高血壓調理預防大全11篇

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結果：7項干預指標中，除體重指數外，其余6項指標干預前后均有顯著性異（P

結論：對高血壓病患者的生活方式進行護理干預，能改善其生活方式，促進病情恢復。

關鍵詞：高血壓病 護理 生活方式

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0248-02

高血壓是人類健康的頭號殺手，是心血管疾病的獨立危險因素，估計我國現有高血壓病人超過1億人。本病發病與遺傳、精神過度緊張、肥胖、吸煙、酗酒、高鈉飲食等因素有關。通過對我院心內科160例高血壓病患者生活方式進行調查，實施護理干預，取得了較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。2010年1月～12月，連續收集160例我院心內科高血壓病患者（全部病例符合WHO/ISH及我國新制定的高血壓病診斷標準），其中男95例，女65例。男性53～85歲， 女性58～86歲。

1.2 方法。

1.2.1 入院時進行評估，確定患者目前生活方式狀態（尤其是肥胖、吸煙、飲酒、高鈉飲食等方面信息）知識技能水平和學習能力，了解患者的態度和信念，根據以上情況制定實施護理干預計劃。

1.2.2 護理干預。

1.2.2.1 疾病相關知識宣教。針對高血壓病患者的文化水平、學習能力、選用適宜的方法，向患者講解高血壓病的常見癥狀、發展后果、治療原則、預防措施、血壓監測的方法，特別要向患者宣傳高血壓病發病與精神過度緊張、肥胖、吸煙、酗酒、高鈉飲食等生活方式有密切關系，強調生活調節在高血壓病的治療預防中的重要性。

1.2.2.2 心理指導。高血壓病是身心疾病，當機體受到內外環境的不良刺激時，可引起情緒激動，使交感神經興奮、血管收縮、血壓增高、幫助患者分析造成心理緊張的因素，指出心理緊張與血壓的關系， 講解心理，情緒對高血壓的影響，對家屬進行心理指導，減少家屬的應激，焦慮緒在病人焦慮，煩躁時能關心，理解，支持病人，避免其情緒激動。

1.2.2.3 飲食指導。指導患者選擇合理膳食，控制總熱量攝入將患者喜歡吃的食品以及本地習慣食用的食品，每100g中所含脂肪、膽固醇、蛋白質是多少，編成資料發給患者，建議患者宜食低鹽、低脂肪、低膽固醇、優質蛋白的食物，應以清淡飲食為佳，少吃動物肥肉、黃油、內臟等可選擇魚類、瘦豬肉、兔肉、豆類制品、牛奶等。蔬菜宜選用含維生素、纖維素高的新鮮的蔬菜如芹菜、蘿卜、胡蘿卜、薺菜等。水果選用含鉀含維生素高的如香蕉、西瓜、山楂、柑橘等。可適當食用有降脂作用，含碘的食物如海帶、海蟄、海參等。食用油應選擇植物油，少吃動物油。忌食腌制品、蛤貝類、皮蛋及含鈉高的飲食。食鹽量控制在3～5g/d，嚴重高血壓病患者的食鹽量控制在1～2g/d。注意飲食要定量，不暴飲暴食，禁飲烈性酒，飲酒不超過25ml/d為宜。對吸煙者要宣傳吸煙對高血壓病患者治療不利，要以堅強的意志戒煙，還可采用尼古丁替代療法或吃戒煙糖幫助戒煙[1]。

1.2.2.4 運動指導“生命在于運動”，運動有顯著降壓作用[2] 。運動方式： 運動時選擇體力消耗不大，動作簡單，變化不復雜的運動方式如太極拳、氣功、散步、慢跑、打乒乓球等練習動作要緩慢，負荷量不超過110～120次/分為宜，需注意不要過分低頭，彎腰后仰，大轉動，使勁憋氣，緊張用力，以免大量血液流入頭部，引起腦部充血，同時還要防止跌倒和撞擊等。運動量 ：可依據公式（210-年齡）計算出最大心率，用最大心率的70%以下作為運動量的指標是比較安全的。運動量應結合病人的基礎心率，運動時的血壓變化和自覺癥狀來選擇，運動后如果感到輕松，食欲和睡眠良好，說明運動量合適，此后可維持這個運動量，并長期堅持下去，如果運動后感頭暈，胸悶不適，氣短等，說明運動量過大，應根據個體情況重新調整運動量。總之，運動量要量力而行，千萬不要盲目模仿別人。運動時間 ：中國人習慣在晨起后鍛煉，但應注意不宜貪早，宜根據季節變換來調整時間，鍛煉前喝一杯白開水，服降壓藥，防止鍛煉中血壓升高，增加運動的安全性可根據個體情況，采用每周三次，每次一小時，或每月定時運動，每次20～60分鐘等。

1.3 統計學方法。采用SAS8.22軟件包進行統計學處理。計數資料采用X2檢驗，檢驗水準A=0.05。

2 結果

出院后3個月隨訪生活方式改變情況。

2.1 體重超標。干預前93例患者體重指數（BMI）＼25，干預后6例患者體重降至正常，占總人數的6.45%。

2.2 情緒急躁。干預前71例患者遇事不冷靜，易激動干預后47例患者能有意識地克制自己的情緒，占總人數的66.19%。

2.3 吸煙。干預前57例患者吸煙1～20支/d，干預后24例患者戒了煙，占干預前人數的42.10%。

2.4 飲酒。78例飲酒患者干預后有33例患者飲酒降至50ml/d或不飲酒，占干預前人數的42.30%。

2.5 喜食肥肉。72例患者干預前喜食肥肉，干預后41例患者已有意識地不吃肥肉，占干預前人數的43.05%。

2.6 飲食偏咸。干預前95例患者食鹽量平均在10～15g/d，干預后54例患者食鹽量降至7g/d以下，占干預前人數的56.84%。

2.7 不愛運動。干預前84例患者不參加任何運動（活動僅限于做家務），干預后52例患者參加不同形式的運動，占干預前人數的61.90%。各項干預指標中，除體重指數干預前后差別無統計學意義（P>0.05）外，其余6項指標干預前后均有顯著性差異（P

3 討論

3.1 高血壓病患病率肥胖者較體重正常者高2～3倍。有關文獻報道，體重每增加12.5kg，收縮壓可上升10mmHg，舒張壓升高7mmHg因此，體重是監測高血壓病生活方式中的一個重要指標，本調查顯示其中有58%患者體重超過正常標準通過護理干預體重下降效果不明顯（P>0.05），生活方式的改變需要有一個過程分析，可能是干預后時間太短，下一步要繼續監測體重的變化，護理干預措施還要更加具體、細化，將早、中、晚攝入總熱量的分配，各種飲食所含熱量多少編成宣傳冊，便于患者回家對照換算，還要根據病情調整運動量，以達到降低體重的目的。

3.2 膳食中鈉鹽攝入量與高血壓病發生呈正相關。有資料表明，鈉含量增加將導致體內鈉潴留，循環血量增加，激活腎素-血管緊張素系統，血管緊張素I增加，交感神經活性增加，使小血管痙攣收縮，總外周阻力升高，血壓升高部分患者經護理干預后，膳食中食鹽量減少，不吃或少吃咸菜，腌肉等食品。而部分患者認為四川人習慣了吃咸菜，腌臘食品，口味太淡影響食欲，做不到為了一人患病全家都要改變飲食習慣。

3.3 吸煙有害健康。高血壓患者吸煙危害更大，據測吸2支煙10min后，由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高，且尼古丁影響降壓藥的療效，飲酒超過30ml/d其收縮壓可增高4mmHg，舒張壓可增高2mmHg。本組調查的男性患者95%有吸煙史，部分患者又吸煙又飲酒，增加了高血壓的危險因素，由于成癮性，要在短期內戒掉煙、酒需要堅強的毅力，干預后吸煙3支/d的患者戒煙效果好，吸煙3支/d以上的患者，對自己疾病的康復持積極態度的戒煙效果好。干預后大部分患者戒煙或吸煙量減少，對煙齡長、煙癮大的患者戒煙困難較大。飲酒超量直接影響血壓，要調動各方面的積極因素，爭取各方面的支持，用大量的事例教育患者，珍惜生命，維護健康戒煙、酒是十分必要的。

3.4 運動可降低體重、促進循環、增強體質。但是運動要掌握好度根據流行病學資料，80%的腦血管意外患者有高血壓史，而腦血管病的病死率為14.2%，占死因的第2位[3]。可見，不運動或運動不當均可能并發致命性病變。因此，實施護理干預時應掌握患者的運動時間、運動方式、運動強度及運動量。

參考文獻

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[中圖分類號] R473.5[文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721（2011）07（b）-108-02

高血壓是我國臨床醫學中的常見疾病。據不完全統計，我國原發性高血壓的人數已達到1億3 000萬[1]。該病癥常伴有機體脂肪和糖類物質代謝紊亂以及體內重要器官病變[2]，容易引發腦出血，因而必要時需通過手術治療達到清除顱內血腫的目的。然而，由于術后體質虛弱及高血壓病癥的存在，術后患者容易產生并發癥，特別是肺部感染等，因此早期監護和處理對防治器官感染及減少后遺癥都具有重要意義。中醫是我國傳統醫學中的瑰寶，在術后護理、身心調養方面有著獨特的療效。鑒于此，本文通過分析本院高血壓腦出血術后并發肺部感染患者接受中醫辨證施護的效果，以期從中發現中醫護理手段對改善患者癥狀產生的效果，為該方法的推廣提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取89例高血壓腦出血患者均為2005年3月～2010年8月入院接受手術治療，所有患者術后均產生肺部感染并發癥并接受中醫護理。其中，男58例，女31例，年齡32～81歲，平均年齡59.79歲，通過CT掃描判斷均患有腦出血癥。出血部位位于腦基底區的患者有36例，位于丘腦的患者17例，位于腦皮層下的患者23例，位于硬腦膜下的患者13例。出血量為20~49 ml患者39例，出血量為50~100 ml患者42例，大于100 ml者為8例。入院時昏迷53例，嗜睡11例，偏癱22例，失語3例。手術方式：開顱血腫清除術、去骨板減壓術46例，腦室穿刺外引流術43例。

1.2 中醫護理

1.2.1 一般護理針對口腔進行護理，首先需觀察患者口腔內黏膜的性狀，而后依照病情運用金蒲散含漱劑等進行清潔口腔，防止感染；針對皮膚進行護理，一方面需將患者床墊換為氣墊或每2小時給予患者翻身1次，另一方面需要用紅花酒精等涂抹患者全身關節處并進行按摩，防止患者某些部位過度受壓而生壓瘡；針對大小便進行護理需按情況施護，運用瀉下劑治療便秘，對于大便失禁者則給予常規清潔、干燥，對于小便失禁者給予導尿管引流；針對其他臨床癥狀進行護理，需首先觀察患者有無頭昏、頸項強直、嘔吐等癥狀，若有則需立即向醫生匯報并保持患者呼吸順暢，可輕輕拍打患者背部、運用電動儀器給患者吸痰等。

1.2.2 特殊護理針對肝火旺盛、上襲腦部的患者，需要給予鎮靜、安神的藥物進行治療；針對脈絡阻塞、血流不暢的患者則依靠調理飲食即可，在禁止食用牛羊肉等發物的前提下，密切觀察患者體征，以防止其轉為痰熱實證；針對風熱、多痰飲的患者，主要依靠星蔞承氣湯等藥物治療，瀉火祛痰；針對由氣虛導致的血流不暢患者，在調理飲食的同時，遵循醫生囑咐服用益氣、通絡的藥物；患有風癥且伴有陰虛的患者則宜多食用養陰清熱食品；針對痰濕嚴重以至于可能堵塞呼吸道的患者，醫護人員需嚴密觀察其生命體征的變化，指導患者食用溫性食物、溫熱祛濕驅寒；痰熱內閉心竅患者，高熱時采用各種手法降溫，并嚴密觀察患者生命體征變化，以防突發疾病時搶救不及。

1.2.3 情緒調理現代社會中工作與生活節奏的加快作為重要外界因素誘使高血壓的發病率逐年上升，而高血壓及其并發癥在給患者帶來機體上的疲勞和痛苦的同時，還促使患者產生焦慮、抑郁等負面情緒，出現過分敏感、孤僻、厭惡孤獨等個性變異，這種負面情緒及變異會對患者周圍人群造成傷害，因而又進一步惡化了外界環境因素，最終形成壓力-焦慮-發病-壓力的惡性循環。高血壓患者要取得良好治療效果就必須首先打破此種惡性循環。因此，需要對患者運用“五行生克法”調理患者情緒，使患者在心態上恢復健康，從而提高療效[3]。

2 結果

患者接受中醫護理后健康狀況好轉69例（健康狀況良好36例，一般33例），占77.5%；6例較差，占6.7%；死亡或放棄治療14例，占15.7%，其中死于再出血l例，腦疝2例，器官衰竭1例。患者術后無并發癥發生，半年內隨訪45例，其中38例因注意自身預防與調理恢復狀況基本滿意，有7例再次出血，預后較差。

3 討論

中醫護理是指運用中醫理論及方法對患者進行特殊的生理心理護理及指導，以達到盡快康復的目的。中醫護理方法具有成本低、副作用小、效果顯著而持久等優點，與傳統藥物治療方式費用高昂、副作用較大而效果難以持續相比具有一定優勢，其帶給高血壓患者的不僅是癥狀的緩解和身體的康復，而且是心靈的寧靜和祥和，是一種高價值的身心俱佳的療法[4]。

本文對89例高血壓腦出血接受手術治療后產生肺部感染并發癥的患者采用中醫護理方法進行護理治療后，患者健康狀況好轉率在一定程度上呈上升趨勢，意味著本院采用的、結合了一般中醫護理、特殊中醫護理以及情緒調理的中醫護理方法能夠有效緩解高血壓腦出血接受手術治療后產生肺部感染并發癥的患者的癥狀，即從患者神情、瞳孔、生命體征、舌象、脈象、痰飲、大小便等方面觀察早期病情變化，而后有針對性的對各類病情綜合采用針灸，按摩、中藥、情緒調理、飲食調理、康復訓練等多種不同的中醫護理方法施行早期辨證施護，能夠大大提高護理質量以及患者的生活質量[5-6]。綜上所述，筆者認為運用中醫護理方法對高血壓腦出血接受手術治療后產生肺部感染并發癥的患者進行調理具有較好的功效，能夠幫助患者適應并融入社會，提高患者及其家屬的生活質量，最終促進社會和諧，值得進一步推廣。

[參考文獻]

[1]張遠慧.中國最新高血壓防治指南解讀[J].新醫學,2005,36(8):437-439.

[2]安瑞,蘇玉鳳.老年高血壓病的預防及護理[J].黑龍江醫學,2005,29(3):227.

[3]張偉.64例微創顱內血腫清除術的護理體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(2):86-87.

[4]郝燕萍,張廣清,蔣革新,等.高血壓腦出血并發癥護理文獻淺析[J].護理雜志,2008,25(3):15-16.

篇（3）

首先，控制熱能。盡量少吃或干脆不食用糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。

其次，是限鹽。高鈉飲食是引起高血壓的重要因素，所以我的飲食一直保持“清淡少鹽”，食鹽攝入量一般控制在每日5克以下，在血壓較高的情況下更是嚴格限制，每日用鹽量1～2克左右。

再次，多吃蔬菜和低脂乳制品。常吃蔬菜和低脂乳制品的人血壓明顯降低，其原因在于，食物中的礦物質和其他有益成分，如纖維素、葉酸和植物性化學物質等有機地結合起來，對控制血壓很有好處。因此，我每天的餐桌上都少不了幾樣蔬菜和一些低脂乳制品。

第四，控制膳食脂肪。動物性脂肪含飽和脂肪酸高，可升高膽固醇，易導致血栓形成，使高血壓腦卒中的發病率增加；而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高，能延長血小板凝集時間，抑制血栓形成，降低血壓，預防腦中風。所以我在選擇食用油時多選食植物油，其他食物也同樣選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、禽、瘦肉及低脂乳等。少吃肥肉及各種動物性油脂，控制動物肝臟、魚子等高膽固醇食物。

第五，經常吃魚。我的餐桌常常少不了魚。專家認為，長期規律地吃魚對心臟病人的好處比吃藥的效果還要好。長期食魚，特別是深海魚類，如鮭魚等，可以預防心血管疾病，降低血膽固醇。

第六，每天必吃香蕉。這是因為香蕉的含鉀量在各類水果中最高。鉀在人體中主要分布在細胞內，有著重要的生理功能，它維持著細胞內的滲透壓，參與能量代謝過程，維持神經肌肉的正常興奮性，維持心臟的正常舒縮功能，有抗動脈硬化、保護心血管的功效。香蕉中還含有能降血壓的成分，具有轉換酶抑制劑類降壓藥的功效，能使血管舒張，血壓下降。

篇（4）

藏醫學對高血壓的認識

在祖國傳統醫學領域中，藏醫藏藥憑借其完整的理論體系和獨具特色的優勢在治療慢性病和疑難雜癥方面獲得顯效，受到了廣大醫務工作者及患者好評，其中就包括對高血壓的認識和治療。

藏醫學認為，高血壓病是長期飲食、起居或生活環境等不利的情況下，影響到人體內隆（氣）、血功能失調而形成血壓升高的疾病。藏醫理論中高血壓病有“叉隆”（氣血）病或者“叉隆島藏”（氣血上壅）病等稱號。

藏醫對高血壓分很多型，比如隆性高血壓、赤巴性高血壓、培根性高血壓及二合、三合型高血壓等。

簡單來說，分型不同，病因不同，癥狀不同，治療思路和方法就不同。例如隆性高血壓，主要指壞氣上升到胸部或頭部后，局部血管氣壓上升或血管硬化的惡果。主要癥狀有：平時有耳鳴頭暈、心悸氣急、失眠、出血、口干、腰酸腿軟、上背痛、舌紅少苔、脈細數無力等癥狀出現。特別是夏天黎明或傍晚，或者心理壓力過大時，容易加重病情。治療時以“利氣降壓、調理神經”為主要原則。治療方法中，飲食宜富有營養，起居要求身、語、意三方面要得到安寧；多跟喜歡的人聊天交流。

藏藥，珍選良藥

藥物方面主要有：七十味珍珠丸，二十五味珍珠丸，二十五味珊瑚丸，十一味甘露丸，十八味杜鵑丸，二十味沉香丸等根據病情服用。或采用外治，使用艾灸，擦油，溫敷等療法。

針對高血壓的藥物治療中，二十五味珊瑚丸是典型代表，適用于各型高血壓的治療和配伍治療。

二十五味珊瑚丸距今有數百年悠久歷史，是藏醫藥大師根據藏醫藥理論，選用名貴藏藥材煉制而成，屬于珍寶藏藥之列，是藏醫治療心腦血管及神經系統疾病的常用產品，是治療高血壓的首選產品。

二十五味珊瑚丸針對高血壓治療具有以下明顯優勢：

1.臨床檢驗，療效顯著自治區藏醫院及總院使用自治區藏藥廠生產的二十五味珊瑚丸治療高血壓，有效率超過90%。

2.改善癥狀部分高血壓患者有頭暈目眩、肢體麻木等癥狀，二十五味珊瑚丸在降低血壓的同時，能有效改善高血壓引起的癥狀。

3.預防心腦血管病的發生高血壓最終會引起心臟病、腦血管病等，而二十五味珊瑚丸最大的優勢就是能夠有效預防此類疾病的發生。

4.無需終身用藥其他治療藥物一般都需要終身服用，而本品會根據血壓的穩定情況、癥狀改善情況逐漸減少用藥劑量至停用

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飲食調理原則

1．心腦血管病患者飲食宜清淡，適當多食粗糧、雜糧、綠葉蔬菜、豆類和魚類，牛奶、新鮮水果對防治卒中也有一定意義，而大蒜、辣椒等辛辣蔬菜和桂圓、荔枝等熱性水果，以及桃子等有活血作用的水果應慎食。

2．飲食定時定量，不可暴飲暴食，不宜吃過咸、過甜食品，限制食鹽攝入量。長期食鹽過多可導致血壓升高、血容量增加，加重心血管負擔。糖攝入量過多，可導致胰島素水平升高，使血管緊張度增加等。此外，還應忌食肥膩、高脂肪、高膽固醇、高熱量飲食，應少吃動物內臟。

3．針對不同情況選擇食物。高血壓患者可多選食具有平肝、養陰、清熱等功用的食品，如海蜇、荸薺、芹菜、油菜、綠豆、山楂、西瓜、黑木耳、玉米、淡菜等。冠心病患者可選食麥麩、蕎麥、豆芽、蓮子、油菜、柿子、香蕉等。腦動脈硬化患者可多食豆制品、胡桃肉、蓮肉等。糖尿病患者可多食淮山藥、蘿卜、胡蘿卜、苦瓜、南瓜、青菜、竹筍、豆制品等。

4．心腦血管病患者可適當多飲綠茶，可飲少量低度酒，但不宜飲咖啡。

選用食療方

雪羹湯

用料：荸薺30克，海蜇頭30克。

制法與用法：荸薺洗凈，去皮，切片。海蜇洗凈，切碎。鍋中加水，荸薺、海蜇同放后燒開，再煮10分鐘。

溫服。每日1劑，連服2~3周，或時時服食。

功用：特別適合陰虛陽亢、痰熱內盛而夾目眩暈、大便燥結的高血壓患者預防卒中，但便溏、肢冷者不宜多服。

淡菜旱芹湯

用料：淡菜10克，旱芹50克。

制法與用法：同煎湯。適當調味服食，每日1劑，連服2~3周，或時時服食。

功用：特別適合腰酸、眩暈、口渴、面赤屬肝腎陰虛、肝陽上亢的高血壓患者預防卒中，但肢冷者不宜多食。

綠茶飲

用料：白6克，綠茶3克。

制法與用法：開水沖泡，頻頻飲服，連飲數周至數月。

功用：特別適合肝陽上亢而夾頭昏頭痛、面目紅赤的高血壓患者預防卒中，但多汗、畏寒、肢冷者不宜飲服。

海帶松

用料：浸發海帶250克，香油、白糖、精鹽適量。

制法與用法：海帶洗凈，煮透，撈出，瀝干后切絲。鍋中放入香油，燒至七成熱時加入海帶絲，煸炒至海帶絲變松脆時撈出，加白糖、精鹽拌勻。時時服食。

功用：有預防和輔助治療冠心病和卒中之效，消瘦者不宜多食。

玉米糊

用料：玉米100克。

制法與用法：玉米洗凈，曬干，研成細粉。玉米粉放入鍋中，加水煮沸后煨成糊狀，調味服食。每日1劑，連食數月或時時服食。

功用：有預防卒中作用，尤適于口渴、舌苔黃膩屬濕熱內盛及腰酸、乏力屬脾腎虧虛等型的高脂血癥、脂肪肝、血管硬化癥等患者。

山楂粥

篇（6）

由于高血壓患者機體狀態和疾病階段不同，往往個體差異很大，因此，必須注意降壓的速度與幅度要適度，選擇降壓藥品要個體化。一般高血壓患者降壓目標為140/90毫米汞柱以下；大于65歲的老年人血壓目標

目前可供選擇的降壓藥品主要有鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑以及由這些藥品所組成的小劑量固定復方制劑等，均可作為高血壓初始或維持治療的選擇。有些患者單純降血壓后，伴隨頭痛、頭暈、心煩、失眠等癥狀得不到緩解，可配合中西藥固定復方制劑，有助于加強降壓效果和改善癥狀。

雷氏珍菊降壓片是臨床療效較好的中西藥固定復方制劑之一，由珍珠層粉、野膏粉、氫氯噻嗪、蘆丁、鹽酸可樂定組成。中藥珍珠層粉、野膏粉在組方中起著減毒增效的作用，即減少西藥用量（減少西藥的不良反應），同時仍保持著與西藥按常用法用量服用時相當的降壓效果。雷氏珍菊降壓片在降血壓的臨床療效、癥狀改善以及對靶器官的保護作用，在相關輔助檢查指標的改善中得到了證實。將雷氏珍菊降壓片與其他治療藥品聯合使用，可以充分發揮降低血壓波動、改善癥狀的優勢。

穩定好情緒

血壓的波動與情緒密切相關，因此調節好心理，精神樂觀，避免情緒激動，顯得尤其重要。

1.保持充足睡眠，盡量爭取在晚上10點前入睡。

2.周末宜多去戶外活動或近郊旅行，以寄情山水，使心情開朗。

3.根據情緒不同可選擇一些不同風格的音樂，有助于穩定情緒，控制血壓的不良波動。如失眠，可多聽莫扎特的 《催眠曲》 、門德爾松的《仲夏之夜》等；如憂郁，可多聽聽莫扎特的第四十交響曲b小調等。

調理好飲食

合理的飲食，也有助于預防高血壓的發生和發展。

1.控制食鹽攝入量，低鈉膳食可以降低血壓。

2.多吃家禽類（注意去皮）、魚類，避免吃高脂肪、高鹽及高膽固醇食物。

3.多吃豆類及其豆制品、雜糧，此類食物含有豐富的膳食纖維，低飽和脂肪酸、低膽固醇，能夠降低膽固醇的水平。

4.多吃燕麥，燕麥中的纖維素能夠降低總脂蛋白和低密度脂蛋白，有助于預防心血管疾病。

篇（7）

其一，古人云：書中自有顏如玉，患高血壓的朋友只須到書海暢游一趟，便會發現：原來書中還有“顏如玉的大長今”。一部早在幾千年前寫成的《黃帝內經》就有許多關于藥食同源的內容，其中的許多精華，早已被人類公認和共享，對后世的醫學發展和人們的健康做出了重大貢獻。此后，有關藥食同源的書籍越來越多，諸如《食療本草》、《食醫心鑒》、《遵生八箋》、《隨園食譜》、《隨息居飲食譜》等。時下，這類書籍更是浩如煙海，具有防控高血壓本領的“大長今們”正等著您挑選呢。

其二，老君牌舒壓茶（以下簡稱老君茶）足可成為您身邊的“大長今”。該產品是由國家衛生部批準的調壓穩壓佳品，具有很好的防控高血壓的作用。如果您每天用手提式水杯泡一杯老君茶，您身邊的這位“大長今”就會隨時提醒您：該喝“茶”了，該調控血壓了。這樣，您不論安坐家中或外出活動，不論忙碌或一時地遺忘，都不會耽誤防控高血壓，也不必為諸多的不適感和并發癥犯愁。您瞧，老君茶不就是您稱心如意的“大長今”嗎？

那么，老君茶這位無言的“大長今”是憑借哪些本事防控高血壓的呢？本事體現在多方面，本文僅介紹與藥食同源有關的。

首先，高血壓是一種天長日久“積累” 而成的慢性病,與人的生活方式、生存環境以及身體的多種器官密切相關，因此，單靠某種降壓藥品難以產生理想的效果，必須采取綜合調理才能有效防控高血壓和緩解各種不適癥狀。老君茶作為調節血壓的佳品，具有典型的藥食同源屬性，既能調理五臟六腑，又能調理脂質代謝；既能調理水電平衡，又能調理中樞神經。上市幾年來，為無數高血壓患者解除了痛苦，深受消費者青睞。

第二，老君茶在其分類上雖然是保健品，但組方中具有調壓穩壓功效的植物藥材多達9味，諸如丹參、靈芝、三七、山楂、決明子、野、制首烏、茯苓、苡仁等。這些植物藥材可使血壓平穩，或使血管軟化，或改善血液循環，從而產生雙向調節血壓（高血壓下調，低血壓上調）的功效。值得提到的是，老君茶組方中富含多種被臨床醫學所看重的有效成分，諸如丹參酮、總丹酚酸、黃酮和皂甙等，是國內外公認的“血管軟化劑”，廣泛應用于心腦血管病的預防和治療。由這些成分制成的經典藥品或保健品更是不勝枚舉。

篇（8）

一、控制飲食，膳食平衡

飲食清淡、限鹽補鉀、戒煙限酒是防控高血壓的重要一環，也是春季飲食的基本原則。高血壓患者要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜，能有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的調控；多吃甘溫食物，如大棗、花生、玉米、豆漿等。總之，要食不厭雜，主副、粗細、葷素合理搭配，做到膳食平衡。

二、適度運動，放松心情

春季是運動的最佳時節，有利于人體吐故納新，特別是高血壓患者。在春天堅持戶外鍛煉，可增強人體免疫力，不易得病；可改善機體代謝，改善血液循環，消除疲勞、抑郁，調節心理；吸入新鮮空氣，可改善心腦的氧氣供應，增強大腦對心臟血管收縮舒張功能的調節，防止冠心病和腦中風的發生。另外，春季外出踏青春游，看萬物復蘇、呼吸新鮮空氣、放松心情，也有利于控制春季血壓的波動。

三、合理用藥，堅持治療

篇（9）

1、葛根清熱解毒、升陽解肌、解痙鎮痛、止瀉。 葛根具有清熱解毒，升陽解肌，解痙鎮痛，透疹，止瀉的功效。對于臨床出現的血脂過高、心絞痛、高血壓、冠心病、糖尿病、腦血栓以及身體出現了上火、風寒、感冒等臨床疾病都有良好的治療和預防作用。另外，它能夠解痙止痛，對于身體出現的高血壓、冠心病等神經性頭痛，都有良好的調理和治療作用。

2、另外，它還具有抗炎、抗過敏、抗病毒、降低糖尿病并發癥的治療作用。能夠對身體產生對抗自由基，抗氧化、抗癌、抗衰老和對抗腫瘤的良好調理、治療作用。

3、但是在服用葛根期間，避免辛辣刺激食物，忌煙、酒、生姜、大蒜、韭菜、狗肉、香菜、芹菜等辛熱食品。

（來源：文章屋網 ）

篇（10）

[摘要]高血壓前期是在JNC-7報告中被首次提出，指血壓介于正常血壓與高血壓之間的狀態，臨床大量研究資料指出超重和肥胖是其主要的危險因素。“治未病”屬于中醫學理論，是為防止疾病發生或者發展而采取的相應措施，其中心思想包括未病先防和既病防變兩個方面。健康管理則是改變既往單純予以藥物治療的方法，以患者個人不同健康危險因素為根據而進行的健康綜合干預。該研究主要從高血壓前期概念與危險因素、生活干預為主的防治方式及治未病指導高血壓前期健康管理體系的具體措施3大方面，對中醫治未病理論指導高血壓前期建立健康管理體系進行探討。

[

關鍵詞 ]治未病；高血壓前期；健康管理

[中圖分類號]R259[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654（2015）02（c）-0147-02

Study Guide Treatment of Disease and Health Management of Prehypertension

ZHANG Dandan

Fuxin City Chinese Medicine Hospital Emergency ，Fuxin，Liaoning Province，123000 China

[Abstract]Prehypertension was first proposed in the JNC-7 report， refers to the blood pressure in normotensive and hypertensive status ranged between a large number of clinical research data indicate that overweight and obesity are the main risk factors. “Disease” is a traditional Chinese medicine theory， the appropriate measures to prevent the disease or the development and taken its central idea of including non-disease prevention and disease prevention both changed in two ways. Health management is changing the method of previous drug therapy alone be healthy individual patient risk factors for different health carried out in accordance with a comprehensive intervention. This article from the three specific measures and risk factors in the concept of pre-hypertension， prevention-oriented way of life intervention and treatment of disease and health management system to guide prehypertension aspects of theoretical guidance in the treatment of disease and health management system established prehypertension were discussed.

[Key words]Treating disease； Prehypertension； Health Management

[作者簡介]張丹丹（1975.11-），女，遼寧黑山人，本科，主管護師，主要研究內科護理學。

高血壓是以舒張壓與收縮壓持續升高為主要表現的全身性疾病，發病率、致殘率和致死率均較高，因此早預防、早診斷、早治療尤為重要。現代醫學認為其是引起心血管疾病的主要危險因素，但是該病癥目前仍較為廣泛地存在知曉率低、控制率低以及治療率低等問題，表明預防高血壓的力度不足。隨著中醫理論的深入研究以及人群健康管理意識的逐步增強，探討如何在中醫“治未病”理論思想下，制定規范化的高血壓前期健康管理體系具有重要價值。

1 高血壓前期概念與危險因素

高血壓前期這一概念首先是在2003年的美國高血壓預防、檢測、評估與治療全國聯合委員會第7次（JNC-7）報告中被提出，120~139/80~89 mmHg是其規定的高血壓前期患者的血壓范圍。臨床研究指出，超重、肥胖是造成高血壓前期的主要危險因素；此外，性別、年齡、吸煙、家族史以及空腹血糖等亦屬于高血壓前期的獨立危險因素[1]。由此可知：高血壓前期危險因素繁多，了解并掌握其概念和危險因素，有助于針對性指導高血壓前期患者建立規范健康管理體系。

2 高血壓前期以生活干預為主要防治方式

高血壓前期人群已處于亞健康狀態，且已成為發展至高血壓的高危人群。有研究文獻指出：與血壓正常的人群相比較，高血壓前期人群進展為高血壓的概率高達2倍，提示早期對高血壓前期人群給予規范健康管理有助于預防高血壓疾病的發生[2]。同時JNC-7報告和2007年的歐洲高血壓學會（ESH）提出，改變高血壓前期人群的不良生活習慣應當是防治該病癥進展的主要方式，具體可包括減少鈉鹽攝取量、加強運動鍛煉、戒煙戒酒以及維持情緒穩定等多個方面。總體而言，高血壓前期患者應該從養成良好的生活方式著手，以建立規范的健康管理體系。

3 治未病指導高血壓前期建立健康管理體系的具體措施

與常規健康教育有所不同，健康管理是以患者個體健康危險因素作為依據，通過改變既往單純予以藥物治療的方法，并對患者進行綜合干預（可按照患者實際情況進行適當調整）。“治未病”最早出自于我國漢族傳統醫學四大經典著作，也是我國現存成熟最早的醫學典籍《黃帝內經》，是指采取相應的措施以實現防止疾病發生、進展的目的，中心思想主要包括未病先防和既病防變兩個方面。就未病先防而言，注重通過飲食、精神等日常生活方式的調養預防疾病；就既病防變而言，注重掌握病癥發生、進展以及傳變客觀規律，予以針對性調養以便防控疾病進一步惡化。祖國醫學認為，高血壓屬于“頭痛”、“眩暈”等范疇，肝腎陰陽平衡失調是其主要病理機制，外因多為情志失調兼飲食、勞倦內傷，內因多為體內陽盛陰虛、精氣衰減[3]。隨著中醫治療高血壓研究的不斷深入，將中醫理論中的“治未病”思想應用于指導高血壓前期健康管理，能夠充分利用辨識體質、辨證論治等中醫的獨特經驗，為早期防治疾病提供指導。

3.1 未病先防

未病先防重點在于養生，主張順應自然客觀規律的變化、保持精神持守而不外散以及調和陰陽平衡，以達到提高機體抵抗病邪、適應外界環境的目的。膏粱厚味、疲勞過度、情志不暢等均易引發高血壓，高血壓前期理念的提出是高血壓防線的前移，對容易罹患高血壓病癥的人群具有警示作用[4]。

3.1.1 調理情志 情緒起伏波動變化大，是誘發人體血壓升高的直接因素之一。祖國醫學認為，突然而強烈的精神刺激會導致人體氣機逆亂，造成體內血氣陰陽失調，進而容易誘發疾病，因此消除消極情緒、保持精神愉快、維持平和心態等調理情志措施對于防控高血壓前期的進展具有積極意義[5]。

3.1.2 節制飲食 祖國醫學認為，若過食肥甘厚味則容易造成痰濕上擾，若過食辛辣等刺激類食物，加之煙酒無度，容易化火傷陰，最終導致形成高血壓病癥，因此合理制定膳食計劃對于降低并維持血壓水平尤為重要[6]。具體健康管理措施如下：指導患者堅持飲食有節制，以低鹽、低脂、低熱量為總原則，多食富含鈣、維生素的食物，均衡攝取酸、甜、苦、辣、咸五味，以使體內臟腑各得其養；堅持少量多餐制，以便減輕機體胃腸負荷。

3.1.3 加強運動 適當的運動鍛煉有助于促使人體氣血通暢、控制體重、增強機體免疫力以及改善胰島素敏感性，從而有利于提高人體心血管調節能力，促進血壓水平保持穩定。散步、慢跑、太極拳等戶外有氧運動均是較好選擇。但是高血壓前期患者應當注意，需根據自己年齡、耐受度等條件對運動量進行適當增減，同時秉持循序漸進、持之以恒的鍛煉意識。

3.2 既病防變

高血壓前期患者自覺癥狀尚不明顯，因而出現可疑癥狀且具備高血壓危險因素者，應當行早期檢查，以便爭取控制疾病進展時間并確保良好治療效果。中醫體質學說指出，體質對于個體對疾病及其危險因素的易感性具有決定性作用，可影響證候類型及疾病的發生與發展[7]。其中陰虛、氣虛和痰濕被中醫體質理論視為高血壓前期中的危險因素，因此針對患者個人體質進行健康管理，有利于促使其機體恢復陰平陽密的平衡。

3.2.1 陰虛體質 高血壓前期老年患者多為陰虛體質，形體消瘦、急躁易怒，常伴有腰酸腿軟、尿黃便干等癥狀，所以應當從飲食和心理方面加強對高血壓前期患者的健康管理。就飲食方面而言，告知患者多食芹菜、冬瓜、豆腐、瘦肉等食性平和、養陰清熱的食物，同時應當避免辛辣等刺激類食物，日常可沖飲白茶、枸杞子茶等。就心理方面而言，應積極與患者溝通、交流，注意其情緒變化，以便給予針對性心理疏導，進而消除患者心理顧慮。

3.2.2 氣虛體質 若高血壓前期患者為氣虛體質，則多表現為倦怠乏力、易煩健忘，久之則在其舌質暗紅邊會出現瘀點，所以應當從飲食和生活習慣方面加強對高血壓前期患者的健康管理[8]。就飲食而言，應當指導患者多食黑豆、紫菜、海帶等行氣活血、疏肝解郁的食物，同時應避免雞肉、牛肉或生冷食物等，日常可沖泡山楂、絞股藍茶等。就生活習慣而言，應合理安排作息時間，保證睡眠充足，住宅保持干燥、通風，氣候變化較大時注意及時加減衣物。

3.2.3 痰濕體質 若高血壓前期患者為痰濕體質，則多肢體麻木、頭暈頭重，所以應當從飲食和日常保健方面加強對高血壓前期患者的健康管理。就飲食而言，告知患者多食山藥、紅棗等化濕健脾的食物，同時少食油膩食物。就保健而言，患者應注意避雨避寒，定期進行運動鍛煉，輕柔按摩太陽穴等。

綜上所述，高血壓可引發冠心病、腎功能衰竭等嚴重病癥，生活方式干預是防治高血壓前期發展的主要方法。治未病以預防為中心思想，是中醫學說中的重要理論，指導高血壓前期患者進行健康管理時以治未病為指導思想，同時結合現代醫學理論，具體經由調理情志、節制飲食、加強運動等環節實現未病先防，并根據患者陰虛、氣虛、痰濕等不同體質進行既病防變，有助于維持機體血壓水平，且能夠降低高血壓前期發展至高血壓的幾率。

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參考文獻]

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[5]田坤明，王瑞，由天輝，等.高血壓前期的患病率、危險因素和干預[J].實用醫學雜志，2013，8（29）：1357-1359.

[6]劉倩倩，孫貴香，何清湖，等.高血壓前期亞健康狀態中醫證候研究進展[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2014，6（12）：745-747.

篇（11）

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0419-01

高血壓的發生與個人的行為因索密切相關。為了解社區居民高血壓相關認知狀況,以便為今后在社區中開展衛生宣傳教育及三級預防提供參考,于2009年9月在大慶油田總醫院集團希望社區衛生服務站進行了調查。

1 對象與方法

1.1 對象:木次共調查某社區15-69歲居民684人,其中男性335人、女性349人。

1.2 內容與方法:調查方式分兩種,一種是由培訓合格的調查員入戶而對而詢問調查對象,另一種是由社區全科醫生在社區服務站對前來咨詢人員進行調查。調查內容包括詢問病史(一般情況、家族史、個人史等)、高血壓相關行為及意識等。使用自行設計的調查問卷。

1.3 資料處理:在剔除了不合格問卷后將653份有效調查內容用SARS軟件和FOXPRO軟件進行錄入和數據處理。

2 結果與分析

調查顯示,居民對正常血壓、高血壓標準及高血壓可導致冠心病的知曉率較低,對35歲以上有必要測量血壓和高血壓可導致腦卒中的知曉率較高。居民各種高血壓知識的知曉率隨文化程 度的提高逐步提高,經趨勢檢驗,P均

調查表明居民在對高血壓治療的態度上,大多數居民對高血壓的治療僅局限于按醫囑服藥(65.35%),調理飲食、保持情緒穩定、做適宜運動分別為73.82%, 70.81%和64.94%。除“按醫囑服藥”一項以外,居民各種防治知識的知曉率隨著文化程度的提高也相應提高,經趨勢檢驗,P

調查中發現,有76.00%的居民在近1年內測量過血壓,而有13.45%的居民從未測過血壓。有16.34%的居民承認有血壓病史,病人月測血壓率較高(80.12%)。

3 討論