醫院醫生幫扶工作計劃大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇醫院醫生幫扶工作計劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度，使受援衛生院逐步改善就醫環境，提升內部管理水平，醫務人員業務素質得到提高，醫療衛生服務能力明顯增強，使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。

二、工作方式

1、依據需求，雙方協商。根據受援衛生院的實際需要，注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平，提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協商項目。

2、幫扶項目，注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃，使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位，進行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。

三、工作任務

1、提供服務：支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診，也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。

2、業務指導：重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務，加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治；幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力；幫助受援單位建設重點科室，開拓新業務。

3、培訓人員：支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施，要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶；免費接納受援單位醫技人員進修培訓；協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。

4、衛生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理，加強內部運行機制，提高鄉鎮衛生院的管理水平。

5、經費和設備支持：支援單位根據受援單位的實際需要，在力所能及的情況下，提供相應的經費或適宜的醫療設備，促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。

四、工作要求

篇（2）

二、工作方式

1、依據需求，雙方協商。根據受援衛生院的實際需要，注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平，提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協商項目。

2、幫扶項目，注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃，使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位，進行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。

三、工作任務

1、提供服務：支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診，也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。

2、業務指導：重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務，加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治；幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力；幫助受援單位建設重點科室，開拓新業務。

3、培訓人員：支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施，要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶；免費接納受援單位醫技人員進修培訓；協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。

4、衛生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理，加強內部運行機制，提高鄉鎮衛生院的管理水平。

5、經費和設備支持：支援單位根據受援單位的實際需要，在力所能及的情況下，提供相應的經費或適宜的醫療設備，促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。

四、工作要求

篇（3）

(一)對損毀嚴重的引水溝渠進行修建襯砌。村內農田有部分引水溝渠沒有襯砌，連年使用損毀嚴重，已無法使用，如不進行襯砌維修，明年將有近五百畝農田無法引水澆灌。

(二)建設農村社區服務中心，方便群眾生產生活。

(三)為村里購置部分微機，建設農民致富網吧，方便農民群眾及時上網查閱致富信息。

(四)組織開展農民科技培訓，提高農民科學種養水平。

二、按新農村“生活寬裕”的要求，促進農民增收

(一)建設現代畜牧示范小區。村內有部分村民有發展愿望，但苦于資金不足，建設現代畜牧示范小區，引導發展養殖業(以養雞、鴨、豬為主)，可調整優化村內農業產業結構，帶動農民增收致富。

(二)成立棉花專業合作社。村內有2100多畝耕地，據統計，今年僅有一百多畝種植小麥等其它作物，其余都種植棉花，成立棉花專業合作社，可以更好的服務農民生產，讓農民抱團打市場，提高應對市場風險的能力。

三、按新農村“鄉風文明”的要求，加強村內精神文明建設

(一)邀請醫院的醫生專家到村內義診，開展健康知識講座，引導農民群眾樹立健康文明的生活方式。

(二)開展送電影下鄉活動，豐富群眾文化生活。

(三)建設農民書屋，配套部分農民實用的圖書。

(四)開展群眾性精神文明創建活動。通過組織“文明家庭”、“十星級文明戶”、“好婆婆、好媳婦”等評選活動，努力提高村民的道德素質。

四、按新農村“村容整潔”的要求，美化村容村貌

(一)制作村莊牌坊，樹立村莊良好對外形象。

(二)對村內主要街道進行命名，并安裝路牌。

五、按新農村“管理民主”的要求，加強基層組織建設

(一)開展黨建幫扶活動。以慶祝建黨90周年為契機，組織黨員到大王劉集支部參觀，重溫入黨誓詞，堅定永遠跟黨走的信心和決心。組織黨員到外地考察學習，開闊視野，提高帶領群眾致的能力和水平。

(二)制作村務黨務公開欄，加強村務黨務公開，自覺接受群眾監督，提高工作的透明度。

六、加強駐村組自身建設，為幫扶工作打下堅實基礎

篇（4）

1、積極推行 “縣鎮村一體化，醫生進農家”模式，將縣鎮村衛生組織融為一體。實行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛生考核、統一新農合政策實施、統一業務管理為主要內容的管理體制。(充實一些具體措施內容，可添加，*月組織培訓;藥品配送的方法措施)

2、積極探索多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理模式。鼓勵不同規模、不同級別的醫院之間積極探索以資本、技術、管理為紐帶，通過整體托管、重組、聯合辦醫、團隊幫扶、城鄉對口支援、區域協同醫療、組建醫院管理集團、醫療聯合體等多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理的有效形式。(充實一些具體措施內容，可添加**醫院與**醫院結對子，與**外地醫院建立幫扶關系、合作關系等等)

二、加強縣級醫院管理

1、充分發揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用，推動城鄉醫院人才、技術、管理縱向流動的制度化、穩定化，加強縣鄉村區域醫療服務網絡建設和協調，促進縱向管理的機制創新，使縣級醫院與城市大醫院對接，向基層醫療衛生機構輻射，建立完善縣鄉村一體、上下聯動機制，提高醫療服務體系的整體效率。

2、建立縣鄉村醫療服務一體化的信息支持機制。充分利用信息網絡平臺，建立統一管理、縣鄉村互通互聯的醫療衛生管理信息網絡平臺，為實現縣鄉村一體化管理提供技術支撐。推動建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫院信息系統和區域衛生信息系統。從分級分工、科學合理的醫療服務體系和居民在醫療服務體系中的合理就診流程出發，統籌規劃建設區域衛生信息網絡平臺。加強公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構信息化溝通，建立互聯、互通的信息網絡，及時溝通患者診療信息，運用信息化、網絡化手段，方便雙向轉診。充分運用已經建成的遠程會診系統，開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務，實現城市優質資源與縣級醫院的互補和相互支持，充分發揮優質醫療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區試行患者診療信息“一卡通”和縣、鄉遠程會診，實現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。

三、強化監督檢查

1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關。

2、嚴格依法依規采購，規范采購行為。

3、加強對轄區內醫療藥品的監督檢查，嚴格執行相關規定，實行責任追究制。

4、加強對基層機構的巡查，加強對薄弱環節的重點督導。

四、加強科室管理工作

1、制訂年度計劃，每半年和年底做好總結，保證工作落到實處。

篇（5）

第三周期對口支援農村衛生工作先進材料

抓落實對口支援促城鄉衛生全面協調發展——××市第一人民醫院支援農村衛生情況介紹

自20__年5月實施第三周期對口支援鄉鎮衛生院以來，我院認真貫徹落實衛生部、財政部、國家中醫藥管理局《關于實施“萬名醫師支援農村衛生工程”的通知》、自治區衛生廳《×ד萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案》和《××城市醫療機構對口支援鄉鎮衛生院實施方案（試行）》的文件精神與要求，加強領導，制定工作計劃及實施方案，簽訂協議，狠抓落實，取得了一些成績和經驗。現介紹如下：一、領導掛帥，成立對口支援工作領導小組和技術指導小組實施對口支援農村衛生工作是貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神，堅持“以人為本”的科學發展觀，提高農村常見病、多發病的診療水平，促進城鄉衛生事業全面協調發展的一項重大舉措。為確保對口支援農村衛生工作卓有成效地開展，院黨委及醫院領導班子高度重視。20__年5月8日，成立了由醫院黨政領導、黨辦、院辦、醫教科、護理部等職能部門負責人組成的對口支援工作領導小組，院長××任組長，親自抓，黨委書記×××等分管領導任副組長，具體抓，分工負責，責任明確。二、及早行動，認真做好前期準備工作（一）深入受援單位調查了解情況20__年5月6日至12日，由×××院長率領對口支援工作考察組一行6人，先后到我院對口支援的靈山縣石塘鎮衛生院、凌云縣人民醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院進行調查研究，了解受援單位的情況。我們所支援的四個單位，一是邊遠山區，路途遙遠，工作、生活環境均較艱苦；二是點多分散，；三是經濟薄弱，基礎設施與設備落后；四是專業技術人才缺乏；五是觀念落后；六是規章制度不健全，管理不到位；七是各受援單位發展不平衡，除凌云縣醫院基本建設和環境條件較好之外，其他三個鄉鎮衛生院均較差，要全面完成工作目標任務十分艱巨。（二）結合實際，制定工作計劃和實施方案，狠抓落實調研組回院后，根據受援單位的情況，并結合我院的實際能力，制定了對口支援農村衛生工作計劃和實施方案，重點幫助受援單位加強門診、急救、檢驗、感染性疾病、產科等建設，加強醫院管理，建立健全醫療規章制度、技術規范，讓受援單位逐步走上制度化、規范化的科學管理軌道；提高受援單位的醫療服務能力與服務質量。（三）三方共同簽訂支援協議，明確各自的工作目標和任務為明確各方工作目標與任務，20__年6月3日、7日，我們分別與四個受援單位及其上級衛生行政主管部門，三方共同簽訂對口支援協議，協議提出七大工作目標和具體工作重點。自簽定協議以來，各方履行協議，盡職盡責，加強聯系，建立良好的溝通，工作配合協調很好。各項工作得到了較好的落實。三、克服困難，扎實實施支援計劃（一）派去業務骨干，幫助受援單位提高醫療技術水平1、20__年6月15日，我院從內、外、婦、放射、檢驗科精心挑選內分泌科副主任、主治醫師×××，普外科副主任、主治醫師×××，婦產科主治醫師×××，放射科主治醫師×××，檢驗科副主任、主管技師×××5名技術骨干組成醫療技術小組，派到凌云縣人民醫院工作一年。隨后，我們又先后派出兩批共10名醫師長期駐凌云縣人民醫院。他們是：××××××××××××等。他們都是高年資的主治醫師以上，其中科副主任5名，副主任醫師（護師）2人。醫療技術小組人員，通過開展坐診看病、查房、會診、組織搶救危重病人和手術演示等技術指導，幫助受援醫院提高醫療服務能力和服務質量。如，主治醫師×××在婦產科工作兢兢業業，經常加班加點，平時在病房認真帶教查房，一絲不茍，詳細檢查與講解；還定期舉辦科內業務小講課，并率先在凌云縣醫院開展陰式子宮切除術、輸卵管開窗術、卵巢腫瘤清除術等適宜新技術，使凌云縣醫院婦產科診治水平有了顯著提高。據 統計，十個月來共完成手術近百例，得到了醫院上下以及病人的一致好評。內科副主任、主治醫師×××到內科后，與科主任一起嚴抓病歷書寫質量，完善三級查房制度及危重病人搶救、會診制度。經常在科室開展業務小講課，疑難病例討論。而且承擔二線值班任務，遇到急危重病人時，隨時到病房參加搶救工作，指導科內年輕醫師進行各種內科常見臨床操作；并且平時還接診慕名而來的內科門診病人。對病人耐心、細心，業務技術過硬，得到了縣醫院領導及患者的一致好評。十個月來共接診門診病人數百人，而且使內科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高，亦使凌云縣醫院內科整體水平得到較大的提高。主治醫師×××在放射科工作是最辛苦的，因為縣醫院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫院建立了晨會閱片報告制度，并且多次在科內為年輕醫師進行業務講課，配合看x光片，使他們業務水平提高較快，郭主治憑著多年的臨床經驗為凌云縣醫院放射科糾正了多份漏診的x光片，為病人解除了痛苦，同時也贏得了縣醫院同仁的尊敬。他們還配合當地衛生局到邏樓鎮、加尤鎮及沙里鎮開展了義診活動。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛，得到社會的一致好評。2、20__年，當我們得知凌云縣醫院承擔凌云、樂業兩縣的白內障復明工程任務而眼科醫生不足的情況時，醫院領導對該項工作非常重視，把它視為我們分內的事，于20__年9月20~28日、10月13~16日，先后兩次派出眼科主治醫師×××、醫師×××、主管護師×××3人組成支援白內障復明手術醫療隊，赴凌云縣支援該院開展白內障復明工程手術任務，期間共完成手術80例。在這次支援行動中，我院眼科黃光初主治醫師，把經他改良的電凝環形撕囊儀在白內障復明手術中的臨床應用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫院眼科醫生。該技術具有先進性、實用性，安全、效果好、操作簡單易學等特點，手術效果相當滿意。黃光初主治醫師精湛的技術得到了當地縣政府、民政局、縣醫院和病人的高度贊揚。此外，根據本我院的實際能力，對派去支援鄉鎮衛生院工作人員，采取以短期工作為主，靈活安排的辦法，以緩解受援點多，安排人員困難的矛盾。據統計，我院先后派去專家或業務骨干到凌云縣人民醫院、凌云縣加尤中心衛生院和凌云縣邏樓中心衛生院工作共8批26人次；到靈山縣石塘鎮衛生院工作的專家有9批43人次，累計派去專家或骨干17批共69人次，其中屬短期工作有12批50人次。（二）幫助受援單位培訓人才我院采取“走出去，請過來”的辦法，通過派出業務骨干到受援單位傳、幫、帶，開展學術講座或舉辦各種業務培訓班，安排業務骨干來我院進修，收到了較好效果。1、開展學術講座或舉辦業務培訓班73次（期），培訓醫務人員3000多人次。20__年5月8日，我院××院長在凌云縣考察期間，給凌云縣衛生系統各單位的正副職領導、縣直醫療衛生單位職工約300多人舉辦了一期關于“醫院管理與改革”的專題講座，對提高醫院管理水平和更新觀念起到了積極的促進作用。20__年7月15日，醫教科譚宗群科長再次到凌云縣了解項目進展情況時，又給該縣衛生系統醫務人員舉辦一期“醫療糾紛防范與處理”專題講課，約有300名醫務人員到場聽課。20__年11月8日，醫院黨委書記××，到凌云縣檢查對口支援工作落實情況時，還給凌云縣醫院全體醫務人員舉辦一期“如何為病人提供優質服務”專題講課，使醫務人員服務意識得到了提高。20__年7月，我院康復科主任、××名老中醫施顯美副主任醫師等專家前往凌云縣進行中醫養生保健講座，受訓人數近500人。兩年來，我院派去的技術骨干到凌云縣醫院工作至今，結合臨床工作，給該院醫務人員舉行各種專業知識講座，共52次。其中，（1）內科主治醫師×××在科內講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書寫中應注意的幾個問題”等。（2）外科主治醫師黃新講了“急腹癥的診治，肝膽疾病的手術方法，肛腸疾病的處理原則，外科感染、敗血癥的處理”等。（3）婦產科主治醫師×××講了“孕婦監護、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。（4）放射科主治醫師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對肺小細胞癌診斷的幫助、ct對腦內腦外占位性病變的診斷及應注意的問題、數字化x線影像的發展及展望、糖尿病性骨病的x線表現”等等。（5）檢驗科主管技師×××講授了“有關儀器故障排除的常識、細菌的耐藥性問題及檢測、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測及其臨床意義、室內質控失控和室間質評不合格項目原因分析及處理措施、標準化體系及其在血細胞分析中應用、生殖道沙眼衣原體的實驗檢測及其臨床意義”等。2、根據受援單位選派骨干進修計劃，我院安排凌云縣醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院和靈山縣石塘鎮衛生院進修25人（其中，凌云縣醫院12人，凌云縣邏樓中心衛生院3人、加尤中心衛生院4人，靈山縣石塘鎮衛生院6人），到我院進修人員全部免收進修費、住宿費；凌云縣三個受援單位選送的進修人員還免收伙食費。（三）協助受援單位加強管理，建立健全醫療管理規章制度結合開展醫院管理年活動，協助、指導受援單位建立醫院主要醫療核心制度，修訂已過時的制度，補充新規定有關內容共計87項。（四）根據本單位的具體情況和受援單位的實際需要，幫助受援單位加強基礎設施建設，將部分醫療設備贈送受援單位。1、20__年9月20日，為了支援凌云縣醫院開展白內障復明工程手術任務，我院贈送兩套電凝環形撕囊儀，價值約1.8萬元。2、幫助靈山縣石塘鎮衛生院加強基礎設施建設，如由我院出資5154.00元進行產房改造裝修，加強了該院的產科建設，于今年4月通過了××市衛生局產科建設質量評審；還給該院贈送醫生工作服50件、病床、床墊各12張、擔架車1張、心電監護儀1臺，總價值34250元。四、取得顯著成效（一）受援單位診療水平和服務水平明顯提高，主要的醫療質量指標如急危重癥病人搶救成功率、治愈好轉率、出入院診斷符合率、手術前后診斷符合率同比提高。病死率、無菌手術切口感染率同比降低。醫技科室出具的診斷報告準確、書寫規范。（二）通過對口支援，推廣適宜新技術48項。如凌云縣醫院在我院的幫扶下，開展了微泵注射硝酸甘油搶救危重高血壓，聯合用藥治療難治性心衰，皮下注射胰島素（三短一中）強化治療2型糖尿病，替米沙坦與依那普利聯用治療早期糖尿病腎病；混合痔、環狀痔的手術切除方法，復雜性肛瘺的處理，膽石癥內引流術，各種疤痕整形矯治術，雙眼皮、眼袋等整形美容手術；筋膜內全子宮切除術、陰道緊縮術、輸卵管開窗術、卵巢腫瘤清除術、無痛人流術；十二指腸低張氣鋇雙重造影檢查；免疫球蛋白的含量測定，c3、c4含量測定，心肌酶譜測定等。（三）經過我院兩年的幫扶，凌云縣人民醫院和石塘衛生院的綜合服務能力明顯提高，產生了良好的社會效益，門診量、住院量、業務收入都有了不同程度的增長，其中，業務收入由支援前的570萬元、90萬元，增長到745.7萬元、153萬元，同比分別增長了30.8%和70%。

篇（6）

自2010年開始著手將PDCA管理方法應用到醫院合理使用抗菌藥物的管理中，比較使用前后合理性評價考核指標及相關投訴率。結果

在醫院合理使用抗菌藥物管理中運用PDCA管理，對合理性評價考核指標有極大改觀，降低了相關投訴率。結論PDCA管理模式對醫院合理使用抗菌藥物管理起到良好效果。

【關鍵詞】戴明環 合理使用 抗菌藥物

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.045

PDCA管理是由美國質量管理專家戴明率先在1954年根據信息反饋原理提出的,其具體內容包括：Plan(計劃)、Do（執行）、Check（檢查）和Action（處理）。它是質量管理所應遵循的科學程序，同時也是基本的工作方法［1-3］。國家衛生和計生委員會(以下簡稱國家衛計委)2011年了全國抗菌藥物的專項治理方案，同時各種檢查考核中將抗菌藥物的合理使用納入評審體系。因此，抗菌藥物的合理使用管理在醫院的各項評審中都占有重要地位。為此，醫院為適應新形勢下抗菌藥物管理的需要，結合實際情況于2010年開始著手將PDCA的管理方法應用到合理使用抗菌藥物的管理中。在此過程，取得了一些經驗和體會。現報告如下。

1計劃階段（P）

1.1組織架構的建立

2010年醫院修訂了藥事管理與藥物治療學委員會章程，藥事管理與藥物治療學委員會主要職能為負責全院的藥事管理與藥物治療管理制度、流程以及相應配套規章的制訂。同時成立“抗菌藥物合理使用管理小組”，主要對各科室的抗菌藥物使用情況進行定期考核和不定期督查、培訓，并提出相應的個性化的整改建議。

1.2工作計劃的制訂

1.2.1查找問題醫院通過分析討論，梳理出目前醫院在抗菌藥物使用上存在的問題：①忽略了藥動學和藥代學，聯合使用和單用不合理；②忽視藥品不良反應；③使用時間過長；④超藥品說明書劑量使用。

1.2.2制訂工作計劃醫院結合存在的問題和工作實際制訂出相應的工作計劃：①培訓計劃。培訓的內容涉及合理用藥的要素，抗菌藥物的藥動學和藥代學知識，相應的法律法規及人文知識的培訓，從思想上、學識上對廣大醫務人員進行培訓，使其知道學什么、怎樣做。②制訂考核標準的計劃。醫院遵循社會效益和經濟效益相結合，激勵與處罰并重，以及公平、公開、公正的原則，其標準涉及科室抗菌藥物的使用率、送檢率、DDD值三大塊，在使用率中細化限制級和特殊級的使用率。③在醫師個體考核指標的遴選上，醫院遵循平衡性和多因素相結合，客觀考核與主觀評價相結合, 注重客觀、量化、可操作性、可比性、導向性、系統性的原則［4］。具體參照了國家衛計委辦公廳的48號文件、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《病歷書寫規定》以及兄弟醫院標準。通過廣泛查閱資料、實施頭腦風暴法、專家咨詢、既往資料統計分析等方式，結合醫院的實際情況，最終確定以抗菌藥物的金額的比例作為限制級和特殊級使用率的考核指標,同時確定送檢率、使用強度、Ⅰ類切口預防率/預防時間的考核指標(見表1、表2)，并且設立單項否決指標。

另外，為調動廣大醫務人員主動性和積極性，有一個和考核部門對話的平臺，醫院制訂了考核小組討論制度和醫師申訴制度。

2實施階段（D）

2.1培訓

醫院針對各科室的共同問題和個性問題采取集中培訓和個體培訓兩種形式，集中培訓的內容主要是一些法律、法規、指標解讀、考核流程等，使其有清晰的認識，以便得到更好的認同。個體培訓分為以科室為單位和以單個醫師為對象兩種情況，培訓內容涉及病歷書寫、藥代和藥動性。首先在業務學習階段，由各科室自行安排執行，主要是對各專業診療指南的學習。其次在培訓考核階段，針對培訓的內容，管理小組將采取筆試、口試相結合的方式進行檢查（其檢查結果納入職稱評定、評先表優、外出學習等評價體系中）。

2.2考核

2.2.1管理小組每月對科室指標進行匯總，結合前期制訂的各科室標準進行考核，管理小組將考核結果上報藥事委員會進行審閱，審批通過后由醫務部門對科室和科主任分別進行績效考核。

另外，管理小組將考核結果以書面形式反饋到被考核科室，必須進行面對面溝通，并對重要問題出具整改通知書，限期整改并進行督查，堅持整改不到位，決不銷案。

2.2.2針對醫生個體，首先對其使用了抗菌藥物的病歷進行隨機抽取，然后對照標準逐項打分，總分低于90分，判為不合格，考核結果在院內進行通報，力保公開。在醫生個體考核中，對于評判有爭議的病歷，考核小組將共同分析、討論、認定，力保公平。

在醫生個人考核結果公示的3日以內，如果醫生對考核小組的考核有疑義，醫生可書面申請進行申訴，考核小組將集中對這些病歷重新進行評估考核，同時與醫生進行面對面溝通，力保公正。

如果醫生有三次考核未達標，考核小組將上報名單到藥事委員會，藥事委員會對其進行質詢，考核小組將針對醫生個人暴露的問題進行培訓和教育。

3管理體系實施效果評價（C）

3.1管理的成效

在實施后，醫院抗菌藥物的合理性評價考核指標有了很大的改觀。如在限制級抗菌藥物的使用率平均下降近4個百分點、送檢率平均上升4個百分點（見圖1、圖2）。由于抗菌藥物不合理使用所導致的醫療投訴由2011年全年的10起下降到2012年全年的5起，下降率為50%。全院抗菌藥物DDD值下降10個點（見圖3）。醫務人員的參與度和配合度達95%以上。

3.2啟示

在具體的管理中，醫院除了重視“管”的重要性，更強調了“理”的重要性。具體措施如下：醫院在全院針對三級、二級、一級醫生分別進行了問卷調查和訪談調研，搜集了大家對管理考核體系的看法，提出整改建議。

4管理體系的調整上升階段（A）

4.1明確下一步目標

針對發現的問題和大家的建議進行討論，通過討論達到統一思想、明確方向的目標，確保管理體系的持續改進。

4.2具體內容

主要是對管理指標進行優化，權重進行調整，提供管理者和被管理者對話的平臺，增加查詢、溝通機制，加大對后進者的教育和幫扶。

現行的管理體系還填補了以往對二線醫生管理的空白，使一線醫師的考核結果與二線醫師的績效、資質進行捆綁，調動二線醫生參加合理使用抗菌藥物管理的積極性和主動性，實行院、科、個人的三級管理。

5體會

PDCA循環在醫院管理中得到了廣泛的應用［5-7］，提高了各項工作的效率，已經成為質量管理的基本方法。

我院在院領導的高度重視下，結合實際情況，醫院采取有力措施，在常態化的管理制度下，強化數據統計，重視事實管理，堅持持續改進，努力減少缺陷。通過PDCA管理，醫院強化了醫生抗菌藥物合理使用意識，規范了用藥行為， 使臨床存在的問題及時得到反饋及整改，促進了醫院抗菌藥物的合理使用［8］。雖然我院各項控制指標得到了明顯改善，但距離國家衛計委的要求還有一定距離，如抗菌藥物使用率、使用強度方面和門診抗菌藥物使用率方面都還有一定的改進余地。

在工作中我們體會到多部門密切配合，強化抗菌藥物的信息化管理，實現抗菌藥物臨床應用的全過程控制的重要性。將抗菌藥物不合理應用從事后處理變成事前警示，保障了患者用藥的安全。加強細菌室與臨床的配合，定期公布全院細菌的培養、耐藥情況和藥敏結果，建立細菌耐藥預警機制，并針對細菌耐藥情況提出相應的干預和改進措施［6］。特別是信息系統的支持，實現了信息共享，不僅簡化了工作，還將部分考核指標能直接落實到科室和個人，減少了人為干擾，整體提高了醫院的抗菌藥物合理使用的監測水平與管理水平及應用的能力。

下一步，醫院將進一步將臨床藥師引入到臨床實際工作中，充分發揮臨床藥師的作用，協助醫師提出個體化給藥方案，并對抗菌藥物的不合理使用情況進行干預，從而提高抗菌藥物治療水平，加大對各專業使用抗生素的監督力度。同時實施臨床路徑的信息化管理工作，在路徑中強化抗生素規范使用，規范醫務人員的醫療行為，從而進一步提高抗菌藥物的合理使用效果，減少細菌性耐藥，保證醫療質量和用藥安全，提高患者滿意度。

通過兩年多的實踐，醫院認識到，首先，PDCA是一個循環，是一個提高的循環，每一次PDCA提出的問題就是下一個PDCA的目標，在一次又一次的PDCA中才能使整個體系有效地運轉起來。每完成一個循環,整個系統就會提高一步，它所獨有的“總結、處理、提高”階段,是一個螺旋上升的過程,在實現一個階段性目標的同時,管理水平也提高了一步,下一個循環便可以從一個更高的起點開始［10］；其次，要有持續性。相當于對PDCA加上了一個防止下滑的楔子，促使其不斷向上、向前。

總之，PDCA的四個階段是緊密聯系在一起的，各個階段中可能有交叉的循環，在實際工作中，各級各類人員只有充分認識它，理解它，才能使管理工作得到不斷的提升，從而促進醫療質量的提高、醫療安全的鞏固。

參考文獻

［1］劉平,戴輝,潘習龍.醫院優質服務PDCA體系中的C體系［J］.現代醫院,2012,12(7):107-108.

［2］馬勇波,朱妍.運用PDCA循環實施門診質量管理初探［J］.現代醫院,2013,13(11):113-114.

［3］羅郁蔥,馮雪娜.崗位工資制合同人員薪酬調整的PDCA實踐［J］.現代醫院,2013,13(12):116-118.

［4］鄧新征,楊細姝,張麗興.運用“PDCA”循環法進行護理績效管理的體會［J］.現代醫院, 2012,l2(12):84-85.

［5］陳翠卿,李建修,歐銀燕,等.PDCA干預對提高我院合理用藥指標的效果分析［J］.中國醫藥科學,2014,4(14):13-16.

［6］朱麗萍.PDCA循環應用于醫院抗菌藥物合理使用管理中的體會［J］.中國現代醫生,2013,51(31):123-125.

［7］李義.PDCA循環法在藥房管理中的應用價值［J］.中國當代醫藥,2013,20(35):142-143.

篇（7）

一、 加強醫政管理，提高醫療服務質量，降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫療服務質量，建立醫療質量管理委員會，在院內開展醫療質量評比，并定期將評比結果公示上墻，接受全院的監督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習，樹立醫務人員的責任感，不斷地提高醫療技術，完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科，充分發揮名老中醫的作用。 加強醫務人員的業務水平，病歷書寫質量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結，杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作，建立重大醫療過失行為報告制度，完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法，減少醫療糾紛、醫療事故的發生。

二、 加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、 疾病的預防保健，特別是婦幼衛生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。 我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點，繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發生，確保母子平安，促進方 案，范 文庫歡迎您 采8集母乳喂養，使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。 今年我院將繼續對轄區內15―49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。

2、繼續推進計劃生育工作 我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執行手術常規，提高計劃生育手術的質量，減少結育手術并發癥，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務。

3、 加強計劃免疫工作，創建預防接種示范門診 繼續深入學習“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神，規范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質量和接種率，繼續加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴格執行安全注射操作規程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15―20日，只要在工作時間內，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量，完善各項設施，克服一切困難，爭創重慶市預防接種示范門診。

4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規范我院的發熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法：本文由查字典為您搜集。整理~等知識粘貼上墻，全院加強愛滋病疫情監測報告，切實做好愛滋病防治工作。 繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理（預案）》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監測、預防、控制，防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。

三、強化社區衛生服務建設 社區衛生服務繼續堅持以健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作，切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓，不斷提高醫務人員的醫療服務水平，努力達到全科醫生的要求，使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。

四、 加強職業道德建設，抵制醫療服務中的不正之風 堅決反對醫療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。

五、 深化人事制度和分配制度改革 今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調動全院的積極性創造性。

六、 加強醫院財務管理，理順財務關系 今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度，進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力，做到科室核算及時準確，會計科目準確、數字真實、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細帳。

七、 設施設備的購置 今年將投入一定資金添置救護車1臺，這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備，將購置一批高、精、尖儀器設備，提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造，今年我院將切實作好暫時遷院準備。

八、 堅持兩手抓，推進精神文明、政治文明和物質文明建設 繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設，今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設，嚴格執行黨政領導干部選用條例，嚴格執行黨風廉政建設責任制。 完善醫院管理制度，提高工作效率，樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導，提高離退休同志的政治和生活~本文由。方案范—文庫'為您;搜}集整—理#待遇，切實做好安全和穩定工作，防止重大事故的發生，杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生，努力維持團結穩定的良好局面。

醫院第三季度工作計劃【二】20xx年為了進一步做好外聯部的工作，切實把科室打造成名副其實的外聯服務平臺，為我院醫療事業的持續提高做出新貢獻，我們制定科室年度工作要點如下：

一、進一步加大下鄉宣傳力度，著力提升醫院社會形象

1、及時準確地對外宣傳醫院的整體環境、醫院文化、廉潔行醫、服務理念、醫療技術等情況，著力推進醫院形象建設，更好地服務醫院大局。著重做好特色科室、重點科室新設備、新技術宣傳。

2、根據我院新開展的特色科室，以宣傳新設備、專科為切入點，加大力度宣傳我院優勢科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項目如：老年前列腺疾病、無痛肛腸手術、無痛胃鏡、無痛分娩等。

3、利用節假日周末持續在我縣開展宣傳活動，例如：“關愛敬老院老人義診活動”、“服務百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節義診”“3。15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。

4、把新設備、新技術、專家簡介、科室簡介進行匯總，裝訂成冊，利用節假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發放到群眾手中。

二、進一步加強和鄉鎮醫院、村診所的溝通和聯系，不斷開拓醫療市場。

1、深入各鄉鎮衛生院及村診所，開展各種宣傳活動，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫院。開展各種活動同時推廣我院醫生專家，使各科醫生去村中直接接觸村民，從而構建和諧的醫患關系。

2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎上，將診所按等級分類，確定重點轉診合作對象，資源向其傾斜，以增進業務幫扶為平臺，實施資源共享、優勢互補。

3、在單病種付費及農合政策方面，繼續深入到各鄉村診所與診所醫生及病人細致耐心的進行感情交流和業務溝通，給他們講解什么是單病種付費，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農合政策報銷比例等。

4、針對衛生院及村診所印制彩頁或三聯頁發放具有針對性的醫院就診指南，在指南中明確寫出醫院治療科目和檢查項目以及新農合政策、單病種付費等優惠措施。

篇（8）

1.我們在認真總結了歷年來開展行風工作經驗的基礎上，調整充實了院行風工作領導小組，明確責任分工，各負其責，形成了齊抓共管的局面。

2.建立健全院長“一崗雙責”制度。把行風工作作為我院生存和發展重要工作列入議事日程，與醫院業務工作緊密結合，班子會、中層干部會經常分析，研究醫院行風建設工作，解決在新形勢下出現的新問題，做到把行風工作與醫院的中心工作同部署、同檢查、同考核、同落實，使醫院的行風工作規范化、制度化。

3.在全院職工中進行了再動員和再教育，使全院職工在思想上真正得到統一，提高了認識，把醫院的行風工作作為自己的責任，貫穿在醫療服務的全過程，同時在全院職工中開展宣傳、學習貫徹黨的十八屆三中全會精神，不斷提高職工職業道德、職業紀律的自覺性。著重提高醫療護理質量，改善服務態度，確保醫療安全，保障廣大患者的利益。

二、加大宣傳力度，樹立良好形象

我們通過各種宣傳媒體，加大從正面宣傳的力度，爭取社會各界對我院的支持和理解。

1.在院務公開欄和各科室的宣傳欄內公開醫院的服務承諾，監督措施、收費標準以及與病人相關的規定，讓病人放心，明白消費。

2.加大基礎設施的建設，改善醫療環境，給病人提供舒適的醫療場所，讓廣大患者親身體驗醫院的變化，增加對醫院的信任度。

3.通過在電視臺介紹我院的基本情況，新技術的開展，新設備的引進，使廣大群眾有直觀的了解。通過努力，社會各界、廣大群眾對醫院的工作更加理解和支持。

三、實施醫療惠民政策，努力降低醫療費用

我院按照省、市、縣衛生部門的部署，大力實施醫療惠民工程，采取了一系列綜合措施，有效地減輕了患者負擔。

1.堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，減輕患者醫藥費用負擔。

2.嚴格按財政、衛生、物價等部門制定的收費項目標準收費，每年進行一次收費項目的清理檢查，對收費不合理的項目及時給予糾正，堅持杜絕多收費、亂收費的問題，并制定了收費差錯責任追究的相關制度。

3.嚴格落實《市人民政府關于縣級以上醫院實施藥品零差率銷售改革的通知》（明政文〔2013〕22號）文件精神，從2013年2月1日起實施藥品零差率銷售，取消藥品和耗材的加成，在一定程度上減輕群眾看病負擔，切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題。

4.按照《市深化醫藥衛生體制改革領導小組關于調整縣級以上公立醫院部分醫療服務項目價格的通知（明醫改組〔2014〕10號》，我院嚴格執行醫療服務價格公示制度，調整后的單病種付費價格及相關內容在醫院醒目位置進行公示，各科室張貼各病種付費價格一覽表，并根據通知要求認真做好宣傳和解釋工作，確保醫療安全和醫療質量。

5.規范公開收費項目標準，在門診大廳設有電子大屏幕、網絡有電腦查詢系統，病人有異議可以到院網絡中心及時查詢糾正。

6.不斷完善計算機價格管理系統，加強院內收費管理，開展醫療服務價格專項檢查，防止亂收費。

7.增強收費透明度，建立和完善住院費用“一日清單”和住院費用明細單制度，做到一日一清。

8.嚴格執行藥品招標采購，確保藥品價格公開透明、有效降低藥品價格。

9.每月對大額病歷、大處方及用藥前十名品種及醫生進行檢查通報。

四、扎實開展行風工作，維護病人權益

行風工作作為我院生存和發展重要工作列入議事日程，我們根據實際情況制定行風建設工作計劃，完善規章制度，工作計劃充分吸取了多年行風工作的經驗，做到了適用性，可操作性，即有行風工作的計劃，又有行風工作責任追究制度，使行風工作有了制度的保證。

1.大力宣傳行風工作，完善服務承諾，向社會公開并接受監督，在院內懸掛橫幅標語、在各樓層醒目位置張貼行風建設“九不準”及院務公開欄等地方進行廣泛的宣傳。

2.召開全院職工動員大會，統一思想認識，增強責任感和緊迫感。大內科、大外科、醫技科、行政代表進行表態發言，并簽定行風責任狀。

3.為使社會監督力度得到進一步加強，我們定期組織召開行風義務監督員座談會，充分聽取各方面的意見建議。定期不定期進行明察暗訪，對出院病人進行問卷調查及時掌握情況。完善投訴渠道，設立舉報箱、投訴登記本，公布投訴電話，今年上半年共發放問卷調查表1次共210余份，通過對門診病人和住院病人及家屬的調查情況，平均綜合滿意達92.5%。今年上半年共處理投訴7起,處理率為100%，病人滿意率逐年提高。

4.各科室每月召開病人家屬及患者公休座談會、醫生、護士面對面與病人交流，相互溝通，把病人的病情，治療方案以及病情發展情況，及時與病人溝通，取得病人的支持配合和信任。

5.開展以“方便、周到、安全、滿意”為主題的優質服務活動，成立“優質服務活動”工作領導小組，內一區、內二區、內三區、外一區、眼耳鼻咽喉科率先開展優質護理服務，緊緊圍繞“以病人為中心”，不斷改善服務態度，提高服務質量，得到患者及家屬的肯定，在2013年優質護理服務覆蓋50%病房的基礎上，2014年全院病房推廣優質護理服務。上半年護理部發放護理滿意度調查1次，參與滿意度調查病人數達80人次，平均滿意度96.7%，對優質服務病房發放5次，參與滿意度調查病人數達125人，平均滿意度97.8%，對調查中病人認為不滿意的內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

6.認真做好出院病人電話回訪工作，各臨床科室對所有住院病人出院1－2周內進行電話回訪，具體由該科室的經治醫生負責，所在科室認真填寫出院病人回訪記錄本并于每月9日前上午10：00前交行風辦，行風辦采用抽檢的辦法進行核實，醫生未回訪者每例扣電話補貼10元，直至扣完100元為止。實行出院病人電話回訪制度，加強了醫患溝通，體現了人文關懷，提高了病人對醫院服務的滿意度，推動了醫院業務的發展。

7.盡快提高醫療技術水平，我們采取了醫務人員派出去進修的辦法，吸收新技術開展新項目，上半年院共派出15名醫務人員到上級醫院進修，派出6名護理人員外出學習。通過進修學習，提高了醫療技術水平，在腦外科、骨外科、腫瘤外科的治療都有較好的技術水平，在心血管、呼吸內科等都有專業的人才，眼耳鼻喉科、婦科、產科也有自己的特色，其他專業科室都得到全面的發展，形成良好的勢頭。

8.我院在上級有關部門的支持下，上半年自主向社會招聘了9名護理大中專畢業生，對新分配護理人員進行強化培訓，由經驗豐富、教學態度嚴謹的高年資護士親自示教，考核合格率為100%，服務態度及服務水平也有了進一步提高，患者也比較滿意。

9.加強專項治理工作，著重從制度上完善治理商業賄賂，形成自我約束機制。藥品器械采購實行跟標和網上電子商務采購。大型醫療設備，重大項目建設按規定實行招標。財務、人事、重大項目決策在集體會上論討，并以會議紀要向全院通報，實行陽光操作，增加透明度。

10.嚴格執行國家衛生計生委出臺的《醫療衛生行風建設“九不準”》和《關于建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄的規定》文件精神，加大對收受“紅包”的治理力度，加強教育、健全內部監督制約機制，把群眾反映的“紅包”問題、組織調查結果與醫務衛生人員醫德考評制度和醫師定期考核工作緊密聯系起來。對查實的“紅包”問題，按照省、市、縣衛生行政部門和各單位的有關規定嚴肅處理。

五、加強基礎設施建設，完善服務功能

1.今年上半年設備科根據臨床科室申請，經設備采購領導小組討論研究，按規定程序采購辦采購的設備主要有：

①支撐喉鏡1臺，價格：19000.00元；

②根管動力系統1套，價格：19000.00元；

2.我院手術室與ICU改造項目及危重癥孕產婦監護救治網絡建設項目屬于縣政府為民辦實事項目，根據項目要求，在設備選型、市場調查、可行性論證、效益預測、機房涉及等環節已經正在進行中。

3.為進一步提升醫院的服務質量、優化服務流程、提高服務效率、改善就診環境、緩和醫患關系，我院安裝了15臺縣農村信用社為我院免費投放的自助繳費查詢終端機，信息科根據易聯眾公司的技術要求，通過自行開發自助機醫院端后臺數據庫等程序實現了與自助機的聯接，自助終端機能實現現金及銀行POS，社保卡初診建檔，院內卡帳戶余額查詢，交易查詢，費用查詢等功能。緩解了醫院收費及其他窗口的業務壓力，大大提高群眾就醫的效率，簡便了就醫流程，營造了有效、和諧、文明就診的良好環境。

六、積極開展便民服務及文體活動，豐富群眾的生活

1.2014年1月17日，我院院長和書記等人慰問本院掛鉤的“干部幫扶濟困”對象—（鎮區），隨后又到縣社區慰問；2014年5月5日，支部書記和支部副書記二人到我院血透室慰問縣醫院掛鉤的鎮區“干部幫扶濟困”對象—陳美游，并為他帶去了慰問金和醫院黨支部的關心及問候。

2.3月5日，是全國學雷鋒紀念日，為進一步弘揚雷鋒精神，推動志愿服務深入開展，把踐行雷鋒精神和志愿服務活動有機結合起來，我院積極組織志愿者開展形式多樣的學雷鋒志愿服務活動。3月10日，我院志愿者積極為前來我院患者提供導診、發放宣傳冊、進行免費健康咨詢、解答各種健康方面的問題等；3月21日我院在縣時代廣場舉行“服務百姓健康行動”大型義診活動，為群眾診治各種疾病，進行健康體檢、醫學知識咨詢并發放健康資料，前來就診咨詢人數55余人。

3.為慶祝“5.12”國際護士節，弘揚南丁格爾精神，展示我院護理隊伍良好的精神風貌和職業風范，激勵全體護士愛崗敬業、積極進取、勇于奉獻，調動廣大醫務人員的愛國熱情，發揚團結精神，增強集體榮譽感，我院于5月13日下午在醫院籃球場進行氣排球、定點投籃及跳繩等活動，豐富了醫務人員的業余生活，增進了情感交流。

4.堅持做好衛生支農工作。根據《省衛生廳關于下發<縣級以上醫療衛生機構對口幫扶鄉（鎮）衛生院實施方案>的通知》及衛生局的工作部署，2014年上半年共安排8名醫師前往吳山、濟陽、梅山、前坪等四所鄉鎮衛生院進行對口幫扶，為當地群眾開展義診及咨詢活動，發放健康教育資料，深受群眾歡迎。

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一、進一步加大下鄉宣傳力度，著力提升醫院社會形象

1、及時準確地對外宣傳醫院的整體環境、醫院文化、廉潔行醫、服務理念、醫療技術等情況，著力推進醫院形象建設，更好地服務醫院大局。著重做好特色科室、重點科室新設備、新技術宣傳。

2、根據我院新開展的特色科室，以宣傳新設備、專科為切入點，加大力度宣傳我院優勢科室，例如:腫瘤放療科、重癥醫學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項目如:老年前列腺疾病、無痛肛腸手術、無痛胃鏡、無痛分娩等。

3、利用節假日周末持續在我縣開展宣傳活動，例如:“關愛敬老院老人義診活動”、“服務百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節義診”“3.15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。

4、把新設備、新技術、專家簡介、科室簡介進行匯總，裝訂成冊，利用節假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發放到群眾手中。

二、進一步加強和鄉鎮醫院、村診所的溝通和聯系，不斷開拓醫療市場。

1、深入各鄉鎮衛生院及村診所，開展各種宣傳活動，如:義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫院。開展各種活動同時推廣我院醫生專家，使各科醫生去村中直接接觸村民，從而構建和諧的醫患關系。

2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎上，將診所按等級分類，確定重點轉診合作對象，資源向其傾斜，以增進業務幫扶為平臺，實施資源共享、優勢互補。

3、在單病種付費及農合政策方面，繼續深入到各鄉村診所與診所醫生及病人細致耐心的進行感情交流和業務溝通，給他們講解什么是單病種付費，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農合政策報銷比例等。

4、針對衛生院及村診所印制彩頁或三聯頁發放具有針對性的醫院就診指南，在指南中明確寫出醫院治療科目和檢查項目以及新農合政策、單病種付費等優惠措施。

三、積極深入病區行政查房和進行各種考核表的發放統計工作。

每月進行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調查表發放、統計工作，了解職工、患者對醫院各項工作的滿意情況，及時對調查表進行分析、整理，同時把收集的意見和建議向有關科室和院領導反饋。按照要求積極深入病房進行查房，了解患者的需求，給予患者力所能及的幫助，把醫院的關懷送給患者，征求患者住院期間對住院環境、醫療服務質量、服務態度以及后勤等各部門工作的意

見和建議，為臨床各科室改進工作方法、提高效率，提供有力的依據。同時，增進醫患之間的了解，改進醫患關系，為構建和諧醫院、和諧醫患關系奠定基礎。

20xx年是我院邁上新臺階關鍵一年。我們有信心，在新的一年里，為醫院兩個效益的提高作出新的貢獻。

醫院外聯部工作計劃二為進一步深化醫療衛生體制改革，發揮三級醫院醫療、教學、科研、保健等功能，履行三級醫院對下級醫院的指導、協助職責，提升下級醫院管理水平和醫療技術能力，更好地服務于***，滿足縣域內人民群眾對優質醫療資源的需求，我院與市**醫院醫療協作于20xx年3月18日正式啟動。同時，我院積極做好宣傳工作,讓當地老百姓都知道縣醫院是市中心醫院的對口支援醫院,大家極積就診。現與中心醫院協作已順利完成近3個月，在此期間我院門診人次較上年同期增長23%，住院患者增長36%，業務收入增長33%。取得了階段性成績，現就開展的各方面工作小結如下:

一、階段性小結

1、醫療管理方面。 ***醫院共派來16位科室主任到相關科室進行工作指導，涉及醫院管理、臨床科研課題、重點學科建設、醫療醫護人員業務培訓等方面。包括以下科室:內科、外科、婦產科、五官科、兒科。提高了科室的管理水平和管理質量。

2、業務培訓方面，每周二至周五中心醫院都派送內、外、婦、兒、五官科等科室專家來我院開展坐診、業務查房、診療、疑難病例會診、手術、業務講座、科研教學等工作。截止6月20日，前來坐診專家97人次，接診人數703人次，病房指導會診143例，相關操作指導(胃鏡)xx例次，指導手術 5 例(骨科3 例、婦科2例)，麻醉指導1例。

3、雙向轉診方面。由急診科、婦產科、新生兒科、骨科、通過“綠色通道”送往中心醫院共計約73 人次，取得較好的治療效果。

4、中心醫院大力支持我院工作，服務我縣人民，于4月及6月分別前往我縣青樹鎮、元壩鎮進行下鄉義診活動。共接義診服務139人次，為當地百姓提供了方便，受到百姓一致好評。

5、我院積極做好后勤保障工作，為中心醫院專家免費提供食宿。

二、存在不足方面。

從總體上看，對口支援的人員能克服種種困難開展工作，在取得階段性成績的同時，發現了一些問題。①我院是一所二級甲等農村醫院，服務的對象多為農村百姓。并且，我院正處于發展的關鍵階段，衛生技術人員相對缺乏，尤其是中級及其以上的人員有限，在業務技術方面，我們的力量薄弱。因此，需要中心醫院的專家在相關業務技術上，處理疑難雜癥病人上，多給予實質性的幫助與指導。例如在針對典型病例在科室開展一次小講課，傳授經驗等。②由于中心醫院的病人較多，各科室工作比較繁重，前來我院的部分專家，無法按照計劃如期前來指導工作。這樣，我院提前預約的病人無法及時得到診治(很多病人都是從山里專程過來等候)。③我院的發展，病人的診療離不開這些部門，建議中心醫院在援建臨床科室的同時也派送醫技功能科室的技術骨干，給予我院醫技功能科室的管理及技術指導。④我院專業技術人員偏少，致使不能經常陪同專家為患者服務，接受專家指點。既要查房又要參加手術，導致減少了陪同中心醫院專家的時間。⑤我院醫務人員少，病人多，近3月未抽出相關人員去往市中心醫院進行學習。

三、 在今后的工作中，對我們工作的重點提出

以下計劃:

1、繼續鞏固前期成果，相對固定坐診專家，定期病房管理及業務指導。

2、逐步派醫技功能科室的專家來院指導管理及技術，提升服務能力。

3、下半年要建立血液透析、ICU，請指導相關人才培養及科室規范運行指導。

4、指導鄉鎮衛生院及村衛生室醫療協作的網絡，完善遠程會診，打造三級網絡。進一步擴大服務范圍，達到城鄉一體化。

四、建議。

①血液透析室、ICU的籌建是我院下半年的工作重點。這兩個科室的成立，需要投入大量的人力、物力、財力。先進的技術引進是關鍵，人才的培養是重點。因此，我院建議中心醫院在這兩大科室的籌建上能在技術上和經驗上給予更多的幫助。

②醫院的發展離不開先進的管理的理念，中心醫院支援的專家大多數是貴醫院相關科室主任。在給我院帶來技術方面的指導的同時，可與我院各科室主任相互溝通，相互學習，帶來先進的現代管理理念。使我院各科室主任能取長補短，科學合理的管理自己科室。

篇（10）

，醫療服務管理辦公室在積極做好婦幼衛生公共項目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫院建設、預約診療、優質護理示范工程創建、醫院感染控制以及鄉村醫生資格考試、學生和征兵體檢、醫師節系列知識競賽等工作的同時，重點推進衛生室標準化建設、衛生支農、貧困白內障患者免費復明和鄉醫在崗培訓等工作，總結如下。

1、全面加強基層醫療衛生服務體系建設。

5月，投資8000余萬元的區人民醫院建成投入使用，是我區衛生事業發展史上的一件大事。從根本上解決了我區二級醫院基礎差，服務能力不強的現狀，實現了醫療資源的有效整合。積極爭取擴大內需項目，重點抓好桑村鎮中心衛生院、北莊鎮精神病醫院的遷址新建和店子鎮、水泉鎮、馮卯鎮衛生院擴建工程，基層醫療機構基礎設施進一步完善。城市社區衛生服務網絡基本建立，山城社區衛生服務中心和梅花園、櫻花園兩處社區衛生服務站服務功能得到加強，六位一體的社區衛生服務全面開展。 2、積極開展鄉村醫生在崗培訓工作。 3、衛生支農工作進展順利。

為提高基層醫療機構的業務水平，，我區積極開展城市醫生下鄉支援衛生院活動，同時，積極聯系市級醫療機構下派我區醫院坐診和開展教學等幫扶工作。16名市級醫院醫療專家每周定期到我區新建的區人民醫院蹲點。區人民醫院充分借助全省實施“衛生強基”工程，由青島大學附屬學院派駐管理人員和醫療專家，給予設備等物資技術支持援助，引入了先進的管理理念和技術經驗，實現了質的飛躍，核心競爭力和人員凝聚力得到加強。

4、全面實施農村貧困白內障患者免費復明工程。

與區殘聯部門聯合，繼續實施農村貧困白內障患者的手術復明工程，近兩年我區先后利用全省白內障免費復明手術的契機，先后已為我區500余名貧困白內障

患者實施了免費手術，減免醫療費用50余萬元，使這些農村貧困患者重見光明。

我區醫療服務管理的各項工作盡管取得了一定的成績，但是依然存在著一些不足和問題，集中表現在：由于我區區級醫療機構業務技術人員不足，對鄉鎮和社區醫療機構的衛生支農工作沒有落實到位；社區衛生服務機構建設與整體服務不能滿足居民需求，距離星級社區機構還有很大的距離，需要做的工作依然很多；基層醫療衛生單位技術和管理人員在崗培訓工作沒有有效實施等。

二、2011年工作發展思路及重點工作安排

1、全面加強基層衛生技術人員培訓工作。

2011年醫療服務管理重點抓好基層衛生單位在職技術人員和管理人員的培訓工作，通過實施進修學習、人員輪訓、集中教學培訓、考核考試等多種方式，實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫師考核等掛鉤等形式，結合醫療衛生單位內部建立定期學習制度，在衛生全行業積極開展創建學習型醫院活動，使醫療衛生工作人員樹立終生學習的理念，推進人才強衛戰略，促進在崗醫務人員加強業務技能培訓，提高衛生技術人員的業務水平，提升衛生單位管理人員的管理技能。

2、積極推行醫患糾紛的人民調解，建立醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度。

2011年，我區將探索建立醫療糾紛的第三方調解機制，擬成立由司法、衛生、公安、保險等部門人員組成的醫療糾紛調解委員會，妥善解決和處理醫療糾紛，增進醫患溝通，促進社會和諧。同時，積極運作醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度，實現風險共擔，醫療糾紛第三方理賠的工作目標。

3、全力做好區人民醫院和鄉鎮衛生院等級評審工作。 4、繼續推進衛生室標準化后續建設任務。

我區在完成了省、市規劃建設任務208處標準化衛生室的基礎上，2011年，計劃再新建和改擴建30處標準化衛生室，目標重點放在新農村建設投入使用的農村社區和確需規劃新建衛生室的行政村（居），在納入鄉鎮一體化管理，積極開展基本公共衛生服務的前提下，通過自籌資金建設，區、鄉兩級給予政策和一定的物資支持，共同推進衛生室標準化建設任務完成，實現全區標準化衛生室布局更加合理，切實方便群眾就醫。同時，對三年來建成使用的標準化衛生室進一步加強督導檢查和管理力度，不斷完善其服務功能，提高業務技術水平。

篇（11）

在市委、市政府的正確領導下，我們始終將加快和完善農村衛生服務體系建設，建立健全市、鎮、村三級衛生服務網絡，作為發展衛生事業重中之重的工作。近年來，我們不斷加大工作力度，以優化農村衛生資源配置為切入點，以實行鎮、村醫療衛生一體化管理為基礎，以拓展社區衛生服務為方向，以推行新型農村合作醫療制度，提高農民醫療保障水平為目標，不斷深化農村衛生改革，全市農村衛生事業有了長足發展。

目前，全市275個行政村（居委會），共有社區衛生服務站147所（公有制成份占90）、農村衛生站213所（公有制成份占99.5），96.3％已達到《1省農村衛生站基本管理規范》的標準。衛生技術人員占農村衛生站從業人員的81.2。每個行政村（社區）有一所衛生站（或社區衛生服務站），農民可以就近獲得基本醫療服務。全市95％以上的農村（社區）衛生站實行了鎮、村醫療衛生一體化管理。農村（社區）衛生站作為三級衛生服務網絡的網底，在抓好農村衛生服務，解決農民群眾基本醫療問題，落實預防保健任務，開展愛國衛生運動和健康教育等方面，發揮了重要的作用。

但是，現有的農村（社區）衛生服務水平與我市的經濟社會發展水平不協調，與廣大農村地區居民的醫療衛生保健需求不適應，特別是近年來我市市、鎮兩級醫療機構的建設水平和服務能力快速提升，與相對落后的農村（社區）衛生站形成了強烈的反差。主要表現在：一是資金投入不足，農村（社區）衛生站醫療條件簡陋。大多數業務用房與設備的配置還處在較低水平，有28所達不到業務用房基本要求（占7.8％），尚有危房19間（占5.2％），另外還有69所農村社區衛生服務站系臨時租用房屋作為業務用房，無法適應當前農村衛生工作的發展，不能滿足群眾的需求；二是農村衛生專業技術人才不足，衛生服務水平較低。全市農村（社區）衛生站從業人員中，具有執業資格的占67.5％，全科醫師等專業技術人才匱乏；三是農民醫療保障水平不高。盡管全市新型農村合作醫療覆蓋率已達97.1，但是人均籌資水平只有90元，農民享受到的醫保實惠非常有限。從整體上看，這個網底并沒有織牢，廣大農村地區的群眾沒有公平地享受到改革開放和經濟發展所帶來的實惠。

二、農村（社區）衛生站建設的目標

用3年的時間，在每個行政村（居委會）設置一所社區衛生服務站（鎮區醫院所在地除外），個別經濟欠發達且較為偏遠的自然村仍保留農村衛生站。到20__年，全市社區衛生服務站達255所，農村衛生站112所，農村（社區）衛生站基礎設施和條件得到明顯改善，農村衛生技術人員的素質和服務水平進一步提高，鎮、村醫療衛生一體化管理進一步強化，建立運轉有效的農村（社區）基層衛生管理體制和運行機制。建立起與我市農村經濟社會發展水平相適應的、基本設施比較完備、服務功能健全、衛生技術人員素質和服務水平較高、監督管理規范的農村社區衛生服務網絡，農民可就近享受常見病、多發病的基本醫療服務和疾病預防等公共衛生服務。

三、落實議案的主要工作措施

（一）成立市落實市1屆人大一次會議1號議案領導機構及辦事機構。

成立“市落實市1屆人大一次會議1號議案領導小組”，__副市長任組長，市政府辦公室1副主任、市衛生局局長任副組長；由市衛生局、市財政局、市社保局、市食藥局、市民政局、建設局、國土局分管領導任領導小組成員。領導小組辦公室設在市衛生局，由市衛生局分管副局長兼任辦公室主任，負責議案辦理具體工作的組織和協調。

（二）加強培訓，提高農村（社區）衛生站專業技術人員素質。

從今年6月開始，連續2年對全市所有在崗農村基層衛生技術人員進行崗位培訓。由市衛生局統一培訓內容、統一培訓時間、統一考核標準，結合現代網絡手段，通過法律法規教育、理論知識授課、實踐技能培訓，使全體農村（社區）衛生技術人員基本職責明確、基本技能掌握、基本規章制度落實。具體培訓工作由各鎮區醫院負責組織實施。同時，組織農村（社區）衛生技術人員參加全省統一全科醫學培訓，獲取全科醫師資格證書。

目前，全市在崗農村基層衛生技術人員（鄉村醫生、執業醫師）共959人。

計劃每年培訓70個學時，平均每人每年培訓費600元，2年共需培訓費1,150,800元（每年575,400元）;計劃2年內組織農村（社區）衛生技術人員參加全省統一的全科醫學培訓，共需培訓費312,400元。兩項培訓共需費用1,463,200元(20__年762,800元，20__年700,400元)。具體培訓計劃與經費預算見表4。建議培訓費用由市財政全額投入。鼓勵其他個體診所、民營醫療機構醫務人員參加培訓，培訓費用自理。

（三）加強監管，規范農村（社區）衛生站職責和服務行為。健全農村（社區）衛生站的管理制度，加強監督檢查。嚴格醫療操作規程，規范各種治療和用藥行為。切實提高服務意識，轉變服務方式，積極為轄區內農民（居民）提供巡診和上門服務，承擔本轄區內農村（社區）公共衛生信息的收集與報告任務，協助鎮區醫院（防保所）做好疾病預防控制、婦幼保健、健康教育。合作醫療等工作，為轄區內農民（居民）建立健康檔案。

（四）增加市、鎮兩級財政投入，改善農村基層醫療衛生機構的基本設置和條件。

1、工作用房的建設和改造

對原有社區衛生站的業務用房面積已達到或接近衛生部頒發的社區衛生服務站標準（150平方米）的暫不列入改造范圍；對于業務用房面積有較大差距的，列入改造之列；其余應設置而未建成的行政村（居委會）社區衛生服務站用3年時間分批建成。其它自然村需保留的農村衛生站其業務用房面積達到標準（40平方米）的，不列入建設范圍；未達到農村衛生站標準的列入改造之列。

據統計，3年內需新建成社區衛生服務站共143所，分三年完成工作用房建設，其中20__年建成78所，20__年建成41所，20__年建成24所。詳細建設計劃安排見表6。

按每所社區衛生服務站基本用房150平方米（衛生部、國家中醫藥管理局頒發的“社區衛生服務站基本標準”）、按每平方米950元（土建費用800元/平方米＋水電等配套裝修費用150元/平方米）的建設標準計算，房屋建設和改造共計需要資金20,377,500元（不含土地費用），分3年投入，分別為20__年11,115,500元、20__年5,842,500元、20__年3,420,000元（見表2-2）。建議按市、鎮、村三級財政共同投入，投入比例為市財政50％、鎮財政投入30％、村自籌20％。建議農村（社區）衛生服務站建設用地每所面積不少于200平方米，由當地鎮區劃撥。

2、完善基本設備配置

對政府確定的行政村（居委會），其設置的社區衛生服務站，依照衛生部頒發的“社區衛生服務站設備配置標準”配（補）齊。其余自然村必要保留的農村衛生站，依照1998年省衛生廳《1省農村衛生站基本管理規范（試行）》中的“衛生站設備配置標準”配（補）齊。對已經達標的社區衛生服務站或農村衛生站暫不再配（補）。除部分新建社區衛生服務站外，大部分設備在今年配齊。

據統計，3年配齊農村（社區）衛生站開展基本衛生服務所必需的基本設施，共需投入資金9,639,911元（表3-1），其中20__年6,850,681元、20__年1,976,422元、20__年812,808元（表3-2）。建議按市、鎮兩級財政共同投入，投入比例為市財政60％、鎮財政投入40％。

設備的購置由市組織統一招標采購，統一配置。

以上工作用房建設和改造、基本設備配置、衛生技術人員培訓三項經費共計31,480,611元，其中20__年18,728,481元、20__年8,519,322元、20__年4,232,808元。(見表5)

（五）調動市、鎮兩級政府辦醫院的積極性，指導和幫助農村（社區）衛生站的建設和發展。

1、鼓勵市、鎮兩級政府辦醫院在農村舉辦或合作辦社區衛生服務站。

2、指導農村（社區）衛生服務站建立健全醫療服務規范和各項規章制度。

3、培訓農村（社區）衛生服務機構衛生技術人員，指導其提高醫療技術水平。

4、在力所能及的前提下幫助農村衛生服務站改善工作環境，增加常用醫療設備配置。

5、強化鎮村醫療一體化管理，明確鎮區醫院對轄區內農村（社區）衛生站的業務和管理職責，建立健全規范化的管理機制，實行鎮區醫院對轄區內的農村（社區）衛生站行政事務、財務、業務和藥品統一管理，確保衛生服務功能的充分發揮。

6、實施“百名醫師下鄉幫扶農村衛生活動”。每年組織市屬醫院（市__醫院、市__醫院、市__醫院）抽調100名醫師、50名護士，組成48個“百名醫師幫扶農村衛生小分隊”，分赴農村（社區）衛生站開展服務。服務工作的主要內容：（1）指導農村（社區）衛生站建立健全醫療衛生服務規范；（2）指導農村（社區）衛生技術人員掌握基本診療技術；（3）指導開展健康教育工作；（4）開展義診活動，直接為農民提供醫療服務。今年的“百名醫師下鄉幫扶農村衛生活動”計劃3月下旬開始，于5月底結束，將對全市240個農村（社區）衛生服務站及農村衛生站進行幫扶。

五、今年落實工作具體時間表

（一）2-3月，對全市村級醫療衛生技術服務狀況實施全面調查摸底。

（二）3-5月，開展“百名醫師下鄉幫扶農村衛生服務活動”。

（三）6-8月，培訓農村基層衛生技術人員。

（四）5-10月，落實農村社區衛生服務站醫療設備統一采購及具體配置工作。

（五）6-10月，落實納入20__年建設計劃的社區衛生服務站的建設和改造工作。