緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇食物中毒應(yīng)急演練總結(jié)范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
2022消防安全演練的應(yīng)急預(yù)案1
為了切實(shí)加強(qiáng)公司消防安全管理,預(yù)防在生產(chǎn)經(jīng)營、辦公場所及運(yùn)輸過程中發(fā)生火災(zāi),規(guī)范消防應(yīng)急處置程序,提高快速處置能力,使之有組織、有計(jì)劃、有程序、及時(shí)有效地實(shí)施應(yīng)急處置措施,防止因火災(zāi)引起的危害的擴(kuò)大,保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)的安全,根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定和要求,結(jié)合公司安全生產(chǎn)的實(shí)際,制訂《國鴻公司消防應(yīng)急預(yù)案》。
一、指導(dǎo)思想和基本原則
(一)指導(dǎo)思想
以建設(shè)“平安企業(yè)”、“平安汽車站”為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,在公司建立起統(tǒng)一、規(guī)范、科學(xué)、高效的消防安全應(yīng)急處置指揮體系以及明確分工、責(zé)任到人、常備不懈的保障體系,確保一旦發(fā)生火災(zāi)事故,公司能以最快速度、最高效能實(shí)施應(yīng)急救援處置,最大程度地減少人民群眾傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,維護(hù)公司生產(chǎn)經(jīng)營秩序的穩(wěn)定和社會(huì)安定。
(二)基本原則
堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃、全面防范、快速反應(yīng)、統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)同應(yīng)對(duì)、措施果斷、局部利益服從全局利益的原則。
二、適用范圍和工作原則
(一)適用范圍
本預(yù)案適用于各類火災(zāi)事故,需要實(shí)施救援和處置。
(二)工作原則
1、以人為本,減少損失。
在處置火災(zāi)事故時(shí),堅(jiān)持以人為本,把保護(hù)人民群眾生命、財(cái)產(chǎn)安全放在首位;
2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。
在上級(jí)部門和公司的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,公司各處室和各單位按照處置火災(zāi)事故中的職責(zé)分工,分級(jí)負(fù)責(zé),協(xié)調(diào)有序地開展應(yīng)急救援工作;
3、預(yù)防為主,常備不懈。
貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,堅(jiān)持應(yīng)急救援與預(yù)防工作相結(jié)合,落實(shí)預(yù)防火災(zāi)事故的各項(xiàng)措施,堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃、全面防范。
4、快速反應(yīng),處置得當(dāng)。
建立應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的快速反應(yīng)機(jī)制,快速反應(yīng),快速得當(dāng)處置。
5、局部利益服從全局利益。
征集、調(diào)用相關(guān)物資、車輛、人員時(shí),各單位、部門應(yīng)服從統(tǒng)一指揮,保障救援供給。
三、組織體系
(一)由公司安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指揮組織。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)公司火災(zāi)事故應(yīng)急救援有關(guān)工作。負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)公司制定火災(zāi)事故應(yīng)急方案及預(yù)案演練,負(fù)責(zé)參加火災(zāi)事故的應(yīng)急處置,負(fù)責(zé)評(píng)估應(yīng)急救援行動(dòng)及應(yīng)急預(yù)案的有效性,負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的其他事項(xiàng)。
(二)下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在公司安全稽查處,由安全稽查處負(fù)責(zé)人任主任。
辦公室是公司火災(zāi)事故應(yīng)對(duì)工作的日常工作部門,具體負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)防火災(zāi)事故的基礎(chǔ)管理工作、臺(tái)賬的建立、監(jiān)督檢查,不安全因素的匯總、分析協(xié)調(diào)火災(zāi)事故處置和救援預(yù)案實(shí)施。負(fù)責(zé)指導(dǎo)各單位消防應(yīng)急預(yù)案的制定、執(zhí)行和演練。
(三)現(xiàn)場處置機(jī)構(gòu)。
火災(zāi)事故后,根據(jù)火災(zāi)嚴(yán)重程度、涉及范圍和應(yīng)急救援行動(dòng)的需要,設(shè)立現(xiàn)場應(yīng)急指揮部,參與現(xiàn)場應(yīng)急處置行動(dòng)的小組和成員,在現(xiàn)場指揮部的統(tǒng)一指揮下,實(shí)施現(xiàn)場應(yīng)急救援和處置行動(dòng)。
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長或指派其他成員帶領(lǐng)有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場,參與現(xiàn)場指揮和處置工作。
(四)另設(shè)立三個(gè)處置小組,分別為:
1、旅客(員工)疏散組。
組長為公司相關(guān)單位安全分管領(lǐng)導(dǎo),成員為公司(各單位)安全部門人員(客運(yùn)站為綜管辦、安全部門人員、站務(wù)員);
職責(zé)是在接到疏散指令后,打開所有通道,穩(wěn)定旅客(員工)情緒,引導(dǎo)組織旅客(員工)有序、迅速向安全地帶轉(zhuǎn)移。
2、車輛疏散組。
組長為各車輛單位負(fù)責(zé)人,成員為車隊(duì)長(值班長)、各車輛單位機(jī)動(dòng)駕駛員;
職責(zé)是在接到疏散指令后,迅速打開各通道疏散車輛,有條件的應(yīng)當(dāng)先撤高檔車,后撤普通車。
3、滅火組。
組長為公司(各單位)安全部門負(fù)責(zé)人,成員為公司(各單位)義務(wù)消防員、安全部門人員(客運(yùn)站為綜管辦、安保人員和義務(wù)消防員)。
職責(zé)是在疏散人員和車輛的同時(shí),對(duì)火情實(shí)施撲救,在消防部門人員到達(dá)后,聽從專業(yè)消防員指揮,積極配合消防員進(jìn)行撲救。
四、事故報(bào)告
(一)報(bào)告內(nèi)容
1、火災(zāi)、火警發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)(場所);
2、發(fā)生火災(zāi)的實(shí)際情況;
3、初步采取的預(yù)防、控制、處理等措施情況;
4、信息暢通保障情況;
5、火災(zāi)應(yīng)急的其他有關(guān)情況。
(二)報(bào)告程序及要求
各單位在接到有關(guān)火災(zāi)報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告的第一時(shí)間內(nèi),向公司消防應(yīng)急辦公室報(bào)告,并立即采取預(yù)防和控制措施。公司消防應(yīng)急辦公室在接到報(bào)告后,立即向上級(jí)報(bào)告,同時(shí)向行業(yè)管理部門、消防部門等有關(guān)部門進(jìn)行報(bào)告。
任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、慌報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、慌報(bào)有關(guān)火災(zāi)情況。
五、啟動(dòng)條件
當(dāng)在公司、各單位經(jīng)營場所、辦公場所或營運(yùn)車輛上發(fā)生火災(zāi)事故,由公司安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審核確認(rèn),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
六、應(yīng)急響應(yīng)
(一)客運(yùn)車輛營運(yùn)途中發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急處置:
1、當(dāng)客運(yùn)車輛在營運(yùn)途中發(fā)生火災(zāi)時(shí),駕駛員應(yīng)立即靠路邊停車,同時(shí)穩(wěn)定旅客情緒;
2、駕駛員立即打開前后客車門,并立即切斷電源,隨車司乘人員立即通過車門有序疏散旅客(當(dāng)車門不能打開時(shí),駕駛員應(yīng)立即用逃生應(yīng)急錘或其他應(yīng)急器件,擊碎車窗玻璃,疏散旅客);
3、當(dāng)旅客全部撤離車廂后,駕駛員立即使用隨車配置的滅火器實(shí)施滅火;
4、在滅火的同時(shí),向“119”火警報(bào)警,并立即向所在單位報(bào)告;
5、司乘人員將旅客疏散到安全地域,檢查旅客是否有受傷和財(cái)產(chǎn)損失情況,如有人員受傷,立即撥打“120”急救電話,及時(shí)搶救傷者,同時(shí)對(duì)受傷人員和財(cái)產(chǎn)損失情況進(jìn)行登記;
6、駕駛員在應(yīng)急處置結(jié)束后應(yīng)立即在車后方設(shè)置車輛緊急停車警示標(biāo)志,以防次生事故的發(fā)生;
7、在滅火過程中如消防人員到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場,駕駛員應(yīng)積極配合消防人員進(jìn)行滅火。
(二)候車室、停車場等公共場所發(fā)生火災(zāi)事故應(yīng)急處置:
1、當(dāng)候車室、停車場等場所發(fā)生火災(zāi)時(shí),客運(yùn)站應(yīng)立即向“119”火警報(bào)警,并立即向公司消防應(yīng)急辦公室報(bào)告。同時(shí)利用廣播設(shè)施向旅客喊話,穩(wěn)定旅客情緒,要求旅客服從車站管理人員指揮。由旅客疏散組人員立即打開所有通道,引導(dǎo)組織旅客和客運(yùn)站工作人員迅速、有序向安全地帶轉(zhuǎn)移。
2、同時(shí),車輛疏散組人員迅速打開消防通道,先撤高檔車,后撤普通車。當(dāng)駕駛員不在時(shí),可組織人員將車輛推到安全地帶。
3、如火勢已將汽車駕駛室燃燒,無法疏散時(shí),要及時(shí)疏散該車周圍的汽車。
4、當(dāng)疏散通道很窄,不能將車輛迅速疏散時(shí),可駕駛汽車撞開障礙物,開辟疏散通道。
5、在人員、車輛撤離的同時(shí),滅火組人員應(yīng)立即實(shí)施撲救:
(1)當(dāng)車站建筑物起火時(shí),汽車尚未被引燃,應(yīng)首先撲救建筑物火災(zāi),并同時(shí)將汽車疏散或轉(zhuǎn)移。
(2)當(dāng)汽車發(fā)生火災(zāi),建筑物尚未著火,應(yīng)將主要力量用于撲救汽車火災(zāi),用一部分力量保護(hù)建筑。
(3)汽車火災(zāi),當(dāng)火勢處于初起階段時(shí),用手提式或手推式(干粉)等滅火機(jī)將火撲滅;當(dāng)火勢發(fā)展到猛烈階段,油箱還未爆炸時(shí),應(yīng)用消火栓滅火,同時(shí)還要冷卻燃油箱;
(4)當(dāng)汽車與建筑物同時(shí)起火,應(yīng)根據(jù)輕重緩急,決定主攻方向;
(5)當(dāng)公安消防到達(dá)現(xiàn)場后,應(yīng)積極服從和配合公安消防隊(duì)員實(shí)施救活,并保護(hù)好現(xiàn)場。
(三)辦公場所、生產(chǎn)車間等場所發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急處置:
1、當(dāng)辦公場所、生產(chǎn)車間等場所發(fā)生火災(zāi),事發(fā)單位應(yīng)立即向“119”火警報(bào)警,并立即向公司消防應(yīng)急辦公室報(bào)告。人員疏散組立即打開所有通道,引導(dǎo)辦公人員迅速、有序向安全地帶轉(zhuǎn)移。
2、在人員撤離的同時(shí),滅火組人員應(yīng)立即實(shí)施撲救,當(dāng)公安消防到達(dá)現(xiàn)場后,應(yīng)積極服從和配合公安消防隊(duì)員實(shí)施救火,并保護(hù)好現(xiàn)場。
3、注意事項(xiàng):
(1)逃離時(shí),要用濕毛巾掩住口鼻。燃燒中產(chǎn)生的熱空氣被人吸入,會(huì)嚴(yán)重灼傷呼吸系統(tǒng),嚴(yán)重的也可導(dǎo)致人員死亡。所以,逃生時(shí)應(yīng)把毛巾浸濕,疊起捂住口鼻。無水時(shí),干毛巾也行,身邊沒有毛巾、餐巾布、口罩,衣服也可以替代,要多疊幾層。
(2)濃煙中避難逃生,應(yīng)盡量放低身體或用膝、肘著地匍匐前進(jìn),因?yàn)闈鉄熂岸練獗瓤諝廨p,貼近地面的空氣一般比較清新且含氧量較多。煙霧較濃時(shí),非上樓不可的情況下,必須屏住呼吸上樓。
(3)被大火圍困又沒有其他辦法自救時(shí),可用手電筒、醒目物品不停地發(fā)出呼救信號(hào),以便消防隊(duì)員及時(shí)發(fā)現(xiàn)組織營救。
(4)在高層辦公的人員,當(dāng)發(fā)生火災(zāi)、火警時(shí),不得使用電梯進(jìn)行逃生,應(yīng)使用高層消防安全通道逃生。
七、現(xiàn)場恢復(fù)
(一)現(xiàn)場恢復(fù)
火災(zāi)得到控制被撲滅后,事發(fā)單位進(jìn)行現(xiàn)場清理等工作,視情逐步恢復(fù)正常的生產(chǎn)經(jīng)營秩序。
(二)事件調(diào)查
公司安全部門和事發(fā)單位組成事件調(diào)查配合小組,配合公安消防部門開展火災(zāi)事故調(diào)查工作。
八、預(yù)案演練
公司及各單位應(yīng)定期組織應(yīng)急處置、救援演練、專項(xiàng)演練。編制演練方案,明確演練的課題、隊(duì)伍、內(nèi)容、范圍、組織、評(píng)估和總結(jié)。演練應(yīng)從實(shí)戰(zhàn)角度出發(fā),切實(shí)提高應(yīng)急能力,深入發(fā)動(dòng)和依靠職工,普及消防安全知識(shí)和火災(zāi)逃生救援技能。
2022消防安全演練的應(yīng)急預(yù)案2
一、防止食物中毒的措施
(一)健全食物中毒報(bào)告制度
餐廳要認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部食品衛(wèi)生以及關(guān)于《食物中毒調(diào)查報(bào)告辦法》的精神,以便及時(shí)采取防治措施。
(二)廣泛開展預(yù)防食物中毒宣傳教育
廣泛深入地開展預(yù)防食物中毒的宣傳,結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況,充分利用廣播、電視、報(bào)刊、黑板報(bào),宣傳畫和實(shí)物標(biāo)本等各種形式,宣傳普及有關(guān)的衛(wèi)生知識(shí),提高食物從業(yè)人員和廣大師生員工的衛(wèi)生管理水平,減少食物中毒發(fā)生。
(三)細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防措施
(1)防止細(xì)菌對(duì)儀器的污染:食品工業(yè)和食品商業(yè)系統(tǒng),以及集體食堂,應(yīng)對(duì)食品加強(qiáng)衛(wèi)生管理,特別是肉類,魚類和奶類等動(dòng)物性食品,要防止在生產(chǎn)加工和供銷過程中的污染。須知到專車運(yùn)輸,低溫貯藏,工具售貨,食品從業(yè)人員要重視個(gè)人衛(wèi)生,定期進(jìn)行身體檢查,發(fā)現(xiàn)有不適宜從事食品工作的病患者或帶病者,應(yīng)及時(shí)調(diào)換工作。(2)控制細(xì)菌的污染,控制細(xì)菌生長繁殖措施,主要是低溫保藏。按照食品低溫保藏的衛(wèi)生要求貯存食品,防止食品腐爛變質(zhì)。(3)殺滅病原菌。殺滅病原菌的措施主要是高溫滅菌,當(dāng)肉類食品深部溫度達(dá)80度時(shí),經(jīng)12分鐘可徹底殺死沙門氏菌。隔餐的熟食品和剩菜飯,在銷售或食用前必須充分加熱。
(四)化學(xué)性食物中毒的預(yù)防
(1)有些化學(xué)物質(zhì)與食用的面堿、淀粉、食鹽等形狀相似,以常發(fā)生誤用,誤食而造成中毒。因此,對(duì)備有有毒化學(xué)物質(zhì)的單位,要加強(qiáng)的管理,要嚴(yán)格執(zhí)行保管和領(lǐng)取制度,嚴(yán)禁把有毒化學(xué)物質(zhì)帶回家中使用。(2)加強(qiáng)農(nóng)藥的管理和使用。農(nóng)藥要專庫保管,不能與食品同倉存放,防止污染食品。并要嚴(yán)格遵守農(nóng)藥使用的有關(guān)規(guī)定。(3)包裝或盛放有毒化學(xué)物質(zhì)的容器,不得用來包裝或盛放食品。
(五)有毒動(dòng)植物中毒的預(yù)防措施
有毒動(dòng)植物往往與某些可食的食物相似,人們?nèi)绮患右宰R(shí)別而誤采食用,就會(huì)引起中毒,如有毒的蕈類和野果等。因此,要加強(qiáng)宣傳,提高對(duì)有毒或無毒動(dòng)植物的識(shí)別能力,防止誤采誤食,對(duì)不能識(shí)別的有毒動(dòng)植物,須經(jīng)有關(guān)部門鑒定,確認(rèn)無毒才能食用。
二、食品衛(wèi)生中毒事件應(yīng)急措施
1、在酒店內(nèi)發(fā)現(xiàn)任何人有中毒癥狀,無論是誤服或故意服毒,應(yīng)立即報(bào)警,并向總經(jīng)理匯報(bào);
2、由大堂副理撥打急救中心電話“120”呼救,等待醫(yī)務(wù)人員求援;
3、經(jīng)警方同意后查看中毒者證件等物品,由警方通知中毒者的單位或親友;
4、保護(hù)中毒者所在現(xiàn)場,不要讓任何人觸摸有毒或可疑有毒的物品(如:藥物、容器、飲品及食物、嘔吐物等);
5、將中毒者的私人物品登記、保管或按警方要求交給警方,并簽收;
6、將有關(guān)資料(警車、救護(hù)車車號(hào);到達(dá)及離開的時(shí)間、警方負(fù)責(zé)人姓名等資料)登記備案;
7、發(fā)現(xiàn)投毒者或可疑人員時(shí)立即滯留,交警方處理;
8、屬在酒店用餐客人的,除做好以上工作外,還應(yīng)把客人用餐的菜肴和餐具及殘?jiān)獯?,交由警方化?yàn)、鑒定。
2022消防安全演練的應(yīng)急預(yù)案3
為了貫徹黔江教委文件精神,以“全民消防,生命至上”為主題 ;以“安全第一、預(yù)防為主”的基本方針。為切實(shí)保障廣大師生的人生安全,提高師生在遭遇重大突發(fā)事件或自然災(zāi)害時(shí)的應(yīng)對(duì)能力,為使災(zāi)害帶來的損失降到最低點(diǎn),故擬定舉行一次應(yīng)急疏散演練,具體應(yīng)急疏散預(yù)案如下:
一、指導(dǎo)思想:
預(yù)防和遏制重特大火災(zāi)事故,特別是群死群傷惡性事故為目標(biāo),進(jìn)一步強(qiáng)化管理,以學(xué)校法人代表(校長)為消防安全第一責(zé)任人,全面落實(shí)消防安全責(zé)任,確保學(xué)校的消防安全。
二、演練目的:
為了加強(qiáng)學(xué)校的消防安全,預(yù)防火災(zāi)和減少火災(zāi)危害,保護(hù)人、財(cái)、物的安全,加強(qiáng)學(xué)生消防安全知識(shí),本著“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的宗旨,切實(shí)做好防火、滅火工作,特制定消防安全應(yīng)急預(yù)案。通過消防安全演練,讓學(xué)生學(xué)到有關(guān)的安全防護(hù)知識(shí),做到有事不慌、積極應(yīng)對(duì)、自我保護(hù)的目的。
三、災(zāi)害預(yù)設(shè):
當(dāng)某樓的某室突然失火時(shí),在火光、濃煙之中,學(xué)生會(huì)產(chǎn)生驚恐失措現(xiàn)象,或慌不擇路而跳樓,或縮成一團(tuán)任火燒。可能發(fā)生學(xué)生被燒死、踩死、摔死、嗆死、擠死的惡性傷害事件。
四、組織機(jī)構(gòu):
總指揮:任明軍
副總指揮:任云芳
成員:全體管理人員、班主任 、學(xué)校保安
五、前期準(zhǔn)備階段
1、學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制訂《官渡中學(xué)學(xué)校消防安全應(yīng)急演練預(yù)案》,通盤籌劃和指揮火災(zāi)應(yīng)急避險(xiǎn)演練。
2、組建學(xué)校義務(wù)消防隊(duì)。由行政、后勤、班主任、課任教師等組成學(xué)校義務(wù)消防隊(duì),學(xué)習(xí)消防器材使用方法,并組織校義務(wù)消防隊(duì)進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練。
3、落實(shí)相關(guān)安全措施。重點(diǎn)是安全疏散設(shè)施管理情況,消防設(shè)施、器材維護(hù)管理情況,以及火災(zāi)隱患整改,用火、用電安全檢查,燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備檢查等。
4、對(duì)學(xué)生進(jìn)行消防安全教育。向?qū)W生宣傳開展消防安全教育的意義、應(yīng)急自護(hù)辦法等,對(duì)學(xué)生開展消防知識(shí)、技能的宣傳教育。教育學(xué)生不玩火、不玩電,不觸摸有電源標(biāo)志的器物、不撥弄公共場所開關(guān),不擅自使用電器。教育學(xué)生在火災(zāi)發(fā)生時(shí)嚴(yán)禁學(xué)生跳樓逃生,不提倡學(xué)生參加救火工作。
5、班主任網(wǎng)上下載有關(guān)防火、救火、救人資料,組織學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)自我保護(hù)知識(shí),開展消防滅火自救培訓(xùn)。并進(jìn)行以班級(jí)為單位的疏散練習(xí),熟悉疏散線路,進(jìn)行自救逃生練習(xí)。教育學(xué)生發(fā)生火災(zāi)時(shí),能夠做到:
①遇事不慌,頭腦冷清。
②判明情況,思考對(duì)策。
③積極自救,互幫互助。
④聽從指揮,有序疏散。
大忌:恐慌混亂,相互踩踏。
六、應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練。
應(yīng)急疏散演練日期:20xx年9月2日下午第一節(jié)課。要求:
1、聽到報(bào)警鈴聲后,上述人員各就各位,履行好自己的崗位職責(zé)。
為了提高我校預(yù)防和控制食物中毒與傳染病突發(fā)事件(以下簡稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件)的能力和水平,指導(dǎo)和規(guī)范我校對(duì)各類突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作,減輕或消除突發(fā)事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
1、普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識(shí),提高廣大師生員工的自我保護(hù)意識(shí)。
2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息檢測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不在校園內(nèi)蔓延。
二、工作原則
1、預(yù)防為主、常備不懈
2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
3、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效
三、組織管理
學(xué)校成立由校長負(fù)責(zé)的學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由副校長、后期處、保衛(wèi)處組成,具體負(fù)責(zé)落實(shí)學(xué)校的突發(fā)事件防治工作。主要職責(zé)如下:
1、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治應(yīng)急預(yù)案制定本校的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
2、建立健全突發(fā)事件防治責(zé)任制,檢查、督促學(xué)校各項(xiàng)突發(fā)事件防治落實(shí)情況。
3、廣泛深入地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育活動(dòng),普及突發(fā)事件防治知識(shí),提高師生員工的科學(xué)防病能力。
4、建立學(xué)生缺課登記制度和傳染病流行期間的檢疫制度,及時(shí)掌握師生的身體狀況,發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的師生,及時(shí)督促其到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
5、開展校園環(huán)境整治和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善衛(wèi)生條件,保證學(xué)校教室、食堂、宿舍、廁所及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。
6、開展學(xué)校供水系統(tǒng)進(jìn)行安全檢測,嚴(yán)格對(duì)水源的防護(hù)和水質(zhì)的消毒,確保學(xué)生喝上安全飲用水。
7、及時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心和上級(jí)教育行政主管部門匯報(bào)學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況,并積極配合衛(wèi)生部門做好對(duì)病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。
四、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)
根據(jù)突發(fā)事件的不同級(jí)次分類,結(jié)合學(xué)校的特點(diǎn),在必要時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,作出應(yīng)急反應(yīng)。
以下分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的標(biāo)準(zhǔn)界定。
1、傳染病
⑴、一般突發(fā)事件
學(xué)校發(fā)生屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
①啟動(dòng)報(bào)告和零報(bào)告制度,加強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)的疫情通報(bào)。
②學(xué)校做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備,落實(shí)各項(xiàng)防治措施。
③學(xué)校內(nèi)如尚無疫情發(fā)生,可保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序,但對(duì)集體活動(dòng)要進(jìn)行控制。
④傳染病流行時(shí)加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱病人的追蹤管理;呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書館、食堂等公共場所做到加強(qiáng)通風(fēng)換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對(duì)廁所、糞便、食堂及飲用水加強(qiáng)消毒,并加強(qiáng)除“四害”工作。
⑤嚴(yán)格執(zhí)行出入校門管理制度。
⑵、重大突發(fā)事件
學(xué)校發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。除對(duì)接觸者實(shí)施控制外,全校保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序。在第三級(jí)疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施:
①開展針對(duì)性的健康教育,印發(fā)宣傳資料,在校園張貼宣傳標(biāo)語宣傳畫,提高師生員工的自我保護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力,外出和進(jìn)入公共場所要采取必要的防護(hù)措施。
②對(duì)全體師生每日定時(shí)測量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。
③對(duì)重大傳染病的密切接觸者,配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué)觀察和消毒等工作。
④加大進(jìn)出校門的管理力度,控制校外人員進(jìn)入校園。
⑤學(xué)校根據(jù)情況,及時(shí)向師生員工通報(bào)疫情防控工作的情況。
⑶、特大突發(fā)事件
學(xué)校發(fā)生屬于特大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。在二、三級(jí)疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施:
①實(shí)行封閉式校園管理,住校學(xué)生不得離開學(xué)校,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園。
②全面掌握和控制人員的流動(dòng)情況,教職工外出必須請(qǐng)假。外出學(xué)生和去疫區(qū)的人員返校后,必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)缺勤者要逐一登記,及時(shí)查明缺勤原因。發(fā)現(xiàn)異常者勸其及時(shí)就醫(yī)或在家醫(yī)學(xué)觀察,暫停上學(xué)或上班。
③避免人群的聚集和流動(dòng)。學(xué)校不組織師生參加各類大型集體活動(dòng),調(diào)整大型學(xué)術(shù)活動(dòng)和會(huì)議時(shí)間;學(xué)校不安排教師外出參加教研和學(xué)術(shù)活動(dòng);學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐、社區(qū)服務(wù)等活動(dòng)暫緩進(jìn)行;暫停成人教育和業(yè)余培訓(xùn)等教學(xué)活動(dòng)。
④對(duì)教室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、圖書室、廁所等場地使用期間每日進(jìn)行消毒,通風(fēng)換氣。
⑤學(xué)校每日公布校園疫情防控工作的情況。
n.崇拜;敬神2、食物中毒
及時(shí)掌握學(xué)生健康狀況,一旦發(fā)生校內(nèi)食物中毒或可疑食物中毒時(shí),學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組將做好下列工作:
⑴、立即停止食品加工出售活動(dòng),并在第一時(shí)間報(bào)告上級(jí)主管部門;
⑵、立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院,并協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病人;
⑶、保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場,待確認(rèn)后交予衛(wèi)生部門處理;
⑷、積極配合衛(wèi)生,并按其要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品;
⑸、落實(shí)衛(wèi)生部門要求采取的其他措施,并妥善處理善后事宜,維持學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序;
[6]、配合衛(wèi)生部門分析引起食物中毒的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改意見,杜絕類似事件再次發(fā)生。
3、預(yù)防接種嚴(yán)重反應(yīng)或事故、群體性不明原因疾病等突發(fā)事件。
⑴、迅速報(bào)告上級(jí)主管部門,請(qǐng)求派遣專業(yè)人員進(jìn)校,開展流行病學(xué)調(diào)查,查明事件原因。
⑵、及時(shí)將受害師生送醫(yī)院接受救治。
⑶、盡快采取各項(xiàng)措施,消除危害,制止事態(tài)的發(fā)展。
⑷、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),查漏補(bǔ)缺,杜絕隱患。必要時(shí)對(duì)事故和損害的責(zé)任人追究責(zé)任。
(五)、保障措施
1、組織機(jī)構(gòu)保障
學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)按《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常預(yù)防與控制工作。
2、人力資源保障
一、工作原則
1.預(yù)防為主,常備不懈。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。
3.以人為本,快速反應(yīng)。
4.科學(xué)處置,協(xié)調(diào)合作。
二、基本條件
我XX鄉(xiāng)位于XX區(qū),轄區(qū)人口54000余人,院內(nèi)職工32人,醫(yī)生17人,1人具有中級(jí)職稱,其余為初級(jí)職稱,護(hù)士7人。設(shè)置各類科室13個(gè),開放病床60張。
三、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo),下設(shè)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組,安全保障領(lǐng)導(dǎo)小組。
(一)突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:
組員:等及各科室負(fù)責(zé)人
(二)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組
組
長:
副組長:
成
員:
安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
1.監(jiān)督落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。
2.一旦發(fā)生突發(fā)事件,據(jù)其影響,決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
3.及時(shí)、有效開展分析和決策工作,必要時(shí)請(qǐng)求外力支援。
醫(yī)療救護(hù)小組職責(zé):
(1)接到突發(fā)事件報(bào)告時(shí),迅速組織核實(shí)具體情況后向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報(bào)并提出是否啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的建議;
(2)接到應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長指令后,迅速組織啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案并及時(shí)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào);
(3)監(jiān)督、指導(dǎo)應(yīng)急工作的開展,提供人力、物資、技術(shù)設(shè)備等有效支持;
(4)總結(jié)應(yīng)急處置工作的實(shí)施情況和所取得效果并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
三、應(yīng)急處置流程
一旦發(fā)生突發(fā)事件,當(dāng)事人按照事件性質(zhì)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組組織核實(shí)具體情況后提出是否啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,如無須啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,直接安排相關(guān)人員落實(shí);如需啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)小組迅速介入,組織實(shí)施相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
1.平時(shí)做好應(yīng)急搶救物資的準(zhǔn)備,包括救護(hù)車、急診搶救設(shè)備和藥品的完好并齊全。救護(hù)車由程廣武、寧連杰做好機(jī)動(dòng),隨叫隨到。急救藥品、急救設(shè)備由李偉娟、滑軍建、陳洪濤醫(yī)生每天核對(duì)。
2.強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急管理規(guī)范,加強(qiáng)救治工作組成員及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力的培訓(xùn),適時(shí)演練。
3.一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,第一時(shí)間內(nèi)組織人員對(duì)患者進(jìn)行救治,落實(shí)相關(guān)衛(wèi)生防護(hù)、監(jiān)測檢驗(yàn)和疫情控制措施。
4.服從上級(jí)調(diào)遣,積極參與社會(huì)救護(hù)工作。
(二)應(yīng)急啟動(dòng)程序
一線醫(yī)務(wù)人員遇到緊急情況
醫(yī)務(wù)科或
行政總值班
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組確定事態(tài)
指派應(yīng)急小組
啟動(dòng)預(yù)案
應(yīng)急救治工作組立即開始工作
立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)
(三)應(yīng)急處理
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類型,提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
2.經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后,緊急調(diào)集人員、物資、交通工具以及調(diào)用相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等;必要時(shí),配合縣衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)行人員疏散或隔離。所有科室及個(gè)人應(yīng)當(dāng)服從應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,相互配合,各司其職,集中力量保證突發(fā)事件的有效控制,努力將損失降到最低。
3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、防護(hù)用品,包括生活必需品的供應(yīng)。藥劑科要保證藥品的供應(yīng)。
6.醫(yī)務(wù)科、辦公室等部門應(yīng)當(dāng)對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識(shí),及時(shí)對(duì)易受損害的人群采取群體防護(hù)等措施。
二、食物中毒救治應(yīng)急預(yù)案
(一)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)療救護(hù)小組履行好以下職責(zé):
1.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)食物中毒事故的處理工作;
2.依調(diào)動(dòng)本院醫(yī)療力量參與食物中毒處理和病人救治;
3.做好患者嘔吐物、排泄物、血樣等標(biāo)本的留樣和檢驗(yàn)工作;
4.及時(shí)向食物中毒事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告;
5.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)食物中毒事故的情況記錄、核實(shí);
7.組織對(duì)食物中毒事故病人的救治及聯(lián)系會(huì)診、轉(zhuǎn)送工作。
(三)應(yīng)急處置流程
1.接收三人以上食物中毒患者或病情嚴(yán)重有生命危險(xiǎn)食物中毒患者時(shí),
即刻通知醫(yī)務(wù)科或總值班。
2.醫(yī)務(wù)科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組匯報(bào),群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組根據(jù)中毒患者人數(shù)、病情等情況判斷是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,如無須啟動(dòng),由科室組織力量搶救,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科或總值班調(diào)動(dòng)相關(guān)科室參與救治。如需啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,即刻組織院內(nèi)力量參與救治,必要時(shí)外請(qǐng)專家來院協(xié)助救治或轉(zhuǎn)院治療。
3.當(dāng)符合以下情形時(shí),及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告相關(guān)情況。
(1)中毒人數(shù)超過10人的;
(2)出現(xiàn)危重或死亡病例的;
(3)相關(guān)部門通報(bào)以及其它需要實(shí)施緊急報(bào)告制度的食物中毒事故。
4.在做好救治工作的同時(shí)協(xié)助疾病預(yù)防控制中心對(duì)食物中毒事件進(jìn)行調(diào)查、現(xiàn)場采樣工作。
5.救治工作結(jié)束后總結(jié)相關(guān)情況并報(bào)縣衛(wèi)生監(jiān)督所。
三、醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案
1.住院患者住院期間突然出現(xiàn)心臟驟停、猝死、意外傷害,由患者所在科室立即組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行積極救治,同時(shí)將情況向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,以便協(xié)助科室做好進(jìn)一步救治工作。
2.若突發(fā)心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員,依照就近原則在離事發(fā)現(xiàn)場最近的科室組織搶救,同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科根據(jù)情況及時(shí)聯(lián)系患者(死者)親屬或單位,做好解釋工作。
3.若發(fā)生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的,所在科室立即向總值班報(bào)告,同時(shí)做好傷者的醫(yī)療救治工作,總值班組織人員保護(hù)現(xiàn)場進(jìn)行初步調(diào)查,必要時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,以便妥善處理。
四、火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案
滅火程序
1.報(bào)警:利用就近電話迅速向安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長、總值班報(bào)告;如火災(zāi)涉及范圍較大,迅速向縣報(bào)警中心119報(bào)警,報(bào)警時(shí)講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報(bào)警人姓名,并通知臨近部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人;并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場。
2.救援:組織病人及其他來訪者及時(shí)離開火災(zāi)現(xiàn)場;對(duì)于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。
3.限制:關(guān)上門窗、防止火勢蔓延。
4.滅火或疏散:如果火勢不大,用滅火器滅火;如果火勢過猛,按疏散計(jì)劃,及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。
救援人員滅火、疏散步驟
1.報(bào)警通報(bào):
一旦接到火警,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組到事發(fā)地點(diǎn)核實(shí)并同時(shí)派人前往現(xiàn)場勘察,明確火情及原因。當(dāng)確認(rèn)起火時(shí),向樓層通報(bào),次序?yàn)椋褐饘印饘右陨细鲗印锌赡苈拥闹饘右韵碌臉菍樱▓?bào)時(shí)說明疏散路線,穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。
2.滅火:
(1)在撲救中,參加人員必須自覺服從現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人的指揮,沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。
(2)抓住滅火有利時(shí)機(jī),對(duì)存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。
(3)對(duì)于在燃燒中會(huì)產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。
3.疏散:
(1)本著病人優(yōu)先的原則,醫(yī)院員工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時(shí),應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進(jìn)。
(2)。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向,保持通道暢通無阻。
(3)疏散與保護(hù)物資:應(yīng)先疏散和保護(hù)貴重的、有爆炸和有毒害危險(xiǎn)的以及處于下風(fēng)方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路,應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點(diǎn),防止丟失和損壞。
注意事項(xiàng):
1.火災(zāi)事故首要的一條是保護(hù)人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。
2.火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因,立即切斷電源。
3.火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火,邊報(bào)警。
4.人的生命是最寶貴的,在生命和財(cái)產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
五、燒傷患者的應(yīng)急救護(hù)預(yù)案及程序
(一)、立即通知救護(hù)小組的同時(shí),接診人員及時(shí)給予氧氣吸入,使用靜脈留置針或靜脈切
開建立有效的靜脈通道,補(bǔ)充血容量。
(二)、患者有胃腸道反應(yīng),血尿、心率在
120/min
以上,呼吸
30/min,脈壓
差小于
3
kPa
(
22
.
5mmHg),體溫過低,神志恍惚,四肢厥冷,說明患者出現(xiàn)失
血性休克,應(yīng)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予升壓藥、止痛劑。
(三)、備好各種搶救用品,呼吸興奮劑,強(qiáng)心藥、吸痰器。
(四)、嚴(yán)密觀察病情變化,重度燒傷患者,
15~
30min
測量生命體征一次。
(五)注意觀察患者嘔吐物及尿的性質(zhì)、量、顏色,同時(shí)確記錄出人量。
密切
觀察生命體征變化,若有異常及時(shí)通知醫(yī)生。
(六)保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,嘔吐時(shí)可頭偏向一側(cè),避免
誤吸,呼吸道燒傷嚴(yán)重,呼吸困難時(shí),立即行氣管切開。
(七)
及時(shí)做好轉(zhuǎn)院前準(zhǔn)備。
(八)做好患者的心理護(hù)理,有專人守護(hù),使患者有安全感,聽取并解答患者或
家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。
【程序】立即通知醫(yī)生
配合搶救
開放靜脈通道
吸氧(保持呼吸道通暢)
鎮(zhèn)靜止痛
監(jiān)測生命體征
轉(zhuǎn)院前準(zhǔn)備
做好心理護(hù)理
記錄搶救護(hù)
理記錄
六、遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案及程序
一、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
二、遭遇暴徒后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必
要的損失。
三、注意觀察暴徒的特征。
四、設(shè)法通知派出所,或撥打110。
五、暴徒逃走,注意走向,為破案提供線索。
【程序】安全防范
一是廣泛宣傳。各學(xué)校在活動(dòng)月期間以電視、廣播、LED顯示屏、校訊通等為載體,通過設(shè)置宣傳站、舉辦專題講座、開設(shè)防災(zāi)知識(shí)專欄等形式深入開展防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)宣傳活動(dòng)。同時(shí),上好了一堂“防災(zāi)減災(zāi)”專題教育課,組織師生觀看了防災(zāi)減災(zāi)視頻,并在主題班會(huì)、隊(duì)會(huì)、早會(huì)上開展了防地震災(zāi)害和火災(zāi)避險(xiǎn)學(xué)習(xí)、討論。
1.1資料來源
本文資料來源于2006年5月--2009年7月本院上報(bào)給區(qū)衛(wèi)生局的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.2方法
對(duì)各類突發(fā)事件的分類、次數(shù)、涉及人數(shù)及后果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1.3途徑
由急診值班護(hù)士報(bào)告總值班,總值班核實(shí)后報(bào)告院應(yīng)急辦,院應(yīng)急辦再報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦。半小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告,重大事件2小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告。
2 結(jié)果
2006年5月至2009年7月,送人本院的發(fā)生在同一地點(diǎn)、同一事件中涉及3人以上的車禍、斗毆、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件共198起,病例數(shù)1 042人(表1)。
3 討論
3.1突發(fā)事件分析
198起突發(fā)事件中,車禍的發(fā)生次數(shù)和受傷人數(shù)最多,后果也最嚴(yán)重,其中1次事故中10人以上受傷的有4起,最多1次有22人來院診治。南匯區(qū)處在大開發(fā)、大發(fā)展的時(shí)期,雖然這幾年道路建設(shè)有了日新月異的變化,但車禍仍居高不下。
位居第二的是斗毆事件的發(fā)生。46起斗毆事件中,99.9%是外來民工的聚眾斗毆事件,具有人數(shù)眾多,聚集性強(qiáng)的特點(diǎn)。其中10人以上的事件有4起,最多1次有21人來院驗(yàn)傷。南匯區(qū)常住人口在70萬左右,流動(dòng)人口有40多萬,一些外來務(wù)工人員為了能在異鄉(xiāng)快速站住腳跟,不受他人歧視或排擠,往往會(huì)拉幫結(jié)派。當(dāng)1人發(fā)生糾紛后,其他人就采用暴力手段,不計(jì)后果地盲目相助,對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定和諧產(chǎn)生了不良影響。
本文中的食物中毒是指在餐飲場所或家中食用了食物、水果后引起胃腸道癥狀的總稱,有些并沒有達(dá)到食物中毒的標(biāo)準(zhǔn)。雖然涉及的人數(shù)較多,但基本上都給予留觀補(bǔ)液處理,沒有造成嚴(yán)重的后果。這一方面說明南匯地區(qū)食品安全指數(shù)的提升,另一方面也說明人們的自我保健意識(shí)在提高。
意外傷是指刀傷、墜落傷、職業(yè)傷害等,發(fā)生的次數(shù)及危害的人數(shù)也比較多?;瘜W(xué)中毒指煤氣及不明原因的氣體中毒,因其發(fā)展迅速,往往危及人的生命。5起爆炸事件都是在本地區(qū)社會(huì)影響較大、后果較惡劣的事件,對(duì)社會(huì)公眾的人身和財(cái)產(chǎn)安全都產(chǎn)生了極壞的后果。
3.2對(duì)策
3.2.1健全應(yīng)急組織體系 突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、意外性、群體性、危害性及嚴(yán)重性,處理的綜合性和系統(tǒng)性等特征。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),在做好醫(yī)療救治工作的同時(shí),要承擔(dān)起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測控制、預(yù)防、救治等工作。要制定批量傷員院內(nèi)救治的預(yù)案,成立醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一組織、指揮本院做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療救治工作。由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦公室、應(yīng)急辦等科室組成工作小組,當(dāng)批量傷員來院時(shí)能第一時(shí)間趕到現(xiàn)場,組織指揮急診科人員進(jìn)行救治。迅速通知應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)成員來院,并做好召集第二梯隊(duì)?wèi)?yīng)急救護(hù)人員的準(zhǔn)備,一旦需要能夠迅速召集后續(xù)隊(duì)伍充實(shí)救護(hù)力量。
3.2.2急救綠色通道暢通 醫(yī)院與120急救站建立信息互通機(jī)制。當(dāng)發(fā)生批量傷員來院時(shí),能提前通知醫(yī)院應(yīng)急辦,使醫(yī)院能及早啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,做好人、財(cái)、物的準(zhǔn)備。急診醫(yī)生與120醫(yī)生做好傷病員的交接工作,由預(yù)檢護(hù)士登記病人信息,在病人的胸部佩戴標(biāo)志,注明病人的姓名、性別。分別由醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員各1人組成的小組,全程負(fù)責(zé)每個(gè)病人的檢查、化驗(yàn),執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)送病人等,直至處置結(jié)束。各醫(yī)技科室如遇胸部有標(biāo)志的病人,則優(yōu)先給予檢查,各環(huán)節(jié)綠色通道暢通。
急診科可劃分接診、危重傷病員、重癥搶救、輕傷病和隔離治療等區(qū)域,當(dāng)批量傷員來院時(shí),能夠迅速開辟這些區(qū)域,快速分流病員,并開展分類救治。
為了提高急診科護(hù)士的急救能力和整體協(xié)調(diào)能力,我院急診科結(jié)合科室的實(shí)際情況,于2006年8月~2007年10月,組織了4次醫(yī)護(hù)配合的模擬應(yīng)急預(yù)案演練。經(jīng)過培訓(xùn)與演練,護(hù)士的急救能力和綜合素質(zhì)顯著提高,現(xiàn)報(bào)告如下:
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 急診科護(hù)士22名,均為女性,年齡(25.68±3.12)歲,其中本科1名,大專7名,中專14名,主管護(hù)師6名,護(hù)師6名,護(hù)士12名,護(hù)齡(7.26±1.63)年。自2006年8月~2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練,每次全科護(hù)士均參加急救演練,演練的內(nèi)容及病人數(shù):大批炮竹爆炸致傷的病人(15人),大型客車車禍致嚴(yán)重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機(jī)磷農(nóng)藥中毒)35人(學(xué)生)。事件類型:患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴(yán)重?fù)p傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴(yán)重?fù)p傷、院內(nèi)護(hù)送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。
1.2 方法
1.2.1 成立應(yīng)急預(yù)案演練小組 由急診科主任、護(hù)士長擔(dān)任正、副組長,組員由急診科的護(hù)士及外科醫(yī)師組成??浦魅渭白o(hù)士長根據(jù)突發(fā)事件的特點(diǎn),制定演練內(nèi)容、計(jì)劃,擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置,最后由醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組織實(shí)施。
1.2.2 應(yīng)急預(yù)案演練實(shí)施步驟 第一階段:學(xué)習(xí)討論。急救方案確定后,組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)與突發(fā)事件有關(guān)的理論知識(shí)及基本技能。第二階段:演練過程。由科主任與護(hù)士長主持演練,整個(gè)演練過程、項(xiàng)目、內(nèi)容、實(shí)景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬,模型人扮演病人或醫(yī)生、護(hù)士扮演病人。方法①:急診科護(hù)士接到呼救信號(hào)后迅速實(shí)施急救程序,通常由2名護(hù)士、1名醫(yī)生為一組隨救護(hù)車迅速到達(dá)現(xiàn)場就地?fù)尵取<鬃o(hù)士負(fù)責(zé)維護(hù)氣道的通暢,迅速建立有效靜脈通道、用藥;乙護(hù)士測量BP、P及協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、藥物準(zhǔn)備及記錄等;醫(yī)生按照ABCD法則[1]進(jìn)行急救處理。方法②:急救護(hù)士甲接聽呼救電話后,通知醫(yī)生及護(hù)士乙迅速準(zhǔn)備搶救用物:如各科急救儀器設(shè)備,物品床邊定位放置,等待病人。病人進(jìn)院后按方法1的人員定位迅速實(shí)施急救處理,在急救小組負(fù)責(zé)人的指揮下按預(yù)案進(jìn)行搶救。全部搶救過程歷時(shí)30~40min。在應(yīng)急預(yù)案演練過程中,未參加搶救的護(hù)士全部參與現(xiàn)場觀摩,以增加臨床體驗(yàn)并查找存在問題。第三階段:分析總結(jié)。演練結(jié)束后,全體人員進(jìn)行討論分析、肯定成績、找出問題,最后,由醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部主任對(duì)醫(yī)療護(hù)理兩方面進(jìn)行模擬演練總結(jié)。第四階段:再次演練。在總結(jié)分析基礎(chǔ)上,由護(hù)士、醫(yī)生再次演練,強(qiáng)調(diào)程序完整、定位配合,展示一個(gè)全面、完整、標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)急預(yù)案演練過程。
1.2.3 評(píng)價(jià)方法 統(tǒng)計(jì)2006~2007年參加急救演練護(hù)士基本操作技能,操作熟練程度、綜合能力的評(píng)分。內(nèi)容包括:①常用基本操作:氣道開放、心電監(jiān)護(hù)、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復(fù)蘇等5項(xiàng)常用的基本操作,對(duì)其在急救演練過程中的正確程序與操作時(shí)間進(jìn)行考核,以評(píng)價(jià)單項(xiàng)操作的熟練程度:按10分(優(yōu)秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4個(gè)檔次予以評(píng)價(jià)。②綜合能力:對(duì)分工明確、定位合理、動(dòng)作迅速、程度準(zhǔn)確、無重復(fù)動(dòng)作5項(xiàng)綜合能力進(jìn)行評(píng)分。每個(gè)項(xiàng)目5分,滿分25分,得分越高,說明綜合能力越強(qiáng)。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士基本技能操作時(shí)間及熟練程度均比2006年明顯提高,見表1。表1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較
2.2 兩年急救演練護(hù)士綜合能力評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士的綜合能力評(píng)分比2006年有明顯提高,見表2。表2 兩年急救演練護(hù)士綜合能力評(píng)分比較
3 討論
3.1 應(yīng)急預(yù)案演練的重要作用 模擬應(yīng)急預(yù)案演練的作用是對(duì)搶救過程進(jìn)行周密思考,果斷應(yīng)對(duì),默契配合與協(xié)調(diào)且依賴于各角色和各種技術(shù)整合為一種行為模型[1],使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn),從而提高護(hù)士的臨床急救水平和能力。
3.2 應(yīng)急預(yù)案演練提高了護(hù)士的急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力 急診科護(hù)士每天面對(duì)的是發(fā)病急、病情危重且復(fù)雜的病人,其工作壓力大、風(fēng)險(xiǎn)性高,而系統(tǒng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的機(jī)會(huì)相對(duì)較少[2]。因此,開展應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士能系統(tǒng)、完整地體驗(yàn)與掌握基本理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能,充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實(shí)用性、有效性和可控制性[3],全面提高急診科護(hù)士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。本結(jié)果表明,參加模擬急救演練護(hù)士隨著演練次數(shù)的增加,其基本技術(shù)操作時(shí)間逐年縮短,操作熟練程度及綜合能力考核評(píng)分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓(xùn)方法,在國內(nèi)己得到了廣泛運(yùn)用[4]。
3.3 應(yīng)急預(yù)案演練提高搶救成功率 應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案和模擬急救實(shí)踐操作全過程,通過反復(fù)操作,熟練掌握各項(xiàng)急救技能、提升整體協(xié)調(diào)能力,護(hù)士把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧應(yīng)用于臨床工作中,從而提高搶救成功率。
3.4 應(yīng)急預(yù)案演練與急救技能的培訓(xùn)相互依存、相互補(bǔ)充 護(hù)理部及我科每年均對(duì)急診科護(hù)士進(jìn)行3次的急救技能及急救用藥知識(shí)等的培訓(xùn)。與應(yīng)急預(yù)案演練相比較,急救技能培訓(xùn)的重點(diǎn)是熟練掌握急救技術(shù),是急救工作的基礎(chǔ),而應(yīng)急預(yù)案演練的重點(diǎn)在于急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護(hù)人員的相互配合,是各項(xiàng)急救技術(shù)的整合,因此,急救技能培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案演練有機(jī)結(jié)合是提高急救質(zhì)量的相互依存、相互補(bǔ)充的兩個(gè)方面,經(jīng)過2年的應(yīng)急預(yù)案演練,急診科護(hù)士在臨床搶救工作中,基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此,實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練是一種行之有效的訓(xùn)練方法。
參考文獻(xiàn)
[1] 聶振明,孟昭全.實(shí)用危重病監(jiān)護(hù)與急救[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2005:59-60.
一、基本情況
,我市各有關(guān)部門嚴(yán)格遵循按照“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各地分級(jí)負(fù)責(zé),部門指導(dǎo)協(xié)調(diào),各方聯(lián)合行動(dòng)”的應(yīng)急工作方針,切實(shí)加強(qiáng)部門配合,扎實(shí)做好食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件預(yù)防等基礎(chǔ)工作,全年未發(fā)生食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件。
二、應(yīng)對(duì)工作評(píng)估總結(jié)
(一)加強(qiáng)應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了市食品安全事故應(yīng)急指揮部,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮應(yīng)急處置工作??傊笓]長由市長或分管副市長擔(dān)任,成員由市食品安全委員會(huì)成員組成。指揮部下設(shè)辦公室,設(shè)在我局,辦公室主任由我局局長擔(dān)任。藥品安全應(yīng)急管理也專門成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織和領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急管理工作。加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),明確各職能部門的職責(zé),建立健全處置食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件運(yùn)行機(jī)制和救助體系,加大物資、資金保障力度,有效預(yù)防、及時(shí)控制和處置突發(fā)事件,最大限度地消除突發(fā)事件危害。
(二)健全應(yīng)急工作機(jī)制。進(jìn)一步完善食品、藥品和醫(yī)療器械突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置原則、程序、方法及保障措施。在應(yīng)對(duì)食品安全突發(fā)事件方面,陸續(xù)制定出臺(tái)了《鹽城市食品安全委員會(huì)工作規(guī)則》、《各成員單位工作職責(zé)》、《重大食品安全事故快速反應(yīng)機(jī)制》、《鹽城市食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《鹽城市食品安全事故應(yīng)急預(yù)案操作手冊(cè)》等一系列保障制度,力求從制度上落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,保證各項(xiàng)措施落實(shí)到位。在應(yīng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械安全突發(fā)事件方面,制定了《問題藥品應(yīng)急處置工作程序》,不斷完善預(yù)警發(fā)現(xiàn)處置機(jī)制,及時(shí)控制和有效處置在安全性方面存在問題的各類藥品和醫(yī)療器械;強(qiáng)化與公安、衛(wèi)生等其他行政部門協(xié)作配合機(jī)制,建立包括藥品監(jiān)督、衛(wèi)生防疫、臨床治療等專家組成的預(yù)后處置組,研究對(duì)使用過問題藥品人群的補(bǔ)救方法措施;建立完善突發(fā)事件的監(jiān)測預(yù)警、信息報(bào)告制度,建立統(tǒng)一的藥品安全事故監(jiān)測、報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系。
(三)加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。我們切實(shí)采取措施在生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)強(qiáng)化藥品、醫(yī)療器械日常監(jiān)管。一是強(qiáng)化生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。對(duì)14家藥品生產(chǎn)企業(yè)開展了47次飛行檢查和跟蹤檢查,共發(fā)現(xiàn)各類管理缺陷74項(xiàng)次,督促企業(yè)落實(shí)整改措施。開展醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備、高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械等監(jiān)督檢查,建立醫(yī)療器械監(jiān)管責(zé)任體系,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)行為。二是強(qiáng)化經(jīng)營環(huán)節(jié)監(jiān)管。開展藥品經(jīng)營企業(yè)gsp復(fù)認(rèn)證工作,已有3家藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售連鎖企業(yè)、179家零售藥店順利通過了gsp復(fù)認(rèn)證現(xiàn)場檢查。并對(duì)認(rèn)證滿兩年的18家批發(fā)企業(yè)、5家零售連鎖企業(yè)進(jìn)行g(shù)sp跟蹤檢查。與市文化廣電新聞出版局、市公安局聯(lián)合開展含可待因復(fù)方口服制劑專項(xiàng)整治工作,加大特殊藥品監(jiān)管力度。將醫(yī)療器械日常監(jiān)管與專項(xiàng)檢查、注冊(cè)核查、體系考核相結(jié)合,努力提高醫(yī)療器械監(jiān)管水平。三是強(qiáng)化使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。啟動(dòng)國家藥品安全示范縣創(chuàng)建工作,積極推行城市藥品安全“網(wǎng)格化”管理。聯(lián)合衛(wèi)生部門對(duì)23家二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》情況進(jìn)行檢查,提高規(guī)范藥房、合格藥房創(chuàng)建水平。首次舉辦全市adr報(bào)告質(zhì)量評(píng)比活動(dòng),加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,我市參與在線呈報(bào)單位數(shù)862家,居全省第一;上報(bào)藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告3884份,居全省第三。四是嚴(yán)格監(jiān)管基本藥物定點(diǎn)配送企業(yè)。開展基本藥物配送情況專題調(diào)研,實(shí)行基本藥物定點(diǎn)配送企業(yè)報(bào)備制度,對(duì)全市6家定點(diǎn)配送企業(yè)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,并完成了省局下達(dá)的基本藥物抽樣檢驗(yàn)任務(wù),基本藥物質(zhì)量安全得到有效保證。
(四)深入開展專項(xiàng)整治。在食品安全方面,聯(lián)合相關(guān)部門開展問題乳粉清查、“地溝油”專項(xiàng)治理、學(xué)校食堂餐飲安全檢查等專項(xiàng)整頓,切實(shí)規(guī)范食品市場秩序。在藥品、醫(yī)療器械安全方面,以血液制品、生物制品、中藥制劑等為重點(diǎn)品種,深入開展藥品安全專項(xiàng)整治工作,打擊制售假劣藥械違法行為;開展非藥品冒充藥品專項(xiàng)檢查,查處食品、保健食品、消毒產(chǎn)品、化妝品等領(lǐng)域的違法行為;開展藥品冷鏈管理專項(xiàng)檢查,加強(qiáng)生物制品監(jiān)管;開展藥品生產(chǎn)、制劑配制專項(xiàng)檢查,確保不發(fā)生源頭性藥害事件。,全系統(tǒng)共出動(dòng)執(zhí)法人員21016次,檢查涉藥單位7513家,立案查處違法違規(guī)案件558起,其中查獲的“9?16”特大假冒人血白蛋白案被列入國家藥監(jiān)局公布的十大典型假藥案之一。
(五)加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。分別成立食品和藥品專家?guī)欤瑢?duì)食品、藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作開展咨詢、技術(shù)指導(dǎo)并參與應(yīng)急處置和評(píng)估工作。組成由監(jiān)管人員、專家等組成的應(yīng)急處置隊(duì)伍,通過應(yīng)急演練和崗位練兵等形式,培養(yǎng)和提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的回應(yīng)能力。
(六)加大宣傳教育力度。加大食品藥品培訓(xùn)宣傳力度,全系統(tǒng)新畢業(yè)食品安全工程碩士研究生35名,積極開展“3?15”、“12?4”宣傳咨詢活動(dòng),配合市電視臺(tái)舉辦“3?15”電視晚會(huì);組織市區(qū)300個(gè)家庭參觀食品安全科普知識(shí)全國巡展,廣泛宣傳食品安全知識(shí);組織基層藥監(jiān)人員自編自演法制小品節(jié)目,參加全市“五五”普法專場文藝演出,通過各種形式廣泛深入宣傳食品藥品法律法規(guī)和飲食用藥安全知識(shí),取得良好的社會(huì)效果。
三、工作建議
(一)夯實(shí)應(yīng)急工作基礎(chǔ)。強(qiáng)化應(yīng)急管理組織建設(shè),加大應(yīng)急經(jīng)費(fèi)的投入,保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備齊全。加強(qiáng)應(yīng)急管理隊(duì)伍建設(shè),通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)、應(yīng)急演練等方式,建設(shè)一支“反應(yīng)迅速、處置有力”的高素質(zhì)應(yīng)急管理隊(duì)伍。
(二)健全應(yīng)急處置機(jī)制。完善應(yīng)急預(yù)案,不斷健全預(yù)警發(fā)現(xiàn)處置機(jī)制,為防范和處置藥品安全突發(fā)事件提供制度保障。
(三)加強(qiáng)藥品日常監(jiān)管。深入開展食品、藥品安全專項(xiàng)整治活動(dòng),加大監(jiān)督管理力度,切實(shí)保證人民群眾飲食用藥安全。
(四)加大法制宣傳力度。加強(qiáng)宣傳教育,進(jìn)一步提高執(zhí)法人員應(yīng)急處置能力,不斷增強(qiáng)群眾增強(qiáng)綜合防控和自我防控意識(shí)。
四、趨勢分析
(一)發(fā)生趨勢。
食品安全方面存在的隱患:一是集體性食物中毒。二是污染源引起的原發(fā)性食物中毒。三是企業(yè)管理不當(dāng)造成的食品污染引起暴發(fā)性食物中毒。
藥品安全方面存在的隱患:一是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、產(chǎn)能過剩。二是突發(fā)群體性藥械危害、嚴(yán)重藥械不良反應(yīng)。三是部分藥品生產(chǎn)經(jīng)營者缺乏社會(huì)責(zé)任、無序競爭、偏面追求經(jīng)濟(jì)效益而導(dǎo)致的產(chǎn)品質(zhì)量問題。四是農(nóng)村藥品安全存在隱患。
(二)對(duì)策措施。
一、工作目標(biāo)。
1、普及飲用水突發(fā)污染和傳染病的防治知識(shí),提高廣大師生員工的自我防護(hù)意識(shí)。
2、完善突發(fā)飲用水突發(fā)污染和傳染病的信息檢測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保飲用水突發(fā)污染和傳染病事件不在校內(nèi)蔓延。
二、工作原則。
1、預(yù)防為主、常備不懈。宣傳普及突發(fā)飲用水突發(fā)污染和傳染病的防治知識(shí),提高全體員工的防護(hù)意識(shí)和校園公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)飲用水突發(fā)污染和傳染病的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理;在上級(jí)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立本校飲用水突發(fā)污染事故和傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)學(xué)校的突發(fā)污染和傳染病事件的防治工作。
3、條塊結(jié)合,以塊為主。突發(fā)污染和傳染病事件的預(yù)防與控制工作實(shí)行學(xué)校后勤及各班級(jí)結(jié)合、以各班級(jí)為主管理。
4、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦發(fā)生突發(fā)事件,快速反應(yīng),及時(shí)準(zhǔn)確處置。
三、組織管理。
(一)工作職責(zé)。突發(fā)污染和傳染病事件進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后,全面啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由組長親自指揮。主要職責(zé)如下:
1、在學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)和落實(shí)學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件防治的各項(xiàng)工作。
2、監(jiān)測、匯總和收集學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件的信息,分析、研究當(dāng)前防治工作形勢,提出學(xué)校防治突發(fā)事件的對(duì)策,制訂本校的突發(fā)污染事故和傳染病事件應(yīng)急預(yù)案。
3、根據(jù)不同季節(jié)和情況,宣傳污染和呼吸道傳染病、腸道傳染病和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防保健知識(shí),減少這類疾病的爆發(fā)。
4、指導(dǎo)、落實(shí)并督察學(xué)校防治突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的措施的落實(shí)情況。
5、總結(jié)、推廣處置突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)和做法。
6、根據(jù)突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的分級(jí)預(yù)警控制措施的相關(guān)要求,對(duì)學(xué)校的教學(xué)安排及其他相關(guān)工作作出及時(shí)調(diào)整。
7、建立學(xué)校缺課登記制度和傳染病流行期間的晨檢制度,及時(shí)掌握學(xué)生的身體狀況,發(fā)現(xiàn)突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的學(xué)生,應(yīng)及時(shí)督促其到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
8、開展學(xué)校環(huán)境整治和愛國衛(wèi)生活動(dòng),加強(qiáng)后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善衛(wèi)生條件,保證學(xué)校教室、廁所及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。
9、確保教師學(xué)生喝上安全的飲用水。
10、及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門和上級(jí)教育行政部門匯報(bào)學(xué)校的突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的發(fā)生情況,并積極配合衛(wèi)生部門做好對(duì)有病學(xué)生和密切接觸者的隔離消毒等工作。
四、突發(fā)事件預(yù)防。
(一)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。
1、定期開展專項(xiàng)督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施。
2、學(xué)校應(yīng)經(jīng)常對(duì)教學(xué)環(huán)境與生活環(huán)境進(jìn)行自查,盡早發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)消除安全隱患。
(二)增加學(xué)校衛(wèi)生投入,切實(shí)改善學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
(三)采取有效措施,強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生規(guī)范化管理。
1、食品從業(yè)人員必須持有效健康證、培訓(xùn)證上崗,并注意個(gè)人衛(wèi)生;對(duì)患有“五病”的人員必須100%的調(diào)理。
2、購銷和使用的食品應(yīng)當(dāng)定點(diǎn)采購并按規(guī)定驗(yàn)收,禁止購買變質(zhì)的食品和“三無”產(chǎn)品;食品加工過程和儲(chǔ)藏必須生熟分開;餐飲具必須采用高溫或藥物嚴(yán)格消毒,并有保潔措施。
3、食品及其原料貯存和食品制作間必須具備完善的安全措施,并落實(shí)專人、專鎖、專保管責(zé)任制,強(qiáng)化安全防范措施,防止投毒事件發(fā)生。
4、采取切實(shí)可行的措施加強(qiáng)教師餐廳管理,明確責(zé)任。
5、加強(qiáng)學(xué)校生活飲用水的管理,做好水塔上鎖管理等,防止因水污染造成疾病傳播。
6、加強(qiáng)廁所衛(wèi)生管理,做好糞便的無害化處理,防止污染環(huán)境和水源。
7、大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)搞好辦公室衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生和環(huán)境工作,為學(xué)生及教職員工提供一個(gè)安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
8、學(xué)校切實(shí)履行職責(zé),做好計(jì)劃免疫的宣傳工作,配合衛(wèi)生部門完成計(jì)劃免疫任務(wù)。
9、學(xué)校應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)傳染病菌種毒種、危險(xiǎn)化學(xué)品等有毒有害物質(zhì)的存儲(chǔ)、使用、處理等環(huán)節(jié)的管理,防止因管理失誤引起突發(fā)事件。
(四)加強(qiáng)健康教育,提高師生的防病抗病能力。
1、按照教育部的要求,落實(shí)好健康教育課,普及公共衛(wèi)生知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的衛(wèi)生意識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
2、結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病的預(yù)防,通過黑板報(bào)、宣傳欄、廣播等宣傳途徑,大力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識(shí),提高師生員工的公共衛(wèi)生意識(shí)和防治突發(fā)事件的能力。
3、進(jìn)行食品衛(wèi)生知識(shí)和預(yù)防事物中毒的專題教育,增強(qiáng)學(xué)生識(shí)別腐敗變質(zhì)食品、“三無”產(chǎn)品、劣質(zhì)食品的能力,教育學(xué)生不買無照、無證商販出售的各類食品。
4、督促和組織師生加強(qiáng)體育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提倡合理營養(yǎng),不斷增強(qiáng)體質(zhì)。
五、突發(fā)事件監(jiān)測和報(bào)告。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括:重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒及急性化學(xué)物品中毒)、污染事故、免疫接種事故及嚴(yán)重異常反應(yīng),以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
(一)發(fā)事件監(jiān)測:
1、建立突發(fā)公共事件的監(jiān)測系統(tǒng)。在學(xué)校建立考勤監(jiān)測制度,指定專人對(duì)師生員工中的缺勤者進(jìn)行逐一登記,查明缺勤原因。對(duì)因健康原因缺勤者由教導(dǎo)主任進(jìn)行登記匯總,并進(jìn)行追蹤觀察,分析其發(fā)展趨勢,必要時(shí)采取進(jìn)一步的措施。
2、重視信息的收集。要與所屬區(qū)域的疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,收集本地及周圍地區(qū)的污染事故和傳染病衛(wèi)生事件的情報(bào),密切關(guān)注其動(dòng)態(tài)變化,以便做好預(yù)防工作。
(二)突發(fā)事件報(bào)告:
1、建立突發(fā)污染事故和傳染病衛(wèi)生事件逐級(jí)報(bào)告制度,并確保檢測和預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件期間,學(xué)校要及時(shí)向上級(jí)教育行政主管部門進(jìn)行匯報(bào),并取得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示。
2、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校重大污染和傳染病衛(wèi)生事件報(bào)告程序。在傳染病爆發(fā)、流行期間,對(duì)疫情實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度和零報(bào)告制度。分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)嚴(yán)格按程序逐級(jí)報(bào)告,確保信息暢通。
出現(xiàn)集體性事件中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)污染事故和傳染病衛(wèi)生事件時(shí),學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)向校長報(bào)告,并以最快的通訊方式在1小時(shí)之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)教育行政管理部門報(bào)告。
3、任何人都不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件。
4、建立突發(fā)事件舉報(bào)制度。任何教職員工有權(quán)向?qū)W校報(bào)告突發(fā)事件隱患,有權(quán)向教育行政主管部門舉報(bào)不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理規(guī)定和職責(zé)的情況。
六、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng).
根據(jù)有關(guān)政策的規(guī)定,將突發(fā)污染事故和傳染病事件的等級(jí)分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。根據(jù)突發(fā)事件的不同級(jí)次分類,結(jié)合學(xué)校的特點(diǎn),在必要時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,作出應(yīng)急反應(yīng)。
以下分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的標(biāo)準(zhǔn)界定。
(一)傳染病
1、一般突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
①啟動(dòng)日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度,實(shí)行24小時(shí)值班制度,加強(qiáng)內(nèi)部的疫情通報(bào)。
②組織專門人員指導(dǎo)與督促疫情發(fā)生地落實(shí)各項(xiàng)防治措施,學(xué)校做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備。
③學(xué)校內(nèi)如尚無疫情發(fā)生,可保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序,但對(duì)集體活動(dòng)要進(jìn)行控制。
④傳染病流行時(shí)要加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱病人的追蹤管理,呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書館、餐廳等公共場所必須加強(qiáng)通風(fēng)換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對(duì)廁所、糞便、餐廳及飲用水應(yīng)加強(qiáng)消毒,并加強(qiáng)除“四害”工作。
⑤嚴(yán)格執(zhí)行出入學(xué)校門管理制度。
2、重大突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。除對(duì)接觸者實(shí)施控制外,全校保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序。在第三級(jí)疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施。
①開展針對(duì)性的健康教育,提高學(xué)生及師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力,外出和進(jìn)入公共場所要采取必要的防護(hù)措施。
②對(duì)全體師生每日定時(shí)測量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。
③對(duì)重大傳染病的密切接觸者,學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、觀察和消毒等工作。
④加大進(jìn)出校門的管理力度,控制校外人員進(jìn)入校園。
⑤學(xué)校根據(jù)情況,及時(shí)向師生員工通報(bào)疫情防控工作的情況。
3、特大突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于特大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。在二、三級(jí)疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施:
①實(shí)行封閉式學(xué)校管理,學(xué)生不得離開學(xué)校,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園。
②全面掌握和控制人員的流動(dòng)情況,教職工外出必須向所在部門請(qǐng)假。外出學(xué)生和去疫情區(qū)的人員返校后,必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)缺勤者要逐一登記,及時(shí)查明缺勤原因。發(fā)現(xiàn)異常者勸其及時(shí)就醫(yī)或在家醫(yī)學(xué)觀察,暫停上學(xué)和上班。
③避免人群的聚集和流動(dòng)。學(xué)校不得組織師生參加各類大型集體活動(dòng)。
④對(duì)教室、餐廳、圖書館、廁所等場所在使用期間每日進(jìn)行消毒,通風(fēng)換氣。
⑤學(xué)校每日公布校園疫情防控工作的情況。
4、校內(nèi)疫情。校內(nèi)若出現(xiàn)重大傳染病疫情,應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)。同時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況,適時(shí)開展以下工作:
①要根據(jù)出現(xiàn)傳染病的種類和病人的活動(dòng)范圍,相應(yīng)調(diào)整教學(xué)方式。出現(xiàn)一例傳染病疑似病例,學(xué)校在報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)后,可對(duì)該班級(jí)和相關(guān)班級(jí)實(shí)行停課;如出現(xiàn)兩例及以上上述的臨床診斷病例斷病例及校內(nèi)續(xù)發(fā)病例,可視情況擴(kuò)大停課范圍。
②采取停課措施的班級(jí)或?qū)W校,應(yīng)合理調(diào)整教學(xué)計(jì)劃、課程安排和教學(xué)形式,采用電話咨詢與指導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。做到教師輔導(dǎo)不停,學(xué)生自學(xué)不停。如學(xué)校停課放假,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師要堅(jiān)守崗位,加強(qiáng)與學(xué)生和家長的聯(lián)系。
③尊重和滿足師生的知情權(quán),主動(dòng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地公布疫情及防治的信息。對(duì)教職工和學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo),消除不必要的恐慌心理和緊張情緒,維護(hù)校園穩(wěn)定。
(二)食物中毒
及時(shí)掌握學(xué)生健康狀況,一旦發(fā)生校內(nèi)食物中毒或可疑食物中毒時(shí),學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)做好下列工作:
1、立即在第一時(shí)間報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育和公安等部門;
2、立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院,并協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病人;
3、將造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場,待確認(rèn)后交予衛(wèi)生部門處理;
4、積極配合衛(wèi)生、公安部門進(jìn)行調(diào)查,并按其要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品;
5、落實(shí)衛(wèi)生部門要求采取的其他措施,并妥善處理善后事宜,維持學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。
6、配合衛(wèi)生部門分析引起食物中毒的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改意見,杜絕似事件再次發(fā)生。
(三)預(yù)防接種嚴(yán)重反應(yīng)或事故、群體性不明原因疾病等突發(fā)事件
1、迅速報(bào)告衛(wèi)生部門、教育主管部門及其他有關(guān)部門,請(qǐng)求派遣專業(yè)人員進(jìn)校,開展流行病學(xué)調(diào)查,查明事件原因。
2、及時(shí)將受害師生送醫(yī)院接受救治。
3、盡快采取各項(xiàng)措施,消除危害,制止事態(tài)的發(fā)展。
4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),查漏補(bǔ)缺,杜絕隱患。必要時(shí)對(duì)事故和損害的責(zé)任人追究責(zé)任。
七、保障措施。
(一)組織機(jī)構(gòu)保障。學(xué)校應(yīng)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,按《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求設(shè)立衛(wèi)生室。具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常預(yù)防與控制工作。
成立防震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組,在區(qū)政府防震救災(zāi)指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,按照統(tǒng)一部署,為預(yù)防地震等自然災(zāi)害,切實(shí)做好地震發(fā)生后的醫(yī)療救護(hù)和防病工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)四個(gè)工作組。
(一)醫(yī)療救護(hù)組
負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)的調(diào)度、組織、實(shí)施;抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療隊(duì)的組建,落實(shí)急救車輛、藥械,確保一旦發(fā)生災(zāi)情、疫情,迅速組織醫(yī)療隊(duì)赴災(zāi)區(qū)、疫區(qū)開展醫(yī)療救護(hù)和防病治病工作。區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)組工作,救護(hù)組下設(shè)院前急救和院內(nèi)救治兩個(gè)小分隊(duì)。駐區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院均為防震救災(zāi)與醫(yī)療救護(hù)成員單位,根據(jù)各單位具體情況,搞好院前急救和院內(nèi)救治小分隊(duì)組建,并配齊急救藥品、器械,落實(shí)好急救車輛。
(二)疫情處置組
負(fù)責(zé)組織開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查和災(zāi)區(qū)的消毒處理及技術(shù)指導(dǎo),協(xié)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門加強(qiáng)對(duì)災(zāi)區(qū)飲用水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,預(yù)防控制傳染病暴發(fā)流行。衛(wèi)生防疫組下設(shè)消殺組和流調(diào)組兩個(gè)小分隊(duì)。區(qū)疾病控制中心負(fù)責(zé)疫情處置組以及小分隊(duì)的組建工作,并明確各小分隊(duì)的職責(zé)。
(三)愛國衛(wèi)生組
保障通訊聯(lián)絡(luò)暢通及救災(zāi)防病工作用車輛;對(duì)災(zāi)區(qū)的滅蚊蠅、滅鼠等消殺滅工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。區(qū)愛衛(wèi)辦負(fù)責(zé)愛國衛(wèi)生組工作。
(四)衛(wèi)生監(jiān)督組
衛(wèi)生監(jiān)督組負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)開展對(duì)災(zāi)區(qū)飲用水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,特別是加強(qiáng)對(duì)熟食和鹵菜的監(jiān)督檢查,防止微生物和化學(xué)品污染食物,堅(jiān)決取締無證食品生產(chǎn)經(jīng)營,防止食物中毒和其他食源性疾病的發(fā)生。衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督組的組建和工作開展。
二、防震救災(zāi)工作的組織實(shí)施
區(qū)衛(wèi)生局接到突發(fā)地震、山體滑坡、泥石流等災(zāi)情報(bào)告后,在區(qū)防震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,組織開展醫(yī)療救護(hù)和防病工作。
1、醫(yī)療救護(hù)工作的組織實(shí)施
按照災(zāi)害程度以及受災(zāi)地點(diǎn),立即組織不同規(guī)模的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍迅速趕赴災(zāi)區(qū),會(huì)同當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救護(hù)力量,按照重點(diǎn)搶救重傷員、突擊救治中、輕傷員,對(duì)災(zāi)區(qū)傷員進(jìn)行分級(jí)救治。
(1)組織實(shí)施現(xiàn)場急救和傷檢分類。到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療救護(hù)人員要及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū),在脫險(xiǎn)的同時(shí)進(jìn)行檢傷分類。經(jīng)初檢把人員分為四類:已死亡的人員左手腕掛黑牌,重傷員左手腕掛紅牌,中等程度傷員左手腕掛黃牌,輕傷員左手腕掛綠牌。
(2)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。對(duì)傷員進(jìn)行緊急處理后,及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至附近的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的救治。必要時(shí),統(tǒng)一調(diào)配衛(wèi)生技術(shù)力量,統(tǒng)一使用,集中力量救治傷員。
2、災(zāi)區(qū)防病和愛國衛(wèi)生工作的組織實(shí)施
災(zāi)害發(fā)生后,迅速組織疫情處置組、愛國衛(wèi)生組、衛(wèi)生監(jiān)督組趕赴災(zāi)區(qū)開展工作。
(1)加強(qiáng)疫情監(jiān)測,嚴(yán)格疫情報(bào)告制度。災(zāi)區(qū)建立疫情監(jiān)測點(diǎn),要嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于傳染病疫情報(bào)告的規(guī)定,密切注視各種傳染病的發(fā)病動(dòng)態(tài),做好疫情預(yù)測預(yù)報(bào)工作,為開展救災(zāi)防病和醫(yī)療救護(hù)工作提供科學(xué)準(zhǔn)確的依據(jù)。
(2)組織流調(diào)隊(duì)伍對(duì)災(zāi)區(qū)傳染病防治工作進(jìn)行調(diào)查,對(duì)災(zāi)區(qū)可能發(fā)生的傳染病進(jìn)行分析、預(yù)測,提出預(yù)防控制措施。
(3)組織開展災(zāi)區(qū)的消、殺、滅工作。加強(qiáng)對(duì)蚊、蠅、鼠等病媒生物的監(jiān)測,安全合理使用殺蟲、滅鼠藥物,采用多種措施,及時(shí)有效開展殺蟲、滅鼠等工作。消除蚊蠅鼠害,防止傳染病的傳播。
(4)加強(qiáng)災(zāi)區(qū)的飲水及食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。及時(shí)確定可供引用水源,定期開展飲用水源的衛(wèi)生狀況監(jiān)測。加強(qiáng)對(duì)分散式供水的消毒。對(duì)災(zāi)區(qū)的食品要進(jìn)行抽檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理污染食品,消除食物中毒的隱患,預(yù)防食物中毒和其它食源性疾患。
(5)廣泛開展衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳,組織醫(yī)療衛(wèi)生人員充分利用各種宣傳手段,對(duì)災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生防病知識(shí)的宣傳,提高群眾自身防護(hù)、自我保健意識(shí)和心里調(diào)節(jié)能力。
(6)做好參加防震救災(zāi)工作人員的個(gè)人防護(hù)。
三、衛(wèi)生系統(tǒng)防震救災(zāi)工作
(1)接到上級(jí)地震、臨震預(yù)(警)報(bào)后,領(lǐng)導(dǎo)小組立即進(jìn)入臨戰(zhàn)狀態(tài),依法有關(guān)消息和警報(bào),全面組織各項(xiàng)抗震工作,各有關(guān)組織隨時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行防震減災(zāi)任務(wù),同時(shí),聽取上級(jí)有關(guān)地震情況和實(shí)情的通報(bào),向上級(jí)部門報(bào)告震情和實(shí)情,提出求援請(qǐng)示,并隨時(shí)匯報(bào)救援工作情況。
(2)各直屬單位和駐區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)本單位危險(xiǎn)區(qū)域和危險(xiǎn)地帶的巡查和防范,及時(shí)轉(zhuǎn)移隱患房屋內(nèi)的人員、物資,對(duì)無法轉(zhuǎn)移的設(shè)備實(shí)行有效防護(hù),做好應(yīng)對(duì)停電、停水的各項(xiàng)準(zhǔn)備,儲(chǔ)備發(fā)電機(jī)、油料、食品、水、手電、蠟燭和應(yīng)急燈等應(yīng)急物資,保障通訊暢通,一旦災(zāi)情發(fā)生,確保救援工作順利開展,確保醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急工作的開展。
(3)立即組織有關(guān)人員對(duì)所屬建筑進(jìn)行全面檢查,封堵、關(guān)閉危險(xiǎn)場所,停止各項(xiàng)室內(nèi)大型活動(dòng)。
(4)加強(qiáng)對(duì)易燃易爆物品、有毒有害化學(xué)品的管理,加強(qiáng)對(duì)大型鍋爐、供電輸電、機(jī)房機(jī)庫等重要設(shè)備、場所的防護(hù),保證防震減災(zāi)順利進(jìn)行。
(5)加強(qiáng)宣傳教育,做好工作人員的思想穩(wěn)定工作。
(6)加強(qiáng)各類值班值勤,保持通信暢通,各直屬單位要落實(shí)臨震期間的24小時(shí)值班制度,以便及時(shí)掌握情況,全力維護(hù)正常工作和生活秩序。
(7)按預(yù)案落實(shí)各項(xiàng)物資準(zhǔn)備。
(8)協(xié)助地震宣傳、新聞等部門做好安定民心,恢復(fù)正常的生產(chǎn)生活秩序。
四、培訓(xùn)與演練
各直屬單位和駐區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織防震救災(zāi)相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn),開展演練,對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,進(jìn)一步完善防震救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。
五、應(yīng)急物資儲(chǔ)備
防震救災(zāi)期間,各單位要加強(qiáng)醫(yī)療救護(hù)、衛(wèi)生防疫設(shè)施設(shè)備和車輛的維護(hù)保養(yǎng),確保緊急情況下正常、高效運(yùn)轉(zhuǎn),避免設(shè)備故障給抗震搶險(xiǎn)工作帶來不利影響。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要備好急救藥物、器械、設(shè)施、病床、擔(dān)架、救護(hù)車輛等物資。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)準(zhǔn)備好充足的防疫消毒藥品和消毒器械、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品,確保應(yīng)急狀態(tài)下拿得出、用得上、效果好。
六、責(zé)任追究與獎(jiǎng)勵(lì)
對(duì)在抗震救災(zāi)中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)因工作失誤、、失職瀆職等行為造成嚴(yán)重后果的,按照《中華人民共和國防震減災(zāi)法》以及《公務(wù)員管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處分,構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
1、引言
加油站經(jīng)營的是危險(xiǎn)化學(xué)品,易燃易爆,作業(yè)環(huán)節(jié)多,常因管理不到位,易發(fā)生混油、油氣跑冒、火災(zāi)爆炸、中毒窒息、高處墜落、自然災(zāi)害、盜搶恐怖襲擊等安全事故,對(duì)這些安全風(fēng)險(xiǎn),我們應(yīng)加強(qiáng)認(rèn)識(shí),重點(diǎn)關(guān)注,掌握防范和控制措施,減少事故的發(fā)生,加油站正常的生產(chǎn)經(jīng)營。
2、加油站經(jīng)營安全風(fēng)險(xiǎn)分析及控制措施
2.1混油事故
混油事故風(fēng)險(xiǎn)主要發(fā)生在加油站接卸油環(huán)節(jié),卸油時(shí)卸混油。防范措施:卸油環(huán)節(jié)混油事故的防范,前幾年主要通過卸油口設(shè)置油品標(biāo)識(shí)來防范,效果較差,時(shí)有混油事故發(fā)生。這幾年,通過在卸油口分別設(shè)置凸凹頭、管線涂以不同顏色區(qū)分,增加識(shí)別因素后,混油事故大幅度降低。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行卸油操作步步確認(rèn)卡復(fù)核確認(rèn),效果更好。
2.2油氣跑冒及環(huán)境污染
2.2.1收發(fā)油時(shí)跑冒油。主要表現(xiàn)在對(duì)來油量或?qū)M盛裝油品儲(chǔ)罐空容量核對(duì)有誤發(fā)生冒罐,收油過程中因管線連接不緊密、閥門未關(guān)嚴(yán)而發(fā)生跑冒滴漏。防范措施,加油站計(jì)量員和站長要雙人核對(duì)油品卸油容量,同時(shí)現(xiàn)場必須對(duì)卸油全程監(jiān)控,防止油品跑冒。
2.2.2加油現(xiàn)場加油機(jī)被撞引起跑冒油。主要表現(xiàn)車輛進(jìn)站速度過快,以及車輛引導(dǎo)不到位造成。防范措施:油站進(jìn)出道口安裝減速帶、設(shè)置限速標(biāo)志,加油島設(shè)置防撞樁,潛泵加油機(jī)安裝緊急切斷閥,培訓(xùn)員工掌握引車技巧,加強(qiáng)現(xiàn)場車輛引導(dǎo)等等。
2.3火災(zāi)爆炸
火災(zāi)爆炸是加油站經(jīng)營中最重要的一類風(fēng)險(xiǎn),加油站發(fā)生火災(zāi)爆炸主要有兩類情形:一類是,加油時(shí)油品跑冒滴漏后,處理不及時(shí),遇到火源,發(fā)生火災(zāi)爆炸;油站卸油時(shí)發(fā)生跑冒,被油站附近火源引燃引爆。另一類是油品工藝系統(tǒng)的操作處理不當(dāng),操作產(chǎn)生火源引發(fā)油氣生火災(zāi)爆炸。防范措施:對(duì)于第一類火災(zāi)爆炸事故,其實(shí)際上是油氣跑冒引起的次生事故,要做好防止油氣跑冒滴漏工作即可。對(duì)于第二類,是油氣在工藝系統(tǒng)中被火源引燃引爆的。防范的關(guān)鍵,就是防止操作過程中火源的產(chǎn)生。這類火源常見的有:工藝靜電、人體靜電、工器具靜電、工器具摩擦撞擊、電氣火花(包括移動(dòng)照明)、焊割火花、雷擊。
2.4中毒窒息
加油站發(fā)生油氣中毒窒息事故風(fēng)險(xiǎn)的主要環(huán)節(jié)就是進(jìn)入油罐受限空間作業(yè)。防范措施:嚴(yán)格執(zhí)行好受限空間作業(yè)許可管理,作業(yè)方案的制定要可行可靠、扎實(shí)有效,作業(yè)通風(fēng)設(shè)備要防爆,作業(yè)準(zhǔn)備要充分、措施要落實(shí)到位、監(jiān)督要到位。另外一個(gè)要注意的中毒風(fēng)險(xiǎn)是食物中毒。體現(xiàn)在兩個(gè)方面:加油站員工在生活過程存在食物中毒可能;另外一種是向客戶銷售的便利食品過期,管理不當(dāng),引發(fā)食物中毒。
2.5用電安全風(fēng)險(xiǎn)(觸電等)
在用電安全管理方面存在的問題主要有以下一些。一些年代較早建設(shè)的老站和收購站電氣設(shè)施布線很不規(guī)范,配電柜屬于技術(shù)淘汰型,端子多,使用裸閘開關(guān),潛存隱患多,容易觸電;還有員工私自拉線、維修甚至改造電氣設(shè)施,增加用電負(fù)荷,導(dǎo)致漏電、短路以及負(fù)荷不均等,留下隱患。防范措施:對(duì)存在隱患的配電設(shè)施進(jìn)行徹底整改;新建庫站,一定要把好驗(yàn)收關(guān)和投用前的檢查關(guān);把用電安全列為員工上崗前的必培內(nèi)容,嚴(yán)格臨時(shí)用電執(zhí)行作業(yè)許可管理,用電設(shè)備及部位的張貼安全警告標(biāo)識(shí),絕緣棒、絕緣手套防護(hù)配置齊全。
2.6高處墜落風(fēng)險(xiǎn)
高處墜落是屬于關(guān)注度比較高的風(fēng)險(xiǎn),發(fā)生的比較多、后果比較嚴(yán)重的事故風(fēng)險(xiǎn)。加油站罩棚維修施工過程很容易發(fā)生高處墜落,員工上汽車罐車計(jì)量取樣作業(yè)時(shí)容易發(fā)生墜落,油站員工使用自制簡易登高梯到站房頂檢查易墜落。防范措施,要嚴(yán)格執(zhí)行高處作業(yè)許可管理,設(shè)置警戒區(qū),規(guī)范搭設(shè)腳手架、使用安全帶、安全帽等安全工具;通過培訓(xùn)和日常提醒,員工上罐車后及時(shí)將護(hù)欄拉起來,促使作業(yè)人員養(yǎng)成上下罐車雙手扶梯的習(xí)慣,同時(shí)要穿防滑工作鞋。淘汰加油站簡易登高梯,由地區(qū)公司統(tǒng)一購置流動(dòng)專用高空作業(yè)車處理站內(nèi)登高作業(yè)。
2.7大風(fēng)、暴雨洪澇、冰凍雪災(zāi)等風(fēng)險(xiǎn)
主要有以下幾種危害:造成庫站建構(gòu)筑物(罩棚、站房、擋土墻、護(hù)坡及圍墻)等坍塌、滑坡;因洪水,致站被水淹,導(dǎo)致油罐浮罐、管線被拉裂(凍裂)、油品跑冒或油罐進(jìn)水、電氣設(shè)施受損等。防范措施:做好氣象災(zāi)害預(yù)測預(yù)警工作,補(bǔ)充完善與災(zāi)害相關(guān)的應(yīng)急物資和設(shè)施,落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急防范措施,排查治理與災(zāi)害相關(guān)的各類隱患,組織開展災(zāi)害針對(duì)性應(yīng)急演練。
2.8盜搶暴力、恐怖襲擊襲擊風(fēng)險(xiǎn)
這類風(fēng)險(xiǎn)具有突發(fā)性特點(diǎn),背后原因也很復(fù)雜,這類事件不可避免潛存。防范措施:可主動(dòng)防備,積極應(yīng)對(duì)防范,保證視頻監(jiān)控系統(tǒng)處于正常狀態(tài),注意收集相關(guān)信息,適時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急值班機(jī)制,進(jìn)入預(yù)警狀態(tài),加強(qiáng)對(duì)夜間重點(diǎn)區(qū)域巡檢監(jiān)控,加油、卸油關(guān)鍵環(huán)節(jié)作業(yè)專人監(jiān)護(hù);罐區(qū)、配電房等要害部位上鎖、加固,設(shè)置圍欄、警示帶隔離等;敏感時(shí)段增加人手,重點(diǎn)關(guān)注特定客戶(桶裝油、異常大量加油等客戶)行為,核實(shí)身份,實(shí)行實(shí)名登記,限制加油量等,補(bǔ)充配齊應(yīng)急物資;組織開展應(yīng)急演練技能培訓(xùn)。遵循一些基本處理原則,首要確??蛻艏皢T工生命安全;其次防止火災(zāi)爆炸等破壞性或毀滅性事件發(fā)生;必須在保安全的前提下報(bào)警;不要激怒客戶,防止其發(fā)生過激行為;盡可能記住歹徒及其作案工具特征等盡量避免財(cái)產(chǎn)損失等等。
2.9加油站非常規(guī)作業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)
3月27日是第22個(gè)全國中小學(xué)生“安全教育日”,為貫徹落實(shí)“珍愛生命,牢記安全,學(xué)會(huì)避險(xiǎn)”為主題的中小學(xué)生安全日教育活動(dòng)精神,京山縣坪壩鎮(zhèn)督學(xué)辦緊緊圍繞安全日安全教育這一主線,開展豐富多彩的活動(dòng),將安全活動(dòng)深入到老師和學(xué)生的心中。
一是深入開展宣傳教育。各校在3月27日升旗儀式上啟動(dòng)安全教育日主題教育活動(dòng),充分發(fā)揮宣傳櫥窗、黑板報(bào)、校園網(wǎng)、校園廣播、???bào)等校園宣傳載體的作用,大力開展防交通事故、防食物中毒、防溺水、防火災(zāi)、防擁擠踩踏、防暴恐、防地震、防自然災(zāi)害和防網(wǎng)絡(luò)詐騙等內(nèi)容的安全宣傳教育。舉辦一次“安全教育活動(dòng)日”主題班(團(tuán)、隊(duì))會(huì),出一期主題黑板報(bào)和手抄報(bào);聯(lián)系法制副校長和聯(lián)系民警,開展一次安全法制知識(shí)專題講座活動(dòng);同時(shí)通過多種途徑,聯(lián)系公安、交警、消防、衛(wèi)生等部門專業(yè)人員到中小學(xué)校開展安全教育活動(dòng);組織師生屆時(shí)收看教育部基礎(chǔ)教育一司于3 月 27 日 18:00-18:30 在湖南衛(wèi)視《新聞大求真》欄目播出的安全教育日專題節(jié)目。立足本校實(shí)際,把安全教育日拓展為“安全教育周”、“安全教育月”,認(rèn)真開展形式多樣、內(nèi)容豐富的主題安全教育系列活動(dòng)。繼續(xù)積極組織參加第五屆全國中小學(xué)生安全知識(shí)網(wǎng)絡(luò)競賽公益活動(dòng),充分利用安全教育平臺(tái)的資源,開展豐富多彩的安全教育活動(dòng)。
二是全面開展預(yù)案演練。各校按照《中小學(xué)幼兒園應(yīng)急疏散演練指南》的要求,結(jié)合年度工作安排,根據(jù)本校建筑分布、學(xué)生人數(shù)、樓梯寬度等實(shí)際情況,針對(duì)火災(zāi)、地震、自然災(zāi)害和其他突發(fā)事件等情況,認(rèn)真做好演練準(zhǔn)備工作,繪制詳細(xì)的安全疏散路線圖,制訂周密的演練方案,集中組織實(shí)施一次較大范圍的應(yīng)急疏散演練。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)演練的過程監(jiān)測和數(shù)據(jù)采集,堅(jiān)決防止發(fā)生擁擠踩踏、煙霧中毒等安全事故;并做好演練的總結(jié)分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決演練中存在的問題,繼續(xù)修訂學(xué)校突發(fā)事件和安全事故總體預(yù)案及各種常備常用專項(xiàng)預(yù)案。
三是全面排查整治安全隱患。各校認(rèn)真開展一次安全隱患排查,深入查找各種安全隱患,如有重大安全隱患應(yīng)及時(shí)以書面形式上報(bào)鎮(zhèn)督學(xué)辦。加強(qiáng)安全事故隱患排查網(wǎng)格化管理體系建設(shè),對(duì)排查出的安全隱患要及時(shí)記錄,對(duì)于已經(jīng)整改完的安全隱患要及時(shí)銷號(hào)。同時(shí)積極配合相關(guān)部門,做好校園及周邊交通和治安環(huán)境綜合整治工作。
四是推動(dòng)落實(shí)監(jiān)護(hù)人責(zé)任。各校密切家校聯(lián)系,通過校訊通、微信、QQ群、召開專題家長會(huì)、開展教師家訪活動(dòng)等多種方式,告知家長認(rèn)真落實(shí)監(jiān)護(hù)人職責(zé),切實(shí)承擔(dān)起學(xué)生脫離學(xué)校監(jiān)管后的看護(hù)責(zé)任,使安全意識(shí)深入人心、家喻戶曉,確保孩子離校后有人管。