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1中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題
1.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念落后。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念是實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作順利開展的指導(dǎo)思想,決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展方向。由于受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響,各個(gè)高校均不同程度地存在對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性認(rèn)識不足的情況,這在中醫(yī)院校中尤為突出,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,中醫(yī)藥科學(xué)不同于西方醫(yī)學(xué),它曾經(jīng)在相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)被人們認(rèn)為是歷代醫(yī)學(xué)家與疾病斗爭過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),而與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系不大,這種認(rèn)識就直接造成了在中醫(yī)藥教育中“重理論,輕實(shí)驗(yàn)”的現(xiàn)象長期存在。即把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)看作是整個(gè)中醫(yī)藥教學(xué)的附屬部分,在教學(xué)中過于強(qiáng)調(diào)中醫(yī)理論的傳承及理論對實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)作用,而把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)僅僅看成是完成課堂理論教學(xué)的輔助手段。其次,實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的多數(shù)學(xué)生處于被動實(shí)驗(yàn)狀態(tài),即沿著教師指定的框架路線去完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,按照教師的詳細(xì)指導(dǎo)測出正確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程學(xué)生很少去分析思考,處于一種被動的盲目狀態(tài)。再次,由于學(xué)校對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的輕視,實(shí)驗(yàn)教師也一直處于教學(xué)輔助的地位,被忽視而積極性不高。這些都影響到了實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平的提升。
1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式、內(nèi)容與方法滯后。
目前,中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍沿用了應(yīng)試教育思維下的程序化訓(xùn)練模式,該模式只注重知識的傳授,忽視學(xué)生動手能力的培養(yǎng)。在此模式下,教師往往以灌輸式教學(xué)方法為主,全部的教學(xué)設(shè)計(jì)都要圍繞教師的“教”而展開,而學(xué)生則成為了教師指揮下的“木偶”,他們的“學(xué)”要被限定在教師的“教”的范圍內(nèi),這樣學(xué)生雖然參加了實(shí)驗(yàn)活動,但實(shí)質(zhì)上難以擺脫被動接受的狀態(tài),其主動性、積極性都會受到一定的影響,亦不利于學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置方面,多數(shù)中醫(yī)院校存在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容落后的現(xiàn)象,實(shí)驗(yàn)大綱缺乏綜合性、設(shè)計(jì)性和應(yīng)用性內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)方法單調(diào)而缺乏新意,難以與學(xué)科的發(fā)展相適應(yīng)。科學(xué)實(shí)驗(yàn)本是一種由實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、方案確定、現(xiàn)象觀察、數(shù)據(jù)測量、結(jié)論分析等過程組成的綜合性智力活動,而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的也是通過循序漸進(jìn)地實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練來培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析問題的能力和創(chuàng)新能力。目前,中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容多偏重于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),綜合、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容所占比例較少,這就造成了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的形式化與程序化,學(xué)生可以在對實(shí)驗(yàn)原理和技能知之甚少的情況下按部就班地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,由于是驗(yàn)證經(jīng)典理論內(nèi)容,所得實(shí)驗(yàn)結(jié)果也在預(yù)料之中。這種程序化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)極大地限制了學(xué)生的主動性,也背離了我們開設(shè)實(shí)驗(yàn)課的初衷。
1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式不合理。
受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響,多數(shù)高校課程的成績考核以理論考試成績?yōu)橹鳎瑢?shí)驗(yàn)成績處于從屬地位,可有可無,這就直接導(dǎo)致了學(xué)生主觀上對實(shí)驗(yàn)考核及成績的不重視。而現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)考核評價(jià)體系也是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告是否規(guī)范、整齊、清潔及實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否符合要求來作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),雖然某些課程存在實(shí)驗(yàn)操作考核部分,但形式單一,內(nèi)容簡單,難以改變實(shí)驗(yàn)考核應(yīng)付的性質(zhì)。以上這些傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)考核方式都不利于學(xué)生對實(shí)驗(yàn)過程的深入思考,大大降低了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣。
2實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革對策
為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,我們需要確立實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本理念,采取以下措施來加強(qiáng)中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。
2.1轉(zhuǎn)變觀念,重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。
理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的重要組成部分,都應(yīng)該得到教學(xué)工作者的重視和認(rèn)可。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,人們普遍認(rèn)為實(shí)踐是探索新知的基本途徑,而理論是實(shí)踐基礎(chǔ)上的總結(jié)和升華,它們之間并不是主從關(guān)系,也不存在地位的高低,而是同一教學(xué)體系的相互依存,相互促進(jìn)的兩個(gè)方面。在教學(xué)組織與改革方面,我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變“理論教學(xué)高于實(shí)踐教學(xué)”的思想和“輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)”的觀念,重視實(shí)驗(yàn)教師與實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的作用,掃清實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革發(fā)展的障礙,讓其真正起到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的作用。
2.2更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。
實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與教學(xué)方法的更新是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重點(diǎn),它必須與提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力相適應(yīng)。而在中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,往往是以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,其中的一些實(shí)驗(yàn)方法和技能已經(jīng)處于淘汰的邊緣,這已嚴(yán)重影響了學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。因此,我們必須更新現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,增加富有中醫(yī)藥特色的設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)比例。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的高級階段,它要求學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮同F(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件,在查找文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,選擇合適的實(shí)驗(yàn)方法和材料來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。而教師主要是對實(shí)驗(yàn)方案的科學(xué)性和可行性進(jìn)行論證,并在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過程中給予指導(dǎo)。對于實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題及異常現(xiàn)象,應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立解決,教師可從實(shí)驗(yàn)中容易出現(xiàn)的問題和儀器調(diào)節(jié)方法等方面適時(shí)加以啟發(fā)和引導(dǎo)。另外,因材施教也是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)該注重的問題,由于學(xué)生的個(gè)體差異,以往統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式不利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展,因此我們主張引導(dǎo)優(yōu)秀的學(xué)生參與一些能反映學(xué)科前沿知識的研究探索性實(shí)驗(yàn),特別是中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)驗(yàn),讓他們盡早地接觸科研;而對于一些動手能力欠佳的學(xué)生,我們會重點(diǎn)強(qiáng)化基本操作技能的訓(xùn)練,并與他們一同分析實(shí)驗(yàn)操作中的問題,幫助他們確立自信心,從而能夠獨(dú)立完成基本的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。總之,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,驗(yàn)證性的內(nèi)容要減少,探索性的內(nèi)容要增加;“保姆式”的服務(wù)要減少,“導(dǎo)師式”的指導(dǎo)要增加,這樣不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,還對教師的教學(xué)水平提出了更高的要求。
2.3構(gòu)筑新型實(shí)驗(yàn)考核評價(jià)體系。
要達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的,就要改革現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核評價(jià)體系,也就是改變目前單一的以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主的評價(jià)方式。實(shí)驗(yàn)報(bào)告是實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果的總結(jié),能夠反映出學(xué)生是否具有科學(xué)的實(shí)驗(yàn)態(tài)度,是否具有觀察現(xiàn)象、總結(jié)概括、分析問題和實(shí)驗(yàn)書寫的能力,因此把實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績作為實(shí)驗(yàn)考核的指標(biāo)具有一定的科學(xué)性和合理性。但如果過于提升實(shí)驗(yàn)報(bào)告在考核評價(jià)中的地位,就會使學(xué)生形成一種錯(cuò)誤的觀念,即無論實(shí)驗(yàn)做得是否成功,只要實(shí)驗(yàn)報(bào)告寫得好,就能夠得到較好的成績,這樣就降低了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣。為此,我們在原有考核標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,把學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的質(zhì)量引入考核體系并作為重要依據(jù),重教學(xué)于實(shí)驗(yàn)過程中,以學(xué)生實(shí)驗(yàn)綜合成績來作為期末的評定標(biāo)準(zhǔn),并把實(shí)驗(yàn)考核引入到課程教學(xué)考核之中,以扭轉(zhuǎn)重理論、輕實(shí)驗(yàn)的不利局面。所謂綜合實(shí)驗(yàn)成績,即綜合平時(shí)和實(shí)驗(yàn)考核成績后給出的綜合實(shí)驗(yàn)成績。其中,平時(shí)成績由實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況、實(shí)驗(yàn)操作過程和實(shí)驗(yàn)報(bào)告組成,而實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況可從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解、預(yù)習(xí)報(bào)告的書寫、思考題的解答等方面加以評定;實(shí)驗(yàn)操作過程可從儀器的使用、具體步驟的操作等方面加以評定,該部分還可以讓學(xué)生以自我評價(jià)及小組互相評價(jià)的方式來參與實(shí)驗(yàn)操作成績的評定,這樣更有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性;實(shí)驗(yàn)報(bào)告評價(jià)也要在以往的基礎(chǔ)上加以改革,要把數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析討論及實(shí)驗(yàn)建議等內(nèi)容作為重點(diǎn)的評價(jià)內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)考核方面,我們也提倡采用多種形式結(jié)合,比如學(xué)生隨即抽取一次實(shí)驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)的一部分來加以操作,教師根據(jù)其操作及對知識的掌握情況現(xiàn)場打分;還可以讓學(xué)生以小組為單位獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)并開展實(shí)驗(yàn),教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)的完成情況來給出成績。總之,構(gòu)筑較為完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價(jià)體系,能夠有效地監(jiān)控實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,從而準(zhǔn)確全面地評價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。
實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),是我校創(chuàng)設(shè)的中醫(yī)專業(yè)本科(七年制和五年制)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課。它是在該專業(yè)本科學(xué)生學(xué)習(xí)完普通基礎(chǔ)課和中醫(yī)、西醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課程之后,為使學(xué)生于在校期間能掌握一定的進(jìn)行中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)知識和基本技能,初步樹立正確的中醫(yī)科研觀點(diǎn)和思路,提升本科學(xué)生的知識層次和學(xué)術(shù)水平而創(chuàng)建的一門新興課程。因此,該課程定位為專業(yè)基礎(chǔ)課,學(xué)科目錄隸屬于中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科。
正是基于實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的課程定位,課程在創(chuàng)建之初就提出了該課程的教學(xué)目的在于,通過課堂講授和實(shí)驗(yàn)技能的訓(xùn)練和操作,使學(xué)生能夠系統(tǒng)了解和掌握進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本知識和規(guī)律,樹立和端正進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)研究的正確的科研思維和觀點(diǎn),熟悉和掌握進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)研究的基本程序、基本方法和基本技能,并了解中醫(yī)現(xiàn)代研究的成就與進(jìn)展。從而達(dá)到提高學(xué)生科研意識、科研水平和動手能力之目的。并希望通過該課程為培養(yǎng)和造就中醫(yī)自己的科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究人才開辟新的途徑。
2課程實(shí)踐
實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)在其課程實(shí)踐的十年中,無論在授課的對象、授課的方式、理論課和實(shí)驗(yàn)課的比例上都經(jīng)歷了一定的變革。
2.1授課對象的改變 從開課之初,實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)主要是針對中醫(yī)五年制本科三年級的學(xué)生。該階段的學(xué)生已經(jīng)基本學(xué)習(xí)完中醫(yī)的專業(yè)課程,正準(zhǔn)備進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。但自2006年起,由于我校課程的重新調(diào)整,實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)由中醫(yī)五年制本科的專業(yè)基礎(chǔ)考察課,更改為七年制科研方向(理科基地班)的專業(yè)基礎(chǔ)考試課。自此,它的授課對象也發(fā)生了改變,主要面向七年制四年級第二學(xué)期的學(xué)生。相對于五年制本科三年級學(xué)生,這些學(xué)生由于在一、二年級接受了較為系統(tǒng)的現(xiàn)代生物知識體系和實(shí)踐操作的訓(xùn)練,因此,與前者相比,他們對課程中所介紹的中醫(yī)科研現(xiàn)代研究部分的領(lǐng)悟要明顯占有優(yōu)勢。
2.2授課方式的改變 實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)在設(shè)立之初由于沒有固定的課程組,所以主要由參與《實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》自編教材編寫的十幾位教師擔(dān)任授課任務(wù)。主要方式就是,每個(gè)老師利用1次課講授他的研究思路和成果。這種授課方式雖然生動,但卻不利于保持課程講授的連貫性和統(tǒng)一性。自2001年,隨著實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程組的出現(xiàn),該課改為了擁有固定教師的專職授課。這一變革無論從教師的備課還是學(xué)生的聽課效果都有了長足進(jìn)步。
2.3理論課和實(shí)驗(yàn)課比例的改變 實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)制的目的中有重要的一條就是要提高學(xué)生科研動手能力。因此,實(shí)驗(yàn)課始終是該課程的重要組成部分。2006年,伴隨著課程對象的改變,該課程實(shí)驗(yàn)的比例也發(fā)生了變化,在總課時(shí)72學(xué)時(shí)沒變的基礎(chǔ)上,由之前的12學(xué)時(shí)提高到了18學(xué)時(shí)。由4次實(shí)驗(yàn)課,增加為6次實(shí)驗(yàn)課,這大大提高了實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)對學(xué)生科研動手能力的培養(yǎng)。
3教材及教師隊(duì)伍建設(shè)
由于實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是我校新開創(chuàng)的一門課程,因此,沒有現(xiàn)成的教材可以采用。2000年劉燕池教授組織十幾位在中醫(yī)科研上有經(jīng)驗(yàn)的教授編寫了校內(nèi)自編教材《實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》。這本教材分為上下兩篇。上篇主要介紹中醫(yī)科研的基本程序和方法。下篇?jiǎng)t主要通過對中醫(yī)科研成果的介紹來向?qū)W生展示中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的方法和途徑。由于是初次編寫,前無藍(lán)本可依,所以盡管這本教材現(xiàn)在看來顯得相對比較粗糙,但對于教材重要的是要立足于能使學(xué)生建立一個(gè)盡可能規(guī)范、比較完整的專業(yè)知識體系的原則而言,這本教材基本上體現(xiàn)了這一指導(dǎo)思想,所以它從2000年一直延用至今,共8屆學(xué)生。在此雖然更換教材,但是在課堂教學(xué)中教師講授的內(nèi)容已經(jīng)根據(jù)中醫(yī)科研的發(fā)展作了很大的修改。
此外,在教師隊(duì)伍的建設(shè)上,十年來也有了翻天覆地的變化。由起初的1位專職授課教師,發(fā)展壯大為擁有4位博士的固定教師隊(duì)伍。目前該課程教師的平均年齡為37歲,學(xué)歷100%為博士,有1名教授,2名副教授和1名講師。
中圖分類號:G633.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)02-0279-02
《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》包括了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)等三門學(xué)科的知識。國內(nèi)絕大多數(shù)中醫(yī)藥院校都將它作為中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)必修課,凸顯其重要性。本課程是一門十分重要的基礎(chǔ)課程,同時(shí)也是橋梁課程,與中醫(yī)藥臨床聯(lián)系十分密切,可作為中西醫(yī)結(jié)合的紐帶,有助于中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的掌握和對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)。早在三千多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載“正氣存內(nèi),邪不可干”。這從理論上奠定了中醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)緊密聯(lián)系的基礎(chǔ);中醫(yī)外感病邪的癘氣往往與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的細(xì)菌、病毒和真菌的感染有關(guān);西周時(shí)期的《周禮?疾醫(yī)》里描述“四時(shí)皆有疬疾”,而“秋時(shí)有瘧寒疾”,其中描述的瘧寒疾即是人體寄生蟲學(xué)的瘧疾。而且,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和中醫(yī)藥研究的廣泛開展,科學(xué)工作者發(fā)現(xiàn)某些中藥具有很強(qiáng)的免疫調(diào)節(jié)與免疫增強(qiáng)的功能,可以保護(hù)免疫器官、滋養(yǎng)免疫細(xì)胞、調(diào)節(jié)增強(qiáng)免疫分子的活力,發(fā)揮抗感染、抗腫瘤等多種免疫作用。目前,中醫(yī)藥界已經(jīng)從多種中草藥中提取出具有廣泛免疫作用的多糖,比如,甘草活性多糖具有抗感染、抗腫瘤的作用,還可廣泛調(diào)節(jié)免疫功能,增強(qiáng)免疫活性,從根本上強(qiáng)身抗病,延緩衰老,健康長壽。從這些文獻(xiàn)的記載可以看出,中醫(yī)藥與《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程的聯(lián)系十分密切。因此,中醫(yī)藥專業(yè)特別是中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生掌握好《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的理論知識和相關(guān)的實(shí)踐技能,對于本專業(yè)學(xué)生未來學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和將中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合會奠定良好的基礎(chǔ)。
一、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀
通過對國內(nèi)中醫(yī)藥院校中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和相關(guān)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程的教學(xué)情況調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)在本課程的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)方面存在諸多問題。一是由于中醫(yī)院校學(xué)生要學(xué)習(xí)的科目多,學(xué)校教務(wù)部門在課程安排和設(shè)置上傾向于以中醫(yī)學(xué)科和中藥學(xué)科為主,而《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》作為一門西醫(yī)基礎(chǔ)課,往往不能引起學(xué)校和學(xué)生的足夠重視,加之在一些中醫(yī)院校,很多專業(yè)都是將這門課作為考查課或選修課,因而不少同學(xué)都認(rèn)為學(xué)習(xí)這門課程對以后的臨床實(shí)踐用處不大,因而學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的積極性和主動性普遍不高;二是中醫(yī)院校內(nèi)西醫(yī)基礎(chǔ)課的課時(shí)數(shù)普遍不足,對于《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程,大部分中醫(yī)院校的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)都只安排了60~72學(xué)時(shí)的教學(xué)學(xué)時(shí)(其中理論教學(xué)60~64學(xué)時(shí),試驗(yàn)教學(xué)8~12學(xué)時(shí)),部分專業(yè)(如護(hù)理學(xué)專業(yè))僅安排了48學(xué)時(shí),而在西醫(yī)院校中,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和相關(guān)的臨床專業(yè)都將本課程拆分為《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》和《人體寄生蟲學(xué)》等這三門課程,往往安排的180~210教學(xué)學(xué)時(shí)。從學(xué)時(shí)安排上來看,中醫(yī)院校《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課時(shí)數(shù)的嚴(yán)重不足使得本課程的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)往往不能充分展開,而《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》又是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程,與臨床醫(yī)學(xué)各課程的聯(lián)系緊密,因而是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。本課程中醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)以及人體寄生蟲的理論和基本技能在疾病診斷、預(yù)防和治療方面往往需要大量的實(shí)驗(yàn)教學(xué)才能得到理解和掌握。然而在本門課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)安排方面,中醫(yī)院校由于受課時(shí)安排不足的限制,往往僅僅安排12~16學(xué)時(shí)的實(shí)踐教學(xué),與西醫(yī)院校安排的60~80學(xué)時(shí)的實(shí)踐教學(xué)相比,僅為其五分之一,這使得本門課程的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)嚴(yán)重受限,極大地影響了學(xué)生對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)知識的理解和全面掌握。然而,期望像西醫(yī)院校那樣大規(guī)模增加《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》教學(xué)的課時(shí)也不現(xiàn)實(shí),這對于中醫(yī)藥院校的學(xué)生而言勢必會大大增加他們的學(xué)習(xí)壓力。因而要在較少的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)安排下提高《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的教學(xué)效果,對《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程的教學(xué)改革就勢在必行。
二、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》教學(xué)改革的反思
1.確定課程定位,強(qiáng)化教學(xué)理念。隨著社會對高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求的增加,《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的課程功能應(yīng)從原有的知識定位向著知識、技能和創(chuàng)新并重的定位轉(zhuǎn)變。
2.加強(qiáng)教材建設(shè),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。教材是學(xué)校教育的經(jīng)典,是課堂教學(xué)的范本。以中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向,重新構(gòu)建教材體系、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,重新編寫和出版供中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)使用的教材。
3.加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),提高教師綜合素質(zhì)。高素質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)生工作人員除應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識和專業(yè)技能外,還應(yīng)有健全的人格和良好的人文素質(zhì)。
4.基于綜合性和創(chuàng)新性試驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作技能和創(chuàng)新意識培養(yǎng)。目前醫(yī)學(xué)院校開展的實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),即由老師設(shè)計(jì)好,由學(xué)生按一定的程序?qū)嵤┳寣W(xué)生直接觀察,由此來驗(yàn)證課堂所學(xué)理論。這種傳統(tǒng)的、單一模仿式的實(shí)驗(yàn)教學(xué),難以激發(fā)學(xué)生對實(shí)踐課的學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)造熱情,缺乏開拓創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力,忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。國內(nèi)大多數(shù)中醫(yī)藥院校開設(shè)的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》實(shí)踐教學(xué)多是以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,而我校目前開設(shè)的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》實(shí)踐教學(xué)也是如此。如:玻片凝集試驗(yàn)、補(bǔ)體溶血反應(yīng)、病原微生物形態(tài)與結(jié)構(gòu)觀察、細(xì)菌代謝產(chǎn)物的鑒定等,而綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開出率低;有些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容簡單,實(shí)驗(yàn)方法落后,已經(jīng)不能夠適合于臨床和科研應(yīng)用,如:單向瓊脂擴(kuò)散法、雙向瓊脂擴(kuò)散法5]。因而,改革實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容和教學(xué)方式意義重大。目前,綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革、培養(yǎng)具備創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力人才方面應(yīng)用廣泛。所謂綜合性實(shí)驗(yàn)是指實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及本課程的綜合知識或與本課程相關(guān)課程知識,讓學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)專業(yè)知識而完成的復(fù)合性實(shí)驗(yàn)。綜合性實(shí)驗(yàn)所涉及理論知識多,解決問題的能力不像驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)?zāi)菢訂我唬蟮氖且芯C合能力。因而,對學(xué)生的要求比較高,學(xué)生不僅要掌握本課程的相關(guān)理論知識和實(shí)踐技能,而且還要熟悉其他相關(guān)課程的知識,這有助于學(xué)生將學(xué)過的知識體系緊密聯(lián)系起來,讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中綜合運(yùn)用各種知識來達(dá)到實(shí)驗(yàn)既定的目的和要求,變學(xué)生的被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),極大地促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。每次實(shí)驗(yàn)教師抽取一個(gè)小組對當(dāng)前實(shí)驗(yàn)進(jìn)展情況進(jìn)行匯報(bào),提出所遇到的問題,學(xué)生一起討論給出解決方案。通過小組式教學(xué)能有效地促進(jìn)學(xué)生之間的交流,加深對知識的理解,拓寬思路,達(dá)到更好的教學(xué)效果。在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)過程中,學(xué)生要選擇使用的實(shí)驗(yàn)材料,要自己配好試劑,實(shí)驗(yàn)的儀器要調(diào)整,操作、記錄、結(jié)果分析等均由自己獨(dú)立完成,其中每一步驟對學(xué)生來說都是全新的,充滿挑戰(zhàn),容易調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性。學(xué)生通過設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的完成,不僅提高了查閱文獻(xiàn)的能力,而且學(xué)到了傳統(tǒng)教學(xué)中不做或由教師代做的許多實(shí)驗(yàn)方面的技能,對學(xué)生的動手能力和分析解決問題的能力會有很大的提高。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)苁箤W(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立的分析、動手、反思、創(chuàng)新的精神,對培養(yǎng)科學(xué)研究的能力和應(yīng)用型能力有很重要的作用。
基于中醫(yī)藥院校《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程教學(xué)的現(xiàn)狀,我們未來擬將綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐教學(xué)模式引入本課程試驗(yàn)教學(xué),通過改進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、改變實(shí)驗(yàn)考核方式等一系列改革,探索其在提高中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》教學(xué)效果方面的作用,為培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥合格人才提供思路和借鑒。
參考文獻(xiàn):
[1]羅晶,劉艷明.中藥學(xué)專業(yè)微生物學(xué)教學(xué)新模式的研究與實(shí)踐[J].微生物學(xué)通報(bào),2008,35(8):1235-1238.
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變
傳統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)是以“教學(xué)”為中心,教師講解,學(xué)生跟著老師的思維走,因此學(xué)生在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)過程中常常存在課堂教學(xué)枯燥無味,自主學(xué)習(xí)能力不足,對基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)不重視,“輕基礎(chǔ),重臨床”的現(xiàn)象。生理學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門重要的基礎(chǔ)課程,它在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中的地位十分重要,因此學(xué)好生理學(xué)對于醫(yī)學(xué)生十分重要,也為其今后學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程建立了良好的理論基礎(chǔ)。此外,生理學(xué)也具有指導(dǎo)臨床的作用,醫(yī)師要研究病人就需要應(yīng)用生理學(xué)來闡明關(guān)于疾病的發(fā)病原理。因此,在生理學(xué)教學(xué)過程中,轉(zhuǎn)變教育理念,探索新的教學(xué)方法尤為重要。PBL教學(xué)法在生理教學(xué)中的應(yīng)用可以以臨床實(shí)際病例作為先導(dǎo),以所涉及的生理學(xué)問題作為基礎(chǔ),以教師的適當(dāng)引導(dǎo)作為手段,以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主解決問題的能力作為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法是跨學(xué)科的一種學(xué)習(xí)方式,參與教學(xué)的學(xué)生和教師需要參閱大量的資料,其中就包括生理學(xué)、病理生理學(xué)、人體解剖以及藥理學(xué)等。這就對教師提出了新的要求和挑戰(zhàn),教師在備課過程中要依據(jù)授課內(nèi)容查閱資料、臨床病例以及文獻(xiàn)等,結(jié)合生理內(nèi)容編寫案例并提出問題。學(xué)生通過歸納、整理以及討論等不同手段理解并掌握所學(xué)的知識和技能。PBL教學(xué)改變了“我講你聽,我做你看”“聽課-復(fù)習(xí)-考試”式的傳統(tǒng)教學(xué)方法,讓呆板孤立的知識片化作整體知識鏈。學(xué)生提出問題解決問題的能力是最寶貴的能力,也是創(chuàng)新能力的重要表現(xiàn)。只有通過質(zhì)疑和提出問題,學(xué)生的創(chuàng)新意識才能夠得到不斷強(qiáng)化,創(chuàng)新思維能力才能夠得以不斷提高。通過教學(xué)理念和教學(xué)方法的改革,培養(yǎng)學(xué)生敢于提出問題,善于提出問題。過去的課堂教師是主角,學(xué)生是配角;現(xiàn)代的教學(xué)課堂上,學(xué)生要成為絕對的主角,而教師要成為配角。在教育事業(yè)中,教師是教育目的的實(shí)現(xiàn)者,是教學(xué)活動的指導(dǎo)者,是教學(xué)理念和教學(xué)方法的探索者。要想成為一名合格的教師,對于教育理念的學(xué)習(xí)速度要大于教育改革的速度,要在教學(xué)過程中做到授人以漁,而不是授人以魚。未來教育發(fā)展所面臨的最大挑戰(zhàn)不是科學(xué)技術(shù),而是教師的綜合素質(zhì),要實(shí)現(xiàn)教育可持續(xù)發(fā)展的重點(diǎn)在于教師整體素質(zhì)的整體提高。因此,作為高校教師應(yīng)徹底改變原有的教育理念,任課教師需要在教學(xué)前對授課對象做認(rèn)真調(diào)研,在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中做到“以學(xué)生為中心”,課堂教學(xué)后擴(kuò)大師生之間的交流與互動。將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體,教師僅僅是引導(dǎo)者,將學(xué)生的求知愿望和教師的帶動能力相互作用,逐步建立彼此的對話與交流關(guān)系,發(fā)揮教學(xué)相長的效果。
根據(jù)中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點(diǎn),在現(xiàn)有課程整合和學(xué)科交叉融合需要的前提下,打破原有學(xué)科內(nèi)部實(shí)驗(yàn)室的界限,我院實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)行了大膽的嘗試和改革,成立了中醫(yī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)組、機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)組、形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)組和現(xiàn)代生物技術(shù)教學(xué)組。其目的在于有效克服原有設(shè)備管理體制分散、重復(fù)、低效和封閉的弊端,合理配置實(shí)驗(yàn)人員、實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)用房等資源,利用學(xué)科群的優(yōu)質(zhì)師資力量搭配整合后的優(yōu)勢資源形成了以中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)為核心的中醫(yī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)平臺,以解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生物科學(xué)及病理學(xué)為核心的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,以生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)為核心的機(jī)能基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,以生物化學(xué)和分子生物學(xué)及微生物與免疫學(xué)為核心的現(xiàn)代生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,以平臺現(xiàn)有的教學(xué)資源為基礎(chǔ),并按照實(shí)驗(yàn)教學(xué)針對不同層次學(xué)生培養(yǎng)的需要,在每一大平臺內(nèi)都設(shè)有基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)區(qū)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)區(qū),各平臺之間不是孤立的,是密切配合又相互競爭的。中心通過這種資源重組方式,最大限度發(fā)揮現(xiàn)有資源的作用,也為努力探索滿足新時(shí)期中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需要的最好建設(shè)方式和教學(xué)改革的方法提供可操作的策略。
二形成以平臺為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)功能區(qū)
利用和完善實(shí)驗(yàn)中心內(nèi)中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)用局域網(wǎng)絡(luò),整合構(gòu)建中醫(yī)學(xué)、形態(tài)學(xué)與機(jī)能學(xué)及現(xiàn)代生物技術(shù)四大實(shí)驗(yàn)區(qū),逐步規(guī)范多媒體教學(xué)課件,各分區(qū)內(nèi)的相關(guān)學(xué)科教師形成課程組,在現(xiàn)有條件下進(jìn)行整合和交叉融合,重新組織和編排實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件,使之更有利于激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣和熱情,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
加大實(shí)驗(yàn)室開放力度,每年通過學(xué)院學(xué)術(shù)委員會論證新的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,逐步提高現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量,逐步完善中醫(yī)院校學(xué)生創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)目標(biāo);通過基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能,通過功能區(qū)內(nèi)的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)培養(yǎng)學(xué)生綜合和創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γ⑿路诸愺w系和多站式考核體系,深化改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評估指標(biāo),完善學(xué)生客觀實(shí)踐技能綜合考核機(jī)制;利用實(shí)驗(yàn)區(qū)局域網(wǎng)絡(luò),打破實(shí)驗(yàn)室固態(tài)格局,實(shí)現(xiàn)室間無障礙交流討論、典型案例遠(yuǎn)程交流、疑難問題自助解決等,使學(xué)生逐漸降低對教師的依賴,進(jìn)而轉(zhuǎn)向自主學(xué)習(xí)模式,提升學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的主體地位。
通過指導(dǎo)學(xué)生參加申報(bào)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目、科研訓(xùn)練項(xiàng)目及其他活動,鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)研究課題和創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)中心門戶網(wǎng)站中開辟學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)研討空間,促進(jìn)不同年級、學(xué)科、專業(yè)學(xué)生及教師協(xié)作,安排相關(guān)專業(yè)教師對學(xué)生進(jìn)行協(xié)助。設(shè)立學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)和研究項(xiàng)目申報(bào)論證審批的專用通道,組織課程指導(dǎo)小組對學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識自行設(shè)計(jì)的課題和申請的業(yè)余科研基金項(xiàng)目進(jìn)行評議和輔導(dǎo),通過后即可申請實(shí)驗(yàn)資源開展研究工作。此外,教師可將自己提出的有一定科學(xué)價(jià)值的科研小課題放入門戶網(wǎng)站交流區(qū),吸引或邀請學(xué)生參與研究。
學(xué)生通過課題研究,完成文獻(xiàn)資料查詢、開題報(bào)告、研究技術(shù)路線設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究以及論文寫作全過程,每個(gè)步驟均在實(shí)驗(yàn)交流區(qū)域報(bào)備,做到有始有終。課程指導(dǎo)小組對此全程進(jìn)行多站式考核,用以衡量學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
三實(shí)施實(shí)驗(yàn)資源超市化管理,提高師生科研和創(chuàng)新效率
通過整合建立三大實(shí)驗(yàn)教學(xué)區(qū)后,在各分區(qū)中將相同類型的儀器和設(shè)備放在一起建立功能相同或相似的實(shí)驗(yàn)室,如動物飼養(yǎng)中心、細(xì)胞培養(yǎng)中心、生物信號采集中心、組織切片制備中心等。通過調(diào)整,確保實(shí)驗(yàn)室的功能性、相關(guān)性和綜合性。全校各個(gè)專業(yè)的學(xué)生、教師根據(jù)自身新分類等級選擇可獲準(zhǔn)操作的實(shí)驗(yàn)資源,在門戶網(wǎng)站上提交申請。由實(shí)驗(yàn)中心核準(zhǔn)后,在既定時(shí)間段內(nèi)持準(zhǔn)入證明進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開展教學(xué)和科研實(shí)驗(yàn)。如師生亟待使用的設(shè)備實(shí)驗(yàn)中心并不具備,則可協(xié)助申請者聯(lián)系其他學(xué)院實(shí)驗(yàn)室。
建立開放式實(shí)驗(yàn)室能夠改變現(xiàn)行實(shí)驗(yàn)室的管理體制,相對靈活自由的教學(xué)方式使實(shí)驗(yàn)室的有限資源得到充分利用;精選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,改革了傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容;綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的開設(shè)帶來了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)的變化,對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維與動手能力是非常有益的。開放實(shí)驗(yàn)室、多實(shí)驗(yàn)室間的合作,要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都有自己的特色。特色實(shí)驗(yàn)室的建立促進(jìn)了科研成果的產(chǎn)生和科研特色的形成,實(shí)現(xiàn)了研究范圍的不斷拓展和研究內(nèi)容的不斷深化,研究項(xiàng)目的特色明顯,研究成果的檔次提升,對學(xué)科優(yōu)勢的形成具有奠基和促進(jìn)的雙重作用。學(xué)生通過參與實(shí)驗(yàn)室開放項(xiàng)目及創(chuàng)新能力培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目,動手能力和創(chuàng)新能力不斷提高,在連續(xù)舉行的省級舉辦的各種生物及醫(yī)藥類競賽中取得了一、二等獎(jiǎng)的好成績。
四培養(yǎng)優(yōu)秀而穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍
建立實(shí)驗(yàn)課程組及輔導(dǎo)教師制度,培養(yǎng)優(yōu)秀而穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍,全面提升學(xué)校教學(xué)質(zhì)量及產(chǎn)學(xué)研水平。隨著實(shí)驗(yàn)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和信息化的實(shí)現(xiàn),自動化運(yùn)行的有效性要求高校實(shí)驗(yàn)室要實(shí)行科學(xué)管理。
首先,應(yīng)配備具有一定專業(yè)能力和管理水平的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員所從事的工作是一項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性很強(qiáng)的工作,他們應(yīng)該是懂業(yè)務(wù)、素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)管理者。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員是搞好實(shí)驗(yàn)室管理的保證。實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍是高校教學(xué)科研隊(duì)伍的重要組成部分,也是搞好實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的中堅(jiān)力量,能否建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)精良、具有較高管理水平的穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍將直接影響到教學(xué)質(zhì)量和科研水平。學(xué)校及實(shí)驗(yàn)中心通過制定一系列政策和采取定期培訓(xùn)考核等有效措施來穩(wěn)定這支隊(duì)伍。
其次,加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)教師的培養(yǎng)。主要通過加強(qiáng)教學(xué)能力,增加教學(xué)手段,充分挖掘利用資源潛力,提供多元的學(xué)習(xí)選擇、便捷的學(xué)習(xí)方式,輻射優(yōu)質(zhì)教育資源,進(jìn)一步探索滿足新時(shí)期中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需要的實(shí)驗(yàn)中心建設(shè)和教學(xué)改革途徑,強(qiáng)化大學(xué)生實(shí)踐能 力、創(chuàng)新能力培養(yǎng),提升學(xué)校產(chǎn)學(xué)研水平和教育質(zhì)量。在政策上,學(xué)校給予實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)同等的政策,鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)教師大膽進(jìn)行教學(xué)改革和嘗試,進(jìn)行學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在方法上,實(shí)驗(yàn)中心針對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特點(diǎn),提出掌握方法、鞏固知識、提高能力的教學(xué)思想,根據(jù)不同課程實(shí)驗(yàn)類型的差異,采取不同的實(shí)驗(yàn)方式,開展基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、擴(kuò)展實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)和開放實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的多層次教學(xué),鼓勵(lì)學(xué)生自由組合,自主設(shè)計(jì),一題多解,百花齊放。
五加快實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系改革
通過打破分支學(xué)科自身的系統(tǒng)性、完整性,追求科學(xué)技術(shù)的綜合性與整體性來實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的整體優(yōu)化,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容突出重心低、知識新、面向?qū)挼奶攸c(diǎn)。在教學(xué)組織實(shí)施方面,形成由多模塊或多門課程組成的新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,實(shí)施基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)必做、綜合性和設(shè)計(jì)探索性實(shí)驗(yàn)選做,適合因材施教的分層次教學(xué)模式等改革。
六前景展望
通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源的整合,充分利用人力資源與設(shè)備資源,使我院的實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件與實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平都得到顯著提高,為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力提供良好實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。同時(shí)我們也應(yīng)該清楚地認(rèn)識到:實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,任重而道遠(yuǎn),不斷改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、手段、方法以提高教學(xué)質(zhì)量,將是我們長期面臨的任務(wù)。
通過創(chuàng)建實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,使其作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基本單位和功能主體,以強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力為重點(diǎn),整合相關(guān)實(shí)驗(yàn)室資源和師資隊(duì)伍,建立目標(biāo)清晰、載體明確、考核科學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)功能區(qū),為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革和發(fā)展搭臺鋪路,為實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式提供可資借鑒的方法。
中圖分類號:G71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-098X(2017)01(b)-0169-02
近年來,全國各大中醫(yī)高等院校逐漸將實(shí)驗(yàn)室作為中醫(yī)學(xué)教育的重要資源,有利于大學(xué)生課堂實(shí)踐和拓展訓(xùn)練的開展,成為中醫(yī)高等院校教育的重要組成部分。中華人民共和國教育部、財(cái)政部2007年發(fā)表的《關(guān)于實(shí)施高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的意見》中指出,在全國高等學(xué)校推出國家大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)計(jì)劃,逐步建立各級大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目[1]。以筆者學(xué)校為例,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心于2013年6月獲批湖南省中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練中心,主要負(fù)責(zé)各項(xiàng)大學(xué)生創(chuàng)新活動的開展,搭建平臺探索實(shí)驗(yàn)室開放對中醫(yī)高等教育的意義。
1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室開放的內(nèi)容與意義
1.1 基本操作訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)開放
基本操作訓(xùn)練主要針對驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,如每年期末實(shí)驗(yàn)中心開放組胚模型室、寄生蟲標(biāo)本室、病理標(biāo)本室等,組織學(xué)生開展組織學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的復(fù)習(xí),便于學(xué)生在完成必修的實(shí)驗(yàn)課基礎(chǔ)上,不斷熟悉和熟練實(shí)驗(yàn)基本操作和大型精密儀器的使用操作,不僅增加了儀器設(shè)備的使用率,而且M一步提高、培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐能力,促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。
1.2 綜合設(shè)計(jì)性和研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)全面開放
綜合設(shè)計(jì)性和研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)主要面向?qū)δ骋活I(lǐng)域或方向有濃厚興趣、學(xué)有余力的學(xué)生。學(xué)生填寫醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心開放實(shí)驗(yàn)室預(yù)約申請表,并附上詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。近年來,每年學(xué)校都會組織湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生參加開放性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大賽,逐漸增大了開放性實(shí)驗(yàn)室的影響力;且每年都有大量學(xué)生多次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室備戰(zhàn)國家級、省級、市級大學(xué)生系列科學(xué)技術(shù)大賽,在老師的悉心指導(dǎo)下,許多學(xué)生都載譽(yù)而歸。如2013―2015年,筆者學(xué)校學(xué)生參與“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽共獲得省一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、省二等獎(jiǎng)4項(xiàng)、三等獎(jiǎng)23項(xiàng),切實(shí)引導(dǎo)和激勵(lì)該校學(xué)生實(shí)事求是、刻苦鉆研、勇于創(chuàng)新、多出成果、提高素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。
綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、操作能力、創(chuàng)新思維能力[2]。在具體實(shí)施時(shí),實(shí)驗(yàn)選題與方案一般由學(xué)生根據(jù)興趣自主選定,指導(dǎo)老師把關(guān)論證實(shí)驗(yàn)方案的可行性、實(shí)用性和科學(xué)性,有利于調(diào)動學(xué)生們的科研興趣、鍛煉學(xué)生的科研能力、培養(yǎng)學(xué)生們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度,從而提高該校學(xué)生整體的科研水平。同時(shí),因?yàn)閷W(xué)生科研項(xiàng)目增多,對實(shí)驗(yàn)中心指導(dǎo)教師的數(shù)量和水平都提出了更高的要求,從而促使學(xué)校不斷調(diào)整實(shí)驗(yàn)中心教學(xué)隊(duì)伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)并增加教師數(shù)量,從而有利于實(shí)驗(yàn)中心的發(fā)展[3]。
1.3 本科生、研究生的畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)開放
主要針對參加導(dǎo)師科研課題工作的學(xué)生,實(shí)驗(yàn)中心可提供專業(yè)的指導(dǎo)和培訓(xùn),每年度都有許多本科畢業(yè)生、研究生的畢業(yè)論文都是在相關(guān)開放實(shí)驗(yàn)室中完成的。這樣做使學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能全面得到鍛煉和提高,培養(yǎng)學(xué)生勇于探索和創(chuàng)新的科學(xué)精神。
1.4 對內(nèi)、對外培訓(xùn)開放
實(shí)驗(yàn)室既對內(nèi)培訓(xùn)大學(xué)生、老師,也對外培訓(xùn)企業(yè)人員、其他學(xué)校的教師。近年來,累計(jì)開展的培訓(xùn)和講座有:分子生物學(xué)PCR技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目、Western-blot技術(shù)高級培訓(xùn)班、細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)與無菌室操作、病毒培養(yǎng)、分子病理學(xué)技術(shù)高級培訓(xùn)班、動物行為學(xué)實(shí)驗(yàn)方法、光學(xué)顯微鏡的結(jié)構(gòu)和使用方法、數(shù)碼互動系統(tǒng)的操作演示、消防知識講座等,不僅增加了該校實(shí)驗(yàn)中心的影響力,也加強(qiáng)了同其他院校之間的相互交流和學(xué)習(xí)。
2 實(shí)驗(yàn)室開放中存在的問題和改進(jìn)措施
2.1 學(xué)生參與時(shí)間不夠
中醫(yī)院校的學(xué)生課程多且學(xué)習(xí)壓力大,尤其是高年級學(xué)生,白天課余時(shí)間很少。實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間必須考慮這個(gè)因素,否則部分學(xué)生就會因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系不能參與開放實(shí)驗(yàn)。因此,實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間調(diào)整為工作日8:00~21:00,周六8:00~17:00。另:節(jié)假日需提前預(yù)約。實(shí)驗(yàn)室時(shí)間延長,增加了學(xué)生選擇的余地。
2.2 實(shí)驗(yàn)教師參與積極性不夠
實(shí)驗(yàn)室開放后,不可避免地增加了實(shí)驗(yàn)教師的工作量。除了開放實(shí)驗(yàn)延長增加了實(shí)驗(yàn)教師上班時(shí)間外,還加大了實(shí)驗(yàn)室安全管理、實(shí)驗(yàn)室用房調(diào)度、實(shí)驗(yàn)試劑耗材管理壓力,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教師負(fù)擔(dān)加重而影響其參與積極性。為了保證開放性實(shí)驗(yàn)的良性發(fā)展態(tài)勢,學(xué)校采取了以下措施。一方面,實(shí)驗(yàn)中心通過引進(jìn)學(xué)生管理模式減輕實(shí)驗(yàn)教師負(fù)擔(dān)。挑選高年級具有一定科研實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生參與開放實(shí)驗(yàn)室管理和儀器設(shè)備維護(hù),可以拓寬實(shí)驗(yàn)開放的空間。另一方面,學(xué)校出臺了《湖南中醫(yī)藥大學(xué)開放性實(shí)驗(yàn)管理辦法》和《湖南中醫(yī)藥大學(xué)開放性實(shí)驗(yàn)室具體實(shí)施方案(試行)》,并進(jìn)一步完善了實(shí)驗(yàn)室開放工作量核算和獎(jiǎng)勵(lì)制度,來鼓勵(lì)參與實(shí)驗(yàn)室開放指導(dǎo)和管理的教師,從而保證了開放性實(shí)驗(yàn)室的可持續(xù)發(fā)展[4]。
2.3 開放實(shí)驗(yàn)室安全需要進(jìn)一步得到保障
學(xué)生大多會利用課余時(shí)間,如中午、晚上和周末進(jìn)行實(shí)驗(yàn),在涉及一些有毒有害試劑和大型貴重儀器操作等情況時(shí),需要指導(dǎo)老師進(jìn)一步保障操作安全。因此,在進(jìn)行這些操作時(shí),需提前預(yù)約,實(shí)驗(yàn)中心根據(jù)相關(guān)情況,指派相關(guān)教師進(jìn)行“一對一”的指導(dǎo)和監(jiān)管,確保學(xué)生安全和實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備正常運(yùn)行。并建立實(shí)驗(yàn)中心安全值班制度,每天均有專人逐一檢查開放實(shí)驗(yàn)室,加強(qiáng)組織管理,排查安全隱患,從而保證實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.4 實(shí)驗(yàn)室開支增大
自實(shí)行實(shí)驗(yàn)室開放以后,該校校級和省級大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)研究項(xiàng)目逐年增多,參與開放性實(shí)驗(yàn)研究的學(xué)生也越來越多,因此實(shí)驗(yàn)室的試劑、耗材等消耗逐年增多,儀器設(shè)備維護(hù)費(fèi)用也在逐年增加。為了維持實(shí)驗(yàn)室開放和保證正常教學(xué)不受影響,學(xué)校建立了專項(xiàng)開放基金,增加對試劑、耗材和儀器設(shè)備維護(hù)的維護(hù),從而保證了開放性實(shí)驗(yàn)室的正常發(fā)展。
總之,通過近年來的開放實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐,在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、刻苦鉆研能力及鍥而不舍的科學(xué)素質(zhì)方面都取得了很好的效果,學(xué)生們在“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽、全國大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇暨實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大賽中都獲得了較好成績,取得一定成果。雖然在具體實(shí)施過程中,遇到各種困難和挑戰(zhàn),但是鑒于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室開放對中醫(yī)院校學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)的重要性,學(xué)校將繼續(xù)完善相關(guān)管理制度,增加資金投入,搭建更好的師資隊(duì)伍,建立更加優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)平臺,從而實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù)等時(shí)間和空間的全方位開放模式,為提高中醫(yī)院校學(xué)生科研素質(zhì)和實(shí)踐能力提供、搭建更好的平臺。
參考文獻(xiàn)
[1] 李玉瑭,杜亭亭,王偉,等.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)大學(xué)生開放創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的建立及管理[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2011,13(10):932-933,939.
〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕 C
〔文章編號〕 1004—0463(2013)
13—0088—01
化學(xué)知識比較繁雜、零散,初學(xué)化學(xué)的同學(xué)會感到難記易忘,因此,在教學(xué)中注意指導(dǎo)學(xué)生尋找記憶的載體,提高記憶的能力是很有必要的。
如果把大量的知識壓縮成少量的文字或符號來記憶,就是利用載體記憶的方法之一——壓縮記憶。如“鹽的溶解性”表,如果不加指導(dǎo),讓學(xué)生死記是很困難的。如果讓學(xué)生認(rèn)真尋找表中的內(nèi)在規(guī)律就會發(fā)現(xiàn):鹽酸鹽除氯化銀外都溶于水;硫酸鹽中除硫酸鋇不溶、硫酸鉛微溶外都溶于水;硝酸鹽全部溶于水。碳酸鹽中的鉀鹽、鈉鹽、銨鹽溶于水,其余不溶。這時(shí)再進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)、思考:前三種酸幾乎全溶于水,碳酸鹽多數(shù)不溶于水,能否找出一個(gè)記憶的載體呢?許多學(xué)生經(jīng)過觀察思考發(fā)現(xiàn),前三種酸屬于強(qiáng)酸鹽,碳酸鹽屬于弱酸鹽,這一現(xiàn)象可總結(jié)為“強(qiáng)溶弱不溶”。但碳酸鹽中的鉀鹽、鈉鹽、銨鹽溶于水,它們可看作是由強(qiáng)溶解性的堿——?dú)溲趸洝溲趸c、氨水形成的鹽,其他碳酸鹽則是由溶解性弱的堿形成的鹽(鋇鹽除外),也符合“強(qiáng)溶弱不溶”的規(guī)律。這樣把溶解性表的內(nèi)在規(guī)律歸結(jié)為這五個(gè)字,就是該表的記憶載體。將這五個(gè)字背熟了形成口訣,就會終生不忘。當(dāng)然,還要理解這五個(gè)字的內(nèi)涵和外延。“強(qiáng)溶”中也有不溶的,如氯化銀、硫酸鋇;“弱不溶”中也有溶的,弱酸鹽中的鉀鹽、鈉鹽、銨鹽可溶于水。為了讓學(xué)生記住鹽的溶解性的同時(shí),把氯化銀、硫酸鋇這兩種鹽既不溶于水,又不溶于稀硝酸的特性也記住,不妨稱它們?yōu)椤安蝗苊餍恰保驗(yàn)樗鼈兂霈F(xiàn)的機(jī)會太多了。這樣,就使這兩種典型的鹽通過“不溶明星”這個(gè)載體得到了強(qiáng)化記憶。
對于氫氣還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)(含一氧化碳還原氧化銅),不少資料都總結(jié)了許多記憶該實(shí)驗(yàn)操作步驟的口訣,這些口訣多則上十句,少則四五句,學(xué)生要花許多時(shí)間去背這些順口溜,因此并不實(shí)用。實(shí)際上讓學(xué)生記住四個(gè)字就可以了:“氫燈燈氫”。這四個(gè)字不但直觀地提醒你“請等等氫”,也直觀地告訴你做這個(gè)實(shí)驗(yàn)的步驟:先通氫,再點(diǎn)燈;先撤燈,后停氫。這些步驟的規(guī)定、原理就要通過這四個(gè)字為載體去聯(lián)想記憶了。
組織胚胎學(xué)(265)
神經(jīng)生物學(xué)(268)
生理學(xué)(273)
生物化學(xué)和分子生物學(xué)(278)
中國醫(yī)學(xué)文摘:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 生物物理學(xué)(284)
寄生蟲學(xué)(287)
微生物學(xué)(292)
免疫學(xué)(296)
病理學(xué)(301)
病理生理學(xué)(306)
藥理學(xué)(311)
基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)(315)
生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)(319)
歡迎訂閱《中國醫(yī)學(xué)文摘·基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》(322)
危重患兒的識別宋國維(1)
基礎(chǔ)生命支持樊尋梅(3)
心電監(jiān)護(hù)與除顫劉春峰(6)
血?dú)夥治鲎R婷?7)
機(jī)械通氣陶建平(10)
氣管插管操作常規(guī)許峰黃棟(14)
營養(yǎng)支持策略黃瑛(17)
中心靜脈置管輸液陸鑄今(19)
骨髓輸液陸鑄今(21)
氧療陸鑄今(22)
抗菌藥物的合理使用陸權(quán)(23)
急診癥狀
驚厥張靈恩(25)
昏迷何顏霞(27)
呼吸急促王瑩(29)
發(fā)紺錢素云鄭明瓊(32)
便血王寶西(34)
腹痛耿嵐嵐龔四堂(38)
少尿和無尿沈穎(40)
無
《中國循證兒科雜志》來稿要求(48)
《中國循證兒科雜志》2008年第3卷增刊廣告目次(50)
英文版案例分析系列教材《兒科學(xué)》出版(52)
《中國循證兒科雜志》論著投稿要求(66)
中國醫(yī)學(xué)文摘:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 《中國循證兒科雜志》綜述投稿要求(68)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目(70)
《胎兒和新生兒腦損傷》出版(81)
《中國循證兒科雜志》圖表要求(97)
危重狀態(tài)救治
重癥水電解質(zhì)紊亂及擠壓綜合征處理陳賢楠(42)
全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征的處理朱建幸謝利娟(44)
休克的處理陸國平(47)
新生兒驚厥的處理陳超(49)
急性肝功能衰竭的診治陸國平(51)
急性腎功能衰竭的處理易著文(53)
急性肺水腫發(fā)病機(jī)制和臨床評估李昌崇單小歐(55)
心力衰竭的診斷和處理黃國英(56)
彌漫性血管內(nèi)凝血的診斷和治療張琪王天有(59)
顱內(nèi)壓增高綜合征的診斷與處理王曉慧方方(61)
災(zāi)難性嚴(yán)重心律失常的救治田宏桂永浩(64)
哮喘持續(xù)狀態(tài)洪建國(67)
貧血唐鎖勤(69)
常見急診的處理
汶川地震對兒童心理的影響與心理救助鄭毅(71)
顱腦外傷及顱內(nèi)出血李昊(73)
腹部外傷處理原則王維林(76)
創(chuàng)傷性氣胸賈兵(78)
四肢創(chuàng)傷早期治療張向鑫馬瑞雪(80)
破傷風(fēng)的診斷和治療張國成(82)
氣性壞疽傅海燕王建設(shè)(83)
上呼吸道梗阻孫越峰陳志敏(85)
急性闌尾炎肖現(xiàn)民(86)
引起腹痛的常見外科疾病及處理原則鄭珊(88)
消化道出血的診斷和治療陳潔(90)
外傷后致急性顱內(nèi)感染鄒麗萍(93)
心包填塞劉芳(94)
出血的急救處理金潤銘(96)
低血糖癥劉麗(98)
高血糖的認(rèn)識與治療谷奕中國醫(yī)學(xué)文摘:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 鞏純秀(99)
2009年全國小兒外科學(xué)新進(jìn)展高級研討會通知(324)
《中國循證兒科雜志》圖的具體要求(394)HttP://
第9例早產(chǎn)兒腹脹、嘔吐、皮膚黃染沈云琳李敏(396)
中國兒童生存狀況:嬰幼兒死亡率變化趨勢米杰張美仙(325)
超聲心動圖對胎兒先天性心臟病產(chǎn)前診斷價(jià)值的Meta分析余章斌韓樹萍郭錫熔(330)
亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床效果的Meta分析孫金嶠陳燕琳周文浩(340)
不同疾病狀態(tài)下新生兒腦組織氧合變化的對照研究劉云峰周叢樂張家潔李志光華王俊怡謝利娟(349)
與食用受三聚氰胺污染配方奶粉相關(guān)兒童泌尿系統(tǒng)結(jié)石的現(xiàn)況調(diào)查李穎杰邱琇高巖鐘桴鄧穎敏楊華彬鄧會英(356)
人乳與早產(chǎn)兒配方乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)兒生長的Meta分析馮宗太徐惠玉賁曉明(362)
兒童先天性體動脈-肺動脈瘺4例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)姚瑤申昆玲胡英惠曾津津?qū)O記航馮雪莉(368)
國際小兒腎臟病培訓(xùn)班招募學(xué)員通知(374)
CT導(dǎo)向下經(jīng)皮肺穿刺活檢8例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)周名秀張靖陳崢嶸肖偉強(qiáng)鄧力(375)
染鉛大鼠胎盤一氧化氮、基質(zhì)金屬蛋白酶-9表達(dá)與胎盤組織超微結(jié)構(gòu)的相關(guān)性馬海燕李紅王云英李向紅張采欣(380)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目(第二批)(168)
第九次全國小兒肝臟疾病學(xué)術(shù)會議征文通知(168)
總醫(yī)院兒內(nèi)科招收進(jìn)修醫(yī)生(176)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院舉辦腦損傷新生兒神經(jīng)發(fā)育跟蹤隨訪和早期干預(yù)學(xué)習(xí)班通知(176)
華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院主辦全國兒科遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病診療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班(185)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目(185)
利巴韋林噴霧劑臨床研究征文活動(202)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2008年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目(207)
廣州市婦幼保健中心舉辦全國小兒免疫性疾病學(xué)習(xí)班通知(212)
《中國循證兒科雜志》2008年第3卷第3期廣告目次(212)
線粒體腦肌病伴乳酸血癥和卒中樣發(fā)作綜合征的臨床特征及遺傳學(xué)研究方方馬祎楠王曉慧王旭丁昌紅金洪肖靜(169)
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎藥物治療的Meta分析(177)
小劑量快速法ACTH(1~39)興奮試驗(yàn)評價(jià)腎病綜合征患兒腎上腺皮質(zhì)功能初探張焱黃建萍姚勇肖慧捷陳彥楊霽云丁潔(186)
嬰兒肝內(nèi)膽汁淤積癥SLC25A13基因突變分析張紹仁王曉紅朱啟镕劉麗艷王建設(shè)(190)
冠狀動脈造影和三磷酸腺苷負(fù)荷超聲心動圖對川崎病冠狀動脈損害遠(yuǎn)期追蹤的價(jià)值張麗于明華張靖虢艷張明杰蘇玲俐劉特長(196)
中國醫(yī)學(xué)文摘:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 川崎病急性期中性粒細(xì)胞功能及S100蛋白表達(dá)的變化童敏王瑩桂永浩王曉川(203)
腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子對大鼠驚厥性腦損傷的作用及調(diào)控因素胡越蔣莉李欣(208)
先天性心臟病病因及流行病學(xué)研究進(jìn)展高燕(綜述)黃國英(審校)(213)
主管單位:國家中醫(yī)藥管理局
主辦單位:中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所
出版周期:月刊
出版地址:北京市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1006-3250
國內(nèi)刊號:11-3554/R
郵發(fā)代號:80-330
發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1995
期刊收錄:
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
期刊榮譽(yù):
Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
【中圖分類號】 G633.8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1671-1297(2012)11-0235-01
一堅(jiān)定信念,鍛煉記憶
一些心理學(xué)家認(rèn)為,記憶的關(guān)鍵,在于要有“我能記憶這種自信心。人的記憶力強(qiáng)弱,固然與先天因素有關(guān),但更重要的是環(huán)境的影響和個(gè)人的努力,尤其是后者。肌肉越鍛煉越發(fā)達(dá),人的記憶力也是如此。高爾基說:“人的天賦就象火花,它既可能熄滅,也可能燃燒起來。”意志消沉,懶懶散散,遺傳素質(zhì)再優(yōu)越,環(huán)境再好,也是無濟(jì)于事的。
學(xué)生的記憶效果與心理狀態(tài)也有密切的聯(lián)系。如有的學(xué)生說:“真糟糕,我的記憶力太差,看書總是記不住”也有的學(xué)生平時(shí)精神飽滿,但一讀書就“頭痛”起來。這些大多不是因疾病引起的,而是對自己記憶力缺乏信心的一種心理反應(yīng)。教師應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生良好的心理狀態(tài),避免因不良的心理狀態(tài)而引起的真正的健忘。
二身心健康,增進(jìn)記憶
俄國著名教育家烏申斯基說:“如果教師充分認(rèn)識到,神經(jīng)系統(tǒng)是記憶機(jī)制的基礎(chǔ),就會明白健康的精神對正常記憶的作用”。在記憶的艱苦勞動中,一定時(shí)間的休息好比是記憶的油,會加快儲存信息的進(jìn)程。而疲勞則會減弱腦細(xì)胞的活動能力,使接受、理解、記憶的能力變得遲鈍。因此,教師應(yīng)教育學(xué)生合理安排時(shí)間,注意勞逸結(jié)合。保持樂觀鎮(zhèn)靜的情緒,也可以增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶能力。因此,教師應(yīng)告訴學(xué)生,焦慮不安、悲觀失望、憂郁惶惑,會降低人的智力活動水平,影響記憶。心胸開朗、愉快樂觀,則使人思維活躍。
三理解融會,增強(qiáng)記憶
理解和揭示知識的本質(zhì)聯(lián)系,要比死記硬背的效果好得多。古人說:“學(xué)而不思則罔。”學(xué)而思,思則疑,疑然后能悟。理解了再背,就意味著增加了信息冗長量,就能觸類旁通,歷久不忘。如對于氣體摩爾體積這一概念,一定要理解:只有氣體物質(zhì),在標(biāo)準(zhǔn)狀況下,一摩爾的體積才是22.4升,而不要死記硬背。
四適當(dāng)復(fù)習(xí),強(qiáng)化記憶
“記憶之母”是重復(fù)和復(fù)習(xí)。有一種錯(cuò)覺,似乎復(fù)習(xí)是考試前的工作。其實(shí),對于需要長時(shí)間保留在記憶中的信息,應(yīng)該經(jīng)常復(fù)習(xí)。通過反復(fù)溫習(xí),記憶的信息會越來越強(qiáng)。根據(jù)德國心理學(xué)家艾賓浩斯關(guān)于遺忘的曲線規(guī)律(即遺忘先快后慢),教師可教育學(xué)生:及時(shí)復(fù)習(xí),使記憶基礎(chǔ)化;合理分配復(fù)習(xí)時(shí)間,使記憶經(jīng)常化;多次復(fù)習(xí),使記憶深入化;因人而異,變換復(fù)習(xí)方法,使記憶具體化。
五利用聯(lián)想,提高記憶
聯(lián)想可打開人們的記憶閘門,人在認(rèn)識客觀事物時(shí)總會在頭腦中形成復(fù)雜的也是系統(tǒng)的暫時(shí)聯(lián)系,從而引發(fā)出對過去事物的回憶。教學(xué)中,盡量揭示現(xiàn)實(shí)對象之間多種多樣的聯(lián)系和關(guān)系,形成多種聯(lián)想,就可大大提高記憶效果。例如,對于酸酐的記憶方法,若掌握規(guī)律:對于一種含氧酸,它失去所含的水分子剩余的那部分就是該酸的酸酐,對于直接不能失去水分子的酸,可以擴(kuò)大該酸中各元素的倍數(shù),然后再失去水分子,所剩余的部分便是該酸的酸酐,就不必逐一記住多種酸的酸酐。只要聯(lián)想到關(guān)于“含氧酸失水”的規(guī)律,就會想起好多種酸的酸酐。
六濃縮知識,擇要記憶
在知識總量成倍增加的情況下,刪繁就簡,篩沙淘金,提綱摯領(lǐng),“濃縮”知識,就顯得很必要,這也是排除干擾、提高記憶效果、防止遺忘的一個(gè)重要條件。如講授化學(xué)平衡狀態(tài)的概念時(shí),為了便于學(xué)生記憶,可概括為“動”(化學(xué)平衡是動態(tài)平衡,正反應(yīng)和逆反應(yīng)仍在進(jìn)行)、“等”(正反應(yīng)速度和逆反應(yīng)速度相等)、“定”(反應(yīng)條件一定,各組分百分含量一定)、“變”(當(dāng)外界條件發(fā)生變化時(shí),化學(xué)平衡就被破壞了,此時(shí)正、逆反應(yīng)速度不相等,各組分百分含量也發(fā)生變化,直到在新的外界條件不變時(shí),又建立一個(gè)新平衡)。
七語言用韻,利于記憶
韻律化的材料,富于魅力、感染力,易上口,易記誦,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。從心理學(xué)角度看,凡用韻之處,可增加信息冗長量,利于記憶。如把硫酸的工業(yè)制法概括成“三階段、三方程、三設(shè)備、三凈化、三原理”就利于記憶。
八注意集中,容易記憶
從心理學(xué)分析,學(xué)習(xí)時(shí)注意力集中,大腦細(xì)胞興奮點(diǎn)強(qiáng)烈,對事物的印象深刻,容易記憶。心理學(xué)家實(shí)驗(yàn)證明,集中注意力看兩遍材料,比不注意去閱讀十次的記憶效果好得多。因此,教師在上課時(shí)要設(shè)法培養(yǎng)學(xué)生的有意注意,如課前布置預(yù)習(xí)提綱或提出一些問題,讓學(xué)生預(yù)先思考,以便使學(xué)生通過思考,在上課時(shí)有意注意教師的講解,根據(jù)化學(xué)學(xué)科的特點(diǎn),教師還可加強(qiáng)課堂演示實(shí)驗(yàn)或運(yùn)用多種直觀教具來吸引學(xué)生的注意力。
初級中學(xué)校作為教書育人的主要場所,在傳播知識、培養(yǎng)人才方面具有不可替代的地位和作用。學(xué)校人員眾多、事項(xiàng)復(fù)雜,存在一些管理方面的問題。如何科學(xué)管理初級中學(xué),必然影響教學(xué)效果,影響教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。筆者從以下方面對初中教學(xué)管理相關(guān)問題進(jìn)行思考。
一、初級中學(xué)管理必須確定管理目的,即以素質(zhì)教育為核心,注重學(xué)生應(yīng)試技巧的培養(yǎng)。
目前存在兩種恰恰相反的觀點(diǎn),一種是學(xué)校教育過度強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育,一種是過度強(qiáng)調(diào)應(yīng)試教育。事實(shí)上兩者是相通的:素質(zhì)教育是為提高學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力和社會適應(yīng)能力,而只有具有較高素質(zhì)的學(xué)生才能更好地應(yīng)試;應(yīng)試教育是以應(yīng)試為導(dǎo)向的教育,是學(xué)校生存和學(xué)生發(fā)展的核心要素,因?yàn)榭荚嚦煽兪墙虒W(xué)成果的重要衡量尺度,應(yīng)試技巧的培養(yǎng)就成為溝通兩者的重要橋梁。加強(qiáng)學(xué)校校風(fēng)建設(shè),要有明確的校風(fēng)和學(xué)習(xí)要求,引導(dǎo)全校師生奮發(fā)向上,營造教師積極工作、學(xué)生勤奮學(xué)習(xí)的良好氛圍。
二、初級中學(xué)管理必須建立科學(xué)合理的體系。
學(xué)校管理體系決定學(xué)校管理和學(xué)校教學(xué)的成效。學(xué)校管理要從領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力本位向尊重教師、尊重學(xué)生的學(xué)生和教師能動本位轉(zhuǎn)移,逐步建立以校領(lǐng)導(dǎo)管理為主,與教師能動、學(xué)生能動與校領(lǐng)導(dǎo)管理相結(jié)合的綜合管理體系。由以校領(lǐng)導(dǎo)為核心的校機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)變成服務(wù)教學(xué)機(jī)構(gòu),圍繞教學(xué)開展后勤服務(wù)保障工作,為教學(xué)提供便利,為師生交流創(chuàng)造條件,提高教學(xué)成效。學(xué)校管理體系分為三類:行政管理體系、教研管理體系、學(xué)生自治管理體系。三者缺一不可,行政管理體系為日常教學(xué)提供必要的行政管理和服務(wù),保障教學(xué)的正常進(jìn)行;教研管理體系是教師進(jìn)行教學(xué)科研和學(xué)習(xí)的重要載體,能夠直接提高教師教學(xué)水平,提高教師的課堂教學(xué)技巧;學(xué)生自治管理體系,是培養(yǎng)學(xué)生自我管理能力,加強(qiáng)互相監(jiān)督,配合教學(xué)正常開展的重要手段。
三、初級中學(xué)必須具有科學(xué)合理完善的規(guī)章制度。
沒有規(guī)矩不成方圓,學(xué)校管理必須有自己的規(guī)章制度。校紀(jì)校規(guī)除憲法法律等必須遵守的法律法規(guī)外,還包括全校管理層到師生都必須遵守的普適性的規(guī)章制度,教師必須遵守的制度,學(xué)生必須遵守的制度。規(guī)章制度的建立要科學(xué)合理,做到學(xué)校各項(xiàng)工作有章可循、違規(guī)必究、處罰必嚴(yán),使全校各項(xiàng)工作不因校領(lǐng)導(dǎo)注意力的轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移,形成全校師生人人遵章守法、積極向上的校園風(fēng)氣。
規(guī)章制度在具體的執(zhí)行過程中要以“依法治校”為保障,以“以規(guī)治校”為基礎(chǔ),充分體現(xiàn)民主與專制相結(jié)合的人文關(guān)懷,在管理過程中,讓全體教師人人都成為參與者、人人都是執(zhí)行者、人人都是管理者、人人都是管治者、人人都是受益者;實(shí)現(xiàn)真正意義上的“事事有人管,人人有事管,人人有人管,人人能管人”的民主治理,不求最好,只求更好。
四、初級中學(xué)必須加強(qiáng)教師素質(zhì)建設(shè)。
初中學(xué)生正處于生理和心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,具有較強(qiáng)的“向師性”,學(xué)生具有模仿、接近、趨向于教師的自然傾向。教師對初中生的影響可謂方方面面,這就對教師素質(zhì)提出了全方位的要求。需要對教師素質(zhì)素養(yǎng)進(jìn)行多方面的培養(yǎng):教師基本師德的培養(yǎng),教師基本文化素質(zhì)的培養(yǎng),教師基本教學(xué)技巧的培養(yǎng)。培養(yǎng)教師的現(xiàn)代教育思想和觀念,結(jié)合本校實(shí)際,進(jìn)行校本課程的培訓(xùn),大力開展先進(jìn)教育思想交流會,使教師在課程內(nèi)容的確定,知識點(diǎn)、教學(xué)方法的選擇上,都充分體現(xiàn)現(xiàn)代教育的教學(xué)理念。
仔細(xì)分析學(xué)生存在問題的案例,很多都是非道德品行因素形成的。其中,有學(xué)生相互之間因誤會引起的爭吵,有因?qū)δ硨W(xué)科不感興趣而被迫放棄,有因?qū)δ硞€(gè)老師不滿而故意為難,有因生理變化帶來的困惑,有因心理緊張?jiān)斐傻氖д`,有因天生好動、個(gè)性倔犟引起的是非,有因自控能力不強(qiáng)而產(chǎn)生的不恰當(dāng)?shù)膹谋娦袨椋幸蛉鄙偌彝嘏a(chǎn)生的發(fā)泄行為,有因受到不公正批評而誘發(fā)的逆反心理,有無意犯錯(cuò)。我們應(yīng)針對不同學(xué)生的不同問題,積極做好教育引導(dǎo)工作,不要抓住他們一點(diǎn)錯(cuò)誤就橫加指責(zé)、堅(jiān)持曝光,一味求全責(zé)備,即使對問題較多的學(xué)生也要耐心開導(dǎo)努力幫助,絕不可新賬老賬一起算,否則只會削弱學(xué)生改正缺點(diǎn)的勇氣與信心,影響學(xué)生的身心健康。