緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇對(duì)公益組織的建議范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
三、豐富形式內(nèi)容,提高非公組織雙擁共建活動(dòng)的質(zhì)量。各單位要根據(jù)自身特點(diǎn),不斷創(chuàng)新共建形式,豐富共建內(nèi)容,推動(dòng)非公組織雙擁共建活動(dòng)向深層次發(fā)展。要著重在以下幾個(gè)方面抓出成效:一是幫助部隊(duì)改善訓(xùn)練設(shè)施、生活條件等方面出成效;二是在培育軍地兩用人才,促進(jìn)部隊(duì)建設(shè)和地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面出成效;三是為軍烈屬、革命傷殘軍人等優(yōu)撫對(duì)象排憂解難方面出成效;四是在安置退役士兵和隨軍家屬就業(yè)方面出成效;五是在增強(qiáng)非公組織人員國(guó)防意識(shí),培養(yǎng)“四有新人”方面出成效。
四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保非公組織雙擁共建工作抓出成效。
各級(jí)黨委、政府和雙擁共建工作機(jī)構(gòu)要高度重視非公組織雙擁共建工作,要把這項(xiàng)工作作為雙擁工作的重要任務(wù)來(lái)抓,作為雙擁工作的一個(gè)新“亮點(diǎn)”來(lái)抓,要擺上重要工作日程,采取得力措施,抓出成效。各區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)要定期聽取非公組織雙擁共建工作的情況匯報(bào),協(xié)調(diào)解決工作中存在的問(wèn)題和困難,要調(diào)配和充實(shí)雙擁共建工作力量,確保這項(xiàng)工作落實(shí)到位。要建立非公組織雙擁共建的工作協(xié)調(diào)機(jī)制,要建立有共建部隊(duì)參與,相關(guān)部門和共建非公組織參與的聯(lián)席會(huì)議制度,協(xié)調(diào)處理雙擁共建工作有關(guān)事務(wù),聽取共建活動(dòng)的意見(jiàn)和建議,改進(jìn)共建工作的方式方法。要建立非公組織雙擁共建的信息平臺(tái),為部隊(duì)和非公組織開展雙擁共建提供方便快捷的信息服務(wù)。
當(dāng)前,民間組織在構(gòu)建和諧社會(huì)中的作用已越來(lái)越為人們共識(shí),但還有一個(gè)十分重要的問(wèn)題有待深入研究,這就是國(guó)民公益意識(shí)的培育對(duì)民間公益組織發(fā)展的重要性,以及如何培育國(guó)民公益意識(shí)的問(wèn)題。
一、國(guó)民公益意識(shí)培育:我國(guó)民間公益組織發(fā)展的必要條件
民間公益組織的發(fā)展是一個(gè)系統(tǒng)工程,既需要加強(qiáng)宏觀制度建設(shè),建設(shè)一個(gè)健全、良好的外部政策法律環(huán)境,也需要加強(qiáng)微觀制度建設(shè),即組織自身能力建設(shè)和自律性建設(shè)。在制度建設(shè)的同時(shí),也需要培育人們的社會(huì)公益意識(shí),即增強(qiáng)人們對(duì)社會(huì)公益事業(yè)積極的認(rèn)知、情感和態(tài)度,增強(qiáng)對(duì)社會(huì)公益事業(yè)的愛(ài)心和奉獻(xiàn)精神。在某種意義上說(shuō),公益意識(shí)對(duì)民間公益組織的發(fā)展甚至更為重要,因?yàn)榧词怪贫冉ㄔO(shè)全部到位,但如果人們公益意識(shí)缺乏,還是無(wú)濟(jì)于事。
目前,我國(guó)國(guó)民的社會(huì)公益意識(shí)還相當(dāng)?shù)。殉蔀橹萍s民間公益組織和社會(huì)公益事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要因素。以慈善捐款為例,10多年來(lái),我國(guó)政府和慈善機(jī)構(gòu)發(fā)揚(yáng)中華民族樂(lè)善好施、濟(jì)貧助殘、救死扶傷的傳統(tǒng)美德,實(shí)施了“希望工程”、“陽(yáng)光工程”、“安康計(jì)劃”等大規(guī)模慈善救助活動(dòng),產(chǎn)生了巨大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。但是,總體而言,我國(guó)的國(guó)民公益意識(shí)還處于一個(gè)較低的水平,慈善機(jī)構(gòu)每年收到的捐款與實(shí)際需求相差甚遠(yuǎn)。當(dāng)然,公益意識(shí)強(qiáng)弱不僅僅體現(xiàn)在捐款方面。由于現(xiàn)代慈善范圍的不斷擴(kuò)展、類型增多,許多工作單純依靠金錢是無(wú)法解決的,除了捐款,人們還可以做志愿者(義工)、照看孤兒、看護(hù)病人等。這些要求人們付出比金錢更寶貴的愛(ài)心、體力或智力,這是普通錢物捐獻(xiàn)難以取代的。國(guó)民公益意識(shí)的培育與我國(guó)民間公益組織的發(fā)展,兩者在本質(zhì)上是一致的:沒(méi)有良好的國(guó)民公益意識(shí),就不可能有民間公益組織和社會(huì)公益事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展;反之,要發(fā)展民間公益組織和社會(huì)公益事業(yè),就必須提高國(guó)民的公益意識(shí)。
二、公益價(jià)值觀缺失:國(guó)民公益意識(shí)淡薄的根本原因
要提高國(guó)民公益意識(shí),首先要分析國(guó)民公益意識(shí)淡薄的原因。一般來(lái)說(shuō),影響公益意識(shí)和公益行為的主要因素包括文化因素(價(jià)值觀)、經(jīng)濟(jì)因素、人口因素、體制因素。
文化的核心是價(jià)值觀,價(jià)值觀深深影響著人們?nèi)绾沃浣疱X及時(shí)間,影響著人們的行為。由于我們公益文化建設(shè)嚴(yán)重滯后,國(guó)民在學(xué)校期間并未得到普遍有效的公益價(jià)值觀教育,在社會(huì)上尚未得到深厚的公益文化氛圍熏陶,在全體國(guó)民心靈深處還沒(méi)有牢固樹立行善積德、捐助奉獻(xiàn)、友愛(ài)互助的公益價(jià)值觀。正因?yàn)檫@樣,我們的社會(huì)才出現(xiàn)了一方面大量的公益事情需要我們?nèi)プ觯译S著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口素質(zhì)的提高,我們已經(jīng)具備了解決這些問(wèn)題的條件,但另一方面我們的社會(huì)還存在富人為富不仁、一般民眾公益意識(shí)淡薄的現(xiàn)象。
從經(jīng)濟(jì)因素來(lái)看,人們捐款和志愿服務(wù)的熱情總體而言并未隨著經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展而大幅度提高。這說(shuō)明國(guó)民公益意識(shí)淡薄和公益行為遲鈍的主要原因不是經(jīng)濟(jì)因素,即對(duì)很多人來(lái)說(shuō)并不是“有心無(wú)力”,而是恰恰相反,或許可稱之為“有力無(wú)心”,沒(méi)有愛(ài)心、缺乏公益意識(shí)。為什么沒(méi)有愛(ài)心、缺乏公益意識(shí),歸根到底是靈魂深處缺乏行善積德、捐助奉獻(xiàn)、友愛(ài)互助的公益價(jià)值觀。
從政治體制來(lái)看,在一定的歷史時(shí)期,雖然政府極力倡導(dǎo)“為人民服務(wù)”的“雷鋒精神”,似乎可以看作是對(duì)公益精神的提倡,但由于被過(guò)度政治化,在新的歷史時(shí)期顯得有些理想化和不切實(shí)際。所有這些都減低了人們的公益意識(shí),而且這種習(xí)慣和意識(shí)不可能在短時(shí)期內(nèi)得到完全改變。
三、公益文化建設(shè):培育國(guó)民公益意識(shí)的重要途徑
公益文化建設(shè)是包括政府、媒體、學(xué)校、公益組織、學(xué)者等在內(nèi)的主體的共同責(zé)任。
1、黨和政府要把公益文化建設(shè)作為先進(jìn)文化建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)的一個(gè)重要組成部分,為公益文化建設(shè)提供良好的政策保障和制度環(huán)境。黨委和政府有關(guān)部門,要著眼于國(guó)民公益意識(shí)的培育,對(duì)教育體制、文化宣傳、民間組織管理體制等方面進(jìn)行相應(yīng)的改革,提供清晰良好的制度環(huán)境,積極引導(dǎo)和支持學(xué)校、媒體、民間公益組織等投身到公益文化建設(shè)事業(yè)中,對(duì)這些主體在公益文化建設(shè)中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任、義務(wù)予以明確要求和有效監(jiān)督,加強(qiáng)和改進(jìn)對(duì)公益輿論宣傳和國(guó)民公益意識(shí)教育的引導(dǎo)、管理和服務(wù)。
2、各種媒體,包括電視、電影、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等,要加大對(duì)公益理念和公益行為的輿論宣傳,為社會(huì)公益事業(yè)營(yíng)造良好的輿論氛圍。一是加大公益廣告制作宣傳的分量和力度。二是做大做強(qiáng)民生新聞。三是聯(lián)合舉辦一些面向特殊群體或社會(huì)公眾廣泛參與的與社會(huì)公益事業(yè)密切相關(guān)的活動(dòng)。
3、各級(jí)學(xué)校,特別是中學(xué)和大學(xué),要把公益意識(shí)培育作為一個(gè)不可或缺的重要內(nèi)容納入思想道德教育和素質(zhì)教育當(dāng)中去。學(xué)校應(yīng)針對(duì)中學(xué)和大學(xué)階段學(xué)生不同的實(shí)際,采取生動(dòng)活潑、行之有效的形式,例如,開展以社會(huì)公益為主題的學(xué)習(xí)討論會(huì)、辯論賽或演講比賽;有關(guān)公益活動(dòng)的圖文展覽;有關(guān)社會(huì)公益的征文活動(dòng);邀請(qǐng)投身社會(huì)公益事業(yè)的有關(guān)人士走進(jìn)校園,開展有關(guān)社會(huì)公益事業(yè)的講座;組織學(xué)生步入社會(huì),參與公益實(shí)踐活動(dòng)等等,培育學(xué)生的公益理念,倡導(dǎo)公益文化,弘揚(yáng)公益精神。
年租制是海外市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)普遍采用的工業(yè)用地供應(yīng)模式。歐美國(guó)家一半以上的工業(yè)發(fā)展空間是通過(guò)工業(yè)廠房租賃的方式投入市場(chǎng)的。新加坡更為典型,為確保工業(yè)用地低成本充分供應(yīng)和有利于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,新加坡政府專門組建半政府性質(zhì)的裕廊集團(tuán)專營(yíng)工業(yè)用地的開發(fā)及供應(yīng)。目前裕廊集團(tuán)控制著新加坡全國(guó)80%面積的工業(yè)用地及其各種廠房、后勤設(shè)施的建設(shè)管理,并通過(guò)租賃的方式供應(yīng)給最終使用者。從新加坡設(shè)立裕廊集團(tuán)的目的及運(yùn)行效果看,一方面政府通過(guò)對(duì)工業(yè)用地供應(yīng)的高度壟斷,確保了土地及廠房供應(yīng)價(jià)格的低成本和穩(wěn)定性,另一方面促進(jìn)了土地集約利用,這正是我國(guó)現(xiàn)階段工業(yè)用地供給及利用追求的目標(biāo)。推行土地年租制有以下優(yōu)越性:
(一)是解決當(dāng)前工業(yè)用地供應(yīng)及利用出現(xiàn)的大量盲目圈地、粗放利用與供求矛盾突出并存問(wèn)題的根本出路
造成我國(guó)工業(yè)用地投機(jī)性需求膨脹的癥結(jié)在于現(xiàn)行出讓制存在缺陷,突出表現(xiàn)在出讓制形成的土地使用權(quán)物權(quán)化及土地增值收益基本歸土地使用者占有,使得土地更多的被視為資產(chǎn)加以保有或用于投機(jī),而非作為稀缺性要素加以利用。這種制度下,一旦土地存在巨大升值空間或取得土地成本與市場(chǎng)轉(zhuǎn)讓價(jià)之間存在巨大差價(jià)時(shí),用地者就更傾向于多占土地。推行年租制,可弱化工業(yè)用地資產(chǎn)屬性,還工業(yè)用地主要作為工業(yè)生產(chǎn)要素的本來(lái)屬性,從而消除土地作為物權(quán)增值獲利的機(jī)會(huì),抑制圈占土地現(xiàn)象的產(chǎn)生。
(二)承租人可分年支付租金,減輕企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本
目前各地之所以出現(xiàn)競(jìng)相低價(jià)出讓土地進(jìn)行招商引資,本質(zhì)上是通過(guò)降低企業(yè)投資成本來(lái)提升招商引資吸引力。推行年租制,可大大降低企業(yè)資金壓力的問(wèn)題,有利于提升招商引資能力,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。
(三)有利于抑制投機(jī)性需求
年租制按年交納租金并可定期調(diào)整,因而有利于縮小市場(chǎng)租金與契約租金差價(jià)所造成的尋租空間。同時(shí),租賃土地的轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓和抵押等處分權(quán)受到了較大的限制,這樣有利于國(guó)家對(duì)租賃后土地實(shí)施有效的監(jiān)管,特別是當(dāng)年租制的產(chǎn)權(quán)界定為債權(quán)時(shí),可較好避免出讓制由于物權(quán)化的產(chǎn)權(quán)定位而導(dǎo)致土地投機(jī)問(wèn)題嚴(yán)重。
(四)更符合現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)活動(dòng)規(guī)律
現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)活動(dòng)方式多種多樣,資金在各部門及行業(yè)流動(dòng)加快,這就要求對(duì)資源的配置與使用具有靈活性。出讓制土地使用年期長(zhǎng)且固定,而企業(yè)則生生滅滅,從而導(dǎo)致企業(yè)真正在出讓年限內(nèi)完全自己使用的比較少,轉(zhuǎn)讓頻繁。實(shí)行年租制,企業(yè)可根據(jù)自身的要求選擇多種租賃形式、租金標(biāo)準(zhǔn),既可以是單純地皮的租賃,也可以是包括地上建筑物及附著物同時(shí)出租的租賃。因此,年租制更適應(yīng)這一要求。
二、推行工業(yè)用地年租制的制約因素及障礙分析
海外實(shí)踐及理論充分證明工業(yè)用地年租制是保障企業(yè)用地需求,優(yōu)化用地配置的重要方式。但我國(guó)目前推行的難度非常大,特別是在標(biāo)準(zhǔn)廠房年租制實(shí)踐中,多數(shù)地方對(duì)標(biāo)準(zhǔn)廠房建設(shè)及承租企業(yè)給予了多項(xiàng)優(yōu)惠政策。如浙江上虞市出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)入駐標(biāo)準(zhǔn)廠房興辦企業(yè)的暫行辦法》,對(duì)租賃、購(gòu)買標(biāo)準(zhǔn)廠房的入駐企業(yè),以企業(yè)銷售收入、利潤(rùn)形成的對(duì)地方財(cái)政貢獻(xiàn)部分,分3-5年以獎(jiǎng)勵(lì)形式返回給企業(yè),實(shí)現(xiàn)企業(yè)購(gòu)買標(biāo)準(zhǔn)廠房零成本,租賃標(biāo)準(zhǔn)廠房前3年零租金。如此優(yōu)惠的條件簽約入駐與意向入駐企業(yè)需求量只有40萬(wàn)平方米,僅占已結(jié)頂標(biāo)準(zhǔn)廠房面積的50%左右,而企業(yè)同期申請(qǐng)用地量達(dá)到15000畝(可建1000萬(wàn)平方米的廠房),對(duì)廠房的需求量只有對(duì)土地需求量的4%。造成這一現(xiàn)象的原因是多方面的,在現(xiàn)階段我國(guó)推行土地年租制受多方面的因素制約。
首先,目前年租制尚缺乏明確的相關(guān)法律規(guī)范,更缺乏有效的實(shí)現(xiàn)形式及具體操作的規(guī)范,如年租金標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)征方式,租金調(diào)整期限、依據(jù),操作程序、方式及實(shí)施條件,租賃土地處置方式等規(guī)范,后續(xù)監(jiān)管的政策設(shè)計(jì)等。由此造成用地企業(yè)對(duì)租賃使用權(quán)缺乏安全感。同時(shí)由于企業(yè)對(duì)租賃土地缺乏充分的財(cái)產(chǎn)權(quán),如承租期內(nèi)沒(méi)有轉(zhuǎn)讓、抵押等權(quán)利,致使企業(yè)融資、重組等受到一定限制。而利用土地融資是我國(guó)當(dāng)前企業(yè)發(fā)展解決資金的重要途徑,特別是普遍存在的出讓價(jià)格大大低于市場(chǎng)轉(zhuǎn)讓價(jià)格的情況下,企業(yè)利用土地資產(chǎn)的融資額度,往往超過(guò)支付的地價(jià)款,因此企業(yè)不愿意采用年租方式獲得生產(chǎn)場(chǎng)地。
其次,現(xiàn)行的土地出讓制形成的土地使用權(quán)物權(quán)化,使得土地增值收益基本歸土地使用者占有。在現(xiàn)時(shí)條件下由于招商引資的需要,地方政府往往采取各種措施控制工業(yè)出讓地價(jià),一級(jí)市場(chǎng)與二級(jí)市場(chǎng)轉(zhuǎn)讓價(jià)格普遍存在50%以上的差價(jià),同時(shí)由于土地價(jià)格的增值特性,使得土地更多的被視為具有良好投資價(jià)值的資產(chǎn)加以保有或用于投機(jī)獲取增值收益。盡管通過(guò)年租制企業(yè)可以減少一次性投入,但卻無(wú)法獲得巨大的土地增值收益,對(duì)于土地增值收益的追求是目前我國(guó)用地企業(yè)獲取出讓土地的一個(gè)重要方面,因而租賃土地或廠房缺乏積極性。
再次,國(guó)內(nèi)企業(yè)傳統(tǒng)的辦廠觀念短期內(nèi)難以改變。辦企業(yè)首先申請(qǐng)土地,然后建設(shè)廠房組織生產(chǎn),這是我國(guó)企業(yè)辦廠的固有思維:一個(gè)企業(yè)一定有一個(gè)獨(dú)立的院子,用圍墻圍起來(lái),廠門口立一塊大牌子,否則認(rèn)為不像一個(gè)工廠。這一點(diǎn)國(guó)外企業(yè)觀念差異很大。根據(jù)嘉興經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)企業(yè)用地調(diào)查,許多外資企業(yè)要求租賃標(biāo)準(zhǔn)廠房生產(chǎn),而不愿購(gòu)買土地建設(shè)廠房,直接申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)廠房的企業(yè)100%為外資企業(yè);而內(nèi)資企業(yè)只有在用地申請(qǐng)得不到批準(zhǔn)的條件下才迫不得以選擇租賃標(biāo)準(zhǔn)廠房進(jìn)行生產(chǎn)。
三、進(jìn)一步推進(jìn)工業(yè)用地年租制的政策建議
如前所述,受法規(guī)、觀念等方面因素的制約,現(xiàn)階段推行工業(yè)用地年租制存在諸多障礙,政府應(yīng)當(dāng)采取積極措施加以引導(dǎo)。
首先,加強(qiáng)年租制立法體系建設(shè)。盡管土地年租制在《土地管理法實(shí)施條例》上得以確認(rèn),并通過(guò)《規(guī)范國(guó)有土地租賃若干意見(jiàn)》進(jìn)行了規(guī)范,但相比于出讓制較完備的法律法規(guī)體系而言,年租制的實(shí)施存在法律支撐明顯不足的問(wèn)題,特別是承租土地產(chǎn)權(quán)的完整性問(wèn)題法律界定尚不明確。當(dāng)前迫切需要從法規(guī)政策層面解決年租制土地的產(chǎn)權(quán)特征、融資、續(xù)租等方面的問(wèn)題,為企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供安全保障,減少企業(yè)用地發(fā)展的不確定性。
其次,弱化工業(yè)用地的資產(chǎn)屬性。從改革和健全土地產(chǎn)權(quán)約束機(jī)制入手,改變單一的土地使用權(quán)出讓制,弱化工業(yè)用地的資產(chǎn)屬性,還工業(yè)用地主要作為工業(yè)生產(chǎn)的最基本生產(chǎn)要素的本來(lái)屬性,消除土地作為物權(quán)增值獲利機(jī)會(huì)而形成債權(quán)增加成本支出機(jī)制,從根本上改變企業(yè)用地的內(nèi)在動(dòng)因機(jī)制,有效防止多占、圈占土地現(xiàn)象的產(chǎn)生,達(dá)到保障工業(yè)用地低成本利用的同時(shí),促使土地能夠更高層次趨向集約,并為產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)留有足夠的空間。
再次,加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。通過(guò)各種途徑介紹宣傳國(guó)外企業(yè)用地的空間組織方式,企業(yè)利用標(biāo)準(zhǔn)廠房組織生產(chǎn)是工廠建設(shè)的必然趨勢(shì),改變企業(yè)“一定有一個(gè)獨(dú)立的院子,用圍墻圍起來(lái),廠門口立一塊大牌子才是一個(gè)工廠”的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)。
最后,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)廠房類型研究。目前我國(guó)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)廠房基本上為多層標(biāo)準(zhǔn)廠房,由于不同類型的工業(yè)對(duì)廠房要求存在一定差異,須加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)廠房的類型研究,針對(duì)不同類型的行業(yè)用地特征,設(shè)計(jì)建設(shè)不同類型的標(biāo)準(zhǔn)廠房,擴(kuò)展標(biāo)準(zhǔn)廠房的適用類型。
參考文獻(xiàn):
1、丹尼斯?迪帕斯奎爾等.城市經(jīng)濟(jì)學(xué)與房地產(chǎn)市場(chǎng)[M].經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社,2002.
腦卒中俗稱腦中風(fēng),是一種比較常見(jiàn)的突發(fā)性腦血液循環(huán)障礙疾病,也是第一大致殘性疾病,對(duì)人們的日常生活質(zhì)量造成很大影響[1]。我國(guó)對(duì)于缺血性腦卒中患者的康復(fù)治療還沒(méi)有達(dá)到普及的程度,因此其致殘率還在逐年升高,據(jù)研究表明對(duì)腦卒中患者行康復(fù)治療能夠取得比較好的治療效果,下面將本院對(duì)2011年5月至2012年7月收治的230例缺血性腦卒中患者行早期康復(fù)聯(lián)合高壓氧治療取得的良好治療效果進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
230例患者采取隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組與治療組,每組各115例患者。對(duì)照組:男85例,女30例,年齡段38~76歲,平均年齡(58.4±1.8)歲;治療組:男66例,女49例,年齡段42~71歲,平均年齡(52.7±3.1)歲;所有患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三次全國(guó)腦血管病會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn))。兩組患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
兩組患者均行神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療,治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者是否出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、乏力、惡心、嘔吐等癥狀,進(jìn)行及時(shí)血壓測(cè)量。常規(guī)治療主要是穩(wěn)定患者血壓、促進(jìn)腦代謝與神經(jīng)功能恢復(fù)。
1.2.1 對(duì)照組
對(duì)照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行早期康復(fù)治療。早期康復(fù)治療包括了運(yùn)動(dòng)療法(PT)與作業(yè)療法(OT),良肢位控制(患者采取患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位交替變換,2 h/次),翻身、起臥、坐立位平衡訓(xùn)練;根據(jù)患者實(shí)際情況制定相應(yīng)用餐、步行、洗漱、入廁、床與輪椅轉(zhuǎn)換等訓(xùn)練。每日訓(xùn)練強(qiáng)度保持適中,2~4次/d,30 min/次。在訓(xùn)練過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行輔助訓(xùn)練,比如對(duì)患者進(jìn)行按摩,康復(fù)治療必須遵行從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,用力力度從小到大,循序漸進(jìn),切忌暴力引發(fā)患者恐懼、消極心理[2]。護(hù)理人員在進(jìn)行康復(fù)治療的過(guò)程中應(yīng)該與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)患者進(jìn)行言語(yǔ)引導(dǎo),對(duì)病情進(jìn)行客觀積極分析,讓患者積極配合治療。
1.2.1 治療組
治療組患者在對(duì)照組康復(fù)治療基礎(chǔ)上行高壓氧治療。將空氣加壓至0.2 mPa,患者吸純氧1 h,1次/d,7~10 d為一個(gè)療程,一般治療2~3個(gè)療程。
1.3 治療效果判定
治療效果評(píng)定根據(jù)FMA運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,認(rèn)知功能評(píng)定采取簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)定量表,日常生活活動(dòng)(ADL)評(píng)定采取改良Barthel指數(shù)測(cè)評(píng)。治療率根據(jù)至病殘程度進(jìn)行評(píng)定,基本痊愈:病殘程度0級(jí);顯效:病殘程度1~2級(jí);有效:病殘程度3級(jí);無(wú)效:病殘程度無(wú)任何改變,甚至一度惡化[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將本次測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),采用x±s表示,測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)比對(duì)以P
2 結(jié)果
兩組患者均取得良好治療效果,對(duì)照組患者治療總有效率80.9%,治療組患者治療總有效率89.6%,兩組患者治療情況比較有明顯差異(P
3 討論
3.1 據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年發(fā)生腦卒中(腦中風(fēng))患者多達(dá)200萬(wàn)人,死亡120多萬(wàn)人。截止2012年我國(guó)腦卒中患者多達(dá)700多萬(wàn)人,其中一半以上存在不同程度的喪失勞動(dòng)力與生活不能協(xié)調(diào)[4]。腦卒中病因復(fù)雜多變,大體來(lái)說(shuō)有以下兩種:不可控制的危險(xiǎn)因素如:年齡、種族、家族遺傳病史等;可控制的危險(xiǎn)因素:高血壓、高脂血癥、心臟病、糖尿病、肥胖癥、吸煙等。腦卒中危險(xiǎn)因素中,高血壓是最重要、最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素,在目前的臨床治療中,大多數(shù)的治療都是從降血壓開始,因此,治療血壓有助于降低腦卒中的發(fā)生幾率。
3.2 傳統(tǒng)的治療方法借鑒其他病癥治療方法,認(rèn)為腦卒中患者也應(yīng)該采取靜臥靜養(yǎng),隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,在近些年眾多的理論與實(shí)證證明腦卒中患者應(yīng)該盡早的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期康復(fù)治療能夠幫助恢復(fù)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能,高效地調(diào)動(dòng)腦部組織中剩余的細(xì)胞功能,使一般情況下不發(fā)揮作用的神經(jīng)亞單位發(fā)揮代替功能,逐漸使腦功能重新組織與再建,盡可能恢復(fù)患者肢體各方面功能,提高患者生活質(zhì)量[5]。
3.3 高壓氧治療方法已經(jīng)在臨床中進(jìn)行廣泛地運(yùn)用,并逐漸成為各種病癥搶救治療的重要手段。實(shí)驗(yàn)與臨床都證明,高壓氧治療能夠提高血液中含氧量與血氧分壓,對(duì)組織內(nèi)毛細(xì)血管氧氣彌散能力有增強(qiáng)的作用,提高腦部組織的含氧量,改善腦部組織氧供給循環(huán),對(duì)腦部神經(jīng)功能恢復(fù)重建有積極意義。同時(shí),氧氣彌散能力增強(qiáng),能夠促使部分還處于可逆狀態(tài)的受損腦細(xì)胞恢復(fù),為神經(jīng)細(xì)胞代謝提供必需能量[6]。高壓氧還能夠?qū)δX血管起到一定的收縮作用,減少腦血流量,對(duì)腦水腫有一定的抑制效果,幫助側(cè)支循環(huán)建立,從而恢復(fù)腦神經(jīng)功能。
從結(jié)果對(duì)照組患者治療總有效率80.9%,治療組患者治療總有效率89.6%中我們可以知道,對(duì)腦卒中患者行高壓氧聯(lián)合早期康復(fù)治療能夠有助于神經(jīng)功能的重建,能夠?qū)颊吒鞣矫婀δ苷系K起到促進(jìn)與提高作用。
參 考 文 獻(xiàn)
快食并非狼吞虎咽,不辨滋味。而是指吃飯不挑食、不偏食,主餐吃時(shí)感覺(jué)津津有味。如果出現(xiàn)持續(xù)性無(wú)食欲狀態(tài),則意味著胃腸或肝臟可能出了毛病。
快眠
上床后能較快入睡,睡眠舒暢,醒后頭腦清醒,精神飽滿,睡眠質(zhì)量好。如睡的時(shí)間過(guò)多,且睡后感覺(jué)乏力不爽,則是心理及生理的病態(tài)表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)興奮,抑制功能協(xié)調(diào),內(nèi)臟無(wú)病理干擾,是快眠的重要保證。
快便
能快速暢快地排泄大小便,且感覺(jué)輕松自如,在精神上有一種良好的感覺(jué),便后沒(méi)有疲勞感,說(shuō)明胃腸功能好。
快語(yǔ)
說(shuō)話流利,頭腦清楚,思維敏捷,沒(méi)有詞不達(dá)意現(xiàn)象,且中氣充足,心肺功能正常。
快行
行動(dòng)自如、協(xié)調(diào),邁步輕松、有力,轉(zhuǎn)體敏捷,反應(yīng)快速,動(dòng)作流暢,證明軀體和四肢狀況良好,精力充沛旺盛。因諸多疾病導(dǎo)致身體衰弱,均先從下肢開始,人患有內(nèi)臟疾病時(shí),下肢常有沉重感;心情焦慮,精神抑郁,則往往感覺(jué)四肢乏力,步履沉重。
良好的個(gè)性
性格柔和,言行舉止得到公眾認(rèn)可,能夠很好地適應(yīng)不同環(huán)境,沒(méi)有經(jīng)常性的壓抑感和沖動(dòng)感。目標(biāo)堅(jiān)定,意志持衡,感情豐富,熱愛(ài)生活和人生,樂(lè)觀豁達(dá),胸襟坦蕩。能以良好的處世態(tài)度看問(wèn)題,辦事情都能以現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)。與人交往能被大多數(shù)人所接受。不管人際風(fēng)云如何變幻,都能始終保持穩(wěn)定、永久的適應(yīng)性。
良好的人際關(guān)系
“群租房”現(xiàn)象認(rèn)定為家庭旅館和“居改非”,是因?yàn)椤叭鹤狻睂⒁婚g住宅通過(guò)改變房屋結(jié)構(gòu)和平面布局,把房間分割改建成若干小間分別按間出租或按床位出租。
其主要需求者為一些低收入群體,如大學(xué)生蟻?zhàn)濉⑼鈦?lái)務(wù)工者,他們買不起房,也租不起房,所以只能選擇較廉價(jià)的群租房。
群租房入住人員身份混雜,一方面造成管理不便,存在安全隱患,租住戶安全意識(shí)不高,過(guò)道狹小,私拉電線,存在火災(zāi)安全隱患。小隔間之間并無(wú)很好的安全防范能力,存在人身安全隱患。另一方面大量人員占用小區(qū)公共資源如電梯等給周邊居民造成很大不便。
因此, 2011年5月5日起實(shí)行《北京市房屋租賃管理若干規(guī)定》(北京市人民政府令第231號(hào))中明確規(guī)定出租房屋不得擅自改變其規(guī)劃用途;必須滿足本市關(guān)于人均最低居住標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。 2012年5月9日,北京市住建委《關(guān)于公布我市出租房屋人均居住面積標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知(征求意見(jiàn)稿)》其中提出人均最低5平方米。具體規(guī)定目前在擬定中。一系列規(guī)定禁止了群租房這個(gè)應(yīng)市場(chǎng)而生的產(chǎn)物。
二、群租房被禁帶來(lái)新的社會(huì)問(wèn)題
政府禁止群租房的出發(fā)點(diǎn)是為了維護(hù)人權(quán),提高人們的居住質(zhì)量,同時(shí)也為了解決群租房的形式帶來(lái)的一系列社會(huì)問(wèn)題。政府的出發(fā)點(diǎn)是好的,這一系列禁令在禁止了不符合相關(guān)安全規(guī)定的群租房的同時(shí),由于其一刀切的方式,又帶來(lái)了新的社會(huì)問(wèn)題,即與此同時(shí),很多企業(yè)作為集體宿舍的群租房也就被禁止了。一方面致使很多外來(lái)務(wù)工人員無(wú)房可住,另一方面造成企業(yè)用工成本提高。
最小居住面積的限制使很多原本通過(guò)租房作為集體宿舍的企業(yè)租房成本陡增,面臨無(wú)法為其員工提供住宿的問(wèn)題。這一部分員工大多為外來(lái)務(wù)工人員,并且收入較低,并沒(méi)有能力獨(dú)自在京租房,外來(lái)務(wù)工人員的月收入和住房支出占收入的比例見(jiàn)表1。再加上北京對(duì)地下室出租房屋的整改,這部分外來(lái)務(wù)工人員面臨無(wú)房可住的無(wú)奈局面。
但是政府只是通過(guò)禁令限制了群租房的使用,而沒(méi)有給出這類人應(yīng)該怎樣解決住房問(wèn)題,再加上北京租房即便在淡季供需比也在1:2 .6左右,這種客觀事實(shí)使得合租房普遍存在成為必然,自行成交加大了監(jiān)管難度。因此事實(shí)上群租并沒(méi)有杜絕,反而從明處轉(zhuǎn)移到暗處,安全隱患自然更加難以避免。
三、北京閑置房屋的管理及租賃
2011年年底,北京市公安機(jī)關(guān)組織開展了實(shí)有人口基礎(chǔ)信息大調(diào)查百日專項(xiàng)工作。在工作中,相關(guān)部門已核對(duì)空置房屋381.2萬(wàn)戶。按照的數(shù)據(jù),在總房間1320.5萬(wàn)套中,有381.2萬(wàn)套空置,也就是說(shuō)空置房比例高達(dá)28.9%。閑置住房比例如此之高,是對(duì)社會(huì)資源的極大浪費(fèi)。同時(shí)會(huì)使得房?jī)r(jià)虛高,數(shù)量如此之多的閑置房若能利用起來(lái),則可大大緩解各類人群的住房壓力。
例如一套40平一居室房屋在五道口最便宜可以以3500元出租,如果一般出租,不改造,住1-2人,人均要付1800-3500,;而改造后可以居住8到10人,改造前房東收入是3500。改造后,若企業(yè)付每人500元,房東的收入則最多可達(dá)5000元。可見(jiàn),如果站在房主的角度,房主也存在強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī),無(wú)視國(guó)家的規(guī)定,將住房改造為群租房進(jìn)行出租。
四、集體宿舍群租房
一方面大量外來(lái)務(wù)工人員面臨巨大的居住壓力,而另一方面大量存在大量閑置性住房。群租房禁令盡管已經(jīng)實(shí)施了一年,但實(shí)質(zhì)上執(zhí)行力度非常有限,政府面臨用工企業(yè)、外來(lái)務(wù)工人員、房主等三類主體“有規(guī)不循”、但又無(wú)法有效處罰的尷尬境地。這種情況下,我們提出了以企業(yè)為承租主體的“集體宿舍群租房”的新概念。
具體實(shí)施辦法如下:
主體:政府部門,集體宿舍群租房管理中心(以下簡(jiǎn)稱為管理中心),房屋出租方,房屋承租方。
各主體相關(guān)實(shí)施辦法:
(一)政府部門
以政府信譽(yù)擔(dān)保,建立集體宿舍群租房管理中心。在初期給予資金政策上的支持。并監(jiān)督群租房管理中心的運(yùn)作。
(二)集體宿舍群租房管理中心
(1)受政府部門監(jiān)督。
(2)依照政府部門有關(guān)出租房屋,以及集體宿舍的規(guī)定,制訂群租房集體宿舍房屋標(biāo)準(zhǔn),并依照此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)房屋出租方房屋進(jìn)行審批,保證房屋符合標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到安全,衛(wèi)生的目的。
(3)對(duì)申請(qǐng)成為出租方的房屋申請(qǐng)者給予改造房屋的建議,并可以對(duì)有需求的房屋出租方提供改造方案。如果出租方愿意,也可以由管理中心對(duì)房屋進(jìn)行改造,依據(jù)改造費(fèi)用,管理中心收取適當(dāng)費(fèi)用。如果政府補(bǔ)貼
(4)在房屋出租后,每年對(duì)房屋進(jìn)行審查,不符合規(guī)定則取消房屋出租方出租房屋資格。
(5)對(duì)房屋租賃方進(jìn)行資格審批,滿足一定規(guī)模的企業(yè)可以申請(qǐng)相應(yīng)數(shù)量的床位。參考指標(biāo)包括:企業(yè)用工人數(shù),企業(yè)資產(chǎn)規(guī)模,企業(yè)信譽(yù)度。
(6)制定房屋承租方管理辦法,要求承租方保證遵守管理辦法,做到不破壞出租方房屋設(shè)施,不打擾周邊民眾。違反者,管理中心可以取消其承租資格。
(7)建立群租房管理中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),將符合資質(zhì)的房屋出租方和房屋承租方信息通過(guò)網(wǎng)站進(jìn)行披露。房屋出租方與承租方通過(guò)此系統(tǒng)上自行在網(wǎng)絡(luò)上匹配。雙方達(dá)成協(xié)議后,開始出租與承租。
(8)在審核出租方,承租方資質(zhì)以及每年檢查時(shí)管理中心將收取適當(dāng)費(fèi)用以中心的日常維護(hù)費(fèi)用。
(三)房屋出租方
Diabetic good brachium malleolus index determination to diabetes foot correlation health education compliance markup report
Wang Bihui Zhang Xia
Abstract:Objective:After understood diabetic good four limbs Doppler brachium malleolus index (ABI) examination to foot nursing knowledge grasping and compliance whether enhances,thus prevents the diabetes full occurrence effectively.Methods:Independently designs the questionnaire and the method,divides into stochastically 140 patients two groups,the experimental group and control group each 70 people,the experimental group line of ABI examination,the control group does not carry on the ABI examination.All carries on the diabetes foot health education to it.Carries on the ABI examination the patient,wants simultaneously to inform its lower limb pathological change the serious degree.After 6 months use the diabetic foot situation and the correlation knowledge which independently designs carry on the questionnaire survey.Conclusion:Through to 140 example diabetics diagnosis,its result demonstrated that,After the patient line of ABI examination compares the patient to diabetes full health education knowledge compliance who does not carry on the ABI examination to have to be high,educates at diabetes must take with the objective material,the examination method to carry on diabetes full prevention nursing knowledge education to the diabetic,strengthens the patient to the diabetes full understanding and to the foot protection consciousness,simultaneously the ABI examination result to observes the diabetes full occurrence,the development has the guidance significance.
Keywords:Diabetes Diabetes foot Brachium malleolus index Foot nursing Health education Compliance nature)
【中圖分類號(hào)】R58 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2010)12-0204-01
糖尿病足是由于糖尿病合并神經(jīng)病變及不同程度的血管病變導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞,是一種嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致截肢和死亡,給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的慢性并發(fā)癥。文獻(xiàn)報(bào)道,糖尿病足潰瘍和截肢所需費(fèi)用幾乎相當(dāng)于其他糖尿病并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用的總和;糖尿病足的發(fā)生多因護(hù)理知識(shí)缺乏及依從性差所致。
踝肱指數(shù)(ABI)是測(cè)定雙臂肱動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈的收縮壓,以踝壓與肱動(dòng)脈高壓的比值,可用來(lái)評(píng)估周圍動(dòng)脈疾病嚴(yán)重程度和下肢血循環(huán)情況,ABI越低發(fā)生糖尿病足及周圍神經(jīng)病變的概率越高,可作為對(duì)糖尿病足發(fā)生的預(yù)測(cè)指標(biāo)。簡(jiǎn)單且經(jīng)濟(jì)。
行ABI檢測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)有發(fā)生糖尿病足危險(xiǎn)性的情況,并仔細(xì)向患者講解其ABI 的檢查結(jié)果。之后向患者行糖尿病足部護(hù)理相關(guān)內(nèi)容,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,依從性明顯增高。
1 資料與方法
1.1 一般資料:2008年9月~2010年1月在我院住院治療,能進(jìn)行正常語(yǔ)言交流,在知情同意的情況下自愿參與,符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的140例糖尿病患者,排除其他原因所致但血管梗死及其他致肢體功能障礙未完全恢復(fù)可能影響血壓測(cè)定的并發(fā)癥。其中男72例,女68例,Ⅱ型糖尿病140例,年齡42―87歲,病程3個(gè)月-30年。
1.2 方法。
1.2.1 將140名糖尿病患者隨機(jī)分成兩組,各70人,實(shí)驗(yàn)組行ABI檢測(cè),對(duì)照組不進(jìn)行ABI檢測(cè)。都對(duì)其進(jìn)行糖尿病足健康教育。進(jìn)行ABI檢測(cè)的患者,要同時(shí)告知其下肢病變的嚴(yán)重程度。跟蹤調(diào)查留取詳細(xì)的電話和住址。6個(gè)月后采用自行設(shè)計(jì)的糖尿病患者足部情況及相關(guān)知識(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
評(píng)價(jià)研究表:包括:①受試者一般臨床資料:年齡、性別、病程、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)情況等。② 糖尿病足部健康教育的相關(guān)問(wèn)題。共50題,回答正確者評(píng)為1分,回答不正確者評(píng)為0分。
1.2.2 血壓測(cè)量及血壓指數(shù)計(jì)數(shù)方法:囑患者靜臥床休息。
5min以上,取仰臥位,采用英國(guó)進(jìn)口Multi/superDopplexⅡ型多功能周圍血管檢查儀進(jìn)行測(cè)量。ABI=踝/肱血壓指數(shù)比值。正常值為0.90~1.30,0.70― 0.89為輕度異常,0.40一0.69為中度,
1.2.3 資料收集方法:調(diào)查評(píng)價(jià)研究表明第一部分內(nèi)容由研究者通過(guò)與患者交談、查閱病歷等方式獲取相關(guān)資料信息填寫完成。第二部分給統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)后,由患者獨(dú)立自評(píng)完成;對(duì)文盲各視力差的患者由研究者協(xié)助完成。第三部分對(duì)肱踝指數(shù)的測(cè)定,也通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量獲取相關(guān)資料信息填寫完成。
2 結(jié)果
采取人工判卷,正確率占總分的百分比計(jì)算結(jié)果。
2.1 140例患者的一般臨床資料:此次不作為研究?jī)?nèi)容。
2.2 糖尿病患者對(duì)糖尿病足預(yù)防護(hù)理知識(shí)的了解情況。
實(shí)驗(yàn)組有6例退出研究,失訪率為4.2% 。對(duì)照組有4例退出,失訪率為2.5%。實(shí)驗(yàn)組有64例、對(duì)照組有66例完成全部。
3 討論
糖尿病足是糖尿病患者足或下肢組織遭到破壞的一種疾病狀態(tài),往往是下肢血管病變、神經(jīng)病變和感染共同作用的結(jié)果。而它的病變基礎(chǔ)是血管病變和神經(jīng)病變。而糖尿病神經(jīng)病變則因損傷部位及遠(yuǎn)端周圍神經(jīng)的鞘膜軸突及神經(jīng)纖維細(xì)胞因缺血、缺氧而變性,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)纖維細(xì)胞和自主神經(jīng)損傷及功能障礙導(dǎo)致肢體末梢的保護(hù)性感覺(jué)減弱或者消失,使患者足部感覺(jué)喪失,對(duì)外界刺激或損傷不易感知及修復(fù)。因此,正確評(píng)估糖尿病及糖尿病足患者的下肢血供情況及血管狀況異常重要。通過(guò)觸摸患者足背動(dòng)脈的搏動(dòng)及足部皮溫和濕度可達(dá)到檢查患者下肢血供的目的,方法雖簡(jiǎn)便易行,但卻易受檢查者的經(jīng)驗(yàn)及主觀因素、環(huán)境因素影響。
彩色多普勒超聲血管檢查可靠性高但費(fèi)用昂貴,難以大范圍推廣使用。而ABI是非常有價(jià)值的反映下肢血壓及血管狀態(tài)的指數(shù)。ABI越低,周圍神經(jīng)病變和足部潰瘍的發(fā)生率越高,而且,糖尿病患者的ABI與年齡、病程有密切關(guān)系,隨著年齡、病程的延長(zhǎng),血管病變進(jìn)行性發(fā)展,ABI逐漸下降,提示護(hù)理時(shí)對(duì)年齡大、病程長(zhǎng)的患者,要采取積極措施預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
4 結(jié)論
通過(guò)對(duì)140例糖尿病患者的調(diào)查分析,其結(jié)果顯示:患者行ABI檢測(cè)后對(duì)糖尿病足的健康教育知識(shí)的依從性比不進(jìn)行ABI檢測(cè)的患者要高,研究結(jié)果提示:在糖尿病教育中要重視用客觀資料、檢測(cè)方法對(duì)糖尿病患者進(jìn)行糖尿病足的預(yù)防護(hù)理知識(shí)教育,增強(qiáng)患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)和對(duì)足部的保護(hù)意識(shí),ABI檢測(cè)結(jié)果對(duì)觀察糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展有指導(dǎo)性意義。
參考文獻(xiàn)
[1] 范麗風(fēng),張小群,郝建玲,等.530例糖尿病患者對(duì)選擇、穿著合適鞋襪知識(shí)了解狀況的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2005,21(5):10
[2] 張玉娟,王玲,吳淑苗.踝肱指數(shù)對(duì)糖尿病足的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(7):45
中圖分類號(hào):D922.22 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):
一、完善我國(guó)公益性捐贈(zèng)的所得稅激勵(lì)稅制
(一)加快我國(guó)稅收基本立法進(jìn)程,研究編纂公益性捐贈(zèng)的所得稅稅收法典
稅收基本法是稅法體系的核心和主體,被稱為稅收領(lǐng)域的母法,它統(tǒng)領(lǐng)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)并約束各單行稅收法律、法規(guī),具有僅次于憲法的法律地位和效力。我們需要借鑒西方國(guó)家建立稅收基本法的經(jīng)驗(yàn),根據(jù)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)自身的特點(diǎn),研究制定出具有中國(guó)特色的稅收基本法,以加強(qiáng)我國(guó)公益性捐贈(zèng)稅收立法的系統(tǒng)性、規(guī)范性和穩(wěn)定性。在此基礎(chǔ)上,建議研究編纂屬于我國(guó)的公益性捐贈(zèng)所得稅稅收法典。世界上稅收法律規(guī)范比較健全的國(guó)家大都將公益性捐贈(zèng)所得稅激勵(lì)政策編纂成法典,例如美國(guó)的《國(guó)內(nèi)收入法典》。
(二)進(jìn)一步提高我國(guó)公益性捐贈(zèng)的所得稅稅前扣除限額標(biāo)準(zhǔn)
我國(guó)公益性捐贈(zèng)的所得稅稅前扣除限額標(biāo)準(zhǔn)仍有一定的提高空間,扣除比例具體提高至何等高度需要時(shí)間的考驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)的積累。建議保持公益性捐贈(zèng)個(gè)人所得稅扣除基數(shù)不變,而將扣除比例由現(xiàn)行30%的提高到50%。這個(gè)扣除比例與國(guó)際接軌也比較符合我國(guó)的國(guó)情,因?yàn)槲覈?guó)不僅是一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展極不平衡的國(guó)家,還是一個(gè)自然災(zāi)害的多發(fā)國(guó),每年都會(huì)發(fā)生各種各樣的自然災(zāi)害,所以采取“個(gè)人、企業(yè)、國(guó)家責(zé)任共擔(dān)”的原則,大力鼓勵(lì)個(gè)人都來(lái)關(guān)心和支持公益慈善事業(yè),以優(yōu)化公益性捐贈(zèng)的結(jié)構(gòu)。
(三)進(jìn)一步拓寬公益性捐贈(zèng)的受贈(zèng)范圍
遵循稅收公平原則,拓展公益性捐贈(zèng)的受贈(zèng)范圍,放寬非營(yíng)利組織的受贈(zèng)準(zhǔn)入制度,建議進(jìn)一步推進(jìn)從“特許捐贈(zèng)抵扣制”到“向擁有免稅資格認(rèn)定的公益性非營(yíng)利組織捐贈(zèng)抵扣制”的轉(zhuǎn)型。在條件成熟情況下盡早出臺(tái)真正意義上的“向擁有免稅資格認(rèn)定的公益性非營(yíng)利組織捐贈(zèng)抵扣制”,以概念描述而非列舉的方法來(lái)界定非營(yíng)利組織,加快本次轉(zhuǎn)型的進(jìn)度。與此同時(shí),對(duì)向同類型、同性質(zhì)的非營(yíng)利組織提供公益性捐贈(zèng)的個(gè)人或企業(yè),應(yīng)給予同等的所得稅激勵(lì)政策。
(四)加快個(gè)人所得稅制向綜合與分類結(jié)合制轉(zhuǎn)軌
建議將經(jīng)常性所得(如工資薪金所得、勞務(wù)報(bào)酬所得等)全部合并納入綜合所得稅制的覆蓋范疇,制定適用的累進(jìn)稅率;其余的屬于非經(jīng)常性所得(如利息、股息、紅利、偶然所得、其他所得等)繼續(xù)按比例稅率實(shí)行分類計(jì)征,并采取反列舉法,對(duì)凡是沒(méi)有明確免稅的所得一律列入其他所得。綜合所得稅制部分配合實(shí)行自行申報(bào)制,分類所得稅制部分繼續(xù)伴之以代扣代繳制,公益性捐贈(zèng)的扣除基數(shù)以綜合與分類所得稅應(yīng)納所得額之和來(lái)確定。
二、完善我國(guó)公益性捐贈(zèng)的稅收征管制度
(一)修訂《稅收征管法》及《稅收征管法實(shí)施細(xì)則》
第一,建立普遍稅務(wù)登記和免稅申請(qǐng)制度。非營(yíng)利組織在成立時(shí)即進(jìn)行稅務(wù)登記,在登記的同時(shí)填寫免稅申請(qǐng)表并提交相關(guān)的法律和財(cái)務(wù)證明材料。第二,對(duì)非營(yíng)利性組織實(shí)行免稅資格認(rèn)定分類管理。稅務(wù)機(jī)關(guān)按照相關(guān)規(guī)定對(duì)非營(yíng)利組織進(jìn)行嚴(yán)格審核。第三,對(duì)非營(yíng)利性組織實(shí)施分類申報(bào)制度。按照收入規(guī)模大小和所得稅優(yōu)惠待遇不同,將其分別劃分為大型和中小型非營(yíng)利組織、公益性和互益性非營(yíng)利組織,所有非營(yíng)利組織根據(jù)其所屬類型填寫相應(yīng)的納稅申報(bào)表。第四,對(duì)非營(yíng)利性組織的日常稅務(wù)管理也按上述標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施分類管理。
(二)構(gòu)建公益性捐贈(zèng)專用票證體系和專用票證制度
長(zhǎng)期以來(lái),為控制加強(qiáng)稅收征管,我國(guó)已經(jīng)摸索并建立起了比較完整的發(fā)票制度,實(shí)施了對(duì)發(fā)票印制、領(lǐng)購(gòu)、開具、使用、繳銷等全方位的嚴(yán)格監(jiān)管,發(fā)票的樣式、種類、使用范圍等內(nèi)容更加細(xì)致規(guī)正并逐步形成了一整套體系。值得一提的是針對(duì)增值稅專用發(fā)票的“一四六小”稅收征管體系,我們可以吸取其中的有益經(jīng)驗(yàn),通過(guò)與財(cái)政部門進(jìn)行協(xié)調(diào),構(gòu)建公益性捐贈(zèng)專用票證體系和公專用票證制度,達(dá)到對(duì)公益性捐贈(zèng)進(jìn)行有效稅務(wù)控管的目的。
(三)加強(qiáng)對(duì)公益性捐贈(zèng)涉稅信息的管理
在稅務(wù)系統(tǒng)內(nèi)部,利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)捐贈(zèng)者的所得稅征管子系統(tǒng)與非營(yíng)利組織的所得稅征管子系統(tǒng)的全國(guó)聯(lián)網(wǎng),建立公益性捐贈(zèng)的雙重納稅申報(bào)審核機(jī)制,通過(guò)信息比對(duì)來(lái)提高征管過(guò)程中公益性捐贈(zèng)涉稅信息的真實(shí)性。在稅務(wù)系統(tǒng)和非營(yíng)利組織主管部門之間,建議借鑒工商稅務(wù)無(wú)縫對(duì)接子系統(tǒng),設(shè)計(jì)專門針對(duì)非營(yíng)利組織和公益性捐贈(zèng)的無(wú)縫對(duì)接子系統(tǒng),搭建稅務(wù)機(jī)關(guān)與非營(yíng)利組織的登記、業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)之間的情報(bào)交換機(jī)制。
三、完善我國(guó)公益性捐贈(zèng)所得稅激勵(lì)政策的外部環(huán)境
(一)進(jìn)一步改善公益性捐贈(zèng)的外部法律環(huán)境
修訂《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》,進(jìn)一步明確捐贈(zèng)主體、受贈(zèng)主體的資格和義務(wù)等內(nèi)容,以增強(qiáng)其實(shí)際操作性。要促進(jìn)我國(guó)公益性捐贈(zèng)和慈善事業(yè)的發(fā)展,不可能僅僅依靠某一部法律的調(diào)整,它必須依靠《企業(yè)所得稅法》、《個(gè)人所得稅法》、《稅收征管法》、《公益事業(yè)捐贈(zèng)法》等多部法律法規(guī)的統(tǒng)一規(guī)范和共同協(xié)調(diào)。
(二)健全非營(yíng)利組織自身管理體制
非營(yíng)利組織應(yīng)建立規(guī)范、公開的財(cái)務(wù)管理和信息批露制度,對(duì)公益性捐贈(zèng)資金的運(yùn)作進(jìn)行全過(guò)程控制,并定期公布有關(guān)信息,自覺(jué)接受社會(huì)各界的監(jiān)督。采用多種績(jī)效評(píng)估方式,建立績(jī)效評(píng)估體系,通過(guò)績(jī)效評(píng)估去分析非營(yíng)利組織存在的問(wèn)題,采取措施加以克服。構(gòu)建行業(yè)自律機(jī)制以提升非營(yíng)利組織的社會(huì)公信度。
(三)構(gòu)建嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐獠勘O(jiān)督審計(jì)體系
接受捐助的大型社會(huì)公益慈善機(jī)構(gòu)必須定期(如月報(bào)、年報(bào)等)向捐款人公開資金管理和使用的情況,或者邀請(qǐng)捐助者、有聲譽(yù)的社會(huì)中介組織對(duì)善款的全程監(jiān)督;同時(shí)可以利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),建立網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù),將機(jī)構(gòu)和基金的運(yùn)作情況向社會(huì)公開,接受捐款人和社會(huì)監(jiān)督。
按照省委、省政府的相關(guān)部署,9月中下旬,省和市州相關(guān)人員共同組成了檢查組,對(duì)省級(jí)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展情況進(jìn)行了全面督導(dǎo)檢查。總體上,全省各地能夠認(rèn)真貫徹項(xiàng)目建設(shè)的部署要求,嚴(yán)格履行相關(guān)程序,扎實(shí)推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè),截止到目前項(xiàng)目開工率已達(dá)95%以上,很多縣(市、區(qū))已全部完成了建設(shè)任務(wù)。但也存在一些地方招投標(biāo)手續(xù)繁瑣致使項(xiàng)目啟動(dòng)滯后,一些地方年初沒(méi)有做好項(xiàng)目預(yù)算導(dǎo)致資金有缺口,一些地方大部分項(xiàng)目都已完工但工程驗(yàn)收還沒(méi)有開展,一些地方專項(xiàng)資金撥付兌付滯緩等問(wèn)題。為了抓緊年底前有效時(shí)間,保質(zhì)保量完成今年項(xiàng)目建設(shè)任務(wù),現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下:
一、抓緊項(xiàng)目建設(shè)和項(xiàng)目驗(yàn)收
各市(州)、縣(市、區(qū))要求按照3個(gè)百分之百,即:要百分之百開工,到年底之前要百分之百竣工,項(xiàng)目驗(yàn)收之后專項(xiàng)資金要百分之百兌現(xiàn)到位。需要履行招投標(biāo)手續(xù)的,要嚴(yán)格履行程序;還未完工的要加快建設(shè)進(jìn)度,抓緊做好項(xiàng)目建設(shè)和工程驗(yàn)收的收尾工作;對(duì)已完工的項(xiàng)目各(縣、區(qū))新農(nóng)村辦要聯(lián)合財(cái)政部門抓緊組織進(jìn)行統(tǒng)一的年底檢查驗(yàn)收和工程決算,查勘工程量和工程質(zhì)量,完備相關(guān)驗(yàn)收程序和手續(xù)。
二、抓緊專項(xiàng)資金下?lián)芎蛢陡?/p>
各市(州)、縣(市、區(qū))要嚴(yán)格執(zhí)行省專項(xiàng)資金管理的相關(guān)規(guī)定,實(shí)行專款專用、專賬管理,要根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度撥付專項(xiàng)資金,項(xiàng)目完成驗(yàn)收后要全部?jī)冬F(xiàn)資金,不準(zhǔn)緩撥和滯撥,項(xiàng)目補(bǔ)助資金必須及時(shí)兌現(xiàn)到村,兌付到項(xiàng)目建設(shè)上。各重點(diǎn)村在項(xiàng)目完工后要建賬立冊(cè),保證項(xiàng)目管理規(guī)范、資金使用安全,確保萬(wàn)無(wú)一失,不得出現(xiàn)賒欠工程款的問(wèn)題。
中圖分類號(hào):C916 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1002-2589(2013)10-0102-02
一、公益?zhèn)惱淼睦碚摶A(chǔ)
(一)情感主義
1.休謨。首先提出著名的休謨問(wèn)題,即事實(shí)判斷推不出價(jià)值判斷。他認(rèn)為,在以往的道德學(xué)體系中,普遍存在著一種思想的躍遷,即從“是”或“不是”為連系詞的事實(shí)命題,向以“應(yīng)該”或“不應(yīng)該”為連系詞的倫理命題(價(jià)值命題)的躍遷。其次,論證理性與情感問(wèn)題,他認(rèn)為“作為情感的奴隸,理性只是告訴情感德性與愉快之間的必然聯(lián)系,最終做出道德決定的是情感”。最后,在實(shí)現(xiàn)對(duì)自己和他人的有用的或令自己和他人愉快的目的上提出了同情說(shuō)。他認(rèn)為人的本性是傾向愉快的,而人性中的這些傾向會(huì)導(dǎo)致人對(duì)他人的同情,進(jìn)而關(guān)心整個(gè)社會(huì)的利益。
2.亞當(dāng)?斯密。首先,認(rèn)為道德的起源是同情,這同孟子認(rèn)為道德的起源是惻隱之心有異曲同工之妙。他認(rèn)為人的本性就是憐憫或同情,在此基礎(chǔ)上提出了道德的一般原則:通過(guò)對(duì)別人行為的不斷觀察,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有些行為不僅會(huì)引起自己的憤怒和不滿,而且會(huì)引起周圍人的厭惡。其次,提出了獨(dú)特的道德評(píng)價(jià)體系,將同感客觀化。同感產(chǎn)生于將自己作為公正的旁觀者設(shè)身處地的想象,是在經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生一種情感共鳴。此外斯密在《道德情操論》中還有關(guān)于“不贊同施恩者的行為,就不會(huì)對(duì)受益者的感情的同情”的討論,筆者稱之為公益行為的傳遞性,是一種感化旁觀者鼓勵(lì)加入其行列的行為。最后,提出了兩個(gè)美德范疇:一種是在利己情感支配下,以謀求個(gè)人幸福為目標(biāo)的謹(jǐn)慎之德,另一種是在仁慈情感支配下,以謀求他人幸福為目標(biāo)的仁慈和正義之德。其中斯密強(qiáng)調(diào)第一種美德:自愛(ài),但自愛(ài)不等于自私自利。盧梭在斯密的基礎(chǔ)上進(jìn)一步闡述了自愛(ài)與自私的區(qū)別:自愛(ài)心涉及的只是我們自己,所以當(dāng)我們真正的需要得到滿足時(shí),我們就會(huì)感到滿意;然而自私心則使我們總與別人比較,所以從來(lái)而且永遠(yuǎn)不會(huì)有滿意的時(shí)候。
(二)功利主義
1.邊沁。邊沁把“最大多數(shù)人的最大幸福”作為評(píng)價(jià)行為價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn),也是道德活動(dòng)的唯一目的。并在此基礎(chǔ)上提出了關(guān)于“最大多數(shù)人的最大幸福”的計(jì)算方法,即快樂(lè)計(jì)算方法,一種行為帶來(lái)的完全是快樂(lè)而沒(méi)有痛苦,就是最大幸福,大多數(shù)人都獲得這種最大幸福,就達(dá)到了最大多數(shù)人的最大幸福。在邊沁看來(lái),社會(huì)公共利益其實(shí)就是個(gè)人利益的總和,只要計(jì)算得當(dāng),個(gè)人利益與社會(huì)公共利益總是一致的。
2.約翰?穆勒。首先,改進(jìn)了邊沁的快樂(lè)計(jì)算法,他認(rèn)為快樂(lè)不僅有量的不同更有質(zhì)的差異。他把快樂(lè)分為低級(jí)和高級(jí)兩種,低級(jí)快樂(lè)是肉體感官欲望的滿足,高級(jí)快樂(lè)則是精神上的滿足。其次,提出了利己的利他主義。他認(rèn)為“他們欲望并珍愛(ài)美德,不是因?yàn)樗侨〉眯腋5墓ぞ撸且驗(yàn)樗切腋5囊徊糠帧薄樽非笮腋#仨毎阉死婧妥约豪娴钠降瓤吹煤苤匾辽偈棺约鹤兊弥匾晞e人的利益,從而決定了個(gè)人如何可能為他人幸福而犧牲自己。
3.關(guān)于功利主義的問(wèn)題分析。首先,功利主義容易陷入本利分析,即用目的證明手段之正當(dāng)性的僵局中,從而忽略了每個(gè)人本身的目的性,把人淪為手段。其次,難以確定給別人帶來(lái)的結(jié)果,因?yàn)樵诤饬肯嚓P(guān)利益者的最大幸福時(shí),由于每個(gè)利益相關(guān)者對(duì)幸福的理解和追求不同,很難探清所有利益相關(guān)者對(duì)幸福的定義。
二、基于公益?zhèn)惱硪暯窍碌墓胬Ь撤治黾胺椒ㄕ摮跆?/p>
(一)困境分析
當(dāng)代社會(huì)的兩種傾向,一種是追求自我膨脹,即對(duì)欲望激情的過(guò)度追求。另一種是自我麻木,即對(duì)其他人其他物種(尤其對(duì)弱勢(shì)群體)的不幸和痛苦的麻木情感。關(guān)于公益的困境可以用巴特勒在《論人性的布道論》一書中提到的層級(jí)的人性論來(lái)分析。巴特勒將人性分為三個(gè)層次,最底層:特殊的激情和欲望;第二層:自利與仁愛(ài)的動(dòng)機(jī);第三層:具有最高判斷能力的良心。他認(rèn)為按照本性行事就是在人性的系統(tǒng)層級(jí)結(jié)構(gòu)中合理平衡各種級(jí)別的原則愛(ài)好。筆者認(rèn)為,出現(xiàn)公益困境的原因即是處于最底層過(guò)度膨脹,打破了人性系統(tǒng)里的平衡,人們由開始的在合理范圍內(nèi)追求激情和欲望所帶來(lái)的愉悅,慢慢地超出合理范圍,然后形成對(duì)目前狀態(tài)的麻木感。這層麻木的罩衣看似堅(jiān)不可破,其實(shí)如同氣球一樣很脆弱,一旦被扎破一個(gè)洞立刻出現(xiàn)崩潰(氣球效應(yīng))。
(二)方法論初探
針對(duì)麻木的氣球效應(yīng),筆者認(rèn)為應(yīng)該運(yùn)用公益的力量,為揭開麻木的罩衣提供一個(gè)契機(jī),可以提倡一種公益的實(shí)踐倫理。它不同于原有的將倫理學(xué)劃分為元倫理學(xué)和道德規(guī)范體系的范疇,是一種應(yīng)用倫理學(xué),是一種綜合直覺(jué)主義、境遇主義、情感主義和常人道德的倫理形式。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),堅(jiān)持“日行一善”(不是只有一善,而是至少一善),首先做到善于發(fā)現(xiàn),擴(kuò)大倫理范圍(包括人類社會(huì)和自然界),無(wú)論事物事情大小(提倡微公益)。其次運(yùn)用同感感受他者的痛苦,實(shí)施公益行為,最后對(duì)自己的行為進(jìn)行評(píng)價(jià),慢慢認(rèn)識(shí)到仁愛(ài)和良心的可貴性,從而養(yǎng)成一種熱愛(ài)生活、樂(lè)于助人的態(tài)度和品質(zhì)。
成為一個(gè)有道德的人并不反對(duì)人們追求財(cái)富、地位、權(quán)利等,而是反對(duì)把這些作為人生的唯一目標(biāo),蔑視和忽略其他,喪失人的完整性,而應(yīng)該堅(jiān)持一種適度原則,正如儒家的中庸思想“執(zhí)兩用端”和亞里士多德的“中道”理論,堅(jiān)持用赤子之心來(lái)坦然面對(duì)困境,逐漸恢復(fù)心靈與自然的通道,達(dá)到內(nèi)心平靜的美好狀態(tài)。
三、公益的基本特征轉(zhuǎn)向分析
(一)由政府主導(dǎo)轉(zhuǎn)向由政府引導(dǎo)
由于在政府主導(dǎo)的環(huán)境下,許多公益機(jī)構(gòu)都是由政府相關(guān)部門組織的,在管理公益活動(dòng)運(yùn)行的同時(shí)又要擔(dān)任對(duì)其行為監(jiān)督的任務(wù),容易出現(xiàn)權(quán)力過(guò)于集中或監(jiān)督失誤、公益腐敗等現(xiàn)象。一系列政府主導(dǎo)下的公益組織問(wèn)題接連曝光,讓公眾對(duì)公益組織的信任度下降,對(duì)參與公益活動(dòng)的積極性降低,長(zhǎng)此以往必對(duì)我國(guó)的公益事業(yè)有很大的負(fù)面影響。應(yīng)提倡由政府主導(dǎo)轉(zhuǎn)向由政府引導(dǎo),大力發(fā)展非政府組織NGO,與國(guó)際并軌。政府組建的公益組織可以負(fù)責(zé)宏觀政策、法規(guī)的制定,對(duì)NGO進(jìn)行強(qiáng)有力的監(jiān)管,如準(zhǔn)入制、公益捐資審查、制定行業(yè)規(guī)范等。
(二)由非營(yíng)利性轉(zhuǎn)向以公益性為核心能力,營(yíng)利性為輔助手段
在傳統(tǒng)的思維下,公益組織均不以營(yíng)利為目的,原動(dòng)力是志愿精神,這是值得肯定的。但容易出現(xiàn)只輸血不造血,公益事業(yè)持續(xù)性差,公益人才大量流失的現(xiàn)狀。通過(guò)對(duì)目前公益組織的從業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查,不難發(fā)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展、前景預(yù)期、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、家人反對(duì)等問(wèn)題會(huì)在很大程度上影響他們的去留。所以筆者認(rèn)為,應(yīng)以公益性為核心能力,營(yíng)利性為輔助手段,實(shí)現(xiàn)公益與商業(yè)的共贏。以公益性為核心能力是因?yàn)楣嫘允枪娼M織的本質(zhì)也是核心競(jìng)爭(zhēng)力,失去公益性、靠經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng),則不能被稱為公益組織。
(三)由籠統(tǒng)性轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化
傳統(tǒng)的公益組織的重心在于募集捐款等前期工作,而后期的工作卻缺乏專業(yè)性,偏向于籠統(tǒng)性,各個(gè)領(lǐng)域都有涉及。但是每個(gè)公益領(lǐng)域所需要掌控的資源卻并不一致,包括管理資源、人力資源和技術(shù)資源等。現(xiàn)在公益領(lǐng)域的范疇很廣泛,包括教育、扶貧、衛(wèi)生、醫(yī)療、環(huán)境等各個(gè)方面。所以筆者認(rèn)為公益組織應(yīng)由籠統(tǒng)性轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化,提高其組織效率。
四、公益實(shí)踐探討
(一)規(guī)范金融市場(chǎng),構(gòu)建公益風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)基金
首先,金融市場(chǎng)面臨許多倫理困境。在宏觀領(lǐng)域,存在金融資源、金融服務(wù)和金融資本的不平等性,金融大投機(jī)者和資本優(yōu)勢(shì)者向資本弱勢(shì)者轉(zhuǎn)嫁金融風(fēng)險(xiǎn)。在微觀領(lǐng)域,金融道德缺失,以追求財(cái)富自由為唯一目標(biāo),不擇手段,淪為金錢的奴隸。
其次,對(duì)規(guī)范金融市場(chǎng)的建議。一是針對(duì)金融市場(chǎng)不良金融風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁行為,對(duì)潛在實(shí)施者收取公益風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)基金,成為公益組織資金來(lái)源之一,用于NGO公益活動(dòng)運(yùn)作。二是編制道德評(píng)級(jí)指數(shù),除了已有的建立在技術(shù)之上的信用評(píng)級(jí),還應(yīng)增加道德評(píng)級(jí)系統(tǒng)。
(二)構(gòu)建公益市場(chǎng)平臺(tái),公益組織與企業(yè)之間進(jìn)行雙向選擇
首先,在實(shí)體經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,同樣有必要編制道德指數(shù)對(duì)企業(yè)進(jìn)行規(guī)范管理,成為評(píng)價(jià)企業(yè)的硬化指標(biāo),道德指數(shù)高的企業(yè)可以得到國(guó)家政策傾向等優(yōu)惠。其中企業(yè)對(duì)公益事業(yè)的關(guān)注和支持即是道德指數(shù)中一個(gè)重要指標(biāo)。
其次,企業(yè)對(duì)公益事業(yè)的關(guān)注和支持有利于提高企業(yè)的形象,有利于品牌文化的構(gòu)建和增加無(wú)形資產(chǎn),例如加多寶集團(tuán)在2008年地震之后捐款1億多,得到了大眾的認(rèn)可,迅速提升了企業(yè)的知名度和產(chǎn)品的銷量。但企業(yè)貿(mào)然從事公益事業(yè)會(huì)讓人感覺(jué)動(dòng)機(jī)不純;另一方面,企業(yè)對(duì)公益活動(dòng)缺乏認(rèn)知,專業(yè)性不強(qiáng),容易出現(xiàn)失誤。所以筆者建議構(gòu)建公益市場(chǎng)平臺(tái),讓公益組織與企業(yè)之間進(jìn)行雙向選擇。通過(guò)公益市場(chǎng)平臺(tái),企業(yè)可以找到其公益形象的專業(yè)打造團(tuán)隊(duì),而另一方面,公益組織也可以收取合理費(fèi)用,以保持組織的持續(xù)性,實(shí)現(xiàn)公益組織和企業(yè)的共贏。雙向選擇的含義是企業(yè)和公益組織雙方都可以根據(jù)自己不同的企業(yè)文化和關(guān)注方向找到契合度最高的對(duì)方,從而使企業(yè)和公益組織相得益彰。
(三)完善公益救助方式,由傳統(tǒng)偏向單項(xiàng)式到單項(xiàng)式、雙向式(互動(dòng)式)并重
單項(xiàng)式主要指單方面對(duì)弱勢(shì)群體進(jìn)行公益捐贈(zèng),包括財(cái)產(chǎn)、物資等,這是目前最廣泛也最容易實(shí)現(xiàn)公益活動(dòng)的方式,但其存在一些問(wèn)題,因?yàn)椴磺宄?cái)產(chǎn)、物資的去向和具體用處,對(duì)受助者的幫助作用的大小,是否這些為受助者真正所需等原因,容易對(duì)公益活動(dòng)產(chǎn)生懷疑,降低其可持續(xù)性。所以筆者提倡應(yīng)大力發(fā)展雙向式(互動(dòng)式)公益活動(dòng),即志愿服務(wù)。志愿服務(wù)指利用自己的時(shí)間、技能、資源、善心為社區(qū)、社會(huì)提供援助的行為。這樣親身參與到公益活動(dòng)中,有助于了解到公益財(cái)產(chǎn)、物資的去向和用處,受助對(duì)象的具體情況和需求,提供精神幫助,建立友誼關(guān)系,利于公益活動(dòng)的持久開展。比如多背一公斤組織的公益旅游活動(dòng),它倡導(dǎo)邊旅游邊公益,旅游者可以與孩子們面對(duì)面地交流,激發(fā)孩子們的信心。
(四)培養(yǎng)公益方面的專業(yè)人才,在高等院校開設(shè)公益專業(yè)
目前國(guó)外已有不少大學(xué)開設(shè)了公益專業(yè)或者開設(shè)了公益課程,我國(guó)雖然還沒(méi)有大學(xué)開設(shè)公益專業(yè),但已有30多所學(xué)校開設(shè)了非營(yíng)利組織的課程。在高等學(xué)校開設(shè)公益專業(yè)不僅有利于培養(yǎng)公益方面專業(yè)的人才,而且有利于得到大眾對(duì)投身公益工作的認(rèn)可。在其課程培養(yǎng)方面不僅應(yīng)該包括資金募集、公益營(yíng)銷、項(xiàng)目評(píng)估、志愿者管理危機(jī)公關(guān)等基礎(chǔ)知識(shí),更應(yīng)該包括哲學(xué)、倫理學(xué)和企業(yè)文化等內(nèi)容,注重學(xué)生的德行培養(yǎng),在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)該開展公益方向選擇和特殊的專業(yè)培養(yǎng),包括教育、扶貧、衛(wèi)生、醫(yī)療、環(huán)境等各方面。
參考文獻(xiàn):
[1]休謨.道德原則研究[M].北京:商務(wù)印書館,2001.
[2]休謨.人性論[M].北京:商務(wù)印書館,1980.
[3]亞當(dāng)?斯密.道德情操論[M].北京:商務(wù)印書館,1997.
[4]何懷宏.倫理學(xué)是什么[M].北京:北京大學(xué)出版社,2008.
[5]邊沁.道德與立法原理導(dǎo)論[M].北京:商務(wù)印書館,2000.
一、非營(yíng)利組織的法律界定
目前在我國(guó)法律體系中,關(guān)于非營(yíng)利組織的法律界定主要體現(xiàn)在《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》和《中華人民共和國(guó)企業(yè)所得稅法實(shí)施條例》之中。《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》將非營(yíng)利組織分為公益性社會(huì)團(tuán)體和公益性非營(yíng)利事業(yè)單位。其中第10條第2款規(guī)定:“本法所稱公益性社會(huì)團(tuán)體是指依法成立的,以發(fā)展公益事業(yè)為宗旨的基金會(huì)、慈善組織等社會(huì)團(tuán)體。”第10條第3款規(guī)定:“本法所稱公益性非營(yíng)利事業(yè)單位是指依法成立的,從事公益事業(yè)的不以營(yíng)利為目的的教育機(jī)構(gòu)、科學(xué)研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)公共文化機(jī)構(gòu)、社會(huì)公共體育機(jī)構(gòu)和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等。”《中華人民共和國(guó)企業(yè)所得稅法實(shí)施條例》第52條規(guī)定,允許捐贈(zèng)者在所得稅前扣除的公益性捐贈(zèng)所涉及的“公益性社會(huì)團(tuán)體,是指同時(shí)符合下列條件的基金會(huì)、慈善組織等社會(huì)團(tuán)體:(1)依法登記,具有法人資格;(2)以發(fā)展公益事業(yè)為宗旨,且不以營(yíng)利為目的;(3)全部資產(chǎn)及其增值為該法人所有;(4)收益和營(yíng)運(yùn)結(jié)余主要用于符合該法人設(shè)立目的的事業(yè);(5)終止后的剩余財(cái)產(chǎn)不屬任何個(gè)人或者營(yíng)利組織;(6)不經(jīng)營(yíng)與其設(shè)立目的無(wú)關(guān)的業(yè)務(wù);(7)有健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度;(8)捐贈(zèng)者不以任何形式參與社會(huì)團(tuán)體財(cái)產(chǎn)的分配;(9)國(guó)務(wù)院財(cái)政、稅務(wù)主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院民政部門等登記管理部門規(guī)定的其他條件。”從上述法律、法規(guī)的規(guī)定可以看出,在我國(guó)現(xiàn)行法律中對(duì)非營(yíng)利組織給的界定并不明確和統(tǒng)一。因此,目前迫切需要從法律上特別是正在制定的《稅收基本法》中明確界定非營(yíng)利組織的定義。
國(guó)外關(guān)于非營(yíng)利組織的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),一般文獻(xiàn)經(jīng)常引用沃夫(Wolf)所歸納的非營(yíng)利組織的5項(xiàng)特質(zhì)作為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)有服務(wù)大眾的宗旨;(2)不以營(yíng)利為目的的組織結(jié)構(gòu);(3)有一個(gè)不致令任何個(gè)人利己營(yíng)私的管理制度;(4)本身具有合法免稅地位;(5)具有可提供捐贈(zèng)人減(免)稅的合法地位。1993年聯(lián)合國(guó)、世界銀行、經(jīng)合組織等共同編寫的《國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算體系(SNA)》中,也闡明了非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和主要特點(diǎn):(1)向社會(huì)提供公益;(2)取之于民,用之于民,不以營(yíng)利為目的;(3)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)并不意味著其不能創(chuàng)造營(yíng)運(yùn)結(jié)余,但是其結(jié)余不得“分紅”;(4)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)通常得到優(yōu)惠的稅收政策,包括免交所得稅;(5)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)受到社會(huì)和政策的嚴(yán)格審視,有相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理制度和監(jiān)督制度;(6)財(cái)產(chǎn)處置的特殊性,即非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的所有權(quán)不能是私有的,其財(cái)產(chǎn)不能在市場(chǎng)上交易,不能強(qiáng)迫兼并。從上述著名學(xué)者和國(guó)際組織給出的標(biāo)準(zhǔn)可以看出,盡管有關(guān)學(xué)者或國(guó)際組織對(duì)非營(yíng)利組織的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)存在一定差異,但都包含了公益性、非營(yíng)利性和稅收優(yōu)惠性的三大特點(diǎn)。“公益性”即非營(yíng)利組織的活動(dòng)宗旨應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)社會(huì)公共利益,目標(biāo)在于彌補(bǔ)市場(chǎng)和政府的雙重缺陷,滿足社會(huì)公共需求,而不是謀求國(guó)家利益或者個(gè)人利益最大化;“非營(yíng)利性”即非營(yíng)利組織的活動(dòng)宗旨不是為了獲取利潤(rùn)并在組織成員之間進(jìn)行分配,而是為了從事公益事業(yè)或追求成員的共同利益;“稅收優(yōu)惠性”即非營(yíng)利組織不同于一般的企業(yè)或者個(gè)人,作為特別納稅人享有特殊稅收優(yōu)惠待遇,也就是說(shuō),國(guó)家通過(guò)稅式支出支持和鼓勵(lì)非營(yíng)利組織的發(fā)展。非營(yíng)利組織作為稅收法律關(guān)系主體至少應(yīng)當(dāng)具有以下法律特征:(1)非營(yíng)利組織是依法登記成立的事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體法人;(2)非營(yíng)利組織是非政府、非營(yíng)利的社會(huì)組織;(3)非營(yíng)利組織以公益性或者互益性為其活動(dòng)宗旨;(4)非營(yíng)利組織是依法享受稅收優(yōu)惠待遇的社會(huì)組織。因此,筆者認(rèn)為非營(yíng)利組織的定義應(yīng)當(dāng)包含公益性、非營(yíng)利性和稅收優(yōu)惠性要素,即非營(yíng)利組織是指依法成立,從事公益性或者非營(yíng)利性事業(yè),并且依法享受稅收優(yōu)惠待遇的事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體法人。
二、國(guó)外非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的法律規(guī)制模式
各國(guó)稅法對(duì)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的規(guī)制一般包括:非營(yíng)利組織自身的特殊稅收待遇規(guī)制和向非營(yíng)利組織實(shí)施捐贈(zèng)的特殊稅收待遇規(guī)制。
(一)非營(yíng)利組織自身特殊稅收待遇規(guī)制模式——減稅或免稅制
非營(yíng)利組織自身的特殊稅收待遇規(guī)制主要表現(xiàn)為稅法對(duì)不同非營(yíng)利組織的收入所得和其他財(cái)產(chǎn)或行為的減免稅優(yōu)惠。從各國(guó)稅法對(duì)非營(yíng)利組織自身減免稅待遇的法律規(guī)制來(lái)看,各國(guó)稅收立法普遍遵循的規(guī)則主要包括:
1、將非營(yíng)利組織分為公益性非營(yíng)利組織和互益性非營(yíng)利組織,不同性質(zhì)的非營(yíng)利組織享有不同的稅收待遇。如,日本《法人稅法》將非營(yíng)利組織主要分為:公共法人和公益法人。公共法人具有很強(qiáng)的公共性質(zhì),且其所進(jìn)行的事業(yè)均屬于公共服務(wù)或準(zhǔn)公共服務(wù),因此免征法人稅;公益法人是以追求公益為目的的法人,所以只對(duì)其所得中的由收益事業(yè)中所產(chǎn)生的所得進(jìn)行課稅,對(duì)其他所得不課稅;在德國(guó),如果一個(gè)非營(yíng)利組織以追求公共福利、慈善事業(yè)或者宗教發(fā)展為其活動(dòng)宗旨,該組織則可以享受一系列的特別稅收優(yōu)惠待遇;然而,當(dāng)一個(gè)非營(yíng)利組織以為會(huì)員服務(wù)或者使會(huì)員受益或互惠為其活動(dòng)宗旨時(shí),就不能完全享受特別稅收優(yōu)惠待遇。從上述各國(guó)稅法的規(guī)定可以看出,由于公益性非營(yíng)利組織承擔(dān)了大量的社會(huì)救濟(jì)和公共福利等社會(huì)責(zé)任,從而相應(yīng)減輕了政府責(zé)任和財(cái)政負(fù)擔(dān),因此,各國(guó)稅法對(duì)公益性非營(yíng)利組織的規(guī)制主要在于強(qiáng)化稅式支出,擴(kuò)大減免稅范圍。互益性非營(yíng)利組織雖然也承擔(dān)了相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任,但其主要宗旨還是為其成員提供服務(wù),而不是服務(wù)于整個(gè)社會(huì),如果對(duì)其進(jìn)行大量減免稅,則會(huì)相應(yīng)增加財(cái)政負(fù)擔(dān)造成稅收流失。因此,各國(guó)稅法對(duì)互益性非營(yíng)利組織的規(guī)制主要在于弱化稅式支出,縮小減免稅范圍。
2、將非營(yíng)利組織的活動(dòng)分為相關(guān)商業(yè)活動(dòng)和無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng),不同性質(zhì)的商業(yè)活動(dòng)享有不同的稅收待遇。非營(yíng)利組織作為社會(huì)分配中的特殊主體,其資金來(lái)源主要包括:捐贈(zèng)收入、撥款收入、會(huì)費(fèi)收入、提供服務(wù)收入以及從事營(yíng)利性活動(dòng)取得的收入。各國(guó)稅法基本上都對(duì)非營(yíng)利組織的捐贈(zèng)收入、撥款收入、會(huì)費(fèi)收入、提供服務(wù)收入全部免稅,但對(duì)其從事營(yíng)利性活動(dòng)取得的收入是否免稅各國(guó)在稅法規(guī)制上存在一定的差異。如,菲律賓《稅收改革法》規(guī)定,非營(yíng)利組織有權(quán)享受免稅待遇,但是只要這些組織通過(guò)使用房地產(chǎn)或者其他資產(chǎn)從事以營(yíng)利為目的的活動(dòng),該組織從中獲得的任何類型和性質(zhì)的收入,無(wú)論進(jìn)行何種處置都必須依法納稅。美國(guó)國(guó)稅局的指導(dǎo)原則是,如果一個(gè)免稅機(jī)構(gòu)財(cái)富的產(chǎn)生和分配或者創(chuàng)收服務(wù)的開展,對(duì)其實(shí)行免稅目的是重要的,而不是靠創(chuàng)收用于其他目標(biāo),那么它的創(chuàng)收活動(dòng)就是與教育、科研、慈善等或該機(jī)構(gòu)的其他免稅目的“有關(guān)”的。當(dāng)一個(gè)機(jī)構(gòu)的無(wú)關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)達(dá)到相當(dāng)程度,以致令人懷疑其創(chuàng)辦與經(jīng)營(yíng)的主要目的是從事無(wú)關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí),這個(gè)機(jī)構(gòu)的免稅資格就會(huì)受到威脅。因此,凡經(jīng)美國(guó)國(guó)內(nèi)稅務(wù)局查實(shí)并賦予免稅資格的非營(yíng)利組織,均可得到所得稅、財(cái)產(chǎn)稅、失業(yè)稅的全額免除。但是,如果非營(yíng)利組織從事與其組織宗旨無(wú)關(guān)的以營(yíng)利為目的的商業(yè)活動(dòng)時(shí),其所得稅、財(cái)產(chǎn)稅和失業(yè)稅都應(yīng)當(dāng)依法繳納。從上述各國(guó)稅法的相關(guān)規(guī)定可以看出,盡管各國(guó)在處理非營(yíng)利組織的公益性和營(yíng)利性的關(guān)系問(wèn)題上有不同的認(rèn)識(shí),但各國(guó)都普遍認(rèn)為,只有非營(yíng)利組織的商業(yè)活動(dòng)收入用于公益或非營(yíng)利目的,并且該活動(dòng)對(duì)于公益目的的實(shí)現(xiàn)是必要的,才能享受稅法規(guī)定的稅收優(yōu)惠待遇,否則非營(yíng)利組織的商業(yè)活動(dòng)收入就不能享受稅收優(yōu)惠待遇,如果普遍享受稅收優(yōu)惠待遇將會(huì)造成對(duì)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)秩序的破壞。
3、非營(yíng)利組織能夠享受多個(gè)稅種的稅收優(yōu)惠待遇,而且不同性質(zhì)的非營(yíng)利組織所享受優(yōu)惠待遇的稅種范圍不同,靈活性比較大。由于非營(yíng)利組織受不分配利潤(rùn)的約束,即非營(yíng)利組織獲得的凈收入不能分配給對(duì)該組織實(shí)施控制的成員,必須完全用于公益事業(yè)或非營(yíng)利事業(yè)的發(fā)展,因此,幾乎所有國(guó)家都對(duì)非營(yíng)利組織獲得的捐贈(zèng)、政府補(bǔ)貼或撥款、會(huì)費(fèi)等收入免征所得稅和利潤(rùn)稅。而當(dāng)非營(yíng)利組織屬于公益組織范疇時(shí),其享受稅收優(yōu)惠的稅種還會(huì)涉及到商品稅、財(cái)產(chǎn)稅、行為稅等其他若干稅種,對(duì)此各國(guó)稅法有不同的規(guī)定。如按照德國(guó)稅收法案的規(guī)定,具有免稅資格的公益組織一般可以享受到的免稅待遇主要包括:免征法人所得稅;公益組織在繼承遺產(chǎn)后其免稅身份還可持續(xù)10年,并且免征遺產(chǎn)稅和捐贈(zèng)稅;免征商業(yè)稅和凈資產(chǎn)稅。在澳大利亞,依據(jù)其聯(lián)邦和各州稅法的規(guī)定,依法登記取得法人地位的非營(yíng)利組織可以提出免稅申請(qǐng),免稅稅種主要包括所得稅、資本增值稅等聯(lián)邦稅,以及土地稅、印花稅、財(cái)產(chǎn)稅等各州稅。從上述各國(guó)的稅法規(guī)定可以看出,各國(guó)對(duì)非營(yíng)利組織的稅收優(yōu)惠范圍因“公益性”和“互益性”而有所不同,一般而言公益性組織的稅收優(yōu)惠范圍要大于互益性組織的優(yōu)惠范圍,從而體現(xiàn)了各國(guó)政府對(duì)公益性非營(yíng)利組織發(fā)展的支持和鼓勵(lì)。
(二)向非營(yíng)利組織實(shí)施捐贈(zèng)的特殊稅收待遇規(guī)制模式——稅前扣除制
向非營(yíng)利組織實(shí)施捐贈(zèng)的特殊稅收待遇的法律規(guī)制主要表現(xiàn)為稅法對(duì)企業(yè)或個(gè)人向公益性非營(yíng)利組織的捐贈(zèng)給予所得稅稅前扣除的優(yōu)惠,即允許捐贈(zèng)者在納稅時(shí)從應(yīng)納稅所得額中扣除捐贈(zèng)部分,從而使企業(yè)或個(gè)人因其向公益性非營(yíng)利組織的捐贈(zèng)而獲得一定的稅收收益。但稅前扣除的幅度,因捐贈(zèng)對(duì)象和捐贈(zèng)數(shù)額的不同而有所不同。如日本稅法規(guī)定,個(gè)人對(duì)特定公益事業(yè)的捐贈(zèng),以超過(guò)1萬(wàn)日元的捐款為稅前扣除對(duì)象,但該項(xiàng)扣除的最高限額為綜合課稅所得總額的25%,超過(guò)部分不得扣除。企業(yè)向特定公益法人的捐贈(zèng),不得超過(guò)捐贈(zèng)扣除的最高限額(捐贈(zèng)計(jì)人費(fèi)用的最高限額=期末資本金額×0.00125+當(dāng)年所得金額×0.0125),即企業(yè)的捐贈(zèng)金額小于該最高限額時(shí),則按實(shí)際捐贈(zèng)金額扣除,而當(dāng)企業(yè)的捐贈(zèng)金額大于該最高限額時(shí),則按相當(dāng)于該最高限額的金額扣除,超過(guò)最高限額部分不得扣除。按照美國(guó)聯(lián)邦稅法的規(guī)定,只有向符合《國(guó)內(nèi)稅收法典》第501C3條款要求的公共慈善組織的捐贈(zèng)才可以獲得稅收優(yōu)惠,其中個(gè)人稅前扣除的最高額度為個(gè)人毛所得的50%;企業(yè)稅前扣除的最高額度為應(yīng)稅收入的10%,超過(guò)部分可以在以后年度順延扣除,但最長(zhǎng)不得超過(guò)5年。從上述各國(guó)的稅法規(guī)定可以看出,各國(guó)主要是針對(duì)向公益性組織實(shí)施捐贈(zèng)的企業(yè)或個(gè)人給予不同程度的稅前扣除優(yōu)惠,這一方面表明各國(guó)政府對(duì)公益組織發(fā)展的稅收支持,鼓勵(lì)企業(yè)或個(gè)人向公益組織提供捐贈(zèng);另一方面,各國(guó)稅法也都通過(guò)規(guī)定稅前扣除的最高限額來(lái)控制稅式支出,防止納稅人濫用稅收優(yōu)惠損害國(guó)家稅收利益。
三、我國(guó)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的法律規(guī)制現(xiàn)狀及其缺陷
(一)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的法律規(guī)制現(xiàn)狀
在我國(guó)現(xiàn)行稅法體系中對(duì)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的法律規(guī)制主要包括:
1、非營(yíng)利組織自身享有的特殊稅收待遇。目前直接針對(duì)非營(yíng)利組織自身的特殊稅收待遇的法律規(guī)制主要有:(1)所得稅法的特殊待遇規(guī)制。根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)所得稅法》及其《實(shí)施條例》的規(guī)定,符合條件的非營(yíng)利組織的收入(不包括非營(yíng)利組織從事營(yíng)利性活動(dòng)取得的收入)屬于免稅收入,免予征收企業(yè)所得稅。(2)流轉(zhuǎn)稅法的特殊待遇規(guī)制。根據(jù)《中華人民共和國(guó)增值稅暫行條例》的規(guī)定,對(duì)直接用于科學(xué)研究、科學(xué)實(shí)驗(yàn)和教學(xué)的進(jìn)口儀器、設(shè)備以及由殘疾人組織直接進(jìn)口供殘疾人專用的物品免征增值稅。根據(jù)《科學(xué)研究和教學(xué)用品免征進(jìn)口稅收規(guī)定》的規(guī)定,科學(xué)研究機(jī)構(gòu)和學(xué)校,以科學(xué)研究和教學(xué)為目的,在合理數(shù)量范圍內(nèi)進(jìn)口國(guó)內(nèi)不能生產(chǎn)或者性能不能滿足需要的科學(xué)研究和教學(xué)用品,免征進(jìn)口關(guān)稅和進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅、消費(fèi)稅。根據(jù)《中華人民共和國(guó)營(yíng)業(yè)稅暫行條例》的規(guī)定,托兒所、幼兒園、養(yǎng)老院、殘疾人福利機(jī)構(gòu)提供的育養(yǎng)服務(wù),婚姻介紹,殯葬服務(wù);醫(yī)院、診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù);學(xué)校和其他教育機(jī)構(gòu)提供的教育勞務(wù);紀(jì)念館、博物館、文化館、美術(shù)館、展覽館、書畫院、圖書館、文物保護(hù)單位舉辦文化活動(dòng)的門票收入,宗教場(chǎng)所舉辦文化、宗教活動(dòng)的門票收入等免征營(yíng)業(yè)稅。(3)財(cái)產(chǎn)、行為稅法的特殊待遇規(guī)制。非營(yíng)利組織享受的財(cái)產(chǎn)稅、行為稅的稅收優(yōu)惠主要包括:房產(chǎn)稅、車船稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、耕地占用稅、契稅等稅種。根據(jù)《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)土地使用稅暫行條例》和《中華人民共和國(guó)房產(chǎn)稅暫行條例》的規(guī)定,由國(guó)家財(cái)政部門撥付事業(yè)經(jīng)費(fèi)的單位自用的土地和房產(chǎn),以及宗教寺廟、公園、名勝古跡自用的土地和房產(chǎn)免征城鎮(zhèn)土地使用稅和房產(chǎn)稅。根據(jù)財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局《關(guān)于對(duì)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策問(wèn)題的通知》和《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》的規(guī)定,對(duì)政府部門和企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人等社會(huì)力量投資興辦的福利性、非營(yíng)利性的老年服務(wù)機(jī)構(gòu),暫免征收企業(yè)所得稅,以及老年服務(wù)機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船稅;對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地、車船,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船稅。根據(jù)《中華人民共和國(guó)耕地占用稅暫行條例》的規(guī)定,學(xué)校、幼兒園、敬老院、醫(yī)院經(jīng)批準(zhǔn)征用的耕地,免征耕地占用稅。根據(jù)《中華人民共和國(guó)契稅暫行條例》的規(guī)定,事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體承受土地、房屋用于辦公、教學(xué)、醫(yī)療、科研的免征契稅。從上述法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定可以看出,目前我國(guó)規(guī)范非營(yíng)利組織自身特殊稅收待遇的基本模式為免稅制,即在符合法定條件的情況下免征企業(yè)所得稅、增值稅、營(yíng)業(yè)稅、關(guān)稅、房產(chǎn)稅、車船稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、耕地占用稅和契稅等多個(gè)稅種。
2、向非營(yíng)利組織捐贈(zèng)的特殊稅收待遇。目前對(duì)向非營(yíng)利組織實(shí)施捐贈(zèng)的特殊稅收待遇的法律規(guī)制主要有:(1)企業(yè)所得稅法的特殊待遇規(guī)制。根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)所得稅法》及其《實(shí)施條例》的規(guī)定,企業(yè)發(fā)生的公益性捐贈(zèng)支出,在年度利潤(rùn)總額12%以內(nèi)的部分,準(zhǔn)予在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)扣除。(2)個(gè)人所得稅法的特殊待遇規(guī)制。根據(jù)《中華人民共和國(guó)個(gè)人所得稅法》及其《實(shí)施條例》的規(guī)定,個(gè)人將其所得向教育事業(yè)和其他公益事業(yè)的捐贈(zèng),其捐贈(zèng)額未超過(guò)納稅人申報(bào)的應(yīng)納稅所得額30%的部分,可以從其應(yīng)納稅所得額中扣除。(3)印花稅法的特殊待遇規(guī)制。根據(jù)《中華人民共和國(guó)印花稅暫行條例》的規(guī)定,對(duì)財(cái)產(chǎn)所有人將財(cái)產(chǎn)捐給社會(huì)福利單位、學(xué)校所立的書據(jù)免征印花稅。從上述法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定可以看出,目前我國(guó)規(guī)范向非營(yíng)利組織捐贈(zèng)的特殊稅收待遇的基本模式為稅前扣除制并輔之以免稅制,即允許企業(yè)或個(gè)人將其公益性捐贈(zèng)按一定標(biāo)準(zhǔn)在應(yīng)納稅所得額中扣除,并對(duì)捐贈(zèng)財(cái)產(chǎn)所立書據(jù)免征印花稅。
(二)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的法律規(guī)制缺陷
我國(guó)現(xiàn)行稅法對(duì)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的法律規(guī)制缺陷主要體現(xiàn)在:
1、沒(méi)有明確劃分公益性非營(yíng)利組織和互益性非營(yíng)利組織及其相關(guān)的稅收待遇,缺乏對(duì)互益性非營(yíng)利組織的特殊稅收待遇規(guī)制。目前,在我國(guó)企業(yè)所得稅法中只規(guī)定了取得免稅收入的非營(yíng)利組織的條件,并沒(méi)有明確哪些組織屬于公益性組織哪些組織屬于互益性組織。也就是說(shuō),不論是公益性組織還是互益性組織取得的收入一律免征企業(yè)所得稅。而在流轉(zhuǎn)稅法、財(cái)產(chǎn)稅法和行為稅法中只是采取列舉的方式規(guī)定有關(guān)非營(yíng)利組織享受免稅待遇,并沒(méi)有明確享受相應(yīng)免稅待遇的非營(yíng)利組織是公益性組織還是互益性組織。這樣就形成了在我國(guó)稅法體系中,不論是公益性非營(yíng)利組織還是互益性非營(yíng)利組織都享受同等稅收待遇的立法局面。這不僅會(huì)造成有限免稅政策資源的浪費(fèi),擴(kuò)大了政府的稅式支出,相應(yīng)減少了政府的財(cái)政收入;而且還會(huì)導(dǎo)致稅收優(yōu)惠政策被濫用,使非營(yíng)利組織成為逃避稅的重要渠道。應(yīng)該說(shuō)這與各國(guó)稅法旨在支持公益事業(yè)發(fā)展,強(qiáng)化對(duì)公益性非營(yíng)利組織的稅式支出,弱化對(duì)互益性非營(yíng)利組織的稅式支出的立法原則相悖。
2、沒(méi)有將非營(yíng)利組織的活動(dòng)劃分為相關(guān)商業(yè)活動(dòng)和無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng),缺乏對(duì)不同性質(zhì)商業(yè)活動(dòng)的特殊稅收待遇規(guī)制。目前在我國(guó)企業(yè)所得稅法中,雖然明確非營(yíng)利組織的免稅收入不包括其從事營(yíng)利活動(dòng)取得的收入,但并沒(méi)有明確從事營(yíng)利活動(dòng)取得的收入是相關(guān)商業(yè)活動(dòng)收入還是無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng)收入。也就是說(shuō),無(wú)論是相關(guān)商業(yè)活動(dòng)收入還是無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng)收入,只要是非營(yíng)利組織從事營(yíng)利活動(dòng)取得的收入都要依法繳納企業(yè)所得稅。雖在但書中規(guī)定:“國(guó)務(wù)院財(cái)政、稅務(wù)主管部門另有規(guī)定的除外”以此體現(xiàn)立法上的靈活性,但也導(dǎo)致了稅收?qǐng)?zhí)法上的混亂和財(cái)稅主管部門的隨意。在其他稅法中也都沒(méi)有明確非營(yíng)利組織的相關(guān)商業(yè)活動(dòng)和無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng)所享受的不同稅收待遇。如在城鎮(zhèn)土地使用稅暫行條例和房產(chǎn)稅暫行條例中,只是規(guī)定由國(guó)家財(cái)政部門撥付事業(yè)經(jīng)費(fèi)的單位自用的土地和房產(chǎn),以及宗教寺廟、公園、名勝古跡自用的土地和房產(chǎn)免征城鎮(zhèn)土地使用稅和房產(chǎn)稅,但沒(méi)有明確這些單位利用其土地、房產(chǎn)從事營(yíng)利活動(dòng)時(shí)該土地和房產(chǎn)是否享受免稅待遇,更沒(méi)有明確其營(yíng)利活動(dòng)是相關(guān)商業(yè)活動(dòng)還是無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng)以及如何享受稅收優(yōu)惠待遇問(wèn)題。這種“一刀切”的做法,從所得稅的角度看不利于非營(yíng)利組織通過(guò)多渠道籌措公益性資金來(lái)發(fā)展公益事業(yè),從財(cái)產(chǎn)、行為稅的角度看不利于防止非營(yíng)利組織濫用免稅政策從事商業(yè)活動(dòng),形成不公平市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
3、向公益性非營(yíng)利組織捐贈(zèng)的稅前扣除標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,缺乏促進(jìn)社會(huì)公益事業(yè)全面發(fā)展的稅收激勵(lì)機(jī)制。目前在我國(guó)企業(yè)所得稅法和個(gè)人所得稅法中存在著對(duì)企事業(yè)單位和個(gè)人發(fā)生的公益性捐贈(zèng)支出按照兩檔標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行稅前扣除,即全額扣除和按年度利潤(rùn)總額12%或應(yīng)納稅所得額30%的標(biāo)準(zhǔn)扣除。不同扣除標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致同屬公益性捐贈(zèng),但享受不同稅收優(yōu)惠的不公平待遇。綜合比較各國(guó)的扣除標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)的扣除比例明顯低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),而且不允許超限額部分遞延扣除。另外,“兩法”允許企事業(yè)單位和個(gè)人在稅前扣除的捐贈(zèng)是指通過(guò)中國(guó)境內(nèi)公益性社會(huì)團(tuán)體或國(guó)家機(jī)關(guān)用于公益事業(yè)的捐贈(zèng)。也就是說(shuō),一方面企事業(yè)單位和個(gè)人直接向公益性非營(yíng)利組織的捐贈(zèng)不允許稅前扣除;另一方面企事業(yè)單位和個(gè)人通過(guò)境外公益性非營(yíng)利組織用于公益事業(yè)的捐贈(zèng)也不允許稅前扣除。而我國(guó)公益性非營(yíng)利組織的資金來(lái)源主要是捐贈(zèng)收入,因此,這一規(guī)范既不利于鼓勵(lì)企事業(yè)單位和個(gè)人向公益性非營(yíng)利組織實(shí)施捐贈(zèng),促進(jìn)公益性非營(yíng)利組織的全面發(fā)展,也不利于鼓勵(lì)我國(guó)企事業(yè)單位和個(gè)人向國(guó)際公益慈善組織進(jìn)行捐贈(zèng),促進(jìn)國(guó)際公益救濟(jì)事業(yè)的開展。
四、完善我國(guó)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇的基本設(shè)想
基于現(xiàn)行稅法對(duì)非營(yíng)利組織特殊稅收待遇法律規(guī)制存在的缺陷,筆者認(rèn)為我國(guó)非營(yíng)利組織的特殊稅收待遇應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面加以完善:
(一)優(yōu)化非營(yíng)利組織自身的稅收優(yōu)惠
1、區(qū)分公益性和互益性非營(yíng)利組織,并賦予不同的稅收優(yōu)惠待遇。在我國(guó)稅法體系中,由于沒(méi)有將非營(yíng)利組織劃分為公益性非營(yíng)利組織和互益性非營(yíng)利組織,幾乎所有的非營(yíng)利組織都享受稅法規(guī)定的相同免稅待遇,這種做法不僅會(huì)增加政府有限的稅式支出,而且還會(huì)削弱對(duì)公益事業(yè)的重點(diǎn)支持。因此,筆者建議在稅法中應(yīng)當(dāng)明確區(qū)分公益性和互益性非營(yíng)利組織,對(duì)公益性非營(yíng)利組織給予免稅待遇,對(duì)互益性非營(yíng)利組織給予減稅待遇。這樣既體現(xiàn)了政府對(duì)非營(yíng)利組織發(fā)展的全面支持,又體現(xiàn)了政府對(duì)公益性非營(yíng)利組織發(fā)展的重點(diǎn)扶持,從而反映出稅收公平與效率的統(tǒng)一。
2、區(qū)分相關(guān)商業(yè)活動(dòng)和無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng),并賦予不同的稅收優(yōu)惠待遇。由于對(duì)非營(yíng)利組織的商業(yè)活動(dòng)不加區(qū)分的與營(yíng)利性組織的商業(yè)活動(dòng)一樣正常予以征稅,會(huì)影響到非營(yíng)利組織公益目的的有效實(shí)現(xiàn),不利于鼓勵(lì)和扶持非營(yíng)利組織的發(fā)展。因此,筆者建議在稅法中應(yīng)當(dāng)將非營(yíng)利組織的商業(yè)活動(dòng)分為相關(guān)商業(yè)活動(dòng)和無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng),對(duì)相關(guān)商業(yè)活動(dòng)實(shí)行減免稅,即對(duì)非營(yíng)利組織為公益目的采取經(jīng)營(yíng)性商業(yè)活動(dòng)所涉及的財(cái)產(chǎn)、行為以及取得的收入減稅或者免稅;對(duì)無(wú)關(guān)商業(yè)活動(dòng)正稅,即對(duì)非營(yíng)利組織與公益目的無(wú)關(guān)的經(jīng)營(yíng)性商業(yè)活動(dòng)所涉及的財(cái)產(chǎn)、行為以及取得的收入正稅。