動物醫學和獸醫學的區別大全11篇

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動物醫學和獸醫學的區別

篇(1)

獸醫藥理學是動物醫學專業的一門重要專業的基礎課程,是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的獸醫基礎學科。其與藥學、基礎獸醫學及臨床獸醫學都有廣泛而密切的聯系,在整個動物醫學教育中起著承前啟后的作用。本學科主要任務是培養學生正確選藥、合理用藥、提高藥效、減少不良反應,為將來進一步進行臨床藥理研究、開發新獸藥創造條件。

一、目前國內獸醫藥理學課程的教學方法

在獸醫藥理學教學過程中,學生普遍反映其涉及學科面廣、理論性強、知識點多、難理解、難記憶,難以將書本知識應用于畜牧獸醫實踐。傳統的教學方法,無法調動學生的積極性,從而逐漸失去對獸醫藥理學的學習興趣和動力,教學效果較差。

1.一問一答式

課堂提問是傳統的教學方法,教師提問,學生回答,既方便教師檢驗學生對知識的掌握程度,也可以適當的調節課堂節奏,因此也是得到廣泛運用的教學方法。然而經實踐檢驗,一問一答方式,只是調動了部分學生的思維,不回答問題的學生有一種“事不關己,高高掛起”的心理;回答問題的學生有些也只是應付,草草回答完了事,并沒有真正記住知識點。因此使用提問的教學方式顯然不足以促使學生改進學習態度。

2.舉例教學

為活躍課堂氣氛,大部分學校在教學過程中嘗試引入舉例教學手段,筆者所在學校也要求教師在上課過程中運用病例講解的方式來進行教學。互動式的病例教學其實也屬于交互式教學;而非互動式的案例教學與講授法無明顯區別,對增加學生知識掌握程度也不明顯。

3.啟發式教學

啟發式教學是近些年提出的教學方法,稱為“以問題為中心”的教學模式。旨在由藥理學常識和相關案例設計問題,導入教學內容,啟發學生對教學內容的興趣和思考。此種方法筆者在教學中也有所運用,但效果一般。分析原因,啟發式的問題是由老師提出來的,雖然是精心設計,但學生仍然是被動接受者,所以本質上還是傳統的“以老師為中心”,真正能啟發學生學習興趣的程度尚存在局限。

二、交互式教學法

交互式教學法是20世紀70年代初出現的一種教學方法。它最先是被應用在語言教育方面,為了提高學生的交際能力以及靈活運用語言、文字的能力,教師在教學活動中合理地運用多樣化的教學方法,以學生為中心,在教師與學生之間、學生與學生之間形成交流互動的合作關系,使學生完成由“樂學”、“好學”到“會學”、“學會”的轉變,從而達到有意義的學習。

交互式教學法通過實現課堂教學要素全方位的最有效的有機設置,形成師生之間的交流反饋,主旨在于充分調動學生在教學統一體中的積極性、主動性和創造性,力求做到發揮教師主導作用和學生主體作用的統一。這一教學方法密切結合學生的接受情況,因此可使教學內容最大限度地適應和促進學生的智能發展,真正做到教法、學法、想法融為一體,使每一個學生學有所得,增強學生靈活應用知識解決問題的能力。

三、交互式教學在獸醫藥理學中運用的可行性分析

1.目前大學課堂的條件

現在大部分的大學教學條件都較過往有了顯著提高,大學教學方式主要以多媒體教學手段為主,有些學校還開設了網絡教學模式,這些為交互式課堂授課提供了良好的開展平臺。

2.獸醫藥理學課程的特點

獸醫藥理學是一門理論性和實踐性都非常強的課程,與學生的日常生活有十分密切的聯系,可用于討論的病例也比較多,病例中蘊含的藥理學知識可以通過歸納總結、橫向聯系得到進一步的提升,這些都有利于交互式教學中啟發和引導過程的實現。

3.學生的知識結構特點

我校獸醫藥理學在大二下學期開課,這個時候學生已經學習了生理學、病理學、生物化學、微生物學、解剖學等基礎理論和知識,做過一些基本的動物實驗,基本形成了獸醫學的知識框架。教師在課堂教學中只要能充分利用好這個基礎框架,就可以有效引導學生通過交互的方式對自己所吸收的知識進行對比、類比、歸納、演繹,促進知識的融會貫通,取得良好的教學效果。

四、在獸醫藥理學教學中實施交互式課堂教學的注意點

雙向交互性是交互式教學法的最突出特點,因此師生互動、生生互動是課堂教學中最需強調的兩方面。然而,互動僅是一種教學手段而非目的,只有明確了教學目標和教學計劃,才能通過互動來實現教學目的。

1.點撥、指導原則

獸醫藥理學主要從獸藥的作用機理、臨床應用、使用原則等方面進行重點分析和講解,很多需要通過病例導入。但要注意教學中先引導學生對病例的疑惑和思考,調動其主動尋求答案的積極性,再互動地探究問題的特點和難點,尋求有效的治療藥物,同時結合病例講解其藥理作用和機制。在這一過程中教師只需對關鍵步驟進行適當的點撥、指導,而留給學生充足的思考和探索的空間。

2.開放性原則

采用公開、公平的教學方法和手段,營造寬松的課堂氣氛,形成相互信任、相互理解、平等合作、共同促進的和諧師生關系和生生關系。只有在這種環境下,學生才能充分地發揮想象、大膽地提出問題和看法,取得良好的創造性思維效果。

3.實踐性原則

在課堂教學中,要根據不同章節的知識特點,事先在電子課件中設置與教學內容相符合的問題情景,也可根據學生在課堂中的實際掌握程度來靈活提出問題,讓學生沉浸于目標情境之中,積極地跟隨教師的引導對問題進行推斷、演繹或比較,在實踐中掌握知識。

五、結束語

交互式教學模式確立了一種新型的師生關系,即師與師、師與生、生與生之間是一種合作學習關系。它讓每個學生都動起來,以積極主動的心態投人到學習中來,做課堂的主人。因此,教師要調整自己的角色,由知識的傳授者和學生的管理者轉變為學生發展的促進者和幫助者,由教學活動的主角轉變為學生學習的指導者和配合者,努力營造一個民主、寬松、和諧的教學氛圍,鼓勵學生質疑、求異、創新,尊重學生的多樣性和差異性。只有這樣才能給學生一個開放的空間,使他們在這門課程的領域中積極探索與發現,從而真正領悟。

參考文獻:

[1]胡功政.《獸醫藥理學》課程教學改革的研究[J].鄭州牧業工程高等專科學校學報,2001.

[2]袁志良,金紅,葉永忠.植物學理論教學中學生學習興趣培養初探[J].安徽農業科學,2008.

篇(2)

[中圖分類號]G321.9 [文獻標識碼]E [文章編號]1005-6432(2012)40-0106-04

1 居里家族與諾貝爾獎

諾貝爾科學獎(指諾貝爾物理學獎、諾貝爾化學獎、諾貝爾生理學或醫學獎三項)是舉世公認的世界上最權威和最有影響力的國際性大獎,是萬眾矚目的世界最高科學獎,在其112年(1901—2012年)的頒獎歷史上,居里家族共有5人次(貝可勒爾與居里夫婦分享1903年諾貝爾物理學獎,居里夫婦共享其中的一半獎金;居里夫人獨享1911年諾貝爾化學獎;居里夫婦的長女伊倫及其丈夫約里奧-居里共享1935年諾貝爾化學獎)榮獲諾貝爾科學獎,舉世罕見。居里夫婦的次女艾芙(ve Denise Curie—Labouisse,1904.12.06—2007.10.22)是優秀的音樂教育家和人物傳記作家,她撰寫的《居里夫人》(1937年)是一本曾風靡全球、影響很大的傳記作品。1954年11月19日艾芙嫁給美國外交家(時任駐希臘大使)和政治家拉布伊斯(Henry Richardson Labouisse,Jr.,1904.02.11—1987.03.25),1965—1979年拉布伊斯出任聯合國兒童基金會UNICEF(United Nations International Childrens Emergency Fund,原名聯合國國際兒童緊急救助基金會,1946年12月11日在聯合國大會上成立,1953年改現名,總部設在紐約)第二任執行主任(總干事),聯合國兒童基金會因“促進國家間的手足情誼”而榮獲1965年諾貝爾和平獎,拉布伊斯作為其代表在挪威首都奧斯陸領取了當年諾貝爾和平獎。迄今為止,兩次榮獲諾貝爾獎者(即雙料諾貝爾獎獲獎者)僅4人,他們依次是:法國籍波蘭裔實驗物理學家和化學家居里夫人(1903年與其他兩人分享諾貝爾物理學獎,其獲獎理由是發現元素的天然放射性現象;1911年獨享諾貝爾化學獎,其獲獎理由是發現天然放射性元素釙和鐳,分離出純金屬鐳并對鐳及其化合物的性質所進行的研究)、美國量子化學家及和平主義者鮑林(1954年獨享諾貝爾化學獎,獨享1962年度諾貝爾和平獎)、美國理論物理學家巴丁(1956年和1972年都是與其他兩人分享諾貝爾物理學獎)、英國生物化學家桑格(1958年獨享諾貝爾化學獎,1980年與其他兩人分享諾貝爾化學獎)[1-3]。居里夫人作為女性科學家,首開兩獲諾貝爾獎之先河,且是跨學科(物理和化學)獲獎,后人很難逾越。1898年居里夫婦先后發現具有天然放射性的84號元素釙(Polonium)和88號元素鐳(Radium),被譽為“鐳的父母”,“鐳的母親”居里夫人是女性成功地開創自己的科學事業的先驅,她早已成為全世界杰出科學家的標志性代表人物,是所有科學家(尤其是女性科學家)學習的楷模。美籍華裔女實驗物理學家吳健雄(Chien-Shiung Wu,1912.05.31—1997.02.16)教授被譽為“中國的居里夫人”或“東方居里夫人”(錢三強和何澤慧夫婦則享有“中國的居里夫婦”之美譽),1957年1月由她領導的華盛頓國家標準局5人實驗小組通過Co-60的β衰變實驗首先精確地證實了在弱相互作用下的宇稱不守恒,因此李政道和楊振寧(他們于1956年6月首先在理論上提出弱相互作用下的宇稱不守恒)得以很快就榮獲1957年諾貝爾物理學獎。

2 法蘭西研究院簡介

法蘭西研究院(Institut de France,又譯法蘭西院士院)舊譯為“法蘭西學院(易與1530年由法王法蘭西斯一世創立的、現隸屬于法國國民教育部的教學機構Collège de France的中譯名相混淆,因Collège de France現已成為講演會堂,由常任教授主持事務,特約講演者作不定期的學術報告,對學生不舉行考試,不發給證書,亦不授予學位,故將其翻譯為“法蘭西公學”則更切合其實質)”,是法國最高學術研究機構(更多地具有榮譽機構的性質,是身份特殊的公法人,受法蘭西共和國總統的保護),以“收集新發現,完善科學和藝術”為宗旨,原是17~18世紀的幾個皇家學術院。法國大革命時期(1789—1794年)于1793年8月8日被新興革命政權——國民公會取締而中斷,1795年8月22日國民公會將包括原巴黎皇家科學院在內的所有已被取消的文化學術團體組合在一起,命名為國家科學與藝術學院(后演變為如今的國立法蘭西研究院),同年10月25日以法律名義確定了該學院的組織機構(每年的10月25日現已成為法蘭西研究院正式成立的紀念日),次年4月4日舉行了正式成立盛典(2009年版《辭海》彩圖本第0556頁上的法蘭西研究院“1795年再行籌設,次年正式成立”是欠妥的)。學院下設3個分部:物理與數學科學部(簡稱數理科學部)、精神與政治科學部、文學與美術部,每分部下設若干學科。1803年1月23日首席執政官拿破侖頒布法令,將學院進行了改組,改設為4個分部:物理與數學科學部、法國語言與文學部(即恢復1635年創立的法蘭西語言與文學院)、古代歷史與文學部(即恢復1663年創立的歷史與古文學院)、美術部,精神與政治科學部被撤銷而并入其他分部。1805年法國皇帝拿破侖一世下令,將法蘭西研究院遷至現址,即位于巴黎市中心第六區塞納河左岸(南岸)孔蒂路23號的馬扎然(Mazarin)宮(紅衣主教和宰相馬扎然于1661年逝世后捐贈的原四區學院舊址),與盧浮宮南北隔岸相望。1816年3月21日法王路易十八下令恢復舊制,上述4個部均冠以從前的院級稱號。1832年10月26日法王路易·菲利浦一世又補充恢復了人文院(即精神與政治學學術院,時設5個分部:①哲學;②倫理學;③立法、公法與裁決;④政治經濟學與統計學;⑤一般歷史與哲學史),這就形成了現由5家專業學術院組成的法蘭西研究院,其中歷史最悠久、聲望最高和最權威的學術機構是法蘭西學術院(即法蘭西語文學術院)。

(1)法蘭西語文學術院(Académie Franaise,又稱法蘭西語言與文學學術院,可簡稱為法蘭西學術院):17世紀20年代末,正是法王路易十三統治時期的法國封建王朝盛期,當時常有一些文人聚集在作家孔拉爾(Valentin Conrart/Conrard,1603—1675.09.23)巴黎府邸高談闊論,話題常常涉及時政與文化,尤其是文學和語言。當時的首相和樞機大主教黎塞留(Cardinal de Richelieu,1585—1642)正欲設置一個能貫徹專制王權意志的學術組織,便決定任命這些人為朝廷的學士院院士,學士院第一次會議于1634年3月13日在巴黎舉行。1635年2月10日經法王路易十三批準,法蘭西學士院正式成立。其首要任務是規范法語語法和語言,編纂整理法語詞典,使法語(包括專業術語)成為一種明確而純正的公共語言,以保衛和弘揚法蘭西語言和文化。該院現共設有40個院士席位(截至2012年10月底,現空缺F2、F21、F31、F33和F40共5個席位,該院從未設立過外國合作院士和通信院士,其院士并不僅局限于文學領域,而是分布在社會人文科學和自然科學的各個領域,他們都是德高望重和學術造詣精深的大學者),獲選后即為終身制,故院士們別稱為“不朽者(immortels)”,迄今該院共產生過721位院士(其中女院士7位)。1980年3月6日小說家和評論家尤瑟納爾(Marguerite Yourcenar,真名Marguerite de Crayencour,1903.06.08—1987.12.17)當選為該院歷史上的第一位女院士(總位次:662,座席號:F3);2002年6月13日華裔翻譯家和小說家程抱一(原名程紀賢,Franois Cheng,1929—)當選為該院歷史上的第705位院士(座席號:F34),從而成為法國歷史上該院的首位亞裔院士。

瑞典文學院(負責遴選和頒發諾貝爾文學獎)是瑞典國王古斯塔夫三世仿照法蘭西學術院的模式于1786年3月20日(同年4月5日舉行正式成立儀式)創立的[4]。

(2)法蘭西金石學和美文學學術院(Académie des Inscriptions et Belles-Lettres,又稱法蘭西銘文和美文學學術院,可簡稱為法蘭西文學院,相對于法蘭西學術院而被稱為“小學術院”):其前身是1663年2月3日由法國“太陽王”路易十四的近臣和能臣(事實上的首相)科爾貝(Jean-Baptiste Colbert,1619.08.29—1683.09.06)創立的“銘文與獎牌皇家學術院”,1816年3月21日起始用現名。其使命是為歷史學、考古學、文學、哲學等領域的交叉發展提供一個共同的平臺,如今其主要任務是偏重于語言學、考古學、法國歷史與東方文化的研究和出版。銘文是指刻在建筑、石碑、獎牌和證章上的文字,其特點是短小精悍,目的是要使它流芳百世,故需要對其內容進行反復推敲、千錘百煉,它屬于文學修辭的范疇。美文(《法漢詞典》中譯為“純文學”)在法文《拉魯斯普通名詞大詞典》中的定義是:“文學、修辭、詩歌藝術的總體。”修辭和詩歌也可以由“文學”來概括。該院現設有院士55名,另設有外國合作院士(associés étrangers)40名和通信院士(membres correspondants)100名(其中外國通信院士占50名)。

(3)法蘭西科學院(Académie des Sciences,又稱法蘭西理學院,即法國科學院)[5-7]:科爾貝于1666年12月22日邀請一群學者(時有成員21名)在巴黎新落成的皇家圖書館集會,并約定每兩周聚會一次,這就是其雛形和前身。1699年1月20日法王路易十四正式給科學院制定章程,賜名為巴黎皇家科學院,并遷址于當時的皇宮——盧浮宮圖書館。1793年巴黎皇家科學院被取締,1795年由國家科學與藝術學院接管科學院的工作,1816年恢復原名(即巴黎皇家科學院)。在國家科學與藝術學院時期,作為科學院前身的數理科學部下設數學、力學、天文學、實驗物理學、化學、自然史—礦物學、植物學、解剖—動物學、醫療—外科學和鄉村經濟—獸醫學10個學科,1803年拿破侖批準增設第11個學科,即地理—航海學。1816年上述11個學科被劃分為兩個科學部,前4個學科和地理—航海學劃歸為數學科學部,其余學科劃歸為物理科學部。為解決吸收某些新成員而其學術領域又無法歸類的問題,增設了自由院士部。其后又根據實際需要先后增設了非常駐院士部(1913年設立,1964年被取消)和工業應用科學部(1918年)。數學科學部和物理科學部后來又分別改稱為數理科學部和化學—自然(地質)科學部,下屬學科名稱亦作了適當調整。1976年11月15日經法國總統德斯坦批準,取消了工業應用科學部,將其功能轉移到數理科學部和化學—自然(地質)科學部,故這兩個學部的正式名稱分別改為數理科學及其應用科學學部(first division,第一學部,可簡稱為數學和物理學部)和化學—自然(地質)—生物—醫學及其應用科學學部(second division,第二學部,可簡稱為化學和博物學部)。至于兩大科學學部下屬的具體學科(sections)也按照現代科學分類法作出調整,明確第一學部下設數學(mathematics)、物理學(physics)、機械(力學)和信息科學(mechanics and informatics)、宇宙科學(sciences of the universe)4個學科,第二學部下設化學(chemistry)、細胞與遺傳生物學(molecular and cellular biology,genomics)、集成生物學(integrative biology,又譯為動植物生物學)、人類生物學與醫學(human biology and medical sciences)4個學科,另設有科學應用交叉學科。由于這樣的學科分類對現代自然科學領域基本上已概括無余,而且規定對各學科院士名額不再作出硬性分配,故自由院士部已無實際存在的必要,自動消失。由此可見,2009年版《辭海》彩圖本第0556頁上的法蘭西科學院“下分十一個自然科學學部”是錯誤的,因為那已是很久以前的老黃歷了。法蘭西科學院以弘揚和保護科學研究精神,促進科學及其應用的進步,傳播最新科學信息為宗旨。其主要目標在于激勵和保護科學研究,促進研究成果的推廣和普及,使之成為時代文化的組成部分。按照1987年7月2日經法國總統密特朗批準的最新規定,該院可擁有80歲以下院士110名(自1995年起其中至少應有30名院士的年齡在60歲以下,80歲及以上的院士稱為資深院士,不占用院士的規定名額),另設有外國合作院士120名和70歲以下的通信院士180名(其中50歲以下應占一半)。與中國科學院不同,法蘭西科學院沒有固定的下屬科研機構。

1982年法蘭西科學院成立了“應用委員會”,在此基礎上由法蘭西科學院發起,于2000年12月22日創立了法蘭西技術科學院(Académie des Technologies)[8]。2006年4月18日法國議會通過《研究規劃法》,確定它是具有行政性質的國家公共學術機構,隸屬于法國高等教育與科研部,其正式的開幕典禮于2007年3月14日在巴黎舉行。該院的宗旨是:為人類福祉,提出最佳技術選擇的意見和建議;利用多學科知識和獨立性,為新興技術的戰略決策提供咨詢;評估新技術的好處與風險,為公眾辯論提供事實說明。截至2010年年底,法蘭西技術科學院共有265位院士。文獻[7]第82頁將法蘭西技術科學院列為法蘭西研究院的第6家專業學術院是不對的。

(4)法蘭西藝術院(Académie des Beaux-Arts,又稱法蘭西美術院):1795年創立(2009年第二版《中國大百科全書》第6-191頁將該院的創立時間說成1816年是不妥的),由皇家繪畫和雕塑學術院(1648年創立)、皇家音樂學術院(1669年創立)和皇家建筑學術院(1671年創立)集合發展而來,1803年始用現名,分為繪畫(painting,10/1,其中“10”為現在可擁有的院士數,“1”為現在的空缺數,下同)、雕刻(sculpture,8/1)、建筑(architecture,9/2)、木刻版畫(etching,4/0)、音樂作曲(musical composition,8/1)、不能分類(unattached members,無法歸類的院士稱自由院士,10/3)、電影和聲像藝術(artistic creation in the cinema and the audio-visual field,1985年增設,6/1)、攝影(photography,2005年增設,2/0)8組(2009年版《辭海》彩圖本第0556頁上的法蘭西藝術學院“設繪畫、雕刻、建筑、木刻和音樂五組”顯然是沒有與時俱進,且其中存在一些錯漏)。其職責是保護藝術和藝術家并推介藝術作品。該院現在可擁有的院士總數是57名,實際擁有院士總數是48名(現空缺9名),另設有外國合作院士16名和通信院士55名。1997年12月17日抽象繪畫大師群(原名萃,Chu Teh-Chun,1920.10.24—)當選為該院歷史上的第一位華裔院士(屬繪畫院士,座席號:F9);2002年12月5日畫家趙無極(Zao Wou-Ki,1921.02.13—)當選為該院歷史上的第二位華裔院士(屬繪畫院士,座席號:F10);1984年6月20日美籍華裔建筑大師貝聿銘(Ieoh Ming Pei,1917.04.26—)當選為該院首位華裔外國合作院士;2002年3月6日中國畫家吳冠中(別名荼,Wu Guan-Zhong,1919.07.05—2010.06.25)當選為該院通信院士,是第二位當選為該院通信院士的亞裔藝術家(第一位是1987年當選的新加坡詩人、雕塑家和畫家陳瑞獻(Tan Swie-Hian,1943.05.05—),他出生于印度尼西亞北蘇門答臘省,祖籍中國福建省南安市)。

(5)法蘭西精神與政治學學術院(Académie des Sciences Morales et Politiques,又稱法蘭西倫理學(道德)與政治學學術院、法蘭西人文科學院、法蘭西人文院):1795年創立,1803年被取消,1832年得以恢復,現分為7個分部:①哲學(philosophy);②倫理學(moral sciences);③社會學(social sciences);④立法、公法與裁決(legislation,public law,and jurisprudence,可統稱為法學);⑤政治經濟學、統計學與金融學(political economy,statistics and finance,金融學又譯為財政學);⑥歷史與地理學(history and geography);⑦泛指(綜合)部分(a general section)。有時將②和③合稱為倫理學與社會學分部,則只有6個分部。顯然,2009年版《辭海》彩圖本第0556頁上的法蘭西倫理學和政治學學院“設哲學、倫理學、法學,政治經濟學、統計學和財政學,歷史和地理學等六個學部”是不當的,因為它很容易誤導讀者。該院的目標是共同為政治制度、經濟制度,乃至社會體制的合理化而努力思索。該院現設有院士50名,前5個分部各8名,第6分部10名,另設有外國合作院士12名和通信院士60名。

各個學術院都各自編印書刊并單獨對外聯系。法國是現代院士制度的主要發源地,其院士制度已成為各國公認的典范。法國院士均被稱為membres(法文),其中語文學術院院士亦被稱作académiciens(法文),法蘭西研究院院士均實行終身制。

3 居里家族與法蘭西科學院

1905年7月3日法國實驗物理學家和化學家、居里夫人的丈夫皮埃爾·居里(Pierre Curie,1859.05.15—1906.04.19)當選為法蘭西科學院院士(1902年第一次競選院士時失敗)。1910—1911年居里夫人(Marie Sklodowska-Curie,1867.11.07—1934.07.04)參加了法蘭西科學院院士的競選,其最后一個競爭對手是1890年前后發明無線電檢波器(Branly coherer,又稱粉末檢波器)的物理學家布冉利(douard Eugène Désiré Branly,1844.10.23—1940.03.24),因居里夫人的女性和波蘭裔的雙重身份,她受到了排擠和歧視等不公平對待,在1911年1月23日的最后投票中她以28∶30惜敗于布冉利,從此她再未參選過科學院院士。1922年2月7日居里夫人當選為巴黎醫學科學院(創立于1820年12月20日,1947年起稱Académie Nationale de Médecine,即法蘭西國家醫學科學院,法國醫學界的最高榮譽機構,該院現設院士130名,外國合作院士40名和通信院士260名,其中外國通信院士占100名)院士(非法蘭西研究院院士),是該院歷史上的第一位女院士。放射治療(radiotherapy,簡稱放療)、手術治療和化學治療(簡稱化療)現已成為臨床醫學上治療惡性腫瘤的重要手段。居里夫人晚年致力于化學和放射性物質在醫學上的應用研究,積極倡導把鐳應用于醫療治癌(在法國鐳療術被稱為居里療法),使放射治療得到推廣和提高,對放射學的建立和發展作出重大貢獻。1943年(文獻[10]中的“1942年”是不準確的)居里夫婦的女婿、法國物理化學家和社會活動家弗雷德里克·約里奧-居里(Jean Frédéric Joliot-Curie,1900.03.19—1958.08.14)當選為法蘭西科學院院士,伊倫·約里奧-居里(Iréne Joliot-Curie,1897.09.12—1956.03.17)則一直未當選。約里奧-居里夫婦的獨子、生物物理學家皮埃爾·約里奧-居里(Pierre Joliot-Curie,1932.03.12—)于1982年當選為法蘭西科學院院士。

法國女核物理學家佩麗(Marguerite Catherine Perey,1909.10.19—1975.05.13)是居里夫人的學生,1939年她在研究錒的同位素Ac-227的α衰變產物時首先發現了具有天然放射性的87號元素鈁(Francium),1962年她當選為法蘭西科學院歷史上的第一位女通信院士。1979年5月14日法國女數學家肖蓋(Yvonne Choquet-Bruhat,1923.12.29—)當選為法蘭西科學院歷史上的第一位女院士,她主要從事廣義相對論和偏微分方程的研究,是數學家和法蘭西科學院院士勒雷(Jean Leray,1906.11.07—1998.11.10)的學生,勒雷的主要貢獻是用拓撲方法研究微分方程方面的先驅性工作。

文獻[9-11]的作者均是北京大學生命科學學院饒毅教授,文獻[10]和文獻[11]中的這段話“同年年底,她(指居里夫人)第二次獲諾貝爾獎。51年以后,居里夫人的一個學生成為法國科學院的第一位女院士。”實際上是不恰當的,因為它混淆了院士和通信院士(沒有選舉權和作為科學院領導機構成員的被選舉權,只有通過再次選舉才能當選為科學院院士的正式成員)的區別,很容易誤導讀者。為了避免上述錯誤繼續以訛傳訛,特做出上述辨析和說明。

4 結束語

至今居里家族共有5人次榮獲諾貝爾科學獎,且出現過3位法蘭西科學院院士,是世界上最具典型代表性的杰出科學世家,其科學傳統已延續了四代:①物理學家保羅-雅克·居里(Paul-Jacques Curie,1856.10.29—1941.02.19)和居里夫婦;②約里奧-居里夫婦;③約里奧-居里夫婦的獨女、核物理學家伊蓮娜·朗之萬-約里奧(Hélène Langevin-Joliot,1927.09.17—,其丈夫是法國著名物理學家朗之萬之孫米歇爾·朗之萬)和獨子、生物物理學家皮埃爾·約里奧-居里;④伊蓮娜夫婦的獨子、天體物理學家伊夫·朗之萬(Yves Langevin,1951—)。

《辭海》號稱是當代中國唯一的極具權威性的大型綜合性辭典,“對不對,查《辭海》”已成為廣大中國讀者的口頭禪。通過筆者對2009年版《辭海》彩圖本第0556頁“法蘭西研究院”詞條和第1452頁“陸家羲”詞條[12]的分析發現,其科學性、嚴謹性、專業性和權威性仍有待加強。

謹以此文紀念筆者夫婦結婚20周年(瓷婚紀念)。

參考文獻:

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[10]饒毅.居里一家與法國科學院[N].南方周末,2003.06.12(總第1009期第C20版).

篇(3)

簡介

骨質疏松,是Pornmer在1885年提出來的,但人們對骨質疏松的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏松,美國則認為老年骨折為骨質疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏松研討會,以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏松研討會上,骨質疏松才有一個明確的定義,并得到世界的公認:原發性骨質疏松是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的,致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日“國際骨質疏松日”。

酒精性骨質疏松癥(AOP)是指因長期、大量的酒精攝入導致骨量減少,骨的微觀結構破壞,骨脆性增加,骨折風險性增加的一種全身骨代謝紊亂性疾病,屬于繼發性骨質疏松癥,亦為低轉換型骨質疏松,是臨床常見的酒精性骨病之一。

酸性體質與鈣流失

骨質疏松癥是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。

形成

導致骨質疏松的原因很多,鈣的缺乏是被大家公認的因素。降鈣素以及維生素D的不足也很重要。然而骨質疏松隨著醫學的發展,人們對骨質疏松癥研究的深入,越來越多的科學研究證實,人體的正常環境是弱堿性,即體液的pH值維持在7.35-7.45時,就是健康的。可是因為飲食、生活習慣、周圍環境、情緒等的影響,人的體液很多時候都會趨于酸性,尤其是在人體攝入大量高蛋白、高糖分等時,出于本能,為了維持體液的酸堿平衡,身體就會動用體內的堿性物質來中和這些酸性物質。而體內含量最多的堿性物質就是鈣質,它們大量的存在于骨骼中。那么,在大量進食酸性食物的時候,身體就會自然地消耗骨骼中的鈣質來中和血液的酸堿性,以維持酸堿平衡。因此說,酸性體質是鈣質流失、骨質疏松的重要原因。

由此可見,通過改善酸性體質的途徑,預防骨質疏松就顯得尤為重要。專家指出,食用堿性食品是防止體液酸化,保持人體弱堿性環境是預防和治療骨質疏松,防止鈣流失的最有效方法!

癥狀

(1)疼痛

原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。

(2)身長縮短、駝背

多在疼痛后出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關節攣拘顯著。

(3)骨折

這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。

(4)呼吸功能下降

胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

引起因素

老年人容易骨質疏松,有的人補了幾年鈣,還是骨質疏松,這就是酸性體質在作怪。酸性體質把人的血鈣中和、沉淀了,不管用了。血鈣低了,骨頭里的鈣就會跑出來補充血鈣,結果又被酸性物質中和了,形成了惡性循環。所以酸性體質要想補鈣,必須先糾酸,改善酸性體質,補鈣才能成功。

酸性體質除了造成以上疾病外,還容易失眠、多夢、疲勞、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹瀉、急躁、身體肥胖、痛風等。

預防骨質疏松

(1)控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物,而大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物,健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。殼寡肽為一種動物性活性堿,能迅速排除人體體液偏酸性物質,能維持血液中鈣濃度的穩定,保持人體弱堿性環境,預防和緩解骨質疏松。

(2)吸煙會影響骨峰的形成,過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收,攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。

(3)運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射,都有利于鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉,會有助于增加骨密度。因此,適當運動對預防骨質疏松亦是有益處的。

(4)防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質,預防骨質疏松癥的發生。

(5)不要食用被污染的食物,如被污染的水、農作物、家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。

(6)保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質,從而預防骨質疏松的發生。

病因分類

(一)特發性(原發性)

幼年型、成年型、經絕期、老年性。

(二)繼發性

1.內分泌性 皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、原發性甲狀旁腺功能亢進癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。

2.妊娠-哺乳

3.營養性 蛋白質缺乏,維生素C、D缺乏,低鈣飲食酒精中毒等。

4.遺傳性 成骨不全染色體異常。

5.肝臟病

6.腎臟病 慢性腎炎血液透析。

7.藥物 皮質類固醇抗癲痛藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。

8.廢用性 全身性骨質疏松,見于長期臥床截癱等;局部性的見于骨折后;Sudecks肌萎汐傷后等。

9.胃腸性 吸收不良胃切除。

10.類風濕性關節炎

11.腫瘤多發性 骨髓瘤轉移癌、單核細胞性白血病、Mast-Cell病等

12.其他原因 吸煙骨質減少、短暫性或遷徙性骨質疏松。

骨質疏松應該如何治療?

(一)急性期治療

椎體一旦發生骨折即需臥硬板床休息,膝下墊一枕頭以減輕下腰部的應力。注意褥瘡護理,可以用些止痛藥,疼痛消失后即應開始鍛煉并逐日增加活動量;疼痛劇烈者可佩戴支架。

(二)增加骨組織的方法

1.口服鈣劑:碳酸鈣、磷酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣都可應用。口服鈣劑后應鼓勵多飲水,以防止尿路結石。

2.補充維生素D:必須注意,大劑量補充維生素D會引起高血鈣癥,絕經期前后的婦女每天的劑量為400單位。

3.補充求偶素:適用于絕經期前后的婦女,劑量為每天0.6mg,長期使用有致癌可能,不宜作為常規治療方法。

4.運動:每天至少需作30分鐘的散步,即可負重下鍛煉又可吸收光照。

5.品椒:每天口服氟化鈉1mg/kg,分36次服用,必須同時加用鈣劑,過量服用會出現氟中毒,用后18個月90%病例不再有骨折。

6.其他藥物:有雙磷酸鹽降鈣素與促進合成代謝的皮質醇如stanozolol。

7.鈣之緣片:內涵碳酸鈣及維生素D,更有利于人體對鈣質的吸收。

危害

1.發病率高

老年人骨質疏松發病率較高,全球有2億骨質疏松患者,并且女性多于男性。根據世界衛生組織(WHO)的標準,美國國家健康和營養調查(NHANESIII,1988-1994年)結果表明,骨質疏松嚴重影響老年人生活質量,50歲以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他們的一生中都會出現骨質疏松性骨折,一旦患者經歷了第一次骨質疏松性骨折,繼發性骨折的危險明顯加大。我國老年人居于世界首位,現有骨質疏松癥患者9000萬,占總人口的7.1%。隨著社會老齡化的進程,骨質疏松癥的發病率呈上升趨勢,預計到2050年將增加到2.21億,那時全世界一半以上的骨質疏松性骨折將發生在亞洲,絕大部分在我國。有學者對1995-1996年美國骨質疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年發生數進行調查顯示,每年發生骨質疏松性骨折150萬次,其中椎體骨折70萬次,腕部骨折20萬次,髖部骨折30萬次,其他骨折30萬次,高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的發生數。

2.臨床表現

(1)疼痛:半數以上患者有疼痛,主要為多發性和全身性,最常見的是腰背酸疼,其次是肩背、頸部或腕、踝部疼痛,患者不易說清引起疼痛的原因,疼痛可發生于坐位、立位、臥位或翻身時,癥狀時輕時重;(2)骨骼變形:彎腰駝背,身材變矮;(3)骨折:脊椎、腕部(橈骨遠端)和髖部(股骨頸)骨折常見。脊椎骨折中,常是壓縮性、楔形骨折,使整個脊椎骨變扁變形,這也是老年人身材變矮的原因之一。骨質疏松導致骨折,可明顯增加老年人病死率和致殘率,調查顯示,骨質疏松性骨折后1年內男性死亡率(31%)是女性(17%)的2倍。髖部骨折是最嚴重的骨質疏松性骨折,一般需要外科手術,術后只有少數患者能夠完全恢復至骨折前水平,有25%~35%的患者出院后日常生活不能自理,髖部骨折更嚴重的危害性是有20%的髖部骨折患者會在1年內死亡,有20%的髖部骨折患者將在1年內再次發生骨折。老年人骨折可引發或加重心腦血管并發癥,導致肺部感染和褥瘡等多種并發癥的發生,嚴重危害老年人的身體健康,甚至危及生命,病死率可達10%~20%。

骨質疏松的危害性還在于多數人無明顯癥狀,而隨著年齡增長,骨鈣在不斷流失,一旦出現癥狀,骨鈣丟失常在50%以上,短期治療難以奏效。

骨質疏松診斷:

(一)病史與臨床特點

女性患者應注意詢問妊娠哺乳及月經情況。病因不同可有其相應的癥狀及體征,但其共同點有:周身骨痛以脊椎、骨盆區及骨折處為主,呈持續性痛且與骨質疏松程度相平行,蹬樓或改變時尤甚。久病下肢肌肉萎縮、脊椎壓縮性骨折,致身長縮短、胸廓畸形,肺活量減少,可影響心肺功能。

(二)實驗室檢查

血鈣血磷、血堿性磷酸酶(AKP)及尿磷皆不正常,血漿骨鈣素升高,尿鈣可偏高,尿羥脯氨酸可能升高。如伴有軟骨病時血、尿生化指標可能有相應改變。

(三)X線檢查

當X線呈現骨質疏松時骨礦物質的減少已在30%-50%以上。主要改變為皮質菲薄,骨小梁減少變細或稀疏萎縮,類骨質層不厚,以脊椎和骨盆明顯,特別是胸、腰椎負重階段尤重。早期表現為骨密度減低透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的柵狀排列。后期縱行骨小梁也被吸收抗壓能力減退,胸椎呈楔狀畸形。由于海綿疏松,骨較致密骨更易脫鈣,故椎體受椎間盤壓迫而形成雙面凹陷,也可見脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折。X線上有時不易與軟骨病相區別或兩者并存。近年來,多種新技術已應用于骨質疏松的檢測,如中子激活分析法測定全身體鈣,單光束骨密度儀測定前臂骨密度,雙能X線骨密度儀測定脊柱骨密度,椎體用計算機斷層(CT)以及放射光密度計量法等。必要時施行骨活檢,對于早期診斷和隨訪骨質疏松具有重要的意義。

相關因素

免疫功能的影響

免疫功能對骨重建調節,通過兩個環節來實現。其一,隨著免疫功能而改變;其二,細胞因子和體液因子與骨代謝有關。

免疫功能和骨的關系實質上是免疫細胞和骨髓的關系,免疫細胞是指巨噬細胞和擔當骨吸收的破骨細胞等。骨髓位于骨的中心部分,其骨髓中各系列細胞按比例增生的情況和細胞形態、功能是否正常直接影響此骨骼的堅實程度。70-80歲的老人,其骨髓增生普遍減低,骨髓內脂肪組織增加,造血細胞減少,這也是發生老年骨質疏松癥的原因之一。當然,骨髓中免疫細胞的活躍程度也與骨形成有關。

骨細胞和免疫細胞通過各自所釋放的細胞因子和體液因子,共同發揮著骨髓與骨之間的彼此關聯的機能,保障骨鈣平衡,支持骨重建與骨形成。一旦平衡破壞,骨吸收明顯大于骨形成時,骨量減少,將發生骨質疏松癥。

遺傳基因的影響

白種人、黃種人比黑人發生骨質疏松癥的幾率高,且癥狀較重;身材矮小的人較身材高大的易發生骨質疏松癥,即使是生活條件、身體狀況、環境因素相近,性別相同、年齡相近的兩個人,其骨質疏松癥的發生和程度也有差異,這些事實都顯示骨質疏松癥與遺傳因素有關。

物理因素的影響

包括是否經常運動、日光照射情況、重力負荷情況等因素,它們與骨質疏松癥的發生有關。

運動員由于經常運動,身體健壯,骨密度高,極少患骨質疏松癥;經常伏案工作,活動甚少的知識分子易發生骨質疏松癥;而長期臥床、偏癱的病人常有骨質疏松癥或合并骨折。這是由于長期肢體失用,使正常骨代謝失調,形成負鈣平衡,破骨細胞相對活躍,骨吸收增強,骨鈣融出,故發生骨質疏松癥。

經常從事室外體力勞動者其骨礦含量比室內腦力工作者多,這除了勞動鍛煉堅強了體魄外,接受日光照射量較多也是個原因。日光中紫外線照射皮膚后,體內引起一系列光生物學作用,生成活性維生索D,調節鈣、磷代謝,促進腸鈣吸收,并使之在骨中沉積,有利骨形成。一般而言,南方人較北方人骨礦含量高,一個人夏季較冬季骨礦含量偏高,就是因為南方比北方,夏季較冬季日照時間長,接受日光中的紫外線量較多,皮膚內維生素D合成相對多,促進骨代謝,有利于骨的形成。

治療藥物

有下列四種:

1.骨肽片,該藥是用來治療風濕類風濕的,是唯一的口服骨肽制劑,能將發生骨質疏松的骨骼接到骨質疏松部位,靶向性好,含有多種骨生長因子。

2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax,有抑制破骨細胞的作用,同時具有預防與治療骨質疏松癥的效果。

3.降鈣素(calcitonin):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對于停經五年以上的骨質疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。不過,只要停止藥物治療,骨質流失速度會開始加快,因此必須長期治療。

4.鈣劑和維生素D:聯合用藥效果較好。鈣之緣片內含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好。

5.荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預防與治療骨質疏松癥。如果沒有子宮,則不需要黃體素。健康正常的骨骼絕經后骨質疏松癥是絕經后婦女的高發病癥,國外有統計資料表明在60歲以上婦女發生的危險率為58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關,由此造成骨痛、骨折,嚴重地影響了婦女的生活質量,增加了婦女的殘疾率和死亡率。由于其發病機理尚未完全闡明,因而藥物的治療都有一定的局限性,且長期服用西藥容易給患者帶來許多副作用。

預防

骨質疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強調落實四級預防。

一級預防:應從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養,多食用含Ca、P高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶(250ml含Ca300mg)、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫“危險因子”,堅持科學的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內鈣質,豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預防生命后期骨質疏松癥的最佳措施。加強骨質疏松的基礎研究,對有遺傳基因的高危人群,重點隨訪,早期防治。

二級預防:人到中年,尤其婦女絕經后,骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應及早采取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經后3年內即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進行預防,以安全、有效地預防骨質疏松。日本則多主張用活性VitD(羅鈣全)及鈣預防骨質疏松癥,注意積極治療與骨質疏松癥有關的疾病,如糖尿病、類風濕性關節炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

三級預防:對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收,促進骨形成,骨肽片等藥物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術,實行堅強內固定,早期活動,體療、理療心理、營養、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質等綜合治療。

退行性骨質疏松癥是骨骼發育、成長、衰老的基本規律,但受著激素調控、營養狀態、物理因素(日照、體重)、免疫狀況(全身體質、疾病)、遺傳基因、生活方式(吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、運動、精神情緒)、經濟文化水平、醫療保障等八個方面的影響,若能及早加強自我保健意識,提高自我保健水平,積極進行科學干預,退行性骨質疏松癥是可能延緩和預防的,這將對提高我國億萬中老年人的身心健康及生活質量具有重要而現實的社會和經濟效益。

四級預防:我們倡導補鈣從年輕抓起,均衡飲食,多多運動,保證每天15分鐘左右的時間曬太陽獲取最自然的鈣質來源,并對骨質疏松有科學性的認識。比如大家所認為的磷酸鹽阻礙鈣吸收就是不科學的言論。

磷酸鹽是一種在自然界中普遍存在的礦物質,而且是所有生物所必需的一種營養物質。磷酸鹽不僅在人體能量的新陳代謝過程中起著重要作用,而且也是人體骨骼和牙齒的主要成分。

預后

影響預后的因素主要是骨折后相關并發癥,在美國每年有約37500患骨質疏松者死于骨質疏松骨折的相關并發癥。骨質疏松癥雖不能完全預防,但給予一定的預防措施,如攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,能在很大程度減輕骨質疏松癥,防止嚴重并發癥出現。此外,對于具有骨質疏松癥高危因素、患有導致骨質疏松癥高危情況的疾病以及使用可致骨質疏松癥藥物的患者,及時去除高危因素,給予相應的藥物預防治療尤為重要。可導致骨質疏松癥的高危因素,包括年齡、性別以及種族;骨質疏松癥骨折的家族史;生殖系統因素,尤其是過早絕經;與骨密度降低有關的生活方式有吸煙、酗酒以及缺乏鍛煉、導致無月經的大強度運動(例如馬拉松長跑者);飲食因素,尤其是影響鈣和維生素D的攝入量(二者缺乏即可增加骨質疏松癥的危險性),以及進食障礙,如神經性厭食;其他疾病以及用藥,尤其是糖皮質激素;為減少骨折的發生率,應警惕老年患者容易摔倒的危險因素,包括平衡能力減退、性低血壓、下肢肌力下降、反應遲鈍、用藥(如鎮靜劑)、視力障礙以及認知缺損。

運動處方

骨質疏松癥是老年人中的常見病,多發病。有資料統計,45歲以上的婦女,近三分之一患有輕重不同的骨質疏松;而75歲以上的婦女,骨質疏松癥的患病率高達90%以上。

骨質疏松癥除了骨痛、抽筋等癥狀以外,還有一點需要值得注意。骨質疏松癥導致骨的脆性增加,容易發生骨折。所以骨質疏松癥應該積極診斷與治療,千萬不可掉以輕心,任其發展。如果您出現上述不舒服后,應該去醫院就診治療。

全身不舒服,腰腿乏力,莫名其妙地骨頭痛。醫生再經過詳細的檢查診斷患有骨質疏松癥后,可以適當地服用一些止痛藥和補鈣藥。另外,還需要作一些配合,比如保證足夠的睡眠,每天曬1小時的太陽,每天運動鍛煉半小時或更長時間,對骨質疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操,有條件的話可以進行游泳鍛煉。曬太陽與運動鍛煉先是時間短一些,然后慢慢增加,延長鍛煉時間。吃菜不應挑食,應該吃低鹽、清淡膳食,注意營養要豐富。每天應保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個星期,骨痛、抽筋沒有得到緩解。你可以再去找醫生開一些針劑,幫助調節你身體內部骨鈣含量。

對骨質疏松癥患者而言,這種病確實不能只靠打針、吃藥。它是一種慢性病,是隨著我們每個人年老后慢慢發生的。這種疾病的發生與我們缺少運動很有關系,千萬不要小看了運動在防治骨質疏松癥中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中會不停地刺激骨組織,骨組織就不容易丟失鈣質,骨組織中的骨小梁結構會排列得比較合理,這樣骨質疏松癥就不容易發生。

有研究發現,經常參加運動的老人,他們的平衡能力特別好,體內骨密度要比不愛運動的同齡老人的骨密度高;并且他們不容易跌跤,這就有可能有效地預防骨折的發生。

骨質疏松癥并不可怕,只要醫生和病人一起配合好,一定能解除患者的煩惱和痛苦。

食療方法

發生骨質疏松后,除了進行正規的藥物治療,合理的膳食營養也會幫助患者改善癥狀,下面是幾個骨質疏松食療方,供大家參考:

[方一]黃豆豬骨湯:鮮豬骨250克、黃豆100克。

制法:黃豆提前用水泡6-8小時;將鮮豬骨洗凈,切斷,置水中燒開,去除血污;然后將豬骨放入砂鍋內,加生姜20克、黃酒200克,食鹽適量,加水1000毫升,經煮沸后,用文火煮至骨爛,放入黃豆繼續煮至豆爛,即可食用。每日1次,每次200毫升,每周1劑。

功效:鮮豬骨含天然鈣質、骨膠原等,對骨骼生長有補充作用。黃豆含黃酮甙、鈣、鐵、磷等,有促進骨骼生長和補充骨中所需的營養。此湯有較好的預防骨骼老化、骨質疏松作用。

[方二]桑葚牛骨湯:桑葚25克,牛骨250-500克。

制法:將桑葚洗凈,加酒、糖少許蒸制。另將牛骨置鍋中,水煮,開鍋后撇去浮沫,加姜、蔥再煮。見牛骨發白時,表明牛骨的鈣、磷、骨膠等已溶解到湯中,隨即撈出牛骨,加入已蒸制的桑葚,開鍋后再去浮沫,調味后即可飲用。

功效:桑葚補肝益腎;牛骨含有豐富鈣質和膠原蛋白,能促進骨骼生長。此湯能滋陰補血、益腎強筋,尤甚適用于骨質疏松癥、更年期綜合征等。

[方三]蝦皮豆腐湯:蝦皮50克,嫩豆腐200克。

制法:蝦皮洗凈后泡發;嫩豆腐切成小方塊;加蔥花、姜末及料酒,油鍋內煸香后加水燒湯。

功效:蝦皮每100克鈣含量高達991毫克,豆腐含鈣量也較高,常食此湯對缺鈣的骨質疏松癥有效。

[方四]豬皮續斷湯:鮮豬皮200克,續斷50克。

制法:取鮮豬皮洗凈去毛、去脂、切小塊,放入蒸鍋內,加生姜15克,黃酒100克,食鹽適量;取續斷煎濃汁加入鍋內,加水適量,文火煮至豬皮爛為度,即可食用。1日1次,分次服。

功效:豬皮含豐富的骨膠原蛋白,膠原蛋白對人體的軟骨、骨骼及結締組織都具有重要作用。續斷有強筋健骨、益肝腎等作用。此粥有利于減輕骨質疏松引起的疼痛,延緩骨質疏松的發生。

英國《自然》雜志上報告說,更年期之后的女性骨質疏松、容易骨折,可能是因為體內缺少一種重要的雌激素受體。

英國皇家獸醫學院的科學家通過動物實驗發現,一種稱為“雌激素阿爾法受體”的雌激素調節蛋白分子,對維持骨骼的強度很重要。缺少這種受體,雌激素就難以產生作用。科學家以體內缺少“雌激素阿爾法受體”的實驗鼠進行實驗,發現它們的骨骼在承受強力時,骨細胞沒有增生。從這種實驗鼠體內提取骨細胞進行組織培養,也顯示張力并未能使骨細胞增生。

正常情況下,當骨骼受到機械張力作用時,會有新的骨細胞產生,幫助承受負荷,保持骨骼強度。以往的研究發現,在女性體內,雌激素對于這一過程十分重要。

科學家說,這一發現表明更年期后的女性骨量下降,可能是由于體內缺少這種受體,這將有助于治療老年女性的骨質疏松癥。

女性多吃豆腐不怕更年期

豆腐是一種含有大量雌激素的食品。

豆腐不僅很有營養,對于上了年紀的女性,還可幫助她們克服更年期癥狀。

許多更年期女性不愿意服用荷爾蒙藥物,可通過改變飲食習慣來減少更年期癥狀。豆腐就是其中一種含有大量雌激素的食品。專家說:“豆腐等大豆產品是各種食物中雌激素含量最高的食品,但由于雌激素有很多種類,各有不同的作用,因此很難拿豆腐和西藥的療效相比較。”“有很多更年期女性說她們每天吃一兩塊豆腐,潮紅等癥狀會減少。但是,還沒有什么科學證明豆腐不能吃過多,或是得吃多少才足以發揮效用。”

專家指出,要準確地治療癥狀,還是服用含有很純的雌激素的荷爾蒙藥物,會比較有效,因為這類藥物是經過臨床試驗證明的。

藥膳原則

原則

1.原發性骨質疏松癥,屬腎虛證,總的治則是補腎壯骨,但要辨證施膳。藥膳以選用具有滋補腎陰、溫補腎陽、益肝健脾作用的藥食為主;

2.需重視營養成分的補充,保護或改善脾胃的運化及吸收功能。

膳食宜忌

1.宜供應充足的鈣質。要常吃含鈣量豐富的食物,如排骨、脆骨、蝦皮、海帶、發菜、木耳、桶柑、核桃仁等;

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