老年心理學(xué)論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇老年心理學(xué)論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

選取2013年10月—2014年8月我院門診收治的老年高血壓住院患者90例,按其入院時(shí)間隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組各45例。常規(guī)組:男25例,女20例,年齡60～84歲,平均年齡(70.4±5.1)歲,高血壓病程5～30年,高血脂14例,冠心病16例,腦梗死15例;干預(yù)組:男22例,女23例,年齡62～82歲,平均年齡(69.2±6.4)歲,高血壓病程6～31年,高血脂16例,冠心病19例,腦梗死10例。兩組患者臨床基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):

(1)年齡≥60歲;

(2)符合2005年《中國高血壓防治指南》中制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);

(3)收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥95mmHg;

(4)患者知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):

(1)繼發(fā)性高血壓;

(2)神經(jīng)精神類疾病;

(3)心肺、肝腎等臟器功能嚴(yán)重障礙。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組:護(hù)理人員常規(guī)向患者及家屬介紹住院注意事項(xiàng),分發(fā)高血壓健康教育手冊,普及高血壓日常生活注意事項(xiàng),提高他們健康知識和技能;定期開展茶話會,鼓勵(lì)患者間交流治療經(jīng)驗(yàn)、感受;幫助患者糾正其不良生活習(xí)慣,低脂飲食。干預(yù)組:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予心理護(hù)理。

(1)根據(jù)患者的自身具體心理問題實(shí)施針對性護(hù)理,讓患者明白焦慮、抑郁等負(fù)性情緒對治療及預(yù)后的不良影響。采用疏導(dǎo)解釋、安慰、鼓勵(lì)等措施幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān),消除其負(fù)性情緒,指導(dǎo)患者怎樣調(diào)理心理,以積極樂觀的心態(tài)面對疾病。指導(dǎo)患者深呼吸、聽音樂等措施進(jìn)行心理放松,使患者出現(xiàn)松弛反應(yīng),做到肌肉放松,內(nèi)臟放松,精神心理放松。

(2)家屬支持。護(hù)士需了解患者的生活環(huán)境,了解家屬對冠心病的認(rèn)知,對家屬進(jìn)行知識普及,做好家屬工作,使家屬認(rèn)識到家人的支持及家庭環(huán)境對患者病情恢復(fù)的重要性,特別是患者的配偶,使其對患者提供全面的支持。

(3)健康教育。囑咐患者保持平和心態(tài),戒煙酒,切忌情緒大起大落,保證充足的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。逐步引導(dǎo)患者進(jìn)行適宜的體育鍛煉,根據(jù)不同的病情采取打太極拳、散步、氣功鍛煉等方式,鍛煉身體的適應(yīng)能力。

1.3觀察指標(biāo)

(1)比較護(hù)理前、后血壓控制效果;

(2)比較兩組患者護(hù)理后依從性情況;

(3)采用焦慮自評量表(SAS)評價(jià)兩組于預(yù)前、后的焦慮程度,量表包括20個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按1～4級評分,分值20～80分,將所得總分乘以1.25得標(biāo)準(zhǔn)分,以SAS≥50分為焦慮,50～59分為輕度焦慮,60～69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。采用Zung抑郁自評量表(SDS)比較兩組干預(yù)前、后的抑郁程度,量表包括20個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按1～4級評分,分值20～80分,將所得總分乘以1.25得標(biāo)準(zhǔn)分,標(biāo)準(zhǔn)分越高,表明抑郁程度越嚴(yán)重。以SDS≥50分為抑郁,50～59分為輕度抑郁,60～69分為中度抑郁,≥70分為重度抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),表示兩者之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前、后血壓變化

兩組患者護(hù)理前、后血壓差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),護(hù)理后干預(yù)組血壓控制優(yōu)于常規(guī)組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理后治療依從性比較

干預(yù)組患者治療依從性佳、主動(dòng)服藥,無1例患者未服藥,常規(guī)組患者治療依從性較差,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3兩組患者負(fù)性情緒變化

護(hù)理后兩組患者SAS、SDS評分明顯改善,干預(yù)組改善程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。兩組患者護(hù)理后治療依從性比較組別n依從性好自覺服藥被動(dòng)服藥未服藥干預(yù)組45414410常規(guī)組452627117χ2值9.2818.3685.038P值0.0010.0010.024兩組患者負(fù)性情緒變化(x±s分)組別nSAS護(hù)理前護(hù)理后SDS護(hù)理前護(hù)理后干預(yù)組4560.1±11.239.6±6.161.1±5.538.8±4.5常規(guī)組4560.6±11.455.1±7.961.9±7.355.1±5.8注:干預(yù)組干預(yù)前后SAS、SDS評分比較,t=13.404,14.913,P均<0.05;常規(guī)組干預(yù)前、后SAS、SDS評分比較:t=12.7010,9.113,P均<0.05;兩組干預(yù)后SAS、SDS評分比較,t=18.504,18.901,P均<0.05。

篇（2）

1.2生物學(xué)知識心理學(xué)藥師必須對神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)，病理生理學(xué)，生物化學(xué)等專業(yè)知識有所了解，必須掌握神經(jīng)解剖學(xué)，神經(jīng)生理學(xué)以及神經(jīng)藥理學(xué)知識。

1.3物理學(xué)和化學(xué)知識一些心理疾病的評估技術(shù)和物理療法需要物理學(xué)的先進(jìn)知識和實(shí)踐，包括神經(jīng)遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)地的測量，受體結(jié)合的鑒定，疾病狀態(tài)的體表標(biāo)志，腦波記錄，大腦成像技術(shù)和電驚厥的技術(shù)等也是心理學(xué)藥師必須熟練掌握的知識。另外，還必須掌握有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的知識。

1.4行為科學(xué)行為科學(xué)知識對藥學(xué)心理學(xué)的實(shí)踐是非常必要的。它包括藥物治療技術(shù)，環(huán)境和心理社會壓力，心理學(xué)測試等知識及在診斷疾病和評估效果時(shí)采用的評價(jià)方法等。同時(shí)，對心理學(xué)藥師來說溝通也是非常必要的，因?yàn)樗麄儽仨毎阉幬镄畔鬟f給患者和其他專業(yè)人員，提高患者的認(rèn)知，減少患者用藥時(shí)的抵制心理，提高患者對藥物治療的依從性，從而增加藥物治療的有效性。

2心理學(xué)藥師的專業(yè)能力構(gòu)成

作為一名心理學(xué)藥師必須具有全面的專業(yè)知識，交流溝通能力以及綜合技能。包括：①根據(jù)基礎(chǔ)藥學(xué)知識，如精神藥理學(xué)，藥動(dòng)學(xué)，藥效學(xué)等，制定合理的治療方案和判定治療結(jié)果的能力。②獲取及傳遞患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)有效信息的技能。③使用計(jì)算機(jī)檢索工具，獲得新知識信息的能力。④分析和評價(jià)藥學(xué)文獻(xiàn)的能力，確定其合理性。⑤評估患者身體狀況的能力。⑥有效溝通的能力。⑦能熟悉與臨床研究有關(guān)的法律和倫理學(xué)問題的能力，以及論文寫作能力。

3心理學(xué)藥師的作用

在不同的崗位以及對不同的患者，心理學(xué)藥師的責(zé)任各不相同。但主要作用有以下幾個(gè)方面：①以精神病理學(xué)和藥理學(xué)為基礎(chǔ)，收集相關(guān)患者的臨床數(shù)據(jù)加以解釋，并對其的診斷與治療提出自己的意見及建議。②對相關(guān)醫(yī)學(xué)，藥學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行評估，綜合整理出確實(shí)可行的治療方案。③對患者及其家屬提供相關(guān)藥物治療的教育和專業(yè)咨詢，加強(qiáng)溝通，以增加患者用藥依從性。藥師良好的形體素質(zhì)可發(fā)揮治療的暗示效應(yīng).。整潔的環(huán)境、良好的形象、貼切的語言、專業(yè)的動(dòng)作神態(tài)能夠拉近藥患雙方的心理距離，贏得患者的信任，積極肯定的語言能夠提高患者的康復(fù)信心，有效提高患者的依從性，改善患者的身心反應(yīng)過程。④開展臨床查房，與治療體系的相關(guān)人員進(jìn)行藥物治療的有效溝通，設(shè)計(jì)更為安全有效的治療方案。⑤從事學(xué)術(shù)交流，更好的為患者服務(wù)。

篇（3）

藥學(xué)心理學(xué)必須掌握相關(guān)專業(yè)藥學(xué)知識外，還包括神經(jīng)病學(xué)，精神病學(xué)，心理障礙，藥物濫用，兒科及老年心理學(xué)等方面的專業(yè)知識。藥學(xué)心理學(xué)專業(yè)的課程包括6個(gè)領(lǐng)域：神經(jīng)藥理學(xué)，毒理學(xué)，社會行為藥學(xué)，包括研究和診斷中所應(yīng)用的評估方法，藥代動(dòng)力學(xué)，藥物化學(xué)和藥劑學(xué)。這些涉及到3大知識體系。心理學(xué)藥師必須對神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)，病理生理學(xué)，生物化學(xué)等專業(yè)知識有所了解，必須掌握神經(jīng)解剖學(xué)，神經(jīng)生理學(xué)以及神經(jīng)藥理學(xué)知識。

1.2物理學(xué)和化學(xué)知識

一些心理疾病的評估技術(shù)和物理療法需要物理學(xué)的先進(jìn)知識和實(shí)踐，包括神經(jīng)遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)地的測量，受體結(jié)合的鑒定，疾病狀態(tài)的體表標(biāo)志，腦波記錄，大腦成像技術(shù)和電驚厥的技術(shù)等也是心理學(xué)藥師必須熟練掌握的知識。另外，還必須掌握有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的知識。

1.3行為科學(xué)行為科學(xué)知識

對藥學(xué)心理學(xué)的實(shí)踐是非常必要的。它包括藥物治療技術(shù)，環(huán)境和心理社會壓力，心理學(xué)測試等知識及在診斷疾病和評估效果時(shí)采用的評價(jià)方法等。同時(shí)，對心理學(xué)藥師來說溝通也是非常必要的，因?yàn)樗麄儽仨毎阉幬镄畔鬟f給患者和其他專業(yè)人員，提高患者的認(rèn)知，減少患者用藥時(shí)的抵制心理，提高患者對藥物治療的依從性，從而增加藥物治療的有效性。

2心理學(xué)藥師的專業(yè)能力構(gòu)成

作為一名心理學(xué)藥師必須具有全面的專業(yè)知識，交流溝通能力以及綜合技能。包括：①根據(jù)基礎(chǔ)藥學(xué)知識，如精神藥理學(xué)，藥動(dòng)學(xué)，藥效學(xué)等，制定合理的治療方案和判定治療結(jié)果的能力。②獲取及傳遞患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)有效信息的技能。③使用計(jì)算機(jī)檢索工具，獲得新知識信息的能力。④分析和評價(jià)藥學(xué)文獻(xiàn)的能力，確定其合理性。⑤評估患者身體狀況的能力。⑥有效溝通的能力。⑦能熟悉與臨床研究有關(guān)的法律和倫理學(xué)問題的能力，以及論文寫作能力。

3心理學(xué)藥師的作用

在不同的崗位以及對不同的患者，心理學(xué)藥師的責(zé)任各不相同。但主要作用有以下幾個(gè)方面：①以精神病理學(xué)和藥理學(xué)為基礎(chǔ)，收集相關(guān)患者的臨床數(shù)據(jù)加以解釋，并對其的診斷與治療提出自己的意見及建議。②對相關(guān)醫(yī)學(xué)，藥學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行評估，綜合整理出確實(shí)可行的治療方案。③對患者及其家屬提供相關(guān)藥物治療的教育和專業(yè)咨詢，加強(qiáng)溝通，以增加患者用藥依從性。藥師良好的形體素質(zhì)可發(fā)揮治療的暗示效應(yīng).。整潔的環(huán)境、良好的形象、貼切的語言、專業(yè)的動(dòng)作神態(tài)能夠拉近藥患雙方的心理距離，贏得患者的信任，積極肯定的語言能夠提高患者的康復(fù)信心，有效提高患者的依從性，改善患者的身心反應(yīng)過程。④開展臨床查房，與治療體系的相關(guān)人員進(jìn)行藥物治療的有效溝通，設(shè)計(jì)更為安全有效的治療方案。⑤從事學(xué)術(shù)交流，更好的為患者服務(wù)。

篇（4）

一、不良情緒的危害

古書說:“悲哀憂愁則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,不良情緒會影響消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的功能。美國生理學(xué)家愛爾瑪把人在生氣時(shí)呼出的“生氣水”(有毒),注射在大白鼠身上,大白鼠就死了。人如果生氣10分鐘,耗費(fèi)的精力不亞于參加一次3000米的賽跑。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專家對情緒與高血壓、心臟病和癌癥、胃病等做了不少研究,說明情緒對身體的影響。美國醫(yī)學(xué)博士湯姆士曾經(jīng)對患高血壓、心臟病、癌癥三種疾病的人進(jìn)行調(diào)查,在易急躁、易激動(dòng)或喜怒哀樂無常的人當(dāng)中,發(fā)病率為77.3%,而在謹(jǐn)慎、穩(wěn)定的人和聰明、活潑、愉快、樂觀的人當(dāng)中,發(fā)病率僅為25%～26%。有人對15000名胃病患者的病歷研究后得到結(jié)論:每5個(gè)人中有4人是因恐懼、憂慮、憎恨等無法適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活,是他們得病的原因。這是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)與腦部有神經(jīng)與化學(xué)物質(zhì)聯(lián)系。德國波恩大學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞有很小神經(jīng),對疾病、癌的生長和消滅起作用。美國癌癥協(xié)會證明了大約10%的癌癥會自然消失,他們是性格開朗、樂觀者。

二、排除不良情緒的方法

A、坦然宣泄:坦然宣泄就是毫無顧慮地談出自己的心事,找個(gè)知心的、可信賴的人,把心里的煩惱、苦水一古腦兒倒出來,聽者能關(guān)懷、接受、理解就會感到輕松。同時(shí),還可得到解決問題的方法。

B、自我激勵(lì):遇到困難、挫折時(shí),在認(rèn)識或不認(rèn)識的人中,找一個(gè)最敬佩的人作為模范,找出自己的成功事例。發(fā)揚(yáng)自己的優(yōu)點(diǎn),肯定自己的能力,增強(qiáng)信心,振作起來,激勵(lì)自己前進(jìn)。

C、衡量價(jià)值:一個(gè)人能夠消除煩惱得到快樂,最大的秘訣是正確的價(jià)值觀念,人生只有短短的幾十年,古詩十九首中有“人生天地間,忽如遠(yuǎn)行客”,“浩浩陰陽移,年命如朝露”。生命如此短暫,豈不珍惜乎。時(shí)間是寶貴的,要珍惜光陰和精力。最明智的辦法是對使人煩惱的事,都要定一個(gè)“到此為止”的限度。

D、投身工作:要讓自己忙起來,這是因?yàn)樽盥斆鞯娜艘膊豢赡茉谕粫r(shí)間想一件以上的事,用有意義的活動(dòng)去占領(lǐng)自己的頭腦,把不快樂的情緒擠出去。在我處于困難時(shí)用以上方法找到了快樂。

在我第二次癌癥化療期間,老伴突然去世,這一沉重的打擊簡直令人難以承受,當(dāng)時(shí)我真不知怎樣活下去,悲痛、懊惱整天籠罩著自己。作家聶華苓在小說中寄亡母的信說:“你撇下我們的時(shí)候天都塌下來了,我不知是否能活下去”,真說出了我心里話,又說“我現(xiàn)在仍然活著,而且好像活得很好,人就是這個(gè)樣子,生活在動(dòng)力時(shí)代,苦也好,樂也好,誰也不能停下來,非往前去不可”。這又使我振奮起來,我深知我要走不出這一困境,就會很快步入死亡之門。

我除了用心理學(xué)的宣泄法宣泄內(nèi)心的悲痛外,我主要用自我激勵(lì)法和投身工作轉(zhuǎn)移注意力的辦法,排除悲傷,增強(qiáng)勇氣振作起來。

自我激勵(lì)法就是找一個(gè)榜樣或者用自己的成功事例來激勵(lì)自己。我有一個(gè)朋友,她不到50歲丈夫去世,留下3個(gè)孩子,她一方面含辛茹苦地培養(yǎng)孩子,一方面勤奮鉆研培養(yǎng)了一批博士生,現(xiàn)在她最小的女兒也是國家引進(jìn)的博士生導(dǎo)師,她在培養(yǎng)子女和事業(yè)上都取得了顯著的成就。我以她為榜樣。

我自己沒有什么大的成功事例,但也有過值得一提、可以告慰自己的事。我在青年時(shí)代求學(xué)的生活很艱苦。從初中就流亡在外,一直苦讀到西南聯(lián)大,因經(jīng)濟(jì)困難和一位女同學(xué)到云南鄉(xiāng)下教書一年,回城路上傍晚時(shí)被劫,一年辛苦所得,一搶而光,卻沒因此悲觀?？箲?zhàn)勝利后回家,鄉(xiāng)親們都稱贊我這個(gè)村姑娘竟成為全國著名學(xué)府的大學(xué)生。朋友的榜樣,自己艱難求學(xué)經(jīng)歷,終于使我增強(qiáng)了生活的信心和勇氣,逐漸擺脫悲傷。

投身工作有利于心情平靜,把悲傷從頭腦中擠出去。讓自己忙起來。當(dāng)我離休后下決心繼續(xù)研究老年心理學(xué)時(shí),我每天睜開眼,想的不再是老伴剛?cè)ナ罆r(shí)的悲痛情境,而是想怎樣去設(shè)計(jì)問卷,進(jìn)行調(diào)查,怎樣分析資料,我到軍隊(duì)干休所,到農(nóng)村,到工廠進(jìn)行問卷調(diào)查、個(gè)別訪問,寫出論文。當(dāng)我去參加學(xué)術(shù)會議時(shí),我想的是如何吸取好意見修改文稿和如何發(fā)言等等。總之,沒有時(shí)間想工作以外的問題,晚上倒在床上,馬上就睡著了,沒有時(shí)間,也沒有精力去悲傷了。我深深體會到讓有意義的活動(dòng)把憂慮、煩惱從頭腦中擠出去,是征服煩惱的重要秘訣,也是得到快樂的良方。我曾寫了一首小詩《談樂》來抒發(fā)我的情懷:有人問我快樂由,快樂千金也難購。只要掌握快樂路,快樂在身邊不走?？鞓返穆泛翁幱?忙碌、奉獻(xiàn)加知足。人騎駿馬,我騎牛,后面有推車的老友。比一比怎不知足,喜笑顏開快樂留。

看來人處于困難時(shí),通過調(diào)節(jié)情緒,投身工作,可以得到快樂,達(dá)到心理健康,快樂地生活。

三、做心理健康老人

老年人心理健康應(yīng)具有的特點(diǎn):(1)熱愛生活,喜歡活動(dòng),及時(shí)行樂,充滿朝氣;(2)心情愉快能控制情緒,自得其樂,充滿喜氣;(3)面對現(xiàn)實(shí),善于適應(yīng),知足常樂,充滿勇氣;(4)人際關(guān)系協(xié)調(diào),家庭和睦,助人為樂,待人和氣。

快樂與老年人心理健康有不可分割的關(guān)系?？鞓肥且环N動(dòng)機(jī)力量,能使人精神振奮。要像羅斯福被盜后仍能保持樂觀心態(tài)那樣,正確對待生活中的不幸。羅斯福在被盜后說:第一,賊偷去我的東西,沒有傷害我的生命;第二,賊只偷去了我的部分東西;第三,最值得慶幸的是做賊的是他,而不是我。羅斯福這樣與友人報(bào)平安,因?yàn)樗闹醒b的是國家大事,個(gè)人被盜是小事一樁。同時(shí)也說明他善于從不幸中發(fā)現(xiàn)大幸,不為眼前煩惱所困擾。碰到不順心的事?lián)Q個(gè)角度思考,就不會陷于悲觀失望之中,就能夠擺脫不幸事件,為自己的目標(biāo)奮斗不已。

篇（5）

1 老年人的生理特點(diǎn)

衰老是生命不可抗拒的自然規(guī)律，隨著年齡的增長生理解剖上的退行性變化，導(dǎo)致老年人在生理上功能上出現(xiàn)許多障礙和病變。主要表現(xiàn)為活動(dòng)能力的降低，聽力、視力的減弱，記憶力和意志的減退；機(jī)體免疫功能衰退，抵抗力下降；營養(yǎng)吸收力降低；內(nèi)環(huán)境平衡能力減弱，適應(yīng)能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程長，恢復(fù)慢，療效差，易反復(fù)等。

1.1呼吸系統(tǒng)的變化：老年人呼吸肌萎縮，胸廓變形，變硬，順應(yīng)性降低；呼吸頻率及深度受限；呼吸道粘膜和肌纖維萎縮；呼吸道管腔擴(kuò)大，無效腔增加；肺組織萎縮，毛細(xì)血管減少，肺泡變薄，彈性減退，肺泡擴(kuò)張，易形成老年性肺氣腫肺心病。

1.2循環(huán)系統(tǒng)的變化：人到老年，即使在健康狀況下，心臟組織也產(chǎn)生明顯的退行性變化。如心肌纖維減少，脂肪組織增加動(dòng)脈粥樣硬化。這些都使得心肌順應(yīng)性和收縮效率降低，功能明顯減退，容易發(fā)生心力衰竭。心血管系統(tǒng)的普遍改變是血管彈性纖維減少，動(dòng)脈粥樣硬化，造成管腔變硬和管腔變窄，導(dǎo)致器官血流量減少。故易引起老年人血壓增高，心肌缺血。

1.3神經(jīng)系統(tǒng)的改變：腦細(xì)胞逐漸萎縮，大腦體積縮小，腦重減輕，腦窄，腦溝寬，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，腦脊液增多，腦血管發(fā)生程度不同的硬化，血流量減少，腦組織內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的合成和代謝水平降低，氧供應(yīng)不足，出現(xiàn)記憶力減退，視力和聽力減弱，反應(yīng)遲鈍及運(yùn)動(dòng)不準(zhǔn)確等功能衰退的表現(xiàn)。尤其是腦出血及腦梗塞的發(fā)病導(dǎo)致肢體功能的障礙，使老年人生活更加不便。

1.4空腔臟器的老化：胃腸平滑肌萎縮，彈力減退，韌帶松馳，容易發(fā)生胃下垂，食道憩室等。胃腸粘膜萎縮，消化腺分泌減少，蠕動(dòng)減弱，容易引起消化不良、便秘。吞咽功能的減通，進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生食道異物。由于平滑肌纖維萎縮，器官或管腔變小，如膀胱變小，老年人夜尿量增加。

1.5實(shí)質(zhì)臟器的老化：肝、腎、胰、牌等均因萎縮，結(jié)締組織增生，導(dǎo)致機(jī)能減退。由于腎循環(huán)血管硬化狹窄，老年人腎血流量減少，使腎清除率下降。同時(shí)腎小管退變，使分泌和重吸收功能減退，對電解質(zhì)的排泄減少，調(diào)節(jié)水鹽平衡功能降低。肝臟縮小，血流量減少，發(fā)生不同程度的肝功能損害。胰脂肪酶分泌減少，常引起脂肪吸收延遲。

1.6內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的變化：內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化在性腺表現(xiàn)十分明顯，到了老年男性功能減退，生殖能力隨之減弱并最終喪失。女性性激素分泌減少，不僅影響生殖功能，還易引起骨組織代謝和心血管等方面的改變。如骨質(zhì)疏松，易骨折，血液中膽固醇含量增加，引發(fā)冠心病等。在老年，各種類型的淋巴細(xì)胞數(shù)量比例失調(diào)和活動(dòng)改變，使機(jī)體防御感染的能力減弱，自身穩(wěn)定功能紊亂和免疫監(jiān)視功能減退。因此老年人易受到細(xì)菌、病毒感染，自身免疫性疾病發(fā)生率也較高。

2 老年人的心理狀態(tài)

老年人隨著年齡的增長，機(jī)體各組織器官生理功能的衰退，導(dǎo)致機(jī)體調(diào)節(jié)功能不足，抗病能力減退，適應(yīng)能力下降，心理狀態(tài)也隨著老年人特有的變化而出現(xiàn)異常。

2.1 惶恐遺棄感：每一位老年人都有自己不同的生活經(jīng)歷，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，在工作崗位上擔(dān)負(fù)一定的職務(wù)，一旦離開工作崗位，會因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。子孫不孝，家庭不和睦，生病后住院擔(dān)心花錢多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些診斷不明確，治療效果不顯著的疾病，更易使他們產(chǎn)生惶恐感。

2.2 孤獨(dú)寂寞感：孤獨(dú)寂寞是老年期最常見的心理特征。

有些老年人由于神經(jīng)抑制高于興奮，喜歡在安靜的環(huán)境中生活。但是當(dāng)他們離開工作崗位時(shí)，則往往有所失，子女成家立業(yè)，各奔東西，加之親朋亡故，更加孤獨(dú)寂寞，憂心忡忡。特別是生病離開家剛住進(jìn)醫(yī)院，周圍都是陌生人，這樣病人自然產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞。如有的病人住大病室時(shí)和別人交流一多，情緒開始穩(wěn)定，一般狀態(tài)會變得好起來。

2.3 焦慮抑郁感：老年人愛操心，他們既關(guān)心兒孫的進(jìn)步成長，對有些年青人的生活習(xí)慣又看不慣，管不了，只覺得自已年齡大了，力不從心，不中用了，因而焦慮不安。當(dāng)有病時(shí)，這種心理更為明顯，常擔(dān)心自己的健康。往往因一些小事發(fā)脾氣，性格孤僻、固 執(zhí)，不易與人合作，不能自制。特別是生病后少言寡語，對外界任何事物都不感興趣，有的飲泣不語，還有的自暴自棄，放棄治療，甚至出現(xiàn)輕生念頭。

2.4 多疑、噦嗦，自卑感：由于存在自卑心理，別人說話時(shí)，總懷疑是議論自己。子女們因工作忙，不能及時(shí)看望，問寒問暖，使老人就以為兒女冷落他們，常因一些小事生氣，流淚．甚至悲憤而輕生。角色的轉(zhuǎn)換，從家庭主要成員另外由于老年人的記憶力下降，遇事好嘮叨，使年青人討厭他們，更加重了老年人的悲觀情緒。

3 老年人的護(hù)理

老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律，但一般都希望自己盡量健康長壽。他們自已不服老，也不希望別人說自已老。因此在老年人的心理護(hù)理中我們應(yīng)該根據(jù)老年人的生理特性，心理狀態(tài)和需要，制定合理的護(hù)理程序。通過護(hù)士美好的語言和親切的交談，與患者溝通，改善他們的不良心理情緒，使他們的身心得到康復(fù)。

3.1 建立社區(qū)老年健康咨詢中心：應(yīng)有專業(yè)人員指導(dǎo)老年的自我保健。如飲食的烹調(diào)，營養(yǎng)的搭配，娛樂活動(dòng)的具體內(nèi)容等。建立保健檔案，定期進(jìn)行健康檢查，做到無病早防，有病早治。組織專家進(jìn)行老年保健講座，訂閱老年保健雜志，建立老年健康宣傳欄，開展豐富多彩的老年活動(dòng)，如唱歌、跳舞、打球、健身、下棋等等，使他們愉快地安度晚年。

3.2 消除病人的恐懼焦慮感：全社會都應(yīng)該尊重老人，愛護(hù)老人，使養(yǎng)老敬老成為社會美德和風(fēng)尚，讓老人事事處處都感到和受到優(yōu)待，而處于最佳心理狀態(tài)，幫助老人建立價(jià)值觀、滿足感，用科學(xué)的態(tài)度看待衰老過程。根據(jù)觀察，老年病人適應(yīng)力差，一旦患病，非?？謶趾徒箲]，擔(dān)心自己的身體能否好轉(zhuǎn)，是不是不行了等等。這時(shí)護(hù)士要主動(dòng)接近病人，幫助他們掛號，取藥、取送化驗(yàn)標(biāo)本，熱情接待，解除孤獨(dú)感，對住院臥床的老年病人，應(yīng)經(jīng)常變換，使其能做些輕微的活動(dòng)，放松肌肉，消除緊張情緒。通過護(hù)士與病人的交談使病人感受到在醫(yī)院得到了妥善的治療和護(hù)理，增強(qiáng)他們對醫(yī)院的的信賴，解除了焦慮，增強(qiáng)了恢復(fù)健康的信心。

3.3 熱情周到的護(hù)理：根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)，尊敬老年人，對他們耐心體貼，患病時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，嘻寒問暖，根病人拉家常，解除寂寞。按鈴時(shí)極時(shí)到床旁，為生活不能自理的病人倒水，洗臉、喂飯、翻身拍背、遞送便器，使他們生心需要得到滿足。

3.4 嚴(yán)密注視病情發(fā)展：對疾病的細(xì)微變化，護(hù)士都要嚴(yán)密觀察，因?yàn)槔夏耆说牡挚沽ο陆?，易引起合并癥，所以要加強(qiáng)護(hù)理，根據(jù)不同的生理變化，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。如糖尿病患者易發(fā)生交叉感染，故作靜脈穿刺時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，減少刺激。吸人性或墜積性肺炎時(shí)，可采用經(jīng)常翻身拍背的護(hù)理方法，保持呼吸道暢通。根據(jù)氣溫的變化，注意衣服的增減，以免受凍引起上呼吸道感染和其它器官的疾病。

3.5 飲食護(hù)理：老年人的合理膳食應(yīng)當(dāng)是低鹽、低脂肪或低糖，充足的優(yōu)質(zhì)蛋白，多種維生素多種蔬菜、水果等的平衡膳食，力求色香味俱佳，易于消化，有營養(yǎng)。采取少食多餐方式，從而增加食欲。進(jìn)食時(shí)少講話，細(xì)嚼慢咽，可減少食道異物的發(fā)生。

3.6 為病人創(chuàng)造舒適優(yōu)美的環(huán)境：病房寬敞，光線柔和，安靜，安全。病床要低，被褥要輕、保暖，增加病人的舒適感。因此，住院環(huán)境要逐步家庭化，以減輕病人的不適應(yīng)性。要?jiǎng)?chuàng)造條件，種植花草，在病室的墻壁上可掛貼優(yōu)美的字畫，以美化環(huán)境，使病人心情舒暢。病室的設(shè)備要維持病人的獨(dú)立性，如準(zhǔn)備輪椅、手杖等。走廊、廁所等處要設(shè)扶手，便于行走，保證安全。在體力允許的情況下，可做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，加快病情的恢復(fù)。

篇（6）

根據(jù)2010年3月-2011年12月期間筆者對大慶市農(nóng)村三縣14個(gè)村屯、油田企業(yè)四個(gè)集團(tuán)公司13個(gè)社區(qū)老人活動(dòng)室、共計(jì)1044名老人所做的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，人在剛剛退休或進(jìn)入老年時(shí)，突然離開繁忙、緊張的工作勞動(dòng)崗位，沒有了上班或農(nóng)田勞作時(shí)各種要求、約束和壓力，多數(shù)人不能夠很快地適應(yīng)。尤其是從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退下來的人，沒有了別人的恭維、沒有了專車、沒有了這樣那樣的酒會應(yīng)酬、沒有了各種會議，大都有一種失落感，有時(shí)會產(chǎn)生比較負(fù)面的情緒。從調(diào)查情況來看，許多人在退休或進(jìn)入老年后，健康狀況不如以前，日常生活變得單調(diào)、休閑時(shí)間過多、活動(dòng)范圍逐漸縮小、人際交往越來越少、家庭關(guān)系較為冷清。其中多數(shù)老年人認(rèn)為情緒對自己的生活、健康會有一定的影響。在許多老年人身上，由于種種原因，一些負(fù)面情緒、不健康的心理反應(yīng)較為普遍，需要有關(guān)部門和廣大離退休工作者結(jié)合實(shí)際、深入研究并加以解決。

一、老年人主要心理及健康問題

針對部分老年人情緒消沉、好發(fā)牢騷、不善交際、健康不佳等現(xiàn)象，筆者對大慶市城鄉(xiāng)部分老年人做了問卷及訪談?wù){(diào)查，發(fā)現(xiàn)在城鄉(xiāng)老年人群體中不同程度的存在這樣或那樣的心理問題，一些老人身體狀況不太好，在農(nóng)村這種情況尤為嚴(yán)重。

從下面這個(gè)對比表中的部分?jǐn)?shù)據(jù)就可以發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老人身心健康的問題更為突出些。外，城市內(nèi)有些社區(qū)里缺少老年人活動(dòng)站，農(nóng)村的村屯里基本上沒有能為老年人提供活動(dòng)的場所和設(shè)施，不能夠從硬件上完全滿足老年人養(yǎng)老港身、交流、娛樂和衛(wèi)生保健等精神關(guān)愛方面的需求。

(2)家庭非優(yōu)化環(huán)境帶來的影響

我國約94.5％以上的老年人為居家養(yǎng)老。因此，家庭環(huán)境的優(yōu)劣對于老年人身心健康的影響不容忽視。

據(jù)調(diào)查，城市里有10.48％的老人認(rèn)為自己家庭關(guān)系不夠融洽，在農(nóng)村有25.64％的老人對子女們的精神關(guān)愛行為不太滿意。有少數(shù)子女把老人特別是不能完全自理的老人當(dāng)做自己的負(fù)擔(dān)，對老人生活和健康缺少關(guān)愛，甚至采取冷關(guān)愛；有的子女在外地工--作或忙于自己的事情，很少關(guān)心老人。在農(nóng)村，由于經(jīng)濟(jì)條件、文化教育和傳統(tǒng)觀念影響，一些老人有病難以得到及時(shí)有效地治療或關(guān)愛。上述這些情況的存在使得家庭環(huán)境處于非優(yōu)化的狀態(tài)，難免使老人產(chǎn)生孤獨(dú)、傷痛、失望、不滿等不良心理，從而影響到老人們的身心健康。

2.老年人認(rèn)知滯后帶來的影響

由于個(gè)體受自身教育程度和價(jià)值觀等因素影響，一些老年人認(rèn)知改變比較滯后，對退休缺乏必要的心理準(zhǔn)備，不能正確認(rèn)識退休和進(jìn)入老年后的生活，對原工作單位和企業(yè)依然存有依賴思想。認(rèn)為自己過去的單位和企業(yè)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)負(fù)責(zé)照顧自己。于是提出健康體檢、外出旅游、發(fā)放慰問品、慰問金等福利方面的要求，一旦得不到解決就認(rèn)為關(guān)愛不到位。于是發(fā)牢騷、罵街，甚至上訪。而農(nóng)村老人一旦不能夠下地勞動(dòng)后，往往認(rèn)為自己已經(jīng)成為一個(gè)沒有用的人，成了別人的負(fù)擔(dān)。不論是城市老人、還是農(nóng)村老人，認(rèn)知滯后必然使自己在較長的時(shí)期里難以適應(yīng)新的生活環(huán)境，會帶來一系列心理問題，從而影響身心健康。

3.機(jī)構(gòu)工作人員責(zé)任意識、服務(wù)能力不足所帶來的影響

從調(diào)查來著，一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)活動(dòng)站工作人員偏少，平均比例為1:10。多數(shù)社區(qū)活動(dòng)站每天僅有一名工作人員，所要做的基本是值班和看護(hù)，不能為老人們提供有效的精神關(guān)愛；二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)活動(dòng)站工作人員學(xué)歷偏低，平均達(dá)不到高中學(xué)歷。知識能力明顯不足；三是工作人員正規(guī)培訓(xùn)的時(shí)間太短，平均為兩周，甚至有的只是自己單位培訓(xùn)幾天后就上崗，不能完全具備崗位所需要的心理學(xué)、社會學(xué)、保健救護(hù)等方面的知識能力。工作人員基本素質(zhì)不足，使其不能有效滿足社區(qū)老年人對健身、交流、娛樂、心理援助等方面精神關(guān)愛的需求，難免給老人帶來這樣或那樣的心理問題。而在農(nóng)村村屯里目前還沒有專門從事為老年人服務(wù)的工作人員，因此，農(nóng)村老人身心健康問題更為嚴(yán)重些。

4.許多老年人缺乏必要的心理保健知識

對于老人來講，精神關(guān)愛不僅僅是一種被動(dòng)的接受，同樣也是一種自我安撫的行為主動(dòng)。而由于各種原因，目前許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和

二、老年人身心健康問題產(chǎn)生的主要原因

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有82.39％的老人希望能得到別人精神方面的關(guān)愛；有67.79％的老人認(rèn)為情緒對身心健康影響比較大。

情緒影響健康是現(xiàn)如今被許多人普遍認(rèn)同和接受的道理，事實(shí)上，有很多因素可以影響到個(gè)體的身心健康。

1.精神關(guān)愛環(huán)境不夠優(yōu)化

對老年人的精神關(guān)愛，需要優(yōu)化環(huán)境條件，否則可能造成個(gè)體挫折的感受，從而導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生心理衛(wèi)生和心理障礙問題。由此可能會導(dǎo)致疾病、影響到老人的身體健康。

(1)精神關(guān)愛的硬件條件非優(yōu)化造成的影響

以大慶市為例。大慶市城內(nèi)現(xiàn)有政府主管部門辦福利院兩個(gè)，個(gè)人辦托老院、所34個(gè)，醫(yī)院辦托老院1個(gè)。除了政府主管部門辦的福利院外，其他個(gè)人辦的托老院、所由于種種原因在醫(yī)療、健身、娛樂、樓臺、衛(wèi)生、人員素質(zhì)等方面的環(huán)境條件相對比較差些。另社區(qū)老年人活動(dòng)站都還沒有設(shè)立心理咨詢室或普遍開展心理健康知識宣傳教育服務(wù)職能。多數(shù)老年人缺乏必要的心理衛(wèi)生保健知識與技能，農(nóng)村老人這方面的知識與技能更為缺乏。這就使得許多老年人平時(shí)不懂得如何去做才能使自己擁有和保持良好的心態(tài)，尤其在遭遇一些惡劣事件時(shí)，不知道、也不能夠?qū)嵤┬睦碜灾驅(qū)λ藢?shí)施有效的幫助，從而消除不良情緒，由此可能會使一些老年人的心理問題長時(shí)間得不到有效的解決，從而影響老人的身心健康。

5.疾病對老人身心健康的影響

人到老年后，難免會有這樣或那樣的疾病，但如果久病不愈很容易使老人產(chǎn)生緊張情緒和恐懼、自卑心理。此時(shí)尤其需要?jiǎng)e人的精神關(guān)愛，特別是來自子女和親人們的關(guān)愛，否則會使老人喪失對生活的自信，不利于繼續(xù)治療，從而使病情進(jìn)一步加重。

而在農(nóng)村，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生、子女受教育程度和家庭經(jīng)濟(jì)條件等原因，一些老人有病后往往不能得到有效的治療，同時(shí)也缺少來自子女和親人們必要的精神關(guān)愛，只能在家里面簡單地治療或任其病情發(fā)展。這樣的老人一般情緒比較惡劣，對生活幾近失去信心、甚至絕望，由此，導(dǎo)致健康狀況持續(xù)惡化。

6.缺乏人際交流對老人身心健康的影響

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不論是在城市還是在農(nóng)村，有38.56％的老人認(rèn)

為退休進(jìn)人老年后自己活動(dòng)范圍減少了；有70.42％的老人感到自己很少與朋友交往；有62.86％以上的老人幾乎不串門。在城市里由于多數(shù)社區(qū)有老年人活動(dòng)場所，為老人們交流溝通創(chuàng)造了條件，而在農(nóng)村由于村屯里沒有老年人活動(dòng)場所，老人們的交際范圍多限于子女和親屬之間。即便是在條件比較好的城市里，有許多老人很少去活動(dòng)室，其實(shí)是認(rèn)識缺陷。人與人之間缺少必要的交流與聯(lián)系，等于失去來自他人的精神關(guān)愛，會使自己的不良情緒不能及時(shí)地釋放出去，會進(jìn)一步加重心理負(fù)擔(dān)，很容易使老人失去對生活的自信，從而影響身心健康。

三、老年人精神關(guān)愛與心理健康問題解決的辦法與措施

根據(jù)調(diào)查，有32.05％的老人認(rèn)為自己不能夠安心養(yǎng)老，有76.65％的老人認(rèn)為當(dāng)自己得到別人的關(guān)心、關(guān)愛時(shí)心情會很愉悅。因此，精神關(guān)愛工作開展的優(yōu)劣與否，不僅會影響老人的身心健康，還會影響老齡群體的思想穩(wěn)定和社會的和諧與文明進(jìn)步。如今，無論是城市、還是農(nóng)村，老年人在物質(zhì)上的需求已經(jīng)不是主要問題，他們所需要的正是來自社會和他人方方面面的精神關(guān)愛，通過精神關(guān)愛幫助老人們樹立自信、感受價(jià)值，從而快樂、健康和有尊嚴(yán)地享受自己的晚年生活。

1.開展好心理健康教育、培養(yǎng)老年人心理自助能力

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、離退休老人管理部門、村委會等，應(yīng)當(dāng)定期在老年人中開展心理健康知識講座、心理自助方法培訓(xùn)，并經(jīng)常發(fā)放一些心理保健方面的宣傳教育資料供老人自己學(xué)習(xí)研究，尤其要加強(qiáng)針對農(nóng)村老人的心理健康、衛(wèi)生保健知識的宣傳教育。通過有計(jì)劃地教育和培訓(xùn)使廣大老人能夠認(rèn)識到良好的情緒有利于自身健康，并且學(xué)習(xí)掌握一些心理健康保健知識與心理自助方法與技能，同時(shí)還能夠?yàn)閯e人提供必要的心理援助。

2.發(fā)揮好管理部門在老年人精神關(guān)愛中的主導(dǎo)作用

老年人管理部門應(yīng)當(dāng)在老年人精神關(guān)愛方面發(fā)揮主導(dǎo)作用。一是在城鄉(xiāng)建設(shè)全面覆蓋、能夠滿足老年人養(yǎng)老需要的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；二是在城鄉(xiāng)社區(qū)、村屯建有能夠滿足老年人康樂、交流需要的活動(dòng)場宣、心理咨詢室，農(nóng)村尤其要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；三是鼓勵(lì)個(gè)人在社區(qū)、村屯開辦家庭養(yǎng)老院、托老所，積極開展上門為空巢老人、孤寡老人、失能老人提供陪伴式護(hù)理服務(wù)；四是政府有關(guān)部門要加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檢查、監(jiān)督和管理；五是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、村屯和企業(yè)要有計(jì)劃地開展好各種生日祝福、保健服務(wù)、節(jié)日慰問、心理調(diào)查、心理咨詢、身體檢查等送溫暖活動(dòng)，尤其要關(guān)愛那些久病不愈、子女不在身邊和患有重大疾病的老人；六是要經(jīng)常教育和鼓勵(lì)老年人廣交朋友，多與朋友往來溝通。

3.搭建平臺、發(fā)揮特長、尊重老年人為社會貢獻(xiàn)力量

許多老人在幾十年的工作勞動(dòng)中積累了豐富的專業(yè)知識、技能和生產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)，管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真地進(jìn)行調(diào)查、登記、分類，每年定課題、定目標(biāo)，鼓勵(lì)有興趣的老人積極地去著書、講座、撰寫論文；鼓勵(lì)有條件的老人出去旅游，并且把自己旅游紀(jì)實(shí)編寫成書；鼓勵(lì)老人發(fā)揮自己特長積極參與社會活動(dòng)，使老人們現(xiàn)實(shí)感受自身的價(jià)值，重新激發(fā)和繼續(xù)堅(jiān)定生活的自信，同時(shí)又影響更多的老年人參與進(jìn)來，將有利于老年人的身心健康和社會文明進(jìn)步。管理機(jī)構(gòu)要對積極參與活動(dòng)的老人適當(dāng)?shù)亟o予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)要做好典型的宣傳工作，使其產(chǎn)生廣泛的正面影響。

4.強(qiáng)化管理人員培訓(xùn)、提升精神關(guān)愛能力

管理機(jī)構(gòu)和有關(guān)管理人員需要了解和掌握必要的老年心理學(xué)知識、老年人健康保健知識、老年人管理學(xué)等相關(guān)知識與技能。因此，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)每年制訂相關(guān)的培訓(xùn)計(jì)劃，定期開展專題講座與專業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)對象包括城鄉(xiāng)老年人管理機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年人活動(dòng)室的管理服務(wù)人員、鄉(xiāng)村干部和社會志愿者。通過專業(yè)培訓(xùn)提高城鄉(xiāng)管理人員精神關(guān)愛服務(wù)意識、責(zé)任意識、知識能力、和技術(shù)能力，以使其有責(zé)任、有義務(wù)、有能力地為廣大城鄉(xiāng)老人提供有效的精神關(guān)愛服務(wù)，為確保老年人身心健康做貢獻(xiàn)。

5.加強(qiáng)愛老、敬老宣傳教育、營造良好氛圍

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村空巢老人占到77％以上，城市空巢老人則占到85％左右，有58.05％的老人認(rèn)為在子女參加工作和成家后家里不如以前熱鬧了；有72.65％的老人希望子女能經(jīng)?；丶铱赐约?；有73.41％的老人希望能與朋友經(jīng)常在一起。由此可見，許多老年人平時(shí)從子女和朋友那里得到的關(guān)愛遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。老年人都希望能夠得到來自子女和周圍朋友們的精神關(guān)愛，這就說明子女和朋友的孝心關(guān)懷不僅僅是一種需要和滿足，更為重要的是他對于老人們的身心健康有著比較大的影響。因此，精神關(guān)愛要從娃娃抓起，要在全社會通過多種形式強(qiáng)化對老人精神關(guān)愛的宣傳和教育，讓更多的人能夠認(rèn)識、重視對老年人的精神關(guān)愛。

6.加強(qiáng)老年人精神關(guān)愛與心理健康問題的課題研究

篇（7）

老年社會形態(tài)和老年生活模式作為老年服務(wù)體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)的依據(jù)和起點(diǎn)，決定了老年服務(wù)體系的構(gòu)成和運(yùn)作。

（一）老年社會形態(tài)

老年社會形態(tài)主要包括老年經(jīng)濟(jì)形態(tài)、老年政治形態(tài)、老年文化形態(tài)，經(jīng)濟(jì)形態(tài)是基礎(chǔ)，文化形態(tài)是影響，政治形態(tài)是保障。

1.老年經(jīng)濟(jì)形態(tài)

老年經(jīng)濟(jì)形態(tài)是對老年社會的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)及其結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)的一種抽象表述，主要包括老年需求、老年消費(fèi)、老年收入以及老年積蓄。

老年需求主要是指老年社會消費(fèi)和投資總量對社會供給的購買力，老年社會的總需求與總供給達(dá)到平衡才能促進(jìn)老年經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速健康發(fā)展；老年消費(fèi)主要是指通過老年用品購買滿足老年消費(fèi)欲望的一種經(jīng)濟(jì)，老年消費(fèi)包括老年消費(fèi)要素、方式以及成效等；老年收入主要由離退休金、勞動(dòng)收入和子女供給三大部分共同構(gòu)成，大部分城市離退休人員有固定經(jīng)濟(jì)收入，具有較高的購買消費(fèi)能力；老年積蓄主要以放入銀行“保險(xiǎn)柜”吃利息為主，老年群體資金總額占比率很高，但由于傳統(tǒng)節(jié)儉意識強(qiáng)、缺乏理財(cái)信心、醫(yī)療養(yǎng)老保障儲備等因素，大多數(shù)還是銀行儲蓄為主。

國家老齡委信息，2010年中國老年人消費(fèi)需求超過1萬億元，2013年中國老年人的消費(fèi)需求超過1.2萬億元，預(yù)計(jì)到2015年，中國老年人的消費(fèi)需求將超過1.5萬億元，到2020年中國老年人的消費(fèi)需求將超過2萬億元，2050年左右將達(dá)到5萬億。但與此同時(shí)，老年社會的總供給卻嚴(yán)重不足，從而造成了老年經(jīng)濟(jì)形態(tài)的失衡。

2. 老年政治形態(tài)

老年政治形態(tài)主要由老年意識形態(tài)、老年相關(guān)法律法規(guī)等構(gòu)成。老年社會的健康和諧發(fā)展，比如離不開國家相關(guān)法律法規(guī)的逐步完善，隨著老齡化問題的不斷涌現(xiàn)，近五年來我國出臺了一系列重大政策文件，對老年社會及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)予以改進(jìn)和完善。

2013年8月16日，國務(wù)院總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，確定深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的措施。會議指出，到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系，把服務(wù)億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級的重要力量；2013年7月1日施行《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。相比舊法，新法法條從50條增加為85條。新增單列“社會服務(wù)”、“社會優(yōu)待”、“宜居環(huán)境”為三章以突出對老年人優(yōu)待與幫助，完善敬老與養(yǎng)老，以充分實(shí)現(xiàn)老年人的“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”，保障老年人獲得經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料、精神上慰藉；2011年9月17日由中華人民共和國國務(wù)院以國發(fā)〔2011〕28號印發(fā)《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》；2011年12月16日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃 （201 1—2015年 ） 》；2008年全國老齡工作委員會辦公室、國家發(fā)展和改革委員會、教育部、民政部、勞動(dòng)和社會保障部、財(cái)政部、建設(shè)部、衛(wèi)生部、國家人口和計(jì)劃生育委員會、國家稅務(wù)總局10部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》（全國老齡辦〔2008〕4號）。

3. 老年文化形態(tài)

（1）“家”文化。家是社會的個(gè)體單位，具有濃厚的社會學(xué)意義，同時(shí)，家更承載了中華民族的信仰，家在中國人的心目中有著不可替代的崇高地位，具有道德倫理層面的凝聚力和約束力，隨著社會的發(fā)展和文化的沉淀，中華民族形成了無與倫比的家文化，深刻地影響著社會形態(tài)的變遷。老年群體更加注重“家”，

有家就有了安全，有家就有了歸宿，有家就有了幸福。

（2）“孝”文化。孝文化在中國傳統(tǒng)倫理文化中處于絕對主導(dǎo)地位，在五千年的中華傳統(tǒng)文化中，孝，具有實(shí)實(shí)在在內(nèi)涵，蘊(yùn)含無堅(jiān)不摧的能量，“孝行天下”，社會得以進(jìn)步，國家得以復(fù)興，人民得以幸福安康。孝文化的發(fā)揚(yáng)促進(jìn)了老年社會的和諧、健康、穩(wěn)定。

（3）“根”文化。根文化是中國傳統(tǒng)文化中最為沉淀的一項(xiàng)，“根”是什么，根是本源，根是靈魂，根是歸屬，根是深入骨髓的那份渴望認(rèn)同的情愫?！奥淙~歸根”，是多少中國人內(nèi)心最神圣的追隨。老年社會的尋根、守根意識更加強(qiáng)烈，他們渴望找到自我，找到內(nèi)心最深處的歸屬。

（二）老年生活模式

老年生活模式是老年社會的根本，是養(yǎng)老模式的作用點(diǎn)和落腳點(diǎn)。對老年生活模式的研究主要集中于老年生活模式的構(gòu)成、以及社會養(yǎng)老模式的體現(xiàn)。

1.老年生活模式構(gòu)成

老年社會形態(tài)決定了老年生活及相應(yīng)的服務(wù)模式。老年生活模式是基于老年社會形態(tài)制約的老年活動(dòng)形式和行為特征的總和，具體由老年“衣、食、住、行、醫(yī)、護(hù)、娛、教、游”等構(gòu)成。

“衣”主要是指老年衣服的設(shè)計(jì)、制作、搭配、購買、運(yùn)送以及護(hù)理等；“食”主要是指老年飲食習(xí)慣、飲食器具、飲食場所、飲食方式等；“住”主要是指老年居住環(huán)境、居住方式等；“行”主要是指老年移動(dòng)方式、移動(dòng)輔助器具系統(tǒng)、移動(dòng)輔助系統(tǒng)、移動(dòng)輔助視覺系統(tǒng)，從出行方式上看，大致可以分為自如行走、依靠行走（拐杖、扶墻等）、坐立行走（輪椅、推車、自行車、汽車等）、平躺行走（推床等），不同的出行方式?jīng)Q定了不同的室內(nèi)外環(huán)境、工具要求，同時(shí)也決定了不同的養(yǎng)老模式；“醫(yī)”主要是指老年醫(yī)療，包括醫(yī)療條件、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療環(huán)境等；“護(hù)”主要是指老年護(hù)理方式、護(hù)理設(shè)施、護(hù)理環(huán)境、護(hù)理技術(shù)等，老年護(hù)理目標(biāo)是“健康、保障、尊嚴(yán)”；“娛”主要是指老年娛樂和體育鍛煉，包括娛體方式、娛體設(shè)施、娛體環(huán)境等；“教”主要是指老年再教育再學(xué)習(xí)，“老有所教、 老有所學(xué)”，進(jìn)一步豐富老年業(yè)余生活，培養(yǎng)各項(xiàng)技能，使其得以繼續(xù)社會化，可以更加有意義的度過晚年生活，更順利地適應(yīng)新的社會角色；“游”主要是指老年旅游，包括旅游產(chǎn)品、旅游環(huán)境、視覺傳達(dá)等。當(dāng)然，老年生活模式還以其他形式存在，在此不一一列舉。

2.社會養(yǎng)老模式體現(xiàn)

社會養(yǎng)老模式是老年服務(wù)體系的核心，也是老年社會最直接的外在體現(xiàn)，不同的養(yǎng)老模式有不同的產(chǎn)品體系、環(huán)境體系、視覺體系，從而也催生了不同的創(chuàng)新設(shè)計(jì)要求。我國的社會養(yǎng)老模式主要是以政府政策意向的支持為向?qū)?，有什么樣的國情，就有什么樣的社會形態(tài)，便對應(yīng)有什么樣的養(yǎng)老模式。在基本國情和社會形態(tài)的雙重作用下，我國擬定了“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)服務(wù)為支撐”的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系。

（1）居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是指老年人居住在家，依靠家庭養(yǎng)老力量以及社會專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)上門。居家養(yǎng)老是一種經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)老方式，充分利用有限的社會資源，同時(shí)，也是“家文化”、“孝文化”、“根文化”等中華傳統(tǒng)文化的集中體現(xiàn)。但是，隨著我國人口老齡化程度的不斷加深，獨(dú)生子女政策的長期影響，居家養(yǎng)老的功能出現(xiàn)了明顯的甚至是不可逆轉(zhuǎn)的下坡化走勢。

（2）社區(qū)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老是居住在家的老年群體接受由社會、政府或其他正式組織提供的支持養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老的重要支撐，主要依托社區(qū)建立的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系。社區(qū)養(yǎng)老具有社區(qū)照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，一方面使老年人能夠繼續(xù)在熟悉的環(huán)境中生活，另一方面使老年人得到生活上和精神上的照顧，免除了后顧之憂。社區(qū)養(yǎng)老是在不斷弱化的家庭養(yǎng)老模式和十分完善的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的中間模式，是二者的最佳結(jié)合點(diǎn)，一方面既為老年人提供了相應(yīng)的服務(wù)，另一方面充分利用老年人家庭原有的各種資源，因此無論在身心上還是經(jīng)濟(jì)上都是一種良好的養(yǎng)老模式，非常適合我國現(xiàn)階段的基本國情。

（3）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是將老年人集中安排在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由專業(yè)護(hù)理人員予以照料。與居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老模式相比，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老通過集中管理使得老年人能夠得到全方位的專業(yè)照顧以及完善的醫(yī)療服務(wù)，但容易造成老年人與子女之間的感情缺失，親朋好友的疏遠(yuǎn)，并且成本較高。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)著重實(shí)現(xiàn)五大功能——生活照護(hù)、康復(fù)護(hù)理、疾病救援、精神慰藉、心理疏導(dǎo)。隨著我國人口老齡化速度的不斷加快，社會福利化進(jìn)程的不斷推進(jìn)以及“421”獨(dú)生子女家庭結(jié)構(gòu)的客觀現(xiàn)狀，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將承擔(dān)越來越多的養(yǎng)老責(zé)任。

二、老年服務(wù)體系構(gòu)建

從國家政策的宏觀層面，以滿足老年服務(wù)需求、提升老年生活質(zhì)量為目標(biāo)，基本建立起與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與和諧社會建設(shè)相同步、與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的社會養(yǎng)老服務(wù)體系；從具體實(shí)施的微觀層面，對于老年服務(wù)體系，不管是居家養(yǎng)老還是社區(qū)服務(wù)、不管是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還是信息輔助，都是為了使老年群體的衣、食、住、行、醫(yī)、護(hù)、娛、教、游更加安全、舒適、健康、高效，都是為了使老年群體與人、物、環(huán)境、社會之間的關(guān)系更加和諧，促進(jìn)老年群體心理上的幸福感提升。

（一）老年服務(wù)體系的構(gòu)成要素

從設(shè)計(jì)學(xué)角度，老年服務(wù)體系構(gòu)成主要包括兩個(gè)要素：基于生理層次的橫向要素；基于心理層次的縱向要素，兩者相輔相成，相互作用，相互影響。老年服務(wù)體現(xiàn)的橫向要素和縱向要素最終由具象的產(chǎn)品體系、視覺體系、環(huán)境體系呈現(xiàn)出來，這三者也是老年服務(wù)體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)的核心對象（如圖1所示）。通過產(chǎn)品體系、視覺體系、環(huán)境體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)，來實(shí)現(xiàn)橫向要素的安全、舒適、健康和高效指標(biāo)，縱向要素的自信、自尊、慰藉和幸福指標(biāo)。從而從整體上促進(jìn)老年服務(wù)體系的穩(wěn)定、和諧。

1. 老年服務(wù)體系橫向要素（生理層次）

老年服務(wù)體系橫向要素主要包括老年群體衣、食、住、行、醫(yī)、護(hù)、娛、教、游的物質(zhì)（硬件）載體。基于現(xiàn)實(shí)社會形態(tài)的老年服務(wù)體系橫向要素的創(chuàng)新構(gòu)架能夠引導(dǎo)老年生活模式的人性化走向，能夠使老年群體生活模式更加安全、舒適、健康和高效。對老年群體衣、食、住、行、醫(yī)、護(hù)、娛、教、游的物質(zhì)（硬件）載體的創(chuàng)新設(shè)計(jì)能夠從本源上提高老年服務(wù)體系的照護(hù)質(zhì)量和水平，實(shí)現(xiàn)面向創(chuàng)新設(shè)計(jì)的老年生理關(guān)懷。

2. 老年服務(wù)體系縱向要素（心理層次）

老年服務(wù)體系的縱向要素主要指老年服務(wù)模式，以及基于相應(yīng)服務(wù)模式的老年社會中人與人、人與物、人與環(huán)境、人與社會之間的關(guān)系。人是社會中的人，物是為老年人所用的物，環(huán)境是老年人和物的有機(jī)構(gòu)成，老年人與人是社會學(xué)范疇，老年人與物是設(shè)計(jì)學(xué)范疇，老年人與環(huán)境是統(tǒng)籌學(xué)范疇。所以，老年服務(wù)體系的構(gòu)建和維護(hù)需要?jiǎng)?chuàng)新服務(wù)模式，通過創(chuàng)新設(shè)計(jì)形成適應(yīng)社會發(fā)展和老年社會的服務(wù)模式，從而有效協(xié)調(diào)老年人與人、老年人與物、老年人與環(huán)境之間的關(guān)系，將老年群體所構(gòu)成的老年社會融入整體社會形態(tài)，從而形成新的有利于社會發(fā)展的社會秩序，促進(jìn)老年人心理上的自信、自尊、慰藉和幸福，實(shí)現(xiàn)面向創(chuàng)新設(shè)計(jì)的老年心理關(guān)懷。[2]

（二）老年服務(wù)體系的特征屬性

老年服務(wù)體系的特征屬性主要包括安全、健康、舒適、高效等四個(gè)方面（如圖2所示），這四個(gè)屬性也綜合構(gòu)成老年服務(wù)體系的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

1.安全屬性

老年服務(wù)體系的安全屬性主要是指老年室內(nèi)外環(huán)境的安全、老年產(chǎn)品使用的安全、老年視覺導(dǎo)向的安全等，它直接關(guān)系到老年人晚年生活質(zhì)量。老年服務(wù)體現(xiàn)的安全主要體現(xiàn)在生理安全方面，老年視覺、味覺、聽覺和觸覺等生理機(jī)能都隨著年齡的增長而衰退，身體的靈活性和思維的敏捷度下降，對于用品的操控以及事務(wù)的反應(yīng)明顯遲鈍，極大地增加了在不確定性狀況下的不安全因素，這就要求在設(shè)計(jì)老年服務(wù)體系橫向要素的過程中充分考慮到各種年齡階段和不同體質(zhì)老年人的需求，更加注重人機(jī)關(guān)系，注重老年生理安全。此外，還需要說明的是，老年服務(wù)體系的安全性不僅僅是提供相應(yīng)的安全輔助設(shè)施和無障礙設(shè)計(jì)，更是要?jiǎng)?chuàng)造出一種使老年人處于安全穩(wěn)定的狀態(tài)。

2.健康屬性

健康是指在生理、心理和環(huán)境等方面都處于良好的狀態(tài)。由此，老年服務(wù)體系的健康屬性主要是指老年身體安好、心理幸福、適應(yīng)社會的發(fā)展、具有社會責(zé)任感。

從生理方面講，健康主要是生理機(jī)能處于正常的狀態(tài)，老年服務(wù)體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)最主要、最直接的目標(biāo)就是在老年生理器官機(jī)能日益下降的情況下有效維護(hù)老年生理健康。

從心理方面講，隨著年齡的逐漸增長，老年人的社會角色逐漸轉(zhuǎn)變，情感更加豐富，人際交往逐漸減少，適應(yīng)環(huán)境的能力也逐漸下降，同時(shí)，老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)加倍活躍且喚起水平極低，從而導(dǎo)致老年人更容易產(chǎn)生消極悲觀的情緒體驗(yàn)和情緒反應(yīng)，所以，老年服務(wù)體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)最核心的目標(biāo)就是促進(jìn)老年心理健康，創(chuàng)造老年人的自信、自尊、幸福的心理空間。

3.舒適屬性

老年服務(wù)體系的舒適屬性建立在安全、健康基礎(chǔ)上，體現(xiàn)了對老年群體的關(guān)懷和尊重。老年服務(wù)體系的舒適屬性要求綜合考慮老年群體的需求、弱點(diǎn)、差異性以及所特有的自我保護(hù)意識，匹配相應(yīng)的老年產(chǎn)品、環(huán)境、視覺要素。老年服務(wù)體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)的舒適性特征不僅僅能滿足老年人生理，心理的需要，更能使老人獲得親切、舒坦、輕松、愉悅、平靜、自由、有活力，有意義的感受。

4.高效屬性

老年服務(wù)體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)的高效性特征就是要求在老年用品、環(huán)境、視覺設(shè)計(jì)過程中，以老年生理特征為依據(jù)，采用整合設(shè)計(jì)的思想，從效率的角度提高老年產(chǎn)品的可用性，緩解因生理機(jī)能衰退帶來的功能性使用障礙，從而提升老年生活品質(zhì)。

同時(shí)，老年服務(wù)體系是一項(xiàng)龐大的社會性系統(tǒng)工程，從創(chuàng)新設(shè)計(jì)的角度如何提高老年服務(wù)體系的運(yùn)行效率也是一個(gè)非常重要的課題。

三、老年服務(wù)體系創(chuàng)新設(shè)計(jì)支持與實(shí)現(xiàn)

老年服務(wù)體系主要由橫向和縱向兩大要素構(gòu)成，為了從設(shè)計(jì)角度支持和實(shí)現(xiàn)老年服務(wù)體系的安全、健康、舒適、高效的目標(biāo)，就需要從老年產(chǎn)品體系、環(huán)境體系、視覺體系入手，對老年群體衣、食、住、行、醫(yī)、護(hù)、娛、教、游的物質(zhì)（硬件）載體予以創(chuàng)新設(shè)計(jì)，從本源上提高老年服務(wù)體系的照護(hù)質(zhì)量和水平，促進(jìn)老年心理的自信、自尊、慰藉和幸福，實(shí)現(xiàn)面向創(chuàng)新設(shè)計(jì)的老年生理和心理關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)老年服務(wù)體系的穩(wěn)定、和諧。同時(shí)，通過老年服務(wù)體系的創(chuàng)新設(shè)計(jì)，解決照護(hù)人員繁重的體力活動(dòng)，降低照護(hù)強(qiáng)度，提高照護(hù)效率等。

（一）基于老年行為特征的產(chǎn)品可用性設(shè)計(jì)研究—產(chǎn)品體系支持與實(shí)現(xiàn)

1.老年行為特征研究

老年產(chǎn)品最終為老人所用、為照護(hù)人員所用，產(chǎn)品對老人其作用的使用過程就是老年行為方式作用于產(chǎn)品產(chǎn)生效應(yīng)的過程，老年行為方式由老年生理機(jī)能和心理機(jī)能決定。

（1）老年生理機(jī)能變化

老年人生理老化不僅表現(xiàn)為外觀形態(tài)上出現(xiàn)頭發(fā)花白、皮膚松弛、牙齒脫落、身體尺寸縮短等，更反映在身體內(nèi)部細(xì)胞和各個(gè)組織器官功能上。具體表現(xiàn)為：在神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為記憶力差、反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作遲緩、平衡能力下降；在視覺方面表現(xiàn)為眼球晶體屈光度降低，視覺感官功能衰退導(dǎo)致的老花眼發(fā)生率極高，還會出現(xiàn)視線距離縮短、對光感色彩的識別力下降甚至老年青光眼、白內(nèi)障等，以致動(dòng)作遲緩；在聽覺方面表現(xiàn)為生理性的聽力減退乃至耳聾，形成各類感知系統(tǒng)功能障礙；在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為關(guān)節(jié)、骨骼和肌肉功能的變化，骨骼鈣化現(xiàn)象增多，較易發(fā)生骨折。同時(shí)，由于老年人活動(dòng)不頻繁，肌肉運(yùn)動(dòng)頻率少、彈性降低，動(dòng)作協(xié)調(diào)性較差。

（2）老年心理機(jī)能變化

隨著年齡的逐漸增長，老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)加倍活躍且喚起水平極低，從而導(dǎo)致老年人更容易產(chǎn)生情緒體驗(yàn)的反饋波動(dòng)，情感更加豐富，適應(yīng)環(huán)境的能力也逐漸下降，心理承受力變?nèi)?，面對親友生死，特別容易產(chǎn)生一些抑郁、焦慮情緒。常規(guī)意義上的“老來怪”，人至老年，性格完全與年輕時(shí)不同。 老年容易出現(xiàn)消極孤僻、壓抑的情緒，擔(dān)心為子女增添負(fù)擔(dān)，內(nèi)心孤單。具體表現(xiàn)：戀舊感；寂寞感；無安全感；價(jià)值實(shí)現(xiàn)等需要。

（3）老年行為特征

老年生理機(jī)能和心理機(jī)能變化決定了老年行為方式具有自身獨(dú)有的特征，行為方式是產(chǎn)品功能的實(shí)現(xiàn)手段，是使用方式的外在形式，所以，對老年行為方式進(jìn)行系統(tǒng)性研究是老年產(chǎn)品創(chuàng)新設(shè)計(jì)的根本要求。老年行為方式主要由老年特征、使用人群、使用環(huán)境、使用時(shí)間、使用目的、行為過程（行為動(dòng)作/行為序列）以及行為結(jié)果構(gòu)成，老年行為方式具有時(shí)間性、空間性、經(jīng)常性、反復(fù)性、同一性特征，老年行為方式能夠決定老年產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)模式，實(shí)現(xiàn)老年產(chǎn)品的功能意愿，強(qiáng)化老年產(chǎn)品的形態(tài)結(jié)果，定義老年人與產(chǎn)品之間的人機(jī)關(guān)系，匹配老年產(chǎn)品功能與老年需求的映射結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)老年產(chǎn)品可用和易用的價(jià)值訴求，確保老年產(chǎn)品安全、舒適、高效的人機(jī)交互目標(biāo)。

2.老年產(chǎn)品的可用性設(shè)計(jì)

老年產(chǎn)品的可用性主要是指老年群體在特定使用場景，使用特定的老年產(chǎn)品達(dá)到預(yù)定目標(biāo)時(shí)具備的有效性、效率和老年主觀滿意度程度，老年產(chǎn)品的可用性設(shè)計(jì)是基于老年行為特征的產(chǎn)品構(gòu)建，分析老年用戶的行為特征，針對產(chǎn)品功能規(guī)劃產(chǎn)品使用方式，綜合考慮產(chǎn)品的功能、結(jié)構(gòu)、形態(tài)、以及情感等要素，實(shí)現(xiàn)老年產(chǎn)品承載五個(gè)維度的屬性目標(biāo)：易學(xué)性；交互效率；易記性；出錯(cuò)頻率；滿意度，從而使老年產(chǎn)品“易用、樂用、享用”。基于老年行為特征的老年產(chǎn)品可用性設(shè)計(jì)主要包括老年用戶需求擬定、老年用戶角色設(shè)定、老年行為方式分析、老年產(chǎn)品原型構(gòu)建、老年產(chǎn)品可用性測試等步驟（如圖3所示）。[3]

（1）老年用戶需求擬定

老年用戶需求擬定的主要任務(wù)是深入了解老年目標(biāo)用戶的使用習(xí)慣和行為特征并對其功能需求進(jìn)行分析，確定老年產(chǎn)品設(shè)計(jì)的總體目標(biāo)以及功能需求范圍，明確要向老年目標(biāo)用戶提供什么樣的功能，以及實(shí)現(xiàn)這些功能的難易程度。此環(huán)節(jié)的目標(biāo)在于尋求老年產(chǎn)品的設(shè)計(jì)機(jī)會以及老年功能需求，而不是尋求某一具體產(chǎn)品。

（2）老年用戶角色設(shè)定

按照老年群體不同特征、層次和類型，可以設(shè)定各個(gè)類別的老年用戶角色。比如可將老年人群分別劃分為有獨(dú)立行為能力的老人、行動(dòng)不便的老人、無獨(dú)立行動(dòng)能力的老人等角色。需要注意的是，在實(shí)際可用性設(shè)計(jì)過程中，如果旨在滿足所有老年用戶角色的需求來進(jìn)行設(shè)計(jì)，那么這樣得到的老年產(chǎn)品是一個(gè)多功能的集合體，并不能滿足特定類型的老年人在特定場所遇到的特定問題。分析以上幾種老年用戶角色的特征，若產(chǎn)品設(shè)計(jì)的目標(biāo)是滿足行動(dòng)不便的老年人的出行需求，同時(shí)其他正常人也能方便使用該產(chǎn)品，因此最終將該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)角色確定為行動(dòng)不便的老年人，然后針對這一特定的角色展開設(shè)計(jì)工作。例如設(shè)計(jì)對象的角色特征：老王，年齡70歲，大學(xué)教授，退休在家，生活能夠自理，膝蓋常年勞損，積水嚴(yán)重，腿腳行動(dòng)不便?；谥T如此類的角色特征，在本環(huán)節(jié)可以進(jìn)一步分析老年用戶角色在使用產(chǎn)品時(shí)的行為方式和特定需求。

（3）老年行為方式分析

老年群體作為一個(gè)特殊的用戶群體，對產(chǎn)品需求細(xì)分的訴求更加強(qiáng)烈，對產(chǎn)品的可用性更加依賴，針對老年用戶角色的特征對老年使用產(chǎn)品的行為方式予以分析，明確老年目標(biāo)用戶在與產(chǎn)品的交互過程中的行為特征和行為習(xí)慣，從而明確其使用產(chǎn)品時(shí)的訴求和預(yù)期，進(jìn)而探索設(shè)計(jì)產(chǎn)品的具體形態(tài)和使用方式，以滿足老年目標(biāo)用戶的角色訴求。老年用戶使用產(chǎn)品的行為過程就是行為認(rèn)知、行為交互、行為體驗(yàn)的過程。對老年用戶角色予以解構(gòu)，根據(jù)老年用戶的認(rèn)知機(jī)制，老年產(chǎn)品的功能、結(jié)構(gòu)、形態(tài)構(gòu)成特定的老年行為語義，形成老年行為認(rèn)知；根據(jù)老年用戶的行為機(jī)制，形成老年產(chǎn)品功能與老年行為之間的對應(yīng)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)老年人與產(chǎn)品的完整、有效的行為交互；通過整合老年行為認(rèn)知和行為交互的結(jié)果，形成感官上的行為共鳴，達(dá)到愉悅、享受的老年行為體驗(yàn)（如圖4所示）。

在一定程度上，老年用戶可以將自己在人與人的習(xí)慣互中所體現(xiàn)出的社會性的行為特點(diǎn)、領(lǐng)域特質(zhì)等融入到人與產(chǎn)品的交互系統(tǒng)中，以其最熟悉的方式、最自然的行為與產(chǎn)品進(jìn)行交互，形成一個(gè)完整有效的、以老年用戶為中心的人機(jī)交互環(huán)。

（4）老年產(chǎn)品原型構(gòu)建

通過老年用戶需求擬定、老年用戶角色設(shè)定、老年行為方式分析，明確老年產(chǎn)品可用性設(shè)計(jì)的目標(biāo)和方向，以目標(biāo)老年用戶的行為方式和行為習(xí)慣為依據(jù)，以易學(xué)性、交互效率、易記性、出錯(cuò)頻率、滿意度等老年產(chǎn)品可用性指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建基于特定需求和特定功能的老年產(chǎn)品原型。

（5）老年產(chǎn)品可用性測試

老年產(chǎn)品可用性測試的作用是評估老年產(chǎn)品易用性的程度，通過測量老年用戶的交互效率以及出錯(cuò)頻率檢驗(yàn)老年產(chǎn)品的易學(xué)性和易記性，進(jìn)而評估老年用戶對于產(chǎn)品的滿意度。老年產(chǎn)品可用性測試方法大致有經(jīng)驗(yàn)評估法、觀察法、焦點(diǎn)訪談法、效績度量法等。老年產(chǎn)品可用性測試階段的產(chǎn)品原型接近真實(shí)產(chǎn)品， 可以仿真模擬各類場景任務(wù)，進(jìn)行多樣化測試?？捎眯詼y試過程中必然會產(chǎn)生各種問題，要針對問題不斷修改完善，反復(fù)測試修正，直至產(chǎn)品設(shè)計(jì)的核心任務(wù)達(dá)成，問題得到解決。

（二）基于老年認(rèn)知機(jī)制的老年視覺信息設(shè)計(jì)研究—視覺體系支持與實(shí)現(xiàn)

如果說老年產(chǎn)品體系解決的是老年“用”的問題，那么，老年視覺體系解決的就是老年“看”的問題。老年視覺體系是老人通過視覺元素利用“看”的形式進(jìn)行信息的有效傳達(dá)、情感的無障礙溝通、文化的層次交流，老年視覺體系的核心是老年視覺認(rèn)知機(jī)制，這也是視覺信息設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)和依據(jù)。

1.老年認(rèn)知機(jī)制

老年用戶認(rèn)知主要是指老年用戶從視覺角度對視覺信息符號范式的認(rèn)知加工過程，主要包括老年用戶的前注意機(jī)制、形態(tài)知覺、時(shí)間知覺、深度知覺，以及老年用戶在多通道感知輸入和效用輸出中對感知信息的分類、表示、處理、整合，此外，還包括注意轉(zhuǎn)移和分配、信息加工、多模式關(guān)聯(lián)以及心理表征、記憶與學(xué)習(xí)、問題求解與推理等。

老年視覺認(rèn)知機(jī)制是老年人通過視覺系統(tǒng)從具象的信息上進(jìn)行視覺發(fā)現(xiàn)、神經(jīng)跟蹤及視皮層處理分類的過程，是視覺通路的一種客觀呈現(xiàn)模式，其過程表現(xiàn)為：眼睛對信息發(fā)出的光信號產(chǎn)生感應(yīng)，經(jīng)過處理在視網(wǎng)膜上留下圖像；視網(wǎng)膜將圖像上的光信號轉(zhuǎn)成神經(jīng)信號，再經(jīng)由視束神經(jīng)纖維傳遞至丘腦外膝狀體核上，與大腦視覺皮層直接相連，從而引起大腦對光信號的處理追蹤（如圖5所示）。[4]

2.老年認(rèn)知要素

老年用戶對視覺信息的認(rèn)知以信息的基本特征為主要對象，視覺信息作為功能、形態(tài)、方式的綜合呈現(xiàn)系統(tǒng)，具有其特有的符號范式，主要表現(xiàn)為：色彩、圖形、布局、形狀、以及交互方式等。

3.基于老年認(rèn)知機(jī)制的老年視覺信息設(shè)計(jì)研究

根據(jù)老年群體的生活形態(tài)和行為方式，老年視覺信息主要有兩大類：導(dǎo)向信息和提醒信息。以老年認(rèn)知機(jī)制為依據(jù)、以老年認(rèn)知要素為對象，結(jié)合老年視覺需求，設(shè)計(jì)老年視覺信息，能夠?qū)⒗夏攴?wù)體系各子項(xiàng)要素有機(jī)串聯(lián)起來，形成合力，從而使各功能模塊發(fā)揮最大效應(yīng)。

（1）老年導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計(jì)研究

老年導(dǎo)向系統(tǒng)是指在空間與信息環(huán)境中，以系統(tǒng)化設(shè)計(jì)為導(dǎo)向，綜合解決信息輸入、識別、傳遞、輸出等任務(wù)以幫助老年人在最快的時(shí)間獲得所需要的信息的整體解決方案。老年導(dǎo)向系統(tǒng)要素主要包括圖形、色彩、字體、布局、標(biāo)識與符號、形式、媒體等。

“圖形”主要指老年視覺導(dǎo)向信息所承載的圖像、圖案、圖畫、圖法、圖式等；“色彩”主要指老年視覺導(dǎo)向信息的色彩配置、色彩指向、色彩語義等；“字體”主要指老年視覺導(dǎo)向信息的字體大小、形狀、布置等；“布局”主要是指老年視覺導(dǎo)向信息各要素的排布和協(xié)調(diào)；“標(biāo)識和符號”主要研究老年導(dǎo)向系統(tǒng)標(biāo)識和符號對老年人的識別率和認(rèn)知程度，思考標(biāo)識表現(xiàn)形式對老齡群體信息認(rèn)知產(chǎn)生何種障礙等；“形式”主要研究老年導(dǎo)向系統(tǒng)的展現(xiàn)方式，從親和力和人性化的角度研究老年導(dǎo)向系統(tǒng)的外在形式，以及如何使老年導(dǎo)向系統(tǒng)與老年人的生活需求產(chǎn)生共鳴；“媒體”主要研究不同的老年導(dǎo)向信息采用不同的媒體介質(zhì)予以傳達(dá)，思考導(dǎo)向媒體如何對老年人更具有易讀通識性，通過分析研究數(shù)據(jù)線索提供更有益于老年人識別信息的解決方案。

（2）老年提醒系統(tǒng)設(shè)計(jì)研究

老年提醒系統(tǒng)是指通過視覺信息提醒老年人完成日常生活的相關(guān)事項(xiàng)。主要包括時(shí)間提醒、安全提醒、事件提醒、以及特殊服務(wù)提醒。時(shí)間提醒主要研究老年提醒系統(tǒng)中的時(shí)間日期，通過時(shí)間日期給予老年人一個(gè)準(zhǔn)確的時(shí)間方位，而時(shí)間日期系統(tǒng)在整體的提醒系統(tǒng)中通過什么方式融入進(jìn)去，以及通過什么方式對老年人予以提醒；安全提醒主要研究公共服務(wù)設(shè)施中對老年人的安全提醒，思考老年人如何通過必要的提醒維護(hù)自身的安全，避免受到危險(xiǎn)物品的傷害；事件提醒主要研究隨著年齡的增長老年人記憶力出現(xiàn)問題，如果忘記必要的日程事件必然會對生活造成影響，因此設(shè)置老年公寓的事件備忘提醒能及時(shí)幫助老年人有條不紊的按照計(jì)劃生活；特殊服務(wù)提醒主要是指在特殊狀況下的特定提醒。

（3）老年視覺信息交互設(shè)計(jì)

老年視覺信息交互設(shè)計(jì)旨在規(guī)劃和描述老年信息傳達(dá)的行為方式。從老年群體角度來說，視覺信息交互設(shè)計(jì)是一種讓視覺反饋信息有效、易用且讓用戶愉悅的技術(shù)，能夠?qū)ⅰ袄夏陮?dǎo)向”和“老年提醒”兩個(gè)方面予以系統(tǒng)地規(guī)劃和整合，從而形成多功能的信息媒體（如圖6所示）。

（三）基于社會養(yǎng)老模式的老年環(huán)境規(guī)劃設(shè)計(jì)研究—環(huán)境體系支持與實(shí)現(xiàn)

根據(jù)具體國情和現(xiàn)實(shí)情況，我國目前主要是以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)服務(wù)為支撐”的多元化養(yǎng)老服務(wù)體系，不同的養(yǎng)老模式推動(dòng)了不同的老年居住環(huán)境規(guī)劃設(shè)計(jì)。[5]

1.居家養(yǎng)老模式下的老年居住環(huán)境規(guī)劃

居家養(yǎng)老是一種傳統(tǒng)型普遍的養(yǎng)老居住模式，這種模式主要依靠家庭、鄰里以及社區(qū)提供必要的養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)老人居家養(yǎng)老并盡可能延長居家養(yǎng)老的時(shí)間，符合我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和國情國策，將有助于我國緩解養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障及社會照料支出不斷增加的壓力。

隨著年齡的增長、身體肌能退化、健康狀態(tài)的改變，老人在住宅內(nèi)的時(shí)間越來越長，對住宅空間環(huán)境的依賴程度也逐漸增高，住宅內(nèi)各項(xiàng)設(shè)施的設(shè)計(jì)和配置水平直接關(guān)系到老人的健康與安全。因此設(shè)計(jì)師在設(shè)計(jì)住宅的空間環(huán)境時(shí)應(yīng)參照老年人設(shè)計(jì)規(guī)范，根據(jù)老年人生理、心理、行為特征，遵循無障礙、安全性、舒適性、可達(dá)性等設(shè)計(jì)原則，結(jié)合老年家庭狀況，對老年居家環(huán)境進(jìn)行“適老化改造”、“通用型設(shè)計(jì)”、以及“多代居”設(shè)計(jì)。

（1）家庭住宅的“適老化改造”

充分考慮老年人在日常生活中可能遇到的困擾，對老年人的居住空間進(jìn)行“適老化改造”十分必要。結(jié)合《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《老年人居住建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》等，設(shè)計(jì)出適宜老人起居生活的空間環(huán)境。隨著年齡的增加，老人會出現(xiàn)身高變矮、彎腰、駝背等生理現(xiàn)象并伴隨著視力衰退、色弱等癥狀，同時(shí)行動(dòng)遲緩、準(zhǔn)確度下降這些生理各部分機(jī)能的下降導(dǎo)致日常生活中會有諸多不便。此時(shí)，普通的住宅設(shè)計(jì)己不能滿足老年人的需要，老年人需要的并不是前衛(wèi)、美觀、華麗的設(shè)計(jì)，而是基于功用性、安全性和適用性的住宅再改造。

（2）通用型老年住宅設(shè)計(jì)

通用型老年住宅最初由日本開發(fā)出來，也稱為長壽住宅。所謂通用住宅，就是在設(shè)計(jì)和建造最初時(shí)，樹立貫徹老年住宅設(shè)計(jì)的必要技術(shù)措施，把老年人的需要考慮進(jìn)去，使老年人在身體機(jī)能逐漸衰退時(shí)能增加必要的設(shè)施和設(shè)備， 使住宅能夠隨著老年人身體肌能的變化而彈性的改變。這種住宅對青年人來說也有很大的意義，因?yàn)槊總€(gè)人的一生都會經(jīng)歷由年輕進(jìn)入老年的過程，隨著年齡的增長，身體各部分器官的老化，人年老時(shí)身體機(jī)能僅為20歲時(shí)的50%，通用住宅能夠通過增減設(shè)施來滿足人們?nèi)松懈鱾€(gè)階段的不同需求， 使人年老時(shí)不需要重新對空間進(jìn)行設(shè)計(jì)而只是做稍稍改動(dòng)亦可滿足需要。

（3）多代居老年住宅設(shè)計(jì)

中國自古以來的居住方式是三代同堂甚至是四代同堂，以利于老人照看孫輩，兒女孝順老人，通過家庭代際關(guān)系完成養(yǎng)兒、養(yǎng)老的過程，多代居住宅形式就是基于此背景而產(chǎn)生的。目前隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，家庭結(jié)構(gòu)不斷縮小，當(dāng)下有條件的年輕人，一般會在結(jié)婚后與父母分開居住，成立獨(dú)立的小家庭。而在小孩出世需要老人幫忙照看時(shí)，或者父母年邁需要照顧時(shí)，又考慮與父母同宅居住或相鄰居住。多代居的居住形式既能使老少兩代人互相照顧，隨時(shí)進(jìn)行感情交流，又不至于使兩代人沒有自己的私密空間，是較為適合中國人心理的一種居住方式。老少兩代人可以根據(jù)希望居住的親密關(guān)系選擇同居型和鄰居型多代居形式。

2.社區(qū)養(yǎng)老模式下的老年居住環(huán)境規(guī)劃

社區(qū)養(yǎng)老主是指在現(xiàn)代住宅小區(qū)內(nèi)提供生活起居、醫(yī)療服務(wù)、文化娛樂、交通等綜合服務(wù)，是對居家養(yǎng)老的補(bǔ)充，是一種新的養(yǎng)老模式和住宅開發(fā)的新理念。

（1）社區(qū)養(yǎng)老模式下的老年居住環(huán)境設(shè)計(jì)要求

社區(qū)養(yǎng)老要求設(shè)計(jì)者在前期的規(guī)劃設(shè)計(jì)、景觀設(shè)計(jì)、配套服務(wù)實(shí)施等方面根據(jù)老年人的特征做出一些特殊的改動(dòng)：第一、符合安全、健康的社區(qū)住宅設(shè)計(jì)規(guī)范。從居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)、社區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)、單體建筑設(shè)計(jì)、戶型設(shè)計(jì)，以及管理模式等方面進(jìn)行全面考慮的安全、健康社區(qū)。第二、滿足老年人的生理和心理需求。一切從老人行為特征出發(fā)， 分析老年人有什么樣的身體肌能、心理特征、生活習(xí)慣等，確定適宜老年人的設(shè)計(jì)方案。

（2）社區(qū)養(yǎng)老模式下的老年居住環(huán)境親情化、全齡化設(shè)計(jì)

社區(qū)養(yǎng)老既是一個(gè)承載著養(yǎng)老功能的社區(qū)，也是一個(gè)從孩童、青年、中年到老年的全齡化居住社區(qū)。社區(qū)養(yǎng)老模式下的老年居住環(huán)境親情化、全齡化設(shè)計(jì)要滿足以下方面：第一、在社區(qū)規(guī)劃中應(yīng)設(shè)置部分單獨(dú)老年公寓，能夠滿足老年人不愿意打擾子女生活的的需求；第二、在社區(qū)規(guī)劃中應(yīng)設(shè)置部分可拆分的組合形式的戶型。即滿足老年人相對獨(dú)立的生活，又可享受子女的親情關(guān)懷以及特殊情況下的需求；第三、在社區(qū)規(guī)劃中設(shè)置部分大戶型。大戶型可以滿足父母與子女融洽親密共同生活的需求。

（3）社區(qū)養(yǎng)老體系規(guī)劃實(shí)施策略

社區(qū)養(yǎng)老居住環(huán)境規(guī)劃實(shí)施策略主要有以下幾點(diǎn)：第一、加強(qiáng)建筑技術(shù)規(guī)范體系。遵循國家健康社區(qū)及老年社區(qū)建筑技術(shù)規(guī)范的設(shè)計(jì)要求；第二、加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。加強(qiáng)健康的服務(wù)管理意識，建立系統(tǒng)化社會醫(yī)療服務(wù)模式。包括在社區(qū)內(nèi)宣傳和開展系列講座、定期免費(fèi)開展健康咨詢、體檢與診斷；第三、加強(qiáng)增進(jìn)健身體系。鼓勵(lì)老年人健身運(yùn)動(dòng)。老年人的健身體系的構(gòu)成分為室內(nèi)空間和室外空間，主要包括居室空間、社區(qū)公園和健身會所等，并與社區(qū)內(nèi)外交通、休閑、局部健身相結(jié)合；第四、加強(qiáng)社區(qū)文化交流體系。營造良好的文化環(huán)境，以健康向上的文化主題塑造社區(qū)的文化氛圍。設(shè)老年文化活動(dòng)中心、文化活動(dòng)站等社區(qū)文化體系，營造老年文化交流系統(tǒng)；第五、加強(qiáng)立體多維的景觀設(shè)計(jì)體系；第六、完善配套的服務(wù)體系。按照我國實(shí)際情況，以可持續(xù)原則為指導(dǎo)，根據(jù)層次細(xì)分的不同經(jīng)濟(jì)狀態(tài)和需求，建立健康物業(yè)管理與服務(wù)配套。

3.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下的老年居住環(huán)境規(guī)劃

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下的老年居住環(huán)境主要包括老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)和其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)主要實(shí)現(xiàn)以下功能：為自理型、介助型和介護(hù)型的老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、心理疏導(dǎo)、緊急救援。[6]從設(shè)計(jì)的角度來講，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年居住環(huán)境規(guī)劃應(yīng)該以功能需求為導(dǎo)向，遵循以下基本原則：

（1）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下老年居住環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)以人為本

老年人對環(huán)境設(shè)計(jì)的要求會有很多方面不同于一般人。在生理方面的各種機(jī)能的衰退需要有更多的輔助設(shè)施來增強(qiáng)他們的行為能力。由于年老而產(chǎn)生的寂寞和孤獨(dú)感等心理特征則需要利用室內(nèi)照明設(shè)施和室內(nèi)環(huán)境的配色來緩解。養(yǎng)老室內(nèi)空間環(huán)境中的各種設(shè)計(jì)，都要依據(jù)老年人個(gè)人發(fā)展的方方面面來進(jìn)行，“尊老、養(yǎng)老、愛老、疼老、護(hù)老”，其最終目標(biāo)是要實(shí)現(xiàn)“老有所為、老有所樂、老有所學(xué)、老有所教、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)計(jì)中，所有設(shè)施必須是有針對性的適老化設(shè)計(jì)，最終目的就是要營造一個(gè)舒適的空間環(huán)境，建立一種有持續(xù)性生活輔助的居住環(huán)境。因此，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的空間設(shè)計(jì)就要考慮到老年人的日常起居、生活習(xí)慣、社會交往活動(dòng)以及文體娛樂等生活的各方面。

（2）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下老年居住環(huán)境的安全性設(shè)計(jì)

第一，針對身體機(jī)能衰退的安全性設(shè)計(jì)。老年人心理老化與生理老化兩方面的影響導(dǎo)致老年人居住安全感下降，對環(huán)境的安全需求增強(qiáng)，因此，安全性就成為了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下空間設(shè)計(jì)的基本保障。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)計(jì)中的安全性原則不僅要針對老年人生理狀況，而且要考慮到老年人的心理狀況，合理組織空間關(guān)系，給予室內(nèi)安全感的同時(shí)也能夠改善老年人的孤獨(dú)感與危機(jī)感。

第二，針對視覺衰退的安全性設(shè)計(jì)。老年人視覺上的衰退導(dǎo)致其對障礙物的識別能力下降，因此室內(nèi)空間設(shè)計(jì)要盡可能做到視覺上的無障礙設(shè)計(jì)，例如，合理布置光源、增加夜間照明等方式；采用大按鍵開關(guān)，加大字體，提高背景與文字的對比度，幫助老人識別與判斷，從而提高安全度。

第三，針對聽覺衰退的安全性設(shè)計(jì)。老年人聽覺退化引發(fā)的聽不清或聽不到，會對老年人造成一定的危險(xiǎn)。針對老年人的聽力特征，在進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，可利用其他感官來彌補(bǔ)聽覺障礙，如：增加燈光提示、采用有視覺信號的報(bào)警裝置等，確保老人迅速了解周圍環(huán)境的狀況，保障其安全。

第四，針對觸覺衰退的安全性設(shè)計(jì)。老年人觸覺的衰退也會導(dǎo)致老年人對冷熱變得不敏感，對物體表面靈敏反應(yīng)度降低，不能真實(shí)識別物體特征等。在室內(nèi)空間界面布局上，宜根據(jù)老年人觸覺衰退特點(diǎn)，對室內(nèi)界面進(jìn)行表面處理，其界面的材質(zhì)選用及造型設(shè)計(jì)應(yīng)做特殊處理。室內(nèi)生活空間的界面應(yīng)手感溫潤，無冷硬感，例如可選用透氣性較好的天然材質(zhì)為主的壁紙；界面怕磕碰的位置可使用軟包，既溫馨又能增加觸覺感，同時(shí)也降低了安全隱患。

（3）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下老年室內(nèi)空間的可達(dá)性設(shè)計(jì)

空間的可達(dá)性設(shè)計(jì)是老年室內(nèi)空間環(huán)境的先決條件之一，室內(nèi)空間之間應(yīng)盡量保持順暢，在室內(nèi)各個(gè)空間之間形成“回游動(dòng)線”，避免過于曲折復(fù)雜的交通路線，同時(shí)室內(nèi)走道兩側(cè)的家具和墻體上要避免出現(xiàn)形體銳利的凸出物和掛件，地面上低矮物品如腳凳、箱子等不要放在交通路線上，同時(shí)增加各個(gè)室內(nèi)之間的開口數(shù)量并對其位置進(jìn)行巧妙調(diào)整，以增進(jìn)視線及聲音的聯(lián)系，從而降低老年人發(fā)生意外的幾率。

四、結(jié)語

面向老齡化社會，創(chuàng)新設(shè)計(jì)是責(zé)任，更是關(guān)懷。面向老年產(chǎn)品、視覺信息、居住環(huán)境的創(chuàng)新設(shè)計(jì)在一定程度上引導(dǎo)了老年生活模式人性化走向，解決了老年群體在不同養(yǎng)老模式下的安全、舒適、健康和高效問題，滿足了老年生理機(jī)能和心理需求，有效促進(jìn)了老年服務(wù)體系的穩(wěn)定、和諧。但是，老年社會作為一個(gè)龐大的社會體系，有其自身的特點(diǎn)和制約，以及相關(guān)的不確定性，預(yù)想通過設(shè)計(jì)來構(gòu)建理想的老年社會新秩序，還需要綜合考慮老年社會的體制機(jī)制，老年群體本身的多樣化訴求，基于中華民族孝文化、家文化、根文化的社會價(jià)值觀，面向老年生活模式的社會固有的老年照護(hù)基礎(chǔ)，等等。由此，老年服務(wù)體系的創(chuàng)新設(shè)計(jì)支持與實(shí)現(xiàn)是綜合性的社會學(xué)課題和復(fù)雜性的設(shè)計(jì)學(xué)課題，需要多方的協(xié)同并進(jìn)，宏觀政策和微觀模式相統(tǒng)籌，創(chuàng)新理論和設(shè)計(jì)實(shí)踐相結(jié)合，以責(zé)任和關(guān)懷為己任，進(jìn)一步完善、豐富、拓展老年服務(wù)體系，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”，真正實(shí)現(xiàn)“幸福老年、安康老年”。

參考文獻(xiàn)

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