緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇兒保健康教育總結范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
1 工作開展
1.1 健康教育和兒童保健工作是相互統一的有機整體,不是可有可無的,不能把兩者截然分開,健康教育貫穿在兒童保健的全過程。每年在愛耳日、預防出生缺陷宣傳周、“三八”婦女節、“六一”兒童節、愛眼日、愛牙日等重點時間點,我們向托幼園所老師、各級計生主任、婦女主任及鄉村醫生等重點人群,通過報紙、電臺、宣傳車、標語及深入群眾心貼心、面對面等形式廣泛宣傳《中華人民共和國母嬰保健法》、《中國兒童發展綱要》等婦幼衛生法律法規,盡可能地把黨和政府的惠民政策及時宣傳到千家萬戶,為兒童的身心健康成長營造良好的工作氛圍,為開創兒童保健事業發展提供輿論支持,動員全社會關注、支持兒童的早期發展,開創兒童保健事業健康持續發展的新局面。
1.2 日常工作中,我們通過各種形式向全社會積極宣傳兒童健康促進、疾病的預防、科學育兒的知識和技術,轉變家長的理念,提高家長的科學育兒水平,使健康教育進校園、進課堂、進社區、進家庭,使兒童保健的觀念深入人心。重點針對準備要孩子的未婚、已婚夫婦及家庭的親朋好友,介紹如何孕育一個健康聰明可愛的寶寶?應該在身心狀態、膳食營養、家庭環境等方面注意什么?對已經懷孕的夫婦及家庭,在建立了保健手冊來院進行孕情查體時,我們主動和媽咪課堂協作,為他們講解如何促進胎兒的生長發育?怎樣避免孕育出早產、低出生體重兒、巨大兒?了解怎樣迎接孩子的出生?科學的護理、母乳喂養知識,早期兒童保健的內容和流程,讓“準父母”為新生兒的平安降臨做好思想上、客觀條件上的準備,為科學養育兒童打下堅實的基礎。
1.3 在“準父母”入院待產時,我們把兒童保健的內容和流程通過溫馨提示的宣傳頁介紹給他們,讓他們在緊張、欣喜的時刻,熟悉家長的職責和任務,明明白白地了解何時、何地做聽力篩查、新生兒疾病篩查,注意事項;待新生兒出生后,健康教育的重點放在如何觀察新生兒的正常生理表現、科學護理、異常變化的處理及何時母乳喂養?如何喂養?在新生兒首次預防接種時,我們給予建立健康檔案,發放手冊,向家長宣傳0-6歲兒童保健的時間、地點、內容及注意事項,讓家長感受到全新的保健理念,切實對兒童保健重視起來,把新生兒訪視到421體檢的內容全程記錄,使祖國的未來接受規范的、系統的、全面的、連續的全程健康追蹤服務。
1.1一般資料:選擇我社區年1月至年12月參加兒童保健的約3862名兒童作為研究對象,其中男2318名,女1544名,年齡(0-4)歲。
1.2兒童保健方法:社區兒童保健工作的開展主要包括以下幾個方面:(1)在社區配置1名具有醫師資格的專職兒童保健人員,定期接受相關保健知識的培訓。(2)兒保醫生為社區內兒童提供醫療保健,每年對社區兒童進行身高、體重、心肺檢查等。(3)為兒童家長提供健康咨詢服務,教育兒童跟母親母乳喂養的重要性及喂養方法,兒童營養搭配注意事項,兒童日常衛生指導,意外傷害等。(4)配合上級單位工作,對社區兒童的健康狀況進行入戶調查及電話隨訪,對社區兒童的常見病、多發病進行預防和監測。為社區0-4歲的兒童建立4-2-1卡,進行系統化管理。(5)不定期召開兒童健康知識講座和各種形式的親子活動。(6)對兒童智力進行早期篩查,對高危兒、出生缺陷兒進行專項管理和綜合干預。
2結果
各年的建卡率、母乳喂養率和系統管理率均有上升趨勢,目前轄區內0-4歲兒童建卡率已為100%,母乳喂養率為85.9%,系統管理率已達90%以上。對中重度貧血、體弱兒、重度肥胖、佝僂病、出生缺陷兒及高危兒的檢出人數較前幾年明顯增加。
3討論
3.1社區兒童保健的現況分析:社區兒童保健是對社區范圍內的兒童進行持續性、整體化的健康管理,以保證兒童健康的生長發育,具有良好的身體素質和健康的心理。為兒童提供更好的健康保健服務,是整個社會對衛生保健工作的基本要求。社區是兒童生長的主要場所之一,社區兒童保健工作的好壞,與兒童今后的成長和發展息息相關。我們為社區兒童提供醫療保健、健康知識教育等多方面的醫療服務,以全科醫學的觀念指導兒童保健工作的開展。從本研究的數據分析結果來看,兒童保健工作取得了一定的成效,目前轄區內0-4歲兒童已建立4-2-1卡,建卡率為100%,定期對兒童進行健康體檢,母乳喂養率已達85.9%以上,系統管理率已達90%以上。
一、 健康檢查工作:
1、嚴格執行健康體檢制度。本學期,抓好新入園幼兒的入園體檢工作,做好健康檔案建檔事項,入園體檢率達100%。2、抓好新入園教職工體檢工作,對園內所有的教職工按要求在九月份前進行全面體檢,合格率達100%。
2、嚴格執行晨午檢制度。晨檢時注重“看”、“摸”、“問”,發現問題,及時處理,并做好記錄,確保每天在園的幼兒身體健康。及時掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級,使帶班教師可以對生病的兒童進行特殊護理,保育員及時反饋保健醫生幼兒的當日情況,以便做好全日觀察。規定幼兒午睡時,帶班老師、保育老師要每間隔15分鐘巡視一次,糾正幼兒不良睡姿,防止事故發生。
二、 防病措施:
本學期,我們嚴格執行衛生保健制度,堅持以預防為主的方針,根據季節的不同,對園內幼兒活動和生活場所、物品進行定期消毒,保育老師做好消毒記錄,并由保健醫定期檢查,備案。堅持開窗通風,每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發季節和防流感期間,尤其是在預防手足口和流感工作方面,積極采取有效措施,將疫情防治工作做足做細,我園專門成立了傳染病預防工作小組,并根據上級要求制定了相關防治措施,有效避免了疫情在我園的發生。加強流感疫情預防、控制工作,建立了缺勤監測、報告與管理制度,對缺席幼兒進行電話聯系,了解缺席原因,對患感冒、發熱的幼兒作好觀察隔離工作,并主動向家長做好解釋工作,取得家長的配合。
配合防疫部門做好國家規定的計劃免疫工作,對幼兒的疫苗接種進行登記管理,及時做好漏種幼兒的宣傳發動工作,保證了每個適齡幼兒能按時得到接種,保證計劃內免疫接種率達到國家要求。
認真篩查體弱兒肥胖兒,對營養不良和有肥胖傾向的肥胖兒進行個案管理,一日活動中從運動、餐點等環節進行有針對性的干預,并及時與家長交流意見,使家長能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的互相配合,共同管理。對幼兒體檢中發現的疾病缺點及時與家長進行溝通進行規范矯治,疾病矯治率達100%。
疾病預防方面,我園貫徹“預防為主”的方針,認真做好經常性的預防工作,我園除了根據不同季節,做好各種疾病的預防工作外,還協助上級衛生防疫部門做好各種疫苗的接種、體檢工作,如配合市婦保所、醫院做好春季體檢工作和按時按年齡做好預防接種工作,做到事先先通知,盡量使孩子不漏檢。
認真做好幼兒體格發育及健康狀況的登記、身長體重的測定、評價以及統計等工作,發現疾病及時與家長取得聯系。平時定期向家長宣傳有關健康知識,在宣傳欄張貼幼兒身心發展保健知識,管理好體弱兒、肥胖兒與疾病矯治對象,并與家長聯系,定期復查,做到疾病早預防、早發現、早治療。
三、 營養與膳食工作:
1、制定并公布食譜,在制定幼兒營養食譜時,根據幼兒年齡特點和市場供應情況制訂適合幼兒生長發育需要的食譜。廣泛聽取伙委會成員意見,改進幼兒食譜,讓食譜天天不重復、周周有創新。積極開展伙委會活動,讓家長了解幼兒園伙食情況,家園攜手保障幼兒的健康成長。
2、本學期重點抓炊事人員實際操作技能,提高食堂人員的專業知識水平;嚴把進貨質量關,實行所有食品進貨索證索票,餐具每餐做到清洗消毒無污染,生食品后門進,熟食品前門出,確保伙房無外人進出。嚴格幼兒帶量食譜的制定,力求做到營養全面,不剩飯。
3、培養幼兒養成良好的進餐習慣:進餐前,老師會結合當天菜肴進行營養小知識的教育,減少幼兒偏食的產生;進餐時,要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜,正確使用餐巾;進餐后,要求能自己進行桌面的清潔整理工作,碗筷輕輕放;并且培養幼兒飯后漱口、洗手的好習慣。平時為幼兒提供水溫合適的開水,保證了幼兒全日自由安全衛生飲水,飲水機在固定地方放置,定時消毒并做好記錄,定期更換濾芯,保證飲水衛生。
四、積極開展健康教育活動,加強教職工培訓,強化健康意識
1、繼續把健康教育課納入幼兒園一日生活中,做到心中有目標,隨時有教育。
2、有計劃性、針對性地開展健康教育宣傳,利用升旗、早會、集體活動等形式,對幼兒進行健康教育。
3、開展健康知識宣傳活動,做好常見病的防治工作。。建立幼兒健康檔案。向幼兒家長開展衛生知識專題講座。
4、加強教職工的衛生保健知識培訓。定期對保育老師進行崗位培訓,加大考核力度,及時巡查并做好記錄。在教師中開展幼兒急救知識培訓,以防事故的發生,讓每人都掌握急救知識,在事故發生做到積極應對。
五、 衛生消毒工作
抓好幼兒園室內外環境。要求各班保育老師嚴格按照衛生保健制度,實行定人定點,分片包干。根據幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點,一天一小掃,一周一大掃,保持園內外經常性的清潔,定期檢查,后勤主管進行每月一檢查,對檢查發現問題及時指出、督促改正,促進幼兒園環境的整潔。
消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室每天進班巡查,指導保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,在分餐點時做到規范操作。幼兒的生活學習用品嚴格按照消毒規范進行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。廁所每天用消毒水沖刷,做到無尿垢、無臭味。食堂人員嚴格執行食品衛生規范操作,食物及用具按生、熟分開處理和存放,有效避免了交差污染。
嚴格消毒制度,堅持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過食具引起的交差感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強了飲食衛生管理,督促食堂人員注意個人衛生習慣,勤剪指甲,班便后流動水洗手,上班時穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經常性的灶臺、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進行滅蚊滅蠅滅蟑滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛生安全。
六、加大幼兒日常生活及常規的培養力度
1、重視培養幼兒良好衛生習慣,加強日常巡視檢查和指導工作,尤其對小班及大中班新入園幼兒的良好衛生習慣的培養。要求保育老師注意觀察并配合教養老師、家長對幼兒生活常規如飲食、洗手、穿衣、坐姿、站姿、睡眠、大小便等習慣進行培養,發現存在的問題,及時交流、糾正,三方面努力使幼兒進園后就逐步形成良好的衛生生活習慣。
2、利用晨間檢查時間,指導并培養幼兒常剪指甲,勤換衣服,使每個幼兒都有講衛生、愛清潔的習慣。
在縣(區)新生兒聽力篩查的實際工作中,部分家長對新生兒聽力篩查的重要性認識不足,有的家長表示孩子能吃能喝而且家里親朋好友都沒有聾啞的,沒有必要進行聽力篩查,因此家長主動篩查的依從性差,需要兒童保健人員加大健康教育力度,因此,及時總結分析確診聽力障礙兒童的圍生期影響因素,有利于在健康教育宣傳中使全社會尤其是兒童家長認識新生兒聽力篩查的重要性和必要性,避免出現了聽力障礙的癥狀和體征后再進行干預和康復,確診后的聽力障礙兒不但承受了巨大的身心傷害,而且家長也身心疲憊,為此付出大量的精力和時間,還要承受不菲的經濟支出。為防患于未然,切實做好我縣的新生兒聽力篩查工作,進一步提高全縣兒童保健工作質量和水平,我科收集2013年1月至2014年12月兒童保健聽力篩查中心轉診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒的資料,對圍生期的常見影響因素進行了調查分析。
1 對象和方法
1.1 對象
2013年1月至2014年12月,我院兒童保健科聽力篩查中心轉診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒。
1.2 方法
在新生兒出生72小時后,7天之內,由我院兒保科使用丹麥AccuScreen PRO 聽力篩查儀利用瞬態誘發耳聲發射(TEOAE)進行檢測,左(右)耳一側不通過或雙耳都不通過者,均判定不通過;42天之內對雙耳進行復篩(單耳或雙耳不通過的),如果單耳通過或雙耳不通過,轉診至市聽力篩查診斷中心通過以下方法進行檢測確診:
3個月內:使用美國智聽Smart EP誘發電位系統進行 聽性腦干反應、Tb--ABR或40Hz相關電位、耳聲發射檢測;使用美國GSI Tympstar 進行多頻聲導抗檢測;頻率特性的行為觀察試驗。
2.圍生期影響因素描述
以促進幼兒健康發展為本,以保教結合為原則,依據幼兒園計劃中的相關內容和上級保健要求制定本學期的衛生保健工作計劃.
一、情況分析
1、工作人員調換情況:本學期新增三大員8名,包括保健老師1名,保育員5名,廚師1名,備餐間人員1名.兩名營養員均無幼兒園營養室工作經驗,缺乏幼兒烹飪和備餐技巧以及相關工作經驗,因此,本學期食品安全管理重點在日常規范操作和常規營養工作,新增的5名保育員則需要進行分層管理,以基礎工作為主.
2、保育服務提升基礎:經過第一輪四年規劃的實施,保育員各項操作已具備一定水準,92%的人員已達到本園初級規范操作標準,骨干保育員對保教結合促進幼兒良好生活習慣的養成也進行了初步探索,在此基礎上,通過實踐規范操作中級標準和開展教育行為評比活動,廣泛提升保育員的綜合素質和服務質量.
3、營養工作基礎:經過專題研究《做活幼兒營養工作中的食趣》,我們已具備制作集品種豐富、飲食有趣的幼兒膳食,本學期由于廚師的更換,需要鞏固以往的成果,保證膳食烹飪的質量.
二、工作目標
1、通過提升三大員為幼兒服務質量,達到促進幼兒良好生活習慣的養成.新進三大員基本掌握初級規范操作標準,并在日常工作中能規范執行,骨干保育員在掌握中級標準的基礎上能開展展示活動.
2、在保證食品安全的同時保證幼兒營養工作的質量,使幼兒飲食有食趣,膳費使用合理.
3、通過加強秋冬季傳染病防控和疾病防治,促進幼兒健康發展.
三、重點工作與措施
1、中級規范操作標準的實施
(1)按年齡段實施中級規范操作標準.
小班以個人生活自理能力、中班以自覺自理行為、大班以自我服務為實施重點,逐漸養成良好衛生、生活、健康好習慣,具有正確的健康意識和行為.通過保教結合在保育活動和生活活動中進行.
(2)操作展示與交流
操作展示以各樓層骨干保育員為主進行自我申報與展示,保健老師負責指導,全體保育員進行觀摩、研討.
(3)中級標準理論知識測試
為使保育員重視、規范執行中級標準,除了操作展示以外,進行理論知識測試,促進對中級標準文本的掌握.
2、專題研究
結合中級規范操作標準的實施,進行專題《保教結合促進幼兒良好生活習慣的養成》的實踐研究,計劃進行兩學期的實踐研究,注意積累相關研究資料,通過對保育員進行教育行為評比活動,來強化教育行為,重點關注兒歌運用行為,在此基礎上整理《幼兒生活習慣培養兒歌集》.
3、三大員崗位培訓
(1)新進三大員園內培訓
保健員:保健老師負責進行日常工作的指導和培訓;營養員:規范操作由保健老師和保健員負責進行崗邊指導和理論學習,其他有經驗人員進行協助;保育員:由各帶教師傅進行規范操作指導與訓練,保健員依據初級規范操作標準進行考核與檢查.
(2)骨干保育員外出培訓
選派保骨干保育員到市、示范性幼兒園進行跟崗學習,提高的同時將學到的好的經驗結合本園實踐進行交流、推廣.
(3)理論考試
三大員參與消毒隔離新規的培訓與考試,掌握新規要求,能說會做,考試成績與考核掛鉤.
4、幼兒健康管理
本學期幼兒在冊人數達到489人,其中營養不良加瘦小幼兒16人,肥胖幼兒17人,超重幼兒44人,貧血幼兒1
人,齲齒管理17人
.其中新進特殊兒童的矯治管理需要家長的大力配合,通過家長會、個別交流等措施,使家長了解疾病危害,掌握日常矯治措施,并在家實施.五官矯治管理主要以復查復治和宣教為主.疾病的預防工作由保育員落實,比如瘦小但未達到營養不良的孩子,比如食欲好,體重較重但未達肥胖的孩子,還比如挑食的孩子,這些孩子的日常飲食管理需要個別關注,飯菜量的分配適度有增加、有控制.
本學期進入秋冬季,天氣逐漸變冷,保育員配合老師做好幼兒日常穿脫衣服、束褲子以及加強運動中的保育等護理工作,減少生病.日常關注孩子戶外活動時間是否保證,增強抵抗力.
5、秋冬季傳染病防控
本學期進入秋冬季呼吸道傳染病好發季節,首先做好預防接種的查驗、補種工作;其次做好日常預防工作,嚴把晨檢關,做到早隔離、早診斷、早治療,日常預防消毒的檢查注意室內開窗通風、消毒液的正確使用、環境物品的規范消毒.發生傳染病后,聯合班主任及時做好家長聯系工作,及時做好接觸者的隔離、確診病例的上報,并指導兩大員規范消毒.
6、食品安全與營養工作
本學期由于更換了2名主要崗位上的營養員,加上9月份天熱,是食品安全的危險期,所以食品安全以抓規范操作為主,日常檢查關注操作的每一環節,保證食品的安全性.營養工作的質量注意食品的色香味、幼兒是否喜愛等內容.
本學期膳費使用由專人管理,而且膳費的收取與配菜中心的結賬相一致,所以在以往工作的基礎上預期會更完善、更合理.
四、其他常規工作
1、健康宣教
本學期結合新生入園,宣教重點為洗手、晨檢等衛生習慣、傳染病預防、一日活動安全、秋游、寒假等外出活動安全、飲食安全等,進行形式多樣的、主題式宣教,宣教對象依然為幼兒、家長、教工.
2、安全檢查
安全檢查落實在以周檢查結合日常抽查、節假日前檢查中,物品檢查與保修由兩大員負責,操作中安全檢查由保健員負責.
五、具體工作安排
9月
1、保健計劃的制定與審議.
2、開學環境衛生與安全檢查.
3、健康教育:新學期健康宣教(保護牙齒、服藥、晨檢、幼兒在園的身體健康等).
4、健康證、預防接種證核對與登記、漏種補種.
5、建立新生健康檔案,對新生預防接種進行電子文檔的建立.齲齒矯治.
6、特殊兒童立案、登記、體檢、評價、反饋、矯治管理任務布置.
7、新進保育員一日工作流程指導.
8、視力檢查.
9、接受上級檢查.
10、完成并上交保健工作年報.
11、三大員業務活動:中級操作標準實施要求、新消毒常規培訓
12、專題研究問卷調查、實踐內容培訓
13、新進營養員專項操作培訓與指導.
14、膳管會召開:幼兒飲食情況反饋與調整.
10月
1、三大員業務活動:
新消毒常規測試、中級標準展示申報、
保育員教育行為案例學習.
2、健康教育:預防呼吸道傳染病
和一日活動中的安全
3、預防接種的漏種補種工作.
4、重度體弱兒月小結.
5、9月份的幼兒膳食營養分析與膳管會召開.
6、新進保育員消毒指導
7、衛生檢查:月環境衛生大掃除
8、專題研究:良好生活習慣培養情況交流、實施情況反饋
9、膳管會召開.
11月
1、三大員業務活動:中級標準實施情況反饋與調整、保育知識學習
、特殊兒童矯治情況交流、外出培訓交流
2、健康教育:自我保護,包括“11·9”消防日活動,秋游安全.
3、新進保育員餐點服務指導.
4、重度體弱兒月小結.
5、10月份的幼兒膳食營養分析.膳管會召開:幼兒烹飪方法研討與展示.
6、衛生檢查:月環境衛生大掃除
7、專題研究:良好生活習慣培養情況交流、實施情況反饋.
8、膳管會召開.
12月
1、三大員業務活動:中級操作標準展示與觀摩、研討
.新進人員初級標準達標考核.
2、健康教育:冬令保健.
3、衛生檢查:月環境衛生大掃除
4、全園幼兒身高、體重測量及評價.
5、新進保育員運動護理指導.
6、11月份幼兒膳食營養分析.
7、膳管會召開.
8、兩大員操作達標考核.
9、專題研究:良好生活習慣培養情況交流,問卷調查
1月
1、三大員業務活動:保育員教育行為案例展示、評比,學期考核反饋、特殊兒童矯治情況反饋與寒假矯治要求.
2、健康教育:
寒假安全等
3、衛生檢查:學期末環境衛生大掃除.
4、體弱兒、肥胖兒體檢及評價、階段小結、結果反饋.
5、特殊兒童寒假管理.
6、12月份幼兒膳食營養分析與膳管會召開.
【中圖分類號】R1952 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0515(2013)2-001-03
嬰幼兒智能發育包括社會適應性、認知、運動發育、語言發育等,這些發育的情況與促進大腦發育緊密相關。針對嬰兒發育關鍵時期,兒保醫生聯合家長,共同促進嬰兒身心健康發展。為了探討適合我科嬰兒發育訓練指導模式,將其發展理論和技術與兒保工作相結合,探討一種新型兒保服務模式,將其逐步納入兒童保健工作中,以適應社會和兒保事業發展的需要[1],促進嬰兒身心全面發展,為此我們做了以下研究。
1 對象和方法
1.1 對象。隨機抽取2010年3月和2010年5月出生的健康足月兒共407名作為檢測對象,將2010年3月出生的196人為對照組,只進行常規系統體檢及宣教,未進行任何干預;將2010年5月出生的211人為實驗組,對其家長進行口頭宣教,發放紙質宣傳資料,定期舉辦家長大課堂,互相交流經驗.一年后對照組有192人完成跟蹤調查,實驗組208人完成跟蹤調查,繼而對監測的嬰兒進行DDST篩查,家長進行“小兒發育訓練指導”問卷調查,按照評判標準,進行結果判定。
1.2 方法。根據研究內容編寫小兒智能發育訓練指導教材,對參加常規體檢的所有保健醫生專題學習班培訓,嚴格按照指導語進行培訓,并進行一致性考核;對實驗組家長進行小兒發育訓練理論及技能技巧培訓指導;對實驗組小兒進行常規體檢時,根據個體化原則,并注重發育的連續性和階段性,給予恰當有針對性的訓練指導及評估; 講解嬰兒的護理、營養與輔食添加;利用家長大課堂活動, 講解嬰幼兒發育的重要性,加強互動交流,鼓勵指導家長有意識多參與包括嬰兒語言的發育、精細動作和大運動訓練的游戲,督促強化訓練內容,結合門診做好智能監測,及時發現問題,反饋信息,使訓練有的放矢。
1.3 基本情況調查。課題實施前后,對調查對象家長進行問卷調查,內容包括:嬰兒的基本情況、家庭經濟情況、撫養人的文化水平、對嬰兒發育情況的認識和關注度等。
1.4 評判標準。爬行動作形成10個月,手膝爬行3米。
語言形成12個月,能有意識叫媽媽或爸爸。
精細動作9個月,能拇他指捏起葡萄干大小的小豆。
1.5 統計學方法。采取橫向對照的方法進行研究,采用卡方檢驗。
2 結果
2.1 實驗組和對照組小兒對爬行動作形成的比較 實驗組充分提供小兒訓練的空間,避免過度保護,有目的地對小兒進行訓練爬行指導,爬行動作形成明顯高于對照組,兩組比較有差異。見表1。
2.2 實驗組和對照組語言發育的比較。 實驗組有目的地對小兒進行口腔功能訓練,從添加輔食的質地到種類,到經常和小兒進行語言交流,創造語言環境,其語言形成明顯高于對照組,兩組比較有差異。見表2。
2.3 實驗組和對照組精細動作的比較。實驗組有目的地對小兒進行精細動作訓練指導,其精細動作形成明顯高于對照組,兩組比較有差異。見表3。
討論
3.1 開展小兒發育訓練指導的成效顯著。 嬰幼兒發育訓練指導是根據正常小兒神經精神發育程序,“超前一步”進行發育訓練,針對嬰兒發育的敏感時期,給予指導,訓練,能較早激發他的反應,使其順利度過,并為下階段的發展做好鋪墊,目的是促進小兒發育,開發智力潛能。遺傳為兒童發展提供生物學前提,環境和教育對兒童的發展起到決定性作用,其中教育起主導作用[2]。0-3歲是兒童大腦發育最快的時期,可塑性最強的時期,在這個敏感時期給予有效地恰當的刺激,所產生的效果就是: 通過醫生家長聯合的指導訓練,實驗組小兒在大運動形成、語言形成和精細運動能力方面明顯高于對照組。因此,嬰兒發育訓練指導模式使得兒保工作不再單純的關注嬰幼兒的體格發育,更加使其工作內容具體而廣泛,更有意義,值得在兒保工作中長期推廣。
3.2 健康教育對小兒的訓練指導模式推廣的重要意義。眾所周知,健康教育是一項低投入、高產出、高效益的保健措施[3]。促進嬰幼兒身心健康的發展,家長是重要的是角色,因此,加強健康教育,提高家長的認識,得到他們的認可,成為小兒發育訓練指導的重要組成部分。經過一年的跟蹤調查顯示,首先各位家長從思想上認識到嬰幼兒發育的重要性,積極參與配合,兒保醫生利用本職工作之便,結合家長大課堂,發放宣傳資料,普及訓練的相關知識,既增加親子交流的機會,也促進了嬰兒發育。
3.3 政府支持,營造良好的社會環境。動作發展過程主要受人體器官生理成熟和所處環境兩大類因素影響,而前者也受后者(環境教育)的相關影響[4]。政府適當提供財力物力保證,醫生加強指導教育方面的宣傳,提高撫養人的文化程度,及育兒知識,倡導更多父母參與育兒工作,對于促進嬰幼兒身心全面健康發展,對于提高全民的人口素質、早日實現《中國兒童發展規劃綱要(2001-2010年)》的相關目標產生積極作用。
總之,嬰幼兒發育是在固定時間內,遵循固定發展順序,是需要自由空間的。推廣嬰幼兒發育訓練指導,大力推廣科學育兒觀,在兒童保健工作中具有良好的應用前景。
參考文獻
[1] 張秀玲,武英華,等.嬰幼兒早期教育社區服務模式研究[J].中國小兒保健雜志,2003,4(11):119~120
在院黨委和上級有關部門的指導和支持下,在各基層單位廣大工作人員的共同努力下,群體保健科緊緊圍繞年初制定的工作目標,齊心協力、抓住重點,在兩個系統管理、“三網”監測、全市婦幼信息網絡建設、婦幼保健健康宣教、基層婦幼保健人員業務培訓等方面做了大量工作,取得了較大的成績,為促進我市婦女兒童的健康作出了應有的貢獻。現將全年工作總結如下:
一、主要工作
1、基層業務指導全面細致,效果明顯。
基層業務指導工作責任到人,大致分四大塊進行,即婦保、兒保、婦幼信息、健康教育。指導有計劃、有重點、有總結,重視指導實效,狠抓薄弱環節。對工作做得較好的單位,給與技術支持,協助其拓展保健新業務。對問題較多的基層單位,重點指導與扶持,有時直接向有關部門反映,共同尋找解決問題的辦法,提高其婦幼保健服務水平。對轄市區保健機構一季度至半年指導一次;對所轄廠礦、企事業單位、托幼機構、婦兒保門診一季度指導一次。指導結束,進行總結,及時向有關人員反饋,問題嚴重的向上級有關部門匯報,共同商討,尋找解決辦法,指導效果明顯。全年深入婦幼保健機構指導19次;所轄廠礦婦女保健工作指導25次;愛嬰醫院婦女保健工作指導27次;兒童保健工作指導82次;婦幼衛生信息管理指導19次;基層健康教育工作指導8次,婦幼信息網絡運行情況督查數次。
2、“三網”監測工作更加規范,漏報率降低明顯。
【中圖分類號】R36.11 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0355-01
1 對象和方法
1.1 對象2007年8月~2009年12月到本院兒保科心理門診首次就診的兒童208人,其中包括部分幼兒園體檢時心理問題的咨詢等。
1.2 方法自制表格對所有首次就診的兒童均給予詳細登記,如就診日期、父母職業、文化程度、住址、兒童姓名、性別、年齡、就診原因、兒童生長發育情況等。分拆總結登記表中的項目,參照CCM仆2-R標準進行疾病學診斷,就診原因根據臨床情況及醫生的診斷歸類。配合疾病診斷及就診原因分類的有兒童行為量表、丹佛發育篩查試驗(DenverDevelopmentalSereeningTest,DDST)、Peabody圖片詞匯測驗(PeabodyPie-tureVoeabularyTest,PPVT)、韋氏兒童智力量表(WeehslerIntelligeneescaleforehildren,WISC)、韋氏學齡前兒童智力量表(WeehslerPresehoolandPrimarySCaleofIntelligenee,WPPSI)等。
1.3 統計學方法采用丫檢驗。
2 結果
2.1 就診兒童一般情況分布首診兒童共198人,其中男童106人、女童92人,男女各占為53%、47%。6歲以下就診兒童64人,6~12歲就診兒童112人,13歲以上就診兒童22人;13歲組就診兒童分別占全部就診兒童的30.76%、58.65%、10.58%。就診兒童年齡集中在6~12歲。就診兒童中家住城鎮的151人,占72.6%;父母一方大專以上文化的117人,占56.3%。
2.2 不同年齡組的就診原因分布6歲前兒童就診人數占所有就診人數的30.76%,就診原因主要為行為問題、抽動癥、言語問題、健康體檢和咨詢。兒童睡眠障礙和排泄障礙(尤其是遺尿癥)等在心理門診中也占有相當大的比例。而6歲以上兒童則以多動、學習困難為主。所有就診兒童中,健康咨詢占33.3%,其所占心理門診的比例隨著年齡的增長由
3 討論
3.1 據WHO估計,大約有20%的兒童在成年之前會出現情緒或行為問題,如不及時干預,可能發展成為心理障礙或疾病。本市心理門診兒童就診率相對較低,這可能與鄉鎮兒童保健機構尚未開展心理咨詢工作以及本院對此項工作的開展剛剛起步、宣教力度不夠,家長對兒童心理問題的認識不足有關。
3.2 擴大健康教育覆蓋面是促進兒童心理健康的基礎心理門診兒童各個年齡段中,咨詢均占絕大多數,但隨著年齡的增高逐漸下降,這可能與兒童保健工作者的服務對象不同有關。因6歲以下兒童屬兒童保健系統管理的對象,必須經常到醫院進行階段性體檢,與義務人員交流較多,經常接受這方面的知識宣教。這提示兒童心理問題。
早期發現、早期就診,首先必須解決兒童家長的認識問題。兒童保健工作者必須不斷學習、更新知識,加強健康宣教工作,擴大健康教育的服務面,把宣教陣地延伸到小學、初中。利用書刊、電視、廣播、櫥窗、講座及兒科臨床、保健門診向家長宜傳兒童心理衛生知識,提高家長、老師、社會對兒童心理健康的了解與關注,以促進兒童的出了健康發展。
參考文獻
[1] 黃旭,靜進,史明麗,等.開展兒童心理衛生保健,促進兒童心理健康[J].中國婦幼保健,2002,17(12):719-720.
[2] 匡桂芳,辛曉顯,沈宜元,等.兒童心理咨詢2064例臨床分析[J].中國兒童保健雜志,2001,9(3):153-155.
[3] 關念紅,張晉磅,唐濟相,等。綜合醫院心理咨詢門診兒童咨客分析[J].中國兒童保健雜志,2003,11(2):102-204.
1對象和方法
1.1對象2007年8月2009年12月到本院兒保科心理門診首次就診的兒童208人,其中包括部分幼兒園體檢時心理問題的咨詢等。
1.2方法自制表格對所有首次就診的兒童均給予詳細登記,如就診日期、父母職業、文化程度、住址、兒童姓名、性別、年齡、就診原因、兒童生長發育情況等。分拆總結登記表中的項目,參照CCM仆2-R標準進行疾病學診斷,就診原因根據臨床情況及醫生的診斷歸類。配合疾病診斷及就診原因分類的有兒童行為量表、丹佛發育篩查試驗(DenverDevelopmentalSereeningTest,DDST)、Peabody圖片詞匯測驗(PeabodyPie-tureVoeabularyTest,PPVT)、韋氏兒童智力量表(WeehslerIntelligeneescaleforehildren,WISC)、韋氏學齡前兒童智力量表(WeehslerPresehoolandPrimarySCaleofIntelligenee,WPPSI)等。
1.3統計學方法采用丫檢驗。
2結果
2.1就診兒童一般情況分布首診兒童共198人,其中男童106人、女童92人,男女各占為53%、47%。6歲以下就診兒童64人,612歲就診兒童112人,13歲以上就診兒童22人;13歲組就診兒童分別占全部就診兒童的30.76%、58.65%、10.58%。就診兒童年齡集中在612歲。就診兒童中家住城鎮的151人,占72.6%;父母一方大專以上文化的117人,占56.3%。
2.2不同年齡組的就診原因分布6歲前兒童就診人數占所有就診人數的30.76%,就診原因主要為行為問題、抽動癥、言語問題、健康體檢和咨詢。兒童睡眠障礙和排泄障礙(尤其是遺尿癥)等在心理門診中也占有相當大的比例。而6歲以上兒童則以多動、學習困難為主。所有就診兒童中,健康咨詢占33.3%,其所占心理門診的比例隨著年齡的增長由
3討論
3.1據WHO估計,大約有20%的兒童在成年之前會出現情緒或行為問題,如不及時干預,可能發展成為心理障礙或疾病。本市心理門診兒童就診率相對較低,這可能與鄉鎮兒童保健機構尚未開展心理咨詢工作以及本院對此項工作的開展剛剛起步、宣教力度不夠,家長對兒童心理問題的認識不足有關。
3.2擴大健康教育覆蓋面是促進兒童心理健康的基礎心理門診兒童各個年齡段中,咨詢均占絕大多數,但隨著年齡的增高逐漸下降,這可能與兒童保健工作者的服務對象不同有關。因6歲以下兒童屬兒童保健系統管理的對象,必須經常到醫院進行階段性體檢,與義務人員交流較多,經常接受這方面的知識宣教。這提示兒童心理問題。
早期發現、早期就診,首先必須解決兒童家長的認識問題。兒童保健工作者必須不斷學習、更新知識,加強健康宣教工作,擴大健康教育的服務面,把宣教陣地延伸到小學、初中。利用書刊、電視、廣播、櫥窗、講座及兒科臨床、保健門診向家長宜傳兒童心理衛生知識,提高家長、老師、社會對兒童心理健康的了解與關注,以促進兒童的出了健康發展。
參考文獻
[1]黃旭,靜進,史明麗,等.開展兒童心理衛生保健,促進兒童心理健康[J].中國婦幼保健,2002,17(12):719-720.
[2]匡桂芳,辛曉顯,沈宜元,等.兒童心理咨詢2064例臨床分析[J].中國兒童保健雜志,2001,9(3):153-155.
總之,隨著新的教育理念不斷更新和發展,從事幼兒園衛生保健康的幼師,在研究幼兒健康教育的特點,重視課程內容選擇的科學性、階段性的同時,還要樹立優化教育過程積極運用現代教育的意識,改進自己的教育方式,以提高教育質量。
參考文獻:
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)04-0209-02
產后訪視是為了滿足產婦及新生兒護理指導、心理支持、健康知識等各方面的需求而實行的全面、全程、系統管理的健康服務。我們通過對本院轄區內450例產婦及455例新生兒進行產后訪視,了解產婦的生理與哺乳情況以及新生兒的健康情況,給予健康指導與宣教,取得良好效果。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:收集本轄區內2010年1月~2012年10月被訪視的產婦450例,新生兒455例(含5對雙胎)。產婦年齡19~39歲,初產婦278例,經產婦172例,自然分娩290例,剖宮產160例,孕周37周440例,孕周≥42周5例;早產兒5例,過期產兒5例,足月產440例,低體重兒5例,巨大兒13例。
1.2 方法:按照婦幼保健規范要求,于產后7、14、30d有院保健科產后訪視小組成員入戶進行隨訪。向產婦及其家屬宣傳產后訪視的目的與意義,因人而異進行個性化健康教育宣傳,并且針對產婦與新生兒的不同健康問題分別進行耐心指導,對當時不能解決者,回院向專家請教后立即回復解決。
1.3 訪視內容
1.3.1 產婦:監測生命體征,檢查產婦子宮復舊及會陰傷口的愈合情況,了解惡露性質、量,檢查情況,了解乳量,強化住院時傳授的健康知識,包括喂哺、含接姿勢與方法,預防皸裂,傳授擠奶的方法,避免乳汁淤積,防止乳腺炎的發生。對產婦產后心理狀況進行評估,心理有問題的產婦及時進行疏導,并動員其家庭成員共同參與,營造一個溫馨、舒適的家庭環境,使產婦保持一個良好的心境。
1.3.2 新生兒:監測生命體征,檢查新生兒精神狀態、行為反應、心肺、皮膚顏色、皮膚黏膜、囟門、口腔、生殖器官、臍帶、大小便等情況,對存在的或潛在的健康問題運用健康教育、技術指導、護理支持等手段加以解決,根據情況酌情增加回訪次數,縮短回訪間隔時間,嚴重不能解決者動員住院診治,杜絕不良后果發生,強化母乳喂養知識,指導撫觸方法及注意事項。同時督導42d母嬰回到分娩醫院復查。
1.3.3 建立健康隨訪熱線:將我院保健科及婦產科、兒科電話公布到每一戶被服務家庭,及時幫助解決隨訪間隔期出現的健康問題。
2 結果
經過產后訪視的產婦,無一例乳腺炎、切口感染發生,子宮收縮良好,12例皸裂、10例母乳汁分泌不足者通過產后訪視指導,成功地進行了純母乳喂養,2例子宮復舊不良的及時發現并入院治愈,21例產后便秘者得到及時指導解決,18例心理問題產婦得到及時疏導,心理壓力得到解除,無一例產后抑郁癥的發生;通過產后訪視,新生兒得到良好照顧,體格監測均正常,無一例臍炎發生,病理性黃疸及時得到就診,摒棄了傳統習俗,杜絕了不良陋習的發生,母兒身心健康均得到滿足。
3 討論
3.1 促進母乳喂養的實施:隨著母乳喂養知識的普及,母乳喂養的好處越來越得到人們重視,但是由于母乳喂養相關知識與技能缺乏而放棄母乳喂養者大有所在,我們的產后訪視工作恰好彌補了這方面的缺陷,通過產后訪視,產婦獲得解決母乳喂養中存在的健康問題的能力,大大地提高了母乳喂養率。
3.2 減少產后并發癥的發生,提高了產婦的自理能力,保證了圍生期保健質量。
3.3 隨著產科技術不斷提高,產婦住院時間縮短,產婦及其家人處理產褥期健康問題能力不容樂觀。絕大多數產婦缺乏產后護理知識,缺乏新生兒喂養、新生兒皮膚護理、臍部護理等知識,加之分娩及角色轉變所帶來壓力等問題,通過及時的產后訪視,針對性進行護理指導與健康教育,給予產婦很大的身心支持,使產婦們充滿信心面對新角色帶來的各種挑戰,從而提高產婦的自護能力,減少并發癥發生,圍生期保健得到切實保證的同時大大地提高了社會效益。
3.4 產后訪視者綜合能力得到提高:隨著社會的發展,人們的素質與生活水平的提高,產后訪視質量面臨更大挑戰,訪視者在產后訪視過程中要對產婦和新生兒存在的、潛在的以及產婦和家屬提出的健康問題做詳細、專業的解答和護理指導,這不僅要求訪視者具備扎實的專業理論知識與業務技術,還要求訪視者具有良好的人際交往能力和溝通技巧。訪視者只有不斷加強自身修養,豐富專業知識,熟練業務技術及溝通技巧,才能滿足不同層次產婦對產后保健和育兒知識的需求,更好地為產婦提供連續性的健康服務。
3.5 規范和完善了產褥期健康教育內容:產褥期健康教育是產后訪視的一項重要內容,直接影響到產婦及家屬的健康行為,關系到母嬰的身心健康。在產后訪視過程中,不斷發現和總結影響產后母嬰健康的問題,及時制定全面性、專業性、可行性的健康教育內容,為產褥期保健提供科學的理論依據。綜上所述,產后訪視是孕產期母嬰保健的重要組成部分,是對母嬰出院后健康狀態的一種延續,是母嬰順利渡過產褥期的有力保證。
參考文獻