本科醫(yī)學(xué)論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇本科醫(yī)學(xué)論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

在很多學(xué)校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中都使要和當(dāng)?shù)乇容^知名的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同合作的，當(dāng)前的教學(xué)活動(dòng)中衛(wèi)生毒理學(xué)和流行病學(xué)以及兒童少年衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等都需要相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)通常是學(xué)校自己來承擔(dān)，這種新型的教學(xué)模式對(duì)人力資源進(jìn)行了合理的分配，同時(shí)也為培養(yǎng)現(xiàn)如今仍需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員提供了非常好的條件。

1.2摸清基本現(xiàn)狀以找準(zhǔn)改革方向

很多學(xué)校在前幾年就應(yīng)經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，而且改革之后有很多學(xué)生已經(jīng)走進(jìn)了工作崗位，為了更好的掌握課程設(shè)置的合理性，學(xué)校也對(duì)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師和已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查中還采取了電話網(wǎng)絡(luò)和座談等方式進(jìn)行了相關(guān)問題的討論，很多人都認(rèn)為，當(dāng)今進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革是非常必要大的，在當(dāng)前的教學(xué)體系當(dāng)中還存在著不少的問題，這些問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先是課程設(shè)置得不是十分合理，通常都會(huì)出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象，同時(shí)也沒有形成一個(gè)良好的教學(xué)體系，這也對(duì)教學(xué)效果產(chǎn)生了十分不利的影響。其次是開設(shè)課程的順序存在著非常強(qiáng)的不合理性，在很多專業(yè)課進(jìn)行的過程中，相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)還沒有展開，所以在這樣的情況下也無法起到非常好的教學(xué)效果。最后是臨床教學(xué)的效果也不是很好。，在臨床課程的學(xué)習(xí)中，教師講解的內(nèi)容并不是非常的細(xì)致，學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)間也相對(duì)較短，而且在實(shí)習(xí)的過程中所涉及的內(nèi)容也非常的多，所以在這樣的情況下，學(xué)生也很難得到非常細(xì)致的教導(dǎo)，這也會(huì)嚴(yán)重影響到學(xué)生實(shí)習(xí)過程中的積極性，這樣實(shí)習(xí)結(jié)束后效果也并不是十分的明顯。

1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果

學(xué)校在預(yù)防專業(yè)改革之后已經(jīng)收到了一定成效，在素質(zhì)教育和專業(yè)教育的過程中已經(jīng)收貨了很好的效果，所以為了能夠讓這次改革的成果得到有效的傳承和鞏固，以便更好的對(duì)突發(fā)的事件進(jìn)行有效的處理，培養(yǎng)出更加符合社會(huì)發(fā)展需要的人才，還需要在前期改革的基礎(chǔ)上進(jìn)行更加深入的改革，這樣才能充分的體現(xiàn)出新的教學(xué)體系的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也促進(jìn)了我國預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

2新的教學(xué)模式和課程體系的特點(diǎn)

2.1合理調(diào)整和設(shè)置

相關(guān)課程和教學(xué)階段新一輪教學(xué)模式與課程體系改革是在前期改革的基礎(chǔ)上的繼續(xù)和深化，參考《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行研究分析，對(duì)于培養(yǎng)目標(biāo)和要求進(jìn)行新的定位，對(duì)于課程和教學(xué)階段進(jìn)行新的組合和論證，根據(jù)社會(huì)需求增加相關(guān)的課程，精簡或濃縮部分傳統(tǒng)課程，從而形成了新的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。除了傳統(tǒng)的必修課程外，大量開設(shè)選修課程，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面；大力加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的公共衛(wèi)生教育；大量開設(shè)多學(xué)科交叉融合的綜合性課程，既包括公共衛(wèi)生領(lǐng)域的交叉，也包括預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的交叉。專業(yè)課程雖然在學(xué)院開設(shè)，但有2／5的教學(xué)任務(wù)南疾控中心的教師承擔(dān)；理順授課順序，如衛(wèi)生毒理學(xué)提前開設(shè)；開設(shè)科研方法學(xué)類課程，如醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等；臨床課程和實(shí)習(xí)更具針對(duì)性，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間從第期的11月提前到9月且增加2周時(shí)間；進(jìn)一步改革畢業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)施方案，并在專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段確定導(dǎo)師。

2.2強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化和多樣化

在充分研究的基礎(chǔ)上，按照教學(xué)規(guī)律修定教學(xué)計(jì)劃，同時(shí)優(yōu)化專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，制定與之相適應(yīng)的、配套的教學(xué)大綱，強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化，要求所有教師利用多媒體進(jìn)行教學(xué)，方法學(xué)類課程增加軟件實(shí)習(xí)比例。多媒體等現(xiàn)代化教育技術(shù)圖文并茂、形象直觀，既突出重點(diǎn)又融人大量信息，既便于課堂學(xué)習(xí)又便于課后復(fù)習(xí)和整理筆記，可以極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

2.3突出應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)教學(xué)

開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)本身屬于應(yīng)用性學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和應(yīng)用技能至關(guān)重要。新課程體系的課程安排基于社會(huì)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題和實(shí)際的工作需要，并與學(xué)科的發(fā)展緊密結(jié)合。教學(xué)采用必修課程與選修課程相結(jié)合、以選修課程為主的方式。借助學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心整合不同學(xué)科教學(xué)資源，開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，突出現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)和學(xué)科前沿技術(shù)，教會(huì)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、綜合分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、撰寫實(shí)驗(yàn)論文。拓展學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，以及對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力。

篇（2）

2改進(jìn)教學(xué)方法，進(jìn)行多模式教學(xué)

過去由于教學(xué)內(nèi)容多，理論課時(shí)數(shù)少的矛盾，教師們更多進(jìn)行了“填鴨式灌輸”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，課堂以教師講授為主進(jìn)行教學(xué)，忽略了與學(xué)生的互動(dòng)、提問、討論等環(huán)節(jié)，使學(xué)生疲于接受教學(xué)內(nèi)容，而難以及時(shí)消化吸收，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣低、學(xué)習(xí)效率低。隨著多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，核醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式發(fā)生了前所未有的變革。多媒體技術(shù)將圖像、動(dòng)畫、視頻及文字資料生動(dòng)逼真的融于教學(xué)過程中，將抽象的無法用語言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬，給學(xué)生們更為直觀、深刻的影像，為學(xué)生提供了一個(gè)感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合的平臺(tái)。教師們充分利用多媒體教育技術(shù)來輔助教學(xué)，將大量的圖片制作成多媒體幻燈，將核素示蹤過程完全以圖片或動(dòng)畫的形式展現(xiàn)給學(xué)生，結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行提問并展開討論，最大限度的吸引了學(xué)生的注意力，高度的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng)，突出了教學(xué)中的重點(diǎn)，增加了教學(xué)信息量，同時(shí)增強(qiáng)了教學(xué)效果。

3將核醫(yī)學(xué)影像與其它影像學(xué)進(jìn)行比較，體現(xiàn)出核醫(yī)學(xué)功能顯像獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

在教學(xué)過程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生們以放射學(xué)得理念學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué)，特別強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)的概念，例如在描述影像時(shí)，常用放射學(xué)概念，如“密度”、“信號(hào)”等，因此，授課時(shí)，我們特別將放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)進(jìn)行對(duì)比，在總論的教學(xué)過程中，強(qiáng)調(diào)放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)成像原理的不同；在各論教學(xué)時(shí)再進(jìn)行比較教學(xué)；例如心肌灌注顯像是核醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，主要目的是評(píng)估冠心病心肌缺血的部位、范圍及程度；而多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管成像（簡稱冠脈CTA）也是目前診斷冠心病的主要影像學(xué)診斷手段之一；我們將二者進(jìn)行比較教學(xué)；冠脈CTA檢查的是冠狀動(dòng)脈的解剖學(xué)改變，即冠脈有無狹窄、鈣化及肌橋，并對(duì)病變進(jìn)行精確定位。理論上冠狀動(dòng)脈狹窄可致心肌的血流灌注減少，但由于機(jī)體有著強(qiáng)大的代償機(jī)制，并不是所有冠脈狹窄、斑塊及肌橋都會(huì)出現(xiàn)心肌缺血或梗死，因此，冠脈CTA并不能顯示冠脈疾病引發(fā)的心肌缺血的范圍、程度；然而這恰好是心肌灌注顯像的特長。心肌灌注顯像觀察的是心肌的血流灌注情況，通過心肌放射性分布的多與少反映心肌血流灌注的多與少，而心肌細(xì)胞聚集放射性的多少取決于該部位冠狀動(dòng)脈灌注血流灌注量，即心肌灌注顯像反映的是冠狀動(dòng)脈狹窄這個(gè)病因所導(dǎo)致的結(jié)果-冠心病患者心肌缺血的范圍及程度，從而判斷預(yù)后，并可評(píng)價(jià)冠脈支架的療效。這好比是水渠與稻田，冠狀動(dòng)脈好比是水渠，心肌好比是稻田，水渠有問題不能代表稻田的灌溉不好，而我們更為關(guān)注的是稻田里的麥苗是否長的好，即心肌是否缺血。由此可見冠脈CTA所提供的是解剖學(xué)信息，心肌灌注顯像提供的是功能學(xué)信息[2]，二者分別反映了一個(gè)疾病的兩個(gè)不同的側(cè)面，從不同的角度對(duì)疾病進(jìn)行評(píng)估，各有所長，不可相互替代或混淆。

4緊隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，增加核醫(yī)學(xué)最新研究進(jìn)展，培養(yǎng)學(xué)生及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新動(dòng)態(tài)

科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動(dòng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展更是日新月異。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從單純的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展為形態(tài)與功能成像并重，并著眼于分子影像學(xué)的研究，分子影像學(xué)代表了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向。隨著現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，尤其是分子核醫(yī)學(xué)取得了顯著進(jìn)展，帶動(dòng)了腫瘤核醫(yī)學(xué)、核心臟病學(xué)及神經(jīng)核醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。尤其是圖像融合技術(shù)的應(yīng)用，解決了核醫(yī)學(xué)圖像模糊、解剖結(jié)構(gòu)欠清晰的難題；PET/CT、SPECT/CT圖像融合一體機(jī)的使用，使核醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了新的發(fā)展階段[2]。另外，隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，有些傳統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)檢查方法的臨床應(yīng)用逐漸減少，甚至被淘汰了；同時(shí)，隨著核醫(yī)學(xué)儀器及放射性藥物的發(fā)展，核醫(yī)學(xué)中新的內(nèi)容層出不窮，我們需要及時(shí)跟進(jìn)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，將核醫(yī)學(xué)的新技術(shù)、新進(jìn)展及時(shí)補(bǔ)充到教學(xué)中，突出核醫(yī)學(xué)先進(jìn)性及實(shí)用性，及時(shí)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新并重點(diǎn)講解這些內(nèi)容，例如：隨著PEC/CT的廣泛使用，正電子顯像成為了核醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)，并廣泛應(yīng)用于臨床，因此，正電子顯像的顯像原理、臨床應(yīng)用價(jià)值就成為了新的重點(diǎn)內(nèi)容；這樣更貼近臨床的教學(xué)，不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣，同時(shí)也拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，使得學(xué)生們及時(shí)跟進(jìn)學(xué)科發(fā)展新動(dòng)態(tài)，在將來的臨床實(shí)踐中能更合理自如的運(yùn)用核醫(yī)學(xué)知識(shí)為臨床服務(wù)。

篇（3）

1雙語教學(xué)的目標(biāo)和優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)是中國的國粹，歷史悠久，博大精深。中醫(yī)院校是培養(yǎng)中醫(yī)師的搖籃。雙語教學(xué)的目標(biāo)是全面提高中醫(yī)藥學(xué)生的外語能力，提高終生學(xué)習(xí)、獲取信息與知識(shí)的能力，使他們能很好地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、了解本領(lǐng)域的發(fā)展，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大。從宏觀和長遠(yuǎn)的角度看，是要培養(yǎng)對(duì)國際醫(yī)學(xué)教育和學(xué)科發(fā)展具有戰(zhàn)略眼光的醫(yī)學(xué)精英人才。從人才戰(zhàn)略的高度看，雙語教學(xué)追求的是人才素質(zhì)和長期效應(yīng)，絕不僅僅是學(xué)習(xí)英語醫(yī)學(xué)術(shù)語，更重要是建立一個(gè)有利于提高學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣與熱情以及英語應(yīng)用能力的良好環(huán)境。

雙語教學(xué)這種新型教學(xué)方式已被多數(shù)學(xué)生接受并支持。由于雙語教學(xué)不同于以往的單語種教學(xué)方式，無論對(duì)教師的教學(xué)方法改革還是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法都是一個(gè)創(chuàng)新過程。環(huán)境對(duì)人的影響是潛移默化的，雙語教學(xué)為學(xué)生增創(chuàng)了一個(gè)良好的聽說環(huán)境，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，有意無意間進(jìn)行了英語聽、說、讀、寫訓(xùn)練，增加了學(xué)生對(duì)外語的應(yīng)用、溝通與交際能力，對(duì)學(xué)生日后順利走入現(xiàn)代化社會(huì)，走向世界打下良好基礎(chǔ)。

雙語教學(xué)強(qiáng)調(diào)師生間的互動(dòng)，強(qiáng)調(diào)教學(xué)資源，教學(xué)環(huán)境等全方位的第二語言的交互，而不僅僅是在英語課堂上聽英語教師從頭到尾用英語授課。國灰即使教師在一堂課上完全采用英語進(jìn)行教學(xué)，那也只能是一堂英語使用頻率較高的課，包括英語課在內(nèi)的整個(gè)語言教學(xué)都不能被稱為“雙語”教學(xué)。簡言之，“雙語教學(xué)”是進(jìn)行素質(zhì)教育探索的一個(gè)新的突破口。

2中醫(yī)院校中生理學(xué)雙語教學(xué)存在的問題

在中醫(yī)院校采用生理學(xué)雙語教學(xué)主要存在下列問題：①生理學(xué)科本身屬于過渡學(xué)科，增加了雙語教學(xué)的難度。生理學(xué)是從形態(tài)學(xué)科過渡到機(jī)能學(xué)科的第一門理論性較強(qiáng)的學(xué)科。如果學(xué)生的思維方式及學(xué)習(xí)方式還來不及轉(zhuǎn)換，就一下子被灌輸大量抽象復(fù)雜的理論知識(shí)，勢(shì)必很容易喪失信心和失去興趣。而生理學(xué)的重要性也只有到學(xué)習(xí)后繼課程和臨床課程時(shí)，學(xué)生才有體會(huì)。另外由于中醫(yī)院校文理科兼收，大多數(shù)學(xué)生數(shù)理化基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，對(duì)生理學(xué)科的理解能力水平較差，同時(shí)又非母語講授，無形中增加了教學(xué)難度。②大部分學(xué)生的專業(yè)外語基礎(chǔ)較差，影響專業(yè)知識(shí)的理解。③任課教師大多來自非師范類專業(yè)，外語水平有限，英語口語及發(fā)音與學(xué)生有差異。④英文原版教材對(duì)學(xué)生來說價(jià)位高，內(nèi)容多，較難理解，學(xué)生尚無合適的教材，無法對(duì)雙語教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí)。⑤中醫(yī)院校生理課的課時(shí)相對(duì)較少，而專業(yè)課的內(nèi)容原本就較多，要在相同的時(shí)間內(nèi)，用雙語教學(xué)講授與中文授課相同多的內(nèi)容，時(shí)間就顯得比較緊張，授課速度難以放慢。

3提高生理學(xué)雙語教學(xué)質(zhì)量的策略和方法

3.1提高教師的綜合素質(zhì)雙語教學(xué)對(duì)教師的要求非常高，不僅專業(yè)要精深，英語好，還要求用英語表述專業(yè)知識(shí)、解析專業(yè)詞匯。教學(xué)本身也是一種語言的藝術(shù)，無論是生理課還是其他課的教學(xué)，教師若用外語授課，其授課的藝術(shù)性將受到影響。教師素質(zhì)和使用“雙語”的能力是開展雙語教學(xué)的先決條件，一定要用教師的英文水平、教學(xué)技巧及人格魅力來引起學(xué)生對(duì)雙語學(xué)習(xí)的興趣。

3.2保證專業(yè)教學(xué)水平教師在講課中考慮更多的是如何引導(dǎo)學(xué)生思維、發(fā)現(xiàn)問題、激發(fā)興趣，培養(yǎng)能力。如果應(yīng)用雙語，一味考慮某一術(shù)語用英語怎么說，語法會(huì)不會(huì)出錯(cuò)，對(duì)學(xué)生來說是不是新單詞，通觀整個(gè)教學(xué)過程，老師和學(xué)生都沒有放開，積極的課堂思維和師生互動(dòng)沒有了，學(xué)生充其量是多記了幾個(gè)專業(yè)方面的英語單詞和學(xué)習(xí)了一些課本上已經(jīng)寫明了的知識(shí)。所以，雙語教學(xué)絕不能將專業(yè)學(xué)科上成了外語教學(xué)的輔助課，各個(gè)學(xué)科有其自身的知識(shí)點(diǎn)，這才是學(xué)生所必須學(xué)習(xí)掌握的，雙語教學(xué)課不是外語課。千萬要避免為了用英文而降低專業(yè)教學(xué)水平，那樣就舍本逐末了［4］。

3.3合理進(jìn)行教材和課件準(zhǔn)備引進(jìn)英文原版教材，并在此教材的基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)大綱的目的要求，重新進(jìn)行節(jié)選原版教材，改寫和編輯出合適的雙語教學(xué)教材［5］。在雙語教學(xué)的過程中均采用PowerPoint和Flash制備的幻燈片和動(dòng)畫，要求有大量的和高質(zhì)量的圖表、動(dòng)畫，盡量減少將課堂內(nèi)容以條幅文字形式投影出來。采用這種課件和教學(xué)方法可以減輕教師英文授課和學(xué)生聽課負(fù)擔(dān)。

3.4定期聽取學(xué)生的反饋意見舉行學(xué)生座談會(huì)，根據(jù)反饋意見，采取相應(yīng)的“彌補(bǔ)”措施，包括開設(shè)階段性的小結(jié)和串講、在實(shí)踐課程(如實(shí)驗(yàn)和討論課)上對(duì)英語教學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充強(qiáng)化。鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑，大膽地用英語表達(dá)自己的想法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位。

3.5創(chuàng)造良好外語學(xué)習(xí)條件學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)師生在校園內(nèi)盡可能地多用外語進(jìn)行會(huì)話交流。對(duì)外語水平較差的學(xué)生，學(xué)校可組織課外輔導(dǎo)，同時(shí)再開設(shè)專業(yè)外語講座或培訓(xùn)計(jì)劃；舉辦一些班、校級(jí)比賽活動(dòng)，如用外語表演小故事、有趣的醫(yī)學(xué)小知識(shí)、小品、短劇等，以增加學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的專業(yè)外語水平。

3.6借鑒成熟雙語教學(xué)經(jīng)驗(yàn)雙語教學(xué)是先進(jìn)的教育思想模式。積極推進(jìn)雙語教學(xué)需借鑒國內(nèi)外雙語教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)各院校間雙語教學(xué)的交流活動(dòng)，編制出合適的雙語教學(xué)教材或講義，根據(jù)院校自身的條件和特點(diǎn)，制定出適合本校雙語教學(xué)的發(fā)展計(jì)劃。

【參考文獻(xiàn)】

［1］羅敏華，姚孟暉，文質(zhì)，等.醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)的初探［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2003，13(24)：156.

［2］盧丹懷.雙語教學(xué)面臨新挑戰(zhàn)［J］.全球教育展望，2001，10：55.

篇（4）

2教學(xué)為基礎(chǔ)

學(xué)生必須在學(xué)好本科專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，才能進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)踐和創(chuàng)新。教學(xué)過程是對(duì)知識(shí)的再現(xiàn)過程，而科學(xué)研究則是新知識(shí)的產(chǎn)生過程。也就是說，科研以教學(xué)為其基礎(chǔ)，教學(xué)以應(yīng)用和科研為其目標(biāo)。在培養(yǎng)創(chuàng)新能力過程中，不應(yīng)忽視教學(xué)，應(yīng)結(jié)合教學(xué)實(shí)際，積極主動(dòng)地開展教學(xué)研究或?qū)嵺`操作。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)目的在于培養(yǎng)應(yīng)用型人才，對(duì)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力要求更高，因此，在我校課程設(shè)置中實(shí)驗(yàn)課時(shí)占了總課時(shí)的一半以上。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)是主要內(nèi)容，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)老師的指導(dǎo)下，按照實(shí)驗(yàn)教材，教條式的按部就班的完成操作，對(duì)于試驗(yàn)中會(huì)碰到的問題老師都會(huì)在試驗(yàn)前或是實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中加以提醒，并說明解決方案及解決要點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)所用的材料和儀器也是由老師提前準(zhǔn)備。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，學(xué)生始終處于被動(dòng)地位，使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性受到壓抑，同時(shí)也不利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，不利于創(chuàng)新思維和創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)。為滿足教學(xué)需要，注重教學(xué)的基礎(chǔ)地位，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和能力，學(xué)校加強(qiáng)教學(xué)設(shè)備建設(shè)，不斷更新教學(xué)條件和設(shè)施，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)也加大投入。結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù)，遵循“以學(xué)生為中心”，改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)手段，例如：據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容需要，積極采用案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、交互式教學(xué)法、探究式教學(xué)法等教學(xué)方法，著力提高學(xué)生們學(xué)習(xí)的興趣與主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力；實(shí)驗(yàn)室開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、探究性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)等指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐，從而提升專業(yè)能力和水平。

3重視創(chuàng)新能力培養(yǎng)

在學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)，確立明確的目標(biāo)，制定詳細(xì)的指標(biāo)和培養(yǎng)計(jì)劃。通過一系列選題來完成培養(yǎng)的目標(biāo)，早期注重基本能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，課題實(shí)踐過程中注重發(fā)揮學(xué)員的積極性、創(chuàng)造性，爭出創(chuàng)新成果。具體過程包括選題、面試、開題、立項(xiàng)、中期檢查、分配導(dǎo)師、開展實(shí)驗(yàn)、結(jié)題等幾部分。遵循以學(xué)生為中心、教師適當(dāng)引導(dǎo)的原則，從文獻(xiàn)的查找，實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)，到問題的處理，結(jié)論的分析，要求學(xué)生自己大量查閱文獻(xiàn)，復(fù)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)。在這過程中讓學(xué)生體會(huì)到積極思考是基礎(chǔ)，注重細(xì)節(jié)是關(guān)鍵，從而增長學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，提高綜合素質(zhì)能力。

篇（5）

2開展第二課堂活動(dòng)的實(shí)踐及成效

根據(jù)本校“建設(shè)一流創(chuàng)新性研究型醫(yī)科大學(xué)”的辦學(xué)目標(biāo)，本部近年來組織廣大師生開展了形式多樣的第二課堂實(shí)踐活動(dòng)，取得了良好的效果，深受師生歡迎。本部本科生第二課堂活動(dòng)主要通過以下5種形式來開展：（1）本科生導(dǎo)師制。本科生在上一年級(jí)的時(shí)候，選擇自己感興趣領(lǐng)域的教師當(dāng)自己的本科生導(dǎo)師。擔(dān)任本科生導(dǎo)師的教師都是具有博士學(xué)位的中級(jí)職稱以上的優(yōu)秀教師。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有任何問題都可以隨時(shí)向自己的導(dǎo)師求教。學(xué)生也可以在以后的學(xué)習(xí)過程中，根據(jù)自己興趣愛好的變化更換自己的本科生導(dǎo)師。（2）本科生進(jìn)實(shí)驗(yàn)室。學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣愛好，自由選擇感興趣的實(shí)驗(yàn)室，在實(shí)驗(yàn)室教師的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)理論的學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)。通過這種活動(dòng)，學(xué)生可以在多個(gè)不同的實(shí)驗(yàn)室間進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，使之對(duì)不同領(lǐng)域的科研活動(dòng)有了進(jìn)一步了解，便于發(fā)現(xiàn)自己真正感興趣有靈感的科研領(lǐng)域。（3）本科生學(xué)術(shù)論壇。通過組織第二課堂活動(dòng)，成績比較突出的學(xué)生進(jìn)行全校范圍的本科生學(xué)術(shù)論壇，這既是對(duì)這些優(yōu)秀學(xué)生的一種鼓勵(lì)，也是對(duì)全校學(xué)生一種宣傳，從而讓更多的有科研潛質(zhì)的學(xué)生投入到科研活動(dòng)中。（4）本科生奇思妙想活動(dòng)。該活動(dòng)提供了一個(gè)本科生成才的平臺(tái)，只要有好的想法，在本活動(dòng)中經(jīng)過相關(guān)領(lǐng)域的專家論證后，就會(huì)給本科生提供實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，并提供一筆啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)以及相關(guān)領(lǐng)域的指導(dǎo)教師，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行獨(dú)立的科研活動(dòng)。成績優(yōu)秀的學(xué)生其作品還會(huì)被送去參加全國“挑戰(zhàn)者杯”本科生創(chuàng)新大賽。（5）本科生進(jìn)課題組。在經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)之后，對(duì)那些表現(xiàn)突出且對(duì)科研活動(dòng)有濃厚興趣的學(xué)生，帶教教師可將其納入到自己的課題中來，直接參與嚴(yán)肅的科學(xué)研究，甚至在帶教教師的支持下進(jìn)行獨(dú)立的研究，進(jìn)行研究論文的撰寫和發(fā)表。

通過幾年來堅(jiān)持不懈的努力，本部第二課堂活動(dòng)取得了豐碩的成果。首先，學(xué)生的科研興趣與熱情得到顯著提高。以往的醫(yī)學(xué)本科生都想著畢業(yè)之后就去當(dāng)醫(yī)生，重視臨床知識(shí)的獲取和臨床技能的培訓(xùn)，對(duì)科學(xué)研究興趣不高。通過第二課堂活動(dòng)的開展，醫(yī)學(xué)生對(duì)科研活動(dòng)有了直接的認(rèn)識(shí)，很多學(xué)生一改過去對(duì)科研工作不了解、沒興趣的狀態(tài)，表現(xiàn)出對(duì)科研活動(dòng)極大的興趣與熱情。其次，學(xué)生的動(dòng)手能力得到實(shí)質(zhì)性提高。醫(yī)學(xué)院校很多課程都開設(shè)有實(shí)驗(yàn)課，然而由于受我國國情所限，很多實(shí)驗(yàn)課也是以大班授課形式。教師把所有實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備都準(zhǔn)備好，所有相關(guān)試劑都制備好，所有實(shí)驗(yàn)步驟都在黑板上寫好，學(xué)生就像一個(gè)機(jī)械臂，按部就班地進(jìn)行操作，做完實(shí)驗(yàn)交上實(shí)驗(yàn)報(bào)告就了事，而學(xué)生做完后很快就忘了。在第二課堂活動(dòng)中，所有的實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備都由學(xué)生自己來完成，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的原理和步驟必須爛熟于心。通過自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)物品、操作實(shí)驗(yàn)步驟、觀察和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的原理和技術(shù)就有了一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)，從而形成自己的一項(xiàng)技能。同時(shí)學(xué)生對(duì)利用所學(xué)技能去解決科學(xué)問題也會(huì)產(chǎn)生極大興趣，這就產(chǎn)生了獲得技能-產(chǎn)生興趣-獲得新的技能這樣一個(gè)良性循環(huán)，使得學(xué)生的動(dòng)手能力和科研技能得到顯著提高。再次，通過第二課堂活動(dòng)，學(xué)生的科研思維和表達(dá)能力得到了有效的鍛煉。在第二課堂學(xué)習(xí)中，學(xué)生要進(jìn)行專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀，要進(jìn)行科研綜述的撰寫，還要進(jìn)行科研思路的匯報(bào)。這些科研活動(dòng)使學(xué)生的科學(xué)思維能力和科研表達(dá)能力得到了有益的鍛煉，為他們以后的科研工作打下了良好的基礎(chǔ)。特別值得一提的是，通過參加第二課堂活動(dòng)，很多本科生成了本部科學(xué)研究的一支重要的生力軍。在2013年度本部發(fā)表的103篇SCI論文中，約25%是本科生發(fā)表的。同時(shí)本科生發(fā)表科研論文的水平也不斷提高，2013年度本部本科生發(fā)表SCI文章最高影響因子超過8.0，論著最高影響因子超過5.0。因此，本部舉辦的本科生第二課堂活動(dòng)既使學(xué)生受益匪淺，也對(duì)本部科研能力做出了重要貢獻(xiàn)，達(dá)到了雙贏。

篇（6）

1.1一般資料

擇2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的1班和2班，分別視為傳統(tǒng)組和PBL組。傳統(tǒng)組中，男學(xué)生有25人，女學(xué)生有25人，年齡集中在18-22歲之間，平均年齡為（21.5±1.5）歲，高考成績集中在（540.5±10.8）之間，平均高考成績?yōu)?32±12.5）；PBL組中，男學(xué)生有26人，女學(xué)生有24人，年齡集中在18.5～23歲之間，平均年齡為（20.5±1.3）歲，高考成績集中在（542.5±10.1）之間，平均高考成績?yōu)?33±11.6）。兩組學(xué)生在年齡、性別和高考成績方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1傳統(tǒng)組

傳統(tǒng)組學(xué)生在生物化學(xué)教學(xué)中接受傳統(tǒng)的教學(xué)方式。參與教學(xué)的相關(guān)事務(wù)和人員是教材、教師、學(xué)生和教室。授課教師都是教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的資深教師，教室為普通多媒體教室，教材是由潘文干主編，人民衛(wèi)生出版社出版的第六版生物化學(xué)教材。總教學(xué)課時(shí)為54課時(shí)。

1.2.2PBL組

PBL組學(xué)生在生物化學(xué)教學(xué)中接受PBL教學(xué)法。教學(xué)教師與教材和傳統(tǒng)組的一樣，都是資深的生物化學(xué)教師和潘文干主編的教材，但是教學(xué)場(chǎng)所選擇在計(jì)算機(jī)房，所有計(jì)算機(jī)都已經(jīng)連網(wǎng)。采用PBL教學(xué)法首先要針對(duì)一個(gè)病例資料對(duì)PBL的問題進(jìn)行精心設(shè)計(jì)。例如，病例資料為：女性，53歲，糖尿病患者，病程為5年，伴有暴飲暴食、尿頻尿急和體重減輕的癥狀，此外，該病人的空腹血糖為8.3mmol/L，餐后2h血糖值為14.6mmol/L。針對(duì)該病例資料設(shè)計(jì)的問題為：糖尿病是一種什么樣的疾病？導(dǎo)致糖尿病的因素有哪些？糖尿病患者通常伴有什么癥狀？血糖檢測(cè)和調(diào)節(jié)的方法是什么？血糖的正常值范圍是多少？通過這些問題的提出，可以引導(dǎo)學(xué)生不斷對(duì)糖尿病進(jìn)行深入的分析和探討，加深對(duì)該病的學(xué)習(xí)。此外，采用分組學(xué)習(xí)的方式。教師首先將學(xué)生分成10組，每組5人，分組的時(shí)候要注意將不同的學(xué)生搭配在一起。首先留出10分鐘左右的時(shí)間給每組學(xué)生進(jìn)行討論，10分鐘之后，教師提問，每組學(xué)生可以搶答，如有補(bǔ)充或質(zhì)疑，其他組的學(xué)生可以舉手作答。之后，將每個(gè)總結(jié)的小任務(wù)分配給每個(gè)組，讓每組派出一名學(xué)生代表到講臺(tái)上進(jìn)行再次重申，匯報(bào)結(jié)果。最后一個(gè)步驟是檢測(cè)教學(xué)效果，綜合采用筆試和問卷調(diào)查兩種形式。考試試卷要做好密封工作，采用流水式批改方式。問卷調(diào)查采用不記名的形式，考察學(xué)生學(xué)習(xí)能力的進(jìn)展。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將PBL組和傳統(tǒng)組中兩組學(xué)生的筆試成績比較，可以發(fā)現(xiàn)兩組學(xué)生理論客觀題得分差別不是很大，PBL組學(xué)生在這個(gè)題型中的得分稍微要低于傳統(tǒng)組，該差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；而PBL組學(xué)生在案例分析題中的得分要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)組，此外，PBL組與傳統(tǒng)組在積極主動(dòng)性、分析解決問題、興趣、團(tuán)隊(duì)合作以及資源搜索和利用方面的人數(shù)比依次為積極主動(dòng)性提高人數(shù)為44對(duì)26，分析解決問題能力提高人數(shù)為36對(duì)20、興趣提高人數(shù)為35對(duì)19，團(tuán)隊(duì)合作能力提高人數(shù)為37對(duì)11，資源搜索和利用能力提高人數(shù)為47對(duì)17，從以上數(shù)據(jù)可以明顯看出采用PBL教學(xué)法可以更好地培養(yǎng)學(xué)生分析解決問題、團(tuán)隊(duì)合作、資源搜索和利用的能力，提高學(xué)生對(duì)生物化學(xué)教學(xué)的興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)中的積極主動(dòng)性，該差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3探討

篇（7）

隨著現(xiàn)代社會(huì)一體化趨勢(shì)的加強(qiáng)，國際間交流的增多，以及我國對(duì)外開放范圍的不斷擴(kuò)大、程度的不斷加深，我國急需大批具有對(duì)外交流能力和國際競爭力的人才。為了適應(yīng)教育全球化的需要，我國許多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的高等院校都開始在涉外本科專業(yè)推行雙語教學(xué)(Bilingualeducation)。國際貿(mào)易本科專業(yè)是國家教育部規(guī)定的六大試點(diǎn)雙語教學(xué)的專業(yè)之一。國際貿(mào)易本科專業(yè)的雙語教學(xué)是指在國際貿(mào)易本科課堂上以漢語和英語兩種語言作為教學(xué)語言進(jìn)行的學(xué)科教學(xué)與交流。其目的是通過課堂上的真實(shí)語言環(huán)境幫助學(xué)生高效掌握國際貿(mào)易專業(yè)英語，鍛煉學(xué)生的專業(yè)英語表達(dá)能力，最終使學(xué)生能夠用英、漢兩種思維方式進(jìn)行國際貿(mào)易學(xué)科的學(xué)習(xí)、思考與研究。雙語教學(xué)在我國尚處于實(shí)驗(yàn)階段，許多院校國際貿(mào)易本科專業(yè)開展的雙語教學(xué)都存在著不同程度的盲目性和隨意眭，無論從數(shù)量還是質(zhì)量，都與現(xiàn)實(shí)發(fā)展對(duì)該專業(yè)提出的要求相距甚遠(yuǎn)，其教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)模式、教學(xué)組織管理和教學(xué)評(píng)價(jià)體系等方面都有待進(jìn)一步的規(guī)范和理論上的指導(dǎo)。筆者認(rèn)為，要解決目前雙語教學(xué)中的問題，必須從國際貿(mào)易本科的專業(yè)特點(diǎn)出發(fā)，按照循序漸進(jìn)的原則，實(shí)施一個(gè)完整的雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)。

一、雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的要素分析

教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)(ISD，InstructionSystemDesign)，是指運(yùn)用系統(tǒng)方法分析教學(xué)問題和確定教學(xué)目標(biāo)，建立解決教學(xué)問題的策略方案，試行解決方案，評(píng)價(jià)試行結(jié)果和對(duì)方案進(jìn)行修改的過程。具體包括教師、學(xué)生、教材和教學(xué)模式等四個(gè)基本的構(gòu)成性要素。這些要素之間的相互作用、相互依賴、相互制約又構(gòu)成系統(tǒng)輸入和輸出之間復(fù)雜的運(yùn)行過程，也就是我們常說的教學(xué)過程。

師資是雙語教學(xué)中的關(guān)鍵因素。雙語教師首先必須是經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)教師，對(duì)學(xué)科體系基本框架、學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)、理論發(fā)展動(dòng)態(tài)等有較全面及時(shí)的了解。同時(shí)，這些教師也應(yīng)具備較強(qiáng)的專業(yè)英語閱讀能力和較強(qiáng)的聽說表達(dá)能力。

學(xué)生在這個(gè)教學(xué)系統(tǒng)中處于主體地位，學(xué)生的配合直接關(guān)系到雙語教學(xué)的實(shí)施效果。一方面，離開學(xué)生的積極參與，雙語課程的內(nèi)容無法講授，特別是在進(jìn)行一些案例分析、課堂提問時(shí)學(xué)生的投入程度尤其重要；另一方面，雙語課堂教學(xué)的順利實(shí)施，也要求學(xué)生必須主動(dòng)提高自身的外語水平。雙語教學(xué)使學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)面臨著語言和專業(yè)的雙重壓力，雙語課程的學(xué)生要投人大量時(shí)間和精力，既要提高專業(yè)知識(shí)水平，又要提高使用英語的能力。

教材是雙語教學(xué)系統(tǒng)中的一個(gè)最基本的構(gòu)成性要素，是教師和學(xué)生之間交流的平臺(tái)。教材有狹義和廣義之分。狹義的教材是指教科書，而廣義的教材則是指包括教科書、教學(xué)大綱、教師手冊(cè)、學(xué)習(xí)指導(dǎo)書、復(fù)習(xí)題、練習(xí)題、參考文獻(xiàn)等在內(nèi)的教學(xué)材料系統(tǒng)。面對(duì)眾多的原版教材，選擇的標(biāo)準(zhǔn)為該教材能基本概括學(xué)科理論，或者是能反映學(xué)界形成共識(shí)或權(quán)威性的分析范式。它既要為有志于進(jìn)一步研究本學(xué)科理論的學(xué)生提供一個(gè)知識(shí)和方法上的基礎(chǔ)，也要為從事具體實(shí)踐的學(xué)生和專業(yè)工作人士提供一個(gè)知識(shí)和方法上的依據(jù)。

國際流行的雙語課程教學(xué)模式可以概括為浸沒式、過渡式和維持式三種，三種方式各有所長。在教學(xué)實(shí)踐中具體采用何種教學(xué)模式應(yīng)視實(shí)施雙語教學(xué)的學(xué)生類別、課堂教學(xué)語言的使用狀況、實(shí)施雙語教學(xué)的目標(biāo)以及語言目標(biāo)而定。雙語課程的教師在教學(xué)過程中應(yīng)充當(dāng)好教學(xué)設(shè)計(jì)者、組織者與協(xié)調(diào)者的角色，利用各種教學(xué)手段和條件激發(fā)學(xué)生的互動(dòng)意識(shí)，促進(jìn)其發(fā)揮主體作用。鼓勵(lì)雙語教師積極編寫詳細(xì)規(guī)范的雙語教案，并制作配套的多媒體課件，使雙語教學(xué)內(nèi)容更為豐富多彩。

除了上述四個(gè)最重要的因素以外，為保障雙語課程的順利開展，雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)還應(yīng)充分考慮相關(guān)學(xué)校和院系建立的管理制度、完善對(duì)雙語課程的激勵(lì)機(jī)制、規(guī)范雙語課程的評(píng)價(jià)考核制度等多方面的支持和協(xié)助。

二、國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)存在的主要問題

國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)在我國還不成熟，在學(xué)生、教師、教材和考評(píng)制度等方面存在很多問題。

(一)雙語師資水平有待加強(qiáng)

國際貿(mào)易專業(yè)是一個(gè)以英語為基礎(chǔ)的實(shí)踐性專業(yè)，專業(yè)素質(zhì)與外語素質(zhì)的“雙高”是高校雙語老師的基本素質(zhì)要求。雖然目前很多高校的專業(yè)骨干教師一般都有碩士或博士學(xué)歷，具有較高的讀寫能力，但聽說能力相對(duì)較弱。在溫州大學(xué)的調(diào)查結(jié)果顯示：34％的學(xué)生認(rèn)為老師是影響雙語教學(xué)效果的重要因素，其中有40％的學(xué)生擔(dān)心老師是否能使用英語清晰準(zhǔn)確地講述教學(xué)內(nèi)容，52％的學(xué)生則擔(dān)心老師是否能恰當(dāng)處理專業(yè)知識(shí)和英語語言運(yùn)用的關(guān)系。如何從教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、語言技能等方面加強(qiáng)雙語師資培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急。

(二)學(xué)生的接受能力有待提高

國際貿(mào)易專業(yè)屬于國內(nèi)財(cái)經(jīng)院校的熱門涉外專業(yè)，該專業(yè)學(xué)生入校時(shí)高考英語成績總體較好，而且該專業(yè)學(xué)生在人校后學(xué)習(xí)英語的熱情很高。但雙語教學(xué)效果卻差強(qiáng)人意，主要在于學(xué)生目標(biāo)語言水平不容樂觀，特別是聽說水平不盡如人意，專業(yè)詞匯量不夠是學(xué)生使用原版教材的最大障礙。此外，學(xué)生的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不夠充足，難以做到遷移、融會(huì)、貫通，造成了專業(yè)知識(shí)前后無法相互溝通，新知識(shí)的學(xué)習(xí)缺乏嚴(yán)密的系統(tǒng)性，直接損傷學(xué)科教學(xué)的整體質(zhì)量。

(三)教材的使用有待系統(tǒng)化

按教育部的要求，大學(xué)的雙語教學(xué)要使用外語原版教材，但在實(shí)踐的過程中發(fā)現(xiàn)，由于我國的雙語教學(xué)開始于最近幾年，任課教師本身信息渠道狹窄，同時(shí)原版教材價(jià)格昂貴，不僅對(duì)于學(xué)生，而且對(duì)于老師來講獨(dú)自承擔(dān)教材的使用費(fèi)用都是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)，因此造成當(dāng)前雙語教學(xué)過程中使用教材難易程度參差不齊，知識(shí)結(jié)構(gòu)缺乏系統(tǒng)性的局面。“國際貿(mào)易實(shí)務(wù)”、“國際經(jīng)濟(jì)學(xué)”、“WI’O體制及案例分析”等國際貿(mào)易專業(yè)雙語課程采用的教材大多是從國外翻譯過來的中文本或英文本，或者翻譯后再編著，雖然能基本滿足教學(xué)過程的需要，但是缺乏系統(tǒng)規(guī)劃。

(四)考核制度有待健全

考核制度是調(diào)動(dòng)教師和學(xué)生積極性的一個(gè)重要措施。在雙語教學(xué)中，對(duì)教師的要求很高，教師不但要熟悉專業(yè)知識(shí)，還要吃透原版教材，為了滿足大綱要求和聯(lián)系我國實(shí)際，教師要收集很多針對(duì)我國實(shí)際的資料，因此其工作量和難度要比非雙語教學(xué)大很多。此外，由于學(xué)生水平參差不齊，采用雙語教學(xué)往往會(huì)影響課堂上的師生互動(dòng)，而且有些學(xué)生還可能產(chǎn)生抵觸晴緒，教師在課堂上可能面臨更多的難題。因此，如果沒有相關(guān)的薪酬激勵(lì)措施，光靠教師的熱情是無法堅(jiān)持下去的。同樣，學(xué)生在學(xué)習(xí)難度和學(xué)習(xí)任務(wù)方面也大大增加，如果還是采用相同的學(xué)分，也會(huì)影響其學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效果。上述問題錯(cuò)綜復(fù)雜，互相影響，不是某課或某個(gè)教師能夠解決的，必須要從系統(tǒng)的角度來解決。

三、國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)

國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)，是指為實(shí)現(xiàn)國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)目標(biāo)，而對(duì)整個(gè)國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃與安排，并根據(jù)實(shí)踐獲得的反饋信息不斷調(diào)整教學(xué)活動(dòng)的系統(tǒng)化設(shè)計(jì)過程。

包括課堂教學(xué)策略設(shè)計(jì)、課程設(shè)計(jì)、師資來源與培養(yǎng)、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)管理設(shè)計(jì)等。

(一)課堂教學(xué)策略設(shè)計(jì)

目前國際貿(mào)易本科雙語教學(xué)課堂教學(xué)策略在絕大多數(shù)情況下為“群體一接受”型，即以教師為中心的講授式教學(xué)；少數(shù)采用個(gè)體一接受型；而個(gè)體探究型、群體探究型則占極小的比例。課堂教學(xué)策略的優(yōu)化主要取決于兩個(gè)方面：一為教學(xué)媒體的選擇與組合，在加大信息量的同時(shí)充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，節(jié)省英語板書時(shí)間，利用國內(nèi)外經(jīng)貿(mào)專題網(wǎng)站、專業(yè)學(xué)習(xí)網(wǎng)站拓展雙語課堂的范圍和空間。教師可在校園網(wǎng)上建立個(gè)人主頁，公布外文版教學(xué)大綱、本學(xué)科主要內(nèi)容、中外文參考資料、相關(guān)站點(diǎn)鏈接等；二為教學(xué)方法的優(yōu)化，嘗試“例中學(xué)”、“做中學(xué)”、“探中學(xué)”、“評(píng)中學(xué)”等多種多樣的雙語教學(xué)活動(dòng)，發(fā)揮各種教學(xué)活動(dòng)及教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，提升雙語教學(xué)效果。

(二)課程設(shè)計(jì)

國際貿(mào)易專業(yè)具有專業(yè)性強(qiáng)和實(shí)踐要求標(biāo)準(zhǔn)高的特點(diǎn)，其知識(shí)結(jié)構(gòu)具有層次鮮明、銜接緊密的特點(diǎn)。雙語課程的設(shè)置宜采用由易到難、循序漸進(jìn)的原則，注意基礎(chǔ)性學(xué)科、應(yīng)用性學(xué)科和上層學(xué)科在設(shè)置時(shí)間上的系統(tǒng)性。在第一、二、三學(xué)期完成全部通識(shí)教育課程和專業(yè)教育課程模塊中的學(xué)科基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，在此階段，學(xué)生沒有任何專業(yè)及經(jīng)常課背景，不提倡開展雙語教學(xué)。在第四學(xué)期，為避免學(xué)生從大學(xué)英語教育到雙語教學(xué)的巨大落差，宜開設(shè)專業(yè)英語課程進(jìn)行過渡，如“外貿(mào)函電”、“經(jīng)貿(mào)英語會(huì)話”。第五學(xué)期可開展“西方經(jīng)濟(jì)學(xué)”、“國際貿(mào)易理論”等專業(yè)基礎(chǔ)課的雙語教學(xué)，由于是基礎(chǔ)課程，不宜采用過多的外語教學(xué)，以免影響學(xué)生的理解，比較適合的教學(xué)外語使用比例是20％30％，讓學(xué)生熟悉專業(yè)術(shù)語和對(duì)應(yīng)的外文名稱。在大三上學(xué)期開展“進(jìn)出口實(shí)務(wù)”、“國際市場(chǎng)營銷”、“經(jīng)貿(mào)地理”等課程的雙語教學(xué)。在大三下學(xué)期開展“國際結(jié)算”、“單證制作”、“報(bào)關(guān)與商檢”等課程的雙語教學(xué)。大四上學(xué)期開展“國際商務(wù)談判”和學(xué)生課程實(shí)踐的雙語教學(xué)。這樣可以對(duì)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)英語詞匯的掌握有一個(gè)系統(tǒng)漸進(jìn)的過程。

(三)師資來源與培養(yǎng)

在教師方面應(yīng)開展“走出去、引進(jìn)來”的方式提高教師的教學(xué)水平。由于外貿(mào)專業(yè)是一個(gè)以英語為基礎(chǔ)的實(shí)踐性專業(yè)，在實(shí)際的教學(xué)過程中，一方面可以聘請(qǐng)國外學(xué)者來講學(xué)，或者聘請(qǐng)有出國留學(xué)經(jīng)歷的學(xué)者擔(dān)任雙語教師，或者引進(jìn)外貿(mào)專家對(duì)專業(yè)教師進(jìn)行培訓(xùn)，并承擔(dān)適當(dāng)課程、適當(dāng)比例內(nèi)容的教學(xué)任務(wù)；同時(shí)，可以通過校本培訓(xùn)、國內(nèi)進(jìn)修訪學(xué)或國外進(jìn)修的方式培養(yǎng)在職雙語教師，或?qū)⒔處熕偷酵赓Q(mào)公司去實(shí)踐，來提高教師的英語水平、外貿(mào)操作水平和雙語教學(xué)能力，使其知識(shí)結(jié)構(gòu)與貿(mào)易發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)。

(四)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)

雙語教學(xué)內(nèi)容的選擇盡量遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：一是內(nèi)容新穎，易于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，克服雙語教學(xué)中使用外語工具的不利因素；二是內(nèi)容理論性較弱、理論性較強(qiáng)，理論知識(shí)較為抽象，用英語講解很晦澀，將增加學(xué)生理解的難度，通過實(shí)踐可以彌補(bǔ)學(xué)生對(duì)理論理解的不足；三是章節(jié)相對(duì)獨(dú)立，內(nèi)容相對(duì)松散，前后章節(jié)既是一個(gè)整體，又相對(duì)獨(dú)立，對(duì)前章內(nèi)容的理解相對(duì)來說不太影響后續(xù)章節(jié)的學(xué)習(xí)；四是注重教材的選擇，可選用教育部高等教育司《關(guān)于推薦使用經(jīng)濟(jì)學(xué)類、管理學(xué)類專業(yè)及法學(xué)專業(yè)原版影印教材的通知》所推薦的教材，還可參照國內(nèi)高水平大學(xué)正在使用的英文教材，必要時(shí)可根據(jù)教學(xué)需要對(duì)原版教材進(jìn)行刪減集成，自己編寫教材，積極開發(fā)和利用其它輔助教材，如中文教材、生詞表、網(wǎng)站、工具書等。

(五)評(píng)價(jià)管理設(shè)計(jì)

篇（8）

[摘要] 法學(xué)本科教育的目標(biāo)主要是培養(yǎng)從事法律職業(yè)的人才。而在以法治國的當(dāng)今，不管從事哪一種法律職業(yè)，都是要運(yùn)用法律或者依據(jù)法律來解決現(xiàn)實(shí)生活中存在的矛盾或問題。因此，對(duì)于將來從事法律職業(yè)的法學(xué)本科生來說，養(yǎng)成歸納、提煉問題的意識(shí)、發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)和質(zhì)疑意識(shí)非常重要。而要增強(qiáng)問題意識(shí)，必須具備較為系統(tǒng)的法學(xué)專業(yè)知識(shí)和多向思維、批判性思維方式。因而其問題意識(shí)養(yǎng)成非一日之功，需要經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練。其中法學(xué)專業(yè)教師應(yīng)在課堂教學(xué)、學(xué)生課外閱讀、實(shí)踐教學(xué)等方面做學(xué)生問題意識(shí)養(yǎng)成的引領(lǐng)者；學(xué)生應(yīng)進(jìn)行多學(xué)、多思、多實(shí)踐的“三多”修煉。

[

關(guān)鍵詞] 法學(xué)本科生；問題意識(shí)；思維方式；養(yǎng)成路徑

[中圖分類號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-893X(2014)06?0047?05

著名科學(xué)哲學(xué)家卡爾?波普爾認(rèn)為：“科學(xué)和知識(shí)的增長永遠(yuǎn)始于問題，終于問題——愈來愈深化的問題，愈來愈能啟發(fā)大量新問題的問題。”[1]心理學(xué)研究表明，意識(shí)到問題的存在是思維的起點(diǎn)，沒有問題的思維是膚淺的思維、被動(dòng)的思維；沒有問題，就不會(huì)有真正的科學(xué)發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新成果。可見，無論是研究工作者、應(yīng)用工作者，還是學(xué)習(xí)者，具有本領(lǐng)域的問題意識(shí)非常重要。然而，筆者在多年的法學(xué)教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，無論是課堂內(nèi)還是課堂外，能夠發(fā)現(xiàn)問題、提出問題的學(xué)生不多，能提出有價(jià)值問題的學(xué)生更少，學(xué)生的問題意識(shí)普遍不強(qiáng)。如何改變這種現(xiàn)狀，應(yīng)該引起我們法學(xué)教育工作者的關(guān)注和重視。

一、法學(xué)本科生增強(qiáng)問題意識(shí)何以重要

法學(xué)本科生養(yǎng)成問題意識(shí)的重要性是由法學(xué)本科教育的目標(biāo)和法學(xué)本科生的就業(yè)走向共同決定的。培養(yǎng)目標(biāo)取決于時(shí)代需要，是教育思想的集中體現(xiàn)，很大程度上決定著學(xué)生的就業(yè)走向。我國法學(xué)本科教育的培養(yǎng)目標(biāo)雖然一直存在著爭議，但從目前開設(shè)法學(xué)專業(yè)的各高校的培養(yǎng)計(jì)劃來看，其目標(biāo)主要是培養(yǎng)從事法律職業(yè)的人才。“法律職業(yè)是指以律師、法官、檢察官為代表的、受過專門的法律專業(yè)訓(xùn)練、具有嫻熟的法律技能與嚴(yán)格的法律倫理的法律人所構(gòu)成的自治性共同體。”[2]隨著我國法治建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需要，立法、執(zhí)法、司法、法律服務(wù)、法學(xué)教育、法學(xué)研究等活動(dòng)已經(jīng)成為專業(yè)性活動(dòng)，并且有的對(duì)專業(yè)性程度的要求在不斷提高。這使法學(xué)本科生的就業(yè)走向呈現(xiàn)專業(yè)化、多元化趨勢(shì)。有的法學(xué)本科畢業(yè)生可能到立法部門工作，有的可能從事司法工作，有的可能到行政執(zhí)法部門工作，有的可能從事法律服務(wù)工作，還有的可能通過攻讀法學(xué)碩士、博士學(xué)位從事法學(xué)教育、法學(xué)研究工作。而且，從法學(xué)本科生的就業(yè)現(xiàn)實(shí)來看，法學(xué)本科畢業(yè)生的60%以上是從事這些專業(yè)性工作或準(zhǔn)備從事這方面的工作。不管從事哪一種與法學(xué)、法律相關(guān)的工作，在以法治國的今天，都是要運(yùn)用法律或者依據(jù)法律來解決現(xiàn)實(shí)生活中存在的這樣或那樣的矛盾或問題。或者說，與法學(xué)、法律相關(guān)的工作就是要與形形的社會(huì)現(xiàn)實(shí)問題打交道。問題成為聯(lián)結(jié)事實(shí)與規(guī)范的橋梁。因此，從事法律創(chuàng)制也好，從事法律應(yīng)用也好，從事法學(xué)研究也好，如果缺少問題意識(shí)，脫離時(shí)代與社會(huì)現(xiàn)實(shí)，就難以發(fā)現(xiàn)真正需要解決的問題，找到問題的原因，從而尋求相應(yīng)的對(duì)策來解決。再說得具體點(diǎn)，立法工作者要制定一部貼近生活、符合時(shí)代要求的法律、法規(guī)，或者適當(dāng)?shù)匦薷囊延械姆伞⒎ㄒ?guī)，使之與時(shí)俱進(jìn)，如果缺乏問題意識(shí)，就可能找不準(zhǔn)要用法律、法規(guī)解決的現(xiàn)實(shí)問題，更談不上找到恰當(dāng)處理現(xiàn)實(shí)問題的方法，法律、法規(guī)即便制定或修改出來，也許不能滿足解決社會(huì)矛盾的需要；法官、檢察官或者行政執(zhí)法者面對(duì)一個(gè)個(gè)具體的案件，如果缺乏問題意識(shí)，機(jī)械地適用法律，就難以合理地依據(jù)法律處理案件或糾紛，取得法律效益與社會(huì)效益的雙重效果，實(shí)現(xiàn)公平正義；律師或其他法律服務(wù)工作者如果缺乏問題意識(shí)，就不能很好地為當(dāng)事人或所在單位處理好糾紛或法律問題，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用法律手段維護(hù)當(dāng)事人或有關(guān)單位的合法權(quán)益。

然而，上述法律職業(yè)者的問題意識(shí)是逐步養(yǎng)成的。如果在法學(xué)本科教育階段，法學(xué)本科生不養(yǎng)成問題意識(shí)，那么他們參加工作后開展各種與法學(xué)、法律相關(guān)的工作，就會(huì)難以帶著問題意識(shí)去開展工作。或者說，只有在法學(xué)本科教育階段學(xué)生養(yǎng)成問題意識(shí)，才能在他們走出校門、進(jìn)入立法部門、行政執(zhí)法部門、法院、檢察院、律師事務(wù)所等實(shí)際工作部門時(shí)，帶著問題意識(shí)來創(chuàng)造性地開展自己的工作，解決社會(huì)矛盾或社會(huì)問題，服務(wù)于法治社會(huì)。

二、法學(xué)本科生應(yīng)養(yǎng)成什么樣的問題意識(shí)

哲學(xué)上，問題一般指需要研究和解決的實(shí)際矛盾和理論難題。問題意識(shí)是對(duì)主體知覺、揭示矛盾內(nèi)外部諸方面之間的關(guān)系、進(jìn)行辯證思維的主觀能動(dòng)性的反映。心理學(xué)上，問題意識(shí)是指個(gè)體在認(rèn)識(shí)活動(dòng)中因遭遇到疑難而產(chǎn)生的困惑、懷疑和欲求解決的心理狀態(tài)。它能夠促使個(gè)體主動(dòng)去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，以超越現(xiàn)狀為目的。越來越多的心理學(xué)家認(rèn)為，問題性也是思維的重要特征之一。思維的問題性表現(xiàn)為人們?cè)谡J(rèn)識(shí)活動(dòng)中，經(jīng)常意識(shí)到一些難以解決的、疑惑的實(shí)際問題或理論問題，并產(chǎn)生一種懷疑、困惑、焦慮、探究的心理狀態(tài)，這種心理又驅(qū)使個(gè)體積極思維，不斷提出問題和解決問題[4]。因此，問題意識(shí)一般包括兩層涵義：第一，問題意識(shí)是一種問題性的思維品質(zhì)，體現(xiàn)了思維的批判性、深刻性，也反映了個(gè)體思維的獨(dú)立性和創(chuàng)造性；第二，問題意識(shí)是個(gè)體在認(rèn)知活動(dòng)中能動(dòng)地意識(shí)到難以用已有認(rèn)知結(jié)構(gòu)解決問題時(shí)產(chǎn)生的一種困惑、探索的心理狀態(tài)。對(duì)于法學(xué)本科生來說，筆者認(rèn)為應(yīng)著重養(yǎng)成如下三種問題意識(shí)。

（一）歸納、提煉問題的意識(shí)

歸納、提煉問題是指從法治社會(huì)現(xiàn)實(shí)的種種現(xiàn)象或矛盾、涉法案件的各種材料或證據(jù)、已有研究的文獻(xiàn)資料或觀點(diǎn)中歸納、提煉出應(yīng)予以解決的問題或者關(guān)鍵性問題進(jìn)行思考、處理或研究。而歸納、提煉問題的意識(shí)是一種歸納、提煉問題的自覺自愿的心理趨向，是一種找出問題癥結(jié)的積極追求。很多情況下，與法學(xué)有關(guān)的問題并非擺在那里等我們?nèi)ソ鉀Q，而是要我們從種種矛盾、種種糾紛、種種觀點(diǎn)中去挖掘，去歸納、提煉關(guān)鍵性問題。如果我們?nèi)狈@種歸納、提煉問題的意識(shí)，就不能從種種矛盾、糾紛或觀點(diǎn)中找準(zhǔn)問題的癥結(jié)，就不能找到解決問題的最佳的或有效的途徑；如果我們?nèi)狈w納、提煉問題的意識(shí)，就不會(huì)主動(dòng)地去探尋問題之源，其結(jié)果要么是跟在別人屁股后面走，要么是在堆砌的材料或眾多的問題面前無所適從，談不上創(chuàng)造性地開展工作。因此，具備歸納、提煉問題的意識(shí)應(yīng)是從事法律職業(yè)者的基本素質(zhì)。在法學(xué)本科教育階段，學(xué)生應(yīng)養(yǎng)成這種基本的問題意識(shí)。

（二）發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)

新問題是相對(duì)于已有問題而言的，是別人未發(fā)現(xiàn)或未提出的問題。發(fā)現(xiàn)新問題就是在現(xiàn)實(shí)生活、法律規(guī)定或具體案件中見別人之未見、言別人之未言的問題。現(xiàn)實(shí)生活中，在解決涉法舊的問題的過程中，涉法新的問題可能產(chǎn)生，但新問題不一定會(huì)馬上顯現(xiàn)，這就需要法律人去發(fā)現(xiàn)或預(yù)見。只有早發(fā)現(xiàn)或早預(yù)見，才能早解決或早防止。發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)是對(duì)新問題表現(xiàn)出的一種積極的、能動(dòng)的反映。這種問題意識(shí)非常重要。愛因斯坦曾強(qiáng)調(diào)：“發(fā)現(xiàn)問題和系統(tǒng)闡述問題可能要比得到解釋更為重要。解答可能僅僅是數(shù)學(xué)或?qū)嶒?yàn)技能問題，而提出新問題、新的可能性，從新的角度去考慮問題，則要求創(chuàng)造性的想象，而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步。”[5]發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)應(yīng)是立法工作者、法律服務(wù)工作者和法律研究者具備的素質(zhì)。因?yàn)樽鳛榱⒎üぷ髡呷绻麤]有發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)，就不能使立法跟上社會(huì)變革的需要，解決社會(huì)中出現(xiàn)的新問題；法律服務(wù)工作者面對(duì)糾紛或訴訟案件如果缺乏發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)，就可能找不到解決問題的有效途徑；法律研究者如果缺乏發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)，就難以提出創(chuàng)新見解，為立法完善出謀劃策。所以，立法工作者也好，法律服務(wù)工作也好，法律研究者也好，只有具備發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)，才能更多更好地發(fā)現(xiàn)和提出問題，并在此基礎(chǔ)上解決問題。

（三）質(zhì)疑意識(shí)

質(zhì)疑就是對(duì)權(quán)威的理論、既有學(xué)說、傳統(tǒng)觀念等持批判和懷疑的態(tài)度。由質(zhì)疑而求異，才能突破傳統(tǒng)觀念和思維定勢(shì)，另辟蹊徑，大膽創(chuàng)新[6]。美國著名心理學(xué)家告訴我們：“對(duì)司空見慣的事情不是認(rèn)為理所當(dāng)然而能提出尖銳問題的能力，不僅是科學(xué)發(fā)明的關(guān)鍵，而且也是許多領(lǐng)域中有創(chuàng)見性的思想家的顯著特征。”[7]可以說，質(zhì)疑是科學(xué)精神的基本要素；有質(zhì)疑才能提出深刻的問題，有質(zhì)疑才能推動(dòng)現(xiàn)有工作的進(jìn)步。正如陳先達(dá)教授所言：“懷疑精神決定研究深度，沒有懷疑精神，即使抓對(duì)了問題也可能淺嘗輒止。”[8]因而質(zhì)疑意識(shí)是一種比歸納、提煉問題的意識(shí)、發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)更深層次的問題意識(shí)。立法工作者如果缺乏質(zhì)疑意識(shí)，就難以認(rèn)識(shí)到立法的不足；檢察官如果缺乏質(zhì)疑意識(shí)，就難以發(fā)現(xiàn)偵查、審判環(huán)節(jié)的法律適用問題，實(shí)施有效的法律監(jiān)督；法官如果缺乏質(zhì)疑意識(shí)，就不能公正審判案件；法律服務(wù)工作者如果缺乏質(zhì)疑意識(shí)，就不能從糾紛或案件中發(fā)現(xiàn)對(duì)方當(dāng)事人的問題，很好地維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益；法律研究者如果缺乏質(zhì)疑意識(shí)，就難以創(chuàng)新觀點(diǎn)或思路，推動(dòng)法治進(jìn)步。因此，具備質(zhì)疑意識(shí)應(yīng)是立法工作者、司法工作者、法律服務(wù)工作者和法律研究者的重要思維品質(zhì)。

三、法學(xué)本科生養(yǎng)成問題意識(shí)的必要條件法學(xué)本科生問題意識(shí)的養(yǎng)成必須具備如下兩個(gè)條件。

（一）具有較為系統(tǒng)的法學(xué)專業(yè)知識(shí)

具有較為系統(tǒng)的法學(xué)專業(yè)知識(shí)是法學(xué)本科生養(yǎng)成問題意識(shí)的首要的內(nèi)在條件。沒有已知，就談不上未知。人們總是基于自己已有的知識(shí)來建構(gòu)新知識(shí)。知識(shí)儲(chǔ)備越豐富、認(rèn)知觸角越廣泛，認(rèn)知結(jié)構(gòu)出現(xiàn)不平衡狀態(tài)的頻率也將越高，個(gè)體的未知領(lǐng)域也就越大，就越能引發(fā)人們?nèi)ニ伎紗栴}、提出新的問題；個(gè)體認(rèn)知結(jié)構(gòu)越合理、整合水平越高，就越能有效同化新知識(shí)，越能揭示知識(shí)之間的聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)新問題[3]。因此，從認(rèn)知規(guī)律來看，法學(xué)本科生只有具備較為系統(tǒng)的法學(xué)專業(yè)知識(shí)，才有可能對(duì)法學(xué)、法律領(lǐng)域的問題具有探索性、前瞻性的領(lǐng)悟，才能提出有價(jià)值的或深刻的法學(xué)問題；反之，如果法學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備不足，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，視域不開闊，對(duì)法學(xué)知識(shí)的理解就難以深入，無法與問題情境建立聯(lián)系，無法厘清問題的來源，從而無法形成法學(xué)、法律方面的問題意識(shí)。所以，法學(xué)本科生在法學(xué)專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足的條件下，即便有所思、有所想，能提出一些法學(xué)、法律方面的問題，也是膚淺的，缺乏探討的價(jià)值。在大一、大二階段，法學(xué)本科生之所以普遍缺乏法學(xué)、法律方面的問題意識(shí)，法學(xué)專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足不能不說是一個(gè)非常重要的原因。

（二）具有多向思維、批判性思維方式

具有多向思維、批判性思維方式是法學(xué)本科生養(yǎng)成問題意識(shí)的重要內(nèi)在條件。首先，問題意識(shí)離不開多向思維。多向思維是相對(duì)于單向思維而言的。單向思維主張的是統(tǒng)一，迫使人們按照一定的思維方式去考慮問題，這會(huì)導(dǎo)致獨(dú)立智慧活動(dòng)的停止以及思想的僵化。法學(xué)本科生如果具有的是單向思維方式，就不能跳出思維定勢(shì)多角度、多方面去考慮法學(xué)問題，就不能形成提出新問題的意識(shí)和質(zhì)疑意識(shí)。而多向思維使個(gè)體的思維處于自由狀態(tài)，思路開闊，能夠從不同的角度去思考和觀察，從不同的層面去發(fā)現(xiàn)和提出問題，從不同的方面去討論和分析問題，易于形成問題意識(shí)。因而多向思維是法學(xué)本科生養(yǎng)成問題意識(shí)的必有思維素質(zhì)。其次，問題意識(shí)也離不開批判性思維。批判性思維是一種反省思維，它要求對(duì)他人或自己的思維進(jìn)行嚴(yán)格審視和質(zhì)疑，通過積極尋找證據(jù)或其他相關(guān)信息，來檢驗(yàn)或驗(yàn)證擬加接受的結(jié)論或信念，并用理性標(biāo)準(zhǔn)做出合理性評(píng)價(jià)[9]；它強(qiáng)調(diào)不要盲目接受現(xiàn)成的觀點(diǎn)，不要墨守陳規(guī)，要敢于質(zhì)疑現(xiàn)有知識(shí)、觀點(diǎn)[10]。可見，要養(yǎng)成發(fā)現(xiàn)新問題的意識(shí)、質(zhì)疑意識(shí)均離不開批判性思維，批判性思維也是養(yǎng)成問題意識(shí)的必要思維素質(zhì)。法學(xué)本科生要養(yǎng)成問題意識(shí)，必須具備這種思維方式。在法學(xué)本科生的低年級(jí)階段，法學(xué)、法律方面的問題意識(shí)未能養(yǎng)成，缺乏多向思維和批判性思維方式是其重要原因。

四、如何增強(qiáng)法學(xué)本科生的問題意識(shí)

法學(xué)本科生專業(yè)知識(shí)的積累，多向思維、批判性思維方式的形成，都需要一個(gè)較長的時(shí)間過程，因此，其問題意識(shí)增強(qiáng)并非一日之功，而是需要經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練。筆者認(rèn)為，培養(yǎng)法學(xué)本科生的問題意識(shí)應(yīng)多管齊下，從教師和學(xué)生兩個(gè)主體入手。

（一）法學(xué)專業(yè)教師應(yīng)是學(xué)生問題意識(shí)養(yǎng)成的引領(lǐng)者

法學(xué)本科生如何在大學(xué)四年內(nèi)養(yǎng)成問題意識(shí)，法學(xué)專業(yè)教師起著關(guān)鍵作用。法學(xué)專業(yè)教師如果沒有培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)的理念，就不會(huì)在教學(xué)中有意識(shí)地采取各種措施來培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)，那么學(xué)生的問題意識(shí)是很難養(yǎng)成的。筆者認(rèn)為，教師應(yīng)從課堂內(nèi)和課堂外兩個(gè)場(chǎng)景來引領(lǐng)學(xué)生養(yǎng)成問題意識(shí)。

1. 課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)的主戰(zhàn)場(chǎng)教師在課堂的每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)方面都應(yīng)考慮學(xué)生問題意識(shí)的培養(yǎng)，尤其是要在教學(xué)內(nèi)容的安排、教學(xué)方法的選用、師生關(guān)系的構(gòu)建等方面引領(lǐng)學(xué)生問題意識(shí)的養(yǎng)成。

（1）教學(xué)內(nèi)容是培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)的土壤。課堂上，學(xué)生所提出的問題大多產(chǎn)生于教學(xué)內(nèi)容。因此，教師在每一堂課都應(yīng)安排一些存在探討空間的、能激發(fā)學(xué)生思考的內(nèi)容，以引起學(xué)生對(duì)法學(xué)知識(shí)的興趣與疑問。這就要求教學(xué)內(nèi)容不局限于一本教材的觀點(diǎn)，而是有選擇性地介紹其他教材或刊物上的不同觀點(diǎn)，特別是新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，供學(xué)生學(xué)習(xí)與思考，讓學(xué)生從不同觀點(diǎn)的介紹中產(chǎn)生問題甚至質(zhì)疑。

（2）教學(xué)方法是培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)的工具。教師應(yīng)選用有利于培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生多思、多疑、多問，避免一堂課一講到底。筆者認(rèn)為，討論式、啟發(fā)式教學(xué)方法能帶動(dòng)學(xué)生自我思考，培養(yǎng)問題意識(shí)，教師應(yīng)將其作為主要教學(xué)方法根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選用。運(yùn)用討論式教學(xué)，教師應(yīng)充分準(zhǔn)備要討論的內(nèi)容或主題，能讓學(xué)生在討論中發(fā)現(xiàn)問題，提出問題。教師應(yīng)不求問題解答，更不求答案的唯一性，而是要把討論的問題引向深入。采用啟發(fā)式教學(xué)，教師要突出對(duì)教學(xué)內(nèi)容的探討，重視設(shè)問，讓學(xué)生思考。教師應(yīng)在所講授的內(nèi)容關(guān)鍵處設(shè)問，在知識(shí)的運(yùn)用處設(shè)問，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)法學(xué)觀點(diǎn)大膽質(zhì)疑，幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題。

（3）平等的師生關(guān)系是培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)的環(huán)境。課堂上師生之間要保持平等、和諧、民主的人際關(guān)系，營造寬松、愉悅的課堂教學(xué)氛圍，消除學(xué)生在課堂上的緊張感，讓他們充分展現(xiàn)個(gè)性。這就要求課堂教學(xué)民主化，教師真正把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生有更多自主思考的時(shí)間和空間，不受約束地與教師平等對(duì)話，探討法學(xué)、法律問題；教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間相互啟發(fā)，不斷碰撞出智慧的火花。只有在民主化的教學(xué)中，學(xué)生才會(huì)無所顧忌地對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行批判性思考，提問、質(zhì)疑的積極性才能提高。

2. 課外輔導(dǎo)是學(xué)生問題意識(shí)養(yǎng)成的加速器

教師應(yīng)在學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)和實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)方面，進(jìn)一步引領(lǐng)、帶動(dòng)學(xué)生主動(dòng)、積極思考法學(xué)、法律問題。

（1）法學(xué)專業(yè)教師要做學(xué)生課外閱讀的引領(lǐng)者。因時(shí)間所限，學(xué)生在課堂上接觸的專業(yè)知識(shí)是非常有限的，光靠課堂教學(xué)是難以達(dá)到養(yǎng)成問題意識(shí)所需的知識(shí)條件的。這就需要教師引導(dǎo)學(xué)生在所學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上帶著問題進(jìn)行課外閱讀，拓展和加深所學(xué)知識(shí)，圍繞問題進(jìn)行思考，形成課內(nèi)與課外的互動(dòng)、學(xué)與思的互動(dòng)。每門課程的專業(yè)教師都應(yīng)該圍繞課堂上的內(nèi)容與問題精心選擇并布置一些本領(lǐng)域有代表性的書籍、論文，供學(xué)生課外閱讀，并要求學(xué)生做讀書筆記。

（2）法學(xué)專業(yè)教師要做學(xué)生思考法治中國、法治政府、法治社會(huì)過程中的現(xiàn)實(shí)問題的引領(lǐng)者。馬克思曾指出：“問題是時(shí)代的格言，是表現(xiàn)時(shí)代自己內(nèi)心狀態(tài)的最實(shí)際的呼聲。”[11]法學(xué)是應(yīng)用于實(shí)踐的科學(xué)。法學(xué)本科生要養(yǎng)成強(qiáng)烈的問題意識(shí)，必須走出書本，面對(duì)法治中國、法治政府和法治社會(huì)的現(xiàn)實(shí)，關(guān)注、思考法治過程中民眾反映強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)問題，特別是司法實(shí)踐中出現(xiàn)的熱點(diǎn)案件和法治政府實(shí)踐中出現(xiàn)的重大法治事件。教師應(yīng)選擇一些法治實(shí)施中的現(xiàn)實(shí)問題讓學(xué)生思考與討論，也可提供一些現(xiàn)實(shí)案例和素材組織學(xué)生討論，讓學(xué)生自己提出問題、分析問題和解決問題。

（3）法學(xué)專業(yè)教師要做學(xué)生踐行法學(xué)知識(shí)的引領(lǐng)者。在模擬法庭、法律診所教育、學(xué)年論文、畢業(yè)論文、畢業(yè)實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，教師都應(yīng)貫徹培養(yǎng)學(xué)生問題意識(shí)的理念選材、選題、設(shè)問，讓學(xué)生帶著問題或帶著發(fā)現(xiàn)問題的想法，去創(chuàng)造性進(jìn)行實(shí)踐性學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在實(shí)踐中養(yǎng)成提出問題、分析問題、解決問題的意識(shí)。

（二）法學(xué)本科生是自身問題意識(shí)養(yǎng)成的修行者

俗話說，師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人。在大學(xué)四年內(nèi)，法學(xué)本科生能否最終養(yǎng)成問題意識(shí)，取決于學(xué)生自身的學(xué)習(xí)行動(dòng)。如果沒有學(xué)生的自覺行動(dòng)，教師做得再多再好，也無濟(jì)于事或事倍功半。通過大學(xué)四年的法學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，有的學(xué)生養(yǎng)成了問題意識(shí)，而有的學(xué)生并沒有養(yǎng)成問題意識(shí)，就足以說明這個(gè)問題。因此，學(xué)生問題意識(shí)的養(yǎng)成，最終要靠學(xué)生的自我修行、積極作為。筆者認(rèn)為，法學(xué)本科生問題意識(shí)的養(yǎng)成必須進(jìn)行多學(xué)、多思、多實(shí)踐的“三多”修煉。

1. 多學(xué)

多學(xué)就是要掌握足夠的法學(xué)專業(yè)知識(shí)和學(xué)會(huì)運(yùn)用法治思維考慮問題。學(xué)是思之基，也是實(shí)踐的基礎(chǔ)。學(xué)生如果沒有掌握系統(tǒng)、扎實(shí)的法學(xué)專業(yè)知識(shí)和法治思維方法，就沒有思考法學(xué)問題的基礎(chǔ)，也沒有進(jìn)行法學(xué)實(shí)踐的知識(shí)和方法準(zhǔn)備。因此，法學(xué)本科生在大學(xué)四年內(nèi)應(yīng)扎扎實(shí)實(shí)地學(xué)好專業(yè)知識(shí)和思考問題的法學(xué)方法。而法學(xué)專業(yè)知識(shí)與法學(xué)方法的掌握不是光靠聽老師講課，記一些基本概念和觀點(diǎn)就可以完成的，而是要廣取博學(xué)、通過多讀書才能成就。這就要求學(xué)生不但在課堂內(nèi)認(rèn)真學(xué)習(xí)，而且要求學(xué)生自覺在課堂外充分利用時(shí)間多讀法學(xué)專業(yè)書籍、多看法學(xué)學(xué)術(shù)論文，從中獲取更多的專業(yè)知識(shí)，從而為問題意識(shí)的養(yǎng)成創(chuàng)造必要的知識(shí)與方法條件。

2. 多思

多思就是要運(yùn)用法學(xué)知識(shí)與方法多思考法學(xué)方面的問題，包括法學(xué)理論問題和立法、司法實(shí)踐問題。學(xué)生如果學(xué)習(xí)知識(shí)而缺乏思考，只是被動(dòng)接受別人的觀點(diǎn)和理論，就會(huì)固步自封，不能提升自己所學(xué)，更不能從知識(shí)中發(fā)現(xiàn)問題，提出質(zhì)疑，那么問題意識(shí)是無法養(yǎng)成的。通過大學(xué)四年的學(xué)習(xí)，有的學(xué)生養(yǎng)成了問題意識(shí)，而有的學(xué)生沒有養(yǎng)成，主要原因在于：有的學(xué)生不但學(xué)了，而且思了；而有的學(xué)生雖然學(xué)了，但沒有思；甚至有的學(xué)生既不學(xué)也不思。因此，學(xué)有所思對(duì)于問題意識(shí)的養(yǎng)成是非常重要的。筆者認(rèn)為，為養(yǎng)成問題意識(shí)，課堂內(nèi)，學(xué)生應(yīng)在教師的引領(lǐng)下，自覺主動(dòng)地思考問題，大膽提問，與教師形成良性互動(dòng)；課堂外，學(xué)生在閱讀的過程中，應(yīng)積極思考問題，大膽質(zhì)疑所讀觀點(diǎn)或知識(shí)，養(yǎng)成邊讀邊思的良好習(xí)慣。

3. 多實(shí)踐

紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。多實(shí)踐就是要多參加一些將法學(xué)專業(yè)知識(shí)與法學(xué)方法應(yīng)用于析案解問的實(shí)踐活動(dòng)，如模擬法庭、實(shí)案分析、專業(yè)實(shí)習(xí)等。因?yàn)閷⒎▽W(xué)知識(shí)與方法運(yùn)用于實(shí)踐的過程中更容易認(rèn)識(shí)自己的不足，也更容易化解所學(xué)所思的疑問，更能提出貼近現(xiàn)實(shí)的法學(xué)問題。因此，法學(xué)本科生要養(yǎng)成問題意識(shí)，絕不能停留在書本上，停留在自己的思維中，而是要自覺地參與到法治中國、法治政府、法治社會(huì)的實(shí)踐中去，通過各種途徑與現(xiàn)實(shí)案例或重大法治事件打交道，通過對(duì)案例或事件的分析發(fā)現(xiàn)法治實(shí)踐中的真問題，思考解決問題的路徑。

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對(duì)于初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)管理活動(dòng)來說，其也要發(fā)揚(yáng)課堂民主，讓學(xué)生獨(dú)立思維、積極發(fā)言，讓學(xué)生參與到課程教學(xué)中。從現(xiàn)狀來看，我國的初中數(shù)學(xué)教學(xué)課堂，往往是教師“一言堂”，教師工作辛苦，但實(shí)際教學(xué)效果不理想。教師應(yīng)該積極找尋其中的原因，對(duì)癥下藥，提升“以生為本”的教學(xué)意識(shí)，將“以生為本”落實(shí)到教師的教學(xué)備課過程中，落實(shí)到課堂氛圍的維護(hù)中，落實(shí)具體的教育教學(xué)中，優(yōu)化課堂教學(xué)效果，同時(shí)發(fā)揮教師的教學(xué)魅力，讓教師的教學(xué)素養(yǎng)也得到提升。目前初中數(shù)學(xué)課程教學(xué)效果不理想的狀況，亟待相關(guān)教師轉(zhuǎn)變觀念，落實(shí)“以生為本”的教學(xué)意識(shí)，貫徹到教學(xué)中。

（二）亟待優(yōu)化“以生為本”教學(xué)策略

我們?cè)诔踔袛?shù)學(xué)課程的實(shí)際管理工作中，要力求深入落實(shí)“以生為本”教學(xué)策略，優(yōu)化“以生為本”教學(xué)策略，讓學(xué)生能夠在和諧的教學(xué)氛圍之中學(xué)得數(shù)學(xué)知識(shí)，提高自身的思維能力。但就我國初中數(shù)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀來看，教學(xué)效果不甚理想，往往課堂紀(jì)律不錯(cuò)，而學(xué)生的主動(dòng)性不足。我們要積極優(yōu)化“以生為本”的教學(xué)策略，優(yōu)化初中數(shù)學(xué)課堂的教學(xué)效果。

二、“以生為本”初中數(shù)學(xué)課程管理建議

（一）注重提升課程教學(xué)的效能

1.教師的課程準(zhǔn)備要做到“以生為本”。對(duì)于初中數(shù)學(xué)課程教學(xué)的開展來說，首先要配備良好的教師資源，教師在教學(xué)活動(dòng)準(zhǔn)備中要想學(xué)生之所想，積極籌備教學(xué)活動(dòng)。教師要將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深度細(xì)化，配合學(xué)生對(duì)新知識(shí)的接納，制訂好科學(xué)的備課方案。教師的備課活動(dòng)，不能脫離實(shí)際的教學(xué)，要“以生為本”，杜絕教師只顧教學(xué)方便，不考慮學(xué)生對(duì)知識(shí)的接受能力。要科學(xué)合理地安排好教學(xué)準(zhǔn)備活動(dòng)，讓每一課的教學(xué)都能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生方便快捷地習(xí)得新的數(shù)學(xué)知識(shí)。

2.構(gòu)建“以生為本”的課堂教學(xué)氛圍。在課堂教學(xué)中要積極引導(dǎo)學(xué)生，發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，教授學(xué)生必備的專業(yè)知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生思考，通過良好的教學(xué)管理活動(dòng)的開展，引導(dǎo)學(xué)生投入到課程學(xué)習(xí)中。另外，我們的教學(xué)硬件環(huán)境也要為優(yōu)化學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境服務(wù)，組建信息化的教學(xué)場(chǎng)所，讓學(xué)生在舒適的課堂環(huán)境中，積極思索，認(rèn)真學(xué)習(xí)，擴(kuò)大他們的文化知識(shí)容量，促進(jìn)學(xué)生思維能力的提高。

3.構(gòu)建協(xié)調(diào)一致的課堂教學(xué)關(guān)系。教師要充分落實(shí)“以生為本”的教學(xué)理念，積極構(gòu)建協(xié)調(diào)一致的課堂教學(xué)關(guān)系。對(duì)于學(xué)生的不當(dāng)課堂行為，教師要發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主，讓學(xué)生自行積極糾正。對(duì)于學(xué)生的良好課堂表現(xiàn)，教師要積極予以肯定，鼓勵(lì)他們積極思維，認(rèn)真學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，讓數(shù)學(xué)課堂充滿活躍的氛圍，讓學(xué)生放飛思維，開發(fā)思維，發(fā)散思維，師生和諧一致，共同實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)課堂教與學(xué)的目標(biāo)。

（二）引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我課堂約束

篇（10）

【關(guān)鍵詞】成本成本目標(biāo)管理戰(zhàn)略成本管理

成本管理已經(jīng)成為醫(yī)院整體戰(zhàn)略的重要部分，科學(xué)地進(jìn)行醫(yī)院的成本目標(biāo)管理，對(duì)于提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和競爭力具有重要的意義。

1成本與成本目標(biāo)管理

1.1成本的概念成本(cost)一般是指為了實(shí)現(xiàn)某一特定目的而付出的價(jià)值代價(jià)。具體地說，就是在生產(chǎn)、銷售或經(jīng)營管理過程中付出的費(fèi)用［1］。醫(yī)院成本通常包括：(1)外購物品，指醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作而耗用的向外購進(jìn)的一切物品，如藥品、器械設(shè)備、醫(yī)用材料等；(2)外購燃料動(dòng)力，醫(yī)院消耗的煤、油、電、水、汽等；(3)人員工資及各類崗位支出；(4)職工福利基金；(5)各類固定資產(chǎn)的折舊費(fèi)、維護(hù)費(fèi)；(6)醫(yī)院基本建設(shè)費(fèi)用；(7)其他支出，包括辦公費(fèi)用、銀行的借貸利息、勤雜費(fèi)用等。

1.2成本目標(biāo)管理成本目標(biāo)(costobjective)對(duì)企業(yè)來說，是指在一定時(shí)期內(nèi)為保證實(shí)現(xiàn)目標(biāo)利潤而規(guī)定的成本控制目標(biāo)；對(duì)醫(yī)院來說，是指為保證高質(zhì)量地完成醫(yī)療、護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)規(guī)定的經(jīng)濟(jì)效益而確定的成本控制目標(biāo)。成本目標(biāo)管理(costobjectivemanagement)是指對(duì)醫(yī)院經(jīng)營成本進(jìn)行預(yù)測(cè)、計(jì)劃、細(xì)分、控制、核算、考核，以達(dá)到用最小的成本開支來獲得最佳效益的成本管理體系和方法［2］。

2成本目標(biāo)管理的特點(diǎn)和作用

2.1成本目標(biāo)管理的特點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行成本目標(biāo)管理時(shí)必須注意充分體現(xiàn)以下特點(diǎn)：(1)全過程性。要從診療護(hù)理工作的全過程，從物資材料計(jì)劃、采購、儲(chǔ)存、保管、使用的全部環(huán)節(jié)，要從臨床、醫(yī)技、行政工勤的各個(gè)部門，都重視節(jié)約費(fèi)用、降低成本的目標(biāo)管理工作；(2)全員性。培養(yǎng)全體職工的成本意識(shí)是非常重要的。成本目標(biāo)管理要依靠全院每一位員工的關(guān)心、參與和管理，各負(fù)其責(zé)，各自控制自己應(yīng)控制的費(fèi)用，這樣醫(yī)院的成本目標(biāo)管理才會(huì)有效和持久；(3)技術(shù)經(jīng)濟(jì)性。醫(yī)院成本目標(biāo)管理決不是單純的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，而是技術(shù)和經(jīng)濟(jì)相結(jié)合，將經(jīng)濟(jì)寓于技術(shù)活動(dòng)之中，重視技術(shù)經(jīng)濟(jì)效益分析，這樣才能獲得降低成本的最佳方案；(4)經(jīng)濟(jì)責(zé)任結(jié)合性。醫(yī)院成本目標(biāo)管理必須建立在實(shí)行全面經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，進(jìn)行全面經(jīng)濟(jì)核算的基礎(chǔ)上，這樣才能實(shí)現(xiàn)全面的成本目標(biāo)管理。

2.2成本目標(biāo)管理的作用把成本目標(biāo)管理運(yùn)用到醫(yī)院管理中，不但可有利于降低醫(yī)院成本，而且對(duì)于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益具有重要意義。它主要反映在以下幾個(gè)方面：(1)有利于將技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制落實(shí)到各科室，因?yàn)槌杀灸繕?biāo)管理過程中，從目標(biāo)的制定、分解，到目標(biāo)的組織實(shí)施、考核，都與落實(shí)技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制的責(zé)、權(quán)、利密切相關(guān)，從定目標(biāo)、定責(zé)任、定權(quán)利這一角度來說也是相吻合的；(2)有利于加強(qiáng)醫(yī)院的計(jì)劃管理。為了使醫(yī)院面向市場(chǎng)、適應(yīng)市場(chǎng)，加強(qiáng)計(jì)劃管理是十分重要的，圍繞實(shí)現(xiàn)醫(yī)院總目標(biāo)，把成本目標(biāo)管理落實(shí)到科室和個(gè)人，把醫(yī)院的全面計(jì)劃管理落實(shí)到實(shí)處，成本目標(biāo)管理是其重要內(nèi)容和措施；(3)有利于發(fā)揮廣大職工的積極性、創(chuàng)造性。通過成本目標(biāo)管理可將過去領(lǐng)導(dǎo)要求職工“做什么”和“怎么做”的被動(dòng)方式，改變?yōu)榘讶蝿?wù)、目標(biāo)、權(quán)限下放到各科室，并與科室利益掛鉤的方式，這種鼓勵(lì)科室加強(qiáng)自我管理的辦法可激勵(lì)每位職工的主人翁精神；(4)有利于提高經(jīng)濟(jì)效益。

3成本目標(biāo)管理的幾項(xiàng)原則

3.1成本最低化原則成本最低化，就是根據(jù)成本目標(biāo)的任務(wù)，通過分析降低成本的各種因素，制定可能實(shí)現(xiàn)的最低成本目標(biāo)，并以此為依據(jù)進(jìn)行有效的控制和管理，使實(shí)際管理結(jié)果達(dá)到最低成本目標(biāo)。追求醫(yī)院成本最低化必須注意：(1)要以保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為前提；(2)要以社會(huì)效益和技術(shù)效益為前提，如果社會(huì)效益需要，該投入的成本應(yīng)該投入；(3)注意成本最低化的相對(duì)性，各科室部門、各部門之間的實(shí)際條件不一樣，不能簡單要求一刀切；(4)要不斷探索降低成本的方法和潛力；(5)要注意發(fā)揮群眾的作用，把握全部影響成本最低化的環(huán)節(jié)，尋求管理方法，包括最佳的操作規(guī)程，最佳的醫(yī)療協(xié)作配合，最佳診療護(hù)理過程安排，最佳的醫(yī)用材料采用，最佳的器械設(shè)備物資的管理維修，最少的管理費(fèi)用開支，最少地發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故、糾紛等。

3.2成本責(zé)任制原則醫(yī)院要全面實(shí)現(xiàn)成本目標(biāo)管理，必須以分級(jí)、分工、分人的成本責(zé)任制為基本保證，尤其要明確劃清責(zé)任的界限范圍：(1)院長要對(duì)全院成本管理不善，出現(xiàn)嚴(yán)重浪費(fèi)現(xiàn)象，甚至不應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)效益明顯下降負(fù)責(zé)，要對(duì)全院計(jì)劃不周，各環(huán)節(jié)銜接不佳，影響成本指標(biāo)的完成負(fù)責(zé)，要對(duì)因發(fā)生嚴(yán)重違背財(cái)經(jīng)紀(jì)律而造成成本超支負(fù)責(zé)；(2)診療護(hù)理管理部門(醫(yī)教科和護(hù)理部)要對(duì)由于安排調(diào)度不當(dāng)而造成的嚴(yán)重影響診療護(hù)理的工作負(fù)責(zé)，要對(duì)由于醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量下降招致糾紛明顯的增加負(fù)責(zé)，要對(duì)在落實(shí)技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制過程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重浪費(fèi)醫(yī)院資源資金的后果負(fù)責(zé)；(3)物資供應(yīng)部門要對(duì)醫(yī)用物資供應(yīng)不及時(shí)、物資質(zhì)量把握不嚴(yán)格而造成影響診療護(hù)理工作正常進(jìn)行造成的經(jīng)濟(jì)損失負(fù)責(zé)，要對(duì)不按計(jì)劃采購造成庫存積壓，或庫存保管不善造成變質(zhì)、損壞、過期失效等各種損失負(fù)責(zé)；(4)財(cái)會(huì)部門要對(duì)醫(yī)院資金管理不善，或造成大量物資積壓，或造成業(yè)務(wù)費(fèi)用開支控制不嚴(yán)而嚴(yán)重超支，或由于違紀(jì)違法造成資金被騙或長期拖欠影響醫(yī)院正常資金流動(dòng)和效益的情況負(fù)責(zé)；(5)業(yè)務(wù)科室要對(duì)盲目提出器械物資采購而造成積壓或效益不佳，或因違反規(guī)章制度和操作規(guī)程造成事故使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)蒙受損失，或超定額消耗物資材料和資金造成醫(yī)療成本超支的情況負(fù)責(zé)。總之，要明確責(zé)任，各負(fù)其責(zé)，對(duì)造成嚴(yán)重后果者要按章處理。

3.3成本有效化原則成本有效化的核心問題是“有效化”，要以最小的投入獲取最大產(chǎn)出，要以最少的人力、最省的財(cái)力、物力來實(shí)現(xiàn)全面成本管理的目標(biāo)任務(wù)，因此醫(yī)院成本目標(biāo)管理的原則不是追求形式，不是謀求時(shí)髦，而應(yīng)立足于取得效益和效果，使花費(fèi)的成本都能轉(zhuǎn)化為病人取得的對(duì)疾病診治的成效和質(zhì)量。

4要樹立“戰(zhàn)略成本管理”的理念

篇（11）

“基本原理概論”課（以下簡稱“原理”課），是大學(xué)階段4門思想政治理論課中學(xué)術(shù)性和邏輯性最強(qiáng)的一門課程，它是從基本理論的角度幫助大學(xué)生弄清楚什么是，為什么要始終堅(jiān)持，如何堅(jiān)持和發(fā)展。中央五號(hào)文件及其實(shí)施方案規(guī)定，“原理”課要著重講授的世界觀和方法論，幫助學(xué)生從整體上把握的科學(xué)內(nèi)容和精神實(shí)質(zhì)，正確認(rèn)識(shí)人類社會(huì)發(fā)展的基本規(guī)律。這里明確規(guī)定了“原理”課教學(xué)要把握“一個(gè)主題”，貫穿“一條主線”，突出“一個(gè)重點(diǎn)”。也就是說，“原理”課要以什么是、為什么要始終堅(jiān)持、怎樣堅(jiān)持和發(fā)展為主題，以認(rèn)識(shí)人類社會(huì)發(fā)展的基本規(guī)律為主線，以闡述的世界觀和方法論為重點(diǎn)，掌握了這“三個(gè)一”，就掌握了“原理”課的定位和基本任務(wù)。

概觀“基本原理概論”課程的教材，基本是按照“原理”課的這一定位和基本任務(wù)編寫的。但如何把這一教材體系轉(zhuǎn)化為教學(xué)體系，卻需要每一位任課教師發(fā)揮自己創(chuàng)造性的潛能，認(rèn)真思考和精心設(shè)計(jì)來完成。筆者認(rèn)為以問題意識(shí)為切入點(diǎn)設(shè)計(jì)整個(gè)教學(xué)活動(dòng)和各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，是一條切實(shí)可行且行之有效的方法。

教學(xué)上的問題意識(shí)

教學(xué)上的問題意識(shí)，是指在教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)過程中，始終從學(xué)生的生理和心理特點(diǎn)出發(fā)，以學(xué)生感興趣的社會(huì)熱點(diǎn)和理論上感到困惑的問題為主線，通過運(yùn)用的方法論對(duì)社會(huì)熱點(diǎn)或理論困惑進(jìn)行系統(tǒng)分析，達(dá)到闡釋基本原理的目的。需要特別指出的是，這里強(qiáng)調(diào)的問題意識(shí)，是強(qiáng)調(diào)教學(xué)是一項(xiàng)目的性很強(qiáng)的工作理念，必須有對(duì)一門課的整體設(shè)計(jì)和每節(jié)課的專門設(shè)計(jì)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)教學(xué)本身是一項(xiàng)創(chuàng)造性很強(qiáng)的工作，也是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程，只是這里發(fā)現(xiàn)和解決的是學(xué)生的問題。

從問題意識(shí)入手進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，主要出于兩個(gè)方面的考慮：一是大學(xué)生群體的生理和心理特點(diǎn)。他們對(duì)任何新奇的事物都抱有興趣，加之互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)達(dá)，使他們關(guān)注世界和社會(huì)的發(fā)展變化，喜歡思考任何突發(fā)事件和突出事件背后的深層次原因；二是大學(xué)階段是大學(xué)生世界觀、人生觀和價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期。雖然學(xué)生喜歡思考和尋找問題背后的深層原因，但由于他們沒有掌握的科學(xué)世界觀和方法論，對(duì)事物的看法有時(shí)過于膚淺和零散，加之受到網(wǎng)絡(luò)上各種不同觀點(diǎn)的影響，有時(shí)甚至?xí)@得偏激。通過問題意識(shí)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，一方面可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，另一方面可以通過對(duì)問題的系統(tǒng)分析，幫助學(xué)生在解決實(shí)際問題的過程中掌握科學(xué)的世界觀和方法論，學(xué)會(huì)運(yùn)用的方法去分析問題和解決問題。

通過問題意識(shí)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)

在教學(xué)活動(dòng)中，通過問題意識(shí)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，主要需做到3個(gè)方面：

一是選準(zhǔn)切入點(diǎn)。切入點(diǎn)是指學(xué)生感興趣，但還沒意識(shí)或反思到的問題。切入點(diǎn)找到了，一方面可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性；另一方面可以找到貫穿整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)始終的主線。例如，基本原理的開篇就講到唯心主義和唯物主義，學(xué)生在高中階段就已經(jīng)知道了不管是物質(zhì)第一性，還是精神第一性都是區(qū)分唯物主義和唯心主義的根本標(biāo)準(zhǔn)。在講這一部分的時(shí)候，我們找到的切入點(diǎn)是：“物質(zhì)‘第一性’與精神‘第一性’”這兩個(gè)“第一性”是不是一回事，應(yīng)該怎樣理解哲學(xué)上的“第一性”。

二是教學(xué)活動(dòng)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)本身要有邏輯性和系統(tǒng)性。教學(xué)活動(dòng)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)在找準(zhǔn)切入點(diǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)教材的內(nèi)容要進(jìn)行有邏輯性的系統(tǒng)設(shè)計(jì)，力求把原理講透，講出理論所應(yīng)有的吸引力和懾服力。

三是要引導(dǎo)學(xué)生“舉一反三”，有針對(duì)現(xiàn)實(shí)案例的實(shí)際訓(xùn)練。重點(diǎn)從兩個(gè)方面引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考：如何從實(shí)際案例中找到切入點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題；如何運(yùn)用的基本原理對(duì)問題進(jìn)行系統(tǒng)分析。

以問題意識(shí)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)

以問題意識(shí)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，需要處理好3對(duì)基本矛盾：

一是處理好案例選擇與闡述原理之間的矛盾。“原理”課的主要教學(xué)目的是闡述的世界觀和方法論，而我們往往是通過一個(gè)個(gè)特殊的案例來闡述一個(gè)普遍的原理和方法，因此，在教學(xué)中必須首先處理好案例選擇和闡述原理之間的矛盾。我們認(rèn)為案例教學(xué)和原理闡述之間是手段和目的的關(guān)系。案例教學(xué)是一種教學(xué)方法和教學(xué)手段，因此在案例的選擇和應(yīng)用上應(yīng)該清楚案例實(shí)際是現(xiàn)實(shí)生活中出現(xiàn)的熱點(diǎn)、難點(diǎn)和困惑，是一個(gè)切入原理闡述的話題，通過對(duì)話題進(jìn)行的分析，達(dá)到闡述原理的目的。也就是說案例是感覺經(jīng)驗(yàn)意義上的問題，而原理的闡述則是借助于概念對(duì)原理進(jìn)行的系統(tǒng)闡釋。

二是處理好體系精神與邏輯表達(dá)之間的矛盾。基本原理是一個(gè)內(nèi)容系統(tǒng)完整且包羅萬象的整體。馬克思說：“不論我的著作有什么缺點(diǎn)，它們都有一個(gè)長處，即它們是一個(gè)藝術(shù)的整體。” 由于教學(xué)時(shí)數(shù)的限制，不可能對(duì)基本原理的所有方面都進(jìn)行面面俱到的講授，只能有所選擇，而這種選擇應(yīng)體現(xiàn)出基本精神內(nèi)涵的概念范疇和基本原理。基本原理是由一系列特定的概念建構(gòu)而成的邏輯框架和體系，這一框架和體系就其內(nèi)在精神來講，就是一切從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是地用哲學(xué)方法和認(rèn)識(shí)方法；從外在表現(xiàn)來看，則是由“外在”具體的概念、范疇組成的邏輯表達(dá)框架。體系精神與邏輯表達(dá)框架結(jié)合在一起，就構(gòu)成了的基本原理，因此在教學(xué)過程中需要從分析的基本原理的邏輯表達(dá)方式入手，引導(dǎo)學(xué)生掌握基本原理的內(nèi)在體系精神。

三是處理好學(xué)術(shù)研究與問題教學(xué)之間的關(guān)系。學(xué)術(shù)研究和教學(xué)密不可分、相輔相成。只有有了高水平的學(xué)術(shù)研究成果，才能有高水平的教學(xué)。但是學(xué)術(shù)研究與教學(xué)活動(dòng)是兩類不同的活動(dòng)，相關(guān)學(xué)術(shù)研究成果只有通過教師的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，才能用在教學(xué)過程中。正如馬克思在《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判?導(dǎo)言》中指出：“整體，當(dāng)它在頭腦中作為思想整體而出現(xiàn)時(shí)，是思維著的頭腦產(chǎn)物，這個(gè)頭腦用它所專有的方式掌握世界，而這種方式是不同于對(duì)世界的藝術(shù)精神的、宗教精神的、實(shí)踐精神的掌握的”。 馬克思在此提出了人類掌握世界的不同方式問題，并且認(rèn)為每一種方式都以其“所專有的方式掌握世界”。教學(xué)也是這樣，需要教師遵從大學(xué)生身心成長的規(guī)律，用教學(xué)所需要的專有方式去設(shè)計(jì)教學(xué)過程。

注：本文系北京航空航天大學(xué)教務(wù)處2011年重點(diǎn)課題“拓展本科生思想政治理論課教學(xué)內(nèi)容的實(shí)現(xiàn)途徑研究”階段性成果。

參考文獻(xiàn)：

1.張汝倫：《黑格爾在中國―一個(gè)批判性的檢討》，《復(fù)旦學(xué)報(bào)》，2007年第3期。

2.馬克思：《馬克思恩格斯選集》（第一卷），人民出版社1995年版，第58頁。