緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇口腔畢業(yè)總結(jié)范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
2015年8~12月在湖北某高職院校,抽樣調(diào)查2010屆、2011屆、2012屆口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況,實(shí)際有效調(diào)查人數(shù)1084人。調(diào)查方法為電話調(diào)查、信件調(diào)查、網(wǎng)絡(luò)信件調(diào)查等。調(diào)查內(nèi)容為目前就職情況、就職單位情況、崗位適應(yīng)情況等問題。
2 調(diào)查結(jié)果
見表1。
由表1可以看出:①通過“專升本”升學(xué)的人數(shù)和比例在畢業(yè)生占有較大分量。②就業(yè)單位以民營口腔專科為主,公立醫(yī)院比例較少,自我創(chuàng)業(yè)比例逐步增大。③就業(yè)崗位多樣化。④從事崗位以口腔全科醫(yī)師為主。
3 討論與分析
3.1通過“專升本”模式升學(xué)的畢業(yè)生比例較高,且呈增加趨勢。隨著社會(huì)及患者對(duì)口腔醫(yī)療服務(wù)期望不斷提高,高職口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到通過接受高層次的學(xué)習(xí)對(duì)職業(yè)發(fā)展的重要性,通過提高學(xué)歷而獲得更滿意的就業(yè)崗位和更多的發(fā)展機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。在目前情況下,高職口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生上升空間非常有限,“專升本”升學(xué)是學(xué)生專業(yè)深造的一條重要途徑,是學(xué)生發(fā)展的一個(gè)重要階段。這些信息提示我們,在注重專業(yè)教育的同時(shí),應(yīng)該及早幫助學(xué)生做好學(xué)習(xí)規(guī)劃,大三時(shí)期,開展必要的“專升本”學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高學(xué)生專業(yè)知識(shí)的系統(tǒng)性,減少茫然突擊應(yīng)考形象。近幾年,教研室組織專班開展應(yīng)考科目的考前學(xué)習(xí)輔導(dǎo),對(duì)大學(xué)期間的核心課程進(jìn)一步梳理,重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)和歸納,提高了畢業(yè)生專升本的錄取率,為學(xué)生深造與發(fā)展打開一扇大門,學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)積極性也空前高漲,“專升本”升學(xué)人數(shù)不斷取得新的突破。
3.2樹立正確的就業(yè)觀。公立醫(yī)院特別是二甲以上公立綜合醫(yī)院對(duì)人才需求已經(jīng)逐步飽和,且對(duì)畢業(yè)生學(xué)歷與資歷要求越來越高,顯然高職醫(yī)學(xué)生競爭力較弱,極難在其謀得職位。而近年來民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展越來越迅猛,在維護(hù)人群口腔衛(wèi)生健康方面發(fā)揮著越來越重要的作用,對(duì)口腔專業(yè)人才需求量較大,同時(shí)隨著國家對(duì)民營口腔管理越來越規(guī)范,連鎖式、規(guī)模化發(fā)展的民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)設(shè)備條件、職業(yè)上升空間完全不亞于公立醫(yī)院。另一方面,鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)醫(yī)院口腔專業(yè)人才仍非常匱乏,大量口腔常見病患者急需具備一定技能的專業(yè)人員治療,為高職口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提供了用武之地,通過三年的專業(yè)學(xué)習(xí),高職口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基本可以勝任這一工作崗位,只要能面對(duì)就業(yè)難的現(xiàn)實(shí),扎根基層,同樣可以學(xué)以致用、學(xué)有所成。專業(yè)課程教學(xué)中對(duì)內(nèi)容適度取舍,對(duì)與未來創(chuàng)業(yè)實(shí)踐中常用的、適合基層開展的專業(yè)技能要做到精講、細(xì)講,以此作為專業(yè)理論教學(xué)及實(shí)踐技能教學(xué)的重點(diǎn),同時(shí)學(xué)校在課程設(shè)置上,應(yīng)該以未來的崗位需求為導(dǎo)向,如增加牙槽外科小手術(shù)、活動(dòng)義齒設(shè)計(jì)與制作、牙體牙周基礎(chǔ)治療等實(shí)用的基本技能與口腔臨床綜合實(shí)訓(xùn),以便培養(yǎng)出熟練勝任基層用人單位崗位需求的應(yīng)用型技術(shù)技能型人才,結(jié)合基層口腔衛(wèi)生人才所必需的知識(shí)、能力及素質(zhì)的需求,在人才培養(yǎng)方案修訂中,應(yīng)本著突出技能,注重融入創(chuàng)業(yè)教育,加強(qiáng)人文關(guān)懷的原則,同時(shí)課程設(shè)置兼顧行業(yè)資格準(zhǔn)入條件,與口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試相接軌。
3.3處理好全科學(xué)習(xí)和專業(yè)學(xué)習(xí)的關(guān)系。目前,在以培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)教育體系中,合理的口腔醫(yī)學(xué)人才模式應(yīng)是以全科口腔醫(yī)師為主(80%),口腔專科醫(yī)師為輔(20%)[1],高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)未來的大部分學(xué)生就業(yè)于基層與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),從事口腔常見病、多發(fā)病等基礎(chǔ)的診治與修復(fù)工作,工作崗位有別于大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)或口腔專科醫(yī)院的專科工作,必須處理好專業(yè)專科學(xué)習(xí)與口腔全科知識(shí)學(xué)習(xí)的關(guān)系。特別是臨床實(shí)習(xí)階段,學(xué)生應(yīng)在口腔全科診室學(xué)習(xí),對(duì)患者進(jìn)行全面檢查,制定綜合治療方案,并提供跨專科的全面治療,口腔全科診室的師資應(yīng)以口腔全科教師為主,加強(qiáng)學(xué)生的全科素質(zhì)培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式,適應(yīng)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展潮流。調(diào)查也證實(shí),畢業(yè)生在工作崗位上,絕大多數(shù)從事口腔全科醫(yī)師工作。
3.4就業(yè)崗位多元化,自我創(chuàng)業(yè)比例逐步增大,專業(yè)教育同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門臨床操作性很強(qiáng)的學(xué)科,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)生就業(yè)行為已經(jīng)表明,相對(duì)其他醫(yī)學(xué)專業(yè),口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)是非常適合自主創(chuàng)業(yè)的臨床專業(yè)。高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生相對(duì)本科、研究生而言,由于專業(yè)教育時(shí)間短,實(shí)踐能力大多不強(qiáng),在就業(yè)招聘中,許多單位往往將實(shí)踐操作能力列為超過學(xué)習(xí)成績的重要指標(biāo),高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生由于實(shí)踐機(jī)會(huì)相對(duì)較少,操作能力一般難以讓人非常滿意,在傳統(tǒng)就業(yè)方式競爭中更處于不利地位,創(chuàng)業(yè)將成為他們不得不考慮的一種選擇。
對(duì)于大多數(shù)高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生和學(xué)校而言,并沒有真正重視系統(tǒng)化的創(chuàng)業(yè)教育,未將創(chuàng)業(yè)教育納入專業(yè)教學(xué)計(jì)劃,具體表現(xiàn)在:沒有開設(shè)具有專業(yè)特色的創(chuàng)業(yè)教育課程,沒有具備有口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的創(chuàng)業(yè)師資,沒有組建具有專業(yè)特點(diǎn)的創(chuàng)業(yè)教育教研室和學(xué)生組織[2],學(xué)校及學(xué)生的創(chuàng)業(yè)活動(dòng),迫于就業(yè)壓力,僅僅停留在少數(shù)教師、部分學(xué)生的自發(fā)行為上,沒有充分運(yùn)用高校與社會(huì)的創(chuàng)業(yè)資源,缺乏專業(yè)化、系統(tǒng)化的創(chuàng)業(yè)教育工作規(guī)劃。在學(xué)生就業(yè)多元化的背景下,積極鼓勵(lì)學(xué)生自主創(chuàng)業(yè),創(chuàng)造條件幫助學(xué)生成功創(chuàng)業(yè),不失為明智之舉。高職院校制定人才培養(yǎng)方案,必須構(gòu)建以創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)為核心的課程體系,包括專業(yè)核心技能,以學(xué)生可持續(xù)發(fā)展為根本,加強(qiáng)高職學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力的針對(duì)性訓(xùn)練,著力增強(qiáng)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí),營造創(chuàng)業(yè)氛圍,提高他們的創(chuàng)業(yè)技能,創(chuàng)造良好的創(chuàng)業(yè)條件與創(chuàng)業(yè)氛圍。
[中圖分類號(hào)] R783.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2016)11(c)-0162-03
[Abstract]Resident standardization training is an important part of medical students education after graduation.It is very important for strengthening construction of health talent team,improving quality and level of medical and health work.Because orthodontics is one of the important branch of oral medicine,orthodontics resident standardization training is the important supplement of oral medical education.In order to improve quality of orthodontics of resident standardization training,this paper analysed the characteristics of orthodontics and the difficulties of resident standardization training,and summarized the teaching experience of resident standardization training.Orthodontics resident standardization training methods had been discussed from the training plan,optimizing the training content,strict standardized examination,in order to improve quality of standardized training of orthodontic residents.
[Key words]Orthodontics;Resident standardization training;Teaching
住院t師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)于提高醫(yī)院住院醫(yī)師質(zhì)量、規(guī)范臨床技能具有非常深遠(yuǎn)的意義,是培養(yǎng)高水平專業(yè)人才的重要手段,是每個(gè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長為合格臨床醫(yī)師的重要階段和必由之路[1]。口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組成部分之一,其教學(xué)質(zhì)量的好壞,直接影響到整個(gè)培訓(xùn)的質(zhì)量。我院作為口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,通過總結(jié)近幾年的培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合口腔正畸學(xué)的特點(diǎn),現(xiàn)探討提高口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的方法如下。
1口腔正畸學(xué)的特點(diǎn)及教學(xué)難點(diǎn)
1.1學(xué)員水平不一,培訓(xùn)時(shí)間相對(duì)較短
口腔正畸學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)放在本科畢業(yè)后的研究生及進(jìn)修教育中,大學(xué)本科期間只能學(xué)習(xí)口腔正畸學(xué)的一些基本理論知識(shí)。參加口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員大多數(shù)是剛從學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生,口腔正畸的理論知識(shí)和臨床操作技能參差不齊,有的學(xué)生理論知識(shí)較扎實(shí),在實(shí)習(xí)期間已經(jīng)有一定的臨床基礎(chǔ),但對(duì)正畸臨床只有初步的了解,而且缺乏正規(guī)和系統(tǒng)的培訓(xùn),實(shí)際操作不規(guī)范,有的學(xué)生從來沒有接觸過正畸臨床工作。錯(cuò)畸形的療程一般需要2年左右的時(shí)間,初學(xué)者至少需要2年左右的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)踐[2],而口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間一般是2個(gè)月,對(duì)于正畸專業(yè)的最多也只有15個(gè)月,不能了解錯(cuò)畸形治療的全都過程。這些因素給口腔正畸的培訓(xùn)工作帶來很大的困難。
1.2理論體系復(fù)雜,臨床治療靈活
口腔正畸學(xué)是一門理論體系復(fù)雜的學(xué)科,與許多學(xué)科密切相關(guān),涉及到解剖學(xué)、生物力學(xué)、學(xué)、胚胎學(xué)、遺傳學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、材料學(xué)等學(xué)科的知識(shí)。專業(yè)理論知識(shí)抽象,內(nèi)容繁雜枯燥,對(duì)于未接觸過正畸臨床工作的學(xué)生,一些基礎(chǔ)理論知識(shí),如顱頜面系統(tǒng)的生長發(fā)育、矯治器的生物機(jī)械原理等,不容易理解[3]。另外,口腔正畸學(xué)臨床有多種矯治技術(shù),每種技術(shù)自成一套理論體系,掌握起來有一定難度。同時(shí),口腔正畸的治療方法也復(fù)雜靈活,同樣的錯(cuò)畸形在不同的年齡,矯治方法不同,同一患者由于對(duì)治療效果的要求不同,也可以有幾種不同的治療方案。這些要想在有限的時(shí)間內(nèi),讓培訓(xùn)學(xué)員全面掌握幾乎不可能。
1.3臨床技能要求高,短時(shí)間掌握難度大
口腔正畸學(xué)是一門操作性很強(qiáng)的學(xué)科,其技能培訓(xùn)在整個(gè)正畸培訓(xùn)過程中非常重要。口腔正畸學(xué)涉及到的技能包括頭影測量技術(shù)、模型的測量分析、弓絲的彎制、各類活動(dòng)固定矯治器的制作、固定矯治器的安裝以及各種焊接技術(shù)。這些技能知識(shí)對(duì)于培訓(xùn)學(xué)員來說都是全新的,以前從未接觸過學(xué)習(xí)過的,因此培訓(xùn)學(xué)員要在短時(shí)間內(nèi)掌握口腔正畸技能操作比較困難。
2提高口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量
2.1明確培訓(xùn)目標(biāo),制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃
口腔臨床醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是口腔臨床醫(yī)學(xué)生完成在校教育,進(jìn)入口腔專科醫(yī)師前的一個(gè)特有的繼續(xù)教育階段[4]。它以培訓(xùn)住院醫(yī)師的臨床操作技能為主,是提高口腔住院醫(yī)師臨床技能及綜合素質(zhì),培養(yǎng)具有高素質(zhì)應(yīng)用型人才必不可少的途徑[5]。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,口腔正畸的培訓(xùn)目標(biāo)是鞏固大學(xué)所學(xué)的理論知識(shí),了解錯(cuò)畸形的病因、分類、診斷和矯治原則,各類矯治器的設(shè)計(jì)原則及應(yīng)用,熟悉制作活動(dòng)矯治器及固定矯治技術(shù)的常規(guī)臨床操作。培訓(xùn)學(xué)員由于理論知識(shí)和臨床操作能力參差不齊,培訓(xùn)前由口腔正畸教學(xué)小組組織對(duì)培訓(xùn)學(xué)員先進(jìn)行摸底考試,了解每個(gè)學(xué)員的正畸基礎(chǔ)知識(shí),然后根據(jù)每個(gè)學(xué)員的實(shí)際情況制訂具體的培養(yǎng)計(jì)劃[6]。對(duì)理論知識(shí)扎實(shí)的學(xué)員,重點(diǎn)放在操作規(guī)范化培訓(xùn)和較大難度的技術(shù)提高上,對(duì)理論基礎(chǔ)較差的則重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)技能操作的培訓(xùn)。在規(guī)范化培訓(xùn)之中注意理論與實(shí)際操作之間的有機(jī)結(jié)合,不斷融會(huì)貫通,實(shí)行一對(duì)一的帶教,便于帶教老師能詳細(xì)了解自己學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握情況,確保每個(gè)學(xué)員在培訓(xùn)期間獲得最大的提高。
2.2優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容與形式,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合
通過以臨床技能訓(xùn)練為主,結(jié)合理論知識(shí)的學(xué)習(xí),使受訓(xùn)者在本科畢業(yè)水平的基礎(chǔ)上獲得基本理論、基本知識(shí)和基本技能的進(jìn)一步提高[7]。我院口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)包括理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、臨床實(shí)踐三個(gè)主要方面,理論培訓(xùn)主要通過多媒體講座、病例討論的形式進(jìn)行。每月進(jìn)行兩次多媒體講座,每周一次病例討論一次技能培訓(xùn)交替進(jìn)行。此外,我們還注重培養(yǎng)學(xué)員的專業(yè)英語水平,鼓勵(lì)學(xué)員閱讀英文文獻(xiàn),也希望能夠?yàn)樗麄兺卣垢鼘挼闹R(shí)面。
多媒體講座的內(nèi)容主要是錯(cuò)畸形的病因、診斷、矯治設(shè)計(jì),頜面部的生長發(fā)育,生物機(jī)械原理及各種矯治技術(shù)等口腔正畸的基礎(chǔ)理論知識(shí)。口腔正畸學(xué)與許多學(xué)科密切相關(guān),將美學(xué)、生物力學(xué)、材料學(xué)等多學(xué)科交叉融合,理論知識(shí)抽象而復(fù)雜,有些知識(shí)點(diǎn)如X 線投影測量分析、牙齒移動(dòng)的生物機(jī)械原理等,只靠講解和畫圖是不容易解釋清楚的,學(xué)生難于理解。多媒體教學(xué),可將抽象的理論轉(zhuǎn)換為圖片、動(dòng)畫,形象又直觀,從視覺、聽覺等各個(gè)方面刺激學(xué)生的感官,使學(xué)生易于理解和加深記憶,克服了傳統(tǒng)教學(xué)中枯燥乏味的死記硬背,提高了教學(xué)效率[8]。在進(jìn)行多媒體講座前由講課老師將涉及講座內(nèi)容的問題告訴培訓(xùn)學(xué)員,要求學(xué)員提前查閱資料、思考總結(jié),在聽課前進(jìn)行有目的的學(xué)習(xí),聽課時(shí)更容易理解講座內(nèi)容。在講座結(jié)束時(shí),講課老師應(yīng)針對(duì)每一個(gè)問題與學(xué)員共同討論[9]。這樣既加強(qiáng)了師生間的互動(dòng),又提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)效率,調(diào)動(dòng)了學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性。由于正畸患者的療程一般是2年左右,學(xué)員正畸培訓(xùn)時(shí)間較短,因此在病例討論中應(yīng)偏重于臨床實(shí)用性,選擇病例時(shí)應(yīng)選擇典型的常見錯(cuò)類型,將病例治療前、中、后的資料制作成幻燈片進(jìn)行演示,使培訓(xùn)學(xué)員對(duì)正畸治療過程有一個(gè)直觀整體的認(rèn)識(shí)[8-10],在短時(shí)間內(nèi)了解各種病例的治療過程,并結(jié)合病例從病因、分類、診斷、矯治設(shè)計(jì)、治療原則等方面給培訓(xùn)學(xué)員提問題、布置任務(wù),讓培訓(xùn)學(xué)員以問題為引導(dǎo),有的放矢地學(xué)習(xí)理論知識(shí)。
技能培訓(xùn)的內(nèi)容包括弓絲的彎制、活動(dòng)矯治器的制作、固定矯治技術(shù)的分牙、粘托槽、粘帶環(huán)以及各種焊接技術(shù),培訓(xùn)時(shí)選取臨床常見病例灌注教學(xué)模型,先由帶教老師進(jìn)行技能要點(diǎn)的講解,并在模型上進(jìn)行操作示范,然后再由培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行操作,最后帶教老師對(duì)學(xué)員在操作過程中存在的問題進(jìn)行點(diǎn)評(píng),使培訓(xùn)學(xué)員學(xué)會(huì)規(guī)范操作,達(dá)到培訓(xùn)的目的。
理論學(xué)習(xí)必須與臨床實(shí)踐相結(jié)合,一般的正畸教學(xué)中,學(xué)生必須經(jīng)過1~3個(gè)月的理論學(xué)習(xí),才能進(jìn)行臨床實(shí)踐操作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)正畸培訓(xùn)時(shí)間短,因此為了提高口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量,筆者改變了傳統(tǒng)的正畸教學(xué)方式,讓學(xué)員在培訓(xùn)一開始就下臨床實(shí)踐,在臨床實(shí)踐中結(jié)合理論學(xué)習(xí)。帶教老師根據(jù)患者的實(shí)際情況與學(xué)員的理論基礎(chǔ)設(shè)計(jì)適合于學(xué)員的問題,引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)正畸理論知識(shí)[11]。通過臨床病例提出相應(yīng)的問題,一方面增加學(xué)員的感性認(rèn)識(shí),將枯燥的理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來,讓學(xué)員感到理論學(xué)習(xí)的趣味性,提高學(xué)習(xí)理論知識(shí)的積極性和主動(dòng)性;另一方面引導(dǎo)學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)、鍛煉學(xué)員獨(dú)立解決臨床問題的能力。
2.3嚴(yán)格規(guī)范考核制度,確保培訓(xùn)質(zhì)量
考核目的是強(qiáng)化學(xué)習(xí)內(nèi)容,增強(qiáng)記憶,加深理解,促進(jìn)培訓(xùn)學(xué)員的學(xué)習(xí)。我科在口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中一直堅(jiān)持嚴(yán)格考核的原則[12-13]。目前口腔正畸考核包括日常考核和出科考核,出科考核又分為理論考核、技能考核和學(xué)結(jié)報(bào)告,理論考核為閉卷考試形式,由口腔正畸教學(xué)小組出題,題型包括選擇題、填空題、述題、病案討論和專業(yè)英語,具體內(nèi)容主要參考正畸教材《口腔正畸學(xué)》(5版)。技能考核采用讓考生隨機(jī)抽取題目的形式,主要內(nèi)容為培訓(xùn)期間進(jìn)行的技能培訓(xùn)與臨床實(shí)踐,包括正畸患者病史的采集、專科檢查、診斷及治療計(jì)劃制訂、弓絲的彎制、各類活動(dòng)固定矯治器的制作、固定矯治器的安裝等,考核結(jié)束時(shí)安排口腔正畸教學(xué)小組對(duì)學(xué)員的考核情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),讓學(xué)員對(duì)自己存在的不足有清楚的認(rèn)識(shí),同時(shí)對(duì)所考核的內(nèi)容理解更透徹深刻。學(xué)結(jié)報(bào)告是讓學(xué)員對(duì)培訓(xùn)期間所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié),以PPT的形式在科內(nèi)進(jìn)行匯報(bào),由口腔正畸教學(xué)小組進(jìn)行考評(píng),考評(píng)主要從PPT的質(zhì)量、語言流暢程度、條理是否清楚、普通話是否標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)習(xí)情況等方面進(jìn)行考核。日常考核為每個(gè)月底考核一次,主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床能力評(píng)估、培訓(xùn)任務(wù)完成情況等方面進(jìn)行考核。
3小結(jié)
綜上所述,口腔正畸住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在培訓(xùn)過程中必須抓住口腔正畸學(xué)理論體系復(fù)雜、臨床治療靈活、臨床技能要求高、短時(shí)間掌握難度大等特點(diǎn),明確培訓(xùn)目標(biāo),在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí),注重臨床技能的培訓(xùn),并根據(jù)學(xué)員對(duì)口腔正畸的掌握情況制訂個(gè)體化的培訓(xùn)計(jì)劃[14]。設(shè)置合理的培訓(xùn)內(nèi)容,包括理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、臨床實(shí)踐等,通過嚴(yán)格規(guī)范的考核制度和多樣化的考核方式鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容,才能顯著提高教學(xué)質(zhì)量。
總之,作為口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),探索更有效的培訓(xùn)方法,以適應(yīng)口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求。在以后的培訓(xùn)工作中還需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn):一是加強(qiáng)人文思想的滲透[15-16];二是培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患溝通能力[17];三是加強(qiáng)住院醫(yī)師法制觀念的培養(yǎng)。
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[關(guān)鍵詞] 教育,研究生;素質(zhì);對(duì)策
[ABSTRACT]ObjectiveTo summarize the achievement and inadequacy in training stomatology postgraduates, and to ex-plore the strategy of improving their quality. MethodsThe problems existing in the training were analyzed. To overcome the inadequacy, an analysis and study were made aiming directly at advisors and students by combination with regularity and characte- ristics in people-of-ability training, and to provide the tactics to handle them. ResultsThe problems such as poor basic medical knowledge, lack of humanism and innovative spirit existed in the students, the cognition level, therefore, of the advisors should be improved and basic and general knowledge be strengthened so as to raise the students’ standard and develop their innovative ability. High-quality specialists with enterprising and innovative spirits in stomatology would be expected through the enhancement of com-prehensive quality of students. ConclusionIn nurturing postgraduates in stomatology, to raise their all-round development is an important link in higher medical education.
[KEY WORDS]education, graduate; quality; strategies
青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)1997年被國務(wù)院學(xué)位辦批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn),至今共招收碩士研究生90余人,畢業(yè)研究生51人(其中統(tǒng)招研究生30人,在職研究生21人)。畢業(yè)研究生中考取博士10人,去美國、日本等國留學(xué)深造5人,與北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)博士生1名。在國家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀或在核心期刊上發(fā)表研究生論文20余篇,6人參編《口腔疾病防治與保健》等書,1人畢業(yè)論文被評(píng)為山東省優(yōu)秀碩士生論文,2人畢業(yè)論文被評(píng)為青島大學(xué)優(yōu)秀碩士生論文,1人被評(píng)為山東省優(yōu)秀碩士畢業(yè)生。研究生畢業(yè)后90%在大學(xué)附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院工作,多數(shù)做出了一定成績,有的已成為科主任、科副主任或科室骨干,總體上來講研究生培養(yǎng)是良好的,取得了很大成績。但是,回顧8年來的研究生培養(yǎng)工作,有許多方面需要我們認(rèn)真思考 與總結(jié),以便改進(jìn)工作,提高研究生教學(xué)質(zhì)量。
1 研究生培養(yǎng)中存在的問題
1.1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)較差 口腔醫(yī)學(xué)是國務(wù)院批準(zhǔn)的4個(gè)一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科之一,有其獨(dú)特的專業(yè)特點(diǎn)與獨(dú)立性。但是,它畢竟是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,是醫(yī)學(xué)的一部分,研究生醫(yī)學(xué)基本知識(shí)必須掌握,可是許多口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí),尤其是口腔修復(fù)、口腔正畸專業(yè)學(xué)生。口腔內(nèi)科研究生中多數(shù)不會(huì)靜脈穿刺,不會(huì)量血壓,有的甚至不會(huì)肌肉注射。近2年我們在口腔醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)考試中增加了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考題,如正常人生命體征、血常規(guī)正常值等,有的考生竟然漫無邊際亂答,如呼吸每分鐘50次,心搏動(dòng)每分鐘100~200次,血壓13.3/26.7 kPa,體溫50~ 70 ℃ 。由此可見這些考生不具備做醫(yī)生的基本條件,這對(duì)其以后的學(xué)習(xí)與工作將帶來很多麻煩。
1.2 不會(huì)診治所學(xué)專業(yè)以外常見口腔病 根據(jù)臨床工作、科研及教學(xué)需要,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)越分越細(xì),研究生主要學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)是無可非議的,但掌握口腔基礎(chǔ)知識(shí),診治常見口腔病也非常重要。對(duì)此,有些導(dǎo)師也認(rèn)識(shí)不清,只要求自己的學(xué)生學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí),不強(qiáng)調(diào)掌握口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),這樣以來,許多研究生不會(huì)處理所學(xué)專業(yè)以外口腔常見病。曾有一位正畸科研究生值夜班時(shí),來了一位肝病肝功能異常致牙齦出血病人,這位值班醫(yī)生束手無策,用棉球塞滿整個(gè)口腔,但出血仍未止住,直到上級(jí)醫(yī)生到來才得以正確處置。有些口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生不認(rèn)為口腔基礎(chǔ)知識(shí)多么重要,他們認(rèn)識(shí)不到口腔專科醫(yī)生是在口腔科醫(yī)生基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,沒有口腔科醫(yī)生基礎(chǔ),就不可能成為一名合格的口腔專科醫(yī)生。
1.3 缺乏人文知識(shí) 碩士研究生應(yīng)當(dāng)是受過多年教育的高層次人才,但是有些研究生知識(shí)面很窄,人文知識(shí)與社會(huì)常識(shí)非常缺乏。我們曾用很簡單的問題測試過一屆研究生,其中有中小學(xué)課本上的幾首朗朗上口的詩,如李白的“望廬山瀑布”、王之渙的“登鸛雀樓”,國歌歌詞,中國四大古典名著作者等,有些研究生僅答對(duì)一半或1/3。個(gè)別研究生文學(xué)修養(yǎng)及寫作水平較差,論文中出現(xiàn)詞不達(dá)義、錯(cuò)字、別字現(xiàn)象很多,論文質(zhì)量無法保證[1]。
1.4 缺乏創(chuàng)新精神 臨床研究生培養(yǎng)計(jì)劃中,研究生后兩年在臨床實(shí)習(xí)及從事課題研究工作,但學(xué)業(yè)上完全依靠導(dǎo)師,很少動(dòng)腦筋思考,課題設(shè)計(jì)簡單、無新意,重復(fù)他人勞動(dòng)較多,引用參考文獻(xiàn)不看原文原著,致使論文質(zhì)量低。
2 全面提高研究生質(zhì)量的設(shè)想
研究生教育作為較高層次教育,其質(zhì)量高低直接體現(xiàn)了一個(gè)學(xué)校的學(xué)科水平,創(chuàng)新意識(shí)和能力的教育是研究生教育的重點(diǎn),探索建立以寬口徑學(xué)科教育為基礎(chǔ)、以提高研究生創(chuàng)新能力為核心的教育模式,真正培養(yǎng)一批具有知識(shí)創(chuàng)新與技術(shù)創(chuàng)新能力的人才[2]。
2.1 加強(qiáng)研究生指導(dǎo)教師的責(zé)任心 必須使導(dǎo)師明白我們培養(yǎng)的首先是一名掌握基本醫(yī)療知識(shí)的合格醫(yī)生,其次是一名能診治常見口腔病的口腔醫(yī)生,最后才是一名具有碩士學(xué)位的口腔專科醫(yī)生。各專科的導(dǎo)師要主動(dòng)告誡、安排、引導(dǎo) 學(xué)生去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和非本專業(yè)口腔各科知識(shí)。同時(shí),導(dǎo)師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生提出問題、分析和解決問題及創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng),拓寬醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)涵,改變教學(xué)內(nèi)容偏窄、偏專的傾向,構(gòu)建起可適應(yīng)終身教育及社會(huì)發(fā)展需要的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)的教育模式,打破人才培養(yǎng)單一化格局,實(shí)現(xiàn)在導(dǎo)師指導(dǎo)下的課題設(shè)計(jì)與創(chuàng)新[3]。導(dǎo)師要想做好以上工作,必須首先提高自身素質(zhì)。通過接受新知識(shí)、加強(qiáng)科研、教學(xué)等拓寬自己的知識(shí)面,掌握本學(xué)科最新研究動(dòng)態(tài),申請(qǐng)高質(zhì)量的國家級(jí)、省級(jí)科研課題等,同時(shí)加強(qiáng)人文素質(zhì)與科學(xué)素質(zhì)的修養(yǎng),才能使自己成為一名合格的導(dǎo)師。
2.2 加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué),淡化專業(yè)教學(xué),因材施教 加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué),除包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)外,也包括廣泛的文化基礎(chǔ)教學(xué);不僅指基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué),而且包括基本技能、基本素質(zhì)教學(xué)。淡化專業(yè)教學(xué),就是調(diào)整過分專業(yè)化的人才培養(yǎng)觀念,打破口腔修復(fù)、口腔正畸、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科等專業(yè)之間壁壘森嚴(yán)的界限,改變專業(yè)劃分過細(xì)、專業(yè)面太窄的狀況,擴(kuò)大研究生知識(shí)面。在第二學(xué)年,安排3個(gè)月到其他3個(gè)口腔臨床科室學(xué)習(xí),參加節(jié)假日通科值班及值夜班。因材施教是教育的基本規(guī)律,對(duì)于年輕、有培養(yǎng)前途的研究生要著重培養(yǎng)其創(chuàng)新能力,要求閱讀原版外文書籍,撰寫高水平文獻(xiàn)綜述,鼓勵(lì)考博及;對(duì)年齡偏大、家庭負(fù)擔(dān)較重的研究生以培養(yǎng)臨床技能為主,爭取達(dá)到主治醫(yī)生水平。
2.3 通識(shí)教育與專業(yè)教育相結(jié)合 在進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的同時(shí),一定要對(duì)研究生進(jìn)行通識(shí)教育。通識(shí)教育是基礎(chǔ),專業(yè)教育是核心,兩者結(jié)合,才能培養(yǎng)出具有綜合素質(zhì)高、基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)且精通專業(yè)的高級(jí)專門人才。同時(shí),強(qiáng)調(diào)知識(shí)的融會(huì)貫通,要在人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)的貫通和提煉上下工夫。人文素質(zhì)是指知識(shí)的、情感的、意志品質(zhì)的素質(zhì);科學(xué)素質(zhì)包括科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)方法。加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,向他們推薦一些人文教材,如古典、現(xiàn)代及外國文學(xué)作品以陶冶情操,提高文學(xué)修養(yǎng)與寫作能力;加強(qiáng)愛國主義教育,培養(yǎng)集體觀念和團(tuán)隊(duì)精神,使他們能在知識(shí)、能力和素質(zhì)諸方面得到協(xié)調(diào)發(fā)展[4]。
2.4 醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)與敬業(yè)或?qū)I(yè)思想教育 我們培養(yǎng)的研究生,大多數(shù)要當(dāng)醫(yī)生,在讀研期間,在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)技能的同時(shí),要養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。21世紀(jì)的醫(yī)生,除具備良好的思想道德素質(zhì)外,還要具備良好的醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì),包括:①要有比較強(qiáng)的實(shí)踐能力;②要有對(duì)人群預(yù)防保健的知識(shí)和能力;③要有科研能力,尤其是能將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,搞出有臨床價(jià)值的高水平的科研成果;④具有創(chuàng)新、合作與開拓精神;⑤要有能利用各種信息,終身學(xué)習(xí)的能力。這樣,當(dāng)他畢業(yè)后就能成為一位具有豐富想像力、敏銳思維、敢于批判、勇于開拓的好醫(yī)生。我院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生培養(yǎng)僅8年歷程,相對(duì)比較年輕,遇到問題也較多,許多問題解決的不理想。我們不僅要向其他兄弟學(xué)科學(xué)習(xí),更要 向其他口腔醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí),更新教學(xué)觀念,加強(qiáng)研究生通識(shí)教育與創(chuàng)新教育,爭取使我們培養(yǎng)的研究生個(gè)個(gè)成為國內(nèi)一流人才及受歡迎的好醫(yī)生。
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中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1671-489X(2015)10-0130-02
高等職業(yè)教育具有實(shí)踐性及應(yīng)用性,這就要求高職院校注重對(duì)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)與能力的培養(yǎng)。實(shí)踐和理論證明,校企合作是高職教育的有效辦學(xué)模式。為提高口腔工藝專業(yè)學(xué)生社會(huì)實(shí)用性,進(jìn)一步與國內(nèi)外先進(jìn)的職業(yè)技術(shù)性人才培養(yǎng)模式接軌,濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院對(duì)口腔工藝專業(yè)實(shí)行“1.5+1.5”課堂學(xué)習(xí)加企業(yè)學(xué)習(xí)的雙段式教學(xué)模式,并對(duì)口腔工藝專業(yè)的教學(xué)設(shè)施、教學(xué)課程設(shè)置、畢業(yè)考核等方面進(jìn)行了眾多調(diào)整與改革。經(jīng)過多年實(shí)踐,在教學(xué)改革、師資隊(duì)伍建設(shè)、頂崗實(shí)習(xí)管理制度建設(shè)等方面均取得成果,形成互利共贏的校企合作模式,為提高學(xué)生操作技能、校企長期合作奠定了基礎(chǔ)。
1 傳統(tǒng)教學(xué)制度弊端
口腔工藝專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科,各個(gè)學(xué)科間聯(lián)系十分密切,如可摘義齒修復(fù)工藝技術(shù)、全口義齒修復(fù)工藝技術(shù)、正畸工藝技術(shù)等,實(shí)驗(yàn)課所占比重達(dá)50%以上,學(xué)生需在理論指導(dǎo)下反復(fù)練習(xí)。而學(xué)校教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足,實(shí)驗(yàn)室器材缺乏,口腔工藝專業(yè)教師尤其是高水平實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師匱乏,導(dǎo)致學(xué)生在校期間各項(xiàng)基本訓(xùn)練不夠,動(dòng)手能力不強(qiáng)。另一方面,關(guān)于實(shí)習(xí),學(xué)生大多分散到各口腔門診部、義齒制作中心,學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的考核監(jiān)管力度不夠,導(dǎo)致實(shí)習(xí)效果很不理想。因此,實(shí)踐性教學(xué)改革至關(guān)重要。
2 校企合作模式
實(shí)驗(yàn)室改革
1)實(shí)驗(yàn)室分小組化教學(xué)。實(shí)驗(yàn)室分小組化教學(xué),即將實(shí)驗(yàn)室與教室合二為一,新的實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一配置一切教學(xué)設(shè)備(多媒體、黑板等),修復(fù)工作臺(tái)專人專座,每個(gè)實(shí)驗(yàn)室為一個(gè)獨(dú)立小組,人數(shù)控制在36人以內(nèi)。
2)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)企業(yè)思維化。口腔工藝專業(yè)的學(xué)生直接就業(yè)方向是義齒加工廠和大型牙科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的修復(fù)室,實(shí)驗(yàn)室建設(shè)水平與義齒加工廠匹配度直接影響學(xué)生職業(yè)勝任能力。濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院打破常規(guī),增加實(shí)驗(yàn)室建設(shè)資金投入,讓義齒加工廠參與學(xué)校實(shí)驗(yàn)室建設(shè),使加工廠技術(shù)化培養(yǎng)思路與學(xué)校理論化培養(yǎng)思路融合,使學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合。
課程設(shè)置改革
1)理論課教學(xué)與實(shí)踐課教學(xué)拆分。目前國內(nèi)高層次高學(xué)歷口腔工藝專業(yè)人才稀缺,口腔工藝專業(yè)的學(xué)生絕大多數(shù)由職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)出來。相比國外職業(yè)學(xué)校,國內(nèi)的職業(yè)學(xué)校生源與普通高等學(xué)校差距明顯。而職業(yè)院校口腔工藝教師大多由口腔醫(yī)學(xué)人員轉(zhuǎn)型過來,其特點(diǎn)是理論能力強(qiáng),但操作能力與口腔工藝專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不匹配。當(dāng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)企業(yè)化后,這種矛盾更突出。濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院大膽試行理論課教學(xué)與實(shí)踐課教學(xué)拆分管理,實(shí)行“1.5+1.5”兩段式教學(xué)模式,即課堂學(xué)習(xí)加企業(yè)學(xué)習(xí),兩部分各占學(xué)生教學(xué)計(jì)劃的一半。理論課任用校內(nèi)專任教師,實(shí)踐課聘用加工廠技師,充分利用校企合作這一突出優(yōu)勢。
2)課程設(shè)置及課時(shí)分配。實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的改革至關(guān)重要,課程設(shè)置是實(shí)踐性教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)[1-2]。由于兩段式教學(xué)模式下學(xué)生在校時(shí)間由兩年壓縮為一年半,勢必要進(jìn)行相應(yīng)的課程改革。口腔工藝技術(shù)專業(yè)的課程體系的構(gòu)建必須圍繞專業(yè)學(xué)科的定位、教育部職業(yè)教育的特點(diǎn),以培養(yǎng)高技術(shù)應(yīng)用型人才為目標(biāo)。
在保證德育和基礎(chǔ)文化課教育的前提下,課程改革基本圍繞學(xué)生就業(yè)核心競爭力塑造這一原則。課程改革中去除了疾病學(xué)基礎(chǔ)、口腔組織病理學(xué)這類與學(xué)科關(guān)系不大或?qū)寄軣o指導(dǎo)意義的課程;改革了部分課程,比如將口腔解剖學(xué)、口腔生理學(xué)合并為口腔解剖生理學(xué)基礎(chǔ);新增了專業(yè)基礎(chǔ)課程,如模型技術(shù),進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生技能素質(zhì)培養(yǎng);加大了專業(yè)課程比例,對(duì)部分課程課時(shí)數(shù)進(jìn)行了調(diào)整,如口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)、可摘義齒修復(fù)工藝技術(shù);同時(shí)增加了實(shí)踐課學(xué)時(shí)數(shù)。
畢業(yè)考核任務(wù)化 傳統(tǒng)的口腔工藝專業(yè)考核模式為實(shí)驗(yàn)課得分與理論試卷分?jǐn)?shù)合算的方式,各科之間獨(dú)立施行。這種考核模式多在學(xué)期末進(jìn)行,并不能檢驗(yàn)學(xué)生某一階段的學(xué)習(xí)能力,也無法讓學(xué)生將多階段的學(xué)習(xí)連貫起來,最終往往演變成為對(duì)近期學(xué)習(xí)水平的考核。然而如果采用分階段考核方式又太繁雜,且無法檢驗(yàn)學(xué)生的綜合能力。因此,基于口腔工藝專業(yè)課程、實(shí)驗(yàn)為縱向連續(xù)性,大膽試行畢業(yè)考核任務(wù)化,即學(xué)期初由任課教師布置一項(xiàng)或多項(xiàng)任務(wù),由學(xué)生獨(dú)立完成,學(xué)期末統(tǒng)一上交審核,作為本科目的最終考核成績。
以可摘義齒修復(fù)工藝為例,布置任務(wù)為“讓學(xué)生以自己牙列為模型,去除模型上部分牙齒,制作一副可摘義齒并附帶制作過程說明”。僅此一項(xiàng)任務(wù)便可考核學(xué)生印模制取、工作模型制取與修整、義齒設(shè)計(jì)、義齒制作與修整等多項(xiàng)操作能力,附帶說明可考核該學(xué)生對(duì)這些過程的理論理解。該考核方式克服了以往課堂學(xué)習(xí)、見習(xí)、實(shí)習(xí)等三段式甚至多段式教學(xué)后,畢業(yè)學(xué)生動(dòng)手能力差,理論知識(shí)與實(shí)踐要求不匹配等教學(xué)與就業(yè)脫節(jié)等問題。
3 校企合作模式經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
通過對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)情況及任課教師的反饋,校企合作模式充分兼容了技術(shù)支持與學(xué)校理論支持兩者的突出優(yōu)勢,學(xué)生動(dòng)手能力大幅提高,考核變革也使學(xué)生對(duì)理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)有了主動(dòng)性,改變了原來被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)模式,強(qiáng)化了學(xué)生的崗位能力培養(yǎng),縮短了高職畢業(yè)生的崗位適應(yīng)期。
口腔工藝專業(yè)校企合作的教學(xué)模式為學(xué)校減少了高額高級(jí)技師的聘用費(fèi)用,從而可以將該部分資金應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、教師實(shí)踐能力培養(yǎng)等方面,進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)軟硬件資源配置,有利于“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)[3],實(shí)現(xiàn)企業(yè)、學(xué)校、學(xué)生三方共贏,為同類型專業(yè)改革提供思路。
4 討論
校企合作實(shí)行多年,企業(yè)急于利用學(xué)生創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益的弊端頻現(xiàn),實(shí)習(xí)督導(dǎo)凸顯重要性。同時(shí),國內(nèi)高職院校生源與普通高等院校生源差距的長期存在,也必然決定校企合作模式在未來不斷完善的過程中長期并存。
參考文獻(xiàn)
PBL教學(xué),是problem-based-learning的簡稱,其教學(xué)理念最早起源于加拿大醫(yī)學(xué)院并落實(shí)于實(shí)踐過程。后來,經(jīng)過長時(shí)間的摸索,由美國南伊利諾斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Dr.HowardBarrows總結(jié),成為一個(gè)完整的概念。在他看來,醫(yī)學(xué)教育的研究對(duì)象不應(yīng)該局限于對(duì)疾病的生物學(xué)的過程,而應(yīng)該同時(shí)包含對(duì)其和社會(huì)群體、心理、環(huán)境和行為方式之間的關(guān)系和影響。教育教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是讓學(xué)生成長為可以不斷完善自我,能夠終身進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者。所以,其提出的PBL概念,是一種全新的教學(xué)模式。我國引入此教學(xué)模式之初,一直在模仿外國口腔醫(yī)學(xué)院的做法,主要通過搜集外國的各個(gè)研究所的資源來完成國內(nèi)PBL口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)。后來,國內(nèi)高校還邀請(qǐng)了美國和加拿大等國家的專家和教授,在醫(yī)學(xué)院采用PBL教法教學(xué)。[1]之后,醫(yī)學(xué)界不斷加大對(duì)此課題進(jìn)行研究。目前,已經(jīng)取得了一定的成績。本文主要對(duì)PBL教法在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展前景進(jìn)行分析,總結(jié)其當(dāng)今教學(xué)過程中存在的問題,針對(duì)性地制定PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)結(jié)合的有效途徑。
一、口腔醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)變革的必要性和趨勢
以往的口腔教學(xué)主要堅(jiān)持灌輸教育,其一般都是“教”與“學(xué)”分開的。教師先給學(xué)生集中傳授知識(shí),再集中讓學(xué)生臨床練習(xí),理論和實(shí)踐完全脫節(jié)。在這樣的教學(xué)模式下,學(xué)生感覺所學(xué)內(nèi)容枯燥無味,被動(dòng)地記憶,對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解不深,記憶也不牢固。而教師在教學(xué)不能獲得好得效果,長時(shí)間不能從教學(xué)活動(dòng)中獲取成就感的情況下,教學(xué)狀態(tài)也會(huì)越來越差,最終導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的惡性循環(huán)。但是,現(xiàn)今社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提出了更高的需求。社會(huì)不斷要求口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有著豐富的知識(shí),更是要求他們有著嫻熟的技能,這樣才可以輕松地面對(duì)社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、法律層面的各個(gè)問題。而且,學(xué)生的知識(shí)應(yīng)該不斷更新,教師要積極鼓勵(lì)學(xué)生持續(xù)探究新知識(shí)。PBL教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生更加主動(dòng)地進(jìn)入學(xué)習(xí)的狀態(tài),在獲得知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí)也獲得了技能,同學(xué)之間可以更好地配合,具有更強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神。此外,學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)能力也得到了極大地提升,知識(shí)面更加寬廣。為此,在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式是時(shí)展的需要,這是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢。
二、口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式時(shí)存在的問題
毋庸置疑的是PBL教學(xué)模式給傳統(tǒng)的口腔教學(xué)帶來了極大的震撼,教師和學(xué)生在這一變革的路上都受益匪淺。但是,變革的道路從來不會(huì)一帆風(fēng)順,特別是PBL教學(xué)給口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)所帶來的變革,不但要擴(kuò)展醫(yī)學(xué)知識(shí)的覆蓋面,還要關(guān)注到社會(huì)各界對(duì)口腔醫(yī)學(xué)造成的影響。[2]這是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,想要在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方面全面啟用PBL教法,必須要注意口腔醫(yī)學(xué)自身的完整性和系統(tǒng)性。但是,其知識(shí)教學(xué)和實(shí)踐練習(xí)過于分散。當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)還不能達(dá)到這一目標(biāo)。此外,PBL教學(xué)必須有大量的教學(xué)資源作為基礎(chǔ),為教學(xué)活動(dòng)提供支持,這給現(xiàn)今醫(yī)學(xué)院校的人力和財(cái)力提出了更高的要求。特別是教師這一塊:目前接受過正規(guī)PBL教法培訓(xùn)的教師并不多,這導(dǎo)致我國很多的口腔醫(yī)學(xué)教師并不知道此教法的精髓所在。所以,在運(yùn)用這一教學(xué)模式的時(shí)候,只能生搬硬套,讓教學(xué)效果大打折扣。
三、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用變革
(一)教學(xué)觀念的改進(jìn)。PBL教法是一種新的教學(xué)模式,想要其取得好的教學(xué)效果,教師必須要改變其教學(xué)觀念。在PBL教法和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,教師要放棄原本的“教師一言堂”的教學(xué)觀念,把自己的身份定位為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者,而不是學(xué)生學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者。教師要站在全局的角度統(tǒng)籌教學(xué)內(nèi)容,把口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐操作看為一個(gè)整體,加強(qiáng)知識(shí)和實(shí)踐之間的結(jié)合,讓學(xué)生可以邊學(xué)知識(shí)邊實(shí)踐,增加知識(shí)的連貫性,幫助學(xué)生形成更為嚴(yán)密的知識(shí)體系。
(二)增加對(duì)口腔醫(yī)學(xué)院校教師的培訓(xùn)。當(dāng)前,在口腔醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行PBL教學(xué)需要較大的財(cái)力支持,也需要有足夠的師資力量作為保障。因此,必須加大對(duì)現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)教師的培訓(xùn)。比如,牙體牙髓病學(xué)、牙周黏膜病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)和口腔修復(fù)學(xué)等方向的教師都要進(jìn)行專門的PBL教學(xué)培訓(xùn),能出國去國外接受PBL教法培訓(xùn)的去國外親身實(shí)踐,條件不具備的院校也要多組織教師去PBL教學(xué)應(yīng)用比較成功的院校去接受相關(guān)的培訓(xùn)。[3]然后,讓這些經(jīng)過培訓(xùn)的教師發(fā)揮他們的傳幫帶作用,幫助剩下的教師盡快熟悉PBL教法的關(guān)鍵所在,盡快完成PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合。讓此新教學(xué)模式更好地促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)教師教學(xué)質(zhì)量的改善。
(三)制定完善的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。PBL教法教學(xué)效果的評(píng)價(jià),不但包含教師對(duì)學(xué)生的考察和評(píng)估,還包含學(xué)生的自我評(píng)估以及學(xué)生間的相互評(píng)價(jià),以及學(xué)生對(duì)教師的評(píng)測。學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,不是每學(xué)期或者每學(xué)年結(jié)束時(shí)經(jīng)過考試獲得的成績,而是學(xué)生在日常的操作實(shí)踐過程中獲得的各個(gè)成績和最終的考試成績的結(jié)合,同時(shí)還要考慮教師和學(xué)生對(duì)之所做的評(píng)價(jià)。同時(shí),教學(xué)效果的評(píng)價(jià)還需要有另一方面,那就是學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)。中國教育自古講究師道尊嚴(yán),只有教師可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),而學(xué)生對(duì)教師則不能做任何質(zhì)疑。PBL教法,要重視學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià),把學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)作為考察教學(xué)效果的一部分,對(duì)教師的教學(xué)行為進(jìn)行監(jiān)督。
四、總結(jié)
總之,作為使用PBL教學(xué)時(shí)間不長的我國口腔醫(yī)學(xué)教育界來說,其應(yīng)用效果是比較可喜的,一方面教師的教學(xué)活動(dòng)事半功倍,教學(xué)效率有了大幅度提升,而另一方面學(xué)生的知識(shí)面也確實(shí)有了極大的擴(kuò)展,對(duì)操作技能的掌握也更加?jì)故臁5牵谕茝VPBL教法的時(shí)候必須要注意不能一味地迷信外國的經(jīng)驗(yàn),要注意結(jié)合我國的現(xiàn)實(shí)情況,積極地摸索出適合我國口腔教育教學(xué)現(xiàn)實(shí)情況的PBL教學(xué)模式,以便讓PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合成為長期性,具有更好地發(fā)展前景。
作者:何平 馬洪超 經(jīng)海永 單位:1.商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校;2.商丘市中心醫(yī)院口腔科
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:
PBL教學(xué);口腔醫(yī)學(xué)教學(xué);應(yīng)用
PBL教學(xué),是problem-based-learning的簡稱,其教學(xué)理念最早起源于加拿大醫(yī)學(xué)院并落實(shí)于實(shí)踐過程。后來,經(jīng)過長時(shí)間的摸索,由美國南伊利諾斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Dr.HowardBarrows總結(jié),成為一個(gè)完整的概念。在他看來,醫(yī)學(xué)教育的研究對(duì)象不應(yīng)該局限于對(duì)疾病的生物學(xué)的過程,而應(yīng)該同時(shí)包含對(duì)其和社會(huì)群體、心理、環(huán)境和行為方式之間的關(guān)系和影響。教育教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是讓學(xué)生成長為可以不斷完善自我,能夠終身進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者。所以,其提出的PBL概念,是一種全新的教學(xué)模式。我國引入此教學(xué)模式之初,一直在模仿外國口腔醫(yī)學(xué)院的做法,主要通過搜集外國的各個(gè)研究所的資源來完成國內(nèi)PBL口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)。后來,國內(nèi)高校還邀請(qǐng)了美國和加拿大等國家的專家和教授,在醫(yī)學(xué)院采用PBL教法教學(xué)。[1]之后,醫(yī)學(xué)界不斷加大對(duì)此課題進(jìn)行研究。目前,已經(jīng)取得了一定的成績。本文主要對(duì)PBL教法在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展前景進(jìn)行分析,總結(jié)其當(dāng)今教學(xué)過程中存在的問題,針對(duì)性地制定PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)結(jié)合的有效途徑。
一、口腔醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)變革的必要性和趨勢
以往的口腔教學(xué)主要堅(jiān)持灌輸教育,其一般都是“教”與“學(xué)”分開的。教師先給學(xué)生集中傳授知識(shí),再集中讓學(xué)生臨床練習(xí),理論和實(shí)踐完全脫節(jié)。在這樣的教學(xué)模式下,學(xué)生感覺所學(xué)內(nèi)容枯燥無味,被動(dòng)地記憶,對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解不深,記憶也不牢固。而教師在教學(xué)不能獲得好得效果,長時(shí)間不能從教學(xué)活動(dòng)中獲取成就感的情況下,教學(xué)狀態(tài)也會(huì)越來越差,最終導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的惡性循環(huán)。但是,現(xiàn)今社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提出了更高的需求。社會(huì)不斷要求口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有著豐富的知識(shí),更是要求他們有著嫻熟的技能,這樣才可以輕松地面對(duì)社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、法律層面的各個(gè)問題。而且,學(xué)生的知識(shí)應(yīng)該不斷更新,教師要積極鼓勵(lì)學(xué)生持續(xù)探究新知識(shí)。PBL教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生更加主動(dòng)地進(jìn)入學(xué)習(xí)的狀態(tài),在獲得知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí)也獲得了技能,同學(xué)之間可以更好地配合,具有更強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神。此外,學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)能力也得到了極大地提升,知識(shí)面更加寬廣。為此,在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式是時(shí)展的需要,這是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢。
二、口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式時(shí)存在的問題
毋庸置疑的是PBL教學(xué)模式給傳統(tǒng)的口腔教學(xué)帶來了極大的震撼,教師和學(xué)生在這一變革的路上都受益匪淺。但是,變革的道路從來不會(huì)一帆風(fēng)順,特別是PBL教學(xué)給口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)所帶來的變革,不但要擴(kuò)展醫(yī)學(xué)知識(shí)的覆蓋面,還要關(guān)注到社會(huì)各界對(duì)口腔醫(yī)學(xué)造成的影響。[2]這是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,想要在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方面全面啟用PBL教法,必須要注意口腔醫(yī)學(xué)自身的完整性和系統(tǒng)性。但是,其知識(shí)教學(xué)和實(shí)踐練習(xí)過于分散。當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)還不能達(dá)到這一目標(biāo)。此外,PBL教學(xué)必須有大量的教學(xué)資源作為基礎(chǔ),為教學(xué)活動(dòng)提供支持,這給現(xiàn)今醫(yī)學(xué)院校的人力和財(cái)力提出了更高的要求。特別是教師這一塊:目前接受過正規(guī)PBL教法培訓(xùn)的教師并不多,這導(dǎo)致我國很多的口腔醫(yī)學(xué)教師并不知道此教法的精髓所在。所以,在運(yùn)用這一教學(xué)模式的時(shí)候,只能生搬硬套,讓教學(xué)效果大打折扣。
三、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用變革
(一)教學(xué)觀念的改進(jìn)。PBL教法是一種新的教學(xué)模式,想要其取得好的教學(xué)效果,教師必須要改變其教學(xué)觀念。在PBL教法和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,教師要放棄原本的“教師一言堂”的教學(xué)觀念,把自己的身份定位為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者,而不是學(xué)生學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者。教師要站在全局的角度統(tǒng)籌教學(xué)內(nèi)容,把口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐操作看為一個(gè)整體,加強(qiáng)知識(shí)和實(shí)踐之間的結(jié)合,讓學(xué)生可以邊學(xué)知識(shí)邊實(shí)踐,增加知識(shí)的連貫性,幫助學(xué)生形成更為嚴(yán)密的知識(shí)體系。
(二)增加對(duì)口腔醫(yī)學(xué)院校教師的培訓(xùn)。當(dāng)前,在口腔醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行PBL教學(xué)需要較大的財(cái)力支持,也需要有足夠的師資力量作為保障。因此,必須加大對(duì)現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)教師的培訓(xùn)。比如,牙體牙髓病學(xué)、牙周黏膜病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)和口腔修復(fù)學(xué)等方向的教師都要進(jìn)行專門的PBL教學(xué)培訓(xùn),能出國去國外接受PBL教法培訓(xùn)的去國外親身實(shí)踐,條件不具備的院校也要多組織教師去PBL教學(xué)應(yīng)用比較成功的院校去接受相關(guān)的培訓(xùn)。[3]然后,讓這些經(jīng)過培訓(xùn)的教師發(fā)揮他們的傳幫帶作用,幫助剩下的教師盡快熟悉PBL教法的關(guān)鍵所在,盡快完成PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合。讓此新教學(xué)模式更好地促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)教師教學(xué)質(zhì)量的改善。
(三)制定完善的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。PBL教法教學(xué)效果的評(píng)價(jià),不但包含教師對(duì)學(xué)生的考察和評(píng)估,還包含學(xué)生的自我評(píng)估以及學(xué)生間的相互評(píng)價(jià),以及學(xué)生對(duì)教師的評(píng)測。學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,不是每學(xué)期或者每學(xué)年結(jié)束時(shí)經(jīng)過考試獲得的成績,而是學(xué)生在日常的操作實(shí)踐過程中獲得的各個(gè)成績和最終的考試成績的結(jié)合,同時(shí)還要考慮教師和學(xué)生對(duì)之所做的評(píng)價(jià)。同時(shí),教學(xué)效果的評(píng)價(jià)還需要有另一方面,那就是學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)。中國教育自古講究師道尊嚴(yán),只有教師可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),而學(xué)生對(duì)教師則不能做任何質(zhì)疑。PBL教法,要重視學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià),把學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)作為考察教學(xué)效果的一部分,對(duì)教師的教學(xué)行為進(jìn)行監(jiān)督。
四、總結(jié)
總之,作為使用PBL教學(xué)時(shí)間不長的我國口腔醫(yī)學(xué)教育界來說,其應(yīng)用效果是比較可喜的,一方面教師的教學(xué)活動(dòng)事半功倍,教學(xué)效率有了大幅度提升,而另一方面學(xué)生的知識(shí)面也確實(shí)有了極大的擴(kuò)展,對(duì)操作技能的掌握也更加?jì)故臁5牵谕茝VPBL教法的時(shí)候必須要注意不能一味地迷信外國的經(jīng)驗(yàn),要注意結(jié)合我國的現(xiàn)實(shí)情況,積極地摸索出適合我國口腔教育教學(xué)現(xiàn)實(shí)情況的PBL教學(xué)模式,以便讓PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合成為長期性,具有更好地發(fā)展前景。
參考文獻(xiàn):
[1]宋容.PBL教學(xué)法在口腔內(nèi)科教學(xué)中的運(yùn)用體會(huì)[J].甘肅科技縱橫,2013(03):98.
如何培養(yǎng)出符合基層需要的合格口腔醫(yī)學(xué)人才是高職醫(yī)學(xué)院校不可回避的問題,漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校口腔系在深入行業(yè)基層調(diào)研的基礎(chǔ)上,將精準(zhǔn)醫(yī)療的理念與高職高專口腔醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合,開展三年制高職高專口腔醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)教育改革研究,提出“河南口腔”的宏偉目標(biāo),現(xiàn)就口腔人才需求調(diào)研、職業(yè)能力、教學(xué)改革等方面進(jìn)行探討。
一、基層口腔醫(yī)療人才的需求
1.專業(yè)能力
專業(yè)能力主要是指從事某一職業(yè)的專業(yè)能力。專業(yè)技術(shù)能力是崗位職業(yè)能力的核心和基礎(chǔ),是高職高專教育的重點(diǎn)內(nèi)容。本著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)教育的理念,為基層培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,成就河南口腔的偉大夢想。我校口腔系經(jīng)過基層調(diào)研,現(xiàn)將專業(yè)技術(shù)能力總結(jié)如下。
掌握口腔疾病的病史采集,口腔檢查及病例書寫
掌握牙體牙周以及口腔頜面部組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
掌握口腔及頜面部常見疾病的臨床診療原則和診療技術(shù)
掌握口腔常用材料性質(zhì)和作用
掌握口腔常用藥物的藥理和應(yīng)用
掌握口腔疾病與全身疾病的關(guān)系
掌握人體的基本結(jié)構(gòu)和體格檢查的方法
掌握全身常見疾病的臨床表現(xiàn)和診斷
掌握無菌術(shù)、心肺復(fù)蘇等急救常識(shí)
掌握牙體牙髓、牙周、粘膜疾病的基本治療方法
掌握牙齒拔除術(shù),牙槽外科手術(shù)
掌握口腔頜面部缺損的常見的修復(fù)方式
2.創(chuàng)業(yè)能力
在“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的號(hào)召下,在現(xiàn)階段全國經(jīng)濟(jì)不景氣,中國GDP增速首次突破了7%的大背景下,鼓勵(lì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)是具有劃時(shí)代的意義。高職高專口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生能通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)開辟一條新通道,在這個(gè)開放有規(guī)則的社會(huì)和市場里,每個(gè)人都有可能通過自己的努力拓展自己的人生,獲取更好的生活[1]。
二、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)綜合改革建設(shè)
1.以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為基礎(chǔ)滿足個(gè)體需求的課程設(shè)置
醫(yī)師資格考試是評(píng)價(jià)一名醫(yī)學(xué)畢業(yè)生是否具備從業(yè)資格的基本知識(shí)與技能考試,是國家醫(yī)師管理制度的核心內(nèi)容。口腔醫(yī)學(xué)作為更具實(shí)踐操作性的學(xué)科,其執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試具有自己的特點(diǎn)。在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)施十年后,2009 年考試大綱進(jìn)行了修訂,不僅增加了考試的范圍和內(nèi)容,同時(shí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)也更加細(xì)化和規(guī)范。因此,我校口腔醫(yī)學(xué)教育應(yīng)在課程設(shè)置、學(xué)時(shí)安排等方面進(jìn)行調(diào)整和改革。由專門研究執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的教師負(fù)責(zé)分析執(zhí)業(yè)考試執(zhí)考點(diǎn)以及權(quán)重分,并且以此重新定義教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)以及各科以及理論實(shí)踐技能的課時(shí)分配。兩年課程根據(jù)需要進(jìn)行優(yōu)化組合,將綜合英語納入選修課,學(xué)生可以根據(jù)自己制定的自身發(fā)展目標(biāo)以及規(guī)劃進(jìn)行選擇。同時(shí)適當(dāng)增加解剖病理等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的比例,為我系學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。增設(shè)口腔設(shè)備學(xué)、口腔市場拓展與營銷、河南各市文化集錦等課程為學(xué)生更好的了解口腔醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀、個(gè)人創(chuàng)業(yè)奠定基礎(chǔ)。
2.創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐課程體系的構(gòu)建
我系結(jié)合本校以及河南省實(shí)際情況出發(fā),在實(shí)習(xí)階段,通過帶教老師進(jìn)行系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),使創(chuàng)業(yè)教育貫穿整個(gè)過程。同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參與到醫(yī)院以及門診的運(yùn)作管理當(dāng)中,激勵(lì)學(xué)生與患者的溝通能力,并邀請(qǐng)國內(nèi)外創(chuàng)業(yè)的成功人士,行業(yè)專家做創(chuàng)業(yè)方面的講座。
3.教學(xué)模式方法的調(diào)整
中圖分類號(hào):R783.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.07.087
最近幾年,生活水準(zhǔn)日益提升,口腔醫(yī)學(xué)常識(shí)的普及,民眾日漸注重自身口腔健康。而在機(jī)體健康中,牙齒健康占有重要部分,是不可忽視的。制作義齒要經(jīng)過復(fù)雜的工藝流程,同時(shí)也需配備大量制作設(shè)備。從湖南現(xiàn)狀看,省內(nèi)義齒制作都是民營企業(yè),且義齒加工表現(xiàn)出較低端的現(xiàn)存狀態(tài),小型加工廠占到了較廣范圍的義齒制作市場。為了整體改進(jìn),先要解析本省義齒行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,經(jīng)過調(diào)研及探究總結(jié)相應(yīng)對(duì)策,為本省義齒企業(yè)的發(fā)展提供參考。
1行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.1調(diào)研的必要性
義齒是人工口腔器官,屬于Ⅱ、Ⅲ類醫(yī)療器械,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供患者牙模及修復(fù)設(shè)計(jì)方案,經(jīng)過工藝制作,最終為患者提供的人工口腔器官(牙修復(fù)體)。隨著人們生活水平的提高,近年來,我國口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速,促使口腔醫(yī)療模式發(fā)生了很大變化,義齒制作從口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分化出來進(jìn)入社會(huì),出現(xiàn)了“定制式義齒生產(chǎn)企業(yè)”即“義齒加工生產(chǎn)企業(yè)”,是指接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的委托,從事金屬、陶瓷、高分子材料等定制式義齒加工的生產(chǎn)企業(yè)。湖南省內(nèi)義齒制作行業(yè)起步較晚,針對(duì)湖南省內(nèi)義齒制作行業(yè)現(xiàn)狀,設(shè)定了此次調(diào)研,為我省義齒行業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)。
1.2設(shè)定的調(diào)研內(nèi)容
探究內(nèi)容可分成:現(xiàn)存省內(nèi)義齒加工的人員狀態(tài);制作工藝表現(xiàn)出來的狀態(tài)、培育專門人才的現(xiàn)狀、義齒行業(yè)潛在的人才需要。設(shè)定了2015年6至8月為調(diào)研時(shí)間,選取20家省內(nèi)專門制作義齒的單位。后期的調(diào)研中,擬定了調(diào)查問卷并予以發(fā)放,問卷全部被回收。針對(duì)職員擬定了調(diào)查表,發(fā)出100份而后回收了90份。此外,調(diào)研還采納了微信及電話調(diào)研,針對(duì)省內(nèi)醫(yī)學(xué)類的院校,召集畢業(yè)生及義齒行業(yè)專家參與座談會(huì),共同探析對(duì)策。
1_3調(diào)查得出的結(jié)果
湖南現(xiàn)存20家專用制備義齒的廠商占有20%總的各類企業(yè),總面積達(dá)到400m2。省內(nèi)開設(shè)了專門性的高職培訓(xùn)制作義齒院校,各年度平均吸納150名新學(xué)員。調(diào)研得出結(jié)果:20%以上義齒制作類的廠商采納了CAD特定的進(jìn)口裝置,多數(shù)配備了烤瓷的成套裝置用作制備義齒。但目前仍無企業(yè)設(shè)3D打印設(shè)備。各家企業(yè)常常詢問是否可吸納實(shí)習(xí)生或口腔科目畢業(yè)生,由此即可得出劇烈狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)需要。針對(duì)于實(shí)習(xí)生、畢業(yè)生等人才,加工義齒這類行業(yè)最好吸納更多的新人才。
2調(diào)研得出的結(jié)論
2.1關(guān)于制作設(shè)備
大約十年以前,湖南省專用加工義齒這類的廠家沒能超出200m2的總面積,至今已拓展至超出4000m2;與之相應(yīng),職員總數(shù)也從早先不超出30人遞增至現(xiàn)今200多人。從總體來看,省內(nèi)制備義齒專用企業(yè)都被歸入民營范圍,近些年也撤銷了附屬性的各類口腔制作室。現(xiàn)今長沙市保存下來的制作義齒中心是唯一的一家,然而這個(gè)廠商僅針對(duì)較低端的多種義齒市場。民營性的加工廠占有偏大比值的省內(nèi)義齒市場,義齒加工沒有成套的烤瓷性設(shè)備,CAM及CAD配套的新穎設(shè)備也并沒能被推廣。3D口腔打印需要較高的總造價(jià),因而也較少予以采納。本次調(diào)研之中還沒能確認(rèn)任何廠商擁有這類打印裝置。
歸納得出的結(jié)論表明:省內(nèi)制作義齒多依托于民營性的活躍企業(yè)。相比發(fā)達(dá)區(qū)域,湖南義齒制作累積的從業(yè)人員總數(shù)、可采納的設(shè)備、加工廠占地總面積都水準(zhǔn)偏低,若急需高端的某些義齒仍要依托于進(jìn)口,或外省加工而后調(diào)運(yùn)至本省。這種總體偏低的制作義齒水平?jīng)]能符合日漸遞增的愛護(hù)口腔需要。
2.2關(guān)于引入人才
義齒加工行業(yè)從業(yè)人員學(xué)歷偏低,擁有大、中專學(xué)歷的畢業(yè)生僅占到了不足30%。與此同時(shí),專業(yè)研習(xí)口腔技術(shù)類的畢業(yè)生更是稀缺,僅為5%。多數(shù)加工義齒的現(xiàn)有廠商并沒能吸納優(yōu)良的加工人才,這是由于顧及偏高的用人成本。考慮到偏高成本,企業(yè)趨向于聘任缺少培訓(xùn)的較低水準(zhǔn)職員,有些企業(yè)甚至接納雕刻技師、修表師等外行范圍內(nèi)的職員,歷經(jīng)短時(shí)培訓(xùn)即可上崗。有些技師沒能擁有優(yōu)秀的操作技能,知識(shí)更新水平也偏慢,這些職員與專業(yè)水準(zhǔn)的差距較大,相比于長久的加工需要,人才缺失阻礙著義齒加工的進(jìn)步。
省內(nèi)加工義齒的多數(shù)工廠都反復(fù)詢問怎么吸納畢業(yè)生來源、怎么培育更優(yōu)的專業(yè)人才。由此即可表明:義齒行業(yè)顯現(xiàn)了劇烈的人才需要。湖南省設(shè)有醫(yī)學(xué)類專業(yè)的高職院校較多,這些院校培育出來的技師及高水準(zhǔn)勞動(dòng)者更能吻合義齒的日常加工需求。在每一年度內(nèi),畢業(yè)生累積都超出了300人,然而多數(shù)趨向于流失或選取了其它并不相關(guān)的某一行業(yè)。相比來看,沿海區(qū)域表現(xiàn)出更為急劇的口腔人才需要。
3未來發(fā)展對(duì)策
未來湖南省制作義齒的特殊行業(yè)還應(yīng)把控優(yōu)良的時(shí)機(jī),注重培育人才并吸納成型的最佳人才。企業(yè)應(yīng)當(dāng)明確:引入新穎技術(shù)并非單純耗費(fèi)更多資金,而是增添了長久發(fā)展必備的保障。先要摒除不合適的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí),這種基礎(chǔ)上再去著手修補(bǔ)現(xiàn)存的各類弊病。唯有這樣,湖南制作義齒的產(chǎn)業(yè)才會(huì)獲取持久且穩(wěn)定的發(fā)展契機(jī)。詳細(xì)來看,未來發(fā)展表現(xiàn)出來的總體趨向如下:
3.1引進(jìn)高端設(shè)備和技術(shù)
3D打印即快速成型技術(shù)的一種,它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ),運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料,通過逐層打印的方式來構(gòu)造物體的技術(shù)。3D打印通常是采用數(shù)字技術(shù)材料打印機(jī)來實(shí)現(xiàn)的,常在模具制造、工業(yè)設(shè)計(jì)等領(lǐng)域被用于制造模型,后逐漸用于一些產(chǎn)品的直接制造,已經(jīng)有使用這種技術(shù)打印而成的零部件。該技術(shù)在珠寶、鞋類、工業(yè)設(shè)計(jì)、建筑、工程和施工、汽車,航空航天、牙科和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、教育、地理信息系統(tǒng)、土木工程、槍支以及其他領(lǐng)域都有所應(yīng)用。3D打印技術(shù)應(yīng)用于牙科行業(yè),在沿海地區(qū)已經(jīng)有2-3年時(shí)間了,義齒制作采納3D打印提升了效率同時(shí)降低了制作成本,是目前齒科行業(yè)最新穎的技術(shù)。
3D打印技術(shù)應(yīng)用于牙科,它操作簡單便捷,準(zhǔn)確。醫(yī)務(wù)人員通過掃描儀獲取病人的口腔數(shù)據(jù),然后通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)搅x齒加工廠,口腔技師依據(jù)采集的數(shù)據(jù)在電腦上直接對(duì)病人牙齒進(jìn)行設(shè)計(jì),然后3D打印機(jī)根據(jù)電腦設(shè)計(jì)直接可以打印出病人個(gè)性化的牙齒,避免了臨床誤差,義齒的精確度非常高,是未來義齒制作的發(fā)展方向。企業(yè)擁有這樣的設(shè)備,既降低了耗材成本,也降低了人工成本,同時(shí),產(chǎn)品的精確度高,大大提升了企業(yè)的競爭力。
3.2注重人才培育和引進(jìn)
企業(yè)的發(fā)展靠人才,人才是企業(yè)的核心競爭力。湖南省目前有5所高職院校開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),然而辦校時(shí)間短,且沒能拓展整體范圍內(nèi)的影響力。從社會(huì)視角看,學(xué)校對(duì)該專業(yè)重視度不夠,且每年該專業(yè)的報(bào)考人數(shù)較少。該專業(yè)因?yàn)槭艿綀龅睾蛯?shí)訓(xùn)設(shè)備限制,招收進(jìn)來的全省學(xué)員不到300人。從表層需求看,這些職員勉強(qiáng)也能滿足常態(tài)的義齒加工,然而超出六成的口腔技術(shù)畢業(yè)生沒能留在省內(nèi)而是選擇了去更大城市發(fā)展。有些學(xué)生接著深造,有些轉(zhuǎn)行至其他行業(yè)。實(shí)際上,畢業(yè)生沒能符合日漸增長的義齒行業(yè)需求,顯現(xiàn)了明晰的供求矛盾。作為學(xué)院,有責(zé)任和義務(wù)為企業(yè)培育優(yōu)質(zhì)人才。企業(yè)也可以通過校企合作途徑將技術(shù)和公司理念引進(jìn)校園,達(dá)到校企共育人才的目標(biāo)。同時(shí),企業(yè)也可以通過一些好的待遇到沿海地區(qū)引進(jìn)技術(shù)比較全面的口技人才。
3.3強(qiáng)化日常管理
中圖分類號(hào) R169.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)1-0152-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.1.085
目前口腔醫(yī)學(xué)本科教育以4年課堂和實(shí)驗(yàn)教學(xué),1年的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)為主。1年期的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中,學(xué)生一般是去醫(yī)學(xué)院的附屬專業(yè)口腔醫(yī)院進(jìn)行分科實(shí)習(xí)。在此期間,學(xué)生主要對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的內(nèi)科、外科、修復(fù)、正畸等相關(guān)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn),從而對(duì)口腔的臨床操作獲得一個(gè)學(xué)習(xí)和掌握。但由于專業(yè)口腔醫(yī)院的學(xué)科分類非常細(xì),患有不同口腔疾患的患者往往在不同科室內(nèi)完成治療,學(xué)生在一個(gè)科室里面只能獲得本科室的學(xué)習(xí)內(nèi)容,內(nèi)容專一而局限,學(xué)生很難獲得足夠的對(duì)患者疾病治療進(jìn)行整體方案制定的訓(xùn)練。
省屬院校培養(yǎng)出的口腔本科畢業(yè)生,如果不考取研究生進(jìn)行更深入的專業(yè)學(xué)習(xí)和科學(xué)研究,更可能成為一名基層口腔綜合科醫(yī)生,或者選擇口腔診所開業(yè)。大學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的過程中,不能把每個(gè)學(xué)生都按照科學(xué)研究的模版進(jìn)行培養(yǎng),需要在學(xué)生本科臨床實(shí)習(xí)階段,有針對(duì)性的培養(yǎng)獨(dú)立對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估,制定整體治療方案的能力。
四川醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院對(duì)于本科生綜合能力的培養(yǎng)進(jìn)行了深入思考。筆者所在學(xué)校本科畢業(yè)生半數(shù)考取研究生進(jìn)行更深入的專業(yè)學(xué)習(xí)和科學(xué)研究,另有半數(shù)學(xué)生會(huì)進(jìn)入基層醫(yī)院成為業(yè)務(wù)骨干或者考慮開業(yè)。這些基層醫(yī)院基本是未進(jìn)行口腔分科的,同時(shí)由于基層口腔專業(yè)人才缺乏,學(xué)生畢業(yè)后就會(huì)直接參與到臨床一線上去。如果在學(xué)校期間就能對(duì)學(xué)生進(jìn)行口腔全科醫(yī)生的嚴(yán)格訓(xùn)練,必然會(huì)減少其進(jìn)入工作崗位后的適應(yīng)期,為患者提供更好的服務(wù)。
四川醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院是一家專業(yè)分科的三甲口腔醫(yī)院,而醫(yī)院成立的城北門診是專業(yè)分科不強(qiáng)的口腔綜合門診。為了促進(jìn)口腔全科醫(yī)生的培養(yǎng),筆者所在醫(yī)院以此口腔綜合門診為口腔全科醫(yī)生教學(xué)基地,進(jìn)行醫(yī)師培訓(xùn)的新嘗試。
1 充分發(fā)揮口腔醫(yī)院綜合門診的專業(yè)設(shè)置優(yōu)勢
利用口腔醫(yī)院綜合門診的專業(yè)設(shè)置特點(diǎn),對(duì)有志于進(jìn)行口腔全科從業(yè)或者是開業(yè)的口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。口腔綜合門診內(nèi)不設(shè)細(xì)的專業(yè)分科,患者往往會(huì)在一位醫(yī)生處完成所有的治療內(nèi)容。這需要從業(yè)的醫(yī)生具備較強(qiáng)口腔綜合知識(shí),同時(shí)也需要醫(yī)生進(jìn)行各學(xué)科間的綜合學(xué)習(xí)。如主訴牙痛的患者可能需要進(jìn)行根管治療、牙周治療、或者是患牙拔除的治療,完成治療后,可能還需要進(jìn)行義齒修復(fù)等。綜合門診的帶教醫(yī)師需要兼顧口腔醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科專業(yè),指導(dǎo)實(shí)習(xí)生改變單病單治的思維方式。將患者的疾病和整個(gè)牙頜系統(tǒng)看作一個(gè)整體,制定治療計(jì)劃時(shí)從全局出發(fā),綜合應(yīng)用牙體、牙周、口外、修復(fù)、正畸等相關(guān)知識(shí),把理論知識(shí)融會(huì)貫通指導(dǎo)臨床工作。充分發(fā)揮口腔綜合門診的特點(diǎn),訓(xùn)練口腔實(shí)習(xí)生的臨床綜合能力和思辨能力,使其成長為合格的口腔科全科醫(yī)生[1]。
2 組織口腔綜合學(xué)科小講課教學(xué),加強(qiáng)學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性
口腔綜合門診內(nèi)分科相對(duì)不明確,但臨床醫(yī)療教師一般又有自身的專業(yè)方向(以四川醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院城北門診為例,有牙體牙髓、牙周、黏膜、修復(fù)、頜面外科、正畸等各學(xué)科抽調(diào)的醫(yī)師進(jìn)行臨床和帶教。因此門診每周有醫(yī)師組織實(shí)習(xí)學(xué)生就典型病例的診斷治療進(jìn)行分析學(xué)習(xí),每月安排醫(yī)師進(jìn)行本專業(yè)的小講課,對(duì)擅長的專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行系統(tǒng)講解及其多學(xué)科聯(lián)合治療講解;同時(shí)也將口腔各科學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)、新理論介紹給口腔醫(yī)學(xué)生,引導(dǎo)他們成為更好的口腔全科醫(yī)師。同時(shí),醫(yī)師也會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行口腔綜合門診開業(yè)和管理方面的講座,讓學(xué)生了解衛(wèi)生系統(tǒng)的管理模式,為學(xué)生畢業(yè)后開業(yè)提供支持[2]。
3 運(yùn)用病案為中心“PBL”教學(xué)為主的多種教學(xué)方法
PBL教學(xué)是以問題為中心的教學(xué)方法,是一種雙向溝通、教導(dǎo)者與學(xué)習(xí)者共同參與的學(xué)習(xí)過程。因此,在口腔綜合科的實(shí)習(xí)教學(xué)中堅(jiān)持以學(xué)生為主體,以帶教醫(yī)師為主導(dǎo)的原則,改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,圍繞口腔內(nèi)科、外科、修復(fù)科、正畸科中的常見病、多發(fā)病,加強(qiáng)病例分析,引導(dǎo)學(xué)生從問題出發(fā),將課堂上所學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,全面地分析疾病的起因和演變。同時(shí)強(qiáng)調(diào)口腔系統(tǒng)全局和口腔全科的特點(diǎn),周全地制定檢查治療計(jì)劃,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生獨(dú)立分析問題的能力。例如:對(duì)前來有“鑲牙”需要的患者,如何對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查,如何為患者制定治療計(jì)劃、如何進(jìn)行醫(yī)患溝通,如何在把握衛(wèi)生治療原則的條件下,根據(jù)患者的時(shí)間、費(fèi)用、功能美觀需要,選擇最適合的治療方案。在討論的過程中,讓學(xué)生各抒己見,改變醫(yī)學(xué)生理論脫離實(shí)踐的無所適從狀態(tài),激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,發(fā)揮其更大的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性[3-4]。
4 健全全科病例分析與考核相結(jié)合的考核制度
為了提高口腔醫(yī)學(xué)生的臨床綜合操作能力,在教學(xué)實(shí)踐中,結(jié)合口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的標(biāo)準(zhǔn),逐步建立起臨床基本技能和實(shí)習(xí)工作成績考核相結(jié)合的考核新模式。臨床基本技能考核內(nèi)容的選擇是以口腔全科醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)期必須掌握的臨床技能為考核重點(diǎn)。操作過程的評(píng)估采用教師現(xiàn)場評(píng)估的方式進(jìn)行:每位學(xué)生出科前2周隨機(jī)接診新患者,完成考核范圍內(nèi)的接診、檢查、治療方案制定、簡單操作、病例書寫等內(nèi)容,由教師以學(xué)生在接診期間的表現(xiàn)打分。實(shí)習(xí)工作成績考核是在保證臨床患者服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),按照實(shí)綱要求分別制定在綜合門診實(shí)習(xí)期間口外、口內(nèi)、修復(fù)科相關(guān)病種治療工作量的考核標(biāo)準(zhǔn),通過統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)生在綜合門診完成的工作量,獲得其工作成績得分,最終的出科考核總成績由臨床基本技能和工作成績考核綜合評(píng)定[5-7]。
5 鼓勵(lì)學(xué)生從事口腔全科相關(guān)的科研活動(dòng)
臨床醫(yī)療是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的前提,醫(yī)學(xué)科學(xué)研究又反過來促進(jìn)臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)教學(xué),醫(yī)教研相輔相成,互相促進(jìn)。在實(shí)習(xí)過程中,不少學(xué)生對(duì)口腔全科的科學(xué)研究產(chǎn)生興趣,在科研指導(dǎo)老師的安排下從事口腔全科相關(guān)的科研活動(dòng)。通過對(duì)畢業(yè)課題的研究,讓學(xué)生們意識(shí)到口腔醫(yī)學(xué)的科研過程不僅僅是對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的簡單描述和總結(jié),而且是對(duì)醫(yī)療本質(zhì)、醫(yī)療規(guī)律的理論性提升,可以更好地指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐,取得了很好的醫(yī)教研促進(jìn)作用[8-10]。
成立口腔綜合門診以來,實(shí)習(xí)學(xué)生通過對(duì)口腔全科的接觸和學(xué)習(xí),掌握了全科醫(yī)療的治療模式,踏上工作崗位后,能更快的適應(yīng)基層臨床工作,取得了很好的教育效益和社會(huì)效益。
當(dāng)前我國廣大基層需要大量受過專業(yè)全科口腔醫(yī)療培訓(xùn)的口腔醫(yī)生,在口腔綜合門診進(jìn)行實(shí)習(xí)的方法符合我國國情,可以滿足社會(huì)對(duì)口腔全科醫(yī)師的培養(yǎng)要求。5年制口腔本科的目標(biāo)為培養(yǎng)具有扎實(shí)的口腔醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)患溝通能力、良好的職業(yè)道德,融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。大部分學(xué)生的流向是二級(jí)和二級(jí)以下口腔專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)、牙科診所等,其承擔(dān)的工作是以臨床治療為主,口腔預(yù)防保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的口腔全科診療工作[11-12]。如果僅僅采用口腔綜合醫(yī)院分科實(shí)習(xí)的方式,容易導(dǎo)致學(xué)生將口腔醫(yī)學(xué)看成是各個(gè)亞科的簡單相加,使學(xué)生在工作后的醫(yī)療過程中靜止、孤立、片面地看待醫(yī)學(xué)問題,無法滿足社會(huì)對(duì)口腔全科醫(yī)師的培養(yǎng)要求。因此在口腔臨床實(shí)習(xí)中,在筆者所在學(xué)校原有的分科實(shí)習(xí)基礎(chǔ)上,以醫(yī)院的綜合門診為實(shí)習(xí)基地,打破口腔分科的壁壘,使學(xué)生對(duì)口腔疾病有一個(gè)動(dòng)態(tài)、系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí),是一個(gè)很好的教育發(fā)展方向。
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全日制口腔臨床專升本是從應(yīng)屆全日制口腔醫(yī)學(xué)專科院校選拔優(yōu)秀生繼續(xù)深造的一種學(xué)制。入學(xué)條件高,生源相對(duì)優(yōu)秀。但在選拔的學(xué)生中有口腔臨床醫(yī)學(xué)專科學(xué)生,也有一部份學(xué)生來源于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),這就使得在重新組織教學(xué)過程中學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和接受能力參差不齊。如何有針對(duì)性的對(duì)教學(xué)進(jìn)行重新組織與規(guī)劃,一直是專升本院校努力探索的問題[1-3]。我系口腔頜面外科教研室的老師經(jīng)過三年的研究、探討與改革,取得了良好的教學(xué)效果。現(xiàn)將全日制專升本中的口腔頜面外科教學(xué)探索與研究報(bào)告如下。
1 對(duì)象、教師隊(duì)伍和教學(xué)方法
1.1 研究對(duì)象
選擇我校2010、2011級(jí)口腔專升本共59人,2012級(jí)口腔專升本57人兩組作為研究對(duì)象。其中女生92人,男生24人,平均22.5歲。兩組在人數(shù)、男女構(gòu)成比、年齡上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組人員在得知此研究目的后,自愿參與。
1.2 教師隊(duì)伍
教師團(tuán)隊(duì)由副教授3名,講師3名,助教3名組成。其中附屬口腔醫(yī)院副教授2名,講師各1名。
1.3 教學(xué)方法
對(duì)照組10級(jí)和11級(jí)采用傳統(tǒng)的講授式授課模式并與全日制本科學(xué)生一同上課,觀察組12級(jí)采用改革后的教學(xué)模式。具體模式如下:(1)課前調(diào)查學(xué)生對(duì)口腔頜面外科學(xué)理論知識(shí)的掌握程度和實(shí)踐操作能力。調(diào)查后發(fā)現(xiàn)來自口腔臨床醫(yī)學(xué)專科學(xué)生因?yàn)閷?扑O(shè)課時(shí)少,專業(yè)的系統(tǒng)性較差。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生對(duì)于相關(guān)基礎(chǔ)專業(yè)例如解剖知識(shí)欠缺,沒有進(jìn)行專業(yè)的臨床實(shí)踐操作。因此在口腔頜面外科增加相關(guān)基礎(chǔ)課講解,例如外科學(xué),口腔局部解剖等,并且進(jìn)行重點(diǎn)章節(jié)的系統(tǒng)性講解。增加實(shí)驗(yàn)課的學(xué)時(shí),增強(qiáng)其動(dòng)手能力。實(shí)驗(yàn)課由原先單純的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改變?yōu)閷?shí)驗(yàn)教學(xué)和附屬醫(yī)院的臨床實(shí)踐操作相結(jié)合。(2)授課方法的改革。在傳統(tǒng)講授理論課的同時(shí),每節(jié)課利用時(shí)間進(jìn)行小的案例討論和總結(jié),加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。在專科時(shí)學(xué)過較扎實(shí)的理論課,可以讓學(xué)生上臺(tái)總結(jié)知識(shí)內(nèi)容,老師做補(bǔ)充,這樣既可以減少理論學(xué)時(shí)數(shù),又可以鍛煉學(xué)生的語言能力。建立課程的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),使學(xué)生及時(shí)了解教學(xué)大綱和要求,教學(xué)課件和視頻可以重復(fù)觀看。通過郵箱等方式及時(shí)解答學(xué)生的疑難問題,增加課下的學(xué)習(xí)與互動(dòng)。(3)授課內(nèi)容的改革。①授課內(nèi)容中增加相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)講解,例如口腔頜面外科損傷章節(jié)急救時(shí),增設(shè)心肺復(fù)蘇術(shù),并且增設(shè)在臨床人體實(shí)驗(yàn)室心肺復(fù)蘇術(shù)的實(shí)際操作。②學(xué)科前沿性進(jìn)展的講解,針對(duì)以往教學(xué)中對(duì)于本學(xué)的教學(xué)前沿和發(fā)展滯后,增加前沿進(jìn)展內(nèi)容和動(dòng)態(tài)學(xué)習(xí),以看案例視頻方式加入,例如坑面女孩王娜時(shí)講解牽張成骨,骨移植、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、口腔種植技術(shù)前沿性知識(shí)。③加強(qiáng)專升本實(shí)踐操作能力,臨床采用附屬醫(yī)院實(shí)踐和附屬醫(yī)院臨床教師帶教。附屬臨床副教授和講師各一名。接待治療病人,定期進(jìn)行案例討論和匯報(bào),以鍛煉學(xué)生臨床分析和應(yīng)用能力。
1.4 評(píng)價(jià)方法
①網(wǎng)上評(píng)教調(diào)查
分別從教學(xué)態(tài)度,教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)方法來進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。分別調(diào)查觀察組學(xué)生和對(duì)照組學(xué)生的授課滿意度,各項(xiàng)滿分分別為30,30,40分。發(fā)放問卷116份,收回有效調(diào)查卷116份。
②理論考核
理論考核是在兩學(xué)期的口外理論課全部結(jié)束后進(jìn)行。由講師以上采取背對(duì)背形式出題進(jìn)行考核。理論考試由選擇題(包括單項(xiàng)和多項(xiàng)選擇,共計(jì)40分),填空題(10分),名詞解釋(中英文題,共計(jì)15分),簡答題(25分),論述或病例分析(共計(jì)10分)。
③實(shí)踐技能考核
實(shí)踐考核成績由兩部份內(nèi)容組成,一部份是平時(shí)操作成績?nèi)∑骄郑倢?shí)踐成績50%,另一部份是由實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后抽簽進(jìn)行的綜合考試(占實(shí)踐成績的50%)。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
所得結(jié)果用統(tǒng)計(jì)軟件spps13.0軟件進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)采用標(biāo)準(zhǔn)差分析,并用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組理論考試與實(shí)踐考試情況對(duì)比
觀察組口腔頜面外科理論及實(shí)踐考試成績均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表1 兩組學(xué)生理論及實(shí)踐考試情況(x±s,分)
2.2 兩組學(xué)生對(duì)教師改革后課堂情況對(duì)比
除教學(xué)態(tài)度外,觀察組滿意度在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法上明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表2 兩組學(xué)生課堂滿意度情況調(diào)查(x±s,分)
3 討論
3.1 教學(xué)改革后的教學(xué)體系能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
全日制“專升本”教育是一種新型人才培養(yǎng)模式,是指在校的全日制應(yīng)屆專科畢業(yè)生參加省教育廳組織的“專升本”招生考試,達(dá)到錄取分?jǐn)?shù)線后,進(jìn)入普通高等院校進(jìn)行全日制脫產(chǎn)學(xué)習(xí)(兩年或三年),達(dá)到本科畢業(yè)水平并授予學(xué)士學(xué)位的一種普通高等教育方式[4]。這種模式是高等教育的快速發(fā)展與高校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大的產(chǎn)物,它激發(fā)了專科學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及積極性,但也給教學(xué)帶來了一定的挑戰(zhàn)性。例如口腔技工專業(yè)學(xué)生,基礎(chǔ)知識(shí)偏于技工技術(shù),對(duì)于臨床知識(shí)內(nèi)容不夠系統(tǒng)化,缺少很好的臨床思維能力。所以在教學(xué)體系改革后,每學(xué)期開始的時(shí)候,教師首先調(diào)研學(xué)生專科時(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容深度,了解學(xué)生在本科階段的需求,還要注重了解學(xué)生的動(dòng)手操作能力,對(duì)學(xué)期的課程內(nèi)容進(jìn)行有效的安排和課時(shí)數(shù)合理的分配。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示改革后教學(xué)方法及教學(xué)內(nèi)容能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能和興趣,適應(yīng)全日制專升本口腔學(xué)生的需要,從而進(jìn)一步提高教學(xué)效果。
3.2 教學(xué)改革后內(nèi)容與臨床相結(jié)合,極大提高動(dòng)手操作能力
全面了解學(xué)生后,教學(xué)團(tuán)隊(duì)對(duì)教學(xué)組織及授課方法做了相應(yīng)調(diào)整,縮減理論學(xué)時(shí)數(shù),增加了實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù),從而很大程度上提高了學(xué)生的實(shí)踐能力。
總之,在對(duì)全日制專升本口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃,對(duì)其本科階段的教學(xué)體系進(jìn)行改革,做到了充分了解學(xué)生的需求,從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)。改革后的教學(xué)效果較傳統(tǒng)教學(xué)模有較為明顯地提高。
【參考文獻(xiàn)】
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隨著國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)的頒布實(shí)施,將醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提到了一個(gè)新的高度,而且也更好的適應(yīng)了我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的需求。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫(yī)學(xué)生的本科培養(yǎng)模式之中,并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)生培養(yǎng)的規(guī)律,進(jìn)行了理論分析和探究,提出了以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)本科精英培養(yǎng)新模式。
1 勝任力概述勝任力一詞,來源于英語中的“competency”,其原意是能力、技能。被譽(yù)為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學(xué)教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學(xué)術(shù)界[1]。勝任力是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個(gè)人的潛在的、深層次特征。隨著之后人力資源管理理論的發(fā)展,勝任力的這一內(nèi)涵被不斷拓展,也被廣泛地應(yīng)用于除人力資源管理外的其他領(lǐng)域。
從大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的角度來看,勝任力可以概括為口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后的某個(gè)特定工作崗位、組織環(huán)境和文化氛圍中的績優(yōu)者所具備的可客觀衡量的個(gè)體特征及由此產(chǎn)生的可預(yù)測的、指向績效的行為特征,是判斷一名學(xué)生是否能夠勝任未來某項(xiàng)工作的特質(zhì),是決定并區(qū)別未來業(yè)績好壞差異的個(gè)人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的,有些則是需要后天培養(yǎng)形成的。在本科教育階段,高等學(xué)校或教育機(jī)構(gòu)就應(yīng)該著重培養(yǎng)后天特征,結(jié)合人才市場用人需求,站在學(xué)生個(gè)體可持續(xù)發(fā)展的立場上,有意識(shí)地規(guī)劃和設(shè)計(jì)培養(yǎng)其勝任力,從而確保受教育的口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后能夠獲得進(jìn)入某一行業(yè)的勝任能力[2]。
2 口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的特點(diǎn)口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)具有自己獨(dú)特的特點(diǎn),主要是培養(yǎng)具有深厚人文底蘊(yùn)、扎實(shí)專業(yè)知識(shí)、強(qiáng)烈創(chuàng)新意識(shí)、寬廣國際視野的國家棟梁和社會(huì)精英。這與企業(yè)員工的勝任力培養(yǎng)截然不同,具有多學(xué)科交叉的特性。同時(shí)今后還要面對(duì)口腔醫(yī)療臨床實(shí)踐,因此除注重對(duì)學(xué)生的口腔專業(yè)知識(shí)和技能的培養(yǎng)之外,還需同時(shí)注意對(duì)學(xué)生抗壓能力、實(shí)踐動(dòng)手能力、社會(huì)交往能力、創(chuàng)造力和發(fā)散性思維等多方面能力的培養(yǎng),兼顧學(xué)生的個(gè)性培養(yǎng),以培養(yǎng)出術(shù)業(yè)有專攻而素質(zhì)全面的口腔醫(yī)學(xué)生。
筆者認(rèn)為學(xué)生的勝任力層次大致可以分為三個(gè)層面:一是表現(xiàn)在外的表面層,體現(xiàn)在口腔專業(yè)知識(shí)技能、思維集中力、收集信息的能力等,這些知識(shí)、能力與行為易于被培養(yǎng)和評(píng)價(jià);二是潛在層,比如發(fā)散型思維、挑戰(zhàn)風(fēng)險(xiǎn)的意愿與能力、承受挫折的能力等,這些能力相對(duì)不容易被挖掘與感知,可以被認(rèn)為是人的“潛能”;在潛在層與表面層之間還應(yīng)該存在著一個(gè)中間層,中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間,這之間的能力就是本科勝任力培養(yǎng)的著重點(diǎn),比如口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新和創(chuàng)造能力、實(shí)踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)側(cè)重學(xué)生中間層能力的培養(yǎng)。而在當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)亟待轉(zhuǎn)型的大背景下,筆者認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)生勝任力最重要的三個(gè)要素是:創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。
3.1 對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規(guī)定:“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)專門人才,發(fā)展科學(xué)技術(shù)人才,促進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)”。要應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)全球化下嚴(yán)酷的國際競爭壓力,提升我國的綜合國力,就必須要擁有領(lǐng)先于世界的科學(xué)技術(shù),就必須依靠創(chuàng)新性人才。口腔醫(yī)學(xué)生雖然仍處在專業(yè)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)階段,主要的任務(wù)是學(xué)習(xí)和積累,但也不能忽視創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的鍛煉。即便是口腔醫(yī)學(xué)生階段的創(chuàng)造活動(dòng)很難產(chǎn)生真正意義上的新穎產(chǎn)物,他們的創(chuàng)新可能很多在人類歷史上并非首創(chuàng),但就學(xué)生個(gè)體歷史而言卻是具有首創(chuàng)的意義。
3.2 對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)隨著我國口腔醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)的不斷增加,原本的大學(xué)本科畢業(yè)生的就業(yè)渠道已有相當(dāng)部分從原有的理論研究或創(chuàng)新型人員轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)一線的應(yīng)用型人員。產(chǎn)業(yè)應(yīng)用型人員需要能夠很好地用最簡單最有效的方式分析、解決實(shí)際問題。要?jiǎng)偃芜@類應(yīng)用性工作,口腔醫(yī)學(xué)生需要具備過硬的實(shí)踐動(dòng)手能力。從培養(yǎng)模式的角度出發(fā),應(yīng)以社會(huì)需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)實(shí)施,使口腔醫(yī)學(xué)生既有一定深度和廣度的理論知識(shí),又有較強(qiáng)的自我發(fā)展能力和實(shí)踐應(yīng)用能力,善于將書本知識(shí)或其他先進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,為企業(yè)創(chuàng)造效益[4]。這樣培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)生才能真正與社會(huì)需求相符合,口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐素質(zhì)提高了,才能使高校成為促進(jìn)口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有利推手。因此應(yīng)當(dāng)在本科階段多舉行有創(chuàng)新意義的競賽、活動(dòng)等,鼓勵(lì)口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行大膽的摸索。
3.3 對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)作為一個(gè)古老的學(xué)科,為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻(xiàn)。在人們的心目中,醫(yī)生一直是一個(gè)恪守誓言、富于同情心、勇于承擔(dān)責(zé)任、積極服務(wù)于民眾的受人尊重的社會(huì)職業(yè)。人們也一直認(rèn)為,醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神會(huì)通過醫(yī)學(xué)教育傳承給醫(yī)學(xué)生,醫(yī)生在服務(wù)于大眾的社會(huì)實(shí)踐中會(huì)秉承與踐行這種價(jià)值觀和責(zé)任感[5]。然而,近幾十年來,社會(huì)常常譴責(zé)醫(yī)學(xué)界偏離了職業(yè)精神、違背了倫理規(guī)則。因此,對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)中的職業(yè)精神及醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫,不僅要培養(yǎng)出醫(yī)技精湛的醫(yī)生,更要培養(yǎng)出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫(yī)學(xué)本科生勝任力培養(yǎng)的實(shí)踐筆者通過近幾年的教育教學(xué)實(shí)踐,主要采取了以下措施,具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養(yǎng)方案,注重創(chuàng)新勝任力的培養(yǎng),全覆蓋勝任力內(nèi)涵首先,打破以前的基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科分離的模式,創(chuàng)建“一貫制”教學(xué)模式,通過課程改革,在培養(yǎng)全程中引入專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),開展早期接觸、反復(fù)接觸臨床教學(xué)改革等,加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)方面的勝任力培養(yǎng)。
通過引入早期接觸、反復(fù)接觸科研環(huán)節(jié),培養(yǎng)創(chuàng)新理念和能力,并實(shí)行了創(chuàng)新班主任輔導(dǎo)低年級(jí)本科生科研訓(xùn)練的“多段式”導(dǎo)師制和大學(xué)生科研計(jì)劃等項(xiàng)目,并開設(shè)科研設(shè)計(jì)訓(xùn)練課程,對(duì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實(shí)踐應(yīng)用等職業(yè)發(fā)展能力進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。
根據(jù)國情、校情,循序推進(jìn)教育國際化,開拓學(xué)生國際視野,豐富創(chuàng)新能力培養(yǎng)方式。通過建設(shè)國際化口腔專業(yè)全英文課程、邀請(qǐng)國際醫(yī)學(xué)大師進(jìn)本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學(xué)術(shù)會(huì)議等舉措,營造教育國際化的學(xué)術(shù)氛圍,為拓展學(xué)生國際視野、樹立成就導(dǎo)向、接受國際先進(jìn)學(xué)術(shù)知識(shí)、提高人際溝通能力、增強(qiáng)自信心等各方面勝任力的培養(yǎng)搭建了國際化平臺(tái)。
4.2 優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),深化勝任力培養(yǎng)組織出臺(tái)口腔醫(yī)學(xué)各科實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。依托四川大學(xué)新增的“實(shí)踐及國際課程周”課程,設(shè)立了臨床技能訓(xùn)練、科研能力提升、國際視野拓展、社會(huì)實(shí)踐鍛煉四大教學(xué)模塊,保證參與學(xué)時(shí)的個(gè)性化選擇,從而吸引學(xué)生主動(dòng)參與,培養(yǎng)學(xué)生的思索能力、辨析能力和探索求知精神,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。
結(jié)合多段式導(dǎo)師制及創(chuàng)新班機(jī)制,由各科學(xué)術(shù)帶頭人牽頭、優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo),自主開展研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,實(shí)施國家及學(xué)校“三大實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”,使學(xué)生早期接觸科研,培養(yǎng)他們對(duì)科研的興趣。組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽,激發(fā)學(xué)生的興趣和潛能,培養(yǎng)大學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、獨(dú)立創(chuàng)新思想和持之以恒精神;通過“三館一廊一雜志”即:“中國口腔醫(yī)學(xué)博物館”、“標(biāo)本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫(yī)學(xué)信息》雜志學(xué)生采編部”的持續(xù)建設(shè)工作,同本科生創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃有機(jī)的結(jié)合起來,鍛煉學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。
以四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、華西醫(yī)院為平臺(tái)建設(shè)示范實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地,訓(xùn)練了學(xué)生的醫(yī)療技術(shù),更是強(qiáng)化了對(duì)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,全方位提升了學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)療崗位的實(shí)踐能力,拓展了實(shí)習(xí)范圍。兼顧口腔醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點(diǎn),除在常規(guī)的業(yè)務(wù)科室輪轉(zhuǎn)外,還在消毒供應(yīng)室、制作中心等科室實(shí)習(xí),實(shí)現(xiàn)口腔人才的全面發(fā)展。
4.3 弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,塑造高尚人格勝任力弘揚(yáng)作為靈魂的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,倡導(dǎo)的是人文醫(yī)學(xué)的回歸,向醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)教育注入人文精神,使之體現(xiàn)出應(yīng)有的人文理念[6]。在教授臨床技能的同時(shí)抓好實(shí)習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德教育,才能使學(xué)生在向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變過程中全面完善自己,才能為國家培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者[7]。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院開設(shè)了臨床前技能培訓(xùn)課程,完全模擬臨床實(shí)景,同學(xué)們通過醫(yī)生與患者的角色扮演,體驗(yàn)換位思考,全面了解接診患者的全過程,大大提升了同學(xué)們的醫(yī)患溝通能力,同時(shí)也培養(yǎng)了同學(xué)們以醫(yī)生的身份對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷的能力。同時(shí)要求帶教老師在平時(shí)的臨床實(shí)習(xí)接診過程中,時(shí)刻重視對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行思想道德教育,這是口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5結(jié)束語
對(duì)于我國醫(yī)療事業(yè)單位來說,每一名口腔醫(yī)學(xué)生都是各個(gè)高校培養(yǎng)的“產(chǎn)品”,而評(píng)價(jià)這
個(gè)“產(chǎn)品”的核心標(biāo)準(zhǔn)之一就是其是否能夠勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式及口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的三個(gè)要素,并總結(jié)了近幾年的教育教學(xué)實(shí)踐,對(duì)我國口腔醫(yī)學(xué)精英人才的培養(yǎng)有重要的指導(dǎo)意義。
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