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篇（1）

中圖分類號：R471 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號：1004-7484(2012)08-0160-02

目前，隨著人們對養(yǎng)生意識的不斷提高，中醫(yī)護理面臨的挑戰(zhàn)與壓力不斷增強。中醫(yī)護理是中醫(yī)藥學(xué)科組成的重要部分，人文主義濃厚，理論體系獨特。不論是現(xiàn)實意義還是長遠價值，護理操作技術(shù)的簡便性、實用性以及養(yǎng)生方法的悠久性，都把提高中醫(yī)護理操作技能這一任務(wù)推到醫(yī)療護士工作的戰(zhàn)略高度上。

中醫(yī)護理發(fā)展的任務(wù)和目標(biāo)在于提升中醫(yī)護理技術(shù)，更好地發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)勢和特色，重視中醫(yī)藥學(xué)科技術(shù)在臨床護理工作中的作用，促進中醫(yī)的整體觀和辨證實施護兩個重要方面發(fā)揮實質(zhì)性作用，促進中西醫(yī)護理操作技術(shù)的有機結(jié)合，，相互促進。中醫(yī)護理也同其它臨床護理一樣，既充滿了機遇，又充滿了挑戰(zhàn)。

1 中醫(yī)護理操作現(xiàn)狀

調(diào)查結(jié)果顯示，中醫(yī)院臨床護士對中醫(yī)護理操作技能的掌握較好，但總體上中醫(yī)護理操作技術(shù)的普及程度不夠。目前，臨床護理工作中開展較多的是中西醫(yī)相結(jié)合的護理技術(shù)。臨床中醫(yī)護理操作技術(shù)的開展明顯不如護理工作者對其它技術(shù)的掌握，并且開展比較多的科室大都集中在大型綜合型醫(yī)院的針灸推拿科、呼吸科以及婦科。

2 中醫(yī)護理操作存在的問題

2.1中醫(yī)護理人員配備不夠

由于大部分的中醫(yī)護理操作都需要花費一定的時間，需要留守在病人的身邊完成，除去主班、治療的護士，中醫(yī)護理人員嚴(yán)重不足。這與中醫(yī)護理的性質(zhì)相關(guān)。所以，要想解決好護理人力資源不充足的現(xiàn)象，各相關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照各個護理崗位任務(wù)的不同，實際臨床護理工作強度的不同，所需護理技術(shù)水平有差異等因素進行合理編配，按需設(shè)立崗位，分層使用人力資源：改良醫(yī)院輸液體制，節(jié)約人力資源，把護士的時間留給患者，使更多的護士有效地開展中醫(yī)護理技術(shù)，促進中醫(yī)護理質(zhì)量的提高，提升中醫(yī)護理的人文內(nèi)涵。

2.2臨床中醫(yī)護理操作的實施受約

其主要問題之一即臨床上缺少相關(guān)的中醫(yī)護理操作項目醫(yī)囑。護士條例規(guī)定執(zhí)業(yè)護士應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)的法律、法規(guī)。所以，醫(yī)生不開醫(yī)囑，護士就無法實施這些技術(shù)操作。因此，護理工作者應(yīng)加強與醫(yī)生的合作聯(lián)系，使醫(yī)生下達相關(guān)遺囑,，醫(yī)護合作首先在重點中醫(yī)科室開展規(guī)范化的中醫(yī)護理技術(shù)操作，突出其特色。同時，建議衛(wèi)生相應(yīng)部門建立完善的法律法規(guī)，使護士實施此操作技術(shù)的權(quán)利及義務(wù)更加明確，更好的避免護患糾紛的發(fā)生。

3優(yōu)化中醫(yī)護理技術(shù)操作

3.1加強中醫(yī)科的基礎(chǔ)知識訓(xùn)練，扎實理論基礎(chǔ)

醫(yī)務(wù)工作者的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識薄弱，可以開展相關(guān)培訓(xùn)班、加強醫(yī)護合作、與中醫(yī)護理相關(guān)的人員均可參加培訓(xùn)，要求對中醫(yī)準(zhǔn)段、中醫(yī)基礎(chǔ)、方劑學(xué)、中藥學(xué)等科目有了進一步了解。編寫相關(guān)書籍，形式由個人自學(xué)、科室集中、全員集中三者相結(jié)合的方式進行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，隨后護理部組織考核，通過相應(yīng)的強化培訓(xùn)，促進護理工作者對中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識的掌握，為提高中醫(yī)護理操作技能打好基礎(chǔ)。推行適合各個公立醫(yī)院的中醫(yī)護理培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋中醫(yī)護理操作考核與示范、中醫(yī)基礎(chǔ)知識訓(xùn)練，中醫(yī)護理查房，并提高落實程度，記錄入冊。相關(guān)科室制定具有臨床意義的中醫(yī)培訓(xùn)計劃。

3.2 普及中醫(yī)護理操作技術(shù)，展現(xiàn)優(yōu)勢特色

中醫(yī)護理操作具備使用器具簡單、操作方便、見效快、適用范圍廣的特點，但臨床由于普及力度不夠、護理工作者對中醫(yī)護理操作技術(shù)掌握不夠，使中醫(yī)護理推行起來比較困難。為了普及中醫(yī)護理操作技術(shù)，護理部應(yīng)當(dāng)確定目標(biāo)、制定詳細的培訓(xùn)課程和考核計劃，要求護理工作者掌握常用的中醫(yī)護理操作技術(shù)，各科室常規(guī)開展適合本科室的中醫(yī)護理操作，并搜集病例及完善相應(yīng)登記。Uifan各科室操作物品及操作盤。護理部應(yīng)統(tǒng)一規(guī)定，各科室建立常見中醫(yī)操作盤，分別為艾條灸法、耳針法、穴位按摩、拔火罐、濕敷、刮痧、熏洗、涂藥。加強常用中醫(yī)護理用具完善配備，不斷規(guī)范中醫(yī)護理操作技術(shù)。護理部組織有相關(guān)技術(shù)的骨干護理帶頭人、護士長不管加強專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練，形成一套規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)話的操作流程，為本醫(yī)院護理人員進行示范。不斷促進中醫(yī)護理發(fā)展，提高患者滿意度。

總之，隨著積極和社會的發(fā)展、疾病譜變化，人們對保健養(yǎng)生的需求日益增長。中醫(yī)護理人文主義特色濃厚，護理理論古老又先進、操作技術(shù)簡便實用、養(yǎng)生方法歷史悠久，在現(xiàn)在和未來的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中，中醫(yī)護理具有強大的發(fā)展?jié)摿Γ瑫r，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制的改革、社區(qū)護理的開展，促使護理中醫(yī)護理操作技術(shù)從公立醫(yī)院發(fā)展到各省社區(qū)及家庭，并且廣泛應(yīng)用與中醫(yī)護理操作中，減輕病人痛苦，提高患者生存質(zhì)量。目前我國大型公立醫(yī)院的中醫(yī)護理還存在許多問題，護理工作者實施中醫(yī)護理技術(shù)操作需加強與醫(yī)生的合作，各科室應(yīng)該協(xié)調(diào)醫(yī)護配合，普及中醫(yī)護理操作技術(shù)，廣大中醫(yī)護理人員應(yīng)該不斷探索和努力，大力推廣優(yōu)化中醫(yī)護理技能，不斷滿足患者的服務(wù)需求，不斷提高患者滿意度。

參考文獻

[1]黃瑾華.積極推行中醫(yī)護理技術(shù)操作在臨床使用的體會[J],醫(yī)學(xué)理論與實踐，2011，24（24）：3035-3036

[2]王杰俊，楊郁文，汪麗娟，等.中醫(yī)護理操作技術(shù)臨床應(yīng)用現(xiàn)狀的調(diào)查分析.[J].中華護理雜志，2009,44（11）：1020-1022

篇（2）

中醫(yī)護理操作是具有中醫(yī)特色的護理內(nèi)容，隨著近年來中醫(yī)學(xué)知識的推廣，在臨床上的應(yīng)用也越來越廣泛。但由于中醫(yī)護理操作相對繁雜，需要護理人員具有豐富的中醫(yī)基礎(chǔ)知識才能充分掌握，因此傳統(tǒng)的培訓(xùn)方案往往培訓(xùn)時間較長，效果較差。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用，多媒體視頻教學(xué)逐漸被臨床所采納，本文就視頻技術(shù)在中醫(yī)護理操作培訓(xùn)中的應(yīng)用效果進行了研究分析。

1資料與方法

1．1一般資料

研究對象選取為2014年1月～2015年12月之間麗水市中醫(yī)院接受中醫(yī)護理培訓(xùn)的60名護理人員，年齡20～24歲，平均（21．7±0．4）歲，學(xué)歷包括大專57人，本科3人，職稱包括護士52人，護師8人。根據(jù)培訓(xùn)方案不同分為觀察組及對照組各30人，兩組護士在一般資料比較上無顯著差異（P＞0．05）。1．2方法對照組護士仍采用傳統(tǒng)培訓(xùn)模式，安排帶教老師進行一對一指導(dǎo)；觀察組護士則利用視頻技術(shù)進行培訓(xùn)教學(xué)，具體內(nèi)容如下。

1．2．1建立中醫(yī)護理培訓(xùn)團隊

遴選具有扎實中醫(yī)理論基礎(chǔ)和操作技巧的護士5～6名組成中醫(yī)護理培訓(xùn)團隊，團隊負責(zé)中醫(yī)護理操作培訓(xùn)大綱和評分準(zhǔn)則的制定。培訓(xùn)團隊定期對培訓(xùn)進度進行調(diào)查，了解培訓(xùn)過程中出現(xiàn)的問題，提出指導(dǎo)方針，收集護士及患者對中醫(yī)護理操作的培訓(xùn)及建議，根據(jù)建議進行調(diào)整和改進。在培訓(xùn)開始前，由培訓(xùn)團隊進行帶教老師的挑選，帶教老師的工作直接匯報給培訓(xùn)團隊，由培訓(xùn)團隊進行整體培訓(xùn)工作的調(diào)配，根據(jù)階段性的培訓(xùn)結(jié)果進行下一階段培訓(xùn)方向的調(diào)整，為帶教老師提供建議和方向。

1．2．2制定規(guī)程由培訓(xùn)團隊

通過角色互換、親身體驗、互相操作等方法了解中醫(yī)護理操作培訓(xùn)中的要點，對操作的步驟進行充分理解和調(diào)整，為培訓(xùn)護士提供最人性化的培訓(xùn)流程。通過組內(nèi)討論制定統(tǒng)一的培訓(xùn)流程，在護理部審批通過的情況下初步錄制中醫(yī)護理操作視頻，團隊成員內(nèi)部討論修改，確保用品齊全、患者隱私保護妥當(dāng)，操作流程合格，無重復(fù)動作，操作定位及手法準(zhǔn)確，正反面教材均有充分體現(xiàn)，交付測試團隊，了解該視頻的培訓(xùn)效果，時間為1個月，收集反饋意見，對視頻中存在的問題進行調(diào)整。流程視頻嚴(yán)格遵循護理部及培訓(xùn)團隊討論得出的操作流程，以分段法錄制，用遠鏡頭拍攝充分體現(xiàn)整體操作過程，穴位等需要局部體現(xiàn)的精細環(huán)節(jié)則用近鏡頭拍攝，確保穴位位置一目了然，視頻中的字幕、配樂等要充分結(jié)合實際情況，烘托操作重點，最終整合成一套完整的中醫(yī)護理操作培訓(xùn)流程視頻，內(nèi)容包括中藥熏洗、按摩排尿、耳穴埋豆、中藥塌漬等。

1．2．3培訓(xùn)過程

帶教老師除了安排學(xué)生跟隨學(xué)習(xí)和課外理論學(xué)習(xí)外，采用當(dāng)場實際操作和視頻播放相結(jié)合的方式展開中醫(yī)護理操作培訓(xùn)，培訓(xùn)過程中以視頻中的內(nèi)容為主，詳細示范在實際操作過程中需要注意的重點，學(xué)生不清楚的地方可反復(fù)觀看培訓(xùn)視頻，在實際練習(xí)中針對學(xué)生不熟練、不清楚的地方進行重點練習(xí)，培訓(xùn)視頻每個學(xué)生發(fā)放一份，鼓勵學(xué)生在課余時間增強理論知識和視頻教學(xué)視頻的學(xué)習(xí)，在集中培訓(xùn)結(jié)束后，帶教老師可根據(jù)學(xué)生個體需求不同，針對性進行強化練習(xí)，對各個步驟進行分步講解，尤其是對于穴位的選擇、手法動作、手法標(biāo)準(zhǔn)及注意事項等內(nèi)容的說明，要求帶教老師必須熟練掌握各項操作內(nèi)容，與視頻操作相符，避免動作走形。

1．3評價方法

由護理部統(tǒng)一安排考核，內(nèi)容包括中醫(yī)理論、中醫(yī)基礎(chǔ)護理、中醫(yī)情志護理、按摩推拿及辯證施護等內(nèi)容，每項考核均以百分制計分，分值越高責(zé)說明護士的培訓(xùn)效果越好。由培訓(xùn)團隊制定滿意度調(diào)查問卷，采用當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場收回的形式了解護士對培訓(xùn)模式的滿意度，問卷不記名。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20．0進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（χ±s）表示，組間比較用t檢驗，計數(shù)資料用％表示，以P＜0．05視為比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護士的中醫(yī)護理操作培訓(xùn)考核結(jié)果比較

觀察組護士的中醫(yī)理論、中藥熏洗、按摩排尿、耳穴埋豆、中藥塌漬的考核成績均顯著高于對照組（P＜0．05）。

2．2兩組護士對培訓(xùn)模式滿意度調(diào)查的比較

觀察組護士對培訓(xùn)模式滿意度達到100．0％，顯著高于對照組的70．0％（P＜0．05）。

3討論

3．1中醫(yī)護理操作培訓(xùn)中存在的問題

中醫(yī)護理操作是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，因此護士的學(xué)習(xí)速度和學(xué)習(xí)效果受到中醫(yī)基礎(chǔ)理論掌握程度的影響，即使在培訓(xùn)的同時進行中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，也會因為進度不同而影響學(xué)習(xí)效果，尤其是西醫(yī)護理院校畢業(yè)的護士，在該方面的學(xué)習(xí)上存在一定困難［3］。在傳統(tǒng)的帶教模式中，帶教老師現(xiàn)場操作現(xiàn)場說明，對學(xué)生的操作手法進行指導(dǎo)，一對一的培訓(xùn)雖然具有個性化的優(yōu)勢，但局限性較強，帶教老師不可能根據(jù)學(xué)生的理論知識掌握進度來進行教學(xué)，因此學(xué)生在學(xué)習(xí)操作時往往一知半解，而課后進行理論知識的學(xué)習(xí)時又缺乏標(biāo)準(zhǔn)的參照。此外，帶教老師的操作、教學(xué)方法存在一定差異，缺乏統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致教學(xué)水平參差不齊。

3．2視頻技術(shù)在中醫(yī)護理培訓(xùn)中的意義

利用視頻技術(shù)的可重復(fù)性、全面性，可以充分的為學(xué)生提供學(xué)習(xí)依據(jù)，在課外時間基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)中也可以參照視頻加深記憶，避免了帶教老師和學(xué)生不同步的問題。培訓(xùn)團隊在視頻拍攝的過程中，也是對中醫(yī)護理手法的一個規(guī)范，避免了長期形成的陋習(xí)對學(xué)生的影響，為學(xué)生和帶教老師提供了一個標(biāo)準(zhǔn)的參考。教學(xué)視頻能夠永久保存，這對于以后的中醫(yī)護理教學(xué)有著深遠的意義。

3．3視頻技術(shù)教學(xué)提高了中醫(yī)護理操作培訓(xùn)的效果

從本次研究數(shù)據(jù)來看，觀察組護士的中醫(yī)理論、中藥熏洗、按摩排尿、耳穴埋豆、中藥塌漬的考核成績均顯著高于對照組，從護理操作上來說，護士能夠從視頻中學(xué)到更標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的操作動作，對于不理解、不熟練的地方也可以跟隨帶教老師進行強化練習(xí)，充分的實現(xiàn)了課堂、課余時間的有機結(jié)合，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

3．4視頻技術(shù)教學(xué)提高了學(xué)生的滿意度

從調(diào)查來看，觀察組護士對培訓(xùn)模式滿意度達到100．0％，顯著高于對照組的70．0％，說明視頻教學(xué)更符合護士的學(xué)習(xí)需求，護士能夠在課外時間也接觸到護理操作的學(xué)習(xí)內(nèi)容，加速了學(xué)習(xí)進度，提高了學(xué)習(xí)效果，視頻技術(shù)生動的傳達方法也更符合現(xiàn)代化的教學(xué)方式，獲得了護士們的一致認可。

參考文獻

［1］賀霞，蔣谷芬，彭麗麗，等．我院中醫(yī)護理操作技術(shù)培訓(xùn)的探討研究［J］．中醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，17（4）：139．

［2］李佳．中醫(yī)院護士的中醫(yī)內(nèi)涵培養(yǎng)探究［J］．中醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，19（3）：123．

［3］張廣清，羅麗霞，葉鳳梅，等．中醫(yī)護理操作內(nèi)容和教學(xué)方式的改進［J］．護理學(xué)雜志，2010，17（6）：66．

篇（3）

【中圖分類號】R197.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4035-01

隨著社會的不斷進步，醫(yī)療事業(yè)也在發(fā)生著日新月異的變化，這就要求我們的中醫(yī)護理管理也要與時俱進。現(xiàn)代的醫(yī)院，必須加強各方面的競爭意識，不僅是設(shè)備的競爭，也是人才的競爭。人們對中醫(yī)護理管理工作的需求就要求我們醫(yī)院要配備更多更齊全的中醫(yī)護理人才，需要我們的護理管理者更加用心的學(xué)習(xí)護理知識和管理知識。中醫(yī)護理的獨特護理條件和護理方法需要完善的管理體系去支撐，但目前我們的中醫(yī)護理管理還有很多缺憾，尤其是在基層醫(yī)院。所以需要我們不斷的去發(fā)現(xiàn)問題從而解決問題[1]。

1 基層醫(yī)院中醫(yī)護理管理現(xiàn)存的問題

1.1缺乏專業(yè)的中醫(yī)護理人才

早在前幾年，就有人對各級醫(yī)院的護士在編情況進行了調(diào)查。調(diào)查顯示百分之八十幾的醫(yī)院存在護士缺編的情況，尤其是基層醫(yī)院的中醫(yī)護士缺編更加嚴(yán)重。目前，基層醫(yī)院的護理工作者普遍工作量大，因為很多醫(yī)院因為人手缺乏，經(jīng)常把中醫(yī)護理人員安排去從事西醫(yī)護理工作，從而導(dǎo)致真正從事中醫(yī)護理的人員變少，很多只是走了個形式而已。

1.2 中醫(yī)護理人員的護理基礎(chǔ)知識薄弱

一般而言，護理人員的業(yè)務(wù)技能、知識水平和工作能力關(guān)系著護理質(zhì)量的高低。但是在中國，到目前為止的護理人員都是以中專教育為主，缺乏真正高水平的護理人員，醫(yī)護人員的教育層次普遍較低，這種現(xiàn)象在基層醫(yī)院中尤其反應(yīng)明顯。很多基層醫(yī)院的中醫(yī)護理人員對中醫(yī)護理的基本知識掌握較差，理解不全面，就難以在工作中真正去實施中醫(yī)護理。再加上在中國，普遍存在“重醫(yī)療、輕護理”的意識，所以護理人員一般都是按醫(yī)生的要求去執(zhí)行護理工作，從而缺乏自身對護理理論的學(xué)習(xí)和研究，因此導(dǎo)致了中醫(yī)護理人員一直保持著基礎(chǔ)知識薄弱的狀態(tài)[2]。

1.3 中醫(yī)護理內(nèi)容定位不清

因為中國的教育模式，導(dǎo)致基礎(chǔ)醫(yī)院護理人員的教育層次較低，很多中醫(yī)護理的護士并沒有真正理解何為中醫(yī)護理，怎么去進行中醫(yī)護理，從而在實際操作的過程中，中醫(yī)護理特色不明顯。護士在護理的過程中，比較重視患者生理方面的問題，而忽視對患者的心理護理，比如對疾病的預(yù)防和預(yù)后的不良行為等知識的傳播，因此，常出現(xiàn)護理問題判斷失誤，護理工作缺乏可操作性。

1.4 缺乏對中醫(yī)護理人員的培訓(xùn)

雖然現(xiàn)在很多基層醫(yī)院會組織中醫(yī)護理人員進行相關(guān)的培訓(xùn)，但是目前的培訓(xùn)內(nèi)容大多流于形式，缺乏實用性，與臨床護理脫節(jié)，無法真正的起到指導(dǎo)作用。所以在今后的護理培訓(xùn)工作中，需要我們不斷提高對中醫(yī)護理健康教育水平培訓(xùn)的規(guī)范性和實用性[3]。

2 改進基層醫(yī)院中醫(yī)護理管理的措施

2.1 改變基層中醫(yī)護理人員的護理觀念

首先，基層醫(yī)院管理者和中醫(yī)護理人員必須改變護理觀念，從心理上重視中醫(yī)護理。堅持學(xué)習(xí)相關(guān)中醫(yī)護理理論，在工作中注重發(fā)揮中醫(yī)護理特色，并把自己掌握的現(xiàn)代護理知識與傳統(tǒng)中醫(yī)護理知識相結(jié)合，為患者的護理工作提供最大的幫助。同時，要深化護理模式改革，在護理工作中盡量做到中西醫(yī)結(jié)合，一切以病人為中心。醫(yī)院的管理層也要重視中醫(yī)護理工作，正確處理和安排中醫(yī)護士的護理工作，讓中醫(yī)護理真正發(fā)揮作用。

2.2 中醫(yī)護理人員要加強理論知識的學(xué)習(xí)

中醫(yī)護理人員要重視自身的知識學(xué)習(xí)和豐富，在工作中結(jié)合實際多思考，多發(fā)揮中醫(yī)護理的特色。醫(yī)院也要多組織相關(guān)培訓(xùn)，定期邀請專家進行培訓(xùn)講座，不斷提高基層醫(yī)院中醫(yī)護理人員的護理水平，不斷改進基層醫(yī)院中醫(yī)護理人員的護理理念。醫(yī)院管理部門也要加強對護理人員的管理，不斷提高中醫(yī)護理管理的質(zhì)量。

2.3 提高中醫(yī)護理人員的整體素質(zhì)

只有切實提高中醫(yī)護理人員的素質(zhì)，才能更好的保障護理管理質(zhì)量，才能把管理理念深入到中醫(yī)的日常管理之中。護理管理者和護理人員的素質(zhì)包括很多方面，比如職業(yè)素質(zhì)、道德素質(zhì)、心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能等，這不是一兩天就能改變的事情，需要我們的在平時的工作中結(jié)合實際，解放思想，不斷的加強學(xué)習(xí)，才能最終提高我們整個護理隊伍的整體素質(zhì)[4]。

2.4 建立符合實際的管理體系

中醫(yī)護理的管理工作中，最重要的還是要建立完善的管理體系。在工作中，必須結(jié)合實際，把中醫(yī)護理的理念深入到平時的護理工作當(dāng)中，加強思想教育，

運用獎勵機制，制訂一套完備的管理體系。比如，加強各級護理人員的責(zé)任制，做到一級管一級，增強責(zé)任感，平時嚴(yán)格規(guī)范查房制度，明確崗位責(zé)任。目前，中醫(yī)護理的管理工作還有許多弊端，許多需要改進的地方，需要我們醫(yī)院在工作中不斷的進行探討和改進，從而制定一個真正可行的管理體系制度[5]。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護理工作在醫(yī)院中占據(jù)著越來越重要的地位。但是目前很多醫(yī)院還是更注重西醫(yī)的護理。從而造成我們傳統(tǒng)的中醫(yī)護理缺乏人才、缺乏完善的管理體系。現(xiàn)如今，隨著我們中醫(yī)護理與國際交流的日益增多，要求我們要不斷發(fā)揚祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，改變中醫(yī)護理人員的思想觀念。中醫(yī)學(xué)是我國的精髓，是我國的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，有其獨特的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗，其內(nèi)容的豐富和知識的淵博不是簡單的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)就能改進的。我們的護理管理人員必須堅持走中西醫(yī)結(jié)合的護理路線，同時也要發(fā)揮中醫(yī)護理的特色和優(yōu)勢，將基層醫(yī)院的中醫(yī)護理事業(yè)不斷發(fā)展。

參考文獻

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[2] 陳美華. 中醫(yī)護理管理的難點與對策[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，22：678-679.

篇（4）

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0751-01

2012年7月24日，我院召開了中醫(yī)醫(yī)院等級醫(yī)院評審全院職工動員大會，會議的宗旨為：迎接湖北省衛(wèi)生廳組織的中醫(yī)醫(yī)院等級復(fù)評工作，把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，推進祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。中醫(yī)護理工作是醫(yī)院組織管理體系的組成部分，是中醫(yī)醫(yī)院工作中體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。我院護理部在不斷深化國家中醫(yī)藥管理局組織編寫的《中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南（試行）》的基礎(chǔ)上，針對二甲復(fù)審對護理質(zhì)量管理及中醫(yī)臨床護理，患者安全等方面的要求，對二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審細則進行了仔細解讀，同時進行了自查自糾，并對護理工作中存在的薄弱點及不足進行了評價，分析，制定了相對應(yīng)的改進措施。以圓滿完成復(fù)審工作為目標(biāo)，以“落實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動為服務(wù)方向，切實加強了中醫(yī)臨床護理服務(wù)工作，達到了以評促進的效果，推動了我院護理事業(yè)的全面發(fā)展。

現(xiàn)將我院的具體工作介紹如下：

1 護理質(zhì)量管理工作中存在的不足及原因分析

1.1 護理管理者的能力不足使護理團隊無活力

我院的護理管理者外出進修機會較少，無法更新觀念，知識的更新通常靠自考大專或本科來完成，對臨床管理技巧無體驗，不會科學(xué)的，系統(tǒng)的，有計劃的實施護理質(zhì)量控制和教學(xué)培訓(xùn)，護士長不敢大膽實施管理職能，經(jīng)常陷于瑣碎的事物中，護理管理工作僅滿足于不出差錯，完成各項護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，團隊發(fā)展無活力。

1.2 中醫(yī)護理人力資源缺乏對中醫(yī)護理質(zhì)量的影響

現(xiàn)代社會人們的健康意識越來越強，對中醫(yī)養(yǎng)生，保健，康復(fù)知識有強烈的渴求。而我院護士大多畢業(yè)于西醫(yī)院校，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的缺乏直接影響著中醫(yī)護理質(zhì)量，無法通過專業(yè)知識為患者提供整體護理，實現(xiàn)中醫(yī)“陰陽平衡，天人合一”的整體觀念，通過辯證施護為患者提供整體調(diào)理的護理方法。

1.3 臨床中醫(yī)護理特色體現(xiàn)不夠，護士對中醫(yī)護理常規(guī)運用不能得心應(yīng)手

護士中醫(yī)護理水平參差不齊，由于能力不足，無法熟練提供中醫(yī)特色護理服務(wù)。中醫(yī)護理記錄中只有簡單的中藥辯證及中醫(yī)食療、無脈象、神志的記錄，缺少辯證施護的內(nèi)容，護理工作難以正常開展，影響了中醫(yī)特色護理工作的進程。臨床開展中醫(yī)護理操作對護士無權(quán)自主執(zhí)行中醫(yī)護理操作。

1.4 護理崗位的績效考評機制滯后，未能起到激勵作用

護理人員質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)只按高、中、初級進行對年輕護士工作無觸動，影響了護理人員的工作積極性。

1.5 中醫(yī)護理整體管理機制不健全，未形成以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的護理管理體系和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，給管理工作帶來困難

目前在中醫(yī)醫(yī)院中尚未形成以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的護理管理體系，很多指標(biāo)缺少量化，導(dǎo)致中醫(yī)護理無法順暢實施。

2 護理改進措施

2.1 加強管理人員的自身素質(zhì)，組織護理管理人員參加省、市級中醫(yī)護理管理培訓(xùn)班，有計劃的將護士長送到三甲醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，提高護理人員管理水平。要求各科室護士長制定年、季、月計劃，周日安排使護士長的工作能有序進行，提高工作效率。

2.2 根據(jù)醫(yī)院護理人員的知識結(jié)構(gòu)和中醫(yī)護理專業(yè)水平，請醫(yī)務(wù)科組織副高級中醫(yī)專業(yè)為全院護士進行中醫(yī)基礎(chǔ)知識及中醫(yī)特色技術(shù)培訓(xùn)，送護理技術(shù)骨干到省、市級中醫(yī)院學(xué)習(xí)中醫(yī)護理技術(shù)操作，以點帶面，推動全院適宜護理中醫(yī)技術(shù)在臨床中的應(yīng)用，通過對不同層級護士的中醫(yī)基礎(chǔ)，中醫(yī)護理常規(guī)，中醫(yī)護理技術(shù)培訓(xùn)和考核，提高了全院護士的中醫(yī)護理技能。

2.3 加強與醫(yī)生的溝通，醫(yī)護共同制定專科疾病護理常規(guī)，中醫(yī)健康教育處方，并請醫(yī)生指導(dǎo)臨床護士在對患者行中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)的方法，中藥煎劑的服法，請醫(yī)生在醫(yī)囑中開“XX疾病的中醫(yī)護理常規(guī)”，指導(dǎo)性的開中醫(yī)特色適宜技術(shù)，如灸“關(guān)元”穴等，組織護士學(xué)習(xí)中醫(yī)護理病歷書寫培訓(xùn)，提高護士對中醫(yī)護理病歷的書寫能力。

2.4 建立了規(guī)范的護理人員聘用制度，崗位管理及考核制度，護士績效考核細則，使收入分配與職稱、晉升考核、評優(yōu)掛鉤，穩(wěn)定了臨床護理隊伍，充分調(diào)動了臨床護士工作積極性和學(xué)習(xí)積極性。

2.5 完善了各項質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)

如護理核心制度質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)特色護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、健康教育質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、護理文書質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、危重患者考核標(biāo)準(zhǔn)、分級護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)特色技術(shù)評價方案等，建立了垂直的護理質(zhì)量管理體系，使護理質(zhì)量評價工作做到定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，對重點環(huán)節(jié)進行專項檢查，將各項質(zhì)量考核與科室績效，個人年終績效掛鉤，從而使中醫(yī)護理管理能夠順暢實施。

3 小結(jié)：

通過二甲復(fù)評工作，我院中醫(yī)護理工作得到了很大的推動，雖然離省市級中醫(yī)醫(yī)院護理質(zhì)量管理體系相比，還有很大的差距，但通過評審我們以評促進，理順了醫(yī)院內(nèi)部護理管理職能，建立了有效的護理管理體系，使中醫(yī)護理服務(wù)得以有效實施，護理人員的專業(yè)服務(wù)水平得到了提高，教育和管理模式得以推廣，保障和提高了護理質(zhì)量。

篇（5）

充分認識學(xué)習(xí)中醫(yī)理論是提高中醫(yī)護理水平的基礎(chǔ)

中醫(yī)理論學(xué)習(xí)是進行中醫(yī)相關(guān)技能培訓(xùn)的基礎(chǔ)。我院重視現(xiàn)有的中醫(yī)護士資源，通過現(xiàn)有中醫(yī)護士，發(fā)揮她們的專業(yè)專長，利用她們豐富的中醫(yī)知識和臨床經(jīng)驗，起到“傳幫帶”的作用，培養(yǎng)西醫(yī)護士對中醫(yī)護理文化的興趣與認可。引進外院高級中醫(yī)護理人才到我院進行授課，通過全院集中講座、講課，利用院內(nèi)公共網(wǎng)絡(luò)平臺分享學(xué)習(xí)心得，各病區(qū)分散學(xué)習(xí)等方式方法，在實際工作中灌輸中醫(yī)護理理念。同時，中醫(yī)知識理論培訓(xùn)采取分層進行，對初級護士著重培訓(xùn)中醫(yī)基礎(chǔ)知識，中級護士則培訓(xùn)中醫(yī)辨證知識，并定期考核，堅持不怠。

重視中醫(yī)臨床技能培訓(xùn)

我院改變以往重理論輕技能的培訓(xùn)方法，從正確使用護理記錄單中醫(yī)術(shù)語開始，從熟知常用中藥性能及禁忌、煎藥技巧、服藥護理開始，在科室設(shè)置獨立的護理治療室，張貼中醫(yī)穴位掛圖、經(jīng)絡(luò)流注掛圖，常規(guī)備有針灸、火罐、刮痧板等中醫(yī)器具。在日常護理工作中，針對眩暈、便秘、失眠、痹癥、腰腿痛等本科常見病癥，積極使用中藥貼敷、熏蒸、蠟療、耳穴等中醫(yī)外治法，大家多學(xué)多做，反復(fù)練習(xí)，溝通交流，逐漸熟練并應(yīng)用于臨床。同時以護理部為核心，各病區(qū)分組訓(xùn)練一批相對專業(yè)的中醫(yī)護理小組，起帶頭模范作用，使得從院部到病區(qū)到責(zé)任組再到個人，上下形成良好學(xué)習(xí)氛圍，并按標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格考核，獎懲分明，常抓不懈，1個季度后進行考核，發(fā)現(xiàn)護理人員的中醫(yī)素質(zhì)提高不少。

提高護理人員中醫(yī)護理綜合素養(yǎng)是關(guān)鍵

通過學(xué)習(xí)中醫(yī)護理理論，熟練中醫(yī)操作技能，方可整體上提高西醫(yī)護士中醫(yī)護理綜合素養(yǎng)，更好應(yīng)用于臨床。因西醫(yī)護士占絕大多數(shù)，以往護理記錄或病歷的中醫(yī)內(nèi)容甚少，即使有，大多只是停留在二便、納寐、舌脈的記錄上，而且這些記錄很多來源于醫(yī)師的病歷，很少有實質(zhì)性的辯證施護內(nèi)容和中醫(yī)護理技術(shù)干預(yù)治療的實施記錄。我院通過以上方法，讓中醫(yī)理論在我院普及，讓我院西醫(yī)護士熟練掌握中醫(yī)術(shù)語、用藥宜忌、情志調(diào)理等相關(guān)知識，不間斷的中醫(yī)技能培訓(xùn)則通過日常實際工作中點點滴滴的中醫(yī)應(yīng)用，讓護士對部分一知半解的中醫(yī)護理理論進一步理解，改變死記硬背的狀況，讓我院的西醫(yī)護士的中醫(yī)素養(yǎng)大力提升，不僅體現(xiàn)在護理記錄等“紙上”層面，更表現(xiàn)在中醫(yī)整體護理的方方面面。例如中藥用藥護理時，我院護理人員能正確執(zhí)行給藥方法、時間、劑量、途徑，指導(dǎo)患者正確使用藥物，密切觀察用藥反應(yīng)。情志護理多應(yīng)用于失眠、郁病患者，采取以情勝情、移情易情等中醫(yī)護理方法進行心理疏導(dǎo)。護理查房也加入中醫(yī)內(nèi)容，如疾病的中西醫(yī)診斷，分型，辯證施護，病后調(diào)養(yǎng)等。定期進行個案護理病例討論分析，提高辯證施護的分析能力。以本科常見病眩暈而言，根據(jù)臨床表現(xiàn)特點可分為風(fēng)陽上擾證、痰濁上蒙證、氣血虧虛證、肝腎陰虛證等4個證型進行整體施護，飲食方面宜清淡，忌食辛辣、肥膩、生冷、煙酒之品，對于風(fēng)陽上擾者，可食滋陰潛陽之品，對于氣血虧虛者，多食血肉有情之品，眩暈而昏仆不知人事，先急按人中穴，并立即報告醫(yī)師，眩暈伴惡心嘔吐者，予以針刺或用梅花針叩打穴位等中醫(yī)外治治療。通過書面記錄，臨證觀察，臨床操作等方面，讓護士們在學(xué)習(xí)中工作，在工作中學(xué)習(xí)，相輔相成，培養(yǎng)臨床護士中醫(yī)資料采集、健康宣教、用藥指導(dǎo)、臨床中醫(yī)外治等方面的中醫(yī)能力，更使得護士臨床綜合能力和應(yīng)急能力有了明顯提高。

篇（6）

一、我國現(xiàn)代護理人才培養(yǎng)模式研究進展

我國高等護理教育的培養(yǎng)目標(biāo)，主要是以培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理科研知識及護理管理為最終目的[1]，專業(yè)護理人才的培養(yǎng)已成為護理教育關(guān)注的熱點。沈?qū)幍萚2]研究表明，護理人員應(yīng)具備的能力是臨床護理、護理研究、護理教育能力。李小妹等[3]根據(jù)我國以生物醫(yī)學(xué)模式為主的臨床疾病護理人員培養(yǎng)目標(biāo)，提出了應(yīng)通過增加我國護理人員的科研和教學(xué)職能的方式來提升護理人員的整體水平。因此，我國護理人員的培養(yǎng)應(yīng)以能提供整體護理、健康教育咨詢、科研和教學(xué)工作的人才，形成新時期下中醫(yī)護理轉(zhuǎn)型的開拓型力量。徐燕等[1]提出，護理人員教育為具有護理教育、科研和管理的基本能力，能夠從事預(yù)防保健、臨床和康復(fù)護理工作的高級專業(yè)人才。李英等[4]提出，護理人員教育應(yīng)成為醫(yī)院及周邊服務(wù)社區(qū)護理工作的中堅力量和后備軍。

二、貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)存在的不足

中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)是發(fā)展貴州省中醫(yī)護理事業(yè)的先決條件，只有培養(yǎng)出高素質(zhì)、高經(jīng)驗的創(chuàng)新型人才，才是貴州省中醫(yī)護理事業(yè)發(fā)展壯大的關(guān)鍵[5]。當(dāng)前由于貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)理念起步較晚，處在早期發(fā)展階段，中醫(yī)護理人才培養(yǎng)的體系還不是很完善，存在一些問題和不足。

（一）培養(yǎng)目標(biāo)還不夠明確

由于中醫(yī)護理學(xué)科內(nèi)涵模糊，貴州省還未完全形成獨立、完善的學(xué)科理論體系，因此很難清楚的劃分中醫(yī)護理人才培養(yǎng)的階段性目標(biāo)，未能清晰明確的在中醫(yī)護理人才培養(yǎng)中突顯中醫(yī)醫(yī)護的特點，大多數(shù)的中醫(yī)護理人才不能講所學(xué)到的知識融入到實踐工作中去，理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象屢見不鮮。因此，貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)工作諸多方面不能展現(xiàn)處中醫(yī)護理區(qū)別于西醫(yī)的特色與長處。

（二）教育模式和課程設(shè)置不盡合理

由于貴州省的護理教育起步較其他發(fā)達地區(qū)晚一些，因此貴州省在護理教育領(lǐng)域基本上沒有形成獨立的課程體系和人才培養(yǎng)模式。在課程設(shè)置、教材建設(shè)、教學(xué)方法、及護士在職教育、繼續(xù)教育等方面，都直接借鑒或模仿西醫(yī)護理教育體系。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，貴州省的護理教育主要存在著課程設(shè)置偏向于西化，且培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確等現(xiàn)象，致使中醫(yī)護理本科教育體系西化傾向嚴(yán)重。

（三）中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢不突出

目前，貴州省現(xiàn)行的中醫(yī)護理規(guī)范教學(xué)中沒有能突出中醫(yī)護理的專業(yè)特色，而只是簡單的將中醫(yī)培養(yǎng)體系簡單的壓縮成為中醫(yī)護理的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護理學(xué)理論體系過于簡單，缺乏實際可操作性和應(yīng)用價值，沒有一套完整的闡述中醫(yī)護理知識的專業(yè)體系。此外，課程設(shè)置較為重復(fù)，未能將中西醫(yī)護理知識進行有效整合，這不僅加重了中醫(yī)護理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)，而且還導(dǎo)致了護理專業(yè)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)不合理，教學(xué)組織針對性不強，不能體現(xiàn)中醫(yī)護理專業(yè)的專業(yè)特色。

三、貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)的發(fā)展趨勢

（一）應(yīng)以體現(xiàn)以人為本的培養(yǎng)理念為發(fā)展趨勢

中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)注重以人為本，立足學(xué)生的職業(yè)特性和個人的全面發(fā)展，以素質(zhì)教育為基礎(chǔ)，以能力培養(yǎng)為本位，以中醫(yī)護理為特色，保證知識層次規(guī)格，培養(yǎng)基礎(chǔ)知識寬、專業(yè)能力強、人文素養(yǎng)深、職業(yè)水平高的多元復(fù)合型人才，根據(jù)“以人為本”的教育思想，按照人才規(guī)格滿足社會的需要，組織滿足學(xué)生就業(yè)的教學(xué)培訓(xùn)，使實用性與適應(yīng)性并重，構(gòu)建中醫(yī)護理人才培養(yǎng)模型[6]。

（二）應(yīng)以中醫(yī)傳承與護理技能培育為發(fā)展趨勢

貴州省應(yīng)在臨床護理培養(yǎng)中圍繞中醫(yī)護理操作技術(shù)，結(jié)合當(dāng)代先進西醫(yī)診療護理技術(shù)，以“學(xué)習(xí)、思考、塑身、實踐”為重點，將我國的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論以及中醫(yī)護理理論通過深入的實踐活動得到系統(tǒng)、全面的整理，開發(fā)出具有以貴州省為代表性的中醫(yī)護理理論體系，并在教學(xué)的過程中滿足學(xué)生學(xué)以致用的要求，進一步強化培養(yǎng)，開拓實踐視野，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的過程中驗證中醫(yī)護理的專業(yè)獨特性，傳承中醫(yī)護理的特色，以講帶干，在豐富學(xué)生中醫(yī)護理知識的同時培養(yǎng)其主觀興趣意識，從而推動貴州省中醫(yī)傳承和護理技能培育的步伐。

（三）應(yīng)以教學(xué)內(nèi)容與執(zhí)業(yè)能力融合為發(fā)展趨勢

專業(yè)基礎(chǔ)和理論技術(shù)體系的構(gòu)建需要尊崇“強化知識、突出實踐”的基本原則。因此，在滿足就業(yè)崗位的基礎(chǔ)上，對中醫(yī)護理人員實踐能力的考核將成為下一步貴州省中醫(yī)護理醫(yī)師考核的發(fā)展趨勢。在教學(xué)的過程中我們應(yīng)當(dāng)強化教師對學(xué)員的培訓(xùn)引領(lǐng)作用，在日常的專業(yè)知識學(xué)習(xí)中加入實踐目標(biāo)的考核機制，通過實踐鍛煉，進一步規(guī)范中醫(yī)護理的操作流程，使實踐能力培養(yǎng)常態(tài)化，教師在教學(xué)的過程中，也應(yīng)穿插、設(shè)計相應(yīng)的實踐內(nèi)容，并將護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容作為重點教學(xué)內(nèi)容，開展一系列職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定工作，探索實施“雙證書”制度。

參考文獻

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篇（7）

文章編號：1007-2349(2010)12-0078-02

隨著市場經(jīng)濟的推動和醫(yī)院人事制度的改革，編制護士遠遠滿足不了臨床需求和患者需求，大量編制外合同護士進入醫(yī)院。本院自2002年開始面向社會招聘合同護士，至今本院合同護士已占臨床護士的52％，在大部分科室合同護士已成為科室的業(yè)務(wù)骨干和中堅力量，個別科室已達到了70％。面對如此龐大和具有影響力的隊伍，結(jié)合本院實施的中醫(yī)護理特色，如何開展合同護士中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)是一直在探討的問題，本院自2006年開始實施對合同護士進行中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)，經(jīng)過幾年的摸索，發(fā)現(xiàn)了一些問題和總結(jié)了一些經(jīng)驗，現(xiàn)介紹如下。

1　一般資料

全院共有112名合同護士參加培訓(xùn)。年齡：最大36歲，最小20歲，平均27歲；學(xué)歷：中專87人，大專20人，本科5人；參加工作時間；大于等于3年72人，3年內(nèi)40人。

2 培訓(xùn)方法

制定《中醫(yī)臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)大綱和辦法》，按照學(xué)歷的不同進行培訓(xùn)：本科1年、大專3年(分兩階段進行)、中專5年(分三階段進行)，每階段結(jié)束考核合格方可進入下一階段的培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)護理技術(shù)操作、中醫(yī)基礎(chǔ)知識、專科辨證施護知識、心理學(xué)以及部分人文知識等。

3 存在問題

篇（8）

1.貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。

2.加強職業(yè)道德教育，組織護士學(xué)習(xí)護理安全、護理不良事件相關(guān)知識，教育護士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，每半年進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。

3.合理使用護理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

4.落實績效考核制度，根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn),按照護士工作量、護理質(zhì)量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結(jié)果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結(jié)合。

5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4

二.堅持“以人為本”的服務(wù)理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的開展

全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標(biāo)識。

7進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。

8、科室護理管理規(guī)范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見疾病護理常規(guī)，作為內(nèi)科護士工作指引，以用于護理工作開展。

三、加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)考核，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓(xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。

4、開展應(yīng)急救護能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達到100%

四、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作

1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展專科專病護理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。

2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計劃，抓好護士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專科專病護理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護理文件書寫培訓(xùn)7學(xué)時。

3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護理服務(wù)項目的開展。

4、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價

五、加強臨床護理質(zhì)量管理管理

1.建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個人做起，認真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質(zhì)控會議，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

2.科室實行護士長責(zé)任制,護長把好病區(qū)質(zhì)量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務(wù)指標(biāo)護理措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.

3.加強基礎(chǔ)護理工作,落實“基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。

篇（9）

中醫(yī)護理較西醫(yī)護理更為復(fù)雜，護生需要具備豐富的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，因此中醫(yī)護理實習(xí)十分重要[1]。我國護理學(xué)院實施的教學(xué)內(nèi)容和體系以西醫(yī)護理為主，對中醫(yī)護理只是進行簡單的講解，并未深入講述中醫(yī)護理的內(nèi)容。由于學(xué)校對中醫(yī)護理不重視導(dǎo)致中醫(yī)護理人員專業(yè)技能不扎實，數(shù)量不足。中醫(yī)院往往由護士長和護理部聯(lián)合制定考核計劃對中醫(yī)護理人員進行培訓(xùn)和考核。傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師講述為主，護生學(xué)習(xí)積極性不高，信息傳達效率低，教學(xué)效果不理想[2]。分層次教學(xué)按照學(xué)生對知識的掌握程度進行分層，為不同層次的學(xué)生設(shè)置相應(yīng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生循序漸進向上攀登[3]。本研究將分層次教學(xué)模式應(yīng)用于中醫(yī)護理教學(xué)中，效果較好。現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

選取2019年1—12月在醫(yī)院實習(xí)的60名護理本科實習(xí)生作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各30名。觀察組男生1名，女生29名；年齡21～23歲，平均年齡（22.14±0.57）歲。對照組男生2名，女生28名；年齡20～23歲，平均年齡（22.16±0.59）歲。兩組性別和年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組具有可比性。

1.2教學(xué)方法

對照組采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式進行授課。觀察組采用分層次教學(xué)模式。護生實習(xí)分為3個階段，每個階段12周。前2個階段為分層次教學(xué)實施階段，后1個階段為歸納階段。1）分層依據(jù)：行為考試20分、理論考試40分、操作考試40分，根據(jù)護生的分?jǐn)?shù)確定層次：80分及以上為優(yōu)秀層，70～80分為提高層，70分以下為基礎(chǔ)層。2）基礎(chǔ)層教學(xué)以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為基礎(chǔ)，掌握穴位、穴位按摩和敷貼法。提高層教學(xué)以四診、穴位刮痧、熏洗、濕敷和經(jīng)絡(luò)學(xué)習(xí)為主。優(yōu)秀層教學(xué)以深入學(xué)習(xí)四診內(nèi)容、經(jīng)絡(luò)、艾灸、穴位按摩、穴位拔罐、中藥導(dǎo)入和腹部推拿等，并針對不同的體質(zhì)進行護理。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組護生實習(xí)結(jié)束后的理論和技能成績，比較兩組護生的綜合能力及對教學(xué)模式的滿意度。1）理論考試：基礎(chǔ)知識60分，靈活運用基礎(chǔ)知識20分，一定難度必做題10分，高層次護生選做題10分。操作考試：參照《中醫(yī)臨床“三基”訓(xùn)練》（護理學(xué)分冊）和《常用中醫(yī)護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》2010年版抽取題目并進行評分。2）臨床綜合能力：參照迷你臨床演練評量表進行評價。包括中醫(yī)四診、人文關(guān)懷技巧、溝通交流、辨證實施護、中醫(yī)健康教育。1～3分為不符合要求，4～6分為符合要求，7～9分為優(yōu)秀。3）采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查護生對教學(xué)模式的滿意度。80分以上為滿意，60～80分為比較滿意，＜60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)數(shù)據(jù)以例數(shù)（%）表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組實習(xí)結(jié)束后的理論和技能成績

觀察組護生的理論成績、操作成績分別為（86.12±3.57）分、（94.95±3.76）分；對照組分別為（80.09±3.41）分、（90.64±3.35）分；觀察組護生的理論成績、操作成績均高于對照組（t＝6.690、4.579，P＝0.000、0.000）。

2.2比較兩組護生的綜合能力

觀察組護生在中醫(yī)四診、溝通交流、人文關(guān)懷技巧、辨證施護、中國特色教育優(yōu)秀率分別為93.33%（28/30）、96.67%（29/30）、90.00%（27/30）、93.33%（28/30）、86.67%（26/30）；對照組分別為70.00%（21/30）、76.67%（23/30）、66.67%（20/30）、73.33%（22/30）、63.33%（19/30）；觀察組護生在中醫(yī)四診、溝通交流、人文關(guān)懷技巧、辨證施護、中國特色教育優(yōu)秀率均高于對照組（χ2＝5.450、5.192、4.816、4.321、4.363，P＝0.020、0.023、0.028、0.038、0.037）。

2.3比較兩組護生對教學(xué)模式的滿意度

篇（10）

2兩個環(huán)節(jié)是重點

入職后的理論學(xué)習(xí)與實踐操作是學(xué)校教育的深化和延伸，也是對在校所學(xué)知識的進一步強化。而新護士由一名護理畢業(yè)生成為合格的臨床護士不是一蹴而就的，而是一個多階段的連續(xù)過程，特別是參加工作后的繼續(xù)教育對護士的發(fā)展和成長至關(guān)重要。因此，醫(yī)院護理部設(shè)立了專門的護理示教室，把“厚基礎(chǔ)、強能力”當(dāng)做目標(biāo)，把強化中醫(yī)“三基”訓(xùn)練作為重點工作來抓。以此為基點，醫(yī)院投入大量資金，完善護理培訓(xùn)基礎(chǔ)設(shè)施，充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)和手段開展教學(xué)培訓(xùn)，以提高年輕護士的業(yè)務(wù)能力。與此同時，護理部對年輕護士制定了完善的培訓(xùn)管理制度，將教學(xué)活動統(tǒng)一歸檔，月月考核，并將學(xué)習(xí)成績通過內(nèi)網(wǎng)在醫(yī)院進行公示，并為每個護理人員建立業(yè)務(wù)檔案，由此而建立了科學(xué)、合理、高效的培訓(xùn)管理體系。同時，醫(yī)院為了將培訓(xùn)工作進一步的落實到位，形成了由大內(nèi)科、大外科和門診部護士長擔(dān)任組長，由各科護士長擔(dān)任組員的病歷書寫組、護理操作組、質(zhì)量控制組，定期對科室的工作進行檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的漏洞，及時糾正，全面提高年輕護理人員乃至全院護理人員技術(shù)水平。具體做法如下。

2.1中醫(yī)理論基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)

中醫(yī)理論基礎(chǔ)主要闡述了人體生理、病理、病因，以及疾病的防治基本理論知識。為普及中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識，由醫(yī)院科教科制定了詳細的培訓(xùn)計劃及學(xué)習(xí)制度，聘請臨床經(jīng)驗豐富的主任醫(yī)師為年輕的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的護理人員對“陰陽五行、藏象、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、病因與發(fā)病、病機、防治原則”等七部分進行講述。制度中規(guī)定具體學(xué)習(xí)時間定在每周一、四下午下班后，學(xué)習(xí)時間為兩個半小時，要求除值班人員外其他人員均必須參加，實行打卡制度，并公示參加學(xué)習(xí)人員名單，將學(xué)習(xí)課時納入年終考核指標(biāo)之一。該制度的制定、實施，基本形成了醫(yī)院有具體政策，科室負責(zé)監(jiān)督落實的良好局面，很大程度提高了年輕護理人員中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識的儲備能力。通過學(xué)習(xí)，很多西醫(yī)院校畢業(yè)的護士生對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的認識有了長足的進步，為中醫(yī)護理操作及護理病歷的書寫奠定了基礎(chǔ)。

2.2中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)

篇（11）

中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)課程是護理學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，在多年的教學(xué)和實踐中我們獲得了許多經(jīng)驗，但從中也發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)護理課程的設(shè)置從課程設(shè)置內(nèi)容到學(xué)時安排均不同程度的存在許多問題。為此，在實踐及研究中我們從以下幾方面入手，對護理學(xué)中醫(yī)護理課程的設(shè)置進行研究。

1 存在的問題及分析

根據(jù)護理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案，中醫(yī)護理課程設(shè)置在護理學(xué)專業(yè)教學(xué)的專業(yè)課程中只占總學(xué)時的0.5%。但由于我校是高等中醫(yī)院校，在中醫(yī)護理課程設(shè)置過少，不足以讓學(xué)生掌握更多的中醫(yī)護理的相關(guān)知識，尤其是沒有設(shè)置中醫(yī)護理的臨床課程，學(xué)生對中醫(yī)臨床疾病無法認識，更談不上實施中醫(yī)特色護理了。

調(diào)查中88.85%以上的學(xué)生反映：(1)中醫(yī)護理臨床實踐課程學(xué)時太少，不能系統(tǒng)了解中醫(yī)常見病和多發(fā)病的相關(guān)知識，學(xué)時應(yīng)增加;(2)30個學(xué)時全部為授課，沒有實踐教學(xué)課程及討論，不利于學(xué)生對中醫(yī)臨床疾病感性認識的增加;(3)應(yīng)在現(xiàn)有中醫(yī)護理基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上設(shè)置中醫(yī)護理臨床專業(yè)必修課，讓護理學(xué)專業(yè)學(xué)生都進行學(xué)習(xí)，為今后的工作打下基礎(chǔ)是必要的。此外，在調(diào)查中有89%以上的同學(xué)希望學(xué)習(xí)中醫(yī)護理的實踐操作，如針灸、推拿、按摩等基礎(chǔ)性的中醫(yī)學(xué)特色技能訓(xùn)練，更能突出中醫(yī)院校護理本科生的特色，不僅能提高護理技能，更能在人才競爭中成為有特色的專業(yè)人才，更具有特色性和競爭力，更有效的培養(yǎng)全方位的護理專業(yè)人才。

我院護理學(xué)專業(yè)課程設(shè)置方面與其他中醫(yī)院校的明顯不同之處在于：(1)中醫(yī)護理基礎(chǔ)課程開設(shè)僅2門，學(xué)時數(shù)過少;(2)沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，并且中醫(yī)護理基礎(chǔ)的實踐操作課程不完全沒有專門的系統(tǒng)的中醫(yī)護理技能操作課程不完美沒有專門的系統(tǒng)的中醫(yī)護理技能操作作室和相應(yīng)的教學(xué)指導(dǎo);(3)沒有設(shè)置中醫(yī)臨床護理課程，理論和實際難以結(jié)合，在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)“脫節(jié)”的狀況，在研究中我們認為由于沒有開設(shè)中醫(yī)臨床護理課程，實習(xí)生在醫(yī)院實習(xí)過程中就沒有優(yōu)勢可言，尤其在中醫(yī)院實習(xí)更感中醫(yī)臨床知識匱乏。還由于我院中醫(yī)護理課程開設(shè)時間不長，沒有足夠多的中醫(yī)護理教學(xué)資源，因此學(xué)生在中醫(yī)護理方面知識相對薄弱。

從大環(huán)境下看，我國高等護理教育起步較晚，與發(fā)達國家相比較為落后。因此國內(nèi)本科護理學(xué)專業(yè)課程體系的建設(shè)應(yīng)向護理教育水平發(fā)達國家學(xué)習(xí)，同時也要立足本國實際情況，我們更需要正確樹立本科護理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，在正確護理教育觀的指導(dǎo)下，綜合教材、師資、教學(xué)條件、教學(xué)水平等因素來逐步發(fā)展。

2 目前對護理學(xué)專業(yè)中醫(yī)課程改革的實施情況

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和就業(yè)形勢的日趨嚴(yán)峻，護理本科生的全能性較高，中醫(yī)和西醫(yī)的護理基礎(chǔ)技能都應(yīng)該扎實掌握的多功能性人才，因而，學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)的積極越來越高，中醫(yī)護理技能是中醫(yī)護理的重要組成部分之一，它歷史悠久、內(nèi)容豐富、具有療效確切，簡便易行、適應(yīng)范圍廣的特點;也是臨床工作的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)護理工作的基本需要。并且，調(diào)查顯示，大部分同學(xué)希望能進一步得到中醫(yī)護理專業(yè)知識的培訓(xùn)和專業(yè)技能的提升，通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練后能運用中醫(yī)護理專業(yè)知識獨立完整中醫(yī)護理操作。我們確立了本科護理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，即培養(yǎng)具有臨床護理、護理教育、護理管理、護理科研能力的、符合國內(nèi)外人才市場需求的高素質(zhì)護理人才。這對中醫(yī)院校護理本科生具有十分重要的意義。

針對以上問題，為了實現(xiàn)“厚基礎(chǔ)，寬口徑”的教育方針，對護理學(xué)專業(yè)本科生的中醫(yī)基礎(chǔ)課程進行了如下改革，在取得一定效果的同時也存在明顯不足。

增加《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，涵蓋中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥方劑等課程內(nèi)容。學(xué)生在學(xué)習(xí)該門課程后具備一定中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，但由于學(xué)時數(shù)過少，不能系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)以上課程內(nèi)容，因此護理本科生中醫(yī)護理基礎(chǔ)相對薄弱，在臨床應(yīng)用能力也略顯不足。

中醫(yī)內(nèi)科護理是中醫(yī)臨床各科護理的基礎(chǔ)，因此我們也把《中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)》課程探索式的設(shè)置為選修課。兩年來，《中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)》共開設(shè)5個班級，選修人次400人之多，護理學(xué)專業(yè)學(xué)生占70%以上。在我們的問卷調(diào)查中，有79.2%的學(xué)生認為開設(shè)中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)非常有必要，且77.7%的學(xué)生認為學(xué)習(xí)這門課程對中醫(yī)臨床護理的認知度有一定提高，關(guān)鍵是學(xué)習(xí)了中醫(yī)內(nèi)科護理，具備從事中醫(yī)臨床護理的基本能力。《中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)》的開設(shè)，彌補了中醫(yī)臨床護理知識的空白，對中醫(yī)臨床的常見病和多發(fā)病有了一定程度的認識，并具備一定的中醫(yī)臨床護理工作能力。

3 對我院護理學(xué)專業(yè)中醫(yī)護理課程設(shè)置體系的設(shè)想

護理學(xué)專業(yè)中醫(yī)課程應(yīng)與西醫(yī)院校課程設(shè)置有共性，更應(yīng)體現(xiàn)護理學(xué)專業(yè)特征及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色。經(jīng)過調(diào)研和分析，并結(jié)合本校本科生的培養(yǎng)方案對中醫(yī)課程的設(shè)置有這樣的設(shè)想。

4 對目前護理學(xué)專業(yè)中醫(yī)課程設(shè)置的幾點建議

中醫(yī)整體觀念更能體現(xiàn)天人合一的思想，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整體護理模式有異曲同工之處。因此在護理學(xué)專業(yè)的課程中增加中醫(yī)護理課程的分量是符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的。針對護理學(xué)專業(yè)中醫(yī)課程設(shè)置，筆者有以下建議。表1 我院護理學(xué)專業(yè)中醫(yī)護理課程設(shè)置體系注：學(xué)時數(shù)均為理論課+實踐課

4.1 優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)設(shè)置 積極推進學(xué)校與醫(yī)院間的合作，建立醫(yī)、教、研的科學(xué)管理體制和運行機制，實現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補，促進各類人才培養(yǎng)[1]。根據(jù)我校本專科培養(yǎng)方案原則及課程設(shè)置的規(guī)定，在必修課設(shè)置中，增加中醫(yī)護理技能操作、臨床見習(xí)課程，其中包含基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和護理基礎(chǔ)技能的課程。專業(yè)課程的設(shè)置，應(yīng)以《中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)》為基礎(chǔ)，開設(shè)中醫(yī)臨床護理學(xué)科課程或中醫(yī)臨床病癥護理，以及中醫(yī)護理的基礎(chǔ)技能操作，并開設(shè)具有中醫(yī)特色的針灸推拿護理。

4.2 注重理論與實踐的結(jié)合，重點培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力 加大臨床見習(xí)課程力度，增加臨床見習(xí)機會。加強實驗室建設(shè)，綜合實驗病房，既能鞏固課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，又能彌補因不能直接接觸患者難以掌握中醫(yī)臨床護理要點的不足，也能給學(xué)生提供良好的技能訓(xùn)練條件。同時學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也可以得到提高，由被動接受逐漸向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變。我們還應(yīng)進一步完善管理機制，密切學(xué)校教育和臨床教學(xué)之間的配合，改進教學(xué)和考核方法，提高教學(xué)質(zhì)量，保持和發(fā)揚中醫(yī)院校護理本科的優(yōu)勢[3]。

4.3 增加中醫(yī)臨床課程 如將中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)或中醫(yī)臨床病癥護理學(xué)設(shè)置成專業(yè)必修課，彌補學(xué)生中醫(yī)臨床護理知識的欠缺，且能突出中醫(yī)護理特色。并根據(jù)學(xué)生特長和興趣愛好，開設(shè)與此相關(guān)的選修課和基礎(chǔ)技能課程，注重理論與臨床實踐的結(jié)合，鞏固課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，彌補因課時不夠不能接觸患者，難以掌握護理要點的不足。

4.4 整合重復(fù)的課程或教學(xué)內(nèi)容 專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課的教學(xué)內(nèi)容，如《中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)》課程中中醫(yī)護理文件書寫規(guī)范與《護理學(xué)基礎(chǔ)》中護理文件的書寫進行整合。在臨床見習(xí)、技能操作過程中，應(yīng)由理論授課教師和臨床帶教老師共同完成，在相應(yīng)的時間內(nèi)完成整體護理實施程序。

4.5 選擇或編寫合適教材 現(xiàn)使用的教材在內(nèi)容及難度上均不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求和對知識的渴求程度。因此應(yīng)選擇內(nèi)容較好，編排合理的中醫(yī)護理教材。若沒有合適教材，可以召集教學(xué)經(jīng)驗豐富，知識掌握全面，職稱結(jié)構(gòu)合理的教師隊伍按照統(tǒng)編教材的編寫要求，結(jié)合專業(yè)特色、相關(guān)教學(xué)、臨床經(jīng)驗、現(xiàn)代護理理念及新設(shè)備新技術(shù)的運用等內(nèi)容，自行編寫中醫(yī)護理教材。

護理學(xué)專業(yè)中醫(yī)課程的科學(xué)化設(shè)置有利于課程體系的優(yōu)化及教學(xué)任務(wù)更高質(zhì)量的完成，更有利于培養(yǎng)適合現(xiàn)代護理學(xué)科發(fā)展新趨勢的、帶有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色的為祖國醫(yī)學(xué)走向世界奠定基礎(chǔ)的新型護理本科人才。因此，我們應(yīng)在今后的護理學(xué)專業(yè)教學(xué)中積極推廣和應(yīng)用。

5 討論

我國護理學(xué)專業(yè)起步較晚，由其是本科護理學(xué)專業(yè)，在加快其發(fā)展速度的同時，又要考慮到教材、師資以及國內(nèi)教育、醫(yī)療發(fā)展的實際情況。制定本科護理專業(yè)的課程體系要基于對護理學(xué)深層次的理解，因遵循科學(xué)的課程設(shè)置規(guī)律，體現(xiàn)我院護理學(xué)專業(yè)課程設(shè)置特點，同時也要符合高校教育教學(xué)改革的大背景，強化專業(yè)意識、夯實專業(yè)基礎(chǔ)、加強素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)的原則[5]。合理的課程設(shè)置應(yīng)該有良好的師資作保證，因此在優(yōu)化課程設(shè)置的同時還應(yīng)該加強對護理專業(yè)師資的培養(yǎng)，讓教師教給學(xué)生最準(zhǔn)確、最豐富、最實用的護理學(xué)知識。

參考文獻

1 孫國華.我國中醫(yī)教育發(fā)展概況及趨勢分析.中醫(yī)教育，2000，7(11)：89-90.

2 雷煒.醫(yī)學(xué)院校計算機基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的探討.醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6(11)：1026-1027，1037.