最基礎(chǔ)的中醫(yī)知識大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇最基礎(chǔ)的中醫(yī)知識范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

筆者所在學(xué)校自2009年起新增醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)，成為四川地區(qū)較早開設(shè)該專業(yè)的高校之一。醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)立足于培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、美學(xué)基礎(chǔ)知識，掌握各類美容技能，熱衷從事醫(yī)療美容技術(shù)工作的高級技術(shù)應(yīng)用性專門人才。筆者主要負責(zé)該專業(yè)美容方劑學(xué)教學(xué)工作，該課程為該專業(yè)必修課、考試課。在教學(xué)中，筆者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)與傳統(tǒng)中醫(yī)類專業(yè)在方劑學(xué)教學(xué)上有很大的不同，如按照傳統(tǒng)中醫(yī)類專業(yè)方劑學(xué)教學(xué)方法進行該專業(yè)美容方劑學(xué)教學(xué)，一方面學(xué)生學(xué)習(xí)積極性低，另一方面很難滿足學(xué)生的實際需要，通過不斷的教學(xué)改革，現(xiàn)提出對美容方劑學(xué)教學(xué)的幾點思考。

一、醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)學(xué)習(xí)美容方劑學(xué)的意義

隨著人們生活水平的日益提高和審美意識的增強，全球出現(xiàn)歷史上規(guī)模空前的美容熱。“美容回歸自然”已成為21世紀全球醫(yī)學(xué)美容的呼喚，純天然美容療法正受到越來越多人的青睞，中醫(yī)藥美容也已成為一門非常引人注目的學(xué)科。中醫(yī)藥美容在我國有非常悠久的歷史，在前人對美的不斷追求下，傳統(tǒng)中醫(yī)藥已經(jīng)在美顏護膚方面積累了相當(dāng)豐富而寶貴經(jīng)驗，其以標本兼顧、安全無毒、療效可靠等優(yōu)點愈來愈受到國內(nèi)外美容界人士的密切關(guān)注與高度評價。美容方劑學(xué)是中醫(yī)方劑學(xué)的一個分支學(xué)科，是中醫(yī)美容理、法、方、藥的重要組成部分，是闡明和研究中醫(yī)美容治法與中醫(yī)美容方劑配伍規(guī)律及臨床運用的一門學(xué)科，是學(xué)習(xí)中醫(yī)美容專業(yè)必修的基礎(chǔ)課程之一。美容方劑學(xué)與中醫(yī)美容臨床緊密相連，起著溝通基礎(chǔ)與臨床的橋梁作用。美容醫(yī)療技術(shù)專業(yè)開設(shè)美容方劑學(xué)相關(guān)課程，可以使學(xué)生有效掌握我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥在美容方面的特點和優(yōu)勢，為今后的實際運用和進一步研發(fā)打好基礎(chǔ)。

二、醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)學(xué)習(xí)美容方劑學(xué)的困難

筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)美容方劑學(xué)時存在基礎(chǔ)知識薄弱、學(xué)生學(xué)習(xí)熱情差、方多學(xué)時少等困難。美容方劑學(xué)必須具備中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)等相關(guān)知識。該專業(yè)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)知識薄弱，學(xué)習(xí)進程緩慢，效果差。學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)薄弱的原因主要與課程安排有關(guān)，我校醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的中醫(yī)基礎(chǔ)概論與美容中藥方劑學(xué)教學(xué)安排在同一學(xué)期。學(xué)生在學(xué)習(xí)美容方劑學(xué)時，中醫(yī)診斷學(xué)的相關(guān)內(nèi)容還未全面掌握，這就為整個美容方劑學(xué)的學(xué)習(xí)設(shè)置了很大的難題；學(xué)習(xí)目標不明確，學(xué)習(xí)熱情差。筆者發(fā)現(xiàn)該專業(yè)學(xué)生總論部分學(xué)習(xí)時熱情很高，但一旦涉及各論及具體方的學(xué)習(xí)時往往缺乏熱情。通過不斷的教學(xué)反饋，筆者發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致學(xué)習(xí)熱情下降的原因為：具體方劑講解時涉及臨床癥狀、辯證、治法、中藥等內(nèi)容，學(xué)生基礎(chǔ)知識差，上課感覺在“坐飛機”，老師講授后很難完全理解消化；醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)為非處方專業(yè)，學(xué)生畢業(yè)后無處方權(quán)，所以學(xué)生覺得學(xué)得再好也沒用；所學(xué)方和美容之間的關(guān)系并不十分密切，學(xué)生覺得實用性較差；美容方劑學(xué)知識點較多，記憶起來相當(dāng)困難。美容方劑學(xué)學(xué)時較少，學(xué)生基礎(chǔ)差，要想把具體各方講深、講透相當(dāng)困難。我校美容方劑學(xué)按大綱要求共45學(xué)時，需掌握重點方43首，熟悉方30首，了解方36首，課時相當(dāng)有限。筆者在實際教學(xué)過中已選擇最基礎(chǔ)的，與專業(yè)契合度最高的方進行重點教學(xué)，但知識點多，課時少，學(xué)生基礎(chǔ)差，自學(xué)難度大，教學(xué)任務(wù)完成存在很大困難。

篇（2）

成都醫(yī)學(xué)院2013級全科醫(yī)學(xué)生是屬于農(nóng)村訂單定向免費教育學(xué)生，畢業(yè)后將承擔(dān)農(nóng)村基層衛(wèi)生工作，其綜合能力的高低直接關(guān)系到基層老百姓能享受衛(wèi)生服務(wù)能力的高低[1]。本研究旨在建立全程導(dǎo)師與學(xué)生的互動模式，并將其應(yīng)用到基地醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)教育中，探索其應(yīng)用的效果，最終達到早期培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生的職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念、建立職業(yè)規(guī)劃和不斷壯大全科醫(yī)生隊伍的目的。

1研究資料與教學(xué)方法

1.1學(xué)生資料

選取成都醫(yī)學(xué)院2013級全科醫(yī)學(xué)本科綿竹班60名學(xué)生為實驗組，其中男性30名，女性30名；年齡21～24歲，平均年齡(22.5±1.2)歲；從大一至大三學(xué)習(xí)成績?yōu)?0～98分，平均成績(76.2±21.9)分。在年級方面，18例為一年級，30例為二年級，12例為三年級。另選取成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2013級全科醫(yī)學(xué)本科生60名為對照組，其中男性35名，女性25名；年齡22～24歲，平均年齡(22.9±1.4)歲；從大一至大三學(xué)習(xí)成績?yōu)?0～99分，平均成績(77.1±23.8)分。在年級方面，19例為一年級，28例為二年級，13例為三年級。實驗組和對照組的學(xué)生在性別、年齡、學(xué)習(xí)成績、年級等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。所有學(xué)生對本研究均知情同意。

1.2教學(xué)方法

(1)對照組在成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院接受常規(guī)理論教學(xué)，教學(xué)過程中主要運用講授法，教師將相關(guān)知識傳遞給學(xué)生。(2)實驗組在綿竹市人民醫(yī)院接受全程導(dǎo)師制下的互動教學(xué)，實施導(dǎo)師與學(xué)生互動模式：2016年9月至2017年5月，醫(yī)院根據(jù)醫(yī)學(xué)院教學(xué)大綱的知識和技能目標的要求和全科醫(yī)學(xué)教育要達到培養(yǎng)職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念和建立職業(yè)規(guī)劃的培養(yǎng)目標，導(dǎo)師和學(xué)生共同制定導(dǎo)師的任務(wù)和學(xué)生要達到的考核目標，并采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，信息化教學(xué)等多元化的教學(xué)方法進行教學(xué)，導(dǎo)師和學(xué)生分別完成自己教與學(xué)的任務(wù)。

1.3觀察指標與評價方法

采用問卷形式將兩組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基本理論和基本知識的掌握情況進行調(diào)查，內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述、以人為中心的健康照顧、以家庭為單位的健康照顧、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧、以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧、婦幼與老年保健中的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)患關(guān)系與溝通、慢性病的全科醫(yī)學(xué)處理、健康檔案的建立和全科醫(yī)學(xué)教育[2]。同時，教學(xué)前后分別對兩組學(xué)生進行考核，將其成績詳細記錄并比較。對兩組學(xué)生培養(yǎng)職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念、建立職業(yè)規(guī)劃情況進行觀察和記錄，以對其教學(xué)效果進行評定。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析，兩組學(xué)生的考核成績等計量資料采用標準方差(x-±s)表示，采用t檢驗；兩組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基本理論和基本知識的掌握、教學(xué)效果等計數(shù)資料采用率(%)表示，用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

教學(xué)結(jié)束后發(fā)放調(diào)查問卷120份，收回120份，收回率為100.0%。2.1兩組學(xué)生對基本理論和知識掌握情況的比較實驗組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述、全科醫(yī)學(xué)教育的掌握程度均顯著高于對照組，對以人為中心的健康照顧、以家庭為單位的健康照顧、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧、以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧、婦幼與老年保健中的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)患關(guān)系與溝通、慢性病的全科醫(yī)學(xué)處理與健康檔案的建立的能力均顯著高于對照組，見表1。2.2兩組學(xué)生教學(xué)前后的考核成績變化情況比較教學(xué)前兩組學(xué)生的考核成績之間的差異不顯著，兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.886，P＞0.05)，教學(xué)后實驗組學(xué)生的考核成績顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.303，P＜0.05)，2.3兩組學(xué)生的教學(xué)效果比較實驗組學(xué)生職業(yè)興趣的培養(yǎng)、穩(wěn)定職業(yè)信念和建立職業(yè)規(guī)劃比例均顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=12.83，x2=11.14，x2=9.35；P＜0.05)，見表3。

3教育教學(xué)模式優(yōu)化效果

傳統(tǒng)理論教學(xué)在教學(xué)過程中主要運用講授法，雖然能夠?qū)⒔處煹闹鲗?dǎo)作用充分發(fā)揮出來，但是卻無法將學(xué)生的主體作用充分發(fā)揮出來，學(xué)生在參與過程中缺乏思維，進而無法將學(xué)生的興趣激發(fā)出來，也無法讓學(xué)生對知識及技能進行直接體驗，將最直接的感性認識提供出來[3-5]；在21世紀“對素質(zhì)教育進行推進、對創(chuàng)新人才進行培養(yǎng)”的需求很難得到有效滿足[6]。而全程導(dǎo)師與學(xué)生互動模式采用科學(xué)的系統(tǒng)論將教師和學(xué)生的主動性及積極性充分調(diào)動起來，依據(jù)教學(xué)內(nèi)容及任務(wù)將多種教學(xué)方法、形式綜合利用起來，對啟發(fā)式教學(xué)進行大力實施，使教學(xué)中各要素最佳組合形成，從而收到令人滿意的效果[7-12]。本研究結(jié)果表明，實驗組學(xué)生對全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述、全科醫(yī)學(xué)教育的理解均顯著高于對照組，對以人為中心的健康照顧、以家庭為單位的健康照顧、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧、以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧、婦幼與老年保健中的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)患關(guān)系與溝通、慢性病的全科醫(yī)學(xué)處理以及健康檔案的建立的能力等均顯著高于對照組，考核成績顯著高于對照組，培養(yǎng)職業(yè)興趣、穩(wěn)定職業(yè)信念、建立職業(yè)規(guī)劃比例均顯著高于對照組，表明全程導(dǎo)師與學(xué)生互動模式在全科醫(yī)學(xué)生教育中較常規(guī)理論教學(xué)效果良好。

篇（3）

中圖分類號：G642文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2011)30-7482-02

Chinese Institutions of Reform of Basic Computer Courses

LI Fang-fang, DU Chun-min

(Information Engineering Department of Medicine ,Anhui College of Traditional Chinese Medicine, Hefei 230038, China)

Abstract: In this paper, the reality of the Chinese institutions of computer based method of curriculum reform, proposed reform of Chinese institutions of basic computer course selection must be closely combined with professional teaching content, and for the specific requirements of today's information age, develop a hands-on ability, Sense of innovation in the medical field of information technology excellence compound talents.

Key words: Chinese institutions; curriculum reform; sense of innovation

隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，中醫(yī)藥已經(jīng)步入了現(xiàn)代化，科學(xué)化，信息化的發(fā)展進程。對于中醫(yī)院校，怎樣才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息化復(fù)合型人才呢？而傳統(tǒng)的計算機基礎(chǔ)課程教育是否跟的上時代的發(fā)展呢？筆者就這一問題進行了初步探討，認為中醫(yī)院校的計算機基礎(chǔ)課程改革勢在必行。

在中醫(yī)院校，計算機基礎(chǔ)課程作為一門公共基礎(chǔ)課，主要是培養(yǎng)學(xué)生在中醫(yī)領(lǐng)域計算機的應(yīng)用能力。為了更好的完成這一目標。筆者認為計算機基礎(chǔ)課程的改革應(yīng)從以下幾點著手：

1 面向?qū)嶋H應(yīng)用，提高動手能力

在中醫(yī)院校，計算機基礎(chǔ)課程教學(xué)的目標是：使學(xué)生掌握計算機的基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)學(xué)生把計算機做為工具來分析、解決醫(yī)學(xué)問題的意識，為以后在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作做準備[1]。因此，學(xué)生光學(xué)會了理論知識還不夠，還要提高動手能力。筆者在實際教學(xué)中發(fā)現(xiàn)：剛?cè)雽W(xué)的新生，因為習(xí)慣了中學(xué)的“填鴨式”教學(xué)，自學(xué)能力

普遍偏低。動手能力很差。很多學(xué)生對老師上課講的內(nèi)容能理解，但當(dāng)自己操作時就無所適從。或者勉強完成了上機實踐任務(wù)，但題目一變就不會做了，不會舉一反三，應(yīng)變能力比較差。針對這種情況，首先老師要改變教學(xué)思路，不要把所有的知識都很詳細的教給學(xué)生，以致學(xué)生上課和課后都不用動腦筋。老師應(yīng)該“精講”，把基本知識點和其精髓講出來。教學(xué)方式不再局限于“粉筆+黑板”，還可以結(jié)合多媒體等其他方式。對于具體問題可當(dāng)堂演示，也可以請學(xué)生來操作。這樣更能吸引全體同學(xué)的注意力，能共同發(fā)現(xiàn)操作中可能出現(xiàn)的錯誤，共同提高解決問題的能力。其次，在實驗教學(xué)中，老師可根據(jù)知識要點采用“任務(wù)驅(qū)動法”教學(xué)。實驗課上，老師給學(xué)生布置具體任務(wù)，讓學(xué)生自己動手獨立完成。若遇到困難，可以先讓學(xué)生獨立思考，查閱相關(guān)書籍，尋找解決問題的辦法。若還是解決不了，老師就可以適當(dāng)提示，加以引導(dǎo)，幫助學(xué)生解決問題。學(xué)生通過這一過程能發(fā)現(xiàn)自己的薄弱點，提高了獨立思考解決問題的能力，其動手能力也大大提高；老師通過此過程，發(fā)現(xiàn)了大部分學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)，從而進一步完善教學(xué)思路，改進教學(xué)方法。

2 緊密結(jié)合專業(yè)知識，區(qū)分選擇教學(xué)內(nèi)容，加快中醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)

據(jù)筆者了解，現(xiàn)在的中醫(yī)院校計算機課程一般包括計算機基礎(chǔ)知識，Windows操作，網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識，辦公自動化軟件，還包括Visual Foxpro（或Access）數(shù)據(jù)庫的相關(guān)知識[2]。實際上，由于各專業(yè)之間的差異較大，而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)包括中醫(yī)對計算機的應(yīng)用也日益廣泛。所以中醫(yī)院校應(yīng)針對不同專業(yè)再開設(shè)不同的計算機方面的必修課和選修課。比如：中西醫(yī)臨床專業(yè)經(jīng)常接觸圖形、圖像問題，學(xué)校可開設(shè)多媒體技術(shù)，計算機圖像處理，圖像壓縮技術(shù)等課程。醫(yī)藥經(jīng)濟管理專業(yè)可開設(shè)計算機輔助藥品管理，基于電子商務(wù)基礎(chǔ)上的網(wǎng)絡(luò)藥品營銷等課程。另外，還可以開設(shè)SPSS和SAS統(tǒng)計軟件，VB/VC程序設(shè)計，F(xiàn)las制作和網(wǎng)頁制作的一些選修課，以滿足學(xué)生多元化的需求，為以后的工作做準備。

其次，中醫(yī)院校還可以設(shè)置中醫(yī)信息化專業(yè)，專門培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)信息學(xué)方面的人才，來從事中醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)應(yīng)用等問題的研究和創(chuàng)新工作。筆者所在的學(xué)校就設(shè)置了醫(yī)藥信息工程學(xué)院。學(xué)院最初設(shè)置了信息管理和信息系統(tǒng)、醫(yī)藥軟件開發(fā)兩個專業(yè)，現(xiàn)在又增加了信息工程監(jiān)理，計算機組成，計算機網(wǎng)絡(luò)，2+2中韓國際合作等七個專業(yè)。專業(yè)的細分使人才的培養(yǎng)更加專業(yè)，更符合現(xiàn)代化信息社會的需求。

最后，除了正常教學(xué)，中醫(yī)院校還可以經(jīng)常邀請國內(nèi)外知名專家學(xué)者做計算機在醫(yī)學(xué)方面最新應(yīng)用技術(shù)等方面的學(xué)術(shù)報告，以開拓老師和學(xué)生的視野，增加最新知識。

3 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新意識

愛因斯坦說：“興趣是最好的老師。”教學(xué)實踐證明：興趣是推動學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力，是思維發(fā)展的前提。因此，要想培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，必須先激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在信息時代的今天，老師應(yīng)努力改變教學(xué)思維，實現(xiàn)教學(xué)方式的多樣化，啟發(fā)并培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識[3]。在實際教學(xué)中，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生的計算機基礎(chǔ)相差很大。有的學(xué)生在中學(xué)便學(xué)過計算機，對計算機的概念，Windows操作都很熟悉，甚至也會Office辦公軟件的操作；但也有學(xué)生以前根本沒接觸過計算機，對計算機很陌生，那他第一次上機就肯定很迷茫，和同學(xué)比起來，就容易產(chǎn)生自卑心理。對此，老師就應(yīng)該采取“分層教學(xué)法”[4]，對不同基礎(chǔ)的學(xué)生設(shè)定不同的要求。特別是針對上機實踐課，老師設(shè)計的任務(wù)必須有層次，讓學(xué)生有選擇的余地。目的是讓困難學(xué)生“吃的了”，中等生“吃的飽”，優(yōu)等生“吃的好”。例如：在學(xué)習(xí)程序設(shè)計這部分內(nèi)容時，老師布置了編程題。最基本的任務(wù)是設(shè)計的程序能完成題目要求，給出正確的答案；更高的任務(wù)是找出第二種甚至第三種解法；最高層任務(wù)是比較所有的解法中哪種解法最好？即哪種解法最符合邏輯，最容易被別人理解，解題時間最快，算法最健壯？這樣，對相同的任務(wù)就有了層次要求。學(xué)的好的學(xué)生就可以對問題進行多角度的思考，他們在完成基本任務(wù)后會尋求新穎的，與眾不同的解法。這就大大激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了創(chuàng)新思維，很好的挖掘了學(xué)生的潛能。增強了學(xué)生的自信心。而一旦這種創(chuàng)新學(xué)習(xí)的氛圍形成，老師便可同時組織合作交流式學(xué)習(xí)[5]。鼓勵學(xué)生合作學(xué)習(xí)，各個學(xué)生團隊間展開學(xué)習(xí)競賽，讓學(xué)生從“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。這也是學(xué)生自主創(chuàng)新的又一原動力。并且很好的實現(xiàn)了教學(xué)過程中教學(xué)目標與學(xué)習(xí)目標的完美統(tǒng)一。

綜上所述，中醫(yī)院校計算機基礎(chǔ)課程的改革已迫在眉睫。我們必須夯實基礎(chǔ)，面向應(yīng)用，培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的優(yōu)秀的中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息化復(fù)合型人才。這樣才能將中醫(yī)藥通過互聯(lián)網(wǎng)推向全世界，讓世人了解中醫(yī)，相信中醫(yī)；進而學(xué)習(xí)中醫(yī)，應(yīng)用中醫(yī)，發(fā)揚中國的國粹，讓中醫(yī)在21世紀的信息時代開闊出一片廣闊的新天地！

參考文獻：

[1] 劉瑩昕.論中醫(yī)院校計算機基礎(chǔ)教學(xué)改革對學(xué)生計算機應(yīng)用能力的培養(yǎng)[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2010,3.

[2] 李迎斌.中醫(yī)院校計算機應(yīng)用基礎(chǔ)課程實踐教學(xué)改革與創(chuàng)新[J].黑龍江教育(高教研究與評估),2009,11.

篇（4）

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《黃帝內(nèi)經(jīng)二十四節(jié)氣養(yǎng)生經(jīng)》

李祖長 編著

《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中華醫(yī)學(xué)理論的經(jīng)典，但沒有中醫(yī)基礎(chǔ)的人很難從中獲取系統(tǒng)的養(yǎng)生知識，往往因為晦澀難懂而放棄閱讀，或者只得到一些破碎的知識碎片。而本套書從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中抽出五大養(yǎng)生理論（包括節(jié)氣養(yǎng)生、時辰養(yǎng)生、體質(zhì)養(yǎng)生、排毒養(yǎng)生和疾病預(yù)測），自成一體地做了再說明，淺白易懂，便于讀者分體系地理解和學(xué)習(xí)中醫(yī)養(yǎng)生知識。

《無器械健身（女性版）》

[美]馬克勞倫，喬舒亞克拉克著蔡杰譯

這是一本暢銷美國、英國、德國的女性健身圣經(jīng)，是國內(nèi)超級暢銷書《無器械健身》的作者馬克勞倫專門為女性設(shè)計的、適用于任何體能水平的全效健身方案，5類練習(xí)，25級難度，125種訓(xùn)練方法，隨時隨地都能最有效地健身。美軍的體能訓(xùn)練專家馬克勞倫教會你無需器材，不用去健身房，每周3天，每天30分鐘，就能塑造前所未有的完美形體。

《天生就要練：用2000個動作組合你自己的健身計劃》

（法）勒里什 著，馬青 譯

人天生需要運動！作為法國著名運動教練，本書作者的親身經(jīng)歷保證了其推薦的健身方法是實用的。經(jīng)運動科學(xué)博士驗證，本書的每個動作都與生理學(xué)和體育界的最新科學(xué)成果相關(guān)。本書講述健身目標：喚醒、自我控制、靈活、緊致、耐力、體積、力量、強度。通過84個欄目、2075個動作，拋棄缺少變化的通用健身模板，供你隨時修改制訂自己的健身計劃。

《肝病養(yǎng)生保健知識888問》

王靜 編著

本書針肝病以問答的形式精心篩選出經(jīng)典實用的888個問題和妙招，重點從認識肝病、飲食調(diào)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、生活預(yù)防等方面入手，教讀者如何調(diào)養(yǎng)和預(yù)防肝病，并為患者準備了實用的、有益的指導(dǎo)方案。作者王靜現(xiàn)任煤炭總醫(yī)院消化內(nèi)科主任、中國醫(yī)師協(xié)會北京消化分會理事;從事臨床及帶教工作30余年，對消化系統(tǒng)疾病診治有豐富的經(jīng)驗。

篇（5）

 

在科學(xué)和社會的發(fā)展和進步下，推動著醫(yī)學(xué)不斷的向前發(fā)展，因此在診斷手段和方法上也不斷的增加，對疾病的診斷水平與以往相比起來，有著很大幅度的上升和提高。那么，臨床醫(yī)生怎么才能做出最合理，最科學(xué)的臨床決策呢，這對于醫(yī)生基本功的鍛煉，是一個比較大的挑戰(zhàn)。

        1臨床決策中醫(yī)生基本功的作用

        1.1病史采集的正確性：病史的正確采集，決定著臨床決策的方向。病史和癥狀，是病人在就診時最主要的原因，作為疾病的表象，這是診斷疾病的重要依據(jù)之一。病史是醫(yī)生在和患者或者其家屬在溝通和提問中，患者或其家屬給予回答而獲得的疾病發(fā)生發(fā)展及過程的病人的重要資料。一份完整而詳盡的病史，能夠解決大半。以上的診斷問題。病史的采集針對不同的病人，采取的方式也不同，一般要根據(jù)病人或其家屬的心理狀況，充分運用問診技巧，從患者或其家屬那里獲取最全面最真實的病情資料，給臨床決策提供決策方向。

對那些急癥的病人，一定要專注主要的問題當(dāng)機立斷，用最短的時間做出臨床決策，選擇最有特異性最簡單的的輔助檢查方法作為診斷或排除診斷的重要依據(jù)。對那些憤怒與敵意，憂傷與焦慮，文化程度低下有語言障礙的病人，一定要有同情心，耐心和控制患者情緒的能力，用通俗易懂的語言，以不卑不亢的態(tài)度，重要的病史一定要認真仔細的重復(fù)核實。對那些話多的嘮叨的且多種病癥同存的患者，要會將其話語巧妙的打斷，專注重點和關(guān)鍵進行追問，去除精神因素的誤導(dǎo)等方法。這些是對醫(yī)生的思維邏輯，醫(yī)學(xué)知識，文化修養(yǎng)，分析問題，問診技巧等等綜合能力的一個檢測和考驗。一個有水平的醫(yī)生，能夠根據(jù)病史的采集結(jié)果，結(jié)合基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識，從病理生理病理揭破的深度去認識疾病的本質(zhì)，尋找發(fā)病的原因，從而對病情做出初步的診斷，確定診療的方向。一些經(jīng)驗豐富的分診人員能通過簡單的問診在短時間內(nèi)將患者準確的送到專科醫(yī)生那里，所以，病史采集在臨床決策上起基礎(chǔ)的作用，決定著臨床決策的方向。

        1.2臨床檢查的重要依據(jù)體格檢查：體格檢查一般是指醫(yī)生根據(jù)自己的感官，或者使用傳統(tǒng)的檢查器具對機體的健康狀況進行了解，這是最基本的檢查方法，目的是為了對患者有關(guān)健康的正確材料進行收集。

體格檢查的五種基本方法為視診，觸診，叩診，聽診和嗅診，其檢查的方法，結(jié)果的正確性和檢查是否全面，對收集患者資料的正確與否，對醫(yī)生能否正確的臨床決策有著直接的關(guān)系，且影響重大。

對急癥病人的生命體征檢查是非常重要的，病期的不同，疾病的不同，生命體征的特點也是不同的。檢查生命體征，對于醫(yī)生能否在短時間內(nèi)做出初步的診斷，對病情的估計，有效及時的搶救等臨床決策有著十分重要的作用和意義。體格檢查是臨床決策的重要依據(jù)之一，結(jié)合病史進行系統(tǒng)而全面的體格檢查，可以很好的將大部分臨床診斷問題解決掉。

篇（6）

部分高職院校護理專業(yè)因課程教學(xué)改革，曾經(jīng)弱化甚至是取消了《中醫(yī)護理》課程。近幾年來，根據(jù)教育部組織制定的《三年制高等職業(yè)教育護理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》，同時衛(wèi)生部修改了護士職業(yè)資格考試大綱，增加了中醫(yī)護理考試內(nèi)容。本著繼承和發(fā)揚中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的思路，據(jù)“以素質(zhì)教育為核心，以綜合職業(yè)能力為主線”的原則，紛紛恢復(fù)了《中醫(yī)護理》課程，并且將《中醫(yī)護理》列為護理學(xué)專業(yè)的一門主干學(xué)科。由于課時有限，故積極探討《中醫(yī)護理》教學(xué)的深度和寬度，以達到最佳教與學(xué)效果迫在眉睫且意義深刻。

一、發(fā)揮中醫(yī)特色，適當(dāng)拓寬教學(xué)寬度

中醫(yī)具有文學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)、社會學(xué)等人文科學(xué)和自然科學(xué)相融合的特點，具有豐富的人文底蘊，對護理學(xué)生的素質(zhì)提升有很好的輔助作用。中醫(yī)護理在古代樸素唯物主義辯證法的自然觀影響下，以實踐為基礎(chǔ)，以臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為核心，強調(diào)整體觀，通過調(diào)整陰陽平衡而達到治愈疾病的目的。根據(jù)中醫(yī)的上述特點可在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的大專題下設(shè)置中醫(yī)歷史、中醫(yī)文化、中醫(yī)哲學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生和保健等小專題，即以臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為核心向外輻射出中醫(yī)文化、中醫(yī)哲學(xué)、中醫(yī)情志護理、中醫(yī)飲食護理等以拓寬課堂教學(xué)的寬度。另結(jié)合學(xué)習(xí)高等護理的學(xué)生多為女生，還可引入中醫(yī)美容、中醫(yī)（針灸）減肥、中醫(yī)“坐月子”話題，并推薦相關(guān)中醫(yī)書籍（如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草綱目》、《洗冤錄集》等）和中醫(yī)名人傳記（神醫(yī)扁鵲、名醫(yī)華佗）的閱讀或相關(guān)中醫(yī)網(wǎng)站的鏈接（如古方中醫(yī)網(wǎng)），以及每年3月17日“中國國醫(yī)節(jié)”的宣傳，喚起學(xué)生對中醫(yī)的重視，對以增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣而課余自覺拓寬學(xué)習(xí)的寬度。

二、把握教學(xué)深度宜有深有淺

中醫(yī)基礎(chǔ)理論，博大精深，對三年制護理專科學(xué)生來說深入理解陰陽、五行、藏象、氣血津液、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等是很大挑戰(zhàn)，針對護理專業(yè)以技能操作為基礎(chǔ)的特點，中醫(yī)經(jīng)典理論點到為止即可。如中醫(yī)四診“望、聞、問、切”，結(jié)合臟腑氣血經(jīng)絡(luò)，借助陰陽五行理論，訓(xùn)練學(xué)生形象思維，采用司外揣內(nèi)、取象比內(nèi)的方法形成一個整體恒動的系統(tǒng)。列舉學(xué)生常見疾病或疾病問診形式，通過以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（problem based learning， PBL），以教師為主導(dǎo)，淺入淺出，顯示中醫(yī)經(jīng)典理論的魅力，如常見病感冒，收集感冒學(xué)生癥候，帶領(lǐng)學(xué)生分析風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒的特點，提出護理方案，現(xiàn)場實施護理，并評估護理效果，用常見病反射出中醫(yī)理論的領(lǐng)會并不難。

適當(dāng)抽提和簡化中藥學(xué)及方劑學(xué)，以及穴位、經(jīng)絡(luò)和針灸等內(nèi)容。多采用歌訣、順口溜、或武俠小說等形式，如十八反歌，十九畏，“穿山甲王不留，婦人吃了乳長流”等，既可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又可加深對知識的理解和記憶，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負擔(dān)。

強化深化中醫(yī)護理技術(shù)，如針灸推拿、換藥敷貼、中藥煎熬、中藥熏洗、刮痧拔罐等，明確適應(yīng)證、操作要點、并反復(fù)練習(xí)以達到準確熟練的程度。如古有《醫(yī)學(xué)源流論》說：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”，煎藥用具、煎藥用水、煎前清洗浸泡、煎藥火候、煎藥次數(shù)與方法，理論要點強調(diào)后，關(guān)鍵還是學(xué)生親自體驗獲得經(jīng)驗，也是培養(yǎng)學(xué)生的耐性，以摒除現(xiàn)在人們最求速成的惡習(xí)，恢復(fù)中醫(yī)的本質(zhì)和精華――中醫(yī)治本。總之，由淺入深的課堂引入和教學(xué)，漸進帶領(lǐng)學(xué)生進入持續(xù)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的境界。

三、加強中西醫(yī)結(jié)合護理，互助互促

在學(xué)習(xí)中醫(yī)護理過程中，由于學(xué)生已經(jīng)接受了西醫(yī)護理的理論，對中醫(yī)的一些理論如“心主神明、腎主納氣”感到不可思議、不能認同或不知所云。故要讓學(xué)生認識到中醫(yī)的“臟腑”與西醫(yī)的“器官”等是很大不同的，西醫(yī)的器官是解剖上有形可見的，而中醫(yī)的五臟六腑是一個功能上的概念，因此，教學(xué)中要引導(dǎo)學(xué)生用中醫(yī)的思維理解中醫(yī)，用西醫(yī)的概念學(xué)習(xí)西醫(yī)，不能相互混淆。另外，中醫(yī)的“證”與西醫(yī)的“病”有本質(zhì)區(qū)別。西醫(yī)的“病”指人體的器質(zhì)性病理變化，臨床上有實驗室證據(jù)可循；而中醫(yī)的“證”是機體功能失調(diào)后連帶出現(xiàn)的一系列癥候群，更多的是人的一種主觀感受。對一時不能理解和接受中西醫(yī)理論區(qū)別的學(xué)生可適當(dāng)放寬中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)要求。

中醫(yī)護理側(cè)重以“證”為中心，崇尚自然療法；西醫(yī)護理側(cè)重以“病”為重點，以對抗性治療為特點；二者有機結(jié)合才會使護理發(fā)展更完善。中西醫(yī)互補取長補短的優(yōu)勢和趨勢將是未來護理發(fā)展主要方向，應(yīng)加強在辨病和辯證相結(jié)合的護理，以提高護理質(zhì)量，如西醫(yī)中的支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核所表現(xiàn)的咳嗽與中醫(yī)提出的風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱襲肺、風(fēng)燥傷肺、痰濕蘊肺、肺熱郁肺、肺陰虧耗結(jié)合，除了西藥的止咳祛痰藥或吸痰應(yīng)用，結(jié)合中醫(yī)辨證后的中藥的使用，甚者僅使用中醫(yī)食療可明顯減輕咳嗽癥狀，尤其對久咳的病人效果會更好；應(yīng)開展中西醫(yī)結(jié)合的情志護理，使護理更具針對性，情志護理中的說理開導(dǎo)、釋疑解惑等心理治療方法甚至也是減少醫(yī)患糾紛的有效手段；加強中西醫(yī)結(jié)合的飲食護理，普及科學(xué)的、民族特色的飲食護理，有如《攝生消息論》中“當(dāng)春之時，食味宜減酸宜甘以養(yǎng)脾氣，當(dāng)夏飲食之味宜減苦增辛以養(yǎng)肺，當(dāng)秋之時，飲食之味，宜減辛增酸以養(yǎng)肝氣”。而中藥超聲霧化吸入法、中藥保留灌腸法等已完全將中西醫(yī)護理操作融合在一起。

四、提高中醫(yī)護理教學(xué)水平

篇（7）

在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)過程中，教學(xué)的成功與否與很多因素有關(guān)，如：預(yù)先設(shè)定的目標、參與教學(xué)的學(xué)生、指導(dǎo)教師、案例編寫以及評價等。其中，案例是教學(xué)活動的核心，是小組討論的基礎(chǔ)，是PBL得以實施的載體，其設(shè)計理念、實施方式等始終為諸多學(xué)者所關(guān)注，PBL案例的質(zhì)量直接影響PBL教學(xué)的成敗，在整個教學(xué)過程中起著至關(guān)重要的作用[3-4]。天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科教研室在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)中進行了一系列探索，現(xiàn)就PBL教案編寫過程中所取得的經(jīng)驗及體會，做以探討。

1確立教學(xué)目標

無論何種教學(xué)模式，都必須服務(wù)于所要達到的教學(xué)目標，PBL教學(xué)作為教學(xué)服務(wù)的一種手段，緊扣教學(xué)目標是PBL教學(xué)成功與否的前提。如果在教案編寫的過程中，偏離了教學(xué)目標，則不論該教案多么生動、多么引人入勝，都是不成功的，都會打亂教學(xué)部署，擾亂學(xué)生對應(yīng)該學(xué)習(xí)知識的把握，從而不能達到預(yù)期的教學(xué)效果[5]。教學(xué)目標的確立必須以教學(xué)大綱為藍本，還應(yīng)充分考慮學(xué)生的基礎(chǔ)水平、個人素質(zhì)及接觸臨床的程度。針對中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)特點，我們可以就以下幾方面確立教學(xué)目標，進行教案編寫。

1.1針對單個證型的編寫針對單個證型的編寫即針對中醫(yī)內(nèi)科學(xué)某個疾病的某一證型，編寫一個相對簡單的案例，此種PBL案例的編寫，往往針對的是《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》開課初期。這一時期，學(xué)生剛剛接觸中醫(yī)內(nèi)科及臨床，太復(fù)雜的病案容易使學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒，打擊學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，故而需要編寫相對簡單的案例。但即使是此種案例的編寫，也應(yīng)區(qū)別于傳統(tǒng)的病案教學(xué)，不可直接給出諸如“患者心悸3年余，近1周加重”這樣類似于醫(yī)療病例主訴的表達方式，而是應(yīng)該給出一個患者看病的場景，有情節(jié)，有曲折，有干擾，線索提供可以刻意復(fù)雜，讓學(xué)生從中主動獲取所需要的四診資料，從而達到訓(xùn)練思維能力，培養(yǎng)臨床能力的目的。

1.2針對單個疾病的編寫例如針對“胸痹”這一疾病，刻意在病案設(shè)計中涉及多個證型，以多種不同形式出現(xiàn)，如：某一患者從初期發(fā)病的證型，由于某一誘因轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪蛔C型；又或同一疾病，在不同患者身上體現(xiàn)為不同證型等。只要情節(jié)安排巧妙，這一教學(xué)目標不難實現(xiàn)。此種編寫方式，有利于學(xué)生對于某個疾病從診斷鑒別診斷、病因病機、辨證論治的整體把握。

1.3針對相關(guān)疾病的編寫舉例來說，可將如“心悸”、“胸痹”、“真心痛”等具有相關(guān)性；或者如“咳嗽”、“喘證”、“肺脹”等有層次遞進關(guān)系的疾病進行整合，制定總的教學(xué)目標，編寫復(fù)雜案例。此種編寫方式，適用于有一定臨床基礎(chǔ)，對于疾病有基本了解的學(xué)生，有利于對某一系統(tǒng)疾病，及疾病之間相關(guān)性、進展性、轉(zhuǎn)變性關(guān)系的掌握。

1.4針對相似疾病的編寫此處“相似”即指臨床上容易被誤診，需要作出鑒別的疾病，例如“真心痛”與“胃脘痛”、“血淋”與“尿血”等。將其技巧性的編寫在同一案例中，促使學(xué)生運用既往基礎(chǔ)知識做出分析判斷，消除模糊概念，提升臨床鑒別診斷的能力。總之，無論教學(xué)目標如何確立，教案如何編寫，最終目標只有一個，即讓學(xué)生能夠?qū)W到知識，運用知識，解決實際問題。

2再現(xiàn)臨床場景

教學(xué)目標明確之后，接下來進行PBL教學(xué)案例的情節(jié)設(shè)定。我們在臨床場景的設(shè)置上，力求做到以下2點。

2.1真實性包括兩方面。其一，病案的內(nèi)容多化裁自真實臨床，在臨床所見病案的基礎(chǔ)上進行加工，使其更加能夠體現(xiàn)教學(xué)目標。例如，在我們編寫的“心悸”教案中，主要借鑒了一位老年女性的就診經(jīng)歷進行加工，以“姚奶奶的心病”為題編寫了3幕場景。真實的案例具有說服力，有著較為完整的病史、癥狀、治療過程及治療結(jié)果。一個好的教學(xué)案例首先應(yīng)該能夠以其真實性讓學(xué)生信服，這是體現(xiàn)PBL教學(xué)特點的前提。其二，能讓學(xué)生有身臨其境的真實感。這就要通過我們場景安排，語言設(shè)定等諸多方面有技巧的加以實現(xiàn)。這樣安排才能使學(xué)生盡早進入醫(yī)生角色，為進入臨床打下堅實的基礎(chǔ)。

2.2故事性病案編寫雖以真實的案例為基礎(chǔ)，但又不是單純某一病案的再現(xiàn)。為了達到明確的教學(xué)目的，更加貼合臨床，病案揉合了多位患者的臨床經(jīng)歷，進行了整合改編，使其更具有情節(jié)性、曲折性、迷惑性、沖突性等特點，更容易引人入勝，吸引學(xué)生注意，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

3注重編寫技巧在編寫教案的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，編寫技巧極為重要，是病案是否成功的又一關(guān)鍵所在，尤應(yīng)注意一下幾點。

3.1通俗性主要就案例語言來說，避免應(yīng)用專業(yè)術(shù)語，而運用“患者的話”。比如患者就診不會說“我患有心悸、胸痹”，而可能會說“心里撲騰，好像害怕要發(fā)生什么事”、“胸口壓得慌，喘不上氣來”。我們在病案中使用的正是這種更加貼近臨床患者的通俗的語言，留給學(xué)生思考的空間，讓他們能夠自行提取有用信息，為將來能順暢的與患者交流打下基礎(chǔ)。

3.2劣構(gòu)性現(xiàn)實生活中的問題多是劣構(gòu)性的，是情境化的，定義不明確的，有多種解決方法和途徑，也沒有唯一正確的答案，就中醫(yī)內(nèi)科學(xué)來說，判定答案正確與否的，不是導(dǎo)師，也不是某一位老專家、老教授的一家之言，而是提出方案的最終臨床效果。這種特性使得有些案例討論得不出最終的唯一的答案，但也正是這種特性，更能培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力、批判性思維能力、人際交往能力、問題解決能力等，因為解決劣構(gòu)問題的過程就是一個反思性批判的過程，過程中學(xué)習(xí)者需要通過探究來獲得未知知識。3.3層次性情節(jié)設(shè)置中，我們注重層次遞進，同時注重設(shè)計的復(fù)雜性和曲折性，強調(diào)沖突和對立，增強腦力激蕩的強度，鍛煉分析問題和解決問題的能力。根據(jù)達到教學(xué)目標所需的知識內(nèi)容，進行由淺入深、逐層推進地設(shè)計、加工案例的故事情節(jié)，使其既能故事引人入勝，抓住學(xué)生的思維，又能達到對學(xué)習(xí)目標的引領(lǐng)作用，

3.4整合性針對中醫(yī)內(nèi)科學(xué)自身特點，它是臨床學(xué)科，更是中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中理論與臨床融匯的橋梁，故而在教學(xué)過程中，往往涉及多學(xué)科的內(nèi)容。既會涉及既往已學(xué)過的內(nèi)容，也會涉及很多未知領(lǐng)域。故而，學(xué)生對于病案分析的過程，必然是一個新舊知識碰撞整合、多學(xué)科縱橫聯(lián)系的過程。因此，成功的PBL教學(xué)案例一定具有知識的整合功能，可以說，沒有知識的整合就沒有PBL。

3.5挑戰(zhàn)性所謂挑戰(zhàn)性，即解決問題所需要的能力一般稍高于學(xué)生已有的智力/非智力水平。挑戰(zhàn)性的主題有助于激發(fā)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)然這種挑戰(zhàn)，要注意掌握一定的度，如果太難，學(xué)生就可能會因為失敗而沮喪，無益于積極性和主動性的發(fā)揮，也禁錮了學(xué)生的思維；同樣，如果太容易，學(xué)生就不會做深度思考，不利于其思維的拓展，更談不上創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[6]。

4體現(xiàn)人文關(guān)懷

與傳統(tǒng)LBL教學(xué)模式相比，PBL教學(xué)更注重個人能力的培養(yǎng)，不僅包括學(xué)習(xí)的能力，還有與他人交流的能力、與他人相處的能力、與他人協(xié)作中競爭的能力、服務(wù)人群及社會的能力等等。這就要求我們的教案在編寫過程中需要關(guān)注群體、具有人文關(guān)懷性。例如，我們在病案中，涉及到關(guān)心老年人心理健康應(yīng)與生理健康并重的問題，年輕人的社會責(zé)任及社會壓力問題，和諧的夫妻關(guān)系對于身體健康的重要性問題，中醫(yī)的現(xiàn)狀及前景等。強調(diào)在PBL教學(xué)過程中，學(xué)生學(xué)到的不僅僅是一個疾病的、個案的解決方案，還應(yīng)同時具有人文關(guān)懷、群體意識、社會意識等視角的觀察。

篇（8）

一直以來,多數(shù)教師大都沿用陳舊的教學(xué)方法,之前的教育是讓少數(shù)人出人頭地,讓絕大多數(shù)人做出犧牲,使大部分人的內(nèi)心受到傷害,這種“精英式”教育到現(xiàn)在已經(jīng)不值得提倡。21世紀的教育不僅是為了少數(shù)人或某個人的發(fā)展,而是為了所有學(xué)生都能學(xué)到科學(xué)知識,都能健康地成長。實踐證明,盲目蠻灌、不注重效果的堅持、不講究方法的苦戰(zhàn)與求知都是違背事物發(fā)展的客觀規(guī)律的,所采取的不符合學(xué)生心理特征的教學(xué)方法也是極端錯誤的。“熟讀唐詩三百首,不會做詩也會吟”、“讀書破萬卷,下筆如有神”、“時間加汗水”等摧殘學(xué)生身心的教學(xué)方法應(yīng)該拋棄。苛刻的要求、枯燥的學(xué)習(xí)、盲目的蠻灌、機械的重復(fù)只能使學(xué)生越學(xué)越厭,傳統(tǒng)的教學(xué)方法很多就是缺乏前瞻性、趣味性、開放性和科學(xué)性,沒有以學(xué)生為本,沒有建立起師生互動的教學(xué)平臺,沒有讓學(xué)生在快樂中獲取知識。

愉快教學(xué)就是使學(xué)生在情景交融中愉快地,主動地學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方式早就被運用于小學(xué)、中學(xué)的教學(xué)當(dāng)中。對于中醫(yī)藥專業(yè)的中專學(xué)生,筆者在實踐中體會到,將應(yīng)用心理學(xué)、教育學(xué)貫穿于教學(xué)過程中,采用愉快教學(xué)法對教學(xué)有很大幫助。

愉快教學(xué)在教學(xué)觀念上視學(xué)生為教學(xué)活動的主體,強調(diào)學(xué)生是具有獨立人格與意識的、是有創(chuàng)造能力的活生生的個體,而不是把學(xué)生看成是接受和儲存知識的容器。它著重培養(yǎng)學(xué)生的主體精神,喚醒學(xué)生的主體意識,引導(dǎo)學(xué)生以積極的態(tài)度投入學(xué)習(xí),做學(xué)習(xí)和發(fā)展的主人。情緒心理學(xué)是“愉快教學(xué)”的心理基礎(chǔ)。當(dāng)心情愉快、心情舒暢的時候則思維敏捷、解決問題迅速。愉快教學(xué)正是使學(xué)生處在輕松愉快的情緒狀態(tài)下,對所學(xué)的知識能夠高效地接受,并產(chǎn)生較強的記憶力。在教學(xué)活動中,師生合作,建立新型的師生關(guān)系,使學(xué)生在愉快、和諧、融洽的環(huán)境中獲得身心全面發(fā)展。

愉快教學(xué)具有以下3個特征:①愉悅性。愉快教學(xué)是通過營造一個輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍,使教師愿意教,學(xué)生愿意學(xué),使師生之間形成一個良好的和諧關(guān)系。②主體性。愉快教學(xué)體現(xiàn)的是寓教于樂。“樂”是學(xué)生通過積極參與教學(xué),從自我活動、自我實踐中得來。在教學(xué)活動中,教學(xué)不再是一言堂,而是通過各種教學(xué)手段,讓學(xué)生自己想、自己做、自己說,把課堂變成自己舞臺。③成功性。成功是和愉悅經(jīng)常聯(lián)系在一起的,而且兩者有一種循環(huán)反應(yīng)。學(xué)習(xí)成功率越高,情緒越好。愉快教學(xué)正是讓不同層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中都能獲得成功機會,使學(xué)生從中體驗到成功的愉悅,感受到努力的價值,把學(xué)習(xí)真正當(dāng)成一件樂事[1]。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是中專學(xué)校中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)一門重要基礎(chǔ)課。本課程以理論為主,抽象的東西比較多,學(xué)生學(xué)起來總提不起興趣,認為太枯燥無味了。另外,學(xué)生年齡比起大學(xué)生來說相對要小,且好動活躍,自律性較差,因此在教學(xué)上要特別注意引導(dǎo)學(xué)生主動樂意地去學(xué)習(xí)。那么如何讓學(xué)生們主動地、愉快地學(xué)習(xí)呢?筆者歸納有以下幾個方面:

(1)聯(lián)系實際,引起學(xué)生思維興趣,讓學(xué)生愉快地學(xué)習(xí)心理學(xué)研究表明,興趣是一種由于機體需要而產(chǎn)生的穩(wěn)定的內(nèi)驅(qū)力,是構(gòu)成動機的最現(xiàn)實最活躍的成分,是學(xué)習(xí)入門和獲得成功之間的“牽引力”與“黏合劑”。布魯納曾說過:“學(xué)習(xí)的最好刺激是對學(xué)習(xí)材料的興趣。”比如在學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)和腧穴時,學(xué)生們都會看過武俠小說,聽說過什么一些關(guān)于經(jīng)絡(luò)和穴位的故事,所以在授課時讓他們討論一下自己所認識的經(jīng)絡(luò)和穴位,它們是不是真的如小說中那么的神奇。這樣一來,大家的學(xué)習(xí)興趣就高了。相信不少人都聽過這么一副對聯(lián),上聯(lián)是:“燈籠籠燈,紙(枳)殼原來只防風(fēng)”,下聯(lián)是:“鼓架架鼓,陳皮不能敲半下(夏)”。這一副既形象生動、又帶有中藥材名稱的對聯(lián)由于其巧妙之處,被某電視劇引入到劇情當(dāng)中,充分證明了這一類帶有中醫(yī)藥知識的典故、謎語對聯(lián)等,對于在學(xué)習(xí)過程中增加趣味性是非常有幫助的。

(2)創(chuàng)設(shè)“問題情境”,開拓學(xué)生思維境界,增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性.所謂設(shè)置“問題情景”就是在教材內(nèi)容與學(xué)生求知心理之間創(chuàng)一種“不協(xié)調(diào)”,把學(xué)生引入這種與問題有關(guān)情景中的過程。疑是探求知識的起點,也是激發(fā)學(xué)生的支點,在課堂教學(xué)中要注意從疑入手,巧設(shè)懸念,啟發(fā)學(xué)生思維。如;講到陰陽五行時,提出所有事物都可分陰陽嗎?陰陽能否分開,單獨存在?陰陽的關(guān)系是怎樣的?讓學(xué)生帶著問題主動學(xué)習(xí),把學(xué)生的思維水平推到更廣闊、更高級的思維境界。

(3)巧妙創(chuàng)設(shè)“臨床”情景,增強學(xué)生的實際應(yīng)用能力,培養(yǎng)其成功感.一個人如果成功完成了一件事情,有了成功感,那么讓他再做另一件事情的時候,就會很愿意去做,而且會有信心去做,因為成功感會帶來樂趣。傳統(tǒng)的中醫(yī)診治講究“望、聞、問、切”,而其中通過表面現(xiàn)象去分析病情病因的方法是傳統(tǒng)且有效的。這一經(jīng)驗是需要通過不斷的實踐和積累而獲得。因此,在教學(xué)過程中,可以在課堂上通過小組形式,以模擬診通過設(shè)計“病情”,讓學(xué)生在模擬中加深對用藥、問診技巧、判斷理解,進一步培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。比如,學(xué)習(xí)八綱辨證時,舉出一個病人的臨床表現(xiàn),讓學(xué)生討論屬于哪個證型。診斷對了就給予表揚,讓學(xué)生有一種做醫(yī)生成功診斷的感覺,增強其自信心,培養(yǎng)其成功感,使其主動、愉快地學(xué)習(xí)。

3 應(yīng)用多媒體教學(xué),使抽象知識變得形象、易懂,容易掌握

恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境能喚起學(xué)生強烈的求知欲望,促使他們保持其學(xué)習(xí)熱情,從而獲得最佳的教學(xué) 效果。創(chuàng)設(shè)一種使學(xué)生主動參與,興趣濃厚的課堂教學(xué)學(xué)氛圍是喚起學(xué)生主動參與的前提和保證。學(xué)生在愉快而輕松的學(xué)習(xí)氛圍中容易積極參與教學(xué),并且能激發(fā)內(nèi)在的學(xué)習(xí)要求。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高往往離不開生動形象的教育素材。多媒體具有形聲、動畫兼?zhèn)涞膬?yōu)點,在創(chuàng)建情境、,營造氛圍方面比其他媒體更直接、更有效,更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的參與度,加深對所學(xué)內(nèi)容的理解。多媒體教學(xué)課件集聲音、圖像、文字等多種信息于一體,極大程度地滿足了學(xué)生的視聽等感官需求,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并且還能變難為易,變復(fù)雜為簡單。如學(xué)習(xí)診斷中的舌診,通過觀看不同舌象,學(xué)生們就很快就掌握了舌象的診斷方法。

總之,愉快教學(xué)在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中產(chǎn)生了很好的教學(xué)效果。

參考文獻

篇（9）

一直以來，多數(shù)教師大都沿用陳舊的教學(xué)方法，之前的教育是讓少數(shù)人出人頭地，讓絕大多數(shù)人做出犧牲，使大部分人的內(nèi)心受到傷害，這種“精英式”教育到現(xiàn)在已經(jīng)不值得提倡。21世紀的教育不僅是為了少數(shù)人或某個人的發(fā)展，而是為了所有學(xué)生都能學(xué)到科學(xué)知識，都能健康地成長。實踐證明，盲目蠻灌、不注重效果的堅持、不講究方法的苦戰(zhàn)與求知都是違背事物發(fā)展的客觀規(guī)律的，所采取的不符合學(xué)生心理特征的教學(xué)方法也是極端錯誤的。“熟讀唐詩三百首，不會做詩也會吟”、“讀書破萬卷，下筆如有神”、“時間加汗水”等摧殘學(xué)生身心的教學(xué)方法應(yīng)該拋棄。苛刻的要求、枯燥的學(xué)習(xí)、盲目的蠻灌、機械的重復(fù)只能使學(xué)生越學(xué)越厭，傳統(tǒng)的教學(xué)方法很多就是缺乏前瞻性、趣味性、開放性和科學(xué)性，沒有以學(xué)生為本，沒有建立起師生互動的教學(xué)平臺，沒有讓學(xué)生在快樂中獲取知識。

愉快教學(xué)就是使學(xué)生在情景交融中愉快地，主動地學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方式早就被運用于小學(xué)、中學(xué)的教學(xué)當(dāng)中。對于中醫(yī)藥專業(yè)的中專學(xué)生，筆者在實踐中體會到，將應(yīng)用心理學(xué)、教育學(xué)貫穿于教學(xué)過程中，采用愉快教學(xué)法對教學(xué)有很大幫助。

愉快教學(xué)在教學(xué)觀念上視學(xué)生為教學(xué)活動的主體，強調(diào)學(xué)生是具有獨立人格與意識的、是有創(chuàng)造能力的活生生的個體，而不是把學(xué)生看成是接受和儲存知識的容器。它著重培養(yǎng)學(xué)生的主體精神，喚醒學(xué)生的主體意識，引導(dǎo)學(xué)生以積極的態(tài)度投入學(xué)習(xí)，做學(xué)習(xí)和發(fā)展的主人。情緒心理學(xué)是“愉快教學(xué)”的心理基礎(chǔ)。當(dāng)心情愉快、心情舒暢的時候則思維敏捷、解決問題迅速。愉快教學(xué)正是使學(xué)生處在輕松愉快的情緒狀態(tài)下，對所學(xué)的知識能夠高效地接受，并產(chǎn)生較強的記憶力。在教學(xué)活動中，師生合作，建立新型的師生關(guān)系，使學(xué)生在愉快、和諧、融洽的環(huán)境中獲得身心全面發(fā)展。

愉快教學(xué)具有以下3個特征：①愉悅性。愉快教學(xué)是通過營造一個輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，使教師愿意教，學(xué)生愿意學(xué)，使師生之間形成一個良好的和諧關(guān)系。②主體性。愉快教學(xué)體現(xiàn)的是寓教于樂。“樂”是學(xué)生通過積極參與教學(xué)，從自我活動、自我實踐中得來。在教學(xué)活動中，教學(xué)不再是一言堂，而是通過各種教學(xué)手段，讓學(xué)生自己想、自己做、自己說，把課堂變成自己舞臺。③成功性。成功是和愉悅經(jīng)常聯(lián)系在一起的，而且兩者有一種循環(huán)反應(yīng)。學(xué)習(xí)成功率越高，情緒越好。愉快教學(xué)正是讓不同層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中都能獲得成功機會，使學(xué)生從中體驗到成功的愉悅，感受到努力的價值，把學(xué)習(xí)真正當(dāng)成一件樂事[1]。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是中專學(xué)校中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)一門重要基礎(chǔ)課。本課程以理論為主，抽象的東西比較多，學(xué)生學(xué)起來總提不起興趣，認為太枯燥無味了。另外，學(xué)生年齡比起大學(xué)生來說相對要小，且好動活躍，自律性較差，因此在教學(xué)上要特別注意引導(dǎo)學(xué)生主動樂意地去學(xué)習(xí)。那么如何讓學(xué)生們主動地、愉快地學(xué)習(xí)呢？筆者歸納有以下幾個方面：

(1)聯(lián)系實際，引起學(xué)生思維興趣，讓學(xué)生愉快地學(xué)習(xí)心理學(xué)研究表明，興趣是一種由于機體需要而產(chǎn)生的穩(wěn)定的內(nèi)驅(qū)力，是構(gòu)成動機的最現(xiàn)實最活躍的成分，是學(xué)習(xí)入門和獲得成功之間的“牽引力”與“黏合劑”。布魯納曾說過：“學(xué)習(xí)的最好刺激是對學(xué)習(xí)材料的興趣。”比如在學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)和腧穴時，學(xué)生們都會看過武俠小說，聽說過什么一些關(guān)于經(jīng)絡(luò)和穴位的故事，所以在授課時讓他們討論一下自己所認識的經(jīng)絡(luò)和穴位，它們是不是真的如小說中那么的神奇。這樣一來，大家的學(xué)習(xí)興趣就高了。相信不少人都聽過這么一副對聯(lián)，上聯(lián)是：“燈籠籠燈，紙（枳）殼原來只防風(fēng)”，下聯(lián)是：“鼓架架鼓，陳皮不能敲半下（夏）”。這一副既形象生動、又帶有中藥材名稱的對聯(lián)由于其巧妙之處，被某電視劇引入到劇情當(dāng)中，充分證明了這一類帶有中醫(yī)藥知識的典故、謎語對聯(lián)等，對于在學(xué)習(xí)過程中增加趣味性是非常有幫助的。

(2)創(chuàng)設(shè)“問題情境”，開拓學(xué)生思維境界，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性.所謂設(shè)置“問題情景”就是在教材內(nèi)容與學(xué)生求知心理之間創(chuàng)一種“不協(xié)調(diào)”，把學(xué)生引入這種與問題有關(guān)情景中的過程。疑是探求知識的起點，也是激發(fā)學(xué)生的支點，在課堂教學(xué)中要注意從疑入手，巧設(shè)懸念，啟發(fā)學(xué)生思維。如；講到陰陽五行時，提出所有事物都可分陰陽嗎？陰陽能否分開，單獨存在？陰陽的關(guān)系是怎樣的？讓學(xué)生帶著問題主動學(xué)習(xí)，把學(xué)生的思維水平推到更廣闊、更高級的思維境界。

(3)巧妙創(chuàng)設(shè)“臨床”情景，增強學(xué)生的實際應(yīng)用能力，培養(yǎng)其成功感.一個人如果成功完成了一件事情，有了成功感，那么讓他再做另一件事情的時候，就會很愿意去做，而且會有信心去做，因為成功感會帶來樂趣。傳統(tǒng)的中醫(yī)診治講究“望、聞、問、切”，而其中通過表面現(xiàn)象去分析病情病因的方法是傳統(tǒng)且有效的。這一經(jīng)驗是需要通過不斷的實踐和積累而獲得。因此，在教學(xué)過程中，可以在課堂上通過小組形式，以模擬診治的方式，通過設(shè)計“病情”，讓學(xué)生在模擬中加深對用藥、問診技巧、判斷理解，進一步培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。比如，學(xué)習(xí)八綱辨證時，舉出一個病人的臨床表現(xiàn)，讓學(xué)生討論屬于哪個證型。診斷對了就給予表揚，讓學(xué)生有一種做醫(yī)生成功診斷的感覺，增強其自信心，培養(yǎng)其成功感，使其主動、愉快地學(xué)習(xí)。

3 應(yīng)用多媒體教學(xué)，使抽象知識變得形象、易懂，容易掌握

恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境能喚起學(xué)生強烈的求知欲望，促使他們保持其學(xué)習(xí)熱情，從而獲得最佳的教學(xué)效果。創(chuàng)設(shè)一種使學(xué)生主動參與，興趣濃厚的課堂教學(xué)學(xué)氛圍是喚起學(xué)生主動參與的前提和保證。學(xué)生在愉快而輕松的學(xué)習(xí)氛圍中容易積極參與教學(xué)，并且能激發(fā)內(nèi)在的學(xué)習(xí)要求。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高往往離不開生動形象的教育素材。多媒體具有形聲、動畫兼?zhèn)涞膬?yōu)點，在創(chuàng)建情境、，營造氛圍方面比其他媒體更直接、更有效，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的參與度，加深對所學(xué)內(nèi)容的理解。多媒體教學(xué)課件集聲音、圖像、文字等多種信息于一體，極大程度地滿足了學(xué)生的視聽等感官需求，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且還能變難為易，變復(fù)雜為簡單。如學(xué)習(xí)診斷中的舌診，通過觀看不同舌象，學(xué)生們就很快就掌握了舌象的診斷方法。

總之，愉快教學(xué)在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中產(chǎn)生了很好的教學(xué)效果。

參考文獻

篇（10）

中圖分類號：D92 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）24-0299-02

一、問題的提出

中藥作為中國傳統(tǒng)文化的表現(xiàn)形式之一，對其進行產(chǎn)權(quán)保護是中國本土文化產(chǎn)業(yè)化、國際化之前提，又是創(chuàng)造世界知識產(chǎn)權(quán)強國將邁出的艱辛一步。解決好以中藥為代表的傳統(tǒng)文化產(chǎn)業(yè)，不僅是“特色”文化歸屬性問題，更是附帶的經(jīng)濟及國際間競爭問題。

當(dāng)下，隨著全球性“整體醫(yī)學(xué)理念”的快速崛起，以化學(xué)醫(yī)藥模式為基礎(chǔ)的治療方法已經(jīng)受到整體醫(yī)學(xué)理念及綠色健康革新的質(zhì)疑。以中藥為領(lǐng)頭軍的“天然藥物”、“綠色藥物”越來越受到世界大多數(shù)國家的青睞。據(jù)資料統(tǒng)計，英國5 000萬人口，有中醫(yī)診所3 000個；荷蘭1 500萬人口，有中醫(yī)診所1 600個；加拿大3 000萬人口，有中醫(yī)診所3 000個；澳大利亞1 900萬人口，有中醫(yī)診所4 000個，中醫(yī)藥的應(yīng)用范圍正在不斷擴大。西方稱中醫(yī)技術(shù)為“巫術(shù)”的時代已一去不復(fù)返，本土中醫(yī)產(chǎn)業(yè)正作為朝陽產(chǎn)業(yè)被世界所矚目。

二、對中藥知識產(chǎn)權(quán)的法律保護

1.行政保護。目前，中國對中藥產(chǎn)業(yè)的保護多以行政保護為主，商業(yè)秘密保護為輔。1986年1月15日，國務(wù)院批轉(zhuǎn)國家醫(yī)藥管理局頒布《關(guān)于進一步加強中藥工作的報告》（國發(fā)[1986]8號文件）。2002年10月1日，國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合科技部、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、衛(wèi)生部、藥品監(jiān)管局、知識產(chǎn)權(quán)局、中科院共同制定了《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》（2002—2010年）。2007年3月1日，科技部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家知識產(chǎn)權(quán)局等16部委聯(lián)合《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》，為保護本土中藥產(chǎn)業(yè)打下堅實基礎(chǔ)。

但是，中藥知識產(chǎn)權(quán)的行政保護具有無法突破的局限性。比如適用范圍較窄，對外不具約束力，同時，對新穎性要求不高，相應(yīng)的排他性也就不夠強度。因此，單純依賴行政保護無法對中藥領(lǐng)域的知識產(chǎn)權(quán)形成有競爭力的保護性壁壘。

2.商業(yè)秘密保護。商業(yè)秘密保護是中藥知識產(chǎn)權(quán)保護的重要方式之一。它是一種具有經(jīng)濟性、實用性和秘密性的技術(shù)或經(jīng)營方面的信息，是智力勞動的成果，具有明顯的財產(chǎn)價值，能夠通過轉(zhuǎn)讓來實現(xiàn)其價值，屬于知識產(chǎn)權(quán)的一部分，已在很多國家受到相應(yīng)的法律保護。如今的知識產(chǎn)權(quán)私權(quán)屬性在定向上引起質(zhì)疑。作為服務(wù)于社會為最終使命的知識產(chǎn)權(quán)法要以社會公共利益為存在之前提。知識產(chǎn)權(quán)這一私權(quán)存在公權(quán)的滲透，知識產(chǎn)權(quán)法需要在知識產(chǎn)權(quán)人和社會公共利益之間達成利益平衡，從一定意義上說，源于知識產(chǎn)權(quán)的客體知識產(chǎn)品的公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品的雙重屬性。

3.商標保護。1982年中國開始實行《商標法》，其中第6條規(guī)定，“人用藥品必須使用注冊商標”。但是在現(xiàn)行的《商標法實施條例》第4條規(guī)定，“藥品目前無需進行商標的強制注冊”。盡管藥品不在必須進行商標注冊，但是商標作為現(xiàn)代商品經(jīng)濟和市場經(jīng)濟發(fā)展的產(chǎn)物，它對于企業(yè)創(chuàng)名牌、爭效益、提高競爭力等都起著非常重要的作用。由于中藥新產(chǎn)品經(jīng)濟效益良好，造成企業(yè)跟風(fēng)仿制問題嚴重，中藥企業(yè)應(yīng)盡早“操起”商標保護工具，從眾多企業(yè)中脫穎而出，形成有力的保護壁壘。

4.專利保護。專利是保護發(fā)明創(chuàng)造最有效的手段。可以將中藥產(chǎn)品的發(fā)明分為中藥提取物、中藥組合物和中藥聯(lián)用制劑。有多種結(jié)構(gòu)或不完全明確的成分組合成的混合體為中藥提取物。由于中藥提取所含活性成分的復(fù)雜性和多樣性，或所含成分的活性作用和隱性作用，致使其保護效力并不完全等同于產(chǎn)品的絕對保護，有時只相當(dāng)于方法權(quán)利要求的保護效力。

如傳統(tǒng)知識文獻化程度過高問題，致使許多中藥配方流入公共知識領(lǐng)域，造成傳統(tǒng)文化保護范圍模糊不清，喪失其新穎性，極大影響對經(jīng)古方這一中醫(yī)瑰寶的進一步探索研究和開發(fā)利用。鑒于古代中醫(yī)藥典籍當(dāng)時的出版量少，用藥形式多數(shù)有病家自己煎煮服用，現(xiàn)代的研究開發(fā)雖然方名、配伍甚至用量相同，但已在原料、制劑功能闡述上賦予了現(xiàn)代科技內(nèi)涵，為發(fā)揮貫徹專利宗旨，對未開發(fā)成上市的法定藥品的經(jīng)古方的配方，應(yīng)視為不喪失專利新穎性，以利于中醫(yī)藥的繼承和發(fā)揚。從而提高人們申請專利的積極性，促進中國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

三、中藥知識產(chǎn)權(quán)數(shù)據(jù)庫建設(shè)初探

1.中藥知識產(chǎn)權(quán)數(shù)據(jù)庫建設(shè)的意義。由于現(xiàn)代文明的全面滲透，加上傳統(tǒng)中藥缺乏適當(dāng)?shù)膫鞒袡C制，和相關(guān)立法的缺位，千百年來而形成的中藥文化流失及失傳現(xiàn)象嚴重。公眾保護傳統(tǒng)中醫(yī)藥意識的薄弱，各地區(qū)也對自己的中醫(yī)藥文化不夠重視，將傳統(tǒng)文化視為落后的、腐朽的文化，甚至主動放棄。改革開放以來傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化喪失的速度隨著民族地區(qū)的發(fā)展和現(xiàn)代化程度的提高而加速。現(xiàn)存的危險是傳統(tǒng)中醫(yī)藥這筆巨大的財富將要喪失，不但是世界傳統(tǒng)天然藥物的損失，更是整個人類的損失。

2.中國傳統(tǒng)藥物知識產(chǎn)權(quán)保護數(shù)據(jù)庫建設(shè)現(xiàn)狀。加入WTO-TRIPS后，中國為滿足TRIPS協(xié)議最低要求，聯(lián)合國家知識產(chǎn)權(quán)局，將建立中國中藥專利數(shù)據(jù)庫作為重點研究開發(fā)項目。2001年8月底建成，2002年6月，該數(shù)據(jù)庫通過WIPO傳統(tǒng)文化工作組檢索測試，國家知識產(chǎn)權(quán)局將其正式更名為“中國藥物專利數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)”（CTCMPD）。該數(shù)據(jù)庫共收錄了4萬余傳統(tǒng)中藥專利信息題錄，11萬余中藥方劑信息。中國藥物專利數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)可分為中藥專利數(shù)據(jù)庫及西藥專利數(shù)據(jù)庫。中藥專利數(shù)據(jù)庫由題錄數(shù)據(jù)庫、方劑數(shù)據(jù)庫、中藥材辭典數(shù)據(jù)庫組成。西藥專利數(shù)據(jù)庫由題錄數(shù)據(jù)庫、西藥辭典數(shù)據(jù)庫及化學(xué)結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫組成，題錄數(shù)據(jù)庫是二者檢索系統(tǒng)的核心部分。

除了官方完成的研究開發(fā)項目外，國內(nèi)多家單位也建立了許多中藥數(shù)據(jù)庫。例如，上海創(chuàng)新中藥研究中心開發(fā)的SIRC-TCM中藥化學(xué)數(shù)據(jù)庫；中國中藥研究院、浙江大學(xué)開發(fā)的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)平臺；中國科學(xué)院工程研究所開發(fā)的中藥化學(xué)數(shù)據(jù)庫；北京東方靈盾公司開發(fā)的世界傳統(tǒng)藥物專利數(shù)據(jù)庫等。

四、對中國傳統(tǒng)文化數(shù)據(jù)庫建設(shè)未來之展望

近些年，中國在數(shù)據(jù)庫建設(shè)方面成果顯著，實現(xiàn)了對傳統(tǒng)知識的數(shù)字化保護從無到有這一歷史性突破。但是，以保護傳統(tǒng)文化為目的的數(shù)據(jù)庫建設(shè)仍有很大的發(fā)展空間。

應(yīng)把首要任務(wù)落實到信息檢索系統(tǒng)的完善方面。信息檢索系統(tǒng)的強大關(guān)乎于對信息的實際保護力度，即對中國傳統(tǒng)文化的排他性、特有性、歸屬性進行強有力的保護。然而，信息檢索系統(tǒng)的完備又是基于信息錄入的精確、有據(jù)。追溯到最源頭，應(yīng)是對信息的廣泛、準確的把握，即對傳統(tǒng)文化進行深入了解、考證、追源。尤其對那些因年代、文化的差異難以核對、校準的信息，例如中藥名稱的通假字、繁體字，及中藥一藥多名、多藥一名的情況，對信息的錄入也帶來比較大的困難。完善信息系統(tǒng)的檢索功能是保護傳統(tǒng)文化這一宏觀概念最基礎(chǔ)、實際的一環(huán)。

不局限于專利數(shù)據(jù)庫的建設(shè)。專利數(shù)據(jù)庫是將傳統(tǒng)文化保護落實到實處的一種形式，重保護、重經(jīng)濟性是其初衷。但此種保護形式卻造成其傳承性的缺位。目前中國專利數(shù)據(jù)庫收錄信息有限，正因為中國在傳統(tǒng)文化的專利申請數(shù)量上有限，以至中國博大精深的傳統(tǒng)知識信息的流失、傳承受限。而印度政府卻加強其“非專利防御性數(shù)據(jù)庫”建設(shè)。包括TKDL數(shù)據(jù)庫（傳統(tǒng)知識數(shù)字圖書館）項目正是發(fā)展中國家第一個被USPTO、EPO等使用的大型非專利數(shù)據(jù)庫。印度政府可以向其添加任何現(xiàn)有技術(shù)資料，或者把可以申請專利的大量技術(shù)創(chuàng)新?lián)屜仍赥KDL中實現(xiàn)防御性發(fā)表，從而節(jié)省專利部署費用。構(gòu)建非專利防御平臺也是中國數(shù)據(jù)庫建設(shè)接下來的重要目標。

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篇（11）

中醫(yī)藥文化是一種以中國古代哲學(xué)為基礎(chǔ)的人文社會科學(xué)，有別于以解剖學(xué)和實驗驗證為基礎(chǔ)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。學(xué)習(xí)中醫(yī)藥就必須要有深厚的傳統(tǒng)文化功底，包括古典哲學(xué)、訓(xùn)詁文獻、典章制度、書法功法等等。俗話說“秀才學(xué)醫(yī)，籠中捉雞”，也就是說要學(xué)好中醫(yī)，必須有古代秀才那樣的基本功。然而，目前的中醫(yī)藥高等教育往往不夠重視這方面的培養(yǎng)，有些中醫(yī)藥類的大學(xué)生對繁體字的辨識能力不高、古典文獻基礎(chǔ)也不扎實，對書法藝術(shù)和傳統(tǒng)功法也沒有很好掌握，導(dǎo)致對中醫(yī)典籍的閱讀能力不強，對中醫(yī)藥文化的理解不深。這勢必會影響大學(xué)生們對中醫(yī)藥行業(yè)的認同感，進而影響中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。

1.2價值觀的偏離

價值觀是主體對事物的總體判斷和評價。在多元化社會背景下，價值觀多元是無可厚非的發(fā)展趨勢，但價值的多元必須有一定的底線，否則就會出現(xiàn)偏離和混亂。在社會多元化的影響下和西方勢力的滲透下，作為最容易接受新興事物的青年大學(xué)生開始出現(xiàn)觀念的迷茫、價值的混亂。在集體與個人、名利與榮譽、實利與理想、安逸與奮斗等選擇中變得無所適從，在一些是非真假、美丑善惡等基本的價值判斷中偏離社會主義核心價值觀。在中醫(yī)藥類大學(xué)生中，同樣存在功利主義的意識形態(tài)，不少學(xué)生因為不甘學(xué)中醫(yī)的寂寞和相對低廉的經(jīng)濟效益而否定中醫(yī)、放棄中醫(yī)；對優(yōu)良的傳統(tǒng)美德和古代醫(yī)家的高尚風(fēng)格沒有很好地體會與繼承，長此以往必定貽誤終身。

1.3職業(yè)道德的滑坡

職業(yè)道德是指人們在職業(yè)活動中應(yīng)該遵守的道德準則、道德品質(zhì)和道德情操。近年來，在商品經(jīng)濟的沖擊下，不夠完善的醫(yī)療體制加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張態(tài)勢，各種醫(yī)療糾紛層出不窮。這其中不乏一些醫(yī)務(wù)人員利令智昏，放棄職業(yè)操守，放松職業(yè)操練，做出了有損醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，甚至違法亂紀的事。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的滑坡，既有體制的原因，也與醫(yī)務(wù)人員“救死扶傷”人道主義價值觀發(fā)生扭曲以及人文修養(yǎng)不足有關(guān)。比如2013年7月富平縣婦幼保健院的販嬰案、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生投毒案，這些令人發(fā)指的案件，無不在提醒我們對醫(yī)學(xué)生加強以“仁愛”為核心的傳統(tǒng)道德觀教育已刻不容緩。

2傳統(tǒng)文化融入中醫(yī)藥高等學(xué)校共青團工作的可行性和現(xiàn)實性

2.1中醫(yī)藥類大學(xué)生容易對中國傳統(tǒng)文化產(chǎn)生強烈的專業(yè)認同感

中醫(yī)藥文化本身是中國傳統(tǒng)文化寶庫中的璀璨明珠，它既是在中國傳統(tǒng)文化的滋養(yǎng)下形成的，其理論體系的建立也豐富了中國傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵，拓寬了中國傳統(tǒng)文化的外延。從中醫(yī)學(xué)理論體系的建立來看，中醫(yī)學(xué)深受中國古代哲學(xué)的精氣學(xué)說和陰陽五行學(xué)說的影響，形成了“天人合一”的整體觀念以及辨證論治的診療特點。從價值取向上看，受儒家“修齊治平”思想的影響，中醫(yī)有積極的入世精神和強烈的道德完善意識，所謂“不為良相，便為良醫(yī)”，把懸壺濟世當(dāng)作實現(xiàn)人生價值的高尚途徑。另外，中醫(yī)學(xué)理論還受到古代天文、地理、文學(xué)、歷法、氣象、物候、兵法等的影響。如氣象學(xué)知識促進了六病因?qū)W說的產(chǎn)生，物候?qū)W知識促成了“天人相應(yīng)”思想的建立，兵法知識奠定了中醫(yī)學(xué)治則法則的確定，倫理制度影響了方劑配伍中“君臣佐使”思想的形成。總之，中醫(yī)藥文化與中國傳統(tǒng)文化是“子體”與“母體”，有著密不可分的“血緣”關(guān)系。所以，中醫(yī)藥高等院校共青團組織開展傳統(tǒng)文化教育有利于大學(xué)生形成較強的專業(yè)認同感。

2.2中國傳統(tǒng)文化為共青團思想引領(lǐng)工作提供了寶貴資源

共青團十七大報告中指出“要大力弘揚社會主義核心價值體系，……用社會主義榮辱觀塑造青年品行，引導(dǎo)青年積極培育和踐行社會主義核心價值觀。”社會主義核心價值體系是社會主義主導(dǎo)價值觀的理論體系，其中包含了國家層面的價值目標、社會層面的價值取向和個人層面的價值準則。這三個方面都貫穿著中國文化傳統(tǒng)，如十大傳統(tǒng)美德：仁愛孝悌、謙和好禮、見利思義、誠信知報、勤儉廉政、精忠愛國、克己奉公、修身慎獨、篤實寬厚、勇毅力行等精神。這些美德通過改造融入中華民族時代精神之中，逐漸形成了當(dāng)代社會主義核心價值觀。中國傳統(tǒng)文化中的“知恥”文化是社會主義榮辱觀的源泉。中國古代思想家所提出來的“行已有恥，使于四方”“、仁則榮，不仁則辱”“、無羞惡之心，非人也”“、禮義廉恥，國之四維”“、先義而后利者榮，先利而后義者辱”、“人有恥，則能有所不為”等榮辱思想的精華，已被改造成為易懂易記、朗朗上口的“八榮八恥”社會主義榮辱觀。可以說，中國優(yōu)秀的傳統(tǒng)道德文化與社會主義核心價值觀、社會主義榮辱觀是“同源異構(gòu)”的關(guān)系。共青團充分利用傳統(tǒng)文化資源開展思想引領(lǐng)工作，培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀、人生觀和價值觀，是踐行和實現(xiàn)社會主義核心價值觀的有效途徑。

3中醫(yī)藥高等院校共青團工作運用傳統(tǒng)文化的方式和手段

3.1以團組織生活為基礎(chǔ)，運用傳統(tǒng)文化加強思想引領(lǐng)

共青團基層組織是高校開展思想引領(lǐng)工作最有效、最直接的載體。中醫(yī)藥高等院校基層團組織應(yīng)當(dāng)有計劃地把優(yōu)秀傳統(tǒng)文化鍥入團建工作，開展以中國傳統(tǒng)美德和精神為主題的團組織生活會。通過這一途徑在團組織內(nèi)部傳播優(yōu)秀傳統(tǒng)道德文化。在以主題團日為內(nèi)容的團組織生活中，基層團組織要認真策劃和組織，盡量將教育主題與優(yōu)秀傳統(tǒng)文化聯(lián)系起來。正如前文所述，社會主義核心價值觀與中國傳統(tǒng)美德是一脈相承的關(guān)系，所以基層團組織要善于從傳統(tǒng)美德入手，從身邊最常見最容易理解的現(xiàn)象進行啟發(fā)，達到弘揚和宣傳社會主義核心價值觀的效果，盡量避免直接、簡單、片面地進行說教，以免使青年學(xué)生產(chǎn)生逆反心態(tài)。比如對于醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下如何建立良好的職業(yè)價值觀這一主題，我們可以列舉古代良醫(yī)的優(yōu)秀事跡，讓青年學(xué)生感同身受“仁愛”、“精勤”“誠信”、“慎獨”等精神品質(zhì)，而這些恰恰與當(dāng)今社會主義核心價值觀中公正、友善、誠信、敬業(yè)的內(nèi)容相一致。此外，中醫(yī)藥高等院校各級團組織還可以舉辦討論研習(xí)傳統(tǒng)文化的沙龍、論壇。讓青年學(xué)子們主動地鉆研和學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化，切身體會學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的意義和樂趣。如湖北中醫(yī)藥大學(xué)校團委每年舉辦“國學(xué)論壇”，邀請一些知名學(xué)者給大學(xué)生們傳道授業(yè)，各學(xué)院團總支也定期開展了由學(xué)生自己主講的論壇，如“本草論壇”“、百花齊放知識論壇”等。舉辦論壇必然會帶動團員青年去閱讀經(jīng)典、去體會如何研究傳統(tǒng)文化，讓他們在傳統(tǒng)文化領(lǐng)域有了日常的習(xí)染和熏陶。

3.2以校園活動為載體，大力營造濃郁的傳統(tǒng)文化氛圍

校園活動是營造良好校園文化氛圍的有效載體，中醫(yī)藥高等院校共青團要積極思考，開展各種富有濃郁傳統(tǒng)文化因素的活動，使青年學(xué)生們在寓教于樂的環(huán)境中感受傳統(tǒng)文化內(nèi)涵、體會傳統(tǒng)文化的魅力，從潛意識中接受優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的塑造與灌溉，從而成為具有良好精神品格與高尚情操的社會人。首先，共青團基層組織應(yīng)該充分利用校園的宣傳櫥窗、文化角、校園廣場，乃至花草樹木等對傳統(tǒng)文化進行宣傳。湖北中醫(yī)藥大學(xué)校園內(nèi)四處懸掛精心節(jié)選的古代名人名言和經(jīng)典段落，在校園中的顯著位置都有刻著“大醫(yī)精誠”、“精氣神”等富含中醫(yī)元素的文化石，使校園中彌漫著濃郁的傳統(tǒng)文化氛圍。中醫(yī)藥高等院校共青團組織還可以通過新媒體，比如網(wǎng)站、微博、微信等傳播優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，使傳統(tǒng)文化從現(xiàn)實世界到虛擬世界無處不在地感染和熏陶青年學(xué)子。其次，可以通過舉辦傳統(tǒng)服裝秀、傳統(tǒng)禮儀展示、傳統(tǒng)手工制作展演、古典舞蹈大賽等活動，讓青年學(xué)生接觸優(yōu)秀的傳統(tǒng)藝術(shù)。湖北中醫(yī)藥大學(xué)校團委每年都舉行“傳統(tǒng)禮儀風(fēng)采”大賽，讓學(xué)生們切身感受傳統(tǒng)禮儀的魅力，中醫(yī)臨床學(xué)院團總支還與中醫(yī)美容康復(fù)教研室合作舉辦了“中國傳統(tǒng)服飾展演”、“古代妝容比賽”等既有傳統(tǒng)特色，又結(jié)合中醫(yī)專業(yè)特點的活動，在強烈的視覺沖擊中，增進了中醫(yī)學(xué)子們對民族、民俗、文化的了解，也增強了同學(xué)們參與保護傳統(tǒng)文化的積極性。另外，舉辦傳統(tǒng)保健體育運動會也不失為一種傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的有效途徑。湖北中醫(yī)藥大學(xué)校團委每年都舉辦太極拳比賽，針灸骨傷學(xué)院團總支依托推拿教研室，舉辦傳統(tǒng)功法比賽，在全校掀起學(xué)太極拳、易筋經(jīng)、八段錦、太極劍、五禽戲等傳統(tǒng)功法熱潮。傳統(tǒng)民族體育是中國傳統(tǒng)文化的寶貴遺產(chǎn)，它的意義不僅僅是保健，還可以增進民族團結(jié)和凝聚民族向心力、增強民族憂患意識。同時，“中國功夫”這一概念本身所衍生出來的進取、樂觀、堅持、擔(dān)當(dāng)和愛國等品質(zhì)與精神都可以在活動開展中讓學(xué)生深刻領(lǐng)會。

3.3以學(xué)生社團為陣地，推動傳統(tǒng)文化的傳承與創(chuàng)新

大學(xué)生社團是高等院校開展第二課堂教學(xué)的主要組織者和實施者。據(jù)和中國青少年研究中心進行的一項調(diào)查結(jié)果顯示，有80％以上的大學(xué)生參加過校內(nèi)社團、跨校社團或網(wǎng)絡(luò)社團，平均每人參加社團數(shù)為1.5個以上。學(xué)生社團具有很強的自主性，其活動的策劃、組織、開展都是在團委的領(lǐng)導(dǎo)下由學(xué)生獨立完成，抓好了學(xué)生社團建設(shè)就搶抓到了大學(xué)生素質(zhì)教育的制高點。中醫(yī)藥高等院校共青團應(yīng)該倡導(dǎo)建立與傳承傳統(tǒng)文化相關(guān)的各種社團組織，比如國學(xué)社、書畫社、詩詞學(xué)會、曲藝社、推拿協(xié)會等等，并加強指導(dǎo)和管理，鼓勵和支持這類社團大力發(fā)展社員，開展豐富多彩的校園活動。這類具有傳統(tǒng)文化性質(zhì)的社團，一般都具有很強的吸引力。從社團成員本身來說，參與其中的青年學(xué)生大都具有一定相關(guān)特長，或者具有濃厚興趣，他們的切身參與可以讓其精神得到升華，思想得到啟迪，情操得到陶冶。從校園文化的整體建設(shè)而言，百花齊放的社團傳統(tǒng)文化活動，可以在校園中營造出濃厚的傳統(tǒng)文化氛圍，即使沒有參與這些社團的青年學(xué)生也可以耳濡目染。在這些社團的帶領(lǐng)下，中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化所蘊含的思想觀念、行為規(guī)范、處世哲學(xué)、道德判斷、審美價值等等都可以形成無形的力量來塑造青年學(xué)生的人生觀、世界觀和價值觀，并進一步激發(fā)對傳統(tǒng)文化的認知興趣，開發(fā)創(chuàng)造性思維，發(fā)展特長，為培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才做好基礎(chǔ)性工作。

3.4以社會實踐為平臺，擴大傳統(tǒng)文化的社會影響

社會實踐是青年大學(xué)生開拓視野、增長才干、磨練意志、提升境界的有效途徑。中醫(yī)藥高等院校團組織應(yīng)該具有學(xué)術(shù)的敏銳性，結(jié)合專業(yè)特點，利用社會實踐平臺，實現(xiàn)傳統(tǒng)文化“內(nèi)化”和“服務(wù)”兩大功能。所謂“內(nèi)化”，就是通過社會調(diào)查、走訪等形式，主動發(fā)掘整合地方傳統(tǒng)文化資源，深刻了解地方傳統(tǒng)文化的脈絡(luò)和特征，從而使青年學(xué)生將所見所感內(nèi)化于心，達到完善人格和形成高尚品質(zhì)的效果。舉例而言，湖北中醫(yī)藥大學(xué)的基層團組織在社會實踐中，帶領(lǐng)青年學(xué)生赴武當(dāng)山調(diào)研道教文化與中醫(yī)文化的淵源；赴襄陽古隆中考察三國文化，感受諸葛亮“鞠躬盡瘁死而后已”的愛國情懷；赴廬山考察中藥文化等等。這些活動讓學(xué)生們學(xué)習(xí)到了課堂上學(xué)不到的知識，也感受到了傳統(tǒng)文化精神力量，更提升了青年學(xué)生們的精神境界。所謂“服務(wù)”，就是青年學(xué)生們將內(nèi)化于心的傳統(tǒng)文化知識服務(wù)于大眾，服務(wù)于社會，將傳統(tǒng)文化外化為一種改造社會的力量。當(dāng)代青年學(xué)生要有擔(dān)當(dāng)意識，要有社會責(zé)任感，在踐行中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”過程中要有舍我其誰的氣魄和勇氣。對于中醫(yī)藥大學(xué)生來說，實現(xiàn)“中國夢”的一個重要內(nèi)容就是傳播、弘揚中醫(yī)藥文化。中醫(yī)藥高等院校團委可以利用暑期社會實踐組織醫(yī)療小分隊、文化宣講團開赴社區(qū)、鄉(xiāng)村，特別是到邊遠山區(qū)送醫(yī)送藥送文化，一則向基層人民群眾推介中醫(yī)保健知識，讓人民群眾免費得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，二則也讓參加實踐的青年學(xué)生在服務(wù)群眾的過程中獲得職業(yè)的榮譽感，從而更堅定從事中醫(yī)藥行業(yè)的決心。