村衛(wèi)生室整改報告大全11篇

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篇（1）

根據(jù)**市衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)健委《關(guān)于開展全省基層衛(wèi)生機構(gòu)整治活動的通知》的通知文件精神要求，我院對本院及全鄉(xiāng)各村衛(wèi)健室的規(guī)范管理和診療活動存在的問題進行了認(rèn)真排查，并積極開展整改，現(xiàn)將排查整改情況總結(jié)如下：

一、衛(wèi)生院排查問題及整改情況。

1、院內(nèi)環(huán)境整治問題：醫(yī)院只設(shè)置了宣傳欄，未設(shè)置其他體育或健身場所。

2、室內(nèi)環(huán)境整治，病房無緊急呼叫系統(tǒng)。房屋還是2012年建設(shè)當(dāng)時未規(guī)劃設(shè)計此系統(tǒng)，現(xiàn)需另行設(shè)計安裝，待縣衛(wèi)健委統(tǒng)一研究規(guī)劃，統(tǒng)一安裝。

3、發(fā)熱門診、腸道門診無單獨設(shè)置出入口，無單獨設(shè)置衛(wèi)生間；

4、食堂從業(yè)人員為醫(yī)院臨聘人員，無健康培訓(xùn)合格證；院辦食堂整治，存在食品儲存場所放置其它物品情況。已督促食堂從業(yè)人員，要求到上級醫(yī)療機構(gòu)體檢，并去相關(guān)部門辦理健康合格證，嚴(yán)格加強食品衛(wèi)生管理，將無關(guān)物品清除出食品儲存場所。

二、村衛(wèi)健室排查問題及整改情況

1、環(huán)境衛(wèi)生整治，存在室內(nèi)有灰塵、天花板有蜘蛛網(wǎng)情況。各村衛(wèi)健室均不同程度存在室內(nèi)有灰塵情況，已督促各村及時打掃室內(nèi)衛(wèi)生，務(wù)必做到干凈整潔。

2、醫(yī)療文書書寫整治，存在門診日志、處方書寫不規(guī)范不完整情況。已督促全面整改，要求規(guī)范完整登記門診日志，處方書寫務(wù)必及時、規(guī)范。

3、基藥執(zhí)行情況整治，存在村衛(wèi)健室基藥配備不足30種的問題。所有各村衛(wèi)健室均因門診人次少，藥品使用量低，均未配足30種基藥。已督促以上各村加強基藥使用和采購，足量配齊30種基本藥物。

4、部分村衛(wèi)生室未對消毒盛器、治療盤等器械用具應(yīng)定期消毒；衛(wèi)生院加強對村衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查，要求其對消毒盛器、治療盤等器械用具應(yīng)定期消毒；

篇（2）

鎮(zhèn)及時召開了脫貧攻堅作風(fēng)建設(shè)調(diào)研指導(dǎo)組反饋問題整改部署會議和調(diào)度會議，對所涉及的問題及時進行整改，沒有涉及到的村要對此次整改問題進行自查自糾，并下發(fā)了整改工作方案和整改問題清單，現(xiàn)已全部整改完成。

二、具體整改任務(wù)整改落實情況

（一）工作職責(zé)不清，責(zé)任落實不力。

1、縣明確非貧困村駐村干部參照貧困村駐村干部管理辦法實行管理，但調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，縣大部分非貧困村駐村干部均未與原單位脫鉤，身兼雙職。

整改措施：

①從嚴(yán)加強駐村干部管理。深入貫徹落實《縣駐村干部管理辦法（試行）》，推動駐村干部食宿在村、與原單位脫鉤、考勤請假、工作報告等管理制度落地落實落細(xì)。②嚴(yán)把駐村干部“調(diào)整關(guān)”，保持隊伍穩(wěn)定性和工作連續(xù)性，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、各部門（單位）對不勝任的駐村干部必須抓緊調(diào)、馬上調(diào)，確保不出現(xiàn)空檔。③進一步加強駐村干部對扶貧政策的培訓(xùn)與自我學(xué)習(xí)。重點學(xué)習(xí)關(guān)于扶貧工作的重要論述和相關(guān)政策文件，進一步提高政治站位，樹立正確的政績觀，切實增強扶貧一線黨員干部脫貧攻堅主體責(zé)任意識和脫貧攻堅政策理論水平。

完成情況：鎮(zhèn)已召開全鎮(zhèn)駐村工作隊會議，會議要求全鎮(zhèn)駐村工作隊及時與原單位領(lǐng)導(dǎo)溝通，要與原單位脫鉤，不允許身兼雙職，截止9月8日，全鎮(zhèn)上級部門下派的駐村工作隊都能與原單位脫鉤，能夠按要求進行駐村。（已完成）

（二）政策落實不到位，群眾滿意度不高。

1、四棵樹鄉(xiāng)扶貧辦主任不熟悉扶貧小額信貸政策的具體規(guī)定及工作要求，沒有將扶貧政策學(xué)懂悟透。

整改措施：

①各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門主要領(lǐng)導(dǎo)和主管扶貧人員對扶貧政策熟悉知曉，做到“一口清”。②加強黨員干部對扶貧政策的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，確保各項工作有效開展。

完成情況：我鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)及主管扶貧領(lǐng)導(dǎo)、扶貧辦主任對扶貧政策都已達(dá)到“一口清”。我鎮(zhèn)利用每周二例會時間，對全鎮(zhèn)各村及貧困村第一書記進行扶貧政策的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。（已完成）

2、個別改建房屋偷工減料。劉家館鎮(zhèn)王河村2017年危房改造36戶，合同約定由施工方完成“衛(wèi)生間安門、室內(nèi)刮大白”工作，但調(diào)研組走訪發(fā)現(xiàn)，該村改建房屋衛(wèi)生間門多用木板簡易安裝或不安裝，室內(nèi)墻面用簡單粉刷代替刮大白（有的水泥墻面已經(jīng)），群眾對此意見較大。

整改措施：

嚴(yán)格落實危房改造房屋驗收標(biāo)準(zhǔn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）要切實履行監(jiān)督責(zé)任，非自建房屋要按照合同標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行，做到讓貧困群眾滿意。

完成情況：我鎮(zhèn)立即召開了整改會議，要求全鎮(zhèn)各村對所有參加危房改造的貧困戶室內(nèi)大白工作進行自查自糾，全面整改，嚴(yán)格按照合同履行，現(xiàn)危房改造室內(nèi)大白工作已全部整改完畢。（已完成）

3、有的貧困戶住房存在安全隱患。蔡家鎮(zhèn)下坎子村貧困戶王國芹家舊房只拆除了一半，剩一半當(dāng)作倉房使用，存在安全隱患。白山鄉(xiāng)裴家村貧困戶鄭海龍當(dāng)前居住房屋被評定為D級危房，該房屋面積在80平米左右，且臨近主路，有拆遷可能，按現(xiàn)行危房改造政策，重建后房屋面積將變小，故其個人堅決不同意改造。此戶住房安全問題需研究解決，否則無法脫貧。

整改措施：

嚴(yán)格執(zhí)行危房改造政策和拆除要求，針對貧困戶鄭海龍房屋問題，在核實的基礎(chǔ)上，認(rèn)真研究，妥善解決其住房安全的問題。

完成情況：我鎮(zhèn)所有危房改造貧困戶的老房子已全部拆除扒倒，不存在拆除一半留一半現(xiàn)象。（已完成）

4、縣2019年已經(jīng)開工改建、重建的危房檔案材料不齊全、不規(guī)范，十家堡鎮(zhèn)鐵嶺窩堡村貧困戶楊有臣竣工驗收檔案僅有戶主簽字。

整改措施：

對危房改造檔案資料進行全面梳理，按照部門職責(zé)分工完善相關(guān)手續(xù)和程序，規(guī)范2019年危房改造檔案，不再出現(xiàn)類似問題。

完成情況：我鎮(zhèn)2019年危房改造工作已全部完成，危房改造檔案已建立完成。（已完成）

5、部分村衛(wèi)生室日常管理不到位。孤家子鎮(zhèn)馬家窯村、蔡家鎮(zhèn)下坎子村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)藥品柜里擺放過期藥物；林海鎮(zhèn)夏甸子村衛(wèi)生室管理不規(guī)范，為村民使用的注射液（氯化鈉250ml）沒有按照規(guī)定存放在陰涼處。

整改措施：

強化和規(guī)范村衛(wèi)生室日常管理工作，開展常態(tài)化督導(dǎo)檢查，確保過期藥品下架，不再出現(xiàn)類似問題。

完成情況：強化和規(guī)范管理村衛(wèi)生室日常工作，衛(wèi)生院定期督導(dǎo)檢查，保證村衛(wèi)生室藥品達(dá)到80種以上，過期藥品及時下架，按規(guī)定存放藥品及擺放。（已完成）

6、有的衛(wèi)生室沒有落實村級報銷政策。孤家子鎮(zhèn)馬家窯村、沈洋鄉(xiāng)遼河村貧困戶在村衛(wèi)生室購藥全額付費，未能享受貧困戶購藥村級報銷政策。

整改措施：

督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室進一步落實村級報銷政策，確保貧困戶享受購藥村級報銷政策。

完成情況：我鎮(zhèn)17個村衛(wèi)生室已全部開展新農(nóng)合報銷政策，貧困患者持新農(nóng)合醫(yī)療證，當(dāng)時買藥當(dāng)時報銷。（已完成）

7、有的村沒有慢病隨訪手冊。調(diào)研組在四棵樹鄉(xiāng)四棵樹村共走訪了6戶貧困戶，其中只有1戶孫少忠家有慢病隨訪手冊，并且隨訪記錄中村醫(yī)有1個月沒有開展隨訪工作，其余5戶家里均沒有隨訪手冊。

整改措施：

①加強政策宣傳，明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目，規(guī)范化填寫簽約協(xié)議書。②按照省衛(wèi)健委要求，在精準(zhǔn)核實的基礎(chǔ)上及時更新家庭醫(yī)生簽約協(xié)議書內(nèi)容及隨防手冊。

完成情況：貧困患者全部建立慢病隨訪手冊，組織縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)生定期入戶巡診，加強政策宣傳規(guī)范化填寫簽約協(xié)議書。（已完成）

（三）工作落實不力，工作成效不明顯。

1、貧困人口沒有分類管理。貧困人口分類管理是精準(zhǔn)施策的前提，是科學(xué)設(shè)置公益性崗位、合理進行資產(chǎn)收益分配、避免“大水漫灌”“一分了之”的有效途徑。我市早在2018年8月下發(fā)的《市脫貧攻堅百日行動工作方案》中就明確要求，貧困人口要實行分級分類管理，以提高工作的精準(zhǔn)度。調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，縣尚未落實此項工作要求，精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)幫扶的工作要求難以實現(xiàn)。

整改措施：

①進行貧困人口分級分類管理，制定分紅計劃，對分紅資金的發(fā)放情況進行自查自糾。②合理進行扶貧資產(chǎn)收益分配，按照有勞動能力、弱勞動能力和無勞動能力情況分類，結(jié)合公益崗位、庭院經(jīng)濟等貧困戶增收項目進行年底分紅。

完成情況：我鎮(zhèn)及時召開了整改會議，同時對2018年分紅資金的發(fā)放進行了自查自糾，對未按規(guī)定將分紅資金按照有勞動能力、弱勞動能力和無勞動能力分類（ABC三類）的村及時整改，基于2018年各村分紅資金已發(fā)放完畢，無法重新發(fā)放，故而各村在2019年底分紅資金發(fā)放時，均都會按照有勞動能力、弱勞動能力和無勞動能力分類（ABC三類）發(fā)放，讓有、弱勞動能力的貧困戶根據(jù)不同情況參與或村分配勞動任務(wù)，按參與次數(shù)或勞動量累計積分，按照積分量年底給予分紅。（已完成）

2、識別（標(biāo)注）不精準(zhǔn)。根據(jù)我省貧困識別標(biāo)準(zhǔn)，原則上按戶識別，對于“人在戶不在”“戶在人不在”的情況，按照在同一住宅內(nèi)，常住或者與戶主共同生活的成員為準(zhǔn)。蔡家鎮(zhèn)下坎子村貧困戶郭守利其三兒子郭春昌、兒媳任文紅2人常年在外打工，非家庭常住成員卻被識別為貧困人口，屬于錯評。另外，郭守利的二兒子郭春剛為服刑人員，該情況未按規(guī)定在數(shù)據(jù)系統(tǒng)中標(biāo)注。

篇（3）

1、根據(jù)渦陽縣工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理工作辦公室要求，我局成立了渦陽縣衛(wèi)生局工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了渦陽縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理工作實施方案。

2、20*－20*年我縣共建22所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、140所村衛(wèi)生室，其中：20*年建設(shè)10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，82所村衛(wèi)生室，20*年建設(shè)12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，58所村衛(wèi)生室。所有項目建設(shè)均經(jīng)省發(fā)改委批準(zhǔn)立項。計劃下達(dá)后按照建設(shè)程序建設(shè)，不存在未批先建，不存在擅自改變規(guī)劃，不存在不按程序變更設(shè)計，不存在不按程序進行概算調(diào)整，不存在決策失誤造成重大損失。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)用地分為18所衛(wèi)生院原址擴建，2所衛(wèi)生院劃撥、2所衛(wèi)生院租賃、140所村衛(wèi)生室劃新建。新建用地有當(dāng)?shù)卣凑咭?guī)定無償劃撥，及時落實建設(shè)用地。所有用地均為業(yè)務(wù)用房，沒有改變土地用途，沒有任何違規(guī)用地行為。

4、圖紙設(shè)計按照批準(zhǔn)計劃為基礎(chǔ)，結(jié)合實際地理位置和業(yè)務(wù)用房建設(shè)布局合理、功能完善、流程科學(xué)、規(guī)模適宜等要求設(shè)計。并經(jīng)我局審查和爭取衛(wèi)生院意見，合理合規(guī)后使用。建設(shè)過程如有變更，建設(shè)單位提出申請，有設(shè)計部門批準(zhǔn)后變更。

5、項目建設(shè)全部實行公開招標(biāo)，按照工程發(fā)包規(guī)定辦理批準(zhǔn)手續(xù)。實行資質(zhì)預(yù)審、評標(biāo)專家從專家?guī)熘谐槿。凑赵O(shè)計制作標(biāo)底。開標(biāo)按照規(guī)定程序確定中標(biāo)單位，并及時公示。整個招標(biāo)過程實行公開、公平、公正參與投標(biāo)，不講人情、不循私情、合理競爭。中標(biāo)公示期滿及時簽定合同，合同按照保證安全、保障質(zhì)量，按期完工，資金及時撥付到位等條款簽署。建設(shè)雙方共同遵守合同，所有工程沒有出現(xiàn)事故，按質(zhì)、按期完工，雙方?jīng)]有違規(guī)行為。中標(biāo)后沒有轉(zhuǎn)包和違法分包。

6、工程建設(shè)按規(guī)定辦理質(zhì)量與安全監(jiān)督手續(xù)，并聘請相應(yīng)資質(zhì)等級的勘察、設(shè)計、監(jiān)理、質(zhì)量檢測等單位和同縣發(fā)改委、財政局等部門共同對建設(shè)施工過程的地槽、基礎(chǔ)、中層、主體、竣工各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、驗收。對檢查、驗收過程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量安全問題和隱患隨時隨地行成書面材料，責(zé)令現(xiàn)場或限期進行整改。不存在未經(jīng)驗收或驗收不合格交付使用現(xiàn)象。整個建設(shè)過程責(zé)任到人，落實方案，質(zhì)量、進度、投資和安全管理沒有粗放和以人情換質(zhì)量行為。沒有領(lǐng)導(dǎo)干部利用職權(quán)違規(guī)插手干預(yù)工程建設(shè)，。

7、建設(shè)投資全部落實到位，嚴(yán)格財務(wù)、資金管理，及時將項目資金按工程合同和工程序時進度規(guī)定時限撥付到位。沒有利用撥款吃請卡要、行賄受賄現(xiàn)象。

8、經(jīng)自查存在以下問題

⑴沒辦理工程建設(shè)規(guī)劃許可審批手續(xù)。

⑵新興衛(wèi)生院建設(shè)沒辦理環(huán)評、規(guī)劃和用地預(yù)審。

⑶利用縣配套資金調(diào)整公吉寺、店集衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)模。

⑷根據(jù)發(fā)展需要改變新興衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)模。

篇（4）

一、主要工作措施

(一)建立健全管理制度

按照縣衛(wèi)生局的安排，鄉(xiāng)衛(wèi)生院及時成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長具體負(fù)責(zé)，辦公室有工作人員，職能明確，職責(zé)落實，以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。建立健全了合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，對醫(yī)護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)

規(guī)定，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構(gòu)的檢查。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行入出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

鄉(xiāng)衛(wèi)生院按照“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和有關(guān)規(guī)定辦理報批手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行入出院標(biāo)準(zhǔn)，始終堅持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。做到不符合住院條件的參保人不收入住院，無冒名住院、掛名住院、強制出院現(xiàn)象發(fā)生。根據(jù)病情需要，病人確需轉(zhuǎn)診時，則按照相關(guān)條件，填寫轉(zhuǎn)診書，做到轉(zhuǎn)院手續(xù)完備，嚴(yán)格

控制轉(zhuǎn)診率。

(三)加強藥品和服務(wù)設(shè)施管理

嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，不誘導(dǎo)或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作

醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。

(四)嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)收費，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進行結(jié)算。不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費，各類收費項目的記錄應(yīng)與實際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。同時，及時準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療

統(tǒng)計表。

(五)規(guī)范醫(yī)療文書管理

建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。

醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。

二、存在的問題與不足

(一)部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療

的相關(guān)政策，需進一步加強學(xué)習(xí)。

(二)鄉(xiāng)合管辦沒有制定出對村衛(wèi)生室的具體考核制度及管理辦法。

(三)部分村衛(wèi)生室的服務(wù)能力不能滿足人民群眾的就醫(yī)需求，醫(yī)療服務(wù)水平有待進一步提高。黑泥箐村人口比較少，只有400余人常住人口，需要不斷提高村衛(wèi)生室的管理和服務(wù)水平。

(四)鄉(xiāng)合管辦工作人員都由衛(wèi)生院職工兼任，對村衛(wèi)生室的監(jiān)督與管理不到位，臺帳管理不健全，不規(guī)范。

(五)電子臺賬錄入不完善。

三、整改情況

針對工作中存在的問題與不足，我們主要采取積極措施，進行了認(rèn)真整改。

(一)加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)新

型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策及管理辦法，加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。認(rèn)真執(zhí)行2009年新農(nóng)合實施方案。

(二)制定出了對村衛(wèi)生室的考核辦法及管理制度，切實做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。

(三)按上級部門要求，完成了電子臺賬錄入工作。

(四)在各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償與減免公示欄。

(五)對各村衛(wèi)生室的藥品調(diào)配及進藥渠道進行嚴(yán)格管理與監(jiān)督，嚴(yán)格按新農(nóng)合用藥目錄用藥。

篇（5）

（一）我院按照上級安排開展＂＂和發(fā)生在群眾身邊腐敗問題與黨員開展以＂不忘初心、牢記使命＂主題教育為重點，認(rèn)真落實國家衛(wèi)健委＂九不準(zhǔn)＂要求，加強行風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，全院職工政治思想過硬，作風(fēng)優(yōu)良，工作勤懇。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行中央八項規(guī)定，嚴(yán)控公款接待公款吃喝，堅持院務(wù)公開，杜絕公車私用。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行八條禁令和網(wǎng)格化管理，開展守紀(jì)律、講規(guī)距教育活動。

（四）開展掃黑除惡工作，成立掃黑除惡專項斗爭工作領(lǐng)導(dǎo)小組，完成線索摸排相關(guān)工作和資料收集與整理。

二、加強人才培養(yǎng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療服務(wù)能力的提高離不開人才，醫(yī)院的發(fā)展壯大離不開人才，2020年我院安排參加上級部門組織的醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)班有140多人次，今年招考申報招考2名大專生名額，人才儲備是我院發(fā)展的重要保障。

三、全院職工團結(jié)一致，不斷創(chuàng)新

全院職工團結(jié)一致，不斷創(chuàng)新，不斷提高我院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量。今年5月中旬，我院就組織了院業(yè)務(wù)骨干，到各行政村開展了重點人群健康體檢活動達(dá)2000人次，方便廣大人民群眾特別是弱勢群體就醫(yī)就診。為了更加方便群眾就醫(yī)，我院和各村衛(wèi)生室、縣人民醫(yī)院組成醫(yī)聯(lián)體，上下聯(lián)動，即方便農(nóng)民就醫(yī)又減輕病患醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

四、村衛(wèi)生室環(huán)境整治工作

根據(jù)村衛(wèi)生室環(huán)境整治工作考核表，對11所村衛(wèi)生室進行督導(dǎo)考核，對存在問題能改的立即整改，立即整改不了的限期整改，目前花園村衛(wèi)生室?guī)赫耐瓿桑?1所村衛(wèi)生室統(tǒng)一配齊床單元。

五、各科室工作完成情況

（一）完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況：

1、居民健康檔案管理，全鎮(zhèn)建立健康檔案34604人，建檔率達(dá)100%。完成全年建檔任務(wù)，從9月份開始對全鎮(zhèn)居民實施兩卡制工作，（即先對全鎮(zhèn)居民采集身份證和人臉照上傳到基本公共衛(wèi)生服務(wù)平臺，便于今后村醫(yī)對居民用手機進行人臉識別后開展訪視服務(wù)）。

2、健康教育，全鎮(zhèn)居民健康教育資料發(fā)放4000余份，參加健康教育知識講座及接受健康教育咨詢的人數(shù)410人，更新宣傳欄數(shù)83期。

3、家庭簽約服務(wù)人口20604人，65歲以上老年人和重點人群簽約數(shù)4763人，其中轄區(qū)內(nèi)貧困人口1960人，簽約1630人，簽約率達(dá)83%，為貧困人員辦理慢性病證603人，大病救治32人，為貧困人口老弱病殘、行動不便貧困人員13人每月一次開展送藥上門服務(wù)。

4、免疫規(guī)劃方面，各種疫苗的接種率均達(dá)到上級下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)，卡介苗100%，乙肝100%，脊灰99.64%，百白破99.93%麻風(fēng)97%，麻腮風(fēng)96.12%，流腦A群999.96%，流腦A十C群97.69%，甲肝99.1%，乙肝100%,開展了學(xué)校查驗證補種工作。

5、傳染病防治工作，疫情報告和處理做到準(zhǔn)確無誤，無漏報、遲報及瞞報的現(xiàn)象。積極做好各種傳染病宣傳防控工作，已登記的傳染病患者有73人，已填報傳染病報告卡有73人，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人17人、轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人17人，上門督導(dǎo)訪視肺結(jié)核病人96人次。加強艾滋病宣傳力度，完成防艾宣傳工作，認(rèn)真做好預(yù)防狂犬病發(fā)生工作，積極宣傳和教育，提高被咬人群的接種率，接種狂犬疫苗180人份，無一例狂犬病發(fā)生。

6、0-36個月兒童健康管理我院認(rèn)真做好兒童健康體檢，“四病”防治的宣傳，新生兒的保健，體檢人數(shù)1252人，累計活產(chǎn)數(shù)有275人，已接受訪視的新生兒275人，全鎮(zhèn)應(yīng)管理的0-36個月的兒童有1297人，已經(jīng)規(guī)范管理的有1026人。

7、孕產(chǎn)婦健康管理認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦健康檔案的管理，做好孕產(chǎn)婦孕期、產(chǎn)褥期保健，全鎮(zhèn)有305人按規(guī)范要求在孕期接受相應(yīng)頻次產(chǎn)前隨訪，產(chǎn)后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后家庭訪視的產(chǎn)婦數(shù)300人，家庭訪視率86.2%，兩癌篩查完成任務(wù)110%。

8、老年人管理繼續(xù)對全鎮(zhèn)65歲以上的2136人老年人進行建檔，免費健康體檢，健康咨詢，對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種通知、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

9、慢性病病人的管理主要是針對全鎮(zhèn)35歲以上的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者進行健康管理，免費健康體檢，健康咨詢和宣傳，定期隨訪，全鎮(zhèn)已登記的高血壓患者有1478人，已規(guī)范化管理的1478人，全鎮(zhèn)已登記的糖尿病患者有415人，已規(guī)范管理的415人。

10、重性精神疾病患者的管理全鄉(xiāng)有147人重性精神疾病患者經(jīng)專業(yè)機構(gòu)確診，已經(jīng)規(guī)范管理的有147人，并進行定期隨訪。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查，對轄區(qū)內(nèi)的食品、水廠、公共場所巡查登記,重點加強對中心學(xué)校、農(nóng)村50人以上聚餐等食堂的衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。配合上級衛(wèi)生部門行政執(zhí)法和監(jiān)督協(xié)查工作，消除食品不安全隱患，保障老百姓安全。

12、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。（1）為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，覆蓋率達(dá)到40%以上，（2）為轄區(qū)內(nèi)月齡在6-36月齡的兒童家長提供兒童中醫(yī)學(xué)健康指導(dǎo)，覆蓋率達(dá)到80%以上。

（二）醫(yī)療業(yè)務(wù)方面

篇（6）

同一時期，縣人民政府主動爭取上級有關(guān)部門支持，加大全縣村級衛(wèi)生室建設(shè)力度，于2011年底實現(xiàn)了456個行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標(biāo)。

二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況

村村有衛(wèi)生室，相當(dāng)于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個家，從根本上解決了村醫(yī)無辦公場所的問題，而建設(shè)一支穩(wěn)定且具有一定素質(zhì)的村醫(yī)隊伍上，是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關(guān)鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及，縣級衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施，加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。一是提高村醫(yī)的工資待遇。基礎(chǔ)工資由原來的100元/月提高到400元/月，并把村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理，凡是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的村醫(yī)，每月享有417元的補助，另有效績工資100元/月，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，報縣衛(wèi)生主管部門審核發(fā)放。這樣，凡是正常開展業(yè)務(wù)的村醫(yī)，工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購配發(fā)，零差價銷售，按藥費金額的51.3%進行補貼，業(yè)務(wù)開展越好，藥物銷量越大，補貼也就越高，有利于調(diào)動村醫(yī)的積極性。三是加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過舉辦培訓(xùn)班、抽調(diào)到中心衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)、以會代訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，加強醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高村醫(yī)隊伍的綜合素質(zhì)。

調(diào)查了解，導(dǎo)致海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個方面：一是重視不夠，監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)為每個村衛(wèi)生室投入才5萬元，屬于小項目，對其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認(rèn)識，在規(guī)劃選址、落實土地等環(huán)節(jié)沒有慎重對待，導(dǎo)致選址失之于偏，村醫(yī)不愿入駐，征地前期工作不扎實，征地款未及時兌現(xiàn)，引起農(nóng)戶阻擾村衛(wèi)生室使用等，有的則由于監(jiān)管不到位，目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關(guān)系不協(xié)調(diào)，村醫(yī)未拿到鑰匙而無法進駐等問題。二是待遇偏低，村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢發(fā)展變化，農(nóng)村務(wù)工收入逐年上漲，加之管理日益規(guī)范，村醫(yī)隊伍陷入責(zé)任大而報酬低的困惑之中，老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應(yīng)新形勢的需要，近年畢業(yè)的大中專學(xué)生又不甘心從事低收入的工作，紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工，少數(shù)回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的，也僅僅當(dāng)作一種待業(yè)過程，一旦有機會就考走，村醫(yī)流失現(xiàn)象時有發(fā)生。三是財力薄弱，補貼難兌現(xiàn)。據(jù)村醫(yī)反映，由于地方財政實力薄弱，村醫(yī)開展新農(nóng)合業(yè)務(wù)的補貼和基藥銷售補貼長期被拖欠，致使個人墊付的基藥費不能及時回收，不能及時補充藥品，影響業(yè)務(wù)的正常開展。

三、對策及建議

海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室項目建設(shè)、管理及發(fā)揮作用情況，其實代表了全縣村衛(wèi)生室建設(shè)及后續(xù)管理的狀況，暴露出全縣項目建設(shè)中一些普遍性的問題，應(yīng)該引起有關(guān)部門重視。針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，就進一步發(fā)揮海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室的作用及今后推進同心工程項目建設(shè)提出如下建議：

(一)關(guān)于加強海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議

1、進一步提高認(rèn)識。保障和改善民生是全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是各級黨委政府的重要責(zé)任，是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)的主攻方向。海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)同心工程的重點項目，是惠及全縣十幾萬人口的德政工程。要充分認(rèn)識該項目在改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務(wù)方面的重要作用，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真總結(jié)本地村衛(wèi)生室建設(shè)、管理方面的好經(jīng)驗好做法，及時推廣交流，加強后續(xù)管理，讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。

2、認(rèn)真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門牽頭，針對目前海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)管理方面存在的問題進行集中整改，重點解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因災(zāi)損毀衛(wèi)生室修繕等問題，確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。

3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭取上級主管部門支持，呼吁出臺村醫(yī)基礎(chǔ)工資正常晉級政策。將涉及村醫(yī)的各項補貼納入財政預(yù)算，切實給予保障，并及時兌現(xiàn)。

4、加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。建立基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)長效機制，在加強醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓(xùn)的同時，加強村醫(yī)在新農(nóng)合報賬方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(二)關(guān)于推進同心工程項目建設(shè)的建議

篇（7）

一、加強領(lǐng)導(dǎo)、制定計劃、完善制度

結(jié)合我鎮(zhèn)實際，我院制定了2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃、2019年度白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦公室工作計劃、2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳計劃、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費分配方案、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年基本公共衛(wèi)生項目專項資金管理辦法、2019年白水洋中心衛(wèi)生院社區(qū)慢性病管理質(zhì)量控制方案、白水洋中心衛(wèi)生院參保農(nóng)民2019年度健康體檢計劃、白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法（2019年版）、2019年臨海市白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生全科醫(yī)生責(zé)任服務(wù)團隊制度、白水洋鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目日常督查制度。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項目管理辦公室成員領(lǐng)導(dǎo)小組和公共衛(wèi)生辦公室成員，并對領(lǐng)導(dǎo)小組成員及成員做了具體分工。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院提高基本公共衛(wèi)生理論知識水平實施方案。確保今年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作順利實施。

二、強化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)

2019年我院定期不定期的對本院公共衛(wèi)生人員和村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn)，就嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、高血壓患者健康管理規(guī)范、糖尿病患者健康管理規(guī)范進行了4次培訓(xùn)。并于4月份對村衛(wèi)生室進行了第一季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查，6月份對村衛(wèi)生室進行了第二季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查和上半年度考核，10月份對村衛(wèi)生室進行了第三季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查，11月份對村衛(wèi)生室進行了第四季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查和年度考核，保證了各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照計劃完成。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展落實情況

（一）居民健康檔案管理

2019全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)104607，累計建立電子化居民健康檔案100058份，電子健康檔案建檔率95.65%，健康檔案合格人數(shù)58027份，健康檔案合格率57.99%，健康檔案動態(tài)使用人數(shù)85682份，健康檔案動態(tài)使用率85.63%。為轄區(qū)內(nèi)居民健康體檢25160人次，其中65周歲及以上健康體檢6205人次。

（二）健康教育

我鎮(zhèn)共舉辦各類健康教育講座25次,約3166人參加；在街道市場及學(xué)校、人口聚集地進行健康教育咨詢活動10次，約3235人參加；發(fā)放健康教育印刷資料17種，發(fā)放健康教育印刷資料9863份；播放健康教育音像資料11種，播放健康教育音像資料206次；健康教育宣傳欄內(nèi)容更新10次；個體化健康教育受益9985人。

（三）計劃免疫

建證建卡率100%；常住適齡兒童Ⅰ類疫苗接種率均達(dá)90℅以上，其中含麻疹成分疫苗接種率95.41℅；入學(xué)入學(xué)托接種證查驗率100%；加強預(yù)防接種信息管理，加大流動人口預(yù)防接種力度，定期開展漏種排查并及時補種。對轄區(qū)內(nèi)計劃免疫疫苗預(yù)防接種進行主動監(jiān)測，全年共發(fā)生9起接種異常反應(yīng)，并進行了積極處理。

（四）兒童保健管理與健康情況

新生兒訪視率98.74%；轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童5799人，0-6歲兒童系統(tǒng)管理5552人， 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率95.74%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個月兒童1957人, 轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個月兒童1165人，0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)管理率59.53%。

（五）孕產(chǎn)婦管理與健康情況

全鎮(zhèn)共有產(chǎn)婦數(shù)555人，早孕建冊539人，早孕建冊率97.12%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理538人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.94%；產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦548人，產(chǎn)后訪視率98.74%。

（六）老年人保健

轄區(qū)65周歲以上老年人為12350人，在居民自愿的基礎(chǔ)上建立了健康檔案，并進行了規(guī)范化管理，共建立檔案人數(shù)12148人，建檔率為98.36%。老年人體檢數(shù)6205人，健康管理6205人，健康管理率50.24%。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪。管理高血壓患者人數(shù)9922人，高血壓患者管理率42.81%，高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)5954人，高血壓患者規(guī)范管理率60.01%，最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)的高血壓患病管理人數(shù)4936人，高血壓管理人群血壓控制率49.75%；糖尿病患者管理人數(shù)2312人，糖尿病患者管理率36.14%，糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)1388人，糖尿病患者規(guī)范管理率60.03%，最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)的糖尿病患病管理人數(shù)1152人，糖尿病管理人群血壓控制率49.83%。

（八）嚴(yán)重精神障礙患者管理

嚴(yán)重精神障礙患者管理，我們的主要任務(wù)是加強日常摸排，并對轄區(qū)內(nèi)確診的嚴(yán)重精神障礙患者進行隨訪管理。嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)467人，嚴(yán)重精神障礙患者管理率49.13%，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理人數(shù)387人，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率86.77%。

（九）肺結(jié)核患者健康管理

轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的肺結(jié)核患者26人，已管理的肺結(jié)核患者24人，肺結(jié)核患者管理率92.31%；同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者32人，按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者29人，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率90.63%。

（十）中醫(yī)藥健康管理

轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民12350人，接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 65 歲及以上居民8855人，老年人中醫(yī)藥健康管理率71.70%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個月兒童1957人，轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個月兒童1165人，0-36 個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率59.53%。

（十一）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

1、是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。登記傳染病22例，網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病22例，傳染病疫情報告率100%，報告及時的病例22例，傳染病疫情報告及時率100%。

2、是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對轄區(qū)居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識的知曉率。

3、全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

（十二）衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理

我院衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)文件精神，從食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作為出發(fā)點，加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治力度，對中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置，到各村巡查非法行醫(yī)，排查公共場所單位和個人，結(jié)合我鎮(zhèn)實際并制訂了實施方案，認(rèn)真開展巡查、信息收集和報告等工作。上半年協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、 學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生 育實地巡查32次。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機構(gòu)比例為100%。

（十三）各類人群健康體檢工作

各類人群健康體檢工作于2019年4月17日開始啟動，截止11月底，共計體檢25160人次，其中60周歲及以上健康體檢8419人次，60周歲下健康體檢5983人次，中小學(xué)生、幼兒園健康體檢7158人次，兒童體檢1602人次。

四、目前存在的問題

我鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生工作雖然有進步，但從考核、督導(dǎo)情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個方面：

（一）是組織管理發(fā)揮不到位。特別是部分村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。

（二）是措施不夠扎實。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個別村衛(wèi)生室的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶，部分信息自己編造，缺項漏項、缺乏真實性、邏輯性。

（三）是健康教育工作有待加強。個別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求；健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。

（四）是項目總結(jié)不及時，培訓(xùn)資料不及時整理； 0-6歲兒童花名冊未健全、高危兒漏選、托幼機構(gòu)指導(dǎo)欠到位、報表存在邏輯問題等；孕產(chǎn)婦部分催診欠及時、高危漏選、葉酸部分隨訪欠及時等。

（五）是門診登記填寫不規(guī)范、不完整，與診斷有關(guān)的傳染病項目陽性結(jié)果未進行反饋；傳染病報告卡填寫不完整；未開展轄區(qū)傳染病報告數(shù)據(jù)常規(guī)分析工作。

五、明年工作安排

全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作重點是針對今年督查和考核存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:

（一）認(rèn)真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進一步強化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內(nèi)完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。

（二）健全工作機制，強化工作職責(zé)。各科室要切實加強對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機制，強化工作職責(zé)，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。

（三）積極與上級業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（四）加大宣傳力度，提高健康意識。加大對群眾進行相關(guān)知識的健康教育，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識。

（五）加強村醫(yī)對老年人和兒童的中醫(yī)藥健康管理培訓(xùn)。提高村醫(yī)對老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識和兒童中醫(yī)保健知識的理解。

篇（8）

衛(wèi)生院自查報告1

我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求進行自查，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了自查和專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院自查時存在的問題及整改措施匯報如下：

一、存在的問題：

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

1.門診科室存在的問題

根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設(shè)立，沒有固定的業(yè)務(wù)技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。

部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠按照《門診病例衛(wèi)生評定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。病例書寫不切合病人病情實際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

2.護理部存在的問題

各項護理制度建立不全、不完善。原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標(biāo)管理責(zé)任制。護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不凈，清潔不及時。

3.藥房工作中存在的問題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。藥品進銷記錄登記不及時，一次性醫(yī)療用品購銷記錄登記不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生。

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的`問題

1.門診工作人員

服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進一步提高改進。

2.護理工作人員

服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

3.藥房工作人員

服務(wù)態(tài)度需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，患者反應(yīng)強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進一步提高。

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強，需進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感，增強服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

二.整改措施及期限:

1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達(dá)到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導(dǎo)保障機制。組長侯紅星，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。組員馮志遠(yuǎn)、陳梅、田良基負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

整改時限:即時(現(xiàn)已整改落實)。

2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責(zé)任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。

整改期限：定期組織檢查，即時。針對存在問題根據(jù)實際情況，即時或短期(現(xiàn)已整改落實)。

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

整改期限：定期組織檢查，近期(現(xiàn)已整改落實)。

(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤，醫(yī)院將職工檔案工資20%納入績效考核，形成績效獎懲促進機制。

整改期限：定期組織檢查，近期(現(xiàn)已整改落實)。

(4)加強職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。

衛(wèi)生院自查報告2

xx年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書的要求依次開展各項工作，現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開展情況，對上半年衛(wèi)生工作進行了自檢自查，現(xiàn)將xx年我院上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自查情況進行匯報如下：

一、基本藥物及醫(yī)改工作

1、基本藥物配備使用情況：截至xx年6月30日，高池鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物約，配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室10個衛(wèi)生站實嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物相應(yīng)制度，我院按期對其督導(dǎo)及檢查。并對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進行了學(xué)習(xí)。

2、基本藥物網(wǎng)上采購情況：自實施基本藥物制度起，全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，采購流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式，于每月20日前上報計劃與衛(wèi)生院一起實施基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

3、基本藥物供應(yīng)配送情況

中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時到達(dá)。但還存在一些問題：某些供應(yīng)商無法配送一些常用藥品，網(wǎng)上招標(biāo)采購至今，某些常用藥品一直處于缺貨狀態(tài)。

4、基本藥物藥款結(jié)算情況

我院按月按時將藥款匯入衛(wèi)生局支付中心，基本藥物結(jié)算和支付規(guī)范及時，無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

二、中醫(yī)工作

1、開展創(chuàng)建著力打造中醫(yī)特色：開展創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進縣后，我院著力打造中醫(yī)藥文化特色，并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，其中設(shè)置一個中醫(yī)診療室、一個中醫(yī)治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜(藥斗)、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、標(biāo)準(zhǔn)篩及煎藥機等，我院現(xiàn)配備中藥飲片有306種、中成藥65種;且能夠為患者提供煎藥服務(wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、TDP神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。

2、積極推廣適宜技術(shù)，廣泛開展中醫(yī)業(yè)務(wù)：我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療法、牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的34%;中藥收入占藥品總收入的35%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%，中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上;中醫(yī)門診病歷未實行。

3、開展健康教育，普及中醫(yī)知識：健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料，包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料，設(shè)置宣傳欄進行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢，引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。

4、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進修學(xué)習(xí)：為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，我院派1名中醫(yī)專業(yè)人員在定西市中醫(yī)院進修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，我院組織高年資醫(yī)師對新進人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并取得了一定成效。

三、健康管理工作

1、建立居民健康檔案及電子檔案：到xx年6月初，我轄區(qū)總?cè)丝?823人，已建立居民健康檔案6823人份，占轄區(qū)總?cè)丝诘?00%，電子檔案3521人份,占總?cè)丝诘?1%。各村建檔數(shù)均完成任務(wù)指標(biāo)，按考核要求統(tǒng)一了健康檔案格式，制定了檔案管理制度。對高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點人群進行了隨訪和檔案更新管理。

2、健康教育：衛(wèi)生院成立了組織，制定了實施計劃，按項目要求組織實施，按規(guī)范要求開展了講座、咨詢活動，定期更換宣傳欄，照片、活動小結(jié)及簽到等活動均有資料存檔;衛(wèi)生室也按規(guī)范要求認(rèn)真開展健康教育項目工作，開展了健康教育效果評價;轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳板報每2個月至少更換1次，健康知識講座衛(wèi)生院每月至少舉辦1次，村衛(wèi)生室每2個月至少各舉辦1次，健康咨詢每月至少舉辦一次;上半年開展健康知識講座6次，咨詢宣傳活動7吃，已發(fā)放健康教育宣傳資料3500份。

3、免疫規(guī)劃：我院“五苗”基礎(chǔ)免疫苗合格接種率、及時率均達(dá)95%以上;建卡率達(dá)100%。擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率大于97%、加強接種率均達(dá)到98%以上,接種門診均為規(guī)范化預(yù)防接種門診，上崗人員均有預(yù)防接種資格證，接種一類疫苗不收取任何費用，接種門診于每10日-14日開展接種疫苗，并做到對受種者接種后留觀30分鐘的規(guī)定，定期開展查漏補種和入托、入學(xué)查驗接種證工作。

4、傳染病報告與處理：衛(wèi)生院疫情管理制度完整，建立了信息通報機制，對自查結(jié)果和傳染病發(fā)現(xiàn)情況進行定期或不定期院內(nèi)通報制度，各科室均有登記。從抽查看，門診日志報告率100%，及時率100%，網(wǎng)絡(luò)報告及時率100%。對結(jié)核病項目病人規(guī)范轉(zhuǎn)診，按時進行隨訪，日常健康教育中進行了3.24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒有發(fā)現(xiàn)傳染病。

5、孕產(chǎn)婦保健：我院規(guī)范進行孕產(chǎn)婦保健工作，產(chǎn)婦花名冊登記齊全，孕產(chǎn)婦保健信息上報及時，轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)12人。保健覆蓋率100%，早孕建卡率80%，系統(tǒng)管理率85%，產(chǎn)后訪視率100%。產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室承擔(dān)。

6、老年人保健：全鄉(xiāng)老年人674人，保健系統(tǒng)管理574人，系統(tǒng)管理率90%;定期為65歲以上老人進行一般性體檢，開展危險因素調(diào)查，并提供保健服務(wù)、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

7、慢性病管理：轄區(qū)內(nèi)高血壓管理138人。規(guī)范管理138人，規(guī)范管理率100%。糖尿病管理23人，規(guī)范管理23人，規(guī)范管理率100%。各村對慢病管理對象進行定期隨訪，提供危險因素預(yù)防等健康指導(dǎo)，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進行健康體檢。

8、重性精神病管理：我轄區(qū)共管理重性精神病病人8人，管理率100%,對管理對象定期隨訪，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進行健康體檢。

三化建設(shè)、一體化及行風(fēng)效能建設(shè)等工作均按照上級的要求按期完成相關(guān)工作。

衛(wèi)生院自查報告3

為進一步規(guī)范我院的工作人員的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)療服務(wù)，確保廣大人民群眾的就醫(yī)安全、用藥安全，按照縣局有關(guān)文件精神的要求，我院開展了規(guī)范服務(wù)行動，為貫徹落實這一活動，加強醫(yī)院管理、提高醫(yī)護質(zhì)量、確保就醫(yī)安全、改善醫(yī)療服務(wù)，我院決定，在全院開展規(guī)范服務(wù)行動自查活動，現(xiàn)報告如下：

1、通過對衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

2、通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，在實行院長任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。

篇（9）

一、領(lǐng)導(dǎo)的重視

自衛(wèi)計委有相關(guān)發(fā)文發(fā)到衛(wèi)生院后，我院院長立馬召開領(lǐng)導(dǎo)會議，對于如何開展醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作進行了研究，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。之后領(lǐng)導(dǎo)小組成員對各科室醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)會議，讓全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作做了一定的了解，方便了衛(wèi)生院日后對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的開展。

二、制度的建設(shè)

我院根據(jù)衛(wèi)計委醫(yī)政科發(fā)文，結(jié)合我院的現(xiàn)實情況制定了衛(wèi)生院的《低收入農(nóng)戶首選藥品目錄》、《低收入農(nóng)戶首選檢驗檢查項目目錄》、《低收入農(nóng)戶“三合理”優(yōu)惠措施》、《低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助工作實施細(xì)則》和《貴重藥品審批制度》等。這些制度規(guī)定了醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的對象，明確了這些用戶可以享受的相關(guān)優(yōu)惠，并在收費處、藥房進行了公示，讓低收入農(nóng)戶對自己能夠享受的優(yōu)惠有了基本了解。

三、措施的落實

我院在門診收費處設(shè)立了“低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助服務(wù)窗口”，張貼了明顯的標(biāo)識，在收費處、藥房進行了公示，公開低收入農(nóng)戶相關(guān)優(yōu)惠、減免項目、政策等。

我院在門診收費處安裝了低收入農(nóng)戶身份信息自動識別軟件系統(tǒng)，低收入農(nóng)戶就診時刷本人有效身份證就能確認(rèn)身份，系統(tǒng)自動減免相關(guān)費用，免去手工操作帶來的諸多繁瑣程序和報銷審批手續(xù)，既方便了低收入農(nóng)戶，又提高了救助工作效率。

我院對相關(guān)低收入農(nóng)戶進行了家庭簽約服務(wù)，依托我院健康服務(wù)團隊為服務(wù)范圍內(nèi)的低收入農(nóng)戶建立健康檔案，并確保健康檔案的及時更新和動態(tài)管理。

我院認(rèn)真做好醫(yī)療救助情況登記工作，并指定專人負(fù)責(zé)收集、整理相關(guān)臺賬資料，按月及時上報《醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困（低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助）實施情況統(tǒng)計匯總表》。

四、存在的問題

在醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作開展期間，我院和轄區(qū)內(nèi)新紀(jì)元村衛(wèi)生室沒有做好相關(guān)對接，沒有及時收集到新紀(jì)元村衛(wèi)生室的低收入農(nóng)戶的相關(guān)信息，沒有統(tǒng)計到其每月的救助信息。

篇（10）

一、明確職責(zé)，提高實施力度

各單位要高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織實施，進一步明確各自在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中的職責(zé)和任務(wù)，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要提高履行基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)的積極性和主動性，將指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目納入對專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核內(nèi)容，各職能部門、科室加強協(xié)調(diào)配合，提高項目的實施力度。

1、衛(wèi)生行政部門職責(zé)

負(fù)責(zé)項目實施的領(lǐng)導(dǎo)和管理，制定實施方案。年初，對各單位下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，并簽訂責(zé)任狀，組織對各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況進行考核。

2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供。

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體，應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費為全體居民提供10類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并指導(dǎo)村衛(wèi)生室完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成和落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立健全相關(guān)工作制度，建立項目公示制度,在顯著位置公示服務(wù)項目,細(xì)化考核內(nèi)容，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，確保項目順利推進。

3、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)

縣疾控中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所分別承擔(dān)轄區(qū)預(yù)防接種、健康教育、慢性病管理、精神病管理、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目相關(guān)工作，并根據(jù)各自職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)。

二、加強宣傳，營造濃厚氛圍

各單位要充分利用報刊、宣傳欄、宣傳單等方式，參照省衛(wèi)生廳編印的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（2011版）100問》，廣泛開展基本公共衛(wèi)生項目的政策宣傳和知識普及，爭取社會支持，引導(dǎo)群眾參與，接受群眾監(jiān)督，提高項目服務(wù)利用率。

三、強化考核，注重項目實效

1、成立專項督導(dǎo)考核組，具體負(fù)責(zé)項目工作的督導(dǎo)考核。

2、完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目分級考核模式，采取不定期督導(dǎo)和定期考核相結(jié)合的方式，縣對鎮(zhèn)每半年考核1次，鎮(zhèn)對村每季度考核1次，考核后將情況進行通報。

3、具體考核每個項目的質(zhì)量和數(shù)量，然后，入村抽查核實，將考核結(jié)果作為撥付資金的依據(jù)。

4、對于弄虛作假的，項目實施單位進要限期整改，整改不到位或拒不整改的，追究相關(guān)單位和負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

四、嚴(yán)格管理，規(guī)范資金使用

1、年初，各衛(wèi)生院制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目每項工作完成計劃，衛(wèi)生局核定匯總，根據(jù)全縣項目工作量、結(jié)合項目所占比例和補助資金核定每項補助標(biāo)準(zhǔn)，項目所占比例具體為：健康檔案信息完善、更新14%、健康教育6%、預(yù)防接種14%、兒童保健10%、婦女保健9%、老年人保健12%、慢性病管理18%、精神病管理6%、傳染病報告、管理6%、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管5%。

2、如單項工作未完成指標(biāo)任務(wù)的，按比例扣除差額補助資金，如在上級考核中影響全縣工作指標(biāo)的，扣除該項補助資金，所扣資金用作獎勵。

3、衛(wèi)生院要將40%的工作任務(wù)交由衛(wèi)生室承擔(dān)，并根據(jù)考核結(jié)果及時撥付相應(yīng)比例補助資金。

篇（11）

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照醫(yī)改“保基本、強基層、建機制”的總體要求，在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度，讓群眾享受到更加優(yōu)惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，最大限度的實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性，全面提高農(nóng)民群眾的健康保障水平。

二、工作目標(biāo)

全縣范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室自2012年3月20日起全面推行國家基本藥物制度，全部配備使用基本藥物（包括國家基本藥物307種和省增補藥物216種），實行基本藥物省級招標(biāo)、集中采購、統(tǒng)一代購分發(fā)和零差率銷售，保證基本藥物質(zhì)量，滿足群眾基本用藥需求，減輕群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。建立健全對鄉(xiāng)村醫(yī)生的多渠道補償機制，切實維護鄉(xiāng)村醫(yī)生的正當(dāng)利益。

三、主要內(nèi)容

（一）配備和使用基本藥物。每個村衛(wèi)生室必須配備和使用國家基本藥物和省增補基本藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補基本藥物為補充。村衛(wèi)生室現(xiàn)有的非基本藥物，可以延長使用到2012年9月30日。

（二）實行藥品零差率銷售。村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售政策。國家基本藥物和省增補的基本藥物目錄內(nèi)藥品按集中采購價格銷售；庫存的其他藥品，在延長使用期內(nèi)必須按采購價格銷售。

（三）實行藥品統(tǒng)一采購配送。村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由本鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)一采購和管理。配送企業(yè)將藥品直接配送到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為村衛(wèi)生室代購、儲存、分發(fā)藥品。嚴(yán)禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。村衛(wèi)生室要建立明細(xì)賬目，規(guī)范藥品的進銷登記管理。

（四）建立村衛(wèi)生室補償機制。實施基本藥物制度后，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量予以補償：一是按照省、市的規(guī)定要求，收取每人次6元的一般診療費，其中5元由新農(nóng)合支付，1元由患者支付。一般診療費在一定時期內(nèi)實行總量封頂，并根據(jù)實際發(fā)生的業(yè)務(wù)量動態(tài)考核確定實際補助數(shù)。二是依據(jù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費40%的比例給予補助。三是按服務(wù)人口每千人10000元的標(biāo)準(zhǔn)給予財政專項補貼。專項補貼依據(jù)實際業(yè)務(wù)量動態(tài)考核兌現(xiàn)。

（五）落實村衛(wèi)生室實施基本藥物制度報銷政策。將達(dá)到設(shè)置規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)、并實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌范圍，在試點完善的基礎(chǔ)上將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。

四、監(jiān)督管理

（一）公布零差率的基本藥物價格。在村務(wù)公開欄和衛(wèi)生室制作永久性基本藥物公示價目表，按省級網(wǎng)上招標(biāo)采購價格對523種基本藥物進行公示，同時利用村廣播進行宣講，讓村民了解基本藥物政策，知曉基本藥物價格。

（二）完善村衛(wèi)生室管理制度。建立健全門診登記、處方書寫、轉(zhuǎn)診記錄等規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范，做到門診有登記、發(fā)藥有處方、收費有收據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告、診療費用和藥品價格有登記，以備核查。

（三）經(jīng)常性巡查。由衛(wèi)生、物價部門及鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成巡回檢查組，分片包干對衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度情況進行檢查。鄉(xiāng)村醫(yī)生對嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度作出書面承諾，違反規(guī)定的進行如下處罰：發(fā)現(xiàn)加價銷售藥品、超標(biāo)準(zhǔn)收取診療費及其他弄虛作假行為，第一次通報批評并扣發(fā)一個月的財政專項補貼；第二次扣發(fā)一個季度的財政專項補貼和一個季度的診療費；第三次扣發(fā)全年的財政專項補貼和全年的診療費，并取消村衛(wèi)生室承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、推行基本藥物制度等職責(zé)及相關(guān)政策補助，重新選定村衛(wèi)生室。情節(jié)嚴(yán)重數(shù)額較大的由司法部門立案查處。

（四）設(shè)立村級藥價監(jiān)督員。由村委在本村選拔3至5名辦事公平、責(zé)任心強的村民，作為藥價監(jiān)督員，監(jiān)督鄉(xiāng)村醫(yī)生的藥品價格執(zhí)行情況。

（五）實行有獎舉報制度。制定出臺有獎舉報辦法，對舉報屬實的違規(guī)違紀(jì)行為給予獎勵。

五、工作安排

（一）動員部署。召開動員部署會議，將任務(wù)分解落實到各承辦部門單位，同時組成工作指導(dǎo)組，到基層召開衛(wèi)生院院長會和鄉(xiāng)村醫(yī)生大會層層組織動員，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，制訂措施，確保如期實施基本藥物制度。

（二）做好經(jīng)費測算。縣財政和衛(wèi)生部門要摸清底數(shù)，綜合考慮取消藥品加成和增加一般診療費，科學(xué)做好基本藥物制度財政補助資金的測算。

（三）盤點庫存藥品。由各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，做好村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幬锏谋P點清查工作，并將盤點表報縣衛(wèi)生局備案。盤點后不得再采購非基本藥物，現(xiàn)存的非基本藥物要在2012年9月30日前全部銷售、處理完畢。

（四）實行零差率銷售。自3月20日起，各村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤泛托虏少徦幤啡堪催M價銷售，取消藥品加成。

（五）做好基本藥物采購配送。各衛(wèi)生院加大網(wǎng)上采購藥品量，保證村衛(wèi)生室的供應(yīng)和使用。省衛(wèi)生廳統(tǒng)一招標(biāo)的藥品必須從網(wǎng)上集中采購，嚴(yán)禁從網(wǎng)下采購和采購非基本藥物。

六、工作要求

（一）加強宣傳引導(dǎo)，營造良好輿論。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度是一項重大的惠民利民政策，直接關(guān)系到群眾的身體健康，也關(guān)系到鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益。各鎮(zhèn)、歷山街道、開發(fā)區(qū)、各部門單位要認(rèn)真做好組織動員工作，采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓(xùn)工作，營造良好的輿論環(huán)境，確保村衛(wèi)生室基本藥物制度的順利實施。