院長述職報告大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇院長述職報告范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

一、強化管理，全面完成各項工作任務

一是生產經營取得突破性進展

全年預計完成產值2460萬元左右，可足額上交折舊費和資產使用費，能夠完成上交管理費52萬元和上交利潤377.5萬元的任務，生產計劃完成率100； 七是堅持不懈抓好班子建設，優化

篇（2）

一、履行本職工作情況

我在XX年初接手獨山鎮衛生院院長，面對著一個年業務收入不足90萬元的老區醫院，我深感局黨組對我賦予重托和寄予厚望。我在總結和分析了醫院的現狀以后，迅速帶領全院干部職工開拓創新，與時俱進，創造性地開展各項工作，確立了"以合作醫療為契機，以提升醫療質量為中心，以引進和用好人才為重點，以強化質控為基礎，以優精設備為保障，以提高服務的依托"的發展戰略，堅持服務第一，病人至上和艱苦創業、勤儉辦院的指導思想，積極推進醫院各項工作向規范化、制度化的健康軌道上邁進，業務收入實現了跨越式發展，取得了經濟效益和社會效益雙贏的大好格局。回顧總結一年多以來的工作，主要有以下幾個方面：

(一)向管理要效益，開創我院健康發展新局面

在這一年多以來，我在積極開展業務的同時，本著勤儉治院的方針，狠抓財務管理，開源節流，增收節支，查疏堵漏。針對以前管理中存在的漏洞，采取了一系列有效措施：1、首先對防疫藥品實行規范化管理，嚴格出入庫制度，防疫接種門診藥品進入藥房管理，堵絕了防疫收入外流。2、對住院部開水供應中存在的用電嚴重浪費現象，實行專人管理，固定開水供應時間，使電費由以前每月3000余元降低到每月XX余元，僅此項每年節約成本1萬余元。3、針對住院部招待費過高的現象，采取招待費定標準和包干的方式，每月下發到科室，超標費用醫院不予報銷，有效地控制了住院部大吃大喝之風。4、對住院部夜班、加班等各項補助統一由手術室護士統計造表，統一發放，強化了監督措施，使住院部支出漏洞得到了較好的控制?？傊?，通過加強管理，采取一系列行之有效的具體措施后，使支出大幅度下降，業務收入創歷史新高，我院迎來了健康發展的新局面。

(二)積極做好外線管理和預防保健工作，農村衛生工作進一步加強。

一年多以來，我進一步加大外線管理工作力度，狠抓村級衛生室建設，嚴格按照衛生局制定的"三結合、五統一"標準，整合村級衛生資源，提出二年內全面完成全鎮村級衛生室達標建設。多次下村督導和檢查村級衛生室達標建設完成和落實情況，對創建不達標的村級衛生室堅決予以取締，對原來一村多點的現象堅決予以組合，現在20個行政村全部實現了一村一室，其中10個村衛生室在村委會所在地，截至今年上半年已完成了八個村級衛生室達標建設，其中有2個村級衛生室達到中心村衛生室建設標準，村級衛生室建設得到明顯改善，極大地方便了群眾就醫。同時積極做好預防保健工作，以計劃免疫為龍頭，強化疫苗定點集中接種工作，進一步加強預防接種門診建設，建立"金卡"工程和完善冷鏈計免資料管理系統，設立了防保股資料檔案室。

預防接種門診張貼兒童卡通圖片，建立標準化接種門診，提供溫馨的服務接種流程，預防接種門診較以前每月增長5000余元。在我上任一年多的時間里，先后進行了4次大型預防接種工作，每次大型預防接種工作，我都親自掛帥，積極做好前期的發動宣傳工作，做到家喻戶曉，精心組織，嚴格操作規程，規范接種流程，并做好登記，建立了一套完善的預防資料管理系統。4次大型預防集中接種工作都超額完成了上級下達的任務數，接種率位居全縣前三名，防保收入較以前增長150%左右，成為衛生院新的收入增長點。

各種一類疫苗接種率達98%以上，建證建卡率達100%，二類疫苗接種率也達80%以上。在血吸蟲病、結核病、艾滋病等傳染病方面多次召開專題會議，組織相關人員學習和培訓，加強傳染病網絡直報制度，進一步完善傳染病管理措施，形成了一套行之有效的應對突發公共衛生事件的管理制度。特別是今年上半年，抽調相關人員組織血吸蟲病防治工作專班，不分晝夜，深入到各村各戶進行抽血查治血吸蟲病工作，受到全鎮廣大人民的高度贊揚。

(三)優化服務，努力提升醫療質量，創建群眾滿意醫院。

我堅持深入持久地推進醫院管理年活動，積極創建群眾滿意醫院，著力加強職工的服務意識、品牌意識。在全院興起"團結、奉獻、優質、高效、求實"的良好風氣，推行親情服務，強調服務人性化。首先是在提高醫療質量上下功夫，努力提高醫療質量意識，形成"質量興院"的良好風氣。

建立健全了"層次分明，職責清晰、功能到位"的必備醫療質量管理組織，完善了各項醫療制度，并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法，落實了首診醫生負責制，三級醫師查房制，疑難危重病例討論、會診制度，以及"三查七對"制度，制訂了醫療急救應急啟動預案，強化了醫療和護理病歷書寫質控督查和獎懲制度，醫療質量得到顯著提高，增強了職工醫療安全意識，一年半以來，未發生一例醫療差錯和醫療事故。其次是在改進醫療服務上下功夫，為病人提供溫馨的人性化服務，將人性化服務貫穿于醫療服務的全過程。推行對待病人熱心，詢問病情耐心，診治病人細心的服務機制，推行賓館式服務，家庭病房，建立孕產婦保健聯系卡，24小時免費熱開水供應，出院病人隨訪制度等一系列便民措施，制訂了醫德醫風實施細則，建立了醫德醫風考評機制，在門診設立了病人意見投訴箱和舉報監督電話，自覺接受社會監督。

同時每月進行一次服務質量調查，召開一次病友家屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，搭建醫患之間信任的橋梁。再次是在控制醫療費用上下功夫，使患者以最低的費用享受到最優質的服務，我上任伊始，就將常用藥品價格進行了全面下調，實行醫療服務價格和藥品價格上墻公示制度，成立了醫療服務和藥品價格管理小組，堅持合理檢查，合理用藥，合理治療，有效控制了醫療費用不合理增長，僅藥品降價就讓利廣大患者3萬多元，受到廣大患者一致好評。通過以上具體措施，我院醫療質量得到有效提升，在當時群眾中獲得了良好的聲譽，群眾滿意度也上升到90%以上。

(四)加強基礎設施建設，更新醫療設備，為病人打造良好的就醫環境。

在這一年多以來，為進一步改善醫院環境，我克服資金困難，擠出資金投入到基礎設施建設中，重新裝修了住院部病房，硬化、綠化了院落，花園式衛生院已經形成。進一步加強了辦公基礎設施建設，更換了醫務人員的辦公桌，添置了會議桌、椅等，先后對門診注射室、預防接種門診、化驗室進行了進一步改造，為病房和注射室添置了3臺空調等設施，改善了醫院工作環境。同時加大科技投入，為進一步提高醫療診療水平，拓寬衛生院業務診療范圍，先后添置了尿液分析儀、血凝儀、半自動生化分析儀等一批優精高新設備，并對一度閑置的血球計數儀進行了維修，有效提升了醫院服務檔次，使醫院環境和硬件設施已在全縣鄉鎮衛生院中位居前列，為我院樹立了良好的外部形象。

(五)加大人才培養力度，樹立以人為本的先進管理理念。

我始終堅持科技興院、人才興醫的方針，在醫院建立了一套完善的人才引進機制、培養機制和保障機制，實行按勞取酬、兼顧公平的工資薪酬體系，實行工資報酬向醫療骨干，向管理崗位傾斜。充分發揮人才個體的主動能動性和創造性，努力為各類人才搭建施展才華的平臺。同時，努力加強職工業務素質，每月組織一次業務學習，聘請專家講課，為全體職工創造良好的學習空間。在人才戰略上實行請進來，送出去的做法，加大人才培養力度，對一些德高望重、技術過硬的退休人員實行返聘，同時把一些苗子較好的青年醫療骨干選送到上級醫院進修。一年多以來，先后選送了6名醫護人員到省中醫院、黃石醫院和縣人民醫院等上級醫療機構進修學習，加強人才隊伍建設，增強衛生院發展后勁。

(六)全力做好新型農村合作醫療工作，推進新型農村合作醫療工作持續健康發展。

新型農村合作醫療工作是一項德政工程，我始終把新型農村合作醫療工作當作衛生院頭等大事來抓，深入持久地宣傳和貫徹新型農村合作醫療各項方針、政策，及時墊付新型農村合作醫療補償金，嚴格按照黃岡市物價標準執行，建立了住院費用和報銷費用公示制度，醫療服務和藥品價格上墻公示制度等，成立了合作醫療管理小組。并且進一步簡化參合農民治病手續和報銷流程，采取多種措施積極為方便病人創造有利條件，努力打造便民、快捷的服務流程，創建便民醫院。

一年多以來，我積極爭取當地黨委、政府的支持，積極完成年初的合作醫療基金征繳工作，做好全鎮人民的合醫驗證和辦證工作，扎實有效地開展合作醫療健康體檢工作，并為全鎮婦女、兒童建立了一套健康體檢檔案，得到社會各界的贊揚。并且以合作醫療健康體檢為契機，率先在全縣實行了除常規體檢項目外另增加了乙肝表面抗原免費檢測和免費婦女病查治活動，取得了良好的社會效應，使我鎮廣大農民參合率位居全縣第二名，合作醫療各項工作位居全縣前三名，受到縣委、縣政府表彰，被評為合作醫療工作先進單位。

(七)加強宣傳力度，加快精神文明建設步伐，進一步擴大醫院知名度。

我堅持一手抓醫院質量，一手抓精神文明建設工作。積極爭創縣級文明單位，在狠抓醫療服務質量的同時，大力開展精神文明建設，已通過了文明單位驗收，獲縣級文明單位榮譽稱號，有力地推動了各項工作的開展，得到了各級組織的充分肯定，當地黨委、政府給予高度評價，XX年我被推選為鎮黨代表和人大代表，XX年被縣委、縣政府授予"三五"普法先進工作者。

醫院也被評為"醫院管理年活動先進單位"、"優質服務中心工作先進單位"、"綜合治理工作先進單位"、"人大評議群眾最滿意單位"、"優秀黨支部"等榮譽稱號，并且首次在衛生局年度綜合目標考核中摘掉長期后幾名的帽子，躋身于全縣鄉鎮衛生院中上游之列。同時，我始終以創建便民醫院、創優質服務醫院為目標，進一步加大宣傳力度，在各村交通要道醒目處刷上醫院急救電話，實行救護車24小時免費接診病人，積極開通急救綠色通道，為獨山人民提供方便、快捷的服務。在醫院醒目處掛上"爭創群眾滿意醫院"的宣傳標牌，設立了醫院簡介及發展目標和醫護人員簡介宣傳欄等，進一步擴大醫院在當地群眾中的影響和知名度，努力提升醫院形象，使獨山醫院真正造福于獨山人民。

二、廉政廉潔自律情況

醫院的發展關鍵是醫院班子是否有凝聚力和戰斗力。為了不辜負組織的重托和全院干部職工的殷切期望，上任后首先是抓好班子建設，組織建設，并在工作中做到三個帶頭：

一是帶頭加強自身建設，不斷轉變工作作風。把大量的業余時間用在學習上，努力使自己保持與時俱進的思想觀念和精神品德，不斷提高自身素質，做到先知先覺才能先行，把沖天的奮斗豪情與嚴謹的科學態度相結合，創業不息，自強不息。

二是帶頭搞好黨政領導班子團結，充分發揮領導班子在醫院發展建設中的政治核心和戰斗保壘作用。在工作中注重尊重領導班子中其他成員和依靠廣大中層干部以及醫療骨干，做到"思想上多交流、工作上多通氣、決策上多商量、感情上多溝通"。另一方面，團結和帶領副職領導努力工作，充分發揮副職領導的作用，與班子領導相處做到平時多交心，工作先交底，同時根據副職領導的特點和專長分配其分管具體工作，做到權力下放，日常工作中注重維護他們的威信，讓他們在各自的職責范圍內，獨立自主地大膽開展工作。

三是帶頭嚴格要求自己，執行"四大紀律八項要求"，堅持廉潔自律和民主決策。對重大決策、人事安排、大額資金使用、基建維修、年度管理方案的制訂等重大事件都經過領導班子集體討論決定。在日常生活與工作中，始終嚴格自律，注重人格修養，培養誠實正直、廉潔奉公的品格;忠于職守、兢兢業業、嚴于律己的姿態;勇擔風險、多謀善斷的作風;容心之過、諒人之短的精神;虛懷若谷、從善如流的素質。做到辦事公道、求真務實，處理事情堅持原則，不濫用職權，強化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做。作為院長，平時面對的誘惑很多，自律、自醒、自愛非常重要，為此，上任伊始便給自己和家人定下規矩，公事一律在辦公室談，凡到家里拜訪的一律不開門，自覺接受干部群眾監督。

存在的不足主要表現在：有時存在患得患失情緒，落實工作時有時存在有畏難情緒，在工作中存在韌性有余，剛性不足的一面，對此今后的工作中我將努力加以改進。

三、今后的工作思路

篇（3）

20xx年是醫院深化改革的關鍵年，今年來，我們緊緊圍繞醫院年初制定的總體目標，堅持“以人為本”的科學發展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”醫院管理年工作主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，積極探索建立科學管理的長效機制，保障醫院可持續發展，全方位提升了醫院的醫療質量。作為分管醫療工作的業務院長，現將半年來所做的工作向仁濟公司領導及院領導匯報如下：一、上半年工作回顧

（一）、落實醫院管理年活動有關工作

醫院管理年活動，本人作為領導小組成員之一，兼醫院管理年辦公室主任，根據***省及***市《醫院管理年活動考核細則的通知》精神，對醫院管理年活動的內容任務進行了分解，制定了本院《醫院管理年活動方案》、《醫院管理年活動工作計劃》及本院《醫院管理年活動考核細則》，其中對質量與安全要求相關質量指標等方面的內容，正在組織實施過程中。

（二）、醫療管理工作

1、不斷完善和落實醫療工作制度

修證完善了我院醫療工作制度已匯編冊，待校對后即可發致本院醫務人員，本制度涵蓋了各項關鍵性醫療制度及常用醫療工作制度、醫療事故、糾紛防范和處理預案、突發性公共衛生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時，對關鍵性醫療制度強化了環節管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結合，統一了全院關鍵性醫療制度落實過程中八個登記本，規范了記錄的要求，使醫院的各項制度的落實正在向規范化方面進行，并取得了一定的成效。

2、強化基礎質量管理，提高醫務人員整體素質

全面提升全院醫務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一，今年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高；第二是抓學習制度的落實，規定每周二為醫院業務學習日；第三是抓學習的內容，包括相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規范以及專業相關的專業理論及醫學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動，選送上級醫院進修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數十名醫務人員去上級醫院進修與短期培訓，針對我院的現狀，尤其側重了高級職稱人員的繼續再教育問題；第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45周歲以下在職在編的醫技人員舉行三基考試2次，參考人數達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績均達良好。

3、抓病歷處方質量的提高。

上半年召開病案管理委員會議3次，就如何提高我院病歷書寫質量進行討論，同時對各科的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評，及時總結梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求各科室限期整改，并組織復查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上，送到****人民醫院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理：1、待崗兩個月處分；2、扣發人民幣1000元；3、全院通報批評。同時，當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質量差的病歷和處方以《醫療通報》等形式在院內公開曝光，起到了一定的警示和促進作用。

上半年我們進行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權的218名醫生，落實了衛生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求，采取了落實措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現住院病歷每周一次，所查病區包括所有的現住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫務科在科室晨會上進行通報，對存在的問題形成文字資料，每一位醫生人手一份；④處方質量檢查由往年每季一次改進到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規范嚴格執行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規范性，強調了檢查的質量，通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。

4、規范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。

為進一步強化“以病人為中心”的服務觀念，糾正行業不正之風，減輕病員不合理負擔，根據省衛生廳《關于進一步規范醫療服務行為糾正不正之風的通知》（*衛辦[20xx]**號）和省衛生廳、省財政廳《關于印發控制醫療*機構藥品收入比例的實施意見的通知》精神，制定了****人民醫院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業務總收入的比例。出臺門診病人處方最高限額，制定了 我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執行抗菌素分級使用原則，目前對少數未執行科室近期已采取相關措施。

5、不斷提高醫務人員的醫療安全意識及防范措施。

上半年組織全院人員進一步學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規，增強法制意識和醫療安全意識，加強工作責任心，規范各項診療行為。加強醫療質量督查，每周組織一次醫療安全檢查。召開全院醫生會議5次；組織相關法律法規知識考試1次；組織“病歷規范化書寫與醫療事故防范”專題講座1次，進一步提高全體醫護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；邀請*****市衛生局有關專家分別作“醫療安全與醫療糾紛的防范”、“醫療事故的確認與法律責任”專題講座，布置各科室就如何防范醫療糾紛、事故的發生開展討論，排查引發糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會上交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎質量、環節質量、終末質量的管理和控制，加強對高危人群、高?？剖?、高危時段的安全督查力度，每季度按醫院績效考核要求提供考核數據；組織相關手術科室學習《江蘇省手術分級管理規范》（試行），進一步完善手術審批備案登記制度，并進行了手術審批備案專項檢查。下發衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》，并組織學習，從7月1日起對會診進行規范管理；進一步規范各種同意書的書寫，督促臨床衛技人員認真履行告知義務。從整體上講上半年醫療糾紛發生率較往年有所下降。

6、注重學科建設，增強醫院發展后勁

現代醫學的高速發展，學科專業分工既向精細化深入，也向高度綜合發展，傳統的學科專業不斷分化，融合與重新組合，使醫療單位在醫療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術問題也越來越多加強，因此，加強學科建設是醫院管理的重要課題。今年醫院確定了六個培養發展重點建設學科，根據學科發展的需要，上半年先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，組織學習《醫院學科建設要求》，各學科制定學科發展規劃，4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內科今年已開展多項新技術新項目，心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌，但其基礎工作已在開展，并意向與****聯合組建心血管疾病診療中心，通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌，發揮良好的社會效益與經濟效益，并帶動其他學科發展的作用。

7、制定醫療質量管理方案與考核細則

上半年根據醫療質量管理要求及醫院績效工資考核細則要求，制定《醫療質量控制方案》、《病區醫療質量考核標準》、《門診醫療質量考核標準》、《急診急救質量考核標準》、《藥劑科質量考核標準》、《外科管理工作要點》等。

8、其他工作

①年初***市衛生局20xx年年終檢查工作，計劃生育執業資格檢查，愛嬰醫院檢查；②綜合病區開設工作，疼痛門診開設工作；③協助新出臺績效工資發放；④年初兩院合并醫生配備與調整工作；⑤協助全員競聘上崗工作；⑥主持制定EM（緊急醫療救援體系）建設方案（待討論實施）；⑦業務工作與手術；⑧主持重危病人搶救與突發成批傷員的救治。

（三）、防保工作

1、傳染病管理

會同防保科對全院醫護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。

督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。

2、健康教育

在“4.7世界衛生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫務人員進行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區義診3次，累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創衛要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓。

（四）、藥劑管理

1、進一步強化服務意識，樹立良好窗口服務形象，堅持站立收方服務。

2、狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發藥三把關，未發生假劣藥品事件。

3、堅持雙人復核調配制度，上半年未有差錯事故發生。

4、召開全科人員會議，狠剎購銷領域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動。門診處方雙人統計裝訂，嚴禁統方。

5、積極籌備市藥監局、市衛生局關于創建星級藥房工作并順利通過了市藥監局的初驗。

6、完成了制劑室的凈化設計、裝修和凈化室的凈化監測及制劑室換證前的前期準備工作。

7、積極配合*****藥品統一招標配送工作，協調處理配送過程中的相關事宜。

（五）、醫保工作

1、組織學習有關法律法規，重申了醫保病人的具體要求，抽查了280余份醫保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。

2、針對醫保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫囑等問題，分別在中層干部會議及全院醫生會議上進行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現象已得到有效控制，1-7月份醫保費用已全部結算。

二、存在問題與改進措施

由于本人既是一個領導又是一個醫生，因此常常難以正確擺正管理與業務和關系，在某種程度上由于手術等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：

1、進一步加強醫療管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫療質量同步提高。

2、進一步加強科學化規范化管理

努力學習國內及先進的管理理念與管理經驗，學習《現代化醫院管理評價指南》，結合醫院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規范化的軌道。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。

到目前為止，應該說其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規范、按操作常規辦，同時必須經常性地深入臨床第一線進行調研，督促檢查，因為醫療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。

三、下半年工作要點

1、進一步完善修訂門急診工作制度。

2、建立完善的醫療質量管理網絡體制。

3、進一步加強醫療質量檢查考核，尤其側重在狠抓關鍵性醫療制度的落實。

4、進一步提高病歷處方質量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。

5、抓好醫療安全，杜絕和減少醫療事故、醫療糾紛的發生，尤其側重手術科室。

6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。

7、嚴格執行手術分級管理制度，結合本院情況制定具體要求。

8、積極投入醫院管理年活動，把各項工作落到實處。

9、組織討論EM建設方案，根據情況進行分步實施。

10、抓好下伸點規范建設與驗收工作。

11、重點學科建設的階段總結。

12、防保工作。

13、社區服務工作。

篇（4）

二、執行國家有關法律、法規和規章制度，健全醫院各項工作制度，不斷提高醫療服務質量，促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面，著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫。縮短平均住院日，加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度，病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面，規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉，先國產、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔。

三、狠抓行業不正之風，將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務于民，以實際行動實踐“xxxx”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作，堅持從實際出發，以對人民群眾高度負責的精神，始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓，真正把“糾風”工作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣，在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現全程優質服務。

1、成立組織機構，制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組，下設辦公室，負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，并打印下發到各科室。

2、加強輿論宣傳，完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》，與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志，堅決杜絕要上與醫生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監督制約機制。

3、加強職工學習與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛生局下發的《醫療衛生人員職業道德規范讀本》，堅決以科室集中組織學習和個人業余時間自學相結合;利用各種方式，有計劃地對相關人員進行《職業醫師法》、《藥品管理法》等等相關法律法規的培訓學習;組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫藥界存在的商業賄賂問題為內容的焦點訪談節目錄像。廣東省江門新惠區人民醫院和xx省平江縣醫院的兩個典型案例，一組組觸目驚心的數字，使職工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

篇（5）

二、執行國家有關法律、法規和規章制度，健全醫院各項工作制度，不斷提高醫療服務質量，促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面，著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫?？s短平均住院日，加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度，病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面，規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉，先國產、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔。

三、狠抓行業不正之風，將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務于民，以實際行動實踐“xxxx”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作，堅持從實際出發，以對人民群眾高度負責的精神，始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓，真正把“糾風”工作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣，在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現全程優質服務。

1、成立組織機構，制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組，下設辦公室，負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，并打印下發到各科室。

2、加強輿論宣傳，完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》，與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志，堅決杜絕要上與醫生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監督制約機制。

篇（6）

今年，我院把創建群眾滿意醫院作為我們工作的重中之重，成立了創建工作領導小組，制定了相應“創建實施方案”，“創建工作細化分解表”，“創建目標具體任務安排表”，使創建工作分工明確，責任到人。把“社會滿意”、“百姓放心”作為衡量行風建設的標尺，以建設高素質衛生工作隊伍為宗旨，積極開展以病人為中心，以提高醫療服務質量為核心的創建行業新風活動。在活動中，我們發揚求真務實、廉潔高效的優良作風，更新服務觀念，打造服務品牌，切實解決群眾反映強烈的衛生行業中的熱點、難點問題，同時，我們還以醫德高尚、業務精湛、服務優良、管理嚴明、環境優美為目標，以群眾滿意為標準，嚴格規范醫務人員的從業行為，并同步向社會推出服務承諾及便民服務措施，優化服務流程，充實服務內容，延伸服務范圍，為患者提供人文關懷和人性化服務。

為確?；顒尤〉迷鷮嵜黠@的成效，奪取創“群眾滿意醫院”的最后勝利，我院還將“文明南昌衛生人員在行動”活動與創建“群眾滿意醫院”的工作有機地結合起來，建立了有效的考核機制和獎懲機制，兩項工作齊頭并進，相得益彰。我院的醫德醫風及醫療服務質量都上了一個新臺階，我院迎來健康發展的新局面。

二、提高核心競爭力，夯實我院快速發展的基礎

在市場經濟體制下，只有不斷提高醫院核心競爭力，才能保持良好而持續發展勢頭。因此，我們在年把加大“三名”工程的推進力度、加強醫療質控管理和護理安全、加快人才培養，提高科研水平作為重要舉措，并以此來提高醫院核心競爭力。

、在“三名”工程的建設方面。我院按照市政府、市衛生局要求，進一步加大了“三名”工程的推進力度，按照用好現有人才、引進急需人才的原則，大力挖掘潛力，著力抓好名醫的培育和認定工作，對我院的現有人才進行包裝宣傳。例如：胡斌、陳憲生二位名醫的迅速崛起帶動了全院中青年技術骨干的學習熱情和競爭熱情，醫務人員專業技術水平明顯提高。

另外，我們堅持“有所為，有所不為”的方針，鎖定發展方向不動搖，大力加強?？平ㄔO，把有限的資金集中用于打造老年科、心理科，并不斷將其做大做強、做精做優，很快提升了這兩個重點?？频挠绊懥透偁幜?。老年科已形成了以生活護理、精神治療、腦功能康復多種手段的特色服務，心理科目前已發展成為全省的心理康復中心，先進的心理ct、多功能新型生物反饋治療儀、先進的家庭治療模式，大大提高了神經癥病人的療效，減輕了病人的痛苦。月日，衛生局授予我院老年科和心理科名科稱號，標志著我院名科建設已初具規模。

心理門診工作日趨成熟與完善，某省省心理康復大樓落成使用后，我院的心理門診工作得到了進一步的規范和完善，心理門診的工作量由去年每月人次，增至目前每月近人次。在繼續辦好與某省醫院、一附院、二附院合作開設的心理咨詢專家門診工作的同時，我院正在著手在院外選購一地設立心理咨詢服務點，不斷擴大醫院服務面，方便患者，最大限度地幫助他們，更好地服務于社會。

、在加強醫療質控管理和護理安全方面。我院以創建群眾滿意醫院活動為載體，強化了“醫療護理質量第一”的服務觀念，并進一步加強醫療質控管理和護理安全方面制度建設，例如：建立健全了院科二級醫療質量控制體系，規范了精神科治療和技術操作程序，加強了對病歷文書書寫的質控；落實首診負責制、三級醫師查房制、院長查房制、危重病人討論、會診制度、死亡討論制度以及“三查七對”等等一系列規章制度，再如：為了加強病區安全管理，把安全護理的責任落實到一人一事，制定了嚴格的交接班制度和巡視管理制度,認真做到五查五看，及時觀察、及時處理，防患未然。這些制度的建立不僅規范了醫療服務行為，提高了醫療服務質量，而且確保了醫療護理安全、減少了醫療差錯、杜絕了醫療事故。

出院病人延伸服務今年也全面開展起來，醫院護理部每周都組織人員參加紅十字護理中心志愿活動，一年來利用自己休息時間參加這類活動的護理人員已達百人次，被某省省紅十會授予“志愿服務優秀集體”稱號。我院還對南昌地區例已出院病人進行隨訪，此舉受到家屬們的一致好評，醫院護理部已將此項工作申報了市局科研課題。醫院還擬將延伸服務逐步并入到社區服務中，不斷加大對社區服務的內涵建設。

、在加強人才培養、提高科研水平方面。我院一貫堅持科技興院、人才興醫的方針，今年制定了一系列以?？茷辇堫^，結合臨床科研來培養特色人才的措施，大大提高了臨床醫技人員的科研積極性及從事科研的能力。今年我院已選派了一名醫生赴某省就讀在職研究生，兩名醫生報名參加了某省大學的在職研究生進修班，另有兩名醫生赴某省精神衛生中心進修學習。今年，我院申報衛生廳課題項，申報市科委課題項，已立項項，二十余篇。醫學院校臨床實習帶教人，見習帶教余人次，舉辦院業務講課次，業務院長專業查房次，共派外出學習交流人次。通過上述行之有效的措施，我院已建立了一支醫療技術層次分布合理的人才梯隊。

三、樹立“政府放心，群眾滿意”新目標，建立我院持續發展新格局

只有讓病人看得起病，醫院才有發展，名院的社會形象才會得到社會認同，醫院才會有可持續發展的基礎條件。院領導班子為了減輕病人負擔，控制醫療費用、藥品費用過快增長，本著“降低收費標準，造福病人”的宗旨，遵循國家“低收費、廣覆蓋”的原則，實行了醫德醫風“一票否決制”、“首診負責制”及“一日清單制”，做到合理檢查、合理用藥、因病施治、廉潔行醫。為了主動適應市場，為群眾排憂解難，我院還采用行政手段控制床日費用，同時降低藥耗，做好低保、醫保及社區的醫療服務工作。

目前我院平均每床日收費控制在元左右，全院藥品費用控制在%，為了使困難企業的患者能得到及時有效的治療，醫院主動為他們減免了部分醫療費，僅今年-月份就讓利近萬元，讓更多的患者有了接受正規、系統、科學治療的機會。在控制醫療收費、降低收費標準、合理調控藥品收入后，醫院業務量明顯攀升，產生了較好的社會效益。由年初開始，我院住院病人數不斷攀升，屢創新高，且維持在高水平，床位使用率常年在%以上，創建院以來住院率最高峰，來我院就診的患者絡繹不絕，全省各地來電咨詢、聯系治療的人數也日益增多。實踐證明，這一舉措既符合國家“低收費、廣覆蓋”的服務要求，又在真正意義上實踐了“三個代表”的重要思想。

今年，我院對醫院管理信息系統進行了第三次升級，擴充了信息系統服務的內容，范圍和功能。門診電子屏，雙屏顯示器、刷卡機的應用，從本質上改變了以往門診掛號、收費、取藥的繁瑣程序，向著便捷、連續、快速的“一站式服務”模式轉變，增加了收費的透明度，讓患者明明白白消費。通過醫院局域網的再造，醫院的業務流程也變得更加合理化、科學化，醫院智能化覆蓋了全院各個科室，使得醫院日常管理及時、高效、準確，為醫院管理層決策提供數字化支持，同時醫院管理信息系統還能將醫院局域網的服務器通過因特網與一些醫學文獻和情報檢索系統聯機，及時地獲取最新的醫學文獻和情報，提高醫師醫療服務水平，從而為精神及心理患者提供更好的幫助?，F代信息技術與現代管理方法相結合，我們不斷朝著百姓真正滿意放心的現代化醫院邁進。

四、加強后勤服務能力，為我院穩定發展提供堅實保障

醫院要實現穩定的發展，就必須加強后勤管理，提高后勤對臨床的服務水平及物質保障能力；就要加強后勤部門安全生產措施，就要通過建立完善的后勤方面規章制度來實現。在百忙之中年，我院在加強后勤服務能力方面做了以下工作：

．為加強后勤管理的制度化建設，醫院總務后勤部門在今年初就制定和完善了《總務科工作管理規定》，確定了各班組工作人員職責，做到了人人工作有目標，個個身上有擔子，從制度上一改以往被動工作的局面。心理康復大樓竣工后，為做好新大樓的搬遷工作，總務后勤人員加班加點做好各項準備工作，認真負責、有條不紊地處理好了搬遷過程中出現的各種問題，使搬遷工作能夠順利完成，保障了臨床醫療工作的正常運轉。

．為增強職工的節約意識，上半年，總務部門出臺了《關于節約能源、合理用電的管理規定》、《洗衣班用氣申報報告制》等相關制度，每天安排一名管理人員下到各科室檢查用氣、用電、用水情況，旨在通過各種有效手段杜絕能源浪費現象，開源節流，今年醫院節省水電費開支分別為.萬元和元。為應對高溫天氣，醫院趕在酷夏來臨之前，新裝了多臺空調，目前醫院所有病區及辦公場所均安裝了空調，大大改善了病人的住院環境和工作人員的辦公條件。

、醫院還對門診大廳和專家門診進行了全面的裝修改造，裝修后的門診正以全新的面貌、優質的服務迎接各階層患者，為解決單身職工的住宿及改善住宿條件，醫院今年還投資多萬元把一棟二層樓的舊辦公樓改造成集體公寓，既解決了單身職工的后顧之憂，又方便了安全管理。

、在飲食衛生管理方面，醫院膳食部門積極做好了衛生從業人員的健康體檢工作，各病區也加強了對衛生員的崗位教育和培訓。為加強食物中毒的預防與控制，嚴防集體食物中毒事件的發生，醫院加大了食品衛生的監督檢查力度，每周安排預防保健科人員下食堂，檢查其衛生狀況和蔬菜浸泡的情況記錄，嚴禁膳食部門從院外大批量進早點或熟食，確保萬無一失。今年月醫院為鍋爐間配置了一臺小型發電機，以保證停電期間鍋爐能夠正常運轉，住院病人的飲食和開水能夠得到正常的供應。職工食堂運作也初見成效,職工工作餐滿意率始終在%以上,在今年創衛工作檢查中，我院食堂獲“aa級食堂”稱號。

、在安全生產和綜治維穩工作方面，我院從強化責任、建立臺賬、規范管理等日常工作入手，以加強治安防范、夯實綜治基層基礎工作，鞏固、發展、提高基層安全創建效能為重點，進一步加大了綜治責任查究制和目標管理責任制落實的力度。今年我院投入近萬元購進一套電視監控系統，在關鍵部位安裝了個攝像頭，實行小時全面監控。為醫院全面、協調、快速發展創造了穩定、安全、和諧的環境。

五、創建“花園式”醫院，我院駛入精神文明建設快車道

“加強環境建設也是發展生產力”這是我院管理層多年來的經營理念。今年不僅是我市創建國家衛生城市的決勝年，也是我院繼續保持在環境建設中的優勢，在管理上不斷向深度和廣度延伸的一年。在提出了創建“花園式”醫院的口號后，我院全體職工上下齊動員投入到“花園式”醫院創建中，我院精神文明建設駛入快車道。

作為“市園林化單位”，我院在環境建設中毫不懈怠，以高漲的工作熱情啟動了一場聲勢浩大的環境綜合整治行動，清除樓道雜物，刷除墻面廣告垃圾，清掃屋頂垃圾，拆除違章建筑，疏通窨溝污水，整治亂停亂放等。此次整治工作立足群眾，依靠群眾，得到了全院職工、家屬的大力支持，增強了院內各住戶創建現代文明英雄城市的光榮感、責任感和使命感，使建設花園城市、花園醫院、花園小區落實到了具體的行動之中。

在省、市領導和上級主管部門的大力支持下，經過一年的努力，今年年初“某省省心理康復中心”大樓已全面落成、投入使用。該建筑群呈現園林化特色，配有休閑綠地、人文景觀，環境優雅、寧靜，設計、設施都充分體現了專業化和人性化，為心理康復患者營造了一個整潔、溫馨、格調高雅的住院環境。隨著心理大樓的落成啟用，我院的醫療環境已躋身于華東地區乃至全國同行業的先進行列。

為體現醫院景觀的整體性和協調性，上半年我院在環境建設中再添“靚”點，拆除了原聯接老病區南北樓的二層長廊，于其間辟出方米的開闊地修建了一處花園，使得新落成的心理康復大樓與供應樓遙相呼應。園中是一近㎡的休閑廣場，一座寓意升騰的現代派雕塑屹立在廣場中央，四周鋪設了近㎡的百慕大草坪，種植有春鵑、合歡、南天竹等觀賞性很強的花卉、植物。園內還點綴有假山怪石、復古式街燈、另類休閑椅等，一條造型別致、古色古香的葡萄架式長廊婉延西出，各色景致相映成趣。拾級而上，綠樹成蔭，花草簇擁，人鳥共樂，仿佛置身于一座美麗的大花園。如今我院花成帶、綠成片、樹成景，環境優勢愈發凸顯，為建設花園式醫院跨出了堅實的一步。

六、年工作中存在的不足：

在啟動神經內科方面，工作力度還不夠，致使啟動速度暫緩?，F已考慮積極引進神經內科專業人才，學科帶頭人，逐步做大，力爭把神經科培育成年的經濟增長點。

七、年工作思路

在總結年工作基礎上，我們明確任務,克服不足，發揚優勢，開拓創新，再謀發展，堅持以人為本，把求真、務實、民主、創新作為醫院管理工作的出發點。依照市衛生局的總體目標及醫院自身發展需求，按照貫例每年召開兩次醫院改革發展研討會，實行院務公開，就“醫院如何實現可持續發展和培育新的經濟增長點”進行研究討論，問題從群眾中來，到群眾中去，建議也從群眾中產生，共謀醫院改革大計，規劃醫院發展藍圖。

計劃年業務收入在年的基礎上再增%左右，職工人均收入也實現同步增長，醫院新的經濟增長點在于新業務的拓展、醫療技術服務水平的提高、醫技檢查設備的更新、“花園式”醫院的建設等，具體的說就是：

、加強業務內涵建設。致力于醫療新業務的研究開發。（如睡眠障礙、兒童精神病、慢性疼痛）?；I備神經內科及老年癡呆康復中心，做好前期準備和人員培養工作，爭取年內啟動。計劃明年在鬧市區增設心理專家咨詢門診部，已派人員進行選址，洽談。

、把“三名”工程建設引向更高層面。在繼續抓好我院心理科、老年科、戒毒科三個名科建設的同時，建立以名醫為學科帶頭人的科研攻關小組，積極開展情感障礙、驚恐障礙、中西醫結合治療精分癥、強迫癥等專病的研究。明年還將繼續加大對醫技檢查設備的投入，引進新設備，更新老設備，不斷適應臨床診斷、治療、康復需求，進一步提高診療水平。利用各種宣傳媒體，通過多種渠道加大對名院、名科、名醫的宣傳，

、為了適應和滿足社會的需求，不斷加大對社區服務的內涵建設，擴充社區服務內容，繼續完善患者出院后的延伸服務體系，了解患者康復出院后的情況，為他們提供出院后的用藥指導、康復咨詢等相關服務，鞏固臨床治愈療效。

篇（7）

現將本人2004年度的工作情況報告如下，請予審議。

2004年，在各級黨委的正確領導下，在縣人大和上級法院的監督指導下，在縣政府、縣政協的大力支持下，自己嚴格按照年初制定的工作計劃及任務目標，帶領法院黨組一班人和全體干警，認真貫徹執行黨的十六大和十六屆四中全會精神，全面加強各項審判工作，積極推進法院改革，狠抓基礎建設，大力加強法官隊伍建設，經過一年的努力，各項工作都有了明顯的進步，較好地完成了各項任務目標。

一、工作目標完成情況

——収結案數量、結案率大幅度提高。去年全院共計受理各類案件1466件，審結1417件，結案率96.66％，収結案數量、結案率均創歷史最高記錄；其中受理刑事案件158件，審結155件；受理民商事案件950件，審結926件；受理行政案件84件，審結82件；受理再審案件27件、審結27件；受理執行案件247件，執結227件，執行率91.90％。

——案件質量有了較大幅度提高。由于牢牢把握“公正與效率”這一主題，積極推行執法責任制、案件評查制度、錯案追究制度等一系保公正司法的措施，廣大干警的公正司法意識和審判質量意識進一步提高，辦案質量有了較大的提高。全年所結1417件案件中，改判5件、發還9件，占0.95％，低于上級法院規定的不超過3％的要求，為歷年來最低。

——為維護社會穩定盡職盡責。認真貫徹落實各級黨委和上級法院關于“嚴打”工作的戰略部署，始終把維護社會穩定做為審判工作的重中之重，堅持依法從重從快和依法從嚴懲處的方針，嚴厲打擊了一大批嚴重危害社會治安的犯罪分子，維護了全縣社會秩序的穩定。全年共審結刑事案件155件，其中公訴案件90件，自訴案件65件；依法判處犯罪分子172人，召開公判大會3次，教育了群眾，震懾了犯罪。

——為經濟建設服務邁出較大步伐。充分發揮“民營企業保護服務中心”的職能作用，加大對民營企業的服務、保護力度；抓好“涉企”案件的審理，始終把為企業服務做為審判工作的重點，尤其對化工總廠等一批縣支柱企業進行重點保護和服務。全年共辦理商事案件363件其中“涉企”案件314件）及大量的債務案件，執行各類案件227件，為企業和各類經濟組織挽回損失4800余萬元。

——把“司法為民”落實到審判工作的方方面面。認真貫徹“立黨為公、執政為民”的要求，努力把“司法為民”思想落實在行動上。制定了保護農民增收的十項措施，積極促進和保護全縣農民增產增收；出臺了“便民措施”28條，全面、系統地把各項便民、利民措施落實在審判工作的方方面面；開展了“幫扶特困群眾家庭”活動，全院每個干警都與一個困難群眾結成對子，建立一對一的幫扶。版權所有，全國公務員共同的天地!

——隊伍建設得到進一步加強。通過開展“立黨為公、司法為民”活動、司法公正樹形象活動和行風評議活動，重點抓了法官的職業道德教育，認真解決干警在思想作風、審判作風和生活作風方面存在的突出問題。經過努力，干警隊伍的工作作風、審判作風有了顯著的變化，法院形象在群眾中有了較大的改變。

——“兩庭”建設再上臺階。在法院經費嚴重緊張的情況下，千方百計克服資金不足等困難，不斷加大法庭建設力度，新建了××、××兩個法庭，結束了兩庭自建庭以來一直靠借房辦公的歷史，改擴建了南佐法庭，四個法庭已全部達到省法院規定的標準，全面完成法庭建設任務。

二、法律目標完成情況

——加強了自身業務學習。新的法律、法規和司法解釋的不斷頒布實施，使自己深感業務知識亟待更新，因此，工作之余十分注意加強自身的業務學習，去年認真學習了《行政許可法》、《道路交通法》等新頒布的法律以及與審判工作密切相關的一批法律、法規和司法解釋，提高了自身的業務水平。

——加強了對干警的培訓教育力度。去年共組織了三期培訓班，分別對干警進行了《刑法》、《法理學》、《民事訴訟法》及相關司法解釋的培訓，提高了干警的業務素質。

三、廉政目標完成情況

篇（8）

現在,我代表***衛生院向大家作述職報告。敬請提出寶貴意見。

**年是我院齊心協力,開拓創新,闊步前進,在“三個代表”和科學發展觀重要思想指導下,在市衛生局的正確領導下，在鎮黨委、政府的關懷下,帶領全院職工認真學習領會十七大精神及醫療衛生各項方針、政策,結合我院發展實際,理清思路,明確目標,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位,通過強化內部管理,構建長效機制,提高競爭實力,提升衛生院形象,團結拼搏,開拓創新,扎扎實實地推動衛生院物質文明、精神文明協調發展,并通過有效開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的衛生院管理年活動,促進了我院持續、健康、協調發展。業務收入較上年度增長6%，我們主要抓了以下幾個方面工作:

一、加強精神文明和行風建設。

在全院積極深入地開展創建“標準化鄉鎮衛生院”活動,公開向社會作出服務承諾,公布投訴監督電話,設立舉報箱,聘請社會行風監督員,并定期召開行風監督員座談會,為了確保此項活動取得明顯實效,我們把自覺抵制商業賄賂與強化優質服務,提高醫療質量相結合,與規范醫療行為相結合。通過此項活動的開展,職工精神面貌大有轉變,服務意識得到加強,樹立了衛生院良好形象。

二、建章立制,接受監督

制定建立健全相關制度。對違反衛生院規章制度的一經查實，按章處理,職工積極表示擁護和支持,使各種歪風邪氣得到了全面遏制,衛生院各項工作步入良性循環的軌道。

三、心系群眾,用實際行動贏得群眾的理解和支持

從我做起，能耐心細致的做職工思想工作,教育全體職工要始終牢記為人民服務的宗旨,在征得全體職工同意的前提下,我們在衛生院經濟基礎還很薄弱的情況下，先決定暫時取消收取住院患者的取暖費,對急危重病人先搶救治療后收費,對家庭條件特別困難的,我們根據實際情況對其醫藥費實行減免。我們還嚴格執行國家物價政策,讓利于民,衛生院藥費等收費價格都在物價部門規定的標準以下,充分尊重并自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象,主動改進工作,及時受理、妥善處理患者的投訴,減少了醫患糾紛的發生,構建了和諧的醫患關系。

為提高全民的健康保健意識,我們先后為全鎮中小學生進行了體檢,在全鎮發放了《健康保健手冊》。通過以上舉措使人民群眾意識到***衛生院確實是他們自己的衛生院,是值得支持和信賴的衛生院,是和他們同呼吸共命運的衛生院,衛生院建設的好壞同他們的切身利益息息相關。

四、關心職工,用誠心和愛心調動大家的工作積極性

職工利益無小事,我們始終將職工利益看得高于一切,對職工晉升、晉級,我們積極予以幫助和支持。對職工進修、學習、培訓，只要是衛生院工作需要,只要是有利于衛生院建設和發展,我們都一路綠燈,積極幫助聯系進修、學習的單位,我們還積極幫助職工根據衛生院需要選擇最適合自己干的工作,使之在事業上有所成就,對衛生院發展有所貢獻,對老百姓的身體健康有所幫助。

過去,由于種種原因,衛生院內職工同職工之間出現過爭吵,甚至斗毆,我們針對這一情況,主動介入,摸清問題的癥結,利用各種關系,通過各種渠道幫助他們解決工作、生活中的實際問題,解開他們思想癥結,通過努力,全體職工及家屬工作、生活日趨和諧,促進了衛生院全面工作。

五、醫防并重,努力尋找新的經濟增長點

醫防并重,以防為主是我們一貫堅持的辦院方針,我們根據衛生院發展需要及社會需求及時添置了一些急需的醫療設備并將繼續加大投資力度,根據本地區疾病的發病率高低適時開展新的診療項目,設置新的科室。

在公共衛生工作方面,我們除努力做好基礎免疫、疾病預防控制的基礎上,切實執行好國家的各項惠民政策，各疫苗接種我院均按規范操作,接種率均達到衛生局的要求,取得了社會效益和經濟效益雙豐收。

六、增強素質,提高為患者服務的水平為適應新時期衛生院發展的需要,我們非常重視職工素質和衛生院整體服務水平的提高,今年以來我們狠抓醫護質量和診療規范,制定了一系列首診、轉診制度和獎懲制度,由于措施得力,我們的醫護質量和診療規范得到了大幅度的提高。

對職工素質的提高我們舍得花大力氣投資，我們除經常組織病例討論，院內會診,業務學習外,還經常請上級專家來我院會診，**年我們還先后派出了2名同志到上級醫院進修學習。

由于多管齊下,職工業務水平有了明顯提高,衛生院整體服務功能得到了進一步加強,衛生院在群眾中的信譽度有了顯著改善。

七、穩中求進,促進衛生院健康、穩定、和諧發展

對衛生院的發展,我們相繼制定了短期規劃,中長期規劃,不論是短期規劃還是中長期規劃,都離不開一個“穩”字,社會效益始終放在首位。我們要求職工在診療活動中一定要有科學的態度。對待每一位患者都要對親人一樣，科學檢查，合理用藥，力求盡善盡美。

八、存在的問題和不足：

篇（9）

20××年，我院門診633869人次，增長27.7%；住院31538人次，增長28.4%；實現業務收入9986.83萬元，同比增長30.04%（其中院內收入8256.8萬元，同比增長27.4%；一體化收入800萬元，同比增長76.9 %）；固定資產增加了3026.4萬元，凈資產增加1708.05萬元。

二、職工待遇逐年攀升

除了及時上漲工資，足額兌現職工工資外，我們加大了福利發放。

20××年： 改革績效工資方案，加大獎金額度；交納住房公積金；對沒有聘任的職工實行內聘；年終福利折合現金800元等。

20××年： 發放住房補貼；為50名非正式人員實行人事并享受待遇；解決了養老保險；年終福利折合現金1000元等。20××年：足額兌現上漲工資，共為100名非正式人員實行人事并享受待遇；解決了20名職工中級正聘。年終福利折合現金2000元等。

三、強化基礎設施建設，繼續完善醫療設備裝備

一是設備裝備上水平。20××年購進了德國麥科聽性腦干反應測試儀；安裝了德國西門子原裝進口16層螺旋CT，對ICU、康復醫學科設備進行了招標并順利投入使用。購入了全自動血細胞分析儀、全自動血流變儀、超敏C反應蛋白分析儀等。醫療設備總投資達1700萬元，總體投資超過三千萬元。

二是完善設施強服務。安裝了小型中央空調，解決了ICU與康復理療科的制冷與取暖問題；對病房樓、急診樓內廁所進行了全面改造，徹底解決了臟、亂、差的局面；對老變壓器進行了升級改造，解決了業務用電超載的不安全問題；完成了三噸鑄鐵燃氣鍋爐比價采購工作，保證了今年的正常供暖。

四、抓好質量促規范，醫護質量不斷提高

一是持續補充技術力量。加大了人才招聘力度，20××年我院共招聘臨床住院醫師21名，影像醫師5名，檢驗醫師10名、康復師10名，護士50名，計算機人員6名，接收新分配研究生8名。

二是學習上級醫院的先進經驗。我院組織人員到上級醫院參觀學習。學習他們一流的服務設施，先進的管理經驗，熱情周到的人性化服務，以及完善的信息化系統。今年共派出12名人員到上級醫院進修學習。

三是不斷開展新技術。麻醉科成功開展了中心靜脈穿刺置管術；外一科成功開展了腹腔鏡手術，成功切除了一例回盲部巨大腫瘤；康復醫學科的小針刀療法治大病。得到了廣大患者的高度評價。

四是攀大聯強借外力。我院采取“內引外聯，攀大聯強”的措施，7月23日，“上海醫學院外科技術示范基地”落戶我院。合作以來，效果顯著，有力地提高了我院外科人員的技術水平。

五是新建科室提服務。今年我院投資600余萬元新建了康復醫學科、感染性疾病科、重癥醫學科（ICU），為群眾提供了更好的醫療服務，同時為三乙創建做好了準備。

五、工作思路和重點工作

20××總體工作思路是：

以創“三乙”為總抓手，全年門診人次增長10%，住院人次增長40%，業務收入確保突破1億元。

重點工作：

一是積極爭創“三乙”；

二是新建三個系統：建立新的信息系統、績效管理系統和成本核算系統；

篇（10）

業務副院長述職報告1尊敬的馬院長、路院長，親愛的全體同事們： 大家好!

過去的20____年，是我最充實，最有意義的一年，也是我倍感壓力的一年。我在各級領導的關心，幫助以及同事們的支持下，走上了平泉中心衛生院業務副院長的職務崗位。在馬院長的精心指導，路院長的密切支持和配合下，我緊緊圍繞醫院發展大局，圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”主題，積極開展醫院各項工作，與全體職工一道，做了以下幾點工作：

一、積極開展醫院辦公室工作

從20____年3月開始，我在醫院辦公室工作，這3年是讓我成長進步的3年，尤其是馬院長、路院長，還有調離的閆院長、陳院長、張會計給了我無數的幫助和指導，也有廣大職工對我的支持和配合。在此我要說的是：謝謝你們，謝謝!

辦公室是醫院的中樞紐帶，對上，需要對醫院領導、衛生局各部門負責匯報、傳輸、執行;對下，需要對全院職工聯系、協調、處理。在我擔任辦公室業務主辦和辦公室主任期間，積極開展各項工作，一是：整理書寫了各種辦公室資料，包括醫改資料、醫療質量資料、黨建行風資料、制度資料、人才崗位資料、各項常規工作資料，每種資料都進行了分類、細化及創新，設置了資料盒、封面等，迎接了各項工作的檢查和兄弟醫院的參觀學習。二是：堅決執行醫院領導交代的各項工作安排，年初制定了各種目標管理責任書、聘任書，并組織院方、科室、個人之間的簽署協定;每月向衛生局上報醫改報表，藥品采購報表，定期向衛生局上報各種整改方案;按照院方的安排，向各

科室各衛生所及時下發了各種管理文件。三是：組織協調醫院隨時安排的各種工作任務，各種集體活動，各項接待任務。

目前，辦公室的各項工作基本能夠循序漸進，有條不紊地開展。更有新鮮血液的加入，希望得到大家一如既往的支持。

二、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

1.認真組織住院部的交班點名工作，嚴格執行了醫院的工作制度，落實了無縫隙交班工作制度，一年來住院部未發現脫崗漏崗現象。

2.加強業務院長查房制度，采取普查和抽查相結合的方法，對住院病人進行查房，尤其是在交班中出現的危重病人，必須進行業務院長查房，現場安排注意事項，得到了病人及家屬的歡迎。

同時，住院部的各位醫生都能夠落實每天的住院醫師查房，及時掌握病人病情，調整治療方案。

3.加強病歷管理。

從6月份開始，我院出臺了鎮平衛發【20____】150號《關于印發《住院病歷質控制度及獎懲辦法》的通知》文件，并組織職工認真學習了《病歷書寫規范》，對住院病歷進行了詳細的規范要求。嚴格執行了文件內容，每周二四六定期對病歷書寫進行檢查，目前病歷的規范書寫有了一些提高，但是還需要在內容質量上加以改進。

三、.加強職工的業務學習，定期開展專題學習。

今年，我們組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》、《醫療糾紛案例分析》及《執業醫師法》等，增強法律意識。還組織職工學習臨床業務知識，各項臨床新技術、新知識。另外，住院部還利用早晨交班時間，組織醫護人員進行業務知識的鞏固培訓。

四、高效開展院前急救和急診轉院工作

急診急救工作一直以來是我院工作的重點，今年我們在這方繼續努力，院前急救工作開展順利，在年中開展的全縣院前急救演練中，我院代表隊獲得較為理想的名次;同時，對于急診患者，因為醫療條件限制無法治療的，我院及時進行轉院轉診。切實保證了群眾的生命健康安全。

五、積極開展繼續教育。

今年，我院統一組織，全院安排在慶陽市中醫院進行繼續醫學教育II類學分的申請，學習和考試，解決了我院每年II類學分短缺的問題。

回望20____年，我所作出的工作和成績是平凡的，有限的。但是收獲卻是充實的，無限的。認真地進行自我剖析之后，我覺得自身還存在以下幾點不足：

一是擔任業務副院長以來，一些工作不夠大膽，在業務上雖然繼承了之前的一些好的做法，但是沒有更新更大的突破。

二是工作不夠仔細認真，一些工作存在走馬觀花，粗枝大葉的現象，沒有深入到細節。

三是工作落實上欠扎實，一些工作有目標有計劃，但是落實力度不夠，沒有深入到具體科室，抓具體落實。

2014年已經來臨，我決心在以下方面加以改進：

1、進一步加強醫院業務管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫療質量同步提高。

2、鉆研業務，不斷提高自已的專業技術水平。

參加工作以來，我從事臨床工作的時間是有限的。以后，我將和廣大的臨床醫生們一起工作，掌握新知識新理論，共同學習，共同提高。

3、進一步加強落實三級醫師查房制度，緊緊抓住醫療質量的核心不放松，嚴防醫療糾紛事故的發生。

我的述職報告到此結束，謝謝大家。

業務副院長述職報告2一、取得的主要成績回顧過去的一年，取得的主要成績有以下五個方面：1、強化管理措施。修定各項規章制度，不斷總結和提高管理水平。一個醫院的興衰，如何管理關系重大，科學的管理出效率，好的管理出成績、出名氣。管理的內涵實際上是對人的管理，如何實現以人為本，實現員工對醫院的管理理念，由認知到認同，工作態度有謀生到敬業，對醫院有信任到依托的一系列變化。就要充分發揮員工的主觀能動性，自己管好自己，自己向自己負責，同時也向你的主管，你的患者，對醫院負責;個人的價值觀要與醫院的價值觀相同，這樣才能融入集體，融入醫院的管理中。為實現年初制定的工作目標，2005年主要采取了以下適合我院的管理措施：(1)在去年與各科室簽訂崗位目標責任書的基礎上，對今年的崗位目標責任書進行了修改、補充、完善。使之目標和任務更明確、更具體、更便于操作。(2)進一步修訂和完善我院的各種考核方法，在具體實施過程中，力求獎勤罰懶，獎優罰劣，使績效考核的制度更科學、更合理，努力體現了公平、公正、公開的原則。(3)繼續堅持三會制度，每周一科室有早會，月末召開全體科主任會議，總結一個月的工作情況，找出工作中存在的問題，做好下月的工作計劃，月初召開院務辦公會，檢查各項規章制度的落實情況，做的好得給與獎勵，提出表揚，出現問題的，分析原因，視情扣罰，堅持經常，并形成了良好的工作制度。通過各種會議的召開，保證了上通下達，基本上做到了人人知道院里的工作計劃和要求。自覺執行各項規定，確保院里的管理精神在各科室得到貫徹和落實。(4)繼續貫徹和落實各項檢查制度，如病歷、處方質量的檢查，工作職責、服務標準，質量標準的檢查，崗位責任制落實情況的檢查，每月全院衛生大檢查等。通過這些檢查，發現問題及時處理，及時糾正，有力的促進了我院各項工作的開展。(5)結合我院工作實際情況，在今年五月份，各科室進行了一次“醫療質量管理與醫療安全防范措施”大討論，很好的配合了“醫療質量管理月”活動，各科室通過討論，共提出了77個需要解決的問題和改進的地方。提高了警惕，增強了防范意識，加強了醫療安全，改進了安全防范措施，有力的促進了我院的醫療質量的提高。

管理搞得好不好，領導是關鍵。執行院長徐麗君同志，在院長參加會議、學習、外出活動期間，全面負責醫院的管理工作，在管理中，努力做到各項規章制度的檢查、督促、落實各種會議的按時召集，發現問題及時處理，不徇私情、獎罰分明、大膽管理、工作細致，一心撲在醫院工作上。為提高自己的管理水平，更好適應醫院發展的形勢需要，今年利用節假日、休息天參加清華大學的EMBA((高級管理人員培訓班)的學習，轉變管理理念，吸收新的管理模式，在她的積極努力下，醫院的各項管理工作正有條不紊的進行著。

行政副院長韓援朝同志，對分管的行政、后勤、制劑等管理工作，認真負責，工作嚴謹，對在管理中存在的問題積極協助院長獻計獻策、出主意、想辦法，使問題妥善處理，為醫院排憂解難。并充分利用多年的管理經驗及與省、市、區有關部門熟悉的優勢，為醫院提供便利的條件。尤其在今年制劑生產許可證換發驗收工作中，不論在各項規章制度，操作規程的制定上，還是在硬件設施的配套上，在整理申報資料的軟件設計上，都做出了耐心細致的工作，付出了不少的心血，保證了我院自制劑工作的順利進行。

業務副院長李堃同志，認真好學、踏實肯干。對業務工作抓得緊、管得嚴，積極協助院長做好業務管理工作，并堅持到病房、門診坐診，對在業務管理中出現的問題及時匯報，認真分析問題的原因，并采取積極有效的措施，盡快解決。同時積極出主意、想辦法，全面提高醫務人員的業務水平，規范各種醫療制度，為我院的業務管理工作做出了積極的努力。

2、以醫療工作為重點，全面落實醫療工作制度，不斷強化醫療工作質量。

醫療業務工作是整個醫院工作的重中之重，是一個醫院的中心工作，年初我們制定了全面提高醫護人員的醫療水平，加大人才開發和培養的力度，保證醫療質量強化醫療規范。落實各項醫療規章、制度等主要任務目標。圍繞這一決定，今年我們重點抓了以下幾項工作：

(1)在規范醫療文書書寫的基礎上，結合我院?？浦委煹奶攸c，制定了病歷書寫的規范化格式及電子版本。經多次修改，逐步走向正規。按照要求，改版了新的處方形式，中藥、西藥、住院、門診、精神控制類藥品分別進行了處方管理，符合了國家的有關規定。

(2)逐步建立三級醫師檢診查房制度，嚴格按照接診醫師(住院醫師)、主治醫師、主任醫師(科主任、副院長、院長)檢診的程序，把好每個關口，確保醫療質量，多年來，我院癲癇的診治率始終處于國內水平。

(3)繼續堅持病歷討論制度，幾乎每周一次的病歷討論，收到了很好的效果，癲癇科今年共組織了50余次病案討論，對疑難病例進行分析，充分發揮每個臨床醫師的業務見解，共同探討病例的成因、治療原則、臨床意義，為開拓思路、拓寬知識層面、減少誤診、吸收有益的學術觀點，打造了一個學習交流的平臺。為此，李副院長、何小芳主任組織的很好，值得在護理部、特檢科等科室學習推廣。

(4)在全院開展了“醫療質量管理月”活動，通過這一活動的開展，全面提高了我院的醫療質量，找出了工作中存在的不足及缺陷，加強了醫療安全的防范意識及工作措施，為下一步的醫療安全工作奠定了很好的基礎。

(5)繼續堅持各項醫療制度，如患者復診告知，病史陳述者簽名，病歷回訪等制度。規范各種醫療行為，做好工作計劃，建立良好的醫患關系，限度的保證醫療效果。

業務副院長述職報告3各位領導、同志們：

大家好!

一年來，在院長的領導和全院職工的大力支持下，認真履行崗位職責，愛崗敬業，克已奉公，全身心投入到醫療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加強學習，提高自身素質。

積極參加先進性教育，貫徹黨的十六屆四中全會精神，強化職工政治思想、理想信念、業務技能、遵紀守法、職業道德、醫德醫風等方面的教育，自覺地接受社會各界的監督，并虛心吸取群眾意見，改進不足。加強業務知識及醫院管理知識的學習，提高管理及業務能力。

二、改進和完善醫院目標管理，促進行業作風的根本好轉。

在院長指導下，聽取科室同志意見，改進、完善了2005年綜合目標管理方案，充分發揮中層領導的管理才能，調動全院職工積極性。將醫療質量、院內感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關鍵性項目重點列出，認真按照各項醫療制度、醫療質量管理細則督促檢查。在全院樹立危機、需求、信息、服務等意識和觀念，具體組織實施民主評議行風活動。把民主評議行風活動同全年綜合目標管理方案結合起來，進行全面考核，加大獎懲力度。結合今年衛生部專項治理三項重點工作，制定了行風評議實施方案，制定科室行評責任書，為更好地調動抓好行風建設的積極性，把>同全年綜合目標管理方案結合起來，進行全面考核，加大獎懲力度，進一步加強醫德醫風建設。開展創優質服務活動，辦事效率進一步提高。服務態度改善，普及了文明用語。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗科同臨床科室一樣實行值班制，減少了許多中間環節，使急診檢查時間大大縮短。

三、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

1.組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》及《民法》有關規定及《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》及《病歷暫行規范》，增強法律意識。

2.在實際中嚴格在執業范圍內開展業務，加強科間會診。

產科人員依法辦理助產證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴禁非法終止妊娠。并從行為、語言、服務態度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫患關系。

3.完善了醫院醫療糾紛防范預案，加強醫療缺陷管理。

醫療糾紛的主要原因是醫療缺陷，因此應加強醫療缺陷的管理，減少和避免并發癥、醫療意外的發生，防范醫療事故的發生，確保醫療安全。根據《醫療事故處理條例》及有關文件精神，結合醫療管理的實際，制定了《醫療缺陷管理若干規定》，加強醫療缺陷管理。

4.加強病歷管理。

號召全院醫護及管理人員從我做起，嚴把病歷質量關，規范了手術前后簽字手續，醫學`教育網搜集整理實行了手術、特殊治療、特殊檢查同意書，對于不適合直接告知病人的，實行授權委托，規范了各種申請、報告制度，并加強病案管理，參照兄弟醫院經驗，制定了《單項否決判定丙級病歷標準》，認真組織人員檢查，并兌現獎罰。嚴格制定了病歷借閱手續，病案委員會每月一次檢查質量，保證診療、護理的規范性，保障人民生命健康。

業務副院長述職報告4尊敬的領導：

今年，在院領導的正確領導和全院職工的大力支持下，我堅持內強素質，外樹形象的總體構想，著眼于內涵建設，注重人才隊伍培養、開拓創新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進，狠抓了醫護質量水平，不斷強化醫德醫風建設，深化改革，加強管理，團結一心，勤奮工作，在醫療、急救、科研等各方面都取得了可喜的成績，現對今年工作進行述職報告如下：

一、思想政治，醫德醫風建設情況

今年在所分管的科室工作中，統一思想，狠抓"三好一滿意"活動落實，結合本職工作，齊心協辦，積極開展"以病人為中心，以提高醫療質量服務為核心"活動，堅持文明服務理念，以醫德高尚、業務精湛、服務優良、管理嚴明為目標，嚴格規范醫務人員的從業行為，為患者提供人文關懷和人文服務，為創全國一流民生保障體系盡一份衛生人的貢獻。

加強醫德醫風建設，強化醫療質控管理和護理安全教育，確保醫療護理安全。強化分管科室"醫療護理質量第一"的服務觀念，加強病歷書寫質控，嚴格執行三級醫師查房制、危重病人討論會診制度、死亡討論制度等一系列規章制度，確保醫療護理安全。加強自身及所分管科室廉潔自律教育。

組織分管科室加強自身學習，做到合理檢查、合理用藥，因病施治，廉潔行醫，尊重病人，想方設法為病人看好病，做好服務。組織外科系統醫務人員開展"四查四看"活動，即查個人思想，看全心全意為患者服務的宗旨樹得牢不牢;查技術水平，看是否精益求精;查服務態度，看對患者有無生、硬現象;查廉潔行醫，看有無以醫謀私，吃請拿紅包現象。

二、工作中存在問題

醫療質量，核心制度落實尚有欠缺，具體如三級查房制度，術前討論制度，死亡討論制度，病志書寫等項目不全，仍有白板病歷，病案返回不及時，主要病史過簡等。醫德醫風，服務態度有待進一步提高，全年工作仍有醫療糾紛存在。抗生素合理應用與分級管理方面存在不足：預防用藥使用率過高，預防用藥品種選擇不正確，抗菌藥物使用時間過長等。

三、今后工作設想

加強醫療質量管理，強化醫療核心制度的`落實和宣教;嚴控現行病志書寫管理，進一步落實醫療質量持續改進制度。強抓醫療安全，構建和諧醫患關系，堅持服務理念的提升;堅持"以人為本"的服務理念，以最大程度惠及患者。加強醫德醫風教育，不斷提高服務態度，最大程度防范醫療糾紛。加強人才培養和學科建設，突出新項目、新技術的引進利用，努力提升核心競爭力。

總之，在新的一年里，我們要努力工作，一步一個腳印，為醫院的發展貢獻自己的力量。

此致

敬禮!

述職人：______

2020年__月__日

業務副院長述職報告5尊敬的領導：

一年來，在上級和主管部門的領導下，在全院干部職工的大力支持下，本人秉承“管理就是服務，創新就是超越，工作就是奉獻”的人生宗旨，用積極陽光的心態，帶領自己和團隊不斷成長。現述職如下：

一、個人成長

一個人成長的動力來源于時代的需要和對理想的追求。做一名職業化的醫院管理者，是我的理想。在擔任院級領導的幾年中，我象一棵小樹苗，如饑似渴的吸吮著管理學中的營養，從書本上學，從網絡中學，從課堂中學，有很多個周末，都是在求學的路上度過。在這里，我要衷心感謝醫院的領導和同志們，給我搭建了這樣一個學習的平臺，讓我這棵小樹苗不斷長大。在自己學習的過程中，不忘把學到的新知識新理念及時的傳授給醫院員工，這樣一種知識傳遞的過程，讓自己成長的同時也帶領了團隊成長。

學習最重要的目的是能讓自己跟上時代的步伐，通過改善心智來找到一條通往幸福的路徑。每天晚上，我置身于書的海洋中，與高尚的靈魂對話，常反思，勤記錄。成長的路上灑下的是汗水是艱辛，收獲的是陽光是微笑。

二、團隊成長

我們在護理管理方面重點推進了流程管理，流程管理作為一種新的管理工具，已越來越多的被科室護士長熟練運用，“做事情，就是做流程”的理念在管理者的心中已經根深蒂固。從基礎護理流程、床邊交接班流程、危重病人搶救流程、查對流程、口服藥發放流程等，到11月份剛剛推出的靜脈輸液人文流程，流程管理的實施，為質量控制提供了可靠的保證，護理差錯事故發生率明顯減少，也標志著我院的護理工作進一步科學化規范化人性化。

三、存在的不足

在護理事業的發展上，遇到了瓶頸，主要表現在護理人員?？撇粚?、技術不精、服務不細、科研不深，護理人員成長速度緩慢。護理管理團隊思維局限、角色失衡。窗口服務、醫技科室、功能科室及其他支持系統的服務還有待加強。市場營銷思路較狹窄，營銷的方式還很單一，缺乏整體方案，對科室的營銷沒有做到個性化，營銷團隊離專業化、職業化還有很大差距。醫院文化要向做活動的層面轉向做品牌的層面。

四、今后努力的方向

站在護理事業發展的最前沿，作到思維敏捷，反映迅速，全力打造一支專業、精干、陽光的職業化護理團隊。我們將在護理專業的深度上下功夫，提升服務內涵;繼續推行流程管理，大力開展品質圈活動，對新畢業護士實行分層分級個性化培訓;推行層級管理，完善績效考核;培訓?？谱o士、培養院內護理專家;開展豐富多彩的文化活動，培養“智慧型、創新型、人文型”的職業護士。

拓寬市場營銷新思路，做到院內營銷與院外營銷有機結合，做到院有整體營銷方案，科有個性化營銷計劃。重點培訓市場營銷人員的溝通能力、溝通技巧，使我院的市場營銷做到專業、規范、科學。

此致

篇（11）

近年來，在上級領導和院長的關心和全體職工的共同努力下，我院齊心協力,開拓創新,闊步前進,在“三個代表”和科學發展觀重要思想指導下,在縣衛生局的正確領導下，在鎮黨委、政府的關懷下,帶領全院職工認真學習領會xx大精神及醫療衛生各項方針、政策,結合我院發展實際,理清思路,明確目標,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位,通過強化內部管理,構建長效機制,提高競爭實力,提升衛生院形象,團結拼搏,開拓創新,扎扎實實地推動衛生院物質文明、精神文明協調發展,并通過有效開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的衛生院管理年活動,促進了我院持續、健康、協調發展。同全院同志一道，做了以下工作：

一、積極參加學習，提高自身素質。認真學習業務技術、遵紀守法、職業道德、醫德規范，自覺接受職工和社會各界的意見，并虛心聽取，改進不足。認真學習業務知識、醫院管理知識，提高自身能力。

二、接受監督，廉潔自律。本人在工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，不辱單位形象。認真落實黨風廉政責任制。帶頭執行兩個《條例》。認真履行黨內監督職責，正確行使黨內監督的權利，嚴格遵守黨的各項紀律規定，做到遵守紀律不動搖，受民監督，讓民滿意，規范行為，做遵紀守法的表率。

三、心系群眾,用實際行動贏得群眾的理解和支持。從我做起，能耐心細致的做職工思想工作,教育全體職工要始終牢記為人民服務的宗旨,在征得防保科職工同意的前提下,我們在衛生院經濟基礎還很薄弱的情況下，防?？茋栏駡绦袊椅飪r政策,讓利于民,ⅱ類有價疫苗等收費價格都在物價部門規定的標準以下,充分尊重并自覺維護病人的知情權、選擇權等合法權益,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象,主動改進工作,及時受理、妥善處理患者的投訴,減少了科室與患者糾紛的發生,構建了和諧的醫患關系。

為提高全民的健康保健意識,我們先后為全鎮小學生進行了體檢,在全鎮發放了《健康保健手冊》。通過以上舉措使人民群眾意識到土門鎮衛生院確實是他們自己的衛生院,是值得支持和信賴的衛生院,衛生院的建設和服務的好壞同他們的切身利益息息相關。

四、關心職工,用誠心和愛心調動大家的工作積極性。職工利益無小事,我始終將職工利益看得高于一切,對職工晉升、晉級,我們積極予以幫助和支持。院領導班子對職工進修、學習、培訓，只要是衛生院工作需要,只要是有利于衛生院建設和發展,我們院領導班子都一路綠燈,積極幫助聯系進修、學習的單位,我們還積極幫助職工根據衛生院需要選擇最適合自己干的工作,使之在事業上有所成就,對衛生院發展有所貢獻,對老百姓的身體健康有所幫助。

過去,由于種種原因,衛生院內職工同職工之間出現過爭吵 ,我積極配合院長針對這一情況,主動介入,摸清問題的癥結,利用各種關系,通過各種渠道幫助他們解決工作、生活中的實際問題,解開他們思想癥結,通過努力,全體職工及家屬工作、生活日趨和諧,促進了衛生院全面工作。

五、醫防并重,努力尋找新的經濟增長點。醫防并重,以防為主是我們一貫堅持的辦院方針,我們根據衛生院發展需要及社會需求及時添置了一些急需的醫療設備并將繼續加大投資力度,根據本地區疾病的發病率高低適時開展新的診療項目,設置新的科室。在上級疾控中心支持下，為各村配備了冷鏈冰箱，確保了疫苗的安全運轉。

在公共衛生工作方面,我與防保科各職工除努力做好基礎免疫、疾病預防控制的基礎上,切實執行好國家的各項惠民政策，居民健康檔案建立，各疫苗接種我院均按規范操作,接種率均達到衛生局的要求,取得了社會效益和經濟效益雙豐收。

六、增強素質,提高為患者服務的水平為適應新時期衛生院發展的需要,非常重視防保科與全鎮各村衛生室的防疫工作,今年以來我們在院長領導下狠抓防疫保健工作,制定了一系列規章制度和獎懲制度,由于措施得力,我們的防疫保健工作得到了大幅度的提高。