緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)理專業(yè)第二學(xué)年總結(jié)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

經(jīng)過多年的探索，鄂州職業(yè)大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱“我?！埃?a href="http://www.thejuicyshow.com/haowen/28333.html" target="_blank">護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式為“（學(xué)）校（醫(yī)）院融合，三段式能力提升”，“校院融合”是指學(xué)校和醫(yī)院充分融合，共同進(jìn)行職業(yè)崗位分析，共同開發(fā)課程體系，共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，共同建設(shè)實(shí)習(xí)基地等，形成人才共育、過程共管、成果共享、責(zé)任共擔(dān)的利益共同體；“三段式能力提升”的培養(yǎng)過程分為三個(gè)技能層次、三個(gè)時(shí)段訓(xùn)練的培養(yǎng)：第一個(gè)技能層次為基本護(hù)理技能，培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理專業(yè)的基本護(hù)理能力，在第一學(xué)年完成；第二個(gè)技能層次是專項(xiàng)技能，培養(yǎng)學(xué)生各?？谱o(hù)理能力，在第二學(xué)年完成；第三個(gè)技能層次是綜合技能，培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)化整體護(hù)理能力，在第三學(xué)年完成，從而達(dá)到校院互利雙贏、全方位培養(yǎng)人才的良好局面。

一、深刻認(rèn)識(shí)“校院融合，三段式能力提升”的重要意義

（一）深刻認(rèn)識(shí)校院融合的深刻意義

1.校院融合是人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)型的必然要求。教育部在《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》中提出，要把工學(xué)結(jié)合作為高職教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點(diǎn)，大力推行工學(xué)結(jié)合，突出實(shí)踐能力培養(yǎng)，改革人才培養(yǎng)模式。

2.校院融合是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的有效途徑。讓學(xué)生在實(shí)際的護(hù)理職業(yè)環(huán)境中學(xué)習(xí)，教學(xué)做一體化，有利于學(xué)生護(hù)理崗位能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。

3.校院融合是提高學(xué)生就業(yè)質(zhì)量的保障。校院融合為學(xué)生、院校、醫(yī)院三方搭起了人才供需的橋梁，拓寬了學(xué)生的就業(yè)面，提高了學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量。

4.校院融合是提升專業(yè)師資水平的“助推器”。校院融合不僅要求教師具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且能善于指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)踐，因此，校院融合“倒逼”提高師資水平，有利于形成專兼結(jié)合的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

（二）深刻認(rèn)識(shí)三段式能力提升的深刻意義

結(jié)合國(guó)家宏觀政策對(duì)護(hù)理行業(yè)的要求，在聘請(qǐng)行業(yè)和課程專家對(duì)護(hù)理崗位典型工作任務(wù)和職業(yè)能力分析的基礎(chǔ)上，經(jīng)護(hù)理專業(yè)合作教育工作委員會(huì)的指導(dǎo)，充分調(diào)研，在調(diào)研的過程中，總結(jié)高技能護(hù)理人才的成長(zhǎng)規(guī)律是從新學(xué)徒，到?？谱o(hù)士，再到高技能護(hù)士，根據(jù)職業(yè)成長(zhǎng)三階段的特點(diǎn)組織合適的階段培養(yǎng)，來完成人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建，從基本技能到專項(xiàng)技能再到綜合技能培養(yǎng)能適應(yīng)護(hù)理崗位要求的高素質(zhì)技能型人才。

二、目前“校院融合，三段式能力提升”過程中取得的成績(jī)

（一）建設(shè)了一批具有校院融合特色的課程和教材

我校護(hù)理專業(yè)在校院融合辦學(xué)理念的提出和國(guó)家骨干重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)的發(fā)展的指導(dǎo)下，課程改革和教材建設(shè)已取得初步的成績(jī)，已經(jīng)申報(bào)建設(shè)了多門省級(jí)精品資源共享課程和校級(jí)精品資源共享課程，并和多家三甲以上的醫(yī)院護(hù)理崗位合作，編撰了11部工學(xué)結(jié)合特色教材。

（二）培養(yǎng)了一支具有工學(xué)結(jié)合教學(xué)能力的雙師型師資隊(duì)伍

1.加強(qiáng)了對(duì)專業(yè)教師的職教能力培養(yǎng)。制定了教師的定期進(jìn)修制度；選派教師到醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)等進(jìn)行培訓(xùn)或參與項(xiàng)目研究；學(xué)校和醫(yī)院也可提供平臺(tái)，為教師的技術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)造環(huán)境。

2.建立了兼職教師隊(duì)伍。聘請(qǐng)了技術(shù)過硬或具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員、護(hù)理專家作為兼職教師，給學(xué)校帶來新技術(shù)、新工藝、新信息、新的管理模式和新的理念。

通過建設(shè)，形成了一支結(jié)構(gòu)合理、力量雄厚的護(hù)理專業(yè)教學(xué)隊(duì)伍。

（三）建設(shè)校內(nèi)外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地

在人才培養(yǎng)模式改革中，借助良好的校院融合平臺(tái)，我們拓展了三十多家校外實(shí)訓(xùn)基地，并在深度融合的幾家醫(yī)院設(shè)立了“廠中?！薄?/p>

三、目前“校院融合，三段式能力提升”過程中存在的問題

目前，教育主管部門幾乎是高職教育工學(xué)結(jié)合工作的唯一領(lǐng)導(dǎo)者和推動(dòng)者。教育主管部門與財(cái)政和稅務(wù)等部門在制定或執(zhí)行政策和法規(guī)方面缺乏良好的溝通和協(xié)調(diào)。由于政府指導(dǎo)或調(diào)控的缺位，使得高職院校與企業(yè)的合作缺乏必要的橋梁和外力的推動(dòng)。近年來，中央和地方政府先后提出一系列鼓勵(lì)高校工學(xué)結(jié)合的政策，但是現(xiàn)有政策比較宏觀，不具體和不明確，缺乏強(qiáng)制性和可操作性。護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)過程分為三個(gè)技能層次培養(yǎng)，雖然三個(gè)層次涇渭分明，但是從學(xué)生的能力提升平穩(wěn)過渡的角度而言，怎樣做好三個(gè)層次的銜接仍然是一個(gè)有待提高的問題。

四、不斷完善“校院融合，三段式能力提升”人才培養(yǎng)的主要途徑

（一）協(xié)助制定和完善高等職業(yè)教育工學(xué)結(jié)合教育的政策和法規(guī)

借鑒國(guó)外工學(xué)結(jié)合教育的成功經(jīng)驗(yàn)，我們不難看到通過相關(guān)政策和法規(guī)來統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)職業(yè)教育的工學(xué)緊密結(jié)合，能有效促進(jìn)教育的穩(wěn)定、健康發(fā)展。目前，工學(xué)結(jié)合在湖北省乃至我國(guó)政策和法規(guī)的制定和完善層面上都存在著很大的空間。因而，需要政府和職業(yè)院校一起努力加以改進(jìn)。

（二）建立科學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)體系

第一，建立工學(xué)結(jié)合教學(xué)管理體系。根據(jù)工學(xué)結(jié)合教育的需求，修訂和完善規(guī)范教學(xué)行為及其運(yùn)行的制度，以此來提高教學(xué)管理的水平，提升教學(xué)質(zhì)量。第二，建立工學(xué)結(jié)合教學(xué)質(zhì)量保障體系。通過建立和完善教學(xué)考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制，引導(dǎo)教師提升教學(xué)水平。第三，建立工學(xué)結(jié)合教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，實(shí)時(shí)監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量。

（三）做好三段式能力提升的銜接工作

通過整體設(shè)計(jì)和質(zhì)量保障體系建設(shè)，使“三段式能力提升”過程連貫自然：科學(xué)劃分了高端技能型護(hù)理人才培養(yǎng)過程的三個(gè)訓(xùn)練時(shí)段；其次根據(jù)任職要求及新崗位需求和學(xué)生的基礎(chǔ)，系統(tǒng)設(shè)計(jì)三個(gè)技能層次的具體內(nèi)容；建立完善的三段式能力考評(píng)體系，學(xué)生通過一個(gè)層次的學(xué)習(xí)后，必須經(jīng)過全面的考核評(píng)價(jià)，才能進(jìn)入下一個(gè)層次學(xué)習(xí)，這就要求考核評(píng)價(jià)體系既起到評(píng)估作用又起到過渡鋪墊作用；最后結(jié)合校院融合的具體實(shí)際，按照臨床實(shí)際工作流程，使三個(gè)階段轉(zhuǎn)承自然合理。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳解放.工學(xué)結(jié)合教育模式可持續(xù)發(fā)展的理性期待[J].中國(guó)高教研究，2006（8）.

篇（2）

我院于2009年開始與江蘇建康職業(yè)學(xué)院按照“雙向選擇”的原則，學(xué)生自愿報(bào)名，醫(yī)院面試選拔，組建駐點(diǎn)教學(xué)班。從學(xué)院的2007－2012級(jí)高護(hù)專業(yè)學(xué)生中，每年組建一個(gè)駐點(diǎn)教學(xué)班，每班學(xué)生24－31人，年齡18－22歲。醫(yī)院具備承擔(dān)臨床護(hù)理教學(xué)能力，開放床位1020張，有內(nèi)、外、婦、兒等30多個(gè)業(yè)務(wù)科室，具備學(xué)生臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)條件。

2．方法

（1）通過雙向選擇，組建駐點(diǎn)教學(xué)班：學(xué)院在高職護(hù)理專業(yè)第一學(xué)年第二學(xué)期的學(xué)生中進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，醫(yī)院再到學(xué)院向?qū)W生作醫(yī)院情況介紹，學(xué)生與醫(yī)院進(jìn)行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點(diǎn)教學(xué)班。

（2）選拔授課老師，組建教學(xué)班子：醫(yī)院理論教學(xué)老師具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學(xué)工作，有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；護(hù)理老師具備大專以上學(xué)歷或主管護(hù)師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學(xué)歷或副主任醫(yī)師以上職稱。臨床護(hù)理帶教老師熱愛帶教工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，大專學(xué)歷且工作5年以上的護(hù)師或以上職稱，為臨床護(hù)理骨干，有一定的語言表達(dá)能力，每個(gè)科室選拔2－4人，負(fù)責(zé)學(xué)生在第二學(xué)年理論期間本科室的臨床見習(xí)和第三學(xué)年的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教。

（3）教學(xué)方法：第一學(xué)年，學(xué)生在學(xué)院完成公共課程（政治理論、英語、計(jì)算機(jī)等）、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程（人體解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評(píng)估等）學(xué)習(xí)。第二學(xué)年，醫(yī)院根據(jù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護(hù)理學(xué)臨床專業(yè)課程的教學(xué)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、危重癥護(hù)理學(xué)、傳染病護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)、護(hù)患溝通、護(hù)理倫理等的學(xué)習(xí)。授課老師將理論教學(xué)與臨床見習(xí)緊密聯(lián)系，內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理學(xué)一個(gè)系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進(jìn)行床邊教學(xué)。同時(shí)授課老師將該病例作為科內(nèi)護(hù)理人員個(gè)案護(hù)理查房的病例準(zhǔn)備，再組織學(xué)生和科內(nèi)護(hù)理人員根據(jù)患者的生理、病理、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等方面進(jìn)行分析討論，學(xué)生通過課堂理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，再到臨床患者的觀察，理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)知識(shí)。同時(shí)，制訂基礎(chǔ)護(hù)理操作臨床見習(xí)計(jì)劃表，將常用的基礎(chǔ)護(hù)理操作、?？谱o(hù)理操作根據(jù)各?？铺攸c(diǎn)分解到各科室進(jìn)行臨床見習(xí)帶教。第三學(xué)年，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。根據(jù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)綱的要求，在醫(yī)院各科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)；學(xué)生在各科室實(shí)習(xí)期間由具備帶教資格的老師進(jìn)行帶教。帶教老師與實(shí)習(xí)學(xué)生每日進(jìn)行問答互動(dòng)，出科時(shí)進(jìn)行雙向評(píng)價(jià)。同時(shí)，在整個(gè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)院安排帶教老師一對(duì)一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導(dǎo)學(xué)生在各科室的實(shí)習(xí)情況。

3．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用

SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二.結(jié)果

我院36位老師參與教學(xué)自我評(píng)價(jià)，在院校合作辦學(xué)與護(hù)理學(xué)科建設(shè)結(jié)合后，教學(xué)老師的語言表達(dá)能力、教學(xué)責(zé)任意識(shí)、溝通交流能力、為人師表意識(shí)、課件制作能力、理論知識(shí)水平、教學(xué)重點(diǎn)的把握、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、操作示范能力、教學(xué)活動(dòng)能力、授課互動(dòng)能力均明顯提高。實(shí)施駐點(diǎn)辦班后，護(hù)理人員考試合格率及護(hù)理質(zhì)量提高，與駐點(diǎn)辦班前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

三.討論

1．參與教學(xué)后老師的自我評(píng)價(jià)較高

教師在理論授課前須進(jìn)行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識(shí)體系；還須掌握最新的護(hù)理理念和專業(yè)知識(shí)，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識(shí)和嫻熟的技能，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時(shí)，在教學(xué)過程中經(jīng)常開展一些活動(dòng)，如教學(xué)評(píng)比活動(dòng)，邀請(qǐng)學(xué)院的專職教授參與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，學(xué)院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。通過辦班，培養(yǎng)了一批護(hù)理骨干，使她們的語言表達(dá)能力、理論知識(shí)水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護(hù)理人員進(jìn)臨床后必須納入規(guī)范化培訓(xùn)，駐點(diǎn)班老師是護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)各階段中進(jìn)行理論教學(xué)與操作培訓(xùn)的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示，為醫(yī)院培養(yǎng)護(hù)理人才打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

篇（3）

護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)情主要有以下4個(gè)特點(diǎn)：

1.求知欲強(qiáng)，學(xué)習(xí)自律性好。根據(jù)近六年的一線工作經(jīng)歷，我認(rèn)識(shí)到與其他專業(yè)學(xué)生相比，護(hù)理專業(yè)學(xué)生大部分由女生構(gòu)成，課堂紀(jì)律尤為良好。大部分同學(xué)能夠很自覺地跟隨老師的進(jìn)度學(xué)習(xí)，課堂參與度高。對(duì)于布置的課后任務(wù)完成情況也較好。并且一部分學(xué)習(xí)成績(jī)較好的學(xué)生有很強(qiáng)的求知欲，在課堂上和課后會(huì)就不懂的知識(shí)點(diǎn)向老師請(qǐng)教，也會(huì)和老師討論如何能更好地學(xué)好行業(yè)英語。

2.學(xué)習(xí)氣氛活躍，團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)強(qiáng)。大部分學(xué)生有較好的獨(dú)立學(xué)習(xí)習(xí)慣，并且團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)強(qiáng)，這一點(diǎn)在以小組為單位合作完成規(guī)定任務(wù)的環(huán)節(jié)中尤為突出。組員間樂于相互交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，互幫互助，齊心協(xié)力完成任務(wù)。

3.醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)缺乏，對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)定義和概念理解不清。行業(yè)英語教學(xué)主要涉及到護(hù)理人員與病患及其家屬，和其他醫(yī)務(wù)工作者溝通的相關(guān)表達(dá)的教學(xué)以及醫(yī)用文書的寫法等。在這其中會(huì)涉及到醫(yī)學(xué)相關(guān)定義和概念。而因?yàn)閷W(xué)生為大一新生，此時(shí)學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)較少，對(duì)對(duì)話、短文和寫作部分出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)相關(guān)定義和概念理解上存在困難。而學(xué)生英語能力有限，要通過英文去理解和記憶就更困難了。所以這就加大了學(xué)習(xí)的難度。根據(jù)工作經(jīng)歷，我認(rèn)識(shí)到，造成學(xué)生學(xué)習(xí)行業(yè)英語吃力的因素有多個(gè)，但是在對(duì)比我校初中起點(diǎn)五年高職學(xué)生的學(xué)習(xí)情況之后，會(huì)看到就算排除各種其他相關(guān)因素，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)對(duì)學(xué)習(xí)行業(yè)英語非常重要。比如，我校初中起點(diǎn)五年高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，英語課程安排在前三年，其中最后一年開設(shè)行業(yè)英語課。由于在前兩年的時(shí)間內(nèi)，學(xué)生積累了很多醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，在第三年學(xué)習(xí)行業(yè)英語時(shí)，對(duì)于涉及到的相關(guān)概念和定義有清晰認(rèn)識(shí)和理解。雖然初中起點(diǎn)學(xué)生和高中起點(diǎn)高職學(xué)生相比，英語基礎(chǔ)知識(shí)掌握度、學(xué)習(xí)習(xí)慣和心理成熟度等不如后者，但是根據(jù)學(xué)生反饋以及考試結(jié)果分析，學(xué)習(xí)效果并不比后者差，有一部分學(xué)生甚至有更好表現(xiàn)。初中起點(diǎn)五年高職學(xué)生也反映除去醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯記憶難度較大，其他方面并不具有太大難度。

4.記憶醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯很困難。這是所有醫(yī)學(xué)生普遍存在的一個(gè)問題。醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯復(fù)雜，且很多單詞由多個(gè)字母組成。在老師引入構(gòu)詞法教學(xué)后，減小了醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的記憶難度，但是也是因?yàn)閷W(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的缺乏，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的理解不夠清楚，這也會(huì)影響記憶的牢固程度。

針對(duì)以上的教學(xué)情況，我總結(jié)到可以采取以下措施：

1.加強(qiáng)英語老師專業(yè)能力建設(shè)?？赏ㄟ^學(xué)校引進(jìn)英語專業(yè)（醫(yī)學(xué)英語方向）的老師、英語專業(yè)老師和護(hù)理專業(yè)老師跨學(xué)科集體備課以及英語老師參與護(hù)理專業(yè)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，英語老師外出進(jìn)修行業(yè)英語等，以此來促進(jìn)英語老師專業(yè)能力的增強(qiáng)，彌補(bǔ)英語老師由于自身對(duì)概念不夠清晰、專業(yè)知識(shí)缺乏，而不能對(duì)教學(xué)內(nèi)容擴(kuò)展和生動(dòng)講解行業(yè)英語的局限。

篇（4）

本班共51位學(xué)生，全體為女生，住校生47人，通校生4人。從生源所在地分析，大部分學(xué)生來自xx地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)相對(duì)薄弱的初中，有十五位學(xué)生來自xx市區(qū)，但主要集中在市區(qū)的邊緣相對(duì)薄弱的初中，故學(xué)生生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成欠規(guī)范；從入學(xué)成績(jī)分析，入學(xué)總分最高分566.5分，最低分503分，個(gè)別學(xué)生偏科現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，有兩位學(xué)生無中考成績(jī)，一位是應(yīng)屆中職畢業(yè)生，一位是往屆大學(xué)?？飘厴I(yè)生，據(jù)了解還有一位中職轉(zhuǎn)校生，根據(jù)今年普高的入學(xué)分?jǐn)?shù)線540分，有11位學(xué)生可進(jìn)入普高學(xué)校，故學(xué)生總體素質(zhì)一般，在初中階段的學(xué)習(xí)中，處于班級(jí)中下水平，受關(guān)注度較低，相對(duì)各方面能力不是很突出，一些學(xué)生到現(xiàn)在都不知道自己的興趣愛好，自信心和自覺性、主動(dòng)性相對(duì)不足，生活和學(xué)習(xí)的積極性都欠佳，學(xué)習(xí)的目的性不強(qiáng)；從開學(xué)初的兩周情況分析，班級(jí)大部分學(xué)生對(duì)新學(xué)期都有積極的態(tài)度，但也有個(gè)別學(xué)生由于暑期的放縱，狀態(tài)還沒轉(zhuǎn)變，懶懶散散的；從學(xué)生就讀護(hù)理專業(yè)的意向分析，經(jīng)詢問調(diào)查，大部分學(xué)生是因?yàn)榧胰擞H戚的意向而報(bào)考了護(hù)理專業(yè)，有些是因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)就業(yè)前景好，有些是因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)困難，在詢問的學(xué)生中只有一位學(xué)生是因?yàn)樽约簩?duì)護(hù)理專業(yè)的向往而就讀的，故大部分學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)同感不強(qiáng)，學(xué)習(xí)的持續(xù)性有待于進(jìn)一步的激發(fā)。

經(jīng)過一個(gè)學(xué)年的共處，班級(jí)凝聚力逐漸增強(qiáng)，絕大部分學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)同感明顯增強(qiáng)，也知道了護(hù)理職業(yè)對(duì)儀表和行為規(guī)范的要求特別高，都能積極配合學(xué)校和班級(jí)的管理，努力做好自己，同學(xué)間也可以很好地做到相互幫助、共同進(jìn)步。但由于有些學(xué)生粗枝大葉的習(xí)慣，在學(xué)校的早晚自修紀(jì)律評(píng)比中經(jīng)常性地出現(xiàn)小問題，而被扣分，而且屢教難改，甚是頭疼。有些學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)興趣不高，有些厭學(xué)，屢次出現(xiàn)作業(yè)忘做，或作業(yè)質(zhì)量不高，可以預(yù)測(cè)考試可能不理想，但她們又無所謂，甚是難管。

二、指導(dǎo)思想

為了更好的承接上個(gè)學(xué)期的班級(jí)管理理念，這個(gè)學(xué)期，依然以"自律、團(tuán)結(jié)"為班訓(xùn)，班主任工作的目標(biāo)依然是在人文化、民主化、科學(xué)化、制度化的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)班級(jí)管理的高效化。根據(jù)中職學(xué)校辦學(xué)宗旨、我校對(duì)護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的實(shí)際情況，擬定以下指導(dǎo)思想：以"溝通、民主、共情、合作"的方式，以 "為了每一個(gè)學(xué)生更好更全面的發(fā)展"為宗旨，在充分尊重學(xué)生的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步做好班干部隊(duì)伍建設(shè)，以校規(guī)《學(xué)生手冊(cè)》和《20xx級(jí)護(hù)理6班班規(guī)》規(guī)范學(xué)生的行規(guī)，引導(dǎo)學(xué)生自主轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，協(xié)調(diào)處理個(gè)體與團(tuán)體的關(guān)系，重塑自尊心和自信心，培養(yǎng)自我認(rèn)知能力，從而初步形成自律，自強(qiáng)的行為意識(shí)，養(yǎng)成良好的行規(guī)和學(xué)習(xí)習(xí)慣，協(xié)調(diào)班級(jí)建設(shè)目標(biāo)和學(xué)生個(gè)人成長(zhǎng)目標(biāo)的統(tǒng)一，激發(fā)她們內(nèi)心的正能量，增強(qiáng)對(duì)集體的榮譽(yù)感、向心力和凝聚力，形成良好的班風(fēng)和學(xué)風(fēng)。以我校的系列學(xué)生活動(dòng)和德育課為平臺(tái)，創(chuàng)設(shè)機(jī)會(huì)，放大學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)，更大限度的挖掘?qū)W生的潛能，讓她們體驗(yàn)成功的快樂，失敗的無奈，增強(qiáng)抗挫能力，感悟多彩人生背后的真諦。

三、具體措施

1、通過民主選舉，調(diào)整班干部隊(duì)伍

順延上學(xué)期班委的整體結(jié)構(gòu)，即效仿醫(yī)院的行政結(jié)構(gòu)：以班長(zhǎng)為核心的四個(gè)執(zhí)行部門，并明確規(guī)定每位班干部的具體職責(zé)。在民主選舉的基礎(chǔ)上，尊重學(xué)生的意向，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，調(diào)整班干部隊(duì)伍，讓正真能力又樂于管理的學(xué)生當(dāng)任。班長(zhǎng)為溫笑笑，團(tuán)支書為鄭彬琦。

2、通過班會(huì)課，修改和完善班規(guī)

國(guó)有國(guó)法，班有班規(guī)；制定班規(guī)，使班級(jí)有規(guī)可依，讓學(xué)生們明白遵守規(guī)矩就可以享受到最大的自由權(quán)利。鼓勵(lì)班干部，充分發(fā)動(dòng)廣大學(xué)生，在我校《學(xué)生手冊(cè)》的框架內(nèi)，把上學(xué)期制定的《2013級(jí)護(hù)理6班班規(guī)》根據(jù)實(shí)際情況，提出修改和完善的建議。經(jīng)匯總、整理、討論、在德育課上通過后開始實(shí)施。

3、加強(qiáng)常規(guī)管理，落實(shí)《學(xué)生手冊(cè)》和《2013級(jí)護(hù)理6班班規(guī)》

每個(gè)班干部負(fù)責(zé)自己職責(zé)內(nèi)的加扣分情況，經(jīng)四個(gè)部門的付班長(zhǎng)和團(tuán)支書整理后，匯總到班長(zhǎng)處總結(jié)公布。做到每日一小結(jié)，每周一總結(jié)公布（班長(zhǎng)在班會(huì)課上公布和張貼）。情節(jié)較中的由班主任進(jìn)行干預(yù)，如談話、抄作業(yè)、上交保管手機(jī)、通知家長(zhǎng)等。

4、加強(qiáng)學(xué)習(xí)指導(dǎo)和管理

堅(jiān)持布置班級(jí)作業(yè)，即每天對(duì)當(dāng)天上過課的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)要點(diǎn)總結(jié)，上交。在班規(guī)上突出學(xué)習(xí)的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)早自修、晚自修、課堂、作業(yè)和單元測(cè)試、期中考試、期末考試都做了具體的規(guī)定，并嚴(yán)格執(zhí)行。

5、加強(qiáng)住校生多方位管理

根據(jù)住校生違紀(jì)行為多發(fā)，加強(qiáng)住校生的多方位管理。班級(jí)共有住校生48位，由于家庭、思想、學(xué)習(xí)和生活等方面的因素，住校生情緒波動(dòng)相對(duì)較大，易發(fā)生違紀(jì)行為。首先，加強(qiáng)寢室長(zhǎng)和班干部在寢室管理中協(xié)調(diào)作用，有情況及時(shí)聯(lián)系班主任，其次，加強(qiáng)校寢室紀(jì)律扣分的管理，由宿管員做好每周公布總結(jié)，然后，對(duì)有可能出問題的學(xué)生經(jīng)常交流、談心，班主任都下寢室。

6、加強(qiáng)思想教育，提高學(xué)生明辨是非能力

繼續(xù)做好班級(jí)的"智慧人生 品味舍得"欄，班級(jí)同學(xué)按學(xué)號(hào)輪流分享自己的人生格言，用格言激勵(lì)學(xué)生。

用德育課時(shí)間，開展好兩大系列的主題班會(huì)。其一、由班主任主講的如"友情與愛情"、"自由與紀(jì)律"、"自主和合作"、"現(xiàn)在和未來"等富有辯證思維的主題班會(huì)；其二、有班級(jí)九大小組負(fù)責(zé)的《職業(yè)道德和法律》的研讀和討論、及?！?0xx學(xué)年第二學(xué)期學(xué)生處、團(tuán)委主題活動(dòng)計(jì)劃》的主題班會(huì)。

7、加強(qiáng)家校聯(lián)系，同心協(xié)力培育學(xué)生成才

篇（5）

一、護(hù)理教育體系仍以中專教育為主

我國(guó)自1983年的11所大學(xué)至2001年已發(fā)展到90多所大學(xué)開展高等護(hù)理教育，2001年開展護(hù)理碩士教育的大學(xué)已近10所。現(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理中專、大專、本科、碩士研究生4個(gè)層次同時(shí)并存,推動(dòng)了我國(guó)高等護(hù)理教育水平的提高。2000年，我國(guó)護(hù)士總數(shù)119萬，大專學(xué)歷護(hù)士不足5%，本科學(xué)歷護(hù)士不足1%，研究生學(xué)歷護(hù)士更是鳳毛麟角。2003年本、專科學(xué)校有331所，其中專科199 所，招生量為4 萬余人，在校生為10 萬余人，學(xué)制為2-3年；本科132 所，招生數(shù)為1 萬余人，在校生為3萬余人，學(xué)制4-5 年。至2002年底，碩士研究生教育院校有17 所。2004年，博士教育在第二軍醫(yī)大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)啟動(dòng)。雖然近幾年來本科及以上學(xué)歷護(hù)士比例有所增加，但我國(guó)護(hù)士仍以中專為主，中專學(xué)歷的護(hù)士仍占85%左右，且以初中入學(xué)為主。據(jù)2002年美國(guó)衛(wèi)生社會(huì)福利和健康保健資源部公布的全美注冊(cè)護(hù)士抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：全美共有注冊(cè)護(hù)士269萬多人，其中：大專護(hù)士占34.3%；本科護(hù)士占32.7%；碩士學(xué)位護(hù)士占9.6%，博士學(xué)位護(hù)士占0.6%[4]?？傆?jì)受過高等教育的護(hù)士占總數(shù)的77.2%以上。因此，我國(guó)護(hù)理教育體系仍需大幅度增加大專及本科學(xué)歷護(hù)士的比例。

二、護(hù)理教學(xué)模式及課程設(shè)置未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色

（一）護(hù)理教學(xué)模式與臨床專業(yè)相似。護(hù)理學(xué)是一門獨(dú)立的學(xué)科，美國(guó)、加拿大、澳大利亞、泰國(guó)等國(guó)家的護(hù)理教育已建立了從學(xué)士到博士的完整體系，基本采用了4 年制護(hù)理學(xué)學(xué)士教育，大部分國(guó)外大學(xué)護(hù)理專業(yè)更注重健康保健、精神因素和護(hù)士的綜合能力。我國(guó)的大學(xué)教育是以專業(yè)培養(yǎng)為主要目的，自1983年恢復(fù)高等護(hù)理教育以來，全國(guó)各大學(xué)基本采用的是5年制的二段式教學(xué)模式，即前期2年為基礎(chǔ)理論課程學(xué)習(xí)，后期2年為臨床專業(yè)課程學(xué)習(xí)，最后1年臨床實(shí)習(xí)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生入學(xué)大多數(shù)以調(diào)劑志愿為主，學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)不了解，護(hù)生在前期學(xué)習(xí)時(shí)，與醫(yī)學(xué)生同課堂參與基礎(chǔ)理論教學(xué)活動(dòng)，后期才接觸臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)，造成部分學(xué)生的專業(yè)思想不穩(wěn)定，缺乏護(hù)理理念和理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。

（二）課程設(shè)置未體現(xiàn)護(hù)理特色。以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的課程體系也與護(hù)理專業(yè)特色不相適應(yīng)，使得絕大部分學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)只是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一個(gè)分支而已，課程設(shè)置和臨床專業(yè)基本相同。我國(guó)護(hù)理教育設(shè)置的人文社會(huì)課程也較少，而這些人文課程被其他發(fā)達(dá)國(guó)家認(rèn)為是提高護(hù)士綜合素質(zhì)及應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生活中的挑戰(zhàn)的基礎(chǔ)課程。學(xué)生通過學(xué)習(xí)人文社會(huì)科學(xué)，塑造健康人格，培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)及綜合素質(zhì)，是一個(gè)社會(huì)化的過程。 我國(guó)護(hù)理課程設(shè)置中人文課程設(shè)置存在較大局限性，在課程多樣性方面存在不足，選修課程較為單一，在一定程度上限制學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)和個(gè)性化發(fā)展。

篇（6）

所謂的專業(yè)承諾是指由于個(gè)人對(duì)專業(yè)的認(rèn)同和情感依賴對(duì)專業(yè)的投入和對(duì)社會(huì)規(guī)范的內(nèi)化而導(dǎo)致的不愿變更專業(yè)的程度。而護(hù)理專業(yè)承諾則是在一般專業(yè)承諾的基礎(chǔ)上結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)發(fā)展而來，指的是護(hù)理人員對(duì)護(hù)理專業(yè)的正向評(píng)價(jià)及對(duì)護(hù)理專業(yè)價(jià)值的認(rèn)同，是愿意為護(hù)理專業(yè)努力和從事護(hù)理工作的態(tài)度與行為。當(dāng)前形勢(shì)下，隨著高等護(hù)理教育的發(fā)展，雖然越來越多的護(hù)理本科生、研究生加入到臨床護(hù)理隊(duì)伍中來，但由于受外界客觀環(huán)境和主觀環(huán)境等諸多因素的影響，護(hù)生的專業(yè)承諾也同時(shí)出現(xiàn)了令人不容樂觀的現(xiàn)象，如畢業(yè)后的直接改行、短期臨床工作后的離職或換崗等。這勢(shì)必將進(jìn)一步影響我國(guó)整個(gè)護(hù)理事業(yè)的長(zhǎng)足穩(wěn)定發(fā)展，影響著整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定，也影響著護(hù)生工作入位后的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理職業(yè)安全。同時(shí)，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生時(shí)期的專業(yè)承諾對(duì)其成為護(hù)理人員后的專業(yè)承諾有很強(qiáng)的預(yù)測(cè)性。故對(duì)護(hù)生的專業(yè)承諾問題進(jìn)行研究，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義和理論參考價(jià)值。鑒于此，筆者于2013-2014學(xué)年的第一、二學(xué)期，對(duì)任教科目《護(hù)理管理學(xué)》和《護(hù)理教育學(xué)）以及《老年護(hù)理學(xué)》采用創(chuàng)設(shè)演示護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本之教學(xué)手段，對(duì)加強(qiáng)護(hù)生始業(yè)教育，形成良好的專業(yè)氛圍，提高護(hù)生專業(yè)承諾水平起到了良好的影響作用?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象：本組研究對(duì)象100名，均為我院12級(jí)護(hù)理專科班大二年級(jí)1～2班學(xué)生。隨機(jī)將1班50名設(shè)為研究班，2班50名設(shè)為對(duì)照班。研究班平均年齡為（21.3±2.1）歲；女生為46人，男生4人；農(nóng)村31人，城鎮(zhèn)19人；獨(dú)生子女為22人，非獨(dú)生子女為28人。對(duì)照班平均年齡為（21.5±2.4）歲；女生為45人，男生5人；農(nóng)村學(xué)生33人，城鎮(zhèn)學(xué)生17人；獨(dú)生子女為25人，非獨(dú)生子女為25人。兩組學(xué)生上述一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（X2檢驗(yàn)），無顯著性差異（P>0.05），具有可比性，且所有被試對(duì)象對(duì)參與該項(xiàng)研均知情并同意，且配合良好。

1.2入組測(cè)評(píng)：所有被試對(duì)象均于大二年級(jí)第一學(xué)期開學(xué)授課的第一天采用臺(tái)灣護(hù)理學(xué)者喂痣編制的護(hù)理專業(yè)承諾量表進(jìn)行入組測(cè)評(píng)。該量表由專業(yè)努力意愿（16個(gè)條目）、專業(yè)生涯涉入意愿（8個(gè)條目）、專業(yè)生涯正向評(píng)價(jià)（5個(gè)條目）和專業(yè)價(jià)值認(rèn)同（5個(gè)條目）4個(gè)維度組成；采用Likert scale 4分法計(jì)分，1分表示非常不確定，2分表示不確定，3分表示確定，4分表示非常確定，專業(yè)承諾總分為所有條目得分累計(jì)；測(cè)定個(gè)體認(rèn)同護(hù)理專業(yè)、為護(hù)理專業(yè)努力奉獻(xiàn)的意愿及留在護(hù)理專業(yè)的傾向，總分34～136分，分?jǐn)?shù)越高表示承諾水平越高，最后的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為各維度得分及總分。該量表的重測(cè)信度為0.88，內(nèi)部一致性Cron-bach’sa為0.87，分量表的內(nèi)部一致性 Cronbach’sa為0.76～0.89。所有測(cè)評(píng)問卷均由本人統(tǒng)一發(fā)放和回收，并且在測(cè)評(píng)的過程中統(tǒng)一指導(dǎo)語和測(cè)評(píng)時(shí)間，排除人為暗示和干擾，避免被試對(duì)象之間相互討論。測(cè)評(píng)工作完成后，對(duì)照班采用傳統(tǒng)的綜合性的教學(xué)手段與方法如理論講授、電化教學(xué)媒體的應(yīng)用、案例分析、課堂討論與課堂質(zhì)疑、作業(yè)思考等進(jìn)行教學(xué)，觀察組則在運(yùn)用上述教學(xué)手段與方法的基礎(chǔ)上，分別在《護(hù)理管理學(xué)》和《護(hù)理教育學(xué)》以及《老年護(hù)理學(xué)》三門課程的理論教授過程中，根據(jù)課程的內(nèi)容穿插學(xué)生創(chuàng)設(shè)的不同護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本并由學(xué)生親自演示等形式進(jìn)行教學(xué)。其護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本的演示過程包括以下幾個(gè)步驟：（1）明確活動(dòng)目的：為了使學(xué)生更加深刻地理解掌握并熟練地應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，同時(shí)通過學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容的感悟和內(nèi)化以及通過學(xué)生“所做”――即護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本的演示，促使學(xué)生提高對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)知水平，領(lǐng)會(huì)護(hù)理職業(yè)對(duì)尊重生命、治理疾病、促進(jìn)康復(fù)的重要作用和意義，體現(xiàn)自身在為患者服務(wù)過程中的自我價(jià)值。圍繞這一目的，所有護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本均由學(xué)生自編自演。（2）確立活動(dòng)主題：①對(duì)患者要突出體現(xiàn)“關(guān)注我、理解我、幫助我、建議我；②對(duì)護(hù)生要突出體現(xiàn)“認(rèn)識(shí)自我――完善自我概念；錘煉自我――掌握相關(guān)理論知識(shí)，獲得較強(qiáng)的應(yīng)變能力、語言交流能力、溝通技巧、實(shí)際運(yùn)用知識(shí)解決問題的能力；完善自我――是通過主觀評(píng)價(jià)即自評(píng)與同學(xué)分享體會(huì)和感受，使自己的思想境界和對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識(shí)得到進(jìn)一步的升華提高，二是通過客觀評(píng)價(jià)即他評(píng)明確自己在護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本演示過程中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，三是通過教師的總評(píng)指導(dǎo)護(hù)生如何體現(xiàn)自己的職業(yè)價(jià)值，如何設(shè)計(jì)自己的職業(yè)生涯，如何在今后的護(hù)理工作中避免不足，如何扮演好護(hù)理人員的多種角色職能，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。（3）創(chuàng)設(shè)護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本：在該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)中，要求以宿舍為單位，組成若干個(gè)小組，自由選題，以能夠體現(xiàn)或展示課程內(nèi)容，對(duì)所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通、學(xué)以致用為宗旨，創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本。如同學(xué)們創(chuàng)設(shè)的“人力資源管理”“溝通與交流”“管理職能的應(yīng)用”“陪老服務(wù)”“扮演教師角色進(jìn)行課堂紀(jì)律管理”、“民主型的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)”“護(hù)理組織沖突”“癡呆老人的護(hù)理”等為題材的三門課程共計(jì)43個(gè)場(chǎng)景服務(wù)劇本，均很好的、從不同的角度體現(xiàn)出所學(xué)知識(shí)從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的飛躍，理論與實(shí)踐的結(jié)合。（4）劇本的演示：同學(xué)們對(duì)不同劇本的演示，可以說是語言表情生動(dòng)，形體動(dòng)作逼真，態(tài)度情感投入，角色分明，分工協(xié)作，有計(jì)劃、有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有控制創(chuàng)新。同時(shí)，劇本演示的過程，又很好地樹立了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神和集體榮譽(yù)感。（5）評(píng)價(jià)反饋。教師對(duì)每一個(gè)護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本的意境、演示效果、具體的設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)等均要進(jìn)行總評(píng)，對(duì)每一位參與劇本演練的同學(xué)充分地給予肯定和鼓勵(lì)。同時(shí)要求參與者對(duì)自己的感受寫出書面總結(jié)，教師另委托某個(gè)學(xué)生負(fù)責(zé)攝影，將整個(gè)表演過程設(shè)攝像，必要的時(shí)間重新播放，讓參與者目睹自身的角色表現(xiàn)，從而擁有更加深刻的感受和感悟。（6）結(jié)課時(shí)將課件教案、學(xué)生的作業(yè)、課程小結(jié)、試卷、護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本的文字與照片資料一并歸入課程建設(shè)檔案。

采用護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本演示輔助教學(xué)直到第二學(xué)期期末考試前，結(jié)束該項(xiàng)教改活動(dòng)。然后采用護(hù)理專業(yè)承諾量表對(duì)兩班護(hù)生重復(fù)測(cè)評(píng)，比較開展該項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)前后，被試護(hù)生專業(yè)承諾的變化。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：兩班學(xué)生實(shí)施不同的教學(xué)方法前后2次專業(yè)承諾量表測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

兩班學(xué)生實(shí)施不同的教學(xué)方法前后（表格中簡(jiǎn)稱“實(shí)施前”和“實(shí)施后”）護(hù)生的專業(yè)承諾量表測(cè)評(píng)結(jié)果比較附表1。

3討論

目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)護(hù)生專業(yè)承諾的研究還處于不成熟的起步階段。研究結(jié)果表明，我國(guó)護(hù)生專業(yè)承諾的整體水平不高。因此，對(duì)護(hù)生專業(yè)承諾水平進(jìn)行多因素分析研究，采用有效的干預(yù)措施促進(jìn)護(hù)生專業(yè)態(tài)度及行為向更積極的方向轉(zhuǎn)變，將是研究者們深入探討的重要課題?！吨袊?guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》中也提出，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍是今后的重點(diǎn)任務(wù)之一，故對(duì)護(hù)生進(jìn)行專業(yè)承諾研究，具有重要的前瞻性的作用和意義。

該項(xiàng)研究結(jié)果顯示（見表1）：對(duì)照班學(xué)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法后的專業(yè)承諾各維度得分，雖然也較前有所提高，但與研究班相比，提高的幅度較?。≒

綜上所述，盡管目前我國(guó)護(hù)生的專業(yè)承諾水平總體不高，其影響因素也具有多面性，但預(yù)見性的、及時(shí)地或針對(duì)性、綜合性地采用科學(xué)合理的教學(xué)模式和方法、手段，促進(jìn)護(hù)生專業(yè)承諾水平的提高確實(shí)非常必要的。該研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)，護(hù)理場(chǎng)景服務(wù)劇本的創(chuàng)設(shè)和演示是促進(jìn)和提高護(hù)生專業(yè)承諾水平的有效方法和途徑，對(duì)培養(yǎng)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣和積極、熱愛的態(tài)度具有不可忽視的作用。

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篇（7）

高護(hù)專業(yè)伴隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展而產(chǎn)生，屬于新興專業(yè)。創(chuàng)辦者多為衛(wèi)生學(xué)校或衛(wèi)生職業(yè)教育院校，其中，大部分衛(wèi)生職業(yè)教育學(xué)院是近幾年由中專衛(wèi)校升格而成的。因此，高護(hù)專業(yè)不同于中專護(hù)理專業(yè)，它不是后者在學(xué)年上的延伸，而是一個(gè)獨(dú)立的具有高職特點(diǎn)的護(hù)理專業(yè)。在新的形勢(shì)下，我們要結(jié)合新理論，對(duì)高護(hù)專業(yè)給予充分重視，并在實(shí)際教學(xué)中探究本專業(yè)的理論基礎(chǔ)。

一、樹立正確的認(rèn)識(shí)觀，科學(xué)定位

1.社會(huì)的定位。社會(huì)用人單位對(duì)高職護(hù)理專業(yè)的定位是應(yīng)用型技術(shù)類專業(yè)，認(rèn)為他們培養(yǎng)的學(xué)生普遍是應(yīng)用型技術(shù)人才。高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在理論水平上雖略低于本科生，但在動(dòng)手能力上要應(yīng)高于他們生，而且在薪酬要求上通常會(huì)低于本科生的期待底線。此外，本專業(yè)學(xué)生的學(xué)歷高于中等護(hù)理專業(yè)，在整體素質(zhì)層面，他們屬于大學(xué)生這一層次。這種看法直接決定了該專業(yè)的科學(xué)定位。一方面，具有“高”的特性，即我們對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)方向要區(qū)別于低層次的護(hù)理人才，將學(xué)生定位在?？茖哟紊?，把他們培養(yǎng)成既掌握護(hù)理理論又具備動(dòng)手能力的技術(shù)性人才。另一方面，具有“職”的特性，即培養(yǎng)出來的護(hù)理人員要具備職業(yè)技能，是一線用人醫(yī)院在生產(chǎn)、管理或者服務(wù)工作上所需要的技術(shù)性人才。

2.學(xué)生素質(zhì)的定位。高護(hù)專業(yè)的學(xué)生自入校時(shí)起，就不同于中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。首先，該專業(yè)學(xué)生的分?jǐn)?shù)線較高，表明他們?cè)谥R(shí)、能力的水平上高于中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。其次，該專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)習(xí)慣和態(tài)度上較良好，這為高護(hù)專業(yè)的教育教學(xué)改革提供了一個(gè)有利的環(huán)境。

3.學(xué)校應(yīng)克服教育層面的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。學(xué)校在實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)高護(hù)專業(yè)教學(xué)應(yīng)區(qū)別于中專教育教學(xué)，要克服傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，走出歷史沉淀下來的心理誤區(qū)。第一，克服用學(xué)科教育方式取代職業(yè)教育方式的誤區(qū)；第二，克服專業(yè)知識(shí)取代崗位技能培訓(xùn)的誤區(qū)；第三，克服將技術(shù)性教育等同于技能型教育的誤區(qū)。

4.培養(yǎng)的目標(biāo)。高護(hù)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)達(dá)到認(rèn)識(shí)能力較強(qiáng)、理論知識(shí)扎實(shí)、基本文化素養(yǎng)較高等要求，要有充分的職業(yè)發(fā)展空間。在專業(yè)學(xué)習(xí)中，提高自己的可持續(xù)發(fā)展能力；在具體工作中，提升自己的職業(yè)實(shí)踐能力。在環(huán)境轉(zhuǎn)換的情況下，對(duì)新崗位具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，解決實(shí)際問題與動(dòng)手分析的能力較強(qiáng)。在護(hù)理工作中，可以設(shè)計(jì)出合理的護(hù)理方案，能將理論知識(shí)切實(shí)地轉(zhuǎn)化為實(shí)際生產(chǎn)力。

二、學(xué)校在高職護(hù)理專業(yè)上的教育教學(xué)觀念

1.轉(zhuǎn)變培養(yǎng)模式方面的落后觀念。教育教學(xué)改革的落實(shí)，首要任務(wù)是轉(zhuǎn)變觀念。在學(xué)生培養(yǎng)觀上，不應(yīng)把培養(yǎng)目標(biāo)確定為簡(jiǎn)單的護(hù)理技術(shù)人員，而是要培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維、創(chuàng)新能力，讓他們成為高素質(zhì)人才，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理工作的有序發(fā)展。因此，必須轉(zhuǎn)變護(hù)理知識(shí)和技能方面的傳授觀念，摒棄以病人為中心的思想，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行摹＾D(zhuǎn)變教學(xué)模式觀，不再采用灌輸?shù)慕虒W(xué)模式，而是要將學(xué)生培養(yǎng)成具有自我教育意識(shí)、自我發(fā)展能力且具有較高的思想、文化、和專業(yè)素質(zhì)，成為全面發(fā)展的人才。

2.樹立男性同樣可以從事護(hù)理工作的新觀念。護(hù)理專業(yè)在社會(huì)發(fā)展中呈現(xiàn)出需求多樣化的趨勢(shì)，因此，男性護(hù)理專業(yè)得到社會(huì)的重視，男性學(xué)生也應(yīng)得到社會(huì)的認(rèn)可。男護(hù)的不可替代性，特別體現(xiàn)在對(duì)男性患者進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)所給予的人文關(guān)懷上，能夠讓男性患者感受到來自醫(yī)院的溫暖。學(xué)校應(yīng)基于男性護(hù)理服務(wù)的特色，擴(kuò)大男性護(hù)理專業(yè)的招生人數(shù)，重組相關(guān)教材，改革相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容，盡量滿足社會(huì)用人單位在男性護(hù)理上的需求，完善護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)。

三、高職護(hù)理專業(yè)在教育教學(xué)方面的改革措施

1.實(shí)施整體護(hù)理教學(xué)模式，提升護(hù)士素質(zhì)。在教學(xué)中，首先應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)與技能，注重對(duì)其素質(zhì)的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)和技能的雙向發(fā)展。學(xué)校應(yīng)在護(hù)理專業(yè)的心理學(xué)、倫理學(xué)等學(xué)科上安排課程，同時(shí)開設(shè)社會(huì)學(xué)、美學(xué)基礎(chǔ)、語文等學(xué)科，不僅對(duì)學(xué)生的儀表、舉止、態(tài)度、氣質(zhì)與品格等方面進(jìn)行培養(yǎng)，還要教育學(xué)生具有鉆研和奉獻(xiàn)的精神。

2.以能力為基礎(chǔ)，培養(yǎng)職業(yè)實(shí)踐技能。學(xué)校應(yīng)打破陳舊的教學(xué)體系、考試方法與教學(xué)模式，調(diào)整專業(yè)課程的設(shè)置，采用筆試、技能考核與面試并重的方式，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、團(tuán)隊(duì)能力、表達(dá)能力和實(shí)踐能力等。學(xué)生的能力不同，對(duì)專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐技能的領(lǐng)悟能力便會(huì)存在差異。因此，學(xué)校要采用因材施教的方法，將學(xué)生分為專業(yè)知識(shí)較強(qiáng)和實(shí)踐技能較強(qiáng)兩個(gè)集體，開展交流活動(dòng)，設(shè)定交流生機(jī)制，以實(shí)現(xiàn)兩個(gè)集體的共同進(jìn)步。此外，基于用人單位的實(shí)際需求，培養(yǎng)出適合醫(yī)院一線需要的人才。

3.加強(qiáng)與衛(wèi)生類高校的聯(lián)合。高等衛(wèi)生類院校的師資力量較強(qiáng)，在教學(xué)設(shè)施、實(shí)踐基地的軟硬件上較為完善。加強(qiáng)與這類院校的聯(lián)合，可以為高護(hù)專業(yè)的學(xué)生創(chuàng)造專升本的有利環(huán)境，同時(shí)為各科授課教師提供豐富的進(jìn)修機(jī)會(huì)，對(duì)教師的授課水平和職業(yè)技能方面的提高都會(huì)有很大的促進(jìn)作用。與衛(wèi)生類高校聯(lián)合并不完全依附于他們的教學(xué)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)設(shè)備等，而是實(shí)現(xiàn)二者的共同進(jìn)步。在聯(lián)合中，高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生可以學(xué)習(xí)到更多的專業(yè)知識(shí)，掌握更多的實(shí)踐技能，對(duì)繼續(xù)深造會(huì)產(chǎn)生較大的興趣。從這個(gè)層面講，加強(qiáng)聯(lián)合可以為高校輸送人才，同時(shí)也能提高高護(hù)專業(yè)學(xué)生在專業(yè)和技能上的綜合水平。

4.利用相關(guān)部門，實(shí)現(xiàn)特長(zhǎng)教育。利用學(xué)校團(tuán)委、學(xué)生會(huì)等部門的有利條件，舉辦書法、歌曲、朗誦、舞蹈或?qū)懽鞯然顒?dòng)，充分挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化發(fā)展。學(xué)生畢業(yè)時(shí)，他們須熟練掌握相關(guān)計(jì)算機(jī)技術(shù)，以便在以后的工作中有效結(jié)合先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)。此外，也應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)行為，在課堂或是生活中，都應(yīng)具備高護(hù)生的服務(wù)觀念和禮儀規(guī)范。

5.靈活運(yùn)用教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生熱情。傳統(tǒng)的教學(xué)方法注重教師講、學(xué)生聽，多是灌輸式教學(xué)，不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。在改革傳統(tǒng)教學(xué)法的過程中，我們應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生在課堂上的參與性，尤其注重問題教學(xué)法的應(yīng)用。教學(xué)之前，教師應(yīng)對(duì)課程實(shí)踐操作中的重難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，將其轉(zhuǎn)化為問題，引導(dǎo)學(xué)生在探索問題的基礎(chǔ)上進(jìn)行課前預(yù)習(xí)。在學(xué)生遇到困難時(shí)，教師應(yīng)積極建議學(xué)生主動(dòng)查找相關(guān)資料、文獻(xiàn)或圖譜等，以開放式小組討論的方式引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生互動(dòng)。在學(xué)生學(xué)習(xí)操作規(guī)范時(shí)，教師應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，進(jìn)行探究和總結(jié)，最終找出解決問題的方法。這種方式有助于學(xué)生臨床能力、團(tuán)隊(duì)精神、職業(yè)道德等的提高，調(diào)動(dòng)他們?cè)谡n堂上的積極性。在教學(xué)中，采用情境教學(xué)法，貫徹民主教學(xué)原則。情境教學(xué)法可充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，讓他們成為課堂的主導(dǎo)，而學(xué)生可以通過模擬病房，相互交流心得，實(shí)現(xiàn)能力的綜合提升。對(duì)于能力較強(qiáng)的學(xué)生，教師可以為其設(shè)立研究性課題，指導(dǎo)他們?cè)谟?jì)算機(jī)資源、圖書館書籍等基礎(chǔ)上，進(jìn)行自主研究，以“導(dǎo)師型”教學(xué)方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。

四、結(jié)束語

教師在教育教學(xué)改革中的作用尤為重要，應(yīng)注重對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，運(yùn)用情境教學(xué)法，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，并適當(dāng)?shù)刈呱现v臺(tái)。高護(hù)專業(yè)的改革，需要相關(guān)部門、學(xué)校、教師、學(xué)生等長(zhǎng)期配合和堅(jiān)持，才能取得成果。在新理論的要求下，我們需要根據(jù)社會(huì)需求，培養(yǎng)高護(hù)專業(yè)的全能型人才，使高護(hù)專業(yè)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

作者:朱林美 單位:安順職業(yè)技術(shù)學(xué)院

篇（8）

微課（Microlecture）的概念是2008年由美國(guó)圣胡安學(xué)院的高級(jí)教學(xué)設(shè)計(jì)師DavidPenrose首次提出[1]，2010年由廣東佛山教育局研究員胡鐵生將本概念引入國(guó)內(nèi)[2]。微課是相對(duì)于常規(guī)課程的一個(gè)概念，具有主題鮮明、針對(duì)性強(qiáng)、時(shí)間短、實(shí)施靈活等特點(diǎn)，通常是以視頻的形式講授一個(gè)獨(dú)立的知識(shí)點(diǎn)，一般還包括練習(xí)測(cè)試、護(hù)生反饋、教師答疑等配套教學(xué)環(huán)節(jié)。護(hù)生可以根據(jù)自身需要隨時(shí)隨地反復(fù)觀看教學(xué)內(nèi)容，預(yù)習(xí)或復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)，為護(hù)生提供了自主學(xué)習(xí)的條件。自主學(xué)習(xí)能力（AutonomousLearningCompetencies）是指護(hù)生在自主教學(xué)前提下，知、信、行3個(gè)方面均積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過程，運(yùn)用各種客觀資源獲取知識(shí)的能力[3-4]。有研究認(rèn)為，護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力包括自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力3個(gè)部分。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步，培養(yǎng)和提高護(hù)生有效合理利用學(xué)習(xí)資源的自主學(xué)習(xí)能力是高職護(hù)理教育非常重要的任務(wù)。微課作為一種新型的教學(xué)方式，在我國(guó)還處于初級(jí)發(fā)展階段，微課應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)尚少，本研究旨在探討應(yīng)用微課教學(xué)對(duì)高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響，現(xiàn)介紹如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

在護(hù)生知情同意的情況下，在惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)高職護(hù)理專業(yè)16個(gè)班級(jí)中采用抽簽法隨機(jī)抽取4個(gè)班共212名護(hù)生作為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組（108人）和對(duì)照組（104人）。實(shí)驗(yàn)組中男生6人，女生102人，平均年齡（20.21±0.81）歲；對(duì)照組中男生6人，女生98人，平均年齡（20.32±0.77）歲。兩組護(hù)生在性別、年齡、高考分?jǐn)?shù)、第一學(xué)年成績(jī)等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2研究工具本研究采用國(guó)內(nèi)專家林毅等編制的《護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》[5]對(duì)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行測(cè)評(píng)。該量表共有3個(gè)分量表，28個(gè)條目，總的Cronbach’sα系數(shù)為0.86，各分量表的Cronbach’sα系數(shù)在0.69～0.79之間。該量表采用Likert5點(diǎn)計(jì)分法，包括完全符合、基本符合、一般、基本不符合、完全不符合5個(gè)選項(xiàng)，正向題分別計(jì)5～1分，負(fù)向題分別計(jì)1～5分，理論最低值為28分，最高值為140分，得分越高表明自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。

1.3干預(yù)方法選擇

《兒科護(hù)理學(xué)》教材中的“傳染病患兒的護(hù)理”作為教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)大綱的要求，該部分包括4個(gè)學(xué)時(shí)，主要內(nèi)容有麻疹、水痘、猩紅熱、手足口病等出疹性疾病患兒的護(hù)理以及結(jié)核病患兒的護(hù)理。該部分內(nèi)容多、課時(shí)少，需要課堂授課和課外自學(xué)相結(jié)合的方式完成，適合采用微課的方式教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組選用同一教學(xué)內(nèi)容，由同一教師按同一PPT授課。

1.3.1實(shí)驗(yàn)組

采取以微課自學(xué)為主、課堂總結(jié)為輔的方式教學(xué)，教學(xué)過程分為4個(gè)步驟：（1）制作微課：根據(jù)網(wǎng)上資源和醫(yī)院病例精心制作教學(xué)視頻，包括出疹性傳染病的表現(xiàn)、流行病學(xué)特點(diǎn)、皮疹患兒的護(hù)理、小兒結(jié)核病的特點(diǎn)、結(jié)核病患兒的護(hù)理5個(gè)視頻，每個(gè)視頻15分鐘左右。（2）建立平臺(tái)：建立微信群，群成員包括實(shí)驗(yàn)組護(hù)生和任課教師，以便后期線上推送練習(xí)題，同時(shí)為護(hù)生提問、教師答疑、師生交流提供平臺(tái)，從而及時(shí)溝通，反饋教學(xué)信息。（3）推送微課：在授課前一周推送授課內(nèi)容的微課視頻，視頻推送后的第3天推送相關(guān)練習(xí)題，練習(xí)題推送后的第3天推送答案及解析，并在微信群針對(duì)護(hù)生提出的問題及時(shí)反饋。（4）課堂總結(jié)：根據(jù)教學(xué)大綱和授課計(jì)劃總結(jié)該部分內(nèi)容的重點(diǎn)，并針對(duì)護(hù)生在微信群中普遍提出的難點(diǎn)問題集中討論解析。

1.3.2對(duì)照組

采取傳統(tǒng)方式教學(xué)，教學(xué)過程包括課前預(yù)習(xí)、課堂講解、課后練習(xí)3個(gè)基本環(huán)節(jié)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0軟件對(duì)所有調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用頻數(shù)分布圖、正態(tài)性檢驗(yàn)、方差齊性檢驗(yàn)分析數(shù)據(jù)的分布情況及特點(diǎn)。符合正態(tài)分布的用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)生實(shí)驗(yàn)前自主學(xué)習(xí)能力總分和各分量表得分比較，無顯著性差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分和3個(gè)分量表得分均顯著高于本組實(shí)驗(yàn)前及對(duì)照組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)后，對(duì)照組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分和3個(gè)分量表得分與實(shí)驗(yàn)前比較，無顯著性差異（P>0.05）。

3討論

3.1高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀

隨著社會(huì)進(jìn)步和人類對(duì)健康要求的不斷提高，護(hù)理專業(yè)教育的目標(biāo)必然也會(huì)同步提高，培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力是保證護(hù)理專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提，也是當(dāng)前高等護(hù)理職業(yè)教育的重要任務(wù)[6]。然而近年來高校不斷擴(kuò)大招生，高職護(hù)生基礎(chǔ)教育和自主學(xué)習(xí)能力普遍較差[7]，主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面：第一，自我管理能力不強(qiáng)，大學(xué)教學(xué)模式和中學(xué)教學(xué)模式不同，護(hù)生普遍適應(yīng)中小學(xué)灌輸式的教學(xué)，習(xí)慣在父母和教師的監(jiān)督下學(xué)習(xí)，在缺乏外界壓力的情況下，護(hù)生缺乏自我監(jiān)督和管理的意識(shí)[8]；第二，信息能力較差，現(xiàn)如今護(hù)生身處一個(gè)信息爆炸的時(shí)代，尤其是網(wǎng)絡(luò)信息豐富多樣，但同時(shí)也存在魚目混珠、真假難辨的問題，護(hù)生獲取信息、分析和處理信息的能力還有待加強(qiáng)[9]；第三，缺乏學(xué)習(xí)合作能力，“90后”護(hù)生自我意識(shí)強(qiáng)，同學(xué)之間缺乏積極有效的合作學(xué)習(xí)，應(yīng)幫助護(hù)生建立學(xué)習(xí)小組，將學(xué)習(xí)任務(wù)分工，共享學(xué)習(xí)資源，使護(hù)生意識(shí)到通過合作互助，能夠?qū)崿F(xiàn)小組和個(gè)人的成功[10]。

3.2微課教學(xué)有利于提高護(hù)生的自我管理能力

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生通過微課教學(xué)后，自我管理能力較前顯著提高（P＜0.05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的自我管理能力顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），說明微課教學(xué)能有效提高護(hù)生的自我管理能力。微課內(nèi)容短小精練，陳述簡(jiǎn)單直接，針對(duì)主要知識(shí)點(diǎn)著重講解，便于護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)抓住教學(xué)目標(biāo)和重點(diǎn)。更重要的是，護(hù)生可以利用手機(jī)和電腦隨時(shí)隨地觀看微課視頻，而且可以反復(fù)觀看，隨意快進(jìn)，便于護(hù)生利用碎片時(shí)間針對(duì)自身需要實(shí)現(xiàn)個(gè)性化學(xué)習(xí)，也更加符合“90后”護(hù)生的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣。與課堂長(zhǎng)時(shí)間授課相比，微課教學(xué)更能激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)過程和時(shí)間護(hù)生可以根據(jù)自身情況自由安排，有利于護(hù)生自我管理能力的提高[11-12]。

3.3微課教學(xué)有利于提高護(hù)生的信息能力

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生通過微課教學(xué)后，信息能力較前顯著提高（P＜0.05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的信息能力顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），說明微課教學(xué)能有效提高護(hù)生的信息能力。微課教學(xué)是線上教學(xué)，護(hù)生在觀看視頻的同時(shí)可以針對(duì)一些難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題實(shí)時(shí)線上檢索相關(guān)知識(shí)，有利于提高護(hù)生拓寬信息渠道的能力[13]。針對(duì)某一問題進(jìn)行網(wǎng)上檢索，必然得出很多檢索結(jié)果和相關(guān)知識(shí)，選取有用信息閱讀和學(xué)習(xí)的過程實(shí)際上是對(duì)護(hù)生分析和處理信息能力的鍛煉及提高[14]。

3.4微課教學(xué)有利于提高護(hù)生的學(xué)習(xí)合作能力

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生通過微課教學(xué)后，學(xué)習(xí)合作能力較前顯著提高（P＜0.05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的學(xué)習(xí)合作能力顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），說明微課教學(xué)能有效提高護(hù)生的學(xué)習(xí)合作能力。本研究采用的《護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》中，學(xué)習(xí)合作能力分量表主要包括尋求幫助的能力和交流能力?！?0后”護(hù)生多數(shù)以自我為中心，在傳統(tǒng)課堂教學(xué)過程中處于被動(dòng)接受的地位，缺乏主動(dòng)性，與教師和同學(xué)的交流及合作甚少。本研究實(shí)施的微課教學(xué)是在微信平臺(tái)上教學(xué)和交流，符合現(xiàn)代年輕人的日常溝通習(xí)慣，有些護(hù)生在課堂上很少提問，但是在微課教學(xué)平臺(tái)上卻非?；钴S，能針對(duì)視頻教學(xué)內(nèi)容和線上習(xí)題提出疑問，尋求幫助的能力明顯提高。護(hù)生在微信群的提問所有成員可見，其他護(hù)生也可以解答問題和繼續(xù)討論，有利于促進(jìn)護(hù)生間的合作與交流，使得護(hù)生的交流能力得到顯著提高[15]。

篇（9）

2工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式的實(shí)施

2．1建立工學(xué)結(jié)合合作關(guān)系

要實(shí)施工學(xué)結(jié)合模式就必須建立工學(xué)結(jié)合的合作關(guān)系。我們通過醞釀、討論、篩選與考察，將中國(guó)人民駐漳州第175醫(yī)院定為聯(lián)合辦學(xué)單位（以下簡(jiǎn)稱教學(xué)點(diǎn)），這是一所醫(yī)療設(shè)備精良，醫(yī)療水平高，具備一定教學(xué)能力的三級(jí)甲等醫(yī)院。

2.2建立健全規(guī)章制度

首先，在教學(xué)點(diǎn)成立教學(xué)管理委員會(huì)，建立健全各種管理制度，并嚴(yán)格按照既定的規(guī)章制度實(shí)施管理，以確保教學(xué)活動(dòng)正常有序地開展；其次，建立臨床師資隊(duì)伍。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，具有一定教學(xué)能力及良好職業(yè)素養(yǎng)的臨床醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。成立臨床護(hù)理教研室，對(duì)臨床教師進(jìn)行培訓(xùn)，幫助其領(lǐng)會(huì)課程標(biāo)準(zhǔn)，掌握教學(xué)環(huán)節(jié)，把握教學(xué)過程，以便順利完成教學(xué)任務(wù)。

2.3實(shí)施工學(xué)結(jié)合聯(lián)合辦學(xué)

工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式采用三段式教學(xué)，即第一學(xué)年，所有學(xué)生均在校本部學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和人文社科知識(shí)；第二學(xué)年，學(xué)生在教學(xué)點(diǎn)由實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、具有一定教學(xué)能力的臨床醫(yī)護(hù)人員借助臨床真實(shí)病例講授專業(yè)課知識(shí)，邊學(xué)習(xí)邊見習(xí)；第三學(xué)年，學(xué)生在教學(xué)點(diǎn)頂崗實(shí)習(xí)；畢業(yè)后，在教學(xué)點(diǎn)實(shí)習(xí)見習(xí)的學(xué)生有50%以上留在該院工作。

3總結(jié)與討論

3.1工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式踐行了校院合作的職業(yè)教育理念

工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式將理論教學(xué)與臨床實(shí)際緊密結(jié)合在一起，融“教、學(xué)、做”于一體，突出了專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握，踐行了校院合作的職業(yè)教育理念，有助于學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和職業(yè)技能的掌握。3.2工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式實(shí)現(xiàn)了人才培養(yǎng)與行業(yè)人才需求的無縫對(duì)接工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式強(qiáng)調(diào)以能力為核心，注重專業(yè)崗位能力的習(xí)得與掌握，打破傳統(tǒng)模式的教學(xué)時(shí)段分割，使學(xué)生早期進(jìn)入臨床，早期接觸鮮活病例，結(jié)合工作崗位需求掌握專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)操作技能。我校通過此種培養(yǎng)模式深入了解護(hù)理行業(yè)對(duì)護(hù)理人才的需求狀況，及時(shí)掌握專業(yè)培養(yǎng)方案與行業(yè)人才需求的對(duì)接程度，并為課程標(biāo)準(zhǔn)的制訂和實(shí)施提供依據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)了專業(yè)人才培養(yǎng)與行業(yè)人才需求的無縫對(duì)接。

3.3工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式為學(xué)生就業(yè)搭建了廣闊平臺(tái)

篇（10）

【中圖分類號(hào)】R473.78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0421-01

隨著我國(guó)人們生活水平的提高，人們?cè)絹碓街匾暱谇患膊?，口腔護(hù)士在診療過程中的作用也越來越重要，口腔專業(yè)是一個(gè)專業(yè)性比較強(qiáng)的行業(yè)，在國(guó)外被視為專業(yè)的，都必須經(jīng)過長(zhǎng)期的、嚴(yán)格的教育，有很高的道德素質(zhì)要求，有非常強(qiáng)的自律規(guī)范?？谇会t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)比較特殊的群體，其中口腔護(hù)理人員更有別于綜合醫(yī)院的護(hù)士?？谇蛔o(hù)士不僅有臨床上的理論知識(shí)，還要掌握口腔專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，口腔診療的感染控制方法等多方面的護(hù)理技能[1]。

1 中國(guó)口腔護(hù)理學(xué)的發(fā)展

1.1 口腔護(hù)士的教學(xué):我國(guó)口腔?？谱o(hù)理學(xué)校為數(shù)不多，大多數(shù)的口腔專業(yè)護(hù)士都是從學(xué)校畢業(yè)以后，在以后的臨床工作中培訓(xùn)學(xué)習(xí)的，我國(guó)普通衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)任務(wù)以基礎(chǔ)教育為主，沒有完全針對(duì)口腔專科護(hù)理的教育，在臨床實(shí)習(xí)中幾乎都是在內(nèi)外科的學(xué)習(xí)，沒有在口腔門診的學(xué)習(xí)，以致于大多數(shù)護(hù)士畢業(yè)以后對(duì)口腔護(hù)理以及門診的配合醫(yī)生操作都是比較空白的，操作不規(guī)范，以致于醫(yī)生對(duì)護(hù)士的工作能力產(chǎn)生誤解?？谇粚？频淖o(hù)理教育成為口腔?？谱o(hù)士繼續(xù)教育的主要任務(wù)之一?？谇粚？谱o(hù)理技術(shù)需要經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，才能成為一名熟練掌握?？谱o(hù)理技術(shù)的護(hù)士?？谇蛔o(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支。培養(yǎng)不同層次的的口腔護(hù)理專業(yè)人才，以滿足各級(jí)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作需求，是現(xiàn)在學(xué)校培養(yǎng)的目標(biāo)和發(fā)展方向[3]。

1.2 口腔護(hù)士的特點(diǎn):口腔護(hù)士的特點(diǎn)是配合醫(yī)生操作，隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，口腔護(hù)理學(xué)近年來發(fā)展較快，從過去的的椅旁護(hù)理，傳遞材料，準(zhǔn)備器械，發(fā)展到今天的口腔“四手操作”技術(shù)的運(yùn)用。伴隨著社會(huì)的發(fā)展和時(shí)代的進(jìn)步，醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷提高，以及人們對(duì)健康的需求的提高，新世紀(jì)的醫(yī)院和門診無論在經(jīng)營(yíng)和服務(wù)上都發(fā)生了巨大的改變，護(hù)理水平和護(hù)士素質(zhì)直接影響醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展[2]。

2 口腔專科護(hù)士職業(yè)的要求

近年來，隨著醫(yī)療體制改革的深入和健康觀念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理的理念和內(nèi)涵發(fā)生了重大的變革,人們對(duì)護(hù)士的要求越來越高,良好的護(hù)士要求達(dá)到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象 、增進(jìn)與患者之間的交往,形象是一個(gè)人內(nèi)在素質(zhì)在行為和精神面貌上的表現(xiàn)，它主要包括有外表和態(tài)度?？谇蛔o(hù)士工作時(shí)要微笑向詢問者做滿意的回答，交流時(shí)護(hù)士不要戴口罩，與病人交談要親切，親切向病人了解病情，給予健康指導(dǎo)，然后指導(dǎo)患者就診，口腔門診護(hù)士要做到工作服大小合適，平扶無褶皺無破損，要干凈，內(nèi)部衣領(lǐng)，袖口，裙邊不得外露；長(zhǎng)袍配裙子用于非四手操作的護(hù)理工作；長(zhǎng)袍配長(zhǎng)庫(kù)用于四手操作，鞋保持鞋面干凈，穿鞋不露腳趾，不踩鞋跟[8]。襪子以白色，肉色，淡灰色為宜，不能于工作服外，不能裸腳上班。帽子根據(jù)工作性質(zhì)選用合適款式，盡量包住頭發(fā)，碎發(fā)不能外露，頭發(fā)不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露，接觸噴射物時(shí)戴防護(hù)面罩。指甲不能涂有色指甲油，不能留長(zhǎng)指甲。不帶戒指，不能戴垂吊耳環(huán)。治療前禮儀是接診，主動(dòng)向病人介紹自己及主治醫(yī)生，協(xié)助病人妥善放置私人物品。注意病人的整潔包括系好圍巾，請(qǐng)病人漱口，遞紙巾；作好防感染和防交叉感染措施，治療過程中要集中精神，主動(dòng)配合醫(yī)生，不談?wù)撆c治療無關(guān)的事情，不使用通信設(shè)備，注意病人整潔，保護(hù)隱私。治療完成后請(qǐng)病人漱口，雙手及時(shí)遞紙巾，棄去圍巾，整理面容，術(shù)后保健指導(dǎo)等?？谇婚T診護(hù)士代表了一個(gè)門診和團(tuán)隊(duì)的良好形象，在工作中應(yīng)做到精神飽滿、著裝整潔、舉止文雅、動(dòng)作輕柔、態(tài)度和諧、沉著冷靜、語言柔和精練、端莊穩(wěn)重的職業(yè)形象和素質(zhì)，口腔門診護(hù)士形象和素質(zhì)在護(hù)理活動(dòng)中表現(xiàn)出來的精神面貌和行為特性反映了門診護(hù)士素質(zhì)與整體素質(zhì)和整個(gè)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 口腔專科護(hù)士要熟悉了解口腔專科常見病的病因，臨床癥狀和體征，治療原則，治療步驟；掌握牙科材料的使用方法及常用藥物使用方法局部用藥的制作保存，使用方法；掌握口腔?？频淖o(hù)理技術(shù)；掌握口腔診療感染控制方法，口腔?？圃O(shè)備與器械的清潔消毒與養(yǎng)護(hù)方法?？谇蛔o(hù)理是臨床工作的重要環(huán)節(jié)，提高口腔專業(yè)知識(shí)和口腔護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)才能工作中不斷提高護(hù)理技能[7]。

3 職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)展

職業(yè)生涯規(guī)劃是指員工和組織對(duì)員工個(gè)人的職業(yè)生涯進(jìn)行設(shè)計(jì)、規(guī)劃、執(zhí)行、評(píng)價(jià)、反饋和修正的一系列過程。口腔護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃是指設(shè)計(jì)口腔護(hù)理人員的專業(yè)發(fā)展計(jì)劃，是組織結(jié)合自身發(fā)展的需要，對(duì)個(gè)人的專業(yè)發(fā)展予以指導(dǎo)和鼓勵(lì)，并采取相應(yīng)的保證措施，達(dá)到既滿足組織對(duì)成員不斷提升口腔護(hù)理質(zhì)量的要求，又滿足口腔護(hù)理人員個(gè)人的職業(yè)發(fā)展愿望，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展目標(biāo)與個(gè)人發(fā)展目標(biāo)的相互協(xié)調(diào)和相互適應(yīng)，實(shí)現(xiàn)組織與護(hù)理人員的共同成長(zhǎng)、共同受益[10]，作為一名護(hù)士,在面對(duì)所從事的護(hù)理工作時(shí),是把它視為謀生的職業(yè),還是終生發(fā)展的事業(yè),這對(duì)護(hù)士在其職業(yè)生涯中的發(fā)展是至關(guān)重要的，我們要在工作中對(duì)每一步驟的時(shí)間、順序和方向做出合理的安排,以實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。醫(yī)院的發(fā)展離不開護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,相應(yīng)的護(hù)士個(gè)人發(fā)展也離不開醫(yī)院環(huán)境,二者目標(biāo)利益上的一致性和共存性為實(shí)施護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃構(gòu)建了基礎(chǔ)平臺(tái)。因此，口腔護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃是個(gè)人計(jì)劃自己在護(hù)理專業(yè)生涯中根據(jù)專業(yè)發(fā)展和個(gè)別需要獲取相關(guān)的知識(shí)與專業(yè)技術(shù),制定需要達(dá)到的目標(biāo),設(shè)計(jì)達(dá)到目標(biāo)所要的條件,并通過自身的努力,最終實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的過程[12]。

3.1 自我剖析:即自身?xiàng)l件分析,這是職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)鍵,因?yàn)槁殬I(yè)生涯規(guī)劃具有可行性和個(gè)人化的特征。只有熟悉自己掌握的知識(shí)與專業(yè)技能,分析自己的自身價(jià)值特征、了解自己的興趣和性格特點(diǎn)等多方面的個(gè)人情況,才能在以后的工作中以便了解自己的優(yōu)勢(shì),通過這幾個(gè)層次的自我剖析之后,對(duì)自己形成一個(gè)客觀、全面的認(rèn)識(shí)和定位,找到自己的不足之處，進(jìn)行改正、努力，才能在工作中找到適合自己的職業(yè)發(fā)展方向[13]。

3.2 進(jìn)行職業(yè)分析:我們需要明白口腔護(hù)理的職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)能力要求?，F(xiàn)代口腔護(hù)理專業(yè)已經(jīng)形成了完整的理論體系,口腔護(hù)理活動(dòng)從醫(yī)院擴(kuò)大至社區(qū),服務(wù)對(duì)象擴(kuò)大到健康人群,護(hù)理與醫(yī)療的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)楹献麝P(guān)系,口腔護(hù)理的任務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理整體人群的口腔健康。對(duì)現(xiàn)代的我們而言,要適應(yīng)這種發(fā)展變化,需要不斷建立、調(diào)整職業(yè)理念以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,更好地為人類健康事業(yè)服務(wù)?，F(xiàn)代口腔門診要求專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)素質(zhì),對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),富有愛心、同情心,有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神,有良好的溝通技巧?？谇蛔o(hù)士通過學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識(shí),掌握護(hù)理技術(shù)操作技能,在臨床實(shí)踐中經(jīng)過一段時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)積累,從而對(duì)護(hù)理這一職業(yè)的內(nèi)容、特性、發(fā)展趨勢(shì)有一定的認(rèn)識(shí),然后根據(jù)自身?xiàng)l件分析設(shè)計(jì)自己的職業(yè)生涯[14]。

3.3 確立職業(yè)目標(biāo)與策略:通過自我剖析認(rèn)識(shí)自身的條件,并對(duì)口腔護(hù)理這一職業(yè)有所了解以后,就需進(jìn)一步確定職業(yè)發(fā)展的方向。要明確職業(yè)目標(biāo)可定長(zhǎng)期目標(biāo)、中期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長(zhǎng)期目標(biāo)為最終追尋的結(jié)果,中期目標(biāo)是整個(gè)生涯發(fā)展的中途,短期目標(biāo)是近期內(nèi)完成的專業(yè)發(fā)展目標(biāo)。目標(biāo)明確了,就有了奮斗的方向。制定的目標(biāo)要切合實(shí)際,應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況而定,不要好高騖遠(yuǎn)。而后制定為實(shí)現(xiàn)職業(yè)生涯目標(biāo)所采取的各種行動(dòng)和措施。在工作早期階段,要注意加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的積累,及時(shí)更新知識(shí),培養(yǎng)處理問題的能力,克服依賴心理,要主動(dòng)地開展工作,正確分析工作中的不足,不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)。到了中期要注重精通自己的專業(yè),多參與臨床的學(xué)習(xí)，多動(dòng)手參與，多與醫(yī)生溝通要盡快把專業(yè)的東西學(xué)好。

3.4 加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng):由于口腔護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)及社會(huì)人群對(duì)口腔護(hù)理價(jià)值認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)思想的穩(wěn)定,學(xué)習(xí)的熱情不高。因此需要有計(jì)劃地認(rèn)識(shí)專業(yè),喜歡這個(gè)專業(yè)，堅(jiān)定口腔護(hù)理專業(yè)信念。使口腔護(hù)理職業(yè)朝著既符合自己興趣又能提高自身專業(yè)素質(zhì)的方向發(fā)展，建立合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。只有知識(shí)的不斷積累才是成功的基礎(chǔ),口腔護(hù)理人員不僅要具有相當(dāng)豐富的理論知識(shí),還要掌握自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)、應(yīng)用科學(xué)、人文藝術(shù)、生活藝術(shù)于一體的多學(xué)科性的綜合教育,這是社會(huì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高和護(hù)理教育逐步國(guó)際化的必然趨勢(shì)，在工作中不斷拓展知識(shí)面,形成合理的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能跟上職業(yè)和社會(huì)的發(fā)展要求[15]。

總之，隨著人們對(duì)口腔行業(yè)的了解，對(duì)口腔行業(yè)也有了新的認(rèn)識(shí)，口腔行業(yè)不僅是醫(yī)療行業(yè)，還是服務(wù)行業(yè)，保健行業(yè)，這就要求口腔從業(yè)人員醫(yī)療專業(yè)化，服務(wù)商業(yè)化，保健社會(huì)化，具備職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。中國(guó)口腔行業(yè)的發(fā)展是極其迅速的，這樣就帶動(dòng)了口腔護(hù)理行業(yè)的轉(zhuǎn)變和改革，為口腔專科護(hù)士從業(yè)人員創(chuàng)造了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

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篇（11）

【中圖分類號(hào)】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2013）02-0105-02

隨著社會(huì)醫(yī)療環(huán)境水平的整體提高，如何發(fā)展高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)已成為當(dāng)前護(hù)理界關(guān)注的熱點(diǎn)，而美學(xué)在護(hù)理學(xué)中的研究及應(yīng)用為解答該熱點(diǎn)問題提供了新的思路[1]。目前，眾多醫(yī)學(xué)高等學(xué)校將《護(hù)理美學(xué)》列為護(hù)理學(xué)專業(yè)必修課程。其以追求美和創(chuàng)造美為目標(biāo)，著重培養(yǎng)護(hù)生的審美意識(shí)、塑造護(hù)生職業(yè)形象美、提高護(hù)生的綜合素質(zhì)并指導(dǎo)臨床服務(wù)1。然而在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育背景下，《護(hù)理美學(xué)》的教育多依附于現(xiàn)有教材，內(nèi)容上以美學(xué)及護(hù)理美學(xué)原理為主，形式上多以理論講授為主，均缺乏靈活可變性。內(nèi)容的枯燥及形式的單一嚴(yán)重影響了護(hù)生對(duì)本門課程的學(xué)習(xí)，故教學(xué)收效低，不利于護(hù)生形成良好的審美意識(shí)及能力。如何設(shè)置《護(hù)理美學(xué)》課程、增強(qiáng)其靈活性，以達(dá)到設(shè)立該課程的目的，是有待于護(hù)理教育工作者解決的問題。針對(duì)我院的實(shí)際情況，本課程組對(duì)我院《護(hù)理美學(xué)》的課程設(shè)置及考評(píng)方法進(jìn)行調(diào)整及探索，為日后進(jìn)一步優(yōu)化、完善護(hù)理美學(xué)課程教學(xué)模式提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象： 我院2009級(jí)四年制護(hù)理學(xué)本科生204人，其中女性182人，男性 22人，年齡18～21歲。

1.2 方法

1.2.1 課程設(shè)置：護(hù)理美學(xué)采用我院林俊華教授主編的《護(hù)理美學(xué)》為教材，課程安排從第一學(xué)年第二學(xué)期改在第一學(xué)年第一學(xué)期，總學(xué)時(shí)從36學(xué)時(shí)變?yōu)?0學(xué)時(shí)。其中，理論為22學(xué)時(shí)，實(shí)踐訓(xùn)練為8學(xué)時(shí)，理論課與實(shí)踐課交叉進(jìn)行。

1.2.2 多元化考評(píng)方法：多方面考評(píng)護(hù)生對(duì)《護(hù)理美學(xué)》的掌握，體現(xiàn)鮮明的職業(yè)特色。我們以林俊華教授主編的《護(hù)理美學(xué)》教材為基礎(chǔ)，結(jié)合人衛(wèi)版《護(hù)理禮儀》教材，綜合考慮《護(hù)理美學(xué)》課程的目的、性質(zhì)及特點(diǎn)，設(shè)計(jì)了以課后作業(yè)、護(hù)理操作儀態(tài)規(guī)范技能及職業(yè)妝考核和理論考試相結(jié)合的多元化考評(píng)方法。其中，課后作業(yè)占10%、實(shí)踐考核占20%、理論考試占70%，上述各項(xiàng)考評(píng)貫穿整個(gè)教學(xué)過程，分階段進(jìn)行。

1.2.2.1 課后作業(yè)：教學(xué)過程中選取兩部護(hù)理學(xué)相關(guān)影片供護(hù)生賞析，課后護(hù)生上交兩份觀后感。依據(jù)護(hù)生觀后感中對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)認(rèn)識(shí)程度、是否體現(xiàn)美學(xué)思想、是否具有自身評(píng)判性理解，評(píng)定平時(shí)成績(jī)。

1.2.2.2 護(hù)理操作儀態(tài)規(guī)范技能及職業(yè)妝考核：根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況，參照人衛(wèi)版《護(hù)理禮儀》實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)，自制實(shí)踐考核評(píng)分細(xì)則，對(duì)護(hù)生進(jìn)行分組實(shí)踐考核，由課程組教師“一對(duì)一”按照評(píng)分細(xì)則評(píng)定成績(jī)。

1.2.2.3 理論考試：考試試卷由教務(wù)處從《護(hù)理美學(xué)》試卷庫(kù)隨機(jī)抽取，考試方式為閉卷。試卷按照統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行批閱。

1.2.3 評(píng)價(jià)方法：自制調(diào)查問卷，于全部考核完畢后，對(duì)2009級(jí)204名學(xué)生進(jìn)行不記名調(diào)查。問卷內(nèi)容涉及護(hù)生對(duì)課程設(shè)置的態(tài)度、對(duì)多元化考評(píng)方法的態(tài)度、學(xué)習(xí)效果的自我評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

共發(fā)放調(diào)查問卷204份，收回問卷204份，有效問卷200份。

2.1 護(hù)生對(duì)課程設(shè)置的態(tài)度：93%的護(hù)生贊同開設(shè)《護(hù)理美學(xué)》課程，并認(rèn)為該課程的開設(shè)符合其對(duì)美的追求的需要；77%的護(hù)生對(duì)修改后的課程安排基本滿意；30%的護(hù)生對(duì)操作項(xiàng)目“儀態(tài)禮儀”、“護(hù)士職業(yè)妝”的學(xué)時(shí)安排不滿意，認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)。

2.2 護(hù)生對(duì)多元化考評(píng)方法的態(tài)度：74.5%的護(hù)生對(duì)多元化考評(píng)方法表示滿意；88.7%的護(hù)生反對(duì)傳統(tǒng)的單一理論考試模式并認(rèn)為理論考試的形式應(yīng)作出改動(dòng)，如由閉卷改為開卷；32%的護(hù)生認(rèn)為應(yīng)增加實(shí)踐考核所占分值比例。

2.3 護(hù)生學(xué)習(xí)效果的自我評(píng)價(jià)：94%的護(hù)生認(rèn)為多元化考評(píng)方法提高其對(duì)《護(hù)理美學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣；80%以上的護(hù)生認(rèn)為多元化考評(píng)方法有利于其發(fā)揮自主性學(xué)習(xí)、建立評(píng)判性思維、掌握護(hù)理相關(guān)禮儀、加深對(duì)美學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)。

3 討論

我院自2005年開設(shè)《護(hù)理美學(xué)》課程以來，均采用傳統(tǒng)教學(xué)模式：理論內(nèi)容以教師講授為主，實(shí)踐性內(nèi)容以護(hù)生觀看實(shí)踐教學(xué)片輔以練習(xí)為主，考評(píng)方法采用單一的理論考試。這種模式一方面課程缺乏實(shí)踐訓(xùn)練，不能有效塑造護(hù)生職業(yè)形象美；另一方面單一理論考試不能綜合性評(píng)價(jià)護(hù)生對(duì)護(hù)理美學(xué)的掌握及應(yīng)用情況，不便于教師對(duì)教學(xué)方法的修正及提高教育質(zhì)量。綜合上述原因，我院本課程組成員總結(jié)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合用人單位對(duì)我院護(hù)理專業(yè)學(xué)生的反饋信息，對(duì)《護(hù)理美學(xué)》的課程設(shè)置及考評(píng)方法進(jìn)行了優(yōu)化及調(diào)整。

3.1 增加實(shí)踐學(xué)時(shí)，加強(qiáng)護(hù)生實(shí)踐訓(xùn)練： 護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)，以實(shí)踐為主的學(xué)科，眾多用人單位在挑選從業(yè)人員時(shí)除注重其理論知識(shí)掌握程度外，更加注重實(shí)踐能力。我院護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生的所學(xué)課程中包含一些哲學(xué)、思想政治類課程，理論性教學(xué)偏多。而《護(hù)理美學(xué)》中所涉及的美學(xué)理論也屬哲學(xué)范疇，單純的理論課程顯得枯燥乏味，一方面不利于激起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，另一方面亦不利于將美學(xué)理論與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。為改變上述教學(xué)現(xiàn)狀，我們?cè)诒Ａ艚虒W(xué)內(nèi)容不變的基礎(chǔ)上，將原30理論學(xué)時(shí)壓縮為22學(xué)時(shí)，新增8個(gè)實(shí)踐學(xué)時(shí)，涵蓋儀態(tài)禮儀、護(hù)士職業(yè)妝、護(hù)理操作儀態(tài)規(guī)范技能三項(xiàng)實(shí)踐內(nèi)容。目的在于加強(qiáng)、規(guī)范護(hù)生儀態(tài)禮儀，為后續(xù)專業(yè)操作課程及臨床實(shí)習(xí)的規(guī)范化儀表打下基礎(chǔ)，促進(jìn)護(hù)生樹立職業(yè)形象美。對(duì)修改后的課程設(shè)置反饋調(diào)查研究表明，絕大多數(shù)護(hù)生對(duì)此表示滿意，并認(rèn)為增加實(shí)踐學(xué)時(shí)有利于其對(duì)美學(xué)理論的理解及應(yīng)用。近1/3的護(hù)生認(rèn)為“儀態(tài)禮儀”及“護(hù)士職業(yè)妝”的實(shí)踐學(xué)時(shí)偏少，具體動(dòng)手操作實(shí)踐短，不利于掌握該實(shí)踐內(nèi)容。這種在理論教學(xué)過程中穿插實(shí)踐教學(xué)，即可提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，又可將所學(xué)的美學(xué)理論應(yīng)用于實(shí)踐操作，有利于護(hù)生塑造良好的職業(yè)形象、形成創(chuàng)造美的能力。所以我院將《護(hù)理美學(xué)》的授課時(shí)間放在新生進(jìn)校軍訓(xùn)后開始學(xué)習(xí)，讓新生更早時(shí)間接觸美學(xué)知識(shí)，為后續(xù)專業(yè)課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。我院在對(duì)《護(hù)理美學(xué)》課程設(shè)置優(yōu)化雖已得到廣大學(xué)生的認(rèn)可，但調(diào)查結(jié)果顯示仍有多方面不足需要改進(jìn)。如在理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)分配方面，學(xué)生反映實(shí)踐學(xué)時(shí)偏少。現(xiàn)有的實(shí)踐學(xué)時(shí)僅能使得護(hù)生了解如何將美學(xué)理論應(yīng)用于護(hù)理操作，而不足以使得學(xué)生深化練習(xí)、掌握。針對(duì)該問題，我們結(jié)合大學(xué)生教學(xué)過程中應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)性、化被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，可適當(dāng)增加學(xué)生自學(xué)討論內(nèi)容、縮減理論課程教學(xué)學(xué)時(shí)、進(jìn)一步調(diào)整實(shí)踐課程教學(xué)安排。條件允許情況下，可開展第二課堂，增強(qiáng)實(shí)踐訓(xùn)練。

3.2 多元化考評(píng)，綜合評(píng)價(jià)護(hù)生學(xué)習(xí)效果： 理論考試作為被多種課程采用的考評(píng)方法，具有簡(jiǎn)單執(zhí)行、易于標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)，在一定程度上可以評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)授課知識(shí)點(diǎn)的掌握及熟悉情況。但當(dāng)其被采用評(píng)價(jià)《護(hù)理美學(xué)》課程時(shí)存在一定的局限性，這與《護(hù)理美學(xué)》的課程性質(zhì)、設(shè)置目的、培養(yǎng)目標(biāo)有密切關(guān)系。

將單一的理論考試作為《護(hù)理美學(xué)》的考評(píng)方法，一方面容易使護(hù)生形成的應(yīng)試心理，對(duì)知識(shí)點(diǎn)死記硬背，不利于護(hù)生對(duì)護(hù)理美學(xué)理論的理解及實(shí)際應(yīng)用，也不利于護(hù)生評(píng)判性思維的形成；另一方面，不能夠充分評(píng)價(jià)護(hù)生對(duì)護(hù)理美學(xué)的實(shí)踐能力。同時(shí)，這種考核方法對(duì)執(zhí)教老師反饋的信息量少，不利于教學(xué)方法手段的改進(jìn)及課程的合理設(shè)置，一定程度的阻礙了課程發(fā)展。基于上述分析，我院將《護(hù)理美學(xué)》考評(píng)方法從單一的理論考試轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣荚u(píng)方法。

這種多元化考評(píng)方法主要包含三個(gè)方面：理論考試、護(hù)理操作儀態(tài)規(guī)范技能及職業(yè)妝考核和課后作業(yè)。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，增加的護(hù)理操作技能及職業(yè)妝考核能調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)《護(hù)理美學(xué)》的積極性、增加學(xué)習(xí)興趣，在評(píng)價(jià)護(hù)生實(shí)踐能力的基礎(chǔ)上較充分的發(fā)揮護(hù)生自主性學(xué)習(xí)。采用影片賞析法的課后作業(yè)，促進(jìn)護(hù)生勤思考、勤交流，便于形成評(píng)判性思維方式。多元化考評(píng)方法從理論知識(shí)、實(shí)踐能力、評(píng)判能力方面綜合評(píng)價(jià)護(hù)生對(duì)《護(hù)理美學(xué)》課程的熟悉程度，受到了護(hù)生的一致好評(píng)，也為后續(xù)的教學(xué)改革提供了眾多信息。由于我們對(duì)《護(hù)理美學(xué)》的教學(xué)改革處于摸索階段，這種多元化考評(píng)方法的具體設(shè)置仍存在諸多缺陷。如仍不能避免理論考試的缺陷、如何合理設(shè)置實(shí)踐及課后作業(yè)所占分值比例等。怎樣彌補(bǔ)多元化考評(píng)方法的缺陷，需進(jìn)行更廣、更深的調(diào)查及試點(diǎn)研究。

我國(guó)護(hù)理科學(xué)已發(fā)展到一個(gè)新的階段，現(xiàn)代護(hù)理學(xué)使護(hù)理與社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)的聯(lián)系日趨緊密，護(hù)理美學(xué)就是其中最新的交叉學(xué)科之一。《護(hù)理美學(xué)》的教學(xué)目的是通過對(duì)護(hù)理工作中美學(xué)的研究，促使護(hù)理學(xué)生加強(qiáng)護(hù)理審美思想的修養(yǎng)，幫助他們探討各項(xiàng)工作中的審美實(shí)施，培養(yǎng)自身審美意識(shí)和審美評(píng)價(jià)，提高感受美、理解美、創(chuàng)造美的能力。所以，如何進(jìn)一步提高《護(hù)理美學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量，我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)。