產科護士工作經驗總結大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇產科護士工作經驗總結范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）07（a）-123-02

循證護理又稱實證護理，是指護士慎重、準確、明智地應用當前所獲得的最好的研究依據，并根據護理人員的個人技能和臨床經驗，考慮患者的價值觀，愿望和實際情況，三者結合制訂出完整的護理方案[1]。本院2010年5～6月將循證護理運用于產后尿潴留的預防中，取得了滿意的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇觀察對象200例，均為2010年5～6月經陰道分娩的產婦，排除神經系統和泌尿系統疾病及內科并發癥，將本組產婦隨機分成循證護理組和常規護理組各100例。循證護理組100例，年齡25～38歲，平均29.6歲；孕36+3～40+6周，平均（38±1）周；第一產程2.1～15.9 h，第二產程0.8～1.9 h；初產婦79例，經產婦21例。常規護理組100例，年齡26～37歲，平均28.9歲；孕37+3～39+2周，平均（38±6）周；第一產程2.0～16.8 h，第二產程0.5～1.7 h；初產婦68例，經產婦32例。兩組產婦的年齡、孕周、產程、產次等比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 常規護理方法

常規護理組采用傳統護理方法：

1.2.1 做好入院護理及心理護理：安慰產婦，做好產前產后健康指導。產程中鼓勵產婦及時排尿，對排尿困難者，鼓勵其坐起排尿，對不能自行排尿者，用溫開水沖洗尿道外口周圍誘導排尿，或下腹部正中放置熱水袋，刺激膀胱肌收縮。

1.2.2 宮底按摩，用左（右）手尺側面壓在宮底部，其五指并放在產婦腹部用掌力向下向腹壁方向按摩，揉時動作要輕，力度逐漸增加，以患者能耐受為度[2]，同時囑患者放忪腹部，按摩10～15 min即可。

1.2.3 留置導尿并應用抗生素預防感染。拔除留置尿管前給予溫熱的0.9％氯化鈉溶液200～300 ml+慶大霉素80 000 U+阿托品1 mg膀胱灌注，灌注后20～30 min讓產婦下床自解小便。

1.3循證護理方法

1.3.1 成立循證護理小組：根據科室工作情況及護士結構特點成立循證護理小組，由護士長總負責，責任護士任組長，2名護士為組員。責任護士要針對循證組每位產婦及時進行評估，及時提出存在及潛在護理問題，及時指導組員實施循證護理措施并認真做好評價及記錄。

1.3.2 提出臨床問題：產后尿潴留的危害在于影響子宮收縮，導致產后出血，亦是造成產后泌尿系統感染的重要因素[3]。為了更好地制定出產后尿潴留的最佳護理方案，根據以往臨床護理工作經驗，查找最好的護理科研證據及結合產婦的實際情況，提出以下問題：①哪些因素可導致發生產后尿潴留？②預防產后尿潴留有哪些有效的護理措施？

1.3.3針對提出的問題進行相關文獻查詢，發現以下因素可導致發生產后尿潴留：①心理因素。產婦對正常分娩認識不足，心情緊張，會傷口疼痛，擔心傷口裂開感染，不敢下床排尿，排尿環境欠安全及隱蔽，排尿姿勢欠佳，產后心理障礙增加了尿潴留的發生。②受妊娠及分娩內分泌影響及產后腹壓下降，導致膀胱緊張度及感受性下降，多見于怕痛、膀胱過度充盈，未及時排尿者。③機械性損傷。產程延長或滯產，胎先露長時間壓迫膀胱頸尿道，引起充血水腫，增加了排尿阻力，手術助產加重軟產道損傷，使疼痛敏感性增加，反射性引起尿道括約肌痙攣，導致排尿困難。④藥物因素。產程中不合理應用解痙藥，導致膀胱張力降低而引起尿潴留[4]。通過查詢還發現：預防產后尿潴留的有效護理措施是及時做好入院宣教，加強產程中心理護理，避免難產，產后及時行宮底按摩及鼓勵督促產婦盡早下床排尿，如有排尿困難及時采用誘導排尿法，如熱敷膀胱區、聽流水聲等[5]。

1.3.4操作方法：由循證護理小組成員對以上實證的有效性，可操作性進行討論，得出最好的研究實證，并根據每位產婦的實際情況及已有的臨床護理經驗，制定出以下循證護理操作方法：①責任護士及時做好入院宣教及加強產前、產后心理護理，指導產婦在產程中密切配合，學會自我放松及會肌肉運動方法。②各班認真做好產程觀察。特別是高危妊娠產婦，發現異常情況及時通知醫生處理，避免難產發生及使用高、中位產鉗。③產程中規范、合理使用麻醉、鎮痛劑和松馳平滑肌的藥物，及時協助、督促產婦及時排尿，避免引起尿潴留。④產后每30 分鐘定時按摩下腹部，2 h后改為每小時1次，直至產婦順利排尿；方法以手指尺面壓在宮底部，五指并攏放在腹部向下腹部方向按摩，力度適中，每次按摩10～15 min。⑤鼓勵產婦及時進食高熱量半流質飲食，多飲水，產后3～4 h即使無尿意也要下床排尿，提供安靜、隱蔽的排尿環境，安慰產婦勿擔心害怕，采用正確的排尿姿勢，同時用手加壓膀胱區，以增加膀胱張力，對會陰傷口疼痛者應解釋、說明排尿不會影響傷口。⑥誘導排尿法。用溫熱開水沖洗外陰，聽流水聲、熱敷及熱熏等誘導排尿。⑦神闕炙。在臍部中間，取少許食鹽放于臍部再取蔥段（直徑1.5 cm，長1 cm左右）放于食鹽上，點燃艾條，在蔥段上燒灼，溫熨。⑧對產后第1次 排尿困難者，用右手拇指垂直下壓臍恥連線中點的利尿穴，先輕后重，逐漸下壓10～15 min，同時囑產婦口服葡萄糖水，在補充熱量的同時產生利尿作用，再結合熱熏外陰和聽流水聲。

1.4 統計學方法

運用SPSS 13.0軟件對兩組產婦產后尿潴留發生率差異進行統計學比較，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組產婦產后尿潴留發生率比較見表1，循證護理組產婦產后未發生尿潴留，僅有4例第1次排尿困難，經采用循證護理措施后均順利排尿；常規護理組產婦發生產后尿潴留5例；兩組產后尿潴留發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

循證護理是伴隨循證醫學的發展而出現的新的護理模式，強調在護理患者的過程中，將個人的護理專業知識，現有的臨床研究證據與患者的價值觀和愿望相結合進行綜合考慮，為每一例患者提供最佳的護理方案，使患者得到高質量的護理[6]。本組通過運用循證護理方法預防產后尿潴留，與常規護理組相比說明應用循證護理方法能提高 整體護理質量，避免患者產生不必要的痛苦，促進已有的臨床工作經驗和最好的科研證據在臨床實踐中的綜合應用，有效提高了護理人員的綜合素質和護理質量。

[參考文獻]

[1]范秋霞.循證護理及其臨床應用研究[J].全科護理,2009,7(5):1293.

[2]蔣燕.產后尿潴留的有關因素與處理[J].中國鄉村企業衛生,2004,100(4):40.

[3]鄭修霞.婦產科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2008:67-68.

[4]秦艷鴻.產后尿潴留的循證護理[J].中國中醫藥咨訊,2010,2(21):285.

[5]申春華.循證護理在產后尿潴留干預方法選擇中的應用[J].實用臨床醫藥雜志,2007,11(10):13.

篇（2）

在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業這道關，對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

二、堅持以等級醫院標準指南，提升管理工作。

借等級醫院評審的東風，以等級醫院評審標準做為工作的指南，制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據可依。各種會議都如期按時進行了召開，確實通過規范的管理，使科室護士長心里明白了該干什么，如何干，例會每月開2～4次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月進行檢查工作匯報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次，護理部每季一次，護士長夜間查房每月反饋一次，護理查房大查房一次，各科定自查二次，質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都達到了規范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了全年護理安全無事故，重度缺陷為零。

三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。

人性化護理工作在我院將進兩年，其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自己新的服務舉措。如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終保持在89%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員，從而提升了護理服務工作，得到了領導及患者的好評。

四、堅持人才培訓力度加大，提升人員素質。

醫院的發展關鍵是否有人才，有了人才容易創新，容易出成績，在一年中全院業務學習十次，各科每月堅持學習2次;護理查房每科二次，全院大查房一次;每月護理技術考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓一次，考核一次;積極開展科研活動，內科的科研論文已報送廠里參加創新項目評選，其它項目也初見成效;繼續再教育考核每季一次，從而提高了全體護理人員的業務素質，今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓，全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓。從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。護士工作經驗總結范文

五、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量。

以質量求發展這是大家都明白的道理，認真實施兩級網絡管理，職責明確，分工明確，每周、每月堅持自查，抽查考核，及時反饋，及時整改。臨床科室告知程序隨時進行抽查，晨會還進行了三基理論提問，特別是護理病歷進行及時檢查，不規范者及時反饋，使護理病歷的質量逐月提高。從十月份起執行了規范性護理查房，通過制定標準對各科每月護理查房進行考評，提高大家的積極性，對業務素質的提高，規避醫療風險起了積極的作用，院內感染工作在護理檢查中也重點之一，發現問題及時提出，及時改正，杜絕了問題的再次發生。

一年中存在問題主要有以下幾個方面：

1.護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。

2.護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。

3.科研工作是護理管理的薄弱項目。

4.護理人員整體工作能力還有待提升。

5.流程及問題管理工作不到位。

總之在全年工作中，由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力，使我院護理工作上了一個新的臺階，各方面有了一定進步，基本達到了原計劃的目標：一人一針一管一用滅菌執行率達100%.

護理技術合格率達100%

基礎護理合格率達100%

特護、一級護理合格率≥85%護理文書書寫合格率≥90%

急救物品完好率100%

常規器械消毒滅菌合格率達100%

一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%

篇（3）

1臨床資料

我縣院2013年5月份有產婦20例，年齡在22-30歲，平均28歲；初產婦13例，經產婦9例；孕周25-45周，血壓最高210/150mmHg，最低140/80mmHg；發生子癇7例，其中5例為初產婦；順產14例，產鉗助產1例，剖宮產9例，剖宮產率81%。

2心理護理

2.1以科學的態度引導她們正確對待分娩過程高危孕婦住院時多有精神緊張、思慮過度，因此，要正確做好她們的思想工作，加強對她們的心理護理，而這種做法必須是科學的。患者入院后，要詢問病史和實行各項產科檢查，并注意傾聽她們的陳述，耐心地解答她們提出的各種問題，以科學的態度使她們正確對待自身的高危因素。具體內容包括：病情易發展甚至發生意外，如何配合醫務人員、如何保持情緒穩定，休息好、恢復體力，以便順利分娩。

2.2以客觀真實的態度引導她們正確對待分娩時出現的各種情況第一產程的潛伏期產婦易產生焦慮情緒，這時我們需向產婦講解宮口開大需要一定時間和過程，教產婦做深呼吸同時用手按摩下腹部。及時提醒產婦大小便，以免膀胱充盈影響胎頭下降，適當減少檢查次數。第二、三產程也是各種異常情況多發生的階段，一旦發生意外我們要沉著鎮定、忙而不亂地配合醫生，果斷準確地提出意見以完成各種異常情況的處理。

2.3以真誠熱情的態度對待產婦所出現的各種情況不能否認，當今社會仍有一部分人存在傳宗接代、重男輕女的不健康心態，致使生男孩的愿望強烈地影響著產婦精神狀態。每遇到這種情況，生的又是女孩，我們暫不將真實情況告訴產婦，待其分娩結束一般狀態良好后，再告訴她們。并向她們宣傳生男生女都一樣和計劃生育的國策和正確的生育觀念，隨著社會保障體系的進一步完善，不一定“養兒”才能“防老”。心理照應是產婦良好的刺激，可以更好地配合臨床的治療和預防并發癥的發生，從而避免產后大出血的發生。

3產前護理

3.1保持環境安靜舒適對妊高征的患者，必須安置于安靜的病房，保持室內空氣流暢。特別是子癇患者，避免一切外來聲音刺激，一切治療與護理操作盡量輕柔，相對集中，避免不必要的干擾。

3.2觀察血壓的變化要了解患者的基礎血壓，嚴密觀察血壓變化，控制血壓在安全范圍內，特別是對血壓一直不穩定的患者，在按時測血壓的同時也要檢測對側肢體血壓。

3.3用藥的觀察目前臨床首選硫酸鎂，硫酸鎂可預防和控制子癇的發生，解除血管痙攣、血壓下降，臨床常用靜脈注射硫酸鎂，以1-2g/h為適宜。靜滴過快易發生顏面潮紅、發熱、四肢無力；過慢易疲勞，起不到治療效果。每次用藥前必須了解患者的尿量≥25ml/h或每天600ml。膝腱反射存在和呼吸≥15次/min方可繼續使用。用藥后繼續觀察患者的尿量、呼吸，每2h測一次膝反射，以便及時發現早期中毒現象，用藥前后及時測血壓，并做好記錄，進行床頭交接班。

4產后護理

4.1一般護理子癇患者產后置于高危病房，臥床休息保證充足睡眠，病房內光線宜暗淡安靜，產后19h內，除必要的早吸吮外，母嬰盡量分室，給予低鹽、高蛋白飲食。各種護理操作盡量集中進行，動作輕穩，以免引起抽搐。根據病情作血壓、心電監護，平穩后改每5h測1次，注意有無自覺癥狀，記錄20h出入量。

4.2并發癥的觀察和護理

4.2.1產后子癇子癇是孕產婦特有的一種疾病，是產科常見的急癥，直接危及母嬰生命，其疾病的治療和預后與仔細觀察及精心護理密切相關。合理的預防和護理能防止產婦死亡和遺留慢性高血壓。首先應保持呼吸道通暢，立即吸氧，用開口器或于上下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板，以防唇舌咬傷。使患者取頭低側臥位，以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物，以免窒息。對昏迷未清醒者，禁止一切飲食及口服藥，以防誤入呼吸道引起吸入性肺炎。專人護理，加床欄保護以防止患者墜床受傷，減少刺激，以免誘發再次抽搐。