標(biāo)準(zhǔn)的Class1,2,3，4設(shè)備當(dāng)中。總線連接可編程車載電子設(shè)備，也連接一些簡單的傳感器及執(zhí)行機(jī)構(gòu)，最多可尋址4096個(gè)設(shè)備。

MVBC把來自于MVB總線的串行化信號(hào)轉(zhuǎn)換為并行的數(shù)據(jù)字節(jié)，也把需發(fā)送的字節(jié)交由串行化電路發(fā)送到傳輸介質(zhì)上。MVBC可根據(jù)配置實(shí)現(xiàn)總線主與總線從的功能，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)鏈路層以及一部分傳輸層的數(shù)據(jù)處理，并通過通訊存儲(chǔ)器來與上層軟件交互?？偩€控制器內(nèi)部包含編碼/譯碼電路和控制通信存儲(chǔ)器所需的邏輯電路，用來控制幀的發(fā)送和接收（如沖突檢測、幀的前導(dǎo)比特處理、CRC校驗(yàn)位的處理等）；對(duì)輸入幀譯碼并檢驗(yàn)其有效性；把數(shù)據(jù)存放到相應(yīng)的通信存儲(chǔ)器中。

圖2-1：MVBC結(jié)構(gòu)框圖

3幀收發(fā)器的設(shè)計(jì)

MVBC中的幀收發(fā)器主要負(fù)責(zé)幀的發(fā)送、接收，包括曼徹斯特碼的編碼、解碼，CRC（循環(huán)冗余檢測碼）的產(chǎn)生與校驗(yàn)，不同類型幀的構(gòu)建與識(shí)別，以及碼錯(cuò)的識(shí)別和沖突的檢測等。其中曼徹斯特編解碼以及CRC校驗(yàn)為主要的算法。

3．1曼徹斯特編碼、解碼器的設(shè)計(jì)

MVB總線上的串行數(shù)據(jù)采用曼徹斯特碼，曼徹斯特編碼中的每個(gè)數(shù)據(jù)位應(yīng)用以下規(guī)范編碼：

a）一個(gè)“1”的編碼在位元的前半部分位“高”，后半部分為“低”；

b）一個(gè)“0”的編碼在位元的前半部分位“低”，后半部分為“高”；

如圖2-4所示：

圖2-4：曼徹斯特編碼規(guī)范示意圖

如果曼徹斯特碼中出現(xiàn)整個(gè)位元的高電平（NH）或整個(gè)位元的低電平(NL)，則被認(rèn)為非數(shù)據(jù)符，用于特殊場合，如：幀頭，幀尾標(biāo)識(shí)。

（1）曼徹斯特編碼器

根據(jù)曼徹斯特碼的編碼要求，曼徹斯特編碼器其電路實(shí)現(xiàn)如圖2-5所示：

串行數(shù)據(jù)在1.5M時(shí)鐘的上升沿處從上一級(jí)的移位寄存器輸出，在高、低電平時(shí)與1.5M時(shí)鐘相異或，結(jié)果得到與上面編碼規(guī)則相符的曼徹斯特碼。

（2）曼徹斯特譯碼器

曼徹斯特譯碼過程主要是將串行曼徹斯特碼轉(zhuǎn)變成串行的電平信號(hào)，并把串行電平信號(hào)組合成并行信號(hào)輸出，以便進(jìn)一步處理。如果輸入的碼字不符合曼徹斯特碼編碼規(guī)則（由沖突或其它原因引起），譯碼器將報(bào)告錯(cuò)誤信息。

曼徹斯特譯碼器設(shè)計(jì)電路如圖3-3：

曼徹斯特碼輸入后經(jīng)過三級(jí)寄存器同步，消除亞穩(wěn)態(tài)。如果總線在空閑狀態(tài)之后出現(xiàn)下降沿，則被認(rèn)為幀的開始位，總線上再出現(xiàn)高電平時(shí)使能16位計(jì)數(shù)器計(jì)數(shù)。如果把曼徹斯特碼每個(gè)bit周期分為16個(gè)部分，如圖3-4：

則在數(shù)據(jù)采樣1處得到的采樣值即為曼徹斯特編碼前的原數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)采樣2是用來幀頭幀尾檢測；總線沖突檢測的原則為：總線上曼徹斯特碼的半個(gè)bit周期之內(nèi)的電平應(yīng)一致，前后半個(gè)周期電平應(yīng)相異，否則被認(rèn)為碼錯(cuò)。

3．2CRC校驗(yàn)

CRC的全稱為CyclicRedundancyCheck，中文名稱為循環(huán)冗余校驗(yàn)。它是一類重要的線性分組碼，編碼和解碼方法簡單，檢錯(cuò)和糾錯(cuò)能力強(qiáng)，在通信領(lǐng)域廣泛地用于實(shí)現(xiàn)差錯(cuò)控制。在各種通信系統(tǒng)中，CRC有bit型算法、字節(jié)型算法以及基于查找表的算法。前者適合串行數(shù)據(jù)通信的校驗(yàn)，后兩者常用于高速并行通訊領(lǐng)域。

MVBC可以獨(dú)立的完成CRC校驗(yàn)碼的產(chǎn)生與數(shù)據(jù)的校驗(yàn)而無需軟件參與。其中：

G(x)=x7+x6+x5+x2+1

電路實(shí)現(xiàn)方法上我們選擇bit型算法，CRC發(fā)生電路采用LFSR，主體由一組移位寄存器和模2加法器(異或單元)組成即在數(shù)據(jù)串行發(fā)出的同時(shí)，數(shù)據(jù)經(jīng)過帶有異或單元的移位寄存器產(chǎn)生CRC校驗(yàn)碼，實(shí)際電路圖如圖3-5：

串行數(shù)據(jù)的CRC校驗(yàn)電路也與CRC發(fā)生電路一樣，不同的是前者CRC電路在移位寄存器之前，而后者在后。

3．3總線接口模塊的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)

總線接口模塊包括上述的Encoder、Decoder。

3．3．1Encoder

Encoder模塊主要有以下功能：

（1）構(gòu)建幀頭幀尾；

（2）按照傳輸層指示進(jìn)行CRC校驗(yàn)；

（3）對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行曼徹斯特編碼；

（4）實(shí)現(xiàn)主、從幀的發(fā)送；

在Class1mode以及其它Classmode下，Encoder分別由Class1模塊和MCU控制。

如果當(dāng)前配置允許發(fā)送，且控制模塊告訴Encoder有幀要發(fā)送，以及幀類型、幀長度，則Encoder先將配置好的幀頭發(fā)送，然后將幀數(shù)據(jù)、產(chǎn)生的CRC校驗(yàn)碼移位后經(jīng)曼徹斯特編碼輸出，最后發(fā)送幀尾，這樣完成主、從幀的發(fā)送。電路實(shí)現(xiàn)如圖3-6所示：

圖3-6：Encoder模塊結(jié)構(gòu)圖

3．3．2Decoder

MVB總線采用冗余介質(zhì)，因此MVBC需要冗余的接收模塊來完成幀的接收。

（1）兩個(gè)Decoder根據(jù)選擇各自完成信號(hào)檢測（信任線）或冗余檢測（冗余線）功能，完成各自幀數(shù)據(jù)的起始位判定、數(shù)據(jù)采樣、數(shù)據(jù)解碼和數(shù)據(jù)移位功能；

（2）Decoder從信任線上接收數(shù)據(jù)，并監(jiān)視冗余線；

（3）判斷幀類型，從幀中提取數(shù)據(jù)和校驗(yàn)序列（非CRC校驗(yàn)，可選）并存入RXBuffer中；

（4）實(shí)現(xiàn)CRC校驗(yàn)，并報(bào)告接收狀態(tài)。

初始化時(shí)ICA，ICB分別置為信任線和冗余線（LAA=1），如果信任線超時(shí)、寂靜，或用戶強(qiáng)制，則信任線與監(jiān)視線互相交換。接收幀的同時(shí)，ICA、ICB兩個(gè)線路上的Decoder將是否接到幀、何種幀類型、接收是否完成、結(jié)果對(duì)錯(cuò)等信息告訴線路控制模塊，該模塊將這些信息與哪一個(gè)BUFFER有效上報(bào)至上層模塊進(jìn)行報(bào)文分析。Decoder線路控制圖如圖3-8：

4總線接口模塊的驗(yàn)證

驗(yàn)證的思想是通過不同的控制信號(hào)，來模擬不同的工作環(huán)境下，幀的收發(fā)正確性：曼徹斯特編碼、幀頭、幀尾以及幀數(shù)據(jù)、幀類型、CRC碼的正確性。驗(yàn)證實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)如圖4-1所示：

篇（9）

設(shè)備管理成本主要包括購置費(fèi)用（直接影響折舊費(fèi)）、維修與設(shè)備管理人工成本、維修材料費(fèi)（主要是備件）、外修費(fèi)、停工損失等。設(shè)備管理成本的控制不是被動(dòng)的控制，應(yīng)將更多的設(shè)備成本從不可控制成本變?yōu)榭煽刂瞥杀荆瑥亩_(dá)到降低總成本的目的。

對(duì)設(shè)備成本進(jìn)行有效的控制，首先必須建立有效、完善的設(shè)備管理體系。設(shè)備的綜合管理是現(xiàn)代設(shè)備管理理念的核心內(nèi)容，在經(jīng)歷了以事后維修和預(yù)防維修為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)設(shè)備管理階段后，對(duì)設(shè)備壽命周期的所有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形態(tài)和價(jià)值運(yùn)動(dòng)形態(tài)進(jìn)行綜合管理，已經(jīng)成為現(xiàn)代設(shè)備管理的主流觀念，成為設(shè)備維修成本控制的有效手段。

時(shí)下，先進(jìn)的企業(yè)都在運(yùn)用TPM管理模式-全員設(shè)備維修制度，其包括預(yù)防維修和生產(chǎn)維修兩層含義，要求設(shè)備的綜合效率最好，要求以壽命周期為對(duì)象進(jìn)行全過程管理，要求全員參與設(shè)備管理。

設(shè)備管理的過程包括選購、安裝、調(diào)試、使用、維修、改造、更新、報(bào)廢等。維修僅是其中的一小部分工作，但卻是企業(yè)設(shè)備成本最明顯的部分。從整體的觀點(diǎn)出發(fā)，要降低維修成本，必須同其它環(huán)節(jié)的工作相配合，抓好全部各環(huán)節(jié)的管理。進(jìn)行全過程管理，可以克服和防止兩個(gè)脫節(jié)：一是設(shè)備的前半生（生產(chǎn)和安裝）和后半生（使用和維修）的管理脫節(jié)，加強(qiáng)與設(shè)備制造單位和使用部門的橫向聯(lián)系；二是克服后半生內(nèi)部各環(huán)節(jié)之間的脫節(jié)，加強(qiáng)內(nèi)部各相關(guān)單位的協(xié)調(diào)配合，共同管好設(shè)備。

同時(shí)，可以運(yùn)用設(shè)備綜合效率分析法，運(yùn)用年費(fèi)法，對(duì)設(shè)備整個(gè)壽命周期費(fèi)用進(jìn)行定量測算，以達(dá)到求得設(shè)備壽命周期成本最低、綜合效率最高的目的。不能只求節(jié)省設(shè)備購置費(fèi)用，而不管使用費(fèi)用是否經(jīng)濟(jì)和對(duì)企業(yè)的貢獻(xiàn)是否最大；不能只求節(jié)省使用費(fèi)用，而不計(jì)購置費(fèi)用高低。

鋼結(jié)構(gòu)企業(yè)的設(shè)備成本控制應(yīng)從設(shè)備綜合管理的角度，探討設(shè)備整個(gè)壽命周期成本的綜合控制方法，克服單純地依靠各個(gè)管理環(huán)節(jié)單獨(dú)控制的觀念，從整體角度考慮問題。

設(shè)備的使用方針是愛護(hù)使用，不僅要對(duì)設(shè)備多加愛護(hù)，更重要的是還要防止設(shè)備的閑置不用。設(shè)備管理本質(zhì)上是設(shè)備運(yùn)動(dòng)過程的管理，設(shè)備運(yùn)動(dòng)形態(tài)有兩種：價(jià)值形態(tài)和實(shí)物形態(tài)。

1設(shè)備的綜合成本控制要點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面

1.1重視對(duì)設(shè)備可維修性的考察

設(shè)備的可維修性是降低維修費(fèi)用、減少停工損失的重要措施，特別是對(duì)于一些瓶頸環(huán)節(jié)的設(shè)備，其可維修性更為重要。因此，根據(jù)設(shè)備的重要程度，在購置設(shè)備時(shí)要注重對(duì)其可維修性的考察。

1.2做好設(shè)備投資預(yù)測

設(shè)備不僅影響企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量，而且對(duì)產(chǎn)品的品種也具有最直接的影響。在當(dāng)今鋼結(jié)構(gòu)企業(yè)迅速發(fā)展的環(huán)境下，設(shè)備作為科技的直接載體，其作用和影響越來越大，如采用型材（鋼板、角鋼、等徑管、方管等）套料工藝時(shí)最好有套料軟件相配合；火焰切割機(jī)在進(jìn)行多頭切割或異形切割最好有自動(dòng)調(diào)高裝置和FASTCAM軟件相配合?？傊?，在對(duì)技術(shù)和市場把握較為準(zhǔn)確的情況下，力爭達(dá)到技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理、生產(chǎn)可行、結(jié)構(gòu)升級(jí)化和合理化。

1.3用價(jià)值工程指導(dǎo)設(shè)備購置

運(yùn)用價(jià)值工程考慮壽命周期成本和使用效益，是現(xiàn)代設(shè)備購置的基本要求，也是控制設(shè)備綜合成本的有效辦法。價(jià)值工程就是用最低的壽命周期成本取得最好的功能效益，壽命周期成本不僅包括購置成本，還包括使用成本。因此，在設(shè)備購置時(shí)，要對(duì)設(shè)備的購置費(fèi)用、品質(zhì)、性能、可維修性、使用維修費(fèi)用進(jìn)行綜合分析，并考慮其經(jīng)濟(jì)效益、產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)效率等，求得最佳的價(jià)值。例如，在選購角鋼自動(dòng)生產(chǎn)線時(shí)，在各種品牌的權(quán)衡中，是選擇“山東法因數(shù)控機(jī)械”，還是“天水鍛壓機(jī)床”，或是新出來的“陽光科技”時(shí)，我們就可以利用價(jià)值工程進(jìn)行綜合的分析，作為領(lǐng)導(dǎo)們決策的依據(jù)。

1.4掌握設(shè)備的磨損規(guī)律和故障規(guī)律

設(shè)備的磨損大致可分為三個(gè)階段，初期磨損階段，正常磨損階段和劇烈磨損階段，要在初期磨損階段愛護(hù)使用，在正常磨損階段精心維護(hù)使用，在劇烈磨損階段前及時(shí)修理。相應(yīng)地，設(shè)備的故障變化規(guī)律也大致可分為三個(gè)階段，即初期故障期精心安裝、認(rèn)真調(diào)試、強(qiáng)化試運(yùn)轉(zhuǎn)、嚴(yán)格驗(yàn)收；在偶發(fā)故障期和加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)；在進(jìn)入磨損老化故障期前及時(shí)進(jìn)行預(yù)防維修和改善維修，重視經(jīng)濟(jì)和技術(shù)劣化。在鋼結(jié)構(gòu)企業(yè)的新形勢下，必須重視對(duì)經(jīng)濟(jì)、技術(shù)劣化的應(yīng)對(duì)，其基本做法就是提高設(shè)備的生產(chǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)效率，防止設(shè)備的閑置不用，在技術(shù)劣化之前及時(shí)進(jìn)行更新工作。

1.5維修經(jīng)濟(jì)性的考察

維修保障性越高，設(shè)備停工損失和劣化損失就越小，但費(fèi)用也越多，鋼結(jié)構(gòu)企業(yè)尤其是做輸變電線路鐵塔（鋼管桿）具有特殊性質(zhì)的電力行業(yè)，停工損失是巨大的，不僅有直接的經(jīng)濟(jì)損失，還有間接的由于不能按期交貨而產(chǎn)生的對(duì)企業(yè)信譽(yù)的影響。

1.6設(shè)備維修方式的選擇

預(yù)防維修制度是現(xiàn)代企業(yè)應(yīng)該首先考慮的維修制度，在此維修制度下，又可以分為日常維修、事后維修、預(yù)防維修、生產(chǎn)維修、改善維修、預(yù)知維修等多種方式，各種方式的成本有很大的差別，應(yīng)根據(jù)不同設(shè)備和不同情況，綜合運(yùn)用多種維修方式，確保設(shè)備的正常運(yùn)行，減少維修費(fèi)用。首先，可根據(jù)不同的故障類型選擇，如對(duì)狀態(tài)易于監(jiān)測的故障實(shí)施預(yù)知維修，對(duì)維修方便、故障有規(guī)律的實(shí)施定期維修等。其次，可根據(jù)經(jīng)濟(jì)性的不同選擇維修方式，將事后維修費(fèi)、預(yù)防維修費(fèi)、狀態(tài)監(jiān)測費(fèi)、停機(jī)損失費(fèi)等進(jìn)行比較，選擇費(fèi)用最小的修理方式。再次，按設(shè)備不同的劣化形態(tài)選擇維修方式，預(yù)知維修是較好的維修方式。

1.7TPM-設(shè)備的全員生產(chǎn)維護(hù)

設(shè)備分級(jí)分口管理是設(shè)備管理的基本要求，不能僅靠設(shè)備部門單打獨(dú)斗，而是要將與設(shè)備相關(guān)的全體人員組織到設(shè)備管理中來，通過完善的崗位責(zé)任制、使設(shè)備管理建立在廣泛的群眾基礎(chǔ)上，這是降低設(shè)備管理成本的最有效辦法。具體做法是：從橫的序列上，要充分調(diào)動(dòng)各環(huán)節(jié)職能部門，特別是車間管理人員的積極性，正確處理由于分工不同所形成的要求和利益矛盾；從縱的序列上，要調(diào)動(dòng)各級(jí)人員的積極性，特別是操作人員的積極性和主動(dòng)性，對(duì)他們充分信任，可以有效地解決設(shè)備運(yùn)行中的各種問題，實(shí)踐證明，企業(yè)形成良好的橫向縱向序列相結(jié)合，專業(yè)與群眾相結(jié)合的設(shè)備管理網(wǎng)絡(luò)，可以有效地提高設(shè)備管理效率。

1.8正確處理維修費(fèi)用和維修效果的關(guān)系

單純地降低維修費(fèi)用而不考慮維修效果是不可取的。鋼結(jié)構(gòu)企業(yè)數(shù)控設(shè)備多，用的進(jìn)口備件多，價(jià)格高，如PP103板線的一根滾珠絲杠就需要將近1萬元，為韓國進(jìn)口；而國產(chǎn)備件往往是質(zhì)量較低，如何求得兩者的綜合平衡，是一個(gè)很重要的管理問題。對(duì)于關(guān)鍵部件，必要時(shí)一定要使用進(jìn)口件以提高維修效果；對(duì)于一些國內(nèi)可以通過質(zhì)量控制達(dá)到質(zhì)量要求的部件，可利用自己的技術(shù)力量自主研發(fā)控制質(zhì)量，也可以配合國內(nèi)的相關(guān)廠商進(jìn)行操作。

1.9實(shí)行設(shè)備信息管理

要注重全過程信息的收集和反饋，及時(shí)進(jìn)行研究和解決。設(shè)備采購過程中也要注重從使用、維修部門獲取信息支持，以保證決策的正確性。另外，還應(yīng)注重廠家信息情報(bào)的收集，為設(shè)備采購、維修和改造創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境。

1.10對(duì)設(shè)備進(jìn)行分類管理

根據(jù)設(shè)備的綜合效率，按照重要程度進(jìn)行分類，對(duì)重點(diǎn)設(shè)備進(jìn)行重點(diǎn)管理。其主要評(píng)定要素：故障的影響，有無替代設(shè)備、開動(dòng)狀況、修理難度、對(duì)質(zhì)量的影響、原值等。通過對(duì)以上要素進(jìn)行綜合評(píng)分，一般地講，重點(diǎn)的A類設(shè)備占10%（如角鋼自動(dòng)生產(chǎn)線、角鋼自動(dòng)鉆孔生產(chǎn)線、平面鉆、1200T/8M+500T/4M雙機(jī)聯(lián)動(dòng)折彎機(jī)等），一般的B類占75%（如行車、剪板機(jī)、車床、沖床等），次要的C類占15%（如磨光機(jī)、滾輪架等）左右。

2效果評(píng)價(jià)和組織措施的落實(shí)

(1)設(shè)備管理的效果評(píng)價(jià)，使用經(jīng)濟(jì)技術(shù)綜合分析的方法，主要有以下幾個(gè)方面的指標(biāo)：

①設(shè)備完好率：完好設(shè)備的臺(tái)數(shù)與設(shè)備總臺(tái)數(shù)的比率。

②設(shè)備故障率：故障停機(jī)時(shí)間與生產(chǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間的比率。

③單位產(chǎn)品維修費(fèi)用：維修費(fèi)用與產(chǎn)品總產(chǎn)量的比率。

④維修費(fèi)用率：維修費(fèi)用與總生產(chǎn)費(fèi)用的比率。

(2)設(shè)備管理的理念和方法，必須通過相應(yīng)的組織管理措施給予落實(shí)才能達(dá)到預(yù)期的目的，因此，要做好以下幾個(gè)方面的工作：

①要將設(shè)備管理放在企業(yè)的戰(zhàn)略的中心環(huán)節(jié)，做好設(shè)備管理的戰(zhàn)略規(guī)劃。

②要提高設(shè)備管理的層次，建立設(shè)備管理責(zé)任制和完善的考核體系。

③建立全廠的設(shè)備管理責(zé)任制度，完善考核機(jī)制。

④將全過程管理理念運(yùn)用于設(shè)備管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中，從維修、使用引入到設(shè)備定購和設(shè)備使用的全過程。

⑤建立以全過程管理，壽命周期管理，預(yù)防維修制度為核心的設(shè)備管理體系，使設(shè)備管理部門從日常維修轉(zhuǎn)變到狀態(tài)監(jiān)測上來。

⑥主動(dòng)利用自身的科技力量。

篇（10）

以上審計(jì)市場的兩種特性,無論是作為一般市場產(chǎn)品,還是作為一種信息產(chǎn)品,都需要政府一定程度上的監(jiān)管,以彌補(bǔ)市場本身的功能的不足;單純依靠市場的力量難以達(dá)到社會(huì)福利的最大化。同時(shí),由于市場競爭中,以價(jià)格為核心的自由競爭機(jī)制是市場存在的優(yōu)勢形態(tài),即相對(duì)于政府管制的經(jīng)濟(jì)來說是具有明顯的優(yōu)點(diǎn),也就是說,政府的監(jiān)管職能是作為市場功能的補(bǔ)充,而不能代替自由競爭的市場。

在商品市場中,到底自由競爭的力量和政府監(jiān)管的力量各占多大的比重?或者說,政府的監(jiān)管采取體積方式與自由競爭市場結(jié)合,能夠使市場達(dá)到帕累托最優(yōu),使市場運(yùn)行效率最大化,這便成為各國理性的市場監(jiān)管當(dāng)局關(guān)注的焦點(diǎn)。同樣,審計(jì)產(chǎn)品市場作為各國市場的有機(jī)組成部分,同樣存在上述問題。

對(duì)審計(jì)產(chǎn)品市場而言,各國市場對(duì)審計(jì)產(chǎn)品的供給者,即審計(jì)主體提出資格要求,要求審計(jì)產(chǎn)品供給者必須達(dá)到各國市場對(duì)審計(jì)服務(wù)的最低資質(zhì),包括會(huì)計(jì)知識(shí)、審計(jì)知識(shí)、必需的法律知識(shí)、財(cái)務(wù)知識(shí)等,以及運(yùn)用這些知識(shí)的技能和職業(yè)道德方面的要求。既然是為了解決市場上的信息不對(duì)稱而對(duì)審計(jì)產(chǎn)品產(chǎn)生需求,那么在審計(jì)市場的監(jiān)管上,特別強(qiáng)調(diào)審計(jì)主體資格等信息的透明性。類似的,在監(jiān)管過程中,必須有既定的,明確地對(duì)審計(jì)質(zhì)量的要求,也就是說,必須有相當(dāng)明確的監(jiān)管規(guī)則,來對(duì)審計(jì)師的行為進(jìn)行約束和規(guī)范,并對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行懲戒。而在一定的時(shí)期,審計(jì)市場的監(jiān)管又必須考慮大的市場環(huán)境,例如一國的政治穩(wěn)定程度,經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,法律完善程度等,來對(duì)審計(jì)監(jiān)管的各種資源(包括注冊會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)管理力量,政府中相關(guān)的部門,社會(huì)其他團(tuán)體的相關(guān)監(jiān)管力量等)進(jìn)行整合,并對(duì)監(jiān)管的力度、范圍、方式等做出必要的調(diào)整。然而,這種調(diào)整并非監(jiān)管者單方可以做出的,而是社會(huì)相關(guān)各方力量多次博弈達(dá)到的一種策略均衡。這種對(duì)審計(jì)主體資格的準(zhǔn)入限制,對(duì)審計(jì)行為的約束和懲戒,以及為達(dá)到監(jiān)管目的而對(duì)監(jiān)管的范圍、程度、方法的調(diào)整,對(duì)監(jiān)管的資源、對(duì)象、市場要素進(jìn)行事例的系統(tǒng),稱之為審計(jì)市場管理機(jī)制。審計(jì)市場管理機(jī)制一般包括以下這些方面:對(duì)審計(jì)市場中供給方和需求方的監(jiān)管,對(duì)審計(jì)執(zhí)業(yè)行為的規(guī)范,對(duì)違規(guī)者的懲戒。這些監(jiān)管又由不同的機(jī)構(gòu)來實(shí)施,具體包括行業(yè)自律組織,政府部門和獨(dú)立監(jiān)管機(jī)構(gòu)。而監(jiān)管的依據(jù)大致有法律法規(guī)、行業(yè)準(zhǔn)則等。

從上面對(duì)審計(jì)市場管理機(jī)制的描述中可以看出,世界各國的審計(jì)市場管理機(jī)制具有一些共同的基本屬性:

1、是市場經(jīng)濟(jì)監(jiān)管的有機(jī)組成部分,也是會(huì)計(jì)信息市場監(jiān)管的有機(jī)組成部分,是對(duì)自由市場競爭的一種補(bǔ)充。是為了促進(jìn)和保證市場功能的發(fā)揮,而不是代替自由市場的基本運(yùn)行規(guī)律。

2、對(duì)市場中審計(jì)產(chǎn)品的供需雙方之間關(guān)系的協(xié)調(diào)是對(duì)審計(jì)產(chǎn)品供需雙方與市場中其他相關(guān)主體(例如同業(yè)之間,事務(wù)所與合伙人,社會(huì)管理機(jī)構(gòu)等)之間關(guān)系的協(xié)調(diào)。

3、是對(duì)相關(guān)的社會(huì)資源的一種動(dòng)態(tài)的整合,是審計(jì)市場管理要素之間的相互影響、相互制約、互相儲(chǔ)存的有機(jī)的系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)是對(duì)其他市場運(yùn)行機(jī)制的支持,同時(shí),這個(gè)審計(jì)市場管理系統(tǒng)又依賴于其他的社會(huì)系統(tǒng),如法律、政治、社會(huì)文化傳統(tǒng)等系統(tǒng)。也就是說,該系統(tǒng)自成一個(gè)系統(tǒng),同時(shí)又是其他系統(tǒng)的子系統(tǒng)或母系統(tǒng)。這是我們分析審計(jì)市場管理時(shí)必須考慮各國的具體的經(jīng)濟(jì)、政治、歷史等情況,又要將其放到國際經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大環(huán)境中進(jìn)行考察的系統(tǒng)論依據(jù)。

這些性質(zhì)表明審計(jì)市場管理機(jī)制不同于與其他管理機(jī)制的質(zhì)的規(guī)定性,那么其外在的表現(xiàn)性有哪些呢?

首先,各國在進(jìn)行審計(jì)市場管理時(shí),無一例外都非常重視審計(jì)準(zhǔn)則等市場規(guī)則的制定,通過制定明確的審計(jì)準(zhǔn)則進(jìn)行對(duì)注冊會(huì)計(jì)師行業(yè)的管理。并通過審計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定了進(jìn)入注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)行業(yè)需要具備的資質(zhì)條件,無一例外要求首先通過考試取得執(zhí)業(yè)資格,并通過審計(jì)準(zhǔn)則對(duì)審計(jì)師的行為進(jìn)行規(guī)范和約束。

篇（11）

1.1.1促使公立醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高市場競爭力

醫(yī)院在項(xiàng)目付費(fèi)和單元付費(fèi)的機(jī)制下，受到整體醫(yī)療行業(yè)的壟斷性的影響，患者的消費(fèi)并不具備主動(dòng)性，是一種迫于無奈下的被動(dòng)消費(fèi)增加，而作為醫(yī)療衛(wèi)生部門，從主觀上的獲取醫(yī)療保險(xiǎn)基金也引發(fā)過度的醫(yī)療消費(fèi)行為，無形增加患者的治療費(fèi)用。而實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制，醫(yī)院為規(guī)避基金風(fēng)險(xiǎn)等問題，參保患者可以接受較為合理的醫(yī)療服務(wù)，從患者的利益角度來講是有利于患者，這也使得醫(yī)院成功的搶占醫(yī)療保險(xiǎn)市場，為醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)提供有利的發(fā)展空間，不斷創(chuàng)新的管理機(jī)制也極大的提升公立醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，在公立醫(yī)院內(nèi)部不斷調(diào)整配置項(xiàng)目和服務(wù)項(xiàng)目后，醫(yī)院的市場競爭力也表現(xiàn)的尤為明顯，可以說醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)付制為醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)為醫(yī)院帶來源源不斷的市場效益。

1.1.2促使公立醫(yī)院降低醫(yī)療管理和服務(wù)成本，提高資源利用率

受到全國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，許多醫(yī)院的運(yùn)營成本和醫(yī)療服務(wù)成本也極大的提高，巨大的醫(yī)療管理和服務(wù)成本管理為醫(yī)院的發(fā)展帶來一定的限制因素，在醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制下，醫(yī)院在合理的總額、定額資金一定的基礎(chǔ)上，醫(yī)院為獲得最大盈利必然提高資源利用率，將提出趨向合理的內(nèi)部管理以及各項(xiàng)考核指標(biāo)，控制浪費(fèi)的情況發(fā)生，并通過技術(shù)調(diào)整升級(jí)來降低醫(yī)院的管理和服務(wù)成本。另一方面，在醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制實(shí)施后，相比傳統(tǒng)的項(xiàng)目付費(fèi)、單元付費(fèi)等支付方式，醫(yī)院對(duì)費(fèi)用的結(jié)算和醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理方面都比從前有更為簡單的管理模式，管理模式的創(chuàng)新也直接減少相關(guān)管理人員和開支，極大降低醫(yī)院的整體管理成本，為國家節(jié)省開支。

1.1.3促進(jìn)公立醫(yī)院積極參與醫(yī)療保險(xiǎn)管理，增強(qiáng)控費(fèi)的主動(dòng)性

從公立醫(yī)院的根據(jù)單元付費(fèi)模式、項(xiàng)目付費(fèi)模式的實(shí)際情況來看，無論哪種具體的付費(fèi)結(jié)算方式都會(huì)引起醫(yī)院通過控制醫(yī)療項(xiàng)目、重復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目來降低入院標(biāo)準(zhǔn)，小病大治來獲得醫(yī)院利益最大化，從而導(dǎo)致患者醫(yī)療費(fèi)用的增長。在實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)付制后，總額定量，超額費(fèi)用將會(huì)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，公立醫(yī)院的整體費(fèi)用管理意識(shí)也進(jìn)一步提升，為規(guī)避所要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，合理控制醫(yī)院經(jīng)營成本以及服務(wù)成本，從被動(dòng)節(jié)約走向主動(dòng)控制經(jīng)費(fèi)的態(tài)度上，提高醫(yī)院整體資源的利用率，也為醫(yī)院在公共事業(yè)管理中做出突出貢獻(xiàn)。受到總額預(yù)付制的影響，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將醫(yī)療費(fèi)用使用的控制權(quán)力全權(quán)交付給醫(yī)療服務(wù)方，即醫(yī)院，而醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的工作重點(diǎn)則落到醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的審核、醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的執(zhí)行等方面，極大地降低醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的管理成本，也使得其監(jiān)管作用更加凸顯。

1.1.4有利于合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

目前全國許多衛(wèi)生資源分配不均是由多方面原因造成的：①醫(yī)療資源分配不合理。②人們對(duì)醫(yī)療消費(fèi)觀念上也存在著許多的偏見。③醫(yī)療保險(xiǎn)政策在安排上和醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例上差別不明顯，也未能正確引導(dǎo)患者的醫(yī)療消費(fèi)行為。在實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制后，其中的額度會(huì)充分考慮各級(jí)別醫(yī)療單位的等級(jí)、服務(wù)患者的人口特征、患者特點(diǎn)、就診時(shí)間、就診次數(shù)與平均就診治療費(fèi)用等方面；并且，政策上提供的轉(zhuǎn)診制度、家屬床位管理措施在付費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)上應(yīng)向上調(diào)整比例，正確的引導(dǎo)患者和家屬小病去小醫(yī)院，大病去大醫(yī)院的醫(yī)療消費(fèi)觀念。如此，各大中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠獲得更充足的醫(yī)療保險(xiǎn)總額，并通過醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)更新、服務(wù)質(zhì)量的提高，吸引更多的民眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)，從而從現(xiàn)實(shí)的要求上促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)公共管理事業(yè)的健康發(fā)展。

1.2公立醫(yī)院實(shí)施總額預(yù)付制的不利因素

1.2.1影響醫(yī)務(wù)人員工作的積極性

在總額預(yù)付制實(shí)施后，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隨即規(guī)定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度預(yù)算總額費(fèi)用的管理制度，即在醫(yī)療機(jī)構(gòu)用完全年預(yù)算的總額費(fèi)用后，其收治患者所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將由患者就醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)，部分醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為如此救治患者等同于無償為醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，隨著參保人員的增加，公立醫(yī)院收治的醫(yī)療保險(xiǎn)患者越多，醫(yī)院虧損的越嚴(yán)重，極大的挫傷許多醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。同時(shí)，受到醫(yī)療保險(xiǎn)總額資金限制的影響，許多患者要求得到更好的治療也極大地增加了醫(yī)生的救治難度，醫(yī)生一方面考慮醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)總額限制，也要顧及患者的醫(yī)療服務(wù)滿意度，因而引發(fā)許多患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的矛盾，也極大的降低醫(yī)務(wù)工作人員的工作積極性。作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，解除患者的病痛是理所應(yīng)當(dāng)，而患者上門就診，醫(yī)院本無權(quán)拒收患者，部分醫(yī)院的不良做法也極大地激化了醫(yī)患矛盾，同時(shí)，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策的進(jìn)一步推廣和執(zhí)行帶來不利影響。

1.2.2影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效率

在總額預(yù)付制的實(shí)施下，預(yù)算方法必然引起市場作用的減少，在沒有市場主動(dòng)作用的刺激下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不自覺會(huì)放慢醫(yī)院的整體工作效率，在醫(yī)生的服務(wù)行為方面，為減少定額超支行為，將極大影響醫(yī)療提供方的主動(dòng)服務(wù)性，在發(fā)展業(yè)務(wù)的主動(dòng)性方面也會(huì)極大降低。因醫(yī)療保險(xiǎn)總額的限制性，許多公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量開始慢慢降低，服務(wù)態(tài)度也開始變差，當(dāng)然這也與醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身行為及患者的無理投訴有關(guān)。但作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要努力提高患者的醫(yī)療服務(wù)滿意度，減少排隊(duì)就醫(yī)、入院的情況，避免拒收患者等現(xiàn)象發(fā)生。

1.2.3影響公立醫(yī)院的資金運(yùn)營

受到我國現(xiàn)行醫(yī)療體制不完善的影響，許多公立醫(yī)院及私立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制服務(wù)不到位，在大部分的公立醫(yī)院，由國家和政府補(bǔ)償還不能達(dá)到四成，而許多企業(yè)醫(yī)院在改制調(diào)整成為事業(yè)單位后，也沒有得到政府的補(bǔ)償資金，所有的醫(yī)院經(jīng)費(fèi)開支目前只能根據(jù)醫(yī)院的自身發(fā)展情況來維持長久的運(yùn)營與發(fā)展，醫(yī)院在沒有資金的支持下，未來的發(fā)展也將面臨著嚴(yán)重的問題。在醫(yī)療保險(xiǎn)總額制度實(shí)施中要求，限定醫(yī)院每個(gè)年度醫(yī)療保險(xiǎn)支付費(fèi)用的支出上限，一旦經(jīng)費(fèi)預(yù)算超支并缺乏依據(jù)，并不再根據(jù)醫(yī)院的歷史醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行衡量，單單衡量醫(yī)療保險(xiǎn)基金的結(jié)余情況，也為許多公立醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營造成不良影響，受到嚴(yán)重資金不足的影響，許多醫(yī)院也有面臨倒閉的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院每年收治大量醫(yī)療保險(xiǎn)患者超出預(yù)算的比例不在少數(shù)，而該項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)資金未能得到及時(shí)補(bǔ)償，這部分尚未補(bǔ)償?shù)馁Y金對(duì)醫(yī)院來講是很大的損失，是醫(yī)院獨(dú)自不能承擔(dān)的。同時(shí)，預(yù)算經(jīng)費(fèi)的不足，也極大地降低對(duì)患者的治療水平，因經(jīng)費(fèi)不足，不能選擇較為恰當(dāng)?shù)闹委熓侄危颊卟荒艿玫郊皶r(shí)救治的情況是存在的。

1.2.4增加醫(yī)、保、患三方矛盾

1.2.4.1醫(yī)院與醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)之間的矛盾。醫(yī)院與醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)的第一個(gè)矛盾點(diǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)基金提供的是限額，而醫(yī)療服務(wù)提供的卻不能因限額而被控制，是無限的服務(wù)范疇，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支持是根據(jù)上年度收繳情況來確定總額基數(shù)的，收支之間存在著一定比例。所以在醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行多種保障方式來確保資金的安全運(yùn)轉(zhuǎn)。作為醫(yī)療服務(wù)本身，具備主動(dòng)與被動(dòng)性的消費(fèi)模式，受到醫(yī)療科技的不斷提高，診斷技術(shù)也多種多樣，新藥物、新技術(shù)也被不斷推廣，醫(yī)療費(fèi)用的增長成為必然。而在市場作用下的醫(yī)院為生存和獲利，為爭取更多的醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支持，部分醫(yī)院為患者提供過多的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，這樣造成醫(yī)療費(fèi)用的浪費(fèi)，為此醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作出政策和經(jīng)費(fèi)調(diào)整等措施，也極大激化雙方矛盾。另一方面，參?；颊呔驮\人數(shù)與醫(yī)療保險(xiǎn)指標(biāo)固定性不協(xié)調(diào)造成的矛盾，一般醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的診療費(fèi)用實(shí)施控制，分別在總額費(fèi)用和人均醫(yī)療費(fèi)用上，而控制標(biāo)準(zhǔn)的制度也是由醫(yī)療保險(xiǎn)收繳情況以及參照以前的撥款情況來根據(jù)比例所調(diào)整的，對(duì)超標(biāo)部分根據(jù)考核情況進(jìn)行分配。隨著參保人員比例逐年增長，患者也開始自主選擇醫(yī)院，而其流動(dòng)性與數(shù)量變化不定，也極大影響醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院的制定。因此，許多醫(yī)院也承受著門診量與總額費(fèi)用不能控制的壓力。

1.2.4.2醫(yī)院同患者之間存在的矛盾。大部分參?；颊邔?duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度與政策缺乏正確的認(rèn)識(shí)，同時(shí)，醫(yī)院宣傳和推廣醫(yī)療保險(xiǎn)解釋不足致使醫(yī)患矛盾產(chǎn)生。部分患者在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度與政策不詳?shù)那闆r下對(duì)醫(yī)務(wù)工作者提出不適當(dāng)?shù)囊?，如醫(yī)生不能準(zhǔn)確解釋往往會(huì)造成服務(wù)滿意度的下降。其中，對(duì)許多患者自行承擔(dān)的費(fèi)用以及報(bào)銷比例方面醫(yī)務(wù)工作者若沒能及時(shí)告知，也出現(xiàn)過大量拒絕付款的情況，導(dǎo)致矛盾升級(jí)。許多患者因參與基本的醫(yī)療保險(xiǎn)，便會(huì)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)生過高的報(bào)銷期望值，這也是與患者同報(bào)銷政策之間存在的矛盾，但會(huì)轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)院方面，患者就醫(yī)后，希望得到最好的醫(yī)生、最先進(jìn)的儀器進(jìn)行檢查，個(gè)人不希望付高額的醫(yī)療費(fèi)用，而我國目前醫(yī)療保險(xiǎn)體系所能提供的是基本醫(yī)療保障。因此，醫(yī)院根據(jù)所能提供的總額進(jìn)行服務(wù)會(huì)嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)程序進(jìn)行操作，也會(huì)根據(jù)限定的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作和治療[1]。

1.2.4.3醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)同患者之間的矛盾。醫(yī)療服務(wù)是一種具有特殊性的服務(wù)，不同患者病種不同，治療方法也不同，許多病種伴有多種并發(fā)癥，要根據(jù)患者的具體情況展開具體的治療，目前我國針對(duì)治療的評(píng)價(jià)手段還沒有形成一個(gè)自己獨(dú)有的體系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處方、治療手段、檢查等方面是否合理都很難判斷，因此，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用審核及扣款的合理性也很難把握，正因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)審核的局限性同患者病情復(fù)雜性引發(fā)了兩者之間的矛盾。

1.2.5制約醫(yī)療技術(shù)水平的提高、普及和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

在總額預(yù)付制的實(shí)施下，受到資金和條件的限制，許多醫(yī)院對(duì)新技術(shù)的試驗(yàn)和使用機(jī)會(huì)減少，傳統(tǒng)治療方案在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)而新技術(shù)并不在，這樣讓許多患者失去使用新技術(shù)治療的機(jī)會(huì)，又考慮到總額限定，許多醫(yī)生也自動(dòng)放棄新技術(shù)的學(xué)習(xí)和新型藥物的使用，也極大降低部分醫(yī)務(wù)工作者探索醫(yī)學(xué)熱情，對(duì)未來醫(yī)學(xué)技術(shù)的推廣和提升帶來負(fù)面的效應(yīng)，同時(shí)，對(duì)普及和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理方面也產(chǎn)生不利的因素[2]。

二、總額預(yù)付制下公立醫(yī)院的應(yīng)對(duì)策略

2.1轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)“保基本”的意識(shí)

基本醫(yī)療保障是醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施的重要原則之一，作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)、投保者以及指定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，都要嚴(yán)格按照基本醫(yī)療保障的制度去執(zhí)行，這也是全國范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的必然趨勢。而醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施過程，同樣也需要各級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者共同實(shí)現(xiàn)，為轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)工作者對(duì)基本醫(yī)療保障的觀念，醫(yī)務(wù)工作人員必須要增加“?；尽钡囊庾R(shí)，充分理解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)制度與政策，在醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)宗旨下，給出合理用藥、檢查與治療方案，不轉(zhuǎn)嫁高額費(fèi)用到患者身上，才能確保醫(yī)療保險(xiǎn)政策與醫(yī)療服務(wù)的良好結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性發(fā)展。通過實(shí)踐證實(shí)，醫(yī)院與醫(yī)療保險(xiǎn)的健康互動(dòng)，會(huì)極大促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)同醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的雙贏。

2.2明確服務(wù)定位，調(diào)整服務(wù)格局

針對(duì)全體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作者，從根本上樹立服務(wù)意識(shí)，這也是管理者制定醫(yī)療服務(wù)方案、救治服務(wù)方案、提供診療內(nèi)容的一切前提和出發(fā)點(diǎn)，而對(duì)服務(wù)意識(shí)能否落實(shí)到每一位醫(yī)務(wù)工作者的內(nèi)心，也直接對(duì)開展的醫(yī)療救治服務(wù)行為的順利實(shí)施至關(guān)重要。醫(yī)療服務(wù)意識(shí)的提升需要全體醫(yī)務(wù)工作者的意識(shí)大轉(zhuǎn)變、心理狀態(tài)和外在行為的一致也需要管理者認(rèn)真考慮醫(yī)務(wù)工作者的根本利益，從服務(wù)醫(yī)務(wù)工作者做起[3]。同時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)待患者的態(tài)度與行為也是反應(yīng)醫(yī)療體系隊(duì)伍的重要指標(biāo)之一，提升患者醫(yī)療服務(wù)滿意度要落實(shí)到實(shí)處，樹立正確的服務(wù)救治意識(shí)、克服為難情況，以最好的服務(wù)質(zhì)量去溫暖患者的內(nèi)心。當(dāng)然，服務(wù)意識(shí)和態(tài)度的提升并不能一蹴而就，需要長期的教育積累，也需要在良好的管理氛圍和實(shí)踐條件下形成。

2.3加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高競爭力

2.3.1積極調(diào)整管理策略，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平和工作效率

積極進(jìn)行各層級(jí)管理部門的管理策略調(diào)整，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平及工作效率為策略調(diào)整的前提，將效率及質(zhì)量并抓，將服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院的工作任務(wù)主線，帶動(dòng)以患者為服務(wù)中心的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，立足現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備、管理者要借總額預(yù)付制度為契機(jī)，挖掘服務(wù)潛力，向管理策略要效率、掙效益[4]。

2.3.2推行全成本核算，嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用，降低醫(yī)療成本

自醫(yī)療保險(xiǎn)制實(shí)施以來，投保者可以自由選擇醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療救治，這樣無形增加醫(yī)療服務(wù)市場的競爭性，作為醫(yī)療服務(wù)的主體，想在新的環(huán)境當(dāng)中處于競爭優(yōu)勢，只有在不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度的同時(shí)，在醫(yī)院進(jìn)行有效的成本核算管理制度，在一定程度上，努力降低醫(yī)療成本，提升市場運(yùn)作的競爭力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取不同的核算策略，開展不同科室的成本核算制度、根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目開展成本核算、按照病種展開核算等，借助現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫，可以有效節(jié)省核算中的人力成本。根據(jù)核算成果大力發(fā)展醫(yī)院優(yōu)勢?？苹蛟\療服務(wù)項(xiàng)目。目前全國范圍實(shí)施的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付方式多是以混合支付的方式進(jìn)行，其中，總額預(yù)付制也通常是同其他支付方式結(jié)合進(jìn)行實(shí)施的。如同病種支付混合，根據(jù)病種支付的主要原因是可以實(shí)施高新技術(shù)的治療手段，并進(jìn)行病種核算，可以提高醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)測算病種醫(yī)療費(fèi)用的成本；在門診根據(jù)人頭付費(fèi)，也可以進(jìn)行就診次數(shù)的成本核算，以便確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的同時(shí)，也能夠使得醫(yī)院、患者、保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)三方獲益，這樣成為醫(yī)院持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展的手段之一。

2.3.3加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況監(jiān)控，及時(shí)有效地介入醫(yī)療保險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行監(jiān)控，以確?？傤~預(yù)付制下的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療安全。受到總額預(yù)付制強(qiáng)制計(jì)劃的影響，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)等諸多因素本身不確定的情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)總額要有計(jì)劃性地完成，要確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不可因醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用約束而限制甚至影響醫(yī)療行為及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，一切以患者的安全和健康為出發(fā)點(diǎn)。在常規(guī)管理下，努力推行臨床路徑，保障患者利益，避免總額預(yù)付制度下臨床醫(yī)生的不良診療行為，如強(qiáng)制轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診甚至拒診等現(xiàn)象；加強(qiáng)臨床藥品的管理，在合理、規(guī)范的前提下用藥，嚴(yán)禁追逐利益行為下的各種診療、開藥。針對(duì)必要的診斷、檢查不可因醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用限制而降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，以免不必要的醫(yī)療糾紛發(fā)生，醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管部門做到定期維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行力度，在醫(yī)療保險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理上落到實(shí)處。也可以增設(shè)獨(dú)立的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管組織，將醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、患者的責(zé)、權(quán)、利進(jìn)行劃分，由監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的運(yùn)行進(jìn)行規(guī)范、指導(dǎo)及監(jiān)督，監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)同醫(yī)院間的協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，對(duì)雙方行為進(jìn)行約束。保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全、正確的使用，確保各級(jí)醫(yī)院能夠在公平、公正的平臺(tái)上同醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作，保證患者的利益。

2.3.4建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理的激勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)控費(fèi)的積極性

實(shí)施管理激勵(lì)的意義是用于規(guī)范公立醫(yī)院的管理流程，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量以及發(fā)展醫(yī)院的文化，根據(jù)美國哈佛大學(xué)心理學(xué)家WilliamJames的發(fā)現(xiàn)，一般受到充分激勵(lì)的員工，其能力可以發(fā)揮到80%~90%，而與普通未受到激勵(lì)的員工發(fā)揮的20%~30%的能力相比，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過3~4倍，因此，激勵(lì)管理也是醫(yī)院發(fā)展專業(yè)化平臺(tái)、精細(xì)化平臺(tái)的內(nèi)生需求。醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式也應(yīng)當(dāng)在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)中引入適當(dāng)?shù)氖袌龈偁帣C(jī)制，通過市場調(diào)節(jié)作用來改善供需的不平衡性，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率以及提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，憑借良好的口碑贏取市場資源和利潤。良好的競爭也可以降低醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本，對(duì)矛盾三方都是一個(gè)有力的調(diào)節(jié)方式。在總額預(yù)付制實(shí)施后，面臨新型制度，探索構(gòu)建有力的激勵(lì)約束方法，一方面可以控制醫(yī)療保險(xiǎn)總額的不過度消耗，也能保證醫(yī)院和員工的自身利益，在保證醫(yī)療安全、質(zhì)量的同時(shí)提升醫(yī)務(wù)工作者的工作效率，提升醫(yī)院整體凝聚力和士氣。

2.4加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和再教育工作

在全系統(tǒng)內(nèi)，對(duì)醫(yī)護(hù)工作者做好兩個(gè)方面的培訓(xùn)與教育工作。第一，做好對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的教育及學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)工作人員因?qū)︶t(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容及政策的不熟悉引發(fā)的醫(yī)患關(guān)系矛盾沖突屢見不鮮。因此，作為醫(yī)務(wù)工作者必須在加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)同時(shí)，提升對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策知識(shí)的理解，能夠準(zhǔn)確的幫助患者就醫(yī)療保險(xiǎn)問題進(jìn)行解答，提升患者及家屬在問診、咨詢環(huán)節(jié)中的滿意程度，也為醫(yī)務(wù)工作者自身形象的樹立打好基礎(chǔ)。第二，作為醫(yī)院的管理層，要定期對(duì)廣大醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)行進(jìn)行和培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平，選派基層工作人員到高一級(jí)別醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)，選派醫(yī)護(hù)精英到基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)鍛煉，都是極大提高醫(yī)療隊(duì)伍整體服務(wù)能力的較好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和再教育工作是醫(yī)護(hù)工作者自身提高的一個(gè)重要機(jī)會(huì)，也是提升醫(yī)院整體實(shí)力不可缺少的過程。

2.5加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，協(xié)調(diào)好醫(yī)、保、患關(guān)系

在醫(yī)療保險(xiǎn)的政策方面，要加強(qiáng)宣傳與推廣，在社會(huì)形成較為良好的醫(yī)患關(guān)系溝通渠道，最大程度的減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生，也是保證醫(yī)療保險(xiǎn)順利開展的重要前提，也是保障醫(yī)院正常運(yùn)行減少醫(yī)鬧的主要方法。在醫(yī)院中患者經(jīng)常注意的位置，公示最新的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)、政策、制度、就醫(yī)問診流程、醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢電話、投資流程、聯(lián)系方式、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、地址等，讓每一位就診人員能夠充分了解醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)，讓患者在就醫(yī)各個(gè)環(huán)節(jié)中滿意，也為醫(yī)院減少過度的醫(yī)療需求、減少醫(yī)療衛(wèi)生資源的消耗、樹立醫(yī)院正面形象、帶來經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益服務(wù)。