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隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科技的快速發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平提出更高的要求。醫(yī)療領(lǐng)域使用的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療軟件技術(shù)也在不斷更新?lián)Q代,如今醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備種類(lèi)越來(lái)越多,品牌越來(lái)越廣,功能越來(lái)越大,這使得醫(yī)療設(shè)備工程師對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備日常維修、維護(hù)及管理壓力持續(xù)增大。醫(yī)療設(shè)備滲透到醫(yī)院每個(gè)科室,每個(gè)角落,醫(yī)療設(shè)備使用安全與否以及維修維護(hù)和管理質(zhì)量直接影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和患者的身體康復(fù)。因此醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)與管理工作十分重要。
1醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理的重要意義
1.1保證臨床使用
醫(yī)院各臨床科室正常開(kāi)展診療工作離不開(kāi)醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備維護(hù)維修一直都是醫(yī)院設(shè)備管理科設(shè)備工程師日常工作的重要組成部分,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證,也是醫(yī)院增收節(jié)支的主要途徑,做好醫(yī)療設(shè)備維護(hù)維修管理顯得尤為重要。使設(shè)備隨時(shí)處于待用狀態(tài),始終以?xún)?yōu)良的狀態(tài)運(yùn)行,不影響病人的正常診斷,確保臨床醫(yī)療設(shè)備高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
1.2產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院不可缺少的固定資產(chǎn)。每年依靠醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益是醫(yī)院收入的重要來(lái)源。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理工作能夠增加設(shè)備使用壽命,發(fā)揮效益,使收入得以增加,使用周期得以延長(zhǎng),使維修費(fèi)用得以降低。支出費(fèi)用得以減少,在一增一減中使經(jīng)濟(jì)收入得以提高,運(yùn)行成本得以減少,使用效率大為提高,間接地產(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)效益。
2目前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理現(xiàn)狀
2.1醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)模式
醫(yī)院當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備維修模式分為以下三種:醫(yī)院本單位醫(yī)療設(shè)備工程師自主維修維護(hù)、醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家工程師或授權(quán)委托有資質(zhì)商家工程師維修維護(hù)、有維修資質(zhì)的三方公司醫(yī)療設(shè)備工程師維修維護(hù)。(1)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備工程師自主維修維護(hù)。很多醫(yī)院都存在設(shè)備管理科醫(yī)療設(shè)備工程師,負(fù)責(zé)本院的醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時(shí),臨床科室首先聯(lián)系設(shè)備管理科設(shè)備工程師第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行故障維修。常規(guī)醫(yī)療設(shè)備硬件及軟件維修維護(hù)基本可以解決,技術(shù)實(shí)力強(qiáng)的設(shè)備工程師對(duì)部分大型醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)也能自主完成。只是從技術(shù)上對(duì)工程師要求更高,不但要求對(duì)醫(yī)療設(shè)備故障診斷能力進(jìn)行精確的部位判斷,而且還要針對(duì)故障部位能夠完成零件維修,這樣的零件維修維護(hù)最為節(jié)約成本。以我院一臺(tái)進(jìn)口品牌X射線雙光子骨密度儀一次故障維修為例,設(shè)備出現(xiàn)不能正常開(kāi)機(jī)。在請(qǐng)廠家工程師現(xiàn)場(chǎng)檢查后,提出需要更換高壓球管或高壓發(fā)生器,需要費(fèi)用約10萬(wàn)元,且該設(shè)備機(jī)型較為老舊,國(guó)內(nèi)無(wú)現(xiàn)貨配件,受疫情影響從國(guó)外進(jìn)口最快也需要等20天左右。為確保臨床能迅速用上該設(shè)備,不影響正常診療工作開(kāi)展,設(shè)備管理科設(shè)備工程師立即進(jìn)行技術(shù)攻關(guān),通過(guò)分析該設(shè)備線路及原理迅速做出判斷,認(rèn)為該設(shè)備只是高壓球館打火導(dǎo)致設(shè)備工作異常,球管和高壓發(fā)生器并無(wú)故障,通過(guò)對(duì)高壓球管進(jìn)行針對(duì)性的絕緣處理,設(shè)備恢復(fù)正常。本次緊急搶修不僅為科室節(jié)約了大量維修費(fèi)用,同時(shí)避免了因設(shè)備等維修配件而影響科室的診療工作,切實(shí)起到了保障臨床一線平穩(wěn)運(yùn)行的作用,該設(shè)備已平穩(wěn)運(yùn)行一年有余,未出現(xiàn)任何異常情況。由此可見(jiàn)醫(yī)院設(shè)備工程師自主維修不僅可以提高設(shè)備維修的效率,避免對(duì)醫(yī)療工作的開(kāi)展產(chǎn)生影響,同時(shí)還能夠降低維修成本。但這是最理想的情況,實(shí)際工作中也有部分常規(guī)醫(yī)療設(shè)備或者貴重大型醫(yī)療設(shè)備因缺少配件而不能解決問(wèn)題,這時(shí)就得求助于廠家工程師。而現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的種類(lèi)和復(fù)雜程度都在不斷增加,使得設(shè)備工程師面臨的壓力越來(lái)越大。(2)廠家或授權(quán)委托有資質(zhì)醫(yī)療設(shè)備商家維修維護(hù)。醫(yī)院在新購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí),跟廠家或經(jīng)銷(xiāo)商都簽署了合同并約定質(zhì)保期。廠家或經(jīng)銷(xiāo)商給予設(shè)備安裝、調(diào)試、操作使用培訓(xùn)等。醫(yī)療設(shè)備在質(zhì)保期內(nèi)發(fā)生故障均由廠家或經(jīng)銷(xiāo)商全程免費(fèi)維修。一旦設(shè)備故障過(guò)了質(zhì)保期,本院工程師因無(wú)配件維修或技術(shù)原因等不能完成設(shè)備修復(fù)的就聯(lián)系廠家或經(jīng)銷(xiāo)商進(jìn)行維修,他們有原廠堅(jiān)實(shí)的技術(shù)保障做后盾加之又有大量的配件供應(yīng),對(duì)設(shè)備維修基本沒(méi)問(wèn)題。但是相對(duì)于本院設(shè)備工程師廠家或經(jīng)銷(xiāo)商效率比較低下,進(jìn)口設(shè)備周期更長(zhǎng),而且他們不采取零件維修,基本上都是板塊維修,這就導(dǎo)致維修費(fèi)用大幅增高。(3)有維修資質(zhì)的三方醫(yī)療設(shè)備維修公司維修維護(hù)。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障需要維修時(shí),有維修資質(zhì)的三方公司醫(yī)療設(shè)備工程師維修維護(hù)基本上也是采用板塊維修,他們的配件多半是拆機(jī)件或是通過(guò)各種渠道得到的,配件的供應(yīng)質(zhì)量及技術(shù)保障沒(méi)有廠家或授權(quán)委托有資質(zhì)商家好。相對(duì)于廠家或授權(quán)委托有資質(zhì)商家維修費(fèi)用要少些,但對(duì)設(shè)備結(jié)構(gòu)原理不是很熟悉,有些實(shí)際故障處理能力有待提高,對(duì)故障判斷能力也需提升,并需要醫(yī)院設(shè)備工程師把好技術(shù)關(guān)。
2.2重使用輕維修維護(hù)管理
據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)很多醫(yī)院在使用醫(yī)療設(shè)備的時(shí)候存在著側(cè)重使用、忽視維修管理的問(wèn)題。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,我國(guó)一些大型醫(yī)院都購(gòu)進(jìn)了比較完善的醫(yī)療設(shè)備,隨之而來(lái)的是一些醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)管理問(wèn)題。例如一些急救科室在使用一些精密設(shè)備的時(shí)候往往是在緊急的情況下,所以后期就忽視了對(duì)于設(shè)備的維護(hù)和管理。雖然設(shè)備的生產(chǎn)廠家和一些科室也定期地對(duì)其進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),但是仍然不能夠使設(shè)備達(dá)到預(yù)期的使用年限,最終致使設(shè)備不僅無(wú)法進(jìn)入良好的工作狀態(tài),還很容易出現(xiàn)各種安全隱患問(wèn)題。
3醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理策略
根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理現(xiàn)狀和困境,如何提高醫(yī)療設(shè)備維修管理水平,增加醫(yī)療設(shè)備使用壽命,使設(shè)備時(shí)刻處于待用狀態(tài),以下是有針對(duì)性的提出有利于醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理的具體策略。
3.1加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備三級(jí)保養(yǎng)制度的落實(shí)
一級(jí)保養(yǎng):醫(yī)院臨床科室應(yīng)成立醫(yī)療設(shè)備管理員,組成人員可以是護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)兼職擔(dān)任,負(fù)責(zé)本科室所有醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理工作,包括醫(yī)療設(shè)備一級(jí)保養(yǎng)、臺(tái)賬增減記錄、設(shè)備報(bào)修等。一級(jí)保養(yǎng)由醫(yī)院使用科室醫(yī)療設(shè)備使用人或設(shè)備管理員完成,每日一次,并完成日保養(yǎng)記錄備案。急救生命支持類(lèi)設(shè)備方面,包括以下項(xiàng)目:設(shè)備表面是否清潔、消毒,檢查設(shè)備配件完整性,控制面板功能是否正常,自檢(充放電)、電池是否正常,設(shè)備外觀、電源線、連接線是否正常。貴重大型設(shè)備方面,除了每日檢查核心部件的運(yùn)行狀態(tài)及設(shè)備主要技術(shù)性能和參數(shù)是否到達(dá)要求,還應(yīng)確保場(chǎng)地環(huán)境溫度22~26℃,濕度在30%~60%之間。二級(jí)保養(yǎng):由醫(yī)院使用科室醫(yī)療設(shè)備使用人或設(shè)備管理員完成,每月一次,包括各種配件維修維護(hù)及設(shè)備各種功能是否正常,并完成月保養(yǎng)記錄在案。設(shè)備管理科設(shè)備工程師每月進(jìn)行檢查臨床科室對(duì)設(shè)備一二級(jí)保養(yǎng)落實(shí)情況。三級(jí)保養(yǎng):醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障之前,也是需要定期進(jìn)行預(yù)防性維修維護(hù),主要由醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備工程師或廠商醫(yī)療設(shè)備工程師完成。醫(yī)院在新購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí)應(yīng)與經(jīng)銷(xiāo)商簽合同注明不同設(shè)備質(zhì)保期內(nèi)保養(yǎng)具體內(nèi)容及維保周期,并督促落實(shí)到實(shí)處,如未履行可約定質(zhì)保金的扣押。過(guò)了質(zhì)保期的設(shè)備保養(yǎng)可與廠家或三方公司再簽訂維保協(xié)議,有條件的情況下,醫(yī)院設(shè)備管理科設(shè)備工程師自己也可以做三級(jí)保養(yǎng)。
3.2分工合作
為了維修管理好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備,給臨床做好醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù),醫(yī)院設(shè)備管理科設(shè)備工程師之間最好進(jìn)行詳細(xì)的分工,每個(gè)人分管自己最了解、最擅長(zhǎng)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修管理。如實(shí)際維修中涉及多技術(shù)的疊加情況下再多方溝通配合,發(fā)揮自己管轄區(qū)的特長(zhǎng),共同完成設(shè)備維修工作,便于最大程度完成自主維修。即使有不能修復(fù)的醫(yī)療設(shè)備請(qǐng)求于廠家工程師或三方公司工程師來(lái)處理,也能從技術(shù)上把好關(guān)。
3.3維修模式的合理選擇
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備出故障后,本院醫(yī)療設(shè)備工程師應(yīng)盡量自己完成維修,這樣不僅為臨床科室贏得了為病人診斷的時(shí)間,而且還為單位節(jié)省費(fèi)用。如因配件或技術(shù)問(wèn)題不能解決的,根據(jù)實(shí)際問(wèn)題作出分析,切實(shí)合理選擇廠家或三方公司進(jìn)行維修。廠家或授權(quán)委托有資質(zhì)商家維修維護(hù)費(fèi)用居高不下,醫(yī)院為了打破壟斷,可以在新購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí)給予合同約定。醫(yī)療設(shè)備貴重、易損配件及耗材具體價(jià)格簽訂在合同附件里,商家為了做成銷(xiāo)售產(chǎn)品的業(yè)務(wù),通常會(huì)做出讓步,這時(shí)有利于醫(yī)院談出相對(duì)低的價(jià)格。如以后設(shè)備過(guò)了質(zhì)保期出故障就直接按當(dāng)時(shí)合同約定的配件價(jià)格執(zhí)行。為了降低醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)用,還可以聯(lián)系多家有維修資質(zhì)的三方醫(yī)療設(shè)備維修公司進(jìn)行報(bào)價(jià)維修,三方公司一般使用拆機(jī)件或者修復(fù)配件進(jìn)行維修,他們維修費(fèi)用一般都會(huì)比廠家或授權(quán)委托有資質(zhì)商家低。雖容易過(guò)度維修,但是只要我們醫(yī)院設(shè)備工程師把好技術(shù)關(guān),還是一個(gè)節(jié)約維修費(fèi)用不錯(cuò)的選擇。以我院一臺(tái)乳腺X射線攝影系統(tǒng)故障維修為例,機(jī)架不能開(kāi)機(jī),故障發(fā)生后,設(shè)備管理科請(qǐng)三方醫(yī)療設(shè)備維修公司來(lái)院檢修,三方工程師表示乳腺X射線攝影系統(tǒng)需更換設(shè)備電源盒子,環(huán)形變壓器局部短路也需要維修,經(jīng)原廠家及三方維修公司比價(jià)確認(rèn),預(yù)估費(fèi)用至少需要近20萬(wàn)元,且不排除其他問(wèn)題。面對(duì)突如其來(lái)的難題,設(shè)備管理科工程師進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)。通過(guò)分析線路參數(shù)、結(jié)合多年維修經(jīng)驗(yàn)判斷設(shè)備只是電源盒子故障,而環(huán)形變壓器無(wú)故障,僅需更換電源盒子即可,經(jīng)過(guò)針對(duì)性的處理后設(shè)備立即恢復(fù)了正常。
3.4完善醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理制度
逐步建立健全的醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理體制;建立醫(yī)療設(shè)備管理群,根據(jù)臨床科室的需要,不定期在群里發(fā)資料培訓(xùn)科室設(shè)備管理員及設(shè)備使用人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用操作、培訓(xùn)考核及注意事項(xiàng);聘用人員到設(shè)備管理科設(shè)備工程師崗位時(shí)最好與維修設(shè)備工程師崗位相匹配的專(zhuān)業(yè);到臨床科室定期巡檢,隨時(shí)掌握各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,做好設(shè)備維修的預(yù)防性工作;建立健全醫(yī)療設(shè)備工程師獎(jiǎng)勵(lì)制度,調(diào)動(dòng)其積極性,如維修好貴重大型醫(yī)療設(shè)備,可適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)一下;如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備老化嚴(yán)重、嚴(yán)重超過(guò)使用期限、有安全隱患的給與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,提醒并督促整改;維修過(guò)的醫(yī)療設(shè)備有更換配件與計(jì)量相關(guān)的都必須進(jìn)行計(jì)量檢測(cè)和質(zhì)量控制檢測(cè),例如,更換X射線攝影機(jī)球管,應(yīng)進(jìn)行計(jì)量檢測(cè);每次醫(yī)療設(shè)備維修后都應(yīng)認(rèn)真做好相應(yīng)完整的記錄,包括設(shè)備產(chǎn)生故障的原因、解決方法、操作步驟、結(jié)果等,這樣對(duì)今后類(lèi)似設(shè)備的維修獲得了經(jīng)驗(yàn),還可以縮短類(lèi)似故障的處理時(shí)間。
3.5加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備工程師學(xué)習(xí)培訓(xùn)
新購(gòu)醫(yī)療設(shè)備入院時(shí),醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備工程師應(yīng)全程參與設(shè)備安裝驗(yàn)收,了解設(shè)備結(jié)構(gòu)及原理,并讓廠家提供操作使用培訓(xùn)和原理、結(jié)構(gòu)講解,為以后設(shè)備維修奠定基礎(chǔ);每年計(jì)劃外出學(xué)習(xí)及參加醫(yī)療設(shè)備相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí);多學(xué)習(xí)用于各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備的光、電、機(jī)、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)、信息工程等技術(shù)。
3.6提高醫(yī)療設(shè)備使用率
根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量及使用年限,配備響應(yīng)數(shù)量和不同層次的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員,設(shè)立醫(yī)學(xué)工程維修中心對(duì)大型儀器或精度較高、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的儀器設(shè)備要制定合理的強(qiáng)制維修計(jì)劃,不管儀器設(shè)備狀況如何,都要嚴(yán)格按照維修計(jì)劃執(zhí)行,確保設(shè)備始終處于良好的運(yùn)行狀態(tài),以免因設(shè)備故障而影響醫(yī)院正常的診療工作,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)上的損失。對(duì)常規(guī)醫(yī)療設(shè)備要針對(duì)不同情況采取定期維修、預(yù)防維修、事后維修和快速維修相結(jié)合的方法,爭(zhēng)取能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障,縮短維修所占用的時(shí)間,最大限度地保障醫(yī)療設(shè)備處于良好的正常工作狀態(tài),功能得到充分發(fā)揮。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)管理是醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要?jiǎng)恿?lái)源,醫(yī)院的運(yùn)行離不開(kāi)醫(yī)療設(shè)備的使用,醫(yī)療設(shè)備的使用需要通過(guò)維修維護(hù)管理來(lái)得到更好的保障,醫(yī)生是醫(yī)院的主要醫(yī)療技術(shù)力量,技術(shù)人員則為其提供幫助的輔助力量,只有相互的結(jié)合才能夠讓醫(yī)療設(shè)備良好的運(yùn)作下去,因此醫(yī)院需要對(duì)自身的醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)綜合實(shí)力給予重視,配備與其規(guī)模、功能相適應(yīng)的設(shè)備工程師、維修設(shè)備和設(shè)施,不斷的強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備管理實(shí)力。只有這樣才能有效的降低醫(yī)療設(shè)備的故障和損壞率,才能更有效的杜絕事故的發(fā)生,才能使病人和醫(yī)院雙方都受益。
參考文獻(xiàn):
[1]張磊.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理的幾點(diǎn)思考[J].科技風(fēng),2020(10):185+191.
[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.38 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-05-265-01
先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用在提高醫(yī)院的診斷和治療水平方面起著重要的作用,有利的提升了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。設(shè)備的好壞和使用效率直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷使用,必然會(huì)引起儀器性能的不斷變化,需不斷進(jìn)行儀器的維修,保證設(shè)備的最佳性能。然而,醫(yī)療設(shè)備維修問(wèn)題上,存在著種種弊端,一直困擾著醫(yī)院,引起各級(jí)醫(yī)院的重視。因此,本文就醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題進(jìn)行探討,提出改革措施,以期更好地服務(wù)于醫(yī)療設(shè)備的日常維修,發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的最佳性能,使之能更大地發(fā)揮其應(yīng)用的作用。
1 醫(yī)療設(shè)備的維修現(xiàn)狀
1.1 過(guò)分依賴(lài)于廠家 現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備維修是由廠商進(jìn)行。廠商憑借技術(shù)壟斷,往往售后維修服務(wù)不會(huì)很及時(shí)且維修費(fèi)用高。這樣一方面會(huì)增加醫(yī)療器械設(shè)備的停機(jī)或故障時(shí)間,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失;另一方面完全依賴(lài)廠商或銷(xiāo)售公司的維修服務(wù),維修費(fèi)用容易失控,會(huì)增加醫(yī)療成本。隨著醫(yī)療設(shè)備的高速發(fā)展,各種高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院,維修難度都越來(lái)越大了,一旦儀器出現(xiàn)故障,醫(yī)院對(duì)廠商的依賴(lài)表現(xiàn)得更加明顯。
1.2 維修手段落后 盡管隨著醫(yī)療器械設(shè)備的不斷發(fā)展,部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備維修條件有所改善。但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備的維護(hù)要求相差甚遠(yuǎn),維修工具簡(jiǎn)單,如維修老三樣:螺絲刀、萬(wàn)用表和烙鐵,檢測(cè)手段更為單一,更顯落后。
1.3 技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低 在我國(guó)醫(yī)院維修崗位,要求條件較低,人員進(jìn)入隨意,部分工程技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏,大多來(lái)自其它待業(yè)改行者,如電工、鉗工等。技術(shù)主要源于工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)培訓(xùn),技能單一,思維方式落后,缺少跟蹤新技術(shù)的潛能。筆者認(rèn)為作為一名合格維修人員,要維護(hù)好一臺(tái)機(jī)器,首先要有一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和計(jì)算機(jī)知識(shí),同時(shí)還需要具備一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。
1.4 技術(shù)人員工作積極性低 目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院在人才培養(yǎng)、使用、晉升、生活待遇等方面存在著重醫(yī)輕工的現(xiàn)象。部分維修人員通過(guò)不斷學(xué)習(xí),學(xué)到了一定的專(zhuān)業(yè)技術(shù),能勝任所從事的技術(shù)工作,然而在不少醫(yī)院將儀器維修人員與后勤人員同等對(duì)待,與同一單位且具備同等學(xué)歷同等職稱(chēng)的臨床醫(yī)務(wù)人員相差懸殊。進(jìn)而,導(dǎo)致其對(duì)本職工作的不滿(mǎn)情緒,或是消極怠工。如何提高維修人員的工作積極性,使其充分發(fā)揮作用,筆者認(rèn)為也是亟待解決的問(wèn)題。
1.5 在職培訓(xùn)過(guò)少 由于維修部門(mén)在醫(yī)院中的配角地位,醫(yī)院管理者尚未意識(shí)到維修人員在臨床醫(yī)療中的作用,未對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育,培養(yǎng)維修技術(shù)。隨著高新技術(shù)的不斷出現(xiàn)和知識(shí)的老化,技術(shù)人員將不能滿(mǎn)足于維修需要,因此,強(qiáng)化理論基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)技術(shù)在職培訓(xùn)很必要。
2 改革
2.1 維修人員要不斷更新知識(shí) 設(shè)備維修人員要不斷學(xué)習(xí),以保持知識(shí)的先進(jìn)性,加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新成果在新型醫(yī)療設(shè)備中的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用,保證自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的先進(jìn)性,以適應(yīng)新形勢(shì)的需要。同時(shí),應(yīng)將設(shè)備維修作為一門(mén)學(xué)問(wèn),在工作中不斷研究、探索,相互學(xué)習(xí),相互交流,相互啟發(fā),不斷地提高和改善自我。醫(yī)院需經(jīng)常組織維修養(yǎng)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn),了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療器械技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài),掌握醫(yī)院精密儀器的維修技術(shù),掌握引進(jìn)設(shè)備的安裝,保養(yǎng)以及維修技術(shù),運(yùn)用新技術(shù)解決工作中的復(fù)雜問(wèn)題。
2.2 完善管理體系 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備科工作的重視,一改“臨床醫(yī)技科室是醫(yī)院收入的主要來(lái)源,而設(shè)備科是屬于后勤科室”的錯(cuò)誤思維。應(yīng)重視維修人員的培養(yǎng)、進(jìn)修及職稱(chēng)晉升,獲得同臨床醫(yī)技人員一樣待遇,提高設(shè)備維修人員的積極性。其實(shí),醫(yī)院應(yīng)健全責(zé)、權(quán)、利分明的良好機(jī)理機(jī)制。其次,院方應(yīng)進(jìn)一步建立健全完善的醫(yī)療設(shè)備維修制度,加強(qiáng)崗位責(zé)任制。每臺(tái)設(shè)備的維修保養(yǎng)工作都具體落實(shí)到人,做到臺(tái)臺(tái)醫(yī)療設(shè)備有人管。形成一個(gè)科學(xué)、有序的管理體系。
2.3 建立健全激勵(lì)機(jī)制 激勵(lì)機(jī)制是調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性最直接、最有效的方法。科學(xué)合理的激勵(lì)機(jī)制是激發(fā)員工發(fā)揮最大工作潛能,最大限度地發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造力,促進(jìn)組織目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。激勵(lì)程度和激勵(lì)水平影響到人們的行為表現(xiàn)。當(dāng)維修人員的自我價(jià)值得到充分的顯示時(shí),從而產(chǎn)生自覺(jué)完成目標(biāo)任務(wù)的動(dòng)力[1]。醫(yī)院應(yīng)科學(xué)制定和實(shí)施的一系列激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)了維修員工的工作積極性,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院利益最大化,實(shí)現(xiàn)了全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展越來(lái)越依賴(lài)醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用,儀器出現(xiàn)故障,本應(yīng)能修好的,要送到外面維修,導(dǎo)致機(jī)器不能正常運(yùn)轉(zhuǎn),影響臨床應(yīng)用,影響了醫(yī)院的效益的同時(shí)不可避免地影響了醫(yī)院的聲譽(yù)。如何管理好醫(yī)療設(shè)備、提高設(shè)備使用率,減少維修費(fèi)用,是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和每一個(gè)設(shè)備維修人員必須思考的問(wèn)題[2]。目前醫(yī)療設(shè)備維修與養(yǎng)護(hù)工作已引起醫(yī)院、醫(yī)院管理層和設(shè)備使用層的重視,做好醫(yī)療設(shè)備的維修和養(yǎng)護(hù)管理對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。
在引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的安裝和調(diào)試過(guò)程中,單位要安排操作使用者和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員都參與,以便了解儀器設(shè)備的使用環(huán)境要求,正確使用方法等。也可向廠方工程師學(xué)習(xí)了解設(shè)備的工作原理、工作流程等環(huán)節(jié),了解維護(hù)保養(yǎng)方法。儀器啟用后,醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員還要經(jīng)常上門(mén)了解設(shè)備的使用情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向廠方反映,并利用儀器保修期內(nèi)儀器設(shè)備出現(xiàn)故障由廠方工程師負(fù)責(zé)保修這一有利條件,多觀摩、多學(xué)習(xí),為日后儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)及維修工作打好基礎(chǔ)。
2 注重醫(yī)療儀器設(shè)備日常修護(hù)
做好醫(yī)療儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作是提高儀器設(shè)備完好率和使用率,減少故障率、延長(zhǎng)使用壽命的有效手段。醫(yī)院設(shè)備科或維修部門(mén)要做好計(jì)劃,根據(jù)各種設(shè)備的工作原理和工作特點(diǎn),有計(jì)劃、有方法,每年兩次對(duì)儀器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。了解使用情況,檢查使用環(huán)境,如溫度、濕度、防塵等是否符合要求;檢查其安全性能等,并要做好記錄。保養(yǎng)方法具體為:對(duì)光學(xué)儀器的光通道要進(jìn)行防塵、除污及除霉點(diǎn);對(duì)電子線路板除塵;對(duì)碳刷電機(jī)部分除碳粉;光電檢測(cè)部分除塵、除污;機(jī)械和傳動(dòng)部分清除銹跡污物和上油;另外還要檢查接地線是否接地良好等。通過(guò)維護(hù)保養(yǎng),提高儀器設(shè)備的使用壽命,把一些故障排除在萌芽狀態(tài)。保證其安全、高效、高質(zhì)量使用。
3 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的使用維修管理
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理作為醫(yī)院發(fā)展的永恒主題,同時(shí)也是醫(yī)療體制改革下的重要環(huán)節(jié)之一。醫(yī)院應(yīng)該提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作水平,從而有效提高醫(yī)院管理水平,使醫(yī)院能夠更好地為廣大人民群眾所服務(wù)。
1現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理模式
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理顧名思義就是指醫(yī)院戰(zhàn)略體系中的重要組成部分,為了均衡醫(yī)院的有效資金流動(dòng)和加強(qiáng)醫(yī)院的資金流動(dòng),以及設(shè)備的安全性和穩(wěn)定性,從而提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的效率和水平,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行全局性、戰(zhàn)略性、長(zhǎng)期性、創(chuàng)作性的謀劃。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理屬于醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)的重要組成部分,它也是從醫(yī)院戰(zhàn)略高度進(jìn)行的一項(xiàng)管理活動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院整體的發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理既具有醫(yī)院戰(zhàn)略的共同特點(diǎn),同時(shí)也具有其自身發(fā)展的個(gè)性。
2加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的重要意義
現(xiàn)階段我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的意義重大,就目前而言,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高,醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)日趨緊張和激烈,這就要求醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作要真正做到與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新,摒棄過(guò)去傳統(tǒng)的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作模式,使其能夠順應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平,醫(yī)院要清楚地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的重要性和必要性,通過(guò)對(duì)相關(guān)管理人員進(jìn)行日常考核,以及科學(xué)管理相關(guān)資料等方法,逐步完善和提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)工作的質(zhì)量和水平,為日后醫(yī)院的發(fā)展提供有效的依據(jù)。雖然現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)工作在原有的基礎(chǔ)上已經(jīng)取得了實(shí)質(zhì)性的突破,但仍然還存在很多問(wèn)題,這就需要加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作,從而有效提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作人員的整體素質(zhì),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的又好又快發(fā)展[1]。
3目前我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理存在的問(wèn)題
3.1醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作混亂
由于當(dāng)前許多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理方式都存在著或多或少的弊端造成醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作混亂,在實(shí)際使用的過(guò)程中,很多醫(yī)院工作人員盲目注重醫(yī)療設(shè)備的使用和效率,從而忽視了維護(hù)和養(yǎng)護(hù)工作,這不僅降低了整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的整體質(zhì)量和水平,同時(shí)還造成不必要的資源和資金浪費(fèi),因此如果一旦醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)損壞的話,即便醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)用高昂,醫(yī)院也只能照單全收。由此可見(jiàn),醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作存在諸多問(wèn)題和弊端,這從一定程度上直接制約了醫(yī)院自身的發(fā)展[2]。
3.2醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理方式落后
醫(yī)院設(shè)備維修專(zhuān)業(yè)人才流失現(xiàn)象過(guò)于嚴(yán)重,而且維修和養(yǎng)護(hù)技術(shù)水平相差甚遠(yuǎn),還有很多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備仍然處于邊緣地帶,因此維修和養(yǎng)護(hù)人員的需求都得不到滿(mǎn)足,這種現(xiàn)狀已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療體制改革的根本趨勢(shì),同時(shí)也不能滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展的要求,更無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的目標(biāo),很難發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的積極作用。由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作不能為醫(yī)院帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)效益,自然而然就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的情況,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理制度腐朽落后,造成醫(yī)院自身發(fā)展和醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理展水平二者發(fā)展不協(xié)調(diào)。
4提高我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理水平的有效策略
4.1遵循科學(xué)的管理方法
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作應(yīng)該遵循科學(xué)的管理方法,嚴(yán)格依照國(guó)家頒布和下發(fā)的政策性文件進(jìn)行有效的管理,這樣才能夠使醫(yī)院認(rèn)清楚醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的重要意義,尤其是把醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作當(dāng)成醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分,從而實(shí)現(xiàn)合理利用資源的目的,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的最大化。與此同時(shí),在整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作過(guò)程中,相關(guān)負(fù)責(zé)人員要堅(jiān)決進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng),醫(yī)院還要定期地檢測(cè)醫(yī)院設(shè)備的科學(xué)性以及合理性,將任務(wù)分給不同的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理人員共同進(jìn)行管理,從而建立起專(zhuān)門(mén)的管理機(jī)構(gòu),這樣才能夠從根本上提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的質(zhì)量和水平,從而讓醫(yī)院管理工作變得更加科學(xué)、規(guī)范[3]。
4.2轉(zhuǎn)變醫(yī)院發(fā)展模式
當(dāng)前醫(yī)療體制改革逐步深入,這就對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作提出了更多的要求,因此醫(yī)院不能夠沿用過(guò)去傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理發(fā)展模式,要真正進(jìn)行創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變醫(yī)院發(fā)展模式,建立健全科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展管理體系,實(shí)現(xiàn)靜態(tài)管理與動(dòng)態(tài)管理二者的有機(jī)結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)科學(xué)的管理模式。與此同時(shí),還需要加強(qiáng)對(duì)設(shè)備維修保養(yǎng)管理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其思想意識(shí),努力提高其專(zhuān)業(yè)意識(shí)和自身水平,使其認(rèn)識(shí)到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的重要性和積極意義,從根本上完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理制度。
5結(jié)語(yǔ)
綜上所述,在新時(shí)期醫(yī)療體制改革中加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作依然是醫(yī)院改革制度中的重中之重,它對(duì)今后醫(yī)院發(fā)展具有十分深遠(yuǎn)的意義和影響。醫(yī)院通過(guò)遵循科學(xué)管理方法、轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理模式,這樣才能夠使醫(yī)院在激烈的社會(huì)主義市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地,將提升醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作人員的素質(zhì)和醫(yī)院工作質(zhì)量和水平放在醫(yī)院發(fā)展的重要戰(zhàn)略位置,逐步提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的有效性,從而真正實(shí)現(xiàn)為人民服務(wù),建設(shè)成服務(wù)性的醫(yī)院。總之,做好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作屬于一項(xiàng)漫長(zhǎng)而艱巨的任務(wù),需要黨和國(guó)家、醫(yī)院以及管理人員等各個(gè)方面的努力,只有這樣才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
作者:薛晶奇 單位:長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
中圖分類(lèi)號(hào):R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2016)07(b)-0075-02
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理作為醫(yī)院發(fā)展的永恒主題,同時(shí)也是醫(yī)療體制改革下的重要環(huán)節(jié)之一。醫(yī)院應(yīng)該提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作水平,從而有效提高醫(yī)院管理水平,使醫(yī)院能夠更好地為廣大人民群眾所服務(wù)。
1 現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理模式
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理顧名思義就是指醫(yī)院戰(zhàn)略體系中的重要組成部分,為了均衡醫(yī)院的有效資金流動(dòng)和加強(qiáng)醫(yī)院的資金流動(dòng),以及設(shè)備的安全性和穩(wěn)定性,從而提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的效率和水平,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行全局性、戰(zhàn)略性、長(zhǎng)期性、創(chuàng)作性的謀劃。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理屬于醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)的重要組成部分,它也是從醫(yī)院戰(zhàn)略高度進(jìn)行的一項(xiàng)管理活動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院整體的發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理既具有醫(yī)院戰(zhàn)略的共同特點(diǎn),同時(shí)也具有其自身發(fā)展的個(gè)性。
2 加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的重要意義
現(xiàn)階段我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的意義重大,就目前而言,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高,醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)日趨緊張和激烈,這就要求醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作要真正做到與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新,摒棄過(guò)去傳統(tǒng)的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作模式,使其能夠順應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平,醫(yī)院要清楚地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的重要性和必要性,通過(guò)對(duì)相關(guān)管理人員進(jìn)行日常考核,以及科學(xué)管理相關(guān)資料等方法,逐步完善和提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)工作的質(zhì)量和水平,為日后醫(yī)院的發(fā)展提供有效的依據(jù)。雖然現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)工作在原有的基礎(chǔ)上已經(jīng)取得了實(shí)質(zhì)性的突破,但仍然還存在很多問(wèn)題,這就需要加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作,從而有效提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作人員的整體素質(zhì),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的又好又快發(fā)展[1]。
3 目前我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理存在的問(wèn)題
3.1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作混亂
由于當(dāng)前許多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理方式都存在著或多或少的弊端造成醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作混亂,在實(shí)際使用的過(guò)程中,很多醫(yī)院工作人員盲目注重醫(yī)療設(shè)備的使用和效率,從而忽視了維護(hù)和養(yǎng)護(hù)工作,這不僅降低了整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的整體質(zhì)量和水平,同時(shí)還造成不必要的資源和資金浪費(fèi),因此如果一旦醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)損壞的話,即便醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)用高昂,醫(yī)院也只能照單全收。由此可見(jiàn),醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作存在諸多問(wèn)題和弊端,這從一定程度上直接制約了醫(yī)院自身的發(fā)展[2]。
3.2 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理方式落后
醫(yī)院設(shè)備維修專(zhuān)業(yè)人才流失現(xiàn)象過(guò)于嚴(yán)重,而且維修和養(yǎng)護(hù)技術(shù)水平相差甚遠(yuǎn),還有很多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備仍然處于邊緣地帶,因此維修和養(yǎng)護(hù)人員的需求都得不到滿(mǎn)足,這種現(xiàn)狀已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療體制改革的根本趨勢(shì),同時(shí)也不能滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展的要求,更無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的目標(biāo),很難發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的積極作用。由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作不能為醫(yī)院帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)效益,自然而然就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理的情況,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理制度腐朽落后,造成醫(yī)院自身發(fā)展和醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理展水平二者發(fā)展不協(xié)調(diào)。
4 提高我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理水平的有效 策略
4.1 遵循科學(xué)的管理方法
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作應(yīng)該遵循科學(xué)的管理方法,嚴(yán)格依照國(guó)家頒布和下發(fā)的政策性文件進(jìn)行有效的管理,這樣才能夠使醫(yī)院認(rèn)清楚醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的重要意義,尤其是把醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作當(dāng)成醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分,從而實(shí)現(xiàn)合理利用資源的目的,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的最大化。與此同時(shí),在整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作過(guò)程中,相關(guān)負(fù)責(zé)人員要堅(jiān)決進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng),醫(yī)院還要定期地檢測(cè)醫(yī)院設(shè)備的科學(xué)性以及合理性,將任務(wù)分給不同的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理人員共同進(jìn)行管理,從而建立起專(zhuān)門(mén)的管理機(jī)構(gòu),這樣才能夠從根本上提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的質(zhì)量和水平,從而讓醫(yī)院管理工作變得更加科學(xué)、規(guī)范[3]。
4.2 轉(zhuǎn)變醫(yī)院發(fā)展模式
當(dāng)前醫(yī)療體制改革逐步深入,這就對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作提出了更多的要求,因此醫(yī)院不能夠沿用過(guò)去傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理發(fā)展模式,要真正進(jìn)行創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變醫(yī)院發(fā)展模式,建立健全科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展管理體系,實(shí)現(xiàn)靜態(tài)管理與動(dòng)態(tài)管理二者的有機(jī)結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)科學(xué)的管理模式。與此同時(shí),還需要加強(qiáng)對(duì)設(shè)備維修保養(yǎng)管理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其思想意識(shí),努力提高其專(zhuān)業(yè)意識(shí)和自身水平,使其認(rèn)識(shí)到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的重要性和積極意義,從根本上完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理制度。
5 結(jié)語(yǔ)
綜上所述,在新時(shí)期醫(yī)療體制改革中加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作依然是醫(yī)院改革制度中的重中之重,它對(duì)今后醫(yī)院發(fā)展具有十分深遠(yuǎn)的意義和影響。醫(yī)院通過(guò)遵循科學(xué)管理方法、轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理模式,這樣才能夠使醫(yī)院在激烈的社會(huì)主義市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地,將提升醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作人員的素質(zhì)和醫(yī)院工作質(zhì)量和水平放在醫(yī)院發(fā)展的重要戰(zhàn)略位置,逐步提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作的有效性,從而真正實(shí)現(xiàn)為人民服務(wù),建設(shè)成服務(wù)性的醫(yī)院。總之,做好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理工作屬于一項(xiàng)漫長(zhǎng)而艱巨的任務(wù),需要黨和國(guó)家、醫(yī)院以及管理人員等各個(gè)方面的努力,只有這樣才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
1 引言
通常醫(yī)院醫(yī)療水平的高低與醫(yī)療設(shè)備有著不可分割的關(guān)系,目前,隨著世界上科技水平的不斷上漲,醫(yī)療設(shè)備的研究也在不斷的改進(jìn)與完善,所以各醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備也在不斷的引進(jìn)并應(yīng)用到疾病的治療中,但是隨著醫(yī)療設(shè)備使用的程度不斷的加大,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的損壞程度也在不斷的加大。醫(yī)院針對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修而投入的資金多不勝數(shù),甚至有的醫(yī)院可以投入幾百萬(wàn)甚至是幾千萬(wàn)人民幣。隨著醫(yī)療設(shè)備的使用力度不斷的加大,如何更好地對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修、保養(yǎng)與修護(hù),越來(lái)越受到醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視,尤其是醫(yī)院中的設(shè)備管理部門(mén)。良好運(yùn)行的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院正常運(yùn)行的基礎(chǔ),但是到目前為止,有不少數(shù)的醫(yī)院并沒(méi)有意識(shí)到醫(yī)療設(shè)備的重要性,沒(méi)有意識(shí)到在醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行革新的過(guò)程中,醫(yī)療設(shè)備的維修與防護(hù)與在不斷地改革與完善。
2 醫(yī)療設(shè)備維修與防護(hù)
隨著社會(huì)腳步的飛速前進(jìn),科技也在不斷的進(jìn)行探索與開(kāi)發(fā),醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中的使用已經(jīng)成為一種必然的趨勢(shì),因此,建立一種健全的醫(yī)療維修體制也是十分重要的。建立健全的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)體系與管理措施,不僅僅可以延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用時(shí)間,并且可以以防醫(yī)院突發(fā)事件的產(chǎn)生,建立健全的醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度與養(yǎng)護(hù)中心,將醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)進(jìn)行嚴(yán)格的管理體制,分配專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)人才進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。所以,要建立一個(gè)完善的保養(yǎng)體制使醫(yī)療設(shè)備能夠隨時(shí)的正常運(yùn)行,主要可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行考慮:
2.1 提高技術(shù)人員素養(yǎng)
人的因素是影響事件進(jìn)行程度的重要決定性因素,所以在針對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修與防護(hù)方面,就需要找具有專(zhuān)業(yè)技能與優(yōu)秀素質(zhì)的人員進(jìn)行。
對(duì)于臨床操作者,他們經(jīng)常與醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行接觸,這些臨床操作者的操作過(guò)程是否正確,操作方法是否妥當(dāng)都與醫(yī)療設(shè)備能否產(chǎn)生故障有著直接的關(guān)系。臨床操作者是第一見(jiàn)證人,同時(shí)也是醫(yī)療設(shè)備的決策者與使用者,在食用過(guò)程中所產(chǎn)生的故障或是使用的不方便都是根據(jù)臨床操作者來(lái)糾正,所以有許多的故障都是來(lái)源于臨床操作者在操作的過(guò)程中,使用不當(dāng)或是操作流程錯(cuò)誤從而導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生事故。所以在臨床操作者使用之前,要加強(qiáng)臨床操作者對(duì)設(shè)備的了解,是他們能夠掌握基本的臨床操作技能,這樣在進(jìn)行臨床操作過(guò)程中,就不會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療設(shè)備的故障問(wèn)題,就能夠有效地對(duì)醫(yī)療設(shè)備儀器進(jìn)行保護(hù),從而也能避免一些不必要的隱患。
另一方面起著主要作用的就是醫(yī)療設(shè)備機(jī)械的維修者,他們是醫(yī)院技術(shù)人員的主要力量,他們要有專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)與職業(yè)素養(yǎng),能夠從根本上完成對(duì)醫(yī)療設(shè)備儀器的維修與防護(hù)。這些具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的技術(shù)人員也叫做醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員,他們是醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的最前沿的保障者,因此,要不斷的提升醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),不斷的提升他們的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與精湛的維修技術(shù),要培養(yǎng)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,穩(wěn)定的工作作風(fēng),才能在面臨任何醫(yī)療設(shè)備故障問(wèn)題的時(shí)候臨危不亂,能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備事故進(jìn)行正確的定位與分析,從而能夠更加準(zhǔn)確與快速的解決醫(yī)療設(shè)備故障問(wèn)題。
2.2 建立一定規(guī)模的配件供應(yīng)庫(kù)
在人的資源條件具備之后,針對(duì)于人們所提出的技術(shù)物質(zhì)需求就成為了一種決定性因素,因此,要想及時(shí)并且有效的完成對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修,就要建立一種健全、完善的配件供應(yīng)庫(kù)。現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備高端產(chǎn)品層出不窮,并且大多數(shù)都是價(jià)格昂貴但是在使用方面效果卻是非常低下,在配置方面沒(méi)有全面的配制,而且一些低端產(chǎn)品在損壞之后進(jìn)行維修,所需要的維修費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了醫(yī)療設(shè)備的費(fèi)用,因此,沒(méi)有任何的維修價(jià)值。所以就需要臨床操作者、專(zhuān)業(yè)技術(shù)維修人員在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備使用與維修的過(guò)程中,注意一些經(jīng)常出問(wèn)題的醫(yī)療設(shè)備,并對(duì)其進(jìn)行定期的維修處理,積累一些本單位同類(lèi)型的醫(yī)療設(shè)備配件,建立起一個(gè)規(guī)模完善的配件庫(kù)。
2.3 建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理制度
一個(gè)完善的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的正常、久遠(yuǎn)的運(yùn)行有著極大的關(guān)系,建立一種相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度是醫(yī)療設(shè)備運(yùn)作的前提,沒(méi)有相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度,就沒(méi)有醫(yī)療設(shè)備器材維修的監(jiān)督管理,也難以保證醫(yī)療設(shè)備器材使用的有效性。對(duì)于大中型的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備,其管理體制應(yīng)當(dāng)是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)制定的責(zé)任到個(gè)人的一種體制,這樣才能保證并且減少醫(yī)療事故的產(chǎn)生。
2.4 建立維修信息匯集制度
有句俗語(yǔ)說(shuō)的好“人不是萬(wàn)能的”,因此,在如今飛速發(fā)展的社會(huì)中,醫(yī)療設(shè)備的改革與完善也在不斷的進(jìn)行著,單單依靠人類(lèi)的頭腦而掌握如此之多的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)用機(jī)制,這是一種完全不可能的事情。只有不斷的加強(qiáng)與生產(chǎn)廠家、售后服務(wù)之間的聯(lián)系,不斷地及時(shí)了解新技術(shù)的動(dòng)態(tài),并且及時(shí)的積累有效地管理經(jīng)驗(yàn),才能在如今高速發(fā)展的社會(huì)中,提高效率。
3 結(jié)束語(yǔ)
現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)制基本上都是依賴(lài)于醫(yī)療設(shè)備,在許多的臨場(chǎng)實(shí)踐中也漸漸的被使用,文章主要對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用以及維修進(jìn)行了簡(jiǎn)單的探究。醫(yī)療設(shè)備使用的優(yōu)越性已遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超出了人們的想象,因此,醫(yī)療設(shè)備器材的維修已經(jīng)成為了主要問(wèn)題,高額的醫(yī)療設(shè)備在維修方面的資金支出也是相當(dāng)大的,但是低價(jià)的醫(yī)療設(shè)備在使用的過(guò)程中,出現(xiàn)事故進(jìn)行維修時(shí)資金的支出卻很少,這樣就導(dǎo)致了醫(yī)療設(shè)備的維修問(wèn)題,主要針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行探究與探索,希望能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備維修提出幾點(diǎn)建議,也希望醫(yī)療設(shè)備能夠更好、更快捷的應(yīng)用到醫(yī)院中。
參考文獻(xiàn)
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1.1注重實(shí)用而忽略維修:現(xiàn)在的醫(yī)療水平比較高,醫(yī)院也引入了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,但是雖然注重對(duì)設(shè)備的引入和使用,但是在維修方面卻往往沒(méi)有引起重視。很多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備僅僅是側(cè)重于可是使用,雖然各科室對(duì)于設(shè)備的使用和管理都建立了制度,但是維修仍然是必不可少的,卻被忽略了。一些用于搶救的大型醫(yī)療設(shè)備,會(huì)由廠家來(lái)提供維護(hù)和保養(yǎng),可是在設(shè)備購(gòu)置以后,科室人員僅僅是對(duì)設(shè)備的使用,維護(hù)在后續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有管理,直到出現(xiàn)問(wèn)題后才想起維護(hù)。長(zhǎng)期這樣設(shè)備盡管還能使用,但是精確度會(huì)減低,而且對(duì)使用壽命也有影響,導(dǎo)致設(shè)備過(guò)早的報(bào)廢,在使用中也是會(huì)有安全隱患。
1.2人員素質(zhì)偏低,維修技術(shù)落后:目前各醫(yī)院都在醫(yī)生水平和技術(shù)、藥師能力等等方面進(jìn)行比較和競(jìng)爭(zhēng),通常都會(huì)花高價(jià)來(lái)留住高學(xué)歷和高水平的醫(yī)生和藥師,這樣的情況是非常普遍的,這也說(shuō)明了醫(yī)院存在重醫(yī)輕工的情況。長(zhǎng)期如此,那么醫(yī)院內(nèi)部工作人員之間的收益分配肯定會(huì)存在問(wèn)題,以至于醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員流動(dòng)性增加,一些高水平的醫(yī)學(xué)工程人員都紛紛跳槽,僅留下經(jīng)驗(yàn)不足的人員,這樣就造成了醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員素質(zhì)水平不高的局面;其次,醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備技術(shù)人員一般都是男性技工,他們的學(xué)歷都不是很高,很多都是依靠豐富的經(jīng)驗(yàn)而站在了這個(gè)崗位,他們思想上存在局限性,因此創(chuàng)新能力不足;還有就是醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的維修往往比較苛刻,不愿意投入過(guò)多資金,認(rèn)為這些投入不會(huì)有過(guò)多的利益增長(zhǎng),因此忽略了設(shè)備的使用效果。這些問(wèn)題都是目前醫(yī)療設(shè)備維修能力較差的原因。
1.3管理制度不健全:醫(yī)院的管理制度在經(jīng)過(guò)多年的摸索和完善后已經(jīng)有了很大的改善,但是這些都是一些監(jiān)督、巡查、工作方面的管理,對(duì)于醫(yī)療器械的維修管理仍然比較忽略,也可以說(shuō)這是醫(yī)院目前醫(yī)院管理的一個(gè)盲區(qū)。部分醫(yī)院沒(méi)有建立醫(yī)療器械的維修管理制度,即便是有,也僅僅只是形式而已,并沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)行以及改進(jìn),所以設(shè)備管理和維修仍然是比較落后的。
二、如何加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理
針對(duì)以上醫(yī)院出現(xiàn)的有關(guān)設(shè)備維修方面的問(wèn)題,現(xiàn)提出相應(yīng)的解決辦法和措施,從而進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的管理和監(jiān)督,提高設(shè)備的使用率,延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命周期。
2.1加強(qiáng)計(jì)劃管理:醫(yī)院自購(gòu)買(mǎi)設(shè)備開(kāi)始,就需要對(duì)管理措施進(jìn)行計(jì)劃和規(guī)劃,通過(guò)提前的制定好維修和管理制度來(lái)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理和維護(hù),達(dá)到預(yù)防的作用。第一,醫(yī)院的大型搶救設(shè)備,必須要定期維修檢測(cè),這是國(guó)家規(guī)定的,而且對(duì)于維護(hù)的資料一定要記錄詳細(xì)和規(guī)范。其他的設(shè)備也需要滿(mǎn)足定期和不定期結(jié)合的維修檢測(cè)方式,以此來(lái)讓醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備使用期限得到延長(zhǎng),保證其使用的精確度和可靠性。第二,在對(duì)設(shè)備的購(gòu)入和引入后,應(yīng)該準(zhǔn)備好設(shè)備的備用零部件,避免因?yàn)樵O(shè)備的故障而無(wú)法進(jìn)行零部件的更換,讓設(shè)備的維護(hù)工作變得更加快速和有效。
2.2提高技術(shù)管理:第一,醫(yī)院需要糾正重醫(yī)輕工的現(xiàn)狀,對(duì)于具有高水平、高職稱(chēng)的醫(yī)學(xué)技術(shù)人員也要以同等待遇對(duì)待,想辦法提升醫(yī)院的綜合實(shí)力;第二,在提升技術(shù)水平的同時(shí),要讓醫(yī)療設(shè)備人員向年輕化發(fā)展,引入新的人員,通過(guò)前輩的帶領(lǐng),來(lái)建立起先進(jìn)的維修技術(shù),建立年輕隊(duì)伍;第三,開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),對(duì)新的醫(yī)療設(shè)備發(fā)展具有明銳的觸覺(jué),能夠?qū)︶t(yī)院的整體水平進(jìn)行提升,加強(qiáng)醫(yī)院之間的經(jīng)驗(yàn)交流,提升技術(shù)人員的水平。
2.3健全制度管理:對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度進(jìn)行全面的完善。①建立設(shè)備維修確認(rèn)制度。醫(yī)院所有科室的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修、檢修和保養(yǎng)均要有詳細(xì)的記錄,對(duì)維修人員進(jìn)行核實(shí),簽字為準(zhǔn),確保器械維修部門(mén)的職責(zé)性,協(xié)調(diào)好各部門(mén)和維修部門(mén)的工作。②建立設(shè)備巡查制度。制定好檢查的周期,對(duì)各科室的設(shè)備使用情況進(jìn)行了解,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和分析,并制定解決方案,對(duì)未來(lái)的工作問(wèn)題進(jìn)行預(yù)防。③建立健全的維修資料庫(kù)。每一次維修都應(yīng)該對(duì)維修的相關(guān)資料進(jìn)行記錄,包括:設(shè)備產(chǎn)生故障的原因、解決方法、操作步驟、結(jié)果等等。這樣對(duì)今后類(lèi)似設(shè)備的維修獲得了經(jīng)驗(yàn),還可以縮短類(lèi)似故障的處理時(shí)間。
引言
對(duì)于社會(huì)中具有工作性質(zhì)的企業(yè)而言,設(shè)備運(yùn)行的精準(zhǔn)與否,對(duì)其工作效率及自身經(jīng)濟(jì)效應(yīng)均具有不同程度的影響。而隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行模式的不斷變更,社會(huì)中各類(lèi)疾病患者不斷增多,醫(yī)院面對(duì)的工作量及工作完成度也備受挑戰(zhàn),醫(yī)療設(shè)備作為診斷與治療患者的必要儀器,在醫(yī)療工作開(kāi)展過(guò)程中具有不可替代的地位[1]。但通常來(lái)講,醫(yī)療設(shè)備大多都不是一次性的使用道具,在院內(nèi)工作開(kāi)展的長(zhǎng)期使用中,醫(yī)療設(shè)備可能由于多種原因出現(xiàn)各種故障,其工作性能與自身工作條件也將受到很大程度的影響,患者若使用故障儀器進(jìn)行診斷或治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故產(chǎn)生[2]。因而,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需定期對(duì)出現(xiàn)故障的儀器進(jìn)行排查,并尋找導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備故障的根本原因,針對(duì)原因?qū)で蠼鉀Q方案,在保證所有患者均能接受安全診斷治療的同時(shí),提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。
1存在的問(wèn)題
1.1儀器管理不足
在我國(guó)的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,管理意識(shí)還沒(méi)有完全普及,部分院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)還沒(méi)有意識(shí)到儀器管理工作及儀器管理人員的重要性,在管理方面的建設(shè)也相對(duì)較少,因而常常有醫(yī)療儀器管理混亂的情況發(fā)生。除此之外,部分醫(yī)院還在使用以往的管理體系,在現(xiàn)階段的醫(yī)療設(shè)備管理上明顯存在一些不足,即常規(guī)的管理模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足現(xiàn)階段管理理念的需求。因管理工作的缺乏,部分醫(yī)院中負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維修的工作人員工作態(tài)度較差,工作無(wú)較大的積極性,院內(nèi)醫(yī)療儀器出現(xiàn)故障后,在未對(duì)醫(yī)療工作產(chǎn)生影響時(shí),維修工作人員通常持有視而不見(jiàn)的態(tài)度,在下一次使用該設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行診斷、治療時(shí),工作人員才開(kāi)始著手設(shè)備的維修[3]。同時(shí),院內(nèi)在對(duì)某項(xiàng)設(shè)備或多項(xiàng)設(shè)備購(gòu)買(mǎi)時(shí)未詳細(xì)咨詢(xún)維護(hù)與保養(yǎng)知識(shí),導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的使用壽命普遍較短,在出現(xiàn)故障后院內(nèi)工作人員往往不具備專(zhuān)業(yè)的維修技術(shù),導(dǎo)致整個(gè)維修管理過(guò)程變得混亂不堪。
1.2專(zhuān)業(yè)性人才缺乏
醫(yī)學(xué)工程是當(dāng)前社會(huì)新興的一種學(xué)科,因該學(xué)科正處于起步階段,因此該領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)性人才表現(xiàn)出明顯缺乏的狀態(tài)。在制造商制造出相關(guān)的醫(yī)學(xué)儀器后,社會(huì)上往往很少有人員能夠?qū)υ擁?xiàng)儀器進(jìn)行掌握。當(dāng)前沒(méi)有出現(xiàn)能夠全面滿(mǎn)足現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展、精密設(shè)備所需的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、科研技術(shù)水平還有技術(shù)能力等。雖然目前各大院校已經(jīng)開(kāi)始建設(shè)醫(yī)學(xué)工程學(xué)科,但在該專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生往往在入院工作時(shí)均不具備實(shí)操能力,且培養(yǎng)該方面的人才也需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程。就算在醫(yī)學(xué)科院校中出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)人才,其分配情況也不穩(wěn)定,很少有專(zhuān)業(yè)人才被分配到社會(huì)的基層醫(yī)院,因而各級(jí)醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、維修人員出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)鄬忧闆r,導(dǎo)致很多醫(yī)院都表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)療技術(shù)的鉆研及對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的培訓(xùn),忽略了對(duì)設(shè)備維修人員的教導(dǎo)與培訓(xùn)[4]。
2對(duì)策實(shí)施
2.1強(qiáng)化維修管理
參考院內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際工作情況,制定相應(yīng)的維護(hù)維修方案,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在操作方面的制度能夠完善。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的維護(hù)維修方面的管理力度,并對(duì)工作人員實(shí)際工作水平進(jìn)行劃分,劃分其實(shí)際工作區(qū)域,使人才均能被充分使用,確保院內(nèi)日常醫(yī)療工作均能順利開(kāi)展。同時(shí),對(duì)維修工作的進(jìn)行過(guò)程應(yīng)采取全程監(jiān)督的模式,防止維修工作人員因自身工作素質(zhì)、工作時(shí)間、工作態(tài)度等多方面因素產(chǎn)生倦怠心理[5]。在工作人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修后,還應(yīng)對(duì)其維修結(jié)果進(jìn)行多次檢測(cè),排除故障問(wèn)題的發(fā)生,提高維修維護(hù)質(zhì)量,使出現(xiàn)故障的儀器能快速被應(yīng)用于患者的臨床診斷和治療中。在院內(nèi)工作人員對(duì)儀器進(jìn)行維修后,需在相關(guān)手冊(cè)上記錄自身維修的儀器名稱(chēng)、型號(hào)及具體日期等內(nèi)容,若在維修后使用期間出現(xiàn)任何故障,需酌情追究維修人員的責(zé)任。
2.2儀器工作指標(biāo)測(cè)定
對(duì)儀器的精度情況進(jìn)行定期檢查,若儀器的精密度出現(xiàn)任何偏差,則需立即進(jìn)行校準(zhǔn)、修正工作,使儀器能在任何時(shí)間均處于穩(wěn)定精確的工作狀態(tài)下。若涉及到國(guó)外進(jìn)口較為貴重的儀器,應(yīng)堅(jiān)持只買(mǎi)對(duì)不買(mǎi)貴的原則,采購(gòu)時(shí)的評(píng)判原則應(yīng)為該項(xiàng)儀器是否具有明確的診斷能力及治療能力。對(duì)精密度具有較高的要求的儀器需定期對(duì)儀器數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),并單獨(dú)放置在一個(gè)溫度、濕度適宜的環(huán)境中,如該項(xiàng)儀器出現(xiàn)任何問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向有關(guān)科室報(bào)告,確保儀器能隨時(shí)正常使用,在不妨礙患者診斷治療的條件下,盡可能減少因故障引起的醫(yī)療事故發(fā)生。
2.3對(duì)維修人員的教育和培養(yǎng)
研究表示,現(xiàn)階段的醫(yī)療設(shè)備對(duì)高科技的依賴(lài)性?xún)H次于航天航空領(lǐng)域,醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)逐步變?yōu)榱巳招略庐惖臓顟B(tài),醫(yī)療儀器的制作工作,需多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人才參與,其中包括了物理、化學(xué)、信息技術(shù)及光電技術(shù)等[6]。上述領(lǐng)域均需要專(zhuān)業(yè)人才參與,因而,各大醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng),在購(gòu)買(mǎi)儀器的過(guò)程中,需維修人員共同參與。在確定購(gòu)買(mǎi)設(shè)備后,維修人員需向廠家學(xué)習(xí)該設(shè)備的相關(guān)操作與維修技術(shù),使后續(xù)維修工作能順利地進(jìn)行,同時(shí)也為患者的安全診斷與治療提供了保障。
3總結(jié)
在當(dāng)前競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)的社會(huì)大背景下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不斷引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的同時(shí),也需注重對(duì)院內(nèi)維修人員的培訓(xùn)及管理,保持院內(nèi)所有醫(yī)療儀器均能在維護(hù)、維修后保持良好的工作狀態(tài)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的維修工作涉及到多個(gè)不同領(lǐng)域,因而維修人員在確保自身工作效率的同時(shí),還需保證設(shè)備的治療能力及工作準(zhǔn)確性,使醫(yī)療設(shè)備在實(shí)際工作中能發(fā)揮出自身最大的價(jià)值,使患者均能接受良好的治療,提高醫(yī)院的信譽(yù)與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
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〔關(guān)鍵詞〕
醫(yī)療設(shè)備;維修管理;措施
近年來(lái),人們對(duì)醫(yī)院的服務(wù)以及醫(yī)療水平有了更高的要求。醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院重要的治療手段,它的維修質(zhì)量直接決定著醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,更關(guān)系著患者的身體健康。然而,現(xiàn)階段醫(yī)療器械的維修現(xiàn)狀不容樂(lè)觀,從維修人員到維修資料方面都存在著諸多不足。本文以我國(guó)醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問(wèn)題作為切入點(diǎn),并對(duì)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的有效措施進(jìn)行了詳細(xì)的闡述,以期促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的順利展開(kāi)。
1我國(guó)醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問(wèn)題
現(xiàn)階段,我國(guó)醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問(wèn)題,具體來(lái)說(shuō),主要?dú)w納為以下幾個(gè)方面:醫(yī)院缺乏醫(yī)療設(shè)備維修的專(zhuān)業(yè)人才、維修資料不齊全、醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)質(zhì)量有待提升、醫(yī)療設(shè)備維修管理成本過(guò)高,具體內(nèi)容如下。
1.1醫(yī)院缺乏醫(yī)療設(shè)備維修的專(zhuān)業(yè)人才一方面,醫(yī)療設(shè)備相對(duì)科技含量較高,是知識(shí)、技術(shù)密集型產(chǎn)品,而對(duì)于的醫(yī)院設(shè)備維護(hù)人員來(lái)說(shuō),他們?cè)谛W(xué)習(xí)的相關(guān)知識(shí)、技術(shù)水平參差不齊,甚至相對(duì)落后,也導(dǎo)致了醫(yī)療設(shè)備維修管理難度加大。另一方面,最近幾年,很多醫(yī)院在進(jìn)行設(shè)備維修的時(shí)候?qū)?zhuān)業(yè)維修公司的依賴(lài)性越來(lái)越高,因此,很多畢業(yè)于工科院校的大學(xué)生沒(méi)有基礎(chǔ)科技含量較高的醫(yī)療設(shè)備的機(jī)會(huì),缺乏相關(guān)設(shè)備的維修經(jīng)驗(yàn),只能從事一般的維修工作,專(zhuān)業(yè)水平無(wú)法得到有效的提升。
1.2維修資料不齊全很多生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的廠家,為了避免自己生產(chǎn)技術(shù)遭到泄露,不會(huì)給醫(yī)院配備完整的維修資料,一般只是提供簡(jiǎn)單的接線圖和大體的框架圖,維修人員無(wú)法對(duì)醫(yī)療設(shè)備有一個(gè)更為深入的理解,這就加大了他們的維修難度。同時(shí),當(dāng)醫(yī)療設(shè)備有零配件損壞的時(shí)候,其配件都需要從國(guó)外訂貨,使維修周期延長(zhǎng)了很多。此外,由于科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度突飛猛進(jìn),醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度也隨著變快,很多設(shè)備在出現(xiàn)問(wèn)題之后,甚至相配套的零件都已經(jīng)不再生產(chǎn),不利于維修工作地順利展開(kāi)。
1.3醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)質(zhì)量有待提升據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)年度醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)金額高于五百億,可以說(shuō),這些醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀況直接決定著我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。而醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系著醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀況,由此可見(jiàn),醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)的重要性。然而,我國(guó)醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)的現(xiàn)狀可以說(shuō)是不容樂(lè)觀的。目前,我國(guó)醫(yī)療設(shè)備最常見(jiàn)的售后服務(wù)方式主要分為兩種,一種是由維修公司所提供的非原廠服務(wù),一方面就是由醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠家所提供的原廠服務(wù)。雖然,原廠服務(wù)無(wú)論是在配件的供應(yīng)方面,還是在維修效率方面都有著較大的優(yōu)勢(shì),但是,其維修費(fèi)用也非常高,加大了醫(yī)院的運(yùn)行成本。
1.4醫(yī)療設(shè)備維修管理成本過(guò)高部分醫(yī)院往往過(guò)分注重設(shè)備的操作及使用,而忽視設(shè)備的日常維護(hù),分管醫(yī)療設(shè)備的部門(mén)以及設(shè)備的使用者也對(duì)設(shè)備的日常維護(hù)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題后維修成本過(guò)高的情況時(shí)有發(fā)生。一些醫(yī)院甚至片面地認(rèn)為醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療事業(yè)的輔助工具,地位相對(duì)次要,僅由設(shè)備科負(fù)責(zé)而已,而不從醫(yī)院的全局考慮,設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題是出產(chǎn)廠家的問(wèn)題,只需返廠而不需要進(jìn)行日常維護(hù),這不僅影響正常的醫(yī)療秩序,也大大地增加了維修的成本。此外,醫(yī)院在對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)時(shí),往往只側(cè)重醫(yī)療設(shè)備的操作,而忽視醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)維修知識(shí),導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)設(shè)備維護(hù)重要性的認(rèn)知不足,也不把設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)當(dāng)做自身的工作職責(zé),進(jìn)而造成醫(yī)療設(shè)備在使用過(guò)程中損耗嚴(yán)重,令醫(yī)療設(shè)備維修管理成本增高。
2醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的有效措施
在開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的過(guò)程中,醫(yī)院可以采取的有效措施有很多,具體來(lái)說(shuō),主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:促進(jìn)維修人員專(zhuān)業(yè)水平的提升、提高管理者的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、完善相關(guān)機(jī)制、定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修、對(duì)醫(yī)療設(shè)備的信息進(jìn)行檔案歸檔,具體內(nèi)容如下。
2.1促進(jìn)維修人員專(zhuān)業(yè)水平的提升醫(yī)療設(shè)備的維修人員不僅要具備一定的電子技術(shù)和機(jī)械方面的知識(shí),同時(shí),還要對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)有所了解,這也給維修人員提出了更高的要求。因此,醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)維修人員進(jìn)行培訓(xùn),使他們的理論知識(shí)方面的學(xué)習(xí)不斷深入,這些理論知識(shí)主要包括兩個(gè)方面,一方面是關(guān)于醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)方面的,另一方面是關(guān)于醫(yī)療設(shè)備方面的,通過(guò)對(duì)相關(guān)理論知識(shí)地深入學(xué)習(xí),來(lái)達(dá)到提高維修人員專(zhuān)業(yè)水平的目的。
2.2提高管理者的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高素質(zhì)的管理者是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理工作得以順利進(jìn)行的前提和基礎(chǔ)。因此,醫(yī)院在管理者的選拔過(guò)程中,應(yīng)提高這一崗位的選拔標(biāo)準(zhǔn),這樣做的目的在于醫(yī)療設(shè)備都是高科技產(chǎn)品,專(zhuān)業(yè)水平不符合標(biāo)準(zhǔn)的人員是不能勝任這項(xiàng)工作的。此外,醫(yī)院還要對(duì)管理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的培訓(xùn),以提高他們的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平,從而為醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的順利展開(kāi)奠定良好的基礎(chǔ)。
2.3完善相關(guān)機(jī)制為了使醫(yī)療設(shè)備的維修管理工作能夠順利展開(kāi),相關(guān)部門(mén)應(yīng)完善管理機(jī)制,健全管理制度。制度作為約束行為的有效準(zhǔn)繩,能夠促進(jìn)維修管理工作的規(guī)范化和制度化,而工作人員在開(kāi)展工作的過(guò)程中也會(huì)有章可循,有利于職責(zé)的明確,從而將醫(yī)療設(shè)備的管理工作真正落到實(shí)處,提高醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量。
2.4定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修如果只是在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題之后,才進(jìn)行維修,不利于醫(yī)療設(shè)備的高效利用,更加大了維修成本。因此,醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理工作給予足夠的重視,注重對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期的檢查和保養(yǎng),避免醫(yī)療設(shè)備因出現(xiàn)故障而停止工作現(xiàn)象的發(fā)生,為醫(yī)院的醫(yī)療水平的提升夯實(shí)基礎(chǔ)。
隨著現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的不斷發(fā)展,作為臨床科室進(jìn)行診療工作的基礎(chǔ)技術(shù)設(shè)施,醫(yī)療設(shè)備在越來(lái)越多的診療工作中發(fā)揮著重要作用。同時(shí)作為醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分,醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行狀態(tài)是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要因素。醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量管理對(duì)臨床工作開(kāi)展、醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著重要影響。如何在醫(yī)院管理越來(lái)越現(xiàn)代化、集成化、信息化的基礎(chǔ)上,做好醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量管理,是醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)需要著重思考的部分。
1醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理的意義
隨著醫(yī)療設(shè)備管理不斷精細(xì)化、系統(tǒng)化,為了保障醫(yī)療設(shè)備的正常使用,維修管理已成為醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)的重要目標(biāo)。保障醫(yī)療設(shè)備的使用質(zhì)量和安全,提高設(shè)備維修質(zhì)量控制,可從以下2個(gè)方面分析醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理。(1)當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障,第一時(shí)間影響的是臨床科室工作的開(kāi)展,導(dǎo)致病人診療工作無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行。能否第一時(shí)間快速、正確的修復(fù)醫(yī)療設(shè)備,是維修工作的重點(diǎn)內(nèi)容。設(shè)備管理部門(mén)作為維護(hù)維修的主要技術(shù)部門(mén),無(wú)論是醫(yī)院工程師進(jìn)行院內(nèi)自行修理,還是請(qǐng)廠家工程師進(jìn)行進(jìn)修,如何最大速度恢復(fù)設(shè)備正常使用,是維修的質(zhì)量控制管理首要目標(biāo)。(2)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作是減少設(shè)備故障概率的重要步驟。隨著現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備管理的不斷發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)性保養(yǎng)是提升維修質(zhì)量控制的重要因素。臨床科室作為設(shè)備第一使用單位,與設(shè)備的日常操作、日常維護(hù)方面存在密切的關(guān)系。同時(shí),作為特殊設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備在投入使用的過(guò)程,不僅僅要保證設(shè)備的運(yùn)行狀況正常,同時(shí)也要兼顧臨床診療參數(shù)的精確性。不同醫(yī)療設(shè)備的臨床診療要求千差萬(wàn)別,這就意味著醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量必須由其使用科室進(jìn)行臨床參數(shù)的把控。使用科室雖然不直接參與設(shè)備的維修工作,但從維修質(zhì)量管理的角度看,使用科室是保證醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量的基礎(chǔ)。因此,出現(xiàn)故障的及時(shí)處理和預(yù)防性的維護(hù)保養(yǎng)工作是進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量控制管理的兩個(gè)重要方面。
2醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理存在的問(wèn)題
2.1醫(yī)療設(shè)備故障的院內(nèi)維修率較低
隨著新技術(shù)不斷發(fā)展,科室在購(gòu)置設(shè)備時(shí)更多時(shí)候傾向購(gòu)買(mǎi)進(jìn)口設(shè)備。而很多進(jìn)口大型設(shè)備如果沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)其維修權(quán)限,無(wú)法進(jìn)入維修系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)信息的查看,導(dǎo)致了很多故障無(wú)法依靠醫(yī)院維修工程師進(jìn)行處理。同時(shí)院內(nèi)工程師沒(méi)有系統(tǒng)經(jīng)過(guò)廠家專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),無(wú)法開(kāi)展較復(fù)雜的故障修復(fù)工作。甚至很多進(jìn)口設(shè)備,其配件只能從廠家專(zhuān)門(mén)訂購(gòu),倘若使用替代配件或二手配件,廠家聲明無(wú)法保證之后的設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量和故障維修。以上因素導(dǎo)致了很多醫(yī)療設(shè)備維修工作很難由院內(nèi)維修工程師進(jìn)行展開(kāi)。院內(nèi)工程師技術(shù)力量、配件購(gòu)買(mǎi)的難易程度等,都是影響整個(gè)維修工作效率的重要因素。因此設(shè)備管理部門(mén)在進(jìn)行維修質(zhì)量控制時(shí),必須考慮自身的應(yīng)對(duì)能力,從各個(gè)角度評(píng)估提高維修質(zhì)量的方法。
2.2使用科室設(shè)備維護(hù)意識(shí)較弱
很多科室在使用中“重使用,輕維護(hù)”,多數(shù)抱有使用部門(mén)只需要學(xué)會(huì)使用操作即可,不需要對(duì)設(shè)備的維護(hù)維修進(jìn)行了解。導(dǎo)致在使用過(guò)程中,經(jīng)常發(fā)生忽視操作的規(guī)范性,輕視對(duì)設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)。醫(yī)院維修人員負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行故障維修,而科室的操作人員使用設(shè)備的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了維修人員。各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備對(duì)使用環(huán)境和電氣等檢測(cè)條件均有一定的要求,多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀要求使用環(huán)境需做到干燥、整潔,周?chē)h(huán)境平穩(wěn),避免干擾影響到操作者和檢測(cè)參數(shù)。肌電圖儀要求電氣屏蔽,配備符合要求的不間斷電源,屏蔽地線必須連接在真實(shí)地線上。CT、MRI等大型放射設(shè)備必須保證機(jī)房屏蔽符合設(shè)備使用要求,附近無(wú)建筑工地或其他電磁、電氣干擾等等。長(zhǎng)時(shí)間在不符條件的工作環(huán)境里工作,醫(yī)療設(shè)備的故障率將大幅增加。在一定程度上,是否能保證醫(yī)療設(shè)備的使用符合其工作標(biāo)準(zhǔn),決定了醫(yī)療設(shè)備是否能夠保持良好的使用狀態(tài),是否能降低設(shè)備在長(zhǎng)時(shí)間使用后的故障頻率,提高維修管理的效率,保證設(shè)備正常運(yùn)行狀態(tài)。
3提高維修質(zhì)量控制的相關(guān)措施
醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量管理不僅僅要求及時(shí)完成設(shè)備的修復(fù),同時(shí)還涉及保障臨床診療參數(shù)的準(zhǔn)確性。作為醫(yī)療設(shè)備使用質(zhì)量的管理者,醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)和使用科室是參與維修質(zhì)量管理的雙方,缺一不可。
3.1完善維修質(zhì)量控制體系
對(duì)于醫(yī)院和使用科室而言,提高設(shè)備維修質(zhì)量的優(yōu)點(diǎn)是顯而易見(jiàn)的。只有對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修管理進(jìn)行細(xì)化、系統(tǒng)化的質(zhì)量控制,才能提升醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量管理水平,從而提高醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量。用最小的投入,獲得最好的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營(yíng)價(jià)值。作為設(shè)備維修管理部門(mén),設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)建立明確的醫(yī)療設(shè)備維修管理體系,做好設(shè)備管理部門(mén)的控制管理。對(duì)于相關(guān)管理制度和流程下的權(quán)責(zé)范圍,需要在設(shè)備安裝投入運(yùn)行期間就落實(shí)到相關(guān)工作人員之處。通過(guò)理清工作職責(zé),才能明確分工范圍,提高管理效率。作為設(shè)備維修人員,醫(yī)院的維修工程師應(yīng)認(rèn)真履行設(shè)備維修管理制度。在日常維護(hù)保養(yǎng)和維修工作中,維修人員不僅要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí),而且要不斷積累故障處理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)能力,優(yōu)先完成院內(nèi)自維修,達(dá)到節(jié)省維修時(shí)間和資金的目標(biāo)。在維修工作中,注意積累同類(lèi)故障維修經(jīng)驗(yàn),可以有效縮短設(shè)備修復(fù)時(shí)間。對(duì)于不具備修理能力和條件的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)保修合同,建立定期巡檢制度,監(jiān)督廠家做好設(shè)備維護(hù)。使用科室應(yīng)成立包括醫(yī)師、技師和護(hù)理人員在內(nèi)的質(zhì)量管理小組,認(rèn)真學(xué)習(xí)、履行設(shè)備維修管理制度,進(jìn)行設(shè)備維修質(zhì)量控制工作,持續(xù)落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施。在使用科室內(nèi)形成醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)管理體系,設(shè)立設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)記錄本,對(duì)設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行日常檢查并登記,保證設(shè)備的使用質(zhì)量。制定每周、每月的檢查計(jì)劃,定時(shí)開(kāi)機(jī)檢測(cè),以確保設(shè)備狀態(tài)。
3.2落實(shí)反饋機(jī)制,加強(qiáng)維修質(zhì)量控制
開(kāi)展并落實(shí)維修質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),是能否做好維修質(zhì)量管理工作的必備條件。作為設(shè)備管理部門(mén),從設(shè)備可行性評(píng)價(jià)開(kāi)始,應(yīng)把維修質(zhì)量控制管理納入設(shè)備管理工作的范疇。從設(shè)備安裝、保修期、配件等方面充分考慮后期設(shè)備維修,及時(shí)與使用科室進(jìn)行充分溝通。設(shè)備管理部門(mén)和科室質(zhì)量與安全控制小組對(duì)科室在用的醫(yī)療設(shè)備定期開(kāi)展質(zhì)控管理工作。在科室質(zhì)量管理小組的參與下,設(shè)備管理部門(mén)定期與使用科室進(jìn)行設(shè)備使用情況的交流溝通,反饋常見(jiàn)設(shè)備故障,對(duì)故障發(fā)生原因進(jìn)行討論,避免出現(xiàn)操作及流程的不合理導(dǎo)致設(shè)備持續(xù)故障。通過(guò)定期對(duì)同一科室或同一類(lèi)醫(yī)療設(shè)備的故障進(jìn)行統(tǒng)計(jì),與使用科室一起找出產(chǎn)生故障的主要因素,制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,提出改進(jìn)方案和計(jì)劃。同時(shí),通過(guò)不斷復(fù)盤(pán)設(shè)備故障的原因和處理,設(shè)備管理部門(mén)將設(shè)備維修控制情況及時(shí)反饋給醫(yī)院主管部門(mén),進(jìn)一步加強(qiáng)設(shè)備維修的質(zhì)量控制。
4結(jié)語(yǔ)
由于醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量管理對(duì)象的特殊性,要保證和提高醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量控制管理,僅僅依靠某一部門(mén)、某一措施是不夠的。醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量控制,既有對(duì)設(shè)備本身的維修質(zhì)量管理,同時(shí)包括在設(shè)備使用中對(duì)使用科室的控制管理。設(shè)備管理部門(mén)在設(shè)備的維護(hù)、維修上,應(yīng)承擔(dān)更多的責(zé)任。不可一味依靠設(shè)備管理部門(mén)開(kāi)展維修管理工作,忽視使用科室的參與,放松對(duì)維修質(zhì)量的控制,沒(méi)有及時(shí)落實(shí)反饋機(jī)制造成對(duì)設(shè)備維修質(zhì)量管理的影響,同樣不能使醫(yī)療設(shè)備維修效能得到最大化。只有處理好以上各方面的工作,才能提高醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量,更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制。
參考文獻(xiàn):
1.2缺乏完備的服務(wù)管理由于維修的價(jià)格是有廠商自行制定,所以市場(chǎng)信息存在嚴(yán)重的不對(duì)稱(chēng)性,醫(yī)院在設(shè)備維修中與廠商談判幾乎沒(méi)有發(fā)言權(quán),缺少物價(jià)機(jī)構(gòu)對(duì)維修費(fèi)用的公正定價(jià),對(duì)維修行業(yè)缺少管理的有效手段,過(guò)度的保護(hù)了廠商的利益。
1.3部分廠商重銷(xiāo)售、輕服務(wù)由于部分的廠商維修人員不足,技術(shù)力量弱,所存的配件較少,當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí),國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售廠商不能及時(shí)拿出配件,需要從國(guó)外預(yù)訂配件,需等待較長(zhǎng)時(shí)間,根本無(wú)法及時(shí)完成維修,給醫(yī)院帶來(lái)不良的影響。
1.4廠商對(duì)售后技術(shù)培訓(xùn)不重視由于廠商對(duì)于售后培訓(xùn)不過(guò)重視,培訓(xùn)的內(nèi)容僅限于技術(shù)人員會(huì)開(kāi)機(jī),設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量控制很少做相應(yīng)的維護(hù),不想培訓(xùn)醫(yī)院的設(shè)備維修人員,導(dǎo)致設(shè)備出故障必須請(qǐng)廠商技術(shù)人員來(lái)維修,增加了時(shí)間成本。
1.5醫(yī)院自身設(shè)備維護(hù)力量有限目前,由于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修部門(mén)發(fā)展落后,維修保障能力嚴(yán)重不足。尤其是現(xiàn)行大多數(shù)醫(yī)院都是又廠商或者經(jīng)銷(xiāo)公司來(lái)實(shí)現(xiàn)設(shè)備維修服務(wù),這樣不僅使得醫(yī)療設(shè)備因故障時(shí)間停機(jī)很久,臨床工作不能正常開(kāi)展,給醫(yī)院造成嚴(yán)重的損失,而且完全依賴(lài)于經(jīng)銷(xiāo)公司或者廠商的維修服務(wù),維修費(fèi)用難以把握,任由他們說(shuō)了算,增加醫(yī)療維修成本[4]。
2解決醫(yī)療設(shè)備維修難、維修貴的方法和思路
2.1尋找第三方的售后技術(shù)支持服務(wù)商目前,已經(jīng)出現(xiàn)了第三方的售后技術(shù)支持服務(wù)商,他們與廠家維修爭(zhēng)奪市場(chǎng),使得價(jià)格趨于合理、服務(wù)趨于高效化。這種合理的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)于維修行業(yè)來(lái)說(shuō)有利于規(guī)范管理與服務(wù)求得生存,對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),能夠降低設(shè)備維護(hù)費(fèi)用的支出。
2.2配備好醫(yī)院自身的醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)力量醫(yī)院要加大力度培養(yǎng)自己的維修力量,充分的發(fā)揮維修人員的積極性,開(kāi)拓創(chuàng)新,為醫(yī)院節(jié)省一部分維修費(fèi)用。給維修人員參與培訓(xùn)的機(jī)會(huì),讓他們與廠商一起裝機(jī)、一起培訓(xùn)、外派參加專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)維修。同時(shí)醫(yī)院要采取開(kāi)展2~3次集訓(xùn),包括理論知識(shí)的培訓(xùn)和實(shí)操能力的培訓(xùn),不斷提高他們的自身的技術(shù)水平,給醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.3改變目前維修人員重維修輕維護(hù)的觀念醫(yī)院工程技術(shù)人員要懂得正確處理醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)之間的關(guān)系,要樹(shù)立預(yù)防性維護(hù)和保養(yǎng)的觀念與意識(shí),積極配合使用人員做好日常的維護(hù)保養(yǎng)工作,定期的對(duì)大型貴重的設(shè)備進(jìn)行檢修,使醫(yī)療設(shè)備保持在最佳技術(shù)狀態(tài)上,以便降低醫(yī)療設(shè)備儀器的故障發(fā)生率,延長(zhǎng)它的使用壽命,進(jìn)而降低醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行成本,提高醫(yī)療設(shè)備的綜合效益。
2.4加強(qiáng)對(duì)使用人員日常維護(hù)保養(yǎng)的教育由于部分醫(yī)療設(shè)備使用人員認(rèn)識(shí)不足,對(duì)日常的維護(hù)保養(yǎng)工作沒(méi)有重視,有點(diǎn)人甚至認(rèn)為:對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的只要懂的使用就行了,維修保養(yǎng)工作是設(shè)備維修技術(shù)人員的事情,在這種觀念的引導(dǎo)下,醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障率將會(huì)大大增加。因此對(duì)于醫(yī)療設(shè)備使用人員要加強(qiáng)培訓(xùn)、教育工作,不僅要求他們能熟練掌握操作醫(yī)療設(shè)備,還必須掌握設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)技術(shù),認(rèn)真做好維修保養(yǎng)工作,才能降低醫(yī)療設(shè)備使用的故障率,保證臨床工作的正常開(kāi)展。
2.5加強(qiáng)對(duì)廠家售后服務(wù)的合同約束在購(gòu)買(mǎi)設(shè)備之前,要充分了解設(shè)備的功能、價(jià)格以及對(duì)廠家售后服務(wù)的條例進(jìn)行認(rèn)真的閱讀與比較,避免購(gòu)買(mǎi)儀器后,廠商在配件與服務(wù)價(jià)格上任意的加價(jià)。