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隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化,醫(yī)德醫(yī)風建設已成為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。因而,通過建立醫(yī)德檔案,對醫(yī)務人員實行醫(yī)德考評,提升醫(yī)務人員的職業(yè)道德與技術(shù)水平,已成為醫(yī)院日常管理中一項新的重要內(nèi)容。
1 做好醫(yī)德檔案的信息收集與記錄
1.1 建立醫(yī)德檔案制度,科學確定檔案內(nèi)容
根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)》(衛(wèi)辦發(fā)[2007]296號),要求各醫(yī)療機構(gòu)要為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案,考評結(jié)果要記入醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。醫(yī)院制定了《醫(yī)德考評機構(gòu)設置》《醫(yī)德考評歸檔制度》《醫(yī)德考評實施方案》,確定了醫(yī)德檔案管理領(lǐng)導小組、工作要求、醫(yī)德考評辦法以及醫(yī)德檔案的運用等,并將醫(yī)務人員醫(yī)德檔案的內(nèi)容逐步完善為以下八類:個人基本情況;醫(yī)德醫(yī)風考核表;表揚材料;批評材料;先進事跡材料;醫(yī)療和其它工作差錯登記;違反醫(yī)德規(guī)范而受到行政或經(jīng)濟處罰的材料;其它能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料。明確要求單位職工都必須接受醫(yī)院的醫(yī)德教育和考核,對職工醫(yī)德醫(yī)風狀況實行月考核。半年初評、全年總評,考評結(jié)果與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等直接掛鉤。
1.2 做好醫(yī)德檔案的建檔工作
醫(yī)德檔案是醫(yī)療系統(tǒng)特有的檔案,科學收集整理入檔材料,嚴格按照規(guī)范建立檔案,才能保證檔案的質(zhì)量。(1)購置統(tǒng)一的檔案盒,根據(jù)人事檔案,填寫基本情況。(2)簽訂醫(yī)德醫(yī)風責任書、承諾書。我們每年均會修訂一份醫(yī)德醫(yī)風責任書、承諾書,于年初分別發(fā)給科主任及科室全體醫(yī)護人員簽名,讓其明確工作職責,自我教育。(3)年中對患者及其家屬派發(fā)調(diào)查問卷,搜集患者及其家屬對醫(yī)護人員的意見,并將評價材料歸入醫(yī)德檔案。(4)進行醫(yī)德醫(yī)風年度考評。我們制定了一份醫(yī)德醫(yī)風考評表,分七項考評內(nèi)容:1、救死扶傷、全心全意為人民服務。2、尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。3、文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。4、遵紀守法、廉潔行醫(yī)。5、因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務行為。6、顧全大局,團結(jié)協(xié)作,和諧共事。7、嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。實施百分制考評,基礎分為80分,有11項加分標準與15項扣分標準,總分達95分為“優(yōu)秀”,總分達80~94分為“良好”,總分在60~79分為“一般”,總分在60分以下分為“較差”,分自我評價、科室評價、醫(yī)院評價三方面。按照項目個人自評后交科室,科室考評組根據(jù)醫(yī)護人員各方面表現(xiàn)進行科室評價。醫(yī)院則根據(jù)科室意見和收集到的表揚、批評、評議等,給予全院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風年度總評價。(5)整理檔案材料,做好規(guī)范管理。把收集到的材料分門別類放好,在案卷歸檔之前嚴格把關(guān),對不完整的材料進行補充,對不合格的材料進行規(guī)范處理,保證檔案案卷內(nèi)文件材料客觀、真實、有效。
1.3 錄入醫(yī)德考評電子系統(tǒng)
根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評表,我們把加、減分項目及考評結(jié)果錄入醫(yī)德考評電子系統(tǒng),極大地提高了醫(yī)德檔案的檢索速度,為醫(yī)德檔案的管理與利用是提供便利。
2 加強認識醫(yī)德檔案的重要作用
2.1 教育激勵作用
醫(yī)德檔案是由醫(yī)務人員自我評價及各方面的評價集成的,醫(yī)務人員自評時,啟發(fā)他們在日常工作中應時刻以醫(yī)德規(guī)范為標準,自我教育,自查自糾,總結(jié)經(jīng)驗教訓,提升醫(yī)療服務質(zhì)量。而各方面的評價激發(fā)了醫(yī)務人員的工作積極性,看到別人的先進之處與自己的不足,自我鞭策,互相激勵,自覺加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
2.2 和諧促進作用
醫(yī)德醫(yī)風檔案的建立,讓醫(yī)務人員接受各方面的監(jiān)督評議,并要求自我評價與反省,促進醫(yī)務人員改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,促使醫(yī)患雙方相互理解,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從而減少醫(yī)患之間的矛盾,對醫(yī)患關(guān)系起到良好的促進作用,推進和諧醫(yī)院建設。
2.3 參考決策作用
醫(yī)德檔案真實記錄了每位醫(yī)務人員的醫(yī)療服務狀況,為專業(yè)技術(shù)人員晉升,人力資源管理與利用提供了真實全面的參考,讓管理部門及時了解掌握、科學分析醫(yī)務人員隊伍狀況,制定出相應的管理措施。并且作為醫(yī)務人員的年度考核、工資晉升、評先選優(yōu)等的重要參考資料。
3 結(jié)論
醫(yī)德檔案動態(tài)地反映了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設狀況和醫(yī)院每個醫(yī)務人員的職業(yè)道德水平,因此,只有建立完善的醫(yī)德檔案,充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的有效作用,才能提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德水平,促進醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設。
參考文獻
中圖分類號:TN711文獻標識碼: A 文章編號:
隨著計算機網(wǎng)絡技術(shù)的快速發(fā)展,在醫(yī)院中,各種計算機管理系統(tǒng)已由獨立運行的單機版的收費、人事管理、財務管理等經(jīng)濟管理系統(tǒng)開始向信息化、網(wǎng)絡化、全面化的方向轉(zhuǎn)變,從而實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的交互性、及時性、準確性,達到資源的共享目的。門診、住院、后勤和財務等系統(tǒng)所組成了醫(yī)院的管理系統(tǒng),根據(jù)各自的要求各個系統(tǒng)來完成相應的任務,它們之間形成了一種相互制約的關(guān)系,從而使得醫(yī)院完整的計算機網(wǎng)絡化體系得以形成。本文介紹計算機網(wǎng)絡技術(shù)在醫(yī)院中的幾個典型應用。
1 在固定資產(chǎn)管理中的應用
對醫(yī)院的各種資產(chǎn)從規(guī)劃、選購、驗收、安裝開始,經(jīng)過使用、維護、維修,到更新改造、報廢為止的全過程,稱為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)有著品種多、數(shù)量大、應用范圍廣等特點,所以固定資產(chǎn)管理的復雜性也就成為了制約醫(yī)院整體信息化建設進程的主要因素。而計算機網(wǎng)絡技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中有著不可替代的作用及地位。通過建立醫(yī)院統(tǒng)一的網(wǎng)絡平臺,計算機網(wǎng)絡技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院全部固定資產(chǎn)進行統(tǒng)一的平臺管理,確保其基礎信息的全面和完整,達到資產(chǎn)管理部門能夠有效的對固定資產(chǎn)管理的目的。與此同時,可以加強監(jiān)控、審核功能,為有效的提高醫(yī)院資產(chǎn)使用效益和利用率提供保障。其次,計算機網(wǎng)絡技術(shù)有助于各級部門實現(xiàn)對固定資產(chǎn)的在線管理。財務部門能夠瀏覽、統(tǒng)計并有效的管理全院所有的固定資產(chǎn)賬目,此外,利用計算機網(wǎng)絡及資產(chǎn)管理網(wǎng)絡可以快速、準確的提供各項資產(chǎn)的信息資料。固定資產(chǎn)的分管部門可以對本部門所管理的固定資產(chǎn)進行有效的跟蹤與管理,而各固定資產(chǎn)使用部門不僅可以在線瀏覽、統(tǒng)計本部門的固定資產(chǎn)被使用、占用情況,而且還可以在線實現(xiàn)報損、報修、報廢等的申請。計算機網(wǎng)絡技術(shù)還可以對資產(chǎn)進行快捷方便的清查,從而保證固定資產(chǎn)的信息、賬目與實物的一致性。因此,建立對醫(yī)院固定資產(chǎn)快捷方便的清查手段,及時掌控其動態(tài),調(diào)整盤盈盤虧數(shù)據(jù),真實反映固定資產(chǎn)信息資料,計算機網(wǎng)絡技術(shù)可以保證醫(yī)院固定資產(chǎn)相符一致的財務賬、實物賬、網(wǎng)絡信息等。由于資產(chǎn)管理工作是按照固定的業(yè)務流程所進行的,也體現(xiàn)出了資產(chǎn)管理流程本身所具有的“強制性”特點。所研制的基于網(wǎng)絡技術(shù)的專業(yè)資產(chǎn)管理軟件也是按照這個特點進行設計和開發(fā)的,由于其具有定期更新信息的功能,也就避免了資產(chǎn)管理人員疏忽致使的工作失誤情況的發(fā)生。此外,由于資產(chǎn)管理人員工作粗心大意、業(yè)務素質(zhì)低、技術(shù)管理水平低等所造成的固定資產(chǎn)流失、漏報等現(xiàn)象,也得到了杜絕。
2 在醫(yī)德考評中的應用
采用計算機網(wǎng)絡技術(shù)完成醫(yī)德考評自我評價、科室評價、醫(yī)院評價、結(jié)果統(tǒng)計分析、檔案管理等工作。醫(yī)德考評網(wǎng)絡管理系統(tǒng)具有數(shù)據(jù)錄入、匯總、整理、計算、分析、儲存、查詢、歸檔等較為完善的功能,實現(xiàn)了醫(yī)德考評電子化管理。
科室員工用醫(yī)院授權(quán)并確認給自己的唯一ID號碼登錄醫(yī)院內(nèi)醫(yī)德考評網(wǎng)絡管理系統(tǒng),逐項對照醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準,同時結(jié)合自己的實際表現(xiàn),進行的自我評價,評價的得分、結(jié)果將有系統(tǒng)自動統(tǒng)計。科室考評小組登錄進入醫(yī)德考評系統(tǒng),在員工自我評價的基礎上,針對本科室員工的醫(yī)德表現(xiàn)進行科室評價,評價得分、結(jié)果均由系統(tǒng)自動統(tǒng)計。根據(jù)員工自我評價、科室評價的情況,醫(yī)院醫(yī)德評價考評辦公室將結(jié)合黨辦、科教部、醫(yī)務部、護理部等部門匯總的各類各級表彰、科研、獲獎、退還或上繳“紅包”、投訴等情況,在醫(yī)德考評系統(tǒng)中錄入各加分、減分的項目,系統(tǒng)將自動計算出分值并評出等次,生成給出綜合的評價意見,并自動填寫各種醫(yī)德考評表格,完成醫(yī)德考評電子檔案。
按照衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施意見(試行)》的要求,必須對醫(yī)德考評的結(jié)果進行公示,科室、員工本人均可通過醫(yī)院醫(yī)德考評系統(tǒng)查看本科室所有成員詳細的醫(yī)德考評情況。如果對考評結(jié)果存在異議,可在規(guī)定的期限內(nèi)以電子文檔的形式將文件發(fā)送到醫(yī)德考評辦公室。根據(jù)反饋情況,醫(yī)德考評辦公室對未加分、減分的項目進行再核實,并如實進行調(diào)整,對考評分值進行重新確認,經(jīng)審核后實行二次公示,若無異議就確認為考評結(jié)果,并錄入個人的醫(yī)德考評電子檔案。
考評系統(tǒng)采用計算機網(wǎng)絡技術(shù),其結(jié)果使用系統(tǒng)自動生成的各種統(tǒng)計報表,與職工的崗位聘用、晉職晉級、定期考核、年度考核、評先評優(yōu)、執(zhí)業(yè)注冊等將直接受考評結(jié)果影響。例如:在辦理崗位聘用、年度考核的時候,將擬聘職稱、年度考核人員名單分別報送至考評辦公室進行審查,如果醫(yī)德考評存在“一般”或“較差”等次的,就可以不予聘用,或者在年度考核中給予基本稱職或者不稱職。
3 藥品管理系統(tǒng)
藥品管理系統(tǒng)主要來完成藥品的采購、庫存的管理、藥品的會計、藥典的維護、藥品的調(diào)價等,能制定藥品招標標志,同時支持按藥品類別進行分庫管理。該系統(tǒng)既是醫(yī)院藥品的總?cè)肟冢彩轻t(yī)院下發(fā)藥品的總出口。同采用計算機網(wǎng)絡技術(shù)的藥品管理系統(tǒng)對藥品進行管理時,將購入藥品的品名、數(shù)量、規(guī)格、劑量、有效期、購入價、批發(fā)價等相關(guān)信息輸入到計算機中,在批發(fā)價的基礎上,計算機藥品管理系統(tǒng)將會自動按照國家規(guī)定的加成率進行自動加價處理。在藥房領(lǐng)藥時,將按批號進行出庫,利用出入庫計算機對藥品進行管理,同時利用藥品管理系統(tǒng)的預警、查詢功能,提醒藥庫管理人員藥品的庫存及有效期等情況。
4 結(jié)語
本文對計算機網(wǎng)絡技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、醫(yī)德考評、藥品管理中的應用進行了討論,面對醫(yī)院各部門的計算機急需進行網(wǎng)絡化管理的現(xiàn)狀,實現(xiàn)信息資源的網(wǎng)絡共享,必須逐步實現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。
參考文獻
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要實現(xiàn)所有患者對所有醫(yī)務人員、所有醫(yī)療服務環(huán)節(jié)的監(jiān)督和評價,是一項系統(tǒng)性的工作,是醫(yī)院一項重要的管理方法和措施。筆者所在的醫(yī)院按照河北省衛(wèi)生管理部門的要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,建立和不斷完善了患者滿意度評價機制,應用現(xiàn)代化信息技術(shù),實現(xiàn)了科學、完整的收集和整理患者意見信息,保證了患者評價的客觀、公正、真實、可信。
患者滿意度評價機制包括門診患者滿意度評價、住院患者滿意度評價和出院患者滿意度回訪三部分構(gòu)成。醫(yī)院安裝了患者評價機制專用硬件和軟件系統(tǒng),與醫(yī)院管理系統(tǒng)HIS數(shù)據(jù)共享,在門診的收費窗口、取藥窗口、門診大廳和每個病區(qū)都安裝了患者滿意度評價器,評價內(nèi)容涵蓋了患者從入院掛號到結(jié)賬出院的所有服務環(huán)節(jié),包括了服務態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)藥收費、醫(yī)患關(guān)系、廉潔行醫(yī)、就醫(yī)環(huán)境等各個方面,實現(xiàn)了與醫(yī)務人員醫(yī)德考評內(nèi)容和標準的有機結(jié)合。我們采取措施,加強對患者的宣傳和引導,不斷提高評價器的點擊率,鼓勵患者對醫(yī)務人員的服務做出實事求是的評價。評價機制建立運行兩年多來,實現(xiàn)了對門診患者大樣本、住院患者全員的滿意度調(diào)查,即達到“所有人”(患者)評價“所有人”(醫(yī)務人員)的要求。評價系統(tǒng)每月自動對患者評價信息進行統(tǒng)計、分析和排序,并在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)公示,醫(yī)務人員可以及時掌握自己的患者滿意度情況,也經(jīng)常提醒和激勵醫(yī)務人員,牢固樹立服務理念,提高服務質(zhì)量。每季度將所有醫(yī)務人員的患者滿意度評價結(jié)果進行匯總,由各科室填入醫(yī)務人員的醫(yī)德檔案中。
醫(yī)院還建立了患者回訪中心,由6名醫(yī)務人員專門負責對所有的出院患者進行電話回訪,征詢患者對醫(yī)療服務的評價和意見,回訪過程全部錄音存檔。患者出院之后,沒有了反映醫(yī)務人員情況而可能影響治療的擔心和顧慮,更能對醫(yī)務人員的服務質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風情況做出客觀的評價,更能反映出醫(yī)務人員是否存在有損醫(yī)德醫(yī)風的行為,信息更為真實可靠。對于回訪中患者提出的表揚和投訴信息,醫(yī)院以表揚信和提示信的形式,由院長和書記簽發(fā)給被表揚人和被投訴人,并由回訪中心作為醫(yī)德事件整理記錄下來,每季度一次上報醫(yī)德考評辦公室,作為醫(yī)務人員醫(yī)德檔案的重要原始資料留存。
此外,醫(yī)院還在門診設置了意見箱,在病區(qū)設置了意見本,在醫(yī)院網(wǎng)站、住院患者須知和門診、病區(qū)都公示了行風電話和主管部門,接受患者的監(jiān)督和投訴。各職能部門認真受理和處理患者反映的情況的同時,認真記錄整理患者的每一次投訴、表揚情況,作為醫(yī)德事件,按季度匯總上交給醫(yī)德考評辦公室。
二、醫(yī)德檔案管理與患者評價機制的結(jié)合
醫(yī)德檔案管理和患者滿意度評價機制,都是醫(yī)院加強醫(yī)德醫(yī)風建設的基礎性工作,把患者評價機制引入醫(yī)德檔案管理,充分發(fā)揮評價機制的先進性和體現(xiàn)患者評價權(quán)和監(jiān)督權(quán)的優(yōu)勢,大大提高了醫(yī)德檔案管理的科學化水平,是醫(yī)德檔案管理制度在新形勢下的進一步創(chuàng)新和發(fā)展。
一是注重了患者評價內(nèi)容設置與醫(yī)德考評內(nèi)容有機結(jié)合。我院醫(yī)德考評內(nèi)容在醫(yī)德考評制度規(guī)定的七個方面的基礎上,增加了“為患者提供評價服務,自覺接受監(jiān)督”的內(nèi)容,并且基礎分值占全部分值的20%。一年中只要有一個季度的患者滿意度低于60%,醫(yī)務人員本年度醫(yī)德考評成績一票否決,定為較差,每季度患者滿意度低于90%的,每降低一個百分點,扣0.1分。季度患者綜合滿意度(門診+病房滿意度)達到100%的,醫(yī)務人員加2分。另外,在其它七個方面的考評內(nèi)容里,都融入了以患者意見為標準的加分減分的項目,除了醫(yī)德知識考試成績、參與突發(fā)事件救治和公益活動等項目外,其他的考評項目全部以患者意見為主,在基礎總分為100分的評價標準里,由患者意見決定的達到了80分,患者意見在醫(yī)德考評中起到主導性的作用。
二是注重了患者評價機制與醫(yī)德考評辦法的有機結(jié)合。我院醫(yī)德考評采取的是每季度在醫(yī)德檔案上記錄患者評價結(jié)果,每半年進行一次考核,年終進行總評,量化成績并劃定優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。醫(yī)務人員主要參考全年四個季度的患者評價結(jié)果、患者回訪中心獲取的患者意見以及各部門登記的患者投訴情況,依據(jù)考核標準進行自我評價。科室則根據(jù)自我評價情況和醫(yī)務人員的日常表現(xiàn)完成科室評價。醫(yī)院醫(yī)德考評辦公室在醫(yī)務人員自我評價、科室評價的基礎上,認真核實所收集到的以患者意見為主的各種醫(yī)德事件資料,嚴格按照標準予以量化打分,計算出醫(yī)德考評成績并劃定等級,把考評結(jié)果記入醫(yī)德檔案。
三、效果與啟示
根據(jù)《醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施細則》有關(guān)規(guī)定,我中心進行了2019年職工醫(yī)德醫(yī)風考評工作。
此次醫(yī)德醫(yī)風考評,共有在崗職工49人參加(其中在編人員23人,非在編人員26人)。經(jīng)自我評價、科室考評、院醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組考評,共評出醫(yī)德醫(yī)風考評優(yōu)秀5人,其余人員均為良好。現(xiàn)將考評結(jié)果公示如下:
一、考評優(yōu)秀人5人(排名不分先后)
xxxxxx
二、???良好人員44人(名單略)。
三、???無不合格人員。
信息化建設已經(jīng)成為醫(yī)院管理的重要手段,電子醫(yī)德檔案的建立對管理效率的提高和行風建設的開展十分關(guān)鍵。
1.1醫(yī)院管理效率得到提升。電子檔案的建立完整了醫(yī)德檔案數(shù)據(jù)庫,使檔案以文字、圖片、聲音、圖片、視頻等多種形式展現(xiàn),系統(tǒng)形象的存儲了醫(yī)德考評的所有內(nèi)容,提供的信息量大且全面、準確,同時還節(jié)約了紙張,便于隨時查找和調(diào)用,方便對數(shù)據(jù)的估計和分析。
1.2有利于行風建設的開展。電子醫(yī)德檔案是過去紙質(zhì)檔案不能比擬的,改變了過去的評估滯后、考評周期長等問題,這樣是管理者能夠及時對醫(yī)務人員進行動態(tài)了解和監(jiān)控,形成全面、及時的監(jiān)督局面,促進醫(yī)院行風建設和黨風廉政建設。
二、電子醫(yī)德檔案存在的問題
根據(jù)對河北省十余家三級綜合醫(yī)院調(diào)研發(fā)現(xiàn),目前推行電子醫(yī)檔案的單位只有2家,已經(jīng)推行的單位基本是依托于河北省衛(wèi)生計生委推行的河北省衛(wèi)生系統(tǒng)權(quán)利監(jiān)控運行管理系統(tǒng)平臺實現(xiàn)醫(yī)德檔案管理信息化。
2.1缺乏統(tǒng)一的網(wǎng)絡信息平臺。目前,電子醫(yī)德檔案沒有一款統(tǒng)一的網(wǎng)絡平臺和軟件體系,已經(jīng)開展電子醫(yī)德檔案的單位多是利用醫(yī)院內(nèi)部計算機網(wǎng)絡平臺和軟件整合自身管理信息,在多部門間進行動態(tài)的記錄與評價,不同的部門和用戶給予固定的權(quán)限和口令,實現(xiàn)本單位醫(yī)務人員相關(guān)信息的采集、存儲,達到小范圍內(nèi)的資源共享。
2.3軟件獨立模塊的設計不能及時變更。電子醫(yī)德檔案往往是軟件中獨立的模塊,管理人員不具備對其開發(fā)和設計的專業(yè)知識,沒有辦法進行修改和改進,致使評價內(nèi)容缺乏時代性。在市場經(jīng)濟條件下,電子醫(yī)德檔案內(nèi)容要加強思想政治教育,遵守“九不準”廉潔自律。
2.4評價主體缺乏社會監(jiān)督。目前,電子醫(yī)德檔案的評價內(nèi)容是將過去紙質(zhì)版的內(nèi)容照章搬過來,還是只有自我評價、科室評價和單位評價,沒能將患者評價、社會評價等通過“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”的信息平臺融入其中,致使電子醫(yī)德檔案沒有發(fā)揮最大的利用價值。
三、完善電子醫(yī)德檔案考評內(nèi)容,充分發(fā)揮其社會價值
3.1強調(diào)醫(yī)德考評的重要性,引起全員重視。只有提高大家的思想認識,才能保證每個職工在思想與行動一致,提供真實的檔案資料,確保電子醫(yī)德檔案的完整。
3.2完善考評制度。雖然醫(yī)德檔案在我國已經(jīng)制定了近十年,目前,省內(nèi)甚至國內(nèi)還沒有針對我省三級綜合醫(yī)院2013版醫(yī)德考評制度進行系統(tǒng)研究的先例,電子醫(yī)德檔案也就沒有規(guī)范的模塊可借鑒。2013版醫(yī)德考評制度內(nèi)容更多,政策性更強,要求更高,工作難度也更大,三級綜合醫(yī)院醫(yī)務人員較多,電子醫(yī)德檔案的建立和管理工作已經(jīng)迫在眉睫。制度的研究需要科學合理設置考評要點和分值,既全面涵蓋新版的考評內(nèi)容,又能體現(xiàn)公平公正原則;考核辦法設定需要科學合理,選擇適當?shù)目荚u方式和頻次,組織協(xié)調(diào)各職能部門高效的完成對所負責內(nèi)容的考評和分值修正;醫(yī)德考評要有功用價值,如何與評先評優(yōu)、職稱晉升、績效工資、醫(yī)師定期考核等掛鉤;制度要充分發(fā)揮醫(yī)德考評在醫(yī)德醫(yī)風建設中的導向、自律、獎懲、調(diào)節(jié)作用。
3.3完善電子醫(yī)德檔案考評內(nèi)容,加強社會監(jiān)督職能。電子醫(yī)德考評內(nèi)容需要在原有基礎上,增加“為患者提供評價服務,自覺接受監(jiān)督”的內(nèi)容,并且基礎分值占全部分值的20%。一年中只要有一個季度的患者滿意度低于60%,醫(yī)務人員本年度醫(yī)德考評成績一票否決,定為較差,每季度患者滿意度低于90%的,每降低一個百分點,扣0.1分。季度患者綜合滿意度(門診+病房滿意度)達到100%的,醫(yī)務人員加2分。在其它七個方面的考評內(nèi)容里,都融入了以患者意見為標準的加分減分的項目,在基礎總分為100分的評價標準里,由患者意見決定的達到了80分。同時注重了患者評價機制與醫(yī)德考評辦法的有機結(jié)合。醫(yī)德考評采取的是每季度在醫(yī)德檔案上記錄患者評價結(jié)果,每半年進行一次考核,年終進行總評,量化成績并劃定優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。醫(yī)務人員主要參考全年四個季度的患者評價結(jié)果、患者回訪中心獲取的患者意見以及各部門登記的患者投訴情況,依據(jù)考核標準進行自我評價。
四、電子醫(yī)德檔案的探索與創(chuàng)新
關(guān)鍵詞:軟環(huán)境 醫(yī)院 醫(yī)德醫(yī)風考評
一所醫(yī)院的發(fā)展與壯大除了先進的醫(yī)療設備、器械等硬件之外,更需要優(yōu)質(zhì)的行業(yè)作風、精湛的醫(yī)療技術(shù)、良好的就醫(yī)環(huán)境等進行保障,因此,醫(yī)德醫(yī)風上的管理與醫(yī)院“軟環(huán)境”的發(fā)展有著密切的關(guān)系,本文從醫(yī)德醫(yī)風考評體系與醫(yī)院軟環(huán)境建設的關(guān)系、對促進醫(yī)院軟環(huán)境建設的作用等方面進行了初步的探討,同時,提出構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評體系的一些初淺看法。
1 醫(yī)德醫(yī)風考評體系與醫(yī)院軟環(huán)境建設的關(guān)系
首先從“軟環(huán)境”、“硬環(huán)境”、“醫(yī)德醫(yī)風”等關(guān)鍵詞來分析一下醫(yī)院的軟環(huán)境建設與醫(yī)德醫(yī)風考評體系的關(guān)系。
“硬環(huán)境”和“軟環(huán)境”是根據(jù)傳播活動參加者的切身感受進行分類。所謂硬環(huán)境是指由傳播活動所需要的物質(zhì)條件、有形條件之和構(gòu)筑的環(huán)境;對于軟環(huán)境來說,通常情況下是指由傳播活動所需要的非物質(zhì)條件、無形條件之和構(gòu)筑的環(huán)境。
因此,“軟環(huán)境”對于醫(yī)院而言,是除了醫(yī)院設備設施、醫(yī)療器械等硬件之外的其他決定醫(yī)院發(fā)展的條件,如醫(yī)院文化、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風等方方面面,良好的軟環(huán)境將為患者帶來舒心的就醫(yī)體驗與醫(yī)療服務,進一步提高患者的治愈率與好轉(zhuǎn)率。
所謂醫(yī)德醫(yī)風是從醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的職業(yè)特點中引申的道德規(guī)范,主要是對醫(yī)務人員與患者、醫(yī)務人員之間以及與社會之間的關(guān)系進行調(diào)整。而醫(yī)德醫(yī)風考評體系就是基于醫(yī)德醫(yī)風內(nèi)容而形成的相關(guān)考核內(nèi)容的量化與細化標準。因此,可以說,醫(yī)院軟環(huán)境建設包括了醫(yī)德醫(yī)風考評體系的內(nèi)容。但是,兩者不同之處在于,醫(yī)院的軟環(huán)境建設包涵范圍更廣,除醫(yī)德醫(yī)風外,醫(yī)院文化、醫(yī)院管理等也包涵在內(nèi),而醫(yī)德醫(yī)風考評體系則更側(cè)重于從醫(yī)務人員應具有的醫(yī)學道德和職業(yè)操首等方面進行規(guī)范與管理。
2 醫(yī)德醫(yī)風考評體系對醫(yī)院軟環(huán)境建設的作用
鑒于醫(yī)德醫(yī)風考評體系對于醫(yī)院軟環(huán)境建設的重要性,它對于醫(yī)院軟環(huán)境建設主要起以下幾方面作用:
2.1 基礎與保障作用
在贏得患者信任方面,良好的醫(yī)德醫(yī)風能夠提供強有力的保證,進而維護醫(yī)療秩序,是醫(yī)學人才培養(yǎng)品德的基礎,它是醫(yī)院軟環(huán)境建設的基礎與保障。通過醫(yī)德醫(yī)風考評體系的發(fā)揮作用,對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風進行規(guī)范與管理,使醫(yī)務人員增強了責任感與使命感,進一步鞏固和強化了社會、患者對醫(yī)院的信任感,促進醫(yī)院與患者彼此理解、相互信任,減少醫(yī)患之間的矛盾,所以,醫(yī)德醫(yī)風考評體系對于醫(yī)院軟環(huán)境建設也有著重要的保障作用。
2.2 導向與教育作用
醫(yī)德醫(yī)風考評體系運行過程就是對醫(yī)務人員進行監(jiān)督與教育的過程,因此,啟發(fā)醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范標準、進行自律他律,進一步提高職工隊伍的整體素質(zhì)。隨著醫(yī)德醫(yī)風體系的建立與進入良性循環(huán),會形成上級部門督促、身邊同事作為榜樣的良好氛圍,醫(yī)務人員的工作積極性大大增強,同時激發(fā)了醫(yī)德建設的自覺性,同時,對少數(shù)醫(yī)德醫(yī)風存在問題的人員受到約束,從而進一步推動醫(yī)院軟環(huán)境建設。
2.3 考量與約束作用
由于醫(yī)德醫(yī)風考評體系相對于醫(yī)院管理、醫(yī)院文化等方面而言,可以進行指標的細化與量化考核,形成了自有的體系,更易于掌握與應用,因此,對于醫(yī)院的軟環(huán)境建設而言,起著重要的考量作用。另一方面,醫(yī)德醫(yī)風考評體系對醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風進行定期的考評,及時公示結(jié)果,并將記錄在案,在形成醫(yī)德醫(yī)風檔案材料的過程中,把服務對象的表揚、批評材料,個人的先進事跡材料,差錯、事故登記等存入醫(yī)德醫(yī)風檔案,所以,對于醫(yī)院軟環(huán)境建設也有著規(guī)范的約束作用。
2.4 促進與參考作用
醫(yī)德醫(yī)風考評體系可以作為晉升、評先選優(yōu)等依據(jù)作用,對于醫(yī)務人員隊伍的狀況便于管理部門及時了解和掌握,同時進行科學的分析,并制定相應的措施,幫助醫(yī)護人員樹立廉潔敬業(yè)的意識,加強隊伍建設,進一步提高隊伍的整體素質(zhì),并且為醫(yī)務人員的年度考核、工資晉升、評先選優(yōu)等提供了重要參考依據(jù)。所以,它對醫(yī)院軟環(huán)境建設也起著重要的促進與參考的作用。
3 醫(yī)德醫(yī)風考評體系的基本框架
在建立醫(yī)德醫(yī)風考評體系方面,筆者結(jié)合經(jīng)驗,提出以下初步構(gòu)想:
3.1 加強領(lǐng)導,成立院、科兩級管理組織
對于醫(yī)院領(lǐng)導來說,為了提高自身的管理質(zhì)量和管理水平,需要高度重視醫(yī)德醫(yī)風工作,并且成立相應的院、科管理機構(gòu)。對于全院在職職工的醫(yī)德醫(yī)風考核工作,通常情況下由院級醫(yī)德醫(yī)風管理機構(gòu)進行負責,并兼任醫(yī)德醫(yī)風評審委員會,對全院醫(yī)德醫(yī)風年度考評工作中的“醫(yī)院評價”結(jié)果進行考核評定;科室日常醫(yī)德醫(yī)風工作和年度考評中的“科室評價”工作通常情況下由科級管理機構(gòu)進行負責。
3.2 納入績效考核體系,與晉級聘用等掛鉤,使醫(yī)德醫(yī)風的考評更有力度
結(jié)合《關(guān)于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)》(衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號)、國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”的通知》等文件,制定符合醫(yī)院標準的醫(yī)德醫(yī)風考評方案,同時,與醫(yī)院的績效考核體系相聯(lián)系,量化與分解醫(yī)德醫(yī)風考評內(nèi)容,對于醫(yī)務人員拒收賄賂、為患者做好事等要給予鼓勵;嚴肅處理收受商業(yè)賄賂等行為,實行“一票否決”, 處罰相應的科室負責人。規(guī)范醫(yī)務人員的各種行為,做到獎懲分明,有法可依。
3.3 日常考核與年度考核相結(jié)合,確保醫(yī)德醫(yī)風考評體系的連續(xù)性
①按照《醫(yī)德醫(yī)風考核標準》的相關(guān)要求,由管理辦公室對醫(yī)德醫(yī)風管理工作進行日常考核,管理辦公室考評全院日常的醫(yī)德醫(yī)風,并將考評結(jié)果計入當月績效考核的“精神文明組醫(yī)德醫(yī)風”成績中。
日常的醫(yī)德醫(yī)風管理工作可以將職工儀容儀表、服務承諾、對患者隱私權(quán)、知情權(quán)等的尊重與保護、日常學習情況等與醫(yī)德醫(yī)風管理有關(guān)的各個相關(guān)方面內(nèi)容歸納進來,這些內(nèi)容應該及時對參與考核的職工及科室公開,使參與大家知曉相關(guān)內(nèi)容并能夠?qū)ι鲜鰞?nèi)容進行遵守,同時,也便于科室的醫(yī)德醫(yī)風管理小組對日常工作進行考核。
對于收受紅包、開單提成、開具虛假醫(yī)學證明等嚴重違反《關(guān)于印發(fā)加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”的通知》的行為,筆者建議設立單獨的獎懲制度,以便于加強對這些行為的監(jiān)督與管理,同時也防止績效考核的力度較小、重復處罰等不利于獎懲的因素出現(xiàn)。
②年度考核步驟
通常情況下將年度考核分為三步,分別為自我評價、科室評價、醫(yī)院評價。
第一自我評價,該考核方式是根據(jù)自身的實際情況,由在崗醫(yī)務人員如實填寫《年度醫(yī)德醫(yī)風考核表》。
第二科室評價,該考核方式是對科室內(nèi)部人員的自我評價情況由科室考評小組進行審核,并根據(jù)日常考評的實際情況進行加減分。
第三醫(yī)院評價,該評價方式是結(jié)合日常檢查、問卷調(diào)查等記錄信息,以及根據(jù)科室的評價結(jié)果,評審委員會據(jù)此對個人醫(yī)德醫(yī)風等級進行確定。
3.4 做好公示,提高透明度
根據(jù)年度考評結(jié)果,將醫(yī)德醫(yī)風分為四個等級,分別為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”、“較差”,通過對醫(yī)德醫(yī)風進行分級,進而在一定程度上確保醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果的公開透明性。在考核過程中,為了確保公開透明性,需要設置“公示”環(huán)節(jié),并將考評結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進行公示,如果個人對公示結(jié)果存在異議,允許在公示期滿前,將存在的異議通過書面的形式遞交給評審委員會,進而確保考評過程的公開透明性。
3.5 加強醫(yī)德醫(yī)風檔案管理,形成醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果共享體系
首先,要加強醫(yī)德醫(yī)風檔案的日常記錄管理工作。日常的醫(yī)德醫(yī)風考評檔案的記錄需要由醫(yī)德醫(yī)風管理小組進行書寫及管理,按照醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評要求,對于加減分的記錄應有兩人及兩人以上共同審閱及簽字,然后記錄在個人的日常考評檔案中,做為年底記算個人分數(shù)時的依據(jù)。
其次,醫(yī)德醫(yī)風檔案形成后,尤其是對人事考評、評先評優(yōu)、職工晉級、競聘等應發(fā)揮共享作用。一個職工的醫(yī)德醫(yī)風考評成績是其日常工作,尤其是在醫(yī)德醫(yī)風方面的有力體現(xiàn),因此,可以將這一考評成績加入醫(yī)院其他考評中,作為考評其他指標的一個重要參考。
綜上所述,醫(yī)德醫(yī)風考評體系對于醫(yī)院軟環(huán)境建設有著重要的作用,它是醫(yī)院軟環(huán)境建設的基礎與保障,對醫(yī)院軟環(huán)境建設有著提高與促進的作用。醫(yī)院的軟環(huán)境建設是以為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務為目標,醫(yī)德醫(yī)風考評體系則是軟環(huán)境建設中的醫(yī)德醫(yī)風管理的規(guī)范化與制度化,能夠充分運用醫(yī)德醫(yī)風考評體系,將會更進一步促進醫(yī)院軟環(huán)境建設。
參考文獻:
醫(yī)師自我評價范文一:一年以來,本人認真學習《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《衛(wèi)生行業(yè)紀律“九不準”》、《醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》等內(nèi)容,使我從思想上充分認識到加強醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性和必要性,牢固樹立起全心全意為人民服務的思想,一切以病人為中心,一切為病人服務,醫(yī)務人員是人民健康的衛(wèi)士,又是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口。醫(yī)德醫(yī)風好與不好,與廣大人民群眾密切相關(guān),是關(guān)系到黨和政府的大事。
作為一名醫(yī)務人員,敬業(yè)精神至關(guān)重要,敬業(yè)精神就是要忠于職守,熱愛本職工作,以病人為中心,全心為病人解除痛苦。對工作精益求精,對患者極端負責。淡泊名利,關(guān)愛病人,甘于奉獻。醫(yī)務人員終身奉行的最高準則為:救死扶傷,實行人道主義.這就是我們要時刻銘記于心的最高準則和行為標桿。
總之,我們應該做到:以科學發(fā)展觀為指導,加強自身學習,努力提高自身修養(yǎng),樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀。充份發(fā)揮以人為本,規(guī)范自己的職業(yè)行為,端正服務態(tài)度,強化服務意識,增強職業(yè)責任感、使命感、自豪感,弘揚社會正氣,把“除人類之病痛、助健康之完美”作為我們醫(yī)務人員永遠不變的追求。
醫(yī)師自我評價范文二:本人在校期間學習刻苦,成績優(yōu)秀,扎實掌握醫(yī)學基礎理論、基本知識和臨床基本技能、熟練的操作技術(shù)及較強的自學能力。四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學習習慣,一年的臨床見習令我充分認識到臨床的實踐工作需要漫長的磨和時間,一年的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題及解決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的資本。本人誠信開朗,勤奮務實,有一定的組織管理能力,有較強的適應能力和開拓精神,有良好的職業(yè)形象和素養(yǎng),責任感強,熱愛集體,能恪守以大局為重的原則,愿意服從集體利益的需要,具備奉獻精神,不為問題的表面現(xiàn)象所惑而匆匆作出膚淺的決策,在解決問題的過程中避免所有可能的不利因素以求得短期和長期的利益。
我的理念是:在年輕的季節(jié)我甘愿吃苦受累,只愿通過自己富有激情、積極主動的努力實現(xiàn)自身價值并在工作中做出最大的貢獻:
作為初學者,我具備出色的學習能力并且樂于學習、敢于創(chuàng)新,不斷追求卓越,有很強的忍耐力、意志力和吃苦耐勞的品質(zhì),對工作認真負責,積極進取,個性樂觀執(zhí)著,敢于面對困難與挑戰(zhàn)。
醫(yī)師自我評價范文三:本人在XXX年度中嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì),改善醫(yī)療服務質(zhì)量,全心全意為人民健康服務。在工作中,以病人為中心,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,同時尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人能做到一視同仁,為病人保守醫(yī)密,不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學互尊,團結(jié)協(xié)作。廉潔奉公,遵紀守法,不以醫(yī)謀私。在業(yè)務方面嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個多月了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面: 一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。作為一名醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術(shù)水平。 1、堅持業(yè)務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇 于向上級 醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
對于管理而言,把握好醫(yī)德檔案邁向科學發(fā)展道路的主要因素有:定位、資源、服務。首先,要解決兩個問題:一是醫(yī)德檔案管理制度的定位,二是醫(yī)德檔案管理制度的定位是否準確。若定位于一個內(nèi)容單一、重復、不具有個性化記錄和記載的內(nèi)容制度,是毫無意義的,資源包括醫(yī)德檔案資源的廣度、精度和組織方式;服務涉及醫(yī)療檔案工作管理者提供醫(yī)德檔案的信息收集、整理、查詢等功能。其次,在準確定位的基礎上,必須擁有自己的檔案資源和服務。因此,醫(yī)德檔案管理工作的開展應主要從制度的定位、資源建設與服務三個方面入手。
1依據(jù)管理制度準確定位,建立醫(yī)德檔案的基礎
確立醫(yī)德檔案正確的發(fā)展方向,不僅需要醫(yī)療檔案工作人員的不斷實踐和探索,還需要有管理制度的準確定位。制度的定位就是確定檔案的特征、特定的使用場合及其特殊的使用群體和特征帶來的作用。根據(jù)工作職責,將醫(yī)務人員醫(yī)德考評內(nèi)容進行細分,作為績效考核、職稱晉升和人事調(diào)整和任免的重要依據(jù)。落實到具體負責部門和責任科室,將每位醫(yī)務人員的醫(yī)德考核情況定期由各責任科室通過院域網(wǎng)絡遞交檔案管理部門,并在醫(yī)德檔案庫中確認。同時,引入領(lǐng)導監(jiān)督機制,檔案行政管理部門,特別是領(lǐng)導干部要切實更新觀念,不斷加強對醫(yī)德檔案管理工作的領(lǐng)導,繼續(xù)積極主動地將醫(yī)德考評歸檔納入議事日程,為做好醫(yī)德檔案工作創(chuàng)造良好條件。
2加強資源建設,提高醫(yī)德檔案的實用性
醫(yī)德檔案的資源建設要有一個總的原則,即:要充分實現(xiàn)檔案的實用性,使醫(yī)德檔案工作不僅成為推進醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風教育和糾正行業(yè)不正之風工作制度化、規(guī)范化建設的有形載體,更是提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)、加強內(nèi)部管理的重要環(huán)節(jié)。
2.1拓展醫(yī)德檔案資源的廣度。管理工作中,檔案資源的范圍應基本涵蓋醫(yī)德檔案的自我評價、社會監(jiān)督及本院醫(yī)德評價、上級主管部門評價等方面,以保證錄入文檔的準確性、一致性、完整性、可靠性與適應性。這就需要我們科學判定醫(yī)德檔案的資源范圍。
2.2加強醫(yī)德檔案資源的精度。與其他醫(yī)療檔案相比,醫(yī)德檔案的管理工作還處于初級階段。由于醫(yī)德檔案在資源量方面急劇增長,醫(yī)德檔案的建設在發(fā)展過程中對檔案資源的精度要求不言而喻。我們要認真、及時,采取平常搜集與集中收集相結(jié)合的原則,注意日常原始材料的積累。收集時,要鑒別真?zhèn)危未嬲妫WC醫(yī)德檔案真實反映客觀現(xiàn)實情況。
2.3優(yōu)化醫(yī)德檔案資源的組織模式。醫(yī)德檔案資源的組織模式應主要放在整章建制、明確職責方面。結(jié)合本單位檔案工作實際,構(gòu)建一個不可分割的有機整體,在責權(quán)統(tǒng)一、執(zhí)行、監(jiān)管互相配合和制衡等方面實現(xiàn)科學優(yōu)化的設計和業(yè)務、資源整合。
3對醫(yī)德檔案管理服務與完善的若干思考
近年來,醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風一直是社會的熱點問題,也是各級黨委政府及衛(wèi)生界非常重視的焦點問題之一。如何樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風?我院通過建立個人醫(yī)德檔案,以檔案資料為依據(jù)進行嚴格獎懲,收到了較好的效果。
1醫(yī)德檔案的內(nèi)容及使用
我院建立的個人醫(yī)德檔案,其內(nèi)容分三部分:①自行設計并統(tǒng)一印制的表格,主要內(nèi)容有姓名、性別、年齡、參加工作時間、文化程度、行政及技術(shù)職務、政治面貌、參加工作后簡歷等一般情況以及本人年度內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風建設和優(yōu)質(zhì)服務情況(主要記錄為患者排憂解難,做好事的件數(shù)及簡要內(nèi)容;受患者表揚的次數(shù),受單位及上級表彰獎勵的次數(shù),被授子的稱號、級別;受患者批評和處理情況;拒收紅包、禮品的次數(shù)、金額及處理情況,拒絕患者宴請的次數(shù);以醫(yī)謀私收受紅包、禮品的金額、次數(shù)及處理情況等)。以上內(nèi)容由檔案管理單位負責收集資料并隨時記錄,科室評議和單位審查意見由所屬科室和院醫(yī)德醫(yī)風建設考評委員會分別填寫。②個人撰寫的年度醫(yī)德醫(yī)風建設性總結(jié),經(jīng)科室討論通過后存入檔案。③表揚信、感謝信、獎狀、獎品、獎杯、榮譽證書、錦旗等實物的原件或復印件、照片;批評信、處理意見的原件或復印件。
醫(yī)德檔案是個人醫(yī)德醫(yī)風建設情況的真實記錄,是醫(yī)院獎優(yōu)罰劣的依據(jù),我院在利用醫(yī)德檔案中,為了便于操作,易于考評,對檔案資料實行分數(shù)控制,以分數(shù)高低評定優(yōu)劣。基本原則是:以100分為基數(shù),年度內(nèi)未發(fā)生事故差錯,未受到批評處理的同志記100分;年度內(nèi)受表揚、獎勵的,根據(jù)受獎級別加分;為患者排憂解難,做好事,拒收紅包、禮品、拒絕宴請等每次加5分;年度內(nèi)受批評及受黨紀政紀處分的根據(jù)處分級別減分;收受紅包、禮品、接受宴請等每次減5分。年終對每人所得分數(shù)進行統(tǒng)計,得分為100分者不獎不罰,得分不足100分者給予通報批評和經(jīng)濟處罰,得分在100分以上者,按分數(shù)高低取前10名授予"醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人"榮譽證書并發(fā)給一定數(shù)額獎金。同時,把醫(yī)德醫(yī)風建設分數(shù)作為技術(shù)職務、行政職務晉升的重要依據(jù)之一。強化考核制度。規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)務人員全心全意為人民服務的自覺性。采用自我評價和組織考核相結(jié)合的方法,把服務態(tài)度、服務質(zhì)量、患者滿意度作為醫(yī)德醫(yī)風考核 的具體內(nèi)容,從而使醫(yī)務人員有一種緊迫感和責任感。嚴格的監(jiān)督約束機制可以有效地保證制度的落實,約束醫(yī)務人員的言行。
2建醫(yī)德檔案的意義
幾年來,我院由于重視醫(yī)德醫(yī)風的建設,并且與個人利益緊密聯(lián)系在一起,取得了前所未有的社會效益,促進了各項工作的快速發(fā)展。首先,我院醫(yī)護人員遵守職業(yè)道德的自覺性普遍提高。社會主義醫(yī)德作為一種先進的思想意識,體現(xiàn)了社會的文明和進步,代表先進的社會制度的一個重要方面。醫(yī)德檔案,就像給醫(yī)護人員設立了一個醫(yī)德監(jiān)督崗,經(jīng)常提醒他們要不斷加強醫(yī)德修養(yǎng),提高醫(yī)德素質(zhì),對照醫(yī)德規(guī)范自查自律,看自己的服務態(tài)度是否端正,工作是否認真,行醫(yī)是否清廉,業(yè)務是否過硬。患者、科室、醫(yī)院、社會大眾可對醫(yī)護人員的醫(yī)德行為給予公正的評價。因此,形成了一個比較完善的自我約束機制和外部監(jiān)督機制。其次,調(diào)動了醫(yī)護人員鉆研業(yè)務技術(shù)的積極性。要完成本職工作;要救死扶傷,維護醫(yī)院的聲譽,要想更好地為患者提供醫(yī)療服務,減少和杜絕醫(yī)療差錯和事故,得到患者的認可和贊譽,就必須具備精湛的醫(yī)術(shù),就必須刻苦鉆研醫(yī)學科學,不斷吸取國內(nèi)外先進的知識來補充自己。醫(yī)德檔案的建立改善了醫(yī)護人員的服務質(zhì)量。只有良好的醫(yī)術(shù),沒有高質(zhì)量的服務態(tài)度也是不行的。過去那種對患者"生、冷、硬、頂"的現(xiàn)象減少了,出現(xiàn)了對患者接診誠心,檢查細心,治療精心,護理耐心的好現(xiàn)象,極大地改善了醫(yī)護人員的服務態(tài)度,提高了醫(yī)護質(zhì)量。
在當代,我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展也大大推進了信息化技術(shù)的進程。近幾年,隨著我國醫(yī)院規(guī)模的不斷加大和患者數(shù)據(jù)的增加,醫(yī)德醫(yī)風電子化管理憑借其獨特的優(yōu)勢,受到了各大醫(yī)院的青睞。同時對于實現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化、信息化也起著積極作用。
寬城滿族自治縣醫(yī)院黨委辦公室經(jīng)過幾年的摸索和實踐,于2012年正式投入使用醫(yī)德檔案信息化管理平臺,這一平臺的實行使全院的醫(yī)務人員工醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理,不僅大大提高了檔案管理工作的工作效率,同時也使得對員工醫(yī)德醫(yī)風檔案的收集與管理更加具有科學性、合理性和系統(tǒng)性。
(一)該平臺建立在醫(yī)院已有的OA辦公局域網(wǎng)上,具有良好的兼容能力和安全性,對計算機操作系統(tǒng)要求不高,醫(yī)德檔案信息化管理平臺采用電子錄入方式,一人一檔,實行院科兩級網(wǎng)絡化管理,由院黨委辦確定專人負責收集,錄入與量化評分,具體方法與實踐簡要如下:
1、由專業(yè)人員對各科室兼職網(wǎng)管人員進行專業(yè)的培訓,提高其專業(yè)水平,掌握電子文件的管理知識,同時培養(yǎng)他們的管理和保密意識,使其稱為有素質(zhì)的專業(yè)的檔案管理人員,加快傳統(tǒng)醫(yī)德檔案的數(shù)字化管理轉(zhuǎn)型的進程。
2、醫(yī)德檔案網(wǎng)絡信息化建設首先要有一套科學合理、方便快捷的比較完善的管理方法。另外還要對于醫(yī)德檔案收集范圍要明確,最后為了方便以后對檔案信息的科學研究,還要建立標準化、規(guī)范化的數(shù)據(jù)庫并建立與之相對應的數(shù)據(jù)分析庫。
3、需要填寫的科室及個人需在規(guī)定的時段登陸系統(tǒng)并完成相關(guān)填寫項目,在填寫項目完成并核查無誤后保存退出,這樣的方式有利于保證數(shù)據(jù)的準確性。在規(guī)定的登錄時段結(jié)束后,服務器將自動關(guān)閉系統(tǒng)。
4、運用網(wǎng)絡辦公自動化信息平臺(OA系統(tǒng)),
根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風填表信息編制交互網(wǎng)頁,最終錄入數(shù)據(jù)庫中,實現(xiàn)安全、高效的醫(yī)德檔案動態(tài)管理。整個過程全部利用計算機進行,形成收集、統(tǒng)計、分析和評價為一體的多功能管理體系。
(二)醫(yī)德電子檔案重點在于對醫(yī)德內(nèi)容的設置,該系統(tǒng)內(nèi)共分為3大項、16個小項,比較全面地涵蓋了醫(yī)德評價指標的各個方面。
1、平臺基本構(gòu)成:《醫(yī)務人員基本情況登記表》、《醫(yī)務人員考核醫(yī)德醫(yī)風檔案表》(內(nèi)含“工作人員基本情況”、“違反醫(yī)德醫(yī)風情況登記表”、“醫(yī)德醫(yī)風考評匯總表”、“受獎勵情況登記表”)、《年度醫(yī)務人員醫(yī)德考核評審表》和相關(guān)個人先進材料,行政獎勵或處罰的復印電與版材料等等。
2、平臺設置了不同等級的權(quán)限,分為一般權(quán)限、部門權(quán)限、管理者權(quán)限和超級管理員權(quán)限,以對應醫(yī)德考評自我評價、科室評價和單位評價的三個環(huán)節(jié):對員工僅開放一般權(quán)限,用于個人醫(yī)德檔案的操作;各科室負責人增加部門權(quán)限,可對管理范圍內(nèi)員工的醫(yī)德檔案進行科室評價意見的填寫意見、查詢和管理;管理者權(quán)限僅對各職能部T的具體責任人開放,可隨時記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德表現(xiàn);超級管理員權(quán)限只對醫(yī)德檔案管理員開放,負責進行后臺操作,可對填寫不符合要求的醫(yī)德檔案予以退回或刪除,提取未及時上報人員名單進行通報,查詢所有考評對象的醫(yī)德信息,最關(guān)鍵的是可以進行數(shù)據(jù)的匯總統(tǒng)計,從而實現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)德狀況的記錄、歸檔、分析、比較、統(tǒng)計等全方位信息化管理。
2 實行醫(yī)德檔案信息化管理的特點與成效
(一)醫(yī)德檔案信息化平臺的建立徹底改變了以往使用傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案建檔的繁瑣流程,管理者和員工根據(jù)系統(tǒng)的提示可以簡單、方便地完成整個考評過程電子化醫(yī)德檔案順應了無紙化辦公的時展趨勢,減少了資源浪費,使這項工作更加方便快捷,節(jié)約了人力成本。管理者可以在短時間內(nèi)調(diào)閱了解醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設動態(tài),并可基于系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)挖掘分析,推進了醫(yī)德醫(yī)風建設的科學化、規(guī)范化和系統(tǒng)化管理進程,形成了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設的規(guī)范體系。
(二)醫(yī)德檔案和獎懲記錄實行電子平臺集中管理,各職能部門可將日常監(jiān)管和科室日常考核結(jié)果及時存檔,動態(tài)記錄每位醫(yī)務人員歷年來所受到的表彰、先進事跡、存在的問題等方方面面的信息,保證了醫(yī)德檔案的完整性、全面性和長期性。
作為一名醫(yī)務人員,敬業(yè)精神至關(guān)重要,敬業(yè)精神就是要忠于職守,熱愛本職工作,以病人為中心,全心為病人解除痛苦。對工作精益求精,對患者極端負責。淡泊名利,關(guān)愛病人,甘于奉獻。醫(yī)務人員終身奉行的最高準則為:救死扶傷,實行人道主義.這就是我們要時刻銘記于心的最高準則和行為標桿。
總之,我們應該做到:以科學發(fā)展觀為指導,加強自身學習,努力提高自身修養(yǎng),樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀。充份發(fā)揮以人為本,規(guī)范自己的職業(yè)行為,端正服務態(tài)度,強化服務意識,增強職業(yè)責任感、使命感、自豪感,弘揚社會正氣,把“除人類之病痛、助健康之完美”作為我們醫(yī)務人員永遠不變的追求。
醫(yī)師自我評價范文二:本人在校期間學習刻苦,成績優(yōu)秀,扎實掌握醫(yī)學基礎理論、基本知識和臨床基本技能、熟練的操作技術(shù)及較強的自學能力。四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學習習慣,一年的臨床見習令我充分認識到臨床的實踐工作需要漫長的磨和時間,一年的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題及解決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的資本。本人誠信開朗,勤奮務實,有一定的組織管理能力,有較強的適應能力和開拓精神,有良好的職業(yè)形象和素養(yǎng),責任感強,熱愛集體,能恪守以大局為重的原則,愿意服從集體利益的需要,具備奉獻精神,不為問題的表面現(xiàn)象所惑而匆匆作出膚淺的決策,在解決問題的過程中避免所有可能的不利因素以求得短期和長期的利益。
我的理念是:在年輕的季節(jié)我甘愿吃苦受累,只愿通過自己富有激情、積極主動的努力實現(xiàn)自身價值并在工作中做出最大的貢獻:
作為初學者,我具備出色的學習能力并且樂于學習、敢于創(chuàng)新,不斷追求卓越,有很強的忍耐力、意志力和吃苦耐勞的品質(zhì),對工作認真負責,積極進取,個性樂觀執(zhí)著,敢于面對困難與挑戰(zhàn)。
醫(yī)師自我評價范文三:本人在XXX年度中嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì),改善醫(yī)療服務質(zhì)量,全心全意為人民健康服務。在工作中,以病人為中心,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,同時尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人能做到一視同仁,為病人保守醫(yī)密,不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學互尊,團結(jié)協(xié)作。廉潔奉公,遵紀守法,不以醫(yī)謀私。在業(yè)務方面嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個多月了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面: 一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。作為一名醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。