緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇急診外科護士實習(xí)范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和**********急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。 在這一個月實習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,初步學(xué)會了對病人進行分診, 熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作。現(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。急診科護士實習(xí)自我鑒定:初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術(shù)。
外科護士實習(xí)自我鑒定3
今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我們在中山醫(yī)院一共輪轉(zhuǎn)了10個科室,分別是普外科 、心內(nèi)科 、急診科、 手術(shù)室 、心電圖、重癥監(jiān)護室 、婦科 產(chǎn)科,其中內(nèi)外科我們各實習(xí)了10周,10周中讓我們分別輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科血液透析室 和外科門診換藥室各 1周,其他科室各實習(xí)4周。
對于教學(xué)特色,我想說說中山醫(yī)院的帶教結(jié)構(gòu),教學(xué)內(nèi)容和考試內(nèi)容。中山的帶教主要由護理部的一位老師負(fù)責(zé),在她下面有內(nèi)外科總帶教,急診總帶教以及其他帶教。在這些總帶教下面還有各個科室的帶教老師,在實習(xí)過程中,這些科室?guī)Ы虝槲覀儼才庞薪?jīng)驗的老師給我們實施一對一帶教,當(dāng)然也有的科室做不到一對一帶教,這時候就需要組長與帶教老師進行溝通,盡可能的為同學(xué)爭取最大的利益。而且,我在這里想強調(diào)的是,與老師的有效溝通在中山醫(yī)院實習(xí)中是非常的重要的,記住,我說的是有效溝通,因為我們在剛開始的實習(xí)中,不是沒有和老師溝通,但我們發(fā)現(xiàn)有的老師不是很愿意和我們外地實習(xí)生多說,經(jīng)常是溝通無效,這就直接導(dǎo)致我們在最后的考試上錯誤百出,被總帶教批評的很厲害。
而每次在進入一個新的科室時,每個科室的老師都會先給我們介紹一下科室的環(huán)境,在實習(xí)過程中,有的帶教老師會抽時間給我們介紹一些科室的常見疾病和用藥,像我們實習(xí)的心內(nèi)科的內(nèi)科總帶教就經(jīng)常抽時間給我們講心內(nèi)科的疾病。然后就是每個科室老師都會給我們做一些基礎(chǔ)護理和專科護理的操作,因為我們大內(nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個科,所以有些其他的專科操作總帶教就會集中時間安排我們?nèi)テ渌剖胰タ词窘獭M瑯拥模驗榇髢?nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個科,其他科室的疾病就不太有機會見到,為了彌補這方面的不足,總帶教會在每周安排一個時間為我們請各個科室的老師過來給我們上課,下周就會對上周學(xué)的內(nèi)容進行考核。
而出科考試成績主要平時提問成績、操作考(基礎(chǔ)+專科)成績、小講課考試成績、護理查房和小講課成績、整體護理考(大小病史)成績,這里護理查房和整體護理考是本科生特有的,總帶教的要求非常高,通常都會給你挑出很多的毛病,比如在病史考試時,她在聽完你的匯報以后,通常會問一些和這份病歷有關(guān)的問題,比如疾病的相關(guān)知識,或是這份病史的信息,比如這位患者是有高熱的,那她會問你患者哪天發(fā)熱,最高體溫是多少,說實話,我們都是背病史的,有時不會注意的這么小的地方,那你就會被很嚴(yán)厲的批評,因為你對病史不熟悉,剛開始也許你會覺得很委屈,但事后,你會發(fā)現(xiàn)老師批評的對,一個對病史不熟悉的護士是稱不上好護士的,甚至不是一個合格的護士。所以在實習(xí)過程中,也許你會被批評很多次,每次都很犀利,特別是總帶教,她所到處沒有批評人是不正常的,但是我想我們還是要多從自己這里找找原因,因為如果你真的做的很好,她是不會說你不好的,只是她對實習(xí)生的要求很高,特別是本科生,當(dāng)她批評你時,只說明你沒有能達到她的要求,但是她當(dāng)你面批評你,但是從她內(nèi)心里還是知道熟好熟壞的,當(dāng)有一天她不再批評你時,說明她已經(jīng)放棄你了,這種被我們稱為打擊教育的教育方式,讓我們成長了很多。
最后,我還想和大家說說中山醫(yī)院的護理特色。說實話,我很喜歡也很欣賞中山醫(yī)院護理部老師們的護理理念,這些理念在她們的護理中都表現(xiàn)出來了。首先就是雙向核對制度,在中山醫(yī)院,從病人的入院到出院,無論是進行宣教,還是操作,都是雙向核對的,即:護士在執(zhí)行任何操作時,不直呼姓名,而是讓患者自己說出姓名。這樣可防止患者因聽錯姓名發(fā)生差錯事故。當(dāng)護士在實施各項治療時,如果忘記呼叫患者姓名,患者可反問護士自己的姓名或拒絕護士操作。一般醫(yī)院可能也是要求護士在核對時讓患者自報姓名,但說實話,很多護士都做不到,但是中山醫(yī)院,上至護理部主任,下到科室護士長,每天都在病房檢查,檢查的內(nèi)容就是雙向核對、巡房和健康宣教,也就我今天所介紹的這幾方面,所以在中山醫(yī)院,雙向核對的執(zhí)行率是很高的,因為如果被查出來你核對時沒有讓患者自報姓名,是會被嚴(yán)厲批評的。
中山的護理特色還有就是每一小時巡一次房的巡房制度。每個小時我們都會去病房轉(zhuǎn)一圈,補液的病人看看他的補液量和速度,穿刺部位的狀況,有沒靜脈炎等輸液反應(yīng),手術(shù)的病人看看他的傷口有沒有出血,這些看似很小的觀察要點,如果不注意觀察,有時也是會致命的。因此,中山醫(yī)院的巡房制度讓我們在進臨床的初期就養(yǎng)成了一個觀察病情的好習(xí)慣,這對我們以后獨立當(dāng)班是有很大好處的。
這是我們第一次進入病房實習(xí),在病房實習(xí)和產(chǎn)科完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習(xí)要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴(yán),真可謂是如履薄冰。在病房實習(xí),由于是學(xué)生,所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房,在累也不能當(dāng)者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護理工作。
能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微。
實習(xí)時間及操作熟練程度實習(xí)前4個月發(fā)生職業(yè)暴露達30.00%,第3~4個月最高,占40.35%。原因是實習(xí)初期的實習(xí)護士剛接觸臨床,操作不規(guī)范不熟練,心情緊張或注意力不集中,缺乏職業(yè)暴露意識所致。如表2顯示,回套針帽、處理銳器及醫(yī)療廢物發(fā)生暴露等。
實習(xí)科室的侵入性操作及工作量實習(xí)護士發(fā)生職業(yè)暴露的科室中手術(shù)室占15.79%,實習(xí)護士在手術(shù)室實習(xí),頻繁接觸手術(shù)器械如刀、剪、針、鉆等銳器,加上手術(shù)的嚴(yán)肅性,使無實踐經(jīng)驗的實習(xí)護士易產(chǎn)生驚慌等心理,而導(dǎo)致職業(yè)暴露的發(fā)生。此外,急診科與外科病房也是高發(fā)科室,主要因工作繁忙、工作量較大,帶教老師放松對實習(xí)護士監(jiān)管及指導(dǎo),實習(xí)護士在忙亂中容易導(dǎo)致操作不規(guī)范,且上述科室所含侵入性及銳器的操作較多有相應(yīng)的關(guān)系。
職業(yè)暴露預(yù)防控制意識及教育程度有關(guān)感染科、ICU暴露率僅占1.75%、3.51%,原因是感染科與ICU是醫(yī)院感染預(yù)防控制的重點科室,帶教老師有較強的職業(yè)暴露預(yù)防控制意識和豐富的預(yù)防治療知識。實踐中老師的反復(fù)指導(dǎo),使其掌握操作要領(lǐng),降低職業(yè)暴露發(fā)生率。表3顯示,已知有血液性傳染源組的現(xiàn)場正確處理率、按流程上報率、采取防護率等,均明顯高于不知有無血液性傳染源及無血液性傳染源組(P<0.05)。這也說明師生職業(yè)暴露防治意識及知識的獲得程度,對傷后是否進行正確的現(xiàn)場處理、按流程上報及采取防治措施等起到關(guān)健作用。只有帶教老師有較全面的職業(yè)暴露防治知識,才能正確指導(dǎo)實習(xí)護士進行職業(yè)暴露后的正確處置。
降低實習(xí)護士臨床實習(xí)期間職業(yè)暴露對策
另外再跟你說一下實習(xí)的時候一些值得注意的事情:
1、不要把自己當(dāng)做一個實習(xí)的學(xué)生,就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會更投入。
2、注意和護士搞好關(guān)系。可能大家都認(rèn)為護士對實習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦,心情不免有時候很差,特別是我們剛進臨床的時候什么都不知道。向她們請教或咨詢的時候首先喊一聲“老師”對你會有好處的。我們實習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時,我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起,對于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)
3、注意和本院的醫(yī)生和進修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實習(xí)的時候和本院的醫(yī)生進修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗,這是對我們很重要的。也許他們給我講的幾句話,頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長時間,甚至可以避免我翻一些錯誤。
4、最好是少說話,多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實習(xí)醫(yī)生。千萬不要認(rèn)為自己的理論扎實,就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
XX/XX-XX/XXXXX公司
所屬行業(yè):醫(yī)療/護理/保健/衛(wèi)生
護理部護士/護理人員
主要職責(zé):主要從事婦科、整形科各種手術(shù)的專業(yè)咨詢及對術(shù)后病人的康復(fù)護理及協(xié)助醫(yī)生完成對一些VIP客戶的健康咨詢管理。
XX/XX-XX/XX:xxXX人民醫(yī)院
所屬行業(yè):制藥/生物工程
護理部護士/護理人員
主要職責(zé):主要在整形外科病房從事對住院病人及手術(shù)后病人的臨床護理工作。
XX/XX-XX/XX:xxXX人民醫(yī)院
所屬行業(yè):制藥/生物工程
護理部護士/護理人員
主要職責(zé):主要在醫(yī)院的婦產(chǎn)科,骨科,外科等病房對病人的臨床護理工作。
護士簡歷中的工作經(jīng)驗(二)
20XX-9至20XX-6實踐公司名稱:河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院
所在部門:住院部
所任職務(wù):護士
實踐描述:本人學(xué)習(xí)2年的專業(yè)知識,在省三甲醫(yī)院河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院為期8個月的臨床實習(xí),輪轉(zhuǎn)科室有婦產(chǎn)科、呼吸內(nèi)科、泌尿、急診、icu、手術(shù)室等科室,已掌握各類基本護理操作,希望可以進入臨床護理,本著勤奮好學(xué),認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度作好本職工作,更好服務(wù)于病人,做到病人滿意,醫(yī)院放心
it技能
全國計算機應(yīng)用技術(shù)證(nit證),河北省一級計算機資格證操作能力:
熟練掌握windows,words,excel等基本計算操作,能進行文件編排和處理等實用技術(shù)。
精通707系統(tǒng)的操作。
護士簡歷中的工作經(jīng)驗(三)
所在公司: 莆田涵江醫(yī)院
時間范圍: 2014年5月 - 2015年5月
公司性質(zhì): 國有企業(yè)
所屬行業(yè): 醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)
擔(dān)任職位: 實習(xí)生
工作描述: 應(yīng)專業(yè)要求進行的畢業(yè)實習(xí),在醫(yī)院各個科室間進行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),共輪轉(zhuǎn)了17個大大小小的科室,包括有內(nèi)外科六個,婦產(chǎn)科、兒科,急診科、門診、手術(shù)室甚至供應(yīng)室等科室踐行過治療護士、臺下護士的部分工作,在心血管內(nèi)科期間可獨立維持一定的日常治療工作。
離職原因: 實習(xí)結(jié)束
所在公司: 莆田東方醫(yī)院
時間范圍: 2015年9月 - 2016年11月
公司性質(zhì): 民營/私營公司
所屬行業(yè):
擔(dān)任職位: 手術(shù)室護士
工作描述: 在職期間主要完成手術(shù)室的日常一切工作,如參與值班及配臺,工作情況良好,掌握剖腹產(chǎn),宮外孕等常見手術(shù)
離職原因: 合同到期因個人原因未續(xù)簽合同
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2.有工作經(jīng)驗護士自薦信
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1制訂課間教學(xué)實綱
1.1實目標(biāo)通過臨床專科護理課間實習(xí),鍛煉學(xué)生掌握以下能力:①利用多途徑(如通過觀察、交談等獲取患者健康問題相關(guān)信息)鞏固對已學(xué)臨床各課目中常見疾病的護理知識和技能的掌握;②增加尚未學(xué)習(xí)的疾病臨床護理感性認(rèn)識,為進一步學(xué)習(xí)臨床護理打好基礎(chǔ);③在帶教老師指導(dǎo)下按護理程序?qū)颊哌M行健康評估,學(xué)習(xí)書寫護理記錄,使前期所學(xué)知識和技能得到綜合應(yīng)用,培養(yǎng)整體護理的基本思維和能力;④培養(yǎng)護生批判性思維及臨床決策、解決問題的能力;⑤通過對不同患者實施健康保健知識宣教,加深對健康教育重要性的認(rèn)識,提高有效溝通的能力;⑥在實踐中培養(yǎng)慎獨修養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
1.2各專科實習(xí)目標(biāo)學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下完成以下實習(xí)目標(biāo):①對內(nèi)科、外科、婦科、兒科等典型病例進行護理評估,制訂護理計劃,開展健康教育,落實護理措施,完成相關(guān)特殊檢查的護理;②實踐產(chǎn)前檢查、正常分娩的護理、母嬰同室的護理、新生兒沐浴等,并完成1例產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理;③熟悉急診科、重癥監(jiān)護室的設(shè)置與管理,了解急診患者的搶救流程,實踐危重患者的護理。
1.3具體實習(xí)任務(wù)每天記錄教學(xué)實習(xí)日志(包括實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)體會)、完成1份所在科室護理計劃、一次完整的護理記錄、一次臨床情境反思記錄,實習(xí)結(jié)束后匯總上交,作為本次課間教學(xué)實習(xí)成績的一部分。
2實習(xí)時間與醫(yī)院安排實習(xí)為期2周。選擇幾家代表本市醫(yī)療和護理最高水平的三甲省、市級教學(xué)醫(yī)院,每家醫(yī)院安排15~16名學(xué)生實習(xí),分別安排在內(nèi)科或外科病區(qū)。內(nèi)科病區(qū)以本學(xué)期完成理論教學(xué)的呼吸科、心血管科、消化科病區(qū)為主,外科則以普外科、肝膽外科、胸外科為主。
3組織領(lǐng)導(dǎo)和管理由所在醫(yī)院護理部具體負(fù)責(zé)實習(xí)生的政治思想、臨床實習(xí)帶教及管理工作。實習(xí)生以醫(yī)院為單位,組成實組。實組長在醫(yī)院護理部總帶教老師及病區(qū)護士長、科帶教老師的具體指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組同學(xué)的學(xué)習(xí)、實習(xí)、出勤等情況。我校任課老師深入各醫(yī)院,參與臨床和部分帶教工作,隨時掌握學(xué)生在醫(yī)院實習(xí)期間的各方面情況,發(fā)現(xiàn)問題后及時與醫(yī)院和學(xué)校協(xié)商解決,以確保教學(xué)實習(xí)計劃的順利進行。
4實習(xí)形式上午在帶教老師的指導(dǎo)下參與部分護理活動、跟隨醫(yī)生查房、模擬書寫護理記錄。下午以集中專科實習(xí)為主,具體安排:內(nèi)、外科各2次,婦科、產(chǎn)科、兒科、重癥監(jiān)護室、急診室各1次。原則上由醫(yī)院帶教老師在各病區(qū)選擇典型病例進行教學(xué),指導(dǎo)學(xué)生開展人際溝通、病情觀察、系統(tǒng)評估、整體護理。學(xué)院老師全程參與教學(xué)。
討論
1集中實習(xí)的特色與優(yōu)勢采用集中實習(xí)模式后,學(xué)生在2周內(nèi)全面停課,集中精力在醫(yī)院內(nèi)科或外科病區(qū)完成臨床學(xué)習(xí)。在病區(qū),學(xué)生能系統(tǒng)了解護士的具體工作流程,更好地熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和工作環(huán)境,今后走上工作崗位與職業(yè)零距離對接提供了保證;能較好地熟悉病區(qū)環(huán)境,與患者近距離交流,在一定程度上鍛煉了人際溝通能力;在病區(qū)通過對護理知識、護理技術(shù)的觀察、學(xué)習(xí)、模仿,在一定程度上促進了對所學(xué)專科護理理論知識的理解、深化、強化。
外科是苦的查房換藥寫病程錄寫出院小結(jié)每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過..
忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼..
那32歲的男士頭上被砍了六刀雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀..
當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時再伴著家人凄慘的哭聲我被嚇呆了..
那一刻根本不知道該干什么過了一會老師們過來了叢容地處理著..
我跑回醫(yī)生辦的椅子上坐在那里哭了又不敢讓別人看到怕丟臉..
或許因為真被嚇到了也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了也許是被他家人的哭聲嚇壞了..
也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子百感交集總之是哭了..
悻悻地回到家茶不思飯不想心中充滿了迷茫醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么?老師們都有勇氣而我卻不敢面對..
外科是咸的外科醫(yī)生大都是性情中人晚上一起值夜班時會請我們吃宵夜平時關(guān)系再好可到了忙的時候就是六親不認(rèn)的..
我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯否則的話真是欲哭無淚只有心里乘滿鹽水..
外科是酸的做錯了事被護士長罵了鼻子酸酸的我會躲在庫房里哭..
外科是甜的每次病人出院時對你的表示感謝每次受到老師的表揚心中涌起的滿足感都會泛著一絲甜意..
因為這是對自己工作的肯定和認(rèn)可不僅如此在科室里大家共事的快樂也讓我們難以忘懷..
外科是辣在外科急診幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的特別是有搶救病人時跑來跑去忙的不亦樂乎出一身的汗那感覺不亞于吃了頓麻辣火鍋..
這就是外科的味道如同五味瓶其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會..
而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同或偏酸或偏辣亦或偏甜但是有一點是相同的..
無論是什么滋味都將是值得我們一生回味的味道屬于外科屬于我們自己的味道..
當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西也認(rèn)識了幾個不錯的朋友或許這比書本更有價值吧..
當(dāng)送走老實習(xí)生時會期待會希望在下個科室碰到..
當(dāng)江大的14個見習(xí)生來到普外時剛開始會覺得亂糟糟病房走廊都是穿著白大褂的人正是因為他們的到來才讓原本冷清冰冷的科室有了氣氛..
當(dāng)迎來新的實習(xí)生時當(dāng)聽到他們叫我老師時我很驚訝因為我也是學(xué)生呀就是比他們多去幾天吧..
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內(nèi)兒科最重要的一項任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。、
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣: 1上,2上,……10上,11 , 12 ,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳"以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案"貫徹落實會議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢,運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實施,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%.
二、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接-班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標(biāo),每月進行集中檢查考評。進一步加強醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)
強調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識,教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進一步強調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費用。通過醫(yī)院管理年活動,使急診科人員進一步理解落實和深化"以人為本,以病人為中心"的服務(wù)理念,進一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡化就醫(yī)流程,改進服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù),我科開展了免費醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費用查詢,為住院患者提供住院費用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費管理,杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據(jù)"醫(yī)院管理年活動"要求,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理建立健全了一系列護理規(guī)章制度。規(guī)范各種護理文書,開展整體護理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加強了對每一位護士的"三基三嚴(yán)"教育,重點加強對操作技能的培訓(xùn)。加強院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度,對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論,提高全科醫(yī)護人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續(xù)。
三、存在問題
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,個別職工工作的積極性和自覺性較差;科室業(yè)務(wù)增長跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人;缺乏先進的醫(yī)療設(shè)備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對存在問題逐步整改,加強中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。
外科實習(xí)醫(yī)生自我鑒定2
作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護 。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
我相信,這次實習(xí)對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學(xué)交流經(jīng)驗,多向領(lǐng)導(dǎo)請教,做一個救死扶傷的好醫(yī)生。
外科實習(xí)醫(yī)生自我鑒定3
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。
算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習(xí)時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
自我鑒定格式
1、自我鑒定是對自己某一階段內(nèi)的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進行評價而形成的書面文字。
2.自我鑒定的特點
篇幅短小,語言概括、簡潔、扼要,具有評語和結(jié)論性質(zhì)。
3.自我鑒定的作用
(1)總結(jié)以往思想、工作、學(xué)習(xí),展望未來,發(fā)揚成績,克服不足,指導(dǎo)今后工作。
(2)幫助領(lǐng)導(dǎo)、組織、評委了解自己,作好入黨、入團、職稱評定、晉升的依據(jù)材料準(zhǔn)備工作。
(3)重要的自我鑒定將成為個人歷史生活中一個階段的小結(jié),具有史料價值,被收入個人檔案。
4.自我簽定的格式
自我鑒定的結(jié)構(gòu)由標(biāo)題、正文和落款三部分構(gòu)成。
(1)標(biāo)題。自我簽定的標(biāo)題有兩種形式:
1)性質(zhì)內(nèi)容加文種構(gòu)成,如《學(xué)年教學(xué)工作自我鑒定》。
2)用文種“自我鑒定”作標(biāo)題。如果是填寫自我鑒定表格,不寫標(biāo)題。
(2)正文。正文由前言、優(yōu)點、缺點、今后打算四部分構(gòu)成。
1)前言。概括全文,常用“本學(xué)年個人優(yōu)缺點如下:”“本期業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)束了,為發(fā)揚成績,克服不足,以利今后工作學(xué)習(xí),特自我鑒定如下:”等習(xí)慣用語引出正文主要內(nèi)容。
2)優(yōu)點。一般習(xí)慣按政治思想表現(xiàn)、業(yè)務(wù)工作、學(xué)習(xí)等方面的內(nèi)容逐一寫出自己成績長處。
3)缺點。一般習(xí)慣從主要缺點寫到次要問題或只寫主要的,次要一筆帶過。
4)今后打算。用簡潔明了的語言概括今后的打算,表明態(tài)度,如“今后我一定×××,爭取進步”等。
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點苦有點累,
還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的`操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
外科實習(xí)護士自我鑒定2
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
外科實習(xí)護士自我鑒定3
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當(dāng)繁重,護士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了xxx分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細(xì)心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。