主治醫師專業技術總結大全11篇

時間:2022-09-23 11:01:17

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主治醫師專業技術總結

篇(1)

(一)臨床住院醫師規范化培訓

臨床住院醫師規范化培訓,是對初級臨床專業技術人員進行的畢業后醫學教育的一種培訓制度,是畢業后醫學教育中一個重要的組成部分,也是培養合格臨床醫師的重要環節。通過臨床住院醫師規范化培訓,為造就一支具有良好職業道德、扎實專業知識、全面臨床能力的臨床醫師隊伍打下堅實的基礎。我國目前實行的臨床住院醫師規范化培訓主要內容為政治思想、職業道德培訓、臨床實踐培訓和理論培訓,一般五年為一個周期,分二個階段。第一階段(2~3年),培訓對象參加本學科及相關科室的醫療工作,在上級醫師指導下,進行嚴格的臨床工作訓練,學習和掌握本學科基本診斷、治療技術以及相關專業技能,同時學習有關醫學理論和外語、計算機應用等,鞏固和提高專業知識,成為能獨立從事本學科工作的住院醫師;第二階段(2~3年),為專業定向培訓,在第一階段的基礎上進行專業定向培訓,進一步學習和掌握本學科臨床專科工作的各種技能,能擔負住院總醫師工作,達到人事部、衛生部《臨床醫學專業中、高級技術資格評審條件》中規定的主治醫師的基本要求。

(二)全科住院醫師規范化培訓

我國全科住院醫師規范化培訓還處于探索階段,它是對高等院校醫學專業本科畢業后擬從事社區衛生服務工作的醫師進行畢業后醫學教育的一種培訓制度,是培養合格全科住院醫師的重要途徑。通過全科醫師規范化培訓造就一支具備全科醫學思維能力和診療策略,在社區衛生服務專業隊伍中發揮技術骨干作用,能向個人、家庭和社區提供以人為中心、以維護和促進健康為目標、融醫療、預防、保健、康復、健康教育和計生技術服務為一體的社區衛生服務主力軍。培訓內容主要為政治思想、職業道德培訓、業務培訓和全科醫學理論等培訓,一般四年為一個周期,分三個階段,第一階段(3個月)為理論學習;第二階段(33個月)為醫院輪轉:第三階段(12個月)為社區實踐。通過全科住院醫師規范化培訓,達到人事部、衛生部《臨床醫學專業中、高級技術資格評審條件》中規定的全科醫學專業主治醫師的基本要求。

二、畢業后醫學教育存在的問題

我國畢業后醫學教育工作在衛生部的領導下取得了長足的發展和進步,特別是臨床住院醫師規范化培訓,經過十幾年的不懈努力,積累了經驗,但由于畢業后醫學教育起步較晚,各地區發展不均衡,培訓制度還存在一些問題,主要表現在以下四個方面。

(一)制度尚不完善

由于對醫學教育這一特殊的、必要的畢業后醫學教育的認識不足,宣傳力度不夠,各地區的畢業后醫學教育發展極不平衡.沒能按照各專業學科人才的實際需要,確定統一的人才培訓標準和培訓內容。由于培訓體制的影響,缺少行業的權威性認定,評估機制不完善,導致培訓質量不統一的問題比較嚴重。在人事制度上,雖然設置了全科醫師系列職稱,但沒有具體的細則,使全科醫師隊伍不穩定。

(二)培訓對象概念模糊

由于我國醫療體制的緣故,各級醫院的醫療服務模式沒有明確的界定,導致醫學本專科學生畢業后進入各級醫院,在選擇臨床住院醫師培訓和全科住院醫師培訓時還存在著盲目性。例如,一些以初級衛生保健服務模式為主的醫療衛生單位的住院醫師,也進入臨床住院醫師規范化培訓,使他們沒有機會接受全面的、符合二級學科要求的住院醫師訓練,引起住院醫師培訓流于形式。

(三)實踐環節不扎實

畢業后醫學教育很大程度上是強調臨床能力培養的培訓,部分畢業生分配到基層醫院后,沒有機會接受嚴格正規的住院醫師培訓。例如,畢業生分配到專科醫院,無法接受全面的、符合二級學科要求的臨床相關科室輪轉培訓,從事全科醫療的住院醫師由于本單位人員不足,醫療工作無法脫身,難有機會到上級醫療單位進行臨床實踐培訓;另一方面,雖然衛生部制訂了臨床基地管理辦法,但對基地的管理、評估沒有制度化地進行,臨床基地、社區實踐基地管理不規范,帶教指導醫師缺少嚴格規范的培訓也影響實踐培訓的質量。

(四)培訓經費問題

畢業后醫學教育均在本專科畢業生進入單位的最初4~5年里進行,一般醫療單位沒有專項經費,特別是規模較小的衛生院,經濟壓力更大,而政府又難以提供全部的培訓經費。經費難以落實,給畢業后醫學教育帶來很大的阻力,特別是全科醫師規范化培訓,有許多內容需要到綜合性醫院進行臨床培訓,更是矛盾的焦點。

三、發展畢業后醫學教育的對策

(一)加強科學管理與制度建設

畢業后醫學教育管理運行機制中,法制和行政手段是核心,對畢業后醫學教育運行起著制約和導向作用,具有強制和約束力量。加強畢業后醫學教育管理,要運用法制和行政手段,以保證畢業后醫學教育的實施;同時,加強對培訓的過程管理,建立科學的評估制度,使培訓的每個環節達到預期的效果。畢業后醫學教育應該與醫學專業技術人員的使用相結合,實行培訓、考核和使用三位一體的管理模式,建立切實可行的畢業后醫學教育的各項管理制度。

(二)明確界定培訓對象,營造教育支持環境

畢業后醫學教育是醫學終身教育的重要階段,參加畢業后醫學教育是每個住院醫師應有的權利,也是必須經過的教育階段。畢業后醫學教育分別是對從事社區醫療衛生服務工作的全科住院醫師和從事其他臨床二級學科住院醫師的培訓,根據所從事的二級學科不同,分別進行嚴格的全科醫師規范化培訓和其他二級學科臨床住院醫師規范化培訓。在此同時,必須建立畢業后醫學教育的外部支持環境,例如,要建立全科醫師專業設置和中高級技術資格評審的具體條例,使進入不同培訓的住院醫師有奮斗目標,可以得到政府和社會的認可。

(三)加強畢業后醫學教育的科學研究,尋找適合我國醫療模式的畢業后醫學教育

畢業后醫學教育是醫學及相關學科整合的綜合教育,因此發展畢業后醫學教育必須根據醫學教育規律,結合我國現行醫療服務模式,加強科學調研,制定出適合我國實際的畢業后醫學教育模式。高等醫學院校在這方面具有得天獨厚的優勢,畢業后醫學教育不僅在醫療實踐方面,而且在理論方面都需要進行研究,通過學術研究,才能促進畢業后醫學教育發展,同時,要圍繞培訓標準的制定、相關政策、培訓基地的標準與認定、考核評估指標體系等內容進行研究,為制定政策、計劃和工作方案提供科學依據。

(四)加強師資隊伍建設

發展畢業后醫學教育,提高教育質量,必須建設一支高素質的師資隊伍。按照專兼職結合,以兼職為主的原則,加強畢業后醫學教育師資隊伍的培訓和建設。要發揮高等醫學院校在畢業后醫學教育的主導作用,同時對臨床住院醫師培訓基地、社區全科醫師實習基地的帶教指導老師進行統一培訓。使他們熟悉畢業后醫學教育的培養目標,嚴格要求培訓對象,完成培養計劃。

篇(2)

第一軍醫大學自2004 年8 月集體專業為廣東省屬高校,更名為南方醫科大學,辦學模式和理念經歷了巨大變化。為適應地方辦學模式和要求,迎接即將到來的2007 年高校本科教學評估,我校在保持部隊院校優良作風的前提下,結合本科教學水平評估“以評促改、以評促建、以評促管、評建結合、重在建設”的原則,堅持以本科教學為基礎,以育人為中心,以規范教學管理為切入口,不斷深化教學改革,加強教學建設[1-2]。第二臨床醫學院珠江醫院在堅持“質量建院、人才興院、特色強院,文化立院”的辦院宗旨下,以“迎評促建”為契機,不斷加強教學基礎設施、教學軟硬件建設,強化教學意識,規范教學程序,完善教學質量監控體系,顯著提高了臨床教學質量。本文總結我學院迎接本科教學評估的實踐經驗及取得的效果。

1 宣傳動員, 統一思想是迎評工作的重要基石

1. 1 明確思想, 統一認識

本科教學水平評估是對本科教育的一次大檢閱,是規范高等學校辦學與管理,促進學校建立內部質量監控體系,提高教育質量的一項重大措施,符合我國高等教育改革的實際需要,這對于我國高等教育的科學發展是很有必要的。我院充分認識到迎評促建對提高學院教學水平、教學質量的重大意義。2006 年初學院成立了本科教學評估領導小組,專家小組及工作小組,對照《普通高等學校本科教學工作水平評估方案》制定了珠江醫院《迎接本科教學水平評估組織實施方案》,對主要內容和要求做了詳細的說明。學院上下明確了思想,統一了認識,牢固樹立迎評促建工作的中心地位。全院動員、全員動員, “人人皆知、人人過關”,全院同志在思想上樹立高度的責任感、緊迫感、危機感、使命感,充分發揚主人翁精神。充分認識評估的重要性和艱巨性的同時,對本科評估的目的及意義有了更深層次的了解。

1. 2 明確任務, 統一方向

為迎接預評估,學院提出了“全員參與、領導當先、突出重點”的工作思路,全院一盤棋,成立了評建領導小組,評建辦公室,機關工作組,督導小組,臨床評建組,其中臨床按照業務分工分了14 個組,每個組的任務都非常明確。穩抓評建重點:一是各種評估材料的準備;二是教員、學員的準備;三是硬件條件的準備。學院、教研室、三級學科三個層面按照評建要求準備,層層落實,責任到人。

1. 3 明確計劃, 統一步驟

我院的迎評工作大致分為以下幾個階段:①學院組織專家及評估領導小組成員與校本部專家共同赴外院參觀學習階段;②學院組織評建專家集中學習,制定《迎接本科教學水平評估組織實施方案》,迎評工作全校動員階段;③2008 年5 月份學校自查階段;④2008 年7-8 月份請外校專家模擬評估檢查;⑤2008 年9 月份迎接廣東省教育廳本科教學工作檢查評估;⑥2008 年12 月迎接教育部專家檢查;⑦學校整改階段。

根據各階段要求,學院各部門從全員迎評知識掌握、教師學生培訓、座談會的準備、教學基礎設施建設以及迎評材料的整理等五個方面,積極準備,同時進行自查、自糾、自評,發現問題,不斷完善。根據學校兩次自評的情況,外校專家模擬評估檢查及廣東省教育廳本科教學工作檢查評估情況,總結各階段存在的問題和不足,針對存在問題對下一步工作重點作詳細的部署,進一步明確了各處(室、部)、各教研室、科室的任務分工,制定了嚴格落實層層負責的責任機制。

1. 4 明確細節和重點, 統一部署

由于我校前身為第一軍醫大學,從為部隊培養醫科人才到為地方培養人才,面臨人才培養對象,辦校方針的轉變,在行政、管理、教學等方面與地方院校存在差異。而采用現行的《普通高等學校本科教學工作水平評估方案》對我校的本科教育教學工作進行評估,評估結論都有可能出現偏差。因此根據我校參加外校本科教學評估專家經驗,針對我校實際,加深評估方案中部分指標內涵的理解和把握,明確細節和重點,制定了詳細的指導意見,并統一進行部署落實。例如關于迎評材料的準備方面:明確了分卷材料要嚴格按一、二級指標中的各觀測點進行準備,對這部分內容應逐項準備,突出重點和特色。關于迎評準備工作中應重點把握的問題方面,強調了關鍵指標的準備是迎評資料準的重點,注意基本數據的一致性。對評估指標觀測點中最易出現的問題,考察與考核中易出現的問題作等也進行詳細的分析和說明。[ Www.]

2 加強建設, 注重質量是迎評工作的核心

2. 1 加強教學基地建設、教學硬件設施建設、師資隊伍建設

教學基地建設、教學硬件設施建設是保證教學質量的基礎,近年我院每年投入教學經費300 萬元,進行各項教學基地,教學硬件軟件設施和教學辦公設備的改進。新增了各項內外科教學式教室、外科操作技能訓練室、外科手術室及動物實驗用房共1450mm2。學院新增了數字化教室350mm2,用于多媒體教學。同時進一步完善了教學網絡建設,教師課件及視頻材料經歸類上傳方便學生自學和復習。所有臨床課程納入了計算機試題庫管理。增加了師生互動園地,課外輔導專欄等,便于師生課外交流學習。學院2006 年申請了全國腹腔鏡培訓基地,正在積極進行相關設備的購買和場地的建設。

師資隊伍建設是保證教學質量的核心。針對臨床醫學院部分科室人員結構欠合理,部分臨床教研室師資隊伍出現斷層,高學歷的教師比例尚可,中級職稱教師比例仍未能達到要求的情況,為全面提高教師隊伍素質,學院制定了師資隊伍建設規劃及中青年骨干教師培訓選拔方案,鼓勵在職教師攻讀博士學位。學院從抓好骨干教師和學科帶頭人的培養著手,以名優教師為示范,組織中青年教師觀摩學習,并每年進行中青年教師“教學擂臺賽”,教研室、教學督導組、優秀教師點評的方法,迅速培養了大批中青年教師。學校及學院設立了教學基金,鼓勵中青年教師申請教學基金及發表教學論文,激發教學熱情,提高教師開展教學研究的積極性。鼓勵教師進行教學理論探索、課程建設及臨床技能等方面的教學改革。尤其我院的雙語教學及查房示范課件得到了校內外專家的肯定和好評。通過上述措施,我院臨床師資隊伍穩定,具備了成熟的教學經驗,提高了教學效果。

2. 2 嚴抓教學規范化管理

學院一貫重視教學管理的規范化建設,為了迎接本科教學評估,我院更是嚴抓教學規范化管理。先后制定了《課程教學質量評價實施細則》、《本科教學督導制度》、《臨床實習考核辦法》等制度和文件。內外婦兒科以第6 版教材為基礎,根據臨床醫學特色和發展,重新編制了《臨床醫學教材》、《臨床醫學進展》,匯集各學科最新的研究進展和熱點問題,要求授課教師對衛生部本科教材進行深加工和再研究,使學生在學習臨床基本知識的同時,對相關學科的發展動態及研究方向有了進一步了解,進一步激發了學生的醫學探索熱情。各科室及各教研室設立了專門的教學秘書,整理各種教學檔案及課件,教研室記錄手冊、臨床教學記錄手冊、教學過程實時記錄、對教學全過程進行監控和管理。

2. 3 嚴抓教學質量監控

教學質量是教學工作的生命線,直接關系到評估成敗。在傳統的課堂觀摩教學和臨床實習評估工作基礎上,我院進一步建立起符合我院教學實際的教學質量監控及評價體系,建立健全教學質量管理制度。通過實施主講教師資格認定制度,青年教師培養制度,領導干部聽課制度,教師課程教學質量評價制度,教學事故一票否決制度,同行評議制度,督導委員會聽課制度,青年教師講課比賽制度,研究生導師制度,研究生中期考核匯報制度,院系教學狀態評估與考試過程監控制度,考試質量分析制度和試卷評估制度等,增強了教學質量意識,建設了教學質量文化,構建了全員參與、全方位、全過程的教學質量監控和保障體系,確保了學校教學質量的穩步提高。

2. 4 嚴抓臨床基本技能培養

學生的臨床基本技能和臨床思維的培養關系到學生成才關鍵,也是評估檢點內容之一。為此,在強化訓練的同時,學院編印了《臨床實習診療技術操作規范》,進行臨床基本技能強化培訓,對臨床各科室常見技能內容進行了規范化整理匯編,并對各項技能設立考核標準。規范制作了包括外科無菌術,切開、縫合、止血、打結以及各種穿刺術等示范多媒體課件。錄制了主任醫師、副主任醫師、主治醫師三級教學查房錄像,各類外科手術操作多媒體材料等。建立實習醫師外科操作手術室,購買試驗動物,抽調優秀中青年教師專職操作培訓。在此基礎上,科室篩選病例進行實習醫師“主刀”操作,極大地加強了學生的學習熱情和臨床技能操作的規范性、正確性。

3 歸納總結, 完善材料是迎評工作的重要內容

在本科教學水平評估過程中,材料準備亦是一個艱巨而瑣碎的工作,主要包括自評報告在內的背景材料,佐證材料和備查材料。材料準備過程也可以說是對學院多年來教學工作的總結回顧,有利于我們發現不足,更好地規劃今后的教學工作,促進教學工作持續發展[3]。為此學院專門成立了相關的材料準備工作小組,學習本科教學水平評估方案有關材料,將評估方案中的各項指標進行分解,深刻領會評估指標的內涵和外延。各工作小組分工明確,對有關材料進行全面收集、歸納和整理。各臨床科室及教研室組織專人收集整理原始材料,并進行加工整理,一般由科室教學秘書或行政住院總醫師負責收集整理;材料撰寫小組在此基礎上進行材料的加工,進一步整理各項備查材料,撰寫初步總結材料;材料審核小組專家則對照評估指標和要求對撰寫材料進行進一步檢查,查漏補缺,不斷規范,不斷完善。各教研室、各處室撰寫自評報告,學院匯總撰寫自評報告。自評材料的準備充分認識自己的優勢與薄弱環節,突出特色項目,注重內涵。備查材料目錄,自評結果及多媒體匯報材料通過學院專家小組論證及大學,省專家小組評估檢查,保證材料的準確性,完善性和科學性。各專項評估結合學校的教學狀況、基本統計數據,自評報告等材料公正、客觀;定性材料要有依據,具有說服力,定量材料要數據真實準確,有利于專家組結合進校實地考察作出評判。

4. 本科教學水平評估的積極作用

評估的過程是對附屬醫院、教學醫院臨床教學管理規范化的檢驗過程,完善的臨床醫學教學規章制度是保證評估成功的基礎。為達到教育部提出的“厚基礎、高素質、強適應” 目標,培養高素質的德才兼備的醫學專業技術人才,教學醫院應與時俱進,更加科學、規范地加強醫學教育管理,通過參與普通高等院校本科教學的評估工作使醫院獲得可持續的發展。通過迎接本科教學評估檢查,我院以評促改、以評促建、以評促管,進一步明確了辦學理念和辦學指導思想及科學管理工作思路;改善辦學條件,加強了基礎設施建設,夯實辦學基礎;強化教學體制創新和教學觀念的更新,教學管理更加規范化;優化人才培養方案,改革人才培養模式,促進了師資隊伍的建設,提高了師生綜合素質;增強了學校的凝聚力, 促進了優良校風的形成,促進了教學質量的穩步提高。[ hi138\Com]

參考文獻:

篇(3)

醫學文秘專業主要培養在醫療衛生機構及衛生行政管理部門從事醫學文秘工作的高素質技能型人才,掌握醫學和衛生管理的基本知識,具有秘書基本技能,熟練掌握辦公自動化管理和操作技術,具備一定的公共關系協調能力,就業于秘書、文書、公關、檔案、宣傳、管理等工作崗位。為了使醫學文秘專業設置和人才培養目標與社會發展、行業需求相一致,同時為醫學文秘專業規范辦學、深化教學改革提供基礎資料,按照教育部有關文件要求、相關醫學類教指委的工作部署和衛生管理類分委會工作計劃,2010年10月至2011年4月,我們采用文獻研究和現況調查的方法,對全國開設醫學文秘的高校進行問卷調查,同時深入行業或企業一線,對醫療機構領導、醫院內設管理機構的負責人、臨床科室主任、重大醫藥課題的主持人、招聘單位、用人單位、畢業生等問卷調查,進行工作崗位的調研。對用人需求、職業能力、工作任務等內容進行調查,并進行統計分析,形成《高職高專醫學文秘專業現狀與發展調研報告》,旨在為醫學文秘專業建設提供參考依據。

一、調查對象與方法

(一)調研對象

1.醫藥衛生行政職能部門:

包括各區衛生局業務副局長、辦公室主任、醫政科長;各區防疫站站長;各區衛生監督所所長。

2.行業、企業(含實習單位及用人單位):

包括行業、企業(含實習單位及用人單位)的醫院院長、院辦公室主任、醫務科長、科室主任、檔案中心主任、秘書;醫藥公司人力資源部經理、辦公室人員;醫學相關企業主管、管理人員。

3.畢業生:

調查對象為2007屆至2010屆醫學文秘畢業生。

4.同類院校:

目前國內已經開辦醫學文秘專業的4所學校是安徽醫學高等專科學校、哈爾濱醫科大學大慶校區、江蘇健康職業學院、昆明醫學院高等職業技術教育學院。但是,在調研中同類院校問卷資料收集困難,因此實際參與此次全程調研的僅為安徽醫學高等專科學校、哈爾濱醫科大學大慶校區,共計兩所學校。

(二)調查方法

本調查資料的收集主要來源于文獻研究和現況調查。

1.文獻研究以“醫學文秘”為關鍵詞,對1979-2011年圖書期刊數據庫文獻(CNKI:維普等)、網絡文獻(教育部、衛生部及各院校網站,百度等)進行檢索,收集醫學文秘相關資料,以便了解醫學文秘專業國內外的發展歷史、搜集開辦醫學文秘專業院校的資料介紹,掌握醫學文秘發展現狀。

2.現況調查以訪談、研討會、問卷調查等為主要形式。訪談主要包括電話問詢及一對一交流溝通。

(三)調查內容

1.校際間調查主要內容包括醫學文秘專業招生、專業設置、教學組織、專業建設、課程設置、專業師資隊伍、校內實踐基地、校外實習實訓基地、近三年畢業生就業情況等;

2.行業、企業及政府職能部門調查內容主要包括就業崗位群、從事工作任務、知識、能力、素質要求、課程要求、資格證書要求、未來幾年畢業生需求情況及未來該崗位人員的發展空間等24個方面;

3.對畢業生進行調查的主要內容包括就業單位性質、就業形勢、課程設置的合理性、需要強化的技能訓練和課程等內容;

4.對實習單位調查的主要內容包括單位性質、招聘渠道、就業崗位、所需員工素質、勝任崗位工作需具備能力、支持崗位能力的課程、改善知識結構的建議、本專業畢業生的優勢和不足、實習生工作表現總體評價等內容。

二、專業的歷史沿革

(一)國外專業的歷史沿革

醫學文秘的職業化是秘書職業化發展的必然潮流。在西方發達國家,秘書工作呈現出職業化特征。二十世紀中期以后,歐美發達國家的經濟開始走上集約化、規模化的道路。隨著集約化、規模化經濟集團的形成和發展,在集團內部處于協調、輔助地位的秘書的作用得以強化,而經濟發達社會各個行業對秘書的大量需求,又使秘書工作出現很多分支,逐步發展成為發達國家最廣泛的社會職業之一。

西方發達國家在醫學文秘發展道路上已走過了一段漫長的歷程,形成了一定的規模并取得了一些成就。早在1948年國外就已經出現了專門針對醫療秘書的手冊。醫療秘書的工作主要是幫助處理各種繁瑣的文書。醫療秘書在西方發達國家的醫院管理中起到了非常重要的作用。例如:“法國公立醫院的每個科室均有多名醫療秘書。她們是教授和醫生的得力助手。這與國內有很大的不同。這些醫療秘書均畢業于專門的醫療秘書學校。科主任通常有3―4名醫療秘書,教授有2名秘書,主治醫師每2人有1名秘書,住院醫師每3―4人有1名秘書。這些醫療秘書通常擔負著咨詢、預約、收發郵件、接待、打字和管理病歷等任務,大大減輕了醫生的負擔。法國的醫生不像國內的醫生那樣花費很多的時間在寫病歷、病程志、術前討論和手術記錄上。他們每人都有一部小型錄音機,醫生將患者的病史、查體和手術記錄等資料口述錄音后將微型磁帶交給醫療秘書,由秘書戴耳機接聽打出,醫生檢查無誤簽名后放入患者的檔案袋。由于醫療秘書的存在,大大減輕了醫生的負擔,使醫生有更多的時間來鉆研業務。除出門診、急診和參加手術外,他們有較充足的時間參加各種學術會議和科研工作。”①

醫學文秘作為文秘的一個分支,社會需求不斷增加;對醫學文秘人員學歷要求和能力要求日益提高;對醫學文秘理論的研究和人才培養需要日益迫切。

(二)國內專業的歷史沿革

醫學文秘專業人才主要面向醫藥衛生系統行政秘書崗位。專科層次醫學文秘專門人才的素質要求是:掌握一定的醫學基礎知識和衛生管理知識,具備扎實的秘書學專業知識和較為廣博的知識面,擅長各種應用文體的寫作,外語水平較高,掌握計算機等現代化辦公設備的操作技能等,經過實訓實習鍛煉養成良好的公關和協調能力。

目前在全國縣及縣以上衛生行政部門和醫院、疾病預防控制中心及衛生監督所等機構,從事辦公室等部門的管理,以及病房、病案管理的工作人員,主要由醫生、護士或其他專業技術人員轉行擔任,極少數是文秘專業人員。他們中許多人雖懂醫學,卻不懂管理,或雖懂管理卻不具備文秘專業知識,或雖懂文秘卻不懂醫學和管理。現有復合型醫學文秘專業人員缺乏,導致這些單位職能部門的管理效率不高,內部信息溝通不暢,對外交流受到影響。

隨著經濟發展、科技進步及人民生活水平的提高,人民群眾對改善衛生服務和提高生活質量有著更多更高的要求。國務院2009年4月6日新醫改意見,從2009年起,中國將逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本衛生服務。隨著“新醫改”的實施和推進,建立高效規范的醫藥衛生機構運行機制已經勢在必行。衛生部門或衛生機構的領導,要實施有效的、富有前瞻性的內部管理和外部交往,就必須有能夠輔助決策、當好參謀、提供綜合服務的醫學文秘人才。所以培養一批適應醫藥衛生行業的崗位需要,既懂醫學、又熟悉辦公管理,同時掌握文秘知識與技能的應用型醫學文秘人才是十分必要的。

醫學院校近年來辦學規模不斷擴大,但是培養醫學文秘專業的復合型人才沒有得到充分的重視;目前不少學校雖然設有文秘專業,但都只具有文科行業背景,缺少針對各級各類醫療衛生機構、衛生事業單位、衛生行政部門、醫藥公司等單位秘書工作必須具備的醫學知識和衛生管理知識,遠遠不能夠滿足醫療行業的特殊需求。在這種情況之下,2004年哈爾濱醫科大學大慶校區開始招收醫學文秘專業學生45人,安徽醫學高等專科學校也于2007年設立此專業,招收30人,目前已開辦此專業的4所院校中,辦學5―10年的有3所,辦學5年以內的有1所。可見,醫學文秘專業已經開始起步。

三、專業建設現狀

(一)國外專業辦學情況

醫學文秘的崗位需求程度在某種意義上可以說是一個國家經濟發展程度的標志。由于社會和經濟發展的不同,目前在醫學文秘專業人員的培訓上各國存在著差異。

在歐美國家,秘書是一個素質要求很嚴格的職業。“美國的秘書教育分為高等院校秘書教育、高中秘書職業技能教育和成人學校秘書培訓教育三種類型。另外,美國還有三個全國性的秘書協會,即法律秘書協會、醫藥秘書協會和全國職業秘書協會。在美國,醫學秘書被稱醫藥秘書,在醫療系統中作為醫生助手。一名合格的醫學秘書,要去專門的培訓學校學習;美國的醫務助理協會通過考試發給合格人員證書。醫藥秘書專業課程:生物學、生理學、人體解剖學、心理學、醫藥法、醫學專門術語、醫學秘書的聽寫與錄音等。此外,美國的秘書通常以復合式教育培養而成,醫藥秘書常由醫學院畢業生經過秘書專業學習后擔任。”②“法國公立醫院的每個科室均有多名醫療秘書,他們是教授和醫生的得力助手;這些醫療秘書均畢業于專門的醫療秘書學校。英國的秘書教育主要是職業教育,培養職業秘書人才。英國醫院的秘書必須受過專門的培訓。新加坡要求輔助醫學的人員必須是大專院校畢業生,且具有至少三年的畢業后相關工作經驗。”③

“西方各國醫學秘書教育考核內容的職業化特點較強,比較偏重于教學計劃中的職業技能課,如打字、速記、筆譯、聽寫記錄等職業技能,而且每項技能都有明確具體的量化測評指標。另外,考試中偏重于醫學和信函寫作等秘書職業知識能力,職業特征突出,量化標準具體明確。”④

(二)國內專業辦學情況

參與全程調查的同類院校僅為安徽醫學高等專科學校和哈爾濱醫科大學大慶校區,故國內專業辦學情況以上述兩所學校提供的信息為據。

1.培養目標

調研結果顯示,目前醫學文秘專業是培養具備醫學和衛生管理基本知識,具有秘書基本技能,熟練掌握辦公自動化管理、操作技術,有一定的公共關系協調能力,在醫療衛生機構及衛生行政管理部門從事醫學文秘工作的高素質技能型人才。

2.就業崗位

就業于各級醫療衛生機構、衛生行政管理部門、醫藥公司及各級各類企事業單位秘書、文書、公關、檔案、宣傳、管理等工作崗位和相關工作崗位。

3.國內高職高專醫學文秘專業現狀分析

(1)總體情況

1)院校分布目前國內已經開辦的高職高專醫學文秘專業分布在4個省,分別是江蘇、安徽、黑龍江、云南。從以上情況來看,開設醫學文秘專業的高職高專醫學類院校較少。

2)隸屬系部目前所有高職高專院校中開設此專業的專業名稱均為“醫學文秘專業”,參與問卷調研的哈爾濱醫科大學大慶校區將此專業歸于人文社科系,安徽醫學高等專科學校將此專業歸于公共衛生系。

3)招生規模安徽醫學高等專科學校招生人數平均為80人/年,哈爾濱醫科大學大慶校區招生人數平均為50人/年。

4)崗位證書分析:鑒于高職高專的辦學特點,要求學生“雙證”畢業,因此本調查對學生畢業后崗位證書通過率進行追蹤調查。目前國家僅有針對文秘專業的“秘書資格考試(四級)”,尚無針對醫學文秘類專業的職業資格證書證書,因此,我們僅對畢業生“秘書資格考試(四級)”證書通過率進行追蹤調查,安徽醫學高等專科學校2009年一次通過率為92.3%。

(2)課程安排

1)教學組織體系兩所院校都設置了醫學文秘教研室。醫學文秘教研室主任均為副高及以上職稱,并且都是醫學文秘專業帶頭人;其中安徽醫學高等專科學校專業帶頭人為省級。

2)課程設置

分為公共課程、醫學相關課程、文秘相關課程、醫學文秘交叉課程及選修課五個模塊,具體設置如下:

A.公共課:總學時安排分別為526學時和564學時,包括英語、思想政治課、體育、計算機、大學語文。

B.醫學相關課程:總學時安排分別為256學時和380學時。兩所院校課程種類基本相同,都包括解剖生理學、病理學、藥理學、預防醫學、臨床醫學概論、醫學微生物及免疫學。

C.文秘相關課程:總學時安排分別為707學時和908學時。開設的課程主要包括:現代漢語、書法、普通話、管理實務、新聞寫作、秘書禮儀、秘書原理與實務、秘書心理實務、應用文寫作、人力資源管理、文書與檔案管理、辦公自動化、公共關系實務等。有的還開設了計算機專業技能實訓課、網頁制作、市場營銷等課程。

D.醫學文秘交叉課程:總學時安排基本為270學時左右。開設課程主要有:衛生法實務、衛生經濟實務、醫學管理學、醫學倫理學等課程。

E.選修課:兩校都設了選修課,分別為108和144學時,課程包括:醫患關系和醫療安全、美學、公務員考試與秘書資格證書考試指導、寫作欣賞、邏輯學等。此類課程的開設兩校有所不同。

總體上,除選修課外,兩校其他各類課程的開設較為統一,能夠涵蓋醫學和文秘專業的教學要求。

3)教材使用

因該專業屬新興、跨行業的綜合專業,故目前在用教材多為國內知名出版社的本科系列教材,部分學科的實訓指導采用校本教材。

4)師資隊伍

A.學科背景,目前,兩校醫學文秘專業教學團隊學科知識結構比例情況基本相同。

表1 兩校師資隊伍學科背景比較

B.師生比兩院校的師生比分別為1:4.6和1:3.3。

C.年齡30歲以下者占38%,31―40歲者占38%,41―50歲者占12%,51歲及以上者占12%,從年齡分布上看,醫學文秘專業教師多為中青年,精力充沛,有利于專業的建設與發展。

D.專業教育時間工作3年以下者占37%,3―5年者占6%,5年以上者占57%,一半以上教師從事醫學文秘專業教學滿5年,表明大部分教師即使是中青年專職教師都具有了一定的教學經驗。

E.職稱副教授及以上職稱者占37%,講師占26%,助教占37%。

F.進修學習兩所學校都選派專業教師在省內或省外相關機構進修學習,時間多為半年以內。由于是新興專業,故培訓的專業對口性及培養力度還有待提高。

G.兼職教師兼職教師與專職教師的比值為:0.9:1,其中具有中級及以上職稱的占85%,調查表明兼職教師專業水平較高,基本能適應教學需求。

5)教育教學改革

近幾年,工學結合教學的人才培養模式是高職院校辦學改革方向,兩所院校均建有校外實訓基地,安徽醫學高等專科學校校外實訓基地以醫療機構為主,占77%,衛生事業單位占12%,衛生行政管理部門占11%。哈爾濱醫科大學大慶校區校外實訓基地全部為醫療機構。其中校外實訓基地的相關崗位人員既為本專業兼職教師,又是實訓中的帶教教師,真正做到了理實一體,取得了較好的效果。

(3)條件建設

1)經費投入

安徽醫學高等專科學校在“師資建設”和“校內實訓基地建設”上均投入1萬元/年,在校外實訓基地建設經費投入0.6萬元/年;哈爾濱醫科大學大慶校區“師資建設”投入投入0.5萬元/年,“校內實訓基地建設”投入1萬元/年,“校外實訓基地建設”投入2.4萬元/年。

2)校內實訓室

主要為綜合實訓室,面積為70余平方米,配有電腦、投影儀、投影幕、配套桌椅等設備,可承擔醫學文秘專業的多種實訓項目任務。

調查顯示:兩所學校較重視校外實訓基地建設,基地和學校均有指導教師。已經開發的校外實訓基地多數為醫療機構,能基本滿足目前的需要。

(4)頂崗實習及就業情況

1)頂崗實習

頂崗實習單位類型主要為各級醫療衛生機構、衛生事業單位、衛生行政管理部門、醫藥公司及醫藥類各級企事業單位。工作崗位為秘書、文書、公關、檔案、宣傳、管理等。

2)近三年畢業生就業率

安徽醫學高等專科學校為2007年始招生院校,2010年為首屆學生畢業,就業率100%,對口率100%;哈爾濱醫科大學09年沒有畢業生,08年和10年畢業生就業率均達100%,對口率分別是94%和85%。參與調查的兩所院校總體就業率、對口率均很高。

3)就業市場情況

調查表明,各相關單位均表示出較強的用人意向,南方省份好于北方省份。學生就業單位情況:醫療機構53.8%,醫藥公司30.8%,衛生事業單位7.7%,各級各類企事業單位7.7%;就業崗位依次為:辦公室辦事員、管理、檔案、接待、文書、秘書、禮儀;調查單位今后幾年大致能接受本專業畢業生的情況:10人左右30.8%,3到5人38.5%,1人左右30.8%;就業的主要去向是醫療機構和醫藥公司,崗位主要是辦公室辦事員,專業對口率高。參與調查的單位,今后幾年對醫學文秘專業畢業生仍有較大需求,學生有較穩定的就業空間。

四、存在的主要問題

總體來說,國內高職高專院校醫學文秘專業教育起步較晚,是一門較年輕的專業,但學生就業率高,專業對口率高,有較穩定的就業空間。然而,通過這兩所學校的調研結果來看,還存在著一些不完善之處,有待今后在專業建設中改進,具體如下。

(一)社會對醫學文秘專業的認可度有待提高

通過調查可以看出,社會各界尤其是醫藥類相關企事業單位對醫學文秘專業雖有較大需求,但對該專業的認識基本尚停留在文秘加醫學的羅列式人才模式中,且偏重于文秘;而且由于地方經濟發展程度不同,導致醫藥衛生類單位的發展發育完善程度也不同,因此對醫學文秘專業人才的需求呈現出明顯的南北差異。有的地區的用人單位還停留在專業人員兼任單位秘書的觀念中。

(二)醫學文秘專業執業資格準入制度缺失

醫學文秘由于是一個新出現的專業,社會上還沒有相應的醫學文秘工種,因此缺乏醫學文秘專業執業資格準入制度,也沒有開設相應的醫學文秘職業資格考試,這與醫學文秘專業方興未艾的良好發展態勢很不適應。

(三)醫學文秘學歷證書課程與相關職業資格的考核不能完全匹配

醫學文秘作為文秘大類的一個分支,在目前國家缺乏有針對性的職業資格考試及執業資格準入前,文秘(四級)職業資格證書的考核就成為了該專業人員唯一可獲取的職業資格證書。但醫學文秘專業特有的醫學類特質使得課程設置不可能與文秘專業類似,這就導致了該專業課程設置必然與文秘(四級)職業資格證書的不能完全匹配,因此會造成畢業生“雙證”持有率低。

(四)醫學文秘專業從業人員未來發展前景不明晰

受制于國家目前缺乏對醫學文秘專業工種的認定及執業資格的準入制度,導致該類專業技術人員未來發展前景不明朗,這也直接造成了很多用人單位,尤其是醫藥衛生事業單位對該專業人員在聘用上持審慎態度。

(五)課程設置及教材建設有待完善

因為醫學文秘專業是一門新興年輕專業,且國家尚未有相關專業認定及職業標準,因此該專業課程設置缺少相對統一的標準,課程體系的主干有待進一步明確。因此與該專業課程相配套的教材也應在摸索中完善,以更好地適應高職高專教育及崗位實際需要。

(六)師資隊伍建設還有待提高

目前教師雖然專兼職配比合理,知識結構、年齡結構、職稱結構比較合理,但缺乏交叉專業教師,且由于該專業起步晚,相關培訓不夠完善,且層次水平參差不齊,因此對師資隊伍的相關專業交叉培訓工作還有待提高。且個別年輕教師行業、企業相關工作經驗不足。

(七)實訓條件與崗位職業能力的匹配度還有待提高

目前校內實訓多以綜合性為主,尚未創建針對不同職業能力需求的專門的實訓室,實訓項目及實訓條件在針對性及職場性的設計上還有不足,距離開放實訓室,實施理論實踐一體化教學,讓學生多學多練,做到學中做、做中學的職業教育要求還有一定差距。

校外實訓基地目前主要用于見習、實習,在人才培養方案的制訂、課程體系的設置,以及教學改革等方面的合作深度還有待加強。

五、對策與建議

(一)盡快出臺醫學文秘專業職業資格準入制度

高職高專各專業,尤其是根據社會需求而設立的新專業,在發展過程中都遭遇了就業時專業人員和非專業人員的競爭,由于缺少職業資格準入制度,非專業人員的就業成本相對較低,對專業人員的就業造成較大沖擊,不利于專業發展,更不利于行業進步。

建議成立由衛生部、教育部及人力資源與社會保障部聯合的工作小組,就醫學文秘專業等相關醫學類專業進行詳盡調研,首先承認醫學文秘工種,并出臺醫學文秘專業職業資格及執業資格的認證、準入制度,與之相匹配的,組織相關職業資格考試。這樣既可促進引導該職業的有序發展,更能促進高等職業教育的良好發展。

(二)通過執業資格認證提升社會認可度

隨著社會的發展與進步,尤其是國家對該職業的認可,必然會提升該專業的社會認可度,繼而提高用人需求。

(三)制訂符合職業能力需求的專業設置標準和教育教學標準

根據我國衛生事業改革的進程,以及社會發展對醫學文秘人才培養的要求,積極組織調研,科學合理設置專業發展方向,在此基礎上,明確專業設置的標準、專業培養目標、專業核心課程、專業教學組織、師資配備、實訓條件要求、畢業實習等主要標準。并以此為依據合理界定醫學文秘從業者的職業資格標準,為國家相關政策的出臺提供科學、規范、實用的依據。

(四)加強課程體系改革及教材建設

依據符合職業能力需求的專業設置標準和教育教學標準,加大課程體系改革力度,建立醫學文秘相關課程標準,積極改進教學模式,將醫學課程與文秘課程進行融合,在強化醫學基礎知識、融入文秘(四級)職業資格考核內容的同時,加強學生專業技能、職業能力和綜合素質的培養,關注學生創新能力和可持續發展能力的培養,以滿足職業需求。

總結成熟的辦學經驗,摸索、編寫出符合高職高專教育特點、符合醫學文秘職業能力需求、與課程配套的專業規范教材。

(五)強化師資隊伍培訓工作

1、委托國內實力雄厚的綜合性院校舉辦醫學文秘師資培訓班,有針對性地為醫學文秘專業提供專業性的師資培訓;

2、給予相關政策,鼓勵專業教師深入行業、企業一線,到企業掛職鍛煉,以提高教師綜合素質及實踐教學能力。

(六)實訓基地建設

依據符合職業能力需求的專業設置標準和教育教學標準,建立實訓基地建設標準。主要建立融針對性、職業性為一體的仿真校內實訓基地,以及相關專業理論講授與頂崗實習同步進行、多崗輪轉的校外實訓基地。

總體來說,國內高職高專院校醫學文秘專業教育起步較晚,是一門較年輕的學科,學生就業率高,專業對口率高,雖未來發展前景尚不明朗,但有較穩定的就業空間。

以上調研報告由于時間短、工作量大,調研樣本量少而形成,因此,得出的結論不能全面反映當前國內醫學文秘專業發展的良好趨勢,僅供參考。

注釋:

①舒衡生,法國公立醫院管理模式、學科建設和人才培養概況,省略/zhuanjiaguandian/shuhengsheng_

1297.htm.

②馬哲新.中西方秘書教育比較研究[J].民族學院學報(哲學社會科學版).2005,(05).

③馬哲新.中西方秘書教育比較研究[J].民族學院學報(哲學社會科學版).2005,(05).

④蔣姝蕾、陳燕.中職國際商務專業專門化方向課程標準的開發[J].職教通訊.2007,(5).

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