超聲副主任醫(yī)師工作大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇超聲副主任醫(yī)師工作范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

(一)、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負責。

(二)、首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時，應(yīng)及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。

(三)、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。

(四)、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報告醫(yī)院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護送;如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。

(五)、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

二、三級醫(yī)師查房制度

(一)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

(二)、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。

(三)、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)臨時檢查患者。

(四)、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

(五)、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。

(六)、查房內(nèi)容：

1、住院醫(yī)師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時巡視一般患者;檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步檢查或治療意見;核查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。

2、主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取住院醫(yī)師和護士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護理、飲食等的意見;核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房，要解決疑難病例及問題;審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

三、疑難病例討論制度

(一)、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應(yīng)組織會診討論。

(二)、會診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持，召集有關(guān)人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。

(三)、主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。

(四)、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。

四、會診制度

(一)、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

(二)、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。

(三)、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

(四)、科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他專科協(xié)助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

(五)、全院會診：病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫(yī)政(務(wù))科同意或由醫(yī)政(務(wù))科指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政(務(wù))科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)政(務(wù))科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)政(務(wù))科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論，原則一年舉行2次，由醫(yī)政(務(wù))科主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。

(六)、院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

五、危重患者搶救制度

(一)、制定醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術(shù)規(guī)范，并建立定期培訓考核制度。

(二)、對危重患者應(yīng)積極進行救治，正常上班時間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負責，非正常上班時間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請假等)由值班醫(yī)師負責，重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)政(務(wù))科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。

(三)、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時與患者家屬(或隨從人員)進行溝通，口頭(搶救時)或書面告知病危并簽字。

(四)、在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘。未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。

(五)、搶救室應(yīng)制度完善，設(shè)備齊全，性能良好。急救用品必須實行五定，即定數(shù)量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

六、手術(shù)分級管理制度

(一)、手術(shù)分類

根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為四類：

1、四類手術(shù)：手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。

2、三類手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù);

3、二類手術(shù)：手術(shù)過程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù);

4、一類手術(shù)：手術(shù)過程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。

(二)、手術(shù)醫(yī)師分級

所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點在本院。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。

1、住院醫(yī)師

2、主治醫(yī)師

3、副主任醫(yī)師：(1)低年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以內(nèi)。(2)高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以上。

4、主任醫(yī)師

(三)、各級醫(yī)師手術(shù)范圍

1、住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握四類手術(shù)。

2、主治醫(yī)師：熟練掌握三、四類手術(shù)，并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展二類手術(shù)。

3、低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握二、三、四類手術(shù)，在上級醫(yī)師參與指導(dǎo)下，逐步開展一類手術(shù)。

4、高年資副主任醫(yī)師：熟練完成二、三、四類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開展一類手術(shù)。亦可根據(jù)實際情況單獨完成部分一類手術(shù)、開展新的手術(shù)。

5、主任醫(yī)師：熟練完成各類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)或引進的新手術(shù)，或重大探索性科研項目手術(shù)。

(四)、術(shù)審批權(quán)限

1、正常手術(shù)：原則上經(jīng)科室術(shù)前討論，由科主任或科主任授權(quán)的科副主任審批。

2、特殊手術(shù)：凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù)，須經(jīng)科室認真進行術(shù)前討論，經(jīng)科主任簽字后，報醫(yī)政(務(wù))科備案，必要時經(jīng)院內(nèi)會診或報主管院領(lǐng)導(dǎo)審批。但在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，主管醫(yī)師應(yīng)當機立斷，爭分奪秒，積極搶救，并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。

(1)手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的;

(2)同一患者因并發(fā)癥需再次手術(shù)的;

(3)高風險手術(shù);

(4)本單位新開展的手術(shù);

(5)無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術(shù);

(6)被手術(shù)者系外賓，華僑，港、澳、臺同胞，特殊人士等;

(7)外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者、異地行醫(yī)必須按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

七、術(shù)前討論制度

(一)、 對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)，必須進行術(shù)前討論。

(二)、 術(shù)前討論會由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護士長和責任護士必須參加。

(三)、討論內(nèi)容包括：診斷及其依據(jù);手術(shù)適應(yīng)證;手術(shù)方式、要點及注意事項;手術(shù)可能發(fā)生的危險、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施;是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負責談話簽字);麻醉方式的選擇，手術(shù)室的配合要求;術(shù)后注意事項，患者思想情況與要求等;檢查術(shù)前各項準備工作的完成情況。討論情況記入病歷。

(四)、對于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前2-3天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會診，并做好充分的術(shù)前準備。

八、查對制度

一、臨床科室

1、開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

2、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行三查七對：操作前、操作中、操作后;對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

4、給藥前，注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

5、輸血時要嚴格三查八對制度(見護理核心制度--六、查對制度)確保輸血安全。

二、手術(shù)室

1、接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。

2、手術(shù)前，必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。

3、凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前、后清點所有敷料和器械數(shù)。

4、手術(shù)取下的標本，應(yīng)由巡回護士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗送檢。

三、藥房

1、配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

2、發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期;查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。

四、血庫

1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要雙查雙簽，一人工作時要重做一次。

2、發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。

五、檢驗科

1、采取標本時，要查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹?/p>

2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。

3、檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符。

4、檢驗后，查對目的、結(jié)果。

5、發(fā)報告時，查對科別、病房。

六、病理科

1、 收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。

2、 制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

3、 診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

4、 發(fā)報告時，查對單位。

七、放射線科

1、 檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

2、 治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

3、 發(fā)報告時，查對科別、病房。

八、理療科及針灸室

1、 各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

2、 低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。

3、 高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。

4、 針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。

九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)

1、 檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗?zāi)康摹?/p>

2、 診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。

3、 發(fā)報告時查對科別、病房。

其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對制度。

九、醫(yī)生交接班制度

一、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師，三線值班人員為主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作。

二、 病區(qū)均實行24小時值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。

三、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。

四、值班醫(yī)師負責病區(qū)各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應(yīng)及時請示二線值班醫(yī)師，二線值班醫(yī)師應(yīng)及時指導(dǎo)處理。二線班醫(yī)師不能解決的困難，應(yīng)請三線班醫(yī)師指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時，主管醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問題時，應(yīng)及時報告醫(yī)院總值班或醫(yī)政(務(wù))科。

五、一、二線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。三線值班醫(yī)師可住家中，但須留聯(lián)系方式，接到請求電話時應(yīng)立即前往。

六、 值班醫(yī)師不能一崗雙責，如即值班又坐門診、做手術(shù)等，急診手術(shù)除外，但在病區(qū)有急診處理事項時，應(yīng)由備班進行及時處理。

七、 每日晨會，值班醫(yī)師應(yīng)將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護人員報告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

十、新技術(shù)準入制度

一、新技術(shù)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實施。

二、實施者提出書面申請，填寫《開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申請表》，提供理論依據(jù)和具體實施細則、結(jié)果及風險預(yù)測及對策，科主任審閱并簽字同意后報醫(yī)政(務(wù))科。

三、醫(yī)政(務(wù))科組織學術(shù)委員會專家進行論證，提出意見，報主管院長批準后方可開展實施。

四、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議書，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù)。

五、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)實施過程中由醫(yī)政(務(wù))科負責組織專家進行階段性監(jiān)控，及時組織會診和學術(shù)討論，解決實施過程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術(shù)問題。日常管理工作由相應(yīng)控制醫(yī)師和監(jiān)測醫(yī)師完成。

六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后，科室負責及時總結(jié)，并向醫(yī)政(務(wù))科提交總結(jié)報告，醫(yī)政(務(wù))科召開學術(shù)委員會會議，討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開展。

七、科室主任應(yīng)直接參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，并作好科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的組織實施工作，密切關(guān)注新項目實施中可能出現(xiàn)的各種意外情況，積極妥善處理，做好記錄。

十一、病歷管理制度

一、建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)院四級病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。

四級病歷質(zhì)量監(jiān)控體系：

1、一級質(zhì)控小組由科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、科護士長組成。負責本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。

2、二級質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成，負責對門診病歷、運行病歷、存檔病案等，每月進行抽查評定，并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標考評內(nèi)容，進行量化管理。

3、三級質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成，負責對歸檔病歷的檢查。

4、四級質(zhì)控組織由院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗、責任心強的高級職稱的醫(yī)、護、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負責人組成。每季度至少進行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評價，特別是重視對兵力內(nèi)涵質(zhì)量的審查。

二、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2019]190號)、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2019]193號)及我省《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》的各項要求，注重對新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進修醫(yī)師的有關(guān)病歷書寫知識及技能培訓。

三、加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質(zhì)量監(jiān)控。

1、病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容，應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻Ｊ中g(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者或第一助手書寫，如第一助手為進修醫(yī)師，須由本院醫(yī)師審查簽名。

2、平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在8小時內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)查看并處理患者，住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在2小時內(nèi)完成，因搶救患者未能及時完成的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

3、新入院患者，48小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄，一般患者每周應(yīng)有2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄，并加以注明。

4、重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘。對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。

5、各種化驗單、報告單、配血單應(yīng)及時粘貼，嚴禁丟失。外院的醫(yī)療文件，如作為診斷和治療依據(jù)，應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容記入病程紀錄，同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時，應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。

四、出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔，特殊病歷(如死亡病歷、典型教學病歷)歸檔時間不超過1周，并及時報病案室登記備案。

五、加強病歷安全保管，防止損壞、丟失、被盜等，復(fù)印病歷時，應(yīng)由醫(yī)護人員護送或再病案室專人復(fù)印。

六、依據(jù)《省病歷質(zhì)量管理評價獎懲暫行辦法》的要求與規(guī)定，建立科室及個人病歷書寫質(zhì)量評價通報制度和獎罰機制。

十二、病歷書寫規(guī)范

1、統(tǒng)一用藍黑墨水，要求內(nèi)容客觀、真實、準確、及時、完整。

2、使用規(guī)范的漢字;數(shù)字用阿拉伯數(shù)字;藥名可用中文、拉丁、英文書寫;度量衡單位采用國家法定計量單位。3、病歷書寫不能刪改、剪貼、挖補，個別錯字可以用同樣的筆墨雙線劃在錯別字上;上級醫(yī)師修改一律用紅色墨水筆，簽署修改的日期和全名。每頁修改3處以上需要重新書寫。

4、普通病人24小時以內(nèi)完成入院病歷、危重病人6小時以內(nèi)完成;首次病程記錄當班完成，急診手術(shù)病人術(shù)前完成。5、病程記錄一般1次/2～3天，入院及術(shù)后3天至少每天1次，危重病人1次/天，有病情變化隨時記錄，慢性病人可以1次/周，階段小節(jié)1次/月。

6、入院前3天有三級醫(yī)師查房記錄：新入院的普通病人48小時以內(nèi)有主治醫(yī)師以上查房并記錄，72小時以內(nèi)有副主任醫(yī)師以上查房并記錄。

7、手術(shù)前有主治醫(yī)師以上查房記錄或討論記錄。

8、疑難危重病人有討論記錄，重大手術(shù)有術(shù)前討論記錄。

9、專科病人要有轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出記錄，并及時完成。

10、落實簽字制度：凡是需行手術(shù)、輸血等特殊檢查、特殊治療的，需簽寫知情同意書。

11、凡診療操作，術(shù)前術(shù)后有操作人員的記錄。

12、輔助檢查報告單24小時以內(nèi)要貼回病歷，張貼單的楣欄要填寫完整。

十三、臨床用血審核制度

1、臨床用血審核制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，嚴格執(zhí)行臨床用血審核制度確保患者安全規(guī)范用血。

2、血庫必須按照當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的采供血機構(gòu)購進血液，不得使用無血站(庫)名稱和許可證標記的血液。

3、各科室用血，必須根據(jù)輸血原則，嚴防濫用血源。

4、預(yù)約血辦法：患者需輸血時，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師逐項認真填寫輸血單，值班護士按醫(yī)囑行三對后，給病人采交叉血，試管上應(yīng)貼標簽，并注明科別、姓名、床號、住院號、于輸血前一天送血庫(急癥例外)。

5、血庫工作人員根據(jù)臨床各科室預(yù)約血量，應(yīng)及時與血站聯(lián)系，備好各型血液，保證臨床用血量，不得有誤。

6、血庫工作人員接受標本時，應(yīng)逐項進行認真核對，無誤后將標本收下備血。

7、凡血庫所備各型血液，應(yīng)有明顯的標志，分格保存在4攝氏度冰箱內(nèi)，并隨時觀察冰箱內(nèi)溫度變化。

8、血庫工作人員應(yīng)嚴格按照血液交叉試驗操作規(guī)定進行交叉試驗，必要時復(fù)查血型，并觀察全血，應(yīng)無脂血、無溶血，血袋應(yīng)密封，絕對無誤，方可發(fā)出。

篇（2）

前列腺癌近距離治療的具體步驟如下，首先遴選評估合適的患者，一般來說單純近距離放療就能治愈的最佳條件包括（1）臨床分期為T1-T2a期；（2）Gleason評分為2〜6分；（3）PSA

由于計算精確，植入準確，通過植入粒子的排布，使癌細胞受到致命的打擊，從而保證有很高的局部腫瘤控制率和患者的長期生存率，而周圍的正常組織僅受到較輕的損傷。粒子放射出的射線能量較低，多數(shù)射線能量消耗在組織內(nèi)，幾乎沒有射線穿透皮膚。因此粒子種植治療的防護根本不成問題，理論上只要在治療后的頭2月內(nèi)，保持與孕婦、兒童和幼小動物在6英尺以上的距離即可。

由于種種原因，國內(nèi)前列腺癌近距離放療開展比較晚，目前也僅局限于少數(shù)發(fā)達城市和地區(qū)。而且由于在初期有些單位存在指征把握不嚴、植入不準確等問題，也限制了這一技術(shù)的推廣。上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院泌尿科、核醫(yī)學科、超聲科等多學科合作，從2003年起醞釀開展此項新技術(shù)，至今已完成20余例。隨訪結(jié)果表明，絕大多數(shù)病人效果非常顯著，前列腺癌的相關(guān)指標控制滿意，但由于時間尚短，遠期療效有待進一步觀察。

專家介紹

李東男副教授、副主任醫(yī)師

篇（3）

二、首診醫(yī)師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應(yīng)積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病員應(yīng)邊對癥治療，邊及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。

三、診斷明確需住院治療的急、危、重病員，如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，在病情允許的情況下，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。

四、如遇危重病員需搶救時，首診醫(yī)師首先搶救并及時報請上級醫(yī)師、科主任（急診科主任）主持搶救工作，不得以任何理由拖延或拒絕搶救。

五、對已接診需會診或轉(zhuǎn)診的病員，首診醫(yī)師應(yīng)在初步檢查并書寫病歷后，再請相關(guān)科室會診或轉(zhuǎn)診治療。對于急診病員特別是危重病員，首診醫(yī)生應(yīng)親自或指定護士護送并做好交接手續(xù)。

六、涉及兩科以上疾病的病員收治，由首診科室（必要時由醫(yī)務(wù)科）組織會診，協(xié)調(diào)解決，有關(guān)科室均應(yīng)協(xié)同救治，不得推諉。

二、三級醫(yī)師查房制度

一、科主任、主任醫(yī)師（教授）、副主任醫(yī)師（副教授）或主治醫(yī)師查房時，下級醫(yī)師和有關(guān)人員須參加。科主任（主任醫(yī)師）查房每周至少一次，一般在固定時間進行；責任主治醫(yī)師每日查房一次；住院（進修）醫(yī)師對所管病人，每天上、下午至少各查房一次。

二、上級醫(yī)師查房前，住院（進修）醫(yī)師須認真準備，并把所需各種資料備齊。查房時，主管醫(yī)師報告病歷、目前病情，提出需要解決的問題，隨時回答上級醫(yī)師的提問。上級醫(yī)師查房的意見和決定，要詳細記錄在當日的病程記錄中。

三、科主任、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師查房要檢查醫(yī)療工作中的重點問題，確定疑難、危重病人的診斷及治療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；介紹國內(nèi)外的新進展、新觀點、新療法；回答下級醫(yī)師的提問；檢查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量；聽取下級醫(yī)師和護士對診療和護理的意見，進行必要的醫(yī)療、教學指導(dǎo)工作。對新入院病人，3日內(nèi)應(yīng)有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房意見。

四、責任主治醫(yī)師查房，要求對病人分組進行系統(tǒng)查房，認真聽取下級醫(yī)師的匯報，檢查指導(dǎo)下級醫(yī)師的工作；尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳、有潛在醫(yī)療糾紛的病人進行重點檢查和討論；聽取主管醫(yī)師和護士反映的有關(guān)情況；傾聽病人的陳述；檢查病歷并糾正錯誤記錄；了解病人病情變化；檢查醫(yī)囑和醫(yī)囑的執(zhí)行情況及治療效果；確定病人的診斷及治療原則；決定病人會診、出院等事宜；遇有危重及疑難病例及時向上級醫(yī)師匯報、請示；對新入院的一般病人查房必須在48小時內(nèi)完成，危重病人入院后立即查房，并在病歷中體現(xiàn)出查房意見。

五、總住院醫(yī)師查房，指導(dǎo)住院醫(yī)師對新入院病人的診斷和治療，提出初步的處理意見，指導(dǎo)危重病人的初步診斷和處理，并及時向上級醫(yī)師匯報。檢查上級醫(yī)師查房意見和醫(yī)囑的執(zhí)行情況，檢查病歷書寫和醫(yī)療質(zhì)量。

六、住院醫(yī)師查房，每日查房二次，準確掌握病人的病情變化，對危重病人、手術(shù)后病人須隨時觀察病情變化，并及時記錄，必要時請上級醫(yī)師檢查患者；根據(jù)病情申請各項化驗和檢查，分析檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的措施，主動向上級醫(yī)師匯報；檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑；了解病人的心理及飲食情況；主動征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。為上級醫(yī)師查房準備好有關(guān)資料，上級醫(yī)師查房時，準確匯報病歷，提出診療方案及需要上級醫(yī)師解決的問題，匯報上級醫(yī)師指示的執(zhí)行情況。

三、急危重病人搶救及報告制度

一、危重病人搶救嚴格執(zhí)行首診負責制，不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面。涉及多專業(yè)病傷時，由主治科室負責邀請有關(guān)科室參加搶救。

二、危重病人的搶救工作，一般由科主任，正（副）主任醫(yī)師負責組織并主持搶救工作。科主任或正（副）主任醫(yī)師不在時，由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時通知科主任或正（副）主任醫(yī)師。

三、急危重癥、大手術(shù)、特殊病人及需跨科協(xié)同搶救的病人，應(yīng)及時報告給醫(yī)務(wù)科、護理部和主管院長，以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。主持搶救病人的科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)科填報危重病人報告單。

四、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，堅守崗位，要無條件服從主持搶救醫(yī)師的醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救醫(yī)師認定后用于搶救病人，原則上不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行，特殊緊急情況下的口頭醫(yī)囑應(yīng)經(jīng)主持搶救醫(yī)師核對后執(zhí)行。

五、參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救醫(yī)師的醫(yī)囑，并嚴密觀察病情變化，隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救醫(yī)師。

六、需多科協(xié)同搶救的危重病人，原則上由醫(yī)務(wù)科或主管副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作，并指定主持搶救醫(yī)師。參加多科協(xié)同搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運用本科特長致力于病人的搶救工作。

七、因糾紛、毆斗、交通或生產(chǎn)事故、自殺、他殺等原因致傷的病員及形跡可疑的傷病員，除應(yīng)積極進行搶救工作外，應(yīng)同時向保衛(wèi)科匯報。

八、搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其他特檢科室及后勤部門，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口拒絕或推脫，以充分支持和保證搶救工作的順利進行。

九、病情許可情況下，緊急、意外事件病人可轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房以加強治療。首診負責醫(yī)護人員必須床旁交接，詳細介紹病情變化及用藥情況，保證危重病人搶救連續(xù)性。

十、醫(yī)務(wù)科應(yīng)動態(tài)掌握全院危重病人搶救情況，對搶救工作給予協(xié)調(diào)指導(dǎo)。

四、醫(yī)務(wù)人員值班制度

一、各科在非辦公時間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，主治醫(yī)師以上人員任二線值班，副主任醫(yī)師以上人員參加三線值班。值班醫(yī)師由科室報醫(yī)務(wù)科批準備案后，方可單獨值班。

二、值班表上報醫(yī)務(wù)科備案。未經(jīng)科主任同意，不得擅自調(diào)班。

三、一、二線值班醫(yī)師必須在醫(yī)院值班室值班。值班醫(yī)師必須堅守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經(jīng)科主任批準并交待工作后方可調(diào)換。

四、值班醫(yī)師在班期間，負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時處理，遇有疑難問題時應(yīng)及時請上級醫(yī)師處理。

五、護理人員邀請查看病人時，須立即前往巡視。如因公必須離開時，須向值班護士和上級醫(yī)師說明去向及聯(lián)系方式，遇搶救時須在接到通知后立即返回。

六、藥房、檢驗科、放射科、超聲診斷科等科室，須根據(jù)情況安排好值班，堅守崗位，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。

五、醫(yī)師交接班制度

一、值班醫(yī)師接班時須按時到崗，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，全面負責值班期間的醫(yī)療工作。

二、重、危病人須在病床前交接班，當班醫(yī)師須在下班前將危重患者的病情及處理事項記入交班本，床前交班后由接班醫(yī)師簽字接收。

三、值班醫(yī)師須巡視病房，特別注意檢查危重病人和手術(shù)后的病人，遇有疑難問題時，須及時請示上級醫(yī)師，并做病程記錄。

四、值班醫(yī)師須書寫病程及值班記錄。

五、值班醫(yī)師應(yīng)在每日病房交接班會上，匯報值班期間病人有關(guān)病情、治療經(jīng)過及尚待處理的工作。

六、疑難病例討論制度

一、對于入院2周后診斷仍不明確；住院期間臨床及實驗室檢查有重要發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致與原診斷不符或治療上需作重大變更的；治療效果不好者，應(yīng)進行疑難病例討論。

二、由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師主持，病區(qū)醫(yī)師均應(yīng)參加，必要時邀請有關(guān)科室人員參加。

三、討論前由負責床位的實習醫(yī)師、住院醫(yī)師或進修醫(yī)師整理好病例資料，住院醫(yī)師匯報病史，介紹病情和診療過程；主治醫(yī)師應(yīng)詳細分析病情，提出討論目的及觀點；正（副）主任醫(yī)師結(jié)合國內(nèi)、外資料綜合分析，提出總結(jié)性意見，制訂診治措施。

四、討論情況由經(jīng)治醫(yī)師及時記入病歷及記錄本，并經(jīng)主持人審簽。

七、術(shù)前病例討論制度

一、對手術(shù)難度較大、復(fù)雜、疑難、新開展的手術(shù)都必須進行術(shù)前病例討論。

二、一般手術(shù)，討論會由主刀醫(yī)師主持，手術(shù)組醫(yī)師，床位分管護士或邀請其他科室有關(guān)醫(yī)師參加。術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)在術(shù)前家屬談話前完成。

三、對于重大，疑難危重病人的術(shù)前討論會由科主任或科主任指定的主任醫(yī)師組織討論，并應(yīng)邀請麻醉醫(yī)師及有關(guān)人員參與討論。

四、特大手術(shù)，新開展手術(shù)均須由科主任組織討論。討論時由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史（包括所有檢查結(jié)果），提出診斷及鑒別診斷，手術(shù)指征和術(shù)前準備情況，然后由分管主治醫(yī)師補充。

五、術(shù)前提出手術(shù)方案，預(yù)計術(shù)中可能出現(xiàn)的困難及意外，以及相應(yīng)的防范措施（包括術(shù)后觀察事項以及護理要求）。

六、討論時應(yīng)充分發(fā)表意見，全面分析，任何意見均應(yīng)有充分的理論依據(jù)，最后盡可能達到意見統(tǒng)一，并作出明確結(jié)論。

七、術(shù)前討論情況整理后應(yīng)及時記入病案。討論情況由經(jīng)治醫(yī)師及時記入病歷及記錄本，并經(jīng)主持人審簽。

八、死亡病例討論制度

一、凡死亡病例，一般應(yīng)在一周內(nèi)進行討論。特殊病例，如死因不明、醫(yī)療糾紛、意外死亡和刑事案件等死亡病例應(yīng)在二十四小時內(nèi)進行討論；尸檢病例，待病理報告發(fā)出后一周內(nèi)進行討論。

二、死亡病例討論會由科（副）主任主持，參加人員由科（副）主任決定，原則上科室全體醫(yī)護人員參加，必要時由醫(yī)務(wù)科及其他科室人員參加。對急危重及疑難死亡病例，必要時由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)外專家及院領(lǐng)導(dǎo)等有關(guān)人員參加。

三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析、死亡診斷及診治中可能存在的缺陷等，與會人員認真分析討論，總結(jié)診治經(jīng)驗。吸取經(jīng)驗教訓，最后由主持者歸納小結(jié)。

四、討論情況由經(jīng)治醫(yī)師及時記入病歷及記錄本，并經(jīng)主持人審簽。

五、如為醫(yī)療缺陷，應(yīng)初步定性，提出處理意見，及時上報。

九、手術(shù)分級管理及手術(shù)權(quán)限準入制度

一、手術(shù)及手術(shù)醫(yī)師分級

按《轉(zhuǎn)發(fā)深圳市衛(wèi)生局<深圳市醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)及有創(chuàng)操作分級管理規(guī)范>的通知》執(zhí)行。

二、各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限

各級醫(yī)師確定主持某個手術(shù)前，必須在（本院或進修所在醫(yī)院）上級醫(yī)師指導(dǎo)下至少主持完成一定例數(shù)的病例（各科室根據(jù)專科特點、手術(shù)復(fù)雜、難易程度確定具體完成例數(shù)），達到要求例數(shù)后由醫(yī)師個人提出申請，經(jīng)科室技術(shù)核心小組（由科主任及2名專業(yè)技術(shù)骨干組成）考核合格后向醫(yī)務(wù)科申請該手術(shù)的權(quán)限。學科帶頭人或科主任的手術(shù)權(quán)限由醫(yī)院專家委員會考核。所有醫(yī)師須經(jīng)審批同意授權(quán)后方可開展相應(yīng)類別和級別的手術(shù)。

（一）低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，可主持經(jīng)授權(quán)的一級手術(shù)。

（二）高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下可逐步開展經(jīng)授權(quán)的二級手術(shù)。

（三）低年資主治醫(yī)師：可主持經(jīng)授權(quán)的二級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，逐步開展經(jīng)授權(quán)的三級手術(shù)。

（四）高年資主治醫(yī)師：可主持經(jīng)授權(quán)的三級手術(shù)。

（五）低年資副主任醫(yī)師：可主持經(jīng)授權(quán)的三級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，逐步開展經(jīng)授權(quán)的四級手術(shù)。

（六）高年資副主任醫(yī)師：可主持經(jīng)授權(quán)的四級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下或根據(jù)實際情況可主持經(jīng)授權(quán)的新技術(shù)、新項目手術(shù)及科研項目手術(shù)。

（七）主任醫(yī)師：可主持經(jīng)授權(quán)的四級手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項目手術(shù)或經(jīng)主管部門批準的高風險科研項目手術(shù)。

（八）國家、省、市規(guī)定需資格準入的手術(shù)，手術(shù)主持人還必須是已獲得相應(yīng)專項手術(shù)的準入資格者。

（九）新調(diào)入、聘任的各級醫(yī)師獨立開展手術(shù)前應(yīng)在高一級的醫(yī)師帶教考核后參照上述原則核定權(quán)限。新調(diào)入的學科帶頭人須將以往開展手術(shù)情況總結(jié)申報，然后由醫(yī)院專家委員會考核認定。

（十）進修、實習醫(yī)師不授予單獨操作各級手術(shù)的權(quán)限。進修醫(yī)師確實需要的，由科室根據(jù)其職稱和實際能力經(jīng)考核后，參照上述原則申報比實際職稱低一級的手術(shù)權(quán)限，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意后授予相應(yīng)手術(shù)權(quán)限。

（十一）外籍醫(yī)師在本院行醫(yī)手術(shù)的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關(guān)規(guī)定審批。

（十二）邀請外院專家會診手術(shù)、新技術(shù)新項目手術(shù)按照醫(yī)院相關(guān)文件執(zhí)行。

（十三）禁止（1）低級別醫(yī)師做高級別手術(shù)，（2）跨專業(yè)手術(shù)，（3）開展未經(jīng)授權(quán)準入的各類各級手術(shù)。

（十四）急診手術(shù)原則上應(yīng)由具備實施手術(shù)的相應(yīng)級別的醫(yī)師主持手術(shù)。但在需緊急搶救生命的情況下，在上級醫(yī)生暫時不能到場主持手術(shù)期間，任何級別的值班醫(yī)生在不違背上級醫(yī)生口頭指示的前提下，有權(quán)、也必須按具體情況主持其認為合理的搶救手術(shù)，不得延誤搶救時機。急診手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)需施行的手術(shù)超出自己的手術(shù)權(quán)限時，應(yīng)立即口頭上報請示。

三、醫(yī)師個人手術(shù)權(quán)限準入和管理

（一）學科帶頭人或科主任的手術(shù)權(quán)限報醫(yī)院專家委員會審批，其他各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限由醫(yī)務(wù)科負責審批。

（二）各級醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成某類手術(shù)一定例數(shù)后填寫《醫(yī)師個人手術(shù)權(quán)限申報表》并提出申請，經(jīng)科室技術(shù)核心小組考核合格、審批同意后向醫(yī)務(wù)科申請獨立操作該手術(shù)的權(quán)限。醫(yī)務(wù)科根據(jù)申報醫(yī)師的資質(zhì)、手術(shù)開展情況、科室考核意見等對醫(yī)師的個人手術(shù)權(quán)限申報進行審核。

（三）各級醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院專家委員會審批同意后授予所申請級別和類別的手術(shù)權(quán)限，授權(quán)后方可獨立開展該類手術(shù)。

（四）醫(yī)師因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，造成手術(shù)患者死亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙的，將暫停醫(yī)師該類手術(shù)權(quán)限3～6個月，經(jīng)培訓考核合格后由醫(yī)師提出再次申請單獨操作該類手術(shù)的權(quán)限，醫(yī)務(wù)科或?qū)＜椅瘑T會根據(jù)考核情況決定是否再次授予。

（五）手術(shù)權(quán)限申報時間暫定于每年4月和10月下旬，醫(yī)務(wù)科或?qū)＜椅瘑T會于申報的下個月底前評價、審核授予各級醫(yī)師該年度的各級手術(shù)權(quán)限。

（六）未進行申報的醫(yī)師不得單獨操作各級手術(shù)，對超越權(quán)限的手術(shù)和人員麻醉科、手術(shù)室將不予安排手術(shù)。

四、手術(shù)審批權(quán)限

按《轉(zhuǎn)發(fā)深圳市衛(wèi)生局<深圳市醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)及有創(chuàng)操作分級管理規(guī)范>的通知》執(zhí)行。

五、門診手術(shù)：門診手術(shù)只能施行局麻下的小型體表手術(shù)，禁止施行全麻、硬膜外麻醉和腰麻下的其他手術(shù)。

六、手術(shù)醫(yī)師應(yīng)嚴格掌握手術(shù)指征，做好充分的術(shù)前準備，嚴格手術(shù)審批權(quán)限。

七、對違反手術(shù)管理制度，造成醫(yī)療差錯、事故、法律糾紛或醫(yī)院經(jīng)濟損失的由當事人和科主任承擔相應(yīng)的責任。

十、會診制度

一、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。

二、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

三、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師簽字同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需專科會診的輕患者，可到專科檢查。

四、急診會診：一般急會診，由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單，上級醫(yī)師簽字同意，并在會診單上注明“急”字，應(yīng)邀科室應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。病情特別緊急（或搶救）可先通過電話邀請，后補填會診單，應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往。

五、院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知相關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科要有人參加。

六、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與相關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。會診由科主任主持，必要時也可由申請方醫(yī)師攜帶病歷，陪同患者到院外會診，也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位，進行書面會診。

七、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄，會診中要詳細檢查，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，認真組織實施。

十一、轉(zhuǎn)診制度

一、凡住院病人因病情需要轉(zhuǎn)科者，經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意，并在會診申請單上簽署意見，轉(zhuǎn)出科聯(lián)系好床位，方可專科。

二、轉(zhuǎn)入科對轉(zhuǎn)入患者應(yīng)優(yōu)先安排，及時轉(zhuǎn)科。如急、危、重病人，轉(zhuǎn)入科應(yīng)盡快解決床位；如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險的可能，應(yīng)待病人穩(wěn)定后，由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師陪送至轉(zhuǎn)入科。

三、轉(zhuǎn)科前由經(jīng)治醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處，按聯(lián)系的時間派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交代有關(guān)情況。

四、危重患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師當面交代病情。

五、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的患者需轉(zhuǎn)往外院診治者，由科主任提出，報醫(yī)務(wù)科（必要時報院長或主管副院長），由醫(yī)務(wù)科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系同意后方可轉(zhuǎn)院。

六、轉(zhuǎn)院必須嚴格掌握指征。轉(zhuǎn)院途中有加重病情導(dǎo)致生命危險者，不宜轉(zhuǎn)院。

篇（4）

2012年醫(yī)學一系 醫(yī)學教育是一門強調(diào)實踐性的教學，由于學生人數(shù)的增加，我系的實踐教學面臨較大困難。為增加實踐，強化學生的能力培養(yǎng)。2012年我系克服困難，合理安排，充分挖掘潛力，增添了主干課程的課間見習，并增加集中見習和實習前技能培訓的課時數(shù)，從教學安排上保證了學生有一定的實踐機會。為保證實習教學質(zhì)量，我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下堅持開展實習中期檢查，并逐步增加檢查范圍，加大檢查力度。2012年我系組成了內(nèi)、外、婦、兒教研室的資深專家檢查組，先后對復(fù)旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院、上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院、中國人民第四一一醫(yī)院、上海市閘北區(qū)北站醫(yī)院、無錫市錫山人民醫(yī)院等5所教學醫(yī)院進行了實習中期檢查。本次教學檢查工作受到了學校的高度重視，校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)親臨教學檢查現(xiàn)場指導(dǎo)工作。通過此次教學檢查，有力地促進了各教學醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和教學管理部門對實習帶教工作的重視，進一步提高了各教學醫(yī)院臨床教師的教學意識和教學水平，也增強了皖南醫(yī)學院在各教學醫(yī)院的影響力。

作為臨床醫(yī)學專業(yè)，適應(yīng)臨床醫(yī)療形勢發(fā)展的需要，不斷改革教學模式是我系追求的目標。為使臨床醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)后順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，早日成為一名合格

的醫(yī)生。2012年我系改革了畢業(yè)考試形式，由原來的單一筆試模式改為筆試和客觀結(jié)構(gòu)化臨床多站式技能考核相結(jié)合的模式。組織附院、蕪湖二院及地區(qū)醫(yī)院三十余名高職稱臨床教師，歷時7天時間，逐一對709名畢業(yè)生，從病史采集與病例分析、體格檢查與技能操作、輔助檢查結(jié)果判讀三個方面，全面考察了學生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。考試前對學生進行了廣泛動員，使學生充分認識到畢業(yè)考試改革的必要性，并對學生進行細致的考前輔導(dǎo)，引導(dǎo)學生認真復(fù)習。結(jié)果709名畢業(yè)學生僅有8名學生不及格，經(jīng)過補考全部通過。改革之所以取得成功，正如同學們所說的，畢業(yè)考試改革顯示了極大的實用性，充分調(diào)動了學生的積極性和學習熱情，達到了提高教學質(zhì)量的目的。 二、附院工作

1．教學工作 為完善各臨床科室實習帶教管理，提高教學質(zhì)量，激活管理機制，我們一直緊抓各科室實習帶教工作，并要求各科室根據(jù)實際情況，制定本科室實習帶教計劃和出科考核方案。今年組織專家組對各臨床醫(yī)技科室進行了4次實習帶教檢查，專家們均嚴格按照教學管理考核評分表逐項檢查，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時給予糾正和指導(dǎo)，并根據(jù)各科室的工作情況給予了切實公正的評價。通過檢查，大多數(shù)科室按照實習帶教管理制度建立了帶教工作檔案、完成了科室教學活動計劃、學生出科理論考試和技能考核。

今年6月起，組織內(nèi)、外、婦、兒教研

室的專家對臨床專業(yè)的實習醫(yī)生進行了三輪大出科技能考核，考核的內(nèi)容包括外科無菌技術(shù)、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科換藥、影像讀片等十幾個單項的考核，基本上涵概了臨床醫(yī)療常規(guī)操作的內(nèi)容，通過考核極大提高了實習醫(yī)生的臨床綜合技能和適應(yīng)能力，加強了我院實習醫(yī)生出科考核管理，全面提升了實習質(zhì)量。

為提高我院青年教師課堂教學水平，增強臨床教師教學意識 教學查房是臨床教學的重要組成部分，為提高我院副主任醫(yī)師的教學查房水平，進一步規(guī)范教學活動，提高臨床教學質(zhì)量，《關(guān)于舉辦“副主任醫(yī)師臨床教學查房競賽”的通知》要求，將醫(yī)院所有副主任醫(yī)師分為3個年度進行教學查房競賽。本年度的教學查房競賽自4月15日起已進行了兩個月，聘請6名教學督導(dǎo)專家作為評委，參賽選手為我院21個臨床科室共30名副主任醫(yī)師。教學查房實行全程攝像，由專家現(xiàn)場打分和觀看錄像打分相結(jié)合。查房內(nèi)容為皖南醫(yī)學院臨床醫(yī)學本科實綱要求掌握的常見病、多發(fā)病，入選病例由選手自行提供。此次競賽不但強化了我院教師的教學意識,提高了他們的帶教水平, 激發(fā)了學生的學習熱情,促進了教學查房的規(guī)范開展,而且還涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的臨床帶教教師，

2．加強住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓工作

為促進我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作的進一步發(fā)展，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作，我院于今年9月成立了“住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理辦公室”，辦公室在醫(yī)院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負責制定我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理辦法、培訓計劃及考核方案，指導(dǎo)、管理全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作。經(jīng)培訓管理辦公室人員的共同努力和各教研室的大力支持，住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓班開始了理論和實踐授課。本學期側(cè)重公共知識和臨床技能培訓，共計93學時。

3．學科建設(shè)及人才培養(yǎng)

年中醫(yī)院組織有關(guān)專家對我院第三周期省級臨床醫(yī)學重點學科進行了中期檢查。臨床藥理學、消

化內(nèi)科、性醫(yī)學科、超聲醫(yī)學科、普外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、感染疾病科共九個學科負責人分別就本周期第一階段學科建設(shè)情況作了相關(guān)匯報。通過檢查，進一步了解了各學科學科建設(shè)規(guī)劃執(zhí)行情況，為順利完成周期建設(shè)目標提供了保證。 4．科研工作 截止2012年12月14日，全院共258篇，其中sci期刊2篇，國家重點期刊20篇，國家級期刊89篇，主編著作2部，參編3部。

5．繼續(xù)醫(yī)學教育：

本年度我院主辦國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目6項，共參加人數(shù)750人；主辦安徽省繼續(xù)醫(yī)學教育項目共23項，共參加人數(shù)2600余人。同時組織了院內(nèi)及院外專家共舉辦學術(shù)講座20余場，內(nèi)容涵蓋了內(nèi)科、外科、醫(yī)學影像、衛(wèi)生統(tǒng)計學、心理衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生法律、醫(yī)學信息等各個方面的新理論、新方法和新進展，并兼顧了醫(yī)院各學科的特點。平均每場講座聽課人次達到100余人，除本院醫(yī)務(wù)人員外還有來自蕪湖及周邊地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員，在醫(yī)學教育方面真正起到了三級甲等醫(yī)院作為教學中心的典范作用，在蕪湖市及皖南片引起了強烈反響。

篇（5）

肇州縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1946年，是一所綜合性二級醫(yī)院，是肇州縣醫(yī)療保險、新農(nóng)合、大病救助定點醫(yī)院，是哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、第三醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，黑龍江省眼科醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，黑龍江省醫(yī)院和大慶市人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院。2008年，該院被衛(wèi)生部和中國初級保健基金會聯(lián)合授予“愛心醫(yī)院”稱號；2008年榮獲省衛(wèi)生系統(tǒng)抗震救災(zāi)先進集體；2011年度榮獲市級衛(wèi)生先進單位、先進縣區(qū)醫(yī)院；2012年榮獲肇州縣十大先進集體、肇州縣“關(guān)注民生、服務(wù)發(fā)展、群眾滿意醫(yī)院”榮譽稱號；2013年榮獲省級“愛國衛(wèi)生工作標兵單位”稱號。

2010年，肇州縣委、縣政府新建醫(yī)院，總投資近8000萬元（其中國家、省投資3400萬元、縣委縣政府投資4600萬元）。新建的縣醫(yī)院占地面積近3.5萬平方米（34867平方米）、建筑面積近2.5萬平方米（24481平方米）、建設(shè)主樓為12層，包括門診部、住院部、影像中心、手術(shù)部等部門，擁有床位300張（原擁有210張），成為具有保健康復(fù)、醫(yī)療救治、療養(yǎng)休閑等綜合功能齊全的現(xiàn)代化醫(yī)院。

近幾年來，肇州縣人民醫(yī)院的社會及經(jīng)濟效益大幅度提升，收入不斷增長，醫(yī)院設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等十個病區(qū)，同時擁有門診部、縣120急救中心、縣產(chǎn)科急救中心、影像中心、腔鏡中心、檢驗中心、體檢中心、行政辦公區(qū)等多個部門。醫(yī)院現(xiàn)有職工368人，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師18人，主治醫(yī)師33人，副主任護師9人，主管護師20人。設(shè)有醫(yī)療、醫(yī)技、職能后勤等科室共40個。 肇州縣人民醫(yī)院設(shè)備齊全，技術(shù)先進，搬遷后新增設(shè)備有核磁機、雙排CT機、電子胃腸透視機、DR、CR攝片機、全自動生化分析儀、全自動五分類血球儀、全自動發(fā)光分析儀、全自動流氏尿液分析儀、全自動酶標儀、全自動洗板機、全自動DNA擴增儀、經(jīng)顱彩色多普勒診斷機、動態(tài)心電監(jiān)護儀、心電工作站及腦地形圖儀、電子測聽儀、大型彩色B超、電子胃鏡、高強度聚焦超聲腫瘤治療儀、膀胱鏡、體外碎石機、意大利貝爾克血液透析機等先進醫(yī)療儀器。醫(yī)院除對常見病、多發(fā)病治療外，還突出了專科特色，疑難重癥患者都隨時請上級醫(yī)院專家教授會診手術(shù)。

肇州縣人民醫(yī)院全體員工在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確帶領(lǐng)下，與時俱進、精誠團結(jié)、奮勇拼搏，堅持以病人為中心，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，端正醫(yī)德醫(yī)風，強化職業(yè)道德，樹立白衣天使新形象，開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)滿意醫(yī)院，為全縣人民身體健康保駕護航，推動醫(yī)院各項工作得到快速發(fā)展。

多年來，肇州縣人民醫(yī)院全體醫(yī)護人員堅持以全新的面貌為廣大患者提供更加舒適、優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境，全面創(chuàng)造一流管理、一流技術(shù)、一流設(shè)備、一流服務(wù)、一流環(huán)境的“三好一滿意”醫(yī)院，努力為縣域經(jīng)濟持續(xù)健康快速發(fā)展、構(gòu)建和諧社會、保護人民健康貢獻力量。

篇（6）

技術(shù)精湛，精益求精

1980年，黨彤考入包頭醫(yī)學院，畢業(yè)后被分配進入醫(yī)院，實現(xiàn)了做醫(yī)生的夢想。走上工作崗位不久，黨彤便師從著名的消化道疾病專家康交陽。常言道，名師出高徒。黨彤的悟性又極高，在很短的時間內(nèi)就成長為業(yè)務(wù)尖子，深得康交陽的賞識。

1996～1997年，黨彤赴香港威爾斯親王醫(yī)院內(nèi)鏡中心學習內(nèi)鏡診斷和治療， 學習結(jié)束后，她在率先開展了內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療技術(shù)，包括 ERCP，膽道內(nèi)外引流術(shù)，切開、擴張術(shù)，膽總管取石術(shù)，食道狹窄擴張術(shù)，消化道內(nèi)支架置放術(shù)，食道、胃底靜脈曲張?zhí)自⒔M織膠注射、硬化術(shù)，EMR，ESD等。她技術(shù)精湛，為無數(shù)患者解除了病痛。隨之，包頭及周邊地區(qū)的患者紛紛前來求治，醫(yī)院的社會效益及經(jīng)濟效益明顯提升。

如今，黨彤已成長為和包頭市消化內(nèi)科的學科帶頭人、碩士研究生導(dǎo)師、國務(wù)院特殊津貼專家、中青年特殊貢獻專家；任中國醫(yī)師協(xié)會消化醫(yī)師分會委員、中華消化內(nèi)鏡學會ERCP學組委員、中華醫(yī)學會消化學會副主任委員、包頭市消化學會主任委員；任《中國實用內(nèi)科》雜志編委、《內(nèi)蒙古醫(yī)學》雜志編委、《包頭醫(yī)學》雜志編委。1993年，經(jīng)衛(wèi)生廳批準，她所在的包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院成立了內(nèi)蒙古消化病研究所, 1997年經(jīng)衛(wèi)生廳確定為自治區(qū)消化病領(lǐng)先學科，1998年與日本歐林巴斯株式會社協(xié)議成立了內(nèi)蒙古內(nèi)窺鏡培訓中心。

管理有方，屢創(chuàng)佳績

作為和包頭市消化內(nèi)科學科帶頭人，黨彤管理有方。她帶領(lǐng)內(nèi)蒙古消化研究所醫(yī)務(wù)人員成功舉辦了全國ERCP手把手學習班暨內(nèi)鏡診療演示會，并多次舉辦內(nèi)蒙古中西部地區(qū)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療演示會及內(nèi)鏡新技術(shù)學習班、包頭市消化學會內(nèi)鏡學術(shù)演示會和學術(shù)講座等學術(shù)活動；共主持及參與省市級科研項目29項，獲獎13項，并在國家級雜志40余篇。

篇（7）

特色科室――神經(jīng)內(nèi)科中心

唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科于1991年被評為中國人民神經(jīng)內(nèi)科中心，系國內(nèi)知名神經(jīng)專病診治單位之一。該中心現(xiàn)由病房、門診及神經(jīng)電生理實驗室、神經(jīng)免疫實驗室、心身疾病診治室、神經(jīng)康復(fù)工作站及睡眠障礙診斷中心組成。該科設(shè)備先進齊全，堅持首診負責和三級檢診制度，實行整體護理，開展健康教育，對神經(jīng)系統(tǒng)常見及疑難病癥的診斷及治療積累了豐富的經(jīng)驗。其在腦血管病（腦血管病的一、二級預(yù)防，缺血性腦血管病溶栓治療，經(jīng)顱穿刺腦內(nèi)出血碎吸術(shù)），神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病（帕金森病、老年性癡呆、運動神經(jīng)元病），神經(jīng)免疫性疾病（重癥肌無力、多發(fā)性硬化、多發(fā)性肌炎、急慢性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)病），神經(jīng)系統(tǒng)感染（細菌性感染、病毒性感染、寄生蟲感染），以及頭痛、眩暈、癲癇，睡眠障礙等疾病的治療上，已形成特色，居國內(nèi)一流水平。

知名專家

李柱一

教授、主任醫(yī)師，全軍神經(jīng)病專科中心主任。先后在英國、美國從事重癥肌無力發(fā)病機制研究。擅長診治神經(jīng)免疫性疾病，如重癥肌無力、多發(fā)性硬化、格林巴利綜合征。門診時間：周一下午和周三上午。聯(lián)系電話：029-83377443。電子信箱：tdneuro@fmmu.省略

林宏

副教授、副主任醫(yī)師，全軍神經(jīng)病專科中心副主任。曾在英國牛津大學從事神經(jīng)藥理學研究。主治：帕金森病、老年性癡呆和腦血管病。門診時間：每周一上午、每周四下午。電話：029－83377693。電子信箱：tdneuroa@fmmu.省略

醫(yī)院地址：西安市灞橋區(qū)新寺路

郵政編碼：710038

乘車路線：42路、401路、508路公共汽車終點站(唐都醫(yī)院)下車

醫(yī)院24小時服務(wù)熱線：029-83377743、83377741

專家咨詢電話： 029-83377443、 83377693、 83377643

重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性教學醫(yī)院。該院設(shè)有國家級臨床藥品研究基地、國家教育部感染性疾病分子生物學重點實驗室、重慶市生物醫(yī)學工程重點實驗室、重慶醫(yī)科大學病毒性肝炎研究所和重慶醫(yī)科大學超聲影像研究所。擁有國家重點學科傳染病學1個，重慶市重點學科11個，市級治療中心8個，其醫(yī)療技術(shù)水平、研究水平均處于國內(nèi)前沿。

特色科室――婦產(chǎn)科

該院婦產(chǎn)科為重慶市重點學科、國家藥監(jiān)局臨床藥理基地、重慶市“愛嬰醫(yī)院”。該科室以頭位難產(chǎn)、婦科腫瘤、生殖醫(yī)學、超聲醫(yī)學、孕產(chǎn)婦保健、宮頸病變防治六個學科為中心，經(jīng)過多年深入研究，已形成一個獨具特色的科室。由該科王智彪教授自主研發(fā)的“高強度聚焦超聲刀（海極星）”在治療宮頸炎、外陰白色病變、尖銳濕疣等方面具有獨到之處；“頭位難產(chǎn)”學說，為降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率作出了巨大的貢獻；率先引入遠程胎心監(jiān)護系統(tǒng)，為孕婦提供家庭化保健服務(wù)，開展了新生兒游泳，舉辦“準媽媽學習班”；建立了宮頸病變診治中心，用于早期發(fā)現(xiàn)宮頸惡性病變、阻止慢性宮頸炎向?qū)m頸癌發(fā)展。近年來該科承擔了多項國家重點科研項目。

知名專家

胡麗娜

教授、博士生導(dǎo)師，婦產(chǎn)科主任、教研室主任。任重慶市藥監(jiān)局新藥評審委員、重慶市抗癌協(xié)會婦瘤專業(yè)委員會委員；《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》、《實用婦產(chǎn)科學雜志》等雜志編委，享受國務(wù)院政府特殊津貼。專業(yè)特長：婦科腫瘤、生殖內(nèi)分泌、臨床藥理。門診時間：每周一下午、每周四上午。

蔡漢中

教授、碩士生導(dǎo)師，資深專家，任《實用婦產(chǎn)科雜志》編委。擅長婦科腫瘤診治。門診時間：每周一、二、四全天。

楊錫蒂

教授，碩士生導(dǎo)師。擅長圍產(chǎn)保健及妊娠合并癥、高危妊娠的診治。門診時間：每周一、五全天。

劉維超

教授、碩士生導(dǎo)師，任《重慶醫(yī)學》雜志編委。在圍產(chǎn)監(jiān)護和圍絕經(jīng)期病人骨質(zhì)疏松方面有較深的造詣。門診時間：每周三、五全天，周四下午。

李小木

教授、碩士生導(dǎo)師。主攻婦科內(nèi)分泌疾病。門診時間：每周一、二、五全天。

劉其芬

教授，擅長婦科炎癥、絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥診治。門診時間：每周一至五全天。

鐘 玲

教授、碩士生導(dǎo)師，婦產(chǎn)科副主任。擅長婦科腫瘤診治、婦科內(nèi)窺鏡的應(yīng)用。門診時間：每周一下午。

劉 建

教授、碩士生導(dǎo)師，婦產(chǎn)科副主任。擅長高危妊娠監(jiān)護、胎兒宮內(nèi)監(jiān)護及治療。門診時間：每周一全天。

咨詢電話：023-63849075轉(zhuǎn)2071(婦科)

篇（8）

天津市西青醫(yī)院心內(nèi)科目前已經(jīng)全面開展冠心病介入治療術(shù)（冠狀動脈球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)），包括急性心肌梗死急診介入治療及臨時、永久起搏器的植入治療等，并以此聞名。介入手術(shù)經(jīng)橈動脈穿刺進入，術(shù)后患者恢復(fù)快，可早期下地行走，減少了經(jīng)股動脈穿刺時患者臥床多日的痛苦，目前經(jīng)橈動脈穿刺介入手術(shù)的成功率為97%。

成立兩年以來，心內(nèi)科科室著重運用各種方式提高本科室醫(yī)務(wù)人員的診療水平。一方面把本科室人員送出去進修深造，誠聘國內(nèi)外知名心血管疾病專家、教授前來坐診講學開展示范手術(shù)；另一方面，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代充分利用現(xiàn)代化高科技技術(shù)手段，建立患者電子化信息檔案，利用醫(yī)院遠程會診平臺，與高水平醫(yī)院專家對接，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

學科帶頭人鄭權(quán)秀主任醫(yī)師引進后，在其帶領(lǐng)下，廣泛開展冠心病介入治療技術(shù)的培訓與實踐工作，如今，心內(nèi)科的介入治療技術(shù)已得到快速發(fā)展。此外，科室還力邀國際知名心內(nèi)科專家講座及手術(shù)交流，極大提高了科室的國際化水平，如與日本著名心臟專家、日本草津心臟中心院長許永生教授、日本豐橋心臟中心主任土金悅夫教授、新加坡國立大學心臟中心主任陳淮沁教授等建立了長期的友好合作，此外與北京安貞醫(yī)院、宣武醫(yī)院、天津胸科醫(yī)院、天津安定醫(yī)院、天津市人民醫(yī)院、天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院等三甲醫(yī)院簽訂協(xié)議，獲得相關(guān)方面的幫扶指導(dǎo)。特別是近1年多來，許永勝教授為心內(nèi)科疑難重癥患者的診療方案給予了關(guān)鍵性指導(dǎo)，并與天津市西青醫(yī)院心血管內(nèi)科介入手術(shù)團隊密切配合，采用世界上最前沿的逆向?qū)Ыz交換、血管內(nèi)超聲等心血管介入手術(shù)技術(shù)，為3例冠狀動脈慢性完全閉塞（CTO）患者進行極高難度心血管介入手術(shù)治療，使3位患者重建冠脈血運，緩解了他們的病情，為西青區(qū)域及周邊此類疑難心臟病患者帶來康復(fù)的希望。同時，也擴大了本科室醫(yī)務(wù)人員的國際視野，提高了臨床實踐技能。

心血管疾病的猝死機率較高，其潛在病因在早期并不容易被發(fā)現(xiàn)。因此，識別發(fā)病誘因，做好早期預(yù)防尤顯關(guān)鍵。為向民眾普及心血管疾病方面的知識，心內(nèi)科不斷響應(yīng)區(qū)域政府的號召，滿足周邊百姓的需求，開展了一系列大型健康講座，極大地提高了普通百姓對心血管疾病的認識水平。

鄭權(quán)秀主任常以圖文并茂的形式，為中老年人講解心血管疾病常見的發(fā)病癥狀，強化民眾對其潛在危險及后果的重視力度，加強心血管的保養(yǎng)，樹立積極就醫(yī)的心態(tài)，同時也為部分有需要的居民進行義診和基本的健康指導(dǎo)。通過一系列健康講座，區(qū)域百姓對高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心衰等疾病的預(yù)防有了充分的認識。

打造遠程會診中心

工欲善其事，必先利其器。心內(nèi)科科室的快速發(fā)展，離不開信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用。目前，天津市西青醫(yī)院已經(jīng)建立遠程會診中心，與全國多處知名三甲醫(yī)院簽訂技術(shù)協(xié)議，通過開展疑難手術(shù)、遠程會診等共同為天津市西青區(qū)及周邊居民服務(wù)。

遠程會診中心是通過兩個電子屏幕與外部醫(yī)院專家相對接，一方面可以與專家本人進行視頻通話，一方面可以通過屏幕傳輸播放患者相關(guān)的動態(tài)短片。雙方可以就患者病情及手術(shù)難度，確定最新的診療方案，讓患者享受到更加全面優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

心內(nèi)科與技術(shù)力量雄厚的北京安貞醫(yī)院遠程聯(lián)合，以開展心肺血管疾病診治為重點，通過先進的信息傳播手段，雙方可以清晰準確地探討患者的病情狀況。早在心內(nèi)科成立伊始，鄭權(quán)秀主任即與北京安貞醫(yī)院心血管首屈一指專家周玉杰博士等實現(xiàn)了首次對接會診，討論了心內(nèi)科一名疑難患者的病情，并在網(wǎng)上初步?jīng)Q定實施手術(shù)方案和操作細節(jié)。周玉杰博士在一周后親赴天津市西青醫(yī)院，與鄭權(quán)秀主任醫(yī)師等共同為一位疑難病人實施了近兩小時的心臟介入手術(shù)，成功挽救了病人的生命。

通過遠程會診中心平臺的廣泛應(yīng)用，科室醫(yī)生不出醫(yī)院，即可通過遠程會診系統(tǒng)與外部知名專家即時聯(lián)系，準確診斷疑難病情。這種做法使科室重病患者身在西青，即可享受到高水平的診療服務(wù)，為區(qū)域百姓打通了“綠色診療快速通道”。

齊頭并進 引領(lǐng)科室跨越式發(fā)展

兩年多來，心內(nèi)科已經(jīng)發(fā)展成為擁有使用床位數(shù)量35張，專業(yè)人員包括主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師3名，醫(yī)師4名的重點科室之一。并在鄭權(quán)秀主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下不斷發(fā)展壯大。

建室初期，鄭權(quán)秀主任醫(yī)師即被引進，他擁有在天津市第三中心醫(yī)院、泰達國際心血管病醫(yī)院及人民醫(yī)院的心內(nèi)科及CCU、急診科工作具有豐富的臨床經(jīng)歷，期間并被委派至北京安貞醫(yī)院、中國醫(yī)科大學、日本京都市桂病院心臟血管中心、日本豐橋心臟中心進修學習，目前發(fā)表多篇論文。

他尤其擅長冠狀動脈介入診治，血管內(nèi)超聲檢查和圖像解析。目前，完成冠狀動脈介入診治3000余例，血管內(nèi)超聲檢查800余例。并且，他在急性心肌梗死患者的再灌注治療、主動脈球囊反駁及起搏器治療方面頗有建樹，對心臟病危重癥患者的臨床診治經(jīng)驗豐富，能切實根據(jù)患者特點制作個體化的治療方案。

為提高科室整體醫(yī)療水平，鄭權(quán)秀主任在科室內(nèi)部全面開展介入診治醫(yī)療技術(shù)手段的培訓及應(yīng)用，大力提升科室醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。同時廣泛進行心血管疾病的宣講工作，提升區(qū)域百姓對該疾病的早期預(yù)防與簡單應(yīng)對能力。

篇（9）

20__年醫(yī)學一系承擔了學校10個專業(yè)，14門臨床課程的教學任務(wù)。共完成教學8197學時，其中理論課4768學時，實驗課342時。加強教學管理是保證教學質(zhì)量的關(guān)鍵，我們進一步完善了學生信息員制度和教學督導(dǎo)制度，并根據(jù)學校的統(tǒng)一安排，按質(zhì)按量地完成了兩個學期的期初、期中、期末教學檢查工作，定期編寫教學簡報，將正反兩方面信息及時反饋給各教研室和教師本人，并督促教研室提出整改措施，形成了封閉的教學監(jiān)控環(huán)路。良好的教學管理，有效地保證了教學秩序和教學質(zhì)量。我系20__屆畢業(yè)生709人，報考碩士研究生并達到國家錄取分數(shù)線有178人，占25.11%，實際錄取122人，占17.21%，創(chuàng)我系歷史上最好成績。這充分反映出通過教學評估，我系的教學質(zhì)量達到了一個新的水平。

醫(yī)學教育是一門強調(diào)實踐性的教學，由于學生人數(shù)的增加，我系的實踐教學面臨較大困難。為增加實踐，強化學生的能力培養(yǎng)。20__年我系克服困難，合理安排，充分挖掘潛力，增添了主干課程的課間見習，并增加集中見習和實習前技能培訓的課時數(shù)，從教學安排上保證了學生有一定的實踐機會。為保證實習教學質(zhì)量，我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下堅持開展實習中期檢查，并逐步增加檢查范圍，加大檢查力度。20__年我系組成了內(nèi)、外、婦、兒教研室的資深專家檢查組，先后對復(fù)旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院、上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院、中國人民第四一一醫(yī)院、上海市閘北區(qū)北站醫(yī)院、無錫市錫山人民醫(yī)院等5所教學醫(yī)院進行了實習中期檢查。本次教學檢查工作受到了學校的高度重視，校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)親臨教學檢查現(xiàn)場指導(dǎo)工作。通過此次教學檢查，有力地促進了各教學醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和教學管理部門對實習帶教工作的重視，進一步提高了各教學醫(yī)院臨床教師的教學意識和教學水平，也增強了皖南醫(yī)學院在各教學醫(yī)院的影響力。

作為臨床醫(yī)學專業(yè)，適應(yīng)臨床醫(yī)療形勢發(fā)展的需要，不斷改革教學模式是我系追求的目標。為使臨床醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)后順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，早日成為一名合格的醫(yī)生。20__年我系改革了畢業(yè)考試形式，由原來的單一筆試模式改為筆試和客觀結(jié)構(gòu)化臨床多站式技能考核相結(jié)合的模式。組織附院、蕪湖二院及地區(qū)醫(yī)院三十余名高職稱臨床教師，歷時7天時間，逐一對709名畢業(yè)生，從病史采集與病例分析、體格檢查與技能操作、輔助檢查結(jié)果判讀三個方面，全面考察了學生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。考試前對學生進行了廣泛動員，使學生充分認識到畢業(yè)考試改革的必要性，并對學生進行細致的考前輔導(dǎo)，引導(dǎo)學生認真復(fù)習。結(jié)果709名畢業(yè)學生僅有8名學生不及格，經(jīng)過補考全部通過。改革之所以取得成功，正如同學們所說的，畢業(yè)考試改革顯示了極大的實用性，充分調(diào)動了學生的積極性和學習熱情，達到了提高教學質(zhì)量的目的。

高等學校教學質(zhì)量工程建設(shè)是國家教育部為提高高等學校教學質(zhì)量而實施的一項重大計劃，是提升高校教學水平的一條重要途徑。20__年我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下，積極參加學校的教學質(zhì)量工程建設(shè)。在作好省級示范實驗實訓中心工作的同時，作為主要單位參加了學校申報國家級示范實驗實訓中心的工作。20__年我系內(nèi)科學、診斷學被評為校級精品課程，外科學被評為省級精品課程。顯示我系的課程建設(shè)走上了一個新臺階。

二、附院工作

1．教學工作

20__年附院共接收各專業(yè)實習學生623人， 1月6日臨床專業(yè)實習生正式進入我院實習，為使同學們很快實現(xiàn)從醫(yī)學生向臨床實習生轉(zhuǎn)變，在吸取去年評建期間的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，我們精心組織了十三個理論講座，包括醫(yī)院介紹、醫(yī)療流程、實習管理規(guī)范、院感知識、醫(yī)療文書的書寫、臨床技能操作、無菌技術(shù)、影像診斷原則等內(nèi)容，由醫(yī)院的臨床專家和管理人員主講，對實習生進行上崗前的系統(tǒng)培訓，崗前培訓歷時十天，收到了良好的效果，培訓結(jié)束進行了結(jié)業(yè)考試。

為完善各臨床科室實習帶教管理，提高教學質(zhì)量，激活管理機制，我們一直緊抓各科室實習帶教工作，并要求各科室根據(jù)實際情況，制定本科室實習帶教計劃和出科考核方案。今年組織專家組對各臨床醫(yī)技科室進行了4次實習帶教檢查，專家們均嚴格按照教學管理考核評分表逐項檢查，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時給予糾正和指導(dǎo)，并根據(jù)各科室的工作情況給予了切實公正的評價。通過檢查，大多數(shù)科室按照實習帶教管理制度建立了帶教工作檔案、完成了科室教學活動計劃、學生出科理論考試和技能考核。

今年6月起，組織內(nèi)、外、婦、兒教研室的專家對臨床專業(yè)的實習醫(yī)生進行了三輪大出科技能考核，考核的內(nèi)容包括外科無菌技術(shù)、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科換藥、影像讀片等十幾個單項的考核，基本上 涵概了臨床醫(yī)療常規(guī)操作的內(nèi)容，通過考核極大提高了實習醫(yī)生的臨床綜合技能和適應(yīng)能力，加強了我院實習醫(yī)生出科考核管理，全面提升了實習質(zhì)量。

為提高我院青年教師課堂教學水平，增強臨床教師教學意識，于20__年8月組織舉辦了 “皖醫(yī)弋磯山醫(yī)院20__年青年教師課堂教學競賽”， 本次競賽共49名青年教師參加。本屆教學競賽分為臨床醫(yī)技組和護理組兩組同時進行，采取集中競賽，現(xiàn)場評分，專家組與學生組評分相結(jié)合的方式。每位參賽者均積極準備，經(jīng)過現(xiàn)場專家及評委認真評分和評議，共評選出一等獎4名，二等獎6名，三等獎10名。

教學查房是臨床教學的重要組成部分，為提高我院副主任醫(yī)師的教學查房水平，進一步規(guī)范教學活動，提高臨床教學質(zhì)量，《關(guān)于舉辦“副主任醫(yī)師臨床教學查房競賽”的通知》要求，將醫(yī)院所有副主任醫(yī)師分為3個年度進行教學查房競賽。本年度的教學查房競賽自4月15日起已進行了兩個月，聘請6名教學督導(dǎo)專家作為評委，參賽選手為我院21個臨床科室共30名副主任醫(yī)師。教學查房實行全程攝像，由專家現(xiàn)場打分和觀看錄像打分相結(jié)合。查房內(nèi)容為皖南醫(yī)學院臨床醫(yī)學本科實綱要求掌握的常見病、多發(fā)病，入選病例由選手自行提供。此次競賽不但強化了我院教師的教學意識,提高了他們的帶教水平, 激發(fā)了學生的學習熱情,促進了教學查房的規(guī)范開展,而且還涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的臨床帶教教師，

2．加強住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓工作

為促進我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作的進一步發(fā)展，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作，我院于今年9月成立了“住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理辦公室”，辦公室在醫(yī)院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負責制定我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理辦法、培訓計劃及考核方案，指導(dǎo)、管理全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作。經(jīng)培訓管理辦公室人員的共同努力和各教研室的大力支持，住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓班開始了理論和實踐授課。本學期側(cè)重公共知識和臨床技能培訓，共計93學時。

3．學科建設(shè)及人才培養(yǎng)

年中醫(yī)院組織有關(guān)專家對我院第三周期省級臨床醫(yī)學重點學科進行了中期檢查。臨床藥理學、消化內(nèi)科、性醫(yī)學科、超聲醫(yī)學科、普外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、感染疾病科共九個學科負責人分別就本周期第一階段學科建設(shè)情況作了相關(guān)匯報。通過檢查，進一步了解了各學科學科建設(shè)規(guī)劃執(zhí)行情況，為順利完成周期建設(shè)目標提供了保證。

今年，我院楊民和王少根同志被安徽省人事廳確認為第六批安徽省學術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選。20__年10月，經(jīng)個人申請、科室推薦、教授委員會及專家評審、院長辦公會會議研究，確定我院第一周期（第二批）學術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選12人，第一周期青年骨干醫(yī)師10人，至此，我院共選拔第一周期學術(shù)和技術(shù)帶頭人16人，后備人選19人，青年骨干醫(yī)師10人，培養(yǎng)周期為3年。為加快我院高層次人才的培養(yǎng)，給醫(yī)院引進的高層次人才的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的科研條件和環(huán)境，醫(yī)院出臺了《皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院引進人才專項科研基金管理辦法》，鼓勵其早出成果。

4．科研工作

20__年度我院獲國家自然科學基金面上項目1項，省科技廳自然科學基金項目1項；省教育廳自然科學研究項目13項，其中省教育廳自然科學研究重點項目2項；省教育廳優(yōu)秀青年人才基金2項；省衛(wèi)生廳臨床應(yīng)用技術(shù)項目28項，省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科研項目1項；蕪湖市科技計劃項目10項，皖南醫(yī)學院中青年及人文社科科研基金項目45項，皖南醫(yī)學院教學研究項目4項，本年度共獲科研經(jīng)費99.60萬元。組織1項科技成果鑒定，已在科技廳登記科技成果共3項。

截止20__年12月14日，全院共258篇，其中sci期刊2篇，國家重點期刊20篇，國家級期刊89篇，主編著作2部，參編3部。

5．繼續(xù)醫(yī)學教育：

篇（10）

2010年醫(yī)學一系承擔了學校10個專業(yè)，14門臨床課程的教學任務(wù)。共完成教學8197學時，其中理論課4768學時，實驗課342時。加強教學管理是保證教學質(zhì)量的關(guān)鍵，我們進一步完善了學生信息員制度和教學督導(dǎo)制度，并根據(jù)學校的統(tǒng)一安排，按質(zhì)按量地完成了兩個學期的期初、期中、期末教學檢查工作，定期編寫教學簡報，將正反兩方面信息及時反饋給各教研室和教師本人，并督促教研室提出整改措施，形成了封閉的教學監(jiān)控環(huán)路。良好的教學管理，有效地保證了教學秩序和教學質(zhì)量。我系2010屆畢業(yè)生709人，報考碩士研究生并達到國家錄取分數(shù)線有178人，占25.11%，實際錄取122人，占17.21%，創(chuàng)我系歷史上最好成績。這充分反映出通過教學評估，我系的教學質(zhì)量達到了一個新的水平。醫(yī)學教育是一門強調(diào)實踐性的教學，由于學生人數(shù)的增加，我系的實踐教學面臨較大困難。為增加實踐，強化學生的能力培養(yǎng)。2010年我系克服困難，合理安排，充分挖掘潛力，增添了主干課程的課間見習，并增加集中見習和實習前技能培訓的課時數(shù)，從教學安排上保證了學生有一定的實踐機會。為保證實習教學質(zhì)量，我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下堅持開展實習中期檢查，并逐步增加檢查范圍，加大檢查力度。2010年我系組成了內(nèi)、外、婦、兒教研室的資深專家檢查組，先后對復(fù)旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院、上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院、中國人民第四一一醫(yī)院、上海市閘北區(qū)北站醫(yī)院、無錫市錫山人民醫(yī)院等5所教學醫(yī)院進行了實習中期檢查。本次教學檢查工作受到了學校的高度重視，校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)親臨教學檢查現(xiàn)場指導(dǎo)工作。通過此次教學檢查，有力地促進了各教學醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和教學管理部門對實習帶教工作的重視，進一步提高了各教學醫(yī)院臨床教師的教學意識和教學水平，也增強了醫(yī)學院在各教學醫(yī)院的影響力。作為臨床醫(yī)學專業(yè)，適應(yīng)臨床醫(yī)療形勢發(fā)展的需要，不斷改革教學模式是我系追求的目標。為使臨床醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)后順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，早日成為一名合格的醫(yī)生。2010年我系改革了畢業(yè)考試形式，由原來的單一筆試模式改為筆試和客觀結(jié)構(gòu)化臨床多站式技能考核相結(jié)合的模式。組織附院、二院及地區(qū)醫(yī)院三十余名高職稱臨床教師，歷時7天時間，逐一對709名畢業(yè)生，從病史采集與病例分析、體格檢查與技能操作、輔助檢查結(jié)果判讀三個方面，全面考察了學生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。考試前對學生進行了廣泛動員，使學生充分認識到畢業(yè)考試改革的必要性，并對學生進行細致的考前輔導(dǎo)，引導(dǎo)學生認真復(fù)習。結(jié)果709名畢業(yè)學生僅有8名學生不及格，經(jīng)過補考全部通過。改革之所以取得成功，正如同學們所說的，畢業(yè)考試改革顯示了極大的實用性，充分調(diào)動了學生的積極性和學習熱情，達到了提高教學質(zhì)量的目的。高等學校教學質(zhì)量工程建設(shè)是國家教育部為提高高等學校教學質(zhì)量而實施的一項重大計劃，是提升高校教學水平的一條重要途徑。2010年我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下，積極參加學校的教學質(zhì)量工程建設(shè)。在作好省級示范實驗實訓中心工作的同時，作為主要單位參加了學校申報國家級示范實驗實訓中心的工作。2010年我系內(nèi)科學、診斷學被評為校級精品課程，外科學被評為省級精品課程。顯示我系的課程建設(shè)走上了一個新臺階。

二、附院工作

1．教學工作2010年附院共接收各專業(yè)實習學生623人，1月6日臨床專業(yè)實習生正式進入我院實習，為使同學們很快實現(xiàn)從醫(yī)學生向臨床實習生轉(zhuǎn)變，在吸取去年評建期間的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，我們精心組織了十三個理論講座，包括醫(yī)院介紹、醫(yī)療流程、實習管理規(guī)范、院感知識、醫(yī)療文書的書寫、臨床技能操作、無菌技術(shù)、影像診斷原則等內(nèi)容，由醫(yī)院的臨床專家和管理人員主講，對實習生進行上崗前的系統(tǒng)培訓，崗前培訓歷時十天，收到了良好的效果，培訓結(jié)束進行了結(jié)業(yè)考試。為完善各臨床科室實習帶教管理，提高教學質(zhì)量，激活管理機制，我們一直緊抓各科室實習帶教工作，并要求各科室根據(jù)實際情況，制定本科室實習帶教計劃和出科考核方案。今年組織專家組對各臨床醫(yī)技科室進行了4次實習帶教檢查，專家們均嚴格按照教學管理考核評分表逐項檢查，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時給予糾正和指導(dǎo)，并根據(jù)各科室的工作情況給予了切實公正的評價。通過檢查，大多數(shù)科室按照實習帶教管理制度建立了帶教工作檔案、完成了科室教學活動計劃、學生出科理論考試和技能考核。

今年6月起，組織內(nèi)、外、婦、兒教研室的專家對臨床專業(yè)的實習醫(yī)生進行了三輪大出科技能考核，考核的內(nèi)容包括外科無菌技術(shù)、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科換藥、影像讀片等十幾個單項的考核，基本上涵概了臨床醫(yī)療常規(guī)操作的內(nèi)容，通過考核極大提高了實習醫(yī)生的臨床綜合技能和適應(yīng)能力，加強了我院實習醫(yī)生出科考核管理，全面提升了實習質(zhì)量。為提高我院青年教師課堂教學水平，增強臨床教師教學意識，于2010年8月組織舉辦了“醫(yī)院2010年青年教師課堂教學競賽”，本次競賽共49名青年教師參加。本屆教學競賽分為臨床醫(yī)技組和護理組兩組同時進行，采取集中競賽，現(xiàn)場評分，專家組與學生組評分相結(jié)合的方式。每位參賽者均積極準備，經(jīng)過現(xiàn)場專家及評委認真評分和評議，共評選出一等獎4名，二等獎6名，三等獎10名。教學查房是臨床教學的重要組成部分，為提高我院副主任醫(yī)師的教學查房水平，進一步規(guī)范教學活動，提高臨床教學質(zhì)量，《關(guān)于舉辦“副主任醫(yī)師臨床教學查房競賽”的通知》要求，將醫(yī)院所有副主任醫(yī)師分為3個年度進行教學查房競賽。

本年度的教學查房競賽自4月15日起已進行了兩個月，聘請6名教學督導(dǎo)專家作為評委，參賽選手為我院21個臨床科室共30名副主任醫(yī)師。教學查房實行全程攝像，由專家現(xiàn)場打分和觀看錄像打分相結(jié)合。查房內(nèi)容為醫(yī)學院臨床醫(yī)學本科實綱要求掌握的常見病、多發(fā)病，入選病例由選手自行提供。此次競賽不但強化了我院教師的教學意識,提高了他們的帶教水平,激發(fā)了學生的學習熱情,促進了教學查房的規(guī)范開展,而且還涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的臨床帶教教師，

2．加強住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓工作為促進我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作的進一步發(fā)展，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作，我院于今年9月成立了“住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理辦公室”，辦公室在醫(yī)院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負責制定我院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓管理辦法、培訓計劃及考核方案，指導(dǎo)、管理全院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓工作。經(jīng)培訓管理辦公室人員的共同努力和各教研室的大力支持，住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓班開始了理論和實踐授課。本學期側(cè)重公共知識和臨床技能培訓，共計93學時。

3．學科建設(shè)及人才培養(yǎng)年中醫(yī)院組織有關(guān)專家對我院第三周期省級臨床醫(yī)學重點學科進行了中期檢查。臨床藥理學、消化內(nèi)科、性醫(yī)學科、超聲醫(yī)學科、普外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、感染疾病科共九個學科負責人分別就本周期第一階段學科建設(shè)情況作了相關(guān)匯報。通過檢查，進一步了解了各學科學科建設(shè)規(guī)劃執(zhí)行情況，為順利完成周期建設(shè)目標提供了保證。今年，我院和同志被省人事廳確認為第六批省學術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選。2010年10月，經(jīng)個人申請、科室推薦、教授委員會及專家評審、院長辦公會會議研究，確定我院第一周期（第二批）學術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選12人，第一周期青年骨干醫(yī)師10人，至此，我院共選拔第一周期學術(shù)和技術(shù)帶頭人16人，后備人選19人，青年骨干醫(yī)師10人，培養(yǎng)周期為3年。為加快我院高層次人才的培養(yǎng)，給醫(yī)院引進的高層次人才的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的科研條件和環(huán)境，醫(yī)院出臺了《醫(yī)學院醫(yī)院引進人才專項科研基金管理辦法》，鼓勵其早出成果。

篇（11）

田醫(yī)生自媒體地址：

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在兒科門診，經(jīng)常會遇到因為腹痛來看病的患兒，醫(yī)生往往會讓其先去做個腹部超聲檢查，而大部分的患兒的檢查結(jié)果是腸系膜淋巴結(jié)腫大，有些患兒的腸系膜淋巴結(jié)的直徑甚至有25毫米。這種情況往往令家長很緊張，也有家長因為這個而讓小朋友去吃頭孢類抗生素。那么，這個腸系膜淋巴結(jié)腫大是怎么回事？需要吃藥嗎？

痛不痛，淋巴結(jié)腫大都在那里

腸系膜淋巴結(jié)腫大和孩子的腹痛沒有關(guān)系，家長不要因為這個而給孩子吃消炎藥物。因為，假設(shè)你在孩子肚子不痛的時候來查個超聲，也會發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大在那里。

也就是說，無論你肚子痛還是不痛，淋巴結(jié)腫大一直在那里。醫(yī)生讓孩子做超聲檢查的目的是為了排除一個叫“腸套疊”的兒科急癥。

為什么會有這個淋巴結(jié)

小兒的淋巴通常較活躍，淋巴結(jié)就是淋巴細胞的小房子，淋巴細胞多“房子”就會多。孩子在感冒時，你摸一下孩子的脖子，就會摸到些腫大的小疙瘩，這些就是淋巴結(jié)了。所以，不要擔心，這說明你的孩子的免疫功能是正常的。

腸系膜淋巴結(jié)炎是感染的結(jié)果。這里要注意的一個問題，對于腹痛的孩子醫(yī)生往往會給出這樣的診斷：腸系膜淋巴結(jié)炎。