醫(yī)學(xué)護理專業(yè)論文大全11篇

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2.PBL教學(xué)法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

針對預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問題，教師只有積極轉(zhuǎn)變教學(xué)策略，針對不同教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)模式進行教學(xué)，才能提高課程教學(xué)的針對性，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。PBL教學(xué)法便是一種有效的教學(xué)方法。

2.1PBL教學(xué)法概述

PBL教學(xué)法是一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，在教學(xué)過程中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的中心、主體，而教師則扮演著課堂參與者、引導(dǎo)者的角色，通過在真實的情境中拋出問題，調(diào)動起學(xué)生對驅(qū)動問題進行探究的興趣，積極尋找解決問題的方法。目前，PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用獲得了很大的成功，已經(jīng)成為我國醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)改革探索的新方向。

2.2PBL教學(xué)過程

2.2.1編寫教學(xué)大綱和案例PBL教學(xué)法是以情境創(chuàng)設(shè)為主的教學(xué)方法，為此，教師應(yīng)根據(jù)每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容仔細編寫適合學(xué)生的PBL教學(xué)大綱，并通過查閱相關(guān)資料、文獻的方式編寫教學(xué)案例。教學(xué)案例的選擇應(yīng)盡量真實，并且要與醫(yī)學(xué)或日常生活有密切關(guān)聯(lián)，如飲用水污染案例、食物中毒案例、慢性病社區(qū)干預(yù)案例等，從而使學(xué)生進入到真實的教學(xué)情境當中。而在案例引入后再根據(jù)PBL教學(xué)大綱對學(xué)生拋出一系列引導(dǎo)性的問題，以引導(dǎo)學(xué)生進行課外的自主學(xué)習(xí)、資料的查閱和準備討論提綱。2.2.2課堂教學(xué)在課堂教學(xué)過程中，教師應(yīng)確立學(xué)生的主體地位，充分調(diào)動學(xué)生的課堂參與積極性。在教學(xué)實踐中，我主要采用分組討論的方式進行。通過科學(xué)分組，使每個小組之間的實力均衡，同時由組員選出每個組的小組長。分組完成后，在下節(jié)課開始之前將相關(guān)案例以及問題分發(fā)給學(xué)生，讓小組成員通過課前預(yù)習(xí)、查閱資料、互相討論的方式得出問題的答案。下節(jié)課開始的時候，由各個小組派代表對問題進行分析解答，其他成員可以做補充。如果學(xué)生對于問題的解決出現(xiàn)困難，教師可以作相應(yīng)的點撥和引導(dǎo)，實在解決不了的由教師再進行講解并對課程內(nèi)容進行歸納總結(jié)。同時，教師還應(yīng)根據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn)進行科學(xué)、公正的評價，從而調(diào)動學(xué)生的課堂參與積極性。2.2.3PBL教學(xué)法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問題雖然PBL教學(xué)法對于提高預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果、調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性方面具有良好的作用，但是在實施過程中還是存在一些不足。首先，進行PBL教學(xué)法對于教師的要求較高，要求教師不但要具有較高的專業(yè)水平，同時還要求教師具有較好的課堂掌控能力，在精心選擇案例的同時要能同時扮演好引導(dǎo)者的角色，從而提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力。另外，學(xué)生要尋找解決問的方法，就需要通過網(wǎng)絡(luò)、圖書館等進行資料的查閱，這又對學(xué)生學(xué)習(xí)的相關(guān)設(shè)施提出了較高的要求，而當設(shè)施要求達不到時，則需要教師對他們提供更多的資源和工具上的幫助。

總之，預(yù)防醫(yī)學(xué)作為護理專業(yè)的重要教學(xué)內(nèi)容，提高其教學(xué)效果顯得尤為重要。教學(xué)實踐表明，PBL教學(xué)法對于提高學(xué)生對于預(yù)防醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容的理解、記憶、運用等具有良好的作用，而受到傳統(tǒng)教育模式的影響，PBL教學(xué)法的全面實施還需要我們廣大教育機構(gòu)及教育工作者共同作出努力。

作者:李利斯 單位:大理護理職業(yè)學(xué)院

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二、中高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程銜接的實施

1.制訂基于職業(yè)崗位需求的核心課程標準教師深入醫(yī)院護理一線進行護理實際工作需求的考察,組織相關(guān)行業(yè)專家召開課程標準研討會,分析護理專業(yè)的主干課程與關(guān)鍵技術(shù),從而確定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護理專業(yè)課程體系中的地位,并制定能為后續(xù)課程提供基礎(chǔ)理論支撐的課程標準。并將與護理實際操作密切聯(lián)系的相關(guān)基礎(chǔ)理論知識融入到課程內(nèi)容之中去。

2.加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教材建設(shè)(1)中高職教材銜接,實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容銜接根據(jù)護理專業(yè)教育的特點,組織專家和學(xué)者根據(jù)每門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的知識結(jié)構(gòu),科學(xué)地設(shè)計不同的教學(xué)單元,再將不同的教學(xué)單元設(shè)計成學(xué)歷層級,明確哪些是高職必修或選修單元,哪些是中職必修或選修單元,然后向不同省市中高職院校進行推廣。同時,鼓勵教師按照區(qū)域醫(yī)院不同的特點自編校本教材,配合教學(xué)計劃完成。(2)運用信息技術(shù),積極開發(fā)電子化教材與傳統(tǒng)紙質(zhì)教材相比,電子教材具有多種優(yōu)勢。比如可以借助網(wǎng)絡(luò)及時更新功能,快速掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的最新進展,加強中職和高職在教育教學(xué)上的信息交流;可以利用網(wǎng)絡(luò)搜索功能,縮短中職和高職學(xué)生獲取間接經(jīng)驗的時間,以便將更多的精力用于發(fā)現(xiàn)和解決問題上;多媒體強大的視覺沖擊力和真實感,將打破時空界限,實現(xiàn)課程的遠程教育及在線答疑上。因此,制定一些網(wǎng)絡(luò)教材或電子教材,可實現(xiàn)教材建設(shè)的多元化和立體化,可實現(xiàn)資源的共享,提高教學(xué)效率。同時也可以使得我們培養(yǎng)出來的學(xué)生更加適應(yīng)信息化社會的要求。

3.改進教學(xué)方法,體現(xiàn)中高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)特色(1)增強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的連貫性,體現(xiàn)正常人體活動的統(tǒng)一性和整體性“萬丈高樓平地起”,培養(yǎng)高素質(zhì)實用性人才必須從基礎(chǔ)抓起。對于從中職升到高職的學(xué)生來說,空洞的理論與抽象的講解,并不能達到理想的教學(xué)效果。為此,我們可用啟發(fā)式教學(xué)法、對比講解式教學(xué)法及討論式教學(xué)法,將正常人體形態(tài)學(xué)(人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué))與正常人體功能學(xué)(生理學(xué)與生物化學(xué))等學(xué)科的相關(guān)知識有機整合在一起,以“有機體”為學(xué)習(xí)的研究對象,探討人生生命活動的奧秘,掌握其組織結(jié)構(gòu)、生理功能及影響因素等。(2)結(jié)合臨床知識,體現(xiàn)基礎(chǔ)理論與臨床知識的連貫性加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與操作知識學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,緊扣臨床知識的學(xué)習(xí),可收到學(xué)以致用的效果。比如我們可以采用PBL教學(xué)法,根據(jù)課程內(nèi)容,老師精心設(shè)計問題,并提前告知學(xué)生,由學(xué)生分組去尋找答案,在授課過程中,老師針對學(xué)生的回答情況進行點評和講解。在講解Ⅰ型超敏反應(yīng)時可提出,為什么在注射青霉素前需做皮試?注射后多長時間觀察結(jié)果?為什么在注射青霉素后再在醫(yī)院內(nèi)觀察15~20分鐘才能離開等?近年來,我們不斷完善和改進PBL教學(xué)方法,不僅能將學(xué)生的注意力、學(xué)習(xí)興趣吸引到學(xué)習(xí)上,而且學(xué)生對知識點理解快,記得牢,深受學(xué)生喜歡。(3)加強實驗教學(xué),體現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合的重要性基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的許多知識來自實驗觀察,通過實驗觀察、收集數(shù)據(jù)、分析結(jié)果,從而使學(xué)生認識生命活動的規(guī)律。所以搞好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué),不經(jīng)可以了解理論知識的來源,而且可以證明理論知識的真實性,從而全面正確地掌握基礎(chǔ)理論知識。對于大多數(shù)學(xué)生在中職學(xué)習(xí)期間,很多院校開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗項目及學(xué)時較少,有些院校甚至不開設(shè)相應(yīng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗,為此我們在正常開展常規(guī)實驗的同時,新開設(shè)自主設(shè)計實驗。學(xué)生分成若干興趣小組、查找資料、自行設(shè)計實驗、完成實驗,最后討論打分。這樣既鍛煉了學(xué)生的思維表達能力,又激發(fā)了他們的創(chuàng)新意識。

4.實行學(xué)分制,課程考核全面溝通建立科學(xué)、規(guī)范的考核制度是課程體系銜接的必要條件。我國大多數(shù)中高職院校教育實施的是學(xué)年制管理,中職院校的學(xué)生學(xué)習(xí)的部分知識在高職中重復(fù)出現(xiàn),但不能合理地免修,造成學(xué)生學(xué)習(xí)積極性下降,教學(xué)質(zhì)量不高。采用學(xué)分轉(zhuǎn)換制度,使中職院校學(xué)生在高職中重復(fù)出現(xiàn)的部分知識經(jīng)過學(xué)分轉(zhuǎn)換,成為有效學(xué)分,相關(guān)課程內(nèi)容可以免修。因此,采用學(xué)分制為通道,可做到中職與高職的課程溝通。中高職院校制定統(tǒng)一各學(xué)科的學(xué)分標準,不同教學(xué)單元及學(xué)歷層次的學(xué)分標準不同,讓學(xué)科學(xué)分在中高職院校中成為相互認可的“護照”,也可作為中職學(xué)生進入高職院校的通道。但中職院校對學(xué)生學(xué)科學(xué)分評價要按要求規(guī)范操作,做到公平、公正。在學(xué)分控制方面,普通高中生源的學(xué)生文化基礎(chǔ)較中職生好,但專業(yè)技能訓(xùn)練項目較中職生差,所以普通高中生源的文化課程學(xué)分比重應(yīng)少于中職生源,而專業(yè)課程的學(xué)分比重應(yīng)大于中職生源。在學(xué)分管理方面,文化基礎(chǔ)達標,專業(yè)知識扎實的學(xué)生,其學(xué)程相對要短,而文化基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)較差的學(xué)生,其學(xué)程相對要長。通過學(xué)分制管理,能夠使文化基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)不同起點的中、高職學(xué)生,在正常的教學(xué)過程中實現(xiàn)相應(yīng)的培養(yǎng)目標,提高中、高職課程銜接的效率。

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對醫(yī)學(xué)護理學(xué)專業(yè)而言，畢業(yè)論文是其實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的 重要組成部分，是護理學(xué)本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內(nèi)容之 1。設(shè)計撰寫畢業(yè)論文有助于護理專業(yè)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)護理學(xué)及 相關(guān)學(xué)科的知識理論、思維認知方法對實踐中遇到的具體問題 進行歸納整理總結(jié),提高學(xué)生參與臨床實踐和科學(xué)研究的積極 性,增強其綜合分析和解決問題的能力。同時，畢業(yè)論文也是衡量教學(xué)水平、學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認證的重要考核依據(jù)。因而, 對畢業(yè)論文進行深入研究并實施改革實踐有著重要的現(xiàn)實意義。

 

1護理專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識欠缺

 

多數(shù)本科護理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時 無所適從。而且，醫(yī)學(xué)護理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計通常在 進行臨床實踐實習(xí)的前期，而這_時期通常正是重要的專業(yè)課 學(xué)習(xí)階段;同時，這一時期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地 研究和準備畢業(yè)論文課題的設(shè)計。

 

1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進_步提高

 

近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅 猛，而相關(guān)的管理人員有限,管理水平又參差不齊，面對各種變 化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應(yīng)對。南陽理工學(xué)院作 為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對畢業(yè)論文的 要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳 達到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不準確、不及時，對學(xué)生完成畢業(yè) 論文影響較大。

 

1.3指導(dǎo)教師投入精力有限

 

由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴重的失調(diào)現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學(xué)護理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個畢業(yè)學(xué)生， 而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù),投入指導(dǎo)畢業(yè) 設(shè)計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責(zé)，甚至有的 教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現(xiàn)大 量的低級錯誤。在開題和答辯時，_些教師既不提問也不指正， 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴重下滑。

 

1.4部分學(xué)生缺乏進取精神

 

畢業(yè)論文設(shè)計時期也是教學(xué)管理上相對松散的時期，盡 管這段時間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時間性要求不像課 堂教學(xué)那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對自己 放任自流;有的學(xué)生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛 心請教;有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不 能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實踐工 作。

 

2論文改革的探索與實踐

 

2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系

 

為確保畢業(yè)論文設(shè)計的質(zhì)量,加強對畢業(yè)論文設(shè)計的規(guī)范 管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個層次(教師一專業(yè)系一學(xué) 院一專家組的動態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護理本科畢業(yè)設(shè) 計開始實施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié) 調(diào)與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計、設(shè)計的實施與督 查、成果評估3個核心環(huán)節(jié)，過程嚴謹，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。

 

2.1.1論文選題與設(shè)計這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進 行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié) 合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學(xué)改革與管理、 學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計題目，題目要求本著目標明確， 難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結(jié)合具體臨床實踐。 既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動性， 根據(jù)所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評估小組對 每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至 達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學(xué) 院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對所選課題進行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期，針 對全系護理專業(yè)將要進行畢業(yè)論文設(shè)計的全體學(xué)生，邀請經(jīng) 驗豐富的專家進行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護理專業(yè)學(xué)生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科 研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo) 學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生 介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表 和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師,指導(dǎo)教師修改后再將以上材 料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對性地參與到臨床實 踐之中。

 

2.1.2設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程，從資 源的合理組織(包括查閱文獻資料、應(yīng)用相關(guān)的實驗設(shè)備、收集 病例、論文的設(shè)計規(guī)范等)到設(shè)計任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān) 表格和項目的填寫，學(xué)生是主要實施者，指導(dǎo)教師負責(zé)指導(dǎo)、解 惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進行全過程監(jiān)控。

 

學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計任務(wù)書的要求仔細規(guī)范地收集病例，分 析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多 地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄， 做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在 這一過程中，學(xué)生要隨時和導(dǎo)師進行交流溝通，并在導(dǎo)師的指 導(dǎo)下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核 評估小組再組織相關(guān)方面的專家對開題報告進行評審，特別是 對開題報告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進行嚴格評估。評審?fù)戤?，?需要補充修改的意見及時反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見 進行下一步的工作。隨后,學(xué)生根據(jù)設(shè)計任務(wù)書擬定各周計劃 進行前期具體的課題設(shè)計工作，主要涉及細節(jié)方面的完善等內(nèi) 容。

 

學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴格進行監(jiān)督管理，包括嚴格執(zhí)行教 師和學(xué)生的考勤和請假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會，反饋意 見，提出建議，及時解決問題，特別是對學(xué)生在臨床實踐中 遇到的一些實際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué) 生安心順利地進行臨床實踐和畢業(yè)課題設(shè)計。為保證畢業(yè) 論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進度計劃表，要在中期進行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時進行總結(jié) 和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。

 

臨床實踐后期，要求學(xué)生抓緊時間完成畢業(yè)論文，并深入 總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時和導(dǎo)師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學(xué)生特別仔細地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方 式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專 家進行嚴格仔細的審核評定工作,在選擇專家時，必須邀請課 題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校 外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié)，整個過程大約歷時18周。

 

2.1.3成果評估畢業(yè)論文質(zhì)量評價包括：畢業(yè)論文設(shè)計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設(shè)計方案和 結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性;獨立工作能力;文字綜合表達能力的 準確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質(zhì)量;整個設(shè)計寫作過程的工 作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個人對論文的設(shè)計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì) 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得 出平均答辯成績。綜合導(dǎo)師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評審委員會進行 最終審核和驗收后，將成績在網(wǎng)上進行公示，并以此來評估導(dǎo) 師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會做貢獻。同時，對畢業(yè)論文的作 者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質(zhì)獎勵，從而 在全院范圍內(nèi)起到示范帶動作用。畢業(yè)設(shè)計成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時 2 周。

 

2.2建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫

 

在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計劃和相關(guān)文獻資料，設(shè)計一些調(diào)查問卷，如調(diào)查學(xué)生對 畢業(yè)論文的認知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認真等多個選項以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學(xué)生自由回答。通過 發(fā)放調(diào)查問卷，再次和學(xué)生進行互動交流。一方面，可以真實而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另_ 方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題，通過積極地探索研究， 找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計的順利進行做 更為完善和充分的準備。同時，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫， 其中成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)既可以在整個學(xué)院內(nèi)部之間進 行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現(xiàn)成果和 經(jīng)驗共享，為整個高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢 獻。

 

3結(jié)語

 

篇（4）

1.2在實踐中深化教學(xué)改革在已有的理論教學(xué)與實踐教學(xué)一體化教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程三元一體化教學(xué)設(shè)計“綜合性機能學(xué)實驗”、“高血壓病的一體化教學(xué)”、“甲狀腺的一體化教學(xué)”、“腎臟的一體化教學(xué)”、“眼的一體化教學(xué)”、“胃的一體化教學(xué)”、“能量代謝與體溫的一體化教學(xué)”等共計25項，并在日常教學(xué)和校級觀摩課中具體實施。在三元一體化教學(xué)的實施過程中，每個專題都有一名責(zé)任教師（觀摩課主講教師）負責(zé)一體化教學(xué)的設(shè)計、對教學(xué)資源進行合理組合、制作課件等。觀摩課后，根據(jù)同行提出的意見和建議，進一步完善教學(xué)設(shè)計和教學(xué)方法。由于資源全部共享，教師只要集中精力做好自己負責(zé)的一個或幾個專題即可，避免了重復(fù)工作和因工作量過大而影響備課效果的現(xiàn)象。創(chuàng)新、整合、優(yōu)化是三元一體化教學(xué)設(shè)計的主導(dǎo)思想，引人入勝的教學(xué)設(shè)計、精美的課件、護士執(zhí)業(yè)資格考試真題的重點強調(diào)、與臨床課程的巧妙銜接、趣味性的記憶方法（口訣、情境、手勢）、動畫練習(xí)與解析以及由學(xué)生所做的小結(jié)歸納等環(huán)節(jié)，都牢牢吸引了學(xué)生，使一些枯燥、乏味、刻板的知識改變了“模樣”，使學(xué)生由厭倦、畏懼變成了喜歡、渴望。教學(xué)環(huán)節(jié)自然流暢、教師注重課堂教學(xué)反饋，加之富有親和力的啟發(fā)式教學(xué)，大大降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度，有利于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與臨床實踐的聯(lián)系，促進了學(xué)生職業(yè)思維能力的養(yǎng)成。通過訪談和問卷調(diào)查可知，學(xué)生對三元一體化教學(xué)模式非常歡迎，學(xué)習(xí)狀態(tài)有明顯改善。

2三元一體化教學(xué)的實施效果分析

2.1三元一體化教學(xué)能適應(yīng)衛(wèi)生職業(yè)教育的需要一體化教學(xué)是近年來技工類職業(yè)教育的方法，對于衛(wèi)生職業(yè)教育也同樣適用。從感性認識入手，加大直觀教學(xué)的力度，提高學(xué)生的認知能力，進而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，使學(xué)生能將所學(xué)的理論知識及時消化吸收，并做到觸類旁通。一體化教學(xué)解決了理論課與實踐課脫節(jié)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課與專業(yè)課脫節(jié)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程間交叉重復(fù)等諸多問題。此外，三元一體化教學(xué)使內(nèi)容由結(jié)構(gòu)到機能、由正常到異常，將理論與實踐合二為一，組成新的教學(xué)模塊，內(nèi)容上高度統(tǒng)一，提高了教學(xué)效率[2]。一體化教學(xué)不但做到理實一體化、學(xué)做一體化，而且做到了理論知識的學(xué)習(xí)與實際問題的解決一體化，有利于提高學(xué)生的崗位適應(yīng)能力，從而達到學(xué)以致用的目的。同時，培養(yǎng)了學(xué)生的組織協(xié)調(diào)能力、溝通交流能力、健康教育能力和團隊協(xié)作精神等重要的職業(yè)崗位能力，為其進入臨床工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

2.2三元一體化教學(xué)能突出學(xué)生的主體作用實踐證明，開展一體化教學(xué)能更好地調(diào)動學(xué)生的積極性，使學(xué)生由被動接受知識變?yōu)橹鲃訉で笾R，課堂氣氛活躍，學(xué)生愛聽、愛學(xué)，教學(xué)效果非常好，真正體現(xiàn)了以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體的教育思想，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍。在教學(xué)中，應(yīng)努力營造自由、和諧、樂學(xué)、互相信任、心情愉悅的一體化課堂教學(xué)氛圍，教師應(yīng)對學(xué)生取得的進步給予肯定、鼓勵和贊揚，使學(xué)生在獲得成就感的同時進一步提高學(xué)習(xí)的積極性[3]。教師課前準備充分，對知識目標、能力目標、教學(xué)重點都合理設(shè)置，教學(xué)內(nèi)容層層推進、循序漸進，既讓學(xué)生學(xué)得扎實，又讓學(xué)生有新鮮感。同時，教師設(shè)計的復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)能夠使學(xué)生進一步加深對相關(guān)內(nèi)容的理解，也能夠及時檢驗學(xué)習(xí)效果。有的教師設(shè)計了討論環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生進入學(xué)習(xí)小組，學(xué)生樂在其中，討論的熱情很高。

2.3三元一體化教學(xué)能促進教師業(yè)務(wù)能力的提高（1）集體備課收獲良多。通過三元一體化教學(xué)改革，打造出了一支業(yè)務(wù)精、能力強的教師隊伍，探索出了一套適合高職院校的教育模式。一體化教學(xué)對教師提出了很高的要求，教師不僅要具有豐富的專業(yè)知識、扎實的實踐能力，還要具備一定的臨床相關(guān)知識。教師應(yīng)自發(fā)地跨教研室、跨學(xué)科聽課，尤其是多聽護理專業(yè)的課程，做到教學(xué)設(shè)計有的放矢。備課時，教師積極研究、探討教學(xué)重點，討論教學(xué)內(nèi)容，力爭找到最有效的教學(xué)方法，盡可能多地找到學(xué)科知識間的聯(lián)系點；評課時，大家各抒己見，剖析每一個細節(jié)，不放過一個疑點，并與專業(yè)學(xué)科的教師進一步探討。另外，邀請護理系的專業(yè)課教師和醫(yī)院臨床教師共同參與，以實現(xiàn)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的緊密銜接。（2）教學(xué)反思助力專業(yè)成長。教學(xué)反思是教師對教學(xué)過程中出現(xiàn)的教學(xué)事件和現(xiàn)象的再思考，是教師的教學(xué)理論和教學(xué)實踐的對話，不斷進行教學(xué)反思能促進教師教學(xué)能力及水平的提高。三元一體化教學(xué)后，每名教師都寫了課后筆記，對自己的一體化教學(xué)實踐進行了理性思考，不僅從教學(xué)觀念、學(xué)習(xí)興趣、動機水平、情緒狀態(tài)等心理因素方面進行反思，而且從教學(xué)方法、教學(xué)資源、教學(xué)媒體等教學(xué)技術(shù)上去思考、質(zhì)疑或評價自己教學(xué)的有效性，并自覺根據(jù)反思的結(jié)果彌補自己教學(xué)中的不足，為實現(xiàn)教師專業(yè)化提供可能和內(nèi)在動力。

篇（5）

畢業(yè)論文題目應(yīng)該明確、精練、有概括性。題目的字數(shù)一般在25字以內(nèi)，必要時可加副標題。

2.摘要與關(guān)鍵詞

摘要

應(yīng)概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內(nèi)容、方法、成果和結(jié)論。中文摘要以300～350字為宜。外文摘要內(nèi)容及格式應(yīng)與中文摘要一致，英文摘要約250個實詞。

關(guān)鍵詞

從論文標題或正文中挑選3～5個最能表達主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞，按詞條的外延層次排列，外延大的排在前面。同時有中、英文對照，分別附于中英、文摘要后。

3.目錄

目錄中的標題要與正文中標題一致，要求標題層次清晰，標明頁碼。

4.正文

正文是畢業(yè)論文的核心部分，一般應(yīng)包括緒論、主體及結(jié)論等部分。

4.1緒論(前言、引言)

緒論(前言、引言)一般作為第一部分，是畢業(yè)論文主體的開端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構(gòu)成及主要內(nèi)容等。

4.2本論

本論是畢業(yè)論文的主體，包括實驗材料、研究內(nèi)容與方法、實驗結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運用各方面的實驗結(jié)果和研究方法，分析問題，論證觀點，盡量反映出自己的科研能力和學(xué)術(shù)水平。本論應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、重點突出、文字簡練通順。對論文中出現(xiàn)的名詞術(shù)語、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號、計量單位等一律采用國際、國家通用標準。

4.3結(jié)論

畢業(yè)論文的結(jié)論單獨作為一章編寫。結(jié)論是畢業(yè)論文的總結(jié)，是整個論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見解及其意義和作用，還可進一步提出需要討論的問題和建議。

5.參考文獻

畢業(yè)論文的撰寫應(yīng)本著嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度，凡有引用他人成果之處，均應(yīng)按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻中(15篇左右)。

6.致謝

致謝中主要感謝導(dǎo)師和對畢業(yè)論文工作有直接貢獻及幫助的人士和單位。

7.附錄

對于一些不便放入正文中、但作為畢業(yè)論文又是不可缺少的部分，或有重要參考價值的內(nèi)容，可編入畢業(yè)論文的附錄中。

大學(xué)醫(yī)用化學(xué)論文范例賞析：

【摘要】近年來，隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，其對我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)要求越來越高.目前，我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多問題，其影響了我國醫(yī)學(xué)教學(xué)的健康發(fā)展.為此，本文筆者針對當前中職護理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀進行分析，并結(jié)合相關(guān)的實踐經(jīng)驗，對我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革提出幾點建議.

【關(guān)鍵詞】中職護理；醫(yī)用化學(xué)；教學(xué)改革

1.前言

醫(yī)用化學(xué)作為中職護理專業(yè)學(xué)生的必修課，其教學(xué)目的在于使學(xué)生掌握相關(guān)的醫(yī)化知識、理論及實驗的基本技術(shù)等，為生化、生理及基護等后續(xù)課程奠定良好的基礎(chǔ).目前，隨著招生制度的深化改革以及生源素質(zhì)的逐漸降低，我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多的問題.本文筆者針對現(xiàn)階段中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)進行探討，分析了其存在的問題，并對此提出相應(yīng)的改進措施.

2.我國中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析

2.1中職學(xué)生的醫(yī)化知識不強在讀中職護理專業(yè)的中專生，有少部分學(xué)生成績優(yōu)秀，而多大數(shù)的學(xué)生成績卻相對較差，原因在于這些學(xué)生在初中時，文化基礎(chǔ)較差，化學(xué)成績不樂觀.其在未被普通高中錄取的情況下，選擇就讀中職學(xué)校.此外，少數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)目的不明確，甚至有些學(xué)生是在父母的壓力下被迫就讀.多數(shù)中職學(xué)生對醫(yī)用化學(xué)的認識不足，更談不上認清醫(yī)學(xué)與化學(xué)間的聯(lián)系，鬧不懂在讀護理專業(yè)的同時，為什么還要學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)知識，未認識到醫(yī)用化學(xué)的重要性.因此，這些問題影響了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的進度，導(dǎo)致部分學(xué)生的醫(yī)化知識薄弱.

2.2醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的不足當前，中職護理專業(yè)所用的醫(yī)用化學(xué)教材，是經(jīng)衛(wèi)生部進行規(guī)劃的教材，其教學(xué)內(nèi)容較多，而教學(xué)課時較少.此外，中職專業(yè)護理側(cè)重于化學(xué)本身的系統(tǒng)性，缺乏醫(yī)學(xué)聯(lián)系及未結(jié)合醫(yī)學(xué)的實際特點，造成學(xué)生未能體會到化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實用價值，使其缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.另外，由于中職學(xué)校的醫(yī)學(xué)課程較多、時間緊張及學(xué)制較短等，這些因素使醫(yī)用化學(xué)的課時縮短.因此，針對上述情況進行分析，應(yīng)采取相應(yīng)的改進措施，以確保中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)順利開展.

2.3醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系仍未得到完全理解中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中，注重強調(diào)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系，化學(xué)被作為醫(yī)學(xué)專業(yè)課的基礎(chǔ).但目前在實際的醫(yī)化教學(xué)中，多數(shù)學(xué)生難以理解化學(xué)與醫(yī)學(xué)課程的關(guān)系，并單純認為化學(xué)只是一門獨立課程.學(xué)生尚未發(fā)現(xiàn)化學(xué)已滲透在醫(yī)學(xué)中，既使教師從中做了很大努力，結(jié)果仍未顯著.其原因在于大多數(shù)的中職醫(yī)化教師均畢業(yè)于師范類或綜合性的學(xué)校，雖熟練掌握醫(yī)用化學(xué)的基本知識與技能，但相對醫(yī)學(xué)與化學(xué)的關(guān)系，也尚未真正理解與掌握.

3.采取有力措施有效改進中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)

3.1醫(yī)用化學(xué)的準確定位從整體的中職教育系統(tǒng)分析醫(yī)用化學(xué)的科學(xué)地位.根據(jù)學(xué)生的生源情況，對中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與方法進行改革與完善.提高學(xué)生對醫(yī)化教學(xué)的認識，在培養(yǎng)其升學(xué)和就業(yè)的同時，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè).科學(xué)的準確定位既是學(xué)科與專業(yè)的統(tǒng)一，也是職教性的體現(xiàn)，唯有明確這一定位問題，才能使中職的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)更具有針對性、方向性及目標性.根據(jù)專業(yè)所需的文化基礎(chǔ)內(nèi)容為指導(dǎo)，適當調(diào)整文化課的教材內(nèi)容，打破化學(xué)知識原本的完整性與系統(tǒng)性，淡化復(fù)雜的計算過程，圍繞培養(yǎng)學(xué)生的目標，有效開展醫(yī)用化學(xué)教學(xué).因此，應(yīng)突出醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的實踐性與應(yīng)用性，提高學(xué)生的動手操作能力，密切聯(lián)系化學(xué)和醫(yī)學(xué)，不斷加強醫(yī)用化學(xué)學(xué)科的定位思想.

3.2深化改革中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的選取，是改革中職醫(yī)化教學(xué)的關(guān)鍵點.以往的醫(yī)化教學(xué)大綱，是在有限時間內(nèi)盡量系統(tǒng)的講授醫(yī)化理論知識，這在輕視醫(yī)化教學(xué)服務(wù)性的同時，還偏離當代醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的目標.因此，醫(yī)化教材的內(nèi)容應(yīng)打破常規(guī)的系統(tǒng)性，圍繞人才培養(yǎng)的目標，根據(jù)夠用、必需的原則，努力為醫(yī)學(xué)化學(xué)服務(wù).在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用化學(xué)知識，將兩者相互結(jié)合、滲透以及依存等，一同進行講解.比如，在講解人體電解質(zhì)與滲透壓；人體體液酸堿性和緩沖溶液時，應(yīng)通過化學(xué)知識的概念講解，同時更側(cè)重于醫(yī)學(xué)的知識點講解.本章對膠體與晶體滲透壓在維系人體細胞內(nèi)外水、鹽及體液平衡的現(xiàn)象進行分析，使學(xué)生從中認識到化學(xué)對醫(yī)學(xué)的重要，有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，以實現(xiàn)教學(xué)目的，提高教學(xué)的質(zhì)量.

3.3加強提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認識在醫(yī)化教學(xué)中，將課程內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)專業(yè)密切聯(lián)系，通過較多例子詳細講解化學(xué)及醫(yī)學(xué)的關(guān)系，以加深學(xué)生對化學(xué)的認識程度，利于學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)知識.由于現(xiàn)階段學(xué)生尚未完全了解醫(yī)學(xué)知識，因此，教師的講解方法應(yīng)能吸引學(xué)生關(guān)注，激起學(xué)生探索的欲望.比如，對于臨床醫(yī)學(xué)中常用于大量體內(nèi)注射用的生理鹽水，也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對此進行提問，利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時，是否可以注射，理由是什么？從中引出等、高、低滲溶液.以提問方式使學(xué)生進行思考，后面再根據(jù)化學(xué)理論，即溶液的滲透壓加以講解，有效說明了化學(xué)與其所學(xué)專業(yè)的聯(lián)系.這種教學(xué)手段將使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.

3.4拓展醫(yī)化教師的知識領(lǐng)域醫(yī)化教師不能將自己所學(xué)知識受限于化學(xué)專業(yè)的知識上，應(yīng)多了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，閱讀一些與醫(yī)化有關(guān)的書籍，并與醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師保持密切聯(lián)系，以拓展自身的知識領(lǐng)域，以將醫(yī)學(xué)與化學(xué)的密切關(guān)聯(lián)運用到課堂中.教學(xué)中多采用臨床實例講解，例如：碘的性質(zhì)講解時，多重于缺碘的臨床癥，生活中如何防缺碘；在講乙醇時多引臨床及醫(yī)藥用途.既激活課堂氣氛，吸引學(xué)生的注意力，又能有效增強了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，大大提高教學(xué)效果.

3.5注重化學(xué)的實驗教學(xué)化學(xué)作為一門以實驗為主的課程，利用實驗進行教學(xué)，將使學(xué)生能很好的掌握化學(xué)知識，有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的動手操作能力，其在培養(yǎng)學(xué)生嚴謹工作態(tài)度的同時，也有助于培養(yǎng)學(xué)生實事求是的工作作風(fēng)，這是培養(yǎng)合格護理人員的關(guān)鍵.筆者認為除教學(xué)大綱實驗內(nèi)容外，可增加趣味性實驗內(nèi)容，即將性質(zhì)揉和在實驗中同時增加了課堂的趣味性，實用性.例如，趣味實驗“雞蛋變大變小”說明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質(zhì)，學(xué)生樂于接受.

3.6在生活中運用醫(yī)用化學(xué)知識醫(yī)用化學(xué)的理論知識來自于實際生活，教師在具體的醫(yī)化教學(xué)中，應(yīng)將醫(yī)化教學(xué)回歸到現(xiàn)實生活中，使其返樸歸真.與此同時，生活也是學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的根源，是課堂教學(xué)生活化的伸展.教師培養(yǎng)學(xué)生善于觀察生活、體驗生活及再現(xiàn)生活等，穩(wěn)步引導(dǎo)學(xué)生走向生活、走向社會.另外，在醫(yī)化教學(xué)中，應(yīng)密切聯(lián)系實際，創(chuàng)造生活情景，組織學(xué)生參加生活實踐，使學(xué)生能運用其所學(xué)知識以解決生活中的問題.運用生活例子進行教學(xué)，例如利用化學(xué)法除去衣物上的污跡；淡水魚和海水魚交換環(huán)境后能生活嗎？魚體的變化？將使學(xué)生長期保持對自然與生活的好奇及探索，使其更加了解醫(yī)化與生活的關(guān)系，有效提高其的學(xué)習(xí)興趣.

4.結(jié)束語

總而言之，根據(jù)當前的情況而言，中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革是必然之勢，其改革過程雖較艱難，但只要根據(jù)上述的準確定位醫(yī)用化學(xué)學(xué)科、加強提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認識以及注重化學(xué)的實驗教學(xué)等幾個方面的改革措施逐步進行，相信我國中職護理專業(yè)的改革進程將取得良好成效.

參考文獻

[1]顧偉.針對中等職業(yè)教育醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)策略[J].淮南師范學(xué)院學(xué)報，2009，(03).

[2]章耀武.中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)探討[J].科技資訊，2008，(35).

篇（6）

畢業(yè)設(shè)計（論文）在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強化社會意識等方面，具有不可替代的作用，是教育與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學(xué)生個體差異性較大，學(xué)習(xí)動機、需求及文化層次、認知能力等多元化，使成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護理學(xué)學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計（論文）過程中存在的問題進行了調(diào)查并作出了相關(guān)分析。

一、調(diào)查對象與方法

（1）本課題調(diào)查的對象：中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生。

（2）調(diào)查的方式。本課題采取的調(diào)查方式是發(fā)放問卷?！冻扇私逃o理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）所存在的主觀問題問卷調(diào)查》是由本課題的主要成員設(shè)計，同時征求了其他幾位歷年擔(dān)任成人護理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)的指導(dǎo)老師意見后完成。主要調(diào)查成人護理學(xué)專業(yè)學(xué)生對目前畢業(yè)設(shè)計（論文）存在的主觀問題。

（3）問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生發(fā)放問卷95份，收回有效問卷91份，有效率95.8%。

二、調(diào)查結(jié)果與分析

成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來源于臨床一線，有豐富的實踐經(jīng)驗，但理論水平的個體差異性較大。其中許多學(xué)員由于缺乏平時訓(xùn)練，對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大，無從下筆。此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：

（1）學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計（論文）寫作興趣不高，重視度不夠。學(xué)生意識不到畢業(yè)設(shè)計（論文）對其工作的重要性，認為做畢業(yè)設(shè)計（論文）只是為了拿到畢業(yè)證，能交差就可以了，寫得好壞對自己沒有多大影響，所以對畢業(yè)設(shè)計（論文）興趣不高，只有31.9%的學(xué)生了解畢業(yè)設(shè)計（論文）的意義。

（2）學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計（論文）有畏懼心理。此次調(diào)查56%的學(xué)生，是第一次撰寫畢業(yè)設(shè)計（論文），在學(xué)生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作，心里就已經(jīng)緊張得難以下筆。

（3）學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計（論文）中的主要困難。為了了解學(xué)生在寫作中的主要困難，本次調(diào)查設(shè)計了一個由五個選項組成的選擇題，答案可以多選。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生寫作中的主要問題是：25.3%不知怎么選題；45%不知道查閱文獻；30%不會收集資料；10%不知道怎么下筆；58%難以將臨床中的實踐經(jīng)驗用文字的形式表達并總結(jié)出來。

（4）學(xué)生渴望的畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)教學(xué)方式。從對于老師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計（論文）的要求方面，體現(xiàn)出學(xué)生還是渴望得到老師盡心盡力指導(dǎo)的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然只有15%的學(xué)生選擇主動和老師交流、討論，有60%的學(xué)生希望在畢業(yè)設(shè)計（論文）的全過程都能獲得老師的指導(dǎo)。說明成人學(xué)生還是有提高自己畢業(yè)設(shè)計（論文）水平的愿望，學(xué)生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老師的全程指導(dǎo)。

（5）實際的成人護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)狀況。由于課時的限制，成人護理專業(yè)學(xué)生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學(xué)生了解怎樣書寫論文，說明成人護理專業(yè)學(xué)生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導(dǎo)。

三、結(jié)論

此次調(diào)查顯示急需為成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供一個切實可行的適合成人護理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文指導(dǎo)模式。通過成人護理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)模式建立和運用，使學(xué)生能綜合運用所學(xué)知識和技能與臨床經(jīng)驗相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和科學(xué)研究的能力，為今后的工作和科研奠定良好的基礎(chǔ)。

篇（7）

近幾年來大多數(shù)護理專業(yè)都對人文教育予以關(guān)注，注意提高學(xué)生人文素質(zhì)，開展了多種形式的人文教育活動。護理專業(yè)人文教育的重要基礎(chǔ)是教育標準和評價體系，但是國內(nèi)目前在這方面的研究和實踐都不夠全面、深入，有些研究在理論上是比較科學(xué)的，但是實踐性不強，不便于操作[1]。我們通過幾年的研究和實踐，提出了一套獨特的教育標準和評價體系。

1 護理專業(yè)人文教育標準

對于把人作為工作對象的醫(yī)務(wù)工作者，護士職業(yè)的人文素質(zhì)與科技素質(zhì)同樣重要，是做好護士工作的基本條件。這就是護理專業(yè)開展人文教育的依據(jù)。那么護理專業(yè)的人文教育標準就應(yīng)該以護士的人文素質(zhì)為基礎(chǔ)制定。對于護士的人文素質(zhì)，也缺乏專門的研究和規(guī)定，各個衛(wèi)生組織對于護士的行為規(guī)范各有不同的規(guī)定。下面我們以中華護理學(xué)會和國際護士協(xié)會兩大權(quán)威機構(gòu)制定的相關(guān)文件中有關(guān)護士人文素質(zhì)的規(guī)定作為主要依據(jù)來研究護士的人文素質(zhì)。

1.1 中華護理學(xué)會制定的《護士守則》中的相關(guān)規(guī)定

第一條，護士應(yīng)當奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康的專業(yè)職責(zé)。第二條，護士應(yīng)當對患者一視同仁，尊重患者，維護患者的健康權(quán)益。第三條，護士應(yīng)當為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，協(xié)助完成診療計劃，開展健康指導(dǎo)，提供心理支持。第四條，護士應(yīng)當履行崗位職責(zé)，工作嚴謹、慎獨，對個人的護理判斷及執(zhí)業(yè)行為負責(zé)。第五條，護士應(yīng)當關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。第六條，護士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時，應(yīng)當積極采取保護措施。第七條，護士應(yīng)當積極參與公共衛(wèi)生和健康促進活動，參與突發(fā)事件時的醫(yī)療救護。第十條，護士應(yīng)當與其他醫(yī)務(wù)工作者建立良好關(guān)系，密切配合、團結(jié)協(xié)作。

1.2 國際護士協(xié)會制定的護士職業(yè)道德準則中的相關(guān)規(guī)定

(1)護理的本質(zhì)就是尊重人權(quán)，包括生存權(quán)、享受個人尊嚴及受尊重的權(quán)利。(2)護士在提供護理時，要推動建立一個尊重個人、家庭及社會人權(quán)、價值觀、風(fēng)俗習(xí)慣及宗教信仰的護理環(huán)境。(3)護士確保個人獲得作出同意護理及相關(guān)治療決定時所需的足夠信息。(4)護士應(yīng)對個人資料保密，并判斷可否分享資料。(5)護士與社會共同承擔(dān)責(zé)任，采取并支持行動，滿足公眾特別是弱勢群體的健康及社會需要。(6)護士分擔(dān)責(zé)任，維持和保護自然環(huán)境，使其不致枯竭、免受污染、退化或破壞。護士時刻保持良好的專業(yè)形象，增強公眾信任。(7)護士在護理時確保先進科技的應(yīng)用符合民眾的安全、尊嚴和權(quán)利需要。(8)護士與護理及其他領(lǐng)域的合作者保持合作關(guān)系。當護理受到合作者或其他人危害時，護士要采取適當行動保護護理對象。

1.3 護士應(yīng)有的人文素質(zhì)

根據(jù)以上規(guī)定，結(jié)合護士工作實際，我們把護士應(yīng)有的人文素質(zhì)歸納為以下五個方面。

1.3.1 技術(shù)方面

機智，及時、正確、靈活處理問題，操作科學(xué)規(guī)范。

1.3.2 心理方面

溫柔，自身保持健康的心理，言語和動作溫柔，并給予病人心理護理。

1.3.3 合作方面

和諧，與病人保持和諧的關(guān)系，并協(xié)調(diào)病人與其他各方面的關(guān)系。

1.3.4 道德方面

善良，尊重病人，關(guān)心病人，主動解決病人的問題。

1.3.5 形象方面

美觀，維護個人形象和護理環(huán)境的優(yōu)美。

1.4 護理專業(yè)的人文教育標準

但是護士的人文素質(zhì)并不完全等同于護理專業(yè)的人文教育標準，因為護士的實踐工作與學(xué)生的學(xué)校學(xué)習(xí)是有所不同的，所以我們根據(jù)學(xué)校教育的目標和實際，把護士的人文素質(zhì)改造為護理專業(yè)的人文教育標準，包含以下內(nèi)容：(1)機智，對護理問題和護理技術(shù)有靈活的理解，并有較強的實踐能力。(2)溫柔，自身心理健康，言語、動作溫柔，并能夠理解和調(diào)適他人的心理。(3)和諧，對復(fù)雜的社會關(guān)系有較深入的認識，并能夠協(xié)調(diào)相關(guān)社會關(guān)系，保持人際關(guān)系和諧。(4)善良，明了自己的道德責(zé)任，遵守紀律，履行義務(wù)，尊重他人，關(guān)心他人，熱情待人，樂于助人。(5)美麗，有較強的審美能力，衣著、舉止得體、美觀，并保持環(huán)境衛(wèi)生、美觀。以上五個方面可以進一步概括為五個字：智、溫、和、善、美。

2 “五星級護生”的塑造

據(jù)此，我們參照“五星級醫(yī)生”(世界衛(wèi)生組織Boelen博士，1992年)[2]的概念提出了護士人文素質(zhì)方面的“五星級護士”的概念和護理專業(yè)人文教育的“五星級護生”概念。為了推動護理專業(yè)人文教育，與SHEEP課程結(jié)合，我們制定了詳細的行為規(guī)范和評選制度，開展了“五星級護生”評選活動。“五星級護生”評選指標體系，見表1。表1 “五星級護生”評選指標體系在這個評價體系中，綜合了學(xué)生的課程學(xué)習(xí)、實踐學(xué)習(xí)、課外活動、日常生活等方面內(nèi)容，并采用學(xué)生自評、同學(xué)互評、教師評價等多主體評價，考試、觀察等多種評價方式[3]。既便于操作又全面客觀，得到師生的認可，獲得了比較好的促進作用。

為了更好地培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)，我們沒有像大多數(shù)院校一樣制定《護生日常行為規(guī)范》，在其中充滿禁止性、教條性規(guī)定，而是編寫了《五星級護生形象塑造手冊》，從護生自身發(fā)展出發(fā)，提出了他們應(yīng)該追求的崇高目標、達到目標的途徑和方法，讓學(xué)生自覺學(xué)習(xí)，加強自身修養(yǎng)，不斷進步，提高素質(zhì)。

我們根據(jù)護理專業(yè)人文教育的需要，建設(shè)了SHEEP課程，包括護理社會學(xué)(Sociology of Nurse)、護理史(History of Nurse)、護理倫理學(xué)(Ethics of Nurse)、護理美學(xué)(Esthetics of Nurse)、護理心理學(xué)(Psychology of Nurse)等五門課程[4]，從“智、溫、和、善、美”五個方面全方位提高護生的人文素質(zhì)。

我們開展了護理專業(yè)特色的“羊文化”建設(shè)活動，把中國和西方傳統(tǒng)文化中適合護理專業(yè)的精華提煉出來，與現(xiàn)代社會實際和表現(xiàn)形式相結(jié)合，引導(dǎo)護生追求具有崇高精神內(nèi)涵的學(xué)習(xí)生活和職業(yè)生活。我們開展了豐富多彩的課外活動，如演講、辯論、社會實踐、科技創(chuàng)新、文藝表演等，與護理專業(yè)人文教育緊密結(jié)合起來，用豐富多彩的形式提高護生的人文素質(zhì)。

通過這些努力，塑造“五星級護生”活動取得了很好的效果，護生的人文素質(zhì)獲得了明顯提高，并有力地促進了其他方面的教學(xué)工作。我們的畢業(yè)生得到用人單位的好評，我們的教育方式也得到了專家的高度評價。

參考文獻

1 王小麗.護理專業(yè)大學(xué)生人文素質(zhì)評價指標體系的初步構(gòu)建.南方醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，2009.

篇（8）

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）51-0111-03

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的原理和方法探討生物醫(yī)學(xué)現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)理論的內(nèi)在客觀規(guī)律，貫穿于醫(yī)學(xué)研究的整個過程[1]。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生形成統(tǒng)計思維，掌握基本統(tǒng)計分析方法，借助統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，正確地理解和表達分析結(jié)果，是醫(yī)學(xué)生進行科研和實踐的重要工具。近年來，隨著醫(yī)學(xué)科技和衛(wèi)生事業(yè)的高速發(fā)展，社會對護理專業(yè)學(xué)生的知識、專業(yè)能力和基本素質(zhì)提出了更高的要求，培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和科研能力成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容[2]，因此醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)逐漸成為護理專業(yè)教學(xué)和科研中一門非常重要的學(xué)科。本文結(jié)合對護理專業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)實踐及對護理專業(yè)學(xué)生進行的問卷調(diào)查的基礎(chǔ)上，了解護理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的認知態(tài)度、教學(xué)感受和學(xué)習(xí)意見，分析該門課程教學(xué)中存在的問題，為進一步優(yōu)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)模式、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和實踐應(yīng)用能力提供依據(jù)。

一、對象和方法

本研究采用自制調(diào)查問卷，以剛完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)系統(tǒng)教育的187名2014級護理專業(yè)學(xué)生為調(diào)查對象。授課教材為人民衛(wèi)生出版社的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》（第6版），理論課授課20學(xué)時，內(nèi)容主要包括不同類型資料的統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表、總體均數(shù)的估計和假設(shè)檢驗、t檢驗、χ2檢驗等，配套計算器實習(xí)16個學(xué)時。調(diào)查結(jié)果采用Epidata 3.1錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。

二、結(jié)果

1.調(diào)查對象基本特征及對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課程的認識和態(tài)度。在187名被調(diào)查對象中，56.68%高中主修文科，43.32%主修理科，普遍認為自己數(shù)學(xué)基礎(chǔ)和邏輯思維能力一般偏差，詳見表1。

在學(xué)科特點的回答中，超過一半以上（56.68%）的學(xué)生認為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)抽象難懂；但大部分學(xué)生（69.52%）對于該課程還是呈現(xiàn)肯定態(tài)度，認為相關(guān)知識點對將來有幫助，可以提高實際應(yīng)用能力及專業(yè)技能；也有一部分學(xué)生（30.48%）認為該課程對于護理專業(yè)來說沒有幫助甚至不知道學(xué)習(xí)該門課程有什么作用，因此在學(xué)習(xí)該課程主要目的回答中，43.32%的學(xué)生認為學(xué)習(xí)該課程是為了應(yīng)付考試或其他，詳見表2。

2.調(diào)查對象對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)感受。在對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的學(xué)習(xí)感受方面，61.49%的學(xué)生表示在學(xué)習(xí)過程中存在較多困難，碰到的主要困難是上課聽不懂（59.36%），課程內(nèi)容太難、看書看不懂（54.55%），數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不好（46.52%），沒有興趣（38.5%）等，其中認為參數(shù)估計（56.68%）、假設(shè)檢驗（56.15%）、t檢驗（62.03%）、χ2檢驗（53.48%）這些統(tǒng)計學(xué)知識難以理解；僅有20.32%的學(xué)生認為通過系統(tǒng)的課程學(xué)習(xí)，能夠掌握研究設(shè)計與數(shù)據(jù)分析的基本技能。在t學(xué)統(tǒng)計學(xué)的授課感受方面，針對目前課程設(shè)置比較符合護理專業(yè)培養(yǎng)目標這一觀點，44.38%表示贊成，26.20%表示中立，大部分學(xué)生（75.4%）認為該課程教學(xué)內(nèi)容偏少，不足以支撐將來的實踐應(yīng)用，詳見表3。

3.調(diào)查對象對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)建議。調(diào)查顯示，僅有66.85%的學(xué)生對教師使用板

書和投影相結(jié)合的教學(xué)方式產(chǎn)生的教學(xué)效果比較滿意，在更能接受的教學(xué)方式回答中，選擇結(jié)合實際案例師生共同分析的有70.05%、課堂教學(xué)師生互動的有56.68%、參與統(tǒng)計調(diào)查的有47.59%、小組討論的有39.57%、傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式只有12.83%。說明相對于傳統(tǒng)教學(xué)方式而言，學(xué)生更希望課堂活躍，多方互動，參與實踐，將所學(xué)的理論知識同實踐活動結(jié)合起來，真正做到學(xué)以致用。對于考核方式而言，大部分學(xué)生（65.24%）認為應(yīng)該增加平時和實踐成績所占比例，減少考試成績所占比例，應(yīng)更加注重平時知識的積累和應(yīng)用，而不是一味看重考試成績。

三、討論分析

調(diào)查結(jié)果顯示，護理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)這門學(xué)科總體表現(xiàn)出肯定態(tài)度。但由于該課程理論性和實際性較強，涉及大量數(shù)學(xué)公式、抽象概念和復(fù)雜內(nèi)容，對于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)和邏輯推理能力較弱的護理專業(yè)學(xué)生來說，學(xué)習(xí)存在較大困難，導(dǎo)致學(xué)習(xí)信心明顯不足。加上對統(tǒng)計學(xué)價值的認識缺乏，未能深刻了解統(tǒng)計的用途，導(dǎo)致學(xué)生對統(tǒng)計的興趣不大，缺乏學(xué)習(xí)主動性，造成學(xué)習(xí)過程過于機械化、程序化甚至學(xué)習(xí)僅僅是為了通過考試或取得學(xué)分，這樣的教學(xué)效果不夠理想。造成學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)存在如此“距離感”的原因可以歸納為以下幾點。

一是教學(xué)目標定位不全面，教學(xué)內(nèi)容缺乏針對性，與護理專業(yè)融合不夠。傳統(tǒng)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)比較注重統(tǒng)計分析方法原理的講授和運用公式計算能力的訓(xùn)練，忽略對學(xué)生統(tǒng)計思維和科研素質(zhì)的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生碰到實際醫(yī)學(xué)問題時無從下手。而且無護理專業(yè)專用的統(tǒng)計學(xué)教材，學(xué)生學(xué)習(xí)過程中使用國家統(tǒng)編的臨床醫(yī)學(xué)本科生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教材，該教材缺乏相關(guān)護理研究實例的展示，無法達到專業(yè)化教學(xué)目的[2]。教學(xué)內(nèi)容也和其他專業(yè)相似，跟護理科研工作密切相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)方法介紹較少，導(dǎo)致學(xué)生在護理工作實際應(yīng)用中容易出現(xiàn)統(tǒng)計分析方法的誤用[3-5]。

二是課程設(shè)置不合理，教學(xué)體系不完善。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是一門非常重要的應(yīng)用型學(xué)科，國內(nèi)大多數(shù)護理院系開設(shè)了該課程[6]，但只設(shè)置這一門課程，缺少科研設(shè)計、統(tǒng)計軟件應(yīng)用等相關(guān)輔助課程的支撐，無法幫助學(xué)生構(gòu)建完整的統(tǒng)計思維和系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科研思路[7]。加上該課程課時不斷被壓縮，大量內(nèi)容無法在課堂上講解，學(xué)生缺乏探索精神，認為所學(xué)的就是全部，使實際應(yīng)用比較困難。

三是教W方法落后，考核內(nèi)容方式陳舊。在教學(xué)模式上以教師為中心，學(xué)生被動接受。這種“填鴨式”的教學(xué)模式，學(xué)生的主動性沒有充分發(fā)揮，教師只重視知識傳授過程，忽視對學(xué)生實際能力的培養(yǎng)。在考試形式上采用閉卷考試的方式，考核內(nèi)容大多注重對基本知識點的測試，忽視對統(tǒng)計方法綜合應(yīng)用能力的考察，學(xué)生往往可以通過考前短期突擊強化知識點獲得較好成績。這樣的教學(xué)方法和考核設(shè)計，缺乏對統(tǒng)計綜合應(yīng)用能力客觀真實的評價，而且使學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力、適應(yīng)能力發(fā)展受到限制。這些問題的存在使學(xué)生無法體會統(tǒng)計學(xué)在本專業(yè)的應(yīng)用價值，不能有效激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣和動機，因此迫切要進行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)改革?；诒敬握{(diào)查結(jié)果，提出以下幾點醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)改革的建議。

明確教學(xué)目標，構(gòu)建課程群。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)目標是通過該課程教學(xué)，使學(xué)生逐步養(yǎng)成科學(xué)統(tǒng)計思維，掌握基本的統(tǒng)計知識，具備統(tǒng)計軟件的操作技能，并能夠在自身的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)正確運用所學(xué)知識和技能解決實際的醫(yī)學(xué)科研問題[7]。對護理專業(yè)學(xué)生統(tǒng)計思維模式和從事醫(yī)學(xué)科研能力培養(yǎng)的過程中，同時引進科研設(shè)計課程，結(jié)合SPSS統(tǒng)計分析課程，構(gòu)建以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)為核心的課程群，理論基礎(chǔ)與實際應(yīng)用并重。

選擇適宜教材，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。在教材的選用上根據(jù)護理專業(yè)的主要研究領(lǐng)域，結(jié)合護理專業(yè)知識構(gòu)架，選擇適宜的統(tǒng)計學(xué)教材進行授課或者編寫適合護理專業(yè)的輔助教材。在教學(xué)內(nèi)容方面，建立包括基本統(tǒng)計方法、高級統(tǒng)計方法、科研設(shè)計、統(tǒng)計軟件等模塊化的教學(xué)內(nèi)容體系，不僅介紹與護理專業(yè)息息相關(guān)的統(tǒng)計基本理論和常用方法，還增加SPSS統(tǒng)計軟件的教學(xué)，處理實際問題，增強學(xué)生的理解，提高學(xué)習(xí)興趣。

案例式、網(wǎng)絡(luò)化、實踐性教學(xué)。在教學(xué)模式上，滿足學(xué)生的個性化需求，采取已取得顯著教學(xué)效果的案例導(dǎo)向型教學(xué)[8，9]，即用護理專業(yè)典型案例引出問題，進行方案設(shè)計，處理方法選擇，使用軟件實現(xiàn)，結(jié)合專業(yè)知識進行結(jié)果解釋與應(yīng)用的教學(xué)模式。使用sakai網(wǎng)絡(luò)平善本課程網(wǎng)絡(luò)資源（課件、教案、視頻、圖片、作業(yè)等），實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)授課、答疑、提交作業(yè)和資源共享，方便學(xué)生與教師的交流互動。除此之外，增加課外實踐教學(xué)，鼓勵學(xué)生積極參與教師的科研項目或針對自己感興趣的項目申報國家、省或校級的大學(xué)生科技創(chuàng)新項目、挑戰(zhàn)杯項目等，充分調(diào)動和發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動性，進一步深化加強對統(tǒng)計學(xué)知識的理解和實際應(yīng)用能力。面對這樣的教學(xué)模式，考核的內(nèi)容和方法都要發(fā)生相對的變化?？荚噧?nèi)容應(yīng)該包括學(xué)習(xí)態(tài)度（出勤、課堂表現(xiàn)）、技能考核（科研實踐、上機操作）和理論知識考核；考試形式除了卷面之外，還采用上機操作、調(diào)研報告、小組討論的方式；學(xué)生成績根據(jù)參與課堂教學(xué)活動的程度、實踐過程中提交的調(diào)查報告或論文、上機操作和期末卷面成績等進行綜合評定。

目前護理專業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中仍存在很多問題，為了提高教學(xué)效果和專業(yè)培養(yǎng)的質(zhì)量，應(yīng)對護理專業(yè)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和實施方式進行適當?shù)母母锖驼{(diào)整，以適應(yīng)新時代人才培養(yǎng)的需求。

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Discussion on the Teaching Reform of Medical Statistics for Nursing Specialty Based on Questionnaire

ZHANG Li-ju，ZHANG Na，LU Yan-xin

篇（9）

護理專業(yè)是維系人類生命和健康的專業(yè)，同其他專業(yè)相比，從事此專業(yè)的護理人員更要有較好的人文素質(zhì)水平，人文素質(zhì)已成為護士職業(yè)素質(zhì)的底蘊。因此，將人文學(xué)科、人文素質(zhì)和人文精神引入護理教育之中，使護生同時擁有醫(yī)學(xué)、護理學(xué)知識與人文知識，是護理教育發(fā)展的趨勢。

一、護理專業(yè)人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀

1、護理學(xué)對人文精神的重視不夠。在醫(yī)學(xué)教育中，只側(cè)重于科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練，相對忽視了學(xué)生關(guān)愛病人、關(guān)愛生命的人文精神的培育，社會人文因素對健康與疾病的影響未能得到應(yīng)有的重視，忽視了人文素質(zhì)教育。

2、護理專業(yè)課程設(shè)置不合理。有關(guān)資料表明，我國的護理教育課程設(shè)置基本沒有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響，人文和社會科學(xué)的課程設(shè)置很少。人文社會科學(xué)的課時只占總學(xué)時的8%左右，明顯低于發(fā)達國家15%～25%的比例，而且內(nèi)容比較單一，多以“兩課”教育為主，這與國際護理教育學(xué)模式嚴重脫節(jié)。

3、教師知識結(jié)構(gòu)不能滿足教學(xué)需求。我國護理學(xué)院教師的教育思想、人文修養(yǎng)都存在與現(xiàn)代護理學(xué)發(fā)展不相適宜的問題，缺少人文素質(zhì)與護理專業(yè)的融合，導(dǎo)致學(xué)生對人文素質(zhì)教育認識、理解不足，削弱了護理人文素質(zhì)教育的效果。

二、加強護理人文素質(zhì)教育的對策

1、改革課程體系，優(yōu)化教考模式

（1）適當增加人文課比例。增加人文課比例是加強護理人文素質(zhì)教育的重要途徑。在現(xiàn)有課程體系基礎(chǔ)上，應(yīng)進一步整合人文教育資源，加大人文知識比重，增設(shè)人文社會科學(xué)課程，強化護理學(xué)與自然科學(xué)、社會科學(xué)的相互滲透，改善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，逐步建立起系統(tǒng)的具有護理學(xué)特色的人文社會科學(xué)課程體系。

（2）建立考評體系。建立有效、合理的考核評價體系是促進護理人文教育的重要手段。護理院校應(yīng)當把人文教育考核評價納入學(xué)籍管理指標，作為學(xué)生獎懲、畢業(yè)的重要標準。課程教學(xué)評價考核與實際操行相結(jié)合，即與臨床見習(xí)、畢業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié)的護理行為結(jié)合起來進行綜合評價考核，能夠體現(xiàn)學(xué)生的人際溝通能力、心理承受能力、情緒調(diào)控能力、人性化服務(wù)能力和醫(yī)德修養(yǎng)水平等綜合素質(zhì)。教學(xué)評價考核可以分解為筆試、口試，也可以通過資料收集、案例分析、論文撰寫、專題調(diào)查、社會實踐等多個項目進行綜合評價。

2、加強師資培養(yǎng)，提高整體素質(zhì)

（1）不斷加強專業(yè)教師自身的人文功底。對教師進行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓(xùn)；鼓勵教師參加各種高層次學(xué)術(shù)活動，擴展教師視野，要求他們重視自身的人文修養(yǎng)，克服重專業(yè)輕人文的錯誤傾向，并鼓勵教師把人文素質(zhì)教育滲透到專業(yè)課程的教育之中；還要經(jīng)常聘請知名學(xué)者任教或講學(xué)，加強學(xué)術(shù)交流；在教師中舉辦各種形式的人文素質(zhì)教育活動，如教師書畫展、教師攝影展等。要通過一系列措施來造就高品質(zhì)、高素養(yǎng)、高品位的教育家。對于人文課程教師，要求其多學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)知識，尋求更多的醫(yī)學(xué)和人文的契合點，從而推動人文素質(zhì)教育的深入開展。

（2）充分運用教師的人格力量。身教重于言教，教師的敬業(yè)精神、授業(yè)水平、儀態(tài)風(fēng)貌等都會對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，對學(xué)生人文素質(zhì)的養(yǎng)成至關(guān)重要。

3、營造人文氛圍，提升人文素質(zhì)

（1）專題講座。專題講座是補充和拓寬課堂教學(xué)的最好途徑， 特點是不受學(xué)時限制，內(nèi)容新，涉及面廣，信息量大，知識集中，形式活潑，感染力強。舉辦人文知識講座既能照顧到知識面，又有助于學(xué)生開闊視野，增加人文知識的積累，為人文素質(zhì)的形成奠定良好的基礎(chǔ)。

（2）加強校園文化建設(shè)。圍繞人文素質(zhì)教育這一主題，可組織豐富多彩的校園活動，如讀書班、學(xué)術(shù)沙龍、文化、體育、藝術(shù)節(jié)等，豐富學(xué)生的課余文化生活，拓展對外文化和學(xué)術(shù)交流渠道，使學(xué)生學(xué)到課堂上難以學(xué)到的知識。同時，要加強人文科學(xué)類圖書建設(shè)，使學(xué)生在課余時間有書可讀，讓學(xué)生在浩瀚的人類文化中受到熏陶，不斷促進其心理品質(zhì)的內(nèi)化。人文精神的塑造既要靠系統(tǒng)的教育，也要依靠與主流文化相結(jié)合的校園文化氛圍潛移默化的影響。

（3）加強社會實踐活動。要充分發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢，引導(dǎo)學(xué)生積極投身社會實踐活動。每個暑假可安排學(xué)生1～2周的社會實踐活動，根據(jù)不同年級、不同專業(yè)提出不同要求，積極創(chuàng)造條件并鼓勵學(xué)生參加青年志愿者服務(wù)隊等公益活動，深入工廠、農(nóng)村、市場，訪貧問苦，了解社會生活，增強使命感和責(zé)任感，達到感悟人生、凈化心靈、鍛造品格，使學(xué)生受教育、長才干、增素質(zhì)、做貢獻，從而提高其整體素質(zhì)。

“立業(yè)先立人”，人文素質(zhì)教育應(yīng)是多渠道、全方位的。護理院校應(yīng)加強人文素質(zhì)教育，將人文教育滲透到護理教育的各個環(huán)節(jié)，培養(yǎng)科學(xué)精神和人文精神相結(jié)合高素質(zhì)護理人才。

參考文獻

篇（10）

職業(yè)教育就是就業(yè)教育，最終目的是使每個學(xué)生畢業(yè)后能順利進入崗位就業(yè)。中職護理專業(yè)教育是我國醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，肩負著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實用型護理人才的重要任務(wù)。建國以來，我國中職護理專業(yè)教育為各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)了大批護理人才，為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與水平、推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻。隨著“普高熱”及高等護理專業(yè)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，中職護理專業(yè)教育的發(fā)展空間受到很大的限制，出現(xiàn)生源質(zhì)量差、招生難、管理難、就業(yè)難的局面，師資流失嚴重，生存面臨極大的挑戰(zhàn)，開設(shè)中職護理專業(yè)的學(xué)校紛紛要求并入高等醫(yī)學(xué)院校或升格為高職院校，這將嚴重影響中職護理專業(yè)乃至整個衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

課程體系的改革是影響中職護理專業(yè)教育的關(guān)鍵。從教育學(xué)原理來看，人才培養(yǎng)質(zhì)量既要接受學(xué)校自身對教育內(nèi)部質(zhì)量特征的評價，又要接受社會用人單位對教育外顯質(zhì)量特征的評價。因此，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心的中職護理專業(yè)課程體系改革，必須遵循職業(yè)教育的外部與內(nèi)部的客觀規(guī)律。筆者擬通過對安徽淮南市各級醫(yī)院護理人員崗位需求的調(diào)查分析，探討將學(xué)歷教育中的專業(yè)能力要求與醫(yī)療行業(yè)用人要求結(jié)合起來，以國家護士執(zhí)業(yè)考試的要點為基點進行課程體系改革的可行性，旨在提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

護理崗位調(diào)查研究的過程

筆者設(shè)計了中職護理專業(yè)課程體系改革問卷調(diào)查表，對安徽淮南市17家醫(yī)院的護理部主任、護士長及部分科主任進行了問卷調(diào)查，并對回收調(diào)查表匯總進行了統(tǒng)計處理；對中職護理專業(yè)實習(xí)生的問卷調(diào)查由學(xué)生科主持，在各實習(xí)醫(yī)院進行，并當場回收調(diào)查表，進行統(tǒng)計分析處理。筆者還邀請安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護理院長、護理部主任及部分優(yōu)秀護士長座談，征求對中職護理專業(yè)教育課程體系改革的意見和建議，并進行了認真分析。

護理崗位調(diào)查的內(nèi)容與分析

為切實了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅持以就業(yè)為導(dǎo)向，提出中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護理專業(yè)實習(xí)生進行了問卷調(diào)查。

（一）對用人單位中職護理專業(yè)崗位需求的問卷調(diào)查

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表870份，實際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調(diào)查問卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、護理部主任、部分科主任及護士長。

中職護理專業(yè)畢業(yè)生政治素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)及身心素質(zhì)調(diào)查（1）政治素質(zhì)方面。認為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團結(jié)協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質(zhì)方面。認為我校畢業(yè)生基礎(chǔ)文化知識與語言表達能力較好的各占94.17%、90.92%；對我校畢業(yè)生評價較差的方面依次為：計算機應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應(yīng)加強對學(xué)生人文知識、計算機應(yīng)用能力、創(chuàng)新與應(yīng)變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生評價較好的方面依次為：基礎(chǔ)護理操作能力、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、專科護理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評價較差的方面為：護理文書書寫能力、心理護理能力、健康指導(dǎo)與宣教能力、急救護理能力、整體護理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生的身心素質(zhì)普遍反映良好。

中職護理專業(yè)教學(xué)計劃實施情況調(diào)查調(diào)查表明，認為需要增加理論教學(xué)課時的課程依次為：計算機基礎(chǔ)、護理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認為對護理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為：外科護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、五官科護理學(xué)；認為與護理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學(xué)、政治、化學(xué)，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認為需要增加實踐課時的課程依次為：計算機應(yīng)用基礎(chǔ)、基礎(chǔ)護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護理心理學(xué)、外科護理學(xué)、語言表達能力訓(xùn)練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因為這些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對性較強，越來越受到臨床一線護理人員的重視，而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、五官科護理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實踐的學(xué)科則無需改變實踐課時。認為政治、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程應(yīng)適當減少課時或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因為這些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調(diào)查排序可以看出，認為需要增加課時的課程排在前六位的依次為：法律基礎(chǔ)、社區(qū)護理學(xué)、老年護理學(xué)、人際溝通、表達能力訓(xùn)練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應(yīng)現(xiàn)代護理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時代特征的課程。

（二）對中職護理專業(yè)實習(xí)生的問卷調(diào)查

中職護理專業(yè)的實習(xí)生經(jīng)過兩年的在校學(xué)習(xí)和近一年的護理臨床實習(xí)，對護理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會，并且非常關(guān)注自己未來的發(fā)展與就業(yè)前途，通過對其進行問卷調(diào)查，有助于了解學(xué)校教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強與改進的地方。

本項調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調(diào)查表明，選擇在畢業(yè)后到二級以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對現(xiàn)實，實現(xiàn)就業(yè)目的。

在對“中專畢業(yè)后的打算”的調(diào)查中，選擇從事臨床護理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的占25.22%，說明當前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導(dǎo)向”仍是主流。

在對課程設(shè)置的調(diào)查中，認為護理專業(yè)實踐教學(xué)需要加強的學(xué)生占46.79%，認為護理專業(yè)理論教學(xué)需要加強的學(xué)生占23.39%，認為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)需要加強的學(xué)生占17.43%。學(xué)生希望學(xué)校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達能力、護理文件書寫能力的課程，另外認為增加實習(xí)、見習(xí)時間，特別是社區(qū)見習(xí)的時間非常重要，這與對用人單位護理管理人員的調(diào)查基本一致。對于教學(xué)方法，所有學(xué)生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學(xué)法的學(xué)生占38.53%，喜歡角色扮演法的學(xué)生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學(xué)生占29.82%，說明教學(xué)方法的改革勢在必行。

在就業(yè)途徑方面，選擇由學(xué)校推薦的學(xué)生占48.16%，選擇由家長找關(guān)系的學(xué)生占36.69%。在當初選擇護理專業(yè)時，大多數(shù)學(xué)生家長也是看中護理專業(yè)能學(xué)到一技之長，便于就業(yè)，這說明學(xué)校應(yīng)堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，不斷深化教學(xué)改革，加強職業(yè)指導(dǎo)，提高育人質(zhì)量，提高就業(yè)率，為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。

篇（11）

在如今的高職教育發(fā)展改革進程中，高職課程建設(shè)和課程改革是教育模式的中心內(nèi)容，各不相同的高職教育模式必然體現(xiàn)課程模式之差異。高職教育模式是不是能夠切實有效地遵循高等教育的規(guī)律，是不是能夠貫徹國家的高等職業(yè)教育方針，而且又能符合高職教育之特點，完全取決于其是不是具有正確的課程教育模式。自從20世紀80年代末加拿大國際開發(fā)署(CIDA)資助的中加高中后職業(yè)教育項目第一次把能力本位教育引入我國。其后，能力本位高職思想成為了學(xué)術(shù)界的共識。同時，核心能力理論在商業(yè)領(lǐng)域的極大成功更是讓全球職教界高度關(guān)注，英、美、德、澳等國均提出要將培養(yǎng)人才的核心能力作為本國職業(yè)教育的重要目標之一。

二、護理高職教育中核心能力分析

具體到護理教育領(lǐng)域，全球多個國家對護士職業(yè)的核心能力提出了明確要求，并實施了相應(yīng)研究。其中，美國對于護士職業(yè)的核心能力研究最為深入，在美國的護理職業(yè)教育領(lǐng)域中早就用到了核心能力理念，并以此培養(yǎng)與評價護士。近些年來美國科羅拉多護理學(xué)院的Loring教授對護理核心能力進行了深入研究，提出護理核心能力主要應(yīng)當包括八個不同方面的能力:一是評估與干預(yù)能力，二是交流能力，三是評判思維能力，四是人際交往能力，五是管理能力，六是領(lǐng)導(dǎo)才能，七是教育能力，八是知識綜合能力。國內(nèi)外進行的研究成果發(fā)現(xiàn)，護士核心能力理念的研究，為護理教育以及課程改革指明了發(fā)展的方向。雖然全球各國對于護士職業(yè)核心能力界定各有不同的側(cè)重點，但是也有一些是各國共同認可的能力，比如，解決具體問題之能力，和他人交流合作之能力，應(yīng)用與處理各類信息之能力，規(guī)劃組織協(xié)調(diào)能力以及應(yīng)用技術(shù)能力等。筆者運用調(diào)查問卷對131名高職護理專業(yè)的管理者進行了調(diào)查，得出了護理高職畢業(yè)生應(yīng)當具備的最為重要的能力，主要有:健康促進方面的能力，人際交往方面的能力，直接護理的能力，計算機應(yīng)用能力，病人管理能力等。而護理高職學(xué)生的核心能力主要可以運用文獻查閱、專家訪談、專家咨詢等不同的方法加以界定。我國護理教育研究者白玫等全而總結(jié)了高職院校護理專業(yè)人才應(yīng)當具有的各項核心能力，主要包括了批判思維能力，溝通與合作能力，觀察能力，評價能力，實踐操作動手能力，創(chuàng)造力，學(xué)習(xí)力，解決實際問題能力，臨床應(yīng)用能力，科研能力，管理能力等。護理高職生作為護理專業(yè)人才培養(yǎng)的重要對象，對其核心能力加以界定十分必要和重要。此外，研究者李淑花等人運用專家咨詢的方法，得出結(jié)論，認為護理專業(yè)學(xué)生的核心能力主要應(yīng)包含科研能力，專業(yè)知識技能，評判思維能力，人際關(guān)系處理能力以及專業(yè)潛在發(fā)展能力等。吳霞蘭通過研究，提出高職護理人才核心能力之培養(yǎng)，主要可以從建立良好的競爭意識，打造創(chuàng)新能力，培養(yǎng)科研能力，改進信息素質(zhì)能力等四個不同方面實施。

三、護理高職教育中核心能力教育理念帶來的幾點啟示

1.核心能力課程開發(fā)的啟示。依據(jù)高職教育護理專業(yè)學(xué)生核心能力之內(nèi)涵，應(yīng)當有針對性地制定培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生核心能力的課程。核心能力課程開發(fā)的主要方法是把所界定的核心能力翻譯成為高職生們學(xué)習(xí)的目標，也就是課程目標。這一課程目標作為指導(dǎo)所有課程編制中最關(guān)鍵、最重要的準則。我國護理教育研究者朱海利等提出要把護理學(xué)這一學(xué)科劃分為一級學(xué)科，其培養(yǎng)的目標是以社會需求為主要導(dǎo)向的，應(yīng)當圍繞臨床培養(yǎng)高職生的科研、教學(xué)及管理等能力，設(shè)計富有個性化的課程，并且強化國際間合作，申請相關(guān)的重要課題，成立相應(yīng)的導(dǎo)師組，不斷加快建設(shè)臨床護理專家隊伍的步伐，從而健全完善護理高職教育及其用人機制。高職護理教育課程的設(shè)置可劃分成基礎(chǔ)必修課程、專業(yè)必修課程以及選修課程，加上若干與論文有關(guān)的課程?；A(chǔ)必修課程與選修課程主要是在學(xué)習(xí)者入學(xué)后第一年完成，基礎(chǔ)必修課程一般包含了護理理論、護理專業(yè)角色以及護理論文寫作等，而選修課則可安排心理學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等內(nèi)容。專業(yè)必修課應(yīng)當結(jié)合高職生的教學(xué)計劃，各項具體知識可以在實踐場景中學(xué)習(xí)，比如，臨床實習(xí)需要掌握的相應(yīng)知識等。各學(xué)科的完成形式可依據(jù)不同要求分別劃分為考核、論文、演講以及答辯等。護理專業(yè)課程的教材可采用多種不同形式相互結(jié)合的方式，應(yīng)當在參考教材的前提下增加相應(yīng)的護理專業(yè)文獻資料閱讀，從而彌補當前高職護理教育中普遍存在的理論滯后之不足。高職學(xué)生可以在導(dǎo)師的認真指導(dǎo)下，依據(jù)其自身所選課題分不同的階段完成論文寫作。

2.教育教學(xué)方法的啟示。積極有效的教育教學(xué)方法是實施核心能力教育的一個重要環(huán)節(jié)。筆者認為，完全可以通過實施合作學(xué)習(xí)、互動教學(xué)、情境模擬教學(xué)以及案例教學(xué)等諸多先進的教育教學(xué)方法以取代傳統(tǒng)意義上的授課方式。在對高職護理專業(yè)學(xué)生進行培養(yǎng)的整個過程中，研究者Tai嘗試建立以能力為基礎(chǔ)的健康教育模式，對高職生們的核心能力加以培養(yǎng)。該模式主要是分為兩個階段加以實施。第一階段是成立發(fā)展委員會，通過日常討論、文獻回顧以及實證研究等實施，主要內(nèi)容涵蓋了考試準備、情境模擬、考核結(jié)果評價等。第二階段則運用團體輔導(dǎo)等方式完成該模型的練習(xí)，從而檢驗其信度以及效度。美國科羅拉多護理學(xué)院的研究者Lenburg則設(shè)計了能力效果與績效評價模型，其建立的護理課程模式倡導(dǎo)運用各類先進的教育教學(xué)手段，主要有合作學(xué)習(xí)法、互動學(xué)習(xí)法、情境模擬教學(xué)法以及案例教學(xué)等。這些教育教學(xué)方法的實施可依據(jù)以下步驟開展。一是要明確教學(xué)目標。要依據(jù)培養(yǎng)類型和培養(yǎng)目標確定教學(xué)的目標。二是要明確教學(xué)計劃。要依據(jù)護理高職人才的培養(yǎng)方案，結(jié)合每一位學(xué)生的具體狀況，師生共同制定詳盡的教學(xué)計劃。三是要認真實施好教學(xué)計劃。四是要對教學(xué)效果實施調(diào)查研究。