緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇公共衛(wèi)生督導(dǎo)整改報告范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
1.公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的落實情況。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃、實施方案和項目任務(wù)的分解落實情況,項目計劃執(zhí)行進(jìn)展情況。
3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量及工作真實性核實。
4.十一大類服務(wù)基本服務(wù)項目任務(wù)落實情況以及具體操作人員是否熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容和工作要求。
5.村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況,以及完成質(zhì)量(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2-3個村衛(wèi)生站)。
6.鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)情況。
二、督導(dǎo)方法
1.聽取匯報:主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進(jìn)展情況;取得的經(jīng)驗和存在的問題、困難;下一步工作計劃。
2.查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況的有關(guān)資料:主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人管理、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等;普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范;免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時效性;傳染病報告管理的準(zhǔn)確和及時情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費(fèi)發(fā)放情況等級。
3.現(xiàn)場調(diào)查:上戶核實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資料的真實性、準(zhǔn)確性、走訪居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的滿意情況。
4.向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋檢查結(jié)果和建議。
三、督導(dǎo)時間
1.10月—11月份開展年終考核和年初工作督導(dǎo);
2.2月—3月份對公衛(wèi)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo);
3.5月—6月份對公衛(wèi)工作整改情況進(jìn)行督導(dǎo);
4.8月—9月份對全年公衛(wèi)工作開展情況和迎檢準(zhǔn)備工作進(jìn)行督導(dǎo)。
四、檢查組成員
督導(dǎo)檢查由縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心具體實施,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶隊,衛(wèi)生局相關(guān)股室、縣衛(wèi)監(jiān)大隊、縣疾控中心、縣保健院、抽調(diào)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員等組成專項督導(dǎo)檢查組。
【正文】
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作存在問題整改情況匯報
2020年12月,縣財政局委托湖南誠悅達(dá)會計師事務(wù)所對衛(wèi)生健康局2019年度的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金進(jìn)行了重點績效評價,并下發(fā)了專項資金績效評價報告。我局針對存在的問題進(jìn)行了梳理,立即召開了由各衛(wèi)健單位相關(guān)責(zé)任人參加的工作整改、培訓(xùn)會,會上對存在的問題進(jìn)行了通報,提出了整改的意見和措施。現(xiàn)將我縣基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)項目整改報告如下:
一、整改措施及進(jìn)展
1、項目績效申報不完善。在下一步工作中,我們將提升績效管理意識,完善績效評價申報。對基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項績效評價工作,提高管理水平,對績效評價指標(biāo)作細(xì)化分解,設(shè)立量化考核指標(biāo)。
2、費(fèi)用報銷不規(guī)范。加強(qiáng)財務(wù)培訓(xùn)及財務(wù)審核,確保票據(jù)來源合法,內(nèi)容真實、完整,審批手續(xù)齊全,報賬及時。
3、專項資金核算不規(guī)范。加強(qiáng)專項資金核算。嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省公共衛(wèi)生專項資金管理辦法》,設(shè)立專賬,明確支出范圍,加強(qiáng)資金支出管理。督促江永縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局和縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心設(shè)立專賬核算管理。
4、資產(chǎn)管理不規(guī)范。將符合資產(chǎn)確認(rèn)條件的資產(chǎn)及時計入固定資產(chǎn)核算,并編制固定資產(chǎn)臺賬,做好資產(chǎn)的清點核對,保證固定資產(chǎn)賬實相符。
二、下一步工作要求
1、強(qiáng)化業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。由縣疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、婦幼保健計劃服務(wù)中心、中醫(yī)院專業(yè)指導(dǎo)人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管院長、公衛(wèi)人員和督導(dǎo)組成員就基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn),做到人人能夠熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。
一、明確職責(zé),提高實施力度
各單位要高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織實施,進(jìn)一步明確各自在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中的職責(zé)和任務(wù),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提高履行基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)的積極性和主動性,將指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目納入對專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效考核內(nèi)容,各職能部門、科室加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,提高項目的實施力度。
1、衛(wèi)生行政部門職責(zé)
負(fù)責(zé)項目實施的領(lǐng)導(dǎo)和管理,制定實施方案。年初,對各單位下達(dá)目標(biāo)任務(wù),并簽訂責(zé)任狀,組織對各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行考核。
2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。
(1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體,應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2011版)將任務(wù)明確到具體崗位,責(zé)任到人,免費(fèi)為全體居民提供10類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù),并指導(dǎo)村衛(wèi)生室完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成和落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全相關(guān)工作制度,建立項目公示制度,在顯著位置公示服務(wù)項目,細(xì)化考核內(nèi)容,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃,確保項目順利推進(jìn)。
3、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)
縣疾控中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所分別承擔(dān)轄區(qū)預(yù)防接種、健康教育、慢性病管理、精神病管理、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目相關(guān)工作,并根據(jù)各自職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)。
二、加強(qiáng)宣傳,營造濃厚氛圍
各單位要充分利用報刊、宣傳欄、宣傳單等方式,參照省衛(wèi)生廳編印的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目(2011版)100問》,廣泛開展基本公共衛(wèi)生項目的政策宣傳和知識普及,爭取社會支持,引導(dǎo)群眾參與,接受群眾監(jiān)督,提高項目服務(wù)利用率。
三、強(qiáng)化考核,注重項目實效
1、成立專項督導(dǎo)考核組,具體負(fù)責(zé)項目工作的督導(dǎo)考核。
2、完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目分級考核模式,采取不定期督導(dǎo)和定期考核相結(jié)合的方式,縣對鎮(zhèn)每半年考核1次,鎮(zhèn)對村每季度考核1次,考核后將情況進(jìn)行通報。
3、具體考核每個項目的質(zhì)量和數(shù)量,然后,入村抽查核實,將考核結(jié)果作為撥付資金的依據(jù)。
4、對于弄虛作假的,項目實施單位進(jìn)要限期整改,整改不到位或拒不整改的,追究相關(guān)單位和負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
四、嚴(yán)格管理,規(guī)范資金使用
1、年初,各衛(wèi)生院制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目每項工作完成計劃,衛(wèi)生局核定匯總,根據(jù)全縣項目工作量、結(jié)合項目所占比例和補(bǔ)助資金核定每項補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),項目所占比例具體為:健康檔案信息完善、更新14%、健康教育6%、預(yù)防接種14%、兒童保健10%、婦女保健9%、老年人保健12%、慢性病管理18%、精神病管理6%、傳染病報告、管理6%、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管5%。
2、如單項工作未完成指標(biāo)任務(wù)的,按比例扣除差額補(bǔ)助資金,如在上級考核中影響全縣工作指標(biāo)的,扣除該項補(bǔ)助資金,所扣資金用作獎勵。
3、衛(wèi)生院要將40%的工作任務(wù)交由衛(wèi)生室承擔(dān),并根據(jù)考核結(jié)果及時撥付相應(yīng)比例補(bǔ)助資金。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定計劃
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的執(zhí)行是中心的核心,中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視,年初公衛(wèi)辦結(jié)合中心實際做好工作計劃,成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員做了具體分工,各項工作按計劃實施。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)
中心定期或不定期進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn),并多次進(jìn)行督導(dǎo)檢查,保證了各項公共衛(wèi)生工作按照計劃完成。全年共培訓(xùn)XX次,培訓(xùn)結(jié)束后并酌情組織考試;每月組織一次責(zé)任團(tuán)隊和公衛(wèi)專干工作督查,對未完成既定任務(wù)或質(zhì)量未達(dá)標(biāo)的團(tuán)隊或個人進(jìn)行通報后幫助整改,整改不到位的上報辦公室扣除績效考核分。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展落實情況
1.建立居民檔案
按照上級要求,建立和完善常住居民電子健康檔案,截止到現(xiàn)在應(yīng)建檔案XX人份,實建檔案XX人份,完成率XX%(涵蓋流動人口),兒童保健建卡XX人、孕產(chǎn)婦保健XX份、高血壓XX份、糖尿病XX份、老年人XX份。其中今年新增情況為:新建檔案XX人份,兒童保健卡XX份,孕產(chǎn)婦保健XX份,新增高血壓XX份,新增糖尿病XX份,新增老年保健建卡XX份。
2.健康教育
本年度我中心全年發(fā)放健康教育文圖、教育宣傳冊(頁)共計XX余份,設(shè)置健康教育專欄XX個,其中一個每個月定期更換,舉辦XX次公眾健康咨詢活動和XX次健康知識講座。候診大廳每天XX小時不間斷循環(huán)播放音像資料XX種,其中中醫(yī)類資料XX種。為轄區(qū)居民及就診患者送去了健康知識和衛(wèi)生保健常識。
3.兒童保健及孕產(chǎn)婦保健
本中心現(xiàn)管理轄區(qū)0-6歲兒童XX人,嚴(yán)格按照國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范對轄區(qū)0-6歲兒童進(jìn)行體格檢查。建立新生兒保健手冊XX份,其中為XX新生兒提供了XX次的新生兒訪視,新生兒訪視率為XX%;本年轄區(qū)產(chǎn)婦XX人,早孕建冊XX人,早孕建冊率XX%;為XX孕產(chǎn)婦提供XX次及以上的產(chǎn)前和XX次的產(chǎn)后訪視,規(guī)范管理率XX%;管理高危孕婦XX人、高危產(chǎn)婦XX人。
4.預(yù)防接種
本年度為適齡兒童應(yīng)建立預(yù)防接種證XX冊,免費(fèi)接種乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗(麻風(fēng)、麻腮風(fēng))、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國家免疫規(guī)劃疫苗,各苗接種率均在XX%以上。按要求開展入托入學(xué)預(yù)防接種查驗工作。在接種過程中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,全年未發(fā)生差錯事故及未出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),嚴(yán)格按規(guī)范管理疫苗。
5.老年人保健
對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人進(jìn)行登記管理 XX,建檔率達(dá)XX%,按2017版服務(wù)規(guī)范執(zhí)行一年一次的免費(fèi)體檢和隨訪服務(wù)XX人,規(guī)范管理率為XX%,但因中心未配備影像學(xué)醫(yī)生,體檢項目中的B超無法開展。
6.慢性病管理
截止11月底中心共新建高血壓XX人份、糖尿病XX人份,為慢性病人進(jìn)行免費(fèi)檢查,現(xiàn)管理高血壓XX人,我中心高血壓管理率為XX%;糖尿病現(xiàn)管理XX人,我中心糖尿病管理率為XX%;全年高血壓患者免費(fèi)體檢XX人,糖尿病患者免費(fèi)體檢XX人,全年提供XX次及以上隨訪的高血壓患者XX人、糖尿病患者XX人,規(guī)范管理率均達(dá)到XX%以上。
7.重性精神病管理
中心現(xiàn)登記精神病XX人,現(xiàn)已將同意納入管理的XX名重性精神病患者均至少提供XX次以上的隨訪,對居住在家的XX名患者均進(jìn)行規(guī)范管理。
8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置
中心公衛(wèi)辦負(fù)責(zé)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,年初制定應(yīng)急預(yù)案,專人負(fù)責(zé)傳染病管理和疫情報告,定期對學(xué)校和轄區(qū)生活區(qū)域進(jìn)行傳染病防治宣傳和督導(dǎo),每周定期查閱門診部和住院部日志,及時準(zhǔn)確上報傳染病。在在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下,一年來轄區(qū)內(nèi)傳染病防控情況良好,未發(fā)現(xiàn)禽流感病例,未發(fā)生手足口病的聚集和流行,對一例麻疹監(jiān)測病例處置到位,未發(fā)生傳播流行,11月針對XX小學(xué)的水痘進(jìn)行1次調(diào)查和處置,控制了疫情,避免了大規(guī)模的傳染流行。這一年來未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
9.死亡病例報告和結(jié)核病、艾滋病管理
中心安排專人負(fù)責(zé)死亡病例報告和結(jié)核病管理,同時門診開展艾滋病初篩工作,管理層定期督導(dǎo)工作執(zhí)行情況,未發(fā)現(xiàn)工作紕漏。
10.衛(wèi)生監(jiān)督工作
中心有兼職人員執(zhí)行對轄區(qū)的學(xué)校衛(wèi)生(傳染病防控和生活用水)、診所非法行醫(yī)與采供血、美容院、美發(fā)等公共場所進(jìn)行規(guī)范化的管理和指導(dǎo),一年來巡查XX次,發(fā)現(xiàn)問題XX次,均進(jìn)行了整改指導(dǎo)、問題上報和督促整改,一周后對整改是否到位進(jìn)行督查,經(jīng)過不斷的努力,轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作較以前有了顯著的改觀。
11.中醫(yī)藥服務(wù)
中心通過多途徑為居民提供中醫(yī)藥服務(wù),具體體現(xiàn)在:在老年人管理方面為65歲以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識及健康指導(dǎo)XX人;在兒童管理方面為0-3歲兒童提高中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)XX人;在健康教育方面通過健康教育宣傳欄刊登中醫(yī)知識XX期、發(fā)放中醫(yī)健康教育資料XX種、舉辦中醫(yī)藥知識講座4期;義診巡診服務(wù)時為居民提供三伏貼、穴位按摩XX次等中醫(yī)保健治療等服務(wù)。
12.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增項目,中心管理層高度重視,將此項工作納入中心工作年度計劃,任務(wù)指標(biāo)分解到各團(tuán)隊,截止12月底,中心共簽約居民XX人,簽約率為XX%,其重點人群簽約率均在在60%以上,此項工作有待加強(qiáng)。
13.結(jié)核病管理
本年度共接到上級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知的結(jié)核病患者XX人,全部按規(guī)范進(jìn)行管理,規(guī)范管理率為100%;在我中心結(jié)核病專干的督導(dǎo)下,XX人均接受居家藥物治療,全年患者規(guī)則服藥率為100%。
四、工作亮點
1.我轄區(qū)健康檔案電子化率100%,流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化服務(wù)率達(dá)到90%以上。
2.婦保、兒保、預(yù)防接種門診分工協(xié)作,兒保門診人員手把手的示范 0-3歲兒童的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)技術(shù),并有影像資料。
3、計生特殊家庭100%簽約家庭醫(yī)生,全部接受履約服務(wù)。
4、慢性病患者家庭醫(yī)生按時隨訪,指導(dǎo)用藥,對高危人員增加隨訪次數(shù),醫(yī)患關(guān)系融洽。
五、 目前存在的問題
從總體上說本中心基本公共衛(wèi)生工作執(zhí)行情況良好,但仍存在不少問題和薄弱環(huán)節(jié),歸納起來,主要有以下幾個方面:
1.人員配置不合理,缺B超醫(yī)師、中醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師,影響了公衛(wèi)工作的開展。
2.檢驗設(shè)備與辦公設(shè)備落后,無彩超、胎監(jiān)儀等設(shè)備,無法滿足居民的檢查需求,電腦配置低,速度慢,影響了工作效率。
3.基層醫(yī)務(wù)人員待遇低,留不住人才。
4.中心建設(shè)已有XX年,設(shè)施已陳舊,就醫(yī)環(huán)境滿足不了居民的需求。
六、建議
1.重新配置人員,增加B超及中醫(yī)師。
2.下?lián)懿糠志用窦毙璧臋z驗設(shè)備和辦公設(shè)備。
3.提高醫(yī)務(wù)人員的待遇,留住人才。
4.對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簡單裝修,改善就醫(yī)環(huán)境。
七、下一步工作思路
(一)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,各學(xué)校建立健全衛(wèi)生管理組織和衛(wèi)生管理制度達(dá)100%。
(二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站對學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檔案建檔率達(dá)100%。
(三)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,學(xué)校監(jiān)督覆蓋率達(dá)95%以上。
(四)全縣學(xué)校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生等工作顯著提高。
(一)要建立健全縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作網(wǎng)絡(luò)組織,形成三級聯(lián)動的學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作機(jī)制。我所公共衛(wèi)生監(jiān)督科應(yīng)有專(兼職)衛(wèi)生監(jiān)督員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有協(xié)管員、村級有信息員負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生工作,明確規(guī)定各自職能職責(zé),落實崗位責(zé)任制。
(二)摸清底數(shù),健全檔案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站應(yīng)進(jìn)一步摸清轄區(qū)內(nèi)學(xué)校底數(shù),建立健全學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檔案,實行一校一檔動態(tài)管理,認(rèn)真填寫《學(xué)校衛(wèi)生被監(jiān)督監(jiān)督單位信息卡》,并及時匯總上報縣衛(wèi)生監(jiān)督所。
(三)幫助指導(dǎo)學(xué)校建立健全以校長為第一責(zé)任人的衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)和相關(guān)衛(wèi)生管理制度,明確組織機(jī)構(gòu)層級關(guān)系和人員職責(zé)分工。每所學(xué)校應(yīng)制定學(xué)校衛(wèi)生管理組織職責(zé)結(jié)構(gòu)圖并在校內(nèi)顯著位置上墻公示(見附件4)。
(四)指導(dǎo)學(xué)校按要求設(shè)置醫(yī)務(wù)室。寄宿制學(xué)校應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)室,非寄宿制學(xué)校根據(jù)規(guī)模大小設(shè)立醫(yī)務(wù)室,并配備專(兼)職衛(wèi)技人員。不能按要求設(shè)置醫(yī)務(wù)室或沒有配備衛(wèi)技人員的學(xué)校,指定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站協(xié)管員和村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督信息員負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)校衛(wèi)生工作,或聘用其衛(wèi)技人員為兼職校醫(yī),定期或不定期的到學(xué)校指導(dǎo)開展學(xué)校衛(wèi)生工作。
(五)建立健全學(xué)校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作機(jī)制。
1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站應(yīng)以普通中小學(xué)校為重點,規(guī)范開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作,并結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,逐步建立起一套完整的學(xué)校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作機(jī)制。
2、根據(jù)各級各類學(xué)校衛(wèi)生特點,按照《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》要求規(guī)范開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作,主要對學(xué)校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、教學(xué)及生活環(huán)境衛(wèi)生等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查,對存在的問題提出具體整改意見,督促學(xué)校按整改意見及時進(jìn)行整改。
3.針對學(xué)校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的一般問題,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督(協(xié)管)意見書,督促幫助學(xué)校進(jìn)行整改。對學(xué)校漠視相關(guān)法規(guī),可整改而拒不整改的,及時上報,我所將進(jìn)行處罰。
4.針對學(xué)校存在的突出問題,學(xué)校自身整改困難,一時難以解決的,要形成書面意見,主動向縣級衛(wèi)生計生、教育行政部門和政府進(jìn)行報告,促進(jìn)問題解決。我所要建立整改情況反饋機(jī)制,及時溝通有關(guān)信息,對整改意見要進(jìn)行追蹤督促落實。
5.發(fā)現(xiàn)校內(nèi)重大傳染病疫情、飲用水污染事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時將及時處置,對違法行為要嚴(yán)格依法查處,重大案件要及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告。
6.加大學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測工作力度。我所公共衛(wèi)生監(jiān)督科要充分利用現(xiàn)有的快檢設(shè)備,開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測工作,增加學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)含量,提高學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測能力和水平。
7.對在開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)有重大食品安全隱患的,應(yīng)及時向有關(guān)部門進(jìn)行匯報。
學(xué)校衛(wèi)生專項治理工作已列為__年衛(wèi)生監(jiān)督重點工作之一,我所將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
(一)安排部署(__年5月)。召開專題會議,傳達(dá)相關(guān)文件精神,學(xué)習(xí)貫徹專項治理工作方案,明確專項治理目標(biāo)任務(wù)。
(二)組織實施(__年5—12月)。按照方案要求,全面開展學(xué)校衛(wèi)生專項治理工作。
(三)督導(dǎo)檢查(__年6月,11月)
(一)提高認(rèn)識,精心組織。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站要高度重視本次學(xué)校衛(wèi)生專項治理工作,進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實際制定具體實施方案,精心組織實施,確保專項治理工作取得實效。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定計劃、完善制度
結(jié)合我鎮(zhèn)實際,我院制定了2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃、2019年度白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦公室工作計劃、2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳計劃、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)分配方案、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年基本公共衛(wèi)生項目專項資金管理辦法、2019年白水洋中心衛(wèi)生院社區(qū)慢性病管理質(zhì)量控制方案、白水洋中心衛(wèi)生院參保農(nóng)民2019年度健康體檢計劃、白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法(2019年版)、2019年臨海市白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生全科醫(yī)生責(zé)任服務(wù)團(tuán)隊制度、白水洋鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目日常督查制度。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項目管理辦公室成員領(lǐng)導(dǎo)小組和公共衛(wèi)生辦公室成員,并對領(lǐng)導(dǎo)小組成員及成員做了具體分工。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院提高基本公共衛(wèi)生理論知識水平實施方案。確保今年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作順利實施。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)
2019年我院定期不定期的對本院公共衛(wèi)生人員和村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn),就嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、高血壓患者健康管理規(guī)范、糖尿病患者健康管理規(guī)范進(jìn)行了4次培訓(xùn)。并于4月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第一季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查,6月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第二季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查和上半年度考核,10月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第三季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查,11月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第四季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查和年度考核,保證了各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照計劃完成。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展落實情況
(一)居民健康檔案管理
2019全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)104607,累計建立電子化居民健康檔案100058份,電子健康檔案建檔率95.65%,健康檔案合格人數(shù)58027份,健康檔案合格率57.99%,健康檔案動態(tài)使用人數(shù)85682份,健康檔案動態(tài)使用率85.63%。為轄區(qū)內(nèi)居民健康體檢25160人次,其中65周歲及以上健康體檢6205人次。
(二)健康教育
我鎮(zhèn)共舉辦各類健康教育講座25次,約3166人參加;在街道市場及學(xué)校、人口聚集地進(jìn)行健康教育咨詢活動10次,約3235人參加;發(fā)放健康教育印刷資料17種,發(fā)放健康教育印刷資料9863份;播放健康教育音像資料11種,播放健康教育音像資料206次;健康教育宣傳欄內(nèi)容更新10次;個體化健康教育受益9985人。
(三)計劃免疫
建證建卡率100%;常住適齡兒童Ⅰ類疫苗接種率均達(dá)90℅以上,其中含麻疹成分疫苗接種率95.41℅;入學(xué)入學(xué)托接種證查驗率100%;加強(qiáng)預(yù)防接種信息管理,加大流動人口預(yù)防接種力度,定期開展漏種排查并及時補(bǔ)種。對轄區(qū)內(nèi)計劃免疫疫苗預(yù)防接種進(jìn)行主動監(jiān)測,全年共發(fā)生9起接種異常反應(yīng),并進(jìn)行了積極處理。
(四)兒童保健管理與健康情況
新生兒訪視率98.74%;轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童5799人,0-6歲兒童系統(tǒng)管理5552人, 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率95.74%;轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個月兒童1957人, 轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個月兒童1165人,0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)管理率59.53%。
(五)孕產(chǎn)婦管理與健康情況
全鎮(zhèn)共有產(chǎn)婦數(shù)555人,早孕建冊539人,早孕建冊率97.12%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理538人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.94%;產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦548人,產(chǎn)后訪視率98.74%。
(六)老年人保健
轄區(qū)65周歲以上老年人為12350人,在居民自愿的基礎(chǔ)上建立了健康檔案,并進(jìn)行了規(guī)范化管理,共建立檔案人數(shù)12148人,建檔率為98.36%。老年人體檢數(shù)6205人,健康管理6205人,健康管理率50.24%。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪。管理高血壓患者人數(shù)9922人,高血壓患者管理率42.81%,高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)5954人,高血壓患者規(guī)范管理率60.01%,最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)的高血壓患病管理人數(shù)4936人,高血壓管理人群血壓控制率49.75%;糖尿病患者管理人數(shù)2312人,糖尿病患者管理率36.14%,糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)1388人,糖尿病患者規(guī)范管理率60.03%,最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)的糖尿病患病管理人數(shù)1152人,糖尿病管理人群血壓控制率49.83%。
(八)嚴(yán)重精神障礙患者管理
嚴(yán)重精神障礙患者管理,我們的主要任務(wù)是加強(qiáng)日常摸排,并對轄區(qū)內(nèi)確診的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理。嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)467人,嚴(yán)重精神障礙患者管理率49.13%,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理人數(shù)387人,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率86.77%。
(九)肺結(jié)核患者健康管理
轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者26人,已管理的肺結(jié)核患者24人,肺結(jié)核患者管理率92.31%;同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者32人,按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者29人,肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率90.63%。
(十)中醫(yī)藥健康管理
轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民12350人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 65 歲及以上居民8855人,老年人中醫(yī)藥健康管理率71.70%;轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個月兒童1957人,轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個月兒童1165人,0-36 個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率59.53%。
(十一)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
1、是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。登記傳染病22例,網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病22例,傳染病疫情報告率100%,報告及時的病例22例,傳染病疫情報告及時率100%。
2、是定期對本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn);采取多種形式對轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防治知識的宣傳教育,提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識的知曉率。
3、全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
(十二)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理
我院衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)文件精神,從食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作為出發(fā)點,加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治力度,對中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置,到各村巡查非法行醫(yī),排查公共場所單位和個人,結(jié)合我鎮(zhèn)實際并制訂了實施方案,認(rèn)真開展巡查、信息收集和報告等工作。上半年協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、 學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生 育實地巡查32次。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機(jī)構(gòu)比例為100%。
(十三)各類人群健康體檢工作
各類人群健康體檢工作于2019年4月17日開始啟動,截止11月底,共計體檢25160人次,其中60周歲及以上健康體檢8419人次,60周歲下健康體檢5983人次,中小學(xué)生、幼兒園健康體檢7158人次,兒童體檢1602人次。
四、目前存在的問題
我鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生工作雖然有進(jìn)步,但從考核、督導(dǎo)情況來看,仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),歸納起來,主要有以下幾個方面:
(一)是組織管理發(fā)揮不到位。特別是部分村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中配合不夠,在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
(二)是措施不夠扎實。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個別村衛(wèi)生室的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進(jìn)行入戶,部分信息自己編造,缺項漏項、缺乏真實性、邏輯性。
(三)是健康教育工作有待加強(qiáng)。個別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求;健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質(zhì)量較差。
(四)是項目總結(jié)不及時,培訓(xùn)資料不及時整理; 0-6歲兒童花名冊未健全、高危兒漏選、托幼機(jī)構(gòu)指導(dǎo)欠到位、報表存在邏輯問題等;孕產(chǎn)婦部分催診欠及時、高危漏選、葉酸部分隨訪欠及時等。
(五)是門診登記填寫不規(guī)范、不完整,與診斷有關(guān)的傳染病項目陽性結(jié)果未進(jìn)行反饋;傳染病報告卡填寫不完整;未開展轄區(qū)傳染病報告數(shù)據(jù)常規(guī)分析工作。
五、明年工作安排
全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作重點是針對今年督查和考核存在的問題,扎扎實實地抓整改抓落實,著重做好以下幾方面工作:
(一)認(rèn)真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,力爭在年內(nèi)完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。
(二)健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé)。各科室要切實加強(qiáng)對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo),健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),及時分析匯總上報項目實施情況,發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
(三)積極與上級業(yè)務(wù)部門溝通,努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
(四)加大宣傳力度,提高健康意識。加大對群眾進(jìn)行相關(guān)知識的健康教育,改變部分群眾的不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策,努力提高群眾的健康意識。
(五)加強(qiáng)村醫(yī)對老年人和兒童的中醫(yī)藥健康管理培訓(xùn)。提高村醫(yī)對老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識和兒童中醫(yī)保健知識的理解。
工作目標(biāo)
為實施農(nóng)民健康工程,服務(wù)與廣大農(nóng)民,農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括開展健康教育,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,落實計劃免疫預(yù)防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務(wù),包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等;第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù),包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標(biāo)制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導(dǎo)學(xué)校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括向0―7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù);加強(qiáng)afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標(biāo)本采集工作,規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0―3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進(jìn)行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。
七、加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋皶r掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任到人,狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù),將工作任務(wù)分工到人,責(zé)任到人,制定獎懲措施,將工作目標(biāo)完成情況與獎金掛鉤,充分調(diào)動職工積極性,提高工作質(zhì)量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成。院長董利波負(fù)責(zé)全面工作,蘇陽華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作,柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治,李棟負(fù)責(zé)計劃免疫工作,許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負(fù)責(zé)腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負(fù)責(zé)慢性病管理,莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測,李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財務(wù)管理。
二、部門協(xié)調(diào),促進(jìn)相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào),落實健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通,強(qiáng)化責(zé)任意識,努力做好健康教育,中小學(xué)生體檢和傳染病防治。
三、加大督導(dǎo)力度,提高工作制度
根據(jù)工作目標(biāo),為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成,成立公共衛(wèi)生項目工作督導(dǎo)小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導(dǎo)意見,限期整改,并對整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進(jìn)行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果,不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作水平
業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量,為此,我們將加強(qiáng)對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度,根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)目標(biāo),使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務(wù)水平,提高工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)思想建設(shè),建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風(fēng)廉政建設(shè)”,培養(yǎng)職工的廉政意識、服務(wù)意識,以思想建設(shè)保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾,及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛,營造一個積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。
根據(jù)《省衛(wèi)生廳應(yīng)急能力評估實施方案》及《衛(wèi)生應(yīng)急能力評估編制》(以下簡稱《評估標(biāo)準(zhǔn)》)為標(biāo)準(zhǔn),通過開展評估,真實反映和檢驗我縣衛(wèi)生應(yīng)急能力狀況,查找衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)薄弱環(huán)節(jié),逐步整改,不斷提升衛(wèi)生應(yīng)急能力,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃關(guān)于加快突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)目標(biāo)。
二、內(nèi)容
衛(wèi)生應(yīng)急能力評估內(nèi)容主要包括體系建設(shè)、裝備儲備、應(yīng)急隊伍、培訓(xùn)演練、宣教科研、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置和善后評估八個方面。
(一)體系建設(shè)。包括衛(wèi)生應(yīng)急體系納入政府和衛(wèi)生部門規(guī)劃情況,以及衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障、預(yù)案和體制機(jī)制建設(shè)、完善和指揮與決策系統(tǒng)建設(shè)等情況。
(二)裝備儲備。包括衛(wèi)生應(yīng)急裝備目錄和標(biāo)準(zhǔn)制訂、物資調(diào)用機(jī)制建設(shè)、公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備建立和管理制度健全等情況。
(三)應(yīng)急隊伍。包括衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會、專家?guī)臁⑿l(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍建設(shè)等情況。
(四)培訓(xùn)演練。包括衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)中長期規(guī)劃制訂、綜合培訓(xùn)演練中心建立和培訓(xùn)演練活動組織等情況。
(五)宣教科研。包括衛(wèi)生應(yīng)急宣傳教育材料編印、公眾知識宣傳、志愿者培訓(xùn)、媒體溝通和科研合作等情況。
(六)監(jiān)測預(yù)警。包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)完善、事件報告和監(jiān)測工作開展、風(fēng)險評估機(jī)制健全、信息等情況。
(七)應(yīng)急處置。包括突發(fā)公共事件發(fā)生后,應(yīng)急響應(yīng)啟動、事件信息報送、隊伍調(diào)派、物資調(diào)運(yùn)和事件處置等情況。
(八)善后評估。包括衛(wèi)生應(yīng)急處置納入政府獎懲、補(bǔ)助、撫恤和補(bǔ)償?shù)戎贫缺U锨闆r,以及衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)和評估制度建立情況。
三、實施步驟
(一)2014年10月20日前,各被檢單位成立本單位的工作小組做好自查工作,并就自評中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)突出問題和薄弱環(huán)節(jié)提出有針對性的改進(jìn)方案。將本地、本單位自評結(jié)果材料(文字版+電子版)報縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦。自評結(jié)果材料包括《評估標(biāo)準(zhǔn)》各項得分詳細(xì)情況、自評報告。
(二)2014年10月30日前,縣級督導(dǎo)組對各被檢單位進(jìn)行第一輪督導(dǎo),現(xiàn)場將存在問題進(jìn)行反饋。
(三)2014年11月7日前各受檢單位將第一輪督導(dǎo)存在問題整改情況向縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦進(jìn)行報告。
(四)2014年11月8日至11月20日前,縣衛(wèi)生局將適時組織督導(dǎo)組在省督導(dǎo)檢查之前再次按照《評估標(biāo)準(zhǔn)》,通過聽取匯報、查閱資料、抽查單位等方式,進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)核。
一、開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導(dǎo)學(xué)校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括向0—7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù);加強(qiáng)afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標(biāo)本采集工作,規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進(jìn)行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。
七、加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋皶r掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任到人,狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù),將工作任務(wù)分工到人,責(zé)任到人,制定獎懲措施,將工作目標(biāo)完成情況與獎金掛鉤,充分調(diào)動職工積極性,提高工作質(zhì)量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成。院長董利波負(fù)責(zé)全面工作,蘇陽華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作,柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治,李棟負(fù)責(zé)計劃免疫工作,許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負(fù)責(zé)腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負(fù)責(zé)慢性病管理,莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測,李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財務(wù)管理。
二、部門協(xié)調(diào),促進(jìn)相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào),落實健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通,強(qiáng)化責(zé)任意識,努力做好健康教育,中小學(xué)生體檢和傳染病防治。
三、加大督導(dǎo)力度,提高工作制度
根據(jù)工作目標(biāo),為了確保全年工作目標(biāo)的及時完成,成立公共衛(wèi)生項目工作督導(dǎo)小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導(dǎo)意見,限期整改,并對整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進(jìn)行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果,不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作水平
業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量,為此,我們將加強(qiáng)對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度,根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)目標(biāo),使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務(wù)水平,提高工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)思想建設(shè),建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風(fēng)廉政建設(shè)”,培養(yǎng)職工的廉政意識、服務(wù)意識,以思想建設(shè)保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾,及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛,營造一個積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。
項目管理:實施方案中明確工作指標(biāo)及十四大類任務(wù)清單;在基本公共衛(wèi)生資金中支付村醫(yī)二季度基藥補(bǔ)助的錯誤,已經(jīng)在年底補(bǔ)助發(fā)放中調(diào)整到位。
1、居民健康檔案:已建立居民電子健康檔案74059份,完成上級全年工作任務(wù),2019年檔案更新及使用達(dá)到50%以上,特別是真實性方面得到實在的提高;提高健康教育讓居民對建檔提高意識及認(rèn)識,及時動態(tài)更新聯(lián)系方式。
2、健康教育:針對村級講座人數(shù)較少的問題,我們及時與村委會取得聯(lián)系,積極宣傳發(fā)動讓老百姓主動自覺參與;加大力度督導(dǎo),折頁記錄填寫規(guī)范,調(diào)整宣傳欄設(shè)置。
3、預(yù)防接種:為提升含麻疫苗的接種及時率,每周都進(jìn)行到期未種隨訪,及時通知適齡對象來接種,如接種對象有兩種以上疫苗可接種的話,則優(yōu)先接種含麻疫苗;對兒童預(yù)防接種個案信息管理系統(tǒng)中接種信息填寫不完整的部分進(jìn)行了完善,并且今后嚴(yán)格規(guī)范操作,確保錄入信息完整和正確;我院產(chǎn)科己按規(guī)范設(shè)置了新生兒接種室;疫苗帳冊全部重新核對完畢,與庫存實物及疫苗系統(tǒng)、金苗系統(tǒng)完全一致,疫苗調(diào)拔單填寫已完善。
4、兒童健康管理:0-6歲兒童健康管理:電話質(zhì)控產(chǎn)后訪視情況,產(chǎn)婦信息和村醫(yī)要共享,訪視要真實、全面,不能弄虛作假;加大本鎮(zhèn)兒童到衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢的宣傳力度,到體檢日期時,要進(jìn)行電話隨訪,聯(lián)系不到的讓村醫(yī)協(xié)助我們隊兒童家長進(jìn)行督導(dǎo),讓其家長帶兒童要我院進(jìn)行體檢;建卡的兒童信息要在婦幼信息平臺建立檔案,體檢信息及時錄入系統(tǒng);針對6個月的嬰兒要開展聽性行為檢測;按要求開展DDST工作。
5、孕產(chǎn)婦健康管理:對村醫(yī)進(jìn)行督促指導(dǎo),讓村醫(yī)及時到產(chǎn)婦家中進(jìn)行訪視,訪視應(yīng)全面、真實,訪視記錄不得有空缺項,訪視后及時輸入系統(tǒng)。建卡后及時回收孕產(chǎn)婦保健手冊,確保孕產(chǎn)婦保健手冊的回收率有所提高。
6、老年人健康管理:紙質(zhì)表填寫不規(guī)范,有空項,主要現(xiàn)存主要問題,二姜分院生活方式與危險因素控制不規(guī)范,塘頭片錄入信息系統(tǒng)進(jìn)度慢。
7、慢性病患者管理:轄區(qū)慢二病患者管理數(shù)分別完成全年任務(wù)的89.65%和103.28%;加大加強(qiáng)核查真實性;提高管理規(guī)范性。
8、嚴(yán)重精神障礙患者管理:對本年度相關(guān)患者的轉(zhuǎn)診并記錄規(guī)范。
9、結(jié)核病患者健康管理:認(rèn)真填寫肺結(jié)核病人隨訪服務(wù)記錄表,病人隨訪頻次要達(dá)到10天1次;提高疑似結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到位率;重點人群篩查工作不能流于形式,要認(rèn)真對待;加強(qiáng)對村醫(yī)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。
10、中醫(yī)藥健康管理:對照檢查標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范文件收集整理,特別是完整性。
11、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理:規(guī)范醫(yī)生的門診日志填寫完整性(如職業(yè)等);二姜分院按時設(shè)置發(fā)熱門診。
12、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管:無
13、免費(fèi)避孕藥具發(fā)放:加大健康教育以及宣傳的力度,努力提高居民政策知曉率,提高個案領(lǐng)取率及數(shù)據(jù)真實性。
一、工作成績
(一)、建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織,落實責(zé)任
區(qū)衛(wèi)計局綜合執(zhí)法衛(wèi)生監(jiān)督所高度重視衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作,在人員不足的情況下,指派專人負(fù)責(zé),并采取了與其他科室共同參與的協(xié)作機(jī)制,互相配合,共同完成工作任務(wù)。各基層單位也根據(jù)工作需要,對人員適時作出調(diào)整,充實了衛(wèi)生計生協(xié)管隊伍,進(jìn)一步落實責(zé)任,確保協(xié)管工作的順利進(jìn)行。
(二)、扎實做好隊伍建設(shè),強(qiáng)化培訓(xùn)
在接受上級業(yè)務(wù)部門培訓(xùn)后,區(qū)衛(wèi)計局衛(wèi)生監(jiān)督所于4月10日,舉辦了衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管師資培訓(xùn)班,基層單位的全體協(xié)管工作人員參加了本次培訓(xùn)。6月18日,區(qū)衛(wèi)生計劃生育局委托區(qū)衛(wèi)計局衛(wèi)生監(jiān)督所組織了全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管人員培訓(xùn),協(xié)管作為單獨(dú)項目進(jìn)行了培訓(xùn),兩次培訓(xùn)40余人次,進(jìn)一步提高了協(xié)管員的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)水平,收到了良好的效果。
各基層單位也都組織開展了相應(yīng)的培訓(xùn),年底已全部完成。
(三)、扎實做好衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對象摸底工作
為及時掌握我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生、計生、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對象的變動情況,為今后衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作的開展和績效考核提供可靠依據(jù),各社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織人員,摸清轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對象及基本情況,并于11月底前上報區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所。
(四)、有序開展了對衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。督導(dǎo)考核
按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作要求,區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所成立指導(dǎo)和督導(dǎo)小組,于4月、5月,9月、10月組織了對基層單位衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管的兩次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和兩次督導(dǎo)工作。并下發(fā)了通報。7月,區(qū)衛(wèi)生計生局又開展了全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的半年考核,區(qū)衛(wèi)計局綜合執(zhí)法監(jiān)督所指派專人參與了考核工作。對社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)檢查覆蓋率達(dá)100%。在對各單位督導(dǎo)考核結(jié)果來看,各社區(qū)和衛(wèi)生院的衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作均能按照上級要求及時開展,各項工作任務(wù)能夠按照年初工作計劃及時有效的完成。
二、存在問題
(一)、工作進(jìn)展很不平衡。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于人員少,均等化任務(wù)重,多數(shù)工作人員為兼職,衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作有推延現(xiàn)象。
(二)、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對象摸底建檔質(zhì)量不高,一些單位有缺、漏情況,檔案填寫不全或不規(guī)范。
(三)、巡查記錄仍有不規(guī)范,部分單位還存在缺少影像資料。
三、下一步工作打算
(一)、根據(jù)全年督導(dǎo)及考核結(jié)果,對存在問題的單位逐一排查,隨時發(fā)現(xiàn)問題及時提出,并要求各單位提交整改報告,并跟蹤落實情況。
(二)、在指導(dǎo)和督導(dǎo)期間,針對存在問題開展現(xiàn)場培訓(xùn),提升衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。
(三)、加大督導(dǎo)力度,適時增加督導(dǎo)頻次,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。