社區護理管理論文大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇社區護理管理論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

目前，社區醫院由于人員配置不足，護理質量管理人員多是從在社區醫院選出來的優秀的護士，這些人員在學校及工作后很少接受系統管理知識的培訓，從而欠缺科學嚴謹的管理知識。社區醫院護理質量管理人員在管理過程中多以自己經驗作為標準，造成一些弊端和誤差。

1.2社區護理質量管理中缺少合理的考核考評體系：

目前，大多數社區護理主要由各個醫院或者本地的衛生單位負責，盡管衛生系統了發展社區護理的相關文件，但并未明確制定規章制度及評價指標。衛生機構或者醫院領導均把臨床擺在第一位，而輕視了社區護理，導致社區護理質量評價處于雜亂無章，均是自發形成的考核考評體系。

1.3考核過程中忽略了社區醫院服務的社區居民的重要性：

與國外發達地區相比，我國的社區護理人員還沒有真正從以疾病為中心調整到以患者為中心。指標與質量評定及指標的制定缺乏務實性，違背了現代倡導的“以人為本”的理念，忽略了以醫院內護理調整到以社區家庭護理，因此目前社區醫院護理質量管理體制來看，在制定指標時未以社區居民為核心，僅強調“患者適應社區醫院制度，而社區醫院未適應患者需求”。在評價護理質量中忽略了社區居民對護理質量的訴求及感受，脫離了實際與群眾。

1.4社區護理人員對質量管理疲于應付：

大多數社區醫院護理質量評審多采用事后查，考核內容多為護士記錄來評定護理質量，因此在考核時，很多護士為了應付檢查，補寫記錄，甚至篡改記錄，護士把考核看做包袱，疲于應對；同時，由于衛生資源分布不均，對社區醫院物力投入較少，投入到社區護理上的資金更少，導致社區護理人員績效獎勵制度未有相應的財政支持，績效難以準確執行，很難調動社區護理人員的積極性，因此社區護理人員很難重視護理質量的管理，不能起到提升護理質量的目的。

2對策

2.1加大對社區護理質量管理人員的管理培訓：

現任的社區護理質量管理人員因為欠缺護理管理知識，致使在管理過程中會出現盲目性與偏差。因而對于管理人員的培訓很有必要，管理素質培訓后進行必要的考核，考核通過者允許上崗，從而提升管理人員的管理素質。

2.2建立健全社區護理質量管理考核考評體系：

社區醫院的健康發展應有相應的規章制度作保證。隨著城鎮居民的醫保的建立，相關部門應考慮怎樣能夠和社區醫院充分結合，充分利用社區醫院的醫療資源為居民服務，讓每個居民都能得到快速、便捷、高水平的社區衛生服務，促進社區衛生服務的持續發展。因此，衛生部應促進有關部門增強對社區護理的管理，建立科學嚴謹的質量考核考評體系。

2.3以社區居民為中心，將重視社區居民對衛生服務的心理需求納入考核指標：

隨著社會的發展，以往單一的護理技術服務已經不適應現代社區醫院的發展。社區醫院的醫護人員應以人為根本，以社區居民的需求為中心，在重視社區居民的生理疾病的同時，應給以居民足夠的尊重和愛護，能夠和居民深入交談，關注社區居民對衛生服務的心理需求。在社區醫院護理質量管理中應該把管理決策、制度和患者緊密聯系起來，管理者應該充分重視護理人員在服務的過程中是否使社區居民滿意，而不應該僅關注護理人員工作是否完成。社區醫院護理質量管理人員應堅持“以人為本”，制定護理質量的考核標準。

篇（2）

據我國老年學會預測，到2015年，我國將有2億老年人。今后，各國人口的結構，無一例外都會是老年型。據有關權威資料預測，從1990年到2025年，中國老年人口將增長2.2倍。

再看一看65歲以上老年人口占總人口的比例，從7％增加到14％所用的時間，美國經歷了68年，而中國只需要27年。

面對一個龐大的老年人口群體，必須重視并研究“健康老齡化”問題。

1987年5月召開的世界衛生大會，將這一問題列入世界衛生組織的《全球保健綱要》；1990年9月，世界衛生組織在哥本哈根會議上，把健康老齡化作為一個戰略目標。從此，一個真正重視老年健康，并使老年健康能得以持續發展的全球性綱領形成。因此，可以說提出并逐漸實現這一目標，是維護老年健康史上的一個里程碑。

如何理解“健康老齡化”

曾任中國老年學會會長的鄔滄萍教授有一段精辟的論述。他指出健康老齡化有6個要點。

健康老齡化的目標是老年人口群體大多數健康長壽，體現在健康預期壽命的提高。健康老齡化著眼點是群體的健康長壽，而不能僅滿足于個別人的高壽記錄。但群體的健康長壽是以個人的健康長壽為基礎的，因而，創造條件保證大多數老年人均達到健康長壽時，群體的健康長壽才能得以實現。

健康老齡化不僅體現為壽命的長度，更重要的是壽命質量的提高，老年人口健康壽命的質量是有客觀標準的，是可以量化的。歐洲老年學會主席戴爾指出，這一標準包括：減少由衰老帶來的疾病，使急、慢性病得到治療和康復，盡量減少長期患病和需要人長期護理的時間，延長老年人參與社會活動的時間，增加老年人獨立的時間，減少老年人受歧視的時間等。

目前我國老年人口壽命提高得很快，但生命質量不夠高。一是老年期死亡率比發達國家高；二是進入老年期后，存活時間短，或者說，老年人的更替較快；三是進入老年后的17年左右余壽中，預期的健康壽命只占1/3左右。

人類老齡結構向老齡化轉變，一方面要求有相應的“健康轉變”來適應；另一方面，要求把健康的概念引申到社會、經濟和文化諸方面。

這里所指的“健康轉變”，實際上是指“第一次健康轉變”和“第二次健康轉變”。前者旨在使死亡率下降，這可以通過提高公共衛生水平，改變不衛生習慣，降低嬰幼兒死亡率，對兒童推行計劃免疫，消毒殺蟲以及使用抗生素等措施來保證。

而“第二次健康轉變”，則指解決已存活到老年的龐大人口，如何延緩衰老的保健問題。此外，人口老齡化客觀上要求把健康涵義的外延延伸到社會、經濟和文化等方面，即我們平時常說的“老有所養、老有所醫、老有所學、老有所為、老有所樂”。

人口老齡化是一個過程，要從個體和群體增齡的過程中，認識老年人群健康狀況的前因后果、來龍去脈及發展趨勢。老年期的健康狀況，其實是嬰幼兒、青少年和成人后各階段所有制約健康的因素，最綜合、最集中和最終的表現。要歷史地、全面地認識老年人的健康，它與所有人的福利都聯系著。

健康老齡化是人類面對人口老齡化的挑戰而提出的一項戰略目標和對策，它是建筑在科學認識的基礎上的。由于人口老齡化正在或者已經成為現實，大量的老年人口向科學家提出了很多問題，這就自覺、不自覺地促進了老化生理學、老化心理學、老年醫學與社會老年學的研究以及生物工程學的發展。健康老齡化是同每個老年人、同各行各業都有關系的一項全民性保健的社會系統工程，需要全黨、全民長期不懈地努力才能逐步實現。

實現“健康老齡化”是全社會的責任

由于老齡化是一個過程，要實現健康老齡化就必須從青、中年開始，就應重視老年性疾病發病前期的病因預防。這就是我們通常說的“一級預防”。

對已進入老年的人群，要及時做好對疾病的早發現、早診斷、早治療，以控制疾病的發展。這就是所謂“二級預防”。

對已患病的老年人，為了防致殘、防惡化，盡快促進康復，必須做好“三級預防”工作。

健康老齡化是人類的永恒主題。老年人口健康水平是全民健康狀況的最終和最集中體現，也是最客觀的檢驗尺度。今天老年人的健康，是其中青年時期健康的積累。今天中青年乃至青少年、兒童的健康也就是明天的老年人健康的未來。

因此，必須從全社會發展的角度來看待老齡化。而且全社會都要來關心、支持老齡人口的健康化。

健康和壽命，60％取決于自己

貫徹“預防為主”，是全球疾病控制的戰略思想。

為保護和促進人類健康，對病因明確疾病的預防，應是最重要的，因為絕大多數傳染病和慢性非傳染性疾病的病因，都與不健康的生活方式有關。那么，減少和改正這種生活方式，就是預防這些疾病的最好辦法。

世界衛生組織的研究結果提示：個人的健康和壽命有60％取決于自己，15％取決于遺傳，10％取決于社會因素，8％取決于醫療條件，7％取決于氣候的影響。

由于健康受諸多因素影響，科學家就用一個公式來表示健康及其影響因素的關系：

健康狀況=函數(環境+醫療保健+個人生物學因素+生活方式)

公式中的環境因素，包括自然環境和社會環境；醫療保健包括預防、治療、康復和自我保健等；個人生物學因素包括機體生理、遺傳因素等；生活方式包括飲食、活動、睡眠、娛樂、社交及有無不良嗜好行為(如吸煙、酗酒、性亂、藥物依賴等)。

從上述公式的內容看，有些因素是個人不可控制的(如環境因素、個人生物學因素等) ；而個人的生活方式，則完全掌握在自己手中，而這一因素對健康狀況的好壞起到關鍵的作用。

篇（3）

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2016）15-0138-03

[Abstract] 5S management is a summary of 5 work steps： seiri， seiton， seisou， seiketsu， and shitsuke. Planned promotion of 5S management can specify job sites and goods， sort various kinds of materials， optimize foundation working process， improve foundation work efficiency and quality， and reasonably allocate work efficiency of all resources. 5S management can also enhance the brand image of hospital， and improve experience of patients in hospital. This article analyzes and researches the effect of 5S management on improvement of foundation work efficiency in hospital， and summarizes and discusses the application and achievements of 5S management in hospitals， willing to provide a reference for other researchers.

[Key words] 5S management； Foundation work； Efficiency； Achievement； Study

5S管理是整理（seiri）、整頓（seiton）、清掃（seisou）、清潔（seiketsu）、素質教育（shitsuke）5個管理工作的簡稱[1]。5S作為一種先進的管理方法，重點是創造工作高效率和整潔的工作環境，提升醫護人員素養[2]。

北京市大興區人民醫院從基礎工作、行業分工、單位特點角度考慮，從2015年1月至今，要求全院各科室從基礎工作入手逐步開展5S管理，使基礎工作能夠流暢有序，各種資源達到合理配置，實現優化工作流程，提高工作效率的目標。本文研究的主要內容基于2015年1～12月的醫院開展5S管理的工作成果。

1 推行5S管理工作步驟

1.1 組織和計劃

（1）成立工作組織。院級層面，成立醫院5S推行委員會，設立培訓、宣傳、品質等推行委員，負責組織全院5S管理的培訓、宣傳和檢查等工作。科室層面，以各科室為單位，組建5S管理小組，要求全體人員參加。（2）制定工作計劃。院級層面，制定醫院5S管理工作方案，確定具體目標、工作計劃、保障機制和工作要求。科室層面，依據醫院5S管理工作方案制定本科室5S管理目標和工作計劃，及時記錄本科室5S管理的檢查結果，定期總結，及時改進。

1.2 推行的流程

（1）組織5S管理培訓。通過課堂培訓、現場培訓的方式對5S管理的內涵、推行5S管理的意義、醫院對推行5S管理的態度、5S管理的目標和工作計劃、有關的檢查和獎勵措施等進行培訓，并對科室骨干進行重點培養，促進科室5S管理工作的開展。（2）進行5S管理宣傳。召開5S動員會，激發職工開展5S管理的熱情，從意識上讓全體職工，特別是管理層人員認識到5S管理的重要性，通過推介會、宣傳欄、網站、院刊等形式宣傳5S管理理念、方法、效果，使全院職工從思想上對5S管理形成正確的認識。（3）規范5S管理內容。醫院規范5S管理的內容主要從門診環境、病房環境、行政辦公環境三個方面著手，要求各科室從實際工作出發，規范本科室5S管理內容。下面以病房治療室和行政辦公區為例進行說明。（4）制定5S檢查標準。根據各科室5S管理規范的內容，分別制定相應的檢查標準。仍以病房治療室和行政辦公區為例進行說明。通過5S管理，不論是治療室、搶救室、處置室、辦公室，還是庫房、值班室的物品都達到了分類放置、明確數量、標識醒目、使用方便的目的；衛生清潔，改善了工作環境，有效地提高了工作效率和護士隊伍的整體素質，達到了優質、高效、安全的目的[3]。（5）開展評比和獎勵。醫院組織推行委員會成員，按照制定的檢查標準，定期對各科室工作進行檢查，將檢查結果進行匯總，評選優秀科室作為樣板科室進行宣傳。制定5S管理評比方案，根據檢查打分結果評選出不同等次的獎勵科室，組織召開表彰大會。（6）建立臺賬并改進。各科室在推行5S管理過程中，應用PDCA的管理方式，建立5S管理工作臺賬，將工作中發現的問題以臺賬的形式進行管理，形成發現-解決-改進的良性循環模式，保障5S管理工作的有效落實。見表1、2。

2 分析5S管理應用成果

通過以上措施，實現了工作標準化和規范化，物品擺放有條理，減少查找時間，提高了工作效率[4]。以病房治療室護士物品隨意取放率和取藥差錯率、行政人員物品隨意取放率和處理文件差錯率為例進行說明。

2.1 考核指標與統計分析

（1）選取5S管理前后護士物品隨意取放率和取藥差錯率、行政人員物品隨意取放率和處理文件差錯率進行考核。①護士物品隨意取放率：每周三上午調查護士在治療室取放物品的情況，調查護士取放物品總數300人次，對前后隨意取放數進行比較。②護士取藥差錯率統計：推行5S管理前一年時間某病區一年的住院患者總數1200例，護士取藥發生差錯11起；推行5S管理后的一年時間該病區的住院患者總數1320例，護士取藥發生差錯4起。計算護士取藥發生差錯與住院患者數比。③行政人員物品隨意取放率：每周一下午調查行政人員在辦公區取放物品的情況，調查行政人員取放物品總數200人次，對前后隨意取放數進行比較。④行政人員處理文件差錯率統計：推行5S管理前一年時間辦公室一年的文件總數1050份，文件處理差錯10份；推行5S管理后的一年時間辦公室文件總數1210份，文件處理差錯4份。計算文件處理差錯與文件總數比。（2）統計學分析：考核指標計量資料用（x±s）表示，SPSS18.0進行數據統計分析，5S管理前后的分類變量資料的比較采用χ2檢驗，P

2.2 效果評價

5S管理是目前現場管理中一種常用的、重要的管理方法，其核心思想是針對企業中每位員工的日常行為提出要求，倡導從小事做起，力求使每位員工都養成事事講究的習慣，從而提高整體工作質量的目的[6]。醫院通過推行5S管理，取得了重要的成效： （1）提高了職工的工作效率和工作現場的可視化程度：通過“整頓”工作，工作現場和操作臺面變得井然有序，隨時能取出想找的物品，節省了尋找物品的時間，工作效率明顯提升；通過“整理”工作，減少了不必要物品，存儲空間變得一目了然，能夠及時發現問題、解決問題。（2）提高了職工的職業素養和工作主動性：通過“素質教育”，提高了職工遵守既定規則的自覺性，如護士對病區的管理觀點發生了根本性改變，從認為病區管理是護士長的責任轉變為自覺參與到病區管理中[7]。（3）提高了職工操作的規范性和安全性：通過規范工作現場，制定各種物品存放標準，保障了工作安全，提高了工作質量，如將各種搶救藥品和物品歸類保存，使其能處于隨時備用的狀態，并定時對其狀態和質量進行檢查，可為患者的搶救和診治贏得時間，確保患者能得到及時、優質的護理服務，以降低醫療糾紛及事故的發生率[8]。

隨著5S管理工作的制度化、流程化，加快完善了醫院“制度管人，流程管事”的科學管理工作模式。

3 討論

3.1 推行5S管理是一項綜合性的工作

醫院在5S管理推行過程中應用了下列工作方法：（1）現場調查。以醫院管理研究所專家來院訪查后反饋的問題結果作為基礎資料，同時收集推行5S管理前醫院各科室工作現狀的文字和圖片資料。（2）查閱文獻。一是對國內外有關5S管理方法的文獻進行系統梳理，包括5S管理的概念、理論、作用、工具、發展等，并對這些內容進行總結。二是掌握目前國內醫院應用5S管理的研究報告和學術論文等，學習先進的工作方法和管理經驗。（3）問卷設計和調查。對5S管理推進工作進行階段性的問卷設計和調查，掌握工作進展情況，通過問卷調查及時發現問題并制定相應的解決措施。（4）專家咨詢。邀請醫院管理研究所專家來院進行工作檢查和指導，邀請其他醫院管理人員來院介紹5S管理經驗和方法。（5）評分表分析。通過5S管理實施過中各節點（整理、整頓、清掃、清潔、素養）定期檢查的相關評分表的數據分析，掌握醫院5S管理實施效果、工作效率等狀況。

3.2 推行5S管理是現代醫院管理的必然趨勢

隨著社會經濟的快速發展，提高醫院工作的規范化和制度化，是建立現代醫院管理的必然趨勢。推行5S管理，對塑造醫院形象、節省工作成本、保障醫療安全、提升服務品質、提高操作標準化、加強職工素養教育、創造令患者滿意的就醫環境具有非常重要的意義。

管理的核心是提高工作效率，按照 5S 管理“三定”：定點、定量、定容和“三要素”：場所、方法、標識，創造了良好的工作環境和工作氛圍[9]。醫院通過5S管理為患者和職工創造了良好的工作環境，提高了醫護人員的工作效率，也為患者提供了更加舒適的治療環境[10]。

3.3 推行5S管理要抓住環節要點

努力提高人員的修養，養成遵守規章制度的習慣和作風，這是5S管理的核心[11]；沒有人員素質的提高，各項活動將無法實施，也堅持不了；故5S管理要始終著眼于提高人員素質[12]。常態化要求日常工作中職工認真執行各區域 5S 整頓制度，講究“人人5S，處處5S，時時5S”[13]。5S管理工作環節要點。1S整理，要區分出“要”與“不要”的物品，對“不要”的物品進行處理，節省空間，提高工作效率；2S整頓，要把必要的物品按規定定位，擺放整齊，明確標識；3S清掃，要清除工作場所內的臟污，設備異常馬上修理，并防止污染的發生，使不足、缺點明顯化，保障工作質量；4S清潔，要將前面3S的實施制度化、規范化，并維持效果，通過制度化來維持成果，并顯現“異常”之所在；5S素養，要人人按規定行事，養成良好習慣，提升“人的品質”，人人養成對任何工作都持認真態度的良好習慣[11]。

5S管理塑造了一流形象，激發員工士氣，是從事組織再造，增進工作效率的法寶[14]。5S管理法能有效解決工作場所物品混亂、無序的狀況，有效改善藥品、物品、設備器械的規范管理，能方便醫護操作，使管理更加人性化、制度標準化、流程合理化[15]。醫院通過推行5S管理，規范了基礎工作，改進和提高了工作效率和質量，培養了職工良好的工作素養，為醫院帶來了良好的經濟效益和社會效益。但是，在推行過程中也遇到了一些問題，如職工的重視程度、工作習慣的堅持、工作獎懲等問題。解決這些問題的關鍵：一是院領導對推行5S管理工作的重視程度；二是開展工作前做好前期調研，運用科學合理的方法逐步開展；三是此項工作的開展需要全院職工持之以恒的堅持。

[參考文獻]

[1] 越前行夫. 5S推進法[M]. 北京：東方出版社，2011：10.

[2] 羅冠軍，張彥梅. 淺談5S 活動在門診外科環境管理中的應用[J]. 心理醫生，2015，21（13）：254.

[3] 劉素素. 5S管理在護理管理中的應用成果[J]. 中國冶金工業醫學雜志，2014，31（2）：222-223.

[4] 陳銳群. 病區急救車管理創新[J]. 中國醫學創新，2011， 8（4）：170-171.

[5] 朱文珍. 5S管理法在病房及三室環境管理中的心得體會[J]. 醫藥前沿，2015，5（17）：369-370.

[6] 楊宏強. 5S管理的概念、特點和實施[J]. 科技與管理，2011，13（3）：101-104.

[7] 張小春. 5S模式對提升護士責任感的效果分析[J]. 醫院管理論壇，2015，32（6）： 63-65.

[8] 徐珊珊. 5S管理在優質護理中的應用分析[J]. 中國社區醫師，2015，31（17）：161-162.

[9] 章冬梅，倪理琪. 5S 管理在醫院管理中的應用[J]. 現代醫院，2013，13（6）：121-122.

[10] 孫軍連. 5S管理在醫院現代化管理中的應用[J]. 醫學信息，2015，28（10）：239.

[11] 李家林. 5S精細化管理[M]. 深圳：海天出版社，2011：3.

[12] 葉遠青，黃華，羅文沈，等. 5S管理在檢驗科管理中的應用[J]. 國際檢驗醫學雜志，2012，33（3）：260-261.

[13] 薛晨輝. 5S管理在醫院設備科管理中的應用[J]. 醫療裝備，2013，26（11）：50-51.