口腔預(yù)防門診工作計(jì)劃大全11篇

緒論：寫(xiě)作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇口腔預(yù)防門診工作計(jì)劃范文，希望它們能為您的寫(xiě)作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

  (一)臨床科室

  重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(201x年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院201x年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

  3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師x本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  (二)門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(201x年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全

  (三)醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃最新范文

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

  （一）臨床科室

  重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《x省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（x年修訂版），對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。

  ①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

  ②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)x市醫(yī)院x年x月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看

  ①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。

  ②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

  3、抗菌藥物治療的療程。

  4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

  5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

  3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：

  ①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。

  ②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師本等項(xiàng)目記錄。

  4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  （二）門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期（x個(gè)月）組織督察組依照《x省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（x年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評(píng)門診病歷及處方。

  （三）醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

  具體待定。

  一、科、教方面

  （一）、科研工作

  1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織x個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開(kāi)發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。

  3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開(kāi)設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。

  （二）、教學(xué)工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教x號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及x省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教x號(hào)文件中《x省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

  2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理

  a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。

  b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

  3、其它

  a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。

  b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。

  c、定期舉行“三基”理論（包括院感）考核，有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃最新范文

  20____年在忙忙碌碌和不知不覺(jué)中走過(guò)，一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室共同努力下口腔科基本完成院的各項(xiàng)任務(wù)，在這一年里，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生，多項(xiàng)工作受到醫(yī)院的好評(píng)。在工作中，不怕困難，勇挑重?fù)?dān)，頑強(qiáng)拼搏，敢于創(chuàng)新，取得了一定的成績(jī)。在此對(duì)新的一年的工作做一下計(jì)劃，我們認(rèn)真思考及時(shí)總結(jié)，將從以下幾點(diǎn)著入手，以便今后能更好的工作，請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)及同志們給以指正。

  一、政治思想方面

  1、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念：做到這一點(diǎn)，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠(chéng)懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳及時(shí)與病人進(jìn)行溝通，使慕名而來(lái)的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的條件下，要樹(shù)立面向社會(huì)、面向患者，主動(dòng)找市場(chǎng)、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過(guò)程。

  2、合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：合理用藥不僅表現(xiàn)在對(duì)癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。要加強(qiáng)對(duì)藥品各種知識(shí)的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費(fèi)用進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù)。盡的能力替患者著想。

  二、業(yè)務(wù)方面

  口腔科患者量較去年平中略升，其原因與大家的共同努力是分不開(kāi)的。業(yè)務(wù)收入基本完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)及診治任務(wù)。積極開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在醫(yī)療質(zhì)量上加強(qiáng)管理，同時(shí)積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

  總之成績(jī)屬于過(guò)去，未來(lái)才屬于自己，惟有勇于進(jìn)取，不斷創(chuàng)新，才能取得更大的成績(jī)。發(fā)展是硬道理，發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，只要我們解放思想，堅(jiān)定信心，與時(shí)俱進(jìn)，大膽創(chuàng)新，就一定能取得更好的成績(jī)。

  展望即將到來(lái)的下一年，我們充滿了希望和期待，對(duì)我們醫(yī)院及口腔科來(lái)說(shuō)，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大。我們既感覺(jué)到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。

  (一)、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí)。拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益。增加患者就診率，開(kāi)展新項(xiàng)目。

  口腔科的收入以往以常規(guī)治療收入為主，約占全年收入的80%。新一年我們將在原有的基礎(chǔ)上，從患者就診率上突破，加大宣

  傳力度，爭(zhēng)取患者加深對(duì)我院口腔科的理解，增加信任感和認(rèn)同感，對(duì)待每一位患者都細(xì)心，熱情，使患者滿意。

  積極開(kāi)展新的項(xiàng)目，如：大錐度一次性根管治療，牙周刮治，牙周手術(shù)，根管外科，牙體美白，口腔粘膜病的診治等新技術(shù)。

  口腔科在這大好的形勢(shì)下，積極利用多種傳媒宣傳自己，參加各種下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，將口腔科的新技術(shù)、新項(xiàng)目制成圖片，展板，并制定科室宣傳手冊(cè)，大力宣傳加大口腔科的影響力，不斷吸引患者，增加收入。

  (二)加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，完善組織紀(jì)律，加強(qiáng)考勤建設(shè)，增強(qiáng)人員團(tuán)結(jié)，積極催人上進(jìn)。嚴(yán)格要求大家遵守相應(yīng)的法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程，不斷完善各種專業(yè)和技能。及時(shí)與患者，以及家屬溝通，建立相應(yīng)的隨訪機(jī)制。同步完善各種病歷登記，復(fù)診制度。

  (四)加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。多向病人及家屬詢問(wèn)意見(jiàn)和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。不斷加強(qiáng)對(duì)高端治療手段和產(chǎn)品的推薦，使患者享受到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  (五)完善醫(yī)療糾紛的處理機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育，加強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通，極力避免醫(yī)療糾紛。

  (六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平。科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無(wú)止境，服務(wù)無(wú)邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)多多培訓(xùn)新人，使其早日成長(zhǎng)為合格的人民醫(yī)生，更好的為人民服務(wù)。定期開(kāi)展科內(nèi)講座，加強(qiáng)科內(nèi)人員理論知識(shí)的培訓(xùn)，訂閱口腔雜志，了解口腔科新技術(shù)，新動(dòng)態(tài)，新經(jīng)驗(yàn)，并在打?qū)嵗碚摶A(chǔ)的同時(shí)，通過(guò)外聘專家代教不斷開(kāi)展口腔科新手術(shù)，開(kāi)展新項(xiàng)目，擴(kuò)大科室影響力，吸引患者，增加收入。

  三、繼續(xù)教育方面

  教學(xué)工作

  1、科內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  a、有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回科后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、加強(qiáng)科室內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)、交流的重要性。

  2、科室內(nèi)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理。

  a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。

篇（2）

文章《醫(yī)院感染工作計(jì)劃》正文開(kāi)始》一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：

采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào)，逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：

供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。

院內(nèi)感染工作計(jì)劃（二）

在院部、支部領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，以預(yù)防控制傳染病的爆發(fā)流行，控制院內(nèi)感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標(biāo)。為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合震后我院實(shí)際情況，特制定20**年工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

組織全院職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī)，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處，擬定今年組織全院職工開(kāi)展傳染病知識(shí)培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識(shí)講座各兩次，理論知識(shí)考試兩次，并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作

2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)，每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析，建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，每月底及時(shí)將傳染病月報(bào)表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開(kāi)展傳染病疫情調(diào)查。

3、加強(qiáng)傳染病防控工作，做好常見(jiàn)傳染并重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn)，二抓應(yīng)急處置培訓(xùn)，三抓醫(yī)療救治培訓(xùn)，四抓病例監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認(rèn)真填寫(xiě)各種登記本。堅(jiān)持發(fā)熱病人每日零報(bào)告制。

三、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡證明書(shū)的管理，

按照《XX縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求，進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)死亡證明書(shū)內(nèi)容，填寫(xiě)完后由門診辦公室蓋章，證明書(shū)第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預(yù)防保健科收取，保健科將第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，院外死者原則上不得開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，特殊情況需經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意后方能開(kāi)具。如因醫(yī)師私自開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

（一）加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。

1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理，保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項(xiàng)滅菌監(jiān)測(cè)技術(shù)，定期進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，并作好各種監(jiān)測(cè)登記，認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，保證滅菌物品質(zhì)量，拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室，堅(jiān)持下收下送制度，保障臨床科室無(wú)菌物品的供給。

2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)器具必須做到一用一滅菌，手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌，須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理，預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對(duì)明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。

4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。

（1）胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。

（2）加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理：凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”，對(duì)進(jìn)入病人無(wú)菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對(duì)需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。

（3）病理科要認(rèn)真做好廢棄組織無(wú)害化處置登記等工作。

（4）檢驗(yàn)科使用壓脈帶堅(jiān)持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過(guò)消毒處理后排入下水道。

（5）加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對(duì)各類衣物應(yīng)分類清洗，對(duì)感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌，被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。

（二）積極開(kāi)展綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)。今年擬邀請(qǐng)疾控中心對(duì)我院開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)兩次。院感科對(duì)手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品，消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)各科室紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)，消毒隔離工作進(jìn)行考核一次，并對(duì)各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等，有針對(duì)性的進(jìn)行宣傳教育，培訓(xùn)和指導(dǎo)，給予有效控制。對(duì)院內(nèi)感染管理中存在問(wèn)題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析，定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。

（三）各臨床科室認(rèn)真填寫(xiě)院內(nèi)感染卡片，按時(shí)上報(bào)，如有漏報(bào)、不報(bào)者將按傳染病疫情報(bào)告制度進(jìn)行處理。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強(qiáng)對(duì)清潔工的培訓(xùn)管理，作好對(duì)醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。

五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計(jì)劃免疫工作

1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要，及時(shí)更換宣傳內(nèi)容，擬定開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)4次，辦傳染病專欄4期。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報(bào)告制度和職工健康檔案。

3、配合疾控中心開(kāi)展計(jì)劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%，做好學(xué)校、社會(huì)群體大型預(yù)防接種。

六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作

每月對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行一次消殺處理，特殊情況遇環(huán)境污染隨時(shí)消毒。

院內(nèi)感染工作計(jì)劃（三）

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合三級(jí)中醫(yī)院的評(píng)審，今年計(jì)劃從以下幾方面開(kāi)展工作：

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容，并針對(duì)20XX年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問(wèn)題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則，依據(jù)考核細(xì)則將平時(shí)考核與月底考核相結(jié)合，加強(qiáng)考核力度，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。

二、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、全面綜合性監(jiān)測(cè) 開(kāi)展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2、開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 逐步規(guī)范開(kāi)展手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)，及時(shí)反饋信息給臨床科室，為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查

在開(kāi)展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上，嘗試開(kāi)展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)。

4、開(kāi)展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20XX年的全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備，9月開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次，將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。

5、開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)

加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

三、感染病例匯總、上報(bào)院感基地

每月對(duì)出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總，按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。

四、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制

針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人，通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果的查詢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo)，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理

1、根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè)，每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次。

3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄，于月考核時(shí)檢查。

4、平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)（隨機(jī)）。

對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。

六、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)

1、以科室為單位，由院感小組開(kāi)展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí)，月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核，使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。

2、邀請(qǐng)外院專家來(lái)院及本院專職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。

3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。

七、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)的相關(guān)資質(zhì)的審核。

八、加強(qiáng)對(duì)洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)

九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

十、規(guī)范供應(yīng)室工作

篇（3）

(一)臨床科室

重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(xx年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。

①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院xx年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

3、抗菌藥物治療的療程。

4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

6、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。

7、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

(二)門診部

1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。

3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。

(三)醫(yī)技輔助科室

篇（4）

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，并通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每月抽點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

篇（5）

通過(guò)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果可以了解和掌握醫(yī)院消毒滅菌質(zhì)量，對(duì)于預(yù)防因消毒滅菌不合格引發(fā)的醫(yī)院感染事件具有積極意義。

1 基本情況

1.1 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 根據(jù)年度工作計(jì)劃，第三季度我科室聯(lián)合醫(yī)院微生物室分別于2013年9月13日和9月23日對(duì)全院重點(diǎn)科室與重點(diǎn)部門進(jìn)行有關(guān)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的抽查，共抽查標(biāo)本164份，合格162份，合格率為98.8%，合格率同比增加了9%（2012年三季度合格率為89.8%）。不合格的2份標(biāo)本是口腔門診醫(yī)務(wù)人員手和血液透析中心治療室工作臺(tái)面，見(jiàn)表1。

1.2 紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè) 根據(jù)年初工作計(jì)劃，我科室三季度對(duì)全院紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了檢測(cè)。共全院各臨床醫(yī)技科室紫外線燈管163根，不合格燈管10根，合格率93.87%。存在的主要問(wèn)題有：①個(gè)別科室無(wú)紫外線登記本或雖有紫外線登記本但并未登記有關(guān)內(nèi)容；②紫外線燈不亮，無(wú)維修記錄或更換痕跡；具體表現(xiàn)是上次檢測(cè)時(shí)燈管已不亮，這次仍是不亮；③紫外線燈未定期進(jìn)行清潔，燈管表面有明顯灰塵覆蓋和污漬。

2 討 論

2.1 從表1可以看出，我院消毒滅菌質(zhì)量較好，合格率與二季度（97.5%）相比略有提高，三季度不合格的兩份樣品中有一份是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，可能與我院的洗手設(shè)施設(shè)備不符合要求，醫(yī)務(wù)人員洗后的手又接觸了水籠頭有關(guān)，根據(jù)省廳要求，一套完整的手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備包括洗手池、非手觸式水籠頭、洗手液和干手設(shè)備，而我院的大部分科室達(dá)不到此要求。為此，我科室也多次向分管院領(lǐng)導(dǎo)和迎評(píng)辦公室反映此現(xiàn)象，截至目前，此問(wèn)題尚未得到有效解決，我們將繼續(xù)關(guān)注。

各不合格標(biāo)本臨床相關(guān)科室高度重視此次監(jiān)測(cè)結(jié)果，經(jīng)過(guò)整改，重新采樣，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果全部合格。

篇（6）

促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《傳染病防治法》、落實(shí)衛(wèi)生部新六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)及《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的要求，規(guī)范傳染病防治、疫情管理報(bào)告，落實(shí)消毒技術(shù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)療廢物規(guī)范處置，加強(qiáng)血透室、消毒供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、口腔科和手術(shù)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染監(jiān)管工作。

二、監(jiān)督檢查內(nèi)容

（一）傳染病防治組織制度

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定傳染病防治的制度和工作計(jì)劃，成立相應(yīng)組織，指定相應(yīng)負(fù)責(zé)傳染病防治工作的部門、人員；重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作按照法律法規(guī)及規(guī)范的要求開(kāi)展并記錄；疾病預(yù)防控制中心對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)的檢查指導(dǎo)情況；

（二）傳染病疫情控制措施

檢查對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有二級(jí)以上醫(yī)院。

主要內(nèi)容：對(duì)本單位被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品實(shí)施消毒或者無(wú)害化處理，其醫(yī)療廢物按照要求進(jìn)行處置；建立傳染病預(yù)檢、分診制度及工作落實(shí)情況；建立應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染科室或者兼職科室、人員對(duì)傳染病疫情控制措施開(kāi)展情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病疫情的報(bào)告情況，疾病預(yù)防控制中心對(duì)傳染病疫情的報(bào)告情況的收集、匯總、報(bào)告及處置情況。

（三）消毒產(chǎn)品管理

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定消毒產(chǎn)品管理制度，有相應(yīng)的部門或者專（兼職）人員進(jìn)行管理；建立消毒產(chǎn)品采購(gòu)進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，使用臺(tái)帳，索取相關(guān)文件并保存?zhèn)洳椋欢沤^違規(guī)使用或者使用不合格的消毒產(chǎn)品。

（四）醫(yī)療廢物管理

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定本單位醫(yī)療廢物管理制度；有專門的部門或者專（兼職）人員從事醫(yī)療廢物處置工作；對(duì)本單位有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物處置相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)；醫(yī)療廢物應(yīng)實(shí)行集中無(wú)害化處置，與醫(yī)療廢物處置單位簽訂運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)議；醫(yī)療廢物分類、收集，運(yùn)送、貯存、處置符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定；杜絕丟棄、轉(zhuǎn)讓、買賣、非法回收醫(yī)療廢物，杜絕不符合規(guī)定的自行處置現(xiàn)象。

（五）消毒隔離執(zhí)行情況

1.檢查對(duì)象：轄區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2.主要內(nèi)容：設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門，制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度；消毒供應(yīng)室是否有驗(yàn)收合格證，其工作人員是否持有上崗證，按要求定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)。內(nèi)鏡室是否有驗(yàn)收合格證，內(nèi)鏡清洗是否符合要求等；，口腔診療是否執(zhí)行一人一用一消毒要求；

血透室布局、流程、設(shè)施設(shè)備、消毒等是否符合要求等。

手術(shù)室等科室是否按照要求開(kāi)展空氣監(jiān)測(cè)、物表監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)等。

傳染病門診和病房的設(shè)置是否符合要求，是否按照規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)。

三、監(jiān)督檢查范圍及分工

我市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照發(fā)證管理原則對(duì)全市持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。對(duì)省衛(wèi)生廳發(fā)證劃分給所在地市局負(fù)責(zé)的，市局發(fā)證劃分給所在縣（市）負(fù)責(zé)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照劃分情況開(kāi)展日常執(zhí)法檢查工作。

篇（7）

在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開(kāi)展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

主要目標(biāo)：

一、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá) 100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；無(wú)菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達(dá)100%。

三、院感發(fā)病率低于8%；院感漏報(bào)率<5%。

四、傳染病人隔離率為98%；疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；漏報(bào)率＜90%。

五、醫(yī)療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保證措施

一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識(shí)講課兩次。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，持證上崗。

5、對(duì)醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。

6、院感專職人員參加參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實(shí)驗(yàn)，每周生物監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測(cè)。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測(cè)。

2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度；盡早送標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療；

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例），實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)

1、組織全院傳染病知識(shí)培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。

2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。

3、隨機(jī)抽查門診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限，避免漏報(bào)。

五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。

篇（8）

感染科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)【1】

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)學(xué)院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作計(jì)劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開(kāi)展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)管理，健全各項(xiàng)規(guī)章制度

1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任，并將此項(xiàng)工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。

認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級(jí)管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。

2、根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。

3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時(shí)召開(kāi)不定期會(huì)議，通報(bào)存在的主要問(wèn)題，積極查找隱患，及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施，體現(xiàn)了院感小組在認(rèn)真履行職能，實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

4、組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識(shí)。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職能，各項(xiàng)管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，提出改進(jìn)工作的具體措施

1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查，做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì)，每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析，及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn)，及時(shí)反饋到各感染管理小組。

2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。

3、堅(jiān)持做好各科消毒工作。

加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應(yīng)室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

4、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。

5、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理：

(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時(shí)進(jìn)行處理。

(2)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，限度地控制了由于該類工作不善帶來(lái)的醫(yī)院感染隱患。

三、加強(qiáng)傳染病管理

1、加強(qiáng)了傳染病的防治工作：

加強(qiáng)了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識(shí)，切斷傳播途徑。

制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。

2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報(bào)告，及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。

針對(duì)各類傳染病的流行季節(jié)，適時(shí)采取相應(yīng)有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作，填寫(xiě)結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。

四、大力普及醫(yī)院感染知識(shí)，加強(qiáng)了對(duì)全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識(shí)的技能提高和培訓(xùn)

1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《出國(guó)留學(xué)醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

2、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識(shí)，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識(shí)。

指導(dǎo)他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真履行職責(zé)，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

五、存在問(wèn)題

1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個(gè)別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度，使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上，而要落實(shí)在行動(dòng)上。

2、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

感染科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)【2】

_年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制，無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議，一次院感簡(jiǎn)訊。

院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作：

一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強(qiáng)傳染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查

1至9月份，全院共出院的_例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，_年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份，合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份，合格率100%。

感染科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)【3】

醫(yī)院感染科工作總結(jié)上半年，在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理，年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施、完成了工作計(jì)劃，現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下：

一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度

感染科使命任重而道遠(yuǎn)!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科，健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，委員會(huì)及各科室制度健全，有相應(yīng)的職責(zé)，醫(yī)院感染管理工作能順利開(kāi)展。

二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)

1、今年我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測(cè)，對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè)，并有嚴(yán)格記錄和整改措施。

2、購(gòu)買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀，對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)，并嚴(yán)格記錄。

三、完善設(shè)施，保證血液透析醫(yī)療安全

感染科使命任重而道遠(yuǎn)!因血液透析檢查不達(dá)標(biāo)，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào)，醫(yī)院針對(duì)提出的問(wèn)題連夜召開(kāi)由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改。縣衛(wèi)生局對(duì)此也非常重視，派專人到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，督促整改。

市局檢查后次日醫(yī)院購(gòu)買了低溫冷藏設(shè)備，對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存，并打報(bào)告購(gòu)買全自動(dòng)透析器復(fù)用機(jī)，并于當(dāng)天對(duì)透析室進(jìn)行了改造，設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家，除對(duì)機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外，對(duì)進(jìn)入透析器前的入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測(cè)，并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè);反滲水水質(zhì)采樣檢測(cè);內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查，檢查中對(duì)我院的整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評(píng)，市衛(wèi)生局在全市縣級(jí)醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。

四、管好醫(yī)療廢物，杜絕交叉感染。

1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)，對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān)，查驗(yàn)并索要三證，保證一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。

2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲(chǔ)存、無(wú)害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。

做到不流失、不泄露，封閉運(yùn)輸，定點(diǎn)儲(chǔ)存，專人保管，定時(shí)焚燒。

五、合理應(yīng)用抗生素，預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。

1、針對(duì)各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀，5月份結(jié)合藥事委員會(huì)，制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則，規(guī)范臨床用藥。

2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)，逐步規(guī)范抗生素的使用，做到有的放矢，對(duì)使用二三線抗生素要有審批制度，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，合理選擇抗生素。

六、完善基礎(chǔ)設(shè)施，規(guī)范院感管理。

今年以來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染工作非常重視，先后投入30余萬(wàn)元購(gòu)買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動(dòng)血液透析復(fù)用機(jī)、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化。

七、規(guī)范發(fā)熱門診管理，加強(qiáng)傳染病防控。

1、今年以來(lái)，針對(duì)禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫(yī)院及時(shí)啟用了發(fā)熱門診，購(gòu)置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品，完善制度，固定專人，按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。

2、成立組織，健全制度。

積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。

3、安排傳染病知識(shí)宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練，正確防控;

根據(jù)上級(jí)精神，做到了傳染病零報(bào)告。

這篇感染科醫(yī)生年終工作總結(jié)范文就為大家介紹到這里，希望對(duì)大家有用，也祝愿大家在新的一年事事順心，天天幸福快樂(lè)。

感染科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)【4】

今年以來(lái)，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項(xiàng)工作，經(jīng)常對(duì)新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)督查，對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，并提出整改意見(jiàn)，要求限期整改。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況

1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu)，制定了相關(guān)規(guī)章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好地完成任務(wù)。

2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。

4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。

換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。

二、存在問(wèn)題

1、制度完善但執(zhí)行不力，無(wú)專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強(qiáng)。

院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。

2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高：對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

3、重點(diǎn)部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng)：布局不合理，流程不符合要求。

5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

三、下一步工作要求

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃，年終要有工作總結(jié)。

并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。

3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn)，提高全員的素質(zhì)，爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。

以保證醫(yī)療安全。

5、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理，感控科確實(shí)履行對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品的審核職責(zé)。

醫(yī)院購(gòu)入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;

規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

感染科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)【5】

作為一名醫(yī)生，要做好各種預(yù)防工作，每天我都堅(jiān)持做到早起及時(shí)來(lái)到醫(yī)院上班，畢竟我們需要認(rèn)真努力付出更多的努力，才能夠幫助更多病人。

對(duì)于自己的工作我也十分清楚，傳染科都是一些容易傳染的疾病，著都需要靠我們自己去努力做好工作，完成自己的任務(wù)，保護(hù)好自己，把握好自己的工作，畢竟病人來(lái)到醫(yī)院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險(xiǎn)重新走上健康的生活嗎，每個(gè)醫(yī)生身上都?jí)褐∪藢?duì)醫(yī)生的信任，令我不敢有任何的懈怠放松，只能夠努力做好自己，完成自己的任務(wù)工作。

看到醫(yī)院門口焦急等待的人群，看到大家因?yàn)楣跔畈《径鴳n慮的時(shí)候，我積極站出來(lái)，來(lái)到第一線工作現(xiàn)場(chǎng)，做好工作，渾身上下都穿著厚厚的防護(hù)服，雖然沉重但是卻是必須要做的保護(hù)措施，我每天都要接待很多的病人，有的病人感染了疾病，有的滅有，由于大家都非常擔(dān)心這個(gè)病毒的傳染，很多人因?yàn)橐恍┥眢w不適都會(huì)及時(shí)趕來(lái)醫(yī)院看病，為了服務(wù)好每一個(gè)病人，我們需要做的就是及時(shí)的做好溝通和理解，當(dāng)然對(duì)于出現(xiàn)癥狀的病人我們就會(huì)及時(shí)的給他們更多的關(guān)注和幫助，避免他們感染上病毒，對(duì)于身體沒(méi)有問(wèn)題的人我們就會(huì)給他們發(fā)放口罩，及時(shí)戴口罩，做好防護(hù)措施，左海防范，不能有任何的協(xié)大。

我們因?yàn)楣ぷ髅β得總€(gè)人幾乎都是加班加點(diǎn)工作，工作結(jié)束之后我們還需要呆在一個(gè)地方進(jìn)行為期十多天的隔離察看，避免染上病毒，畢竟傳染病的傳播途徑非常高效，為了自己的安全，也為了大家的安全，這些都是必須要做的工作，雖然如此但是卻也都非常高興，至少我能夠做到。

我非常慶幸能夠有機(jī)會(huì)幫助到大家，因?yàn)槲覀兇蠹胰氯獾墓ぷ髯屛覀兗皶r(shí)的改變了這些病毒的傳播和傳染，給了我們更多的生存空間，但是在這過(guò)程中我們并沒(méi)有能夠救治好所有的人導(dǎo)致很多人，因此離世，悲傷在我的心中蔓延，對(duì)于自己及工作的成績(jī)我并沒(méi)有感到驕傲反而感到了非常難過(guò)，著樣的錯(cuò)誤，都是因?yàn)樽约旱哪芰Σ蛔悖屛艺J(rèn)識(shí)到了一點(diǎn)就是世界很廣闊，需要我繼續(xù)努力去救治更多的病人，不能因?yàn)橐稽c(diǎn)成績(jī)驕傲。

篇（9）

沒(méi)有規(guī)矩不成方圓，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和院感考核標(biāo)準(zhǔn)，按照制度嚴(yán)格執(zhí)行。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)護(hù)患溝通，讓護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

上半年為全面貫徹落實(shí)以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量水平，進(jìn)行了三基三嚴(yán)的培訓(xùn)。組織全體護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作的培訓(xùn)，包括：無(wú)菌持物鉗的使用、無(wú)菌儲(chǔ)槽的使用、無(wú)菌棉球缸的使用、無(wú)菌櫥的使用，并隨時(shí)檢查。對(duì)各科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓(xùn)，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個(gè)指導(dǎo)教學(xué)，效果顯著。

下半年強(qiáng)化法律意識(shí)，關(guān)注護(hù)理安全。組織護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于護(hù)理安全的培訓(xùn)。提高護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，強(qiáng)化法律意識(shí)，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護(hù)理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護(hù)理糾紛。

四、確保質(zhì)量管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全

1、根據(jù)市局《護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，護(hù)理部進(jìn)一步完善《護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題作為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參考內(nèi)容，彌補(bǔ)了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，護(hù)理部進(jìn)一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》。護(hù)理部每月進(jìn)行一次按照考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室進(jìn)行檢查，嚴(yán)把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護(hù)患三項(xiàng)保護(hù)。

3、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要求科室及時(shí)整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了理想的成績(jī)。

4、護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，業(yè)務(wù)考核2次，培訓(xùn)率達(dá)99%，考核合格率達(dá)100%。

五、努力做好醫(yī)院感染管理工作

1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計(jì)劃，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學(xué)習(xí)。護(hù)理部還邀請(qǐng)市疾控中心鄭應(yīng)良主任為我院全體醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護(hù)的專題講課，進(jìn)一步提高預(yù)防意識(shí)。

2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了關(guān)于手足口病的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考試，合格率100%。根據(jù)上級(jí)要求設(shè)立了手足口病分診臺(tái)，配備體溫計(jì)、宣傳單、各種口罩等必需品;設(shè)立發(fā)熱門診并建立個(gè)人防護(hù)、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉(zhuǎn)運(yùn)流程。

3、進(jìn)一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無(wú)菌區(qū)更改為無(wú)菌物品存放處。

4、將各科室取無(wú)菌物品的方盤(pán)更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關(guān)于濟(jì)南市消毒供應(yīng)中心的文件評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實(shí)際情況進(jìn)行自審，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)節(jié)進(jìn)行了整改。

(1)完善供應(yīng)中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟(jì)南鍋爐壓力容器檢驗(yàn)所學(xué)習(xí)，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進(jìn)一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

篇（10）

一、檢查內(nèi)容

急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲(chóng)、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。

二、考核結(jié)果

根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過(guò)查現(xiàn)場(chǎng)、看資料、結(jié)合平時(shí)工作，對(duì)XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對(duì)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效，各項(xiàng)工作均得到有效開(kāi)展，取得了較大的進(jìn)步，各項(xiàng)考核評(píng)分如下：

評(píng)分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院；各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結(jié)核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲(chóng)病防治xx衛(wèi)生院。

三、檢查情況

（一）急性傳染病管理

1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽(yáng)性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對(duì)，漏報(bào)4例，漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%，傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整率為96.41%；傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%，各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見(jiàn)附表1。

2.腸道門診及時(shí)開(kāi)設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開(kāi)設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治知識(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳資料較為齊全，并能及時(shí)整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測(cè)803例，檢索率為46.52%，占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無(wú)霍亂弧菌陽(yáng)性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過(guò)上級(jí)考核指標(biāo)要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級(jí)下達(dá)的85%指標(biāo)要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測(cè)，采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例，截止到11月底，共收到流調(diào)表327張，上報(bào)率84.06%，及時(shí)上報(bào)255張，及時(shí)率65.56%。

5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展，對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)摸排，加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。

（二）計(jì)劃免疫

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策，各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開(kāi)展計(jì)免工作，11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級(jí)，認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳，預(yù)防接種門診程序合法、場(chǎng)所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求，能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書(shū)，認(rèn)真進(jìn)行健康詢問(wèn)和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺(tái)帳。

2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)XX年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無(wú)細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人，接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。

XX年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無(wú)細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年出生兒童4788人，a+c流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過(guò)省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺(tái)，有每日測(cè)溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對(duì)冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺(tái)帳登記數(shù)基本一致，未查見(jiàn)無(wú)失效疫苗。

4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng)，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次，副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。

5.切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。各單位均建立流動(dòng)兒童計(jì)免專用帳冊(cè)，并按要求每季度開(kāi)展一次轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查，我市0-7周歲流動(dòng)兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。

6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開(kāi)展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家，實(shí)際開(kāi)展數(shù)為141家，全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人，開(kāi)展查驗(yàn)者79242人，查驗(yàn)率為100%，其中無(wú)證人數(shù)為2640，補(bǔ)證人數(shù)為2582，補(bǔ)證率為97.80%；應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351，實(shí)補(bǔ)種6092人，補(bǔ)種合格率為95.92%。

7.及時(shí)開(kāi)展了乙肝查漏補(bǔ)種工作：XX年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%，項(xiàng)目填寫(xiě)完整率為80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃，利用多種形式開(kāi)展宣傳工作：XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識(shí)；組織對(duì)院內(nèi)就診者開(kāi)展azb防治知識(shí)專題講座；開(kāi)展針對(duì)農(nóng)民工宣傳活動(dòng)；在中小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育；開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶28500份，入戶率達(dá)10.9%；發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。

全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開(kāi)展hiv抗體檢測(cè)工作，并按要求及時(shí)上報(bào)檢測(cè)數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無(wú)償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人，初篩陽(yáng)性8人。溧城、開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過(guò)初審。

（四）結(jié)核病防治

結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理，絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作，大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫(kù)中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。

全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例，均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例，外地報(bào)告本地67例，各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽(yáng)病人任務(wù)261例，完成全年新發(fā)涂陽(yáng)任務(wù)數(shù)的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽(yáng)病人治愈率大于85%，XX年登記活動(dòng)性肺結(jié)核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽(yáng)肺結(jié)核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。

（五）慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動(dòng)態(tài)的健康檔案，對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開(kāi)展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開(kāi)展了有針對(duì)性的健康干預(yù)，其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人，隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。

2.首診測(cè)量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開(kāi)展首診測(cè)量血壓的通知》文件要求，各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測(cè)量血壓制度，建立了相關(guān)的臺(tái)帳資料，截止11月全市門診病人首診測(cè)血壓47289人次，測(cè)血壓率79.69%（47289/59338），尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。

3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度，及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好，年報(bào)告率不超過(guò)0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%，全市死亡病例報(bào)告率僅較低。

4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村，開(kāi)展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)（試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù)）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《xx市XX年血吸蟲(chóng)病防治工作計(jì)劃》要求開(kāi)展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè)，流行村（工區(qū)）46個(gè)，完成查螺工日3827個(gè)，調(diào)查面積313.885萬(wàn)m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測(cè)查病4519人次，未查出陽(yáng)性病人。

2.寄地防工作穩(wěn)步展開(kāi)。各單位能按照工作計(jì)劃和要求，要求認(rèn)真開(kāi)展寄生蟲(chóng)病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開(kāi)展瘧疾血檢6804人次，檢出陽(yáng)性9人次；積極與教育部門聯(lián)系，認(rèn)真開(kāi)展中小學(xué)生驅(qū)蟲(chóng)工作，全年全市共驅(qū)蟲(chóng)22600人次。

（七）健教工作

健教工作開(kāi)展有效探索，各方面都有了較大進(jìn)步，特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全，院內(nèi)畫(huà)廊的建設(shè)與維護(hù)，健教設(shè)備的配備與完善，健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開(kāi)展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項(xiàng)目?jī)蓚€(gè)試點(diǎn)村的村級(jí)女性宣教員有效的開(kāi)展防病知識(shí)的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國(guó)高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開(kāi)展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動(dòng)。

（八）公共衛(wèi)生工作

各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎(chǔ)臺(tái)帳，積極配合疾控中心開(kāi)展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開(kāi)展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作，保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見(jiàn)病防治的檢查指導(dǎo)，落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況，開(kāi)展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。

四、存在問(wèn)題

(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺(tái)帳，項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫(xiě)不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào)；報(bào)告卡填寫(xiě)不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢；2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理，信息反饋不及時(shí)。

(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行，門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。

(三)預(yù)防接種部份單位無(wú)單獨(dú)設(shè)置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過(guò)期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫(kù)消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。

(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺(tái)帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致，預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善，補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診；村衛(wèi)生室沒(méi)有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者，部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本；少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí)，影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對(duì)未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國(guó)家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁(yè)）〕，并能按規(guī)范開(kāi)展病人的隨訪工作，其余各單位未開(kāi)展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。

2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能計(jì)劃開(kāi)展死亡漏報(bào)調(diào)查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。

3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范，大部分單位沒(méi)有報(bào)表的紙質(zhì)存檔，及時(shí)性差；有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確，理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào)，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致，有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差；查病資料上報(bào)不規(guī)范的問(wèn)題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問(wèn)題，報(bào)表不及時(shí)，驅(qū)蟲(chóng)工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問(wèn)題，部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。

(八)健教工作

臺(tái)帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能及時(shí)裝訂。所開(kāi)展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作，適時(shí)開(kāi)展院外社會(huì)健教活動(dòng)；健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒(méi)有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫(huà)使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣傳，對(duì)病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。

(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)抽樣方法、調(diào)查對(duì)象等概念不清，調(diào)查表上交不及時(shí)。

五、下步工作建議

（一）各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》，把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處，杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。

（二）有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策，加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，及時(shí)核對(duì)疫苗進(jìn)出情況，做到帳、苗相符，對(duì)于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種，從而提高疫苗接種率。

（三）各單位要嚴(yán)格對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作，杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作，提高痰片涂片質(zhì)量，努力提高病人陽(yáng)性檢查率。

（四）各單位要對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡，完整填寫(xiě)卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站，由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隨訪，要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，督促村醫(yī)開(kāi)展在就診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作，及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。

（五）各單位應(yīng)采取每月開(kāi)展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施，提高年報(bào)告率，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開(kāi)展。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn)，重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。

篇（11）

[中圖分類號(hào)] R780.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515（2010）-11-267-02

隨著人類社會(huì)的不斷進(jìn)步和醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也逐步形成和不斷深入。“阿拉木圖宣言”對(duì)健康的闡述為‘健康不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱，而是身心健康和社會(huì)幸福的完美狀態(tài)。“它反映了人類生命活動(dòng)的生物、心理、社會(huì)三個(gè)相互聯(lián)系的基本方面。它將影響健康的因素進(jìn)一步擴(kuò)大包括多種因素：環(huán)境因素、社會(huì)能夠提供的保健設(shè)施、個(gè)體及群體的生活方式等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心六位一體的功能，決定了口腔健康教育的具體工作則是由社區(qū)醫(yī)務(wù)人員主要承擔(dān)的。

1 口腔健康教育[1]

健康教育是一門交叉科學(xué)，它包涵了醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、傳播學(xué)、美學(xué)等諸多學(xué)科，以教育方式增加大眾的衛(wèi)生保健知識(shí)，通過(guò)反復(fù)強(qiáng)化教育而加深保健知識(shí)的確知信深度，強(qiáng)調(diào)自覺(jué)自愿，提高自身保健行為和實(shí)踐能力。健康教育的目的是幫助并鼓勵(lì)人們有達(dá)到健康狀態(tài)的愿望；知道怎樣做才能達(dá)到這樣的目的，促進(jìn)每個(gè)人或集體努力做好本身應(yīng)做好的一切；并知道在必要時(shí)如何尋求適當(dāng)?shù)膸椭Ｋㄟ^(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)促使公眾自覺(jué)采取有利于健康的行為和生活方式，預(yù)防和控制疾病、促進(jìn)健康。它的目標(biāo)在于幫助人們尋求能夠達(dá)到健康的行為和生活方式，指導(dǎo)人們?nèi)绾文芨】档纳睢？谇唤】到逃诮】到逃HO在1970年指出：口腔健康教育的目的在于使人們認(rèn)識(shí)到并能終身做到維護(hù)口腔健康。采取教育手段如口腔健康教育活動(dòng)、口腔健康咨詢、信息傳播等促使人們自覺(jué)自愿的采取有利于口腔健康的確行為，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。口腔健康教育是讓人們理解并認(rèn)可接受各種口腔疾病預(yù)防措施的一種教育步驟。

2我國(guó)中老年人群的口腔健康狀況及危害

口腔健康是人體健康不可分割且十分重要的組成部分，是生活質(zhì)量的決定因素。WHO制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感，牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。制定的口腔健康目標(biāo)為：80歲老人，至少應(yīng)保持20顆功能牙。根據(jù)國(guó)情，我國(guó)65歲及以上老年人的“2010年人人享有初級(jí)口腔衛(wèi)生保健”的目標(biāo)是：65歲及以上老年人保持20顆功能牙的人數(shù)百分率農(nóng)村要達(dá)到60％，城市要達(dá)到80％。然而我國(guó)中老年人群的口腔健康狀況較之其它人群尤為令人憂慮。無(wú)牙頜、牙根面齲、不健康的牙周及粘膜組織是中老年人主要的口腔問(wèn)題。而中老年人牙齒缺失的主要原因是齲病和牙周病。

第二次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查[2]結(jié)果顯示：乳牙齲均和患齲率為4．48％和76．55％；人群中6個(gè)區(qū)段均健康的人數(shù)很少，牙石檢出率高達(dá)52％一94％。第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，35～44歲中年人齲齒率為88.1％，65～74歲年齡段的老年人患齲率為98.4%，齲均為14.65顆；城市低于農(nóng)村，男性低于女性，東部地區(qū)最高。該段人群根齲患病率為63.6%，根齲齲均為2.74顆；城市低于農(nóng)村，男性低于女性，東部地區(qū)最低；所患根齲中，齲、補(bǔ)構(gòu)成比分別為98.1%和1.9%。齲齒患病水平呈上升趨勢(shì)。全國(guó)65歲～74歲老年人牙周健康率為14.1%，城市低于農(nóng)村，女性高于男性，中部地區(qū)最低。 各地近幾年的口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告也均顯示出相似的結(jié)果[3-7]各地的中老年人群口腔健康狀況不均衡，其健康保健狀況與當(dāng)?shù)氐男麄鹘逃㈩A(yù)防保健措施、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等息息相關(guān)[8-11]。總體上，中老年人的口腔健康狀況令人憂慮。具體表現(xiàn)：牙齦萎縮與牙周附著水平喪失明顯，牙間隙增寬，牙根暴露是中老年人口腔組織變化的特征；與老化有關(guān)的主要組織問(wèn)題是牙根面齲，無(wú)牙頜與不健康的牙周與黏膜組織。由于中老年人各種疾病的患病率，功能障礙與殘疾率較青壯年時(shí)期明顯增高，所以對(duì)醫(yī)療保健的需求量增加。隨著年齡的增長(zhǎng),缺牙人數(shù)與缺失牙數(shù)均增高和增多。而當(dāng)缺牙占全口牙的四分之一以上時(shí),就會(huì)影響到口腔功能,特別是咀嚼功能,影響口腔功能也就影響了食物的消化吸收,從而影響人的生活質(zhì)量。

WHO對(duì)老年人的流行病調(diào)查報(bào)告指出,牙周疾病雖患病最多,但是重視程度最差.中老年人現(xiàn)在雖已認(rèn)識(shí)到高血壓,冠心病,腦血管病,糖尿病,惡性腫瘤等的危害性,但對(duì)口腔疾病的危害及其與其他全身疾病的相互影響,相互作用卻知之甚少。牙周病是引起中老年人牙齒脫落的主要原因。更是影響心臟、肺、腎等重要臟器功能，導(dǎo)致各種死亡率極高疾病的重要成因。老年人肺炎與牙周疾病；心腦血管病與牙周疾病；消化道疾病與牙周疾病；糖尿病與慢性牙周病[12]等，他們之間的相互作用也已被醫(yī)學(xué)界所證實(shí)，揭示了很多作用機(jī)制[13]-[16],但公眾對(duì)此卻缺乏一定的了解。

3中老年人口腔健康知識(shí)的現(xiàn)狀

調(diào)查研究[17-18]顯示：老年人口腔健康知識(shí)匱乏，口腔健康信念差，口腔衛(wèi)生行為錯(cuò)誤率高。口腔健康教育停留在傳統(tǒng)知識(shí)層面上，內(nèi)容不全面，對(duì)齲病和牙周病病因的不了解，阻礙了老年人采取自我保健措施。同時(shí)，口腔疾病與多種慢性病密切相關(guān)，其直接影響機(jī)體健康。僅有5．5％的老年人知道糖尿病和牙周病有密切關(guān)系。糖尿病會(huì)加重牙周病的病情，而牙周病又會(huì)影響血糖的控制。口腔疾病給全身健康帶來(lái)巨大的隱患，而絕大多數(shù)老年人對(duì)口腔疾病的危害還沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)。老年人口腔健康知識(shí)的匱乏不但影響其口腔健康，還直接影響其慢性病的治療，影響其全身健康。中老年人缺乏對(duì)牙齒脫落、齲病、牙周病的病因及預(yù)防措施的了解，使得其無(wú)法建立正確的口腔健康信念。同時(shí)受教育程度、經(jīng)濟(jì)收入等因素共同影響老年人口腔健康信念的形成。向老年人講授正確的口腔健康知識(shí)，幫助老年人確立正確的口腔健康信念，是今后開(kāi)展口腔健康教育的關(guān)鍵。

4加大對(duì)中老年人口腔健康教育是社區(qū)口腔健康的發(fā)展趨勢(shì)

研究證實(shí)了[19-23]：廣泛而深入的口腔預(yù)防保健知識(shí)及技能的培訓(xùn)可以幫助人群維持良好的口腔健康。開(kāi)展多種形式的口腔健康教育來(lái)改變?nèi)藗儗?duì)口腔保健的知識(shí)、態(tài)度和行為，以增進(jìn)中老年人群對(duì)口腔衛(wèi)生服務(wù)的需求。改變觀念 調(diào)整服務(wù)目標(biāo) 在注重口腔常見(jiàn)病治療的同時(shí)，更應(yīng)當(dāng)注重口腔預(yù)防的作用。治療的得益人群相對(duì)我國(guó)的13億人口而言，微乎其微，費(fèi)工利微；但得益于預(yù)防的人群卻可以成百上千的增加，而且一代人的認(rèn)知行為的改變可以對(duì)他們的后代產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，從這一層面而言，卻是薄工利重。由此可見(jiàn)，口腔健康教育應(yīng)通過(guò)社區(qū)的口腔醫(yī)務(wù)人員實(shí)施深入于個(gè)人、家庭、和社會(huì)各個(gè)階層；而社區(qū)的口腔醫(yī)務(wù)工作者也應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，建立“大衛(wèi)生”的新觀念。從“以病人為中心”轉(zhuǎn)為“以健康人為中心”，從“個(gè)體為中心”轉(zhuǎn)為“群體為中心”。

調(diào)查結(jié)果顯示，老年人口腔健康知識(shí)多來(lái)源于媒體的廣告宣傳，從健康教育講座中獲得知識(shí)的極少。由于媒體宣傳缺乏系統(tǒng)性、科學(xué)性，使得老年人口腔健康知識(shí)模糊。維護(hù)老年口腔健康，做好老年口腔健康教育工作已迫在眉睫。在社區(qū)，利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺(tái)，開(kāi)展針對(duì)性強(qiáng)的口腔健康教育，系統(tǒng)科學(xué)地向老年人講解口腔健康知識(shí)，尤其應(yīng)做好以下內(nèi)容的健康教育：牙菌斑的相關(guān)知識(shí)，口腔疾病的病因及早期癥狀，正確的口腔健康信念和口腔衛(wèi)生行為。在社區(qū)進(jìn)行口腔健康教育的探討社會(huì)在進(jìn)步，進(jìn)行教育的方式也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)

1)改進(jìn)方式強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)，進(jìn)入社區(qū)，建立口腔健康小組；

2)多元化的宣傳教育方法如利用就診時(shí)的個(gè)別交談；小型專題討論會(huì)；利用教育媒介如掛圖、聲像資料或其他教科具進(jìn)行講授；舉辦講座，圍繞具體問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)示范，讓聽(tīng)者親自練習(xí)加深理解并掌握具體的技能。

3)目標(biāo)細(xì)化確保適宜措施針對(duì)特定人群制定特定的目標(biāo)；

4)聯(lián)合團(tuán)隊(duì)的伙伴之力，建立檔案、加強(qiáng)研究管理、建立口腔健康檔案，階段性評(píng)估工作效果與成效，適時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃與進(jìn)度。

5 總結(jié)

社區(qū)是中老年人生活的主要場(chǎng)所，中老年人是社區(qū)保健的重點(diǎn)人群，從中老年人特點(diǎn)出發(fā)，采取積極有效的措施，做好社區(qū)不同中老年人群的口腔健康教育工作，幫助中老年人建立正確的口腔健康觀，以實(shí)現(xiàn)健康老齡化和人人享有初級(jí)口腔衛(wèi)生保健的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 卞金有，胡德渝.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)[M].第5版.北京.人民衛(wèi)生出版,2008.

[2] 全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組.第二次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:18-21.

[3] 王薇,楊汴生,何健,鐘婭,張丁.65歲～74歲老年人口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2006,13(3):607-609.

[4] 余哲,韓寧,范勇斌,邵東升.745例老年患者的口腔疾病調(diào)查[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2007,5(3):146-147.

[5] 松,吳敏節(jié),姜婷,呂亞林,方超,張偉.北京市城區(qū)1219名老年人咬合支持狀況的調(diào)查[J].北京醫(yī)學(xué),2008,30(7):392-395.

[6] 范衛(wèi)華,歐,章錦才,等.2005年廣東省中老年人余留牙和無(wú)牙頜抽樣調(diào)查報(bào)告[J].廣東牙病防治,2007,15:167-170.

[7] 胡祥文,周仁,李萍,鄭杰,等.糖尿病患者口腔疾病的流行病學(xué)調(diào)查[J].口腔醫(yī)學(xué),2007,27:162-163.

[8] 劉忠民，高文榮，單楚.延吉市社區(qū)老年人口腔衛(wèi)生保健狀況的調(diào)查研究.吉林醫(yī)學(xué)[J]. 2008，29(5):436-437.

[9] 丁林燦,盧友光,馮巖,蘇柏華,林挺,趙愛(ài)梅. 福建省中年人口腔健康狀況調(diào)查.福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)[J].2004,38(1)83-85.

[10] 廖旭輝，林煥彩，盧展民，等.廣東省中老年人的牙周健康狀況[J].中山醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2000,21(4）:314-315.

[11] 沈家平， 王林， 陳寧， 王一均， 陸平成.江蘇省中老年人牙周健康狀況調(diào)查[J]. 疾病控制雜志2007，11(1):64-68.

[12] 程睿波,張穎,陶薇,等.遼寧省中年和老年人缺牙及義齒修復(fù)情況調(diào)查分析[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2007,25:576-579.

[13] 劉萍.糖尿病與牙周病的關(guān)系[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)情報(bào),1990,20(8):35.

[14] 張代杰,趙先芝,楊學(xué)馨.糖尿病與牙周病臨床相互關(guān)系得初步研究[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2004,14(10):571-574.

[15] 范麗鳳,陸菊明,晉敏,等.糖尿病患者合并牙周病變及其口腔保健知識(shí)與行為的調(diào)查[J].護(hù)理雜志,2004,21(11):31-33.

[16] 王勤濤.牙周病與全身系統(tǒng)性疾病間的相互關(guān)系[J].國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔分冊(cè),2003,30(2):135-137.

[17]劉藝敏,朱炎,嚴(yán)浩軍,劉洋,張海霞,李一凡.上海市中老年居民口腔健康知識(shí)、態(tài)度和行為的調(diào)查[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版), 2004，25(5):428-430.

[18] 樊明月， 張惠琴， 鄭磊.社區(qū)口腔門診保健知識(shí)健康教育需求的調(diào)查[J].中華全科醫(yī)師雜志,2009，8(8):559-560.

[19] Nowjack-Raymer RE，Gift HC：Knowledge of common of gumdisease[J]．J dent Res 72：277，1993.

[20] Sintes J，Butler M，Richardson R，Lover J：Dental caries amongfirst-grade smdems in Oakland[J]．J Dent Res，1993,72：279.