藥劑學習論文大全11篇

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篇（1）

本文作者：王卓蔡和平黃瑾楊黎孫華君高申工作單位：第二軍醫大學長海醫院藥學部

本屆學員的見課時為1周（共5個半天時間），學員人數有88名。作者設計了在本院臨床科室見習4個半天，共8個臨床科室（呼吸內科、消化內科、心血管內科、血液內科、內分泌科、腫瘤科、神經內科、風濕免疫科），提前布置標準格式的藥學病例分析作業，見習完成后舉行分組和集中病例分析、討論和報告的方案。學員分組及教學分工88名學員均分為8個小組，每組選定1名組長，配合本組學員的教學組織和協調管理。教學由臨床醫師和臨床藥師分工協作進行，臨床醫師負責病例的床邊問診、病史回顧及診治分析，臨床藥師負責啟發學員藥學診斷（pharma－ceuticaldiagnosis）分析和藥學服務計劃，負責組織和輔導分組討論及集中病例分析匯報。時間分配及教學內容安排為保證教學效果，每個病區同一次教學僅安排1組學員，故4天內每組學員分別僅在4個病區輪轉見習。每個病區每次準備2例典型病人，由帶教醫師進行床邊問診和病史歸納總結訓練，并每組安排1～2名學員在老師的輔導下對1例病人進行問診練習，其他學員在旁邊觀摩、記錄并補充。臨床藥師在病區的帶教內容主要為啟發學員對病人的用藥史、藥品不良反應（ADRs）史進行詢問和歸納，并結合病人的個體特點進行藥學診斷分析，歸納藥學服務的要點。病例分析作業項目考慮到藥學專業學生缺乏診斷學理論知識和體格檢查等操作的技能學習和培訓，故在臨床見習時對病人的體格檢查，僅由帶教醫師進行示范教學，不要求學員進行訓練。故學員需要重點掌握的是如何與病人、醫護人員的溝通，直接或間接地獲得與病人的病史和用藥史有關的資料。如何通過這些資料，總結病人藥物治療特點，提出基本治療原則，并利用前期課程的知識對目前藥物治療方案進行重點分析和評價，進行藥學診斷思維訓練，繼而針對其提出藥學服務的主要要點。具體地說，要求每位學員在每一臨床科室必須認真聽講并實際訓練，獲取具體的病例材料。每人至少在每個科室完成病例分析作業1份，即共需完成4份作業。病例分析作業的項目主要包括五部分：病人基本情況和主要病史分析，病人用藥史和ADRs分析，病人現用藥方案及其評價，病人藥學服務要點分析，病例學習后對藥師職業的反思。病例分析分組討論及報告會先進行各小組內部的病例分析討論會，每組從輪轉的4個臨床科室內學習的8例病例中選出4例，分別派學員進行病史摘要報告和以藥學診斷與藥學服務計劃為主要內容的病例分析，繼而由其他同學進行補充和糾正。每組由1名臨床藥師旁聽，并進行必要的輔導，就病例補充性地提出一些問題，啟發學員進一步思考和分析總結，以領會教學及技能培養的重點。集中的病例報告會是由各組選定1例病例，制作成PPT并派1人代表小組成員進行現場病例報告，繼而由醫院的臨床醫師、臨床藥師及藥學院的藥理學帶教老師聯合組成的評委組，就其報告的病例進行提問，分別就藥物相關問題提出疑問，由報告人現場解答，必要時現場其他同學可以適當補充。最后由評委根據實際表現給出最后得分。

學生的自我評價分組見習作業的完成很大程度上依賴于小組內部成員的協作與配合精神，在對各自學習效果和取得成績的評價上，充分發揮學員自我管理、自我評價的作用很重要。為此，在小組作業完成后，首先由組長組織小組成員討論，為每個成員給予評分（score1），重點依據每個成員在臨床見習中的整體表現和對集體成果的貢獻情況來打分。帶教老師的評價藥學帶教老師是整個見習計劃的設計者和輔導者。在分組討論中，帶教老師認真聆聽每個學員的口頭報告，及時指出其中存在的問題，必要時給予啟發和輔導，以進一步規范其病史的總結陳述以及用藥評價的規范性和完整性。同時，帶教老師還認真閱讀每個學員完成的書面病例報告作業，并根據其完成質量給予評分（score2）。評委組對病例分析報告的評價在見習期最后階段，每組制作1例典型病例分析報告的PPT文件，并派出代表進行現場口頭陳述和分析，由臨床醫師、臨床藥師及藥理學老師組成的評委組對其進行現場提問，并對每個報告的質量和報告者的表現進行整體評分（score3），該成績作為該組學員的集體得分。每位學員的個人成績（score4）是由學員自我評分和帶教老師評分的平均值作為個人得分權重，再乘以本組集體得分所得出的分值，即：（score4）＝［（score1）＋（score2）］／2×（100％）×（score3）。結果與講評所有的學員都積極投入到這次臨床見習中。由于教學和考核方案設計比較細致，學員對這次見習有較大的興趣，每個學員都盡可能地做到最好，并且努力取得更好的成績。在臨床學習階段，他們能遵守安排和規定，主動求教，并爭取機會與病人交流，有不懂的問題及時向帶教老師請教。在病例分析書面作業完成方面，學員能夠針對具體的病例歸納、整理臨床獲得的信息和帶教老師的意見，并主動查閱大量參考文獻，整理和充實自己的作業與報告。在小組討論階段，學員們的熱情也很高，在一位同學報告的同時，其他同學能夠認真地聆聽并積極地給予補充和建議。最后，在小組代表的演講報告中，演講者都是小組成員集體推舉者，并且能夠充分應用自身優勢和努力，為集體獲得最好的成績。每個環節中，在每一位成員的共同努力下，各小組的成績不相上下，每個同學的最終得分也差距不大。各組學員的得分分布情況見圖1。圖1各組學員的成績分布情況Figure1Thescoredistributionofstudentsineachgroup在病例報告會的最后，分別請評委組的醫師代表、藥師代表和藥學院藥理學老師分別對學員的整體表現和存在的問題進行了講評，使學員對自己的優缺點得到具體的反饋，并獲得具體的認識。在教學結束后，為了對這次教學嘗試進行全面的反饋，作者還對學員進行了無記名的問卷調查，了解學員們對這種教學方式的各種評價、建議和看法。

帶教老師藥物治療學是針對臨床藥學專業的需求，自2001年起為藥學本科生開設的新課程。然而，課程設置之初，由于師資力量的缺乏，先由臨床醫師進行理論授課，并且無臨床見習環節。盡管臨床醫師授課具有高度的時效性和新穎性，可以將臨床最新的診治指南融會于具體授課中，并且列舉出具體的病例資料以加強學員的理解程度，但是藥學專業的學員從來沒有機會接觸臨床，無法親身感受臨床藥物治療的實際情況。因此，臨床見習是幫助學員從理論走向實踐的重要橋梁。2009年起，藥學院安排具有醫學學歷背景的藥理學老師承擔藥物治療學的理論教學，盡管其對藥物治療學的理論和機制講解得比較深入和系統，但學員反映該課程的理論與臨床實際應用尚存在距離。此時增加臨床見習更顯得必不可少。然而，由于藥理學老師多年不從事臨床工作，甚至對臨床現狀比較陌生，故無法勝任臨床見習帶教工作。雖然在臨床常規工作的臨床藥師應該承擔起此項工作，然而由于其人數較少，且僅分布于少數局限的科室，故目前仍缺乏足夠的帶教能力。在這樣特殊的階段，由臨床醫師和臨床藥師相互分工協作，分別承擔臨床見習不同環節的教學任務，并且最終將對病人進行的藥學診斷和藥學服務作為藥學本科生重點訓練和作業的內容，成為教學的重點。通過本屆學員的帶教證明，這樣的教學組合得到了絕大多數學員的歡迎和認可，也將是最近階段臨床藥師師資不足條件下的較好方式。見習方式與時間安排本次見習由于課程與帶教單位的工作需要，安排在了理論課教學的中段，并且時間壓縮至短短的1周。雖然較以往無臨床見習有了進步，但也突出地暴露出缺陷。比如，學員事先未系統接受問診、與病人交流、藥歷書寫要求、藥學診斷要領、藥學服務計劃制定的思路與重點等基本理論知識和技能的培訓，因而對學員和帶教老師的壓力比較大，也會不同程度地影響教學的效果。盡管在病例報告會上，學員們盡可能地發揮成員互助的優勢，查閱了大量的資料，分析病例及相關問題，但其在解決方法及其細節，以及可行性方面存在明顯不足。今后在見習安排中，一方面應盡可能延長時間，使學員能有較充裕的時間仔細學習和體會臨床工作的經驗；另外，應在理論知識、包括相關技能的理論培訓后，或同步分段進行相應實踐的見習，這樣其理解和掌握的效果會更加好。第三，集中的臨床實踐從組織上更為方便，但是由于學員集中，多數人的學習效果可能會打折扣，一如實驗室的示教實驗一樣，不動手而僅靠觀摩，仍然不能使受訓者有具體的感性體會。因此，在今后可能的條件下，可以采用非集中的、或更大范圍內而時間相對分散的學分制見習方式，即學員在一段時間內可以到更多病區參加臨床教學查房，以及臨床藥師病例分析學習，積累到一定的學分后再申請進行考核。但這依賴于臨床常規的教學查房開展情況；考慮到藥學本科生的需求，同時也需要臨床藥師更廣泛地開展日常工作和帶教。作業形式本次見習采用了完成書面作業和口頭分析報告相結合的作業形式，目的是既訓練學員書面分析總結的能力，又能考察其口頭表達和答辯的能力，這是臨床藥師實際工作中必備的基本技能。由于學員在事先未接受過系統的問診、交流等技能培訓，故對這方面并未納入考核項目，僅僅是讓其觀摩和在老師輔導下進行嘗試，最終體現在獲得信息的書面作業中。對于規范化的藥歷記錄，目前在中國臨床藥師的工作中比較重視，但尚無標準化格式和要求，主要局限于教學培訓和自我積累，故作者采用了提綱式作業，啟發學員正確地獲得和準確地記錄必要信息。這在目前的條件下，可以讓學員對臨床藥師的實際工作情況有比較感性的認識，同時也可以綜合反映學員在很短的時間內接受培訓和自我訓練的效果。評估考核方式為體現本次見習教學以病例為核心和分組協作的特點，本次見習教學中，評估與考核的形式也是較為復雜的。例如在評分考核中，既包括了對書面作業的考核，也包括了對口頭報告總結和分析能力的考核；既有學員自己的相互評價，又有帶教老師的評價，最后還有來自醫藥各個專業帶教組合的綜合評價；對于每個學員的考核成績，既包括了自己努力的成分，更體現了如何在小組作業中積極協作，為集體貢獻力量的成分，這充分體現了臨床藥師善于與各類同事相互協作和溝通的基本要求，以及自身刻苦鉆研、吃苦耐勞的精神。可以使學員從短短的見習中體會到，做好一名臨床藥師，不僅要掌握必要的知識和技能，更需要自我訓練、不斷學習、吃苦耐勞以及與人協作的內在精神。見習教學的效果本次見習由于帶教力量、課程時間安排、作業設計等方面還有許多事先未能充分考慮到的問題，因而還存在諸多不足。在學員的表現方面，他們對臨床比較陌生，藥歷書寫不規范，討論重點不突出，目的不夠明確，希望在今后的設計和實施中不斷完善和改進。但學員對臨床和臨床工作有了感性認識，對帶教老師的醫德和教風表示欽佩，受病人堅強意志的感染，增強了職業責任性和神圣感。藥學專業本科生的培養目標不僅僅是醫院藥師，還有部分面向藥品的生產、經營、研發部門、管理部門，即使是醫院藥師也可能分布于制劑、調配、管理、科研等崗位，只有少部分直接面向臨床。即便如此，今后中國醫院藥師的趨勢是向臨床轉型［5］，而且即便從事其他崗位的工作，如果能夠對臨床一線、臨床病人的真正需求有所了解，必然對所從事的工作有積極作用。因此，此階段的教學內容仍然是必不可少的，并且也會對今后臨床藥學專業學生的培養進行有益和必要的嘗試和準備。

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2學習態度現狀

目前，有56%的學生平時最關注升本，工作等信息，也有三分之一以上同學關注音樂，娛樂，體育、游戲以及電影等。對于學習態度方面，達到68%的同學學習比較被動，另有20%的同學對學習采取應付態度，更有2%的同學不能完成學業，學習放任。只有10%的同學學習積極主動。大多數的同學都認為學習環境優美,教學設施完善，豐厚的獎學金以及整體氛圍濃,有督促和激勵機制能夠有效增加學習動力。

3學習目的與計劃性

對于學習目的與計劃性有超過一半的學生知道未來形勢嚴峻，但現在很茫然，不知道該如何努力，有5%的學生無追求，隨遇而安，過一天算一天，不為將來擔憂，又有15%的學生對自己的前途悲觀，不知道什么才是真正有意義的，只有30%學生在積極為自己的目標努力著。合理的學習計劃是學生合理安排學習時間，提高學習效率的重要保證，而在學習過程中，具有計劃性的也只有20%。學生的現況令人擔憂，學校和教師都有義務去引導學生走出迷茫，指引方向，但是如何引導是值得去深思的。

4學生倦怠心理研究

進入大學后，學習上存有怠倦心理的48%,只有8%的學生沒有倦怠心理，這是不太理想的數據，：大學生學習倦怠問題是近年來高校熱點問題之一，是大學生中普遍存在的一種心理現象[2]，應該從社會、學校、家庭、學生個人等多層面去解決。

5學生遇到困難時候如何解決

調查數據表明，學習上遇到困難時，學生更傾向于自己找資料或者請教同學，請教老師的占極少數，在日常生活中，遇到困難時，學生們也更愿意向同學尋求幫助，或者不尋幫助，而不是找老師或者父母。這表明，現在的學生趨于成熟，愿意用自己的方式去解決問題。

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本文作者：尚璐璐工作單位：中國人民第155中心醫院

基層醫院臨床藥學工作存在的問題人力資源匱乏:據調查，區縣屬醫院藥學人員中大專以上人員較少，藥學人員學歷情況遠遠低于醫務人員。基層醫院藥劑科規模小，難以吸收到高素質人才，與目前的藥學發展不相適應。藥學專業知識老化:由于長期以來重醫輕藥思想影響，很少安排藥學人員進修學習，更新、補充、拓寬提高藥學基礎理論及相關學科知識。藥學人員本身忙于應付收發藥品等日常繁雜工作，缺乏競爭意識，自學的主動性差，只為晉級、晉升拼湊材料對臨床沒有實用價值，很難達到當前臨床藥學工作的要求［2］。醫院藥學功能的移位:市場經濟把藥劑科推到經濟利益的前沿，藥品采購，創收成了第一要務，而對藥學發展，人才培養、藥學技術服務都重視不夠，以藥養醫狀況在基層醫院仍未得到改善。藥品市場的混亂，藥品回扣的泛濫，客觀上阻礙了臨床藥師發揮作用，基層醫院既想抓合理用藥，又怕業務收入受到影響，處于兩難境地。

端正態度，提高認識，堅定信心:醫療機構開展臨床藥學工作是落實我國藥事法規的重要內容，是21世紀醫院藥學的發展方向。臨床藥學工作是為臨床用藥安全、有效的保證，也是提高醫療水平的因素之一。藥師要帶著學習的態度下臨床，積極地與臨床科主任、醫師進行溝通，與醫師一道共同擔負起為患者服務的任務，通過溝通使醫生了解臨床藥學的工作性質和工作內容［3］。學會與患者交流:臨床藥學是面向患者，以患者利益為中心的實踐科學，只有面對面與患者交流，才能獲得第一手資料，同時患者用量的依從性，藥物使用方法，注意事項等都要靠臨床藥師去解釋，說明和指導，才能達到藥學服務目的。醫保用藥與藥物價格:現在醫師除關心藥物治療效果外，也非常關心醫保和藥物價格。由于現在很多患者所購保險都是門診費用不在可保范圍，住院費用在可保范圍內，為配合臨床醫師的工作，臨床藥師要多介紹一些藥品醫保分類與價格。方便醫師工作的展開，又兼顧患者的利益。注重人才的培養:①教育相結合:提高藥學人員知識水平，增強臨床藥學意識，在全體藥學人員中樹立全員學習，鼓勵全員通過多種形式，多種渠道終身學習，在此基礎上。以點帶面，形成一支符合自己醫院需求的臨床藥師隊伍。②學習與使用相結合:基層醫療機構應按各級行政部門的要求，盡快設立臨床藥師工作崗位，邊學習培養，邊工作實踐，因各醫院的人力資源不同，臨床藥師要學會因地制宜地開創自己工作新局面，取得領導支持，學會與醫護人員溝通，深入到臨床一線，了解藥物的應用情況，帶著問題請教臨床醫師，通過分析總結，通過再學習重新認識問題，為臨床用藥實踐所接受，得到醫院和醫護人員及患者認可。

臨床藥學是現代藥學與現代醫學相結合的產物，是以患者為中心，用藥學技術服務于臨床，保證患者用藥安全、有效、經濟、合理的目的，是醫院的核心內容。基層醫院臨床藥學工作要高標準、低起步，從簡單到復雜，步步為營，循序漸進，用事業造就人才，用環境凝聚人才，用機制激勵人才，用法制保證人才，逐步完善臨床藥師工作機制，以保證臨床藥師制度的順利實施，保證臨床藥學工作在基層醫療機構順利展開，提高醫院合理用藥水平。

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（1）系統管理

用于設定系統參數，建立用戶分組和各用戶的權限分配。

（2）藥事管理

作為對HIS藥事管理部分的補充，目前包括制劑管理模塊、治療藥物監測管理模塊、社區用藥安全管理模塊。

（3）成員信息管理功能

各成員可自行登陸后修改維護各自相應信息，如基本信息、學歷學位信息、職稱信息、工作學習信息、獲獎信息、發表學術論文信息、研究課題信息。

（4）資產管理功能

包括硬件資產管理和軟件資產管理模塊。其中，軟件資產管理模塊又包含新聞模塊、藥物手冊管理模塊、藥物咨詢管理模塊等。

2信息管理平臺的總體設計

該平臺采用B/S和C/S兩種模式相結合的架構設計，既可滿足局域網內的特定使用需求，又可滿足廣域網的分布式使用需求。該平臺數據庫采用SQLServer2005，開發平臺為Vi-sualstudio2005、VisualBasic6.0。運行平臺：服務器端為.netFramework2.0，MicrosoftSQLserver2005，ⅡS6.0。客戶端：操作系統為Windows系列，瀏覽器為IE6.0以上版本。

3平臺各功能模塊

該藥事管理信息平臺共有4個主要管理模塊：分別是系統管理模塊、藥事管理模塊、成員信息管理模塊和資產管理模塊。這4個功能模塊操作簡便，相輔相成，共同支撐了完整的藥事管理信息平臺。

3.1系統管理模塊

該模塊用于設定本系統的一些基本信息、系統參數、用戶信息及其權限等。

3.1.1系統參數設置

功能：用于設置該平臺的一些基本系統參數，如數據庫鏈接字符串、附近存放目錄、后臺登陸地址、縮略圖虛擬目錄、圖片擴展名等。在正常情況下，這些參數不用修改，而一旦遇到變更服務器、更換物理目錄、改變數據庫等情況時，就可在此進行調整設置，以免去修改相關頁面程序的煩瑣步驟。

3.1.2用戶管理

功能：用于用戶的分組管理，可建立不同的組別，如藥學部組、制劑調撥組、社區門診組等，在各組下又可再細分出小組別及該組所屬人員。按組別賦予相應的功能和權限，可進行不同的操作。

3.1.3用戶權限維護

功能：用于設定用戶使用權限。實現不同部門、不同人員具有不同的操作權限，每個人負責各人職責范圍內的內容，各司其職。

3.2藥事管理模塊

該模塊主要針對HIS未覆蓋或管理功能不完善的藥事流程進行信息化管理，以便于提高工作效率、優化工作流程。

3.2.1TDM管理模塊

該模塊集數據輸入、查詢、打印于一體，能較好地完成TDM數據處理的日常工作，并能按不同類別人員登陸后進行測定結果的遠程查詢，同時也可通過短信平臺將結果及時反饋給醫師、患者。在WEB頁面查詢端，為各病區、本院門診患者及外院患者提供WEB頁面查詢。住院患者可按病區或住院號查詢，門診患者可按發票號或個人編號查詢。

3.2.2制劑管理模塊

制劑室所需要的原輔料及包裝材料品種、規格繁多，而醫院HIS中只有對庫房一級庫的入庫及申領程序，缺乏對制劑室二級庫的有效信息化管理，以及對整個制劑生產流程的信息化管理。該模塊實現了制劑物料管理功能，以及以制劑生產批記錄為主線的整個藥品生產流程的信息化監控和條碼回溯系統。在制劑室數據維護客戶端，實現了對二級庫的各類原輔料、包裝材料的入庫、出庫、盤點等數據的管理，并可根據數據庫內各制劑品種的處方打印批記錄。該模塊同時通過WEB管理界面進行生產流程管理，在有網絡的條件下，可通過平板電腦、手機訪問相應網頁。在登陸后對整個制劑生產流程進行實時記錄，從而實現制劑生產的實時流程管理。所保存的數據可通過條碼回溯系統進行回溯分析和系統追蹤。

3.2.3社區用藥安全管理模塊

目前社區醫院各專業人員力量相對比較薄弱，相關的設備和信息資源與大型綜合醫院也有一定差距，在社區醫院就診的患者暫時只能獲得基本的醫療服務，專業的檢測和藥學服務相對比較欠缺。因此，將大型三級醫院的優質藥學服務資源向社區延伸是十分必要的和可行的。該模塊將使用者分為3個級別：醫院藥師、社區醫護人員、患者。各級別人員使用相應的用戶名密碼登陸后即可進入相應權限的管理界面。其中患者能查看和維護本人的基本信息、用藥信息等，社區醫護人員可以查詢本社區患者的相關信息，醫院藥師可以查看、管理所有患者的信息。同時患者與藥師還能通過該平臺對用藥問題進行交流，藥師也可以通過短信平臺進行信息和問題回復。

3.3成員信息管理模塊

該模塊用于維護科室各小組所有人員的各類信息，包括個人基本信息、工作學習信息、獲獎信息、學術論文、研究課題等。將相關證書掃描后上傳，便于各成員自己及科室隨時調閱；同時科室也可方便地進行各類查詢統計，如按學歷學位統計、按職稱統計等，動態地掌握科室成員信息。通過該模塊還可為每位科室成員分配一個用戶名及密碼，再賦予一定權限后即可進行該平臺的信息維護及科室網站前臺的信息瀏覽查詢。這樣就使全體成員都能參與到平臺的維護建設中來，提高科室成員的參與意識與工作動力。

3.4資產管理模塊

資產管理主要分為無形資產管理和有型資產管理兩大部分，其中無形資產管理目前包含網站新聞模塊、藥物手冊管理模塊、藥物咨詢管理模塊3個部分。無形資產通過一段時間的積累后，即可為形成自己的知識庫作準備。3.4.1網站新聞模塊。用于提交、審核、我科藥學服務網站各版塊的新聞信息，以及一些相關輔助功能。

3.4.2藥物手冊管理模塊

用于建立和維護本院藥品信息數據庫，形成電子藥物手冊，實現網絡查詢檢索。通過相關字段的定時同步，與HIS醫師工作站相關聯，可實現用藥提示、警告等相關功能。

3.4.3藥物咨詢管理模塊

用于提供藥物咨詢，是一個面向普通患者及醫護人員與藥師的溝通平臺，就其所關心的藥學及醫療問題，由資深藥師通過查閱資料及與臨床醫師溝通后進行答復。

3.4.4硬件資產管理模塊

科室各部門通過該模塊提出設備購置申請，由專門負責硬件管理人員網絡審核通過后，打印紙質申請單報，請領導批準同意后向醫院相關部門提交申請。通過硬件管理，可以動態地掌握本科室、部門的實時硬件保有情況和使用率，使得物盡其用。

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一、中西藥學結合的方向應當堅持

中西藥、中西藥學，是分屬于中西醫藥學理論體系的概念，各有相應醫藥學理論體系術語所表述的特定內函、性能、功效和使用規律，如中藥有性味、歸經、升降浮沉等性能表述：功效則用中醫藥學術語如理氣、壯陽、舒肝等表述。不論單獨還是配合使用，均要遵從中醫藥學理論，突出的是與中醫藥學的機體總狀況“證”相對應。尤其配合使用時，各藥按君臣佐使關系共同構成一個功效整體——復方與機體的“證”相對應而發揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學性質表述，如酸堿性、溶解度等；功效和使用規律則以現代科學為基礎的西醫藥學術語表述，包括生理指標如血壓升高、病理指標如白血球增多、生化指標如轉氨酶下降等，單獨或配合使用時，對機體的這些專項指標變化的針對性很強。尤配合使用時，各藥物間的關聯整體性則不如中藥復方突出。正是由于以上差別的存在，才需要探討其結合的問題。中西藥學能否結合？這取決于二者之間是否存在共同基礎。事實上，共同基礎是存在的。

第一，從物質基礎看，藥物來源均有天然產物和人工合成產物；均有單體和混合物。即本質上均由化合物分子所組成，也就是說，藥物作用于機體而發揮治療作用的最小物質單元均是化合物分子（可是單一種類或多種化合物配合起作用）。

第二，從生物活性基礎看，藥物作用對象都是人體，通過影響機體的主化代謝過程進而影響生理和病理等狀況的改變，而呈現治療作用。基于此，中西藥學可用共同的術語或指標來表述藥物的性能、功效和使用規律，最終會達結合與統一。現實臨床用藥情況已提出要求，中西藥學應當結合與統一。盡管存在這兩種醫藥學理論體系的藥物和用藥規律，然而一個現實早已擺在面前，即中西藥同時應用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者；有些則是分別由中醫和西醫處獲得而同用等。那么，如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢？若按不同醫藥學理論為依據，難能取得一致結論，因為標準不一。而對此種情況，為對患者負責，為提高治療水平，應當有個統一標準。統一標準的確定，只能是中西醫藥學結合與統一以后才能做到。

從醫學的發展規律看，中西藥學的結合與統一，亦屬必然。任何醫藥學的發展，均需吸收其它學科的研究結果。作為中醫藥學和西醫藥學吸收其它學科的研究結果工作，最相接近和應優先吸收的內容，則應是彼此吸收對方之憂而豐富和發展自己學科。這兩種醫藥學的藥物學互相吸收的頂點，則是彼此結合與統一，從兩種藥物學的具體情況分析，并非在各方面均屬優缺各半，勢必有在結合與統一后的新藥物學中，何者為基礎與核心的問題，這將在下邊論及。但有一點是明確的，即中西藥學在吸收彼此優點而豐富和發展過程中，將會達到結合與統一。

二、中西藥學結合與統一的理論基礎和核心內容，是中醫藥學理論和中藥學基本內容

中醫藥學理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對這種平衡狀況的影響，放到整個宇宙中來考慮的，不僅包括自然因素，亦包括社會因素；不僅包括外在因素，更強調內在因素，總之，考慮人體、藥物及二者關系時，所涉及的可變因素，其多樣性和綜合觀，是其它醫藥學理論體系所不能比擬的，故能容納其它醫藥學的內容，起碼是比其它醫藥學理論體系容納中醫藥學的內容要多，這在中藥學藥物運用中能充分反映出來。突出表現在中藥對人體平衡的影響，并不是簡單地針對所見現象或某一病癥，而是針對機體的功能系統或稱功能部位。如肝心脾肺腎、氣血、三焦、六腑等，而這些功能系統或部位又互相關聯和影響，故又可同病異治，異病同治等。正是這種綜合考慮而采用相應藥物，使得藥物的總體針對性更強，不良反應更少，故中西藥學結合與統一后的新藥物學，應以中醫藥學理論為基礎，具體內容則以中藥學相關內容為核心。此為根據之一。

根據之二，從近代對中藥學尤其對中藥的研究情況看，站在西醫藥學理論體系對中藥進行了大量的現代科學研究，取得了不少研究結果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結構；以生理、生化、病理等指標表述了中藥的不少活性方面；更從中藥中吸收不少物質而成為新西藥（包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個中藥乃至復方中藥等）。然而這些研究結果由于沒能及時納入中醫藥學理論體系，而沒能起到應有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言，盡管按西醫藥學理論能治療不少西醫藥概念的疾病。但因沒能考慮到中醫藥學理論和中藥學的相關用藥規律，卻難于完全準確地使用而取得應有的療效，反而出現了不少不良反應，近年對人參、甘草等中藥的不良反應報道，屢見不鮮，即為明證。例如人參，西醫藥學研究認為其有強壯作用。故用作強壯藥。然而并非所有人用后均能起到強壯作用，甚至引起對機體的損害。因為人參從中醫藥學角度講，具有大補元氣的功效，大補元氣與強壯并不能等同。大補元氣是針對虛證才有效；而對實證，不僅無效，反倒有害。

總之，把中藥納入西藥學，是難于完全容納的，然而，若將西藥按中醫藥學理論進行研究，使之具備中藥的基本內容，也就是說，使西藥變成中藥，成為中藥學中的藥物。對這種中藥化了的西藥，按中醫藥學理論和中藥學相關用藥規律使用時，則不僅能使其原來的內容得以保持，更能提高其治療水平，即治療功效的針對性更強，不良反應減少。就拿四環素來看，其對急性細菌感染疾患效佳，而這類疾患，從中醫藥學分析，屬實熱證，有時夾濕，如急性菌痢。既然具效，則表明其具中藥相關內容性味：苦寒；功能：清熱解毒燥濕。所以適于實熱且夾濕證。此藥在西藥學中，雖對慢性細菌感染疾患并沒規定為禁忌，但療效不佳卻是事實。這從中醫藥學理論和中藥學用藥規律較易理解。因為此時的細菌感染疾患往往屬虛證，有的又偏寒證，對虛寒證是不宜使用苦寒藥的，起碼不宜單獨使用。使用于慢性細菌感染之疾患，是違背中醫藥學理論和中藥學用藥規律，當然不會取得良好功效。可見，把西藥納入中藥學，是能夠容納的。

依據之三，對西藥學近年發展狀況簡作分析，就可明了。第一，賴以發展的基礎理論知識枯竭，需要新的理論知識。原來是以新的天然產物結構類型和機體生化反應過程的了解作為合成新藥的依據，而今這兩方面均未達指導藥物研究設計的新境地，而中醫藥學則對西藥學講，卻是新的理論知識。第二，研制一種新西藥現需資金幾千萬乃至上億美元，時間幾年乃至十年；篩選樣品5千到1萬種等，所得新藥，療效卻不突出。而從中藥研制，則耗費人力物力較少。第三，西藥研制正從天然產物。尤其民族藥尋求出路，而中藥正具備，近些年形成的世界性“中醫熱”，在很大程度上講，乃為“中藥熱”是完全可以理解的。尤其中藥為民族藥中的佼佼者。第四，向復方發展。第五，老藥新用。如上多方面均表明，中西藥學結合與統一，只能以中醫藥學理論為基礎：中藥學相關內容為核心。通俗而言，自身難處正多，再擔重任，豈不強人所難。

這里有一個問題，應有相宜看法，就是中西藥學的科學性對比，即到底哪種藥學的科學性更強。為說明此問題，首先要有共同的標準，否則難于衡量。所謂科學性，在現代概念中，一種精密科學必須具備三條：①以正面經驗為依據。因為只有正面經驗，才能在必要時予以重復和驗證，②陳述的單一性。因為只有這樣，才能體現精密性。③經驗資料的嚴格、合理的綜合即系統化。因為只有如此，才能成為一門科學。對此三點、若僅符合第①點，只能稱之為原始科學；若僅符合第②，③點，則稱偽科學了。據此，我們再與中西藥學對比，決定其科學性如何。從中藥學可見，三條均符合。超級秘書網

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任何一個大規模企業都需要一個以人為本、利用計算機軟件、硬件、網絡通訊設備以及其他辦公設備進行信息的收集、傳輸、加工、儲存、更新和維護支持組織高層決策、中層管理控制、基層運作的集成化人機系統，即管理信息系統。它對是一個企業的影響猶如革命對社會一樣，也可以說MIS就是一個企業的戰略資源，一個沒有運用信息科學與技術結合而產生的管理信息系統，面對一個有管理信息系統戰略優勢的企業，簡直是不堪一擊的。而當一個企業制定目標時，不僅要考慮到外部的機會和威脅，還要考慮信息科學與技術產生的系統所帶來的戰略潛力，更加不可越級的是：考慮到用戶的需求和原有的資源等等一系列的影響因子，但讓你不可不得不信的是：在調查數據的基礎上，運用信息系統，會給你一個無可比擬的戰略目標。21世紀是一個信息科學與技術為主要力的推動時代，從根本上來說主要是從企業這一方面來表現其影響力的大小，就對企業的運營管理來分析：首先，是對生產管理產生的影響，其主要的目標是：提高效率而提高效率主要體現在減少人力和提高勞動生產率上。利用信息技術，這個目標是很容易達到的，好比美國通用汽車公司對財務部門實行BPR，結果把原有的500人減到125人，勞動生產率差不多提高了4倍。其次，是用于管理提高效益。隨著信息科學與技術的不斷發展，越來越多的智能機的應用，使得管理層對于方案及計劃的實施有了明顯的提高，節省了大量的時間、人力從而提高了工作的效益。提高效率和提高效益合在一起，就是我國提出的“減人增效”，是提高生產力的一種手段，也可以說是先進生產力的代表，對一個企業來說這些正是使利潤最大化的走勢。由此可見，對于一個企業，信息科學與技術的影響是不可小覷的，同時也是不可替代的。

目前，信息產業已成為發達國家經濟發展的新增長點和強勁的引擎，中國經濟增長也依賴于中國信息產業的發展。經濟增長理論研究表明，當今經濟增長的最主要動力之一是信息，越來越多的人們擔心因信息不靈而處于與世隔絕的孤立狀態，擔心因信息系統失靈而造成巨大損失。傳統經濟增長的源泉包括：資本、勞動、技術進步等生產要素上，而技術進步在經濟的增長作用上體現在生產率的提高。內生經濟增長理論與傳統經濟增長理論相反，它認為：技術進步是內生的，并且原有意義上的勞動力概念也應為人力資本。內生增長理論中利用索洛模型來假設經濟的長期增長來自于技術的進步。技術的進步會引起人均產出的持續增長，此模型認為：在超長經濟中，只有技術進步才能解釋持續增長和生活水平的長期上升。信息產業的迅速崛起為中國的國民生產總值的提高做出了一定的貢獻，而經濟增長用GDP的變化有表現，在信息產業中，尤其是通訊信息產業對中國GDP的貢獻份額比重比較大，可能它對GDP的拉動，實際上有二個效能，一個效能是信息產業自身就是一個巨大的新的增長點，所以我國經濟中的發展必須有它。第二，通信產業在經濟部門和其他少有幾個部門有很強的相關產業鏈帶動作用，比如房地產、汽車、通訊。最近幾年風靡全球的電子信息產業是電子商務，阿里巴巴是一個相對成功的案例，電子購物和郵政局緊密的聯系在一起，郵政局的50%的業務都是由各個網店來支撐的，所以信息化對經濟拉動的作用是非常直接，也是非常明顯的。而且，中國信息技術產品的市場還是相當大。不僅用戶對信息技術的需求還是很大，而且傳統企業對信息技術產品的改造的需求也很大。比如，信息產業在商業應用中運用就很不夠，現在制造業在信息技術市場規模中占的份額不到10%，要提高競爭力也將會引入信息技術方面有重大進展。中國西部大開發、電子商務的開拓、產品渠道的銷售等都表明了信息技術產業在我國的產業結構上的發展空間還是很大的。

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優化實踐教學模式

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一、跨文化交際意識 

跨文化交際意識是學生對其他社會文化有一個整體的了解。跨文化交際意識對大多數學生來說是很難在短時間內養成的,因為文化所涵蓋的內容非常豐富。在學生養成良好的跨文化交際意識后,這種意識對提高學生的跨文化交際能力就有很大的幫助。在大學英語教學中,教師必須注重培養學生的跨文化交際能力,真正做到學以致用。那么什么是跨文化交際能力呢?具體地說,就是把所學的語言知識與社會的文化習慣和思想觀念結合起來,根據具體環境和對方思想、情感的變化調整自己的話語,使交際得以順利進行。在英語教學的最初階段,教師就必須重視讓學生了解更多的國外的文化背景,首先讓他們對其他國家的文化產生一定的興趣,只有這樣,才能逐步在培養學生跨文化交際意識的基礎上,提高他們的跨文化交際能力。 

二、提高大學生的跨文化交際意識和能力 

作為一種國際通用語,英語是連接不同文化的橋梁,因此,英語對學生養成良好的跨文化交際意識具有十分重要的作用。語言不僅是溝通的信息載體,而且是了解他國文化最直接的手段。所以讓學生養成文化意識,首先就必須讓其掌握一定的語言溝通能力。那么,大學英語教學對學生養成良好的文化意識就顯得十分重要了,這樣可以使學生在對異域文明的把握中加深對其語言現象的理解和領悟,擴大知識面,提高文化素養,從而促進學生跨文化交際能力的提高。 

在跨文化教學中我們必須做到以下幾點:第一,英語教師所要引入的文化內容與學生所學的語言必須密切相關,而且盡量與日常交際或生活當中常涉及的語言知識有關,這樣學生不至于認為語言和文化的關系過于抽象,教師也可以有針對性地將語言知識與文化知識同步傳授。第二,英語教師應該制定一個階段性的文化教學方案和計劃,這樣可以根據學生的接受程度,階段性地、循序漸進地提高學生的文化交際能力。那么,如何做到有步驟、有計劃地培養學生的文化交際意識和能力呢?首先,教師應根據學生的接受能力和水平,讓學生從學習文化的基礎內容開始,對他國文化有個最初的認識,讓學生對此產生興趣。其次,教師應通過設置一定的文化知識導入,讓學生在初步了解他國文化的基礎上,同時,讓學生對引起這種文化現象的原因和深層次的內容有一定認識。再次,英語教師應強調學生的自主學習能力。最后,教師要引導學生在課外進行文化自主學習,鼓勵學生進行大量的課外閱讀和實踐,增加文化的積累,提高自主文化學習意識,使學生能夠自發地學習文化,培養文化學習意識。

三、教師提高自身的跨文化交際意識和能力 

大多數英語教師在教學實踐中,更多的是以傳統講解式方法來授課,但這種授課方式已經很難適應現在的英語課堂了。另外,有的英語教師只是簡單地將所講授的內容通過直接翻譯,將信息傳遞給學生,這樣不能很好地調動學生的學習主動性和積極性,課堂教學效果收效甚微。但是為什么還有相當多的英語教師依然采用傳統的授課方式,而并未作任何改變和調整呢?原因在于他們對跨文化交際這一概念還十分模糊。因此,要提高學生的跨文化交際能力,教師首先要改變授課方法和傳統授課觀念。那么,教師應該如何提高自身的跨文化交際意識呢?教師首先應該認清英語教學的目的,尤其是在教學中如何更好地教授知識,同時培養學生的跨文化交際意識。教師必須苦練內功,在提高自己的業務能力和水平的基礎上,采用新穎有效的授課方式,有效引導學生。具體來講,大學英語教師應該在注重自身語言能力提高的同時,加強自己的文化學習。如果條件允許的話,英語教師應該爭取更多的外出學習的機會,尤其是出國學習的機會,這樣,教師才能更近距離地接觸和感悟到異域文化,自身的跨文化交際意識和能力也才能在最短的時間內得到提高。教師的跨文化意識和能力的提高,會直接影響學生的文化意識,在今后的課堂教學中,能有效地影響學生對多種文化的學習。 

四、結語 

不論是培養學生的跨文化交際意識,還是提高教師的跨文化交際能力,英語教學的最終任務就是使學生能更多了解他國文化,能用英語有效地進行交際,即培養和提高學生的跨文化交際能力。為此,在英語課堂教學中如何有效地實現這一目的已經成為當今英語教學中的熱議話題,并且該領域里的一些學者和專家也在不斷地探索有效的教學方法,亟待解決現如今英語教學中出現的問題。在教學實踐中,只有

教師正確地處理好自身與學生之間的角色關系,有效地將文化知識滲透到教學當中,找出有效的文化教學方法,才能培養學生的跨文化交際意識和提高他們的交際能力。 

 

參考文獻: 

[1]劉學惠.跨文化交際能力及其培養:一種建構主義的觀點[j].外語與外語教學,2003. 

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中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）28-0245-04

一、研究背景及意義

隨著我國醫療領域進一步和國際標準接軌，對于醫學基礎研究領域的要求不斷提高，國際學術交流與研究成果共享日益成為主要發展趨勢。在國外高質量期刊的要求已經成為醫學科研工作者十分重要的能力。因此，英語醫學論文的寫作變得尤為重要。此外，醫學碩士、博士論文乃至在職醫務人員晉升的論文也經常要求用英文撰寫，或者至少對于文章的摘要部分要求用英語寫作。但實際情況是：多年來，英語教學并沒有顯著減少學生在醫學英語寫作方面的語病。所以提高醫學生醫學英語寫作的能力的研究是十分必要的。

還有一點必須指出：雖然國內外一些學者對于提高醫學英語論文寫作質量做出了一些有效的、建設性的研究，但是還是有如下問題：分析過于籠統，缺乏統計分析；缺乏建立在期刊要求下的寫作語言標準，沒有統一、完整的語病語料庫；國內學者幾乎沒有將語病統計結果應用到教學追蹤的研究當中去；等等。所以為了克服以上缺點，建立一個醫學英語論文語病語料庫，并在此基礎上對醫學英語范式表達規則、語法和語言表達方式的錯誤進行統計與分析就變得十分必要了。

二、文獻綜述

1.國外相關研究。從國外研究來看，關于“醫學論文英語摘要寫作常見語病”的研究，因為語言障礙相對較小，英語國家的醫學寫作的研究少有涉及語言以及語料庫方面的內容。語言相關的內容只在個別參考書目中有所提及。主要代表人物Margaret Cargill，其研究成果《Writing Scientific Research Articles： Strategy and Steps》（2013，Wiley-Blackwell）[1]一書中就提到過語言要求的簡潔性和清晰性，此外還有there be的使用范圍等。

2.國內相關研究。從國內相關研究來看，關于“醫學論文英語摘要寫作常見語病”研究，代表人物主要有洪班信、章國、雍文明等人。主要研究成果：英語摘要中常見的動詞和句子語法錯誤（洪班信）[2]；專門用途醫學英語語料庫構建的意義及實踐（章國英）[3]；醫學英語專業畢業論文動態語料庫建設及其應用初探（羅永勝）[4]；基于語料庫的中外英文醫學論文摘要時態和語態分析：以兒科期刊為例（雍文明）[5]。此外，還有一些相關的著作，如：王福彥的《醫學SCI期刊論文的撰寫與發表》[6]；李傳英的《醫學英語寫作與翻譯》[7]。

通過以上總結發現，國內研究者的研究主要集中在：（1）SCI期刊的原則以及如何撰寫高質量生物醫學科技論文；（2）在研究與病以及建立語病語料庫方面主要集中于小樣本以及個別語病種類。

3.本研究特色：從國內相關文獻來看，缺乏以語料為基礎的真實數據研究。而本研究所采用的260篇樣本摘要，將其中的各種類型的語病進行系統分類，真正建立醫學英語摘要中的規則、語法與語義偏誤的語料庫，從而建立較強的針對性。此外，本研究還對于常見語病偏誤進行準確的統計，體現出常見顯著性偏誤、較少見偏誤、不太重要偏誤為今后的教學重點做出指導。最后還對于每篇語病數量的統計特征進行分析以便對于學生寫作能力有清晰的把握。

三、本研究語料數據錯誤性質的界定與分類

根據該語料數據庫出現的錯誤性質將其分類，如表1。

四、研究對象以及研究方法

1.研究對象：2013年6月―2016年6月期間天津醫科大學學笳要共260篇。

2.研究方法：通過對天津醫科大學2013年6月―2016年6月期間260篇論文摘要仔細研究分類，共分為3大類型：寫作規則類語病偏誤、語法類語病偏誤、語義類語病偏誤。運用“歸類”、“量化”、“分析”等語料分析方法進行語篇剝離分析、研究。本研究在三大語病偏誤的基礎上，進一步得到相關的語病種類共計20種。而后，計算出學生在每篇摘要中出現語病偏誤個數的統計特征，為不同寫作水平的學生的針對性的教學指明方向。總結如下表2。

五、研究結果

1.語病類型與種類統計分析：所有語病類型比例如表3所示。

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中圖分類號：F06文獻標志碼：A文章編號：1673-291X（2011）06-0006-03

引言

數學方法的引入成為推動現代經濟分析的重要力量。作為現代經濟分析對象的社會經濟行為與經濟現象很難在人為控制的實驗環境中重復進行，它受到政治、經濟、社會、文化等多方面的因素的影響和制約，表現出較大的復雜性和動態演變性。數學在現代經濟分析中的應用面臨一系列的問題，特別是數學工具的濫用和誤用反而影響了現代經濟分析的科學性和準確性。需要對現代經濟分析中的數學應用進行不斷的改進和完善。對現代經濟分析中數學方法應用存在的問題，已經引起了學術界的關注并有相關文獻發表。已有文獻注意到現代經濟分析中的數學化問題，甚至有文獻從諾貝爾獎獲得者角度分析數據在現代經濟分析中的地位和作用，有學者指出計量經濟模型存在誤區，有學者強調數學在現代經濟多元化分析方法中存在的不同極端化問題，還有文獻關注數學方法在不同經濟學分支中的作用，也有學者在分析現代經濟分析方法中關注數學方法應用問題。本文以現有文獻為基礎，探討數學在現代經濟分析中作用、存在的主要問題與改進方向。

一、數學在現代經濟分析中的作用

現代經濟分析的形成和發展與數學方法的引入密不可分，沒有數學方法的引入和應用就沒有現代經濟分析方法。數學在現代經濟分析中扮演著越來越重要的角色，特別是大量數理分析模型的構建和計量經濟學方法的應用，從理論框架與實證檢驗兩個方面推動著現代經濟分析的不斷發展和完善。具體而言，數學在現代經濟分析中發揮著如下五個方面的作用。

第一，數學方法的引入使得現代經濟分析能夠簡化研究對象，抓住復雜社會經濟現象中的關鍵因素和關鍵變量，進而探討關鍵因素與關鍵變量之間的因果聯系和相關關系。數學方法在簡化現代經濟分析方面發揮了三方面作用：一是抓住關鍵變量，忽略次要變量，簡化變量種類和數量，使得變量之間的相關分析與因果分析變的可能和簡便；二是通過觀察關鍵變量的變化分析社會經濟運行總體特征和規律，能夠排除次要因素的干擾和消極影響；三是抓住人類經濟活動與社會經濟現象的主要特征，分析人類經濟活動與社會經濟現象變化的主要特征與規律。

第二，數學方法的引入有利于現代經濟分析方法的統一和完善，解釋現代經濟分析的基本概念和基本原理。數學方法具有嚴密性和邏輯性強的特點，能夠完善經濟分析方法，這表現在三個方面：一是規范現代經濟分析的基本工具，使得各種研究工具和方法之間具有可比性、可選擇性和可轉換性，促進各種經濟分析方法之間的分工合作、相互補充、相互配合與相互促進；二是準確定義現代經濟分析中基本概念特別是核心概念例如需求（demand）、供給（supply）、偏好(preference)、效用（utility）等的界定，使得學術界在使用這些概念時能夠取得共識，避免歧義的產生和無效的學術論爭；三是能夠對現代經濟分析的基本原理進行科學闡釋、論證與說明，明確界定原理的應用范圍和邊界，例如對供求原理（law of demand and supply）、薩伊定理（Say’s law）、凱恩斯定理（Keynesian law）等進行規范化與形式化。

第三，數學方法的引入可以在特定假設條件下對現代經濟分析中的相關命題和結論進行邏輯證明，既可以證實也可以證偽。現代經濟分析需要借助一定的數學工具，在一定的假設條件下，邏輯一致性地得出相關命題、引理與定理。這表現在三個方面：一是通過數學工具特別是數學方程對設定的經濟環境進行精確描述，排除各種模糊狀態，界定各種變量及其相互關系；二是利用數學工具從假設條件邏輯一致性地推導出相應結論，能夠檢驗推理過程的邏輯性和準確性，從而對推理過程證實或者證偽；三是對現代經濟分析結論進行邏輯檢驗，分析特定結論或者命題成立的前提條件，對結論或者命題進行證實與證偽。

第四，數學方法的引入可以對現代經濟分析得出的各種定理、命題、原理進行實證檢驗，考察現代經濟分析是否與現實人類經濟活動或者社會經濟實際相吻合。具體表現在三個方面：一是通過數學方法來選擇合適的樣本數據或者典型案例，為實證分析提供科學、合理、可靠、準確的經驗證據；二是構建計量經濟分析模型，進行參數估計和假設檢驗，分析理論模型與現實數據之間相互擬合的程度；三是利用數學方法對實證分析得出的結論進行理論解釋與政策分析，對經濟分析結論、命題和原理進行評價，探討改進的可能方向。任何現代經濟理論、結論、定理和命題都必須對現實的人類經濟活動或者社會經濟現象具有一定的解釋力，如果不具有解釋力，則必然喪失理論價值。

第五，數學方法的引入還可以拓展現代經濟分析的思路與框架，對人類經濟活動及相關社會經濟現象進行科學描述，減少模糊性和誤差。這具體表現在五個方面：一是彌補定性研究或者描述性研究在準確性和精確性方面的不足，提高其解釋力和準確性；二是把原來沒有納入或者難以納入的人類經濟活動及相關社會經濟現象納入到現有的現代經濟分析框架之中，擴大現有理論或者分析框架的解釋范圍；三是建立新的理論或者解釋框架，對已有理論進行拓展和創新，對新出現的人類經濟或者及相關社會經濟現象進行科學解釋；四是對不同的理論及分析框架進行比較和綜合，推動現代經濟分析理論不斷進步和演化；五是為各種經濟活動主體特別是消費者、企業和政府決策提供方法論工具，減少決策的誤差和不確定性。

簡言之，數學在現代經濟分析中扮演著重要角色，如果沒有現代數學的引入，則現代經濟分析技術不可能進步如此迅速，也不可能在諸多社會科學門類中保持持續的領先地位。

二、數學在現代經濟分析中面臨的主要問題

第一，數學方法的引入也可能導致現代經濟分析對象的復雜化或者簡單化，弱化了現代經濟分析能力。除了社會經濟現象中的關鍵因素和關鍵變量，還存在大量的非關鍵變量和次要變量，但這些變量也處于不斷演化之中，也有可能轉化為關鍵因素或者關鍵變量，變量的演化和轉化也可能對已有的現代經濟分析方法產生沖擊和消極影響。表現在三個方面：一是抓關鍵變量和忽略次要變量的方法有可能產生遺漏，簡化變量種類和數量有可能使得分析簡單化，變量之間的相關分析與因果分析結論可能遠離現實；二是通過觀察關鍵變量的變化分析社會經濟運行總體特征和規律時可能忽略次要變量轉化為關鍵變量的可能性，使得分析結論難以經受實踐檢驗；三是在抓人類經濟活動與社會經濟現象的主要特征的同時，可能忽略了一些雖然表面次要，實際上且發揮了關鍵性影響的特征，使得經濟分析產生誤差與偏差。

第二，數學方法的引入雖然可能有利于現代經濟分析方法的統一和完善，也可能導致簡單化和教條化，使得發展出的諸多基本概念和基本原理脫離人類經濟活動及相關社會經濟現象的實際。數學方法在發揮嚴密性和邏輯性強特點的同時，也可能對其他科學研究方法產生排擠效應，表現在三個方面：一是雖然各種研究工具和方法之間具有某種可比性、可選擇性和可轉換性的特征與可能性，但各種分析工具之間也存在著矛盾、沖突、不協調和相互排擠現象，有可能導致研究思路的混亂；二是雖然現代數學方法在準確定義現代經濟分析中基本概念特別是核心概念方面具有比較優勢，但不同的數學方法之間也可能導致混亂和模糊，不僅不能夠達成共識，反而可能導致歧義的產生和成本較高的學術溝通障礙；三是雖然能夠對現代經濟分析的基本原理進行科學闡釋、論證與說明并明確界定原理的應用范圍和邊界，但也可能導致學術研究的僵化和教條化，出現現代經濟分析中“洋八股”與“土八股”現象，阻礙學術進步。

第三，數學方法的引入雖然可能在特定假設條件下對現代經濟分析中的相關命題和結論進行邏輯證明，但也存在既不能夠證實也不能夠證偽的可能性和現象。表現在三個方面：一是在通過數學工具特別是數學方程對設定的經濟環境進行描述過程中，不同的學者或者學派采取不同的描述方法，導致各種描述方法和變量分析的不統一與不規范，產生較大歧義；二是在利用數學工具從假設條件邏輯一致性地推導出相應結論的過程中也可能出現各種錯誤和失誤，進而產生各種謬誤并影響經濟活動主體的相關決策，產生誤導甚至帶來各種沖突、成本與損害；三是應用數學方法對現代經濟分析結論進行邏輯檢驗的過程中可能面臨數學工具不足或者偏差太大的可能性，限制了思想的進步。

第四，數學方法的引入雖然在一定程度上對現代經濟分析得出的各種定理、命題、原理進行實證檢驗，但受到樣本數據收集成本與技術手段的限制，這種檢驗也只具有相對準確性，還需要不斷完善與改進。具體表現在三個方面：一是通過數學方法不一定能夠選擇合適的樣本數據或者典型案例，也并不一定就能夠為實證分析提供科學、合理、可靠、準確的經驗證據，還需要根據具體情況進行不斷的調整和完善，這些都需要數學工具的不斷進步和完善，也需要必要的經濟基礎和社會條件；二是在構建計量經濟分析模型并進行參數估計和假設檢驗過程中，因為采取不同的估計和檢驗方法，得出的結論有可能出現較大偏差，導致分析結論的多樣性和多重均衡性，影響到相關判斷和評價；三是雖然可以利用數學方法對實證分析得出的結論進行理論解釋與政策分析，但不同的分析者或者決策者對相同的結論可能產生不同的解讀方法與視角，可能喪失科學研究的客觀性與公正性。

第五，數學方法的引入雖然可以拓展現代經濟分析的思路與框架并對人類經濟活動及相關社會經濟現象進行科學描述，在減少模糊性和誤差方面取得一定程度的進步，但也可能超出數學解釋應有界限，出現泛數學化、泛模型化的現象，甚至可能出現各種形式的教條化、簡單化和過度解讀現象，阻礙人類思想進步。具體表現在三個方面：一是出現泛定量化、泛精確化研究現象，人類經濟活動及相關社會經濟現象的某些方面并不是可以完全用數學方法進行精確刻畫的，過度定量化可能導致出現用定量方法簡單裁決現實問題；二在把新社會經濟現象納入到現有的現代經濟分析框架過程中出現用理論剪裁現實，出現“削足適履”、“邯鄲學步”等怪現象，導致非理性的理論或者分析框架的解釋范圍的不當擴大，損害科學研究的科學性和嚴謹性；三是在建立新的理論或者解釋框架并對已有理論進行拓展的過程中出現“偽創新”現象，即通過改頭換面的重復論述或者“嘩眾取寵”式的舊理論導入產生“泡沫學術”，不僅不能夠推動科學研究進步，反而阻礙真正的理論創新。

三、現代經濟分析中的數學應用的改進方向

第一，提高數學方法應用的科學性、合理性和嚴謹性，防止各種形式的數學工具的誤用和濫用。需要從三個方面入手：一是準確把握社會經濟變量的演變規律，正確區分各種變量的類型，防止誤用和濫用變量進行相關性與因果性分析；二是不斷完善數學分析工具與手段，反制數學工具的誤用與濫用；三是在利用數學工具進行經濟分析的同時，也不能夠放棄其他科學方法，使數學方法與其他科學研究方法之間相互補充與配合。

第二，在把數學原理應用于現代經濟分析時，必須充分了解和認識其局限性和存在的多種不足，防止各種誤差和偏差的出現。需要從三個方面入手：一是充分了解各種數學工具使用的條件和局限性，防止數學工具在其非定義領域使用；二是在定義現代經濟分析中基本概念特別是核心概念例時準確而嚴密，防止歧義，盡可能在學術共同體內部能夠達成共識；三是對一些不能用數學工具表述的原理和解釋給予尊重，遵循科學研究方法多樣化原則。

第三，數學方法必須為分析和研究人類經濟活動及相關社會經濟現象服務，而不是為了顯示某種技能和脫離現實的教條服務。如何經過數學方法形式化了的經濟理論、結論、定理和命題都必須對現實的人類經濟活動或者社會經濟現象具有一定的解釋力，如果因為成為教條或者擺設則必然喪失其解釋力和理論應用價值。需要在三個方面進行改進：一是通過數學方法選擇樣本數據時必須保證樣本數據的真實性、可靠性和代表性，同時必須保證案例分析的典型性和代表性；二是在不到改進計量經濟分析模型和參數估計和假設檢驗方法，盡可能消除因為數學方法使用的誤差和偏差；三是利用數學方法對實證分析得出的結論進行理論解釋與政策分析時，必須從實際出發，不能夠簡單套用，不斷提高政策分析的科學性和應用性。

第四，不斷改進和推動數學方法的改進、創新和完善，為現代經濟分析提供更為科學和可靠的研究工具，不斷拓展現代經濟分析的新思路與新框架，不斷提高經濟學理論的解釋力。需要在三個方面做出努力：一是充分定量研究與定性研究的比較優勢，相互配合與相互補充，不斷改進和提高經濟分析的科學性和準確性；二是在把原來沒有納入或者難以納入的人類經濟活動及相關社會經濟現象納入現代經濟分析框架時，需要不斷創新并擺脫僵化思想和方法的約束；三是適應現代經濟分析的需要，不斷開發出新的數學分析工具，不斷拓寬數學分析的視野，為消費者、企業和政府決策提供更為科學、更為準確、更為先進的方法論工具。

結論

現代經濟分析的一個重要目的就是通過分析現代復雜社會經濟系統中相關經濟變量之間的相互關系、演變規律與影響效應，進而研究現代經濟系統運行的一般規律并為相關決策主體特別是消費者、企業家和政府部門決策提供可資借鑒的理論與經驗參考。數學在現代經濟分析中也面臨一系列的問題，特別是數學工具的濫用和誤用反而影響了現代經濟分析的科學性和準確性。需要對現代經濟分析中的數學應用進行不斷的改進和完善。現代經濟分析的形成和發展與數學方法的引入密不可分，沒有數學方法的引入和應用就沒有現代經濟分析方法。數學在現代經濟分析中扮演著越來越重要的角色，特別是大量數理分析模型的構建和計量經濟學方法的應用，從理論框架與實證檢驗兩個方面推動著現代經濟分析的不斷發展和完善。數學在現代經濟分析中也面臨著諸多挑戰和制約因素，不僅直接妨礙現代經濟分析的進一步發展，也對數學本身的發展產生了消極影響。隨著現代經濟分析中大量數學方法的引入和應用范圍的擴展，在充分發揮數學工具嚴密性、準確性、邏輯性和科學性優勢的同時，也必須盡可能避免數學工具誤用、泛用與濫用現象的出現。必須不斷推進數學方法的進步和創新，為現代經濟分析提供更為科學、準確、可靠的研究工具。

參考文獻：

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中圖分類號：G424 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.03.059

Medicine Marketing Undergraduate Thesis

Quality Analysis and Teaching Reform

YANG Lin

（Xi'an Medical University， Xi'an， Shaanxi 710021）

Abstract Pharmaceutical marketing professional thesis is to examine the effect of graduates of professional learning important practical aspects， to fully reflect the student's comprehensive ability and self-learning ability， but also improve an important teaching graduates overall practice and innovation ability. Combined with the actual situation of pharmaceutical marketing professional school student thesis， analysis of nearly 153 graduates three basic conditions of pharmaceutical marketing and quality factors papers， thesis writing and defense against the existing problems， enhance substantive pharmaceutical marketing graduate thesis quality feasibility strategy.

Key words pharmaceutical marketing; thesis quality; teaching reform

醫藥營銷專業本科畢業論文是培養學生綜合運用所學理論知識獨立分析和解決問題的一個重要環節，為了調查論文質量及發現論文寫作中存在的問題，抽取近三屆153篇畢業論文進行回顧性分析。大多數學生實習都集中于醫藥經營企業，論文選題與醫藥營銷實踐的相關度較高，論文的完成能夠體現醫藥營銷專業綜合訓練的要求。通過對該專業近三屆學生畢業論文質量的分析，探討對本專業畢業論文質量影響的因素，通過加強對畢業論文寫作各環節的指導與控制，提高醫藥營銷專業畢業論文的整體水平。

1 醫藥營銷專業本科畢業論文基本情況

近三屆醫藥營銷專業本科畢業論文共153篇，其中2008級35篇，2009級36篇，2010級82篇。調查內容包括醫藥營銷專業153篇論文的總體評分情況，畢業論文的三種主要類型，畢業生實習單位、指導老師同畢業論文得分之間的相關關系等基本情況。2012、2013、2014屆醫藥營銷專業畢業論文的優秀率分別為8.6%、13.9%、13.4%，良好率分別是85.7%、69.4%、76.8%，合格率占5.7%、16.7%、9.8%。綜合來看學生寫作流程基本規范，但是論文質量有待提高。

醫藥營銷專業畢業論文類型分為理論研究型、市場調查型和理論應用型。這三種類型在2012屆畢業論文中的比率分別占8.6%、2.8%、88.6%，在2013屆畢業論文中的比率為11.1%、2.7%、86.2%，在2014屆畢業論文中的比率占7.3%、3.6%、89.1%。總體來看，近三屆學生的畢業論文以結合醫藥市場具體情況進行分析、運用營銷理論解決實際問題的應用型為主。

醫藥營銷專業畢業生的實習單位分為醫藥外資企業、國內醫藥經營企業、連鎖藥店和非醫藥企業這四種類型。綜合近三屆畢業論文總體成績來看，在醫藥外資企業實習的畢業生論文中優秀、良好、合格的比率是59.3%、33.3%、7.4%，在國內醫藥經營企業實習的畢業生論文中優秀、良好、合格的比率是2.7%、90.5%、6.8%，在連鎖藥店實習的畢業生論文中優秀、良好、合格的比率是2.6%、82.0%、15.4%。在非醫藥企業實習的畢業生論文中沒有成績優秀的，良好與合格比率是76.9%、23.1%。顯然在醫藥外資企業實習的畢業生論文質量最優。

醫藥營銷專業畢業生結合專業的實踐與應用特性，近三屆畢業生中111人由醫藥企業工作人員帶教，論文考評優秀、良好、合格的比率是11.7%、73.9%、14.4%，一些在連鎖藥店和非醫藥企業實習的學生因缺乏指導老師而由校內專業課老師帶教，論文考評優秀、良好、合格的比率是14.3%、61.9%、23.8%。

2 醫藥營銷專業本科畢業論文質量影響因素分析

通過對已經畢業的近三屆醫藥營銷畢業論文的回顧性整理發現，影響論文質量的因素主要體現在學生對待畢業論文的態度、實習單位與指導老師這幾個主要的方面。

2.1 畢業生對待論文的態度

醫藥營銷專業本科學生大都在醫藥企業實習，實習單位對學生有著較為嚴格的績效考核制度，學生不能像在校期間學習一樣靜下心來寫論文。學生在畢業論文寫作階段面臨實習、考研及找工作等問題，往往忽視了畢業論文寫作。對2010級學生采用訪談法收集畢業生對于畢業論文的看法和投入精力后發現，只有26%學生認為畢業論文很重要，47%的學生認為比較重要，27%的學生認為寫論文純屬完成任務。整體而言，學生在論文選題、開題、資料收集、論文撰寫、論文修改、畢業論文答辯等各個環節投入的時間和精力不足。

2.2 論文選題與論文質量

從畢業論文總體來看，在論文選題方面大都集中于醫藥市場領域，絕大多數學生選擇了自己感興趣、與營銷工作聯系緊密并且自己可以駕馭完成的論題。論文的選題難度與論文完成的工作量較為適中。醫藥營銷專業畢業論文以理論應用型為主，高達88.9%，市場調查型最少只占論文總量的2.6%。通過對2010級畢業生的抽查結果顯示，其中只有少部分學生在完成論文時，既查閱了文獻又進行了實際的市場調研。由于畢業論文的寫作設在最后一個學期，很多同學將絕大部分時間放在了實習和找工作上，在寫作時忽略了原始資料的獲取，只進行了二手文獻的查閱，影響了論文的說服力。核查得分較低的論文后發現，個別學生論文選題過大，沒有針對本專業的具體情況，致使完成論文難度倍增，加之實習過程缺少必要的實踐訓練環節，導致論文內容空洞質量不高。

2.3 指導老師與論文質量

因為擴招本校醫藥營銷專業學生人數逐年增加，校內指導老師無法完成全部學生的論文指導工作，因此從學生實習的醫藥企業聘請責任心強、與營銷實踐工作相關的人員作為校外指導老師。由醫藥企業人員和校內專業課老師指導的畢業論文優秀率分別為11.7%和14.3%，兩者之間沒有顯著差異。校內教師對于營銷理論非常了解，但對具體操作卻不十分清楚，在指導學生的過程中會出現僅僅靠理論指導，而難以解決企業實際問題的情況。醫藥企業人員具備豐富的市場銷售經驗，能夠指導學生將理論轉化為實踐應用，從學生論文中可以發現與具體實習企業的緊密聯系，但是校外老師在論文格式規范、參考文獻等方面有待改進。

2.4 實習單位與論文質量

實習單位對于畢業論文的優良率有著重要的影響，從論文統計中可以發現，醫藥外資企業、國內醫藥企業、連鎖藥店實習的學生畢業論文優秀率分別為 59.3%、2.7%、2.6%，在醫藥外資企業實習的畢業生論文優良率遠高于其他三類企業，說明實習單位與畢業論文成績之間存在關聯。從論文完成情況可以看出，醫藥外資企業擁有良好的資金、技術等競爭優勢，在人力資源培養方面投入力度大，在此實習的學生在市場銷售中得到了較好鍛煉，同時論文質量整體較好。

3 提高醫藥營銷畢業論文質量的改革對策

3.1 加強對畢業生論文寫作前的指導

針對2014屆畢業生進行的調研問卷顯示63%學生和47%指導教師認為影響論文質量的最主要問題是缺少論文規范性寫作的指導和訓練。83%的學生認為學校有必要在實習前，給學生提供一些從開題報告到畢業論文的范文并加以講解，使學生掌握論文的寫作方法和注意事項，提高論文寫作質量和水平。雖然歷屆學生在畢業論文前都會安排有實習動員，但由于時間緊，實習動員更多的是強調實習注意事項和對論文基本要求，沒有對論文寫作安排專門時間來指導和訓練。因此，畢業論文水平的提高必須通過一定的方式方法來逐步實現。

可行的方法是將論文寫作專項訓練課程的內容劃分為課堂講授及寫作訓練兩部分。論文指導教師用5學時講完教學計劃的核心內容，以綜述、開題報告、中英文摘要和論文寫作進行講授。核心內容的講授采用案例式教學，以往屆畢業生中的優秀論文為范文進行分析說明。剩余的時間通過給出學習要點及作業由學生自主完成。學生作業結合擬完成畢業論文題目，逐項提交與之有關的開題報告、中英文摘要和論文等。

3.2 論文寫作由校內外導師共同指導

醫藥營銷專業的學生撰寫論文是要解決企業的實際問題，為了能夠使學生的論文反映醫藥企業的實際情況，實習企業應該為學生指派一位實踐指導教師，由校外老師負責指導學生的營銷實踐環節，并為學生創造條件進行學位論文的撰寫。校內老師指導學生完成與學位論文相關的表格填寫工作。這樣學生在收集數據、調查資料等方面就能從企業角度分析問題、解決問題，大大提高了學生對實際問題的理解程度，保證了學生在理論和實踐應用兩方面順利完成畢業論文的寫作。與此同時，這也將有利于加強校內外交流與合作，提高本專業學生的培養質量，向醫藥企業輸送合格的畢業生。

3.3 論文答辯方式的改革

醫藥營銷專業的學生答辯形式是人人參與答辯，答辯成績占最終論文總成績的40%，查閱總成績不高的學生論文后發現，答辯成績也往往偏低。學院選擇在醫藥企業實踐經驗豐富的管理人員和校內專業課老師共同組成醫藥營銷論文答辯小組，每個小組由5名教師組成，每個答辯的學生需要回答2～3個問題，學生一一作答后，答辯教師根據學生的論文撰寫情況和答辯情況給出相應的成績，如果成績不合格需要進行二次答辯。為了避免這種效率不高的重復勞動，本專業將在下一屆畢業生中推行預答辯制度，即在正式答辯之前先組織學生預演全過程，幫助學生及時找到不足加以完善，以期在正式答辯中發揮出最佳水平。

畢業論文的質量不僅能反映教師的教學和科研水平，而且還能反映一個學校人才培養模式和培養計劃的合理性。畢業論文是對大學四年學習成果的綜合性總結，對學生利用所學知識分析問題和解決問題能力的檢驗，是大學生完成學業的標志性作業。通過校外實習就業一體化基地建設、實施論文寫作的綜合實訓指導，完善畢業論文過程化管理和嚴格地進行論文評閱與答辯等措施，將實質性提高醫藥營銷專業畢業論文的質量。

項目：西安醫學院2014年校級精品課程資助項目（XYZL2014-13）

參考文獻